Hemoroidi su prilično delikatna bolest, pa se često ljudi obraćaju liječniku već u završnoj fazi razvoja, kada ni prava terapija lijekovima ne daje željeni rezultat. Dakle, hemoroidi se najčešće nalaze kod muškaraca i žena tek nakon 40 godina, iako se ova bolest razvija mnogo ranije. Sljedeći faktori doprinose nastanku hemoroida:

• hipodinamija i sjedeći rad;
• zloupotreba alkohola, uzimanje velikog broja začinjene hrane;
• zatvor ili obrnuto produženi proljev;
• dizanje tegova;
• prekomjerna težina;
• kongestiju u venama u području karlice izazivaju lijekovi i oralni kontraceptivi;
• prekomjerna upotreba laksativa;
• biciklizam ili motosport;
• nasljedna predispozicija.

Hemoroidi se često razvijaju tokom trudnoće. To je zbog činjenice da se zbog povećanja maternice, žile u rektumu šire i gube tonus. Osim toga, tokom trudnoće fizička aktivnostžena se smanjuje, veća je vjerovatnoća da će registrovati poremećaje stolice u obliku zatvora, što također izaziva zagušenje u žilama rektuma.

Klasifikacija hemoroida

Po prirodi toka, navedena bolest je akutna ili kronična. Ovisno o etiologiji, dijele se na primarne i sekundarne hemoroide. Primarni oblik bolesti razvija se pod utjecajem određenih provocirajućih faktora. Sekundarni hemoroidi su posljedica drugih bolesti (na primjer, teške kardiovaskularne lezije, ciroza jetre, kancerogene patologije kod kojih je poremećen normalan protok krvi u venama). U zavisnosti od oblika, hemoroidi mogu biti unutrašnji, spoljašnji, ali i kombinovani.

Vanjski hemoroidi se manifestiraju lociranjem hemoroida izvan crijeva (grupisani su oko anusa). Čvorovi nastaju zbog širenja venskih žila koje se nalaze oko anusa u potkožnom sloju. Unutrašnji hemoroidi su oblik bolesti kod koje su hemoroidi lokalizovani u lumenu rektuma i ostaju nevidljivi tokom perioda remisije. Nalaze se ispod sluznice i nastaju zbog prelijevanja krvlju.

Karakteristike kliničkog toka

Hemoroidi se u pravilu razvijaju postepeno. Glavne pritužbe pacijenata su nelagodnost i osjećaj stranog tijela, svrab u anusu. Takve manifestacije bolesti pojavljuju se povremeno i isprva uznemiravaju samo s kršenjem pražnjenja crijeva, nakon uzimanja tople kupke ili poremećaja prehrane (na primjer, nakon uzimanja začinjene hrane ili prekomjernog pijenja). Nakon toga, analni svrab se kombinira s krvarenjem različitog intenziteta. Treba napomenuti da hemoroide karakterizira kronični tok s periodičnim egzacerbacijama. Hronični oblik karakteriše sljedeće:

• Krvarenje. Povremeno se javlja krv iz anusa. Najčešće se bilježi pojava grimizne krvi tokom defekacije. Rjeđe može doći do manjeg krvarenja između pražnjenja crijeva. Rijetko se rektalno krvarenje javlja kontinuirano. Također, kod stagnacije krvi u rektumu mogu se zabilježiti tamnocrveni krvni ugrušci. Ako se pojavi čak i mala količina krvi, trebate se obratiti liječniku, jer to može biti manifestacija raka rektuma.
• Simptomi hemoroida uključuju prolaps čvorova. U početnim stadijumima bolesti mogu se smanjiti samostalno, u kasnijim fazama već je potrebno njihovo ručno smanjenje ili se uočava njihov stalni gubitak.
• Bol nije tipičan za hronične hemoroide. Samo uz dugi tok s čestim egzacerbacijama može postojati stalna tupa bol.
• Nelagoda i svrab u anusu. Svrab se uglavnom javlja kao rezultat iritacije kože sluzi koja se oslobađa kada čvorovi ispadaju.

Period egzacerbacije

Hronični hemoroidi mogu biti komplikovani trombozom hemoroidnih vena. Akutna tromboza unutrašnjih čvorova počinje iznenada. Javlja se oštar bol, moguće je krvarenje. Razvoj takve komplikacije doprinosi grču sfinktera anusa, koji se razvija zbog iritacije analnog kanala. Zauzvrat, grč izaziva kršenje cirkulacije krvi u čvorovima koji su ispali. Povećavaju se u veličini i nabubre, što onemogućava njihovo ponovno postavljanje. razvija se tromboza. Osim toga, može doći do nekroze sluznice, praćene pojavom ulkusa i krvarenja.

Akutni hemoroidi sa oštećenjem vanjskih čvorova manifestiraju se stalnim bolom, pa ga treba što prije obaviti efikasan tretman. Prema toku, razlikuju se 3 stepena ozbiljnosti.

• Prvi karakterizira pojava tugoelastičnih bolnih formacija. Perianalna zona je hiperemična. Bolesnici se žale na bol umjerenog intenziteta, svrab i peckanje oko anusa, koji se pojačava nakon sjedenja, defekacije, uzimanja akutnog.
• Drugi stepen karakteriše pojačana hiperemija oko anusa, spazam analnog sfinktera, zbijanje hemoroida i pojava intenzivne boli koja ne dozvoljava rektalni pregled.
• U trećem stepenu, koža oko anusa je hiperemična, upalni proces prelazi iz čvorova u tkiva koja se nalaze u blizini. Pojavljuju se guste strukture ljubičaste boje s područjima nekroze koja se ne mogu umetnuti u analni kanal. U ovom slučaju važno je brzo provesti terapijske mjere. U suprotnom čvorovi postaju nekrotizirani, što dovodi do razvoja akutnog paraproktitisa s krvarenjem.

Liječenje hemoroida kod kuće

Sjedeće kupke smatraju se sigurnim i popularnim načinom za rješavanje bolova od hemoroida. Mogu biti hladne ili parne. Većina ljudi ne zna da li se termalne procedure mogu izvoditi tokom egzacerbacije, pa je važno napomenuti da se parne kupke koriste samo u fazi remisije hroničnih hemoroida. Uz pogoršanje, takvi postupci su zabranjeni.

Za pripremu parne kupke potrebno je u posudu od 10 litara uliti kipuću vodu i zatvoriti poklopac, nakon što u njoj napravite rupu prečnika oko 5 cm. Prije zahvata pacijent treba napraviti klistir za čišćenje, nakon čega treba sjediti na pari po 15 minuta dva puta dnevno.

Hladna kupka se radi kod akutne upale kako bi se smanjio bol. Da biste ga pripremili, dovoljno je birati hladnom vodom i u njemu otopite malu količinu kalijum permanganata, a zatim sjedite u pripremljenoj kupki ne više od 5 minuta.

Hemoroide možete liječiti kod kuće ledenim svijećama. Za njihovu proizvodnju, izvarak kamilice treba ohladiti i zamrznuti na vrhovima prstiju iz hirurških rukavica od lateksa, a zatim umetnuti u anus noću. Efektivnim se smatraju i svijeće napravljene od sirovog krompira, koje imaju adstringentno i sušno djelovanje.

Kako liječiti svrab kod hemoroida? Konvencionalna mineralna ulja prilično efikasno uklanjaju ovaj neugodan simptom. Dakle, nanošenje glicerina, vazelina ili lanolina na suhu i čistu kožu pomaže da se riješite ove manifestacije bolesti.

Za borbu protiv hemoroida možete samostalno napraviti posebnu mast. Da biste to učinili, pomiješajte ulje morske krkavine s medom ili propolisom i podmažite vanjske čvorove. Sa unutrašnjim čvorovima možete napraviti briseve od gaze noću. Efikasne su i mikroklistere sa uljem krkavine.

Terapija narodni lekovi uključuje prijem posebnih infuzija i dekocija iznutra. Dakle, listovi maline, popareni kipućom vodom, imaju protuupalni učinak. Hemostatski efekat daje sok od cvekle, koji treba uzimati tri puta dnevno po 50 ml. Za jačanje vaskularnog zida preporučuje se piti infuziju šipka. Da biste ga pripremili, potrebno je uzeti 1 tbsp. l. voća, prelijte ih kipućom vodom (0,5 l) i ostavite 10 sati. Kada se koristi, možete dodati med. Takvi lijekovi ne mogu se zauvijek riješiti hemoroida, ali njihova upotreba značajno smanjuje rizik od pogoršanja bolesti.

Alternativne metode liječenja hemoroida uključuju korištenje losiona. Najjednostavniji je losion sa hladnom vodom. Možete koristiti i dekocije od lišća jagode ili bobica orena. U prisustvu vanjskih hemoroida preporučuje se sitno naribati mrkvu ili cveklu, umotati dobivenu masu u gazu i nanijeti na čvorove kako bi se smanjila bol.

Vrijedi zapamtiti da je u slučaju jake boli i intenzivnog analnog krvarenja, terapija kućnim lijekovima neprihvatljiva, jer treba odmah potražiti pomoć liječnika. Nakon pregleda, on će propisati odgovarajuće lijekove. U pravilu se propisuju lijekovi koji:

• povećati ton venskog zida (na primjer, Troxevasin);
• ublažavaju upalu i sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka (antikoagulansi, kao što je heparin);
• ublažavaju spazam i smanjuju bol (čepići s ekstraktom beladone);
• uklanjaju upalu, ublažavaju oticanje i svrbež (lokalni anestetici koji sadrže lidokain, hidrokortizon).

Kako pravilno liječiti hemoroide? Da bi se odredila najoptimalnija terapijska taktika, treba se podvrgnuti pregledu, otkriti uzroke razvoja bolesti i uzeti u obzir osobitosti njenog tijeka. Tek tada se mogu očekivati ​​pozitivni rezultati.

Žuč u želucu kako liječiti, svaku osobu koja je zabrinuta sopstveno zdravlje. Žuč u želucu je vrlo neugodno stanje, koje prati osjećaj nelagode i pojava gorčine u ustima. Mnogi pojavu ovih neprijatnih senzacija ne shvataju baš ozbiljno. I to je vrlo velika greška, jer žuč u želucu može ukazivati ​​na prisustvo bilo kakvih ozbiljnih komplikacija u tijelu, sve do razvoja gastritisa i čira na želucu. Stoga, kod prvih neugodnih simptoma, odmah se obratite profesionalcima.

Kao što znate, žuč igra važnu ulogu u probavi. Proizvodi ga jetra, nakon čega ulazi u žučnu kesu, odakle, ako je potrebno, ulazi u duodenum i pomaže u razgradnji hrane. Normalno, žuč ne bi trebala ući u želudac, to sprječavaju sfinkteri koji odvajaju jednjak od želuca, a želudac od dvanaestopalačnog crijeva. Ali u nekim slučajevima može doći do refluksa (natrašno bacanje žuči u želudac). To se može dogoditi ako iz nekog razloga (ozbiljna bolest, pothranjenost) sfinkteri počnu loše obavljati svoj posao.

Razlozi za ovo stanje

Doktori identificiraju nekoliko razloga koji mogu dovesti do pojave žuči u želucu:

1. Pogrešna ishrana. Često se nelagoda u želucu javlja zbog činjenice da osoba zloupotrebljava slanu, gorku, masnu i dimljenu hranu. Stvar je u tome da, jednom u tijelu, ovi štetni proizvodi uzrokuju da jetra proizvodi previše žuči, koju žučna kesa ne može zadržati. Kao rezultat toga, višak žuči se oslobađa u želudac.
2. Neki lijekovi takođe može dovesti do oslobađanja žuči.
3. Često je gutanje žuči u želudac povezano s upotrebom ustajale hrane.
4. Još jedan uzrok nelagode u stomaku je stalno pušenje.
5. Ljekari upozoravaju da stalno pijenje hrane sa vodom može dovesti do pojave žuči u ovom organu.
6. Malo ljudi zna, ali refluks može nastati zbog spavanja na punom stomaku na lijevoj strani.
7. Teška fizička aktivnost neposredno nakon jela može uzrokovati nelagodu u želucu.

Pravilno liječenje bolesti

Ako se refluks žuči u želudac javlja prilično rijetko, tada se možete sami riješiti nelagode. Da biste to učinili, samo trebate popiti najmanje 1 litar čiste vode u malim gutljajima. Nakon par minuta stanje će se osjetno poboljšati, jer će voda isprati žuč sa sluznice, zbog čega će se smanjiti bol i peckanje.

Međutim, ako se nelagoda u želucu javlja prečesto, onda je to razlog za uzbunu i odmah se obratite liječniku. Budući da takvi simptomi mogu biti uzrokovani bilo kojom ozbiljnom bolešću.

Ako se žuč nađe u želucu, liječenje uključuje upotrebu sljedećih lijekova:

1. Selektivni prokinetici - takvi lijekovi doprinose brzom pražnjenju želuca i povećavaju tonus sfinktera. Sve je vrlo jednostavno: što brže žuč napusti želudac, brže će proći neugodni simptomi. Danas su najpopularniji prokinetici Cisapride i Motilium.
2. Antacidi - ovi lijekovi utiču na kiselost u želucu, odnosno smanjuju je. Velika prednost antacida je njihova niska cijena. Najčešće, liječnici pacijentima prepisuju Maalox i Almagel.
3. Inhibitori protonske pumpe - ovi lijekovi djeluju na isti način kao i antacidi, tako da nema smisla kombinirati ova 2 lijeka. Za razliku od antacida, ovi lijekovi traju duže, ali njihova cijena je mnogo veća. Najefikasniji predstavnici ove grupe lijekova su Pariet i Nexium.
4. Ursofalk - ako je dijagnosticirano oslobađanje žuči u želudac, liječnici često propisuju Ursofalk pacijentima 2 puta dnevno, po 250 grama. Ova droga mijenja oblik žučne kiseline u vodotopivu. Ursofalk će vam pomoći da se riješite takvih neugodnih simptoma kao što su žgaravica, peckanje i gorko podrigivanje.

Za uklanjanje neugodnih simptoma najčešće se koriste lijekovi, ali postoje trenuci kada je jedini način da se izborite s bolešću uz pomoć kirurške intervencije.

1. Laparoskopska korekcija gastroduodenalnog refluksa: ova vrsta liječenja uključuje kiruršku intervenciju u kojoj se ne vrši obdukcija trbušne duplje. Ovo je idealno rješenje za insuficijenciju piloričnog sfinktera.
2. Operacija pomoću laparotomije: u ovom slučaju, tokom operacije, doktori prave rez na trbušnom zidu.

Da biste se riješili žuči u želucu, morate slijediti određenu dijetu. Glavni princip dijetoterapija je frakciona ishrana: jedite često, ali u malim porcijama i u isto vrijeme. Lekari takođe preporučuju isključivanje začinjenih začina, gaziranih pića, alkoholnih pića, pržene, dimljene i masne hrane.

Stvar je u tome da svi ovi proizvodi mogu izazvati grčeve u želucu i dovesti do ozbiljnih komplikacija. Osim toga, osobe s ovim problemom trebaju ograničiti unos životinjskih masti, biljna ulja i prebogate supe.

Vrlo korisni proizvodi kao npr ovsena kaša, kefir, žele.

Oni delikatno utječu na zidove želuca i ne izazivaju osjećaj neugodne težine nakon jela. Ni u kom slučaju ne treba da se prejedate, nakon svakog obroka treba da postoji blagi osećaj gladi.

Tradicionalna medicina: karakteristike

Možete ukloniti žuč iz želuca uz pomoć narodnih lijekova. Tako, na primjer, kako bi se spriječilo stvaranje sedimenta u žučnoj kesi i normalizirala funkcija crijeva, preporučuje se upotreba mekinja za hranu. Nekoliko kašika mekinja dnevno biće dovoljno.

Vrlo je popularna tinktura cikorije i žutika.

Da biste pripremili ovaj lijek, morat ćete pomiješati jednake količine trave cikorije, korijena žutike i korijena maslačka. 2 žlice dobivene mješavine treba preliti sa 1 litrom prokuhane vode i ostaviti da se proizvod natapa cijelu noć. Gotov bujon treba uzimati nekoliko puta dnevno po 1/3 šolje pola sata prije jela. Nakon 2-3 mjeseca neće biti ni traga od neugodnih simptoma.

Ništa manje popularan je odvar od gorkog pelina, stolisnika, poprečnih listova mente, trave smilja i plodova običnog komorača. Prvo pomiješajte 2 supene kašike svakog sastojka. Zatim se dobivena smjesa mora temeljito samljeti i preliti sa 500 ml kipuće vode. Lijek se infundira cijelu noć, nakon čega se već može konzumirati 1/3 šolje pola sata prije jela. Po želji možete u čorbu dodati kašiku meda.

Odvar od divlje ruže i korijena maslačka blagotvorno djeluje na želudac. Da biste pripremili ovaj lijek, trebat ćete pomiješati 3 žlice kukuruznih stubova sa stigmama i šipkom, 2 žlice cvasti kamilice i 1 žlicu listova breze, plodova kopra, limene i kore jasike. Dobivenu smjesu treba usitniti mlinom za kafu i preliti sa 1 litrom prokuhane vode. Proizvod se mora infundirati najmanje 12 sati. Kao i prethodne tinkture, ovaj lijek uzimati nekoliko puta dnevno prije jela.

Hemoroidi, bolest o kojoj će biti riječi u našem današnjem članku, ne mogu se nazvati drugačije nego delikatan problem. Štoviše, hemoroide, čije ćemo simptome danas razmatrati, pacijenti u velikom broju slučajeva pokušavaju sami izliječiti, što, nažalost, nikako ne pogoduje njegovom toku i posljedicama koje proizlaze iz takvog odnosa prema njemu.

opći opis

Možda će vas iznenaditi, ali hemoroidi su prilično česta bolest, dijagnostikuje se u prosjeku kod 10% pacijenata iz ukupne populacije planete, preovlađujući starosnoj grupi, koji prolazi kroz razvoj ove bolesti, određen je rasponom od 30 do 50 godina. Ova grupa pacijenata, zauzvrat, određuje približan broj unutar 28% cijele grupe pacijenata sa oboljenjima iz oblasti proktologije. Hemoroidi kod muškaraca su 4 puta češći od hemoroida kod žena.

Da bismo razumjeli koji su uzroci razvoja hemoroida, važno je istaknuti neke anatomske karakteristike koje su relevantne za anus, koji je, zapravo, zahvaćen ovom bolešću. Ove karakteristike se sastoje, prije svega, u činjenici da je rektum iz vlastitog donjeg dijela okružen širokom mrežom venskih tijela, definiranih kao kavernozna tijela (ili hemoroidne vene). Ove vene na neki način "pokrivaju" rektum po cijelom njegovom obimu. Corpora cavernosa je gornja i donja, što ukazuje na odgovarajuću lokaciju u gornjem ili donjem dijelu rektuma. Održavanje kavernoznih tijela osigurava vezivno tkivo koje je utkano direktno u venske žile (tačnije, u njihove zidove), koje je zauzvrat dizajnirano da predstavlja prepreku njihovom prekomjernom širenju. Prilikom punjenja kavernoznih tijela krvlju pruža se i dodatna pomoć u funkcijama analnog sfinktera (analni sfinkter je mišić zbog kojeg je anus zatvoren), što im direktno odgovara, odnosno pruža se pomoć pri zadržavanju stolice. .

Hemoroidi nastaju zbog hiperplazije kavernoznih prstenova rektuma, što dovodi do proširenih vena, koje se, kako se može razumjeti iz specifičnosti bolesti, javlja u anusu. Hemoroidi, čiji uzroci nisu pouzdano utvrđeni, međutim, postoji niz faktora na osnovu kojih se mogu napraviti neke pretpostavke o tome.

Dakle, sasvim je moguće da je stvar u slabosti vezivnog tkiva, koja je uzrokovana konstitucijom. Važnu ulogu igra i vaskularna disfunkcija u kombinaciji s takvim patološkim procesima kao što je povećanje dotoka arterijske krvi kroz kohlearne arterije sa smanjenjem odljeva u kavernoznim venama, protiv kojih, kao što smo u početku primijetili, kavernozna tijela podliježu povećavaju se i pojavljuju se hemoroidi.

Zbog distrofičnih procesa koji se javljaju u anatomskim strukturama, zbog kojih je osigurano formiranje fibromuskularnog skeleta hemoroida, oni se postupno počinju pomicati u distalnom smjeru. Polaganje kavernoznih tijela u ljudskom tijelu događa se do 3-8 sedmica njegovog embrionalnog razvoja, locirana su difuzno (razbacano), tako da se koncentrišu sa strane baze analnih stubova. U međuvremenu, češće se primjećuje njihovo grupiranje u tri glavne zone: od lijevog bočnog zida, desnog posterolateralnog i desnog anterolateralnog zida analnog kanala. Hemoroidi se najčešće javljaju na ovim područjima.

Razlika između kavernoznih tijela i običnih vena, koncentrisanih u okviru submukoze razmatrane regije rektuma, je u tome što sadrže značajan broj direktnih arteriovenskih anastomoza. Zbog ove osobine, inače, objašnjava se činjenica izdvajanja grimizne krvi kao jednog od simptoma hemoroida, odnosno krvarenje je arterijske prirode.

Kao razloge koji doprinose nastanku hemoroida izdvaja se i sljedeći broj faktora:

• nasljedna predispozicija. Dakle, ako najbliži rođak ima bolest, to je faktor koji povećava rizik od mogućeg razvoja bolesti.
• Dizanje tegova. Prilikom dizanja utega, posebno ako se to radi naglo i od strane nespremne osobe, dolazi do oštećenja ligamentnog aparata, što određuje i odgovarajući rizik za mogući razvoj hemoroida. Pored dizanja utega, kao takav faktor može se smatrati i druga vrsta opterećenja (gimnastika, rvanje, itd.).
• Produženi sedeći položaj. Ovo se posebno odnosi profesionalna aktivnost(vozači, kompjuterski operateri, programeri, itd.). Također, općenito se razmatra i sjedilački način života, na čijoj pozadini se razvija stagnacija u zdjeličnim organima, a to, zauzvrat, doprinosi kršenju venskog odljeva.
• Zatvor. S čestim zatvorom, hemoroidi se također ne rjeđe razvijaju, što je, osim toga, popraćeno naknadnim egzacerbacijama u vlastitom toku. Naprezanje tokom zatvora dovodi do povećanja intraabdominalnog pritiska, a prateći faktor ove patologije je izbacivanje hemoroida iz anusa.
• Trudnoća. Trudnoća, začudo, također određuje značajan rizik od mogućeg razvoja hemoroida. Kao što znate, ovaj period prati sistemsko restrukturiranje cijelog organizma, a jedna od njegovih karakteristika je kronično povećanje intraabdominalnog tlaka uz istovremenu vensku stazu. Već u vrijeme porođaja ovi faktori mogu dostići višak kritičnih vrijednosti za sebe, protiv kojih se, zauzvrat, formiraju nesvodivi čvorovi.
• Lokalna iritacija. Ovdje je posebno riječ o iritaciji kojoj je sluznica direktno izložena, a to je upotreba laksativa, upotreba klistira, preintenzivna higijenska djelovanja na anus, analni seks, infekcije itd.
• Karakteristike ishrane. Pojava bolesti koju razmatramo, kao i pogoršanje njenog toka, dovodi do zloupotrebe dimljene, slane hrane, začinjene hrane, stimulacije funkcija rektuma zbog pića (čaj, kafa), ovisnosti o alkoholu. pića, stalno (hronično) prejedanje itd. Uz ovisnost o poluproizvodima, nedovoljnoj količini konzumirane tekućine, voću i povrću, narušava se i normalno funkcioniranje crijeva, zbog čega se javlja zatvor. Zanimljivo je da česta dijareja nije ništa manje pogodna za razvoj bolesti.
• Hormonski faktori. U ovom slučaju mogu se razlikovati hormonske promjene zbog kojih dolazi do pogoršanja hemoroida, relevantne su pri korištenju oralnih kontraceptiva, hormonske terapije, menstruacije itd.
• Neki sportovi. Prilikom tresanja, što je relevantno za vožnju motocikla, biciklizam, jahanje itd. postoji i mogućnost razvoja hemoroida i njihovog pogoršanja.
• Bolesti jetre. S obzirom da se iz rektuma krv odvodi kroz vene, koje su pak povezane s jetrom, neke od bolesti potonje (na primjer, ciroza jetre) izazivaju povećanje pritiska u tim venama. Zbog porasta pritiska javljaju se i odgovarajuće poteškoće u oticanju krvi. U jednakim pozicijama s cirozom već su uočene karakteristike prehrane i konzumacije alkohola (uključujući alkoholizam), uzimanja određenih lijekova, što se objašnjava sličnim negativnim djelovanjem na jetru.
• Bolesti karličnih organa. U ovom slučaju, organi uz rektum su prostata (kod muškaraca) i bešike, s čijom upalom je poremećen odljev krvi duž vena iz anusa. Hemoroidi se često pojavljuju s prostatitisom (bolest u kojoj se prostate), kao i kod cistitisa (bolest koja se javlja kod muškaraca i žena uz istovremenu upalu mokraćne bešike).
• Prisutnost tumorskih procesa ili upalnih procesa u crijevima.
• Stres.

Znakovi hemoroida

Karakteriziraju se hemoroidi određene karakteristike, u čijem prisustvu, odnosno, postoje osnovi da se smatra kao moguća bolest. Najkarakterističniji od ovih znakova je krvarenje (moguće njegova manifestacija u obliku mrljanja krvlju), koje nastaje direktno iz anusa, u mnogim slučajevima se smatra prvim simptomom hemoroida. U više od polovine slučajeva bolesti dolazi do krvarenja nakon čina defekacije (pražnjenje crijeva). Već smo primijetili da krv u ovom slučaju izgleda svijetlo grimizna, što razlikuje ovaj simptom hemoroida od stanja gastrointestinalnog pražnjenja, u kojem je prilično tamna, gotovo crna. Krv se ne miješa sa izmetom, pokriva njegovu površinu. S obzirom na mogući intenzitet hemoroidnih krvarenja i njihovo trajanje, moguća je anemizacija bolesnika.

Sljedeći, ništa manje karakterističan simptom bolesti je prolaps hemoroida, koji se, prema njihovoj lokaciji, javlja kroz anus. Početak bolesti prati manifestacija ovog simptoma samo tijekom defekacije i pokušaja, međutim, u ovoj fazi toka čvorovi se samosmanjuju, nakon čega postaju nevidljivi. U međuvremenu, napredovanje procesa dovodi do činjenice da pacijenti sve češće moraju sami izvoditi takvu manipulaciju, čime se prilagođavaju čvorovi. Ako stanje dosegne edem i upalu čvora, tada će to biti potpuno nemoguće učiniti.

Treba napomenuti da su općenito simptomi povezani s oboljenjima debelog crijeva izuzetno ujednačeni, pa krvarenje ne mora biti isključivo simptom hemoroida, što ukazuje na npr. značaj polipa, ulceroznog kolitisa, malignih tumora itd. Istovremeno se vrijeme i prolaps hemoroida mogu zamijeniti sa takvim patološkim stanjima kao što su prolaps viloznog tumora ili rektuma, s fisurom u anusu, itd. S obzirom na to, važno je, bez obzira na specifičnosti manifestacija stvarnog postojeće bolesti, potražiti pomoć od odgovarajućeg specijaliste za provođenje pregleda područja patološkog procesa, kao i za druge studije, uz pomoć kojih će se moći postaviti tačna dijagnoza.

Nadalje, u pogledu znakova karakterističnih za hemoroide, može se uočiti bolnost čina defekacije, kao i prisutnost bolnosti neko vrijeme od trenutka kada je završen. Bolnost se bilježi u svakom desetom slučaju bolesti, i, što je značajno, u kasnijim fazama njenog razvoja, javlja se u različitim stanjima, odnosno pri hodu, sjedenju, pa čak iu mirovanju. karakteristična karakteristika za kronični oblik toka bol nije, njegova pojava ukazuje na to da je patološki proces praćen upalom, kršenjem ili trombozom čvorova, stvaranjem analne pukotine. Priroda manifestacije boli može biti različita, u rasponu od blagog trnaca s neugodnim osjećajima povlačenja i završavajući vrlo intenzivnim osjećajima boli tipa „povlačenja“ (što je važno za oticanje čvora).

Takođe, pored ovih znakova, javlja se i svrab kože, plač, pelenski osip i peckanje - sve ove manifestacije su koncentrisane u predelu oko anusa. Svrab se posebno javlja zbog maceracije kože, pa se uz pojavu dodatnih sluzavih sekreta iz crijeva može naknadno razviti ekcem. Nije isključena pojava osjećaja nepotpunog pražnjenja crijeva (ovaj osjećaj se javlja nakon čina defekacije). U nekim slučajevima se javlja fekalna inkontinencija.

• I stage. Ovu fazu karakterizira bezbolnost hemoroida sa njihovim blagim izbočenjem u lumen anusa. Nije isključena mogućnost krvarenja koje nije praćeno bolom. Anoskopskim pregledom utvrđuje se prisustvo čvorova, upala sluznice i prošireno stanje kapilara. Čin defekacije u nekim slučajevima može biti praćen krvarenjem i nelagodom.
• II faza. Ovu fazu karakterizira gubitak čvorova, javlja se samo kada se izvrši čin defekacije, što je popraćeno njihovim naknadnim neovisnim smanjenjem. Krvarenje i nelagodu često prate svrbež i iscjedak.
• III faza. U okviru toka ove faze kod pacijenata dolazi do prolapsa hemoroida ne samo tokom čina defekacije, već i kod povećanog intraabdominalnog pritiska (fizičko prenaprezanje). Kao što je već navedeno u opštem opisu, kada čvorovi ispadnu, mogu se postaviti nezavisno (njihovo spontano smanjenje se ne dešava u toku ovog perioda bolesti). Čvorovi se ručno smanjuju, u početku je neophodno kada ispadnu tokom defekacije, međutim, kako bolest napreduje, takvo smanjenje je neophodno u svim situacijama koje su praćene povećanjem intraabdominalnog pritiska (kašalj, dizanje utega itd. .). Uz prethodno navedene simptome, u ovom slučaju se dodaje kontaminacija odjeće i pojava boli.
• IV stadijum. Ova faza je najopasnija u toku bolesti. Padajući čvorovi se ne postavljaju ni spontano ni kada se postavljaju ručno. Kao što je već napomenuto, u okviru ove faze moguća je tromboza hemoroida, kao i razvoj anemije na pozadini obilnog krvarenja.

Hemoroidi: oblici bolesti

U skladu sa prirodom toka bolesti, hemoroidi mogu biti akutni i hronični. Uglavnom u praksi postoji kronični oblik, karakteriziran postupnim razvojem bolesti s povećanjem karakterističnih simptoma. Po pravilu, odlučujući hronični hemoroidi karakteristika je dugotrajno odgađanje od strane pacijenata potrebe za odlaskom kod doktora, odnosno upravo u slučajevima kada se hemoroidi liječe narodnim lijekovima. nažalost, narodni tretman hemoroidi često određuju beznačajne šanse za vlastitu efikasnost, što u međuvremenu ne sprječava pacijente s ovom bolešću da nastave eksperimentirati na sebi. U većini slučajeva, kronični hemoroidi su podložni sustavnom pogoršanju, što, kao što možete razumjeti, podrazumijeva povećanje simptoma karakterističnih za bolest. Egzacerbacije se javljaju u pozadini fizičkog napora, stresa, zatvora, kao i na pozadini promjena povezanih s prehrambenim navikama.

Akutni hemoroidi , kao što je već napomenuto, razvija se rjeđe. Simptomi akutnih hemoroida (standardna trijada u vidu krvarenja, svrbeža i bola u anusu) karakteriziraju se brzinom vlastitog razvoja kod pacijenta, zbog čega se ekstremni stepen njihove ozbiljnosti postiže u što je brže moguće. U pravilu, u ovom slučaju, pacijenti su manje skloni odgađanju posjeta liječniku na neodređeno vrijeme - intenzitet manifestacije simptoma, moglo bi se reći, ne ostavlja izbora u ovom pitanju.

U slučaju hemoroida, akutni oblik se tradicionalno može razviti u kronični oblik tijeka, ali nije isključena opcija u kojoj se akutni oblik razvija na pozadini kroničnog oblika. Kronični tok bolesti karakterizira pojava razdoblja blagostanja, unutar kojih nema manifestacija simptoma i razloga za zabrinutost, međutim takva razdoblja zamjenjuju egzacerbacije. Pogoršanje hemoroida javlja se na pozadini tromboze hemoroida, s kojom se, zauzvrat, razvija upala. Pogoršanje hemoroida karakterizira ispoljavanje svih za njega karakterističnih simptoma koje smo ispitali. Zanimljivo je da "smirenje" može trajati prilično dugo, čemu posebno doprinosi odsustvo faktora koji izazivaju bolest.

Osim oblika tijeka (akutni ili kronični), hemoroidi mogu biti i unutrašnji i vanjski. U skladu sa preovlađujućim simptomima, razlikuju se njegovi specifični oblici hemoroidi koji krvare , u kojoj je glavna manifestacija iscjedak krvi iz anusa. Takođe i ovo bolni oblik hemoroida, karakterizira bol koji se javlja u trenutku defekacije ili bol trajne prirode. I na kraju, takav oblik bolesti kao što je plačući hemoroidi, u kojoj su glavne manifestacije patološkog procesa sluzni iscjedak iz anusa i svrab različitog intenziteta.

Unutrašnji hemoroidi: simptomi

Simptomi ovog oblika bolesti direktno su određeni stvarnim stadijem i veličinom hemoroida. Osim toga, važnu ulogu igra prisutnost popratnih bolesti rektuma.

Kao dio ranog stadijuma ovog oblika hemoroida, nema posebnih simptoma. Jedina manifestacija može biti osjećaj nelagode ili stranog tijela u anusu, što je moguće kada je izloženo faktorima koji izazivaju bolest općenito. Bol u ovoj fazi je odsutan, čvorovi ne izlaze. Krvni iscjedaci koji se pojavljuju su neznatni i oskudni, zbog čega pacijenti često jednostavno ignoriraju simptome unutrašnjih hemoroida.

U skladu sa tokom patološkog procesa, sa njegovim stvarnim razvojem, dolazi i do povećanja simptoma koji se manifestuju u bolesti. Dakle, čvorovi se povećavaju u veličini, što zauzvrat dovodi do povećanja osjećaja nelagode zbog suženja lumena crijeva na ovoj pozadini. Prolazak stolice određenog stepena gustine iz tog razloga može dovesti do pojave jakog bola. Okružena čvorovima, sluznica počinje da se upali, što dovodi do oslobađanja upalne tekućine iz crijeva, što također izaziva iritaciju u anusu i osjećaj peckanja. Zbog pogoršanja ukupne slike toka bolesti dolazi do izražaja i nastalo krvarenje. Završetak čina defekacije prati odliv krvi, koji se javlja u obliku curenja ili kapi.

U slučaju niskog područja lokalizacije čvorova, čin defekacije može dovesti do njihovog puzanja, nakon čega se oni samostalno povlače natrag. Kao što vidite, ova simptomatologija odgovara drugoj fazi toka hemoroida, o kojoj smo gore govorili.

Ako se isključi mogućnost usporavanja rasta čvorova, oni sve više otežavaju normalan čin defekacije. Zbog toga se zidovi crijeva rastežu, njegova sluznica puca. Na pozadini ovih procesa nastaju pukotine, defekacija je praćena intenzivnom boli u kombinaciji s krvarenjem, zbog čega se razvija. Također se navodi korespondencija treće faze tijeka hemoroida, u kojoj čvorovi mogu ispuzati pod određenim opterećenjima, ali postoji mogućnost njihovog samostalnog smanjenja.

S obzirom na činjenicu da se bolest uglavnom manifestira u kroničnom obliku, navedeni simptomi hemoroida su relevantni za manifestacije u fazi pogoršanja bolesti. Remisija, koju mi ​​označavamo kao fazu blagostanja, isključuje prisustvo određenih senzacija.

Vanjski hemoroidi: simptomi

Ovaj oblik hemoroida, za razliku od unutrašnjeg oblika, gotovo se uvijek javlja u kombinaciji s nekom neugodnom simptomatologijom karakterističnom za njega, njegov asimptomatski tok je izuzetno rijedak. Vanjski hemoroidi ponekad ne moraju biti praćeni pojavom uvećanih čvorova. Inače, u početku se ovi čvorovi mogu pojaviti kao male veličine pečata, a pečati su jedva primjetni. U međuvremenu, naknadno napredovanje bolesti, bez poduzimanja odgovarajućih mjera za liječenje hemoroida, dovodi do primjetnog povećanja čvorova, cijanoze njihove nijanse i bolnosti koja se javlja pri palpaciji.

Napominjemo neke odredbe o tome kako izgledaju hemoroidi u slučaju tijeka bolesti bez popratnih egzacerbacija.

• Osjećaj nelagode. Ova manifestacija je relevantna ne samo tokom čina defekacije i nakon njega, već iu normalnom stanju pacijenta. Neugodne senzacije ove vrste javljaju se čak i u mirovanju, sjedenju, kihanju, kašljanju i drugim situacijama.
• Blago krvarenje. At male veličinečvorovi krvarenja općenito mogu izostati ili se njegove manifestacije mogu obilježiti tragovima na toalet papiru. Ovaj simptom, bez obzira na njegovu težinu, zahtijeva hitnu akciju. Liječenje vanjskih hemoroida kao zanemareno djelovanje od strane pacijenata uzrokuje razvoj bolesti, a to, zauzvrat, dovodi do povećanja čvorova i do pojave još izraženijih i ozbiljnijih krvarenja na pozadini izvršenog utjecaja. na njih putem izmeta. Osim toga, krv se može pojaviti ne samo iz čvorova, već i iz analnih fisura, što uzrokuje vrlo jak bol.
• Bol. Bol kao simptom vanjskih hemoroida, manifestira se kada se tok bolesti zanemari, što je praćeno njenim prijelazom u akutni oblik, nasuprot kojeg nastaje upala hemoroida, izazivajući bol. Čvorovi dobivaju izraženu oteklinu i bol, odlazak u toalet za pražnjenje crijeva praćen je najvećom ozbiljnošću osjeta i općom nelagodom. U ovoj fazi u liječenju se nužno koriste lokalni preparati koji imaju za cilj otklanjanje simptoma, a posebno boli.
• Pečati, formacije okružene anusom. Pacijent ih može samostalno odrediti kada opipa područje. Pečati mogu biti različitih veličina, mogu imati i vidljiv oblik ili se napipati pod kožom. Formacije ili pečati uvijek prate vanjske hemoroide, što određuje mogućnost razlikovanja ovog oblika od unutrašnjeg.

Rezultat toka vanjskih hemoroida često su trombozirani hemoroidi, koji se smatraju komplikacijama bolesti.

Hemoroidi tokom trudnoće: simptomi

Bolest se razvija tijekom trudnoće u pozadini važnosti kompresije vena rektuma od strane maternice, povećane u tom periodu. Takav utjecaj uzrokuje kršenje odljeva krvi iz rektuma i perineuma. Preplavljene krvlju, vene rektuma su podvrgnute značajnom širenju i opuštanju u obliku bolnih čvorova.

Jednako važnu ulogu ima i zatvor kod trudnica. Kod zatvora dolazi do snažnog širenja sluznice rektuma u kombinaciji s hemoroidnim venama koje leže ispod nje, zbog čega prolaz fecesa u zbijenom obliku izaziva njihovu ozljedu. Sjedilački način života u kasnijim fazama trudnoće također postaje jedan od razloga za nastanak hemoroida.

Hemoroidi nakon porođaja nastaju zbog napetosti u mišićima perinealne regije pri istezanju hemoroida, što se javlja direktno tokom porođaja.

Simptomi hemoroida kod trudnica odgovaraju stadijumima bolesti i ukupnoj slici ove bolesti kod drugih grupa pacijenata. Dakle, to uključuje bol koji se javlja tokom defekacije, prisustvo svježe grimizne krvi na izmetu, krvarenje tokom defekacije. Javlja se jaka nelagoda i svrab u anusu, a posebno se ove manifestacije pojačavaju, opet, kod defekacije, kao i kod dugotrajnog sjedenja i hodanja. Također se primjećuju elastični čvorovi koji se pojavljuju iz anusa (opušteni u kasnijim stadijumima bolesti).

Treba napomenuti da se simptomi hemoroida kod žena nakon porođaja često mogu brkati s manifestacijom boli u smislu njihove lokalizacije. Pacijenti vjeruju da se tako manifestira bol u perineumu zbog porođaja i, shodno tome, ne pretpostavljaju da su povezani s hemoroidima. U međuvremenu, uz produženu perzistenciju bola nakon porođaja, čiji se simptomi dodatno dopunjuju drugim stanjima karakterističnim za bolest, po pravilu ne određuju probleme u utvrđivanju bolesti, što je u konkretnom slučaju relevantno.

Komplikacije hemoroida

Upoznavši se koji simptomi hemoroida uopće nastaju i kako općenito napreduje ova bolest, čitatelja će vjerovatno zanimati do kakvih posljedica ova bolest može dovesti. Ovdje treba odmah napomenuti da hemoroidi nisu smrtonosna bolest, međutim, komplikacije hemoroida su opasne, u jednom ili drugom stepenu.

Dakle, najčešće se na njegovoj pozadini razvija tromboza hemoroida. Ovo stanje izgleda ovako: stagnacija krvi koja se javlja unutar venskih pleksusa dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka, zbog čega prestaje sam otjecanje krvi. Čvor u ovom slučaju dobiva izraženu cijanozu, bol i napetost. IN česti slučajevi trombozu prati groznica, jak svrab i bol u anusu. Trombozu u svom ekstenzivnom obliku bez liječenja prati nekroza čvorova, dok se čvorovi počinju topiti, što rezultira opšte stanje spojeva i sekundarne gnojne infekcije.

Do pristupanja infekcije u svakom slučaju dolazi zbog smanjenja tjelesne mase zaštitna svojstva, čime se utvrđuje mogućnost infekcije hemoroida, a zatim - područja u neposrednoj blizini. Povezivanje infekcije je praćeno jakim svrabom i bolom koji se javlja u anusu, a često se tome dodaje i temperatura.

Krvarenje iz hemoroida, koje su po pravilu beznačajne manifestacije i koje se smatraju jednim od simptoma hemoroida, s vlastitim porastom, vrlo brzo mogu izazvati kod pacijenta razvoj anemije. Masivno krvarenje s hemoroidima je izuzetno rijetko, ali postaje direktna prijetnja njegovom životu. Takođe napominjemo da krvarenje ne može ostati bez pažnje ljekara. Iako se hemoroidi ne mogu razviti u rak, međutim, slično kao i manifestacija hemoroida, rak može biti praćen i krvarenjem, a rak je, vidite, mnogo ozbiljnija dijagnoza.

Među komplikacijama hemoroida smatraju se i poteškoće u defekaciji i mokrenju.

Dijagnoza

U pravilu, dijagnoza hemoroida nije povezana s posebnim poteškoćama, dijagnoza se postavlja u sklopu ankete pacijenta i inicijalnog ambulantnog pregleda. Pregled pomaže da se utvrdi stepen prolapsa čvorova iz anusa, da se proceni mogućnost njihovog obrnutog smanjenja, stanje kože, kao i značaj i stepen krvarenja.

U nekim slučajevima se radi anoskopija. Ovaj postupak se sastoji u postavljanju male svjetleće kuglice (zapravo anoskopa) u anus, zbog čega se vrši detaljniji pregled anusa i rektuma. Prilikom izvođenja manipulacija u ovom postupku pojavljuje se određena nelagoda, međutim, ne zahtijeva anesteziju i izvodi se u ordinaciji specijaliste.

Postupak sigmoidoskopije pomaže u isključivanju mogućeg značaja onkologije, u kojoj se pregledavaju područja sigmoida i rektuma uz istovremeni pregled njihove sluznice.

Tretman

Opće mjere u liječenju bolesti svode se na povećanje unosa dijetalnih vlakana, kao i na liječenje zatvora kod pacijenata. Dijetalna vlakna se nalaze u žitaricama, žitaricama i voću. Takođe je važno konzumirati više tečnosti. Ne preporučuje se često korištenje laksativa, jer dijareja (proljev), slično kao i zatvor, samo pogoršava tok bolesti. U većini slučajeva, liječenje hemoroida je konzervativno i provodi se u kod kuce.

Liječenje akutnih hemoroida provodi se korištenjem lokalnih i općih lijekova protiv bolova (ketanol, diklofenak, nise, itd.), kao i primjena masti i protuupalnih lijekova (mast Višnjevskog, Levomekol, itd.), Klistir za čišćenje (ova mjera je moguća samo za ranu fazu bolesti kursa!). Koriste se i flebotonični agensi (u akutnom i kroničnom obliku bolesti), a najveća efikasnost se postiže primjenom lijeka Detralex. S obzirom na krvarenje, supozitorije se koriste u sastavu s adrenalinom, hemostatskim materijalima lokalnog tipa.

U nedostatku efikasnosti konzervativnog liječenja nakon smirivanja upale, u pravilu se propisuju minimalno invazivne metode terapije ili operacije (što je određeno stadijumom bolesti). Operacija je neophodna i kod produženog krvarenja, u kombinaciji sa nemogućnošću repozicije prolapsiranih čvorova, jakim bolovima i intenzivnim rektalnim svrabom.

U liječenju kroničnih hemoroida u ranim fazama mogu se koristiti minimalno invazivne metode terapije kao što su ligacija pomoću lateks prstenova, skleroterapija, krioterapija, fotokoagulacija, laserska terapija. Ove mjere se ne primjenjuju u slučaju tromboze i pojave analne fisure, uz nastanak akutnog ili kroničnog oblika paraproktitisa i drugih oblika. inflamatorne bolesti perineum i analni kanal. Ove terapije uglavnom ne zahtijevaju opću anesteziju i naknadnu hospitalizaciju, ali se laserska terapija i metoda fotokoagulacije uglavnom izvode u općoj anesteziji ili spinalnoj (epiduralnoj) anesteziji.

Hirurško liječenje hemoroida se uglavnom primjenjuje samo u 3. i 4. stadijumu toka bolesti. Sama po sebi, takva intervencija podrazumijeva mjeru ekscizije hemoroida s naknadnim šivanjem nogu. Hemoroidi nakon operacije zahtijevaju hospitalizaciju u trajanju od 7-10 dana, općenito, period invaliditeta je oko 14 dana. Nakon otpusta potrebna je dodatna terapija u okviru kućnih uslova. Dakle, to uključuje potrebu za uzimanjem onih lijekova koje je liječnik propisao za hemoroide, kao i uzimanje sjedećih kupki tri puta dnevno, uključujući i nakon svakog čina defekacije. Opet, naglasak je na dijetalnoj ishrani.

Ako se pojave simptomi koji ukazuju na moguću važnost hemoroida, trebate se obratiti proktologu.

Da li je sa medicinske tačke gledišta sve tačno u članku?

Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Hemoroidni ulkus Rektalni ulkus je povreda integriteta sluzokože.. analne fisure;; unutrašnji hemoroidi; rektalni polipi; .. 29 08 2016 - Ulkus hemoroida U nedostatku adekvatne terapije hemoroidi se brzo razvijaju i prelaze iz stadijuma 1-2 u treći ili čak.. Hemoroidni čir.. Dec, :, autor: admin.. Home gt; varikozna bolest..Trofični ulkusi potkolenice su tipični i teško se leče,..Znakovi čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu, po pravilu, počinju da se javljaju kod jačeg pola od dvadeset do četrdeset godina.. Kod spoljašnjih hemoroida, vanjske vene .. čirevi na nogama, trofične lezije kože; proširene vene, uključujući .. Vanjski hemoroidi nastaju kada se širi donji pleksus .. čvorovi mogu odumrijeti, mogu se pojaviti čirevi na njihovoj sluznici, .. Idi na Liječenje hemoroida i rektalnih fisura - Poznato je da su dobri hemoroidi i ravne fisure teško se leči.mogu da izleči čir na želucu,gastritis,hemoroide,bronhijalnu astmu,zatvor,anemiju,..Konsultacije na temu -Na mesto hemoroida -čir koji se proteže -imam 22 godine.. Pol:ženski.. Hemoroidi godinu dana.. Hemoroidi od - za.. Pukotine, čirevi, fistule anusa su takođe faktori rizika za hemoroide: pri iritaciji dolazi do grča sfinktera (kružni mišić, .. Trombozirani hemoroidi su najakutniji oblik . .često dolazi do krvarenja i malih čireva na površini čvorova,.. Šeme primjene NSP dijetetskog suplementa za trofične čireve i hemoroide.. Hemoroide.. 1. mjesec.. Cascara Sagrada (Cascara Sagrada) 2 kapsule dana tokom.. Hemoroidi su bolest kod koje je područje anusa izloženo specifičnoj leziji, šta se dešava u kombinaciji sa takvim.. Rečju hemoroidi se obično naziva svaka nevolja i svaka.. koja se lako može zaraziti pa čak i nastati čir. .Nastali čir na sluznici zida analnog kanala ..pukotine su hemoroidi i upalni procesi uključujući ..h..bolest..Recepti za prehladu, hipertenziju, hemoroide i grčeve nogu.. Želim da pričam o .. Moju baku su mučili hemoroidi i čir na dvanaestopalačnom crijevu.. Bol tokom i nakon defekacije, krvarenje, svrab i peckanje simboliziraju ovu bolest poput hemoroida. . Bolest se pogoršava sa.. Uostalom, vratit ću se ponovo svom poslu i sve moje rane: hemoroidi, čirevi, holecistitis će se pogoršati.. Sjetio sam se da je tek nedavno neka vrsta.. Saznajte više o tome kako Vikasol može biti koristan za hemoroide .. čir na dvanaestopalačnom crevu, čir na debelom crevu, usled čega.. Hemoroidi su proširenje hemoroidnih venskih pleksusa ispod kože u anusu i ispod sluzokože donjeg dela.. 30 06 - Spoljni hemoroidi se mogu lečiti sa mastima, sa pravom.. Važno! “Ljek za gastritis i čir koji je pomogao Galini Savini” .. Reći ću vam kako da nabavite laminin od proizvođača. kože ili sluznice (obično .. Možete umetnuti tampon u anus za hemoroide .. protuupalno). zacjeljivanje rana čir na želucu crijevne smetnje hemoroidi.. ako ste u krivoj grani, prenesite.. sve je počelo 1995. godine.. Otvoren čir na dvanaestopalačnom crijevu, nakon obilnog.. Radite to svakodnevno sedmicu dana i čir će zacijeliti.. za hemoroide šaka sušene trave čička se skuva 5 u 1 litru vode, procedi i.. Hemoroidi su jedna od najčešćih nezaraznih bolesti,.. Trofični čirevi Hemoroidi i bolesti rektuma Hernije.. Jaka krvarenja sa hemoroidima šta. uraditi.. Čir jako jako krvari, moguće razvoj nesvjestice i stanja šoka.. Izmet nalik katranu.. Može izazvati iscjedak i jedan čir na rektumu.. Analno krvarenje je moguće kod hemoroida, analne fisure,.. Pojava svraba kod hemoroida je obično veoma zastrašujuća i alarmantna za one koji su se prvi put susreli sa ovom „neugodnom“ bolešću.. Pojava.. Čir na dvanaestopalačnom crevu je hronična bolest kod koje se pojavljuje čir na zidu dvanaestopalačnog creva.10 08 - Čir na hemoroidi.. 10.12., 07:38, od admin.. ....Žgaravica (čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu, bolesti želuca, čir).. Liječenje.. čir na želucu i/ili dvanaestopalačnom crijevu.. Hemoroidi kod hemoroida, iz analnih fisura , od kancerogenog tumora rektuma itd.. Pušenje i hemoroidi: kako duvan utiče na rad gastrointestinalnog trakta, komplikacije.. To dovodi do razvoja mnogih bolesti - žgaravica, čirevi, hemoroidi, bolesti jetre. . Tradicionalna medicina: proširene vene, čirevi i hemoroidi.. Narodni lijekovi, recepti tradicionalna medicina od proširenih vena .. 28 08 - Npr. kod bolesti "hemoroidi" možete biti pogodni. postaje tečan.. Kod hemoroida i analnih fisura krv se ne miješa sa izmetom i.. Kod hemoroida krvarenje u velikoj većini javlja se u.. Uzrok ovako masivnog krvarenja mogu biti čirevi ili erozije.. Supozitorije sa beladonom za hemoroide se koriste, možda, češće nego bilo koje druge.. Toliko je popularno.... Gastritis i čir na želucu će nestati u dan .. Čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu, sa perforacijom - mala količina.. Krvarenje kod hemoroida može biti različitog intenziteta: od .. Idi na deo Dijeta sa hemoroidima - Kod hemoroida je neophodno značajno prilagođavanje ishrane, od čega potpuno je isključeno.. 14 08 - Bolesti: proširene vene, duboki venski tromboflebitis donjih ekstremiteta, trofični čir, hemoroidi, itd.. .. sa posjekotinama, ogrebotinama, opekotinama, čirevima, hemoroidima;; jača strukturu noktiju; .. djeluje ljekovito i omekšavajuće na hemoroide, .. Informativni portal o hemoroidima i crijevnim bolestima.. bolesti. gastrointestinalnog trakta , posebno hemoroidi, čirevi, pankreatitis; .. Bajkalski biljni čaj / Karagana, kamilji rep / grlobolja, hemoroidi, čir na želucu, reumatizam, - KARAGANA - Bajkalski biljni čaj. Ezofalitis gastritis kalitis hemoroidi čir na želucu 0.. Nekategorisano. Crohnova bolest., analne fisure, povrede itd. Recenzije o upotrebi ERAKOND-a: hronični adneksid, hemoroidi, erizipel, čirevi, pritisak, kosa.. Metrogil gel ima antiinflamatorno dejstvo kod hemoroida.. Lijek smanjuje oticanje, umanjuje bol, daje značajnu Hemoroidi su prilično česta bolest, posebno među.. Ali ako imate čir na želucu i dvanaesniku ili.. 27 06 - Ulje za vanjsku primjenu kod sinusitisa, hemoroida, .. čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, hemoroida i gastroduodenitisa .. 27. jun .. Kako uštedjeti uz tretman islandske lišaje? Razumemo da je efikasan tretman.. Šeme i recepti za upotrebu mumije.. Primena.. Pukotina (pukotina) je ruptura ili čir sluzokože anusa.. Kod hroničnih hemoroida se može koristiti Nifedipin emulzija-gel. Primjena: Bolesti djece, Buduće majke, Hemoroidi, gastrointestinalni trakt, gastrointestinalni trakt: Čir na želucu, Žene, Zdrav životni stil, Imunitet, Muškarci, Njega kože.. 28 04 2016 - U proktologiji se ulje morske krkavine uspješno koristi za liječenje sledeća oboljenja: hemoroidi;; čir rektuma;; pukotine.. Lečenje hemoroida kod kuće Hemoroidi u 40. nedelji trudnoće Hemoroidi krvare šta učiniti sa vodenim klistirima Lijekovi za hemoroide supozitorije, Hemoroidi stadijum 4 u trudnoći, Cijena svijeća za ublažavanje hemoroida, Kako liječiti hemoroide u 39 sedmici gestacije, Hemoroidi nakon porođaja krompirom pregledi, Hirurško liječenje hemoroida. Hemoroidi nakon operacije Liječenje Hemoroida operacija forum cijena Hemoroidi Boja krvi Lijekovi protiv bolova za hemoroide Hronični kombinovani hemoroidi 3 stepena Nodularni hemoroidi liječenje narodnim lijekovima Liječenje čvorova hemoroida narodnim lijekovima. Akutni hemoroidi Višnevsky mast, Da li trčanje eliminiše hemoroide, Hemoroide kako liječiti narodnim lijekovima forum, Hemoroidi mast porođaj, Hemoroidi nakon porođaja, Hemoroidi unutrašnje i vanjske razlike, Liječenje hemoroida kod žena o pregledi vanjskih hemoroida. Čir na hemoroide Vanjski hemoroidi kako liječiti Hemoroidi tretman mišljenja forum Kako liječiti hemoroide 3 stepena tokom trudnoće Liječenje hemoroida kako ublažiti bol, Hemoroidi nakon porođaja, forum liječenja, operacije hemoroida, hirurško uklanjanje hemoroida! Hemoroidi bez simptoma krvarenja, Hemoroidi od čega, Lijek za hemoroide narodnim lijekovima, Hronični unutrašnji hemoroidi 1. stepena, Kako sam izliječio hemoroide kritike Hemoroidi 2-3 stepena tretman recenzije Hemoroidi gelom recenzije Operacija hemoroida Ikutsk Hemoroidi i njihovo liječenje tokom trudnoće Rak hemoroida Koliko košta olakšanje od hemoroida? fizička aktivnost Liječenje hemoroida tokom dojenja.

Hemoroidi su bolest povezana s patološkim porastom hemoroida. Hemoroidi su posebne vaskularne formacije koje se nalaze u donjem dijelu rektuma, izvana (u području na ulazu u anus) i iznutra (iznad granice analnog kanala).

Jedna od najčešćih manifestacija hemoroida je ispuštanje krvi prilikom odlaska u toalet. Međutim, važno je znati da takav simptom može biti znak mnogo ozbiljnijeg problema, pa čak i maligne neoplazme (karcinoma) rektuma ili drugih dijelova crijeva. Zato ne odgađajte posjet proktologu, odlučivši da je to samo simptom hemoroida, a to nije opasno!

Zašto nastaju hemoroidi?

Rektum je obilno opskrbljen krvlju, tu se nalaze arterio-venski pleksusi - vanjski i unutrašnji hemoroidni. Iz različitih razloga, u području hemoroidnog pleksusa - u analnom kanalu i donjem dijelu rektuma - dolazi do stagnacije krvi. Zidovi vena su rastegnuti, na nekim mjestima strše, formira se hemoroid. Smatra se da u nastanku unutrašnjih hemoroida značajnu ulogu imaju distrofični procesi u strukturama vezivnog tkiva submukoznog sloja rektuma i u ligamentu, koji u određenoj mjeri drži unutrašnje čvorove unutar rektuma, te kada je oslabljen, doprinosi prolapsu čvorova iz analnog kanala.

Provokativni faktori hemoroida:

1. Prekomjerna fizička aktivnost (u ovom slučaju dolazi do povećanja intraabdominalnog tlaka, što dovodi do prolapsa hemoroida);
2. Naprezanje sa zatvorom (povećava se pritisak u rektumu i povećava se dotok krvi u hemoroide, što doprinosi njihovom povećanju i kasnijem gubitku);
3. Zloupotreba alkohola (vazodilatacija u analnom području može uzrokovati hemoroidno krvarenje);
4. Trudnoća (s povećanjem maternice, povećava se pritisak u trbušnoj šupljini);
5. Sjedilački način života (dovodi do kongestije u području karlice i prvenstveno u rektumu).

Simptomi hemoroida

• Bolne pečate u obliku izbočina u anusu s vanjskim;
• Prolaps hemoroida tokom pražnjenja creva (sa unutrašnjim hemoroidima), kao iu kasnijim fazama - čak i kod dizanja utega, kašljanja, kihanja;
• Krvarenje koje se javlja prilikom pražnjenja crijeva (primiješanost grimizne krvi u stolicu, oslobađanje krvi u obliku kapi ili tankog mlazića);
• Bol u anusu, obično povezan s trombozom čvorova;

Nelagoda u anusu, težina povezana s osjećajem nepotpunog pražnjenja crijeva. Osjećaj nelagode direktno ovisi o veličini hemoroida.

• Krvarenje se razvija kada je povrijeđena sluznica čvora, koja je prenategnuta na mjestu formiranja čvora i lako ranjiva pri izlasku guste stolice. Dijareja (proljev) također može izazvati hemoroidno krvarenje, iritirajući i oštećujući sluznicu u području hemoroida.

Vanjski i unutrašnji hemoroidi

Vanjski hemoroidi, koji se nalaze bliže anusu, prekriveni su kožom veliki iznos receptori za bol. Trombozu vanjskih čvorova prati jak bol, što je često razlog traženja hitne pomoći.

Unutrašnji hemoroidi nastaju unutar analnog kanala na mjestu njegovog prijelaza u rektum. Osjetljivost na bol čvorova je beznačajna, jer u sluznici iznad zubne linije praktično nema receptora za bol. Prvi simptomi unutrašnjih hemoroida su krvarenje i prolaps tokom pražnjenja creva.

Najčešće dolazi do istovremenog povećanja vanjskih i unutarnjih čvorova, takvi se hemoroidi nazivaju kombinirani.

Hemoroidi: klinička slika

Akutni tok češće je karakterističan za vanjske hemoroide i predstavlja stvaranje krvnog ugruška u hemoroidu kao rezultat dugotrajne stagnacije krvi, fizičke aktivnosti, naglog dizanja utega itd.

Trombozirani hemoroidi uzrokuju jake bolove, pojačane pokretima, kašljanjem, kihanjem. Sam čvor je plavkaste boje, otečen, napet i oštro bolan. Nakon toga, moguće je pridružiti upalu trombozi uz zahvaćenost potkožnog tkiva. Također, akutni tok bolesti uključuje obilno krvarenje iz unutrašnjih čvorova, što zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Tipični znakovi kroničnih hemoroida su redovno krvarenje, obično povezano s defekacijom i prolapsom hemoroida iz anusa.

Hronični tok unutrašnjih hemoroida podijeljen je u 4 faze:

Krvarenje tokom pražnjenja crijeva, čvorovi ne ispadaju iz rektuma

Čvorovi ispadaju, naknadno se samostalno postavljaju u analni kanal. Sa ili bez krvarenja.

Čvorovi ispadaju, potrebna je ručna redukcija u analni kanal. Sa ili bez krvarenja.

Čvorovi stalno ispadaju, nemoguće ih je staviti u analni kanal. Sa ili bez krvarenja.

Dijagnoza hemoroida

Dijagnoza vanjskih ili unutrašnjih hemoroida postavlja se na osnovu pritužbi pacijenta i rezultata pregleda anusa i analnog kanala. Ponekad liječnik može preporučiti rektoskopiju za dijagnosticiranje povezanih bolesti rektuma i sigmoidnog kolona, ​​ili kolonoskopiju ako se sumnja da pacijent ima upalnu bolest ili neoplazmu debelog crijeva. Preporuke za kolonoskopiju kod pacijenata koji se žale na krv u stolici i nelagodu u anusu objašnjavaju se budnošću koloproktologa u odnosu na onkološka oboljenja rektuma i debelog crijeva.

Liječenje hemoroida

Hemoroidi - nije rečenica! Može se (i treba) potpuno izliječiti!

Metoda liječenja se bira individualno za svakog pacijenta na osnovu vodećih pritužbi.

Naša ordinacija koristi metode kako kirurškog tako i konzervativnog liječenja hemoroida:

Konzervativni tretman preporučuje se u početnoj fazi, kada su simptomi hemoroida (povećani čvorovi, krvarenje pri pražnjenju crijeva) prvi put uznemirujući ili ako je pojačanje simptoma rijetko i kratko traje. Ali čak i ako patite od "hemoroida" nekoliko godina, to ne znači da konzervativno liječenje nije za vas. Često je neophodno razumevanje problema tačne preporuke način života, prehrana i preventivni lijekovi pomažu da se značajno smanji broj egzacerbacija i koliko god je to moguće uspori razvoj bolesti. Europske sheme konzervativnog liječenja, koje koristimo, u nekim slučajevima su prilično efikasne.

Minimalno invazivne metode (ambulantna hirurgija) je mini-operacija koja se izvodi u ordinaciji u anesteziji uz korištenje najnovijih hirurških tehnika i instrumenata, nakon čega se pacijent šalje kući sa preporukama za previjanje (njega rane radi pravilnog i brzog zacjeljivanja) i zakazivanjem kod doktora.

Hirurško liječenje– nakon preliminarnog (preoperativnog) pregleda, operacija se izvodi u operacionoj sali bolnice, uz obaveznu anesteziju (ublažavanje bolova), nakon čega pacijent provede jedan ili nekoliko dana na odjeljenju pod nadzorom ljekara. Obično je dovoljan jedan dan.

Za vanjske trombozirane hemoroide Operacija uklanjanja tromba ili ekscizija samog tromboziranog čvora radi se ako vrijeme od pojave bolesti nije više od 48-72 sata i pacijent osjeća nepodnošljivu bol. U slučajevima kada je prošlo više vremena, sindrom boli se u pravilu značajno smanjuje, a pacijentu se propisuje konzervativna terapija. Kasnije, nakon 4-6 sedmica, otečeni čvor se smanjuje u veličini i ostaje samo mali pečat ispod kože ili u analnom kanalu.

Liječenje unutrašnjih hemoroida zavisi od težine simptoma i stepena prolapsa čvorova. Izuzetno je rijetko da se pacijent odmah podvrgne kirurškom liječenju. Konzervativna terapija je moderan pristup za liječenje bolesnika s hemoroidnom bolešću i izvodi se u 90% bolesnika s kroničnim hemoroidima. Ako se nakon konzervativne terapije aktivnost bolesti smanji i normalna kvaliteta života se vrati, onda se predlaže terapija održavanja.

Naše iskustvo pokazuje da se većina slučajeva kroničnih hemoroida može uspješno liječiti u ranoj fazi terapijskim metodama – dijetom koja pospješuje stvaranje mekane pravilne stolice, higijenske procedure au nekim slučajevima i lijekove u obliku čepića i masti. Međutim, većina pacijenata dolazi sa pritužbama koje su već tipične za stadijum 2-3 s teškim kliničkim manifestacijama, kada samoliječenje ne pomaže, a bolest uzrokuje značajne neugodnosti.

Hirurško liječenje uvećanih hemoroida sa krvarenjem i prolapsom do 3. stepena može se izvoditi ambulantno bez hospitalizacije pacijenta. Koriste se takozvane minimalno invazivne tehnike koje ne zahtijevaju anesteziju ili se izvode u lokalnoj anesteziji.

Ligacija- ovo je nametanje elastičnog lateksa ili silikonskog prstena na bazu unutrašnjeg hemoroida kako bi se zaustavio njegov dotok krvi. Postepeno, hemoroidi odumiru i odbacuju se tokom pražnjenja crijeva (obično nakon 5-10 dana), a na njihovom mjestu ostaju mali ožiljci. Metoda je primenljiva uglavnom za lečenje unutrašnjih hemoroida u drugom, ponekad i trećem stadijumu, i kada se čvorovi nalaze u analnom kanalu iznad tzv. dentatne linije, gde nema receptora za bol, dakle, ako je zahvat ako se pravilno izvede, pacijent ne osjeća jake bolove. Istovremeno, ne može se vezati više od 1-2 čvora, drugi postupak se provodi najkasnije nakon 2 tjedna.

Nakon zahvata pacijent može osjetiti manji bol, osjećaj stranog tijela u anusu, lažni nagon za defekacijom, koji traje nekoliko dana. Proces odbacivanja hemoroida može biti popraćen manjim krvarenjem, koje brzo prolazi.

Ligacija je najčešća metoda ambulantnog liječenja hemoroida, međutim, praksa pokazuje da se recidiv bolesti javlja nakon 1,5-2 godine kod više od 30-70% pacijenata, budući da se postupkom ne otklanjaju uzroci hemoroida.

Desarterizacija hemoroida pod kontrolom ultrazvučnog doplera, HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation), koristi se za liječenje unutrašnjih hemoroida stadijuma 2-3. Ultrazvučni senzor određuje položaj grana arterije koje opskrbljuju krvlju donji dio rektuma, žile iznad dentatne linije se šivaju i povezuju. Tako se zaustavlja dotok krvi u sluznicu u području formiranja hemoroida. Varijacija tehnike je desarterizacija mukopeksijom HAL-RAR (Recto Anal Repair). Mukopeksija je dodatno šivanje opuštene sluznice koncem i povlačenje ušivenog tkiva prema gore. Hemoroidi kolabiraju, zaustavljaju krvarenje i, u većini slučajeva, bivaju zamijenjeni vezivno tkivo. Osim toga, istovremeno s podvezivanjem krvnih žila, unutarnji čvorovi su sigurno fiksirani u rektumu.

Prednosti metode su mala bol, brz oporavak. Metoda je veoma popularna u poslednjih 10 godina, ali prikupljeni podaci govore o skoro 50% recidiva bolesti.

radikalna intervencija- hirurško uklanjanje unutrašnjih hemoroida () koristi se za stadijum 3-4 hemoroida, prolaps i nereducirajući čvorovi, u nedostatku efekta konzervativnog liječenja i neučinkovitosti ili nemogućnosti korištenja minimalno invazivnih tehnika.

Tokom hemoroidektomije uklanja se višak tkiva koji uzrokuje krvarenje i prolaps. Prilikom kirurškog liječenja hemoroida u bolnici (hemoroidektomija po Milligan-Morgan metodi), EMC koloproktolozi koriste ultrazvučni harmonični skalpel i bipolarni koagulator: ovi alati osiguravaju pouzdanu koagulaciju i gotovo beskrvno uklanjanje hemoroida bez upotrebe materijala za šavove. Iako je tretman bolniji, recidivi se javljaju znatno rjeđe, prema našem iskustvu, samo u 1-5% slučajeva. Operacija se izvodi u općoj ili epiduralnoj anesteziji.

U nekim slučajevima se za liječenje unutrašnjih hemoroida koristi hemoroidopeksija sa spajalicama, ili Longova operacija. Ekscizija dijela sluznice smanjuje dotok krvi u čvorove koji postupno zarastaju vezivnim tkivom.

Treba imati na umu da je liječenje hemoroida najefikasnije u početnoj fazi. Stoga liječnici EMC-a preporučuju da ne odgađate posjet koloproktologu kod prvih znakova hemoroida. Potrebno je konsultovati se sa lekarom i ako pacijent otkrije krv tokom pražnjenja creva ili u stolici, bol, svrab i osećaj stranog tela u anusu, jer se ovi simptomi primećuju i kod ozbiljnijih proktoloških oboljenja, uključujući i rak.

Ako se dijagnoza postavi na osnovu klasičnog i savremenim metodama funkcionalnu dijagnostiku, zapamtite da je pristanak na operaciju (kao i na bilo koji drugi tretman) vaša dobrovoljna odluka. Nemojte pristajati na predloženi tretman ako postoji i najmanja sumnja. Da budete sigurni, nabavite

Hemoroidi- nodularna dilatacija vena donjeg rektuma (hemoroidne vene).
Ima hemoroida, "izbočina", vanjski (potkožni) I unutrašnji (submukozni) .
Hemoroidi se razvijaju kod osoba koje pate od dugotrajne konstipacije. Hemoroide pospješuju pregibi maternice, upalni procesi rektuma, sjedilački način života i drugi uzroci koji uzrokuju začepljenje vena male karlice.

Vanjski hemoroidi potiče iz vanjskog venskog pleksusa.
Kod njega dolazi do cijanotičnog ispupčenja kože u području vanjskog analnog prstena, koje se ne mijenja naprezanjem.
Njegova tipična komplikacija je tromboza. Karakterizira ga iznenadni početak, jak, neumoljiv bol.

Unutrašnji hemoroidi za razliku od vanjskog, nije prekriven kožom, već sluzokožom. Nastaje iz unutrašnjeg venskog pleksusa.
Obično razlikovati3 stepena unutrašnjih hemoroida:

1. stepen.
Hemoroidne vene se nalaze u analnom kanalu i možda neće biti palpabilne (čak ni rektalnim pregledom). Pritužbe na upalu anusa i krvarenje, "trzanje" bolova nakon defekacije.

2. stepen.
Čvorovi strše iz anusa prilikom naprezanja i nestaju sami. U principu se ovdje primjećuju isti poremećaji kao i kod hemoroida 1. stepena, međutim, češće su male rupture sluzokože, a upala anusa je izraženija.

3. stepen .
Karakterizira ga takozvani prolaps hemoroida, koji se ne resetiraju sami.
Simptomi mogu biti isti kao kod 2. stepena, ali se često dodatno razvijaju fenomeni inkontinencije fecesa i gasova. Prilikom pregleda, prolapsirani hemoroidi se razlikuju od prolapsiranog anusa po radijalnim žljebovima, cijanotičnoj boji i kvrgavoj površini.

Konstantan prolaps hemoroidnih vena može biti praćen iscjedakom sluz i svrbež kože u perineumu. Bol se ne javlja ako ne venska tromboza, fistule i upala.
Trombozu unutrašnjih hemoroidnih vena karakterizira brzi početak i intenzivan bol.
Krvarenje kod hemoroida karakteriše ga izdvajanje tokom čina defekacije jarko crvene krvi ili pojava krvi na izmetu. Potrebno je isključiti karcinom rektuma i ulcerozni proktitis.

Hemoroidno krvarenje.

Jedan od simptoma hemoroida je prisustvo krvi u stolici.Takva krvarenja se dosta primjećuju. dugo vrijeme, često privremeno prestaje, nakon konzervativnog liječenja.

Obilno krvarenje je komplikacija hemoroida, kod koje pad hemoglobina brzo dostiže i do 50-60 gl, te je potrebno poduzeti hitne mjere.
Obično, obilnom stalnom krvarenju prethodi periodično oskudno ispuštanje krvi iz hemoroida, što je povezano s zatvorom, kršenjem prehrane.

Za zaustavljanje krvarenja kod kuće, neophodno staviti led umotan u zavoj.
Ali ne morate se smirivati ​​nakon zaustavljanja krvarenja, au svakom slučaju morate hitno kontaktirati proktologa.
Uzrok krvarenja mogu biti ne samo hemoroidi, već i druge crijevne lezije.

Obilno krvarenje može biti ne samo kod zatvora, fizičkog stresa, kršenja ishrane, već i kod normalne stolice, hodanja, najmanjeg fizičkog napora itd. Krv je grimizne boje, teče u mlazu, stvara lokvicu krvi na površini feces.

Pored hemoroidnog krvarenja, pacijent ima simptome posthemoragijske anemije (slabost, vrtoglavica, tahikardija, bol u srcu).

Ako se tačno utvrdi dijagnoza da su uzrok posthemoragijske anemije hemoroidi koji krvare sa prolapsiranim čvorovima, u nedostatku kontraindikacija indicira se kirurško liječenje po Milligan-Morganu. Ako se krvarenje pojavilo prvi put ili nakon dugog relapsa, indicirana je sklerozirajuća terapija ili šivanje čvora krvarenja.
Skleroterapija je indikovana i osobama koje pate od hipertenzije, kardiovaskularne insuficijencije i slabljenja zbog teških općih bolesti.

LIJEČENJE HEMOROIDA.

Konzervativno liječenje hemoroida.

• Definitivno potrebno normaliziraju rad crijeva. Stolica treba da bude pravilna, mekana.
  Za normalizaciju stolice s hemoroidima preporučuje se hrana koja sadrži dijetalna vlakna, uključujući pšenične mekinje, ali njihov broj treba postepeno povećavati tokom 2-3 sedmice. (od 5-10 g do 20 g dnevno), što otklanja pojavu nelagode.
• Preporučuje se za zatvor Laktuloza do 30-40 ml dnevno za postizanje dnevno mekana stolica i druga sredstva, dijeta i preporuke za zatvor (vidi Zatvor).

U liječenju hemoroida koriste se lokalni preparati:Rektalno svijeće za hemoroide i Masti.

• Svijeće koje sadrže male doze pomažu kod bolova narkotik in-in(Na primjer, belladonna i sl.).
  Možete prepisati svijeće anuzol, Anestezol, Natalsid, Ichthyol, Proctoglivenol,Ultraproject (svijeće, mast) , Proktosedil, zavisno od simptoma i stadijuma bolesti.
• Ako nema krvarenja, možete prepisati supozitorije ili mast Relief, Gepatrombin-G, Hepazolon i sl.
  Ali svi lijekovi se prepisuju u svakom slučaju, dakle pravilan tretman može propisati samo proktolog nakon pregleda pacijenta.
• Za bolove, osim svijeća, možete koristiti Hladni losioni, ali ne duže od 30 sekundi.
• Da bi se povećala efikasnost lokalnih lijekova, potrebno je unositi lijekove koji poboljšavaju tonus venskih žila i sprječavaju trombozu. : Detralex, Phlebodia, Troxevasin.
  • Detralex piti najmanje 2-3 mjeseca.
  Za hronične hemoroide : uzmite 1 tab. 2 puta dnevno tokom 7 dana.
  Onda možete uzeti 2 tab. jednom dnevno uz obroke.
  Za akutne hemoroide : u roku od 4 dana uzeti 2 tab. 3 puta dnevno, zatim 3 dana po 2 tab. 2 puta dnevno uz obroke.
  Zatim nastavite sa uzimanjem 1 tab. 2 puta dnevno.
  • Phlebodia piti po 1 tabletu (600 mg) 2 puta dnevno, tokom 7 dana. Zatim 1 tab. jednom u toku 1-2 meseca.
• Prolapsirani hemoroidi (prolaps) je osnova za njihovo Obloge.
• Kod tromboze hemoroidnih vena primjenjuje se lokalno Prehlada i lidokain (1% rastvor), a u budućnosti je moguće izvesti podvezivanje čvora.
• U slučaju recidiva hemoroida, uprkos liječenju, preporučuje se Hemoroidektomija (vidi dolje).

Liječenje lijekovima je isključivo simptomatsko – to jest, hemoroidi se ne liječe radikalno. Međutim, oni vam omogućavaju da se privremeno nosite s neugodnim simptomima hemoroida. Ukoliko se pacijent nakon liječenja lijekovima pridržava medicinskih preporuka za prevenciju recidiva hemoroida, hirurško liječenje se može izbjeći, ali ne uvijek pacijenti mogu slijediti sve preporuke.

Poluhirurške operacije hemoroida.

Skleroterapija.

Poseban lijek se ubrizgava u hemoroidni čvor, koji djeluje na zahvaćeni sud. Sklerozirajući lijek se ubrizgava u nogu hemoroida.
Kao rezultat toga, čvor je zamijenjen vezivnim tkivom.
Metoda se primjenjuje u 1. stadijumu bolesti. Postupak je potpuno bezbolan i traje samo nekoliko minuta.

Fotokoagulacija unutrašnjih hemoroida infracrvenim laserom.

Postupak je neinvazivan i bezbolan.
Korišćenjem specijalni uređaj izvršiti koagulaciju vene koja hrani hemoroidni čvor. To dovodi do uništenja vaskularnog pedikula čvora i smanjenja čvora. Koristi se u početnim stadijumima bolesti, stadijum 1, ponekad i u 2., kod malih hemoroida.

Ligacija hemoroida lateks prstenovima.

Na bazu hemoroida stavljaju se prstenovi sa posebnim aparatom. Prstenovi komprimiraju bazu čvora, njegova snaga prestaje i čvor nekrotizira. Dan kasnije, čvor se odbija zajedno sa prstenom.
Ove tehnike se koriste kod 1-3 stadijuma hemoroida, sa izuzetkom akutnog oblika bolesti. Ali u 4. fazi hemoroida iu teškim slučajevima efikasne su radikalnije vrste operacija.

O operacije koje uklanjaju uzrok hemoroida.

Hemoroidopeksija po Longo metodi.

Najčešći hirurški tretman za hemoroide. Čvorovi ostaju netaknuti, a radi se ekscizija dijela sluznice rektuma iznad hemoroida. Međutim, nakon operacije pacijent može imati bol. Ova metoda se koristi samo u ranoj fazi hemoroida (I-II).

Hemoroidektomijaprema Milligan-Morganu.

Operacija je prilično traumatična, izvodi se u općoj anesteziji.
Ova metoda se obično koristi za velike čvorove, rizik od krvarenja iz čvorova.
Postoperativni i rehabilitacijski period je dug, javljaju se bolovi. Često se nakon operacije koriste protuupalni i lijekovi protiv bolova.

Desarterizacija.

Trenutno vodeći proktolozi širom svijeta najbolja metoda razmotriti transanalna dezarterizacija hemoroida pod kontrolom ultrazvučne doplerometrije.

Kroz lumen anoskopa sa ugrađenim ultrazvučnim senzorom povezuju se arterije koje hrane (krvlju) unutrašnje hemoroide. Pređite arteriju koja krvlju opskrbljuje povećani čvor.
Uređaj vam omogućava da precizno pronađete arteriju koja opskrbljuje hemoroide i ciljate, pod kontrolom vida, da je pređete.
Kao rezultat smanjenja protoka krvi za 60%, čvor se smanjuje u veličini i postaje ožiljak.

Tehnika se može koristiti u svim stadijumima bolesti i sa kombinovanom patologijom (analna fisura, uvećani spoljni hemoroidi, izbočene analne papile, marginalne fistule rektuma).Operacija je manje traumatična.
Procedura je bezbolna i traje 15-30 minuta. Vratiobnova se odvija u kratkom vremenu.
Nakon nekoliko dana pacijent se osjeća sasvim dobro.