Kako ubrzati otvaranje maternice u porodu. Kako ubrzati otvaranje vrata maternice prije poroda kod kuće: "muška terapija" i posebne vježbe. Pomaže li seks doista pripremiti grlić maternice za porod?

Nije tajna da se morate pripremiti za porod. Ova priprema uključuje ne samo "racije" u trgovinama s dječjim stvarima i psiho-emocionalno raspoloženje. Trebate se pripremiti za porod i u kojem vaše dijete raste i razvija se 9 mjeseci. U principu, sama se priroda pobrinula da svi ženski organi prije poroda što više „sazriju“ i da ne zakažu u pravom trenutku. Ipak, ne ide uvijek sve po planu.

Nespremna maternica za porod

"Kuća" vašeg mjehura je izduženi organ, koji se sastoji od mišićnog i fibroznog tkiva - maternica, koja završava u donjem dijelu vrata. Čim dođe do poroda (istraživači, usput, još uvijek ne mogu shvatiti zašto dolazi do poroda u jednom ili drugom trenutku), maternica se počinje kontrahirati, tj. Tijekom kontrakcija (prva faza porođaja - otkrivanje) treba se potpuno otvoriti i osloboditi plod. U to se vrijeme događaju nevjerojatni događaji u još uvijek trudnom tijelu: maternica, skupljajući se, kao da "klizi" iz gestacijska vreća, diže se, a sam fetus spušta se u cervikalni kanal. Potpuni otvor grlića maternice je fiksiran kada bebina glava može "puzati" kroz njega. Čim se to dogodi, počinje druga faza porođaja - izgnanstvo i pokušaji, koji završavaju rođenjem bebe.

Da bi se rodilo, dijete mora proći vrlo težak način, ali zujalica ne prestaje ni na čemu. Primjerice, ako ga grlić maternice ne pušta unutra, on se ipak penje, pa se dobivaju lomovi koji su česti pratioci poroda. Lako je pogoditi zašto dolazi do ove komplikacije - zbog nedovoljne elastičnosti mišićnog tkiva perineuma. Jasno je da postoje i drugi uzroci puknuća tijekom poroda, no ipak je elastičnost maternice preduvjet za uspješan porod.

Zanimljivo je da se tijekom trudnoće maternica priprema za nadolazeći porod. U posljednjem tromjesečju trudnoće mišićno tkivo se vrlo aktivno zamjenjuje kolagenskim vlaknima, što mu daje sposobnost istezanja. Liječnici to stanje nazivaju "zrelost maternice i njezina vrata maternice". Obično liječnik određuje ovu "zrelost", pri kojoj duljina cerviksa treba biti do 2 cm, njegova "konzistencija" treba biti mekana, jedan poprečni prst treba prijeći izvan područja unutarnjih organa. ždrijela (to je rezultat skraćivanja vrata maternice), a vrat maternice trebao bi se nalaziti u središtu rodnice.

Odstupanja od ovih normi (predugi cerviks, njegova gusta konzistencija, zatvoreni cervikalni kanal i vanjsko ždrijelo) ukazuju na nezrelost cerviksa, odnosno tijelo nije spremno za porođaj i potrebno mu je "hranjenje". Liječnici nazivaju nezreli vrat "hrast". Ne treba se nadati da će vam maternica spremna za porod osigurati da nemate puknuća, ali upravo će njezina "zrelost" uvelike smanjiti vjerojatnost za njih. Stoga ne smijete zanemariti pripremu.

Kako pripremiti maternicu za porod?

Postoji mnogo načina da se cerviks pripremi za porod, kako bi se pomoglo da sazrije na vrijeme. Kod dijagnoze "nezrelog" vrata maternice liječnici propisuju lijekove i postupke koji bi trebali potaknuti proces sazrijevanja vrata maternice. Možda će vam čak biti propisana uporaba prostaglandina koji se ubrizgavaju u cervikalni kanal i pridonose sazrijevanju vrata maternice ili će vam se u maternicu ubrizgati čepići od kelpa koji potiču proizvodnju kolagena, što čini tkiva elastičnijim.

Ponekad cerviks ne sazrijeva zbog jake napetosti mišića, pa u posljednjim tjednima trudnoće liječnik može propisati antispazmodike (No-shpa, Papaverin) bilo intramuskularno ili u obliku tableta ili rektalnih čepića.

S obzirom na karakteristike pojedinog organizma trudnice, liječnik može propisati i masažu vrata maternice, ili stimulaciju bradavica, a možda čak i akupunkturu. Međutim, ti se postupci moraju provoditi prema indikacijama i pod nadzorom medicinskog osoblja.

Postoje i drugi načini pripreme vrata maternice za porod, jednostavniji koji se mogu provesti bez recepta, ali samo ako nema kontraindikacija. Na primjer, nadaleko poznata i jednostavna metoda je sustavna. Prvo, orgazam trenira mišiće perineuma i cerviksa. Ipak, budite krajnje oprezni (osobito kad vam prijeti), jer je isti orgazam odličan prirodni stimulans trudova. Drugo, muška sperma pomaže sazrijevanju maternice (dakle, morate imati seks bez kondoma), jer sadrži ogromnu količinu prirodnog hormona prostaglandina, koji doprinosi sazrijevanju vrata maternice. Vjerojatno ne vrijedi ni govoriti o tome da muž mora biti apsolutno zdrav kako vas ne bi zarazio takvim važna točka neka vrsta boli.

Izvrsna priprema za porod je prijem. Često se propisuje u obliku kapsula (1 kapsula dnevno pola sata prije jela, pijenje veliki iznos vode) mjesec dana prije nadolazećeg poroda. Ulje jaglaca sadrži veliku količinu masnih kiselina koje potiču stvaranje prostaglandina. Ali nemojte uzimati ovaj lijek bez savjeta liječnika! Sigurniji način za zasićenje tijela masnim kiselinama je, na primjer, jesti ribu i biljno ulje.

Mnoge žene također pribjegavaju narodni recepti, koji također pridonose sazrijevanju cerviksa. Na primjer, pije se uvarak od suhog lišća maline (100 ml uvarka prije jela), (200 g prije doručka natašte), tinktura gloga (ljekarnička verzija u kapima) ili uvarak od jagode (kompot od jagoda s lišćem). Međutim, čak i s ovim infuzijama morate biti izuzetno oprezni. Budite svjesni mogućih alergijskih reakcija, a ne treba svaka žena stimulirati sazrijevanje cerviksa, jer se proces odvija sam po sebi bez odlaganja.

Pripremaju cijelo tijelo u cjelini za porod i posebne vježbe (treniraju mišiće rodnice). Postoje posebni tečajevi za buduće roditelje, gdje uvijek rade gimnastiku s trudnicama ili im govore koje vježbe trebaju raditi. Čučanj je vrlo učinkovit, ali samo uz normalan položaj fundusa maternice. Morate to raditi svakodnevno počevši od 35. tjedna, prvo 2 minute, a zatim se vrijeme čučnjeva može postupno povećati na 15 minuta. Međutim, gimnastika za trudnice također ima kontraindikacije, stoga nemojte sami donositi nikakve odluke.

I na kraju, zapamtite da tijek poroda uvelike ovisi o pozitivnom stavu. Vjerujte u sebe od prvih dana trudnoće, a tada će se vaše tijelo nositi s ovim teškim, ali najugodnijim zadatkom - lako će roditi zdravo i snažno dijete. Sretno ti!

Posebno za- Tanya Kivezhdiy

Normalno, tijekom cijele trudnoće, cerviks ima gustu teksturu, duljinu od 3 do 5 cm, cervikalni kanal je zatvoren i ispunjen sluzavim čepom, koji ima funkciju dodatne zaštite od infekcije. U višerotkinja ili u prisutnosti ožiljaka na cerviksu od prethodnih rođenja kanal može proći prst do unutarnje os.

• skraćivanje cerviksa;
• omekšavanje konzistencije;

Sve ove senzacije su normalne i ukazuju na to da se tijelo žene priprema za porod. Međutim, ako se takvi simptomi pojave prije 37. tjedna trudnoće - razdoblje kada se trudnoća smatra punim terminom, hitno je o tome obavijestiti liječnika.

Ponekad se dogodi da termin poroda uskoro dođe, a liječnik na sljedećem vaginalnom pregledu konstatuje da je grlić maternice “nezreo” i nije spreman za porod. Čuvši ovu vijest, većina trudnica počinje paničariti i pripremati se za carski rez. Nezreli grlić maternice daleko je od konačne presude. moderna medicina ima arsenal sredstava za umjetno "sazrijevanje" cerviksa. Stimulacija dilatacije cerviksa je čisto medicinski postupak koji se izvodi samo u bolnici i za niz indikacija:

• prisutnost komplikacija trudnoće, u kojima je daljnji tijek trudnoće opasan za ženu i fetus - fetoplacentalna insuficijencija, dekompenzacija ekstragenitalnih bolesti majke, na primjer, dijabetes, srčana i bubrežna patologija.

• Pranje podova, penjanje uz stepenice, čišćenje kuće. Štete od takvih aktivnosti nema, ali se ženama s preeklampsijom ne preporuča pretjerana tjelesna aktivnost.

Alexandra Pechkovskaya, opstetričar-ginekolog, posebno za stranicu

Koristan video

Trudnoća je posebno vrijeme za svaku ženu. Loše zdravlje, promjene hormonska pozadina, iskustva - sve to ukazuje da je potrebno pažljivo pripremiti za budući porod. Da bi porođaj bio uspješan, važno je ne samo pravilno se psihološki prilagoditi pozitivnom rezultatu, već i pripremiti svoje tijelo za nadolazeći najvažniji posao u životu. Otkrijmo kako omekšati cerviks prije poroda.

Kako pomoći?

Porod se smatra normalnim kada se dogodi između 38. i 42. tjedna trudnoće. U ovom slučaju rođena je donošena beba. Inače, oko mjesec i pol dana prije rođenja djeteta, cerviks se počinje fiziološki mijenjati i priprema za otkrivanje. U pravilu, ženu u 38. tjednu trudnoće pregledava ginekolog, gdje utvrđuje koliko je cerviks spreman za otkrivanje.

Važno je da do početka poroda maternica bude elastična, to će osigurati pravilno rođenje djeteta bez komplikacija. U vrijeme kada se beba treba roditi, vrat maternice bi trebao biti zreo. Koliko se ispravno ovaj proces odvija u tijelu ovisi o tvarima prostaglandina. Ako žena ima normalnu trudnoću, tada se te tvari proizvode u dovoljnim količinama same. No, često se danas samo neke trudnice mogu pohvaliti izvrsnim zdravljem. Stoga je prije početka porođaja važno pomoći svom tijelu da se pripremi za porođaj, posebice omekšati cerviks.

Što se može učiniti kod kuće?

Jedan od najpopularnijih, jednostavnih i ugodnih načina omekšavanja grlića maternice prije poroda je redoviti spolni odnos bez kondoma. Sjeme sadrži prostaglandine koji pomažu pravilnom sazrijevanju vrata maternice tijekom trudnoće. Štoviše, doživljavajući orgazam, žensko tijelo "trenira" za nadolazeći porod. Naglašavamo da je spolni odnos moguće i potrebno samo pod uvjetom da nema problema s rađanjem ploda. Budući da česti seks i orgazam dovode do početka poroda ispred vremena. Stoga je u ovom slučaju bolje konzultirati liječnika.

Važan aspekt u pripremi cerviksa za porod je pravilna prehrana. Potrebno je, u prehranu, uključiti razna ulja. Na primjer, maslina, laneno sjeme, sezam, suncokret. Jedna od izvrsnih opcija je svježe iscijeđena čaša sok od mrkve uz dodatak jedne žličice nekog od ulja. Ova kombinacija savršeno pomaže u poboljšanju elastičnosti vrata maternice. Također je važno da prehrana uključuje ribu i mliječni proizvodi ta pomoć ispravan rad crijeva. Ali crveno meso je bolje zamijeniti bijelim.

Još jedan jednostavan i pristupačan način omekšavanja grlića maternice prije poroda je piti čaj od lišća maline. Bolje je piti takav čaj od 37 tjedana, jer piće može izazvati prerano rođenje.

Također, neke žene su rekle da su koristile posebna ulja za perinealnu masažu, kupujući ih u ljekarni. Ali, bez savjetovanja s liječnikom, bolje je ne činiti to sami, kako ne biste uzrokovali štetu.

Mnogi ljudi preporučuju uzimanje ulja noćurka. Ovo ulje je bogato raznim elementima u tragovima koji vam omogućuju omekšavanje cerviksa. No, u isto vrijeme, mnogi ginekolozi uvjeravaju da je uzimanje takvih kapsula bez nadzora i propisivanja liječnika opasno i neracionalno.

U slučajevima kada narodne metode omekšavanja cerviksa prije poroda ne pomažu, liječnici propisuju posebne postupke. Koriste se pod nadzorom stručnjaka, jer gotovo odmah izazivaju pojavu kontrakcija.

Jedno od široko korištenih sredstava je poseban gel s prostaglandinima. Ubrizgava se izravno u vrat maternice, i to doslovno u kratko vrijeme počinje porođaj. Također se u rodilištima koristi kelp. Uvode se u grlić maternice, gdje se povećavaju, tako da grlić maternice omekšava - i ubrzo žena počinje kontrakcije.

U svakom slučaju, ako cerviks nije spreman za porođaj, a vrijeme za porođaj već "ističe", tada će liječnik definitivno odabrati idealnu opciju za vas. Zapamtite da je svaki organizam individualan, a porođaj je prirodan proces i sve je predviđeno prirodom. Stoga se prilagodite pozitivnom, vjerujte stručnjacima i vaš će porod biti uspješan!

S mekim, tankim tkivom organa radna aktivnost je brža. Nedovoljno zrelo stanje ukazuje na nedostupnost, proces će se provesti uz medicinsku intervenciju. U većini slučajeva, s lošim otkrivanjem, izvodi se carski rez. Opstetričar-ginekolog preporučuje pripremu grlića maternice za porod ako je u 39. tjednu tvrd, dugačak, krut, čvrsto zatvoren.

Spremnost vlasti

Cerviks ima važnu ulogu u procesu rađanja. Tijekom cijele trudnoće, organ je zatvoren, štiteći bebu od štetnih vanjskih utjecaja, infekcija. Bliže početku poroda, cerviks mijenja svoju strukturu, ponekad se otvara nekoliko centimetara 1 do 2 tjedna prije početka procesa.

Spremnost pokazuje kako će sve proći, bezbolno ili će porodilja dugo patiti. Stoga liječnik savjetuje raditi gimnastiku usmjerenu na omekšavanje vrata nakon 36 tjedana.

1. nezreo;
2. nedovoljno zrelo
3. spreman.

Prostaglandini su odgovorni za pripremu za porod. Njihov nedovoljan broj ukazuje na nezrelost organa. Tijekom poroda žena će doživjeti jaku bol. Vrat treba omekšati. Tijekom razdoblja trudnoće to se ne može učiniti, doći će do preranog otkrivanja.

Koliko dana je potrebno da se maternica pripremi za porod? Reproduktivni organ treba pripremiti neposredno prije samog početka procesa. Za nekoliko dana pojavljuju se vjesnici. Cerviks je zaglađen, tanji, zajedno s vaginom čini jedan kanal za prolaz djeteta.

Tijekom cijele trudnoće trudnica je pod nadzorom opstetričara-ginekologa. Kada liječnik tijekom vaginalnog pregleda vidi da u razdoblju od 37-38 tjedana rodni kanal nije spreman za porod, propisat će potrebne postupke i lijekove.

Što znači da je grlić maternice spreman za porod:

• struktura se promijenila;
• duljina je postala kraća;
• otvara se cervikalni kanal.

Kako bi proces rađanja djeteta prošao bez komplikacija, grlić maternice mora sazrijeti. Organ će izgledati labav, kratak. U cervikalnom kanalu pojavit će se lumen.

Zašto je potrebna priprema

Samo žensko tijelo počinje se pripremati za porod. Međutim, događa se u 39. tjednu da nema znakova otvaranja vrata maternice. Ostali simptomi također su odsutni. Postoji potreba za posebnom obukom.

Kako pripremiti cerviks za porod u bolnici:

• ispraviti hormonsku pozadinu trudnice s estrogenim lijekovima;
• koristiti uvođenje prostaglandina;
• provesti masažu maternice;
• uvesti kelp.

Intervencije:

• gestacija fetusa;
• potrebno je približiti porod iz medicinskih razloga;
• rad počinje, maternica nije spremna za to.

Medicinske indikacije su preeklampsija, bolesti srca, fetalna hipoksija. Ako nastavite trudnoću s kasnom "toksikozom", postoji prijetnja zdravlju majke. U žena se pogoršava rad bubrega, cerebralnih žila, a krvni tlak raste.

Uz fetalnu hipoksiju, posteljica se opskrbljuje nedovoljno kisika. To se događa kao posljedica patologija koje se javljaju u tijelu. Ako se hipoksija pojavila na kraju posljednjeg tromjesečja, morate brzo pripremiti cerviks za otkrivanje i porod.

Kad porod započne, a putevi nisu spremni za otvaranje, beba se može ozlijediti. Često se javljaju jaki lomovi. Ako je proces rođenja odgođen, koristi se carski rez.

Kako opustiti cerviks prije poroda:

1. uvesti antispazmodične lijekove;
2. nanesite gel;
3. koristiti kelp.

Omekšavanjem grlić maternice postaje kratak, elastičan, što znači da je porođajni kanal spreman za porod. Organ će se brzo otvoriti kada proces započne. Ništa neće spriječiti uspješan izgled bebe.

Metode pripreme

Pripremiti vrat za porođaj moguće je na nekoliko načina. Metode se primjenjuju uz dopuštenje liječnika koji vodi porodilju od početka do kraja trudnoće, odgovoran je za zdravlje bebe, majke.

Kako ubrzati sazrijevanje grlića maternice prije poroda:

• provesti medicinsku pripremu;
• napraviti masažu;
• primijeniti akupunkturu;
• stimulirati bradavice;
• koristiti narodne lijekove.

Zašto cerviks nije spreman za porod:

• nedovoljno elastična tkanina;
• napeti mišići.

Metode pripreme cerviksa dijele se na medicinske, narodne. Prvi uključuju prostaglandine, kelp, pregled, antispazmodike. U drugu skupinu spadaju seks, bilje, tjelesna aktivnost.

Prostaglandini omekšavaju tijelo. Dobijte ih, iritirajući maternicu, masažne manipulacije. Ponekad se u cervikalni kanal ubrizgava poseban gel. Laminarije su tanki štapići morske trave. Pod njihovim utjecajem, vrat brzo sazrijeva, omekšava. Pojavljuje se bol, počinju lažne kontrakcije.

Otkrivanje se ubrzava nakon pregleda liječnika. Ponekad se koriste antispazmodici, beta-blokatori. Tablete za pripremu grlića maternice za porod i injekcije ubrzavaju "sazrijevanje".

Seks prije poroda je mehanička stimulacija. Muška sperma sadrži mnogo prostaglandina koji ulaze u tijelo žene spolnim odnosom. Također je važno postići orgazam, koji izaziva trudove.

Decocije pomažu pripremiti vrat. U tu svrhu koristite divlju ružu, list jagode. Povećajte tjelesnu aktivnost, nemojte dugo ostati u pasivnom položaju. Idite gore, niz stepenice, nemojte koristiti lift. Čišćenje soba obavljajte na nogama.

Nezreli vrat

Izraz se koristi kada trudovi započnu, a organ nije spreman. Spremnost se provjerava tijekom inspekcije pri svakom posjetu 3. tromjesečja. Nezreli cerviks se smatra abnormalnim. Trebao bi se početi mijenjati nekoliko tjedana prije poroda. Ako se to ne dogodi, proces će biti bolan.

Kako razumjeti da se tijelo priprema za porod:

1. lažne kontrakcije;
2. prolaps abdomena;
3. gubitak težine;
4. promjena stolice;
5. nedostatak apetita;
6. emocionalno stanje se mijenja;
7. pojavljuje se nelagoda;
8. sluzni čep se odvoji.

Nedostaci nezrelosti reproduktivnog organa su tvrdoća, gustoća, zatvaranje kanala. Nezrelost je dijagnoza. U ovom stanju, cerviks će spriječiti uspješno rođenje djeteta. Beskorisno je stimulirati dan prije, nezreli cerviks treba unaprijed pripremiti za porod. Učinkovitost kontrakcija je nedovoljna, trudnica je iscrpljena, proces rođenja će trajati jedan dan.

Dugi porođaj je bolan za fetus, pati od nedostatka kisika, ozlijeđen je. Za ženu, nespremnost tijela prijeti prekidima. Maternica se kontrahira s nedovoljnim otkrivanjem.

Da je vrijeme za pripremu poroda možete saznati po početku kontrakcija, dijete se kreće naprijed. Pomoć liječnika je neizbježna.

Kontraindikacije kliničkog protokola za pripremu vrata maternice za porod su anatomski uska zdjelica, nepravilan položaj ploda, zadačna prezentacija, anomalija u razvoju posteljice. S ovom dijagnozom koristi se samo carski rez.

medicinske metode

Vrat genitalnog organa igra ulogu držanja fetusa nakon začeća. U tom je razdoblju zbijena, maksimalno zatvorena. Do kraja mandata, njegov oblik se mijenja. Proces počinje nekoliko tjedana prije poroda.

Kada dođe vrijeme rođenja, ali organ nije spreman, koriste se medicinske metode. Oni ubrzavaju proces. Pripremu je dopušteno provoditi pod nadzorom opstetričara-ginekologa u bolnici. Injektirani lijekovi mogu izazvati trudove prije vremena. Ginekolog obavlja redovite preglede, procjenjuje stanje maternice.

Najčešća metoda terapije je stvaranje hormonske pozadine. Za to se koriste pripravci estrogena. Najčešće korišteni su Sinestrol, Papaverin, Prostin, Prepidil.

Sinestrol pojačava slabu radnu aktivnost. Ako je potrebno, hitno ga stimulira. Lijek se primjenjuje u obliku injekcija intramuskularno 2 puta dnevno tijekom 2 do 12 dana. Papaverin se koristi u obliku supozitorija, tableta, aktivno se apsorbira, ne nadražuje želučanu sluznicu. medicinski proizvod odličan je antispazmodik.

Prostaglandini se koriste intravenski ako su otopine i unutar cervikalnog kanala kada se koriste gelovi. Prostin se primjenjuje endovaginalno jednokratnom štrcaljkom. Preporučljivo je biti u "ležećem" položaju 30 minuta kako lijek ne bi iscurio. Konstantno se prati stanje žene i ploda. Izmjeren krvni tlak, puls, kontrolirano disanje.

Prepidil je prozirni gel. Prije uvođenja lijeka, ginekolog pregledava trudnicu, analizira kako se cerviks počinje pripremati za porod, procjenjuje stupanj spremnosti. Zatim se razmatraju vitalni znakovi djeteta, kontraktilna aktivnost maternice. Nakon pregleda ubrizgava se gel. Ponovljena uporaba moguća je tek nakon 6 sati.

Prirodno stvaranje prostaglandina pospješuje se masažom vrata maternice prije poroda. To štedi trudnicu od lomova, strija. Učinak fizičke masaže može se provoditi na zidovima vagine, perineuma.

Često koristite čepiće prije poroda od ruptura. Osim izravnog recepta, lijek služi kao profilaksa protiv infekcija. Djelovanje se proteže na cijelo tijelo u cjelini. Ne možete ih koristiti po vlastitom nahođenju, potrebno je konzultirati ginekologa.

Često se za indukciju poroda koristi Foleyev kateter. Uređaj je cijev s raspršivačem. Uveden u bolnicu. Kod kuće, uporaba je strogo zabranjena.

Narodne metode

Najpouzdaniji izvor prostaglandina je muška sperma. Ako nema kontraindikacija za seks posljednjih tjedana trudnoća djeteta, sudjelovati u spolnom odnosu bez kondoma. Od svih načina pripreme, ovaj je najbolji.

Orgazam može potaknuti početak procesa rađanja. Djelujući na kontrakciju maternice, služi kao poticaj za porod. Koristite opisanu metodu samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer postoji kontraindikacija - placenta previa. Imajući takvu dijagnozu, nepoželjno je imati seks.

Tradicionalna medicina savjetuje korištenje biljnih infuzija, sirupa. Uvarci divlje ruže, gospine trave, gloga, kadulje, listova maline dobro pomažu budućoj majci. Pažljivo postupajte s kuhanjem. Mnoge biljke su alergeni koji mogu izazvati odgovarajuću reakciju.
Jedite više masne ribe. Pijte riblje ulje. Jedite sirovo biljno ulje.

Provedite nježne manipulacije bradavicama 5-10 minuta 2-3 puta dnevno. Ovo djelovanje potiče oslobađanje oksitocina, koji pomaže kontrakciji maternice. Masirajte perineum. Razvijena tkanina će eliminirati poderotine.

Koristite ulja noćurka, koja se prodaju u kapsulama. Sastav proizvoda sadrži masne kiseline, proizvode prostaglandine. Uzimati dnevno od 34 tjedna. Prvo 1 kapsula, postupno povećavajući dozu.

Narodni lijekovi pomažu otkrivanju reproduktivnog organa. Porođaj je brži, bezbolan. Međutim, prije korištenja bilo koje metode, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Kegelove vježbe

Priprema grlića maternice za porod kod kuće uključuje i gimnastiku. Svi pokreti trebaju biti usmjereni na povećanje elastičnosti, istezanje mišićne mase. Posebno su učinkovite vježbe za otvaranje vrata maternice. Suština djelovanja leži u napetosti mišića vagine.

Popis predavanja:

• sjesti na stolicu. Nagnite tijelo malo naprijed. Stisnite, stisnite mišićna masa vagina. 10 - 12 radnji ponoviti 2 - 3 puta dnevno;
• u "ležećem" položaju raširiti Donji udovi u stranu, savijajući se u koljenima. Zategnite mišićnu masu vagine, zadržite se 5 do 10 minuta. Izmjenite napetost s odmorom. Za prvi put dovoljno je 8 ponavljanja. Postupno komplicirajte opterećenje do 30 radnji;
• zauzeti sjedeći položaj. Zadržite dah. Ispružite vanjske mišiće vagine, nježno gurajući. Udahni, stegni se. Nakon kratkog odmora ponovite manipulaciju;
• Najteža je vježba dizanja. Izvodi se u stojećem položaju. Zategnite intimne mišiće, polako povećavajući snagu kompresije. Zaustavite se na svakom "katu". Ustajući do posljednjeg, polako se spustite.

Ako se vrat dugo priprema za porod, Kegelove vježbe se izvode prije početka poroda. Tijelo se počinje pripremati za trudove od trenutka začeća.

Tijekom 9 mjeseci organi se mijenjaju kako bi ženi omogućili prirodni porod. Cerviks počinje mijenjati strukturu 4 do 6 tjedana prije poroda. Njegovo sazrijevanje ukazuje na spremnost za rođenje djeteta. Priprema za porođaj vrlo je važna za uspješan porod.

Prirodni porod počinje oko 38. tjedna trudnoće. a završava rođenjem bebe. U nekim slučajevima liječnici moraju stimulirati porod. To mogu biti medicinske indikacije koje su se javile prije očekivanog datuma poroda ili zbog trudnoće preko 42 tjedna. Ponekad trudovi započnu spontano i ne teku dobro ili čak prestanu. Ako kontrakcije prestanu ili jednostavno nisu dovoljne za normalno otvaranje cerviksa, liječnici govore o slabom trudu i pribjegavaju njegovoj stimulaciji.

Dakle, lijekovi se koriste u slučaju da dvanaest sati nakon izbijanja vodenjaka porođaj nije započeo. Naravno, stimulacija se provodi samo pod nadzorom kvalificiranog liječnika i s najvećom pažnjom. Istodobno, obavezno je utvrditi ima li žena alergijske reakcije na bilo koji lijek.

Za djelovanje na grlić maternice mogu se koristiti, kako ljekovito tako i nemedicinski. lijekovi.

Znakovi da je potrebno stimulirati širenje cerviksa tijekom trudnoće :

Prisutnost dijabetes melitusa, preeklampsije ili visokog krvnog tlaka u trudnice;

Prerano ispuštanje amnionske tekućine, uz rizik od infekcije;

Jako rastegnuta maternica, koja je uzrokovana polihidramnijem, također Veliki broj fetus ili blizanci;

Maternica se ne otvara;

Kontrakcije su slabe ili kratke, ili ih uopće nema;

Problemi sa srcem, prisutnost Rhesus sukoba;

Prerano odvajanje posteljice (kao prijetnja životu djeteta);

U nekim slučajevima, kasna toksikoza;

Pogoršanje stanja i majke i djeteta.

Odluku o stimulaciji donosi svaki liječnik samostalno, usredotočujući se na stanje majke i podatke istraživanja (ultrazvuk, testovi krvi i urina itd.). Razdoblje čekanja na porođaj može se produljiti za još jedan ili čak dva tjedna, a ženi se savjetuje odlazak u bolnicu kako bi se potpuna kontrola nad njom i po potrebi pribjeglo brzom rješavanju porođaja.

Metode stimulacije bez lijekova uključuju amniotomiju, takozvano probijanje fetalnog mjehura. Glavna indikacija za ovaj zahvat je dilatacija od 2 cm, koja tada prestaje. Kao rezultat punkcije dolazi do povećanja porođajne aktivnosti. Tako se amnionska tekućina izlijeva, što dovodi do smanjenja tlaka.

Bebina glava počinje pritiskati zdjelične kosti, a to doprinosi potrebnom otvaranju vrata. Ova metoda je prilično bezbolna i sigurna, ne može naštetiti djetetu, au fetalnom mjehuru nema živčanih završetaka.

U slučaju da amniotomija ne dovede do dovoljne dilatacije, liječnici koriste lijekove kako bi ubrzali taj proces.

* Jedna od medicinskih metoda stimulacije je i primjena prostaglandina. Ovi elementi učinkovito pripremaju cerviks za naknadno širenje. Ova metoda je vrlo dobra, jer praktički nema nuspojava.

Specijalist umeće svijeću duboko u vaginu, a cerviks se počinje brže otvarati. Ovo je početak rada. Lijek djeluje samo na majčino tijelo i ne može naštetiti djetetu. Počinje djelovati za pola sata, a do tog vremena dopušteno je slobodno kretanje trudnice po sobi.

* Stimulacija oksitocinom još je jedna vrsta učinka lijeka na dilataciju cerviksa. Ovaj lijek se može unijeti u tijelo pomoću tableta ili otopine za intramuskularne i supkutane injekcije, kao i za intravensku primjenu.

Njegove nuspojave su pojačana bol tijekom poroda, pa se najčešće koristi paralelno s antispazmodicima, a osim toga, previše aktivna kontraktilna aktivnost maternice, što uzrokuje poremećaje cirkulacije i može naštetiti djetetu.

Kod intravenske primjene žena je prisiljena leći, a to također negativno utječe na otvaranje cerviksa.

* Mnoge buduće mame hodanjem po sobi uspijevaju ubrzati porod. Ali vrijedi zapamtiti da je svaka osoba potpuno individualna.

* Postoji nekoliko načina na koje žena sama može pripremiti cerviks za porod. Da bi to učinila, počevši od 37. tjedna trudnoće, preporučuje joj se da u svoju prehranu uključi više salata začinjenih bilo kojim biljno ulje.

* Izvrstan rezultat daje plivanje i ronjenje, kao i dugo hodanje.

* Možete piti uvarak od listova maline, masirati uho i mali prst.

Buduća majka treba pažljivo pročitati literaturu o porodu i naučiti kako se ponašati tijekom poroda. Osim toga, preporuča se obavljanje nekih fizičkih vježbi. Tako ćete smanjiti strah i naučiti kontrolirati svoje tijelo. Sposobnost "osluškivanja" svog tijela najbolja je stimulacija trudova. Važno je upamtiti da je bol sastavni dio poroda i kontrolirati se kada razmišljate o djetetu.

Otvaranje grlića maternice za 1 ili 2 prsta prije poroda

Normalan i pravodoban porod nikada ne počinje iznenada i burno. Uoči poroda žena doživljava njihove prethodnike, a maternica i njezin grlić pripremaju se za proces rađanja. Konkretno, grlić maternice počinje "sazrijevati" i širiti se, odnosno ulazi u fazu otvaranja ušća maternice. Porod je složen i dugotrajan proces i uvelike ovisi o interakciji maternice, vrata maternice i stanju hormonske pozadine, što određuje njihov uspješan završetak.

Cerviks je...

Donji dio maternice naziva se njezin vrat maternice, koji izgleda kao uski cilindar i povezuje šupljinu maternice s rodnicom. Neposredno u vratu izdvaja se vaginalni dio - vidljivi dio koji strši u vaginu ispod njezinih lukova. Tu je i supravaginalni - gornji dio, koji se nalazi iznad lukova. U cerviksu prolazi cervikalni (cervikalni) kanal, njegov gornji kraj naziva se unutarnji ždrijelo, odnosno donji kraj je vanjski. Tijekom trudnoće u cervikalnom kanalu nalazi se sluzni čep čija je funkcija spriječiti prodor infekcije iz rodnice u šupljinu maternice.

Maternica je ženski reproduktivni organ, čija je glavna svrha nosivost fetusa (fetalni spremnik). Maternica se sastoji od 3 sloja: unutarnji je predstavljen endometrijem, srednji je mišićno tkivo, a vanjski je serozna membrana. Glavna masa maternice je mišićni sloj, koji hipertrofira i raste tijekom trudnoće. Miometrij maternice ima kontraktilnu funkciju, zbog čega dolazi do kontrakcija, otvaranja vrata maternice (uterine os) i izbacivanja ploda iz šupljine maternice tijekom poroda.

Razdoblja poroda

Porod traje dosta dugo, a normalno kod prvorotkinja je 10-12 sati, dok kod višerotkinja traje oko 6-8 sati. Sam porod uključuje tri razdoblja:

• I razdoblje - razdoblje kontrakcija (otvaranje otvora maternice);
• II razdoblje naziva se razdoblje pokušaja (razdoblje izbacivanja ploda);
• III period - ovo je period odvajanja i pražnjenja djetetovog mjesta (poroda), stoga se naziva postporođajni period.

Najduža faza porođajnog čina je razdoblje otvaranja zrna maternice. Uzrokovana je kontrakcijama maternice, tijekom kojih se formira fetalni mjehur, glava fetusa se pomiče duž zdjeličnog prstena i omogućuje otvaranje vrata maternice.

Razdoblje kontrakcije

Prvo porodno doba je najduže, a kod prvorotkinja je dulje i prosječno traje 8-10 sati. U rodilja koje ponovno rađaju razdoblje kontrakcija traje 6 do 7 sati. Proces "otvaranja" zrna maternice sastoji se od dvije faze: latentne i aktivne. Latentna faza u prosjeku traje 5-6 sati od cijelog razdoblja kontrakcija i odvija se bezbolno ili uz laganu bol (pročitajte više o kontrakcijama tijekom poroda).

Prvo se javljaju i uspostavljaju kontrakcije - ne više od 2 u 10 minuta. Štoviše, trajanje kontrakcije maternice doseže 30 - 40 sekundi, a opuštanje maternice 80 - 120 sekundi. Dugotrajna relaksacija mišića maternice nakon svake kontrakcije osigurava prijelaz tkiva vrata maternice u strukturu donjeg segmenta maternice, uslijed čega se smanjuje (skraćuje) duljina vidljivog dijela vrata maternice, a donji segment maternice se smanjuje. sama se rasteže i izdužuje.

Kao rezultat procesa koji su u tijeku, dio fetusa (obično glava) je fiksiran na ulazu u malu zdjelicu, odvajajući amnionsku tekućinu, kao rezultat toga, formiraju se prednja i stražnja voda. Formira se fetalni mjehur (sadrži prednje vodenjače), koji djeluje kao hidraulički klin, uklinjen u unutarnju žlijezdu, otvarajući je.

Kod prvorotkinja latentna faza razotkrivanja je uvijek dulja nego kod žena koje rađaju po drugi put, što uvjetuje duže ukupno trajanje poroda. Završetak latentne faze obilježen je potpunim ili gotovo potpunim zaglađivanjem vrata.

Aktivna faza počinje s dilatacijom vrata maternice od 4 cm i traje do 8 cm.U isto vrijeme kontrakcije postaju sve češće i njihov broj doseže 3–5 u 10 minuta, razdoblja kontrakcije i opuštanja maternice se izjednačavaju i iznose 60–90 sekundi. Aktivna faza traje kod prvorotkinja i višerotkinja 3-4 sata. Upravo u aktivnoj fazi radna aktivnost postaje intenzivnija, a cerviks se brzo otvara. Glava fetusa kreće se duž porođajnog kanala, cerviks je u potpunosti prešao u donji segment maternice (srastao s njim), do kraja aktivne faze otvaranje ušća maternice je potpuno ili gotovo potpuno (unutar 8-10 cm). ).

Na kraju aktivne faze otvara se fetalni mjehur i izlijeva se voda. Ako je otvor grlića maternice dosegao 8 - 10 cm i voda je otišla - to se naziva pravodobnim istjecanjem vode, ispuštanje vode na otvoru do 7 cm naziva se ranim, s 10 ili više cm otvora vode. ždrijela, indicirana je amniotomija (zahvat otvaranja fetalnog mjehura), što se naziva zakašnjelo otjecanje vode.

Terminologija

Otvaranje grlića maternice nema nikakvih simptoma, samo ga liječnik može utvrditi vaginalnim pregledom.

Da biste razumjeli kako napreduje proces omekšavanja, skraćivanja i zaglađivanja vrata, potrebno je odlučiti o opstetričkim uvjetima. U nedavnoj prošlosti, opstetričari su odredili otvor maternice u prstima. Grubo govoreći, kroz koliko prstiju prolazi ždrijelo maternice, takvo je otkriće. U prosjeku, širina "porodničkog prsta" je 2 cm, ali, kao što znate, svačiji su prsti različiti, pa se mjerenje otvora u cm smatra točnijim. Dakle:

• ako je cerviks otvoren za 1 prst, tada se govori o otvoru od 2 - 3 cm;
• ako je otvor ušća maternice dosegao 3-4 cm, to je jednako otvaranju vrata maternice za 2 prsta, što se u pravilu dijagnosticira već na početku redovitog poroda (najmanje 3 kontrakcije u 10 minuta);
• gotovo potpuno otvaranje označava se otvaranjem vrata za 8 cm ili za 4 prsta;
• potpuno otkrivanje je fiksirano kada je cerviks potpuno zaglađen (rubovi su tanki) i prohodan za 5 prstiju ili 10 cm (glava pada na dno zdjelice, okrećući se sa streličastim šavom u ravnoj veličini, postoji neodoljiva želja za tjeranjem - vrijeme je za odlazak u rađaonicu na rođenje djeteta - početak drugog razdoblja poroda).

Kako sazrijeva grlić maternice?

Predvjesnici porođaja koji su se pojavili ukazuju na skori početak porođaja (od oko 2 tjedna do 2 sata):

• dno maternice se spušta (2-3 tjedna prije početka kontrakcija), što se objašnjava pritiskom prednjeg dijela fetusa na malu zdjelicu, žena osjeća ovaj znak olakšavanjem disanja;
• pritisnuta glava fetusa pritišće zdjelične organe (mjehur, crijeva), što dovodi do učestalog mokrenja i zatvora;
• povećana ekscitabilnost maternice (maternica se "stvrdne" kada se fetus pomakne, žena se naglo pomakne ili kada se trbuh pogladi / stisne);
• moguća je pojava lažnih (trenažnih) kontrakcija - one su nepravilne i rijetke, vučne i kratke;
• cerviks počinje "sazrijevati" - omekšava, preskače vrh prsta, skraćuje se i "centrira".

Otvaranje grlića maternice prije poroda odvija se vrlo sporo i postupno tijekom mjesec dana, a intenzivira se zadnji dan - dva uoči poroda. Kod prvorotkinja dilatacija cervikalnog kanala iznosi oko 2 cm, dok kod višerotkinja dilatacija prelazi 2 cm.

Za određivanje zrelosti cerviksa koristi se Bishopova ljestvica koja uključuje procjenu sljedećih kriterija:

• konzistencija (gustoća) vrata: ako je gust, to se smatra 0 bodova, ako je omekšan duž periferije, ali unutarnji ždrijelo je gust - 1 bod, mekan i iznutra i izvana - 2 boda;
• duljina vrata (proces njegovog skraćivanja) - ako prelazi 2 cm - 0 bodova, duljina doseže 1 - 2 cm - rezultat 1 bod, vrat je skraćen i ne doseže 1 cm duljine - 2 bodovi;
• prohodnost cervikalnog kanala: zatvoreno vanjsko ždrijelo ili preskače vrh prsta - rezultat 0 bodova, cervikalni kanal je prohodan do zatvorenog unutarnjeg ždrijela - to se procjenjuje s 1 bodom, a ako kanal prolazi jedan ili 2 prstima kroz unutarnji ždrijelo - procjenjuje se na 2 boda;
• kako se vrat nalazi u odnosu na žičanu os zdjelice: usmjeren straga - 0 bodova, pomaknut sprijeda - 1 bod, smješten u sredini ili "centrirano" - 2 boda.

Zbrajanjem bodova procjenjuje se zrelost grlića maternice. Nezrelo vrat se smatra s ocjenom od 0 - 2 boda, 3 - 4 boda smatra se nedovoljno zrelim ili zrelim vratom, a sa 5 - 8 bodova govori se o zrelom vratu.

Vaginalni pregled

Da bi se utvrdio stupanj spremnosti cerviksa i ne samo, liječnik provodi obvezni vaginalni pregled (nakon prijema u rodilište a u 38. - 39. tjednu na prijemu u antenatalnoj klinici).

Ako je žena već u rodilištu, vaginalni pregled radi utvrđivanja procesa otvaranja zrna maternice svakih 4 do 6 sati ili prema hitnim indikacijama:

• ispuštanje amnionske tekućine;
• provođenje moguće amniotomije (slabost porođajne snage, polihidramnion ili ravan fetalni mjehur);
• s razvojem anomalija generičkih sila (klinički uska zdjelica, prekomjerna radna aktivnost, diskordinacija);
• prije regionalne anestezije (EDA, SMA) kako bi se utvrdio uzrok bolnih kontrakcija;
• pojava iscjetka s krvlju iz genitalnog trakta;
• u slučaju uspostavljene redovne porođajne aktivnosti (preliminarno razdoblje koje je prešlo u trudove).

Prilikom vaginalnog pregleda opstetričar procjenjuje stanje cerviksa: njegov stupanj otkrivenosti, glatkoću, debljinu i rastezljivost rubova cerviksa, kao i prisutnost ožiljaka na mekim tkivima genitalnog trakta. Uz to se procjenjuje kapacitet zdjelice, palpiraju se predložni dio ploda i njegova insercija (lokalizacija pomaknutog šava na glavici i fontanelama), pomaknutost predočnog dijela, prisutnost koštanih deformiteta i egzostoza. Obavezno procijenite fetalni mjehur (integritet, funkcionalnost).

Prema subjektivnim znakovima otkrivanja i podacima vaginalnog pregleda sastavlja se i vodi partogram poroda. Kontrakcije se smatraju subjektivnim znakovima porođaja, posebice otvaranje otvora maternice. Kriteriji za ocjenu kontrakcija uključuju njihovo trajanje i učestalost, težinu i aktivnost maternice (potonji se određuje instrumentalno). Partogram porođaja omogućuje vam vizualno snimanje dinamike otvaranja zrna maternice. Izrađuje se grafikon koji horizontalno prikazuje trajanje poroda u satima, a vertikalno otvorenost vrata maternice u cm.Na temelju partograma može se razlikovati latentna i aktivna faza poroda. Strm porast krivulje ukazuje na učinkovitost porođajnog čina.

Ako se grlić maternice prerano proširi

Otvaranje vrata maternice tijekom trudnoće, odnosno dugo nakon poroda, naziva se istmičko-cervikalna insuficijencija. Ovu patologiju karakterizira činjenica da i cerviks i isthmus ne ispunjavaju svoje glavna funkcija u procesu gestacije - obturator. U tom slučaju, vrat se omekšava, skraćuje i zaglađuje, što ne dopušta zadržavanje fetusa u fetusu i dovodi do spontanog pobačaja. Prekid trudnoće, u pravilu, događa se u 2 - 3 tromjesečja. Neuspjeh cerviksa dokazuje činjenica njegovog skraćivanja na 25 mm ili manje u 20-30 tjedana trudnoće.

Istmičko-cervikalna insuficijencija je organska i funkcionalna. Organski oblik patologije razvija se kao posljedica raznih ozljeda cerviksa - umjetnih pobačaja (vidi posljedice pobačaja), ruptura cerviksa tijekom poroda, kirurških metoda liječenja bolesti cerviksa. Funkcionalni oblik bolesti uzrokovan je ili hormonskom neravnotežom ili povećanim opterećenjem vrata i prevlake tijekom trudnoće (višeplodna trudnoća, višak vode ili velik plod).

Kako zadržati trudnoću kod širenja cerviksa

Ali čak i uz otvaranje vrata maternice od 1 - 2 prsta u razdoblju od 28 tjedana ili više, vjerojatno je zadržati trudnoću ili barem produžiti do rođenja potpuno održivog ploda. U takvim slučajevima imenuju se:

• mirovanje;
• emocionalni mir;
• sedativi;
• antispazmodici (magne-B6, no-shpa, papaverin);
• tokolitici (ginipral, partusisten).

Svakako provedite liječenje usmjereno na proizvodnju surfaktanta u plućima fetusa (propisani su glukokortikoidi). što ubrzava njihovo sazrijevanje.

Osim toga, liječenje i prevencija daljnjeg prijevremenog otvaranja vrata maternice je kirurški - stavljaju se šavovi na vrat koji se uklanjaju u 37. tjednu.

Cerviks je nezreo - što onda?

Moguća je suprotna situacija, kada cerviks nije "spreman" za porod. Odnosno, došao je sat X (očekivani datum rođenja), čak je prošlo nekoliko dana ili tjedana, ali nema strukturnih promjena u vratu maternice, ostaje dugačak, gust, odbačen unatrag ili naprijed, a unutarnji ždrijelo je neprohodan ili prelazi vrh prsta. Kako liječnici postupaju u ovom slučaju?

Sve metode utjecaja na vrat, što dovodi do njegovog sazrijevanja, podijeljene su na lijekove i ne-lijekove. Medicinske metode uključuju uvođenje u vaginu ili u cerviks posebnih gelova i čepića s prostaglandinima. Prostaglandini su hormoni koji ubrzavaju proces sazrijevanja cerviksa, povećavaju ekscitabilnost maternice, au porodu se prakticira njihova intravenska primjena u slučaju slabosti porođajnih snaga. Lokalna primjena prostaglandina nema sistemski učinak (br nuspojave) i doprinose skraćivanju i zaglađivanju vrata.

Od nemedikamentoznih metoda poticanja otvaranja cerviksa koriste se:

Štapići - kelp

Štapići se proizvode od osušene alge kelp, koja je vrlo higroskopna (dobro upija vodu). Toliki broj štapića uvodi se u cervikalni kanal tako da ga čvrsto ispuni. Dok štapići upijaju tekućinu, oni bubre i rastežu cerviks, uzrokujući njegovo širenje.

Foleyjev kateter

Kateter za otvaranje cerviksa je fleksibilna cijev s balonom pričvršćenim na jednom kraju. Kateter s balonom na kraju liječnik uvodi u cervikalni kanal, balon se puni zrakom i ostavlja u vratu 24 sata. Mehaničkim djelovanjem na vrat potiče se njegovo otvaranje, kao i stvaranje prostaglandina. Metoda je vrlo bolna i povećava rizik od infekcije porođajnog kanala.

Klistir za čišćenje

Nažalost, u nekim su rodilištima odbili provesti klistir za čišćenje žene koja je došla roditi, ali uzalud. Slobodno crijevo, kao i njegova peristaltika tijekom defekacije, povećavaju ekscitabilnost maternice, povećavaju njezin tonus i, posljedično, ubrzavaju proces otvaranja cerviksa.

Pitanje odgovor

Kako možete ubrzati otvaranje cerviksa kod kuće?

• dugotrajne šetnje na svježem zraku povećavaju ekscitabilnost maternice i proizvodnju prostaglandina, a porođajni dio djeteta je fiksiran na ulazu u malu zdjelicu, dodatno stimulirajući otvaranje cerviksa;
• pratiti mjehur i crijeva, izbjegavati zatvor i dugotrajnu apstinenciju od mokrenja;
• jesti više salata od svježeg povrća začinjenog biljnim uljem;
• uzeti izvarak lišća maline;
• stimulirajte bradavice (kada su nadražene, oslobađa se oksitocin koji uzrokuje kontrakcije maternice).
• Postoje li neke posebne vježbe za otvaranje vrata?

Kod kuće hodanje uz stepenice, plivanje i ronjenje, savijanje i okretanje trupa ubrzava sazrijevanje vrata. Također se preporučuje topla kupka, masaža uha i malog prsta, vježbe disanja te vježbe za jačanje mišića perineuma, satovi joge. U rodilištima postoje posebne gimnastičke lopte, sjedalo i skakači na kojima u razdoblju kontrakcija ubrzavaju otvaranje zrna maternice.

Pomaže li seks doista pripremiti grlić maternice za porod?

Da, spolni odnos u posljednjim danima i tjednima trudnoće (ovisno o cjelovitosti fetalnog mjehura i prisutnosti sluznog čepa u cervikalnom kanalu) doprinosi sazrijevanju vrata maternice. Prvo, tijekom orgazma oslobađa se oksitocin koji potiče aktivnost maternice. I, drugo, sjeme sadrži prostaglandine, koji imaju blagotvoran učinak na proces sazrijevanja cerviksa.

Na kojem otvoru počinju pokušaji?

Guranje je voljna kontrakcija trbušnih mišića. Želja za guranjem javlja se kod trudnice već na 8 cm, ali sve dok se vrat potpuno ne otvori (10 cm), a glava ne potone na dno male zdjelice (to jest, liječnik to može osjetiti pritiskom na stidnim usnama) – ne možete gurati.

Opstetričar-ginekolog Anna Sozinova

Cerviks: sazrijevanje i širenje

Cerviks je zaista jedinstven organ s nevjerojatnom strukturom, bez koje bi bilo nemoguće izdržati i roditi dijete. Tijekom cijele trudnoće grlić maternice ima ulogu čuvara koji zatvara ulaz u maternicu i štiti plod od vanjskih utjecaja i infekcija. U porođaju se u kratkom vremenu grlić maternice izravnava, postaje tanji i zajedno s rodnicom čini jedinstven porođajni kanal. U roku od samo nekoliko dana nakon poroda, vrat maternice poprima svoj prijašnji izgled, ponovno zatvarajući ulaz u postporođajnu maternicu.

Otvaranje grlića maternice prije poroda

Normalno, tijekom cijele trudnoće, cerviks ima gustu teksturu, duljinu od 3 do 5 cm, cervikalni kanal je zatvoren i ispunjen sluznim čepom, koji obavlja funkciju dodatne zaštite od infekcije. Kod višerotkinja ili u prisustvu cervikalnih ožiljaka od prethodnih porođaja, kanal može proći prstom do unutarnjeg žlijezda.

Od otprilike 34-36 tjedna trudnoće, grlić maternice počinje sazrijevati. Proces sazrijevanja uključuje:

• skraćivanje cerviksa;
• omekšavanje konzistencije;
• centriranje cerviksa duž osi rodnog kanala;
• postupno otvaranje vanjskog i unutarnjeg ždrijela.

Što je bliži termin poroda, to su procesi sazrijevanja i otvaranja cerviksa izraženiji. Višerotkinje i žene s dobrom generičkom dominantom do početka trudova mogu već imati otvorenost grlića maternice do nekoliko centimetara u nedostatku drugih znakova trudova.

Simptomi i osjećaji prilikom otvaranja cerviksa

U procesu sazrijevanja grlića maternice trudnica to možda uopće ne osjeća, osjeća se dobro, a da uopće ne zna kakve se promjene događaju u njenom tijelu. Prije početka porođaja, trudnica ponekad može primijetiti:

• periodične nepravilne bezbolne ili bezbolne kontrakcije;
• vučne bolove u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa, sakrumu;
• sluzav iscjedak iz genitalnog trakta, ponekad s tragovima krvi.

Sve ove senzacije su normalne i ukazuju na to da se tijelo žene priprema za porod. Međutim, ako se takvi simptomi pojave prije 37. tjedna trudnoće - razdoblje kada se trudnoća smatra punim terminom, hitno je o tome obavijestiti liječnika.

Kako se provjerava dilatacija cerviksa?

Da biste saznali u kakvom su stanju cerviks i porođajni kanal, je li cerviks spreman za porođaj ili, obrnuto, postoji opasnost od prijevremenog poroda, potrebno je povremeno provoditi interni opstetrički pregled. Ovo je rutinski pregled na stolici, kada opstetričar stavlja kažiprst i srednji prst u ženinu vaginu i pregledava cerviks i porođajni kanal. Na pregledu liječnik procjenjuje duljinu grlića maternice, njegovu mekoću, stupanj otvorenosti kanala, iscjedak iz genitalnog trakta, a također utvrđuje je li fetalni mjehur intaktan i koji je dio fetusa prisutan. Na isti način svaka dva sata procjenjuje se dinamika dilatacije cerviksa tijekom poroda.

Druga prilično pouzdana i objektivna metoda za mjerenje duljine cerviksa i stupnja njegovog otkrivanja izvan poroda je ultrazvučna dijagnostika. Ova metoda se naziva ultrazvučna cervikometrija i predstavlja „zlatni standard“ za ranu dijagnostiku rizika prijevremenog poroda. Metoda je primjenjiva u gestacijskim dobima od 22 do 37 tjedana.

Stimulacija dilatacije i priprema vrata maternice za porod

Ponekad se dogodi da termin poroda uskoro dođe, a liječnik na sljedećem vaginalnom pregledu konstatuje da je grlić maternice “nezreo” i nije spreman za porod. Čuvši ovu vijest, većina trudnica počinje paničariti i pripremati se za carski rez. Nezreli grlić maternice daleko je od konačne presude. Moderna medicina ima arsenal sredstava za umjetno "sazrijevanje" cerviksa. Stimulacija dilatacije cerviksa je čisto medicinski postupak koji se izvodi samo u bolnici i za niz indikacija:

• post-term trudnoća u razdoblju duljem od 42 tjedna sa znakovima starenja placente i drugim znakovima post-maturity;
• prisutnost komplikacija trudnoće, u kojoj je daljnji tijek trudnoće opasan za ženu i fetus - preeklampsija. fetoplacentalna insuficijencija, dekompenzacija ekstragenitalnih bolesti majke, na primjer, dijabetes melitus, srčana i bubrežna patologija.

Za sazrijevanje cerviksa mogu se koristiti sljedeće tehnike:

• Kelp štapići su sušene morske trave prešane u štapiće. Ovi štapići se uvode u otvoren grlić maternice, gdje u vlažnom okruženju alge bubre i mehanički ga otvaraju.
• Balonsko širenje cerviksa, kada se u cervikalni kanal umetne poseban balon koji se postupno napuhuje zrakom ili tekućinom.
• Korištenje posebnih pripravaka prostaglandina, koji ubrzavaju procese sazrijevanja i otvaranja cerviksa. Ovi lijekovi mogu biti u obliku intravenozne kapi, vaginalni gelovi, tablete ili čepići. Otkriće prostaglandina bio je pravi proboj u medicini, omogućivši da se u velikom broju slučajeva ubrza početak poroda i izbjegne operacija.

Sve ove tehnike koriste se samo u bolnici pod nadzorom medicinskog osoblja!

Kako ubrzati otvaranje grlića maternice kod kuće?

Vrlo često, opstetričar, navodeći nedovoljnu spremnost tijela za porod, šalje ženu u bolnicu na posebne događaje. Ali u slučajevima kada gestacijska dob još nije kritična, a žena i dijete su zdravi, liječnik odabire taktiku očekivanja: buduća mama ide kući. Postoji mnogo bakinih načina da se ubrza sazrijevanje i otvaranje grlića maternice. Iskreno govoreći, učinkovitost i sigurnost većine njih vrlo je upitna. To uključuje:

• Pranje podova, penjanje uz stepenice, čišćenje kuće. Štete od takvih aktivnosti nema, ali se pretjerana tjelesna aktivnost ne preporučuje ženama s preeklampsijom, visoki krvni tlak i bolesti srca.
• Recepcija ricinusovo ulje. Doista, od davnina su ricinusovo ulje koristili opstetričari za poticanje poroda. Osim laksativnog učinka, lijek potiče kontrakciju maternice i potiče otvaranje cerviksa. Međutim, ti se učinci mogu pojaviti već na prilično zrelom vratu s dobrom spremnošću za porod. Inače, osim proljeva, neće biti drugog učinka.
• Klistir za čišćenje. Scenarij je sličan uzimanju ricinusovog ulja. Međutim, postoji opasnost u prisutnosti pokretne glave prezentacije koja nije pritisnuta na zdjelicu i prolapsa petlji pupkovine.
• Uzimanje raznih biljnih lijekova, na primjer, izvarak lišća maline, čepići s ekstraktom belladonna itd. Bezopasan je, ali nema dokazane učinkovitosti.
• Seks. Ovo je možda jedino znanstveno utemeljeno narodni način. Sjeme sadrži iste prostaglandine koji se koriste u rodilištima. Stoga redoviti spolni život itekako može pridonijeti otvaranju grlića maternice i početku poroda. Samo se nemojte ustručavati pitati svog liječnika imate li kontraindikacija za takve metode stimulacije.

Kod poroda je možda i najvažnija porođajna dominacija same žene, njezin pozitivan stav, usmjerenost na timski rad s liječnikom i primaljom. Vjerujte u najbolje, vjerujte svom liječniku i sve će uspjeti!

Postoje metode koje pomažu na kraju trudnoće kod kuće kako bi se ubrzao prirodni početak poroda. Ove metode su učinkovite kada je tijelo spremno za porod. Seks je najčešći od njih, osobito u pozi na sve četiri. Sjeme sadrži prostaglandine - biološki aktivne tvari koje djeluju na cerviks, pridonose njegovom sazrijevanju i pripremi za porod. Generička aktivnost se vrlo često razvija upravo nakon intimnosti.

Kontraindikacije

Međutim, postoje kontraindikacije za seks - nisko mjesto posteljice ili njezina prezentacija, prisutnost infekcije kod partnera. Također treba imati na umu da previše aktivan seks i orgazam mogu uzrokovati prerano odvajanje posteljice, što dovodi do smrti fetusa u nedostatku hitne kirurške intervencije. Seks treba napustiti ako nema povjerenja u zdravlje partnera, jer čak i prilično bezopasni mikrobi, koji prodiru u otvoreni vrat, mogu izazvati upalu. Ovo je tim opasnije ako je sluzni čep već otišao.

Ostale metode za ubrzavanje poroda

Tjelesna aktivnost - duge šetnje, hodanje bosi, plivanje, trbušnjaci, čak proljetno čišćenje u kući također može uzrokovati početak poroda. Međutim, ne biste trebali biti previše revni ili dizati utege, što je također prepuno odvajanja posteljice. Masaža dojki, posebice područja bradavica, potiče oslobađanje oksitocina, hormona koji je snažan stimulans kontrakcija maternice, što ubrzava porod. Kako biste izbjegli ozljede, bradavice treba masirati vrlo nježno.

Čišćenje crijeva uz pomoć pomaže povećati kontrakcije maternice. Uzimanje male količine laksativa. Nakon lagana večera staviti klistir sa soli (žlica na litru vode) i popiti 50 ml ricinusovog ulja, koje se može pojesti s limunom ili komadom crnog kruha sa soli. Takav alat može djelovati u roku od 30 minuta. Jesti salate začinjene biljnim uljem, jesti jela od repe i peršina, kao i čaj s limunom, medom ili tamnom čokoladom.

Otvaranje cerviksa ukazuje na spremnost ženskog tijela za početak rada. Postoji mnogo načina da se ovaj proces ubrza. Podijeljeni su na lijekove i ne-lijekove, odnosno koriste se samostalno ili u bolnici. Stimulacija otvaranja cerviksa mora se provoditi uzimajući u obzir određena pravila, inače možete izazvati razvoj opasnih komplikacija ili izgubiti dijete.

Što je "muška terapija" prije poroda? Kako uz pomoć tjelesne aktivnosti ubrzati trudove? Koje medicinske metode se koriste za postizanje potpune dilatacije cerviksa?

Faze dilatacije cerviksa prije poroda

Postoje situacije u kojima ovaj proces počinje prije roka. Prerano otvaranje grlića maternice opasno je za gubitak djeteta ili prijevremeni porod. Ovaj fenomen može biti uzrokovan:

• hormonska neravnoteža;
• povijest slučajeva umjetnog ili spontanog patološkog prekida trudnoće;
• istmičko-cervikalna insuficijencija;
• kirurške intervencije prije začeća djeteta;
• prethodni porođaj opterećen komplikacijama;
• upalni procesi u genitourinarnom sustavu.

Otvaranje grlića maternice počinje vanjskim zupcem (više u članku :). U prvorotkinja cervikalni kanal ima oblik krnjeg stošca, čiji se najširi dio nalazi na vrhu. Kod bolesnica koje su već rađale, otvaranje vanjskog zrna dolazi znatno brže (za jedan prst). Da bi se fetus izbacio iz maternice, otvor njezina vrata maternice trebao bi biti 10 cm, odnosno 5 prstiju. Podaci o procesima koji se događaju prije početka pokušaja, tijekom kontrakcija, navedeni su u tablici.

faza razotkrivanja	Osobitosti	Razina otvora, cm
Početno (latentno) razdoblje	Kratkotrajne blage kontrakcije. Osjećaji boli su odsutni.
aktivna faza	Najčešće dolazi do pucanja fetalnog mjehura. Tijekom ove faze ne preporučuje se ležati ili sjediti - ovaj položaj tijela može izazvati slabljenje kontrakcija i dovesti do neotkrivanja cerviksa tijekom poroda. Da biste ublažili stanje i nastavili stimulirati cerviks, bolje je stajati ili hodati.	4-8
uspori	Aktivnost kontrakcija je smanjena. U pravilu, ova faza je izražena samo kod prvorotkinja.	10
Potpuna dilatacija cerviksa i početak poroda	Od početka ove faze trudnica bi trebala biti u rodilištu.

Koliko će taj proces trajati ovisi o tome je li žena prvorotkinja ili višerotkinja. U prvom slučaju, potpuno otvaranje cerviksa događa se za 8-10 sati.

U žena koje su već rodile, razdoblje do trenutka kada se cerviks otvori za 5 prstiju, u većini situacija, ne traje više od 6-7 sati.

Pridruženi simptomi

Ovaj članak govori o uobičajenim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki je slučaj jedinstven! Ako želite od mene saznati kako riješiti točno svoj problem - postavite svoje pitanje. Brz je i besplatan!

Uglavnom, porod počinje prirodnim putem, nakon otprilike 37. tjedna, a logično završava rođenjem bebe. Ali postoje trenuci kada se to ne dogodi ili postoje drugi medicinski pokazatelji za početak poroda.

Također, porođaj koji je započeo spontano može se dogoditi da ne prođe tako dobro, a zatim potpuno prestane. Kontrakcije mogu prestati ili biti nedostatne za daljnje širenje cerviksa. Liječnici takvu generičku aktivnost nazivaju slabom.

Ako 12 sati nakon izbijanja vodenjaka trudovi ne započnu, liječnici savjetuju korištenje stimulacije. U skladu s tim, provodi se vrlo pažljivo i samo pod nadzorom liječnika. Obavezno uzmite u obzir je li žena alergična na neke lijekove.

Postoje medicinske i, prema tome, nemedicinske metode utjecaja na cerviks. Također postoji nekoliko znakova da je stimulacija neophodna:

• ako žena boluje od preeklampsije, dijabetes melitusa ili visokog krvnog tlaka;
• prerano ispuštanje amnionske tekućine (postoji rizik od infekcije);
• maternica je previše rastegnuta (može biti posljedica polihidramnija, blizanaca ili velikog djeteta);
• maternica se ne otvara;
• kratke i slabe kontrakcije ili njihov potpuni prestanak;
• komplikacije sa srcem ili Rh sukobom također mogu poslužiti kao razlog za stimulaciju;
• prerano odvajanje posteljice. Ovo je vrlo opasno, jer može ugroziti život djeteta;
• neki imaju kasnu toksikozu;
• pogoršanje stanja majke i djeteta.

Preporučena stimulacija rada u slučajevima kada je dijete odgođeno. Postterminskom trudnoćom smatra se trudnoća koja traje duže od 40 tjedana. Svaki liječnik mora donijeti odluku: stimulirati ili čekati. Štoviše, razdoblje čekanja može biti različito. Nekima je to tjedan, drugima dva. U tom slučaju najbolje je da se žena smjesti u rodilište kako bi se u potpunosti kontrolirao proces i, ako je potrebno, što prije omogućio porod.

Odluka o stimulaciji i kako ubrzati uoči poroda. uzima liječnika. On mora odrediti što je opasnije: nastaviti čekati ili potaknuti trudove.

Metoda bez lijekova - punkcija fetalnog mjehura ili amniotomija. Ovaj postupak se provodi ako se otkrivanje dogodilo samo za 2 cm i zaustavilo se. Rezultat je povećanje radne aktivnosti. Kada se fetalni mjehur probije, amnionska tekućina se izlije, zbog čega se tlak smanjuje. Bebina glava pritišće zdjelične kosti, što doprinosi daljnjem otvaranju vrata maternice. Ova se metoda smatra prilično sigurnom i bezbolnom, budući da se djetetu ne nanosi šteta, a fetalni mjehur jednostavno nema živčane završetke. Ako nakon amniotomije ne dođe do dovoljnog otkrića, liječnici dalje koriste lijekove za ubrzavanje otvaranja cerviksa.

Jedna od medikamentoznih metoda stimulacije je uporaba prostaglandina. Oni pomažu pripremiti cerviks za dilataciju. Metoda korištenja prostaglandina je dobra jer su nuspojave minimalne. Liječnik stavlja svijeću duboko u vaginu. Takve radnje izvode se samo s jednom svrhom - pomoći bržem otvaranju cerviksa. A ovo je već početak poroda. Svijeće su apsolutno bezopasne i djeluju samo na majčino tijelo, ne nanoseći nikakvu štetu djetetu. Djelovanje svijeća počinje nakon 30 minuta, a prije toga možete se sigurno kretati po sobi i čekati da lijek djeluje.

Stimulacija oksitocinom. Ovo je još jedna vrsta izloženosti lijekovima, kako ubrzati otvaranje cerviksa prije poroda. Oksitocin može biti u obliku tableta, u obliku otopine za supkutane i intramuskularne injekcije, a posebno intravensku primjenu. Nuspojave: pojačana bol tijekom porođaja (stoga se koristi, uglavnom, zajedno s antispazmodicima), prevelika kontraktilna aktivnost maternice i, kao rezultat, poremećaji cirkulacije i šteta za zdravlje djeteta.

Ako se oksitocin uzima kapaljkom, tada je žena potpuno imobilizirana, što također može negativno utjecati na daljnje otvaranje vrata maternice. Za neke buduće majke hodanje po sobi može biti prirodan način za širenje grlića maternice. Vrijedno je zapamtiti da je svaka osoba individualna.

Postoji nekoliko načina za pripremu maternice prije poroda:

• jesti više salata začinjenih biljnim uljem;
• hodanje i plivanje, osobito ronjenje, trebate što je više moguće. Osobito dobro djeluje hodanje bosih nogu;
• masaža uha i malog prsta;
• koristiti izvarak lišća maline;
• čudno, imati više seksa (osobito u pozi na sve četiri);
• piti čaj s limunom, gorkom čokoladom i medom.

Sve navedeno može se koristiti tek nakon 37 tjedana. Ali prije nego što bilo što poduzmete, uvijek se morate posavjetovati s liječnikom. Morate biti sigurni da nema kontraindikacija.

Stoga, naravno, mnogi liječnici koriste lijekove za rješavanje trudova. Istovremeno, svi psiholozi kažu jedno: porod je isti stres za dijete kao i za njegovu majku. Stoga, koliko god se teško činilo, žena prije svega treba misliti na bebu. Obično, nakon stimulacije, radna aktivnost ulazi u aktivnu fazu. Bol je sastavni dio porođaja, ali uvijek je potrebno kontrolirati se i misliti ne na sebe, već na malog čovječuljka kojem je još teže od nje.

Buduća majka svakako mora proučiti literaturu koja detaljno opisuje kako se ponašati tijekom poroda. Čak i minimum primljenih informacija pomoći će kod kontrakcija. Također morate raditi tjelesne vježbe. Sve to će dovesti do toga da će se strah od poroda smanjiti, a samim tim i žena će moći sa svoje strane kontrolirati i pomoći u rješavanju poroda. Najvažnije je "osluškivati" svoje tijelo - to je najbolja stimulacija trudova prije poroda.

Svi znaju da je rođenje djeteta dug i bolan proces. No, to je ipak potrebno preživjeti, pa se mnoge žene pitaju: "Je li moguće ubrzati proces poroda?" Uostalom, nitko ne želi predugo patiti i čekati susret sa svojom bebom. Dugo ste se brinuli i pripremali za ovaj događaj. Pa pokušajmo shvatiti kako možete ubrzati proces poroda i približiti dugo očekivani susret s bebom.

Poticanje radne aktivnosti

Porođaj je složen i višestruk proces. Da bi dobro prošli, morate uzeti u obzir puno nijansi. Stoga je poticanje i ubrzavanje ovog procesa najbolje provoditi pod nadzorom liječnika ili barem nakon konzultacije s njim. Na temelju toga moguća je stimulacija kod kuće i u rodilištu.

U početku morate biti sigurni da je beba spremna za porod. Da biste to učinili, morate uzeti u obzir podatke posljednjeg ultrazvuka i gestacijsku dob. Prema opstetričarima, trudnoća traje 40 tjedana. Njihovi mjeseci traju po 28 dana, dakle, što se tiče mjeseci, žena nije u položaju 9 mjeseci, već 10. Međutim, posljednji mjesec, odnosno od 36. do 40. tjedna, prilično je pogodan za porod. . Trudnoća u punom roku smatra se od 38. tjedna. Stoga, prije nego što se zainteresirate kako ubrzati proces poroda, morate točno znati koliko dugo je beba u maternici.

Cerviks prije poroda

Glavni pokazatelj spremnosti za proces rađanja je otvaranje cerviksa. Normalno stanje vrata maternice tijekom cijele trudnoće karakterizira njegova gusta konzistencija, duljine 3 do 5 cm, zatvorena i ispunjena kanalom sluznog čepa. Sve to doprinosi uspješnom nošenju djeteta.

Ali bliže porođaju, počevši negdje od 34-36 tjedna trudnoće, cerviks se počinje pripremati za proces isporuke. Taj se proces naziva sazrijevanje grlića maternice i uključuje:

• skraćivanje (do 1 cm);
• promjena konzistencije (postaje mekana i labava);
• promjena mjesta (kretanje u središte rodnog kanala);
• otvaranje unutarnjeg i vanjskog os.

Sve ove točke morate znati prije nego što ubrzate proces poroda uz pomoć razne metode.

Faze dilatacije cerviksa

Razdoblje dilatacije cerviksa podijeljeno je u 3 faze, od kojih svaka ima svoje trajanje. Međutim, treba imati na umu da je to čisto individualno, a također ovisi o tome je li žena prvorotkinja ili ne.

Prva faza se naziva latentna (skrivena) ili spora. Traje 4-6 sati i otvara kanal za 4 cm. Tijekom ove faze žena može doživjeti kontrakcije svakih 6-7 minuta.

Druga faza naziva se aktivna ili brza. Tijekom menstruacije, kontrakcije se promatraju svake minute, intenzitet otkrivanja je 1 cm na sat. U ovoj fazi cerviks se otvara do 10 cm.

Treća faza je posljednja. Označava početak porođaja. Kontrakcije se zamjenjuju pokušajima, tijekom kojih dijete prolazi kroz rodni kanal.

Metode stimuliranja otvaranja vrata maternice

Budući da je proces otvaranja cerviksa već popraćen bolnim osjećajima, onda, naravno, želite da prođe što je prije moguće. Dakle, kako ubrzati proces otvaranja maternice prije poroda?

1. Ricinusovo ulje. Uzimanje ovog lijeka pomaže u stimulaciji poroda. Osim što djeluje laksativno, također potiče kontrakcije maternice i širenje grlića maternice. Ali s njim morate biti izuzetno oprezni, u ranim fazama otvaranja vrata, on možda neće raditi.
2. Biljni lijekovi. Učinkovitost uzimanja, na primjer, dekocija lišća maline ili čepića s ekstraktom beladone nije dokazana. Ali dobro je to što su barem bezopasni.
3. Topla kupka. Pomaže u opuštanju mišića i smanjenju tonusa, što čini vrat mekim. Ali ova metoda je neprihvatljiva u slučajevima kada su sluzni čep i voda već otišli.

Stimulacija u bolničkom okruženju

Vrlo često se stimulacija dilatacije cerviksa izvodi u bolničkim uvjetima. U takvim slučajevima koriste se različiti lijekovi za pospješivanje sazrijevanja cerviksa. Opstetričar-ginekolog bavi se time kako ubrzati proces poroda u bolnici, naravno, ovi alati i tehnike mnogo su učinkovitiji od ubrzavanja kod kuće. Dakle, što liječnici koriste?

1. Laminaria štapići. Osušene morske alge u obliku štapića stavljaju se u odškrinut vrat, a pod djelovanjem vlage povećavaju se i time otvaraju maternicu.
2. proširenje balona. Poseban balon se umetne u kanal i cerviks se napuhuje zrakom ili tekućinom.
3. Prostaglandini. Može se koristiti kao intravenske kapi, vaginalni gelovi, čepići ili tablete. Uspješno ubrzavaju sazrijevanje vrata maternice. Usput, ti isti prostaglandini nalaze se u sjemenu. Zato liječnici preporučuju seks kako bi se ubrzao porod.
4. Hormonalni lijekovi. Ne tako brzo. Nakon prijema, porod može započeti za 2 dana.
5. Otvaranje rukom. Ovu operaciju izvodi liječnik u slučaju da se maternica dobro steže, a cerviks se ne otvara dobro.
6. Amniotomija. U puku se to zove punkcija fetalnog mjehura. Obično kontrakcije počinju odmah nakon ovih manipulacija.
7. Oksitocin. Unesite intravenozno u obliku kapaljke. Hormon izaziva kontrakciju maternice, a time i porod.

Kontraindikacije za stimulaciju

Kao i kod svakog pravila, postoje iznimke od stimulacije. Ne biste trebali ni razmišljati o tome kako ubrzati proces poroda ako:

• zakazan je planirani carski rez;
• imate usku zdjelicu;
• dostupno iz prethodnih operacija;
• postoji netočna prezentacija fetusa;
• dijagnosticirana placenta previa;
• postoji abrupcija placente;
• imaju zarazne bolesti reproduktivni sustav;
• imate bolesti kardiovaskularnog i genitourinarnog sustava.

U svim tim slučajevima, proces poroda treba teći pod nadzorom liječnika, stoga je strogo zabranjeno samoubrzavanje poroda. Život i zdravlje bebe mogu ovisiti o tome.

Ubrzanje poroda kod kuće

Dakle, ako je vaša trudnoća prošla bez komplikacija i vaše je dijete apsolutno zdravo i spremno za rođenje, tada ga možete sigurno pripremiti za to. Kod kuće možete ubrzati proces poroda na sljedeće načine:

1. Planinarenje. Moraju biti uključeni u vašu svakodnevnu rutinu i obavljani svakodnevno. Tjelesna aktivnost I Svježi zrak pridonijet će bržem početku procesa poroda. Međutim, treba imati na umu da je bolje ne hodati samostalno tako dugo. Povežite svog muža, djevojku ili majku s ovim procesom.
2. Penjanje uz stepenice. To također može pomoći da porođaj započne brže. Samo preskočite lift. Na taj ćete način uvježbati svoje mišiće i dišni aparat, što će vam nedvojbeno pomoći u procesu poroda.
3. Plivanje. Također se odnosi na metode poticanja poroda. Osim toga, voda će vam pomoći da se riješite bolova u leđima i križima koji su posljednjih tjedana sve jači.
4. Seks. Bolje je ako završi orgazmom kod žene. To pomaže ne samo da se omesti i oslobodi napetosti, već i da ubrza trenutak početka poroda. Partnerovo sjeme sadrži tvari koje omekšavaju cerviks i olakšavaju njegovo otvaranje. Dok orgazam pomaže kontrakciji mišića maternice. Međutim, treba napomenuti da je ova metoda neprihvatljiva ako je sluzni čep već otišao. U ovom slučaju, to je ispunjeno infekcijom fetusa.

Ove metode su sigurne, čak vas i sam opstetričar-ginekolog može savjetovati o njima.

39. tjedan

Metode stimulacije porođajne aktivnosti preporuča se koristiti počevši od 39. tjedna. Kao što smo već spomenuli, beba može biti spremna za rođenje i u 38. tjednu, ali ako ne znate točno kada je došlo do začeća, pričekajte još tjedan dana prije nego počnete požurivati ​​bebu.

Dakle, kako ubrzati proces rođenja u 39. tjednu? Gore navedene metode također su prikladne za ovo razdoblje. Međutim, postoji još nekoliko preporuka:

1. Masaža bradavica i grudi. Ova metoda potiče proizvodnju oksitocina, koji uzrokuje kontrakciju maternice. Također će vam biti od velike koristi kada dijete stavljate na prsa nakon poroda. Tako ćete ne samo ubrzati proces početka poroda, već i pripremiti dojku za početak hranjenja.
2. Čišćenje kuće. Spajamo korisno s korisnim. Naravno, sve bi trebalo biti u razumnim granicama, ne biste trebali pomicati ormare ili podizati utege. Dovoljno je samo više se kretati u procesu čišćenja. Na primjer, možete prati podove bez krpe, krećući se bočno.
3. Fitball. Ako kod kuće imate veliku loptu za fitness, onda ste nevjerojatno sretni. Skakanje na ovoj spravi povećava dotok krvi u zdjelične organe, uključujući i maternicu. Ova metoda se koristi čak i izravno u rodilištima.

40. tjedan

Što učiniti ako ste već stotinu puta oprali sve podove u stanu, a s mužem imate spolne odnose češće nego prije trudnoće, a porod i dalje ne počinje? Zatim pokušavamo drugim metodama, kako ubrzati porod u 40. tjednu. Ovo su neki od njih:

1. Laksativ. Prihvaćanje dopuštenih lijekova ima stimulirajući učinak na zidove crijeva, a time i maternicu. Tako ne samo da možete ubrzati početak poroda, već se i pripremiti za njega pražnjenjem crijeva.
2. Lagana gimnastika. Jednostavne fizičke vježbe zasićuju tijelo kisikom i povećavaju protok krvi u maternicu. Čučnjevi će biti posebno učinkoviti. Kada ih izvodimo, raširimo noge u stranu, a sami se rukama držimo za nešto. Vježbe je bolje izvoditi u prisustvu muža ili majke, jer vam može trebati pomoć.
3. Kegelove vježbe. Njihova provedba također je neophodna za pripremu mišića maternice i olakšavanje procesa poroda. Preporuča se izvoditi do 100 puta dnevno.

Ako ipak nešto pođe po zlu, budite uvjereni da će liječnici učiniti sve što mogu za vas i vaše dijete. Kada dođe do komplikacija i svi planovi se pokvare, lako je izgubiti kontrolu nad sobom, ali pokušajte ne paničariti. Liječnik će moći objasniti situaciju, razgovarati o njoj moguće posljedice i izlaze iz toga. Zajedno ćete odlučiti što je najbolje za vas i vaše dijete.

Jednom kada majka i beba nakon dugih 40 tjedana konačno dođu na termin poroda, redoviti pregledi postaju sve češći.

Ako se stvarni datum isporuke pomakne nekoliko dana u odnosu na procijenjeni, to neće dovesti do problema, pod uvjetom da je sve u redu za oboje.

Ultrazvukom liječnik će povremeno pratiti stanje djeteta i njegovo održavanje života. Tek kada se pregledom pokaže da je dijete premalo, odgađanje početka poroda smatra se nepoželjnim. U tom slučaju preporuča se najbrži umjetni poticaj porođaja. Isto vrijedi i za situaciju kada je dijete jako veliko i teži više od 4500 g. I ovdje je poželjniji umjetni porod, jer će inače dijete nastaviti dobivati ​​na težini, a spontani porod može postati izuzetno težak.

Više od 20% porođaja u Francuskoj odvija se uz korištenje stimulansa (iz medicinskih i osobnih razloga). U oba slučaja žena dobiva lijekove koji ubrzavaju porođaj jer porođaj može biti dugotrajniji i bolniji.

Indikacije za indukciju porođaja

Ovo su neki od njih.

• Kada porođaj ne dođe u određeno vrijeme (41. tjedan amenoreje).
• Kada je vodenjak već otišao i nema kontrakcija unutar 24-48 sati.
• Kada postoje problemi s normalnim razvojem fetusa (intrauterini zastoj u rastu).

Rodilja se može unaprijed dogovoriti o terminu poroda ako živi daleko od bolnice ili je već imala brzi porod.

Uvjeti. Liječnici često ne pristaju na inducirani porod osim ako žena nema gore navedena stanja.

Liječnik vam može postaviti neka pitanja prije donošenja bilo kakve odluke.

Poželjno je da to nisu bili prvi porodi i da je već došlo do otvaranja cerviksa.

Stimulacija se ne provodi do 39. tjedna, jer postoji opasnost od oštećenja zdravlja djeteta.

U nedostatku indikacija nemojte inzistirati na indukciji poroda – vjerujte svom liječniku.

Što je niža razina stresa, vjerojatnije je da nećete trebati indukciju poroda.

Postterm trudnoća

• Kraj 9. mjeseca (41. tjedan amenoreje) je kraj trudnoće.
• Ako do tog vremena nemate predznake poroda, bit ćete poslani u bolnicu. Oni će provjeriti stanje djeteta. Do tog vremena posteljica može prestati u potpunosti obavljati sve svoje funkcije (prehrana i oksigenacija krvi).
• Liječnik će propisati ultrazvuk i CTG za provjeru otkucaja srca, količinu amnionske tekućine i procjenu biofizičkog stanja ploda po Maningovoj ljestvici. Ako se otkriju bilo kakve abnormalnosti, liječnik može odlučiti potaknuti porod.
• U svakom slučaju, 3-5 dana nakon roka koji ste odredili s liječnikom, porod će se umjetno izazvati. Rok za prirodni porod je 42 tjedna amenoreje.

Kako se provodi indukcija porođaja?

Kada je odluka već donesena, potrebno je utvrditi stupanj zrelosti vrata maternice. U tu svrhu liječnik će obaviti vaginalni pregled i odrediti stupanj prema Bishop sustavu (ljestvica od 0 do 10). Rezultat od 6-10 bodova ukazuje na to da je grlić maternice zreo: otvara se (u širinu 1-2 prsta), skraćuje (dužine oko 1 cm), omekšava i središte mu pada na sredinu rodnice. Zreli cerviks će se brzo otvoriti: porod će uskoro doći.

Ako je grlić maternice nezreo, dugačak 3 cm, u dobroj formi i nalazi se u stražnjem dijelu vagine, tada još nije spreman za otkrivanje - morat ćete biti strpljivi.

Ako je vrat dovoljno zreo. Bit ćete smješteni u rađaonu, ispod aparata i monitora srca, kao i svaka trudnica. Jedina razlika je u tome što ćete dobiti lijek za poticanje kontrakcija (oksitocin). Zatim je liječnik probušio fetalni mjehur. Tijekom ovog dana morate roditi.

Ako cerviks nije dovoljno zreo. Ako imate nizak rezultat na Bishop sustavu, trebat će vam dodatna stimulacija. To može trajati nekoliko dana, pa ponesite sa sobom knjigu ili player... Opstetričar će u vaginu umetnuti tampon natopljen hormonima. Trebao bi izazvati kontrakcije s naknadnim otvaranjem vrata, skraćivanjem, omekšavanjem, izglađivanjem i pomicanjem prema naprijed. Nakon nekoliko sati promatranja pod monitorom srca, moći ćete se vratiti u sobu. Ako nakon jednog dana još nema kontrakcija, liječnik će vas ponovno pregledati kako bi utvrdio stupanj zrelosti vrata maternice. S dovoljnim stupnjem zrelosti može se propisati intravenska primjena lijekova za stimulaciju rada i punkcija fetalnog mjehura. Ako grlić maternice još nije zreo, nakon šest sati dobit ćete aplikaciju s hormonskim gelom.

Budi strpljiv. Ako ste poslani na odjel i čekate da počnu trudovi, iskoristite to za odmor, tuširanje i prošetajte u miru. Možda će porod početi noću, a vama će trebati snaga. Bolje je pričekati dok kontrakcije ne počnu same nego ih umjetno izazvati, a zatim, u slučaju neuspjeha, učiniti carski rez.

Kada je trud stimuliran, fetus je pod stalnim nadzorom.

Redovita kontrola

Nakon očekivanog termina poroda, liječnik će prije svega odrediti volumen amnionske tekućine. Njegovo smanjenje može nepovoljno utjecati na opskrbu krvlju pupkovine i opskrbu djeteta kisikom. Stoga u ovakvom stanju stvari izazivanje poroda umjetnim putem postaje neizbježno. Uz normalnu količinu amnionske tekućine, prenošenje bebe nije problem.

Ako rezultati ultrazvuka govore da je sve u redu i da nema nikakvih rizika. nema potrebe uklanjati CTE. Takozvani oksitocinski test također je nepotrebna mjera. Nedavno su znanstvenici otkrili da čini više štete nego koristi, te je često uzrok induciranog poroda.

Ako trudnoća teče bez komplikacija, liječnik treba kontrolirati količinu amnionske tekućine ultrazvukom svaka tri dana. Tijekom ovih pregleda prate se i srčani tonovi djeteta.

Nakon tjedan dana više od izračunatog roka poroda dodatno se snima CTG.Ako trudnica hoda dulje od sedam dana, liječnik s njom razgovara o mogućnosti izazivanja trudova uz pomoć lijekova.

Odsutnost odstupanja u volumenu amnionske tekućine i srčanoj aktivnosti djeteta omogućuje nam da zaključimo da je dobro opskrbljeno - u takvim uvjetima moguća je daljnja prekomjerna trudnoća ako se sama majka tome ne protivi. Ali sada je preporučljivo pratiti stanje djeteta, uključujući CTG, svaka dva dana. Najkasnije 12-14 dana nakon izračunatog datuma poroda, međutim, trudnoća mora završiti, inače se rizici za bebu mogu značajno povećati.

Porod ne može krenuti, treba stimulacija

Ponekad porod ne počne sam od sebe. Ako vam se to dogodilo, liječnik može započeti (potaknuti) porod lijekovima.

Situacije u kojima je moguća indukcija porođaja:

• Dijete je u zakašnjenju. Gestacijska dob se približava 42 tjedna.
• Pukao je vodenjak (pukao je fetalni mjehur), ali porod nije počeo.
• U maternici se razvila infekcija.
• Liječnik se boji za dijete, jer je rast zaustavljen, dijete nije dovoljno aktivno, ima malo amnionske tekućine.
• Imate zdravstvene probleme poput visokog krvnog tlaka ili dijabetesa koji bi mogli ugroziti vašu bebu.
• Problem s Rh faktorom je u tome što su vaša i bebina krv nekompatibilne.

Ako ste se nadali da će porod krenuti sam od sebe, a vaš liječnik inzistira na stimulaciji, pokušajte na to gledati pozitivno. Možda je zgodnije znati kada će se točno dijete pojaviti nego čekati da priroda učini svoje. Bit ćete bolje fizički i psihički pripremljeni prije odlaska u bolnicu.

Stimulacija porođaja. Liječnik može izazvati porod na nekoliko načina, ali grlić maternice mora omekšati, stanjiti se i proširiti. Ako se to ne dogodi, liječnik može poduzeti korake za pokretanje procesa.

Lijekovi. Lijekovi se mogu koristiti za omekšavanje i širenje cerviksa. Ova sredstva također često potiču trudove tako da drugi stimulansi, poput oksitocina, nisu potrebni. Ako je potrebna priprema grlića maternice, možete otići u bolnicu dan prije stimulacije kako bi lijekovi počeli djelovati.

mehaničke metode. Jedan od načina je umetanje tankog katetera napunjenog vodom kroz grlić maternice u maternicu. To iritira maternicu i ona počinje gurati balon kroz grlić maternice, omekšavajući ga i šireći ga od 2 do 4 cm.

Ruptura membrana. U tom slučaju, amnionska vrećica koja obavija dijete je rastrgana, a tekućina počinje istjecati. Obično je to znak da će se beba vrlo brzo roditi. Jedna od posljedica ove rupture je povećanje kontrakcija maternice.

Jedan od načina da se ubrza porod je umjetno pucanje ovojnica. U tom slučaju, liječnik umetne dugu i tanku plastičnu kuku kroz vrat i napravi mali razder u membranama. Osjećat ćete se isto kao i kod uobičajenog pregleda, a istjecat će topla tekućina. Nije opasno ni za vas ni za dijete.

Oksitocin - način poticanja rada

Uobičajeni način izazivanja trudova je korištenje lijeka oksitocina, sintetskog analoga hormona oksitocina. Normalno, tijekom trudnoće tijelo proizvodi malu količinu oksitocina. S aktivnim porođajem njegova se razina povećava.

Oksitocin se obično daje intravenski nakon što se cerviks donekle stanji i proširi. Kateter se uvodi u venu na ruci, uz pomoć posebne pumpe, male doze lijekova redovito se ubrizgavaju u krvotok. Te se doze mogu mijenjati tijekom stimulacije kako bi se regulirala snaga i učestalost kontrakcija dok se ne stabiliziraju. Ako je doza pravilno odabrana, kontrakcije ćete osjetiti za otprilike pola sata. Kontrakcije mogu biti redovitije i jače nego kod prirodnog poroda.

Oksitocin je jedno od najčešće korištenih sredstava. Može potaknuti porođaj koji možda neće sam započeti, a također može potaknuti trudove ako se uspore tijekom porođaja i proces ne ide. Prate se kontrakcije maternice i otkucaji bebinog srca kako bi se smanjio rizik od komplikacija.

Ako je stimulacija uspješna, osjetit ćete znakove aktivnog, progresivnog porođaja, kao što su produljeni trudovi koji postaju sve jači i učestaliji, širenje vrata maternice i pucanje plodne vrećice - ako nije pukla ranije.

Razlozi za izazivanje trudova moraju biti ozbiljni. Ako je Vaše ili Vašeg djeteta ugroženo zdravlje, liječnik se može odlučiti na daljnju intervenciju, carski rez. Stimulacija može trajati nekoliko sati, osobito tijekom prvog poroda.

Oksitocin

• To je prirodni hormon koji proizvodi hipotalamus, koji se nalazi u neurohipofizi. Njegova funkcija je stimulirati mišiće maternice u vrijeme poroda. Također potiče kontrakciju mliječnih žlijezda tijekom dojenja.
• Postoji i sintetski oksitocin, primjenjuje se intravenski pri poticanju rada. Njegova uporaba mora se provoditi pod određenim uvjetima i strogom kontrolom doziranja. Stalno praćenje fetusa omogućuje vam da vidite pati li dijete kada kontrakcije počnu ili se pojačaju.
• Sintetski oksitocin ponekad se daje odmah nakon poroda kako bi se smanjila maternica, izbacila posteljica i smanjilo krvarenje.

Umjetno poticanje rada

Umjetno poticanje porođaja (indukcija).

Većina poroda započinje spontanim trudovima, a rađa se zdravo dijete. Međutim, tijekom preventivnih pregleda u posljednjim tjednima trudnoće ponekad se pokaže da je održavanje života djeteta već daleko od optimalne razine. U tom slučaju liječnik mora, nakon odmjeravanja svih okolnosti, odlučiti treba li trudnoću održati do pojave spontanih trudova ili bi za majku i dijete bilo bolje da se uz pomoć lijekova prekine prijevremeni porod. inducirano umjetno.

Je li rana isporuka najbolji izlaz ovisi o tome

u kojem je tjednu trudnoće žena. Ako se komplikacije jave neposredno prije izračunatog datuma, tada se porođaj izaziva umjetnim putem, čak i ako postoji relativno mali rizik. Svi organi djeteta već su formirani i ono može samostalno disati svojim malim plućima. Ako se opasnost za bebu javi za više ranoj fazi trudnoće, liječnik će pokušati odgoditi rođenje djeteta što je duže moguće.

Razlozi za umjetno izazivanje poroda

Postoje različiti razlozi za izazivanje poroda lijekovima.

• Najčešći od njih i daleko ispred svih ostalih je gladovanje kisikom djeteta, na primjer, zbog insuficijencije placente.
• Ako preventivni pregledi, poput ultrazvuka, CTG-a ili Dopplersonografije, ukazuju na prijetnju daljnjem uspješnom razvoju djeteta, tada prijevremeni porod daje veliku šansu da se rodi zdravo.
• U nekim slučajevima beba doseže vrlo veliku veličinu čak i prije 38. tjedna. Ako promatrani razvojni proces sugerira da će se djetetova težina još značajno povećati u preostala dva tjedna, izazivanje prijevremenog poroda uz pristanak trudnice može biti vrlo prikladno. Ovo rješenje pouzdano jamči da će dijete biti rođeno zdravo i bez većih komplikacija.
• Uz prerano pucanje fetalnog mjehura i odsutnost kontrakcija, poticanje trudova lijekovima pomaže u izbjegavanju rizika od infekcije djeteta.
• Sami blizanci često se rađaju prije roka. U slučaju nedovoljne opskrbe jednog ili oba, porod se inducira prije roka.
• Ako je dijete bolesno i ne može se liječiti u maternici, prijevremeni porođaj će poslužiti za jačanje njegovog zdravlja. Prije svega, to se odnosi na djecu koja pate od teške anemije.
• Stanja majke kao što su gestacijska hipertenzija ili dijabetes također mogu zahtijevati ranu indukciju poroda.
• Ako buduća majka jako pati od različitih tjelesnih i psihičkih poremećaja, moguće je umjetno izazvati prijevremeni porod kada je djetetovo sazrijevanje završeno, odnosno nakon 37. tjedna trudnoće. Razlog takve odluke može biti npr. jaka bol u leđima, teški poremećaji spavanja ili teški fizički napor.

Porođaj se potiče ili prostaglandinima ili davanjem oksitocina.

Metode umjetne stimulacije porođaja

Koju će metodu umjetnog izazivanja poroda liječnik odabrati ovisi o dobrobiti fetusa i stanju cerviksa. Ako prijetnja već visi nad djetetom, a zup maternice je još uvijek zatvoren, porod se najčešće odvija carskim rezom.

• Porođaj se potiče uvođenjem oksitocina, pod uvjetom da je zup maternice već prilično mekan i lagano odškrinut. To znači da se maternica pripremila za početak kontrakcija. Prednost ove metode je što stimulacija ne traje dugo, a možete prilično točno izračunati koliko će porod trajati. S početkom uvođenja oksitocina, kontrakcije srca djeteta stalno se prate pomoću CTG-a, za to se obično koristi prijenosni kardiotokograf.
• U slučaju nezrelog osa maternice, prostaglandini se koriste za poticanje poroda. Trudnica ne prima ove lijekove u obliku injekcija. Primjenjuju se lokalno u obliku gela, pesara ili tableta koje se moraju apsorbirati u području grlića maternice. Pod utjecajem prostaglandina cerviks omekšava i počinje se otvarati. Kontrakcije obično dolaze za dva do tri sata. Ako nema kontrakcija, nakon šest sati postupak se ponavlja.

Kod ove metode stimulacije nije potrebno stalno praćenje djeteta putem CTG-a. Sasvim je dovoljno napraviti CTG svaka dva sata, počevši od trenutka pojave kontrakcija.

Stimulaciju prostaglandinima treba uvijek provoditi u bolnici, jer je prilično teško predvidjeti kada će kontrakcije početi. Kada cerviks sazrije, daljnji proces poroda može se podržati davanjem oksitocina. Ako ni nakon dva dana nema kontrakcija, razmislite je li uputno ponovno pokušati ili je bolje napraviti pauzu. Ponekad u takvoj situaciji može biti potreban carski rez – prvenstveno ako se pokaže da je zdravlje vašeg djeteta ugroženo.

• Indukcija porođaja misoprostolom. Ovaj lijek je prvobitno bio odobren samo za liječenje tumora želuca. No, već 20 godina, kako se u nekim zemljama preporučuje za indukciju poroda, iako, zapravo, nije dobio odgovarajuće odobrenje.

Misoprostol ima malo nuspojava i ima prednost što se može uzimati kao tableta. Prije početka stimulacije liječnik vas treba detaljno informirati o učinku ovog lijeka - svakako ponovno pitajte ako vam nešto nije jasno!

Alternativni načini izazivanja trudova

Umjetno otvaranje fetalnog mjehura

Kada se fetalni mjehur otvori i amnionska tekućina počne otjecati, njihov volumen u maternici se smanjuje. Zbog toga se često javljaju trudovi iz kojih se razvijaju trudovi. Ali ova se metoda može preporučiti samo višerotkinjama i samo ako je cerviks proširen.

Spolni odnos

Redoviti spolni odnosi na kraju trudnoće smanjuju šanse da dijete morate nositi predaleko. Vjeruje se da seks ima dvojak učinak: prvo, potiče proizvodnju hormona kontrakcije oksitocina, a drugo, sjemena tekućina sadrži prostaglandine, koji također uzrokuju kontrakcije. Međutim, količina prostaglandina u jednoj ejakulaciji je vrlo mala - znatno manja od doze koja se koristi za indukciju porođaja lijekovima.

Odvajanje fetalnog jajašca

Čak i prije nego što je umjetno izazivanje porođaja lijekovima bilo rašireno, na najbolji mogući način uzrokom spontanih kontrakcija smatralo se odvajanje jajne stanice u donjem polu. Takva se operacija može izvesti tek nakon početka 40. tjedna trudnoće i pod uvjetom da je cerviks već malo otvoren. U tom slučaju, opstetričar prodire u njega prstom. Rotirajućim pokretima masira unutarnji otvor maternice i pažljivo odvaja plodove ovojnice od stijenke maternice. Primjena ovu metodu zahtijeva izuzetan oprez, jer manipulacija, koja je sama po sebi vrlo bolna, može izazvati i krvarenje. Stoga valja dobro razmisliti prije nego se uopće u to upustite.

Stimulacija bradavica

Kada se bradavice stimuliraju, oslobađa se hormon oksitocin koji uzrokuje kontrakcije. Ali učinak hormona očituje se samo u slučaju sazrijevanja ždrijela maternice. Studije pokazuju da je učinak toliko beznačajan da se uopće ne isplati pribjegavati ovoj metodi.

Stres vježbanja

Prekomjerni fizički napor, kao što je penjanje stepenicama, dovodi do intenzivnije preraspodjele opskrbe krvlju (krv iz posteljice juri u mišiće) i u nekim slučajevima izaziva početak kontrakcija. Međutim, ova metoda teško da zaslužuje preporuku. Lagano kretanje, poput kratke šetnje, puno je ugodnije u početnoj fazi poroda. DO tjelesna aktivnost, zahtijevajući velike troškove energije, bolje je ne pribjegavati - morate sačuvati snagu za nadolazeće rođenje.

Dodatne terapijske mjere

Neke žene uživaju u dodatnim tretmanima kao što su prenatalna akupunktura ili masaža refleksne zone. No, nažalost, ne može se reći da je to pouzdan način izazivanja kontrakcija.

Korištenje biljaka koje potiču kontrakcije

Ponekad se priprema izvarak od cimeta, đumbira i klinčića koji se koristi za namakanje tampona. S nezrelim ždrijelom maternice, takve radnje dovode do produljenih kontrakcija maternice, što može rezultirati gladovanjem kisika djeteta. Stoga ovu metodu nećemo preporučiti. Međutim, gore navedene biljke mogu se koristiti u obliku aromatičnih ulja za aroma lampu ili pomiješane s bademovo ulje, koristiti za masažu. Nanesete li ovu smjesu na trbušnu stijenku i masirate maternicu s gornje strane, to će pomoći vašoj bebi da konačno krene na put.

Stimulirajuća kupka

Kupka za poticanje kontrakcija može učiniti da se osjećate bolje. Da biste to učinili, potrebne su vam četiri kapi eteričnog ulja, poput ulja klinčića, lišća cimeta ili korijen đumbira, dodajte u 250 ml vrhnja, promiješajte i ulijte u napunjenu kadu. Temperatura vode ne smije prelaziti 37 °C.

ricinusovo ulje

Ricinusovo (ricinusovo) ulje koje se koristi u industriji za izradu lakova i disperzijskih boja koristi se i u proizvodnji kozmetike.

Ako ovo ulje uzimate interno, to će uzrokovati crijevne smetnje, što će zauzvrat dovesti do kontrakcija. Ovako izazvane kontrakcije kod nezrelog ždrijela maternice ne slute na dobro. Oni neće postati početak porođaja, već će se očitovati samo u dugotrajnim kontrakcijama maternice, što negativno utječe na opskrbu fetusa kisikom. Stoga pokušaj poticanja rada u nedostatku promatranja djeteta putem CTG-a može biti vrlo opasan za njega.

Kao neželjene nuspojave često se javljaju mučnina, proljev i crijevni grčevi.

Između ostalog, okus ricinusovog ulja je toliko neugodan da se obično pije s vinom ili votkom, a povrh toga, dijete se mora nositi s negativnim učincima alkohola.

Ukratko, možemo reći da je ova metoda neprihvatljiva.

Početak poroda uz umjetnu stimulaciju

Liječnici imaju nekoliko metoda izazivanja poroda. Što će vaš liječnik odabrati ovisi o raznim razlozima, poput spremnosti vrata maternice i zdravlja djeteta.

Odvajanje membrana

Liječnik će pregledati cerviks i prstom odvojiti amnionsku vrećicu od stijenki maternice. Mnogim ženama nakon toga pukne vodenjak i počnu grčevi. Nakon što se membrana odvoji, prostaglandin se oslobađa i počinju kontrakcije. Ova metoda je prikladna samo ako je grlić maternice otvoren.

Priprema vrata maternice

Prije induciranja poroda liječnik može upotrijebiti takozvanu "Bishopovu ljestvicu" kako bi saznao je li cerviks spreman za porod. Liječnik će pregledati cerviks kako bi vidio koliko se otvorio i spljoštio te je li beba utonula u zdjelicu. Studije pokazuju da je umjetni porođaj učinkovitiji ako vam je cerviks proširen, pa ako vaš cerviks nije spreman za to, vaš liječnik može upotrijebiti određene tvari kako bi ubrzao proces, kao što su prostaglandin E čepići, prostaglandin gel, prostaglandin na posebnom aparatu, ili tablete prostaglandina. Neke žene koje koriste ove proizvode započnu trudove unutar 24 sata bez ikakve daljnje intervencije. Drugi lijekovi koji pomažu otvoriti cerviks su kelp (štapići kelpa koji upijaju vodu iz cerviksa, uzrokujući njegovo širenje) ili kateter (koji se umeće u maternicu i postupno širi cerviks).

Punkcija amnionskog mjehura

Liječnik može upotrijebiti ginekološki alat, sličan kuki za heklanje, kako bi napravio malu rupu u amnionskoj vrećici. (Ovo se naziva amniotomija.) Postupak oponaša ono što se ponekad događa samo od sebe kada vodenjak pukne prije nego započne porod. Može biti neugodno ako je grlić maternice otvoren manje od jednog inča, ali u drugim slučajevima uopće ne boli. Ako kontrakcije ne počnu 24 sata nakon izbijanja vodenjaka, liječnik će vjerojatno potaknuti porod pitocinom ili drugim sredstvima kako bi smanjio rizik od infekcije.

Kapaljka s Pitocinom

Pitocin je sintetski oblik oksitocina, hormona koji izaziva kontrakcije. Većina trudnica započne djelomično zbog visoka razina oksitocin u krvi; vaš liječnik želi simulirati ovaj proces pomoću pitocina.

Ako je porođaj uzrokovan ovim lijekom, bit ćete primljeni u bolnicu gdje će vam se u ruku umetnuti drip igla. Obično je potrebno oko 30 minuta da Pitocin počne djelovati, pa će vaš liječnik vjerojatno odvojiti vrijeme i pratiti vaš i djetetov odgovor na lijek. Ne postoji jamstvo da će porod biti brz s Pitocinom; kontrakcije mogu biti intenzivne i svaka kontrakcija može trajati 1 minutu ili duže. Mnoge su žene rekle da vježbe disanja pomažu kod takvog poroda. Poticanje trudova je dugotrajan proces, a ako vam je ovo prvo dijete, možda će vam trebati nekoliko tretmana. Na primjer, u posljednje vrijeme često se priprema maternica i tek nakon toga se primjenjuje pitocin. Pitajte svog liječnika koji će vam postupci biti učinjeni i budite spremni strpljivo čekati.

Moj opstetričar želi izazvati trudove. Iz kojeg razloga se to događa?

Indukcija porođaja

Mnogo je razloga zašto je potrebno stimulirati rađanje djeteta prije termina. U nekim slučajevima prakticira se carski rez. Dijete i majka a priori mogu savršeno podnijeti porod i, ako opstetričar-ginekolog vjeruje da će se porod odvijati prirodnim putem, stimulacija nije potrebna. Ali ponekad postoje razlozi za poticanje rada.

• Fetus se prestao razvijati: dobiva malo hrane. Pregled otkriva da posteljica nije u potpunosti funkcionalna, a maternica više nije zdrava obrana za dijete.
• Termin za porod je prošao, količina amnionske tekućine je smanjena, beba se manje kreće.
• Došlo je vrijeme, fetalni mjehur je slomljen, amnionska tekućina je obojena.
• Buduća majka ima dijabetes i liječi se inzulinom. Sve preduvjeti da kad dođe termin dijete bude preveliko.
• Majka boluje od preeklampsije. Ne pomaže joj ni potpuni mir niti lijekovi, njezin život i/ili život djeteta je u opasnosti.
• Dijete (Rh pozitivno) je anemično jer majka (Rh negativna) proizvodi antitijela protiv crvenih krvnih zrnaca.
• Opstetričar-ginekolog se boji da će majka prekasno ući u rodilište zbog udaljenosti stanovanja ili prebrzih ranijih poroda.