Koji su znaci srčanih bolesti kod djeteta. Bolest srca kod djeteta. Srčano zatajenje upitno

Reči lekara da novorođenče ima srčanu bolest uvek zvuče zastrašujuće za roditelje. Ali medicina danas ne miruje urođene mane srca kod djece uopće ne znače rečenicu. Većina patologija podložna je kirurškoj korekciji - to je prva stvar koju svi roditelji, bez izuzetka, trebaju znati i zapamtiti. Danas ćemo govoriti o tome kako se dijagnosticiraju srčane mane, šta određuje njihov izgled i koje metode liječenja nude liječnici.

Počnimo sa malo statistike. Urođene srčane mane se otkrivaju kod ne više od 10 djece na 1000, a teške mane kod 1-2 djece na 1000. Nažalost, one zauzimaju prvo mjesto među uzrocima smrti mlađe od godinu dana. Ali još više depresivna činjenica je da se kod gotovo četvrtine djece urođene malformacije ne otkriju nakon otpusta iz bolnice. To je zbog poteškoća u postavljanju dijagnoze. Stoga bi svi roditelji trebali biti svjesni glavnih simptoma srčanih mana kod djece, kod kojih je potrebno odmah podvrgnuti pregledu kardiologa. Što se prije otkrije problem, veće su šanse za uspješno liječenje - to je aksiom srčanih bolesti.

Bolesti srca kod djece: simptomi i uzroci

Prvo pravilo za roditelje, koje se ne odnosi samo na srčana oboljenja kod dojenčadi, već i na druge patologije: činjenica da novorođenče nema bolesti kada se otpusti iz bolnice ne znači da one zaista ne postoje.

Ovdje se uopće ne radi o tome da ljekari mogu biti nemarni u pogledu pregleda djeteta. Nažalost, ne mogu se sve malformacije dijagnosticirati u porodilištu, a da ne govorimo o činjenici da nisu sva porodilišta opremljena potrebnom opremom.

Na šta roditelji djeteta trebaju obratiti pažnju? Glavni simptomi srčanih mana kod djece su:

Cijanoza (cijanoza) kože - područje nazolabijalnog trokuta, lica, prstiju na rukama i nogama;
oticanje ekstremiteta;
Otečeno područje u predjelu djetetovog srca;
Često bljedilo bebine kože, plava koža tokom plača i vrištanja;
Hladan znoj kod djeteta, posebno na čelu;
Problemi sa dojenje: usporeno sisanje ili anksioznost pri hranjenju, često puštanje dojke, stalna regurgitacija;
Malo povećanje težine;
Napadi kratkog daha, ubrzani ili rijetki otkucaji srca, često u kombinaciji s bljedilom ili plavetnilom kože i sluzokože;
Bezuzročan vrisak i tjeskoba bebe.

U starijoj dobi na tegobe se mogu posumnjati sljedeći simptomi srčanih mana kod djece: tegobe na umor, bol u predjelu srca, nerazumna promjena srčanog ritma - tahikardija (ubrzan rad srca) ili bradikardija (rijetki rad srca).

Zašto nastaju srčane mane? Njihovo formiranje događa se prilično rano - u prvom tromjesečju trudnoće. Rizična grupa uključuje djecu s hromozomskim abnormalnostima, uključujući i djecu s Downovim sindromom. Osim urođenih anomalija, problemi se mogu javiti i kod žena koje su u prvom tromjesečju bolovale od teških virusnih bolesti, radile u opasnim industrijama ili žive u regijama sa lošom ekologijom. Ako je žena već imala pobačaj ili mrtvorođenu djecu, rizik se također povećava. Osim toga, vjerovatnoća se neznatno povećava ako je majka starija od 35 godina ili ako u porodici već postoje slučajevi rođenja djece sa srčanim oboljenjima.

Koje su najčešće srčane mane

Duktus arteriosus je žila koja povezuje aortu i plućnu arteriju. Obično bi trebalo da se zatvori u prve dve nedelje bebinog života. Roditeljima je često nemoguće samostalno utvrditi postojeći problem - čak i jednogodišnja beba možda neće imati vanjske manifestacije (simptome). Pedijatar može posumnjati da nešto nije u redu sa šumovima u srcu dok sluša dijete.

U prvim danima života novorođenčeta ima blagu razliku između pritiska u krvnim žilama, tako da doktori u porodilištu jednostavno možda neće čuti buku. Međutim, u budućnosti se pritisak u plućnoj arteriji smanjuje, a zvukovi postaju čujni.

Defekt atrijalne pregrade je još jedna česta srčana mana kod djece. Ovo je ovalni prozor između komora srca, koji postoji kod sve djece tokom fetalnog razvoja. Obično se zatvara tokom prvih sedam dana djetetovog života, kod druge djece - do 5-6 godina. Ali ponekad se ne zatvara. Ako veličina prozora prelazi 5-6 mm, to se odnosi na srčane mane.

Defekt ventrikularnog septuma je kršenje komunikacije između komora srca. Defekti se mogu razlikovati po veličini i lokaciji. Ovaj nedostatak karakterizira glasan šum u srcu djeteta. Ako je veličina defekta velika, tada se liječenje provodi u prve dvije godine života, ako je beznačajno, onda ga liječnik može odgoditi do 4-6 godina. Ponekad se manji kvar zatvori bez medicinske intervencije.

Srčane mane kod djece: liječenje

Dakle, jasno je da je uz svaku sumnju na oštećenje djetetovog srca potrebno pažljivo pregledati kardiologa. Ali koji je tretman kod djece sa srčanim manama moguć?

U većini slučajeva ovo je operacija. Ove riječi zvuče prilično zastrašujuće, ali statistike govore drugačije. Operacije srca kod beba su vrlo uspješne i mogu spriječiti nepovratne promjene. Danas se hirurška intervencija izvodi čak i kod djece prvih dana života. 4.9 od 5 (27 glasova)

Bolest srca je generalizovani naziv za čitavu grupu bolesti, kod kojih može biti neophodna hitna hirurška intervencija. Patologije karakterizira deformacija zalistaka, septa ili otvora između srčanih komora. Kod djece je devijacija urođena. U prisustvu patologije, protok krvi u tijelu značajno se pogoršava. Formiranje devijacije javlja se u 2-9 sedmici intrauterinog razvoja. Istovremeno, postoji niz faktora koji izazivaju patologiju.

Srčana bolest kod djeteta se formira na ranih datuma trudnoća

Simptomi poroka

Simptomi defekta kod novorođenčadi mogu biti odsutni. Znakovi su direktno povezani sa vrstom odstupanja i stepenom njegovog zanemarivanja. Ako je patologija nadoknađena, tijelo se može u potpunosti razviti i ne uzrokovati nelagodu.

Simptomi bolesti srca kod djeteta pojavljuju se kada je patologija dekompenzirana. Roditelji mogu primijetiti sljedeće znakove kod svoje bebe:

cijanoza;
otežano disanje;
česti otkucaji srca.

Sa cijanozom, koža djeteta postaje plava. Ovo je zbog gladovanje kiseonikom. Ovisno o vrsti povrede, nijansa može mijenjati različite dijelove tijela. Istovremeno, znak ne ukazuje uvijek na prisustvo urođene srčane bolesti. Može ukazivati na odstupanje u funkcionisanju centrale nervni sistem.

Poteškoće u disanju u vidu kratkoće daha su prisutne i u mirovanju i tokom aktivnosti. Postoji više od 65 udisaja u minuti.

Ubrzani rad srca jedan je od znakova srčanih bolesti kod djeteta.

Ubrzani rad srca nije uvijek apsolutni znak patologije. Ponekad otkucaji srca mogu biti spori.

U patologiji se također primjećuju opći simptomi srčanih bolesti kod dojenčadi. Dijete je letargično, apetit je smanjen, san malog pacijenta je nemiran. Previše je cmizdrav i razdražljiv.

Novorođenče sa bilo kojom srčanom bolešću polako dobija na težini. Značajno zaostaju za svojim vršnjacima u fizičkom razvoju.

Simptomi srčanih oboljenja kod adolescenata su različiti. Maloljetnik se može žaliti na:

bol u tom području prsa;
očigledan nedostatak daha;
stalna spontana promjena otkucaja srca.

Poteškoće s disanjem kod tinejdžera najčešće se javljaju nakon prekomjernog fizičkog napora. Međutim, otežano disanje se ponekad može javiti u mirovanju. Otkucaji srca mogu biti brzi ili spori.

U slučaju bolova u predjelu srca i pojave otežanog disanja potrebno je potražiti savjet kardiologa

Klasifikacija poroka

Klasifikacija defekata zasniva se na velikom broju parametara. Patologija može biti:

kongenitalno;
stečeno.

Kongenitalne abnormalnosti su prilično česte. Podijeljeni su na vrste, uzimajući u obzir utjecaj na dijete. Doktori razlikuju nedostatke:

plava;
bijela;
sa blokadom krvotoka.

Klasifikacija kod novorođenčadi je izuzetno teška, jer je šuplji organ teško proučavati. Uz patologiju bijelog tipa, koža brzo blijedi. Biološka tečnost - krv teče iz arterijskog u venski. Postoje izolirane lezije aorte.

Otvoreni duktus arteriosus je jedna od urođenih patologija srca.

Odstupanje plavog tipa karakterizira plavi integument. Ovi poroci uključuju:

tetrada Falota;
atrezija;
transpozicija.

Kod trećeg tipa odstupanja značajno je otežano izbacivanje krvi iz ventrikula. Ovi defekti uključuju stenozu i koarktaciju. Znakovi kvara kod novorođenčadi i starije djece ne dopuštaju samodijagnozu.

Često se simptomi dva različita odstupanja poklapaju. Stoga je pacijentu potrebna potpuna dijagnoza.

Stenoza arterije otežava izlazak krvi iz ventrikula

Osnovni uzroci nastanka patologije

Uzroci urođenih mana kod novorođenčadi su različiti. Najčešće je pojava odstupanja uzrokovana naslijeđem. Međutim, važnu ulogu imaju i različiti nepovoljni faktori. To uključuje:

hemijske supstance;
zagađenje životne sredine;
pogrešan način života;
uzimanje raznih lijekova.

Posmatrano visokog rizika formiranje patologije, ako su provocirajući faktori utjecali na majčino tijelo u 2-9 tjedana trudnoće. U ovom periodu razvija se kardiovaskularni sistem fetusa.

Uzroci srčanih bolesti uključuju genetsku predispoziciju. Postoji visok rizik od manifestacije devijacije kod dojenčadi čiji su roditelji imali patologiju.

Konzumiranje alkohola tokom trudnoće može dovesti do srčanih oboljenja kod bebe

Rizik od urođene srčane bolesti značajno se povećava ako:

roditelji su bili stariji od 35 godina u vrijeme začeća;
roditelji su ovisni o alkoholu;
majka je tokom trudnoće koristila jake lijekove.

Urođena srčana bolest kod novorođenčadi može biti posljedica prenošenja zaraznih bolesti od strane trudnice. Životna sredina ima veliki uticaj. Postoji visok rizik od patologije kod djece čija je majka tokom gestacije živjela u pretjerano zagađenom gradu.

Dijagnostičke metode

Srčane mane se mogu otkriti samo dijagnostikom. Prilikom prvog pregleda lekari obraćaju pažnju na:

prisustvo cijanoze;
nivo krvnog pritiska;
priroda pulsa;
prisustvo stranih srčanih šumova.

Elektrokardiogram je jedna od glavnih studija srca u slučaju sumnje na patologiju.

Znakovi srčanih bolesti kod dojenčadi ne dozvoljavaju tačnu dijagnozu. Važno je dati prednost sveobuhvatnoj studiji. Malom pacijentu se daje uputnica za:

radiografija;
ehokardiografija;
laboratorijska istraživanja.

Tokom trudnoće žena se šalje u ultrasonografija. Ovo je glavna metoda za utvrđivanje devijacije in utero. Ponekad, u prisustvu značajnog kršenja, djevojci se preporučuje medicinski prekid trudnoće.

Nakon rođenja, dijagnoza je usmjerena na:

potvrda ili pobijanje postojanja odstupanja;
pojašnjavanje funkcionalnosti cirkulacije krvi;
utvrđivanje stepena zanemarivanja odstupanja;
izbor najprikladnijeg tretmana.

Ako se sumnja na srčanu manu, obavezna je ehokardiografija

Znaci srčanih oboljenja kod djece jasno su vidljivi na ehokardiografiji. Struktura šupljeg organa je abnormalna, a njegove strukture su nepravilno formirane.

Rendgen se svakako preporučuje. Uz njegovu pomoć moguće je utvrditi patološke oblike organa, jer se nepravilno nalazi. EKG igra važnu ulogu u dijagnostici. Pomaže da se identifikuju abnormalni srčani ritmovi i odredi veličina srca.

Terapijske metode

Liječenje srčanih bolesti kod novorođenčadi provodi se samo ako je patologija teška ili kritična. Pacijenti s teškim stadijumom devijacije mogu zahtijevati nekoliko hirurških intervencija u različitim životnim dobima. Možda postoji potreba za veštačkim pejsmejkerom.

Ne biste trebali samostalno saznati koja je bolest srca kod djece i pokušati izliječiti dijete. Može zahtijevati hitnu hiruršku intervenciju, dok je simptomatska terapija najčešće neefikasna.

U nekim slučajevima, operacija je jedini način za liječenje defekta.

Operacija srčanih oboljenja kod novorođenčadi izvodi se tek nakon sveobuhvatnog pregleda i nije uvijek neophodna. At početni oblik propisana su odstupanja od bebe lijekovi posebno diuretike.

U prisustvu patologije, djetetu se može dati invaliditet. Istovremeno, odbijanje nije kazna, ali je važno poštovati sve preporuke lekara.

Liječenje urođene srčane bolesti kod novorođenčadi propisano je kada je patologija izražena. Ponekad jedna operacija nije dovoljna za otklanjanje odstupanja.

Prognoza i prevencija

Urođene srčane mane kod djece imaju različitu prognozu. Oni su direktno povezani sa vrstom odstupanja i stepenom njegovog zanemarivanja i određuje ih lekar. Ako se poštuju sve preporuke ljekara, prognoza je povoljna. Nemojte se plašiti operacije. Ishod operacije u većini slučajeva je pozitivan.

Česte šetnje jedna su od preventivnih mjera za otkrivanje srčanih oboljenja kod novorođenčeta

Bolesti srca kod novorođenčeta podrazumijevaju pridržavanje preventivnih mjera. Oni se sastoje od:

česte šetnje na svježem zraku;
povećanje broja hranjenja;
hranite dijete svojim ili donorskim majčinim mlijekom.

Dijete mora biti evidentirano kod kardiologa. Poseta lekaru je obavezna najmanje jednom u šest meseci.

Video govori o glavnim srčanim manama koje se mogu otkriti kod djeteta:

Mnogi roditelji bolesti srca kod svog djeteta doživljavaju kao rečenicu. Međutim, prognoza tijeka patologije ovisi o obliku anomalije, stupnju promjena u radu srca i pratećim promjenama.

Ovaj pojam se odnosi na grupu bolesti povezanih s patološkom promjenom strukture tkiva ventila, interventrikularnih septa srca i susjednih krvnih žila. Takve abnormalne promjene dovode do pogoršanja cirkulacije krvi, a kao rezultat toga, do nedovoljne opskrbe kisikom unutarnjih organa i zagušenja u respiratornom sistemu.

U blagim slučajevima, defekt može biti asimptomatski ili napredovati tokom vremena. U teškim slučajevima, djetetu može biti potrebna operacija odmah nakon rođenja.

Najčešće se dijagnosticira urođena (javlja se još u fetusu) mana, koja se utvrđuje ultrazvučnim pregledom kod trudnica, nakon rođenja ili u prvoj godini života djeteta.

Uzroci kongenitalne srčane bolesti (CHD) kod djeteta

Najčešće, CHD su rezultat:

Nepovoljni uslovi životne sredine u mestu stanovanja trudnice;
Upotreba niza lijekova. Antibiotici, sulfonamidi, antivirusni lijekovi mogu imati toksični učinak na kardiovaskularni sistem fetusa;
Infektivne patologije - citomegalovirus, virus rubeole i herpes;
Zračenje rendgenskim zracima;
Ovisnost o alkoholu i pušenje duhana.

Primjećuje se da se kod žena starijih od 35 godina češće rađaju djeca sa srčanim manama. Rizičnu grupu čine i pacijentice sa pobačajima i brojnim pobačajima u prošlosti, slučajevi mrtvorođenosti. Bitna je i nasljedna predispozicija.

Uzroci stečenih srčanih oboljenja kod djeteta

Stečeni nedostaci u većini slučajeva su komplikacija:

Reumatizam sa oštećenjem srca;
eritematozni lupus, dermatomiozitis, skleroderma;
Povrede u predelu grudnog koša;
Kirurške operacije;
ateroskleroza. Uz ovu bolest, na zidovima krvnih žila formiraju se plakovi, što dovodi do sužavanja njihovog lumena i kršenja dotoka krvi u srce. Ateroskleroza kao uzrok srčanih bolesti kod djece je rijetka;
Akutne infekcije respiratornog sistema- faringitis, tonzilitis.

Uobičajeno, sve srčane mane se dijele u dvije grupe:

« Plava". Karakterizira ih djelomični ulazak venske krvi u arterije, spolja to ukazuje cijanoza - cijanoza kože ispod nosa, oko usta, vrhova prstiju, ispod očiju. Plave urođene srčane mane su najopasnije, jer dovode do teškog nedostatka kiseonika. Najčešće bolesti iz ove grupe su:

Tetralogija Falota. Ovo je kombinovani defekt, reči tetrad znače četiri, odnosno četiri defekta se dijagnostikuje kod ove bolesti. U tipičnom slučaju, to je suženje (stenoza) izlaznog dijela desne komore, njegova hipertrofija (povećanje veličine), defekt interventrikularnog septuma i abnormalna lokacija aorte;
Atrezija (fuzija) plućne arterije;
Transpozicija (nenormalan raspored) velikih krvnih sudova.

« Bijelo". Manifestuje se refluksom krvi u desnu stranu srca. Djeca sa ovim defektom imaju blijedu kožu. Upravo se ovi defekti u ranoj fazi razvoja slabo manifestiraju, ali s vremenom se povećava respiratorna i srčana insuficijencija.

Simptomi urođene srčane bolesti kod djeteta

U teškim slučajevima CHD-a, jasni simptomi se javljaju već u prvim danima života novorođenčeta. Na njih ukazuje plava koža, respiratorna insuficijencija i djetetovo odbijanje dojenja. Auskultacijom (slušanjem) srca otkrivaju se šumovi.

U manje teškim slučajevima, simptomi anomalija u strukturi kardiovaskularnog sistema otkrivaju se nakon otpusta djeteta iz bolničkog doma. Možete posumnjati na urođenu manu prema sljedećim simptomima:

Plavi nasolabijalni trokut i uši;
Slabo ili potpuno odbacivanje dojke;
Česta regurgitacija;
Slabost, letargija;
kratak dah;
Nedostatak debljanja;
Ubrzani rad srca.

Ponekad se urođena srčana bolest manifestira u prvih nekoliko godina bebinog života. Takva djeca zaostaju za svojim vršnjacima u razvoju, često obolijevaju i respiratorne infekcije nastavljaju s komplikacijama, može doći do ponavljanja nesvjestice. Vrtoglavica, glavobolja, slabost, nervoza takođe ukazuju na funkcionalno zatajenje srca.

Simptomi stečene srčane bolesti kod djeteta

On patoloških promjena u srcu i krvnim sudovima u slučaju stečenih mana ukazuju na:

Kratkoća daha, pogoršana psiho-emocionalnim prenaprezanjem i fizičkim naporom;
tahikardija;
nesvjestica;
Vrtoglavica;
Pogoršanje aktivnost mozga- kod djece školskog uzrasta studije počinju da trpe;
Letargija i pospanost.

Ako se pojave gore navedeni znakovi, dijete treba pregledati što je prije moguće - pravovremenim liječenjem u nekim slučajevima izbjegava se hirurška intervencija.

Stepeni srčanih oboljenja kod djeteta

Klasifikacija defekata prema stupnju temelji se na ozbiljnosti simptoma patologije:

U prvom stepenu rad srca neznatno odstupa od norme;
U drugom stepenu, simptomi bolesti stalno napreduju;
Defekti trećeg stepena se manifestuju ne samo specifičnim simptomima, već i poremećajem u radu nervnog sistema, jer kiseonik u normalnom volumenu ne ulazi u mozak;
U četvrtom stepenu dolazi do gotovo potpune inhibicije respiratorne i srčane aktivnosti, što može uzrokovati smrt djeteta.

Liječenje urođenih i stečenih srčanih oboljenja kod djeteta

Konzervativna terapija djece s defektima uglavnom se provodi u cilju smanjenja simptoma bolesti. Međutim, fiziološka aktivnost srca može se u potpunosti obnoviti samo hirurškom intervencijom. Operacije mogu biti klasične, odnosno sa rezom na prsnom košu i minimalno invazivne, kod kojih se pristup srcu vrši rentgenskom endovaskularnom metodom. Suština ove operacije je uvođenje posebnih instrumenata u aortu ili koronarne žile, uz pomoć kojih se, pod rendgenskom kontrolom, otklanjaju anomalije u strukturi srca.

Vrsta hirurške intervencije i datum operacije biraju se za svako dijete pojedinačno. U težim slučajevima, kod stanja opasnih po život, indicirana je operacija novorođenčetu u prvim satima nakon rođenja.

Nakon operacije provodi se dugi tijek rehabilitacije. Bazira se na prevenciji krvnih ugrušaka i komplikacija, poboljšavajući ishranu srčanog mišića. U ovom trenutku organizmu je posebno potreban vitamin A (poboljšava regeneraciju tkiva), (povećava odbranu organizma), vitamini grupe B.

Prevencija srčanih oboljenja

Da bi se smanjila vjerovatnoća da ćete imati dijete sa srčanim oboljenjima, odnos buduće majke prema njenom zdravlju donekle pomaže:

Jačanje odbrambenih snaga organizma. Prevencija infekcija značajno smanjuje rizik od abnormalnog razvoja unutrašnjih organa u fetusa;
Potpuno odbacivanje loših navika;
Medicinski nadzor tokom cele trudnoće.

Manje je vjerovatno da će se stečene malformacije pojaviti kod djece sa dobrim imunološkim sistemom. To znači da dijete treba temperirati od rođenja, hraniti ga zdravom i obogaćenom hranom.

Nakon postavljanja dijagnoze, roditelji bi trebali kontaktirati kvalifikovanog kardiologa i pridržavati se svih njegovih preporuka. Osim toga, preporučuje se uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa. Na primjer, tretman i profilaktički proizvod Doramarin. Sadrži samo prirodne komponente koje imaju najpovoljniji učinak na organizam djece (i zdravih i onih s teškim patologijama).

Zasićenost tijela vitaminima i, od kojih se većina nalazi u dalekoistočnim algama i ekstraktima;
Jačanje ;
Poboljšanje zasićenosti srca i mozga kiseonikom;
Normalizacija metaboličkih procesa;
Jačanje srčanog mišića;
Ubrzanje regeneracije tkiva.

Uzimanje terapeutskog i profilaktičkog proizvoda nakon postavljanja dijagnoze značajno smanjuje vjerojatnost progresije promjena defekta, poboljšava dobrobit djeteta, povećava njegov apetit i normalizira debljanje. Odnosno, pod uticajem Doromarina aktiviraju se unutrašnje rezerve organizma. U nekim slučajevima (s CHD-om s manjim defektima), Doromarin u kombinaciji s terapijom lijekovima omogućuje vam da vratite funkciju srca bez pribjegavanja operaciji, a ta je činjenica dokumentirana.

Video izjava naših kupaca

Ostavite svoj telefon i dobijte besplatnu konsultaciju od naših stručnjaka.

Srčani problemi kod djeteta plaše većinu mladih majki. Doista, upravo se urođene ili stečene lezije ovog organa među stanovnicima smatraju najopasnijim, sposobnim značajno promijeniti život svakog pacijenta.

Ali, da bi shvatile pravu suštinu stvari, sve mlade majke trebale bi malo više pažnje posvetiti informacijama o tome koji simptomi i znakovi mogu ukazivati na to da dijete ima urođenu srčanu patologiju.

U današnjoj publikaciji želim da razmotrim: kakvo je stanje srčanih bolesti kod dece, zašto neki ljudi imaju zdrave bebe, a neko sa srčanim manama? Koji simptomi anomalija u razvoju srca trebaju prije svega upozoriti mlade majke, prisiljavajući ih da se obrate kardiologu? I, što je najvažnije, kako treba liječiti određene srčane mane kod djece, da li je uvijek potrebna operacija zbog patologije koja se razmatra?

Simptomi srčanih bolesti u djetinjstvu

Podsjetimo da su urođene srčane mane kod djece anomalije u razvoju srčanog mišića, njegovih valvularnih struktura, zidova, vaskularnog kreveta koje se javljaju u prenatalnoj fazi razvoja; stečeni defekti se nazivaju iste srčane patologije, ali nastaju tijekom života pacijenta.

Znakovi ili simptomi urođene srčane bolesti javljaju se kod jednog djeteta na svakih sto novorođenčadi i, nažalost, zauzimaju jedno od vodećih mjesta među uzrocima smrtnosti dojenčadi.

Stečene srčane mane mogu se javiti kod mladih pacijenata različite dobi, a mogu dovesti i do smrti.

Istovremeno, mogućnosti moderne medicine se iz godine u godinu aktivno šire, a danas je gotovo šezdeset posto mladih pacijenata uspješno operiranih na vrijeme zbog urođenih ili stečenih anomalija u strukturi/funkcionisanju srca, u mogućnosti da vode punopravan život.

Zašto se neki ljudi rađaju već imaju određene srčane mane kod djece, kako na vrijeme uočiti i prepoznati simptome takve patologije kod svog djeteta? U stvari, mladim majkama nije tako lako uočiti znakove ozbiljne patologije kod novorođenčeta na vrijeme, a svi razumijemo zašto.

Činjenica je da novorođeno dijete nema objektivne mogućnosti da se žali na svoje probleme, a mlade majke u pravilu nisu previše iskusne i ne mogu na vrijeme prepoznati simptome bolesti. Zbog toga liječnici provode potrebne planirane studije za svu novorođenu djecu bez izuzetka, isključujući ili potvrđujući razvoj srčane patologije.

Koji simptomi patologije kod djeteta (novorođenčeta ili starijeg) trebaju upozoriti rodbinu i liječnike? Prije svega, važno je obratiti pažnju na sljedeće manifestacije problema:

Razlozi zbog kojih naša djeca razvijaju urođene ili stečene srčane anomalije mogu biti vrlo različiti:

Stečene patologije kod djeteta bilo koje dobi (osim novorođenčadi) mogu se razviti nakon prošlih infekcija - akutne reumatske groznice, tonzilitisa, miokarditisa itd.

Kongenitalne patologije, u pravilu, nastaju zbog negativnih učinaka na tijek trudnoće majke. Problemi nastaju kada trudnica ima rubeolu, sistemski lupus.

Ako je majka bila izložena zračenju, pesticidima, toksinima, pušila ili konzumirala alkohol, to također može uzrokovati da se dijete razboli.

A budući da takvi vanjski utjecaji mogu postati uzroci razvoja dječje srčane patologije, liječnici upozoravaju sve trudnice da prate ne samo tok trudnoće, već i vlastito zdravstveno stanje, ispravnost vlastitog načina života kada nose bebu!

Vrste stečenih srčanih mana kod mladih pacijenata

Već smo primijetili da stečeni defekti srčanog mišića kod djeteta, koji se ponekad nazivaju i valvularni defekti, predstavljaju kršenje aktivnosti organa zbog promjena u valvularnim strukturama morfološkog ili funkcionalnog tipa.

Takve patološke promjene na zalistcima su: insuficijencija ili stenoza valvularnog aparata, koja je posljedica prethodnih infekcija, upale, autoimuni problemi, fizičko ili emocionalno preopterećenje.

Ovisno o porazu jednog ili drugog ventila, liječnici razlikuju sljedeće vrste patologije:

s oštećenjem strukture aortnog ventila - aortna stenoza ili insuficijencija aortnog ventila;
u patologiji koja utiče mitralni zalistak- mitralna stenoza ili insuficijencija mitralne valvule;
kada postoji lezija strukture trikuspidalne valvule - trikuspidalna stenoza ili insuficijencija trikuspidalnog zaliska;
sa oštećenjem valvularne strukture plućnog debla - stenoza plućnih zalistaka ili insuficijencija zalistaka plućnog debla.

Insuficijencija trikuspidalnog zaliska

Imajte na umu da se minimalno izražena kompenzirana srčana bolest stečenog tipa možda neće klinički manifestirati i spriječiti djecu da vode normalan (pun) život!

Vrste patologija

Danas, kao i prije, mnogi i dalje uslovno dijele srčane mane kod novorođenčadi urođene prirode na bijele i plave. Bijele i plave srčane anomalije razlikuju se po prisutnosti ili odsutnosti miješanja arterijskog i venskog krvotoka.

Osim toga, novija klasifikacija urođenih srčanih oboljenja kod djece ističe:

Tetralogija Falota (fleka)

Također treba napomenuti da urođene srčane anomalije mogu bilježiti liječnici kod starije djece, ali u takvim slučajevima liječnici govore o neažurnosti ili inferiornosti primarne dijagnoze, o pogrešnom neutvrđivanju kompenzirane kongenitalne patologije.

Dijagnostika

Do danas, najefikasnijom metodom za dijagnosticiranje srčanih mana kod djece može se smatrati tehnika Dopler ehokardiografije, tokom koje liječnici imaju priliku procijeniti težinu ili težinu anomalije.

Međutim, uz to, kvalifikovani lekari, da bi postavili ispravnu dijagnozu, moraju uzeti u obzir podatke dobijene tokom pregleda, uzimanja anamneze, auskultacije, palpacije i perkusije srca malih pacijenata.

Ne može se reći da se neke srčane mane mogu otkriti tokom jednostavnijih studija:

standardna elektrokardiografija;
rendgenski pregled;
osnovna ehokardiografija;
Ultrazvuk srca itd.

Ali, u svakom slučaju, samo kvalificirani i iskusan kardiolog može izvući bilo kakve dijagnostičke zaključke na osnovu studija, koji bi također trebao postaviti pitanja vezana za određenu vrstu liječenja patologije.

Tretman

Mogućnosti liječenja urođenih ili stečenih srčanih mana kod djece u osnovi se dijele na: kirurške metode, kao jedine radikalne, i medicinske, koje se smatraju prilično pomoćnim.

Potreba za hirurškim liječenjem specifične srčane anomalije određena je:

vrsta poroka;
ozbiljnost stanja pacijenta;
stepen dekompenzacije defekta;
starost malog pacijenta;
opšte zdravlje bebe;
i prisustvo komorbiditeta kod pacijenta.

U pravilu, za srčane mane povezane sa sužavanjem (stenozom) određenih srčanih struktura, sa zatajenjem cirkulacije u određenim područjima srčanog mišića, liječnici preporučuju izvođenje operacija komisurotomije ili valvuloplastike. Insuficijencija pojedinih valvularnih struktura srca obično zahtijeva implantaciju (protetiku) zahvaćenih valvularnih struktura.

Vodeća izraelska privatna klinika "Herzliya Medical Center" specijalizirana je za dijagnostiku i liječenje svih vrsta srčanih mana kod djece. Lekari bolnice stekli su ogromno iskustvo u konzervativnom i hirurškom lečenju u cilju potpunog obnavljanja srčane funkcije kod dece i adolescenata.

Šta je srčana mana?

Bolest srca je kršenje strukture srčanih komora, njegovih ventila i područja izlaza u glavne žile (aorta i plućna arterija). U pravilu, ovi anatomski nedostaci uključuju funkcionalne poremećaje, izražene u jednom ili drugom stepenu, koji dovode do preopterećenja srčanog mišića, kao i do smanjenja kompenzacijskih sposobnosti srca. Hemodinamski poremećaji se manifestuju simptomima zatajenja srca, što često ugrožava živote pacijenata. Srčane mane se obično dijele u dvije velike grupe:

Urođene srčane mane;
Stečene srčane mane.

Urođene srčane mane kod djece

Urođene srčane mane kod djece nastaju u periodu intrauterinog razvoja. TO mogući razlozi urođene malformacije uključuju:

genetske mutacije;
izloženost teratogenim supstancama (uključujući lijekove);
zračenje;
teške metaboličke bolesti majke;
zarazne bolesti tokom trudnoće.

Osobine placentne cirkulacije fetusa u većini slučajeva omogućuju vam nastavak rasta i razvoja čak i u prisustvu ozbiljnih strukturnih oštećenja srca. Teški hemodinamski poremećaji mogu se javiti neposredno nakon porođaja ili se pojaviti u periodu intenzivnog rasta djeteta. Urođene srčane mane kod djece dijele se na defekte sa očuvanom plućnom cirkulacijom (bijeli defekti) i defekte sa smanjenom plućnom cirkulacijom (plavi defekti).

Najčešće urođene srčane mane kod djece su:

Ventrikularni septalni defekt;
defekt atrijalnog septuma;
Otvoreni aortni kanal;
koarktacija aorte;
Kongenitalna stenoza i atrezija plućne arterije;
Kombinovane kongenitalne malformacije, kod kojih postoji kompleks strukturnih poremećaja (Fallotova trijada, Falotova tetrada, transpozicija glavnih arterija).

Stečene srčane mane kod djece

Stečene srčane mane kod djece su komplikacija raznih bolesti i razvijaju se tokom života djeteta. Glavni uzrok stečene bolesti srčanih zalistaka kod djece je streptokokna infekcija (reumatska bolest). Funkcionalne i anatomske promjene u valvularnom mehanizmu mogu biti uzrokovane i teškom hipertenzijom, kardiomiopatijom, nereumatskim (uključujući toksične) lezijama endokarda i miokarda, perikarditisom, Kawasakijevom bolešću i disfunkcijom provodnog sistema srca. Mnogo rjeđe su lezije uzrokovane traumom i tumorima.

Među stečenim srčanim manama kod djece najčešće su:

Stenoza i insuficijencija bikuspidnog (mitralnog) zaliska;
Stenoza i insuficijencija trikuspidalnog (trikuspidalnog) zaliska;
Stenoza i insuficijencija aortnih zalistaka;
Stenoza i insuficijencija zalistaka plućne arterije.

Uobičajeni simptomi srčanih mana kod djece

Unatoč različitoj etiologiji i patogenezi, simptomi srčanih mana kod djece su uglavnom slični, jer bolest dovodi do smanjenja volumena izbacivanja krvi i razvoja jedne od vrsta zatajenja srca. Poremećaji perfuzije organa i tkiva, kao i kongestija u malim i velikim krugovima cirkulacije dovode do teške disfunkcije gotovo svih sistema rastućeg organizma.

Simptomi srčanih bolesti kod djece uključuju:

Niska fizička izdržljivost. Povećan umor i slabost ne dopuštaju vam da vodite aktivan način života;
Usporavanje fizičkog razvoja, pothranjenost;
Kratkoća daha tokom fizičkog napora, au teškim slučajevima čak i u mirovanju;
Promjena boje kože - bljedilo ili cijanoza;
Znakovi kronične hipoksije (nedostatak kisika) mozga kao što su razdražljivost, nesanica ili pretjerana pospanost, oštećenje pamćenja, kašnjenje u učenju, psihološki poremećaji;
Znakovi tkivne hipoksije, kao što su disfunkcija unutrašnjih organa, promjene u strukturi terminalnih falanga prstiju gornjih ekstremiteta;
Edem koji je rezultat teške kongestije;
Rane manifestacije koronarna bolest srca (kao rezultat teške hipertrofije i relativne insuficijencije koronarne cirkulacije.

Dijagnoza urođenih i stečenih srčanih mana kod djece

U klinici Herzliya Medical Center provode se sve vrste funkcionalne i invazivne dijagnostike bolesti kardiovaskularnog sistema kod djece. U slučaju kliničke sumnje na srčanu bolest, iskusni kardiolozi bolnice propisaće individualni program pregleda kako bi se utvrdila tačna dijagnoza i stepen funkcionalnih poremećaja. Među glavnim metodama instrumentalne dijagnostike srčanih mana kod djece, važno je napomenuti:

Elektrokardiografija i kontinuirano (uključujući daljinsko) praćenje otkucaja srca;
Ehokardiografija (ultrazvuk) u mirovanju i pod opterećenjem;
Tomografski pregled srca - kardio-CT i MRI;
Izotopsko skeniranje srca.

Liječenje urođenih i stečenih srčanih mana kod djece

Postavljanje tačne dijagnoze pomaže kardiolozima klinike Herzliya da razviju najefikasniji program liječenja urođenih i stečenih srčanih mana kod djece. Glavne metode terapije su:

Konzervativno liječenje srčanih mana usmjereno na kompenzaciju simptoma srčane insuficijencije i stabilizaciju opšte stanje pacijent. Medicinsko liječenje većine srčanih mana kod djece je privremena mjera neophodna za pripremu za hirurški zahvat kojim se vraća normalna anatomija;
Operacija na otvorenom srcu. Ove složene hirurške intervencije zahtijevaju visoke profesionalnom nivou, iskustvo i tehnološke sposobnosti za siguran transfer pacijenta u ekstrakoronarnu cirkulaciju tokom zahvata. U bolnici "Herzliya Medical Center" uspješno se izvode operacije bilo kojeg stepena složenosti;
Minimalno invazivne procedure za otklanjanje urođenih i stečenih srčanih mana kateterizacijom. Inovativne metode endoskopske hirurgije omogućavaju efikasnu i sigurnu intervenciju na srcu koji kuca.

Kardiolozi bolnice Herzliya Medical Center detaljno objašnjavaju zadatke i značaj predstojećih procedura, prateći pacijente i njihove roditelje u svim fazama dijagnostike i liječenja srčanih mana.