Alkoholismi tüübid. Kodeerimine laserraviga

Igapäevaelus peetakse joodikuks seda, keda nähakse pidevalt “kimas” ja haiseb alkoholi järele. Kui mitte iga päev, siis sageli. Kuidas narkoloogia seda probleemi vaatab?

Pange tähele: vaatamata sellele, et tavainimesed peavad märkimisväärses koguses alkoholi joomist joobeseisundiks, peab enamik selle alaga tegelevaid spetsialiste joobeseisundiks igasugust alkoholitarbimist.

Ja pole vahet, kas jood vähemalt kord päevas, vähemalt kord aastas, vähemalt esimest korda elus. See tähendab, et kui ta võttis annuse, tähendab see, et ta oli purjus.

Aga kas see on haigus? Muidugi mitte. Mitte veel….

Alkoholisõltuvus on patoloogiline iha, normaalse inimese elu võimatus ilma alkoholi joomata. Joomine muutub nende inimeste eksistentsi oluliseks osaks.

Kõik saab alguse sellest, et käid mitu korda nädalas õllepudeli taga sõpradega. Kuid aja jooksul võivad sellised kogunemised muutuda sõltuvuseks, eriti kui neid kuritarvitatakse.

Seetõttu ei vaja patsient enam seltskonda, ta joob üksinda päevi ja isegi nädalaid ilma vaheajata.

Sel perioodil on inimese elupositsioonid, väärtused, perekond ja lähiring taanduvad tagaplaanile. Isu alkoholi järele muutub vastupandamatuks ja patsient ei suuda sellega iseseisvalt võidelda.

Enamik alkohoolikuid, kes läbivad haiguse erinevaid etappe, suundudes enesekindlalt kroonilise alkoholismi poole, ei mõista probleemi tõsidust. Ravi on sel juhul ebaefektiivne, kuna patsient lihtsalt ei tunne oma sõltuvust ära.

Mis tähendab, et ta ei võitle temaga. See on aga üks tavaellu naasmise põhitingimusi.

Alkoholismi ravimiseks igal etapil peab inimene mõistma probleemi tõsidust. Aktsepteerige oma valusat seisundit ja soovige sõltuvusest vabaneda. Vastasel juhul on iga ravimeetod ebaefektiivne.

Inimeste alkoholism on kõige levinum ainete kuritarvitamise vorm. See on sõltuvus alkohoolsete jookide kasutamisest, mis väljendub füüsilisel ja psühholoogilisel tasandil.

Alkohoolikute psühholoogilise kaitse mehhanismid

Haiguse patogeneesi küsimus jääb väljatöötamata, kuigi probleemi on püütud põhjalikult uurida (see on eelkõige patoloogilise anatoomia teadus).

See ei õnnestunud, sest joomine mõjutab inimesi erinevalt. Mõnel inimesel tekivad psüühikahäired kiiresti, teistel aga aeglaselt.

Uuriti ka alkoholi mõju siseorganitele, mille järel avastati vaid üks patoloogiline radikaal, mida nimetatakse hüpoadrenergiks.

Joobeseisundile on iseloomulikud sagenevad psüühikahäirete tunnused, mis põhjustavad spetsiifilisi kahjustusi erinevatele siseorganitele. Peaasi, et neurotransmitterite süsteemid on aktiveeritud.

Tänu sellele tõuseb valutundlikkuse lävi, kujunevad teatud käitumisreaktsioonid ja emotsioonid. Pärast kesknärvisüsteemi aktiivsuse tasakaalustamatust tekib võõrutussündroom.

Oksüdeerunud alkohol põhjustab toksiini – atseetaldehüüdi moodustumist. See põhjustab kroonilist mürgistust, eriti tugevalt mõjub see mürk maksale ja ajukudedele ning veresoonte seintele.

Alkoholisõltuvuse all kannatavatel inimestel on spetsiifiline psühholoogia. Selle eesmärk on probleemi kui sellise eitamine.

Seega moodustub alateadvuse tasandil omamoodi kaitse. Inimene arvab, et kui ta tahab, võib ta maha jätta, ja põhjendab alkoholi joomist erinevatel põhjustel.

Sellised alkoholismi põhjused jagunevad mitmeks rühmaks:

  • Traditsiooniline tegur on see, et inimest ajendab alkoholi jooma mõni tähtpäev või märkimisväärne sündmus.
  • Pseudokultuuriline põhjus – alkoholi joomine on põhjendatud haruldase joogitüübi või originaalse valmistamise retseptiga.
  • Ataraktiline vabandus on see, et inimene joob stressi leevendamiseks.
  • Hedooniline sõltuvus – alkoholi kasutatakse narkootikumina, mis annab eufooria- ja enesekindlustunde.
  • Allutav tegur - joomist tarbitakse "seltskonna pärast", kui inimene ei suuda teiste veenmisele vastu seista.

Alkoholismi on mitut tüüpi, millel on oma omadused ja ilmingud.

Psühholoogilised põhjused

Sageli on sõltuvuse põhjuseks inimese psühholoogia, mis raskendab sotsiaalset kohanemist. Need tegurid hõlmavad järgmisi aspekte:

  • enesekindluse ja kartlikkuse puudumine;
  • kannatamatus ja suurenenud ärrituvus;
  • ärevus, kõrgendatud tundlikkus ja egotsentrism.

Haiguse arengu tõukejõuks võivad saada geneetiline eelsoodumus, ebaõnnestumised karjääris, regulaarsed stressiolukorrad või perekondlikud ebakõlad. Haiguse tekkimine toimub mitmel põhjusel, mis sõltuvad inimese elu mõjutavatest teguritest

Sotsiaalne tegur

Alkohol mõjutab rohkem kui ainult füüsilist tervist. Sõltuvus alkohoolsetest jookidest mõjutab ka psühho-emotsionaalset seisundit. Seetõttu on alkoholismi ravimisel vajalik psühholoogi konsultatsioon.

Alkoholismi tüübid

Oma klassikalises arengus läbib alkoholism kolm etappi:

  1. Esialgne- kestab 1 kuni 6 aastat. Aeglaselt progresseeruva käiguga võib seda lühendada aastani või kesta kogu elu.
  2. Arenenud kliinilised ilmingud. Enamik alkohoolikuid on selles staadiumis, üks kestab kõige kauem, keskmiselt 10-12 aastat.
  3. Ülim- kestab umbes 5-7 aastat.

Eksperdid eristavad mitut tüüpi patoloogiat.

Krooniline

Seda haigusvormi iseloomustab alkoholi regulaarne tarbimine, olenemata selle tugevusest. Oluline punkt Järele jääb vaid nõutava joobeastme saavutamine.

Reeglina on see nähtus iseloomulik patoloogilise protsessi teisele ja kolmandale etapile. Tema ümber olevad inimesed märgivad pidevalt patsiendi ebatervislikku sõltuvust, kuna etanooli igapäevast tarbimist on võimatu varjata.

Alkoholi joomisest saab omamoodi rituaal. Tihti juhtub seda siis, kui inimest premeeritakse raske töö eest – pärast seda premeerib ta end iga päev ka klaasiga. See protsess võib jätkuda iga päev. Nädalavahetustega kaasnevad kohtumised sõpradega, mis mööduvad samuti alkohoolseid jooke juues.

Krooniline alkoholitarbimine kutsub esile muutusi kogu keha reaktsioonides:

  • kaob kontroll tarbitud alkoholikoguse üle;
  • ilmneb pohmelli sündroom, millega kaasneb käte värisemine, higistamine, depressioon ja südame rütmihäired;
  • alkoholi taluvus suureneb märkimisväärselt, kuigi esialgsel etapil ei ole need ilmingud eriti väljendunud;
  • ilmnevad alkohoolse psühhoosi sümptomid.

Purjus

Joodikule iseloomulik tunnus joob alkoholi mitu päeva ilma vaheajata. On juhtumeid, kus joomine on kestnud mitu kuud. Seda reaktsiooni täheldatakse neil, kellel ei ole võimalust iga päev alkoholi juua.

Inimene võib õhtuti üksi enne klaasi ära juua. Kui ilmneb mingisugune psühholoogiline häire, võib tal tekkida jooming.

Äärmiselt oluline on välja selgitada põhjus, mis provotseeris joomise alguse. Taolisest seisundist iseseisvalt või spetsiaalsete ravimite abil taastudes võib patsient ootamatult taas jooma.

Oluline on aidata inimesel sellest seisundist välja tulla. Kõigepealt peaksite piirama alkohoolsete jookide tarbimist ja tagama inimese tervisliku une.

Mõnikord pole seda lihtne teha ja unerohtude andmiseks peate kasutama nippe. Siiski ei tohi te ise ravimeid valida, kuna joobeseisundi korral võivad ravimid olla vastunäidustatud.

Kui inimese seisund on normaliseerunud, peab patsient taastama keha veetasakaalu. Joogijoodikule on soovitav anda rohkelt vedelikku või panna vee joomisel tugeva okserefleksi korral IV peale.

Latentne

Seda alkoholismi vormi iseloomustab see, et inimene varjab oma alkoholisõltuvust. Reeglina on see nähtus omane inimestele, kes peavad oma sõltuvust häbiväärseks teoks. Lisaks kogevad nad ka teatud hirmu, eriti avaliku elu tegelased, kelle jaoks mainel siiski mingi tähendus on.

Esiteks joob mees Ta suudab endiselt oma sõltuvust varjata, teda ümbritsevad ei suuda viina sõltuvust kohe ära tunda. Kuid aja jooksul hakkavad sümptomid ilmnema selgemalt.

Nende häirete taustal hakkavad arenema mitmesugused patoloogiad ja ilmnevad käitumishäired. Sageli viitavad muutused välisandmetes selgelt alkoholi kuritarvitamisele.

Need ilmingud on eriti väljendunud naistel.

Seda tüüpi patoloogiaga saab patsient regulaarselt juua madala alkoholisisaldusega jooke väikestes annustes või valida suurtes annustes etanooli, kuid teatud aja jooksul. Salajane alkoholism kaasneb sageli patoloogia krooniliste või joomise vormidega.

Kodune

Kodune joobeseisund põhjustab ebatervisliku elustiili inimestele, kes järgivad alkoholi joomisega seotud halbu harjumusi. See ei ole patoloogia, vaid ainult halb harjumus.

Patoloogia esimese etapi ravi

Algstaadiumis teraapia põhineb elunditegevuse uurimisel ja närvisüsteem, mis sageli lakkavad joobeseisundi tõttu korralikult toimimast. Diagnoos:

  • maksahaigused;
  • närvisüsteemi häired;
  • nägemine halveneb;
  • gastriit ja maohaavandid;
  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • hepatiidi esmased sümptomid;
  • pankreatiit.

Tervist parandavaid tegevusi saad ise läbi viia. Isik võib sõltuvust varjata tööl käia ja teistega suhelda.

Mõnikord niimoodi kodu valik Ravi tuleb läbi viia psühholoogi järelevalve all, et tuvastada alkoholismi alguse provokaator. Sugulased peavad haiget inimest pidevalt toetama.

Esimesel etapil on oluline nende abi, et patoloogia ei muutuks haiguse raskemaks vormiks.

Teise etapi ravi

Kui patsiendil diagnoositakse teise astme alkoholism, vajab ravi hoolikamat kaalumist. Teraapia poole pöördutakse, kui patsient ei soovi tervise parandavaid meetmeid läbi viia.

Kasutatakse teraapias erinevad tüübid ravimid, mis põhjustavad vastumeelsust alkoholi suhtes. Ravimite abil mõjutavad patsiendi esmased refleksid.

Arst võib teile välja kirjutada ravimi Disulfiram. Toode on ohutu mittejoojatele.

Kui seda aga segada etanooliga, on kehas märgata üsna ebameeldivaid aistinguid, mis aitavad kaasa enesetunde halvenemisele.

hulgas rahvapärased abinõud Selle probleemiga võitlemiseks kasutatakse kõige sagedamini tüümianipõhiseid keetmisi. Selle joogi segamisel alkoholiga tekib tugev oksendamine.

Keha detoksikatsioon põhineb meditsiiniliste meetmete kompleksi kasutamisel, mis analoogia põhjal sarnanevad raske joobeseisundiga. Selle ravimeetodiga õnnestub puhastada keha kahjulikest toksiinidest, samuti alkoholi lagunemisproduktidest veres, maksarakkudes ja seedetraktis.

Sellised protseduurid ei võimalda aga veel võita psühholoogiline probleem.

Psühholoogiline abi võib patsiendile positiivselt mõjuda, eeldusel, et patsient ise soovib sellisest harjumusest vabaneda. Praktika näitab, et need psühholoogilise ravi meetodid on väga tõhusad.

Ligikaudu 80% nõrga iseloomuga inimestest suutis pärast psühholoogilist teraapiat mõista alkoholi kahju ja kogeda tõeliselt vastumeelsust joobeseisundi suhtes. Seda tehnikat kasutades on võimalik haigust võita, kui patoloogia on alles teises etapis.

Vähetähtis pole sotsiaalne kohanemine, mis aitab joodikul valida õige lahendus haigusest vabanemiseks. Kuigi patsient ei saa seda probleemi veel ise lahendada.

Selleks on sotsiaalne kohanemine. Arstid aitavad patsiendil luua suhteid ühiskonnaga ning naasta tööle ja perekonda.

See tehnika on tõhus ka siis, kui klient ise soovib rohelist madu võita.

Kolmanda etapi ravi

Selles etapis on ravi, kuigi raske, võimalik. Kahjustatud elundite taastamiseks ja vajaliku psühholoogilise abi osutamiseks tuleb patsient hospitaliseerida.

Selles etapis ei ole patsiendil pohmelli sündroomi, mistõttu inimene peab alkoholist täielikult loobuma. Seda saab teha vabatahtlikult, kuid kui see ei õnnestu, peate probleemi sunniviisiliselt lahendama.

Sellised meetmed on vajalikud detoksikatsiooniks, et seejärel alustada kahjustatud elundite ravi. Spetsiaalsete ravimite abil leevendab arst valu ja taastab keha normaalse toimimise. Pärast ravimiravi lõppu algab inimese sotsiaalne kohanemine.

Patoloogia 3. etapis ravitakse järgmiste protseduuridega:

  • hüpnoos;
  • kodeerimine;
  • muud ebatraditsioonilised meetodid (teatud liikumine, sport).

Patsiendi alkoholi- ja narkosõltuvust saab ravida juba kolmandas etapis. Nõuetekohase ravi puudumisel on prognoos katastroofiline - surm. Kuid neljanda etapi haigust ei saa ravida, kuna keha on juba läbinud kõigi kudede, süsteemide ja elundite lubavad protsessid - on välja kujunenud patopsühholoogiline protsess.

Igal aastal suureneb alkoholismi all kannatavate inimeste arv pidevalt. Veelgi enam, viimasel ajal on nende hulka hakanud lisanduma ka naisi ja lapsi.

Avalikkus on mures alkoholismi kiire leviku pärast, kuigi peab seda vähem ohtlikuks kui narkomaania. Arstid on selle väärarusaama hävitanud, tõestades ametlikult, et alkohol on narkootiline mürk.

Tabel. Aastane alkoholitarbimine elaniku kohta liitrites

Alkoholismi arengut mõjutavad paljud põhjused. Selle etapid on iga organismi jaoks individuaalsed. Eksperdid eristavad nelja tüüpi haigusi:

Alkoholisõltuvuse ravi käigus tuvastati mitmeid tunnuseid, mis iseloomustavad konkreetseid erinevusi haiguse kulgemises.

  • krooniline alkoholism;
  • purjus;
  • saladus;
  • pubi;
  • naine;
  • laste omad

Viimased kolm sorti on kõige salakavalamad. Õllevesi on ohtlik oma sujuva voolamise ja muudele tüüpidele ülemineku tõttu. Naiste ja laste haigused on mööduvad ja raskesti ravitavad.

Alkoholisõltuvus on traditsiooniliselt üks olulisemaid sotsiaalsed probleemid kaasaegne ühiskond. Tänapäeval on alkoholismi raviks erinevaid meetodeid ja meetodeid.

Teraapia õnnestumises mängib juhtivat rolli professionaalsete spetsialistide õigeaegne abi otsimine. Ärge jätke sõltlasi oma õnnetusega üksi - helistage rehabilitatsioonikeskusesse.

Alkoholisõltuvuse kahju on ilmne!

Esiteks on see korvamatu tervisekahjustus. Selle tagajärjeks on sotsiaalse staatuse, perekonna, töö, sõprade ja isegi elu kaotus. Mitte igaüks ei suuda selgelt eristada piiri pühadejoomise ja alkoholisõltuvuse tekkimise vahel. Alkohoolsete jookide tarbimise suhtes tuleb olla ettevaatlik ja piirata nende viibimist Igapäevane elu.

Joobeastmed

Alkoholismi 1. staadium

Tekib tugev iha alkoholi järele, kaotus tarbitud alkoholikogusest.

Paar aastat varem andsid ülalnimetatud eksperdid oma klassifikatsiooni alkoholisõltuvus.

Esmane nende klassifikatsioonis. Teda nimetatakse ka neurasteeniliseks.

Selles etapis tekib inimesel isu alkoholi järele ja eufooria. Järk-järgult suureneb tolerantsus alkohoolsete jookide annuste suhtes ja asteenilised sümptomid ilmnevad: - väsimus; - ärrituvus; - unetus Alkoholitarbimise vorm muutub: episoodilisest süstemaatiliseks.

Joogikoguse üle kaob kontroll.

Alkoholismi 2 etapp

Narkomaania, mida iseloomustab suurenenud patoloogiline iha alkoholi järele, alkoholimürgistuse muutunud vorm, ACC ilmnemine ning psüühika ja siseorganite häired.

Alkoholismi 3 etapp

Nii igapäevases joobes kui ka alkoholismi korral on kolm joobeastet:

  1. Iaste (kerge). Välised joobetunnused on peened. On paranenud meeleolu, jutukus, lõdvestus ja kergus. Kuid isegi kerge astme korral täheldatakse inhibeeritud reaktsioone. Vere alkoholisisaldus 0,5 – 1,5 ‰;
  2. IIjoobeaste (keskmine). Seda täheldatakse inimesel, kellel on väljendunud eufooria või vastupidi - viha, masendus, sobimatu käitumine, agressioonihood, täielik desinfitseerimine, paisutatud enesehinnang, enesekiitus. Väliselt – näo punetus, kõne ja kõnnak halvenenud, liigutused koordineerimata. Purjus inimesest tuleb tugevat alkoholilõhna. Alkoholi kontsentratsioon on 1,5–2,5 ‰. Nende numbrite kohal olev sisu näitab tõsist joobeseisundit.
  3. IIIaste (raske). Sellise joobeastmega ei suuda purjus kõndides tasakaalu hoida, kõne on raskendatud ja segane, esineb orienteerumishäireid, inimeste äratundmatust, uimasust. Järk-järgult tekib patsiendil narkootiline uni, mis võib muutuda koomaks ja lõppeda surmaga. Vere alkoholisisaldus on 3-5 ‰. Üle nende väärtuste on mürgistus surmav.

Milliste andmete põhjal saame aru, et patsient pole enam lihtsalt joodik, vaid alkohoolik? Vastus sellele küsimusele leitakse alkoholismi etappide kliinilistes ilmingutes, millest räägime järgmises artiklis.

II staadiumi alkoholismi peamine sümptom on võõrutussündroom (pohmell). Kõik teavad seda sõna. Kuid mõistkem selle tähendust hoolikalt, sest igapäevaelus sõna "pohmell" all mõistetaval on märkimisväärne erinevus.

Alkoholismi III staadiumis joodikud muutuvad täielikult desotsialiseerituks. Neil pole eluaset, perekonda, tööd ja isiksuse halvenemine on märgatav.

Lisaks üldtunnustatud astmelisusele, mis kirjeldab probleemi etappe, mida on üksikasjalikult kirjeldatud meie ressursi artiklites, on ka teisi klassifitseerimisvõimalusi.

Bechteli etapid

Kuulus vene psühhiaater Bechtel uuris kirjeldatud probleemi pikka aega, misjärel jagas patsiendid järgmistesse alkoholijoobe astmetesse:

  1. Väljavõtmised. Inimesed, kes joovad alkoholi sisaldavaid jooke harva. Sellesse kategooriasse kuuluvad isikud, kes joovad alkohoolseid tooteid maksimaalselt kaks korda aastas mahus kuni 200 ml.
  2. Juhuslikud joodikud. See elanikkonna alarühm ei tarbi mitu korda kuus rohkem kui 150 ml kanget alkoholi.
  3. Joojad mõõdukalt. Need on inimesed, kes joovad kanget alkoholi kord nädalas või kuus mahus kuni 150 ml (maksimaalselt 400 ml).
  4. Regulaarsed joodikud. Nende hulka kuuluvad inimesed, kes joovad üsna sageli – kuni kaks korda nädalas. Sel juhul küünib tarbitava kange alkoholi maht korraga 300 ml-ni, vahel ka poole liitrini.
  5. Tavalised joodikud. Kategoorias kirjeldatakse inimesi, kes joovad mitu korda nädalas üle poole liitri kanget alkoholi.

Bechtel tunnistas klassifitseerimise aluseks tarbitud alkoholi kogust ja selle tarvitamise sagedust.

Fedotovi sõnul sõltuvuse arengu etapid

Teine kuulus nõukogude psühhiaater nimega Fedotov soovitab jaotada joodikud nelja sõltumatusse kategooriasse, lähtudes patsiendi üsna kangetest jookidest sõltuvuse astmest.

  1. Esimene aste. Iseloomustab inimesi, kes püüavad juua alkohoolseid jooke, et kõrvaldada ebameeldivad aistingud ja saada lõõgastust.
  2. Teine etapp. Sellesse kategooriasse kuuluvaid inimesi iseloomustab suurenenud taluvus varem harjumuspäraste alkoholiannuste suhtes, mistõttu peavad nad soovitud eufooria saavutamiseks pidevalt suurendama võetava alkoholi kogust.
  3. Kolmas etapp. Fedotov arvas sellesse kategooriasse patsiendid, kellel on tekkinud võõrutussündroom, mis põhjustab iseloomulikke vaimseid ja füüsilisi häireid. Võõrutusnähtude leevendamiseks peab patsient taastuma pohmellist. Arst diagnoosib sellisel inimesel kindlasti kroonilise alkoholismi.
  4. Neljas etapp. Äärmiselt ebameeldiv kategooria, mis lõpetab patoloogia arengu. Patsiendil on kõik iseloomulikud sümptomid enamiku siseorganite tõsisele kahjustusele, psüühikahäired on isegi visuaalselt märgatavad. Selliseid patoloogilisi ilminguid süvendab oluliselt edasine joomine. Neljas etapp eelneb surmale.

Seda haigust saab ja kindlasti tuleb ravida, olenemata selle staadiumist. Peamine nõue on patsiendi soovi olemasolu. Kuigi parem on vältida olukorda, kus ilma kogenud narkoloogi professionaalse abita pole enam võimalik inimest päästa.

Iga haigus areneb vastavalt oma seadustele ja alkoholism pole erand. Inimene saab alkoholismi astmetest sujuvalt ja märkamatult üle. Ei ole teada, kui kaua iga alkoholismi aste aega võtab, iga keha peab vastu erinevalt.

Mõned inimesed ei sõltu alkoholist üldse. Uuringute tulemusena on teadlased kindlaks teinud, et see sõltuvus on tavaliselt geneetiline. Siiski ei tohiks maha arvata pere- ja tööprobleeme, mis võivad inimese alkoholismi poole tõugata.

Traditsiooniliselt on alkoholisõltuvusel neli etappi.

  • Esimest iseloomustab suurenenud sagedus ja alkoholitarbimise suurenemine,
  • Teine hõlmab resistentsuse suurenemist alkohoolsete jookide suhtes ja väljendunud abstinentsi ilmnemist,
  • Kolmandas etapis joob patsient süstemaatiliselt, halveneb aktiivselt ja kaotab tervise.

Kolmandas staadiumis alkohoolikud elavad harva üle 5-aastase künnise ilma professionaalse abita. Joomishood võivad kesta seni, kuni keha ei suuda enam alkoholi vastu võtta.

Alkoholisõltuvus esineb mitmel etapil, mis erinevad sümptomite poolest ja mida iseloomustavad nii inimese erinevad psüühikahäired kui ka tema füüsiline seisund.

Naiste alkoholism

Tavaliselt tekib psühholoogiline sõltuvus algstaadiumis. Alkoholi abil uputab naine eraelu, tööprobleemid ja kaotusvalu. armastatud inimene.

Järk-järgult areneb sõltuvus füüsiliseks vormiks. Ja siis muutub kangete jookide joomine hädavajalikuks.

Naiste alkoholism areneb kiiresti ja sellel on sageli salajane vorm. Seetõttu märkavad teised probleemi alles välimuse muutuste ilmnemisel, mis tekivad teises või kolmandas etapis, kui sellest on raske iseseisvalt vabaneda ja ravi võtab kauem aega.

Naistel kannatavad alkoholi kuritarvitamise tõttu enim maks ja pankreas.

Väga sageli põhjustab naiste alkoholism promiskuiteedi, mis koos isikliku hügieeni puudumisega põhjustab sugulisel teel levivaid haigusi. Liigne alkoholitarbimine eostamise ja raseduse perioodil on väga ohtlik.

See toob kaasa raske raseduse, enneaegse sünnituse ja loote arengu patoloogiad. Sageli on alkohoolikutest sündinud lastel hunnik haigusi ning nad on vaimses ja füüsilises arengus maha jäänud.

Selline leinas ema ei suuda oma beebi eest hoolitseda ja annab ta riigi hoole alla.

Alkoholisõltuvuse tunnused

Siin on iseloomulikud sümptomid, mis aitavad alkoholismi diagnoosida:

  • joomingud;
  • oksendamise refleksi puudumine pärast suure annuse alkoholi joomist;
  • kontrolli kaotamine joomise koguse üle;
  • osaline retrograadne amneesia;
  • võõrutussündroom.

Äge mürgistus

Diagnoosi peetakse fundamentaalseks, kui mürgistuse tõttu esinevad püsivad häired. Samuti peaksite pöörama tähelepanu järgmistele kriteeriumidele:

  • annuse tase;
  • kui kaua on möödunud alkoholi joomisest;
  • kaasnevad orgaanilised patoloogiad;
  • sotsiaalsed olud.

Kasutamine kahjulike tagajärgedega

Alkohoolsete jookide joomise muster on tervisele kahjulik. Negatiivne mõju võib ilmneda mitte ainult füüsilisel tasandil mitmesuguste haiguste kujul, vaid ka vaimsel tasandil (näiteks sekundaarse depressiooni esinemine pärast joobeseisundit).

Diagnostilised ilmingud:

  • otsene kahju füüsilisele ja vaimsele tervisele;
  • kinnitada negatiivsete sotsiaalsete tagajärgede diagnoosi.

Patsiendile kahjulike tagajärgedega alkoholi tarvitamist sõltuvussündroomi esinemisel ei diagnoosita. Selline diagnoos välistab samaaegselt alkoholismi enda.

Sõltuvussündroom

See mõiste määratleb kognitiivsete, käitumuslike ja füsioloogiliste nähtuste kombinatsiooni, kui alkoholi tarbimine muutub eluväärtuste süsteemis domineerivaks. Sõltuvushäire diagnoosimiseks peab esinema vähemalt kolm järgmistest sümptomitest:

  • tugev vajadus juua;
  • halvenenud võime iseseisvalt kontrollida alkoholitarbimist (selle algus ja lõpp);
  • väljaastumisriigid;
  • kõrge tolerantsus;
  • teiste huvide unustamine, taastumisaja pikenemine pärast alkoholi tarvitamist;
  • hoolimata joomist jätkas kahjulikud mõjud- maksakahjustus, kognitiivsete funktsioonide halvenemine, depressiivsed seisundid.

Sõltuvussündroom on piisav põhjus alkoholismi diagnoosimiseks, kuigi Venemaa psühhiaatria on selles osas rangem.

Tühistamisolekud

Diagnoosi kinnitab sümptomite rühma olemasolu, mis ilmnevad joomise lõpetamise tagajärjel pärast korduvat pikaajalist jätkamist. Võõrutussündroom on ajaliselt väga piiratud, selle kestus sõltub enne abstinentsi tarbitud annustest.

Süstemaatiline suurtes kogustes alkoholi tarbimine on kõige ilmsem alkoholismi tunnus. Peamine tegur, mis raskendab haiguse avastamist ja selle ravi, on varjatud märkide olemasolu.

Isegi sõltlase lähedased ei pruugi nende kohalolu näha. Patsient ise on teadlik, et toimuvad tõelised muutused, kuid ignoreerib neid.

Haigus algab ebamugavustundega alkoholi puudumisel.

Alkoholismi nähtavad ilmingud:

  • iha alkoholi järele;
  • huvide fookuse nihutamine alkoholiteemadele;
  • käitumismustri muutus;
  • elu prioriteetide muutmine;
  • vastuvõtmatus teiste argumentidele;
  • sotsiaalsete oskuste ja sidemete kaotus.

Pikaajalise alkoholiga kokkupuute tagajärjel toimuvad sõltlase kehas radikaalsed füsioloogilised ja psühholoogilised muutused.

Peamised alkoholismi tunnused:

  • Vajadus juua alkoholi
  • Kontrolli kaotamine alkoholi tarbimise üle,
  • Gag refleksi kadumine
  • Suurenenud alkoholi taluvus,
  • Süstemaatiline kasutamine.

Kuidas alkohoolikut ära tunda

Kroonilise liigjoomise alkoholismi diagnoosimine ei ole loomulikult sugugi keeruline. Alkoholisõltuvuse piiril olevat inimest on palju keerulisem ära tunda. Kui aga teete seda õigel ajal, saate ta päästa, laskmata haigusel areneda. Seetõttu on nii oluline märgata esimesi alkoholismi tunnuseid naistel ja meestel.

Milline näeb välja alkohoolik mees?

Alkoholismihaiget on lihtne ära tunda kasimatud välimuse järgi. välimus, punane, pundunud nägu ja omapärane käitumine. Joogimeest ei huvita töö, tal pole hobisid ega hobisid, joomise tõttu läheb ta pidevalt lähedastega konflikti.

Alkohoolik jätkab joomist, ükskõik mida. Ta vajab pidevalt aina rohkem alkoholi, ta pole laisk selle otsimisele palju aega kulutama.

Esimesed alkoholismi tunnused meestel ilmnevad ammu enne haiguse esimesse staadiumisse jõudmist. Kui märkate neid mõne oma lähedase või sõbra peal, peate kohe reageerima. Algstaadiumis alkoholismi on palju lihtsam ravida. Seetõttu peate võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama.

Välised alkoholismi tunnused naistel

Naisesindajatel viitab alkoholismile enamasti ükskõiksus enda välimuse suhtes, kasimatus ja korratus. Algajad alkohoolikud võivad püüda oma haigust varjata, kuid siiski reedavad neid käte värinad, kare hääl ning huvipuudus töö ja isegi meelelahutuse vastu.

Naiste alkoholismi tunnused näol: kotid silmade all, lõtv, lõtv, kortsuline nahk, tursed ja ebatervislik jume. Alkohoolikuid võivad reeta punased või kollakad silmad ja paks meigikiht, mida nad peale panevad lootuses varjata joobeseisundi jälgi.

Nõuanne! Kui märkate ühel oma lähedasel või sõbral suurenenud iha alkoholi järele, peate sellest talle rääkima võimalikud tagajärjed tema halb harjumus. Kui inimene õigel ajal oma elustiili ei muuda, ei saa ta alkoholisõltuvust vältida.

Alkoholismi sümptomid

Üks esimesi alkoholisõltuvuse ilmseid sümptomeid on iha alkoholi järele. Kui patsient ei võta seda "rinnale", jääb ta masendusse. Igapäevaste tegevustega jätkates jääb sõltlane masendusse. Tema mõtted on suunatud joomise võimaluste realiseerimisele.

Selline käitumine toob välja olemuse, alkohol on narkootikum. Sõltuvus ei ole sel juhul nii välkkiire, kuid tulemus on sama. Kahjutud peod õllega võivad saada esimeseks hukatuslikuks sammuks suure häda poole, millest ilma spetsialistide abita välja tulla on võimatu.

Kui sõltuvusele ei reageerita, hakkavad ilmnema kroonilise alkoholismi sümptomid. Selle seisundi demonstratsioon on aktiivne kaine riigi tagasilükkamine.

Kõiki alkoholi sisaldavaid jooke kasutatakse valimatult "ravimina". Seda perioodi iseloomustab joomise koguse kontrolli puudumine.

Alkohoolik muutub üha enam vastuvõtlikuks äkilistele agressiooni- ja paranoiahoogudele.

Iga inimene on individuaalne, kuid alkohoolsete jookide pikaajalisel tarvitamisel tekib alkoholisõltuvus varem või hiljem ikkagi. See võib juhtuda aasta või 5 aasta pärast.

Esimesel etapil alkoholismi nähud praktiliselt ei ilmne. Sõltlane otsib lihtsalt ettekäänet, et uuesti juua, kuid tema käitumine ja välimus ei reeda haigust.

Teises etapis on alkohoolikut lihtsam tuvastada, kuna ilma klaasi alkoholita ei saa ta:

  • kogeda positiivseid emotsioone;
  • tunda end enesekindlalt;
  • saada emotsionaalset vabanemist.

Ta on pinges, on närvilisust ja sagimist. Alkoholist saab sellise patsiendi eksistentsi keskpunkt, kogu seltskond ja suhtlus taandub joomisele.

Jookide kuritarvitamine toimub sel juhul keskmiselt 2-3 korda nädalas või sagedamini ning tarbitud alkoholi annus on 5 korda suurem kui algne. Selles etapis võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • raske võõrutussündroom (alkoholi ärajätusündroom);
  • oksendamise refleksi puudumine liigsest joomisest;
  • kontrollimatu alkoholi joomine;
  • joomingud;
  • lühike amneesia.

Samuti võivad alkoholismiga patsiendil tekkida pohmelli sündroomi ilmingud:

  • valud kogu kehas;
  • söögiisu puudumine;
  • kuiv suu;
  • tugev pearinglus ja valu;
  • värisemine kehas;
  • valulik tundlikkus valguse ja teravate helide suhtes;
  • silmade punetus.

Et mõista, et inimene kannatab alkoholismi käes, peate arvestama tema sooga. mehed ja naised erinevad selle häire ilmingute poolest.

Alkoholisõltlane joob üksi, asendades traditsioonilised koosviibimised sõpradega, joogisoov varjutab kõik muud huvid ja tema tuju muutub kiiresti. Ilma alkoholita muutub ta agressiivseks ja kannatamatuks, kuid kõik muutub kohe, kui ta joob vähemalt klaasi alkoholi.

Naistel väljenduvad haiguse sümptomid erinevalt. Sõltlasel on haiguse esinemine näol märgatav:

  • silmade alla ilmuvad kotid;
  • nägu muutub punniks;
  • kapillaaride võrk ulatub välja;
  • hääl muutub karmimaks.

Naised õhtuti üksinda juues oma sõltuvust reeglina ei tunnista. Samas võib tuju kiiresti muutuda agressiivsest virisevaks.

Haiguse diagnoosimine

Kangete jookide joomisega kaasnev inimese seisundi halvenemine viitab alkoholisõltuvusele. Patsiendi ümber olevad inimesed täheldavad haiguse järgmisi ilminguid:

  • inimesel tekib vastupandamatu soov juua, millest isegi kõige lähedasemad inimesed ei suuda tähelepanu kõrvale juhtida;
  • varem rahulik inimene muutub endassetõmbunud, aktiivne inimene näitab agressiivsust;
  • ilmneb võõrutussündroom või füsioloogiline võõrutusseisund;
  • alkoholi joomise ajal on võimetus ennast kontrollida;
  • teised märkavad joobetunnuste puudumist varem joobeseisundit põhjustanud annuste tarbimisel;
  • väheneb kehalise aktiivsusega seotud toimingute sooritamise võime, liigutuste koordineerimine, intellektuaalsed võimed;
  • soovimatus alkohoolsetest jookidest loobuda, hoolimata tervise ja psühholoogilise seisundi halvenemisest;
  • Suurem osa ajast kulub alkohoolsete jookide ostmiseks ja tarbimiseks vajalike toimingute tegemiseks.

Kogenud narkoloogil ei ole raske kindlaks teha alkoholisõltuvuse olemasolu inimesel. Peal varajased staadiumid haiguse näitajad võivad olla uuringu käigus saadud andmed.

Tavaliselt küsib arst, kui kaua ja millist alkoholi patsient joob, kas tal on joobeseisund, pohmelli sündroom, kui palju alkoholi ta tavaliselt joob ja muid küsimusi.

Hilisemates etappides saab alkohooliku tuvastada välimuse järgi. Tavaliselt on sõltlasel:

  • naha punetus näol;
  • silmavalgete hägustumine;
  • ilmetud näoilmed.

Samuti liituvad teises ja kolmandas etapis patoloogilise sõltuvusega kaasnevad siseorganite haigused (maksatsirroos, pankreatiit, hüpertensioon ja teised). Määramiseks üldine seisund Patsient peab läbima põhjaliku vaimse ja füüsilise tervise kontrolli.

Kas alkoholismi on võimatu ravida???

Teraapia haiguse varases staadiumis, kui pöördumatuid haigusi pole, avaldab positiivset mõju. Olulised tegurid ravi - patsiendi nõusolek ja alkoholi sisaldavate toodete täielik keeldumine. Igal juhul valib narkoloog individuaalsed meetodid, võttes arvesse haiguse põhjuseid, sotsiaalseid omadusi ja isiksuse tüüpi.

Adjuvantravi võimalused on järgmised:

  • kodeerimine, millel on psühholoogiline mõju;
  • psühhotroopsed ravimid, mis parandavad närvisüsteemi toimimist;
  • alkohoolsete jookide vastumeelsust põhjustavate ravimite ja taimsete komponentide võtmine;
  • vitamiiniteraapia, mille eesmärk on keha taastamine;
  • võõrutus spetsiaalsete lahustega, mis soodustavad alkoholi laguproduktide väljutamist organismist.

Lisaks on vastavalt näidustustele ette nähtud sümptomaatiline ravi. See kõrvaldab liigse alkoholitarbimisega seotud siseorganite talitlushäired.

IN kaasaegne meditsiin Alkoholisõltuvuse ravis kasutatakse uuenduslikke meetodeid. Nende hulka kuuluvad: plasmaferees, biokseeniline ravi, ILBI.

Kõik need meetodid on suunatud ägedate seisundite kõrvaldamisele, kuid ei anna 100% garantiid, et patsient ei naase oma vanadele eluviisidele. Isegi 50 grammi mis tahes alkoholi sisaldavat toodet võib sõltuvust elustada.

Seetõttu on pärast ravi alkoholi joomine rangelt keelatud. Ainult kangetest jookidest hoidudes saate sõltuvust vältida.

  • Kas olete proovinud paljusid meetodeid, kuid miski ei aita?
  • Teine kodeerimine osutus ebaefektiivseks?
  • Kas alkoholism hävitab teie pere?

Alkoholisõltuvus on pikka aega tunnistatud meditsiiniliseks probleemiks ja see on kantud rahvusvahelisse haiguste klassifikatsiooni (ICD). See on ohtlik ja ettearvamatu haigus, mis võib lõpuks lõppeda surmaga. Haiguse kood on F10.

Alkoholisõltuvusest iseseisvalt vabaneda on peaaegu võimatu isegi algstaadiumis. Seetõttu on nii oluline pöörduda võimalikult varakult arstide poole, et aidata haigusega toime tulla ja vältida selle üleminekut krooniliseks faasiks.

Tänapäeval on sõltuvuse vastu võitlemiseks palju ravimeid ja tehnikaid. Ravimeetodi valik tuleb läbi viia rangelt individuaalselt, vastavalt analüüsi ja muude patsiendi poolt eelnevalt läbi viidud uuringute tulemustele.

Saate päästa inimese sõltuvusest, tekitades temas vastumeelsuse alkohoolsete jookide vastu. Kõik olemasolevad meetodid on suunatud selle eesmärgi saavutamisele. Terapeutilise ravina valitakse üks või mitu meetodit:

  • ravimite ravi;
  • psühhoteraapia ja hüpnoos;
  • homöopaatilised ravimid;
  • nõelravi;
  • traditsiooniline ravi;
  • toidulisandid;
  • uuenduslikud meetodid.

Enne selle või selle meetodi kasutamist peate välja selgitama selle vastunäidustused ja saama spetsialistilt üksikasjalikku nõu. Võimalik, et meetod ei sobi patsiendile absoluutselt ja võib isegi kahjustada. Valiku, kuidas haigusega võidelda, peab tegema arst. Samuti on oluline jälgida patsiendi seisundit ravi ajal.

Ravimid

Teraapia ajal kasutatakse ravimeid, mis tekitavad alkohoolsete jookide suhtes püsivat vastumeelsust või ükskõiksust.

Selle meetodi abil vajab patsient ranget ja pidevat kliinilist jälgimist. Enne ravi alustamist on vaja läbida uuringud ja testid. Sellest lähtuvalt tuleb selline haigusevastane võitlus patsiendiga kokku leppida. Ta peab oma probleemi mõistma ja tunnistama ning mis kõige tähtsam, tahtma sellest üle saada.

Alkoholisõltuvuse tablette võib võtta ka kodus, eeldusel, et patsient on teinud vajalikud uuringud ja teraapia on arstiga kokku lepitud. Kontrollimatu ravi ilma arsti retseptita võib olla tragöödia. Kõik etülismi ravimid väljastatakse apteekidest retsepti alusel.

Kõige tõhusamaks peetakse kodeerimist disulfiraami sisaldavate ravimitega. Patsiendil tekib püsiv vastumeelsus alkoholi suhtes, kuna pärast järgmise annuse võtmist halveneb tema seisund järsult.

Pärast kogu ravikuuri läbimist tekitab patsiendil vastikust isegi mõte joomisest. Ravimid mõjutavad maksa ensüümide tootmissüsteemi, hävitades alkoholi lagunemise.

See toob kaasa atseetaldehüüdi järsu kogunemise patsiendi veres, mis põhjustab heaolu tõsist halvenemist.

Pärast alkoholi joomist kogevad sellised inimesed:

  • tugevad peavalud;
  • iiveldus;
  • oksendada;
  • pearinglus;
  • vererõhu hüppamine.

Disulfiraami sisaldavad ained on järgmised:

  • Antabuse;
  • Esperal;
  • Disulfiraam.

Alkoholisõltuvuse kodeerimist saab läbi viia mitmesuguste ravimitega (tabletid, süstid, implantaadid). Kõik tooted on saadaval tänapäevastes apteekides laias valikus.

Ravimi tabletivorm sobib suurepäraselt koduseks raviks, kuid implantaadid või süstid tuleb teha kliinilises keskkonnas, arsti järelevalve all.

Alkohol tekitab inimeses eufooriatunnet, naudingut, mis tekib opioidiretseptorite stimuleerimise tõttu. Ravi võib sellest protsessist üle saada. Kui te selle blokeerite, lakkab patsient joomisest rõõmu saama ja sõltuvus kaotab oma võlu.

Psühhoteraapia

Alkoholisõltuvuse ravi on alati suunatud inimese psüühikale ja tajule, oluline on tekitada sõltlases vastikust alkoholi vastu. Patsiendiga saab töötada psühholoog, kes aitab tal võtta ühiskonnas väärikale kohale ja naasta pere juurde, jätkata kainet eluviisi ning õppida tavapärast käitumist erinevates olukordades.

Psühhiaatria on üks populaarsemaid valdkondi eetika käsitlemisel. Tunde võib läbi viia individuaalselt või väikestes rühmades. Ravile saab minna anonüümselt.

Otsustades selle järgi, et loed praegu neid ridu, pole võit alkoholismivastases võitluses veel sinu poolel...

Kas olete juba mõelnud kodeerimisele? See on arusaadav, sest alkoholism on ohtlik haigus, mis toob kaasa tõsiseid tagajärgi: tsirroosi või isegi surma. Maksavalu, pohmell, probleemid tervisega, tööga, isikliku eluga... Kõik need probleemid on teile tuttavad.

Alkoholismi tagajärjed

Kõige ohtlikumad ja levinumad alkoholismiga seotud probleemid on alkohoolsed psühhoosid. Nende hulgas on ägedad ja kroonilised. Kõige kuulsam äge psühhoos on "delirium tremens" (delirium tremens), mis esineb 75% tüsistustest. Kõige sagedamini mõjutab see alkoholismi kaugelearenenud 2. staadiumis patsiente.

Alkohoolikute lapsed on vastuvõtlikud erinevatele psüühika- ja käitumishäiretele – see on pärilik tegur. Patoloogiasse surevate inimeste protsent kasvab Venemaal igal aastal.

Alkoholism on uimastisõltuvus ja selle tagajärjed võivad olla väga kurvad nii patsiendi enda kui ka tema keskkonna jaoks.

Füsioloogilised

Pikaajalise joobeseisundi ja liigjoomise tagajärjel tekivad inimesel psüühikahäired, mille tagajärjel muutub ta kontrollimatuks ja ebaadekvaatseks. Lisaks ei suuda paljud süsteemid ja siseorganid enam ilma alkoholita normaalselt toimida.

Järk-järgult põhjustab regulaarne alkoholi kuritarvitamine rakusurma ja inimene võib muutuda invaliidiks või isegi surra.

Alkohoolsed joogid avaldavad eriti tugevat mõju kesknärvisüsteemi talitlusele, südame-veresoonkonna süsteemist, segavad normaalset reproduktiivfunktsioon keha, ka mõjutada seedetrakti, hingamiselundid ja maks. Üldiselt halveneb inimese heaolu märkimisväärselt.

Sotsiaalne

Pidevad joomingud ei saa muud kui mõjutada joodiku käitumist. Ta muutub ärrituvaks, agressiivseks, antisotsiaalseks. Sellega seoses kasvab pidevalt tööpuudus, suureneb liiklusõnnetuste arv ja kuritegevuse tase on tõusutrendis.

Esiteks kannatavad alkoholisõltuvuse all inimese perekond ja lähedased. Reeglina ei saa inimene kroonilise alkoholismiga enam töötada ja sellest tulenevalt langeb pere sissetulek järsult, mis kutsub esile konflikte. Samuti võib ta näidata agressiivsust ja isegi kätt tõsta.

Majanduslik

Haiguse arenedes kogu riigis suureneb haigete arv, mis tähendab, et riik peab haiguslehe eest tasuma. Samuti langeb sündimus, mis tekitab tööjõupuuduse.

Kui juhtub, et inimene jääb pikaajalise alkoholisõltuvuse tõttu invaliidiks, tuleb riigil maksta toetusi, et patsient saaks elada.

Seetõttu on alkoholisõltuvuse kvalifitseeritud ravi saamiseks nii vajalik pöörduda spetsialistide poole. See võimaldab teil vältida paljusid isiklikke ja sotsiaalseid probleeme, säilitada oma tervist ja perekonna heaolu.

Taastusravi pärast patoloogia ravi on patsiendi jaoks väga oluline. Hea abinõu osaleb grupipsühhotreeningutel, kus endine alkohoolik saab õppida uuesti elama, meenutada, mis on talle kallis ja mille poole ta peab püüdlema. Sel perioodil on perekonna toetus äärmiselt oluline, et vältida haiguse taastumist.

Nüüd vaatame seda üksikasjalikult erinevad tüübid alkoholism nn Jellineki klassifikatsiooni järgi. Need tüübid erinevad eelkõige tarbimise dünaamika poolest, mitte aga peamiselt tarbitava alkoholi poolest: erinevatel alkohoolsete jookide rühmadel on organismile oma spetsiifiline toime, teatud alkoholisisalduse protsendid, mis sageli määrab ära ka „alkoholisõltuvuse tüübi. ”

1. Tõstke esile " alfa alkoholism", mida iseloomustab enamasti kergete veinide tarbimine, kuid peaaegu iga päev "söögiisu pärast." Ja kerget joobeseisundit tajutakse sel juhul "väljendatud elutähtsa temperamendina": inimene on püsivalt rõõmsameelne, aktiivne, Meenutage A. Dumas' kangelasi, kes jõid täiest jõust, sõin veini ja läksin siis nende meeleheitlikke vägitegusid tegema. Ja kui oli alkohol (isegi kui alguses madal annus) kehas ei esine, tekib inimesel kurbus, melanhoolia, melanhoolia – sest väikesed annused on juba kaasatud tema enda ainevahetuse protsessi. Ja soov elada ja töötada sõltub otseselt selle väga kerge ja meeldiva joobeastme olemasolust. Millegipärast ei tajuta alfa-alkoholismi alkoholismina. Venemaal on seda tüüpi kõige vähem uuritud, sest sageli arvatakse, et inimene ei joo viina, mis tähendab, et ta pole alkohoolik. Kuid alfa-alkoholismi oluline tunnus on see, et inimene "ei joo end purju" kuni tõsise mürgistuseni. Peamiselt tänu sellele, et ta ei vaja täielikku voolukatkestust – vastupidi, ta vajab väikese doosiga kerget stimulatsiooni. Kuid lisaks sellele suureneb tema tolerantsus pidevalt, ehkki äärmiselt aeglaselt (muutunud reaktsioonivõime sündroom). Inimene joob aja jooksul juba mitte ühe, vaid kaks, kolm, neli klaasi sama lahjat veini päevas kolmes annuses. Ja tema psüühika muutub ka "väikeste annustena", märkamatult, kuid järk-järgult. Tal ei ole pausidega joobehooge ega koge kurikuulsat deliirium tremensi.

Samas võib öelda, et ta kogeb üht pidevat suurt joobumist kogu sõltuvuse aja ja kuni elu lõpuni. Aja jooksul pikenenud protsessi tõttu toimuvad kõik muutused leebemalt ega ole nii märgatavad. Võib-olla on sellise alkoholismi kõige silmatorkavam tagajärg kurikuulus alkohoolne embrüopaatia, mis on kõrgelt arenenud niinimetatud “Euroopa viinamarjade vööndi” riikides, kus pidev kergete veinide tarbimine on lihtsalt rahvuskultuuride element. Ja kuigi alfa-alkoholismiga kaasnevad isiksusemuutused on vähem väljendunud kui sama gamma-alkoholismi puhul, toimuvad muutused siiski.

Alfa-alkoholismi tuvastamiseks on vaja inimest jälgida mitu aastat või isegi aastakümneid – seda võimalust meie narkoloogidel vaevalt on. Ja nagu öeldakse, inimene ei kuku lompi ja see tähendab, et "kõik on korras". Iga päev peseb ta oma lemmikliharooga kuiva veiniga, pühade ajal lubab end kangendatud veiniga, kuid purju jääb väga-väga harva. Muide, see juhtub seetõttu, et ta joob pidevalt niinimetatud "subtolerantset annust" - erinevalt samast "gamma-alkohoolikust", kes lihtsalt "ei saa piisavalt juua". Aga samas on alfaalkohooliku organism pidevalt alkoholikoormuse all. Samade järkjärguliste psüühikahäiretega kaasnevad ka somaatilised häired, mis samuti kuhjuvad järk-järgult ning sageli tekivad probleemid seksuaalsfääris. Ja üldiselt, paraku, on alfa-alkoholism isiksuse kui terviku aeglane, pidev, märkamatu degradeerumine, parimal juhul - selle jämestumine vanusega.

2. Millal " beeta alkoholism"Alkoholisõltuvusel on ka märgatav "geograafiline lokalisatsioon" - reeglina Kesk-Euroopa riigid, kus on välja kujunenud alkohoolsete jookide, näiteks õlle, joomise kultuur. Beeta-alkoholismi puhul on alkoholi tarvitamine ja sellest hoidumine n-ö sporaadiline ehk juhuslik, mistõttu seostatakse seda tüüpi kõige sagedamini „õlle“ kultuuriga, mis on sama juhuslik. Kui sul on sõber, pead sa “õllele minema”; kui sul ei ole, siis sa ei pea seda tegema. Selline alkoholitarbimine iseloomustab muuhulgas täpselt beeta-alkoholismi algust.

Vaid erinevalt alfa-alkoholismist on beeta-alkohooliku “joomise rõõm” juba lähedasem narkootikumide omale. Ta kogeb sageli tugeva teadvusekaotuse episoode, kuid seda ei saa veel nimetada täielikuks võõrutussündroomiks. Ka tolerantsus beeta-alkoholismi suhtes kasvab aja jooksul. Needsamad õllereklaamid näitavad, kuidas baaris ettekandjad jagavad sõna otseses mõttes “kobaratena” kurikuulsaid 0,6 õllekruuse, sest peaaegu iga jooja joob kergesti kaks-kolm tükki ühe istumisega. Kuid beeta-alkohoolik ei jõua alkohoolse psühhoosini: somaatika lööb palju varem, vähemalt krooniline mürgistus fuseliõlid, õlletsirroos ja nn härja süda (suurenenud elund). Teisisõnu, beeta-alkohoolikud lihtsalt ei ela tõsiste psüühikahäirete tekkeni, kui nad just gamma-alkoholismile üle ei lähe.

3. Venemaal on see reeglina hästi uuritud " gamma alkoholism" Umbes 90% Venemaa narkoloogidest töötab ainult temaga. See on levinud ka teistes nn mõõdukalt külma kliimaga riikides – tõenäoliselt seetõttu, et tavaliselt on tegemist „soojenduseks” sisemiselt võetavate kangete jookidega – viski, rummi, konjakiga, mis omakorda on ka tüüpilised gamma-alkoholismi stimulaatorid, ja Venemaal kõige sagedamini viina. Ja teatavasti on loetletud jookide alkoholisisaldus kõrge – võrreldes sama veini ja õllega. Nii et tahes-tahtmata saate igal juhul peaaegu alati tugeva löögi ajule. Gamma alkoholismi iseloomustab kolm järjestikust etappi. Selline alkoholisõltuvus algab reeglina täielike talutavate annuste kohesest tarbimisest, mis põhjustab rasket alkoholimürgitust. See tähendab, et gamma-alkohoolik joob mitte selleks, et olla aktiivne nagu alfaalkohoolik, mitte olla ajutiselt vähem tõsine nagu beeta-alkohoolik, vaid selleks, et kohe ja jõuliselt “pähe saada” ja soovitavalt pikaks ajaks. Ja saada selleks "lolliks ja lolliks" inimeseks, kes ta kainena olla ei saa. Ja ühel või teisel eesmärgil püsige selles seisundis mõnda aega. Ja gamma-alkohooliku “kõrge” on tugevam, mida kiiremini see seisund tekib, seda suurem on annus. Siin kasutatakse üldiselt terminit, mis on omane kogu narkomaaniale – järsus. Kui kuvate selle graafikul, siis on see mürgigradiendi suurenemine kehas ja mida järsem see on, mida lähemale raske mürgistuse kliinikule, seda suurem on sumin. Gamma alkoholismi (soov alkoholi kontsentratsiooni kiireks tõusuks organismis) fenomen seisneb selles, et sellise sõltuvuseta ja üldiselt madala taluvusega inimene võib oma surmava annuse juua, aga gamma-alkohoolik ei saa, sest tema taluvus kasvab väga. kiiresti ja lõpuks osutub see päris kõrgeks. Ja ta minestab enne, kui jõuab surma põhjustamiseks vajaliku koguse alkoholi alla neelata. Ja kui gamma-alkohoolikud mürgitatakse, siis mitte puhta alkoholiga, vaid selle surrogaatidega - kõikvõimalike lisanditega “kõrbenud viinas”, Kölnis ja muudes kemikaalides.

Paljud inimesed kasutavad alkoholi, nagu nad ütlevad, "soojendamiseks". Tõepoolest, alkoholi mõju all veresooned laienevad ja üle keha levib mõnus soojus. Kuid kiirelt soojenedes võite sama kiiresti külmuda, seega peate olema alkoholiga ettevaatlik, eriti talvel vabas õhus.

Suures koguses alkoholi juues võib tekkida teine ​​probleem – vedelikupuudus, millega kaasnevad peavalud, iiveldus ja nõrkus. Et mõista, et teie või teie lähedased kannatavad alkoholismi all, peate teadma selle esinemise põhjuseid, haiguse liike ja etappe.

Alkoholism viitab füüsilisele ja psühholoogilisele ihale alkohoolsete jookide järele. Alkohoolikud joovad, et saavutada meeldiv ja lõdvestunud olek - joove. Alkoholi mõju organismile sõltub inimese omadustest – tema soost, kehakaalust, alkoholismi staadiumist ja loomulikult tarbitavate alkohoolsete jookide kangusest ja doosist. Normaalse annuse ületamine põhjustab koordinatsiooni kaotust, mälukaotust ja ebameeldivaid füüsilisi aistinguid.

Alkoholismi tüübid

Arstide seisukohalt pole alkohoolik tavaline vinguga mees, kes vaevu jalul püsib. Igaüks võib kannatada alkoholisõltuvuse all, sõltumata soost, vanusest või sissetuleku tasemest. Kui inimene joob pidevalt alkoholi ega kujuta oma elu ilma selleta ette, nimetatakse seda tüüpi alkoholismi krooniliseks. Äge alkoholism tähendab rasket mürgistust alkohoolsete jookidega ühekordsel kasutamisel. Reeglina kogevad ägedat mürgistust kerged napsitajad, kellel oli pidusöögi ajal kogemata liiga palju.

Krooniline alkoholism

Regulaarne alkohoolsete jookide tarbimine algab märkamatult, kuid tõmbab inimese peagi väga kiiresti kaasa. Peaaegu alati pole krooniline alkoholism teistele saladus, kuna alkohoolik ei varja seda ja mõtleb pidevalt välja joomise põhjuseid. Töönädala lõpp, palga maksmine, kohtumine vana sõbraga - kõik see on ettekääne, et uuesti purju juua. Krooniliste alkohoolikute sõltuvus on oma olemuselt psühholoogiline, seetõttu tuleb seda ka vastavalt ravida, kaitstes inimest tavapärase elustiili eest.

Kroonilist alkoholismi saab ära tunda järgmiste tunnuste järgi:

  • Pohmelli sündroomi ilmnemine;
  • Agressioonipursked ja enesekontrolli kaotus;
  • Vaimsete häirete ilmnemine;
  • Tarbitava alkoholi koguse suurendamine.

Pohmell, kroonilise alkoholismi tuntuim sümptom, tuletab end meelde kiire südamelöögi, suurenenud higistamise ja meeleolu langusega.

Alkoholisõltuvuse ravimeetodid

Kuna krooniline alkoholism ilmneb erinevatel põhjustel, jagunevad ka selle ravimeetodid mitmeks rühmaks:

  • Ravi ravimid ja ravimid;
  • Psühhoteraapia;
  • Sotsiaalne rehabilitatsioon;
  • Võõrutus;
  • Nagu ka keerulised meetodid, mis sisaldavad loetletud rühmade elemente.

Esimene meetodite rühm on suunatud kõrvaldamisele füsioloogilised põhjused alkoholism. Patsiendi kehasse süstitakse alkoholiga kokkusobimatut ravimit. Kui inimene joob ravi ajal veidi, tekib tal tõsine mürgistus. Hirm korrata samu aistinguid paneb inimese alkoholist loobuma. Kuna alkoholi tõsine üleannustamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas surma, toimub selliste meetoditega ravi ainult patsiendi nõusolekul.

Psühhoterapeutide töö on kinnistada patsiendi meelest negatiivne suhtumine joomisse ning teadlikkus sellest, et inimene enam ei joo, annab talle veelgi jõudu ja elujõudu. Sotsiaalne rehabilitatsioon pole vähem oluline kui ravimite kasutamine, sest see määrab, kuidas inimene pärast tavaellu naasmist inimestega suhtleb. Et eilne alkohoolik uuesti sõltuvusse ei satuks, on rehabilitatsiooniperioodil väga oluline kontroll lähedaste ja psühholoogide poolt.

Alkoholist võõrutusravi kasutatakse pohmelli leevendamiseks ja see ei ole iseseisev alkoholismi ravi. Detoksikatsiooni käigus asendatakse alkohol sarnastega. keemilised omadused ained, kuid organismile vähem ohtlikud. Komplekssed meetodid hõlmavad kõiki loetletud ravivõimalusi.

Liigne alkoholism

Liigne joomine on alkoholi joomine mitu päeva või nädalat järjest, millele järgneb "kainuse" periood. Kui inimene joob vähe ja mitte iga päev, on tegemist ikkagi alkoholismiga, aga mitte veel liigsöömisega. Kui alkoholi tarbimine jätkub mitu päeva järjest (ja mõnikord kuude kaupa), on see põhjus häirekella löömiseks. Olles liigsöömistega toime tulnud (tavaliselt arstide abiga, kuna seda on üksi väga raske teha), elab alkohoolik mõnda aega tavalist elu, kuid läheb siis jälle vanaviisi. Joomise alguse põhjustavad psühholoogilised põhjused ja siis võtab võimust “keemia” – keha nõuab ühe portsjoni alkoholi teise järel, reageerides nende puudumisele valusalt.

Joogijoomise ravi

Kõigepealt on vaja välja selgitada, millistel põhjustel hakkas inimene ilma peatumata jooma - see aitab
hiljem, kui keha on toksiinidest puhastatud, vestleb psühholoog patsiendiga. Siis peaksite patsiendi eest otse hoolitsema: peate ta kainenema, oodates, kuni ta magama jääb. Olge ettevaatlik: mõnikord võib see vajada unerohtu, seega usaldage ravi ainult narkoloogile. Pärast seda tuleb toksiinide eemaldamise etapp. Patsiendile määratakse suukaudseks manustamiseks spetsiaalsed ravimid, tüsistuste korral soolalahusega tilgutajad. Inimese kainestamiseks ja organismi puhastamiseks kulub 3-4 päeva.

Varjatud ja õlle alkoholism

Sageli ei taha inimesed, et teised teaksid nende pudelisõltuvusest. Tavaliselt varjavad oma alkoholismi hoolikalt naised ja edukad jõukad inimesed, kelle jaoks alkoholiiha on mainele plekk. Kuid kahjuks saab nende jaoks kõik salajane selgeks: mõne aja möödudes ei ole enam võimalik negatiivseid muutusi välimuses ja iseloomus perekonna ja töökaaslaste eest varjata. Tahtmata end paljastada, kasutavad salajoolikud uusi nippe - nad joovad kas harva, kuid väga palju või lähevad üle lahjade alkohoolsete jookide ja õlle vastu.

Vaatamata selle näilisele kahjutusele on õlle joomine palju ohtlikum kui muud tüüpi alkoholism. Õlle alkoholismiga joob inimene peaaegu iga päev ja alla ühe liitri langeb keskmine annus harva. Alguses ei mõjuta see inimese tervist kuidagi, kuid kiindumus õllesse on palju tugevam kui näiteks veini või viina külge. Tulevikus toob õlle joomine kaasa ülemineku kangematele jookidele, liigsöömise ja tõsiste siseorganite haigusteni. Sõltuvalt tarbitud alkoholi kangusest ja mahust jaguneb alkoholism järgmisteks osadeks:

  • Nõrga alkoholi igapäevane tarbimine;
  • Nõrga alkoholi harv tarbimine;
  • Äärmiselt harva kange alkoholi tarbimine ja suurtes annustes.

Naiste ja laste alkoholism

Naiste alkoholism on palju ohtlikum kui meeste alkoholism, kuna õrnem sugu harjub alkoholiga kiiremini ja keeldub sellest suure vaevaga. Alkohol mõjutab keha organeid ja süsteeme lühikese aja jooksul, mis raskendab raviprotsessi. Reeglina arenevad naistel kõige kiiremini maksa- ja kõhunäärmehaigused. Alkohol on ka kaudne sugulisel teel levivate haiguste põhjustaja, kuna alkoholi tarvitavad naised elavad sageli ebasoodsat seksuaalelu.

Aja jooksul võib naiste alkoholism areneda tõsisteks vaimseteks häireteks, mis muudavad naised närviliseks ja agressiivseks. Seda on raskem ravida, kuna naised kardavad endale tunnistada, et neil on probleem, ega pöördu seetõttu arsti poole. Naiste alkoholismi põhjustavad mitmed põhjused:

  • Sotsiaalmajanduslikud probleemid (madalad palgad, halb suhe kolleegidega jne);
  • Tutvumine koos joovad inimesed;
  • Stress;
  • Närvisüsteemi haigused;
  • Töötage alkoholis või muudes ebasoodsates piirkondades.

Lapseea ja teismeliste alkoholism avaldub enne 18. eluaastat. Lisaks ilmsele tervisekahjustusele mõjutab alkoholism suuresti ka lapse psüühikat, kuna sel perioodil pole selle kujunemine veel lõppenud. Noorukite alkohoolikute agressiivsus on palju tugevam kui täiskasvanutel ning selle perioodi kuriteod on julmemad ja mõttetumad. Lapseea alkoholismi tunnused:

  • Väga kiire sõltuvus alkoholist;
  • Haiguse kiire areng kuni joomise staadiumini;
  • Alkoholi joomine salaja, suurtes annustes ja halva kvaliteediga;
  • Ravi madal efektiivsus.

Teismelised hakkavad alkoholi jooma, püüdes oma eakaaslasi ja täiskasvanuid jäljendada: sel viisil tõstavad nad oma enesehinnangut ja püüavad olla "nagu kõik teised". Omamata suurepärane kogemus Alkoholi tarvitades tekib sageli tugev joove, mis omakorda võib lõppeda teadvusekaotuse või surmaga. Lapsepõlve alkoholismi põhjuseid on palju, nimetagem neist vaid mõnda:

  • Katsed end kehtestada eakaaslaste taustal, vastumeelsus olla seltskonnas tõrjutu;
  • Raskused noorukieas, vanemate ja teiste arusaamatus;
  • Elav näide alkohoolikutest vanematest;
  • Raha kättesaadavus ja halva ettevõtte mõju.

Pidage meeles, et peate võitlema mitte alkoholismi tagajärgede, vaid selle esinemise põhjuste vastu. Kui te ei suuda oma alkoholihimust üksinda üle saada, pöörduge abi saamiseks oma arstide poole. Kaasaegsed tasulised kliinikud aitavad inimestel tõhusalt võidelda alkoholisõltuvusega ja samal ajal osutavad ravi anonüümselt.

Alkoholism on haigus, mis areneb sagedase alkoholitarbimise ja patoloogilise, psühholoogilise ja seejärel füüsilise iha tekkimise taustal. Alkohol häirib kehas ainevahetusprotsesse, alkoholimürgistuse kumulatiivne mõju kutsub esile psühhoosi arengu. Alkoholismi hilisemates staadiumides areneb dementsus.

Numbrid, mis näitavad alkoholismi ohte, on pettumust valmistavad:

  • Iga 10 täiskasvanu kohta on ühel inimesel alkoholi tarvitamisest põhjustatud tõsiseid probleeme.
  • Kolmandik hädaabikõnedest on tingitud alkoholijoobest.
  • Psühhiaatriahaiglates on pooled patsientidest alkohoolikud mehed.
  • Alkoholimürgitus on iga kahe surma põhjuseks kolmest.
  • Pooled liiklusõnnetustes hukkunutest ja rasketest vigastustest on põhjustatud alkoholijoobest.
  • 50% mõrvadest, 40% röövimistest, 35% vägistamistest ja 30% enesetappudest on põhjustatud kellegi alkoholismist.
  • 80% tulekahjude põhjuseks on joobeseisundis sigaretiga magamine.
  • Õlletarbimise ning naiste ja noorukite kaasamise tõttu on suurenenud alkoholism.
  • Teismeliste seas tarvitab alkoholi 88% poistest ja 93% tüdrukutest. Selles vanuses täheldatakse maksimaalset alkoholitarbimist.
  • 22 teismelist 100 000-st põeb alkoholismi, 827 teismelist kannatab psühholoogilise sõltuvuse all.
  • Venemaal sureb alkoholi tõttu aastas 3500 inimest (joomise tagajärjel).
  • Alkohol lühendab eluiga keskmiselt 10 aasta võrra.
  • On tõestatud, et kalduvus alkoholi tarvitada on geneetiliselt edasi antud. Isegi tingimused alkohoolikute laste kasvatamiseks kasuperes ja jõukas peres ei taga edu.

Seega on alkohol ise ohtlik, kuid selle sotsiaalpsühholoogilised tagajärjed on veelgi ohtlikumad. Väärib märkimist, et alkoholism erineb igapäevasest joobeseisundist. Joobeseisund on alkoholismi eelkäija. See ei pruugi selleks muutuda, kuid seda juhtub sageli. Purjutamist ei peeta patoloogiaks ega sõltuvuseks. See on joomisharjumus. Alkoholism on haigus, mis nõuab kompleksset ravi, sealhulgas ravimeid.

Alkoholismi vormid

Vastavalt joobeseisundist alkoholismile ülemineku riskidele tuvastas G.V. Starshenbaum järgmised alkoholiseerimise etapid (1 annus - 30 g viina või 150-200 g kuiva veini või 300-500 g õlut):

  • Üks kuni kaks annust 6-8 korda aastas – madal risk.
  • Üks või kaks annust 10-20 korda aastas – mõõdukas risk.
  • Üks kuni kaks annust 6-10 korda kuus või kolm kuni neli annust 20-40 korda aastas on ohtlik tase.
  • Kolm kuni neli annust 6-10 korda kuus (alkoholismi algus).

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (RHK-10) kuulub alkoholism koodi F10 alla. Lisaks on tuvastatud mitmeid alkoholiga seotud häireid ja häireid, millel on igaühele iseloomulikud etapid.

Äge alkoholimürgistus

Alkoholi mürgistus. See võib olla lihtne, keeruline ja patoloogiline. Lihtsamalt öeldes eristavad nad:

  • kerge staadium (eufooriline erutus või hüpomaania);
  • keskmine staadium (eufooria vaheldub düsfooriaga, kõne ja liigutuste koordineerimine on häiritud, erutus asendub unega koos depressiooni, peavalu ja osalise amneesiaga pärast ärkamist);
  • raske staadium (tõsine liigutuste koordineerimatus, uriini- ja roojapidamatus, oksendamine, grimassid, sinised ja jäised jäsemed, teadvusetus, täielik amneesia pärast ärkamist, isutus ja nõrkus).

Keerulise joobevormiga kaasneb düsfooriline, depressiivne või hüsteeriline meeleolu, mis on segatud uimasusega:

  • Düsfooriaga inimene eksponeerib (lõhkub asju, kiusab teisi inimesi, kaotab kaklustes enesekontrolli, teeb üksi olles endale haiget).
  • Depressiivses meeleolus inimene nutab, süüdistab ennast või teeb teistele etteheiteid. Mõnikord muutub see süngeks meeleoluks, vaikuseks ja ootamatuteks enesetapukatseteks.
  • Hüsteeriline meeleolu avaldub “esinemise”, “esinemiste”, kannatuste ja hüsteeriliste rünnakutena.

Alkoholisõltuvuse sündroom ehk A-sõltuvus

Alkoholi patoloogiline kasutamine, mis põhjustab sotsiaalsete ja professionaalsed funktsioonid iseloom. Inimene ei suuda ise joomist lõpetada, hoolimata ilmsetest somaatilistest häiretest. Inimene toimib normaalselt ainult siis, kui ta joob regulaarselt väikestes annustes või joob end täis. Ilmselgelt ei tervita seda ühiskond perekonnas ja tööl.

Sõltuvussündroomi näitavad:

  • suurenenud taluvus alkoholi suhtes (soovitava ja eelneva efekti saavutamiseks vajaliku annuse suurendamine);
  • võõrutussündroom (pohmell).

Pohmelli on 4 tüüpi (ükskõik milline neist näitab sõltuvussündroomi):

  • Psühhopatoloogiline: ärevus, ebamäärane hirm, pessimism, düsfooria, enesetapumõtted, unetus, enesesüüdistus, kuulmis- ja nägemishallutsinatsioonid.
  • Neurovegetatiivne: unetus ja uinumisraskused, tursed, higistamine, asteenia, janu, hüpertensioon ja hüpotensioon, isutus, jäsemete värinad, kiire südametegevus.
  • Tserebraalne: iiveldus, tsefalgia, minestamine, pearinglus, epilepsiaga sarnased krambid.
  • Somaatilised: iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus, südame arütmia, puhitus, koolikud, arütmia.

Võõrutussündroom

Avaldub alkohoolse epilepsia või deliiriumi tremensina, tekib alkoholitarbimise täieliku lõpetamise tagajärjel pärast pikaajalist kasutamist. Võõrutussündroom diagnoositakse, kui esineb vähemalt kolm järgmistest sümptomitest:

  • sõrmede värisemine väljasirutatud käed või ninaots või silmalaud;
  • higistamine;
  • iiveldus ja (või) oksendamine;
  • kõrge vererõhk või kiire südametegevus;
  • psühhomotoorne agitatsioon;
  • peavalu;
  • unetus;
  • halb enesetunne, üldine nõrkus;
  • hallutsinatsioonid ja illusioonid (kuuldavad, visuaalsed, kombatavad);
  • krambid ja minestamine.

Alkoholi deliirium

Võõrutussündroomi raske vorm. Seda täheldatakse alkohoolikutel, kellel on vähemalt viieaastane kogemus ja sagedased joobehood. Deliirium tekib 2-7 päeva pärast pikaajalise ja intensiivse alkoholitarbimise lõpetamist. Järgmised rikkumised ilmnevad omakorda:

  • nõrk ja kiire südametegevus;
  • suurenenud higistamine;
  • hüpertensioon ja hüpertermia;
  • unetus;
  • motoorne põnevus;
  • ebamäärased hirmud;
  • ärrituvus;
  • huulte, keele ja käte värisemine, kõnehäired;
  • krambid ja krambid;
  • särav visuaalne ja taktiilsed hallutsinatsioonid inimestele ohtlike putukate ja loomade näol, ärevus ja mõtete segadus;
  • desorientatsioon ajas ja kohas, segasus;

Viimased kaks punkti on tüüpilised deliiriumi tunnused. Sümptomid jätkuvad 3-7 päeva alates esimestest ilmingutest ja pärast seda vajub patsient pikale ja sügavale unele. Pärast ärkamist sümptomid kaovad, jääb ainult asteenia. Ilma ravita lõpeb deliirium surmaga 25% juhtudest.

Alkohoolne hallutsinoos

Reeglina esineb see füüsilise sõltuvusega keskealistel alkohoolikutel pärast pikki joobehooge. Avaldub kuulmishallutsinatsioonidena. Teadvus jääb selgeks, kuid juba teisel päeval pärast joomingut kuuleb patsient helisid, kõnesid, kõnesid ja hilisemaid ähvardusi mõne häälega. Selle tulemusena moodustuvad tunnusega tagakiusamise luulud kehaline aktiivsus, psühhomotoorne agitatsioon ja afektid. Inimene muutub sotsiaalselt ohtlikuks.

Hallutsinatsioonid kestavad mitu tundi kuni mitu nädalat. Ilma ravita või ebasoodsate asjaolude korral muutub hallutsinoos krooniliseks. Patsient kuuleb pidevalt hääli, kuid need on oma olemuselt neutraalsed ega muuda inimest sotsiaalselt ohtlikuks. Patsiendi hirm ja põnevus kaovad.

Paranoiline

Luuline seisund koos tagakiusamise ja kaitsekäitumisega. Patsient kuuleb kõikjal ähvardusi ja mõtteid oma mõrva kohta (leiab selle tähenduse teiste sõnadest või kannatab kuulmishallutsinatsioonide all). Enda kaitsmiseks võib patsient pöörduda politseisse või rünnata esimesena. Seisundi kestus on paarist tunnist 2-3 nädalani.

Luuline seisund, millega kaasneb agressioon. Kõige sagedamini armukade deliirium. Just paranoia tõttu juhtuvad kodused mõrvad. Paranoiaga alkohoolik on võimeline partnerile kehavigastusi tekitama, tappes teda või tema sugulasi ja sõpru. Iseloomulikud märgid armukade paranoia:

  • partneri usaldamatus ja pettumus temas;
  • tülid, mis lahvatavad alkoholijoobes;
  • alanduse tunne;
  • probleemid suhetes teistega;
  • süütunne;
  • suurenenud seksuaalne aktiivsus (vajadus) vähenenud võimete taustal (impotentsus).

Armukadedus võtab sobimatud mõõtmed. Teie enda alaväärsustunne projitseeritakse teie partnerile. Ilma korrigeerimiseta muutub deliirium krooniliseks, sõltumata alkoholitarbimise edasisest sagedusest.

Depressioon

Alkohol ja enesetapp on klassikaline kombinatsioon, mida tuleb ette sama sageli kui alkohoolsest armukadedusest ajendatud mõrva. Nähtuse spetsiifika seisneb selles, et depressioon ja alkohol on omavahel seotud, st nii depressioon võib viia alkoholismi, kui ka alkoholism võib põhjustada dekadentlikke ja enesehalvustavaid motiive, enesetapumõtteid ja -tegusid.

Patoloogiline mürgistus

Deliiriumi seisund. Alkohoolik näib olevat eraldunud päris maailm, näitab üles mõttetut agressiivsust ja julmust, jookseb sihitult kuhugi, tegutseb üksi ja vaikselt. Märgitakse:

  • kahvatu nägu;
  • laienenud pupillid;
  • suhteliselt adekvaatne välimus (ei saa öelda, et ta oleks väga purjus).

Lõpuks jääb inimene sügavalt magama ja unustab tõeliselt kõik, mis juhtus. Püüdliku joobeseisundi hetkel muutub teadvus, tekivad ootamatud arusaamad eksliku tõlgendusega, inimest piinavad hirmud, hallutsinatsioonid (visuaalsed), illusioonid.

Alkoholisõltuvuse tüübid

Saksa teadlane Georg Jellinek tuvastas mitut tüüpi sõltuvust:

  • Alfa sõltuvus. Alkoholi kasutatakse hädadest pääsemise, pingete maandamise ja meeleolu parandamise vahendina. Seda tüüpi sõltuvus tekib kiiresti.
  • Beetasõltuvus. Inimene joob kiusatusele või siis, kui on võimatu vastu seista. Sõltuvus tekib aeglasemalt. Märgitakse somaatilisi muutusi: veresoonte häired, siseorganite halvenemine, immuunsuse vähenemine, kurnatus ().
  • Gammasõltuvus. Psühholoogilise ja füüsilise sõltuvuse kombinatsioon. Esineb võõrutussündroom ja alkoholitaluvus. Patsient võib olla pikka aega ilma alkoholita, kuid kui see satub tema keelele, ei peatu ta.
  • Delta sõltuvus. Raske psühholoogiline ja füüsiline sõltuvus. Päeva jooksul hoiab patsient veres püsivat alkoholisisaldust. Võõrutussündroom ilmneb sagedamini ja kergemini, suureneb alkoholitaluvus.
  • Epsiloni sõltuvus. Jooming koos pausidega kuni mitu kuud. Joomishoo algus langeb kokku nädala või kuu lõpu, palgaga. Patsient joob alkoholi mitu päeva järjest suurtes kogustes.

Alkoholismi etapid

Kokku on tavaks eristada 3 alkoholismi etappi.

Esimene aste

Esimesel etapil märgitakse järgmist:

  • eredad ja positiivsed mälestused alkoholist;
  • üleminek kangetele jookidele;
  • raskused keeldumisel ja pidev valmisolek jooma;
  • joomine ühe sõõmuga;
  • kontrolli kaotamine;
  • kasutada impulsiivselt, salaja, füüsiliseks lõõgastumiseks, enne ja pärast tähtsat ülesannet;
  • alkoholiteemaliste vestluste vältimine;
  • kokkuhoidev suhtumine alkoholi (alati on midagi käepärast);
  • joomise plaanide tühistamine;
  • oksendamise refleks ja vajadus näksida kaob;
  • tolerantsus suureneb;
  • eufooriat on üha raskem saavutada (pika aja ja (või) suurte annuste järel);
  • kerge uni, sagedased ärkamised asteenia seisundis;
  • ebamugavustunne ilma joomiseta;
  • "doosi kollaps" (adekvaatne seisund pärast esimest annust ja sügav, terav joobeseisund pärast teist annust).

Hiljem tekib järgmisel päeval mälukaotus ja kerge amneesia. Inimesel tekivad hirmud, et ta teeb joobes olles midagi soovimatut. Sümptomid arenevad järk-järgult, ülaltoodud järjekorras.

Teine etapp

Teist etappi iseloomustab vale joomine või pidev alkoholi kuritarvitamine. Tekib füüsiline sõltuvus. Täheldatakse ärajätusündroomi ja suureneb iha alkoholi järele. Lisaks märgitakse:

  • söögiisu vähenemine;
  • üldine nõrkus;
  • impotentsus ja libiido langus;
  • armukadedus sellel alusel;
  • alkoholismi põhjendus (põhjuste otsimine);
  • alkoholi tarbimise allika varjamine;
  • valetamine kõige kohta, mis on seotud alkoholiga;
  • üksi joomine, sotsiaalsete kontaktide eiramine;
  • teritama eristavad tunnused enne haigust valitsenud isiksused;
  • agressiivsus, õrnus, katsed muljet avaldada ja autoriteeti teenida, muljetavaldav olla;
  • töökaotus või sagedased töökohavahetused;
  • süütunne.

Mida rohkem probleeme inimesel koguneb, seda suurem on tema soov saada tagasi kontroll alkoholi üle. Algavad katsed hoiduda ja kontrollida tarbimise mahtu ja sagedust. Sageli tekivad mõtted elukoha vahetamisest (“nullist”). Muidugi ei lahenda välistingimuste muutmine probleemi.

Kolmas etapp

Krooniline alkoholi kuritarvitamine püsib, kuid taluvus väheneb. Selle tulemusena läheb patsient üle madala alkoholisisaldusega jookidele, väiksematele annustele ja surrogaatidele. Koos sellega:

  • täheldatakse isiku halvenemist (emoraalsus, mälu ja intellekti nõrkus, madalama tugevnemine);
  • eufooria musta, kareda ja vulgaarsega;
  • düsfooria, mis asendab eufooria järsult agressiivsuse ja kuritegevusega;
  • tervis halveneb;
  • jõudlus väheneb;
  • alkoholi tarbimine toimub hommikul;
  • joomine madala sotsiaalse taseme ja staatusega inimestega;
  • töö, pere, sõprade kaotus.

Patsient tunneb kahetsust, teda piinab ebamäärane ja, kuid ta ei tunnista probleemi (alkoholismi) olemasolu. Inimene vajab ravi narkoravihaiglas.

Alkoholi isiksuse muutus

See on sõltumatu diagnoos, millele on ICD-10-s määratud kood F07.0. Sisuliselt on see ülalpool käsitletud isiku halvenemine. Alkoholist põhjustatud isiksusemuutused diagnoositakse, kui esineb vähemalt kaks järgmistest:

  • sihipärase esinemise võime märgatav langus, eriti hilinenud tulemuste korral;
  • emotsionaalsed kõikumised (eufooria ja emotsionaalne paindlikkus, ebapiisav huumor, mis on segatud ärrituvuse, viha, agressiivsuse või apaatsusega);
  • vajaduste rahuldamine ja ajendiks mis tahes viisil, normide ja tagajärgede eiramine;
  • kahtlus või paranoia, ühe kitsa ja abstraktse teemaga tegelemine;
  • muutused kõne tempos ja kiiruses, juhuslikud assotsiatsioonid, hüpergraafia;
  • muutused seksuaalkäitumises (aktiivsus, passiivsus, vabameelsus, eelistuste muutumine).

Alkohoolikute omadused

Alkoholismi psühholoogilisi aspekte, tulevaste ja praeguste alkohoolikute omadusi on uuritud pikka aega. Peamine idee, milles teadlased nõustuvad, on see, et alkohol on perekonna analoog. Alkohol annab kindlustunde, turvatunde, soojuse, rahu ehk täidab funktsioone.

Järgmised on alkoholismile vastuvõtlikumad:

  • isiksus antisotsiaalse isiksusega;
  • infantiilne ja ebaküps;
  • soovitav;
  • düstüümiaga inimesed;
  • pole endas kindel;
  • suurenenud võimsusvajadusega;
  • murelik;
  • sõltuv või demonstratiivselt sõltumatu;
  • isikud, kellel on piltlikult napp abstraktsioonivõime ja analüütiline mõtlemine;
  • rahuldamata vajadusega kiindumuse ja hoolitsuse, armastuse järele.

Sageli on alkoholism vanemate alateadlik kättemaks. See tekib destruktiivse kasvatusstiili tagajärjel.

Joogimängud

Alkoholismi vaadeldakse sageli raamides. Selle asutaja Eric Berne kirjeldas alkohooliku mängu järgmiselt:

  • Mängu eesmärk on piinamine pohmelliga ja enesepiitsutamine.
  • Psühholoogiline tasu on joomine. See on ka mäss ja lohutus, meeldiv protseduur, seksuaalse ja emotsionaalse intiimsuse asendus.
  • Tüli naise või lähedastega, mis on bioloogiliselt (kehareaktsioonide ja hormoonide poolest) identne viha ja armastusega ning tugevdab eksistentsiaalselt alkohooliku suhtumist "keegi ei mõista mind, kõik on minu vastu."
  • Häbi, süütunne (mängu algus).

Kui arvestada kolme isiksusemina (laps, vanem, täiskasvanu) kaasamist alkoholismi, saame tuvastada järgmised mustrid:

  • Täiskasvanu positsiooni jäetakse alati oskuslikult tähelepanuta või lihtsalt ei arendata seda esialgu välja. Inimene ei oska ennast, oma elu ja probleemi adekvaatselt hinnata.
  • Last valitseb hirm alkoholi ees ja rõõmutunne selle võtmisest, barjääride ja keeldude kaotamine, kõikide soovide täitumine, eufooria. Kasutamise esimesel etapil on ülekaalus lapse asend.
  • Vanem kritiseerib käitumist, häbistab, keelab. See positsioon on märgatav alkoholiseerimise teises etapis. Lapsevanema positsioon on sageli vastuoluline sõltuvalt lapsepõlves õpitud mudelitest ja autoriteetidest.

Alkoholismi ravi

Alkoholismi ravi on võimalik ainult kõikehõlmava töö tingimustes narkoloogi ja psühholoogiga. Oluline on mõista, et isegi professionaalse järelevalve all esinevad ägenemised 75% juhtudest. Kuid kvalifitseeritud arst suudab läheneva rikke ära tunda ja seda ära hoida. Eelseisva rikke kriteeriumide klassifikatsioon on ulatuslik, mida spetsialistid kasutavad.

Alkoholism on haigus, mitte haigus. Sellest on võimatu iseseisvalt lahti saada. Psühhoteraapia valitakse rangelt individuaalselt, võttes arvesse alkoholismi tingimusi ja omadusi, patsiendi individuaalseid ja isiklikke omadusi. Olenevalt juhtumist kasutatakse ratsionaalset, direktiivi, sotsiaalset, kaudset või psühholoogilist psühhoteraapiat:

  • Ratsionaalne psühhoteraapia on näidustatud patsientidele, kellel on (alkoholismi põhjus), kes ei mõista oma probleemi, alaväärsuskompleksi ja on ravi suhtes skeptilised.
  • Direktiivpsühhoteraapiat määratakse nõudmiste ja pretensioonideta, mõtlemisvõimetutele, infantiilsetele, korraldustele ja välismõjudele alluvatele inimestele.
  • Sotsiaalset psühhoteraapiat kasutatakse inimeste ravimisel, kes vajavad sotsiaalset aktiivsust (nad otsivad tunnustust, kalduvad sellele), suhtlusringkondade muutmisel, sotsiaalse staatuse muutmisel (amet, elukoht, perekond, äri- ja sõprussuhted).
  • Kaudne psühhoteraapia on näidustatud usaldavatele, sugestiivsetele ja kartlikele patsientidele, murelikele, infantiilsetele ja pedantsetele isikutele, kes tunnevad vajadust suuna ja saate järele läbi elu.
  • Psühholoogiline teraapia on ette nähtud inimestele, kes vajavad eneseharimist ja pedagoogilist korrigeerimist, enesetäiendamist, tähelepanu hajutamist ja tähelepanu ümberlülitamist (tegevussuuna muutmist).

Lisaks kasutatakse aversiivset ja sugestiivset teraapiat, autogeenne treening, lihaste lõdvestamine, neurolingvistiline programmeerimine, toetav teraapia (abi sotsiaalsel taastumisel), märgitud isiksusehäirete korrigeerimine, perepsühhoteraapia. Kasutatakse rühmateraapiat, mille populaarseimad meetodid on:

  • afektiivne vastuatributsioon;
  • kollektiivne emotsionaalne stressiteraapia Rožnov;
  • kodeerimine Dovženko järgi;
  • massiline emotsionaalne-esteetiline psühhoteraapia;
  • loominguline väljendusteraapia;
  • Anonüümsete alkohoolikute rühmitus.

Alkoholismi kui haiguse tunnuste mõistmise edasine arendamine on suuresti seotud Jellineki uurimistööga. Näidati, et alguses määravad alkoholi tarbimise tavaliselt psühholoogilised ja sotsiaalsed tegurid. Viimased põhjustavad muutust alkohoolikute käitumises ja aitavad "probleemide lahendamise mehhanismi" kaudu kaasa vaimse alkoholisõltuvuse tekkele, millest saab omamoodi "võluvits", mis asendab tõelised suhted reaalsusega. Alkoholist saab vahend psühholoogilise, füsioloogilise ja sotsiaalse stressi ja pingete leevendamiseks, kaasa arvatud need, mis tekivad juba alkoholi kuritarvitamisest. See loob nõiaringi. Seejärel tekivad füüsilise sõltuvuse sümptomid: taluvuse tõus, pohmell, suutmatus alkoholi tarvitamisest hoiduda, kontrolli kaotus. Selles etapis määratleb autor alkoholi kuritarvitajat kui „alkoholisõltlast“, kelle alkoholisõltuvus on valus protsess. Jellinek pakkus välja alkoholismi klassifikatsiooni, mis põhineb psühholoogilise sõltuvusega vormi (alfa-alkoholism), füüsilise sõltuvusega alkoholismi kolme vormi (gamma, delta ja epsilon) tuvastamisel, samuti beetavormil, mida mõisteti aju- ja ajukahjustusena. siseorganeid alkoholiga. Beeta-alkoholismi eraldamine rikkus meie seisukohast klassifitseerimise aluspõhimõtet - alkoholismi tüüpide jaotamist sõltuvuse tüübi järgi.

Pole kahtlust, et alkoholiga on võimalik kahjustada erinevaid elundeid ja süsteeme mis tahes kujul, mõnikord isegi inimestel, kes seda haigust ei põe, näiteks juhusliku mürgituse korral alkoholi või selle derivaatidega. Meie klassifikatsioonis kasutati alkoholismi vormide eristamise põhimõtet, mis põhineb selle peamise sündroomi - alkoholisõltuvuse sündroomi - tunnuste arvestamisel.

Jellineki klassifikatsiooni laiendati, tuvastades uued vaimse sõltuvuse sümptomitega alkoholismi vormid (eta, iota ja kappa), füüsilise sõltuvusega vormid (zeta). Beetavorm jäeti klassifikatsioonist välja.

Alkoholismi staadiumide tuvastamisel võeti arvesse alkohoolset ajukahjustust vastavalt selle raskusastmele: tserebrasteeniline, entsefalopaatiline ja osaline dementsus. Alkoholismi klassifikatsiooni kaasamine koos narkosõltuvuse sümptomitega on vajalik ka aju orgaaniliste muutuste tunnused, samuti alkoholi mürgisest mõjust põhjustatud häired erinevates organites ja süsteemides. Kõiki neid muudatusi tuleks alkoholivastase ravi läbiviimisel arvesse võtta.

Anname Lühike kirjeldus alkoholismi valitud vormid ja etapid.

Alfa alkoholism on alkoholist vaimse sõltuvusega vorm. Vaimse sõltuvuse sisu seisneb soovis leevendada alkoholiga emotsionaalset pinget, vabaneda ebameeldivatest mõtetest ja põgeneda mõneks ajaks raske otsuse tegemise vajadusest. Alkoholi kasutatakse vahendina häirete ajutiseks kõrvaldamiseks, mis ei ulatu neurootilise tasemeni. Alfa-alkoholismi puhul on tavaliselt kalduvus juua sagedamini, mis hakkab muutuma üha harjumuspärasemaks. Kõik raskused võivad tekitada soovi alkoholi juua.

Alfa-alkoholism areneb sageli inimestel, kellel on ebaõige kasvatuse tõttu passiivne ellusuhtumine. Raskustega silmitsi seistes kogevad nad kergesti emotsionaalset stressi, mis peegeldab vaimse kohanemise rikkumist. Nagu meie uuringud näitavad, suureneb kalduvus alkoholi tarvitada alfa-alkoholismi korral harva muutuva stimulatsiooni keskkonnas nii siis, kui see suureneb ja kui see väheneb. Selle vormi sotsiaalsed tagajärjed puudutavad inimestevahelisi suhteid. Kannatavad perekond ja töö.

See on alkoholism- vaimse sõltuvuse sümptomitega vorm. Alkoholi tarbimist varjavad “traditsioonid” oma laienemise ja liialdamisega. Joomine toimub tavaliselt tuttavate inimeste seltsis. Selge motivatsioon alkoholi tarvitamiseks puudub. Sellistel juhtudel kaasneb igasuguse meelelahutusega, tavaliste inimestevahelise suhtlusega alkoholi joomine. Alkohoolsete jookide joomisest saab äri- ja isiklike kontaktide loomise viis. Joomise tõmmet seostatakse tegelikult naudinguhimuga, mis on põhjustatud joobeseisundis koos veedetud ajast. Toimub konstruktiivsete motivatsioonide hävitamine, nende asendamine käitumise stereotüübiga, mis viib indiviidi üldise taseme, tema huvide, kultuuri ja sotsiaalse kasulikkuse languseni. Iseloomustab eraldumine reaalsusest ja kalduvus ebaproduktiivsele, viljatule fantaseerimisele.

Iota alkoholism- alkoholist vaimse sõltuvuse sümptomitega vorm. Nagu alfa-alkoholismi puhul, seisneb vaimse sõltuvuse sisu soovis leevendada ebatavalist vaimset seisundit ja emotsionaalset stressi. Kuid ioota vormiga jõuavad need häired neurootilise tasemeni. Pidev joomine on vajalik obsessiivsete hirmude või muude pikaajaliste neurootiliste ja neuroosilaadsete sümptomite, sealhulgas impotentsuse leevendamiseks. Alkoholisõltuvus on alguses tihedalt seotud neurootilise seisundiga, kuid muutub hiljem vähem eristatavaks.

Kapa alkoholism on üsna haruldane alkoholismi vorm, mis areneb koos teatud vaimuhaigus. Vaimne sõltuvus alkoholist tuleneb soov muuta oma vaimset seisundit, vabaneda vähemalt ajutiselt psühhootilist laadi rasketest kogemustest.

Epsilon alkoholism kõige vähem uuritud. Alkoholisõltuvust ei saa kirjeldada ainult psühholoogilise terminiga. Alkoholi kuritarvitamine on perioodiline, kuid äärmiselt intensiivne. Alkoholi liialdamise vaheline intervall võib ulatuda mitme aastani.

Tavalises olekus puudub isu alkoholi järele. Perioodiliste liialduste korral võivad epsiloni alkoholismi all kannatavad inimesed endale, oma perekonnale ja ühiskonnale suurt kahju tekitada. Epsiloni alkoholismi ei tohiks segi ajada teise vormiga - gamma.

Mõned teadlased tunnistavad, et epsilon alkoholism esineb inimestel, kes kannatavad perioodiliste meeleolumuutuste all, mis väljenduvad sünguses, ärrituvuses, vihas, melanhoolias ja nendes negatiivsetes tugevates pingetes. emotsionaalsed seisundid. Uuritakse selliste häirete ja epilepsia iseloomu muutuste vahelise seose tõenäosust. Selliste juhtumite suhteline haruldus ja ilmselgelt nende heterogeensus ei võimalda teha lõplikku järeldust.

Gamma alkoholism - alkoholismi füüsilise sõltuvuse sümptomitega vorm. Füüsilise sõltuvuse peamine sümptom on kontrolli kaotamine. Kontrolli kaotamist ei mõisteta mõnikord täiesti õigesti kui kontrollimatut alkoholitarbimist, "kontrollimatut joobeseisundit". Samal ajal on kontrolli kaotuse sümptomi täpne määratlus gamma-alkoholismile omaste seisundite hindamisel väga oluline.

Kontrolli kaotuse sümptomiks on see, et peaaegu iga alkoholi algannuse kasutamine põhjustab kontrollimatut sündmuste ahelat, mis koosneb järgmistest annustest, mis võetakse kuni raske mürgistuse tekkeni, tavaliselt teadvuse häirega stuupori või isegi stuuporina. Alkoholi tarbimine kontrolli kaotuse sümptomi olemasolul ei anna eelneva kogemuse põhjal oodatud efekti või osutub viimane äärmiselt lühiajaliseks. Näiteks ei teki oodatud rahunemist ja lõõgastumist ning tuju ei parane. Vastupidi, ilmnevad rahutus ja ärevus, meeleolu langeb järsult, käed hakkavad värisema ja sageli täheldatakse üksikute lihaste tõmblemist. Iseloomulik on kahtlustus teiste suhtes.

Kontrollikaotuse sümptomitega alkoholimürgitus erineb suuresti tavalisest alkoholimürgitusest. Viimane on tavaliselt kaasas hea tuju, mängulisus, lõbusus. Iseloomustab jutukus, pseudofilosofeerimine, hooplemine, fantaseerimine, mõnikord pisaravus ja liialdatud sentimentaalsus. Juhtudel, kui ilmneb kontrolli kaotamise sümptom, on joobeseisundi pilt täiesti erinev. Esile tuleb ärevus, keskendumine oma seisundile, kontakt teistega on formaalne, huvi piirdub sooviga juua rohkem ja võimalikult kiiresti. Patsientidel tekib subjektiivne tunne, et "peate lihtsalt rohkem jooma ja kõik saab korda", mistõttu tekib tugev isu alkoholi järele. Järgmiste annuste võtmine, kui see haigusseisundit leevendab, on aga väga lühikest aega. Selle tulemusena joomine jätkub.

Juhtudel, kui alkoholi pole, võib juua erinevaid surrogaate. Ameerika psühhiaater Oloart määratleb kontrolli kaotamise sümptomi kui "vabaduse kaotuse" alkoholi tarvitamisel pärast esimese annuse võtmist. Meie tähelepanekud näitavad, et kontrolli kaotanud inimesed muudavad järsult oma alkoholitarbimise stiili; nad lõpetavad joomise eelkõige vanades ettevõtetes, kartes end diskrediteerida sellega, et nad ei suuda nagu varem vestlust pidada, ajavahemikke vastu pidada. alkoholi joomise vahele ning paratamatu lõpptulemuseks on raske joove, millega ei suudeta isegi iseseisvalt koju jõuda. Kontrolli kaotanud inimeste alkoholitarbimine toimub sageli üksi, väga kitsas ringis või ilmselge alkoholisisaldusega inimeste seltsis. Kontrolli kaotuse sümptomi ilmnemine põhjustab ärevust ("minuga juhtus midagi") ja mõne jaoks soovi katsetada alkoholiga: näha, kas nad suudavad teatud annusega joomist tagasi hoida. Need "katsed" lõpevad reeglina järjekordse alkoholi liialdusega. Isegi kui patsient erakordselt tahtejõuliste pingutuste hinnaga joomise lõpetab, proovib ta järgmisel päeval või veidi hiljem illusoorse "võidu enese üle" tunde mõjul juua "nagu enne" ja muutub taas alkohoolikuks.

Tuleb meeles pidada, et algava gamma-alkoholismiga inimesed võivad alguses jookide arvu vähendada, kartes nende tagajärgi. Nende käitumist iseloomustavad üha sagedasemad mitmepäevased töölt puudumised, tavaliselt pärast puhkepäevi, mida nad püüavad igal võimalikul viisil põhjendada "objektiivsete põhjustega".

Gamma alkoholismile on iseloomulik ka alkohoolse pohmelli sündroomi esinemine, mida väikestes annustes alkoholi joomine ei leevendu, kuna kontrolli kaotamine toob kaasa järgmise alkoholi liigsuse tekkimise. Gamma alkoholismiga väljenduvad teravalt sotsiaalsed tagajärjed pere- ja töösuhete sfääris.

Zeta alkoholism - vorm, millel on füüsiline sõltuvus alkoholist. Seda iseloomustavad sagedased, kuid mitte regulaarsed annused, mis põhjustavad väljendunud joobeseisundi sümptomeid.

Selles vormis ilmneb kontrolli kaotuse sümptom ainult suhteliselt suurte alkoholiannuste võtmisel ja seda ei tuvastata pärast väikeste ja keskmiste annuste manustamist. See võimaldab patsiendil teatud määral kontrollida oma käitumist joomise ajal. Mõnel juhul piirdub joomine alkoholi annustega, mis ei põhjusta kontrolli kaotamist. Pohmelli leevendamise käigus ei teki kontrolli kaotuse sümptomit, mis võimaldab väikeste alkoholiannustega ärajätunähte leevendada. Zeta alkoholismi sotsiaalsed tagajärjed on erinevad, inimestevahelised suhted on häiritud ning sotsiaalne ja rahaline olukord võivad järsult halveneda.

Delta alkoholism - vorm, millel on füüsiline sõltuvus alkoholist. Seda iseloomustab suutmatus hoiduda korduvast alkoholitarbimisest, regulaarne individuaalselt erinevate annuste tarbimine, mis ei põhjusta tugevat joobeseisundit. Võõrutussündroomi tekke tõttu tekib vajadus olla kogu aeg joobeseisundis. Siiski säilib võimalus igal üksikjuhul joodud kogust kontrollida. Suhteliselt pikka aega võib delta alkoholism tekkida varjatult. Varem arvati, et delta alkoholism tarbib peamiselt madala alkoholisisaldusega alkohoolseid jooke: viinamarjaveinid, õlut. Viimasel kümnendil on aga isegi traditsiooniliselt viinamarjaveine tootvates piirkondades, näiteks Lõuna-Euroopas, suurenenud alkoholismi deltavormile iseloomulikult alkoholismi tarbimine. Alkoholitarbimise absoluutse vabadusega riikides, näiteks Prantsusmaal, on suur number delta-alkoholismi varjatud juhtumid, mida tõendavad alkohoolsed psühhoosid, mis sageli arenevad inimestel, kes väidavad, et nad "pole kunagi tegelikult purjus olnud", kuid joovad regulaarselt suhteliselt väikeseid alkohoolseid jooke.

Üles