Hemorroidid on üsna delikaatne haigus, mistõttu sageli pöördutakse arsti poole juba selle arengu lõppfaasis, kui isegi õige ravimteraapia ei anna soovitud tulemust. Niisiis leitakse hemorroidid meestel ja naistel kõige sagedamini alles 40 aasta pärast, kuigi see haigus areneb palju varem. Järgmised tegurid aitavad kaasa hemorroidide tekkele:

• hüpodünaamia ja istuv töö;
• alkoholi kuritarvitamine, suure hulga vürtsikute toitude võtmine;
• kõhukinnisus või vastupidi pikaajaline kõhulahtisus;
• jõutõstmine;
• ülekaal;
• ummikud vaagnapiirkonna veenides on provotseeritud ravimite ja suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega;
• lahtistite liigne kasutamine;
• jalgrattasõit või motosport;
• pärilik eelsoodumus.

Hemorroidid tekivad sageli raseduse ajal. See on tingitud asjaolust, et emaka suurenemise tõttu laienevad pärasooles olevad anumad ja kaotavad oma toonuse. Lisaks raseduse ajal kehaline aktiivsus naistel väheneb, registreerib ta tõenäolisemalt väljaheitehäireid kõhukinnisuse kujul, mis põhjustab ka pärasoole veresoonte ummikuid.

Hemorroidide klassifikatsioon

Kursuse olemuse järgi on nimetatud haigus äge või krooniline. Sõltuvalt etioloogiast jaotatakse see primaarseteks ja sekundaarseteks hemorroidideks. Haiguse esmane vorm areneb teatud provotseerivate tegurite mõjul. Sekundaarsed hemorroidid on teiste haiguste tagajärg (näiteks rasked kardiovaskulaarsed kahjustused, maksatsirroos, vähkkasvajad, mille korral on häiritud normaalne verevool veenides). Sõltuvalt vormist võivad hemorroidid olla sisemised, välised ja ka kombineeritud.

Välised hemorroidid väljenduvad hemorroidide paiknemises väljaspool soolestikku (need on rühmitatud päraku ümber). Sõlmed tekivad venoossete veresoonte laienemise tõttu, mis paiknevad päraku ümber nahaaluses kihis. Sisemised hemorroidid on haiguse vorm, mille korral hemorroidid paiknevad pärasooles ja jäävad remissiooniperioodil nähtamatuks. Need asuvad limaskesta all ja tekivad vere ülevoolu tõttu.

Kliinilise kursuse tunnused

Hemorroidid arenevad reeglina järk-järgult. Patsientide peamised kaebused on ebamugavustunne ja võõrkeha tunne, sügelus pärakus. Sellised haiguse ilmingud ilmnevad perioodiliselt ja häirivad esialgu ainult väljaheite häiretega, pärast kuuma vanni võtmist või dieedihäireid (näiteks pärast vürtsikute toitude võtmist või liigset joomist). Seejärel kombineeritakse päraku sügelus erineva intensiivsusega verejooksuga. Tuleb märkida, et hemorroididele on iseloomulik krooniline kulg koos perioodiliste ägenemistega. Kroonilist vormi iseloomustavad järgmised tunnused:

• Verejooks. Perioodiliselt ilmub pärakust verd. Kõige sagedamini registreeritakse sarlakpunase vere ilmumine defekatsiooni ajal. Harvemini võib roojamise vahel esineda väikest verejooksu. Harva esineb rektaalne verejooks pidevalt. Samuti võib vere stagnatsiooni korral pärasooles registreerida tumepunaseid verehüübeid. Kui ilmneb isegi väike kogus verd, peate konsulteerima arstiga, kuna see võib olla pärasoolevähi ilming.
• Hemorroidide sümptomiteks on sõlmede prolaps. Haiguse algstaadiumis saab neid iseseisvalt vähendada, hilisemates staadiumides on nende käsitsi vähendamine juba vajalik või täheldatakse nende pidevat kadu.
• Valu ei ole krooniliste hemorroidide puhul tüüpiline. Ainult pika kuuri korral koos sagedaste ägenemistega võib tekkida pidev tuim valu.
• Ebamugavustunne ja sügelus pärakus. Sügelemine ilmneb peamiselt naha ärrituse tagajärjel sõlmede väljalangemisel vabaneva lima tõttu.

Ägenemise periood

Kroonilised hemorroidid võivad olla keerulised hemorroidide veenide tromboosiga. Sisemiste sõlmede äge tromboos algab äkki. On terav valu, verejooks on võimalik. Sellise tüsistuse tekkimine aitab kaasa päraku sulgurlihase spasmile, mis areneb anaalkanali ärrituse tõttu. Spasm omakorda provotseerib vereringe rikkumist väljalangenud sõlmedes. Nende suurus suureneb ja paisub, mistõttu on võimatu neid ümber paigutada. areneb tromboos. Lisaks võib tekkida limaskesta nekroos, millele järgneb haavandite ilmnemine ja verejooks.

Väliste sõlmede kahjustusega ägedad hemorroidid väljenduvad pidevas valus, nii et see tuleb läbi viia niipea kui võimalik tõhus ravi. Kursuse järgi eristatakse 3 raskusastet.

• Esimest iseloomustab tugoelastsete valulike moodustiste ilmumine. Perianaalne tsoon on hüperemia. Patsiendid kurdavad mõõduka intensiivsusega valu, sügelust ja põletust päraku ümber, mis suureneb pärast istumist, roojamist, ägedat võtmist.
• Teist kraadi iseloomustab suurenenud hüpereemia päraku ümber, anaalse sulgurlihase spasm, hemorroidide tihenemine ja intensiivse valu ilmnemine, mis ei võimalda rektaalset uuringut.
• Kolmandas astmes on päraku ümbritsev nahk hüperemia, põletikuline protsess liigub sõlmedest lähedal asuvatesse kudedesse. Ilmuvad tihedad lillat värvi struktuurid nekroosipiirkondadega, mida ei saa anaalkanalisse sisestada. Sel juhul on oluline kiiresti läbi viia terapeutilised meetmed. Vastasel juhul muutuvad sõlmed nekrootiliseks, mis põhjustab ägeda paraproktiidi tekke koos verejooksuga.

Hemorroidide ravi kodus

Istumisvanne peetakse ohutuks ja populaarseks viisiks hemorroidide valu leevendamiseks. Need võivad olla külmad või aurud. Enamik inimesi ei tea, kas ägenemise ajal saab termilisi protseduure läbi viia, seetõttu on oluline märkida, et aurusaunad kasutatakse ainult krooniliste hemorroidide remissiooni staadiumis. Ägenemise korral on sellised protseduurid keelatud.

Aurusauna ettevalmistamiseks tuleb valada keev vesi 10-liitrisesse anumasse ja sulgeda kaas, pärast sellesse umbes 5 cm läbimõõduga augu tegemist.Enne protseduuri tuleb patsiendile teha puhastusklistiir, pärast mida peaksite istuma kaks korda päevas 15 minutit auru kohal.

Ägeda põletiku korral tehakse valu vähendamiseks külma vanni. Selle ettevalmistamiseks piisab numbri valimisest külm vesi ja lahustage selles väike kogus kaaliumpermanganaati ning seejärel istuge ettevalmistatud vannis mitte rohkem kui 5 minutit.

Hemorroidid saate kodus ravida jääküünaldega. Nende valmistamiseks tuleks kummeli keetmine jahutada ja latekskirurgikinnastest sõrmeotstes külmutada ning seejärel öösel pärakusse sisestada. Tõhusaks peetakse ka toorest kartulist valmistatud küünlaid, millel on kokkutõmbav ja kuivatav toime.

Kuidas ravida sügelust hemorroididega? Tavalised mineraalõlid kõrvaldavad selle ebameeldiva sümptomi üsna tõhusalt. Seega aitab glütseriini, vaseliini või lanoliini kandmine kuivale ja puhtale nahale sellest haiguse ilmingust lahti saada.

Hemorroidide vastu võitlemiseks võite iseseisvalt valmistada spetsiaalse salvi. Selleks sega astelpajuõli mee või taruvaiguga ja määri välissõlmed. Sisemiste sõlmedega saate öösel teha marli tampoone. Tõhusad on ka astelpajuõliga mikroklüsterid.

Teraapia rahvapärased abinõud hõlmab spetsiaalsete infusioonide ja dekoktide vastuvõtmist sees. Niisiis on keeva veega aurutatud vaarikalehtedel põletikuvastane toime. Hemostaatiline toime annab peedimahla, mida tuleks võtta kolm korda päevas, 50 ml. Veresooneseina tugevdamiseks on soovitatav juua kibuvitsamarja infusiooni. Selle ettevalmistamiseks peate võtma 1 spl. l. puuviljad, valage need keeva veega (0,5 l) ja jätke 10 tunniks. Kasutamisel võite lisada mett. Sellised vahendid ei saa hemorroididest igavesti lahti saada, kuid nende kasutamine vähendab oluliselt haiguse ägenemise ohtu.

Alternatiivsed hemorroidide ravimeetodid hõlmavad losjoonide kasutamist. Lihtsaim on külma veega losjoon. Võite kasutada ka maasikalehtede või pihlakamarjade keetmisi. Väliste hemorroidide esinemisel on soovitatav porgand või peet peeneks riivida, saadud mass marli sisse keerata ja valu vähendamiseks sõlmedele määrida.

Tasub meeles pidada, et tugeva valu ja intensiivse pärakuverejooksu korral on kodune ravi vastuvõetamatu, kuna peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Pärast uuringut määrab ta sobiva ravimi. Reeglina on välja kirjutatud ravimid, mis:

• suurendada venoosse seina toonust (näiteks Troxevasin);
• leevendab põletikku ja hoiab ära verehüüvete tekke (antikoagulandid, nt hepariin);
• leevendab spasme ja vähendab valu (belladonna ekstraktiga suposiidid);
• kõrvaldada põletik, leevendada turset ja sügelust (lidokaiini sisaldavad lokaalanesteetikumid, hüdrokortisoon).

Kuidas hemorroidid õigesti ravida? Optimaalseima ravitaktika kindlaksmääramiseks tuleks läbida uuring, selgitada välja haiguse arengu põhjused ja võtta arvesse selle kulgemise iseärasusi. Ainult sel juhul on oodata positiivseid tulemusi.

Sapp maos kuidas ravida, iga inimene, kes on mures enda tervist. Sapp maos on väga ebameeldiv seisund, millega kaasneb ebamugavustunne ja kibeduse ilmnemine suus. Paljud ei võta nende ebameeldivate aistingute ilmnemist väga tõsiselt. Ja see on väga suur viga, kuna maos olev sapi võib viidata tõsiste tüsistuste esinemisele kehas kuni gastriidi ja maohaavandite tekkeni. Seetõttu peaksite esimeste ebameeldivate sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduma spetsialistide poole.

Nagu teate, on sapil seedimises oluline roll. Seda toodab maks, misjärel see siseneb sapipõide, kust see vajadusel kaksteistsõrmiksoole ja aitab toitu lagundada. Tavaliselt ei tohiks sapp makku sattuda, seda takistavad sulgurlihased, mis eraldavad söögitoru maost ja magu kaksteistsõrmiksoolest. Kuid mõnel juhul võib tekkida refluks (sapi tagurpidi paiskumine makku). See võib juhtuda siis, kui sulgurlihased hakkavad mingil põhjusel (tõsine haigus, alatoitumus) oma tööd halvasti tegema.

Selle tingimuse põhjused

Arstid tuvastavad mitu põhjust, mis võivad põhjustada sapi ilmumist maos:

1. Vale toitumine. Üsna sageli tekib ebamugavustunne maos seetõttu, et inimene kuritarvitab soolaseid, kibedaid, rasvaseid ja suitsutatud toite. Asi on selles, et kehasse sattudes põhjustavad need kahjulikud tooted maksas liiga palju sapi tootmist, mida sapipõis ei suuda hoida. Selle tulemusena vabaneb liigne sapp makku.
2. Mõned ravimid võib põhjustada ka sapi vabanemist.
3. Sageli seostatakse sapi allaneelamist makku aegunud toidu tarbimisega.
4. Teine ebamugavustunde põhjus maos on pidev suitsetamine.
5. Arstid hoiatavad, et pidev toidu joomine veega võib põhjustada sapi ilmnemist selles elundis.
6. Vähesed teavad, kuid refluks võib tekkida siis, kui magate täis kõhuga vasakul küljel.
7. Raske füüsiline koormus vahetult pärast söömist võib põhjustada ebamugavustunnet maos.

Haiguse õige ravi

Kui sapi tagasivool makku toimub üsna harva, saate ebamugavustundest ise lahti saada. Selleks peate lihtsalt väikeste lonksudena jooma vähemalt 1 liiter puhast vett. Mõne minuti pärast paraneb seisund märgatavalt, kuna vesi uhub sapi limaskestalt minema, mille tõttu valu ja põletustunne vähenevad.

Kui aga ebamugavustunne kõhus ilmneb liiga sageli, on see põhjus häirekella tegemiseks ja viivitamatult arsti poole pöördumiseks. Kuna selliseid sümptomeid võib põhjustada mis tahes tõsine haigus.

Kui maos leitakse sapi, hõlmab ravi järgmiste ravimite kasutamist:

1. Selektiivsed prokineetikad - sellised ravimid aitavad kaasa mao kiirele tühjenemisele ja suurendavad sulgurlihase toonust. Kõik on väga lihtne: mida kiiremini sapp maost lahkub, seda kiiremini mööduvad ebameeldivad sümptomid. Tänapäeval on kõige populaarsemad prokineetikad Cisapride ja Motilium.
2. Antatsiidid - need ravimid mõjutavad mao happesust, nimelt vähendavad seda. Antatsiidide suur eelis on nende madal hind. Kõige sagedamini määravad arstid patsiendile Maaloxi ja Almageli.
3. Prootonpumba inhibiitorid – need ravimid toimivad samamoodi nagu antatsiidid, seega pole mõtet neid kahte ravimit kombineerida. Erinevalt antatsiididest säilivad need ravimid kauem, kuid nende hind on palju kõrgem. Selle ravimite rühma kõige tõhusamad esindajad on Pariet ja Nexium.
4. Ursofalk - kui on diagnoositud sapi vabanemine makku, määravad arstid sageli patsientidele Ursofalki 2 korda päevas, igaüks 250 grammi. See ravim muudab sapphapete vormi vees lahustuvaks. Ursofalk aitab vabaneda sellistest ebameeldivatest sümptomitest nagu kõrvetised, põletustunne ja kibe röhitsemine.

Ebameeldivate sümptomite eemaldamiseks kasutatakse kõige sagedamini ravimeid, kuid on aegu, kus haigusega toimetulemiseks on ainus viis kirurgilise sekkumise abil.

1. Gastroduodenaalse refluksi laparoskoopiline korrigeerimine: seda tüüpi ravi hõlmab kirurgilist sekkumist, mille puhul lahkamist ei toimu kõhuõõnde. See on ideaalne lahendus püloorse sulgurlihase puudulikkuse korral.
2. Operatsioon laparotoomiaga: sel juhul teevad arstid operatsiooni ajal kõhuseina sisselõike.

Sapist maos vabanemiseks peate järgima teatud dieeti. Peamine põhimõte dieediteraapia on fraktsionaalne toitumine: sööge sageli, kuid väikeste portsjonitena ja samal ajal. Samuti soovitavad arstid oma dieedist välja jätta vürtsikad vürtsid, sooda, alkohoolsed joogid, praetud, suitsutatud ja rasvased toidud.

Asi on selles, et kõik need tooted võivad põhjustada kõhukrampe ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Lisaks peaksid selle probleemiga inimesed piirama loomsete rasvade tarbimist, taimeõlid ja liiga rikkalikud supid.

Väga kasulikud tooted nagu kaerahelbed, keefir, tarretis.

Need mõjutavad õrnalt mao seinu ega tekita pärast söömist ebameeldivat raskustunnet. Mitte mingil juhul ei tohi üle süüa, pärast iga sööki peaks tekkima kerge näljatunne.

Traditsiooniline meditsiin: omadused

Rahvapäraste abinõude abil saate maost sapi eemaldada. Näiteks selleks, et vältida setete moodustumist sapipõies ja normaliseerida soolefunktsiooni, on soovitatav kasutada toidukliid. Piisab mõnest supilusikatäiest kliidest päevas.

Väga populaarne on siguri ja lodjapuu tinktuur.

Selle ravimi valmistamiseks peate segama võrdsetes kogustes sigurirohtu, lodjapuujuurt ja võilillejuurt. 2 supilusikatäit saadud segu tuleb valada 1 liitri keedetud veega ja lasta tootel kogu öö tõmmata. Valmis puljongit tuleks võtta mitu korda päevas 1/3 tassi pool tundi enne sööki. 2-3 kuu pärast pole ebameeldivatest sümptomitest jälgegi.

Mitte vähem populaarne on mõru koirohu, raudrohi, põikisuunaliste mündilehtede, immortelle rohu ja tavaliste apteegitilli viljade keetmine. Kõigepealt segage 2 supilusikatäit iga koostisosa. Seejärel tuleb saadud segu põhjalikult jahvatada ja valada 500 ml keeva veega. Ravimit infundeeritakse kogu öö, pärast mida võib seda juba pool tundi enne sööki tarbida 1/3 tassi. Soovi korral võid puljongile lisada lusikatäie mett.

Metsroosi ja võilillejuure keetmine mõjub soodsalt kõhule. Selle ravimi valmistamiseks peate segama 3 supilusikatäit maisi sambaid stigmade ja kibuvitsamarjadega, 2 supilusikatäit kummeli õisikuid ja 1 lusikatäis kaselehti, tilli vilju, paasilille ja haavakoort. Saadud segu tuleb purustada kohviveskiga ja valada 1 liiter keedetud vett. Toodet tuleb infundeerida vähemalt 12 tundi. Nagu eelmised tinktuurid, see abinõu võtta mitu korda päevas enne sööki.

Hemorroidid, haigust, mida meie tänases artiklis käsitletakse, ei saa nimetada teisiti kui delikaatseks probleemiks. Veelgi enam, hemorroidid, mille sümptomeid me täna käsitleme, püüavad patsiendid paljudel juhtudel ise paraneda, mis kahjuks ei soosi selle kulgu ega sellesse suhtumisest tulenevaid tagajärgi.

üldkirjeldus

See võib teid üllatada, kuid hemorroidid on üsna levinud haigus, mida diagnoositakse keskmiselt 10% -l patsientidest kogu planeedi elanikkonnast. vanuserühm, mille see haigus areneb, määratakse vanusevahemikus 30 kuni 50 aastat. See patsientide rühm omakorda määrab ligikaudse arvu 28% ulatuses kogu proktoloogia valdkonna haigustega patsientide rühmast. Meeste hemorroidid on 4 korda sagedamini kui naistel.

Et mõista, mis on hemorroidide arengu põhjused, on oluline esile tõsta mõned anatoomilised tunnused, mis on olulised päraku puhul, mida see haigus tegelikult mõjutab. Need tunnused seisnevad ennekõike selles, et pärasoole oma alumisest osast ümbritseb lai venoossete kehade võrgustik, mida defineeritakse kui koobaskehasid (või hemorroidiaalseid veene). Need veenid mingil moel "katavad" pärasoolt kogu selle ümbermõõdu ulatuses. Corpora cavernosa on ülemine ja alumine, mis näitab vastavat asukohta pärasoole ülemises või alumises osas. Koobaskehade säilimise tagab otse venoossetesse veresoontesse (täpsemalt nende seintesse) kootud sidekude, mis omakorda on loodud takistama nende liigset laienemist. Kavernoossete kehade verega täitmisel osutatakse täiendavat abi ka päraku sulgurlihase funktsioonides (päraku sulgurlihas on lihas, mille tõttu pärak on suletud), mis vastab otseselt neile, st aidatakse väljaheidet hoida. .

Hemorroidid arenevad pärasoole kooparõngaste hüperplaasia tõttu, mis põhjustab veenilaiendeid, mis, nagu haiguse spetsiifikast aru saada, tekib pärakus. Hemorroidid, mille põhjuseid pole usaldusväärselt kindlaks tehtud, on aga mitmeid tegureid, mille põhjal saab selle kohta mingeid oletusi teha.

Seega on täiesti võimalik, et asi peitub põhiseaduslikult põhjustatud sidekoe nõrkuses. Olulist rolli mängivad ka vaskulaarsed düsfunktsioonid koos selliste patoloogiliste protsessidega nagu arteriaalse vere sissevoolu suurenemine läbi kookleaararterite koos väljavoolu vähenemisega kavernoossetes veenides, mille vastu, nagu me alguses märkisime, läbivad koobaskehad suureneb ja tekivad hemorroidid.

Anatoomilistes struktuurides esinevate düstroofsete protsesside tõttu, mille tõttu on tagatud hemorroidide fibromuskulaarse skeleti moodustumine, hakkavad need järk-järgult nihkuma distaalses suunas. Kavernoossete kehade munemine inimkehasse toimub 3-8 nädala jooksul pärast embrüonaalset arengut, need paiknevad hajusalt (hajutatult), koondudes seega päraku sammaste aluse küljelt. Samal ajal märgitakse sagedamini nende rühmitamist kolmeks põhitsooniks: vasakust külgseinast, pärakukanali paremast posterolateraalsest ja paremast anterolateraalsest seinast. Nendes piirkondades esinevad kõige sagedamini hemorroidid.

Erinevus kavernoossete kehade ja tavaliste veenide vahel, mis on koondunud pärasoole vaadeldava piirkonna limaskesta alla, seisneb selles, et need sisaldavad märkimisväärsel hulgal otseseid arteriovenoosseid anastomoose. Muide, selle omaduse tõttu selgitatakse hemorroidide ühe sümptomina punase vere määramist, vastavalt, verejooks on arteriaalse iseloomuga.

Hemorroidide arengut soodustavate põhjustena eristatakse ka järgmisi tegureid:

• pärilik eelsoodumus. Seega, kui haigus põeb sugulasi, on see tegur, mis suurendab haiguse võimaliku arengu riski.
• Jõutõstmine. Raskuste tõstmisel, eriti kui seda tehakse järsult ja ettevalmistamata inimese poolt, kahjustatakse sidemete aparaati, mis määrab ka vastava riski hemorroidide võimalikuks tekkeks. Lisaks raskuste tõstmisele võib selliseks teguriks pidada ka teist laadi koormust (võimlemine, maadlus jne).
• Pikaajaline istumisasend. Eelkõige kehtib see ametialane tegevus(autojuhid, arvutioperaatorid, programmeerijad jne). Üldiselt mõeldakse ka istuvale eluviisile, mille taustal tekib vaagnaelundites stagnatsioon ja see omakorda aitab kaasa venoosse väljavoolu rikkumisele.
• Kõhukinnisus. Sagedase kõhukinnisuse korral arenevad hemorroidid ka mitte harvemini, millega lisaks kaasnevad järgnevad ägenemised. Kõhukinnisuse ajal pingutamine põhjustab kõhuõõnesisese rõhu tõusu ja selle patoloogiaga kaasnevaks teguriks on hemorroidide väljutamine pärakust.
• Rasedus. Kummalisel kombel määrab rasedus ka hemorroidide võimaliku arengu märkimisväärse riski. Nagu teate, kaasneb selle perioodiga kogu organismi süsteemne ümberkorraldamine ja selle üheks tunnuseks on krooniline intraabdominaalse rõhu tõus koos samaaegse venoosse staasiga. Juba sünnituse ajaks võivad need tegurid ületada enda jaoks kriitilisi väärtusi, mille vastu omakorda moodustuvad taandumatud sõlmed.
• Lokaalne ärritus. Siin räägime eelkõige ärritusest, millega limaskesta otseselt kokku puutub, ja see on lahtistite kasutamine, klistiiri kasutamine, liiga intensiivne hügieeniline mõju pärakule, anaalseks, infektsioon jne.
• Toitumise tunnused. Kaalutava haiguse ilmnemine ja selle käigu süvenemine põhjustab suitsutatud, soolaste toitude, vürtsikute toitude kuritarvitamist, pärasoole funktsioonide stimuleerimist jookide (tee, kohvi) tõttu, sõltuvust alkohoolsetest jookidest. joogid, pidev (krooniline) ülesöömine jne. Pooltoodete sõltuvuse, ebapiisava tarbitud vedeliku, puu- ja köögiviljade puhul on häiritud ka soolestiku normaalne toimimine, mille vastu ilmneb kõhukinnisus. Märkimisväärne on see, et sagedane kõhulahtisus ei soodusta haiguse arengut vähem.
• Hormonaalsed tegurid. Sel juhul saab eristada hormonaalseid muutusi, mille tõttu hemorroidid ägenevad, need on olulised suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, hormoonravi, menstruatsiooni jms kasutamisel.
• Mõned spordialad. Raputamisel, mis on asjakohane mootorrattaga sõitmisel, rattasõidul, ratsutamisel jne. on ka võimalus hemorroidide tekkeks ja selle ägenemiseks.
• Maksahaigused. Arvestades, et pärasoolest väljutatakse verd veenide kaudu, mis omakorda on seotud maksaga, põhjustavad mõned viimase haigused (näiteks maksatsirroos) nendes veenides rõhu tõusu. Rõhu suurenemise tõttu tekivad vastavad raskused vere väljavoolul. Tsirroosiga võrdsetel positsioonidel on juba märgitud toitumise ja alkoholitarbimise (sh alkoholismi) tunnused, teatud ravimite võtmine, mis on seletatav sarnase negatiivse mõjuga maksale.
• Vaagnaelundite haigused. Sel juhul on pärasoolega külgnevad elundid eesnääre (meestel) ja põis, mille põletikuga on häiritud vere väljavool pärakust mööda veene. Hemorroidid tekivad sageli koos prostatiidiga (haigus, mille puhul eesnäärme), samuti põiepõletikuga (haigus, mis esineb meestel ja naistel koos samaaegse põiepõletikuga).
• Kasvajaprotsesside või põletikuliste protsesside esinemine soolestikus.
• Stress.

Hemorroidide tunnused

Hemorroidid on iseloomulikud teatud funktsioonid, mille olemasolul on alust lugeda seda kui võimalik haigus. Nendest nähtudest on kõige iseloomulikum verejooks (võimalik, et see avaldub verega määrimise kujul), mis tuleneb otse pärakust, seda peetakse paljudel juhtudel hemorroidide esimeseks sümptomiks. Enam kui pooltel haigusjuhtudest tekib verejooks pärast roojamist (soolestiku tühjenemist). Oleme juba märkinud, et veri on sel juhul helepunane, mis eristab seda hemorroidide sümptomit seedetrakti tühjenemise seisundist, kus see on üsna tume, peaaegu must. Veri ei segune väljaheitega, see katab selle pinna. Arvestades hemorroidide verejooksu võimalikku intensiivsust ja nende kestust, on võimalik patsientide aneemia.

Järgmine, haigusele mitte vähem iseloomulik sümptom on hemorroidide prolaps, mis vastavalt nende asukohale toimub päraku kaudu. Haiguse algusega kaasneb selle sümptomi ilmnemine ainult defekatsiooni ja selle katse ajal, kuid sõlmed taanduvad ise, misjärel need muutuvad nähtamatuks. Samal ajal viib protsessi areng selleni, et patsiendid peavad üha sagedamini sellist manipuleerimist iseseisvalt läbi viima, kohandades seeläbi sõlme. Kui seisund saavutab sõlme turse ja põletiku, on seda täiesti võimatu teha.

Tuleb märkida, et üldiselt on käärsoolehaigustega kaasnevad sümptomid äärmiselt ühtlased, mistõttu ei pruugi verejooks olla ainult hemorroidide sümptom, mis viitab näiteks polüüpide, haavandilise koliidi, pahaloomuliste kasvajate jne olulisusele. sama aja ja hemorroidide prolapsi võib segi ajada selliste patoloogiliste seisunditega nagu põsekasvaja või pärasoole prolaps, pärakulõhega jne. Seda arvestades on oluline, sõltumata tegeliku haiguse ilmingute eripärast. olemasoleva haiguse korral otsida abi sobivalt spetsialistilt patoloogilise protsessi piirkonna uurimiseks, aga ka muudeks uuringuteks, mille abil on võimalik täpset diagnoosi panna.

Lisaks võib hemorroididele iseloomulike märkide osas märkida defekatsiooni valulikkust, aga ka valulikkust mõnda aega alates selle lõppemisest. Valulikkust täheldatakse igal kümnendal haigusjuhul ja tähelepanuväärselt ilmneb see selle hilisemates arenguetappides mitmesugustel tingimustel, st kõndimisel, istumisel ja isegi puhkusel. iseloomulik tunnus kroonilise vormi puhul valu ei ole, selle esinemine näitab, et patoloogilise protsessiga kaasneb põletik, sõlmede rikkumine või tromboos, pärakulõhe moodustumine. Valu avaldumise iseloom võib olla erinev, ulatudes kergest kipitusest koos ebameeldivate tõmbeaistingutega ja lõpetades väga intensiivsete "tõmbe" tüüpi valutundega (mis on oluline sõlme turse jaoks).

Lisaks nendele tunnustele on naha sügelus, nutt, mähkmelööve ja põletustunne - kõik need ilmingud on koondunud päraku ümbritsevasse piirkonda. Sügelemine tekib eelkõige naha leotamise tõttu ja seetõttu võib soolestikust tulevate täiendavate limaskestade sekretsioonide ilmnemisel tekkida ekseem. Ei ole välistatud soolestiku mittetäieliku tühjenemise tunde ilmnemine (see tunne tekib pärast roojamist). Mõnel juhul ilmneb väljaheitepidamatus.

• ma lavastan. Seda staadiumi iseloomustab hemorroidide valutus, mis on kergelt väljaulatuv päraku luumenisse. Ei ole välistatud verejooksu võimalus, millega ei kaasne valu. Anoskoopiline uuring määrab sõlmede olemasolu, limaskesta põletiku ja kapillaaride laienemise. Mõnel juhul võib roojamisega kaasneda verejooks ja ebamugavustunne.
• II etapp. Seda etappi iseloomustab sõlmede kadu, see toimub ainult siis, kui tehakse defekatsiooniakt, millega kaasneb nende hilisem iseseisev vähenemine. Verejooksu ja ebamugavustundega kaasneb sageli sügelus ja eritis.
• III etapp. Selle etapi käigus kogevad patsiendid hemorroidide prolapsi mitte ainult defekatsiooni ajal, vaid ka suurenenud kõhusisese rõhuga (füüsiline ülekoormus). Nagu üldkirjelduses juba märgitud, saab sõlmede väljalangemisel neid iseseisvalt seada (nende spontaanset vähenemist haiguse selle perioodi jooksul ei toimu). Sõlmede vähendamine toimub käsitsi, algul on see vajalik, kui need kukuvad välja roojamise ajal, kuid haiguse edenedes on selline vähendamine vajalik igas olukorras, millega kaasneb kõhusisese rõhu tõus (köha, raskuste tõstmine jne .). Lisaks eelnevalt loetletud sümptomitele lisandub sel juhul riiete saastumine ja valu ilmnemine.
• IV etapp. See etapp on haiguse käigus kõige ohtlikum. Rippmenüü sõlme ei määrata spontaanselt ega käsitsi. Nagu juba märgitud, on selle etapi raames võimalik hemorroidide tromboos, samuti aneemia tekkimine tugeva verejooksu taustal.

Hemorroidid: haiguse vormid

Vastavalt haiguse olemusele võivad hemorroidid olla ägedad või kroonilised. Enamasti on praktikas krooniline vorm, mida iseloomustab haiguse järkjärguline areng koos iseloomulike sümptomite suurenemisega. Reeglina määrav kroonilised hemorroidid Iseloomulik on see, et patsiendid lükkavad pikaajaliselt edasi arsti juurde mineku vajaduse, st just need juhud, kui hemorroidid ravitakse rahvapäraste ravimitega. Kahjuks rahvapärane ravi hemorroidid määravad sageli ebaolulised võimalused nende enda efektiivsuseks, mis samas ei takista seda haigust põdevatel patsientidel enda peal katsetamist jätkamast. Enamikul juhtudel on kroonilised hemorroidid süstemaatiliselt ägenevad, mis, nagu saate aru, tähendab haigusele iseloomulike sümptomite suurenemist. Ägenemised tekivad nii füüsilise koormuse, stressi, kõhukinnisuse kui ka toitumisharjumustega seotud muutuste taustal.

Ägedad hemorroidid , nagu juba märgitud, areneb harvemini. Ägedate hemorroidide sümptomeid (standardne triaad verejooksu, sügeluse ja valu kujul anus) iseloomustab nende enda arengu kiirus patsiendil, mille tulemusena saavutatakse nende äärmuslik raskusaste. niipea kui võimalik. Reeglina on sel juhul patsientidel vähem kalduvus arsti juurde minekut määramatuks ajaks edasi lükata - võib öelda, et sümptomite avaldumise intensiivsus ei jäta selles küsimuses valikut.

Hemorroidide puhul võib äge vorm traditsiooniliselt areneda krooniliseks kulgemise vormiks, kuid välistatud pole ka variant, kus äge vorm areneb kroonilise vormi taustal. Haiguse kroonilist kulgu iseloomustab heaoluperioodide ilmnemine, mille jooksul sümptomid ja murettekitavad põhjused puuduvad, kuid sellised perioodid asendatakse ägenemistega. Hemorroidide ägenemine toimub hemorroidide tromboosi taustal, millega omakorda areneb põletik. Hemorroidide ägenemist iseloomustab kõigi sellele iseloomulike sümptomite ilmnemine, mida me uurisime. Tähelepanuväärne on see, et "rahulik" võib kesta üsna kaua, mida soodustab eelkõige haigust provotseerivate tegurite puudumine.

Lisaks kursuse vormile (äge või krooniline) võivad hemorroidid olla ka sisemised ja välised. Vastavalt valitsevatele sümptomitele eristatakse selle spetsiifilisi vorme, see verejooksud hemorroidid , mille peamiseks ilminguks on vere väljutamine pärakust. Ka see hemorroidide valulik vorm, mida iseloomustab valu, mis tekib roojamise ajal või püsiv valu. Ja lõpuks selline haigusvorm nagu nutvad hemorroidid, mille puhul patoloogilise protsessi peamisteks ilminguteks on päraku limaskesta eraldumine ja erineva intensiivsusega sügelus.

Sisemised hemorroidid: sümptomid

Selle haigusvormi sümptomid sõltuvad otseselt selle tegelikust staadiumist ja hemorroidide suurusest. Lisaks mängib olulist rolli pärasoole kaasuvate haiguste esinemine.

Selle hemorroidide vormi varajases staadiumis pole erilisi sümptomeid. Ainus ilming võib olla ebamugavustunne või võõrkeha pärakus, mis on võimalik haigust üldiselt provotseerivate teguritega kokkupuutel. Valulikkus selles etapis puudub, sõlmed ei tule välja. Tekkivad verevoolud on ebaolulised ja napid, mistõttu patsiendid sageli lihtsalt ignoreerivad sisemiste hemorroidide sümptomeid.

Vastavalt patoloogilise protsessi kulgemisele ja selle tegelikule arengule suurenevad ka haiguses avalduvad sümptomid. Niisiis suurenevad sõlmed, mis omakorda põhjustab ebamugavustunde suurenemist, mis on tingitud soole valendiku ahenemisest sellel taustal. Sel põhjusel teatud tihedusega väljaheide võib põhjustada tugevat valu. Sõlmedest ümbritsetuna hakkab limaskest muutuma põletikuliseks, mis toob kaasa põletikulise vedeliku eraldumise soolestikust, mis kutsub esile ka päraku ärrituse ja põletustunde. Seoses haiguse kulgemise üldpildi süvenemisega muutub ka sellest tulenev verejooks tugevamaks. Roojamistoimingu lõpuleviimisega kaasneb vere väljavool, mis tekib nire või tilkade kujul.

Sõlmede vähese lokaliseerimise korral võib roojamine viia nende välja roomamiseni, misjärel need tõmmatakse iseseisvalt tagasi. Nagu näete, vastab see sümptomatoloogia hemorroidide käigu teisele etapile, mida me eespool käsitlesime.

Kui välistada võimalus sõlmede kasvu aeglustada, takistavad need üha enam normaalset roojamist. Selle tõttu on soole seinad venitatud, selle limaskest puruneb. Nende protsesside taustal tekivad praod, defekatsiooniga kaasneb tugev valu koos verejooksuga, mille tõttu see areneb. Samuti märgib see hemorroidide kulgemise kolmanda etapi vastavust, kus sõlmed võivad teatud koormuste korral välja roomata, kuid on olemas võimalus nende iseseisvaks vähendamiseks.

Arvestades asjaolu, et haigus avaldub peamiselt kroonilises vormis, on loetletud hemorroidide sümptomid haiguse ägenemise staadiumis ilmingutes olulised. Remissioon, mida me tähistame heaolu staadiumina, välistab teatud aistingute esinemise.

Välised hemorroidid: sümptomid

See hemorroidide vorm, erinevalt sisemisest vormist, esineb peaaegu alati koos mõne sellele iseloomuliku ebameeldiva sümptomatoloogiaga, selle asümptomaatiline kulg on äärmiselt haruldane. Väliste hemorroididega ei pruugi mõnikord kaasneda laienenud sõlmede ilmnemine. Vastasel juhul võivad need sõlmed esialgu paista väikeste tihenditena ja tihendid on vaevumärgatavad. Samal ajal põhjustab haiguse hilisem progresseerumine ilma hemorroidide raviks sobivaid meetmeid võtmata sõlmede märgatava suurenemise, nende varjundi tsüanoosi ja palpeerimisel tekkiva valulikkuseni.

Märgime mõningaid sätteid selle kohta, kuidas hemorroidid välja näevad haiguse kulgemise korral ilma kaasnevate ägenemisteta.

• Ebamugavustunne. See manifestatsioon on oluline mitte ainult defekatsiooni ajal ja pärast seda, vaid ka patsiendi normaalses seisundis. Sellised ebameeldivad aistingud tekivad isegi puhates, istudes, aevastades, köhides ja muudes olukordades.
• Kerge verejooks. Kell väikesed suurused sõlmede verejooks võib üldiselt puududa või selle ilminguid võib tähistada tualettpaberi jälgedega. See sümptom, olenemata selle tõsidusest, nõuab viivitamatut tegutsemist. Väliste hemorroidide ravi kui patsientide tähelepanuta jäetud tegevus põhjustab haiguse arengut, mis omakorda põhjustab sõlmede suurenemist ja veelgi tugevama ja tõsisema verejooksu ilmnemist mõju taustal. neile väljaheidete kaudu. Lisaks võib veri ilmuda mitte ainult sõlmedest, vaid ka pärakulõhedest, mis põhjustab väga tugevat valu.
• Valu. Valu väliste hemorroidide sümptomina ilmneb haiguse kulgu tähelepanuta jätmisel, millega kaasneb selle üleminek ägedale vormile, mille vastu tekib hemorroidide põletik, provotseerides valu. Sõlmed omandavad väljendunud turse ja valulikkuse, soolte tühjendamiseks tualetti minekuga kaasneb suurim aistingute raskus ja üldine ebamugavustunne. Selles etapis kasutatakse ravis tingimata paikseid preparaate, mille eesmärk on eelkõige sümptomite ja valu kõrvaldamine.
• Hülged, pärakuga ümbritsetud moodustised. Patsient saab neid piirkonda katsudes iseseisvalt määrata. Tihendid võivad olla erineva suurusega, need võivad olla ka nähtava kujuga või naha all tuntavad. Väliste hemorroididega kaasnevad alati moodustised või tihendid, mis määrab võimaluse eristada seda vormi sisemisest.

Väliste hemorroidide kulgemise tagajärjeks on sageli tromboossed hemorroidid, mida peetakse haiguse tüsistusteks.

Hemorroidid raseduse ajal: sümptomid

Haigus areneb raseduse ajal emaka poolt pärasoole veenide kokkusurumise olulisuse taustal, mis on sel perioodil suurenenud. Selline mõju põhjustab pärasoole ja kõhukelme vere väljavoolu rikkumist. Verega üle täituvad pärasoole veenid läbivad märkimisväärse laienemise ja lõtvumise valulike sõlmede kujul.

Sama olulist rolli mängib kõhukinnisus rasedatel naistel. Kõhukinnisusega kaasneb pärasoole limaskesta tugev laienemine koos selle all olevate hemorroidide veenidega, mille tagajärjel põhjustab väljaheidete läbimine tihendatud kujul nende vigastusi. Hemorroidide tekke üheks põhjuseks saab ka istuv eluviis raseduse hilisemates staadiumides.

Sünnitusjärgsed hemorroidid tekivad hemorroidide venitamisel tekkinud kõhuõõne lihaste pinge tõttu, mis tekib vahetult sünnituse ajal.

Rasedate naiste hemorroidide sümptomid vastavad haiguse staadiumitele ja selle haiguse üldpildile teistes patsiendirühmades. Niisiis, see hõlmab valu, mis tekib roojamise ajal, värske helepunase vere olemasolu väljaheites, verejooksu roojamise ajal. Pärakus ilmneb tõsine ebamugavustunne ja sügelus, eriti need ilmingud intensiivistuvad jällegi defekatsiooniga, samuti pikaajalise istumise ja kõndimisega. Märgitakse ka pärakust tekkivaid elastseid sõlmi (lõtvumine haiguse hilisemates staadiumides).

Tuleb märkida, et hemorroidide sümptomeid naistel pärast sünnitust võib nende lokaliseerimise osas sageli segi ajada valu ilminguga. Patsiendid usuvad, et sel viisil avaldub valu kõhukelmes sünnituse tõttu ja seetõttu ei eelda nad, et need on seotud hemorroididega. Samal ajal ei määra pikaajalise sünnitusjärgse valu püsimine, mille sümptomeid täiendavad muud haigusele iseloomulikud seisundid, reeglina haiguse tuvastamise probleeme, mis on konkreetsel juhul tegelikult asjakohane.

Hemorroidide tüsistused

Olles tutvunud sellega, millised hemorroidide sümptomid ilmnevad ja kuidas see haigus üldiselt areneb, tunneb lugeja tõenäoliselt huvi, milliseid tagajärgi see haigus võib põhjustada. Siinkohal tuleb kohe märkida, et hemorroidid ei ole surmav haigus, kuid hemorroidide tüsistused on ühel või teisel määral ohtlikud.

Seega areneb kõige sagedamini selle taustal hemorroidide tromboos. See seisund näeb välja järgmine: veenipõimikutes tekkiv vere stagnatsioon põhjustab verehüüvete moodustumist, mille tõttu vere väljavool peatub. Sel juhul omandab sõlm väljendunud tsüanoosi, valulikkuse ja pinge. IN sagedased juhtumid tromboosiga kaasneb palavik, tugev sügelus ja valu pärakus. Tromboosile selle ulatuslikul kujul ilma ravita järgneb sõlmede nekroos, samal ajal kui sõlmed hakkavad sulama, mille tulemuseks on üldine seisund liigesed ja sekundaarne mädane infektsioon.

Nakkuse liitumine toimub igal juhul organismi vähenemise tõttu kaitsvad omadused, mis määrab hemorroidide nakatumise võimaluse ja seejärel - vahetus läheduses olevad alad. Nakkuse kinnitumisega kaasneb tugev sügelemine ja valu, mis tekib pärakus ning sageli lisandub sellele ka temperatuur.

Hemorroidide veritsus, mis on reeglina ebaoluline ja mida peetakse üheks hemorroidide sümptomiks, võib koos suurenemisega põhjustada patsiendil kiiresti aneemia. Massiivne verejooks hemorroididega on äärmiselt haruldane, kuid see muutub otseseks ohuks tema elule. Samuti märgime, et verejooksu ei saa jätta ilma arsti tähelepanuta. Kuigi hemorroididest ei saa vähki areneda, võib vähiga sarnaselt hemorroidide ilmingule kaasneda ka verejooks ja vähk, näed, on palju tõsisem diagnoos.

Ka hemorroidide tüsistuste hulgas peetakse raskusi roojamisel ja urineerimisel.

Diagnoos

Reeglina ei kaasne hemorroidide diagnoosimisega erilisi raskusi, diagnoos tehakse patsiendi küsitluse ja esmase ambulatoorse läbivaatuse osana. Uuring aitab määrata pärakust pärit sõlmede prolapsi astet, hinnata nende vastupidise vähenemise võimalust, naha seisundit, samuti verejooksu asjakohasust ja astet.

Mõnel juhul tehakse anoskoopiat. See protseduur seisneb väikese helendava kuuli (tegelikult anoskoobi) asetamises pärakusse, mille tõttu viiakse läbi päraku ja pärasoole üksikasjalikum uuring. Selle protseduuriga manipuleerimisel ilmneb teatud ebamugavustunne, kuid see ei vaja anesteesiat ja seda tehakse spetsialisti kabinetis.

Onkoloogia võimalikku asjakohasust aitab välistada sigmoidoskoopia protseduur, mille käigus uuritakse sigmoidi ja pärasoole piirkondi koos nende limaskesta samaaegse uurimisega.

Ravi

Üldised meetmed haiguse ravis vähendatakse kiudainete tarbimise suurendamiseks, samuti patsientide kõhukinnisuse raviks. Kiudaineid leidub teraviljas, terades ja puuviljades. Samuti on oluline tarbida rohkem vedelikku. Ei ole soovitatav sageli kasutada lahtisteid, sest kõhulahtisus (diarröa), sarnane kõhukinnisusega, ainult raskendab haiguse kulgu. Enamikul juhtudel on hemorroidide ravi konservatiivne ja viiakse läbi kodus.

Ägedate hemorroidide ravis kasutatakse kohalikke ja üldisi valuvaigisteid (ketanool, diklofenak, nise jne), samuti salve ja põletikuvastaseid ravimeid (Vishnevski salv, Levomekol jne), puhastavaid klistiire (see meede on võimalik). ainult kursusehaiguste algstaadiumis!). Kasutatakse ka flebotoonseid aineid (haiguse ägedas ja kroonilises vormis), suurim efektiivsus saavutatakse ravimi Detralexi kasutamisel. Verejooksuga seoses kasutatakse ravimküünlaid koos adrenaliiniga, kohalikku tüüpi hemostaatiliste materjalidega.

Konservatiivse ravi efektiivsuse puudumisel pärast põletiku taandumist määratakse reeglina minimaalselt invasiivsed ravimeetodid või operatsioon (mis määratakse haiguse staadiumi järgi). Operatsioon on vajalik ka pikaajalise verejooksu korral, millega kaasneb prolapseerunud sõlmede ümberpaigutamise võimatus, tugev valu ja intensiivne rektaalne sügelus.

Krooniliste hemorroidide ravis varases staadiumis saab kasutada selliseid minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid nagu lateksrõngaste ligeerimine, skleroteraapia, krüoteraapia, fotokoagulatsioon, laserteraapia. Neid meetmeid ei kohaldata tromboosi ja pärakulõhe ilmnemise korral, kui tekib paraproktiidi äge või krooniline vorm ja muud tüüpi. põletikulised haigused perineum ja anaalkanal. Need ravimeetodid ei vaja üldjuhul üldnarkoosi ja sellele järgnevat haiglaravi, kuid laserteraapiat ja fotokoagulatsiooni meetodit tehakse enamasti üldnarkoosis või spinaalanesteesias (epiduraalanesteesias).

Hemorroidide kirurgilist ravi kasutatakse peamiselt ainult haiguse kulgemise 3. ja 4. staadiumis. Selline sekkumine iseenesest eeldab hemorroidide väljalõikamist koos järgneva jalgade õmblemisega. Hemorroidid pärast operatsiooni nõuavad haiglaravi perioodiks 7-10 päeva, üldiselt on puude periood umbes 14 päeva. Pärast väljakirjutamist on vaja täiendavat ravi koduste tingimuste raames. Niisiis, see hõlmab vajadust võtta neid ravimeid, mille arst on hemorroidide jaoks määranud, samuti istumisvannide võtmist kolm korda päevas, sealhulgas pärast iga roojamist. Jällegi on rõhk dieettoitumisel.

Kui ilmnevad sümptomid, mis viitavad hemorroidide võimalikule tähtsusele, peate konsulteerima proktoloogiga.

Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Hemorroidi haavand Pärasoole haavand on limaskesta terviklikkuse rikkumine.. pärakulõhed;; sisemised hemorroidid;; rektaalsed polüübid; .. 29 08 2016 - Hemorroidi haavand Adekvaatse ravi puudumisel arenevad hemorroidid kiiresti ja lähevad 1-2 staadiumist üle kolmandasse või isegi.. Hemorroidi haavand.. Dets, :, autor: admin.. Avaleht gt; veenilaiendite haigus .. Säärte troofilised haavandid on tüüpilised ja neid on raske ravida, .. Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi tunnused hakkavad reeglina ilmnema tugevama soo esindajatel kahekümne kuni neljakümne aasta vanuselt .. Väliste hemorroidide korral tekivad välise veenid .. jalahaavandid, troofilised nahakahjustused; veenilaiendid, sh .. Välised hemorroidid tekivad alumise põimiku laienemisel .. sõlmed võivad hukkuda, nende limaskestale võivad tekkida haavandid, .. Mine Hemorroidide ja pärasoolelõhede ravi - Hea Hemorroidid ja sirged lõhed on teadaolevalt raskesti ravitav.saab ravida maohaavandit,gastriiti,hemorroidid,bronhiaalastmat,kõhukinnisust,aneemiat,.. Konsultatsioon teemal - Hemorroidi asemel - haavand, mis venib - Olen 22 aastane .. Sugu: naine .. Hemorroidid aastaks .. Hemorroidid alates - eest .. Hemorroidide riskifaktorid on ka praod, haavandid, päraku fistulid: ärritumisel tekib sulgurlihase spasm (ringlihas, .. Trombilised hemorroidid on kõige ägedam vorm . . sageli on sõlmede pinnal verejooks ja väikesed haavandid, .. Kasutusskeemid NSP toidulisand troofiliste haavandite ja hemorroidide korral .. Hemorroidid .. 1. kuu .. Cascara Sagrada (Cascara Sagrada) 2 kapslit .. 2 korda a päeva jooksul .. Hemorroidid on haigus, mille puhul päraku piirkond puutub kokku konkreetse kahjustusega, mis juhtub kombinatsioonis sellisega .. Sõna hemorroidid nimetatakse tavaliselt mis tahes hädaks ja iga .. millesse võib kergesti nakatuda ja isegi haavandid tekivad . . Tekkinud pärakukanali seina limaskesta haavand .. praod on hemorroidid ja põletikulised protsessid, sh .. h.. haigus.. Retseptid külmetushaiguste, hüpertensiooni, hemorroidide ja jalakrampide vastu.. Tahan rääkida .. Minu vanaema piinasid hemorroidid ja kaksteistsõrmiksoole haavandid.. Valu roojamise ajal ja pärast seda, verejooks, sügelus ja põletustunne sümboliseerivad seda haigust nagu hemorroidid. . Haigus süveneb koos .. Lõppude lõpuks naasen uuesti oma töö juurde ja kõik mu haavandid: hemorroidid, haavandid, koletsüstiit süvenevad .. Mulle meenus, et just hiljuti mingi .. Uurige lähemalt, kuidas Vikasol võib olla kasulik hemorroidide puhul .. kaksteistsõrmiksoole haavand, jämesoole haavand, mille tagajärjel .. Hemorroidid on hemorroidide veenipõimiku laienemine naha all pärakus ja alumise sektsiooni limaskesta all .. 30 06 - Välishemorroidid saab ravida salvidega, õige .. Tähtis! “Gastriidi ja haavandite ravim, mis aitas Galina Savinat” .. ma ütlen teile, kuidas saada tootjalt laminiini. nahk või limaskest (tavaliselt .. Hemorroidide korral võite sisestada tampooni pärakusse .. põletikuvastane haavade paranemine maohaavand soolehäired hemorroidid .. Kui vales harus siis palun üle kanda .. Kõik sai alguse 1995. aastal .. Avanes kaksteistsõrmiksoole haavand, peale rohke .. Tehke seda iga päev nädal aega ja haavand paraneb .. Hemorroidide puhul , peotäis kuivatatud ohakaheina keedetakse 5 1 liitris vees, filtreeritakse ja .. Hemorroidid on üks levinumaid mittenakkushaigusi, .. Troofilised haavandid Hemorroidid ja pärasoole haigused Herniad .. Raske verejooks hemorroididega mis teha .. Haavand veritseb väga tugevalt, võib tekkida minestus- ja šokiseisund .. Tõrvalaadne väljaheide .. Võib põhjustada voolust ja ühekordset pärasoole haavandit .. Anaalne verejooks on võimalik hemorroidide, pärakulõhe, .. Sügeluse ilmnemine hemorroididega on tavaliselt väga hirmutav ja murettekitav neile, kes selle “ebamugava” haigusega esimest korda kokku puutusid .. Esinemine .. Kaksteistsõrmiksoole haavand on krooniline haigus, mille korral tekib haavand kaksteistsõrmiksoole seinas 10 08 - Haavand hemorroidid.. 10. dets., 07:38, admin.. .... Kõrvetised (mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, maohaigused, haavandid).. Ravi.. Mao- ja/või kaksteistsõrmiksoole haavand.. Hemorroidid hemorroidides, pärakulõhedest , pärasoole vähkkasvajast jne.. .. Suitsetamine ja hemorroidid: kuidas tubakas mõjutab seedetrakti tööd, tüsistused .. See toob kaasa paljude haiguste tekke – kõrvetised, haavandid, hemorroidid, maksahaigused. . Traditsiooniline meditsiin: veenilaiendid, haavandid ja hemorroidid .. Rahvapärased abinõud, retseptid traditsiooniline meditsiin veenilaienditest .. 28 08 - Näiteks haigusega "hemorroidid" võib sobida .. "Sobib küll, aga oleneb, mis haavandiga on tegu," vastavad nad RVC-s. muutub vedelaks. .. Hemorroidide ja pärakulõhede korral ei segune veri väljaheitega ja .. Hemorroidide korral tekib valdav enamus verejooksu .. Sellise massilise verejooksu põhjuseks võivad olla haavandid või erosioon .. Kasutatakse hemorroidide jaoks belladonna ravimküünlaid võib-olla sagedamini kui ükski teine ​​.. See on nii populaarne .... Gastriit ja maohaavand kaovad päevaga .. Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, Perforatsiooniga - väike kogus .. Verejooks hemorroididega võib olla erineva intensiivsusega: alates .. Mine jaotisse Dieet hemorroididega - Hemorroidide korral on vajalik toitumise oluline korrigeerimine, millest see on täielikult välistatud.. 14 08 - Haigused: veenilaiendid, süvaveenide tromboflebiit alajäsemed, troofiline haavand, hemorroidid jne.. .. sisselõigete, marrastuste, põletuste, haavandite, hemorroididega;; tugevdab küünte struktuuri; .. on hemorroididele tervendav ja pehmendav toime, .. Infoportaal hemorroidide ja soolehaiguste kohta.. haigused seedetrakti , eriti hemorroidid, haavandid, pankreatiit; .. Baikali taimetee / Karagana, kaamelisaba / kurguvalu, hemorroidid, maohaavand, reuma, - KARAGANA - Baikali taimetee.Esofaliit gastriit kaliit hemorroidid maohaavand 0.. Kategooriata.. Mis on pärasoole haavandid ja kuidas ravida koliiti ✓ Crohni tõbi. , pärakulõhed, vigastused jne.. ERAKONDi kasutamise ülevaated: krooniline adneksiid, hemorroidid, erüsiipel, haavandid, surve, karvad.. Metrogüülgeelil on hemorroidide puhul põletikuvastane toime.. Ravim vähendab turset, vähendab valu, annab märkimisväärse Hemorroidid on üsna levinud haigus, eriti seas.. Aga kui teil on mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid või.. 27 06 - Õli välispidiseks kasutamiseks põskkoopapõletiku, hemorroidide, .. mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, hemorroidide ja gastroduodeniidi korral. .. 27. juuni .. Kuidas säästa raha Islandi samblaraviga? Mõistame, et efektiivne ravi.. Muumia kasutamise skeemid ja retseptid.. Rakendus.. Lõhe (pragu) on päraku limaskesta rebend või haavand.. Krooniliste hemorroidide korral võib kasutada Nifedipine emulsioon-geeli. Kasutusalad: Laste haigused, Tulevased emad, Hemorroidid, Seedetrakt, Seedetrakt: Maohaavand, Naised, Tervislik eluviis, Immuunsus, Mehed, Nahahooldus.. 28 04 2016 - Proktoloogias kasutatakse astelpajuõli edukalt järgmised vaevused: hemorroidid;; pärasoole haavand;; praod.. Hemorroidide ravi kodus Hemorroidid 40 rasedusnädalal Hemorroidid veritsevad mida teha vesiklistiiriga Hemorroidid ravimid suposiidid, Hemorroidide 4. staadium raseduse ajal, Hemorroidide leevendamise küünalde maksumus, Kuidas ravida hemorroidid 39 rasedusnädalal, Hemorroidid pärast sünnitust kartuliravi, Hemorroidide kirurgiline ravi ülevaated. Hemorroidid pärast operatsiooni ravi Hemorroidide operatsioon foorum hind Hemorroidid verevärv Hemorroidide valuvaigistid Kroonilised kombineeritud hemorroidid 3 kraadi Nodulaarsete hemorroidide ravi rahvapäraste vahenditega Hemorroidide sõlmede ravi rahvapäraste vahenditega. Ägedad hemorroidid Vishnevski salv, Kas jooksmine kõrvaldab hemorroidid, Hemorroidid kuidas ravida rahvapäraseid abinõusid foorum, Hemorroidid salviga sünnitus, Hemorroidid pärast sünnitust, Hemorroidid sisemised ja välised erinevused, Hemorroidide ravi naistel ülevaated, Väliste hemorroidide ravi salviga. Hemorroidide haavand Välishemorroidid kuidas ravida Hemorroidide ravi arvustuste foorum Kuidas ravida hemorroidid 3 kraadi raseduse ajal Hemorroidide ravi kuidas valu leevendada, Hemorroidid pärast sünnitust ravi foorum, Hemorroidide operatsioon, Hemorroidide kirurgiline eemaldamine! Veritsusnähtudeta hemorroidid, Hemorroidid millest, Hemorroidide ravi rahvapäraste vahenditega, Kroonilised sisemised hemorroidid 1. astme, Kuidas ma ravisin hemorroidid ülevaated Hemorroidid 2-3 kraadi ravi ülevaated Hemorroidide geel Hemorroidide operatsiooni ülevaated Irkutsk Hemorroidid ja selle ravi raseduse ajal Hemorroidide vähk Kui palju maksab hemorroidide leevendamine? kehaline aktiivsus Hemorroidide ravi imetamise ajal.

Hemorroidid on haigus, mis on seotud hemorroidide patoloogilise suurenemisega. Hemorroidid on spetsiaalsed vaskulaarsed moodustised, mis paiknevad pärasoole alumises osas, väljaspool (päraku sissepääsu piirkonnas) ja sees (anaalkanali piiri kohal).

Üks hemorroidide levinumaid ilminguid on tualeti külastamisel vere väljavool. Siiski on oluline teada, et selline sümptom võib olla märk palju tõsisemast probleemist, isegi pärasoole või teiste soolestiku osade pahaloomulisest kasvajast (vähist). Sellepärast ärge lükake proktoloogi visiiti edasi, otsustades, et see on vaid hemorroidide sümptom ja see pole ohtlik!

Miks hemorroidid arenevad?

Pärasool on rikkalikult verega varustatud, siin asuvad arterio-venoossed põimikud - välised ja sisemised hemorroidid. Erinevatel põhjustel tekib hemorroidi põimiku piirkonnas - pärakukanalis ja pärasoole alumises osas - vere stagnatsioon. Veenide seinad on venitatud, mõnes kohas väljaulatuvad, moodustub hemorroid. Arvatakse, et sisemiste hemorroidide esinemisel mängivad olulist rolli düstroofsed protsessid pärasoole submukoosse kihi sidekoe struktuurides ja sidemes, mis teatud määral hoiab pärasooles sisemisi sõlme, ja kui see nõrgeneb, aitab see kaasa sõlmede prolapsi pärakukanalist.

Hemorroidide provotseerivad tegurid:

1. Liigne füüsiline aktiivsus (sel juhul suureneb intraabdominaalne rõhk, mis põhjustab hemorroidide prolapsi);
2. Kõhukinnisusega pingutamine (pärasooles suureneb rõhk ja hemorroidide verevool suureneb, mis aitab kaasa nende suurenemisele ja sellele järgnevale kadumisele);
3. alkoholi kuritarvitamine (vasodilatatsioon päraku piirkonnas võib põhjustada hemorroidiaalset verejooksu);
4. Rasedus (emaka suurenemisega suureneb rõhk kõhuõõnes);
5. Istuv eluviis (viib ummikuteni vaagnapiirkonnas ja peamiselt pärasooles).

Hemorroidide sümptomid

• Valulikud tihendid muhke kujul anus koos välise;
• Hemorroidide prolaps soolte liikumise ajal (koos sisemiste hemorroididega), samuti hilisemates staadiumides - isegi raskuste tõstmisel, köhimisel, aevastamisel;
• Verejooks, mis tekib roojamise ajal (punase vere segunemine väljaheitega, vere eraldumine tilkade või õhukese joana);
• Valu pärakus, mis on tavaliselt seotud sõlmede tromboosiga;

Ebamugavustunne pärakus, raskustunne, mis on seotud soolestiku mittetäieliku tühjenemise tundega. Ebamugavustunne sõltub otseselt hemorroidide suurusest.

• Verejooks tekib siis, kui vigastada saab sõlme limaskest, mis on sõlme tekkekohas üle venitatud ja tiheda väljaheite läbimisel kergesti haavatav. Kõhulahtisus (diarröa) võib samuti esile kutsuda hemorroidiaalset verejooksu, ärritades ja kahjustades hemorroidi piirkonna limaskesta.

Välised ja sisemised hemorroidid

Välised hemorroidid, mis asuvad pärakule lähemal, on kaetud nahaga suur summa valu retseptorid. Välissõlmede tromboosiga kaasneb tugev valu, mis on sageli hädaabi otsimise põhjuseks.

Sisemised hemorroidid moodustuvad pärakukanalis selle ülemineku kohas pärasoolde. Sõlmede valutundlikkus on ebaoluline, kuna limaskestal hambajoone kohal valuretseptoreid praktiliselt pole. Sisemiste hemorroidide esimesed sümptomid on verejooks ja prolaps roojamise ajal.

Kõige sagedamini suureneb samaaegselt nii välised kui ka sisemised sõlmed, selliseid hemorroidid nimetatakse kombineeritud.

Hemorroidid: kliiniline pilt

Äge kulg on sagedamini iseloomulik välistele hemorroididele ja see on verehüüve tekkimine hemorroidis pikaajalise vereseisaku, kehalise aktiivsuse, äkilise raskuste tõstmise jms tagajärjel.

Trombilised hemorroidid põhjustavad tugevat valu, mida süvendab liikumine, köha, aevastamine. Sõlm ise on sinaka värvusega, paistes, pinges ja teravalt valus. Seejärel on võimalik tromboosi külge kinnitada põletik nahaaluse koe kaasamisega. Samuti hõlmab haiguse äge käik sisemiste sõlmede tugevat verejooksu, mis nõuab kiiret haiglaravi.

Krooniliste hemorroidide tüüpilised tunnused on regulaarne verejooks, mis on tavaliselt seotud defekatsiooni ja hemorroidide väljalangemisega pärakust.

Sisemiste hemorroidide krooniline kulg jaguneb neljaks etapiks:

Verejooks roojamise ajal, sõlmed ei lange pärasoolest välja

Sõlmed kukuvad välja ja asetatakse seejärel iseseisvalt pärakukanalisse. Verejooksuga või ilma.

Sõlmed kukuvad välja, vajalik on käsitsi vähendamine anaalkanalisse. Verejooksuga või ilma.

Sõlmed kukuvad pidevalt välja, neid on võimatu anaalkanalisse panna. Verejooksuga või ilma.

Hemorroidide diagnoosimine

Väliste või sisemiste hemorroidide diagnoos tehakse patsiendi kaebuste ning päraku ja pärakukanali uuringu tulemuste põhjal. Mõnikord võib arst soovitada rektoskoopiat pärasoole ja sigmakäärsoole kaasnevate haiguste diagnoosimiseks või kolonoskoopiat, kui patsiendil kahtlustatakse käärsoole põletikulist haigust või neoplasmi. Soovitused kolonoskoopiaks patsientidel, kes kaebavad verd väljaheites ja ebamugavustunnet pärakus, on seletatavad koloproktoloogide tähelepanelikkusega seoses pärasoole ja käärsoole onkoloogiliste haigustega.

Hemorroidide ravi

Hemorroidid - mitte lause! Seda saab (ja tuleks) täielikult ravida!

Ravimeetod valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse juhtivaid kaebusi.

Meie kliinikus kasutatakse hemorroidide nii kirurgilise kui ka konservatiivse ravi meetodeid:

Konservatiivne ravi soovitatav algstaadiumis, kui hemorroidide sümptomid (sõlmede suurenemine, verejooks soolestiku liikumisel) häirivad esmakordselt või kui sümptomite suurenemine on haruldane ja nende kestus on lühike. Kuid isegi kui kannatate "hemorroidide" all mitu aastat, ei tähenda see, et konservatiivne ravi pole teie jaoks. Sageli on probleemi mõistmine vajalik õiged soovitused elustiil, toitumine ja ennetavad ravimid aitavad oluliselt vähendada ägenemiste arvu ja pidurdada võimalikult palju haiguse arengut. Meie kasutatavad Euroopa konservatiivse ravi skeemid on mõnel juhul üsna tõhusad.

Minimaalselt invasiivsed meetodid (ambulatorne kirurgia) on arstikabinetis anesteesia all uusimate kirurgiliste tehnikate ja instrumentidega tehtav minioperatsioon, mille järel patsient saadetakse koju koos soovitustega sidemete tegemiseks (haava õigeks ja kiireks paranemiseks) ja arsti vastuvõtule.

Kirurgiline ravi– pärast eeluuringut (preoperatiivset) läbivaatust tehakse operatsioon haigla operatsioonitoas, kohustusliku tuimestusega (valuvaigistusega), misjärel viibib patsient ühe või mitu päeva osakonnas arsti järelevalve all. Tavaliselt piisab ühest päevast.

Väliste tromboosiga hemorroidide korral trombi eemaldamise operatsioon või tromboosse sõlme enda ekstsisioon tehakse juhul, kui haiguse algusest ei ole möödunud rohkem kui 48–72 tundi ja patsient tunneb väljakannatamatut valu. Juhtudel, kui aega on möödas, väheneb valu sündroom reeglina oluliselt ja patsiendile määratakse konservatiivne ravi. Tulevikus, 4-6 nädala pärast, paistes sõlme suurus väheneb ja naha alla või pärakukanalisse jääb ainult väike tihend.

Sisemiste hemorroidide ravi sõltub sümptomite tõsidusest ja sõlmede prolapsi astmest. On äärmiselt haruldane, et patsient saab kohe kirurgilist ravi. Konservatiivne ravi on kaasaegne lähenemine hemorroidiaalse haigusega patsientide raviks ja seda tehakse 90% kroonilise hemorroidiga patsientidest. Kui pärast konservatiivset ravi on haiguse aktiivsus langenud ja normaalne elukvaliteet taastunud, siis soovitatakse hooldusravi.

Meie kogemus näitab, et enamikke krooniliste hemorroidide juhtumeid saaks varajases staadiumis edukalt ravida terapeutiliste meetoditega – pehme korrapärase väljaheite teket soodustava dieediga, hügieeniprotseduurid ja mõnel juhul ravimid suposiitide ja salvide kujul. Suurem osa patsientidest tulevad aga kaebustega, mis on tüüpilised juba raskete kliiniliste ilmingutega 2.-3. staadiumile, mil iseravimine ei aita ning haigus tekitab olulisi ebamugavusi.

Suurenenud hemorroidide kirurgilist ravi koos verejooksu ja prolapsiga kuni 3. astmeni saab läbi viia ambulatoorselt ilma patsienti haiglasse paigutamata. Kasutatakse nn minimaalselt invasiivseid võtteid, mis ei vaja tuimestust või tehakse lokaalanesteesias.

Ligeerimine- see on elastse lateks- või silikoonrõnga paigaldamine sisemise hemorroidi alusele, et peatada selle verevarustus. Järk-järgult surevad hemorroidid välja ja lükatakse välja roojamise ajal (tavaliselt 5-10 päeva pärast) ning nende asemele jäävad väikesed armid. Meetod on rakendatav peamiselt sisemiste hemorroidide raviks teises, mõnikord ka kolmandas staadiumis ning kui sõlmed paiknevad anaalkanalis nn dentatejoone kohal, kus puuduvad valuretseptorid, mistõttu kui protseduur on õigesti tehtud, ei tunne patsient tugevat valu. Samal ajal ei saa ligeerida rohkem kui 1-2 sõlme, teine ​​protseduur viiakse läbi mitte varem kui 2 nädala pärast.

Pärast protseduuri võib patsiendil tekkida kerge valu, võõrkeha tunne pärakus, vale tung roojamiseks, mis kestavad mitu päeva. Hemorroidide tagasilükkamise protsessiga võib kaasneda väike verejooks, mis kiiresti möödub.

Ligeerimine on kõige levinum hemorroidide ambulatoorse ravi meetod, kuid praktika näitab, et haigus kordub 1,5–2 aasta pärast enam kui 30–70% patsientidest, kuna protseduur ei kõrvalda hemorroidide põhjuseid.

Hemorroidide desarteriseerimine ultraheli Doppleri kontrolli all, HAL (Hemorrhoidal Arter Ligation), kasutatakse 2.-3. staadiumis sisemiste hemorroidide raviks. Ultraheliandur määrab pärasoole alumisse ossa verega varustava arteri harude asukoha, hambajoone kohal olevad veresooned õmmeldakse ja ligeeritakse. Seega peatub hemorroidide moodustumise piirkonnas limaskesta verevarustus. Selle tehnika variatsioon on desarteriseerimine mukopepeksi HAL-RAR-iga (Recto Anal Repair). Mucopexy on lõtvunud limaskesta täiendav õmblemine niidiga ja õmmeldud koe ülestõmbamine. Hemorroidid kukuvad kokku, peatavad verejooksu ja enamikul juhtudel asendatakse sidekoe. Lisaks on samaaegselt veresoonte ligeerimisega sisemised sõlmed pärasooles kindlalt fikseeritud.

Meetodi eelised on kerge valu, kiire taastumine. Meetod on viimase 10 aasta jooksul olnud väga populaarne, kuid kogunenud andmed räägivad ligi 50% haiguse kordumisest.

radikaalne sekkumine- sisemiste hemorroidide kirurgilist eemaldamist () kasutatakse 3.-4. staadiumis hemorroidide, prolapseerunud ja mitteredutseerivate sõlmede korral, konservatiivse ravi mõju puudumisel ja minimaalselt invasiivsete tehnikate kasutamise ebaefektiivsuse või võimatuse korral.

Hemorroidektoomia ajal eemaldatakse liigne kude, mis põhjustab verejooksu ja prolapsi. Hemorroidide kirurgilises ravis haiglas (hemorroidektoomia Milligan-Morgani meetodil) kasutavad EMC koloproktoloogid ultraheli harmoonilist skalpelli ja bipolaarset koagulaatorit: need vahendid tagavad usaldusväärse koagulatsiooni ja hemorroidide peaaegu verevaba eemaldamise ilma õmblusmaterjali kasutamata. Kuigi ravi on valusam, esineb retsidiive palju harvemini, meie kogemuse järgi vaid 1-5% juhtudest. Operatsioon viiakse läbi üld- või epiduraalanesteesias.

Mõnel juhul kasutatakse sisemiste hemorroidide raviks klammerdatud hemorroidopeksiat või Longo operatsiooni. Limaskesta osa väljalõikamine vähendab järk-järgult sidekoega võsastunud sõlmede verevarustust.

Tuleb meeles pidada, et hemorroidide ravi on kõige tõhusam selle algfaasis. Seetõttu soovitavad EMC arstid esimeste hemorroidide tunnuste ilmnemisel koloproktoloogi visiiti mitte edasi lükata. Arsti poole tuleks pöörduda ka siis, kui patsient tuvastab roojamise ajal või väljaheites verd, valu, sügelust ja võõrkeha tunnet pärakus, sest neid sümptomeid täheldatakse raskemate proktoloogiliste haiguste, sh vähi korral.

Kui diagnoos pannakse paika klassikalise ja kaasaegsed meetodid funktsionaalse diagnostika puhul pidage meeles, et operatsiooniga (nagu ka muu raviga) nõustumine on teie vabatahtlik otsus. Ärge nõustuge kavandatava raviga, kui teil on vähimgi kahtlus. Et olla kindel, hankige

Hemorroidid- pärasoole alumise osa veenide sõlmeline laienemine (hemorroidi veenid).
On hemorroidid, "muhud", väline (subkutaanne) Ja sisemine (submukoosne) .
Hemorroidid arenevad inimestel, kes kannatavad pikaajalise kõhukinnisuse all. Hemorroidide teket soodustavad emaka kõverused, pärasoole põletikulised protsessid, istuv eluviis ja muud põhjused, mis põhjustavad väikese vaagna veenide ummistumist.

Välised hemorroidid pärineb välisest venoossest põimikust.
Sellega tekib välise anaalrõnga piirkonnas naha tsüanootiline pundumine, mis pingutamisel ei muutu.
Selle tüüpiline tüsistus on tromboos. Seda iseloomustab äkiline, tugev, lakkamatu valu.

Sisemised hemorroidid erinevalt välimisest on see kaetud mitte nahaga, vaid limaskestaga. See tekib sisemisest venoossest põimikust.
Tavaliselt eristatakse3 kraadi sisemised hemorroidid:

1. aste.
Hemorroidsed veenid asuvad anaalkanalis ja ei pruugi olla palpeeritavad (isegi rektaalse uuringuga). Kaebused pärakupõletiku ja verejooksu kohta, "tõmblev" valu pärast roojamist.

2. aste.
Sõlmed ulatuvad pingutamisel pärakust välja ja kaovad ise. Põhimõtteliselt täheldatakse siin samu häireid, mis 1. astme hemorroidide puhul, kuid sagedamini esinevad väikesed limaskesta rebendid ja pärakupõletik on rohkem väljendunud.

3. aste .
Seda iseloomustab nn hemorroidide prolaps, mis ise ei lähtestu.
Sümptomid võivad olla samad, mis 2. astmel, kuid sageli arenevad lisaks välja ka väljaheite- ja gaasipidamatus. Uurimisel eristuvad prolapseerunud hemorroidid päraku prolapsist radiaalsete soonte, tsüanootilise värvuse ja konarliku pinna järgi.

Hemorroidide veenide pidev prolaps võib kaasneda eritisega lima ja sügelev nahk kõhukelmes. Valu ei teki, kui mitte venoosne tromboos, fistulid ja põletik.
Sisemiste hemorroidide veenide tromboosi iseloomustab kiire tekkimine ja intensiivne valu.
Verejooks hemorroidide korral iseloomustab seda helepunase vere eraldumine roojamise ajal või vere ilmumine väljaheitele. On vaja välistada pärasoole kartsinoom ja haavandiline proktiit.

Hemorroidide verejooks.

Üks hemorroidide sümptomeid on vere olemasolu väljaheites.Sellist verejooksu täheldatakse üsna kaua aega, sageli peatub ajutiselt pärast konservatiivset ravi.

Rikkalik verejooks on hemorroidide tüsistus, mille korral hemoglobiinisisalduse langus jõuab kiiresti kuni 50-60 g-ni, mistõttu on vaja võtta kiireloomulisi meetmeid.
Tavaliselt eelneb rikkalikule pidevale verejooksule perioodiline vähene verevool hemorroididest, mis on seotud kõhukinnisusega, dieedi rikkumisega.

Verejooksu peatamiseks kodus vajalik kandke sidemesse mähitud jääd.
Kuid pärast verejooksu peatamist ei pea te rahunema ja igal juhul peate kiiresti pöörduma proktoloogi poole.
Verejooksu põhjuseks võivad olla mitte ainult hemorroidid, vaid ka muud soolekahjustused.

Rikkalik verejooks võib tekkida mitte ainult kõhukinnisuse, füüsilise stressi, toitumise rikkumiste, vaid ka normaalse väljaheite, kõndimise, vähimagi füüsilise koormuse jms korral. Veri on helepunast värvi, voolab ojana, moodustab verelombi pinnale. väljaheited.

Lisaks hemorroidiaalsele verejooksule on patsiendil posthemorraagilise aneemia sümptomid (nõrkus, pearinglus, tahhükardia, valu südames).

Kui diagnoos on täpselt kindlaks tehtud, et posthemorraagilise aneemia põhjuseks on veritsevad hemorroidid koos prolapseerunud sõlmedega, on vastunäidustuste puudumisel näidustatud kirurgiline ravi vastavalt Milligan-Morganile. Kui verejooks tekkis esimest korda või tekkis pärast pikka retsidiivi, on näidustatud skleroseeriv ravi või verejooksu sõlme õmblemine.
Skleroteraapia on näidustatud ka inimestele, kes põevad hüpertensiooni, südame-veresoonkonna puudulikkust ja rasketest üldhaigustest tingitud nõrgenemist.

HEMOROIDIDE RAVI.

Hemorroidide konservatiivne ravi.

• Kindlasti vaja normaliseerida roojamist. Tool peaks olema korrapärane, pehme.
  Väljaheite normaliseerimiseks hemorroididega on soovitatav kiudaineid sisaldav toit, sealhulgas nisukliid, kuid nende arvu tuleks 2-3 nädala jooksul järk-järgult suurendada. (5-10 g kuni 20 g päevas), mis välistab ebamugavustunde.
• Soovitatav kõhukinnisuse korral Laktuloos kuni 30-40 ml päevas, et saavutada iga päev pehme väljaheide ja muud vahendid, dieet ja soovitused kõhukinnisuse korral (vt Kõhukinnisus).

Hemorroidide ravis kasutatakse kohalikke preparaate:Rektaalne küünlad hemorroidide ja Salvid.

• Väikestes annustes sisaldavad küünlad aitavad valu vastu narkootiline sisse-in(Näiteks, belladonna ja jne).
  Võite küünlaid välja kirjutada Anusool, Anestesool, Natalsid, Ihtiool, Proktoglivenool,Ultraprojekt (küünlad, salv) , Proktosedüül, sõltuvalt haiguse sümptomitest ja staadiumist.
• Kui verejooksu pole, võite välja kirjutada suposiidid või salv Relief, Gepatrombin-G, Hepazolon ja jne.
  Kuid kõik ravimid on igal konkreetsel juhul välja kirjutatud õige ravi saab määrata ainult proktoloog pärast patsiendi uurimist.
• Valu korral võite lisaks küünaldele kasutada Külmad vedelikud, kuid mitte rohkem kui 30 sekundit.
• Kohalike ravimite efektiivsuse suurendamiseks on vaja sisse võtta ravimeid, mis parandavad venoossete veresoonte toonust ja hoiavad ära tromboosi. : Detralex, Phlebodia, Troksevasiin.
  • Detralex juua vähemalt 2-3 kuud.
  Krooniliste hemorroidide korral : võtke 1 vahekaart. 2 korda päevas 7 päeva jooksul.
  Siis võite võtta 2 tab. üks kord päevas koos toiduga.
  Ägedate hemorroidide korral : 4 päeva jooksul võtke 2 tab. 3 korda päevas, seejärel 3 päeva, 2 tab. 2 korda päevas koos toiduga.
  Seejärel jätkake 1 vahelehe võtmist. 2 korda päevas.
  • Phlebodia juua 1 tablett (600 mg) 2 korda päevas 7 päeva jooksul. Seejärel 1 sakk. üks kord 1-2 kuu jooksul.
• Prolapseerunud hemorroidid (prolaps) on nende aluseks Kastmed.
• Hemorroidide veenide tromboosi korral kasutatakse seda paikselt Külm ja lidokaiin (1% lahus) ja edaspidi on võimalik läbi viia sõlme ligeerimine.
• Hemorroidide kordumise korral, hoolimata ravist, on soovitatav Hemorroidektoomia (vt allpool).

Narkootikumide ravi on eranditult sümptomaatiline - see tähendab, et hemorroidid ei parane radikaalselt. Kuid need võimaldavad teil ajutiselt toime tulla hemorroidide ebameeldivate sümptomitega. Kui patsient järgib pärast medikamentoosset ravi meditsiinilisi soovitusi hemorroidide kordumise ennetamiseks, saab kirurgilist ravi vältida, kuid mitte alati ei suuda patsient kõiki soovitusi järgida.

Hemorroidide poolkirurgilised operatsioonid.

Skleroteraapia.

Hemorroidiaalsesse sõlme süstitakse spetsiaalne ravim, mis toimib kahjustatud anumale. Hemorroidi jalga süstitakse skleroseeriv ravim.
Selle tulemusena asendatakse sõlm sidekoega.
Meetodit kasutatakse haiguse 1. staadiumis. Protseduur on täiesti valutu ja võtab vaid mõne minuti.

Sisemiste hemorroidide fotokoagulatsioon infrapunalaseriga.

Protseduur on mitteinvasiivne ja valutu.
Kasutades spetsiaalne seade teostada hemorroidiaalset sõlme toitva veeni koagulatsiooni. See toob kaasa sõlme vaskulaarse pedikli hävimise ja sõlme vähenemise. Seda kasutatakse haiguse algstaadiumis, 1. staadiumis, mõnikord ka 2., väikeste hemorroididega.

Hemorroidide ligeerimine lateksrõngastega.

Hemorroidi alusele pannakse spetsiaalse aparaadiga rõngad. Rõngad suruvad kokku sõlme aluse, selle võimsus peatub ja sõlm nekrotiseerub. Päev hiljem lükatakse sõlm koos rõngaga tagasi.
Neid meetodeid kasutatakse hemorroidide 1-3 staadiumis, välja arvatud haiguse äge vorm. Kuid hemorroidide 4. staadiumis ja rasketel juhtudel on tõhusad radikaalsemad operatsioonid.

KOHTA operatsioonid, mis kõrvaldavad hemorroidide põhjuse.

Hemorroidopeksia Longo meetodil.

Kõige tavalisem hemorroidide kirurgiline ravi. Sõlmed jäävad puutumatuks ja tehakse hemorroidi kohal oleva rektaalse limaskesta lõigu väljalõikamine. Kuid pärast operatsiooni võib patsiendil tekkida valu. Seda meetodit kasutatakse ainult hemorroidide algstaadiumis (I-II).

HemorroidektoomiaMilligan-Morgani sõnul.

Operatsioon on üsna traumaatiline, tehakse üldnarkoosis.
Seda meetodit kasutatakse tavaliselt suurte sõlmede puhul, sõlmede verejooksu oht.
Operatsioonijärgne ja taastusravi periood on pikk, esineb valusid. Sageli pärast operatsiooni kasutatakse põletikuvastaseid ja valuvaigisteid.

Desarteriseerimine.

Praegu juhtivad proktoloogid üle maailma parim meetod kaaluma transanaalne hemorroidide desarteriseerimine ultraheli dopleromeetria kontrolli all.

Sisseehitatud ultrahelianduriga anoskoobi valendiku kaudu ligeeritakse arterid, mis toidavad (verevarustus) sisemisi hemorroide. Ristke arter, mis varustab verega laienenud sõlme.
Seade võimaldab teil täpselt leida hemorroidid varustava arteri ja püüda seda nägemise kontrolli all ületada.
Verevoolu 60% vähenemise tagajärjel väheneb sõlm suurus ja armistub.

Tehnikat saab kasutada haiguse kõikides staadiumides ja kombineeritud patoloogiaga (pärakulõhe, suurenenud välised hemorroidid, väljaulatuvad pärakupapillid, pärasoole marginaalsed fistulid).Operatsioon on vähem traumaatiline.
Protseduur on valutu ja kestab 15-30 minutit. Taastamauuendamine toimub lühikese aja jooksul.
Mõne päeva pärast tunneb patsient end üsna hästi.