معهد أبحاث عدوى الأطفال التابع للوكالة الفيدرالية للطب والبيولوجيا في روسيا في سانت بطرسبرغ هو أحد المؤسسات العلمية والطبية المتخصصة الرائدة في العالم التي تتعامل مع مشاكل الأمراض المعدية أنواع مختلفةبشكل رئيسي لجيل الشباب. هو مركز فيدرالي كبير يخضع لسلطة الوكالة الطبية والبيولوجية التابعة للاتحاد الروسي.

يقع معهد البحث العلمي لأمراض الأطفال (سانت بطرسبرغ) في بوبوفا ، 9 - في المركز التاريخي للعاصمة الشمالية ، في جزيرة أبتيكارسكي. المؤسسة نفسها هي علامة بارزة ، لأنها تقع في مباني المستشفى السابق للمرضى العقليين والعصبي A.G.Conasevich.

على حراسة الصحة

معهد أبحاث عدوى الأطفال (سانت بطرسبرغ) مؤسسة فريدة لروسيا بطريقتها الخاصة. داخل أسوار المجمع التاريخي ، أنشأ أفضل الباحثين والأطباء في البلاد نظامًا فريدًا للدراسة والبحث علاج فعالأسوأ الالتهابات. يتم تسليم الأطفال من جميع أنحاء المنطقة الشمالية الغربية وأجزاء أخرى من الاتحاد الروسي إلى القسم الطبي مع التشخيصات التي تستسلم لها العيادات الأخرى.

تم تجهيز المعهد بتقنيات عالية ، وحالياً من أحدث المعدات الطبية من فئة الخبراء ، والتي تستخدم في الأنشطة العلمية والتشخيص والعلاج. المؤسسة مختلفة مستوى عالتدريب الموظفين. في الآونة الأخيرة ، خضعت العيادة لتجديد شامل. على الرغم من أن المبنى يعود إلى قرن من الزمان ، فقد حاول الموظفون داخله توفير أقصى درجات الراحة والراحة للأطفال وأولياء أمورهم.

مرجع تاريخي

بالنسبة لمعهد أبحاث التهابات الأطفال ، أصبحت مدينة سانت بطرسبرغ موطنًا لها في عام 1927. يعتبر يوم 14 فبراير هو تاريخ "ميلاد" المعهد العلمي والعملي لحماية المراهقين (الاسم السابق للمؤسسة) - في هذا اليوم ، بقرار من إدارة صحة مقاطعة لينينغراد ، مركز صحة الأطفال رقم 4. تحولت إلى مؤسسة علمية جادة. في عام 1930 ، تم نقل معهد الأبحاث إلى شارع بوبوفا (بيسوتشنايا سابقًا) ، حيث يعمل حتى يومنا هذا.

غيّر معهد أبحاث التهابات الأطفال في سانت بطرسبرغ ملفه الشخصي مرارًا وتكرارًا. خلال الحرب العالمية الثانية ، أثناء الحصار ، كان المعهد يؤدي وظائف مستشفى للأطفال دون توقف عمل بحثي. في الأربعينيات والخمسينيات من القرن الماضي ، تم تطوير معايير النظافة وأنظمة التغذية العقلانية وطرق تنظيم الخدمات الصحية وقواعد المدارس ورياض الأطفال هنا. كانت هناك أيضًا دراسات عالمية للوظائف الفسيولوجية جسم الطفل، ردود الفعل المشروطة ، فسيولوجيا تكوين الأطفال. في عام 1961 ، تم تحويل المؤسسة إلى مؤسسة للأمراض المعدية: تم إجراء بحث حول الوقاية من عدوى الأطفال وعلاجها منذ عام 1940.

فريق الإدارة

قدم المديرون الذين قادوا معهد أبحاث عدوى الأطفال (سانت بطرسبرغ) طوال تاريخ وجوده مساهمة كبيرة في تطوير المؤسسة. هؤلاء هم الأساتذة A. A. Matushak ، A. Ya. Goldfeld ، V.N. Ivanov ، A.B Volovik ، L. S. Kutina ، A.L Libov ، V.N.Bondarev ، G. A. Timofeeva ، عضو مراسل في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، البروفيسور VV Ivanova. ساهموا في تطوير خدمات طب الأطفال والأمراض المعدية المحلية.

قام معهد البحث العلمي لأمراض الأطفال (بطرسبورغ) ، تحت قيادتهم ، بوضع الأسس لتوفير الرعاية الطبية للأطفال الذين يعانون من عدوى مختلفة ، وتحديد الاستمرارية في علاج المرضى المصابين بالعدوى ، وإثبات مبادئ وطرق علاج المصحات بعد الأمراض المعدية علميًا. لشفاء الأطفال. تم منح المعهد في عام 1975 لخدماته إلى الوطن مع وسام وسام الشرف.

أحدث وقت

في عام 2008 ، ترأس المعهد العالم الفخري ، الأكاديمي في الأكاديمية الروسية للعلوم ، البروفيسور يو. لوبزين ، الذي تم تعيينه في نفس الوقت رئيسًا متخصصًا مستقلًا في وزارة الصحة للأطفال أمراض معدية. كانت المهمة الأساسية خلال هذه الفترة هي استعادة القاعدة المادية والتقنية. تم تحديث المعامل العلمية لمعهد أبحاث التهابات الأطفال وقسم العيادات والمبنى الطبي للمعهد.

تمثلت الإنجازات الرئيسية في تشغيل المبنى السريري الرئيسي لـ 350 سريرًا بعد الإصلاح الشامل (نوفمبر 2010) والمبنى الإداري والسريري ، بالإضافة إلى تجهيز المعهد بالمعدات الحديثة ، سواء للأدوات أو للأغراض الطبية. التشخيص المختبري.

الأنشطة ذات الأولوية

الآن يتعامل طاقم معهد أبحاث عدوى الأطفال (سانت بطرسبرغ) بشكل أساسي مع المشكلات التالية:

• تحسين الإجراءات التنظيمية للتطعيم ؛
• تشخيص الأمراض المعدية.
• توفير الرعاية الطبية للأطفال الذين يعانون من أمراض معدية ؛
• إعادة تأهيل النقاهة.
• دراسة التسبب.
• المنطق العلمي للتكتيكات العلاجية.

هيكل معهد البحوث

يضم المعهد ستة عشر قسمًا علميًا. أكبرهم منخرط في دراسة الالتهابات العصبية ، الخلقية ، التنقيط ، الالتهابات المعوية ، علم الأمراض العضوي الجهاز العصبيوأمراض الكبد والوقاية والعناية المركزة لحالات الطوارئ وغيرها من المجالات.

تم إنشاء أقسام تنظيم الرعاية الطبية والالتهابات الخلقية حديثًا. يوجد بالمؤسسة خمس وحدات تشخيص معملية:

• علم البيئة الدقيقة البشرية.
• علم الفيروسات.
• علم الأحياء الدقيقة الجزيئي وعلم الأوبئة.
• التشخيص المختبري
• تقسيم الطرق المرضية والأنسجة.

طاقم طبي

معهد التهابات الأطفال (سانت بطرسبرغ) لديه موظفين علميين على درجة عالية من الاحتراف. من بينهم 20 طبيبًا في العلوم ، من بينهم 11 أستاذًا ، و 5 أساتذة مشاركين ، وأكاديمي واحد من الأكاديمية الروسية للعلوم ، وعضو مناظر واحد في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، وعالمان مُكرَّمان ، و 27 مرشحًا للعلوم.

النشاط العلمي

تعمل المراكز العلمية والعملية التالية على أساس معاهد البحث:

• عدوى فيروس الهربس
• تصلب متعدد؛
• الالتهابات الخلقية
• أمراض مزيلة للميالين
• الكلاميديا.
• الالتهابات التي تنقلها القراد.
• الوقاية المناعية للأطفال والكبار.
• مركز أمراض الكبد للأطفال.

يسمح مثل هذا التمثيل الجاد للمراكز العلمية بتقديم المساعدة الطبية والاستشارية المتخصصة للمرضى المتخصصين في الاتحاد الروسي، لتشكيل سجل للمرضى المعنيين وتنسيق البحث العلمي حول المشاكل المتخصصة.

المؤسسة في مجالها هي مركز علمي وطبي متقدم ، وهي فريدة حقًا عندما يتعلق الأمر بتوفير رعاية طبية عالية الكفاءة باستخدام أحدث تقنيات العلاج والتشخيص.

قام المعهد ببناء نظام متعدد التخصصات يسمح باستخدام معرفة الأطباء وفريق كبير من العلماء من مختلف التخصصات الطبية لحل معظم المشاكل المتعلقة بصحة الأطفال. لهذه الأغراض ، يتم استخدام التقنيات الطبية القائمة على أساس علمي ، والتي تكون في معظم الحالات نتائج خاصة بها بحث علميعقدت في المعهد.

علاج

تم تجهيز عيادة معهد أبحاث عدوى الأطفال ، وقسم العيادات الشاملة ، ووحدة العناية المركزة بأجهزة طبية حديثة من فئة الخبراء ، مما يجعل من الممكن توفير رعاية الإنعاش للأطفال المصابين بأشكال حادة من الأمراض المعدية والأضرار العضوية للمركز. الجهاز العصبي. يقبل المعهد الأطفال من جميع رعايا الاتحاد الروسي للعلاج الداخلي ، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من أشكال العدوى الشديدة والمعقدة التي تتطلب بحثًا تشخيصيًا معقدًا.

من أنشطة المعهد الوقاية المحددة من الأمراض المعدية. لأول مرة في سانت بطرسبرغ ، تم إنشاء مستشفى يعمل على مدار الساعة ، حيث أصبح من الممكن تطعيم الأطفال المعرضين لخطر الإصابة بالأمراض المصاحبة ، وهو تاريخ تطعيم غير معروف تحت إشراف طاقم طبي مؤهل.

تأهيل الأطفال المصابين بالشلل الدماغي

لأول مرة في روسيا ، أنشأ المعهد نظامًا لإعادة التأهيل الطبي المعقد للأطفال الذين يعانون من اضطرابات حركية شديدة ، بما في ذلك استخدام الأجهزة عالية التقنية التي تجمع بين الروبوتات النشاط الحركيمع الارتجاع البيولوجي وتقنيات التحفيز الكهربائي الوظيفي. بالإضافة إلى إجراءات إعادة التأهيل ، تم تقديم دراسة تشخيصية باستخدام نظام طبوغرافيا بصري ، مما يجعل من الممكن الكشف عن أمراض الجهاز العضلي الهيكلي دون التعرض للإشعاع.

يُقبل علاج إعادة التأهيل ، بما في ذلك العلاج الآلي الآلي ، للأطفال في الفترة الحادة من الأمراض المعدية مع اختلال وظيفي في الجهاز العصبي (المركزي والمحيطي) ، وكذلك المرضى الذين يعانون من أعراض الأمراض المتبقية.

القاعدة المادية والتقنية

تم تهيئة الظروف المريحة لإقامة المرضى في عيادة المعهد. أنتجت في كل مكان اصلاح. تحتوي الأقسام على صناديق بثلاثة وأربعة أسرة ، بالإضافة إلى غرف سوبيريور بسرير واحد واثنين. الغرف مجهزة بأثاث مريح وطاولات فردية بجانب السرير وأسرة خاصة مع مراتب طبية. كل مربع لديه زر الموظفين.

في إطار برنامج الاستثمار الفيدرالي المستهدف وبدعم شخصي من رئيس FMBA V.V. شروط توفير الرعاية الطبية لهم.

حدوث الإصابة عند الأطفال.

يمكن أن تسبب العدوى عند الأطفال مضاعفات خطيرة جدًا في الجسم ككل ، لذا فإن التشخيص في الوقت المناسب للأمراض عند الأطفال مهم للغاية. هناك نمو سريع ، وتغيير أسنان الحليب إلى أسنان دائمة ، ويتم تحديد الاختلافات في تكوين الهيكل العظمي للفتيان والفتيات ، ويقوم النمو العقلي للطفل بقفزة حادة.

إن حدوث العدوى عند الأطفال في الوقت الحالي هو عامل سلبي للغاية ، لأن. يعمل الكائن الحي المتنامي بالفعل في حدود قدراته ، وأي فشل يمكن أن يؤدي إلى تعطيل مناعة الطفل ، مما يؤثر على نموه اللاحق خلال فترة البلوغ.

من أجل اكتشاف العدوى عند الأطفال وبدء العلاج في الوقت المناسب ، لغرض الوقاية اللاحقة ، يتم إجراء فحص طبي عام للأطفال في بلدنا.

الفحص السريري هو ملاحظة نشطة من قبل مؤسسة طبية لصحة الأطفال طوال فترة الطفولة بأكملها. يشمل برنامج الفحص الطبي المراقبة المستمرة للطفل ، وإجراءات التشخيص في الوقت المناسب من أجل تحديد العدوى عند الأطفال ، مع علاجهم اللاحق.
الأكثر شيوعًا في هذا العمر هي التهابات الأطفال ونزلات البرد بسبب. يتفاعل الأطفال بالفعل في مجتمعات كبيرة نسبيًا حيث تنتشر الأمراض الفيروسية بسهولة أكبر. لسوء الحظ ، لا يتبع الأطفال دائمًا قواعد النظافة الشخصية ، وغالبًا ما يتجاهلونها ، وهذا العامل السلبي يساهم في تطور المرض بين بقية أعضاء الفريق.

يسمح التشخيص المبكر للعدوى عند الأطفال بعزلها عن الأطفال الأصحاء في الوقت المناسب ، مما يمنع انتشار العدوى بشكل أكبر. في الوقت نفسه ، تلعب مدة بقاء الطفل المريض في الفريق الدور الرئيسي أيضًا ، لأنه. فترة الحضانة لجميع الأمراض مختلفة.

العدوى عند الأطفال وتكرارها المتكرر سلبي للغاية لجسم الطفل ، والتشخيص في الوقت المناسب فقط يمكن أن يتجنب هذه العوامل السلبية التي تسبب المخاطر ، علاج مناسبوبالطبع تقوية جهاز المناعة.

هناك أنواع العدوى الرئيسية التالية عند الأطفال:

- الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة.

هي مجموعة من أمراض الجهاز التنفسي الحادة التي تتميز بتلف أجزاء مختلفة من الجهاز التنفسي ، والتسمم ، وإضافة المضاعفات البكتيرية. السارس - الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادةهي أكثر الأمراض شيوعًا عند الأطفال. السارس المنقول ، كقاعدة عامة ، لا يترك وراءه مناعة طويلة الأمد ودائمة. هذا الظرف وكذلك رقم ضخمالأنماط المصلية الممرضة الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادةوعدم وجود مناعة متقاطعة يحددان إمكانية تطوير ARVI في نفس الطفل عدة مرات في السنة. الأطفال الصغار المعرضين بشكل خاص للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة هم الأطفال الذين يصابون بالفيروسات لأول مرة. يساهم وصول ARVI إلى مرض مزمن معين في تفاقمه ودوره الأكثر شدة.

- مرض الحصبة- مرض حاد شديد العدوى يصاحبه سخونة والتهاب في الأغشية المخاطية وطفح جلدي. يتم تسهيل تطور المضاعفات من خلال طبيعة التغيرات المورفولوجية في القشرة ، وكذلك انخفاض الحماية المناعية في مرحلة معينة من المرض. المضاعفات المرتبطة بتلف الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي هي أكثر ما يميز الحصبة. غالبًا ما يتم ملاحظة الالتهاب الرئوي ، الذي يمكن أن يحدث في أي فترة من الحصبة.

-الحصبة الألمانية- مرض معدي ، مصحوب بطفح جلدي وزيادة في الغدد الليمفاوية القذالية ، وهو خطير على النساء الحوامل بسبب احتمالية الإصابة باعتلال الأجنة والأجنة.

-حُماق- مرض شديد العدوى يصاحبه طفح جلدي مميز. يكشف فحص الدم أحيانًا عن قلة الكريات البيض ، كثرة الخلايا الليمفاوية. لم يتغير ESR.

-السعال الديكي- مرض معدي حاد يتميز بسعال متشنج يتزايد باستمرار. يدخل العامل الممرض الجسم عبر الجهاز التنفسي العلوي ويبقى على ظهارة الغشاء المخاطي لمدة 5-6 أسابيع. من المعروف أنه ينتج سمًا داخليًا يعمل بشكل أساسي على مستقبلات المنطقة الانعكاسية للسعال. تشير الشدة الطفيفة لظاهرة النزلات ، جنبًا إلى جنب مع استمرار السعال وقوته ، إلى دور الجهاز العصبي في التسبب في السعال الديكي ، كما أشار ن. فيلاتوف.

-حمى قرمزية- أحد أشكال العدوى بالمكورات العقدية ، مصحوبة بالحمى والتهاب اللوزتين والطفح الجلدي ، وغالبًا ما يتبعه تقشير رقائقي للجلد ، مما يؤدي إلى مضاعفات تكوين العقديات والحساسية المعدية.
تختلف الحمى القرمزية عن الحصبة الألمانية في طفح جلدي أصغر مع توطين نموذجي على الطيات (مع الحصبة الألمانية ، لوحظ سماكة الطفح الجلدي على الأسطح الباسطة للذراعين والأرداف).

- عدد كريات الدم البيضاء المعدية- مرض معدي منخفض العدوى يتميز بالحمى والتهاب البلعوم وتضخم الغدد الليمفاوية والطحال والكبد ورد الفعل أحادي النواة من الدم. يسببه فيروس ابشتاين بار.

-عدوى المكورات السحائيةهو مرض معد تسببه سلالات مصلية مختلفة من المكورات السحائية.

-حار التهاب الكبد الفيروسي - مرض معدي يتميز بآفة سائدة في الكبد وأعراض تسمم واستمرار اليرقان ، غالبًا بدونه وفي شكل تحت الإكلينيكي. التهاب الكبد الفيروسي الحاد هو أحد أكثر الأمراض المعدية شيوعًا. من حيث عدد الحالات المسجلة فهو في المرتبة الثالثة بعد السارس وأمراض الجهاز الهضمي. يبلغ متوسط ​​مؤشر العدوى 40٪. من 60 إلى 80٪ من الحالات أطفال دون سن 15 عامًا. تحدث ذروة الحدوث في سن 3-9 سنوات ويفسرها عدم كفاية مراعاة قواعد النظافة الشخصية من قبل هذه المجموعة من الأطفال. في الأطفال في السنة الأولى من العمر ، يلاحظ في الغالب التهاب الكبد من النوع ب.في سن مبكرة ، غالبًا ما يتم ملاحظة مسار غير منتظم غير دائري للمرض ، وميل إلى الانتكاس ، ودورة مطولة وتشكيل التهاب الكبد المزمن. يؤدي تواتر الأشكال القلبية وتحت الإكلينيكية إلى تأخر التشخيص والعلاج ، ويساهم في مسار أطول وغير موات للمرض.

-الالتهابات المعوية الحادة- مجموعة كبيرة من الأمراض تشمل الزحار ، وداء السلمونيلات ، وعدوى القولونية ، وأهم مظاهرها الإكلينيكية اضطرابات عسر الهضم ، وأعراض التسمم والجفاف. تعد الالتهابات المعوية الحادة شائعة بشكل خاص عند الأطفال ، فهي تمثل 60-65٪ من جميع حالات المرض ، ويلاحظ جزء كبير منها في الأطفال الأصغر من الفئة العمرية(تصل إلى سنتين). ويرجع ذلك إلى الخصائص التشريحية والفسيولوجية لأعضاء الجهاز الهضمي ، ونقص آليات الحماية ونقص المهارات الصحية والنظافة عند الأطفال.
تسبب الأمراض بكتيريا الزحار ، السالمونيلا ، الإشريكية القولونية المسببة للأمراض ، المكورات العنقودية ، البروتينات ، المكورات المعوية ، الفيروسات مثل كوكساكي ، إيكو ، اللحمية ، الريو ، ومسببات الأمراض الأخرى. العوامل المسببة للزحار ، السالمونيلا ، عدوى القولون لها الكثير من القواسم المشتركة.
الميزات التفاضلية الرئيسية الممثلين الفرديينعائلة البكتيريا المعوية هي الاختلافات في التمثيل الغذائي والتركيب المستضدي. في هذا الصدد ، يتم تحديد الميكروبات في الفحص البكتريولوجي وفقًا لقدرتها على تكسير السكريات وبمساعدة الأمصال المحددة.
العامل المسبب لعدوى القولون المعوي ينتمي إلى نوع Escherichia coli ، وهو جزء من جنس Escherichia. يشمل جنس السالمونيلا مجموعات مصلية A و B و C و D و E وغيرها ، يتم تحديد كل منها من خلال ميزات مستضد H. تنقسم بكتيريا الزحار من جنس الشيغيلا إلى عدد كبير من الأنواع ذات مناعة خاصة بالأنواع والنوع. حاليًا ، في معظم أراضي بلدنا ، يسود نوع مصلي واحد من العامل المسبب للدوسنتاريا - Zonn
الطريق الرئيسي للعدوى بالفيروسات العجلية (Proteus ، Enterococcus) هو البراز الفموي ، على عكس المسار التنفسي للفيروسات المعوية والتهابات الجهاز التنفسي.

-شلل الأطفال- (شلل الأطفال النخاعي ، مرض هاين-ميدين) - مرض معدي حاد يتميز بتلف المادة الرمادية في النخاع الشوكي وجذع الدماغ مع تطور شلل جزئي وشلل رخو واضطرابات بصليّة. العامل المسبب هو فيروس شلل الأطفال ، الذي ينتمي إلى جنس الفيروس المعوي ويمكن أن يكون من 3 أنواع. كونه ممثلًا نموذجيًا لعائلة الفيروسات المعوية ، فهو قريب جدًا في خصائصه الوبائية من فيروسات التهاب النخاع الشوكي الكاذب ECHO و Coxsackie ، والتي يمكن أن تعطي صورة سريرية مماثلة للشكل غير المسبب للشلل من شلل الأطفال. يتم تعطيل الفيروس بسرعة عن طريق الغليان والتعقيم والأشعة فوق البنفسجية ، ويتم تطهيره في غضون 30 دقيقة عند تسخينه إلى 50 درجة مئوية ، ولكنه يتحمل البرد جيدًا ؛ تحت العادي درجة حرارة الغرفةتستمر لعدة أيام ، مقاومة لعمل العصارات الهضمية والمضادات الحيوية. طرق التطهير التقليدية غير فعالة ، والكلور الحر والفورمالديهايد لهما تأثير معادل.
مصدر العدوى هو مريض مصاب بأشكال واضحة أو ممحاة ومجهضة من شلل الأطفال ، بالإضافة إلى حامل للفيروس. تحدث العدوى بشكل رئيسي عن طريق البراز الفموي. ثبت أنه ، كما هو الحال مع أي عدوى معوية ، مع وجود براز مريض مصاب بشلل الأطفال. بيئةتدخل كمية كبيرة من الفيروس ، خاصة في الأسبوعين الأولين من بداية المرض. انتشار العدوى يحدث من خلال منتجات الطعام، بما في ذلك عن طريق الحليب وكذلك عن طريق الماء واليدين بمساعدة الذباب الذي يلامس براز الإنسان المصاب.
يدخل الفيروس أيضًا إلى البيئة من إفرازات البلعوم الأنفي ، بدءًا من اليوم 2-4 بعد الإصابة وفي غضون أسبوع إلى أسبوعين من المرض.
يوفر تصنيف شلل الأطفال أنواعًا مختلفة من المرض دون الإضرار بالجهاز العصبي أو الإضرار به.
قد يكون من الصعب تمييز الفترة الأولية لشلل الأطفال عن السارس والإنفلونزا والتهاب اللوزتين وفي وجود أعراض عسر الهضم - من التهاب المعدة والأمعاء والقولون ذو الطبيعة المختلفة أو الزحار.

التشخيص المخبري السريري (فحص الدم عند الطفل)تختلف أمراض الطفولة في نواحٍ عديدة عن التشخيص المختبري السريري (تحليل الدم)الناس الكبار. يتم تشخيص الالتهابات من قبل المعهد العام و علم الأمراض السريريعيادة RANS البروفيسور M.Yu. ياكوفليفا موسكو.

لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، تجدر الإشارة إلى أن الأطفال لديهم قيم طبيعية للعديد من المعلمات المختبرية ( تفسير فحص دم الطفل) - تختلف المورفولوجية والكيميائية الحيوية وما إلى ذلك اختلافًا كبيرًا عن تلك التي تحدث عند البالغين. على سبيل المثال ، بينما تتراوح مستويات الهيموجلوبين لدى البالغين بين 80-115٪ ، تتراوح بين 130 و 160٪ في الأطفال حديثي الولادة ، في طفل- بين 80 و 100٪ ، في عمر 2-3 سنوات - بين 65 و 75٪ ، إلخ. نسبة السكر في الدم لدى البالغين تحتوي على 80-120 مجم٪ ، عند حديثي الولادة - 50-60 مجم٪ ، في طفل بعمر سنتين - 70-80 مجم٪. صورة اختلاف مماثلة فحص دم الطفلو فحص الدممن شخص بالغ يعطينا جميع مؤشرات المختبر تقريبًا. في فك شفرة فحص دم الطفلتعتبر المعلمات المختبرية لدى الأطفال أكثر قابلية للتغير منها في البالغين. عمليات التمثيل الغذائي ليست قوية بعد وتظهر عدم استقرار كبير. لذلك ، في طفولةيمكن أن تحدث التغيرات المرضية بسهولة أكبر.

مثال نموذجي هو بيلة كيتونية. قدرة المعلمات المختبرية مقارنة مع تعداد الدم الطبيعيفي الأطفال يتم التعبير عنها ليس فقط في تواتر أكبر للعينات الإيجابية ، ولكن أيضًا في انحرافات كمية كبيرة.

منذ يومين ، كنت أنا وليونيا في المستشفى.

في غرفة مساحتها حوالي 12-14 مترًا يوجد ثلاثة أطفال مصابين بأمراض معدية وثلاثة بالغين يعتنون بهم. الأطفال من مختلف الأعمار ، مما يجعل من الصعب الالتزام بنوع من الأنظمة على الأقل. لكن هذه ليست المشكلة الأكبر. تخيل المخاطر الإضافية على صحة الأطفال المرضى في مثل هذه المساحة الضيقة! نتيجة لوجود مثل هذه الظروف ، فإن الطفل المريض ، الذي يعاني بالفعل من ضعف في جهاز المناعة ، لديه كل فرصة للإصابة بالعدوى من جيرانه. الأمر نفسه ينطبق بالطبع على الآباء والأمهات مع أطفالهم.
يضطر الآباء إلى النوم مع أطفالهم على نفس السرير ، والأسرة هي الأسرة المفردة الأكثر شيوعًا ، حيث تبلغ مساحتها 180 × 70 سم. طويللا يمكنك أن تتناسب مع هذا ، ولا يوجد مكان لتعليق ساقيك - اللوح الأمامي يقع على اللوح التالي. نعم ، وتخيل لنفسك كيف يمكنك أن تنام على مثل هذا السرير مع طفل يبلغ من العمر 2-3 سنوات ، والذي يدور باستمرار في نومه؟ يتم توفير وسادة واحدة وبطانية واحدة.
لكل فرد في الجناح ، توجد طاولة واحدة صغيرة تسد الممر بين الأسرة.
من بين الأسرّة الثلاثة الموجودة في صندوق العدوى ، واحد من المعدن واثنان من الأسرة الخشبية القابلة للطي. بعد الليلة الأولى التي قضيناها في الجناح ، حاولنا أن نفهم لماذا كان السرير غير مستوٍ ووجدنا ، أولاً ، أنه مكسور ، وثانيًا ، ببساطة لا يتناسب مع طوله بالكامل - لم تسمح أبعاد الغرفة بذلك. على سرير معدني ، تحفر الينابيع في الجسم.
إنها تهب بقوة من النوافذ ذات الزجاج المزدوج ، ونتيجة لذلك ، حتى أولئك الذين كانوا بصحة جيدة يمرضون.
الطعام ذو جودة متوسطة ، لكن المشكلة هي أن النظام الغذائي في المستشفى يختلف تمامًا عن المعتاد للأطفال الصغار والأطفال في سن ما قبل المدرسة. في الساعة 10 صباحًا الإفطار ، من 14 إلى 15 غداء (وعادة ما يكون هذا وقتًا هادئًا بالفعل) ، لا توجد وجبة خفيفة بعد الظهر ، العشاء في الساعة 18. اتضح أن هناك حاجة إلى عشاء آخر ، وهذا يخلق بالفعل صعوبات إضافية.
من المدهش أنه بتكلفة غرفة مفردة تبلغ 4300 روبل في اليوم (!!!) ، فإن المستشفى غير قادر حتى على تزويد الحمامات في جميع الغرف الأخرى بورق التواليت والصابون والمناشف الورقية ، على الرغم من وجود حاملات هم. أتساءل إلى ماذا يذهب هذا المال؟ وماذا يدفعون من أجل؟ لقد قدمت استفسارات: في مستشفيات الأطفال الأخرى ، تتراوح تكلفة الغرف الفردية من 1.5 إلى 2000. بالمناسبة ، تذكر هذه العيادة الأجنحة المدفوعة ، ولكن لم تذكر كلمة واحدة عن تكلفتها. أم أنها معلومات سرية وتتفاوت المبالغ حسب من يطرح السؤال؟
لم يتم غسل حوض الحمام لليوم الثالث - إما تقيأ شخص ما هناك ، أو آثار بقايا طعام ، لكنه متسخ للغاية. مقعد المرحاض مكسور. ليست هناك حاجة للحلم بالمقاعد الورقية لمرة واحدة ، والتي توجد الآن حتى في القطارات.
يُعتقد أن هذه المؤسسة الطبية لها قاعدة علمية وطبية جيدة - أي المستشفى جيد. لن أعترض على هذا الأمر حتى الآن وآمل أن تتاح لي الفرصة للمراقبة نتيجة ايجابيةمن العلاج. فقط إذا كل ما سبق لا يبطل جهود الأطباء ومعاناة الأبناء والآباء.

المراجعة التي تركت على الموقع الرسمي لم تظهر. والتي تقول إما أن القدرة على ترك التعليقات معطلة ، أو أنها لم تنجح في الاعتدال.

سأقوم بمعالجة جميع المعلومات المذكورة أعلاه بطريقة أسلوبية وسأستخدمها للتواصل مع المنظمات التنظيمية ووسائل الإعلام. وكلما ظللنا صامتين بسبب الخوف وعدم اليقين ، كان الأمر أسوأ بالنسبة لنا ولأطفالنا.