اندازه جنین در زمان لانه گزینی جنین چگونه به رحم می چسبد؟ در چه روزی از تخمک گذاری، کاشت جنین موفقیت آمیز خواهد بود

کاشت جنین در IVF فرآیند نهایی کل پروتکل لقاح آزمایشگاهی است. نتیجه کل عمل بستگی به دقت انجام پیوند دارد. برای لانه گزینی از جنین های به دست آمده در نتیجه لقاح مصنوعی استفاده می شود. رشد بارداری بعد از IVF تحت تاثیر عوامل مختلفی از جمله زمان انتقال جنین ها و آمادگی بدن برای پذیرش آنها است. روند کاشت جنین سوالات زیادی را پشت سر می گذارد که در این مقاله سعی می کنیم آنها را درک کنیم.

لانه گزینی جنین چیست؟

مفهوم لانه گزینی جنین به فرآیند انتقال جنین به حفره رحم اشاره دارد، جایی که آنها بیشتر به بافت آندومتر متصل می شوند. پس از تکمیل موفقیت آمیز پروتکل IVF، بارداری ایجاد می شود.

پس از اینکه تشخیص قبل از لانه گزینی بالغ ترین تخمک ها در نتیجه سوراخ شدن فولیکول ها اتفاق افتاد، آنها بارور می شوند. از این لحظه، جنین رشد خود را آغاز می کند. خیلی سریع اتفاق می افتد. چند روز بعد پیوند نشان داده می شود کیسه حاملگیبه داخل حفره رحم در روز دوم تشکیل جنین، ژنوم جنین آینده گذاشته می شود. دو روز بعد، جنین به سلول ها تقسیم می شود. پنجمین روز رشد با تشکیل یک بلاستوسیست متشکل از 8-16 سلول مشخص می شود. این جنین‌ها زنده‌ترین جنین‌ها محسوب می‌شوند، بنابراین کاشت در این دوره توصیه می‌شود. پس از انتقال جنین به داخل حفره رحم، مکانیسم های اتصال آن به دیواره های اندام راه اندازی می شود. با تکمیل موفقیت آمیز این فرآیند، تخمک جنین به اندوتلیوم وارد می شود و رشد بارداری را آغاز می کند.

اولین نشانه ها نتیجه مثبتلقاح آزمایشگاهی 14 روز پس از کاشت مشاهده می شود. زن شروع به احساس افزایش اندازه و حساسیت غدد پستانی، حالت تهوع، کشیدن درد در قسمت تحتانی شکم می کند. علامت اصلی بارداری عدم قاعدگی است. در روز هفتم پس از انتقال جنین، اهدای خون برای تعیین سطح hCG مجاز است. این زمان برای افزایش غلظت آن کافی است.

کاشت جنین چند روز طول می کشد؟

طول عمر یک تخم مرغ بالغ 1-1.5 روز است. در این مدت کود دهی در آزمایشگاه ضروری است. در غیر این صورت، تخمک می میرد و غیرقابل استفاده می شود. رشد جنین حدود یک هفته طول می کشد. دوره قبل از کاشت شامل مراحل زیر است:

1. لقاح تخمک. در عرض 24-36 ساعت پس از بازیابی تخمک رخ می دهد.
2. انجام کاشت جنین. جنین های پنج روزه زنده ترین در نظر گرفته می شوند. انتقال در دوره 3 تا 5 روز رشد تخمک جنین انجام می شود.
3. چسبیدن جنین به دیواره رحم. این روند در روز 6-7 جنین زایی شروع می شود.
4. ورود جنین به داخل حفره رحم. پس از انتقال موفقیت آمیز جنین، نفوذ آن به بافت های اندوتلیال آغاز می شود. حدود 40 ساعت طول می کشد.

پاسخ به این سوال که لانه گزینی جنین چند روز طول می کشد یک دوره 8-9 روزه خواهد بود.

کاشت جنین زودرس و دیررس

بسته به روز پس از انتقال، اتصال جنین ها اتفاق افتاده است، لانه گزینی زودرس و دیررس جنین ها تشخیص داده می شود. در حالت اول، معرفی تخمک جنین تا 7 روز پس از تخمک گذاری اتفاق می افتد. در دوم - از 10 روز یا بیشتر. دلایل زیر به نقض شرایط پیوست کمک می کند:

• تغییر در ساختار لوله های فالوپ. در مواردی که انسداد جزئی وجود دارد، جنین ممکن است چند روز در لوله فالوپ بماند.
• کند کردن یا تسریع زمان جنین زایی. این فرآیند به صورت جداگانه انجام می شود. مدت اتصال جنین ها بسته به زمان تشکیل جنین ها متفاوت است.
• ویژگی های توسعه بدن زن. تمام عبارات مربوط به زمان طبیعی اتصال جنین به طور میانگین محاسبه می شوند. در صورت لانه گزینی در روزهای هفتم و دهم تخمک گذاری، بارداری می تواند بدون آسیب شناسی ادامه یابد.

با کاشت دیرهنگام جنین، هیچ خطری برای رشد جنین وجود ندارد. در حالی که با اتصال زودهنگام، امکان قرار دادن در آندومتر خیلی نازک افزایش می یابد. این وضعیت مستعد ایجاد سقط جنین خود به خودی است.

تاثیر پینوپودیوم ها بر لانه گزینی جنین

پینوپودیوم ها ساختارهای خاصی هستند که شانس اتصال موفقیت آمیز جنین به دیواره های رحم را افزایش می دهند. این تشکیلات فقط در طول "پنجره لانه گزینی" ظاهر می شوند، که در آن مخاط رحم برای معرفی تخمک جنین آماده ترین است. این در روزهای 20-23 سیکل یا 6-9 روز پس از تخمک گذاری رخ می دهد.

چرخه قاعدگی با تغییرات مداوم در پوشش داخلی رحم همراه است. در روزهای اول قاعدگی نازک است و تشکیلات اضافی ندارد. با نزدیک شدن به فرآیند تخمک گذاری، تغییرات هورمونی رخ می دهد که بر ساختار مخاط رحم تأثیر می گذارد. تحت تأثیر استروژن، اندوتلیوم ضخیم می شود و پروژسترون باعث تشکیل پینوپودیوم می شود. این تغییرات نشان می دهد که اندام برای کاشت جنین آماده است. لازم به ذکر است که طول عمر پینوپودیوم ها نسبتاً کوتاه است. 1-2 روز است. پس از آن، ساختارها ناپدید می شوند و احتمال اتصال موفقیت آمیز جنین به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

جنین بدون لانه گزینی چقدر زنده می ماند؟

دوره زندگی جنینی که به حفره رحم متصل نیست، بسیار کوتاه است. حدود 14 روز است.

با رشد جنین، دیگر مواد مغذی کافی از محیط دریافت نمی کند. او برای حفظ زندگی خود به انرژی و مواد بیشتری نیاز دارد. بنابراین اگر بعد از 2 هفته جنین با اندوتلیوم رحم لانه گزینی نکند، می میرد. جنین همراه با جریان قاعدگی از بدن خارج می شود.

لقاح مصنوعی و کاشت جنین

با ناباروری از هر نوع پیدایش، لقاح در طول فرآیند طبیعی لقاح رخ نمی دهد. لقاح مصنوعی شامل ادغام گامت های نر و ماده در آزمایشگاه است. برای این کار از روش های زیر استفاده کنید:

• تخم های بالغ در یک لوله آزمایش قرار می گیرند. اسپرم های انتخاب شده برای لقاح به آنها اضافه می شود. فرآیند ادغام چندین ساعت طول می کشد. در نتیجه جنین هایی تشکیل می شوند که متعاقباً به داخل حفره رحم پیوند می شوند.
• روش دیگر لقاح مصنوعی، وارد کردن اسپرم به داخل حفره تخمک با استفاده از تجهیزات مخصوص است. در نتیجه لقاح مصنوعی، چندین جنین آماده برای لانه گزینی در رحم تشکیل می شود. تثبیت موفقیت آمیز آنها نشان دهنده توسعه بارداری است.

لقاح مصنوعی و لانه گزینی جنین در یک دوره مشخص انجام می شود چرخه قاعدگی. برای انجام این کار، مخاط رحم باید تا حد امکان برای پذیرش جنین آماده باشد. این اتفاق 6-9 روز پس از تخمک گذاری رخ می دهد. در صورتی که لانه گزینی زودتر از دوره مشخص شده انجام شود، خطر ختم زودرس حاملگی به دلیل آماده سازی ناکافی آندومتر افزایش می یابد.

در چه روزی پس از انتقال، لانه گزینی جنین در طی IVF انجام می شود؟

پروتکل لقاح آزمایشگاهی شامل انتقال جنین های بالغ و آماده برای لانه گزینی است. بنابراین، روند دلبستگی آنها پس از چند ساعت آغاز می شود. به ندرت کاشت یک روز به تعویق می افتد. باید در نظر داشت که خود پیاده سازی ظرف 40 ساعت پس از پیوست انجام می شود. با جمع بندی نتایج به دست آمده، می توان نتیجه گرفت که به طور متوسط، روند کاشت جنین حدود 2 روز طول می کشد.

ضخامت آندومتر برای لانه گزینی جنین

چسباندن و لانه گزینی موفقیت آمیز جنین به ضخامت آندومتر بستگی دارد. باید از 7 تا 13 میلی متر باشد.

در فرآیند ورود به مخاط رحم، جنین باید به طور کامل در آن غوطه ور شود. بنابراین، لایه خیلی نازک آندومتر اجازه لانه گزینی را به جنین نمی دهد. در این حالت، خطر اتصال ناقص تخمک با ختم بعدی بارداری افزایش می یابد. یک لایه بیش از حد ضخیم از بافت آندومتر باعث نفوذ عمیق جنین می شود. در لایه عضلانی رحم رشد می کند و در نتیجه خطر خونریزی را افزایش می دهد. مقدار کافی استروژن ضخامت آندومتر را در سطح مورد نظر حفظ می کند. در صورت ناکافی بودن هورمون های جنسی زنانه، داروهای حاوی استروژن تجویز می شود که هدف از آن آماده سازی بدن برای کاشت جنین است. پذیرایی داروهاتا هفته دهم بارداری ادامه دارد. به این ترتیب امکان کاشت موفقیت آمیز جنین ها در ضخامت آندومتر افزایش می یابد.

چگونه اندومتر را برای کاشت بهبود دهیم؟

هورمون های جنسی زنانه مسئول وضعیت اندومتر هستند. غلظت طبیعی استروژن باعث ضخیم شدن مخاط رحم در یک روز مشخص از چرخه می شود. شایع ترین علت ناباروری عدم تعادل هورمونی به دلیل شرایط مختلف پاتولوژیک است. به همین دلیل به استفاده از پروتکل لقاح آزمایشگاهی متوسل شوید. کمبود هورمون های جنسی زنانه با مصرف داروهای حاوی استروژن جبران می شود. انتصاب آنها در دوره آماده سازی برای IVF و همچنین پس از توسعه بارداری انجام می شود. به روشی مشابه، بدن برای لانه گزینی آینده جنین آماده می شود. استروژن مسئول وضعیت آندومتر است. در طی تخمک گذاری، پوشش داخلی رحم ضخیم می شود. این امر او را برای پذیرش جنین آماده می کند. کارشناسان مصرف را توصیه می کنند آماده سازی هورمونیپس از توسعه بارداری این اقدام با هدف افزایش شانس اتصال موفقیت آمیز جنین و همچنین جلوگیری از ختم زودرس حاملگی انجام می شود.

تفاوت بین لانه گزینی در انتقال جنین سه روزه و پنج روزه در IVF

کاشت جنین 3-5 روز پس از لقاح انجام می شود. رشد جنین بسیار سریع است. هر روز تغییراتی در ساختار آن ایجاد می شود. موفقیت کل پروتکل لقاح آزمایشگاهی به انتخاب روز کاشت بستگی دارد. تعداد زیادی از عوامل بر تعیین زمان پیوند تأثیر می گذارد. هیچ پاسخ جهانی برای این سوال وجود ندارد که چه زمانی تخمک جنین در حفره رحم کاشته می شود. در جریان تحقیقات ثابت شد که جنین های سه و پنج روزه بیشترین میزان بقا را دارند. انفوزیون خیلی زود یا خیلی دیر، خطر نتیجه منفی پروتکل IVF را افزایش می دهد. انتخاب روش انتقال جنین به عوامل زیر بستگی دارد:

• تعداد تخمک های بارور شده با لقاح آزمایشگاهی، آنها سعی می کنند حداکثر تعداد جنین را به دست آورند تا شانس بارداری را افزایش دهند. اگر در نتیجه لقاح تعداد کمی جنین تشکیل شده باشد، لانه گزینی در روز سوم رشد آنها انجام می شود.
• تعداد تخم های زنده مانده پس از لقاح مصنوعی، جنین های زیادی تشکیل می شود. با این حال، برخی از آنها ممکن است در اولین روز توسعه بمیرند. برای کاهش خطر مرگ جنین های باقی مانده، آنها را در روز سوم زندگی کاشته می کنند.
• تلاش های مکرر IVF اگر زنی برای اولین بار وارد پروتکل IVF نشود، به او توصیه می شود که جنین های پنج روزه را پیوند بزند، زیرا آنها بیشترین قابلیت حیات را دارند.

کاشت جنین پس از انتقال سرما در چرخه طبیعی

در طول اولین لقاح آزمایشگاهی، جنین ها را می توان منجمد کرد، که به آنها اجازه می دهد در صورت نتیجه منفی پروتکل استفاده شوند. در صورت لزوم، جنین ها ذوب شده و در روز 20-23 سیکل قاعدگی در حفره رحم کاشته می شوند. در این دوره، آندومتر حداکثر آمادگی پذیرش جنین را دارد. فقط بهترین جنین ها برای انتقال سرما انتخاب می شوند. این می تواند جنین سه روزه و پنج روزه باشد.

این روش مزایای خود را دارد که عبارتند از:

• با پروتکل مکرر IVF در زمان صرفه جویی کنید. با کرایوترانسفر نیازی به تحریک مجدد تخمک گذاری و همچنین سوراخ شدن فولیکول ها نیست. لقاح آزمایشگاهی عبارت است از کاشت جنین یخ زدایی شده در حفره رحم 6-9 روز پس از تخمک گذاری.
• پیشگیری از سندرم تحریک بیش از حد تخمدان. به دلیل عدم نیاز به جمع آوری تخمک های بالغ، تحریک تخمک گذاری انجام نمی شود. این باعث از بین رفتن استرس هورمونی مکرر در بدن زن می شود.
• نیازی به بدست آوردن سلول های زایای مردانه نیست.

مزایای بدون شک کرایوترانسفر امکان استفاده فعال از آن را در صورت لزوم انجام مکرر پروتکل IVF می دهد.

کاشت دو یا چند جنین در روزهای مختلف

انتقال جنین در روزهای مختلف با یک دوره زمانی مشخص امکان پذیر است. کاشت جنین باید از روز 20 تا 23 سیکل قاعدگی انجام شود. در این زمان، آندومتر حداکثر آمادگی پذیرش جنین را دارد. پس از کاشت مجدد یک تخمک جنین، پزشک تولید مثل چندین روز فرصت دارد تا چندین جنین دیگر را معرفی کند. به این روشدر صورت نیاز به کاشت مجدد چندین جنین، به کاشت متوسل می شود.

نقش سیستم ایمنی در لانه گزینی جنین

پاسخ ایمنی بدن زن به ورود جنین به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. برای مدت طولانی نظریه ای وجود داشت که بر اساس آن، پس از پیوند جنین، ایمنی مادر سرکوب می شد تا خطرات ناشی از درک سلول های تخمک جنین به عنوان خارجی به حداقل برسد. مدتی بعد این نظریه رد شد. دانشمندان فعال شدن ایمنی موضعی مادر را در پاسخ به ورود جنین به اثبات رسانده اند.

پشتیبانی پزشکی

در صورت عدم تعادل هورمونی در بدن زن، درمان نگهدارنده انجام می شود. هدف آن آماده سازی بدن برای کاشت جنین و در آینده برای داشتن یک کودک سالم است. برای این کار از داروهای زیر استفاده می شود:

1. حاوی استروژن اغلب، پذیرش پروگینوف تجویز می شود. ماده فعال دارو استرادیول والریات است. برای تولید ناکافی استروژن استفاده می شود. این هورمون ها در آماده سازی اندومتر برای لانه گزینی جنین نقش دارند. توصیه هایی وجود دارد که بر اساس آن پروگینوف تا هفته دهم بارداری مصرف می شود. این فقط برای بارداری بعد از IVF مرتبط است. به همین ترتیب، پیشگیری از ختم زودرس بارداری انجام می شود.
2. حاوی پروژسترون پروژسترون در آماده سازی بدن زن برای پذیرش جنین نقش دارد. بنابراین، با کمبود آن، انتصاب داروهایی که کمبود هورمونی را جبران می کنند نشان داده می شود.

علائم بارداری با کاشت موفق جنین

کاشت جنین آخرین مرحله IVF است. پس از آن، فرآیندهای توسعه بارداری راه اندازی می شود. پس از چند هفته، اولین نشانه های نتیجه مثبت عمل ظاهر می شود. اصلی ترین آنها عبارتند از:

1. تغییر در دمای پایه بدن.
2. ظهور ترشحات خونی از واژن.
3. بزرگ شدن و افزایش حساسیت غدد پستانی.
4. درد دردناک در قسمت تحتانی شکم.
5. حالت تهوع، استفراغ، مدفوع ناپایدار.

علائم بارداری پس از کاشت جنین ذهنی هستند. برای تعیین دقیق نتیجه مثبت پروتکل IVF، آزمایش خون برای hCG و سطح D-dimer، سونوگرافی از اندام های لگنی و معاینه زنان برای ارزیابی تراکم دهانه رحم و محل خود رحم انجام می شود. .

دمای پایه بدن در طول و بعد از لانه گزینی جنین

اندازه گیری دمای پایه یک پیش نیاز برای آمادگی برای IVF است. یک زن باید هر روز، ترجیحاً بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب، دمای رکتوم را اندازه گیری کند. نتایج به دست آمده در پرونده هایی ثبت می شود که به شما امکان می دهد تغییرات شاخص ها را در مراحل مختلف چرخه قاعدگی ارزیابی کنید.

• فاز اول با کاهش دمای پایه به 36.4 درجه مشخص می شود. دلیل تغییر شاخص ها عدم تعادل هورمونی است که در طول بلوغ تخمک رخ می دهد.
• در طول دوره تخمک گذاری، هورمون های جنسی در نوسان هستند که منجر به کاهش دمای پایه به 36.2 درجه می شود.
• لقاح با افزایش غلظت پروژسترون همراه است که برای رشد بارداری ضروری است. مقدار دمای پایه در طول کاشت جنین به تدریج به 37.5 درجه افزایش می یابد

شایان ذکر است که افزایش دمای پایه می تواند در مرحله دوم چرخه قاعدگی در غیاب بارداری رخ دهد. بنابراین، ارزیابی عینی از نتیجه مثبت لقاح 14 روز پس از انتقال جنین امکان پذیر است. علاوه بر این، به سایر علائم بارداری نیز توجه کنید.

ترشحات خونی پس از کاشت جنین

تخصیص پس از لانه گزینی جنین ها ویژگی متفاوتی دارد. علاوه بر این، آنها ممکن است اصلا نباشند. هر دو حالت طبیعی است. علت ظهور لکه بینی فرآیند ورود جنین به حفره رحم است. مواد خاصی را تولید می کند که برای حل کردن پوسته داخلی اندام ضروری است. نفوذ جنین تاثیر می گذارد رگ های خونیمخاط رحم، که در ظاهر مقدار کمی خون از واژن بیان می شود. چنین تغییراتی در روز سوم پس از انتقال جنین معمول است. ترشحات قهوه ای به خودی خود ناپدید می شوند و با علائم دیگری همراه نیستند. اگر خون به طور مکرر و در داخل ظاهر شود مقادیر زیاد، باید با پزشک خود تماس بگیرید. این ممکن است نشان دهنده یک دوره پاتولوژیک بارداری باشد.

افزایش سطح hCG در طول کاشت جنین، طرح به روز

یکی از شاخص های اصلی بارداری سطح hCG است. جفت از روزهای اول بارداری شروع به تولید گنادوتروپین کوریونی می کند. بنابراین، تعیین غلظت بالا در آن امکان پذیر است تاریخ های اولیه. افزایش مقادیر hCG متناسب با طول مدت بارداری است. حداکثر رشد شاخص ها قبل از هفته دهم گلدوزی رخ می دهد. سپس سرعت کاهش می یابد. توصیه می شود آزمایش بارداری را زودتر از 14 روز پس از لانه گزینی جنین انجام دهید. این زمان برای اتصال نهایی جنین به دیواره های رحم کافی است.

زمانی ممکن است که لانه گزینی دیرهنگام جنین اتفاق افتاده باشد. با ورود جنین به مخاط رحم در روز دهم مشخص می شود. این وضعیت پاتولوژیک نیست. دلایل تاخیر در کاشت ممکن است ویژگی های بدن زن باشد. به دلیل دیر چسبیدن جنین، زمان افزایش سطح hCG تغییر می کند. غلظت آن تنها پس از معرفی نهایی جنین شروع به رشد می کند. بنابراین، جواب منفی تست بارداری بعد از 14 روز دلیلی برای ناامیدی نیست. توصیه می شود پس از مدتی آن را تکرار کنید. و برای نتیجه مطمئن تر، آزمایش خون برای hCG انجام دهید.

دوره بارداری	سطح hCG در خون (mIU / ml)
روز 113-147
148-273 روز

پستان بعد از کاشت جنین

درد دردناک در ناحیه غدد پستانی ممکن است چند روز پس از پیوند جنین رخ دهد. علت این علامت تغییر است پس زمینه هورمونیدر دوران بارداری. غلظت hCG، سوماتوماموتروپین و لاکتوژن افزایش می یابد. این هورمون ها باعث رشد سلول های سینه می شوند. بنابراین پس از کاشت جنین احساس سنگینی، درد و افزایش سایز سینه وجود دارد.

تغییرات در دهانه رحم پس از لانه گزینی جنین

در پاسخ به ورود جنین به داخل حفره رحم، عدم تعادل هورمونی رخ می دهد. اگر جنین محکم به دیواره های اندام چسبیده باشد، بارداری شروع به رشد می کند. پس از کاشت جنین در دیواره رحم، تغییرات زیر در آن رخ می دهد:

1. افزایش جریان خون. بارداری باعث ایجاد رگ های خونی جدید در حفره رحم می شود. در نتیجه، میکروسیرکولاسیون خون در اندام و تغییر رنگ غشای مخاطی افزایش می یابد. رنگ مایل به آبی به خود می گیرد.
2. تغییر مکان. رحم در دوران بارداری محل خود را تغییر می دهد. پایین تر از حد معمول قرار دارد. این به دلیل افزایش اندازه بدن است.
3. تغییر در تراکم دهانه رحم. پس از لانه گزینی جنین، دهانه رحم نرم می شود. علامت در طول معاینه توسط متخصص زنان مشخص می شود.
4. مخاط دهانه رحم ضخیم. به طور معمول، در طول تخمک گذاری، مخاط مایع می شود. این قوام اجازه می دهد تا اسپرم وارد حفره رحم شود. پس از تخمک گذاری، به دلیل افزایش غلظت پروژسترون، مخاط دهانه رحم دوباره غلیظ می شود. این تغییرات در دوران بارداری ادامه دارد.

تست بارداری بعد از لانه گزینی

اساس عمل آزمایشات بارداری حساسیت آنها به گنادوتروپین جفتی انسانی است. با رشد بارداری، غلظت آن 2 هفته پس از لانه گزینی جنین افزایش می یابد. بنابراین، توصیه می شود مطالعه را زودتر از دوره مشخص شده انجام دهید. برای اینکه نتایج دقیق ترین باشد، لازم است 3 بار با استفاده از سازندگان مختلف آزمایش شود. متأسفانه در حال حاضر محصولات معیوب زیادی تولید می شوند که می توانند نتیجه نادرست داشته باشند.

برای انجام تست بارداری پس از کاشت جنین باید دستورالعمل ها را به شدت رعایت کرد. مقدار کمی ادرار در ناحیه خاصی اعمال می شود. اگر سطح hCG بیش از 10 mIU / ml باشد، در آزمایش دو نوار تشکیل می شود. نتیجه مثبت در نظر گرفته می شود. دقیق ترین روش برای تعیین بارداری آزمایش خون برای تعیین غلظت گنادوتروپین کوریونی انسانی است. می توان آن را در روز هفتم پس از لانه گزینی جنین انجام داد.

تشخیص لانه گزینی جنین با سونوگرافی

سونوگرافی روشی برای نظارت بر رشد بارداری پس از لانه گزینی جنین است. این نوعتشخیص بی ضرر و کم تهاجمی در نظر گرفته می شود. با کمک سونوگرافی، سن حاملگی تعیین می شود، وضعیت جنین، محلی سازی آن ارزیابی می شود و شرایط مختلف پاتولوژیک نیز تعیین می شود. چندین روش تشخیصی وجود دارد. بسته به روش انتخاب شده، حساسیت به تعیین زمان بارداری متفاوت است. در معاینه سونوگرافیاز طریق دیواره قدامی شکم، جنین پس از 4-5 هفته رشد مشخص می شود. هنگام استفاده از سنسور ترانس واژینال، جنین در روز بیستم پس از لانه گزینی قابل مشاهده است.

افزایش D-dimer پس از لانه گزینی جنین در رحم

سیستم هموستاز انسان از عوامل تهاجمی و محافظت از سیستم انعقاد خون تشکیل شده است. به طور معمول، آنها در تعادل هستند. بارداری باعث افزایش کار سیستم هموستاز می شود و بنابراین خطر ایجاد لخته خون افزایش می یابد. یک ترومبوس بر پایه فیبرین است. به موازات آن، یک سیستم ضد انعقاد راه اندازی می شود که فیبرین را به D-dimers تخریب می کند. غلظت آنها به طور مستقیم به مقدار فیبرین در بدن زن بستگی دارد. با افزایش مدت بارداری، غلظت D-dimer ها افزایش می یابد. اگر سطح آنها به حداکثر مقادیر مجاز برسد، احتمال ترومبوز عروق مختلف افزایش می یابد. این لخته مجرای رگ را مسدود می کند و در نتیجه گردش خون را مختل می کند. چنین وضعیتی فوری است. در صورت رفع نابهنگام انسداد، عوارض جدی تا مرگ مادر و جنین ایجاد می شود.

علل درد در ناحیه تحتانی شکم پس از کاشت

بسیاری از زنان به وجود دردهای دردناک و کششی در قسمت تحتانی شکم که پس از کاشت جنین رخ می دهد، توجه می کنند. این علائم برای روزهای اول پس از دستکاری معمول است. درد در ارتباط با ورود جنین به دیواره رحم رخ می دهد. در این فرآیند، او آنزیم خاصی را آزاد می کند که پوسته آن را حل می کند. در نتیجه، ناراحتی در قسمت تحتانی شکم وجود دارد که می تواند به ناحیه کمر گسترش یابد. این علائم واکنش طبیعی بدن به لانه گزینی جنین است. با این حال، با ظهور دردهای حاد و تیز، ارزش افزودن یک فرآیند پاتولوژیک را دارد. تغییر در شدت سندرم درد در ارتباط با شرایط زیر رخ می دهد:

• التهاب در حفره رحم. با بسیاری از بیماری ها همراه است.
• گرفتگی عضله. این وضعیت بر چسبیدن جنین به دیواره های رحم تأثیر منفی می گذارد.
• پارگی دیواره های رحم. به تعداد عوارض وحشتناک بارداری اشاره دارد. این به دلیل محل نادرست جنین رخ می دهد. هنگامی که جنین به لوله های فالوپ می چسبد، رشد آن به یکپارچگی بافت های مجاور آسیب می زند. به طور علامتی، این به صورت درد شدید در ناحیه تحتانی شکم و به دنبال آن بیان می شود لکه بینی.

حالت تهوع، اسهال و نفخ در هنگام لانه گزینی جنین

رشد بارداری با تغییر در سطوح هورمونی همراه است. علائم بالینی عدم تعادل عبارتند از تهوع، نفخ، مدفوع شل و احتمالاً استفراغ. علائم خود به خود از بین می روند و موقتی هستند. مدت زمان آنها با ویژگی های فردی بدن زن تعیین می شود. با این حال، این علائم برای مسمومیت غذایی. ویژگی های متمایز کنندهشرایط پاتولوژیک عبارتند از:

1. استفراغ مکرر بی وقفه.
2. اسهال
3. دمای هوا به بالای 38 درجه می رسد.
4. سردرد
5. ضعف، خستگی.

مسمومیت غذایی با مصرف مواد غذایی بی کیفیت همراه است. علائم آسیب شناسی چند ساعت پس از خوردن غذا رخ می دهد.

علائم شکست در کاشت جنین

متأسفانه، انجام پروتکل لقاح آزمایشگاهی نتیجه مثبت در اولین تلاش را تضمین نمی کند. دلایل متعددی وجود دارد که چرا جنین به دیواره های رحم نمی چسبد و وارد حفره آن نمی شود. علاوه بر این، نظریه هایی در مورد تأثیر منفی برخی عوامل خارجی وجود دارد. کاشت ناموفق نباید دلیلی برای ناامیدی باشد. تلاش های مکرر IVF به طور قابل توجهی شانس بارداری موفق را افزایش می دهد.

چرا جنین کاشته نمی شود؟

دلایل نتیجه منفی پروتکل IVF می تواند شرایط پاتولوژیک مختلف از طرف مادر و جنین باشد. از جمله آنها عبارتند از:

• عدم تعادل هورمونی غلظت طبیعی استروژن و پروژسترون برای اتصال موفق جنینی مورد نیاز است. استروژن ها مخاط رحم را برای اتصال و لانه گزینی جنین آماده می کنند و پروژسترون باعث لانه گزینی تخمک جنین و رشد بیشتر آن می شود.
• بیماری های خود ایمنی. در صورت وجود آسیب شناسی سیستم ایمنی، سلول های جنین را می توان به عنوان خارجی درک کرد. در برابر آنها آنتی بادی هایی تولید می شود که از چسبیدن و رشد جنین جلوگیری می کند.
• دوره رشد جنین. آخرین مرحله لقاح آزمایشگاهی، لانه گزینی جنین است. آنها می توانند برای چند روز در خارج از بدن وجود داشته باشند. هر چه زودتر انتقال تخمک جنین اتفاق بیفتد، احتمال اتصال موفقیت آمیز آن کمتر می شود. اعتقاد بر این است که جنین های سه یا پنج روزه بهتر ریشه می گیرند.
• دوره سیکل قاعدگی علاوه بر عمر جنین، چسبندگی موفقیت آمیز آن تحت تأثیر روز سیکل قاعدگی قرار می گیرد. انتقال جنین باید بین روز 20 تا 23 سیکل انجام شود. اگر تخمک را قبل از دوره مشخص شده وارد کنید، شانس نتیجه مثبت به طور قابل توجهی کاهش می یابد.
• آسیب شناسی رشد جنین. با انتخاب بی کیفیت جنین، انتقال جنین با ناهنجاری های ژنتیکی امکان پذیر است. چنین تخمک بارور شده غیرقابل دوام در نظر گرفته می شود. چند روز پس از لانه گزینی در حفره رحم می میرد و باعث سقط جنین می شود.
• آسیب شناسی آندومتر برای کاشت موفقیت آمیز جنین در دیواره رحم، ضخامت مشخصی از آندومتر ضروری است. اگر مقدار مورد نیاز کمتر از حد طبیعی باشد، کاشت امکان پذیر نیست.
• تشکیلات توموری در صورت وجود تومورهای خوش خیم رحم، تغییری در ساختار آن ایجاد می شود. سطح تغییر شکل یافته نمی تواند جنین منتقل شده را بپذیرد. در نتیجه، نتیجه سوراخ IVF منفی در نظر گرفته می شود.

آیا سرماخوردگی و سرفه می تواند در لانه گزینی جنین اختلال ایجاد کند؟

یک بیماری ویروسی همراه با سرفه خفیف دلیل نتیجه منفی پروتکل IVF در نظر گرفته نمی شود. اگر در طول دوره انتقال جنین، یک زن از یک بیماری باکتریایی شدید رنج می برد، این بر وضعیت آندومتر تأثیر منفی می گذارد. سرفه حمله ای نیز به کاشت موفقیت آمیز جنین کمک نمی کند. این به دلیل افزایش فشار در حفره رحم است که از لانه گزینی جلوگیری می کند. شایان ذکر است که این دلیل هنوز توسط بسیاری از پزشکان باروری تشخیص داده نشده است.

آیا می توانم در حین لانه گزینی جنین رابطه جنسی داشته باشم؟

این سوال هنوز پاسخ روشنی پیدا نکرده است. دو دیدگاه کاملا متفاوت وجود دارد. طبق نظریه اول، آمیزش جنسی مانع از اتصال موفقیت آمیز جنین به حفره رحم نمی شود. به عنوان یک استدلال، این واقعیت ارائه می شود که بسیاری از زوج ها در حین و بعد از تخمک گذاری تماس جنسی دارند. با رشد طبیعی بارداری تداخلی ندارد. طرفداران نظریه دوم معتقدند که رابطه جنسی بر نتیجه کاشت جنین تأثیر منفی می گذارد. در فرآیند جفت گیری، انقباضات ماهیچه های رحم رخ می دهد. این می تواند باعث تغییر در وضعیت آندومتر شود که جنین باید به آن بچسبد. علاوه بر این، ریختن اسپرم به داخل حفره رحم نیز وضعیت غشای مخاطی اندام را تغییر می دهد. بنابراین، فرآیند معرفی تخمک جنین دشوار است. هیچ اتفاق نظری در مورد این سوال در مورد توصیه آمیزش جنسی در طول لانه گزینی جنین وجود ندارد. شایان ذکر است که در طی لقاح آزمایشگاهی، زوجین به شدت از برقراری تماس جنسی برای چندین هفته منع می شوند. دلیل این امر ضعف جنین است که ممکن است به دلیل تأثیر خارجی بیش از حد به حفره رحم نچسبد.

آیا امکان کاشت جنین در روز قاعدگی وجود دارد؟

در ابتدای قاعدگی، اتصال جنین منتقل شده غیرممکن است. یک توضیح فیزیولوژیکی برای این واقعیت وجود دارد. در طول قاعدگی، لایه عملکردی رحم تغییر می کند. اندازه آن افزایش می یابد، ضخیم می شود و با رگ های خونی پوشیده می شود. این برای لانه گزینی موفق جنین ضروری است. اگر لقاح در طول دوره تخمک گذاری اتفاق نیفتد، جداسازی لایه عملکردی آغاز می شود. رگ های خونی پوشاننده آن شروع به پاره شدن می کنند. این دلیل شروع قاعدگی است. همراه با خون، تمام قطعات لایه عملکردی رحم آزاد می شود. حتی در هنگام انتقال جنین در دوران قاعدگی، به دلیل عدم وجود لایه ای برای لانه گزینی، اتصال آنها غیرممکن است.

آیا بعد از لانه گزینی جنین دوره هایی وجود خواهد داشت؟

نتیجه پروتکل با وجود یا عدم وجود قاعدگی پس از انتقال جنین قضاوت می شود. اگر تخمک بارور شده به دیواره رحم بچسبد، حاملگی ایجاد می شود. در عین حال، غلظت هورمون هایی که از جدا شدن آندومتر جلوگیری می کنند افزایش می یابد. نتیجه پروتکل را می توان 14 روز پس از لانه گزینی جنین ها قضاوت کرد. در این دوره، غلظت hCG افزایش می یابد که نشان دهنده شروع بارداری است. علاوه بر این، عدم وجود قاعدگی به نفع یک نتیجه مثبت صحبت می کند.

آیا جنین ها می توانند بیفتند؟

یکی از سوالات متداول در زنان پس از انتقال جنین. از این گذشته ، اگر جنین ها با کمک کاتتر وارد حفره رحم شوند ، می توانند به همان روش از آن خارج شوند. این منطق کاملا اشتباه است. رحم عضوی عضلانی است که دیواره های آن به شدت در مجاورت یکدیگر قرار دارند. جنین های منتقل شده بین آنها قرار دارند که حفظ محکم جنین در حفره اندام را تضمین می کند. بنابراین نترسید که جنین ها در حین حرکات یا اعمال مختلف از رحم خارج شوند.

شانس کاشت موفق جنین را افزایش دهید

به منظور افزایش شانس اتصال موفقیت آمیز جنین، فعالیت های زیر توصیه می شود:

• امتناع از آمیزش جنسی از زمان انتقال جنین. نظریه ای وجود دارد که رابطه جنسی مانع از چسبیدن جنین به دیواره های رحم و شروع اجرای آن می شود. با این حال، واقعیت داده شدههنوز تایید نشده اما این مانع از پایبندی بسیاری از زوج ها به این توصیه نمی شود.
• فعالیت بدنی را محدود کنید. یک زن باید از استراحت کامل اطمینان حاصل کند. قرار است بلند کردن سنگین و همچنین عملکرد کارهایی که نیاز به افزایش دارند را حذف کند فعالیت بدنی. رعایت دقیق این توصیه در 10 روز اول پس از انتقال تخمک جنین ضروری است.
• غذاهای پروتئینی کافی بخورید. رژیم غذایی باعث اتصال بهتر جنین به دیواره های رحم می شود. رژیم غذایی روزانه شامل غذاهایی مانند پنیر، گوشت بدون چربی، مرغ و ماهی، حبوبات و سایر منابع پروتئین حیوانی و گیاهی است.
• انتقال جنین در روز پنجم رشد آنها. در این دوره، جنین زمان دارد تا به سطح بلاستوسیست تقسیم شود. از پوسته بیرونی آزاد می شود که به اتصال بهتر آن به آندومتر کمک می کند. جنین های پنج روزه زنده ترین در نظر گرفته می شوند.
• درمان به موقع بیماری های التهابیاندام های لگنی عدم وجود فرآیندهای پاتولوژیک در رحم و ضمائم آن، احتمال بارداری پس از پروتکل IVF را افزایش می دهد.

پس از لقاح، تخمک برای مدت طولانی در انتظار است راه سختبه کاشت در طبق آمار، بیش از نیمی از آنها آن را نمی گذرد. در همان زمان، زن حتی نمی داند چه چیزی در او ظاهر شده است. زندگی جدید.

به طور متوسط، لانه گزینی جنین یک هفته پس از لقاح اتفاق می افتد. در تمام این مدت، تخمک از طریق لوله های فالوپ حرکت می کند و به طور فعال رشد می کند و برای این رویداد آماده می شود. 20 ساعت پس از لقاح به دو قسمت تقسیم می شود. پس از آن، تخم مرغ قبلاً زیگوت نامیده می شود. در طول سفر خود، چندین بار تقسیم می شود تا زمانی که یک توپ جامد از سلول های بسیاری را تشکیل می دهد. وقتی تعداد آنها به 16-32 رسید، زیگوت تبدیل به مورولا می شود. اگر به دو قسمت تقسیم شود، دوقلو به دست می آید. هنگامی که مورولا به رحم می رسد، در حال حاضر به طور متوسط ​​از 64 سلول تشکیل شده است. برخی از آنها به جنین تبدیل می شوند، در حالی که بقیه غشاها و جفت را تشکیل می دهند.

مورولا به تدریج به یک توپ پر از مایع تبدیل می شود. پس از آن بلاستوسیست است. لایه سطحی سلول ها به جفت تبدیل می شود و آنهایی که در داخل هستند به جنین تبدیل می شوند. در مرحله بلاستوسیست است که وارد رحم می شود.

این به طور معمول اتفاق می افتد، اما اگر به دلایلی غیر قابل عبور باشند، کاشت جنین می تواند مستقیماً در دیواره آنها اتفاق بیفتد. آینده حاملگی خارج رحمی، که نه تنها برای سلامت باروری یک زن، بلکه برای زندگی او نیز خطرناک است.

اینکه کاشت جنین در رحم چقدر موفقیت آمیز خواهد بود بستگی به این دارد که آیا دومی برای این کار آماده است یا خیر. با ورود به آن، بلاستوسیست هنوز در شنای آزاد برای چند روز رشد می کند. هورمون پروژسترون نقش مهمی در آماده سازی رحم برای لانه گزینی دارد.

ضخامت و حساسیت آندومتر در اینجا بسیار مهم است، زیرا جنین هایی که شروع به تعامل با آن می کنند، اگر برای آن آماده نباشد، لانه گزینی نمی کنند. موفق ترین زمان برای ورود بلاستوسیست به رحم دوره 20 تا 24 روز سیکل قاعدگی است. آندومتر در این زمان بیشترین حساسیت را نسبت به آن دارد، زیرا تعداد زیادی مواد فعال تولید می شود.

در حین کاشت، بلاستوسیست با سلول ها به داخل آن نفوذ می کند و با آزاد شدن خون، پارگی بافت رخ می دهد. گاهی اوقات آندومتر برای او به اندازه کافی مغذی نیست، سپس سقط جنین رخ می دهد.

اگر لانه گزینی جنین موفقیت آمیز نبود، از طریق واژن دفع می شود. طبق آمار، حدود 40 درصد بلاستوسیست هایی که وارد رحم می شوند، به مخاط آن نفوذ نمی کنند.

اگر لانه گزینی موفقیت آمیز بود، رشد جفت و تولید هورمون بارداری hCG توسط جنین آغاز می شود. او به حدود 2 هفته زمان نیاز دارد تا محکم جای پای خود را در رحم به دست آورد. در این دوره، سقط جنین ممکن است، اما نه به اندازه بلافاصله پس از لانه گزینی.

برخی از اندام ها و سیستم های جنین در حال حاضر شروع به شکل گیری کرده اند. در این دو هفته هنوز می توان آن را به دو قسمت تقسیم کرد و دو میوه تشکیل داد. اگر دیرتر اتفاق بیفتد، دوقلوهای سیامی به دست می آیند.

بسیاری از مادران باردار به این موضوع علاقه مند هستند که آیا می توان متوجه شد که لانه گزینی اتفاق افتاده است یا خیر. به نظر می رسد که چندین نشانه وجود دارد که این اتفاق افتاده است. بنابراین، کاشت جنین: علائم:

• خونریزی ممکن است؛

• در نمودار دمای پایه، کاهش شدید آن (غرق کاشت) در این روز مشاهده می شود.

این به این دلیل است که پس از ورود بلاستوسیست به اندومتر، ترشح شدید استروژن وجود دارد که منجر به کاهش دما می شود. اتفاقاً به خاطر اوست که در فاز اول چرخه کم است.

بنابراین، لانه گزینی جنین با کاهش دمای پایه و در برخی، خونریزی خفیف همراه است. طبق آمار، تنها در 60 درصد بلاستوسیست ها با موفقیت رخ می دهد و بقیه از تخم خارج می شوند. یک آسیب شناسی بسیار خطرناک، اتصال آن به دیوار هنگام انسداد است. سفر و توسعه حدود یک هفته طول می کشد. حساسیت برای کاشت موفق ضروری است.

ورود جنین به دیواره رحم، یا لانه گزینی آن، جنین زایی را کامل می کند. از این لحظه جنین از جنین تشکیل می شود. این مرحله مهمی از رشد است که نتیجه موفقیت آمیز بارداری تا حد زیادی به آن بستگی دارد.

این فرآیند هنوز کمی مورد مطالعه قرار گرفته است، زیرا اگرچه جنین در دسترس دانشمندان است (به عنوان مثال، در طی لقاح آزمایشگاهی)، مشاهده روند نفوذ آن به دیواره رحم غیرممکن است.

در بسیاری از موارد با وجود وضعیت خوب رحم و جنین، لانه گزینی آن انجام نمی شود. این به ویژه برای بیماران مبتلا به IVF دشوار است.

مراحل جنین زایی

تخمک در لوله فالوپ بارور می شود و در عرض 5-7 روز در امتداد آن به داخل حفره رحم حرکت می کند. در این زمان، به طور مداوم تقسیم می شود و سلول هایی را تشکیل می دهد که جنین و غشاهای آن در آینده از آنها رشد می کنند. در خارج، چنین سازند با یک لایه محافظ پوشیده شده است. پس از ورود به رحم، بلاستوسیست (به اصطلاح جنین تشکیل شده) باید به دیواره آن بچسبد تا اکسیژن و مواد مغذی را از بدن مادر دریافت کند.

لانه گزینی جنین پس از لقاح در چه روزی انجام می شود؟

جنین 4-5 روز پس از لحظه همجوشی با اسپرم وارد حفره رحم می شود. سپس از سلول های بیرونی که از تخمک در برابر لقاح مجدد محافظت می کردند آزاد می شود و پس از 1-2 روز به دیواره اندام نفوذ می کند. بدین ترتیب، شرایط عمومیلانه گزینی جنین از زمان لقاح تا تثبیت در رحم 6-7 روز است.

در هنگام معرفی، جنین تحت فرآیندهای پیچیده ای قرار می گیرد و از حفره رحم به دیواره آن عبور می کند. این فرآیند به طور مشروط به سه مرحله تقسیم می شود:

1. تصدیق (پیوست).
2. پیوست.
3. هجوم (نفوذ).

پس از آزاد شدن بلاستوسیست از سلول های بیرونی، یک توپ آزادانه در حال حرکت است. با وجود انقباضات دیواره رحم و تولید یک ماده مخاطی - موسین، به سطح آندومتر نزدیک می شود و به آن می پیوندد. این با انتخاب امکان پذیر است مواد شیمیایی- سیتوکین ها و کموکاین ها که توسط بلاستوسیست و آندومتر تولید می شوند.

تولید این مواد به طور فعال در 6 روز اول پس از تخمک گذاری اتفاق می افتد و در مرحله اول چرخه عملاً وجود ندارند. در چرخه تخمک گذاری، دفع چنین مواد چسبنده توسط رحم نیز حداقل است.

پس از انتصاب اولیه، مرحله بعدی می آید - دلبستگی. با واسطه گیرنده های اینتگرین در سطح آندومتر ایجاد می شود. در نتیجه تعامل آنها با جنین، جنین به دیواره رحم فرو می رود و از بالا توسط سلول های آندومتر "پوشیده" می شود. اینتگرین بلافاصله پس از و در مرحله دوم چرخه در بیشترین مقدار در رحم وجود دارد. با این حال، فعالیت آنها به طور قابل توجهی در زنان مبتلا به کمبود فاز لوتئال، اندومتریوز، ناباروری با منشا ناشناخته کاهش می یابد. در چنین بیمارانی بلاستوسیست نمی تواند به مخاط نفوذ کند.

در مرحله نهایی (10 تا 14 روز پس از لقاح)، کوریون شروع به تشکیل می کند، سپس به جفت تبدیل می شود. سلول های جنین دیواره رگ ها، بافت میانی را حل می کنند و در دیواره رحم محکم می شوند.

بعد از کاشت جنین در رحم چه اتفاقی می افتد؟

در این مرحله، اتصالات مستقیم بین جنین و عروق رحم ایجاد می شود، پرزهای کوریونی رشد می کنند و گردش خون مشترک مادر و جنین انجام می شود. این دوره جنینی است که تا 8 هفته طول می کشد. جفت به تدریج تشکیل می شود که از هفته بیستم بارداری شروع به عملکرد کامل می کند.

اگر روند تهاجم مختل شود، ناهنجاری های جفت ایجاد می شود: با تهاجم عمیق، جفت انباشته شده محتمل است و با تهاجم سطحی، خطر و تاخیر در رشد جنین افزایش می یابد.

پروسه کاشت جنین چقدر طول می کشد؟

سه مرحله متوالی 2-3 روز طول می کشد.

با IVF، تمام این مراحل ممکن است تا حدودی طولانی شده یا در زمان جابجا شوند. معمولاً جنین های "سن" 3 و 5 روزه به داخل رحم تزریق می شوند. در عین حال، معرفی آنها در زیر غشای مخاطی می تواند تا 10 روز به تعویق بیفتد.

از نظر پزشکی، لانه گزینی تا تشکیل کامل جفت یعنی تا هفته بیستم بارداری ادامه دارد. همه عوامل مضر در این زمان بر روی مادر آینده، می تواند تشکیل جفت را مختل کند و باعث انحراف بیشتر در رشد جنین شود.

علائم

بسیاری از زنان علاقه مند به باردار شدن هستند و مشتاقانه منتظر دیدن نشانه های موفقیت آمیز لانه گزینی هستند. آنها به ذهنی (احساسات)، عینی ( تغییرات خارجی) و آزمایشگاه.

آیا می توانید لانه گزینی جنین را احساس کنید؟

بله، در طول فرآیند تهاجم، دیواره رحم و عروق آن آسیب می بیند. بنابراین، خونریزی بسیار کمی ممکن است رخ دهد. در همان زمان، خون در حداقل مقدار آزاد می شود و ممکن است مورد توجه قرار نگیرد.

یک زن ممکن است در قسمت تحتانی شکم احساس ناراحتی کند، درد کشیده یا دردناکی که به قسمت پایین کمر گسترش می یابد، در امتداد سطح داخلی ران ها، تب تا 37.5 درجه سانتیگراد دارد.

سایر احساسات احتمالی در طول لانه گزینی جنین:

• تحریک پذیری، خواب آلودگی، ضعف؛
• ضعف و خستگی عمومی، کمبود قدرت؛
• علائم مشابه؛
• طعم فلزی در دهان و حالت تهوع؛
• دردهای چاقو یا برش، نه شدید، شبیه خارش یا خراشیدن.

بیشتر این علائم ناشی از تغییر ناگهانی در زمینه هورمونی، به ویژه، تولید hCG است که شروع شده و هر روز در حال افزایش است. این یک فرآیند فیزیولوژیکی است.

هنگامی که جنین کاشته می شود، ترشحات می تواند به صورت یک اسمیر خون روی پارچه کتانی یا اجزاء جزئی در ترشحات معمول از دستگاه تناسلی باشد. خونریزی ندارد، نیازی به استفاده از نوار بهداشتی نیست. تخصیص بدون بو و ناخالصی خارجی است.

همه این علائم غیر اختصاصی هستند و در بیماری های مختلف قابل مشاهده هستند. بنابراین، هنگامی که آنها ظاهر می شوند، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید.

برای تایید تثبیت جنین در دیواره رحم، از مطالعه hCG در ادرار یا خون استفاده می شود. در صورت لزوم، این آزمایشات برای اطمینان از رشد طبیعی بارداری با افزایش سطح این هورمون تکرار می شود.

علائم لانه گزینی جنین در رحم معمولاً خفیف است. اگر انجام شود، ممکن است غایب باشند. در صورت بروز درد و/یا خونریزی شدید، باید فوراً با پزشک مشورت کنید، زیرا ممکن است نشانه سقط جنین باشد و برای یک زن خطرناک باشد.

خود تعیین کاشت

اندازه گیری دمای پایه به تعیین لانه گزینی احتمالی کمک می کند اگر چنین روشی به طور منظم و برای 6 سیکل یا بیشتر انجام شود. در مرحله اول سیکل، درجه حرارت در رکتوم پایین است، حدود 36-36.5 درجه سانتیگراد. در زمان تخمک گذاری، به شدت به 37 درجه سانتیگراد افزایش می یابد. اگر سلولی که از تخمدان خارج شده است بارور شده باشد و جنین به دیواره رحم حمله کند، هنگام کاشت جنین، دمای پایه برای مدت کوتاهی (به معنای واقعی کلمه در عرض 1 روز) 1-1.5 درجه کاهش می یابد. این معمولا 6-12 روز پس از تخمک گذاری اتفاق می افتد. این پدیده پس کشیدن لانه گزینی نامیده می شود و با دقت زیادی لانه گزینی جنین را در دیواره رحم تایید می کند.

در روزهای بعد دمای رکتوم مجدداً افزایش می یابد و تا 3 ماه آینده در 37 درجه سانتیگراد باقی می ماند. مرتبط است با سطح بالاپروژسترون که توسط جسم زرد بارداری تولید می شود.

اگر پس از کاهش ناگهانی در مرحله دوم چرخه، دما دوباره افزایش نیابد، این نشان دهنده عدم تثبیت جنین یا خاتمه بارداری است.

- روشی نسبتاً دقیق برای تشخیص تخمک گذاری و لانه گزینی جنین. این نه تنها در عمل معمول متخصصان زنان، بلکه پس از لقاح آزمایشگاهی نیز استفاده می شود. در مورد دوم، محتوای اطلاعاتی این روش کمتر است، زیرا بدن زن تحت تأثیر هورمون ها است.

نقض فرآیند اجرای جنین

در برخی موارد، تخمک بارور شده زودتر از زمان لازم برای لانه گزینی در رحم آماده می شود. لانه گزینی زودهنگام جنین وجود دارد که در بیشتر موارد به پایان می رسد. جنین از سلول‌های خارجی آزاد می‌شود و به دیواره لوله متصل می‌شود و زمان عبور به داخل رحم را ندارد. این معمولاً 4-5 روز پس از لقاح یا 6-7 روز پس از تخمک گذاری رخ می دهد.

در حال رشد، جنین وجود جسم زرد حاملگی را در تخمدان حفظ می کند. سپس به دلیل نازک بودن دیواره لوله، تخریب عروق آن توسط تخمک در حال رشد جنین، دومی پس زده می شود، سطح هورمون ها پایین می آید، مخاط رحم جدا شده و خارج می شود.

اگر جنین هنوز موفق به ورود به رحم شود، دیواره های آن هنوز آماده پذیرش آن نیستند، بنابراین به بیرون دفع می شود و حاملگی اتفاق نمی افتد.

لانه گزینی دیرهنگام 10 روز یا بیشتر پس از لقاح رخ می دهد و اغلب با لکه بینی متوسط ​​همراه است که زنان برای دوره های منظم از آن استفاده می کنند. افزایش سطح hCG به تشخیص بارداری با کاشت دیررس جنین کمک می کند. لانه گزینی دیرهنگام جنین را می توان در طی لقاح آزمایشگاهی مشاهده کرد.

با وجود فعالیت خوب تخمدان ها و لقاح منظم تخمک ها، ممکن است جنین ها به دیواره رحم وارد نشوند، ناباروری رخ می دهد. چرا لانه گزینی جنین اتفاق نمی افتد:

• ضخامت بیش از حد مخاط رحم (بیش از 13 میلی متر)؛
• سطح پایین پروژسترون خون، که برای به تاخیر انداختن قاعدگی و حفظ بارداری ضروری است (در مورد علل کمبود در زیر بخوانید).
• کمبود مواد مغذی در خون و بر این اساس در آندومتر؛
• اختلالات ژنتیکی که باعث ناتوانی سلول ها در تقسیم و مرگ جنین در مراحل اولیه می شود.
• اختلالات هموستاز، به عنوان مثال افزایش لخته شدن خون که منجر به عرضه ضعیف می شود مواد مغذیکاشت جنین؛
• ناهنجاری های رحم، به عنوان مثال، سینکیا (چسبندگی داخل حفره ای)؛
• تکه تکه شدن DNA اسپرم که منجر به عدم امکان تقسیم طبیعی تخمک بارور شده می شود.

پس از IVF، ورود جنین به دلایل زیر رخ نمی دهد:

رژیم غذایی یا روزه داری؛

استرس طولانی مدت که منجر به اختلال در تنظیم کل سیستم هورمونی یک زن از طریق تأثیر بر مغز، هیپوتالاموس و غده هیپوفیز می شود.

بیماری های غده هیپوفیز، همراه با تولید ناکافی هورمون گنادوتروپیک.

آماده سازی برای کاشت

برای افزایش احتمال بارداری، هر زنی می تواند پس از مشورت با پزشک، ویتامین ها و داروها را برای زنان باردار مصرف کند. اسید فولیک، ویتامین E.

در IVF، متخصصان تولید مثل در طرح های مدیریت بیمار، آماده سازی های ویژه ای را برای کاشت بهتر جنین شامل می شوند:

• مشتقات ژستاژن ها؛
• هپارین یا اشکال با وزن مولکولی کم آن؛
• آسپرین و دیگران.

برای پیشرفت موفقیت آمیز بارداری، راحتی روانی بیمار، به ویژه کسانی که در انتظار پیوند هستند، مهم است. بنابراین، استفاده از داروهای آرامبخش گیاهی - خیار، نعناع، ​​بادرنجبویه، که می تواند دم کرده و به چای ضعیف اضافه شود، مجاز است. در این دوره توصیه می شود از کافئین، الکل، سیگار کشیدن، مصرف داروها بدون تجویز پزشک خودداری کنید.

باید رعایت شود قوانین سادهکه احتمال لانه گزینی طبیعی جنین را افزایش می دهد:

1. خواب کامل داشته باشید، در صورت لزوم در طول روز استراحت کنید.
2. میوه، سبزیجات، لبنیات بیشتر بخورید.
3. غذاهای شور، دودی، سرخ شده را محدود کنید.
4. از بازدید از سولاریوم خودداری کنید، در معرض نور خورشید قرار نگیرید.
5. از ورزش و سایر فعالیت های بدنی شدید خودداری کنید.
6. آرامش عاطفی و خلق و خوی خوب را فراهم کنید.
7. برای مدتی از فعالیت جنسی خودداری کنید.
8. از تماس با افراد بیمار خودداری کنید عفونت های حاد، از مکان های شلوغ بازدید نکنید، از وسایل نقلیه عمومی استفاده نکنید.

مهم ترین دگرگونی های جنین در مراحل اولیه بارداری اتفاق می افتد. در چند روز از لحظه لقاح، از یک سلول - یک زیگوت - به یک جنین میلی متری تبدیل می شود. تشکیل تخمک جنین بلافاصله پس از ادغام اسپرم و تخمک در لوله فالوپ آغاز می شود. پس از این، تخمک به دیواره رحم متصل می شود. آیا می توان لحظه لانه گزینی جنین را در بدن یک زن احساس کرد؟

لقاح چگونه صورت می گیرد؟

برای اینکه لقاح رخ دهد، مشارکت دو گامت ضروری است - یک اسپرم و یک تخمک. در نیمه اول چرخه قاعدگی، تخمک بالغ می شود - تحت تأثیر گنادوتروپین FSH، در فولیکول تخمدان تشکیل می شود. تقریباً در اواسط چرخه، معمولاً در روز چهاردهم، فولیکول غالب پاره می شود و یک تخمک بالغ از آن خارج می شود. این پدیده تخمک گذاری نامیده می شود.

پس از خروج از فولیکول تخمدان، تخمک به داخل لوله فالوپ می رود. اگر آمیزش جنسی در این روز یا 2-3 روز قبل از آن اتفاق افتاده باشد، بخشی از اسپرم می تواند به لوله فالوپ برسد. آنجاست که گامت های نر منتظر هستند تا ماده با او ترکیب شود و او را بارور کند.

اگر در مجرای تخمک اسپرم وجود نداشته باشد، تخمک به حرکت خود ادامه می دهد، به داخل رحم فرود می آید، می میرد و همراه با خون قاعدگی خارج می شود. اگر گامت های نر وجود داشته باشند، همه آنها با هم شروع به حمله به پوسته سطحی تخم - تاج تابشی می کنند. یک اسپرم نمی تواند آن را از بین ببرد، تلاش چند نفر لازم است. با این حال، تنها کسی که برای اولین بار موفق به رسیدن به لایه داخلی، زونا پلوسیدا می شود، تخمک را بارور می کند.

کاشت زیگوت در بارداری طبیعی و IVF

در نتیجه ادغام اسپرم و تخمک، زیگوت تشکیل می شود. این یک مرحله تک سلولی از وجود جنین است که 26-30 ساعت طول می کشد. سپس در نتیجه تقسیم میتوزی، زیگوت شروع به شکافتن می کند. در روز چهارم بارداری، جنین از 12 تا 16 سلول تشکیل شده است و در روز پنجم به 30 سلول رسیده است. در این مرحله از رشد، بلاستوسیست نامیده می شود.

چه مدت طول می کشد تا بلاستوسیست به دیواره رحم بچسبد؟ در طی 5-6 روز اول، جنین از طریق لوله فالوپ حرکت می کند و به داخل حفره رحم فرود می آید. در این مدت، پروژسترون که توسط جسم زرد ترشح می شود، زمان دارد تا آندومتر رحم را برای لانه گزینی تخمک جنین آماده کند - شل تر می شود. سلول های لایه سطحی بلاستوسیست - تروفوبلاست - فرآیندهای انگشت مانند را بیرون می اندازند و با آنها به اندومتر می چسبند. به این ترتیب جنین لانه گزینی می کند.

کاشت در لقاح آزمایشگاهی متفاوت است و اغلب دیر انجام می شود. انتقال یک تخمک بارور شده 3 یا 5 روز پس از ادغام گامت ها انجام می شود. به دلیل این انتقال دیرهنگام، فرآیند کاشت بلاستوسیست به دیواره رحم به تاخیر می افتد. به همین دلیل است که پس از انتقال جنین های IVF، لانه گزینی دیرهنگام جنین اتفاق می افتد. در عین حال، معمولاً علائمی مانند لکه بینی، خونریزی لانه گزینی وجود ندارد.

چگونه بفهمیم که جنین به دیواره رحم چسبیده است؟

آیا علائم خاصی از کاشت تخمک در آندومتر وجود دارد؟ اگرچه این مرحله از بارداری ممکن است بدون علامت باشد، اما برخی از زنان ویژگی های خاصمی تواند تشخیص دهد که آنها باردار هستند، حتی قبل از تاخیر در قاعدگی. روند کاشت جنین با علائم زیر همراه است:

• مسائل خونین؛
• کشیدن درد در قسمت تحتانی شکم؛
• تغییر در دمای پایه

خونریزی غیر قاعدگی

تقریباً 7 روز پس از تماس صمیمی محافظت نشده، یک زن متوجه ترشحات قرمز مایل به قهوه ای روی لباس زیر خود می شود. حتی قبل از تاخیر در قاعدگی، این علامت نشان می دهد که لقاح رخ داده است و معرفی بلاستوسیست موفقیت آمیز بوده است.

ماهیت ترشحات در طول لانه گزینی جنین:

• خونریزی کم، لکه بینی؛
• بیش از 48 ساعت طول نمی کشد؛
• رنگ با شدت های مختلف - از صورتی تا قهوه ای؛
• هیچ بوی بدی وجود ندارد

چرا چسبیدن جنین به رحم با لام خونی همراه است؟ این به دلیل این واقعیت است که در هنگام معرفی بلاستوسیست به لایه سطحیرحم، کوچکترین مویرگهای آندومتر آسیب دیده است. شما نباید نگران باشید، میکروتروما خیلی سریع بهبود می یابد.

خونریزی لانه گزینی در همه زنان اتفاق نمی افتد، اما این به هیچ وجه به این معنی نیست که کاشت تخمک جنین انجام نشده است. زنانی که روش IVF را پشت سر گذاشته‌اند، مشتاقانه منتظر این علائم هستند، اما تشخیص اولتراسوند می‌تواند با دقت بیشتری تعیین کند که آیا جنین ریشه‌دار شده است یا خیر.

دمای پایه

یکی دیگر از علائم چسبیدن تخمک جنین، تغییر دمای پایه است. پایه دمای بدن در حالت آرامش کامل است. می تواند تخمک گذاری را ردیابی کند. دمای پایهبلافاصله پس از بیدار شدن از خواب اندازه گیری می شود، به زنان توصیه می شود که یک دماسنج در کنار تخت داشته باشند تا از پشت تخت بلند نشوند. در لحظه ای که مقدار 0.2-0.4 درجه افزایش می یابد، یک زن تخمک گذاری می کند، اگر زوج تمایل به بچه دار شدن داشته باشد، این بهترین دوره برای آمیزش جنسی است.

همین تغییرات در زمان کاشت تخمک بارور شده در آندومتر رخ می دهد. خوانش دماسنج 37.0-37.3 درجه سانتیگراد است. معمولاً یک زن احساس ناخوشی نمی کند، مانند تب در هنگام سرماخوردگی، زیرا دمای بدن به سرعت به حالت عادی باز می گردد.

حالت تهوع، ضعف، کشش درد در قسمت تحتانی شکم

برخی از زنان بسیار حساس هستند. آنها لحظه پارگی فولیکول را احساس می کنند، زمانی که تخمک از آن خارج می شود، جدا شدن عناصر آندومتر را احساس می کنند. در مورد اتصال بلاستوسیست هم همینطور است - مادر باردار از نظر فیزیکی احساس می کند که چگونه این اتفاق می افتد.

احساسات مشابه در هنگام لانه گزینی جنین می تواند خود را به شکل درد، کشش درد در قسمت تحتانی شکم، نزدیک تر به ناحیه شرمگاهی نشان دهد. برخی توجه می کنند که شروع به کشیدن کمر در طرفین می کند.

معمولا سمیت دیرتر ظاهر می شود، اما با وجود این واقعیت که وجود دارد قوانین عمومیدر دوره بارداری، هر زن حاملگی با ویژگی های فردی خود دارد. به همین دلیل است که بلافاصله پس از لقاح، زن باردار احساس ضعف، خواب آلودگی، احساس بی حالی می کند. برخی از صبح شروع به احساس بیماری می کنند، ترجیحات طعم تغییر می کند.

نوسانات خلقی

با شروع بارداری، زمینه هورمونی در بدن زن تغییر می کند. پس از تخمک گذاری، پروژسترون شروع به ورود به خون می کند که غلظت آن پس از 2 هفته مانند چرخه قاعدگی طبیعی کاهش نمی یابد، اما همچنان افزایش می یابد. پس از لانه گزینی جنین، کوریون شروع به تولید گنادوتروپین کوریونی می کند. هورمون ها بر تمام سیستم های بدن از جمله سیستم مرکزی تاثیر می گذارند سیستم عصبی، که تاثیر می گذارد حالت عاطفیزنان.

در صبح، یک زن باردار خلق و خوی شاد و بالایی دارد که بدون آن دلایل قابل مشاهدهبا عصبانیت و تحریک پذیری جایگزین می شود و در اواخر بعد از ظهر او ناله و غمگین می شود. چنین نوسانات ناگهانی خلق و خوی می تواند یک زن را در تمام دوران بارداری همراهی کند، اما ممکن است پس از سازگاری با وضعیت جدید برای خود نیز از بین برود.

آزمایش بارداری چه زمانی نشان داده می شود؟

تمام تست های بارداری موجود به محتوای hCG در ادرار پاسخ می دهند که تنها پس از چسباندن تخمک جنین شروع به ترشح می کند. قبلاً انجام آزمایشات خانگی بی معنی است ، آنها نتایج نادرستی می دهند.

چه مدت بهتر است قبل از آزمایش صبر کنم و در چه روزی می توانم آن را انجام دهم؟ یک هفته پس از مقاربت محافظت نشده، برای انجام آزمایش خیلی زود است، زیرا غلظت hCG برای شناسایی آن توسط واکنشگرها کافی نیست. بسته به نوع آزمایش باید 2-3 روز قبل از تاخیر مورد انتظار یا بلافاصله بعد از آن انجام شود.

چندین نوع تست بارداری وجود دارد:

• نوارها. ارزان ترین و در دسترس ترین تست، در عین حال یکی از غیر قابل اعتمادترین تست هاست. با این حال، این به هیچ وجه به این معنی نیست که نوار نتایج نادرستی می دهد، احتمال خطا تنها 4-5٪ است. حساسیت کمی دارد، برای اینکه نوار hCG را در ادرار تشخیص دهد، غلظت هورمون باید حداقل 20 mIU / ml باشد که در 2-3 هفته پس از مقاربت به دست می آید.
• قرص. این آزمایش شامل یک کاست با سوراخ ادرار و پنجره ای است که نتایج روی آن نمایش داده می شود و یک پیپت برای جمع آوری ادرار. چنین تجزیه و تحلیلی نزدیک به آزمایشگاه است و هورمون را با غلظت 15 mIU / ml تشخیص می دهد.
• دستگاه الکترونیکی. این روش دقیق ترین روش تست بارداری در خانه در نظر گرفته می شود. حساسیت - 10-15 mIU / ml. انجام آنالیز 10 روز پس از تماس صمیمی مجاز است، اما هرچه زمان بیشتری بین مقاربت و آزمایش بگذرد، دقت آن بالاتر است.

چرا ممکن است جنین در رحم ثابت نشود؟

برخی از زنان زمانی که خود لقاح با موفقیت انجام می شود با مشکل مواجه می شوند، اما جنین نمی تواند جای پای خود را در رحم پیدا کند و بیرون آورده می شود. دلایل عدم اتصال جنین:

• نقض پس زمینه هورمونی. برای موفقیت آمیز بودن اتصال، باید مقدار کافی پروژسترون تولید شود. رحم را برای پذیرش نوزاد آماده می کند، پاسخ ایمنی به ارگانیسم خارجی را کاهش می دهد تا بدن مادر جنین را پس نزند. هنگامی که پروژسترون کافی وجود ندارد، شرایط برای اتصال ایجاد نمی شود و جنین خارج می شود. دلیل ممکن است نارسایی جسم زرد یا عدم وجود آن باشد. شرایط مشابه با هورمون درمانی، مانند Utrozhestan یا Duphaston درمان می شود.
• تغییرات آندومتر این اتفاق می افتد که جنین به سادگی مکان مناسبی برای جای پای خود در رحم پیدا نمی کند، زیرا سطح آندومتر پر از جای زخم است. این وضعیت آندومتر ممکن است نتیجه سقط جنین با کورتاژ، عمل روی رحم، بیماری های التهابی و عفونی باشد. لانه گزینی دیرهنگام در دهانه رحم ممکن است نتیجه چنین آسیب شناسی باشد.
• فرآیندهای تومور نئوپلاسم‌های رحم - پولیپ‌ها، فیبروم‌ها، فیبروم‌ها - مانع از ایجاد جای پای بلاستوسیست در حفره می‌شوند.
• ناهنجاری های ژنتیکی به دلیل جهش در سلول های زایا در طی لقاح، یک زیگوت غیرقابل زنده تشکیل می شود. به عنوان مثال، دو اسپرم به طور همزمان وارد داخل می شوند یا یکی از گامت ها حامل اطلاعات ژنتیکی نیست. چنین جنینی رشد نمی کند، نمی تواند بچسبد، سقط جنین قبل از معرفی آن اتفاق می افتد.

پس از انجام روش IVF، پزشکان به دقت بررسی می کنند که آیا جنین ها ریشه دار شده اند یا خیر. در این مرحله از توسعه پزشکی، همه جنین ها ریشه نمی گیرند، بنابراین به بیماران داده می شود تلقیح مصنوعیاز نو.

اغلب، سقط جنین قبل از لانه گزینی بدون علامت است و زن ممکن است متوجه بارداری خود نشود. به طور معمول، چنین بیمارانی با مشکل ناباروری به متخصص زنان مراجعه می کنند، بدون اینکه بدانند مشکل در لقاح نیست، بلکه در توانایی کاشت است. پزشک می تواند با انتخاب روش درمانی مناسب به حل مشکل کمک کند.

دمچنکو آلینا گنادیونا

زمان مطالعه: 3 دقیقه

لانه گزینی جنین فرآیند اتصال تخمک بارور شده به پوشش داخلی رحم است. این لحظه است که بسیار مهم است، زیرا در این مرحله سرنوشت کل بارداری تعیین می شود. در مورد ناهنجاری های ژنتیکی در جنین، فرآیند اجرا به احتمال زیاد انجام نخواهد شد. یا در آینده نزدیک رد تخمک جنین وجود خواهد داشت. زنانی که تحت این روش قرار گرفته‌اند، معمولاً مشتاقانه منتظرند تا ببینند کاشت جنین اتفاق افتاده است یا خیر، و به‌دقت سلامتی خود را تجزیه و تحلیل می‌کنند. اما هر زنی با وارد شدن جنین به اندومتر هیچ احساسی را تجربه نمی کند. برخی هیچ علامتی ندارند، در حالی که برخی دیگر، برعکس، علائم غیرعادی جدیدی پیدا می کنند.

کاشت چگونه کار می کند؟

پس از لقاح، تخم جنین با یک پوسته محافظ براق پوشیده می شود که برای سایر اسپرم ها غیر قابل نفوذ است. از لحظه تخمک گذاری تا لانه گزینی معمولاً 10-7 روز طول می کشد. در تمام این مدت، تخمک از طریق لوله های فالوپ به سمت رحم به حرکت خود ادامه می دهد. در این امر، انقباضات لوله ها، که جنین را مانند یک توپ هل می دهد، به او کمک می کند.