بخش پلی کلینیک پژوهشکده عفونت های کودکان. درمان عفونت های دوران کودکی عفونت های ویروسی تنفسی حاد

موسسه تحقیقاتی عفونت های کودکان آژانس فدرال پزشکی و بیولوژیکی روسیه در سن پترزبورگ یکی از موسسات تخصصی علمی و پزشکی پیشرو در جهان است که با مشکلات بیماری های عفونی سروکار دارد. انواع مختلفعمدتا برای نسل جوان یک مرکز بزرگ فدرال تحت صلاحیت آژانس پزشکی و بیولوژیکی فدراسیون روسیه است.

موسسه تحقیقات علمی عفونت های کودکان (سن پترزبورگ) در پوپووا، 9 - در مرکز تاریخی پایتخت شمالی، در جزیره آپتکارسکی واقع شده است. این موسسه به خودی خود یک نقطه عطف است، زیرا در ساختمان های بیمارستان سابق برای بیماران روانی و عصبی A. G. Konasevich واقع شده است.

مراقب سلامتی

موسسه تحقیقات عفونت های کودکان (سن پترزبورگ) یک موسسه منحصر به فرد برای روسیه به روش خود است. در درون دیوارهای مجموعه تاریخی، بهترین محققان و پزشکان کشور، سیستم منحصر به فردی را برای مطالعه و جستجو ایجاد کرده اند. درمان موثربدترین عفونت ها نوزادان از سراسر منطقه شمال غربی و سایر بخش‌های فدراسیون روسیه با تشخیص‌هایی که سایر کلینیک‌ها انجام می‌دهند به بخش پزشکی تحویل داده می‌شوند.

این موسسه مجهز به پیشرفته ترین و مدرن ترین تجهیزات پزشکی در کلاس متخصص است که برای فعالیت های علمی، تشخیصی و درمانی استفاده می شود. موسسه متفاوت است سطح بالاآموزش کارکنان. اخیراً کلینیک تحت بازسازی کامل قرار گرفته است. اگرچه این ساختمان یک ساختمان قرن قدمت دارد، اما در داخل کارکنان سعی شده است حداکثر آرامش و آسایش را برای کودکان و والدین آنها ایجاد کنند.

مرجع تاریخی

برای مؤسسه تحقیقاتی عفونت های کودکان، سنت پترزبورگ در سال 1927 به خانه تبدیل شد. 14 فوریه تاریخ "تولد" موسسه علمی و عملی حمایت از نوجوانان (نام سابق موسسه) در نظر گرفته شده است - در این روز با تصمیم اداره بهداشت استان لنینگراد، مرکز بهداشت کودکان شماره 4 به یک موسسه علمی جدی تبدیل شد. در سال 1930، موسسه تحقیقاتی به خیابان پوپووا (پسوچنایا سابق) منتقل شد، جایی که تا به امروز در آنجا فعالیت می کند.

موسسه تحقیقاتی عفونت های کودکان در سن پترزبورگ بارها مشخصات خود را تغییر داده است. در طول جنگ جهانی دوم، در طول محاصره، مؤسسه وظایف یک بیمارستان کودکان را بدون توقف انجام داد. کار تحقیقاتی. در دهه‌های 1940 و 1950، استانداردهای بهداشتی، سیستم‌های تغذیه منطقی، روش‌های سازماندهی خدمات بهداشتی و قوانینی برای مدارس و مهدکودک‌ها در اینجا توسعه یافتند. همچنین مطالعات جهانی در مورد عملکردهای فیزیولوژیکی انجام شده است بدن کودک، رفلکس های شرطی، فیزیولوژی شکل گیری کودکان. در سال 1961، این موسسه به یک موسسه بیماری های عفونی تبدیل شد: تحقیقات در مورد پیشگیری و درمان عفونت های دوران کودکی از سال 1940 در اینجا انجام شده است.

تیم مدیریت

مدیرانی که مؤسسه تحقیقاتی عفونت های کودکان (سنت پترزبورگ) را در طول تاریخ وجود آن رهبری می کردند، سهم قابل توجهی در توسعه این مؤسسه داشتند. اینها اساتید A. A. Matushak، A. Ya. Goldfeld، V. N. Ivanov، A. B. Volovik، L. S. Kutina، A. L. Libov، V. N. Bondarev، G. A. Timofeeva، عضو مسئول آکادمی علوم پزشکی روسیه، پروفسور V. V. Ivanova هستند. آنها به توسعه خدمات داخلی اطفال و بیماری های عفونی کمک کردند.

تحت رهبری آنها، مؤسسه تحقیقات علمی عفونت های کودکان (پترزبورگ) پایه هایی را برای ارائه مراقبت های پزشکی به کودکان مبتلا به عفونت های مختلف ایجاد کرد، تداوم درمان بیماران عفونی را تعیین کرد و اصول و روش های درمان آسایشگاهی پس از بیماری های عفونی را برای کودکان در حال بهبودی اثبات کرد. این موسسه در سال 1975 برای خدمات به میهن با نشان نشان افتخار اعطا شد.

جدیدترین زمان

در سال 2008، این موسسه توسط دانشمند ارجمند، آکادمی آکادمی علوم روسیه، پروفسور Yu.V. لوبزین، که به طور همزمان به عنوان متخصص ارشد آزاد وزارت بهداشت برای کودکان منصوب شد بیماری های عفونی. وظیفه اصلی در این دوره بازسازی پایه مادی و فنی بود. آزمایشگاه های علمی پژوهشکده عفونت های کودکان، بخش پلی کلینیک و ساختمان پزشکی این پژوهشکده به روز شده است.

دستاوردهای اصلی راه اندازی ساختمان اصلی بالینی برای 350 تخت پس از تعمیرات اساسی (آبان 1389) و ساختمان اداری و بالینی و همچنین تجهیز مؤسسه به تجهیزات مدرن چه ابزاری و چه برای تشخیص آزمایشگاهی.

فعالیت های اولویت دار

اکنون کارکنان مؤسسه تحقیقاتی عفونت های کودکان (سن پترزبورگ) عمدتاً با مشکلات زیر سروکار دارند:

  • بهبود روشهای سازمانی برای واکسیناسیون؛
  • تشخیص بیماری های عفونی؛
  • ارائه مراقبت های پزشکی به کودکان مبتلا به آسیب شناسی عفونی؛
  • توانبخشی دوره نقاهت؛
  • مطالعه پاتوژنز؛
  • منطق علمی برای تاکتیک های درمانی

ساختار پژوهشکده

این مؤسسه دارای شانزده بخش علمی است. بزرگترین آنها به مطالعه عفونت های عصبی، مادرزادی، قطره ای، عفونت های روده ای، آسیب شناسی ارگانیک مشغول هستند. سیستم عصبی، بیماری های کبدی، پیشگیری، مراقبت های ویژه از شرایط اضطراری و سایر زمینه ها.

بخش های سازمان مراقبت های پزشکی و عفونت های مادرزادی به تازگی ایجاد شده اند. این موسسه دارای پنج واحد تشخیص آزمایشگاهی است:

  • میکرواکولوژی انسانی؛
  • ویروس شناسی؛
  • میکروبیولوژی مولکولی، اپیدمیولوژی؛
  • تشخیص آزمایشگاهی؛
  • تقسیم روش های پاتومورفولوژیکی و بافتی.

کادر پزشکی

موسسه عفونت های کودکان (سن پترزبورگ) دارای پرسنل علمی بسیار حرفه ای است. آنها شامل 20 دکترای علوم، از جمله 11 استاد، 5 دانشیار، 1 آکادمی آکادمی علوم روسیه، 1 عضو متناظر آکادمی علوم پزشکی روسیه، 2 دانشمند ممتاز و 27 کاندیدای علوم هستند.

فعالیت علمی

مراکز علمی و عملی زیر بر اساس پژوهشکده ها فعالیت می کنند:

  • عفونت های ویروس هرپس؛
  • اسکلروز چندگانه؛
  • عفونت های مادرزادی؛
  • بیماری های دمیلینه کننده؛
  • کلامیدیا؛
  • عفونت های منتقله از کنه؛
  • ایمونوپروفیلاکسی کودکان و بزرگسالان؛
  • مرکز کبدی کودکان

چنین نمایندگی جدی از مراکز علمی امکان کمک های تخصصی پزشکی و مشاوره ای را به بیماران متخصص در این کشور فراهم می کند فدراسیون روسیه، تشکیل ثبت نام از بیماران مربوطه و هماهنگی تحقیقات علمی در مورد مشکلات تخصصی.

این موسسه در زمینه خود یک مرکز علمی و پزشکی پیشرفته است که در ارائه مراقبت های پزشکی با کیفیت بالا با استفاده از آخرین فناوری های درمانی و تشخیصی واقعاً منحصر به فرد است.

این موسسه یک سیستم بین رشته ای ساخته است که امکان استفاده از دانش پزشکان و تیم بزرگی از دانشمندان از تخصص های مختلف پزشکی را برای حل اکثر مشکلات مربوط به سلامت کودکان فراهم می کند. برای این منظور از فناوری های پزشکی مبتنی بر علمی استفاده می شود که در بیشتر موارد نتیجه خود آنهاست تحقیق علمیدر موسسه برگزار می شود.

رفتار

کلینیک انستیتو تحقیقات عفونت های کودکان، بخش پلی کلینیک، بخش مراقبت های ویژه مجهز به تجهیزات پزشکی مدرن با کلاس متخصص هستند که امکان ارائه مراقبت های احیا را به کودکان مبتلا به اشکال شدید بیماری های عفونی و آسیب ارگانیک به سیستم عصبی مرکزی می دهد. این موسسه کودکان را از تمام افراد فدراسیون روسیه برای درمان بستری می پذیرد، از جمله بیماران مبتلا به اشکال شدید و پیچیده عفونت که نیاز به جستجوی تشخیصی پیچیده دارند.

یکی از فعالیت های موسسه پیشگیری خاص از بیماری های عفونی می باشد. برای اولین بار در سن پترزبورگ، یک بیمارستان شبانه روزی ایجاد شد، که در آن واکسیناسیون کودکان در معرض خطر بیماری های همراه، سابقه واکسیناسیون ناشناخته تحت نظارت پرسنل پزشکی واجد شرایط امکان پذیر شد.

توانبخشی کودکان فلج مغزی

برای اولین بار در روسیه، این موسسه سیستمی برای توانبخشی پزشکی پیچیده کودکان مبتلا به اختلالات حرکتی شدید، از جمله استفاده از دستگاه‌های با فناوری پیشرفته که ترکیبی از رباتیک است، ایجاد کرده است. فعالیت حرکتیبا بیوفیدبک و فن آوری های تحریک الکتریکی عملکردی. علاوه بر روش‌های توانبخشی، یک مطالعه تشخیصی با استفاده از یک سیستم توپوگرافی نوری معرفی شد که تشخیص آسیب‌شناسی سیستم اسکلتی عضلانی را بدون قرار گرفتن در معرض تابش ممکن می‌سازد.

درمان توانبخشی، از جمله مکانیک درمانی رباتیک، برای کودکان در دوره حاد بیماری های عفونی با اختلال عملکرد سیستم عصبی (مرکزی و محیطی)، و همچنین بیماران با علائم باقیمانده بیماری پذیرفته می شود.

پایه مادی و فنی

شرایط آسایشی برای اقامت بیماران در کلینیک موسسه ایجاد شده است. همه جا تولید می شود تعمیرات اساسی. دپارتمان ها دارای جعبه های سه و چهار تخته و همچنین اتاق های سوپریری یک و دو تخته می باشند. اتاق ها مجهز به مبلمان ارگونومیک، میز کنار تخت مجزا، تخت های مخصوص با تشک های ارتوپدی هستند. هر جعبه دارای یک دکمه است.

در چارچوب برنامه سرمایه گذاری هدفمند فدرال و با حمایت شخصی رئیس FMBA V. V. Uyba، ساخت یک ساختمان بالینی جدید در حال انجام است که راه اندازی آن به طور قابل توجهی قابلیت های موسسه را در توسعه روش های جدید تشخیص و پیشگیری از بیماری های عفونی در کودکان گسترش می دهد و همچنین شرایط مراقبت پزشکی را برای آنها به طور قابل توجهی بهبود می بخشد.

بروز عفونت در کودکان

عفونت در کودکان می تواند عوارض بسیار جدی برای بدن به عنوان یک کل ایجاد کند، بنابراین تشخیص به موقع بیماری ها در کودکان بسیار مهم است. رشد سریع وجود دارد، تغییر دندان های شیری به دندان های دائمی، تفاوت در شکل گیری اسکلت پسران و دختران مشخص می شود، رشد ذهنی کودک باعث پرش شدید می شود.

وقوع عفونت در کودکان در حال حاضر یک عامل بسیار منفی است، زیرا. یک ارگانیسم در حال رشد در حال حاضر در حد توانایی های خود کار می کند و هر گونه شکست می تواند منجر به اختلال در ایمنی کودک شود و بر رشد بعدی آن در دوران بلوغ تأثیر بگذارد.

به منظور تشخیص عفونت در کودکان و شروع به موقع درمان، به منظور پیشگیری بعدی، معاینه پزشکی عمومی کودکان در کشور ما انجام می شود.

معاینه بالینی یک مشاهده فعال توسط یک موسسه پزشکی از سلامت کودکان در کل دوره کودکی است. برنامه معاینه پزشکی شامل نظارت مداوم بر کودک، اقدامات تشخیصی به موقع به منظور شناسایی عفونت در کودکان و درمان بعدی آنها است.
شایع ترین در این سن عفونت و سرماخوردگی دوران کودکی است، زیرا. کودکان در حال حاضر در جوامع نسبتاً بزرگی که بیماری‌های ویروسی به آسانی منتشر می‌شوند، معاشرت می‌کنند. متأسفانه، کودکان همیشه از قوانین بهداشت شخصی پیروی نمی کنند و اغلب از آنها غفلت می کنند و این عامل منفی باعث ایجاد بیماری در بین سایر اعضای تیم می شود.

تشخیص زودهنگام عفونت در کودکان امکان جداسازی به موقع آن را از کودکان سالم فراهم می کند و از گسترش بیشتر عفونت جلوگیری می کند. در عین حال، مدت اقامت کودک بیمار در تیم نیز نقش اصلی را ایفا می کند، زیرا. دوره کمون برای همه بیماری ها متفاوت است.

عفونت در کودکان و عود مکرر آن برای بدن کودک به شدت منفی است و تنها تشخیص به موقع می تواند از این عوامل منفی که باعث ایجاد خطر می شود جلوگیری کند. درمان مناسبو البته تقویت سیستم ایمنی.

عفونت های اصلی زیر در کودکان وجود دارد:

- عفونت های ویروسی تنفسی حاد.

این گروهی از بیماری های حاد تنفسی است که با آسیب به قسمت های مختلف دستگاه تنفسی، مسمومیت و اضافه شدن عوارض باکتریایی مشخص می شود. سارس - عفونت های ویروسی حاد تنفسیشایع ترین بیماری در کودکان است. SARS منتقل شده، به عنوان یک قاعده، ایمنی طولانی مدت و پایدار را پشت سر نمی گذارد. این شرایط، و همچنین عدد بزرگسروتیپ های پاتوژن عفونت های ویروسی حاد تنفسیو عدم وجود ایمنی متقاطع، امکان ایجاد ARVI را در همان کودک چندین بار در سال تعیین می کند. به ویژه در معرض عفونت های ویروسی حاد تنفسی کودکان خردسالی هستند که برای اولین بار با ویروس ها مواجه می شوند. پیوستن ARVI به یک بیماری مزمن خاص به تشدید و دوره شدیدتر آن کمک می کند.

- سرخک- یک بیماری حاد بسیار مسری، همراه با تب، التهاب غشاهای مخاطی، بثورات پوستی. ایجاد عوارض به دلیل ماهیت تغییرات مورفولوژیکی در قشر و همچنین کاهش حفاظت ایمنی در مرحله خاصی از بیماری تسهیل می شود. عوارض مرتبط با آسیب به دستگاه تنفسی و گوارشی بیشتر مشخصه سرخک است. ذات الریه که می تواند در هر دوره ای از سرخک رخ دهد، به ویژه اغلب مشاهده می شود.

-سرخجه- یک بیماری عفونی همراه با بثورات و افزایش غدد لنفاوی پس سری، خطرناک برای زنان باردار به دلیل احتمال ایجاد جنین و جنین.

-آبله مرغان- یک بیماری عفونی بسیار مسری که با یک بثورات تاولی مشخص رخ می دهد. آزمایش خون گاهی اوقات لکوپنی، لنفوسیتوز را نشان می دهد. ESR تغییر نکرده است.

-سیاه سرفه- یک بیماری عفونی حاد که با سرفه تشنجی در حال رشد مشخص می شود. پاتوژن از طریق دستگاه تنفسی فوقانی وارد بدن می شود و به مدت 5-6 هفته روی اپیتلیوم غشای مخاطی باقی می ماند. مشخص است که آندوتوکسین تولید می کند که عمدتاً روی گیرنده های ناحیه رفلکسوژنیک سرفه عمل می کند. شدت خفیف پدیده های آب مروارید، همراه با تداوم و شدت سرفه، نشان دهنده نقش سیستم عصبی در پاتوژنز سیاه سرفه است، همانطور که N. Filatov اشاره کرد.

-مخملک- یکی از اشکال عفونت استرپتوکوکی، همراه با تب، التهاب لوزه، بثورات پوستی، اغلب به دنبال لایه برداری لایه ای پوست، ایجاد عوارض استرپتوکوک و عفونی-آلرژیک.
مخملک با سرخجه در بثورات کوچکتر با موضعی معمولی روی چین ها متفاوت است (با سرخجه، ضخیم شدن بثورات در سطوح بازکننده بازوها، باسن مشاهده می شود).

- مونونوکلئوز عفونی- یک بیماری عفونی کم مسری که با تب، التهاب در حلق، بزرگ شدن غدد لنفاوی، طحال، کبد، واکنش تک هسته ای خون مشخص می شود. ناشی از ویروس Epstein-Barr.

-عفونت مننگوکوکییک بیماری عفونی است که توسط گونه های سرولوژیکی مختلف مننگوکوک ایجاد می شود.

-تند هپاتیت ویروسی - یک بیماری عفونی که با ضایعه غالب کبد، علائم مسمومیت و ادامه با زردی، اغلب بدون آن و به شکل تحت بالینی مشخص می شود. هپاتیت حاد ویروسی یکی از شایع ترین بیماری های عفونی است. از نظر تعداد موارد ثبت شده پس از سارس و بیماری های گوارشی در رتبه سوم قرار دارد. میانگین شاخص سرایت 40 درصد است. از 60 تا 80 درصد موارد کودکان زیر 15 سال هستند. اوج بروز در سن 9-3 سالگی رخ می دهد و با رعایت ناکافی قوانین بهداشت فردی توسط این گروه از کودکان توضیح داده می شود. در کودکان سال اول زندگی، هپاتیت نوع B غالباً مشاهده می شود. در سنین پایین، یک دوره غیر معمول و غیر چرخه ای بیماری، تمایل به عود، یک دوره طولانی مدت و تشکیل هپاتیت مزمن بیشتر مشاهده می شود. فراوانی اشکال آنکتریک و تحت بالینی منجر به تاخیر در تشخیص و درمان می شود و به دوره طولانی تر و نامطلوب تر بیماری کمک می کند.

-عفونت های حاد روده ای- گروه بزرگی از بیماری ها، از جمله اسهال خونی، سالمونلوز، عفونت کولی، که تظاهرات بالینی اصلی آن اختلالات سوء هاضمه، علائم مسمومیت و کم آبی است. عفونت های حاد روده ای به ویژه در کودکان شایع است، آنها 60 تا 65 درصد از کل موارد بیماری را تشکیل می دهند که بخش قابل توجهی از آن در کودکان زیر سن مشاهده می شود. گروه سنی(تا 2 سال). این به دلیل ویژگی های آناتومیکی و فیزیولوژیکی اندام های گوارشی، نقص مکانیسم های محافظتی و فقدان مهارت های بهداشتی و بهداشتی در نوزادان است.
بیماری‌ها توسط باکتری‌های اسهال خونی، سالمونلا، E. coli بیماری‌زا، استافیلوکوک، پروتئوس، انتروکوک، ویروس‌هایی مانند Coxsackie، ECHO، آدنو، ریو و سایر پاتوژن‌ها ایجاد می‌شوند. عوامل ایجاد کننده اسهال خونی، سالمونلوز، عفونت های کولی مشترکات زیادی دارند.
ویژگی های اصلی دیفرانسیل نمایندگان فردیخانواده انتروباکتری ها تفاوت هایی در متابولیسم و ​​ساختار آنتی ژنی دارند. در این راستا شناسایی میکروب ها در بررسی باکتریولوژیک با توجه به توانایی آنها در تجزیه قندها و با کمک سرم های خاص انجام می شود.
عامل عفونت کولی روده ای متعلق به گونه اشریشیا کلی است که بخشی از جنس اشریشیا است. جنس سالمونلا شامل سروگروه های A، B، C، D، E و سایرین است که هر کدام از آنها با ویژگی های آنتی ژن H تعیین می شود. باکتری های اسهال خونی از جنس Shigella به تعداد زیادی گونه با ایمنی گونه و نوع خاص تقسیم می شوند. در حال حاضر، در بیشتر قلمرو کشور ما، یک گونه سرولوژیکی از عامل اسهال خونی غالب است - Zonn.
راه اصلی عفونت با روتاویروس ها (پروتئوس، انتروکوک) دهانی- مدفوعی است، برخلاف مسیر تنفسی برای عفونت های انتروویروسی و تنفسی.

-فلج اطفال- (فلج نوزادی نخاعی، بیماری هاینه مدین) - یک بیماری عفونی حاد که با آسیب به ماده خاکستری نخاع و ساقه مغز با ایجاد فلج شل و فلج، اختلالات پیاز مشخص می شود. عامل ایجاد کننده آن ویروس فلج اطفال است که از جنس انتروویروس است و می تواند 3 نوع باشد. به عنوان یک نماینده معمولی از خانواده ویروس های روده ای، از نظر خواص اپیدمی آن بسیار نزدیک به ویروس های سودوپولیومیلیت ECHO و Coxsackie است که می تواند تصویر بالینی مشابهی با شکل غیرفلج کننده فلج اطفال ارائه دهد. ویروس به سرعت با جوشاندن، اتوکلاو و تابش اشعه ماوراء بنفش غیرفعال می شود، در 30 دقیقه با حرارت دادن به 50 درجه سانتیگراد ضد عفونی می شود، اما سرما را به خوبی تحمل می کند. در حالت عادی دمای اتاقبرای چندین روز باقی می ماند، در برابر عمل شیره های گوارشی، آنتی بیوتیک ها مقاوم است. روش‌های ضدعفونی معمولی بی‌اثر هستند، کلر آزاد و فرمالدئید اثر خنثی‌کنندگی دارند.
منبع عفونت یک بیمار مبتلا به اشکال آشکار یا پاک شده و ناقص فلج اطفال و همچنین یک ناقل ویروس است. عفونت عمدتاً از راه مدفوع - دهانی رخ می دهد. ثابت شده است که مانند هر عفونت روده ای، مدفوع بیمار مبتلا به فلج اطفال در محیطمقدار زیادی ویروس به خصوص در 2 هفته اول از شروع بیماری وارد می شود. گسترش عفونت از طریق رخ می دهد محصولات غذاییاز جمله از طریق شیر، و همچنین از طریق آب، دست، با کمک مگس در تماس با مدفوع انسان آلوده.
ویروس همچنین از ترشحات نازوفارنکس وارد محیط می شود، از روز 2-4 پس از عفونت و در عرض 1-2 هفته پس از بیماری.
طبقه بندی فلج اطفال انواع بیماری را هم بدون آسیب به سیستم عصبی و هم با آسیب به آن ارائه می دهد.
تشخیص دوره اولیه فلج اطفال از سارس، آنفولانزا، لوزه و در صورت وجود علائم سوء هاضمه - از گاستروانتروکولیت ماهیت متفاوت یا اسهال خونی دشوار است.

تشخیص آزمایشگاهی بالینی (آزمایش خون در کودک)بیماری های دوران کودکی از بسیاری جهات با تشخیص های آزمایشگاهی بالینی متفاوت است (تحلیل خون)افراد بالغ تشخیص عفونت ها توسط موسسه عمومی و آسیب شناسی بالینیپروفسور کلینیک RANS M.Yu. یاکولووا مسکو.

بنابراین، اول از همه، باید توجه داشت که کودکان دارای مقادیر نرمال بسیاری از پارامترهای آزمایشگاهی هستند. تفسیر آزمایش خون کودک) - مورفولوژیکی، بیوشیمیایی و غیره به طور قابل توجهی با مواردی که در بزرگسالان رخ می دهد متفاوت است. به عنوان مثال، در حالی که سطح هموگلوبین در بزرگسالان 80-115٪ است، در یک نوزاد تازه متولد شده بین 130 تا 160٪ است. عزیزم- بین 80 تا 100 درصد، در کودکان 2-3 ساله - بین 65 تا 75 درصد و غیره. قند خون در یک بزرگسال حاوی 80-120 میلی گرم است، در یک نوزاد - 50-60 میلی گرم، در یک کودک 2 ساله - 70-80 میلی گرم٪. تصویر مشابهی از تفاوت آزمایش خون کودکو آزمایش خونیک بزرگسال تقریباً همه شاخص های آزمایشگاهی را به ما می دهد. در رمزگشایی آزمایش خون کودکپارامترهای آزمایشگاهی در کودکان نسبت به بزرگسالان حساس تر است. فرآیندهای متابولیک نیز هنوز قوی نیستند و بی ثباتی زیادی نشان می دهند. بنابراین، در دوران کودکیتغییرات پاتولوژیک می تواند بسیار راحت تر رخ دهد.

یک مثال معمولی کتونوری است. پایداری پارامترهای آزمایشگاهی در مقایسه با شمارش خون طبیعیدر کودکان نه تنها در تعداد بیشتری از نمونه های مثبت، بلکه در انحرافات کمی نیز بیان می شود.

دو روز است که من و لیونیا در بیمارستان هستیم.

در اتاقی به ابعاد 12-14 متر سه کودک مبتلا به بیماری های عفونی و سه بزرگسال که از آنها مراقبت می کنند وجود دارد. کودکان در سنین مختلف، که رعایت حداقل نوعی رژیم را دشوار می کند. اما این بزرگترین مشکل نیست. تصور کنید در چنین فضای تنگ خطر اضافی برای سلامتی کودکان بیمار وجود دارد! در نتیجه قرار گرفتن در چنین شرایطی، یک کودک بیمار که قبلاً سیستم ایمنی ضعیفی دارد، همه شانس ابتلا به عفونت را از همسایگان خود دارد. این امر البته در مورد والدینی که با فرزندان خود هستند نیز صدق می کند.
والدین مجبور می شوند با فرزندان خود روی یک تخت بخوابند و تخت ها معمولی ترین تخت های یک نفره با ابعاد 180 در 70 سانتی متر هستند. بلند قدشما نمی توانید روی این یکی بنشینید، و جایی برای آویزان کردن پاهای خود وجود ندارد - تخته سر در مقابل یکی دیگر قرار می گیرد. بله، و خودتان تصور کنید که چگونه می توانید روی چنین تختی با یک کودک 2-3 ساله که دائماً در خواب می چرخد ​​به خواب بروید؟ یک بالش و یک پتو ارائه شده است.
برای همه در بخش، یک میز کوچک وجود دارد که راه عبور بین تخت ها را مسدود می کند.
از سه تخت موجود در جعبه عفونی، یک تخت فلزی و دو تخت تاشو چوبی است. پس از اولین شبی که در بخش گذراندیم، سعی کردیم بفهمیم که چرا تخت ناهموار است و متوجه شدیم که اولاً شکسته است و ثانیاً به سادگی در تمام طول آن جا نمی شود - ابعاد اتاق اجازه نمی دهد. روی تخت فلزی، فنرها در بدنه فرو می‌روند.
از پنجره های دو جداره به شدت باد می کند، در نتیجه حتی کسانی که سالم بودند نیز بیمار می شوند.
غذا از کیفیت متوسطی برخوردار است، اما مشکل اینجاست که رژیم غذایی در بیمارستان کاملاً متفاوت از معمول کودکان نوپا و پیش دبستانی است. در ساعت 10 صبحانه، از ساعت 14 تا 15 ناهار (و معمولاً این زمان در حال حاضر آرام است)، بدون میان وعده بعد از ظهر، شام در ساعت 18. معلوم می شود که یک شام دیگر مورد نیاز است و این در حال حاضر مشکلات بیشتری ایجاد می کند.
شگفت آور است که با هزینه یک اتاق یک نفره 4300 روبل در روز (!!!)، بیمارستان حتی قادر به تامین حمام تمام اتاق های دیگر با دستمال توالت، صابون و دستمال کاغذی نیست، اگرچه نگهدارنده هایی برای آنها وجود دارد. من تعجب می کنم که این پول برای چیست؟ و برای چه چیزی پرداخت می کنند؟ من پرس و جو کردم: در سایر بیمارستان های کودکان، هزینه اتاق های فردی از 1.5 تا 2 هزار متغیر است. اتفاقاً در این کلینیک از بخش های پولی ذکر شده است، اما در مورد هزینه آنها صحبتی نیست. یا اطلاعات محرمانه است و بسته به اینکه چه کسی سوال را می پرسد، مبالغ آن متفاوت است؟
سینک در حمام برای روز سوم شسته نشده است - یا کسی آنجا استفراغ کرده است یا آثاری از بقایای غذا، اما بسیار کثیف است. صندلی توالت خراب است. نیازی به رویاپردازی در مورد صندلی های کاغذی یک بار مصرف، که اکنون حتی در قطارها نیز وجود دارد، وجود ندارد.
اعتقاد بر این است که این موسسه پزشکی دارای پایگاه علمی و پزشکی خوبی است - یعنی. بیمارستان خوبه من هنوز در این مورد مناقشه نمی کنم و امیدوارم که فرصت مشاهده کنم نتیجه مثبتاز درمان اگر همه موارد فوق زحمات پزشکان و رنج فرزندان و والدین را بی اثر نکند.

بررسی باقی مانده در وب سایت رسمی ظاهر نشد. که می گوید یا توانایی گذاشتن نظرات غیرفعال است یا اینکه از اعتدال عبور نکرده است.

من تمام اطلاعات فوق را از نظر سبک پردازش خواهم کرد و از آن برای ارتباط با سازمان های نظارتی و رسانه ها استفاده خواهم کرد. هر چه بیشتر از ترس و بلاتکلیفی سکوت کنیم، برای ما و فرزندانمان بدتر است.

بالا