Rrezik i lartë i sindromës down, analiza dhe shqyrtimi. Pyetjet Kush ishte në rrezik të 1 122 DM

Pershendetje te gjitheve! Vajzat që kanë qenë në situata të ngjashme, përgjigjuni! Më 27 maj u zhvillua shfaqja e parë. Nga rruga, gjithçka ishte në rregull. Ata e shkruanin telefonin për çdo rast, por nuk e prisja që ata të mund të telefononin, dhe tani një javë më vonë një telefonatë - ejani për një referim në cpsir, keni një rrezik të lartë. Nuk e mbaj mend veten, mbërrita i përlotur, me këmbë të mbushura, mora të gjitha letrat. Rreziku 1:53. Të nesërmen shkova për ekzaminim. Uzisti shikoi barkun dhe vaginalisht për një kohë shumë të gjatë, ndezi doppler-in disa herë dhe gjithçka dukej në rregull, por nuk i pëlqente DOPLEROMETRIA E valvulës TRISKUPITAL: REGURGITATION. Të dhënat e ekografisë së re i futa në program dhe rezultatet e skriningut një javë më parë, kompjuteri nxori një rrezik DM 1:6. Dërguar te një gjenetist. Pasi pashë raportin, ajo më shpjegoi se ky regurgitim mund të jetë thjesht një tipar i fetusit, por i shoqëruar me një vlerë të nënvlerësuar PAPP-A prej 0.232 MoM, ky është një shënues i anomalive kromozomale. Çdo gjë tjetër është brenda kufijve normalë. Ata sugjeruan një biopsi të vileve korionike. Unë deri më tani kam refuzuar, infermierja për pak ra nga karrigia, pasi rreziku është aq i lartë dhe XA nuk trajtohet, dhe në vendin tim ajo nuk do të mendonte as për një minutë. E pyeta gjenetisten per analizen e Panoramas (testin tmerresisht te shtrenjte te gjakut te nenes), ajo me pergjigj qe sigurisht qe mund ta besh, por perjashton vetem 5 KA kryesore dhe disa shume te rralla, nuk mund te perjashtoje plotesisht anomali dhe ne mua rast se rekomandohet pushtimi. Unë kam lexuar tashmë një ton artikujsh, pyetjesh dhe gjithçkaje të tillë për këtë temë, dhe thjesht nuk e kuptoj se çfarë e gjetën kaq të tmerrshme në analizat e mia? Regurgitimi, siç doli, është fiziologjik në këtë kohë dhe zhduket nga 18-20 javë (nëse nuk largohet, kjo tregon rrezikun e defekteve të zemrës, shumë largohen pas lindjes, dhe disa jetojnë me të dhe nuk ndikojnë Sidomos pasi burri im ka prolapsi të valvulës mitrale, e cila është trashëguar nga nëna ime, ndoshta kjo është disi e ndërlidhur). Hormonet në përgjithësi mund të mos jenë tregues, sepse. Unë kam marrë duphaston që në fillim të shtatzënisë, kam ngrënë 2 orë para analizës (më rezulton se nuk mund të hahet 4 orë më parë, nuk më kanë thënë për këtë), kam pirë kafe, kam qenë nervoz dhe merak për ekografinë dhe kam frikë të dhuroj gjak, dhe së fundmi lodhje kronike, me fëmijën më të madh lodhem. Dhe e gjithë kjo ndikon në rezultatet. Gjenetika nuk pyeti asgjë të tillë, ai nuk ishte i interesuar, ata përgjithësisht kanë një lloj linje montimi atje dhe sikur për statistika më shtynë atje. Por më mbollën pak dyshim, shpërtheva në lot, isha i shqetësuar për një vit përpara. Burri kërkon një biopsi. Kam tmerrësisht frikë nga pasojat, kam frikë se mos e humb apo dëmtoj fëmijën, sidomos nëse është i shëndetshëm. Nga njëra anë, nëse gjithçka është në rregull, unë do të marr frymë lehtësuese dhe do t'i largoj të gjithë mjekët. Nga ana tjetër, nëse gjithçka është e keqe, çfarë të bëni? A do të mund ta ndërpres shtatzëninë, do të lejoj që fëmija im të copëtohet brenda meje, sidomos tani kur mendoj se kam filluar ta ndjej. Por një opsion tjetër është nëse mund të rris një fëmijë të tillë që ka nevojë për një qasje të veçantë dhe shumë vëmendje, kur ndonjëherë dëshiron të ikësh nga një vajzë plotësisht e shëndetshme ... Dreqin, të gjitha këto mendime po më hanë. Nuk di çfarë të bëj ... Për çdo rast, do të jap të dhënat e shqyrtimit:

Afati B-ty: 13 javë

Rrahjet e zemrës 161 bpm

Kanal venoz PI 1.160

Korion/Planceta e ulët në murin e përparmë

Kordoni i kërthizës 3 enë

Anatomia e fetusit: gjithçka është e përcaktuar, gjithçka është normale

b-hCG 1.091 MoM

PAPP-A 0.232 MoM

Arteria e mitrës PI 1240 MoM

Trisomia 21 1:6

Trisomia 18 1:311

Trisomia 13 1:205

Preeklampsia deri në 34 javë b-ti 1:529

Pre-eklampsia deri në 37 javë b-ti 1:524

Klinika e diabetit tip 1.

Gjatë DM 1, dallohen fazat e mëposhtme:

diabeti paraklinik

· Manifestimi ose debutimi diabetit

Faza e faljes së pjesshme ose e muajit të mjaltit

Faza kronike e varësisë gjatë gjithë jetës nga insulina

Faza e paqëndrueshme e periudhës parapubertetike

Periudha e qëndrueshme e vërejtur pas pubertetit

Diabeti paraklinik mund të zgjasë me muaj ose vite dhe diagnostikohet nga prania e faktorëve të mëposhtëm:

Markuesit e autoimunitetit ndaj qelizave B (autoantitrupa ndaj qelizave të ishujve Langerhans, ndaj dekarboksilazës glutamate, tirozinofosfatazës, insulinës). Rritja e titrit të dy ose më shumë llojeve të antitrupave nënkupton rrezikun e zhvillimit të diabetit në 5 vitet e ardhshme, e barabartë me 25-50%.

· Markuesit gjenetikë të DM 1 (HLA).

Ulja e fazës së parë të sekretimit të insulinës (më pak se përqindja e 10-të për moshën dhe gjininë përkatëse) gjatë një testi intravenoz të tolerancës së glukozës - në këtë rast, rreziku i zhvillimit të diabetit në 5 vitet e ardhshme është 60%.

Kuadri klinike i diabetit tip 1 manifest ka dallime në grupmosha. Fillimi i sëmundjes më së shpeshti ndodh në Grupmosha pubertetin e hershëm.

Simptomat kryesore klinike të diabetit janë:

- poliuria

Polydipsia

Polifagia

Humbje peshe

Polidipsia e natës, mosmbajtja e urinës duhet të jetë alarmante. Këto simptoma janë reflektim i proceseve kompensuese dhe kontribuojnë në reduktimin e hiperglicemisë dhe hiperosmolaritetit. Rritja e oreksit ndodh për shkak të përdorimit të dëmtuar të glukozës nga qelizat dhe urisë së energjisë. Mund të ketë një manifestim të sëmundjes me sindromën pseudo-abdominale. Të gjitha sa më sipër bëjnë që manifestimi i diabetit të vazhdojë nën maska ​​të ndryshme që vështirësojnë diagnostikimin dhe kërkojnë diferencim të kujdesshëm. Shpëlarja diabetike është pasojë e zgjerimit paretik të kapilarëve në sfondin e hiperglicemisë së rëndë dhe vërehet, si rregull, te fëmijët me ketozë të rëndë. Ngjyrosja ikterike e lëkurës së pëllëmbëve, shputave, trekëndëshit nasolabial (xanthosis), e vërejtur në disa pacientë, shoqërohet me një shkelje të shndërrimit të karotinës në vitaminë A në mëlçi dhe depozitimit të saj në indin nënlëkuror. Në disa pacientë, sëmundja mund të debutojë me një lezion të rrallë të lëkurës - nekrobiozën lipoide, e cila më shpesh lokalizohet në sipërfaqen e jashtme të këmbëve, por mund të lokalizohet kudo.

Tek fëmijët e vegjël, diabeti i tipit 1 ka karakteristikat e veta. Sipas një numri autorësh, mund të dallohen 2 variante të shfaqjes së diabetit tek foshnjat. Në disa, sëmundja zhvillohet papritur sipas llojit të gjendjes toksiko-septike. Dehidratimi i mprehtë, të vjellat, dehja çojnë shpejt në një koma diabetike. Në një grup tjetër fëmijësh, simptomat rriten më ngadalë. Distrofia gradualisht përparon, pavarësisht nga oreksi i mirë, fëmijët janë të shqetësuar dhe të qetë pas pirjes, kanë jetëgjatësi, pavarësisht kujdes të mirë, skuqje të pelenave. Njollat ​​ngjitëse mbeten në pelena dhe vetë pelenat, pasi thahen urina, ngjajnë me ato me niseshte.

Tek fëmijët e 5 viteve të para të jetës, DM karakterizohet gjithashtu nga një manifestim më akut dhe më i rëndë në krahasim me pacientët e moshuar. Këta pacientë kanë më shumë gjasa të zhvillojnë ketoacidozë, nivele më të ulëta të peptidit C dhe përgjithësisht zvogëlim më të shpejtë të sekretimit endogjen të insulinës dhe më pak shanse për falje të pjesshme dhe të plotë. datat e hershme sëmundjet.

Në anamnezë, pacientët me DM mund të kenë furunkulozë, kruajtje të organeve gjenitale të jashtme dhe të lëkurës. Hipoglicemia spontane mund të ndodhë disa vite para fillimit të diabetit. Zakonisht nuk shoqërohen me konvulsione dhe humbje të vetëdijes, ato ndodhin në sfondin e aktivitetit fizik; fëmija ka dëshirë të hajë ushqime të ëmbla.

O njeri, as nuk di nga t'ia filloj. Nuk e kisha menduar kurrë se do të isha në këtë situatë. Dy vjet më parë, doja shumë të mbetesha shtatzënë, por nuk funksionoi. Kam kaluar nëpër mjekë, ultratinguj, analiza hormonale - në fund më thanë se kisha mosfunksionim të rëndë të vezoreve, nuk bëhej fjalë për shtatzëni. Isha i shqetësuar, por jo shumë. Në fund të fundit, unë kam tre vajza.
Gjatë dy viteve ajo u kontrollua rregullisht nga një gjinekolog, bëri një ultratinguj. Herën e fundit ishte në shkurt 2017. Pastaj nuk më gjetën as një vezore, thanë se po fillonte pothuajse menopauza. Në mars më ofruan një punë që e prisja prej tre vitesh. Isha i kënaqur - dhe paga është e mirë, dhe pozicioni. Dhe në prill, menstruacionet nuk erdhën. Epo vonesë dhe vonesë. Për më tepër, unë kam një cikël Vitin e kaluar ishte nga 24 në 27 ditë. Në ditën e 29-të nuk munda ta duroja - bëra një provë, Dy shirita

Nuk mund ta besoja për një kohë të gjatë, bleva edhe disa - dy shirita. Gëzim dhe tronditje (çfarë mund të them në punë?). Shkoi për të marrë hcg. Ai konfirmoi - shtatzënia 4 javë. Deri në 8 javë ajo jetoi në një furi. Unë bëra një test për hCG çdo javë, kisha frikë nga një ektopike (ekografia në 5 javë hodhi poshtë përvojat e mia), kisha frikë nga ngrirja. Në javën e 8-të bëra një tjetër ekografi, dëgjova rrahjet e zemrës së foshnjës, gjithçka është normale - u qetësova. Dhe në 12 javë depistimi i parë. Ekografia është normale, gjaku i ardhur të enjten është i keq, rreziku i diabetit është 1:43. Të premten unë vizitova tashmë gjenetisten, ajo insiston në një punkturë të bimës. Rezervuar për 11 korrik. Zot kam shume frike!!! Nuk kam aq shumë frikë nga procedura sesa rezultati i saj.
Në jetën time, nuk kam pasur abort, nuk kam pasur abort, por çfarë ka - nuk kam lindur as vetë. Unë thjesht nuk shoh se si mund të shkoj në IR nëse gjithçka është konfirmuar. Mundohem të kontrolloj veten, por ndonjëherë më mbulon kokën. Kam një ndjenjë se aktgjykimi tashmë është lexuar dhe sëpata është ngritur mbi mua.
Nuk kam shkruar për teste. Unë kam hCG 1.158 MoM (37.9 IU) dhe PAPP - 0.222 MoM (0.837 IU). TVP 1,91 mm, KTP 73,3 mm.
Unë kërkoj vetëm lutje dhe mbështetje, nuk di si t'i rezistoj rezultateve. Dua të bëj një tjetër ekografi këtë javë, megjithëse të gjithë thonë se nuk është më informative në javën e 15-të.

RS: Vajza, faleminderit të gjithëve për mbështetjen tuaj. Ishte tani në një tjetër ultratinguj të paguar. Mjeku e shikoi për një kohë të gjatë dhe tha se sipas ekografisë ajo nuk sheh fare keqformime, përfshirë ato që janë tipike për fëmijët me DM. E di që ekografia nuk garanton 100% mungesë të çrregullimeve gjenetike, por gjithsesi pak më e lehtë për shpirtin. Ajo pyeti për një birë. Mjeku tha që mitra nuk është në gjendje të mirë, qafa është me gjatësi të mirë, domethënë nuk ka kundërindikacione, nëse ende vendos të shkoj për një birë. Dhe po, unë kam një djalë në ultratinguj. Tani do të mendoj për shpimin.

pershendetje! Nëse e mbani mend ditën kur ju ose fëmija juaj u diagnostikuat me diabet, atëherë do të mbani mend pyetjet që filluan të shqetësonin trurin tuaj të përflakur. Unë guxoj të supozoj se nuk keni marrë kurrë një përgjigje për pyetjen: “Nga lindi diabeti i tipit 1, nëse nuk kishte asnjë në familje me këtë sëmundje?”, ashtu si pyetja: “A është diabeti mellitus i tipit 1 i trashëguar dhe /ose çfarë do të ndodhë me pjesën tjetër të fëmijëve dhe anëtarëve të familjes?” Ndoshta ju shqetësojnë edhe sot e kësaj dite.

Sot do të përpiqem t'u përgjigjem këtyre pyetjeve. Diabeti i tipit 1 është një sëmundje multifaktoriale dhe poligjenike. Asnjëherë nuk mund të thuhet se cili nga faktorët është kryesor apo kryesor. Disa shkencëtarë e ndajnë diabetin e tipit 1 në nëntipe: A dhe B. Meqë ra fjala, diabeti i tipit 1 nuk është forma e vetme që mund të shfaqet tek brezi i ri. Nëse lexoni artikullin "", atëherë do të mësoni më shumë rreth këtij problemi.

Nëntipi A shoqërohet me një lezion autoimun të pankreasit dhe zbulimi i antitrupave e konfirmon këtë. Ky nëntip më së shpeshti vërehet tek fëmijët dhe adoleshentët. Por ndodh që antitrupat nuk zbulohen, por ka diabet. Në këtë rast, bëhet fjalë për nëntipin B, i cili shfaqet për arsye krejtësisht të ndryshme, që nuk lidhen me funksionimin e sistemit imunitar. Deri më sot, këto shkaqe nuk dihen, prandaj diabeti quhet idiopatik.

Testimi gjenetik për diabetin e tipit 1

Një gjë është e qartë se tipi 1 është një sëmundje me një predispozitë trashëgimore. Çfarë do të thotë kjo dhe si ndryshon nga një sëmundje e trashëguar? Fakti është se një sëmundje trashëgimore është transferimi i një gjeni nga brezi në brez ose një mutacion gjeni në një organizëm të ardhshëm. Në këtë rast person i ri tashmë i lindur me një patologji ose ndonjë defekt tjetër.

Në rastin e diabetit, gjithçka është më e ndërlikuar. Ekzistojnë disa gjene dhe seksione gjenesh (do ta them thjesht) që, kur kombinohen në momentin e takimit të vezës dhe spermës, rrisin rrezikun e diabetit të tipit 1. Me fjalë të tjera, nuk është geni me defekt që trashëgohet, por shkalla e rrezikut për një sëmundje të caktuar. Dhe që sëmundja të realizohet, pra të zhvillohet, nevojiten faktorë provokues dhe një shkallë e lartë rreziku. Nëse kryeni një studim gjenetik, mund të identifikoni një shkallë të caktuar rreziku, e cila mund të jetë e lartë, e mesme dhe e ulët. Prandaj, nuk është aspak e nevojshme që një person të ketë një rrezik të zhvillimit të diabetit të tipit 1, ta marrë atë. Më shpesh, zhvillimi i diabetit shoqërohet me gjenet ose rajonet e gjeneve të mëposhtme - HLA DR3, DR4 dhe DQ.

Në këtë drejtim, nuk ka fare rëndësi që nuk keni asnjë rast të njohur të diabetit të tipit 1 në familje tani apo në brezat e kaluar. Është plotësisht e mundur që paraardhësit tuaj të kenë pasur një rrezik të ulët që nuk u realizua kurrë. Dhe përveç kësaj, sa mirë e njihni pemën tuaj familjare? Pse vdiqën fëmijët dhe të rriturit në moshë e re? Në fund të fundit, diagnostikimi 100 vjet më parë nuk ishte më progresivja dhe mjekët nuk konsultoheshin shpesh, veçanërisht në fshat.

Ndaj, besoj se është krejtësisht e kotë të kërkosh përgjegjës për përhapjen e diabetit. Për më tepër, nuk duhet të qortoni veten (u bëj thirrje prindërve) që më ka munguar, nuk e kam mbaruar shikimin dhe nuk e kam shpëtuar fëmijën. Për të lehtësuar fajin tuaj, procesi autoimun ndodh shumë përpara shfaqjes klinike të diabetit, rreth disa vjet, dhe në disa raste dhjetëra vjet. Që atëherë, shumë ujë do të rrjedhë dhe është e vështirë të kujtohet se kush është fajtori dhe për çfarë. Në fund, sado të duam, nuk do të mund të mbrojmë veten dhe fëmijët tanë nga çdo gjë e keqe. Ndodhin gjëra të këqija dhe nëse ndodh kjo, atëherë le të mendojmë se ky është FAT, që nuk mund të mashtrohet.

Testimi imunitar për diabetin e tipit 1

Kur një familje ka një të afërm me diabet tip 1, atëherë për të parashikuar incidencën e diabetit tek anëtarët e tjerë të familjes, nuk përdoret vetëm kërkimi gjenetik, por edhe përcaktimi i autoantitrupave, pra antitrupave që luftojnë kundër indeve të trupit të tyre. Për shembull, nëse një fëmijë më i madh ka diabet të tipit 1, atëherë prindërit mund të kryejnë teste gjenetike dhe të antitrupave tek fëmija më i vogël për të identifikuar rreziqet e zhvillimit të diabetit, sepse antitrupat shfaqen shumë përpara atyre të dukshëm.

• antitrupat ndaj qelizave beta të ishujve - ICA (gjendet në 60-80% të rasteve) Në kombinim me GAD, rrit në mënyrë dramatike rrezikun e zhvillimit të diabetit, por në izolim rreziku i diabetit është i ulët.
• Antitrupat anti-insulinë - IAA (zbulohet në 30-60% të rasteve) Në izolim, ka pak efekt në zhvillimin e diabetit, rreziku rritet në prani të ndonjë antitrupi tjetër.
• antitrupa ndaj glutamate dekarboksilazës - GAD (zbulohet në 80-95% të rasteve) Rrit rrezikun e zhvillimit të diabetit edhe në formë të izoluar.

Por edhe këtu gjithçka është e paqartë. Zbulimi i një grupi të vetëm antitrupash tek një fëmijë nuk do të thotë aspak se ai do të zhvillojë diabet në të ardhmen. Kjo vetëm thotë se ky fëmijë ka një rrezik të lartë për të zhvilluar diabetin, gjë që mund të mos realizohet. Dhe më pas, askush nuk është i sigurt nga një gabim laboratorik, ndaj rekomandohet rimarrja e analizave në 1-2 muaj.

Prandaj, unë nuk rekomandoj testimin për antitrupa në anëtarët e shëndetshëm të familjes. IMHO. Çfarë mund të bëni duke ditur për praninë e antitrupave? Sigurisht, ju mund të futeni në grupe eksperimentale ku metodat e parandalimit të diabetit po testohen në grupe me rrezik të lartë, por a do të dëshironit t'i nënshtronit një fëmijë ende të shëndetshëm manipulimeve të panjohura? Personalisht nuk jam gati dhe jetojmë larg qendrës së vendit.

Përveç mundimeve të panevojshme, këto veprime nuk sjellin asgjë të mirë. Pritjet dhe mendimet e vazhdueshme një ditë mund të realizohen. Personalisht, besoj se mendimet tona janë materiale dhe gjithçka që mendojmë një ditë do të bëhet e vërtetë. Prandaj, nuk keni nevojë të mendoni për të keqen, tërhiqni vetëm mendime pozitive se gjithçka do të jetë mirë dhe të gjithë anëtarët e tjerë të familjes do të jenë të shëndetshëm. E vetmja gjë që mund të bëhet është përcaktimi periodik i glukozës së agjërimit dhe/ose hemoglobinës së glikuar në mënyrë që të mos humbasë manifestimi i diabetit. Meqenëse deri më tani nuk ka metoda të provuara që parandalojnë 100% zhvillimin e diabetit, por nuk ka fare.

Një pyetje tjetër që shqetëson të gjithë me diabet të tipit 1: “Cilat janë rreziqet e sëmundshmërisë tek fëmijët, prindërit e të cilëve kanë diabet ose nëse tashmë ka një fëmijë me diabet në familje?” Kohët e fundit u përfundua një studim 16-vjeçar që shqyrtoi prognozën e sëmundjes në familjet e pacientëve. Këtu janë rezultatet e tij.

Rreziku i zhvillimit të diabetit pa të afërm të njohur me diabet është vetëm 0.2 - 0.4%. Sa më i madh të jetë numri i të afërmve me diabet në familje, aq më i lartë është rreziku. Rreziku i zhvillimit të diabetit për anëtarët e familjes me diabet të tipit 1 është mesatarisht 5%. Nëse dy fëmijë janë të sëmurë në familje, atëherë rreziku për të tretin është 9.5%. Nëse dy prindër janë të sëmurë, atëherë rreziku i zhvillimit të diabetit të tipit 1 për një fëmijë rritet tashmë në 34%. Përveç kësaj, rreziku i zhvillimit të diabetit të tipit 1 varet nga mosha në të cilën shfaqet sëmundja. Sa më herët të sëmurej një fëmijë në familje, aq më i lartë ishte rreziku për të dytin. Nëse manifestimi i sëmundjes ka ndodhur para moshës 20 vjeç, atëherë rreziku për fëmijën e dytë është 6,4%, dhe nëse manifestimi i sëmundjes është më i vjetër se 20 vjeç, atëherë rreziku është 1,2%.

Parandalimi i diabetit të tipit 1

Por çfarë mund të bëhet për të reduktuar ndikimin e këtyre faktorëve famëkeq që nxisin procesin autoimun? Dhe megjithëse gjithçka vjen në "me fat apo jo me fat", prapëseprapë mund të përpiqeni t'i ndikoni sa më shumë që të jetë e mundur. Këtu është një listë e metodave për parandalimin parësor të diabetit të tipit 1.

• Parandalimi i infeksionit intrauterin dhe infeksionet virale nënat gjatë shtatzënisë.
• Parandalimi i disa infeksioneve virale tek fëmijët dhe adoleshentët, si rubeola, fruthi, shytat, enteroviruset, lija e dhenve, gripi.
• Trajtimi në kohë i vatrave kronike të infeksionit (sinusiti, dhëmbët karies etj.).
• Vaksinimi në kohë, në mënyrë rigoroze sipas rregullave dhe vaksinave të provuara.
• Përjashtimi i proteinave qumështi i lopës Nga dieta e foshnjave.
• gjatë ushqyerja me gji(minimumi 18 muaj).
• Përjashtimi i futjes së ushqimeve plotësuese me produkte që përmbajnë gluten nën moshën një vjeçare.
• Përjashtimi nga dieta e ushqimeve që përmbajnë nitrate, konservues dhe ngjyra.
• Marrja normale e vitaminës D.
• Shtimi i suplementeve të acideve yndyrore omega 3 në dietë.
• Konsumi i reduktuar i karbohidrateve të shpejta për shkak të stresit të tepërt në pankreas.

Si përfundim, dua të them. Ne jemi të gjithë të ndryshëm, me shkallë të ndryshme ankthi dhe "indiferencë". Prandaj, ju takon juve të vendosni nëse do ta çoni fëmijën tuaj në diagnozën e diabetit mellitus apo do të shkoni vetë. Pyesni veten: A jeni gati për rezultat pozitiv? A jeni gati të dini se fëmija juaj rrezikon të zhvillojë këtë sëmundje dhe vazhdon të jetojë në paqe? Nëse po, atëherë mund t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë gjenetik dhe imun. Është më mirë ta bëni këtë në zemër të vendit dhe endokrinologjisë - Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike në Moskë.

Me këtë përfundoj dhe sinqerisht uroj që të shëndoshët të shmangin “hirinjtë” e diabetit të tipit 1. Shihemi perseri.

Me ngrohtësi dhe kujdes, endokrinologia Lebedeva Dilyara Ilgizovna