Қандай жақсы аэртальды немесе. «Aertal»: қолдану жөніндегі нұсқаулық. «Аерталдың» арзан аналогы. Остеоартритті NSAID-пен емдеу принциптері

Aertal - стероидты емес қабынуға қарсы препарат. Ол ревматоидты сипаттағы әртүрлі қабыну процестері үшін анальгетик ретінде қолданылады.

Құрамы, бағасы

Аннотацияға сәйкес (латын тілінде), в химиялық құрамыбар: кроскармеллоза натрий, повидон, глицерин дистеараты, глюкоза. Белсенді зат - ацеклофенак. Шығару формасы - дөңгелек таблеткалар ақ түссыртында «А» әрпі түріндегі оюмен. Әрбір блистерде 10 таблетка бар. 100 мг. Қаптамада 1-ден 9 блистерге дейін болуы мүмкін. Сондай-ақ, дәрі ұнтақ және жақпа (крем) түрінде шығарылады.

Құны дәріханалардағы бағаға, өндірушіге және аймаққа байланысты. Мысалы, Барнаулда немесе Омбыда 10 таблетканың бағасы 150 рубльді құрауы мүмкін, ал Мәскеуде сол пакет үшін 200 болуы мүмкін. Украинада құны 50 грн. 10 дана үшін. Бірақ орташа есеппен Ресейдегі баға 10 қойындыға 130-дан 300 рубльге дейін.

Не көмектеседі?

Аэртал препаратын қолдану көрсеткіштері өте кең. Aertal невралгиядағы ревматоидты ауруларда тиімді:

• артрит (соның ішінде ревматоидты, остеоартрит);
• остеохондроз - сүйекте немесе жақын жерде кез келген бұзылулар сүйек тінісүйемелдеуімен: омыртқааралық немесе қабырғааралық грыжа, ауырсыну жатыр мойны аймағыжәне тірек-қимыл аппаратының (омыртқа) басқа да бұзылыстары.

Көбінесе препарат тіс ауруын жеңілдету үшін немесе тіс жұлғаннан кейін анестетик ретінде қолданылады. Ол сондай-ақ ауыр етеккір кезінде (дисменорея), бел және бұлшықет ауырсынуында тиімді, мигрень шабуылдары мен бас ауруларын жеңілдетеді.

Бұл антибиотик пе?

Aertal антибиотиктер тобына жатпайды.

Аналогтар арзанырақ

Препараттың көптеген аналогтары мен синонимдері бар. Олардың ең арзан алмастырғыштары (INN, NSAID басқаратын):

• Немид,
• Немегесик,
• Xefocam,
• Celebrex,
• мелоксикам,
• Мовалис,
• Видал және т.б.

Бұл препараттар бірте-бірте пайда болады (мен бірге қатты ауырсынуәсері 2-3 күннен кейін сезіледі). Ауырсынуды тез жою қажет болса, кешенді қолдануға болады - таблеткалар + жақпа (суппозиторийлер, инъекциялар және т.б.). Егер невралгиялық ауырсынудан басқа, температураның жоғарылауы байқалса (суық), мысалы, простагландин немесе ацетилсалицил қышқылын қосуға болады (кез келген антипиретикалық препарат, ампулада болады). Кез келген кешенді қолданар алдында дәрігермен кеңесіп, дәрі-дәрмектердің үйлесімділігін тексеруді ұсынамыз.

Аэрталь немесе Диклофенак, қайсысы жақсы?

Ол тек жақпа (гель) түрінде шығарылады, ал аэртальды әртүрлі болуы мүмкін дәрілік формаларО. Қатты ауырсыну синдромдарымен екі препаратты біріктіру ұсынылады, осылайша екеуінің де әсерін күшейтеді.

Aertal: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Ең жоғары тәуліктік доза 400 мг құрайды, яғни тәулігіне екі дозада 4 таблеткадан. Емдеу курсы аурудың күрделілігіне байланысты бір аптадан 10 күнге дейін. Қабылдау ережелері - тамақтанғаннан кейін, өйткені препараттың компоненттері асқазанның шырышты қабығын тітіркендіреді.

Таблеткалар 100 мг

Таблеткалар күніне екі рет шайнаусыз, аз мөлшерде сұйықтықпен (жақсырақ таза су немесе тәтті емес компот) қабылданады.

Жақпа, крем, гель

Кілегейдің аз мөлшері ауырған жерлерге жеңіл массаж қозғалыстарымен жағылады. Процедураны күніне 2-3 рет қайталауға болады, негізгі шарт - жобалар мен гипотермияны болдырмау.

Powder Aertal қалай өсіру керек?

Суспензияны дайындау үшін ұнтақты аз мөлшерде суда (100 мл) сұйылту керек, толығымен ерігенше араластырыңыз.

Aertal пакетін (ұнтақ) қабылдау курсы таблеткаларды қабылдауға ұқсас - бір суспензияны күніне екі рет, аптасынан 10 күнге дейін ішіңіз. Бір қапшықтағы ұнтақтың салмағы 3 г құрайды, бұл таблетка препаратындағы белсенді заттың мазмұнына толығымен сәйкес келеді.

Жүктілік кезінде Aertal қолдануға болады ма?

Жүктілік және лактация кезінде ( емшек емізу) Аэртальды препараттарды кез келген түрде қабылдауды мамандар ұсынбайды.

Артық дозалану

Aertal препаратының жанама әсерлері:

бас айналу;
гиперқозғыштық және басқа психомоторлы бұзылулар;
жүрек айнуы, кейде құсу;
ұйқының бұзылуы, ұйқысыздық пен шамадан тыс ұйқышылдық.

Артық дозаланған жағдайда (препараттың қан плазмасындағы жоғары концентрациясы) дереу асқазанды шаю және науқасқа беріледі. белсендірілген көміркейін симптомдарды жеңілдету. Сізге дәрі-дәрмектің жарамдылық мерзімін еске саламыз - 25 градустан аспайтын температурада шығарылған күннен бастап 4 жыл.

Қарсы көрсеткіштер

Пациенттерге Аэртальды дәрі тағайындалмайды (немесе тағайындалады, бірақ өте сақтықпен), егер оларда:

Бүйрек, бауыр немесе жүрек жеткіліксіздігі;
аллергия;
жаралар, гастрит және ас қорыту жолдарының басқа да бұзылыстары;
жүктілік және лактация кезінде;
темекі шегушілер мен маскүнемдер;
8 жасқа дейінгі балалар.

Препаратты диуретиктермен және гипертензияға қарсы препараттармен бір мезгілде қабылдау ұсынылмайды, өйткені асқынулардың даму қаупі жоғары. ауыр аурулар, мұндай комбинацияның салдары аянышты болуы мүмкін.

Пациенттер препарат туралы не айтады?

Препаратты қолданған пациенттердің пікірлері бойынша оның тиімділігін бағалауға болады. 100 шолудың пайызы ретінде сіз көбінесе көрініске негізделген 2-3 теріс пікірлерді таба аласыз. жанама әсерлер. Интернеттен алынған ақпарат.

КЕҢЕСЭкрандағы нысандарды үлкейту үшін Ctrl + Plus пернелерін бір уақытта басыңыз, ал нысандарды кішірейту үшін Ctrl + Минус пернелерін басыңыз.

Стероид емес қабынуға қарсы препараттар - бұл ұқсас әсер ету механизмімен сипатталатын препараттардың тұтас тобы. Мұндай препараттар анальгетикалық, антипиретикалық және қабынуға қарсы әсерге ие болуы мүмкін. Оларды пайдалану ауырсынуды, безгекті және қабынуды жеңуге мүмкіндік береді. Мұндай препараттар әртүрлі белсенді ингредиенттерге негізделген болуы мүмкін, олар аз әртүрлі қасиеттер. Ал бүгін біз нені таңдау керектігін қарастырамыз, қайсысы жақсы Aceclofenac немесе Aertal немесе Nise?

Aertal жақсы немесе Aceclofenac?

Мұндай дәрі-дәрмектерді дәріханада рецептсіз сатып алуға болады, және көбінесе фармацевтер оларды ұқсас және толығымен ауыстырылатын деп атайды, бірақ бұл рас па?

Шын мәнінде, Aceclofenac және Aertal ұқсас композициямен сипатталады, олар бірдей белсенді ингредиент - ацеклофенакқа негізделген. Бірақ бұл оларды жүз пайыз аналогтар деп атауға негіз бермейді. Тек олар толығымен өндірілгендіктен әртүрлі формалар. Сонымен, Aertal таблеткалар, ішкі тұтынуға арналған суспензия дайындауға арналған ұнтақ, сондай-ақ крем түрінде сатып алуға болады.
Ацеклофенак тек таблеткалар түрінде қол жетімді, олардың әрқайсысы 100 мг белсенді заттың көзі болып табылады.

Негізінде, бұл препараттардың екеуі де қабынудың, ауырсынудың және безгегінің пайда болуымен сипатталатын әртүрлі жағдайларды түзету үшін пайдаланылуы мүмкін. Бірақ көбінесе олар буындардың, сондай-ақ омыртқаның қабыну және дегенеративті ауруларын емдеуде, жұмсақ тіндердің ауруларын емдеуде және төменгі арқадағы ауырсынумен бірге жүретін көптеген патологияларда қолданылады. Таблеткалардағы Aceclofenac және Aertal таблеткалар мен суспензиялар түрінде қолдану көрсеткіштері, негізінен, бірдей. Бірақ, біз бұрыннан белгілі болғандай, Aertal сонымен қатар ауырсынуды, сондай-ақ қабыну процестерін жою үшін тірек-қимыл аппаратының бірқатар аурулары мен жарақаттары бар науқастарға арналған крем түрінде қол жетімді.

Егер Aceclofenac және Aertal таблеткаларын салыстыратын болсақ, онда олардың айырмашылығы тек өндірушіде және бағада. Сонымен, ацеклофенакты отандық фармацевтикалық компаниялар шығарады. Он таблетканың құны шамамен елу бес рубльді құрайды. Ал Aertal Испанияда шығарылады, және ол одан да қымбат тұрады - шамамен үш жүз - төрт жүз рубль.

Осылайша, егер сіз Aceclofenac және Aertal таблеткаларын таңдасаңыз, олардың арасында түбегейлі айырмашылық жоқ. Олардың құрамында белсенді заттың бірдей мөлшері бар және денеге дәл солай әсер етеді. Рас, кейбір дәрігерлер, егер тиісті қаржылық мүмкіндік болса, Aertal-ге артықшылық беруге кеңес береді, мұны дәрі-дәрмектің шетелде мұқият бақылаумен шығарылуымен және олардың бақылауында болуымен ынталандырады. Көбірекбіздікінен гөрі тексереді.

Әрине, егер суспензияны немесе кремді пайдалану қажеттілігі болса, онда таңдауға ештеңе жоқ. Ацеклофенактың мұндай дәрілік формалары жоқ.

Nise жақсырақ немесе Aertal?

Nise, Aertal сияқты, стероидты емес қабынуға қарсы препараттардың өкілі болып табылады. Бірақ бұл дәрі-дәрмектің құрамында нимесулидпен ұсынылған мүлдем басқа белсенді ингредиент бар.

Мұндай зат, негізінен, ацеклофенак (Аерталдың негізгі компоненті) сияқты денеге бірдей әсер етеді - ауырсынуды жояды, температураны төмендетеді және қабынуды тоқтатады.

Nise, Aertal сияқты, көбінесе тірек-қимыл аппаратының патологияларын емдеу үшін қолданылады. Бірақ кейбір жағдайларда, қажет болған жағдайда, екі препаратты да әртүрлі шыққан ауырсынуды жою үшін қолдануға болады (операциялар мен жарақаттардан кейін, тіс ауруы мен бас ауруы, альгоменорея және т.б.).

Aertal, біз бұрыннан белгілі болғандай, таблеткалар, суспензияға арналған ұнтақ және крем түрінде сатып алуға болады.

Nise таблеткалар, суспензияға арналған түйіршіктер және гель түрінде сатылады.

Оңтайлы дозаға келетін болсақ, қалаған оң әсерге қол жеткізу үшін Nise күніне екі рет бір уақытта жүз миллиграмм қабылдау керек. Кейбір жағдайларда тәуліктік доза төрт жүз миллиграмға дейін артуы мүмкін. Aertal классикалық дозасы бірдей - күніне екі рет бір уақытта жүз миллиграмм.

Мұндай препараттарды қолдануға қарсы көрсеткіштер де шамамен бірдей. Олардың ешқайсысын жүктілік және бала туу кезінде, сондай-ақ он сегіз жасқа толмаған балаларда қолдануға болмайды. Екі дәрі де қан кетуге, ас қорыту жолындағы жаралар мен эрозияларға, бүйректің, бауырдың және жүректің жұмысындағы күрделі проблемаларға қарсы.

Аэрталдың жиырма таблеткасының орташа құны үш жүзден төрт жүз рубльге дейін, ал Нисенің жиырма таблеткасы жүз тоқсан рубльді құрайды. Aertal Испанияда, ал Нисе Үндістанда шығарылады.

Осылайша, екі дәрі де жағымсыз белгілермен тиімді күреседі, ауырсыну мен қабынуды жояды, сонымен қатар температураны төмендетеді. Сонымен қатар, дәрігерлер Aertal қауіпсіз деп санайды, оны пайдалану гастропатияны тудыруы мүмкін емес. Nise (nimesulide) ас қорыту жолындағы бұзылуларды тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, ол гепатотоксикалық болып саналады (бауырға зияндырақ).

Осылайша, Nise және Aertal арасында таңдау жасағанда, қымбатырақ соңғы дәріге артықшылық берген жөн. Бірақ егер өнім бір реттік пайдалануға арналған болса, онда артық төлеудің мағынасы жоқ. Ал Нисе тапсырмаларды өте жақсы орындайды.

Ауырсынумен күресуде әртүрлі фармакологиялық топтардың көптеген препараттары қолданылады. Олардың әрқайсысы бірегей, бірақ стероидты емес қабынуға қарсы препараттардың ең кең тараған тобы, типтік ауырсыну синдромы жағдайында стероидтер мен есірткілік анальгетиктерге қарағанда бірқатар маңызды артықшылықтарға ие.

NSAIDs арасында сіз көптеген өкілдерді таба аласыз. Бұл топқа «Aertal» және «Nimesil» кіреді, олардың көптеген ұқсастықтары мен айырмашылықтары бар, оларды таңдау кезінде білу керек.

Препараттың белсенді заты болып табылады ацеклофенакстероидты емес қабынуға қарсы препараттар тобына жатады. Препарат үш негізгі формада қол жетімді. Ең көп таралған - сыртқы қолдануға арналған кремнің нысаны, бұл кейбір жағдайларда препараттың әсерін жеделдетуге мүмкіндік береді. Ішке қабылдау үшін препарат екі түрде қол жетімді: белсенді заттың әртүрлі концентрациясы бар таблеткалар, сондай-ақ суспензияға арналған ұнтақ. Бұл әртүрлі жас топтары үшін препаратты қабылдауды жеңілдетеді.

Препараттың тиімділігі ферменттердің селективті емес тежелуімен қамтамасыз етіледі COX-1Және COX-2қабыну медиаторларының синтезінің тежелуіне әкеледі. Бұл әсер ету механизмі дененің шеткі бөлігінде анальгетикалық және қабынуға қарсы әсерді қамтамасыз етеді. Жоғары өткізгіштігінің арқасында препарат жергілікті жерде қолданылады, қолдану аймағында ауырсыну мен қабынуды жояды.

Препарат жүйелік айналымға белсенді түрде сіңеді және бауырда толығымен дерлік метаболизденеді, бұл оның асқазан-ішек жолына әсерін толығымен дерлік жояды.

Аэртальды метаболиттер ішек пен бүйрек арқылы шығарылады, сондықтан созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі препаратты қолдануға елеулі қарсы көрсетілім болып табылады.

«Аэрталды» препаратқа, сондай-ақ құрамында диклофенак бар өнімдерге аллергиялық реакциялардың тарихы жазылған жағдайларда қолдануға болмайды. NSAID қабылдау кезінде бронх демікпесінің тіркелген өршуі жағдайында аерталь да қарсы көрсетілімдер болып табылады.

Aertal жас бойынша қатаң шектеулерге ие. 18 жасқа толмаған адамдарды емдеуге тыйым салынады. Сонымен қатар, препаратты жүкті және бала емізетін аналарға қолдануға болмайды. Оның ұрыққа әсері сенімді түрде зерттелмеген, бірақ тіпті тәуекелі жоғарыананың өмірі үшін аэрталды пайдалануға жол бермейді.

«Nimesil» препаратының белсенді заты болып табылады нимесулид. Ол сондай-ақ стероидты емес қабынуға қарсы препараттар тобына жатады. «Nimesil» шығарудың бір түрі бар - суспензияға арналған ұнтақ. Классикалық нұсқада препарат бар сарыжәне апельсиннің иісі. Дәмі бойынша ол көбінесе дәмсіз деп сипатталады.

Nimesilде одан да көп бар селективті әсер ету механизмітек COX-2 блоктайды. Ол азайтады Теріс әсер етуауызша қабылдағанда асқазанның шырышты қабатында. Препарат қабынуға қарсы, анальгетикалық және антипиретикалық әсерге ие. Бұл препараттың қолдану аясын айтарлықтай кеңейтеді, оны ауырсынумен бірге жүрмейтін температураны жою үшін қолдануға мүмкіндік береді.

Ең жиі кездесетін жанама әсерлер диспепсиялық бұзылулар: диарея жүрек айну және құсу. Бұл препаратты тұрақты пайдалануды әлдеқайда қиындатуы мүмкін. Потенциалды гепатоуыттылыққа байланысты препаратты осы топтағы басқа препараттармен, сондай-ақ парацетамолмен бірге қолдануға болмайды.

Ауру тарихы бар адамдар нимесилді қабылдаудан бас тартуы керек. асқазан-ішек жолдары, сияқты:

• Крон ауруы.
• Бейспецификалық ойық жаралы колит.
• Асқазанның және он екі елі ішектің ойық жарасы.
• Ойық жараның перфорациясы.
• Асқазан-ішек жолынан қан кету.

Сонымен қатар, жүрек-тамыр жүйесінің аурулары да ескерілуі керек. Коронарлық артерияны шунттаудан кейінгі кезеңге, цереброваскулярлық және басқа да қан кетулерден, сондай-ақ жүрек жеткіліксіздігіне ерекше назар аудару керек. Бауыр және бүйрек жеткіліксіздігі де препаратты қолдануға қарсы көрсеткіш болып табылады.

«Nimesil» 12 жасқа дейінгі балаларды, сондай-ақ жүкті және бала емізетін аналарды емдеуде қолданыла алмайды.

Қандай ұқсастықтар мен айырмашылықтар бар?

Екі дәрі де бір фармакологиялық топқа жатады және әсер ету механизмдері бірдей. Aertal шығарудың алуан түрлі формаларына ие және оны ішке және жергілікті қолдануға болады. Бұл емдеуде үлкен пайда әкеледі. қабыну ауруларыбуындар, өйткені әсер сырттан қолданғанда әлдеқайда жылдамырақ болады.

Балалар тәжірибесінде аэрталды қолдануға жол берілмейді, ал нимесил 12 жастан бастап пайдалануға рұқсат етіледі. Препараттардың ешқайсысы жүкті және бала емізетін аналарды емдеуге жарамсыз.

Жанама әсерлердің саны бойынша Nimesil айтарлықтай төмен, өйткені ол гепатотоксикалық және жүрек-тамыр жүйесіне теріс әсер етеді. Сондай-ақ, «Nimesil» қарсы көрсеткіштердің әлдеқайда үлкен тізімі бар.

Не таңдау керек

«Nimesil», сондай-ақ «Aertal» бұлшықет-артикулярлық аппараттың әртүрлі аурулары үшін қолданылады. Ең алдымен, бұл дислокация, созылу, көгеру және байлам аппаратының зақымдалуы. Бұл жарақаттар тізімі спортшылар арасында жиі кездеседі.

Aertal және nimesil анықталмаған шығу тегі буындар мен бұлшықеттердегі ауырсыну, сондай-ақ арқадағы және нервтердің бойындағы ауырсыну үшін қолданылады. Қайталанатын ауырсыну ұстамалары кезінде осы препараттармен емдеуді жалғастыру үшін емдеу ұзақтығына қатысты дәрігермен кеңесу керек.

Танымал сенімге қарамастан, Nimesil бактериялық және вирустық инфекциялар кезінде антипиретик ретінде қолданыла алмайды.

Қорытындылай келе, аэрталды пайдалану үшін тиімдірек екенін айту керек Күнделікті өмір. Бұған босатудың ыңғайлы түрі - крем, сонымен қатар жанама әсерлер мен қарсы көрсеткіштердің аздығы көмектеседі.

Диклофенак және Ксефокам NSAID-тердің үлкен тобының басқа өкілдерімен бірге циклооксигеназаның (простагландиндердің синтезіне ықпал ететін фермент) белсенділігін тежеу ​​қабілетіне ие. Дәрілік заттардың бұл қасиеті науқастың денесінде ауырсынуды және қабынуды жоюға әкеледі. Сонымен қатар, Ксефокам эндорфин деңгейін арттыруға көмектеседі.

Шығару пішіні

Диклофенак натрийі - Диклофенактың негізгі белсенді ингредиенті. Оның шығарылу формасы: көз тамшылары, суппозиторийлер, инъекциялар, таблеткалар, жақпа және гель.

Xefocam белсенді ингредиент лорноксикамға негізделген. Бұл препаратӨндірілген пішіндер саны бойынша диклофенактан айтарлықтай төмен және тек 4,8 мг белсенді ингредиент пен көктамыр ішіне және бұлшықет ішіне енгізуге арналған ерітінділер жасау үшін қолданылатын лиофилденген ұнтақ бар таблеткалар түрінде ғана қол жетімді.

Көрсеткіштер

Диклофенак пен Ксефокам жеңуге көмектеседі жоғары температурадене, денедегі қабыну және ауырсыну.

Диклофенак пен Ксефокам келесі жағдайларда жақсы әсер етеді:

• қызбалық жағдайлар
• бірлескен аурулар
• ревматикалық емес сипаттағы тірек-қимыл аппаратының патологиялары
• неврологиялық аурулар (невралгия, сіатика, сіатика)
• бүйрек және бауыр колики
• әртүрлі шыққан ауырсыну синдромы
• дисменорея

Диклофенак пен Ксефокам арасында қарсы көрсетілімдер мен жанама әсерлер бойынша айтарлықтай айырмашылықтар болған жоқ. Дегенмен, айырмашылық тек босату түрінде ғана емес.

Xefocam артықшылықтары

Ксефокам Пироксикам, Мелоксикам, Лорноксикам, Теноксикаммен бірге NSAID-тің ең инновациялық тобына жатады.

Xefocam артықшылықтары мыналарды қамтиды:

• Диклофенакпен салыстырғанда анальгетикалық және қабынуға қарсы әсерлердің болуы айқынырақ. Ксефокам - бұл морфиндікіне ұқсас анальгетикалық әсері бар жалғыз NSAID препараты. Бұл қасиет сізге алуға мүмкіндік береді дәрібасқа NSAID-термен салыстырғанда, дозада ауырсынуды азайту үшін;
• Асқазан-ішек жолынан Ксефокамды емдеуде жағымсыз әсерлердің пайда болуы барынша азайтылады.

• Препараттың бағасы Диклофенакпен салыстырғанда әлдеқайда жоғары. Дегенмен, пациенттің денесінде Xefocam әсерінің ұзақ ұзақтығы және оның әсері бұл әлсіздіктің орнын толтырады;
• Шығару нысаны - лиофилизацияланған ұнтақ кейбір жағдайларда препаратты үйде қолдануды қиындатады.

Кешенді емде Ксефокамның Диклофенакпен үйлесімділігі жоққа шығарылмайды. Дегенмен, бірнеше NSAID біріктірілімі жанама әсерлердің қаупін арттырады.

Диклофенакпен салыстырғанда Xefocam аз танымал құрал болып табылады. Дегенмен, препарат пациенттерге жақсы төзімді және кейбір жағдайларда көптеген NSAID-ке қарағанда әлдеқайда тиімді.

Қате таптыңыз ба? Оны таңдап, Ctrl + Enter пернелерін басыңыз

МАҢЫЗДЫ. Сайттағы ақпарат тек анықтамалық мақсатта берілген. Өзін-өзі емдеуге болмайды. Аурудың алғашқы белгілерінде дәрігермен кеңесу керек.

Aertal - ересектердегі, балалардағы және жүктіліктегі lumbago, ревматоидты артритті емдеуге арналған препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық, аналогтары, айғақтары және босату нысандары (100 мг таблеткалар, суспензияға арналған ұнтақ, крем немесе жақпа).

Бұл мақалада сіз пайдалану нұсқауларын оқи аласыз дәрілік өнімАэртальды. Сайтқа кірушілердің - осы дәрі-дәрмектің тұтынушыларының пікірлері, сондай-ақ Аэрталды өз тәжірибесінде қолдану туралы мамандардың дәрігерлерінің пікірлері берілген. Сізден препарат туралы пікірлеріңізді белсенді түрде қосуыңызды өтінеміз: дәрі аурудан құтылуға көмектесті немесе көмектеспеді, қандай асқынулар мен жанама әсерлер байқалды, мүмкін аннотацияда өндіруші мәлімдеген жоқ. Қолданыстағы құрылымдық аналогтары болған кезде Aertal аналогтары. Ересектердегі, балалардағы, сондай-ақ жүктілік және лактация кезінде люмбого, ревматоидты артрит және артрозды емдеу үшін қолданыңыз.

Aertal - стероидты емес қабынуға қарсы препарат (NSAID). Ол қабынуға қарсы, анальгетикалық және антипиретикалық әсерге ие. Ол простагландиндердің синтезін тежейді және осылайша қабынудың, ауырсынудың және қызбаның патогенезіне әсер етеді.

Ревматикалық ауруларда ацеклофенактың қабынуға қарсы және анальгетикалық әсері ауырсынудың, таңертеңгі қаттылықтың, буындардың ісінуінің айтарлықтай төмендеуіне ықпал етеді, бұл науқастың функционалдық жағдайын жақсартады.

Ацеклофенак + қосымша заттар.

Ішке қабылдағаннан кейін тез және толық сіңеді. Плазма альбуминімен байланысуы 99%. Синовиальды сұйықтыққа енеді, онда оның концентрациясы плазмадағы концентрация деңгейінің 57% жетеді. Ол аз мөлшерде метаболизденеді. Оның плазмадағы негізгі метаболиті 4'-гидроксиацеклофенак болып табылады. Бүйрек арқылы негізінен гидрокси туындылары түрінде (қабылданған дозаның 2/3-ке жуығы) шығарылады.

Қабыну мен ауырсыну синдромын жеңілдету:

• белдік;
• тіс ауруы;
• иық сүйегінің периартриті;
• жұмсақ тіндердің ревматикалық жарақаты.

• ревматоидты артрит;
• остеоартрит (артроз);
• анкилозды спондилит.

Қабықпен қапталған таблеткалар 100 мг.

Ішке қабылдауға арналған суспензияға арналған ұнтақ 100 мг.

Сыртқы қолдануға арналған крем (кейде қателікпен жақпа деп аталады).

Басқа формалар, ампуладағы немесе ерітіндідегі инъекциялар, анықтамалықта препаратты сипаттау кезінде жоқ.

Қолдану және режимі бойынша нұсқаулар

Ересектерге 100 мг (1 таблетка) ішке күніне 2 рет таңертең және кешке тағайындайды.

Таблеткаларды сұйықтықтың жеткілікті мөлшерімен толығымен жұту керек.

• жүрек айнуы, құсу;
• диарея;
• эпигастрий аймағында ауырсыну;
• ішек коликі;
• диспепсия;
• метеоризм;
• анорексия;
• іш қату;
• эрозиялық және ойық жаралы зақымданулар;
• асқазан-ішек жолдарының қан кетуі және перфорациясы (гематезис, мелена);
• стоматит (оның ішінде афты);
• фульминантты гепатит;
• бас ауруы;
• бас айналу;
• ұйқының бұзылуы (ұйқысыздық немесе ұйқышылдық);
• қозу;
• сезімталдықтың бұзылуы;
• бағдардың бұзылуы;
• есте сақтау, көру, есту, дәм сезу қабілетінің бұзылуы;
• құлақтағы шу;
• конвульсиялар;
• тітіркену;
• тремор;
• депрессия;
• алаңдаушылық;
• тері бөртпесі;
• есекжем;
• бронхоспазм;
• экзема;
• эритродермия;
• васкулит;
• пневмонит;
• Стивенс-Джонсон синдромы;
• Лайелл синдромы;
• анафилактикалық шок;
• перифериялық ісіну;
• интерстициалды нефрит;
• гематурия, протеинурия;
• лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитикалық анемия, апластикалық анемия;
• тахикардия;
• артериялық гипертензия;
• жүрек жеткіліксіздігі;

• жедел кезеңдегі асқазан-ішек жолдарының эрозиялық және ойық жаралы зақымдануы;
• асқазан-ішектен қан кету немесе оған күдік;
• ацетилсалицил қышқылын немесе басқа NSAID-терді қабылдағаннан кейін бронх түйілуі, есекжем, ринит тарихы (толық немесе толық емес ацетилсалицил қышқылына төзбеушілік синдромы - риносинусит, есекжем, мұрын шырышты қабатының полиптері, бронх демікпесі);
• коронарлық артерия шунттауынан кейінгі кезең;
• ауыр бауыр жеткіліксіздігі немесе белсенді бауыр ауруы;
• гемопоэз және коагуляция бұзылыстары;
• ауыр бүйрек жеткіліксіздігі, прогрессивті бүйрек ауруы;
• расталған гиперкалиемия;
• жүктілік;
• лактация кезеңі (емізу);
• балалар және жастық шақ 18 жасқа дейін;
• ацеклофенакқа немесе препараттың басқа компоненттеріне жоғары сезімталдық.

Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз

Препарат жүктілік кезінде және емшек сүтімен емізу кезінде қолдануға қарсы.

Аэрталды жүктілік кезінде қолдану туралы клиникалық деректер жоқ. Жүктіліктің 3-ші триместрінде стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (ҚҚСП) үнемі қолдану тонустың төмендеуіне және жатырдың жиырылуының әлсіреуіне әкелуі мүмкін. ҚҚСП қолдану ұрықтағы артериозды түтіктің мерзімінен бұрын жабылуына және, мүмкін, жаңа туған нәрестеде ұзақ мерзімді өкпе гипертензиясына, босанудың кешігуіне және босанудың ұзаққа созылуына әкелуі мүмкін.

Адамдарға жүргізілген эпидемиологиялық зерттеулерде ҚҚСП эмбриоуыттылығын көрсететін деректер алынған жоқ. Алайда, ацеклофенак (тәулігіне 10 мг/кг) енгізген қояндарға жүргізілген эксперименттік зерттеулерде кейбір жағдайларда ұрықтың морфологиялық өзгерістері байқалды. Егеуқұйрықтарда тератогендік әсердің болуы туралы деректер жоқ.

Ацеклофенактың емшек сүтімен шығарылуы туралы деректер жоқ. Радиоактивті 14С-ацеклофенакты емізетін егеуқұйрықтарға енгізген эксперименттік зерттеулерде сүтке радиоактивтіліктің айтарлықтай ауысуы байқалған жоқ.

Препаратпен емдеу кезеңінде перифериялық қанның суретін, бауыр мен бүйрек қызметін жүйелі бақылау, қанның бар-жоқтығына нәжістің сараптамасын жүргізу қажет.

Простагландиндердің бүйректік қан ағымын ұстап тұрудағы маңызды рөліне байланысты жүрек немесе бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерге, диуретиктерді қабылдайтын егде жастағы адамдарға және БКК төмендеген емделушілерге (мысалы, күрделі операциядан кейін) тағайындағанда ерекше сақтық таныту керек. Егер мұндай жағдайларда ацеклофенак тағайындалса, бүйрек қызметін бақылау ұсынылады.

Бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде кинетикасы мен метаболизмі бауыр қызметі қалыпты емделушілерден ерекшеленеді.

Асқазан-ішек жолынан жағымсыз әсерлердің даму қаупін азайту үшін ең аз тиімді дозаны ең қысқа курсқа қолдану керек.

Препаратты қабылдаған пациенттер алкогольді ішуден бас тартуы керек.

Көлік құралдарын және механизмдерді басқару қабілетіне әсері

Аэртал препаратын қабылдау кезеңінде бас айналуынан және орталық жүйке жүйесінің басқа да бұзылыстарынан зардап шегетін емделушілер зейіннің шоғырлануын және психомоторлы реакциялардың жылдамдығын қажет ететін әрекеттерден (көлік құралдарын басқару және қауіпті механизмдермен жұмыс істеу) бас тартуы керек.

Аэртал препаратымен бір мезгілде қолданғанда қан плазмасындағы дигоксин, фенитоин, литий концентрациясының жоғарылауы мүмкін.

Аэртал препаратымен бір мезгілде қолданғанда диуретиктер мен гипертензияға қарсы препараттардың тиімділігін төмендетуге болады.

Калий сақтайтын диуретиктерді және Аэртал препаратын бір мезгілде қолдану гипергликемия мен гиперкалиемияның дамуына әкелуі мүмкін.

Aertal және глюкокортикостероидтар (GCS) немесе басқа NSAID препараттарын қабылдау кезінде ас қорыту жүйесінің жанама әсерлерінің қаупі артады.

Аэртал препаратын және серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштерін (соның ішінде циталопрамды, флуоксетинді, пароксетинді, сертралинді) қабылдау асқазан-ішек жолынан қан кету қаупін арттырады.

Аэртал препаратын бір мезгілде қабылдау циклоспориннің нефротоксикалық әсерін күшейтуі мүмкін.

Aertal және гипогликемиялық препараттарды бір мезгілде қолдану аясында гипо- және гипергликемия дамуы мүмкін (қандағы глюкоза деңгейін бақылау қажет).

Аэртал препаратын метотрексатты қолданар алдында немесе одан кейін 24 сағат ішінде қабылдау плазмадағы метотрексат концентрациясының жоғарылауына және оның уытты әсерінің күшеюіне әкелуі мүмкін.

Ацетилсалицил қышқылымен бір мезгілде қолданғанда қан плазмасындағы ацеклофенак концентрациясының төмендеуі мүмкін.

Антиагреганттар мен антикоагулянттарды бір мезгілде қолданғанда қан кету қаупі артады (қанның коагуляциясын жүйелі түрде бақылау қажет).

Aertal препаратының аналогтары

Белсенді заттың құрылымдық аналогтары:

Терапевтік әсерге арналған аналогтар (ревматоидты артритті емдеуге арналған препараттар):

Жүйелік әсер ететін NSAID

Рецепттердің көлемі бойынша бұл әлемдегі ең танымал дәрілік топтардың бірі. медициналық тәжірибе. Шамамен бірдей әсер ету механизміне қарамастан, NSAID қолданудың көптеген аспектілерінде өзіндік сипаттамалары бар.

NSAID-тің терапевтік әсерінің негізгі механизмі медициналық және фармацевтикалық ортада жақсы түсінілген және кеңінен танымал. Естеріңізге сала кетейік, ол циклооксигеназа ферментінің (COX-2) изоформ-2 тежелуінен тұрады, бұл қабыну процесінің ошағында қабыну және ауырсыну медиаторларының (ең алдымен простагландиндер) синтезін басуға әкеледі. Топтың препараттарын 1-ші және 2-ші ұрпаққа бөлудің себептері кем емес белгілі: кейбір препараттар (1 ұрпақ) «патологиялық» COX-2 (қабыну ошағында түзіледі) және «физиологиялық» әсер етеді. ” COX-1 (ол қалыпты түрде түзіледі және табиғи гастропротекторлық факторлардың өндірісін реттейді), басқалары (2-ші ұрпақ) COX-2-ге қатысты неғұрлым селективті. Мұның бәрі белгілі фактілер болғандықтан, Соңғы жылдарыҒалымдардың негізгі назары NSAID-тердің салыстырмалы қауіпсіздігінің көрсеткіштерін, сондай-ақ олардың қабынуға қарсы және ауыруды басатын әсерлерінің жеткілікті зерттелмеген механизмдерін зерттеуге бағытталған.

NSAID тағайындаудың негізгі көрсеткіштеріне мыналар жатады:

• әртүрлі шыққан ауырсынулар: тірек-қимыл аппараты, бас ауруы, тіс ауруы, дисменорея және т.б.;
• тірек-қимыл аппаратының қабыну аурулары;
• ревматикалық аурулар;
• қызбалық жағдайлар.

Соны қосайық ацетилсалицил қышқылыкішігірім дозаларда ол дәстүрлі түрде антитромботикалық агент ретінде қолданылады (бұл мақалада біз NSAID-тің бұл саласына тоқталмаймыз).

Қазіргі уақытта NSAIDs ресейлік фармацевтикалық нарықта бірнеше ондаған дәрілермен ұсынылған, олардың көпшілігі 1-ші ұрпақтың «классикалық» селективті емес препараттары.

ДӘРІЛІЛІК ТАҢДАУ КРИТЕРИЯЛАРЫ

Нақты NSAID тағайындау туралы шешім қабылдағанда, дәрігерлер көптеген «проблемалық жағдайларды» басшылыққа алады:

• емдік әсердің күші;
• әртүрлі ауызша дәрілік формалардың ерекшелігі;
• қауіпсіздік пен төзімділік көрсеткіштері;
• жеке препараттардың қосымша емдік ерекшеліктері.

Тиімділік

Белгілі бір клиникалық жағдайда ескерілетін NSAID тиімділігінің ең көп таралған критерийлерін қарастырыңыз:

• анальгетиктер/қабынуға қарсы әрекет. NSAID әсерлерінің дозаға тәуелділігіне, олардың әртүрлі клиникалық модельдерде қолданылуына байланысты, олардың болмауы ортақ стандарттиімділігін бағалау, дәрілік заттардың метаболизміндегі айырмашылықтар, ауыруды басатын және қабынуға қарсы әсерінің ауырлығына қарай топтың препараттарын саралау міндеті өте қиын. Осыған қарамастан, NSAID-тер арасында айқын анальгетикалық әсері бар бірнеше молекулаларды бөлуге болады: кеторолак (Кетанов, Кеторол және т.б.), ацеклофенак (Аертал), лорноксикам (Ксефокам), кетопрофен (Артрозилен, Кетонал және т. Дегенмен, кеторолак салыстырмалы түрде әлсіз қабынуға қарсы белсенділікпен сипатталады. Басқа аталған препараттарда, мысалы, ацеклофенак (Аертал), қабынуға қарсы әсер ету дәрежесі жоғары;
• антипиретикалық әсер. Жұқпалы аурулар фонында жоғары дене температурасын төмендету үшін бірқатар NSAIDs қолданылады. NSAID-тің гипотермиялық әсері гипоталамустың терморегуляция орталығында қозудың берілуін тежеумен байланысты. Ибупрофен препараттары көбінесе қызбаны жеңілдету үшін қолданылады. Сонымен қатар, басқа NSAID-тер кем дегенде айқын антипиретикалық әсерге ие: диклофенак, ацеклофенак, нимесулид және т.б.

Дәрілік формалардың ерекшеліктері

NSAID-ті таңдаудың маңызды критерийлерінің бірі - анальгетикалық және қабынуға қарсы әсерлердің басталу жылдамдығы. Кейбір жағдайларда жылдам әсер қажет - өткір ауырсынуды жеңілдету үшін, басқаларында - керісінше, ұзақ мерзімді, мысалы, жеңіл созылмалы ауырсынумен. Осы параметрге сәйкес NSAID-ті келесідей бөлуге болады:

• «тез әсер ететін» препараттар (Rapid). «Стандартты» таблетка формаларынан басқа, нарықта NSAID-тің өзгертілген ауызша формалары бар: диклофенак калий тұзы (Voltaren Rapid, Rapten Rapid), L-аргинин тұзы түріндегі ибупрофен (Faspic) және лизин (Нурофен Экспресс) , декскетопрофен трометамол (Дексалгин) және т.б. Бұл тұз формалары белсенді ингредиенттің жылдам әрекет етуіне мүмкіндік беретін физикалық-химиялық, фармакодинамикалық және фармакокинетикалық параметрлерді өзгертті. Ksefokam Rapid таблеткасы (лорноксикам), өз кезегінде, микротүйіршіктер жүйесіне ие, соның арқасында әсер ету жылдамдығы бұлшықет ішіне енгізуге тең. Жылдам әсерге, мысалы, суспензияны дайындауға арналған түйіршіктер/ұнтақ түріндегі NSAID-тердің еритін түрлерін қолдану арқылы да қол жеткізуге болады. Соңғы уақытқа дейін бұл пішінде өте шектеулі препараттар шығарылды: Nimesil (nimesulide), Voltaren Rapid (диклофенак). Дегенмен, жақында фармацевтикалық нарықта Aertal пакет түрінде пайда болды. Аэрталдың еритін түрі өткір ауырсынуды емдеуге арналған;
• ұзақ әсер ететін таблеткалар (баяу). Ұзақ әсер ететін дәрілердің үлкен өзектілігіне қарамастан, бүгінгі күні нарықта олардың саны көп емес. Ең көп қолданылатындары диклофенактың (Волтарен 100 мг таблеткалары), кетопрофеннің (кетоналдың ұзақ әсер ететін таблеткалары 100 мг) және индометациннің (Метиндол ретард 75 мг таблеткалары) ұзартылған формалары;
• аралас формалар (жылдам / кешігу). Бірқатар препараттар капсулаларда бар, оларда жылдам әсер ететін түйіршіктер де, белсенді заттың кешіктірілген шығарылуы бар түйіршіктер де бар: Ketonal DUO (кетопрофен), Naklofen Duo, SwissJet Duo (диклофенак).

OTC препараттарына тек бірнеше NSAID кіреді - ацетилсалицил қышқылы, ибупрофен, напроксен, сондай-ақ осы заттармен біріктірілген бірқатар препараттар.

Қауіпсіздік өнімділігі

Асқорыту жүйесіне әсері. NSAID-ті қауіпсіз қолдану мәселесі әсіресе егде жастағы адамдар үшін, сондай-ақ ұзақ уақыт бойы NSAID қабылдауға мәжбүр болғандар үшін өзекті (мысалы, созылмалы ревматикалық ауруларда). NSAID-тердің ең тән және жиі жанама әсері - асқазан-ішек жолдарының зақымдануы (NSAID-гастропатия). NSAID-тердің қауіпсіздігін бағалаудың үлкен мета-талдауының нәтижелері бойынша асқазан-ішек жолдары үшін ең «теріс» препараттарды бөліп көрсетуге болады - бұл кеторолак, напроксен және т.б. Классикалық NSAID-тердің ең қауіпсізі - ацелофенак ( Aertal), нәтижесінде қан кету қаупі нақты селективті NSAID целекоксибінің сәйкес көрсеткішімен шамамен бірдей деңгейде.

Жүрек-тамыр жүйесіне әсері (CVS). Қандай да бір жолмен, барлық NSAID-тер жүрек-тамыр жүйесіне теріс әсер етуі мүмкін екендігі дәлелденді. Бір жағынан, олардың көпшілігі антиагреганттық әсерді («қанның сұйылтуы») көрсетеді, бірақ екінші жағынан, олар қан қысымының жоғарылауына айтарлықтай ықпал етеді (бүйректегі COX тежелуіне байланысты). Асқазан-ішек қауіпсіздігінің сөзсіз жоғары профиліне ие «коксибтер» тобындағы шынайы селективті NSAID-тер, сонымен бірге антиагреганттық әсердің болмауына байланысты гиперкоагуляцияға әкелуі мүмкін. Осыған байланысты олар NSAID-тің басқа кіші топтарынан төмен;

дәрілік өзара әрекеттесу. NSAID-тер жанама антикоагулянттар мен пероральді гипогликемиялық агенттердің әсерін күшейте алады. Сонымен бірге олар гипертензияға қарсы препараттардың әсерін әлсіретеді, аминогликозидті антибиотиктердің, дигоксиннің және кейбір басқа препараттардың уыттылығын арттырады, бұл айтарлықтай клиникалық маңызы бар.

Педиатрияда қолданылуы. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ) педиатриялық тәжірибеде қауіпсіздік пен тиімділік критерийлеріне толық сәйкес келетін NSAID ретінде тек ибупрофенді ресми түрде таниды және оларды балаларда қолдануды ұсынады. Бұл препаратты 3 айдан бастап ауызша суспензия түрінде және 6 жастан бастап - балаларға арналған таблеткалар түрінде 200 мг дозада қолдануға болады.

Көптеген қарама-қайшылықтар педиатрияда нимесулидті қолданудың орындылығын тудырады. Алайда, бүгінгі күні көптеген педиатрлар ибупрофен мен парацетамол безгегі мен ауырсынуды дұрыс басқара алмаса, оны қосалқы дәрі ретінде пайдаланады. Нұсқауларға сәйкес 50 мг / 5 мл нимесулид суспензиясын 2 жастан бастап, 50 мг таблеткаларды - 7 жастан бастап қолдануға болады.

Жүктілік және лактация. Селективті емес және селективті NSAID-тер ұрықтың дамуына, сондай-ақ босанудың табиғи ағымына теріс әсер етуі мүмкін. Әр жағдайда жүкті әйелде NSAID қолдану туралы шешім осы науқасты басқаратын акушер-гинекологпен кеңескеннен кейін ғана мүмкін болады.

Сүттегі NSAID концентрациясы төмен. Дегенмен, оларды емізетін әйелдерге тағайындау баланың денсаулығына қауіп төндіретіндіктен жағымсыз. Денсаулыққа байланысты ерте сыналған жартылай шығарылу кезеңі қысқа селективті емес NSAID-терді қолдануға болады. балалық шақ(ибупрофен).

NSAID-тердің гастроуыттылығын төмендетудің дәлелденген әдістерінің бірі оларды протонды сорғы тежегіштерімен бірге қабылдау болып табылады. Жақында нарықта напроксен мен эзомепразолдың алғашқы біріктірілген препараты пайда болды.

Жеке NSAID-тердің емдік ерекшеліктері

Индометацин тиімді, бірақ сонымен бірге ең улы NSAIDs бірі болып табылады. Индометацин, басқа NSAID-терге қарағанда, бүйрек қан ағынын бұзады, сондықтан ол диуретиктер мен гипертензияға қарсы препараттардың әсерін айтарлықтай әлсіретуі мүмкін. Препарат анкилозды спондилитте және подаграның жедел ұстамаларында тиімді, бірақ оны ұзақ уақыт қолданған науқастарда буын шеміршектің бұзылуы жеделдетілгені дәлелденді.

Диклофенак (Вольтарен және т.б.), NSAID терапиясының «анықтамасы» деп аталады, әлемдегі ең көп қолданылатын дәрілердің бірі болып табылады. Диклофенак жоғары қабынуға қарсы белсенділікті жақсы ұзақ төзімділікпен біріктіреді, сондықтан ол ревматологияда кеңінен қолданылады. Осыған қарамастан, ол асқазан мен бауырға теріс әсер етуі мүмкін;

Лорноксикам (Xefocam) ең күшті ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы препараттардың бірі болып табылады, сондықтан ол орташа және күшті ауырсыну үшін көрсетілген. Бұл ретте ксефокам 1-ші буын оксикамдарына (мысалы, пироксикам) қарағанда гастроуыттылығы азырақ; жалпы алғанда лорноксикамның қауіпсіздік профилі диклофенактың қауіпсіздік профиліне сәйкес келеді. Ол жарақаттарға, операциядан кейінгі кезеңге, сондай-ақ ревматикалық ауруларға қолданылады.

Мелоксикам (Movalis, Mirloks және т. Препарат индометацинге, кеторолакқа және т.б. қарағанда асқазан-ішек жолдары мен бүйректер тарапынан айтарлықтай аз жағымсыз реакциялар тудырады, бірақ асқазан-ішек қауіпсіздігі жағынан коксиба мен ацеклофенакқа қарағанда төмен. Мәселе мынада, шағын дозаларда мелоксикам нағыз селективті NSAID сияқты әрекет етеді, бірақ дозаның жоғары терапевтік деңгейге ұлғаюымен оның COX-2 селективтілігі төмендейді;

Ketorolac (Кетанов, Кеторол және т. Бұлшықет ішіне енгізілетін 30 мг кеторолак шамамен 12 мг морфинге баламалы екені анықталды. Сонымен қатар, ауыр гастроуыттылыққа байланысты препаратты 5-7 күннен астам курста қолдану ұсынылмайды, сондықтан оның іс жүзінде негізгі функциясы өткір ауырсынуды жеңілдету болып табылады.

Ацеклофенак (Aertal) құрылымы бойынша диклофенакқа ұқсас, орташа селективті NSAID болып табылады, оны қазір көпшілігі NSAID терапиясының жаңа «алтын стандарты» деп атайды. Диклофенактан айырмашылығы, ацеклофенак негізінен ЦОГ-2-ні (98%) тежейді, ал ЦОГ-1 белсенділігі тек 50%-ға төмендейді. Ацеклофенак сонымен қатар бірқатар қабынуға қарсы цитокиндердің синтезін тежейді. Aertal бүгінгі күні тиімділігі мен қауіпсіздігі бойынша NSAID тобының ең табысты дәрілерінің бірі деп санауға болады: ол өткір ауырсынуды жеңілдету үшін де, тірек-қимыл аппаратының созылмалы ауруларын ұзақ емдеу үшін де қолданылады.

Celecoxib (Celebrex) - NSAID-тердің жаңа буыны (селективті COX-2 тежегіштері). Қабыну реакциясын қалыптастыруға қатысатын простагландиндердің түзілуін таңдамалы түрде бұзады, бүйрек қан ағымын және асқазан-ішек жолдарының шырышты қабатының тұтастығын реттейтін простагландиндердің өндірілуіне әсер етпейді. Ол тромбоксан синтезін бұзбайды, сондықтан тромбоциттерге қарсы әсер етпейді. Ол айқын қабынуға қарсы және анальгетикалық әсерге ие. Препараттың негізгі мақсаты - тірек-қимыл аппаратының созылмалы ауруларында ауырсынуды емдеу.

Осылайша, NSAID-ті таңдау оңай мәселе емес, өйткені бұл көбінесе бірінші көзқараста көрінеді. Топтың өкілдері, олардың кең таралуына қарамастан, демалыс кезінде әрқашан ескерілуі керек бірқатар қауіпті жанама әсерлерге ие. Ал бүгінде дәлелденген тиімділігінен басқа, жоғары қауіпсіздік профиліне ие препараттар бірінші орынға шығады.

Xefocam

Қолдану нұсқаулығы:

Интернеттегі дәріханадағы бағалар:

Xefocam - қабынуға қарсы және ауыруды басатын дәрі, ревматикалық аурулардың ауырсынуын және симптоматикалық терапиясын жеңілдету үшін қолданылады.

фармакологиялық әсер

Ксефокамның белсенді заты лорноксикам болып табылады.

Препараттың қабынуға қарсы әсері лорноксикамдардың организмдегі биохимиялық процестердің реттегіштерінің бірі болып табылатын простагландиндердің синтезін тежеу, сондай-ақ қоздыруға қатысатын бос радикалдардың шығарылуын басу қабілетіне байланысты. қабыну процестері.

Ксефокамды ішке қабылдағаннан кейін қандағы препараттың ең жоғары концентрациясын 1-2 сағаттан кейін байқауға болады. Ксефокам инъекциялары жылдамырақ әрекет етеді - ең жоғары концентрация 15 минуттан кейін байқалады.

Ларноксикам метаболиттерінің шамамен 1/3 бөлігі несеппен, 2/3 бөлігі өтпен шығарылады. Ксефокамның жартылай шығарылу кезеңі 4 сағатты құрайды, ол препараттың концентрация деңгейіне байланысты емес. Ксефокам, пікірлер растайды есірткіге тәуелділікжәне тәуелді емес.

Қолдану көрсеткіштері Xefocam

Ксефокам таблеткалары келесі жағдайларда тағайындалады:

• әртүрлі шығу тегі орташа және күшті ауырсыну: миалгия, омыртқадағы ауырсыну, онкологиялық аурулар;
• қабынуды және ауырсынуды симптоматикалық емдеуге арналған ревматикалық аурулар.

Xefocam инъекциялары операциядан кейінгі ауырсынуды және сіатиканың жедел ұстамасы (сиатикалық нервтің зақымдануы нәтижесінде аяқтың ауыруы) немесе lumbago (төменгі арқадағы lumbago) туындаған ауырсынуды қысқа мерзімді емдеу үшін жарамды.

Қарсы көрсеткіштер

Нұсқауларға сәйкес, Ксефокам келесілерге тағайындалмайды:

• қан ұюының бұзылуы;
• жедел сатыдағы спецификалық емес ойық жаралы колит, асқазанның немесе он екі елі ішектің ойық жарасы;
• ауыр бүйрек ауруы;
• бауыр функциясының елеулі бұзылуы;
• геморрагиялық инсульт;
• дегидратация, гиповолемия (қан көлемінің төмендеуі);
• бронх демікпесі;
• есту қабілетінің жоғалуы;
• жүрек жетімсіздігі;
• глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа тапшылығы.

Ксефокамды қолдану 18 жасқа дейінгі емделушілерге, жүкті әйелдерге және бала емізетін емделушілерге қарсы.

Ксефокамды қолдану жөніндегі нұсқаулық

Ішке қабылдау үшін құрамында 4 мг немесе 8 мг лорноксикам бар Ксефокам таблеткалары тағайындалады.

Орташа немесе қатты ауырсыну кезінде екі дозаға бөлінген күніне 16 мг препарат тағайындалады. Емдеудің бірінші күні қажет болған жағдайда қосымша 16 мг қолдануға болады.

Ревматикалық аурулар үшін, сондай-ақ күтім терапиясы үшін нұсқаулық пациенттің әл-ауқатына байланысты Ксефокамды күніне екі рет 4-8 мг қабылдауды ұсынады.

Ксефокам инъекцияларын көктамыр ішіне (кем дегенде 15 секунд) және бұлшықет ішіне (кем дегенде 5 секунд) енгізуге болады. Инъекцияға арналған ерітінді дайындау үшін 8 мг құрғақ ұнтақ алып, 2 мл еріткіште сұйылту керек. Жедел ауырсыну синдромы үшін Ксефокам инъекциялары қолданылады: ұсынылатын доза 8 мг, анальгетикалық әсері жеткіліксіз, 8 мг препарат қайталап енгізіледі. Қолдау терапиясы Ксефокамды күніне 2 рет, 8 мг қолдануды қамтиды.

Бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі, ас қорыту жолдарының аурулары бар, салмағы 50 кг-нан аз пациенттер үшін дозаны түзету қажет емес.

Жанама әсерлері

Ксефокамның шолулары мен нұсқауларының жағымсыз әсерлері мыналарды қамтиды:

• бас ауруы, ұйқысыздық, бас айналу, ұйқышылдық, қозу, мигрень, менингит, галлюцинация, неврит (перифериялық нервтердің қабынуы);
• конъюнктивит, көру қабілетінің бұзылуы, есту қабілетінің жоғалуы, шуыл;
• терлеу, дене салмағының ауытқуы, қалтырау;
• жүрек соғуы, перифериялық ісіну, қан қысымының жоғарылауы;
• іштің ауыруы, метеоризм, құсу, жүрек айнуы, дисфагия (жұтынудың қиындауы);
• ішектен және тік ішектен қан кету, асқазан жарасы, гепатит, колит (тоқ ішектің қабынуы), панкреатит (ұйқы безінің қабынуы), глоссит (тілдің қабынуы), стоматит, ауыздың құрғауы, бауыр қызметінің өзгеруі;
• бүйрек жеткіліксіздігі, зәр шығарудың жоғарылауы, гломерулонефрит (бүйректегі ұсақ сүзгілердің қабынуы, гломерули деп аталады), кристаллурия (зәрдегі тұз кристалдарының пайда болуы), нефротикалық синдром (бүйрек зақымдануы), зәр шығарудың бұзылуы;
• тері бөртпесі, аллергиялық ринит, ентігу, бронх түйілуі, эсфолиативті дерматит (тері бетінің қабынуы, оның қызаруы және пиллингімен көрінеді), ангиит (тері астындағы тіндердің тамырларының және тері тамырларының қабырғаларының қабынуы).

Ксефокамның шолуларында сіз туралы ақпаратты таба аласыз теріс әсер етупростагландиндердің синтезін тежеуге бағытталған лорноксикамның әсерімен түсіндірілетін әйелдердің жүкті болу қабілетіне қатысты препарат.

қосымша ақпарат

Ксефокам таблеткалары мен ерітіндіні дайындауға арналған ұнтақ сақтау шарттарына сәйкес 5 жыл бойы жарамды болады. Қолдануға дайын Ксефокам ерітіндісі күні бойы қолданылуы керек, 24 сағаттан кейін ол жарамсыз болып саналады.

Xefocam қойындысы. p.p.o. 8 мг n10

Ксефокам таблеткалары 8 мг 10 дана.

Ксефокам 8 мг n10 табл

Ксефокам 8мг №10 таблеткалар

Ksefokam Rapid таблеткалары 8 мг 12 дана.

Xefocam Rapid қойындысы. p.p.o. 8 мг n12

Ксефокам Рапид 8мг №12 таблетка

Препарат туралы ақпарат жалпыланған, ақпараттық мақсатта берілген және ресми нұсқауларды алмастырмайды. Өзін-өзі емдеу денсаулыққа қауіпті!

Температура мәселесі туралы кеңес сұрау үшін қайтадан келді. Бүгін маммолог пен гематологқа бардым. Олар бұл мәселе оларға қатысты емес екенін айтты. Сүт бездерін, құрсақ қуысын, қалқанша безді УДЗ жасады. УЗИ дәрігері мүлдем айтты сау адам. Гематолог маған ВИЧ-ке тағы бір тест тапсыруға кеңес берді. Жарты күн бойы мен бұл аурудың белгілерін зерттедім, бірақ ұқсастық тек қызба мен әлсіздікте. Бөртпе жоқ, нәжіс бос, лимфа түйіндері ісінген, арықтау (керісінше артық салмақ бар). Мен аздап есінен танып бара жатырмын.

инъекцияға арналған сумен сұйылтыңыз

Менде екі омыртқа грыжасы бар,соғысудан шаршадым,аяғыма көп береді!Тексаменді енгізе бастадым,басында көмектесті,сосын мүлдем мағынасы жоқ!

Енді олар ксефокамдарға кеңес берді, мен екінші күннен бері пышақтап жатырмын, сәл жеңіл!Күніне екі рет пышақтап жатырмын!

Дәрі-дәрмекті көрген және жалпы грыжамен ауыратындарға кеңес беріңізші!Мен дәрігерлерге барудан шаршадым, мағынасы жоқ, олар ақша сорып жатыр!

Бір ай бойы қызуым көтерілді. Қалқанша безі температура береді, анализдерден өтті, ТТГ, Т4 қалыпты емес, эндокринолог ем тағайындады, схема бойынша ішеді, бәрі қалыпты болып, температура жоғалып кетті. Қалқанша безіңізді тексеріңіз

Жоқ, Ксефокам инъекцияға арналған сумен сұйылтылған.

Егер сіздің бауырыңыз жұмысын тоқтатса, бір күн ішінде өлім болады.

Төрт тілім қара шоколадта екі жүзге жуық калория бар. Сондықтан сауығып кеткіңіз келмесе, күніне екі тілімнен артық жемегеніңіз абзал.

Оксфорд университетінің ғалымдары бірқатар зерттеулер жүргізді, олар вегетариандық адам миына зиянды болуы мүмкін деген қорытындыға келді, өйткені бұл оның массасының төмендеуіне әкеледі. Сондықтан ғалымдар диетадан балық пен етті толығымен алып тастамауға кеңес береді.

Бауыр - біздің денеміздегі ең ауыр орган. Оның орташа салмағы 1,5 кг.

Үнемі таңғы ас ішетін адамдардың семіздікке шалдығуы әлдеқайда аз.

Науқасты шығару үшін дәрігерлер жиі шектен шығып кетеді. Мысалы, белгілі бір Чарльз Дженсен 1954 жылдан 1994 жылға дейін. ісіктерді жою бойынша 900-ден астам операциядан аман қалды.

Солярийге үнемі барған кезде тері обырына шалдығу мүмкіндігі 60%-ға артады.

Ең сирек кездесетін ауру – Куру ауруы. Онымен Жаңа Гвинеядағы Fur тайпасының өкілдері ғана ауырады. Науқас күлкіден өледі. Аурудың себебі адамның миын жеу деп саналады.

Адамның асқазаны бөтен заттармен және медициналық араласусыз жақсы күреседі. Белгілі болғандай, асқазан сөлінің тіпті тиындарды ерітуі мүмкін.

Тек АҚШ-та аллергияға қарсы препараттарға жылына 500 миллион доллардан астам қаражат жұмсалады. Аллергияны ақырында жеңудің жолы табылатынына әлі де сенесіз бе?

Жөтелге қарсы «Терпинкод» дәрі-дәрмек өзінің дәрілік қасиеттеріне байланысты сатылымдағы көшбасшылардың бірі болып табылады.

Кариес - әлемдегі ең таралған жұқпалы ауру, онымен тіпті тұмау да күресе алмайды.

Белгілі «Виагра» препараты бастапқыда артериялық гипертензияны емдеуге арналған.

74 жастағы австралиялық Джеймс Харрисон шамамен 1000 рет қан тапсырған. Оның сирек кездесетін қан тобы бар, оның антиденелері ауыр анемиямен ауыратын жаңа туған нәрестелерге аман қалуға көмектеседі. Осылайша, австралиялық екі миллионға жуық баланы құтқарып қалды.

Тіпті ең қысқасын айту және қарапайым сөздер, біз 72 бұлшықетті қолданамыз.

Простатит - бұл аймақтағы қабыну процесі простата. Бұл ерлердегі несеп-жыныс жүйесінің жиі кездесетін ауруларының бірі. Қалай.

Дәстүрлі және селективті (селективті) ауырсынуды басатындардың арасындағы айырмашылық әрдайым дерлік жанама әсерлердің жиілігі және әрекеттің қарқындылығы болып табылады. Селективтілері әлсіз, бірақ асқазан мен ішектің шырышты қабығына зияны аз. Өз кезегінде, NSAID-тердің жаңа тобы - коксибтер қауіпсіздік профилін жоғарылататын және тиісті анальгетикалық әсерді біріктіретін «алтын орта» сияқты нәрсеге айналуы керек еді.

Өкінішке орай, тәжірибе көрсетті барлық коксибтерден алыс бұл мақсатқа жетеді және пайдасы мен зияны бойынша тіпті ерте NSAID-терден асып түспейді.. Arcoxia және Aertal - бұл жаңа әрқашан ескіден жақсы болмайтын мысал, оларды толығырақ салыстырайық.

Бұл негізінде Венгрияда жасалған препарат ацеклофенак, таблетка және крем түрінде шығарылады. Простагландиндерді (ағзадағы қабыну мен ауырсыну реакциясын реттейтін) басады, сондықтан әсер ету механизмі белгілі диклофенактан айтарлықтай ерекшеленбейді. Бірақ материяның басқа құрылымы оны қамтамасыз етеді орташа және ауыр буын қабынуында жақсы төзімділік пен әсер ету жылдамдығы. Мысалы, иілудің бастапқы деформациясы бар емделушілерде ацеклофенак емдеудің 2-4 аптасынан кейін тізе бүгілуін жақсартуда айтарлықтай тиімдірек болды.

Остеоартриті бар 200 адаммен жүргізілген зерттеуде ацеклофенак тобындағы 71% диклофенак тобындағы 59% салыстырғанда ауырсыну қарқындылығының жақсарғанын хабарлады. Емдеуге байланысты асқазан-ішек ауруларының жиілігі сәйкесінше төмен болды (6,6%-ға қарсы 1%). Әсері/қауіпсіздік қатынасы бойынша Аэртал лорноксикамға жақын ().

Диклофенак пен басқа да ұзақ уақыт қолданылатын NSAID-терден тиімді айырмашылығына қарамастан, ацеклофенак зиянсыз емес, жағымсыз әсерлері дозаға тәуелді және қауіп қабылдау ұзақтығына пропорционалды түрде артады. Стандартты дозаларда - 100 мг таблеткаларды ересектерге күніне екі рет қабылдау керек, бұл диклофенактың (Retard) ұзартылған дозаларымен салыстырғанда жоғары.

Аркоксия

Жоғары селективті NSAID негізінде эторикоксибГолландиялық өндіріс, тек таблетка түрінде қол жетімді, бірақ 30-120 мг дозалардың кең ауқымы бар. Максималды түрде подагралық артритпен қысқа уақытқа ғана көрсетіледі. Ресейде және кейбір еуропалық елдерде остеоартрит белгілерін жеңілдету үшін сатылады, Еуропада ол подагра шабуылына қарсы құрал ретінде көбірек орын алады.

Басқа селективті ауырсынуды басатын дәрілер сияқты, ол тек бір қабыну медиаторын басады (теориялық тұрғыдан бұл асқазан-ішек жолына аз зиян келтіруі керек). Дегенмен, коксиб болу оны гипертония және жүрек-қан тамырлары аурулары бар адамдар үшін қауіпті етеді..

Кең ауқымды клиникалық зерттеулерде (5,5 мың адам) эторикоксиб дәстүрлі NSAID препараттарымен (ибупрофен, напроксен, диклофенак) салыстырылды. Нәтижелерді талдау эторикоксибтің перфорация, ойық жара немесе ауыр асқазан-ішектік қан кету қаупін төмендетпейтінін көрсетті. 30 мыңнан астам пациенттерді қамтитын үш зерттеу (MEDAL бағдарламасы) жүрек-тамыр жүйесіне әсерін бағалады. Эторикоксиб диклофенакқа қарағанда артериялық гипертензияны жиі қоздырады.

Не жақсы?

Таңдау кезінде емдеуші дәрігердің пікірі шешуші болуы керек. Жоғарыда айтылғандарға сүйене отырып, мынадай қорытынды жасауға болады Аэртал анальгетикалық әсері бойынша Arcoxia-дан асып түседі және төзімділік жағынан іс жүзінде кем түспейді.. Аркоксия жүрек-қантамыр жүйесі бұзылған және гипертониямен ауыратын науқастар үшін, әсіресе егде жастағы адамдар үшін таңдаулы дәрі емес.

Aertal диклофенакқа жақсы балама бола алады, әсіресе «тұжырымдық» артикулярлық синдромдарды қысқа мерзімді емдеу үшін немесе миорелаксанттармен біріктірілген люмбаго үшін (). Апталық курстың бағасы бойынша Arcoxia шамамен екі есе қымбат.