در زنان و زایمان، اغلب با موقعیت هایی مواجه می شود که یک زن به دلیل عدم وجود دوره های تخمک گذاری، یعنی به دلیل عدم تخمک گذاری، نمی تواند باردار شود. در چنین موارد بالینی، تحریک بلوغ و آزادسازی تخمک ضروری است. روش های زیادی برای تحریک تخمک گذاری در خانه وجود دارد. اما انتخاب خاص با درجه عدم تخمک گذاری تعیین می شود. در برخی موارد، شما می توانید با استفاده از روش های خانگی با مشکل کنار بیایید، در حالی که در برخی دیگر نمی توانید بدون مداخله پزشکی این کار را انجام دهید.

اگر بیمار از عدم تخمک گذاری رنج می برد یا تخمک به ندرت بالغ می شود و فولیکول را ترک می کند، تحریک چنین فرآیندی نشان داده می شود که به لطف آن هزاران بیمار قبلاً موفق شده اند شادی مادری را تجربه کنند.

• معمولاً نشانه هایی برای تحریک چنین موقعیت هایی است که بیش از یک سال رابطه جنسی منظم در غیاب محافظت منجر به لقاح نمی شود.
• اگر سن همسران بیش از 35 سال باشد، مدت زمانی که امکان باردار شدن وجود ندارد به شش ماه کاهش می یابد.
• در صورت بروز ناباروری در مردان، تحریک تخمک گذاری در خانه و حتی در کلینیک بی معنی است.
• اگر بیمار از انسداد لوله‌ها رنج می‌برد، تحریک می‌تواند باعث تثبیت خارج رحمی جنین شود. بنابراین، به بیماران توصیه می شود ابتدا تحت لاپاراسکوپی قرار گیرند، فقط پس از عمل، در صورت عدم وجود انسداد، تحریک مجاز است.

روشهای تحریک خروج سلول ماده

بسیاری از زنان بارها از خود می پرسند که چگونه فرآیندهای تخمک گذاری را تحریک کنند و چگونه می توان این کار را انجام داد. اول از همه، لازم است معاینه کامل انجام شود تا با خود تحریکی آسیبی وارد نشود سلامتی خود. تحریک خانگی کار نسبتاً دشواری است، اما با رویکرد صحیح، کاملاً قابل انجام است.

برای تحریک می توان از داروها و ویتامین ها، گیاهان دارویی و برنامه های تغذیه ای خاص، گل درمانی یا اسانس درمانی و غیره استفاده کرد. اخیراً تشخیص «ناباروری زنانه» می تواند شادی و زندگی بسیاری از بیماران را از بین ببرد، اما با کمک با تحریک بلوغ و آزاد شدن تخمک، چنین زنانی شانس واقعی به نظر می رسید.

چنین معیاری در مورد بیماری تخمدان پلی کیستیک و همچنین برای بیمارانی که دارای انواع بی نظمی های قاعدگی، عدم تخمک گذاری و سایر ناهنجاری ها هستند ایده آل است. اما باید فقط پس از عادی سازی انجام شود هورمون های تیروئید، آندروژن و پرولاکتین در غیر این صورت تحریک بی اثر خواهد بود. به طور کلی، روش های زیادی وجود دارد، بنابراین هر کس می تواند راحت ترین گزینه را برای خود انتخاب کند. اگرچه هر انتخابی باید با پزشک توافق شود، زیرا فقط او می تواند بیشترین انتخاب را داشته باشد گزینه مناسبمشوق ها در هر مورد.

ویتامین برای تخمک گذاری

یکی از روش های موثر برای تحریک تخمک گذاری ویتامین تراپی است. برای بلوغ و آزادسازی موفقیت آمیز تخمک، یک زن باید مقدار کافی از عناصر کمیاب و مواد ویتامین در بدن خود داشته باشد. برای رسیدن به این هدف، باید رژیم غذایی را با تغذیه لازم، تهیه صحیح منوی روزانه، تهیه کنید. برای شروع، ارزش غنی سازی بدن با اسید فولیک را دارد، که بسیار مهم است که در صورت کمبود آن، آسیب شناسی های مختلف داخل رحمی رخ می دهد.

علاوه بر این، لازم است محتوای مورد نیاز یدید پتاسیم را دوباره پر کنید، که نمک یددار در رژیم غذایی گنجانده شده است. اگر تصمیم به مصرف داروهای پیچیده ویتامین دارید، بهتر است از بین موارد توصیه شده برای زنان شیرده و باردار انتخاب کنید. در رژیم غذایی، حتماً تا حد امکان از سبزیجات، انواع توت ها، گیاهان و میوه ها استفاده کنید. این غذاها عامل محرک مهمی برای تخمک گذاری هستند. همچنین مصرف بیشتر ماهی توصیه می شود و بهتر است از قهوه و چای سیاه خودداری کنید یا به ندرت چنین نوشیدنی هایی بنوشید. ترک عادت های ناسالم مانند الکل یا سیگار که تأثیر بسیار منفی بر بلوغ و آزادسازی سلول ها دارند، ضروری است.

داروها

یک تکنیک شبیه سازی نسبتا موثر استفاده از داروها است. تحریک رشد فولیکولی می تواند داروهایی مانند:

اگر فولیکول ها به اندازه دلخواه رشد کنند، ممکن است به بیمار تزریق گنادوتروپین جفتی انسانی داده شود. آنها یک روز پس از مصرف آخرین قرص از لیست بالا تجویز می شوند. رایج ترین تزریقات hCG عبارتند از Horagon، Profazi یا Gonakor. در یک روز، دوره تخمک گذاری باید شروع شود.

تحریک گیاهی

گیاهان دارویی کاملاً مؤثر فرآیندهای تخمک گذاری را تحریک می کنند. تحریک توسط گیاهان دارویی در چند مرحله انجام می شود: ابتدا مریم گلی مصرف می شود که تشکیل فولیکول را تحریک می کند، سپس گل سنجد که باعث بلوغ فولیکول می شود و سپس رزماری با چنار که فعالیت دوره تخمک گذاری را تحریک می کند.

مریم گلی حاوی مقدار زیادی فیتواستروژن است که آنالوگ مواد هورمونی جنسی زنانه است. اما برای رسیدن به نتیجه مطلوب باید قوانین مصرف و دوز مصرفی را رعایت کرد. علف مریم گلی را با یک لیوان آب جوش داخل قمقمه می ریزند و محکم می بندند و حدود نیم ساعت نگه می دارند. دم کرده سه بار در روز، از یک قاشق بزرگ استفاده کنید. پذیرش از روز پنجم چرخه شروع می شود و به مدت 1.5-2 هفته انجام می شود و پس از آن تا چرخه بعدی متوقف می شود و دوباره پس از پایان قاعدگی شروع می شود. چنین دوره هایی باید حداقل 3-4 یا تا زمان لقاح تکرار شوند، اگر زودتر انجام شود. برای تقویت اثر، می توانید شکوفه آهک (قاشق بزرگ) را به مریم گلی اضافه کنید که حاوی هورمون های گیاهی استروژن مانند است.

دانه چنار همچنین یک محرک تخمک گذاری بسیار موثر است. از 200 میلی لیتر آب و 20 گرم دانه جوشانده تهیه می شود. مخلوط را روی آتش آهسته قرار داده و با جوشاندن، پنج دقیقه دیگر بجوشانید. سپس آبگوشت حدود 40 دقیقه نگه داشته می شود، فیلتر شده و 30 گرم قبل از غذا می نوشند. دوره درمان 3 هفته طول می کشد و از روز اول چرخه شروع می شود. دادن این جوشانده به پدر آینده به خصوص با مشکلات احتمالی باروری در مرد مفید خواهد بود. غسل زن در غسل با چنار نیز مؤثر است که با افزودن جوشانده 100 گرم از مخلوط ریشه و برگ درخت چنار، پر از آب جوش، به آب تهیه می شود. چنین حمام هایی باید روزانه حداقل به مدت 14 روز گرفته شود.

گلبرگ های رز سرشار از توکوفرول، که فعالیت تخمدان را فعال می کند، به تحریک دوره تخمک گذاری نیز کمک می کند. بنابراین، مصرف جوشانده گلبرگ تنها به تحریک تخمک گذاری کمک می کند. گلبرگ های تازه (20 گرم) + آب جوش (200 میلی لیتر) به مدت 20 دقیقه در حمام قرار می گیرند و سپس برای یک ساعت دیگر نگهداری می شوند. تنتور هر روز در شب مصرف می شود. مدت درمان حدود 4-8 هفته است.

رژیم درمانی

یک رژیم غذایی خاص برای تحریک تخمک گذاری عالی است. برای اینکه تخمدان ها به طور فعال شروع به کار کنند و بدن به شدت هورمون های استروژن را تولید کند، باید به طور کامل به تهیه یک رژیم غذایی روزانه نزدیک شوید. من باید مواد غذایی مانند:

• سویا و لوبیا؛
• پنیرهای سفت؛
• خانگی شیر گاوو تخم مرغ؛
• تخم بلدرچین؛
• دانه های جوانه زده گندم؛
• هویج و سیب؛
• گوجه فرنگی و خیار؛
• خرما و انار؛
• تخم کتان، کنجد و کدو تنبل.

اما تعدادی از محصولات وجود دارد که استفاده از آنها برای زنانی که می خواهند باردار شوند توصیه نمی شود. از جمله این محصولات می توان به برنج و کلم، گلابی، انجیر و ... اشاره کرد.

روغن های ضروری برای تخمک گذاری

اثر محرک خوب روغن ضروری. آنها را می توان استنشاق، مالش، مهمتر از همه، به طور منظم استفاده کرد. زن با استشمام رایحه های مطبوع ریحان یا بادیان، مریم گلی یا سرو، شروع به تولید شدید هورمونی می کند. برای راحتی، می توانید از یک مدال عطر استفاده کنید. حمام با افزودن روغن اسطوخودوس تأثیر مثبتی بر زمینه هورمونی بیماران دارد.

روغن گل رز که در حمام سیتز استفاده می شود نیز می تواند به باردار شدن کمک کند. 13 قطره روغن به یک لگن آب گرم اضافه می شود. می توانید از آن در داخل استفاده کنید، یک قطره روی قاشق چایخوری بریزید. عسل یا آب چنین تکنیک هایی چهار بار در روز انجام می شود.

درمان های گلی

گل شفابخش یک روش نسبتاً مؤثر و نسبتاً رایج برای تحریک تخمک گذاری در نظر گرفته می شود که به افزایش فعالیت هورمون های زنانه کمک می کند، انواع التهاب ها را از بین می برد و به باردار شدن کمک می کند. این روش به ویژه برای پلی کیستوز تخمدان تشخیص داده شده توصیه می شود. برای گل درمانی باید گل داروخانه مصرف کنید، بهتر است از شهر ساکی که به داشتن آسایشگاه هایی که مشکلات تولید مثل زنان را برطرف می کند، آمده باشد.

گل شفابخش به صورت لوله هایی تولید می شود که باید تا دمای لازم گرم شود و سپس با ضربات کوچک در ناحیه تخمدان قرار داده شود و در آنجا به مدت نیم ساعت باقی بماند. اما قبل از استفاده از این روش تحریک، مشاوره زنان لازم است.

مراحل اصلی تحریک

اگر Clostilbegit به عنوان یک محرک انتخاب شود، در روز 5-9 چرخه مصرف می شود و Puregon یا Menogon از 2 تا 10 روز شروع به نوشیدن می کنند. زمان دقیق باید بسته به شرایط توسط پزشک تعیین شود. زمان شروع تحریک و مدت زمان ادامه روش ها یا دوره ها به سلامت رحم و تخمدان ها بستگی دارد که با معاینه اولتراسوند مشخص می شود. پزشک به طور دوره ای سونوگرافی های کنترلی را برای زن تجویز می کند تا اینکه اندازه فولیکول ها به 21-25 میلی متر برسد. و به منظور جلوگیری از تشکیل تشکیلات کیستیک فولیکولی یا رگرسیون فولیکولی، تزریق hCG برای بیماران تجویز می شود. این روش به راه اندازی فرآیندهای تخمک گذاری کمک می کند.

اگر همه چیز خوب پیش برود، پس از 1-1.5 روز پس از تزریق کوریون، فولیکول می ترکد و سلول زن شروع به ظهور می کند. اگر تشخیص اولتراسوند تخمک گذاری را نشان دهد، برای حمایت بیشتر از جسم زرد، تزریق اوتروزستان یا پروژسترون برای بیمار تجویز می شود. همانطور که بیماران می گویند، هنگام استفاده از کلوستیل بیگیت، اغلب امکان لقاح وجود دارد.

مهم! پزشک عامل مردانه را نیز در نظر می گیرد، بنابراین زمان بندی و فراوانی صمیمیت جنسی را در فرآیند تحریک مشخص می کند. با اسپرموگرافی خوب پس از تزریق hCG، تماس جنسی باید هر روز یا یک روز قبل از پایان دوره تخمک گذاری انجام شود.

اگر پس از سه بار استفاده از کلوستیل بیگیت نمی توان به نتیجه مثبت دست یافت، توصیه می شود که تحت تشخیص دقیق تری قرار گرفته و از سایر روش های درمانی استفاده کنید. قبل از تحریک، بیمار باید آزمایش های آزمایشگاهی برای سیفلیس، HIV و هپاتیت، اسمیر میکرو فلور و انکوسیتولوژی، تشخیص اولتراسوند غدد پستانی، بررسی باز بودن لوله های فالوپ و غیره انجام دهد. درمانگر باید به این نتیجه برسد که بیمار قادر به انجام این کار است. بچه رو تحمل کن

تحریک برای لقاح آزمایشگاهی

اگر زنی آسیب شناسی لوله یا مشکلات تخمک گذاری داشته باشد، یا شوهرش اسپرم کافی برای لقاح نداشته باشد، لقاح آزمایشگاهی فرصتی برای والدین می شود. با این روش، سلول ماده در آزمایشگاه و نه در داخل بدن بارور می شود و سپس جنین در رحم قرار می گیرد. روش گران اما موثر است.

برای انجام آن در طول دوره 23-19 روز سیکل به بیمار یک محرک هورمونی تزریق می شود. تحت کنترل اولتراسوند، تحریک فولیکول انجام می شود و زمانی که فولیکول به اندازه مورد نیاز رشد کرد، سوراخ انجام می شود و سلول برای لقاح فرستاده می شود. بعد از چند روز جنین را در رحم قرار می دهند و بعد از چند هفته بررسی می کنند که آیا لقاح انجام شده است یا خیر، یعنی سلول در دیواره رحم ثابت شده است یا خیر. بیشتر اوقات، کلوستیل بیگیت برای تحریک استفاده می شود که به طور موثری فعالیت تخمدان را تحریک می کند.

منع مصرف تحریک

همه بیماران نمی توانند تخمک گذاری کنند. به عنوان مثال، اگر فرآیندهای پاتولوژیک در بدن زن وجود داشته باشد که از لقاح و باروری کامل جلوگیری می کند، تحریک انجام نمی شود. چنین آسیب شناسی شامل چسبندگی در لوله ها، تومورهای ساختارهای تولید مثلی، و غیره است. علاوه بر این، اگر چنین روشی 6 بار قبلا هیچ پویایی مثبتی نداشته باشد، تحریک انجام نمی شود.

موارد منع نسبی برای یک روش تحریک کننده شامل سن بیش از 35 سال است. چنین محدودیتی به این دلیل است که در چنین وضعیت بالینی، احتمال داشتن یک کودک ناسالم با ناتوانی یا ناهنجاری های رشدی به طور جدی افزایش می یابد.

آماده سازی برای تحریک تخمک گذاری متفاوت است. انتخاب درمان بستگی به مشکلاتی دارد که باعث ناباروری می شود. برای تعیین علت، باید از یک متخصص کمک بگیرید. تنها پس از تشخیص، می توان درمان را انتخاب کرد.

همچنین بسیاری از بیماران برای بازگرداندن باروری به درمان های خانگی متوسل می شوند. اگر از وجوه غیرمنطقی استفاده شود، خطر عوارض اضافی افزایش می یابد. با توجه به این عوامل، حتما باید به پزشک متخصص مراجعه کنید و یک سری معاینات را انجام دهید.

جنبه های مهم در برنامه ریزی بارداری، شاخص های سلامت دستگاه تناسلی مردان و زنان است. برای اینکه یک زن باردار شود و فرزندی سالم به دنیا بیاورد، نیاز به تخمک گذاری کامل و چرخه قاعدگی صحیح دارد.

چرخه یک زن در چند مرحله پیش می رود. شمارش معکوس هر سیکل از اولین روز قاعدگی بعدی شروع می شود. از همان روز کار فعال می شود پس زمینه هورمونی. مرحله اول چرخه قاعدگیتوسط کار فعال استروژن ساخته شده است. این هورمون در فعالیت های آماده سازی بدن برای لقاح احتمالی نقش دارد.

یک لایه مخصوص برای محکم کردن جنین مورد نیاز است. حفره رحم را می پوشاند. بلافاصله پس از قاعدگی، این بافت بسیار نازک و متراکم است. مقدار آن از 5 میلی متر تجاوز نمی کند. به تدریج، تحت تأثیر هورمون، لایه افزایش می یابد. در ساختار آن نیز تغییر ایجاد شده است. پارچه کرکی و متخلخل می شود. اندازه به 13 میلی متر افزایش می یابد. در چنین لایه ای، سلول می تواند جای پای خود را به دست آورد.

استروژن همچنین در تشکیل فولیکول نقش دارد. این سازند به عنوان یک کپسول برای بلوغ تخمک عمل می کند. در هر چرخه، یک زن 1 تخمک تولید می کند. اگر سلول های بیشتری ظاهر شوند، احتمال بارداری چند قلو افزایش می یابد. کیسه فولیکولی در زیر تخمدان تشکیل می شود. حفره آن با مایع لوتئال و سلول ها پر شده است. رشد کیسه به میزان هورمون محرک فولیکول بستگی دارد. این ماده در هیپوتالاموس تولید می شود و دیواره های فولیکول را به کشش فعال تحریک می کند. تا زمان تخمک گذاری، اندازه کیسه باید حداقل 21 میلی متر باشد.

از این مرحله مرحله تخمک گذاری آغاز می شود. استروژن جای خود را به هورمون لوتئینیزه می دهد. این ماده به مایع موجود در فولیکول کمک می کند تا حجم آن را افزایش دهد. افزایش شدید LH باعث افزایش فولیکول به میزان 4-5 میلی متر می شود. دیواره های کیسه تحت فشار مایع کشیده و پاره می شوند. سلول از پوسته خارج می شود. دوره تخمک گذاری نزدیک است. از آن روز به بعد، خانواده باید به طور فعال برنامه ریزی کنند.

برای انجام لقاح، یک زیگوت مورد نیاز است. از ادغام RNA اسپرم و سلول زایای ماده تشکیل می شود. برای انجام این کار، سلول باید به داخل حفره رحم فرود آید. مسیر عبور از لوله های فالوپ است. آنها به عنوان یک مانع طبیعی برای محافظت از زن در برابر تثبیت نادرست جنین عمل می کنند. لایه داخلی لوله از رشدهای زیادی تشکیل شده است. پرزها منقبض هستند. انقباض باعث می شود که تخمک به سرعت به داخل بدن رحم حرکت کند.

روز بعد از تخمک گذاری، LH با پروژسترون جایگزین می شود. پروژسترون به عنوان منبع تغذیه برای جنین عمل می کند. مقدار اصلی آن در پوسته کیسه ترکیدن تولید می شود. هورمون زرد است. به همین دلیل، تشکیلات حاصل از این هورمون جسم زرد نامیده می شود. اگر در طول چرخه یک زن باردار شود، بدن شروع به افزایش اندازه می کند. برای باربری کامل نباید کمتر از 25 میلی متر باشد. اگر حاملگی وجود نداشته باشد، بدن تولید هورمون را متوقف می کند. بافت آندومتر ریخته می شود. قاعدگی بعدی در راه است.

بر اساس این داده ها، عوامل زیر برای لقاح ضروری است:

• وجود تخمک گذاری؛
• رشد LH؛
• تشکیل یک فولیکول غالب؛
• لایه سرسبز آندومتر

اگر یکی از این شرایط وجود نداشته باشد، بارداری اتفاق نمی افتد. برای تعیین اینکه کدام یک از عوامل نقض شده است، یک زن باید با پزشک مشورت کند. به همین دلیل قبل از برنامه ریزی باید به متخصص تولید مثل مراجعه کنید.

نحوه تعیین وجود باروری

غیبت طولانی مدت بارداری نشان دهنده وجود فرآیندهای پاتولوژیک در بدن است. اولین قدم برای یک زن این است که تشخیص دهد آیا در حال تخمک گذاری است یا خیر. باروری را می توان با روش های مختلفی تعیین کرد. پزشکان استفاده از روش های زیر را برای تعیین باروری پیشنهاد می کنند:

بسیاری از بیماران با علائم ذهنی هدایت می شوند. یک زن معتقد است که تخمک گذاری را می توان با تغییر در ساختار مخاط دهانه رحم و درد در پهلو تعیین کرد. اما همیشه این علائم نمی تواند نشانه ای از تخمک گذاری باشد. برای تعیین دقیق مرحله تخمک گذاری، باید از یکی از روش های ذکر شده استفاده شود.

رایج ترین روش استفاده از نوارهای تست مخصوص است. سطح نوار با یک ترکیب خاص درمان می شود. به وجود LH در ادرار بیمار با تغییر رنگ آن واکنش نشان می دهد. هر چه مایع حاوی هورمون بیشتری باشد، رنگ تست روشن‌تر می‌شود. اگر نوار برای مدت طولانی کم رنگ یا سفید باشد، ترشح LH رخ نمی دهد. این نشانه عدم تخمک گذاری است.

متخصصان زنان مدرن، تازگی دیگری را برای تعیین روزهای باروری توصیه می کنند. این یک میکروسکوپ است. به تعیین کمک می کند روز های پربرکتبا تغییر تصویر این مطالعه بر روی مایع بزاقی انجام شده است. نزدیک شدن به تخمک گذاری با تصویری که شبیه برگ شبدر است همراه است. اگر زنی تصویر مشابهی را ببیند، تخمک گذاری در یک روز اتفاق می افتد. اگر چنین تصویری ظاهر نشود، زن بارور نیست.

شما می توانید نتایج یک مطالعه خانگی را با استفاده از تشخیص اولتراسوند روشن کنید. از روز پنجم سیکل قاعدگی توسط متخصص زنان انجام می شود. در صفحه، متخصص تصویر واضحی از تخمدان ها را می بیند. هدف اصلی این روش شناسایی کیسه فولیکولی غالب است. در روز پنجم تا هفتم چرخه یافت می شود. بعد، رشد غالب نظارت می شود. در روز آزاد شدن تخمک مورد انتظار، پزشک فضای عقب رحمی را بررسی می کند. نشانه اصلی این فرآیند وجود مایع آزاد است. اگر مایع ظرف 1-2 روز تشخیص داده نشود، پارگی کیسه رخ نداده است. غالب یا منفجر می شود یا به یک نئوپلاسم کیستیک تبدیل می شود. کیست در اکثر زنان با قاعدگی بعدی دفع می شود.

اندازه گیری فولیکول به پزشک این امکان را می دهد که به دقت تشخیص دهد که آیا بیمار در حال تخمک گذاری است یا خیر. در صورت عدم وجود، بودجه برای تحریک تخمک گذاری مورد نیاز است. انتخاب داروها فقط پس از یک سری اقدامات تشخیصی انجام می شود. قبل از شروع عمل باید علل ناباروری مشخص شود.

علل آسیب شناسی

دلایل مختلفی برای از بین رفتن باروری وجود دارد. علل زیر برای ناباروری متمایز می شود:

• استفاده طولانی مدت داروهای هورمونی;
• تغییرات در سطح هورمون؛
• بیماری های مختلف دستگاه تناسلی.

اغلب، نقض فاز تخمک گذاری در زنانی که توسط داروهای هورمونی محافظت می شوند مشاهده می شود. چنین داروهایی باعث کاهش فعالیت تخمدان ها می شود. اندام جفت شده تولید سلول را متوقف می کند. این پدیده به دلیل کاهش طولانی مدت تولید LH و پروژسترون رخ می دهد. تخمدان ها به خواب می روند. در این آسیب شناسی، ظهور تعداد زیادی تشکیلات کوچک روی تخمدان مشاهده می شود. اگر خانمی این مشکل را داشته باشد، تحریک تخمک گذاری تجویز می شود.

همچنین تحریک تخمک گذاری در صورت نارسایی هورمونی ضروری است. زمانی که سطح هورمون محرک فولیکول پایین باشد، تخمدان تولید سلول را متوقف می کند. این وضعیت با عدم وجود کیسه فولیکولی غالب مشخص می شود. نارسایی هورمونی نیز می تواند بر دفع سلول تأثیر بگذارد. این مطالعه مقدار کمی LH را نشان می دهد. مرحله دوم چرخه بدون وقفه تخمک گذاری انجام می شود.متخصصان برای بازگرداندن هر دو فاز، تخمک گذاری را با داروهای هورمونی تحریک می کنند.

فرآیندهای پاتولوژیک مختلف در سیستم تولید مثل نیز می تواند بر باروری زن تأثیر بگذارد. یک بیماری خطرناک یک ضایعه انکولوژیک رحم یا تخمدان است. در انکولوژی از تحریک تخمک گذاری استفاده نمی شود. این روش تنها پس از از بین بردن فرآیندهای منفی در بدن تجویز می شود.

روش های تحریک تخمدان

پزشکان از داروهای مختلفی برای تحریک تخمک گذاری استفاده می کنند. اغلب قرار ملاقات هایی بر اساس Clostilbegit وجود دارد. این قرص های تحریک تخمک گذاری به تشکیل فولیکول غالب کمک می کنند.

این روش از روز پنجم سیکل قاعدگی شروع می شود. در ابتدا پزشک دوز کمی از دارو را تجویز می کند. یک زن هر روز یک قرص کلوستیل بگیت مصرف می کند. در روز نهم، اولین فولیکولومتری انجام می شود. پزشک باید حضور غالب و اندازه آن را تعیین کند. کنترل بیشتر یک روز در میان انجام می شود. با رسیدن به غالب اندازه های مورد نیازپزشک هورمون خاصی را که مسئول پارگی دیواره است تجویز می کند.

این ماده در خون زن باردار یافت می شود. گنادوتروپین کوریونی به صورت پودر خشک موجود است. هر آمپول حاوی حداقل 1000 واحد است. دارو. برای رهاسازی تخم مرغ باید از 4 هزار واحد وارد شود. مواد تا 10 هزار. دوز توسط پزشک بر اساس نتایج تشکیل فولیکول تعیین می شود. این تحریک چیست؟ همه داروهای تجویز شده به بازیابی هورمون مسئول یک فرآیند خاص کمک می کنند. Clostilbegit به تشکیل کیسه فولیکولی کمک می کند. HCG کشش دیواره های کیسه را افزایش می دهد و آنها را می شکند.

پس از تزریق hCG، پزشک رفتار بیشتر فولیکول را بررسی می کند. اگر پارگی رخ ندهد، فولیکولومتری بیشتر انجام نمی شود. تحریک تخمک گذاری به چرخه بعدی منتقل می شود. اگر خروج سلول صورت گرفته باشد، تحریک ادامه می یابد.

افزایش فاز دوم تحت تأثیر داروهای پروژسترون رخ می دهد. پروژسترون تولید می شود انواع مختلف. بسیاری از پزشکان ترجیح می دهند آنالوگ طبیعی هورمون را ترجیح دهند. این دارو بر وزن بدن زن تأثیر نامطلوبی ندارد و عوارض جانبی ایجاد نمی کند.

یک داروی پروژسترون برای 14 روز تجویز می شود. اگر لقاح اتفاق نیفتد، قرص ها لغو می شوند.

تحریک تخمدان ها در چرخه بعدی با افزایش دوز کلوستیل بیگیت انجام می شود. در این آماده سازی، 4-5 طرح را می توان انجام داد. پس از عدم وجود لقاح، این درمان لغو می شود. از دارو برای مدت طولانی تر استفاده نکنید. در پس زمینه یک اثر تحریک کننده ثابت، کاهش ذخایر تخم مرغ مشاهده می شود. یک زن ممکن است یائسگی زودرس داشته باشد. بعد از آن بارداری اتفاق نمی افتد.

چه کارهای دیگری برای تحریک تخمک گذاری انجام می شود؟ کم ضررترین روش برای تخمدان ها با تهیه گنادوتروپین کوریونی انجام می شود. برای فعال کردن تخمدان ها، لازم است که از روز دوم پس از قاعدگی، این روش را شروع کنید. سیکل اول یک روز در میان، 2 هزار واحد برای یک زن انجام می شود. دارو. در روز دوازدهم لازم است که تحت تشخیص اولتراسوند قرار بگیرید. نزدیک شدن به تخمک گذاری با توجه به اندازه غالب تعیین می شود. اگر قطر آن تا 23 میلی متر باشد، افزایش دوز hCG ضروری است. هر بار 5000 واحد بین المللی به بیمار داده می شود. هورمون پس از تزریق، حفره داگلاس باید از نظر وجود مایع فولیکولی بررسی شود. وجود آن نشان دهنده یک نتیجه مثبت از روش است.

اگر مایع وجود نداشته باشد، روش باید تکرار شود. برای اجرای آن، دوز دارو باید کاهش یابد. HCG در این مورد روزانه تجویز می شود. مطالعه تخمدان ها در روز دهم انجام می شود. عدم پاسخ از سوی تخمدان ها بیانگر بیان نادرست علل ناباروری است. بیمار تحت معاینه تکمیلی قرار می گیرد.

همچنین می توانید کار تخمدان ها را با داروهای دیگر فعال کنید. برخی از آماده سازی های ویتامین دارای اثر تحریک کننده هستند. توکوفرول برای افزایش تولید سلولی استفاده می شود. یک روز در میان 1 کپسول استفاده می شود. این ماده باعث افزایش استروژن می شود. تبدیل استروژن به FSH توسط اسید فولیک انجام می شود. از روز پنجم، یک زن 2 گرم از دارو را دو بار در روز مصرف می کند. علاوه بر این، افزایش انقباض عضلات صاف ضروری است. پشت این تابعبا پیریدوکسین و تیامین پاسخ می دهد. ویتامین ها تا روز چهاردهم سیکل مصرف می شوند. پس از آن، تیامین، پیریدوکسین لغو می شود. توکوفرول یک روز در میان توسط کپسول تجویز می شود. اسید فولیک به 1 گرم در روز کاهش می یابد. این طرح به چرخه بعدی تمدید می شود. اگر بارداری اتفاق نیفتد، می توان درمان را با دوزهای ذکر شده ادامه داد.

بسیاری از زوج ها با مشکل ظریفی مانند ناباروری روبرو هستند. برای از بین بردن سریع بیماری، والدین آینده باید با یک متخصص تولید مثل تماس بگیرند. پزشک معاینه لازم را تجویز می کند که علت آسیب شناسی را تعیین می کند. پس از تشخیص، یک روش درمانی انتخاب می شود. اگر علت مشکل فعالیت کند تخمدان باشد، پزشک از تحریک تخمک گذاری استفاده می کند. پس از این روش، مشکل برطرف می شود.

راه های تحریک تخمک گذاری

القای تخمک گذاری به هزاران زن کمک می کند سالانه مادر شوند. بیایید نگاهی دقیق‌تر بیندازیم که چه کسی نیاز دارد و می‌تواند بلوغ تخم‌ها را تحریک کند، و چه کسانی منع مصرف دارند، و چه داروهایی اغلب در این روش استفاده می‌شوند.

بنابراین، تحریک تخمک گذاری برای زنانی انجام می شود که به دلایلی (اما در لیست موارد منع مصرف گنجانده نشده است)، تخمک گذاری نمی کنند یا به ندرت تخمک گذاری می کنند. برای زوج هایی که بیش از یک سال است قادر به بچه دار شدن «طبیعی» نبوده اند، البته بدون استفاده از روش های پیشگیری از بارداری، داروی «باعث بلوغ» تخمک توصیه می شود. یا زوج هایی که در آنها شرکای بزرگتر از 35-40 سال سن دارند، در این مورد، می توانید کمتر از یک سال صبر کنید - به طور متوسط، 6 ماه.

حتی اگر تخمک گذاری وجود نداشته باشد، تحریک آن نامطلوب، یا بهتر است بگوییم بی فایده است، اگر امکان نظارت به موقع سونوگرافی از رشد فولیکول یا ناباروری مردان وجود نداشته باشد. تحریک شروع تخمک گذاری در زنان مبتلا به انسداد لوله های فالوپ به دلیل احتمال بالای حاملگی خارج از رحم خطرناک است.

تحریک پزشکی

اگر نشانه هایی برای او وجود داشته باشد، پزشک هر دو همسر را برای معاینه و گذراندن یک سری آزمایشات از جمله: آزمایش خون برای HIV، هپاتیت B و C، سیفلیس، زنان اسمیر زنان و غیره تجویز می کند. در صورت لزوم، باز بودن لوله های فالوپ ارزیابی می شود.

تخمک گذاری معمولا با کلوستیل بگیت و سایر داروهای هورمون گنادوتروپیک تحریک می شود. ترسیم موفق ترین پروتکل رویه بسیار مهم است. پزشک با در نظر گرفتن سن زن، مدت زمان عدم وقوع بارداری و سایر خصوصیات فردی هر یک از زوج های نابارور، این نوع برنامه را برای مصرف داروها، انجام معاینات و آزمایشات تنظیم می کند. و همچنین بسته به اینکه آیا تخمک گذاری برای جمع آوری تخمک بعدی برای IVF یا ICSI تحریک می شود یا برای افزایش احتمال بارداری به روش طبیعی.

طرح کلاسیک شامل مصرف کلوستیل بگیت از روز پنجم تا نهم سیکل قاعدگی است. یک طرح کمی تغییر یافته - هنگامی که تحریک تخمک گذاری با puregon علاوه بر اولین دارو انجام می شود. در این مورد، کلوستیل بیگیت از روز سوم تا هفتم چرخه مصرف می شود. در این مدت، نظارت سونوگرافی از بلوغ فولیکول چندین بار انجام می شود و هنگامی که اندازه آن به 17-18 میلی متر می رسد، زن داروی Pregnil را مصرف می کند که مستقیماً باعث تخمک گذاری می شود. این اتفاق 24-36 ساعت پس از مصرف دارو رخ می دهد. پزشک باید بیشترین گزارش را بدهد زمان فرخندهبرای رابطه جنسی

کافی سوال متداولبه آن دسته از زنانی که از تجربه خود می دانند چگونه تخمک گذاری تحریک می شود - از چه تلاشی بارداری رخ داده است. طبق آمار، اولین باری که فقط در 10-15 درصد زوج ها بچه دار می شوند، در مجموع تا 65-70 درصد از همه پروتکل ها به شانس ختم می شود.

تحریک با روش های عامیانه

علیرغم اینکه تحریک تخمک گذاری با داروها زیاد نیست لذت گران قیمت، بسیاری از زنان گزینه "طبیعی" تر را ترجیح می دهند - مصرف گیاهان دارویی مختلف که توسط مردم در نظر گرفته شده است. تحریک تخمک گذاری با روش های عامیانه اغلب شامل تزریق سه گیاه است: مریم گلی، رحم گراز و برس قرمز. آنها را می توان به راحتی در فروش تقریباً در هر داروخانه یافت. بنابراین، در قسمت اول چرخه، توصیه می شود دم کرده مریم گلی (1 قاشق غذاخوری در هر فنجان آب جوش) 3-4 بار در روز بنوشید. گفته می شود که بلوغ تخمک، رشد آندومتر و سایر شرایط لازم برای شروع بارداری را افزایش می دهد.

در نیمه دوم چرخه، می توانید شروع به نوشیدن رحم بور کنید. آنها می گویند که حاوی پروژسترون است - یکی از هورمون های اصلی برای اوایل بارداری. با کمبود پروژسترون، تخمک بارور شده پس از تلاش های بیهوده برای نفوذ به دیواره رحم می میرد. جوشانده رحم گراز به همان روشی که از مریم گلی تهیه می شود. بسیاری از کسانی که به طور مستقیم تجربه کرده اند که تحریک تخمک گذاری با داروهای عامیانه چیست، می گویند که ترکیب رحم مرتفع با علف های برس قرمز بسیار خوب است، که همچنین یک درمان عالی برای درمان بسیاری از بیماری های زنانه است.

روش های عامیانه دیگری برای القای تخمک گذاری وجود دارد، به عنوان مثال، چنین دلپذیر و حتی در جایی عاشقانه - نوشیدن جوشانده گلبرگ های رز. فواید این دم کرده در محتوای ویتامین E موجود در آن با غلظت نسبتاً بالا نهفته است.اثر مثبت در درمان ناباروری مومیایی، آلوئه و آب میوه به مدت طولانی است که شناخته شده است. بنابراین - تعداد زیادی برای انتخاب وجود دارد. با این حال، در مورد گیاهان نیز باید احتیاط کرد، طب سنتی نیز دارو است و هر یک از داروهای آن ممکن است منع مصرف داشته باشد. اگر تحریک تخمک گذاری تحت نظارت پزشک انجام شود - داروهای تجویز شده توسط متخصص هیچ گونه منع مصرفی برای شما ندارند، می توانید از این موضوع مطمئن باشید. اما هیچ کس به درستی خواص منفی گیاهان را مطالعه نکرده است، بنابراین، به هیچ وجه مشخص نیست که چه چیزی بهتر است - با کمک پزشکی رسمی یا مردمی تحریک شود ... فقط می توانیم به صراحت بگوییم که گزینه اول موثرتر است. .

برای بهبود کارایی داروهای مردمیتحریک تخمک گذاری، همچنین لازم است بتوانیم همین تخمک گذاری را محاسبه کنیم تا احتمال لقاح افزایش یابد. روش های زیادی برای این کار وجود دارد: از اندازه گیری دمای پایه بدنو برنامه ریزی و پایان دادن به مانیتورینگ اولتراسوند.

ویتامین درمانی برای تحریک تخمک گذاری

زنی که برای مادر شدن آماده می شود باید به رژیم غذایی خود توجه ویژه ای داشته باشد، زیرا از آن است که فرد بیشتر ویتامین های حیاتی را دریافت می کند. مادران باردار بیش از سایر زنان به ویتامین ها و عناصر میکروبی نیاز دارند. چه موادی برای خانم هایی که بچه دار می شوند لازم است؟

اول از همه، چنین زنانی به اسید فولیک نیاز دارند. کمبود این ماده در بدن برای جنین بسیار خطرناک است، زیرا می تواند منجر به آسیب شناسی رشد داخل رحمی شود. عنصر ضروری دیگر یدید پتاسیم است. بر مرحله اولیهبه اندازه کافی برای پاشیدن غذا نمک ید دار، به جای معمول.

در شبکه می توانید اطلاعاتی پیدا کنید که تحریک تخمک گذاری غیرقابل تصور است، ویتامین ها در صورت عدم مصرف. جالب است که حتی طرح هایی در کدام روز از چرخه برای نوشیدن ویتامین C داده می شود، که در آن - E، A، و غیره. پزشکی مبتنی بر شواهد از این آزمایش ها پشتیبانی نمی کند. همچنین، مصرف ویتامین های پیچیده باعث بلوغ تخم نمی شود.

در اینجا نکات اساسی در مورد القای تخمک گذاری وجود دارد. پزشکی مدرنهر فرصتی را دارد تا لذت مادری را به تقریباً هر زن بدهد. فرصت خود را از دست ندهید!

تحریک تخمک گذاری نامیده می شود روش مصنوعیفرآیند بلوغ تخم مرغ این با داروهایی انجام می شود که رشد سلول های زنانه را تسریع می کنند. کل فرآیند توسط سونوگرافی کنترل می شود تا از عوامل منفی جلوگیری شود.

با القای تخمک گذاری، یک یا چند تخمک به طور همزمان ایجاد می شود که به آن تحریک ابر تخمک گذاری نیز می گویند. معمولاً در طی لقاح آزمایشگاهی یا تلقیح انجام می شود.

تخمک گذاری در تخمدان های پلی کیستیک یا با نقض فرآیند تخمک گذاری تحریک می شود که تکراری است - عدم تخمک گذاری مزمن.

اگر زنی نمی تواند به مدت 10 تا 12 ماه با مقاربت منظم و بدون محافظت باردار شود، این دلیلی است که برای معاینه به پزشک مراجعه کند. در این مورد، در صورتی که هیچ آسیب شناسی جدی دیگری وجود نداشته باشد که در بارداری تداخل داشته باشد، ممکن است برای او القای تخمک گذاری تجویز شود.

دلایل عدم تخمک گذاری

تخمک گذاری یک فرآیند ماهانه در بدن است که برای لقاح کودک ضروری است. عدم وجود یا توسعه نادرست آن منجر به این واقعیت می شود که بارداری غیرممکن می شود.

عوامل زیادی بر روند تخمک گذاری تاثیر می گذارند. اغلب، همه آنها "معرض" عدم تعادل هورمونی هستند. ما دلایل اصلی عدم تخمک گذاری را فهرست می کنیم:

• التهابی و بیماری های عفونیاندام های لگنی؛
• وزن ناکافی بدن (کمتر از 48 کیلوگرم) که به دلیل آن تولید هورمون های جنسی زنانه محدود یا متوقف می شود.
• فشار؛
• اضافه وزن؛
• تغییرات پاتولوژیک در غده تیروئید؛
• استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری هورمونی؛
• فعالیت بدنی مداوم؛
• استفاده مکرر از افزودنی های مصنوعی در غذا.

اگر علل تغییرات در فرآیندهای طبیعی در بدن زن در عوامل خارجی نهفته باشد، کافی است آنها را از بین ببرید و چرخه قاعدگی و تخمک گذاری به حالت عادی بازگردد. اختلالات ناشی از عدم تعادل هورمونی نیاز به درمان با دارو دارد.

1. پس زمینه هورمونی ناپایدار در نتیجه استرس، مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی. معمولاً ترمیم و عادی سازی عملکردهای سیستم جنسی و تناسلی یک زن می تواند از 1 تا 3 ماه طول بکشد.
2. ورزش های سنگین بیش از حد، سرعت شدید زندگی، استرس و وضعیت روانی-عاطفی ناپایدار.
3. بی اشتهایی و رژیم غذایی زیاد.
4. نقص های فیزیکی اندام تناسلی زن و اختلال در عملکرد تخمدان ها.

به دلیل شرایط مختلف، تخم ها در بدن زن بالغ نمی شوند.

عدم تخمک گذاری می تواند ناشی از عوامل زیر باشد:

• عدم تعادل هورمونی (به عنوان مثال، استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری). زمان لازم است تا بدن بتواند عملکردهای خود را بازیابی کند. گاهی ماه ها طول می کشد.
• فعالیت بدنی، اشتیاق به ورزش؛
• بیماری؛
• وزن سبک (کمتر از 50 کیلوگرم)؛
• بیماری های زنان و زایمان

انواع اصلی تحریک

پس از گذراندن تمامی آزمایشات و معاینه کامل زوجین، پزشک یکی از انواع درمان را پیشنهاد می کند.

در گزینه اول، برای یک زن داروهای نرم برای فعال سازی تجویز می شود عملکرد صحیحتخمدان ها نوع دوم تحریک شامل استفاده از داروهای قوی تر است و اگر درمان قبلی نتواند به مشکل ناباروری کمک کند، نشان داده می شود. گزینه درمان ترکیبی شامل استفاده از داروهای رژیم اول و دوم است.

تخمک گذاری پس از تحریک تخمدان با دارو شانس بیشتری برای بارداری طبیعی بدون استفاده از IVF می دهد.

Clostilbegit برای بچه دار شدن

Clostilbegit یک داروی دارویی دیگر است که هدف آن تحریک و بر این اساس بچه دار شدن است. علیرغم اینکه ماده فعال این دارو کلومیفن است، کلوستیل بگیت با داروی قبلی تفاوت دارد. اصل عمل این دارو مشابه کلومیفن است. اما، علاوه بر فعال کردن تولید هورمون های هیپوفیز، بر هورمون دیگری - پرولاکتین، که مسئول وجود شیر در سینه است، تأثیر می گذارد.

این قرص ها باید از روز پنجم تا نهم سیکل یک بار در روز مصرف شود. نقطه شروع شروع قاعدگی است. اگر تلاش برای باردار شدن موفقیت آمیز نباشد، در طول چرخه دوم، پزشک ممکن است افزایش دوز دارو را توصیه کند. باید به خاطر داشت که نوشیدن این دارو اغلب غیرممکن است.

استفاده بیش از 5 بار از کلوستیل بیگیت در طول زندگی ممنوع است که با تاثیر منفیمواد روی کار تخمدان ها (این ماده می تواند باعث تخلیه آنها شود). در طول دوره درمان با کلوستیل بگیت، کنترل آندومتر ضروری است، زیرا اندومتر نازک می تواند علت سقط جنین باشد.

تحریک تخمدان ها برای برنامه ریزی بارداری داروهای مردمی

هر دارو درمانی یک عصای جادویی نیست، بلکه یک مداخله جدی در بدن با عواقب آن است.

اثرات تحریک:

• تشدید بیماری های دستگاه گوارش.
• بروز افسردگی.
• بروز لخته های خون به دلیل غلیظ شدن خون.
• سندرم تحریک بیش از حد تخمدان، که به صورت اختلال در عملکرد کلیه، پارگی کیست تخمدان بیان می شود.
• افزایش وزن.
• حاملگی خارج رحمی.
• خستگی تخمدان (یائسگی زودرس).
• اختلالات هورمونی

تحریک حاملگی را تضمین نمی کند. اگر نتیجه ای حاصل نشد، باید معاینه عمیق تری از بدن انجام دهید و علل شکست را شناسایی کنید.

عدم تخمک گذاری به عنوان تنها علت ناباروری اغلب از نظر ژنتیکی تعیین می شود و قابل درمان نیست. بنابراین، فعال شدن فرآیند نتیجه ای به همراه ندارد.

اغلب یک زن موفق می شود چند ماه پس از تحریک باردار شود، زمانی که بدن "بیدار می شود" و شروع به تولید تخمک به خودی خود می کند.

گاهی اوقات مشکلات مربوط به تخمک گذاری با استفاده طولانی مدت از قرص های ضد بارداری همراه است.

اگر یک زن برای لقاح نیاز به تحریک فرآیند تخمک گذاری داشته باشد، بارداری بعدی او تحت کنترل مداوم پیش می رود - معاینات مکرر انجام می شود، آزمایش های بیشتری برای سطح هورمون تجویز می شود و غیره.

داروهای مختلف به طرق مختلف بر روند آینده بارداری تأثیر می گذارد. برخی از آنها منجر به سندرم HSS می شوند، در حالی که برخی دیگر می توانند باعث سقط جنین، هیپوکسی جنین و غیره شوند. بنابراین مراجعه به متخصص زنان پس از تحریک مصنوعی تخمدان ها در دوران بارداری الزامی است.

از چه روش هایی می توان برای تحریک استفاده کرد تا به کمک پزشکان متوسل نشود؟ در اینجا چند دستور غذا وجود دارد.

• حکیم. این گیاه را باید به جای چای معمولی از روزهای 5 تا 15 سیکل دم کرده و نوشید. مریم گلی به سرکوب پرولاکتین معروف است که اغلب از بارداری جلوگیری می کند.
• گل رز و چنار. میوه های خشک این گیاهان را به همان نسبت با آب جوش می ریزند. در مرحله بعد، باید اجازه دهید آبگوشت دم بکشد و آن را صاف کنید. ترکیب را بلافاصله پس از پایان قاعدگی تا اواسط سیکل مصرف کنید.

لازم به ذکر است که با وجود بسیاری بررسی های مثبت، چنین درمانی در طول دوره آماده سازی برای لقاح آزمایشگاهی انجام نمی شود.

داروها و رژیم ها

اغلب شما باید به درمان پزشکی متوسل شوید. رژیم و داروهای خاص باید توسط پزشک معالج تجویز شود.

به هیچ وجه خوددرمانی نکنید و تمام دستورات پزشک را دنبال کنید!

کلوستیل بیگیت (قرص)

Clostilbegit (کلومیفن) دارویی است که سطح گنادوتروپین ها را افزایش می دهد: FSH، LH، پرولاکتین.

جالب هست! در ابتدا، این دارو برای محافظت در برابر بارداری ناخواسته استفاده می شد، اما اثر معکوس آن مشاهده شد.

پس از مصرف دارو، احتمال بارداری چند قلویی زیاد است. بدن به ویژه با تخمدان های پلی کیستیک به شدت واکنش نشان می دهد.

این دارو به شکل قرص در دسترس است. درمان را از روز پنجم سیکل شروع کنید و تا روز نهم ادامه دهید. پس از 10 روز سونوگرافی کنترل برای بررسی میزان بلوغ فولیکول ها انجام می شود.

هنگامی که فولیکول ها به 20-25 میلی متر رشد می کنند، تزریق hCG (گنادوتروپین کوریونی) انجام می شود تا روند پسرفت نکند. فرآیند تخمک گذاری 2-3 روز پس از معرفی هورمون آغاز می شود. در این زمان، آمیزش جنسی لازم روزانه.

پس از تخمک گذاری، جسم زرد باقی می ماند. برای کمک به او در سنتز پروژسترون، داروهای هورمونی تجویز می شود: Duphaston و Utrozhestan.

کلومیفن اثر ضد استروژنی دارد و می تواند با تغییر مخاط دهانه رحم با اسپرم تداخل کند. برای جلوگیری از این اتفاق، از عوامل تقویت کننده استروژن استفاده کنید: Proginova، Microfollin.

اگر در چرخه اول پیشرفتی حاصل نشد، این نشانه ای برای افزایش دوز برای ماه بعد است. عدم وجود نتیجه به مدت 3 ماه به عنوان کاهش حساسیت به کلوستیل بیگیت در نظر گرفته می شود. سپس به هورمون ها روی می آورند.

معمولاً تحریک با کلومیفن در بیماران مبتلا به:

• اضافه وزن.
• افزایش فشار خون.
• تورم به دلیل اختلال در عملکرد کلیه.

موارد منع مصرف:

• کیست تخمدان.
• نارسایی کلیه.
• تومورهای بدخیم.
• خونریزی با منشا ناشناخته.
• حساسیت به اجزای دارو.

درمان با دارو می تواند عوارض جانبی ایجاد کند:

• سردرد، سرگیجه.
• افسردگی، بی خوابی.
• جزر و مد.
• درد در قسمت پایین شکم.

به ندرت اندازه تخمدان ها افزایش می یابد که پس از قطع دارو به حالت طبیعی باز می گردد.

استفاده طولانی مدت (بیش از 5 بار) باعث شروع یائسگی زودرس می شود، بنابراین ممنوع است. اگر بیمار سعی می کند از طریق IVF باردار شود، باید از تخمک اهدایی استفاده شود. همچنین این دارو بر رشد آندومتر اثر منفی دارد و در لایه اولیه نازک آندومتر منع مصرف دارد.

داروی گونالوم

Gonal-F قوی ترین محرک تخمک گذاری است. ماده فعال آن - Follitropin alfa - از نظر عملکرد شبیه به هورمون تحریک کننده فولیکول هیپوفیز (FSH) است. در صورت عدم تأثیر سایر داروها تجویز می شود.

در قلم سرنگ موجود است، بنابراین استفاده از آن راحت است. از هفته اول سیکل شروع کنید و به مدت 14 روز ادامه دهید. دوز بسته به ویژگی های بیمار توسط پزشک انتخاب می شود. اگر بارداری برنامه ریزی شده رخ نداده است، یک هفته استراحت کنید و دوره را تکرار کنید.

این ابزار دارای تعداد قابل توجهی از عوارض جانبی است:

• سردرد، حالت تهوع، استفراغ.
• تشکیل کیست روی تخمدان.
• سندرم تحریک بیش از حد.
• حاملگی خارج رحمی.
• سقط جنین بارداری.
• تومورهای غده پستانی.
• تشکیل ترومبوز

هورمون ها

اگر هیچ نتیجه ای از درمان با کلومیفن حاصل نشد، تحریک با گنادوتروپین ها نشان داده می شود. این هورمون ها در قسمت قدامی غده هیپوفیز تولید می شوند و رشد فولیکول را تحریک می کنند. آنها همچنین چندین فولیکول لازم برای تلقیح مصنوعی.

آماده سازی گنادوتروپین: Menogon، Furegon. داروها به صورت عضلانی تجویز می شوند. درمان در روز 2-3 چرخه شروع می شود تا روند طبیعی بلوغ فولیکول را تقلید کند.

کنترل اولتراسوند در روزهای 6-7، 10-11، 13-16 مورد نیاز است. شاید هدایت مکرر برای تشخیص دشواری فرآیند: رشد ناهموار فولیکول ها، بلوغ دیررس. این مشکلات با تشخیص به موقع قابل حل است.

این داروهای هورمونی دارای اثر قوی هستند و باعث عوارض جانبی متعدد می شوند:

• سردرد.
• ضعف.
• حالت تهوع.
• افزایش دما.
• پارگی کیست تخمدان.
• بزرگ شدن تخمدان ها.
• تشکیل ترومبوز
• معده درد.
• حاملگی خارج رحمی.

با توجه به تأثیر منفی داروها بر بدن، مصرف داروها تحت نظارت دقیق پزشک انجام می شود.

با این حال، درمان هورمونی نتایج خوبی می دهد، بارداری در 60٪ رخ می دهد.

تزریق HCG

HCG - گنادوتروپین جفتی انسانی. هنگامی که تحریک می شود، تزریق hCG در لحظه رسیدن به اندازه مورد نظر فولیکول به منظور تحریک پارگی آن انجام می شود. این دارو به شکل پودر تولید می شود که با محلول تزریقی رقیق می شود.

یک زن می تواند به تنهایی تزریق کند. گاهی پس از تزریق، فولیکول نمی شکند، بلکه به رشد خود ادامه می دهد و به کیست تبدیل می شود.

استفاده از hCG نادرست می دهد نتایج مثبتآزمایشات بارداری برای 12-14 روز، بنابراین شما باید رشد هورمون را در پویایی کنترل کنید.

دوفاستون

دوفاستون آنالوگ مصنوعی پروژسترون است. این باعث تقویت لقاح می شود و به جنین کمک می کند تا جای پایی در رحم پیدا کند.

تحریک با دوفاستون در مرحله دوم چرخه، زمانی که فولیکول پاره شده است، انجام می شود. شروع پذیرش در روز شانزدهم است و تا زمانی که پزشک از شروع بارداری مطمئن شود ادامه می یابد.

در صورت وجود خطر سقط جنین، پذیرش بیشتر به دلایل پزشکی امکان پذیر است. زمانی که سطح پروژسترون به حالت عادی برگشت دارو را لغو کنید.

معمولاً دارو به خوبی تحمل می شود و عوارض جانبی جدی ایجاد نمی کند.

هنگام استفاده از داروهای تحریک کننده، می توان چندین دارو تجویز کرد که به رسیدن و ترکیدن صحیح فولیکول ها کمک می کند. درمان در این مورد هورمونی تجویز می شود، زیرا به دلیل کمبود یک هورمون خاص، تخمک به طور کامل بالغ نمی شود. طرح تحریک تخمک گذاری برای IVF نیز اغلب شامل استفاده از چندین دارو است.

کلوستیل بیگیت (کلومیفن)

دارویی که مستقیماً تخمدان ها را فعال می کند. در اصل، تحریک باعث می شود که بدن هورمونی را مستقیماً در غده هیپوفیز مغز تولید کند، که باعث می شود تخمدان ها کار کنند و باعث بلوغ فولیکول ها و آزاد شدن تخمک می شود. تحریک تخمک گذاری با Klostilbegit موثرترین و رایج ترین در نظر گرفته می شود.

گنادوتروپین کوریونی انسانی (hCG)

یک داروی هورمونی که به رشد صحیح و ایمن بارداری کمک می کند. مقدار گنادوتروپین ها بر تنظیم اندام های تناسلی تأثیر می گذارد. HCG را می توان مانند در استفاده کرد شکل خالص، به صورت تزریقی و در قرص: Gonal، Puregon و Menogon.

تزریق HCG

تزریق hCG هنگام تحریک تخمک گذاری شامل استفاده از چندین دارو از گروه حاوی هورمون است. اغلب Pregnil را منصوب می کنند. این دارو باعث آزاد شدن تخمک از فولیکول می شود. این دارو تأثیر ملایمی بر تخمک گذاری دارد و تزریق به شما امکان می دهد کار طبیعی تخمدان ها را فعال کنید.

آماده سازی پروژسترون و استروژن

چنین داروهایی برای افزایش سطح پروژسترون، هورمونی که مسئول اتصال جنین به لایه مخاطی رحم است، تجویز می شود. همانند گنادوتروپین کوریونی، می توان پروژسترون را به شکل خالص آن تزریق کرد یا از داروها در قرص هایی که حاوی دوز مورد نیاز هورمون هستند استفاده کرد.

قرص پروگینوف حاوی استروژن است و گردش خون را بهبود می بخشد و از بارداری در برابر سقط محافظت می کند. قرص Proginov را با دراژه Cyclo-Proginov اشتباه نگیرید. داروها از نظر ترکیب مشابه هستند، اما نباید به تنهایی استفاده شوند.

Cyclo-Progynova یک داروی دوفازی است که حاوی دو هورمون استروژن و مشتق پروژسترون است. معمولاً در صورت عدم قاعدگی (در یائسگی) تجویز می شود. در تاول هنگام خرید دارو، می توانید قرص های دو رنگ را مشاهده کنید. دوفاستون در صورت عدم تخمک گذاری یا بلوغ ناقص تخمک تجویز می شود.

داروهای تحریک تخمک گذاری را می توان به صورت ترکیبی استفاده کرد. داروهای حاوی پروژسترون و استروژن بهتر است با هم مصرف شوند تا اختلال هورمونی ایجاد نشود.

و بنابراین داروهای تحریک کننده تخمک گذاری معمولاً به شما امکان می دهد در 3-5 ماه به نتیجه مطلوب برسید. دکتر تجویز می کند داروها، دوزها را تنظیم می کند و تداخل با سایر داروها را تعیین می کند ، سبک زندگی و تغذیه معمول را تنظیم می کند.

تمام وجوه اختصاص داده شده است به طور جداگانهو بسته به آسیب شناسی شناسایی شده، وضعیت سلامتی زن، سن، عدم تحمل فردی. رژیم درمانی پس از یک سری معاینات اجباری ترسیم می شود: آزمایش خون، اسمیر، سونوگرافی.

خوددرمانی در صورت عدم تخمک گذاری ممنوع است. دارو ممکن است باعث شود اثرات جانبیو عواقب خطرناکی ایجاد کند. با دوز انتخاب نادرست، بارداری اتفاق نمی افتد، تصویر بالینی فقط بدتر می شود.

قبل از تجویز یک روش پزشکی، همسران برای معاینه فرستاده می شوند. لازم است تا پزشک بتواند به درستی روش درمان داروها را ترسیم کند. قرص Clostilbegit اغلب برای تحریک تخمک گذاری تجویز می شود، این طرح برای هر بیمار فردی است.

چه زمانی می توانم از قرص های تحریک تخمک گذاری استفاده کنم؟

روش های مختلفی برای تحریک تخمدان ها وجود دارد. محبوب ترین آنها:

• جوشانده گیاهان دارویی؛
• درمان گل و لای؛
• طب سوزنی؛
• فیزیوتراپی

با این حال، با جدی اختلالات هورمونیمتخصصان زنان مصرف قرص هایی را توصیه می کنند که تخمک گذاری را تحریک می کنند. انتخاب دارو و طرح تجویز آن یک وظیفه مسئول است. وزن، قد، سن و ویژگی های سلامتی زن در نظر گرفته می شود. بنابراین، تنها یک متخصص زنان با تجربه باید با این موضوع برخورد کند. قرارهای مستقل در این مورد مجاز نیست.

تمام داروهای تحریک تخمک گذاری به دو گروه تقسیم می شوند:

• القا کننده های غیر مستقیم (داروهایی که به شکل گیری و رشد فولیکول ها کمک می کنند)
• محرک ها (شبیه سازی آزادسازی LH که به بلوغ تخمک کمک می کند).

معروف ترین داروهای تحریک تخمدان و ویژگی های تأثیر آنها بر بدن را در نظر بگیرید.

"Klostilbegit" ("کلومیفن سیترات")

"Klostilbegit" دارویی است که برای زنان به عنوان محرک فرآیند تخمک گذاری شناخته شده است. به شکل گیری و رشد فولیکول های کامل کمک می کند. این دارو تولید هورمون های لازم برای تخمک گذاری را تحریک می کند:

• تحریک کننده فولیکول؛
• گنادوتروپین ها؛
• لوتئین کننده

فرم انتشار - قرص.

اجازه دهید مثالی از یکی از طرح های استفاده از دارو ارائه دهیم.

اگر قاعدگی به طور منظم رخ دهد، درمان با "Klostilbegit" در روز پنجم از شروع چرخه شروع می شود. از آن روز، زن به مدت پنج روز هر روز دارو مصرف می کند. این طرح فرض می کند که تخمک گذاری پس از تحریک در دوره 11 تا 15 روز سیکل قاعدگی اتفاق می افتد. مواردی وجود دارد که پس از درمان، امکان دستیابی به نتیجه وجود نداشت (تخمک گذاری اتفاق نیفتاد). سپس ماه آینده دارو طبق همان طرح، اما با دوز افزایش یافته نوشیده می شود.

اگر هر دو طرح به نتیجه نرسیدند، دریافت "Klostilbegit" متوقف می شود. 3 ماه پس از اولین دوره، می توانید دوره دوم را انجام دهید. مهم است که در نظر بگیرید که دوز کل دارو برای 1 دوره نباید از 750 میلی گرم تجاوز کند.

این دارو تعدادی عوارض جانبی دارد:

• حالت تهوع که اغلب به استفراغ تبدیل می شود.
• نفخ شکم؛
• خواب آلودگی؛
• سردرد؛
• کاهش سرعت واکنش ذهنی؛
• افسردگی؛
• نقض کیفیت خواب؛
• از دست دادن اشتها؛
• درد در قسمت تحتانی شکم؛
• احساسات ناخوشایند در قفسه سینه؛
• افزایش جزئی در وزن بدن؛
• تخصیص ها رنگ سفیداز واژن

در طول پذیرش "Klostilbegit" باید رانندگی و کارهایی را که با افزایش تمرکز همراه است کنار بگذارید. این دارو که برای تحریک رشد فولیکولی طراحی شده است، خطر حاملگی چند قلو را افزایش می دهد.

لتروزول (Femara)

تحریک با لتروزول نسبتاً اخیراً مورد استفاده قرار گرفته است. قبلاً به عنوان بخشی از درمان پیچیده سرطان سینه یا تغییرات پس از یائسگی در بدن زنان استفاده می شد. در حال حاضر "لتروزول" هنگام تحریک تخمک گذاری به عنوان جایگزینی برای "Klostilbegit" در صورت بی اثر بودن تجویز می شود. همچنین، "Femara" برای استفاده در صورت وجود موارد منع مصرف "Klostilbegit" نشان داده شده است.

فرم انتشار - قرص 2.5 میلی گرم.

این دارو وضعیت آندومتر و توانایی تخمدان ها برای "احساس" هورمون محرک فولیکول را بهبود می بخشد. چنین امکاناتی از دارو به شما امکان می دهد دوز را در طول درمان با هورمون محرک فولیکول سه بار کاهش دهید. بنابراین، آنها اغلب به صورت ترکیبی استفاده می شوند. علاوه بر این، با استفاده از لتروزول برای تحریک، بیماران به حداقل تعداد عوارض جانبی اشاره می کنند که تظاهرات آن خفیف است.

مصرف دارو از روز سوم سیکل قاعدگی شروع می شود. درمان نباید بیش از پنج روز باشد. دوز توسط پزشک به صورت جداگانه برای هر زن انتخاب می شود.

گنادوتروپین ها

گنادوتروپین ها خط دوم عوامل القایی کنترل شده هستند. آنها به صورت عضلانی یا زیر جلدی استفاده می شوند.

اولین طرح افزایش روزانه آهسته دوز دارو است.

اگر پس از یک هفته پاسخ تخمدانی کافی به درمان مشاهده شد، افزایش دوز متوقف می شود و در چرخه های بعدی بدون تغییر باقی می ماند. اگر تخمدان ها به مصرف دارو پاسخ ندهند، چرخه بعدی با افزایش دوز به نصف دوره قبلی شروع می شود. این طرح برای تخمدان پلی کیستیک قابل قبول ترین در نظر گرفته می شود. بنابراین، دوز مورد نیاز به تدریج انتخاب می شود. عوارض جانبی به احتمال زیاد رخ نخواهد داد.

طرح دوم کاهش آهسته روزانه دوز است.

درمان با دوزهای بسیار بالا شروع می شود و به تدریج آنها را کاهش می دهد. این طرح به زنان با آسیب شناسی های زیر نشان داده شده است:

• ذخیره تخمک گذاری کم؛
• حجم کم تخمدان؛
• آمنوره؛
• مداخله جراحی بر روی تخمدان در تاریخ

گنادوتروپین ها شامل دو دارو هستند: Gonal و Puregon.

تحریک تخمک گذاری توسط "Gonal" در نیمه اول چرخه قاعدگی انجام می شود. جزء اصلی دارو هورمونی است که از سلول های زایای همستر چینی به دست می آید. باید زیر پوست تزریق شود. برای سهولت تزریق برای بیمار، دارو را در یک قلم سرنگ مخصوص قرار می دهند.

"Gonal" در صورتی اختصاص داده می شود که استفاده از "Klostilbegit" نتیجه ای نداشته باشد. این دارو مانند سلف خود عوارض جانبی زیادی دارد:

• سرگیجه؛
• کمبود اشتها؛
• نقض کیفیت خواب؛
• خشکی واژن؛
• بی حالی;
• اسهال
• بثورات آکنه.

درمان از ابتدای چرخه شروع می شود. مدت آن از 10 تا 14 روز است.

تحریک Puregon همچنین فولیکول های بالغ را در آغاز چرخه قاعدگی "آماده می کند". فرم انتشار:

• پودر برای تهیه محلول تزریقی؛
• محلول آماده برای تزریق؛
• محلول تجویز زیر جلدی در کپسول.

دارو را می توان به صورت زیر جلدی و عضلانی استفاده کرد. جزء اصلی نیز از FSH همستر چینی سنتز شده است. با کمک آن، تخمدان های زن شروع به تولید فعال فولیکول های لازم برای لقاح می کنند. درمان از روز دوم چرخه انجام می شود. مدت زمان آن به پاسخ تخمدان ها بستگی دارد: از 7 تا 14 روز.

«منوگون» و «منوپور»

"Menogon" و "Menopur" متعلق به دسته داروهای ساخته شده از گنادوتروپین های یائسگی انسان هستند. تحریک تخمک گذاری توسط "Menopur" نه تنها به "رشد" فولیکول ها، بلکه به "کنترل" نحوه بلوغ آنها (به دلیل فعال شدن استروژن) کمک می کند. این دارو همچنین می تواند توسط مردان برای افزایش تولید تستوسترون استفاده شود. این هورمون برای لقاح موفق ضروری است.

هر دو دارو فهرست بزرگی از موارد منع مصرف دارند. دوز به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن وضعیت بیمار انتخاب می شود. کل دوره با نظارت سونوگرافی از وضعیت تخمدان ها انجام می شود.

"پروجینووا"

داروی "Proginova" برای تخمک گذاری به عنوان افزودنی به اثرات قدرتمند "Klostilbegit" استفاده می شود. استروژن جزء اصلی Proginov است. این به "نرم کردن" اثر کلومیفن سیترات پس از تخمک گذاری کمک می کند.

رژیم درمانی به شرح زیر است:

• در روز پنجم سیکل قاعدگی، "Klostilbegit" تجویز می شود.
• دارو تا زمانی که تشخیص اولتراسوند تأیید کند که فولیکول ها به 20-25 میلی متر رسیده اند مصرف می شود.
• آنها تزریق hCG را انجام می دهند که برای استخراج "موفق" تخمک از فولیکول ها لازم است.
• پس از 2-3 روز، تخمک گذاری رخ می دهد.
• "پروجینوف" را منصوب کنید.

وظیفه اصلی داروی حاوی استروژن جلوگیری از خستگی تخمدان است.

HCG برای تحریک تخمک گذاری در مرحله نهایی "کمک" به تخمدان ها استفاده می شود. این از ادرار زنان باردار سنتز می شود، زیرا در مرحله اولیه بارداری بدن آن را در مقادیر زیادی تولید می کند: برای رشد طبیعی بارداری ضروری است.

تزریق hCG برای تحریک تخمک گذاری به منظور اطمینان از آزاد شدن تخمک از فولیکول مورد نیاز است. این هورمون به فولیکول کمک می کند تا به جسم زرد تبدیل شود. که برای جنین باردار شده حیاتی است. قبل از اینکه نوزاد جفت داشته باشد، همه چیز مورد نیاز او را تامین می کند.

بنابراین، تزریق hCG را می توان 3 بار در هفته تا پایان چرخه قاعدگی انجام داد. چنین درمانی به حمایت از عملکرد جسم زرد، یعنی شروع بارداری کمک می کند.

ویتامین ها

ویتامین ها برای تخمک گذاری به اندازه غلظت هورمون های مناسب مهم هستند. آنها به صورت جداگانه یا ترکیبی برای همه زوج هایی که می خواهند بچه دار شوند تجویز می شود. اگر تحریک تخمک گذاری برنامه ریزی شده باشد، ویتامین ها 1-2 ماه قبل از شروع تجویز می شوند درمان هورمونی. مصرف آنها در طول درمان و بعد از آن ادامه می یابد.

برای لقاح، بدن یک زن به ویتامین های زیر نیاز دارد:

• ویتامین D. مورد نیاز برای تولید هورمون های جنسی زنانه؛
• ویتامین A. با کمک آن، یک فولیکول تشکیل می شود و ترکیب مخاط دهانه رحم بازسازی می شود.
• ویتامین E. بدون آن، تخمک نمی تواند به طور کامل بالغ شود تا فولیکول را ترک کند.
• ویتامین C. جریان خون مطلوب را در سراسر بدن افزایش می دهد، که به شما امکان می دهد مواد مفید مورد نیاز آنها را به تخمدان ها "حمل کنید".

اسید فولیک برای تخمک گذاری بسیار مهم است. این "کمک می کند" به افزایش مدت زمان فاز لوتئال چرخه قاعدگی، افزایش زنده ماندن تخمک.

داروی گونالوم

هورمون ها

تزریق HCG

دوفاستون

قبل از شروع درمان، پزشک باید لزوماً به بیمار هشدار دهد که انجام چنین مداخله ای بیش از 5-6 بار در طول زندگی نامطلوب است.

• اولاً، هرچه تحریک بیشتر انجام شود، ذخیره تخمدان زن بیشتر تخلیه می شود که قابل جبران نیست.
• ثانیاً تحریک تخمک گذاری ضربه محکمی به سیستم غدد درون ریز وارد می کند و می تواند باعث شود بیماری های انکولوژیکبعد از 40 سال

کلومیفن سیترات

به طور سنتی، اکثر روش هایی که با هدف اطمینان از اینکه تخمدان ها به شدت فولیکول تولید می کنند، با استفاده از آماده سازی با ماده اصلی فعال کلومیفن (اغلب Clostilbegit) انجام می شود. تحریک تخمک گذاری با Clostilbegit و متعاقب آن زاویه hCG در بیشتر موارد منجر به تشکیل چندین تخمک می شود.

1. به منظور کمک به روند موثر تخمک گذاری، یک زن باید از جبران کمبود ویتامین ها و عناصر کمیاب مراقبت کند که می تواند یک رژیم غذایی منظم و مناسب را فراهم کند. استفاده از مقدار کافی اسید فولیک به رشد مناسب جنین کمک می کند و احتمال آسیب شناسی های داخل رحمی را به حداقل می رساند.
2. به عنوان یک قاعده، هر گونه مداخله مصنوعی در فرآیندهای طبیعی بدن مملو از عواقب منفی است. بنابراین، برای تحریک تخمک گذاری، حتی پس از آن قرص های ضد بارداری، باید نهایت احتیاط و زیر نظر هشیاری متخصص را انجام داد. انتخاب مناسب دارو و دوز آن به طور مستقیم به ویژگی های فردی بدن زن بستگی دارد و مطابق با نشانه های تشکیل منظم تخمک های بارور محاسبه می شود.
3. دلیل عدم تخمک گذاری در انتخاب روش تحریک مصنوعی بسیار مهم است. قبل از تجویز "درمان"، لازم است به طور دقیق علت عدم وجود بارداری طبیعی تعیین شود. در غیر این صورت، قرص های تخمک گذاری بعید است که اثر مورد نظر را داشته باشند.
4. این اشتباه است که باور کنیم می توانید نموداری از دمای پایه چرخه فعلی را به عنوان برنامه ای برای مصرف قرص های تخمک گذاری تهیه کنید. برنامه نظارت بر سطح دمای پایه و تثبیت آن باید حداقل 2 تا 3 ماه به طور مداوم قبل از برنامه ریزی دارو طول بکشد. در غیر این صورت، استفاده بی رویه یا نادرست از قرص های تخمک گذاری می تواند صدمات جبران ناپذیری به بدن زن وارد کند. بنابراین، آزمایشات هورمونی باید به طور مرتب انجام شود تا علت و مشکل لقاح مشخص شود.
5. اگر آزمایشات کمبود هورمون تیروئید یا پرولاکتین را نشان دهد، دیگر نیازی به مصرف قرص برای تحریک تخمک گذاری نیست. عادی سازی طبیعی محتوای این هورمون ها در بدن زن می تواند بدون استفاده از داروهای خاص منجر به بارداری موفق شود.

1. مصرف کلستیل‌بگیت به‌عنوان قرص بارداری معمولاً از روز چهارم تا پنجم سیکل شروع می‌شود و در روزهای نهم تا دهم به پایان می‌رسد.
2. قرص Puregon یا Menogon از روز دوم خونریزی مصرف می شود و حدود 7 تا 9 روز ماندگاری دارد. زمان و دوز داروها بر اساس وضعیت زن و روند فرآیند تحریک تخمک گذاری توسط متخصص زنان تجویز می شود.
3. صرف نظر از دارو، پزشک می تواند بر اساس وضعیت اندام های تناسلی داخلی در مرحله اولیه و در طول فرآیند تحریک، برنامه تحریک فردی را در مراحل اولیه یا بعدی ایجاد کند.
4. بازدید از سونوگرافی و مصرف دارو تا زمانی که فولیکول ها به اندازه 16 - 25 میلی متر برسند انجام می شود. این مرحله با روند پسرفت با تشکیل کیست های فولیکولی خطرناک است. در این لحظه است که تزریق hCG برای فعال کردن مستقیم تخمک گذاری تجویز می شود.
5. در یک دوره طبیعی، پس از تزریق، تخمک گذاری رخ می دهد. بسته به بدن، این دوره از 24 تا 36 ساعت متغیر است.
6. مرحله تایید تخمک گذاری با معاینه اولتراسوند و چرخه تزریق هورمون پروژسترون برای حمایت از جسم زرد تخمدان به پایان می رسد.
7. بر اساس ویژگی‌های نیمه مرد زوج، متخصص زنان برنامه‌ای برای آمیزش جنسی و تعداد دفعات لقاح تجویز می‌کند. اگر کیفیت اسپرم کافی باشد، پس از مصرف دوز hCG، مقاربت جنسی یک روز در میان تا آخرین روز پایان تخمک گذاری - تا تشکیل جسم زرد - کافی خواهد بود.
8. پس از سه بار تلاش ناموفق برای تخمک گذاری با استفاده از یک دارو، توصیه می شود که استراحت کرده و قرص ها را عوض کنید.

رویه رویه

تحریک تخمک گذاری به خودی خود شامل مصرف داروهای هورمونی است که به صورت جداگانه انتخاب می شوند و طبق یک طرح خاص تجویز می شوند (به آن پروتکل می گویند). بستری شدن بیمار معمولاً انجام نمی شود. اثربخشی این روش با توجه به فولیکولومتری اولتراسونیک بررسی می شود.

آماده سازی برای تحریک

چندین گروه اصلی از داروهای هورمونی وجود دارند که تخمک گذاری را تحریک می کنند.

بلافاصله باید توجه داشت که تحریک روش آسانی نیست که باید یک بار انجام شود. این مجموعه ای از مراحل است که برای آن باید هزینه اضافی پرداخت کنید. بنابراین، علاوه بر خود رویه، علاوه بر این باید پرداخت کنید:

• تشخیص در مراحل اولیه درمان؛
• مشاوره با پزشکان مختلف (متخصص ژنتیک، غدد درون ریز و دیگران)؛
• درمان اضافی که برای لقاح در نظر گرفته شده است (حذف پولیپ روی رحم، فیزیوتراپی).

هزینه متوسط ​​این روش در مسکو 15 هزار روبل هزینه خواهد داشت. در شهرهای دیگر، قیمت ها کمی پایین تر خواهد بود، اما شما قطعا باید مجموعه موارد اضافی را که باید برای به دست آوردن نتیجه موفقیت آمیز طی کنید، در نظر بگیرید.

بسیاری از زنانی که با مشکل حاملگی مواجه هستند می دانند که تحریک تخمدان برای برنامه ریزی بارداری چیست. با این حال، نمایندگان جنس ضعیف تر نیز وجود دارند که برای اولین بار در مورد این دستکاری می شنوند. چیست؟

تحریک اثری است بر اندام تناسلی زنان، به ویژه، بر روی تخمدان ها، با داروها. در طی این عمل، ترشح برخی هورمون ها توسط غده هیپوفیز افزایش می یابد. بنابراین، پزشک می تواند وضعیت زن را در جهتی که نیاز دارد اصلاح کند. آماده سازی برای تحریک - تنوع زیادی دارد. همه آنها برای هر زن استفاده نمی شود. انتخاب لیستی از داروها در اختیار پزشک است. با این حال، این باید تنها پس از تشخیص انجام شود.

تحریک تخمدان ها برای برنامه ریزی بارداری همیشه در طول لقاح آزمایشگاهی انجام می شود. این وضعیت حتی زمانی که یک زن چرخه ثابت و بلوغ منظم فولیکول ها داشته باشد اجباری است.

نشانه دیگر برای دستکاری عدم تخمک گذاری در یک زن برای شش سیکل متوالی است. شایان ذکر است که چنین وضعیتی یک زن را کاملاً از باروری محروم می کند.

نشانه ای برای تحریک تخمدان، تمایل یک زوج به باردار شدن دو یا چند فرزند در یک زمان است. اگر نماینده جنس ضعیف در شرایطی باشد که نیاز به برداشتن تخمدان ها داشته باشد، این روش به منظور منجمد کردن سلول ها برای لقاح بیشتر آنها انجام می شود.

چگونه تخمدان ها را برای برنامه ریزی بارداری تحریک کنیم؟ ابتدا یک زن باید معاینه شود. مهمترین دستکاری های تشخیصی این است سونوگرافی. در طول عمل، متخصص تخمدان ها را بررسی می کند، اندازه آنها و وجود فولیکول های غالب را تعیین می کند. وضعیت آندومتر نیز برقرار است.

تحریک تخمدان ها شامل استفاده از عوامل هورمونی است. بسته به شرایط زن و ترجیحات او، آماده سازی ممکن است به شکل کپسول برای استفاده خوراکی و محلول باشد. دومی به صورت عضلانی، داخل وریدی یا زیر جلدی تجویز می شود. تحریک معمولاً از روز دوم یا پنجم چرخه انجام می شود.

چگونه تخمک گذاری را در خانه تحریک کنیم؟

روی برخی از زنان روش های عامیانهاصلا تاثیری ندارند اگر سیستم غدد درون ریز حساس تر باشد، داروهای گیاهی می توانند به بلوغ یک یا حداکثر دو تخم کمک کنند.

مریم گلی یک فیتواستروژن است، بنابراین فقط باید در مرحله اول چرخه مصرف شود. تخمدان ها را برای تولید فولیکول تحریک می کند و همچنین باعث رشد سریع فولیکول غالب می شود. دو قاشق غذاخوری مواد اولیه را با یک لیوان آب جوش دم کنید.

یک ساعت اصرار کنید، صاف کنید و صبح و عصر نصف لیوان بنوشید تا تخمک گذاری اتفاق بیفتد.

اسپوریش

علف گره نه تنها بلوغ فولیکول را تحریک می کند، بلکه کیفیت اسپرم را نیز بهبود می بخشد، بنابراین هنگام برنامه ریزی برای بارداری، هر دو طرف می توانند از دم کرده این گیاه استفاده کنند. دو قاشق چایخوری از مواد اولیه را با نصف لیوان آب جوش دم کنید و بگذارید 4 ساعت بماند و سپس صاف کنید. 3 قاشق غذاخوری سه بار در روز از روز پنجم قاعدگی و تا لحظه تخمک گذاری مصرف شود.

اگر بالغ شدن چندین تخمک برای IVF ضروری است، بهتر است ریسک نکنید و به جای داروهای مردمی، قرص هایی را برای تحریک تخمک گذاری بنوشید که پزشک تجویز کرده است.

• رژیم های غذایی؛
• آماده سازی گیاهی؛
• رایحه درمانی؛
• ماساژ؛
• گل درمانی؛
• استفاده از ویتامین های خاص؛
• طب سوزنی و موارد دیگر

برای اثربخشی، می توانید آنها را با هم ترکیب کنید، اما همه آنها باید تحت نظارت دقیق متخصص زنان انجام شوند، زیرا می توانند منجر به عوارض شوند.

فقط در صورت عدم وجود می توانید تخمک گذاری را با داروهای مردمی بازیابی کنید بیماری های جدیزن سیستم تناسلی. بنابراین، قبل از شروع درمان، لازم است که تشخیص داده شود. استفاده از محصولات و کلیه اقداماتی که باعث تحریک تخمک گذاری می شود باید با پزشک هماهنگ شود. شاید در برخی موارد انجام این نوع درمان ها کافی نباشد و باید با درمان دارویی ترکیب شود.

در زیر مؤثرترین روش هایی که بیشتر توسط زنان در نقض فرآیند تخمک گذاری استفاده می شود، آورده شده است.

مریم گلی برای تحریک تخمک گذاری

مریم گلی حاوی ترکیبات فیتواستروژن است که به بلوغ سریع تخم ها و تشکیل اندومتر کمک می کند. بنابراین تحریک تخمک گذاری با جوشانده مریم گلی اغلب به عنوان یک روش اضافی برای ترمیم طبیعی بدن زن استفاده می شود.

برای تهیه دمنوش 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. یک قاشق علف خشک خرد شده، یک لیوان آب جوش بریزید و بگذارید 30 دقیقه بماند. دارو را 1/4 فنجان در روز یا 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. سه بار در روز قاشق. نوشیدن مریم گلی را باید از روز پنجم سیکل به مدت 14-10 روز شروع کنید. سپس دریافت تا چرخه بعدی متوقف می شود. بنابراین درمان را 3-4 بار یا تا زمان بارداری تکرار کنید.

اگر به مریم گلی شکوفه نمدار اضافه کنید، این اثر را تا حد زیادی افزایش می دهد، زیرا آهک دارای فیتوهارمون های استروژن مانند است.

گل برای تحریک تخمک گذاری

اگر هورمون های زنانه کافی در بدن برای لقاح طبیعی وجود نداشته باشد، گل درمانی به بازیابی پس زمینه هورمونی کمک می کند. این روش در دسترس است و عوارض جانبی ندارد. اما در مورد تخمدان پلی کیستیک، آندومتریوز و انکولوژی، استفاده از آن توصیه نمی شود.

درمان گل شفا را می توان به طور مستقل انجام داد. برای انجام این کار، باید یک لوله با این دارو از داروخانه خریداری کنید، گل را تا دمای مشخص شده گرم کنید و آن را روی پوست ناحیه تخمدان بمالید. بعد از 20-30 دقیقه بشویید. این روش باید یک روز در میان انجام شود.

در صورت امکان می توانید از یک آسایشگاه در شهر ساکی یا هر آسایشگاه دیگری که در زمینه گل درمانی تخصص دارد دیدن کنید.

طب سوزنی برای تحریک تخمک گذاری

روش دیگر برای تسریع تخمک گذاری طب سوزنی است. اما برای این کار باید متخصصی را پیدا کنید که نحوه درمان ناباروری را بداند. این روش را نمی توان به تنهایی انجام داد.

این روش با تأثیرگذاری عمل می کند نقاط طب سوزنیبازیابی عملکرد بدن با وجود نگرش بحث برانگیز پزشکی به طب سوزنی، این تکنیک بارها نتایج مثبتی در درمان مشکلات زنان به همراه داشته است.

مصرف ویتامین ها

یکی از دلایل شکست سیستم هورمونی ممکن است کمبود ویتامین ها و مواد معدنی لازم برای عملکرد صحیح بدن باشد. در این مورد، مصرف ویتامین ها به ایجاد روند تحریک تخمک گذاری کمک می کند.

ویتامین اصلی "زنانه" اسید فولیک است. بدون آن، حتی داشتن یک فرزند سالم غیرممکن است. بنابراین، باید رژیم غذایی خود را با ویتامین B9 غنی کنید. اما سایر ویتامین های B نیز برای عادی سازی عملکرد اندام های تولید مثل مفید هستند.

دومین عنصر مهم یدیت پتاسیم است که با مصرف نمک یددار به راحتی قابل جبران است.

ویتامین هایی مانند A، E و C همیشه برای خانم ها مفید هستند، می توانید آنها را جداگانه مصرف کنید، اما بهتر است یک مجموعه غنی شده مخصوص خانم های باردار خریداری کنید که شامل تمام ویتامین ها و عناصر کمیاب لازم برای سلامتی بدن باشد. بدن

اما فقط با ویتامین های دارویی غافل نشوید. خوردن بیشتر سبزیجات، میوه ها و سبزیجات برای فرآیند تخمک گذاری مفید است.

قبل از اینکه تخمک گذاری را حتی در خانه تحریک کنید، باید معاینه شوید و با پزشک مشورت کنید. بر اساس تشخیص، متخصص روش تحریک تخمدان را انتخاب می کند.

اگر نشانه های پزشکی خوب باشد، می توانید خودتان این عمل را انجام دهید، اما نظارت پزشک باید اجباری باشد، در غیر این صورت اقدام اشتباه ممکن است باعث پارگی تخمدان یا خستگی زودرس آن شود.

با استفاده از روش های زیر می توانید فرآیند تخمک گذاری را در خانه تحریک کنید:

1. رایحه درمانی. روغن‌های ضروری مانند بادیان، مریم گلی، شمعدانی صورتی، ریحان، سرو، اسطوخودوس تأثیر مفیدی در بلوغ تخم‌مرغ دارند. کافی است هنگام استحمام 3-5 قطره به آب اضافه کنید.
2. دمنوش های گیاهی. دوره به سه بخش تقسیم می شود. ابتدا مریم گلی را برای تحریک تشکیل فولیکول ها دم می کنند. سپس رنگ سنجد را بگیرید که به بلوغ تخم مرغ کمک می کند. و در مرحله آخر چای رزماری و چنار می نوشند که منجر به آزاد شدن تخمک از فولیکول می شود.
3. رژیم غذایی. این شامل حبوبات، غلات و محصولات لبنی و همچنین دانه ها، میوه های تازه و سبزیجات است، به جز آنهایی که در تشکیل گاز نقش دارند.

داروهای دیگری نیز وجود دارند که مسئول تحریک تخمک گذاری هستند: جوشانده با مقدار زیادویتامین E، تهیه شده از گلبرگ های گل رز، آب آلوئه ورا و به. ویتامین های لازم برای مادر باردار را فراموش نکنید: اسید فولیک، یدید پتاسیم و غیره. باید در نظر گرفت که داروهای مردمی ممکن است مؤثرتر و مفیدتر باشند، اما عوارض جانبی آنها کمتر مورد مطالعه قرار گرفته است.

1. روش های عامیانه
2. مصرف دارو.

بیایید هر دو گزینه را در نظر بگیریم. بنابراین، بیایید با این واقعیت شروع کنیم که بسیاری از زوج ها تصمیم متقابل می گیرند که تحریک را به روشی نرم یا طبیعی شروع کنند، یعنی با داروهای مردمی درمان شوند و به مصرف متوسل نشوند. داروها. از یک طرف این خوب است. مهم نیست سن زن چقدر است، فقط یک چیز مهم است - بار روی بدن چندان قابل توجه نخواهد بود.

گیاهان برای تخمک گذاری

تحریک بلوغ تخم مرغ با استفاده از تنتورهای طبی طبیعی و جوشانده های گیاهی انجام می شود. فهرست کنید گیاهان داروییعبارت است از: مریم گلی، برس قرمز و رحم مرتفع. داروهای گیاهی در هر داروخانه فروخته می شوند، هزینه آن کم است، بنابراین درمان برای همه در دسترس خواهد بود.

نحوه تسریع تخمک گذاری:

1. حکیم. حاوی مقدار زیادی استروژن است. مصرف مریم گلی طبق تمام قوانین ضروری است تا به بدن آسیبی نرسد. ما یک جوشانده را به این صورت درست می کنیم: 1 قاشق غذاخوری. علف خشک دارویی، 250 میلی لیتر آب جوش بریزید، درب آن را ببندید و نیم ساعت بگذارید. سپس فیلتر می کنیم تنتور داروییو طبق این طرح مصرف کنید: 10 روز برای ¼ فنجان 1 بار در روز، مصرف آن را از مرحله 1 سیکل در روز پنجم، حداکثر روز هفتم شروع کنید، 3 ماه متوالی بنوشید. می توانید اثر را افزایش دهید و نمدار خشک را به مریم گلی اضافه کنید. مواد خام به نسبت مساوی گرفته می شود. جوشانده بلوغ تخمک و رشد آندومتر را تسریع می کند (شرایط مساعد برای لقاح). توجه! مصرف مریم گلی برای پلی کیستیک ممنوع است.
2. از نیمه دوم سیکل، می توانید مصرف رحم بور را شروع کنید. این گیاه حاوی هورمون اصلی پروژسترون است که برای آن ضروری است اوایل ترمبارداری. در طول لقاح، اگر بدن به اندازه کافی از این هورمون نداشته باشد، تخمک ممکن است بمیرد. یک جوشانده به همین ترتیب تهیه می شود، 1 قاشق غذاخوری مصرف می شود. در یک روز.
3. چمن رحم مرتفع با برس قرمز به خوبی پیش می رود، بیماری های زنانه را با موفقیت درمان می کند.

روش های محبوب دیگری برای تحریک تخمک گذاری وجود دارد. به عنوان مثال، یک روش عاشقانه درمان، نوشیدن چای از گلبرگ های رز است. گلبرگ حاوی مقدار زیادی ویتامین E است که تأثیر مثبتی بر بدن زن دارد.

همچنین می توانید مصرف گیاهان دارویی را با آب آلوئه، داروی محبوب هزاران بیماری "مومیه" و حتی خوردن به معمولی ترکیب کنید. این لیست با جوشانده گل چنار، رزماری، سنجد ادامه خواهد یافت. هنگامی که تخمک گذاری انجام شد، دارو ادامه می یابد.

گل برای تحریک

همراه با گرفتن جوشانده های گیاهی، می توانید چنین روش درمانی مانند استفاده از گل درمانی را امتحان کنید. پزشکان توصیه می کنند که یک زن به استراحتگاه محبوب ساکی که دارای آسایشگاه های زیادی است که به طور خاص در درمان بیماری های زنان تخصص دارند، برود.

طرح درمان: گل گرم، به عنوان یک جزء مستقل یا در ترکیب با کلپ، به مدت 20 دقیقه روی شکم آغشته می شود، سپس با آب شسته می شود. این درمان یک روز در میان تا زمان تخمک گذاری استفاده می شود. برای بهبود اثر، تامپون با گل به مدت 20 دقیقه در واژن قرار داده می شود.

تحریک تخمک گذاری در صورت پلی کیستوز، نئوپلاسم های هر ماهیت و اندومتریوز ممنوع است.

طب سوزنی برای تحریک

آیا حرفه ای پیدا کرده اید؟ عالی است، پس یک دوره طب سوزنی را بگذرانید. فقط قبل از اینکه روی مبل دراز بکشید و به متخصص اعتماد کنید، لازم است هدف درمان را به وضوح توضیح دهید. با کمک طب سوزنی می توان بر قسمت های خفته بدن تأثیر گذاشت و بنابراین با دستیابی به تثبیت چرخه، «دست دراز کرد» و کار اندام ها را شروع کرد.

موارد منع مصرف

هنگام مصرف داروهای هورمونی قوی، تحریک تخمک گذاری یک روش جدی است. بنابراین معاینه قبل از تحریک مرحله اجباری آمادگی برای درمان است. چنین اقدامات احتیاطی ضروری است. به هر حال، ناباروری می تواند دلایل دیگری داشته باشد. به عنوان مثال، انسداد لوله های فالوپ.

قبل از تحریک تخمک گذاری، پزشک مطالعات زیر را تجویز می کند:

• جمع آوری اطلاعات در مورد سلامت باروری یک زن (سن، وجود یا عدم وجود بارداری در گذشته، آسیب شناسی های شناسایی شده در سیستم تولید مثل و غیره)؛
• باز بودن لوله های فالوپ را بررسی کنید.
• تشخیص اولتراسوند، با کمک آن وجود فرآیندهای التهابی، وضعیت تخمدان ها و زائده ها مشخص می شود.
• آزمایش خون که نسبت صحیح هورمون های جنسی زنانه را تعیین می کند.
• تشخیص عملکرد غده تیروئید، زیرا به طور مستقیم با "توزیع" هورمون ها در بدن زن مرتبط است.
• بررسی کیفیت مایع منی همسر (اسپرموگرام)؛
• آزمایشی که سازگاری شرکا را تعیین می کند.

تحریک تخمدان برای برنامه ریزی بارداری در موارد زیر انجام نمی شود:

• فرآیندهای التهابی در اندام های دستگاه تناسلی و ادراری؛
• انسداد لوله های فالوپ؛
• یائسگی؛
• دوره قبل از یائسگی؛
• تحرک کم اسپرم در شریک جنسی

نشانه های این روش - عدم وجود تخمک گذاری یا مشکلات در سیستم غدد درون ریز.

به خصوص تحریک تخمک گذاری در تخمدان های پلی کیستیک مرتبط است. این نام آسیب شناسی است که در طی آن ساختار طبیعی و کار تخمدان ها مختل می شود. بسیاری از تشکیلات کوچک کیست در بدن آنها ایجاد می شود که از بلوغ تخمک جلوگیری می کند. چنین تخلفاتی تحت تأثیر شکست در سیستم هورمونی رخ می دهد.

یکی دیگر از موانع جدی برای لقاح تخمدان های چند فولیکولی است. فولیکول ها قادر به "رشد" یک تخمک کامل نیستند. با تخمدان های چند فولیکولی، تحریک تخمک گذاری یک پیش نیاز است، زیرا بدون آن، بارداری اتفاق نمی افتد. تحریک همچنین به زنانی که دارای اختلالات متابولیک هستند کمک می کند: با چاقی یا کمبود وزن.

تحریک تخمدان ها برای برنامه ریزی بارداری با بیماری پلی کیستیک انجام نمی شود. به عبارت دیگر، اگر اندام‌های تناسلی شما هر ماه چندین فولیکول غالب تولید می‌کنند که پاره نمی‌شوند، این روش فقط می‌تواند وضعیت را بدتر کند. در این صورت انتخاب کنید رویکرد فردیبه هر بیمار گاهی اوقات جراحی نیز مورد نیاز است.

تحریک تخمدان برای برنامه ریزی بارداری با یائسگی انجام نمی شود. از نظر تئوری، در دوران یائسگی، یک زن می تواند با کمک برخی داروهای هورمونی بچه دار شود. با این حال، اکثر کارشناسان چنین اقدامی را بیهوده می دانند. در واقع، با افزایش سن یک زن، خطر داشتن فرزندی با ناهنجاری افزایش می یابد.

اگر نماینده جنس ضعیف نسبت به داروهای انتخابی حساسیت بیشتری داشته باشد، انجام اقدامات منع مصرف دارد. همچنین اگر همسرش مشکلات باروری داشته باشد تخمدان های زن تحریک نمی شود. در چنین شرایطی باید یک متخصص خوب پیدا کرد و ابتدا باروری مرد را بازیابی کرد.

در صورت وجود مشکلات آندومتر، تحریک انجام نمی شود. از این گذشته، حتی اگر لقاح رخ دهد، جنین به سادگی نمی تواند خود را به دیواره اندام تولید مثل بچسباند.

اثرات منفی تحریک تخمک گذاری

تحریک تخمک گذاری با کمک داروهای هورمونی تنها پس از معاینه کامل و تحت نظر پزشک امکان پذیر است. همه داروها قوی هستند، بنابراین عوارض جانبی در طول درمان رخ می دهد.

همچنین، پس از تحریک تخمک گذاری، عوارض خطرناکی ممکن است رخ دهد:

• تحریک بیش از حد؛
• کیست روی تخمدان؛
• افزایش وزن سریع؛
• عدم تعادل هورمونی

اگر زنی معاینه نشده باشد، تحریک برای او مضر است، زیرا عوارض جانبی خطرناک اغلب به دلیل تشخیص ناکافی دقیق قبل از عمل رخ می دهد.

اگر فولیکول ها در طول تحریک رشد نکنند، این دلیلی برای ناامیدی نیست. طبق مشاهدات پزشکان، تلاش دوم برای "کمک" به تخمدان ها همیشه موثرتر است. در مواردی که تحریک کمکی به باردار شدن نکرد، به یک زن توصیه می شود به کمک فن آوری های تولید مثل روی بیاورد.

اگر دختر با روش افزایش تخمک گذاری موافقت کرد، باید به یاد داشته باشید که ممکن است عواقب منفی پس از آن رخ دهد. اصلی ترین این عواقب پس از تحریک تخمک گذاری، تخلیه تخمدان ها است. اما تنها در صورتی می تواند رخ دهد که بیمار باشد مدت زمان طولانیمواد مخدر مصرف می کند

ممکن است عواقب دیگری نیز داشته باشد:

• ظاهر مشکلات با وزن؛
• بروز مشکلات دستگاه گوارش؛
• پارگی تخمدان؛
• مشکلات هورمونی

توجه! شایان ذکر است که پس از تحریک، کودک در 100٪ موارد سالم به دنیا می آید، زیرا این روش بر وضعیت جنین تأثیر نمی گذارد.

یک روش جایگزین برای تحریک و بررسی در مورد آن

اکثر متخصصان زنان و زایمان گزارش می دهند که استفاده از داروهای مردمی برای تحریک می تواند خطرناک باشد. تعداد کمی از افراد موفق به دریافت نتیجه مطلوب از چنین مداخله ای می شوند. با این حال، تقریباً هر نماینده جنس ضعیف تر می تواند انتظار عوارض داشته باشد.

اکثر زنان در سراسر تحریک دستور العمل های عامیانهیک دارو استفاده می شود. در حالی که دستکاری مرسوم شامل تغییر چند مرحله ای داروها است. نظرات زنان در مورد این تکنیک دوگانه است. برخی می گویند که موفق به باردار شدن شدند، در حالی که برخی دیگر این اصل مداخله را سرزنش می کنند.

روند تحریک تخمک گذاری چگونه پیش می رود؟

چرا و چگونه تحریک تخمک گذاری انجام می شود؟

تعداد زیادی از آسیب شناسی ها - کروموزومی، غدد درون ریز، زنان و غیره - با عدم تخمک گذاری همراه است. در نتیجه، زنی که در غیر این صورت ممکن است کاملاً سالم باشد، نمی تواند باردار شود. تحریک تخمک گذاری به حل مشکل کمک می کند که شامل معرفی یک داروی هورمونی خاص است که دوز و روش تجویز آن توسط پزشک انجام می شود.

ماهیت روش

تحریک تخمک گذاری روشی برای درمان است ناباروری زنانناشی از اختلالات تخمک گذاری این بر اساس تأثیر آنالوگ های هورمون هایی است که به طور معمول در بدن زن تولید می شود. ممکن است از آنتاگونیست های آنها نیز استفاده شود. اثربخشی روش تحریک 60-75٪ است.

هدف از استفاده از هورمون ها تحریک مصنوعی بلوغ تخمک ها است، اگر مشخص شود که در تخمدان ها تشکیل شده اند، ساختار آنها مختل نمی شود، فقط به طور کامل بالغ نمی شوند. اگر ساختار تخمک در حال رشد مختل شود، از تحریک استفاده نمی شود.

این واقعیت که روش در یک مورد خاص چقدر مؤثر خواهد بود به موارد زیر بستگی دارد:

• دلایل عدم تخمک گذاری؛
• سن زن؛
• نوع دارو؛
• وجود عوامل دیگری در همسرش که از ناباروری حمایت می کند.

نشانه هایی برای روش

تحریک تخمک گذاری در موارد زیر انجام می شود:

1. اختلال عملکرد هورمونی که به هیچ وجه قابل درمان نیست.
2. ناتوانی در باردار شدن در طی یک سال از فعالیت جنسی منظم، در صورت عدم وجود آسیب شناسی مشخص در زن و مرد.
3. به عنوان آماده سازی برای روش های لقاح مصنوعی - IVF و ICSI.
4. شاخص توده بدنی پایین یا برعکس بالا بودن یک زن.
5. تخمدان پلی کیستیک.

چه آزمایشاتی باید انجام شود؟

آمادگی برای تحریک

قبل از تجویز دارو، هر دو همسر باید به دقت معاینه شوند. آنها خون اهدا می کنند تا مشخص شود:

• آنتی بادی های HIV؛
• آنتی ژن ترپونما پالیدوم (RW)؛
• نشانگرهای هپاتیت B و C؛
• محصولات زراعی از دستگاه تناسلی به منظور تشخیص: تریکومونیاز، کاندیدیاز (برفک)، بررسی PCR اسمیر برای ژنوم مایکوپلاسما، گاردنرلا، اورهاپلاسما.

به طور جداگانه، زنی عبور می کند:

• اسمیر از کانال دهانه رحم و واژن برای خلوص و سلول های غیر معمول.
• سونوگرافی لگن کوچک؛
• سونوگرافی غدد پستانی؛
• تعیین آنتی بادی های مجتمع TORCH میکروب ها (سرخچه، توکسوپلاسموز، سیتومگالوویروس، کلامیدیا).
• معاینه توسط یک درمانگر، ECG و سایر آزمایشات برای وجود بیماری های رایج که ممکن است منع مصرف حاملگی باشد.
• تعیین باز بودن لوله های فالوپ با استفاده از یکی از این روش ها: لاپاراسکوپی، معاینه اشعه ایکس رحم و لوله ها با کنتراست، سونوگرافی با کنتراست.
• سطوح خونی هورمون های جنسی زنانه، پرولاکتین، هورمون های تیروئید، تستوسترون چندین بار تعیین می شود. هنگامی که سطح آنها تغییر می کند، اصلاح انجام می شود.
• فولیکولومتری انجام می شود که برای شروع تحریک تخمک گذاری باید یکی از نتایج زیر را نشان دهد:

1. عدم رشد فولیکول ها در تخمدان ها؛
2. فولیکول رشد می کند، رشد نمی کند، نمی رسد اندازه های مناسببدون تخمک گذاری؛
3. فولیکول غالب رشد می کند، متوقف می شود، به اندازه لازم نمی رسد، تخمک گذاری وجود ندارد.
4. فولیکول غالب به اندازه دلخواه رشد می کند، اما نمی شکند، یعنی تخمک گذاری رخ نمی دهد.

قبل از تحریک تخمک گذاری، یک مرد اسپرم به دست آمده پس از عدم وجود رابطه جنسی به مدت 3-5 روز را برای تجزیه و تحلیل ارسال می کند.

ارزیابی ذخیره تخمدان

پس از معاینه هر دو همسر و نتیجه گیری پزشک که هیچ چیزی نباید مانع از بارداری شود و به بیماری هایی که احتمال داشتن فرزند بیمار وجود دارد مبتلا نمی شوند، ذخیره تخمدان مشخص می شود. این اصطلاح به پاسخ تخمینی تخمدان های زن در پاسخ به تحریک تخمک گذاری اشاره دارد: آیا این روش باعث بلوغ چندین تخمک می شود یا خیر. با کمک ارزیابی ذخیره تخمدان مشخص می شود:

• آیا خود تحریک تخمک گذاری منطقی است؟
• شدت عمل چقدر باید باشد.
• انتخاب پروتکل تحریک بهینه انجام می شود.
• آماده سازی و دوز آنها برای این زن انتخاب شده است.

این آزمایش به ویژه برای زنان بالای 35 سال و کسانی که از ناباروری بدون دلیل رنج می برند بسیار مهم است.

ذخیره تخمدان چگونه آزمایش می شود؟

پزشک یکی از روش های زیر را برای تعیین این شاخص انتخاب می کند:

1. در روز 2-3 چرخه، سطح چنین هورمون هایی در خون تعیین می شود: محرک فولیکول (FSH)، لوتئین کننده (LH)، استرادیول. افزایش غلظت آنها بیش از حد طبیعی در این دوره نشان می دهد که پاسخ به تحریک ضعیف خواهد بود.
2. پس از تعیین FSH در روز سوم چرخه، از 5 تا 9 روز، خانم "Klostilbegit" با دوز 100 میلی گرم در روز تجویز می شود. در روز 10، خون دوباره به سطح FSH داده می شود: افزایش قابل توجه آن نشان می دهد که تخمدان ها برای تحریک آماده نیستند.
3. آزمایشی با تحریک با داروهایی که مانند ماده تولید شده در هیپوتالاموس عمل می کنند - هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH). در همان زمان سطح استرادیول خون در خانم مشخص می شود، سپس با دوز آزمایشی این دارو تزریق می شود و پس از آن دوباره همان متابولیت هورمونی مشخص می شود. این واقعیت که پاسخ خوبی به تحریک پیش بینی می شود با افزایش غلظت استرادیول نشان داده می شود.

روش شناسی

رویه رویه

تحریک تخمک گذاری به خودی خود شامل مصرف داروهای هورمونی است که به صورت جداگانه انتخاب می شوند و طبق یک طرح خاص تجویز می شوند (به آن پروتکل می گویند). بستری شدن بیمار معمولاً انجام نمی شود. اثربخشی این روش با توجه به فولیکولومتری اولتراسونیک بررسی می شود.

آماده سازی برای تحریک

چندین گروه اصلی از داروهای هورمونی وجود دارند که تخمک گذاری را تحریک می کنند.

کلومیفن (کلوستیل بگیت، کلومید)

این دارویی است که عملکرد آن تحریک تولید هورمون های گنادوتروپیک است. به طور خاص به گیرنده های هیپوتالاموس و غده هیپوفیز متصل می شود و باعث سنتز هورمون های جنسی در این غدد می شود. در دوزهای زیاد ترشح آنها را مهار می کند. دارای اثر ضد استروژنی است؛ تولید هورمون های جنسی مردانه و پروژسترون ها را تحریک نمی کند. می تواند برای خونریزی ناکارآمد رحم استفاده شود.

نباید بیش از 5-6 بار در طول زندگی تجویز شود، زیرا منجر به خستگی زودرس تخمدان ها، یعنی یائسگی زودرس می شود. کلومیفن همچنین برای مشکلات رشد آندومتر استفاده نمی شود. این دارو در فرآیندهای التهابی اندام های تولید مثل زن، با نارسایی کلیوی و کبدی، نارسایی هیپوفیز منع مصرف دارد. همچنین در مواردی که نارسایی تخمدان با افزایش ترشح پرولاکتین همراه است، نمی توان از آن استفاده کرد.

کلومیفن سیترات معمولاً از 5 تا 9 روز چرخه تجویز می شود. دوز آن بستگی به ساختار تخمدانی دارد که پزشک در سونوگرافی دیده است:

• با تخمدان های پلی کیستیک یا چند کیستیک، دوز روزانه 50 میلی گرم است.
• با ساختار طبیعی، 50-100 میلی گرم در روز می توان استفاده کرد.
• اگر اولتراسوند تخمدان ها را "فرسوده" توصیف می کند، ابتدا تحریک استروژن لازم است، سپس از کلومیفن 100 میلی گرم در روز استفاده می شود.

"Klostilbegit" به خودی خود تجویز نمی شود. کاربرد آن در پروتکل زیر گنجانده شده است:

1. دوز فوق تا زمانی اعمال می شود که طبق سونوگرافی، فولیکول به اندازه 18-25 میلی متر برسد.
2. ورود "کلومیفن" را متوقف کنید، گنادوتروپین کوریونی را به شکل تزریق وارد کنید، که باید باعث آزاد شدن تخمک شود.
3. در طول مرحله دوم چرخه، زن از داروهای پروژسترون استفاده می کند ("Progestogel"؛ "Utrozhestan").
4. از 5 تا 21 روز، آماده سازی استروژن تجویز می شود ("Divigel"، "Estrogel"، "Proginova").

گنادوتروپین یائسگی

این هورمونی است که توسط غده هیپوفیز تولید می شود. از ادرار زنان در دوران یائسگی به دست می آید. حاوی FSH و LH در مقادیر تقریبا مساوی است. وظیفه آن تنظیم مراحل چرخه در یک زن غیر باردار است. رشد و نمو فولیکول ها را تحریک می کند، سطح استروژن را در خون افزایش می دهد. تحت تأثیر آن، تکثیر آندومتر رخ می دهد. برای تحریک آزادسازی تخمک 1-2 روز قبل از پایان معرفی "Menopur" ("Pergonal"، "Humegon")، از آماده سازی گنادوتروپین کوریونی استفاده می شود.

اثربخشی دارو بر اساس سونوگرافی تخمدان ها و همچنین سطح استروژن در خون قضاوت می شود. دوز به صورت جداگانه انتخاب می شود: با 75 میلی گرم در روز شروع کنید، به تدریج آن را افزایش دهید تا سطح استروژن در خون افزایش یابد یا فولیکول شروع به بالغ شدن کند. پس از آن، دوز بدون تغییر باقی می ماند.

داروی "Menopur" مورد استفاده قرار می گیرد:

1. در صورتی که تحریک با "Klostilbegit" بی اثر باشد.
2. اگر به دلیل اختلالات هیپوتالاموس-هیپوفیز تخمک گذاری وجود نداشته باشد.
3. اگر تخمک گذاری در مجموعه فناوری های کمک باروری تحریک شود.

این دارو در موارد زیر منع مصرف دارد:

• ناهنجاری در رشد اندام های تولید مثل؛
• خونریزی نامشخص از رحم؛
• بیماری های تومور سیستم تولید مثل؛
• تومورهای هیپوفیز یا هیپوتالاموس؛
• تومورهایی که هورمون های جنسی مردانه تولید می کنند.
• حساسیت به دارو

هورمون محرک فولیکول نوترکیب

این هورمونی است که با استفاده از فناوری های مهندسی ژنتیک سنتز می شود و از نظر عملکرد مشابه FSH طبیعی است. نام های تجاری - "Gonal-F"، "Puregon".

این دارو برای آن دسته از زنانی که ترشح سرکوب شده هورمون های گنادوتروپیک خود را دارند، موثر است، در مقایسه با گنادوتروپین های ادراری، اثر قوی تری دارد. اعمال می شود:

• با سندرم تخمدان پلی کیستیک، زمانی که درمان با کلومیفن موثر نبود.
• اگر FSH و LH به طور قابل توجهی در خون کاهش یابد.
• به عنوان تحریک بیش از حد در فناوری های کمک باروری.

موارد منع مصرف Gonal مانند Menopur است.

گنادوتروپین کوریونی

این یک آنالوگ از "هورمون بارداری" است که فقط در این دوره تولید می شود. برای بلوغ تخمک ها و اطمینان از تخمک گذاری کافی ضروری است. این در طرح با منوپور، گونال یا کلومیفن استفاده می شود.

اگر هوراگون (پرگنیل، پروفازی) همراه با منوپور یا کلومیفن استفاده شود، ممکن است یک عارضه جانبی ایجاد شود. این دارو- سندرم تحریک بیش از حد تخمدان. حتی ممکن است بشکنند.

آگونیست های فاکتور آزاد کننده گنادوتروپین

هدف این داروها سرکوب افزایش شدید سطح هورمون لوتئینه کننده است که به طور معمول باعث تخمک گذاری می شود. در نتیجه فولیکول ها بهتر بالغ می شوند. داروهای "Diferelin"، "Leuprorelin"، "Buserelin" در برنامه IVF به همراه یکی از داروهای فوق استفاده می شود.

این داروها هم به صورت دوره های فوق کوتاه و هم برای مدت طولانی استفاده می شوند. در ابتدای درمان، سطح هورمون لوتئینیزه کننده برای مدت کوتاهی افزایش می یابد، کمبود استروژن وجود دارد.

مصرف آگونیست های GnRH باعث تعداد زیادی عوارض جانبی می شود:

• خشکی در واژن؛
• تعریق؛
• سردرد؛
• نوسانات خلقی، به ویژه افسردگی؛
• جزر و مد

آنتاگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین

آنها بلافاصله تولید هورمون های جنسی (به ویژه LH) توسط هیپوفیز و هیپوتالاموس را بدون هیچ افزایش اولیه سرکوب می کنند. تحریک تخمک گذاری در مورد استفاده از این هورمون ها کمتر طولانی است: یک یا سه بار تجویز آنها استفاده می شود.

این داروها در ترکیب با Gonal-F به فولیکول‌ها اجازه می‌دهند سریع‌تر از سایر موقعیت‌ها رشد کنند. در حالی که دوز "Gonal" را می توان کاهش داد. علاوه بر این، فولیکول های کمتری تحریک می شوند و جنین های حاصل از کیفیت بالاتری برخوردار هستند. این داروها در برنامه های IVF استفاده می شوند.

تحریک چگونه انجام می شود؟

تحریک تخمک گذاری طبق یکی از پروتکل های توسعه یافته انجام می شود، یعنی طبق یک روش تنظیم شده که دوز، روش و مدت زمان تجویز هر یک از داروهای موجود در استاندارد را توصیف می کند. پروتکل تحریک با در نظر گرفتن موارد زیر انتخاب می شود:

1. نتایج ارزیابی ذخیره تخمدان؛
2. وزن زن
3. نتایج روش های قبلی که تخمک گذاری را تحریک می کند.

موارد منع مصرف برای تحریک تخمک گذاری

موارد منع عمومی برای تحریک

تحریک تخمک گذاری با موارد زیر انجام نمی شود:

• فرآیندهای پاتولوژیک که از بارداری و / یا روند طبیعی بارداری جلوگیری می کند: بیماری های توموری اندام های تناسلی زن، چسبندگی های گسترده در لوله های فالوپ.
• عدم تأثیر در طول روش تحریک، قبل از 6 بار یا بیشتر انجام شده است.

منع مصرف نسبی سن بالای 35 سال است. این به دلیل این واقعیت است که در این مورد، شانس داشتن یک کودک بیمار به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

عوارض احتمالی تحریک

تقریباً تمام داروهای تحریک تخمک گذاری می توانند منجر به ایجاد سندرم تخمدان بیش از حد تحریک شوند که پس از معرفی داروهای گنادوتروپین کوریونی شروع به آشکار شدن می کند. این خود را نشان می دهد:

• ظهور کیست های بزرگ تخمدان؛
• تجمع مایع در حفره های شکمی، پلور؛
• کاهش فشار خون؛
• کاهش سطح ادرار روزانه؛
• انسداد رگ های خونی

یک عارضه جانبی تحریک تخمک گذاری نیز می تواند واکنش های آلرژیک و حاملگی های متعدد باشد.

بنابراین، یکی از داروهای اصلی ("Menopur"، "Gonal" یا "Klostilbegit") برای تحریک تخمک گذاری استفاده می شود، انتخاب توسط پزشک بر اساس زمینه هورمونی، سن و ذخیره تخمدان زن انجام می شود. علاوه بر این، آگونیست‌ها یا آنتاگونیست‌های آزادکننده گنادوتروپین تجویز می‌شوند (آگونیست‌ها یا آنتاگونیست‌های آزادکننده گنادوتروپین مؤثرتر در نظر گرفته می‌شوند). علاوه بر این، ممکن است از داروهای حاوی پروژسترون یا استروژن استفاده شود. چند روز پس از مصرف این داروها، یک بار گنادوتروپین کوریونی تجویز می شود و پس از آن یا IVF انجام می شود و یا به زن توصیه می شود که رابطه جنسی را شروع کند.