تست تحمل گلوکز در دوران بارداری: چه کسی تجویز می شود، چه زمانی انجام می شود، تفسیر نتایج. هنجار، نتایج و تفسیر تست تحمل گلوکز در دوران بارداری. چه زمانی باید آزمایش تحمل گلوکز را انجام دهم؟ تست تحمل

بدن زنی که کودکی را حمل می کند، گاهی دچار چنان تغییرات شگرفی می شود که می تواند بر سلامت و رفاه او تأثیر منفی بگذارد. علاوه بر سمیت، ادم، کم خونی و سایر مشکلات، اختلالات متابولیسم کربوهیدرات، طبقه بندی شده به عنوان دیابت بارداری (GDM) نیز ممکن است ظاهر شود. آزمایش تحمل گلوکز در دوران بارداری به شناسایی یا حذف چنین شرایطی کمک می کند.

موارد مصرف و موارد منع مصرف

طبق پروتکل های وزارت بهداشت، همه مادران باردار باید بین هفته های 24 تا 28 تحت این مطالعه قرار گیرند. تجزیه و تحلیل منحنی قند در دوران بارداری برای زنانی که در رده خطر قرار دارند بسیار مهم است. به عنوان مثال، اگر موارد ثبت شده دیابت در خانواده وجود داشته باشد یا خود بیمار قبلاً با متابولیسم کربوهیدرات مشکل داشته باشد. مادران باردار که آزمایش ادرار آنها گلوکز را تشخیص داده است باید معاینه شوند. زنان دارای اضافه وزن نیز در معرض خطر هستند.

آزمایش تحمل گلوکز (GTT) در زنان باردار با عوامل خطر بلافاصله پس از ثبت نام انجام می شود، سپس دوباره از 24 تا 28 هفته.

ارجاع برای معاینه توسط پزشک معالج داده می شود که دوز مونوساکارید را نشان می دهد. تعدادی از موارد منع مصرف برای GTT وجود دارد:

بارگذاری گلوکز در زنانی که سطح قند خون ناشتا آنها از 7.0 میلی مول در لیتر (5.1 میلی مول در لیتر در برخی از آزمایشگاه ها) بیشتر است، منع مصرف دارد.
این آزمایش بر روی بیماران زیر 14 سال انجام نمی شود.
در سه ماهه سوم، پس از دوره بارداری 28 هفته، بار کربوهیدرات خطری برای جنین ایجاد می کند، بنابراین به شدت طبق توصیه های پزشک انجام می شود. بعد از 32 هفته هرگز تجویز نمی شود.
این آزمایش برای فرآیندهای التهابی، عفونت ها، تشدید پانکراتیت، سندرم دامپینگ انجام نمی شود.
انجام مطالعه برای اختلال تحمل گلوکز در پس زمینه دارودرمانی با داروهایی که سطح گلیسمی را افزایش می دهند، منطقی نیست.
برای زنان باردار مبتلا به سمیت شدید، آزمایش به دلیل تعدادی از عواقب خطرناک است. بارگیری با کربوهیدرات ها احساس خوبی ندارد و تنها می تواند حالت تهوع و سایر علائم را بدتر کند.

آماده شدن برای آزمایش

برای اینکه نتایج تست تحمل گلوکز در دوران بارداری قابل اعتماد باشد، باید به درستی برای آزمایش آماده شوید. مهم است که رژیم غذایی معمول خود را به مدت سه روز قبل از GTT تغییر ندهید، غذاهای کربوهیدرات کافی مصرف کنید. رژیم معمول فعالیت بدنی در این دوره نیز مورد نیاز است. شب قبل از تست تحمل گلوکز، شما فقط مجاز به نوشیدن آب هستید و حداقل تا 8 ساعت غذا نخورید. مهم است که 11 تا 15 ساعت قبل از آزمایش به طور کامل از الکل خودداری کنید. سیگار کشیدن نیز در این دوران ممنوع است. آخرین وعده غذایی باید حداقل 30 گرم کربوهیدرات داشته باشد.

اگر تعدادی از این قوانین اجباری را رعایت کنید، آزمون GTT به آرامی انجام می شود و نتایج قابل اعتماد خواهند بود. بهتر است با پزشک خود تماس بگیرید تا نحوه صحیح انجام آزمایش دو ساعته را با جزئیات به شما بگوید. همچنین در مورد خطرات احتمالی، آسیب به نوزاد متولد نشده، امکان سنجی مطالعه و امکان امتناع از آن، با او مشورت کنید.

رویه انجام GTT

چگونه تست تحمل گلوکز را در بارداری انجام دهیم؟ ابتدا باید با پیروی از تمام توصیه های پزشک، برای مطالعه به درستی آماده شوید. آزمایش با گرفتن خون از ورید با معده خالی برای تجزیه و تحلیل و ثبت سطح قند و سپس انجام بار کربوهیدرات آغاز می شود. برخی از آزمایشگاه ها ابتدا نمونه ای از انگشت را می گیرند و سطح گلوکز شما را با استفاده از نوارهای آزمایش اندازه گیری می کنند. اگر مقدار به دست آمده بیش از 7.5 میلی مول در لیتر باشد، بارگیری کربوهیدرات انجام نمی شود.

اکثر گزینه سادهآزمایش تحمل گلوکز خوراکی (OGTT) زمانی در نظر گرفته می شود که بیمار محلول گلوکز را با آب در عرض 5 دقیقه بنوشد. برای نشانه های خاص، زمانی که چنین آزمایشی نمی تواند انجام شود، به عنوان مثال، به دلیل سمیت شدید، گلوکز به صورت داخل وریدی تجویز می شود. دوز مونوساکارید در آزمایشگاه های مختلف متفاوت است، می تواند 75 گرم یا 100 گرم باشد. تشخیص این موضوع به عهده پزشک است.

پس از بار کربوهیدرات، سطح قند در دو مرحله اندازه گیری می شود: پس از 1 ساعت و سپس پس از 2 ساعت. تا پایان آزمایش، سیگار کشیدن و افزایش فعالیت بدنی. اگر میزان قند خون شما در دوران بارداری خارج از محدوده طبیعی باشد، ممکن است نشانه دیابت بارداری باشد. با این حال، تشخیص قطعی تنها پس از مشورت با متخصص غدد انجام می شود. برای روشن شدن شدت اختلالات متابولیسم کربوهیدرات، آزمایش خون برای هموگلوبین گلیکوزیله تجویز می شود.

رمزگشایی و تفسیر نتایج

معیارهای تشخیصی برای اختلالات گلیسمی توسط WHO ایجاد شده است. شاخص های گلوکز طبیعی در پلاسمای خون از ورید (بار 75 گرم):

صبح با معده خالی - کمتر از 5.1 میلی مول در لیتر،
پس از 1 ساعت - کمتر از 10 میلی مول در لیتر،
بعد از 2 ساعت - کمتر از 8.5 میلی مول در لیتر.

اختلال تحمل گلوکز (IGT) با شاخص های زیر تعیین می شود:

صبح با معده خالی - از 5.1 تا 7 میلی مول در لیتر،
یا یک ساعت پس از بار کربوهیدرات - 10 میلی مول در لیتر یا بیشتر،
یا دو ساعت بعد - از 8.5 تا 11.1 میلی مول در لیتر.

شاخص های سطح کربوهیدرات در پلاسمای خون بالاتر از حد طبیعی نشان دهنده دیابت بارداری است. با این حال، منحنی قند غیرطبیعی در دوران بارداری گاهی اوقات یک نتیجه مثبت کاذب مرتبط با جراحی اخیر است. عفونت حاد، مصرف برخی داروها، استرس شدید. برای جلوگیری از تشخیص اشتباه اختلال تحمل گلوکز، باید قوانین آمادگی برای آزمایش را رعایت کنید و عواملی را که می‌توانند نتایج را مخدوش کنند به پزشک اطلاع دهید.

یک شاخص واضح دیابت، فراتر از حد مجاز 7 میلی مول در لیتر در نمونه گرفته شده با معده خالی یا حد 11.1 میلی مول در لیتر در هر نمونه دیگری است.

آیا اصلاً ارزش دارد که با آزمایش موافقت کنم؟

انجام تست تحمل گلوکز در دوران بارداری برای بسیاری از زنان نگران کننده است. مادران باردار از تأثیری که این اتفاق خواهد داشت می ترسند تاثیر منفیبرای میوه خود این روش اغلب باعث ناراحتی به شکل حالت تهوع، سرگیجه و سایر علائم می شود. ناگفته نماند که شما باید حداقل 3 ساعت از صبح را برای آزمایش بار گلوکز اختصاص دهید که در طی آن نمی توانید غذا بخورید. به همین دلیل است که زنان باردار اغلب می خواهند از مطالعه خودداری کنند. با این حال، باید بدانید که بهتر است این تصمیم را با پزشک خود در میان بگذارید. او امکان سنجی مطالعه را بر اساس فاکتورهای مختلف از جمله فاصله بیمار، چگونگی پیشرفت بارداری و غیره ارزیابی می کند.

برخلاف ما، در اروپا و ایالات متحده، زنان با خطر کم ابتلا به اختلالات قند خون از نظر گلوکز غربالگری نمی شوند. بنابراین، امتناع از انجام آزمایش برای زنان باردار که در این دسته قرار می گیرند، موجه به نظر می رسد. برای قرار گرفتن در تعریف سطح پایینریسک، تمام عبارات زیر باید درست باشد:

شما هرگز موقعیتی نداشته اید که آزمایش نشان دهد سطح گلوکز خون شما بالاتر از حد طبیعی است.
گروه قومیتی شما در معرض خطر کم دیابت هستند.
شما یکی از بستگان درجه یک (والدین، خواهر و برادر یا فرزند) مبتلا به دیابت نوع 2 ندارید.
شما زیر 25 سال سن دارید و وزن طبیعی دارید.
در بارداری قبلی نتایج ضعیفی در GTT نداشتید.

قبل از اینکه تصمیم به انجام آزمایش نگیرید، عواقب دیابت بارداری تشخیص داده نشده را در نظر بگیرید. این امر عوارض زیادی را برای نوزاد و خود مادر به همراه دارد و به مرور زمان خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را در مادر افزایش می دهد.

تست تحمل گلوکز بارداری (TGT) یک آزمایش اجباری است که پس از 24 هفته برای تشخیص دیابت بارداری در یک زن انجام می شود. هر سال موارد بیشتری از این بیماری مشاهده می شود. این نوع دیابت به دلیل علائم ظریفی که دارد خطرناک است، یعنی گاهی اوقات مشکوک شدن به آن بدون معاینه مشکل است. اما عواقب دیابت بارداری هم برای جنین و هم برای مادر قابل توجه است. بنابراین، هر زن باردار باید آزمایش TSH انجام دهد، به خصوص که دیابت بارداری ممکن است ایجاد شود دیابتبعد از زایمان

چرا TSH در دوران بارداری لازم است؟

زنان باردار اغلب این سوال را می پرسند که "اگر دیابت ندارم چرا این آزمایش را انجام دهم؟" واقعیت این است که بسیاری از زنان ممکن است در دوران بارداری دچار اختلالات متابولیک از جمله گلوکز شوند. این ممکن است به دلیل استعداد ابتلا به دیابت، وجود عوامل خطر برای این بیماری (اضافه وزن، سیگار کشیدن، تصلب شرایین، دیابت در بستگان و غیره) یا بروز بیماری باشد. هر یک از گزینه ها به دلیل عوارض آن خطرناک است:

برای یک زن، این فشار خون شریانی، سقط جنین یا زایمان زودرس است.
برای جنین - نقائص هنگام تولد، وزن بالای 4000 گرم، توسعه نیافتگی ریه ها (هیپوپلازی)، عقب ماندگی ذهنی در سنین بالاتر.

چه زمانی آزمایش تحمل گلوکز تجویز می شود؟

هنگامی که یک زن برای اولین بار به متخصص زنان مراجعه می کند، باید آزمایش خون خود را از نظر محتوای قند انجام دهد. اگر آنالیز طبیعی باشد (قند در محدوده 3.3 - 5.5 mmol / L)، TSH انجام نمی شود و خون برای قند در ترم دوم آزمایش می شود. اگر نتیجه مشکوک باشد (در محدوده 5.5 - 7.0 mmol/l)، ابتدا زن مبتلا به دیابت بارداری تشخیص داده می شود و برای آزمایش تحمل فرستاده می شود. اگر قند بیش از 7.0 میلی مول در لیتر باشد، تشخیص دیابت ملیتوس داده می شود. تمام زنان باردار در معرض خطر دیابت باید تحت TSH (بدون توجه به نتیجه آزمایش قند) قرار بگیرند. این گروه شامل بیماران زیر است:

زنان باردار چاق (شاخص توده بدنی بالای 30.0).
زنانی که بستگانشان از دیابت رنج می برند.
بارداری با بیش از سه جنین.
زن باردار سابقه (در گذشته) زایمان بچه های بزرگ (بیش از 4 کیلوگرم) دارد.
تولد کودکان با ناهنجاری های مادرزادی (نقص رشد) در زایمان های قبلی.
اپیزودهای قند خون بالا قبل از بارداری فعلی یا در دوران بارداری قبلی.
تمایل به فشار خون بالا یا فشار خون شریانی ثابت شده.
نقض ترکیب چربی خون در یک زن باردار، آترواسکلروز عروقی.
تشخیص قند در ادرار قبل از بارداری فعلی یا در دوران بارداری قبلی.

مهم است بدانید که TSH فقط وجود اختلالات متابولیسم گلوکز را در یک زن نشان می دهد. بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل، نمی توان با اطمینان گفت که آیا یک زن باردار دیابت دارد یا خیر. این نیاز به یک بررسی کامل و جامع دارد.

تست تحمل گلوکز چگونه انجام می شود؟

برای اطمینان از مطمئن ترین نتیجه، باید برای تجزیه و تحلیل آماده شوید. 12-8 ساعت قبل از آزمایش، زن نباید غذا بخورد، فقط می تواند مقدار کمی آب ساکن بنوشد. سیگار کشیدن اکیدا ممنوع است. TTG برای زنان باردار مبتلا به سمیت زودرس شدید، بیماری های التهابی حاد یا عفونی (ARVI، آنفولانزا)، در هنگام تشدید پانکراتیت مزمن انجام نمی شود.

مطالعه با نوشیدن شربت قند توسط زن شروع می شود. بسته به نوع آنالیز (یک ساعت، دو یا سه ساعت)، زن باردار 300 میلی لیتر آب با 50، 75 یا 100 گرم شکر می نوشد. آب را می توان با یک تکه لیمو اسیدی کرد، زیرا شربت بسیار شیرین است و می تواند باعث استفراغ شود. اگر رفلکس گگ همچنان کار می کند، باید آزمایش را برای یک روز دیگر موکول کنید. پس از مصرف شربت، زن در حال استراحت است (نمی توانید راه بروید یا از پله ها بالا بروید). پس از گذشت یک ساعت (زمان از لحظه شروع مصرف مایعات محاسبه می شود)، خون بیمار دوباره برای قند گرفته می شود. در یک مطالعه دو یا سه ساعته، هر یک ساعت خون گیری می شود.

چگونه می توان نتایج تجزیه و تحلیل را رمزگشایی کرد؟

به نفع دیابت بارداری، نتیجه آزمایش بعد از ساعت اول 11.1 میلی مول در لیتر و بالاتر، بعد از ساعت دوم - 7.8 میلی مول در لیتر و بالاتر، بعد از ساعت سوم - 6.6 میلی مول در لیتر و بالاتر است. اگر نتایج بیشتر از این ارقام نباشد، زن طبق یک برنامه استاندارد مشاهده می شود و TSH را بین 24 تا 28 هفته تکرار می کند.

اگر TSH تعیین کننده دیابت بارداری باشد چه باید کرد؟

چنین زنانی به طور منظم به متخصص زنان، غدد درون ریز و متخصص تغذیه مراجعه می کنند. جلوگیری از افزایش وزن غیر ضروری بسیار مهم است. در دوران بارداری، افزایش 12 کیلوگرم مجاز است، برای زنان چاق - 8 کیلوگرم. این نیاز به رژیم غذایی، ورزش و پیاده روی دارد. هوای تازه.

شیرینی ها (کیک، شیرینی، عسل، نان) و نوشیدنی های گازدار باید از رژیم غذایی زنان باردار حذف شوند. شما نباید چربی ها و کربوهیدرات ها را در یک وعده غذایی مخلوط کنید. شما باید بیشتر غذا بخورید، اما در وعده های کوچکتر. گزینه پیشنهادی 3 وعده غذایی اصلی و 2 میان وعده است. مصرف غلات، میوه ها و سبزیجات، گوشت و ماهی بدون چربی، آب میوه های تازه و نان سبوس دار مجاز است.
فعالیت بدنی باید روزانه انجام شود. در مراحل اولیه، دوچرخه سواری، یوگا و شنا مجاز است. برای بیشتر بعد- ژیمناستیک برای زنان باردار، تمرینات تنفسی.
پیاده روی در هوای تازه مقدار کافی اکسیژن را در خون فراهم می کند و به بافت ها کمک می کند تا هیپرگلیسمی را راحت تر تحمل کنند.
آزمایش منظم قند خون مورد نیاز خواهد بود. برای انجام این کار، می توانید یک گلوکومتر - یک آنالایزر گلیسمی قابل حمل خریداری کنید.

توجه به سلامتی به مادر باردار کمک می کند تا با خیال راحت یک نوزاد سالم به دنیا بیاورد.

هفته 40 بارداری نه تنها زمان انتظار، امید، هیجان و شادی است. در این دوره، مادر باردار نیز تحت معاینات متعدد قرار می گیرد و همچنین انواع آزمایش ها را انجام می دهد. هدف از چنین نظارت دقیق، نظارت بر روند بارداری و همچنین تشخیص به موقع مشکلات و اصلاح شرایط پاتولوژیک است. از جمله مطالعاتی که اعتبار آن بحث برانگیز است، تست تحمل گلوکز است. انجام این آزمایش برای همه مادران باردار بدون استثنا چقدر توصیه می شود؟

گلوکز و نقش آن در بدن زن باردار

منبع اصلی انرژی برای سهم شیر از سلول های بدن قند است. این ماده توسط غذاهای غنی از کربوهیدرات وارد بدن می شود و مقداری قند (به شکل گلیکوژن) نیز توسط کبد ترشح می شود. جزء مفید وارد خون می شود که آن را در سراسر بدن حمل می کند. با این حال، گلوکز نمی تواند به خودی خود به سلول ها نفوذ کند، انسولین به کمک آن می آید.

تولید طبیعی، ناکافی یا بیش از حد این ماده پروتئینی، میزان گلوکز خون را تعیین می کند - در محدوده طبیعی یا با انحراف در جهت افزایش یا کاهش. افزایش، و همچنین ناکافی، گنجاندن گلوکز در خون است نفوذ بدهم بر سلامتی و در نتیجه سلامتی زن و هم بر روند بارداری.

سطوح بالای گلوکز در دوران بارداری مملو از ایجاد آسیب های جنینی، افزایش شدید وزن کودک و اختلالات متابولیک در یک زن (از جمله ایجاد دیابت بارداری، سمیت دیررس) است.
وجود ناکافی قند در خون اغلب منجر به اختلالات می شود شرایط عمومیمادر باردار - سردرد، احساس ضعف، خستگی، افزایش تعریق، تاری دید.

یکی از آزمایش‌هایی که برای تشخیص میزان ورود قند در خون زن باردار انجام می‌شود، آزمایش گلوکز با بار اضافی است.

تست تحمل گلوکز در دوران بارداری - نیاز موجه یا معاینه غیر ضروری

تجویز این نوع معاینه برای مادر باردار در بسیاری از زنان واکنش منفی ایجاد می کند و این کاملا قابل درک است. این روش اغلب باعث ناراحتی به شکل حالت تهوع و سرگیجه می شود. علاوه بر این، آزمایش بار گلوکز در صبح، برای چند ساعت (حدود 3) انجام می شود. در این زمان (و همچنین روز قبل برای آماده شدن برای مطالعه)، باید مصرف هر نوع غذایی را حذف کنید، که همچنین اغلب برای بدن "باردار" مشکل خاصی ایجاد می کند. به همین دلایل است که بسیاری از زنان باردار از انجام تحقیقات خودداری می کنند.
هدف از این نوع تحلیل چقدر موجه است؟

تحمل گلوکز در دوران بارداری چه کسانی در معرض خطر هستند؟

از جمله عوامل خطری که نیاز به بررسی اضافی در قالب آزمایش برای شناسایی تحمل گلوکز دارند عبارتند از:

چاقی بیش از حد در یک زن باردار (شاخص توده بیش از 30).
در طی آزمایش قند خون، که در زمان ثبت نام زن باردار انجام شد، گنجاندن گلوکز در خون در سطح بالای 5.1 میلی مول در لیتر ثبت شد.
سابقه اختلالی به شکل دیابت بارداری (در بارداری های قبلی) وجود دارد.
تجزیه و تحلیل ادرار وجود گلوکز در ادرار در دوران بارداری را نشان داد.
زن باردار دارای اقوام (نزدیک) مبتلا به دیابت قندی است.
مادر باردار حامل جنین بزرگی است یا در گذشته نوزاد بزرگی به دنیا آورده است.
سن زن باردار از آستانه 35 سالگی "گذر" کرده است.

وجود حداقل یکی از عوامل ذکر شده در بالا به نفع انجام تست تلورانس است. علاوه بر این، وجود "شرایط تشدید کننده" اغلب نشانه ای برای تجویز دو بار تست تحمل گلوکز است - زمانی که یک زن برای ثبت نام (تجزیه و تحلیل کلاسیک برای تعیین محتوای قند) و در سه ماهه دوم بارداری درخواست می دهد.

اهدای خون برای گلوکز در دوران بارداری چه زمانی توصیه می شود؟

یافتن علائم ذکر شده در زیر باید شما را به این امر وادار کند مادر باردارتحت یک معاینه برنامه ریزی نشده با بار کربوهیدرات قرار بگیرید.

ظاهر در حفره دهانطعم فلزی
نیاز به تکرر ادرار.
افزایش خستگی، خستگی مداوم.
خوانش فشار خون بالا

تصمیم نهایی در مورد انجام آزمایش گلوکز البته توسط زن گرفته می شود، اما او باید به توصیه های پزشکی که حاملگی او را نظارت می کند گوش دهد. برخی از شرایط یک زن باردار نیاز به توجه بیشتری دارد، بنابراین نباید از توصیه های پزشک غافل شوید. دیابت حاملگی که به موقع تشخیص داده نمی شود، نه تنها برای زن، بلکه برای کودکی که حامله است نیز عوارض جدی را تهدید می کند. رژیم غذایی مناسبهمراه با توصیه های فردی تأثیر منفی آسیب شناسی را نفی می کند.

آزمایش گلوکز در دوران بارداری: آمادگی برای آزمایش

آمادگی مناسب برای تجزیه و تحلیل یکی از مهم ترین مولفه های یک نتیجه تحقیق قابل اعتماد است.

چند روز (سه روز کافی است) قبل از انجام آزمایش، مادر باردار باید تمام غذاهای چرب و تند، قهوه، کیک و غذاهای دودی را از رژیم غذایی خود حذف کند. به هر حال، یک زن "در موقعیت" نباید بقیه اوقات از چنین ظرافت هایی سوء استفاده کند. بهتر است به یک رژیم غذایی خنثی پایبند باشید.
مصرف داروها نیز می تواند بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارد و نتیجه نادرست باشد. این بیانیه به ویژه در مورد: مولتی ویتامین ها، داروهای حاوی آهن، داروهای کاهش فشار خون، دیورتیک ها، هورمون های کورتیکواستروئیدی صدق می کند. هنگام مصرف هر کدام داروهازن باردار موظف است در مورد درمان به پزشک اطلاع دهد.
بسیار مهم است که حالت معمول فعالیت بدنی را حفظ کنید، نه "خواب"، بلکه بیش از حد غیرت نداشته باشید.
آخرین وعده غذایی در آستانه آزمایش باید حداقل 8 ساعت قبل (و ترجیحاً 10-14 ساعت قبل) انجام شود. در این مدت فقط می توانید آب بنوشید.
همچنین سیگار کشیدن و نوشیدن الکل (که قبلاً برای زنان باردار منع مصرف دارد) به شدت ممنوع است.
شما باید دندان های خود را در شب مسواک بزنید. قبل از انجام تجزیه و تحلیل، این رویه بهداشتیبهتر است از آن بگذریم، زیرا ... برخی از اجزای خمیردندان می توانند نتایج آزمایش را مخدوش کنند.
سعی کنید از افزایش اضطراب و موقعیت های استرس زا اجتناب کنید.

نحوه انجام آزمایش گلوکز در دوران بارداری

بهترین دوره برای انجام تست استرس برای قند، هفته 24 تا 28 بارداری در نظر گرفته می شود. روش تست بار کربوهیدرات شامل مراحل زیر است:

یک زن باردار به یک مرکز پزشکی می آید و اولین قسمت خون وریدی را با معده خالی اهدا می کند. بسته به داده های به دست آمده در مرحله اول، در مورد تحقیقات بیشتر تصمیم گیری می شود. بنابراین، اگر سطح گلوکز قبلاً بیش از حد باشد، تست ورزش انجام نمی شود. زن برای معاینه بیشتر و روشن شدن تشخیص مشکوک به دیابت بارداری ارجاع می شود. اگر سطح قند طبیعی باشد، آزمایش تحمل گلوکز تجویز می شود.
مرحله دوم بارگذاری گلوکز در دوران بارداری با تجویز خوراکی محلول گلوکز است. یک زن باید 250-300 میلی لیتر آب گرم بنوشد که در آن 100 گرم یا 75 گرم گلوکز خشک رقیق شده است. مقدار مونوساکارید توسط پزشک تجویز کننده آزمایش تعیین می شود. 60 دقیقه پس از جذب محلول گلوکز، غلظت قند خون اندازه گیری می شود. یک روش جایگزین برای تجویز محلول ممکن است تزریق داخل وریدی این ترکیب باشد، اگرچه تزریق مستقیم گلوکز به خون اغلب انجام نمی شود.
مرحله سوم شامل ثبت اعداد گلوکز خون 2 ساعت پس از آزمایش بار کربوهیدرات است.

داده های به دست آمده مطابق با استانداردها بررسی می شود و در مورد وضعیت سلامتی زن باردار نتیجه گیری می شود.

سطح گلوکز در دوران بارداری: تفسیر نتایج آزمایش

تفسیر نتایج آزمایش بر اساس داده های به دست آمده در نتیجه سه اندازه گیری سطح گلوکز در خون است. هنگام ارزیابی نتیجه به دست آمده، می توانید بر معیارهای زیر تکیه کنید:

1. شاخص های غلظت قند خون هنگام جمع آوری مواد بیولوژیکی با معده خالی و بدون بار عبارتند از:

کمتر از 5.1 - 5.5 mmol / L (با در نظر گرفتن مقادیر مرجع آزمایشگاهی) طبیعی است.
در محدوده 5.6 - 6.0 mmol / L - انحراف در تحمل گلوکز.
6.1 میلی مول در لیتر یا بیشتر - مشکوک به دیابت (در تعدادی از آزمایشگاه ها این شاخص در محدوده 7 میلی مول در لیتر و بالاتر است).

2. اندازه گیری اختلاط گلوکز 60 دقیقه پس از بار کربوهیدرات اضافی:

کمتر از 10 میلی مول در لیتر طبیعی است.
در محدوده 10.1 - 11.1 mmol / L - انحراف در تحمل گلوکز.
11.1 میلی مول در لیتر یا بیشتر - مشکوک به دیابت.

3. تثبیت محتوای قند 120 دقیقه پس از بارگذاری گلوکز:

کمتر از 8.5 میلی مول در لیتر نشان دهنده طبیعی است.
در محدوده 8.6 - 11.1 mmol / L - انحراف در تحمل گلوکز.
11.1 میلی مول در لیتر و بالاتر یک انحراف واضح است که احتمالاً دیابت بارداری است.

جدول برای ارزیابی سطح گلوکز در دوران بارداری: هنجار و انحراف

بسته به نوع روش تحقیق، حدود نرمال در آزمایشگاه های مختلف ممکن است کمی متفاوت باشد. با توجه به این موضوع، ارزیابی نتیجه صرفاً مطابق با معیارهای یک مرکز تحقیقاتی بسیار مهم است.

نتیجه تجزیه و تحلیل: افزایش گلوکز در دوران بارداری

حتی اگر نتایج آزمایش مغایرت با معیارهای عادی را نشان دهد، نباید بلافاصله وحشت کنید. این تخلف ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:

افزایش فعالیت هورمونی غدد فوق کلیوی.
فعالیت بیش از حد غده تیروئید.
آسیب شناسی پانکراس.
استفاده طولانی مدت از گلوکوکورتیکوئیدها.

بررسی های اضافی به روشن شدن علت تخلفات کمک می کند.

نتیجه آزمایش: گلوکز پایین در دوران بارداری

انحراف رو به پایین کمتر از افزایش سطح گلوکز است. این نقض ممکن است با موارد زیر مرتبط باشد:

شکل شدید سمیت زودرس
رژیم غذایی نامتعادل مادر باردار.
کمبود وزن در یک زن باردار.

کاهش محتوای قند، علاوه بر نقض شرایط عمومی، همچنین می تواند منجر به افزایش تولید اجسام کتون شود که بر روی بدن زناثرات سمی درمان دارویی برای سطوح پایین قند تجویز نمی شود. زن نشان داده می شود رژیم غذایی متعادلبا کالری کافی در برخی موارد ممکن است قطره های گلوکز تجویز شود.

آزمایش گلوکز در بارداری: موارد منع آزمایش

ارجاع برای بار گلوکز توسط پزشکی که مادر باردار را تحت نظر دارد صادر می شود. تعدادی از شرایط منع مصرف این نوع تحقیقات هستند. این شامل:

دوره بارداری بیش از 28 هفته است. انجام تست تحمل در سه ماهه سوم بارداری می تواند برای او خطرناک باشد. به همین دلیل است که مطالعه را می توان در دوره بین هفته 28 تا 32 بارداری یک کودک نوپا صرفاً به دلایل پزشکی برنامه ریزی کرد. پس از هفته سی و دوم، بار گلوکز هرگز تجویز نمی شود.
عدم تحمل گلوکز
وجود عفونت (از جمله سرماخوردگی خفیف)، کانون های التهاب.
استراحت در رختخواب برای خانم باردار. برای ارزیابی کافی نتایج آزمون، متوسط فعالیت بدنیمادر آینده
تشدید پانکراتیت - التهاب پانکراس.
ضایعات اولسراتیو دستگاه گوارش.
درمان با داروها با هدف افزایش سطح گلیسمی. انجام تحقیق در این مورد بیهوده خواهد بود.
اگر سطح قند خون (هنگامی که با معده خالی مصرف شود) از 7.0 میلی مول در لیتر بیشتر شود. هنجار دقیق بستگی به معیارهای یک آزمایشگاه خاص دارد (می تواند 5.1 میلی مول در لیتر باشد).
سمیت شدید روش تجزیه و تحلیل ناخوشایند است و می تواند تظاهرات سمیت را تشدید کند.

بارگذاری قند اضافی با انجام آزمایش گلوکز در دوران بارداری یک آزمایش اجباری است. با این حال، تصمیم گیری در مورد نیاز به انجام تحقیقات در هر مورد فردی باید توسط پزشک و زن با هم گرفته شود.

در سه ماهه سوم، چندین آزمایش اجباری برای زنان تجویز می شود، از جمله تست تحمل گلوکز. در طی این مطالعه متابولیسم کربوهیدرات ها در بدن بررسی می شود.

هر گونه انحراف از هنجار می تواند عوارضی را برای نوزاد در حال رشد ایجاد کند و نیاز به نظارت به موقع دارد. در این معاینه شرکت کنیددر دوران بارداری، به ویژه برای کسانی که در معرض خطر هستند، به عنوان مثال، افزایش وزن بسیار مهم است.

در مورد تحلیل

گلوکز- این تنها منبع انرژی و تغذیه برای گلبول های قرمز است که وظیفه تامین خون مغز انسان را بر عهده دارند. ورود گلوکز به بدنهنگام خوردن غذای حاوی کربوهیدرات اتفاق می افتد. آنها نه تنها در شیرینی ها، بلکه در محصولات طبیعی نیز یافت می شوند: میوه ها، انواع توت ها، سبزیجات.

وارد شدن به خون کربوهیدرات ها تجزیه می شوندو به قند تبدیل می شوند. سطح ثابت گلوکز توسط هورمون خاصی به نام انسولین که در پانکراس تولید می شود، حفظ می شود. مقدار آن قابل بررسی است تجزیه و تحلیل قند. برای عملکرد طبیعی مغز، 5 گرم قند در بدن کافی است.

در طول بارداری، فرآیندهای ارگانیک در بدن مادر باردار ممکن است مختل شود. در دوران بارداری بر تعادل متابولیسم کربوهیدرات تأثیر می گذارد و گاهی اوقات باعث انحراف از هنجار می شود. غلظت گلوکز در خون افزایش یا کاهش می یابد و انسولین دیگر قادر به کنترل قند در بدن نیست. عدم تعادل حاصل می تواند باعث توسعه شود دیابت بارداری.

چرا تجویز می شود؟

آزمایش گلوکز خون انجام می شود هفته 24-28 بارداریبه منظور تشخیص سطح متابولیسم کربوهیدرات. مطالعه بالینیمقدار قند به شما امکان می دهد انحرافات از هنجار را به موقع تشخیص دهید و از شروع دیابت نهفته جلوگیری کنید.

تست برای منحنی قندوضعیت بدن زن را نشان می دهد. با جمع آوری خون تحت بار قند، می توانید متوجه شوید که آیا مقدار مناسب انسولین.

در یک یادداشت!با توجه به افزایش روزافزون ابتلا به دیابت بارداری در دوران بارداری، آزمایش تحمل گلوکز برای همه زنان باردار تجویز می شود. شما باید آن را انجام دهید، حتی اگر آزمایشات معمول سطوح قند طبیعی را نشان دهند.

از آنجایی که مطالعه برای پیشگیری انجام می شود، یک زن باردار می تواند بنویسد امتناع از تصویب آن. اما مواردی وجود دارد که لازم است آزمایش خون برای گلوکز انجام شود:

دسترسی اضافه وزنیا چاقی

بارداری بعد از 35 سال رخ می دهد.

سابقه سقط جنین یا جنین یخ زده.

کودکان بزرگتر با افزایش وزن بدن به دنیا آمدند.

استعداد ژنتیکی دیابت

در بارداری های قبلی، سطح گلوکز خون بالا قبلاً تشخیص داده شده است.

مزمن بیماری های عفونیکلیه ها یا مثانه

بارداری دیررس

چگونه ارسال کنیم؟

برای انجام تست منحنی قند شما باید آن را با خود بیاوریدیک لیوان، یک قاشق چایخوری، یک بطری 0.5 لیتری آب خالص خالص و یک کنسانتره گلوکز مخصوص به صورت پودر 75 گرمی که باید از قبل در داروخانه خریداری شود. این روش چندین ساعت طول می کشد، بنابراین می توانید یک کتاب یا مجله با خود ببرید. تجزیه و تحلیل با معده خالی گرفته می شود، از صبح.

تحقیق شامل چند مرحله است:

برای تشخیص فوری از انگشت زن باردار خون گرفته می شود. سطح قند فعلیبا استفاده از گلوکومتر یا خون از ورید.

سپس پودر گلوکز را با غلظت لازم در آب رقیق می کنند و شربت حاصل را باید زن بنوشد.

بعد از 1 و 2 ساعتنمونه خون از ورید گرفته می شود.

مهم!در طول عمل، زن نباید نوشیدنی، غذا خوردن یا فعالیت بدنی داشته باشد. این اقدامات ممکن است سطح قند شما را دست کم بگیرد و نتایج آزمایش نادرست باشد.

آمادگی برای رویه

همه پزشکان با بیماران ارتباط برقرار نمی کنند ویژگی های مطالعه. برای گذراندن صحیح تست تحمل گلوکز و دریافت دقیق ترین نتایج، یک زن باردار باید قوانین زیر را رعایت کند:

قبل از انجام آزمایش از رژیم غذایی خودداری کنید.

3 روز قبل از آزمایش مصرف غذاهای چرب، تند و شیرین را محدود کنید.

8-12 ساعت قبل از عمل از خوردن غذا خودداری کنید.

از مصرف داروها (با مشورت پزشک) خودداری کنید.

ورزش نکنید.

الکل ننوشید، سیگار نکشید.

آرامش عاطفی را حفظ کنید.

هنجارها بسته به سه ماهه

برای زنان در هر مرحله از بارداری، سطح قند مجاز است 3.3 تا 5.5 میلی مول در لیترهنگام جمع آوری نمونه خون از انگشت و از 4.0 تا 6.1 وقتی از ورید گرفته می شود.

2 ساعت پس از بارگیری کربوهیدرات، سطح گلوکز خون طبیعی است بیش از 7.8 میلی مول در لیتر نیست. اگر از این اعداد فراتر رود، تشخیص دیابت بارداری داده می شود.

نقض سطح قند خون در نیمه اول بارداریممکن است منجر به سقط جنین شود. در نیمه دوم ترم، انحراف از هنجار در سطح گلوکز منجر به اختلال در شکل گیری می شود. اندام های داخلی جنین. تست تحمل گلوکز بیشترین است روش موثرتشخیص به موقع خطرات برای جنین و مادرش.

رمزگشایی نتیجه

بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل غلظت گلوکز، مشخص می شود که آیا زن باردار شرایط لازم برای وقوع سمیت دیررس و دیابت بارداری.

تکنسین آزمایشگاه نمونه‌های خونی از ورید را که در فواصل زمانی معینی پس از مصرف شربت گلوکز گرفته می‌شود، برای انطباق با شاخص‌های استاندارد بررسی می‌کند. U فرد سالم سطح قند خونپس از نوشیدن یک کوکتل شیرین، ظرف 1-2 ساعت به حالت عادی باز می گردد.

اگر در حین آزمایش مقدار قند از ارقام مجاز فراتر رفت، زن باردار برای انجام مراحل مجدد برای روشن شدن فرستاده می شود. در صورت نقض قوانین آمادگی برای آزمون، شاخص های نادرست ممکن است رخ دهد.

با تکرار نتایج مثبتمعاینه جامع توسط متخصص غدد تجویز می شود. اگر رعایت شود افزایش مداوم قنددر خون، زن باردار باید رژیم غذایی خاصی را دنبال کند و سطح گلوکز در بدن خود را روزانه کنترل کند.

ارجاع!با کاهش تولید انسولین، گلوکز از ورود به سلول های بدن متوقف می شود و آنها را بدون تغذیه و انرژی می گذارد. بیشتر آن بلافاصله همراه با مایع از طریق کلیه ها دفع می شود.

موارد منع مصرف

برخی از زنان باردار نباید از نظر متابولیسم کربوهیدرات خون خود را آزمایش کنند تا عوارضی ایجاد نکنند. هر گونه تشدید و بیماری در بدن می تواند منجر به نتایج نادرست شود. این روش تشخیص آزمایشگاهیانجام این کار حتی در صورت آبریزش بینی توصیه نمی شود حذف اعوجاج شاخص ها

برجسته موارد منع مصرف زیربرای انجام آزمایش گلوکز:

سطح قند خون بیش از 7 میلی مول در لیتر است.

التهابات عفونی و حاد.

دوره بارداری بیش از 28 هفته است.

آسیب شناسی پانکراس و دستگاه گوارش.

درمان با داروهایی که سطح قند را افزایش می دهند.

سمیت شدید

در دوران بارداری، بدن زن استرس بیشتری را تجربه می کند. نظارت بر سطح قند خون ضروری است از بین بردن یا کاهش خطر تخلفاتسنتز انسولین اگر دستورالعمل های انجام را دنبال کنید و منع مصرف فردی وجود نداشته باشد، آزمایش تحمل گلوکز تهدیدی برای مادر و جنین نیستو پیش نیازهای تشخیص به موقع دیابت بارداری به شما امکان می دهد متابولیسم کربوهیدرات را در بدن تنظیم کنید.

در زمان انتظار فرزند، تغییرات جهانی در بدن مادر باردار رخ می دهد. در این دوره، نظارت دقیق بر تغییرات وضعیت سلامت و نظارت بر هرگونه انحراف مهم است. طب مدرنچندین درمان را برای جلوگیری از مشکلات احتمالی ارائه می دهد.

تست تحمل گلوکز در بارداری چیست؟

تست تحمل گلوکز - معاینه مهمبرای مادر باردار با تشکر از نتایج، پزشک نسبت گلوکز در خون را تعیین می کند، این به شناسایی تمایل به بیماری های خاص و جلوگیری از پیشرفت آنها کمک می کند. آزمایش کی انجام می شود؟ چگونه باید آماده شود؟

تست تحمل گلوکز چیست؟

آزمایش تحمل گلوکز (GTT) آزمایشی برای تعیین تحمل بدن به گلوکز (قند) است، نشان می دهد که آیا همه فرآیندها به درستی انجام می شوند یا خیر و مستعد ابتلا به دیابت بارداری را شناسایی می کند. حتما برای بیماران در معرض خطر تجویز کنید:

در دوران بارداری سخت؛
ابتلا به دیابت؛
اضافه وزن.

GTT یک روش بی خطر برای مادر و کودک است.

اما موارد منع مصرف وجود دارد:

بیماری های کلیه و کبد؛
در صورت وجود عفونت ها و بیماری های ویروسی؛
سندرم دامپینگ؛
مشکلات سیستم غدد درون ریز؛
هنگام مصرف برخی داروها؛
بعد از 32 هفته ترم

اگر برای یک زن در حال زایمان استراحت در بستر تجویز شود، آزمایش در این زمان انجام نمی شود، بلکه فقط در پایان آن، در صورتی که موارد منع مصرف دیگری وجود نداشته باشد.

چرا در دوران بارداری

GTT برای تعیین استعداد ابتلا به دیابت بارداری که در دوران بارداری ایجاد می شود ضروری است. بدن بیش از حد بار می شود و نمی تواند با واکنش های متابولیک مقابله کند و در نتیجه بیماری ایجاد می شود. برای مادر و کودک خطرناک است. ویژگی بیماری عدم وجود علائم است، بنابراین تشخیص آن بدون انجام معاینه بسیار دشوار است. اگر درمان نادیده گرفته شود، پس از تولد کودک، بیماری می تواند به دیابت نوع 2 آشکار تبدیل شود.

در سه ماهه 1

سه ماهه اول اساسی است، تخمگذار و تشکیل اندام های کودک، حیاتی است سیستم های مهم. جفت شروع به رشد فعال می کند، اما هنوز عملکردهای محافظتی بالایی ندارد، به همین دلیل است که عناصر و مواد مضر می توانند به جنین برسند. به همین دلیل است که در هفته های اول باید با دقت به سیگنال های بدن و هر گونه تغییر گوش دهید.

GTT در ابتدای بارداری انجام نمی شود، بی معنی است. مقاومت به انسولین در زنان باردار تنها در اواسط بارداری افزایش می یابد. پزشک می تواند اولین GTT را از هفته شانزدهم بارداری تجویز کند.

در سه ماهه دوم

زمان بهینه برای عمل بهترین محدوده هفته 24-26 بارداری است. اما اگر عوامل خاصی وجود داشته باشد، نیاز به آزمایش زودتر وجود دارد:

اضافه وزن بدن؛
سابقه بارداری سخت؛
قند در ادرار؛
دیابت در بستگان نزدیک؛
میوه بزرگ؛
افزایش سطح گلوکز خون

آیا در سه ماهه سوم انجام می شود؟

بر هفته های گذشته GTT دقیقاً طبق تجویز پزشک معالج انجام می شود. پس از 32 هفته، بار اضافی گلوکز برای نوزاد ناامن است، بنابراین این آخرین مهلت است.

چگونه برای آزمون ها آماده شویم

برای آزمایش از خون وریدی استفاده می شود. بیمار باید برای تجزیه و تحلیل آماده شود.

شما نمی توانید چند روز قبل از GTT ورزش کنید فعالیت بدنی، نیاز به تلاش زیادی دارد.

چه چیزی را نباید خورد

در آستانه معاینه، باید میزان غذاهای چرب را کاهش دهید. اما، به طور کلی، شما نباید رژیم خود را زیاد تغییر دهید، در غیر این صورت ممکن است نتیجه نادرستی ایجاد شود. مقدار کربوهیدرات مصرفی حداقل 150 گرم در روز است. هشت ساعت قبل از آزمایش، فقط از خوردن غذا منع می‌شوید آب ساده. مصرف الکل و سیگار ممنوع است.

اگر بیمار استفاده کند داروها، پس لازم است از قبل به متخصص اطلاع داده شود. او باید دوز داروها را تنظیم کند تا مطمئن شود که نتایج آزمایش تحت تأثیر قرار نمی‌گیرد.

چه زمانی موجود است، چه زمانی از روز؟

معاینه در صبح انجام می شود. این روش چندین ساعت طول می کشد، بنابراین این زمان از روز ترجیح داده می شود.

در چه هفته بارداری انجام می شود؟

اگر بارداری طبیعی باشد و زن مشکل سلامتی نداشته باشد، آزمایش در اواسط مدت در محدوده 24 تا 26 هفته انجام می شود، اما حداکثر تا 32 هفته. در صورت وجود برخی ناهنجاری ها یا خطرات، پزشک ممکن است تحمل گلوکز را تجویز کند. آزمایش زودتر از 16 هفته انجام نشود.

در دوران بارداری چند بار باید این کار را انجام داد؟

تعداد مراحل آزمایش گلوکز به وضعیت عمومی زن در حال زایمان بستگی دارد. اگر خوب است، پس یک بار کافی است. در صورت وجود مشکلات یا ناهنجاری ها، پزشک معاینات را تا زمانی که لازم باشد تجویز می کند. نه زودتر از هفته شانزدهم بارداری و نه دیرتر از سی و دوم.

چگونه آزمایش خون برای اختلال تحمل گلوکز انجام می شود؟

روند معاینه چند مرحله دارد:

با معده خالی، خون از ورید گرفته می شود و تجزیه و تحلیل انجام می شود. اگر سطح گلوکز افزایش یابد، بیمار تجربه می کند دیابت بارداری.آزمایش کامل می شود و زن در حال زایمان با نتایج آنالیز به پزشک معالج فرستاده می شود.
هنگامی که نتیجه رضایت بخش است، شاخص ها طبیعی هستند، بیمار باید یک لیوان گلوکز بنوشد (75 گرم گلوکز خشک رقیق شده با 200-300 میلی لیتر آب گرم). یک ساعت بعد دکتر دوباره از رگ خون می گیرد.
اگر شاخص ها پایدار باشند و از هنجار مجاز تجاوز نکنند، آزمایش را می توان پس از دو یا سه ساعت تکرار کرد - این آزمایش O'Sullivan نامیده می شود.

نتایج مطالعه بلافاصله به بیمار گزارش می شود.

اگر GTT کاهش یابد: دلایل

نرخ پایین نیز هنجار نیست و خطری برای زن و کودک است. گلوکز نقش مهمی در تغذیه ایفا می کند، بنابراین سطح آن در دوران بارداری به طور دوره ای بررسی می شود. قند پایین نادر است که گلیسمی نامیده می شود و این امر با موارد زیر تسهیل می شود:

سمیت شدید؛
تغذیه نامناسب؛
اختلالات در دستگاه گوارش.

با کمبود حاد گلوکز، وضعیت بیمار به شدت بدتر می شود و ممکن است سوال خاتمه بارداری مطرح شود. شما باید این مشکل را جدی بگیرید و توصیه های پزشک خود را دنبال کنید.

اگر سطح GTT افزایش یابد چه باید کرد؟

اگر سطح گلوکز بالا باشد، یک زن باردار باید به طور مداوم میزان قند خون خود را کنترل کند، رژیم غذایی خود را رعایت کند و تمرینات بدنی خاصی انجام دهد. گاهی اوقات برای بیمار انسولین درمانی تجویز می شود.

قوانین رژیم غذایی دیابت بارداری:

روزانه حداقل 1.5 لیتر آب بنوشید؛
غذاهای سرخ شده، شیرین، تند، چرب ممنوع است.
فست فود را حذف کنید؛
از سس ها استفاده نکنید: سس مایونز، سس کچاپ؛
تمرکز بر غذاهای حاوی فیبر؛
گوشت بدون چربی توصیه شده: بوقلمون، مرغ؛
وعده های غذایی را به 5-6 بار، سه وعده اصلی و میان وعده تقسیم کنید.

تفسیر شاخص ها طبق جدول

	غلظت گلوکز خون کامل وریدی mg/dL	خون کامل مویرگی	پلاسمای وریدی
دیابت
با معده خالی	>6,1(110)	>6,1(110)	>7,0(126)
	>10,0(180)	>11,1(200)	>11,1(200)
اختلال در تحمل گلوکز
با معده خالی	<6,1(110)	<6,1(110)	<7,0(126)
دو ساعت پس از مصرف گلوکز	<6,7(120)< <10(180)	>7,8(140)< <11,1(200)	>7,8(140)< <11,1(200)
افزایش سطح گلوکز پلاسما ناشتا	<5,6(100)< <6,1(110)	>5,6(100) < <6,1(110)	>6,1(110) < <7,0(126)
هنجار
با معده خالی	<5,6(100)	<5,6(100)	<6,1(110)
پس از مصرف گلوکز	<6,7(120)	<7,8(140)	<7,8(140)

به طور معمول، سطح گلوکز 7 میلی مول در لیتر و کمی پایین تر است. فراتر از این میزان به معنای ایجاد دیابت بارداری در بیمار است.

پس از مصرف محلول شیرین، شاخص ها باید به شدت افزایش یابد و پس از یک دوره دو ساعته، اگر آسیب شناسی وجود نداشته باشد، به حالت عادی باز می گردند.

شاخص های طبیعی متفاوت هستند و بسیار دلخواه هستند، بنابراین یک متخصص در مورد وضعیت بیمار نتیجه گیری می کند.

چه باید کرد

با دیابت بارداری، یک زن باید به طور منظم به پزشک مراجعه کند و آزمایشاتی را برای نظارت بر قند خون انجام دهد، به علاوه:

رژیم غذایی متعادل؛
فعالیت بدنی متوسط؛
کنترل فشار خون؛
حفظ یک برنامه روزانه و یک سبک زندگی سالم.

در برخی موارد، مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک ضروری است. مادر باردار می تواند انسولین مصرف کند، اما این نیز کاملاً مطابق با توصیه ها است و اندازه گیری میزان گلوکز با یک دستگاه خاص - گلوکومتر ضروری است.

قرص هایی که به کاهش قند کمک می کنند برای زنان باردار ممنوع است!

لحظات خطرناک

سطوح بالای گلوکز در طول بارداری خطرناک است، هم برای زن و هم برای کودک. باعث ایجاد بیماری ها و ناهنجاری های زیر در جنین می شود:

هیپوکسی، اختلال عملکرد تنفسی؛
زردی؛
کمبود منیزیم و کلسیم در خون؛
نقض نسبت ها؛
اندازه میوه بزرگ

برای یک زن در حال زایمان، این بیماری خطرناک است:

پلی هیدرآمنیوس؛
عوارض در دوران بارداری؛
اختلال در عملکرد سیستم قلبی عروقی؛
باعث ایجاد بیماری های عفونی دستگاه تناسلی می شود که بر رشد داخل رحمی کودک نیز تأثیر می گذارد.
سقط جنین، زایمان زودرس؛
ایجاد دیابت پس از زایمان

با توجه به اینکه جنین به طور کلی بزرگتر از حد طبیعی است، زایمان فقط با کمک لومینسانس سزارین امکان پذیر است.

یکی از نکات مهم وضعیت بیمار پس از زایمان است. برای جلوگیری از پیشرفت دیابت، لازم است سطح گلوکز را به دقت کنترل کنید.

حمل فرزند دوران سخت و دشواری در زندگی یک زن است. مهم است که به سلامت خود توجه کنید و توصیه های پزشک را نادیده نگیرید و مراحل تجویز شده را انجام دهید. تست تحمل گلوکز یکی از مهم ترین و ایمن ترین تست ها برای مادر و کودک باردار است.