Levofloxacin është një ilaç shumë efektiv për trajtimin e sëmundjeve infektive. Levofloxacin për cystitis Mënyra e administrimit të levofloxacin, doza

Levofloxacinështë një ilaç antibakterial nga grupi i fluorokinoloneve. Një ilaç me spektër të gjerë është aktiv kundër shumë baktereve patogjene dhe oportuniste që nxisin proceset infektive dhe inflamatore në trupin e njeriut. Përdorimi i Levofloxacin është i këshillueshëm në trajtimin e sëmundjeve të organeve ORL (otitis media, sinusit), traktit respirator (pneumoni, bronkit), sistemit urinar (cistit, uretrit, pyelonephritis), organeve gjenitale (klamidia, prostatiti), si dhe. si indet e buta (vale dhe abscese) .

Udhëzime për përdorim

Më poshtë është ilaçi Levofloxacin - udhëzimet për përdorim janë dhënë vetëm për qëllime informative. Është e nevojshme të konsultoheni me një mjek për të përshkruar dozën e saktë të barit.

efekt farmakologjik

Antibiotiku Levofloxacin ka një efekt baktericid. Ilaçi bllokon punën e enzimave që janë të nevojshme për sintezën e ADN-së së baktereve patogjene; ​​pa këto enzima, mikroorganizmat nuk mund të riprodhohen. Kur substanca aktive e barit bllokon sintezën e ADN-së, ndodhin ndryshime në murin qelizor bakterial, ato nuk janë në përputhje me jetën normale dhe funksionimin e qelizave mikrobike. Kështu, efekti kryesor i ilaçit është baktericid, para së gjithash shkatërron bakteret, dhe vetëm së dyti, nuk i lejon ato të shumohen.

Levofloxacina është aktive kundër shumicës së agjentëve infektivë Gram-pozitive, Gram-negative dhe anaerobe. sëmundjet inflamatore.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Ilaçi Levofloxacin është në dispozicion në formën e tabletave. Tabletat janë të veshura me film, të verdhë, të rrumbullakët, bikonveks, 2 shtresa janë të dukshme në seksion kryq.

Një tabletë përmban substancën aktive levofloxacin në një sasi prej 250 miligramësh.

Përbërësit ndihmës: stearat kalciumi, celulozë mikrokristaline, hipromelozë, primelozë.

Përbërja e guaskës: hipromelozë, dioksid titani, talk, makrogol 4000, bojë hekuri oksid i verdhë.

Ilaçi Levofloxacin prodhohet gjithashtu me një përmbajtje prej 500 mg të përbërësit aktiv në 1 tabletë.

Indikacionet

Indikacionet për përdorimin e Levofloxacin:

  • sinusit akut;
  • përkeqësimi i bronkitit kronik;
  • pneumonia e fituar nga komuniteti;
  • infeksione të komplikuara të traktit urinar, duke përfshirë pielonefritin;
  • infeksione të pakomplikuara të traktit urinar - cystitis, urethritis;
  • prostatiti infektiv;
  • infeksionet e lëkurës dhe indeve të buta;
  • septicemia, bakteremia;
  • infeksion intra-abdominal.

Kundërindikimet

Kundërindikimet për marrjen e drogës Levofloxacin:

  • dështimi i veshkave (me pastrimin e kreatininës më pak se 20 ml / min);
  • epilepsi;
  • lezione të tendinit në trajtimin e mëparshëm me kinolone;
  • mosha deri në 18 vjeç;
  • shtatzënia dhe laktacioni;
  • mbindjeshmëria ndaj levofloxacin dhe kinolone të tjera.

Ilaçi Levofloxacin duhet të përdoret me kujdes tek të moshuarit, pasi ekziston një mundësi e madhe për uljen e funksionit të veshkave. Kujdes rekomandohet gjithashtu për pacientët me mungesë të glukozës-6-fosfat dehidrogjenazës.

Dozimi dhe mënyra e aplikimit

Tabletat Levofloxacin janë të destinuara për përdorim të brendshëm, si rregull, përshkruhen 1 ose 2 doza në ditë. Tabletat nuk duhet të përtypen, ato duhet të gëlltiten me një sasi të mjaftueshme uji - nga 0,5 në 1 gotë, mund të merren para ngrënies ose ndërmjet vakteve. Doza përcaktohet nga mjeku, duke marrë parasysh natyrën dhe shkallën e zhvillimit të infeksionit, si dhe praninë e sëmundjeve shoqëruese.

Për pacientët me funksion normal ose mesatarisht të reduktuar të veshkave me një pastrim të kreatininës më shumë se 50 ml / min, përshkruhen dozat e mëposhtme:

  • me sinusit - 500 mg 1 herë në ditë, kursi i trajtimit zgjat nga 10 deri në 14 ditë;
  • me përkeqësim të bronkitit kronik - 250-500 mg 1 herë në ditë për 7-10 ditë;
  • me pneumoni të fituar nga komuniteti - 500 mg një ose dy herë në ditë për 7-14 ditë;
  • me infeksione të pakomplikuara të traktit urinar (cistit, uretrit) - 250 mg 1 herë në ditë për tre ditë;
  • me prostatit - 500 mg 1 herë në ditë, kursi i trajtimit është 28 ditë;
  • me infeksione të komplikuara të traktit urinar, përfshirë pielonefritin - 250 miligramë një herë në ditë, kohëzgjatja e kursit të trajtimit është 7-10 ditë;
  • për sëmundjet infektive të lëkurës dhe indeve të buta - 250-500 mg 1 herë në ditë për 7-14 ditë;
  • me septicemi, bakteremi - 250-500 mg një ose dy herë në ditë për 10-14 ditë;
  • me infeksion intra-abdominal - 250-500 mg të barit një herë në ditë, një kurs terapeutik afatgjatë - 7-14 ditë.

Pacientët që i nënshtrohen hemodializës ose dializës peritoneale ambulatore të vazhdueshme nuk kërkojnë doza shtesë.

Për pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë, një përzgjedhje e veçantë e dozave nuk kryhet, pasi levofloxacin ndahet në metabolitë në mëlçi vetëm në sasi të vogla.

Ashtu si me barnat e tjera antibakteriale, trajtimi me Levofloxacin duhet të vazhdojë për të paktën 48-78 orë pas normalizimit të temperaturës së trupit ose pas rezultate pozitive analizat.

Mbidozimi

Një mbidozë e barnave Levofloxacin përfshin manifestime në nivelin e sistemit nervor qendror, shfaqen simptomat e mëposhtme:

  • marramendje;
  • konfuzion;
  • çrregullime të vetëdijes dhe kriza konvulsive sipas llojit të krizave epileptike.

Mund të ndodhin edhe çrregullime të traktit gastrointestinal - sulme të përzier dhe të vjella, lezione erozive të mukozave, zgjatje e intervalit QT.

Trajtimi i mbidozimit është simptomatik. Levofloxacin eliminohet me dializë. Nuk ka antidot specifik.

Efekte anësore

Kur merrni ilaçin Levofloxacin, zhvillimi i efekteve anësore është i mundur:

  • Nga trakti gastrointestinal - sulme të përzier dhe të vjella, diarre, rritje të aktivitetit të enzimave të mëlçisë, mungesë oreksi, dhimbje në bark, çrregullime të tretjes, në raste të rralla mund të shfaqen diarre me papastërti gjaku.
  • Nga ana e sistemit nervor qendror - dhimbje koke, marramendje, mpirje, përgjumje, shqetësime të gjumit, në raste të rralla, pacientët mund të zhvillojnë parestezi në duar, një ndjenjë ankthi, reaksione psikotike në formën e depresionit dhe halucinacioneve, agjitacion, konvulsione. dhe konfuzion, jashtëzakonisht rrallë ka dëmtime të shikimit dhe të dëgjimit, dobësim i shqisave të nuhatjes dhe ndjeshmërisë ndaj shijes ulet ndjeshmëria e prekjes.
  • Nga ana e sistemit kardiovaskular - takikardi, ulje e presionit të gjakut, në raste të rralla, ka të ngjarë kolapsi vaskular, zgjatje e intervalit QT.
  • Nga ana e sistemit urinar - një rritje e nivelit të bilirubinës dhe kreatininës në serumin e gjakut, në raste të rralla, përkeqësimi i funksionit të veshkave deri në dështimin akut të veshkave, nefrit intersticial.
  • Nga ana e sistemit muskuloskeletor - dëmtim i tendinave, duke përfshirë tendinitin, dhimbje në nyje dhe muskuj, në raste të rralla, këputje e tendinit, dobësi muskulore, dëmtim i muskujve - rabdomiolizë.
  • Nga ana e organeve hematopoietike - një rritje në numrin e eozinofileve, një rënie në numrin e leukociteve, në raste të rralla, zhvillohet neutropenia, trombocitopenia, e cila shoqërohet me rritje të gjakderdhjes, agranulocitozë, zhvillim të infeksioneve të rënda, në disa. raste - pancitopeni, anemi hemolitike.
  • Nga ana e metabolizmit - në raste të rralla, është e mundur të zvogëlohet niveli i glukozës në gjak, përkeqësimi i porfirisë në pacientët që vuajnë nga kjo patologji.
  • Reaksione alergjike - kruajtje dhe skuqje e lëkurës, në raste të rralla - reaksione të mbindjeshmërisë së përgjithshme, urtikarie, shtrëngim bronkial (ndoshta mbytje e rëndë), ënjtje e lëkurës dhe mukozave, një rënie e mprehtë e presionit të gjakut dhe shoku, mbindjeshmëri ndaj rrezet e diellit Dhe rrezatimi ultravjollcë, pneumoniti alergjik, vaskuliti, skuqja e rëndë e lëkurës me flluska, nekroliza epidermale toksike, eritema multiforme eksudative.
  • Të tjerët - dobësi e përgjithshme, në raste të rralla, temperatura është e mundur.

Marrja e ndonjë ilaçi antibakterial shpesh shkakton ndryshime në mikroflora, e cila normalisht është e pranishme te çdo person. Për këtë arsye, ka një riprodhim të shtuar të baktereve dhe kërpudhave që janë rezistente ndaj antibiotikut të përdorur. Në raste të rralla, këto efekte anësore mund të kërkojnë trajtim shtesë.

ndërveprimin e drogës

Përdorimi i njëkohshëm i kinoloneve, përfshirë Levofloxacin, së bashku me substanca që mund të ulin pragun e konfiskimeve cerebrale, mund të provokojnë një ulje të tepruar të këtij pragu. Një efekt i ngjashëm vërehet kur Levofloxacin dhe teofilinë merren së bashku.

Efekti i marrjes së një antibiotiku mund të reduktohet nga përdorimi i kombinuar i sukralfatit, antacideve që përmbajnë magnez dhe antiacideve që përmbajnë alumin, si dhe kripërave të hekurit. Në këtë rast, Levofloxacin duhet të merret të paktën dy orë para marrjes së barnave të tilla ose dy orë pas marrjes së tyre.

Përdorimi i njëkohshëm i Levofloxacin dhe antagonistëve të vitaminës K kërkon monitorim të nivelit të koagulimit të gjakut.

Ekskretimi i Levofloxacin nga veshkat mund të ngadalësohet pak nga veprimi i probenecidit dhe cimetidinës. Duhet të theksohet se një ndërveprim i tillë praktikisht nuk ka asnjë rëndësi klinike. Megjithatë, me përdorimin e njëkohshëm të barnave të tilla si probenecidi dhe cimetidina, të cilat bllokojnë një rrugë specifike të sekretimit, trajtimi bar Levofloxacin duhet të përdoret me kujdes. Para së gjithash, një kujdes i tillë është i rëndësishëm për pacientët me funksion të kufizuar të veshkave.

Levofloxacin rrit pak gjysmën e jetës së barnave që përmbajnë ciklosporinë.

Marrja e glukokortikosteroideve rrit rrezikun e këputjes së tendinit.

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve, të thatë dhe të mbrojtur nga drita, në një temperaturë jo më të madhe se 25 gradë.

Afati i ruajtjes - dy vjet. Mos e përdorni pas datës së skadencës.

udhëzime të veçanta

Ju nuk mund të përdorni antibiotikun Levofloxacin për trajtimin e fëmijëve dhe adoleshentëve, pasi ekziston një probabilitet i lartë i dëmtimit të kërcit artikular.

Kur trajtohen pacientët e moshuar me Levofloxacin, duhet të kuptohet se kjo kategori njerëzish shpesh kanë funksion të dëmtuar të veshkave.

Në pneumoni të rënda të shkaktuar nga pneumokokët, ilaçi Levofloxacin mund të mos ketë një efekt pozitiv. efekt terapeutik. Infeksionet spitalore në disa raste mund të kërkojnë trajtim të kombinuar.

Gjatë periudhës së trajtimit me Levofloxacin, mund të zhvillohen kriza te pacientët me dëmtime të mëparshme të trurit, të shkaktuara nga trauma të rënda ose goditje në tru.

Simptomat e fotosensitivitetit gjatë marrjes së Levofloxacin janë mjaft të rralla, por pacientët ende këshillohen të mos ekspozohen ndaj rrezeve të forta të diellit dhe rrezeve ultravjollcë pa nevojë të veçantë.

Nëse dyshohet për kolit pseudomembranoz, Levofloxacin duhet të ndërpritet menjëherë dhe të fillohet trajtimi i nevojshëm. Në situata të tilla, nuk mund të përdorni medikamente që pengojnë lëvizshmërinë e zorrëve.

Kushtet e shpërndarjes nga farmacitë

Ilaçi jepet me recetë.

Çmimi

Çmimi i ilaçit Levofloxacin varion nga 350 në 550 rubla, në varësi të farmacisë dhe rajonit specifik.

Analoge

Analogët e ilaçeve:

  • Levofloxacin-Teva;
  • Përmirësimi;
  • Elefloks;
  • Glevo.

Ju mund të lini komentin tuaj për Levofloxacin më poshtë!

Një antibiotik është një ilaç që ka një efekt të drejtpërdrejtë në bakteret dhe procesin e riprodhimit të tyre. Grupi farmakologjik i fluorokinoloneve përfshin Levofloxacin. Ai përmban substancën aktive me të njëjtin emër, e cila ndikon në strukturën e patogjenëve të cistitit. Ilaçi shkatërron shpejt ADN-në e mikrobeve.

Nëse një grua ose një burrë ankohet për cystitis, përshkruhet një fluoroquinol me një efekt baktericid. Bllokon enzimat e nevojshme për aktivitetin jetësor të patogjenëve të inflamacionit. Në sfondin e ndryshimeve që ndodhin në muret e baktereve, procesi i riprodhimit të tyre është ndërprerë.

Levofloxacin shpesh përshkruhet për cistitin, pasi efekti i saj kryesor është të vrasë bakteret, dhe efekti dytësor është të parandalojë rritjen e tyre në numër.

Përshkrimi i barit

Forma e lëshimit të ilaçit për eliminimin e inflamacionit në sistemin urinar dhe prostatës është tableta. Ato janë të mbuluara me një guaskë me një nuancë të verdhë. Komponenti kryesor është levofloxacin, dhe stearati i kalciumit dhe celuloza janë të izoluara nga substanca shtesë.

Shtresa e sipërme përbëhet nga makrogol, talk, dioksid titani. Levofloxacin shpesh përshkruhet për cistitin, pasi efekti i saj kryesor është të vrasë bakteret, dhe efekti dytësor është të parandalojë riprodhimin e tyre.

Ilaçi prodhohet në tableta, doza e të cilave është 250 dhe 500 mg. Ofrohen në pako prej 10 copë. Pikat përdoren për të eliminuar infeksionin që ndodh në organet e shikimit. Trajtimi intensiv kryhet me një zgjidhje injeksioni.

Çfarë tjetër po trajtohet me ilaçin

Mjeku mund të përshkruajë ilaçin në fjalë jo vetëm për trajtimin e procesit inflamator në fshikëz. Ilaçi ka një spektër të gjerë veprimi dhe shpesh përshkruhet në prani të patologjive të mëposhtme:

Ilaçi përshkruhet për administrim oral 1-2 herë në ditë. Nuk mund të përtypet. Tableta gëlltitet me një gotë ujë. Mjeku ju lejon të pini Levofloxacin para ngrënies ose ndërmjet vakteve. Doza përcaktohet edhe nga urologu. Më parë, ai konsideron natyrën e simptomave të manifestuara, duke diagnostikuar shkallën e zhvillimit të procesit. Ekzaminimi gjithëpërfshirës zbulon sëmundje shoqëruese.

Një formë e butë e procesit infektiv eliminohet me 250 mg të barit. Kjo dozë mbahet për 3 ditë. Nëse konfirmohet cistiti me prostatit, merrni 500 mg të barit për një muaj. Pyelonefriti dhe infeksionet e tjera të komplikuara që ndodhin në sistemin urinar së bashku me cistitin trajtohen me 250 mg për jo më shumë se 10 ditë.

Një pacient me funksion të dëmtuar të mëlçisë nuk ka nevojë për një përzgjedhje të veçantë të dozës. Ky vendim shpjegohet me zbërthimin e levofloxacin në metabolitë në sasi të vogla. Urologët nuk rekomandojnë pirjen e ilaçit më herët se 48 orë pas normalizimit të gjendjes. Rezultatet negative të testeve laboratorike tregojnë nevojën për të zgjatur kursin terapeutik.

Në cilat raste ndalohet pranimi?

Nëse prostata është e përflakur tek një burrë në moshë të vjetër, Levofloxacin merret me kujdes. Ilaçi mund të marrë një vlerësim negativ për shkak të një rënie në funksionin e veshkave. Është e rrezikshme të përshkruani një ilaç për pacientët që vuajnë nga mungesa e glukozës.

Levofloxacin nuk duhet të merret nëse vendoset diagnoza e mëposhtme:

Çfarë kërcënon përqendrimin e tepërt të substancës aktive në trup

Për shkak të mbidozës së marrë, pacientët lënë komente negative në lidhje me Levofloxacin për cystitis. Përdorimi i tepërt i barit çrregullon sistemin nervor qendror, duke shkaktuar marramendje, konfuzion, konvulsione, kriza epileptike. Më rrallë, puna e traktit gastrointestinal është e shqetësuar, kundër së cilës pacienti ndihet i sëmurë.

Reflekset e gojës bëhen të përhershme. Për më tepër, erozioni shfaqen në mukozën e stomakut, intervali QT zgjatet. Nëse klinika e përshkruar më sipër shfaqet, ajo trajtohet në mënyrë simptomatike. Dializa indikohet për tërheqjen e Levofloxacin. Nuk ka antidot specifik.

Lista e efekteve negative në trup

Përdorimi i drogës shkakton efekte anësore. Ato janë veçanërisht të forta kur tejkalohet doza e lejuar.

Në sfondin e marrjes së ilaçit, mikroflora ndryshon, gjë që kontribuon në rritjen e riprodhimit të kërpudhave dhe baktereve që janë rezistente ndaj këtij antibiotiku. Rrallë, efektet anësore kërkojnë trajtim urgjent. Kur manifestohet reagime negativeështë përshkruar një analog i Levofloxacin, mjeku përshkruan një regjim të ri terapie.

Si të kombinohen me barna të tjera

Ndërveprimi i ilaçit me substancat që ulin pragun cerebral rrit efektin e tyre. Një pasqyrë e tillë klinike vërehet me trajtimin e përbashkët të Levofloxacin me Teofilinë.

Efekti terapeutik që ka agjenti në shqyrtim zvogëlohet kur përdoret në kombinim me sukralfat, magnez. Një reagim i ngjashëm vërehet për shkak të kripërave të hekurit, një antacid që përmban alumin. Me këtë veprim, Levofloxacin merret 2 orë para barnave të mësipërme ose 120 minuta pas tyre.

Me terapinë e njëkohshme të agjentit në shqyrtim me një antagonist të vitaminës K, mjeku duhet të monitorojë nivelin e koagulimit të gjakut. Ekskretimi i substancave nga veshkat ngadalësohet nën ndikimin e cimetidinës, probenecidit. Ky reagim nuk ka rëndësi klinike. Por me përdorimin kompleks të barnave që bllokojnë një rrugë specifike të sekretimit, terapia me Levofloxacin kryhet me kujdes. Grupi i rrezikut përfshin pacientë që kanë një funksion të kufizuar të veshkave.

Ilaçi rrit pak gjysmë jetën e barnave me ciklosporinë. Marrja komplekse me një glukokortikosteroid rrit mundësinë e këputjes së tendinit.

Ndalohet marrja e një antibiotiku për terapi për fëmijët dhe adoleshentët, pasi karakterizohet nga një shkallë e lartë e dëmtimit të kërcit dhe kyçeve. Nëse trajtimi tregohet për pacientët e moshuar, organet e brendshme ekzaminohen paraprakisht. Vëmendje e veçantë i kushtohet performancës dhe funksioneve të veshkave. Grupi i rrezikut përfshin njerëz mbi 60 vjeç që kanë çrregullime të ngjashme.

Gjatë përdorimit të ilaçit, lejohet zhvillimi i konfiskimeve në pacientët me një tru të prekur më parë, i cili është për shkak të traumës së rëndë, goditjes në tru. Shenjat e fotosensitivitetit gjatë trajtimit janë të rralla. Por para terapisë, mjekët këshillojnë të përjashtojnë rrezatimin e fortë diellor, si dhe ekspozimin ndaj dritës ultravjollcë.

Mjekët modernë besojnë se "Levofloxacin" në raste të rralla mund të shkaktojë kolit pseudomembranoz. Me këtë fenomen, tregohet tërheqja e ilaçit dhe caktimi i një ilaçi të ri. Ndalohet pirja e barnave që ulin lëvizshmërinë gastrointestinale.

Barnat zëvendësuese

Kostoja e "Levofloxacin" është e ulët, e cila varet nga faktori territorial dhe dozimi, kështu që shpesh përfshihet në regjimin e trajtimit për cistitin dhe sëmundjet e tjera infektive. Minus antibiotikun: shpërndahet në farmaci me recetën e mjekut që merr pjesë.

Nëse droga ka shkaktuar efekte anesore ose ka indikacione për anulimin e tij, pacientit i përshkruhet një analog:

  1. "Glevo". Ilaçi përfshihet në grupin e fluoroquinolines. Substanca e tij aktive është levofloxacin. Është efektiv në luftimin e sëmundjeve infektive të shkaktuara nga bakteret rezistente ndaj penicilinave dhe cefalosporinave.
  2. "Elefloks". Një ilaç indian me një spektër të gjerë efektesh dhe përbërës aktiv - levofloxacin. Në sfondin e marrjes së tij, enzimat bakteriale që përfshihen në sintezën e ADN-së çaktivizohen.
  3. "Remedia". Një ilaç antimikrobik i treguar për përdorim në sëmundjet infektive dhe inflamatore. Ai bazohet në substancën aktive - levofloxacin. "Remedia" administrohet në mënyrë intravenoze.

Çfarë mendimi la ilaçi për veten e tij tek njerëzit pas trajtimit

Shqyrtimet e burrave në lidhje me "Levofloxacin", e përdorur për prostatitin, zakonisht janë pozitive nëse gjëndra e prostatës është e përflakur për shkak të aktivitetit të mikroorganizmave gram-negativë. Pacientët dhe mjekët njëzëri vërejnë se marrja e ilaçeve zvogëlon manifestimin e simptomave të cistitit akut tashmë në ditën e 4-të të trajtimit. Në të njëjtën kohë, jo vetëm zvogëlohet numri i nxitjeve për në tualet, por edhe sindroma e dhimbjes zvogëlohet.

Efektet anësore shfaqen nëse Levofloxacin merret për më shumë se një javë. Grupi i rrezikut përfshin pacientët që vuajnë nga ulçera në stomak.

Ju gjithashtu mund të jeni të interesuar

Përdorimi i "Levofloxacin" për luftën kundër prostatitit
"Tavanik" - ilaç efektiv për trajtimin e prostatitit

Levofloxacin përdoret nëse, pas analizave laboratorike të urinës, zbulohet se sëmundja është provokuar nga aktiviteti i mikroorganizmave patogjenë.

Terapia me antibiotikë përshkruhet në 9 nga 10 raste të diagnostikimit të cistitit në pacientë. Ju mund të bëni pa to vetëm në rastet kur sëmundja provokohet nga:

  • hipotermi e zgjatur;
  • reaksione alergjike (për produktet e higjienës personale, kontraceptivët, pëlhurën, etj.);
  • marrëdhënie seksuale aktive;
  • fillimi i ciklit menstrual;
  • shtatzënia;
  • duke ngrënë ushqime pikante dhe pije alkoolike.

Nuk këshillohet të zgjidhet asnjë nga shkaqet e mësipërme me ndihmën e barnave që synojnë luftimin e mikroorganizmave patogjenë. Problemet e këtij lloji trajtohen me ndihmën e diuretikëve, uroseptikët, respektimi i regjimit të pirjes së ditës, dietë dhe praktika të tjera jomjekësore.

Mikroorganizmat patogjenë kundër të cilëve përdoret Levofloxacin:

  • kërpudhat e Candida dhe specieve të tjera;
  • Pseudomonas aeruginosa dhe Escherichia coli;
  • proteus;
  • stafilokoku;
  • ischerechias;
  • mikoplazmat dhe ureaplazmat;
  • klamidia;
  • Klebsiella etj.

Cistiti akut dhe kronik dhe infeksionet e tjera të komplikuara ose të pakomplikuara të traktit urinar janë një nga indikacionet kryesore për trajtimin me antibiotikun Levofloxacin. Substanca e saj aktive do të prishë sintezën e ADN-së së qelizave të mikroorganizmave, duke i penguar kështu ato të shumohen, rriten dhe hanë. Gradualisht, gjatë trajtimit, simptomat akute do të largohen dhe do të vijë një shërim i plotë.

Në varësi të gjendjes së pacientit, moshës së tij dhe shkallës së neglizhencës së sëmundjes, ilaçi mund të përshkruhet në formën e:

  • pilula që përmbajnë 250, 500 dhe 750 mg të substancës aktive;
  • tretësirë ​​për infuzione intramuskulare dhe intravenoze në një dozë prej 500 mg për 100 ml lëng.

Udhëzime për përdorim

Gjëja e parë që duhet të mbani mend për pacientët që përballen me manifestime të cistitit është se vetë-mjekimi është i rrezikshëm për shëndetin. Terapia me antibiotikë mund të përshkruhet vetëm nga një mjek i cili duhet të kontaktohet menjëherë në simptomat e para, duke përfshirë përfshijnë:

  • dëshira e rreme për të urinuar me një frekuencë deri në 30 herë në ditë;
  • vështirësi në lëshimin e lëngjeve (pika të vogla), të shoqëruara me dhimbje dhe dhimbje në uretër;
  • dhimbje mbi pubis dhe në pjesën e poshtme të shpinës;
  • ndryshimi i ngjyrës dhe erës së urinës (ngjyra është e turbullt dhe e errët, aroma është e mprehtë dhe e pakëndshme);
  • prania e papastërtive të përgjakshme dhe mpiksjes në urinë;
  • mungesa e ndjenjës së zbrazëtisë së uresë pas vizitës në tualet;
  • keqtrajtimi i përgjithshëm, i manifestuar në humbje oreksi, dhimbje koke dhe temperaturë subfebrile të trupit.

Doza dhe forma e antibiotikut përcaktohet nga urologu . Tabletat janë forma e preferuar e dozimit sepse infuzionet u jepen njerëzve në kushte më të rënda që kanë cistit si sëmundje shoqëruese.

Marrja e tabletave Levofloxacin 1-2 copë në ditë duke pirë sasi e madhe ujë.

Doza ditore duhet të jetë e barabartë me 250 mg si për infeksionet e traktit urinar të pakomplikuar ashtu edhe për ato të komplikuara.

Nuk është e nevojshme të lidhni përdorimin e ilaçit me vaktet.

Për pacientët që vuajnë nga probleme të mëlçisë, nuk bëhet përzgjedhje e veçantë e dozës ditore, pasi levofloxacina nuk ka ndikim negativ tek organi. Për njerëzit që i nënshtrohen hemodializës ambulatore ose të vetme, doza shtesë nuk administrohen.

Kohëzgjatja e pranimit

Shpesh një kurs i antibiotikëve nuk kalon 7-10 ditë. Është e rëndësishme të mbani mend se edhe pas fillimit të lehtësimit të dukshëm dhe normalizimit të temperaturës së trupit, nuk duhet të ndaloni marrjen e tij. Edhe pas marrjes së rezultateve pozitive të testeve laboratorike, trajtimi rekomandohet të vazhdojë edhe për 24-48 orë të tjera.

Regjistrime interesante:

  • Trajtimi i shpejtë dhe efektiv i cistitit me metoda popullore;

Çmimi

Kostoja e ilaçit është mjaft demokratike, gjë që lejon njerëzit nga segmente të ndryshme të popullsisë ta blejnë atë për trajtimin e cistitit. Një produkt farmaceutik i prodhimit indian kushton rreth 150 rubla (10 tableta). Levofloxacina shtëpiake është pak më e shtrenjtë - 350 rubla (5 tableta).

Kundërindikimet

Ndalimi i parë i përdorimit është mosha e pacientëve nën 12 vjeç. Më tej, lista e kundërindikacioneve përfshin:

  • periudha e shtatzënisë dhe laktacionit;
  • dështimi i veshkave;
  • gjendje konvulsive dhe të fikëti të shkaktuara nga krizat epileptike;
  • reaksione alergjike ndaj fluorokinolone antibiotikë;
  • reaksione alergjike ndaj përbërësve individualë të ilaçit;
  • dëmtimi i tendinit për shkak të përdorimit të kinoloneve.

Pika e fundit është një nga efektet anësore kryesore që mund të vërehen gjatë trajtimit me Levofloxacin. Për më tepër, manifestimet nuk janë të rralla:

  • çrregullime të tretjes;
  • dhimbje koke;
  • skuqje të lëkurës dhe kruajtje;
  • mëllenjë.

Droga të ngjashme

Levolet

Ndër barnat që janë të ngjashme në përbërje dhe parim të veprimit janë:

  • « Levolet". Një agjent antimikrobik me një efekt baktericid, Levolet merret me gojë, në mënyrë topike dhe intramuskulare. Për cystitis, merrni 250 mg një herë në ditë për 7-10 ditë. Çmimi: 360 rubla për 10 tableta.
  • "". Përbërja e këtij ilaçi përmban norfloxacin, ndaj së cilës shumica e baktereve janë të ndjeshme. Kursi i trajtimit të infeksioneve të traktit urinar zgjat nga 3 deri në 5 ditë, në të cilat merren 400 mg 2 herë në ditë.

Faleminderit

Faqja ofron informacion në sfond vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet këshilla e ekspertëve!

produkt medicinal Levofloxacin përfaqëson antibiotik spektër të gjerë të veprimtarisë. Kjo do të thotë se ilaçi ka një efekt të dëmshëm në një gamë të gjerë mikroorganizmash patogjenë dhe oportunistë që janë agjentë shkaktarë të proceseve infektive dhe inflamatore. Meqenëse çdo patologji infektive dhe inflamatore shkaktohet nga disa lloje mikrobesh dhe lokalizohet në organe ose sisteme të veçanta, antibiotikët që janë të dëmshëm për këtë grup mikroorganizmash janë më efektivët në trajtimin e sëmundjeve që shkaktojnë në të njëjtat organe.

Kështu, antibiotiku Levofloxacin është efektiv për trajtimin e sëmundjeve infektive dhe inflamatore të traktit të sipërm respirator (për shembull, sinusit, otitis media), traktit respirator (për shembull, bronkit ose pneumoni), organeve urinare (për shembull, pyelonephritis), organet gjenitale (për shembull, prostatiti, klamidia) ose indet e buta (p.sh., abscese, çiban).

Formulari i lëshimit

Deri më sot, antibiotiku Levofloxacin është në dispozicion në format e mëposhtme të dozimit:
1. Tableta 250 mg dhe 500 mg.
2. Pika e syve 0.5%.
3. Tretësirë ​​për infuzion 0.5%.

Tabletat Levofloxacin, në varësi të përmbajtjes së antibiotikut, shpesh quhen "Levofloxacin 250" dhe "Levofloxacin 500", ku numrat 250 dhe 500 tregojnë sasinë e përbërësit të tyre antibakterial. Ata janë të lyer e verdhe, kanë një formë të rrumbullakët bikonvekse. Në pjesën e tabletës, mund të dallohen qartë dy shtresa. Tabletat prej 250 mg dhe 500 mg janë në dispozicion në pako prej 5 ose 10 copë.

Pikat e syve janë një zgjidhje homogjene, transparente, praktikisht pa ngjyrë. Prodhuar në shishe 5 ml ose 10 ml, të pajisura me një kapak të një dizajni të veçantë në formën e një pikatore.

Tretësira për infuzion disponohet në shishe 100 ml. Një mililitër tretësirë ​​përmban 5 mg antibiotik. Një shishe e plotë e tretësirës për infuzion (100 ml) përmban 500 mg të një antibiotiku të destinuar për administrim intravenoz.

Levofloxacin - grup

Sipas llojit të veprimit, Levofloxacin i përket barnave baktericid. Kjo do të thotë se antibiotiku vret patogjenët duke vepruar mbi ta në çdo fazë. Por antibiotikët bakteriostatikë mund të ndalojnë vetëm riprodhimin e baktereve, domethënë mund të ndikojnë vetëm në qelizat në ndarje. Është pikërisht për shkak të llojit të veprimit baktericid që Levofloxacin është një antibiotik shumë i fuqishëm që shkatërron qelizat në rritje, pushim dhe ndarje.

Sipas mekanizmit të veprimit, Levofloxacin i përket grupit kinolone sistemike, ose fluorokinolonet. Grupi i agjentëve antibakterialë që i përkasin kinoloneve sistemike përdoret shumë gjerësisht, pasi ka efikasitet të lartë dhe një gamë të gjerë aktivitetesh. Kinolonet sistemike, përveç Levofloxacin, përfshijnë barna të tilla të njohura si Ciprofloxacin, Lomefloxacin, etj. Të gjitha fluoroquinolones prishin procesin e sintezës së materialit gjenetik të mikroorganizmave, duke i penguar ata të shumohen, duke çuar kështu në vdekjen e tyre.

Levofloxacin - prodhues

Levofloxacin prodhohet nga kompani të ndryshme farmaceutike, vendase dhe të huaja. Në tregun farmaceutik vendas, më shpesh shiten përgatitjet Levofloxacin nga prodhuesit e mëposhtëm:
  • CJSC "Vertex";
  • RUE "Belmedpreparaty";
  • SHA "Tavanik";
  • Concern Teva;
  • SHA "Nizhpharm", etj.
Levofloxacins nga prodhues të ndryshëm shpesh emërtohen thjesht duke kombinuar emrin e antibiotikut me prodhuesin, për shembull, Levofloxacin Teva, Levofloxacin-Stada, Levofloxacin-Tavanic. Levofloxacin Teva prodhohet nga korporata izraelite Teva, Levofloxacin-Stada prodhohet nga koncerni rus Nizhpharm dhe Levofloxacin-Tavanic është një produkt i Aventis Pharma Deutschland GmbH.

Dozat dhe përbërja

Tabletat, pikat e syve dhe tretësira për infuzion Levofloxacin përmbajnë të njëjtin emër si një përbërës aktiv. Substanca kimikelevofloxacin. Tabletat përmbajnë 250 mg ose 500 mg levofloxacin. Dhe pikat e syve dhe tretësira për infuzion përmbajnë levofloxacin 5 mg për 1 ml, domethënë përqendrimi i substancës aktive është 0.5%.

Pikat e syve dhe solucioni për infuzion si përbërës ndihmës përmbajnë substancat e mëposhtme:

  • klorid sodium;
  • dihidrat dinatriumi edetat;
  • ujë të dejonizuar.
Tabletat Levofloxacin 250 mg dhe 500 mg përmbajnë substancat e mëposhtme si përbërës ndihmës:
  • celulozë mikrokristaline;
  • hipromelozë;
  • primelloze;
  • stearat kalciumi;
  • makrogol;
  • dioksid titaniumi;
  • oksid hekuri i verdhë.

Spektri i veprimit dhe efektet terapeutike

Levofloxacin është një antibiotik me një lloj veprimi baktericid. Ilaçi bllokon punën e enzimave që janë të nevojshme për sintezën e ADN-së së mikroorganizmave, pa të cilat ata nuk janë në gjendje të riprodhohen. Si rezultat i bllokimit të sintezës së ADN-së në murin qelizor të baktereve, ndodhin ndryshime që janë të papajtueshme me jetën dhe funksionimin normal të qelizave mikrobike. Një mekanizëm i tillë veprimi ndaj baktereve është baktericid, pasi mikroorganizmat vdesin, dhe jo vetëm që humbasin aftësinë e tyre për t'u shumuar.

Levofloxacin shkatërron bakteret patogjene që shkaktojnë inflamacion në organe të ndryshme. Si rezultat, shkaku i inflamacionit eliminohet, dhe si rezultat i përdorimit të një antibiotiku, ndodh rikuperimi. Levofloxacin është në gjendje të kurojë inflamacionin në çdo organ të shkaktuar nga mikroorganizmat e ndjeshëm. Domethënë, nëse cistiti, pielonefriti ose bronkiti shkaktohet nga bakteret mbi të cilat Levofloxacin ka një efekt të dëmshëm, atëherë të gjitha këto inflamacione në organe të ndryshme mund të kurohen me një antibiotik.

Levofloxacin ka një efekt të dëmshëm në një gamë të gjerë të mikrobeve gram-pozitive, gram-negative dhe anaerobe, një listë e të cilave është paraqitur në tabelë:

Bakteret gram-pozitive Bakteret gram-negative bakteret anaerobe Protozoar
Corynebacterium diphtheriaeActinobacillus actinomycetemcomitansBacteroides fragilisMycobacterium spp.
Enterococcus faecalisAcinetobacter spp.Bifidobacterium spp.Bartonella spp.
Staphylococcus spp.Bordetella pertussisClostridium perfringensLegionella spp.
Streptokoket piogjenike, agalaktoza dhe pneumonia, grupet C, GEnterobacter spp.Fusobacterium spp.Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis
Viride nga grupi i streptokokëveCitrobacter freundii, diversusPeptostreptokokuMycoplasma pneumoniae
Eikenella gërryhetPropionibacterium spp.Rickettsia spp.
Escherichia coliVeillonella spp.Ureaplasma urealyticum
Gardnerella vaginalis
Haemophilus ducreyi, influenzae, parainfluenzae
Helicobacter pylori
Klebsiella spp.
Moraxella catarrhalis
Morganella morganii
Neisseria meningitidis
Pasteurella spp.
Proteus mirabilis, vulgaris
Providence spp.
Pseudomonas spp.
Salmonella spp.

Indikacionet për përdorim

Pikat e syve përdoren për një gamë të ngushtë sëmundjesh inflamatore që lidhen me analizuesin vizual. Dhe tabletat dhe tretësira për infuzion përdoren për një gamë të gjerë sëmundjesh infektive dhe inflamatore të organeve dhe sistemeve të ndryshme. Levofloxacin mund të përdoret për të trajtuar çdo infeksion të shkaktuar nga mikroorganizmat mbi të cilët antibiotiku ka një efekt të dëmshëm. Indikacionet për përdorimin e pikave, solucionit dhe tabletave për lehtësi janë paraqitur në tabelë:
Indikacionet për përdorimin e pikave të syve Indikacionet për përdorimin e tabletave Indikacionet për përdorimin e solucionit për infuzion
Infeksionet sipërfaqësore të syve me origjinë bakterialeSinusitiSepsis (helmimi i gjakut)
Otitis mediaantraksit
Përkeqësimet e bronkitit kronikTuberkulozi rezistent ndaj antibiotikëve të tjerë
PneumoniProstatiti i komplikuar
Infeksionet e traktit urinar (pielonefriti, cistiti, etj.)Pneumonia e komplikuar me lëshimin e një numri të madh bakteresh në gjak
Infeksionet gjenitale, duke përfshirë klamidia
Prostatiti akut ose kronik me origjinë bakterialepannikuliti
AteromaImpetigo
Abscesetpioderma
Furuncles
Infeksioni intra-abdominal

Levofloxacin - udhëzime për përdorim

Karakteristikat e përdorimit të tabletave, pikave dhe tretësirës janë të ndryshme, kështu që do të ishte e këshillueshme të merren parasysh ndërlikimet e përdorimit të secilit formë dozimi veçmas.

Tableta Levofloxacin (500 dhe 250)

Tabletat merren një ose dy herë në ditë para ngrënies. Ju mund t'i merrni tabletat midis vakteve. Tableta duhet të gëlltitet e plotë, pa përtypur, por me një gotë ujë të pastër. Nëse është e nevojshme, tableta Levofloxacin mund të ndahet në gjysmë përgjatë shiritit ndarës.

Kohëzgjatja e kursit të trajtimit me tableta Levofloxacin dhe doza varet nga ashpërsia e infeksionit dhe natyra e tij. Pra, kurset dhe dozat e mëposhtme të ilaçit rekomandohen për trajtimin e sëmundjeve të ndryshme:

  • Sinusiti - merrni 500 mg (1 tabletë) 1 herë në ditë për 10-14 ditë.
  • Përkeqësimi i bronkitit kronik - merrni 250 mg (1 tabletë) ose 500 mg (1 tabletë) 1 herë në ditë për 7 deri në 10 ditë.
  • Pneumonia - merrni 500 mg (1 tabletë) 2 herë në ditë për 1 deri në 2 javë.
  • Infeksionet e lëkurës dhe indeve të buta (vale, abscese, pyoderma, etj.) - merrni 500 mg (1 tabletë) 2 herë në ditë për 1-2 javë.
  • Infeksionet e komplikuara të traktit urinar (pielonefriti, uretriti, cistiti, etj.) - merrni 500 mg (1 tabletë) 2 herë në ditë për 3 ditë.
  • Infeksionet e pakomplikuara të traktit urinar - merrni 250 mg (1 tabletë) 1 herë në ditë për 7 deri në 10 ditë.
  • Prostatiti - merrni 500 mg (1 tabletë) 1 herë në ditë për 4 javë.
  • Infeksioni intra-abdominal - merrni 500 mg (1 tabletë) 1 herë në ditë për 10-14 ditë.
  • Sepsis - merrni 500 mg (1 tabletë) 2 herë në ditë për 10-14 ditë.

Tretësirë ​​për infuzion Levofloxacin

Zgjidhja për infuzion administrohet një ose dy herë në ditë. Levofloxacin duhet të administrohet vetëm me pika, dhe 100 ml tretësirë ​​pihet jo më shpejt se 1 orë. Zgjidhja mund të zëvendësohet me tableta në të njëjtën dozë ditore.

Levofloxacin mund të kombinohet me tretësirat e mëposhtme të infuzionit:
1. i kripur.
2. tretësirë ​​dekstroze 5%.
3. 2.5% tretësirë ​​Ringer me dekstrozë.
4. zgjidhje për të ushqyerit parenteral.

Kohëzgjatja përdorimi intravenoz antibiotiku nuk duhet të kalojë 2 javë. Rekomandohet administrimi i Levofloxacin gjatë gjithë kohës kur personi është i sëmurë, plus dy ditë të tjera pasi temperatura të kthehet në normale.

Dozat dhe kohëzgjatja e përdorimit të tretësirës së infuzionit Levofloxacin për trajtimin e patologjive të ndryshme janë si më poshtë:

  • Sinusiti akut- administroni 500 mg (1 shishe 100 ml) 1 herë në ditë për 10-14 ditë.
  • Përkeqësimi i bronkitit kronik - administroni 500 mg (1 shishe 100 ml) 1 herë në ditë për 7-10 ditë.
  • Pneumoni
  • Prostatiti- administroni 500 mg (1 shishe 100 ml) 1 herë në ditë për 2 javë. Më pas kalojnë në marrjen e tabletave 500 mg një herë në ditë për 2 javë të tjera.
  • Pyelonefriti akut - administroni 500 mg (1 shishe 100 ml) 1 herë në ditë për 3-10 ditë.
  • Infeksionet e traktit biliar - administroni 500 mg (1 shishe 100 ml) 1 herë në ditë.
  • Infeksionet e lëkurës- administroni 500 mg (1 shishe 100 ml) 2 herë në ditë për 1 deri në 2 javë.
  • Antraks - administroni 500 mg (1 shishe 100 ml) 1 herë në ditë. Pas stabilizimit të gjendjes së personit, kaloni në marrjen e tabletave Levofloxacin. Merrni tableta 500 mg një herë në ditë për 8 javë.
  • Sepsis- administroni 500 mg (1 shishe 100 ml) 1-2 herë në ditë për 1-2 javë.
  • Infeksion abdominal - administroni 500 mg (1 shishe 100 ml) 1 herë në ditë për 1 deri në 2 javë.
  • Tuberkulozi - administrohet 500 mg (1 shishe 100 ml) 1-2 herë në ditë për 3 muaj.
Me normalizimin e gjendjes së një personi, është e mundur të kaloni nga administrimi intravenoz i një solucioni të Levofloxacin në marrjen e tabletave në të njëjtën dozë. Pjesa tjetër e kursit të trajtimit është të pini një antibiotik në formën e tabletave.

Tableta dhe zgjidhje

Karakteristikat dhe rekomandimet e mëposhtme për përdorimin e Levofloxacin zbatohen për tabletat dhe tretësirën për infuzion.

Marrja e Levofloxacin nuk duhet të ndërpritet paraprakisht, dhe doza tjetër e barit duhet të anashkalohet. Prandaj, nëse ju mungon një tabletë ose infuzion tjetër, duhet ta merrni menjëherë dhe më pas të vazhdoni të përdorni Levofloxacin në regjimin e rekomanduar.

Personat që vuajnë nga dëmtimi i rëndë i veshkave, në të cilin CC është më pak se 50 ml / min, duhet të merrni ilaçin sipas një skeme të caktuar gjatë gjithë kursit të trajtimit. Levofloxacin merret, në varësi të QC, sipas skemave të mëposhtme:
1. CC mbi 20 ml / min dhe nën 50 ml / min - doza e parë është 250 ose 500 mg, pastaj merrni gjysmën e primare, domethënë 125 mg ose 250 mg çdo 24 orë.
2. CC mbi 10 ml / min dhe nën 19 ml / min - doza e parë është 250 mg ose 500 mg, pastaj merrni gjysmën e primare, domethënë 125 mg ose 250 mg një herë në 48 orë.

Në raste të rralla, Levofloxacin mund të çojë në inflamacion të tendinave - tendinit, i cili është i mbushur me këputje. Nëse dyshohet për tendinit, përdorimi i barit duhet të ndërpritet dhe të fillohet urgjentisht terapia e tendinit të inflamuar.

Levofloxacin mund të çojë në hemolizë të qelizave të kuqe të gjakut tek njerëzit që vuajnë nga mungesa e trashëguar e glukoz-6-fosfat dehidrogjenazës. Prandaj, antibiotikët duhet të përdoren në këtë kategori pacientësh me kujdes, duke monitoruar vazhdimisht bilirubinën dhe hemoglobinën.

Antibiotiku ndikon negativisht në shpejtësinë e reaksioneve psikomotore, si dhe në përqendrim. Prandaj, gjatë trajtimit me Levofloxacin, të gjitha aktivitetet që kërkojnë një përqendrim të mirë të vëmendjes dhe një shpejtësi të lartë reagimesh, duke përfshirë drejtimin e një makine ose shërbimin e mekanizmave të ndryshëm, duhet të braktisen.

Mbidozimi

Një mbidozë e Levofloxacin është e mundur dhe manifestohet nga simptomat e mëposhtme:
  • mendje e hutuar;
  • marramendje;
  • nauze;
  • erozioni i mukozës;
  • ndryshimet në kardiogram.
Trajtimi i mbidozimit duhet të kryhet sipas simptomave. Është e nevojshme të eliminohen simptomat patologjike duke aplikuar barna duke vepruar në këtë drejtim. Çdo opsion për dializë për të përshpejtuar ekskretimin e Levofloxacin nga trupi është i paefektshëm.

Ndërveprimi me barna të tjera

Përdorimi i kombinuar i Levofloxacin me Fenbufen, ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (për shembull, Aspirina, Paracetamol, Ibuprofen, Nimesulide, etj.) dhe teofilinë rrit gatishmërinë e sistemit nervor qendror për konvulsione.

Efektiviteti i Levofloxacin zvogëlohet kur përdoret njëkohësisht me sukralfate, antacidet (për shembull, Almagel, Renia, Fosfalugel, etj.) dhe kripërat e hekurit. Për të neutralizuar efektin e barnave të listuara në Levofloxacin, marrja e tyre duhet të ndahet me 2 orë.

Përdorimi i kombinuar i Levofloxacin dhe glukokortikoideve (për shembull, hidrokortizon, prednizolon, metilprednizolon, dexamethasone, betamethasone, etj.) çon në një rrezik të shtuar të këputjes së tendinit.

Marrja e pijeve alkoolike së bashku me Levofloxacin çon në një rritje të efekteve anësore që zhvillohen nga sistemi nervor qendror (marramendje, përgjumje, dëmtim të shikimit, humbje përqendrimi dhe reagim i dobët).

Pika për sy Levofloxacin

Pikat përdoren ekskluzivisht në nivel lokal për trajtimin e inflamacionit të membranave të jashtme të syrit. Në këtë rast, respektoni skemën e mëposhtme të përdorimit të antibiotikëve:
1. Gjatë dy ditëve të para, aplikoni 1-2 pika në sy çdo dy orë, gjatë gjithë periudhës së zgjimit. Ju mund t'i varrosni sytë deri në 8 herë në ditë.
2. Nga dita e tretë deri në të pestën, aplikoni 1-2 pika në sy 4 herë në ditë.

Pikat Levofloxacin përdoren për 5 ditë.

Levofloxacin për fëmijët

Levofloxacin nuk duhet të përdoret për trajtimin e kushteve të ndryshme patologjike tek fëmijët dhe adoleshentët nën 18 vjeç, pasi antibiotiku ndikon negativisht në indet e kërcit. Gjatë periudhës së rritjes aktive të fëmijëve, përdorimi i Levofloxacin mund të provokojë dëmtim të kërcit artikular, i cili është i mbushur me ndërprerje në funksionimin normal të nyjeve.

Aplikim për trajtimin e ureaplazmës

Ureaplazma prek organet gjenitale dhe traktin urinar te meshkujt dhe femrat, duke shkaktuar procese infektive dhe inflamatore tek ata. Trajtimi i ureaplasmosis kërkon disa përpjekje. Levofloxacina është e dëmshme për ureaplazmën, prandaj përdoret me sukses për trajtimin e infeksioneve të shkaktuara nga ky mikroorganizëm.

Pra, për trajtimin e ureaplazmozës, të pakomplikuar nga patologji të tjera, mjafton të merret Levofloxacin në tableta prej 250 mg 1 herë në ditë për 3 ditë. Nëse procesi infektiv vonohet, atëherë antibiotiku merret me 250 mg (1 tabletë) 1 herë në ditë, për 7 deri në 10 ditë.

Trajtimi i prostatitit

Levofloxacin është në gjendje të kurojë në mënyrë efektive prostatitin e shkaktuar nga baktere të ndryshme patogjene. Prostatiti mund të trajtohet me tableta Levofloxacin ose tretësirë ​​infuzioni.

kurs i rëndë prostatiti, është më mirë të filloni terapinë me një infuzion të një antibiotiku 500 mg (1 shishe 100 ml) 1 herë në ditë. Administrimi intravenoz i Levofloxacin vazhdohet për 7-10 ditë. Pas kësaj, është e nevojshme të kaloni në marrjen e një antibiotiku në tableta, të cilin ata e pinë 500 mg (1 copë) 1 herë në ditë. Tabletat duhet të merren edhe për 18 deri në 21 ditë të tjera. Kursi i përgjithshëm trajtimi me Levofloxacin duhet të jetë 28 ditë. Prandaj, pas disa ditësh të administrimit intravenoz të antibiotikut, pjesën tjetër të kohës deri në 28 ditë, duhet të pini tableta.

Prostatiti mund të trajtohet vetëm me tableta Levofloxacin. Në këtë rast, burri duhet të marrë ilaçin 500 mg (1 tabletë) 1 herë në ditë për 4 javë.

Levofloxacin dhe alkool

Alkooli dhe Levofloxacina janë të papajtueshme me njëri-tjetrin. Gjatë periudhës së trajtimit, duhet të ndaloni pirjen e pijeve alkoolike. Nëse një person duhet të pijë një sasi të caktuar alkooli, atëherë duhet të kihet parasysh se Levofloxacin do të rrisë efektin e pijeve në qendror. sistemi nervor, domethënë, dehja do të jetë më e fortë se zakonisht. Antibiotiku përkeqëson marramendjen, të përzierat, konfuzionin, shkallën e reagimit dhe dëmtimin e përqendrimit të shkaktuar nga alkooli.

Kundërindikimet

Tableta dhe solucione për infuzion Levofloxacin
  • mbindjeshmëria, alergjia ose intoleranca ndaj përbërësve të ilaçit, duke përfshirë levofloxacin ose kinolone të tjera;
  • dështimi i veshkave me CC më pak se 20 ml / min;
  • prania e inflamacionit të tendinit në të kaluarën në trajtimin e ndonjë ilaçi nga grupi i kinoloneve;
  • mosha nën 18 vjeç;
  • shtatzënia;
  • ushqyerja me gji.


Kundërindikimet relative për përdorimin e tabletave dhe tretësirës Levofloxacin janë mosfunksionimi i rëndë i veshkave dhe mungesa e glukozë-6-fosfat dehidrogjenazës. në raste të tilla, ilaçi duhet të merret nën mbikëqyrjen e ngushtë mjekësore të gjendjes së personit.

Pika për sy Levofloxacin kundërindikuar për përdorim në rastet e mëposhtme:

  • ndjeshmëri ose alergji ndaj ndonjë ilaçi nga grupi i kinoloneve;
  • mosha më pak se 1 vit.

Efekte anësore

Efektet anësore të Levofloxacin janë mjaft të shumta dhe zhvillohen nga organe dhe sisteme të ndryshme. Të gjitha efektet anësore të antibiotikut ndahen sipas shpeshtësisë së zhvillimit:
1. Shpesh - vërehet në 1 - 10 persona nga 100.
2. Ndonjëherë - vërejtur në më pak se 1 person në 100.
3. E rrallë - ndodh në më pak se 1 në 1000 njerëz.
4. Shumë e rrallë - ndodh në më pak se 1 në 1000 njerëz.

Të gjitha efektet anësore të tabletave dhe tretësirës për infuzion, në varësi të shpeshtësisë së shfaqjes, tregohen në tabelë:

shpesh Efektet anësore të hasura Ndonjehere Efektet anësore të hasura rrallë Efektet anësore të hasura shume ralle
DiarrejaKruarjeReaksionet anafilaktikeEdemë në fytyrë dhe fyt
NauzeSkuqje e lëkurësKosheretShoku
Rritja e aktivitetit të enzimave të mëlçisë (AST, ALT)Humbje e oreksitBronkospazma, deri në mbytje të rëndëNjë rënie e mprehtë e presionit të gjakut
Çrregullime të tretjes (rrëqethje, urth, etj.)Diarre me pak gjakHipersensitiviteti ndaj rrezet e diellit dhe ultravjollcë
Të vjellaPërkeqësimi i porfirisëPneumoniti
Dhimbje stomakuAnkthiVaskuliti
Dhimbje kokedridhje trupiflluska në lëkurë
marramendjeParestezia në duar (ndjesia e "gungës së patës")Nekroliza epidermale toksike
torporhalucinacioneEritema multiforme eksudative
PërgjumjeDepresioniUlja e përqendrimit të glukozës në gjak
Çrregullime të gjumitNgacmimdëmtimi i shikimit
Rritja e numrit të eozinofileve në gjakkonvulsioneçrregullim i shijes
Ulja e numrit të përgjithshëm të leukociteve të gjakutMendje e hutuarAftësia e zvogëluar për të dalluar aromat
Dobësi e përgjithshmerrahjet e zemrësZvogëlimi i ndjeshmërisë së prekjes (ndjesia e prekjes)
rënie presioniKolapsi vaskular
Tendinitikëputje e tendinit
Dhimbje në muskujdobësi e muskujve
, si dhe dhimbje koke të shtuar të riprodhimit ;
  • reaksione alergjike.
  • Levofloxacin - sinonime

    Antibiotiku Levofloxacin ka barna sinonime. Levofloxacin është sinonim i barnave që përmbajnë gjithashtu antibiotikun levofloxacin si një përbërës aktiv.

    Pikat e syve Levofloxacin kanë barnat e mëposhtme sinonime:

    • Oftakviks - pika për sy;
    • Signicef ​​- pika për sy;
    • L-Optic Rompharm - pika për sy.

    Tabletat Levofloxacin dhe solucioni për infuzion kanë sinonimet e mëposhtme në tregun farmaceutik vendas:

    • Vitalecin - tableta;
    • Glevo - tableta;
    • Ivacin - tretësirë ​​për infuzion;
    • Lebel - tableta;
    • Levolet R - tableta dhe zgjidhje për infuzion;
    • Levostar - tableta;
    • Levotek - tableta dhe zgjidhje për infuzion;
    • Levoflox - tableta;
    • Levofloxabol - tretësirë ​​për infuzion;
    • Levofloripin - tableta;
    • Leobag - zgjidhje për infuzion;
    • Leflobact - tableta dhe zgjidhje për infuzion;
    • Lefoktsin - tableta;
    • Lefloks - zgjidhje për infuzion;
    • Loksof - tableta;
    • Maklevo - tableta dhe zgjidhje për infuzion;
    • Remedia - tableta dhe zgjidhje për infuzion;
    • Tavanic - tableta dhe zgjidhje për infuzion;
    • Tanflomed - tableta;
    • Flexid - tableta;
    • Floracid - tableta;
    • Hylefloks - tableta;
    • Ecovid - tableta;
    • Elefloks - tableta dhe zgjidhje për infuzion.

    Analoge

    Analogët e Levofloxacin janë barna që përmbajnë si një përbërës aktiv një tjetër antibiotik me një spektër të ngjashëm aktiviteti antibakterial. Për lehtësi, analogët e pikave të syve, tabletave dhe solucionit të infuzionit tregohen në tabelë:
    Analoge të pikave për sytë Analoge të tabletave dhe zgjidhje për infuzion
    BetaciprolAbaktal - tableta dhe zgjidhje për administrim intravenoz
    VigamoxAvelox
    VitabactBasigen tretësirë ​​për infuzion
    DanciliTableta Gatispan
    DekametoksinëGeoflox - tableta dhe zgjidhje për infuzion
    ZimarZanocin - tableta dhe zgjidhje për infuzion
    LofoxTableta zarquin
    NormaxZoflox - tableta dhe zgjidhje për infuzion
    OkatsinIficipro - tableta dhe zgjidhje për infuzion
    OkomistinQuintor - tableta dhe zgjidhje për infuzion
    OfloxacinaTabletat Xenaquin
    OftadekLokson-400 tableta
    OftalmolTableta Lomacin
    Unifloxtableta lomefloxacin
    PhloxalTableta Lomflox
    ciloxaneTabletat Lofox
    TsiproletTableta Moximac
    CiprolonTableta Nolicin
    TsipromedTableta Norbactin
    CiprofloxacinTableta Norilet
    Ciprofloxacin BufusTabletat Normax
    Ciprofloxacin-AKOSTableta Norfacin
    OftocyproTableta Norfloxacin
    MoksifuriOflo - tableta dhe zgjidhje për infuzion
    Tabletat Oflox
    Zgjidhje ofloxabol për infuzion
    Ofloxacin - tableta dhe zgjidhje për infuzion
    Ofloxin - tableta dhe zgjidhje për infuzion
    Tabletat Oflomac
    Tabletat Oflocid dhe Oflocid forte
    Pefloxabol - tretësirë ​​dhe pluhur për infuzion
    Pefloxacin - tableta dhe zgjidhje për infuzion
    Tableta Plevilox
    Procipro tableta dhe tretësirë ​​për infuzion
    Tableta Sparbact
    Tableta Sparflo
    Tarivid - tableta dhe zgjidhje për infuzion
    Tableta Tariferide
    Tableta Taricin
    Tabletat Faktiv
    Tabletat Ceprova
    Ziplox - tableta dhe zgjidhje për infuzion
    Tabletat Cipraz
    Tabletat Cyprex
    Tsiprinol - tableta, zgjidhje dhe koncentrat për infuzion
    Tsiprobay - tableta dhe zgjidhje për infuzion
    Cyprobid - tableta dhe zgjidhje për infuzion
    Tableta Ciprodox
    Ciprolaker tretësirë ​​për infuzion
    Tsiprolet - tableta dhe zgjidhje për infuzion
    Tretësirë ​​për infuzion cipronat
    Tableta cipropan
    Tretësirë ​​për infuzion Ciprofloxabol
    Ciprofloxacin - tableta dhe zgjidhje për infuzion
    Tableta cifloksinale
    Tsifran - tableta dhe zgjidhje për infuzion
    Zgjidhje cifracidi për infuzione
    Tableta Ecocyfol
    Unikpef - tableta dhe zgjidhje për infuzion

    infeksion të traktit urinar(IMP) është një nga më problemet aktuale urologji moderne. Terapia joadekuate e kësaj gjendje shpesh çon në bakteremi dhe sepsë. Në SHBA, UTI-të shkaktojnë 7 milionë vizita te mjeku çdo vit dhe 1 milionë shtrime në spital.

    Trajtimi i infeksionit të traktit urinar nënkupton zbatimin e terapisë antibiotike efektive dhe në kohë, që i nënshtrohet rivendosjes së urodinamikës normale dhe synon parandalimin e urosepsis dhe shfaqjes së relapsave. Barnat antibakteriale të grupit fluoroquinolone janë barnat e zgjedhura për trajtimin e UTI-ve në mbarë botën.

    Një problem shtesë që e ndërlikon ndjeshëm trajtimin e UTI-ve është rezistenca e lartë e mikroorganizmave ndaj shumicës së barnave antibakteriale që janë përdorur për një kohë të gjatë në praktikën urologjike. Hospitalizmi, kurset joadekuate të gjata të trajtimit dhe përshkrimi i gabuar i barnave shpesh çojnë në shfaqjen e shtameve rezistente ndaj antibiotikëve. Shfaqja e një të reje ilaç efektiv për trajtimin e UTI-ve është ngjarje e rëndësishme dhe tërheq vëmendjen e mjekëve.

    Levofloxacin (LF)- një medikament i ri antimikrobik i grupit kinolone - është L-izomeri i ofloxacin. Meqenëse levofloxacina përbën pothuajse të gjithë aktivitetin antimikrobik në përzierjen racemike të izomerëve, aktiviteti i saj in vitro është dyfishi i ofloxacinës. Të dy ilaçet tregojnë një nivel të ngjashëm toksiciteti në eksperimentet e kafshëve, gjë që sugjeron se levofloxacin është më efektive për shkak të nivelit më të ulët të efekteve anësore. LF është menduar për trajtimin e proceseve infektive dhe inflamatore të shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj LF. Hulumtimi vitet e fundit demonstroi efikasitet të mirë të LF në trajtimin e infeksioneve urogjenitale të komplikuara dhe të pakomplikuara. Farmakokinetika e LF është e ngjashme me atë të ofloxacin: gjysma e jetës është afërsisht 6-7 orë, dhe përqendrimi maksimal në serumin e gjakut arrihet 1,5 orë pas gëlltitjes. Mekanizmi i veprimit të LF është i ngjashëm me atë të të gjitha fluorokinoloneve dhe konsiston në frenimin e topoizomerazës bakteriale-4 dhe gyrazës së ADN-së, enzimave përgjegjëse për replikimin, transkriptimin dhe rikombinimin e ADN-së mikrobike.

    LF ka një spektër të gjerë aktiviteti antimikrobik. LF vepron in vitro në agjentët infektivë të mëposhtëm:

      Gram-pozitiv aerobik: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus dhe saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

      Gram-negativ aerobik: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudominosas ae;

      mikroorganizma të tjerë: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

    Rezistenca ndaj LF e shoqëruar me mutacione spontane është relativisht e rrallë in vitro. Pavarësisht nga prania e rezistencës së kryqëzuar midis Lf dhe fluorokinoloneve të tjera, disa mikroorganizma rezistent ndaj kinoloneve mund të jenë të ndjeshëm ndaj Lf.

    LF është kundërindikuar tek personat me mbindjeshmëri ndaj LF ose barnave të tjera kinolone (përbërësit e tyre). Aktualisht, efekti i LF tek fëmijët, adoleshentët, nënat shtatzëna dhe laktuese nuk është studiuar.

    Më të shpeshta që ndodhin Efektet anësore janë nauze (1.3%), diarre (1.1%), marramendje (0.4%) dhe pagjumësi (0.3%). Të gjitha efektet e mësipërme varen nga doza dhe zhduken shpejt pas zvogëlimit të dozës ose tërheqjes së barit.

    Lehtësia e përdorimit të LF - një herë në ditë - është një tjetër avantazh i këtij ilaçi. Një analizë e botimeve shkencore kushtuar studimeve të efikasitetit dhe tolerueshmërisë së LF bën të mundur paraqitjen më të qartë të dallimeve të tij nga kinolonet e tjera.

    G. Richard et al. studioi efikasitetin dhe sigurinë e LF 250 mg një herë në ditë kundrejt ciprofloxacin 500 mg dy herë në ditë për 10 ditë në trajtimin e 385 pacientëve që vuanin nga simptomat e UTI në një studim të rastësishëm, dy-verbër, shumëqendror. Para trajtimit, të gjithë pacientët iu nënshtruan një ekzaminimi bakteriologjik të urinës, sipas të cilit të gjithë pacientët treguan një rritje të mikroflorës patogjene dhe numri i mikrobeve ishte 105 trupa mikrobikë në 1 ml urinë. Rikuperimi klinik u vu re në 92% të pacientëve të trajtuar me LF dhe 88% të pacientëve të trajtuar me ciprofloxacin. Efektet anësore janë vërejtur respektivisht në 4 dhe 3% të pacientëve. Autorët arrijnë në përfundimin se efikasiteti dhe siguria e terapisë LF është e krahasueshme me atë të ciprofloxacinës.

    Y. Kawada et al. krahasoi efikasitetin e LF në një dozë prej 100 mg dy herë në ditë (135 pacientë) dhe ofloxacin në një dozë prej 200 mg dy herë në ditë (126 pacientë) në trajtimin e pacientëve me infeksion të komplikuar urinar. Një rezultat pozitiv klinik është marrë në 83.7% të pacientëve në grupin LF dhe në 79.4% të pacientëve në grupin ofloxacin. Këto dallime nuk ishin statistikisht të rëndësishme. Efektet anësore janë vërejtur në 4.9% të pacientëve në grupin e ofloxacin. Në grupin LF, nuk u vunë re efekte të tilla, gjë që, sipas autorëve, tregon një tolerancë më të mirë të ilaçit.

    Asnjë ndryshim domethënës nuk u gjet në efikasitetin dhe tolerueshmërinë e LF dhe kinoloneve të tjera në një studim të rastësishëm, të dyfishtë të verbër nga G. Richard et al. Ata përdorën LF 250 mg një herë në ditë dhe ofloxacin 200 mg dy herë në ditë në 581 pacientë me UTI të pakomplikuar. Përmirësimi ose kurimi klinik u vu re në 98.1% të pacientëve në grupin LF dhe në 97% të pacientëve në grupin ofloxacin.

    Në një studim tjetër nga G. Richard, I. Klimberg et al. krahasoi efikasitetin dhe tolerueshmërinë e LF, ciprofloxacin dhe lomefloxacin në trajtimin e 259 pacientëve me pielonefrit akut për 10 ditë. Me të njëjtin efikasitet, autorët vërejnë dukshëm më shumë nivel i ulët efekte anësore në trajtimin e LF krahasuar me barna të tjera (çrregullime gastrointestinale në 2 pacientë dhe vaginiti në 1).

    Një studim interesant, sipas mendimit tonë, u krye nga I. Klimberg et.al. Ata studiuan efikasitetin dhe tolerueshmërinë e LF dhe lomefloxacin në trajtimin e infeksioneve të komplikuara urinare. Pas randomizimit, pacientët morën terapi me këto barna në një dozë standarde për 7-10 ditë. Në të njëjtën kohë, siguria u vlerësua në 461 pacientë dhe efikasiteti mikrobiologjik në 336 prej tyre. Niveli mesatar i eliminimit të patogjenëve në grupin LF ishte 95.5%, dhe në grupin lomefloxacin - 91.7%. Efektet anësore janë vërejtur, përkatësisht, në 2.6 dhe 5.2% të pacientëve. Në të njëjtën kohë, fotosensitiviteti dhe marramendja ishin më të zakonshme në grupin e lomefloxacin, dhe të përzierat ishin më të zakonshme në grupin LF. Gjashtë pacientë në secilin grup përjetuan çrregullime të ndryshme gastrointestinale. Autorët pohojnë se efektiviteti i LF është afërsisht i njëjtë me kinolonet e tjera, ndërsa tolerueshmëria e LF është disi më e mirë.

    Kështu, levofloxacin është një ilaç i ri antimikrobik që përdoret për trajtimin e proceseve infektive dhe inflamatore në traktin e sipërm dhe të poshtëm urinar. Pavarësisht se efektiviteti i barit është i afërt me atë të kinoloneve të tjera, avantazhet e dukshme të LF janë niveli i ulët i efekteve anësore dhe mundësia e një doze të vetme në ditë. Ekzistenca e një forme intravenoze të barit lejon që ai të përdoret në mënyrë më efektive në trajtimin e infeksioneve të komplikuara urinare.

    Materiale dhe metoda

    Ne kemi ndërmarrë një studim të efektivitetit të LF në pacientët me infeksion të komplikuar të traktit urinar. LF iu administrua 20 pacientëve (19 gra dhe 1 burrë) të moshës 24 deri në 56 vjeç (mosha mesatare 41.3 vjeç) me UTI të komplikuar të vërejtur në Departamentin e Urologjisë të Universitetit Mjekësor Shtetëror të Moskës dhe në Spitalin Klinik të Qytetit CDC nr. 50. Në 19 pacientë, pati një përkeqësim të pielonefritit kronik dhe cistitit kronik. Një paciente iu dha ilaçi pas ureterolitotripsisë së kontaktit për shkak të zhvillimit të komplikimeve infektive dhe inflamatore. LF u përshkrua në një dozë prej 250 mg në ditë për 10 ditë.

    Studimi përfshiu pacientë me UTI në fazat fillestare të zhvillimit të inflamacionit, të cilët nuk kishin marrë ilaçe antibakteriale përpara fillimit të studimit.

    Kriteri i përfshirjes ishte prania e të paktën një simptome klinike (të dridhura, dhimbje në rajonin e mesit, dizuri, dhimbje në rajonin suprapubik, të përzier, të vjella) në kombinim me kriteret mikrobiologjike:

      numri i leukociteve në urinë është më shumë se 10 në fushën e shikimit;

      numri i njësive të patogjenit që formojnë koloni > 104;

      ndjeshmëria ndaj LF sipas kampionit me disqe.

    Para marrjes së barit, të gjithë pacientët iu nënshtruan një ekzaminimi rutinë urologjik, duke përfshirë kulturën e urinës për florën me përcaktimin e ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve, analizën e përgjithshme të urinës, analizat klinike dhe biokimike të gjakut, monitorimin ultrasonografik (ekografi), ekzaminimin urologjik me rreze X. Asnjë nga të ekzaminuarit nuk kishte shenja të kalimit të dëmtuar të urinës nëpër traktin e sipërm urinar.

    Analiza e rezultateve u krye në bazë të një vlerësimi subjektiv të efektivitetit të trajtimit nga pacientët dhe mjeku, si dhe dinamika e studimeve objektive: analizat e gjakut dhe urinës, imazhet me ultratinguj, urokulturat e kryera para fillimit të trajtimi, në ditët e 3, 10 dhe 17 të trajtimit.

    Asnjë përfitim klinik nga trajtimi nuk u përcaktua si vazhdimësi ose përkeqësim i simptomave klinike në çdo kohë pas 3 ditësh të trajtimit.

    Grupi i krahasimit përbëhej nga 23 pacientë (mosha mesatare 38.7 vjeç) me pielonefrit akut të cilët u trajtuan me ciprofloxacin 1.0 g në ditë.

    rezultatet

    Në 90% të pacientëve, efektiviteti i terapisë LF u konsiderua shumë i mirë, dhe në 10% - i mirë. Tolerueshmëria e barit ishte shumë e mirë në 55% të pacientëve, e mirë në 40% dhe e moderuar në 5% të pacientëve.

    Në grupin e ciprofloxacin, 70% e pacientëve treguan efikasitet shumë të mirë të trajtimit, 18% - të mirë. Në 3 pacientë (12%) terapia me ciprofloxacin ishte joefektive, e cila u shpreh në ruajtjen e hipertermisë së rëndë dhe dhimbjes lokale në rajonin e mesit. Dy prej tyre u operuan për shkak të zhvillimit të inflamacionit purulent: iu nënshtruan rishikimit të veshkave, dekapsulimit dhe nefrostomisë.

    Ankesat kryesore të pacientëve ishin dhimbje në rajonin e mesit nga organi i prekur, të dridhura, urinim i shpeshtë me dhimbje, dobësi - të gjitha këto ankesa shoqëroheshin me një proces inflamator aktiv në traktin urinar të sipërm dhe të poshtëm. Në fund të trajtimit, të gjithë pacientët e trajtuar me levofloxacin dhe 88% e pacientëve të trajtuar me ciprofloxacin ndjeheshin të kënaqshëm dhe nuk kishin ankesa.

    Monitorimi me ultratinguj i madhësisë së veshkave dhe trashësisë së parenkimës renale, i kryer gjatë gjithë studimit në grupin kryesor, regjistroi një tendencë pozitive: rritje të përmasave të veshkave të prekura nga procesi inflamator dhe trashje lokale e parenkimës. regresohet me 10-17 ditë trajtim në të gjithë pacientët.

    Dhimbja gjatë palpimit të rajonit lumbal në anën e lezionit gjithashtu u regres në të gjithë pacientët deri në fund të studimit.

    Monitorimi i studimit kulturor të urinës në sfondin e terapisë LF zbuloi një tendencë pozitive, e shprehur në një ulje progresive të shkallës së bakteriurisë dhe në ditën e 10-17 të terapisë, urokultura ishte sterile. Në trajtimin e LF, ndryshimet inflamatore në gjakun periferik regresuan. Kjo u reflektua në normalizimin e numrit të leukociteve dhe zhdukjen e zhvendosjes së thikës në formulën e gjakut.

    Në sfondin e trajtimit të LF, në ditën e 3-10 nga fillimi i trajtimit, 6 pacientë (30%) pësuan reaksione anësore në formën e të përzierave dhe 3 prej tyre (15%) patën episode diarreje. Duhet theksuar se këto dukuri ishin të parëndësishme. Deri në fund të studimit, 3 pacientë u ankuan për të përzier, kohe e gjate që vuan nga gastriti kronik. Asnjë nga pacientët nuk kërkoi trajtim të veçantë për shkak të reaksioneve anësore të mësipërme dhe asnjëri prej tyre nuk e refuzoi terapinë.

    Në grupin e ciprofloksacinës, reaksione të padëshiruara në formën e të përzierave dhe diarresë që nuk kërkonin ndërprerjen e ilaçit u vunë re në 18% të pacientëve.

    Diskutim

    Sipas të dhënave tona, efikasiteti dhe siguria e trajtimit të LF rezultuan të jenë të mira deri në shumë të mira në 95% të pacientëve. Rezultate të ngjashme jepen në punimet e tyre nga G. Richard, C. DeAbate et.al., të cilët përdorën ilaçin sipas një skeme të ngjashme dhe morën një efekt klinik në 98.1% të pacientëve. Kondo K. etj. raportoni një shkallë suksesi 100% për trajtimin me levofloxacin. Rezultate të tilla të larta shpjegohen me kohëzgjatjen e shkurtër të përdorimit të levofloxacin në praktikën urologjike, e cila përcakton mungesën e shtameve të mikroorganizmave rezistente ndaj veprimit të saj. Duhet të theksohet se rezistenca ndaj barnave të këtij grupi farmakologjik, e shoqëruar me mutacione spontane in vitro, është jashtëzakonisht e rrallë.

    Efektiviteti i terapisë me levofloxacin në pacientët me pielonefrit akut në studimin e G. Richard et al. ishte 92%, ndërsa në grupin e krahasimit, ku u krye trajtimi me ciprofloxacin, ishte pak më i ulët dhe ishte 88%. Në të njëjtën kohë, numri i efekteve anësore të regjistruara gjatë trajtimit dhe të shprehura në intensitete të ndryshme të simptomave dispeptike ishte 2% në grupin levofloxacin dhe 8% në grupin e ciprofloxacin.

    Sipas të dhënave tona, ekzaminimi bakteriologjik i urinës në ditën e 10-të të pranimit dhe 7 ditë pas ndërprerjes së mjekimit tregoi mungesën e bakteriurisë në të gjithë pacientët e përfshirë në studim. I. Klimberg etj. studioi efikasitetin mikrobiologjik të levofloxacin në 171 pacientë. Kursi i trajtimit ishte 10 ditë. Ilaçi u mor në dozën standarde - 250 mg një herë në ditë. Niveli mesatar i eliminimit të agjentëve patogjenë në grup ishte 95.5%.

    Fu K.P. et.al., duke ekzaminuar sigurinë e terapisë me levofloxacin, arritën në përfundimin se efektet anësore më të zakonshme ishin të përzierat (1.3%) dhe diarreja (1.1%). Marramendja (0.4%) dhe pagjumësia (0.3%) janë disi më pak të zakonshme. Tek pacientët tanë nuk janë vërejtur çrregullime të gjumit dhe marramendje, e cila ndoshta vjen si pasojë e numrit të vogël të pacientëve në grup në krahasim me Fu K.P., megjithatë, diarreja dhe të përzierat ishin gjithashtu mjaft të shpeshta tek pacientët tanë.

    Bazuar në tonë trajtim klinikal efektiviteti i terapisë 10-ditore të LF, mund të konkludohet se levofloxacin është efektive dhe mjete të sigurta për trajtimin e pacientëve me infeksion të komplikuar të traktit urinar.

    Literatura:

    1 Stratton C.W. Një qasje praktike për diagnostikimin dhe trajtimin e infeksioneve të traktit urinar tek të rriturit // Antimicrob. inf. Dis, 1996; 15:37-40.
    2. Davis R., Bryson H.M. Levofloxacin: një përmbledhje e aktivitetit të saj antibakterial, farmakokinetikës dhe efikasitetit terapeutik // Drugs, 1994; 47:677-700.
    3. George A. Richard., Stacy Childs., Cynthia Fowler et. al. Një krahasim i Levofloxacin dhe Ciprofloxacin për trajtimin e infeksioneve të traktit urinar // Clin. Infektojnë. Dis, 1996; 23:914, abs 293.
    4. Y. Kawada., Y. Aso., S. Kamidono etj. Studim krahasues i DR-3355 dhe Ofloxacin në infeksionet e komplikuara të traktit urinar. 31 Konferenca e 31-të Intersci Antimicrob Agents Chemother. Çikago, shtator-tetor 1991 Në: Program dhe Abstrakte, 1991: abs. 884.
    5. Richard G., DeAbate C., Ruoff G. et.al. Levofloxacin me kurs të shkurtër (250 mg qd) kundër ofloxacin (200 mg dy herë në ditë) në UTI të pakomplikuar: një provë e dyfishtë e verbër, e rastësishme. 6-të Int. Simptoma. në kinolone të reja. Denver (nëntor 1998) Në: Abstracts, 1998: abs 126.
    6. Richard G. A., Klimberg I. N., Fowler C. L., Callery-D'Amico S., Kim S. S. Levofloxacin kundër ciprofloxacin kundër lomefloxacin në pyelonephritis akut// Urologji, 1998; 52:51-5.
    7. Ira W. Klimberg, Clair E. Cox, Cynthia L. Fowler et.al. Një provë e kontrolluar e levofloxacin dhe lomefloxacin në trajtimin e UTI të komplikuara // Urologji, 1998; 51:610-5.
    8. Kondo K., Akaeda T., Shidahara K., Nakayama Y. Dobia e terapisë me levofloxacin me një dozë të vetme për cistitin akut të pakomplikuar femëror // Jpn J Chemother, 1998; 46:195-203.
    9. Fu K.P., Lafredo S.C., Foleno B. Et.al. Aktivitetet antibakteriale in vitro dhe in vivo të levofloxacin, një ofloxacin optikisht aktive // ​​Antimicrob. Agents Chemother, 1992; 36:860-6.

    Loran O.B., Pushkar D.Yu., Tevlin K.P.
    MGMSU

    Lart