Hemorroidet janë një sëmundje mjaft delikate, kështu që shpesh njerëzit shkojnë te mjeku tashmë në fazat e fundit të zhvillimit të saj, kur edhe terapia e duhur me ilaçe nuk jep rezultatin e dëshiruar. Pra, hemorroidet më së shpeshti gjenden tek meshkujt dhe femrat vetëm pas 40 vjetësh, megjithëse kjo sëmundje zhvillohet shumë më herët. Faktorët e mëposhtëm kontribuojnë në shfaqjen e hemorroideve:

• hipodinamia dhe puna e ulur;
• abuzimi me alkoolin, marrja e një numri të madh ushqimesh pikante;
• kapsllëk ose anasjelltas diarre e zgjatur;
• ngritje peshe;
• mbipeshë;
• kongjestioni në venat në zonën e legenit provokohet nga mjekimi dhe kontraceptivët oralë;
• përdorimi i tepruar i laksativëve;
• çiklizëm ose motorsport;
• predispozicion trashëgues.

Hemorroidet shpesh zhvillohen gjatë shtatzënisë. Kjo për faktin se për shkak të rritjes së mitrës, enët në rektum zgjerohen dhe humbasin tonin e tyre. Përveç kësaj, gjatë shtatzënisë Aktiviteti fizik femrat zvogëlohen, ajo ka më shumë gjasa të regjistrojë çrregullime të jashtëqitjes në formën e kapsllëkut, gjë që provokon edhe kongjestion në enët e rektumit.

Klasifikimi i hemorroideve

Për nga natyra e kursit, sëmundja e specifikuar është akute ose kronike. Në varësi të etiologjisë, ai klasifikohet si hemorroide parësore dhe dytësore. Forma primare e sëmundjes zhvillohet nën ndikimin e disa faktorëve provokues. Hemorroidet dytësore janë rezultat i sëmundjeve të tjera (për shembull, lezione të rënda kardiovaskulare, cirrozë të mëlçisë, patologji kanceroze në të cilat prishet qarkullimi normal i gjakut në vena). Në varësi të formës, hemorroidet mund të jenë të brendshme, të jashtme dhe gjithashtu të kombinuara.

Hemorroidet e jashtme manifestohen me vendndodhjen e hemorroideve jashtë zorrëve (ato janë të grupuara rreth anusit). Nyjet lindin për shkak të zgjerimit të enëve venoze që ndodhen rreth anusit në shtresën nënlëkurore. Hemorroidet e brendshme janë një formë e sëmundjes në të cilën hemorroidet lokalizohen në lumenin e rektumit dhe mbeten të padukshme gjatë periudhës së faljes. Ato janë të vendosura nën mukozën dhe lindin për shkak të tejmbushjes me gjak.

Karakteristikat e kursit klinik

Hemorroidet zhvillohen, si rregull, gradualisht. Ankesat kryesore të pacientëve janë siklet dhe ndjesi e një trupi të huaj, kruajtje në anus. Manifestime të tilla të sëmundjes shfaqen periodikisht dhe në fillim shqetësohen vetëm me shkelje të lëvizjeve të zorrëve, pas marrjes së një dush të nxehtë ose një çrregullimi të dietës (për shembull, pas marrjes së ushqimeve pikante ose pirjes së tepërt). Më pas, kruajtja anale kombinohet me gjakderdhje me intensitet të ndryshëm. Duhet theksuar se hemorroidet karakterizohen nga ecuri kronike me acarime periodike. Forma kronike karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

• Gjakderdhje. Ekziston një shfaqje periodike e gjakut nga anusi. Më shpesh regjistrohet shfaqja e gjakut të kuq gjatë defekimit. Më rrallë, mund të ketë gjakderdhje të vogël midis lëvizjeve të zorrëve. Rrallë, gjakderdhja rektale ndodh vazhdimisht. Gjithashtu, me stagnim të gjakut në rektum, mund të regjistrohen mpiksje gjaku me ngjyrë të kuqe të errët. Nëse shfaqet edhe një sasi e vogël gjaku, duhet të konsultoheni me mjekun, pasi kjo mund të jetë një manifestim i kancerit të zorrës së trashë.
• Simptomat e hemorroideve përfshijnë nyjet e prolapsuara. Në fazat fillestare të sëmundjes ato mund të reduktohen në mënyrë të pavarur, në fazat e mëvonshme tashmë kërkohet reduktimi manual i tyre ose vërehet humbja e vazhdueshme e tyre.
• Dhimbja nuk është tipike për hemorroidet kronike. Vetëm me një kurs të gjatë me përkeqësime të shpeshta mund të ketë dhimbje të vazhdueshme të shurdhër.
• Siklet dhe kruajtje në anus. Kruarja shfaqet kryesisht si pasojë e acarimit të lëkurës nga mukoza e çliruar kur nyjet bien.

Periudha e përkeqësimit

Hemorroidet kronike mund të ndërlikohen nga tromboza e venave hemorroide. Tromboza akute e nyjeve të brendshme fillon papritmas. Ka një dhimbje të mprehtë, gjakderdhja është e mundur. Zhvillimi i një ndërlikimi të tillë kontribuon në spazmën e sfinkterit të anusit, i cili zhvillohet për shkak të acarimit të kanalit anal. Nga ana tjetër, spazma provokon një shkelje të qarkullimit të gjakut në nyjet që kanë rënë. Ato rriten në madhësi dhe fryhen, gjë që e bën të pamundur ripozicionimin e tyre. zhvillohet tromboza. Përveç kësaj, mund të formohet nekroza e mukozës, e ndjekur nga shfaqja e ulcerave dhe gjakderdhja.

Hemorroidet akute me dëmtim të nyjeve të jashtme manifestohen me dhimbje të vazhdueshme, prandaj duhet kryer sa më shpejt që të jetë e mundur. trajtim efektiv. Sipas kursit, dallohen 3 shkallë të ashpërsisë.

• E para karakterizohet nga shfaqja e formacioneve të dhimbshme tugoelastike. Zona perianale është hiperemike. Pacientët ankohen për dhimbje me intensitet mesatar, kruajtje dhe djegie rreth anusit, e cila shtohet pas uljes, jashtëqitjes, marrjes akute.
• Shkalla e dytë karakterizohet nga hiperemia e shtuar rreth anusit, spazma e sfinkterit anal, ngjeshja e hemorroideve dhe shfaqja e dhimbjes intensive, e cila nuk lejon ekzaminimin rektal.
• Në shkallën e tretë, lëkura rreth anusit është hiperemike, procesi inflamator kalon nga nyjet në indet që ndodhen afër. Struktura të dendura me ngjyrë vjollce shfaqen me zona nekroze që nuk mund të futen në kanalin anal. Në këtë rast, është e rëndësishme që të kryhen shpejt masat terapeutike. Përndryshe, nyjet bëhen nekrotike, gjë që çon në zhvillimin e paraproktitit akut me gjakderdhje.

Trajtimi i hemorroideve në shtëpi

Banjat Sitz konsiderohen një mënyrë e sigurt dhe popullore për të trajtuar dhimbjet e hemorroideve. Mund të jenë të ftohtë ose me avull. Shumica e njerëzve nuk e dinë nëse procedurat termike mund të kryhen gjatë një acarimi, prandaj është e rëndësishme të theksohet se banjat me avull përdoren vetëm në fazën e faljes së hemorroideve kronike. Me përkeqësim, procedura të tilla janë të ndaluara.

Për të përgatitur një banjë me avull, duhet të derdhni ujë të vluar në një enë 10 litra dhe të mbyllni kapakun, pasi të bëni një vrimë me diametër rreth 5 cm. Para procedurës, pacienti duhet të bëjë një klizmë pastrimi, pas së cilës duhet të uleni mbi avull për 15 minuta dy herë në ditë.

Një dush i ftohtë bëhet për inflamacion akut për të zvogëluar dhimbjen. Për ta përgatitur atë, mjafton të thirrni ujë të ftohtë dhe shpërndani një sasi të vogël permanganat kaliumi në të dhe më pas uluni në banjën e përgatitur për jo më shumë se 5 minuta.

Ju mund t'i trajtoni hemorroidet në shtëpi me qirinj akulli. Për prodhimin e tyre, një zierje e kamomilit duhet të ftohet dhe ngrihet në majë të gishtave nga dorezat kirurgjikale latex, dhe më pas të futet në anus gjatë natës. Qirinjtë e bërë nga patatet e papërpunuara, të cilat kanë një efekt astringent dhe tharës, konsiderohen gjithashtu efektive.

Si ta trajtojmë kruajtjen me hemorroide? Vajrat minerale konvencionale eliminojnë në mënyrë mjaft efektive këtë simptomë të pakëndshme. Pra, aplikimi i glicerinës, vazelinës ose lanolinës në lëkurë të thatë dhe të pastër ndihmon për të hequr qafe këtë manifestim të sëmundjes.

Për të luftuar hemorroidet, mund të bëni në mënyrë të pavarur një pomadë të veçantë. Për ta bërë këtë, përzieni vajin e detit me mjaltë ose propolis dhe lubrifikoni nyjet e jashtme. Me nyje të brendshme, ju mund të bëni tampona garzë gjatë natës. Mikroklisterët me vaj të gjembave të detit janë gjithashtu efektivë.

Terapia mjetet juridike popullore përfshin marrjen e infuzioneve dhe zierjeve speciale brenda. Pra, gjethet e mjedrës, të ziera me ujë të valë, kanë një efekt anti-inflamator. Efekt hemostatik jep lëngu i panxharit, i cili duhet të merret tri herë në ditë, 50 ml. Për të forcuar muret e enëve të gjakut, rekomandohet të pini infuzion trëndafili. Për ta përgatitur atë, duhet të merrni 1 lugë gjelle. l. frutat, i derdhni me ujë të vluar (0,5 l) dhe i lini për 10 orë. Kur përdoret, mund të shtoni mjaltë. Mjete të tilla nuk mund të heqin qafe hemorroidet përgjithmonë, por përdorimi i tyre zvogëlon ndjeshëm rrezikun e përkeqësimit të sëmundjes.

Metodat alternative të terapisë për hemorroidet përfshijnë përdorimin e locioneve. Më e thjeshta është një locion me ujë të ftohtë. Ju gjithashtu mund të përdorni zierje të gjetheve të luleshtrydheve ose manave rowan. Në prani të hemorroideve të jashtme, rekomandohet grirja e imët e karotave ose panxharit, mbështjellja e masës së përftuar me garzë dhe aplikimi në nyjet për të reduktuar dhimbjen.

Vlen të kujtohet se në rast të dhimbjes së fortë dhe gjakderdhjes anale intensive, terapia me ilaçe në shtëpi është e papranueshme, pasi duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një mjek. Pas ekzaminimit, ai do të përshkruajë mjekimin e duhur. Si rregull, ilaçet përshkruhen që:

• rritja e tonit të murit venoz (për shembull, Troxevasin);
• lehtësimin e inflamacionit dhe parandalimin e formimit të mpiksjes së gjakut (antikoagulantët, si Heparina);
• lehtësimin e spazmës dhe zvogëlimin e dhimbjes (supozitorë me ekstrakt belladonna);
• eliminoni inflamacionin, lehtësoni ënjtjen dhe kruajtjen (anestetikë lokale që përmbajnë lidokainë, hidrokortizon).

Si të trajtojmë si duhet hemorroidet? Për të përcaktuar taktikat më optimale terapeutike, duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi, të zbulohen shkaqet e zhvillimit të sëmundjes dhe të merren parasysh veçoritë e rrjedhës së saj. Vetëm atëherë mund të priten rezultate pozitive.

Bile në stomak si të trajtohet, çdo person që është i shqetësuar shëndetin e vet. Biliare në stomak është një gjendje shumë e pakëndshme, e cila shoqërohet me ndjenjën e shqetësimit dhe shfaqjen e hidhërimit në gojë. Shumë nuk e marrin shumë seriozisht shfaqjen e këtyre ndjesive të pakëndshme. Dhe ky është një gabim shumë i madh, pasi biliare në stomak mund të tregojë praninë e ndonjë ndërlikimi serioz në trup, deri në zhvillimin e gastritit dhe ulçerës së stomakut. Prandaj, në simptomat e para të pakëndshme, duhet të kontaktoni menjëherë profesionistët.

Siç e dini, biliare luan një rol të rëndësishëm në tretje. Prodhohet nga mëlçia, pas së cilës futet në fshikëzën e tëmthit, nga ku, nëse është e nevojshme, hyn në duodenum dhe ndihmon në zbërthimin e ushqimit. Normalisht, biliare nuk duhet të hyjë në stomak, kjo parandalohet nga sfinkterët që ndajnë ezofagun nga stomaku dhe stomakun nga duodeni. Por në disa raste, mund të ndodhë refluksi (hedhja mbrapsht e biliare në stomak). Kjo mund të ndodhë nëse për ndonjë arsye (sëmundje serioze, kequshqyerje) sfinkterët fillojnë të bëjnë punën e tyre keq.

Arsyet për këtë gjendje

Mjekët identifikojnë disa arsye që mund të çojnë në shfaqjen e biliare në stomak:

1. Ushqimi i gabuar. Shumë shpesh, shqetësimi në stomak ndodh për faktin se një person abuzon me ushqime të kripura, të hidhura, të yndyrshme dhe të tymosura. Puna është se, pasi hyjnë në trup, këto produkte të dëmshme bëjnë që mëlçia të prodhojë shumë biliare, të cilën fshikëza e tëmthit nuk mund ta mbajë. Si rezultat, biliare e tepërt lëshohet në stomak.
2. Disa medikamente mund të çojë edhe në çlirimin e biliare.
3. Shpesh gëlltitja e biliare në stomak shoqërohet me përdorimin e ushqimeve të ndenjura.
4. Një tjetër shkak i shqetësimit në stomak është pirja e vazhdueshme e duhanit.
5. Mjekët paralajmërojnë se pirja e vazhdueshme e ushqimit me ujë mund të çojë në shfaqjen e tëmthit në këtë organ.
6. Pak njerëz e dinë, por refluksi mund të ndodhë për shkak të gjumit me stomakun plot në anën e majtë.
7. Aktiviteti i rëndë fizik menjëherë pas ngrënies mund të shkaktojë shqetësim në stomak.

Trajtimi i duhur i sëmundjes

Nëse refluksi i biliare në stomak ndodh mjaft rrallë, atëherë mund të shpëtoni vetë nga shqetësimi. Për ta bërë këtë, ju vetëm duhet të pini të paktën 1 litër ujë të pastër në gllënjka të vogla. Pas disa minutash, gjendja do të përmirësohet dukshëm, pasi uji do të lajë biliare nga mukoza, për shkak të së cilës dhimbja dhe ndjesia e djegies do të ulen.

Megjithatë, nëse siklet në stomak shfaqen shumë shpesh, atëherë kjo është një arsye për të dhënë alarmin dhe menjëherë të konsultoheni me një mjek. Meqenëse simptoma të tilla mund të shkaktohen nga ndonjë sëmundje serioze.

Nëse biliare gjendet në stomak, trajtimi përfshin përdorimin e medikamenteve të mëposhtme:

1. Prokinetika selektive - ilaçe të tilla kontribuojnë në zbrazjen e shpejtë të stomakut dhe rrisin tonin e sfinkterit. Gjithçka është shumë e thjeshtë: sa më shpejt të largohet biliare nga stomaku, aq më shpejt do të kalojnë simptomat e pakëndshme. Sot, prokinetika më e njohur janë Cisapride dhe Motilium.
2. Antacidet - këto barna ndikojnë në aciditetin në stomak, përkatësisht, e zvogëlojnë atë. Avantazhi i madh i antacideve është çmimi i tyre i ulët. Më shpesh, mjekët i përshkruajnë pacientit Maalox dhe Almagel.
3. Frenuesit e pompës protonike - këto barna funksionojnë në të njëjtën mënyrë si antacidet, kështu që nuk ka kuptim të kombinohen këto 2 barna. Ndryshe nga antacidet, këto barna zgjasin më shumë, por çmimi i tyre është shumë më i lartë. Përfaqësuesit më efektivë të këtij grupi të barnave janë Pariet dhe Nexium.
4. Ursofalk - nëse është diagnostikuar lëshimi i biliare në stomak, atëherë mjekët shpesh u rekomandojnë pacientëve Ursofalk 2 herë në ditë, 250 gram secila. Ky medikament ndryshon formën e acideve biliare në të tretshme në ujë. Ursofalk do të ndihmojë në heqjen e simptomave të tilla të pakëndshme si urthi, djegia dhe belçimi i hidhur.

Për të hequr simptomat e pakëndshme, më shpesh përdoren medikamente, por ka raste kur e vetmja mënyrë për të përballuar sëmundjen është me ndihmën e ndërhyrjes kirurgjikale.

1. Korrigjimi laparoskopik i refluksit gastroduodenal: ky lloj trajtimi përfshin një ndërhyrje kirurgjikale në të cilën nuk kryhet autopsi. zgavrën e barkut. Kjo është zgjidhja ideale për insuficiencën e sfinkterit pilorik.
2. Operacioni me laparotomi: në këtë rast, gjatë operacionit, mjekët bëjnë një prerje në murin e barkut.

Për të hequr qafe biliare në stomak, duhet të ndiqni një dietë të caktuar. Parimi kryesor Dieta terapi është ushqyerja e pjesshme: hani shpesh, por në pjesë të vogla dhe në të njëjtën kohë. Mjekët rekomandojnë gjithashtu të përjashtoni nga dieta juaj erëzat pikante, sodën, pijet alkoolike, ushqimet e skuqura, të tymosura dhe yndyrore.

Puna është se të gjitha këto produkte mund të shkaktojnë ngërçe në stomak dhe të çojnë në komplikime serioze. Përveç kësaj, njerëzit me këtë problem duhet të kufizojnë marrjen e yndyrave shtazore, vajra bimore dhe supave shumë të pasura.

Produkte shumë të dobishme si p.sh bollgur, kefir, pelte.

Ato ndikojnë në mënyrë delikate në muret e stomakut dhe nuk shkaktojnë një ndjenjë të rëndimit të pakëndshëm pas ngrënies. Në asnjë rast nuk duhet të teproni, pas çdo vakti duhet të ketë një ndjenjë të lehtë urie.

Mjekësia tradicionale: veçoritë

Ju mund të hiqni biliare nga stomaku me ndihmën e mjeteve juridike popullore. Kështu, për shembull, për të parandaluar formimin e sedimentit në fshikëzën e tëmthit dhe për të normalizuar funksionin e zorrëve, rekomandohet përdorimi i krundeve ushqimore. Disa lugë krunde në ditë do të jenë të mjaftueshme.

Tinktura e çikores dhe barberry është shumë e popullarizuar.

Për të përgatitur këtë ilaç, do t'ju duhet të përzieni sasi të barabarta bari çikore, rrënjë barberry dhe rrënjë luleradhiqe. 2 lugë gjelle nga përzierja që rezulton duhet të derdhen me 1 litër ujë të valuar dhe të lihet të injektohet produkti gjatë gjithë natës. Supë e gatshme duhet të merret disa herë në ditë për 1/3 filxhan gjysmë ore para ngrënies. Pas 2-3 muajsh, nuk do të ketë asnjë gjurmë të simptomave të pakëndshme.

Jo më pak popullor është një zierje e pelinit të hidhur, yarrow, gjetheve tërthore të nenexhikut, barit të pavdekshëm dhe frutave të zakonshëm të koprës. Së pari, përzieni 2 lugë gjelle nga secili përbërës. Më pas, përzierja që rezulton duhet të bluhet plotësisht dhe të derdhet 500 ml ujë të valë. Ilaçi injektohet gjatë gjithë natës, pas së cilës tashmë mund të konsumohet 1/3 filxhan gjysmë ore para ngrënies. Sipas dëshirës supës mund t’i shtoni një lugë mjaltë.

Një zierje e rrënjës së trëndafilit të egër dhe luleradhiqes ka një efekt të dobishëm në stomak. Për të përgatitur këtë ilaç, do t'ju duhet të përzieni 3 lugë kollona misri me stigma dhe kofshë trëndafili, 2 lugë tufë lulesh kamomili dhe 1 lugë gjethe thupër, fruta kopër, kërpudha dhe lëvore aspen. Përzierja që rezulton duhet të shtypet me një mulli kafeje dhe të derdhet 1 litër ujë të zier. Produkti duhet të injektohet për të paktën 12 orë. Ashtu si tinkturat e mëparshme, këtë ilaç merret disa herë në ditë para ngrënies.

Hemorroidet, sëmundja që do të diskutohet në artikullin tonë të sotëm, nuk mund të quhet ndryshe veçse një problem delikat. Për më tepër, hemorroidet, simptomat e të cilave do t'i konsiderojmë sot, në shumë raste pacientët përpiqen t'i shërojnë vetë, gjë që, për fat të keq, në asnjë mënyrë nuk favorizon ecurinë e saj dhe pasojat që rrjedhin nga një qëndrim i tillë ndaj tij.

përshkrim i përgjithshëm

Mund t'ju habisë, por hemorroidet janë një sëmundje mjaft e zakonshme, e cila mbizotëron mesatarisht në 10% të pacientëve nga e gjithë popullata e planetit. Grupmosha, që i nënshtrohet zhvillimit të kësaj sëmundjeje, përcaktohet nga diapazoni nga 30 deri në 50 vjet. Ky grup pacientësh, nga ana tjetër, përcakton numrin e përafërt brenda 28% të të gjithë grupit të pacientëve me sëmundje në fushën e proktologjisë. Hemorroidet tek meshkujt janë 4 herë më të shpeshta se hemorroidet tek femrat.

Për të kuptuar se cilat janë shkaqet e zhvillimit të hemorroideve, është e rëndësishme të theksohen disa veçori anatomike që kanë të bëjnë me anusin, i cili, në fakt, preket nga kjo sëmundje. Këto veçori konsistojnë, para së gjithash, në faktin se rektumi nga seksioni i tij i poshtëm është i rrethuar nga një rrjet i gjerë trupash venoz, të përcaktuar si trupa kavernozë (ose vena hemorroide). Këto vena në një farë mënyre "mbulojnë" rektumin përgjatë gjithë perimetrit të tij. Corpora cavernosa është superiore dhe inferiore, gjë që tregon vendndodhjen përkatëse në pjesën e sipërme ose të poshtme të rektumit. Mirëmbajtja e trupave kavernozë sigurohet nga indi lidhës që është i endur drejtpërdrejt në enët venoze (më saktë, në muret e tyre), i cili, nga ana tjetër, është krijuar për të penguar zgjerimin e tepërt të tyre. Kur mbushni trupat shpellorë me gjak, ofrohet ndihmë shtesë edhe në funksionet e sfinkterit anal (sfinkteri anal është një muskul për shkak të të cilit mbyllet anusi), i cili korrespondon drejtpërdrejt me to, domethënë ofrohet ndihmë për të mbajtur jashtëqitjen.

Hemorroidet zhvillohen për shkak të hiperplazisë së unazave kavernoze të rektumit, duke çuar në variçe, të cilat, siç mund të kuptohet nga specifikat e sëmundjes, ndodhin në anus. Hemorroidet, shkaqet e të cilave nuk janë përcaktuar me besueshmëri, megjithatë, ekzistojnë një sërë faktorësh mbi bazën e të cilëve mund të bëhen disa supozime për këtë.

Pra, ka shumë mundësi që çështja të jetë në dobësinë e indit lidhor, e cila shkaktohet në mënyrë kushtetuese. Një rol të rëndësishëm luan edhe mosfunksionimi i enëve të gjakut në kombinim me procese të tilla patologjike si rritja e fluksit të gjakut arterial përmes arterieve kokleare me një ulje të daljes në venat kavernoze, kundrejt të cilave, siç theksuam fillimisht, trupat shpellorë pësojnë rritje dhe shfaqen hemorroide.

Për shkak të proceseve distrofike që ndodhin në strukturat anatomike, për shkak të të cilave sigurohet formimi i skeletit fibromuskular të hemorroideve, ato gradualisht fillojnë të zhvendosen në drejtimin distal. Shtrimi i trupave kavernozë në trupin e njeriut ndodh në 3-8 javë të zhvillimit të tij embrional, ato janë të vendosura në mënyrë difuze (të shpërndara), duke u përqëndruar kështu nga ana e bazës së kolonave anale. Ndërkohë më shpesh vërehet grupimi i tyre në tre zona kryesore: nga muri anësor i majtë, muret e djathtë posterolaterale dhe të djathta anterolaterale të kanalit anal. Në këto zona shfaqen më shpesh hemorroidet.

Dallimi midis trupave kavernozë dhe venave të zakonshme, të përqendruara në kuadrin e submukozës së rajonit të konsideruar të rektumit, është se ato përmbajnë një numër të konsiderueshëm anastomozash arteriovenoze direkte. Për shkak të kësaj veçorie, meqë ra fjala, shpjegohet fakti i ndarjes së gjakut të kuq si një nga simptomat e hemorroideve, përkatësisht gjakderdhja është e natyrës arteriale.

Si arsye që kontribuojnë në zhvillimin e hemorroideve, dallohen edhe numri i faktorëve të mëposhtëm:

• predispozicion trashëgues. Pra, nëse të afërmit e kanë sëmundjen, është një faktor që rrit rrezikun e një zhvillimi të mundshëm të sëmundjes.
• Ngritje peshe. Gjatë ngritjes së peshave, sidomos nëse bëhet në mënyrë të papritur dhe nga një person i papërgatitur, dëmtohet aparati ligamentoz, gjë që përcakton edhe rrezikun përkatës për zhvillimin e mundshëm të hemorroideve. Përveç ngritjes së peshave, si faktor i tillë mund të konsiderohet edhe një lloj tjetër ngarkese (gjimnastikë, mundje etj.).
• Pozicioni ulur për një kohë të gjatë. Në veçanti, kjo vlen veprimtari profesionale(drejtues, operatorë kompjuteri, programues, etj.). Gjithashtu, në terma të përgjithshëm, konsiderohet gjithashtu një mënyrë jetese e ulur, në sfondin e së cilës zhvillohet stanjacioni në organet e legenit, dhe kjo, nga ana tjetër, kontribuon në shkeljen e rrjedhjes venoze.
• Kapsllëk. Me kapsllëk të shpeshtë, hemorroidet zhvillohen gjithashtu jo më rrallë, gjë që, përveç kësaj, shoqërohet me përkeqësime të mëvonshme në rrjedhën e vet. Sforcimet gjatë kapsllëkut çojnë në rritje të presionit intraabdominal dhe faktori shoqërues i kësaj patologjie është nxjerrja e hemorroideve nga anusi.
• Shtatzënia. Shtatzënia, çuditërisht, përcakton gjithashtu një rrezik të konsiderueshëm të zhvillimit të mundshëm të hemorroideve. Siç e dini, kjo periudhë shoqërohet me një ristrukturim sistemik të të gjithë organizmit dhe një nga karakteristikat e saj është një rritje kronike e presionit intra-abdominal me stazë venoze të njëkohshme. Tashmë në kohën e lindjes, këta faktorë mund të arrijnë një tepricë të vlerave kritike për veten e tyre, kundër të cilave, nga ana tjetër, krijohen nyje të pakalueshme.
• Irritim lokal. Këtu, në veçanti, bëhet fjalë për acarim të cilit i ekspozohet drejtpërdrejt mukoza, dhe ky është përdorimi i laksativëve, përdorimi i klizmave, efektet higjienike tepër intensive në anus, seksi anal, infeksioni etj.
• Karakteristikat e të ushqyerit. Shfaqja e sëmundjes që po shqyrtojmë, si dhe rëndimi i ecurisë së saj, çon në abuzimin me ushqimet e tymosura, të kripura, ushqimet pikante, stimulimin e funksioneve të rektumit për shkak të pijeve (çaj, kafe), varësinë ndaj pijeve alkoolike, teprime të vazhdueshme (kronike), etj. Me varësinë ndaj produkteve gjysëm të gatshme, sasisë së pamjaftueshme të lëngjeve të konsumuara, frutave dhe perimeve, prishet edhe funksionimi normal i zorrëve, ndaj të cilit shfaqet kapsllëku. Çuditërisht, diarreja e shpeshtë nuk është më pak e favorshme për zhvillimin e sëmundjes.
• Faktorët hormonalë. Në këtë rast, mund të dallohen ndryshimet hormonale për shkak të të cilave ndodh përkeqësimi i hemorroideve, ato janë të rëndësishme kur përdorni kontraceptivë oralë, terapi hormonale, menstruacione, etj.
• Disa sporte. Kur tundet, gjë që është e rëndësishme kur ngasni një motoçikletë, çiklizëm, kalërim, etj. ekziston edhe mundësia e zhvillimit të hemorroideve dhe acarimit të saj.
• Sëmundjet e mëlçisë. Duke pasur parasysh që rektumi drenazhohet nga gjaku nëpërmjet venave, të cilat, nga ana tjetër, lidhen me mëlçinë, disa nga sëmundjet e kësaj të fundit (për shembull, cirroza e mëlçisë) provokojnë një rritje të presionit në këto vena. Për shkak të rritjes së presionit, ka vështirësi përkatëse në rrjedhjen e gjakut. Në pozicione të barabarta me cirrozën tashmë janë vërejtur veçoritë e të ushqyerit dhe konsumit të alkoolit (përfshirë alkoolizmin), marrja e medikamenteve të caktuara, gjë që shpjegohet me një efekt të ngjashëm negativ në mëlçi.
• Sëmundjet e organeve të legenit. Në këtë rast, organet ngjitur me rektumin janë prostata (te meshkujt) dhe fshikëz, me inflamacion të të cilit prishet dalja e gjakut përgjatë venave nga anusi. Hemorroidet shfaqen shpesh me prostatit (një sëmundje në të cilën prostatës), si dhe me cistit (sëmundje që shfaqet tek burrat dhe gratë me inflamacion shoqërues të fshikëzës).
• Prania e proceseve tumorale ose proceseve inflamatore në zorrë.
• Stresi.

Shenjat e hemorroideve

Karakterizohen hemorroidet veçori të caktuara, në prani të së cilës, përkatësisht, ekzistojnë baza për ta konsideruar atë si sëmundje e mundshme. Më karakteristikë e këtyre shenjave është gjakderdhja (mundësisht manifestimi i saj në formën e njollosjes me gjak), që vjen drejtpërdrejt nga anusi, konsiderohet në shumë raste si simptoma e parë e hemorroideve. Në më shumë se gjysmën e rasteve të sëmundjes, gjakderdhja ndodh pas aktit të defekimit (zbrazjes së zorrëve). Tashmë kemi vërejtur se gjaku në këtë rast duket i kuq i ndezur, i cili e dallon këtë simptomë të hemorroideve nga gjendja e zbrazjes gastrointestinale, në të cilën është mjaft e errët, pothuajse e zezë. Gjaku nuk përzihet me feces, ai mbulon sipërfaqen e tij. Duke pasur parasysh intensitetin e mundshëm të gjakderdhjes hemorroide dhe kohëzgjatjen e tyre, anemizimi i pacientëve është i mundur.

Simptoma tjetër, jo më pak karakteristike e sëmundjes është prolapsi i hemorroideve, i cili, sipas vendndodhjes së tyre, ndodh përmes anusit. Fillimi i sëmundjes shoqërohet me shfaqjen e kësaj simptome vetëm gjatë defekimit dhe përpjekjeve për të, megjithatë, është në këtë fazë të rrjedhës së saj që nyjet reduktohen vetë, pas së cilës ato bëhen të padukshme. Ndërkohë, përparimi i procesit çon në faktin se pacientët duhet të kryejnë një manipulim të tillë vetë gjithnjë e më shpesh, duke rregulluar kështu nyjet. Nëse gjendja arrin edemë dhe inflamacion të nyjës, atëherë do të jetë plotësisht e pamundur ta bëni këtë.

Duhet të theksohet se në përgjithësi, simptomat që lidhen me sëmundjet në zorrën e trashë janë jashtëzakonisht të njëtrajtshme, prandaj gjakderdhja mund të mos jetë vetëm një simptomë e hemorroideve, duke treguar, për shembull, rëndësinë e polipeve, kolitit ulceroz, tumoreve malinje, etj. Duke pasur parasysh këtë, është e rëndësishme, pavarësisht nga specifikat e manifestimeve të sëmundjes, të kërkohet një ekzaminim i duhur i sëmundjes. procesi patologjik, si dhe kryerja e studimeve të tjera që do të bëjnë të mundur vendosjen e një diagnoze të saktë.

Më tej, për sa i përket shenjave karakteristike të hemorroideve, mund të vihet re dhembja e aktit të jashtëqitjes, si dhe prania e dhimbjes për njëfarë kohe nga momenti i përfundimit të tij. Dhimbja vërehet në çdo rast të dhjetë të sëmundjes dhe, çuditërisht, gjatë fazave të mëvonshme të zhvillimit të saj, shfaqet në kushte të ndryshme, domethënë kur ecni, uleni dhe madje edhe në pushim. tipar karakteristik Për formën kronike të ecurisë, dhimbja nuk është, shfaqja e saj tregon se procesi patologjik shoqërohet me inflamacion, shkelje ose trombozë të nyjeve, formimin e një çarje anale. Natyra e manifestimit të dhimbjes mund të jetë e ndryshme, duke filluar nga një ndjesi shpimi gjilpërash me ndjesi të pakëndshme tërheqjeje dhe duke përfunduar me dhimbje shumë intensive të llojit "tërheqës" (që është e rëndësishme për ënjtjen e nyjës).

Gjithashtu, përveç këtyre shenjave, ka kruajtje të lëkurës, të qara, skuqje të pelenave dhe djegie - të gjitha këto manifestime janë të përqendruara në zonën përreth anusit. Kruajtja ndodh në veçanti për shkak të macerimit të lëkurës, dhe për këtë arsye, me shfaqjen e sekrecioneve shtesë mukoze që vijnë nga zorrët, më pas mund të zhvillohet ekzema. Nuk përjashtohet shfaqja e një ndjesie të zbrazjes jo të plotë të zorrëve (kjo ndjesi ndodh pas aktit të defekimit). Në disa raste, ndodh mosmbajtje fekale.

• Unë skenoj. Kjo fazë karakterizohet nga padhimbja e hemorroideve me zgjatjen e tyre të lehtë në lumenin e anusit. Nuk përjashtohet mundësia e gjakderdhjes që nuk shoqërohet me dhimbje. Ekzaminimi anoskopik përcakton praninë e nyjeve, inflamacionin e mukozës dhe gjendjen e zgjeruar të kapilarëve. Akti i defekimit në disa raste mund të shoqërohet me gjakderdhje dhe parehati.
• Faza II. Kjo fazë karakterizohet nga humbja e nyjeve, ndodh vetëm kur kryhet një akt defekimi, i cili shoqërohet me reduktimin e mëvonshëm të pavarur të tyre. Gjakderdhja dhe shqetësimi shpesh shoqërohen me kruajtje dhe rrjedhje.
• Faza III. Si pjesë e rrjedhës së kësaj faze, pacientët përjetojnë prolaps të hemorroideve jo vetëm gjatë aktit të defekimit, por edhe me rritje të presionit intra-abdominal (sforcim fizik). Siç është përmendur tashmë në përshkrimin e përgjithshëm, kur nyjet bien, ato mund të vendosen në mënyrë të pavarur (reduktimi i tyre spontan nuk ndodh brenda kësaj periudhe të sëmundjes). Nyjet zvogëlohen me dorë, fillimisht është e nevojshme kur ato bien gjatë defekimit, megjithatë, ndërsa sëmundja përparon, një reduktim i tillë është i nevojshëm në çdo situatë që shoqërohet me rritje të presionit intra-abdominal (kollë, ngritje peshash, etj.). Krahas simptomave të listuara më parë, në këtë rast shtohet edhe ndotja e veshjeve dhe shfaqja e dhimbjes.
• Faza IV. Kjo fazë është më e rrezikshme në rrjedhën e sëmundjes. Nyjet drop-down nuk vendosen as spontanisht dhe as kur vendosen manualisht. Siç është përmendur tashmë, në kuadër të kësaj faze, tromboza e hemorroideve është e mundur, si dhe zhvillimi i anemisë në sfondin e gjakderdhjes së rëndë.

Hemorroidet: format e sëmundjes

Në përputhje me natyrën e rrjedhës së sëmundjes, hemorroidet mund të jenë akute ose kronike. Kryesisht në praktikë, ekziston një formë kronike, e karakterizuar nga zhvillimi gradual i sëmundjes me një rritje të simptomave karakteristike të saj. Si rregull, përcaktues hemorroide kronike një veçori është shtyrja afatgjatë nga pacientët e nevojës për të shkuar te mjeku, pra pikërisht rastet kur hemorroidet trajtohen me mjete popullore. Për fat të keq, trajtim popullor hemorroidet përcaktojnë shanse shpesh të parëndësishme për efektivitetin e tyre, gjë që, ndërkohë, nuk i pengon pacientët me këtë sëmundje të vazhdojnë të eksperimentojnë me veten e tyre. Në shumicën e rasteve, hemorroidet kronike i nënshtrohen përkeqësimit sistematik, gjë që, siç mund ta kuptoni, nënkupton një rritje të simptomave karakteristike të sëmundjes. Përkeqësimet ndodhin në sfondin e tendosjes fizike, stresit, kapsllëkut, si dhe në sfondin e ndryshimeve që lidhen me zakonet dietike.

Hemorroide akute , siç u përmend tashmë, zhvillohet më rrallë. Simptomat e hemorroideve akute (triada standarde në formën e gjakderdhjes, kruajtjes dhe dhimbjes në anus) karakterizohen nga shpejtësia e zhvillimit të tyre te pacienti, si rezultat i së cilës arrihet shkalla ekstreme e ashpërsisë së tyre në sa me shpejt te jete e mundur. Si rregull, në këtë rast, pacientët janë më pak të prirur për të shtyrë një vizitë te mjeku për një të ardhme të pacaktuar - intensiteti i manifestimit të simptomave, mund të thuhet, nuk lë zgjedhje në këtë çështje.

Në rastin e hemorroideve, forma akute tradicionalisht mund të zhvillohet në një formë kronike të kursit, por nuk përjashtohet mundësia në të cilën forma akute zhvillohet në sfondin e formës kronike. Ecuria kronike e sëmundjes karakterizohet nga shfaqja e periudhave të mirëqenies, brenda të cilave nuk ka manifestime të simptomave dhe shkaqe shqetësuese, megjithatë, periudha të tilla zëvendësohen me përkeqësime. Përkeqësimi i hemorroideve ndodh në sfondin e trombozës së hemorroideve, me të cilat, nga ana tjetër, zhvillohet inflamacioni. Përkeqësimi i hemorroideve karakterizohet nga shfaqja e të gjitha simptomave karakteristike për të, të cilat i shqyrtuam. Çuditërisht, "qetësia" mund të zgjasë mjaft gjatë, gjë që në veçanti lehtësohet nga mungesa e faktorëve që provokojnë sëmundjen.

Përveç formës së rrjedhës (akute ose kronike), hemorroidet mund të jenë edhe të brendshme dhe të jashtme. Në përputhje me simptomat mbizotëruese, dallohen format e tij specifike, kjo hemorroide me gjakderdhje , në të cilën manifestimi kryesor është shkarkimi i gjakut nga anusi. Gjithashtu kjo forma e dhimbshme e hemorroideve, karakterizohet nga dhimbje që shfaqet në momentin e defekimit ose dhimbje të një natyre të përhershme. Dhe së fundi, një formë e tillë e sëmundjes si hemorroide të qara, në të cilën manifestimet kryesore të procesit patologjik janë shkarkimi i mukozës nga anusi dhe kruarja e shkallëve të ndryshme të intensitetit.

Hemorroide të brendshme: simptoma

Simptomat e kësaj forme të sëmundjes përcaktohen drejtpërdrejt nga faza aktuale për të dhe madhësia e hemorroideve. Përveç kësaj, prania e sëmundjeve shoqëruese të rektumit luan një rol të rëndësishëm.

Si pjesë e fazës së hershme të kësaj forme të hemorroideve, nuk ka simptoma të veçanta. Manifestimi i vetëm mund të jetë një ndjenjë shqetësimi ose një trup i huaj në anus, i cili është i mundur kur ekspozohet ndaj faktorëve që provokojnë sëmundjen në përgjithësi. Dhimbja në këtë fazë mungon, nyjet nuk dalin. Shkarkimet e gjakut janë të parëndësishme dhe të pakta, prandaj pacientët shpesh thjesht injorojnë simptomat e hemorroideve të brendshme.

Në përputhje me rrjedhën e procesit patologjik, me zhvillimin aktual të tij, ka edhe një rritje të simptomave që shfaqen në sëmundje. Pra, nyjet rriten në madhësi, gjë që, nga ana tjetër, çon në një rritje të ndjenjës së shqetësimit për shkak të ngushtimit të lumenit të zorrëve në këtë sfond. Kalimi i jashtëqitjes me një shkallë të caktuar dendësie për këtë arsye mund të çojë në shfaqjen e dhimbjeve të forta. E rrethuar nga nyjet, mukoza fillon të inflamohet, gjë që çon në çlirimin e lëngut inflamator nga zorrët, i cili gjithashtu provokon acarim në anus dhe ndjesi djegieje. Për shkak të përkeqësimit të pamjes së përgjithshme të rrjedhës së sëmundjes, gjakderdhja që rezulton gjithashtu bëhet më e theksuar. Përfundimi i aktit të jashtëqitjes shoqërohet me një kullim gjaku, i cili shfaqet në formën e një rrjedhjeje ose pikash.

Në rastin e një zone të ulët lokalizimi të nyjeve, akti i defekimit mund të çojë në zvarritjen e tyre jashtë, pas së cilës ato tërhiqen në mënyrë të pavarur prapa. Siç mund ta shihni, kjo simptomatologji korrespondon me fazën e dytë të rrjedhës së hemorroideve, të cilën e diskutuam më lart.

Nëse përjashtohet mundësia e ngadalësimit të rritjes së nyjeve, ato pengojnë gjithnjë e më shumë aktin normal të defekimit. Për shkak të kësaj, muret e zorrëve shtrihen, mukoza e saj shpërthen. Në sfondin e këtyre proceseve, formohen çarje, defekimi shoqërohet me dhimbje të forta në kombinim me gjakderdhje, për shkak të së cilës zhvillohet. Ai gjithashtu vëren korrespondencën e fazës së tretë të rrjedhës së hemorroideve, në të cilën nyjet mund të zvarriten nën ngarkesa të caktuara, por ekziston mundësia e reduktimit të tyre të pavarur.

Duke pasur parasysh faktin se sëmundja manifestohet kryesisht në një formë kronike, simptomat e listuara të hemorroideve janë të rëndësishme në manifestimet në fazën e përkeqësimit të sëmundjes. Remisioni, i treguar nga ne si një fazë e mirëqenies, përjashton praninë e ndjesive të caktuara.

Hemorroide të jashtme: simptoma

Kjo formë e hemorroideve, ndryshe nga forma e brendshme, pothuajse gjithmonë shfaqet në kombinim me ndonjë simptomatologji të pakëndshme karakteristike për të, ecuria e saj asimptomatike është jashtëzakonisht e rrallë. Hemorroidet e jashtme ndonjëherë mund të mos shoqërohen me shfaqjen e nyjeve të zmadhuara. Përndryshe, fillimisht, këto nyje mund të duken si madhësi të vogla vulash, dhe vulat vështirë se janë të dukshme. Ndërkohë, përparimi i mëpasshëm i sëmundjes, pa marrë masat e duhura për trajtimin e hemorroideve, çon në një rritje të dukshme të nyjeve, cianozë të nuancës së tyre dhe dhimbje që shfaqet kur palpohet.

Vëmë re disa dispozita në lidhje me atë se si duken hemorroidet në rastin e një ecurie të sëmundjes pa acarime shoqëruese.

• Ndjenja e parehati. Ky manifestim është i rëndësishëm jo vetëm gjatë aktit të defekimit dhe pas tij, por edhe në gjendjen normale të pacientit. Ndjesitë e pakëndshme të këtij lloji ndodhin edhe në pushim, ulur, teshtitje, kollitje dhe në situata të tjera.
• Gjakderdhje e lehtë. Në madhësive të vogla nyjet gjakderdhja në përgjithësi mund të mungojnë ose manifestimet e saj mund të shënohen me gjurmë në letër higjienike. Kjo simptomë, pavarësisht nga ashpërsia e saj, kërkon veprim të menjëhershëm. Trajtimi i hemorroideve të jashtme si një veprim i injoruar nga ana e pacientëve shkakton zhvillimin e sëmundjes dhe kjo, nga ana tjetër, çon në një rritje të nyjeve dhe në shfaqjen e gjakderdhjes edhe më të theksuar dhe serioze në sfondin e ndikimit që ushtrohet mbi to nga kalimi i feces. Përveç kësaj, gjaku mund të shfaqet jo vetëm nga nyjet, por edhe nga çarjet anale, gjë që shkakton dhimbje shumë të forta.
• Dhimbje. Dhimbja si simptomë e hemorroideve të jashtme, shfaqet kur neglizhohet ecuria e sëmundjes, e cila shoqërohet me kalimin e saj në një formë akute, kundër së cilës shfaqet inflamacioni i hemorroideve, duke provokuar dhimbje. Nyjet fitojnë ënjtje dhe dhimbje të theksuara, shkuarja në tualet për të zbrazur zorrët shoqërohet me ashpërsinë më të madhe të ndjesive dhe siklet të përgjithshëm. Në këtë fazë, në trajtim përdoren domosdoshmërisht preparate aktuale, që synojnë eliminimin e simptomave dhe dhimbjes në veçanti.
• Vula, formacione të rrethuara nga anusi. Pacienti mund t'i përcaktojë ato në mënyrë të pavarur kur ndjen zonën. Vulat mund të jenë të madhësive të ndryshme, ato gjithashtu mund të kenë një formë të dukshme ose të ndjehen nën lëkurë. Formacionet apo vulat shoqërojnë gjithmonë hemorroidet e jashtme, gjë që përcakton mundësinë e diferencimit të kësaj forme nga ajo e brendshme.

Rezultati i rrjedhës së hemorroideve të jashtme janë shpesh hemorroidet e trombozuara, të konsideruara si një ndërlikim i sëmundjes.

Hemorroidet gjatë shtatzënisë: simptomat

Sëmundja zhvillohet gjatë shtatzënisë në sfondin e rëndësisë së ngjeshjes së venave të rektumit nga mitra, e rritur në madhësi gjatë kësaj periudhe. Një ndikim i tillë shkakton një shkelje të rrjedhjes së gjakut nga rektumi dhe perineumi. Të tejmbushura me gjak, venat e rektumit pësojnë një zgjerim të konsiderueshëm dhe varje në formën e nyjeve të dhimbshme.

Një rol po aq të rëndësishëm luan kapsllëku tek gratë shtatzëna. Me kapsllëk, ekziston një zgjerim i fortë i mukozës së rektumit në kombinim me venat hemorroide që shtrihen nën të, si rezultat i të cilave kalimi i feces në formën e tyre të ngjeshur provokon dëmtimin e tyre. Një mënyrë jetese e ulur në fazat e mëvonshme të shtatzënisë bëhet gjithashtu një nga arsyet e zhvillimit të hemorroideve.

Hemorroidet pas lindjes zhvillohen për shkak të tensionit në muskujt e rajonit perineal kur hemorroidet shtrihen, gjë që ndodh direkt gjatë lindjes.

Simptomat e hemorroideve tek gratë shtatzëna korrespondojnë me fazat e sëmundjes dhe pamjen e përgjithshme të kësaj sëmundjeje në grupet e tjera të pacientëve. Pra, këtu përfshihen dhimbjet që ndodhin gjatë defekimit, prania e gjakut të freskët të kuq në feçe, gjakderdhja gjatë defekimit. Në anus shfaqen shqetësime të rënda dhe kruajtje, veçanërisht këto manifestime intensifikohen, përsëri, me jashtëqitjen, si dhe me uljen dhe ecjen e zgjatur. Vihen re gjithashtu nyje elastike që shfaqen nga anusi (varje në fazat e mëvonshme të sëmundjes).

Duhet të theksohet se simptomat e hemorroideve tek gratë pas lindjes shpesh mund të ngatërrohen me manifestimin e dhimbjes për sa i përket lokalizimit të tyre. Pacientët besojnë se kjo është mënyra se si dhimbja në perineum manifestohet për shkak të lindjes së fëmijëve, dhe, në përputhje me rrethanat, nuk supozojnë se ato shoqërohen me hemorroide. Ndërkohë, me vazhdimin e zgjatur të dhimbjes pas lindjes, simptomat e së cilës plotësohen më tej nga kushte të tjera karakteristike të sëmundjes, si rregull, nuk përcakton problemet në vendosjen e sëmundjes, e cila në të vërtetë është e rëndësishme në një rast të veçantë.

Komplikimet e hemorroideve

Duke u njohur se cilat simptoma të hemorroideve shfaqen në radhë të parë dhe si përparon kjo sëmundje në përgjithësi, lexuesi me siguri do të jetë i interesuar në çfarë pasojash mund të çojë kjo sëmundje. Këtu duhet theksuar menjëherë se hemorroidet nuk janë sëmundje vdekjeprurëse, megjithatë, komplikimet e hemorroideve janë të rrezikshme, në një shkallë apo në një tjetër.

Pra, më shpesh në sfondin e saj, zhvillohet tromboza e hemorroideve. Kjo gjendje duket si kjo: ngecja e gjakut që ndodh brenda pleksuseve venoze çon në formimin e mpiksjes së gjakut, për shkak të së cilës rrjedhja e vetë gjakut ndalon. Nyja në këtë rast fiton një cianozë, dhimbje dhe tension të theksuar. NË rastet e shpeshta tromboza shoqërohet me ethe, kruajtje të fortë dhe dhimbje në anus. Tromboza në formën e saj të gjerë pa trajtim pasohet nga nekroza e nyjave, ndërsa nyjet fillojnë të shkrihen, duke rezultuar në gjendjen e përgjithshme bashkimet dhe infeksioni purulent dytësor.

Shtimi i infeksionit në çdo rast ndodh për shkak të një rënie të trupit vetitë mbrojtëse, i cili përcakton mundësinë e infektimit të hemorroideve, dhe më pas - zonave në afërsi të menjëhershme. Ngjitja e infeksionit shoqërohet me kruajtje dhe dhimbje të forta që shfaqen në anus dhe shpeshherë kësaj i shtohet edhe temperatura.

Gjakderdhja e hemorroideve, të cilat, si rregull, janë të parëndësishme në manifestim dhe konsiderohen si një nga simptomat e hemorroideve, me rritjen e tyre, së shpejti mund të shkaktojnë që pacienti të zhvillojë anemi. Gjakderdhja masive me hemorroide është jashtëzakonisht e rrallë, por bëhet një kërcënim i drejtpërdrejtë për jetën e tij. Vëmë re gjithashtu se gjakderdhja nuk mund të lihet pa vëmendjen e mjekut. Megjithëse hemorroidet nuk mund të zhvillohen në kancer, megjithatë, ngjashëm me manifestimin e hemorroideve, kanceri mund të shoqërohet edhe me gjakderdhje, dhe kanceri, siç e shihni, është një diagnozë shumë më serioze.

Gjithashtu ndër komplikacionet e hemorroideve konsiderohen vështirësitë në defekim dhe urinim.

Diagnoza

Si rregull, diagnoza e hemorroideve nuk shoqërohet me vështirësi të veçanta; diagnoza vendoset si pjesë e një studimi të pacientit dhe një ekzaminimi fillestar ambulator. Ekzaminimi ndihmon për të përcaktuar shkallën e prolapsit të nyjeve nga anusi, për të vlerësuar mundësinë e reduktimit të tyre të kundërt, gjendjen e lëkurës, si dhe rëndësinë dhe shkallën e gjakderdhjes.

Në disa raste, kryhet anoskopia. Kjo procedurë konsiston në vendosjen e një topi të vogël ndriçues (në fakt një anoskop) në anus, për shkak të të cilit kryhet një ekzaminim më i detajuar i anusit dhe rektumit. Gjatë kryerjes së manipulimeve në këtë procedurë, shfaqet një shqetësim i caktuar, megjithatë, nuk kërkon anestezi dhe kryhet në zyrën e specialistit.

Procedura e sigmoidoskopisë ndihmon për të përjashtuar rëndësinë e mundshme të onkologjisë, në të cilën zonat e sigmoidit dhe rektumit ekzaminohen me një ekzaminim shoqërues të mukozës së tyre.

Mjekimi

Masat e përgjithshme në trajtimin e sëmundjes reduktohen në rritjen e marrjes së fibrave dietike, si dhe në trajtimin e kapsllëkut tek pacientët. Fibrat dietike gjenden në drithëra, drithëra dhe fruta. Është gjithashtu e rëndësishme të konsumoni më shumë lëngje. Nuk rekomandohet përdorimi i shpeshtë i laksativëve, sepse diarreja (diarreja), e ngjashme me kapsllëkun, vetëm sa përkeqëson rrjedhën e sëmundjes. Në shumicën e rasteve, trajtimi i hemorroideve është konservativ dhe kryhet në në shtëpi.

Trajtimi i hemorroideve akute kryhet duke përdorur ilaçe kundër dhimbjeve lokale dhe të përgjithshme (Ketanol, Diclofenac, Nise, etj.), Si dhe aplikime të pomadave dhe ilaçeve anti-inflamatore (pomadë Vishnevsky, Levomekol, etj.), Pastrimi i klizmave (kjo masë është e mundur vetëm për fazat e hershme të rrjedhës së sëmundjes!). Përdoren gjithashtu agjentë flebotonikë (në formën akute dhe kronike të sëmundjes), efikasiteti më i madh arrihet kur përdoret ilaçi Detralex. Me rëndësinë e gjakderdhjes, supozitorët përdoren në përbërjen me adrenalinë, materiale hemostatike të një lloji lokal.

Në mungesë të efektivitetit të trajtimit konservativ pas uljes së inflamacionit, si rregull, përshkruhen metoda minimale invazive të terapisë ose kirurgjisë (e cila përcaktohet nga faza e sëmundjes). Operacioni është i nevojshëm edhe për gjakderdhje të zgjatur, e kombinuar me pamundësinë e ripozicionimit të nyjeve të prolapsuara, dhimbje të forta dhe kruajtje intensive rektale.

Në trajtimin e hemorroideve kronike në fazat e hershme, mund të përdoren metoda të tilla minimalisht invazive të terapisë si lidhja duke përdorur unaza latex, skleroterapia, krioterapia, fotokoagulimi, terapia me lazer. Këto masa nuk aplikohen në rast të trombozës dhe shfaqjes së një çarje anale, me zhvillimin e një forme akute ose kronike të paraproktitit dhe llojeve të tjera. sëmundjet inflamatore perineum dhe kanal anal. Këto terapi në përgjithësi nuk kërkojnë anestezi të përgjithshme dhe shtrimin në spital të mëvonshëm, por terapia me lazer dhe metoda e fotokoagulimit kryhen kryesisht nën anestezi të përgjithshme ose anestezi spinale (epidurale).

Trajtimi kirurgjik i hemorroideve përdoret kryesisht vetëm brenda fazës së tretë dhe të katërt të ecurisë së sëmundjes. Në vetvete, një ndërhyrje e tillë nënkupton një masë të heqjes së hemorroideve me qepjen e mëvonshme të këmbëve të tyre. Hemorroidet pas operacionit kërkojnë shtrimin në spital për një periudhë 7-10 ditë, në përgjithësi, periudha e paaftësisë është rreth 14 ditë. Pas shkarkimit, kërkohet terapi shtesë në kuadrin e kushteve të shtëpisë. Pra, kjo përfshin nevojën për të marrë ato medikamente që mjeku ka përshkruar për hemorroidet, si dhe marrjen e banjove sitz tre herë në ditë, përfshirë pas çdo akti të defekimit. Përsëri, theksi është në ushqimin dietik.

Nëse shfaqen simptoma që tregojnë rëndësinë e mundshme të hemorroideve, duhet të konsultoheni me një proktolog.

A është gjithçka e saktë në artikull nga pikëpamja mjekësore?

Përgjigjuni vetëm nëse keni njohuri të vërtetuara mjekësore

Ulçera e hemorroideve Ulçera e rektumit është shkelje e integritetit të mukozës.. fisurat anale;; hemorroide të brendshme; polipet e rektumit; .. 29 08 2016 - Ulçera hemorroide Në mungesë të terapisë adekuate, hemorroidet zhvillohen me shpejtësi dhe kalojnë nga faza 1-2 në të tretën ose edhe.. Ulçera hemorroide.. Dhjetor, :, autor: admin.. Home gt; sëmundja varikoze .. Ulçera trofike e pjesës së poshtme të këmbës janë tipike dhe të vështira për t'u trajtuar, .. Shenjat e ulçerës gastrike dhe duodenale, si rregull, fillojnë të shfaqen në seksin më të fortë nga mosha njëzet deri në dyzet vjeç.. Me hemorroidet e jashtme, venat e venave varikoze të jashtme zgjerohen .. lëkurë tropikale; venat varikoze, duke përfshirë .. me .. Nyjet e hemorroideve të jashtme formohen kur pleksusi i poshtëm zgjerohet.. nyjet mund të vdesin, mund të shfaqen ulçera në mukozën e tyre, .. Shkoni te Trajtimi i hemorroideve dhe fisurave rektale - Dihet mirë se sa e vështirë është trajtimi i fijeve dhe ushtrimeve të hemorroideve. kërpudha, Fitoterapi për hemorroidet, Mjekësi popullore, Gastriti, Mjekësi popullore dhe mjekësi bimore për gastrit, ulçerë .. Me ndihmën e recetës, për të cilën do të flas në këtë faqe, mund të kuroni ulcerat e stomakut, gastritin, hemorroidet, astmën bronkiale, kapsllëkun, aneminë, aneminë. cer që shtrihet - jam 22 vjeç.. Gjinia: femër.. Hemorroide për një vit.. Hemorroide për shkak të.. Çarje, ulçera, fistula anusi janë gjithashtu faktorë rreziku për hemorroidet: kur irritohet, shfaqet spazma e sfinkterit. shpesh shfaqet një muskul rrethor. ing dhe ulcerat e vogla ne siperfaqen e nyjave, .. Skemat e perdorimit te suplementeve dietike NSP per ulcerat trofike dhe hemorroidet. s në kombinim me të tilla .. Fjala hemorroide zakonisht quhet çdo telash dhe çdo .. të cilat lehtë mund të infektohen dhe madje formohen ulçera .. Ulçera që rezulton e mukozës së murit të kanalit anal. Dua t'ju tregoj për .. Gjyshja ime është torturuar nga hemorroidet dhe ulçera duodenale.. Dhimbjet gjatë dhe pas defekimit, gjakderdhja, kruarja dhe djegia simbolizojnë një sëmundje të tillë si hemorroidet. . Sëmundja përkeqësohet me .. Në fund të fundit, unë do të kthehem përsëri në punën time dhe të gjitha plagët e mia: hemorroidet, ulçerat, kolecistiti do të përkeqësohen.. M'u kujtua se kohët e fundit një lloj .. Mësoni më shumë se si Vikasol mund të jetë i dobishëm për hemorroidet .. anusit dhe nën membranën mukoze të membranës së jashtme. e drejta .. E rendesishme! "Ilaç për gastrit dhe ulçerë që ndihmoi Galina Savina" .. Unë do t'ju tregoj se si të merrni laminin nga prodhuesi.. Kontaktoni përmes Skype ludmila..221957.. Ulçera gastrike, ulçera duodenale, polipe, çarje në mukozën e zorrës së trashë, mukozën e lëkurës. Mund të fusni një tampon në anus për hemorroidet.. plagë anti-inflamatore për shërimin e ulçerës gastrike ki hemorroide .. Nëse në degën e gabuar, ju lutemi transferojeni.. Gjithçka filloi në vitin 1995.. U hap një ulçerë duodenale, pas një të bollshme.. Bëjeni këtë çdo ditë për një javë dhe ulçera e madhe do të ketë një ulçerë të rëndë. zihet 5 ne 1 liter uje, filtrohet dhe .. Hemorroidet jane nje nga semundjet joinfektive me te shpeshta, .. Ulçera trofike s Hemorroide dhe semundje te rektumit Hernie .. Gjakderdhje e rende me hemorroide cfare duhet bere. .. Mund të shkaktojë rrjedhje dhe një ulçerë të vetme të rektumit.. Gjakderdhja anale është e mundur me hemorroide, çarje anale, .. Shfaqja e kruajtjes me hemorroide është zakonisht shumë e frikshme dhe alarmante për ata që kanë hasur për herë të parë këtë sëmundje "jo të përshtatshme". s në murin e duodenit. mizëri).. Të heqësh qafe ...... Urthi (Ulçera e stomakut ose duodenale, sëmundjet e stomakut, ulçera). trakti gastrointestinal, komplikime.. Kjo çon në zhvillimin e shumë sëmundjeve - urth, ulçera, mizëri hemorroide, sëmundje të mëlçisë. . Mjekësia tradicionale: venat me variçe, ulçera dhe hemorroide .. Mjekësi popullore, receta mjekësi tradicionale nga zgjerimi varikoz.. 28 08 - Për shembull, me sëmundjen "hemorroide" mund të jeni i përshtatshëm për.. "Do të jeni i përshtatshëm, por varet se çfarë lloj ulçere është," përgjigjen ata në RVC.. Kur gjakderdhja nga ulçera e stomakut, jashtëqitja, si rregull, bëhet e lëngshme, nuk përzihet me hemor. orroidet, gjakderdhja në shumicën dërrmuese ndodh në .. Shkak i gjakderdhjes kaq masive mund të jetë ulçera ose erozioni.. Supozitorët me belladonna për hemorroidet përdoren, ndoshta, më shpesh se çdo tjetër.. Popullariteti i tillë është .... Gastriti dhe ulçera e stomakut do të zhduket brenda një dite.. me stomak të vogël, për duçkapë dhe në stomak. s mund të jenë me intensitet të ndryshëm: nga.. Sëmundjet: venat me variçe, tromboflebiti i venave të thella ekstremitetet e poshtme, ulçera trofike, hemorroide etj.. .. me prerje, gërvishtje, djegie, ulçera, hemorroide;; forcon strukturën e thonjve; .. ka efekt shërues dhe zbutës për hemorroidet, .. Portali informativ për hemorroidet dhe sëmundjet e zorrëve.. sëmundjet traktit gastrointestinal , në veçanti hemorroidet, ulcerat, pankreatiti; .. Çaj bimor Baikal / Karagana, bisht deveje / dhimbje të fytit, hemorroide, ulçera stomaku, reumatizma, - KARAGANA - Çaj bimor Baikal. Çfarë janë ulçerat e rektumit ✓si të trajtojmë kolitin dhe sëmundjen e Crohn.. Parandalimi i hemorroideve për hemorroidet. ulçera letrare shkakton edhe rrjedhje.. Hemorragjitë vërehen me hemorroide, çarje anale, lëndime etj. efekt në hemorroide.. Ilaçi zvogëlon ënjtjen, zvogëlon dhimbjen, jep një ndjesi. s, .. ulçera gastrike dhe duodenale, hemorroide dhe gastroduodenitis.. 27 qershor .. Si të kurseni para në trajtimin e myshkut islandez? Ne e kuptojmë se trajtimi efektiv.. Skemat dhe recetat e përdorimit të mumisë.. Aplikimi.. Fisura (fisura) është këputje ose ulçerë e mukozës së anusit.. Në hemorroidet kronike mund të përdoret emulsioni-xheli Nifedipine. al trakti: Ulçera e stomakut, Gratë, Mënyrë jetese e shëndetshme, Imuniteti, Burrat, Kujdesi për lëkurën.. 28 04 - Përdorimi i Diklofenakut për hemorroide të shoqëruara nga akute.. në përbërësit e barit, ulçerë akute e stomakut ose zorrëve, .. 13 01 2016, përdoret me sukses vaji për mjekimin ose mjekimin e mëposhtëm. s ;; ulçera e rektumit; çarje.. Trajtimi i hemorroideve në shtëpi Hemorroidet në javën e 40-të të shtatzënisë Hemorroidet rrjedhin gjak çfarë të bëni me klizmat e ujit Hemorroide medikamente supozitorë, Hemorroide faza 4 gjatë shtatzënisë, Kostoja e qirinjve për lehtësimin e hemorroideve, Si të trajtoni hemorroidet në javën e 39-të të shtatzënisë, Hemorroidet pas lindjes, trajtimi i hemorroideve rishikimi i hemorroideve, Surhorg. Hemorroide pas operacionit Trajtimi Hemorroide Operacioni çmimi i forumit Hemorroide Ngjyrë gjaku Ilaçe kundër dhimbjeve për hemorroidet Hemorroide kronike të kombinuara 3 gradë Trajtimi i hemorroideve nodulare me mjete popullore Trajtimi i nyjeve të hemorroideve me mjete popullore. Pomadë Vishnevsky për hemorroidet akute, A eliminon vrapimi hemorroidet, Hemorroidet si të trajtohen mjetet juridike popullore Forumi, Pomadë për hemorroide lindje, Hemorroide pas lindjes, Hemorroide dallimet e brendshme dhe të jashtme, Trajtimi i hemorroideve me trajtimin e hemorroideve tek gratë, rishikimet e hemorroideve. Hemorroide Ulçera Hemorroide të jashtme si të trajtojmë trajtimin e hemorroideve shqyrtime forum Si të trajtojmë hemorroidet 3 gradë gjatë shtatzënisë Trajtimi i hemorroideve si të lehtësojmë dhimbjet, Forumi i trajtimit të hemorroideve pas lindjes, Kirurgjia e hemorroideve, Heqja kirurgjikale e hemorroideve! Hemorroide pa simptoma gjakderdhje, Hemorroide nga çfarë, Kurë për hemorroidet me mjete popullore, Hemorroide kronike të brendshme të shkallës 1, Si i shërova hemorroidet komente Hemorroidet prej 2-3 gradësh shqyrtime trajtimi Hemorroide xhel Hemorroide reviews Hemorroidet dhe trajtimi i tyre gjatë shtatzënisë Kanceri i hemorroideve Sa kushton lehtësimi nga hemorroidet? Aktiviteti fizik Trajtimi i hemorroideve gjatë laktacionit.

Hemorroidet janë një sëmundje e shoqëruar me një rritje patologjike të hemorroideve. Hemorroidet janë formacione të veçanta vaskulare të vendosura në pjesën e poshtme të rektumit, jashtë (në zonën në hyrje të anusit) dhe brenda (mbi kufirin e kanalit anal).

Një nga manifestimet më të zakonshme të hemorroideve është rrjedhja e gjakut gjatë vizitës në tualet. Megjithatë, është e rëndësishme të dini se një simptomë e tillë mund të jetë shenjë e një problemi shumë më serioz, madje edhe një neoplazi malinje (kancer) të rektumit ose pjesëve të tjera të zorrëve. Kjo është arsyeja pse mos e shtyni një vizitë te proktologu, duke vendosur që kjo është vetëm një simptomë e hemorroideve, dhe kjo nuk është e rrezikshme!

Pse zhvillohen hemorroidet?

Rektumi furnizohet me bollëk me gjak, është këtu që ndodhen pleksuset arterio-venoze - hemorroide të jashtme dhe të brendshme. Për arsye të ndryshme, në zonën e pleksusit hemorroidal - në kanalin anal dhe në pjesën e poshtme të rektumit - ndodh stagnimi i gjakut. Muret e venave janë të shtrira, në disa vende dalin, formohet një hemorroide. Besohet se në shfaqjen e hemorroideve të brendshme, një rol të rëndësishëm luajnë proceset distrofike në strukturat e indit lidhës të shtresës submukoze të rektumit dhe në ligament, i cili në një masë të caktuar mban nyjet e brendshme brenda rektumit, dhe kur dobësohet, kontribuon në prolapsin e nyjeve nga anali.

Faktorët provokues të hemorroideve:

1. Aktiviteti i tepërt fizik (në këtë rast, ndodh një rritje e presionit intra-abdominal, gjë që çon në prolaps të hemorroideve);
2. Tendosja me kapsllëk (shtrohet presioni në rektum dhe rritet qarkullimi i gjakut në hemorroide, gjë që kontribuon në rritjen e tyre dhe humbjen e mëvonshme);
3. Abuzimi me alkoolin (vazodilatimi në zonën anale mund të shkaktojë gjakderdhje hemorroide);
4. Shtatzënia (me një rritje të mitrës, presioni në zgavrën e barkut rritet);
5. Mënyra e jetesës së ulur (çon në mbingarkesë në zonën e legenit dhe kryesisht në rektum).

Simptomat e hemorroideve

• Vulat e dhimbshme në formën e gungave në anus me të jashtme;
• Prolapsi i hemorroideve gjatë lëvizjeve të zorrëve (me hemorroide të brendshme), si dhe në fazat e mëvonshme - edhe gjatë ngritjes së peshave, kollitjes, teshtitjes;
• Gjakderdhje që ndodh gjatë lëvizjeve të zorrëve (përzierje e gjakut të kuq të ndezur me jashtëqitje, lëshim gjaku në formën e pikave ose një rrjedhje të hollë);
• Dhimbje në anus, zakonisht e shoqëruar me trombozë të nyjeve;

Siklet në anus, rëndim i shoqëruar me ndjenjën e zbrazjes jo të plotë të zorrëve. Ndjenja e parehatisë varet drejtpërdrejt nga madhësia e hemorroideve.

• Gjakderdhja zhvillohet kur dëmtohet membrana mukoze e nyjës, e cila është e tepërt e shtrirë në vendin e formimit të nyjës dhe lehtësisht e prekshme kur kalon një jashtëqitje të dendur. Diarreja (diarreja) gjithashtu mund të provokojë gjakderdhje hemorroide, duke irrituar dhe dëmtuar membranën mukoze në zonën e hemorroideve.

Hemorroide të jashtme dhe të brendshme

Hemorroidet e jashtme, të vendosura më afër anusit, janë të mbuluara me lëkurë sasi e madhe receptorët e dhimbjes. Tromboza e nyjeve të jashtme shoqërohet me dhimbje të forta, e cila shpesh është arsyeja për të kërkuar urgjencë.

Hemorroidet e brendshme formohen brenda kanalit anal në pikën e kalimit të tij në rektum. Ndjeshmëria ndaj dhimbjes e nyjeve është e parëndësishme, pasi praktikisht nuk ka receptorë dhimbjeje në mukozën mbi vijën e dhëmbëzuar. Simptomat e para të hemorroideve të brendshme janë gjakderdhja dhe prolapsi gjatë lëvizjeve të zorrëve.

Më shpesh, ka një rritje të njëkohshme në nyjet e jashtme dhe të brendshme, hemorroide të tilla quhen të kombinuara.

Hemorroidet: pasqyra klinike

Ecuria akute është më shpesh karakteristike për hemorroidet e jashtme dhe është formimi i një mpiksje gjaku në hemorroide si rezultat i stanjacionit të zgjatur të gjakut, aktivitetit fizik, ngritjes së papritur të peshës, etj.

Hemorroidet e trombozuara shkaktojnë dhimbje të forta, të rënduara nga lëvizjet, kollitja, teshtitja. Vetë nyja ka ngjyrë kaltërosh, e fryrë, e tensionuar dhe e dhimbshme. Më pas, është e mundur të bashkëngjitni inflamacionin me trombozën me përfshirjen e indit nënlëkuror. Gjithashtu, ecuria akute e sëmundjes përfshin gjakderdhje të bollshme nga nyjet e brendshme, e cila kërkon shtrimin urgjent në spital.

Shenjat tipike të hemorroideve kronike janë gjakderdhja e rregullt, e shoqëruar zakonisht me defekimin dhe prolapsin e hemorroideve nga anusi.

Kursi kronik i hemorroideve të brendshme ndahet në 4 faza:

Me gjakderdhje gjatë lëvizjeve të zorrëve, nyjet nuk bien nga rektumi

Nyjet bien, më pas vendosen në mënyrë të pavarur në kanalin anal. Me ose pa gjakderdhje.

Nyjet bien, kërkohet reduktimi manual në kanalin anal. Me ose pa gjakderdhje.

Nyjet bien vazhdimisht, është e pamundur t'i vendosni ato në kanalin anal. Me ose pa gjakderdhje.

Diagnoza e hemorroideve

Diagnoza e hemorroideve të jashtme ose të brendshme bëhet në bazë të ankesave të pacientit dhe rezultateve të ekzaminimit të anusit dhe kanalit anal. Ndonjëherë një mjek mund të rekomandojë një rektoskopi për të diagnostikuar sëmundjet shoqëruese të rektumit dhe kolonit sigmoid, ose një kolonoskopi nëse një pacient dyshohet se ka një sëmundje inflamatore ose neoplazmë të zorrës së trashë. Rekomandimet për kolonoskopinë tek pacientët që ankohen për gjak në jashtëqitje dhe siklet në anus shpjegohen me vigjilencën e koloproktologëve në lidhje me sëmundjet onkologjike të rektumit dhe zorrës së trashë.

Trajtimi i hemorroideve

Hemorroide - jo një fjali! Mund (dhe duhet) të shërohet plotësisht!

Metoda e trajtimit zgjidhet individualisht për çdo pacient bazuar në ankesat kryesore.

Klinika jonë përdor metoda të trajtimit kirurgjik dhe konservativ të hemorroideve:

Trajtim konservativ rekomandohet në fazën fillestare, kur simptomat e hemorroideve (rritje e nyjeve, gjakderdhje gjatë jashtëqitjes) janë shqetësuese për herë të parë, ose nëse rritja e simptomave është e rrallë dhe kohëzgjatja e tyre është e shkurtër. Por edhe nëse vuani nga “hemorroidet” prej disa vitesh, kjo nuk do të thotë se trajtimi konservativ nuk është për ju. Shpesh një kuptim i problemit është i nevojshëm rekomandimet e sakta mënyra e jetesës, ushqimi dhe mjekimi parandalues ​​ndihmojnë në uljen e ndjeshme të numrit të acarimeve dhe ngadalësojnë sa më shumë zhvillimin e sëmundjes. Skemat evropiane të trajtimit konservativ, të cilat ne i përdorim, në disa raste janë mjaft efektive.

Metodat minimale invazive (kirurgjia ambulatore)është një mini-operacion i kryer në zyrën e mjekut nën anestezi duke përdorur teknikat dhe instrumentet më të fundit kirurgjikale, pas së cilës pacienti dërgohet në shtëpi me rekomandime për veshje (kujdes për plagën për shërim të duhur dhe të shpejtë) dhe takim me mjekun.

Trajtimi kirurgjik– pas një ekzaminimi paraprak (paraoperator), operimi kryhet në sallën e operacionit të një spitali, me anestezi të detyrueshme (lehtësim dhimbjesh), pas së cilës pacienti kalon një ose disa ditë në repart nën mbikëqyrjen e mjekut. Zakonisht mjafton një ditë.

Për hemorroidet e jashtme të trombozuara Një operacion për heqjen e trombit ose heqjen e vetë nyjës së trombozuar kryhet nëse koha që nga fillimi i sëmundjes nuk është më shumë se 48-72 orë dhe pacienti përjeton dhimbje të padurueshme. Në rastet kur ka kaluar më shumë kohë, sindroma e dhimbjes, si rregull, zvogëlohet ndjeshëm dhe pacientit i përshkruhet terapi konservative. Më vonë, pas 4-6 javësh, nyja e fryrë zvogëlohet në madhësi dhe vetëm një vulë e vogël mbetet nën lëkurë ose në kanalin anal.

Trajtimi i hemorroideve të brendshme varet nga ashpërsia e simptomave dhe shkalla e prolapsit të nyjave. Është jashtëzakonisht e rrallë që një pacient të marrë menjëherë trajtim kirurgjik. Terapia konservative është qasje moderne për trajtimin e pacientëve me sëmundje hemorroide dhe kryhet në 90% të pacientëve me hemorroide kronike. Nëse pas terapisë konservative, aktiviteti i sëmundjes është ulur dhe cilësia normale e jetës është rikthyer, atëherë sugjerohet terapi mirëmbajtjeje.

Përvoja jonë tregon se shumica e rasteve të hemorroideve kronike mund të trajtohen me sukses në një fazë të hershme me metoda terapeutike - një dietë që nxit formimin e jashtëqitjeve të buta të rregullta. procedurat e higjienës dhe, në disa raste, ilaçe në formën e supozitorëve dhe pomadave. Megjithatë, shumica e pacientëve vijnë me ankesa që janë tashmë tipike për fazat 2-3 me manifestime të rënda klinike, kur vetë-mjekimi nuk ndihmon dhe sëmundja shkakton shqetësime të konsiderueshme.

Trajtimi kirurgjik i hemorroideve të zmadhuara me gjakderdhje dhe prolaps deri në shkallën 3 mund të kryhet në baza ambulatore pa shtrimin në spital të pacientit. Përdoren të ashtuquajturat teknika minimale invazive, të cilat nuk kërkojnë anestezi ose kryhen me anestezi lokale.

Lidhja- ky është vendosja e një unaze elastike lateksi ose silikoni në bazën e hemorroidit të brendshëm për të ndaluar furnizimin e tij me gjak. Gradualisht, hemorroidet vdesin dhe refuzohen gjatë lëvizjeve të zorrëve (zakonisht pas 5-10 ditësh) dhe në vendin e tyre mbeten plagë të vogla. Metoda është e aplikueshme kryesisht për trajtimin e hemorroideve të brendshme në fazën e dytë, ndonjëherë të tretë, dhe kur nyjet ndodhen në kanalin anal mbi të ashtuquajturën vijë të dhëmbëzuar, ku nuk ka receptorë dhimbjeje, prandaj, nëse procedura kryhet në mënyrë korrekte, pacienti nuk përjeton dhimbje të forta. Në të njëjtën kohë, jo më shumë se 1-2 nyje mund të lidhen, një procedurë e dytë kryhet jo më herët se pas 2 javësh.

Pas procedurës, pacienti mund të përjetojë dhimbje të vogla, ndjenjën e një trupi të huaj në anus, dëshirë të rreme për të defekuar, të cilat vazhdojnë për disa ditë. Procesi i refuzimit të hemorroideve mund të shoqërohet me gjakderdhje të vogël, e cila kalon shpejt.

Lidhja është metoda më e zakonshme e trajtimit ambulator të hemorroideve, megjithatë, praktika tregon se përsëritja e sëmundjes ndodh pas 1,5-2 vjetësh në më shumë se 30-70% të pacientëve, pasi procedura nuk eliminon shkaqet e hemorroideve.

Desarterizimi i hemorroideve nën kontrollin e Doppler-it me ultratinguj, HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation), përdoret për trajtimin e hemorroideve të brendshme të fazës 2-3. Një sensor tejzanor përcakton pozicionin e degëve të arteries që furnizojnë gjak në pjesën e poshtme të rektumit, enët mbi vijën e dhëmbëzuar janë të qepura dhe të lidhura. Kështu, furnizimi me gjak në mukozën në zonën e formimit të hemorroideve ndalet. Një variant i teknikës është desarterizimi me mukopeksi HAL-RAR (Recto Anal Repair). Mukopeksi është një qepje shtesë e mukozës së varur me një fije dhe tërheqje e indit të qepur lart. Hemorroidet shemben, ndalojnë gjakderdhjen dhe, në shumicën e rasteve, zëvendësohen IND lidhës. Përveç kësaj, njëkohësisht me lidhjen e enëve, nyjet e brendshme janë të fiksuara mirë në rektum.

Përparësitë e metodës janë dhimbje të vogla, shërim të shpejtë. Metoda ka qenë shumë e popullarizuar në 10 vitet e fundit, por të dhënat e grumbulluara flasin për gati 50% rikthim të sëmundjes.

ndërhyrje radikale- Heqja kirurgjikale e hemorroideve të brendshme () përdoret për hemorroidet e fazës 3-4, nyjet e prolapsuara dhe jo reduktuese, në mungesë të efektit të trajtimit konservativ dhe joefektivitetit ose pamundësisë së përdorimit të teknikave minimale invazive.

Gjatë një hemorroidektomie, indi i tepërt që shkakton gjakderdhje dhe prolaps hiqet. Në trajtimin kirurgjik të hemorroideve në spital (hemorroidektomia me metodën Milligan-Morgan), koloproktologët EMC përdorin një skalpel harmonik tejzanor dhe një koagulator bipolar: këto mjete sigurojnë koagulim të besueshëm dhe heqje pothuajse pa gjak të hemorroideve pa përdorimin e materialit të qepjes. Edhe pse trajtimi është më i dhimbshëm, përsëritja ndodh shumë më rrallë, në përvojën tonë vetëm 1-5% të rasteve. Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme ose epidurale.

Në disa raste, hemorroidopeksia me kapëse, ose kirurgjia e Longo, përdoret për të trajtuar hemorroidet e brendshme. Prerja e një pjese të mukozës zvogëlon furnizimin me gjak në nyjet, të cilat gradualisht rriten me ind lidhës.

Duhet mbajtur mend se trajtimi i hemorroideve është më efektiv në fazën fillestare. Prandaj, mjekët EMC rekomandojnë të mos shtyhet një vizitë te një koloproktolog në shenjat e para të hemorroideve. Gjithashtu duhet të konsultoheni me mjekun nëse pacienti zbulon gjak gjatë lëvizjeve të zorrëve ose në jashtëqitje, dhimbje, kruajtje dhe ndjesi të një trupi të huaj në anus, pasi këto simptoma vërehen në sëmundje më të rënda proktologjike, përfshirë kancerin.

Nëse diagnoza vendoset në bazë të klasike dhe metodat moderne Diagnostifikimi funksional, mbani mend se pëlqimi për kirurgji (si dhe për çdo trajtim tjetër) është vendimi juaj vullnetar. Mos pranoni trajtimin e propozuar nëse ekziston edhe dyshimi më i vogël. Për të qenë të sigurt, merrni

Hemorroide- zgjerim nodular i venave të pjesës së poshtme të rektumit (venat hemorroide).
Ka hemorroide, "gunga", e jashtme (nënlëkurore) Dhe e brendshme (nënmukozale) .
Hemorroidet zhvillohen tek njerëzit që vuajnë nga kapsllëku i zgjatur. Hemorroidet nxiten nga përkuljet e mitrës, proceset inflamatore të rektumit, një mënyrë jetese sedentare dhe shkaqe të tjera që shkaktojnë mbingarkesë në venat e legenit të vogël.

Hemorroide të jashtme buron nga pleksusi venoz i jashtëm.
Me të, fryrja cianotike e lëkurës ndodh në rajonin e unazës së jashtme anale, e cila nuk ndryshon me tendosje.
Komplikacioni i tij tipik është tromboza. Karakterizohet nga fillimi i menjëhershëm, dhimbje të forta, të pandërprera.

Hemorroide të brendshme ndryshe nga ajo e jashtme, ajo nuk është e mbuluar me lëkurë, por me një membranë mukoze. Ajo lind nga pleksusi i brendshëm venoz.
Zakonisht dallojnë3 shkallë të hemorroideve të brendshme:

shkalla e 1.
Venat hemorroidale janë të vendosura në kanalin anal dhe mund të mos jenë të prekshme (madje edhe me ekzaminim rektal). Ankesat për inflamacion të anusit dhe gjakderdhje, dhimbje "dridhëse" pas defekimit.

shkalla e 2-të.
Nyjet dalin nga anusi kur sforcohen dhe zhduken vetë. Në parim, këtu vërehen të njëjtat çrregullime si me hemorroidet e shkallës 1, megjithatë, këputjet e vogla të mukozës janë më të zakonshme dhe inflamacioni i anusit është më i theksuar.

shkalla e 3-të .
Karakterizohet nga i ashtuquajturi prolaps i hemorroideve, të cilat nuk vetërivendosen.
Simptomat mund të jenë të njëjta si në shkallën e 2-të, por shpesh fenomenet e mosmbajtjes së feçeve dhe gazeve zhvillohen shtesë. Në ekzaminim, hemorroidet e prolapsuara dallohen nga anusi i prolapsuar me gropa radiale, ngjyrim cianotik dhe sipërfaqe me gunga.

Prolapsi i vazhdueshëm i venave hemorroidale mund të shoqërohet me rrjedhje mukus dhe kruarje të lëkurës në perineum. Dhimbja nuk ndodh nëse jo tromboza venoze, fistula dhe inflamacion.
Tromboza e venave të brendshme hemorroidale karakterizohet nga fillimi i shpejtë dhe dhimbje intensive.
Gjakderdhje me hemorroide karakterizohet nga ndarja gjatë aktit të defekimit të gjakut të kuq të ndezur ose shfaqja e gjakut në feçe. Është e nevojshme të përjashtohet karcinoma e rektumit dhe proktiti ulceroz.

Gjakderdhje hemorroide.

Një nga simptomat e hemorroideve është prania e gjakut në jashtëqitje.Gjakderdhje e tillë vërehet mjaft kohe e gjate, shpesh ndalon përkohësisht, pas trajtimit konservativ.

Gjakderdhja e bollshme është një ndërlikim i hemorroideve, në të cilat rënia e hemoglobinës shpejt arrin deri në 50-60 gl, bëhet e nevojshme të merren masa urgjente.
Zakonisht, gjakderdhja e vazhdueshme e bollshme paraprihet nga shkarkimi periodik i pakët i gjakut nga hemorroidet, të cilat shoqërohen me kapsllëk, një shkelje e dietës.

Për të ndaluar gjakderdhjen në shtëpi, e nevojshme aplikoni akull të mbështjellë në një fashë.
Por nuk keni nevojë të qetësoheni pas ndalimit të gjakderdhjes dhe në çdo rast duhet të kontaktoni urgjentisht një proktolog.
Shkaku i gjakderdhjes mund të jenë jo vetëm hemorroidet, por edhe lezione të tjera të zorrëve.

Gjakderdhja e bollshme mund të jetë jo vetëm me kapsllëk, stres fizik, shkelje të dietës, por edhe me jashtëqitje normale, ecje, sforcimet më të vogla fizike, etj. Gjaku ka ngjyrë të kuqe të ndezur, rrjedh në një rrjedhë, formon një pellg gjaku në sipërfaqen e feçeve.

Përveç gjakderdhjes hemorroide, pacienti ka simptoma të anemisë posthemorragjike (dobësi, marramendje, takikardi, dhimbje në zemër).

Nëse diagnoza vërtetohet me saktësi se shkaku i anemisë posthemorragjike janë hemorroidet me gjakderdhje me nyje të prolapsuara, në mungesë të kundërindikacioneve, indikohet trajtimi kirurgjik sipas Milligan-Morgan. Nëse gjakderdhja ka ndodhur për herë të parë ose ka ndodhur pas një rikthimi të gjatë, indikohet terapi sklerozuese ose qepje e nyjës së gjakderdhjes.
Skleroterapia indikohet edhe për personat që vuajnë nga hipertensioni, pamjaftueshmëria kardiovaskulare dhe dobësimi për shkak të sëmundjeve të përgjithshme të rënda.

TRAJTIMI I HEMOROIDËVE.

Trajtimi konservativ i hemorroideve.

• Duhet patjetër normalizimi i lëvizjeve të zorrëve. Karrigia duhet të jetë e rregullt, e butë.
  Për të normalizuar jashtëqitjen me hemorroide, rekomandohet ushqimi që përmban fibra dietike, duke përfshirë krunde gruri, por numri i tyre duhet të rritet gradualisht gjatë 2-3 javësh. (nga 5-10 g në 20 g në ditë), gjë që eliminon shfaqjen e shqetësimit.
• Rekomandohet për kapsllëk Laktuloza deri në 30-40 ml në ditë për të arritur çdo ditë stol i butë dhe mjete të tjera, dietë dhe rekomandime për kapsllëk (shih Kapsllëk).

Në trajtimin e hemorroideve përdoren preparate lokale:Rektale qirinj për hemorroidet dhe Pomadat.

• Qirinj që përmbajnë doza të vogla ndihmojnë me dhimbjen narkotike në-në(Për shembull, belladonna dhe etj).
  Ju mund të përshkruani qirinj Anuzol, Anestezol, Natalsid, Ichthyol, Proctoglivenol,Ultraprojekt (qirinj, pomadë) , Proctosedyl, në varësi të simptomave dhe fazës së sëmundjes.
• Nëse nuk ka gjakderdhje, mund të përshkruani supozitorë ose pomadë Relief, Gepatrombin-G, Hepazolon dhe etj.
  Por të gjitha barnat janë të përshkruara në secilin rast, prandaj trajtimin e duhur mund të përshkruhet vetëm nga një proktolog pas ekzaminimit të pacientit.
• Për dhimbje, përveç qirinjve, mund të përdorni Kremra të ftohta, por jo më shumë se 30 sekonda.
• Për të rritur efektivitetin e barnave lokale, është e nevojshme të merren ilaçe që përmirësojnë tonin e enëve venoze dhe parandalojnë trombozën. : Detralex, Phlebodia, Troxevasin.
  • Detralex pini të paktën 2-3 muaj.
  Për hemorroidet kronike : merrni 1 skedë. 2 herë në ditë për 7 ditë.
  Pastaj mund të merrni 2 skeda. një herë në ditë me vakte.
  Për hemorroidet akute : brenda 4 ditëve merrni 2 tab. 3 herë në ditë, pastaj për 3 ditë, 2 tab. 2 herë në ditë me vakte.
  Më pas vazhdoni të merrni 1 skedë. 2 herë në ditë.
  • Flebodia pihet 1 tabletë (600 mg) 2 herë në ditë, për 7 ditë. Pastaj 1 skedë. një herë në 1-2 muaj.
• Hemorroide të prolapsuara (prolapsi)është baza e tyre Veshjet.
• Për trombozën e venave hemorroide aplikohet në mënyrë topike Ftohja dhe Lidokaina (zgjidhje 1%), dhe në të ardhmen është e mundur të kryhet lidhja e nyjës.
• Në rast të përsëritjes së hemorroideve, pavarësisht mjekimit, rekomandohet Hemorroidektomia (shih më poshtë).

Trajtimet medikamentoze janë ekskluzivisht simptomatike – domethënë, hemorroidet nuk kurohen rrënjësisht. Megjithatë, ato ju lejojnë të përballoni përkohësisht simptomat e pakëndshme të hemorroideve. Nëse pacienti, pas trajtimit me ilaçe, ndjek rekomandimet mjekësore për parandalimin e përsëritjes së hemorroideve, trajtimi kirurgjik mund të shmanget, por jo gjithmonë pacientët mund të ndjekin të gjitha rekomandimet.

Operacionet gjysmëkirurgjikale të hemorroideve.

Skleroterapia.

Një ilaç i veçantë injektohet në nyjen hemorroide, duke vepruar në enën e prekur. Një ilaç sklerozues injektohet në këmbën e hemorroideve.
Si rezultat, nyja zëvendësohet nga indi lidhor.
Metoda aplikohet në fazën e parë të sëmundjes. Procedura është plotësisht pa dhimbje dhe zgjat vetëm disa minuta.

Fotokoagulimi i hemorroideve të brendshme me lazer infra të kuqe.

Procedura është jo invazive dhe pa dhimbje.
Duke përdorur pajisje speciale kryejnë koagulimin e venës që ushqen nyjen hemorroidale. Kjo çon në shkatërrimin e pedikulës vaskulare të nyjës dhe reduktimin e nyjës. Përdoret në fazat fillestare të sëmundjes, në fazën 1, ndonjëherë në të dytën, me hemorroide të vogla.

Lidhja e hemorroideve me unaza lateksi.

Në bazën e majasëllit vihen unaza me aparat të posaçëm. Unazat ngjeshin bazën e nyjës, fuqia e saj ndalet dhe nyja nekrotizohet. Një ditë më vonë, nyja refuzohet së bashku me unazën.
Këto teknika përdoren me 1-3 faza të hemorroideve, me përjashtim të formës akute të sëmundjes. Por në fazën e 4-të të hemorroideve dhe në raste të vështira, llojet më radikale të operacioneve janë efektive.

RRETH operacionet që eliminojnë shkakun e hemorroideve.

Hemorroidopeksia sipas metodës Longo.

Trajtimi më i zakonshëm kirurgjik për hemorroidet. Nyjet mbeten të paprekura dhe kryhet një ekscision i një seksioni të mukozës rektale mbi hemorroide. Megjithatë, pas operacionit, pacienti mund të ketë dhimbje. Kjo metodë përdoret vetëm në fazat e hershme të hemorroideve (I-II).

Hemorroidektomiasipas Milligan-Morgan.

Operacioni është mjaft traumatik, i kryer nën anestezi të përgjithshme.
Kjo metodë përdoret zakonisht për nyjet e mëdha, rreziku i gjakderdhjes nga nyjet.
Periudha postoperative dhe e rehabilitimit është e gjatë, ka dhimbje. Shpesh pas operacionit, përdoren ilaçe anti-inflamatore dhe qetësuese.

Desarterizimi.

Aktualisht proktologë kryesorë në mbarë botën metoda më e mirë konsideroni desarterizimi hemorroidal transanal nën kontrollin e doplerometrisë tejzanor.

Nëpërmjet lumenit të një anoskopi me një sensor tejzanor të integruar, arteriet që ushqejnë (furnizojnë me gjak) hemorroidet e brendshme lidhen. Kaloni arterien që furnizon me gjak nyjen e zmadhuar.
Pajisja ju lejon të gjeni me saktësi arterien që furnizon hemorroidet dhe të synoni, nën kontrollin e shikimit, ta kaloni atë.
Si rezultat i një rënie të rrjedhës së gjakut me 60%, nyja zvogëlohet në madhësi dhe pëson dhëmbëza.

Teknika mund të përdoret në të gjitha fazat e sëmundjes dhe me patologji të kombinuar (fisurë anale, hemorroide të jashtme të zmadhuara, papila anale të dala, fistula margjinale të rektumit).Operacioni është më pak traumatik.
Procedura është pa dhimbje dhe zgjat 15-30 minuta. Rivendosrinovimi bëhet në një kohë të shkurtër.
Pas disa ditësh pacienti ndihet mjaft mirë.