السمنة 1 درجة في علاج رجيم الاطفال. تطور السمنة عند الطفل. أسباب زيادة الوزن عند الأطفال

السمنة عند الأطفال هي واحدة من الاضطرابات الأيضية الخطيرة ، والتي تتجلى في ترسب الأنسجة الدهنية. هذا المرض يجلب معه العديد من المشاكل الأخرى. , التي يصعب التعامل معها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن صحة الطفل سيئة باستمرار ، لأن العيش والتحرك والقيام ببعض الأعمال مع زيادة الوزن ليس بالأمر السهل على الإطلاق.

السمنة هي حالة يتجاوز فيها وزن الطفل المعيار الطبيعي بأكثر من 15٪. يمكنك أيضًا التحدث عن السمنة إذا كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) للطفل يتجاوز 30. كما تبين الممارسة ، يعاني الأطفال الذين يعيشون في المدينة أكثر من السمنة ، والسبب في كل شيء هو التسرع والوجبات الخفيفة أثناء التنقل ، في ماكدونالدز ، مطاعم بيتزا وأكشاك بيع الكعك والشاورما والوجبات السريعة. من غير المحتمل أن توجد مثل هذه المؤسسات في القرية.

ولكن في المناطق الريفية ، هناك خطر آخر - الطهي باستخدام الدهون الحيوانية عالية السعرات الحرارية. لذلك ، التوازن والنهج العقلاني مهمان في كل شيء.

اليوم ، هناك زيادة كبيرة في عدد الأطفال المصابين بالسمنة في العالم. وهذه مشكلة خطيرة تتعلق بالغدد الصماء. يعاني ما يقرب من 80٪ من البالغين الذين يعانون من السمنة المفرطة من مشاكل الوزن الزائدبدأت في سن المراهقة.

هناك أسباب كثيرة لهذا الوضع. ولكن في طبيعة تطورها تكمن البوليثولوجيا ، مما يعني تلعب الوراثة والبيئة أحد الأدوار الرئيسية.لذلك ، على سبيل المثال ، إذا كان كلا الوالدين يعاني من السمنة ، فإن خطر حدوثها لدى الطفل يبلغ حوالي 80٪ ، مع السمنة عند الأم فقط - 50٪ ، للأب فقط - 35-40٪.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأطفال الذين يزيد وزنهم عند الولادة عن 4 كيلوغرامات معرضون للخطر. ومع ذلك ، نادرًا ما يتم تشخيص السمنة الخلقية - فقط في 1٪ من الحالات. أيضًا ، قد يعاني الأطفال الذين يرضعون من الزجاجة ويكتسبون الكثير كل شهر من السمنة. عند الأطفال حديثي الولادة ، غالبًا ما تتطور السمنة بسبب الإفراط في التغذية بالتغذية الاصطناعية. كقاعدة عامة ، من النادر للغاية إطعام الطفل بحليب الأم.

الرضاعة الطبيعية - منع فعالالسمنة في وقت لاحق من الحياة.

إذا كنت تعتقد أن الإحصاءات ، فغالبًا ما تتطور السمنة بسبب انتهاك النظام الغذائي وتناول وجبات خفيفة متكررة ورفض ممارسة الرياضة. تشمل الأطعمة التي يمكن أن تسبب ترسبات الدهون ما يلي:

• منتجات المخبز؛
• الطعام السريع؛
• مشروب غازي؛
• حلويات
• عصائر؛
• حَلوَى؛
• الشاي الحلو.

يجب أن يتكون النظام الغذائي للطفل من الأطعمة التي تحتوي على البروتينات والألياف. من المهم أيضًا الحفاظ على توازن الماء. يجب ألا تقضي الكثير من الوقت أمام التلفاز أو الكمبيوتر وأن تأكل الطعام في نفس الوقت ، لأن هذا ببساطة لا يتحكم في مقدارها. تحتاج إلى ممارسة الألعاب في الهواء الطلق أو على الأقل المشي في الفناء كل مساء.

في كثير من الأحيان ، تظهر السمنة لدى الأطفال والمراهقين بسبب خطأ الوالدين ، حيث يرفضون العمل مع النظام الغذائي واتباع النظام الغذائي. وإذا كان لا يهم الكبار ، فالطفل أكثر من ذلك.

السمنة عند الأطفال ليست دائمًا نتيجة لعلم الوراثة ، وأحيانًا تكون واحدة من الأمراض الخطيرة المكتسبة. على سبيل المثال، يمكن أن يحدث هذا المرض على خلفية مثل هذه التشخيصات:

• متلازمة داون؛
• التهاب السحايا.
• متلازمة كوهين
• قصور الغدة الدرقية؛
• متلازمة براديل ويلي.
• ورم في المخ
• متلازمة إيشينكو كوشينغ
• التهاب الدماغ.

يمكن أن تحدث السمنة بسبب نقص اليود في الجسم ، مما يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية. آخر عامل مهمهي ظروف مرهقة. إنها مرتبطة بقبول الطفل في المدرسة ، وتغيير مكان الإقامة ، والشجار مع أحبائه.

تصنيف

يمكن التمييز بين شكلين من أشكال السمنة: الثانوية والأولية ، حسب وقت حدوثها.
السمنة الأولية هي من الأنواع التالية:

1. الغذائية الناجمة عن سوء التغذية ؛
2. خارجية المنشأ ، ناجمة عن عوامل وراثية.

إذا كان اللوم على علم الوراثة ، فلن يكون الوزن الزائد نفسه هو الموروث ، ولكن خصائص تدفق عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. إذا تحدثنا عن النوع الأول من السمنة الأولية ، فإنها تحدث قبل سن 3 سنوات ، في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-7 سنوات والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا. على الرغم من أن ظهوره في عمر مختلف لا يتم استبعاده ، ولكن في كثير من الأحيان.

السمنة الثانويةيحدث بسبب أمراض ذات طبيعة مختلفة. واحدة من الأنواع الشائعة لهذا النوع هي السمنة الصماء ، والتي يمكن أن تحدث في وقت واحد مع أمراض الغدد الكظرية والمبيض ، وكذلك مشاكل الغدة الدرقية.

درجات السمنة عند الاطفال (جدول)

من أجل التعرف على هذا المرض عند الطفل ، تحتاج إلى حساب مؤشر كتلة جسمه (وفقًا للمؤلف ، يطلق عليه مؤشر Quetelet) ، والذي يتم حسابه بخطوات بسيطة: يجب قسمة وزن الطفل على القيمة من طوله تربيع. لنفكر في مثال بسيط. على سبيل المثال ، الصبي يبلغ من العمر سبع سنوات ، ويبلغ طوله 1.5 متر ، ووزنه 50 كيلوجرامًا. لحساب مؤشر كتلة الجسم ، تحتاج إلى تربيع 1.5 ، وهذا سيكون 2.25. ثم 50 يجب قسمة 2.25 ، وستكون قيمة مؤشر كتلة الجسم 22.2. بعد ذلك ، تحتاج إلى الرجوع إلى جدول متوسط ​​الطول والوزن (الوارد أدناه) للفتيات والفتيان وفهم ما إذا كان مؤشر كتلة الجسم ضمن النطاق الطبيعي. كما نرى فهذه المؤشرات طبيعية ، والطفل ليس بدينًا.

معايير الوزن والطول للأطفال دون سن 17 عامًا

كقاعدة عامة ، يمكن تسمية أكثر درجات السمنة شيوعًا بالدرجتين الأولى والثانية ، والتي يتم تشخيصها في 80٪ من الأطفال. في حالة عدم وجود تصحيح غذائي ، تتطور هذه الدرجات بسرعة إلى درجات أكثر شدة.

أعراض

بالطبع ، تظهر الأعراض الرئيسية للسمنة بالعين المجردة - زيادة الوزن عند الأطفال. إذا حدث المرض عند الأطفال الصغار ، فلا يتم استبعاد ظهور هذه الأعراض:

• تأخر في النمو
• إمساك؛
• الميل إلى الحساسية.
• القليل من النشاط
• الأمراض المعدية (في كثير من الأحيان بين الأقران).

تحدث السمنة الغذائية مع الأعراض التالية:

1. رواسب الدهون في أجزاء مختلفة من الجسم.
2. ظهور ضيق في التنفس.
3. زيادة ضغط الدم
4. فقدان الاهتمام بالنشاط البدني.

تتميز السمنة الثانوية بميزات أكثر تنوعًا:

• يبدأ الأطفال متأخرًا في إمساك رؤوسهم ، والمشي ، والجلوس ؛
• تظهر الأسنان في وقت متأخر جدًا عن الأطفال في سنهم ؛
• النعاس.
• انخفاض الأداء والأداء المدرسي ؛
• اضطراب الدورة الشهرية عند الفتيات ؛
• جفاف الجلد.

المضاعفات

السمنة نفسها مرض خطير. يمكن أن يتطور إلى مضاعفات ، مما يؤدي إلى تدهور حالة المريض. إذا لم يتم اتباع النظام الغذائي للأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن بعمر 7 سنوات ورفض العلاج ، فقد تتطور الأمراض التالية:

1. داء السكري من النوع 2؛
2. تصلب الشرايين؛
3. البواسير؛
4. التهاب البنكرياس.
5. الكبد.
6. ذبحة؛
7. ارتفاع ضغط الدم.
8. فقدان الشهية.
9. التهاب المرارة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي السمنة إلى أمراض وعواقب أخرى ، مثل القدم المسطحة ، والتغيرات في الوضع ، والاضطرابات النفسية ، والتهاب المفاصل ، والجنف. في كثير من الأحيان ، يعاني الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن من الاكتئاب بسبب سخرية أقرانهم وزملائهم في الفصل.

إذا تم تشخيص إصابة الطفل بالسمنة منذ الولادة ، فهناك خطر الإصابة بالعقم عند الوصول إلى فترة الإنجاب.

تشخيص المرض

بالتأكيد نتذكر جميعًا كيف تأثرنا بالأطفال السمينين عند الولادة - هذا أمر مؤثر حقًا. بالنسبة إلى المولود الجديد ، هذا هو المعيار - بعد كل شيء ، يأكل فقط ولا يتحرك عمليًا. بعد حوالي 10 أشهر ، عندما يتعلم الطفل المشي ، يختفي كل التورم كلما زاد النشاط البدنيويتم حرق جميع الدهون.

ومع ذلك ، فإن العديد من الآباء ، الذين يرون كيف ولد طفلهم ممتلئ ، يشعرون بالقلق - وليس ما إذا كان مريضًا بالسمنة. يمكن للطبيب فقط تشخيص هذا ، ولكن إذا لم تفرط في إطعام الطفل ، فلا يمكن الحديث عن أي سمنة. من أجل منع هذا المرض على وجه التحديد ، يتم قياس وقياس طول كل شهر خلال السنة الأولى للطفل. بالإضافة إلى ذلك ، لدى طبيب الأطفال جدول خاص بالمعدلات لصبي وفتاة ، كم عدد الكيلوغرامات التي يجب أن يكتسبوها شهريًا.

وبالتالي ، فإن مثل هذه الأعراض التي تظهر خارجيًا لا ينبغي أن تزعج الوالدين:

• بطن مستدير بارز إلى الأمام ؛
• الذراعين والساقين ممتلئ الجسم.
• الفخذين ضيقة.

إذا بدأ الطفل في اكتساب أكثر من المعتاد ، فيجب على طبيب الأطفال تعديل تغذية الطفل وروتينه اليومي ، إذا كان عمره أكثر من ستة أشهر. في الواقع ، في سن 6 أشهر ، يمكن أن يهتم الطفل بالألعاب. في هذا العمر يتعلم الأطفال الزحف - مما يعني أنهم نشيطون.

تطور السمنة عند الأطفال

كقاعدة عامة ، تبدأ السمنة في التطور عندما يكتسب الطفل وزنًا كبيرًا ، ويتأثر والديه وأجداده ويفرحون بشهية حيوانهم الأليف. عندما يتحدث الطبيب عن السمنة ، فغالباً ما لا يستمعون إليه ويقولون إنه سيتجاوزها ، ويستمرون في إطعام الطفل بنفس الطريقة المعتدلة. لا يمكنك القيام بذلك ، فأنت بحاجة إلى الاستماع إلى توصيات طبيب الأطفال ، خاصة إذا كان الطفل حديث الولادة ويتم إرضاعه من الزجاجة. عدم الامتثال للتوصيات محفوف بإمكانية الإصابة بالدرجة الأولى من السمنة.

إذا لم يتم اتخاذ أي إجراء ، يمكن أن تتطور السمنة إلى درجة ثانية.وسيتناول الطفل بانتظام كميات كبيرة من الطعام ، لأن معدته ستكون جاهزة لتلقي الطعام بهذه الكميات. ولكن مع ظهور الدرجة الثانية من السمنة قد تظهر أعراض أخرى للمرض تم ذكرها أعلاه. في هذه الدرجة ، يقرر 50٪ فقط من الآباء مراجعة اختصاصي تغذية ، لأنهم يدركون أن الطفل في خطر ومرض.

إذا قرر الوالدان في هذا الوقت أيضًا أن الطفل سوف "يكبر" ، فإن السمنة تتطور إلى الدرجة الثالثة ، عندما يبدأ جميع أقارب الطفل السمين في دق ناقوس الخطر. إنهم يفهمون أن طفلهم مريض ولا يعرفون ماذا يفعلون. في هذه المرحلة ، قد تظهر أعراض مرض السكري وآلام المفاصل. في هذه المرحلة من تطور المرض ، يلجأ 90 ٪ من الآباء إلى الطبيب ، لكن في بعض الأحيان يكون من الصعب للغاية التعافي بالفعل.

علاج

يجب أن يكون علاج السمنة عند الأطفال شاملاً.بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى اتباع نظام غذائي لفقدان تلك الوزن الزائد. في كثير من الأحيان ، مع السمنة ، تظهر أيضًا الأمراض المصاحبة ، والتي يجب أن يتم علاجها دون فشل. بالإضافة إلى ذلك ، لا تنسى الانخراط في الوقاية من الوزن الزائد والحفاظ على الحالة التي تحققت من خلال العلاج.

كما ذكر أعلاه، يجب اختيار النظام الغذائي للأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة بشكل فردي بفضل ذلك ، يمكنك إنقاص الوزن الزائد. أهم شيء هو حساب السعرات الحرارية من الطعام الذي يتم تناوله يوميًا بانتظام ، وتناول 5 مرات يوميًا على الأقل ، في أجزاء صغيرة. تحتاج أيضًا إلى تخصيص الوقت بشكل منطقي. مع طفل في سن ما قبل المدرسة ، يجب عليك المشي كثيرًا قدر الإمكان والمشاركة في الألعاب الخارجية. مع أطفال المدارس الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 8 سنوات ، يجب تخصيص الكثير من الوقت للرياضة والدوائر من أجل التنمية.

إذا كانت هناك أمراض مصاحبة ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالمتخصصين الضيقين. أيضًا في حالة السمنة ، يصف الطبيب الإجراءات التالية:

• العلاج النفسي.
• العلاج بالإبر؛
• المعالجة المائية (السباحة الجيدة بشكل خاص).

لكن في بعض الأحيان لا تكفي كل هذه الإجراءات لعلاج السمنة ، لأن المراهقين قد يعانون من اضطرابات نفسية ، وبالتالي سيحتاج الطفل إلى عرضه على الطبيب الذي يمكنه تحديد أسباب "التشويش" للمشاكل. بعد كل شيء ، هذا هو السبب وراء زيادة الوزن في أغلب الأحيان لدى طفل يبلغ من العمر 10 سنوات وما فوق ، وهو ما يحدث على خلفية الإجهاد.

لا ينصح باستخدام الأدوية للعلاج ، لأنها يمكن أن تؤثر سلبًا على نمو الجسم. يمكن أن تكون هذه الأدوية فعالة للغاية ، ولكن لا ينبغي تناولها إلا من قبل المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا. لا يُشار أيضًا إلى العمليات الجراحية للأطفال.

نظام عذائي

بالطبع ، المقياس الرئيسي للعلاج هو النظام الغذائي. ومع ذلك ، يجب ألا تلجأ إلى نظام غذائي موجود على الإنترنت. من الضروري تحديد القائمة والتغذية للطفل بشكل فردي ، جنبًا إلى جنب مع الطبيب ، دون نسيان ردود الفعل التحسسية. كما أنه من الصعب جدًا على الأطفال شرح سبب عدم استخدامهم لهذا المنتج أو ذاك. لذلك ، في قلب النظام الغذائي ، يجب أن تكون الأطعمة المفضلة موجودة بشكل ما حتى لا يقاطع الطفل والديه ولا يرفض الطعام على الإطلاق. مع السمنة من الدرجة الثانية عند الأطفال ، من الضروري تقليل عدد السعرات الحرارية. يمكن تحقيق ذلك بمساعدة الدهون النباتية والكربوهيدرات.

إذا تحدثنا عن المراهقين في الدرجة 3-4 من السمنة ، فيجب اختيار النظام الغذائي المناسب لهم بدقة شديدة. سيكون من الضروري استبعاد جميع الحلويات والتوت والفواكه والخضروات النشوية والمعكرونة.

1. الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 3 ساعات قبل موعد النوم.
2. يجب ألا تكون الوجبة الأخيرة ثقيلة. كوب من الكفير قليل الدسم فعال ككتاب الأحلام.
3. بين الوجبات ، فترات الراحة لا تقل عن 3-3.5 ساعات.
4. يجب تناول معظم الطعام في الصباح.

النشاط البدني

من أجل حرق الدهون الزائدة ، لن يكون النظام الغذائي وحده كافيًا ، ما زلت بحاجة إلى ممارسة الرياضة. إذا كان المراهق يعاني من السمنة ، فيمكنه ممارسة الرياضة في المنزل. للقيام بذلك ، تحتاج إلى شراء جهاز محاكاة ، واختيار مجموعة من التمارين. بدلاً من ذلك ، قم بشراء اشتراك نادي رياضي. يحتاج الأطفال الصغار إلى المشي هواء نقي، العب الألعاب الخارجية ، اشترك في نادٍ رياضي.

ممارسة العلاج للسمنة هو التدبير اللازمللتخفيف من الحالة وعلاج المريض. من الضروري اختيار طرق تنفيذه حسب عمر ووزن المريض. يمكنك إجراء الفصول في الأشكال التالية:

• تمارين الصباح؛
• الركض قبل النوم
• ألعاب خارجية؛
• حصص التدريب.

مجموعة التمارين يمكن أن تكون أي شيء ، لكن يجب أن تبدأ بتمارين بسيطة: المشي على أصابع القدم ، والكعب ، والقدم الكاملة. عند أداء التمارين ، يجب إشراك أعضاء ومجموعات عضلية مختلفة.

وقاية

تعتبر الوقاية من السمنة من أصعب المهام في العالم الحديث. أول شيء يجب على الوالدين البدء به هو تعليم الطفل النظام الصحيحتَغذِيَة. تحتاج أيضًا إلى إيلاء الكثير من الاهتمام لنظام اليوم ، والمشي يوميًا مع الطفل في الهواء الطلق.

يجب على أي والد أن يغرس مصلحة الطفل في الثقافة الجسديةوالرياضة ، لأنها مهمة جدًا لتطويرها. لكن في هذه الحالة ، يجب أن يكون الآباء قدوة لأطفالهم.

الوقاية من السمنة مهمة جدا لأن السنوات الاخيرةهذا المرض يكتسب زخما في شعبيته فقط. وبغض النظر عن مدى الحزن الذي قد يبدو عليه المرض ، يظهر المرض أكثر فأكثر لدى الأطفال من مختلف الأعمار. يعتقد الكثير من الناس خطأً أن السمنة لا تسبب شيئًا سوى صعوبة الحركة. ومع ذلك، هذا مرض خطير، وهو أمر صعب للغاية ويمكن أن يؤثر على العديد من الأعضاء البشرية.

من الصعب جدًا على البالغين التعامل مع السمنة ، ناهيك عن الأطفال. لهذا السبب يجب ألا تسمح بمجموعة من الأرطال الزائدة: مع الاستعداد للمرض ، تحتاج إلى التعامل مع الوقاية منه ، وعندما تظهر الأعراض الأولى ، عالج الوزن الزائد والقضاء عليه.

كيفية التعامل مع السمنة عند الأطفال والمراهقين ، العواقب المحتملةزيادة الوزن الزائدتم التحديث: 20 أكتوبر 2016 بواسطة: مسؤل

في كل عام ، يتزايد عدد الأطفال الذين يكون وزن أجسامهم أعلى بكثير من المعدل الطبيعي. السمنة لدى الأطفال والمراهقين شائعة في جميع أنحاء العالم ، في الولايات المتحدة كل طفل يعاني من زيادة الوزن ، ويتم تشخيص "السمنة" في 20 طفلًا من أصل مائة. في روسيا ، مؤشرات وزن الأطفال أفضل قليلاً ، لكنها تجعل المرء يفكر: حوالي 15-20٪ يعانون من زيادة الوزن ، و5-12٪ يعانون من السمنة. علاوة على ذلك ، تم تسجيل هذا الاضطراب في 8-9٪ لدى الأطفال الذين يعيشون في المدينة ، وهو مرتبط بقلة النشاط البدني وسوء التغذية (المواد الحافظة والأصباغ ومحسنات النكهة). السمنة في طفولةهي مشكلة خطيرة تتطلب العمل ، بالنظر إلى أن 60٪ من البالغين يعانون من السمنة في مرحلة الطفولة.

السمنة وزيادة الوزن - هل هناك فرق؟

يشير مصطلح "السمنة" إلى اضطراب التمثيل الغذائي المزمن ، والذي يتميز بالتراكم المفرط للأنسجة الدهنية ، ونتيجة لذلك يتجاوز وزن المريض بشكل كبير العمر والميزات البنيوية. وبالتالي ، فإن السمنة مرض يتطور عندما يتلقى الجسم طاقة "مفرطة" (طعام) تتجاوز إنفاقه على الطاقة. يُصاب الطفل بالسمنة إذا تجاوز وزن جسمه المعدل العمري بنسبة 15٪ أو أكثر ، وكان مؤشر كتلة الجسم (BMI) يساوي / أكبر من 30. وهذا الاضطراب الأيضي يهيئ للإصابة بأمراض في جميع الأجهزة والأنظمة تقريبًا.

زيادة الوزن ليست مرضًا بعد ، ولكن في ظل عدم وجود تدابير لمكافحتها ، فإنها تهدد بالتحول إلى سمنة. يتحدثون عن زيادة الوزن عندما تتوقف الملابس المعتادة فجأة عن التقارب في الأزرار ، "تنفجر في اللحامات" أو ببساطة غير مناسبة. أي أن الوزن الزائد هو عيب جمالي يتكون من عدة عيوب أرطال إضافيةالتدخل في الحياة.

مؤشر كتلة الجسم

تم تطوير مؤشر كتلة الجسم (BMI) بواسطة عالم بلجيكي ويسمح لك بتقييم نسبة وزن الشخص وطوله ، أي ما إذا كان وزن الجسم يتوافق مع الطول. يتم استخدامه لتحديد درجة السمنة ونقص الوزن أو عند وصف الأدوية لفقدان الوزن.

يتم حساب مؤشر كتلة الجسم على النحو التالي: الوزن البشري (كجم) / (الارتفاع (م) * الارتفاع (م)).

الأسباب

تتنوع أسباب السمنة عند الأطفال وتتعدد ، لكن تفاعل الوراثة مع العوامل الخارجية يلعب دورًا في حدوث المرض. العوامل التالية تهيئ للسمنة:

• التغذية اللاعقلانية

عدم وجود نظام غذائي صارم (بالساعة) مع تناول وجبات خفيفة باستمرار ، وإهمال الطعام محلي الصنع ، وتفضيل الوجبات السريعة ، والأطعمة الجاهزة ، والبسكويت والمكسرات. الاستهلاك المفرط للحلويات (تحتوي على كربوهيدرات سهلة الهضم): العصائر المعبأة ، والمشروبات الغازية السكرية ، والشوكولاتة ، الحلويات. أيضًا ، يتم تعزيز السمنة من خلال المحتوى العالي من السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي ، والإفراط في تناول الطعام ، مما يؤدي إلى زيادة إشباع الجسم بالطاقة.

• المواقف تجاه الطعام في الأسرة

يتبنى الطفل سلوك كبار السن الذين ابتكروا عبادة الطعام (على سبيل المثال ، من المعتاد في الأسرة طهي وجبات عالية السعرات الحرارية بكميات كبيرة). نتيجة لذلك ، يبدأ الوالدان في إقناع الطفل بتناول المكملات الغذائية ، ومعاقبة نصف ما يؤكل ، وتشجيع كل وجبة بالحلويات ، أو على العكس من ذلك ، منع تناولها ، مما يؤدي إلى الاحتجاج وزيادة في الطعام الممنوع الذي يتم تناوله أثناء تناوله. الكبار لا يشاهدون.

• نقص الديناميكا

نمط الحياة غير المستقر ، النشاط البدني غير الكافي ، استبدال الألعاب النشطة في الهواء الطلق بألعاب الكمبيوتر أو مشاهدة التلفزيون ، الإعفاء من دروس التربية البدنية ، رفض حضور الأقسام الرياضية يؤدي إلى تراكم السعرات الحرارية وتراكم الدهون.

• مشاكل نفسية

يسبب عقدة النقص والتوتر المزمن مشاكل في التواصل مع الوالدين والأقران ، والفشل الأكاديمي ، والعلاقات الأبوية الصعبة ، والحب التعيس. كل هذه المشاكل يفضل الأطفال ، وخاصة المراهقون ، "الاستيلاء" - قطعة شوكولاتة إضافية ، أو كيس من رقائق البطاطس أو المكسرات.

• الاستعداد الوراثي

إذا كان كلا الوالدين مصابين بالسمنة ، ففي 80٪ من الحالات سيصاب الطفل باضطراب مشابه. مع السمنة في الأم فقط ، فإن خطر تطورها هو 50 ٪ ، والسمنة عند الأب - 38 ٪.

• الأمراض الوراثية المكتسبة

غالبًا ما تُلاحظ السمنة عند الأطفال المصابين بأمراض وراثية (داون ، كوهين ، متلازمة برادر ويلي) ، المصابين بأمراض الغدد الصماء (متلازمة إيتسينكو كوشينغ ، قصور الغدة الدرقية الخلقي ، ضمور الأعضاء التناسلية الدهنية) ، تلف الدماغ (التهاب السحايا ، التهاب الدماغ ، عواقب TBI ، عمليات الدماغ ، أورام الجهاز العصبي المركزي).

المشاكل التي كانت موجودة في الطفولة وعند الولادة يمكن أن تؤدي إلى تطور السمنة:

• الوزن الكبير عند الولادة (4 كغ أو أكثر) ؛
• زيادة الوزن الشهرية المفرطة.
• التغذية الاصطناعية (مخاليط عالية السعرات الحرارية) ؛
• الإفراط في تغذية الطفل ؛
• انتهاك قواعد وتوقيت إدخال الأطعمة التكميلية ؛
• تدخين الأم أثناء الحمل.

التسبب في السمنة

هناك آلية واحدة فقط للإصابة بالسمنة بغض النظر عن السبب. يؤدي تناول كميات كبيرة من الطعام في الجسم إلى فرط الأنسولين. إن إنتاج الأنسولين بكمية كبيرة هو تفاعل تعويضي يهدف إلى امتصاص أنسجة الجسم للكربوهيدرات الزائدة. تحت تأثير الأنسولين ، يتطور نقص السكر في الدم ، مما يسبب الجوع. تتراكم الطاقة الزائدة من الأطعمة الدهنية في خلايا الأنسجة الدهنية ، مما يؤدي إلى تضخمها ، وبالتالي زيادة وزن الجسم. الزيادة في الأنسجة الدهنية مصحوبة بتغيير في عمل منطقة ما تحت المهاد. يزداد تخليق الهرمون الموجه لقشر الكظر ، والذي يشكل فرط الكورتيزول ويضعف حساسية النوى تحت المهاد لإشارات الشبع والجوع وغيرها. فرط الأنسولين يؤدي إلى التطور المتكرر لحالات نقص السكر في الدم (الجوع) ، مما يخلق حلقة مفرغة من السمنة: نقص السكر في الدم - الجوع - الشبع (الإفراط في تناول الطعام) - فرط الأنسولين - نقص السكر في الدم - الجوع.

تصنيف

بالنظر إلى أسباب تطور المرض ، يوجد نوعان من السمنة في مرحلة الطفولة:

1. أساسي:
   • خارجية المنشأ ، بسبب الاستعداد الوراثي (ليست زيادة الوزن موروثة ، ولكن خصوصيات مسار عمليات التمثيل الغذائي في الجسم) ؛
   • الغذائية ، بسبب التغذية غير العقلانية.
2. الثانوية (نتيجة الأمراض الخلقية والمكتسبة):
   • الغدد الصماء (تصلب المبيض ، قصور الغدة الدرقية ، أمراض الغدة الكظرية - مرض Itsenko-Cushing) ؛
   • السمنة بسبب الأمراض الوراثية.
   • دماغية (أمراض وإصابات وأورام الدماغ) ؛
   • الأدوية (تناول الهرمونات والأدوية المنشطة).

غالبًا ما تظهر السمنة ، التي تطورت بسبب الأخطاء الغذائية ، عند الأطفال مراحل حرجةتطوير:

• الطفولة المبكرة (من سنة إلى ثلاث سنوات) - فترة التقريب الأولي ؛
• سن ما قبل المدرسة (من 5 إلى 7 سنوات) - فترة التقريب الثانوي ؛
• البلوغ (من 12 إلى 17 عامًا) هو تغيير هرموني خطير يمكن أن يثير اضطرابات التمثيل الغذائي.

درجات السمنة عند الاطفال:

• درجة واحدة - وزن الطفل أكثر من الطبيعي بنسبة 15-29٪ ؛
• الصف الثاني - وزن الطفل أكثر من الطبيعي بنسبة 25-49٪ ؛
• 3 درجات - وزن جسم الطفل أكثر من الطبيعي بنسبة 50-99٪ ؛
• الصف الرابع - وزن الطفل أكثر بمرتين من الوزن الطبيعي (بنسبة 100٪).

في 80٪ من حالات السمنة بين الأطفال ، يسود المرض الصفين الأول والثاني.

الصورة السريرية للسمنة

تعتمد العلامات السريرية للمرض على عمر الطفل. تختلف الصورة السريرية للسمنة باختلاف الفترات العمرية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن جميع أعراض الاضطراب تظهر في الارتفاع ، في مرحلة جديدة من الحياة ، تصبح علامات المرض أكثر إشراقًا. يتمثل العرض الرئيسي لهذا المرض في زيادة طبقة الدهون تحت الجلد. السمنة عند الطفل حتى عام واحد مصحوبة بالأعراض التالية: تأخر في تنمية المهارات الحركية (التأخر في إمساك رأسه ، والجلوس ، والنهوض) ، والاستعداد لتفاعلات الحساسية والإمساك ، وانخفاض النشاط الحركي ، وتكرار نزلات البرد.

السمنة الهضمية مصحوبة بترسب الدهون المتراكمة في البطن والفخذين ، في الحوض والظهر والصدر ، والتي تتجلى في شكل طيات دهنية معلقة ، وسمنة في الوجه (ذقن مزدوج / ثلاثي ، تورم في العينين ، وخدود متدلية). ) والأطراف العلوية (انقباضات عديدة). في أطفال المدارس ، يصاحب زيادة وزن الجسم: ضيق في التنفس وضعف تحمل التمارين الرياضية وزيادة ضغط الدم. يتم تشخيص ربع الأطفال خلال فترة البلوغ بمتلازمة التمثيل الغذائي ، والتي تشمل ، بالإضافة إلى السمنة ، مقاومة الأنسولين وارتفاع ضغط الدم الشرياني وخلل الدهون في الدم (اختلال الدهون الثلاثية في الدم). يمكن أن تصاحب السمنة أيضًا ضعف في استقلاب حمض البوليك واعتلال الكلية الخلقي.

يتم الجمع بين السمنة الثانوية ومظاهر المرض الأساسي. مع السمنة الناتجة عن قصور الغدة الدرقية الخلقي ، يتأخر اكتساب المهارات الحركية (امسك الرأس ، واجلس ، واقفًا) ، كما يتغير توقيت التسنين. مع قصور الغدة الدرقية المكتسب (الذي يتم تشخيصه عند المراهقين نتيجة لنقص اليود) ، يتم الجمع بين السمنة والضعف والتعب والنعاس وجفاف وتقشر الجلد وعدم انتظام الدورة الشهرية وانخفاض الأداء الأكاديمي.

متلازمة Itsenko-Cushing (سمنة كوشينغويد): تتراكم الدهون على الرقبة والوجه والبطن ، بينما تظل الأطراف رفيعة. الفتيات في سن البلوغ يصبن بكثرة الشعر وانقطاع الطمث.

في حالة السمنة على خلفية ورم البرولاكتين (ورم الغدة النخامية) ، هناك زيادة في الغدد الثديية (التثدي) ، ثر اللبن ، الصداع ، واضطرابات الدورة الشهرية عند الفتيات. مع تصلب المبيض ، بالإضافة إلى السمنة ، تعاني الفتيات حَبُّ الشّبَاب، زيادة دهنية الجلد ، اضطرابات في الدورة الشهرية (قلة الطمث وانقطاع الطمث) ، نمو الشعر الزائد. يصاحب ضمور الأعضاء التناسلية الشحمية في الأولاد اختفاء الخصية ، والسمنة ، والقضيب المتخلف ، وعند الفتيات بانقطاع الطمث.

عواقب السمنة

لا تؤثر السمنة على مظهر الطفل فقط ، مما يؤدي إلى تكوين عقدة النقص لديه ، وظهور صعوبات في التكيف مع العالم الخارجي ، وصعوبات في التواصل مع الناس ، والعزلة الاجتماعية ، ولكنها تثير أيضًا تطور كبير. عدد الأمراض الجسدية وضعف الوظيفة الإنجابية (العقم).

كلما ارتفعت درجة السمنة ، زاد خطر إعاقة الطفل والوفاة المبكرة. يزيد احتمال تطوير علم الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية(ارتفاع ضغط الدم ، الذبحة الصدرية ، قصور القلب وتصلب الشرايين). تؤثر السمنة على حالة الجهاز الهضمي مع التكوين اللاحق لالتهاب البنكرياس ، وقرحة المعدة والاثني عشر ، والتهاب المعدة ، والتهاب المرارة ، وتحص صفراوي ، والتهاب الكبد الدهني ، والبواسير ، والإمساك المزمن.

أيضا ، الأطفال يعانون من زيادة الوزن في المجموعة مخاطرة عاليةعلى تطور مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين وأمراض الغدة الدرقية والغدد الكظرية. تؤثر الزيادة الكبيرة في الوزن في مرحلة الطفولة على الجهاز العضلي الهيكلي وتساهم في تشوه الهيكل العظمي واضطرابات الموقف والأقدام المسطحة وتشوه أروح (على شكل X) في الساقين والكسور المرضية وتطور هشاشة العظام (تعطل عملية تكوين أنسجة العظام) .

تحدث اضطرابات النوم: انقطاع النفس النومي (توقف التنفس) ، الشخير. يعاني الأطفال من الحالة النفسية ، ويميلون إلى الاكتئاب والسلوك المنحرف والشره المرضي وفقدان الشهية وإدمان المخدرات وإدمان الكحول. في المستقبل ، يكون هؤلاء الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالأورام الخبيثة.

التشخيص

يشمل تشخيص السمنة وتحديد درجتها دراسة سوابق المريض ، وتحديد النوع (المختلط ، الاصطناعي أو الطبيعي) لتغذية الرضع ، والعادات الغذائية اليوم ، والمستوى النشاط البدني. يشمل فحص الطفل قياس الطول والوزن ومحيط الخصر والورك وحساب مؤشر كتلة الجسم. تتم مقارنة جميع المؤشرات بجداول خاصة (يتراوح معيار الوزن من 25 - 50 - 75 مئوية) ويتم تحديد زيادة الوزن أو السمنة. عند إجراء الفحص الشامل ، يتم استخدام تقنية لقياس سمك ثنية الجلد.

يشارك المتخصصون المتحالفون في تشخيص السمنة من أجل معرفة سببها: طبيب الغدد الصماء للأطفال ، وطبيب الأعصاب ، وأخصائي الجهاز الهضمي ، وعلم الوراثة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الاختبارات المعملية: الكيمياء الحيوية للدم (السكر ، اختبار تحمل الجلوكوز ، الكوليسترول ، الدهون الثلاثية والبروتينات الدهنية ، اختبارات البروتين والكبد الكلي ، حمض البوليك) ، الهرمونات ( هرمونات الغدة الدرقية، الأنسولين ، البرولاكتين ، الكورتيزول ، استراديول). إذا لزم الأمر ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، والتخطيط الكهربائي للدماغ ، والتصوير بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية.

علاج

يهدف علاج السمنة عند الأطفال إلى ما يلي:

• فقدان وزن الطفل.
• علاج الأمراض المصاحبة.
• الحفاظ على وزن مخفض
• منع زيادة الوزن.

بادئ ذي بدء ، يجب على الطبيب تحديد سبب السمنة ، وبعد ذلك يتم اختيار العلاج الفردي للطفل ، والذي يشمل تطبيع التغذية وتعيين نظام غذائي علاجي ، والعلاج بالتمارين الرياضية ، إذا لزم الأمر ، العلاج الدوائي و (إذا لزم الأمر) ) العلاج الجراحي.

نظام غذائي علاجي

يقوم اختصاصي تغذية الأطفال بتطوير نظام غذائي للطفل. الغرض من التغذية العلاجية هو منع تكوين دهون الجسم وتحفيز تدمير الترسبات المتراكمة. من المهم أن تضع في اعتبارك أن الالتزام بنظام غذائي علاجي للأطفال الذين تبلغ أعمارهم ثلاث سنوات أو أقل هو بطلان. يجب أن تكون التغذية الطبية للسمنة متنوعة ومتوازنة وأن تشمل المبادئ التالية:

• التغذية الجزئية

يجب أن يأكل الطفل في كثير من الأحيان ، حتى 6-7 مرات في اليوم ، ولكن في أجزاء صغيرة ، مع فترات راحة بين كل وجبة لا تزيد عن 3 ساعات.

• معالجة الغذاء

بالنسبة للأطفال الأصغر سنًا ، يكون الطعام مسلوقًا أو مطهوًا على البخار أو مطهيًا أو مخبوزًا (بدون قشرة). يُسمح للأطفال الأكبر سنًا بتناول الأطعمة المقلية من حين لآخر.

• تقييد الملح

يُستثنى من النظام الغذائي جميع المخللات والمخللات واللحوم المدخنة والوجبات السريعة ومجموعة متنوعة من الوجبات الخفيفة (رقائق البطاطس والمكسرات والبسكويت). قلل أيضًا من كمية الملح إلى 5 جرامات يوميًا. تناول الأطعمة المالحة يسبب العطش ، وتناول كمية كبيرة من السوائل يؤدي إلى تأخيرها في الجسم (وذمة).

• تناول السوائل

رفض بشكل قاطع استخدام المشروبات الغازية الحلوة والعصائر المعبأة والنكتار واستبدالها بشاي غير محلى ، مغلي الأعشابوعصائر طازجة بدون سكر.

• توزيع السعرات الحرارية الغذائية

يجب تناول الوجبات الغذائية الرئيسية (اللحوم والأسماك والدواجن) في النصف الأول من اليوم ، عندما يكون نشاط الطفل البدني مرتفعًا. يجب أن تكون الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 3 ساعات قبل موعد النوم (بحد أقصى 19.00).

• زيادة الألياف النباتية

يجب أن يأكل الطفل الخضار والتوت والفواكه وأنواع الخضر دون قيود وبأي شكل (نيء ، مطهي ، مسلوق). من الفواكه ، لا ينصح بالفواكه الحلوة: الموز ، الكمثرى ، الكاكي ، التين ، التمر ، العنب.

قائمة المنتجات المسموح بها:

• اللحوم والأسماك والدواجن الخالية من الدهون.
• منتجات الألبان المخمرة ذات المحتوى المنخفض من الدهون والجبن القريش ؛
• البيض المسلوق؛
• الحبوب: الدخن والحنطة السوداء والشعير والشعير والشوفان.
• خبز خشن.

قائمة المنتجات المحظورة:

• المعجنات ومنتجات الطهي وملفات تعريف الارتباط.
• معكرونة؛
• خبز ابيض؛
• المنتجات شبه المصنعة والنقانق.
• المربى والزبيب والعسل والحلويات.
• سميد؛
• الشوكولاته والكاكاو
• البهارات والبهارات (زيادة الشهيه).

النشاط البدني

سيصف الطبيب علاجًا رياضيًا للطفل ، والذي يجب إجراؤه يوميًا لمدة 60 دقيقة على الأقل. أيضًا ، يحتاج الأطفال البدينون إلى المشي بغض النظر عن الطقس ، والمشاركة في الألعاب الخارجية النشطة ، والذهاب للسباحة ، وركوب الدراجة. من الأفضل تسجيل طفل في قسم رياضي. يجب على الآباء تقديم مفهوم "انتهاك النظام" ، عندما لا يستطيع الطفل المقاومة وأكل المحظور. كعقوبة ، يلزم القيام بتمارين بدنية (10 تمرين بوضعية الجلوس ، 5 تمارين ضغط ، وما إلى ذلك). طريقة فعالةلمكافحة الوزن الزائد هو التدليك الذي يحفز عملية التمثيل الغذائي ، ويحسن تدفق الدم والتدفق الليمفاوي ، وتطبيع قوة العضلات.

العلاج الطبي والجراحي

لا ينصح بتناول الأدوية والمكملات الغذائية لفقدان الوزن للأطفال دون سن 15 عامًا. في الدرجة الثالثة من المرض ، يمكن وصف أورليستات وميتفورمين تحت إشراف الطبيب. العلاج الطبيعي هو بديل للعلاج الطبي: العلاج الشمسي ، العلاج المائي ، العلاج بالطين وأكثر من ذلك. يستخدم التصحيح الجراحي في الحالات القصوى (وزن الطفل يتجاوز الوزن الطبيعي بأكثر من 100٪).

جواب السؤال

سؤال:
كيف يجب منع سمنة الأطفال؟

يجب أن تبدأ الوقاية من تطور المرض خلال فترة الحمل (التغذية العقلانية ، رفض عادات سيئة). في مرحلة الطفولة ، يجب مراعاة القواعد والشروط الخاصة بإدخال الأطعمة التكميلية ، والالتزام بالرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة. لا تجبر الطفل على تناول نصيبه ، واتباع نظام غذائي ، ولا تزيد محتواه من السعرات الحرارية. يجب أيضًا الحد من كمية الدهون الحيوانية والكربوهيدرات سريعة الهضم (المعجنات والحلويات) المستهلكة ، وتحفيز الطفل على اتباع أسلوب حياة نشط (الألعاب ، الأقسام الرياضية ، المشي ، التنزه).

سؤال:
هل يمكن للطفل أن يرتب أيام صيام؟

إذا لم يبلغ الطفل سن العاشرة ، فمن الأفضل الامتناع عن مثل هذه التجارب. يمكن للأطفال الأكبر سنًا التمسك باللحوم والخضروات يوم التفريغ. بالنسبة إلى 300 - 350 جرامًا من اللحم البقري أو الدجاج الخالي من الدهن ، يجب تناول 600 - 1000 جرام من الخضروات الطازجة ، مثل الملفوف. قسّم كل الطعام إلى 6 أجزاء وتناوله خلال النهار وشربه عدد كبيرالسوائل (شاي الاعشاب و decoctions).

سؤال:
ما الذي يمكن أن يحل محل الحلويات (الشوكولاتة ، الكيك) للطفل؟

بالطبع ، فواكه طازجة ، لكن غير محلاة. نادرًا ما يمكنك تدليل طفلك بأعشاب من الفصيلة الخبازية (تحتوي على البكتين) والهلام والهلام.

يسبب الأطفال السمينين حنانًا حقيقيًا لدى العديد من البالغين. ومع ذلك ، فإن زيادة الوزن ليست مجرد مسألة جمال جمالي. للحفاظ على صحة جيدة ، يجب أن تحافظ على الوزن ضمن المعدل الطبيعي لعمرك. ستتم مناقشة مشاكل السمنة لدى الأطفال في مقالتنا.

متى يتحدث الناس عن السمنة؟

تسمى الحالة المرضية التي يتغير فيها الوزن لأعلى ويتجاوز مؤشرات العمر الطبيعية بأكثر من 15٪ السمنة. يستخدم العديد من المتخصصين معلمة مثل مؤشر كتلة الجسم لتحديد التشخيص. هذه هي نسبة الارتفاع بالأمتار إلى ضعف الوزن بالكيلوجرام. يتم التعبير عن مؤشر كتلة الجسم بالأرقام المطلقة. تجاوز الحد فوق 30 يشير إلى أن الطفل يعاني من السمنة.

يمكن أن تتطور السمنة في أي عمر: عند الأطفال حديثي الولادة والمراهقين.وفقًا للإحصاءات ، تعتبر السمنة أكثر شيوعًا عند الفتيات دون سن 8 سنوات من الذكور. ومع ذلك ، بعد البلوغ ، تتغير هذه النسبة. غالبًا ما يخلط آباء الأطفال حديثي الولادة بين السمنة و مقاسات كبيرةجسم.

إذا تجاوز وزن الطفل عند الولادة المعدل الطبيعي ، فإن هذا لا يعطي أسبابًا لإجراء تشخيص للسمنة.

الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة يعيشون في دول مختلفة. يوجد منهم في البلدان المتقدمة اقتصاديًا أكثر من البلدان النامية. ترجع هذه الميزة إلى حد كبير إلى الإفراط في التغذية ، وانخفاض النشاط البدني ، فضلاً عن سوء استخدام الوجبات السريعة. في آسيا ، عدد الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن أقل بعدة مرات مما هو عليه في أوروبا وأمريكا. هذا يرجع إلى ثقافة الطعام التاريخية ونقص وفرة الأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة في القائمة الآسيوية.

معدلات الإصابة تتزايد كل عام. هذا الاتجاه غير موات إلى حد ما. يعاني اثنان من كل عشرة أطفال في روسيا من السمنة المفرطة. في دول ما بعد الاتحاد السوفيتي ، يتزايد معدل الإصابة كل عام. يعاني ما يقرب من 15٪ من الأطفال الذين يعيشون في بيلاروسيا وأوكرانيا من السمنة بدرجات متفاوتة.

في المناطق الريفية ، هناك عدد أقل إلى حد ما من الأطفال الذين يعانون من مشاكل زيادة الوزن.في كثير من النواحي ، ترجع هذه الميزة إلى النشاط البدني الأكبر مما هو عليه في المدينة ، فضلاً عن الطعام عالي الجودة ، الذي لا يحتوي على العديد من الإضافات والمواد الحافظة الكيميائية. وفقًا للإحصاءات ، يعاني أطفال الحضر من السمنة في 10٪ من الحالات. بالنسبة لسكان الريف الصغار ، هذا الرقم أقل - حوالي 6-7٪.

بداية المرض في الطفولة غير مواتية للغاية.يعتقد الكثير من الآباء أن زيادة الوزن تزين الطفل وتجعله جميلًا ، لكنهم مخطئون. تبدأ عادات الأكل عند الأطفال في الظهور منذ سن مبكرة. بعد كل شيء ، ربما لاحظت أنه منذ الأشهر الأولى من الحياة ، كان للطفل تفضيلات ذوقه الخاصة. يحب بعض الأطفال العصيدة والدجاج ، بينما لا يستطيع البعض الآخر الاستغناء عن تناول الفاكهة الحلوة.

يمكن التعرف على الحلويات الصغيرة من سن مبكرة جدًا. إذا كان الآباء في هذا الوقت يشجعون كل إنجاز للطفل مع حلوى أو بسكويت عالي السعرات الحرارية ، فإن الطفل يطور بعد ذلك سلوكًا غير لائق في تناول الطعام. خلال بقية حياته ، سينجذب بشكل مرضي إلى الحلويات والشوكولاتة. علاوة على ذلك ، لن يتمكن الشخص البالغ من العثور على أي تفسير منطقي لذلك.

يتعامل أخصائيو الغدد الصماء لدى الأطفال مع علاج وتشخيص مشاكل الوزن المختلفة. تكمن خطورة السمنة في أنها يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات مستمرة في عمل العديد من الأعضاء الحيوية. بعد ذلك ، يصاب الأطفال بأمراض القلب والأوعية الدموية واضطرابات الجهاز العصبي والأمراض المزمنة. الجهاز الهضمي، و اضطرابات شديدةالاسْتِقْلاب. يساهم التشخيص المتأخر للمرض وعدم الالتزام بالنظام الغذائي في تطور المرض.

الأسباب

يمكن أن تكون السمنة عند الأطفال ناجمة عن مجموعة متنوعة من الأسباب. تنشأ معظم العوامل نتيجة لتأثيرات خارجية. يجب أن يكون هذا الإجراء طويلًا ومنتظمًا. هذا يؤدي في النهاية إلى تطور السمنة.

تشمل أسباب مشاكل زيادة الوزن ما يلي:

• الإفراط في التغذية.يساهم الفائض اليومي من محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي في فرط تشبع الجسم بمختلف العناصر الغذائية. يبدأ في تخزين جميع الفوائض في الاحتياطي. في النهاية ، يؤدي هذا إلى حقيقة أن الطفل يصاب بالسمنة المرضية.

• الإفراط في تناول الحلويات.هذه الكربوهيدرات السريعة خطيرة للغاية. بمجرد دخولها الجسم ، تبدأ في امتصاصها بالفعل تجويف الفم. يؤدي الجلوكوز (السكر العادي) الموجود في هذه الحلويات بسرعة إلى ارتفاع السكر في الدم (زيادة مستويات السكر في الدم). من أجل تطبيع مستويات السكر في الدم ، يفرز الجسم كمية كبيرة من الأنسولين ويحدث فرط أنسولين الدم. هذه الحالة محفوفة بحقيقة أن جميع الحلويات الزائدة تترسب في مستودعات خاصة للدهون - الخلايا الشحمية ، مما يساهم في تطور السمنة.
• نشاط بدني غير كاف.الحركة النشطة مطلوبة لحرق السعرات الحرارية الزائدة من الطعام. الأطفال الصغار الذين يأكلون الكثير من الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية أو الحلويات ، ولكن لا يحضرون الأقسام الرياضية ويقضون معظم وقتهم في المنزل مع جهاز لوحي أو هاتف ، معرضون لخطر الإصابة بالسمنة. التوازن بين السعرات الحرارية الواردة والاستفادة منها ويضمن الحفاظ على الوزن الطبيعي في أي عمر.

• الوراثة.وجد العلماء أن 85٪ من الآباء الذين يعانون من مشاكل زيادة الوزن لديهم أطفال يعانون أيضًا من مشاكل زيادة الوزن. لفترة طويلة ، اعتقد الخبراء أن هناك "جين السمنة". ومع ذلك ، لا يوجد دليل علمي على ذلك حتى الآن. على الأرجح ، في العائلات التي أصيب فيها أفراد الأسرة بالسمنة ، تكونت عادات الأكل غير السليمة. تؤدي التغذية عالية السعرات الحرارية في هذه الحالة إلى مشاكل الوزن لدى البالغين والأطفال.
• الأمراض المزمنة.تؤدي أمراض الغدة النخامية والغدة الكظرية والغدة الدرقية إلى اضطرابات استقلابية واضحة. عادةً ما تكون هذه الأمراض مصحوبة بأعراض سلبية متعددة. إن زيادة الوزن هي مجرد أحد مظاهرها السريرية. للقضاء على السمنة في هذه الحالة ، لا غنى عن علاج المرض الأساسي.

• الوزن الكبير عند الولادة.إذا كان وزن جسم المولود الجديد يزيد عن 4 كجم ، فهذا عامل خطر كبير في حياته اللاحقة لتكوين زيادة الوزن. في هذه الحالة ، السمنة ليست كذلك وزن كبيرعند الولادة ، والمزيد من إطعام الطفل. قلة النشاط البدني تؤدي فقط إلى تفاقم تطور المرض.
• ضغط عاطفي قوي.يقول المزيد والمزيد من العلماء أن "التشويش" المختلف يؤدي إلى تطور اضطرابات الوزن. هذه الحالة أكثر شيوعًا عند المراهقين. عبء العمل المفرط في المدرسة ، الأول حب بلا مقابليؤدي غياب الأصدقاء إلى رغبة قوية لدى الطفل "لتخفيف" التوتر بشوكولاته أو حلوى. في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-7 سنوات ، غالبًا ما يكون سبب تطور هذا النوع من السمنة هو طلاق الوالدين المؤلم أو الانتقال إلى مكان إقامة جديد.

في بعض الحالات ، يؤدي التأثير المشترك لعدة عوامل إلى المرض. دائمًا ما يكون لاضطرابات الأكل مع قلة النشاط البدني التأثير الأكثر أهمية على حقيقة أن الطفل لديه أرطال زائدة.

يجب أن يكون تدخل الوالدين في هذه الحالة دقيقًا قدر الإمكان. عليك أن تُظهر للطفل أنك في صفه وتحاول مساعدته ، لأنك تحبه وتهتم به كثيرًا.

تصنيف

هناك عدة أشكال سريرية للمرض. وقد أثر ذلك في إنشاء عدة تصنيفات تسلط الضوء على الخيارات الرئيسية للسمنة ، مع مراعاة بعض الميزات. يحتاج الأطباء إلى هذه المجموعات التصنيفية لتحديد التشخيص واختيار أساليب العلاج المناسبة.

عادة ما يتم جمع جميع مؤشرات الوزن الطبيعي حسب العمر في جدول مئوي خاص.بمساعدة هذه الوثيقة ، يمكنك تحديد المعيار التقريبي لوزن الجسم لطفل من جنس وعمر مختلفين. يلجأ جميع أطباء الأطفال إلى هذه الجداول لتحديد ما إذا كان لدى طفل معين علامات السمنة. القاعدة هي المراسلات مع المئات 25 و 50 و 75.إذا كان وزن الطفل يبلغ 90.97 سنتًا وما فوق ، فهذا يشير إلى أن الطفل يعاني من السمنة.

يميز الأطباء عدة أشكال سريرية للمرض:

• أساسي.يمكن أن يكون خارجيًا دستوريًا وغذائيًا. في انتهاك لسلوك الأكل ومشاكل التغذية ، يتحدثون عن السمنة الغذائية (الغذائية). إذا كان لدى الطفل بعض سمات الدستور والخصائص الوراثية ، فهذا خيار خارجي دستوري. يتم علاج السمنة في هذه الحالة عن طريق وصف التغذية العلاجية والاختيار الإجباري للأحمال المثلى.
• ثانوي.وتسمى أيضًا الأعراض. هذا النوع من السمنة هو سمة من سمات العديد من الأمراض المزمنة التي تسبب اضطرابات التمثيل الغذائي الشديدة. في الفتيات ، تحدث هذه الحالة مع أمراض مختلفة في المبيض ، وفي الأولاد ، خاصة مع أمراض الغدة الدرقية. علاج الوزن الزائد في هذه الحالات مستحيل دون القضاء على أسباب المرض الأساسي. تتضمن أساليب العلاج الصحيحة بالضرورة علاجًا معقدًا لجميع الأمراض المزمنة التي تعد السبب الرئيسي للسمنة.

يحدد أخصائيو الغدد الصماء لدى الأطفال عدة فترات خطيرة أثناء نمو الطفل ، عندما تكون فرصة الإصابة بالسمنة لدى الطفل عالية قدر الإمكان. وتشمل هذه الفئة العمرية حتى 3 سنوات ، 5-7 سنوات ، وكذلك سن البلوغ (12-16 سنة). في هذا الوقت ، يجب على الآباء مراقبة مظهر طفلهم بعناية. إذا كان لدى الطفل علامات زيادة الوزن ، فعليك بالتأكيد استشارة طبيب الأطفال حول هذه المشكلة.

هناك أيضًا تصنيف حسب شدة الوزن الزائد. تم اقتراحه من قبل A. A. Gaivoronskaya. بمساعدة هذا التصنيف ، يمكن تقسيم السمنة إلى عدة فئات ، اعتمادًا على الزيادة الكمية للوزن على المؤشرات العادية.

وفقًا لهذا التقسيم ، هناك عدة درجات للمرض:

• السمنة 1 درجة.في هذه الحالة ، يتجاوز الوزن 15-24٪ من المعيار العمري.
• السمنة 2 درجة.زيادة وزن الجسم عن القيم الطبيعية هي 25-49٪.
• السمنة 3 درجات.زيادة وزن الجسم عن القيم الطبيعية هي 50-99٪.
• السمنة 4 درجات.زيادة وزن الجسم عن المعدل الطبيعي تزيد عن 100٪.

مظهر

الوزن الزائد يغير بشكل كبير مظهر الطفل. تتراكم الدهون الزائدة في الدهون تحت الجلد. عادة ، يتم التعبير عن طبقتها بشكل معتدل. مع السمنة الخلايا الدهنية(الخلايا الشحمية) زيادة في الحجم والحجم ، مما يؤدي إلى زيادة سمك الطبقة الدهنية تحت الجلد. يتركز أكبر تراكم له في البطن ، على السطح الخارجي للذراعين والساقين ، في الأرداف والفخذين.

خلال فترة البلوغ ، هناك اختلافات محددة في توزيع الدهون تحت الجلد. لذلك ، عند الفتيات ، يتم ترسيب أكبر تراكم للكيلوغرامات الزائدة بشكل رئيسي على الوركين والأرداف ، أي في النصف السفلي من الجسم. يسمى هذا النوع من السمنة أيضًا على شكل كمثرى"، حيث أن أحجام النصف السفلي من الجسم تزداد بشكل كبير.

يُطلق على نوع السمنة عند الذكور أيضًا اسم السمنة حسب النوع " تفاح". في هذه الحالة ، يحدث تراكم الوزن الزائد بشكل رئيسي في البطن. يساهم هذا النوع من المرض في حقيقة أن الخصر يختفي ، ويصبح تكوين جسم الطفل مستديرًا بشكل مفرط. يبدو الأطفال الصغار ممتلئين بشكل موحد ، وفي بعض الحالات يكونون ممتلئين بشكل مفرط.

السمنة من 2-3 درجات مصحوبة بزيادة في سمك طبقة الدهون تحت الجلد في الوجه والرقبة. هذا يؤدي إلى تغيير في مظهر الطفل. ليس لديه خدين ممتلئتين لطيفتين فحسب ، بل لديه أيضًا رقبة قصيرة المظهر. عند 4 درجات من السمنة ، تضيق الشقوق الجفنية إلى حد ما. مظهريمرض الطفل ولا يعود يسبب الحنان بل الرحمة.

الأعراض الرئيسية

لا تسبب السمنة تغيرًا في مظهر الطفل فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى ظهور أعراض سلبية مختلفة عليه. لذلك ، عند الأطفال المرضى ، يتم ملاحظة قفزات في ضغط الدم ، وتسارع النبض ، وتقل مقاومة المجهود البدني ، ويظهر صداع ، ويحدث ضيق في التنفس.مع السمنة المطولة مرحلة المراهقةقد يصاب الطفل بمتلازمة التمثيل الغذائي. هذه حالة خطيرة ناجمة عن فرط أنسولين الدم المستمر. إنه أمر خطير لأنه يمكن أن يؤدي إلى مختلف أمراض القلب والأوعية الدمويةومرض السكري.

مع تطور السمنة في سن المدرسة ، تظهر أعراض سلبية متعددة. لذلك ، يصبح من الصعب على الأطفال التركيز على تعلم أشياء جديدة. المواد التعليمية، سرعان ما يتعبون ، ولديهم نعاس أثناء النهار ، وبطء. بالنسبة للمراهق ، الرأي العام مهم جدًا.

في كثير من الأحيان ، يعاني الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة من مشاكل اتصال كبيرة وتكوين صداقات جديدة بشكل سيئ. هذا يؤدي إلى حقيقة أن المراهق يشعر بأنه عديم الفائدة ومنغلق على التواصل ، بما في ذلك مع الوالدين والأشخاص المقربين منه.

إذا كانت السمنة ثانوية ، فبالإضافة إلى زيادة الوزن ، يعاني الطفل أيضًا من زيادة الوزن أعراض خطيرة. لذلك ، في المراهقات المصابات بأمراض في المبيض ، تظهر العلامات السريرية التالية: ينمو الشعر بشكل مفرط في جميع أنحاء الجسم ، ويحدث حب الشباب ، ويظهر تساقط الشعر الشديد ، الدورة الشهرية، يصبح الجلد دهنيًا بشكل مفرط وعرضة لأي التهاب بثري. في الأولاد المراهقين المصابين بالسمنة الثانوية ، والتي تطورت على خلفية أمراض الغدة النخامية أو الجهاز التناسلي، تظهر اضطرابات مثل التثدي (تضخم الغدد الثديية) ، الخصية الخفية ، تخلف الأعضاء التناسلية الخارجية وغيرها.

تؤدي السمنة المفرطة إلى مشاكل في الجهاز التنفسي.فرط الدهون تحت الجلد في البطن و صدريؤدي إلى حقيقة أن الحجاب الحاجز مضغوط بشكل كبير. تتسبب هذه الحالة في إصابة الطفل بانقطاع النفس النومي. تحدث هذه الحالة المرضية أثناء النوم. ويتميز بتوقف التنفس مما يساهم في التطور تجويع الأكسجينالأعضاء الحيوية.

تضع الوزن الزائد ضغطًا كبيرًا على الجهاز العضلي الهيكلي. يصبح من الصعب على الطفل المشي والحركة. في المراحل المتأخرة من المرض ، لا يستطيع الطفل حتى القيام بحركات طبيعية نشطة. أثناء المشي ، يشعر الطفل بألم في المفاصل وضعف العضلات. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الطفل يمشي أقل في الشارع ويكون أكثر في المنزل.

المضاعفات والعواقب

المسار الطويل للمرض له عواقب سلبية طويلة المدى. الأطفال البدينون أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والعصبية والعظام. تؤدي الانتهاكات المستمرة في المجال الإنجابي إلى حقيقة أنه في مرحلة البلوغ لا يمكنهم تصور طفل ويعانون من صعوبات كبيرة في الإنجاب.

تعتبر الكسور المرضية أيضًا أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.في هذه الحالة ، ترجع هشاشة العظام إلى الضغط الكبير على أعضاء الجهاز العضلي الهيكلي ذات الوزن الزائد. وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يصاب الأولاد الذين يعانون من السمنة المفرطة في الطفولة باضطرابات تشريحية مختلفة في القدمين. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور القدم المسطحة وتشوهات أروح فيها.

يؤدي سلوك الأكل المضطرب إلى حقيقة أن الطفل يعاني من العديد من الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي. الأكثر شيوعًا هي: التهاب المعدة المزمن والتهاب البنكرياس ، تحص صفراويمع تطور التهاب المرارة الحسابي والتهاب الأمعاء والقولون ومتلازمة القولون العصبي.

غالبًا ما تنتقل هذه الأمراض عند الأطفال من الحالة الحادة إلى الحالة المزمنة. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الطفل معين الأدويةعلى أساس دائم طوال الحياة.

التشخيص

في كثير من الأحيان ، لا ينتبه الآباء إلى وجود السمنة لدى الطفل. خاصة إذا كان الطفل في مرحلة ما قبل المدرسة. يعتقدون أنه لطيف. يعتقد العديد من الآباء والأمهات أن جميع الأعراض ستختفي من تلقاء نفسها بحلول سن المراهقة. في بعض الحالات يحدث هذا بالفعل. ومع ذلك ، فإنهم يضرون الطفل.

الطفولة هي فترة مهمة جدا من الحياة. في هذا الوقت ، يشكل الطفل جميع العادات والسلوكيات الأساسية التي سينقلها بعد ذلك إلى مرحلة البلوغ. يتشكل سلوك الأكل أيضًا في مرحلة الطفولة. ثم تظل جميع تفضيلات الذوق طوال الحياة.

إذا اعتاد الطفل على تناول الوجبات السريعة أو الأطعمة الدهنية والمقلية ، فعندئذٍ يتم تثبيت هذا السلوك عليه كعادة ثابتة في الأكل. في مرحلة البلوغ ، سيكون من الصعب للغاية عليه رفض مثل هذه المنتجات. من أجل تجنب ذلك ، يجب مراقبة النظام الغذائي بعناية منذ سن مبكرة.

عندما تظهر علامات السمنة ، تأكد من أخذ الطفل لاستشارة الطبيب. سيكون الأخصائي قادرًا على تحديد سبب المرض ، ووصف مجموعة من الفحوصات للكشف عن السمنة الثانوية ، كما سيوصي الآباء بمسار العلاج المطلوب.

السمنة مرض يجب مراقبته ومعالجته بعناية.

علاج

وفق الإرشادات السريريةيتم إجراء علاج السمنة مع مراعاة شدة زيادة الوزن. جزء لا يتجزأ من العلاج هو تعيين نظام غذائي. إذا كان لدى الطفل عوامل خطر تؤدي إلى تطور السمنة ، فيجب اتباع النظام الغذائي طوال الحياة.

يجب أن تكون التغذية الطبية منخفضة السعرات الحرارية.يتم استبعاد الأطعمة الدهنية ، وخاصة تلك التي تحتوي على دهون مشبعة ، تمامًا من نظام الأطفال الغذائي. في النظام الغذائي للطفل البدين ، يجب وجود كمية كافية من الألياف الخشنة. وهي موجودة بشكل رئيسي في الخضار والفواكه الطازجة. الحلويات الصناعية (الكعك ، المعجنات ، الحلويات ، الشوكولاتة ، إلخ) مستبعدة تماما.

بالإضافة إلى التغذية العلاجية منخفضة السعرات الحرارية ، فإن النشاط البدني المختار على النحو الأمثل مطلوب. مع وجود درجة طفيفة من الوزن الزائد ، فإن زيارة الأقسام الرياضية مناسبة. مع زيادة الوزن الزائد بشكل كبير ، فإن ممارسة الرياضة دون إشراف طبي أمر خطير للغاية. في هذه الحالة ، تمارين العلاج الطبيعي مناسبة تمامًا.

يتم الاتفاق على شدة التمارين البدنية ومركبتها مع طبيب الطب الرياضي أو مدرب محترف حاصل على تعليم متخصص. التدريب النشط المفرط على الأطفال الذين يعانون من السمنة أمر غير مقبول ، لأنها يمكن أن تسبب مضاعفات مختلفة في الجهاز العضلي الهيكلي للطفل. يجب أداء التمارين البدنية بوتيرة هادئة وبوتيرة معينة من التكرار.

يمكن أن تساعد طرق العلاج الطبيعي المختلفة أيضًا في مكافحة الوزن الزائد.التجويف ، العلاج بالموجات فوق الصوتية ، التدليك العلاجي يزيل السنتيمتر الزائدة. من المهم أن نتذكر أن العلاج الطبيعي وحده لا يمكنه القضاء تمامًا على السمنة. يتطلب علاج السمنة أسلوباً منهجياً يتضمن إلزامياً التغذية السليمةأو نظام غذائي علاجي، وكذلك اختيار النشاط البدني الأمثل.

للقضاء على أعراض السمنة الثانوية ، فإن علاج المرض الأساسي مطلوب. في هذه الحالة ، قد يلزم إجراء تشخيصات متقدمة. عادةً ما يتم علاج السمنة الثانوية من قبل أطباء الغدد الصماء للأطفال بمشاركة نشطة من أطباء أمراض النساء وأطباء الكلى وغيرهم من المتخصصين حسب الحاجة. تلعب الوقاية من السمنة دورًا مهمًا جدًا في منع زيادة الوزن عند الأطفال.

تساهم التغذية العقلانية والنشاط البدني النشط والمزاج النفسي والعاطفي الجيد في التمتع بصحة ممتازة والحفاظ على وزن طبيعي طوال الحياة.

هل يجب أن يتوافق وزن وطول الطفل مع المعايير؟ يجيب الدكتور كوماروفسكي على هذه الأسئلة وغيرها بخصوص مشاكل الوزن الزائد عند الأطفال.

إن ولادة طفل هي متعة كبيرة في الأسرة. أعمال روتينية ممتعة استعدادًا لعضو جديد في الأسرة ، تغييرات في الحياة ، أول رحلة إلى عيادة الأطفال. كل أم تعرف مقدار وزن طفلها عند الولادة.

يتم وزن جميع الأطفال من الدقائق الأولى من حياتهم ، ولا تمر زيارة طبيب الأطفال بدون ذلك. يعتبر هذا الإجراء من أهم الإجراءات أثناء الفحص. ولكن لا تستطيع كل أم تقييم ما إذا كان وزن جسم الطفل طبيعيًا.

من المهم جدًا مراقبة مؤشر كتلة الجسم للأطفال من أجل منع اللحظة التي يخرج فيها الوزن عن السيطرة.

اقرأ أيضا

ما هو مؤشر كتلة الجسم؟

مؤشر كتلة الجسم- هذه قيمة تمثل نسبة الوزن إلى الطول. باختصار ، يشير مؤشر كتلة الجسم إلى الحالة الجسدية ، ويحدد ما إذا كان وزن الشخص طبيعيًا أو زائدًا أو ناقصًا.

يعتبر هذا المصطلح لا غنى عنه في تشخيص السمنة وغيرها من الأمراض المرتبطة مباشرة بزيادة أو نقص الكتلة. يجب أن يتوافق وزن كل من البالغين والأطفال دائمًا مع الطول.

حاسبة مؤشر كتلة الجسم (BMI)

كيف تحسب مؤشر كتلة الجسم بشكل صحيح بنفسك؟

إذا لم يكن هناك إنترنت في متناول اليد ، وكان من الضروري ببساطة معرفة مؤشر كتلة الجسم ، فهذا سهل للغاية. عند الأطفال ، يُحسب مؤشر كتلة الجسم عادةً باستخدام صيغة Ketele. وزن دقيقالطفل مقسوم على ضعف ارتفاعه. نتيجة لذلك ، سوف تحصل على رقم مكون من رقمين.

المؤشرات الأساسية لمؤشر كتلة الجسم

بعد معرفة مؤشر كتلة الجسم للطفل ، من الضروري مقارنة الأرقام التي تم الحصول عليها وتحديد المعلمات التي تقع فيها. تتراوح القيمة الطبيعية لمؤشر كتلة الجسم لدى الأطفال الأكبر من عام من 18.5 إلى 25.

• إذا كانت القراءات أقل من الطبيعيأكثر من 2.5 نقطة ، وهذا قد يشير إلى نقص كبير في وزن الجسم عند الأطفال. يشير مؤشر كتلة الجسم الذي يقل عن 16 إلى احتمال وجود مشاكل صحية خطيرة ، مثل الإصابة بفقدان الشهية.
• القيمة أعلى من القاعدةهي أيضًا ليست نتيجة جيدة - فهي تشير إلى بداية تطور السمنة. إذا كان مؤشر كتلة الجسم أقل من 30 عامًا ، فهو يعاني من زيادة طفيفة في الوزن ، ويمكن التحكم فيه من خلال اتباع نظام غذائي وزيادة النشاط البدني. مؤشر كتلة الجسم الذي يزيد عن 30 يؤكد وجود السمنة. يجب أن تجبر هذه الأرقام الآباء على التصرف في أسرع وقت ممكن. في هذه الحالة ، فإن مساعدة أحد المتخصصين إلزامية.

كل هذا لا ينطبق على الأطفال منذ الولادة وحتى سن الواحدة. لها قيمة معيارية مختلفة قليلاً وتتراوح من 13 إلى 21.

أسهل طريقة لحساب

أسهل طريقة لمعرفة مؤشر كتلة جسم طفلك هي عبر الإنترنت. سيستغرق الأمر بضع دقائق وسيعطي النتائج الأكثر موثوقية.

تأخذ الآلة الحاسبة عبر الإنترنت في الحسبان جنس الأطفال وطولهم ووزنهم وعمرهم.يجب أن تكون النتيجة رقمًا مكونًا من رقمين ، وهو مؤشر كتلة الجسم.

لن يقوم برنامج خاص بحساب مؤشر كتلة الجسم نفسه وإظهار الحدود المقبولة فحسب ، بل سيكشف أيضًا عن وجود حالة مشكلة أو عدم وجودها.

يجب أن نتذكر أن جميع الأطفال مختلفون ، وفي بعض الأطفال ، فإن تجاوز مؤشر كتلة الجسم للحدود التي تشير إليها القاعدة لا يشير دائمًا إلى نوع من المرض. حوالي 10٪ من الأطفال لن يفيوا أبدًا بالحدود الموضوعة ، والتي تعتبر معيارهم الفردي. تذكر أن الطبيب هو الوحيد الذي يمكنه تحديد ذلك.

ما هو الوزن:

وفقًا لمعايير العمر ومؤشر كتلة الجسم المحسوب ، يتم تقسيم الأطفال إلى فئات:

جدول مؤشر كتلة الجسم عند الأطفال

اقرأ أيضا

ماذا تفعل إذا تم تحديد زيادة الوزن أو نقص الوزن؟

لا يمكن بأي حال من الأحوال تجاهل حدوث مشاكل الوزن. هشاشة العظام ، فقر الدم ، ضعف المناعة ، اضطرابات في جهاز الغدد الصماء - هذا جزء صغير مما يهدد الطفل بانحراف كبير في الوزن.

عند الإرهاق ، قد يعاني الأطفال من خلل في الأعضاء الحيوية ، وتساقط الشعر ، واللامبالاة العامة ، والتعب. تؤثر السمنة في المقام الأول على العمود الفقري ، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. إذا لم يتم اتخاذ إجراء في الوقت المناسب ، يمكن أن تكون العواقب لا رجعة فيها.

التدابير الواجب اتخاذها:

يجب ألا ينسى الآباء أن أسلوب حياتهم يؤثر بشكل مباشر على أطفالهم. يتم تقليد العوامل الاجتماعية مثل قلة الحركة ، والإفراط في تناول الطعام ، وزيادة الدهون والأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية في النظام الغذائي للبالغين في المقام الأول.

حول جداول مؤشر كتلة الجسم المئوية

ينمو الأطفال والمراهقون كل يوم. بالطبع ، كلهم ​​يتطورون بطرق مختلفة ، لكن الزيادة لها أيضًا إجراءاتها الراسخة. للحصول على تقييم أكثر دقة للتطور الكامل في طب الأطفال ، يتم استخدام الجداول المئوية.

يمكن للوالدين استخدامها بمفردهم ، حتى لا تفوت لحظة تطور علم الأمراض لدى الطفل منذ الولادة. في هذه الجداول ، يتم تقدير نسبة الطول ووزن الجسم ، والإشارة إلى معايير النمو البدني للأطفال.

كل ما تحتاجه هو مقياس ومسطرة قياس.بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين ، يجب أن تجد مقياسًا خاصًا لدقة البيانات. إذا لم يكن هناك أي شيء ، فيمكنك أولاً أن تزن الشخص البالغ ، ثم تلتقط الطفل وتكرر الإجراء.

ما هي المئات؟

المئوية- هذه قيمة تشير إلى بعض المعلمات ، والتي تتوافق مع عدد معين من الأشخاص الذين لديهم صحة جيدةو تطور. في هذه الحالة يكون الطول والوزن ومحيط الرأس والصدر. كل هذا يجب قياسه قبل استخدام الجدول.

هناك عدد كبير من الجداول المئوية والرسوم البيانية. توجد جداول للفتيات والفتيان ، حيث يحدد الجنس وجود معايير تنموية مختلفة. يتفوق الأولاد على الفتيات في النمو ، وتنضج الفتيات جنسياً بشكل أسرع. في مثل هذه الرسوم البيانية ، يمكنك تتبع متوسط ​​أداء الأطفال منذ الولادة وحتى 17 عامًا.

والغرض من كل منهم هو أن المركز هو متوسط ​​العدد الذي لدى معظم الأطفال. في حواف الجدول ، حدد القيم الدنيا والأعلى. حتى تتمكن من تحديد مدى قرب الطفل من المتوسط ​​المطابق للقاعدة.

هذه بعض ممرات نمو منظمة الصحة العالمية التي تظهر لنا أطفالًا من نفس العمر من الأدنى إلى الأعلى. كلما اقتربت القراءات من حواف الجدول ، زاد الانحراف عن القيمة المتوسطة ، وهي إشارة معينة حول وجود أو إمكانية الإصابة بالمرض.

عند العمل مع الجدول ، تحتاج إلى تحديد أي من الأعمدة توجد مؤشرات طفلك. اكتشف الممر المئوي الذي تقع فيه قياساتك. اعتمادًا على القياسات ، يتم تقييم مؤشرات نمو الأطفال في نقاط.

نطاق الدرجات من واحد إلى ثمانية. تعتبر القاعدة مؤشرات تتراوح من ثلاثة إلى ستة.من المهم ألا تختلف هذه الدرجات بأكثر من نقطتين مع تقدم العمر. خلاف ذلك ، يمكن افتراض بعض المشاكل الصحية.

تستخدم هذه الجداول بالضرورة للفحوصات الروتينية للأطفال حتى عام. بناءً عليها ، يحكم طبيب الأطفال على تناسب النمو البدني للأطفال.

يجب عدم إجراء أي تشخيص بعد مقارنة مؤشرات الجداول المئوية مع تلك الخاصة بأطفالك. بعد كل شيء ، هذه الجداول هي مجرد قيم معيارية مشروطة. يجب أن تعرف المؤشرات الوراثية والمميزة لكل طفل. سيحدد الطبيب فقط ما إذا كان التطور متناغمًا.

تعتمد صحة الأطفال بشكل مباشر على وزن جسمهم ، ولهذا من المهم مراقبة ذلك. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال منذ الولادة وحتى سن ثلاث سنوات. بعد كل شيء ، لا يستطيع هؤلاء الأطفال أن يخبروا أنفسهم بما يقلقهم.

فقط بعض العلامات الخارجية يمكن أن تعطي إشارة بأن المشاكل قد بدأت في الجسم. يعيق وزن الجسم الزائد النمو البدني ، ويصعب على الطفل أن يتدحرج وينهض ويتخذ الخطوات الأولى.

يمكن أن يسبب نقص الوزن سوء التغذية مواد مفيدةتوقف النمو عند الأطفال. قد تعتمد بشكل مباشر على حالة الطفل. إن العناية بمؤشر كتلة جسم الطفل هي التي ستساعد على تحديد علم الأمراض في التطور والقضاء عليه في الوقت المناسب.

1. السمنة الأولية.يحدث بسبب سوء التغذية أو وراثي. علاوة على ذلك ، ليست السمنة نفسها موروثة ، بل الاضطرابات المصاحبة لعمليات التمثيل الغذائي في الجسم. إذا تم تشخيص الأم بالسمنة ، فإن هذه الاضطرابات تنتقل إلى الطفل في 50٪ من الحالات. إذا كان الأب لديه 38٪ ، فإن كلاهما لديه 80٪.
2. السمنة الثانوية.وهو ناتج عن أمراض مكتسبة ، على سبيل المثال ، من جهاز الغدد الصماء.

تخصص 4 في الأطفال:

• أنا درجة (الوزن أعلى من المعتاد بنسبة 15-24٪) ؛
• الدرجة الثانية (الوزن أعلى من المعتاد بنسبة 25-49٪) ؛
• الدرجة الثالثة (الوزن فوق القاعدة بنسبة 50-99٪) ؛
• الدرجة الرابعة (الوزن فوق المعدل الطبيعي بأكثر من 100٪).

في 80٪ من حالات السمنة الأولية يتم تشخيص الدرجتين الأولى والثانية.وجود زيادة طفيفة في الوزن عند الطفل ، كقاعدة عامة ، لا يسبب أي قلق لدى الوالدين. في أغلب الأحيان ، يبتهجون بالشهية الطيبة للطفل ، ويعالجون تشخيص أطباء الأطفال بابتسامة ، ويجادلون في موقفهم بأنه "حسنًا ، إنه يشعر بالارتياح".

إذا لم يتم اتباع النظام الغذائي في المرحلة الأولى من السمنة ، فإن المرض يستمر في التقدم وينتقل إلى المرحلة الثانية. هناك ضيق في التنفس ، وتعرق متزايد ، ويبدأ الطفل في الحركة بشكل أقل ، وفي كثير من الأحيان يظهر مزاج سيء. ومع ذلك ، حتى هنا الآباء ليسوا في عجلة من أمرهم لعلاج طفلهم. يستمر المرض في التطور. إذا كان من الممكن تصحيح الوضع في المرحلتين الأوليين باتباع نظام غذائي ، فسيكون كل شيء أكثر صعوبة في المراحل اللاحقة.

إذا كان وزن الطفل أعلى من الطبيعي بنسبة تزيد عن 50٪ يتم تشخيص سمنة من الدرجة الثالثة.في هذا الوقت ، يبدأ المراهق بإيذاء مفاصل الساقين ، ويزداد الضغط ، ويتذبذب مستوى السكر في الدم. يصبح الطفل نفسه سريع الانفعال ، تظهر المجمعات ، مما يؤدي إلى الاكتئاب. تفاقم حالة السخرية من الأقران. في هذه المرحلة يبدأ الآباء في فعل شيء ما. ومع ذلك ، فإن النظام الغذائي القياسي غير قادر على حل مشكلة بهذا الحجم.

المضاعفات والعواقب

يمكن أن تبدأ المشاكل الصحية ، بما في ذلك زيادة الوزن قليلاً. لذلك ، يجب ألا تأمل أن يزول كل شيء من تلقاء نفسه ، فمن الضروري علاج الطفل عند ظهور أولى علامات المرض.

تزيد السمنة من مخاطر الإصابة بالأمراض:

• انخفاض المناعة
• نظام القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم (زيادة الضغط) ، الذبحة الصدرية (ألم في وسط الصدر) ، تصلب الشرايين (مرض الشرايين).
• الجهاز العضلي الهيكلي: أمراض المفاصل المزمنة ، وانتهاك الموقف ، وتشوه القدم.
• السكري؛
• اضطرابات الجهاز الهضمي: التهاب البنكرياس ، والتهاب الكبد الدهني (التي يمكن أن تؤدي إلى تليف الكبد).
• التهاب المرارة المزمن ، تحص صفراوي.
• خلل في الغدد التناسلية عند المراهقين: تخلف الأعضاء التناسلية عند الأولاد ، واضطرابات في الدورة الشهرية عند الفتيات ؛
• البواسير ، الإمساك ، النواسير.

زيادة الوزن تجعل الطفل غير سعيد الجهاز العصبي، مما سينتج عنه:

• سوء التغذية: من الشره المرضي إلى ؛
• اضطرابات النوم والشخير وغيرها ؛
• كثرة الصداع والاكتئاب.

بسبب خطر حدوث مضاعفات ، لا ينبغي تأخير علاج السمنة عند الأطفال.

في الأطفال دون سن الثالثة

يتم تشخيص السمنة عند الأطفال في السنة الأولى من العمر في كثير من الأحيان ، لكنها توصية أكثر من كونها تشخيصًا جادًا. يرتبط تطور المرض عند الأطفال أقل من عام بما يلي:

• الوراثة.
• تدخين الأم أثناء الحمل ؛
• التغذية بمزيج عالي السعرات الحرارية ؛
• إدخال غير صحيح للأغذية التكميلية الأولى ؛
• الإفراط في التغذية
• نظام غذائي خاطئ
• بداية الزحف والمشي في وقت متأخر.
• القليل من الحركة.

الرضاعة الطبيعية في السنة الأولى من الحياة وسيلة جيدة للوقاية من السمنة عند الرضع.

يعتبر النظام الغذائي هو الحل الأكثر شيوعًا للمشكلة التي تم تحديدها في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات. مع العلاج في الوقت المناسب ، يختفي المرض في غضون 2-3 سنوات.

عند تشخيص السمنة عند الأطفال ، يتم استخدام جدول مئوي يوضح العلاقة بين العمر والوزن والطول. يتم جمع المعلومات حول نظام الطفل الغذائي والنظام الغذائي والأمراض المقابلة لأقاربه المقربين. القيمة للأطفال من سنة إلى ثلاث سنوات ليست إرشادية.

في الأطفال والمراهقين في سن المدرسة

مع بداية الحياة المدرسية ، يبدأ الأطفال في التحرك بشكل أقل ، ويستخدمون مصروفهم لشراء الكعك والشوكولاتة وغيرها من الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية. أضف إلى ذلك التوتر الذي يعاني منه أطفال المدارس في بيئة غير مألوفة لهم ، وأصبحت أسباب زيادة الوزن واضحة.
غالبًا ما تحدث السمنة عند الأطفال والمراهقين بسبب:

• الحرمان من النوم؛
• نمط حياة سائد في الغالب ؛
• عدم وجود نظام غذائي
• التغيرات الهرمونية في الجسم (البلوغ).
• ضغط.

تجدر الإشارة إلى أن السمنة لدى المراهقين تنتقل في أغلب الأحيان إلى مرحلة البلوغ.

يبدأ تشخيص السمنة لدى أطفال المدارس والمراهقين ، كما هو الحال في الأطفال دون سن الثالثة من العمر ، بجمع سوابق المريض. يتم قياس الطول والوزن والصدر والخصر والوركين ويحسب مؤشر كتلة الجسم. بمساعدة الجداول المئوية الخاصة ، يمكن تتبع علاقة هذه المعلمات ويمكن إجراء التشخيص الصحيح.

لتحديد سبب السمنة عند الأطفال ، يجب وصف:

• الدم للكيمياء الحيوية ، والتي تحدد مستوى السكر والكوليسترول والمواد الأخرى التي تزيد من خطر حدوث مضاعفات في السمنة. في مستوى مرتفعيتم طلب اختبارات جلوكوز إضافية.
• اختبارات الدم والبول للهرمونات لتحديد مرض الغدد الصماء.
• التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب عند الاشتباه في اضطرابات الغدة النخامية.

بالإضافة إلى طبيب الأطفال وأخصائي التغذية ، قد تضطر إلى الذهاب إلى أخصائي الغدد الصماء وطبيب الأعصاب وأخصائي الجهاز الهضمي وأطباء آخرين. كل هذا يتوقف على الأمراض الإضافية التي يجب معالجتها.

ميزات العلاج

إذا لاحظت أن طفلك يعاني من زيادة الوزن ، فعليك بالتأكيد الاتصال بأخصائي التغذية. على الأرجح سيحتاج فقط إلى نظام غذائي خاص. من الأسهل بكثير علاج السمنة في المراحل المبكرة. إذا كانت السمنة قد انتقلت بالفعل إلى الدرجة الثالثة أو الرابعة ، فأنت بحاجة إلى التصرف في أسرع وقت ممكن.

بادئ ذي بدء ، يتطلب علاج السمنة عند الأطفال تصحيحًا غذائيًا.

يشمل النظام الغذائي:

• تقليل حجم حصة واحدة ؛
• الامتثال لنظام كسور خمس وجبات في اليوم (ويفضل أن يكون ذلك مع جميع أفراد الأسرة). في هذه الحالة ، يجب ألا يتجاوز موعد العشاء ثلاث ساعات قبل موعد النوم ؛
• استبدال المشروبات المحلاة بالمياه ؛
• التضمين في النظام الغذائي اليومي للفواكه الطازجة والتوت والخضروات (مع السكرييجب استبعاد الفواكه الحلوة) ؛
• استبعاد اللحوم الدهنية والأسماك من النظام الغذائي ؛
• كمية كافية من الماء
• الحد من استهلاك الكربوهيدرات "السريعة": منتجات الدقيق والمعكرونة ؛
• الحد من تناول الحلويات (من الحلويات ، وإعطاء الطفل العسل والفواكه المجففة والمربى وأعشاب من الفصيلة الخبازية والشوكولاتة الداكنة) ، وفي حالة مرض السكري ، يجب استبعاد الأطعمة المحتوية على السكر إلى أقصى حد ؛
• الحد من تناول الملح ، واستبعاد الخضروات المخللة والمخللة من النظام الغذائي ؛
• استبعد الوجبات السريعة ورقائق البطاطس والوجبات الخفيفة والمزيد.

خلال هذه الفترة ، أي نظام غذائي يعني ، وكذلك هو بطلان للطفل. لأنها لن تؤدي إلا إلى تفاقم مسار المرض. في الروتين اليومي ، من الضروري تضمين المشي لمدة 30 دقيقة على الأقل ، وممارسة الرياضة 3-5 مرات في الأسبوع. ينصح بالقيام بالتمارين في الصباح.

العلاج الدوائي ، مثل العلاج المتخصص ، يصفه الطبيب فقط.