Jak przyspieszyć otwarcie macicy podczas porodu. Jak przyspieszyć otwarcie szyjki macicy przed porodem w domu: „terapia męska” i specjalne ćwiczenia. Czy seks naprawdę pomaga przygotować szyjkę macicy do porodu?

Nie jest tajemnicą, że do porodu trzeba się przygotować. Przygotowanie to obejmuje nie tylko „naloty” na sklepy z rzeczami dziecięcymi i nastrój psycho-emocjonalny. Musisz przygotować się na poród, w którym Twoje maleństwo rośnie i rozwija się przez 9 miesięcy. W zasadzie sama natura dbała o to, aby wszystkie narządy żeńskie „dojrzały” w jak największym stopniu przed porodem i nie zawiodły we właściwym momencie. Jednak nie zawsze wszystko idzie zgodnie z planem.

Macica nieprzygotowana na poród

„Dom” pęcherza moczowego to wydłużony narząd składający się z mięśni i tkanki włóknistej – macica, która kończy się w dolnej części szyi. Gdy tylko nastąpi poród (nawiasem mówiąc, badacze nadal nie mogą zrozumieć, dlaczego poród następuje w tym czy innym momencie), to znaczy macica zaczyna się kurczyć. Podczas skurczów (pierwszy etap porodu – ujawnienie) należy całkowicie otworzyć i uwolnić płód. W tym czasie w wciąż ciężarnym ciele zachodzą niesamowite wydarzenia: macica, kurcząc się, wydaje się „zsuwać” z woreczek ciążowy, unosząc się, a sam płód opada do kanału szyjki macicy. Pełne otwarcie szyjki macicy jest ustalone, gdy główka dziecka może przez nią „czołgać się”. Gdy tylko to nastąpi, rozpoczyna się drugi etap porodu - wygnanie i próby, które kończą się narodzinami dziecka.

Aby się urodzić, dziecko musi przejść bardzo wiele trudna droga, ale brzęczyk nie przestaje działać. Na przykład, jeśli szyjka macicy nie pozwala mu wejść, nadal się wspina, więc uzyskuje się przerwy, które są częstymi towarzyszami porodu. Łatwo zgadnąć, dlaczego występuje to powikłanie - z powodu niewystarczającej elastyczności tkanki mięśniowej krocza. Oczywiste jest, że istnieją inne przyczyny pęknięć podczas porodu, niemniej jednak elastyczność macicy jest warunkiem pomyślnego porodu.

Co ciekawe, w czasie ciąży macica przygotowuje się na nadchodzący poród. W ostatnim trymestrze ciąży tkanka mięśniowa jest bardzo aktywnie zastępowana przez włókna kolagenowe, które zapewniają jej zdolność do rozciągania. Lekarze nazywają ten stan „dojrzałością macicy i jej szyjki macicy”. Zwykle lekarz prowadzący określa tę „dojrzałość”, przy której długość szyjki macicy powinna wynosić do 2 cm, jej „konsystencja” powinna być miękka, jeden poprzeczny palec powinien przechodzić poza obszar wewnętrznego gardło (jest to wynik skrócenia szyjki macicy), a szyjka macicy powinna znajdować się pośrodku pochwy.

Odchylenia od tych norm (zbyt długa szyjka macicy, jej gęsta konsystencja, zamknięty kanał szyjki macicy i gardło zewnętrzne) wskazują na niedojrzałość szyjki macicy, czyli organizm nie jest gotowy do porodu i potrzebuje „karmienia”. Lekarze nazywają niedojrzałą szyję „dąbem”. Nie powinieneś mieć nadziei, że macica gotowa do porodu zagwarantuje, że nie będziesz mieć pęknięć, ale to właśnie jej „dojrzałość” znacznie zmniejszy ich prawdopodobieństwo. Dlatego nie należy zaniedbywać przygotowań.

Jak przygotować macicę do porodu?

Istnieje wiele sposobów przygotowania szyjki macicy do porodu, aby pomóc jej dojrzewać na czas. W przypadku zdiagnozowania „niedojrzałej” szyjki macicy lekarze przepisują leki i procedury, które powinny stymulować proces dojrzewania szyjki macicy. Można nawet przepisać stosowanie prostaglandyn, które wstrzykuje się do kanału szyjki macicy i przyczyniają się do dojrzewania szyjki macicy, lub do macicy zostaną wstrzyknięte czopki z wodorostów, co stymuluje produkcję kolagenu, co uelastycznia tkanki.

Czasami szyjka macicy nie dojrzewa ze względu na silne napięcie mięśni, dlatego w ostatnich tygodniach ciąży lekarz może przepisać leki przeciwskurczowe (No-shpa, Papaweryna) domięśniowo lub w postaci tabletek lub czopków doodbytniczych.

Biorąc pod uwagę charakterystykę konkretnego organizmu w ciąży, lekarz może również zalecić masaż szyjki macicy lub stymulację sutków, a nawet akupunkturę. Zabiegi te należy jednak wykonywać według wskazań i pod nadzorem personelu medycznego.

Istnieją również inne sposoby przygotowania szyjki macicy do porodu, prostsze, które można wykonać bez recepty, ale tylko wtedy, gdy nie ma przeciwwskazań. Na przykład powszechnie znaną i prostą metodą jest systematyka. Po pierwsze, orgazm ćwiczy mięśnie krocza i szyjki macicy. Należy jednak zachować szczególną ostrożność (zwłaszcza w sytuacji zagrożenia), ponieważ sam orgazm jest doskonałym naturalnym stymulatorem porodu. Po drugie, męski plemnik pomaga dojrzewać macicy (dlatego należy uprawiać seks bez prezerwatywy), ponieważ zawiera ogromną ilość naturalnego hormonu prostaglandyny, który przyczynia się do dojrzewania szyjki macicy. Prawdopodobnie nie warto nawet mówić o tym, że mąż musi być absolutnie zdrowy, aby nie zarazić cię takimi ważny punkt jakiś ból.

Doskonałym przygotowaniem do porodu jest przyjęcie. Często jest przepisywany w postaci kapsułek (1 kapsułka dziennie na pół godziny przed posiłkiem, popijając duża ilość woda) na miesiąc przed zbliżającym się porodem. Olej z wiesiołka zawiera ogromną ilość kwasów tłuszczowych, które powodują produkcję prostaglandyn. Nie należy jednak stosować tego leku bez porady lekarza! Bezpieczniejszym sposobem na nasycenie organizmu kwasami tłuszczowymi jest spożywanie na przykład ryb i oleju roślinnego.

Wiele kobiet również się na to decyduje przepisy ludowe, które również przyczyniają się do dojrzewania szyjki macicy. Piją na przykład wywar z suszonych liści malin (100 ml wywaru przed posiłkiem), (200 g przed śniadaniem na czczo), nalewkę z głogu (wersja apteczna w kroplach) lub wywar z truskawek (kompot truskawkowy z liśćmi). Jednak nawet przy takich naparach trzeba zachować szczególną ostrożność. Należy pamiętać o możliwych reakcjach alergicznych, a nie każda kobieta potrzebuje stymulacji dojrzewania szyjki macicy, ponieważ proces ten zachodzi samoistnie i bez opóźnień.

Przygotowują całe ciało jako całość do porodu i specjalnych ćwiczeń (trenują mięśnie pochwy). Istnieją specjalne kursy dla przyszłych rodziców, podczas których zawsze ćwiczą gimnastykę z ciężarnymi matkami lub mówią im, jakie ćwiczenia mają wykonywać. Kucanie jest bardzo skuteczne, ale tylko przy normalnej pozycji dna macicy. Musisz to robić codziennie, począwszy od 35 tygodnia, najpierw przez 2 minuty, następnie czas przysiadu można stopniowo zwiększać do 15 minut. Jednak gimnastyka dla kobiet w ciąży ma również przeciwwskazania, dlatego nie podejmuj żadnych decyzji samodzielnie.

I na koniec pamiętajcie, że przebieg porodu w dużej mierze zależy od pozytywnego nastawienia. Uwierz w siebie już od pierwszych dni ciąży, a wtedy Twój organizm poradzi sobie z tym trudnym, ale najprzyjemniejszym zadaniem – z łatwością urodzi zdrowe i silne dziecko. Powodzenia!

Specjalnie dla- Tanya Kiweżdij

Zwykle przez całą ciążę szyjka macicy ma gęstą konsystencję, długość od 3 do 5 cm, kanał szyjki macicy jest zamknięty i wypełniony śluzem, który pełni funkcję dodatkowej ochrony przed infekcją. U wieloródek lub w przypadku blizn szyjki macicy poprzednie porody kanał może przejść palcem do ujścia wewnętrznego.

skrócenie szyjki macicy;
zmiękczenie konsystencji;

Wszystkie te odczucia są normalne i wskazują, że ciało kobiety przygotowuje się do porodu. Jeżeli jednak takie objawy pojawią się przed 37 tygodniem ciąży – okresem, w którym ciąża jest uważana za donoszoną, należy pilnie poinformować o tym lekarza.

Czasami zdarza się, że zbliża się termin porodu, a lekarz przy kolejnym badaniu pochwy stwierdza, że szyjka macicy jest „niedojrzała” i nie jest gotowa do porodu. Słysząc tę wiadomość, większość kobiet w ciąży zaczyna panikować i dostraja się do cięcia cesarskiego. Niedojrzała szyjka macicy jest daleka od ostatecznego werdyktu. nowoczesna medycyna ma arsenał środków do sztucznego „dojrzewania” szyjki macicy. Stymulacja rozwarcia szyjki macicy jest zabiegiem czysto medycznym, który wykonuje się wyłącznie w szpitalu i dla szeregu wskazań:

obecność powikłań ciąży, w których dalszy przebieg ciąży jest niebezpieczny dla kobiety i płodu - niewydolność płodowo-łożyskowa, dekompensacja chorób pozagenitalnych matki, np. cukrzyca, patologia serca i nerek.

Mycie podłóg, wchodzenie po schodach, sprzątanie domu. Takie zajęcia nie są szkodliwe, ale nie zaleca się nadmiernej aktywności fizycznej kobietom ze stanem przedrzucawkowym.

Alexandra Pechkovskaya, położnik-ginekolog, specjalnie dla tej witryny

Przydatne wideo

Ciąża to wyjątkowy czas dla każdej kobiety. Zły stan zdrowia, zmiany tło hormonalne, doświadczenia - wszystko to wskazuje, że należy dokładnie przygotować się na przyszły poród. Aby poród zakończył się sukcesem, ważne jest nie tylko prawidłowe nastawienie psychiczne na pozytywny wynik, ale także przygotowanie organizmu na nadchodzącą najważniejszą pracę w życiu. Dowiedzmy się, jak zmiękczyć szyjkę macicy przed porodem.

Jak pomóc?

Poród uważa się za normalny, jeśli następuje pomiędzy 38 a 42 tygodniem ciąży. W takim przypadku rodzi się dziecko donoszone. Zwykle około półtora miesiąca przed urodzeniem dziecka szyjka macicy zaczyna się zmieniać fizjologicznie i przygotowuje się do ujawnienia. Z reguły kobieta w 38. tygodniu ciąży jest badana przez ginekologa, który określa, jak gotowa jest szyjka macicy do ujawnienia.

Ważne jest, aby na początku porodu macica była elastyczna, co zapewni prawidłowy poród dziecka bez powikłań. Zanim dziecko ma się urodzić, szyjka macicy powinna być już dojrzała. To, jak prawidłowo ten proces zachodzi w organizmie, zależy od substancji prostaglandyn. Jeśli kobieta ma normalną ciążę, substancje te są wytwarzane samodzielnie w wystarczających ilościach. Ale często dzisiaj tylko niektóre kobiety w ciąży mogą pochwalić się doskonałym zdrowiem. Dlatego ważne jest, aby przed porodem pomóc organizmowi przygotować się do porodu, a w szczególności zmiękczyć szyjkę macicy.

Co można zrobić w domu?

Jednym z najpopularniejszych, prostych i przyjemnych sposobów na zmiękczenie szyjki macicy przed porodem jest regularne współżycie bez prezerwatyw. W nasieniu znajdują się prostaglandyny, które pomagają w prawidłowym dojrzewaniu szyjki macicy w czasie ciąży. Co więcej, przeżywając orgazm, ciało kobiety „trenuje” do zbliżającego się porodu. Podkreślamy, że współżycie seksualne jest możliwe i konieczne pod warunkiem, że nie występują problemy z zajściem w ciążę. Ponieważ częsty seks i orgazm prowadzą do rozpoczęcia porodu przed czasem. Dlatego w tym przypadku lepiej skonsultować się z lekarzem.

Ważnym aspektem w przygotowaniu szyjki macicy do porodu jest odpowiednie odżywianie. Konieczne jest włączenie do diety różnych olejów. Na przykład oliwka, siemię lniane, sezam, słonecznik. Jedną ze świetnych opcji jest świeżo wyciśnięty kieliszek sok marchwiowy z dodatkiem jednej łyżeczki dowolnego z olejków. To połączenie doskonale pomaga poprawić elastyczność szyjki macicy. Ważne jest również, aby dieta zawierała ryby i nabiał ta pomoc poprawna praca jelita. Ale czerwone mięso lepiej zastąpić białym.

Innym prostym i niedrogim sposobem na zmiękczenie szyjki macicy przed porodem jest picie herbaty z liści malin. Lepiej pić taką herbatę od 37 tygodnia, ponieważ napój może wywołać przedwczesny poród.

Niektóre kobiety twierdziły również, że do masażu krocza stosowały specjalne olejki, kupując je w aptece. Ale bez konsultacji z lekarzem lepiej nie robić tego samodzielnie, aby nie wyrządzić krzywdy.

Wiele osób zaleca przyjmowanie oleju z wiesiołka. Olej ten jest bogaty w różne pierwiastki śladowe, które pozwalają zmiękczyć szyjkę macicy. Ale jednocześnie wielu ginekologów zapewnia, że przyjmowanie takich kapsułek bez nadzoru i recepty lekarza jest niebezpieczne i nieracjonalne.

W przypadkach, gdy ludowe metody zmiękczania szyjki macicy przed porodem nie pomagają, lekarze przepisują specjalne procedury. Stosuje się je pod nadzorem specjalistów, ponieważ niemal natychmiast wywołują początek skurczów.

Jednym z powszechnie stosowanych środków jest specjalny żel z prostaglandynami. Wstrzykuje się go bezpośrednio do szyjki macicy i dosłownie do krótki czas zaczyna się poród. Również w szpitalach położniczych stosuje się wodorosty. Wprowadza się je do szyjki macicy, gdzie się powiększają, w ten sposób szyjka macicy mięknie – i wkrótce kobieta rozpoczyna skurcze.

W każdym razie, jeśli szyjka macicy nie jest gotowa do porodu, a czas na poród już „upływa”, lekarz z pewnością wybierze dla Ciebie idealną opcję. Pamiętaj, że każdy organizm jest indywidualny, a poród jest procesem naturalnym i wszystko zapewnia natura. Dlatego nastaw się na pozytyw, zaufaj specjalistom, a Twój poród zakończy się sukcesem!

W przypadku miękkiej, cienkiej tkanki narządu aktywność porodowa jest szybsza. Stan niewystarczająco dojrzały wskazuje na niedostępność, proces zostanie przeprowadzony z interwencją medyczną. W większości przypadków przy złym ujawnieniu wykonuje się cesarskie cięcie. Położnik-ginekolog zaleca przygotowanie szyjki macicy do porodu, jeśli w 39 tygodniu jest twarda, długa, sztywna, szczelnie zamknięta.

Gotowość władz

Szyjka macicy odgrywa ważną rolę w procesie porodu. Przez całą ciążę narząd jest zamknięty, chroniąc dziecko przed szkodliwymi wpływami zewnętrznymi, infekcją. Bliżej rozpoczęcia porodu szyjka macicy zmienia swoją strukturę, czasami otwierając się na kilka centymetrów na 1 do 2 tygodni przed rozpoczęciem procesu.

Gotowość pokazuje, jak wszystko minie, bezboleśnie lub rodząca kobieta będzie cierpieć przez długi czas. Dlatego lekarz zaleca wykonywanie gimnastyki mającej na celu zmiękczenie szyi po 36 tygodniach.

niedojrzały;
nie dość dojrzały
gotowy.

Prostaglandyny odpowiadają za przygotowanie do porodu. Ich niewystarczająca liczba świadczy o niedojrzałości narządu. Podczas porodu kobieta odczuwa silny ból. Szyję należy zmiękczyć. W okresie ciąży nie można tego zrobić, nastąpi przedwczesne ujawnienie.

Ile dni macica przygotowuje się do porodu? Narząd rozrodczy należy przygotować bezpośrednio przed samym rozpoczęciem procesu. Za kilka dni pojawią się zwiastuny. Szyjka macicy jest wygładzona, cieńsza i wraz z pochwą tworzy pojedynczy kanał dla przejścia dziecka.

Rodząca przez cały okres ciąży znajduje się pod opieką lekarza-położnika-ginekologa. Jeśli lekarz podczas badania pochwy stwierdzi, że w okresie 37-38 tygodni kanał rodny nie jest jeszcze gotowy do porodu, przepisze niezbędne procedury i leki.

Co to znaczy, że szyjka macicy jest gotowa do porodu:

struktura uległa zmianie;
długość stała się krótsza;
otwiera się kanał szyjki macicy.

Aby proces porodu przebiegł bez komplikacji, szyjka macicy musi dojrzeć. Organy będą wyglądać na luźne, krótkie. W kanale szyjki macicy pojawi się światło.

Dlaczego przygotowanie jest konieczne

Samo ciało kobiety zaczyna przygotowywać się do porodu. Zdarza się jednak, że w 39. tygodniu nie ma żadnych oznak otwarcia szyjki macicy. Inne objawy również nie występują. Konieczne jest specjalne szkolenie.

Jak przygotować szyjkę macicy do porodu w szpitalu:

skorygować tło hormonalne kobiety rodzącej za pomocą leków estrogenowych;
zastosować wprowadzenie prostaglandyn;
przeprowadzić masaż macicy;
przedstawić wodorosty.

Interwencje:

ciąża płodu;
konieczne jest przybliżenie porodu ze względów medycznych;
rozpoczyna się aktywność porodowa, macica nie jest na to gotowa.

Wskazaniami medycznymi są stan przedrzucawkowy, choroby serca, niedotlenienie płodu. Jeśli będziesz kontynuować ciążę z późną „toksykozą”, istnieje zagrożenie dla zdrowia matki. U kobiet pogarsza się funkcjonowanie nerek, naczyń mózgowych i wzrasta ciśnienie krwi.

W przypadku niedotlenienia płodu do łożyska dostarczana jest niewystarczająca ilość tlenu. Dzieje się tak w wyniku patologii zachodzących w organizmie. Jeśli pod koniec ostatniego trymestru pojawiło się niedotlenienie, musisz szybko przygotować szyjkę macicy do ujawnienia i porodu.

Kiedy zaczyna się poród, a ścieżki nie są jeszcze gotowe do otwarcia, dziecko może doznać obrażeń. Często zdarzają się mocne przerwy. Jeśli proces porodu jest opóźniony, stosuje się cesarskie cięcie.

Jak rozluźnić szyjkę macicy przed porodem:

wprowadzić leki przeciwskurczowe;
nałóż żel;
użyj wodorostów.

Dzięki zmiękczeniu szyjka macicy staje się krótka, elastyczna, co oznacza, że kanał rodny jest gotowy do porodu. Narząd otworzy się szybko po rozpoczęciu procesu. Nic nie przeszkodzi pomyślnemu pojawieniu się dziecka.

Metody przygotowania

Szyję do porodu można przygotować na kilka sposobów. Metody stosowane są za zgodą lekarza, który prowadzi rodzącą kobietę od początku do końca ciąży, jest odpowiedzialny za zdrowie dziecka, matki.

Jak przyspieszyć dojrzewanie szyjki macicy przed porodem:

prowadzić przygotowanie medyczne;
zrobić masaż;
zastosować akupunkturę;
stymulować sutki;
użyj środków ludowych.

Dlaczego szyjka macicy nie jest gotowa na poród:

niewystarczająco elastyczna tkanina;
napięte mięśnie.

Metody przygotowania szyjki macicy dzielą się na medyczne, ludowe. Do tych pierwszych należą prostaglandyny, wodorosty, leki przeciwskurczowe. Do drugiej grupy zalicza się seks, zioła, aktywność fizyczną.

Prostaglandyny zmiękczają organizm. Zdobądź je, drażniąc macicę, manipulując masażem. Czasami do kanału szyjki macicy wstrzykuje się specjalny żel. Laminaria to cienkie pałeczki wodorostów. Pod ich wpływem szyja szybko dojrzewa, mięknie. Pojawia się ból, zaczynają się fałszywe skurcze.

Ujawnienie jest przyspieszone po badaniu lekarskim. Czasami stosuje się leki przeciwskurczowe, beta-blokery. Tabletki przygotowujące szyjkę macicy do porodu i zastrzyki przyspieszają „dojrzewanie”.

Seks przed porodem to stymulacja mechaniczna. Męskie plemniki zawierają dużo prostaglandyn, które dostają się do organizmu kobiety podczas stosunku. Ważne jest również, aby uzyskać orgazm, który prowokuje poród.

Odwary pomagają przygotować szyję. W tym celu użyj liścia dzikiej róży, truskawki. Zwiększ aktywność fizyczną, nie pozostawaj długo w pozycji biernej. Idź w górę, w dół po schodach, nie korzystaj z windy. Sprzątaj pokoje na zadzie.

Niedojrzała szyja

Terminu tego używa się, gdy zaczyna się poród, a narząd nie jest jeszcze gotowy. Gotowość do zabiegu sprawdzana jest podczas kontroli na każdej wizycie w III trymestrze. Niedojrzała szyjka macicy jest uważana za nieprawidłową. Powinno zacząć się zmieniać na kilka tygodni przed porodem. Jeśli tak się nie stanie, proces będzie bolesny.

Jak zrozumieć, że ciało przygotowuje się do porodu:

fałszywe skurcze;
wypadnięcie brzucha;
utrata masy ciała;
zmiana stolca;
brak apetytu;
zmienia się stan emocjonalny;
pojawia się dyskomfort;
czop śluzowy odpada.

Wadami niedojrzałości narządu rozrodczego są twardość, gęstość, zamknięcie kanału. Niedojrzałość to diagnoza. W tym stanie szyjka macicy uniemożliwi pomyślne urodzenie dziecka. Stymulacja dzień wcześniej nie ma sensu, niedojrzała szyjka macicy powinna wcześniej przygotować się do porodu. Skuteczność skurczów jest niewystarczająca, rodząca kobieta jest wyczerpana, proces porodu potrwa jeden dzień.

Długi poród jest bolesny dla płodu, cierpi na brak tlenu, doznaje kontuzji. Dla kobiety nieprzygotowanie ciała grozi przerwami. Macica kurczy się przy niewystarczającym ujawnieniu.

Możesz dowiedzieć się, że nadszedł czas, aby przygotować się do porodu, gdy pojawią się skurcze, dziecko posuwa się do przodu. Pomoc lekarzy jest nieunikniona.

Przeciwwskazaniami protokołu klinicznego przygotowania szyjki macicy do porodu są anatomicznie wąska miednica, nieprawidłowe położenie płodu, prezentacja zamka, anomalie w rozwoju łożyska. W przypadku tej diagnozy stosuje się wyłącznie cesarskie cięcie.

metody medyczne

Szyja narządu płciowego pełni rolę przytrzymywania płodu po poczęciu. Jest w tym okresie zagęszczony, maksymalnie zamknięty. Pod koniec kadencji zmienia się jego kształt. Proces rozpoczyna się na kilka tygodni przed porodem.

Kiedy przychodzi czas porodu, ale narząd nie jest gotowy, stosuje się metody medyczne. Przyspieszają proces. Przygotowanie może odbywać się pod nadzorem lekarza-położnika-ginekologa w szpitalu. Wstrzyknięte leki są w stanie z wyprzedzeniem wywołać aktywność porodową. Ginekolog wykonuje regularne badania, ocenia stan macicy.

Najpopularniejszą metodą terapii jest stworzenie tła hormonalnego. W tym celu stosuje się preparaty estrogenowe. Do najczęściej stosowanych należą Sinestrol, Papaweryna, Prostin, Prepidil.

Sinestrol zwiększa słabą aktywność porodową. Jeśli to konieczne, pilnie go stymuluje. Lek podaje się w postaci zastrzyków domięśniowych 2 razy dziennie przez 2 do 12 dni. Papaweryna stosowana jest w postaci czopków, tabletek, aktywnie się wchłania, nie podrażnia błony śluzowej żołądka. produkt leczniczy jest doskonałym środkiem przeciwskurczowym.

Prostaglandyny stosuje się dożylnie w postaci roztworów oraz do kanału szyjki macicy w przypadku stosowania żeli. Prostin podaje się dopochwowo za pomocą jednorazowej strzykawki. Zaleca się przebywanie w pozycji „leżącej” przez 30 minut, aby lek nie wyciekł. Stan kobiety i płodu jest stale monitorowany. Zmierzone ciśnienie krwi, puls, kontrolowany oddech.

Prepidil jest przezroczystym żelem. Przed wprowadzeniem leku ginekolog bada rodzącą kobietę, analizuje, w jaki sposób szyjka macicy zaczyna przygotowywać się do porodu, ocenia stopień gotowości. Następnie rozważa się parametry życiowe dziecka, aktywność skurczową macicy. Po badaniu wstrzykuje się żel. Jego wielokrotne użycie jest możliwe dopiero po 6 godzinach.

Naturalną produkcję prostaglandyn wspomaga masaż szyjki macicy przed porodem. Ratuje to rodzącą kobietę przed przerwami, rozstępami. Efekt masażu fizycznego można przeprowadzić na ścianach pochwy, krocza.

Często stosuj czopki przed porodem z powodu pęknięć. Oprócz bezpośredniej recepty lek służy jako profilaktyka przeciwko infekcjom. Działanie rozciąga się na całe ciało jako całość. Nie możesz ich stosować według własnego uznania, musisz skonsultować się z ginekologiem.

Często do wywołania porodu stosuje się cewnik Foleya. Urządzenie to tubka z puszką ze sprayem. Wprowadzony w szpitalu. W domu używanie jest surowo zabronione.

Metody ludowe

Najbardziej niezawodnym źródłem prostaglandyn są męskie plemniki. Jeśli nie ma przeciwwskazań do uprawiania seksu ostatnie tygodnie ciąży, uczestniczyć w stosunku płciowym bez prezerwatywy. Spośród wszystkich metod przygotowania ta jest najlepsza.

Orgazm może wywołać początek procesu porodu. Działając na skurcze macicy, służy jako impuls do porodu. Opisaną metodę stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem, gdyż istnieje przeciwwskazanie – łożysko przodujące. Mając taką diagnozę, niepożądane jest uprawianie seksu.

Tradycyjna medycyna zaleca stosowanie naparów ziołowych, syropów. Odwary z dzikiej róży, dziurawca, głogu, szałwii, liści malin dobrze pomagają przyszłej matce. Traktuj swoje gotowanie z ostrożnością. Wiele ziół to alergeny, które mogą wywołać odpowiednią reakcję.
Jedz więcej tłustych ryb. Pij olej rybny. Jedz surowy olej roślinny.

Delikatnie manipuluj sutkami przez 5-10 minut 2-3 razy dziennie. Działanie to sprzyja uwalnianiu oksytocyny, która pomaga w kurczeniu się macicy. Masuj krocze. Opracowana tkanina wyeliminuje łzy.

Stosuj olejki z wiesiołka sprzedawane w kapsułkach. W składzie produktu znajdują się kwasy tłuszczowe, które wytwarzają prostaglandyny. Przyjmować codziennie od 34 tygodnia. Najpierw 1 kapsułka, stopniowo zwiększając dawkę.

Środki ludowe pomagają ujawnić narząd rozrodczy. Aktywność zawodowa jest szybsza, bez bólu. Przed zastosowaniem jakiejkolwiek metody należy jednak skonsultować się z lekarzem.

ćwiczenia Kegla

Przygotowanie szyjki macicy do porodu w domu obejmuje również wykonywanie gimnastyki. Wszystkie ruchy powinny mieć na celu zwiększenie elastyczności, rozciągnięcie masy mięśniowej. Szczególnie skuteczne są ćwiczenia otwierania szyjki macicy. Istota działania polega na napięciu mięśni pochwy.

Lista zajęć:

usiąść na krześle. Przechyl ciało nieco do przodu. Ściśnij, ściśnij masa mięśniowa pochwa. 10 - 12 czynności powtarzanych 2 - 3 razy dziennie;
w pozycji „leżącej” rozłożyć dolne kończyny na bok, zginając kolana. Napnij masę mięśniową pochwy, pozostań na 5 do 10 minut. Naprzemiennie napięcie z odpoczynkiem. Na pierwszy raz wystarczy 8 powtórzeń. Stopniowo komplikuj obciążenie do 30 działań;
przyjąć pozycję siedzącą. Wstrzymaj oddech. Wypchnij zewnętrzne mięśnie pochwy, delikatnie naciskając. Weź oddech, napnij się. Po krótkim odpoczynku powtórz manipulację;
Najtrudniejsze jest ćwiczenie z wyciągiem. Wykonywane w pozycji stojącej. Napinaj mięśnie intymne, powoli zwiększając siłę ucisku. Zatrzymaj się na każdym „piętrze”. Wznosząc się do ostatniego, powoli schodź.

Jeśli szyja przygotowuje się do porodu przez długi czas, ćwiczenia Kegla wykonuje się przed rozpoczęciem porodu. Organizm zaczyna przygotowywać się do porodu już od momentu poczęcia.

W ciągu 9 miesięcy narządy ulegają zmianie, aby zapewnić kobiecie naturalny poród. Szyjka macicy zaczyna zmieniać strukturę na 4 do 6 tygodni przed porodem. Jego dojrzewanie wskazuje na gotowość do narodzin dziecka. Przygotowanie do porodu jest bardzo ważne dla pomyślnego porodu.

Poród naturalny rozpoczyna się około 38. tygodnia ciąży. i kończy się wraz z narodzinami dziecka. W niektórych przypadkach lekarze muszą stymulować poród. Mogą to być wskazania medyczne, które powstały przed przewidywaną datą porodu lub na skutek ponad 42 tygodnia ciąży. Czasami poród rozpoczyna się samoistnie i nie przebiega zbyt dobrze lub nawet się zatrzymuje. Jeśli skurcze ustaną lub po prostu nie wystarczą do normalnego otwarcia szyjki macicy, lekarze mówią o słabym porodzie i uciekają się do jego stymulacji.

Dlatego stosuje się leki, jeśli dwanaście godzin po odejściu wód poród się nie rozpoczął. Oczywiście stymulacja przeprowadzana jest wyłącznie pod nadzorem wykwalifikowanego lekarza i z zachowaniem najwyższej staranności. Jednocześnie obowiązkowe jest sprawdzenie, czy kobieta ma reakcje alergiczne na jakiekolwiek leki.

Aby działać na szyjkę macicy, można je stosować zarówno leczniczo, jak i nie. leki.

Oznaki wskazujące na potrzebę stymulacji rozwarcia szyjki macicy w czasie ciąży :

Obecność cukrzycy, stanu przedrzucawkowego lub wysokiego ciśnienia krwi u kobiety w czasie porodu;

Zbyt wczesny odpływ płynu owodniowego, ryzyko infekcji;

Silnie rozciągnięta macica spowodowana wielowodziem duży rozmiar płód lub bliźnięta;

Macica nie otwiera się;

Skurcze są słabe, krótkie lub w ogóle nieobecne;

Problemy z sercem, obecność konfliktu rezusowego;

Przedwczesne oderwanie łożyska (jako zagrożenie dla życia dziecka);

W niektórych przypadkach późna zatrucie;

Pogorszenie stanu matki i dziecka.

Decyzję o stymulacji każdy lekarz podejmuje samodzielnie, biorąc pod uwagę stan matki i dane badawcze (USG, badania krwi, moczu itp.). Okres oczekiwania na poród można wydłużyć o kolejny tydzień, a nawet dwa tygodnie, przy czym zaleca się kobiecie udanie się do szpitala, aby w pełni ją kontrolować i w razie potrzeby zastosować się do szybkiego rozwiązania porodu.

Do nielekowych metod stymulacji zalicza się amniotomię, czyli tzw. przekłucie pęcherza płodowego. Głównym wskazaniem do tego zabiegu jest rozwarcie o długości 2 cm, które następnie ustępuje. W wyniku nakłucia następuje wzrost aktywności zawodowej. W ten sposób wylewa się płyn owodniowy, co prowadzi do spadku ciśnienia.

Głowa dziecka zaczyna naciskać na kości miednicy, co przyczynia się do niezbędnego otwarcia szyi. Metoda ta jest dość bezbolesna i bezpieczna, nie jest w stanie zaszkodzić dziecku, a w pęcherzu płodowym nie ma zakończeń nerwowych.

W przypadku, gdy amniotomia nie doprowadzi do wystarczającego rozwarcia, lekarze stosują leki przyspieszające ten proces.

*Jedną z leczniczych metod stymulacji jest zastosowanie prostaglandyn. Elementy te skutecznie przygotowują szyjkę macicy do późniejszego rozwarcia. Ta metoda jest bardzo dobra, ponieważ praktycznie nie ma skutków ubocznych.

Specjalista wkłada świecę głęboko do pochwy, a szyjka macicy zaczyna się szybciej otwierać. To jest początek aktywności zawodowej. Lek wpływa tylko na organizm matki i nie jest w stanie zaszkodzić dziecku. Zaczyna działać za pół godziny i do tego czasu dozwolone jest swobodne poruszanie się kobiety rodzącej po pomieszczeniu.

* Stymulacja oksytocyną to kolejny rodzaj działania leku na rozwarcie szyjki macicy. Lek ten można wprowadzić do organizmu za pomocą tabletek lub roztworu do wstrzykiwań domięśniowych i podskórnych, a także do podawania dożylnego.

Do jego skutków ubocznych należy wzmożony ból podczas porodu, dlatego najczęściej stosuje się go równolegle z lekami przeciwskurczowymi, a ponadto zbyt aktywną aktywność skurczową macicy, co powoduje zaburzenia krążenia i może zaszkodzić dziecku.

Po podaniu dożylnym kobieta zmuszona jest się położyć, co również negatywnie wpływa na otwarcie szyjki macicy.

* Wiele przyszłych matek przyspiesza poród chodząc po pokoju. Warto jednak pamiętać, że każda osoba jest całkowicie indywidualna.

* Istnieje kilka sposobów, które sama kobieta może wykorzystać w celu przygotowania szyjki macicy do porodu. Aby to zrobić, począwszy od 37 tygodnia ciąży, zaleca się jej włączenie do swojej diety większej ilości sałatek doprawionych dowolnymi olej roślinny.

* Doskonały wynik daje pływanie i nurkowanie, a także długie spacery.

* Można pić wywar z liści malin, masować ucho i mały palec.

Przyszła mama powinna uważnie zapoznać się z literaturą dotyczącą porodu i dowiedzieć się, jak zachować się podczas porodu. Ponadto zaleca się wykonanie niektórych ćwiczeń fizycznych. Dzięki temu zmniejszysz strach i nauczysz się kontrolować swoje ciało. Najlepszą stymulacją porodu jest umiejętność „słuchania” swojego organizmu. Ważne jest, aby pamiętać, że ból jest integralną częścią porodu i zachować kontrolę, gdy myślimy o dziecku.

Otwarcie szyjki macicy 1 lub 2 palcami przed porodem

Normalny i terminowy poród nigdy nie rozpoczyna się nagle i gwałtownie. W przeddzień porodu kobieta doświadcza swoich prekursorów, a macica i jej szyjka macicy przygotowują się do procesu porodu. W szczególności szyjka macicy zaczyna „dojrzewać” i rozszerzać się, to znaczy wchodzi w etap otwierania ujścia macicy. Poród jest procesem złożonym i długotrwałym, w dużej mierze zależnym od współdziałania macicy, szyjki macicy oraz stanu tła hormonalnego, który decyduje o ich pomyślnym zakończeniu.

Szyjka macicy jest...

Dolna część macicy nazywana jest szyjką macicy, która wygląda jak wąski cylinder i łączy jamę macicy z pochwą. Bezpośrednio w szyi wyróżnia się część pochwową - widoczną część wystającą do pochwy poniżej jej łuków. A także jest nadpochwowy - górna część, znajdująca się nad łukami. W szyjce macicy przechodzi kanał szyjki macicy, jego górny koniec nazywany jest odpowiednio gardłem wewnętrznym, dolny koniec jest zewnętrznym. W czasie ciąży w kanale szyjki macicy znajduje się czop śluzowy, którego funkcją jest zapobieganie przedostawaniu się infekcji z pochwy do jamy macicy.

Macica jest żeńskim narządem rozrodczym, którego głównym celem jest urodzenie płodu (pojemnik płodowy). Macica składa się z 3 warstw: wewnętrznej jest reprezentowana przez endometrium, środkowa to tkanka mięśniowa, a zewnętrzna to błona surowicza. Główną masą macicy jest warstwa mięśniowa, która ulega przerostowi i rośnie podczas ciąży. Miometrium macicy pełni funkcję skurczową, dzięki czemu występują skurcze, szyjka macicy (macica) otwiera się, a płód zostaje wydalony z jamy macicy podczas porodu.

Okresy porodu

Proces porodu trwa dość długo i zwykle u pierworódek w czasie porodu wynosi 10-12 godzin, natomiast u wieloródek około 6-8 godzin. Sam poród obejmuje trzy okresy:

I okres - okres skurczów (otwarcie ujścia macicy);
II okres nazywany jest okresem prób (okres wydalenia płodu);
Okres III – jest to okres rozstania i wypisu z miejsca dziecka (porodu), dlatego nazywany jest okresem poporodowym.

Najdłuższym etapem aktu porodu jest okres otwarcia ujścia macicy. Jest to spowodowane skurczami macicy, podczas których tworzy się pęcherz płodowy, głowa płodu przemieszcza się wzdłuż pierścienia miednicy i dochodzi do ujścia szyjki macicy.

Okres skurczu

Najdłuższy jest pierwszy okres porodu, u kobiet pierworodnych trwa on średnio 8–10 godzin. U kobiet rodzących, które rodzą ponownie, okres skurczów trwa od 6 do 7 godzin. Proces „otwierania” ujścia macicy składa się z dwóch faz: utajonej i aktywnej. Faza utajona trwa średnio 5-6 godzin z całego okresu skurczów i przebiega bezboleśnie lub z lekkim bólem (czytaj więcej o skurczach podczas porodu).

Najpierw pojawiają się i ustalają skurcze - nie więcej niż 2 w ciągu 10 minut. Ponadto czas skurczu macicy sięga 30–40 sekund, a rozluźnienie macicy 80–120 sekund. Długotrwałe rozluźnienie mięśni macicy po każdym skurczu zapewnia przejście tkanek szyjki macicy w strukturę dolnego odcinka macicy, w wyniku czego zmniejsza się długość widocznej części szyjki macicy (skraca się), a dolny odcinek macicy sam jest rozciągnięty i wydłużony.

W wyniku zachodzących procesów prezentująca część płodu (najczęściej głowa) zostaje umocowana u wejścia do miednicy małej, oddzielając płyn owodniowy, w wyniku czego powstają wody przednia i tylna. Tworzy się pęcherz płodowy (zawierający wody w przedniej części), który pełni rolę klina hydraulicznego, wciskanego w ujście wewnętrzne, otwierając je.

U pierworodnych ukryta faza ujawnienia jest zawsze dłuższa niż u kobiet rodzących po raz drugi, co powoduje dłuższy całkowity czas porodu. Zakończenie fazy utajonej charakteryzuje się całkowitym lub prawie całkowitym wygładzeniem szyi.

Faza aktywna rozpoczyna się od 4 cm rozwarcia szyjki macicy i trwa do 8 cm, jednocześnie skurcze stają się częstsze, a ich liczba osiąga 3–5 w ciągu 10 minut, okresy skurczu i rozluźnienia macicy wyrównują się i wynoszą 60–90 sekund. Faza aktywna trwa u pierworódek i mnogich 3-4 godziny. W fazie aktywnej aktywność porodowa staje się intensywna, a szyjka macicy szybko się otwiera. Głowa płodu porusza się wzdłuż kanału rodnego, szyjka macicy całkowicie przechodzi do dolnego odcinka macicy (zlewa się z nią), pod koniec fazy aktywnej otwarcie ujścia macicy jest całkowite lub prawie całkowite (w promieniu 8–10 cm ).

Pod koniec fazy aktywnej pęcherz płodowy otwiera się i wylewa się woda. Jeśli otwór szyjny osiągnął 8–10 cm, a woda odeszła – nazywa się to terminowym wypływem wody, wypływ wody przy otworze do 7 cm nazywa się wcześniej, przy otwarciu szyjki macicy wynoszącym 10 lub więcej cm gardła wskazana jest amniotomia (zabieg otwarcia pęcherza płodowego), co nazywa się spóźnionym wypływem wody.

Terminologia

Otwarcie szyjki macicy nie daje żadnych objawów, jedynie lekarz może to ustalić, przeprowadzając badanie pochwy.

Aby zrozumieć, jak przebiega proces zmiękczania, skracania i wygładzania szyi, należy zdecydować się na warunki położnicze. W niedawnej przeszłości położnicy określali otwarcie ujścia macicy w palcach. Z grubsza mówiąc, przez ile palców przechodzi gardło macicy, taki jest otwór. Średnia szerokość „palca położniczego” wynosi 2 cm, ale jak wiadomo, każdy ma inny palec, dlatego za dokładniejszy uważa się pomiar otworu w cm.

jeśli szyjka macicy jest otwarta 1 palcem, mówi się o otwarciu 2 - 3 cm;
jeśli rozwarcie ujścia macicy osiągnęło 3–4 cm, jest to równoznaczne z otwarciem szyjki macicy dwoma palcami, co z reguły diagnozuje się już na początku normalnego porodu (co najmniej 3 skurcze w ciągu 10 minut);
prawie całkowite otwarcie oznacza rozwarcie szyi o 8 cm lub 4 palce;
pełne ujawnienie jest ustalone, gdy szyjka macicy jest całkowicie wygładzona (krawędzie są cienkie) i przejezdna dla 5 palców lub 10 cm (głowa schodzi do dna miednicy, obracając się szwem w kształcie strzałki w prostym rozmiarze, znajduje się nieodparta chęć parcia – czas udać się na salę porodową w celu porodu – początek drugiego okresu porodu).

Jak dojrzewa szyjka macicy?

Pojawiające się zwiastuny porodu wskazują na rychły początek aktu porodu (od około 2 tygodni do 2 godzin):

dno macicy opada (na 2-3 tygodnie przed wystąpieniem skurczów), co tłumaczy się dociśnięciem prezentowanej części płodu do miednicy małej, kobieta odczuwa ten znak, ułatwiając oddychanie;
uciskana głowa płodu naciska na narządy miednicy (pęcherz, jelita), co prowadzi do częstego oddawania moczu i zaparć;
zwiększona pobudliwość macicy (macica „twardnieje”, gdy płód się porusza, kobieta porusza się gwałtownie lub gdy brzuch jest głaskany / ściskany);
możliwe jest pojawienie się fałszywych (treningowych) skurczów - są nieregularne i rzadkie, ciągnące i krótkie;
szyjka macicy zaczyna „dojrzewać” - mięknie, pomija czubek palca, skraca się i „centruje”.

Otwarcie szyjki macicy przed porodem przebiega bardzo powoli i stopniowo przez miesiąc, a nasila się ostatniego dnia – drugiego w przeddzień porodu. U nieródek poszerzenie kanału szyjki macicy wynosi około 2 cm, natomiast u wieloródek przekracza 2 cm.

Do określenia dojrzałości szyjki macicy wykorzystuje się skalę opracowaną przez Bishopa, która obejmuje ocenę następujących kryteriów:

konsystencja (gęstość) szyi: jeśli jest gęsta, przyjmuje się to za 0 punktów, jeśli jest zmiękczona na obwodzie, ale gardło wewnętrzne jest gęste – 1 punkt, miękkie zarówno od wewnątrz, jak i na zewnątrz – 2 punkty;
długość szyi (proces jej skracania) – jeżeli przekracza 2 cm – 0 punktów, długość sięga 1 – 2 cm – ocena 1 punkt, szyja jest skrócona i nie osiąga 1 cm długości – 2 zwrotnica;
drożność kanału szyjki macicy: zamknięta gardło zewnętrzne lub pomija czubek palca – ocena 0 punktów, kanał szyjki macicy przechodzi do zamkniętej gardła wewnętrznego – ocenia się to na 1 punkt, a jeśli kanał przechodzi przez jeden lub 2 punkty palce przez gardło wewnętrzne - szacuje się na 2 punkty;
położenie szyi w stosunku do drucianej osi miednicy: skierowana do tyłu – 0 punktów, przesunięta do przodu – 1 punkt, umiejscowiona pośrodku lub „centralnie” – 2 punkty.

Sumując punkty, ocenia się dojrzałość szyjki macicy. Za niedojrzałą szyję uważa się wynik 0 – 2 punkty, 3 – 4 punkty uważa się za szyję niedojrzałą lub dojrzewającą, a za 5 – 8 punktów mówi się o szyi dojrzałej.

Badanie pochwy

Aby określić stopień gotowości szyjki macicy i nie tylko, lekarz przeprowadza obowiązkowe badanie pochwy (przy przyjęciu do Szpital położniczy oraz w 38 - 39 tygodniu w recepcji w klinice przedporodowej).

Jeżeli kobieta znajduje się już na oddziale położniczym, badanie pochwy w celu ustalenia procesu otwierania ujścia macicy co 4 do 6 godzin lub według wskazań nagłych:

wydzielanie płynu owodniowego;
przeprowadzenie ewentualnej amniotomii (osłabienie siły roboczej, wielowodzie lub płaski pęcherz płodowy);
wraz z rozwojem anomalii sił ogólnych (klinicznie wąska miednica, nadmierna aktywność porodowa, dyskoordynacja);
przed znieczuleniem regionalnym (EDA, SMA) w celu ustalenia przyczyny bolesnych skurczów;
występowanie wydzieliny z krwią z dróg rodnych;
w przypadku ustalonej regularnej aktywności zawodowej (okres wstępny, który zamienił się w skurcze).

Podczas badania pochwy położnik ocenia stan szyjki macicy: stopień jej odsłonięcia, wygładzenie, grubość i rozciągliwość brzegów szyjki macicy, a także obecność blizn na tkankach miękkich dróg rodnych. Ponadto ocenia się pojemność miednicy, bada się palpacyjnie prezentującą część płodu i jego przyczep (lokalizacja szwu miednicy na głowie i ciemiączkach), zaawansowanie części prezentującej, obecność deformacji kości i wyrośli. Pamiętaj, aby ocenić pęcherz płodu (integralność, funkcjonalność).

Zgodnie z subiektywnymi oznakami ujawnienia i danymi badania pochwy sporządza się i utrzymuje partogram porodu. Skurcze są uważane za subiektywny objaw porodu, w szczególności otwarcie ujścia macicy. Kryteriami oceny skurczów są czas ich trwania i częstotliwość, nasilenie oraz aktywność macicy (ta ostatnia jest określana instrumentalnie). Partogram porodu pozwala wizualnie zarejestrować dynamikę otwarcia ujścia macicy. Sporządza się wykres, który wskazuje poziomo czas porodu w godzinach i pionowo otwierając szyjkę macicy w cm.Na podstawie partogramu można rozróżnić utajoną i aktywną fazę porodu. Stromy wzrost krzywej wskazuje na skuteczność aktu urodzenia.

Jeśli szyjka macicy rozszerza się przedwcześnie

Otwarcie szyjki macicy w czasie ciąży, czyli długo po porodzie, nazywa się niewydolnością cieśniowo-szyjną. Patologia ta charakteryzuje się tym, że zarówno szyjka macicy, jak i przesmyk nie spełniają swoich główna funkcja w trakcie ciąży - obturator. W tym przypadku szyja mięknie, skraca się i wygładza, co nie pozwala na utrzymanie płodu w płodzie i prowadzi do samoistnego poronienia. Zakończenie ciąży z reguły następuje w 2-3 trymestrach. O niepowodzeniu szyjki macicy świadczy fakt jej skrócenia do 25 mm lub mniej w 20-30 tygodniu ciąży.

Niewydolność cieśniowo-szyjna ma charakter organiczny i funkcjonalny. Organiczna forma patologii rozwija się w wyniku różnych urazów szyjki macicy - sztucznych aborcji (patrz konsekwencje aborcji), pęknięć szyjki macicy podczas porodu, chirurgicznych metod leczenia chorób szyjki macicy. Funkcjonalna postać choroby jest spowodowana brakiem równowagi hormonalnej lub zwiększonym obciążeniem szyi i przesmyku podczas ciąży (ciąże mnogie, nadmiar wody lub duży płód).

Jak utrzymać ciążę podczas rozszerzania szyjki macicy

Ale nawet przy otwarciu szyjki macicy na 1–2 palce w okresie 28 tygodni lub dłużej istnieje duże prawdopodobieństwo, że ciąża zostanie utrzymana lub przynajmniej przedłużona do narodzin całkowicie zdolnego do życia płodu. W takich przypadkach powołuje się:

odpoczynek w łóżku;
spokój emocjonalny;
środki uspokajające;
leki przeciwskurczowe (magne-B6, no-shpa, papaweryna);
tokolityki (ginipral, partusisten).

Pamiętaj, aby przeprowadzić leczenie mające na celu wytwarzanie środka powierzchniowo czynnego w płucach płodu (przepisywane są glukokortykoidy). co przyspiesza ich dojrzewanie.

Dodatkowo leczenie i zapobieganie dalszemu przedwczesnemu rozwarciu szyjki macicy ma charakter chirurgiczny – na szyję zakładane są szwy, które usuwane są w 37 tygodniu.

Szyjka macicy jest niedojrzała – co wtedy?

Możliwa jest odwrotna sytuacja, gdy szyjka macicy „nie jest gotowa” do porodu. Oznacza to, że nadeszła godzina X (przewidywana data porodu), a nawet minęło kilka dni lub tygodni, ale w szyjce macicy nie ma zmian strukturalnych, pozostaje ona długa, gęsta, odrzucana do tyłu lub do przodu, a gardło wewnętrzne jest nieprzejezdny lub przechodzi przez czubek palca. Jak w tej sytuacji zachowują się lekarze?

Wszystkie metody oddziaływania na szyję, prowadzące do jej dojrzewania, dzielą się na lekowe i nielekowe. Metody medyczne obejmują wprowadzenie do pochwy lub szyjki macicy specjalnych żeli i czopków z prostaglandynami. Prostaglandyny to hormony, które przyspieszają proces dojrzewania szyjki macicy, zwiększają pobudliwość macicy, a podczas porodu praktykuje się ich dożylne podawanie w przypadku osłabienia sił porodowych. Miejscowe podanie prostaglandyn nie ma działania ogólnoustrojowego (nr skutki uboczne) i przyczyniają się do skrócenia i wygładzenia szyi.

Spośród nielekowych metod stymulacji otwarcia szyjki macicy stosuje się:

Patyki - wodorosty

Pałeczki wykonane są z suszonych alg kelp, które są wysoce higroskopijne (dobrze wchłaniają wodę). Do kanału szyjki macicy wprowadza się taką ilość pałeczek, aby szczelnie go wypełniły. Gdy pałeczki wchłaniają płyn, pęcznieją i rozciągają szyjkę macicy, powodując jej rozszerzenie.

cewnik Foleya

Cewnik do otwierania szyjki macicy jest reprezentowany przez elastyczną rurkę z balonem przymocowanym na jednym końcu. Do kanału szyjki macicy lekarz wprowadza cewnik z balonikiem na końcu, balon napełnia powietrzem i pozostawia w szyi na 24 godziny. Mechaniczne działanie na szyję stymuluje jej otwarcie, a także produkcję prostaglandyn. Metoda jest bardzo bolesna i zwiększa ryzyko infekcji kanału rodnego.

Lewatywa oczyszczająca

Niestety w niektórych szpitalach położniczych odmówiono wykonania lewatywy oczyszczającej kobiecie, która przyszła rodzić, ale na próżno. Wolne jelito, a także jego perystaltyka podczas defekacji, zwiększają pobudliwość macicy, zwiększają jej napięcie, a w konsekwencji przyspieszają proces otwierania szyjki macicy.

Pytanie odpowiedź

Jak przyspieszyć otwarcie szyjki macicy w domu?

długotrwałe spacery na świeżym powietrzu zwiększają pobudliwość macicy i produkcję prostaglandyn, a prezentująca się część dziecka jest unieruchomiona przy wejściu do miednicy małej, dodatkowo stymulując otwarcie szyjki macicy;
podążać pęcherz moczowy i jelit, unikać zaparć i długotrwałej abstynencji od oddawania moczu;
jedz więcej sałatek ze świeżych warzyw doprawionych olejem roślinnym;
weź wywar z liści malin;
stymulują sutki (w przypadku ich podrażnienia wydziela się oksytocyna, która powoduje skurcze macicy).
Czy są jakieś specjalne ćwiczenia otwierające szyję?

W domu wchodzenie po schodach, pływanie i nurkowanie, zginanie i obracanie tułowia przyspiesza dojrzewanie szyi. Zaleca się także ciepłą kąpiel, masowanie ucha i małego palca, ćwiczenia oddechowe oraz ćwiczenia wzmacniające mięśnie krocza, zajęcia jogi. W szpitalach położniczych dostępne są specjalne piłki gimnastyczne, siedzisko i skakanki, na których w okresie skurczów przyspieszają otwarcie ujścia macicy.

Czy seks naprawdę pomaga przygotować szyjkę macicy do porodu?

Tak, współżycie seksualne w ostatnich dniach i tygodniach ciąży (pod warunkiem integralności pęcherza płodowego i obecności czopa śluzowego w kanale szyjki macicy) przyczynia się do dojrzewania szyjki macicy. Po pierwsze, podczas orgazmu uwalniana jest oksytocyna, która stymuluje czynność macicy. Po drugie, nasienie zawiera prostaglandyny, które korzystnie wpływają na proces dojrzewania szyjki macicy.

Od jakiego otwarcia rozpoczynają się próby?

Pchanie to dobrowolne skurcze mięśni brzucha. Chęć pchania pojawia się u kobiety rodzącej już po 8 cm, ale dopóki szyja nie otworzy się całkowicie (10 cm), a głowa nie opadnie na dno miednicy małej (to znaczy lekarz może to wyczuć, naciskając na wargach sromowych) - nie można pchać.

Położnik-ginekolog Anna Sozinova

Szyjka macicy: dojrzewanie i rozwarcie

Szyjka macicy to naprawdę wyjątkowy organ o niesamowitej budowie, bez którego nie byłoby możliwe zniesienie i urodzenie dziecka. Przez całą ciążę szyjka macicy pełni rolę strażnika, zamykając wejście do macicy i chroniąc płód przed wpływami zewnętrznymi i infekcjami. Podczas porodu szyjka macicy w krótkim czasie wygładza się, staje się cieńsza i wraz z pochwą tworzy pojedynczy kanał rodny. W ciągu zaledwie kilku dni po porodzie szyjka macicy nabiera dawnego wyglądu, ponownie zamykając wejście do macicy poporodowej.

Otwarcie szyjki macicy przed porodem

Zwykle przez całą ciążę szyjka macicy ma gęstą konsystencję, długość od 3 do 5 cm, kanał szyjki macicy jest zamknięty i wypełniony śluzowym czopem, który pełni funkcję dodatkowej ochrony przed infekcją. U wieloródek lub w przypadku blizn szyjnych z poprzednich porodów kanał może przechodzić palec do ujścia wewnętrznego.

Od około 34-36 tygodnia ciąży szyjka macicy zaczyna dojrzewać. Proces dojrzewania obejmuje:

skrócenie szyjki macicy;
zmiękczenie konsystencji;
centrowanie szyjki macicy wzdłuż osi kanału rodnego;
stopniowe otwieranie gardła zewnętrznego i wewnętrznego.

Im bliżej terminu porodu, tym wyraźniejsze są procesy dojrzewania i otwierania szyjki macicy. U wieloródek i kobiet z dobrą dominacją genetyczną do czasu rozpoczęcia porodu, przy braku innych oznak porodu, rozwarcie szyjki macicy może już sięgać kilku centymetrów.

Objawy i odczucia podczas otwierania szyjki macicy

W procesie dojrzewania szyjki macicy kobieta w ciąży może w ogóle tego nie czuć, czuć się dobrze i nawet nie wiedzieć, jakie zmiany zachodzą w jej ciele. Przed rozpoczęciem porodu kobieta w ciąży może czasami zaobserwować:

okresowe nieregularne, bezbolesne lub bezbolesne skurcze;
bóle ciągnące w podbrzuszu, dolnej części pleców, kości krzyżowej;
wydzielina śluzowa z dróg rodnych, czasami ze smugami krwi.

Jak sprawdza się rozwarcie szyjki macicy?

Aby dowiedzieć się, w jakim stanie jest szyjka macicy i kanał rodny, czy szyjka macicy jest gotowa do porodu i odwrotnie, istnieje ryzyko przedwczesnego porodu, konieczne jest okresowe przeprowadzanie wewnętrznego badania położniczego. Jest to rutynowe badanie w fotelu, podczas którego położnik wprowadza do pochwy kobiety palec wskazujący i środkowy oraz bada szyjkę macicy i kanał rodny. Podczas badania lekarz ocenia długość szyjki macicy, jej miękkość, stopień otwarcia kanału, wydzielinę z dróg rodnych, a także określa, czy pęcherz płodowy jest nienaruszony i jaka część płodu jest obecna. W ten sam sposób co dwie godziny ocenia się dynamikę rozwarcia szyjki macicy podczas porodu.

Drugą dość wiarygodną i obiektywną metodą pomiaru długości szyjki macicy i stopnia jej ujawnienia poza porodem jest diagnostyka ultrasonograficzna. Metoda ta nosi nazwę szyjki macicy ultradźwiękowej i stanowi „złoty standard” wczesnej diagnostyki ryzyka porodu przedwczesnego. Metodę można zastosować w wieku ciążowym od 22 do 37 tygodnia.

Stymulacja rozwarcia i przygotowanie szyjki macicy do porodu

Czasami zdarza się, że zbliża się termin porodu, a lekarz przy kolejnym badaniu pochwy stwierdza, że szyjka macicy jest „niedojrzała” i nie jest gotowa do porodu. Słysząc tę wiadomość, większość kobiet w ciąży zaczyna panikować i dostraja się do cięcia cesarskiego. Niedojrzała szyjka macicy jest daleka od ostatecznego werdyktu. Współczesna medycyna ma arsenał środków do sztucznego „dojrzewania” szyjki macicy. Stymulacja rozwarcia szyjki macicy jest zabiegiem czysto medycznym, który wykonuje się wyłącznie w szpitalu i dla szeregu wskazań:

ciąża po terminie trwająca dłużej niż 42 tygodnie z oznakami starzenia się łożyska i innymi oznakami porodowości;
obecność powikłań ciąży, w których dalszy przebieg ciąży jest niebezpieczny dla kobiety i płodu - stan przedrzucawkowy. niewydolność płodu, dekompensacja chorób pozagenitalnych matki, na przykład cukrzyca, patologia serca i nerek.

Do dojrzewania szyjki macicy można zastosować następujące techniki:

Paluszki z wodorostów to suszone wodorosty sprasowane w patyki. Pałeczki te wprowadza się do uchylonej szyjki macicy, gdzie w wilgotnym środowisku glony pęcznieją i mechanicznie ją otwierają.
Balonowe rozszerzenie szyjki macicy, polegające na wprowadzeniu do kanału szyjki specjalnego balonu, który stopniowo napełnia się powietrzem lub płynem.
Stosowanie specjalnych preparatów prostaglandyn, które przyspieszają procesy dojrzewania i otwierania szyjki macicy. Leki te mogą mieć postać kroplówki dożylne, żele, tabletki lub czopki dopochwowe. Odkrycie prostaglandyn było prawdziwym przełomem w medycynie, pozwalającym w ogromnej liczbie przypadków przyspieszyć początek porodu i uniknąć operacji.

Wszystkie te techniki stosowane są wyłącznie w szpitalu pod nadzorem personelu medycznego!

Jak przyspieszyć otwarcie szyjki macicy w domu?

Bardzo często położnik, stwierdzając niewystarczającą gotowość organizmu do porodu, wysyła kobietę do szpitala na specjalne okazje. Ale w przypadkach, gdy wiek ciążowy nie jest jeszcze krytyczny, a kobieta i dziecko są zdrowe, lekarz wybiera taktykę wyczekującą: przyszła mama idzie do domu. Babcinych sposobów na przyspieszenie dojrzewania i otwarcia szyjki macicy jest wiele. Szczerze mówiąc, skuteczność i bezpieczeństwo większości z nich jest wysoce wątpliwa. Obejmują one:

Mycie podłóg, wchodzenie po schodach, sprzątanie domu. Takie zajęcia nie szkodzą, jednak nie zaleca się nadmiernej aktywności fizycznej kobietom ze stanem przedrzucawkowym, wysokie ciśnienie krwi i choroby serca.
Przyjęcie olej rycynowy. Rzeczywiście, od czasów starożytnych położnicy używali oleju rycynowego do stymulacji porodu. Oprócz działania przeczyszczającego, lek stymuluje skurcz macicy i sprzyja otwarciu szyjki macicy. Jednak te efekty mogą pojawić się już na szyi dość dojrzałej, z dobrą gotowością do porodu. W przeciwnym razie, z wyjątkiem biegunki, nie będzie innego efektu.
Lewatywa oczyszczająca. Scenariusz jest podobny do przyjmowania oleju rycynowego. Istnieje jednak niebezpieczeństwo w przypadku, gdy głowa ruchoma nie jest dociśnięta do miednicy i wypadania pętli pępowiny.
Przyjmowanie różnych środków ziołowych, na przykład wywaru z liści malin, czopków z ekstraktem z wilczej jagody itp. Jest nieszkodliwy, ale nie ma też udowodnionej skuteczności.
Seks. Jest to być może jedyne rozwiązanie oparte na badaniach naukowych sposób ludowy. W nasieniu znajdują się te same prostaglandyny, które są stosowane w szpitalach położniczych. Dlatego regularne życie seksualne może naprawdę przyczynić się do otwarcia szyjki macicy i rozpoczęcia porodu. Nie wahaj się zapytać lekarza, czy masz przeciwwskazania do takich metod stymulacji.

Być może najważniejsza w porodzie jest dominacja urodzeniowa samej kobiety, jej pozytywne nastawienie, skupienie na pracy w zespole z lekarzem i położną. Uwierz w najlepsze, zaufaj swojemu lekarzowi, a wszystko się ułoży!

Istnieją metody, które pomagają pod koniec ciąży w domu przyspieszyć naturalny początek porodu. Metody te są skuteczne, gdy organizm jest gotowy do porodu. Najczęstszym z nich jest seks, szczególnie w pozycji na czworakach. W nasieniu znajdują się prostaglandyny – substancje biologicznie czynne, które działają na szyjkę macicy, przyczyniając się do jej dojrzewania i przygotowania do porodu. Aktywność ogólna bardzo często rozwija się właśnie po intymności.

Przeciwwskazania

Istnieją jednak przeciwwskazania do seksu - niska lokalizacja łożyska lub jego prezentacja, obecność infekcji u partnera. Należy również pamiętać, że zbyt aktywny seks i orgazm mogą powodować przedwczesne oddzielenie łożyska, co w przypadku braku pilnej interwencji chirurgicznej prowadzi do śmierci płodu. Należy porzucić seks, jeśli nie ma pewności co do zdrowia partnera, ponieważ nawet dość nieszkodliwe drobnoustroje, przenikające do uchylonej szyi, mogą wywołać stan zapalny. Jest to tym bardziej niebezpieczne, jeśli czop śluzowy już zniknął.

Inne metody przyspieszania porodu

Aktywność fizyczna - długie spacery, chodzenie boso, pływanie, a nawet przysiady wiosenne porządki w domu może również spowodować początek porodu. Nie należy jednak być zbyt gorliwym ani podnosić ciężarów, co jest również obarczone oderwaniem łożyska. Masaż piersi, zwłaszcza okolicy sutków, sprzyja wydzielaniu się oksytocyny – hormonu, który jest silnym stymulantem skurczów macicy, co przyspiesza poród. Aby uniknąć obrażeń, sutki należy masować bardzo delikatnie.

Oczyszczanie jelit za pomocą pomaga zwiększyć skurcze macicy. Zażywanie niewielkiej ilości środka przeczyszczającego. Po lekki obiad zrób lewatywę z solą (łyżka stołowa na litr wody) i wypij 50 ml oleju rycynowego, który można jeść z cytryną lub kawałek czarnego chleba z solą. Takie narzędzie może działać w ciągu 30 minut. Jedz sałatki doprawiane olejem roślinnym, jedz dania z buraków i pietruszki, a także herbatę z cytryną, miodem lub gorzką czekoladą.

Otwarcie szyjki macicy wskazuje na gotowość organizmu kobiety do rozpoczęcia porodu. Istnieje wiele sposobów na przyspieszenie tego procesu. Dzielą się one odpowiednio na lekowe i nielekowe, stosowane samodzielnie lub w szpitalu. Stymulacja otwarcia szyjki macicy musi być przeprowadzona z uwzględnieniem pewnych zasad, w przeciwnym razie możesz wywołać rozwój niebezpiecznych powikłań lub stracić dziecko.

Na czym polega „męska terapia” przed porodem? Jak przyspieszyć poród za pomocą aktywności fizycznej? Jakie metody lecznicze stosuje się w celu uzyskania pełnego rozwarcia szyjki macicy?

Etapy rozwarcia szyjki macicy przed porodem

Są sytuacje, w których proces ten rozpoczyna się przed terminem. Zbyt wczesne otwarcie szyjki macicy jest niebezpieczne dla utraty dziecka lub przedwczesnego porodu. Zjawisko to może być spowodowane:

nierównowaga hormonalna;
historia przypadków sztucznego lub samoistnego patologicznego przerwania ciąży;
niewydolność cieśniowo-szyjna;
interwencje chirurgiczne przed poczęciem dziecka;
poprzedni poród obarczony powikłaniami;
procesy zapalne w układzie moczowo-płciowym.

Otwarcie szyjki macicy rozpoczyna się od ujścia zewnętrznego (więcej w artykule :). U kobiet pierworodnych kanał szyjki macicy ma kształt ściętego stożka, którego najszersza część znajduje się u góry. U pacjentek, które już rodziły, otwarcie ujścia zewnętrznego następuje znacznie szybciej (jednym palcem). Aby wydalić płód z macicy, otwór jej szyjki macicy powinien wynosić 10 cm, czyli 5 palców. Informacje o procesach zachodzących przed rozpoczęciem prób, podczas skurczów, podano w tabeli.

etap ujawnienia	Osobliwości	Poziom otwarcia, cm
Okres początkowy (utajony).	Krótkotrwałe łagodne skurcze. Odczucia bólowe są nieobecne.
faza aktywna	Najczęściej dochodzi do pęknięcia pęcherza płodowego. Na tym etapie nie zaleca się leżenia ani siedzenia - ta pozycja ciała może spowodować osłabienie skurczów i doprowadzić do nieujawnienia szyjki macicy podczas porodu. Aby złagodzić stan i nadal stymulować szyjkę macicy, lepiej stać lub chodzić.	4-8
Kierowco zwolnij	Aktywność skurczów jest zmniejszona. Z reguły ten etap jest wyraźny tylko u pierworodnych kobiet.	10
Pełne rozwarcie szyjki macicy i początek porodu	Od początku tego etapu przyszła mama powinna znajdować się w szpitalu położniczym.	10

Czas trwania tego procesu zależy od tego, czy kobieta jest pierworodna czy wieloródka. W pierwszym przypadku pełne otwarcie szyjki macicy następuje w ciągu 8-10 godzin.

U kobiet, które już rodziły, okres do momentu otwarcia szyjki macicy na 5 palców w większości sytuacji nie przekracza 6-7 godzin.

Objawy towarzyszące

W tym artykule omówiono typowe sposoby rozwiązywania problemów, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeżeli chcesz ode mnie dowiedzieć się jak dokładnie rozwiązać Twój problem - zadaj pytanie. To szybkie i bezpłatne!

Zasadniczo poród rozpoczyna się naturalnie, po około 37 tygodniach i logicznie rzecz biorąc, kończy się wraz z narodzinami dziecka. Ale są chwile, kiedy tak się nie dzieje lub istnieją inne medyczne wskaźniki rozpoczęcia porodu.

Ponadto poród, który rozpoczął się spontanicznie, może nie przebiegać tak dobrze, a następnie całkowicie się zatrzymać. Skurcze mogą ustać lub być niewystarczające do dalszego rozszerzenia szyjki macicy. Lekarze nazywają takie ogólne działanie słabym.

Jeśli po 12 godzinach od odejścia wód poród nie rozpocznie się, lekarze zalecają stosowanie stymulacji. W związku z tym przeprowadza się go bardzo ostrożnie i tylko pod nadzorem lekarza. Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę, czy kobieta jest uczulona na jakiekolwiek leki.

Istnieją lecznicze i odpowiednio niemedyczne metody wpływania na szyjkę macicy. Istnieje również kilka oznak, że stymulacja jest koniecznością:

jeśli kobieta cierpi na stan przedrzucawkowy, cukrzycę lub wysokie ciśnienie krwi;
przedwczesne wypływ płynu owodniowego (istnieje ryzyko infekcji);
macica jest zbyt rozciągnięta (może być konsekwencją wielowodzia, bliźniąt lub dużego dziecka);
macica nie otwiera się;
krótkie i słabe skurcze lub ich całkowite ustanie;
powikłania z sercem lub konflikt Rh mogą również służyć jako powód stymulacji;
przedwczesne oddzielenie łożyska. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ może zagrozić życiu dziecka;
niektórzy mają późną zatrucie;
pogarszający się stan matki i dziecka.

Zalecana stymulacja aktywności zawodowej w przypadkach, gdy dziecko jest odkładane. Za ciążę po terminie uważa się ciążę trwającą dłużej niż 40 tygodni. Każdy lekarz musi podjąć własną decyzję: stymulować lub czekać. Ponadto okres oczekiwania może być inny. Dla niektórych jest to tydzień, dla innych dwa. W takim przypadku najlepiej jest umieścić kobietę w szpitalu położniczym, aby w pełni kontrolować proces i w razie potrzeby szybko umożliwić poród.

Decyzja o stymulacji i jak przyspieszyć przeddzień porodu. bierze lekarza. Musi określić, co jest bardziej niebezpieczne: dalsze czekanie czy stymulowanie porodu.

Metoda nielekowa - nakłucie pęcherza płodowego lub amniotomia. Procedurę tę przeprowadza się, jeśli ujawnienie nastąpiło tylko o 2 cm i ustało. Rezultatem jest wzrost aktywności zawodowej. Po przekłuciu pęcherza płodowego wylewa się płyn owodniowy, w wyniku czego spada ciśnienie. Głowa dziecka naciska na kości miednicy, co przyczynia się do dalszego otwarcia szyjki macicy. Ta metoda jest uważana za całkiem bezpieczną i bezbolesną, ponieważ dziecku nie dzieje się krzywda, a pęcherz płodowy po prostu nie ma zakończeń nerwowych. Jeżeli po zastosowaniu amniotomii nie nastąpi wystarczające ujawnienie, wówczas kolejni lekarze stosują leki przyspieszające otwarcie szyjki macicy.

Jedną z farmakologicznych metod stymulacji jest zastosowanie prostaglandyn. Pomagają przygotować szyjkę macicy do rozwarcia. Metoda stosowania prostaglandyn jest dobra, ponieważ skutki uboczne są minimalne. Lekarz wprowadza świecę głęboko do pochwy. Takie działania są wykonywane tylko w jednym celu - aby pomóc szyjce macicy szybciej się otworzyć. A to już początek porodu. Świece są całkowicie nieszkodliwe i działają wyłącznie na ciało matki, nie wyrządzając żadnej szkody dziecku. Działanie świec rozpoczyna się po 30 minutach, a wcześniej można bezpiecznie poruszać się po pomieszczeniu i czekać, aż lek zacznie działać.

Stymulacja oksytocyną. To kolejny rodzaj narażenia na leki, jak przyspieszyć otwarcie szyjki macicy przed porodem. Oksytocyna może występować w postaci tabletek, w postaci roztworu do wstrzykiwań podskórnych i domięśniowych, a zwłaszcza podawania dożylnego. Skutki uboczne: wzmożony ból podczas porodu (dlatego stosuje się go przeważnie razem z lekami przeciwskurczowymi), nadmierna aktywność skurczowa macicy, a w rezultacie zaburzenia krążenia i szkoda dla zdrowia dziecka.

Jeśli oksytocyna zostanie zażyta za pomocą zakraplacza, kobieta zostanie całkowicie unieruchomiona, co może również niekorzystnie wpłynąć na dalsze otwarcie szyjki macicy. Dla niektórych przyszłych matek chodzenie po pokoju może być naturalnym sposobem na rozszerzenie szyjki macicy. Warto pamiętać, że każdy człowiek jest indywidualny.

Istnieje kilka sposobów przygotowania macicy przed porodem:

jedz więcej sałatek z olejem roślinnym;
spacery i pływanie, zwłaszcza nurkowanie, potrzebujesz jak najwięcej. Szczególnie dobrze działa chodzenie boso;
masaż ucha i małego palca;
użyj wywaru z liści malin;
co dziwne, uprawiaj więcej seksu (szczególnie w pozycji na czworakach);
pij herbatę z cytryną, gorzką czekoladą i miodem.

Wszystkie powyższe można wykorzystać dopiero po 37 tygodniach. Ale zanim cokolwiek zrobisz, zawsze musisz skonsultować się z lekarzem. Należy upewnić się, że nie ma przeciwwskazań.

Oczywiście wielu lekarzy stosuje leki, aby złagodzić poród. Jednocześnie wszyscy psychologowie mówią jedno: poród jest dla dziecka takim samym stresem, jak dla jego matki. Dlatego niezależnie od tego, jak trudne może się to wydawać, kobieta powinna przede wszystkim pomyśleć o dziecku. Zwykle po stymulacji aktywność zawodowa wchodzi w fazę aktywną. Ból jest integralną częścią porodu, ale zawsze trzeba się kontrolować i myśleć nie o sobie, ale o małym człowieczku, który jest jeszcze trudniejszy od niej.

Przyszła mama zdecydowanie musi przestudiować literaturę, która szczegółowo opisuje, jak zachować się podczas porodu. Nawet minimum otrzymanych informacji pomoże w skurczach. Trzeba także wykonywać ćwiczenia fizyczne. Wszystko to doprowadzi do tego, że strach przed porodem zmniejszy się, a w rezultacie kobieta będzie mogła ze swojej strony kontrolować i pomóc w rozwiązaniu porodu. Najważniejsze to „słuchać” swojego organizmu – to najlepsza stymulacja porodu jeszcze przed porodem.

Każdy wie, że narodziny dziecka to długi i bolesny proces. Jednak nadal trzeba to przetrwać, dlatego wiele kobiet zadaje sobie pytanie: „Czy można przyspieszyć proces porodu?” Przecież nikt nie chce cierpieć zbyt długo i czekać na spotkanie ze swoim dzieckiem. Martwiłeś się i przygotowywałeś do tego wydarzenia przez bardzo długi czas. Spróbujmy więc dowiedzieć się, jak przyspieszyć proces porodu i przybliżyć długo wyczekiwane spotkanie z dzieckiem.

Stymulacja aktywności zawodowej

Poród to złożony i wieloaspektowy proces. Aby poszło dobrze, należy wziąć pod uwagę wiele niuansów. Dlatego stymulację i przyspieszenie tego procesu najlepiej wykonywać pod okiem lekarza, a przynajmniej po konsultacji z nim. Na tej podstawie możliwa jest stymulacja w domu i szpitalu położniczym.

Na początku musisz mieć pewność, że dziecko jest gotowe na poród. Aby to zrobić, należy wziąć pod uwagę dane z ostatniego USG i wiek ciążowy. Według położników ciąża trwa 40 tygodni. Ich miesiące trwają po 28 dni, więc w miesiącach kobieta nie jest w pozycji przez 9 miesięcy, ale 10. Jednak ostatni miesiąc, czyli od 36 do 40 tygodnia, jest całkiem odpowiedni do porodu . Za ciążę donosową uważa się okres od 38. tygodnia. Dlatego zanim zaczniesz interesować się tym, jak przyspieszyć proces porodu, musisz dokładnie wiedzieć, jak długo dziecko przebywa w łonie matki.

Szyjka macicy przed porodem

Głównym wskaźnikiem gotowości do porodu jest otwarcie szyjki macicy. Prawidłowy stan szyjki macicy w czasie ciąży charakteryzuje się gęstą teksturą, długością od 3 do 5 cm, kanałem zamkniętym i wypełnionym czopem śluzowym. Wszystko to przyczynia się do pomyślnego noszenia dziecka.

Ale bliżej porodu, począwszy od 34-36 tygodnia ciąży, szyjka macicy zaczyna przygotowywać się do porodu. Proces ten nazywany jest dojrzewaniem szyjki macicy i obejmuje:

skrócenie (do 1 cm);
zmiana konsystencji (staje się miękka i luźna);
zmiana lokalizacji (przesunięcie do środka kanału rodnego);
otwarcie os. wewnętrznego i zewnętrznego.

Wszystkie te punkty, które musisz znać, zanim przyspieszysz proces porodu za pomocą różne metody.

Etapy rozwarcia szyjki macicy

Okres rozszerzenia szyjki macicy dzieli się na 3 etapy, z których każdy ma swój własny czas trwania. Należy jednak pamiętać, że jest to kwestia czysto indywidualna i zależy także od tego, czy kobieta jest nieródką, czy nie.

Pierwszy etap nazywany jest utajonym (ukrytym) lub powolnym. Trwa 4-6 godzin i otwiera kanał o 4 cm, na tym etapie kobieta może odczuwać skurcze co 6-7 minut.

Drugi etap nazywany jest aktywnym lub szybkim. Podczas jej okresu skurcze obserwuje się co minutę, intensywność ujawnienia wynosi 1 cm na godzinę. Na tym etapie szyjka macicy otwiera się do 10 cm.

Trzeci etap jest ostatnim. Wskazuje początek porodu. Skurcze zastępuje się próbami, podczas których dziecko przechodzi przez kanał rodny.

Metody stymulacji otwarcia szyjki macicy

Ponieważ procesowi otwierania szyjki macicy towarzyszą już bolesne odczucia, to oczywiście chcesz, aby minęło jak najszybciej. Jak więc przyspieszyć proces otwierania macicy przed porodem?

Olej rycynowy. Przyjmowanie tego leku pomaga stymulować poród. Oprócz działania przeczyszczającego, stymuluje także skurcze macicy i rozwarcie szyjki macicy. Ale przy nim musisz zachować szczególną ostrożność, na wczesnych etapach otwierania szyi może nie działać.
Leki ziołowe. Nie udowodniono skuteczności przyjmowania np. wywaru z liści malin czy czopków z ekstraktem z wilczej jagody. Ale dobrą rzeczą jest to, że są przynajmniej nieszkodliwe.
Ciepła kąpiel. Pomaga rozluźnić mięśnie i złagodzić napięcie, dzięki czemu szyja staje się miękka. Ale ta metoda jest niedopuszczalna w przypadkach, gdy czop śluzowy i woda już odeszły.

Stymulacja w warunkach szpitalnych

Bardzo często stymulację rozwarcia szyjki macicy przeprowadza się w warunkach szpitalnych. W takich przypadkach stosuje się różne leki w celu promowania dojrzewania szyjki macicy. Położnik-ginekolog zajmuje się przyspieszeniem procesu porodu w szpitalu, oczywiście te narzędzia i techniki są znacznie skuteczniejsze niż przyspieszenie w domu. Co zatem stosują lekarze?

Patyki Laminaria. Suszone wodorosty w postaci pałeczek wprowadza się do uchylonej szyi i pod wpływem wilgoci powiększają się, otwierając w ten sposób macicę.
ekspansja balonu. Do kanału wprowadza się specjalny balon, a szyjkę macicy napełnia się powietrzem lub płynem.
Prostaglandyny. Można stosować jako kroplówki dożylne, żele dopochwowe, czopki lub tabletki. Skutecznie przyspieszają dojrzewanie szyjki macicy. Nawiasem mówiąc, te same prostaglandyny znajdują się w nasieniu. Dlatego lekarze zalecają uprawianie seksu, aby przyspieszyć poród.
Leki hormonalne. Nie tak szybko. Po przyjęciu poród może rozpocząć się za 2 dni.
Otwieranie ręczne. Operację tę wykonuje lekarz w przypadku, gdy macica dobrze się kurczy, a szyjka macicy nie otwiera się dobrze.
Amniotomia. U zwykłych ludzi nazywa się to nakłuciem pęcherza płodowego. Zwykle skurcze rozpoczynają się natychmiast po tych manipulacjach.
Oksytocyna. Wprowadzić dożylnie w postaci zakraplacza. Hormon wywołuje skurcz macicy, a tym samym poród.

Przeciwwskazania do stymulacji

Jak od każdej reguły, istnieją wyjątki od stymulacji. Nie powinieneś nawet myśleć o tym, jak przyspieszyć proces porodu, jeśli:

zaplanowano planowane cesarskie cięcie;
masz wąską miednicę;
dostępne z poprzednich operacji;
występuje nieprawidłowa prezentacja płodu;
zdiagnozowano łożysko przodujące;
następuje oderwanie łożyska;
mają choroby zakaźne układ rozrodczy;
cierpisz na choroby układu sercowo-naczyniowego i moczowo-płciowego.

We wszystkich tych przypadkach proces porodu powinien przebiegać pod nadzorem lekarza, dlatego samoprzyspieszanie porodu jest surowo zabronione. Od tego może zależeć życie i zdrowie dziecka.

Przyspieszenie porodu w domu

Jeśli więc Twoja ciąża przebiegała bez komplikacji, a Twoje dziecko jest całkowicie zdrowe i gotowe do porodu, możesz bezpiecznie go na to przygotować. Możesz przyspieszyć proces porodu w domu, stosując następujące metody:

Turystyka piesza. Muszą być uwzględnione w codziennej rutynie i wykonywane codziennie. Aktywność fizyczna I Świeże powietrze przyczyni się do szybszego rozpoczęcia procesu porodu. Należy jednak pamiętać, że lepiej nie chodzić samotnie przez tak długi czas. Włącz w ten proces swojego męża, dziewczynę lub matkę.
Wchodzenie po schodach. Może to również pomóc w szybszym rozpoczęciu porodu. Po prostu omiń windę. W ten sposób wytrenujesz mięśnie i aparat oddechowy, co niewątpliwie pomoże Ci w procesie porodu.
Pływanie. Dotyczy również metod stymulacji porodu. Dodatkowo woda pomoże Ci pozbyć się bólu pleców i dolnej części pleców, który narasta w ostatnich tygodniach.
Seks. Lepiej, jeśli zakończy się orgazmem u kobiety. Pomaga to nie tylko odwrócić uwagę i rozładować napięcie, ale także przyspieszyć moment rozpoczęcia porodu. Nasienie partnera zawiera substancje zmiękczające szyjkę macicy i ułatwiające jej otwarcie. Podczas gdy orgazm pomaga w skurczu mięśni macicy. Należy jednak zauważyć, że ta metoda jest niedopuszczalna, jeśli czop śluzowy już zniknął. W tym przypadku jest to obarczone infekcją płodu.

Metody te są bezpieczne, nawet sam ginekolog-położnik może Ci doradzić.

39 tydzień

Metody stymulacji aktywności porodowej zaleca się stosować począwszy od 39. tygodnia. Jak już wspomnieliśmy, dziecko może być gotowe do porodu już w 38. tygodniu ciąży, ale jeśli nie wiesz dokładnie, kiedy doszło do poczęcia, poczekaj jeszcze tydzień, zanim zaczniesz spieszyć się z dzieckiem.

Jak więc przyspieszyć proces porodu w 39. tygodniu? Powyższe metody są również odpowiednie dla tego okresu. Istnieje jednak jeszcze kilka zaleceń:

Masaż sutków i piersi. Ta metoda sprzyja produkcji oksytocyny, która powoduje skurcz macicy. Przyda się również Tobie, gdy po porodzie przyłożysz dziecko do piersi. Dzięki temu nie tylko przyspieszysz proces porodu, ale także przygotujesz pierś do rozpoczęcia karmienia.
Sprzątanie domu. Łączymy pożyteczne z pożytecznym. Oczywiście wszystko powinno być w granicach rozsądku, nie należy przenosić szafek ani podnosić ciężarów. Wystarczy po prostu więcej ruchu w procesie czyszczenia. Można na przykład myć podłogi bez mopa, poruszając się na biodrach.
Fitball. Jeśli masz w domu dużą piłkę fitness, to jesteś niesamowitym szczęściarzem. Skakanie na tym urządzeniu zwiększa przepływ krwi do narządów miednicy, w tym do macicy. Metodę tę stosuje się nawet bezpośrednio w szpitalach położniczych.

40. tydzień

Co zrobić, jeśli umyłaś już wszystkie podłogi w mieszkaniu sto razy i uprawiasz seks z mężem częściej niż przed ciążą, a poród nadal się nie rozpoczyna? Następnie próbujemy innych metod, jak przyspieszyć proces porodu w 40. tygodniu. Tutaj jest kilka z nich:

Przeczyszczający. Akceptacja dozwolonych leków ma stymulujący wpływ na ściany jelit i, odpowiednio, macicę. W ten sposób możesz nie tylko przyspieszyć początek porodu, ale także przygotować się na niego, opróżniając jelita.
Łatwa gimnastyka. Proste ćwiczenia fizyczne nasycają organizm tlenem i zwiększają przepływ krwi do macicy. Szczególnie skuteczne będą przysiady. Wykonując je, rozkładamy nogi na boki, a sami trzymamy się czegoś rękami. Ćwiczenia najlepiej wykonywać w obecności męża lub matki, gdyż możesz potrzebować pomocy.
Ćwiczenia Kegla. Ich wdrożenie jest również konieczne, aby przygotować mięśnie macicy i ułatwić proces porodu. Zaleca się wykonywać do 100 razy dziennie.

Jeśli jednak coś pójdzie nie tak, możesz być pewien, że lekarze zrobią wszystko, co w ich mocy, dla Ciebie i Twojego dziecka. Kiedy pojawiają się komplikacje i wszystkie plany zostają pokrzyżowane, łatwo stracić nad sobą kontrolę, ale staraj się nie wpadać w panikę. Lekarz będzie mógł wyjaśnić sytuację, porozmawiać możliwe konsekwencje i wyjścia z tego. Razem zdecydujecie, co jest najlepsze dla Ciebie i Twojego dziecka.

Kiedy po 40 długich tygodniach matka i dziecko w końcu osiągną termin porodu, regularne wizyty kontrolne stają się częstsze.

Jeśli faktyczny termin dostawy przesunie się o kilka dni w stosunku do przewidywanego, nie spowoduje to problemów, pod warunkiem, że w obu przypadkach wszystko będzie w porządku.

Za pomocą ultradźwięków lekarz będzie okresowo monitorować stan dziecka i jego wsparcie przy życiu. Dopiero gdy badanie wykaże, że dziecko jest za małe, opóźnianie rozpoczęcia porodu uważa się za niepożądane. W takim przypadku zaleca się najszybszą sztuczną stymulację porodu. To samo tyczy się sytuacji, gdy dziecko jest bardzo duże i waży ponad 4500 g. I tutaj poród sztuczny jest lepszy, bo w przeciwnym razie dziecko będzie nadal przybierać na wadze, a poród samoistny może stać się niezwykle trudny.

Ponad 20% urodzeń we Francji odbywa się przy użyciu środków pobudzających (zarówno ze względów medycznych, jak i osobistych). W obu przypadkach kobieta otrzymuje leki przyspieszające proces porodu, ponieważ poród może być długotrwały i bardziej bolesny.

Wskazania do indukcji porodu

Tutaj jest kilka z nich.

Kiedy poród nie następuje w wyznaczonym czasie (41. tydzień braku miesiączki).
Kiedy woda już odeszła i nie ma skurczów w ciągu 24-48 godzin.
Gdy występują problemy z prawidłowym rozwojem płodu (opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego).

Kobieta rodząca może z wyprzedzeniem uzgodnić termin porodu, jeśli mieszka daleko od szpitala lub miała już szybki poród.

Warunki. Lekarze często nie zgadzają się na poród indukowany, chyba że u kobiety występują wymienione powyżej schorzenia.

Przed podjęciem jakiejkolwiek decyzji lekarz może zadać Ci kilka pytań.

Pożądane jest, aby nie były to pierwsze porody i otwarcie szyjki macicy już nastąpiło.

Stymulacja nie jest przeprowadzana do 39 tygodnia, ponieważ istnieje ryzyko uszczerbku na zdrowiu dziecka.

W przypadku braku wskazań nie nalegaj na indukcję porodu – zaufaj swojemu lekarzowi.

Im niższy poziom stresu, tym większe prawdopodobieństwo, że indukcja porodu nie będzie konieczna.

Ciąża po terminie

Koniec 9. miesiąca (41. tydzień braku miesiączki) to koniec ciąży.
Jeśli do tego czasu nie będziesz mieć żadnych zwiastunów porodu, zostaniesz wysłana do szpitala. Sprawdzą stan dziecka. Do tego czasu łożysko może przestać w pełni spełniać wszystkie swoje funkcje (odżywianie i dotlenienie krwi).
Lekarz zleci wykonanie USG i KTG w celu sprawdzenia częstości akcji serca, ilości płynu owodniowego oraz oceny stanu biofizycznego płodu w skali Maninga. W przypadku wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości lekarz może podjąć decyzję o wywołaniu porodu.
W każdym razie 3-5 dni po terminie ustalonym z lekarzem poród zostanie wywołany sztucznie. Termin porodu naturalnego to 42 tydzień braku miesiączki.

Jak przebiega indukcja porodu?

Kiedy decyzja została już podjęta, konieczne jest określenie stopnia dojrzałości szyjki macicy. W tym celu lekarz przeprowadzi badanie pochwy i określi stopień według systemu Bishopa (skala od 0 do 10). Wynik 6-10 punktów wskazuje, że szyjka macicy jest dojrzała: otwiera się (na szerokość 1-2 palców), skraca się (około 1 cm długości), mięknie, a jej środek opada na środek pochwy. Dojrzała szyjka macicy szybko się otworzy: wkrótce nadejdzie poród.

Jeśli szyjka macicy jest niedojrzała, ma 3 cm długości, jest w dobrym stanie i znajduje się w tylnej części pochwy, to nie jest jeszcze gotowa do ujawnienia - musisz uzbroić się w cierpliwość.

Jeśli szyja jest wystarczająco dojrzała. Zostaniesz umieszczona na sali porodowej, pod systemem i monitorem pracy serca, jak każda kobieta rodząca. Jedyna różnica polega na tym, że otrzymasz lek wywołujący skurcze (oksytocynę). Następnie lekarz przekłuł pęcherz płodu. W tym dniu musisz urodzić.

Jeśli szyjka macicy nie jest wystarczająco dojrzała. Jeśli uzyskałeś niski wynik w systemie Bishopa, będziesz potrzebować dodatkowej stymulacji. Może to potrwać kilka dni, dlatego zabierz ze sobą książkę lub odtwarzacz... Położnik włoży do pochwy tampon nasączony hormonami. Powinien powodować skurcze z późniejszym otwarciem szyi, skróceniem jej, zmiękczeniem, wygładzeniem i przesunięciem do przodu. Po kilku godzinach obserwacji pod monitorem pracy serca będziesz mógł wrócić na salę. Jeśli po dniu nadal nie będzie skurczów, lekarz zbada Cię ponownie, aby określić stopień dojrzałości szyjki macicy. Przy wystarczającym stopniu dojrzałości można przepisać dożylne podawanie leków stymulujących poród i nakłucie pęcherza płodowego. Jeśli szyjka macicy nie jest jeszcze dojrzała, po sześciu godzinach otrzymasz aplikację z żelem hormonalnym.

Bądź cierpliwy. Jeśli zostałeś wysłany na oddział w oczekiwaniu na rozpoczęcie skurczów, wykorzystaj to, aby odpocząć, wziąć prysznic i spokojnie spacerować. Być może poród rozpocznie się w nocy i będziesz potrzebować siły. Lepiej poczekać, aż skurcze zaczną same, niż je sztucznie wywoływać, a następnie w przypadku niepowodzenia wykonać cesarskie cięcie.

Kiedy poród jest stymulowany, płód jest pod stałą obserwacją.

Regularna kontrola

Po przewidywanym terminie porodu lekarz przede wszystkim określi objętość płynu owodniowego. Jego spadek może niekorzystnie wpłynąć na ukrwienie pępowiny i dopływ tlenu do dziecka. Dlatego w tym stanie rzeczy wywołanie porodu sztucznymi metodami staje się nieuniknione. Przy normalnej ilości płynu owodniowego przenoszenie dziecka nie stanowi problemu.

Jeśli wyniki USG mówią, że wszystko jest w porządku i nie ma żadnych zagrożeń. nie ma potrzeby usuwania CTE. Niepotrzebnym pomiarem jest także tzw. test oksytocynowy. Niedawno naukowcy odkryli, że wyrządza więcej szkody niż pożytku i często jest przyczyną indukowanego porodu.

Jeśli ciąża przebiega bez powikłań, lekarz powinien co trzy dni sprawdzać ilość płynu owodniowego za pomocą USG. Podczas tych badań monitorowane są również tony serca dziecka.

Po upływie tygodnia od obliczonego terminu porodu dodatkowo wykonuje się badanie KTG.Jeśli ciężarna chodzi dłużej niż 7 dni, lekarz omawia z nią możliwość wywołania porodu za pomocą leków.

Brak odchyleń w objętości płynu owodniowego i czynności serca dziecka pozwala stwierdzić, że jest ono dobrze zaopatrzone - w takich warunkach możliwa jest dalsza nadmierna ciąża, jeśli sama matka nie jest temu przeciwna. Ale teraz wskazane jest monitorowanie stanu dziecka, w tym KTG, co dwa dni. Jednak nie później niż 12-14 dni po obliczonej dacie porodu ciąża musi się zakończyć, w przeciwnym razie ryzyko dla dziecka może znacznie wzrosnąć.

Poród nie może się rozpocząć, wymaga stymulacji

Czasami poród nie rozpoczyna się sam. Jeśli tak się stało, lekarz może rozpocząć (wywołać) poród za pomocą leków.

Sytuacje, w których możliwa jest indukcja porodu:

Dziecko jest spóźnione. Wiek ciążowy zbliża się do 42 tygodnia.
Odeszły wody (pęcherz płodowy pękł), ale poród się nie rozpoczął.
W macicy rozwinęła się infekcja.
Lekarz boi się o dziecko, ponieważ zatrzymał się wzrost, dziecko nie jest wystarczająco aktywne, jest mało płynu owodniowego.
Masz problemy zdrowotne, takie jak wysokie ciśnienie krwi lub cukrzyca, które mogą narazić Twoje dziecko na ryzyko.
Problem z czynnikiem Rh polega na tym, że Twoja krew i krew dziecka są niezgodne.

Jeśli miałaś nadzieję, że poród rozpocznie się sam, a Twój lekarz nalega na stymulację, spróbuj spojrzeć na to pozytywnie. Być może wygodniej będzie wiedzieć, kiedy dokładnie pojawi się dziecko, niż czekać, aż natura zrobi swoje. Będziesz lepiej przygotowany fizycznie i psychicznie przed pójściem do szpitala.

Stymulacja porodu. Lekarz może wywołać poród na kilka sposobów, ale szyjka macicy musi zmięknąć, rozrzedzić się i rozszerzyć. Jeśli tak się nie stanie, lekarz może podjąć kroki w celu rozpoczęcia procesu.

Leki. Można stosować leki w celu zmiękczenia i rozszerzenia szyjki macicy. Środki te często wywołują poród, w związku z czym inne stymulanty, takie jak oksytocyna, nie są potrzebne. Jeśli konieczne jest przygotowanie szyjki macicy, możesz udać się do szpitala na dzień przed stymulacją, aby leki zaczęły działać.

metody mechaniczne. Jednym ze sposobów jest wprowadzenie cienkiego cewnika wypełnionego wodą przez szyjkę macicy do macicy. To podrażnia macicę i zaczyna przepychać balon przez szyjkę macicy, zmiękczając ją i rozszerzając od 2 do 4 cm.

Pęknięcie błon. W tym przypadku worek owodniowy otaczający dziecko zostaje rozdarty, a płyn zaczyna wypływać. Zwykle jest to znak, że dziecko wkrótce się urodzi. Jednym ze skutków tego pęknięcia jest nasilenie skurczów macicy.

Jednym ze sposobów przyspieszenia porodu jest sztuczne rozerwanie błon płodowych. W takim przypadku lekarz wprowadza przez szyję długi i cienki plastikowy haczyk i wykonuje niewielkie rozdarcie błon. Będziesz czuć się tak samo jak podczas normalnego badania, a z wnętrza wypłynie ciepły płyn. Nie jest to niebezpieczne ani dla Ciebie, ani dla dziecka.

Oksytocyna – sposób na stymulację porodu

Typowym sposobem wywołania porodu jest użycie leku oksytocyna, syntetycznego analogu hormonu oksytocyny. Zwykle w czasie ciąży organizm wytwarza niewielką ilość oksytocyny. Przy aktywnym porodzie jego poziom wzrasta.

Oksytocynę zwykle podaje się dożylnie, gdy szyjka macicy nieco się przerzedzi i rozszerzy. Do żyły na ramieniu wprowadza się cewnik, za pomocą specjalnej pompy regularnie wstrzykuje się do krwiobiegu małe dawki leku. Dawki te można zmieniać podczas stymulacji, aby regulować siłę i częstotliwość skurczów, aż do ich ustabilizowania. Jeśli dawka zostanie dobrana prawidłowo, skurcze poczujesz po około pół godzinie. Skurcze mogą być bardziej regularne i silniejsze niż przy porodzie naturalnym.

Oksytocyna jest jednym z najczęściej stosowanych środków. Może wywołać poród, który może nie rozpocząć się sam, a także może wywołać skurcze, jeśli zwolnią się w trakcie porodu i proces ten nie przebiegnie. Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, monitoruje się skurcze macicy i tętno dziecka.

Jeśli stymulacja się powiedzie, poczujesz oznaki aktywnego, postępującego porodu, takie jak przedłużające się, coraz silniejsze i częstsze skurcze, rozwarcie szyjki macicy i pęknięcie worka owodniowego - jeśli nie pękł wcześniej.

Powody wywołania porodu muszą być poważne. Jeżeli zdrowie Twoje lub Twojego dziecka jest zagrożone, lekarz może zdecydować o dalszej interwencji, jaką jest cesarskie cięcie. Stymulacja może zająć kilka godzin, szczególnie podczas pierwszego porodu.

Oksytocyna

Jest to naturalny hormon wytwarzany przez podwzgórze, które zlokalizowane jest w neuroprzysadce mózgowej. Jego funkcją jest stymulacja mięśni macicy w czasie porodu. Promuje także skurcz gruczołów sutkowych podczas laktacji.
Istnieje również syntetyczna oksytocyna, podawana dożylnie w celu stymulacji porodu. Jego stosowanie musi odbywać się pod pewnymi warunkami i ścisłą kontrolą dawkowania. Stałe monitorowanie płodu pozwala zobaczyć, czy dziecko cierpi, gdy zaczynają się lub nasilają skurcze.
Czasami bezpośrednio po porodzie podaje się syntetyczną oksytocynę, aby zmniejszyć macicę, wydalić łożysko i zmniejszyć krwawienie.

Sztuczna stymulacja porodu

Sztuczna stymulacja porodu (indukcja).

Większość porodów rozpoczyna się od spontanicznych skurczów, po których rodzi się zdrowe dziecko. Jednak podczas badań profilaktycznych w ostatnich tygodniach ciąży czasami okazuje się, że system podtrzymywania życia dziecka jest już daleki od optymalnego. W takim przypadku lekarz po rozważeniu wszystkich okoliczności musi zdecydować, czy ciążę należy utrzymać do czasu wystąpienia samoistnych bólów porodowych, czy też dla matki i dziecka będzie lepiej, jeśli za pomocą leków zatrzyma się przedwczesny poród. wywołane sztucznie.

To, czy wczesny poród jest najlepszym wyjściem, zależy od

w którym tygodniu ciąży jest kobieta. Jeśli powikłania pojawią się na krótko przed obliczonym terminem, wówczas poród wywołuje się sztucznie, nawet jeśli ryzyko jest stosunkowo niewielkie. Wszystkie narządy dziecka już się uformowały i może on samodzielnie oddychać swoimi małymi płucami. Jeśli pojawi się zagrożenie dla dziecka, to więcej wczesna faza ciąży, lekarz postara się jak najdłużej opóźnić urodzenie dziecka.

Przyczyny sztucznej indukcji porodu

Istnieje wiele powodów wywoływania porodu za pomocą leków.

Najczęstszym z nich i znacznie przewyższającym częstotliwością wszystkie inne jest głód tlenu dziecka, na przykład z powodu niewydolności łożyska.
Jeśli badania profilaktyczne, takie jak USG, KTG czy USG Doppler, wykażą zagrożenie dla dalszego pomyślnego rozwoju dziecka, to przedwczesny poród daje mu dużą szansę na urodzenie się zdrowego.
W niektórych przypadkach dziecko osiąga bardzo duże rozmiary jeszcze przed 38. tygodniem. Jeżeli obserwowany proces rozwojowy wskazuje, że w ciągu pozostałych dwóch tygodni masa ciała dziecka będzie nadal znacząco wzrastać, bardzo wskazane może być wywołanie przedwczesnego porodu za zgodą przyszłej matki. To rozwiązanie niezawodnie gwarantuje, że dziecko urodzi się zdrowe i bez większych powikłań.
W przypadku przedwczesnego pęknięcia pęcherza płodowego i braku skurczów, stymulowanie aktywności zawodowej za pomocą leków pomaga uniknąć ryzyka zakażenia dziecka.
Same bliźniaki często rodzą się przed terminem. W przypadku niedostatecznej podaży jednego lub obu z nich, poród zostaje wywołany przed terminem.
Jeśli dziecko jest chore i nie można go leczyć w łonie matki, przedwczesny poród wzmocni jego zdrowie. Przede wszystkim dotyczy to dzieci cierpiących na ciężką anemię.
Choroby matki, takie jak nadciśnienie ciążowe lub cukrzyca, mogą również wymagać wczesnej indukcji porodu.
Jeśli przyszła mama bardzo cierpi na różne zaburzenia fizyczne i psychiczne, można sztucznie wywołać przedwczesny poród po zakończeniu okresu dojrzewania dziecka, czyli po 37 tygodniu ciąży. Powodem takiej decyzji może być np. silny ból pleców, poważne zaburzenia snu lub duży wysiłek fizyczny.

Poród jest stymulowany albo przez prostaglandyny, albo przez podanie oksytocyny.

Metody sztucznej stymulacji porodu

Wybór metody sztucznego wywołania porodu przez lekarza zależy od dobrostanu płodu i stanu szyjki macicy. Jeżeli nad dzieckiem wisi już zagrożenie, a ujście macicy jest jeszcze zamknięte, poród najczęściej następuje przez cesarskie cięcie.

Poród stymuluje się poprzez podanie oksytocyny, pod warunkiem, że ujście macicy jest już dość miękkie i lekko uchylone. Oznacza to, że macica przygotowała się na początek skurczów. Zaletą tej metody jest to, że stymulacja nie trwa długo i można dość dokładnie obliczyć, ile czasu zajmie poród. Wraz z początkiem wprowadzania oksytocyny skurcze serca dziecka są stale monitorowane za pomocą CTG, w tym celu zwykle stosuje się przenośny kardiotokograf.
W przypadku niedojrzałego ujścia macicy do wywołania porodu stosuje się prostaglandyny. Kobieta w ciąży otrzymuje te leki nie w postaci zastrzyków. Stosuje się je miejscowo w postaci żelu, globulek lub tabletek, które należy wchłonąć w okolicę szyjki macicy. Pod wpływem prostaglandyn szyjka macicy mięknie i zaczyna się otwierać. Skurcze zwykle pojawiają się w ciągu dwóch do trzech godzin. Jeśli nie ma skurczów, po sześciu godzinach procedurę powtarza się.

Dzięki tej metodzie stymulacji nie jest wymagane stałe monitorowanie dziecka za pomocą KTG. Wystarczy wykonywać KTG co dwie godziny, zaczynając od momentu pojawienia się skurczów.

Stymulacja prostaglandynami powinna być zawsze przeprowadzana w szpitalu, ponieważ raczej trudno jest przewidzieć, kiedy rozpoczną się skurcze. Kiedy szyjka macicy dojrzeje, dalszy proces porodu można wspomóc podawaniem oksytocyny. Jeśli po dwóch dniach nadal nie ma skurczów, warto rozważyć, czy warto podjąć kolejną próbę, czy też lepiej zrobić sobie przerwę. Czasami w takiej sytuacji konieczne może okazać się cesarskie cięcie – przede wszystkim wtedy, gdy okaże się, że zagrożone jest zdrowie Twojego dziecka.

Indukcja porodu mizoprostolem. Lek ten został pierwotnie zatwierdzony wyłącznie do leczenia nowotworów żołądka. Ale już od 20 lat, podobnie jak w niektórych krajach, jest zalecany do indukcji porodu, chociaż w rzeczywistości nie uzyskał odpowiedniej zgody.

Mizoprostol ma niewiele skutków ubocznych i ma tę zaletę, że można go przyjmować w postaci tabletek. Przed rozpoczęciem stymulacji lekarz powinien Cię szczegółowo poinformować o działaniu tego leku - koniecznie zapytaj ponownie, jeśli coś jest dla Ciebie niejasne!

Alternatywne sposoby wywoływania porodu

Sztuczne otwarcie pęcherza płodu

Kiedy pęcherz płodowy otwiera się i płyn owodniowy zaczyna wypływać, ich objętość w macicy zmniejsza się. W rezultacie często występują skurcze, z których rozwijają się bóle porodowe. Ale tę metodę można zalecić tylko dla wieloródek i tylko wtedy, gdy szyjka macicy jest rozszerzona.

Stosunek seksualny

Regularne współżycie pod koniec ciąży zmniejsza ryzyko konieczności noszenia dziecka za daleko. Uważa się, że seks ma dwojakie działanie: po pierwsze, sprzyja produkcji oksytocyny, hormonu skurczu, a po drugie, nasienie zawiera prostaglandyny, które również powodują skurcze. Jednakże ilość prostaglandyn w pojedynczym wytrysku jest bardzo mała – znacznie mniejsza niż dawka stosowana do indukcji porodu.

Oddzielenie jaja płodowego

Jeszcze zanim sztuczne wywoływanie porodu za pomocą leków stało się powszechne, w najlepszy możliwy sposób Za przyczynę samoistnych skurczów uważano oddzielenie komórki jajowej w biegunie dolnym. Taką operację można wykonać dopiero po rozpoczęciu 40. tygodnia ciąży i pod warunkiem, że szyjka macicy jest już lekko otwarta. W tym przypadku położnik penetruje go palcem. Ruchami obrotowymi masuje ujście wewnętrzne macicy i ostrożnie oddziela błony płodowe od ściany macicy. Aplikacja Ta metoda wymaga szczególnej ostrożności, ponieważ manipulacja, która sama w sobie jest bardzo bolesna, może również powodować krwawienie. Dlatego powinieneś dokładnie się zastanowić, zanim w ogóle się za to zabierzesz.

Stymulacja sutków

Podczas stymulacji sutków uwalniany jest hormon oksytocyna, który powoduje skurcze. Ale działanie hormonu objawia się tylko w przypadku dojrzewania gardła macicy. Badania pokazują, że efekt jest na tyle znikomy, że w ogóle nie warto uciekać się do tej metody.

Stres ćwiczeń

Nadmierny wysiłek fizyczny, taki jak wchodzenie po schodach, prowadzi do intensywniejszej redystrybucji dopływu krwi (krew z łożyska przepływa do mięśni), a w niektórych przypadkach wywołuje początek skurczów. Jednak ta metoda nie zasługuje na rekomendację. Swobodny ruch, np. krótki spacer, jest o wiele przyjemniejszy w początkowej fazie porodu. DO aktywność fizyczna, wymagający dużych kosztów energii, lepiej nie uciekać się - musisz oszczędzać siły na nadchodzące porody.

Dodatkowe środki terapeutyczne

Niektóre kobiety korzystają z dodatkowych zabiegów, takich jak akupunktura prenatalna lub masaż strefy refleksyjne. Ale niestety nie można powiedzieć, że jest to niezawodny sposób na wywołanie skurczów.

Stosowanie ziół stymulujących skurcze

Czasami przygotowuje się wywar z cynamonu, imbiru i goździków, który służy do namaczania tamponów. W przypadku niedojrzałej gardła macicy takie działania prowadzą do długotrwałych skurczów macicy, co może skutkować głodem tlenu u dziecka. Dlatego nie będziemy polecać tej metody. Jednakże zioła wymienione powyżej można stosować w postaci olejków aromatycznych do lampy zapachowej lub mieszać z nimi olejek migdałowy, używać do masażu. Jeśli nałożysz tę mieszaninę na ścianę brzucha i masujesz macicę od góry, pomoże to Twojemu dziecku w końcu wyruszyć w drogę.

Pobudzająca kąpiel

Kąpiel stymulująca skurcze może poprawić Twoje samopoczucie. Aby to zrobić, potrzebujesz czterech kropli olejku eterycznego, takiego jak olejek goździkowy, liście cynamonu lub korzeń imbiru dodać do 250 ml śmietanki, wymieszać i wlać do napełnionej wanny. Temperatura wody nie powinna przekraczać 37°C.

olej rycynowy

Olej rycynowy (rycynowy), który wykorzystuje się w przemyśle do produkcji lakierów i farb dyspersyjnych, wykorzystuje się także do produkcji kosmetyków.

Jeśli zażyjesz ten olej wewnętrznie, spowoduje to rozstrój jelit, co z kolei doprowadzi do skurczów. Skurcze wywołane w ten sposób niedojrzałym gardłom macicy nie wróżą dobrze. Nie staną się początkiem porodu, ale objawią się jedynie w długotrwałych skurczach macicy, które negatywnie wpływają na dopływ tlenu do płodu. Dlatego próba stymulacji porodu w przypadku braku obserwacji dziecka za pomocą KTG może być dla niego bardzo niebezpieczna.

Jako niepożądane skutki uboczne często występują nudności, biegunka i skurcze jelit.

Między innymi smak oleju rycynowego jest na tyle nieprzyjemny, że najczęściej zapija się go winem lub wódką, a do tego dziecko musi uporać się z negatywnymi skutkami alkoholu.

Podsumowując, możemy powiedzieć, że ta metoda jest niedopuszczalna.

Rozpoczęcie porodu ze sztuczną stymulacją

Lekarze mają kilka metod wywoływania porodu. Decyzja lekarza zależy od różnych powodów, takich jak gotowość szyjki macicy i stan zdrowia dziecka.

Oddzielenie membran

Lekarz zbada szyjkę macicy i palcem oddzieli worek owodniowy od ścian macicy. U wielu kobiet po tym następuje odejście wody i zaczynają się skurcze. Po oddzieleniu błony uwalniana jest prostaglandyna i rozpoczynają się skurcze. Ta metoda jest dla Ciebie odpowiednia tylko wtedy, gdy szyjka macicy jest otwarta.

Przygotowanie szyjki macicy

Przed wywołaniem porodu lekarz może skorzystać z tzw. „skali biskupa”, aby sprawdzić, czy szyjka macicy jest gotowa do porodu. Lekarz zbada szyjkę macicy, aby sprawdzić, jak bardzo się rozwarła i spłaszczyła oraz czy dziecko zapadło się w miednicę. Badania pokazują, że sztuczny poród jest skuteczniejszy, jeśli szyjka macicy jest rozwarta, więc jeśli szyjka macicy nie jest na to gotowa, lekarz może zastosować pewne substancje przyspieszające ten proces, takie jak czopki z prostaglandyną E, żel prostaglandynowy, prostaglandyna na specjalnym urządzeniu lub tabletkach prostaglandyn. Niektóre kobiety stosujące te produkty rozpoczynają poród w ciągu 24 godzin bez dalszej interwencji. Inne leki pomagające otworzyć szyjkę macicy to wodorosty (pałeczki wodorostów, które wchłaniają wodę z szyjki macicy, powodując jej rozszerzenie) lub cewnik (który wprowadza się do macicy i stopniowo rozszerza szyjkę macicy).

Nakłucie pęcherza owodniowego

Lekarz może użyć narzędzia ginekologicznego podobnego do szydełka, aby zrobić małą dziurkę w worku owodniowym. (Nazywa się to amniotomią.) Procedura naśladuje to, co czasami dzieje się samoistnie, gdy wody odchodzą przed rozpoczęciem porodu. Może to być niewygodne, jeśli szyjka macicy jest rozwarta na mniej niż cal, ale innym razem nie boli wcale. Jeśli skurcze nie rozpoczną się w ciągu 24 godzin od odejścia wody, lekarz prawdopodobnie wywoła poród pitocyną lub innymi środkami, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.

Zakraplacz z Pitocinem

Pitocyna jest syntetyczną formą oksytocyny, hormonu wywołującego skurcze. Większość kobiet w ciąży zaczyna rodzić częściowo z powodu wysoki poziom oksytocyna we krwi; Twój lekarz chce symulować ten proces za pomocą pitocyny.

Jeśli poród jest spowodowany tym lekiem, zostaniesz przyjęta do szpitala, gdzie w ramię zostanie wprowadzona igła kroplowa. Zwykle potrzeba około 30 minut, aby Pitocin zaczął działać, więc lekarz prawdopodobnie nie poświęci Ci czasu i będzie monitorował reakcję Twoją i Twojego dziecka na lek. Nie ma gwarancji, że poród przy stosowaniu leku Pitocin będzie szybki; skurcze mogą być intensywne, a każdy skurcz może trwać 1 minutę lub dłużej. Wiele kobiet twierdziło, że ćwiczenia oddechowe pomagają przy takim porodzie. Wywoływanie porodu to długi proces i jeśli jest to Twoje pierwsze dziecko, możesz potrzebować kilku zabiegów. Na przykład ostatnio często przygotowuje się macicę i dopiero potem podaje się pitocynę. Zapytaj swojego lekarza, jakie procedury zostaną dla Ciebie wykonane i przygotuj się na cierpliwe czekanie.

Mój położnik chce wywołać poród. Z jakiego powodu tak się dzieje?

Indukcja porodu

Istnieje wiele powodów, dla których konieczne jest stymulowanie narodzin dziecka przed terminem. W niektórych przypadkach praktykuje się cesarskie cięcie. A priori dziecko i matka mogą doskonale znieść poród i jeśli lekarz-położnik-ginekolog uważa, że poród odbędzie się naturalnie, stymulacja nie jest wymagana. Ale czasami istnieją powody, aby stymulować poród.

Płód przestał się rozwijać: otrzymuje niewiele pożywienia. Badanie wykazało, że łożysko nie jest w pełni funkcjonalne, a macica nie stanowi już zdrowej obrony dla dziecka.
Termin porodu minął, ilość płynu owodniowego zmniejsza się, dziecko mniej się porusza.
Nadszedł czas, pęcherz płodowy jest uszkodzony, płyn owodniowy jest zabarwiony.
Przyszła mama choruje na cukrzycę i leczy się insuliną. Wszystkie przesłanki są takie, że kiedy nadejdzie termin, dziecko będzie za duże.
Matka cierpi na stan przedrzucawkowy. Ani całkowity odpoczynek, ani leki jej nie pomagają, jej życie i / lub życie dziecka jest zagrożone.
Dziecko (Rh dodatnie) ma anemię, ponieważ matka (Rh ujemna) wytwarza przeciwciała przeciwko czerwonym krwinkom.
Położnik-ginekolog obawia się, że matka trafi do szpitala położniczego zbyt późno ze względu na odległość zamieszkania lub zbyt szybkie wcześniejsze porody.