هموروئید - شرح، انواع، علل، پیشگیری و درمان هموروئید. هموروئید: علل، علائم، درمان هموروئید خارجی و داخلی

هموروئید یک بیماری نسبتاً حساس است، بنابراین اغلب افراد در آخرین مراحل رشد آن به پزشک مراجعه می کنند، زمانی که حتی درمان دارویی مناسب نیز نتیجه مطلوب را به همراه نمی آورد. بنابراین، هموروئید اغلب در مردان و زنان تنها پس از 40 سال یافت می شود، اگرچه این بیماری خیلی زودتر ایجاد می شود. عوامل زیر در بروز هموروئید نقش دارند:

  • هیپودینامی و کار کم تحرک؛
  • سوء مصرف الکل، مصرف تعداد زیادی از غذاهای تند؛
  • یبوست یا بالعکس اسهال طولانی مدت؛
  • وزنه برداری؛
  • اضافه وزن؛
  • احتقان در وریدهای ناحیه لگن با دارو و داروهای ضد بارداری خوراکی تحریک می شود.
  • استفاده بیش از حد از ملین ها؛
  • دوچرخه سواری یا موتورسواری؛
  • استعداد ارثی

هموروئید اغلب در دوران بارداری ایجاد می شود. این به این دلیل است که به دلیل افزایش رحم، عروق رکتوم منبسط شده و تن خود را از دست می دهند. علاوه بر این، در دوران بارداری فعالیت بدنیزنان کاهش می یابد، او به احتمال زیاد اختلالات مدفوع را به شکل یبوست ثبت می کند، که همچنین باعث احتقان در عروق رکتوم می شود.

طبقه بندی هموروئید

با توجه به ماهیت دوره، بیماری مشخص شده حاد یا مزمن است. بسته به علت، به دو دسته هموروئید اولیه و ثانویه تقسیم می شود. شکل اولیه بیماری تحت تأثیر برخی عوامل تحریک کننده ایجاد می شود. هموروئید ثانویه نتیجه بیماری های دیگر است (به عنوان مثال، ضایعات شدید قلبی عروقی، سیروز کبدی، آسیب شناسی های سرطانی که در آن جریان خون طبیعی در رگ ها مختل می شود). بسته به شکل، هموروئید می تواند داخلی، خارجی و همچنین ترکیبی باشد.

بواسیر خارجی با قرار گرفتن بواسیر در خارج از روده (آنها در اطراف مقعد گروه بندی می شوند) آشکار می شوند. گره ها به دلیل انبساط عروق وریدی که در اطراف مقعد در لایه زیر جلدی قرار دارند به وجود می آیند. هموروئید داخلی نوعی بیماری است که در آن بواسیر در مجرای راست روده موضعی شده و در طول بهبودی نامرئی می ماند. آنها در زیر غشای مخاطی قرار دارند و به دلیل سرریز خون ایجاد می شوند.

ویژگی های دوره بالینی

هموروئید معمولاً به تدریج ایجاد می شود. شکایت اصلی بیماران ناراحتی و احساس جسم خارجی، خارش در مقعد است. چنین تظاهرات بیماری به طور دوره ای ظاهر می شود و در ابتدا فقط با نقض حرکات روده، پس از حمام آب گرم یا اختلال در رژیم غذایی (به عنوان مثال، پس از مصرف غذاهای تند یا نوشیدن بیش از حد) مزاحم می شود. پس از آن، خارش مقعد با خونریزی با شدت های مختلف ترکیب می شود. لازم به ذکر است که بواسیر با یک دوره مزمن با تشدید دوره ای مشخص می شود. شکل مزمن با موارد زیر مشخص می شود:

  • خون ریزی. ظاهر دوره ای خون از مقعد وجود دارد. بیشتر اوقات، ظاهر خون قرمز در هنگام اجابت مزاج ثبت می شود. در موارد کمتر، ممکن است خونریزی جزئی بین حرکات روده وجود داشته باشد. به ندرت، خونریزی مقعدی به طور مداوم رخ می دهد. همچنین با رکود خون در رکتوم می توان لخته های خون قرمز تیره را ثبت کرد. اگر حتی مقدار کمی خون ظاهر شد، باید با پزشک مشورت کنید، زیرا ممکن است تظاهرات سرطان رکتوم باشد.
  • از علائم هموروئید می توان به افتادگی گره ها اشاره کرد. در مراحل اولیه بیماری، می توان آنها را به طور مستقل کاهش داد، در مراحل بعدی کاهش دستی آنها از قبل مورد نیاز است، یا از دست دادن مداوم آنها مشاهده می شود.
  • درد برای هموروئید مزمن معمول نیست. فقط با یک دوره طولانی با تشدید مکرر می تواند درد مبهم دائمی داشته باشد.
  • ناراحتی و خارش در مقعد. خارش عمدتاً در نتیجه تحریک پوست توسط مخاط منتشر شده در هنگام افتادن گره ها ظاهر می شود.

دوره تشدید

بواسیر مزمن می تواند با ترومبوز وریدهای هموروئیدی پیچیده شود. ترومبوز حاد گره های داخلی به طور ناگهانی شروع می شود. درد شدید وجود دارد، خونریزی ممکن است. ایجاد چنین عارضه ای به اسپاسم اسفنکتر مقعد کمک می کند که به دلیل تحریک کانال مقعد ایجاد می شود. به نوبه خود، اسپاسم باعث نقض گردش خون در گره هایی می شود که از بین رفته اند. اندازه آنها افزایش می یابد و متورم می شوند که تغییر مکان آنها را غیرممکن می کند. ترومبوز ایجاد می شود. علاوه بر این، نکروز مخاطی ممکن است ایجاد شود و به دنبال آن زخم و خونریزی ظاهر شود.

هموروئید حاد با آسیب به گره های خارجی با درد مداوم آشکار می شود، بنابراین باید در اسرع وقت انجام شود. درمان موثر. با توجه به دوره، 3 درجه شدت متمایز می شود.

  • اولین مورد با ظهور تشکل های دردناک توگوالاستیک مشخص می شود. ناحیه پری آنال پرخون است. بیماران از درد با شدت متوسط، خارش و سوزش در اطراف مقعد شکایت دارند که پس از نشستن، اجابت مزاج، مصرف حاد افزایش می یابد.
  • درجه دوم با افزایش پرخونی در اطراف مقعد، اسپاسم اسفنکتر مقعد، فشرده شدن هموروئید و ظاهر درد شدید مشخص می شود که اجازه معاینه مقعدی را نمی دهد.
  • در درجه سوم، پوست اطراف مقعد پرخون است، فرآیند التهابی از گره ها به بافت هایی که در نزدیکی آن قرار دارند منتقل می شود. ساختارهای متراکم بنفش رنگ با نواحی نکروز ظاهر می شوند که نمی توانند وارد کانال مقعدی شوند. در این مورد، انجام سریع اقدامات درمانی مهم است. در غیر این صورت، گره ها نکروز می شوند، که منجر به ایجاد پاراپروکتیت حاد همراه با خونریزی می شود.

درمان خانگی هموروئید

حمام سیتز روشی ایمن و محبوب برای مقابله با درد هموروئید در نظر گرفته می شود. آنها می توانند سرد یا بخار باشند. اکثر مردم نمی دانند که آیا می توان در حین تشدید اقدامات حرارتی را انجام داد، بنابراین توجه به این نکته مهم است که حمام بخار فقط در مرحله بهبودی بواسیر مزمن استفاده می شود. با تشدید، چنین روش هایی ممنوع است.

برای تهیه حمام بخار، باید آب جوش را در ظرف 10 لیتری ریخته و درب آن را ببندید، پس از ایجاد سوراخی به قطر حدود 5 سانتی متر در آن، قبل از عمل، بیمار باید تنقیه پاک کننده انجام دهد. پس از آن باید روزی دو بار به مدت 15 دقیقه روی بخار آب بنشینید.

حمام سرد برای التهاب حاد برای کاهش درد انجام می شود. برای تهیه آن کافی است شماره گیری کنید آب سردو مقدار کمی پرمنگنات پتاسیم را در آن حل کرده و بیش از 5 دقیقه در وان آماده شده بنشینید.

می توانید بواسیر را در خانه با شمع های یخ درمان کنید. برای تهیه آنها، جوشانده بابونه باید با دستکش های جراحی لاتکس سرد و در نوک انگشتان منجمد شود و سپس در شب وارد مقعد شود. شمع های تهیه شده از سیب زمینی خام که خاصیت قابض و خشک کننده دارند نیز موثر در نظر گرفته می شوند.

چگونه خارش را با هموروئید درمان کنیم؟ روغن های معدنی معمولی به طور موثر این علامت ناخوشایند را از بین می برند. بنابراین، استفاده از گلیسیرین، ژل نفتی یا لانولین برای پوست خشک و تمیز به خلاص شدن از شر این تظاهرات بیماری کمک می کند.

برای مبارزه با هموروئید، می توانید به طور مستقل یک پماد مخصوص درست کنید. برای انجام این کار، روغن خولان دریایی را با عسل یا بره موم مخلوط کنید و گره های خارجی را چرب کنید. با گره های داخلی، می توانید سواب های گازی را در شب درست کنید. میکروکلایستر با روغن خولان دریایی نیز موثر است.

درمان داروهای مردمیشامل پذیرش عرقیات و جوشانده های مخصوص در داخل می باشد. بنابراین، برگ های تمشک، بخار پز شده با آب جوش، اثر ضد التهابی دارند. اثر هموستاتیک به آب چغندر می دهد که باید سه بار در روز 50 میلی لیتر مصرف شود. برای تقویت دیواره عروق، نوشیدن دم کرده گل رز توصیه می شود. برای تهیه آن، باید 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل میوه ها را با آب جوش (0.5 لیتر) بریزید و بگذارید 10 ساعت بماند. در صورت استفاده می توانید عسل اضافه کنید. چنین داروهایی نمی توانند برای همیشه از شر هموروئید خلاص شوند، اما استفاده از آنها به طور قابل توجهی خطر تشدید بیماری را کاهش می دهد.

روش‌های جایگزین برای درمان هموروئید شامل استفاده از لوسیون‌ها است. ساده ترین لوسیون با آب سرد است. همچنین می توانید از جوشانده برگ های توت فرنگی یا انواع توت ها استفاده کنید. در صورت وجود بواسیر خارجی، توصیه می شود هویج یا چغندر را ریز رنده کنید، توده حاصل را در گاز بپیچید و برای کاهش درد روی گره ها بمالید.

شایان ذکر است که در صورت درد شدید و خونریزی شدید مقعدی، درمان خانگی غیرقابل قبول است، زیرا باید فوراً از پزشک کمک بگیرید. پس از معاینه، داروی مناسب را تجویز می کند. به عنوان یک قاعده، داروهایی تجویز می شوند که:

  • افزایش تن دیواره وریدی (به عنوان مثال، Troxevasin)؛
  • تسکین التهاب و جلوگیری از تشکیل لخته های خون (ضد انعقادها مانند هپارین).
  • تسکین اسپاسم و کاهش درد (شیاف با عصاره بلادونا)؛
  • از بین بردن التهاب، تسکین تورم و خارش (بی حس کننده های موضعی حاوی لیدوکائین، هیدروکورتیزون).

چگونه بواسیر را به درستی درمان کنیم؟ برای تعیین بهینه ترین تاکتیک های درمانی، باید معاینه شود، علل ایجاد بیماری را دریابید و ویژگی های دوره آن را در نظر گرفت. تنها در این صورت می توان نتایج مثبتی را انتظار داشت.

صفرا در معده چگونه برای درمان هر فردی که نگران است سلامتی خود. صفرا در معده حالت بسیار ناخوشایندی است که با احساس ناراحتی و ظاهر تلخی در دهان همراه است. بسیاری ظاهر این احساسات ناخوشایند را چندان جدی نمی گیرند. و این یک اشتباه بسیار بزرگ است، زیرا صفرا در معده می تواند نشان دهنده وجود هر گونه عارضه جدی در بدن باشد، تا ایجاد گاستریت و زخم معده. بنابراین، در اولین علائم ناخوشایند، باید بلافاصله با متخصصان تماس بگیرید.

همانطور که می دانید صفرا نقش مهمی در هضم غذا دارد. توسط کبد تولید می شود و پس از آن وارد کیسه صفرا می شود و از آنجا در صورت لزوم وارد دوازدهه شده و به تجزیه غذا کمک می کند. به طور معمول، صفرا نباید وارد معده شود، این امر توسط اسفنکترهایی که مری را از معده و معده را از دوازدهه جدا می کنند، جلوگیری می کند. اما در برخی موارد رفلاکس (پرتاب صفرا به معده به سمت عقب) ممکن است رخ دهد. این می تواند اتفاق بیفتد اگر به دلایلی (بیماری جدی، سوء تغذیه) اسفنکترها کار خود را ضعیف انجام دهند.

دلایل این وضعیت

پزشکان دلایل متعددی را شناسایی می کنند که می تواند منجر به ظهور صفرا در معده شود:

  1. تغذیه اشتباه اغلب اوقات، ناراحتی در معده به این دلیل است که فرد از غذاهای شور، تلخ، چرب و دودی سوء استفاده می کند. مسئله این است که وقتی این محصولات مضر وارد بدن می شوند باعث می شوند کبد صفرای زیادی تولید کند که کیسه صفرا نمی تواند آن را نگه دارد. در نتیجه صفرای اضافی وارد معده می شود.
  2. مقداری داروهاهمچنین می تواند منجر به ترشح صفرا شود.
  3. اغلب بلع صفرا در معده با استفاده از غذاهای قدیمی همراه است.
  4. یکی دیگر از دلایل ناراحتی در معده سیگار کشیدن مداوم است.
  5. پزشکان هشدار می دهند که نوشیدن مداوم غذا با آب می تواند منجر به ظهور صفرا در این اندام شود.
  6. تعداد کمی از مردم می دانند، اما رفلاکس می تواند به دلیل خوابیدن با شکم پر در سمت چپ رخ دهد.
  7. فعالیت بدنی شدید بلافاصله بعد از غذا خوردن می تواند باعث ناراحتی در معده شود.

درمان مناسب بیماری

اگر برگشت صفرا به معده به ندرت اتفاق بیفتد، می توانید خودتان از شر این ناراحتی خلاص شوید. برای انجام این کار، فقط باید حداقل 1 لیتر آب تمیز را در جرعه های کوچک بنوشید. پس از چند دقیقه، وضعیت به طور قابل توجهی بهبود می یابد، زیرا آب صفرا را از غشای مخاطی پاک می کند، به همین دلیل درد و احساس سوزش کاهش می یابد.

با این حال، اگر ناراحتی در معده بیش از حد ظاهر می شود، این دلیلی است برای به صدا درآوردن زنگ خطر و بلافاصله با پزشک مشورت کنید. از آنجایی که چنین علائمی می تواند ناشی از هر بیماری جدی باشد.

اگر صفرا در معده یافت شود، درمان شامل استفاده از داروهای زیر است:

  1. پروکینتیک های انتخابی - چنین داروهایی به تخلیه سریع معده و افزایش تن اسفنکتر کمک می کند. همه چیز بسیار ساده است: هرچه صفرا سریعتر معده را ترک کند، علائم ناخوشایند سریعتر از بین می روند. امروزه محبوب ترین پروکینتیک ها سیزاپراید و موتیلیوم هستند.
  2. آنتی اسیدها - این داروها بر اسیدیته معده تأثیر می گذارند، یعنی آن را کاهش می دهند. مزیت بزرگ آنتی اسیدها قیمت پایین آنهاست. اغلب پزشکان Maalox و Almagel را برای بیمار تجویز می کنند.
  3. مهارکننده های پمپ پروتون - این داروها مانند آنتی اسیدها عمل می کنند، بنابراین ترکیب این 2 دارو منطقی نیست. برخلاف آنتی اسیدها، این داروها ماندگاری بیشتری دارند، اما قیمت آنها بسیار بالاتر است. موثرترین نمایندگان این گروه از داروها Pariet و Nexium هستند.
  4. Ursofalk - اگر ترشح صفرا در معده تشخیص داده شده باشد، پزشکان اغلب Ursofalk را 2 بار در روز، هر بار 250 گرم برای بیماران تجویز می کنند. این داروشکل اسیدهای صفراوی را به محلول در آب تغییر می دهد. Ursofalk به خلاص شدن از شر علائم ناخوشایند مانند سوزش سر دل، سوزش و آروغ تلخ کمک می کند.

برای از بین بردن علائم ناخوشایند، اغلب از داروها استفاده می شود، اما مواقعی وجود دارد که تنها راه مقابله با این بیماری، مداخله جراحی است.

  1. اصلاح لاپاراسکوپی رفلاکس معده: این نوع درمان شامل مداخله جراحی است که در آن کالبد شکافی انجام نمی شود. حفره شکمی. این راه حل ایده آل برای نارسایی اسفنکتر پیلور است.
  2. عمل با استفاده از لاپاراتومی: در این حالت در حین عمل، پزشک برشی در دیواره شکم ایجاد می کند.

برای خلاص شدن از شر صفرا در معده، باید رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید. اصل اصلیرژیم درمانی است تغذیه کسری: اغلب، اما در وعده های کوچک و همزمان بخورید. پزشکان همچنین توصیه می کنند ادویه های تند، نوشابه، نوشیدنی های الکلی، غذاهای سرخ شده، دودی و چرب را از رژیم غذایی خود حذف کنید.

نکته این است که همه این محصولات می توانند باعث گرفتگی معده و عوارض جدی شوند. علاوه بر این، افراد مبتلا به این مشکل باید مصرف چربی های حیوانی خود را محدود کنند. روغن های گیاهیو سوپ های خیلی غنی

محصولات بسیار مفید مانند بلغور جو دوسر، کفیر، ژله.

آنها به ظرافت دیواره های معده را تحت تأثیر قرار می دهند و بعد از غذا احساس سنگینی ناخوشایندی ایجاد نمی کنند. به هیچ وجه نباید پرخوری کرد، پس از هر وعده غذایی باید کمی احساس گرسنگی ایجاد شود.

طب سنتی: ویژگی ها

شما می توانید با کمک داروهای مردمی صفرا را از معده خارج کنید. بنابراین، به عنوان مثال، برای جلوگیری از تشکیل رسوب در کیسه صفرا و عادی سازی عملکرد روده، توصیه می شود از سبوس غذا استفاده کنید. چند قاشق غذاخوری سبوس در روز کافی خواهد بود.

تنتور کاسنی و زرشک بسیار محبوب است.

برای تهیه این دارو، باید مقادیر مساوی علف کاسنی، ریشه زرشک و ریشه قاصدک را با هم مخلوط کنید. 2 قاشق غذاخوری از مخلوط حاصل را با 1 لیتر آب جوشیده ریخته و بگذارید تا تمام شب دم بکشد. آبگوشت آماده باید چند بار در روز به مدت 1/3 فنجان نیم ساعت قبل از غذا مصرف شود. پس از 2-3 ماه، اثری از علائم ناخوشایند وجود نخواهد داشت.

جوشانده افسنطین تلخ، بومادران، برگ های عرضی نعناع، ​​چمن جاودانه و میوه های رازیانه معمولی کمتر محبوب نیست. ابتدا 2 قاشق غذاخوری از هر ماده را با هم مخلوط کنید. سپس مخلوط حاصل باید کاملاً آسیاب شود و 500 میلی لیتر آب جوش بریزید. این دارو در تمام شب تزریق می شود، پس از آن می توان آن را 1/3 فنجان نیم ساعت قبل از غذا مصرف کرد. در صورت تمایل می توانید یک قاشق عسل به آبگوشت اضافه کنید.

جوشانده گل رز وحشی و ریشه قاصدک تأثیر مفیدی بر معده دارد. برای تهیه این دارو، باید 3 قاشق غذاخوری از ستون های ذرت را با کلاله ها و گل سرخ، 2 قاشق غذاخوری گل آذین بابونه و 1 قاشق غذاخوری برگ توس، میوه های شوید، کود و پوست درخت آسیاب را مخلوط کنید. مخلوط حاصل باید با چرخ قهوه خرد شود و 1 لیتر آب جوشیده بریزید. محصول باید حداقل 12 ساعت انفوزیون شود. مانند تنتورهای قبلی، این درمانچند بار در روز قبل از غذا مصرف شود.

هموروئید، بیماری که در مقاله امروز ما مورد بحث قرار خواهد گرفت، نمی توان جز یک مشکل ظریف نامید. علاوه بر این، هموروئیدها که امروز علائم آن را بررسی خواهیم کرد، در بسیاری از موارد، بیماران سعی می کنند خود به خود بهبود یابند که متأسفانه به هیچ وجه به نفع سیر آن و عواقب ناشی از چنین نگرشی نسبت به آن نیست.

توضیحات کلی

ممکن است شما را شگفت زده کند، اما هموروئید یک بیماری نسبتاً شایع است که به طور متوسط ​​در 10٪ از بیماران از کل جمعیت کره زمین تشخیص داده می شود. گروه سنی، تحت توسعه این بیماری، با محدوده 30 تا 50 سال تعیین می شود. این گروه از بیماران، به نوبه خود، تعداد تقریبی را در 28٪ از کل گروه بیماران مبتلا به بیماری در زمینه پروکتولوژی تعیین می کنند. هموروئید در مردان 4 برابر بیشتر از هموروئید در زنان است.

برای درک اینکه علل ایجاد هموروئید چیست، مهم است که برخی از ویژگی های آناتومیک مربوط به مقعد را برجسته کنید، که در واقع تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرد. این ویژگی ها، اول از همه، شامل این واقعیت است که رکتوم از بخش پایینی خود توسط شبکه گسترده ای از اجسام وریدی احاطه شده است که به عنوان اجسام غاری (یا سیاهرگ های هموروئیدی) تعریف می شوند. این وریدها به نوعی رکتوم را در تمام محیط آن "پوشش" می دهند. اجسام غارنوردی برتر و تحتانی است که نشان دهنده محل مربوطه در قسمت فوقانی یا تحتانی رکتوم است. نگهداری از اجسام غار توسط بافت همبند که به طور مستقیم به عروق وریدی (به طور دقیق تر، در دیواره های آنها) بافته می شود، تضمین می شود، که به نوبه خود برای ایجاد مانعی برای گسترش بیش از حد آنها طراحی شده است. هنگام پر کردن بدن های غاردار با خون، کمک های اضافی نیز در عملکرد اسفنکتر مقعدی ارائه می شود (اسفنکتر مقعدی عضله ای است که به دلیل آن مقعد بسته می شود)، که مستقیماً با آنها مطابقت دارد، یعنی کمکی برای حفظ مدفوع ارائه می شود. .

بواسیر به دلیل هیپرپلازی حلقه های غاری رکتوم ایجاد می شود که منجر به واریس می شود که همانطور که از ویژگی های بیماری می توان فهمید در مقعد رخ می دهد. هموروئید، که علل آن به طور قابل اعتماد مشخص نشده است، با این حال، تعدادی از عوامل وجود دارد که بر اساس آنها می توان برخی از فرضیات را در این مورد ایجاد کرد.

پس ممکن است موضوع در ضعف بافت همبند باشد که به موجب قانون اساسی ایجاد شده است. همچنین نقش مهمی در اختلال عملکرد عروقی در ترکیب با چنین فرآیندهای پاتولوژیک مانند افزایش جریان خون شریانی از طریق شریان های حلزونی با کاهش جریان خروجی در وریدهای غاری ایفا می کند، که همانطور که در ابتدا اشاره کردیم، بدن های غاردار تحت تأثیر قرار می گیرند. افزایش می یابد و هموروئید ظاهر می شود.

با توجه به فرآیندهای دیستروفیک که در ساختارهای تشریحی رخ می دهد، به همین دلیل از تشکیل اسکلت فیبروماسکولار هموروئید اطمینان حاصل می شود، آنها به تدریج شروع به جابجایی در جهت دیستال می کنند. تخمگذار اجسام غار در بدن انسان در 3-8 هفته از رشد جنینی آن رخ می دهد، آنها به صورت پراکنده (پراکنده) قرار دارند، بنابراین از سمت پایه ستون های مقعدی متمرکز می شوند. در همین حال، گروه بندی آنها به سه ناحیه اصلی بیشتر مورد توجه قرار می گیرد: از دیواره جانبی چپ، دیواره خلفی سمت راست و دیواره قدامی جانبی راست کانال مقعد. بواسیر اغلب در این نواحی رخ می دهد.

تفاوت بین اجسام غاردار و وریدهای معمولی، متمرکز در چارچوب زیر مخاط ناحیه مورد نظر رکتوم، این است که آنها حاوی تعداد قابل توجهی آناستوموز شریانی وریدی مستقیم هستند. با توجه به این ویژگی، اتفاقاً تخصیص خون قرمز به عنوان یکی از علائم هموروئید توضیح داده شده است، به ترتیب، خونریزی ماهیتی شریانی دارد.

به عنوان دلایلی که در ایجاد هموروئید نقش دارند، تعدادی از عوامل زیر نیز متمایز می شوند:

  • استعداد ارثی بنابراین، اگر نزدیکان به این بیماری مبتلا باشند، عاملی است که خطر ابتلا به بیماری را افزایش می دهد.
  • وزنه برداری. هنگام بلند کردن وزنه، به خصوص اگر به طور ناگهانی و توسط فردی ناآماده انجام شود، دستگاه رباط آسیب می بیند که خطر مربوطه را برای ایجاد احتمالی هموروئید نیز تعیین می کند. علاوه بر وزنه زدن، نوع دیگری از بار (ژیمناستیک، کشتی و ...) را می توان از جمله عواملی دانست.
  • وضعیت نشستن طولانی مدت به طور خاص، این اعمال می شود فعالیت حرفه ای(رانندگان، اپراتورهای کامپیوتر، برنامه نویسان و غیره). همچنین، به طور کلی، یک سبک زندگی بی تحرک نیز در نظر گرفته می شود که در پس زمینه آن رکود در اندام های لگن ایجاد می شود و این به نوبه خود به نقض خروج وریدی کمک می کند.
  • یبوست. با یبوست مکرر، بواسیر نیز کمتر ایجاد می شود، که علاوه بر این، با تشدید بعدی در دوره خود همراه است. زور زدن در هنگام یبوست منجر به افزایش فشار داخل شکمی می شود و عامل همزمان این آسیب شناسی بیرون راندن هموروئید از مقعد است.
  • بارداری. بارداری، به اندازه کافی عجیب، همچنین خطر قابل توجهی از ایجاد احتمالی هموروئید را تعیین می کند. همانطور که می دانید این دوره با بازسازی سیستمیک کل ارگانیسم همراه است و یکی از ویژگی های آن افزایش مزمن فشار داخل شکمی با استاز وریدی همزمان است. در حال حاضر تا زمان زایمان، این عوامل می توانند به مقادیر بیش از حد بحرانی برای خود برسند که به نوبه خود گره های کاهش ناپذیری ایجاد می شود.
  • تحریک موضعی در اینجا، به ویژه، ما در مورد تحریکی صحبت می کنیم که غشای مخاطی مستقیماً در معرض آن قرار می گیرد و این استفاده از ملین ها، استفاده از تنقیه، اثرات بهداشتی بسیار شدید بر روی مقعد، رابطه جنسی مقعدی، عفونت و غیره است.
  • ویژگی های تغذیه. ظاهر بیماری مورد نظر ما و همچنین تشدید سیر آن، منجر به سوء مصرف غذاهای دودی، شور، غذاهای تند، تحریک عملکرد رکتوم به دلیل نوشیدنی ها (چای، قهوه)، اعتیاد به الکل می شود. نوشیدنی ها، پرخوری مداوم (مزمن) و غیره با اعتیاد به محصولات نیمه تمام، مقدار ناکافی مایعات مصرف شده، میوه ها و سبزیجات، عملکرد طبیعی روده ها نیز مختل می شود که در برابر آن یبوست ظاهر می شود. شایان ذکر است، اسهال مکرر کمتر به توسعه بیماری کمک نمی کند.
  • عوامل هورمونی در این مورد، تغییرات هورمونی را می توان تشخیص داد که به دلیل آن تشدید هموروئید رخ می دهد، آنها در هنگام استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی، هورمون درمانی، قاعدگی و غیره مرتبط هستند.
  • برخی ورزش ها هنگام تکان دادن، که مربوط به موتور سواری، دوچرخه سواری، سرگرمی برای ورزش سوارکاری و غیره است. همچنین احتمال ایجاد بواسیر و تشدید آن وجود دارد.
  • بیماری های کبد. با توجه به اینکه رکتوم از طریق وریدهایی که به نوبه خود به کبد متصل می شوند از خون تخلیه می شود، برخی از بیماری های این دومی (مثلاً سیروز کبدی) باعث افزایش فشار در این وریدها می شود. به دلیل افزایش فشار، مشکلات مربوطه در خروج خون وجود دارد. در موقعیت های مساوی با سیروز، ویژگی های تغذیه و مصرف الکل (از جمله اعتیاد به الکل)، مصرف برخی داروها، که با تأثیر منفی مشابه بر روی کبد توضیح داده شده است.
  • بیماری های اندام های لگنی. در این حالت اندام های مجاور راست روده پروستات (در مردان) و مثانه، با التهابی که خروج خون در امتداد وریدها از مقعد مختل می شود. بواسیر اغلب با پروستاتیت ظاهر می شود (بیماری که در آن پروستاتو همچنین سیستیت (بیماری که در مردان و زنان با التهاب همزمان مثانه رخ می دهد).
  • وجود فرآیندهای تومور یا فرآیندهای التهابی در روده.
  • فشار.

علائم هموروئید

بواسیر مشخص می شود ویژگی های خاص، که در صورت وجود، به ترتیب، زمینه هایی برای تلقی آن وجود دارد بیماری احتمالی. مشخصه ترین این علائم خونریزی است (احتمالاً تظاهر آن به صورت لکه گیری با خون) که مستقیماً از مقعد ناشی می شود و در بسیاری از موارد به عنوان اولین علامت هموروئید در نظر گرفته می شود. در بیش از نیمی از موارد بیماری، خونریزی پس از عمل دفع (تخلیه روده) رخ می دهد. قبلاً اشاره کردیم که خون در این مورد قرمز مایل به قرمز روشن است که این علامت هموروئید را از حالت تخلیه دستگاه گوارش متمایز می کند که در آن کاملاً تیره و تقریباً سیاه است. خون با مدفوع مخلوط نمی شود، سطح آن را می پوشاند. با توجه به شدت احتمالی خونریزی هموروئیدی و مدت زمان آن، کم خونی بیماران امکان پذیر است.

علامت بعدی، نه کمتر مشخصه بیماری، افتادگی بواسیر است که با توجه به محل آنها، از طریق مقعد رخ می دهد. شروع بیماری تنها با تظاهر این علامت در هنگام اجابت مزاج و تلاش برای آن همراه است، با این حال، در این مرحله از سیر آن است که گره ها خود را کاهش می دهند، پس از آن نامرئی می شوند. در همین حال، پیشرفت فرآیند منجر به این واقعیت می شود که بیماران مجبورند چنین دستکاری را به تنهایی انجام دهند و در نتیجه گره ها را تنظیم کنند. اگر شرایط به ادم و التهاب گره برسد، انجام این کار کاملا غیرممکن خواهد بود.

لازم به ذکر است که به طور کلی، علائم مرتبط با بیماری ها در روده بزرگ بسیار یکنواخت است، بنابراین خونریزی ممکن است منحصراً علامت هموروئید نباشد، به عنوان مثال، ارتباط پولیپ، کولیت اولسراتیو، تومورهای بدخیم و غیره را نشان می دهد. زمان و پرولاپس هموروئید را می توان با شرایط پاتولوژیک مانند افتادگی تومور پرز یا راست روده، با شکاف در مقعد و غیره اشتباه گرفت. بیماری موجود، کمک گرفتن از یک متخصص مناسب برای انجام معاینه منطقه فرآیند پاتولوژیک، و همچنین برای سایر مطالعات، که با کمک آنها امکان تشخیص دقیق وجود خواهد داشت.

علاوه بر این، از نظر علائم مشخصه بواسیر، می توان به درد عمل اجابت مزاج و همچنین وجود درد برای مدتی از لحظه اتمام آن اشاره کرد. درد در هر دهم مورد بیماری مشاهده می شود و قابل توجه است که در مراحل بعدی توسعه آن، در شرایط مختلف، یعنی هنگام راه رفتن، نشستن و حتی در حالت استراحت رخ می دهد. ویژگی مشخصهبرای شکل مزمن دوره، درد وجود ندارد، وقوع آن نشان می دهد که روند پاتولوژیک با التهاب، نقض یا ترومبوز گره ها، تشکیل یک شکاف مقعدی همراه است. ماهیت تظاهرات درد می تواند متفاوت باشد، از یک سوزن سوزن شدن خفیف با احساس کشش ناخوشایند و پایان دادن به احساس درد بسیار شدید از نوع "کشیدن" (که برای تورم گره مهم است) متفاوت است.

همچنین، علاوه بر این علائم، خارش پوست، گریه، بثورات پوشک و سوزش وجود دارد - همه این تظاهرات در ناحیه اطراف مقعد متمرکز هستند. خارش به طور خاص به دلیل خیساندن پوست رخ می دهد، و بنابراین، با ظاهر شدن ترشحات مخاطی اضافی که از روده می آید، ممکن است اگزما متعاقبا ایجاد شود. ظهور احساس تخلیه ناقص روده مستثنی نیست (این احساس پس از عمل دفع رخ می دهد). در برخی موارد، بی اختیاری مدفوع رخ می دهد.

  • صحنه می کنم. مشخصه این مرحله بدون درد بواسیر با بیرون زدگی جزئی آنها به مجرای مقعد است. احتمال خونریزی که با درد همراه نباشد منتفی نیست. معاینه آنوسکوپی وجود گره ها، التهاب مخاط و وضعیت گسترش مویرگ ها را مشخص می کند. عمل دفع در برخی موارد ممکن است با خونریزی و ناراحتی همراه باشد.
  • مرحله دوم این مرحله با از دست دادن گره ها مشخص می شود، تنها زمانی رخ می دهد که یک عمل اجابت مزاج انجام شود، که با کاهش مستقل بعدی آنها همراه است. خونریزی و ناراحتی اغلب با خارش و ترشح همراه است.
  • مرحله III. به عنوان بخشی از دوره این مرحله، بیماران پرولاپس هموروئید را نه تنها در حین اجابت مزاج، بلکه با افزایش فشار داخل شکمی (اضافه فشار فیزیکی) تجربه می کنند. همانطور که قبلاً در توضیحات کلی ذکر شد، هنگامی که گره ها می افتند، می توان آنها را به طور مستقل تنظیم کرد (کاهش خود به خودی آنها در طول این دوره از بیماری رخ نمی دهد). گره ها به صورت دستی کاهش می یابند، ابتدا در هنگام اجابت مزاج لازم است، اما با پیشرفت بیماری، چنین کاهشی در هر شرایطی که با افزایش فشار داخل شکمی همراه باشد (سرفه، وزنه برداری و غیره) ضروری است. .). علاوه بر علائم ذکر شده قبلی، در این مورد، آلودگی لباس و ظاهر درد اضافه می شود.
  • مرحله IV این مرحله خطرناک ترین مرحله در سیر بیماری است. گره های کشویی چه به صورت خود به خود و چه زمانی که به صورت دستی تنظیم می شوند تنظیم نمی شوند. همانطور که قبلا ذکر شد، در چارچوب این مرحله، ترومبوز هموروئید و همچنین ایجاد کم خونی در پس زمینه خونریزی شدید امکان پذیر است.

هموروئید: اشکال بیماری

مطابق با ماهیت دوره بیماری، هموروئید می تواند حاد یا مزمن باشد. بیشتر در عمل، یک شکل مزمن وجود دارد که با پیشرفت تدریجی بیماری با افزایش علائم مشخصه آن مشخص می شود. به عنوان یک قاعده، تعیین کننده هموروئید مزمن یکی از ویژگی های آن به تعویق انداختن طولانی مدت نیاز به مراجعه به پزشک توسط بیماران است، یعنی همان مواردی که هموروئید با داروهای مردمی درمان می شود. متاسفانه، درمان مردمیبواسیر اغلب شانس های ناچیز را برای اثربخشی خود تعیین می کند، که در عین حال، بیماران مبتلا به این بیماری را از ادامه آزمایش روی خود باز نمی دارد. در بیشتر موارد، هموروئیدهای مزمن در معرض تشدید سیستماتیک قرار می گیرند، که، همانطور که می توانید درک کنید، نشان دهنده افزایش علائم مشخصه بیماری است. تشدید در پس زمینه فعالیت بدنی، استرس، یبوست و همچنین در برابر پس زمینه تغییرات مرتبط با عادات غذایی رخ می دهد.

هموروئید حاد همانطور که قبلا ذکر شد، کمتر توسعه می یابد. علائم هموروئید حاد (سه‌گانه استاندارد به شکل خونریزی، خارش و درد در مقعد) با سرعت رشد خود در بیمار مشخص می‌شود که در نتیجه شدت آن به شدت افزایش می‌یابد. در اسرع وقت. به عنوان یک قاعده، در این مورد، بیماران کمتر مستعد به تعویق انداختن ملاقات با پزشک برای آینده نامعلوم هستند - می توان گفت شدت تظاهرات علائم، هیچ انتخابی در این مورد باقی نمی گذارد.

در مورد هموروئید، شکل حاد به طور سنتی می تواند به شکل مزمن دوره تبدیل شود، اما گزینه ای که در آن شکل حاد در پس زمینه شکل مزمن ایجاد شود، مستثنی نیست. سیر مزمن بیماری با ظهور دوره هایی از رفاه مشخص می شود که در آن هیچ تظاهراتی از علائم و دلایل نگرانی وجود ندارد، با این حال، چنین دوره هایی با تشدید جایگزین می شوند. تشدید هموروئید در پس زمینه ترومبوز هموروئید رخ می دهد که به نوبه خود التهاب ایجاد می شود. تشدید هموروئید با تظاهر تمام علائم مشخصه آن مشخص می شود که بررسی کردیم. قابل توجه است که "آرامش" می تواند به اندازه کافی طولانی باشد، که به ویژه با عدم وجود عوامل تحریک کننده بیماری تسهیل می شود.

علاوه بر شکل دوره (حاد یا مزمن)، هموروئید می تواند داخلی و خارجی نیز باشد. مطابق با علائم غالب، اشکال خاص آن متمایز می شود، این هموروئید خونریزی دهنده ، که تظاهرات اصلی آن خروج خون از مقعد است. همچنین این شکل دردناک هموروئید، با دردی که در زمان اجابت مزاج یا درد دائمی ایجاد می شود مشخص می شود. و در نهایت، چنین شکلی از بیماری به عنوان هموروئید گریان، که در آن تظاهرات اصلی فرآیند پاتولوژیک ترشح مخاطی از مقعد و خارش با درجات مختلف شدت است.

هموروئید داخلی: علائم

علائم این شکل از بیماری به طور مستقیم با مرحله واقعی آن و اندازه بواسیر تعیین می شود. علاوه بر این، وجود بیماری های همزمان رکتوم نقش مهمی دارد.

به عنوان بخشی از مراحل اولیه این شکل از هموروئید، علائم خاصی وجود ندارد. تنها تظاهرات ممکن است احساس ناراحتی یا وجود جسم خارجی در مقعد باشد که در صورت قرار گرفتن در معرض عواملی که به طور کلی بیماری را تحریک می کنند ممکن است. درد در این مرحله وجود ندارد، گره ها بیرون نمی آیند. ترشحات خونی در حال ظهور ناچیز و ناچیز هستند، به همین دلیل است که بیماران اغلب به سادگی علائم بواسیر داخلی را نادیده می گیرند.

مطابق با روند فرآیند پاتولوژیک، با توسعه واقعی آن، علائمی که خود را در بیماری نشان می دهند نیز افزایش می یابد. بنابراین، اندازه گره ها افزایش می یابد، که به نوبه خود منجر به افزایش احساس ناراحتی به دلیل باریک شدن لومن روده در این زمینه می شود. دفع مدفوع با درجه خاصی از تراکم به همین دلیل می تواند منجر به بروز درد شدید شود. احاطه شده توسط گره ها، مخاط شروع به ملتهب شدن می کند، که منجر به آزاد شدن مایع التهابی از روده می شود، که همچنین باعث تحریک در مقعد و احساس سوزش می شود. با توجه به تشدید تصویر کلی از سیر بیماری، خونریزی ناشی از آن نیز بارزتر می شود. اتمام عمل اجابت مزاج با تخلیه خون همراه است که به صورت چکه یا قطره رخ می دهد.

در مورد ناحیه کم موضعی گره ها، عمل دفع می تواند منجر به خزیدن آنها شود و پس از آن به طور مستقل به عقب کشیده می شوند. همانطور که می بینید، این علامت شناسی مربوط به مرحله دوم دوره هموروئید است که در بالا به آن پرداختیم.

اگر احتمال کاهش سرعت رشد گره ها حذف شود، آنها به طور فزاینده ای مانع از عمل طبیعی اجابت مزاج می شوند. به همین دلیل، دیواره های روده کشیده می شود، غشای مخاطی آن می ترکد. در مقابل پس زمینه این فرآیندها، ترک ها تشکیل می شود، اجابت مزاج با درد شدید همراه با خونریزی همراه است، به همین دلیل ایجاد می شود. همچنین به مطابقت مرحله سوم دوره هموروئید اشاره می کند که در آن گره ها می توانند تحت بارهای خاصی به بیرون خزنده شوند، اما امکان کاهش مستقل آنها وجود دارد.

با توجه به این واقعیت که بیماری عمدتاً به شکل مزمن ظاهر می شود ، علائم ذکر شده هموروئید در تظاهرات در مرحله تشدید بیماری مرتبط است. بهبودی، که توسط ما به عنوان مرحله ای از رفاه نشان داده شده است، وجود برخی از احساسات را رد می کند.

هموروئید خارجی: علائم

این شکل از هموروئید، بر خلاف شکل داخلی، تقریباً همیشه در ترکیب با برخی از علائم ناخوشایند مشخصه آن رخ می دهد، دوره بدون علامت آن بسیار نادر است. هموروئید خارجی گاهی اوقات ممکن است با ظاهر گره های بزرگ همراه نباشد. در غیر این صورت، در ابتدا، این گره ها ممکن است به عنوان اندازه های کوچک مهر و موم ظاهر شوند و مهر و موم ها به سختی قابل توجه هستند. در همین حال، پیشرفت بعدی بیماری، بدون انجام اقدامات مناسب برای درمان هموروئید، منجر به افزایش قابل توجه گره ها، سیانوز رنگ آنها و درد می شود که هنگام لمس رخ می دهد.

ما به برخی مقررات در مورد نحوه ظاهر هموروئید در صورت دوره بیماری بدون تشدید همزمان توجه می کنیم.

  • احساس ناراحتی.این تظاهرات نه تنها در حین اجابت مزاج و پس از آن، بلکه در وضعیت طبیعی بیمار نیز مرتبط است. احساسات ناخوشایند از این نوع حتی در هنگام استراحت، نشستن، عطسه، سرفه و در موقعیت های دیگر نیز رخ می دهد.
  • خونریزی خفیفدر اندازه های کوچکخونریزی گره به طور کلی ممکن است وجود نداشته باشد یا تظاهرات آن ممکن است با آثاری روی دستمال توالت مشخص شود. این علامت، صرف نظر از شدت آن، نیاز به اقدام فوری دارد. درمان بواسیر خارجی به عنوان یک اقدام نادیده گرفته شده از سوی بیماران باعث ایجاد بیماری می شود و این به نوبه خود منجر به افزایش گره ها و ظهور خونریزی شدیدتر و جدی تر در پس زمینه ضربه می شود. بر روی آنها با عبور مدفوع. علاوه بر این، خون می تواند نه تنها از گره ها، بلکه از شکاف های مقعدی نیز ظاهر شود، که باعث درد بسیار شدید می شود.
  • درد.درد به عنوان یک علامت هموروئید خارجی، زمانی که بیماری در حال اجرا است خود را نشان می دهد، که با انتقال آن به شکل حاد همراه است، که در برابر آن التهاب بواسیر رخ می دهد و باعث ایجاد درد می شود. گره ها تورم و درد شدید پیدا می کنند، رفتن به توالت برای تخلیه روده با بیشترین شدت احساسات و ناراحتی عمومی همراه است. در این مرحله، آماده سازی موضعی لزوماً در درمان استفاده می شود که به طور خاص با هدف از بین بردن علائم و درد انجام می شود.
  • مهر و موم، تشکیلات احاطه شده توسط مقعد.بیمار در هنگام احساس ناحیه می تواند آنها را به طور مستقل تعیین کند. مهرها می توانند اندازه های مختلفی داشته باشند، همچنین می توانند شکل قابل مشاهده ای داشته باشند یا زیر پوست احساس شوند. سازندها یا مهر و موم ها همیشه با هموروئید خارجی همراه هستند که امکان تمایز این شکل از داخلی را تعیین می کند.

نتیجه سیر هموروئید خارجی اغلب بواسیر ترومبوز شده است که به عنوان عارضه بیماری در نظر گرفته می شود.

هموروئید در دوران بارداری: علائم

این بیماری در دوران بارداری در پس زمینه مربوط به فشرده سازی وریدهای راست روده توسط رحم ایجاد می شود که در این دوره اندازه آن افزایش یافته است. چنین ضربه ای باعث نقض خروج خون از رکتوم و پرینه می شود. وریدهای رکتوم که مملو از خون هستند، به شکل گره های دردناکی دچار انبساط و افتادگی قابل توجهی می شوند.

نقش به همان اندازه مهم یبوست در زنان باردار است. با یبوست، گسترش شدید مخاط رکتوم در ترکیب با وریدهای هموروئیدی که در زیر آن قرار دارند، ایجاد می شود، در نتیجه عبور مدفوع به شکل فشرده آنها باعث آسیب آنها می شود. سبک زندگی کم تحرک در مراحل بعدی بارداری نیز یکی از دلایل ایجاد هموروئید می شود.

بواسیر بعد از زایمان به دلیل کشش در عضلات ناحیه پرینه در هنگام کشیدگی بواسیر ایجاد می شود که مستقیماً در هنگام زایمان اتفاق می افتد.

علائم هموروئید در زنان باردار با مراحل بیماری و تصویر کلی این بیماری در سایر گروه های بیماران مطابقت دارد. بنابراین، این شامل دردی است که در هنگام اجابت مزاج رخ می دهد، وجود خون سرخ مایل به زرد تازه روی مدفوع، خونریزی در هنگام اجابت مزاج. ناراحتی و خارش شدید در مقعد ظاهر می شود، به ویژه این تظاهرات، دوباره با اجابت مزاج، و همچنین با نشستن و راه رفتن طولانی مدت تشدید می شود. گره های الاستیک که از مقعد ظاهر می شوند (افتادگی در مراحل بعدی بیماری) نیز مشاهده می شود.

لازم به ذکر است که علائم بواسیر در زنان پس از زایمان اغلب می تواند با تظاهر درد از نظر موضعی بودن آنها اشتباه گرفته شود. بیماران بر این باورند که درد در ناحیه پرینه به دلیل زایمان به این صورت ظاهر می شود و بر این اساس، تصور نمی کنند که آنها با هموروئید مرتبط هستند. در همین حال، با تداوم طولانی مدت درد پس از زایمان، که علائم آن با سایر شرایط مشخصه بیماری تکمیل می شود، به عنوان یک قاعده، مشکلات ایجاد بیماری را که در واقع در یک مورد خاص مرتبط است، تعیین نمی کند.

عوارض هموروئید

پس از آشنایی با علائم بواسیر در وهله اول و چگونگی پیشرفت این بیماری به طور کلی، احتمالاً خواننده علاقه مند خواهد شد که این بیماری چه عواقبی را به دنبال داشته باشد. در اینجا باید فوراً متذکر شد که هموروئید یک بیماری کشنده نیست، با این حال، عوارض بواسیر تا یک درجه خطرناک است.

بنابراین، اغلب در برابر پس زمینه آن، ترومبوز هموروئید ایجاد می شود. این وضعیت به نظر می رسد: رکود خون که در شبکه های وریدی رخ می دهد منجر به تشکیل لخته های خونی می شود که به همین دلیل خروج خود خون متوقف می شود. گره در این مورد سیانوز، درد و کشش شدید پیدا می کند. که در موارد مکررترومبوز با تب، خارش شدید و درد در مقعد همراه است. ترومبوز در شکل گسترده خود بدون درمان با نکروز گره ها همراه است، در حالی که گره ها شروع به ذوب شدن می کنند و در نتیجه شرایط عمومیپیوندها و عفونت چرکی ثانویه.

الحاق عفونت در هر صورت به دلیل کاهش در بدن رخ می دهد خواص حفاظتی، که احتمال عفونت بواسیر و سپس - مناطق در مجاورت را تعیین می کند. چسبیدن عفونت همراه با خارش و درد شدید است که در مقعد ایجاد می شود و اغلب دما نیز به آن اضافه می شود.

خونریزی بواسیر که قاعدتاً تظاهرات ناچیزی دارد و یکی از علائم هموروئید محسوب می شود، با افزایش خود به زودی می تواند باعث کم خونی بیمار شود. خونریزی شدید همراه با هموروئید بسیار نادر است، اما تهدیدی مستقیم برای زندگی او می شود. همچنین توجه داریم که خونریزی را نمی توان بدون توجه پزشک رها کرد. اگرچه بواسیر نمی تواند به سرطان تبدیل شود، اما سرطان نیز مانند تظاهرات بواسیر می تواند با خونریزی همراه باشد و سرطان تشخیص بسیار جدی تری است.

همچنین از جمله عوارض بواسیر مشکل در اجابت مزاج و دفع ادرار به حساب می آید.

تشخیص

به عنوان یک قاعده، تشخیص هموروئید با مشکلات خاصی همراه نیست؛ تشخیص به عنوان بخشی از بررسی بیمار و معاینه اولیه سرپایی ایجاد می شود. معاینه به تعیین درجه افتادگی گره ها از مقعد، ارزیابی احتمال کاهش معکوس آنها، وضعیت پوست و همچنین ارتباط و درجه خونریزی کمک می کند.

در برخی موارد آنوسکوپی انجام می شود. این روش شامل قرار دادن یک توپ نورانی کوچک (در واقع یک آنوسکوپ) در مقعد است که به دلیل آن معاینه دقیق تری از مقعد و رکتوم انجام می شود. هنگام انجام دستکاری در این روش، ناراحتی خاصی ظاهر می شود، با این حال، نیازی به بیهوشی ندارد و در مطب متخصص انجام می شود.

روش سیگموئیدوسکوپی به حذف ارتباط احتمالی انکولوژی کمک می کند، که در آن نواحی سیگموئید و رکتوم با معاینه همزمان مخاط آنها بررسی می شود.

رفتار

اقدامات کلی در درمان بیماری به افزایش دریافت فیبر غذایی و همچنین درمان یبوست در بیماران کاهش می یابد. فیبر غذایی در غلات، غلات و میوه ها یافت می شود. مصرف مایعات بیشتر نیز مهم است. استفاده مکرر از ملین ها توصیه نمی شود، زیرا اسهال (اسهال) مشابه یبوست، فقط سیر بیماری را تشدید می کند. در بیشتر موارد، درمان هموروئید محافظه کارانه است و در این روش انجام می شود در خانه.

درمان هموروئید حاد با استفاده از مسکن‌های موضعی و عمومی (کتانول، دیکلوفناک، نیس و غیره)، و همچنین کاربردهای پماد و داروهای ضد التهابی (پماد Vishnevsky، Levomekol و غیره)، پاک‌کننده تنقیه انجام می‌شود (این اقدام ممکن است. فقط برای مراحل اولیه بیماری های دوره!). از عوامل فلبوتونیک نیز استفاده می شود (در شکل حاد و مزمن بیماری)، بیشترین کارایی در هنگام استفاده از داروی Detralex حاصل می شود. با توجه به خونریزی، شیاف ها در ترکیب با آدرنالین، مواد هموستاتیک از نوع محلی استفاده می شود.

در غیاب اثربخشی درمان محافظه کارانه پس از کاهش التهاب، به عنوان یک قاعده، روش های کم تهاجمی درمان یا جراحی تجویز می شود (که بر اساس مرحله بیماری تعیین می شود). این عمل همچنین برای خونریزی طولانی مدت، همراه با عدم امکان جابجایی گره های افتادگی، درد شدید و خارش شدید رکتوم ضروری است.

در درمان هموروئید مزمن در مراحل اولیه، می توان از روش های درمانی کم تهاجمی مانند بستن با استفاده از حلقه های لاتکس، اسکلروتراپی، کرایوتراپی، فتوکواگولاسیون، لیزر درمانی استفاده کرد. این اقدامات در صورت ترومبوز و ظهور شقاق مقعدی، با ایجاد یک فرم حاد یا مزمن پاراپروکتیت و انواع دیگر اعمال نمی شود. بیماری های التهابیپرینه و کانال مقعد. این درمان ها عموماً نیازی به بیهوشی عمومی و بستری شدن بعدی ندارند، اما لیزر درمانی و روش فتوکواگولاسیون بیشتر تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی (اپیدورال) انجام می شود.

درمان جراحی بواسیر عمدتاً فقط در مراحل 3 و 4 از سیر بیماری استفاده می شود. به خودی خود، چنین مداخله ای مستلزم اندازه گیری برداشتن هموروئید با بخیه بعدی پاهای آنها است. بواسیر بعد از جراحی نیاز به بستری شدن در بیمارستان برای یک دوره 10-7 روزه دارد، به طور کلی دوره ناتوانی حدود 14 روز است. پس از ترخیص، درمان اضافی در چارچوب شرایط خانه مورد نیاز است. بنابراین، این شامل نیاز به مصرف داروهایی است که پزشک برای هموروئید تجویز کرده است، و همچنین سه بار در روز حمام سیتز، از جمله بعد از هر عمل اجابت مزاج، مصرف کنید. باز هم تاکید بر تغذیه رژیمی است.

اگر علائمی ظاهر شد که نشان دهنده ارتباط احتمالی هموروئید است، باید با پروکتولوژیست مشورت کنید.

آیا همه چیز در مقاله از نظر پزشکی درست است؟

فقط در صورت داشتن دانش پزشکی ثابت پاسخ دهید

زخم هموروئید زخم رکتوم نقض یکپارچگی غشای مخاطی است.. شقاق مقعد؛; هموروئید داخلی؛؛ پولیپ رکتوم؛ .. 29 08 2016 - زخم بواسیر در غیاب درمان کافی، هموروئید به سرعت توسعه می یابد و از مرحله 1-2 به مرحله سوم یا حتی می رسد. زخم بواسیر.. Dec, :, نویسنده: admin.. Home gt; بیماری واریس .. زخم های تروفیک ساق پا معمولی هستند و درمان آن دشوار است .. علائم زخم معده و اثنی عشر معمولاً از بیست تا چهل سالگی در جنس قوی تر ظاهر می شود.. با هموروئید خارجی ، وریدهای خارجی .. زخم پا، ضایعات پوستی تغذیه‌ای. وریدهای واریسی از جمله .. بواسیر خارجی زمانی تشکیل می شود که شبکه تحتانی منبسط شود.. گره ها ممکن است بمیرند، ممکن است زخم روی غشای مخاطی آنها ظاهر شود. درمان مشکل است.می تواند زخم معده، ورم معده، هموروئید، آسم برونش، یبوست، کم خونی، .. مشاوره با موضوع - به جای بواسیر - زخمی که کشش دارد - من 22 ساله هستم.. جنسیت: زن .. بواسیر برای یک سال .. بواسیر از - برای .. ترک، زخم، فیستول مقعد نیز عوامل خطر برای بواسیر هستند: هنگامی که تحریک می شود، اسپاسم اسفنکتر رخ می دهد (عضله دایره ای، .. هموروئید ترومبوزه حادترین شکل است. اغلب خونریزی و زخم‌های کوچک در سطح گره‌ها وجود دارد، طرح‌های مصرف مکمل غذایی NSP برای زخم‌های تغذیه‌ای و بواسیر.. بواسیر.. ماه اول.. Cascara Sagrada (Cascara Sagrada) 2 کپسول.. 2 بار در روز. روز در طول .. بواسیر بیماری است که در آن ناحیه مقعد در معرض ضایعه خاصی قرار می گیرد، چه اتفاقی می افتد در ترکیب با چنین .. کلمه بواسیر معمولاً هر مشکلی نامیده می شود و هر .. که به راحتی می تواند عفونی شود و حتی زخم ایجاد کند. . زخم حاصل از غشای مخاطی دیواره کانال مقعد .. ترک ها بواسیر و فرآیندهای التهابی هستند از جمله .. h.. بیماری .. دستور العمل برای سرماخوردگی ، فشار خون ، هموروئید و گرفتگی پا .. می خواهم در مورد آن صحبت کنم. .. مادربزرگم از بواسیر و زخم اثنی عشر عذاب میداد.. درد حین اجابت مزاج و بعد از اجابت مزاج و خونریزی و خارش و سوزش سمبل این بیماری مثل هموروئید است. . بیماری بدتر می شود با .. بالاخره من دوباره به کارم برمی گردم و همه زخم هایم: هموروئید، زخم، کوله سیستیت بدتر می شود.. یادم آمد که اخیراً نوعی .. درباره اینکه چگونه Vikasol می تواند مفید باشد بیشتر بدانید برای بواسیر .. زخم اثنی عشر ، زخم روده بزرگ که در نتیجه آن .. بواسیر گسترش شبکه های وریدی هموروئیدی در زیر پوست در مقعد و زیر غشای مخاطی قسمت تحتانی است .. 30 06 - هموروئید خارجی قابل درمان است. با پماد، با حق .. مهم! "درمانی برای گاستریت و زخم که به گالینا ساوینا کمک کرد" .. به شما خواهم گفت که چگونه لامینین را از سازنده تهیه کنید. پوست یا غشای مخاطی (معمولاً .. می توانید یک تامپون را در مقعد برای هموروئید قرار دهید.. ضد التهاب التیام زخم زخم معده اختلالات روده بواسیر .. اگر در شاخه اشتباه است لطفا انتقال دهید .. همه چیز از سال 95 شروع شد .. زخم اثنی عشر باز شد ، بعد از فراوان .. این کار را روزانه انجام دهید تا یک هفته زخم بهبود می یابد .. برای بواسیر ، یک مشت علف خار خشک را 5 در 1 لیتر آب می جوشانند صاف می کنند و .. بواسیر یکی از شایع ترین بیماری های غیر عفونی است، .. زخم های تروفیک بواسیر و بیماری های راست روده فتق .. خونریزی شدید همراه با بواسیر چیست. برای انجام .. زخم خونریزی بسیار شدیدی دارد، احتمالاً ایجاد غش و شرایط شوک.. مدفوع قیر مانند.. ممکن است باعث ترشح و زخم منفرد رکتوم شود.. خونریزی مقعدی با بواسیر، شقاق مقعدی، .. ظاهر خارش همراه با بواسیر معمولاً برای کسانی که برای اولین بار با این بیماری «ناراحت کننده» مواجه شده اند بسیار ترسناک و نگران کننده است. هموروئید.. 10 دسامبر، 07:38، توسط admin.. .... سوزش سر دل (زخم معده یا اثنی عشر، بیماری های معده، زخم).. درمان.. زخم معده و/یا اثنی عشر.. بواسیر در بواسیر، ناشی از شقاق مقعد ، از تومور سرطانی راست روده و غیره... .. سیگار و بواسیر: چگونه تنباکو بر کار دستگاه گوارش تأثیر می گذارد، عوارض .. این منجر به ایجاد بسیاری از بیماری ها می شود - سوزش سر دل، زخم، هموروئید، بیماری کبد. . طب سنتی: رگ های واریسی، زخم و بواسیر.. داروهای مردمی، دستور العمل ها طب سنتیاز رگهای واریسی .. 28 08 - مثلاً با بیماری "بواسیر" می توانید مناسب باشید. مایع می شود.. با بواسیر و شقاق مقعدی خون با مدفوع مخلوط نمی شود و .. با هموروئید خونریزی در اکثریت قریب به اتفاق رخ می دهد در .. علت چنین خونریزی گسترده می تواند زخم یا فرسایش باشد.. شیاف با بلادونا برای هموروئید استفاده می شود، شاید، بیشتر از هر چیز دیگری.. بسیار محبوب است .... گاستریت و زخم معده در یک ناپدید می شوند. روز .. زخم معده و اثنی عشر، با سوراخ شدن - مقدار کمی .. خونریزی با هموروئید می تواند با شدت های مختلف باشد: از .. به بخش رژیم غذایی با هموروئید بروید - با بواسیر، تنظیم قابل توجهی در رژیم غذایی لازم است، که از آن کاملا مستثنی است.. 14 08 - بیماری ها: واریس، ترومبوفلبیت ورید عمقی اندام تحتانی، زخم تروفیک، بواسیر و غیره.. با بریدگی، خراشیدگی، سوختگی، زخم، بواسیر؛; تقویت ساختار ناخن؛ .. اثر شفابخش و نرم کنندگی بواسیر، .. پرتال اطلاع رسانی بواسیر و بیماری های روده ای.. بیماری ها دستگاه گوارش به ویژه هموروئید، زخم، پانکراتیت؛ .. چای گیاهی بایکال / کاراگانا، دم شتر / گلودرد، بواسیر، زخم معده، روماتیسم، - کاراگانا - چای گیاهی بایکال. ازوفالیت گاستریت کالیت هموروئید زخم معده 0.. دسته بندی نشده.. زخم مقعدی چیست و چگونه درمان می شود. بیماری کرون، شقاق مقعدی، جراحات و غیره. بررسی استفاده از ERAKOND: آدنکسید مزمن، بواسیر، اریسیپل، زخم، فشار، مو. ژل متروژیل دارای اثر ضد التهابی در بواسیر است. درد را کاهش می دهد، قابل توجه است بواسیر یک بیماری نسبتا شایع است، به ویژه در میان.. اما اگر زخم معده و اثنی عشر یا... 27 06 - روغن برای استعمال خارجی برای سینوزیت، بواسیر، .. زخم معده و اثنی عشر، هموروئید و گاسترودئودنیت .. 27 ژوئن .. چگونه با درمان خزه ایسلند در هزینه های خود صرفه جویی کنیم؟ ما درک می کنیم که درمان موثر.. طرح ها و دستور العمل های استفاده از مومیایی.. کاربرد.. فیشر (ترک) پارگی یا زخم غشای مخاطی مقعد است. در بواسیر مزمن می توان از امولسیون-ژل نیفدیپین استفاده کرد. موارد کاربرد: بیماری های کودکان، مادران آینده، هموروئید، دستگاه گوارش، دستگاه گوارش: زخم معده، زنان، سبک زندگی سالم، ایمنی، مردان، مراقبت از پوست.. 28 04 2016 - در پروکتولوژی، از روغن خولان دریایی با موفقیت استفاده می شود. بیماری های زیر: هموروئید؛؛ زخم رکتوم؛؛ ترک ها.. درمان خانگی بواسیر هموروئید در هفته 40 بارداری خونریزی بواسیر با تنقیه آبی چه باید کرد داروهای هموروئید شیاف، بواسیر مرحله 4 در دوران بارداری، هزینه شمع های تسکین بواسیر، نحوه درمان بواسیر در هفته 39 بارداری، بواسیر بعد از زایمان درمان سیب زمینی بررسی سرورگ. درمان بواسیر بعد از جراحی قیمت انجمن عمل بواسیر رنگ خون هموروئید مسکن هموروئید بواسیر مزمن ترکیبی 3 درجه درمان هموروئید ندولار با داروهای مردمی درمان گره های هموروئید با داروهای مردمی. هموروئید حاد پماد ویشنفسکی، آیا دویدن بواسیر را از بین می برد، هموروئید چگونه درمان داروهای عامیانه انجمن، پماد هموروئید زایمان، بواسیر بعد از زایمان، بواسیر تفاوت های داخلی و خارجی، درمان بواسیر در زنان درمان بواسیر در بررسی اگزما. هموروئید زخم بواسیر خارجی نحوه درمان بواسیر درمان بررسی انجمن نحوه درمان بواسیر 3 درجه در دوران بارداری درمان بواسیر نحوه تسکین درد، هموروئید پس از زایمان انجمن درمان بواسیر، جراحی بواسیر، حذف جراحی بواسیر! بواسیر بدون علائم خونریزی، بواسیر از چه، درمان بواسیر با داروهای مردمی، بواسیر داخلی مزمن درجه 1، چگونه بواسیر را درمان کردم بررسی بواسیر 2-3 درجه درمان بررسی بواسیر ژل بررسی عمل بواسیر بواسیر بواسیر و درمان آن در بارداری سرطان بواسیر هزینه رهایی از بواسیر چقدر است؟ فعالیت بدنیدرمان هموروئید در دوران شیردهی

هموروئید یک بیماری همراه با افزایش پاتولوژیک هموروئید است. بواسیرها تشکیلات عروقی خاصی هستند که در قسمت تحتانی رکتوم، خارج (در ناحیه ورودی مقعد) و داخل (بالاتر از مرز کانال مقعد) قرار دارند.

یکی از شایع ترین تظاهرات هموروئید، ترشح خون هنگام مراجعه به توالت است. با این حال، مهم است بدانید که چنین علامتی می تواند نشانه ای از یک مشکل بسیار جدی تر، حتی یک نئوپلاسم بدخیم (سرطان) رکتوم یا سایر قسمت های روده باشد. به همین دلیل است که ملاقات با پروکتولوژیست را به تعویق نیندازید و تصمیم بگیرید که این فقط یک علامت هموروئید است و خطرناک نیست!

چرا هموروئید ایجاد می شود؟

رکتوم به وفور با خون تامین می شود، در اینجا است که شبکه های شریانی-وریدی قرار دارند - هموروئید خارجی و داخلی. به دلایل مختلف، در ناحیه شبکه هموروئیدی - در کانال مقعد و قسمت تحتانی رکتوم - رکود خون رخ می دهد. دیواره رگ ها کشیده می شود، در بعضی جاها بیرون زده، هموروئید تشکیل می شود. اعتقاد بر این است که در بروز هموروئید داخلی، فرآیندهای دیستروفیک در ساختارهای بافت همبند لایه زیر مخاطی راست روده و در رباط نقش مهمی ایفا می کند که تا حدی گره های داخلی را در داخل راست روده نگه می دارد و هنگامی که ضعیف می شود، به افتادگی گره ها از کانال مقعد کمک می کند.

عوامل تحریک کننده هموروئید:

  1. فعالیت بدنی بیش از حد (در این مورد، افزایش فشار داخل شکمی رخ می دهد که منجر به افتادگی هموروئید می شود).
  2. زور زدن همراه با یبوست (فشار در رکتوم افزایش می‌یابد و جریان خون به بواسیر افزایش می‌یابد که به افزایش و از بین رفتن بعدی آنها کمک می‌کند).
  3. سوء مصرف الکل (اتساع عروق در ناحیه مقعد می تواند باعث خونریزی هموروئیدی شود).
  4. بارداری (با افزایش رحم، فشار در حفره شکمی افزایش می یابد).
  5. سبک زندگی بی تحرک (به احتقان در ناحیه لگن و در درجه اول در راست روده منجر می شود).

علائم هموروئید

  • مهر و موم های دردناک به شکل برجستگی در مقعد با خارجی؛
  • افتادگی بواسیر در حین حرکات روده (با هموروئید داخلی)، و همچنین در مراحل بعدی - حتی هنگام بلند کردن وزنه، سرفه، عطسه.
  • خونریزی که در حین اجابت مزاج رخ می دهد (مخلوط شدن خون قرمز مایل به مدفوع، انتشار خون به صورت قطره یا جریان نازک).
  • درد در مقعد که معمولاً با ترومبوز گره ها همراه است.
  • ناراحتی در مقعد، سنگینی همراه با احساس تخلیه ناقص روده. احساس ناراحتی مستقیماً به اندازه هموروئید بستگی دارد.

  • هنگامی که غشای مخاطی گره آسیب دیده است، خونریزی ایجاد می شود، که در محل تشکیل گره بیش از حد کشیده می شود و به راحتی در هنگام دفع مدفوع متراکم آسیب پذیر می شود. اسهال (اسهال) همچنین می تواند باعث خونریزی هموروئیدی، تحریک و آسیب به غشای مخاطی در ناحیه هموروئید شود.

هموروئید خارجی و داخلی

هموروئیدهای خارجی که نزدیکتر به مقعد قرار دارند با پوست پوشیده شده اند مقدار زیادگیرنده های درد ترومبوز گره های خارجی با درد شدید همراه است که اغلب دلیل درخواست اورژانس است.

بواسیر داخلی در داخل کانال مقعد در نقطه انتقال آن به راست روده تشکیل می شود. حساسیت به درد گره ها ناچیز است، زیرا عملاً هیچ گیرنده درد در غشای مخاطی بالای خط دندانه ای وجود ندارد. اولین علائم هموروئید داخلی خونریزی و افتادگی در هنگام اجابت مزاج است.

بیشتر اوقات، افزایش همزمان گره های خارجی و داخلی وجود دارد، چنین هموروئیدی ترکیبی نامیده می شود.

هموروئید: تصویر بالینی

دوره حاد اغلب مشخصه بواسیر خارجی است و تشکیل لخته خون در هموروئید در نتیجه رکود طولانی مدت خون، فعالیت بدنی، وزنه برداری ناگهانی و غیره است.

هموروئید ترومبوز شده باعث درد شدید می شود که با حرکت، سرفه، عطسه تشدید می شود. گره به خودی خود آبی رنگ، متورم، تنش و به شدت دردناک است. متعاقباً، می توان التهاب را با درگیری بافت زیر جلدی به ترومبوز متصل کرد. همچنین، سیر حاد بیماری شامل خونریزی شدید از گره های داخلی است که نیاز به بستری فوری دارد.

نشانه‌های معمول هموروئید مزمن خونریزی منظم است که معمولاً با دفع مدفوع و افتادگی بواسیر از مقعد همراه است.

سیر مزمن هموروئید داخلی به 4 مرحله تقسیم می شود:

    خونریزی در حین حرکات روده، گره ها از رکتوم خارج نمی شوند

    گره ها می افتند و متعاقباً به طور مستقل در کانال مقعد قرار می گیرند. با خونریزی یا بدون خونریزی.

    گره ها می افتند، کاهش دستی به داخل کانال مقعد مورد نیاز است. با خونریزی یا بدون خونریزی.

    گره ها دائماً از بین می روند، قرار دادن آنها در کانال مقعد غیرممکن است. با خونریزی یا بدون خونریزی.

تشخیص هموروئید

تشخیص هموروئید خارجی یا داخلی بر اساس شکایت بیمار و نتایج معاینه مقعد و مجرای مقعد انجام می شود. گاهی اوقات پزشک ممکن است رکتوسکوپی را برای تشخیص بیماری های مرتبط با رکتوم و کولون سیگموئید توصیه کند، یا اگر بیمار مشکوک به بیماری التهابی یا نئوپلاسم روده بزرگ باشد، کولونوسکوپی را توصیه می کند. توصیه های کولونوسکوپی در بیمارانی که از وجود خون در مدفوع و ناراحتی در مقعد شکایت دارند با هوشیاری کولوپروکتولوژیست ها در رابطه با بیماری های انکولوژیک راست روده و روده بزرگ توضیح داده شده است.

درمان هموروئید

هموروئید - یک جمله نیست! می توان (و باید) به طور کامل درمان شود!

روش درمان به صورت جداگانه برای هر بیمار بر اساس شکایات اصلی انتخاب می شود.

کلینیک ما از روش های درمان جراحی و محافظه کارانه هموروئید استفاده می کند:

    درمان محافظه کارانهدر مرحله اولیه، زمانی که علائم هموروئید (افزایش گره‌ها، خونریزی در حین اجابت مزاج) برای اولین بار آزاردهنده است، یا اگر افزایش علائم نادر و طول مدت آنها کوتاه باشد، توصیه می‌شود. اما حتی اگر چندین سال از "بواسیر" رنج می برید، این بدان معنا نیست که درمان محافظه کارانه برای شما مناسب نیست. اغلب درک مشکل ضروری است توصیه های صحیحشیوه زندگی، تغذیه و داروهای پیشگیرانه به کاهش چشمگیر تعداد تشدیدها و کاهش سرعت پیشرفت بیماری تا حد امکان کمک می کند. طرح های اروپایی درمان محافظه کارانه که ما استفاده می کنیم در برخی موارد کاملاً مؤثر هستند.

    روش های کم تهاجمی (جراحی سرپایی)یک مینی جراحی است که در مطب پزشک و با استفاده از آخرین تکنیک ها و ابزارهای جراحی انجام می شود و پس از آن بیمار با توصیه هایی برای پانسمان (مراقبت از زخم برای بهبودی مناسب و سریع) و قرار ملاقات با پزشک به خانه فرستاده می شود.

    درمان جراحی– پس از معاینه اولیه (قبل از عمل)، عمل در اتاق عمل بیمارستان با بیهوشی اجباری (تسکین درد) انجام می شود و پس از آن بیمار یک یا چند روز را در بخش تحت نظر پزشک می گذراند. معمولا یک روز کافی است.

برای هموروئیدهای ترومبوز خارجیاگر زمان شروع بیماری بیش از 48-72 ساعت نباشد و بیمار درد غیر قابل تحملی را تجربه کند، عمل برداشتن ترومبوز یا برداشتن خود گره ترومبوز شده انجام می شود. در مواردی که زمان بیشتری سپری شده است، معمولاً سندرم درد به طور قابل توجهی کاهش می یابد و بیمار درمان محافظه کارانه تجویز می کند. در آینده، پس از 4-6 هفته، اندازه گره متورم کاهش می یابد و تنها یک مهر و موم کوچک در زیر پوست یا در کانال مقعد باقی می ماند.

درمان هموروئید داخلیبستگی به شدت علائم و درجه افتادگی گره ها دارد. بسیار نادر است که بیمار بلافاصله تحت درمان جراحی قرار گیرد. درمان محافظه کارانه است رویکرد مدرنبرای درمان بیماران مبتلا به بیماری هموروئیدی و در 90 درصد بیماران مبتلا به هموروئید مزمن انجام می شود. اگر پس از درمان محافظه کارانه، فعالیت بیماری کاهش یافته و کیفیت زندگی عادی بازیابی شده باشد، درمان نگهدارنده پیشنهاد می شود.

تجربه ما نشان می‌دهد که اکثر موارد هموروئید مزمن را می‌توان با موفقیت در مراحل اولیه با روش‌های درمانی درمان کرد - رژیمی که باعث ایجاد مدفوع نرم و منظم می‌شود. رویه های بهداشتیو در برخی موارد داروها به صورت شیاف و پماد. با این حال، اکثر بیماران با شکایاتی می‌آیند که قبلاً برای مراحل 2-3 با تظاهرات بالینی شدید معمول هستند، زمانی که خوددرمانی کمکی نمی‌کند و بیماری باعث ناراحتی قابل توجهی می‌شود.

درمان جراحی هموروئید بزرگ شده با خونریزی و پرولاپس تا درجه 3 می تواند به صورت سرپایی بدون بستری شدن بیمار انجام شود. از روش های به اصطلاح کم تهاجمی استفاده می شود که نیازی به بیهوشی ندارند یا با بی حسی موضعی انجام می شوند.

بستن- این تحمیل یک حلقه لاتکس یا سیلیکونی الاستیک بر پایه هموروئید داخلی به منظور جلوگیری از جریان خون آن است. به تدریج، هموروئیدها از بین می روند و در حین اجابت مزاج (معمولاً بعد از 10-5 روز) از بین می روند و اسکارهای کوچکی در جای خود باقی می مانند. این روش عمدتاً برای درمان بواسیر داخلی در مرحله دوم، گاهی اوقات سوم، و زمانی که گره ها در کانال مقعدی بالای خط دندانه ای قرار دارند، جایی که گیرنده های درد وجود ندارد، قابل استفاده است، بنابراین، اگر عمل انجام شود. اگر به درستی انجام شود، بیمار درد شدیدی را تجربه نمی کند. در عین حال، بیش از 1-2 گره نمی تواند بسته شود، روش دوم زودتر از 2 هفته انجام می شود.

پس از عمل، بیمار ممکن است درد جزئی، احساس جسم خارجی در مقعد، اصرار کاذب برای اجابت مزاج را تجربه کند که برای چند روز ادامه دارد. روند رد هموروئید ممکن است با خونریزی جزئی همراه باشد که به سرعت از بین می رود.

بستن شایع ترین روش درمان سرپایی هموروئید است، با این حال، عمل نشان می دهد که عود بیماری پس از 1.5-2 سال در بیش از 30-70٪ از بیماران رخ می دهد، زیرا این روش علل هموروئید را از بین نمی برد.

بیزاریزه کردن هموروئید تحت کنترل داپلر اولتراسونیک HAL (بستن شریان هموروئیدی)، برای درمان بواسیر داخلی مرحله 2-3 استفاده می شود. یک سنسور اولتراسونیک موقعیت شاخه‌های شریان را تعیین می‌کند که خون را به قسمت تحتانی رکتوم می‌رسانند، رگ‌های بالای خط دندانه‌دار بخیه شده و بسته می‌شوند. بنابراین، خون رسانی به غشای مخاطی در ناحیه تشکیل هموروئید متوقف می شود. یکی از انواع این روش، بی‌ارزه‌سازی با موکوپکسی HAL-RAR (Recto Anal Repair) است. موکوپکسی یک بخیه اضافی مخاط افتاده با نخ و کشیدن بافت بخیه شده به سمت بالا است. هموروئید فرو می ریزد، خونریزی را متوقف می کند و در بیشتر موارد جایگزین می شود بافت همبند. علاوه بر این، همزمان با بستن عروق، گره های داخلی به طور ایمن در رکتوم ثابت می شوند.

مزایای روش درد جزئی، بهبودی سریع است. این روش در 10 سال گذشته بسیار محبوب بوده است، اما داده های انباشته شده از عود تقریباً 50٪ بیماری حکایت دارد.

مداخله رادیکال- برداشتن بواسیر داخلی با جراحی () برای بواسیر مرحله 3-4، گره های افتادگی و غیر کاهش دهنده، در غیاب اثر درمان محافظه کارانه و ناکارآمدی یا عدم امکان استفاده از روش های کم تهاجمی استفاده می شود.

در طول هموروئیدکتومی، بافت اضافی که باعث خونریزی و پرولاپس می شود برداشته می شود. در طول درمان جراحی هموروئید در بیمارستان (هموروئیدکتومی به روش Milligan-Morgan)، کولوپروکتولوژیست های EMC از یک اسکالپل هارمونیک اولتراسونیک و یک منعقد کننده دوقطبی استفاده می کنند: این ابزارها انعقاد قابل اعتماد و حذف تقریباً بدون خون هموروئید را بدون استفاده از مواد بخیه ارائه می دهند. اگرچه درمان دردناک تر است، عود بسیار کمتر اتفاق می افتد، طبق تجربه ما، تنها 1-5٪ موارد. این عمل تحت بیهوشی عمومی یا اپیدورال انجام می شود.

در برخی موارد، هموروئیدوپکسی منگنه یا جراحی لونگو برای درمان هموروئید داخلی استفاده می شود. برداشتن بخشی از غشای مخاطی باعث کاهش خون رسانی به گره ها می شود که به تدریج با بافت همبند بیش از حد رشد می کنند.

لازم به یادآوری است که درمان هموروئید در مرحله اولیه بیشترین تأثیر را دارد. بنابراین، پزشکان EMC توصیه می کنند در اولین نشانه های هموروئید مراجعه به کولوپروکتولوژیست را به تعویق نیندازید. همچنین در صورت مشاهده خون در هنگام اجابت مزاج یا مدفوع، درد، خارش و احساس جسم خارجی در مقعد، باید با پزشک مشورت کنید، زیرا این علائم در بیماری های جدی تر پروکتولوژیک از جمله سرطان مشاهده می شود.

اگر تشخیص بر اساس کلاسیک و روش های مدرنتشخیص عملکردی، به یاد داشته باشید که رضایت از جراحی (و همچنین هر نوع درمان دیگری) تصمیم داوطلبانه شماست. در صورت وجود کوچکترین شک با درمان پیشنهادی موافقت نکنید. برای اطمینان، دریافت کنید

هموروئید- اتساع گره ای وریدهای راست روده تحتانی (وریدهای هموروئیدی).
بواسیر، "برآمدگی" وجود دارد، خارجی (زیر جلدی) و داخلی (زیر مخاطی) .
هموروئید در افرادی که از یبوست طولانی مدت رنج می برند ایجاد می شود. بواسیر توسط خمیدگی رحم، فرآیندهای التهابی راست روده، سبک زندگی کم تحرک و سایر دلایلی که باعث احتقان در وریدهای لگن کوچک می شود، ایجاد می شود.

هموروئید خارجی از شبکه وریدی خارجی منشاء می گیرد.
با آن، برآمدگی سیانوتیک پوست در ناحیه حلقه خارجی مقعد رخ می دهد که با فشار دادن تغییر نمی کند.
عارضه معمول آن ترومبوز است. با شروع ناگهانی، درد شدید و بی امان مشخص می شود.

هموروئید داخلی برخلاف بیرونی، نه با پوست، بلکه با یک غشای مخاطی پوشیده شده است. از شبکه وریدی داخلی ناشی می شود.
معمولاً متمایز می شوند3 درجه هموروئید داخلی:

درجه 1.
وریدهای هموروئیدی در کانال مقعد قرار دارند و ممکن است قابل لمس نباشند (حتی با معاینه رکتوم). شکایت از التهاب مقعد و خونریزی، درد "انقباض" پس از اجابت مزاج.

درجه 2.
گره ها هنگام زور زدن از مقعد بیرون زده و خود به خود ناپدید می شوند. اصولاً در اینجا همان اختلالات مانند هموروئید درجه 1 مشاهده می شود ، اما پارگی های کوچک غشای مخاطی شایع تر است و التهاب مقعد بارزتر است.

درجه 3 .
مشخصه آن به اصطلاح پرولاپس بواسیر است که خود تنظیم نمی شود.
علائم ممکن است مانند درجه 2 باشد، اما اغلب پدیده های بی اختیاری مدفوع و گازها به طور اضافی ایجاد می شود. در معاینه، بواسیر پرولاپس با شیارهای شعاعی، رنگ سیانوتیک و سطح ناهموار از پرولاپس مقعد متمایز می شود.

افتادگی مداوم وریدهای هموروئیدی ممکن است با ترشح همراه باشد مخاط و خارش پوستدر پرینه در غیر این صورت درد ایجاد نمی شود ترومبوز وریدی، فیستول و التهاب.
ترومبوز وریدهای هموروئیدی داخلی با شروع سریع و درد شدید مشخص می شود.
خون ریزیبا هموروئید، با جدا شدن خون قرمز روشن در حین اجابت مزاج یا ظاهر شدن خون روی مدفوع مشخص می شود. لازم است سرطان رکتوم و پروکتیت اولسراتیو را حذف کرد.

خونریزی هموروئیدی.

یکی از علائم بواسیر وجود خون در مدفوع است که چنین خونریزی کاملاً مشاهده می شود. مدت زمان طولانی، اغلب پس از درمان محافظه کارانه به طور موقت متوقف می شود.

خونریزی فراوان از عوارض هموروئید است که در آن افت هموگلوبین به سرعت به 50-60 گرم می رسد و نیاز به اقدامات فوری است.
معمولاً خونریزی مداوم و فراوان با تخلیه ناچیز دوره ای خون از بواسیر همراه است که با یبوست همراه است، نقض رژیم غذایی.

برای جلوگیری از خونریزی در خانه، لازم است یخ پیچیده شده را در بانداژ بمالید.
اما پس از قطع خونریزی نیازی به آرام شدن ندارید و در هر صورت باید فوراً با پروکتولوژیست تماس بگیرید.
علت خونریزی نه تنها هموروئید، بلکه سایر ضایعات روده نیز می تواند باشد.

خونریزی فراوان می تواند نه تنها با یبوست، استرس فیزیکی، نقض رژیم غذایی، بلکه با مدفوع طبیعی، راه رفتن، کوچکترین فعالیت بدنی و غیره باشد. خون به رنگ مایل به قرمز است، در یک جریان جریان دارد، یک گودال خونی روی سطح ایجاد می کند. مدفوع

علاوه بر خونریزی هموروئیدی، بیمار دارای علائم کم خونی پس از خونریزی (ضعف، سرگیجه، تاکی کاردی، درد در قلب) است.

اگر تشخیص به طور دقیق ثابت شود که علت کم خونی پس از خونریزی، خونریزی بواسیر با گره های افتادگی است، در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، درمان جراحی طبق Milligan-Morgan نشان داده می شود. اگر خونریزی برای اولین بار رخ داد یا پس از یک عود طولانی مدت رخ داد، درمان اسکلروزان یا بخیه کردن گره خونریزی نشان داده می شود.
اسکلروتراپی همچنین برای افرادی که از فشار خون بالا، نارسایی قلبی عروقی و ضعف ناشی از بیماری های عمومی شدید رنج می برند، توصیه می شود.

درمان هموروئید.


درمان محافظه کارانه هموروئید.

  • حتما لازمه حرکات روده را عادی کنیدصندلی باید منظم و نرم باشد.
    برای عادی سازی مدفوع با بواسیر، غذای حاوی فیبر رژیمی از جمله توصیه می شود سبوس گندم، اما تعداد آنها باید به تدریج طی 2-3 هفته افزایش یابد. (از 5-10 گرم تا 20 گرم در روز) که ظاهر ناراحتی را از بین می برد.
  • برای یبوست توصیه می شود لاکتولوزتا 30-40 میلی لیتر در روز برای رسیدن به روزانه مدفوع نرمو سایر روش ها، رژیم غذایی و توصیه هایی برای یبوست (به یبوست مراجعه کنید).

در درمان هموروئید از داروهای موضعی استفاده می شود:مقعدی شمع ها برای هموروئید و پمادها.

  • شمع های حاوی دوزهای کوچک به کاهش درد کمک می کنند مواد مخدر در داخل(مثلا، بلادوناو غیره).
    می توانید شمع تجویز کنید آنوزول، Anestezol، Natalsid، Ichthyol، Proctoglivenol,فوق پروژه (شمع، پماد) پروکتوزیدیل،بسته به علائم و مرحله بیماری.
  • در صورت عدم وجود خونریزی می توانید تجویز کنید شیاف یا پماد Relief، Gepatrombin-G، هپازولونو غیره.
    اما همه داروها در هر مورد تجویز می شوند، بنابراین درمان مناسبفقط پس از معاینه بیمار توسط پروکتولوژیست تجویز می شود.
  • برای درد علاوه بر شمع می توانید استفاده کنید لوسیون های سرد, اما نه بیشتر از 30 ثانیه.
  • برای افزایش اثربخشی داروهای موضعی، مصرف داروهایی که تون عروق وریدی را بهبود می بخشد و از ترومبوز جلوگیری می کند، ضروری است. : Detralex، Phlebodia، تروکسواسین.
    • دترالکس حداقل 2-3 ماه بنوشید.
    برای هموروئید مزمن : 1 برگه بردارید. 2 بار در روز به مدت 7 روز.
    سپس می توانید 2 تب را بردارید. یک بار در روز همراه با غذا

    برای هموروئید حاد : در عرض 4 روز 2 برگه مصرف کنید. 3 بار در روز، سپس به مدت 3 روز، 2 برگه. 2 بار در روز همراه با غذا.
    سپس 1 تب را ادامه دهید. 2 بار در روز.
    • فلبودیا 1 قرص (600 میلی گرم) 2 بار در روز به مدت 7 روز بنوشید. سپس 1 تب. یک بار در 1-2 ماه
  • هموروئید پرولاپس (پرولپس)اساس آنها است پانسمان.
  • برای ترومبوز وریدهای هموروئیدی به صورت موضعی استفاده می شود سرماخوردگی و لیدوکائین (راه حل 1٪)، و در آینده امکان انجام آن وجود دارد بستن گره
  • در صورت عود هموروئید با وجود درمان توصیه می شود هموروئیدکتومی (به زیر مراجعه کنید).

درمان های دارویی منحصراً علامتی هستند - یعنی هموروئید به طور ریشه ای درمان نمی شود. با این حال، آنها به شما اجازه می دهند تا به طور موقت با علائم ناخوشایند هموروئید کنار بیایید. اگر بیمار پس از درمان دارویی، توصیه های پزشکی را برای پیشگیری از عود هموروئید رعایت کند، می توان از درمان جراحی اجتناب کرد، اما همیشه بیماران نمی توانند همه توصیه ها را رعایت کنند.

عمل های نیمه جراحی هموروئید.

اسکلروتراپی.

یک داروی خاص به گره هموروئیدی تزریق می شود که بر روی عروق آسیب دیده اثر می گذارد. یک داروی اسکلروز کننده به ساق هموروئید تزریق می شود.
در نتیجه، گره با بافت همبند جایگزین می شود.
این روش در مرحله 1 بیماری اعمال می شود. این روش کاملا بدون درد است و تنها چند دقیقه طول می کشد.

فتوکوآگولاسیون هموروئید داخلی با لیزر مادون قرمز.

این روش غیر تهاجمی و بدون درد است.
با استفاده از دستگاه خاصانعقاد ورید تغذیه گره هموروئیدی را انجام دهید. این امر منجر به تخریب ساقه عروقی گره و کاهش گره می شود. در مراحل اولیه بیماری، مرحله 1، گاهی اوقات در 2، با بواسیر کوچک استفاده می شود.

بستن هموروئید با حلقه های لاتکس.

حلقه هایی با دستگاه مخصوص روی پایه هموروئید قرار می گیرد. حلقه ها پایه گره را فشرده می کنند، قدرت آن متوقف می شود و گره نکروز می شود. یک روز بعد، گره همراه با حلقه رد می شود.
این تکنیک ها برای 1-3 مرحله بواسیر به استثنای شکل حاد بیماری استفاده می شود. اما در مرحله چهارم هموروئید و در موارد سخت، انواع جراحی رادیکال‌تر مؤثر است.

در باره عملیات هایی که علت بواسیر را از بین می برد.

هموروئیدوپکسی به روش لونگو.

رایج ترین درمان جراحی برای هموروئید. گره ها دست نخورده باقی می مانند و برش بخشی از مخاط رکتوم در بالای هموروئید انجام می شود. اما پس از عمل ممکن است بیمار درد داشته باشد. این روش فقط در مراحل اولیه هموروئید (I-II) استفاده می شود.

هموروئیدکتومیبه گفته Milligan-Morgan.

این عمل کاملاً آسیب زا است و تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.
این روش معمولا برای گره های بزرگ، خطر خونریزی از گره ها استفاده می شود.
دوره پس از عمل و توانبخشی طولانی است، درد وجود دارد. اغلب پس از جراحی، از داروهای ضد التهاب و مسکن استفاده می شود.

بیابان زدایی

در حال حاضر پروکتولوژیست های برجسته در سراسر جهان بهترین روشدر نظر گرفتن بیزارتریزاسیون هموروئیدی ترانس مقعدیتحت کنترل دوپلومتری اولتراسونیک

از طریق مجرای یک آنوسکوپ با سنسور اولتراسونیک داخلی، شریان هایی که هموروئید داخلی را تغذیه می کنند (تامین خون) بسته می شوند. از سرخرگی که خون را به گره بزرگ شده می رساند عبور کنید.
این دستگاه به شما این امکان را می دهد تا شریان تامین کننده هموروئید را به دقت پیدا کنید و تحت کنترل بینایی، از آن عبور کنید.
در نتیجه کاهش جریان خون به میزان 60٪، گره از نظر اندازه کوچک می شود و دچار اسکار می شود.

این تکنیک را می توان در تمام مراحل بیماری و با پاتولوژی ترکیبی (شقاق مقعدی، هموروئید خارجی بزرگ شده، پاپیلاهای مقعدی بیرون زده، فیستول های حاشیه ای راست روده) استفاده کرد.عمل آسیب کمتری دارد.
این روش بدون درد است و 15-30 دقیقه طول می کشد. بازگرداندن
تمدید در مدت زمان کوتاهی انجام می شود.
پس از چند روز بیمار احساس خوبی دارد.

بالا