Аллергия статистикасы. Аллергия және оның көріністері туралы статистика және нақты жағдай өте әртүрлі. Аллергияның даму қаупін қалай азайтуға болады

Аллергияның кез келген көрінісі сыртқы ынталандыруларға иммунитетіміздің реакциясы болып табылады. Статистикаға сәйкес, соңғы онжылдықта Ресей Федерациясында әртүрлі этиологиядағы аллергия көріністерінің саны екі есеге жуық өсті. Қазіргі уақытта 30-40% бір немесе бірнеше аллергиялық аурулармен ауырады. Аурудың мұндай тез өсуі аллергияны денсаулықтың негізгі проблемаларының бірі ретінде қарастыруды тудырады. Сонымен қатар, медицина қауымдастығын балалар арасында осы патологияның әсіресе жоғары өсу қарқыны алаңдатады.

Аллергендердің адам ағзасына әсер ету механизмі қандай?

Осы және біздің оқырмандарды мазалайтын басқа да көптеген сұрақтарға жауап беруге бізге Молекулярлық диагностика орталығының (ММД) сарапшысы, Роспотребнадзордың Орталық эпидемиология ғылыми-зерттеу институтының аналитикалық жоспарлау бөлімінің меңгерушісі Елена Валерьевна Тиванова көмектеседі.

Аллергия - бұл организмнің иммундық жүйесі тудыратын белгілі бір заттарға жоғары сезімталдық реакциясы. «Нақты аллергенмен алғашқы байланыста иммундық жүйенің жасушаларымен (мастикалық жасушалар) байланысатын және адам ағзасындағы қанмен айналыса бастайтын арнайы заттардың - иммуноглобулиндердің (IgE) өндірілуімен бірге иммундық механизмдердің белсендірілуі орын алады. . Қайталап жанасу кезінде түзілген кешен сәйкес аллергенмен байланысады, нәтижесінде мастикалық жасушалар өледі, содан кейін биологиялық белсенді заттардың көп мөлшері - гистамин, серотонин, лейкотриендер бөлінеді, бұл өз кезегінде аллергиялық реакцияларды тудырады. терінің қызаруы, лакримация, түшкіру, қышу, ісіну, бронх түйілуі, - деп түсіндіреді Елена Валерьевна. Дегенмен, басқа ауруларда ұқсас белгілер болуы мүмкін.

Зертханалық зерттеулер аллергияның болуын растай алады немесе керісінше жоққа шығара алады: лейкоциттердің формуласы бар барлығына таныс жалпы қан анализі, дабыл сигналы, оның нәтижелері базофилдер мен эозинофилдер санының жоғарылауы, сондай-ақ жалпы IgE концентрациясын талдау. Дегенмен, бұл ақпарат көбінесе диагноз қою үшін жеткіліксіз, өйткені бұл көрсеткіштердің жоғарылауы басқа патологияларды, соның ішінде гельминтикалық инвазияны да көрсете алады. Сонымен қатар, аллергиялық көріністермен ауыратын науқастардың 30% -ында жалпы IgE деңгейі қалыпты диапазонда ауытқиды. Сондықтан дәрігер қосымша зерттеулерді тағайындай алады: тері сынақтары немесе нақты IgE үшін қан сынағы.

Тері сынақтарының қарапайымдылығы мен қол жетімділігіне қарамастан, бірқатар кемшіліктері бар, мысалы:

• Нәтижені бағалаудың субъективтілігі;
• Тек ремиссия кезеңінде ғана жүзеге асыру мүмкіндігі;
• Ауыр аллергиялық реакциялардың даму қаупі (бронхоспазм, Квинке ісінуі және анафилактикалық шок);
• Аллергияға қарсы препараттарды тоқтату қажеттілігі.

Арнайы IgE үшін қан сынағы, әсіресе балалық шақта қауіпсіз және өте ақпараттылығы және сенімділігі.

«Тері сынағы әдетте прик-тестілеу (прик) немесе прик-сынама (сызат) арқылы жүзеге асырылады. Бұл әдістер арасындағы айырмашылық өте маңызды емес, бірақ бірінші әдіс қауіпсіз деп саналады. Бір уақытта 15-тен артық үлгіні қоюға болмайды», - деп атап өтті Молекулярлық диагностика орталығының сарапшысы.

Арнайы прик-ланцет көмегімен шаншу сынамасын жүргізген кезде аллерген мен бақылау сұйықтығының тамшысы арқылы стандартталған тереңдікте (1,0 - 1,5 мм) инъекция жасалады. Терідегі өзгерістер, гиперемия немесе папула түріндегі нәтижелерді 15-20 минуттан кейін бағалауға болады.

Скарификациялық сынақтарды жүргізген кезде 70% спирт ерітіндісімен өңделген білекке гистамин ерітіндісі, бақылау сұйықтығы және аллерген қолданылады, ол арқылы параллель сызаттар (4-5 мм) қолданылады. Нәтижелер 10 - 20 минуттан кейін есепке алынады.

Гиперемия мен папула мөлшері аллергиялық реакцияның ауырлығын көрсетеді.

Дегенмен, сынамалар жиі жалған оң нәтижелер береді.

Қан сынағы кезінде келесі бағалау шкаласы қолданылады:

• Иммундық жауап жоқ
• Көбінесе клиникалық көріністері жоқ анық емес иммундық жауап - 0,35 - 0,69 (мүмкіндігінше аллергенмен байланыстан аулақ болған жөн);
• Әлсіз оң - 0,70 - 3,45 (аллергенмен жанасуды болдырмау керек);
• Оң, ауыр клиникалық көріністермен -> 3,50 (аллергенмен кез келген жанасуды толығымен алып тастау керек).

Айта кету керек, бұл талдаудың көмегімен терапияның тиімділігін анықтауға болады.

Тесттер қашан тағайындалады?

• науқаста жоғарыда аталған белгісіз шығу белгілері бар (лакримация, түшкіру, тері бөртпесі және т.б.);
• созылмалы бронхит, ринит, конъюнктивит терапиясы оң нәтиже бермейді;
• тұқым қуалайтын бейімділік бар;
• терапияның тиімділігін анықтау қажет.

Елена Валерьевнаның айтуынша, аллергиялық ауруларды емдеудің сәттілігі негізінен дұрыс диагноз қоюға және терапияның барабар курсын таңдауға байланысты.

Негізгі аллергиялық ауруларға ринит, астма, анафилаксия, ангионевротикалық ісіну, тағамдық және дәрілік аллергиялар, есекжем, экзема жатады. Жоғарыда аталған аурулардың көпшілігі адам өміріне нақты қауіп төндіреді. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметі бойынша жыл сайын 250 000-ға жуық адам демікпеден өледі.

Сонымен, сізге белгілі бір затқа немесе бірден бірнеше затқа аллергия диагнозы қойылды.

Қалай емдеу керек, ең бастысы, оны емдеуге болады ма?

Дүниежүзілік аллергиялық ұйым (WAO) ауруға қарсы тұрудың үш негізгі әдісін анықтайды: фармакотерапия, иммунотерапия және аллергендерді жою.

Бүгінгі күні фармакотерапия аурудың клиникалық көріністерін бақылауға және пациенттің өмір сүру сапасын жақсартуға мүмкіндік беретін аллергиялық көріністерді емдеуде негізгі рөл атқарады. Диагноздан кейін аллерголог науқас үшін оңтайлы емдеу режимін таңдайды және нәтижелерді үнемі бақылайды.

жылы үлкен танымалдылық заманауи медицинааллергиялық процестің барлық компоненттеріне әсер ететін аллергиялық ауруларды емдеудің жалғыз әдісі болып табылатын аллергенге тән иммунотерапияны алады. ASIT стандарты ұзаққа созылған клиникалық әсерге ие және дозаны бірте-бірте арттыра отырып, тиісті аллергендер енгізу арқылы аллергия дамуының табиғи ағымының бұзылуына ықпал ететін тері астындағы иммунотерапия (SCIT) болып саналады. Терапияның бұл түрі, мысалы, аллергиялық ринит тарихы бар науқастарда астма дамуының алдын алады. SCIT жүргізу кезінде аллерголог қажетті терапияға сәйкес схемаға сәйкес тері астына инъекцияларды тағайындайды.

Әдетте, 80-90% жағдайда клиникалық көріністің жақсаруына қол жеткізіледі, содан кейін аллергеннің адам ағзасына әсері әлсірейді.

SCIT-ге балама тіл астындағы тамшылар түріндегі аллергенді енгізуді қамтитын сублингвальды иммунотерапия (SLIT) болып табылады. Аллергологиялық тексеруден және дәл диагноздан кейін науқасқа дайын аллерген беріледі немесе тамшылардың тиісті қоспасы дайындалады. Әзірге Ресей Федерациясының аумағында тек бірінші нұсқа қолданылады - дайын аллергенді беру.

Сублингвальды иммунотерапияны Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ) инъекцияға ықтимал балама ретінде таниды. SCIT және SLIT әрекет алгоритмдері ұқсас.

«ASIT алдында басқа диагностикалық кезең - молекулалық аллергодиагностика деп аталатын әртүрлі аллерген компоненттері үшін нақты IgE анықтауы бар екенін түсіну маңызды», - деп түсіндіреді сарапшы.

Мысалы, қайыңға оң IgE иммундық жауабын алған кезде, негізгі және кіші болып бөлінетін тозаңның әртүрлі ақуыздық құрылымдарына аллергияның болуын анықтау керек. Негізгі компонентке аллергияның болуы ASIT көрсеткіші болып табылады, өйткені. Тек осы жағдайда терапия сәтті болады.

Аллергиялық аурулардың бастапқы алдын алу қиын, өйткені. дененің кейбір аллергендерге сезімталдық себептері туралы толық сурет әлі қалыптаспаған.

Диагноздан кейін тиімді түрдеалдын алу - жою - аурудың көріністерін айтарлықтай төмендетуі мүмкін пациенттің күнделікті ортасынан аллергендерді жою. Мысалы, қоршаған орта жағдайын өзгертуге арналған күрделі араласулар демікпесі бар балаларда оң нәтиже бере алады.

Аллергияның кез келген көріністерінен зардап шегетін науқас ауруды емдеудің болжамы, ең алдымен, дәл диагноз қоюға және таңдауға мүмкіндік беретін жоғары сапалы диагнозға байланысты екенін анық түсінуі керек. тиімді схемасытерапия. Айқын кейінгі практикалық ұсыныстар, дәлелді медицина негізінде тұжырымдалған, ең жақсы нәтиже береді.

Мұрынның ішкі беті көптеген ұсақ тамырлармен жабылған. Аллерген немесе антиген мұрын қуысына енгенде, мұрын шырышты қабығының тамырлары кеңейіп, қан ағымы артады, бұл иммундық жүйенің қорғаныс жүйесінің бір түрі. Қанның үлкен ағыны шырышты қабықтың ісінуін тудырады және шырыштың мол секрециясын тудырады. Деконгестанттар шырышты тамырлардың қабырғаларына әсер етіп, олардың тарылуына әкеледі, бұл қан ағымын азайтады және ісінуді азайтады.

Бұл препараттар 12 жасқа толмаған балаларға, сондай-ақ емізетін аналарға және гипертониямен ауыратын адамдарға ұсынылмайды. Сондай-ақ бұл препараттарды 5-7 күннен артық қолдану ұсынылмайды, өйткені ұзақ уақыт қолданғанда олар мұрынның шырышты қабығының ісінуін және ісінуін тудыруы мүмкін.

Бұл препараттар ауыздың құрғауы, бас ауруы және әлсіздік сияқты жанама әсерлерді де тудыруы мүмкін. Сирек, олар галлюцинация немесе анафилактикалық реакция тудыруы мүмкін.

Бұл препараттарды қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек.

ЭнтеросорбенттерАзық-түлік аллергиясы болған жағдайда дәрігерлер аллергендерді жою курсы ретінде энтеросорбент Enterosgel тағайындауы керек. Препарат сумен қаныққан гель болып табылады. Ол асқазан-ішек жолдарының шырышты қабығын жұмсақ жауып, олардан аллергендерді жинайды және оларды денеден шығарады. Enterosgel-дің маңызды артықшылығы - аллергендер гельмен тығыз байланысты және төменде орналасқан ішек бұзауларында шығарылмайды. Кеуекті губка ретінде энтеросгель негізінен сіңіреді зиянды заттар, пайдалы микрофлорамен және микроэлементтермен өзара әрекеттесусіз, сондықтан оны 2 аптадан артық қабылдауға болады.

Лейкотриен ингибиторлары(Монтелукаст (Сингуляр) – лейкотриендер (лейкотриендер – аллергиялық реакция кезінде организмнен бөлінетін және тыныс алу жолдарының қабынуы мен ісінуін тудыратын заттар) әсерінен болатын реакцияларды тежейтін химиялық заттар. Көбінесе бронх демікпесін емдеуде қолданылады. Лейкотриен тежегіштері болуы мүмкін. басқа препараттармен бірге қабылданады, өйткені олармен өзара әрекеттесулері анықталмаған. Жағымсыз реакциялар өте сирек кездеседі және бас ауруы, құлақ ауруы немесе тамақ ауруы ретінде көрінуі мүмкін.

Стероидты спрейлер(Беклометазон (Beconas, Beclazone), Flukatison (Nazarel, Flixonase, Avamys), Mometasone (Momat, Nasonex, Asmanex)) - бұл препараттар, шын мәнінде, гормоналды препараттар. Олардың әрекеті мұрын өтулеріндегі қабынуды азайту болып табылады, осылайша аллергиялық реакциялардың белгілерін, атап айтқанда мұрын бітелуін азайтады. Бұл препараттардың сіңуі минималды, сондықтан барлық ықтимал жанама әсерлер жойылады, алайда бұл препараттарды ұзақ уақыт қолданғанда, сирек жағдайларда мұрыннан қан кету немесе тамақ ауруы сияқты жанама әсерлер болуы мүмкін. Бұл препараттарды қолданар алдында дәрігермен кеңескен жөн.

Гипосенсибилизация(иммунотерапия) - Аллергендермен жанасудан және дәрі-дәрмекпен емдеуден басқа, емдеудің келесі әдісі бар: иммунотерапия. Бұл әдіс ағзаңызға аллергендердің біртіндеп жоғарылайтын дозаларын біртіндеп, ұзақ мерзімді, ұзақ мерзімді енгізуден тұрады, бұл сіздің денеңіздің осы аллергенге сезімталдығының төмендеуіне әкеледі.

Бұл процедура тері астына инъекция түрінде аллергеннің шағын дозаларын енгізу болып табылады. Бастапқыда сізге бір апта немесе одан аз уақыт аралығымен инъекция жасалады, аллергеннің дозасы үнемі ұлғайып отырады, бұл режим «демеуші дозаға» жеткенше сақталады, бұл доза болатын доза. әдеттегі аллергиялық реакцияны азайтудың айқын әсері. Дегенмен, осы «демеуші дозаға» жеткенде, оны кем дегенде тағы 2-2,5 жыл бойы бірнеше апта сайын енгізу қажет болады. Бұл емдеу әдетте адамның дәстүрлі емдеуге жақсы жауап бермейтін ауыр аллергиясы болған кезде және ара шағуына, ара шағуына аллергия сияқты аллергияның белгілі бір түрлеріне тағайындалады. Емдеудің бұл түрі тек мамандар тобының қадағалауымен мамандандырылған медициналық мекемеде жүзеге асырылады, өйткені бұл емдеу әдісі ауыр аллергиялық реакцияны тудыруы мүмкін.

Анафилаксия(Анафилактикалық шок)

Бұл өмірге қауіп төндіретін ауыр аллергиялық реакция. Анафилаксиядан жиі зардап шегеді:

• Тыныс алу жолдары (спазмды және өкпе ісінуін тудырады)
• Тыныс алу актісі (тыныс алудың бұзылуы, ентігу)
• Қан айналымы (қан қысымын төмендету)

Анафилаксияның даму механизмі аллергиялық реакциямен бірдей, тек анафилаксияның көрінісі қарапайым, тіпті жеткілікті күшті аллергиялық реакцияларға қарағанда он есе айқын.

Анафилаксияның даму себептері

Себептер негізінен қарапайым аллергиялық реакцияларға ұқсас, бірақ анафилактикалық реакцияларды жиі тудыратын себептерді атап өткен жөн:

• Жәндіктердің шағуы
• Тағамның белгілі бір түрлері
• Дәрілік заттардың кейбір түрлері
• Диагностикалық медициналық зерттеулерде қолданылатын контраст агенттері

Жәндіктердің шағуы- кез келген жәндіктердің шағуы анафилактикалық реакция тудыруы мүмкін екеніне қарамастан, аралар мен аралардың шағуы басым көпшілігінде анафилактикалық шоктың себебі болып табылады. Статистикаға сәйкес, 100 адамның 1-інде ғана ара немесе ара шаққанда аллергиялық реакция пайда болады, ал өте аз адамдар ғана анафилаксияға аллергиялық реакцияны дамыта алады.

Тамақ- Азық-түліктер арасында анафилактикалық реакциялардың негізгі себебі жержаңғақ болып табылады. Дегенмен, анафилаксияны тудыруы мүмкін бірқатар басқа тағамдар бар:

• Грек жаңғағы, фундук, бадам және Бразилия жаңғағы
• Сүт
• Моллюстер және краб еті

Мүмкіндігі аз, бірақ анафилактикалық реакция тудыруы мүмкін, келесі өнімдер:

• Банан, жүзім және құлпынай

Дәрілер - анафилактикалық реакциялардың дамуын тудыруы мүмкін бірқатар дәрілер бар:

• Антибиотиктер (көбінесе пенициллиндер сериясынан) пенициллин, ампициллин, бициллин))
• Анестетиктер (операция кезінде қолданылатын заттар, көктамырішілік анестетиктер Тиопентал, Кетамин, Пропофол және ингаляциялық анестетиктер Севовлуран, Десфлуран, Галотан)
• Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (аспирин, парацетамол, ибупрофен)
• Ангиотензин-түрлендіретін фермент тежегіштері (гипертонияны емдеуде қолданылатын дәрілер Каптоприл, Эналоприл, Лизиноприл)

Ангиотензин түрлендіретін фермент тежегіштерінен басқа жоғарыда аталған топтардың кез келген препараттарын қабылдайтын адамдарда олар алғашқы дозада аллергиялық реакцияны немесе анафилаксияны тудыруы мүмкін, бұл дәрі қабылдағаннан кейін бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін қысқа мерзімде көрінеді.
Аллергиялық реакция немесе анафилактикалық шок, тіпті егер пациент осы препараттарды бірнеше жыл бойы қолданса да, ангиотензин-түрлендіретін фермент тежегіштері препараттарымен туындауы мүмкін.

Дегенмен, жоғарыда аталған препараттардың кез келгенін қабылдаған кезде кез келген аллергиялық реакциялардың даму қаупі өте төмен және әртүрлі ауруларды емдеуде қол жеткізілген оң медициналық әсерлермен салыстыруға болмайды.
Мысалыға:

• Пенициллинмен анафилаксияның даму қаупі шамамен 5000-нан 1 құрайды.
• Анестетиктерді қолданғанда 10 000-нан 1
• Қабынуға қарсы стероидты емес препараттарды қолданғанда 1500-ге 1
• Ангиотензин-түрлендіретін фермент тежегіштерін қолданғанда 1/3000

Контраст агенттері- Бұл тамыр ішіне енгізілетін және дененің кез келген бөлігін немесе кез келген органның тамырларын егжей-тегжейлі зерттеу үшін қолданылатын арнайы химиялық заттар. Контраст агенттері диагностикалық медицинада көбінесе компьютерлік томография, ангиография және рентген сәулелері сияқты зерттеулерде қолданылады.

Контраст агенттерін қолданғанда анафилактикалық реакцияның даму қаупі шамамен 10 000-нан 1 құрайды.

Анафилаксия белгілері

Кез келген белгілердің пайда болуына кететін уақыт аллергеннің сіздің денеңізге ену жолына байланысты, сондықтан тамақ арқылы қабылданған аллерген бірнеше минуттан сағатқа дейін белгілерді тудыруы мүмкін, ал жәндіктердің шағуы немесе инъекциясы 2-ден 30 минутқа дейін симптомдарды тудыруы мүмкін. Симптомдар реакцияның ауырлығына байланысты өзгереді, кейбір адамдарда жеңіл қышу мен ісіну пайда болуы мүмкін, ал кейбіреулері уақтылы емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін.

Анафилаксияның белгілері мыналарды қамтиды:

• Қарқынды қышуы бар қызыл бөртпе
• Көз аймағындағы ісінулер, еріндердің және аяқ-қолдардың ісінуі
• Тыныс алуды қиындататын тыныс жолдарының тарылуы, ісінуі және спазмы
• Тамағындағы түйіршік сезімі
• Жүрек айну және құсу
• Ауыздағы металл дәмі
• Қорқыныш сезімі
• Қан қысымының күрт төмендеуі, бұл ауыр әлсіздікке, бас айналуға және сананың жоғалуына әкелуі мүмкін

Анафилаксияның диагностикасы

Медицина дамуының осы кезеңінде анафилаксияны дамытатыныңызды алдын ала анықтау мүмкін емес. Анафилаксия диагнозы симптомдарға негізделген анафилактикалық реакция басталған кезде немесе реакция пайда болғаннан кейін қойылуы керек. Барлық симптомдардың дамуын бақылау да мүмкін емес, өйткені көп жағдайда олар денсаулықтың күрт нашарлауына әкеледі және өлімге әкелуі мүмкін, сондықтан емдеуді осы аурудың алғашқы белгілерінде дереу бастау керек.

Анафилактикалық реакцияның курсы мен емінен кейін осы реакцияны тудырған аллергенді анықтауға бағытталған зерттеулер жүргізіледі. Егер сізде анафилаксияның және жалпы аллергияның алғашқы көрінісі болса, сізге аллергияны диагностикалауда қолданылатын бірқатар сынақтар, соның ішінде келесі арнайы сынақтардың кейбірі тағайындалады:

• Тері сынақтары
• IgE үшін қан сынағы
• Тері немесе қолданбалы сынақтар (патч-тестілеу)
• Арандатушылық сынақтар

Анафилактикалық реакциядан кейінгі зерттеудің негізгі мақсаты - бұл реакцияны тудырған аллергенді анықтау, сонымен қатар Аллергенді анықтау үшін реакцияның ауырлығы үшін ең қауіпсіз зерттеулерді қолдану қажетқайта реакцияны болдырмау үшін. Ең қауіпсіз зерттеу:

Радиоаллергосорбенттік сынама (RAST)бұл зерттеу анафилактикалық реакцияны тудырған аллергенді келесідей анықтауға мүмкіндік береді: науқастан аз мөлшерде қан алынады, содан кейін бұл қанға аз мөлшерде болжамды аллергендер енгізіледі, реакция болған жағдайда, атап айтқанда: антиденелердің көп мөлшері, анықталған аллерген реакцияның себебі болып саналады.

Анафилактикалық шокты емдеу

Анафилаксия шұғыл медициналық көмекті қажет етеді.

Өзіңізде немесе басқа біреуде белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу жедел жәрдем бригадасын шақыру керек.

Егер сіз симптомдардың дамуының ықтимал себебін байқасаңыз, мысалы, шығыңқы шағуы бар ара шағуы, оны жою керек.

Егер сізде аллергиялық адам немесе анафилактикалық шоктан аман қалған адам немесе зардап шегуші ретінде адреналинді автоинжекторлар болса, препараттың дозасын дереу бұлшықет ішіне енгізу керек. Бұл автоинжекторларға мыналар жатады:

• EpiPen
• Анапен
• Jext

Олардың кез келгені бар болса, бір дозаны дереу енгізу керек (бір доза = бір инжектор). Оны жамбас бұлшықетіне дорсальды бүйір бетінде енгізу керек, май тініне енгізуден аулақ болу керек, содан кейін ешқандай әсер болмайды. Кіріспені дұрыс орындау үшін қолданар алдында нұсқаулықты мұқият оқып шығу керек. Енгізгеннен кейін инжекторды 10 секунд ішінде дәрілік зат енгізілген күйде бекіту керек. Көптеген адамдарда жағдай препаратты енгізгеннен кейін бірнеше минут ішінде жақсаруы керек, егер бұл орын алмаса және сізде басқа автоинжектор болса, препараттың басқа дозасын қайта енгізу керек.

Егер адам есінен танып қалса, тізеде жатқан аяғын бүгіп, басының астына жатқан қолын қойып, оны бүйіріне бұру керек. Осылайша, ол құсудың тыныс алу жолына түсуінен қорғалған болады. Егер адам тыныс алмаса немесе тамыр соғуы болмаса, реанимация қажет, бірақ оны қалай жасау керектігін білсеңіз, реанимация тыныс алу және тамыр соғысы пайда болғанша немесе жедел жәрдем келгенше жүргізіледі.

Ауруханада емдеу аллергияны емдеуде қолданылатын препараттарға ұқсас препараттармен жүзеге асырылатын болады.

Әдетте науқасты анафилаксиядан кейін 2-3 күннен кейін ауруханадан шығаруға болады.
Аллергиялық реакция тудыруы мүмкін немесе тіпті анафилактикалық шок тудыруы мүмкін аллергендермен таныс болсаңыз, мүмкіндігінше олармен байланыста болудан аулақ болу керек.

Аллергия қанша уақытқа созылады?

Жалпы, аллергия ауру ретінде өмір бойы жалғасуы мүмкін. Бұл жағдайда аллергия науқастың денесінің кейбір заттарға жоғары сезімталдығын білдіреді. Мұндай сезімталдық организмнің жеке ерекшелігі болғандықтан, ол өте сақталады ұзақ уақыт, ал организм аллергенмен қайта-қайта байланыста болған кезде әрқашан сәйкес белгілердің пайда болуымен жауап береді. Кейде аллергия тек балалық шақта немесе иммундық жүйеде ауыр бұзылулар кезеңінде ғана болуы мүмкін. Содан кейін ол бірнеше жыл ішінде өтеді, бірақ болашақта қайталанатын байланыспен реакция қаупі әлі де сақталады. Кейде, жасына қарай, аурудың көріністерінің қарқындылығы жай ғана төмендейді, дегенмен дененің жоғары сезімталдығы әлі де сақталады.

Аллергия деп оның белгілері мен көріністерін білдіретін болсақ, олардың ұзақтығын болжау өте қиын, өйткені бұған көптеген әртүрлі факторлар әсер етеді. Иммундық жүйенің жұмысы және аллергиялық реакциялардың негізінде жатқан патологиялық механизмдер толық түсінілмеген. Сондықтан аурудың көріністері жойылған кезде ешқандай маман кепілдік бере алмайды.

Аллергиялық реакцияның ұзақтығына келесі факторлар әсер етеді:

• Аллергенмен байланыс. Аллергиялық реакция дененің белгілі бір затпен - аллергенмен байланысы нәтижесінде пайда болатынын бәрі біледі. Өмірдегі алғашқы байланыс аллергиялық реакцияны тудырмайды, өйткені дене «танысады» және бөгде затты таниды. Дегенмен, қайталанатын байланыс патологиялық өзгерістердің пайда болуына әкеледі, өйткені денеде қажетті антиденелердің жиынтығы бар ( аллергенмен әрекеттесетін заттар). Аллергенге неғұрлым ұзақ әсер етсе, симптомдар соғұрлым ұзақ болады. Мысалы, тозаң аллергиясы, егер адам үнемі далада болса, белгілі бір өсімдіктің бүкіл гүлдену кезеңіне созылады. Егер сіз үйде, ормандар мен егістіктерден алыс жерде көбірек уақыт өткізуге тырыссаңыз, онда аллергенмен байланыс аз болады және симптомдар тезірек жоғалады.
• аллергия түрі. Аллергенге ұшырағаннан кейін аллергиялық реакциялар әртүрлі формада болуы мүмкін. Бұл формалардың әрқайсысының белгілі бір ұзақтығы бар. Мысалы, есекжем бірнеше сағаттан бірнеше аптаға дейін созылуы мүмкін. Лахримация, жөтел және тыныс алу жолдарының шырышты қабығының тітіркенуі, әдетте, аллергенді қабылдаудан туындайды және онымен байланысын тоқтатқаннан кейін бірнеше күннен кейін жоғалады. Аллергендерден туындаған астма ұстамасы тағы бірнеше минутқа созылуы мүмкін ( сағаттан аз) байланыс тоқтатылғаннан кейін. ангионевроздық ісіну ( ангионевроздық ісіну) аллергенмен жанасқанда пайда болады және тері астындағы майлы тіндерде сұйықтықтың жиналуымен сипатталады. Емдеу басталғаннан кейін ол жоғарылауды тоқтатады, бірақ бірнеше күннен кейін ғана толығымен жойылады ( кейде сағат). Анафилактикалық шок - организмнің ең ауыр, бірақ ең қысқа мерзімді аллергиялық реакциясы. Қан тамырларының кеңеюі, қан қысымының төмендеуі, тыныс алудың қиындауы ұзаққа созылмайды, бірақ медициналық көмексіз олар науқастың өліміне әкелуі мүмкін.
• Емдеу тиімділігі. Аллергияның көріну ұзақтығы көбінесе аурудың қандай препараттармен емделетініне байланысты. Ең жылдам әсер глюкокортикоидты препараттардан байқалады ( преднизолон, дексаметазон және т.б.). Сондықтан олар науқастың өміріне қауіп төндіретін ауыр аллергиялық реакциялар үшін қолданылады. Сәл баяу әсер ететін антигистаминдер ( супрастин, эролин, клемастин). Бұл препараттардың әсері әлсіз, ал аллергияның көріністері бірте-бірте жоғалады. Бірақ көбінесе антигистаминдер аллергияға тағайындалады, өйткені глюкокортикоидтар бірқатар гормондарға ұқсас, бұл елеулі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Емдеу неғұрлым тезірек басталса, соғұрлым тезірек аллергия көріністерін жоюға болады.
• Иммундық жүйенің күйі. Қалқанша безінің, бүйрек үсті бездерінің және басқа эндокриндік бездердің бірқатар аурулары ( эндокриндік бездер), сондай-ақ иммундық жүйенің кейбір патологиялары аллергия көріністерінің ұзақтығына әсер етуі мүмкін. Олармен бірге әртүрлі заттардың әсеріне дененің иммундық реакциясын күшейтетін жүйелі бұзылулар байқалады. Мұндай патологияларды емдеу аллергиялық көріністердің жоғалуына әкеледі.

Аллергиядан тез арылу үшін ең алдымен аллергологпен кеңесу керек. Тек осы саладағы маман нақты аллергенді немесе аллергенді анықтап, ең тиімді емдеуді тағайындай алады. Аллергияны өзін-өзі емдеу аурудың ұзағырақ ағымына әкеліп қана қоймайды, сонымен қатар аллергенмен қайталанатын байланыстан аулақ болу мүмкін емес. Өйткені, науқас өзінің аллергиясы бар нәрсені ғана болжауы мүмкін, бірақ нақты білмейді. Тек дәрігерге бару және арнайы сынақ қандай заттан қорқу керектігін анықтауға көмектеседі.

Аллергия қаншалықты тез пайда болады?

Аллергиялық реакцияның дамуында бірнеше кезең бар, олардың әрқайсысы денеде белгілі бір процестермен сипатталады. Аллергенмен бірінші байланыста ( организм патологиялық сезімтал болатын зат) симптомдар әдетте пайда болмайды. Аллергияның өзі қайталанғаннан кейін пайда болады ( екінші және одан кейінгі) аллергенмен байланыс. Симптомдардың басталу уақытын болжау өте қиын, өйткені ол көптеген әртүрлі факторларға байланысты.

Денедегі аллергенмен қайта-қайта байланыста болған кезде арнайы заттар, Е класты иммуноглобулиндер шығарыла бастайды ( IgE). Олар бүкіл денеге шашыраңқы жасушалардың бірнеше түріне әсер етіп, олардың қабығын бұзады. Нәтижесінде медиатор деп аталатын заттар бөлінеді, олардың ең маңыздысы - гистамин. Гистаминнің әсерінен тамыр қабырғаларының өткізгіштігі бұзылады, сұйықтықтың бір бөлігі кеңейтілген капиллярлардан жасушааралық кеңістікке шығады. Бұл ісінуді тудырады. Гистамин сонымен қатар бронхтардағы тегіс бұлшықеттердің жиырылуын ынталандырады, бұл тыныс алуды қиындатады. Бұл тізбек біраз уақытты алады. Қазіргі уақытта аллергиялық реакциялардың 4 түрі бар. Олардың үшеуінде барлық биохимиялық процестер тез жүреді. Біреуінде кешіктірілген типті иммундық реакция жүреді.

Аллергияның әртүрлі көріністерінің пайда болу жылдамдығына келесі факторлар әсер етеді:

• аллергиялық реакция түрі.Аллергиялық реакциялардың 4 түрі бар. Әдетте жедел түрдегі реакциялар басым.
• Аллерген мөлшері. Бұл тәуелділік әрқашан көрінбейді. Кейде тіпті аз мөлшерде аллерген белгілі бір белгілерді бірден тудырады. Мысалы, ара шаққанда ( егер адамның өз уына аллергиясы болса) дереу дерлік қатты ауырсыну, қызару, қатты ісіну, кейде бөртпе және қышу пайда болады. Дегенмен, жалпы алғанда, аллерген ағзаға неғұрлым көп түссе, симптомдар соғұрлым тезірек пайда болады деп айтуға болады.
• Аллергенмен байланыс түрі. Бұл фактор өте маңызды, өйткені дененің әртүрлі тіндерінде аллергенді танитын иммунокомпетентті жасушалардың әртүрлі саны бар. Егер мұндай зат теріге түссе, мысалы, қышу немесе қызару ұзағырақ уақыттан кейін пайда болады. Тозаңды, шаңды, пайдаланылған газдарды ингаляциялау ( тыныс алу жолдарының шырышты қабығында аллергенмен байланыс) бірден дерлік бронх демікпесінің ұстамасын немесе шырышты қабықтың тез өсіп келе жатқан ісінуін тудыруы мүмкін. Қанға аллерген енгізілгенде ( мысалы, кейбір диагностикалық процедуралардағы контраст) анафилактикалық шок та өте тез дамиды.
• Аллергияның клиникалық түрі. Аллергияның ықтимал белгілерінің әрқайсысы медиаторларға әсер етудің салдары болып табылады. Бірақ симптомдардың пайда болуы үшін басқа уақыт қажет. Мысалы, терінің қызаруы капиллярлардың кеңеюіне байланысты, бұл өте тез пайда болуы мүмкін. Бронхтардың тегіс бұлшықеттері де тез жиырылып, астма ұстамасын тудырады. Бірақ ісіну қан тамырларының қабырғалары арқылы сұйықтықтың біртіндеп ағып кетуіне байланысты пайда болады. Оны дамыту үшін көбірек уақыт қажет. Азық-түлік аллергиясы әдетте бірден көрінбейді. Бұл тағамның қорытылуы мен аллергеннің бөлінуіне байланысты ( ол әдетте өнімнің құрамдас бөлігі болып табылады) уақыт алады.
• Ағзаның жеке ерекшеліктері. Әрбір организмде аллергиялық реакцияға қатысатын жасушалардың, медиаторлардың және рецепторлардың әртүрлі саны бар. Сондықтан әртүрлі емделушілерде бір аллергенмен бірдей дозада әсер ету әртүрлі симптомдарды және әртүрлі уақыт аралығын тудыруы мүмкін.

Осылайша, аллергияның алғашқы белгілері қашан пайда болатынын болжау өте қиын. Көбінесе біз минуттар немесе азырақ сағаттар туралы айтамыз. Аллергеннің үлкен дозасын көктамыр ішіне енгізумен ( контраст, антибиотиктер, басқа препараттар) реакция бірден дерлік дамиды. Кейде аллергиялық реакцияның дамуы үшін бірнеше күн қажет. Бұл көбінесе тағамдық аллергияның тері көріністеріне қатысты.

Аллергиямен не жеуге болмайды?

Тамақтану және дұрыс диета тағамдық аллергияны емдеудің маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Дегенмен, тамақпен емес, ағзаға түсетін заттарға аллергия болса да, дұрыс тамақтанубелгілі бір мағынаға ие. Аллергиядан зардап шегетін адамдардың көпшілігінде бұл ауруға тұқым қуалайтын бейімділік және иммундық жүйенің белгілі бір жеке ерекшеліктері бар. Осыған байланысты олардың денесінің бірнеше түрлі аллергендерге жоғары сезімталдығы болуы мүмкін ( ауру тудыратын заттар). Диетаны ұстану күшті аллергендер болуы мүмкін тағамдарды тұтынудан бас тартуға мүмкіндік береді.

Кез келген түрдегі аллергиясы бар емделушілерге диетадан келесі тағамдарды алып тастау ұсынылады:

• Ең теңіз өнімдері. Теңіз өнімдерінде әртүрлі микроэлементтер мен витаминдердің өте көп саны бар. Бұл олардың көпшілігі үшін пайдасын түсіндіреді. Дегенмен, жаңа заттармен байланыс иммундық жүйеге ауыртпалық әкелетінін есте ұстаған жөн, ал аллергиясы бар адамдар үшін - аурудың шиеленісуінің қосымша қаупі. Балықты тұтынуды шектеңіз әсіресе теңіз), ал уылдырық пен теңіз балдырларынан толығымен бас тартқан дұрыс.
• Сүт тағамдары.Оларды қалыпты мөлшерде тұтыну керек. Жаңа сүттен және ашытылған сүт өнімдеріүйде тамақ дайындаудан толығымен бас тарту керек. Олардың құрамында әлеуетті аллергендер болып табылатын табиғи ақуыздардың көп мөлшері бар. Зауыттық сүт өнімдері өңдеудің бірнеше сатысынан өтеді, оның барысында ақуыздардың бір бөлігі жойылады. Аллергияның қаупі сақталады, бірақ айтарлықтай төмендейді.
• консервіленген тамақ. Өнеркәсіптік консервілердің көпшілігі тағамдық қоспалардың көп мөлшерін қосу арқылы дайындалады. Олар өнімдердің дәмін сақтау, сақтау мерзімін ұзарту және басқа да коммерциялық мақсаттар үшін қажет. Бұл қоспалар сау адам үшін зиянсыз, бірақ олар күшті аллергендер болып табылады.
• Кейбір жемістер мен жидектер.Өте кең таралған нұсқа - құлпынайға, теңіз шырғанағына, қауынға, ананасқа аллергия. Кейде бұл өнімдерден ыдыс-аяқты жеген кезде де көрінеді ( компоттар, джемдер және т.б.). Өте күшті потенциалды аллергендер цитрус жемістері болып табылады ( апельсиндер және т.б.). Бұл жағдайда ол толыққанды тағамдық аллергия ретінде қарастырылады. Дегенмен, тіпті, айталық, ара шағуына немесе тозаңға аллергиясы бар адамдар үшін иммундық жүйеге ауыртпалық түсіретіндіктен, бұл тағамдарды жеу қажет емес.
• Көптеген тағамдық қоспалары бар өнімдер.Өндіріс технологиясындағы бірқатар өнімдер әртүрлі химиялық тағамдық қоспалардың кең ауқымын қамтиды. Оларға тәтті газдалған сусындар, мармелад, шоколад, сағыз жатады. Олардың барлығында көп мөлшерде бояғыштар бар, олар өздігінен аллерген болуы мүмкін. Кейде тәттілендіргіштер мен бояғыштар тіпті жосықсыз дайындалған кептірілген жемістерде де кездеседі.
• Бал. Бал өте кең таралған аллерген болып табылады, сондықтан оны сақтықпен тұтыну керек. Жаңғақтар мен саңырауқұлақтармен бірдей сақтықпен емдеу керек. Бұл өнімдерде дене сирек байланысатын көптеген бірегей заттар бар. Мұндай заттарға аллергияның даму қаупі әлдеқайда жоғары.

Аллергиялық аурулары бар науқастардың диетасы өте аз болуы керек сияқты. Алайда, бұл мүлдем дұрыс емес. Жоғарыда аталған өнімдерге қатаң тыйым салынбайды. Тек пациенттер оларды тұтынғаннан кейін олардың жағдайын мұқият бақылап, оларды жиі және көп мөлшерде жеуге болмайды. Аллергияның өршуі үшін өнімдердің осы ассортиментін толығымен алып тастаумен қатаң диета ұсынылады ( әсіресе ангионевротикалық ісінуден, анафилактикалық шоктан және аурудың басқа қауіпті түрлерінен кейін). Бұл сақтық шарасының бір түрі болмақ.

Азық-түлік аллергиясы болған жағдайда белгілі бір аллерген бар өнімдерді толығымен алып тастау керек. Мысалы, құлпынайға аллергияңыз болса, құлпынай балмұздағын жеуге, құлпынай жапырақтары немесе гүлдері қосылған жеміс шайын ішуге болмайды. Аллергеннің аз ғана мөлшерімен байланыста болмау үшін өте сақ болу керек. Бұл жағдайда біз бұрын белгілі затқа патологиялық сезімталдық туралы айтып отырмыз. Қазіргі заманғы емдеу әдістері бұл мәселеден біртіндеп құтылуға көмектеседі ( иммунотерапия сияқты). Бірақ профилактикалық мақсатта диета әлі де сақталуы керек. Белгілі бір пациентке арналған рұқсат етілген өнімдерге қатысты нақты нұсқауларды барлық қажетті сынақтар өткізілгеннен кейін ғана аллерголог бере алады.

Жүктілік кезінде аллергия бар ма?

Жүкті әйелдерде аллергиялық реакциялар жиі кездеседі. Негізінде, аллергия тұжырымдамадан кейін бірінші рет сирек пайда болады. Әдетте әйелдер өздерінің проблемалары туралы біледі және бұл туралы дәрігерге хабарлайды. Уақытылы араласу арқылы жүктілік кезіндегі аллергиялық реакцияларды диагностикалау және емдеу ана мен ұрық үшін толығымен қауіпсіз. Сонымен қатар, егер ананың ауыр проблемаларды жою үшін қолданылатын кез келген дәріге аллергиясы болса, емдеуді жалғастыруға болады. Мұндай аллергияның көріністерін жою үшін курсқа қосымша дәрі-дәрмектер қосылады. Әрбір жеке жағдайда дәрігерлер науқасты қалай басқару керектігін жеке анықтайды. ортақ стандарттараурудың түрлерінің алуан түрлілігіне және пациенттердің әртүрлі жағдайларына байланысты жоқ.

Жүкті әйелдерде аллергия келесі формаларда болуы мүмкін:

• Бронхиалды астма. Бұл ауру табиғатта аллергиялық болуы мүмкін. Әдетте бұл аллергенді ингаляциялау кезінде пайда болады, бірақ ол теріге немесе тағамға тиюдің нәтижесі болуы мүмкін. Аурудың себебі және негізгі мәселе - бронхиолалардың қабырғаларындағы тегіс бұлшықеттердің спазмы ( өкпедегі шағын тыныс жолдары). Осыған байланысты тыныс алу қиындықтары туындайды, бұл ауыр жағдайларда науқастың өліміне әкелуі мүмкін. Жүктілік жағдайында ұзақ уақыт тыныс алу ұрық үшін қауіпті.
• Бөртпелер.Терінің аллергиялық реакциясын білдіреді. Көбінесе бұл соңғы триместрдегі жүкті әйелдерде кездеседі. Қышқыл бөртпелер іште, сирек аяқ-қолдарда пайда болады, бұл көптеген қолайсыздықтар тудырады. Аллергияның бұл түрі әдетте антигистаминдермен оңай жойылады және анаға немесе ұрыққа елеулі қауіп төндірмейді.
• ангионевроздық ісіну ( ангионевроздық ісіну). Бұл негізінен осы ауруға тұқым қуалайтын бейімділігі бар әйелдерде кездеседі. Ісіну тері астындағы тіндер көп болатын дененің кез келген бөлігінде локализациялануы мүмкін. Жоғарғы тыныс жолдарындағы ең қауіпті ісіну, себебі ол тыныс алуды тоқтатуға және ұрықтың гипоксиялық зақымдалуына әкелуі мүмкін. Жалпы, жүкті әйелдерде аллергияның бұл түрі өте сирек кездеседі.
• Ринит.Аллергиялық ринит - жүкті әйелдерде жиі кездесетін мәселе. Әсіресе жиі бұл форма II - III триместрде кездеседі. Ринит мұрын шырышты қабығына аллергенмен байланыста болған кезде пайда болады. Нәтижесінде оның ісінуі пайда болады, сұйықтық кеңейтілген капиллярлардан шыға бастайды, мұрыннан ағу пайда болады. Сонымен қатар, тыныс алуда қиындықтар бар.

Осылайша, жүкті әйелдердегі аллергияның кейбір түрлері ұрық үшін қауіпті болуы мүмкін. Сондықтан аурудың алғашқы көріністерінде медициналық көмек алу үшін дәрігермен кеңесу ұсынылады. Егер пациент оның аллергиясы бар екенін білсе, аурудың өршуіне жол бермеу үшін белгілі бір препараттарды профилактикалық түрде тағайындауға болады. Әрине, белгілі аллергендермен байланыста болудан аулақ болу керек. Байланыс орын алса, адекватты және жедел медициналық көмекке назар аударылады.

Жүкті әйелдердегі аллергияның әртүрлі нысандарындағы шиеленістерді дәрі-дәрмекпен емдеу нұсқалары

Өте маңызды нүктеАллергиясы бар жүкті әйелдерді басқаруда тікелей босану болып табылады. Бұл процедураны сәтті жүзеге асыру үшін ( немесе кесар тілігі, егер ол белгілі бір жағдайда жоспарланған болса) дәрілік заттардың көп мөлшерін енгізуді талап етеді ( қажет болған жағдайда анестезияны қоса). Сондықтан анестезиологқа аллергияға қарсы препараттарды бұрын қабылдағаны туралы хабарлау маңызды. Бұл жағымсыз реакциялар мен асқынулардың қаупін жоя отырып, препараттар мен дозаларды оңтайлы таңдауға мүмкіндік береді.

Аллергиялық реакцияның ең ауыр түрі - анафилаксия. Ол қан айналымының ауыр бұзылыстарымен көрінеді. Капиллярлардың тез кеңеюіне байланысты қан қысымы төмендейді. Сонымен қатар тыныс алу проблемалары болуы мүмкін. Бұл ұрыққа үлкен қауіп төндіреді, өйткені ол жеткілікті қан және тиісінше оттегі алмайды. Статистикаға сәйкес, көбінесе жүкті әйелдерде анафилаксия кез келген фармакологиялық препаратты енгізуден туындайды. Бұл өте табиғи, өйткені жүктіліктің әртүрлі кезеңдерінде әйел әртүрлі дәрі-дәрмектердің айтарлықтай мөлшерін алады.

Жүктілік кезіндегі анафилаксия көбінесе келесі дәрілерді қабылдаудан туындайды:

• пенициллин;
• окситоцин;
• фентанил;
• декстран;
• цефотетан;
• фитоменадион.

Жүкті әйелдерде анафилактикалық шокты емдеу іс жүзінде басқа науқастардағыдай. Қан ағымын қалпына келтіру және қауіпті тез жою үшін эпинефринді енгізу керек. Ол капиллярларды тарылтады, бронхиолаларды кеңейтеді және қысымды арттырады. Үшінші триместрде анафилаксия пайда болса, кесарь тілігі мүмкіндігін қарастыру керек. Бұл ұрық үшін қауіпті болдырмайды.

Аллергия неге қауіпті?

Көп жағдайда аллергиясы бар емделушілер өз ауруында ерекше қауіпті көрмейді. Бұл пациенттің денсаулығына немесе өміріне шынымен қауіп төндіретін аллергияның ауыр жағдайлары өте сирек болатындығына байланысты. Дегенмен, қауіпті елемеуге болмайды. Тәжірибе көрсеткендей, жылдар бойы шөп безгегімен немесе экземадан зардап шеккен адамдар анафилактикалық шокты дамытады ( ең ауыр аллергиялық реакция) сол аллергенге жаңа әсер еткенде. Бұл құбылысты түсіндіру өте қиын, өйткені аллергиялық реакциялардың даму механизмі әлі толық зерттелмеген.

• бөртпе;
• терінің қызаруы;
• терінің пиллингі;
• мұрыннан ағу;
• көздің жануы;
• көздің қызаруы;
• құрғақ көздер;
• жыртылу;
• ауырған тамақ;
• құрғақ ауыз;
• құрғақ жөтел;
• түшкіру.

Барлық осы белгілер науқастың денсаулығына айтарлықтай қауіп төндірмейді. Олар мастикалық жасушалардың, мастикалық жасушалардың және аллергиялық реакцияның дамуына қатысатын басқа жасушалардың жергілікті жойылуымен байланысты. Олардың ішінде арнайы медиатор шығарылады - гистамин, ол көрші жасушаларға және сәйкес белгілерге жергілікті зақым келтіреді. Дегенмен, ауыр жағдайларда аллергия жүрек-қан тамырларының жұмысына да әсер етеді немесе тыныс алу жүйесі. Содан кейін ауру әлдеқайда ауыр курсқа айналады.

Аллергиялық реакциялардың ең қауіпті түрлері:

• Бронхиалды астма. Бронх демікпесі – науқас өкпедегі кіші бронхтарды тарылтатын ауру. Көбінесе бұл пациентте жоғары сезімталдық болса, аллергендермен байланыста болғаннан кейін болады. Демікпе ұстамасы өте ауыр және қауіпті жағдай, себебі тыныс алу бұзылады. Өкпеге ауа жеткілікті мөлшерде түспейді, адам тұншығып қалуы мүмкін.
• ангионевроздық ісіну ( ангионевроздық ісіну) . Бұл аурумен аллергендердің денеге енуі тері астындағы майлы тіндердің ісінуін тудырады. Негізінде ісіну дененің кез келген бөлігінде дами алады, бірақ көбінесе ол бетте локализацияланған. Квинке ісінуінің өмірге қауіп төндіретін түрі - тыныс алу құбырына жақын локализация. Бұл жағдайда ісіну салдарынан тыныс алу жолдары жабылады, науқас өлуі мүмкін.
• Анафилактикалық шок. Аллергиялық реакцияның бұл түрі ең қауіпті болып саналады, өйткені әртүрлі органдар мен жүйелер зардап шегеді. Шоктың дамуында ең маңыздысы - ұсақ капиллярлардың күрт кеңеюі және қан қысымының төмендеуі. Жолда тыныс алу проблемалары болуы мүмкін. Анафилактикалық шок көбінесе науқастың өлімімен аяқталады.

Сонымен қатар, аллергия қауіпті бактериялық асқынулар болып табылады. Мысалы, экзема немесе ринитпен ( мұрын шырышты қабығының қабынуы) жергілікті қорғаныс кедергілерін әлсірету. Сондықтан аллергиядан зақымдалған жасушаларға түскен микробтар осы сәтте көбею мен даму үшін қолайлы топырақ алады. Аллергиялық ринит гайморитке немесе гайморитке айналуы мүмкін, бұл жоғарғы жақ қуысында іріңнің жиналуы. Аллергияның тері көріністері іріңді дерматитпен қиындауы мүмкін. Әсіресе жиі аурудың бұл ағымы науқаста қышу болса пайда болады. Тарау процесінде ол теріні одан әрі зақымдайды және микробтардың жаңа бөліктерін енгізеді.

Балада аллергиямен не істеу керек?

Балалардағы аллергиялық реакциялар бірқатар себептер бойынша ересектерге қарағанда әлдеқайда жиі кездеседі. Көбінесе біз азық-түлік аллергиясы туралы айтып отырмыз, бірақ бұл аурудың барлық дерлік нысандарын тіпті ерте балалық шақта да табуға болады. Аллергиясы бар баланы емдеуді бастамас бұрын, науқастың денесі сезімтал болатын нақты аллергенді анықтау керек. Мұны істеу үшін аллергологпен байланысыңыз. Кейбір жағдайларда баланың аллергиясы жоқ, бірақ кез келген тағамға төзбеушілік бар. Мұндай патологиялар басқа механизм бойынша дамиды ( бұл белгілі бір ферменттердің жетіспеушілігі), ал оларды емдеуді педиатрлар мен гастроэнтерологтар жүргізеді. Егер аллергия расталса, емдеу барлық жас ерекшеліктерін ескере отырып тағайындалады.

Баладағы аллергияны емдеуге ерекше көзқарас келесі себептерге байланысты қажет:

• жас балалар субъективті белгілерге шағымдана алмайды ( ауырсыну, көздің жануы, қышу);
• баланың иммундық жүйесі ересектердің иммундық жүйесінен ерекшеленеді, сондықтан жаңа тағамға аллергия қаупі жоғары;
• қызығушылықтың арқасында балалар үйде және көшеде әртүрлі аллергендермен жиі байланыста болады, сондықтан баланың нақты не нәрсеге аллергиясы бар екенін анықтау қиын;
• Кейбір күшті аллергияға қарсы препараттар балаларда ауыр жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.

Жалпы алғанда, ересектердегідей балалардағы аллергиялық реакцияларға бірдей механизмдер қатысады. Сондықтан сәйкес дозаларда бірдей препараттарға басымдық берілуі керек. Бұл жағдайда дозаны есептеудің негізгі критерийі оның жасы емес, баланың салмағы болады.

Аллергияны емдеуде қолданылатын препараттардың ішінен антигистаминдерге артықшылық беріледі. Олар негізгі аллергия медиаторының рецепторларын блоктайды - гистамин. Нәтижесінде бұл зат шығарылады, бірақ тіндерге патогендік әсер етпейді, сондықтан аурудың белгілері жоғалады.

Ең көп таралған антигистаминдер:

• супрастин ( хлорпирамин);
• тавегил ( клемастин);
• дифенгидрамин ( дифенгидрамин);
• диазолин ( мебгидролин);
• фенкарол ( гифенадин гидрохлориді);
• пипольфен ( прометазин);
• эролин ( лоратадин).

Бұл қаражат негізінен баланың өміріне қауіп төндірмейтін аллергиялық реакциялар үшін тағайындалады. Олар есекжемді, дерматитті бірте-бірте жояды ( терінің қабынуы), көздің қышуы, жастығы немесе аллергиялық реакциядан туындаған тамақ ауруы. Дегенмен, өмірге қауіп төндіретін ауыр аллергиялық реакциялар болған жағдайда, күшті және жылдам әрекет ететін басқа құралдарды қолдану қажет.

Төтенше жағдайларда ( ангионевротикалық ісіну, анафилактикалық шок, астма ұстамасы) кортикостероидтарды шұғыл енгізуді қажет етеді ( преднизолон, беклометазон және т.б.). Бұл препараттар тобы күшті қабынуға қарсы әсерге ие. Оларды қолданудың әсері әлдеқайда жылдам келеді. Сондай-ақ, жүрек-тамыр және тыныс алу жүйелерінің жұмысын сақтау үшін адреналинді немесе оның аналогтарын енгізу қажет ( эпинефрин). Бұл бронхтарды кеңейтеді және астма ұстамасы кезінде тыныс алуды қалпына келтіреді және қан қысымын арттырады ( анафилактикалық шок кезінде маңызды).

Балалардағы кез келген аллергиямен бұл туралы есте сақтау маңызды балалар денесіересек адамға қарағанда көп жағынан сезімтал. Сондықтан аллергияның қарапайым көріністерін де елемеуге болмайды ( жырту, түшкіру, бөртпе). Сіз дереу диагнозды растайтын дәрігермен кеңесуіңіз керек, сәйкес келеді профилактикалық кеңесжәне тиісті емдеу курсын анықтайды. Өзін-өзі емдеу әрқашан қауіпті. Өсіп келе жатқан ағзаның аллергенге реакциясы жасына қарай өзгеруі мүмкін, ал дұрыс емделмеген кезде аллергияның ең қауіпті түрлерінің даму қаупі өте жоғары.

Аллергияға қарсы халықтық емдеу әдістері қандай?

Аллергияға арналған халықтық құралдарды осы аурудың белгілерінің локализациясына байланысты таңдау керек. Аллергияның көріністерін әлсіретіп, тұтастай алғанда иммундық жүйеге ішінара әсер ететін бірқатар дәрілік өсімдіктер бар. Агенттердің басқа тобы жергілікті деңгейде патологиялық процесті үзуі мүмкін. Оларға тері көріністеріне арналған майлар мен компресстер кіреді.

Жалпы иммундық жүйеге әсер ететін халықтық емдеу әдістерінің ішінде келесілер жиі қолданылады:

• Мама. 1 г мумия 1 л ерітілген ыстық су (жоғары сапалы өнім тіпті жылы суда тез және шөгіндісіз ериді). Ерітінді дейін салқындатылады бөлме температурасы (1-1,5 сағат) және күніне бір рет ауызша қабылданады. Дәрі-дәрмекті оянғаннан кейін бірінші сағатта қабылдаған жөн. Курс 2-3 аптаға созылады. Ересектер үшін бір реттік доза 100 мл құрайды. Балалардағы аллергияны емдеу үшін мумия ерітіндісін де қолдануға болады. Содан кейін доза 50 - 70 мл дейін азаяды ( дене салмағына байланысты). Бір жасқа дейінгі балаларға ұсынылмайды.
• Жалбыз. 10 г кептірілген жалбыз жапырақтары жарты стакан қайнаған суға құйылады. Инфузия қараңғы жерде 30 - 40 минутқа созылады. Дәрі күніне үш рет 1 ас қасықтан бірнеше апта бойы қабылданады ( егер аллергия ұзақ уақыт бойы кетпесе).
• Calendula officinalis. 10 г кептірілген гүлдер бір стақан қайнаған суға құйылады. Инфузия 60-90 минутқа созылады. Инфузия күніне екі рет, 1 ас қасықтан қабылданады.
• Батпақты үйрек.Өсімдік жиналады, жақсылап жуылады, кептіріледі және ұсақ ұнтаққа айналады. Бұл ұнтақты 1 шай қасықтан күніне үш рет көп қайнаған сумен ішу керек ( 1 - 2 стакан).
• Одуванчик тамыры.Жаңадан алынған одуванчика тамырлары қайнаған сумен жақсы күйдірілген және ұнтақталған ( немесе сүрту) біртекті суспензияға айналады. 1 ас қасық груэль 1 стакан қайнаған суға құйылады және мұқият араластырылады. Қоспа ішеді, қолданар алдында шайқайды, күніне 1 стакан үш дозаға бөлінеді ( таңертең, түстен кейін және кешке стаканның үштен бірі). Курс қажет болған жағдайда 1 - 2 айға созылуы мүмкін.
• Балдыркөк тамыры. 2 ас қасық туралған тамырды 200 мл суық сумен құйыңыз ( шамамен 4 - 8 градус, тоңазытқыштағы температура). Инфузия 2-3 сағатқа созылады. Бұл кезеңде инфузияға тікелей күн сәулесінен аулақ болу керек. Осыдан кейін инфузия күніне үш рет 50 - 100 мл, тамақтанудан жарты сағат бұрын қабылданады.

Жоғарыда аталған әдістер әрқашан тиімді бола бермейді. Мәселе мынада, олардың бірнешеуі бар әртүрлі түрлеріаллергиялық реакциялар. Барлық осы түрлерді басатын әмбебап құрал жоқ. Сондықтан ең тиімді құралды анықтау үшін бірнеше емдеу режимін қолдануға тырысу керек.

Әдетте, бұл рецепттер аллергиялық ринит сияқты белгілерді жеңілдетеді ( тозаң аллергиясымен), конъюнктивит ( көздің шырышты қабығының қабынуы), астма ұстамалары. Аллергияның тері көріністерімен емдеудің жергілікті әдістеріне артықшылық беру керек. Дәрілік өсімдіктерге негізделген ең көп таралған компресстер, лосьондар және ванналар.

Аллергияның тері көріністері үшін келесі халықтық емдеу құралдары жақсы:

• аскөк шырыны. Шырын жас өскіндерден жақсы сығылады ( ескілерде ол аз, ал аскөк көбірек қажет болады). Шамамен 1 - 2 ас қасық шырынды сығып алғаннан кейін олар 1-ден 2-ге дейін сумен сұйылтылады. Алынған қоспада дәке ылғалдандырылады, содан кейін компресс ретінде пайдаланылады. Күніне 1-2 рет 10-15 минут жасау керек.
• Мама. Шилажит аллергияның тері көріністеріне арналған лосьон ретінде де қолданыла алады. Ол 1-ден 100-ге дейінгі концентрацияда сұйылтылған ( 100 г жылы суға 1 г зат). Ерітінді таза дәкемен немесе орамалмен мол ылғалдандырылады және терінің зақымдалған аймағын жабады. Процедура күніне бір рет жасалады және компресс кеуіп бастағанға дейін созылады. Емдеу курсы 15-20 процедураны құрайды.
• Пансилер . 5 - 6 ас қасық кептірілген гүлдер мен 1 литр қайнаған судың шоғырланған инфузиясын дайындаңыз. Инфузия 2-3 сағатқа созылады. Осыдан кейін қоспасы шайқалады, жапырақтары сүзіледі және жылы ваннаға құйылады. Ваннаны әр 1 - 2 күн сайын бірнеше апта бойы қабылдау керек.
• Қалақай. Жаңадан алынған қалақай гүлдерін массаға езіп, қайнаған су құйыңыз ( Бір стақан суға 2-3 ас қасық). Инфузия бөлме температурасына дейін салқындаған кезде, оған дәке ылғалдандырылады және аллергиялық экзема, қышу немесе бөртпе аймағына лосьондар жағылады.
• Хоп конустары. Ширек кесе ұсақталған жасыл хоп конусы бір стақан қайнаған суға құйылады. Алынған қоспасы жақсы араласады және кем дегенде 2 сағат бойы тұндырылады. Осыдан кейін дәке инфузияға малынған және зардап шеккен аймаққа компресстер жасалады. Процедура күніне екі рет қайталанады.

Көптеген науқастарда бұл препараттарды қолдану қышуды, терінің қызаруын, экземаны бірте-бірте жояды. Орташа алғанда, нақты әсер ету үшін 3-4 процедура қажет, содан кейін курстың соңына дейін нәтижені біріктіру мақсаты қойылады. Дегенмен, аллергияны халықтық емдеу әдістерімен емдеу бірқатар елеулі кемшіліктерге ие. Олардың арқасында өзін-өзі емдеу қауіпті немесе тиімсіз болуы мүмкін.

Аллергияны халықтық емдеу әдістерімен емдеудің кемшіліктері:

• Шөптердің бейспецификалық әрекеті. Бірде-бір дәрілік өсімдікті қазіргі фармакологиялық препараттармен күші мен әсер ету жылдамдығымен салыстыруға болмайды. Сондықтан халықтық емдеу әдістерімен емдеу, әдетте, ұзаққа созылады және табысқа жету мүмкіндігі аз.
• Жаңа аллергиялық реакциялардың пайда болу қаупі. Бір нәрсеге аллергиясы бар адам, әдетте, иммундық жүйенің ерекшеліктеріне байланысты басқа аллергияға бейімділікке ие. Сондықтан халықтық емдеу әдістерімен емдеу науқастың денесі төзбейтін жаңа аллергендермен байланысуға әкелуі мүмкін. Сонда аллергияның көріністері тек нашарлайды.
• маска белгілері. Жоғарыда аталған көптеген халықтық емдеу құралдары аллергияның даму механизміне әсер етпейді, бірақ оның сыртқы көріністері ғана. Осылайша, оларды қабылдау кезінде денсаулық жағдайы тек сырттан жақсаруы мүмкін.

Осының бәріне сүйене отырып, біз халықтық емдеу әдістерінің жоқтығы туралы қорытынды жасауға болады ең жақсы таңдауаллергияға қарсы күресте. Бұл аурумен денеге төзбейтін нақты аллергенді анықтау үшін дәрігермен кеңескен жөн. Осыдан кейін науқастың өтініші бойынша маманның өзі әрекетке негізделген кез келген құралды ұсына алады емдік шөптернақты жағдайда қайсысы қауіпсіз.

Адамның аллергиясы бар ма?

Классикалық мағынада аллергия - бұл иммундық жүйенің дененің қандай да бір бөгде затпен жанасуына жедел реакциясы. Адамдарда, белгілі бір жағдайда түрлері, ұлпа құрылымы өте ұқсас. Сондықтан шашқа, сілекейге, көз жасына және басқа адамның биологиялық компоненттеріне аллергиялық реакциялар болуы мүмкін емес. Иммундық жүйе бөтен затты анықтамайды және аллергиялық реакция басталмайды. Дегенмен, в медициналық тәжірибеӨте сезімтал науқастардағы аллергия бір адаммен үнемі пайда болуы мүмкін. Дегенмен, мұның сәл басқаша түсіндірмесі бар.

Әрбір адам әлеуетті аллергендердің өте үлкен санымен байланыста болады. Сонымен қатар, тасымалдаушының өзі аллергендер тасымалдаушысы деп күдіктенбейді, өйткені оның денесінде бұл компоненттерге жоғары сезімталдық жоқ. Дегенмен, аллергиялық науқас үшін аурудың ең ауыр белгілерін тудыратын бөтен заттың шамалы мөлшері де жеткілікті. Көбінесе мұндай жағдайлар «адам аллергиясы» үшін қабылданады. Науқас өзінің не нәрсеге аллергиясы бар екенін анықтай алмайды, сондықтан тасымалдаушыны кінәлайды.

Төмендегі аллергендерге сезімталдық көбінесе адамдарға аллергия ретінде қателеседі:

• Косметика. косметикалық құралдар ( тіпті табиғи негізде) күшті потенциалды аллергендер болып табылады. Адамға аллергия үшін сіз оның ерін далабы, парфюмерия ингаляциясы, ұнтақтың ең кішкентай бөлшектерімен байланыста аласыз. Әрине, күнделікті байланыс кезінде бұл заттар қоршаған кеңістікке болмашы мөлшерде енеді. Бірақ мәселе мынада, ерекше жоғары сезімталдығы бар адамдар үшін бұл жеткілікті.
• Өнеркәсіптік шаң. Өндірісте жұмыс істейтін кейбір адамдар арнайы аллергендердің тасымалдаушылары болып табылады. Шаңның ең ұсақ бөлшектері теріге, киімге қонып, шашта қалып, өкпе арқылы тыныс алады. Жұмыстан кейін таныстарымен байланыста болған адам шаң бөлшектерін оларға өткізе алады. Егер сізде оның компоненттеріне аллергия болса, ол бөртпе, терінің қызаруы, көздің суы және басқа да тән белгілерді тудыруы мүмкін.
• Жануарлардың жүні.«Адам аллергиясы» мәселесі үй жануарларына аллергиясы бар адамдарға жақсы белгілі ( мысықтар немесе иттер). Әдетте иелерінің киімдерінде үй жануарларының шаштары немесе сілекейлері аз мөлшерде болады. Аллергия болса аллергиясы бар адам) иесімен байланыста болса, аллергеннің аз мөлшері оған ұшырауы мүмкін.
• Дәрі-дәрмектер. Кез келген дәрі қабылдағаннан кейін адам ағзасында не болатыны туралы көп адамдар ойламайды. Олар өздерінің емдік қызметін аяқтағаннан кейін, әдетте организмде метаболизденеді ( байланыстыру немесе бөлу) және шығару. Олар негізінен несеппен немесе нәжіспен шығарылады. Бірақ компоненттердің белгілі бір мөлшері тыныс алу кезінде, тер, көз жасы, шәует немесе вагинальды бездердің секрециясымен босатылуы мүмкін. Содан кейін бұл биологиялық сұйықтықтармен байланысуы қолданылатын препараттарға аллергиясы бар адам үшін қауіпті. Мұндай жағдайларда аллергенді анықтау өте қиын. Науқастың пікірінше, ол басқа адамның терімен байланыста болғаннан кейін, айталық, бөртпе пайда болғаны қате. Шынында да, белгілі бір аллергеннің жолын іздегеннен гөрі, бұл адамға аллергия деп қателесу оңайырақ.

Өте нақты адам белгілі бір аллергеннің тасымалдаушысы болған кезде басқа нұсқалар бар. Жағдайды түсіну әрқашан аллергологпен де мүмкін емес. Мұндай жағдайларда «күдіктімен» байланысты уақытша тоқтату маңызды ( аурудың жаңа көріністерін қоздырмау) және әлі де маманға хабарласыңыз. Аллергендердің алуан түрлілігі бар кеңейтілген тері сынағы, әдетте, науқастың не нәрсеге патологиялық сезімталдығын анықтауға көмектеседі. Осыдан кейін аллергеннің қайдан келуі мүмкін екенін білу үшін әлеуетті тасымалдаушымен егжей-тегжейлі сөйлесу керек. Парфюмерияны өзгерту немесе кез келген дәрі-дәрмекті тоқтату әдетте «адамның аллергиясы» мәселесін шешеді.

Сирек жағдайларда адамның аллергиясы белгілі бір психикалық бұзылулармен пайда болуы мүмкін. Сонда жөтелу, түшкіру немесе жас ағу сияқты белгілер қандай да бір аллергенмен байланыста емес, белгілі бір «психологиялық үйлесімсіздіктен» туындайды. Сонымен қатар, аурудың көріністері кейде адаммен физикалық байланысты алып тастаған кезде де пайда болады. Бұл жағдайларда біз аллергия туралы емес, психикалық бұзылулар туралы айтып отырмыз.

Алкогольге аллергия бар ма?

Кейбір адамдар алкогольге аллергиясы бар деген қате пікір бар. Бұл мүлдем дұрыс емес, өйткені алкогольді білдіретін этил спиртінің өзі өте қарапайым молекулалық құрылымға ие және іс жүзінде аллерген бола алмайды. Осылайша, алкогольге аллергия, іс жүзінде жоқ. Дегенмен, алкогольдік сусындарға аллергиялық реакциялар сирек емес. Дегенмен, бұл жерде аллерген ретінде әрекет ететін этил спирті емес, басқа заттар.

Әдетте алкогольдік сусындарға аллергиялық реакция келесідей түсіндіріледі:

• Этил спирті тамаша еріткіш болып табылады.Суда ерімейтін көптеген заттар спиртте оңай және қалдықсыз ериді. Сондықтан кез келген алкогольдік сусынның құрамында еріген заттардың өте көп мөлшері болады.
• Аллергеннің аз мөлшері реакцияны қоздыру үшін жеткілікті.Аллергиялық реакцияның дамуы үшін аллергеннің мөлшері маңызды емес. Басқаша айтқанда, алкогольдегі кез келген заттың елеусіз кішкентай қоспалары да аллергия тудыруы мүмкін. Әрине, аллерген денеге неғұрлым көп түссе, соғұрлым күшті және жылдам реакция өзін көрсетеді. Бірақ іс жүзінде аллергеннің өте аз дозалары кейде анафилактикалық шокты тудырады - науқастың өміріне қауіп төндіретін аллергиялық реакцияның ең ауыр түрі.
• Төмен сапаны бақылау.Жоғары сапалы алкогольдік өнімдерде сусынның құрамы мен ингредиенттердің мөлшері әрқашан көрсетіледі. Дегенмен, қазіргі уақытта алкогольді өндіру және сату өте жоғары табысты бизнес. Сондықтан нарықтағы өнімдердің елеулі бөлігінде затбелгіде көрсетілмеген кейбір қоспалар болуы мүмкін. Адамның осы белгісіз компоненттерге аллергиясы болуы мүмкін. Содан кейін аллергенді анықтау өте қиын. Үйде өндірілген алкогольдік сусындар аллергиясы бар адамдар үшін одан да қауіпті, өйткені құрамы мұқият бақыланбайды.
• Дұрыс емес сақтау шарттары.Жоғарыда айтылғандай, алкоголь жақсы еріткіш болып табылады және аллергияны дамыту үшін аз мөлшерде зат қажет. Алкогольді сусын ұзақ уақыт бойы дұрыс сақталмаса ( әдетте туралы айтады пластикалық бөтелкелер ), контейнер жасалған материалдың кейбір құрамдас бөліктері оған түсуі мүмкін. Мұны аз сатып алушылар біледі пластикалық қаптамасондай-ақ жарамдылық мерзімі бар және олар да сертификатталған болуы керек. Жарамдылық мерзімі өтіп кеткен сапасыз пластмасса немесе пластмасса бірте-бірте ыдырай бастайды, ал күрделі химиялық қосылыстар бірте-бірте ерітінді түрінде ыдыстың мазмұнына өтеді.
• Алкогольді қабылдау.Аллергия қашан пайда болуы мүмкін әртүрлі түрлеріаллергенмен байланыс. Алкогольді ішімдіктерді пайдалану туралы айтатын болсақ, аллерген ішке түседі асқазан-ішек жолдары. Бұл аллерген, айталық, теріге түскеннен гөрі қарқынды және тезірек аллергиялық реакцияның дамуына ықпал етеді.

IN Соңғы жылдарытүрлі алкогольдік сусындарға аллергия жағдайлары көбеюде. Тұқым қуалайтын бейімділігі бар немесе басқа заттарға аллергиясы бар адамдар сусындарды таңдауда өте мұқият болуы керек. Әртүрлі табиғи хош иістендіргіштер немесе қоспалар бар өнімдерді алып тастаған жөн. Әдетте, бадам, кейбір жемістер, сырадағы арпа глютені сияқты компоненттер күшті потенциалды аллергендер болып табылады.

Науқастарда алкогольдік сусындарға аллергияның келесі көріністері болуы мүмкін:

• бронх демікпесінің ұстамасы;
• терінің қызаруы ( дақтар);
• есекжем;
• ангионевротикалық ісіну (ангиоэдема) ангионевроздық ісіну);
• анафилактикалық шок;
• экзема.

Кейбір дәрігерлер алкогольдің өзі аллергиялық реакцияларға әкелмейтінін, бірақ олардың пайда болуын ынталандыратынын атап өтеді. Бір теорияға сәйкес, бірқатар науқастарда алкогольді ішкеннен кейін ішек қабырғаларының өткізгіштігі артады. Осыған байланысты қанға көбірек микробтар түсуі мүмкін ( немесе олардың құрамдас бөліктері) әдетте адамның ішегінде тіршілік ететін. Бұл микробтық компоненттердің өздері белгілі бір аллергендік потенциалға ие.

Алкогольді ішкеннен кейін аллергиялық реакцияның белгілері пайда болса, дәрігермен кеңесу керек. Бұл жағдайда біз тәуелділік туралы жиі айтамыз ( алкоголизм), бұл есірткі мәселесі және науқастың денсаулығы мен өміріне қауіп төндіретін аллергия туралы. Сондықтан, аллерголог мүмкіндігінше нақты аллергенді белгілеп, науқасқа оның осы компонентке сезімталдығы туралы хабарлауы керек. Науқасқа алкоголизмнен емделуге кеңес беру керек ( егер мұндай проблема болса). Ол анықталған аллергені жоқ сусындарды ішуді жалғастырса да, алкогольдің әсері жағдайды одан әрі нашарлатып, иммундық жүйенің жұмысын одан әрі бұзады.

Аллергиядан өле аласыз ба?

Аллергиялық реакциялар - бұл иммундық жүйенің бөгде затпен байланысқа реакциясының жоғарылауы. Бұл адам ағзасындағы әртүрлі жасушалардың санын белсендіреді. Аллергиялық реакцияның көріністерін алдын ала болжау өте қиын. Көбінесе олар «зиянсыз» жергілікті белгілерге түседі. Дегенмен, кейбір жағдайларда иммунитеттің жоғарылауы дененің маңызды жүйелеріне әсер етуі мүмкін. Мұндай жағдайларда науқастың өлім қаупі бар.

Көбінесе аллергия келесі белгілермен көрінеді:

• мұрыннан «сулы» ағызу бар мұрынды мұрын;
• терідегі дақтардың немесе бөртпелердің пайда болуы;
• құрғақ жөтел;
• шырышты қабықтың қабынуы.

Барлық осы көріністер науқастың өмір сапасын айтарлықтай бұзуы мүмкін, бірақ олар өмірге қауіп төндірмейді. Бұл жағдайда жасушалардан арнайы зат – гистаминнің жергілікті бөлінуі байқалады ( сондай-ақ басқа да бірқатар, аз белсенді заттар). Олар капиллярлардың жергілікті кеңеюін, олардың қабырғаларының өткізгіштігін жоғарылатуды, тегіс бұлшықеттердің спазмын және басқа патологиялық реакцияларды тудырады.

Кейбір науқастарда реакция ауыррақ болады. Аллергия кезінде шығарылатын биологиялық медиаторлар жүрек-тамыр және тыныс алу жүйелерінің жұмысын бұзады. Кәдімгі аллергияға тән белгілер жай ғана дамып үлгермейді, өйткені әлдеқайда қауіпті бұзылулар бірінші орынға шығады. Бұл жағдай анафилактикалық шок немесе анафилаксия деп аталады.

Анафилактикалық шок аллергияның ең ауыр түрі болып табылады және арнайы емдеусіз 10-15 минут ішінде науқастың өліміне әкелуі мүмкін. Статистикаға сәйкес, алғашқы көмексіз өлім ықтималдығы 15 - 20% жетеді. Анафилактикалық шоктағы өлім капиллярлардың тез кеңеюіне, қан қысымының төмендеуіне және нәтижесінде тіндердің оттегімен қамтамасыз етілуінің тоқтатылуына байланысты болады. Сонымен қатар, бронхтың тегіс бұлшықеттерінің спазмы жиі пайда болады, соның салдарынан тыныс алу жолдары тарылып, науқас іс жүзінде тыныс алуды тоқтатады.

Анафилактикалық шоктың қарапайым аллергиядан негізгі айырмашылығы:

• аллергенмен байланыста болған жерде қызарудың немесе ісіктің жылдам таралуы;
• тыныс алу проблемалары ( шулы тыныс алу, ентігу);
• қан қысымының төмендеуі ( импульстің жоғалуы);
• сананың жоғалуы;
• терінің күрт бозаруы, кейде көк саусақ ұштары.

Барлық осы белгілер жергілікті аллергиялық реакцияға тән емес. Науқасқа мүмкіндігінше сол жерде көмек көрсетіледі ( қажет дәрі-дәрмектер бар болса) немесе шұғыл қоңырау шалыңыз жедел жәрдемауруханаға жатқызу үшін. Әйтпесе, анафилактикалық шок өлімге әкелуі мүмкін.

Аллергияның тағы бір қауіпті түрі - Квинке ісінуі. Онымен бірдей механизмдер тері астындағы тіннің тез өсіп келе жатқан ісінуіне әкеледі. Ісіну дененің әртүрлі бөліктерінде пайда болуы мүмкін ( қабақтарда, еріндерде, жыныс мүшелерінде). Бұл реакция сирек жағдайларда науқастың өліміне әкелуі мүмкін. Бұл негізінен балаларда, ісіну көмейдің шырышты қабығына тараған кезде болады. Ісінген шырышты қабат тыныс алу жолдарының люменін жабады, ал науқас жай ғана тұншығады.

Дәрілерге аллергия бар ма?

Дәрі-дәрмектерге аллергиялық реакциялар - бұл өте кең таралған мәселе қазіргі әлем. Әртүрлі препараттардың барлық жанама әсерлерінің 10% дерлік аллергиялық сипатта болады. Мұндай жоғары жиілікке бүгінгі күні адамдардың бала кезінен фармакологиялық өнімдердің көп мөлшерін алуы да ықпал етеді. Осыған байланысты дененің есірткінің кейбір компоненттеріне патологиялық сезімталдықты дамыту мүмкіндігі жоғары.

Дәрілік заттарға аллергия өте қауіпті құбылыс болып саналады. Ол жиі ауыр формаларды алады ( ангионевротикалық ісіну, анафилаксия) науқастың өміріне қауіп төндіреді. Егер байланыс үйде болса, онда өлім қаупі бар. Медициналық мекемелерде қауіп аз, өйткені кез келген бөлімде анафилактикалық шокқа арналған арнайы алғашқы көмек жинағы болуы керек.


Дәрілік заттарға аллергияның қауіптілігі келесі себептерге байланысты:

• көптеген дәрі-дәрмектер көктамыр ішіне көп мөлшерде енгізіледі;
• заманауи дәрі-дәрмектер жоғары молекулалық құрылымға және аллергиялық реакцияларды қоздыру үшін күшті әлеуетке ие;
• белгілі бір дәріге аллергиясы бар науқастар ( өйткені препарат кез келген ауруға тағайындалады), сондықтан олар аллергиялық реакцияны одан да қиынырақ көтереді;
• анафилактикалық шоктың жиілігі ( аллергияның ең қауіпті түрі) басқа заттарға аллергиямен салыстырғанда жоғары;
• көптеген дәрігерлер дәрі-дәрмекке төзімділіктің арнайы сынақтарын елемейді және пациенттерге дәрі-дәрмектің үлкен дозасын дереу енгізеді;
• белгілі бір препараттардың әсерін бейтараптандыру және оларды денеден толығымен алып тастау қысқа мерзімдібұл қиын;
• Қазіргі заманғы фармацевтикалық өнімдердің маңызды бөлігі қара нарық деп аталатын нарықтан келеді, сондықтан оның құрамында әртүрлі қоспалар болуы мүмкін ( аллергиялық реакцияларды тудыратын);
• препаратқа аллергияны дереу диагностикалау қиын, өйткені ол аллергиялық емес сипаттағы басқа жанама әсерлерді де бере алады;
• кейде пациенттер аллергиясы бар дәрілерді қабылдауға мәжбүр болады, себебі негізгі ауруға қарсы тиімді аналогтары жоқ.

Қазіргі зерттеулерге сәйкес, белгілі бір препаратты бірінші рет қолданғаннан кейін оған жоғары сезімталдықтың даму қаупі орташа есеппен 2 - 3% құрайды деп есептеледі. Дегенмен, бұл әртүрлі фармакологиялық топтар үшін бірдей емес. Өйткені, кейбір препараттардың құрамында табиғи ингредиенттернемесе жоғары молекулалық қосылыстар. Олардың аллергияны қоздыру мүмкіндігі жоғары. Басқа препараттарда химиялық құрамы салыстырмалы түрде қарапайым. Бұл оларды қауіпсіз етеді.
);

Көптеген басқалар дәрілераллергиялық реакцияларды да тудыруы мүмкін, бірақ әлдеқайда сирек. Кейде тіпті шағын молекулалық салмағы бар препараттар да құрамындағы қоспаларға байланысты аллергия тудыруы мүмкін.

Дәрілерге аллергияның көріністері өте әртүрлі болуы мүмкін. Жедел реакциялардың ішінен анафилактикалық шокты, жедел есекжемді немесе ангионевротикалық ісінуді атап өту керек ( ангионевроздық ісіну), препаратты енгізгеннен кейін алғашқы минуттарда пайда болуы мүмкін. Байланысқаннан кейін 3 күн ішінде жеделдетілген реакциялар пайда болуы мүмкін. Олардың көріністері денедегі аздаған бөртпеден немесе дақтардан қатты қызбаға дейін өзгереді жалпы жағдайы. Соңғысы, егер препарат үнемі қабылданса, жиі кездеседі. Препаратты енгізгеннен кейін бірнеше күннен кейін ғана дамитын кешіктірілген реакциялар жағдайлары да бар.

Дәрілік аллергия көріністерінің ауырлығын болжау өте қиын. Науқастың белгілі бір дәріге сезімталдығын алдын ала болжау да мүмкін емес. Өйткені, кейбір препараттар пациенттің қанымен пробиркадағы реакцияларда олардың аллергиялық белсенділігін анықтамайды. Тері ішілік сынақтар да жалған теріс. Бұл көптеген әртүрлі факторлардың әсерінен ( сыртқы және ішкі).

Аллергияның ықтималдығы және оның көріністерінің ауырлығы келесі факторларға байланысты болуы мүмкін:

• науқастың жасы;
• науқастың жынысы;
• генетикалық факторлар ( жалпы аллергияға тұқым қуалайтын бейімділік);
• ілеспе аурулар;
• әлеуметтік факторлар ( жұмыс орны – дәрігерлер немесе фармацевтер дәрі-дәрмекпен байланыста болу ықтималдығы жоғары, ал ерекше сезімталдықтың даму ықтималдығы жоғары.);
• бірнеше препараттарды бір мезгілде қабылдау;
• белгілі бір дәрі-дәрмекпен алғашқы қарым-қатынастың рецепті;
• дәрі сапасы көбінесе өндірушіге байланысты.);
• препараттың жарамдылық мерзімі;
• препаратты енгізу әдісі теріге, тері астына, ауызша, бұлшықетке, көктамырға);
• дәрілік доза ( шешуші рөл атқармайды);
• ағзадағы дәрілік зат алмасу қалыпты жағдайда қаншалықты тез және қандай органдармен шығарылады).

Дәрілік аллергиядан аулақ болудың ең жақсы жолы - денсаулықты сақтау. Адам неғұрлым аз ауырса, соғұрлым ол әртүрлі дәрі-дәрмектермен жиі байланыста болады және аллергияның пайда болу ықтималдығы соғұрлым аз болады. Сонымен қатар, ықтимал пайдалану алдында қауіпті есірткі (әсіресе сарысу және толық антигендер бар басқа препараттар) арнайы тері сынағы орындалады, бұл көбінесе аллергияға күдіктенуге мүмкіндік береді. Шағын дозалар тері ішіне және тері астына фракциялық түрде енгізіледі. Жоғары сезімталдықпен науқас инъекция орнында қатты ісінуді, ауырсынуды, қызаруды сезінеді. Егер пациент белгілі бір препараттарға аллергиясы бар екенін білсе, емдеуді бастамас бұрын бұл туралы дәрігерге хабарлау қажет. Кейде пациенттер таныс есімді естімей, бұл туралы алаңдамайды. Дегенмен, есірткінің әртүрлі сауда атаулары бар көптеген аналогтары бар. Олар ауыр аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін. Қандай препараттарды тағайындау жақсы екенін білікті дәрігер немесе фармацевт ғана анықтай алады.

Суға, ауаға, күнге аллергия бар ма?

Аллергиялық реакциялар, олардың табиғаты бойынша, иммундық жүйені белсендірудің нәтижесі болып табылады. Олар белгілі бір заттардың жанасуынан туындайды ( аллергендер) терідегі, шырышты қабықтардағы немесе қандағы спецификалық рецепторлармен ( аллергеннің ағзаға қалай түскеніне байланысты). Сондықтан, мысалы, күнге аллергиялық реакция болуы мүмкін емес. Күн сәулесі белгілі бір спектрдің толқындар ағыны болып табылады және материяның тасымалдануымен байланысты емес. Суға немесе ауаға аллергиялық реакциялар шартты болуы мүмкін. Өйткені, аллергендер, әдетте, тұрғысынан өте күрделі болып табылады химиялық құрамызаттар. Құрамындағы судың немесе газдардың молекулалары атмосфералық ауааллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін емес. Дегенмен, ауада да, суда да, әдетте, аллергиялық реакцияларды тудыратын әртүрлі қоспалардың көп мөлшері бар.

Соңғы онжылдықтарда арнайы су молекулаларына аллергия жағдайлары туралы бірнеше есептер жасалды. Дегенмен, сарапшылардың көпшілігі олардың сенімділігіне күмән келтіреді. Мүмкін, зерттеушілер аллергия тудыратын қоспаны оқшаулай алмады. Қалай болғанда да, мұндай жағдайлар өте аз, сондықтан олар туралы сенімді ақпарат әлі жоқ. Көбінесе біз суда еріген заттарға аллергия туралы айтамыз. Қалалық сумен жабдықтауда бұл әдетте хлор немесе оның қосылыстары. Құдық, бұлақ немесе өзен суының құрамы нақты географиялық аймаққа байланысты. Мысалға, фтордың жоғары мөлшері бар аймақтар және т.б химиялық элементтер. Бұл заттарға аллергиясы бар адамдарда қарапайым сумен байланыста болғаннан кейін аурудың белгілері пайда болады. Сонымен қатар басқа географиялық аймақтардағы сумен байланыс мұндай реакцияны тудырмайды.

Судағы қоспаларға аллергия әдетте келесі белгілермен көрінеді:

• құрғақ Тері;
• терінің пиллингі;
• дерматит ( терінің қабынуы);
• терідегі қызыл дақтардың пайда болуы;
• бөртпе немесе көпіршіктердің пайда болуы;
• ас қорыту бұзылыстары ( егер су мас болса);
• ауыздың және жұтқыншақтың шырышты қабығының ісінуі ( сирек).

Ауаға аллергия болуы мүмкін емес, өйткені ол тыныс алу үшін қажет және мұндай аурумен ауыратын адам аман қалмайды. Бұл жағдайда біз кез келген нақты ауа немесе оның құрамындағы қоспалар туралы айтып отырмыз. Әдетте аллергиялық реакцияларды тудыратын олардың экспозициясы. Сондай-ақ, кейбір адамдар құрғақ немесе суық ауаға өте сезімтал. Оның әсері оларда аллергияға ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін.

Ауаға аллергиялық реакциялар әдетте келесі механизмдермен түсіндіріледі:

• Ауадағы қоспалар. Газдар, шаң, тозаң немесе ауада жиі кездесетін басқа заттар мұндай аллергияның ең көп тараған себебі болып табылады. Олар мұрынның, көмейдің, тыныс алу жолдарының шырышты қабатына, теріге, көздің шырышты қабатына түседі. Көбінесе науқастың көздері қызарып, суланады, жөтел, тамақ ауруы, мұрыннан ағу пайда болады. Ауыр жағдайларда көмейдің шырышты қабығының ісінуі, бронх демікпесі ұстамасы да байқалады.
• құрғақ ауа. Құрғақ ауа әдеттегі мағынада аллергиялық реакция тудыруы мүмкін емес. Көбінесе мұндай ауа тамақтың, мұрынның және көздің шырышты қабығының құрғауы мен тітіркенуін тудырады. Мәселе мынада қалыпты 60-80% ылғалдылықта) шырышты қабаттардың жасушалары тіндерді ауадағы зиянды қоспалардың әсерінен қорғайтын арнайы заттар шығарады. Ауаның құрғақтығына байланысты бұл заттар аз мөлшерде бөлініп, тітіркену пайда болады. Ол сондай-ақ жөтелмен, тамақ ауруымен көрінуі мүмкін. Көбінесе пациенттер құрғақ көзге, көздегі бөтен дененің сезіміне, қызаруға шағымданады.
• Суық ауа. Суық ауа аллергиясы бар, бірақ реакцияны тудыратын арнайы аллерген жоқ. Бұл жай ғана кейбір адамдарда суық ауаның әсері тіндердегі белгілі бір жасушалардан гистаминнің босатылуын тудырады. Бұл зат аллергиялық реакциялардың негізгі медиаторы болып табылады және аурудың барлық белгілерін тудырады. Суық ауаға аллергия - өте сирек кездесетін ауру. Онымен ауыратын адамдарда басқа заттарға да аллергиясы бар. Көбінесе оларда гормоналды, жүйке немесе жұқпалы аурулар бар. Басқаша айтқанда, дененің суыққа мұндай стандартты емес реакциясын түсіндіретін сыртқы факторлар бар.

Күнге аллергия жиі фотодерматит ауруы деп аталады. Онымен науқастың терісі күн сәулелеріне тым сезімтал, сондықтан әртүрлі патологиялық өзгерістер пайда болады. Жалпы алғанда, бұл жағдайда аллергиялық реакция туралы айту аллергеннің болмауына байланысты мүлдем дұрыс емес. Бірақ гистамин әсерінен ультракүлгін сәулеленуерекшеленуі мүмкін, ал фотодерматит белгілері кейде қатты ұқсайды тері көріністеріаллергия.

Күн сәулесіне жоғары сезімталдық келесі жолдармен көрінуі мүмкін:

• бөртпенің пайда болуы;
• терінің тез қызаруы;
• терінің қалыңдауы ( оның өрескелдігі, кедір-бұдырлығы);
• пиллинг;
• пигментацияның тез басталуы әдетте біркелкі емес таралатын күннің күйіп қалуы).

Мұндай реакциялар күн жарығыәдетте ауыр туа біткен ақаулары бар адамдарда пайда болады ( онда ол қандай да бір жасушалардың немесе заттардың жетіспеуінен немесе артық болуынан организмнің жеке ерекшелігі болып табылады). Сондай-ақ, фотодерматит эндокриндік немесе иммундық жүйенің аурулары бар адамдарда пайда болуы мүмкін.

Осылайша, суға, ауаға немесе күн сәулесіне аллергия, жалпы алғанда, жоқ. Дәлірек айтқанда, белгілі бір жағдайларда бұл факторлардың әсері аллергияның көрінісіне ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін. Дегенмен, бұл көріністер астманың ауыр ұстамаларын, анафилактикалық шокты, ангионевротикалық ісінуді және өмірге қауіп төндіретін басқа да жағдайларды тудырмайды. Суға немесе ауаға айқын аллергиялық реакциямен, ең алдымен, олардың құрамындағы қоспалар туралы.

Аллергия тұқым қуалайды ма?

Қазіргі уақытта аллергиялық реакциялардың дамуына бейім иммундық жүйенің ерекшеліктері генетикалық түрде анықталады деп саналады. Бұл белгілі бір адамдарда белгілі бір ақуыздар, рецепторлар немесе басқа молекулалар бар екенін білдіреді ( дәлірек айтқанда, белгілі бір жасушалардың немесе молекулалардың артық болуы), иммундық жауаптардың дамуына жауапты. Ағзадағы барлық заттар сияқты бұл молекулалар да хромосомалардан алынған генетикалық ақпаратты жүзеге асыру өнімі болып табылады. Осылайша, аллергияға белгілі бір бейімділік шынымен тұқым қуалай алады.

Дүние жүзінде жүргізілген көптеген зерттеулер тұқым қуалайтын факторлардың маңыздылығын іс жүзінде көрсетеді. Бір нәрсеге аллергиясы бар ата-аналардың иммундық жүйенің ұқсас сипаттамалары бар бала туу мүмкіндігі өте жоғары. Рас, аллергендердің сәйкестігі әрдайым байқалмайтынын атап өткен жөн. Басқаша айтқанда, ата-аналар да, балалар да аллергиядан зардап шегеді, бірақ ата-аналардың біреуінде, мысалы, тозаңда, ал балада сүт белоктарында болуы мүмкін. Кез келген бір затқа жоғары сезімталдықтың бірнеше ұрпаққа тұқым қуалаушылықпен берілуі өте сирек кездеседі. Бұл генетикалық бейімділіктен басқа, басқа факторлардың да маңызды рөл атқаратындығына байланысты.

Аллергияның пайда болуына келесі факторлар себеп болуы мүмкін:

• жасанды ( емізу емес) балалық шақта тамақтандыру;
• күшті аллергендермен ерте балалық шақтағы байланыс;
• күшті химиялық тітіркендіргіштермен жиі байланыста болу ( күшті жуғыш заттар, жұмыс кезінде токсиндер және т.б.);
• дамыған елдердегі өмір Үшінші әлем елдерінің тұрғындарының аллергия мен аутоиммундық аурулардан әлдеқайда аз зардап шегетіні статистикалық түрде көрсетілді.);
• эндокриндік аурулардың болуы.

Осы сыртқы факторлардың әсерінен аллергия тұқым қуалайтын бейімділігі жоқ адамдарда да пайда болуы мүмкін. Иммундық жүйеде туа біткен ақаулары бар адамдарда олар аурудың күшті және жиі көріністеріне әкеледі.

Тұқым қуалайтын факторлар аллергияның пайда болуына әсер ететініне қарамастан, оны алдын ала болжау мүмкін емес. Аллергиясы бар ата-аналардың аурусыз балалары болуы ғажап емес. Қазіргі уақытта аурудың тұқым қуалайтынын анықтайтын арнайы генетикалық сынақтар жоқ. Дегенмен, балада аллергия болған жағдайда не істеу керектігін белгілейтін ұсыныстар бар.

Егер балада бір нәрсеге аллергия белгілері болса және оның ата-анасы да осы аурудан зардап шегетін болса, жағдайға барлық байыптылықпен қарау керек. Өйткені, баланың әртүрлі заттарға сезімталдығы жоғары болуы мүмкін. Сонымен қатар, иммундық жүйенің өте күшті реакциясының қаупі бар - өмірге қауіп төндіретін анафилактикалық шок. Сондықтан, аллергияның алғашқы күдігі кезінде сіз аллергологпен кеңесуіңіз керек. Ол ең көп таралған аллергендермен арнайы сынақтар жүргізе алады. Бұл баланың белгілі бір заттарға жоғары сезімталдығын уақтылы анықтауға және болашақта олармен байланысын болдырмауға мүмкіндік береді.

Мүмкін, кем дегенде бір рет, бірақ әр адам «Менің мысықтарға аллергиям бар!», «Менің рагуға аллергиям бар!» деген тіркестерді естіген. немесе «Саған аллергиям бар!» Немесе бұл құбылыстың өзі сізді адам өмірінің әртүрлі салаларында тапты. Барлығы бұрыннан түсінгендей, бүгінгі әңгімеміз аллергия туралы болмақ.

Статистикаға сәйкес, жер бетіндегі әрбір бесінші адам аллергияның бір немесе басқа түрінен зардап шегеді. Рас, дәрігерлер жұбатады: оның белгілері адам өмірінде көрінбеуі мүмкін. Мысалы, платипус шашына аллергиясы бар адам осы жануарлардың табиғи мекені Австралияға өмір бойы бармауы мүмкін.

Сонымен, біз «аллергия» дегенде нені білдіреді. Аллергия – адамның заттарға, факторларға сезімталдығының жоғары деңгейі, температуралық жағдайларт.б., бұл патогеннің әрекетіне организмнің адекватты емес реакциясының себебі болып табылады. Оның үстіне, аллергиядан зардап шекпейтін адамда бұл патогенге реакция өте қалыпты. Мұндай реакцияларды тудыратын зат аллерген деп аталады.

«Аллергия» терминінің өзін 1906 жылы австриялық педиатр Клеменс Перке ұсынған. Шамамен сол уақытта аллергияның күшті таралуы, оны медицина саласындағы жетекші мамандардың белсенді түрде зерттеуі аллергология деп аталатын тұтас ғылымның пайда болуына әкелді.

Ең көп таралған аллергендер - үй жануарларының жүні, өсімдік тозаңы, кейбір дәрі-дәрмектер, азық-түлік өнімдері. Әттең, толық тізімАллергендер жоқ, сондай-ақ сіз қандай заттарға аллергияңыз бар және сізде жоқ екенін алдын ала анықтау әдістері. Мұны істеу үшін сіз әлемдегі барлық ықтимал аллергендермен зертханада байланысуыңыз керек, бұл анық шындыққа сәйкес келмейді.

Аллергияның әсер етуінің салдары әртүрлі дәрежеде қауіпті. Мысалы, егер сізде белгілі бір иіске, айталық, раушан гүлінің иісіне аллергияңыз болса, онда раушан бағында жүрген адам (немесе раушан бұтасының жанынан өтіп бара жатқанда) жай түшкіре бастайды, оның белгілері болады. мұрынның ағуы. Бірақ егер араның шағуына және одан да қауіптісі, араларға (олардың жинақталуына байланысты) аллергия болса, онда бұл жәндіктердің жаппай шағуы кезінде адамның қызуы көтеріледі, ол есін жоғалтуы немесе тіпті өлуі мүмкін. ! Азық-түлік өнімдеріне аллергия да аз зиян келтіруі мүмкін, әсіресе аллергия белгілі бір өнімге емес, оның құрамдас бөлігіне (сүт өнімдері, бал, кофенің кейбір түрлері) болса.

Аллергияның алғашқы жағдайлары ұзақ уақыт бұрын тіркелгеніне қарамастан, бұл құбылыс ХХ ғасырдың 70-жылдарында ғана кең таралған. Бүкіл планетада қоршаған ортаның жағдайын айтарлықтай нашарлатқан индустрияландыру процесі де халық арасында аллергенді процестердің дамуына ықпал етті. бар аймақтарда жоғары деңгейиндустрияландыру, аллергия тұрғындардың 25% -ында байқалуы мүмкін. Сонымен қатар, бұл жағдайда аллергиялық аурулар асқынып, бронх демікпесіне, тұрақты ринитке және дерматитке «өсуі» мүмкін. Дәрігерлерді ерекше алаңдатады - тыныс алу жолдарының аурулары, атап айтқанда, астма. Қоршаған ортадағы аллергендер осы аурумен ауыратын мектепке дейінгі және мектеп жасындағы балалардың 80% -ында осы аурудың себебі болады! Аллергиялық аурулардың өршуінен кейін бронх демікпесімен ауырған ересек тұрғындардың көрсеткіші сәл аз және 50% құрайды, бірақ біз көріп отырғандай, бұл көрсеткіш мүлдем көңіл көншітпейді.

Қарамастан заманауи дамумедицина және жалпы ғылым, ғалымдар аллергиялық аурулар неге соншалықты қарқынды дамуды жалғастыруда деген сұраққа біржақты жауап беруді әлі де қиын деп санайды. Адамның іс-әрекетіне қатысты ең шынайы нұсқалар. Аллергия иммунологиялық ауру болғандықтан, қоршаған орта адамның иммундық жүйесіне өте жағымсыз әсер етеді. Дәрігерлердің көмегіне жүгінгендердің санын ғана көрсететін бұрмаланған статистиканың кесірінен жағдайды бақылау да қиын.

Вакцинация емдеудің ең перспективалы әдістерінің бірі болып табылады. Ол барлық жағдайда 100% оң нәтижеге кепілдік бермесе де, миллиондаған адамдарды құтқарушы болады. Тағы да айта кетейік, қазіргі уақытта әлемде адамды аллергиялық аурулардан мәңгілікке емдейтін бірде-бір әмбебап құрал ойлап табылған жоқ! Бірақ оны құру жұмыстары АҚШ, Дания, Франция, Ұлыбритания және т.б. елдерде сәтті жүргізілуде.

Жақын арада аллергиядан зардап шегетін адамдар жылдың кез келген мезгілінде ұшқан терек үлпілдегеніне қарамастан көшеде тыныш жүретін сәт келуі мүмкін. Аллергияның әмбебап құралын ойлап табу арқылы миллиондаған үй жануарлары жаңа иелерін табады, ал бронх демікпесі одан да көп мүмкіндік береді. Көбірекнауқастар толық дем алады!

Соңғы онжылдықтарда бүкіл әлемде аллергиялық аурулардың үлкен өсуі байқалды, бұл көбінесе адамның қоршаған ортасының әртүрлі химиялық заттармен, химия және машина жасау өнеркәсібінің қалдықтарымен, көлік газдарымен, пестицидтермен, тамақ өнімдерімен ластануына байланысты. тұрмыстық химия. Бұл заттар ауаны ластап қана қоймай, өсімдіктер мен судың тамырына, олар арқылы жануарлардың денесіне енеді. Бұл заттар адам ағзасына өсімдік өнімдерімен, ауыз сумен, сонымен қатар сүтпен және мал етімен бірге түседі. Шамадан тыс және жиі бақылаусыз пайдалану дәрілераллергиялық аурулардың көбеюіне де ықпал етеді.

Балалардағы аллергияның ерте дамуы үшін емшек сүтімен емізу ұзақтығын қысқарту және ерте жасанды тамақтандыруға көшу үлкен маңызға ие. ішінде қолдану маңызды Тамақ өнеркәсібіконсерванттар мен бояғыштар. КСРО-да 1000 тұрғынға шаққандағы аллергиялық аурулардың жиілігі әртүрлі және климаттық және географиялық жағдайларға да, өнеркәсіптің дамуына да байланысты. Ол ауылдық жерлерде 1000 халыққа шаққанда 11,4-тен, кейбір өнеркәсіп аймақтарында 1000-ға шаққанда 152-ге дейін ауытқиды.

Аллергиялық аурулардың саны ылғалды субтропиктік климаты бар аймақтарда көп, ал орта және биік тауларда азырақ. Үлкен үлес салмағыбронх демікпесі аллергиялық аурулардың қатарында. Оның таралуы климаттық және географиялық жағдайларға да байланысты. Ол ылғалды аймақтарда (Балтық елдері, Абхазия) жоғары, құрғақ, ыстық және биік таулы аймақтарда төмен. Терінің аллергиялық аурулары (аллергодерматоз) ыстық климаты бар аймақтарда жиі кездеседі.

Ең құндысы – зерттелетін пункттің барлық тұрғындарын тексеру кезінде экспедициялық әдіспен аурушаңдықты зерттеу. Біріншіден, тұрғындардың бүкіл құрамын зерттеп, КСРО Медицина ғылымдары академиясының ғылыми-зерттеу аллергологиялық зертханасы әзірлеген, бүкіл ел үшін біркелкі арнайы сауалнамалар толтыра отырып, үй-үйді аралау жүргізіледі. Осыдан кейін аллергиялық ауруға күдігі бар адамдар аллергологиялық кабинеттерде тексеріледі. Бұл әдіспен біздің еліміздегі аурушаңдықтың негізгі көрсеткіштері анықталды. Мысалы, Красноярск өлкесінің өндірістік емес аймағында аллергиялық аурумен ауыратын ересек пациенттер 1000 тұрғынға 143,4, ал өнеркәсіпте - 1000 адамға 233,8 анықталды [Патс А.И., 1973]. Сол өңірдің балалары арасында аллергияның таралуы 1000-ға шаққанда 62,5 болса, оның өндірістік аймағында 5-9 есе жоғары болды [Степаненко және т.б., 1978]. Осындай мәндерді А.Г. Шамова Татар АССР-і үшін алған. Саратовта аллергиялық аурулардың таралуы 1000 тұрғынға шаққанда 62,05 [Горчаков Л. Г., 1974], Ставропольде - 1000 тұрғынға 167,0 [Ларионов А. Д., 1981], Литва КСР-де 18,330, әр түрлі аудандарда 135,301, Адо А.Д., Богова А.В., 1975]. Минск қаласында аллергиялық аурулар 1000 балаға шаққанда 196,8 анықталған [Калюжин Г.А., 1970].

Аллергиялық аурулардың айтарлықтай бөлігі, атап айтқанда, бронх демікпесі, әсіресе ауа ылғалдылығы жоғары аймақтарда, мысалы, Балтық елдерінің, Батыс Грузияның, Беларусьтің, Литваның кейбір аудандарында. Бұл аймақтарда бронх демікпесі ауруы 1000 ересек адамға шаққанда 7,2 және 1000 балаға 7,1 жетеді [Суковатых Т. II., 1975; Гургенидзе Г.В., 1977]. Тозаңға жоғары сезімталдық (шөп безгегі) далалық оңтүстік аймақтарда (, Ставрополь) жиі кездеседі.

Дәрілік аллергия соңғы онжылдықтарда өте кең таралған. Оның таралуы, А.В.Богова бойынша, 1000 халыққа шаққанда 1,7-ден 4,6-ға дейін.

Дәрілік аллергиялық реакциялар көбінесе антибиотиктерден (әсіресе пенициллиндік топтар, тетрациклиндер, стрептомицин), сульфа препараттары, ацетилсалицил қышқылы және басқа да антипиретикалық және антиревматикалық препараттар, сондай-ақ радиоактивті заттар, вакциналар және сарысулар әсерінен болады. пестицидтерді қолданумен байланысты аллергиялық реакциялардың саны ауыл шаруашылығыжәне күнделікті өмірде, сондай-ақ тұрмыстық химиямен, парфюмериямен.

Өндірістің кейбір түрлерінде (лак-бояу өнеркәсібінде, тоқыма, былғары, химия) аллергияның жиі кездесетіні байқалады.

Айта кету керек, аллергиялық аурулар қызмет көрсету сипаты бойынша антибиотиктермен және басқа да дәрі-дәрмектермен үнемі байланыста болатын медициналық қызметкерлерде де байқалады.

Жиырмасыншы ғасырдың соңында барлық елдердің ғалымдары кенеттен пайда болған, күтпеген жерден пайда болған және бүкіл планетада апатты жылдамдықпен тарала бастаған жаңа індет түрі туралы бір мезгілде айта бастады. Шошқа тұмауы немесе Зика вирусы емес, аллергия 21 ғасырдың пандемиясы деп аталады.

Бұл жаппай құбылыс үлкен алаңдаушылық туғызып, адам денсаулығына, тіпті өміріне қауіп төндіреді. Мазасыздықтың себептері шынымен де маңызды. Өзіңіз бағалаңыз: шамамен отыз жыл бұрын ауру жағдайлары өте сирек болды, ал статистика ... сондықтан олар мүлдем сақталмады. Ал бүгін ше?

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДСҰ) зерттеулеріне сәйкес, планетада тек 300 миллионға жуық адам бронх демікпесінен зардап шегеді, ал 2000 жылы бұл көрсеткіш екі есе төмен болды! Аллергиялық ринит әдеттегі жағдайға айналды, халықаралық статистикаға сәйкес, бүгінде олар әрбір бесінші адамда кездеседі. Батыста ересектердің шамамен 35% -ында аллергияның қандай да бір түрі бар.

Ресми статистика нақты жағдайды көрсетпейді

Біздің елде жағдай оптимистік емес: әрбір үшінші ересек орыс және төртінші бала қазірдің өзінде аллергиялық; Ең жиі кездесетін аллергиялық ауруларға поллиноздар - халықтың 18-20%, аллергиялық ринит - 7-12% және бронх демікпесі - 7-11%.

Келтірілген деректердің дұрыс еместігі, ең алдымен, тіркелген істер мен нақты істер арасындағы елеулі сәйкессіздіктермен түсіндіріледі. Сонымен, ресми ақпаратқа сүйенетін болсақ, онда біздің елімізде аллергиямен сырқаттанушылық 1,5 пайыздан аспайды, ал Ресей Иммунология институтының деректері бойынша бұл көрсеткіш 30 пайызға жетеді. Медициналық мекемелерге бару санына қарағанда, халықтың 0,4% -дан аспайтыны аллергиялық ринитпен ауырады, ал демікпе әрбір 100 ресейлікте ғана кездеседі.

Ресми статистика нақты жағдайды мүлде көрсетпейді екен. Бұл ішінара біздің менталитетімізге байланысты: бәрі созылмалы болса да, мұрынның ағуымен емханаға бармайды, бірақ үйде өзін-өзі емдеуді қалайды. Сонымен қатар, тәжірибеде аллергиялық науқасқа ЖРВИ диагнозы қойылып, дұрыс емес ем тағайындалған кезде дәрігерлік біліктіліксіз орын бар. Нәтижесінде, дер кезінде анықталмаған аллергиялық реакцияның ескерілмеген жағдайлары уақыт өте келе симптомдардың күшеюіне әкеледі, ал кейбір жағдайларда аллергия ауыр формаларға ие болады: мысалы, зиянсыз болып көрінетін аллергиялық жөтел бронх демікпесіне айналуы мүмкін.

ДДҰ мәліметтері бойынша, соңғы он жылда Ресейде аллергиямен сырқаттанушылық 20% -ға өсті және болжамдарға сәйкес, аллергия тудыратын негізгі факторлар әрқайсымыз қандай болатындығына байланысты жағдай жыл сайын нашарлайды. біздің өміріміздегі беттер. Күнделікті өмір. Атап айтқанда: нашар экология, күйзеліс, зиянды еңбек факторлары, салауатты өмір салты, сапасыз тамақ, өмір сүру жағдайлары.

Поллиноздың негізгі себебі

Осы уақытқа дейін ғалымдар аллергияның нақты себептері туралы консенсусқа келе алмайды. Дегенмен, кез келген нәрсе дерлік реакция тудыруы мүмкін екені белгілі. Тіпті шөп безгегі сияқты жиі кездесетін құбылыс – өсімдік тозаңына аллергия – біздің еліміздің әр аймағында өз ерекшеліктері бар.

Өсімдік тозаңы күшті аллерген болып табылады: оған сенсибилизация 30-75% жағдайда тіркеледі. Сонымен қатар, Ресейдің орталығында аллергиямен ауыратындар көбінесе ағаштар мен дәнді дақылдар гүлдегенде зардап шегеді, Краснодар өлкесі мен Ставрополь өлкесінің тұрғындары рагмен ауырады, Амур облысында халықтың 90% -ы түшкіреді. ” жусанда. Оралда әрбір бесінші адам алғашқы өсімдіктер пайда болған кезде өзін нашар сезінуге шағымданады, Владивостокта жыл сайын аллергиядан зардап шегетін 11 мыңға жуық адам медициналық көмекке жүгінеді.

Сонымен қатар, ауыл тұрғындарының арасында аллергиямен ауыратындар әлдеқайда аз, Мәскеуде әрбір үшінші адам шөп безгегімен ауырады, Берлинде – төрттен бір адам, Нью-Йоркте – алтыдан бір адам. Себебі, аллергия өсімдіктердің өзінен емес, мегаполис ауасындағы апатты мөлшерде болатын барлық зиянды шығарындылар мен ластаушы бөлшектерді сіңіретін тозаңдарынан туындайды.

Балалардағы аллергия

Балаларда аллергия өте жиі кездеседі. Кейбіреулер оның белгілі бір түрімен туылған. Ғалымдар күмәнданбайды - тұқым қуалаушылық мәселесі. Сонымен, егер ата-аналардың біреуі аллергия болса, онда баланың бейімділікке ие болу ықтималдығы 30% құрайды. Ата-анасының екеуі де аллергия болған кезде қауіп 50% дейін артады. Бірақ ата-анасы сау болса да, бала 10-15% жағдайда аллергиямен туылады. Және бұл тек оптимистік болжамдарға сәйкес.

Баланың бейімділігі бар, бірақ аллергия дамымауы мүмкін. Барлығы сыртқы факторларға байланысты. Мысалы, Кубанда өте қауіпті және күшті аллерген өсетін - рагве және бұл арамшөп барлық жерде өседі, онымен күресу өте қиын, негізгі аллергиямен ауыратындар жай ғана балалар.

Аллергияның даму қаупін қалай азайтуға болады?

Өкінішке орай, елімізде аллергиямен ауыратындардың көбі аллергияны ауру деп санамайды және дәрігердің көмегіне жүгінбейді. Дегенмен, дұрыс және уақтылы емдеудің болмауы көбінесе қайғылы салдарға әкеледі. Мәселен, 65% жағдайда, тек Мәскеудегі кеңсе қызметкерлерінің 20% әсер ететін аллергиялық ринитті елемеу бронх демікпесі түріндегі асқынуларға әкеледі. Аллергиялық реакцияның неғұрлым ауыр салдары анафилактикалық шок пен өлімді қамтиды.

Аллергологтар қайталауды тоқтатпайды: науқас дәрігерге неғұрлым тезірек жүгінсе, асқыну қаупі соғұрлым төмен болады. Бұл ескертулердің тиімділігі төмендегідей: санасы бар азаматтардың 18%-ы аллергияның бірінші жылында, 30%-ы 2 жылдан кейін, 43%-ы 3 жылдан кейін және 10%-ы 4 және одан да көп жылдан кейін көмекке жүгінеді.

Денедегі аллергиялық реакцияның пайда болуының нақты механизмдері әлі анықталмағанына қарамастан, құбылыстың табиғатын түсінуге және бұл ақпаратты күнделікті өмірде қолдануға мүмкіндік беретін фактілер мен бақылаулар бар. Мысалы, күнделікті теледидарды күніне 2 сағаттан артық көру балаларда астма ауруының даму қаупін 2 есе арттырады. Бірақ үй жануарларымен қарым-қатынас, керісінше, құпталады, бірақ жануар нәресте туылғаннан бері үйде болған жағдайда ғана. Балық күшті аллерген болып табылады, сондықтан аллергиялық шабуыл желім балық сүйектері негізінде жасалған пошта маркаларын жалаудан туындауы мүмкін. Пайдалы витаминдераллергия қаупін төмендететін В, С, Е. Жақсы ұйқы жалпы жақсы иммунитетті қалыптастырудың алғышарты болып саналады.