Hemoroidy - opis, rodzaje, przyczyny, zapobieganie i leczenie hemoroidów. Hemoroidy: przyczyny, objawy, leczenie Hemoroidy zewnętrzne i wewnętrzne

Hemoroidy to dość delikatna choroba, dlatego często do lekarza zgłaszają się ludzie już w końcowej fazie jej rozwoju, kiedy nawet odpowiednia terapia lekowa nie daje pożądanego rezultatu. Tak więc hemoroidy najczęściej występują u mężczyzn i kobiet dopiero po 40 latach, chociaż choroba ta rozwija się znacznie wcześniej. Następujące czynniki przyczyniają się do wystąpienia hemoroidów:

hipodynamia i siedzący tryb pracy;
nadużywanie alkoholu, przyjmowanie dużej liczby pikantnych potraw;
zaparcia lub odwrotnie, długotrwała biegunka;
podnoszenie ciężarów;
nadwaga;
zatory w żyłach w okolicy miednicy są wywoływane przez leki i doustne środki antykoncepcyjne;
nadmierne stosowanie środków przeczyszczających;
kolarstwo lub sporty motorowe;
predyspozycja dziedziczna.

Hemoroidy często rozwijają się w czasie ciąży. Wynika to z faktu, że z powodu wzrostu macicy naczynia w odbytnicy rozszerzają się i tracą napięcie. Ponadto w czasie ciąży aktywność fizyczna u kobiet maleje, częściej rejestruje zaburzenia stolca w postaci zaparć, które również powodują zatory w naczyniach odbytnicy.

Klasyfikacja hemoroidów

Ze względu na przebieg określona choroba jest ostra lub przewlekła. W zależności od etiologii dzieli się je na hemoroidy pierwotne i wtórne. Pierwotna postać choroby rozwija się pod wpływem pewnych czynników prowokujących. Wtórne hemoroidy są wynikiem innych chorób (na przykład ciężkich zmian sercowo-naczyniowych, marskości wątroby, patologii nowotworowych, w których zaburzony jest prawidłowy przepływ krwi w żyłach). W zależności od postaci hemoroidy mogą być wewnętrzne, zewnętrzne, a także łączone.

Hemoroidy zewnętrzne objawiają się umiejscowieniem hemoroidów poza jelitami (zgrupowane są wokół odbytu). Węzły powstają w wyniku rozszerzenia naczyń żylnych znajdujących się wokół odbytu w warstwie podskórnej. Hemoroidy wewnętrzne to postać choroby, w której hemoroidy zlokalizowane są w świetle odbytnicy i pozostają niewidoczne w okresie remisji. Znajdują się pod błoną śluzową i powstają w wyniku przepełnienia krwią.

Cechy przebiegu klinicznego

Hemoroidy rozwijają się z reguły stopniowo. Głównymi skargami pacjentów są dyskomfort i uczucie obcego ciała, swędzenie w odbycie. Takie objawy choroby pojawiają się okresowo i początkowo przeszkadzają jedynie w przypadku naruszenia wypróżnień, po wzięciu gorącej kąpieli lub zaburzeniu diety (na przykład po przyjęciu pikantnych potraw lub nadmiernym piciu). Następnie swędzenie odbytu łączy się z krwawieniem o różnej intensywności. Należy zauważyć, że hemoroidy charakteryzują się przewlekłym przebiegiem z okresowymi zaostrzeniami. Postać przewlekła charakteryzuje się:

Krwawienie. Okresowo pojawia się krew z odbytu. Najczęściej rejestruje się pojawienie się szkarłatnej krwi podczas defekacji. Rzadziej może wystąpić niewielkie krwawienie pomiędzy wypróżnieniami. Rzadko krwawienie z odbytu występuje w sposób ciągły. Ponadto, przy stagnacji krwi w odbytnicy, można zarejestrować ciemnoczerwone skrzepy krwi. Jeżeli pojawi się nawet niewielka ilość krwi, należy zgłosić się do lekarza, gdyż może to być objaw raka odbytnicy.
Objawy hemoroidów obejmują wypadanie węzłów chłonnych. W początkowych stadiach choroby można je samodzielnie redukować, w późniejszych stadiach konieczna jest już ich ręczna redukcja lub obserwuje się ich stałą utratę.
Ból nie jest typowy dla przewlekłych hemoroidów. Tylko przy długim przebiegu z częstymi zaostrzeniami może występować ciągły tępy ból.
Dyskomfort i swędzenie w odbycie. Swędzenie pojawia się głównie w wyniku podrażnienia skóry śluzem wydzielającym się podczas wypadania węzłów chłonnych.

Okres zaostrzenia

Przewlekłe hemoroidy mogą być powikłane zakrzepicą żył hemoroidalnych. Ostra zakrzepica węzłów wewnętrznych rozpoczyna się nagle. Występuje ostry ból, możliwe jest krwawienie. Rozwój takiego powikłania przyczynia się do skurczu zwieracza odbytu, który rozwija się w wyniku podrażnienia kanału odbytu. Z kolei skurcz powoduje naruszenie krążenia krwi w wypadających węzłach. Zwiększają swój rozmiar i puchną, co uniemożliwia ich zmianę położenia. rozwija się zakrzepica. Ponadto może powstać martwica błony śluzowej, po której mogą pojawić się wrzody i krwawienie.

Ostre hemoroidy z uszkodzeniem węzłów zewnętrznych objawiają się ciągłym bólem, dlatego należy je wykonać jak najszybciej skuteczne leczenie. Zgodnie z przebiegiem wyróżnia się 3 stopnie nasilenia.

Pierwszy charakteryzuje się pojawieniem się bolesnych formacji tugoelastycznych. Strefa okołoodbytowa jest przekrwiona. Pacjenci skarżą się na ból o umiarkowanym nasileniu, swędzenie i pieczenie w okolicy odbytu, które nasila się po siedzeniu, defekacji, zaostrzeniu.
Stopień drugi charakteryzuje się wzmożonym przekrwieniem w okolicy odbytu, skurczem zwieracza odbytu, zagęszczeniem hemoroidów i pojawieniem się intensywnego bólu, który nie pozwala na badanie przez odbyt.
W trzecim stopniu skóra wokół odbytu jest przekrwiona, proces zapalny przechodzi z węzłów do znajdujących się w pobliżu tkanek. Pojawiają się gęste, fioletowe struktury z obszarami martwicy, których nie można wprowadzić do kanału odbytu. W takim przypadku ważne jest szybkie podjęcie działań terapeutycznych. W przeciwnym razie węzły ulegają martwicy, co prowadzi do rozwoju ostrego zapalenia przyzębia z krwawieniem.

Leczenie hemoroidów w domu

Kąpiele Sitz są uważane za bezpieczny i popularny sposób radzenia sobie z bólem hemoroidalnym. Mogą być zimne lub parowe. Większość osób nie wie, czy w okresie zaostrzenia można wykonywać zabiegi termiczne, dlatego należy pamiętać, że kąpiele parowe stosuje się wyłącznie w fazie remisji przewlekłych hemoroidów. W przypadku zaostrzenia takie procedury są zabronione.

Aby przygotować łaźnię parową, należy wlać wrzącą wodę do 10-litrowego pojemnika i zamknąć pokrywkę, po wykonaniu w niej otworu o średnicy około 5 cm, przed zabiegiem należy wykonać lewatywę oczyszczającą, po czym należy siedzieć nad parą przez 15 minut dwa razy dziennie.

W przypadku ostrego stanu zapalnego stosuje się zimną kąpiel, aby zmniejszyć ból. Aby go przygotować, wystarczy wybrać numer zimna woda i rozpuść w nim niewielką ilość nadmanganianu potasu, a następnie pozostań w przygotowanej kąpieli nie dłużej niż 5 minut.

Możesz leczyć hemoroidy w domu za pomocą świec lodowych. Do ich przygotowania wywar z rumianku należy ostudzić i zamrozić na opuszkach palców lateksowych rękawiczek chirurgicznych, a następnie na noc wprowadzić do odbytu. Za skuteczne uważa się również świece wykonane z surowych ziemniaków, które mają działanie ściągające i wysuszające.

Jak leczyć swędzenie hemoroidami? Konwencjonalne oleje mineralne dość skutecznie eliminują ten nieprzyjemny objaw. Tak więc nałożenie gliceryny, wazeliny lub lanoliny na suchą i czystą skórę pomaga pozbyć się tych objawów choroby.

Aby zwalczyć hemoroidy, możesz samodzielnie przygotować specjalną maść. Aby to zrobić, zmieszaj olej rokitnikowy z miodem lub propolisem i nasmaruj zewnętrzne węzły. Dzięki wewnętrznym sękom możesz robić wymazy z gazy w nocy. Skuteczne są również mikroklistry z olejem z rokitnika.

Terapia środki ludowe obejmuje przyjęcie specjalnych naparów i wywarów w środku. Tak więc liście malin gotowane na parze z wrzącą wodą mają działanie przeciwzapalne. Efekt hemostatyczny daje sok z buraków, który należy pić trzy razy dziennie po 50 ml. Aby wzmocnić ścianę naczyń krwionośnych, zaleca się pić napar z dzikiej róży. Aby go przygotować, musisz wziąć 1 łyżkę. l. owoce zalać wrzącą wodą (0,5 l) i pozostawić na 10 godzin. Po użyciu możesz dodać miód. Takie środki nie mogą raz na zawsze pozbyć się hemoroidów, ale ich zastosowanie znacznie zmniejsza ryzyko zaostrzenia choroby.

Alternatywne metody leczenia hemoroidów obejmują stosowanie balsamów. Najprostszy to balsam z zimną wodą. Można także użyć wywarów z liści truskawek lub jagód jarzębiny. W przypadku hemoroidów zewnętrznych zaleca się drobno zetrzeć marchewkę lub buraki, owinąć powstałą masę gazą i nałożyć na węzły, aby zmniejszyć ból.

Warto pamiętać, że w przypadku silnego bólu i intensywnego krwawienia z odbytu nie można stosować domowych sposobów leczenia, gdyż należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza. Po badaniu przepisze odpowiednie leki. Z reguły przepisywane są leki, które:

zwiększyć napięcie ściany żylnej (na przykład Troxevasin);
łagodzą stany zapalne i zapobiegają tworzeniu się zakrzepów krwi (leki przeciwzakrzepowe, takie jak heparyna);
łagodzą skurcze i zmniejszają ból (czopki z ekstraktem z wilczej jagody);
eliminują stany zapalne, łagodzą obrzęk i swędzenie (miejscowe środki znieczulające zawierające lidokainę, hydrokortyzon).

Jak prawidłowo leczyć hemoroidy? Aby określić najbardziej optymalną taktykę terapeutyczną, należy poddać się badaniu, poznać przyczyny rozwoju choroby i wziąć pod uwagę specyfikę jej przebiegu. Tylko wtedy można spodziewać się pozytywnych rezultatów.

Żółć w żołądku, jak leczyć, każda osoba, która się martwi własne zdrowie. Żółć w żołądku to bardzo nieprzyjemny stan, któremu towarzyszy uczucie dyskomfortu i pojawienie się goryczy w ustach. Wiele osób nie traktuje pojawienia się tych nieprzyjemnych wrażeń bardzo poważnie. I to jest bardzo duży błąd, ponieważ żółć w żołądku może wskazywać na obecność jakichkolwiek poważnych powikłań w organizmie, aż do rozwoju zapalenia żołądka i wrzodów żołądka. Dlatego przy pierwszych nieprzyjemnych objawach należy natychmiast skontaktować się ze specjalistami.

Jak wiadomo, żółć odgrywa ważną rolę w trawieniu. Jest wytwarzany przez wątrobę, po czym przedostaje się do pęcherzyka żółciowego, skąd w razie potrzeby przedostaje się do dwunastnicy i pomaga w rozkładaniu pokarmu. Zwykle żółć nie powinna przedostawać się do żołądka, zapobiegają temu zwieracze oddzielające przełyk od żołądka i żołądek od dwunastnicy. Jednak w niektórych przypadkach może wystąpić refluks (cofanie się żółci do żołądka). Może się to zdarzyć, jeśli z jakiegoś powodu (poważna choroba, niedożywienie) zwieracze zaczną słabo wykonywać swoją pracę.

Przyczyny tego stanu

Lekarze identyfikują kilka przyczyn, które mogą prowadzić do pojawienia się żółci w żołądku:

Niewłaściwe odżywianie. Dość często dyskomfort w żołądku pojawia się z powodu nadużywania słonych, gorzkich, tłustych i wędzonych potraw. Rzecz w tym, że gdy te szkodliwe produkty dostaną się do organizmu, powodują, że wątroba wytwarza zbyt dużo żółci, której pęcherzyk żółciowy nie jest w stanie pomieścić. W rezultacie nadmiar żółci jest uwalniany do żołądka.
Niektóre leki może również prowadzić do uwolnienia żółci.
Często spożycie żółci do żołądka wiąże się ze spożywaniem nieświeżych pokarmów.
Inną przyczyną dyskomfortu w żołądku jest ciągłe palenie.
Lekarze ostrzegają, że ciągłe picie pokarmu wodą może prowadzić do pojawienia się żółci w tym narządzie.
Niewiele osób wie, ale refluks może wystąpić na skutek spania na pełnym brzuchu na lewym boku.
Ciężka aktywność fizyczna bezpośrednio po jedzeniu może powodować dyskomfort w żołądku.

Właściwe leczenie choroby

Jeśli refluks żółci do żołądka występuje dość rzadko, możesz sam pozbyć się dyskomfortu. Aby to zrobić, wystarczy pić co najmniej 1 litr czystej wody małymi łykami. Po kilku minutach stan zauważalnie się poprawi, ponieważ woda zmyje żółć z błony śluzowej, dzięki czemu zmniejszy się ból i pieczenie.

Jeśli jednak dyskomfort w żołądku pojawia się zbyt często, jest to powód do wszczęcia alarmu i natychmiastowego skonsultowania się z lekarzem. Ponieważ takie objawy mogą być spowodowane każdą poważną chorobą.

Jeśli w żołądku znajdzie się żółć, leczenie polega na zastosowaniu następujących leków:

Selektywne prokinetyki - takie leki przyczyniają się do szybkiego opróżniania żołądka i zwiększają napięcie zwieracza. Wszystko jest bardzo proste: im szybciej żółć opuści żołądek, tym szybciej miną nieprzyjemne objawy. Obecnie najpopularniejszymi prokinetykami są Cisaprid i Motilium.
Leki zobojętniające - leki te wpływają na kwasowość w żołądku, a mianowicie ją zmniejszają. Ogromną zaletą leków zobojętniających jest ich niska cena. Najczęściej lekarze przepisują pacjentowi Maalox i Almagel.
Inhibitory pompy protonowej – leki te działają podobnie jak leki zobojętniające kwas żołądkowy, zatem nie ma sensu łączyć tych 2 leków. W przeciwieństwie do leków zobojętniających, leki te działają dłużej, ale ich cena jest znacznie wyższa. Najskuteczniejszymi przedstawicielami tej grupy leków są Pariet i Nexium.
Ursofalk - jeśli zdiagnozowano uwolnienie żółci do żołądka, lekarze często przepisują pacjentom Ursofalk 2 razy dziennie po 250 gramów każdy. Ten lek zmienia formę kwasów żółciowych na rozpuszczalną w wodzie. Ursofalk pomoże pozbyć się takich nieprzyjemnych objawów, jak zgaga, pieczenie i gorzkie odbijanie.

Aby usunąć nieprzyjemne objawy, najczęściej stosuje się leki, ale zdarzają się przypadki, gdy jedynym sposobem poradzenia sobie z chorobą jest interwencja chirurgiczna.

Laparoskopowa korekcja refluksu żołądkowo-dwunastniczego: ten rodzaj leczenia polega na interwencji chirurgicznej, podczas której nie przeprowadza się sekcji zwłok Jama brzuszna. Jest to idealne rozwiązanie w przypadku niewydolności zwieracza odźwiernika.
Operacja za pomocą laparotomii: w tym przypadku podczas operacji lekarze wykonują nacięcie w ścianie brzucha.

Aby pozbyć się żółci w żołądku, musisz przestrzegać określonej diety. Główna zasada terapia dietetyczna jest odżywianie frakcyjne: jedz często, ale w małych porcjach i o tej samej porze. Lekarze zalecają także wykluczenie z diety ostrych przypraw, napojów gazowanych, napojów alkoholowych, potraw smażonych, wędzonych i tłustych.

Rzecz w tym, że wszystkie te produkty mogą powodować skurcze żołądka i prowadzić do poważnych powikłań. Ponadto osoby z tym problemem powinny ograniczyć spożycie tłuszczów zwierzęcych, oleje roślinne i zbyt bogate zupy.

Bardzo przydatne produkty, takie jak owsianka, kefir, galaretka.

Delikatnie oddziałują na ściany żołądka i nie powodują uczucia nieprzyjemnej ciężkości po jedzeniu. W żadnym wypadku nie należy się przejadać, po każdym posiłku powinno pojawić się lekkie uczucie głodu.

Tradycyjna medycyna: cechy

Możesz usunąć żółć z żołądka za pomocą środków ludowych. Na przykład, aby zapobiec tworzeniu się osadu w pęcherzyku żółciowym i normalizować pracę jelit, zaleca się stosowanie otrębów spożywczych. Wystarczy kilka łyżek otrębów dziennie.

Bardzo popularną jest nalewka z cykorii i berberysu.

Aby przygotować to lekarstwo, należy zmieszać równe ilości trawy cykorii, korzenia berberysu i korzenia mniszka lekarskiego. 2 łyżki powstałej mieszanki zalać 1 litrem przegotowanej wody i pozostawić do zaparzenia produktu przez całą noc. Gotowy bulion należy pić kilka razy dziennie po 1/3 szklanki na pół godziny przed posiłkiem. Po 2-3 miesiącach nie będzie już śladu przykrych objawów.

Nie mniej popularny jest wywar z gorzkiego piołunu, krwawnika pospolitego, poprzecznych liści mięty, trawy nieśmiertelnika i zwykłych owoców kopru włoskiego. Najpierw wymieszaj 2 łyżki każdego składnika. Następnie powstałą mieszaninę należy dokładnie zmielić i zalać 500 ml wrzącej wody. Lek podaje się przez całą noc, po czym można go już spożyć 1/3 szklanki na pół godziny przed posiłkiem. W razie potrzeby do bulionu można dodać łyżkę miodu.

Odwar z dzikiej róży i korzenia mniszka lekarskiego korzystnie wpływa na żołądek. Aby przygotować to lekarstwo, należy wymieszać 3 łyżki kolumn kukurydzy ze znamionami i owocami róży, 2 łyżki kwiatostanów rumianku i 1 łyżkę liści brzozy, owoców kopru, cudweedu i kory osiki. Powstałą mieszaninę należy zmiażdżyć młynkiem do kawy i zalać 1 litrem przegotowanej wody. Produkt należy podawać w infuzji przez co najmniej 12 godzin. Podobnie jak poprzednie nalewki, ten środek przyjmowany kilka razy dziennie przed posiłkami.

Hemoroidy, choroba, która zostanie omówiona w naszym dzisiejszym artykule, nie można nazwać inaczej niż delikatnym problemem. Co więcej, hemoroidy, których objawy omówimy dzisiaj, w wielu przypadkach pacjenci próbują leczyć samodzielnie, co niestety w żaden sposób nie sprzyja ich przebiegowi i konsekwencjom wynikającym z takiego podejścia do niej.

ogólny opis

Może cię to zdziwić, ale hemoroidy to dość powszechna choroba, diagnozowana średnio u 10% pacjentów z całej populacji planety, przeważająca Grupa wiekowa, w trakcie rozwoju tej choroby, określa się w przedziale od 30 do 50 lat. Ta grupa pacjentów z kolei określa przybliżoną liczbę w granicach 28% całej grupy pacjentów ze schorzeniami z zakresu proktologii. Hemoroidy u mężczyzn występują 4 razy częściej niż u kobiet.

Aby zrozumieć, jakie są przyczyny rozwoju hemoroidów, należy podkreślić niektóre cechy anatomiczne istotne dla odbytu, na który w rzeczywistości wpływa ta choroba. Cechy te polegają przede wszystkim na tym, że odbytnica od jej własnego, dolnego odcinka otoczona jest szeroką siecią ciał żylnych, określanych jako ciała jamiste (lub żyły hemoroidalne). Żyły te w pewnym sensie „zakrywają” odbytnicę na całym jej obwodzie. Ciała jamiste są górne i dolne, co wskazuje na odpowiednie położenie w górnej lub dolnej części odbytnicy. Utrzymanie ciał jamistych zapewnia tkanka łączna wpleciona bezpośrednio w naczynia żylne (dokładniej w ich ściany), co z kolei ma za zadanie zapobiegać ich nadmiernemu rozszerzaniu. Podczas wypełniania ciał jamistych krwią zapewnia się również dodatkową pomoc w funkcjach zwieracza odbytu (zwieracz odbytu jest mięśniem, dzięki któremu odbyt jest zamknięty), co bezpośrednio im odpowiada, to znaczy zapewnia pomoc w zatrzymaniu stołek.

Hemoroidy rozwijają się z powodu przerostu pierścieni jamistych odbytnicy, co prowadzi do żylaków, które, jak można zrozumieć ze specyfiki choroby, występują w odbycie. Hemoroidy, których przyczyny nie zostały wiarygodnie ustalone, istnieje jednak szereg czynników, na podstawie których można wyciągnąć pewne założenia na ten temat.

Jest więc całkiem możliwe, że przyczyną jest osłabienie tkanki łącznej, które jest spowodowane konstytucyjnie. Ważną rolę odgrywa także dysfunkcja naczyń w połączeniu z takimi procesami patologicznymi, jak zwiększenie napływu krwi tętniczej przez tętnice ślimakowe przy zmniejszeniu odpływu w żyłach jamistych, przed czym, jak zauważyliśmy na początku, ciała jamiste ulegają narastają i pojawiają się hemoroidy.

Ze względu na procesy dystroficzne zachodzące w strukturach anatomicznych, dzięki którym zapewnione jest tworzenie szkieletu włóknisto-mięśniowego hemoroidów, stopniowo zaczynają się one przesuwać w kierunku dystalnym. Układanie ciał jamistych w ciele człowieka następuje w ciągu 3-8 tygodni jego rozwoju embrionalnego, są one rozmieszczone rozproszonie (rozproszone), koncentrując się w ten sposób od strony podstawy kolumn odbytu. Tymczasem częściej zauważa się ich grupowanie w trzy główne strefy: od lewej ściany bocznej, prawej tylno-bocznej i prawej przednio-bocznej ściany kanału odbytu. Hemoroidy najczęściej występują w tych obszarach.

Różnica między ciałami jamistymi a żyłami zwykłymi, skupionymi w obrębie błony podśluzowej rozpatrywanego obszaru odbytnicy, polega na tym, że zawierają one znaczną liczbę bezpośrednich zespoleń tętniczo-żylnych. Nawiasem mówiąc, ze względu na tę cechę wyjaśniono fakt przypisania szkarłatnej krwi jako jednego z objawów hemoroidów, odpowiednio krwawienie ma charakter tętniczy.

Jako przyczyny przyczyniające się do rozwoju hemoroidów wyróżnia się również następującą liczbę czynników:

predyspozycja dziedziczna. Jeśli więc najbliższy krewny cierpi na tę chorobę, jest to czynnik zwiększający ryzyko ewentualnego rozwoju choroby.
Podnoszenie ciężarów. Podczas podnoszenia ciężarów, szczególnie jeśli odbywa się to gwałtownie i przez nieprzygotowaną osobę, aparat więzadłowy ulega uszkodzeniu, co również determinuje odpowiednie ryzyko możliwego rozwoju hemoroidów. Oprócz podnoszenia ciężarów za taki czynnik można uznać inny rodzaj obciążenia (gimnastyka, zapasy itp.).
Długotrwała pozycja siedząca. Dotyczy to w szczególności działalność zawodowa(kierowcy, operatorzy komputerów, programiści itp.). Ogólnie rzecz biorąc, rozważa się również siedzący tryb życia, na tle którego w narządach miednicy rozwija się stagnacja, a to z kolei przyczynia się do naruszenia odpływu żylnego.
Zaparcie. Przy częstych zaparciach hemoroidy również rozwijają się nie rzadziej, czemu dodatkowo towarzyszą kolejne zaostrzenia w swoim własnym przebiegu. Naprężenie podczas zaparć prowadzi do wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej, a czynnikiem towarzyszącym tej patologii jest wydalenie hemoroidów z odbytu.
Ciąża. Co dziwne, ciąża określa również znaczne ryzyko możliwego rozwoju hemoroidów. Jak wiadomo, okresowi temu towarzyszy ogólnoustrojowa restrukturyzacja całego organizmu, a jedną z jego cech jest chroniczny wzrost ciśnienia w jamie brzusznej z jednoczesnym zastojem żylnym. Już w momencie porodu czynniki te mogą osiągnąć dla siebie nadmiar wartości krytycznych, przeciwko czemu z kolei tworzą się nieredukowalne węzły.
Miejscowe podrażnienie. Tutaj w szczególności mówimy o podrażnieniach, na które bezpośrednio narażona jest błona śluzowa, a jest to stosowanie środków przeczyszczających, stosowanie lewatyw, zbyt intensywne działanie higieniczne na odbyt, seks analny, infekcja itp.
Cechy żywienia. Pojawienie się rozważanej przez nas choroby, a także zaostrzenie jej przebiegu, prowadzi do nadużywania wędzonych, słonych potraw, pikantnych potraw, stymulacji funkcji odbytnicy z powodu napojów (herbata, kawa), uzależnienia od alkoholu napoje, ciągłe (chroniczne) objadanie się itp. Przy uzależnieniu od półproduktów, niewystarczającej ilości spożywanych płynów, owoców i warzyw, zostaje również zakłócone normalne funkcjonowanie jelit, przez co pojawiają się zaparcia. Co ciekawe, częsta biegunka nie mniej sprzyja rozwojowi choroby.
Czynniki hormonalne. W tym przypadku można wyróżnić zmiany hormonalne, w wyniku których dochodzi do zaostrzenia hemoroidów, są one istotne podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych, terapii hormonalnej, miesiączki itp.
Niektóre sporty. Podczas drżenia, co jest istotne podczas jazdy na motocyklu, jazdy na rowerze, jazdy konnej itp. istnieje również możliwość rozwoju hemoroidów i ich zaostrzenia.
Choroby wątroby. Biorąc pod uwagę, że krew z odbytnicy jest odprowadzana przez żyły, które z kolei są połączone z wątrobą, niektóre choroby tej ostatniej (na przykład marskość wątroby) powodują wzrost ciśnienia w tych żyłach. Ze względu na wzrost ciśnienia występują odpowiednie trudności w odpływie krwi. Na równi z marskością wątroby są już odnotowane cechy odżywiania i spożywania alkoholu (w tym alkoholizmu), przyjmowania niektórych leków, co tłumaczy się podobnym negatywnym wpływem na wątrobę.
Choroby narządów miednicy. W tym przypadku narządami sąsiadującymi z odbytnicą są prostata (u mężczyzn) i pęcherz moczowy, z zapaleniem, w którym zaburzony jest odpływ krwi wzdłuż żył z odbytu. Hemoroidy często pojawiają się przy zapaleniu gruczołu krokowego (choroba, w której prostata), a także z zapaleniem pęcherza moczowego (choroba występująca u mężczyzn i kobiet ze współistniejącym zapaleniem pęcherza).
Obecność procesów nowotworowych lub procesów zapalnych w jelicie.
Stres.

Objawy hemoroidów

Charakteryzują się hemoroidami pewne cechy, w obecności których odpowiednio istnieją podstawy do uznania go za możliwa choroba. Najbardziej charakterystycznym z tych objawów jest krwawienie (prawdopodobnie objawiające się krwią), powstające bezpośrednio z odbytu, w wielu przypadkach uważane za pierwszy objaw hemoroidów. W ponad połowie przypadków tej choroby krwawienie następuje po defekacji (opróżnieniu jelit). Zauważyliśmy już, że krew w tym przypadku ma jaskrawo szkarłatny kolor, co odróżnia ten objaw hemoroidów od stanu opróżniania przewodu pokarmowego, w którym jest dość ciemna, prawie czarna. Krew nie miesza się z kałem, pokrywa jej powierzchnię. Ze względu na możliwą intensywność krwawień z hemoroidów i czas ich trwania możliwa jest anemizacja pacjentów.

Kolejnym, nie mniej charakterystycznym objawem choroby jest wypadanie hemoroidów, które w zależności od ich umiejscowienia następuje przez odbyt. Początkowi choroby towarzyszy manifestacja tego objawu dopiero podczas defekacji i prób jej defekacji, jednak na tym etapie jej przebiegu węzły samoczynnie się zmniejszają, po czym stają się niewidoczne. Tymczasem postęp procesu powoduje, że pacjenci coraz częściej muszą samodzielnie wykonywać taką manipulację, dostosowując w ten sposób węzły. Jeśli stan osiągnie obrzęk i zapalenie węzła, będzie to całkowicie niemożliwe.

Należy zauważyć, że ogólnie objawy związane z chorobami jelita grubego są niezwykle jednolite, dlatego krwawienie nie może być wyłącznie objawem hemoroidów, wskazując na przykład znaczenie polipów, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, nowotworów złośliwych itp. jednocześnie czas i wypadanie hemoroidów można pomylić z takimi stanami patologicznymi, jak wypadanie guza kosmkowego lub odbytnicy, szczelina w odbycie itp. Biorąc to pod uwagę, ważne jest, niezależnie od specyfiki przejawów rzeczywistej choroba, zwrócić się o pomoc do odpowiedniego specjalisty w celu zbadania obszaru procesu patologicznego, a także w przypadku innych badań, za pomocą których możliwe będzie postawienie dokładnej diagnozy.

Ponadto, jeśli chodzi o objawy charakterystyczne dla hemoroidów, można zauważyć bolesność aktu defekacji, a także obecność bolesności przez pewien czas od momentu jego zakończenia. Bolesność odnotowuje się w co dziesiątym przypadku choroby i, co ciekawe, w późniejszych stadiach jej rozwoju pojawia się w różnych stanach, czyli podczas chodzenia, siedzenia, a nawet w spoczynku. cecha charakterystyczna w przypadku przewlekłej postaci przebiegu ból nie występuje, jego wystąpienie wskazuje, że procesowi patologicznemu towarzyszy stan zapalny, naruszenie lub zakrzepica węzłów, powstawanie szczeliny odbytu. Charakter manifestacji bólu może być różny, począwszy od lekkiego mrowienia z nieprzyjemnym uczuciem ciągnięcia, a skończywszy na bardzo intensywnych odczuciach bólowych typu „ciągnięcia” (co jest ważne w przypadku obrzęku węzła).

Oprócz tych objawów występuje swędzenie skóry, płacz, wysypka pieluszkowa i pieczenie - wszystkie te objawy koncentrują się w okolicy odbytu. Swędzenie występuje zwłaszcza w wyniku maceracji skóry, dlatego wraz z pojawieniem się dodatkowej wydzieliny śluzowej pochodzącej z jelit może później rozwinąć się egzema. Nie wyklucza się pojawienia się uczucia niepełnego opróżnienia jelita (to uczucie pojawia się po defekacji). W niektórych przypadkach występuje nietrzymanie stolca.

I etap. Ten etap charakteryzuje się bezbolesnością hemoroidów z ich niewielkim wysunięciem do światła odbytu. Nie wyklucza się możliwości krwawienia, któremu nie towarzyszy ból. Badanie anoskopowe stwierdza obecność węzłów chłonnych, zapalenie błony śluzowej i stan rozszerzonych naczyń włosowatych. W niektórych przypadkach aktowi defekacji może towarzyszyć krwawienie i dyskomfort.
II etap. Ten etap charakteryzuje się utratą węzłów, występuje tylko wtedy, gdy wykonywany jest akt defekacji, któremu towarzyszy ich późniejsza niezależna redukcja. Krwawieniu i dyskomfortowi często towarzyszy swędzenie i wydzielina.
III etap. W ramach tego etapu u pacjentów występuje wypadanie hemoroidów nie tylko podczas defekacji, ale także przy zwiększonym ciśnieniu w jamie brzusznej (przemęczenie fizyczne). Jak już wspomniano w opisie ogólnym, gdy węzły wypadają, można je założyć niezależnie (nie następuje ich samoistne zmniejszenie w przebiegu tego okresu choroby). Węzły zmniejsza się ręcznie, początkowo jest to konieczne, gdy wypadają podczas defekacji, jednak w miarę postępu choroby takie zmniejszenie jest konieczne w każdej sytuacji, której towarzyszy wzrost ciśnienia w jamie brzusznej (kaszel, podnoszenie ciężarów itp.) .). Oprócz wcześniej wymienionych objawów, w tym przypadku dodano zanieczyszczenie odzieży i pojawienie się bólu.
IV etap. Ten etap jest najbardziej niebezpieczny w przebiegu choroby. Węzły rozwijane nie są ustawiane ani spontanicznie, ani gdy są ustawiane ręcznie. Jak już wspomniano, w ramach tego etapu możliwa jest zakrzepica hemoroidów, a także rozwój niedokrwistości na tle ciężkiego krwawienia.

Hemoroidy: formy choroby

W zależności od charakteru choroby hemoroidy mogą mieć charakter ostry lub przewlekły. Najczęściej w praktyce występuje postać przewlekła, charakteryzująca się stopniowym rozwojem choroby wraz ze wzrostem jej charakterystycznych objawów. Z reguły decydujące przewlekłe hemoroidy cechą jest długotrwałe odkładanie przez pacjentów konieczności pójścia do lekarza, to znaczy w tych samych przypadkach, gdy hemoroidy są leczone środkami ludowymi. Niestety, leczenie ludowe hemoroidy określają często znikome szanse na własną skuteczność, co tymczasem nie przeszkadza pacjentom z tą chorobą w dalszym eksperymentowaniu na sobie. W większości przypadków przewlekłe hemoroidy ulegają systematycznemu zaostrzeniu, co, jak można zrozumieć, oznacza nasilenie objawów charakterystycznych dla choroby. Zaostrzenia występują na tle wysiłku fizycznego, stresu, zaparć, a także na tle zmian związanych z nawykami żywieniowymi.

Ostre hemoroidy , jak już wspomniano, rozwija się rzadziej. Objawy ostrych hemoroidów (standardowa triada w postaci krwawienia, swędzenia i bólu odbytu) charakteryzują się szybkością własnego rozwoju u pacjenta, w wyniku czego osiąga się skrajny stopień ich nasilenia u tak szybko, jak to możliwe. Z reguły w tym przypadku pacjenci są mniej skłonni do odkładania wizyty u lekarza na czas nieokreślony – intensywność objawów, można powiedzieć, nie pozostawia w tej kwestii wyboru.

W przypadku hemoroidów, ostra postać może tradycyjnie przekształcić się w postać przewlekłą, ale nie wyklucza się opcji, w której ostra postać rozwija się na tle postaci przewlekłej. Przewlekły przebieg choroby charakteryzuje się występowaniem okresów dobrego samopoczucia, w ramach których nie ma objawów objawów i powodów do niepokoju, jednak okresy te zastępują zaostrzenia. Zaostrzenie hemoroidów występuje na tle zakrzepicy hemoroidów, z którą z kolei rozwija się stan zapalny. Zaostrzenie hemoroidów charakteryzuje się występowaniem wszystkich charakterystycznych dla niego objawów, które zbadaliśmy. Co ciekawe, „spokój” może trwać dość długo, co w szczególności ułatwia brak czynników wywołujących chorobę.

Oprócz formy przebiegu (ostra lub przewlekła) hemoroidy mogą być również wewnętrzne i zewnętrzne. Zgodnie z dominującymi objawami wyróżnia się jego specyficzne formy, tj krwawiące hemoroidy , w którym głównym objawem jest wypływ krwi z odbytu. Także to bolesna postać hemoroidów, charakteryzuje się bólem pojawiającym się w momencie defekacji lub bólem o charakterze stałym. I wreszcie taka forma choroby jak hemoroidy płaczące, w którym głównymi objawami procesu patologicznego są wydzielina śluzowa z odbytu i swędzenie o różnym stopniu nasilenia.

Hemoroidy wewnętrzne: objawy

Objawy tej postaci choroby są bezpośrednio określone przez faktyczny etap jej rozwoju i wielkość hemoroidów. Ponadto ważną rolę odgrywa obecność współistniejących chorób odbytnicy.

W ramach wczesnego etapu tej postaci hemoroidów nie ma specjalnych objawów. Jedynym objawem może być uczucie dyskomfortu lub obecność ciała obcego w odbycie, co jest możliwe w przypadku narażenia na czynniki wywołujące chorobę w ogóle. Bolesność na tym etapie jest nieobecna, węzły nie wychodzą. Pojawiające się wydzieliny krwi są nieznaczne i skąpe, dlatego pacjenci często po prostu ignorują objawy hemoroidów wewnętrznych.

Zgodnie z przebiegiem procesu patologicznego, wraz z jego rzeczywistym rozwojem, następuje również nasilenie objawów objawiających się chorobą. Tak więc węzły powiększają się, co z kolei prowadzi do wzrostu uczucia dyskomfortu z powodu zwężenia światła jelita na tym tle. Z tego powodu wydalanie stolca o pewnym stopniu gęstości może prowadzić do pojawienia się silnego bólu. Otoczona węzłami błona śluzowa zaczyna ulegać zapaleniu, co prowadzi do uwolnienia płynu zapalnego z jelit, co również powoduje podrażnienie odbytu i pieczenie. Ze względu na pogorszenie ogólnego obrazu przebiegu choroby, powstałe krwawienie również staje się bardziej wyraźne. Zakończeniu defekacji towarzyszy odpływ krwi, który występuje w postaci strużki lub kropli.

W przypadku niskiego obszaru lokalizacji węzłów akt defekacji może prowadzić do ich czołgania się, po czym są one niezależnie cofane. Jak widać, ta symptomatologia odpowiada drugiemu etapowi przebiegu hemoroidów, o którym mówiliśmy powyżej.

Jeśli wykluczy się możliwość spowolnienia wzrostu węzłów, coraz bardziej utrudniają one normalny akt defekacji. Z tego powodu ściany jelita są rozciągnięte, a błona śluzowa pęka. Na tle tych procesów powstają pęknięcia, defekacji towarzyszy intensywny ból w połączeniu z krwawieniem, przez co się rozwija. Zauważa także zgodność trzeciego etapu przebiegu hemoroidów, w którym węzły mogą się czołgać pod pewnymi obciążeniami, ale istnieje możliwość ich niezależnej redukcji.

Biorąc pod uwagę fakt, że choroba objawia się głównie w postaci przewlekłej, wymienione objawy hemoroidów są istotne w objawach na etapie zaostrzenia choroby. Remisja, wskazywana przez nas jako etap dobrego samopoczucia, wyklucza obecność pewnych wrażeń.

Hemoroidy zewnętrzne: objawy

Ta forma hemoroidów, w przeciwieństwie do postaci wewnętrznej, prawie zawsze występuje w połączeniu z charakterystyczną dla niej nieprzyjemną symptomatologią, jej bezobjawowy przebieg jest niezwykle rzadki. Hemoroidom zewnętrznym czasami może nie towarzyszyć pojawienie się powiększonych węzłów chłonnych. W przeciwnym razie początkowo sęki te mogą wyglądać jak foki o niewielkich rozmiarach, a foki są ledwo zauważalne. Tymczasem dalszy postęp choroby, bez podjęcia odpowiednich działań w leczeniu hemoroidów, prowadzi do zauważalnego powiększenia węzłów, sinicy ich zabarwienia i bolesności pojawiającej się przy palpacji.

Zwracamy uwagę na pewne zapisy dotyczące wyglądu hemoroidów w przypadku przebiegu choroby bez towarzyszących zaostrzeń.

Uczucie dyskomfortu. Ta manifestacja jest istotna nie tylko podczas defekacji i po niej, ale także w normalnym stanie pacjenta. Tego rodzaju nieprzyjemne doznania pojawiają się nawet w spoczynku, siedzeniu, kichaniu, kaszlu i innych sytuacjach.
Łagodne krwawienie. Na małe rozmiary krwawienie z węzłów może w ogóle nie występować lub jego objawy mogą być oznaczone śladami na papierze toaletowym. Objaw ten, niezależnie od jego nasilenia, wymaga natychmiastowego działania. Leczenie hemoroidów zewnętrznych jako ignorowane działanie ze strony pacjentów powoduje rozwój choroby, a to z kolei prowadzi do powiększenia węzłów i pojawienia się jeszcze wyraźniejszego i poważniejszego krwawienia na tle wywieranego wpływu na nie poprzez wydalanie kału. Ponadto krew może pojawić się nie tylko z węzłów, ale także ze szczelin odbytu, co powoduje bardzo silny ból.
Ból. Ból jako objaw hemoroidów zewnętrznych objawia się zaniedbaniem przebiegu choroby, któremu towarzyszy przejście do postaci ostrej, przeciwko której dochodzi do zapalenia hemoroidów, wywołując ból. Węzły nabierają wyraźnego obrzęku i bolesności, pójściu do toalety w celu opróżnienia jelit towarzyszy największe nasilenie odczuć i ogólny dyskomfort. Na tym etapie w leczeniu koniecznie stosuje się preparaty miejscowe, których zadaniem jest likwidacja objawów, a w szczególności bólu.
Foki, formacje otoczone odbytem. Pacjent może je samodzielnie określić, dotykając okolicy. Foki mogą mieć różną wielkość, mogą mieć także widoczny kształt lub być wyczuwalne pod skórą. Formacjom lub pieczęciom zawsze towarzyszą hemoroidy zewnętrzne, co decyduje o możliwości odróżnienia tej postaci od wewnętrznej.

Następstwem przebiegu hemoroidów zewnętrznych jest często zakrzepica hemoroidów, uważana za powikłanie choroby.

Hemoroidy w czasie ciąży: objawy

Choroba rozwija się w czasie ciąży na tle znaczenia ucisku żył odbytnicy przez macicę, zwiększonej w tym okresie. Taki wpływ powoduje naruszenie odpływu krwi z odbytnicy i krocza. Przepełnione krwią żyły odbytnicy ulegają znacznemu rozszerzeniu i zwiotczeniu w postaci bolesnych węzłów.

Równie ważną rolę odgrywają zaparcia u kobiet w ciąży. W przypadku zaparć następuje silne rozszerzenie błony śluzowej odbytnicy w połączeniu z leżącymi pod nią żyłami hemoroidalnymi, w wyniku czego wydalanie kału w ich zagęszczonej postaci powoduje ich uszkodzenie. Siedzący tryb życia w późniejszych stadiach ciąży staje się również jedną z przyczyn rozwoju hemoroidów.

Hemoroidy po porodzie rozwijają się w wyniku napięcia mięśni okolicy krocza podczas rozciągania hemoroidów, co następuje bezpośrednio podczas porodu.

Objawy hemoroidów u kobiet w ciąży odpowiadają etapom choroby i ogólnemu obrazowi tej choroby w innych grupach pacjentów. Obejmuje to ból pojawiający się podczas defekacji, obecność świeżej szkarłatnej krwi w kale, krwawienie podczas defekacji. W odbycie pojawia się silny dyskomfort i swędzenie, zwłaszcza te objawy nasilają się ponownie podczas defekacji, a także podczas długotrwałego siedzenia i chodzenia. Zauważa się także elastyczne węzły wychodzące z odbytu (zwiotczenie w późniejszych stadiach choroby).

Należy zauważyć, że objawy hemoroidów u kobiet po porodzie często można mylić z objawami bólowymi pod względem ich lokalizacji. Pacjenci uważają, że w ten sposób objawia się ból krocza z powodu porodu i dlatego nie zakładają, że są one związane z hemoroidami. Tymczasem przy długotrwałym utrzymywaniu się bólu poporodowego, którego objawy dodatkowo uzupełniają inne stany charakterystyczne dla choroby, z reguły nie przesądza o problemach w ustaleniu choroby, co w konkretnym przypadku jest faktycznie istotne.

Powikłania hemoroidów

Po zapoznaniu się z tym, jakie objawy występują w przypadku hemoroidów i w ogóle, jak postępuje ta choroba, czytelnik prawdopodobnie będzie zainteresowany, do jakich konsekwencji może prowadzić ta choroba. Należy od razu zauważyć, że hemoroidy nie są śmiertelną chorobą, jednak powikłania hemoroidów są w takim czy innym stopniu niebezpieczne.

Tak więc najczęściej na jego tle rozwija się zakrzepica hemoroidów. Stan ten wygląda następująco: zastój krwi występujący w splotach żylnych prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi, przez co zatrzymuje się sam odpływ krwi. Węzeł w tym przypadku nabiera wyraźnej sinicy, bolesności i napięcia. W częste przypadki zakrzepicy towarzyszy gorączka, silny świąd i ból odbytu. Po zakrzepicy w jej rozległej postaci bez leczenia następuje martwica węzłów chłonnych, podczas gdy węzły zaczynają się topić, co powoduje ogólne warunki złączy i wtórnej infekcji ropnej.

W każdym przypadku do zakażenia dochodzi w wyniku osłabienia organizmu właściwości ochronne, co określa możliwość zakażenia hemoroidów, a następnie - obszarów w bezpośrednim sąsiedztwie. Infekcjom towarzyszy silny świąd i ból pojawiający się w odbycie, do czego często dochodzi temperatura.

Krwawienie z hemoroidów, które z reguły są nieznaczne w objawach i są uważane za jeden z objawów hemoroidów, wraz z własnym wzrostem, może wkrótce spowodować rozwój anemii u pacjenta. Masywne krwawienie przy hemoroidach zdarza się niezwykle rzadko, jednak staje się bezpośrednim zagrożeniem dla jego życia. Zauważamy również, że krwawienia nie można pozostawić bez uwagi lekarza. Chociaż hemoroidy nie mogą przekształcić się w raka, podobnie jak w przypadku hemoroidów, rakowi może towarzyszyć krwawienie, a rak, jak widać, jest znacznie poważniejszą diagnozą.

Do powikłań hemoroidów zalicza się także trudności w defekacji i oddawaniu moczu.

Diagnoza

Z reguły rozpoznanie hemoroidów nie wiąże się ze szczególnymi trudnościami, diagnozę ustala się w ramach wywiadu z pacjentem i wstępnego badania ambulatoryjnego. Badanie pozwala określić stopień wypadania węzłów chłonnych odbytu, ocenić możliwość ich odwrotnego zmniejszenia, stan skóry, a także istotność i stopień krwawienia.

W niektórych przypadkach wykonuje się anoskopię. Procedura ta polega na umieszczeniu w odbycie małej świecącej kulki (a właściwie anoskopu), dzięki czemu przeprowadza się bardziej szczegółowe badanie odbytu i odbytnicy. Podczas wykonywania manipulacji w tej procedurze pojawia się pewien dyskomfort, jednak nie wymaga ona znieczulenia i jest wykonywana w gabinecie specjalisty.

Procedura sigmoidoskopii pomaga wykluczyć ewentualne znaczenie onkologii, w której bada się obszary esicy i odbytnicy, jednocześnie badając ich błonę śluzową.

Leczenie

Ogólne środki w leczeniu choroby ograniczają się do zwiększenia spożycia błonnika pokarmowego, a także leczenia zaparć u pacjentów. Błonnik pokarmowy znajduje się w zbożach, ziarnach i owocach. Ważne jest także spożywanie większej ilości płynów. Nie zaleca się częstego stosowania środków przeczyszczających, gdyż biegunka (biegunka), podobnie jak zaparcie, tylko pogłębia przebieg choroby. W większości przypadków leczenie hemoroidów jest zachowawcze i przeprowadza się je w domu.

Leczenie ostrych hemoroidów odbywa się za pomocą lokalnych i ogólnych środków przeciwbólowych (Ketanol, Diklofenak, Nise itp.), A także aplikacji maści i leków przeciwzapalnych (maść Wiszniewskiego, Levomekol itp.), Lewomekolu oczyszczającego (ten środek jest możliwy tylko w przypadku wczesnych stadiów przebiegu chorób!). Stosuje się także środki flebotoniczne (w ostrej i przewlekłej postaci choroby), największą skuteczność osiąga się stosując lek Detralex. Ze względu na znaczenie krwawienia czopki stosuje się w kompozycji z adrenaliną, materiałami hemostatycznymi typu lokalnego.

W przypadku braku skuteczności leczenia zachowawczego po ustąpieniu stanu zapalnego z reguły przepisuje się małoinwazyjne metody leczenia lub operację (co zależy od stadium choroby). Operacja jest konieczna również w przypadku przedłużającego się krwawienia, połączonego z niemożnością zmiany położenia wypadających węzłów chłonnych, silnym bólem i intensywnym swędzeniem odbytu.

W leczeniu przewlekłych hemoroidów we wczesnych stadiach można zastosować takie małoinwazyjne metody terapii, jak podwiązanie za pomocą pierścieni lateksowych, skleroterapia, krioterapia, fotokoagulacja, laseroterapia. Środków tych nie stosuje się w przypadku zakrzepicy i pojawienia się szczeliny odbytu, z rozwojem ostrej lub przewlekłej postaci zapalenia przyzębia i innych typów choroby zapalne krocze i kanał odbytu. Terapie te na ogół nie wymagają stosowania znieczulenia ogólnego i późniejszej hospitalizacji, jednak laseroterapia i metoda fotokoagulacji wykonywana jest głównie w znieczuleniu ogólnym lub znieczuleniu rdzeniowym (zewnątrzoponowym).

Chirurgiczne leczenie hemoroidów stosuje się głównie tylko w 3. i 4. etapie przebiegu choroby. Sama taka interwencja oznacza wycięcie hemoroidów, a następnie zszycie ich nóg. Hemoroidy po operacji wymagają hospitalizacji przez okres 7-10 dni, na ogół okres niepełnosprawności wynosi około 14 dni. Po wypisaniu konieczna jest dodatkowa terapia w warunkach domowych. Obejmuje to zatem konieczność przyjmowania leków przepisanych przez lekarza na hemoroidy, a także kąpieli nasiadowych trzy razy dziennie, w tym po każdym defekacji. Ponownie nacisk położony jest na żywienie.

Jeśli pojawią się objawy wskazujące na możliwe znaczenie hemoroidów, należy skonsultować się z proktologiem.

Czy z medycznego punktu widzenia wszystko w artykule jest prawidłowe?

Odpowiadaj tylko jeśli posiadasz udokumentowaną wiedzę medyczną

Wrzód hemoroidalny Wrzód odbytnicy jest naruszeniem integralności błony śluzowej.. szczeliny odbytu; hemoroidy wewnętrzne; polipy odbytnicy; .. 29 08 2016 - Wrzód hemoroidalny W przypadku braku odpowiedniego leczenia hemoroidy rozwijają się szybko i przechodzą z etapu 1-2 do trzeciego lub nawet.. Wrzód hemoroidalny.. Gru, :, autor: admin.. Strona główna gt; choroba żylaków.. Wrzody troficzne podudzi są typowe i trudne w leczeniu.. Objawy wrzodów żołądka i dwunastnicy z reguły zaczynają pojawiać się u silniejszej płci w wieku od dwudziestu do czterdziestu lat.. W przypadku hemoroidów zewnętrznych, żyły zewnętrzne.. owrzodzenia podudzi, troficzne zmiany skórne; żylaki, w tym.. Hemoroidy zewnętrzne powstają, gdy splot dolny się rozszerza.. Węzły mogą obumrzeć, na ich błonie śluzowej mogą pojawić się wrzody.. Przejdź do Leczenie hemoroidów i szczelin odbytu - Dobre Wiadomo, że hemoroidy i szczeliny proste są trudny w leczeniu.można wyleczyć wrzód żołądka, zapalenie błony śluzowej żołądka, hemoroidy, astmę oskrzelową, zaparcia, anemię,.. Konsultacja w temacie - W miejscu węzła hemoroidalnego - wrzód rozciągający się - Mam 22 lata.. Płeć: kobieta . . Hemoroidy przez rok .. Hemoroidy od - do .. Pęknięcia, wrzody, przetoki odbytu są również czynnikami ryzyka hemoroidów: po podrażnieniu pojawia się skurcz zwieracza (mięsień okrężny, .. Zakrzepowe hemoroidy są najostrzejszą postacią .. często pojawiają się krwawienia i małe owrzodzenia na powierzchni węzłów chłonnych, .. Schematy stosowania NSP suplement diety na owrzodzenia troficzne i hemoroidy .. Hemoroidy .. 1 miesiąc .. Cascara Sagrada (Cascara Sagrada) 2 kapsułki .. 2 razy dziennie w trakcie.. Hemoroidy to choroba, w której okolica odbytu narażona jest na specyficzną zmianę chorobową, co dzieje się w połączeniu z takimi.. Słowo hemoroidy jest zwykle nazywane wszelkimi dolegliwościami i każdy.. którym łatwo można się zarazić i nawet powstają wrzody .. Powstały owrzodzenie błony śluzowej ściany kanału odbytu.. Pęknięcia to hemoroidy i procesy zapalne, w tym.. h.. choroba.. Przepisy na przeziębienie, nadciśnienie, hemoroidy i skurcze nóg.. Chcę porozmawiać o.. Moją babcię nękały hemoroidy i wrzody dwunastnicy.. Ból podczas i po wypróżnieniu, krwawienie, swędzenie i pieczenie symbolizują tę chorobę podobnie jak hemoroidy. . Choroba pogarsza się z… W końcu znowu wrócę do pracy i wszystkie moje rany: hemoroidy, wrzody, zapalenie pęcherzyka żółciowego się pogorszą… Przypomniałem sobie, że niedawno jakiś… Dowiedz się więcej o tym, jak Vikasol może być przydatny na hemoroidy.. wrzód dwunastnicy, wrzód okrężnicy, w wyniku czego.. Hemoroidy to poszerzenie hemoroidalnych splotów żylnych pod skórą w odbycie i pod błoną śluzową dolnego odcinka.. 30 06 - Hemoroidy zewnętrzne można leczyć z maściami, z prawem.. Ważne! „Lekarstwo na zapalenie żołądka i wrzody, które pomogło Galinie Savinie” .. Powiem ci, jak zdobyć lamininę od producenta skóra lub błona śluzowa (zwykle .. Możesz włożyć tampon do odbytu na hemoroidy .. przeciwzapalne gojenie się ran wrzód żołądka zaburzenia jelitowe hemoroidy.. Jeśli w niewłaściwej gałęzi, proszę o przeniesienie.. Wszystko zaczęło się w 1995 r.. Wrzód dwunastnicy otworzył się po obfitym.. Rób to codziennie przez tydzień, a wrzód się zagoi.. Z hemoroidami , garść suszonej trawy ostu gotuje się 5 na 1 litr wody, filtruje i.. Hemoroidy to jedna z najczęstszych chorób niezakaźnych.. Wrzody troficzne Hemoroidy i choroby odbytnicy. Przepukliny.. Silne krwawienia przy hemoroidach co zrobić.. Wrzód krwawi bardzo mocno, prawdopodobnie rozwija się omdlenia i stany szoku.. Smolisty kał.. Może powodować wydzielinę i pojedynczy wrzód odbytnicy.. Krwawienie z odbytu jest możliwe w przypadku hemoroidów, szczeliny odbytu, .. Pojawienie się swędzenia przy hemoroidach jest zwykle bardzo przerażające i niepokojące dla tych, którzy po raz pierwszy zetknęli się z tą „niewygodną” chorobą.. Występowanie.. Wrzód dwunastnicy jest chorobą przewlekłą, w której wrzód pojawia się w ścianie dwunastnicy. 10 08 - Wrzód na hemoroidy.. 10 grudnia, 07:38, przez admin.. .... Zgaga (Wrzód żołądka lub dwunastnicy, Choroby żołądka, Wrzód).. Leczenie.. Wrzód żołądka i/lub dwunastnicy.. Hemoroidy w hemoroidach, ze szczelin odbytu , z nowotworowego guza odbytnicy itp.... Palenie i hemoroidy: jak tytoń wpływa na pracę przewodu żołądkowo-jelitowego, powikłania.. Prowadzi to do rozwoju wielu chorób - zgagi, wrzodów, hemoroidów, chorób wątroby. . Tradycyjna medycyna: żylaki, wrzody i hemoroidy.. Środki ludowe, przepisy kulinarne Medycyna tradycyjna z żylaków.. 28 08 - Na przykład przy chorobie „hemoroidy”, na którą możesz się nadawać. staje się płynna.. W przypadku hemoroidów i szczelin odbytu krew nie miesza się z kałem i.. W przypadku hemoroidów krwawienie w zdecydowanej większości występuje w.. Przyczyną tak masywnego krwawienia mogą być wrzody lub nadżerki.. Czopki z wilczą jagodą na hemoroidy są stosowane być może częściej niż jakiekolwiek inne.. Jest tak popularne…. Zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzody żołądka znikną w ciągu dzień.. Wrzody żołądka i dwunastnicy, Z perforacją - niewielka ilość.. Krwawienie z hemoroidami może mieć różną intensywność: od.. Przejdź do sekcji Dieta z hemoroidami - W przypadku hemoroidów konieczne jest znaczne dostosowanie diety, z której jest to całkowicie wykluczone.. 14 08 - Choroby: żylaki, zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyny dolne, owrzodzenia troficzne, hemoroidy itp.. .. z skaleczeniami, otarciami, oparzeniami, wrzodami, hemoroidami; wzmacnia strukturę paznokci; .. działa leczniczo i zmiękczająco na hemoroidy, .. Portal informacyjny o hemoroidach i chorobach jelit.. choroby przewód pokarmowy zwłaszcza hemoroidy, wrzody, zapalenie trzustki; .. Herbata Bajkał / Karagana, ogon wielbłąda / ból gardła, hemoroidy, wrzód żołądka, reumatyzm, - KARAGANA - Herbata ziołowa Bajkał Zapalenie przełyku zapalenie jelita grubego hemoroidy wrzód żołądka 0.. Bez kategorii.. Czym są wrzody odbytnicy ✓jak leczyć zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna, szczeliny odbytu, urazy itp.. Opinie na temat stosowania ERAKOND: przewlekłe przydatki, hemoroidy, róża, wrzody, ucisk, owłosienie.. Metrogyl żel działa przeciwzapalnie na hemoroidy.. Lek zmniejsza obrzęki, zmniejsza ból, daje znaczne Hemoroidy to dość powszechna choroba, zwłaszcza u.. Ale jeśli masz wrzody żołądka i dwunastnicy lub.. 27 06 - Olejek do użytku zewnętrznego na zapalenie zatok, hemoroidy, .. wrzody żołądka i dwunastnicy, hemoroidy i zapalenie żołądka i dwunastnicy .. 27 czerwca .. Jak zaoszczędzić pieniądze na leczeniu mchem islandzkim? Rozumiemy, że skuteczne leczenie.. Schematy i przepisy na stosowanie mumii.. Zastosowanie.. Szczelina (pęknięcie) to pęknięcie lub owrzodzenie błony śluzowej odbytu.. W przypadku przewlekłych hemoroidów można zastosować emulsję-żel Nifedypiny. Zastosowanie: Choroby dzieci, Przyszłe matki, Hemoroidy, przewód pokarmowy, przewód pokarmowy: Wrzód żołądka, Kobiety, Zdrowy tryb życia, Odporność, Mężczyźni, Pielęgnacja skóry.. 28 04 2016 - W proktologii olej rokitnikowy z powodzeniem stosowany jest w leczeniu schorzeń następujące dolegliwości: hemoroidy; wrzód odbytnicy; pęknięcia.. Leczenie hemoroidów w domu Hemoroidy w 40 tygodniu ciąży Hemoroidy w Jekaterynburgu Krwawienie z hemoroidów, co zrobić z lewatywami wodnymi Leki na hemoroidy czopki, Hemoroidy etap 4 w czasie ciąży, Koszt świec łagodzących hemoroidy, Jak leczyć hemoroidy w 39 tygodniu ciąży, Hemoroidy po porodzie, leczenie ziemniaków, Chirurgiczne leczenie hemoroidów recenzje. Hemoroidy po leczeniu operacyjnym Hemoroidy operacja forum cena Hemoroidy kolor krwi Środki przeciwbólowe na hemoroidy Przewlekłe hemoroidy mieszane 3 stopnie Leczenie hemoroidów guzkowych środkami ludowymi Węzły hemoroidalne leczenie środkami ludowymi. Ostre hemoroidy Maść Wiszniewskiego, Czy bieganie eliminuje hemoroidy, Hemoroidy, jak leczyć forum środków ludowych, Maść na hemoroidy porodowe, Hemoroidy po porodzie, Hemoroidy wewnętrzne i zewnętrzne różnice, Leczenie hemoroidów u kobiet opinie, Zewnętrzne leczenie hemoroidów maścią. Wrzody na hemoroidy Hemoroidy zewnętrzne jak leczyć Forum recenzji leczenia hemoroidów Jak leczyć hemoroidy 3 stopnie w czasie ciąży Leczenie hemoroidów jak uśmierzyć ból, Hemoroidy po porodzie forum leczenia, Chirurgia hemoroidów, Chirurgiczne usuwanie hemoroidów! Hemoroidy bez objawów krwawienia, Hemoroidy od czego, Lek na hemoroidy środkami ludowymi, Przewlekłe hemoroidy wewnętrzne I stopnia, Jak wyleczyłem hemoroidy recenzje Hemoroidy 2-3 stopnie recenzje leczenia Hemoroidy żel Hemoroidy recenzje operacji Irkuck Hemoroidy i ich leczenie w czasie ciąży Rak hemoroidów Ile kosztuje ulga w hemoroidach? aktywność fizyczna Leczenie hemoroidów w okresie laktacji.

Hemoroidy to choroba związana z patologicznym wzrostem hemoroidów. Hemoroidy to specjalne formacje naczyniowe zlokalizowane w dolnej części odbytnicy, na zewnątrz (w okolicy wejścia do odbytu) i wewnątrz (powyżej granicy kanału odbytu).

Jednym z najczęstszych objawów hemoroidów jest wypływ krwi podczas wizyty w toalecie. Warto jednak wiedzieć, że taki objaw może być oznaką znacznie poważniejszego problemu, a nawet nowotworu złośliwego (raka) odbytnicy lub innej części jelita. Dlatego nie zwlekaj z wizytą u proktologa, uznając, że to tylko objaw hemoroidów, a to nie jest groźne!

Dlaczego rozwijają się hemoroidy?

Odbytnica jest obficie ukrwiona, to tutaj znajdują się sploty tętniczo-żylne - hemoroidalne zewnętrzne i wewnętrzne. Z różnych powodów w okolicy splotu hemoroidalnego – w kanale odbytu i dolnej części odbytnicy – dochodzi do zastoju krwi. Ściany żył są rozciągnięte, w niektórych miejscach wystają, powstaje hemoroid. Uważa się, że w występowaniu hemoroidów wewnętrznych znaczącą rolę odgrywają procesy dystroficzne w strukturach tkanki łącznej warstwy podśluzówkowej odbytnicy i więzadła, które w pewnym stopniu utrzymują węzły wewnętrzne w odbytnicy oraz osłabiony przyczynia się do wypadania węzłów z kanału odbytu.

Czynniki prowokacyjne hemoroidów:

Nadmierna aktywność fizyczna (w tym przypadku następuje wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, co prowadzi do wypadania hemoroidów);
Nadwyrężenie z zaparciami (wzrasta ciśnienie w odbytnicy i zwiększa się przepływ krwi do hemoroidów, co przyczynia się do ich wzrostu, a następnie utraty);
Nadużywanie alkoholu (rozszerzenie naczyń w okolicy odbytu może powodować krwawienie z hemoroidów);
Ciąża (wraz ze wzrostem macicy wzrasta ciśnienie w jamie brzusznej);
Siedzący tryb życia (prowadzi do zatorów w okolicy miednicy, a przede wszystkim w odbytnicy).

Objawy hemoroidów

Bolesne pieczęcie w postaci guzków w odbycie z zewnętrznym;
Wypadanie hemoroidów podczas wypróżnień (z hemoroidami wewnętrznymi), a także w późniejszych stadiach - nawet podczas podnoszenia ciężarów, kaszlu, kichania;
Krwawienie występujące podczas wypróżnień (domieszka szkarłatnej krwi do stolca, uwalnianie krwi w postaci kropli lub cienkiego strumienia);
Ból odbytu, zwykle związany z zakrzepicą węzłów;

Dyskomfort w odbycie, ciężkość związana z uczuciem niepełnego opróżnienia jelita. Poczucie dyskomfortu zależy bezpośrednio od wielkości hemoroidów.

Krwawienie pojawia się w przypadku uszkodzenia błony śluzowej węzła, która w miejscu utworzenia węzła jest nadmiernie rozciągnięta i łatwo ulega zniszczeniu podczas oddawania gęstego stolca. Biegunka (biegunka) może również powodować krwawienie z hemoroidów, podrażniając i uszkadzając błonę śluzową w obszarze hemoroidu.

Hemoroidy zewnętrzne i wewnętrzne

Hemoroidy zewnętrzne, położone bliżej odbytu, są pokryte skórą duża ilość receptory bólu. Zakrzepicy węzłów zewnętrznych towarzyszy silny ból, który często jest powodem wezwania pomocy medycznej.

Hemoroidy wewnętrzne tworzą się wewnątrz kanału odbytu w miejscu jego przejścia do odbytnicy. Wrażliwość węzłów na ból jest niewielka, ponieważ w błonie śluzowej powyżej linii zębatej praktycznie nie ma receptorów bólu. Pierwszym objawem hemoroidów wewnętrznych jest krwawienie i wypadanie podczas wypróżnień.

Najczęściej następuje równoczesny wzrost węzłów zewnętrznych i wewnętrznych, takie hemoroidy nazywane są połączonymi.

Hemoroidy: obraz kliniczny

Ostry przebieg jest częściej charakterystyczny dla hemoroidów zewnętrznych i polega na tworzeniu się skrzepu krwi w hemoroidzie w wyniku długotrwałego zastoju krwi, aktywności fizycznej, nagłego podnoszenia ciężarów itp.

Zakrzepowe hemoroidy powodują silny ból, nasilany przez ruch, kaszel, kichanie. Sam węzeł jest niebieskawy, opuchnięty, napięty i mocno bolesny. Następnie możliwe jest powiązanie stanu zapalnego z zakrzepicą z zajęciem tkanki podskórnej. Również ostry przebieg choroby obejmuje obfite krwawienie z węzłów wewnętrznych, co wymaga pilnej hospitalizacji.

Typowymi objawami przewlekłych hemoroidów są regularne krwawienia, zwykle związane z defekacją i wypadaniem hemoroidów z odbytu.

Przewlekły przebieg hemoroidów wewnętrznych dzieli się na 4 etapy:

Krwawienie podczas wypróżnień, węzły nie wypadają z odbytnicy

Węzły wypadają, następnie niezależnie osadzają się w kanale odbytu. Z krwawieniem lub bez.

Węzły wypadają, konieczna jest ręczna redukcja do kanału odbytu. Z krwawieniem lub bez.

Węzły stale wypadają, nie można ich umieścić w kanale odbytu. Z krwawieniem lub bez.

Diagnostyka hemoroidów

Diagnozę hemoroidów zewnętrznych lub wewnętrznych stawia się na podstawie skarg pacjenta oraz wyników badania odbytu i kanału odbytu. Czasami lekarz może zalecić rektoskopię w celu zdiagnozowania chorób odbytnicy i esicy lub kolonoskopię, jeśli u pacjenta podejrzewa się chorobę zapalną lub nowotwór jelita grubego. Zalecenia dotyczące kolonoskopii u pacjentów skarżących się na krew w stolcu i dyskomfort w odbycie tłumaczy się czujnością koloproktologów w związku z chorobami onkologicznymi odbytnicy i jelita grubego.

Leczenie hemoroidów

Hemoroidy - ani jedno zdanie! Można (i należy) całkowicie wyleczyć!

Metoda leczenia dobierana jest indywidualnie dla każdego pacjenta na podstawie wiodących dolegliwości.

W naszej klinice stosujemy metody leczenia operacyjnego i zachowawczego hemoroidów:

Leczenie zachowawcze zalecany w początkowej fazie, gdy objawy hemoroidów (powiększone węzły chłonne, krwawienie podczas wypróżnień) pojawiają się po raz pierwszy lub gdy nasilenie objawów jest rzadkie i trwa krótko. Ale nawet jeśli cierpisz na „hemoroidy” przez kilka lat, nie oznacza to, że leczenie zachowawcze nie jest dla Ciebie. Często konieczne jest zrozumienie problemu prawidłowe zalecenia styl życia, odżywianie i stosowane leki zapobiegawcze pozwalają znacznie zmniejszyć liczbę zaostrzeń i maksymalnie spowolnić rozwój choroby. Europejskie schematy leczenia zachowawczego, które stosujemy, są w niektórych przypadkach dość skuteczne.

Metody małoinwazyjne (chirurgia ambulatoryjna) to minioperacja wykonywana w gabinecie lekarskim w znieczuleniu przy użyciu najnowocześniejszych technik i narzędzi chirurgicznych, po której pacjent zostaje odesłany do domu z zaleceniami dotyczącymi opatrunków (pielęgnacja rany w celu prawidłowego i szybkiego gojenia) oraz wizytą u lekarza.

Leczenie chirurgiczne– po badaniu wstępnym (przedoperacyjnym) operacja wykonywana jest na sali operacyjnej szpitala, z obowiązkowym znieczuleniem (uśmierzaniem bólu), po czym pacjent spędza jeden lub kilka dni na oddziale pod nadzorem lekarza. Zwykle wystarczy jeden dzień.

W przypadku hemoroidów z zakrzepicą zewnętrzną operację usunięcia skrzepliny lub wycięcia samego zakrzepowego węzła wykonuje się, jeśli czas od wystąpienia choroby nie przekracza 48-72 godzin, a pacjent odczuwa ból nie do zniesienia. W przypadkach, gdy minęło więcej czasu, zespół bólowy z reguły znacznie się zmniejsza, a pacjentowi przepisuje się leczenie zachowawcze. W przyszłości, po 4-6 tygodniach, obrzęk węzła zmniejsza się i pod skórą lub w kanale odbytu pozostaje jedynie niewielka pieczęć.

Leczenie hemoroidów wewnętrznych zależy od nasilenia objawów i stopnia wypadania węzłów chłonnych. Niezwykle rzadko zdarza się, aby pacjent natychmiast otrzymał leczenie chirurgiczne. Terapia zachowawcza jest nowoczesne podejście w leczeniu pacjentów z chorobą hemoroidalną i jest wykonywany u 90% pacjentów z przewlekłymi hemoroidami. Jeżeli po leczeniu zachowawczym aktywność choroby zmniejszy się i przywrócona zostanie normalna jakość życia, sugeruje się leczenie podtrzymujące.

Z naszego doświadczenia wynika, że większość przypadków przewlekłych hemoroidów można skutecznie wyleczyć już na wczesnym etapie metodami terapeutycznymi – dietą sprzyjającą tworzeniu się miękkich, regularnych stolców, procedury higieniczne oraz, w niektórych przypadkach, leki w postaci czopków i maści. Jednak większość pacjentów przychodzi z dolegliwościami typowymi już dla etapów 2-3 z ciężkimi objawami klinicznymi, gdy samoleczenie nie pomaga, a choroba powoduje znaczne niedogodności.

Leczenie chirurgiczne powiększonych hemoroidów z krwawieniem i wypadaniem do 3. stopnia można przeprowadzić ambulatoryjnie, bez konieczności hospitalizacji pacjenta. Stosowane są tzw. techniki małoinwazyjne, które nie wymagają znieczulenia lub wykonywane są w znieczuleniu miejscowym.

Podwiązanie- polega to na założeniu elastycznego pierścienia lateksowego lub silikonowego na podstawę hemoroidu wewnętrznego w celu zatrzymania jego dopływu krwi. Stopniowo hemoroidy obumierają i są odrzucane podczas wypróżnień (zwykle po 5-10 dniach), a na ich miejscu pozostają małe blizny. Metodę tę stosuje się głównie przy leczeniu hemoroidów wewnętrznych w II, czasem III stadium oraz gdy węzły zlokalizowane są w kanale odbytu powyżej tzw. linii zębatej, gdzie nie ma receptorów bólowych, dlatego w przypadku zabiegu wykonane prawidłowo, pacjent nie odczuwa silnego bólu. Jednocześnie można podwiązać nie więcej niż 1-2 węzły, drugą procedurę przeprowadza się nie wcześniej niż po 2 tygodniach.

Po zabiegu pacjent może odczuwać niewielki ból, uczucie ciała obcego w odbycie, fałszywą potrzebę wypróżnienia, które utrzymują się przez kilka dni. Procesowi odrzucania hemoroidu może towarzyszyć niewielkie krwawienie, które szybko mija.

Podwiązanie jest najczęstszą metodą ambulatoryjnego leczenia hemoroidów, jednak praktyka pokazuje, że nawrót choroby występuje po 1,5-2 latach u ponad 30-70% pacjentów, ponieważ zabieg nie eliminuje przyczyn hemoroidów.

Desarteryzacja hemoroidów pod kontrolą ultradźwiękowego Dopplera, HAL (podwiązanie tętnicy hemoroidalnej), stosuje się w leczeniu hemoroidów wewnętrznych w stadium 2-3. Czujnik ultradźwiękowy określa położenie odgałęzień tętnicy dostarczającej krew do dolnej części odbytnicy, naczynia powyżej linii zębatej zostają zszyte i podwiązane. W ten sposób zostaje zatrzymany dopływ krwi do błony śluzowej w obszarze powstawania hemoroidów. Odmianą tej techniki jest desarteryzacja za pomocą mukopeksji HAL-RAR (Recto Anal Repair). Mukopeksja polega na dodatkowym zszyciu nitką zwiotczałej błony śluzowej i podciągnięciu zszytej tkanki do góry. Hemoroidy zapadają się, zatrzymują krwawienie i w większości przypadków ulegają wymianie tkanka łączna. Ponadto, jednocześnie z podwiązaniem naczyń, węzły wewnętrzne są bezpiecznie zamocowane w odbytnicy.

Zaletami tej metody są niewielki ból, szybki powrót do zdrowia. Metoda ta cieszy się dużą popularnością w ciągu ostatnich 10 lat, jednak zgromadzone dane mówią o niemal 50% nawrotach choroby.

radykalna interwencja- chirurgiczne usunięcie hemoroidów wewnętrznych () stosuje się w przypadku hemoroidów stopnia 3-4, wypadających i nie zmniejszających się węzłów chłonnych, w przypadku braku efektu leczenia zachowawczego oraz nieskuteczności lub niemożności zastosowania technik małoinwazyjnych.

Podczas hemoroidektomii usuwa się nadmiar tkanki powodujący krwawienie i wypadanie. W chirurgicznym leczeniu hemoroidów w szpitalu (hemoroidektomia metodą Milligana-Morgana) koloproktolodzy EMC wykorzystują ultradźwiękowy skalpel harmoniczny i koagulator bipolarny: narzędzia te zapewniają niezawodną koagulację i niemal bezkrwawe usuwanie hemoroidów bez użycia szwu. Choć leczenie jest bardziej bolesne, nawroty zdarzają się znacznie rzadziej, z naszego doświadczenia wynika, że jedynie w 1-5% przypadków. Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym lub zewnątrzoponowym.

W niektórych przypadkach w leczeniu hemoroidów wewnętrznych stosuje się zszytą hemoroidopeksję lub operację Longo. Wycięcie części błony śluzowej zmniejsza dopływ krwi do węzłów, które stopniowo zarastają tkanką łączną.

Należy pamiętać, że leczenie hemoroidów jest najskuteczniejsze w początkowej fazie. Dlatego lekarze EMC zalecają, aby nie odkładać wizyty u koloproktologa przy pierwszych objawach hemoroidów. Do lekarza należy zgłosić się także, jeśli u pacjenta wykryje się krew podczas wypróżnień lub w stolcu, ból, swędzenie oraz uczucie ciała obcego w odbycie, gdyż objawy te obserwuje się w poważniejszych chorobach proktologicznych, w tym także nowotworowych.

Jeśli diagnoza zostanie ustalona na podstawie klasycznej i nowoczesne metody diagnostyki funkcjonalnej, pamiętaj, że zgoda na operację (jak również na inne leczenie) jest Twoją dobrowolną decyzją. Nie zgadzaj się na proponowane leczenie, jeśli istnieje choćby najmniejsza wątpliwość. Dla pewności zdobądź

Hemoroidy- guzkowe poszerzenie żył dolnej odbytnicy (żyły hemoroidalne).
Są hemoroidy, „guzy”, zewnętrzny (podskórny) I wewnętrzny (podśluzówkowy) .
Hemoroidy rozwijają się u osób cierpiących na długotrwałe zaparcia. Hemoroidom sprzyjają zagięcia macicy, procesy zapalne odbytnicy, siedzący tryb życia i inne przyczyny powodujące zatory w żyłach miednicy małej.

Hemoroidy zewnętrzne pochodzi ze splotu żylnego zewnętrznego.
Dzięki niemu dochodzi do siniczego wybrzuszenia skóry w okolicy zewnętrznego pierścienia odbytu, które nie zmienia się pod wpływem wysiłku.
Jej typowym powikłaniem jest zakrzepica. Charakteryzuje się nagłym początkiem, silnym, nieubłaganym bólem.

Hemoroidy wewnętrzne w przeciwieństwie do zewnętrznej, nie jest pokryty skórą, ale błoną śluzową. Odchodzi ze splotu żylnego wewnętrznego.
Zwykle rozróżniamy3 stopnie hemoroidów wewnętrznych:

1 stopień.
Żyły hemoroidalne zlokalizowane są w kanale odbytu i mogą być niewyczuwalne (nawet przy badaniu przez odbyt). Skargi na zapalenie odbytu i krwawienie, „drgający” ból po wypróżnieniu.

2 stopień.
Węzły wystają z odbytu podczas wysiłku i same znikają. Zasadniczo obserwuje się tu te same zaburzenia, co w przypadku hemoroidów pierwszego stopnia, jednak częstsze są drobne pęknięcia błony śluzowej, a zapalenie odbytu jest bardziej wyraźne.

3 stopień .
Charakteryzuje się tzw. wypadaniem hemoroidów, które nie ulegają samoresetowaniu.
Objawy mogą być takie same jak w II stopniu, jednak często dodatkowo rozwijają się zjawiska nietrzymania kału i gazów. Podczas badania wypadające hemoroidy można odróżnić od wypadającego odbytu po promieniowych rowkach, siniczym zabarwieniu i wyboistej powierzchni.

Stałemu wypadaniu żył hemoroidalnych może towarzyszyć wydzielina śluz i swędzenie skóry w kroczu. Jeśli nie, ból nie występuje zakrzepica żylna, przetoki i stany zapalne.
Zakrzepica żył hemoroidalnych wewnętrznych charakteryzuje się szybkim początkiem i intensywnym bólem.
Krwawienie w przypadku hemoroidów charakteryzuje się oddzieleniem podczas defekacji jasnoczerwonej krwi lub pojawieniem się krwi w kale. Konieczne jest wykluczenie raka odbytnicy i wrzodziejącego zapalenia odbytnicy.

Krwawienie hemoroidalne.

Jednym z objawów hemoroidów jest obecność krwi w kale.Takie krwawienie obserwuje się dość często długi czas, często zatrzymuje się przejściowo, po leczeniu zachowawczym.

Obfite krwawienie jest powikłaniem hemoroidów, w którym spadek hemoglobiny szybko osiąga 50-60 gl i konieczne jest podjęcie pilnych działań.
Zwykle obfite, ciągłe krwawienie poprzedza okresowe, skromne wydzielanie krwi z hemoroidów, które są związane z zaparciami, naruszeniem diety.

Aby zatrzymać krwawienie w domu, niezbędny nałóż lód owinięty w bandaż.
Ale po zatrzymaniu krwawienia nie musisz się uspokajać, a w każdym razie musisz pilnie skontaktować się z proktologiem.
Przyczyną krwawienia mogą być nie tylko hemoroidy, ale także inne zmiany jelitowe.

Obfite krwawienie może wystąpić nie tylko z zaparciami, stresem fizycznym, naruszeniem diety, ale także z normalnymi stolcami, chodzeniem, najmniejszym wysiłkiem fizycznym itp. Krew ma szkarłatny kolor, płynie strumieniem, tworzy kałużę krwi na powierzchni kał.

Oprócz krwawienia hemoroidalnego u pacjenta występują objawy niedokrwistości pokrwotocznej (osłabienie, zawroty głowy, tachykardia, ból serca).

W przypadku trafnego rozpoznania, że przyczyną niedokrwistości pokrwotocznej są krwawiące hemoroidy z wypadającymi węzłami chłonnymi, przy braku przeciwwskazań wskazane jest leczenie chirurgiczne według Milligana-Morgana. Jeżeli krwawienie wystąpiło po raz pierwszy lub wystąpiło po długim nawrocie, wskazane jest leczenie obliteracyjne lub zaszycie węzła krwawiącego.
Skleroterapia jest również wskazana u osób cierpiących na nadciśnienie, niewydolność układu krążenia oraz osłabionych na skutek ciężkich chorób ogólnych.

LECZENIE HEMOROIDÓW.

Zachowawcze leczenie hemoroidów.

Zdecydowanie potrzebne normalizować wypróżnienia. Krzesło powinno być regularne, miękkie.
Aby znormalizować stolec z hemoroidami, zaleca się żywność zawierającą błonnik pokarmowy, w tym otręby pszenne, ale ich liczbę należy zwiększać stopniowo w ciągu 2-3 tygodni. (od 5-10 g do 20 g dziennie), co eliminuje pojawienie się dyskomfortu.
Polecany przy zaparciach Laktuloza do 30-40 ml dziennie, aby osiągnąć codziennie miękki stołek i inne środki, dieta i zalecenia dotyczące zaparć (patrz Zaparcia).

W leczeniu hemoroidów stosuje się preparaty miejscowe:Odbytniczy świece na hemoroidy i Maści.

Świece zawierające małe dawki pomagają w bólu narkotykowe wejście(Na przykład, belladona itd).
Możesz przepisać świece Anuzol, Anestezol, Natalsid, Ichtiol, Proctoglivenol,Ultraprojekt (świece, maść) , Proktosedyl, w zależności od objawów i stadium choroby.
Jeśli nie ma krwawienia, możesz przepisać czopki lub maść Relief, Gepatrombin-G, Hepazolon itd.
Ale dlatego wszystkie leki są przepisywane w każdym przypadku właściwe traktowanie może zostać przepisany wyłącznie przez proktologa po zbadaniu pacjenta.
Na ból oprócz świec można użyć Zimne balsamy, ale nie dłużej niż 30 sekund.
Aby zwiększyć skuteczność leków miejscowych, konieczne jest przyjmowanie leków poprawiających napięcie naczyń żylnych i zapobiegających zakrzepicy. : Detralex, Flebodia, Troksewazyna.
- Detralex pić co najmniej 2-3 miesiące.
Na przewlekłe hemoroidy : weź 1 tab. 2 razy dziennie przez 7 dni.
Następnie możesz wziąć 2 zakładki. raz dziennie z posiłkami.
Na ostre hemoroidy : w ciągu 4 dni weź 2 tabl. 3 razy dziennie, następnie przez 3 dni 2 tabl. 2 razy dziennie z posiłkami.
Następnie kontynuuj przyjmowanie 1 tab. 2 razy dziennie.
- Flebodia pić 1 tabl. (600 mg) 2 razy dziennie przez 7 dni. Następnie 1 zakładka. raz na 1-2 miesiące.
Wypadanie hemoroidów (wypadanie) jest ich podstawą Opatrunki.
W przypadku zakrzepicy żył hemoroidalnych stosuje się go miejscowo Przeziębienie i lidokaina (1% roztwór), a w przyszłości można to przeprowadzić podwiązanie węzła.
W przypadku nawrotu hemoroidów, pomimo leczenia, jest to wskazane Hemoroidektomia (patrz poniżej).

Leczenie farmakologiczne ma charakter wyłącznie objawowy, co oznacza, że hemoroidy nie ulegają radykalnemu wyleczeniu. Pozwalają jednak tymczasowo poradzić sobie z nieprzyjemnymi objawami hemoroidów. Jeśli pacjent po leczeniu farmakologicznym stosuje się do zaleceń lekarskich dotyczących zapobiegania nawrotom hemoroidów, można uniknąć leczenia chirurgicznego, choć nie zawsze pacjent jest w stanie zastosować się do wszystkich zaleceń.

Operacje półchirurgiczne hemoroidów.

Skleroterapia.

Do węzła hemoroidalnego wstrzykuje się specjalny lek, który działa na dotknięte naczynie. W nogę hemoroidu wstrzykuje się lek obliterujący.
W rezultacie węzeł zostaje zastąpiony tkanką łączną.
Metodę stosuje się w pierwszym stadium choroby. Zabieg jest całkowicie bezbolesny i trwa tylko kilka minut.

Fotokoagulacja hemoroidów wewnętrznych laserem na podczerwień.

Zabieg jest nieinwazyjny i bezbolesny.
Używając specjalne urządzenie przeprowadzić koagulację żyły zasilającej węzeł hemoroidalny. Prowadzi to do zniszczenia szypułki naczyniowej węzła i zmniejszenia węzła. Stosuje się go w początkowych stadiach choroby, w pierwszym etapie, czasem w drugim, przy małych hemoroidach.

Podwiązanie hemoroidów pierścieniami lateksowymi.

Pierścienie ze specjalnym aparatem zakłada się na podstawę hemoroidu. Pierścienie ściskają podstawę węzła, jego moc zatrzymuje się, a węzeł ulega martwicy. Dzień później węzeł zostaje odrzucony wraz z obrączką.
Techniki te stosuje się w 1-3 stadiach hemoroidów, z wyjątkiem ostrej postaci choroby. Ale na czwartym etapie hemoroidów iw trudnych przypadkach skuteczne są bardziej radykalne rodzaje operacji.

O operacje eliminujące przyczynę hemoroidów.

Hemoroidopeksja metodą Longo.

Najczęstsze leczenie chirurgiczne hemoroidów. Węzły pozostają nienaruszone i wykonuje się wycięcie fragmentu błony śluzowej odbytnicy powyżej hemoroidu. Jednak po operacji pacjent może odczuwać ból. Metodę tę stosuje się tylko we wczesnych stadiach hemoroidów (I-II).

Hemoroidektomiawedług Milligana-Morgana.

Operacja jest dość traumatyczna, wykonywana w znieczuleniu ogólnym.
Metodę tę stosuje się zwykle w przypadku dużych węzłów, ze względu na ryzyko krwawienia z węzłów.
Okres pooperacyjny i rehabilitacyjny jest długi, pojawiają się bóle. Często po zabiegu stosuje się leki przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Deseryzacja.

Obecnie czołowi proktolodzy na całym świecie najlepsza metoda rozważać przezodbytowa desarteryzacja hemoroidalna pod kontrolą doplerometrii ultradźwiękowej.

Przez światło anoskopu z wbudowanym czujnikiem ultradźwiękowym podwiązuje się tętnice zasilające (dopływ krwi) hemoroidy wewnętrzne. Przejdź przez tętnicę dostarczającą krew do powiększonego węzła.
Urządzenie pozwala dokładnie odnaleźć tętnicę zaopatrującą hemoroidy i nakierować, pod kontrolą wzroku, na jej przekroczenie.
W wyniku zmniejszenia przepływu krwi o 60% węzeł ulega obkurczeniu i bliznowaniu.

Technikę można stosować na wszystkich etapach choroby oraz przy połączonej patologii (szczelina odbytu, powiększone hemoroidy zewnętrzne, wystające brodawki odbytu, przetoki brzeżne odbytnicy).Operacja jest mniej traumatyczna.
Zabieg jest bezbolesny i trwa 15-30 minut. Przywrócićodnowienie następuje w krótkim czasie.
Po kilku dniach pacjent czuje się całkiem dobrze.