Kako ubrzati otvaranje materice na porođaju. Kako ubrzati otvaranje cerviksa prije porođaja kod kuće: "muška terapija" i posebne vježbe. Da li seks zaista pomaže u pripremi vašeg grlića materice za porođaj?

Nije tajna da se morate pripremiti za porođaj. Ova priprema uključuje ne samo "prepad" u trgovine s dječjim stvarima i psiho-emocionalno raspoloženje. Morate se pripremiti za porođaj i u kojem vaš mališan raste i razvija se 9 mjeseci. U principu, sama priroda se pobrinula da svi ženski organi "sazreju" što je više moguće prije porođaja i da ne zakažu u pravom trenutku. Međutim, ne ide uvijek sve po planu.

Nespremna za porođaj materica

"Kuća" vaše bešike je izduženi organ, koji se sastoji od mišićnog i vlaknastog tkiva - materice, koja se završava u donjem delu vrata. Čim dođe do porođaja (istraživači, inače, još uvijek ne mogu dokučiti zašto je došlo do porođaja u jednom ili drugom trenutku), maternica počinje da se skuplja, tj. Tokom kontrakcija (prva faza porođaja - raskrinkavanje) treba potpuno otvoriti i osloboditi fetus. U ovom trenutku u još uvijek trudnom tijelu dešavaju se nevjerovatni događaji: materica, skupljajući se, kao da "klizi" iz gestacijska vreća, podižući se, a sam fetus se spušta u cervikalni kanal. Potpuno otvaranje grlića materice je fiksirano kada bebina glava može da "puzi" kroz njega. Čim se to dogodi, počinje druga faza porođaja - izgnanstvo i pokušaji, koji se završavaju rođenjem bebe.

Da bi se rodilo, dijete mora proći kroz vrlo težak način, ali zujalica ne zaustavlja ništa. Na primjer, ako ga grlić materice ne pušta unutra, on se i dalje penje, pa se dobijaju lomovi koji su česti pratioci porođaja. Lako je pretpostaviti zašto nastaje ova komplikacija - zbog nedovoljne elastičnosti mišićnog tkiva međice. Jasno je da postoje i drugi uzroci ruptura tokom porođaja, ali je ipak elastičnost materice preduvjet za uspješan porođaj.

Zanimljivo je da se tokom trudnoće materica priprema za predstojeći porođaj. U posljednjem tromjesečju trudnoće mišićno tkivo se vrlo aktivno zamjenjuje kolagenim vlaknima, koja mu daju mogućnost istezanja. Doktori ovo stanje nazivaju "zrelost materice i njenog grlića materice". Obično liječnik određuje ovu "zrelost", pri kojoj dužina cerviksa treba biti do 2 cm, njegova "konzistencija" treba biti mekana, jedan poprečni prst treba proći izvan područja unutrašnjeg ždrijela (ovo je rezultat skraćivanja grlića materice) i cerviks bi trebao biti smješten u centru vagine.

Odstupanja od ovih normi (predugačak grlić materice, njegova gusta konzistencija, zatvoren cervikalni kanal i vanjski ždrijelo) ukazuju na nezrelost grlića materice, odnosno tijelo nije spremno za porođaj i potrebno mu je “hranjenje”. Doktori nezreli vrat nazivaju "hrast". Ne treba se nadati da će materica, spremna za porođaj, osigurati da nemate rupture, ali upravo njena "zrelost" će uvelike smanjiti njihovu vjerovatnoću. Stoga ne treba zanemariti pripremu.

Kako pripremiti matericu za porođaj?

Postoji mnogo načina za pripremu grlića materice za porođaj, kako biste mu pomogli da sazri na vrijeme. Kada se dijagnostikuje „nezreo“ grlić materice, lekari propisuju lekove i procedure koje treba da stimulišu proces sazrevanja grlića materice. Možda će vam čak biti propisana upotreba prostaglandina koji se ubrizgavaju u cervikalni kanal i doprinose sazrijevanju grlića materice, ili će se u matericu ubrizgavati čepići od morskih algi, koji stimuliraju proizvodnju kolagena, što tkiva čini elastičnijim.

Ponekad grlić materice ne sazrijeva zbog jake napetosti mišića, pa u posljednjim sedmicama trudnoće ljekar može propisati antispazmodike (No-shpa, Papaverin) bilo intramuskularno ili u obliku tableta ili rektalnih supozitorija.

Uzimajući u obzir karakteristike određenog organizma u trudnoći, lekar može propisati i masažu grlića materice, ili stimulaciju bradavica, pa čak i akupunkturu. Međutim, ove procedure se moraju provoditi prema indikacijama i pod nadzorom medicinskog osoblja.

Postoje i drugi načini pripreme grlića maternice za porođaj, jednostavniji koji se mogu izvesti bez recepta, ali samo ako nema kontraindikacija. Na primjer, široko poznata i jednostavna metoda je sistematična. Prvo, orgazam trenira mišiće perineuma i cerviksa. Ipak, budite izuzetno oprezni (posebno kada ste ugroženi), jer je isti orgazam odličan prirodni stimulans porođaja. Drugo, muška sperma pomaže u sazrijevanju materice (dakle, seks je potrebno imati bez kondoma), jer sadrži ogromnu količinu prirodnog hormona prostaglandina, koji doprinosi sazrijevanju grlića materice. Vjerovatno ne vrijedi ni govoriti o tome da muž mora biti apsolutno zdrav kako vas ne bi zarazio takvim važna tačka neka vrsta bola.

Odlična priprema za porođaj je prijem. Često se propisuje u obliku kapsula (1 kapsula dnevno pola sata prije jela, piti veliki iznos vode) mjesec dana prije predstojećeg porođaja. Ulje jaglaca sadrži ogromnu količinu masnih kiselina koje izazivaju proizvodnju prostaglandina. Ali nemojte uzimati ovaj lijek bez savjeta Vašeg ljekara! Sigurniji način za zasićenje tijela masnim kiselinama je jesti ribu i biljno ulje, na primjer.

Mnoge žene takođe pribegavaju narodne recepte, koji takođe doprinose sazrevanju grlića materice. Na primjer, piju se odvar od osušenih listova maline (100 ml odvarka prije jela), (200 g prije doručka natašte), tinktura gloga (apotekarska verzija u kapima) ili odvar od jagode (kompot od jagoda sa listovima). Međutim, čak i sa ovim infuzijama morate biti izuzetno oprezni. Budite svjesni mogućih alergijskih reakcija, a nije svakoj ženi potrebna stimulacija sazrijevanja grlića maternice, jer se proces odvija sam od sebe bez odlaganja.

Pripremaju cijelo tijelo u cjelini za porođaj i posebne vježbe (vježbaju mišiće vagine). Postoje posebni kursevi za buduće roditelje, gdje uvijek rade gimnastiku sa trudnicama ili im govore koje vježbe da rade. Čučanj je veoma efikasan, ali samo uz normalan položaj fundusa materice. Morate to raditi svakodnevno počevši od 35. sedmice, prvo 2 minute, a zatim se vrijeme čučnjeva može postepeno povećavati na 15 minuta. Međutim, gimnastika za trudnice ima i kontraindikacije, pa nemojte sami donositi nikakve odluke.

I na kraju, zapamtite da tok porođaja u velikoj mjeri ovisi o pozitivnom stavu. Vjerujte u sebe od prvih dana trudnoće i tada će se vaše tijelo nositi s ovim teškim, ali najprijatnijim zadatkom - lako će roditi zdravu i jaku bebu. Sretno ti!

Posebno za- Tanja Kivezdij

Normalno, tokom trudnoće, cerviks ima gustu teksturu, dužinu od 3 do 5 cm, cervikalni kanal je zatvoren i ispunjen sluzavim čepom, koji obavlja funkciju dodatne zaštite od infekcije. Kod višeporodnih žena ili u prisustvu ožiljaka na grliću materice od prethodnih rođenja kanal može proći prstom do unutrašnjeg osa.

• skraćivanje grlića materice;
• omekšavanje konzistencije;

Svi ovi osjećaji su normalni i ukazuju na to da se tijelo žene priprema za porođaj. Međutim, ako se takvi simptomi pojave prije 37. tjedna trudnoće - perioda u kojem se trudnoća smatra punoljetnom, potrebno je hitno obavijestiti liječnika o tome.

Ponekad se desi da uskoro dođe termin porođaja, a doktor na sledećem vaginalnom pregledu konstatuje da je grlić materice „nezreo“ i da nije spreman za porođaj. Kada čuju ovu vijest, većina trudnica počinje paničariti i prilagođava se carskom rezu. Nezreli grlić materice je daleko od pravosnažne presude. moderne medicine ima arsenal sredstava za umjetno "sazrevanje" grlića materice. Stimulacija dilatacije grlića materice je čisto medicinski zahvat, koji se izvodi samo u bolnici i uz niz indikacija:

• prisutnost komplikacija trudnoće, u kojima je daljnji tok trudnoće opasan za ženu i fetus - fetoplacentarna insuficijencija, dekompenzacija ekstragenitalnih bolesti majke, na primjer, dijabetes, patologija srca i bubrega.

• Čišćenje podova, penjanje uz stepenice, čišćenje kuće. Nema štete od ovakvih aktivnosti, ali se pretjerana fizička aktivnost ne preporučuje ženama s preeklampsijom i.

Aleksandra Pečkovskaja, akušer-ginekolog, specijalno za sajt

Koristan video

Trudnoća je posebno vrijeme za svaku ženu. Loše zdravlje, promjene hormonske pozadine, iskustva - sve to ukazuje da je potrebno pažljivo pripremiti se za budući porođaj. Da bi porođaj bio uspješan, važno je ne samo da se pravilno psihološki prilagodite pozitivnom rezultatu, već i da pripremite svoje tijelo za predstojeći najvažniji posao u životu. Hajde da saznamo kako omekšati cerviks prije porođaja.

Kako pomoći?

Porođaj se smatra normalnim kada se dogodi između 38. i 42. sedmice gestacije. U ovom slučaju se rađa donošena beba. Normalno, otprilike mjesec i po prije rođenja bebe, grlić materice počinje da se fiziološki mijenja i priprema se za otkrivanje. Po pravilu, ženu u 38. nedelji trudnoće pregleda ginekolog, gde utvrđuje koliko je grlić materice spreman za otkrivanje.

Važno je da do početka porođaja maternica bude elastična, što će osigurati pravilan porod bebe bez komplikacija. U vreme kada se beba sprema da se rodi, grlić materice bi trebalo da bude zreo. Koliko se ovaj proces pravilno odvija u organizmu zavisi od supstanci prostaglandina. Ako žena ima normalnu trudnoću, te tvari se same proizvode u dovoljnim količinama. Ali, često se danas samo neke trudnice mogu pohvaliti odličnim zdravljem. Stoga je važno prije početka porođaja pomoći svom tijelu da se pripremi za porođaj, posebno omekšati grlić materice.

Šta se može raditi kod kuće?

Jedan od najpopularnijih, jednostavnih i najprijatnijih načina za omekšavanje grlića materice prije porođaja je redovan seks bez kondoma. Sjeme sadrži prostaglandine koji pomažu grliću materice da pravilno sazrije tokom trudnoće. Štaviše, kada doživi orgazam, telo žene se "trenira" za predstojeći porođaj. Ističemo da je seksualni odnos moguć i potreban, samo pod uslovom da nema problema sa zanošenjem fetusa. Budući da česti seks i orgazam dovode do toga da će porođaj početi prerano. Zato je u ovom slučaju bolje konsultovati lekara.

Važan aspekt u pripremi grlića materice za porođaj je pravilnu ishranu. U ishranu je neophodno uključiti razna ulja. Na primjer, maslina, laneno sjeme, susam, suncokret. Jedna od odličnih opcija je svježe iscijeđena čaša sok od šargarepe uz dodatak jedne kašičice bilo kog ulja. Ova kombinacija savršeno pomaže poboljšanju elastičnosti cerviksa. Takođe je važno da ishrana uključuje ribu i mliječni proizvodi tu pomoć korektan rad crijeva. Ali crveno meso je bolje zamijeniti bijelo.

Još jedan jednostavan i pristupačan način za omekšavanje grlića materice prije porođaja je da pijete čaj od listova maline. Takav čaj je bolje piti od 37. sedmice, jer piće može izazvati prijevremeni porođaj.

Također, neke žene su rekle da su koristile posebna ulja za masažu međice, kupujući ih u apoteci. Ali, bez konsultacije sa lekarom, bolje je da to ne radite sami, kako ne biste naškodili.

Mnogi ljudi preporučuju uzimanje ulja noćurka. Ovo ulje je bogato raznim elementima u tragovima koji vam omogućavaju da omekšate cerviks. Ali, u isto vrijeme, mnogi ginekolozi uvjeravaju da je uzimanje takvih kapsula bez nadzora i recepta liječnika opasno i neracionalno.

U slučajevima kada narodne metode za omekšavanje cerviksa prije porođaja ne pomažu, liječnici propisuju posebne postupke. Koriste se pod nadzorom stručnjaka, jer gotovo odmah izazivaju početak kontrakcija.

Jedno od široko rasprostranjenih sredstava je specijalni gel sa prostaglandinima. Ubrizgava se direktno u cerviks, i doslovno u kratko vrijeme počinje porođaj. I u porodilištima se koristi kelp. Uvode se u cerviks, gdje se povećavaju, tako da grlić omekšava - i ubrzo žena počinje s kontrakcijama.

U svakom slučaju, ako grlić materice nije spreman za porođaj, a vrijeme za porođaj već "istječe", tada će liječnik definitivno odabrati idealnu opciju za vas. Zapamtite da je svaki organizam individualan, a porođaj je prirodan proces i sve je predviđeno prirodom. Stoga, prilagodite se pozitivnom, vjerujte stručnjacima i vaš će porod biti uspješan!

S mekim, tankim tkivom organa porođajna aktivnost je brža. Nedovoljno zrelo stanje ukazuje na nedostupnost, proces će se obaviti uz medicinsku intervenciju. U većini slučajeva, sa lošim otkrivanjem, radi se carski rez. Akušer-ginekolog preporučuje pripremu grlića maternice za porođaj ako je u 39. sedmici tvrd, dug, krut, čvrsto zatvoren.

Spremnost vlasti

Cerviks igra važnu ulogu u procesu porođaja. Tokom cijele trudnoće organ je zatvoren, štiteći bebu od štetnih vanjskih utjecaja, infekcija. Bliže početku porođaja, cerviks mijenja svoju strukturu, ponekad se otvara nekoliko centimetara 1 do 2 tjedna prije početka procesa.

Spremnost pokazuje kako će sve proći, bezbolno ili će porodilja dugo patiti. Stoga, doktor savjetuje bavljenje gimnastikom u cilju omekšavanja vrata nakon 36 sedmica.

1. nezreo;
2. nije dovoljno zrela
3. spreman.

Prostaglandini su odgovorni za pripremu za porođaj. Njihov nedovoljan broj ukazuje na nezrelost organa. Tokom porođaja žena će doživjeti jake bolove. Vrat treba omekšati. U periodu gestacije to se ne može učiniti, doći će do prijevremenog otkrivanja.

Koliko dana je potrebno da se materica pripremi za porođaj? Reproduktivni organ treba pripremiti neposredno prije samog početka procesa. Za nekoliko dana pojavljuju se predznaci. Cerviks je zaglađen, tanji, zajedno sa vaginom čini jedan kanal za prolaz bebe.

Porodilica je pod nadzorom akušera-ginekologa tokom čitavog perioda trudnoće. Kada lekar tokom vaginalnog pregleda vidi da u periodu od 37-38 nedelja porođajni kanal nije spreman za porođaj, propisaće potrebne procedure, lekove.

Šta znači da je grlić materice spreman za porođaj:

• struktura se promijenila;
• dužina je postala kraća;
• otvara se cervikalni kanal.

Da bi proces rađanja bebe prošao bez komplikacija, grlić materice mora sazreti. Organ će izgledati opušteno, kratko. U cervikalnom kanalu će se pojaviti lumen.

Zašto je neophodna priprema

Samo žensko tijelo počinje se pripremati za porođaj. Međutim, u 39. sedmici se dešava da nema znakova otvaranja grlića materice. Ostali simptomi su takođe odsutni. Postoji potreba za posebnom obukom.

Kako pripremiti cerviks za porođaj u bolnici:

• ispraviti hormonsku pozadinu porođajne žene estrogenskim lijekovima;
• koristiti uvođenje prostaglandina;
• izvršiti masažu materice;
• uvesti kelp.

intervencije:

• gestacija fetusa;
• potrebno je približiti porođaj iz medicinskih razloga;
• počinje porođajna aktivnost, maternica nije spremna za to.

Medicinske indikacije su preeklampsija, srčana oboljenja, fetalna hipoksija. Ako nastavite trudnoću sa kasnom "toksikozom", postoji opasnost po zdravlje majke. Kod žene se pogoršava rad bubrega, cerebralnih žila, povećava se krvni tlak.

Kod fetalne hipoksije, placenta se ne isporučuje dovoljno kisika. To se događa kao rezultat patologija koje se javljaju u tijelu. Ako se hipoksija pojavila na kraju posljednjeg tromjesečja, morate brzo pripremiti cerviks za otkrivanje i porođaj.

Kada porođaj počne i putevi nisu spremni za otvaranje, beba može biti ozlijeđena. Često dolazi do jakih lomova. Ako porođaj kasni, koristi se carski rez.

Kako opustiti cerviks prije porođaja:

1. uvesti antispazmodične lijekove;
2. nanesite gel;
3. koristite kelp.

Omekšavanjem grlić materice postaje kratak, elastičan, što znači da je porođajni kanal spreman za porođaj. Organ će se brzo otvoriti kada proces počne. Ništa neće spriječiti uspješan izgled bebe.

Metode pripreme

Vrat je moguće pripremiti za proces porođaja na nekoliko načina. Metode se primenjuju uz dozvolu lekara koji vodi porodilju od početka do kraja trudnoće, odgovoran je za zdravlje bebe, majke.

Kako ubrzati sazrijevanje cerviksa prije porođaja:

• obavljati medicinsku pripremu;
• napraviti masažu;
• primijeniti akupunkturu;
• stimulirati bradavice;
• koristite narodne lijekove.

Zašto grlić materice nije spreman za porođaj:

• nedovoljno elastična tkanina;
• napeti mišići.

Metode pripreme grlića materice dijele se na medicinske, narodne. Prvi uključuju prostaglandine, alge, preglede, antispazmodike. U drugu grupu spadaju seks, lekovito bilje, fizička aktivnost.

Prostaglandini omekšavaju tijelo. Dobijte ih, iritirajući matericu, manipulacije masažom. Ponekad se poseban gel ubrizgava u cervikalni kanal. Laminarije su tanki štapići morske alge. Pod njihovim uticajem, vrat brzo sazrijeva, omekšava. Pojavljuje se bol, počinju lažne kontrakcije.

Otkrivanje se ubrzava nakon pregleda ljekara. Ponekad se koriste antispazmodici, beta-blokatori. Tablete za pripremu grlića materice za porođaj i injekcije ubrzavaju „zrevanje“.

Seks prije porođaja je mehanička stimulacija. Muška sperma sadrži puno prostaglandina koji ulaze u tijelo žene spolnim odnosom. Takođe je važno da doživite orgazam, koji izaziva trudove.

Dekocije pomažu u pripremi vrata. U tu svrhu koristite divlju ružu, list jagode. Povećajte fizičku aktivnost, ne zadržavajte se dugo u pasivnom položaju. Idite gore, dole niz stepenice, nemojte koristiti lift. Čišćenje soba obavite na nogama.

Nezreo vrat

Termin se koristi kada porođaj počinje, a organ nije spreman. Spremnost se provjerava prilikom pregleda pri svakoj posjeti u 3. tromjesečju. Nezreli grlić materice se smatra abnormalnim. Trebalo bi da počne da se menja nekoliko nedelja pre porođaja. Ako se to ne dogodi, proces će biti bolan.

Kako shvatiti da se tijelo priprema za porođaj:

1. lažne kontrakcije;
2. prolaps abdomena;
3. gubitak težine;
4. promjena stolice;
5. nedostatak apetita;
6. emocionalno stanje se mijenja;
7. javlja se nelagodnost;
8. sluzni čep se odvoji.

Nedostaci nezrelosti reproduktivnog organa su tvrdoća, gustoća, zatvaranje kanala. Nezrelost je dijagnoza. U ovom stanju, cerviks će spriječiti uspješno rođenje djeteta. Beskorisno je stimulisati dan ranije, nezreli grlić materice treba unapred da se pripremi za porođaj. Efikasnost kontrakcija je nedovoljna, porodilja je iscrpljena, proces porođaja će trajati jedan dan.

Dugi porođaj je bolan za fetus, pati od nedostatka kiseonika, povređen je. Za ženu, nepripremljenost tijela prijeti lomovima. Maternica se kontrahuje sa nedovoljnim otkrivanjem.

Da je vrijeme da se pripremite za porođaj možete saznati po nastupu kontrakcija, dijete ide naprijed. Pomoć ljekara je neizbježna.

Kontraindikacije kliničkog protokola za pripremu grlića materice za porođaj su anatomski uska karlica, nepravilan položaj fetusa, karlična prezentacija, anomalija u razvoju posteljice. Kod ove dijagnoze koristi se samo carski rez.

medicinske metode

Vrat genitalnog organa igra ulogu držanja fetusa nakon začeća. U tom periodu je zbijena, maksimalno zatvorena. Do kraja mandata njegov se oblik mijenja. Proces počinje nekoliko sedmica prije porođaja.

Kada dođe vrijeme rođenja, a organ nije spreman, koriste se medicinske metode. Oni ubrzavaju proces. Priprema je dozvoljena pod nadzorom akušera - ginekologa u bolnici. Injektirane droge mogu izazvati porođajnu aktivnost prije vremena. Ginekolog obavlja redovne preglede, procjenjuje stanje materice.

Najčešća metoda terapije je stvaranje hormonske pozadine. Za to se koriste preparati estrogena. Najviše se koriste Sinestrol, Papaverin, Prostin, Prepidil.

Sinestrol pojačava slabu porođajnu aktivnost. Ako je potrebno, hitno ga stimuliše. Lijek se primjenjuje u obliku injekcija intramuskularno 2 puta dnevno u trajanju od 2 do 12 dana. Papaverin se koristi u obliku supozitorija, tableta, aktivno se apsorbira, ne iritira želučanu sluznicu. medicinski proizvod je odličan antispazmodik.

Prostaglandini se koriste intravenozno ako su rastvori i unutar cervikalnog kanala kada se koriste gelovi. Prostin se primjenjuje endovaginalno pomoću šprica za jednokratnu upotrebu. Preporučljivo je biti u "ležećem" položaju 30 minuta kako lijek ne bi iscurio. Stanje žene i fetusa se stalno prati. Izmeren krvni pritisak, puls, kontrolisano disanje.

Prepidil je prozirni gel. Prije uvođenja lijeka, ginekolog pregleda trudnicu, analizira kako se cerviks počinje pripremati za porođaj, procjenjuje stupanj spremnosti. Zatim se razmatraju vitalni znaci djeteta, kontraktilna aktivnost materice. Nakon pregleda, gel se ubrizgava. Njegova ponovljena upotreba je moguća tek nakon 6 sati.

Prirodnu proizvodnju prostaglandina potiče masaža grlića materice prije porođaja. Ovo štedi trudnicu od lomova, strija. Fizički efekat masaže se može izvesti na zidovima vagine, perineumu.

Često koristite čepiće prije porođaja od ruptura. Osim direktnog propisivanja, lijek služi i kao profilaksa protiv infekcija. Djelovanje se proteže na cijelo tijelo u cjelini. Ne možete ih koristiti po vlastitom nahođenju, morate se obratiti ginekologu.

Često se Foley kateter koristi za izazivanje porođaja. Uređaj je cijev sa sprejom. Uveden u bolnicu. Kod kuće je strogo zabranjena upotreba.

Narodne metode

Najpouzdaniji izvor prostaglandina je muška sperma. Ukoliko ne postoje kontraindikacije za seksualne odnose u posljednjim sedmicama rađanja, uključite se u seksualni odnos bez kondoma. Među svim metodama pripreme, ovaj je najbolji.

Orgazam može pokrenuti početak procesa rađanja. Djelujući na kontrakciju materice, ona služi kao poticaj za porođaj. Opisani metod koristite samo nakon konsultacije sa lekarom, jer postoji kontraindikacija - placenta previa. Imajući takvu dijagnozu, nepoželjan je seks.

Tradicionalna medicina savjetuje upotrebu biljnih infuzija, sirupa. Odvari divlje ruže, kantariona, gloga, žalfije, listova maline dobro pomažu budućoj majci. Pažljivo postupajte prema svom kuhanju. Mnoge biljke su alergeni koji mogu izazvati odgovarajuću reakciju.
Jedite više masne ribe. Pijte riblje ulje. Jedite sirovo biljno ulje.

Izvodite nježne manipulacije bradavicama 5-10 minuta 2-3 puta dnevno. Ova akcija potiče oslobađanje oksitocina, koji pomaže kontrakciju materice. Masirajte perineum. Razvijena tkanina će ukloniti suze.

Koristite ulja noćurka, koja se prodaju u kapsulama. Sastav proizvoda sadrži masne kiseline, proizvode prostaglandine. Uzimajte svakodnevno od 34. sedmice. Prvo, 1 kapsula, postepeno povećavajući dozu.

Narodni lijekovi pomažu u otkrivanju reproduktivnog organa. Radna aktivnost je brža, bez bolova. Međutim, prije korištenja bilo koje metode, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Kegelove vježbe

Priprema grlića materice za porođaj kod kuće uključuje i izvođenje gimnastike. Svi pokreti trebaju biti usmjereni na povećanje elastičnosti, istezanje mišićne mase. Posebno su efikasne vježbe za otvaranje grlića materice. Suština djelovanja leži u napetosti mišića vagine.

Spisak časova:

• sedi na stolicu. Nagnite tijelo malo naprijed. Stisni, stisni mišićna masa vagina. 10 - 12 radnji ponoviti 2 - 3 puta dnevno;
• u "ležećem" položaju, raširite se donjih udova u stranu, savijajući se u koljenima. Zategnite mišićnu masu vagine, zadržite se 5 do 10 minuta. Naizmjenično napetost sa odmorom. Za prvi put je dovoljno 8 ponavljanja. Postupno komplicirajte opterećenje do 30 radnji;
• zauzmite sedeći položaj. Držite dah. Izvucite vanjske mišiće vagine, lagano gurajući. Udahnite, stegnite se. Nakon kratkog odmora, ponovite manipulaciju;
• Najteža je vježba dizanja. Izvodi se u stojećem položaju. Zategnite svoje intimne mišiće, polako povećavajući snagu kompresije. Zaustavite se na svakom "katu". Podignuvši se do posljednjeg, polako se spustite.

Ako se vrat dugo priprema za porođaj, Kegelove vježbe se izvode prije početka porođaja. Tijelo se počinje pripremati za porođaj od trenutka začeća.

Tokom 9 mjeseci, organi se mijenjaju kako bi ženi omogućili prirodan porod. Cerviks počinje mijenjati strukturu 4 do 6 sedmica prije porođaja. Njegovo sazrijevanje ukazuje na spremnost za rođenje bebe. Priprema za proces porođaja veoma je važna za uspešan porođaj.

Prirodni porođaj počinje oko 38. sedmice trudnoće. i završava se rođenjem bebe. U nekim slučajevima, doktori moraju stimulirati trudove. To mogu biti medicinske indikacije koje su nastale prije očekivanog datuma porođaja, ili zbog preko 42 sedmice trudnoće. Ponekad porođaj počinje spontano i ne ide baš dobro ili čak prestaje. Ako kontrakcije prestanu ili jednostavno nisu dovoljne za normalno otvaranje grlića maternice, doktori govore o slabom porođaju i pribjegavaju ga stimulaciji.

Dakle, lijekovi se koriste u slučaju da dvanaest sati nakon što su vode pukle, porođaj nije počeo. Naravno, stimulacija se provodi samo pod nadzorom kvalificiranog liječnika i s najvećom pažnjom. Istovremeno, obavezno je utvrditi da li žena ima alergijske reakcije na neke lijekove.

Da bi djelovali na grlić materice, mogu se koristiti, kako medicinski tako i nemedicinski. lijekovi.

Znakovi da treba stimulirati proširenje grlića materice tokom trudnoće :

Prisutnost dijabetes melitusa, preeklampsije ili visokog krvnog tlaka kod porođajne žene;

Prerano ispuštanje amnionske tečnosti, uz rizik od infekcije;

Jako rastegnuta materica, koja je uzrokovana polihidramniom, također je također velika veličina fetus ili blizanci;

Maternica se ne otvara;

Kontrakcije su slabe ili kratke, ili ih uopšte nema;

Problemi sa srcem, prisustvo rezus konflikta;

Prijevremena abrupcija posteljice (kao prijetnja životu djeteta);

U nekim slučajevima kasna toksikoza;

Pogoršanje stanja majke i djeteta.

Odluku o stimulaciji svaki doktor donosi samostalno, fokusirajući se na stanje majke i podatke istraživanja (ultrazvuk, analize krvi i urina itd.). Period čekanja na porođaj može se produžiti za još jednu ili čak dvije sedmice, a ženi se savjetuje da ode u bolnicu kako bi je u potpunosti kontrolisala i, ako je potrebno, pribjegla hitnom rješavanju porođaja.

Metode stimulacije bez lijekova uključuju amniotomiju, takozvani pirsing fetalnog mjehura. Glavna indikacija za ovaj zahvat je dilatacija od 2 cm, koja je potom prestala. Kao rezultat punkcije dolazi do povećanja porođajne aktivnosti. Tako se plodna voda izlijeva, što dovodi do smanjenja tlaka.

Bebina glava počinje da pritiska karlične kosti, a to doprinosi neophodnom otvaranju vrata. Ova metoda je prilično bezbolna i sigurna, ne može naštetiti djetetu, a u fetalnom mjehuru nema nervnih završetaka.

U slučaju da amniotomija ne dovede do dovoljne dilatacije, liječnici koriste lijekove kako bi ubrzali ovaj proces.

* Jedna od medicinskih metoda stimulacije uključuje upotrebu prostaglandina. Ovi elementi efikasno pripremaju cerviks za kasniju dilataciju. Ova metoda je vrlo dobra, jer praktično nema nuspojava.

Specijalista ubacuje svijeću duboko u vaginu, a cerviks se počinje brže otvarati. Ovo je početak radne aktivnosti. Lijek djeluje samo na majčino tijelo i ne može naštetiti djetetu. Počinje djelovati za pola sata, a do tada je dozvoljeno slobodno kretanje porodilje po prostoriji.

* Stimulacija oksitocinom je još jedna vrsta djelovanja lijeka na otvaranje grlića materice. Ovaj lijek se može unijeti u tijelo tabletama ili otopinom za intramuskularne i potkožne injekcije, kao i za intravensku primjenu.

Njegove nuspojave uključuju pojačane bolove tokom porođaja, pa se najčešće koristi paralelno sa spazmoliticima, a osim toga i preaktivnu kontraktilnu aktivnost materice koja uzrokuje poremećaje cirkulacije i može štetiti djetetu.

Kod intravenske primjene, žena je prisiljena ležati, a to također negativno utječe na otvaranje cerviksa.

* Mnoge buduće majke uspevaju da ubrzaju porođaj šetanjem po sobi. Ali vrijedi zapamtiti da je svaka osoba potpuno individualna.

* Postoji nekoliko načina na koje i sama žena može pripremiti cerviks za porođaj. Da bi to učinila, počevši od 37. sedmice trudnoće, preporučuje joj se da u svoju prehranu uključi više salata začinjenih bilo kojim biljno ulje.

* Odličan rezultat daju plivanje i ronjenje, kao i dugo hodanje.

* Možete piti odvar od listova maline, masirati uho i mali prst.

Buduća majka treba pažljivo pročitati literaturu o porođaju i naučiti kako se ponašati tokom porođaja. Osim toga, preporučuje se izvođenje nekih fizičkih vježbi. Ovo će smanjiti strah i naučiti kontrolisati svoje tijelo. Sposobnost da "slušate" svoje tijelo je najbolja stimulacija porođaja. Važno je zapamtiti da je bol sastavni dio porođaja i da se kontrolišete kada razmišljate o bebi.

Otvaranje grlića materice za 1 ili 2 prsta prije porođaja

Normalan i blagovremen porođaj nikada ne počinje iznenada i nasilno. Uoči porođaja, žena doživljava njihove prethodnike, a materica i njen grlić se pripremaju za proces porođaja. Konkretno, grlić maternice počinje da "zreva" i širi se, odnosno ulazi u fazu otvaranja zrna maternice. Porođaj je složen i dugotrajan proces i u velikoj mjeri ovisi o interakciji maternice, grlića maternice i stanja hormonske pozadine, što određuje njihov uspješan završetak.

Cerviks je...

Donji dio maternice naziva se cerviks, koji izgleda kao uski cilindar i povezuje šupljinu maternice s vaginom. Direktno u vratu izdvaja se vaginalni dio - vidljivi dio koji strši u vaginu ispod njenih lukova. A tu je i supravaginalni - gornji dio, koji se nalazi iznad lukova. U cerviksu prolazi cervikalni (cervikalni) kanal, gornji kraj se naziva unutrašnjim ždrijelom, odnosno donji kraj je vanjski. U trudnoći se u cervikalnom kanalu nalazi sluzni čep, čija je funkcija da spriječi prodor infekcije iz vagine u šupljinu maternice.

Maternica je ženski reproduktivni organ čija je glavna svrha nošenje fetusa (fetalni kontejner). Maternica se sastoji od 3 sloja: unutrašnji je predstavljen endometrijumom, srednji je mišićno tkivo, a vanjski je serozna membrana. Glavna masa materice je mišićni sloj, koji hipertrofira i raste tokom gestacije. Miometrijum materice ima kontraktilnu funkciju, zbog koje dolazi do kontrakcija, otvara se cerviks (os uterusa) i fetus se izbacuje iz šupljine materice tokom porođaja.

Period porođaja

Proces porođaja traje dosta dugo i normalno kod prvorotkinja u porođaju je 10-12 sati, dok kod višeporođaja traje oko 6-8 sati. Sam porođaj uključuje tri perioda:

• I period - period kontrakcija (otvaranje uterusa);
• II period se naziva periodom pokušaja (period izbacivanja fetusa);
• III period - ovo je period odvajanja i pražnjenja djetetovog mjesta (poslije porođaja), stoga se naziva period poslije porođaja.

Najduža faza porođajnog čina je period otvaranja uterusa. Nastaje kontrakcijama materice, tokom kojih se formira fetalna bešika, fetalna glava se pomera duž karličnog prstena i obezbeđuje cervikalni otvor.

Period kontrakcije

Prvi period porođaja je najduži, a kod prvorotkinja je duži i u prosjeku traje 8-10 sati. Kod porodilja koje ponovo rađaju, period kontrakcija traje 6 do 7 sati. Proces "otvaranja" maternice sastoji se od dvije faze: latentne i aktivne. Latentna faza u prosjeku traje 5-6 sati od cijelog perioda kontrakcija i teče bezbolno ili sa blagim bolom (pročitajte više o kontrakcijama tokom porođaja).

Prvo, nastaju i uspostavljaju se kontrakcije - ne više od 2 u 10 minuta. Štaviše, trajanje kontrakcije maternice dostiže 30 - 40 sekundi, a opuštanje materice 80 - 120 sekundi. Produženo opuštanje mišića maternice nakon svake kontrakcije osigurava prijelaz tkiva grlića maternice u strukturu donjeg segmenta materice, uslijed čega se smanjuje (skraćuje) dužina vidljivog dijela grlića maternice, a donji segment maternice sama se rasteže i izdužuje.

Kao rezultat tekućih procesa, prisutni dio fetusa (obično glava) je fiksiran na ulazu u malu karlicu, odvajajući amnionsku tekućinu, kao rezultat toga, formiraju se prednje i stražnje vode. Formira se fetalni mjehur (sadrži prednje vode), koji djeluje kao hidraulički klin, zabijen u unutrašnje os, otvarajući ga.

Kod prvorođenčadi je latentna faza otkrivanja uvijek duža nego kod žena koje rađaju po drugi put, što uzrokuje duže ukupno trajanje porođaja. Završetak latentne faze obilježava se potpunim ili gotovo potpunim zaglađivanjem vrata.

Aktivna faza počinje sa 4 cm dilatacije grlića materice i traje do 8 cm. Istovremeno su kontrakcije sve češće i njihov broj dostiže 3-5 za 10 minuta, periodi kontrakcije i opuštanja materice se izjednačavaju i iznose 60–90 sekundi. Aktivna faza traje za prvorotke i višerotke 3-4 sata. U aktivnoj fazi porođajna aktivnost postaje intenzivna, a cerviks se brzo otvara. Glava fetusa se kreće duž porođajnog kanala, cerviks je u potpunosti prešao u donji segment maternice (spojio se s njim), do kraja aktivne faze otvaranje zice maternice je potpuno ili gotovo potpuno (unutar 8-10 cm ).

Na kraju aktivne faze, fetalni mjehur se otvara i voda se izlijeva. Ako je cervikalni otvor dostigao 8 - 10 cm i voda je otišla - to se naziva pravovremenim oticanjem vode, ispuštanje vode na otvoru do 7 cm naziva se ranim, sa 10 ili više cm otvora otvora. ždrijela, indikovana je amniotomija (postupak otvaranja fetalnog mjehura), što se naziva zakasnelim istjecanjem vode.

Terminologija

Otvaranje grlića materice nema nikakvih simptoma, samo liječnik to može utvrditi vaginalnim pregledom.

Da bi se shvatilo kako napreduje proces omekšavanja, skraćivanja i zaglađivanja vrata, treba se odlučiti za akušerske termine. U nedavnoj prošlosti, akušeri su određivali otvor uterusa u prstima. Grubo govoreći, kroz koliko prstiju prolazi ždrijelo materice, takav je i otvor. U prosjeku, širina "akušerskog prsta" je 2 cm, ali, kao što znate, svi prsti su različiti, pa se mjerenje otvora u cm smatra preciznijim. Dakle:

• ako je cerviks otvoren za 1 prst, onda govore o otvoru od 2 - 3 cm;
• ako je otvor uterusa dostigao 3-4 cm, to je ekvivalentno otvaranju grlića maternice sa 2 prsta, što se u pravilu dijagnosticira već na početku redovnog porođaja (najmanje 3 kontrakcije u 10 minuta);
• gotovo potpuni otvor označen je otvaranjem vrata za 8 cm ili sa 4 prsta;
• potpuno otkrivanje je fiksirano kada je cerviks potpuno zaglađen (rubovi su tanki) i prohodan za 5 prstiju ili 10 cm (glava pada na dno karlice, okrećući se šavom u obliku strelice u pravoj veličini, postoji neodoljiva želja za guranjem - vrijeme je za odlazak u rađaonicu za rođenje bebe - početak drugog perioda porođaja).

Kako sazreva grlić materice?

Predznaci porođaja koji su se pojavili ukazuju na skori početak rađanja (od oko 2 sedmice do 2 sata):

• dno materice se spušta (2-3 nedelje pre početka kontrakcija), što se objašnjava pritiskom prezentovanog dela fetusa na malu karlicu, žena oseća ovaj znak olakšanjem disanja;
• pritisnuta glava fetusa pritišće karlične organe ( bešike, crijeva), što dovodi do učestalog mokrenja i zatvora;
• povećana ekscitabilnost maternice (maternica se „stvrdne“ kada se fetus pomakne, žena se naglo pomjeri ili kada se trbuh miluje / štipa);
• moguća je pojava lažnih (trenažnih) kontrakcija - nepravilne su i rijetke, povlače i kratke;
• grlić materice počinje da "zreva" - omekšava, preskače vrh prsta, skraćuje se i "centrira".

Otvaranje grlića materice prije porođaja teče vrlo sporo i postepeno tokom mjesec dana, a pojačava se posljednjeg dana - dva uoči porođaja. Kod nerođenih žena dilatacija cervikalnog kanala iznosi oko 2 cm, dok kod višerotkinja dilatacija prelazi 2 cm.

Za određivanje zrelosti grlića materice koristi se Bishopova skala koja uključuje procjenu sljedećih kriterija:

• konzistencija (gustina) vrata: ako je gusta, to se smatra 0 bodova, ako je omekšana duž periferije, ali je unutrašnji ždrijelo gusto - 1 bod, mekan i iznutra i izvana - 2 boda;
• dužina vrata (proces njegovog skraćivanja) - ako prelazi 2 cm - 0 bodova, dužina dostiže 1 - 2 cm - rezultat 1 bod, vrat se skraćuje i ne doseže 1 cm dužine - 2 bodovi;
• prohodnost cervikalnog kanala: zatvoreni vanjski ždrijelo ili preskače vrh prsta - rezultat 0 bodova, cervikalni kanal je prohodan do zatvorenog unutrašnjeg ždrijela - to se procjenjuje na 1 bod, a ako kanal prođe jedan ili 2 prstima kroz unutrašnji ždrijelo - procjenjuje se na 2 boda;
• kako se vrat nalazi u odnosu na žičanu osovinu karlice: usmjereno nazad - 0 bodova, pomaknuto naprijed - 1 bod, smješteno u sredini ili "centrirano" - 2 boda.

Prilikom sabiranja bodova procjenjuje se zrelost grlića materice. Nezreo vrat se smatra sa ocenom 0 - 2 boda, 3 - 4 boda se smatra nedovoljno zrelim ili sazrelim vratom, a sa 5 - 8 bodova govore o zrelom vratu.

Vaginalni pregled

Da bi se utvrdio stepen spremnosti grlića materice i ne samo, liječnik provodi obavezan vaginalni pregled (po prijemu u porodilište i u 38 - 39 sedmici na prijemu u antenatalnoj ambulanti).

Ako je žena već u porodilištu, vaginalni pregled radi utvrđivanja procesa otvaranja uterusa svakih 4 do 6 sati ili prema hitnim indikacijama:

• ispuštanje amnionske tečnosti;
• izvođenje moguće amniotomije (slabost radne snage, polihidramnij ili ravna fetalna bešika);
• s razvojem anomalija generičkih sila (klinički uska karlica, prekomjerna radna aktivnost, diskoordinacija);
• prije regionalne anestezije (EDA, SMA) radi utvrđivanja uzroka bolnih kontrakcija;
• pojava iscjedka s krvlju iz genitalnog trakta;
• u slučaju uspostavljene redovne porođajne aktivnosti (preliminarni period koji je prešao u kontrakcije).

Prilikom vaginalnog pregleda, akušer procjenjuje stanje cerviksa: njegov stupanj otkrivanja, zaglađenost, debljinu i rastegljivost ivica cerviksa, kao i prisutnost ožiljaka na mekim tkivima genitalnog trakta. Osim toga, procjenjuje se kapacitet zdjelice, palpira se prisutni dio fetusa i njegova insercija (lokalizacija pometenog šava na glavi i fontaneli), napredovanje prezentovanog dijela, prisustvo deformiteta kostiju i egzostoza. Obavezno procijenite fetalnu bešiku (integritet, funkcionalnost).

Prema subjektivnim znacima otkrivanja i podacima vaginalnog pregleda sastavlja se i vodi partogram porođaja. Kontrakcije se smatraju subjektivnim znakovima porođaja, posebno otvaranja uterusa. Kriterijumi za procjenu kontrakcija uključuju njihovo trajanje i učestalost, jačinu i aktivnost maternice (posljednja se određuje instrumentalno). Partogram porođaja omogućava vam da vizualno snimite dinamiku otvaranja otvora maternice. Izrađuje se grafik koji horizontalno pokazuje trajanje porođaja u satima, a vertikalno otvara grlić materice u cm.Na osnovu partograma može se razlikovati latentna i aktivna faza porođaja. Strmo uspon krivulje ukazuje na efikasnost rađanja.

Ako se cerviks prerano proširi

Otvaranje grlića materice tokom trudnoće, odnosno dugo nakon porođaja, naziva se istmičko-cervikalna insuficijencija. Ovu patologiju karakterizira činjenica da i cerviks i isthmus ne ispunjavaju svoje glavna funkcija u procesu gestacije - obturator. U tom slučaju, vrat se omekšava, skraćuje i zaglađuje, što ne dozvoljava zadržavanje fetusa u fetusu i dovodi do spontanog pobačaja. Prekid trudnoće se u pravilu događa u 2 - 3 trimestra. Neuspjeh grlića maternice dokazuje činjenica njegovog skraćivanja na 25 mm ili manje u 20-30 tjedana gestacije.

Isthmičko-cervikalna insuficijencija je organska i funkcionalna. Organski oblik patologije nastaje kao posljedica raznih ozljeda grlića maternice - umjetnih pobačaja (vidi posljedice pobačaja), rupture grlića materice tokom porođaja, hirurških metoda liječenja bolesti grlića materice. Funkcionalni oblik bolesti je uzrokovan ili hormonskom neravnotežom ili povećanim opterećenjem na vratu i prevlaci tokom trudnoće (višeplodne trudnoće, višak vode ili veliki fetus).

Kako održati trudnoću pri širenju grlića materice

Ali čak i sa otvaranjem grlića materice od 1-2 prsta u periodu od 28 sedmica ili više, postoji vjerovatnoća da će trudnoća zadržati ili barem produžiti do rođenja potpuno održivog fetusa. U takvim slučajevima imenuju se:

• odmor u krevetu;
• emocionalni mir;
• sedativi;
• antispazmodici (magne-B6, no-shpa, papaverin);
• tokolitici (ginipral, partusisten).

Obavezno provesti liječenje usmjereno na proizvodnju surfaktanta u plućima fetusa (propisuju se glukokortikoidi). što ubrzava njihovo sazrevanje.

Osim toga, liječenje i prevencija daljnjeg prijevremenog otvaranja cerviksa je hirurški - na vrat se stavljaju šavovi koji se skidaju u 37. nedjelji.

Grlić materice je nezreo - šta onda?

Moguća je i suprotna situacija, kada cerviks "nije spreman" za porođaj. Odnosno, došao je sat X (očekivani datum rođenja), pa čak je prošlo nekoliko dana ili sedmica, ali nema strukturnih promjena na grliću materice, ostaje dug, gust, odbačen naprijed ili nazad, a unutrašnji ždrijelo je neprohodan ili prolazi vrhom prsta. Kako ljekari postupe u ovom slučaju?

Sve metode utjecaja na vrat, koje dovode do njegovog sazrijevanja, dijele se na lijekove i ne-lijekove. Medicinske metode uključuju uvođenje u vaginu ili u cerviks specijalnih gelova i supozitorija s prostaglandinima. Prostaglandini su hormoni koji ubrzavaju proces sazrijevanja grlića materice, povećavaju ekscitabilnost materice, a pri porođaju se prakticira njihova intravenska primjena u slučaju slabosti rađanja. Lokalna primjena prostaglandina nema sistemski učinak (br nuspojave) i doprinose skraćivanju i zaglađivanju vrata.

Od nemedikamentoznih metoda stimulacije otvaranja grlića materice koriste se sljedeće:

Štapići - kelp

Štapići su napravljeni od osušenih algi morskih algi, koje su vrlo higroskopne (dobro upijaju vodu). Toliki broj štapića se unosi u cervikalni kanal tako da ga čvrsto ispunjava. Kako štapići upijaju tečnost, oni nabubre i rastežu grlić materice, uzrokujući njegovo širenje.

Foley kateter

Kateter za otvaranje grlića materice predstavlja fleksibilna cijev sa balonom pričvršćenim na jednom kraju. U cervikalni kanal lekar ubacuje kateter sa balonom na kraju, balon se puni vazduhom i ostavlja u vratu 24 sata. Mehaničko djelovanje na vrat stimulira njegovo otvaranje, kao i proizvodnju prostaglandina. Metoda je vrlo bolna i povećava rizik od infekcije porođajnog kanala.

Klistir za čišćenje

Nažalost, u nekim porodilištima su odbili napraviti klistir za čišćenje ženi koja je došla na porođaj, ali uzalud. Slobodno crijevo, kao i njegova peristaltika tokom defekacije, povećava ekscitabilnost maternice, povećava njen tonus, a samim tim i ubrzava proces otvaranja cerviksa.

Odgovor na pitanje

Kako možete ubrzati otvaranje grlića materice kod kuće?

• dugotrajne šetnje na svježem zraku povećavaju ekscitabilnost maternice i proizvodnju prostaglandina, a prisutni dio bebe se fiksira na ulazu u malu karlicu, dodatno stimulirajući otvaranje grlića maternice;
• pazite na mjehur i crijeva, izbjegavajte zatvor i dugotrajno suzdržavanje od mokrenja;
• jedite više salata od svježeg povrća začinjenog biljnim uljem;
• uzmite izvarak od listova maline;
• stimuliraju bradavice (kada su nadražene, oslobađa se oksitocin, što uzrokuje kontrakcije materice).
• Postoje li posebne vježbe za otvaranje vrata?

Kod kuće, hodanje uz stepenice, plivanje i ronjenje, savijanje i okretanje trupa ubrzava sazrijevanje vrata. Preporučuje se i topla kupka, masaža uha i malog prsta, vježbe disanja i vježbe za jačanje perinealnih mišića, časovi joge. U porodilištima postoje specijalne gimnastičke lopte, sjedalo i skokovi na kojima se u periodu kontrakcija ubrzava otvaranje zjeva maternice.

Da li seks zaista pomaže u pripremi grlića materice za porođaj?

Da, seksualni odnos u poslednjim danima i nedeljama trudnoće (u zavisnosti od integriteta fetalne bešike i prisustva mukoznog čepa u cervikalnom kanalu) doprinosi sazrevanju grlića materice. Prvo, tokom orgazma se oslobađa oksitocin, koji stimuliše aktivnost materice. I, drugo, sperma sadrži prostaglandine, koji blagotvorno djeluju na proces sazrijevanja cerviksa.

Na kojem otvaranju počinju pokušaji?

Guranje je dobrovoljna kontrakcija trbušnih mišića. Želja za guranjem javlja se kod trudnice već na 8 cm. Ali dok se grlić materice potpuno ne otvori (10 cm), a glava ne potone na dno male karlice (odnosno, to može osjetiti liječnik pritiskom na na usnama) - ne možete gurati.

Akušer-ginekolog Anna Sozinova

Cerviks: sazrijevanje i proširenje

Cerviks je zaista jedinstven organ sa nevjerovatnom strukturom, bez koje bi bilo nemoguće izdržati i roditi dijete. Tokom cijele trudnoće, cerviks ima ulogu čuvara, zatvarajući ulaz u matericu i štiti fetus od vanjskih utjecaja i infekcija. Prilikom porođaja, za kratko vrijeme, cerviks se izglađuje, postaje tanji i zajedno sa vaginom formira jedan porođajni kanal. U roku od samo nekoliko dana nakon porođaja, cerviks poprima svoj prijašnji izgled, ponovo zatvarajući ulaz u postporođajnu matericu.

Otvaranje grlića materice prije porođaja

Normalno, tokom cijele trudnoće, cerviks ima gustu teksturu, dužine od 3 do 5 cm, cervikalni kanal je zatvoren i ispunjen mukoznim čepom, koji obavlja funkciju dodatne zaštite od infekcije. Kod višeporođajnih žena ili u prisustvu ožiljaka na grliću materice od prethodnih porođaja, kanal može proći prstom do unutrašnjeg osa.

Otprilike od 34-36 sedmice trudnoće, grlić materice počinje da sazrijeva. Proces sazrijevanja uključuje:

• skraćivanje grlića materice;
• omekšavanje konzistencije;
• centriranje cerviksa duž ose porođajnog kanala;
• postepeno otvaranje vanjskog i unutrašnjeg ždrijela.

Što je bliži termin porođaja, to su procesi sazrijevanja i otvaranja grlića materice izraženiji. Višeporođajne i žene s dobrom generičkom dominantnošću u vrijeme početka porođaja mogu već imati proširenje grlića materice do nekoliko centimetara u odsustvu drugih znakova porođaja.

Simptomi i senzacije pri otvaranju grlića materice

U procesu sazrijevanja grlića materice, trudnica to možda uopće ne osjeća, osjeća se dobro i ne zna kakve se promjene dešavaju u njenom tijelu. Prije početka porođaja, trudnica ponekad može primijetiti:

• periodične nepravilne bezbolne ili bezbolne kontrakcije;
• vučući bolovi u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa, sakrumu;
• sluzav iscjedak iz genitalnog trakta, ponekad s mrljama krvi.

Svi ovi osjećaji su normalni i ukazuju na to da se tijelo žene priprema za porođaj. Međutim, ako se takvi simptomi pojave prije 37. tjedna trudnoće - perioda u kojem se trudnoća smatra punoljetnom, potrebno je hitno obavijestiti liječnika o tome.

Kako se provjerava cervikalna dilatacija?

Da biste saznali u kakvom su stanju cerviks i porođajni kanal, da li je cerviks spreman za porođaj ili, obrnuto, postoji opasnost od prijevremenog porođaja, potrebno je povremeno provoditi interni akušerski pregled. Ovo je rutinski pregled u stolici, kada akušer ubacuje kažiprst i srednji prst u ženinu vaginu i pregleda cerviks i porođajni kanal. Na pregledu lekar procenjuje dužinu grlića materice, njegovu mekoću, stepen otvaranja kanala, iscedak iz genitalnog trakta, a takođe utvrđuje da li je fetalna bešika netaknuta i koji deo fetusa je prisutan. Na isti način, svaka dva sata procjenjuje se dinamika cervikalne dilatacije tokom porođaja.

Druga prilično pouzdana i objektivna metoda za mjerenje dužine cerviksa i stepena njegovog otkrivanja izvan porođaja je ultrazvučna dijagnostika. Ova metoda se naziva ultrazvučna cervikometrija i predstavlja "zlatni standard" za ranu dijagnozu rizika od prijevremenog porođaja. Metoda je primjenjiva u gestacijskoj dobi od 22 do 37 sedmica.

Stimulacija dilatacije i priprema grlića materice za porođaj

Ponekad se desi da uskoro dođe termin porođaja, a doktor na sledećem vaginalnom pregledu konstatuje da je grlić materice „nezreo“ i da nije spreman za porođaj. Kada čuju ovu vijest, većina trudnica počinje paničariti i prilagođava se carskom rezu. Nezreli grlić materice je daleko od pravosnažne presude. Moderna medicina ima arsenal sredstava za umjetno "sazrijevanje" grlića materice. Stimulacija dilatacije grlića materice je čisto medicinski zahvat, koji se izvodi samo u bolnici i uz niz indikacija:

• trudnoća nakon termina u trajanju dužem od 42 sedmice sa znacima starenja posteljice i drugim znacima postzrelosti;
• prisutnost komplikacija trudnoće, u kojima je daljnji tok trudnoće opasan za ženu i fetus - preeklampsija. fetoplacentalna insuficijencija, dekompenzacija ekstragenitalnih bolesti majke, na primjer, dijabetes melitus, patologija srca i bubrega.

Za sazrijevanje grlića materice mogu se koristiti sljedeće tehnike:

• Kelp štapići su sušene morske alge presovane u štapiće. Ovi štapići se uvode u otvoren grlić materice, gdje u vlažnom okruženju alge nabubre i mehanički ga otvaraju.
• Balon ekspanzija grlića materice, kada se u cervikalni kanal ubacuje poseban balon koji se postepeno naduvava vazduhom ili tečnošću.
• Upotreba posebnih preparata prostaglandina, koji ubrzavaju procese sazrijevanja i otvaranja cerviksa. Ovi lijekovi mogu biti u obliku intravenskih kapi, vaginalnih gelova, tableta ili supozitorija. Otkriće prostaglandina bilo je pravi napredak u medicini, što je u velikom broju slučajeva omogućilo ubrzanje početka porođaja i izbjegavanje operacije.

Sve ove tehnike se koriste samo u bolnici pod nadzorom medicinskog osoblja!

Kako ubrzati otvaranje grlića materice kod kuće?

Vrlo često, akušer, navodeći nedovoljnu spremnost tijela za porođaj, šalje ženu u bolnicu na posebne događaje. Ali u slučajevima kada gestacijska dob još nije kritična, a žena i dijete su zdravi, liječnik bira taktiku iščekivanja: buduća majka odlazi kući. Postoji mnogo bakinih načina da se ubrza sazrijevanje i otvaranje grlića materice. Iskreno govoreći, efikasnost i sigurnost većine njih je vrlo upitna. To uključuje:

• Čišćenje podova, penjanje uz stepenice, čišćenje kuće. Od takvih aktivnosti nema štete, ali se pretjerana fizička aktivnost ne preporučuje ženama s preeklampsijom, visokim krvnim tlakom i srčanim oboljenjima.
• Prijem ricinusovo ulje. Zaista, od davnina su akušeri koristili ricinusovo ulje za stimulaciju porođaja. Osim laksativnog efekta, lijek stimulira kontrakciju materice i pospješuje otvaranje grlića materice. Međutim, ovi efekti se već mogu pojaviti na prilično zrelom vratu s dobrom spremnošću za porođaj. Inače, osim dijareje, neće biti drugog efekta.
• Klistir za čišćenje. Scenarij je sličan uzimanju ricinusovog ulja. Međutim, postoji opasnost u prisustvu pomične glave prezentacije koja nije pritisnuta uz karlicu i prolapsa pupčane vrpce.
• Uzimanje raznih biljnih lijekova, na primjer, izvarak listova maline, čepići s ekstraktom beladone itd. Bezopasan je, ali nema dokazane efikasnosti.
• Sex. Ovo je možda jedino naučno utemeljeno narodni način. Sjeme sadrži iste prostaglandine koji se koriste u porodilištima. Stoga redovan seksualni život zaista može doprinijeti otvaranju grlića materice i početku porođaja. Samo nemojte se ustručavati pitati svog doktora da li imate kontraindikacije za takve metode stimulacije.

Možda je najvažnija stvar u porođaju porođajna dominacija same žene, njen pozitivan stav, fokusiranost na rad u timu sa doktorom i babicama. Vjerujte u najbolje, vjerujte svom ljekaru i sve će uspjeti!

Postoje metode koje pomažu na kraju trudnoće kod kuće da se ubrza prirodni početak porođaja. Ove metode su efikasne kada je tijelo spremno za porođaj. Seks je najčešći od njih, posebno u pozi na sve četiri. Sjeme sadrži prostaglandine - biološki aktivne tvari koje djeluju na cerviks, doprinoseći njegovom sazrijevanju i pripremi za porođaj. Generička aktivnost se vrlo često razvija upravo nakon intimnosti.

Kontraindikacije

Međutim, postoje kontraindikacije za seks - niska lokacija placente ili njena prezentacija, prisutnost infekcije kod partnera. Također treba imati na umu da previše aktivan seks i orgazam mogu uzrokovati prerano odvajanje posteljice, što dovodi do smrti fetusa u nedostatku hitne kirurške intervencije. Seks treba napustiti ako nema povjerenja u zdravlje partnera, jer čak i prilično bezopasni mikrobi, koji prodiru u otvoren vrat, mogu izazvati upalu. Ovo je još opasnije ako je sluzni čep već otišao.

Druge metode za ubrzavanje porođaja

Fizička aktivnost - duge šetnje, hodanje bosi, plivanje, trbušnjaci, čak prolećno čišćenje u kući takođe može izazvati početak porođaja. Međutim, ne biste trebali biti previše revni ili dizati utege, što je također ispunjeno abrupcijom placente. Masaža grudi, posebno područja bradavica, potiče oslobađanje oksitocina, hormona koji je snažan stimulans kontrakcija maternice, što ubrzava porođaj. Da biste izbjegli ozljede, bradavice treba masirati vrlo nježno.

Čišćenje crijeva uz pomoć pomaže u povećanju kontrakcija maternice. Uzimanje male količine laksativa. Nakon lagane večere, stavite klistir sa solju (kašika na litar vode) i popijte 50 ml ricinusovog ulja koje se može jesti sa limunom ili komadom crnog hleba sa solju. Ovaj lijek može djelovati za samo 30 minuta. Jesti salate prelivene biljnim uljem, jesti jela od cvekle i peršuna, kao i čaj sa limunom, medom ili crnom čokoladom.

Otvaranje grlića materice ukazuje na spremnost ženskog tijela za početak porođaja. Postoji mnogo načina da se ovaj proces ubrza. Dijele se na lijekove i nelijekove, respektivno, koriste se samostalno ili u bolnici. Stimulacija otvaranja cerviksa mora se provoditi uzimajući u obzir određena pravila, inače možete izazvati razvoj opasnih komplikacija ili izgubiti dijete.

Šta je "muška terapija" prije porođaja? Kako uz pomoć fizičke aktivnosti ubrzati radnu aktivnost? Koje medicinske metode se koriste za postizanje potpune dilatacije grlića materice?

Faze dilatacije cerviksa prije porođaja

Postoje situacije u kojima ovaj proces počinje prije roka. Prerano otvaranje grlića materice opasno je za gubitak djeteta ili prijevremeni porođaj. Ovaj fenomen može biti uzrokovan:

• hormonska neravnoteža;
• povijest slučajeva vještačkog ili spontanog patološkog prekida trudnoće;
• istmičko-cervikalna insuficijencija;
• hirurške intervencije prije začeća djeteta;
• prethodni porođaj opterećen komplikacijama;
• upalni procesi u genitourinarnom sistemu.

Otvaranje grlića maternice počinje vanjskim osom (više u članku :). U prvorotkinja, cervikalni kanal ima oblik skraćenog konusa, čiji se najširi dio nalazi na vrhu. Kod pacijentica koje su se već porodile, otvaranje spoljašnjeg zupčanika dolazi mnogo brže (za jedan prst). Za izbacivanje fetusa iz materice, otvor njenog grlića materice treba da bude 10 cm, odnosno 5 prstiju. Podaci o procesima koji se javljaju prije početka pokušaja, tokom kontrakcija, navedeni su u tabeli.

faza otkrivanja	Posebnosti	Nivo otvaranja, cm
Početni (latentni) period	Kratkotrajne blage kontrakcije. Osjećaji bola su odsutni.
aktivna faza	Najčešće dolazi do rupture fetalne bešike. U ovoj fazi nije preporučljivo ležati ili sjediti - ovaj položaj tijela može izazvati slabljenje kontrakcija i dovesti do neotkrivanja grlića materice tokom porođaja. Za ublažavanje stanja i nastavak stimulacije grlića materice, bolje je stajati ili hodati.	4-8
uspori	Aktivnost kontrakcija je smanjena. U pravilu, ova faza je izražena samo kod prvorotkinja.	10
Potpuna dilatacija grlića materice i početak porođaja	Od početka ove faze, buduća majka treba da bude u porodilištu.

Koliko dugo traje ovaj proces zavisi od toga da li je žena prvorotkinja ili višerotkinja. U prvom slučaju, potpuno otvaranje grlića materice dolazi za 8-10 sati.

Kod žena koje su već rodile, period do trenutka kada se grlić materice otvori na 5 prstiju, u većini situacija ne traje duže od 6-7 sati.

Povezani simptomi

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako želite da znate od mene kako da rešite tačno svoj problem - postavite svoje pitanje. Brzo je i besplatno!

U osnovi, porođaj počinje prirodnim putem, nakon otprilike 37 sedmica, i logično se završava rođenjem bebe. Ali postoje trenuci kada se to ne dogodi ili postoje drugi medicinski pokazatelji za početak porođaja.

Takođe, porođaj koji je započeo spontano možda neće teći tako dobro, a zatim potpuno prestati. Kontrakcije mogu prestati ili biti nedovoljne za dalju dilataciju grlića materice. Doktori takvu generičku aktivnost nazivaju slabom.

Ako 12 sati nakon izbijanja vode ne počne porođaj, liječnici savjetuju korištenje stimulacije. U skladu s tim, provodi se vrlo pažljivo i samo pod nadzorom liječnika. Obavezno uzmite u obzir da li je žena alergična na neke lijekove.

Postoje medicinske i, shodno tome, nemedicinske metode utjecaja na cerviks. Postoji i nekoliko znakova da je stimulacija neophodna:

• ako žena pati od preeklampsije, dijabetes melitusa ili visokog krvnog pritiska;
• prerano ispuštanje amnionske tečnosti (postoji rizik od infekcije);
• materica je previše rastegnuta (može biti posljedica polihidramnija, blizanaca ili velikog djeteta);
• materica se ne otvara;
• kratke i slabe kontrakcije ili njihov potpuni prestanak;
• kao razlog za stimulaciju mogu poslužiti i komplikacije sa srcem ili Rh konflikt;
• prerano odvajanje posteljice. Ovo je vrlo opasno, jer može ugroziti život djeteta;
• neki imaju kasnu toksikozu;
• pogoršanje stanja majke i bebe.

Preporučena stimulacija porođajne aktivnosti u slučajevima kada je dijete odgođeno. Postterminalnom trudnoćom smatra se trudnoća koja traje duže od 40 sedmica. Svaki ljekar mora donijeti svoju odluku: stimulirati ili čekati. Štaviše, period čekanja može biti različit. Za neke je to sedmica, za druge dvije. U tom slučaju je najbolje da se žena smjesti u porodilište kako bi se u potpunosti kontrolirao proces i, ako je potrebno, što prije omogućio porođaj.

Odluka da se stimuliše i kako da se ubrza predvečerje porođaja. uzima doktora. On mora odrediti šta je opasnije: nastaviti čekati ili stimulirati trudove.

Metoda bez lijekova - punkcija fetalnog mjehura ili amniotomija. Ovaj postupak se provodi ako je do otkrivanja došlo samo za 2 cm i prestalo. Rezultat je povećanje radne aktivnosti. Kada se fetalna bešika probije, plodna voda se izliva, usled čega se pritisak smanjuje. Bebina glava pritišće karlične kosti, što doprinosi daljem otvaranju grlića materice. Ova metoda se smatra prilično sigurnom i bezbolnom, jer se djetetu ne nanosi šteta, a fetalni mjehur jednostavno nema nervne završetke. Ako nakon upotrebe amniotomije ne dođe do dovoljnog razotkrivanja, onda dalje liječnici koriste lijekove za ubrzanje otvaranja grlića materice.

Jedna od metoda stimulacije lijekova je upotreba prostaglandina. Pomažu u pripremi cerviksa za proširenje. Metoda upotrebe prostaglandina je dobra jer su nuspojave minimalne. Doktor ubacuje svijeću duboko u vaginu. Takve radnje izvode se samo s jednom svrhom - da se vrat maternice brže otvori. A ovo je već početak porođaja. Svijeće su apsolutno bezopasne i djeluju samo na majčino tijelo, bez nanošenja štete bebi. Djelovanje svijeća počinje nakon 30 minuta, a prije toga možete se sigurno kretati po prostoriji i čekati da lijek djeluje.

Stimulacija oksitocinom. Ovo je još jedna vrsta izlaganja drogama, kako ubrzati otvaranje cerviksa prije porođaja. Oksitocin može biti u obliku tableta, u obliku otopine za supkutane i intramuskularne injekcije, a posebno intravensku primjenu. Nuspojave: pojačan bol tokom porođaja (zato se uglavnom koristi zajedno sa antispazmodicima), prevelika kontraktilna aktivnost materice i, kao rezultat, poremećaj cirkulacije i šteta po zdravlje djeteta.

Ako se oksitocin uzima pomoću kapaljke, tada je žena potpuno imobilizirana, što također može negativno utjecati na dalje otvaranje grlića maternice. Za neke buduće majke, hodanje po sobi može biti prirodan način za širenje grlića materice. Vrijedi zapamtiti da je svaka osoba individualna.

Postoji nekoliko načina za pripremu materice prije porođaja:

• jedite više salata prelivenih biljnim uljem;
• hodanja i plivanja, posebno ronjenja, potrebno vam je što je više moguće. Posebno dobro djeluje hodanje bosonog;
• masaža uha i malog prsta;
• koristite izvarak od listova maline;
• začudo, imaju više seksa (posebno u pozi na sve četiri);
• pijte čaj sa limunom, gorkom čokoladom i medom.

Sve navedeno se može koristiti tek nakon 37 sedmica. Ali pre nego što bilo šta uradite, uvek se morate konsultovati sa lekarom. Morate biti sigurni da nema kontraindikacija.

Stoga, naravno, mnogi doktori koriste lijekove za rješavanje porođaja. Istovremeno, svi psiholozi kažu jedno: porođaj je isti stres za dijete kao i za njegovu majku. Stoga, koliko god to izgledalo teško, žena treba prije svega misliti na bebu. Obično, nakon stimulacije, radna aktivnost ulazi u aktivnu fazu. Bol je sastavni dio porođajne aktivnosti, ali uvijek je potrebno kontrolirati se i misliti ne na sebe, već na malog čovječuljka koji je još tvrđi od nje.

Buduća majka svakako mora proučiti literaturu, koja detaljno opisuje kako se ponašati tokom porođaja. Čak i minimum primljenih informacija pomoći će kod kontrakcija. Takođe morate da radite fizičke vežbe. Sve će to dovesti do toga da će se strah od porođaja smanjiti, a kao rezultat toga, žena će sa svoje strane moći kontrolirati i pomoći u rješavanju porođaja. Najvažnije je "slušati" svoje tijelo - to je najbolja stimulacija porođaja prije porođaja.

Svi znaju da je rođenje djeteta dug i bolan proces. Međutim, to je ipak potrebno preživjeti, pa se mnoge žene pitaju: "Da li je moguće ubrzati proces porođaja?" Uostalom, niko ne želi predugo patiti i čekati sastanak sa svojom bebom. Dugo ste bili zabrinuti i pripremali se za ovaj događaj. Pokušajmo dakle shvatiti kako možete ubrzati proces porođaja i približiti dugo očekivani susret sa svojom bebom.

Stimulacija porođajne aktivnosti

Porođaj je složen i višestruki proces. Da bi oni dobro prošli, morate uzeti u obzir mnogo nijansi. Stoga je stimulaciju i ubrzanje ovog procesa najbolje raditi pod nadzorom ljekara, ili barem nakon konsultacije s njim. Na osnovu toga moguća je stimulacija kod kuće iu porodilištu.

U početku morate biti sigurni da je beba spremna za porođaj. Da biste to učinili, morate uzeti u obzir podatke posljednjeg ultrazvuka i gestacijsku dob. Prema navodima akušera, trudnoća traje 40 sedmica. Njihovi mjeseci traju po 28 dana, tako da po mjesecima žena nije u položaju 9 mjeseci, već 10. Međutim, zadnji mjesec, odnosno od 36. do 40. sedmice, sasvim je pogodan za porođaj. . Od 38. sedmice smatra se da je trudnoća do kraja trudnoće. Stoga, prije nego što vas zanima kako ubrzati proces porođaja, morate tačno znati koliko dugo je beba u maternici.

Cerviks prije porođaja

Glavni pokazatelj spremnosti za proces porođaja je otvaranje grlića materice. Normalno stanje grlića materice tokom trudnoće karakteriše njegova gusta konzistencija, duga 3 do 5 cm, zatvorena i ispunjena sluzavim kanalom. Sve to doprinosi uspješnom rađanju djeteta.

Ali bliže porođaju, počevši negdje od 34-36. tjedna trudnoće, grlić materice se počinje pripremati za proces porođaja. Ovaj proces se naziva cervikalno sazrijevanje i uključuje:

• skraćivanje (do 1 cm);
• promjena konzistencije (postaje mekana i labava);
• promjena lokacije (pomjeranje u središte porođajnog kanala);
• otvaranje unutrašnjeg i spoljašnjeg os.

Sve ove točke morate znati prije nego što ubrzate proces porođaja uz pomoć razne metode.

Faze cervikalne dilatacije

Period cervikalne dilatacije podijeljen je u 3 faze, od kojih svaka ima svoje trajanje. Međutim, treba imati na umu da je to čisto individualno, te da ovisi i o tome da li je žena nerođena ili ne.

Prva faza se naziva latentna (skrivena) ili spora. Traje 4-6 sati i otvara kanal za 4 cm.U ovoj fazi žena može imati kontrakcije svakih 6-7 minuta.

Druga faza se naziva aktivna ili brza. Tokom menstruacije, kontrakcije se opažaju svake minute, intenzitet otkrivanja je 1 cm na sat. Tokom ove faze, grlić materice se otvara do 10 cm.

Treća faza je posljednja. To ukazuje na početak porođaja. Kontrakcije se zamjenjuju pokušajima, tokom kojih dijete prolazi kroz porođajni kanal.

Metode za stimulaciju otvaranja grlića materice

Budući da je proces otvaranja cerviksa već praćen bolnim osjećajima, onda, naravno, želite da prođe što je prije moguće. Dakle, kako ubrzati proces otvaranja materice prije porođaja?

1. Ricinusovo ulje. Uzimanje ovog lijeka pomaže stimulaciji porođaja. Osim što djeluje laksativno, stimulira kontrakcije materice i dilataciju grlića materice. Ali s njim morate biti izuzetno oprezni, u ranim fazama otvaranja vrata možda neće raditi.
2. Biljni lijekovi. Efikasnost uzimanja, na primjer, izvarka listova maline ili čepića sa ekstraktom beladone, nije dokazana. Ali dobra stvar je što su u najmanju ruku bezopasni.
3. Topla kupka. Pomaže opuštanju mišića i ublažavanju tonusa, što vrat čini mekim. Ali ova metoda je neprihvatljiva u slučajevima kada su mukozni čep i voda već otišli.

Stimulacija u bolničkom okruženju

Vrlo često se stimulacija cervikalne dilatacije izvodi u bolničkom okruženju. U takvim slučajevima se koriste različiti lijekovi koji pospješuju sazrijevanje grlića materice. Akušer-ginekolog se bavi time kako ubrzati proces porođaja u bolnici, naravno, ovi alati i tehnike su mnogo efikasniji od ubrzavanja kod kuće. Pa šta doktori koriste?

1. Laminaria štapići. Osušene alge u obliku štapića unose se u otvoren vrat, a pod djelovanjem vlage povećavaju se u veličini i time otvaraju maternicu.
2. proširenje balona. U kanal se ubacuje poseban balon i cerviks se napuhuje zrakom ili tekućinom.
3. Prostaglandini. Može se koristiti kao intravenske kapi, vaginalni gelovi, supozitorije ili tablete. Uspješno ubrzavaju sazrijevanje grlića materice. Inače, ti isti prostaglandini se nalaze u sjemenu. Zato liječnici preporučuju seks kako bi se ubrzao porođaj.
4. Hormonalni lekovi. Ne tako brzo. Nakon prijema, porođaj može početi za 2 dana.
5. Otvaranje ručno. Ovu operaciju izvodi ljekar u slučaju da se materica dobro skuplja, a grlić materice ne otvara dobro.
6. Amniotomija. U običnom narodu to se naziva punkcija fetalne bešike. Obično kontrakcije počinju odmah nakon ovih manipulacija.
7. Oksitocin. Uneti intravenozno u obliku kapaljke. Hormon izaziva kontrakciju materice, a samim tim i porođaj.

Kontraindikacije za stimulaciju

Kao i kod svakog pravila, postoje izuzeci od stimulacije. Ne biste trebali ni razmišljati o tome kako ubrzati proces porođaja ako:

• zakazan je planirani carski rez;
• imate usku karlicu;
• dostupno iz prethodnih operacija;
• postoji pogrešna prezentacija fetusa;
• dijagnosticirana placenta previa;
• postoji abrupcija placente;
• imaju zarazne bolesti reproduktivni sistem;
• imate bolesti kardiovaskularnog i genitourinarnog sistema.

U svim ovim slučajevima proces porođaja treba teći pod nadzorom liječnika, stoga je samoubrzavanje porođaja strogo zabranjeno. O tome mogu zavisiti život i zdravlje bebe.

Ubrzanje porođaja kod kuće

Dakle, ako je vaša trudnoća protekla bez komplikacija i vaša beba je apsolutno zdrava i spremna za rođenje, možete je sigurno pripremiti za ovo. Proces porođaja kod kuće možete ubrzati na sljedeće metode:

1. Planinarenje. Moraju biti uključeni u vašu dnevnu rutinu i raditi svakodnevno. Fizička aktivnost I Svježi zrak doprinijeće bržem početku procesa porođaja. Međutim, treba imati na umu da je bolje ne hodati sami tako dugo. Povežite svog muža, djevojku ili majku u ovaj proces.
2. Penjanje stepenicama. Ovo također može pomoći da brže započnete trudove. Samo preskočite lift. Na taj način ćete istrenirati svoje mišiće i respiratorni aparat, što će vam nesumnjivo pomoći u procesu porođaja.
3. Plivanje. Također se odnosi i na metode stimulacije porođaja. Osim toga, voda će vam pomoći da se riješite bolova u leđima i donjem dijelu leđa koji su sve jači posljednjih sedmica.
4. Sex. Bolje je da se završi orgazmom kod žene. Ovo pomaže ne samo da se omesti i ublaži napetost, već i da se ubrza trenutak početka porođaja. Sjeme partnera sadrži tvari koje omekšavaju cerviks i olakšavaju njegovo otvaranje. Dok orgazam pomaže kontrakciju mišića materice. Međutim, treba napomenuti da je ova metoda neprihvatljiva ako je sluzni čep već otišao. U ovom slučaju, to je ispunjeno infekcijom fetusa.

Ove metode su sigurne, čak vas i sam akušer-ginekolog može savjetovati o njima.

39. sedmica

Metode stimulacije porođajne aktivnosti preporučuje se primjenjivati ​​od 39. sedmice. Kao što smo već spomenuli, beba može biti spremna za rođenje čak i u 38. sedmici, ali ako ne znate tačno kada je došlo do začeća, pričekajte još jednu sedmicu prije nego što počnete žuriti bebu.

Dakle, kako ubrzati proces porođaja u 39. sedmici? Gore navedene metode su također prikladne za ovaj period. Međutim, postoji još nekoliko preporuka:

1. Masaža bradavica i grudi. Ova metoda potiče proizvodnju oksitocina, koji uzrokuje kontrakciju materice. Takođe će vam biti od velike koristi kada prislonite bebu na grudi nakon porođaja. Tako ćete ne samo ubrzati proces početka porođaja, već i pripremiti dojku za početak hranjenja.
2. Čišćenje kuće. Kombinujemo korisno sa korisnim. Naravno, sve treba da bude u granicama razuma, ne treba pomerati ormare ili dizati tegove. Dovoljno je samo da se više krećete u procesu čišćenja. Na primjer, možete prati podove bez krpe, krećući se potkoljenicama.
3. Fitball. Ako kod kuće imate veliku fitnes loptu, onda ste nevjerovatno sretni. Skakanje na ovoj spravi povećava dotok krvi u karlične organe, uključujući i maternicu. Ova metoda se koristi čak i direktno u porodilištima.

40. sedmica

Šta učiniti ako ste već sto puta oprali sve podove u stanu, a sa mužem imate seks češće nego prije trudnoće, a porođaj još uvijek ne počinje? Zatim isprobavamo druge metode, kako da ubrzamo proces porođaja u 40. sedmici. Evo nekih od njih:

1. Laxative. Prihvaćanje dozvoljenih lijekova ima stimulativni učinak na zidove crijeva, a samim tim i na maternicu. Tako možete ne samo ubrzati početak procesa porođaja, već se i pripremiti za njega pražnjenjem crijeva.
2. Laka gimnastika. Jednostavne fizičke vježbe zasićuju tijelo kisikom i povećavaju dotok krvi u maternicu. Čučnjevi će biti posebno efikasni. Kada ih izvodimo, raširimo noge u stranu, a sami se rukama držimo za nešto. Vježbe je bolje raditi u prisustvu muža ili majke, jer će vam možda trebati pomoć.
3. Kegelove vježbe. Njihova primjena je također neophodna za pripremu mišića maternice i olakšavanje procesa porođaja. Preporučuje se izvođenje do 100 puta dnevno.

Ako je ipak nešto pošlo po zlu, budite sigurni da će ljekari učiniti sve što je moguće za Vas i Vaše dijete. Kada se pojave komplikacije i svi planovi se pokvare, lako je izgubiti kontrolu nad sobom, ali pokušajte ne paničariti. Doktor će moći da objasni situaciju, razgovara o njoj moguće posljedice i izlaze iz toga. Zajedno ćete odlučiti šta je najbolje za vas i vaše dijete.

Kada majka i beba konačno dođu do svog termina nakon dugih 40 nedelja, redovni pregledi postaju sve češći.

Ako se stvarni datum isporuke pomeri za nekoliko dana u odnosu na procenjeni, to neće dovesti do problema, pod uslovom da je sve u redu za oboje.

Putem ultrazvuka, doktor će povremeno pratiti stanje djeteta i njegovo održavanje života. Tek kada pregled pokaže da je beba premala, odlaganje početka porođaja smatra se nepoželjnim. U tom slučaju se preporučuje najbrža umjetna stimulacija porođaja. Isto važi i za situaciju kada je beba veoma krupna i ima više od 4500 g. I ovde je veštački porod poželjniji, jer će u suprotnom beba nastaviti da dobija na težini, a spontani porođaj može postati izuzetno težak.

Više od 20% porođaja u Francuskoj odvija se uz upotrebu stimulansa (kako iz zdravstvenih razloga tako i iz ličnih razloga). U oba slučaja žena prima lijekove koji ubrzavaju proces porođaja, jer porođaj može biti dugotrajniji i bolniji.

Indikacije za indukciju porođaja

Evo nekih od njih.

• Kada porođaj ne dođe u zakazano vreme (41. nedelja amenoreje).
• Kada je voda već otišla, a kontrakcija nema u roku od 24-48 sati.
• Kada postoje problemi sa normalnim razvojem fetusa (intrauterino usporavanje rasta).

Porodilica se može unaprijed dogovoriti o datumu porođaja ako živi daleko od bolnice ili je već imala brzi porođaj.

Uslovi. Lekari često ne pristaju na indukovane porođaje osim ako žena nema gore navedene uslove.

Lekar vam može postaviti neka pitanja pre nego što donese bilo kakvu odluku.

Poželjno je da to nisu bili prvi porođaji i da je već došlo do otvaranja grlića materice.

Stimulacija se ne sprovodi do 39. nedelje, jer postoji opasnost od narušavanja zdravlja deteta.

U nedostatku indikacija, nemojte insistirati na indukciji porođaja – vjerujte svom ljekaru.

Što je nivo stresa niži, veća je vjerovatnoća da vam neće biti potrebna indukcija porođaja.

Postterm trudnoća

• Kraj 9. mjeseca (41. sedmica amenoreje) je kraj trudnoće.
• Ako do tog vremena nemate nikakve naznake porođaja, bićete poslani u bolnicu. Oni će provjeriti stanje djeteta. Do tog vremena posteljica može prestati u potpunosti obavljati sve svoje funkcije (prehrana i oksigenacija krvi).
• Ljekar će propisati ultrazvuk i CTG za provjeru otkucaja srca, količinu amnionske tekućine i procjenu biofizičkog stanja fetusa na Maning skali. Ako se otkriju bilo kakve abnormalnosti, liječnik može odlučiti da izazove porođaj.
• U svakom slučaju, 3-5 dana nakon roka koji ste odredili sa svojim ljekarom, porođaj će biti izazvan vještačkim putem. Rok za prirodni porođaj je 42 sedmice amenoreje.

Kako se vrši indukcija porođaja?

Kada je odluka već doneta, potrebno je utvrditi stepen zrelosti grlića materice. U tu svrhu, doktor će obaviti vaginalni pregled i odrediti stepen po Bishop sistemu (skala od 0 do 10). Rezultat od 6-10 bodova ukazuje da je cerviks zreo: otvara se (do širine 1-2 prsta), skraćuje (oko 1 cm dužine), omekšava i njegov centar pada u sredinu vagine. Zreli cerviks će se brzo otvoriti: uskoro će doći porođaj.

Ako je cerviks nezreo, dugačak 3 cm, u dobrom stanju i nalazi se u stražnjem dijelu vagine, onda još nije spreman za otkrivanje - morat ćete biti strpljivi.

Ako je vrat dovoljno zreo. Bićete smešteni u porođajnu salu, ispod sistema i srčanog monitora, kao i svaka porodilja. Jedina razlika je u tome što ćete dobiti lijek koji izaziva kontrakcije (oksitocin). Tada je doktor probio fetalnu bešiku. Morate se poroditi tokom ovog dana.

Ako grlić materice nije dovoljno zreo. Ako ste postigli nizak rezultat na Bishop sistemu, trebat će vam dodatna stimulacija. To može potrajati nekoliko dana, pa sa sobom ponesite knjigu ili plejer... Akušer će u vaginu ubaciti tampon natopljen hormonima. Trebalo bi da izazove kontrakcije sa naknadnim otvaranjem vrata, skraćivanjem, omekšavanjem, zaglađivanjem i pomeranjem prema naprijed. Nakon nekoliko sati posmatranja ispod srčanog monitora, moći ćete se vratiti u sobu. Ako nakon jednog dana i dalje nema kontrakcija, doktor će vas ponovo pregledati kako bi utvrdio stepen zrelosti grlića materice. Uz dovoljan stupanj zrelosti, može se propisati intravenska primjena lijekova za stimulaciju rada i punkcija fetalnog mjehura. Ako grlić materice još nije zreo, nakon šest sati dobićete aplikaciju sa hormonskim gelom.

Budi strpljiv. Ako ste poslani na odjel čekajući da počnu kontrakcije, iskoristite to da se odmorite, istuširajte i prošetate u miru. Možda će porođaj početi noću i trebat će vam snaga. Bolje je pričekati da kontrakcije počnu same nego ih umjetno izazivati, a zatim, u slučaju neuspjeha, napraviti carski rez.

Kada je porođaj stimulisan, fetus je pod stalnim nadzorom.

Redovna kontrola

Nakon očekivanog termina porođaja, ljekar će prije svega odrediti količinu amnionske tekućine. Njegovo smanjenje može negativno utjecati na dotok krvi u pupčanu vrpcu i na opskrbu djeteta kisikom. Stoga, u ovakvom stanju stvari, izazivanje porođaja umjetnim putem postaje neizbježno. Uz normalnu količinu amnionske tečnosti, prekomerno nošenje bebe nije problem.

Ako rezultati ultrazvuka kažu da je sve u redu i da nema nikakvih rizika. nema potrebe za uklanjanjem CTE-a Takozvani oksitocinski test je takođe nepotrebna mjera. Nedavno su naučnici otkrili da čini više štete nego koristi, a često je i uzrok indukovanog porođaja.

Ako trudnoća teče bez komplikacija, lekar treba da kontroliše količinu plodove vode ultrazvukom svaka tri dana. Prilikom ovih pregleda prate se i srčani tonovi djeteta.

Nakon nedelju dana preko računanog roka porođaja dodatno se snima CTG.Ako trudnica hoda duže od sedam dana, lekar sa njom razgovara o mogućnosti izazivanja porođaja uz pomoć lekova.

Odsustvo odstupanja u zapremini amnionske tečnosti i srčanoj aktivnosti deteta omogućava nam da zaključimo da je dobro snabdeveno - u takvim uslovima moguća je dalja prekomerna trudnoća ako se sama majka ne protivi tome. Ali sada je preporučljivo pratiti stanje djeteta, uključujući CTG, svaka dva dana. Međutim, najkasnije 12-14 dana nakon izračunatog termina porođaja, trudnoća se mora završiti, inače se rizici za bebu mogu značajno povećati.

Porod ne može da počne, potrebna je stimulacija

Ponekad porođaj ne počinje sam. Ako Vam se to dogodilo, Vaš ljekar može započeti (izazvati) porođaj lijekovima.

Situacije u kojima je moguća indukcija porođaja:

• Dijete kasni. Gestacijska dob se približava 42 sedmice.
• Puknule su vodenice (pukao je fetalni mjehur), ali porođaj nije počeo.
• U maternici se razvila infekcija.
• Doktor strahuje za dijete, jer je rast zaustavljen, dijete nije dovoljno aktivno, malo je plodove vode.
• Imate zdravstvena stanja poput visokog krvnog pritiska ili dijabetesa koja mogu dovesti vašu bebu u opasnost.
• Problem sa Rh faktorom je što su vaša krv i krv bebe nekompatibilne.

Ako ste se nadali da će porođaj početi sam od sebe i da vaš doktor insistira na stimulaciji, pokušajte na to gledati pozitivno. Možda je zgodnije znati kada će se dijete tačno pojaviti nego čekati dok priroda ne uzme svoj danak. Bićete bolje pripremljeni fizički i psihički prije odlaska u bolnicu.

Stimulacija porođaja. Doktor može izazvati porođaj na nekoliko načina, ali grlić materice mora omekšati, istanjiti se i proširiti. Ako se to ne dogodi, ljekar može poduzeti korake da započne proces.

Lijekovi. Za omekšavanje i proširenje grlića materice mogu se koristiti lijekovi. Ovi agensi također često izazivaju trudove tako da drugi stimulansi, poput oksitocina, nisu potrebni. Ako je potrebna priprema grlića materice, možete otići u bolnicu dan prije stimulacije kako biste omogućili da lijekovi počnu djelovati.

mehaničke metode. Jedan od načina je uvođenje tankog katetera napunjenog vodom kroz cerviks u matericu. To iritira matericu i ona počinje da gura balon kroz grlić materice, omekšavajući ga i šireći ga od 2 do 4 cm.

Ruptura membrana. U tom slučaju, amnionska vrećica koja obavija dijete je pokidana, a tekućina počinje izlaziti. Obično je to znak da će se beba vrlo brzo roditi. Jedan rezultat ove rupture je povećanje kontrakcija materice.

Jedan od načina da se ubrza porođaj je umjetno pucanje membrana. U tom slučaju, doktor ubacuje dugu i tanku plastičnu kuku kroz vrat i pravi malu poderotinu u membranama. Osjećat ćete se isto kao i prilikom normalnog pregleda, a iscuriće topla tečnost. Nije opasno ni za vas ni za dijete.

Oksitocin - način stimulacije porođaja

Uobičajeni način izazivanja porođaja je upotreba lijeka oksitocina, sintetičkog analoga hormona oksitocina. Normalno, tokom trudnoće, tijelo proizvodi malu količinu oksitocina. Sa aktivnim porodom, njegov nivo se povećava.

Oksitocin se obično daje intravenozno nakon što se cerviks istanji i donekle proširi. Kateter se uvodi u venu na ruci, uz pomoć posebne pumpe, male doze lijeka se redovno ubrizgavaju u krvotok. Ove doze se mogu mijenjati tokom stimulacije kako bi se regulirala jačina i učestalost kontrakcija dok se ne stabiliziraju. Ako je doza pravilno odabrana, kontrakcije ćete osjetiti za otprilike pola sata. Kontrakcije mogu biti pravilnije i jače nego kod prirodnog porođaja.

Oksitocin je jedan od najčešće korišćenih agenasa. Može izazvati porođaj koji možda neće započeti sam, a također može podstaći kontrakcije ako se uspore tokom porođaja i proces ne ide. Prate se kontrakcije materice i otkucaji srca bebe kako bi se smanjio rizik od komplikacija.

Ako je stimulacija uspješna, osjetit ćete znakove aktivnog, progresivnog porođaja, kao što su produžene kontrakcije koje postaju sve jače i učestalije, proširenje grlića materice i ruptura amnionske vrećice - ako nije ranije pukla.

Razlozi za izazivanje trudova moraju biti ozbiljni. Ako je vaše zdravlje ili zdravlje vašeg djeteta ugroženo, ljekar može odlučiti o daljoj intervenciji, carskom rezu. Stimulacija može potrajati nekoliko sati, posebno tokom prvog porođaja.

Oksitocin

• To je prirodni hormon koji proizvodi hipotalamus, koji se nalazi u neurohipofizi. Njegova funkcija je da stimulira mišiće maternice u vrijeme porođaja. Takođe podstiče kontrakciju mlečnih žlezda tokom laktacije.
• Postoji i sintetički oksitocin, koji se daje intravenozno kada stimulira trudove. Njegova upotreba mora se provoditi pod određenim uvjetima i strogom kontrolom doziranja. Stalno praćenje fetusa omogućava vam da vidite da li dijete pati kada počnu ili se intenziviraju kontrakcije.
• Sintetički oksitocin se ponekad daje odmah nakon porođaja kako bi se smanjila materica, izbacila posteljica i smanjilo krvarenje.

Veštačka stimulacija porođaja

Vještačka stimulacija porođaja (indukcija).

Većina porođaja počinje spontanim kontrakcijama i rodi se zdrava beba. Međutim, tokom preventivnih pregleda u posljednjim sedmicama trudnoće ponekad se pokaže da je životna podrška djeteta već daleko od optimalnog nivoa. U tom slučaju, lekar mora, nakon vaganja svih okolnosti, odlučiti da li trudnoću treba zadržati do pojave spontanih porođajnih bolova ili bi bilo bolje za majku i dete da se uz pomoć lekova dođe do prevremenog porođaja. veštački izazvano.

Da li je rana isporuka najbolji izlaz zavisi od toga

u kojoj sedmici trudnoće je žena. Ako se komplikacije pojave neposredno prije izračunatog datuma, tada se porođaj inducira umjetnim putem, čak i ako postoji relativno mali rizik. Svi organi djeteta su već formirani i ono može samostalno disati svojim malim plućima. Ako opasnost za bebu nastane za više rana faza trudnoće, lekar će pokušati da odloži rođenje deteta što je duže moguće.

Razlozi za umjetnu indukciju porođaja

Postoje različiti razlozi za izazivanje porođaja lijekovima.

• Najčešći od njih i daleko ispred svih ostalih je gladovanje kiseonikom dijete, na primjer, zbog placentne insuficijencije.
• Ako preventivni pregledi, kao što su ultrazvuk, CTG ili dopler ultrazvuk, ukažu na prijetnju daljem uspješnom razvoju djeteta, onda mu prijevremeni porođaj daje veliku šansu da se rodi zdravo.
• U nekim slučajevima beba dostiže veoma veliku veličinu i pre 38. nedelje. Ako posmatrani razvojni proces sugeriše da će se težina bebe i dalje značajno povećati u preostale dve nedelje, izazivanje prevremenog porođaja uz pristanak buduće majke može biti vrlo prikladno. Ovo rješenje pouzdano garantuje da će se beba roditi zdrava i bez većih komplikacija.
• Uz prijevremeno pucanje fetalne bešike i izostanak kontrakcija, stimulacija porođajne aktivnosti lijekovima pomaže u izbjegavanju rizika od infekcije djeteta.
• I sami blizanci se često rađaju prije roka. U slučaju nedovoljne ponude jednog ili oba, porođaj se indukuje prije roka.
• Ako je dijete bolesno i ne može se liječiti u maternici, prijevremeni porođaj će poslužiti za jačanje njegovog zdravlja. Prije svega, to se odnosi na djecu koja pate od teške anemije.
• Stanja majke kao što su gestacijski hipertenzija ili dijabetes također mogu zahtijevati ranu indukciju porođaja.
• Ukoliko buduća majka u velikoj meri pati od raznih fizičkih i psihičkih poremećaja, moguće je veštački izazvati prevremeni porođaj kada se završi sazrevanje deteta, odnosno nakon 37. nedelje trudnoće. Razlog za takvu odluku može biti npr. jak bol u leđima, teški poremećaji spavanja ili težak fizički napor.

Porod stimulišu prostaglandini ili davanje oksitocina.

Metode umjetne stimulacije porođaja

Koju metodu veštačke indukcije porođaja će lekar izabrati zavisi od dobrobiti fetusa i stanja grlića materice. Ako prijetnja već visi nad djetetom, a maternica je još uvijek zatvorena, porođaj se najčešće događa carskim rezom.

• Porod se stimuliše uvođenjem oksitocina, pod uslovom da je maternica već prilično mekana i malo odškrinuta. To znači da se materica pripremila za početak kontrakcija. Prednost ove metode je što stimulacija ne traje dugo, a možete prilično precizno izračunati koliko će porod trajati. S početkom uvođenja oksitocina, srčane kontrakcije djeteta se stalno prate pomoću CTG-a, za to se obično koristi prijenosni kardiotokograf.
• U slučaju nezrelog uterusa, prostaglandini se koriste za izazivanje porođaja. Trudnica ove lijekove prima ne u obliku injekcija. Primjenjuju se lokalno u obliku gela, pesara ili tableta, koji se moraju apsorbirati u području cerviksa. Pod uticajem prostaglandina, grlić materice omekšava i počinje da se otvara. Kontrakcije obično dolaze za dva do tri sata. Ako nema kontrakcija, nakon šest sati postupak se ponavlja.

Kod ove metode stimulacije nije potrebno stalno praćenje djeteta putem CTG-a. Sasvim je dovoljno raditi CTG svaka dva sata, počevši od trenutka pojave kontrakcija.

Stimulaciju prostaglandinima uvijek treba provoditi u bolnici, jer je prilično teško predvidjeti kada će kontrakcije početi. Kada grlić materice sazri, dalji proces porođaja može biti podržan davanjem oksitocina. Ako nakon dva dana i dalje nema kontrakcija, razmislite da li je preporučljivo ponoviti pokušaj ili je bolje napraviti pauzu. Ponekad u takvoj situaciji može biti potreban carski rez – prvenstveno ako se pokaže da je zdravlje vašeg djeteta ugroženo.

• Indukcija porođaja misoprostolom. Ovaj lijek je prvobitno odobren samo za liječenje tumora želuca. Ali već 20 godina, kao u nekim zemljama, preporučuje se za indukciju porođaja, iako, zapravo, nije dobio odgovarajuće odobrenje.

Mizoprostol ima malo nuspojava i ima prednost što se može uzimati u obliku tableta. Prije nego započnete stimulaciju, ljekar bi vas trebao detaljno informisati o efektu koji ovaj lijek ima - obavezno pitajte ponovo ako vam nešto nije jasno!

Alternativni načini izazivanja trudova

Veštačko otvaranje fetalne bešike

Kada se fetalna bešika otvori i plodna voda počne da se odliva, njihov volumen u maternici se smanjuje. Zbog toga se često javljaju kontrakcije iz kojih se razvijaju porođajni bolovi. Ali ova metoda se može preporučiti samo za višerotkinje i samo ako je cerviks proširen.

Seksualni odnos

Redovni snošaj na kraju trudnoće smanjuje šanse da ćete morati da nosite svoju bebu predaleko. Vjeruje se da seks ima dvostruki učinak: prvo, potiče proizvodnju hormona kontrakcije oksitocina, a drugo, sperma sadrži prostaglandine, koji također uzrokuju kontrakcije. Međutim, količina prostaglandina u jednoj ejakulaciji je vrlo mala - znatno manja od doze koja se koristi za poticanje porođaja.

Odvajanje fetalnog jajeta

Čak i prije nego što je umjetna indukcija porođaja putem lijekova bila široko rasprostranjena, na najbolji mogući način Uzrok spontanih kontrakcija smatralo se odvajanjem jajne ćelije u donjem polu. Takva se operacija može izvesti tek nakon početka 40. tjedna trudnoće i pod uvjetom da je cerviks već blago otvoren. U tom slučaju, akušer prodire u njega prstom. Rotirajućim pokretima masira unutrašnje zrno materice i pažljivo odvaja fetalne membrane od zida materice. Aplikacija ovu metodu zahtijeva izuzetan oprez, jer manipulacija, koja je sama po sebi vrlo bolna, može uzrokovati i krvarenje. Stoga treba dobro razmisliti prije nego što se uopće upustite u to.

Stimulacija bradavica

Kada su bradavice stimulirane, oslobađa se hormon oksitocin koji uzrokuje kontrakcije. Ali djelovanje hormona se manifestira samo u slučaju sazrijevanja ždrijela maternice. Istraživanja pokazuju da je učinak toliko beznačajan da se uopće ne isplati pribjegavati ovoj metodi.

Vježbajte stres

Pretjerani fizički napori, poput penjanja uz stepenice, dovode do intenzivnije preraspodjele opskrbe krvlju (krv iz posteljice juri u mišiće) i u nekim slučajevima izaziva nastanak kontrakcija. Međutim, ova metoda teško da zaslužuje preporuku. Lagano kretanje, kao što je kratka šetnja, mnogo je prijatnije u početnoj fazi porođaja. Bolje je ne pribjegavati fizičkim aktivnostima koje zahtijevaju velike energetske troškove - morate sačuvati snagu za nadolazeći porod.

Dodatne terapijske mjere

Neke žene vole dodatne tretmane, kao što je prenatalna akupunktura ili masaža refleksnih zona. Ali, nažalost, ne može se reći da je ovo pouzdan način za izazivanje kontrakcija.

Upotreba biljaka koje stimulišu kontrakcije

Ponekad se priprema izvarak od cimeta, đumbira i karanfilića koji se koristi za namakanje tampona. Kod nezrelog ždrijela maternice takve radnje dovode do produženih kontrakcija maternice, što može rezultirati gladovanjem djeteta kisikom. Stoga ovu metodu nećemo preporučiti. Međutim, gore navedene biljke mogu se koristiti u obliku aromatičnih ulja za aroma lampu ili pomiješane s bademovo ulje, koristiti za masažu. Ako ovu mješavinu nanesete na trbušni zid i masirate maternicu s gornjeg kraja, to će pomoći vašoj bebi da konačno krene na put.

Stimulirajuća kupka

Kupka koja stimuliše kontrakcije može učiniti da se osjećate bolje. Da biste to učinili, potrebne su vam četiri kapi eteričnog ulja, poput ulja karanfilića, listova cimeta ili korijen đumbira, dodati u 250 ml kreme, promešati i sipati u napunjenu kupku. Temperatura vode ne bi trebalo da prelazi 37 °C.

ricinusovo ulje

Ricinusovo (ricinusovo) ulje, koje se koristi u industriji u proizvodnji lakova i disperzijskih boja, koristi se i u proizvodnji kozmetike.

Ako ovo ulje uzimate interno, to će uzrokovati crijevne smetnje, što će zauzvrat dovesti do kontrakcija. Ovako izazvane kontrakcije kod nezrelog ždrela materice ne slute na dobro. Oni neće postati početak porođaja, već će se manifestirati samo u produženim kontrakcijama maternice, što negativno utječe na opskrbu fetusa kisikom. Stoga pokušaj stimulacije porođaja u nedostatku promatranja djeteta putem CTG-a može biti vrlo opasan za njega.

Kao neželjene nuspojave često se javljaju mučnina, dijareja i crijevni grčevi.

Između ostalog, ukus ricinusovog ulja je toliko neprijatan da se obično uzima sa vinom ili votkom, a povrh toga dete mora da se nosi sa negativnim efektima alkohola.

Sumirajući, možemo reći da je ova metoda neprihvatljiva.

Početak porođaja uz umjetnu stimulaciju

Doktori imaju nekoliko metoda za izazivanje porođaja. Šta će vaš doktor izabrati zavisi od različitih razloga, kao što su spremnost grlića materice i zdravlje bebe.

Odvajanje membrana

Doktor će pregledati grlić materice i prstom odvojiti plodnu vreću od zidova materice. Kod mnogih žena nakon toga pukne vodenjak i počnu grčevi. Nakon što se membrana odvoji, prostaglandin se oslobađa i počinju kontrakcije. Ova metoda je pogodna za vas samo ako je cerviks otvoren.

Priprema grlića materice

Prije izazivanja porođaja, liječnik može koristiti takozvanu "Bishop Scale" da utvrdi da li je grlić materice spreman za porođaj. Doktor će pregledati grlić materice da vidi koliko se otvorio i spljoštio i da li je beba uronila u karlicu. Istraživanja pokazuju da je veštački porođaj efikasniji ako vam je cerviks proširen, pa ako vaš grlić materice nije spreman za to, vaš lekar može koristiti određene supstance da ubrza proces, kao što su prostaglandin E supozitorije, prostaglandin gel, prostaglandin na posebnom uređaju ili tabletama prostaglandina. Neke žene koje koriste ove proizvode porođaju u roku od 24 sata bez ikakve dalje intervencije. Drugi lijekovi koji pomažu u otvaranju grlića materice su kelp (štapići algi koji upijaju vodu iz grlića materice, uzrokujući njegovo širenje) ili kateter bulb (koji se ubacuje u maternicu i postepeno širi cerviks).

Punkcija amnionske bešike

Doktor može koristiti ginekološki alat, sličan heklanoj udici, da napravi malu rupu u amnionskoj vrećici. (Ovo se zove amniotomija.) Postupak oponaša ono što se ponekad dešava sam od sebe kada vodenjak pukne prije početka porođaja. Može biti neugodno ako je cerviks proširen manje od jednog inča, ali u drugim slučajevima uopće ne boli. Ako kontrakcije ne počnu 24 sata nakon što vam mokrenje počnu, liječnik će vjerovatno izazvati porođaj pitocinom ili drugim agensima kako bi smanjio rizik od infekcije.

Kapaljka sa pitocinom

Pitocin je sintetički oblik oksitocina, hormona koji izaziva kontrakcije. Većina trudnica dolazi do porođaja dijelom zbog visoki nivo oksitocin u krvi; Vaš doktor želi da simulira ovaj proces upotrebom pitocina.

Ako je porođaj uzrokovan ovim lijekom, bit ćete primljeni u bolnicu gdje će vam igla za kapanje biti ubačena u ruku. Obično je potrebno oko 30 minuta da Pitocin počne djelovati, tako da će vam ljekar vjerovatno odvojiti vrijeme i pratiti vaš i djetetov odgovor na lijek. Nema garancije da će porođaj biti brz sa Pitocinom; kontrakcije mogu biti intenzivne i svaka kontrakcija može trajati 1 minut ili duže. Mnoge žene su rekle da vježbe disanja pomažu kod takvog porođaja. Poticanje porođaja je dug proces, a ako je ovo vaše prvo dijete, možda će vam trebati nekoliko tretmana. Na primjer, u posljednje vrijeme se često priprema materica i tek nakon toga se primjenjuje pitocin. Pitajte svog doktora koje procedure će vam biti urađene i budite spremni strpljivo čekati.

Moj akušer želi da izazove trudove. Iz kog razloga se ovo dešava?

Uvođenje u rad

Mnogo je razloga zbog kojih je potrebno stimulisati rođenje djeteta prije termina. U nekim slučajevima se praktikuje carski rez. A priori, dijete i majka mogu savršeno podnijeti porođaj i, ako akušer-ginekolog vjeruje da će porođaj proći prirodnim putem, stimulacija nije potrebna. Ali ponekad postoje razlozi za stimulaciju porođaja.

• Fetus je prestao da se razvija: dobija malo hrane. Pregledom se otkriva da posteljica nije u potpunosti funkcionalna i materica više nije zdrava odbrana za bebu.
• Termin za porođaj je prošao, količina amnionske tečnosti je smanjena, beba se manje kreće.
• Došlo je vrijeme, fetalna bešika je slomljena, amnionska tečnost je obojena.
• Buduća majka ima dijabetes i liječi se inzulinom. Svi preduslovi da kada dođe termin dete bude preveliko.
• Majka boluje od preeklampsije. Ni potpuno mirovanje ni lijekovi joj ne pomažu, njen život i/ili život djeteta je u opasnosti.
• Dijete (Rh pozitivno) je anemično jer majka (Rh negativna) proizvodi antitijela protiv crvenih krvnih zrnaca.
• Akušer-ginekolog se boji da će majka zbog udaljenosti prebivališta ili prebrzih prethodnih porođaja ući prekasno u porodilište.