Kuidas ravida hallutsinatsioone vanal inimesel. Pillid hallutsinatsioonide vastu. hallutsinatsioonid lastel

Eakatel inimestel võivad hallutsinatsioonid tekkida erinevatel asjaoludel. Kõige sagedamini põhjustavad selle häire ilmnemist mitmesugused psühhopatoloogilised sündroomid, aga ka psüühikat mõjutavad haigused. Kuid provotseerivate tegurite loetelu ei piirdu ainult vaimuhaigustega.

Näiteks tekivad kuulmis-, nägemis-, puute- ja muud hallutsinatsioonid sageli pärast insulti, metaboolseid patoloogiaid, neuropsüühilise sfääri haiguste esinemisel jne.

Pärast alloleva teabe läbivaatamist saate hallutsinatsioonidest täieliku ülevaate, samuti saate teada, mida teha nende avastamisel ja millist ravi saab kõnealuse patoloogiaga võitlemiseks võtta.

Hallutsinatsioonide klassifikatsioon

Enne kui mõistate, mida teha patsiendiga, kui tal on hallutsinatsioonid ja millist ravi saavad kvalifitseeritud spetsialistid võtta, soovitame teil tutvuda selle kõrvalekalde ja selle levinumate vormide kirjeldusega.

Reaalsuse subjektiivse tajumise muutused liigitatakse kahte suurde rühma: pseudohallutsinatsioonid ja tõelised hallutsinatsioonid. Viimased jagunevad omakorda järgmistesse kategooriatesse:

• spontaanne - ilmuvad väliste stiimulite puudumisel;
• refleks - seda saab märkida mis tahes analüsaatoris teise tajumisorgani stimuleerimisel;
• funktsionaalsed - ilmuvad, kui vastav analüsaator on mõjutatud, kuid patsiendid tajuvad neid moonutatud kujul.

Vastavalt sellele, milline konkreetne analüsaator on allutatud patoloogilistele mõjudele, liigitatakse hallutsinatsioonid järgmistesse alarühmadesse:

• kuulmis;
• visuaalne;
• maitse;
• kombatav;
• vestibulaarne jne.

Keskmiste statistiliste andmete kohaselt on kuulmis- ja nägemishallutsinatsioonid kõige levinumad. Esimesel juhul kuuleb patsient kas olemasolevaid helisid moonutatud kujul või kuuleb midagi, mida pole olemas, kuni surnud sugulaste, "kurjade vaimude" jne häälteni. ilmuvad tavaliselt valgussähvatuste ja geomeetriliste kujunditena, kuid võivad "areneda" keerukamateks vormideks: inimesed, loomad, müütilised olendid jne.

Hallutsinatsioonide mittehaiguslikud põhjused

Kuulmis-, visuaalsed ja muud hallutsinatsioonide rühmad võivad tekkida nii erinevate haiguste tagajärjel kui ka muude provotseerivate tegurite taustal. Teisel juhul on hallutsinatsioonide peamised põhjused järgmised:

• erinevate hallutsinogeenide võtmine;
• sobivate ravimite võtmine kõrvalmõjud(mõned sulfoonamiidid, viirusevastased ained, antibiootikumid, krambivastased ained, hüpotensiivsed, psühhostimulandid, rahustid, tuberkuloosivastased ained ja muud ravimid võivad põhjustada valdavalt nägemis-, kuulmis- ja taktiilseid hallutsinatsioone);
• sotsiaalne ja sensoorne isolatsioon;
• psühhodüsleptiliste omadustega ravimite võtmine;
• une ja ärkveloleku häired.

Haigustega seotud hallutsinatsioonide põhjused

Eakatel inimestel tekivad hallutsinatsioonid sageli erinevate haiguste taustal. Sel juhul sõltub kõrvalekallete ilmingu olemus põhihaiguse omadustest.
Esiteks ilmnevad hallutsinatsioonid allolevas loendis loetletud haiguste esinemisel.

1. Vaimse iseloomuga patoloogiad. Kõige levinumad on skisofreenia, epilepsia, nakkuslik psühhoos.
2. Raske mürgistus.
3. Orgaaniline ajukahjustus. Eelkõige tekivad kasvajaprotsesside arengu ajal sageli hallutsinatsioonid.

Iseloomulik tõuge spetsiifiliselt seniilsetele hallutsinatsioonidele on deliirium. Mitte harvemini peitub põhjus somaatilistes haigustes ning psühhoaktiivsete ainete ja muude ravimite võtmise reeglite rikkumises, mis võivad viia psühhoosi tekkeni.

Kroonilised püsivad hallutsinatsioonid on kõige iseloomulikumad skisofreenia kroonilisele vormile ja tüsistusena esinevatele psühhoosidele, kroonilistele somaatilistele patoloogiatele ja teistele sarnase päritoluga haigustele.

Selle haigusega patsientidel täheldatakse sageli hallutsinatsioone. Keskmise statistika kohaselt kogeb kuni 60% patsientidest psühhootilised häired erineva väljendusastmega. Erinevad välismõjud võivad põhjustada häirete ilmnemist, aga ka sisemisi häireid, näiteks neurodegeneratiivset protsessi, mis mõjutab dopamiini tootmises osalevaid rakke.

Paljud Parkinsoni tõve raviks kasutatavad ravimid võivad vale võtmise korral põhjustada psühhootilisi häireid. Parkinsoni tõbe põdevate patsientide hallutsinatsioonide ravimisel ei tohi unustada, et eakad on eriti tundlikud antipsühhootiliste ravimite toime suhtes. Selliste patsientide puhul kasutatakse nende raviks tavaliselt klosapiini ja koliinesteraasi inhibiitoreid. Nende rühmade ravimid viivad psüühika seisundi ja kognitiivsete funktsioonide taastamiseni.

Täiendavate tegurite hulgas, mis võivad eakatel patsientidel hallutsinatsioonide esinemist esile kutsuda, tuleks märkida järgmisi sätteid:

• aju ajalise, esiosa ja muude osade kahjustus, mis tekkis vanusega seotud muutuste taustal;
• vananemisest tingitud neurokeemilised häired;
• ühiskonnast eraldatus;
• meeleelundite patoloogia;
• vanusega seotud muutuste põhjustatud farmakodünaamilise ja farmakokineetilise iseloomu rikkumised;
• polüapteek.

Kuidas hallutsinatsioone ravitakse: põhiprintsiibid

Tähtis! Kui teie sugulastel ja sõpradel tekivad hallutsinatsioonid, tehke enne kvalifitseeritud ravi alustamist kõik endast oleneva, et tagada patsiendi ja teda ümbritsevate inimeste ohutus.

Sageli teevad hallutsinatsioonidega patsiendid toiminguid, mis on ohtlikud nii neile kui ka läheduses olevatele inimestele.

Ägedate hallutsinatsioonide ravi toimub tingimusteta haiglas. Varem vaatab patsienti üle neuroloog, narkoloog ja loomulikult psühhiaater. Konsultatsioonide ja nendega seotud uuringute loetelu võib erineda sõltuvalt konkreetse juhtumi individuaalsetest omadustest.

Samuti määratakse hallutsinatsioonide ravi järjekord, võttes arvesse patsiendi seisundit. Eakad inimesed läbivad ravi, mille eesmärk on kõrvaldada põhjused, mis põhjustasid hallutsinatsioonide ilmnemise. Kui viimaseid põhjustab mõni haigus, viiakse selle ravi läbi paralleelselt.

Tavaliselt kasutatakse eakatel hallutsinatsioonide raviks antipsühhootikume ja antipsühhootilisi ravimeid. Nende võtmine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• ekstrapüramidaalsed häired. Nende hulka kuuluvad esiteks düskineesia, aga ka düstoonia;
• antikolinergilise tüübi toimed;
• defekatsiooni ja urineerimise protsesside rikkumine;
• posturaalne hüpotensioon;
• hüpersalivatsioon;
• muutused maksa, elundite töös seedetrakti, seedeelundkond;
• kiire kaalutõus;
• kõhunäärme talitlushäired, kuni pankrease nekroosini ja äge pankreatiit.

Eelneva põhjal võime järeldada, et hallutsinatsioonide ravi kõrges eas patsientidel peaks läbi viima eranditult kvalifitseeritud spetsialist.

Arst viib läbi vajalikud uuringud ja koostab spetsiaalselt patsiendile mõeldud programmi, võttes arvesse tema seisundi individuaalseid omadusi.

Lisaks võib hallutsinatsioonide raviks kasutada detoksifikaatorite, rahustite ja rahustite rühma kuuluvaid ravimeid. Remissiooni ajal soovitatakse patsientidele tavaliselt kognitiiv-käitumuslikku ja psühhosotsiaalset teraapiat.

Prognoosid ja ennetamine

Hallutsinatsioonide ilmnemine juba olemasoleva haiguse taustal näitab viimase kulgu tüsistusi. Prognoos halveneb järgmistel juhtudel:

• kui tõelised visuaalsed hallutsinatsioonid asendatakse visuaalsete pseudohallutsinatsioonidega;
• kui visuaalsed hallutsinatsioonid asendatakse verbaalse iseloomuga pseudohallutsinatsioonidega;
• kui hallutsinoidid asendatakse funktsionaalsete, pseudo- ja/või tõeliste hallutsinatsioonidega;
• kui episoodilise iseloomuga hallutsinatsioonid muutuvad pidevaks;
• kui kujutluse hallutsinatsioonid asendatakse verbaalsete hallutsinatsioonidega.

Nende häirete muutumine vastupidises järjekorras näitab kliinilise pildi paranemist.
Ennetavad soovitused taanduvad hallutsinatsioone põhjustada võivate haiguste õigeaegsele ravile, samuti vaimse hügieeni reeglite järgimisele.

Pidage meeles: hallutsinatsioonidega patsiendile on võimatu selgitada, et tal on see probleem - inimene kaotab võime oma seisundit kriitiliselt hinnata ja ei pruugi lihtsalt olla teadlik tehtud toimingute tõsidusest.

Kui avastate ebatavalisi muutusi seisundis ja käitumises armastatud inimene, võtke ühendust psühhiaatriaosakonna töötajatega – vastava aluse olemasolul võivad selle eriala arstid patsiente hospitaliseerida ka ilma nende nõusolekuta, eriti kui patsient oli eelnevalt registreeritud.

Reageerige ebasoodsatele tervisemuutustele õigeaegselt, järgige arsti soovitusi ja olge terve!

Hallutsinatsioonid on inimese omadus näha nähtusi, mida tegelikkuses ei eksisteeri. Kui lisaks hallutsineerivale inimesele pöörab oma tähelepanu samale kohale ka teine ​​inimene, siis ta ei näe seal sama, mis eelmine. Seega on rikkumine selle nägemine, mida tegelikult pole.

Sageli on need vaimse haiguse tunnused. Siiski on ka terved inimesed, kelle aju lihtsalt järk-järgult hävib, tekitades teatud häireid ümbritseva maailma nägemise, kuulmise või puutetundlikkuse tajumisel.

Vanematel inimestel seostatakse seda nähtust aju aine lagunemisega, mille tulemuseks on erinevad vaimsed nähtused:

1. Hallutsinoos Bonnet kombinatsioonis nägemis- ja kuulmispuudega;
2. paranoilise seisundi hallutsinoos;
3. Hallutsinoos kui vaimuhaiguse sümptom;
4. Taktiilne hallutsinoos.

Vaatleme neid üksikasjalikumalt veebiajakirja saidi artiklis. Milliseid neist tüüpidest leidub vanematel inimestel?

hallutsinoosi kapoti

Hallutsinoos Bonnet tekib visuaalse või kuuldava taju vähenemise taustal. Siin pole psüühikahäireid. Eakad inimesed kaotavad oma retseptori funktsioonid, mis põhjustab hallutsinatsiooniga sarnaseid nähtusi.

Niisiis hakkavad nägemiskaotuse taustal mõned punktid järk-järgult ilmnema. Arusaamatud nägemused hakkavad võtma konkreetseid vorme. Vanem inimene näeb surnud sugulasi, oma lapsi, loodust. Samas saab ta aru, et see, mida ta näeb, ei vasta tõele. Kuid mingil etapil hakkab ta sekkuma oma visuaalsesse hallutsinoosi, mille tõttu kriitiline mõtlemine on välja lülitatud. Ta hakkab valmistuma külaliste tulekuks, nägema kedagi enda kõrval.

Ka visuaalsed hallutsinatsioonid saavad alguse arusaamatute helide ilmumisest, omandades aja jooksul üsna kindlad vormid. Tavaliselt on negatiivse sisu hallutsinatsioonid – solvamine, hukkamõist, kriitika. Inimene kuuleb hääli, mis talle pidevalt midagi tellival toonil ütlevad.

Pärast hallutsinoosi tekkimist täheldatakse mõningast nõrgenemist. Visuaalsed ja kuuldavad kujutised muutuvad haruldaseks, mis võimaldab eakal inimesel mõista, et need on ebareaalsed.

Taktiilne hallutsinoos

Mõnikord seda liiki hallutsinoosi kombineeritakse hüpohondriaalse häirega, kui inimesele tundub, et ta on lõplikult haige. Sel juhul hakkab ta kasutama erinevaid traditsioonilisi ja rahvapärased meetodid teie ravi.

Aja jooksul võib sümptom taanduda, kuid mõnikord muutub protsess progresseeruvaks.

paranoiline hallutsinoos

Paranoidset hallutsinoosi iseloomustavad vana mees hakkab ragistama. Kõikjal näeb ta vandenõusid, tagakiusamist, soovi teda mürgitada. Peamised osalejad selles jamas on sugulased ja sõbrad. Kombinatsioonis kuulmis- ja maitsehallutsinatsioonidega, kui inimene hakkab kuulma hääli, mis tekitavad ta deliiriumi, ja maitseb talle ebameeldivat toitu, muudab see pildi fantastilisemaks. Siin on mõtlemise rikkumine ja mälukaotus.

Hallutsinoos kui vaimuhaiguse sümptom

Sageli haigestuvad vanemad inimesed vaimuhaigeks, mistõttu tekivad mitmesugused nägemis- ja kuulmishäired. Hallutsinoosid muutuvad sel juhul psüühikahäirete sümptomiteks, mis avastati varasemas eas või mida ei tuvastatud üldse, kuid mis ilmnesid selgelt eakatel.

Ravi

Hallutsinoosi ravi eakatel algab asjaoluga, et nende esinemise põhjus selgub. Kui me räägime aju aine hävimisest, siis siin psühholoogiline abi ei pea. Antipsühhootikumid ja rahustid aitavad leevendada kõiki sümptomeid. Kui aga tuvastatakse nägemis- ja kuulmisnähtuste erinev olemus, on vaja otsida kvalifitseeritud abi.

Sellest artiklist saate teada:

Mis on hallutsinatsioonid vanematel inimestel?

Miks on hallutsinatsioonid vanematel inimestel ohtlikud?

Kas eakate hallutsinatsioone saab ravida?

Kas hallutsinatsioonide vastu on kodused ravimeetodid või tuleb seda teha haiglas?

Vananemine on loomulik protsess, millega kaasnevad muutused füüsilisel ja vaimsel tasandil ning hormonaalsed häired. Eakad kurdavad pidevalt haiguste, kortsude, energiakaotuse ja suutmatuse üle teha seda tööd, mida nad varem tegid. Pensionäridel on palju raskem end vormis hoida ja trenni teha kui noortel, kuid isegi kui nad seda üritavad, pole nad psüühikahäirete tekke eest kaitstud. Selle artikli eesmärk on selgitada, miks hallutsinatsioonid eakatel inimestel esinevad, millistes vormides need avalduvad ja kas neid on võimalik ennetada.

Mis on hallutsinatsioonid vanematel inimestel?

Hallutsinatsioonid on reaalsuse ebanormaalse tajumise ilmingud. Neid väljendatakse mis tahes aistingute ja piltidena, mis tekivad meelevaldselt ilma eelneva kokkupuuteta ühegi stiimuliga ja muutuvad inimeste jaoks reaalsuse objektiivseks peegelduseks.

Eakate hallutsinatsioonid kuuluvad enamiku vaimse kahjustuse sündroomide hulka ja on paljude haiguste sümptomiks. See sümptom on väga levinud ka pärast isheemilisi ja hemorraagilisi insulte, nendega seotud haiguste korral erinevat tüüpi vahetada.

Hallutsinatsioonide ilmnemise mehhanism eakatel pole mitte ainult veel täielikult välja selgitamata, vaid võib kindlalt väita, et nende areng põhineb patoloogilistel muutustel ajustruktuurides, mis vastutavad stiimulite tajumise ja piisava adekvaatse võime moodustumise eest. vastus neile.

Hallutsinatsioone on kahte peamist tüüpi: tõelised ja pseudohallutsinatsioonid. Esimest tüüpi iseloomustab asjaolu, et selliseid hallutsinatsioone tajutakse võimalikult realistlikult ja inimestele tundub, et nad tajuvad neid meelte abil. Teist tüüpi hallutsinatsioonidel, mida nimetatakse ka valedeks, puudub see omadus ja sellest tulenevad nägemused kanduvad otse ajju. Tõelised hallutsinatsioonid jagunevad omakorda mitmeks rühmaks:

Spontaanne. Need ilmuvad ilma, et see mõjutaks inimese meelte retseptoreid.

Funktsionaalne. Need arenevad erinevate stiimulite mõjul tundlikele lõppudele.

Refleks. Need tekivad siis, kui stiimul puutub kokku ühe tajumisseadmega, kuid neid peetakse mõne teise meeleorgani stimulatsiooniks. Näiteks müraga kokku puutudes jälgib patsient mingit visuaalset pilti.

Eakate hallutsinatsioonid on tavaliselt visuaalsed, haistmis- ja vestibulaarsed, kuid võivad esineda ka muud tüüpi hallutsinatsioonid. Tavaliselt kaasnevad need maitsetundlikkuse moonutamise, kuulmiskahjustuse ja pindmise tundlikkusega.

Põhjused Eakate hallutsinatsioonid on väga erinevad:

Kasvajalaadsed kasvud ajus.

krooniline mürgistus.

Erinevad nakkushaigused.

Ravimite kõrvaltoimed.

Unehäired.

Pikaajaline isoleeritus sotsiaalsest keskkonnast.

Epilepsia.

Skisofreenia.

Muud patoloogilised muutused psüühikas.

Hallutsinatsioonide esinemissagedus ja intensiivsus eakatel sõltub põhihaiguse käigust. Hallutsinatsioonid ilmnevad deliiriumi, paranoia, psühhoaktiivsete ravimite võtmise tõttu. Seniilsed hallutsinatsioonid on reeglina stabiilse iseloomuga, eriti psühhooside ja skisofreenia korral. Alzheimeri ja Parkinsoni tõve, dementsus võib samuti saada nende põhjuseks. Eakatel võib põhjustada hallutsinatsioonide tekkimist veresoonte patoloogiad nagu ateroskleroos või hüpertensioon.

Tõendeid selle kohta, et vaskulaarsete sümptomite kompleks on häirete aluseks, võib kaaluda:

Krambihoogude laineline kulg.

Kombinatsioon patoloogilised muutused mälu ja uriinipidamatus.

Tõsiste ajuhäirete mulje.

Vaskulaarsed haigused põhjustavad enamikul juhtudel ajukahjustusi, mis väljenduvad kognitiivsete funktsioonide nõrgenemises, muutustes inimese olemuses ja käitumises. Need muutused võivad kasvada aeglaselt, kuid võib tekkida ka psühhoos, mis põhineb aju veresoonte kahjustusel. Kognitiivsete funktsioonide hääbumine mõjutab ka hallutsinatsioone, mis samal ajal muutuvad vähem realistlikuks ja erksamaks.

Kell aterosklerootiline ajuarterite kahjustus eakatel, on võimalik ka hallutsinatoorse-pettekujutluse sündroomi väljakujunemine. Samuti on vaskulaarse päritoluga endomorfsed psühhoosid, eriti krooniline verbaalne hallutsinoos, mida iseloomustab hallutsinatsioonide ilmnemine hilisõhtul või öösel. Eraldatud on ka hallutsinatsioonid, mille areng on seotud hormonaalse patoloogiaga. Näiteks võib neid leida türotoksikoosi korral. Lisaks kõigele eelnevale ilmnevad ka hallutsinatsioonid nakkushaigused nagu süüfilis või herpes.

Eakad inimesed kaebavad sageli analüsaatorite töö halvenemise üle, eriti visuaalse ja kuulmisvõimega. Tuleb märkida, et isegi täiesti pimedad inimesed on võimelised nägema hallutsinatsioone. IN meditsiinipraktika seda nähtust nimetatakse Charles Bonnet' sündroom selle autori auks, kes seda oma vanaisa sõnade järgi esimest korda kirjeldas. Raske nägemispuudega inimesed näevad nii lihtsaid geomeetrilisi kujundeid kui ka inimeste nägusid.

Tavaliselt saavad vanemad inimesed aru, et hallutsinatsioonid on ebareaalsed, kuid sageli vaikivad nad nendest, et teised neid hulluks ei pea. Tegelikult on sellisel juhul hallutsinatsioonide ilmnemise peamine põhjus see, et nägemis- ja kuulmisaistingu kadumisel ei saa ajukoore vastavad piirkonnad väljastpoolt signaale. Nendes ajuosades hakkavad impulsid spontaanselt genereerima, luues erinevaid visuaalseid ja kuulmispilte.

Kuuldav hallutsinatsioonid esinevad vanematel inimestel sagedamini kui teistel. Patsiendid ärkavad öösel kahtlaste helide ja kahinate peale, nad kuulevad isegi selgeid sõnu ja fraase. Sellised inimesed kujutavad pidevalt ette, et naabrid räägivad alati kõva häälega või tülitsevad, kuid tegelikult ei pruugi neid isegi kodus olla. Mõned hallutsinatsioonid on nii eredad, et patsiendid kuulevad mitut erinevat häält, mis mõistavad inimesi hukka nende mineviku tegude eest. Sellised tugevad hallutsinatsioonid võivad viia inimese enesetapuni.

Eakatel esineb ka selliseid hallutsinatsioone, kui nähtamatu vestluskaaslane sunnib end või lähedasi vigastama või hirmutab, öeldes, et unes tahetakse haiget tappa, sandiks teha või vara ära võtta. Reeglina tekivad sellised hallutsinatsioonid neil, kes kannatavad üliraskete psüühikahäirete all.

Teisel kohal eakatel on visuaalne hallutsinatsioonid. Patsiendid jälgivad valgussähvatusi, inimeste ja loomade siluette, erinevaid müütilisi ja maagilisi olendeid. Mõnikord räägivad patsiendid, et neid jälitavad tulnukad või isegi doppelgangerid. Eaka inimese silmis rulluvad lahti terved ideed, mis on nii realistlikud, et patsiendil ei teki isegi mõtet, et tegelikult seda kõike polegi.

Sageli kombineeritakse kuulmis- ja nägemisillusioone haistmis- ja maitse-. Esimeses olukorras kogevad vanemad inimesed perioodiliselt või pidevalt kummalisi või isegi ebameeldivaid lõhnu. Näiteks kujutab eakas naine sageli ette, et korteris hõljub tema varalahkunud abikaasa odekolonni lõhn, ja usub kindlalt, et tema vaim otsustas teda külastada.

Maitsehallutsinatsioonide korral keelduvad patsiendid söömast maitseelamuste väärastumise tõttu. Toit tundub neile kas liiga soolane või liiga mõru. Äärmiselt kiire iseloomuga patsiendid võivad isegi toidutaldriku laualt maha visata, sest neile võib iga hetk tunduda, et neid mürgitatakse. Mõnel juhul võivad eakatel hallutsinatsioonid olla paanikahoo või paranoiahoo peamiseks põhjuseks.

Samuti on puutetundlikud hallutsinatsioonid. Vanemad inimesed võivad öösel ärgata selle tõttu, et neile hakkab tunduma, et keegi kõnnib tekil või voodil. Sellised patsiendid tunnevad puudutusi, mis neid hirmutavad. Nad tunnevad oma nahal olendite hingust. allmaailm. Eakad inimesed kannatavad taktiilsed hallutsinatsioonid, on veendunud, et gaasimullid plahvatavad nende soolestikus ja elektrilahendused läbistavad nende jäsemeid. Mõnikord tundub patsientidele, et nende kehas siplevad erinevad putukad ja naha alla roomavad ussid.

Sellistel eakatel inimestel on sageli unehäired, nad visklevad öösel pikka aega ega saa uinuda, päeval püüavad nad magada.

Vanad inimesed, keda vaevavad hallutsinatsioonid, võivad muutuda loiuks või äärmiselt madala iseloomuga ja plahvatusohtlikuks. Paljud neist varjavad oma nägemusi, kuid samal ajal kurdavad erineva lokaliseerimisega valu ja isupuudust. Eakate hallutsinatsioonid võivad viia selleni, et nad suudavad tunde istuda, ühte punkti vahtida ja iseendaga rääkida. Mõned patsiendid muutuvad äärmiselt konfliktseks, süüdistavad oma probleemides kõiki enda ümber olevaid inimesi, enamasti saavad sellest aru lähedased.

Psühholoogid on veendunud, et eakatel inimestel on hallutsinatsioone meditsiini arengu praeguses etapis võimatu täielikult ravida. Ja edaspidi pole seda lihtne teha, sest enamik eakaid tabavaid haigusi on põhjustatud pöördumatutest muutustest organismis. Nüüd on teraapia põhieesmärk välja selgitada hallutsinatsioonide peamised põhjused ja neile ravimite abil reageerida.

Kuidas ravida hallutsinatsioone eakatel

Kas illusioone on võimalik ravida ainult kodus? Muidugi mitte. Patsient peab niipea kui võimalik viige nad psühhiaatri või neuroloogi vastuvõtule, isegi kui patsient tundub rahulik ja kahjutu. See nähtus on ebajärjekindel ja igal sekundil võib ta muutuda agressiivseks ja kahjustada ennast või ümbritsevaid inimesi. Samuti soovitatakse lähedastel konsulteerida spetsialistiga, et ta soovitaks, kuidas haige inimesega kõige paremini käituda.

Tasub meeles pidada, et arstil ei ole õigust määrata eakatele hallutsinatsioonide ravi enne, kui ta patsienti isiklikult näeb ja läbi vaatab. Enne patsiendiga kohtumist saab spetsialist teile ainult õpetada, kuidas temaga õigesti käituda, ja soovitada ka kirjaoskavaid sõnu, et saaksite veenda vanameest psühhiaatri juurde minema.

Ja mida teha neil juhtudel, kui eakas muutub vägivaldseks ja hakkab teiste kallal tormama? Helistage kohe politseile ja meditsiinitöötajatele, kes suudavad mässulise alistada ja ta haiglasse toimetada.

Arst peaks mitte ainult rääkima eaka inimesega, vaid läbi viima ka kogu keha põhjaliku uurimise, et välistada nakkushaiguse, joobeseisundi või pahaloomulise kasvaja esinemine. Selleks tuleb patsiendile anda üldised vere- ja uriinianalüüsid, arvuti- ja magnetresonantstomograafia.

Selleks, et kasutada ära tõhus ravi hallutsinatsioonide korral peaksid arstid olema teadlikud kõigist haigustest, mida patsient põeb. Sugulased peavad hoolikalt jälgima eakaid patsiente, nende käitumist ja tervist. Lõppude lõpuks, mida varem kahtlasi sümptomeid märgatakse, seda varem määratakse ravi ja seda suurem on paranemise võimalus.

Tasub mõista, et tõenäoliselt ei suuda teised vanurit veenda, et kõik tema nägemused on ebareaalsed. Hallutsinatsioonid tõmbavad patsiendi endasse niivõrd, et ta eitab täielikult nende ebausutamatuse fakti. Seda haigust põdevatele eakatele inimestele määratakse antipsühhootikumide, trankvilisaatorite ja rahustite rühma kuuluvad ravimid. Narkootikumide ja alkoholimürgistuse tõttu tekkinud hallutsinatsioonid kõrvaldatakse puhastusprotseduuridega. Nende käigus eemaldatakse kehast mürgised ained ja seejärel määratakse taastusravi.

Krambihoogude leevendamine toimub statsionaarsetes tingimustes, kuid eakate edasist hooldamist ja jälgimist teostavad lähedased. Mida tuleks teha, et ennetada või vähemalt edasi lükata uute rünnakute teket? Patsienti tuleb hoolikalt kaitsta stressirohkete olukordade eest, jälgida, et ta võtaks õigeaegselt ravimeid ja läheks arsti juurde. Psühhosotsiaalne ja käitumuslik teraapia võib remissiooniperioodi pikendada.

Harvadel juhtudel võivad hallutsinatsioonid vanematel inimestel kaduda. Selleks, et nad ei hakkaks vanurit regulaarselt jälitama, on vaja võimalikult kiiresti ühendust võtta ja rangelt järgida kõiki arsti ettekirjutusi. Ainult sellises olukorras on teraapial positiivne mõju ja patsient saab taas täieõiguslikuks ühiskonnaliikmeks.

Eakate hallutsinatsioonide ravi tuleb läbi viia äärmise ettevaatusega ja pideva järelevalve all. Krambihoogude leevendamine toimub neuroleptikumide abil ja motoorne erutus eemaldatakse trankvilisaatorite rühma kuuluvate ravimitega. Ravimite ja nende annuste valimisel peab arst võtma arvesse patsiendi individuaalset taluvust, tema tundlikkust, samuti kaasnevate vaevuste olemasolu. Samuti peaks see võimalusel korrigeerima eaka inimese nägemist ja kuulmist.

Meie pansionaatides oleme valmis pakkuma ainult parimat:

Eakate ööpäevaringne hooldus professionaalsete õdede poolt (kõik töötajad on Vene Föderatsiooni kodanikud).

5 toidukorda päevas täisväärtuslik ja dieet.

Hallutsinatsioonid viitavad patoloogilisele tajule, mis avaldub teatud kujutiste või aistingute kujul, mis tekivad spontaanselt ilma tõelise stiimuli või objekti mõjuta, omandades haige inimese jaoks objektiivse reaalsuse iseloomu.

Hallutsinatsioonid eakatel on lahutamatu osa palju psühhopatoloogilisi sündroome ja kaasnevad mitmesugused vaimuhaigus. Lisaks on üsna tavalised hallutsinatsioonid pärast insulti koos metaboolsete patoloogiate ja neuropsüühilise sfääri häiretega. Hallutsinatsioonide tekkemehhanism pole täielikult mõistetav, kuid on selgelt teada, et nende esinemine põhineb nende ajustruktuuride patoloogial, mis vastutavad ümbritseva maailma stiimulite tajumise ja neile reageerimise eest.

Hallutsinatsioonide klassifikatsioon

Eakate hallutsinatsioonid subjektiivse reaalsuse suhtes jagunevad tõelisteks ja pseudohallutsinatsioonideks. Tõelised hallutsinatsioonid on:

• spontaanne - ilmnevad ilma igasuguse stiimulita;
• refleks - tekib ühes analüsaatoris teise tõelise ärrituse korral;
• funktsionaalsed - tekivad, kui vastav analüsaator on ärritunud, kuid patsiendid tajuvad neid kõveras vormis.

Sõltuvalt analüsaatorist, milles patoloogiline tajumine toimub, jagunevad hallutsinatsioonid nägemis-, haistmis-, kuulmis-, maitse- ja hallutsinatsiooniks. taktiilne tundlikkus, vestibulaarne ja teised. Tasub teada, et kõige sagedamini esinevad kuulmis- ja nägemishallutsinatsioonid, mis väljenduvad geomeetriliste kujundite, fotomaamide (valgussähvatuste) või keerukamate vormidena (patsiendid võivad näha fantastilisi olendeid, erinevaid objekte, inimesi, taimi ja loomi).

Millised on haiguse põhjused eakatel patsientidel?

Mis tahes hallutsinatsioonide ilmnemine viitab vaimse aktiivsuse olulisele kahjustusele, mis võib areneda koos:

• mitmesugused vaimsed patoloogiad, nagu epilepsia või skisofreenia;
• nakkusliku päritoluga psühhoos;
• hallutsinatsioonid ägeda või kroonilise mürgistuse taustal;
• orgaanilise ajukahjustusega, eriti kasvajate esinemisel;
• kokkupuutel hallutsinogeenidega;
• teatud ravimite võtmisel (mõned antibakteriaalsed ja viirusevastased ravimid, sulfoonamiidid, tuberkuloosi raviks kasutatavad ravimid, krambivastased ained, antihistamiinikumid ja antihüpertensiivsed ravimid, psühhostimulandid, rahustid ja paljud teised);
• sensoorse ja sotsiaalse isolatsiooniga;
• ajutisi visuaalseid hallutsinatsioone eakatel võib määrata psühhodüsleptiliste omadustega ravimite kasutamisega;
• vahelduva une ja ärkveloleku perioodide mehhanismi rikkumistega.

Tuleb märkida, et eakate patsientide psühhopatoloogilisi sümptomeid täheldatakse mitmesugustes tingimustes. Nende häirete kliinilised ilmingud sõltuvad põhihaigusest.

Deliiriumile on iseloomulik seniilsete hallutsinatsioonide äge tekkimine, see võib areneda ka erinevate somaatiliste haigustega, samuti psühhoaktiivsete ainete kuritarvitamisel või teatud psühhoosi tekitada võivate ravimite võtmisel. Hallutsinatsioonide krooniline kulg ja nende püsivus on iseloomulik kroonilisele skisofreeniale, samuti psühhoosidele, mis arenevad kroonilise somaatilise patoloogia või Alzheimeri tõve taustal.

Lisaks täheldatakse Parkinsoni tõve korral sageli hallutsinatsioone. Seega tekivad ligikaudu 20–60% patsientidest psühhootilised häired. Enamasti on need põhjustatud välismõjudest, kuigi võivad tekkida ka sisemiste häiretega, näiteks neurodegeneratiivse protsessi arenemisel, mis areneb dopamiini sünteesi eest vastutavates närvirakkudes.

Väärib märkimist, et enamik parkinsonismivastaseid ravimeid võib vale võtmise korral põhjustada psühhootiliste sümptomite teket. Parkinsoni tõve taustal tekkivate hallutsinatsioonide ravimisel tuleb meeles pidada, et kõrges eas inimestel on suurenenud tundlikkus antipsühhootiliste ravimite suhtes. Sel juhul saab klosapiinist enamikul juhtudel valikravim.

Lisaks võib kasutada koliinesteraasi inhibiitoreid, mis põhjustavad psühhootiliste sümptomite vähenemist ja parandavad selle patoloogia kognitiivseid funktsioone. Väärib märkimist, et vanemas eas hallutsinatsioonide tõenäosust suurendavad mitmed tegurid:

• ajukoore kahjustus eesmises või ajalises piirkonnas, mis on põhjustatud vanusega seotud muutustest;
• vananemisprotsessiga seotud neurokeemilised häired;
• eakate sotsiaalne isolatsioon;
• meeleelundite puudulikkus;
• farmakokineetilised ja farmakodünaamilised vanusega seotud häired;
• polüfarmaatsia ravi, mis võib eakatel põhjustada ka hallutsinatsioone.

Hallutsinatsioonide kõrvaldamise põhimõtted

Kui vanavanemal on hallutsinatsioonid, on haiglaeelsel ajal oluline tagada nii patsiendi kui ka teda ümbritsevate inimeste turvalisus, sest sageli kaasneb hallutsinatsioonidega inimeste käitumisega ohtlik tegevus, mis võib põhjustada olulisi vigastusi.
Haigla tingimustes tuleb tingimata kõrvaldada hallutsinatsioonide ägedad ilmingud. Patsiendi põhjalikuks uurimiseks on vajalik neuroloogi, psühhiaatri, narkoloogi ja onkoloogi läbivaatus.

Kuidas hallutsinatsioone ravida, tuleks kindlaks määrata individuaalselt. Eakate patsientide puhul tuleb hallutsinatsioonide ravi läbi viia, võttes arvesse nende esinemise etioloogiat ja paralleelset põhihaiguse ravi. Kõige sagedamini määratakse antipsühhootikumid ja neuroleptikumid. Kui need kätte saadakse, siis järgmine kõrvalmõjud:

• ekstrapüramidaalsed häired - düstoonia, düskineesia, akatiisia;
• antikolinergilised toimed, mille hulka kuuluvad suukuivus, urineerimisraskused ja kõhukinnisus;
• hüpersalivatsioon;
• posturaalne hüpotensioon;
• muutused seedesüsteemis ja maksas;
• kehakaalu suurenemine ja kõhunäärme kahjustus, mis võib esile kutsuda ägeda pankreatiidi ja pankrease nekroosi.

Seetõttu tuleb eakate hallutsinatsioone ravida arsti järelevalve all, järgides täpselt ettenähtud annust. Hallutsinogeense sündroomi korral on näidustatud ka rahustite ja rahustite ning võõrutusravimite kasutamine. Pärast ägedate ilmingute taandumist on näidustatud psühhosotsiaalne ja kognitiiv-käitumuslik teraapia.

Kõik katsed selgitada patsiendile, et ta on sattunud hallutsinatsioonide ohvriks, ei too kaasa positiivset mõju - inimesel puudub täielikult kriitiline suhtumine oma seisundisse ja ta ei teadvusta nende nähtuste kahjulikkust. Sellepärast, kui eakatel patsientidel tekivad hallutsinatsioonid, võib neid ilma nende nõusolekuta psühhiaatriaosakonda hospitaliseerida ainult teda pidevalt või rünnaku ajal jälgiva arsti juhendamisel.

Hallutsinatsioone mõistetakse kui inimese patoloogilist taju nähtustest, mida tegelikult ei eksisteeri. Peaaegu alati annavad nad märku vaimsest kõrvalekaldest. Selles artiklis kirjeldame üksikasjalikult, mida teha, kui eakatel tekivad hallutsinatsioonid.

Üldine informatsioon

Vanemate inimeste hallutsinatsioonid võivad olla:

• refleks;
• spontaanne;
• funktsionaalne.

Spontaansed hallutsinatsioonid tekivad ilma nähtavad põhjused. Ajus toimuvad spetsiifilised protsessid, mis mõjutavad nägemis- ja kuulmisorganeid.

Teise organi stimulatsiooni taustal tekivad refleksihäired. Otsese mõjuga analüsaatorile ilmnevad funktsionaalsed hallutsinatsioonid.

Hallutsinatsioonide peamised tüübid

Tabelis on toodud peamised häirete tüübid.

Tabel 1. Mis on hallutsinatsioonid?

Häire tüüp	Kirjeldus
	Need võivad olla elementaarsed ja teemalised. Esimesel juhul "näeb" inimene valgussähvatusi, geomeetrilisi kujundeid või udu, teisel - loomi või teise maailma "elanikke".
	Need võivad olla elementaarsed ja verbaalsed. Esimesel juhul patsient "kuuleb" erinevaid helisid, müra, hääli. Verbaalsed kuulmishallutsinatsioonid võivad olla ähvardavad, kommenteerivad või kohustuslikud.
	Võib kattuda haistmisillusioonidega. Patsient näeb vastikut lõhna - prügikastid, lagunev keha, väljaheited. See aitab kaasa isukaotusele.
	Sageli kombineerituna haistmisillusioonidega. Patsiendile tundub, et suust on tunda mädaniku lõhna.
	Need võivad olla hügrilised, termilised, haptilised. Sagedamini arvavad inimesed, et nende nahal või all roomavad putukad. Seda seisundit nimetatakse väliseks zoopaatiaks.

Illusioonide levinumad põhjused

Seniilsete hallutsinatsioonide peamised põhjused on toodud diagrammil.

Ravimite võtmine

Illusioonide oht ilmneb järgmiste kõrvaltoimeid põhjustavate ravimite taustal:

• sulfoonamiidid;
• viirusevastased ravimid;
• antibiootikumid;
• krambivastased ained;
• antihüpertensiivsed ravimid;
• psühhostimuleerivad ravimid

Märge! Need ravimid põhjustada kuulmis-, puute- ja nägemishallutsinatsioone.

Patoloogilised põhjused

Patoloogiliste põhjuste esinemissagedus, mis võivad põhjustada hallutsinatsioone, on näidatud diagrammil.

Haigused - algpõhjused

Eakate hallutsinatsioonid võivad olla põhjustatud rasketest vaimsetest patoloogiatest.

Tabel 2. Haigused-juurpõhjused.

Põhjus	Kirjeldus
	Illusioonid ilmnevad ravimirežiimi rikkumise taustal.
	Hallutsinatsioonide provokaator on neurodegeneratiivne protsess. See mõjutab rakke, mis vastutavad dopamiini tootmise eest.
	Häired on krooniliselt stabiilsed.

Muud põhjused

Muude hallutsinatsioonide põhjuste esinemissagedus eakatel on näidatud diagrammil.

Hallutsinatsioonide vormid eakatel

Tabelis on toodud seniilsete hallutsinatsioonide peamised vormid.

Selle seisundiga kaasneb hüpohondria deliirium. Inimene on veendunud, et põeb ravimatut haigust.

60-65 aastat vana. Alguses on väikesed paranoilised nähud. Isik väidab, et teda ründavad sugulased või naabrid. Aja jooksul patsient "kuuleb" selgelt hääli, mis kinnitavad tema oletusi.

Kõige raskematel juhtudel muutuvad hallutsinatsioonid skisofreenialaadseks. Inimesele tundub, et keegi teine ​​kontrollib tema mõtteid.

Nägemused enne surma

Äkksurma taustal pole nägemusi.

Enamik inimesi "on":

• inglid;
• deemonid;
• surnud sugulaste hinged.

Mõnikord hakkab inimene hirmunult ringi vaatama, kõvasti karjuma ja mõne aja pärast rahuneb. Vastates sugulaste küsimustele, ütleb ta, et nägi kõigepealt kohutavaid kuradeid ja seejärel ingleid.

Kui vanur koges piinavat valu, siis pärast nägemusi tema tuju muutub. Peaaegu 100% juhtudest valu kaob.

Mida tuleks teha?

Juhised hallutsinatsiooni ilmnemiseks eakatel inimestel on järgmised:

1. Haarake patsiendi tähelepanu. Seda saate teha, muutes vestluse teemat või kutsudes teda teise kohta kolima. See meetod on efektiivne kergete hallutsinatsioonide korral.
2. Proovige veenda teda arstiabi otsima. Soovitav on seda teha pärast illusioonide kadumist. Oluline on mitte võtta "prokuröri seisukohta" ja mitte avaldada patsiendile tugevat survet.
3. Kui patsient on väga mures, võite anda talle rahusti, millel on kerge toime. See võib olla kodeiin, emajuurtinktuur või palderjan.
4. Raskete füüsiliste sümptomite ilmnemisel tuleb kutsuda kiirabi.

Märge! Hallutsinatsioonide ägenemisega on tõsine oht nii patsiendi enda kui ka teda ümbritsevate inimeste tervisele.

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Sõltuvalt kliinilise pildi omadustest määrab arst kohtumise:

• neuroloog
• narkoloog;
• psühhiaater;
• onkoloog.

Ravi omadused

Terapeutilised põhimõtted on järgmised:

1. Kui hallutsinatsioonid kutsus esile alkohol või ravimid tehakse puhastusprotseduure. Mürgitust provotseerivad ained eemaldatakse organismist. Seejärel määratakse individuaalne ravi.
2. Kui hallutsinatsioonid tekkisid konkreetse haiguse taustal, määratakse ravim.
3. Pärast rünnaku kontrolli all hoidmist määratakse kognitiiv-käitumuslik teraapia.

Äge rünnak peatatakse haiglatingimustes. Seejärel antakse patsient sugulaste kätte.

Mida ei tohiks teha?

Hallutsinatsioonide korral ei ole see kategooriliselt soovitatav:

• alahinnata nende ohtu;
• jätta eakas inimene järelevalveta;
• naerma patsiendi tunnete üle;
• veenda patsienti pidevalt toimuva pettekujutluses;
• arutage üksikasjalikult tema visioonide sisu.

Meditsiiniline teraapia

Eakate hallutsinatsioonide uimastiravi viiakse läbi järgmiste vahenditega:

• neuroleptikumid;
• rahustid;
• antidepressandid;
• muud ravimid.

Märge! Psühhotroopsed ravimid määratakse, võttes arvesse üldine seisund patsient, krooniliste vaevuste ja kaasnevate patoloogiate olemasolu.

Neuroleptikumide kasutamine

Need on psühhotroopsed ravimid, mis kõrvaldavad psühholoogilised ja neuroloogilised probleemid. Nad panustavad:

• vabaneda hallutsinatoorsest-petliku sündroomist;
• lihaspingete leevendamine;
• mõtteprotsessi parandamine.

Diagramm näitab kõige tõhusamaid antipsühhootikume.

Rahustite kasutamine

Selle rühma preparaadid on ette nähtud, kui hallutsinatsioonid on põhjustatud suurenenud ärevusseisundist.

Rahustid aitavad leevendada:

• paanika;
• ärevus;
• stress.

Samuti nõrgenevad selle rühma ravimid sisemine pinge. Kognitiivseid protsesse ei mõjuta.

Tabel 4. Kõige tõhusamad rahustid.

Narkootikum	Kirjeldus	Hind
	Bensodiasepiinide seeria rahustid. Sellel on krambivastane, nootroopne ja tsentraalne lihaseid lõdvestav toime.	Alates 567 rubla.
	Omab anksiolüütilist toimet. Aitab kõrvaldada erinevaid vegetatiivseid häireid. Sellel on mõõdukas stimuleeriv toime.	359 rubla.
	Sellel on epilepsiavastane ja keskne lihaseid lõdvestav toime. Ei põhjusta ekstrapüramidaalseid häireid.	258 rubla.

Antidepressantide kasutamine

Kõige tõhusamad hallutsinatsioonide antidepressandid on toodud diagrammil.

Teiste ravimite kasutamine

Tabelis on näidatud teised eakate hallutsinatsioonide ravimid.

Tabel 5. Teiste ravimite võtmine.

Ravimid	Kirjeldus	Hind
	Ravim aitab vähendada konditsioneeritud kaitserefleksi. Tugevdab ärevusevastast toimet, vähendab deliiriumi, hallutsinatsioone, leevendab negatiivseid häireid.	2293 rubla.
	See on butürofenooni derivaat. Sellel on võimas antipsühhootiline toime, see blokeerib postsünaptilisi dopamiini retseptoreid aju mesolimbilistes ja mesokortikaalsetes struktuurides.	44 rubla.
	Tioksanteeni derivaat. Sellel on võimas rahustav toime.	223 rubla.

Psühhoterapeudi abi

Patsientidele määratakse kognitiiv-käitumuslik teraapia. See uurib ja hindab patsiendi aistinguid, tundeid ja mõtteid. Spetsialisti peamine ülesanne on tuvastada tõenäoline psühholoogilised põhjused hallutsinatsioonide ilmnemine.

Arsti väljatöötatud strateegia võimaldab patsiendil probleemiga iseseisvalt toime tulla ja sümptomeid oluliselt vähendada.

Pärast teraapiaseansi lõppu õpib inimene võtma vastutust hallutsinatsioonide eest, võttes seeläbi need kontrolli alla.

Eneseabi meetodid

Tabel näitab kõige rohkem tõhusad meetodid eneseabi.

Tabel 6. Kuidas saate ennast aidata?

meetod	Kirjeldus
	Eakatel kombineeritakse illusioone sageli kõrge temperatuur. Temperatuuri peetakse kriitiliseks, kui see tõuseb 39-40 kraadini. Sel juhul on vajalik hädaabikõne arstile. Enne brigaadi saabumist on soovitatav võtta palavikuvastane ravim. kõige poolt ohutud vahendid on paratsetamool, ibuprofeen, atsetaminofeen.
	Kerged kuni mõõdukad hallutsinatsioonid eakatel on sageli põhjustatud unepuudusest. Ööune kestus on 7-9 tundi. Päeval magamine ei ole soovitatav, kuna see häirib normaalset unetsüklit ja soodustab unetust, mis toob kaasa ka luulud.
	Õppides minimeerima füüsilist ja psühholoogilist stressi, saab inimene vähendada hallutsinatsioonide sagedust ja raskust. Stressi leevendamiseks on soovitatav regulaarselt säilitada veetasakaalu, teha arsti poolt määratud harjutusi.
	Inimene vajab kiiret abi, kui hallutsinatsioonid on kombineeritud huulte ja küüneplaatide värvimuutusega, naha kleepuvuse ja valuga rinnus.

Märge! Isegi ühe hallutsinatsiooni episoodi korral on vaja konsulteerida arstiga.

Milline on prognoos?

Diagramm näitab kordumise riski protsenti.

Prognoosi halvenemist täheldatakse järgmistel põhjustel:

• visuaalsete illusioonide muutumine visuaalsete pseudohallutsinatsioonidega;
• visioonide järjepidevus;
• visuaalsete illusioonide muutumine verbaalsete pseudohallutsinatsioonidega.

Kui loetletud häired on pöördunud, näitab see kliinilise pildi paranemist.

Kui ravi oli õigeaegne, on võimalik sümptomeid leevendada ja taastada inimese sotsiaalne kohanemine. Ägedad seisundid paranevad täielikult, kroonilistel juhtudel on võimalik saavutada pikk remissioon.

Järeldus

Eakate hallutsinatsioonide ravi rahvapärased abinõud see on keelatud. Palju ravimtaimed põhjustada allergiat ja aidata kaasa kliinilise pildi süvenemisele.

Lisateavet patoloogiliste seisundite ravi kohta leiate selle artikli videost.