افزایش انسولین در خون: نحوه خوردن و ورزش پلی اکسیدونیوم نحوه رقیق کردن تزریق چه غذاهایی را نمی توان با انسولین بالا خورد

همه نمی دانند که انسولین چگونه بر بدن تأثیر می گذارد. اما بسیاری از مردم می دانند که این هورمونی است که کمبود آن باعث ایجاد دیابت می شود. با این حال، نه تنها کمبود، بلکه بیش از حد یک ماده برای انسان مضر است.

انسولین بالا نتیجه عملکرد نادرست پانکراس است که منجر به افزایش غلظت گلوکز در خون و بروز هیپوگلیسمی می شود. این بر وزن تأثیر می گذارد و به سرعت در حال افزایش است. از چاقی و دیابت نوع 2 می توان با دارو درمانی و رژیم غذایی خاص پیشگیری کرد.

تغذیه مناسب با انسولین بالا حتی بدون استفاده از دارو، سطح هورمون ها را عادی می کند. رژیم درمانی به جلوگیری از بروز هیپوگلیسمی و نارسایی در متابولیسم کربوهیدرات کمک می کند. اما قبل از یادگیری قوانین رژیم غذایی، باید مکانیسم ایجاد هیپرانسولینمی را درک کنید.

چرا انسولین افزایش می یابد؟

انسولین هورمونی است که از پانکراس ترشح می شود. وظیفه اصلی آن تنظیم سطح گلوکز توسط سلول های بدن است.

اما چه مقدار انسولین باید تولید شود؟ حجم هورمون با 2 مکانیسم تعیین می شود. سلول هایی که تولید انسولین را کنترل می کنند به میزان قند موجود در جریان خون و سرعت تغییر سطح گلوکز پاسخ می دهند.

وقتی قند خون خیلی بالاست، که بعد از خوردن غذا اتفاق می افتد، لوزالمعده انسولین تولید می کند. سپس تخمین زده می شود که سطح قند با چه سرعتی کاهش می یابد.

مقدار هورمون تولید شده به میزان کاهش سطح گلوکز خون بستگی دارد. بنابراین، هرچه قند کندتر جذب شود، انسولین بیشتری توسط پانکراس ترشح می شود.

بنابراین، عامل اصلی که به دلیل آن سطح انسولین در خون افزایش می یابد، جذب آهسته قند توسط سلول های بدن است که برای دیابت نوع 2 معمول است. با این بیماری، متابولیسم کربوهیدرات مختل می شود:

1. گیرنده های انسولین درک هورمون را متوقف می کنند، به همین دلیل است که انسولین عملکرد خود را به طور کامل انجام نمی دهد.
2. بعد از غذا، غلظت بالای قند در جریان خون در افراد دیابتی به آرامی کاهش می یابد.
3. به دلیل کاهش آهسته سطح گلوکز خون، لوزالمعده شروع به تولید بخش اضافی از هورمون می کند و غلظت آن بیش از حد تخمین زده می شود.

علت محتمل دیگری وجود دارد که بر افزایش تولید انسولین تأثیر می گذارد.

اینها تشکیلات تومور مانندی هستند که از سلول های مسئول تولید هورمون تشکیل می شوند. اگرچه چنین تخلفاتی بسیار نادر است.

اهمیت و فواید رژیم غذایی چیست؟

سطح قند

برای پیش دیابت و مرحله اولیهتوسعه علائم درد بیماری اغلب وجود ندارد. عوارض خطرناک دیابت (رتینوپاتی، آرتروپاتی، نوروپاتی) به آرامی برای مدت طولانی بدون ایجاد ناراحتی شدید در بیمار ایجاد می شود.

اگر رژیم غذایی با انسولین بالا در خون دنبال نشود، فرد باید برای ایجاد تعدادی از عواقب آماده شود. اولین "عوارض جانبی" سرریز شدن شکل مستقل از انسولین به شکل وابسته به انسولین است.

لوزالمعده نمی تواند دائماً در حالت تقویت شده کار کند. در نتیجه سلول ها تخلیه می شوند و غلظت هورمون در خون کاهش می یابد. این امر منجر به نیاز به تجویز مادام العمر انسولین می شود که به شما امکان می دهد متابولیسم کربوهیدرات ها را کنترل کنید.

دیابتی‌هایی که نمی‌خواهند درست غذا بخورند، باید به طور مداوم چندین دارو از جمله مشتقات سولفونیل اوره را به طور همزمان بنوشند، که فرآیند ترشح هورمون را فعال می‌کند و غلظت آن را در جریان خون افزایش می‌دهد. چنین داروهایی متابولیسم کربوهیدرات را جبران می کنند، اما زمان انتقال بیماری به شکل شدید وابسته به انسولین را تسریع می کنند.

اگر رژیم غذایی رعایت نشود، دیابتی دچار عوارض دیررس می شود:

• آتروفی شبکیه؛
• آسیب اندام که اغلب به قطع عضو ختم می شود.
• نارسایی کلیه؛
• کاهش امید به زندگی؛
• سکته های مکرر و حملات قلبی منجر به مرگ می شود.

رژیم غذایی با انسولین بالا دیابت را به طور کامل درمان نمی کند. اما اساس درمان این بیماری است، زیرا تغذیه مناسب به کاهش سطح گلوکز خون و کاهش تولید انسولین کمک می کند.

اگر غذاهای خاص مبتلا به دیابت بخورید، می توانید وزن اضافی بدن خود را کاهش دهید. پس از همه، شکست در متابولیسم کربوهیدرات با چاقی رخ می دهد. فردی که وزن کم می کند به طور خودکار مقاومت سلول ها در برابر انسولین را بهبود می بخشد.

بیشتر جیره غذاییخطر ابتلا به عوارض دیابت را کاهش می دهد و وضعیت عمومی بدن را بهبود می بخشد.

محصولات مجاز و ممنوع

دیابتی ها می توانند منوی هفته خود را تهیه کنند. اما باید بدانند چه غذاهایی باعث افزایش یا کاهش انسولین در خون می شوند. همچنین مهم است که مطمئن شوید که رژیم غذایی متعادل و کامل است.

از مصرف مقادیر زیاد نمک خودداری کنید. میزان مجاز تا 10 گرم در روز است.

غذاهای حرام شکر و شیرینی های حاوی آن، غذاهای سرخ شده و چرب است. شما نمی توانید چاشنی ها و مواد غذایی را با تقویت کننده های طعم بخورید.

سایر غذاهایی که باعث افزایش انسولین در خون می شوند:

1. شیرینی پزی؛
2. الکل؛
3. میوه های شیرین (موز، انگور، کشمش)؛
4. پخت، شیرینی، نان سفید؛
5. آب میوه در بسته بندی، آب گازدار شیرین و نوشیدنی.

برای اینکه انسولین افزایش نیابد و اضافه وزن اضافه نشود، لازم است اطمینان حاصل شود که حداکثر کالری منوی روزانه برای یک مرد تا 2300 کیلو کالری، برای زنان - تا 1500 کیلو کالری، برای یک کودک - از 1200 تا 1950 کیلو کالری

برای کاهش انسولین در خون، غذاهایی با محتوای کالری کم و شاخص گلیسمی پایین را در رژیم غذایی بگنجانید. چه محصولاتی در این دسته قرار می گیرند؟

اینها تخم مرغ هایی هستند که می توان آنها را آب پز یا بخار پز کرد و در املت قرار داد. چنین ظروفی مجاز است 2-3 بار در هفته مصرف شود.

انواع رژیمی ماهی و گوشت بدون پوست نیز به کاهش وزن کمک می کند. خوردن ماهی چرب نیز مجاز است اما تا دو بار در هفته.

سایر غذاهایی که سطح انسولین را کاهش می دهند:

• تقریباً همه سبزیجات، به جز سبزیجات نشاسته ای؛
• میوه های ترش؛
• غلات کامل (گندم سیاه، برنج قهوه ای، گندم، جو دوسر)؛
• دانه های آفتابگردان، سویا، گندم (جوانه زده)؛
• لبنیات کم چرب

و چاقی مفاهیمی نزدیک به هم هستند، بنابراین غذاهای دیگر را می توان مصرف کرد، اما در مقادیر محدود. بهتر است از شام دیرهنگام خودداری کنید و قبل از رفتن به رختخواب می توانید یک لیوان کفیر بنوشید.

به طور جداگانه، ارزش برجسته کردن محصولات حاوی انسولین با منشاء طبیعی را دارد. اینها عبارتند از کنگر اورشلیم، کدو سبز و کدو تنبل. برگ های بلوبری نیز سرشار از انسولین طبیعی هستند. چنین غذایی سطح هورمون را در خون بسیار افزایش می دهد، بنابراین باید با احتیاط و در وعده های کوچک مصرف شود.

با دانستن لیست غذاهای مجاز و ممنوع، می توانید به طور مستقل یک منو برای روز ایجاد کنید. تقریباً اینگونه به نظر می رسد:

1. صبحانه اول - مقداری کراکر سفید، بلغور جو دوسر با شیر بدون شکر، چای با استویا.
2. ناهار - سیب سبز پخته شده.
3. ناهار - آب سبزیجات یا گوشت کم چرب، کتلت مرغ یا گوشت گاو بخارپز، اوزوار، سبزیجات پخته شده.
4. میان وعده - 200 میلی لیتر ماست با کلوچه های بیسکویتی، پنیر کوتیج بدون چربی با میوه.
5. شام - برنج قهوه ای و فیله ماهی، سبزیجات، آب گوجه فرنگی.

توصیه های رژیم غذایی و سبک زندگی برای هیپرانسولینمی

وقتی فردی انسولین را بالا می برد، احساس ناخوشی می کند، ظاهرش بدتر می شود و روند پیری بدن تسریع می یابد. یکی دیگر از شاخص های مشخصه هیپرانسولینمی، فشار خون شریانی است.

برای جلوگیری از پیشرفت علائم فوق، یادگیری سه مورد ضروری است قوانین مهمرژیم درمانی - بعد از ساعت 18 شام نخورید، غذاهای کربوهیدراتی و چرب فقط تا ناهار مصرف می شود، فقط غذای کم چرب برای شام مجاز است.

گرسنگی عامل قوی تشدید کننده ایجاد هیپرانسولینمی است. بین وعده های غذایی، استراحت نباید بیش از 3 ساعت باشد. بنابراین، شما باید همیشه غذایی برای یک میان وعده سبک (سیب، کلوچه های رژیمی) همراه خود داشته باشید.

نه تنها غذاها انسولین را افزایش می دهند. همچنین، تولید آن به استفاده منظم از قهوه، نوشیدنی های الکلی و سیگار کمک می کند. همه اینها فرآیندهای متابولیک را بر هم می زند و افزایش می یابد شاخص گلیسمی.

با این حال، تأثیر منفی روی بدن نیز دارد که می تواند منجر به افزایش قند خون و هیپوگلیسمی شود، که کودکان به ویژه در معرض آن هستند، زیرا آنها بسیار فعال هستند و انرژی آنها به سرعت مصرف می شود. برای جلوگیری از کاهش شدید غلظت هورمون در بدن، قبل از فعالیت بدنی، یک بزرگسال و یک کودک نیاز به خوردن غذاهای کربوهیدرات با محتوای کالری متوسط ​​دارند.

کروم جزء مهم دیگری است که از ایجاد هیپرانسولینمی جلوگیری می کند. این عنصر کمیاب در میوه ها، غذاهای دریایی، سبزیجات و آجیل یافت می شود.

علاوه بر رژیم غذایی، هنگامی که اندام ها به مقدار زیاد انسولین تولید می کنند، پزشکان دوفاستون را تجویز می کنند. اثر دارو مشابه اثر پروژسترون است. هنگام مصرف دارو، وزن به سرعت کاهش می یابد.

یک بیمار مبتلا به دیابت بارداری که این دارو را مصرف می کند، ادعا می کند که در یک هفته 4 کیلوگرم وزن کم کرده است. بررسی های دیگر در مورد ابزار عمدتا مثبت است.

این دارو اغلب در درمان پیچیده گنجانده می شود. قرص ها دو بار در روز 10 میلی گرم به مدت 3-6 ماه نوشیده می شوند. اما هنگام مصرف دوفاستون، سردرد، کم خونی، ادم محیطی و سایر عوارض جانبی ممکن است ظاهر شود، بنابراین درمان باید کاملاً تحت نظارت پزشکی باشد.

نحوه کاهش انسولین از طریق رژیم درمانی در ویدیوی این مقاله توضیح داده شده است.

پانکراس یک عضو کوچک اما بسیار مهم در بدن انسان است. این اوست که مسئول تولید هورمون حیاتی انسولین است و همچنین می تواند عامل ایجاد دیابت باشد.

گاهی اوقات ممکن است در فرآیندهای متابولیک اختلال ایجاد شود و تولید ناکافی هورمون مشاهده شود. این می تواند کمبود یا بیش از حد انسولین باشد. در هر صورت، هر دوی این شرایط پاتولوژیک هستند و می توانند عواقب بسیار ناخوشایندی ایجاد کنند.

برای جلوگیری از رشد آنها، ابتدا باید درست غذا بخورید. فقط در این صورت می توان سطح انسولین خون را در محدوده طبیعی قرار داد.

چرا رعایت رژیم غذایی مهم است؟

کلید پویایی مثبت سیر بیماری، خودکنترلی دقیق است. وظیفه اصلی پزشک معالج نه تنها محاسبه کالری کافی روزانه، بلکه تهیه یک رژیم غذایی با در نظر گرفتن اجباری روش زندگی یک فرد بیمار خواهد بود.

بیماران با وزن طبیعی باید غذاهای کربوهیدراتی مصرف کنند. از همه جهات دیگر، چنین تغذیه ای به هیچ وجه با رفتار غذایی یک فرد نسبتا سالم تفاوتی نخواهد داشت.

رژیم غذایی مدرن با افزایش انسولین با معرفی به اصطلاح انسولین کوتاه تکمیل می شود. تزریق این ماده باید سه بار در روز قبل از هر وعده غذایی انجام شود. هر بار، مقدار هورمون تجویز شده باید با مقدار غذا تنظیم شود.

غذاهای خوب برای انسولین زیاد

برخی از بیماران بر این باورند که با حذف برخی مواد غذایی از رژیم غذایی، می توان روی عادی شدن غلظت هورمون انسولین در خون حساب کرد.

چنین رویکردی به تغذیه کاملاً موجه است، زیرا برخی از سبزیجات و میوه‌ها وجود دارند که می‌توانند تولید انسولین را افزایش داده و به پیش نیازی برای ایجاد هیپرانسولینمی تبدیل شوند.

متخصصان تغذیه خاطرنشان می کنند که غذاهایی که به ترشح انسولین کمک می کنند دارای شاخص انسولین نسبتاً بالایی هستند. این شاخص ممکن است به طور قابل توجهی با شاخص شناخته شده هیپوگلیسمی متفاوت باشد. در اینجا نیز می توان تاکید کرد که وجود دارد و .

اگر دومی میزان احتمالی ورود کربوهیدرات ها به جریان خون را نشان دهد، شاخص انسولین توانایی غذا برای افزایش تولید انسولین را بدون توجه به غلظت گلوکز در خون فرد تنظیم می کند.

به عنوان مثال، می توان به چنین غذاهایی اشاره کرد که در آنها شاخص انسولین به طور قابل توجهی از هیپوگلیسمی فراتر می رود:

1. ماهی؛
2. ماست؛
3. بستنی؛
4. شیر؛
5. شکلات.

تقریباً هر یک از این محصولات قادر به افزایش قابل توجهی نیستند، اما در عین حال به یک پیش نیاز آشکار برای ترشح انسولین تبدیل می شوند. به همین دلیل است که بیماران مبتلا به هیپرانسولینمی باید بسیار مراقب باشند که چنین مواردی را در منوی غذایی خود بگنجانند.

علاوه بر این، لازم است مواد غذایی با میزان انسولین بسیار بالا را به طور کامل رها کنید:

• کارامل;
• نان گندم سفید؛
• سیب زمینیها.

چگونه انسولین را از بین ببریم؟

اگر غلظت بیش از حد انسولین در بدن وجود داشته باشد، چنین بیمار احساس ضعف می کند. هیچ علامت مشخصه کمتری بدتر شدن آن نخواهد بود ظاهرتسریع روند پیری و همچنین فعال شدن برخی از مشکلات سلامت مرتبط مانند چاقی و فشار خون بالا.

برای کاهش سطح هورمون در بدن، باید سعی کنید حداکثر مقدار سبزیجات، غلات، میوه ها و حبوبات را در رژیم غذایی خود بگنجانید که با شاخص انسولین پایین مشخص می شوند.

قوانین "طلایی" تغذیه بالینی را فراموش نکنید:

1. بعد از ساعت 18 غذا نخورید؛
2. خوردن غذای سنگین در صبح؛
3. در شب فقط وعده های غذایی کم چرب وجود دارد.

سبزیجات و میوه هایی که به کاهش انسولین خون کمک می کنند، نه تنها از نظر شاخص گلیسمی، بلکه از نظر شاخص انسولین نیز باید سبک باشند. این شاخص ها را می توان در جدول ویژه ای یافت که برای هر دیابتی پس از ترخیص اولیه از موسسه پزشکی صادر می شود.

لیستی از محصولاتی وجود دارد که به دلیل توانایی آنها در کاهش کیفی غلظت انسولین باید در رژیم غذایی بیمار گنجانده شود:

• گوشت مرغ؛
• پنیر و شیر کم چرب؛
• سبزیجات آب پز و تازه: کلم بروکسل، اسفناج، کاهو، کلم بروکلی؛
• غلات کامل، آجیل و دانه ها: سبوس، سویا، کنجد، جو دوسر.

همیشه باید به خاطر داشت که تنها در صورت رعایت یک رژیم غذایی متعادل، سطح هورمون انسولین در خون می تواند به طور موثر کاهش یابد. چنین مواد غذایی همچنان منبع بسیار خوبی از کلسیم، کروم و منیزیم خواهد بود مواد مفیدبا انسولین بالا

انسولین خون بالا به چه معناست؟ پاسخ به این سوال مورد توجه بسیاری از بیمارانی است که از نظر انسولین آزمایش شده اند. این هورمون که در جزایر لانگرهانس تولید می شود، مسئول کاهش سطح گلوکز در خون و تضمین انتقال آن از جریان خون به بافت ها است. هم کاهش یافته و هم سطح بالاانسولین در خون متابولیسم را مختل می کند، باعث عواقب منفی در بدن می شود، بنابراین وظیفه بیمار، پزشکان حفظ سطح طبیعی انسولین با داروهای مردمی یا داروها است.

سطح انسولین در خون

انسولین کم و زیاد در خون - به چه معنی است، شاخص های آنها چیست؟ چرا سطح انسولین بالا می رود؟ پزشکان ثابت کرده اند که مرزهای محتوای هورمون از 3 تا -25 mcU / ml متفاوت است. بنابراین، میزان انسولین در خون در زنان و مردان تقریباً یکسان است - از 3 تا 25 mcU / ml. هنجار انسولین در کودکان و نوجوانان از 3 تا 20 mcU / ml است.

یک شاخص طبیعی، اما بالاتر از حد معمول برای زنان، ممکن است در زنان باردار باشد - 3 تا 27 mcU / ml. مقدار زیادی انسولین می تواند در افراد مسن باشد - 6-35 mcU / ml. اگر شاخص ها در محدوده این ارقام نوسان داشته باشند، فرد سالم است. سطوح پایین انسولین در دیابت، دیابت نوع 1 وابسته به انسولین مشاهده می شود. انسولین در دیابت نوع 2 افزایش می یابد.

علل افزایش انسولین در خون

سطح بالای انسولین اغلب با مصرف غذاهای کربوهیدرات همراه است. بیش از حد هورمون می تواند ناشی از روزه گرفتن، فعالیت بدنی بیش از حد، مصرف برخی داروها و موقعیت های استرس زا باشد. برای تعیین سطح هورمون، باید از ورید خون اهدا کنید.

مشخص است که انسولین 2 ساعت پس از خوردن غذا به شدت افزایش می یابد، بنابراین برای تعیین میزان انسولین، نمونه باید با معده خالی گرفته شود. برای تجزیه و تحلیل، خون از ورید دو بار گرفته می شود:

• اولین بار - با معده خالی؛
• بار دوم - دو ساعت پس از اینکه بیمار بخشی از گلوکز نوشید.

چنین مطالعه ای عملکرد پانکراس را نشان می دهد. با توجه به نتایج تجزیه و تحلیل، امکان تعیین نوع دیابت وجود دارد. بر کسی پوشیده نیست که بیماری های مختلف می توانند دلیل افزایش محتوای هورمون باشند. بنابراین، برای زنان، انسولین خون بالا می تواند نشان دهنده بسیاری از آسیب شناسی اندام های دیگر، مانند کبد، چاقی، سندرم کوشینگ، تخمدان پلی کیستیک باشد. انسولین بالا در خون می تواند نشانگر آکرومگالی، نئوپلاسم در لوزالمعده یا غدد فوق کلیوی، اختلالات روانی-عاطفی، استرس مداوم، افسردگی باشد. مقدار زیادی از هورمون در خون را می توان با مصرف بیش از حد دارو مشاهده کرد.

بسیاری از بیمارانی که برای اولین بار در مورد افزایش محتوای انسولین شنیدند، به این سوال علاقه مند هستند که هیپرانسولینمی چیست. آیا این قبلاً دیابت شیرین است یا فقط یک منادی از بیماری است؟ در یک کودک، افزایش انسولین با قند طبیعی نشان دهنده استعداد ابتلا به دیابت نوع 2 است. اگر انسولین بالا باشد و سطح گلوکز طبیعی باشد، ممکن است نشان دهنده کاهش تولید گلوکاگون یا تومورهای پانکراس باشد.

علائم افزایش تولید انسولین

چه علائمی باید به فرد هشدار دهد، به ویژه کسانی که اضافه وزن دارند، تا از ابتلا به دیابت نوع 2، مرتبط با این واقعیت که سطح انسولین بیش از حد است، غافل نشوند:

• خستگی مداوم، تعریق بیش از حد؛
• تنگی نفس، حتی با حداقل اعمال فیزیکی؛
• درد عضلانی، گرفتگی دوره ای در اندام تحتانی؛
• عدم احساس سیری کافی؛
• خارش، بهبود ضعیف زخم.

عواقب انسولین خون بالا

1. سطح قند خون را کاهش می دهد؛
2. منجر به ظاهر اضافه وزن، چاقی می شود - به دلیل انسولین بالا، تجمع توده چربی رخ می دهد.
3. انسولین بیش از حد باعث رشد سلول های خوش خیم می شود که در نهایت به تومورهای بدخیم تبدیل می شوند.
4. کمبود انرژی منجر به خستگی سریع، تحریک پذیری، رفتار عصبی، حملات خشم می شود.
5. مویرگ ها، بینایی، کلیه ها رنج می برند، آترواسکلروز ایجاد می شود.
6. زخم ها به آرامی بهبود می یابند، علائم پای دیابتی، قانقاریا ظاهر می شود.
7. قدرت را کاهش می دهد بافت استخوانی- استخوان ها شکننده، شکننده می شوند.
8. شوره سر، پوست چرب، آکنه ظاهر می شود.

فشار خون بالا و انسولین اضافی اغلب با یکدیگر همراه هستند. فشار خون بالا به توسعه کمک می کند اثرات جانبیبه شکل حملات قلبی، سکته مغزی. عواقب افزایش انسولین بر عملکرد کل سیستم قلبی عروقی تأثیر منفی می گذارد.

پیشگیری و درمان درمانی

درمان هیپری سولینمی بر سه پایه استوار است: دارودرمانی، رژیم غذایی، ورزش. با تعیین علل افزایش انسولین، پزشک قرار ملاقات های خاصی را انجام می دهد.

درمان پزشکی

به طور معمول، 70٪ کربوهیدرات ها به نیاز سلول های بدن می رسد، 30٪ در ذخیره ذخیره می شود. اما اگر بدن از این واقعیت رنج می برد که سطح انسولین بالا می رود، تنها 30٪ از کربوهیدرات ها توسط سلول ها استفاده می شود، 70٪ به سمت تشکیل بافت چربی می روند. سلول ها گیرنده ها را خاموش می کنند، به هورمون پاسخ نمی دهند، بنابراین گلوکز شروع به تجمع در خون می کند - دیابت نوع 2 غیر وابسته به انسولین ایجاد می شود. افزایش سطح گلوکز خون باعث کم آبی شدید بدن می شود که منجر به اختلال متابولیک عمیق و گاهی اوقات به مرگ می شود.

چگونه انسولین خون را تا حد نسبی کاهش دهیم؟ با انسولین بالا، داروهایی برای کاهش سطح این هورمون در خون تجویز می شود. برای درمان انسولین اضافی در خون، داروهایی لازم است که کاهش دهند:

• فشاری که خطر حملات قلبی و سکته را کاهش می دهد (آنتاگونیست های کلسیم، مهارکننده های ACE)؛
• اجزای متابولیکی که سطح گلوکز را بهبود می بخشد و کلسترول اضافی را از بدن خارج می کند.
• اشتها (آنزیم هایی که چربی ها را تجزیه می کنند، مهارکننده های سروتونین).

درمان فقط توسط پزشک و پس از معاینه و معاینه بالینی تجویز می شود. اگر انسولین بالا باشد و سطح گلوکز طبیعی باشد، ممکن است نشان دهنده کاهش تولید گلوکاگون یا تومورهای پانکراس باشد. تومورهای پانکراس نیاز به درمان جراحی دارند.

انسولین بالا با قند کم به معنای احتمال حملات هیپوگلیسمی است، بنابراین نمی توان از بیمارستان جلوگیری کرد - فقط در یک محیط بیمارستان می توان به بیمار محلول گلوکز داد. مرحله حاد هیپرانسولینیسم نیاز به تجویز گلوکاگون یا اپی نفرین دارد. درمان های خانگی برای کاهش انسولین شامل رژیم غذایی و ورزش است.

غذای رژیمی

چگونه انسولین خون را کاهش دهیم؟ رژیم غذایی تجویز شده توسط پزشک را رعایت کنید. رژیم غذایی مناسب، تغذیه مناسب با انسولین بالا به کاهش سطح آن، پیشگیری از دیابت یا عواقب آن، تنظیم وزن، کاهش فشار خون و بهبود شمارش خون کمک می کند. اگر انسولین در خون افزایش یابد، منوی هفته باید با دقت زیادی تهیه شود، از جمله محصولات لبنی کم چرب، غلات، گوشت بدون چربی، تخم مرغ، سبزیجات خام یا آب پز. میوه های توصیه شده با مقدار کمی قند و ویتامین C که در سیب، کیوی، توت، گیلاس فراوان است.

منوی دیابت نوع 2 باید به یک اقدام دائمی تبدیل شود، نه یک اقدام موقت، زیرا فقط از این طریق می تواند نتایج مثبتدر درمان. تغذیه باید جزئی باشد، در بخش های کوچک، اما برای اشباع و کمبود گرسنگی کافی باشد.

1. میزان کربوهیدرات های موجود در غذا را کنترل کنید، آنها را به درستی در طول روز توزیع کنید.
2. اندازه وعده ها را کاهش دهید، محتوای کالری غذا را بشمارید.
3. مقدار نمک مصرفی را کاهش دهید، که فقط به بدن آسیب می رساند.
4. مواد نگهدارنده، کنسرو، فست فود، سایر محصولات مضر برای بدن را کنار بگذارید.
5. نوشیدنی های الکلی، لیمونادها را فراموش کنید، فقط آب میوه های طبیعی، آب بنوشید.
6. به جای شکر از شیرین کننده ها استفاده کنید (سوپرمارکت ها دارای بخش هایی برای بیماران دیابتی هستند).

فیزیوتراپی

ورزش درمانی و دیابت هیچ تناقضی با هم ندارند. تمرینات بدنی جایگزین درمان نخواهند شد، اما بسیار مفید خواهند بود و به فرد کمک می کنند، اگر بیماری را شکست ندهند، سلامتی خود را به میزان قابل توجهی بهبود بخشند، طبیعی باشد. مجتمع تمرینات خاصباید با متخصص غدد هماهنگ شود.

قبل از شروع ورزش، حتما باید یک نوار قلب برای ارزیابی وضعیت قلب انجام دهید. هنگام ورزش، شمردن نبض، کنترل فشار خون و سطح انسولین و گلوکز را فراموش نکنید. در صورت افزایش فشار و ضربان قلب، باید ورزش را متوقف کرده و با پزشک مشورت کنید. تمرین فیزیکی:

• افزایش حساسیت سلول ها به هورمون؛
• بهبود گردش خون، کار سیستم قلبی عروقی؛
• کاهش خطر عوارض، محافظت در برابر حملات قلبی، سکته مغزی.

افزایش سطح انسولین اولین نشانه حمله قلبی و سکته است.

قبل از کلاس ها، حتماً باید حداقل چند ساندویچ بخورید تا از هیپوگلیسمی محافظت کنید. همچنین کاهش دوز قرص دیابت و دوز انسولین توصیه می شود. توصیه می شود اولین کلاس های تربیت بدنی را زیر نظر پزشکان برگزار کنید تا بتوانید سلامت خود را کنترل کنید، دوز، انواع و مدت تمرینات را تنظیم کنید.

علائم انسولین بیش از حد، پیش سازها و علائم دیابت نوع 2 هستند. در صورت وجود شک و تردید در مورد سلامتی، انجام آزمایشات انسولین و گلوکز به منظور تشخیص و شروع به موقع درمان ضروری است. هرچه درمان زودتر شروع شود، شانس بهبودی سریع بیشتر است.

ویدئو

هیپوگلیسمی در دیابت ملیتوس: علائم و درمان

هیپوگلیسمی زمانی است که قند خون کمتر از حد نرمال باشد. هیپوگلیسمی خفیف باعث ایجاد علائم ناخوشایندی می شود که در زیر در مقاله توضیح داده شده است. اگر هیپوگلیسمی شدید اتفاق بیفتد، فرد هوشیاری خود را از دست می دهد و این می تواند منجر به مرگ یا ناتوانی به دلیل آسیب دائمی مغز شود. تعریف رسمی هیپوگلیسمی کاهش گلوکز خون به سطح کمتر از 2.8 میلی مول در لیتر است که با علائم نامطلوب همراه است و ممکن است باعث اختلال در هوشیاری شود. همچنین، هیپوگلیسمی کاهش قند خون به سطح کمتر از 2.2 میلی مول در لیتر است، حتی اگر فرد علائمی را احساس نکند.

تعریف ما از هیپوگلیسمی زمانی است که قند خون یک بیمار دیابتی به حدی کاهش می یابد که 0.6 میلی مول در لیتر کمتر از سطح هدف فردی آنها یا کمتر باشد. هیپوگلیسمی خفیف قند خون 0.6-1.1 میلی مول در لیتر زیر سطح هدف است. اگر کاهش قند ادامه یابد، هیپوگلیسمی زمانی شدید می شود که گلوکز برای تغذیه مغز ناکافی باشد. نکته ظریف این است که سطح قند خون هدف برای هر بیمار متفاوت است. به عنوان یک قانون کلی، شما باید سعی کنید سطح قند خون خود را مانند افراد سالم بدون دیابت حفظ کنید. اما در موارد شدید دیابت، بیماران برای اولین بار باید بطور خاص سطح قند را بالا نگه دارند. برای اطلاعات بیشتر مقاله “اهداف مدیریت دیابت را بخوانید. چه میزان قند خون باید حفظ شود.

• هیپوگلیسمی شبانه در خواب
• اگر علائم هیپوگلیسمی کمرنگ شود
• علل هیپوگلیسمی در دیابت
• چگونه بفهمیم که چه چیزی باعث هیپوگلیسمی شده است
• درمان (توقف) هیپوگلیسمی
• چگونه هیپوگلیسمی را بدون بالا بردن قند بالاتر از حد طبیعی درمان کنیم؟
• قرص گلوکز
• اگر قند خون درست قبل از غذا پایین است چه باید کرد؟
• چگونه با یک دوره پرخوری همراه با هیپوگلیسمی کنار بیاییم
• قند به حد طبیعی افزایش یافت و علائم هیپوگلیسمی از بین نمی رود
• اگر یک دیابتی در حال حاضر در آستانه از دست دادن هوشیاری است چه باید کرد؟
• اگر فرد مبتلا به دیابت از هوش رفته باشد، کمک اضطراری
• هیپوگلیسمی در دیابت ملیتوس: نتیجه گیری

دو علت اصلی هیپوگلیسمی در دیابت وجود دارد:

• تزریق انسولین؛
• مصرف قرص هایی که باعث می شود پانکراس انسولین بیشتری تولید کند.

تزریق انسولین برای درمان دیابت نوع 1 و نوع 2 بسیار مهم است و فواید آن بسیار بیشتر از خطر احتمالی هیپوگلیسمی است. علاوه بر این، هنگامی که شما بر روش بارهای کوچک تسلط داشته باشید و بتوانید با دوزهای کوچک انسولین مدیریت کنید، خطر هیپوگلیسمی بسیار پایین خواهد بود.

از قرص هایی که باعث می شوند لوزالمعده انسولین بیشتری تولید کند، اکیداً توصیه می کنیم از مصرف آن خودداری کنید. اینها شامل تمام داروهای دیابت از کلاس های سولفونیل اوره و مگلیتینید است. این قرص ها نه تنها می توانند باعث کاهش قند خون شوند، بلکه از جهات دیگری نیز مضر هستند. "کدام داروهای دیابت بیشتر از اینکه مفید باشند ضرر می کنند" را بخوانید. پزشکانی که از زمان خود عقب مانده اند همچنان به تجویز آنها برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ادامه می دهند. روش های جایگزینکه در برنامه درمان دیابت نوع 2 توضیح داده شده است، به شما امکان می دهد قند خون را بدون خطر هیپوگلیسمی کنترل کنید.

علائم هیپوگلیسمی هر چه سریعتر سطح گلوکز خون کاهش یابد، بارزتر است.

علائم اولیه هیپوگلیسمی (شما باید فوراً کربوهیدرات های "سریع" و به ویژه قرص های گلوکز بخورید):

• پوست رنگپریده؛
• تعریق؛
• لرزش، تپش قلب؛
• گرسنگی شدید؛
• ناتوانی در تمرکز؛
• حالت تهوع؛
• اضطراب، پرخاشگری

علائم هیپوگلیسمی، زمانی که قند خون به شدت پایین است و کمای هیپوگلیسمی در حال حاضر بسیار نزدیک است:

• ضعف؛
• سرگیجه، سردرد؛
• احساس ترس؛
• اختلالات رفتاری گفتاری و بینایی؛
• گیجی؛
• اختلال در هماهنگی حرکات؛
• از دست دادن جهت گیری در فضا؛
• لرزش دست و پا، تشنج.

همه علائم قند خون به طور همزمان ظاهر نمی شوند. در یک فرد دیابتی، علائم هیپوگلیسمی می تواند هر بار تغییر کند. در بسیاری از بیماران، علائم هیپوگلیسمی "بلانت" است. چنین بیماران دیابتی به دلیل ایجاد کمای هیپوگلیسمی، هر بار ناگهان هوشیاری خود را از دست می دهند. آنها در معرض خطر بالای ناتوانی یا مرگ ناشی از هیپوگلیسمی شدید هستند. چرا این اتفاق می افتد:

• دائما خیلی سطح پایینقند خون؛
• فرد برای مدت طولانی از دیابت رنج می برد.
• سن مسن؛
• اگر هیپوگلیسمی مکرر اتفاق بیفتد، علائم آنقدر واضح احساس نمی شوند.

چنین افرادی موظفند در زمان افت ناگهانی قند خون شدید خطری برای دیگران ایجاد نکنند. این بدان معنی است که انجام کارهایی که زندگی افراد دیگر به آن بستگی دارد برای آنها منع مصرف دارد. به ویژه، چنین بیماران دیابتی نباید با ماشین و وسایل نقلیه عمومی رانندگی کنند.

برخی از بیماران دیابتی به موقع متوجه می شوند که هیپوگلیسمی دارند. آنها به اندازه کافی شفافیت فکری را برای دریافت گلوکومتر، اندازه گیری قند و توقف حمله هیپوگلیسمی حفظ می کنند. متأسفانه، بسیاری از بیماران دیابتی با تشخیص ذهنی هیپوگلیسمی خود مشکلات بزرگی دارند. وقتی مغز فاقد گلوکز باشد، ممکن است فرد شروع به رفتار نامناسب کند. چنین بیمارانی تا لحظه از دست دادن هوشیاری مطمئن هستند که قند خونشان طبیعی است. اگر یک دیابتی چندین دوره حاد هیپوگلیسمی را تجربه کرده باشد، ممکن است در تشخیص به موقع دوره های بعدی مشکل داشته باشد. این به دلیل اختلال در تنظیم گیرنده های آدرنرژیک است. همچنین مصرف برخی داروها تشخیص به موقع هیپوگلیسمی را دشوار می کند. اینها بتا بلوکرهایی هستند که فشار خون و ضربان قلب را کاهش می دهند.

در اینجا لیست دیگری از علائم معمول هیپوگلیسمی وجود دارد که با افزایش شدت آن ایجاد می شود:

• واکنش آهسته به رویدادهای اطراف - به عنوان مثال، در حالت هیپوگلیسمی، یک فرد نمی تواند در زمان رانندگی ماشین کند شود.
• رفتار تحریک پذیر و پرخاشگرانه. در این زمان، بیمار دیابتی مطمئن است که قند طبیعی دارد و به شدت در برابر تلاش های دیگران برای وادار کردن او به اندازه گیری قند یا خوردن کربوهیدرات های سریع مقاومت می کند.
• تیرگی هوشیاری، مشکل در صحبت کردن، ضعف، دست و پا چلفتی. این علائم ممکن است پس از بازگشت قند به حالت عادی، تا 45-60 دقیقه ادامه یابد.
• خواب آلودگی، بی حالی.
• از دست دادن هوشیاری (بسیار نادر در صورت عدم تزریق انسولین).
• تشنج.
• مرگ.

• برنامه درمان دیابت نوع 1 برای بزرگسالان و کودکان
• دوره ماه عسل و نحوه تمدید آن
• دیابت نوع 1 در کودک بدون انسولین درمان می شود رژیم غذایی مناسب. مصاحبه خانوادگی
• چگونه سرعت تخریب کلیه ها را کاهش دهیم

هیپوگلیسمی شبانه در خواب

علائم هیپوگلیسمی شبانه در خواب:

• بیمار دارای پوست سرد و لطیف همراه با عرق است، به خصوص در ناحیه گردن.
• تنفس نامنظم؛
• خواب بی قرار

اگر کودک شما دیابت نوع 1 دارد، گاهی اوقات باید او را در شب تماشا کنید، گردن او را با لمس چک کنید، همچنین می توانید او را از خواب بیدار کنید و در هر صورت قند خون او را با گلوکومتر در نیمه های شب اندازه گیری کنید. برای کاهش دوزهای انسولین و همراه با آن خطر هیپوگلیسمی، یک برنامه درمانی دیابت نوع 1 را دنبال کنید. به محض پایان شیردهی، یک کودک مبتلا به دیابت نوع 1 را با رژیم غذایی کم کربوهیدرات شروع کنید.

اگر علائم هیپوگلیسمی کمرنگ شود

در برخی از بیماران مبتلا به دیابت علائم اولیههیپوگلیسمی کمرنگ می شود. با هیپوگلیسمی، لرزش دست، رنگ پریدگی پوست، نبض سریع و سایر علائم توسط هورمون اپی نفرین (آدرنالین) ایجاد می شود. در بسیاری از بیماران دیابتی، تولید آن ضعیف شده و یا حساسیت گیرنده ها به آن کاهش می یابد. این مشکل در بیمارانی که به طور مزمن قند خون پایین یا جهش های مکرر از قند بالا به هیپوگلیسمی دارند، به مرور زمان ایجاد می شود. متأسفانه، این دسته از بیمارانی هستند که اغلب دچار هیپوگلیسمی می شوند و بیش از سایرین به حساسیت طبیعی به آدرنالین نیاز دارند.

5 علت و شرایطی وجود دارد که می تواند منجر به کاهش علائم هیپوگلیسمی شود:

• نوروپاتی دیابتی اتونوم شدید یکی از عوارض دیابت است که باعث اختلالات هدایت عصبی می شود.
• فیبروز بافت آدرنال. این مرگ بافت غدد فوق کلیوی است، غددی که آدرنالین تولید می کنند. در صورتی که بیمار سابقه طولانی دیابت داشته باشد و تنبلی یا درمان نادرست داشته باشد، ایجاد می شود.
• قند خون به طور مزمن پایین است.
• یک فرد دیابتی برای فشار خون بالا، پس از حمله قلبی یا برای جلوگیری از آن، از داروها - بتابلوکرها - استفاده می کند.
• در بیماران دیابتی که یک رژیم غذایی "متعادل"، پر از کربوهیدرات، و بنابراین مجبور به تزریق دوزهای زیادی انسولین به خود می خورند.

برخی از بیماران دیابتی حتی زمانی که قند خود را اندازه گیری کرده و دریافته اند که پایین تر از حد طبیعی است، از مصرف قرص گلوکز خودداری می کنند. می گویند حتی بدون قرص هم احساس خوبی دارند. چنین بیماران دیابتی "مشتریان" اصلی پزشکان اورژانس هستند تا آنها بتوانند تمرین کنند که فرد را از کمای هیپوگلیسمی خارج کنند. آنها همچنین احتمال تصادفات رانندگی بالایی دارند. هنگام رانندگی، قند خون خود را هر ساعت با یک گلوکومتر چک کنید، چه هیپوگلیسمی دارید یا نه.

افرادی که دوره های مکرر هیپوگلیسمی دارند یا سطح قند خون آنها به طور مزمن پایین است، به این بیماری «اعتیاد» می کنند. آدرنالین اغلب در خون آنها ظاهر می شود مقادیر زیاد. این منجر به این واقعیت می شود که حساسیت گیرنده ها به آدرنالین ضعیف می شود. همانطور که دوزهای بیش از حد انسولین در خون حساسیت گیرنده های انسولین را در سطح سلول ها مختل می کند.

علائم اولیه هیپوگلیسمی - لرزش دست‌ها، پوست رنگ پریده، نبض سریع و غیره - سیگنال‌هایی از بدن هستند که نشان می‌دهند بیمار دیابتی باید فوراً برای نجات جان خود مداخله کند. اگر سیستم سیگنالینگ کار نکند، آنگاه بزرگ به دلیل ایجاد کمای هیپوگلیسمی، به طور ناگهانی هوشیاری خود را از دست می دهد. این افراد دیابتی به دلیل هیپوگلیسمی شدید در معرض خطر ناتوانی یا مرگ هستند. تنها راه مقابله با این مشکل، اگر ایجاد شده باشد، اندازه گیری قند خون به دفعات زیاد و سپس تنظیم آن است. کنترل کل قند خون و چگونگی بررسی دقیق بودن گلوکومتر خود را دوباره بخوانید.

علل هیپوگلیسمی در دیابت

هیپوگلیسمی در شرایطی ایجاد می شود که انسولین بیش از حد در خون نسبت به دریافت گلوکز از غذا و از ذخایر کبد در خون گردش می کند.

دلایل ایجاد هیپوگلیسمی

الف- ارتباط مستقیم با دارو درمانی برای کاهش قند خون

مصرف بیش از حد انسولین، داروهای سولفونیل اوره یا گلینیدها	خطای بیمار (خطا در دوز، دوز بیش از حد بالا، عدم کنترل خود، دیابت ضعیف آموزش دیده) قلم انسولین معیوب گلوکومتر دقیق نیست، اعداد بسیار بالایی را نشان می دهد اشتباه پزشک - تجویز قند خون بسیار پایین، دوزهای بسیار بالای انسولین یا قرص های کاهش دهنده قند برای بیمار مصرف بیش از حد عمدی به قصد ارتکاب یا خودکشی ساختگی
تغییر در فارماکوکینتیک (قدرت و سرعت اثر) انسولین یا قرص های کاهنده قند	تغییر در آماده سازی انسولین تاخیر در دفع انسولین از بدن - به دلیل نارسایی کلیه یا کبد عمق نادرست تزریق انسولین - می خواستند زیر جلدی تزریق کنند، اما عضلانی شد. تغییر محل تزریق ماساژ محل تزریق یا ضربه به آن درجه حرارت بالا- انسولین با سرعت زیادی جذب می شود تداخلات دارویی با داروهای سولفونیل اوره
افزایش حساسیت بافت به انسولین	اوایل دوره پس از زایمان نارسایی مرتبط با عملکرد غده فوق کلیوی یا هیپوفیز
حذف یک وعده غذایی برنامه ریزی شده کربوهیدرات کافی برای پوشش دوز انسولین مصرف نمی شود فعالیت بدنی برنامه ریزی نشده کوتاه مدت، بدون مصرف کربوهیدرات قبل و بعد از ورزش مصرف الکل تلاش برای کاهش وزن از طریق محدودیت کالری یا گرسنگی بدون کاهش متناظر در انسولین یا قرص های کاهنده قند تخلیه آهسته معده (گاستروپارزیس) به دلیل نوروپاتی اتونوم دیابتی سندرم سوء جذب - غذا جذب ضعیفی دارد. به عنوان مثال، با توجه به این واقعیت که آنزیم های پانکراس به اندازه کافی در هضم غذا وجود ندارد. بارداری (سه ماهه اول) و شیردهی

پزشکی رسمی مدعی است که اگر بیمار دیابتی با انسولین یا قرص های کاهش دهنده قند به طور موثر درمان شود، علائم افت قند خون را باید 1 تا 2 بار در هفته تجربه کرد و به گفته آنها اشکالی ندارد. ما بیان می کنیم که اگر یک برنامه درمان دیابت نوع 1 یا یک برنامه درمان دیابت نوع 2 را دنبال کنید، هیپوگلیسمی بسیار کمتر اتفاق می افتد. زیرا در دیابت نوع 2 از مصرف قرص های مضر (سولفونیل اوره و گلینیدها) که می توانند باعث آن شوند صرف نظر کرده ایم. در مورد تزریق انسولین، روش کم بار برای دیابت نوع 1 و نوع 2 به شما امکان می دهد دوزهای انسولین را چندین بار کاهش دهید و در نتیجه خطر هیپوگلیسمی را کاهش دهید.

علل معمول هیپوگلیسمی در افرادی که طبق روش های وب سایت Diabet-Med.Com درمان می شوند:

• آنها 5 ساعت صبر نکردند تا دوز قبلی انسولین سریع از بین برود و دوز بعدی را برای پایین آوردن قند خون بالا تزریق کردند. این به ویژه در شب خطرناک است.
• آنها قبل از غذا انسولین سریع تزریق کردند و بعد خیلی دیر شروع به خوردن کردند. اگر قرص هایی را قبل از غذا مصرف کنید که باعث می شود لوزالمعده انسولین بیشتری تولید کند، همین امر صادق است. کافی است 10 تا 15 دقیقه دیرتر از آنچه باید غذا بخورید تا علائم هیپوگلیسمی را احساس کنید.
• گاستروپارزی دیابتی تخلیه آهسته معده بعد از غذا خوردن است.
• پس از پایان یک بیماری عفونی - مقاومت به انسولین به طور ناگهانی ضعیف می شود و دیابتی فراموش می کند که از دوزهای افزایش یافته انسولین یا قرص های کاهنده قند به دوز معمول خود بازگردد.
• یک فرد دیابتی برای مدت طولانی انسولین ضعیف شده را از ویال یا کارتریجی که به درستی ذخیره شده یا تاریخ مصرف آن تمام شده بود به خود تزریق می کند و سپس بدون کاهش دوز شروع به تزریق انسولین نرمال «تازه» کرد.
• تغییر از پمپ انسولین به تزریق با سرنگ انسولین و بالعکس اگر بدون نظارت دقیق بر قند خون رخ دهد.
• بیمار دیابتی انسولین اولتراکوتاه پرقدرت را با همان دوزی که معمولاً کوتاه تزریق می کند به خود تزریق کرد.
• دوز انسولین با مقدار غذای خورده شده مطابقت ندارد. برای صبحانه، ناهار یا شام، کربوهیدرات و/یا پروتئین کمتری نسبت به برنامه ریزی شده مصرف کرد. یا به اندازه ای که می خواستند خوردند، اما به دلایلی انسولین بیشتری تزریق کردند.
• دیابتی درگیر برنامه ریزی نشده است فعالیت بدنییا فراموش می کند که در طول فعالیت بدنی هر ساعت قند خون را چک کند.
• سوء مصرف الکل به خصوص قبل و حین غذا.
• یک بیمار دیابتی که به خود انسولین متوسط ​​NPH پروتافان تزریق می‌کرد، فراموش کرد قبل از تزریق یک دوز انسولین به داخل سرنگ، ویال را به خوبی تکان دهد.
• به طور تصادفی به جای تزریق زیر جلدی انسولین عضلانی انجام داد.
• آنها تزریق زیر جلدی صحیح انسولین را انجام دادند، اما در آن قسمت از بدن که تحت فعالیت بدنی شدید قرار دارد.
• درمان طولانی مدت با گاما گلوبولین وریدی. باعث بازیابی تصادفی و غیرقابل پیش بینی بخشی از سلول های بتا در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 می شود و در نتیجه نیاز به انسولین را کاهش می دهد.
• مصرف داروهای زیر: دوزهای بالای آسپرین، داروهای ضد انعقاد، باربیتورات ها، آنتی هیستامین ها و برخی دیگر. این داروها قند خون را کاهش می دهند یا کبد را از ساخت گلوکز باز می دارند.
• گرم شدن شدید در این زمان در بسیاری از بیماران دیابتی نیاز به انسولین کاهش می یابد.

• درمان دیابت نوع 1 با انسولین: از اینجا شروع کنید. انواع انسولین و قوانین نگهداری آن
• چه انسولینی، در چه زمانی و در چه دوزی تزریق شود. رژیم دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2.
• Lantus و Levemir - انسولین طولانی اثر
• محاسبه دوز انسولین سریع قبل از غذا
• سرنگ انسولین، قلم سرنگ و سوزن برای آنها. چه سرنگ هایی برای استفاده بهتر است.
• انسولین Ultrashort Humalog، NovoRapid و Apidra. انسولین کوتاه انسان
• نحوه رقیق کردن انسولین برای تزریق دقیق دوزهای پایین
• درمان یک کودک مبتلا به دیابت نوع 1 با انسولین Humalog رقیق شده (تجربه لهستانی)

گرسنگی شایع ترین علامت اولیه هیپوگلیسمی است. اگر در برنامه درمان دیابت نوع 1 یا برنامه درمان دیابت نوع 2 هستید و به خوبی بیماری خود را کنترل می کنید، هرگز نباید خیلی گرسنه باشید. قبل از وعده غذایی برنامه ریزی شده، باید فقط کمی گرسنه باشید. از سوی دیگر، گرسنگی اغلب تنها نشانه خستگی یا استرس عاطفی است، نه هیپوگلیسمی. همچنین، وقتی قند خون خیلی بالاست، سلول‌ها گلوکز کافی ندارند و سیگنال‌های گرسنگی را به شدت ارسال می‌کنند. نتیجه گیری: احساس گرسنگی کنید - بلافاصله قند خون خود را با گلوکومتر اندازه گیری کنید.

عوامل خطر برای هیپوگلیسمی شدید:

• بیمار موارد قبلی هیپوگلیسمی شدید داشته است.
• یک دیابتی علائم هیپوگلیسمی را به موقع احساس نمی کند و به همین دلیل کما او به طور ناگهانی رخ می دهد.
• ترشح انسولین توسط پانکراس کاملاً وجود ندارد.
• وضعیت اجتماعی پایین بیمار

چگونه بفهمیم چه چیزی باعث هیپوگلیسمی شده است

شما باید تمام توالی وقایعی را که منجر به اپیزودهایی می شود که قند خون شما خیلی پایین است، بازسازی کنید. شما باید این کار را هر بار انجام دهید، حتی اگر علائم قابل مشاهده ای وجود نداشته باشد، تا متوجه شوید کجا اشتباه کرده اید. بیماران دیابتی وابسته به انسولین برای اینکه بتوانند وقایع را بازیابی کنند باید به طور مداوم در حالت کنترل کامل قند خون زندگی کنند، یعنی مرتباً آن را اندازه گیری کنند، نتایج اندازه گیری ها و شرایط مرتبط را ثبت کنند.

هیپوگلیسمی شدید می تواند باعث شود اتفاقاتی چند ساعت قبل از اینکه به طور کامل از حافظه یک بیمار دیابتی پاک شود. اگر او دفتر خاطرات خود را با دقت حفظ کند، در چنین شرایطی سوابق کمک ارزشمندی خواهد بود. ثبت تنها نتایج اندازه گیری قند خون کافی نیست، ثبت شرایط همراه نیز ضروری است. اگر چندین دوره هیپوگلیسمی داشته اید، اما نمی توانید علت آن را بفهمید، یادداشت ها را به پزشک نشان دهید. شاید او از شما سؤالات روشنگری بپرسد و آن را بفهمد.

درمان (توقف) هیپوگلیسمی

اگر هر یک از علائم هیپوگلیسمی را که در بالا ذکر کردیم - به خصوص گرسنگی شدید - تجربه می کنید، فوراً قند خون خود را با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید. اگر 0.6 میلی مول در لیتر کمتر از سطح هدف شما یا حتی کمتر است، برای متوقف کردن هیپوگلیسمی اقدام کنید. به اندازه کافی کربوهیدرات بخورید، به ویژه قرص های گلوکز، تا قند خون خود را به سطح هدف خود برسانید. اگر هیچ علامتی وجود ندارد، اما قند خون خود را اندازه گیری کرده اید و متوجه شده اید که پایین است، همان چیزی است که باید قرص های گلوکز را با دوز دقیق مصرف کنید. اگر قند کم است، اما هیچ علامتی وجود ندارد، کربوهیدرات های سریع همچنان باید خورده شوند. زیرا هیپوگلیسمی بدون علامت خطرناکتر از هیپوگلیسمی است که علائم آشکار ایجاد کند.

به محض اینکه گلوکومتر در اختیار شما قرار گرفت، قند خود را اندازه بگیرید. احتمالا زیاد یا کم خواهد بود. آن را به حالت عادی برگردانید و دیگر گناه نکنید، یعنی همیشه گلوکومتر را همراه خود داشته باشید.

مشکل ترین چیز این است که قند خون شما به دلیل تزریق بیش از حد انسولین یا مصرف دوز بیش از حد از قرص های مضر دیابت کاهش یافته باشد. در چنین شرایطی ممکن است پس از مصرف قرص گلوکز، قند دوباره کاهش یابد. بنابراین، 45 دقیقه پس از مصرف داروی هیپوگلیسمی، دوباره قند خود را با گلوکومتر اندازه گیری کنید. مطمئن شوید که همه چیز اوکی است. اگر دوباره قند کم شد، یک دوز دیگر از قرص مصرف کنید، سپس اندازه گیری را بعد از 45 دقیقه دیگر تکرار کنید. و به همین ترتیب، تا زمانی که همه چیز در نهایت به حالت عادی بازگردد.

چگونه هیپوگلیسمی را بدون بالا بردن قند بالاتر از حد طبیعی درمان کنیم؟

به طور سنتی، بیماران دیابتی برای جلوگیری از افت قند خون، غذاهای نشاسته ای، میوه ها و شیرینی ها می خورند، آب میوه یا آب گازدار شیرین می نوشند. این روش درمانی به دو دلیل خوب جواب نمی دهد. از یک طرف، کندتر از حد لازم عمل می کند. زیرا کربوهیدرات های موجود در محصولات غذایی، بدن هنوز باید قبل از شروع به افزایش قند خون هضم کند. از سوی دیگر، چنین "درمانی" قند خون را بیش از حد افزایش می دهد، زیرا محاسبه دقیق دوز کربوهیدرات ها غیرممکن است و بیمار دیابتی از ترس بیش از حد آنها را می خورد.

هیپوگلیسمی می تواند در دیابت ویران کند. یک حمله شدید می تواند منجر به مرگ یک بیمار دیابتی یا ناتوانی ناشی از آسیب غیرقابل برگشت مغزی شود و تشخیص اینکه کدام یک از این پیامدها بدتر است آسان نیست. بنابراین، ما در تلاش هستیم تا قند خون را در اسرع وقت به حالت عادی برگردانیم. کربوهیدرات های پیچیده، فروکتوز، قند شیر لاکتوز - همه آنها باید قبل از شروع به افزایش قند خون فرآیند هضم را در بدن طی کنند. همین امر حتی در مورد نشاسته و شکر سفره نیز صدق می کند، اگرچه فرآیند جذب برای آنها بسیار سریع است.

غذاهایی که در بالا لیست کردیم حاوی مخلوطی از کربوهیدرات های سریع و آهسته هستند که با تاخیر عمل می کنند و سپس قند خون را به طور غیر قابل پیش بینی افزایش می دهند. همیشه با این واقعیت به پایان می رسد که پس از تسکین حمله هیپوگلیسمی، قند در یک بیمار دیابتی "غلط می کند". پزشکان نادان هنوز متقاعد شده اند که پس از یک دوره هیپوگلیسمی، جلوگیری از افزایش مجدد قند خون غیرممکن است. آنها اگر بعد از چند ساعت قند خون در یک بیمار دیابتی 15-16 میلی مول در لیتر باشد، طبیعی می دانند. اما اگر درست عمل کنید این درست نیست. کدام دارو قند خون را سریعتر افزایش می دهد و به طور قابل پیش بینی عمل می کند؟ جواب: گلوکز خالص.

قرص گلوکز

گلوکز همان ماده ای است که در خون گردش می کند و همان چیزی است که ما آن را "قند خون" می نامیم. گلوکز غذایی بلافاصله جذب خون می شود و شروع به عمل می کند. بدن نیازی به هضم آن ندارد، هیچ گونه فرآیند دگرگونی در کبد انجام نمی شود. اگر یک قرص گلوکز را در دهان خود بجوید و آن را با آب بنوشید، بیشتر آن از مخاط دهان جذب خون می شود، حتی بلعیدن آن ضروری نیست. مقداری دیگر وارد معده و روده می شود و فوراً از آنجا جذب می شود.

دومین مزیت قرص های گلوکز علاوه بر سرعت، قابلیت پیش بینی عمل است. در طول هیپوگلیسمی در دیابت نوع 1 یا 2 با وزن 64 کیلوگرم، 1 گرم گلوکز قند خون را حدود 0.28 میلی مول در لیتر افزایش می دهد. در این شرایط در یک بیمار دیابتی نوع 2 تولید انسولین توسط لوزالمعده به طور خودکار خاموش می شود و در بیمار دیابتی نوع 1 اصلا تولید نمی شود. اگر قند خون کمتر از حد نرمال نباشد، گلوکز تأثیر ضعیف تری بر روی بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 خواهد داشت، زیرا لوزالمعده آن را با انسولین خود "خاموش" می کند. برای دیابت نوع 1، 1 گرم گلوکز همچنان قند خون را 0.28 میلی مول در لیتر افزایش می دهد، زیرا او انسولین خود را تولید نمی کند.

هر چه وزن فرد بیشتر باشد، اثر گلوکز روی او ضعیف تر است و هر چه وزن بدن کمتر باشد، قوی تر است. برای محاسبه اینکه 1 گرم گلوکز چقدر قند خون را در وزن شما افزایش می دهد، باید نسبتی را تعیین کنید. به عنوان مثال، برای فردی با وزن بدن 80 کیلوگرم، 0.28 میلی مول در لیتر * 64 کیلوگرم / 80 کیلوگرم = 0.22 میلی مول در لیتر و برای کودک با وزن 48 کیلوگرم، 0.28 میلی مول در لیتر * 64 خواهد بود. کیلوگرم / 48 کیلوگرم \u003d 0.37 میلی مول در لیتر.

بنابراین، برای تسکین هیپوگلیسمی، قرص های گلوکز بیشترین کاربرد را دارند بهترین انتخاب. آنها در اکثر داروخانه ها فروخته می شوند و بسیار ارزان هستند. همچنین، در فروشگاه های مواد غذایی در منطقه صندوق، قرص اسید اسکوربیک (ویتامین C) با گلوکز به فروش می رسد. آنها همچنین می توانند برای کاهش قند خون استفاده شوند. دوز ویتامین C معمولاً بسیار کم است. اگر برای تهیه قرص های گلوکز تنبل هستید، شکر تصفیه شده را با خود حمل کنید. 2-3 قطعه کافی است، نه بیشتر. شیرینی ها، میوه ها، آب میوه ها، غذاهای نشاسته ای برای بیمارانی که در برنامه درمان دیابت نوع 1 یا برنامه درمانی دیابت نوع 2 هستند، مناسب نیستند.

اگر قرص های گلوکز را لمس کرده اید، قبل از بررسی قند خون با گلوکومتر، دست های خود را بشویید. اگر آب وجود ندارد، از پارچه مرطوب استفاده کنید. به عنوان آخرین راه حل، انگشتی را که می خواهید سوراخ کنید لیس بزنید و سپس آن را با یک پارچه یا دستمال تمیز خشک کنید. اگر اثری از گلوکز روی پوست انگشت باقی بماند، نتایج اندازه گیری قند خون مخدوش می شود. قرص های گلوکز را دور از متر و نوارهای تست خود نگه دارید.

مهمترین سوال این است که چند عدد قرص گلوکز بخورم؟ فقط به اندازه کافی از آنها بخورید تا قند خون خود را به حد طبیعی برساند، اما نه بیشتر. بیایید یک مثال عملی بیاوریم. فرض کنید وزن شما 80 کیلوگرم است. در بالا، ما محاسبه کردیم که 1 گرم گلوکز قند خون شما را 0.22 میلی مول در لیتر افزایش می دهد. قند خون شما در حال حاضر 3.3 میلی مول در لیتر و هدف شما 4.6 میلی مول در لیتر است، یعنی باید قند خون خود را 4.6 میلی مول در لیتر - 3.3 میلی مول در لیتر = 1.3 میلی مول در لیتر افزایش دهید. برای انجام این کار، باید 1.3 میلی مول در لیتر / 0.22 میلی مول در لیتر و 6 گرم گلوکز مصرف کنید. اگر از قرص های گلوکز به وزن هر کدام 1 گرم استفاده کنید، 6 قرص می شود، نه بیشتر و نه کمتر.

اگر قند خون درست قبل از غذا پایین است چه باید کرد؟

ممکن است درست قبل از شروع غذا خوردن قند کم پیدا کنید. اگر برای کنترل دیابت نوع 1 یا 2 رژیم غذایی کم کربوهیدرات دارید، به هر حال ابتدا قرص های گلوکز خود را بخورید و سپس غذای "واقعی" را. زیرا غذاهای کم کربوهیدرات به کندی هضم می شوند. اگر هیپوگلیسمی را متوقف نکنید، این می تواند منجر به پرخوری و جهش قند پس از چند ساعت شود که پس از آن بازگشت به حالت عادی دشوار خواهد بود.

چگونه با یک دوره پرخوری همراه با هیپوگلیسمی کنار بیاییم

هیپوگلیسمی خفیف و "متوسط" می تواند باعث گرسنگی و وحشت شدید و غیرقابل تحمل شود. میل به خوردن غذاهای مملو از کربوهیدرات تقریباً غیرقابل کنترل است. در چنین شرایطی، یک دیابتی می تواند بلافاصله یک کیلوگرم بستنی یا محصولات آردی بخورد یا یک لیتر آب میوه بنوشد. در نتیجه قند خون در عرض چند ساعت به طرز وحشتناکی بالا خواهد رفت. در زیر یاد خواهید گرفت که با هیپوگلیسمی چه کاری انجام دهید تا از آسیب وحشت و پرخوری به سلامتی خود بکاهید.

ابتدا، قبل از موعد آزمایش کنید و مطمئن شوید که قرص های گلوکز بسیار قابل پیش بینی عمل می کنند، به خصوص در دیابت نوع 1. چند گرم گلوکز خوردید - دقیقاً چقدر قند خون شما افزایش می یابد، نه بیشتر و نه کمتر. خودتان آن را بررسی کنید، از قبل خودتان ببینید. این امر ضروری است تا در شرایط هیپوگلیسمی دچار هراس نشوید. پس از مصرف قرص گلوکز مطمئن خواهید بود که از دست دادن هوشیاری و مرگ قطعاً در خطر نیست.

بنابراین، ما وحشت را تحت کنترل گرفتیم، زیرا از قبل برای وضعیت هیپوگلیسمی احتمالی آماده شده بودیم. این به دیابتی ها اجازه می دهد تا آرام و عاقل باقی بماند و احتمال اینکه میل به پرخوری از کنترل خارج شود کمتر است. اما اگر بعد از مصرف قرص های گلوکز، گرسنگی وحشی هنوز نمی تواند مهار شود، چه باید کرد؟ این ممکن است به این دلیل باشد که نیمه عمر آدرنالین در خون بسیار طولانی است، همانطور که در بخش قبل توضیح داده شد. در این صورت غذاهای کم کربوهیدرات را از لیست مجاز بجوید و بخورید.

علاوه بر این، استفاده از محصولاتی که اصلاً حاوی کربوهیدرات نیستند، مطلوب است. به عنوان مثال، برش های گوشت. در چنین شرایطی نمی توانید آجیل بخورید، زیرا نمی توانید در برابر آنها مقاومت کنید و بیش از حد از آنها بخورید. آجیل حاوی مقداری کربوهیدرات است و در مقادیر زیاد نیز قند خون را افزایش می‌دهد و باعث تأثیر رستوران چینی می‌شود. بنابراین، اگر گرسنگی غیرقابل تحمل است، با محصولات حیوانی کم کربوهیدرات آن را غرق می کنید.

قند به حد طبیعی افزایش یافت و علائم هیپوگلیسمی از بین نمی رود

در شرایط هیپوگلیسمی، ترشح شدید هورمون اپی نفرین (آدرنالین) در خون رخ می دهد. این اوست که باعث بیشتر علائم ناخوشایند می شود. هنگامی که قند خون بیش از حد کاهش می یابد، غدد فوق کلیوی با تولید آدرنالین و افزایش غلظت آن در خون پاسخ می دهند. این در همه بیماران مبتلا به دیابت رخ می دهد، به جز کسانی که تشخیص هیپوگلیسمی را مختل می کنند. اپی نفرین مانند گلوکاگون به کبد سیگنال می دهد تا گلیکوژن را به گلوکز تبدیل کند. همچنین نبض را تسریع می کند، باعث رنگ پریدگی پوست، لرزش دست و سایر علائم می شود.

نیمه عمر آدرنالین تقریباً 30 دقیقه است. این بدان معناست که حتی یک ساعت پس از پایان دوره هیپوگلیسمی، ¼ آدرنالین هنوز در خون است و به فعالیت خود ادامه می دهد. به همین دلیل، علائم ممکن است برای مدتی ادامه یابد. 1 ساعت پس از مصرف قرص گلوکز باید صبور باشید. در این یک ساعت، مهمترین چیز مقاومت در برابر وسوسه پرخوری است. اگر علائم هیپوگلیسمی بعد از یک ساعت باقی ماند، دوباره قند خود را با گلوکومتر اندازه گیری کنید و اقدامات تکمیلی را انجام دهید.

رفتار پرخاشگرانه یک دیابتی در حالت هیپوگلیسمی

اگر یک بیمار دیابتی دچار هیپوگلیسمی باشد، این امر زندگی اعضای خانواده، دوستان و همکارانش را بسیار پیچیده می کند. این به دو دلیل اتفاق می افتد:

• در حالت هیپوگلیسمی، بیماران دیابتی اغلب بی ادبانه و پرخاشگرانه رفتار می کنند.
• بیمار ممکن است به طور ناگهانی هوشیاری خود را از دست بدهد و نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی داشته باشد.

اگر یک بیمار دیابتی واقعاً هیپوگلیسمی شدید داشته باشد یا از هوش رفت چه باید کرد، در بخش بعدی به آن خواهیم پرداخت. حال بیایید در مورد اینکه چه چیزی باعث رفتار پرخاشگرانه می شود و چگونه بدون درگیری های غیر ضروری با یک بیمار دیابتی زندگی کنیم بحث کنیم.

در حالت هیپوگلیسمی، یک دیابتی ممکن است به دو دلیل عمده رفتار عجیب، بی ادبانه و تهاجمی از خود نشان دهد:

• او کنترل خود را از دست داد.
• تلاش دیگران برای خوردن شیرینی به او واقعاً می تواند باعث آسیب شود.

بیایید ببینیم که در مغز یک بیمار دیابتی در هنگام حمله هیپوگلیسمی چه اتفاقی می افتد. مغز گلوکز کافی برای عملکرد صحیح ندارد و به همین دلیل فرد طوری رفتار می کند که گویی مست است. فعالیت ذهنی مختل می شود. این می تواند با علائم مختلفی آشکار شود - بی حالی یا برعکس تحریک پذیری، مهربانی بیش از حد یا برعکس پرخاشگری. در هر صورت، علائم هیپوگلیسمی شبیه مسمومیت با الکل است. یک دیابتی مطمئن است که اکنون قند خون طبیعی دارد، همانطور که یک فرد مست مطمئن است که کاملا هوشیار است. مسمومیت با الکل و هیپوگلیسمی فعالیت همان مراکز فعالیت عصبی بالاتر در مغز را مختل می کند.

یک بیمار دیابتی کاملاً آموخته است که قند خون بالا خطرناک است، سلامتی را از بین می برد و بنابراین باید از آن اجتناب کرد. حتی در حالت هیپوگلیسمی، او به شدت این را به خاطر می آورد. و همین الان مطمئن شده که قندش نرمال است و در کل دریا تا زانو. و سپس شخصی سعی می کند او را با کربوهیدرات های مضر تغذیه کند ... بدیهی است که در چنین شرایطی، دیابتی تصور می کند که دومین شرکت کننده در موقعیت است که رفتار بدی دارد و سعی می کند به او آسیب برساند. این امر به ویژه در صورتی محتمل است که همسر، والدین یا همکار قبلاً سعی کرده باشند همین کار را انجام دهند و سپس معلوم شود که قند در یک بیمار دیابتی واقعاً طبیعی است.

بیشترین احتمال تحریک پرخاشگری در یک بیمار دیابتی این است که بخواهید شیرینی را در دهان او فرو کنید. اگرچه قاعدتاً ترغیب کلامی برای این کار کافی است. مغز که از کمبود گلوکز تحریک شده است، صاحب خود را با ایده های پارانوئیدی تحریک می کند که همسر، والدین یا همکارش برای او آرزوی ضرر دارد و حتی سعی می کند با وسوسه کردن او با غذای شیرین مضر او را بکشد. در چنین شرایطی فقط یک قدیس می توانست از پرخاشگری تلافی جویانه خودداری کند... اطرافیان معمولاً از وضعیت منفی یک بیمار دیابتی در تلاش برای کمک به او ناراحت و شوکه می شوند.

همسر یا والدین یک دیابتی ممکن است دچار ترس از اپیزودهای شدید هیپوگلیسمی شوند، به خصوص اگر دیابتی قبلاً در چنین شرایطی از هوش رفته باشد. معمولاً شیرینی ها را در جاهای مختلف خانه نگهداری می کنند تا دم دست باشد و دیابتی در صورت نیاز سریع آنها را بخورد. مشکل این است که در نیمی از موارد، اطرافیان مشکوک هستند که یک بیمار دیابتی دچار هیپوگلیسمی است، در حالی که قند او در واقع طبیعی است. این اغلب در هنگام رسوایی های خانوادگی به دلایل دیگر اتفاق می افتد. مخالفان فکر می کنند که بیمار دیابتی ما به این دلیل که در حال حاضر از افت قند خون رنج می برد، سر و صدای زیادی به راه می اندازد و از این طریق سعی می کنند از عوامل واقعی و پیچیده تر این رسوایی جلوگیری کنند. اما در نیمه دوم موارد رفتار غیرعادی، هیپوگلیسمی واقعاً وجود دارد و اگر بیمار دیابتی مطمئن باشد که قند طبیعی دارد، بی جهت خود را در معرض خطر قرار می دهد.

بنابراین، نیمی از زمانی که دیگران سعی می کنند به یک بیمار دیابتی شیرینی بدهند، اشتباه می کنند، زیرا او در واقع هیپوگلیسمی ندارد. خوردن کربوهیدرات باعث افزایش قند خون می شود و این برای یک دیابتی کاملاً ناسالم است. اما در نیمه دوم موارد که افت قند خون وجود دارد و فرد آن را انکار می کند، مشکلات غیرضروری برای دیگران ایجاد می کند و خود را در معرض خطر قابل توجهی قرار می دهد. چگونه برای همه شرکت کنندگان به درستی رفتار کنیم؟ اگر یک بیمار مبتلا به دیابت غیرعادی رفتار می کند، باید او را متقاعد کنید که شیرینی نخورد، بلکه قند خونش را اندازه گیری کند. پس از آن، در نیمی از موارد معلوم می شود که هیپوگلیسمی وجود ندارد. و اگر چنین است، قرص های گلوکز بلافاصله به کمک می آیند، که ما قبلا آنها را ذخیره کرده ایم و نحوه محاسبه صحیح دوزهای آنها را یاد گرفته ایم. همچنین از قبل از دقیق بودن گلوکومتر (نحوه انجام آن) مطمئن شوید. اگر معلوم شد که گلوکومتر شما دروغ می گوید، آن را با یک دقیق جایگزین کنید.

رویکرد سنتی ترغیب دیابتی ها به خوردن شیرینی، حداقل به همان اندازه ضرر دارد. جایگزینی که در پاراگراف قبل بیان کردیم، ایجاد آرامش در خانواده ها و تضمین یک زندگی عادی برای همه افراد مرتبط است. البته، اگر در نوار تست برای گلوکومتر و لانست صرفه جویی نکنید. زندگی با یک دیابتی تقریباً به اندازه یک دیابتی مشکل دارد. اندازه گیری قند شما به صورت فوری بنا به درخواست اعضای خانواده یا همکاران بر عهده یک دیابتی است. سپس مشخص خواهد شد که آیا باید با مصرف قرص گلوکز افت قند خون را متوقف کرد. اگر ناگهان گلوکومتر در دسترس نیست یا نوارهای آزمایش تمام شده اند، آنقدر قرص گلوکز بخورید تا قند خونتان 2.2 میلی مول در لیتر افزایش یابد. این تضمین شده است که در برابر هیپوگلیسمی شدید محافظت می کند. و وقتی به گلوکومتر دسترسی داشته باشید با قند بالا متوجه خواهید شد.

اگر یک دیابتی در حال حاضر در آستانه از دست دادن هوشیاری است چه باید کرد؟

اگر یک دیابتی قبلاً در آستانه از دست دادن هوشیاری باشد ، این هیپوگلیسمی متوسط ​​​​است که به شدید تبدیل می شود. در این حالت، بیمار مبتلا به دیابت بسیار خسته به نظر می رسد، مهار شده است. او به تماس ها پاسخ نمی دهد، زیرا قادر به پاسخگویی به سؤالات نیست. بیمار هنوز هوشیار است، اما دیگر قادر به کمک به خود نیست. اکنون همه چیز به دیگران بستگی دارد - آیا آنها می دانند چگونه به هیپوگلیسمی کمک کنند؟ به خصوص اگر هیپوگلیسمی دیگر خفیف نباشد، بلکه شدید باشد.

در چنین شرایطی، برای اندازه گیری قند با گلوکومتر بسیار دیر شده است، فقط زمان گرانبها را از دست خواهید داد. اگر به بیمار دیابتی قرص یا شیرینی گلوکز بدهید، بعید است که آنها را بجود. به احتمال زیاد، او غذای جامد را بیرون می ریزد یا بدتر از آن خفه می شود. در این مرحله از هیپوگلیسمی، دادن محلول گلوکز مایع به بیمار دیابتی صحیح است. اگر نه، پس حداقل یک محلول شکر. دستورالعمل های آمریکایی برای درمان دیابت توصیه می کنند در چنین شرایطی از گلوکز به شکل ژل استفاده شود که از داخل لثه یا گونه ها روغن کاری می شود، زیرا به این ترتیب خطر کمتری وجود دارد که بیمار دیابتی مایع را استنشاق کرده و خفگی کند. در کشورهای روسی زبان، ما فقط محلول گلوکز داروخانه یا محلول قند فوری خانگی را در اختیار داریم.

محلول گلوکز در داروخانه ها فروخته می شود و عاقل ترین بیماران دیابتی آن را در خانه دارند. این به منظور انجام تست تحمل گلوکز خوراکی 2 ساعته در موسسات پزشکی تولید می شود. وقتی به یک دیابتی محلول گلوکز یا شکر می‌نوشید، بسیار مهم است که مطمئن شوید بیمار خفه نمی‌شود، بلکه در واقع مایع را می‌بلعد. اگر موفق به انجام این کار شوید، علائم وحشتناک هیپوگلیسمی به سرعت برطرف می شود. بعد از 5 دقیقه، دیابتی قادر به پاسخگویی به سوالات خواهد بود. پس از آن، او باید قند خود را با گلوکومتر اندازه گیری کند و از انسولین برای کاهش آن به حالت طبیعی استفاده کند.

اگر فرد مبتلا به دیابت از هوش رفته باشد، کمک اضطراری

باید توجه داشته باشید که یک بیمار دیابتی نه تنها به دلیل هیپوگلیسمی ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد. علت نیز می تواند حمله قلبی، سکته مغزی، افت ناگهانی فشار خون باشد. گاهی اوقات افراد دیابتی در صورت داشتن قند خون بسیار بالا (22 میلی مول در لیتر یا بیشتر) برای چند روز متوالی از هوش می روند و این با کم آبی بدن همراه است. به این حالت کمای هیپرگلیسمی می گویند و برای بیماران دیابتی مسن و تنها اتفاق می افتد. اگر برنامه درمان دیابت نوع 1 یا برنامه درمان دیابت نوع 2 را با نظم دنبال می کنید، بعید است که سطح قند شما تا این حد بالا برود.

به عنوان یک قاعده، اگر می بینید که یک دیابتی هوشیاری خود را از دست داده است، زمانی برای کشف دلایل آن وجود ندارد، اما باید بلافاصله درمان را شروع کرد. اگر بیمار مبتلا به دیابت هوشیاری خود را از دست داده باشد، ابتدا باید گلوکاگون تزریق کند و سپس دلایل را درک کند. گلوکاگون هورمونی است که به سرعت قند خون را بالا می برد و باعث می شود کبد و ماهیچه ها ذخایر گلیکوژن خود را به گلوکز تبدیل کرده و خون را با آن گلوکز اشباع کنند. افرادی که در اطراف فرد مبتلا به دیابت هستند باید بدانند:

• کیت اضطراری گلوکاگون کجا ذخیره می شود؟
• نحوه تزریق

یک کیت اورژانسی برای تزریق گلوکاگون از داروخانه ها در دسترس است. این مورد حاوی یک سرنگ با مایع و همچنین یک ویال پودر سفید است. همچنین یک دستورالعمل تصویری در تصاویر در مورد نحوه تزریق وجود دارد. لازم است مایع سرنگ را از طریق درب به داخل ویال تزریق کنید، سپس سوزن را از درپوش خارج کنید، ویال را به خوبی تکان دهید تا محلول مخلوط شود، آن را دوباره به داخل سرنگ بکشید. یک فرد بالغ باید کل حجم محتویات سرنگ را به صورت زیر جلدی یا عضلانی تزریق کند. تزریق را می توان در همان مناطقی که معمولاً انسولین تزریق می شود انجام داد. اگر فرد دیابتی تزریق انسولین دریافت می کند، اعضای خانواده می توانند از قبل این تزریق ها را به او تمرین کنند تا در صورت نیاز به تزریق گلوکاگون، بعداً بتوانند به راحتی با آن مقابله کنند.

اگر کیت اضطراری گلوکاگون در دسترس ندارید، باید تماس بگیرید آمبولانسیا یک دیابتی بیهوش را به بیمارستان ببرید. اگر فردی هوشیاری خود را از دست داده است، به هیچ وجه نباید سعی کنید چیزی از طریق دهان او تزریق کنید. قرص گلوکز یا غذای جامد را در دهان او نریزید و سعی نکنید مایعات را در آن بریزید. همه اینها می تواند وارد مجاری تنفسی شود و فرد خفه شود. در حالت ناخودآگاه، فرد دیابتی نمی تواند بجود یا قورت دهد، بنابراین نمی توان از این طریق به او کمک کرد.

اگر یک بیمار دیابتی به دلیل هیپوگلیسمی هوشیاری خود را از دست داده باشد، ممکن است تشنج شروع شود. در این حالت، بزاق به وفور ترشح می‌شود و دندان‌ها به هم می‌خورند و به هم فشار می‌دهند. می توانید سعی کنید یک چوب چوبی را در دندان های بیمار بیهوش فرو کنید تا نتواند زبانش را گاز بگیرد. در عین حال، مهم است که از گاز گرفتن انگشتان دست او جلوگیری کنید. او را به پهلو بخوابانید تا بزاق از دهانش جاری شود و در آن خفه نشود.

این اتفاق می افتد که گلوکاگون باعث تهوع و استفراغ در یک دیابتی می شود. بنابراین بیمار باید به پهلو بخوابد تا استفراغ وارد مجاری تنفسی نشود. پس از تزریق گلوکاگون، بیمار دیابتی باید در عرض 5 دقیقه به مرکز مراجعه کند. حداکثر 20 دقیقه بعد، او باید از قبل بتواند به سوالات پاسخ دهد. اگر در عرض 10 دقیقه هیچ نشانه ای از بهبود واضح در وضعیت مشاهده نشد، یک بیمار دیابتی ناخودآگاه به مراقبت فوری پزشکی نیاز دارد. پزشک اورژانس به او گلوکز وریدی می دهد.

یک بار تزریق گلوکاگون بسته به میزان ذخیره گلیکوژن در کبد، می تواند قند خون را تا 22 میلی مول در لیتر افزایش دهد. هنگامی که هوشیاری به طور کامل برگشت، یک بیمار دیابتی باید قند خون خود را با گلوکومتر اندازه گیری کند. اگر از آخرین تزریق انسولین سریع 5 ساعت یا بیشتر گذشته باشد، باید انسولین تزریق کنید تا قند به حالت عادی برگردد. انجام این کار بسیار مهم است زیرا این تنها راهی است که کبد می تواند ذخایر گلیکوژن خود را دوباره پر کند. آنها ظرف 24 ساعت بهبود می یابند. اگر یک بیمار دیابتی 2 بار متوالی در عرض چند ساعت بیهوش شود، تزریق دوم گلوکاگون ممکن است کمکی نکند، زیرا کبد هنوز ذخایر گلیکوژن خود را بازسازی نکرده است.

بعد از اینکه یک بیمار دیابتی با تزریق گلوکاگون به هوش آمد، در روز بعد باید قند خود را با گلوکومتر هر 2.5 ساعت یکبار اندازه گیری کند، حتی در شب. مطمئن شوید که هیپوگلیسمی عود نمی کند. اگر قند خون پایین آمد، بلافاصله از قرص گلوکز استفاده کنید تا آن را به حالت عادی برگردانید. نظارت دقیق بسیار مهم است، زیرا اگر بیمار دیابتی دوباره هوشیاری خود را از دست بدهد، ممکن است تزریق دوم گلوکاگون به بیدار شدن او کمکی نکند. چرا - ما در بالا توضیح دادیم. در عین حال، افزایش قند خون نیاز به اصلاح کمتری دارد. تزریق دوم انسولین سریع را نمی توان زودتر از 5 ساعت پس از تزریق قبلی انجام داد.

اگر هیپوگلیسمی آنقدر شدید است که از هوش می‌روید، باید رژیم درمانی دیابت خود را به دقت بررسی کنید تا متوجه شوید در کجا اشتباه می‌کنید. فهرست علل معمولی هیپوگلیسمی را که قبلاً در مقاله آورده شده است، دوباره بخوانید.

لوازم هیپوگلیسمی شامل قرص گلوکز، کیت اضطراری گلوکاگون و ترجیحاً گلوکز مایع است. این آسان است، نه گران، و می تواند جان یک بیمار دیابتی را نجات دهد تا همه اینها را در داروخانه بخرد. در عین حال، اگر اطرافیان شما ندانند کجا ذخیره شده اند یا ندانند که چگونه مراقبت های اضطراری را ارائه دهند، لوازم هیپوگلیسمی کمکی نخواهد کرد.

لوازم هیپوگلیسمی را در چند مکان به طور همزمان ذخیره کنید. مکان های مناسبدر خانه و محل کار، و به اعضای خانواده و همکاران اطلاع دهید که چه چیزی در کجا ذخیره شده است. قرص های گلوکز خود را در ماشین، کیف پول، کیف و کیف خود نگه دارید. هنگام سفر با هواپیما، لوازم کاهش قند خون را در چمدان دستی خود و همچنین یک کالای تکراری در چمدانی که تحویل می‌گیرید، نگه دارید. در صورتی که مقداری چمدان گم شود یا از شما دزدیده شود این امر ضروری است.

وقتی تاریخ انقضا تمام شد، کیت اضطراری گلوکاگون را تعویض کنید. اما در شرایط افت قند خون، حتی اگر دیر شده باشد، می توانید با خیال راحت تزریق کنید. گلوکاگون یک پودر در یک ویال است. از آنجایی که خشک است، تا چندین سال پس از پایان تاریخ انقضا، اثربخشی خود را حفظ می کند. البته، این فقط در صورتی است که او در معرض دمای بسیار بالا قرار نگرفته باشد، همانطور که در تابستان در ماشین قفل شده در آفتاب اتفاق می افتد. کیت اضطراری با گلوکاگون ترجیحاً باید در یخچال و در دمای +2-8 درجه سانتیگراد نگهداری شود. محلول گلوکاگون تهیه شده را فقط می توان ظرف 24 ساعت استفاده کرد.

اگر هر یک از لوازم خود را مصرف کرده اید، در اسرع وقت آنها را دوباره پر کنید. قرص های گلوکز اضافی و نوارهای تست متر را ذخیره کنید. در عین حال، باکتری ها به گلوکز علاقه زیادی دارند. اگر به مدت 6 تا 12 ماه از قرص های گلوکز استفاده نکنید، ممکن است لکه های سیاه ایجاد شود. این بدان معنی است که کلونی های باکتری روی آنها تشکیل شده است. بهتر است بلافاصله چنین تبلت هایی را با تبلت های جدید جایگزین کنید.

در کشورهای انگلیسی زبان، دستبند، بند و مدال برای تشخیص دیابت رایج است. آنها در صورت از بین رفتن یک دیابتی بسیار مفید هستند زیرا اطلاعات ارزشمندی را در اختیار متخصصان مراقبت های بهداشتی قرار می دهند. یک دیابتی روسی زبان به سختی ارزش سفارش چنین چیزی را از خارج از کشور دارد. چون بعید است پزشک اورژانس متوجه شود که به زبان انگلیسی نوشته شده است.

شما می توانید با سفارش حکاکی انفرادی برای خود یک دستبند شناسایی بسازید. یک دستبند بهتر از یک قفل است زیرا احتمال بیشتری دارد که توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی مورد توجه قرار گیرد.

هیپوگلیسمی در دیابت ملیتوس: نتیجه گیری

احتمالاً داستان های ترسناک زیادی در مورد اینکه چگونه هیپوگلیسمی در دیابت نوع 1 شایع و بسیار شدید است شنیده اید. خبر خوب این است که این مشکل فقط افرادی را تحت تاثیر قرار می دهد که دیابت دارند که از یک رژیم غذایی "متعادل" پیروی می کنند، کربوهیدرات زیادی می خورند و بنابراین مجبورند مقدار زیادی انسولین به خود تزریق کنند. اگر در برنامه درمان دیابت نوع 1 ما هستید، خطر هیپوگلیسمی شدید شما بسیار کم است. کاهش چند برابری در خطر هیپوگلیسمی یک دلیل قوی، اما نه حتی مهم‌ترین دلیل برای تغییر رژیم کنترل دیابت نوع 1 است.

اگر به رژیم غذایی کم کربوهیدرات روی بیاورید، نیاز به انسولین به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. همچنین بیماران ما از قرص های مضر دیابت که باعث افت قند خون می شوند، استفاده نمی کنند. پس از آن، هیپوگلیسمی تنها در یکی از دو مورد ممکن است رخ دهد: به طور تصادفی بیش از حد لازم انسولین به خود تزریق کردید، یا دوز انسولین سریع را بدون انتظار 5 ساعت برای قطع دوز قبلی تزریق کردید. با خیال راحت از اعضای خانواده و همکاران خود بخواهید که این مقاله را مطالعه کنند. اگرچه خطر کاهش می‌یابد، اما همچنان می‌توانید خود را در وضعیت هیپوگلیسمی شدید قرار دهید، زمانی که نمی‌توانید به خودتان کمک کنید و فقط افراد اطرافتان می‌توانند شما را از از دست دادن هوشیاری، مرگ یا ناتوانی نجات دهند.

به ما کمک کرد:

ناتالیا آفاناسیوا
متخصص تغذیه شبکه باشگاه های تناسب اندام کلاس جهانی، مجری آموزش ها و سمینارهای نویسنده در مورد تغذیه صحیح و سبک زندگی سالم

جولیا باستریگینا
متخصص تغذیه، متخصص Nutrilite

الکسی زیلوف
کاندیدای علوم پزشکی، دانشیار گروه غدد درون ریز اولین دانشگاه دولتی پزشکی مسکو به نام I.M. Sechenov، عضو هیئت رئیسه انجمن متخصصان غدد روسیه، عضو انجمن غدد درون ریز اروپا برای مطالعه دیابت (EASD)

از سن 17 سالگی با اضافه وزن مشکل داشتم. و زمانی که من و همسرم در حال برنامه ریزی برای بارداری بودیم، تشخیص وحشتناکی به من داده شد - هیپرانسولینیسم، با خطر ابتلا به دیابت نوع 2. اما، همانطور که معلوم شد، این مشکل در بین دختران جوان رایج است. در صورت بیماری، رژیم غذایی سخت تجویز می شود و تمرینات فشرده بیش از 20 دقیقه ممنوع است.

من می خواهم از زبان شما در مورد تغذیه مناسب برای افراد در این شرایط بیاموزم. و از آنجایی که فعالیت بدنی در شرایط من اجباری است، بهتر است بدانم به چه ورزش هایی توجه کنم. من می خواهم تمریناتی را با هدف بالاتنه و معده انجام دهم.

داریا ارشووا

اولاً، ما عجله می کنیم که اگر متابولیسم کربوهیدرات به موقع ایجاد شود، هیپرانسولینیسم (اصطلاح صحیح تر "هیپرانسولینمی" است) یک چیز برگشت پذیر است. اما اول از همه. شرح داده شده این وضعیت با افزایش سطح هورمون انسولین در خون مشخص می شود. دومی، همانطور که می دانید، باید بدن را در مورد ورود گلوکز - یک منبع انرژی - آگاه کند.

ناتالیا آفاناسیوا، متخصص تغذیه، می‌گوید: «از این نامه مشخص نیست که آیا وضعیت داریا به دلیل مقاومت به انسولین پیچیده است یا خیر - مقاومت سلولی به این هورمون، زمانی که جذب گلوکز دشوار است». در هر صورت، بیایید توضیح دهیم که کارشناس در مورد چه چیزی صحبت می کند. تصور کنید: مقدار زیادی وارد بدن می شود مواد مغذیو دور انداختن آنها برای او سخت تر می شود. انسولین فریاد می زند و فریاد می زند "کو-کو، گلوکز رسیده!" - اما بدن او را نمی شنود و در لحظه ای خاص شروع به تبدیل غذا به چربی می کند.

قانون پستی شگفت انگیز است. همین واکنش باعث می‌شود سلول‌ها دائماً گرسنه بمانند (چیزی دریافت نمی‌کنند) - و اشتها را افزایش می‌دهد. به طور نسبی، ما با مقدار زیادی غذا نیاز داریم.

از نظر بالینی، همه اینها ممکن است به هیچ وجه خود را نشان ندهند، به جز افزایش اشتها و تمایل به اضافه وزن، - می گوید ناتالیا Afanasyeva و اضافه می کند یک واقعیت مهم: - چنین این بیماری اغلب همراه با سندرم تخمدان پلی کیستیک است و متقابلاً آن را تقویت می کند، بنابراین گاهی اوقات مشکل از متخصص زنان یاد می شود.

الکسی زیلوف، متخصص غدد، توضیح می دهد: "وظیفه اصلی تنظیم رژیم غذایی و سبک زندگی به گونه ای است که ذخایر معوق چربی احشایی (آنچه در اندام های داخلی انباشته می شود. - تقریباً WH) کاهش یابد. – این باعث کاهش مقاومت سلول ها در برابر انسولین و در نتیجه کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 و همچنین بیماری های قلبی و عروقی می شود. بیماری های انکولوژیک". بیایید به چند توصیه خاص نگاهی بیندازیم.

خوردن انسولین بالا

یولیا باستریگینا، متخصص تغذیه می گوید: اولین کاری که باید انجام دهید این است که بدن را از شر چربی های اضافی خلاص کنید. "اما به هیچ وجه با رژیم های سخت، آنها فقط مشکلات را تشدید می کنند." " کلید موفقیت یک رژیم غذایی منظم، رعایت دوزها استناتالیا آفاناسیوا می افزاید: و یک نگرش مثبت که چنین رژیمی اکنون برای همیشه باقی است.

در حالت ایده آل، البته، شما باید توصیه های فردی را از یک متخصص دریافت کنید، اما برای شروع، قوانین کلی انجام خواهد شد.

با هیپرانسولینیسم، کاملاً غیرممکن است:

• ایجاد کسری انرژی بیش از 500 کیلو کالری از نیاز فیزیولوژیکی؛
• پیروی از یک رژیم غذایی بدون کربوهیدرات؛
• چربی را به شدت محدود کنید تعداد آنها باید کاهش یابد، اما تغییر ترکیب رژیم غذایی به سمت غلبه اسیدهای چرب اشباع نشده (ماهی، روغن های گیاهی تصفیه نشده) مهم تر است. انواع مختلف);
• از فروکتوز استفاده کنید او به معنای واقعی کلمه یک پارچه قرمز برای پانکراس است. تنها شیرین کننده قابل قبول برای این تشخیص استویا است.
• محصولات حاوی شکر، آرد و چربی به طور همزمان (خداحافظ، شیرینی پزی).

با هیپرانسولینیسم، می توانید و باید:

• کوچک و اغلب بخورید برای افزایش انسولین "کار" ثابت، فواصل بین وعده های غذایی باید از 2 تا 3.5 ساعت باشد. آخرین وعده غذایی - 3 ساعت قبل از خواب؛
• غذا را به این ترتیب توزیع کنید: صبحانه - 20-25٪ از حجم غذای روزانه، صبحانه دوم - 15٪، ناهار - 35٪، چای بعد از ظهر - 10-15٪، شام - 15٪. رعایت چنین برنامه ای منجر به کاهش تدریجی میزان انسولین آزاد شده پس از غذا می شود.
• از غذاهای با شاخص گلیسمی بالا (GI) اجتناب کنید. هر چه میزان آن بالاتر باشد، انسولین بیشتری در خون ترشح می شود و سیر بیماری تشدید می شود. جدول GI را می توان در اینترنت پیدا کرد و وظیفه شما این است که فقط از غذاهای با GI کم و متوسط ​​رژیم بگیرید.
• مصرف فیبر خود را افزایش دهید سبزیجات و میوه ها به این امر کمک می کنند (بله، میوه ها ممکن است، اما در طول روز یا قبل از تمرین. بهتر است فیبری با ترش بخورید - سیب، مرکبات، انواع توت ها، آلو. خرما، موز و انگور با آنها - اینها دارای شاخص گلیسمی بسیار بالا)؛
• تعادل آب را تضمین کنید بدن به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن به حدود 30 میلی لیتر آب خالص نیاز دارد. 2 تا 3 جرعه به طور مساوی در طول روز بنوشید و به تدریج حجم را به حالت عادی افزایش دهید. هنگامی که بدن از انسولین اضافی، چربی تقسیم شده، اجسام کتون و سایر مواد زائد رنج می برد، باید دائماً در سطح سلولی "پاکسازی" شود. و فقط آب می تواند این کار را انجام دهد.

چه مقدار غذا نیاز دارید؟

• قند:حداکثر 25-30 گرم*
• کربوهیدرات های آهسته:حداقل 2.0-2.5 گرم **
• سلولز: 30 گرم
• پروتئین: 1.0-1.2 گرم **
• چربی:حداکثر 0.6-0.8 گرم **

* از جمله شکر که جزء شیرینی ها، میوه ها، نوشیدنی هاست.
** به ازای هر کیلوگرم وزن ایده آل بدن.

به هر حال، "قهوه با هیپرانسولینیسم ممکن است"، الکسی زیلو اجازه می دهد. - ثابت شده است نوشیدن 1 تا 3 فنجان قهوه خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را کاهش می دهد". یولیا باسترگینا می افزاید: "با این حال، اگر همراه با هیپرانسولینیسم، نقض متابولیسم پروتئین تشخیص داده شود، که در آن توصیه می شود استفاده از محصولات حاوی پورین را محدود کنید، بهتر است با قهوه کم کنید."

ورزش با انسولین بالا

این "طرح تناسب اندام" است که ناتالیا آفاناسیوا برای ما ساخته است.

1. تاکید اصلی بر تمرینات هوازی با شدت متوسط ​​است: با نبض 120-140 ضربه در دقیقه، حداقل نیم ساعت طول می کشد، اما نه بیشتر از 60 دقیقه. شنا یا مثلاً تمرینات قلبی برای این منظور عالی هستند. و بنابراین - سه تا پنج بار در هفته.
2. تمرینات قدرتی نیز مستثنی نیست: همچنین با شدت متوسط، 30 تا 60 دقیقه طول می کشد، اما ارزش آن را دارد که زیر نظر یک مربی ماهر، دو تا سه بار در هفته ورزش کنید. با این حال در حالت ایده آل، بهتر است که قدرت را با پیلاتس یا یوگا جایگزین کنید. آنها به درک بهتر بدن و یادگیری نحوه کنترل آن و همچنین تسلط بر تنفس آرام فعال کمک می کنند که همیشه مفید است. دو جایگزین خوب دیگر رقص و تمرین عملکردی هستند.
3. اگر تمرینات قدرتی و کاردیو را در یک روز ترکیب کنید، مدت زمان کل جلسه نباید از 90 دقیقه بیشتر شود.
4. پس از هر تمرین، انجام تمرینات کششی ضروری است - 10-15 دقیقه روی تمام گروه های عضلانی اصلی و رباط ها صرف کنید.

در مورد تمرین برای بالاتنه و معده، ما به تعداد مورد نیاز در انبار داریم. حداقل حتی مقاله " 4 تمرین برای دست های زیبا" را باز کنید - و مجموعه مورد نظر را خواهید دید (یا برنامه ها را با برچسب "" جستجو کنید). اما در یک همخوانی دوستانه با کارشناسان، اکنون یک آهنگ هک شده در مورد چربی سوزی محلی خواهیم خواند که این اتفاق نمی افتد. هرگز "پمپ زدن پرس" شما را از چربی شکم نجات نمی دهد. ورزش به تقویت عضلات، افزایش مصرف کالری و افزایش متابولیسم کمک می کند. ناتالیا آفاناسیوا می گوید: "اما محل عضله به این معنی نیست که برای کار خود از یک رسوب همسایه چربی می گیرد." "برای سفت کردن شکم، پهلوها و کمر - بله، ممکن است، اما نه بیشتر."

به لطف تغییر در رژیم غذایی و فعالیت بدنی، چربی به یکباره از تمام قسمت های بدن حذف می شود. یولیا باسترگینا مطمئن است: "به روشی متفاوت - فقط با جراحی". با این حال، من در اینجا هم کسی را راضی نمی کنم. لیپوساکشن ممکن است مقداری اضافی را از بین ببرد، اما نتایج آزمایش خون بسیار بدتر خواهد شد.

ناتالیا آفاناسیوا یکی دیگر را به یاد می آورد، روش کمتر اصلی تأثیر خارجی بر بافت چربی - ماساژ. "اما باید درک کنید، این فقط راهی برای افزایش شدت است واکنش های شیمیاییدر یک منطقه مشکل با افزایش جریان خون و بهبود تخلیه لنفاوی. از یک ماساژ بدون تغییر در سبک زندگی، البته وزن کم نمی کنند.

در روز تمرین چه بخوریم

ناتالیا آفاناسیوا می‌گوید: «مهم‌ترین چیز برای افراد مبتلا به هیپرانسولینیسم و ​​سایر اختلالات متابولیسم کربوهیدرات، انجام تناسب اندام با معده خالی نیست.

یک و نیم تا دو ساعت قبل از فعالیت، باید کربوهیدرات‌های پیچیده و مقدار کمی پروتئین مصرف کنید. مثلا ماکارونی با سینه مرغ یا فرنی با یک تکه پنیر. اگر مدت زمان تمرین بیشتر از 60 دقیقه باشد، می‌توانید با یک تکه میوه یا 100 تا 150 میلی‌لیتر اسموتی خود را تازه کنید. پس از بارگیری، در عرض یک ساعت، باید یک پروتئین به راحتی هضم بخورید، به عنوان مثال، 150 گرم پنیر کم چرب یا یک املت از دو پروتئین زده شده.

انسولین بیش از حد تولید شده در بدن همه انواع متابولیسم - کربوهیدرات، پروتئین و چربی را مختل می کند. افزایش هورمون منجر به دیابت قندی غیر وابسته به انسولین می شود، زمانی که گیرنده ها به حضور انسولین پاسخ نمی دهند و انتقال قند به اندام ها انجام نمی شود و عملکرد اندام ها به این بستگی دارد، زیرا گلوکز انرژی می دهد. برای عملکرد سیستم های بدن انسان

علاوه بر این، این وضعیت می تواند باعث افزایش میزان هورمون در خون شود. مکانیسم اثر افزایش آن به شرح زیر است - به دلیل عدم حساسیت به گیرنده انسولین، غذای مصرف شده با افزایش میزان گلوکز در بدن عمل می کند. رگ های خونی، افزایش گلوکز باعث تولید اضافی انسولین می شود و سطح آن از حد معمول بالاتر می رود.

دلیل بعدی افزایش هورمون یک بیماری توموری است که در آن سلول های تومور شروع به تولید هورمون می کنند و مقدار آن افزایش می یابد. رشد این ماده همچنین می تواند ناشی از استرس شدید، کار فیزیکی سخت یا ورزش های قدرتی باشد. افزایش این هورمون با کیست های متعدد تخمدان در زنان امکان پذیر است.

از آنجایی که انسولین تولید شده دارای اثر منقبض کننده عروق است، بیش از حد آن منجر به جهش فشار خون می شود. افزایش هورمون می تواند باعث نارسایی کلیه شود. بر عملکرد سیستم عصبی تأثیر منفی می گذارد.

افزایش هورمون گاهی اوقات باعث قانقاریای اندام ها می شود که با اختلالات گردش خون شروع می شود. هورمون بیش از حد تأثیر مضری بر حوزه تولید مثل دارد و باعث ایجاد مشکل در بارداری می شود و باعث ناباروری می شود.

در انسان، حالت مقاومت به انسولین معمولاً فقط با دیابت مرتبط است. اما این آسیب شناسی ممکن است پیش نیازهای دیگری نیز داشته باشد. دلایل این مشکل عبارتند از:

• استعداد ژنتیکی؛
• اختلالات هورمونی؛
• تعداد زیادی کربوهیدرات ساده در رژیم غذایی؛
• مصرف داروهایی که بر روند جذب هورمون تأثیر منفی می گذارد.

اگر فردی مشکل سلامتی نداشته باشد، ماهیچه های او تا 80 درصد از کل گلوکز دریافتی را مصرف می کنند. منبع اصلی انرژی است. اگر موارد زیر را داشته باشید احتمال بیشتری برای ایجاد مقاومت به انسولین دارید:

• چاقی شکمی؛
• هیپرتری گلیسیریدمی؛
• سطوح پایین HDL (کلسترول خوب)؛
• پیش دیابت یا خود بیماری؛
• فشار خون؛
• میکروآلبومینوری

در صورت عدم موفقیت در فرآیند جذب انسولین توسط سلول ها، چنین بیماری هایی نیز قابل تشخیص هستند:

• بیماری ایسکمیک قلب؛
• چاقی؛
• سندرم تخمدان پلی کیستیک؛
• فشار خون؛
• ضایعات التهابی مزمن؛
• تخریب بافت کبد؛
• فشار؛
• اختلالات رشد؛
• بیماری آلزایمر.

افزایش سطح انسولین به طور قابل توجهی وضعیت سلامتی را بدتر می کند.

نشانه های هورمون بالا

در یک فرد سالم، مقدار هورمون نباید از 20 mcU / ml تجاوز کند. هنجار محتوای قند در خون از 3.5 میلی مول در لیتر تا 5.5 میلی مول در لیتر است. اعداد در فرم آنالیز ممکن است بسته به واحدهای اندازه گیری اتخاذ شده در آزمایشگاه متفاوت باشد.

افزایش انسولین را می توان با علائم زیر تشخیص داد:

• ضعف و خستگی؛
• احساس گرسنگی مداوم؛
• تعریق؛
• چرب شدن پوست؛
• شروع تنگی نفس پس از فعالیت کوچک؛
• درد در عضلات و گرفتگی در اندام ها؛
• خارش پوست؛
• بهبود آهسته خراش ها و زخم های خونریزی دهنده.

علائم آسیب شناسی

قبل از اینکه بفهمید چگونه غذا بخورید تا حساسیت بافت ها به هورمون های پانکراس را افزایش دهید، باید مطمئن شوید که مقاومت به انسولین دارید. علائم آسیب شناسی عبارتند از:

• ظاهر خواب آلودگی بعد از غذا خوردن؛
• افزایش نفخ؛
• حواس پرتی؛
• تجمع چربی در ناحیه کمر و شکم؛
• احساس گرسنگی مکرر؛
• اختلالات افسردگی

با این علائم، معاینه کامل را انجام دهید.

تجزیه و تحلیل می کند

برای تشخیص دقیق، باید بررسی کنید:

• آیا پروتئین در ادرار وجود دارد.
• سطح تری گلیسیرید؛
• غلظت گلوکز؛
• نسبت کلسترول خوب و بد

مقاومت بافت را می توان با استفاده از شاخص های ویژه محاسبه شده تأیید کرد:

• نشانگر HOMAIR نباید بیشتر از 2.7 باشد.
• معیار CARO - کمتر از 0.33.

اگر مقادیر آنها بالاتر باشد، بافت ها انسولین را به خوبی جذب نمی کنند. در این صورت تمام نیروها باید به سمت کاهش وزن بیمار هدایت شوند. اما به خاطر داشته باشید که باید به درستی برای آزمون آماده شوید. فقط در این مورد آنها آموزنده خواهند بود.

قبل از گرفتن خون برای تحقیق، باید:

• 8-12 ساعت غذا نخورید.
• 30 دقیقه قبل از نمونه گیری سیگار را ترک کنید.
• از فعالیت بدنی، استرس در آستانه تجزیه و تحلیل اجتناب کنید.

شما باید در مورد مصرف هر دارویی به پزشک خود اطلاع دهید، آنها می توانند بر نتایج آزمایشات تأثیر بگذارند.

بیماران باید بدانند که وقتی مقاومت به انسولین تشخیص داده می شود، نیازی به ناامیدی نیست. این یک آسیب شناسی نسبتا جدی است، اما شما می توانید با کمک یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات مناسب و فعالیت بدنی با آن کنار بیایید.

شما باید غذاهایی بخورید که شاخص گلیسمی پایینی دارند. در رژیم غذایی، تاکید اصلی بر روی آنهاست. با عادی شدن وضعیت بیمار، منو گسترش می یابد. غذاهای با GI متوسط ​​گنجانده شده است. کاهش وزن تا 10 درصد به طور قابل توجهی رفاه و پیش آگهی را برای بیمار بهبود می بخشد.

مبانی رژیم درمانی

با این بیماری، رژیم غذایی کم کربوهیدرات نشان داده شده است که گرسنگی را از بین می برد. غذا کسری است، پنج تا شش بار در روز، میزان مصرف مایعات از دو لیتر یا بیشتر خواهد بود.

در عین حال، کربوهیدرات ها باید به سختی هضم شوند، به عنوان مثال، شیرینی های آرد چاودار، غلات مختلف، سبزیجات و میوه ها. محصولات آرد، شیرینی، شکر، تعدادی از میوه ها، سبزیجات و محصولات حیوانی ممنوع است.

فرآوری حرارتی محصولات با افزودن مقدار زیادی از فرآیند سرخ کردن و خورش را حذف می کند روغن سبزیجاتبه دلیل محتوای کالری آن به طور کلی، تمام غذاهای چرب باید از رژیم غذایی حذف شوند.

این رژیم غذایی چنین محصولاتی را ممنوع می کند:

1. گوشت و ماهی از انواع چرب؛
2. آرد سمولینا؛
3. شیرینی، شکلات و شکر؛
4. محصولات پخت و آرد ساخته شده از آرد گندم؛
5. آب میوه؛
6. سیب زمینی؛
7. گوشت دودی؛
8. خامه ترش؛
9. کره

مبانی رژیم درمانی

رژیم غذایی با انسولین بالا در خون باید به تثبیت سطح این هورمون کمک کند. برای انجام این کار، جلوگیری از تغییر شدید سطح قند خون بسیار مهم است. حتی یک وعده غذایی معمولی قند را افزایش می دهد و در نتیجه، بدن انسولین بیشتری تولید می کند.

همچنین احساس گرسنگی شدید غیرقابل قبول است، که در آن سطح قند، برعکس، به شدت کاهش می یابد، که می تواند منجر به هیپوگلیسمی شود. بنابراین، رژیم غذایی باید به گونه ای ساخته شود که فاصله زیادی بین وعده های غذایی وجود نداشته باشد.

رژیم غذایی با انسولین بالا در خون مستلزم رعایت چندین قانون است. قانون اول با این واقعیت دیکته می شود که با هر وعده غذایی، محتوای گلوکز در خون افزایش می یابد، در پاسخ به آن، بدن ما مقدار اضافی هورمون تولید می کند.

خوردن با انسولین بالا مستلزم یک قاعده است - اجازه ندهید گرسنگی بیش از حد داشته باشید، زیرا با یک حالت هیپوگلیسمی تهدید می شود. بنابراین، لازم است که به صورت جزئی، هر 2 تا 3 ساعت در وعده های کوچک غذا بخورید. همه قوانین را می توان با لیست زیر تعریف کرد:

1. غذاهایی که دارای شاخص گلیسمی پایین هستند را در رژیم غذایی خود بگنجانید، زیرا احساس سیری طولانی مدت را تضمین می کنند. از شیرینی و شیرینی پرهیز کنید.
2. هر 2-3 ساعت یکبار غذا بخورید.
3. عادت های بد را کنار بگذارید، قهوه ننوشید. کافئین باعث تولید فعال انسولین می شود. الکل از جمله نوشیدنی هایی است که پس از مصرف مقدار زیادی قند تولید می کند.
4. قبل از فعالیت بدنی، باید یک محصول میوه یا سبزیجات کم کالری مصرف کنید که از کاهش شدید گلوکز جلوگیری کند.
5. مصرف ویتامین امگا 3 یا هر روغن ماهی برای عادی سازی مقدار قند منطقی است.
6. کروم باید در بدن دوباره پر شود. این ماده در غذاهای دریایی، انواع مغزها، سبزیجات خام و آب پز و برخی میوه های پخته نشده وجود دارد.

ورزش بدنی می تواند سطوح بالای انسولین و قند را عادی کند، اما ساده است ورزش صبحگاهیبدون خوردن برخی از محصولات انجام دهید. یک سیب معمولی قبل از تربیت بدنی اجازه نمی دهد حجم قند پایین بیاید و انسولین خون بالا برود.

تغذیه در چنین شرایطی بر اساس اصول معکوس است. اگر انسولین کم است که دیابت نوع 1 را تهدید می کند، می توانید آن را با محصولات حاوی فیتوانسولین افزایش دهید. چه غذاهایی حاوی انسولین هستند؟

برای تحریک تولید هورمون خود، باید از غذاهای افزایش دهنده هورمون مانند گوشت، ماهی، ماست، حبوبات، لوبیا، بادمجان، میوه ها استفاده کنید. بعد از خوردن این غذاها انسولین بالا می رود.

مقاومت به انسولین کاهش پاسخ سلول‌ها و بافت‌های بدن به انسولین است، خواه این انسولین توسط بدن تولید شود یا از طریق تزریق انجام شود. معلوم می شود که لوزالمعده برای گلوکزی که وارد خون می شود انسولین تولید می کند، اما توسط سلول ها درک نمی شود.

در نتیجه، قند خون افزایش می یابد و لوزالمعده این را به عنوان نیاز به انسولین بیشتر درک می کند و آن را اضافه می کند. معلوم می شود که لوزالمعده سخت کار می کند.

مقاومت به انسولین منجر به چاقی شکمی می شود، در حالی که فرد مکرر گرسنگی، خستگی و تحریک پذیری را تجربه می کند. این بیماری با آزمایشات قابل تشخیص است، معیارهای اصلی شاخص کلسترول و گلوکز در خون است. پزشک سابقه پزشکی بیمار را نیز می گیرد.

رژیم غذایی برای این بیماری یک درمان کلیدی در درمان است، پس از یک هفته رژیم درمانی، بهزیستی بیمار به طور قابل توجهی بهبود می یابد. اما اگر به آن پایبند نباشید تغذیه مناسب، عواقب زیر ممکن است:

• ایجاد دیابت نوع 2 (استقلال انسولین)؛
• هیپرگلیسمی؛
• آترواسکلروز؛
• حمله قلبی؛
• سکته.

با هدایت این تکنیک، خود را نه در میزان غذا و نه در کیفیت محصولات محدود نمی کنید و حداقل 5 کیلوگرم وزن کم خواهید کرد. در این جنبه ها تغذیه سالمتوسعه دهندگان سیستم به عقل سلیم شما تکیه می کنند.

فاصله بین وعده های غذایی نباید بیش از 5 ساعت باشد. شام - سه ساعت قبل از خواب. خوردن میان وعده آخر شب اکیدا ممنوع است! شما نمی توانید سطح انسولین را در شب بالا ببرید!

قوانین

قانون اصلی این است که در شب غذا نخورید. این قانون کار می کند زیرا منجر به محدودیت در تولید هورمون می شود. کاهش تشکیل انسولین ضروری است.

انسولین و نقش آن در فرآیندهای متابولیک مهم است. این هورمون از فعالیت آنزیم های تجزیه کننده چربی ها جلوگیری می کند. هر چه میزان هورمون در بدن انسان بیشتر باشد، روند کاهش وزن کندتر می شود.

سطح گلوکز خون بعد از خوردن غذا افزایش می یابد. بنابراین، لازم است که وعده غذایی شب را ترک کنید - ساده ترین راهکاهش تولید انسولین در شب، در هنگام استراحت.

• منوی موجود؛
• محدودیت های کمی؛
• بر اساس یک رژیم غذایی سالم؛
• بدون کالری شماری؛
• بدون مواد افزودنی؛
• مفید برای کسانی که از عدم تعادل انسولین رنج می برند.

• نه برای آلرژی های غذایی خاص؛
• یک منوی خوشمزه می تواند منجر به پرخوری شود.
• برای کسانی که به کربوهیدرات حساس هستند مناسب نیست.

برای کاهش وزن 5 کیلوگرمی یا بیشتر، و وزنی که در شب باقی مانده است، برنگردد، یک منوی ساده رژیم انسولین را دنبال کنید.

رژیم غذایی گران نیست، زیرا عمدتا حاوی سبزیجات است، محصولات لبنی، ماهی و غلات. هزینه غذا 1300-1400 روبل در هفته است.

یک رژیم درمانی با انسولین بالا یک پیش نیاز برای عادی سازی رفاه و حفظ سلامتی است. اگر نقض در مراحل اولیه تشخیص داده شود، به عنوان یک قاعده، اصلاح تغذیه برای بهبود رفاه بیمار کافی است.

نیاز به استفاده از داروها همیشه ایجاد نمی شود - همه اینها به شدت روند روند آسیب شناختی و ویژگی های فردی بدن بیمار بستگی دارد. اما حتی اگر پزشک داروهای خاصی را برای بیمار تجویز کند، بدون رعایت رژیم غذایی و تجدید نظر در سبک زندگی اشتباه، اثر مورد انتظار را نخواهد داشت.

اصول اساسی تغذیه در بیماران مبتلا به هیپرانسولینمی:

• تغییر به یک رژیم غذایی کسری (شما باید اغلب و در بخش های کوچک غذا بخورید)؛
• محدودیت دریافت کالری؛
• غلبه محصولات طبیعی در منو بدون ادویه های مصنوعی و تعداد زیادی ادویه.
• امتناع از فست فود، محصولات نیمه تمام و شیرینی.
• حذف از منوی غذاهای سرخ شده، چرب و تند؛
• محدود کردن مقدار نمک مصرفی

در سطح بالاانسولین در خون، بدن نه تنها چربی بدن را با سرعتی سریع انباشته می کند، بلکه توانایی سوزاندن چربی های اضافی موجود را نیز از دست می دهد.

بنابراین تا زمانی که سطح این هورمون در خون به محدوده قابل قبولی نرسد، مقدار کالری رژیم غذایی روزانه یک فرد بیمار باید اندکی کاهش یابد. فقط یک پزشک می تواند تعداد بهینه کالری مصرف شده با غذا در روز را محاسبه کند، زیرا این باید با در نظر گرفتن ویژگی های بدن، شغل و سلامت عمومی انجام شود.

غذاهای چرب، سرخ شده، تند و شور باعث ایجاد استرس بیش از حد در تمام اندام های دستگاه گوارش و پانکراس می شود. بنابراین، تا زمانی که وضعیت سلامتی انسان عادی نشود، باید کاملاً حذف شوند، و سپس، اگر خورده شوند، فقط گاهی اوقات و در بخش های کوچک.