Trajtimi me dietë për obezitetin 1 shkallë tek fëmijët. Zhvillimi i obezitetit tek një fëmijë. Shkaqet e mbipeshes tek femijet

Obeziteti tek fëmijët është një nga çrregullimet e rënda metabolike, i cili manifestohet me depozitimin e indit dhjamor. Kjo sëmundje sjell me vete shumë probleme të tjera. , të cilat janë shumë të vështira për t'u përballuar. Për më tepër, shëndeti i fëmijës është vazhdimisht i dobët, pasi të jetosh, thjesht të lëvizësh dhe të bësh një lloj pune me peshë të tepërt nuk është aspak e lehtë.

Obeziteti është një gjendje në të cilën pesha e fëmijës tejkalon parametrin normal me më shumë se 15%. Ju gjithashtu mund të flisni për obezitetin nëse indeksi i masës trupore (BMI) i fëmijës kalon 30. Siç tregon praktika, fëmijët që jetojnë në qytet vuajnë më shumë nga obeziteti, dhe arsyeja për gjithçka është nxitimi dhe ushqimet në lëvizje, në McDonald's, piceri dhe tezga që shesin simite, shawarma, ushqim të shpejtë. Nuk ka gjasa që objekte të tilla të gjenden në fshat.

Por në zonat rurale ekziston një rrezik tjetër - gatimi me yndyra shtazore me kalori të lartë. Prandaj, ekuilibri dhe një qasje racionale janë të rëndësishme në gjithçka.

Sot në botë ka një rritje të ndjeshme të fëmijëve të diagnostikuar me obezitet. Dhe ky është një problem serioz endokrinologjik. Pothuajse 80% e të rriturve obezë kanë probleme peshë të tepërt filloi në adoleshencë.

Ka shumë arsye për këtë gjendje. Por në natyrën e saj të zhvillimit qëndron polietologjia, që do të thotë një nga rolet kryesore luhet nga trashëgimia dhe mjedisi. Kështu, për shembull, nëse të dy prindërit vuajnë nga obeziteti, atëherë rreziku i shfaqjes së tij tek një fëmijë është afërsisht 80%, me obezitet vetëm tek nëna - 50%, vetëm tek babai - 35-40%.

Përveç kësaj, në rrezik janë fëmijët, pesha e të cilëve në lindje ishte më shumë se 4 kilogramë. Sidoqoftë, obeziteti kongjenital diagnostikohet jashtëzakonisht rrallë - vetëm në 1% të rasteve. Gjithashtu, ato foshnja që ushqehen me shishe dhe fitojnë shumë çdo muaj mund të vuajnë nga obeziteti. Tek foshnjat e porsalindura, obeziteti shpesh zhvillohet për shkak të mbiushqyerjes me ushqim artificial. Si rregull, është jashtëzakonisht e rrallë të ushqehet një fëmijë me qumështin e nënës.

Foshnja duke ushqyer me gji - parandalimi efektiv obeziteti në jetën e mëvonshme.

Nëse besoni statistikat, atëherë mbipesha zhvillohet më shpesh për shkak të shkeljes së dietës, ushqimit të shpeshtë dhe refuzimit për të ushtruar. Ushqimet që mund të shkaktojnë depozitime yndyrore përfshijnë:

produkte buke;
Ushqim i Shpejtë;
sodë;
ëmbëlsirat;
lëngje;
Ëmbëlsirë;
çajra të ëmbël.

Dieta e fëmijës duhet të përbëhet nga ushqime që përmbajnë proteina dhe fibra. Është gjithashtu e rëndësishme të ruani ekuilibrin e ujit. Nuk duhet të kaloni shumë kohë para televizorit ose kompjuterit dhe të hani ushqim në të njëjtën kohë, pasi kjo thjesht nuk kontrollon sasinë e tij. Ju duhet të luani lojëra në natyrë ose të paktën të bëni një shëtitje në oborr çdo mbrëmje.

Shumë shpesh, obeziteti tek fëmijët dhe adoleshentët shfaqet për fajin e prindërve, pasi ata refuzojnë të punojnë me dietën dhe të ndjekin dietën. Dhe nëse nuk i intereson të rriturit, atëherë fëmija edhe më shumë.

Obeziteti tek fëmijët nuk është gjithmonë pasojë e gjenetikës, ndonjëherë është një nga patologjitë serioze të fituara. Për shembull, Kjo sëmundje mund të ndodhë në sfondin e diagnozave të tilla:

sindromi Down;
meningjiti;
sindromi Cohen;
hipotiroidizmi;
sindromi Pradel-Willi;
një tumor i trurit;
sindromi Ischenko-Cushing;
encefaliti.

Obeziteti mund të shkaktohet nga mungesa e jodit në trup, duke çuar në hipotiroidizëm. Të tjera një faktor i rëndësishëm janë kushte stresuese. Ato shoqërohen me pranimin e fëmijës në shkollë, ndryshimin e vendbanimit, grindjen me të dashurit.

Klasifikimi

Mund të dallohen dy forma të obezitetit: dytësore dhe parësore, në varësi të kohës së shfaqjes.
Obeziteti parësor është i llojeve të mëposhtme:

ushqimore, e shkaktuar nga kequshqyerja;
ekzogjeno-kushtetuese, të shkaktuara nga faktorë trashëgues.

Nëse fajin e ka gjenetika, atëherë nuk trashëgohet vetë pesha e tepërt, por veçoritë e rrjedhës së proceseve metabolike në trup. Nëse flasim për llojin e parë të obezitetit primar, atëherë ai shfaqet para moshës 3 vjeç, tek fëmijët 5-7 vjeç dhe tek adoleshentët e moshës 12-17 vjeç. Edhe pse manifestimi i tij në një moshë të ndryshme nuk përjashtohet, por më rrallë.

Obeziteti sekondar ndodh për shkak të sëmundjeve të një natyre të ndryshme. Një nga varietetet e shpeshta të këtij lloji është obeziteti endokrin, i cili mund të ndodhë njëkohësisht me sëmundjet e gjëndrave mbiveshkore dhe vezoreve, si dhe me probleme me gjëndrën tiroide.

Shkalla e obezitetit tek fëmijët (tabela)

Për të identifikuar këtë sëmundje tek një fëmijë, duhet të llogaritni indeksin e masës trupore të tij (sipas autorit, ai quhet indeksi Quetelet), i cili llogaritet me hapa të thjeshtë: pesha e fëmijës duhet të ndahet me vlerën. e lartësisë së tij në katror. Le të shqyrtojmë një shembull të thjeshtë. Për shembull, një djalë është shtatë vjeç, lartësia e tij është 1.5 metra dhe pesha e tij është 50 kilogramë. Për të llogaritur BMI, duhet të shënoni 1.5, kjo do të jetë 2.25. Pastaj 50 duhet të ndahet me 2.25, vlera e BMI do të jetë 22.2. Pas kësaj, duhet t'i referoheni tabelës së gjatësisë dhe peshës mesatare (të dhënë më poshtë) për vajzat dhe djemtë dhe të kuptoni nëse BMI është brenda intervalit normal. Siç mund ta shohim, këta tregues janë normalë dhe fëmija nuk është i trashë.

Normat e peshës dhe gjatësisë së fëmijëve nën 17 vjeç

Si rregull, shkalla më e zakonshme e obezitetit mund të quhet e para dhe e dyta, të cilat diagnostikohen në 80% të fëmijëve. Në mungesë të korrigjimit ushqimor, këto shkallë shpejt përparojnë në ato më të rënda.

Simptomat

Sigurisht, simptoma kryesore e obezitetit është e dukshme me sy të lirë - është mbipesha tek fëmijët. Nëse sëmundja shfaqet tek fëmijët e vegjël, atëherë shfaqja e simptomave të tilla nuk përjashtohet:

vonesa në zhvillim;
kapsllëk;
tendenca ndaj reaksioneve alergjike;
aktivitet i vogël;
sëmundjet infektive (më shpesh sesa midis bashkëmoshatarëve).

Obeziteti ushqimor ndodh me simptomat e mëposhtme:

depozitat e yndyrës në pjesë të ndryshme të trupit.
shfaqja e gulçimit;
presioni i rritur i gjakut;
humbja e interesit për aktivitetin fizik.

Obeziteti sekondar karakterizohet nga karakteristika më të ndryshme:

fëmijët vonë fillojnë të mbajnë kokën, të ecin, të ulen;
dhëmbët shfaqen shumë më vonë se tek fëmijët e moshës së tyre;
përgjumje;
ulje e performancës dhe performancës shkollore;
ndërprerja e ciklit menstrual tek vajzat;
thatësi e lëkurës.

Komplikimet

Obeziteti në vetvete është një sëmundje e rrezikshme. Mund të zhvillohet në komplikime, duke përkeqësuar kështu gjendjen e pacientit. Nëse dieta për fëmijët mbipeshë 7 vjeç nuk respektohet dhe trajtimi refuzohet, mund të zhvillohen sëmundjet e mëposhtme:

diabeti mellitus i tipit 2;
ateroskleroza;
hemorroide;
pankreatiti;
hepatoza;
angina;
hipertensioni;
anoreksi;
kolecistiti.

Përveç kësaj, obeziteti mund të çojë në sëmundje dhe pasoja të tjera, të tilla si këmbët e sheshta, ndryshime në qëndrim, çrregullime psikologjike, artrozë dhe skoliozë. Shumë shpesh, fëmijët mbipeshë vuajnë nga depresioni për shkak të talljeve të bashkëmoshatarëve dhe shokëve të klasës.

Nëse një fëmijë është diagnostikuar me obezitet që në lindje, atëherë ekziston rreziku i infertilitetit kur të arrihet periudha riprodhuese.

Diagnoza e sëmundjes

Me siguri të gjithë e mbajmë mend se si u prekëm nga fëmijët topolakë në lindje - kjo është vërtet prekëse. Për një foshnjë të porsalindur, kjo është norma - në fund të fundit, ai vetëm ha dhe praktikisht nuk lëviz. Pas rreth 10 muajsh, kur foshnja mëson të ecë, e gjithë ënjtja zhduket, pasi rritet. Aktiviteti fizik dhe të gjitha yndyrat digjen.

Sidoqoftë, shumë prindër, duke parë se sa topolak lindi fëmija i tyre, shqetësohen - dhe jo nëse ai është i sëmurë nga obeziteti. Këtë mund ta diagnostikojë vetëm mjeku, por nëse nuk e ushqeni fëmijën me tepri, atëherë nuk mund të flitet për ndonjë obezitet. Pikërisht për të parandaluar këtë sëmundje çdo muaj gjatë vitit të parë të fëmijës matet dhe matet gjatësia, barku dhe koka e tij. Përveç kësaj, pediatri ka një tabelë të veçantë të mesatareve për një djalë dhe një vajzë, sa kg duhet të shtojnë në muaj.

Prandaj, simptoma të tilla që shfaqen nga jashtë nuk duhet të shqetësojnë prindërit:

barku i rrumbullakosur që del përpara;
krahë dhe këmbë të shëndosha;
kofshët e ngushta.

Nëse fëmija fillon të fitojë më shumë se norma e përcaktuar, atëherë pediatri duhet të rregullojë ushqimin e foshnjës dhe rutinën e tij të përditshme, nëse është më shumë se gjashtë muajsh. Në të vërtetë, në moshën 6 muajsh, një fëmijë mund të interesohet për lodrat. Është në këtë moshë që foshnjat mësojnë të zvarriten - që do të thotë se janë aktive.

Zhvillimi i obezitetit tek fëmijët

Si rregull, obeziteti fillon të zhvillohet kur fëmija shton shumë peshë, dhe prindërit e tij, gjyshërit preken dhe gëzohen për oreksin e kafshës së tyre. Kur një mjek flet për obezitetin, ata shpesh nuk e dëgjojnë dhe thonë se ai do ta kalojë atë, duke vazhduar ta ushqejë foshnjën në të njëjtën mënyrë të moderuar. Ju nuk mund ta bëni këtë, duhet të dëgjoni rekomandimet e pediatrit, veçanërisht nëse foshnja është e porsalindur dhe ushqehet me shishe. Mosrespektimi i rekomandimeve është i mbushur me mundësinë e zhvillimit të shkallës së parë të obezitetit.

Nëse nuk merren masa, atëherë obeziteti mund të zhvillohet në një shkallë të dytë., dhe fëmija do të hajë rregullisht sasi të mëdha ushqimi, pasi stomaku i tij do të jetë gati të marrë ushqim në sasi të tilla. Por me shkallën e dytë të obezitetit, mund të shfaqen simptoma të tjera të sëmundjes, të cilat u përmendën më lart. Në këtë shkallë, vetëm 50% e prindërve vendosin të vizitojnë një nutricionist, sepse e kuptojnë që fëmija është në rrezik dhe i sëmurë.

Nëse prindërit në këtë kohë vendosin gjithashtu që fëmija "do të rritet", atëherë mbipesha përparon në shkallën e tretë, kur të gjithë të afërmit e foshnjës topolake fillojnë të japin alarmin. Ata e kuptojnë se fëmija i tyre është i sëmurë dhe nuk dinë çfarë të bëjnë. Në këtë fazë mund të shfaqen simptoma të diabetit mellitus, dhimbje kyçesh. Është në këtë fazë të zhvillimit të sëmundjes që 90% e prindërve i drejtohen mjekut, por ndonjëherë është tashmë shumë e vështirë të shërohet.

Mjekimi

Trajtimi për obezitetin tek fëmijët duhet të jetë gjithëpërfshirës. Para së gjithash, duhet të ndiqni një dietë për të humbur kilogramët e tepërt. Shpesh, me obezitetin shfaqen edhe sëmundje shoqëruese, trajtimi i të cilave duhet të kryhet pa dështuar. Përveç kësaj, mos harroni të angazhoheni në parandalimin e peshës së tepërt dhe ruajtjen e gjendjes që u arrit përmes trajtimit.

Siç u përmend më lart, Dieta për fëmijët obezë duhet të zgjidhet në individualisht Falë tij, ju mund të humbni peshën e tepërt. Gjëja më e rëndësishme është të numëroni rregullisht kaloritë e ushqimit të ngrënë në ditë, dhe të hani të paktën 5 herë në ditë, në pjesë të vogla. Ju gjithashtu duhet të ndani kohën në mënyrë racionale. Me një fëmijë të moshës parashkollore, duhet të ecni sa më shpesh të jetë e mundur, të përfshiheni në lojëra në natyrë. Me nxënësit e shkollës 7-8 vjeç, duhet t'i kushtohet shumë kohë sporteve dhe qarqeve për zhvillim.

Nëse ka sëmundje shoqëruese, atëherë duhet të kontaktoni specialistë të ngushtë. Gjithashtu në rast obeziteti, mjeku përshkruan procedurat e mëposhtme:

psikoterapi;
akupunkturë;
hidroterapi (veçanërisht not i mirë).

Por ndonjëherë të gjitha këto masa nuk janë të mjaftueshme për të trajtuar obezitetin, sepse adoleshentët mund të kenë çrregullime psikologjike dhe për këtë arsye fëmija do të duhet t'i tregohet një mjeku, i cili mund të identifikojë shkaqet e "bllokimit" të problemeve. Në fund të fundit, kjo është arsyeja pse më shpesh mbipesha fitohet tek një fëmijë 10 vjeç e lart, gjë që ndodh në sfondin e stresit.

Nuk rekomandohet përdorimi i medikamenteve për trajtim, pasi ato mund të ndikojnë negativisht në një trup në rritje. Këto barna mund të jenë shumë efektive, por duhet të merren vetëm nga adoleshentët mbi 15 vjeç. Operacionet kirurgjikale gjithashtu nuk janë të indikuara për fëmijët.

Dieta

Natyrisht, masa kryesore për trajtimin është dieta. Sidoqoftë, nuk duhet të përdorni një dietë të gjetur në internet. Është e nevojshme të zgjidhni menunë dhe ushqimin për fëmijën individualisht, së bashku me mjekun, duke mos harruar për reaksionet alergjike. Është gjithashtu shumë e vështirë për fëmijët të shpjegojnë pse nuk duhet të përdorin këtë apo atë produkt. Prandaj, në qendër të dietës ushqimet e preferuara duhet të jenë të pranishme në një formë, në mënyrë që fëmija të mos bojkotojë prindërit dhe të mos refuzojë fare ushqimin. Me obezitetin e shkallës së 2-të tek fëmijët, është e nevojshme të zvogëlohet numri i kalorive. Kjo mund të arrihet me ndihmën e yndyrave bimore dhe karbohidrateve.

Nëse flasim për adoleshentët në shkallën 3-4 të obezitetit, atëherë dieta për ta duhet të zgjidhet shumë rreptësisht. Do të jetë e nevojshme të përjashtohen të gjitha ëmbëlsirat, manaferrat dhe frutat, perimet me niseshte, makaronat.

Vakti i fundit jo më vonë se 3 orë para gjumit.
Vakti i fundit nuk duhet të jetë i rëndë. Një gotë kefir me pak yndyrë është efektive si një libër ëndrrash.
Ndërmjet vakteve, pushimet janë të paktën 3-3,5 orë.
Shumica e ushqimit duhet të hahet në mëngjes.

Aktiviteti fizik

Për të djegur yndyrën e tepërt, vetëm dieta nuk do të jetë e mjaftueshme, ju ende duhet të ushtroheni. Nëse një adoleshent është i trashë, atëherë ai mund të luajë sport në shtëpi. Për ta bërë këtë, duhet të blini një imitues, të zgjidhni një grup ushtrimesh. Përndryshe, blini një abonim Palester. Fëmijët e vegjël duhet të ecin ajer i paster, luani lojëra në natyrë, regjistrohuni në një klub sportiv.

Terapia e ushtrimeve për obezitetin është masë e nevojshme për të lehtësuar gjendjen dhe për të trajtuar pacientin. Është e nevojshme të zgjidhen metoda për zbatimin e tij sipas moshës dhe peshës së pacientit. Ju mund të zhvilloni klasa në format e mëposhtme:

ushtrime në mëngjes;
vrapim para gjumit
Lojra ne natyre;
sesionet e trajnimit.

Një grup ushtrimesh mund të jetë çdo gjë, por duhet të filloni me ushtrime të thjeshta: ecje me gishta, thembra, këmbë të plota. Gjatë kryerjes së ushtrimeve, duhet të përfshihen organe të ndryshme dhe grupe muskujsh.

Parandalimi

Parandalimi i obezitetit është një nga detyrat më të vështira në bota moderne. Gjëja e parë me të cilën prindërit duhet të fillojnë është t'i mësojnë fëmijës regjimi i duhur të ushqyerit. Gjithashtu duhet t'i kushtoni shumë rëndësi regjimit të ditës, ecni çdo ditë me fëmijën në ajër të pastër.

Çdo prind duhet të ngjall interesin e fëmijës për edukimi fizik dhe sportit, pasi është shumë i rëndësishëm për zhvillimin e tij. Por në këtë rast prindërit duhet të jenë shembull për fëmijën e tyre.

Parandalimi i obezitetit është shumë i rëndësishëm sepse vitet e fundit Kjo sëmundje po fiton vetëm vrull në popullaritet. Dhe sado e trishtueshme të tingëllojë, sëmundja shfaqet gjithnjë e më shpesh tek fëmijët e moshave të ndryshme. Shumë njerëz gabimisht besojnë se mbipesha nuk shkakton gjë tjetër veç vështirësi në lëvizje. Megjithatë, kjo sëmundje serioze, e cila është shumë e vështirë dhe mund të prekë shumë organe të njeriut.

Përballja me obezitetin është shumë e vështirë për të rriturit, e lëre më fëmijët. Kjo është arsyeja pse nuk duhet të lejoni një grup kilogramësh shtesë: me një predispozicion ndaj sëmundjes, duhet të merreni me parandalimin e saj dhe kur shfaqen simptomat e para, trajtoni dhe eliminoni kilogramët e tepërt.

Si të përballemi me obezitetin tek fëmijët dhe adoleshentët, pasojat e mundshme shtim i tepërt në peshë përditësuar: 20 tetor 2016 nga: admin

Çdo vit, numri i fëmijëve, pesha trupore e të cilëve është dukshëm më e lartë se norma po rritet. Obeziteti tek fëmijët dhe adoleshentët është i zakonshëm në të gjithë botën, në Shtetet e Bashkuara çdo i dyti fëmijë është mbipeshë dhe diagnoza e "obezitetit" vendoset në 20 fëmijë nga njëqind. Në Rusi, treguesit e peshës së fëmijëve janë pak më të mirë, por ata e bëjnë të mendosh: rreth 15-20% janë mbipeshë dhe 5-12% janë obezë. Për më tepër, në 8-9% ky çrregullim u regjistrua tek fëmijët që jetojnë në qytet, i cili shoqërohet me më pak aktivitet fizik dhe ushqim të keq (konservantë, ngjyra, përforcues shije). Obeziteti në fëmijërinëështë një problem serioz që kërkon veprim, duke qenë se 60% e të rriturve kanë obezitet në fëmijëri.

Obeziteti dhe mbipesha - a ka ndonjë ndryshim?

Termi "obezitet" i referohet një çrregullimi kronik metabolik, i cili karakterizohet nga grumbullimi i tepërt i indit dhjamor, si rezultat, pesha e pacientit tejkalon ndjeshëm moshën dhe tiparet kushtetuese. Pra, obeziteti është një sëmundje që zhvillohet kur trupi merr energji "të tepërt" (ushqim) që tejkalon shpenzimin e tij të energjisë. Një fëmijë është obez nëse pesha e tij trupore tejkalon normën e moshës me 15% ose më shumë, dhe indeksi i masës trupore (BMI) është i barabartë me/më i madh se 30. Ky çrregullim metabolik predispozon zhvillimin e sëmundjeve të pothuajse të gjitha organeve dhe sistemeve.

Mbipesha nuk është ende një sëmundje, por në mungesë të masave për ta luftuar atë, rrezikon të kthehet në obezitet. Ata flasin për mbipeshën kur rrobat e zakonshme papritmas ndaluan të bashkohen në butona, "duke shpërthyer në qepje" ose thjesht nuk përshtaten. Kjo do të thotë, pesha e tepërt është një defekt estetik, i cili përbëhet nga disa kilogramë të tepërt duke ndërhyrë në jetë.

Indeksi i masës trupore

Indeksi i masës trupore (BMI) u zhvillua nga një shkencëtar belg dhe ju lejon të vlerësoni raportin e peshës dhe gjatësisë së një personi, domethënë nëse pesha e trupit korrespondon me lartësinë. Përdoret për të përcaktuar shkallën e obezitetit, nënpeshës ose kur përshkruani ilaçe për humbje peshe.

BMI llogaritet si më poshtë: pesha e njeriut (kg) / (lartësia (m) * lartësia (m)).

Shkaqet

Shkaqet e obezitetit tek fëmijët janë të shumëllojshëm dhe të shumtë, por ndërveprimi i trashëgimisë dhe faktorëve të jashtëm luan një rol në shfaqjen e sëmundjes. Faktorët e mëposhtëm predispozojnë për obezitet:

Ushqimi joracional

Mungesa e një diete të rreptë (për orë) me snacking të vazhdueshëm, neglizhencë e ushqimit të bërë në shtëpi, preferencë për ushqim të shpejtë, ushqime komode, krijesa dhe arra. Konsumimi i tepërt i ëmbëlsirave (përmbajnë karbohidrate lehtësisht të tretshme): lëngje të paketuara, pije të gazuara me sheqer, çokollatë dhe ëmbëltore. Gjithashtu, obeziteti nxitet nga një përmbajtje e lartë kalorike e dietës ditore, ngrënia e tepërt, e cila çon në një mbingopje të trupit me energji.

Qëndrimi ndaj ushqimit në familje

Fëmija përvetëson sjelljen e të moshuarve që kanë krijuar një kult të ushqimit (për shembull, në familje është zakon të gatuhen ushqime me kalori të lartë në sasi të mëdha). Si rezultat, prindërit fillojnë ta bindin fëmijën të hajë suplemente, të ndëshkojnë për një pjesë gjysmë të ngrënë, të inkurajojnë çdo vakt me ëmbëlsira ose, në të kundërtën, të ndalojnë konsumimin e tyre, gjë që çon në protestë dhe rritje të ushqimit të ndaluar të ngrënë gjatë. të rriturit nuk po shikojnë.

Hipodinamia

Një mënyrë jetese e ulur, aktiviteti fizik i pamjaftueshëm, zëvendësimi i lojërave aktive në natyrë me lojëra kompjuterike ose shikimi i televizorit, përjashtimi nga orët e edukimit fizik, refuzimi për të ndjekur seksionet sportive çojnë në akumulimin e kalorive dhe depozitimin e yndyrës.

Probleme psikologjike

Një kompleks inferioriteti dhe stresi kronik shkaktojnë probleme në komunikimin me prindërit dhe bashkëmoshatarët, dështimin akademik, marrëdhëniet e vështira prindërore dhe dashurinë e pakënaqur. Të gjitha këto probleme fëmijët, veçanërisht adoleshentët, preferojnë t'i "kapojnë" - një çokollatë shtesë, një qese patate të skuqura ose arra.

predispozicion gjenetik

Nëse të dy prindërit kanë obezitet, atëherë në 80% të rasteve fëmija do të ketë një çrregullim të ngjashëm. Me obezitet vetëm tek nëna, rreziku i zhvillimit të tij është 50%, dhe me obezitet tek babai - 38%.

Sëmundjet e fituara dhe gjenetike

Obeziteti vërehet shpesh tek fëmijët me patologji gjenetike (sindroma Down, Cohen, Prader-Willi), me sëmundje të sistemit endokrin (sindromi Itsenko-Cushing, hipotiroidizmi kongjenital, distrofia dhjamore-gjenitale), dëmtimi i trurit (meningjiti, encefaliti, pasojat e TBI, operacionet në tru, tumoret e SNQ).

Problemet që kanë ekzistuar në foshnjëri dhe në lindje mund të provokojnë zhvillimin e obezitetit:

Pesha e madhe e lindjes (4 ose më shumë kg);
Shtim i tepruar mujor i peshës;
Ushqimi artificial (përzierje me kalori të lartë);
Ushqyerja e tepërt e një fëmije;
Shkelje e rregullave dhe kohës së futjes së ushqimeve plotësuese;
Pirja e duhanit nga nëna gjatë shtatzënisë.

Patogjeneza e obezitetit

Ekziston vetëm një mekanizëm për zhvillimin e obezitetit, pavarësisht nga shkaku. Marrja e sasive të mëdha të ushqimit në trup çon në hiperinsulinizëm. Prodhimi i insulinës në një sasi të konsiderueshme është një reagim kompensues që synon thithjen e karbohidrateve të tepërta nga indet e trupit. Nën veprimin e insulinës, zhvillohet hipoglikemia, e cila shkakton urinë. Energjia e tepërt nga ushqimet yndyrore grumbullohet në qelizat e indit dhjamor, duke shkaktuar hiperplazinë e tyre dhe, në përputhje me rrethanat, një rritje të peshës trupore. Një rritje në indin dhjamor shoqërohet me një ndryshim në punën e hipotalamusit. Rritet sinteza e hormonit adrenokortikotrop, i cili formon hiperkortizolizëm dhe dëmton ndjeshmërinë e bërthamave hipotalamike ndaj sinjaleve të ngopjes, urisë dhe të tjera. Hiperinsulinizmi çon në zhvillimin e shpeshtë të gjendjeve hipoglikemike (uria), gjë që krijon një rreth vicioz të obezitetit: hipoglikemia - uri - ngopje (ngrënie e tepërt) - hiperinsulinizëm - hipoglikemia - uri.

Klasifikimi

Duke pasur parasysh shkaqet e zhvillimit të sëmundjes, ekzistojnë 2 forma të obezitetit në fëmijëri:

Fillore:
- ekzogjeno-kushtetues, për shkak të predispozicionit gjenetik (nuk është mbipesha që trashëgohet, por veçoritë e rrjedhës së proceseve metabolike në trup);
- ushqimore, për shkak të të ushqyerit joracional.
Sekondare (pasojë e patologjive kongjenitale dhe të fituara):
- endokrine (sklerocistoza ovariane, hipotiroidizmi, sëmundjet e veshkave - sëmundja e Itsenko-Cushing);
- obeziteti për shkak të sëmundjeve gjenetike;
- cerebrale (sëmundjet, lëndimet dhe tumoret e trurit);
- mjekim (marrja e hormoneve, droga anabolike).

Obeziteti, i cili është zhvilluar për shkak të gabimeve ushqyese, shfaqet shpesh tek fëmijët në fazat kritike zhvillimi:

fëmijëria e hershme (nga një deri në tre vjet) - periudha e rrumbullakimit primar;
mosha parashkollore (nga 5 në 7 vjet) - periudha e rrumbullakosjes së mesme;
Puberteti (nga 12 deri në 17 vjeç) është një ndryshim serioz hormonal që mund të provokojë çrregullime metabolike.

Shkalla e obezitetit tek fëmijët:

1 shkallë - pesha e fëmijës është më shumë se normale me 15 - 29%;
Klasa 2 - pesha e fëmijës është më shumë se normale me 25 - 49%;
3 shkallë - pesha e trupit të fëmijës është më shumë se normale me 50 - 99%;
Klasa 4 - pesha e fëmijës është 2 herë më shumë se norma (me 100%).

Në 80% të rasteve të obezitetit tek fëmijët mbizotërojnë shkallët 1 dhe 2 të sëmundjes.

Pamja klinike e obezitetit

Shenjat klinike të sëmundjes varen nga mosha e fëmijës. Në periudha të ndryshme moshe, tabloja klinike e obezitetit është e ndryshme. Duhet të kihet parasysh se të gjitha simptomat e çrregullimit shfaqen në rritje, në një fazë të re të jetës, shenjat e sëmundjes bëhen më të ndritshme. Simptoma kryesore e kësaj patologjie është një rritje në shtresën e yndyrës nënlëkurore. Obeziteti tek një fëmijë deri në një vit shoqërohet nga simptomat e mëposhtme: një vonesë në zhvillimin e aftësive motorike (me vonesë në mbajtjen e kokës, ulje, ngritje), një predispozicion për reaksione alergjike dhe kapsllëk, ulje e aktivitetit motorik, i shpeshtë. ftohjet.

Obeziteti ushqimor shoqërohet me depozitimin e akumulimeve të yndyrës në bark dhe kofshë, në legen, shpinë dhe gjoks, i cili manifestohet në formën e rrudhave të varura dhjamore, obezitetit të fytyrës (mjekër e dyfishtë/trefishtë, sy të fryrë, faqe të varura. ) dhe gjymtyrët e sipërme (shtrëngime të shumta). Tek nxënësit e shkollës, rritja e peshës trupore shoqërohet me: gulçim, tolerancë të dobët ndaj ushtrimeve, rritje të presionit të gjakut. Një e katërta e fëmijëve gjatë pubertetit diagnostikohen me një sindromë metabolike, e cila përfshin, përveç obezitetit, rezistencë ndaj insulinës, hipertension arterial dhe dislipidemi (çekuilibër i triglicerideve në gjak). Obeziteti mund të shoqërohet gjithashtu me metabolizëm të dëmtuar të acidit urik dhe nefropati dismetabolike.

Obeziteti sekondar kombinohet me manifestimet e sëmundjes themelore. Me obezitetin e shkaktuar nga hipotiroidizmi kongjenital, përvetësimi i aftësive motorike vonohet (mbani kokën, uluni, ngrihuni), ndryshon edhe koha e daljes së dhëmbëve. Me hipotiroidizëm të fituar (i diagnostikuar tek adoleshentët si rezultat i mungesës së jodit), obeziteti kombinohet me dobësi dhe lodhje, përgjumje, thatësi dhe rrëshqitje të lëkurës, parregullsi menstruale dhe ulje të performancës akademike.

Sindroma Itsenko-Cushing (obeziteti cushingoid): akumulimet e yndyrës depozitohen në qafë, fytyrë, bark, ndërsa gjymtyrët mbeten të holla. Vajzat në pubertet zhvillojnë hirsutizëm dhe amenorre.

Në rastin e obezitetit në sfondin e prolaktinoma (tumori i hipofizës), vërehet një rritje e gjëndrave të qumështit (gjinekomastia), galaktore, dhimbje koke dhe çrregullime menstruale tek vajzat. Me sklerocistozë ovariane, përveç obezitetit, vajzat kanë aknet, rritje e yndyrshmërisë së lëkurës, ndërprerje në ciklin menstrual (oligomenorrhea dhe amenorrhea), rritje e tepruar e qimeve. Distrofia dhjamor-gjenitale tek djemtë shoqërohet me kriptorkizëm, obezitet, penis të pazhvilluar dhe tek vajzat me amenorre.

Pasojat e obezitetit

Obeziteti jo vetëm që ndikon në pamjen e fëmijës, gjë që çon në formimin e një kompleksi inferioriteti tek ai, shfaqjen e vështirësive në përshtatjen me botën e jashtme, vështirësitë në komunikimin me njerëzit, izolimin social, por provokon edhe zhvillimin e një numri i sëmundjeve somatike dhe të dëmtuarve funksioni riprodhues(infertiliteti).

Sa më e lartë të jetë shkalla e obezitetit, aq më i madh është rreziku i paaftësisë së fëmijës dhe vdekjes së parakohshme. Mundësia e zhvillimit të një patologjie të sistemit kardiovaskular (hipertension, angina pectoris, dështimi i zemrës dhe ateroskleroza) rritet. Obeziteti ndikon në gjendjen e traktit tretës me formimin e mëvonshëm të pankreatitit, ulçerës peptike të stomakut dhe duodenit, gastritit, kolecistitit, kolelitiazës, hepatozës së mëlçisë yndyrore, hemorroideve, kapsllëkut kronik.

Gjithashtu, në grup bëjnë pjesë edhe fëmijët me mbipeshë Rreziku i lartë mbi zhvillimin e diabetit jo të varur nga insulina, sëmundjet e gjëndrës tiroide dhe të gjëndrave mbiveshkore. Shtimi i konsiderueshëm i peshës në fëmijëri ndikon në sistemin muskuloskeletor dhe kontribuon në deformim skeletor, çrregullime posturale, këmbë të sheshta, deformim hallux valgus (në formë X) të këmbëve, fraktura patologjike dhe zhvillimin e osteoporozës (procesi i formimit të indit kockor është i shqetësuar). .

Shfaqen çrregullime të gjumit: apnea e gjumit (ndërprerja e frymëmarrjes), gërhitja. Gjendja mendore e fëmijëve vuan, ata kanë prirje për depresion dhe sjellje devijuese, bulimi dhe anoreksi, varësi nga droga dhe alkoolizëm. Në të ardhmen, këta fëmijë kanë dukshëm më shumë gjasa të zhvillojnë tumore malinje.

Diagnostifikimi

Diagnoza e obezitetit dhe përcaktimi i shkallës së tij përfshin studimin e anamnezës, përcaktimin e llojit (të përzier, artificial ose natyral) të ushqyerjes së foshnjave, zakonet ushqimore sot, nivelin. Aktiviteti fizik. Ekzaminimi i fëmijës përfshin matjen e gjatësisë dhe peshës, perimetrin e belit dhe ijeve, llogaritjen e BMI-së. Të gjithë treguesit krahasohen me tabela të veçanta (norma e peshës varion nga 25 - 50 - 75 centile) dhe përcaktohet mbipesha ose obeziteti. Kur kryeni një ekzaminim masiv, përdoret një teknikë për matjen e trashësisë së palosjes së lëkurës.

Specialistët aleatë janë të përfshirë në diagnostikimin e obezitetit për të zbuluar shkakun e tij: një endokrinolog pediatrik, një neurolog, një gastroenterolog dhe një gjenetist. Për më tepër, testet laboratorike janë të përshkruara: biokimia e gjakut (testi i tolerancës së sheqerit, glukozës, kolesterolit, triglicerideve dhe lipoproteinave, testet totale të proteinave dhe mëlçisë, acidi urik), hormonet ( hormonet stimuluese të tiroides, insulinë, prolaktinë, kortizol, estradiol). Nëse është e nevojshme, kryhet ekografia e gjëndrës tiroide, elektroencefalografia, MRI e gjëndrrës së hipofizës.

Mjekimi

Trajtimi i obezitetit tek fëmijët ka këto qëllime:

humbja e peshës së fëmijës;
terapi e patologjisë shoqëruese;
mbajtja e një peshe të reduktuar;
parandalimi i shtimit të peshës.

Para së gjithash, mjeku duhet të përcaktojë shkakun e obezitetit, pas së cilës zgjidhet një trajtim individual për fëmijën, i cili përfshin normalizimin e të ushqyerit dhe caktimin e një diete terapeutike, terapi ushtrimore, nëse është e nevojshme, terapi me ilaçe dhe (nëse tregohet ) trajtimi kirurgjikal.

Dietë terapeutike

Një dietë për një fëmijë zhvillohet nga një nutricionist pediatrik. Qëllimi i të ushqyerit terapeutik është të pengojë formimin e yndyrës në trup dhe të stimulojë shkatërrimin e depozitave të grumbulluara. Është e rëndësishme të kihet parasysh se respektimi i një diete terapeutike për fëmijët tre vjeç e lart është kundërindikuar. Ushqimi mjekësor për obezitetin duhet të jetë i larmishëm dhe i ekuilibruar dhe të përfshijë parimet e mëposhtme:

Ushqimi i pjesshëm

Fëmija duhet të hajë shpesh, deri në 6-7 herë në ditë, por në pjesë të vogla, me pushime ndërmjet çdo vakti jo më shumë se 3 orë.

përpunimi i ushqimit

Për fëmijët më të vegjël, ushqimi është i zier, i zier në avull, i zier ose i pjekur (pa kore). Fëmijët më të mëdhenj lejohen të hanë herë pas here ushqime të skuqura.

kufizimi i kripës

Përjashtoni nga dieta të gjitha turshitë, marinatat, mishrat e tymosur, ushqimet e shpejta dhe ushqimet e ndryshme (patate të skuqura, arra, krisur). Gjithashtu kufizoni sasinë e kripës në 5 gram në ditë. Konsumimi i ushqimeve të kripura shkakton etjen dhe marrja e një sasie të madhe të lëngjeve provokon vonesën e saj në organizëm (edema).

Marrja e lëngjeve

Refuzoni kategorikisht të përdorni pije të ëmbla të gazuara, lëngje të paketuara dhe nektarë, duke i zëvendësuar ato me çajra pa sheqer, zierje bimore dhe lëngje të freskëta të shtrydhura pa sheqer.

Shpërndarja e kalorive të ushqimit

Ushqimet kryesore me vlera ushqyese (mish, peshk, shpendë) duhet të konsumohen në gjysmën e parë të ditës, kur aktiviteti fizik i fëmijës është i lartë. Vakti i fundit duhet të jetë jo më vonë se 3 orë para gjumit (maksimumi në orën 19.00).

Rritja e fibrave bimore

Një fëmijë duhet të hajë perime, manaferra, fruta dhe një shumëllojshmëri zarzavate pa kufizime dhe në çdo formë (të papërpunuara, të ziera, të ziera). Nga frutat nuk rekomandohen frutat e ëmbla: bananet, dardha, hurma, fiqtë, hurmat, rrushi.

Lista e produkteve të lejuara:

mish pa dhjamë, peshk dhe shpendë;
produkte qumështi të fermentuar me përmbajtje të ulët yndyre, gjizë;
veze te ziera;
drithërat: meli, hikërrori, elbi, elbi, tërshëra.
bukë e trashë.

Lista e produkteve të ndaluara:

pasta, produkte të kuzhinës, biskota;
makarona;
Bukë e bardhë;
produkte gjysëm të gatshme dhe salcice;
reçel, rrush të thatë, mjaltë, ëmbëlsira;
bollgur;
çokollatë dhe kakao;
erëza dhe erëza (rrisin oreksin).

Aktiviteti fizik

Mjeku do të përshkruajë terapi ushtrimore për fëmijën, e cila duhet të kryhet çdo ditë për të paktën 60 minuta. Gjithashtu, fëmijët obezë duhet të bëjnë shëtitje pavarësisht nga moti, të marrin pjesë në lojëra aktive në natyrë, të notojnë, të ngasin biçikletë. Është optimale të regjistroni një fëmijë në një seksion sportiv. Prindërit duhet të prezantojnë konceptin e “shkeljes së regjimit”, kur fëmija nuk mund të rezistonte dhe hante të ndaluarën. Si ndëshkim, kërkohen ushtrime fizike (10 ulje, 5 shtytje, e kështu me radhë). Një metodë efektive për të luftuar peshën e tepërt është masazhi, i cili stimulon metabolizmin, përmirëson rrjedhën e gjakut dhe rrjedhën limfatike dhe normalizon tonin e muskujve.

Trajtim mjekësor dhe kirurgjik

Marrja e medikamenteve dhe suplementeve dietike për humbje peshe nuk rekomandohet për fëmijët nën 15 vjeç. Në shkallën e tretë të sëmundjes, është e mundur të përshkruhen orlistat dhe metformin nën mbikëqyrjen e një mjeku. Fizioterapia është një alternativë ndaj trajtimit mjekësor: helioterapia, hidroterapia, terapia me baltë dhe më shumë. Korrigjimi kirurgjik përdoret në raste ekstreme (pesha e fëmijës tejkalon normën me më shumë se 100%).

Pyetje përgjigje

Pyetje:
Si duhet parandaluar obeziteti në fëmijëri?

Parandalimi i zhvillimit të sëmundjes duhet të fillojë gjatë periudhës së shtatzënisë (ushqimi racional, refuzimi i zakone të këqija). Në foshnjëri, respektoni rregullat dhe kushtet për futjen e ushqimeve plotësuese, respektoni ushqyerjen me gji për aq kohë sa të jetë e mundur. Mos e detyroni fëmijën të hajë pjesën e tij, të ndjekë një dietë, të mos rrisë përmbajtjen e tij të kalorive. Ju gjithashtu duhet të kufizoni sasinë e yndyrave shtazore dhe karbohidrateve të tretshme shpejt (paste, ëmbëlsirat) të konsumuara, të stimuloni fëmijën të udhëheqë një mënyrë jetese aktive (lojëra, seksione sportive, shëtitje, shëtitje).

Pyetje:
A është e mundur që një fëmijë të organizojë ditë agjërimi?

Nëse fëmija nuk ka mbushur moshën 10 vjeç, është më mirë të përmbaheni nga eksperimente të tilla. Fëmijët më të rritur mund t'i përmbahen mishit dhe perimeve dita e shkarkimit. Për 300 - 350 gram mish viçi pa dhjamë ose pulë, duhet të merren 600 - 1000 gram perime të freskëta, si lakra. Ndani të gjithë ushqimin në 6 pjesë dhe hani gjatë ditës, duke pirë numer i madh lëngje (çajra dhe zierje bimore).

Pyetje:
Çfarë mund të zëvendësojë ëmbëlsirat (çokollatë, tortë) për një fëmijë?

Sigurisht, fruta të freskëta, por pa sheqer. Rrallëherë mund ta përkëdhelni fëmijën tuaj me marshmallow (përmban pektina), pelte dhe pelte.

Foshnjat topolake shkaktojnë butësi të vërtetë tek shumë të rritur. Megjithatë, mbipesha nuk është vetëm çështje e bukurisë estetike. Për të ruajtur një shëndet të mirë, duhet të ruani peshën brenda kufijve normalë për moshën tuaj. Problemet e mbipeshes së fëmijërisë do të diskutohen në artikullin tonë.

Kur njerëzit flasin për obezitetin?

Një gjendje patologjike në të cilën pesha ndryshon lart dhe i kalon treguesit normalë të moshës me më shumë se 15% quhet obezitet. Shumë specialistë përdorin një parametër të tillë si indeksi i masës trupore për të vendosur një diagnozë. Ky është raporti i lartësisë në metra ndaj dyfishit të peshës në kg. Indeksi i masës trupore shprehet në numra absolut. Tejkalimi i tij mbi 30 tregon se fëmija ka obezitet.

Obeziteti mund të zhvillohet në çdo moshë: si tek të porsalindurit ashtu edhe tek adoleshentët. Sipas statistikave, obeziteti është pak më i zakonshëm tek vajzat nën 8 vjeç sesa tek djemtë. Megjithatë, pas pubertetit, ky raport ndryshon. Shpesh prindërit e foshnjave të porsalindura ngatërrojnë obezitetin dhe madhësive të mëdha trupi.

Nëse në lindje pesha e fëmijës tejkalon normën, atëherë kjo nuk jep arsye për të bërë një diagnozë të mbipeshes.

Foshnjat obezë jetojnë në vende të ndryshme. Ka më shumë të tilla në vendet e zhvilluara ekonomikisht sesa në ato në zhvillim. Kjo veçori është kryesisht për shkak të mbiushqyerjes, aktivitetit të ulët fizik, si dhe abuzimit me ushqimin e shpejtë. Në Azi, numri i foshnjave me mbipeshë është disa herë më i ulët se në Evropë dhe Amerikë. Kjo është për shkak të kulturës historike të ushqimit dhe mungesës së një sasie të madhe të ushqimeve që përmbajnë yndyrna të ngopura në menunë aziatike.

Normat e incidencës po rriten çdo vit. Ky trend është mjaft i pafavorshëm. Dy nga dhjetë foshnjat në Rusi janë obezë. Në vendet post-sovjetike, incidenca po rritet gjithashtu çdo vit. Përafërsisht 15% e foshnjave që jetojnë në Bjellorusi dhe Ukrainë vuajnë nga obeziteti në shkallë të ndryshme.

Në zonat rurale ka disi më pak fëmijë që kanë probleme me mbipeshën. Në shumë aspekte, kjo veçori është për shkak të aktivitetit fizik më të madh sesa në qytet, si dhe ushqimit me cilësi të lartë, i cili nuk përmban aditivë dhe konservues të shumtë kimikë. Sipas statistikave, fëmijët urbanë janë obezë në 10% të rasteve. Për banorët e vegjël ruralë, kjo shifër është më e ulët - rreth 6-7%.

Fillimi i sëmundjes në fëmijëri është jashtëzakonisht i pafavorshëm. Shumë prindër besojnë se mbipesha vetëm e zbukuron fëmijën dhe e bën atë të bukur, megjithatë ata gabohen. Që në moshë të re, zakonet e të ngrënit fillojnë të formohen tek foshnjat. Në fund të fundit, me siguri keni vënë re se që në muajt e parë të jetës, fëmija ka preferencat e veta të shijes. Disa fëmijë e duan qullin dhe pulën, ndërsa të tjerët nuk mund të bëjnë pa ngrënë fruta të ëmbla.

Ëmbëlsirat e vogla mund të identifikohen që në moshë shumë të re. Nëse prindërit në këtë kohë inkurajojnë çdo arritje të fëmijës me një karamele ose një biskotë të ëmbël me kalori, atëherë më pas fëmija zhvillon sjellje të pahijshme të të ngrënit. Gjatë gjithë jetës së tij, ai do të tërhiqet patologjikisht nga ëmbëlsirat dhe çokollata. Për më tepër, një person i rritur nuk do të jetë në gjendje të gjejë ndonjë shpjegim logjik për këtë.

Mjekët endokrinologë pediatër merren me trajtimin dhe diagnostikimin e problemeve të ndryshme të peshës. Rreziku i obezitetit është se mund të çojë në çrregullime të vazhdueshme në punën e shumë organeve vitale. Më pas, foshnjat zhvillojnë çrregullime kardiovaskulare, neurologjike, sëmundje kronike. traktit gastrointestinal, dhe çrregullime të rënda metabolizmin. Diagnostifikimi i vonshëm i sëmundjes dhe mosrespektimi i dietës kontribuojnë në përparimin e sëmundjes.

Shkaqet

Obeziteti tek fëmijët mund të shkaktohet nga një sërë arsyesh. Shumica e faktorëve lindin si rezultat i ndikimeve të jashtme. Një veprim i tillë duhet të jetë i gjatë dhe i rregullt. Kjo përfundimisht çon në zhvillimin e obezitetit.

Shkaqet e problemeve të mbipeshës përfshijnë:

Mbiushqyerja. Teprica ditore e përmbajtjes kalorike të dietës ditore kontribuon në mbingopjen e trupit me lëndë ushqyese. Ai fillon të ruajë të gjitha tepricat në rezervë. Në fund të fundit, kjo çon në faktin se fëmija zhvillon obezitet morbid.

Konsumimi i tepërt i ëmbëlsirave. Karbohidratet e tilla të shpejta janë shumë të rrezikshme. Pasi në trup, ato fillojnë të përthithen tashmë në zgavrën e gojës. Glukoza (sheqeri i zakonshëm) që përmbahet në këto ëmbëlsira çon shpejt në hiperglicemi (rritje të nivelit të sheqerit në gjak). Për të normalizuar nivelet e sheqerit në gjak, trupi sekreton një sasi të madhe të insulinës dhe shfaqet hiperinsulinemia. Kjo gjendje është e mbushur me faktin se të gjitha ëmbëlsirat e tepërta depozitohen në depo të veçanta yndyrore - adipocite, gjë që kontribuon në zhvillimin e mbipeshes.
Aktiviteti fizik i pamjaftueshëm. Lëvizja aktive kërkohet për të djegur kaloritë e tepërta nga ushqimi. Fëmijët e vegjël që hanë shumë ushqime me kalori ose të ëmbla, por nuk ndjekin seksione sportive dhe kalojnë pjesën më të madhe të kohës në shtëpi me tabletë ose telefon, janë në rrezik për zhvillimin e mundshëm të obezitetit. Balancon mes kalorive hyrëse dhe shfrytëzimit të tyre dhe siguron ruajtjen e peshës normale në çdo moshë.

Trashëgimia. Shkencëtarët kanë zbuluar se 85% e prindërve që kanë probleme me mbipeshën kanë foshnja që gjithashtu kanë probleme me mbipeshën. Për një kohë të gjatë, ekspertët besonin se ekzistonte një "gjen obeziteti". Megjithatë, nuk ka asnjë provë shkencore për këtë deri më sot. Me shumë mundësi, në familjet ku anëtarët e familjes kanë zhvilluar obezitet, janë formuar zakone jo të duhura të të ngrënit. Ushqimi me kalori të lartë në këtë rast çon në probleme me peshën si tek të rriturit ashtu edhe tek foshnjat.
Semundje kronike. Patologji të ndryshme të hipofizës, gjëndrës mbiveshkore, gjëndrës tiroide çojnë në çrregullime të theksuara metabolike. Në mënyrë tipike, sëmundje të tilla shoqërohen nga simptoma të shumta negative. Mbipesha është vetëm një nga manifestimet klinike të tyre. Për të eliminuar obezitetin në këtë rast, trajtimi i sëmundjes themelore është i domosdoshëm.

Pesha e madhe e lindjes. Nëse një foshnjë e porsalindur ka një peshë trupore më shumë se 4 kg, atëherë ky është një faktor rreziku i rëndësishëm në jetën e tij të mëvonshme për formimin e mbipeshës. Në këtë rast, obeziteti nuk është peshë e madhe në lindje dhe mbiushqyerja e mëtejshme e fëmijës. Aktiviteti i ulët fizik vetëm sa përkeqëson zhvillimin e sëmundjes.
Stresi i fortë emocional. Gjithnjë e më shumë shkencëtarë thonë se “bllokimet” e ndryshme çojnë në zhvillimin e çrregullimeve të peshës. Kjo gjendje është më e zakonshme tek adoleshentët. Ngarkesa e tepërt në shkollë, e para dashuri e pashperblyer, mungesa e miqve shkakton një dëshirë të fortë tek fëmija për të “lehtësuar” stresin me një çokollatë apo karamele. Tek fëmijët e moshës 5-7 vjeç, zhvillimi i këtij lloji të obezitetit shpesh shkaktohet nga një divorc i dhimbshëm i prindërve ose zhvendosja në një vendbanim të ri.

Në disa raste, efekti i kombinuar i disa faktorëve çon në sëmundje. Çrregullimet e të ngrënit me aktivitet fizik të reduktuar kanë gjithmonë ndikimin më të rëndësishëm në faktin që foshnja të ketë kilogramë të tepërt.

Ndërhyrja e prindërve në këtë rast duhet të jetë sa më delikate. Ju duhet t'i tregoni fëmijës se jeni në anën e tij dhe po përpiqeni ta ndihmoni, sepse e doni dhe kujdeseni shumë për të.

Klasifikimi

Ekzistojnë disa forma klinike të sëmundjes. Kjo ndikoi në krijimin e disa klasifikimeve, të cilat nxjerrin në pah opsionet kryesore për obezitetin, duke marrë parasysh disa veçori. Këto grupe nozologjike u nevojiten mjekëve për të vendosur një diagnozë dhe për të zgjedhur taktikat e duhura të trajtimit.

Të gjithë treguesit e peshës normale sipas moshës zakonisht mblidhen në një tabelë të veçantë centile. Me ndihmën e këtij dokumenti, ju mund të përcaktoni normën e përafërt të peshës trupore për një fëmijë të seksit dhe moshës së ndryshme. Të gjithë mjekët e fëmijëve u drejtohen këtyre tabelave për të përcaktuar nëse një foshnjë e caktuar ka shenja obeziteti. Norma është korrespondenca me qindëshin 25, 50 dhe 75. Nëse fëmija ka një korrespodencë të peshës prej 90,97 centile e lart, atëherë kjo tregon se foshnja ka obezitet.

Mjekët dallojnë disa forma klinike të sëmundjes:

fillore. Mund të jetë ekzogjen-kushtetues dhe ushqimor. Në shkelje të sjelljes së të ngrënit dhe problemeve ushqyese, ata flasin për obezitet ushqimor (ushqyes). Nëse foshnja ka disa veçori të kushtetutës dhe karakteristikave trashëgimore, atëherë ky është një opsion ekzogjen-kushtetues. Trashja trajtohet në këtë rast duke përshkruar ushqimin terapeutik dhe me zgjedhjen e detyrueshme të ngarkesave optimale.
E mesme. Quhet edhe simptomatike. Ky lloj obeziteti është karakteristik për shumë sëmundje kronike që shkaktojnë çrregullime të rënda metabolike. Tek vajzat, kjo gjendje shfaqet me sëmundje të ndryshme të vezoreve, ndërsa te djemtë, kryesisht me patologji të gjëndrës tiroide. Trajtimi i peshës së tepërt në këto situata është i pamundur pa eliminuar shkaqet e sëmundjes themelore. Taktikat e sakta të terapisë përfshijnë domosdoshmërisht një trajtim kompleks të të gjitha sëmundjeve kronike që janë shkaku kryesor i obezitetit.

Mjekët endokrinologë pediatër identifikojnë disa periudha të rrezikshme gjatë zhvillimit të fëmijës, kur mundësia e obezitetit tek foshnja është sa më e lartë. Këto përfshijnë moshën deri në 3 vjeç, 5-7 vjeç, si dhe pubertetin (12-16 vjeç). Në këtë kohë, prindërit duhet të monitorojnë me kujdes pamjen e fëmijës së tyre. Nëse foshnja ka shenja të mbipeshës, atëherë duhet patjetër të konsultoheni me një pediatër për këtë problem.

Ekziston edhe një klasifikim sipas ashpërsisë së mbipeshës. Ajo u propozua nga A. A. Gaivoronskaya. Me ndihmën e këtij klasifikimi, obeziteti mund të ndahet në disa kategori, në varësi të tepricës sasiore të peshës mbi treguesit normalë.

Sipas kësaj ndarje, ekzistojnë disa shkallë të sëmundjes:

Obeziteti 1 shkallë. Në këtë rast, pesha kalon 15-24% të normës së moshës.
Obeziteti 2 gradë. Teprica e peshës trupore mbi vlerat normale është 25-49%.
Obeziteti 3 gradë. Teprica e peshës trupore mbi vlerat normale është 50-99%.
Obeziteti 4 gradë. Teprica e peshës trupore mbi normën është mbi 100%.

Pamja e jashtme

Pesha e tepërt ndryshon dukshëm pamjen e fëmijës. Yndyra e tepërt grumbullohet në yndyrën nënlëkurore. Normalisht, shtresa e saj shprehet mesatarisht. Me obezitet qelizat yndyrore(adipocitet) rriten në madhësi dhe vëllim, gjë që çon në një rritje të trashësisë së shtresës dhjamore nënlëkurore. Akumulimi më i madh i tij lokalizohet në bark, në sipërfaqen e jashtme të krahëve dhe këmbëve, në vithe dhe kofshë.

Gjatë pubertetit, ka dallime specifike në shpërndarjen e yndyrës nënlëkurore. Pra, tek vajzat, grumbullimi më i madh i kilogramëve të tepërt depozitohet kryesisht në ijet dhe vithet, pra në gjysmën e poshtme të trupit. Ky lloj obeziteti quhet gjithashtu në formë dardhe”, pasi vëllimet e gjysmës së poshtme të trupit rriten kryesisht.

Lloji mashkullor i obezitetit quhet gjithashtu obezitet sipas llojit " mollët". Në këtë rast, grumbullimi i kilogramëve të tepërt ndodh kryesisht në bark. Kjo lloj sëmundje kontribuon në faktin që beli zhduket, dhe konfigurimi i trupit të fëmijës bëhet tepër i rrumbullakosur. Fëmijët e vegjël duken njëtrajtësisht të shëndoshë, dhe në disa raste edhe tepër të ngopur.

Obeziteti 2-3 gradë shoqërohet me një rritje të trashësisë së shtresës dhjamore nënlëkurore në fytyrë dhe qafë. Kjo çon në një ndryshim në pamjen e foshnjës. Ai nuk ka vetëm faqe të lezetshme të shëndosha, por edhe një qafë të shkurtër. Në 4 gradë të obezitetit, fisurat palpebrale ngushtohen disi. Pamja e jashtme fëmija sëmuret dhe nuk shkakton më butësi, por dhembshuri.

Simptomat kryesore

Obeziteti shkakton jo vetëm një ndryshim në pamjen e fëmijës, por gjithashtu çon në shfaqjen e simptomave të ndryshme negative tek ai. Pra, tek foshnjat e sëmura vërehen kërcime në presionin e gjakut, përshpejtohet pulsi, zvogëlohet rezistenca ndaj tendosjes fizike, shfaqet një dhimbje koke dhe zhvillohet gulçim. Me obezitet të zgjatur adoleshencës fëmija mund të zhvillojë sindromën metabolike. Kjo është një gjendje e rrezikshme e shkaktuar nga hiperinsulinemia e vazhdueshme. Është e rrezikshme sepse mund të çojë në të ndryshme sëmundjet kardiovaskulare dhe diabetit.

Me zhvillimin e obezitetit në moshën shkollore shfaqen simptoma të shumta negative. Pra, bëhet më e vështirë për fëmijët të përqendrohen në mësimin e gjërave të reja. material edukativ, lodhen shpejt, kanë përgjumje gjatë ditës, ngadalësi. Për një adoleshent, opinioni publik është shumë i rëndësishëm.

Shpesh, fëmijët obezë përjetojnë probleme të rëndësishme komunikimi dhe bëjnë miq të rinj keq. Kjo çon në faktin se një adoleshent ndihet i padobishëm dhe i mbyllur për komunikim, përfshirë me prindërit dhe njerëzit afër tij.

Nëse obeziteti është dytësor, atëherë, përveç mbipeshës, fëmija ka edhe të tjera, më shumë simptoma të rrezikshme. Pra, tek vajzat adoleshente me patologji në vezore shfaqen këto shenja klinike: qimet rriten tepër në të gjithë trupin, shfaqen puçrra fytyre, shfaqet rënia e rëndë e flokëve. cikli menstrual, lëkura bëhet tepër e yndyrshme dhe e prirur ndaj çdo inflamacioni pustular. Tek djemtë adoleshentë me obezitet sekondar, i cili është zhvilluar në sfondin e patologjive të gjëndrrës së hipofizës ose të sistemit riprodhues, shfaqen çrregullime të tilla si gjinekomastia (zgjerimi i gjëndrës së qumështit), kriptorkizmi, moszhvillimi i organeve gjenitale të jashtme e të tjera.

Obeziteti i rëndë çon në probleme të frymëmarrjes. Yndyra e tepërt nënlëkurore në bark dhe gjoksçon në faktin se diafragma është e ngjeshur ndjeshëm. Kjo gjendje bën që fëmija të zhvillojë apnea të gjumit. Kjo gjendje patologjike shfaqet gjatë gjumit. Karakterizohet nga pauza në frymëmarrje, gjë që kontribuon në zhvillimin uria nga oksigjeni organet vitale.

Kilet e tepërta bëjnë shumë presion në sistemin musculoskeletal. Bëhet shumë më e vështirë për fëmijën të ecë dhe të lëvizë. Në fazat e mëvonshme të sëmundjes, fëmija nuk mund të kryejë as lëvizje normale aktive. Gjatë ecjes, fëmija ndjen dhimbje në kyçe dhe dobësi të muskujve. Kjo çon në faktin se fëmija ecën më pak në rrugë dhe është më shumë në shtëpi.

Komplikimet dhe pasojat

Ecuria e gjatë e sëmundjes ka pasoja negative afatgjata. Fëmijët obezë kanë shumë më tepër gjasa të zhvillojnë sëmundje kardiovaskulare, neurologjike dhe ortopedike. Shkeljet e vazhdueshme në sferën riprodhuese çojnë në faktin se në moshën madhore ata nuk mund të krijojnë një fëmijë dhe të përjetojnë vështirësi të konsiderueshme me mbajtjen.

Frakturat patologjike janë gjithashtu më të zakonshme tek njerëzit që janë obezë. Në këtë rast, brishtësia e kockave është për shkak të presionit të konsiderueshëm në organet e sistemit musculoskeletal të peshës së tepërt. Sipas statistikave, djemtë që janë obezë në fëmijëri shpesh zhvillojnë çrregullime të ndryshme anatomike në këmbë. Kjo mund të çojë në zhvillimin e këmbëve të sheshta dhe deformime valgus në to.

Sjellja e shqetësuar e të ngrënit çon në faktin se fëmija ka sëmundje të shumta kronike të traktit gastrointestinal. Më të zakonshmet janë: gastriti kronik dhe pankreatiti, kolelitiaza me zhvillimin e kolecistitit kalkuloz, enterokolitit dhe sindromës së zorrës së irrituar.

Shpesh këto patologji tek foshnjat kalojnë nga kursi akut në atë kronik. Kjo çon në faktin se fëmija është caktuar medikamente në baza të përhershme gjatë gjithë jetës.

Diagnostifikimi

Shpesh, prindërit nuk i kushtojnë vëmendje pranisë së obezitetit tek foshnja. Sidomos nëse fëmija është parashkollor. Ata mendojnë se është e lezetshme. Shumë baballarë dhe nëna besojnë se të gjitha simptomat do të largohen vetë deri në adoleshencë. Në disa raste kjo ndodh në të vërtetë. Megjithatë, ata i bëjnë një shërbim të keq fëmijës.

Fëmijëria është një periudhë shumë e rëndësishme e jetës. Pikërisht në këtë kohë foshnja formon të gjitha zakonet dhe sjelljet bazë që më pas do t'i transferojë në moshën madhore. Sjellja e të ngrënit formohet edhe në fëmijëri. Të gjitha preferencat e shijes më pas mbeten gjatë gjithë jetës.

Nëse foshnja mësohet të hajë ushqime të shpejta ose ushqime shumë të yndyrshme dhe të skuqura, atëherë më vonë kjo sjellje fiksohet tek ai si një zakon i vazhdueshëm ushqimor. Në moshën e rritur, do të jetë jashtëzakonisht e vështirë për të që të refuzojë produkte të tilla. Për të shmangur këtë, duhet të monitoroni me kujdes dietën që në moshë të re.

Kur shfaqen shenja të obezitetit, sigurohuni që ta çoni fëmijën për një konsultë me mjekun. Specialisti do të jetë në gjendje të identifikojë shkakun e sëmundjes, të përshkruajë një sërë ekzaminimesh për të zbuluar obezitetin sekondar dhe gjithashtu t'u rekomandojë prindërve se çfarë kursi terapie kërkohet.

Obeziteti është një sëmundje që duhet monitoruar dhe trajtuar me kujdes.

Mjekimi

Sipas udhëzimet klinike, terapia e obezitetit kryhet duke marrë parasysh ashpërsinë e mbipeshës. Një pjesë integrale e trajtimit është caktimi i një diete. Nëse një fëmijë ka faktorë rreziku që provokojnë zhvillimin e obezitetit, atëherë dieta duhet të ndiqet gjatë gjithë jetës.

Ushqimi mjekësor duhet të jetë me kalori të ulët. Ushqimet e yndyrshme, veçanërisht ato me yndyrna të ngopura, përjashtohen plotësisht nga dieta e fëmijëve. Në dietën e një fëmije të trashë, duhet të jetë e pranishme një sasi e mjaftueshme fibrash të trashë. Është i pranishëm kryesisht në perimet dhe frutat e freskëta. Ëmbëlsirat industriale (torta, pasta, ëmbëlsirat, çokollata, etj.) janë plotësisht të përjashtuara.

Përveç ushqimit terapeutik me kalori të ulët, kërkohet aktivitet fizik i zgjedhur në mënyrë optimale. Me një shkallë të lehtë mbipeshe, një vizitë në seksionet sportive është e përshtatshme. Me një tepricë të konsiderueshme të kilogramëve shtesë, të luash sport pa mbikëqyrje mjekësore është shumë e rrezikshme. Në këtë rast, ushtrimet e fizioterapisë janë të përshtatshme.

Intensiteti dhe kompleksi i ushtrimeve fizike bien dakord me një mjek të mjekësisë sportive ose një instruktor profesionist me arsim të specializuar. Stërvitja tepër aktive tek foshnjat obezë nuk është e pranueshme, pasi ato mund të shkaktojnë komplikime të ndryshme në sistemin muskuloskeletor të fëmijës. Ushtrimet fizike duhet të kryhen me ritëm të qetë dhe me një frekuencë të caktuar përsëritjesh.

Në luftën kundër peshës së tepërt mund të ndihmojnë edhe metoda të ndryshme fizioterapie. Kavitacioni, terapia me ultratinguj, masazhi terapeutik eliminojnë centimetrat shtesë. Është e rëndësishme të mbani mend se vetëm fizioterapia nuk mund të eliminojë plotësisht obezitetin. Trajtimi i obezitetit kërkon një qasje sistematike që përfshin të detyrueshme ushqyerjen e duhur ose dietë terapeutike, si dhe zgjedhjen e aktivitetit fizik optimal.

Për të eliminuar simptomat e obezitetit dytësor, kërkohet trajtimi i sëmundjes themelore. Në këtë rast, mund të kërkohet diagnostikim i avancuar. Zakonisht, trajtimi i obezitetit dytësor kryhet nga mjekët endokrinologë pediatër me pjesëmarrjen aktive të gjinekologëve, nefrologëve dhe specialistëve të tjerë sipas nevojës. Parandalimi i obezitetit luan një rol shumë të rëndësishëm në parandalimin e mbipeshës tek foshnjat.

Ushqimi racional, aktiviteti fizik aktiv dhe disponimi i mirë psiko-emocional kontribuojnë në shëndetin e shkëlqyer dhe ruajtjen e një peshe normale gjatë gjithë jetës.

A duhet të jetë pesha dhe gjatësia e fëmijës në përputhje me normat? Dr Komarovsky u përgjigjet këtyre dhe pyetjeve të tjera në lidhje me problemet e peshës së tepërt tek fëmijët.

Lindja e një fëmije është një gëzim i madh në familje. Punë të këndshme në përgatitje për një anëtar të ri të familjes, ndryshime në jetë, udhëtimi i parë në klinikën e fëmijëve. Çdo nënë e di se sa peshonte fëmija i saj në lindje.

Të gjithë fëmijët peshohen që në minutat e para të jetës së tyre, një vizitë te pediatri nuk kalon pa këtë. Kjo procedurë konsiderohet si një nga më të rëndësishmet gjatë ekzaminimit. Por jo çdo nënë mund të vlerësojë nëse pesha trupore e fëmijës është normale.

Është shumë e rëndësishme të monitorohet indeksi i masës trupore të fëmijëve për të parandaluar momentin kur pesha del jashtë kontrollit.

Lexoni gjithashtu

Çfarë është indeksi i masës trupore?

Indeksi i masës trupore- Kjo është një vlerë që përfaqëson raportin e peshës me gjatësinë. Me pak fjalë, BMI tregon gjendjen fizike, përcakton nëse pesha e një personi është normale, e tepërt apo mungesë.

Ky term konsiderohet i domosdoshëm në diagnostikimin e obezitetit dhe sëmundjeve të tjera, të lidhura drejtpërdrejt me tepricën ose mungesën e masës. Pesha e të rriturve dhe fëmijëve duhet të korrespondojë gjithmonë me gjatësinë.

Llogaritësi i indeksit të masës trupore (BMI).

Si të llogarisni saktë indeksin e masës trupore vetë?

Nëse nuk ka internet në dorë, dhe është thjesht e nevojshme të zbuloni indeksin e masës trupore, atëherë kjo është shumë e lehtë. Tek fëmijët, indeksi i masës trupore zakonisht llogaritet duke përdorur formulën Ketele. Pesha e saktë e foshnjës ndahet me dyfishin e gjatësisë. Si rezultat, do të merrni një numër dyshifror.

Treguesit bazë të BMI

Pas zbulimit të indeksit të masës trupore të fëmijës, është e nevojshme të krahasohen numrat e marrë dhe të përcaktohet se në cilat parametra bie. Vlera normale e BMI-së tek fëmijët më të vjetër se një vit varion nga 18.5 në 25.

Nëse leximet janë nën normale më shumë se 2.5 pikë, kjo mund të tregojë një mungesë të konsiderueshme të peshës trupore tek fëmijët. Një indeks i masës trupore nën 16 sugjeron praninë e mundshme të problemeve serioze shëndetësore, zhvillimin e anoreksisë.
Vlera është mbi normën nuk është gjithashtu një rezultat i mirë - tregon fillimin e zhvillimit të obezitetit. Një indeks i masës trupore nën 30 është pak mbipeshë, e cila mund të menaxhohet me dietë dhe aktivitet fizik të shtuar. Një indeks i masës trupore më shumë se 30 konfirmon praninë e obezitetit. Shifra të tilla duhet t'i detyrojnë prindërit të veprojnë sa më shpejt të jetë e mundur. Në këtë rast, ndihma e një specialisti është e detyrueshme.

E gjithë kjo nuk vlen për foshnjat që nga lindja deri në moshën një vjeçare. Ata kanë një vlerë normë paksa të ndryshme dhe variojnë nga 13 në 21.

Mënyra më e lehtë për të llogaritur

Mënyra më e lehtë për të zbuluar indeksin e masës trupore të fëmijës suaj është nëpërmjet internetit. Do të duhen disa minuta dhe do të japë rezultatet më të besueshme.

Llogaritësi online merr parasysh gjininë, gjatësinë, peshën dhe moshën e fëmijëve. Rezultati duhet të jetë një numër dyshifror, që është indeksi i masës trupore.

Një program i veçantë jo vetëm që do të llogarisë vetë BMI-në dhe do të tregojë kufijtë e pranueshëm, por gjithashtu do të zbulojë praninë e një situate problemore ose mungesën e saj.

Duhet mbajtur mend se të gjithë fëmijët janë të ndryshëm, dhe në disa fëmijë, indeksi i masës trupore që tejkalon kufijtë e treguar nga norma nuk sinjalizon gjithmonë një lloj sëmundjeje. Rreth 10% e fëmijëve nuk do të përmbushin kurrë kufijtë e vendosur, që konsiderohet normë e tyre individuale. Mos harroni se vetëm një mjek mund ta përcaktojë këtë.

Sa është pesha:

Në përputhje me normat e moshës dhe indeksin e llogaritur të masës trupore, fëmijët ndahen në kategori:

Tabela e BMI-së tek fëmijët

Lexoni gjithashtu

Çfarë duhet të bëni nëse përcaktohet mbipesha ose nënpesha?

Në asnjë rast nuk mund të injorohet shfaqja e problemeve me peshën. Osteoporoza, anemia, imuniteti i dobësuar, çrregullimet në sistemin endokrin - kjo është një pjesë e vogël e asaj që kërcënon një fëmijë me një devijim të madh në peshë.

Kur janë të rraskapitur, fëmijët mund të përjetojnë mosfunksionim të organeve vitale, rënie të flokëve, apati të përgjithshme dhe lodhje. Obeziteti prek kryesisht shtyllën kurrizore, duke rritur rrezikun e sëmundjeve të zemrës. Nëse nuk merren masa në kohë, pasojat mund të jenë të pakthyeshme.

Masat që duhen marrë:

Prindërit nuk duhet të harrojnë se mënyra e tyre e jetesës ndikon drejtpërdrejt tek fëmijët e tyre. Faktorë të tillë socialë si mungesa e lëvizshmërisë, mbingrënia, ushqimet e tepërta me yndyrë dhe kalori në dietën e të rriturve kopjohen në radhë të parë.

Rreth tabelave Centile BMI

Fëmijët dhe adoleshentët po rriten çdo ditë. Sigurisht që të gjitha zhvillohen në mënyra të ndryshme, por rritja ka edhe masat e veta të përcaktuara. Për një vlerësim më të saktë të zhvillimit të plotë në pediatri, përdoren tabelat centile.

Prindërit mund t'i përdorin ato vetë, për të mos humbur momentin e zhvillimit të patologjisë tek foshnja që nga lindja. Në këto tabela vlerësohet raporti i gjatësisë dhe peshës trupore, si dhe tregohen normat për zhvillimin fizik të fëmijëve.

Gjithçka që duhet të keni është një peshore dhe një vizore matës. Për fëmijët nën dy vjeç, duhet të gjeni një shkallë të veçantë për saktësinë e të dhënave. Nëse nuk ka asnjë, atëherë së pari mund të peshoni të rriturin, pastaj merrni fëmijën dhe përsërisni procedurën.

Çfarë janë centilet?

centile- kjo është një vlerë që tregon një parametër, i cili i përgjigjet një numri të caktuar subjektesh që kanë Shendet i mire dhe zhvillimit. Në këtë rast, është lartësia, pesha, perimetri i kokës dhe gjoksit. E gjithë kjo duhet të matet përpara përdorimit të tabelës.

Ka një numër të madh tabelash dhe grafikësh centile. Ka tabela për vajzat dhe djemtë, pasi gjinia përcakton praninë e normave të ndryshme të zhvillimit. Djemtë ia kalojnë vajzave në rritje dhe vajzat piqen më shpejt seksualisht. Në grafikë të tillë, ju mund të gjurmoni performancën mesatare të fëmijëve nga lindja deri në 17 vjeç.

Qëllimi i të gjithëve është që qendra të jetë numri mesatar që kanë shumica e fëmijëve. Në skajet e tabelës tregoni vlerat më të ulëta dhe më të larta. Kështu që ju mund të përcaktoni se sa afër është fëmija me mesataren, që korrespondon me normën.

Këto janë disa korridore të rritjes së OBSH-së që na tregojnë fëmijët e së njëjtës moshë nga më e ulëta tek ajo më e larta. Sa më afër të jenë leximet me skajet e tabelës, aq më i madh është devijimi nga vlera mesatare, një sinjal i caktuar për praninë ose mundësinë e zhvillimit të sëmundjes.

Kur punoni me tabelën, duhet të përcaktoni se në cilën nga kolonat ndodhen treguesit e fëmijës suaj. Zbuloni se në cilin korridor centile bien matjet tuaja. Në varësi të matjeve, treguesit e zhvillimit të fëmijëve vlerësohen me pikë.

Gama e pikëve është nga një në tetë. Norma konsiderohet të jetë tregues që variojnë nga tre në gjashtë.Është e rëndësishme që këto rezultate të mos ndryshojnë me më shumë se 2 pikë me moshën. Përndryshe, mund të supozohen disa probleme shëndetësore.

Këto tabela përdoren domosdoshmërisht për ekzaminime rutinë të fëmijëve deri në një vit. Në bazë të tyre, pediatri gjykon proporcionalitetin e zhvillimit fizik të fëmijëve.

Nuk duhet të bëni asnjë diagnozë pasi të keni krahasuar treguesit e tabelave centile me ato të fëmijëve tuaj. Në fund të fundit, këto tabela janë vetëm vlera normative me kusht. Duhet të dini treguesit trashëgues dhe karakteristik të çdo fëmije. Vetëm mjeku do të përcaktojë nëse zhvillimi është harmonik.

Shëndeti i fëmijëve varet drejtpërdrejt nga pesha e tyre trupore, prandaj është kaq e rëndësishme të monitorohet kjo. Kjo është veçanërisht e vërtetë për foshnjat nga lindja deri në tre vjet. Në fund të fundit, fëmijë të tillë nuk mund t'i thonë vetes se çfarë i shqetëson.

Vetëm disa shenja të jashtme mund të japin një sinjal se problemet kanë filluar në trup. Pesha e tepërt e trupit pengon zhvillimin fizik, është e vështirë për një fëmijë të rrokulliset, të ngrihet dhe të hedhë hapat e parë.

Të qenit nënpeshë mund të shkaktojë kequshqyerje substancave të dobishme ndalimi i zhvillimit te fëmijët. mund të varet drejtpërdrejt nga gjendja e fëmijës. Është kujdesi për indeksin e masës trupore të foshnjës që do të ndihmojë në identifikimin e patologjisë në zhvillim dhe eliminimin e saj në kohën e duhur.

obeziteti primar. Ndodh për shkak të kequshqyerjes ose është e trashëguar. Për më tepër, jo vetë obeziteti është i trashëguar, por çrregullime shoqëruese të proceseve metabolike të trupit. Nëse nëna diagnostikohet me obezitet, atëherë në 50% të rasteve këto çrregullime do të kalojnë tek fëmija. Nëse babai ka 38%, të dy kanë 80%.
obeziteti dytësor. Shkaktohet nga sëmundje të fituara, për shembull, të sistemit endokrin.

Alokoni 4 tek fëmijët:

Shkalla I (pesha mbi normën me 15-24%);
shkalla II (pesha mbi normën me 25-49%);
shkalla III (pesha mbi normën me 50-99%);
Shkalla IV (pesha mbi normën me më shumë se 100%).

Në 80% të rasteve të obezitetit primar diagnostikohen shkallët I dhe II. Prania e një mbipeshe të lehtë tek një fëmijë, si rregull, nuk shkakton ndonjë ankth tek prindërit. Më shpesh, ata gëzohen për oreksin e mirë të fëmijës dhe i trajtojnë diagnozat e pediatërve me një buzëqeshje, duke argumentuar pozicionin e tyre si "mirë, ai ndihet mirë".

Nëse dieta nuk ndiqet në fazën e parë të obezitetit, atëherë sëmundja vazhdon të përparojë dhe kalon në fazën II. Ka gulçim, djersitje të shtuar, fëmija fillon të lëvizë më pak dhe më shpesh demonstron një humor të keq. Sidoqoftë, edhe këtu prindërit nuk po nxitojnë të trajtojnë fëmijën e tyre. Sëmundja vazhdon të zhvillohet. Nëse në dy fazat e para situata mund të korrigjohet me një dietë, atëherë në fazat pasuese gjithçka është shumë më e vështirë.

Nëse pesha e fëmijës është më e lartë se normalja me më shumë se 50%, atëherë diagnostikohet obeziteti i shkallës III. Në këtë kohë, adoleshenti fillon të lëndojë nyjet e këmbëve, presioni rritet dhe niveli i sheqerit në gjak luhatet. Vetë fëmija bëhet nervoz, shfaqen komplekse, gjë që çon në depresion. Përkeqësoni situatën e talljes nga bashkëmoshatarët. Është në këtë fazë që prindërit fillojnë të bëjnë diçka. Megjithatë, dieta standarde nuk është në gjendje të zgjidhë një problem të kësaj përmasash.

Komplikimet dhe pasojat

Problemet shëndetësore mund të fillojnë, duke përfshirë edhe pak mbipeshë. Prandaj, nuk duhet të shpresoni se gjithçka do të largohet vetë, është e nevojshme ta trajtoni fëmijën në shenjat e para të sëmundjes.

Obeziteti rrit rrezikun e sëmundjeve:

Imuniteti i ulur;
Sistemi kardiovaskular: hipertension (rritje e presionit), angina pectoris (dhimbje në qendër të gjoksit), aterosklerozë (sëmundje arteriale);
Sistemi musculoskeletal: sëmundje kronike të nyjeve, shkelje e qëndrimit, deformim i këmbës;
Diabeti;
Çrregullime të sistemit tretës: pankreatiti, hepatoza yndyrore (që mund të çojë në cirrozë të mëlçisë);
Kolecistiti kronik, kolelitiaza;
Mosfunksionimi i gonadave tek adoleshentët: moszhvillimi i organeve gjenitale tek djemtë, ndërprerjet e menstruacioneve tek vajzat;
Hemorroide, kapsllëk, fistula.

Mbipesha e bën një fëmijë të pakënaqur sistemi nervor, e cila do të rezultojë në:

Kequshqyerja: nga bulimia tek;
Çrregullimi i gjumit, gërhitja, etj.;
Dhimbje koke të shpeshta, depresion.

Për shkak të rrezikut të komplikimeve, trajtimi i obezitetit tek fëmijët nuk duhet të vonohet.

Në fëmijët nën tre vjeç

Obeziteti tek fëmijët e vitit të parë të jetës diagnostikohet mjaft shpesh, por është më shumë një rekomandim sesa një diagnozë serioze. Zhvillimi i sëmundjes tek fëmijët nën një vit shoqërohet me:

trashëgimia;
Pirja e duhanit nga nëna gjatë shtatzënisë;
Ushqyerja me një përzierje me kalori të lartë;
Futja e gabuar e ushqimeve të para plotësuese;
Mbiushqyerja;
Dietë e gabuar;
Fillimi i vonshëm i zvarritjes dhe ecjes;
Lëvizshmëri e vogël.

Ushqyerja me gji në vitin e parë të jetës është një parandalim i mirë i obezitetit tek foshnjat.

Zgjidhja më e zakonshme për një problem të identifikuar tek një fëmijë nën tre vjeç është dieta. Me trajtimin në kohë, sëmundja zhduket në 2-3 vjet.

Gjatë diagnostikimit të obezitetit tek foshnjat, përdoret një tabelë centile, e cila tregon lidhjen midis moshës, peshës dhe gjatësisë së tyre. Po mblidhen informacione për dietën dhe dietën e fëmijës, sëmundjet përkatëse të të afërmve të tij. Vlera për fëmijët nga një deri në tre vjet nuk është tregues.

Në fëmijët dhe adoleshentët e moshës shkollore

Me fillimin e jetës shkollore, fëmijët fillojnë të lëvizin më pak dhe përdorin paratë e xhepit për të blerë simite, çokollata dhe ushqime të tjera me shumë kalori. Shtoji kësaj stresin që përjetojnë nxënësit e shkollës në një mjedis të panjohur për ta, dhe arsyet e shtimit të peshës bëhen të dukshme.
Obeziteti tek fëmijët dhe adoleshentët më së shpeshti shkaktohet nga:

privimi i gjumit;
Një mënyrë jetese kryesisht e ulur;
Mungesa e dietës;
Ndryshimet hormonale në trup (pubertet);
Stresi.

Vlen të theksohet se obeziteti adoleshent më së shpeshti kalon në moshën madhore.

Diagnoza e obezitetit tek nxënësit e shkollës dhe adoleshentët, si tek fëmijët nën tre vjeç, fillon me një anamnezë. Maten gjatësia, pesha, gjoksi, beli dhe ijet, llogaritet BMI. Me ndihmën e tabelave të veçanta centile mund të gjurmohet lidhja e këtyre parametrave dhe të bëhet një diagnozë e saktë.

Për të përcaktuar shkakun e mbipeshes tek fëmijët, përshkruani:

gjaku për biokimi, i cili përcakton nivelin e sheqerit, kolesterolit dhe substancave të tjera që rrisin rrezikun e komplikimeve në obezitet. Në nivel i ngritur urdhërohen teste shtesë të glukozës.
Testet e gjakut dhe urinës për hormonet për të përcaktuar sëmundjen endokrine.
Imazhe kompjuterike ose rezonancë magnetike kur dyshohet për çrregullime të hipofizës.

Përveç një pediatri dhe një nutricionisti, mund t'ju duhet të shkoni tek një endokrinolog, neurolog, gastroenterolog dhe mjekë të tjerë. E gjitha varet nga ato sëmundje shtesë që do të duhet të trajtohen.

Karakteristikat e trajtimit

Nëse vëreni se fëmija juaj është mbipeshë, duhet patjetër të kontaktoni një nutricionist. Me shumë mundësi ai do të ketë nevojë vetëm për një dietë të veçantë. Trajtimi i obezitetit në fazat e hershme është shumë më i lehtë. Nëse obeziteti tashmë ka kaluar në shkallën III ose IV, atëherë duhet të veproni sa më shpejt që të jetë e mundur.

Para së gjithash, trajtimi i obezitetit tek fëmijët kërkon korrigjim ushqimor.

Dieta përfshin:

Zvogëlimi i madhësisë së 1 porcioni;
Pajtueshmëria me regjimin e pesë vakteve të pjesshme në ditë (mundësisht me të gjithë familjen). Në këtë rast, darka nuk duhet të jetë më vonë se tre orë para gjumit;
Zëvendësimi i pijeve të ëmbla të blera në dyqan me ujë;
Përfshirja në dietën e përditshme të frutave, manave dhe perimeve të freskëta (me diabetit frutat e ëmbla duhet të përjashtohen);
Përjashtimi nga dieta e mishit të yndyrshëm, peshkut;
Marrja e mjaftueshme e ujit;
Kufizimi i konsumit të karbohidrateve "të shpejta": produkte mielli, makarona,;
Kufizimi i konsumit të ëmbëlsirave (nga ëmbëlsirat jepini fëmijës mjaltë, fruta të thata, marmelatë, marshmallow dhe çokollatë të zezë), dhe në rast diabeti duhet të përjashtohen në maksimum ushqimet që përmbajnë sheqer;
Kufizoni marrjen e kripës, përjashtoni nga dieta perimet turshi dhe turshi;
Përjashtoni ushqimin e shpejtë, patate të skuqura, ushqime të lehta dhe të tjera.

Gjatë kësaj periudhe, çdo dietë që nënkupton, si dhe është kundërindikuar për fëmijën. Meqenëse ato vetëm sa do të përkeqësojnë rrjedhën e sëmundjes. Në rutinën e përditshme është e nevojshme të përfshihet ecja me kohëzgjatje të paktën 30 minuta dhe sportet 3-5 herë në javë. Në mëngjes këshillohet të bëni ushtrime.

Trajtimi me ilaçe, si trajtimi i specializuar, përshkruhet vetëm nga një mjek.