Çfarë është më mirë aertal ose. "Aertal": udhëzime për përdorim. Analog i lirë i "Aertal". Parimet e trajtimit të osteoartritit me NSAID

Aertal është një ilaç anti-inflamator jo-steroid. Përdoret si analgjezik për procese të ndryshme inflamatore të natyrës reumatoid.

Përbërja, çmimi

Sipas shënimit (në latinisht), në përbërje kimike prezent: natriumi kroskarmeloz, povidon, glicerol distearat, glukozë. Substanca aktive është aceclofenak. Forma e lirimit - tableta të rrumbullakëta ngjyrë të bardhë me gdhendje nga ana e jashtme në formën e shkronjës "A". Çdo flluskë përmban 10 tab. 100 mg. Paketimi mund të përmbajë nga 1 deri në 9 blistera. Gjithashtu, ilaçi prodhohet në formën e një pluhuri dhe një pomadë (kremi).

Kostoja varet nga markup në barnatore, prodhues dhe rajon. Për shembull, në Barnaul ose Omsk, çmimi për 10 tableta mund të jetë 150 rubla, dhe në Moskë mund të kushtojë 200 për të njëjtën paketë. Në Ukrainë, kostoja është nga 50 UAH. për 10 copë. Por mesatarisht, çmimi në Rusi varion nga 130 në 300 rubla për 10 skedë.

Çfarë ndihmon?

Indikacionet për përdorimin e drogës Aertal janë mjaft të gjera. Aertal është efektiv në sëmundjet reumatoid në nevralgji:

artriti (përfshirë reumatoidin, osteoartritin);
osteokondroza - çdo çrregullim në kockë ose afër ind kockor e shoqëruar nga: hernie ndërvertebrale ose ndërbrinjëra, dhimbje në rajoni i qafës së mitrës dhe çrregullime të tjera të sistemit musculoskeletal (shpina).

Shumë shpesh, ilaçi përdoret si një anestetik për të lehtësuar dhimbjen e dhëmbit ose pas nxjerrjes së dhëmbit. Është gjithashtu efektiv për menstruacionet e dhimbshme (dismenorre), dhimbjet e mesit dhe të muskujve, lehtëson sulmet e migrenës dhe dhimbjet e kokës.

A është një antibiotik?

Aertal nuk bën pjesë në grupin e antibiotikëve.

Analogët janë më të lirë

Ilaçi ka shumë analoge dhe sinonime. Zëvendësuesit më të lirë të tyre (INN, i kontrolluar nga NSAIDs):

Nemid,
Nemegjezik,
Xefocam,
Celebrex,
Meloksikamë,
Movalis,
Vidal etj.

Këto barna vijnë gradualisht (me dhimbje të forta efekti mund të ndihet pas 2-3 ditësh). Nëse dhimbja duhet të hiqet shpejt, mund të përdorni kompleksin - tableta + pomadë (supozitorë, injeksione, etj.). Nëse, përveç dhimbjes nevralgjike, ka një rritje të temperaturës (të ftohtë), mund të shtoni, për shembull, prostaglandinë ose acid acetilsalicilik (çdo ilaç antipiretik, mundeni në ampula). Para se të përdorni ndonjë kompleks, ju rekomandojmë që të konsultoheni me një mjek dhe të kontrolloni ilaçet për pajtueshmërinë.

Aertal apo Diclofenac, cili është më i mirë?

Prodhohet vetëm në formën e një pomadë (xheli), ndërsa aertal mund të jetë i ndryshëm format e dozimit Oh. Me sindromat e dhimbjes së fortë, rekomandohet kombinimi i të dy ilaçeve, duke rritur kështu efektin e të dyjave.

Aertal: udhëzime për përdorim

Doza maksimale në ditë është 400 mg, pra 4 tableta në dy doza në ditë. Kursi i trajtimit është nga një javë në 10 ditë, në varësi të kompleksitetit të sëmundjes. Rregullat për marrjen - pas ngrënies, pasi përbërësit e ilaçit kanë tendencë të irritojnë mukozën e stomakut.

Tableta 100 mg

Tabletat merren dy herë në ditë pa përtypur, me një sasi të vogël lëngu (mundësisht ujë i pastër ose komposto jo e ëmbël).

Pomadë, krem, xhel

Një sasi e vogël kremi fërkohet në pika të lënduara me lëvizje të lehta masazhi. Procedura mund të përsëritet 2-3 herë në ditë, kushti kryesor është të përjashtohen rrymat dhe hipotermia.

Pluhur Aertal si të shumohet?

Për të përgatitur suspensionin, pluhuri duhet të hollohet në një sasi të vogël uji (100 ml), të përzihet derisa të tretet plotësisht.

Kursi i marrjes së qeses Aertal (pluhur) është i ngjashëm me marrjen e tabletave - pini një pezullim dy herë në ditë, nga një javë në 10 ditë. Pesha e pluhurit në një qese është 3 g, që korrespondon plotësisht me përmbajtjen e substancës aktive në përgatitjen e tabletës.

A është e mundur të përdoret Aertal gjatë shtatzënisë?

Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit ( ushqyerja me gji) marrja e medikamenteve Aertal në asnjë formë nuk rekomandohet nga specialistët.

Mbidozimi

Efektet anësore të drogës Aertal:

marramendje;
hipereksitueshmëri dhe çrregullime të tjera psikomotore;
nauze, ndonjëherë të vjella;
shqetësimet e gjumit, si pagjumësia ashtu edhe përgjumja e tepërt.

Në rast të mbidozimit (përqendrimi i lartë i barit në plazmën e gjakut), bëhet një lavazh i menjëhershëm stomaku dhe i jepet pacientit. Karboni i aktivizuar e ndjekur nga lehtësimi i simptomave. Ju kujtojmë jetëgjatësinë e ilaçit - 4 vjet nga data e lëshimit në një temperaturë jo më të madhe se 25 gradë.

Kundërindikimet

Pacientëve nuk u përshkruhet ilaçi Aertal (ose me recetë, por me kujdes ekstrem) nëse kanë:

Dështimi i veshkave, mëlçisë ose zemrës;
alergji;
ulçera, gastrit dhe çrregullime të tjera të traktit tretës;
gjatë shtatzënisë dhe laktacionit;
duhanpirësit dhe alkoolistët;
fëmijët deri në 8 vjeç.

Nuk rekomandohet marrja e medikamentit njëkohësisht me diuretikë dhe ilaçe antihipertensive, pasi ekziston rreziku i lartë i zhvillimit të më shumë. sëmundje të rënda, pasojat e një kombinimi të tillë mund të jenë të mjerueshme.

Çfarë thonë pacientët për ilaçin?

Sipas rishikimeve të pacientëve që kanë përdorur ilaçin, mund të gjykohet efektiviteti i tij. Në përqindje prej 100 rishikimesh, mund të gjeni jo më shumë se 2-3 negative, të cilat kryesisht bazohen në manifestimin Efektet anësore. Informacioni i marrë nga interneti.

KËSHILLA Për t'i bërë objektet në ekran më të mëdhenj, shtypni Ctrl + Plus në të njëjtën kohë dhe për t'i bërë objektet më të vogla, shtypni Ctrl + Minus

Barnat anti-inflamatore jo-steroide janë një grup i tërë barnash që karakterizohen nga një mekanizëm i ngjashëm veprimi. Ilaçe të tilla mund të kenë efekte analgjezike, antipiretike dhe anti-inflamatore. Përdorimi i tyre ju lejon të përballoni dhimbjen, ethet dhe inflamacionin. Droga të tilla mund të bazohen në përbërës të ndryshëm aktivë që kanë pak veti të ndryshme. Dhe sot po mendojmë se çfarë të preferojmë, cili është më i mirë Aceclofenac apo Aertal apo Nise?

Aertal është më i mirë ose Aceclofenac?

Barna të tilla mund të blihen në një farmaci pa recetë, dhe shpesh farmacistët i quajnë të ngjashëm dhe plotësisht të këmbyeshëm, por a është e vërtetë kjo?

Në fakt, Aceclofenac dhe Aertal karakterizohen nga një përbërje e ngjashme, ato bazohen në të njëjtin përbërës aktiv - aceclofenac. Por kjo nuk jep arsye për t'i quajtur ato njëqind për qind analoge. Nëse vetëm sepse ato prodhohen plotësisht forma të ndryshme. Pra, Aertal mund të blihet në formën e tabletave, pluhurit për përgatitjen e një pezullimi për konsum të brendshëm, si dhe në formën e një kremi.
Aceclofenac është i disponueshëm vetëm në formën e tabletave, secila prej të cilave është një burim prej 100 mg të substancës aktive.

Në parim, të dyja këto barna mund të përdoren për të korrigjuar gjendje të ndryshme që karakterizohen nga shfaqja e inflamacionit, dhimbjes dhe etheve. Por më shpesh ato përdoren në trajtimin e sëmundjeve inflamatore dhe degjenerative të kyçeve, si dhe të shtyllës kurrizore, në trajtimin e sëmundjeve të indeve të buta dhe në shumë patologji që shoqërohen me dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës. Indikacionet për përdorimin e Aceclofenac në tableta dhe Aertal në formën e tabletave dhe pezullimeve janë, në parim, të njëjta. Por, siç kemi zbuluar tashmë, Aertal është gjithashtu i disponueshëm në formën e një kremi, i cili tregohet për pacientët me një sërë sëmundjesh dhe lëndimesh të sistemit muskuloskeletor për të eliminuar dhimbjen, si dhe proceset inflamatore.

Nëse krahasojmë tabletat e Aceclofenac dhe Aertal, atëherë ndryshimi i tyre qëndron vetëm në prodhues dhe në çmim. Pra, Aceclofenac prodhohet nga kompanitë farmaceutike vendase. Kostoja e dhjetë tabletave është rreth pesëdhjetë e pesë rubla. Dhe Aertal prodhohet në Spanjë, dhe kushton një renditje të madhësisë më të shtrenjtë - rreth treqind - katërqind rubla.

Kështu, nëse zgjidhni midis tabletave Aceclofenac dhe Aertal, atëherë nuk ka asnjë ndryshim thelbësor midis tyre. Ato përmbajnë të njëjtën sasi të substancës aktive dhe veprojnë në trup në të njëjtën mënyrë. Vërtetë, disa mjekë këshillojnë, nëse ka një mundësi të përshtatshme financiare, t'i jepet përparësi Aertalit, duke e motivuar këtë nga fakti se barnat prodhohen jashtë vendit nën kontroll më të kujdesshëm dhe i nënshtrohen më shumëçeqe se tonat.

Sigurisht, nëse ka nevojë të përdorni një pezullim ose krem, atëherë nuk ka asgjë për të zgjedhur. Aceclofenac thjesht nuk ka forma të tilla dozimi.

Nise është më e mirë ose Aertal?

Nise, si Aertal, është një përfaqësues i barnave anti-inflamatore jo-steroide. Por ky ilaç ka në përbërjen e tij një përbërës aktiv krejtësisht të ndryshëm, të përfaqësuar nga nimesulidi.

Një substancë e tillë ka, në parim, të njëjtin efekt në trup si aceclofenac (përbërësi kryesor i Aertal) - eliminon dhimbjen, ul temperaturën dhe ndalon inflamacionin.

Nise, si Aertal, përdoret më shpesh për të trajtuar patologjitë e sistemit musculoskeletal. Por në disa raste, të dy ilaçet mund të përdoren, nëse është e nevojshme, për të eliminuar dhimbjet me origjinë shumë të ndryshme (pas operacioneve dhe lëndimeve, dhimbje dhëmbi dhe dhimbje koke, algomenorre, etj.).

Aertal, siç kemi zbuluar tashmë, mund të blihet në formën e tabletave, pluhurit për pezullim dhe kremit.

Nise shitet në formën e tabletave, granulave për pezullim dhe xhel.

Sa i përket dozës optimale, për të arritur efektin e dëshiruar pozitiv, Nise duhet të merret njëqind miligramë në të njëjtën kohë dy herë në ditë. Në disa situata, doza ditore mund të rritet në katërqind miligramë. Doza klasike e Aertal është e njëjtë - njëqind miligramë në një kohë dy herë në ditë.

Kundërindikimet për përdorimin e barnave të tilla janë gjithashtu afërsisht të njëjta. Asnjë prej tyre nuk mund të përdoret gjatë shtatzënisë dhe lindjes së fëmijëve, si dhe te fëmijët nën moshën tetëmbëdhjetë vjeç. Të dy ilaçet janë kundërindikuar për gjakderdhje, ulçera dhe erozione në traktin tretës, probleme serioze në aktivitetin e veshkave, mëlçisë dhe zemrës.

Kostoja mesatare e njëzet tabletave Aertal është treqind deri në katërqind rubla, dhe njëzet tableta Nise është njëqind e nëntëdhjetë rubla. Aertal prodhohet në Spanjë dhe Nise prodhohet në Indi.

Kështu, të dy medikamentet përballen në mënyrë efektive me simptomat negative, eliminojnë dhimbjen dhe inflamacionin, si dhe ulin temperaturën. Në të njëjtën kohë, mjekët thonë se Aertal konsiderohet më i sigurt, përdorimi i tij ka shumë më pak gjasa të provokojë gastropati. Nise (nimesulide) ka shumë më tepër gjasa të shkaktojë çrregullime në traktin tretës. Përveç kësaj, konsiderohet më hepatotoksik (më i dëmshëm për mëlçinë).

Kështu, kur zgjidhni midis Nise dhe Aertal, është më mirë t'i jepni përparësi ilaçit të fundit më të shtrenjtë. Por nëse produkti është i destinuar për përdorim një herë, atëherë nuk ka kuptim të paguani më shumë. Dhe Nise bën një punë të shkëlqyer me detyrat.

Në luftën kundër dhimbjes, përdoren shumë ilaçe të grupeve të ndryshme farmakologjike. Secili prej tyre është unik, por grupi më i përhapur i barnave antiinflamatore jo-steroide, i cili ka një sërë përparësish domethënëse ndaj steroideve dhe analgjezikëve narkotikë në rastet e sindromës tipike të dhimbjes.

Midis NSAID-ve, mund të gjeni shumë përfaqësues. Në këtë grup bëjnë pjesë "Aertal" dhe "Nimesil", të cilat kanë shumë ngjashmëri dhe dallime që duhet të keni parasysh kur bëni një zgjedhje.

Substanca aktive e barit është aceklofenak që i përkasin grupit të barnave antiinflamatore jo-steroide. Ilaçi është në dispozicion në tre forma kryesore. Më e zakonshme është forma e një kremi për përdorim të jashtëm, i cili në disa raste lejon të përshpejtojë efektin e ilaçit. Për administrim oral, ilaçi është i disponueshëm në dy forma: tableta me përqendrime të ndryshme të substancës aktive, si dhe pluhur për pezullim. Kjo e bën më të lehtë marrjen e drogës për grupmosha të ndryshme.

Efektiviteti i ilaçit sigurohet nga frenimi jo selektiv i enzimave COX-1 Dhe COX-2 duke çuar në frenimin e sintezës së ndërmjetësve inflamatorë. Ky mekanizëm veprimi siguron një efekt analgjezik dhe anti-inflamator në periferi të trupit. Për shkak të përshkueshmërisë së tij të lartë, ilaçi përdoret në mënyrë topike, duke eliminuar dhimbjen dhe inflamacionin në zonën e aplikimit.

Ilaçi absorbohet në mënyrë aktive në qarkullimin sistemik dhe metabolizohet pothuajse plotësisht në mëlçi, gjë që pothuajse plotësisht eliminon efektin e tij në traktin gastrointestinal.

Metabolitët aertal ekskretohen nga zorrët dhe veshkat, kështu që dështimi kronik i veshkave është një kundërindikacion serioz për përdorimin e ilaçit.

"Aertal" nuk mund të përdoret në rastet kur regjistrohet një histori e reaksioneve alergjike ndaj ilaçit, si dhe produkteve që përmbajnë diklofenak. Në rastin e një përkeqësimi të regjistruar të astmës bronkiale gjatë marrjes së NSAIDs, aertal është gjithashtu kundërindikuar.

Aertal ka kufizime të rrepta të moshës. Ndalohet trajtimi i personave nën 18 vjeç. Përveç kësaj, ilaçi nuk duhet të përdoret nga nënat shtatzëna dhe nënat me gji. Efekti i tij në fetus nuk është studiuar me besueshmëri, por madje Rreziku i lartë për jetën e nënës nuk lejon përdorimin e aertalit.

Substanca aktive e ilaçit "Nimesil" është nimesulidi. Gjithashtu bën pjesë në grupin e barnave anti-inflamatore jo-steroide. "Nimesil" ka një formë të vetme lëshimi - pluhur për pezullim. Në versionin klasik, ilaçi ka e verdhe dhe aroma e portokallit. Përsa i përket shijes, më shpesh përshkruhet si pa shije.

Nimesil ka më shumë mekanizmi selektiv i veprimit duke bllokuar vetëm COX-2. Ajo redukton Ndikim negativ në mukozën e stomakut kur merret nga goja. Ilaçi ka efekte anti-inflamatore, analgjezike dhe antipiretike. Kjo zgjeron ndjeshëm shtrirjen e ilaçit, duke e lejuar atë të përdoret për të eliminuar ethet që nuk shoqërohen me dhimbje.

Efektet anësore më të zakonshme janë çrregullime dispeptike: diarre nauze dhe të vjella. Kjo mund ta bëjë përdorimin e rregullt të drogës shumë më të vështirë. Për shkak të hepatotoksicitetit të tij të mundshëm, ilaçi nuk mund të përdoret së bashku me barna të tjera të këtij grupi, si dhe me paracetamolin.

Personat me histori të sëmundjes duhet të përmbahen nga marrja e Nimesil. traktit gastrointestinal, të tilla si:

Semundja Crohn.
Koliti ulceroz jospecifik.
Ulçera peptike e stomakut dhe duodenit.
Perforimi i ulçerës.
Gjakderdhje nga trakti gastrointestinal.

Përveç kësaj, sëmundjet e sistemit kardiovaskular duhet të merren parasysh. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet periudhës pas transplantimit të arterieve koronare, hemorragjive cerebrovaskulare dhe të tjera, si dhe dështimit të zemrës. Insuficienca hepatike dhe renale janë gjithashtu një kundërindikacion për përdorimin e ilaçit.

"Nimesil" nuk mund të përdoret në trajtimin e fëmijëve nën 12 vjeç, si dhe nënat shtatzëna dhe laktuese.

Cilat janë ngjashmëritë dhe dallimet?

Të dy barnat i përkasin të njëjtit grup farmakologjik dhe kanë të njëjtat mekanizma veprimi. Aertal ka një larmi më të madhe formash çlirimi dhe mund të përdoret si brenda ashtu edhe në vend. Ky është një përfitim i madh në trajtim. sëmundjet inflamatore nyje, pasi efekti ndodh shumë më shpejt kur aplikohet nga jashtë.

Përdorimi i aertalit në praktikën e fëmijëve nuk lejohet, dhe nimesil lejohet të përdoret nga mosha 12 vjeçare. Asnjë prej barnave nuk është i papranueshëm për trajtimin e nënave shtatzëna dhe laktuese.

Për sa i përket numrit të efekteve anësore, Nimesil është dukshëm inferior, pasi është hepatotoksik dhe ka një efekt negativ në sistemin kardiovaskular. Gjithashtu, "Nimesil" ka një listë shumë më të madhe të kundërindikacioneve.

Çfarë të zgjidhni

"Nimesil", si dhe "Aertal", përdoret për sëmundje të ndryshme të aparatit muskulor-artikular. Para së gjithash, këto janë dislokime, ndrydhje, mavijosje dhe dëmtime të aparatit ligamentoz. Kjo listë e lëndimeve është më e zakonshme tek atletët.

Aertal dhe Nimesil përdoren për dhimbje në nyje dhe muskuj me origjinë të paspecifikuar, si dhe dhimbje në shpinë dhe përgjatë nervave. Në rast të sulmeve të përsëritura të dhimbjes, për të vazhduar trajtimin me këto barna, është e nevojshme të konsultoheni me mjekun për kohëzgjatjen e trajtimit.

Në kundërshtim me besimin popullor, Nimesil nuk mund të përdoret si një antipiretik gjatë infeksioneve bakteriale dhe virale.

Duke përmbledhur, duhet thënë se aertal është më i dobishëm për përdorim në Jeta e përditshme. Kjo lehtësohet nga një formë e përshtatshme lëshimi - një krem, si dhe një minimum efektesh anësore dhe kundërindikacionesh.

Diklofenaku dhe Xefokami, së bashku me përfaqësues të tjerë të një grupi të madh NSAID-sh, kanë aftësinë të pengojnë aktivitetin e ciklooksigjenazës (një enzimë që nxit sintezën e prostaglandinave). Kjo veti e barnave çon në eliminimin e dhimbjes dhe inflamacionit në trupin e pacientit. Përveç kësaj, Ksefokam ndihmon në rritjen e nivelit të endorfinës.

Formularët e lëshimit

Diklofenak natriumi është përbërësi kryesor aktiv në Diklofenak. Forma e lëshimit të tij: pika për sy, supozitorë, injeksione, tableta, pomadë dhe xhel.

Xefocam bazohet në përbërësin aktiv lornoxicam. Ky medikament dukshëm inferior ndaj Diklofenakut në numrin e formave të prodhuara dhe disponohet vetëm në formën e tabletave që përmbajnë 4.8 mg të përbërësit aktiv dhe një pluhur të liofilizuar që përdoret për të bërë solucione për injeksione intravenoze dhe intramuskulare.

Indikacionet

Diclofenac dhe Xefocam ndihmojnë për të përballuar temperaturë të lartë trup, inflamacion në trup dhe dhimbje.

Diklofenaku dhe Xefokami tregojnë një efekt të mirë kur:

kushtet e ethshme
sëmundjet e kyçeve
patologjitë e sistemit muskuloskeletor të natyrës jo reumatike
sëmundjet neurologjike (neuralgji, dhimbje të nervit shiatik, dhimbje të nervit shiatik)
dhimbje barku renale dhe hepatike
sindromi i dhimbjes me origjinë të ndryshme
dismenorrea

Nuk kishte dallime domethënëse midis Diclofenac dhe Xefocam për sa i përket kundërindikacioneve dhe efekteve anësore. Sidoqoftë, ndryshimi ekziston ende jo vetëm në formën e lëshimit.

Përparësitë e Xefocam

Xefocam, së bashku me Piroxicam, Meloxicam, Lornoxicam, Tenoxicam, i përket grupit më inovativ të NSAID-ve.

Përparësitë e Xefocam përfshijnë:

Prania e një efekti më të theksuar, krahasuar me Diklofenak, analgjezik dhe anti-inflamator. Ksefokam është i vetmi ilaç NSAID që ka një efekt analgjezik që është identik me atë të morfinës. Kjo pronë ju lejon të merrni bar për të eliminuar dhimbjen në një dozë të vogël, krahasuar me NSAID-të e tjera;
Shfaqja e efekteve të padëshiruara në trajtimin e Ksefokam nga trakti gastrointestinal është minimizuar.

Çmimi i ilaçit, krahasuar me Diklofenak, është një rend i madhësisë më i lartë. Megjithatë, kohëzgjatja e gjatë e ekspozimit ndaj Xefocam në trupin e pacientit dhe efekti i tij kompenson këtë dobësi;
Forma e lirimit - pluhuri i liofilizuar në disa raste e bën të vështirë përdorimin e ilaçit në shtëpi.

Përputhshmëria e Xefocam me Diklofenak në terapi komplekse nuk përjashtohet. Megjithatë, kombinimi i disa NSAID-ve rrit rrezikun e efekteve anësore.

Xefocam, krahasuar me Diklofenak, është një ilaç më pak popullor. Sidoqoftë, ilaçi tolerohet mirë nga pacientët dhe në disa raste është shumë më efektiv se shumë NSAID.

Gjete një gabim? Zgjidhni atë dhe shtypni Ctrl + Enter

E RËNDËSISHME. Informacioni në sit jepet vetëm për qëllime referimi. Mos u vetë-mjekoni. Në shenjën e parë të sëmundjes, konsultohuni me një mjek.

Aertal - udhëzime për përdorim, analoge, dëshmi dhe forma lëshimi (tableta 100 mg, pluhur për pezullim, krem ose pomadë) të një ilaçi për trajtimin e lumbagos, artritit reumatoid tek të rriturit, fëmijët dhe shtatzënia

Në këtë artikull, ju mund të lexoni udhëzimet për përdorim produkt medicinal Aertal. Janë paraqitur rishikimet e vizitorëve të faqes - konsumatorët e këtij ilaçi, si dhe mendimet e mjekëve të specialistëve për përdorimin e Aertal në praktikën e tyre. Ju lutemi që të shtoni në mënyrë aktive komentet tuaja në lidhje me ilaçin: ilaçi ndihmoi ose nuk ndihmoi në heqjen e sëmundjes, cilat komplikime dhe efekte anësore u vunë re, ndoshta jo të deklaruara nga prodhuesi në shënim. Analogët e Aertal në prani të analogëve strukturorë ekzistues. Përdoret për trajtimin e lumbagos, artritit reumatoid dhe artrozës tek të rriturit, fëmijët, si dhe gjatë shtatzënisë dhe laktacionit.

Aertal është një ilaç anti-inflamator jo-steroidal (NSAID). Ka efekte anti-inflamatore, analgjezike dhe antipiretike. Ai pengon sintezën e prostaglandinave dhe në këtë mënyrë ndikon në patogjenezën e inflamacionit, dhimbjes dhe temperaturës.

Në sëmundjet reumatizmale, efekti anti-inflamator dhe analgjezik i aceclofenac kontribuon në një ulje të ndjeshme të ashpërsisë së dhimbjes, ngurtësimit në mëngjes, ënjtjes së kyçeve, gjë që përmirëson gjendjen funksionale të pacientit.

Aceklofenak + eksipientë.

Përthithet shpejt dhe plotësisht pas administrimit oral. Lidhja me albuminën e plazmës me 99%. Depërton në lëngun sinovial, ku përqendrimi i tij arrin 57% të nivelit të përqendrimit plazmatik. Metabolizohet në një masë të vogël. Metaboliti kryesor i tij që gjendet në plazmë është 4'-hidroksiaceklofenaku. Ekskretohet nga veshkat kryesisht në formën e derivateve hidroksi (rreth 2/3 e dozës së administruar).

Lehtësimi i inflamacionit dhe sindromës së dhimbjes në:

lumbago;
dhimbje dhëmbi;
periartriti humeroskapular;
lëndimi reumatik i indeve të buta.

artrit rheumatoid;
osteoartriti (artroza);
spondilit ankilozant.

Tableta të veshura me film 100 mg.

Pluhur për suspension për administrim oral 100 mg.

Krem për përdorim të jashtëm (nganjëherë quhet gabimisht pomadë).

Forma të tjera, qofshin injeksione në ampula ose në tretësirë, nuk ekzistojnë në kohën e përshkrimit të barit në librin e referencës.

Udhëzime për përdorim dhe regjimi

Të rriturit caktohen brenda 100 mg (1 tabletë) 2 herë në ditë në mëngjes dhe në mbrëmje.

Tabletat duhet të gëlltiten të tëra me një sasi të mjaftueshme lëngu.

nauze, të vjella;
diarre;
dhimbje në rajonin epigastrik;
dhimbje barku të zorrëve;
dispepsi;
fryrje;
anoreksi;
kapsllëk;
lezione erozive dhe ulcerative;
gjakderdhje dhe perforim i traktit gastrointestinal (hematemesis, melena);
stomatiti (përfshirë aftozin);
hepatiti fulminant;
dhimbje koke;
marramendje;
çrregullime të gjumit (pagjumësi ose përgjumje);
ngacmim;
çrregullime të ndjeshmërisë;
çorientim;
kujtesa e dëmtuar, shikimi, dëgjimi, ndjesia e shijes;
zhurma në vesh;
konvulsione;
nervozizëm;
dridhje;
depresioni;
ankthi;
skuqje të lëkurës;
koshere;
bronkospazma;
ekzemë;
eritroderma;
vaskuliti;
pneumoniti;
sindromi Stevens-Johnson;
sindromi i Lyell;
shoku anafilaktik;
edemë periferike;
nefriti intersticial;
hematuria, proteinuria;
leukopeni, trombocitopeni, agranulocitoz, anemi hemolitike, anemi aplastike;
takikardi;
hipertension arterial;
dështimi kongjestiv i zemrës;

lezione erozive dhe ulcerative të traktit gastrointestinal në fazën akute;
gjakderdhje gastrointestinale ose dyshimi për të;
një histori e bronkospazmës, urtikarisë, rinitit pas marrjes së acidit acetilsalicilik ose NSAID-ve të tjera (sindroma e intolerancës së plotë ose jo të plotë të acidit acetilsalicilik - rhinosinusitis, urtikarie, polipe mukozale të hundës, astma bronkiale);
periudha pas transplantimit të arterieve koronare;
dështimi i rëndë i mëlçisë ose sëmundje aktive e mëlçisë;
çrregullime të hematopoiezës dhe koagulimit;
dështimi i rëndë i veshkave, sëmundje progresive e veshkave;
hiperkalemia e konfirmuar;
shtatzënia;
periudha e laktacionit (ushqyerja me gji);
e fëmijëve dhe adoleshencës deri në 18 vjet;
mbindjeshmëria ndaj aceclofenac ose përbërësve të tjerë të ilaçit.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Ilaçi është kundërindikuar për përdorim gjatë shtatzënisë dhe gjatë ushqyerjes me gji.

Nuk ka të dhëna klinike për përdorimin e Aertal gjatë shtatzënisë. Përdorimi i rregullt i barnave anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) në tremujorin e 3-të të shtatzënisë mund të çojë në ulje të tonit dhe kontraktime më të dobëta të mitrës. Përdorimi i NSAID-ve mund të çojë në mbylljen e parakohshme të duktusit arterioz në fetus dhe mundësisht në hipertension pulmonar afatgjatë tek i porsalinduri, fillimin e vonuar të lindjes dhe lindjen e zgjatur.

Në studimet epidemiologjike njerëzore, nuk janë marrë të dhëna që tregojnë embriotoksicitetin e NSAIDs. Sidoqoftë, në studimet eksperimentale mbi lepujt me futjen e aceclofenac (10 mg / kg në ditë), në disa raste u vërejtën ndryshime morfologjike në fetus. Nuk ka të dhëna për praninë e një efekti teratogjenik te minjtë.

Nuk ka të dhëna për ekskretimin e aceclofenac në qumështin e gjirit të njeriut. Në studimet eksperimentale me futjen e 14C-aceclofenak radioaktiv te minjtë në laktacion, nuk u vu re asnjë transferim i dukshëm i radioaktivitetit në qumësht.

Gjatë periudhës së trajtimit me ilaçin, duhet të bëhet monitorimi sistematik i figurës së gjakut periferik, funksioni i mëlçisë dhe veshkave dhe ekzaminimi i feces për praninë e gjakut.

Për shkak të rolit të rëndësishëm të prostaglandinave në ruajtjen e qarkullimit të gjakut në veshka, duhet treguar kujdes i veçantë kur u jepet recetë pacientëve me dështim të zemrës ose veshkave, të moshuarve që marrin diuretikë dhe pacientëve me BCC të reduktuar (për shembull, pas operacionit të madh). Nëse aceclofenac përshkruhet në raste të tilla, rekomandohet të monitorohet funksioni i veshkave.

Në pacientët me insuficiencë hepatike, kinetika dhe metabolizmi ndryshojnë nga ato të pacientëve me funksion normal të mëlçisë.

Për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të efekteve anësore nga trakti gastrointestinal, doza minimale efektive duhet të përdoret për kursin më të shkurtër të mundshëm.

Pacientët që marrin ilaçin duhet të përmbahen nga pirja e alkoolit.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit

Pacientët që vuajnë nga marramendje dhe çrregullime të tjera të sistemit nervor qendror gjatë periudhës së marrjes së ilaçit Aertal duhet të përmbahen nga aktivitetet që kërkojnë një përqendrim të shtuar të vëmendjes dhe shpejtësisë së reaksioneve psikomotore (drejtimi i automjeteve dhe puna me mekanizma të rrezikshëm).

Me përdorim të njëkohshëm me ilaçin Aertal, është e mundur një rritje në përqendrimet plazmatike të digoksinës, fenitoinës, litiumit.

Me përdorim të njëkohshëm me ilaçin Aertal, është e mundur të zvogëlohet efektiviteti i diuretikëve dhe ilaçeve antihipertensive.

Përdorimi i njëkohshëm i diuretikëve që kursen kalium dhe ilaçit Aertal mund të çojë në zhvillimin e hiperglicemisë dhe hiperkalemisë.

Gjatë marrjes së ilaçit Aertal dhe glukokortikosteroideve (GCS) ose NSAID-ve të tjera, rreziku i efekteve anësore nga sistemi tretës rritet.

Gjatë marrjes së drogës Aertal dhe frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës (përfshirë citalopram, fluoksetinë, paroxetine, sertraline) rrit rrezikun e gjakderdhjes nga trakti gastrointestinal.

Administrimi i njëkohshëm i ilaçit Aertal mund të rrisë efektin nefrotoksik të ciklosporinës.

Në sfondin e administrimit të njëkohshëm të barnave Aertal dhe hipoglikemike, mund të zhvillohen si hipo- dhe hiperglicemia (është i nevojshëm kontrolli i niveleve të glukozës në gjak).

Marrja e ilaçit Aertal brenda 24 orëve para ose pas përdorimit të metotreksatit mund të çojë në një rritje të përqendrimit të metotreksatit në plazmë dhe në një rritje të efektit toksik të tij.

Me përdorim të njëkohshëm me acid acetilsalicilik, është e mundur një ulje e përqendrimit të aceclofenac në plazmën e gjakut.

Me përdorimin e njëkohshëm të agjentëve antitrombocitar dhe antikoagulantëve, rreziku i gjakderdhjes rritet (është i nevojshëm monitorimi i rregullt i koagulimit të gjakut).

Analogët e drogës Aertal

Analoge strukturore për substancën aktive:

Analoge për efektin terapeutik (barna për trajtimin e artritit reumatoid):

NSAID me veprim sistemik

Për sa i përket vëllimit të recetave, ky është një nga grupet më të njohura të barnave në botë. praktikë mjekësore. Pavarësisht përafërsisht të njëjtit mekanizëm veprimi, NSAID-të kanë karakteristikat e tyre në shumë aspekte të përdorimit.

Mekanizmi kryesor i veprimit terapeutik të NSAID-ve është i mirëkuptuar dhe i njohur gjerësisht në mjedisin mjekësor dhe farmaceutik. Kujtojmë se konsiston në frenimin e izoformës-2 të enzimës ciklooksigjenazë (COX-2), e cila çon në shtypjen e sintezës së ndërmjetësve inflamatorë dhe dhimbjes (kryesisht prostaglandinave) në fokusin e procesit inflamator. Jo më pak të njohura janë arsyet e ndarjes së barnave të grupit në gjeneratën e parë dhe të dytë: disa ilaçe (1 gjeneratë) ndikojnë si në COX-2 "patologjik" (i formuar në fokusin e inflamacionit) dhe "fiziologjik". ” COX-1 (formohet normalisht dhe rregullon prodhimin e faktorëve gastroprotektivë natyrorë), të tjerët (gjenerata e dytë) janë më selektivë në raport me COX-2. Meqenëse këto janë të gjitha fakte të njohura, vitet e fundit Vëmendja kryesore e shkencëtarëve është përqendruar në studimin e treguesve të sigurisë krahasuese të NSAID-ve, si dhe mekanizmat e studiuar pamjaftueshëm të efekteve të tyre anti-inflamatore dhe analgjezike.

Indikacionet kryesore për emërimin e NSAIDs përfshijnë:

dhimbje me origjinë të ndryshme: muskuloskeletore, dhimbje koke, dhimbje dhëmbi, dismenorre etj.;
sëmundjet inflamatore të sistemit musculoskeletal;
sëmundjet reumatike;
kushtet e ethshme.

Le të shtojmë se acid acetilsalicilik në doza të vogla, tradicionalisht përdoret si një agjent antitrombotik (në këtë artikull, ne nuk do të prekim këtë fushë të NSAIDs).

Aktualisht, NSAID-të përfaqësohen në tregun farmaceutik rus nga disa dhjetëra ilaçe, më të shumtat prej të cilave janë barna "klasike" jo selektive të gjeneratës së parë.

KRITERET E PËRZGJEDHJES SË BARNAVE

Kur vendosin nëse duhet të përshkruajnë një NSAID specifike, mjekët udhëhiqen nga shumë "kushte problematike":

forca e veprimit terapeutik;
specifika e formave të ndryshme të dozimit oral;
treguesit e sigurisë dhe tolerueshmërisë;
veçori shtesë terapeutike të barnave individuale.

Efikasiteti

Konsideroni kriteret më të zakonshme për efektivitetin e NSAID-ve, të cilat merren parasysh në një rast të veçantë klinik:

veprim analgjezik/anti-inflamator. Për shkak të varësisë nga doza të efekteve të NSAID-ve, përdorimi i tyre në modele të ndryshme klinike, mungesa standard i vetëm vlerësimi i efektivitetit, ndryshimet në metabolizmin e barnave, detyra e renditjes së barnave të grupit sipas ashpërsisë së efektit analgjezik dhe anti-inflamator është jashtëzakonisht e vështirë. Sidoqoftë, midis NSAID-ve, mund të dallohen disa molekula që kanë një efekt të theksuar analgjezik të provuar: ketorolac (Ketanov, Ketorol, etj.), Aceclofenac (Aertal), lornoxicam (Xefocam), ketoprofen (Artrozilen, Ketonal, etj.), etj. Megjithatë, ketorolac karakterizohet nga një aktivitet relativisht i dobët anti-inflamator. Në barnat e tjera të emërtuara, për shembull, aceclofenac (Aertal), shkalla e veprimit anti-inflamator është më e lartë;
efekt antipiretik. Një numër i NSAID-ve përdoren për të ulur temperaturën e ngritur të trupit në sfondin e sëmundjeve infektive. Efekti hipotermik i NSAID-ve është për shkak të frenimit të transmetimit të ngacmimit në qendrën termorregulluese të hipotalamusit. Preparatet ibuprofen përdoren më shpesh për të lehtësuar ethet. Në të njëjtën kohë, NSAID-të e tjera nuk kanë një efekt antipiretik më pak të theksuar: diklofenak, aceclofenac, nimesulide, etj.

Karakteristikat e formave të dozimit

Një nga kriteret e rëndësishme për zgjedhjen e NSAID-ve është shpejtësia e shfaqjes së efekteve analgjezike dhe anti-inflamatore. Në disa raste, nevojitet një efekt i shpejtë - për të lehtësuar dhimbjen akute, në të tjera - përkundrazi, një efekt afatgjatë, për shembull, me dhimbje të lehta kronike. Sipas këtij parametri, mund të bëhet ndarja e mëposhtme e NSAID-ve:

Droga me veprim të shpejtë (Rapid). Përveç formave "standarde" të tabletave, ekzistojnë forma të modifikuara orale të NSAID-ve në treg: kripë kaliumi diklofenak (Voltaren Rapid, Rapten Rapid), ibuprofen në formën e kripës së L-argininës (Faspic) dhe lizinës (Nurofen Express) , dexketoprofen trometamol (Dexalgin), etj. Këto forma kripe kanë ndryshuar parametrat fiziko-kimikë, farmakodinamikë dhe farmakokinetikë, duke lejuar një veprim të përshpejtuar të përbërësit aktiv. Tableta Ksefokam Rapid (lornoxicam), nga ana tjetër, ka një sistem mikrogranulash, për shkak të të cilit shpejtësia e fillimit të veprimit është e barabartë me atë të injektimit intramuskular. Një efekt i shpejtë mund të arrihet gjithashtu duke përdorur forma të tretshme të NSAID-ve, për shembull, në formën e granulave / pluhurit për përgatitjen e pezullimit. Deri vonë, një numër shumë i kufizuar i barnave prodhoheshin në këtë formë: Nimesil (nimesulide), Voltaren Rapid (diklofenak). Megjithatë, Aertal së fundmi është shfaqur në tregun farmaceutik në formën e një qeseje. Forma e tretshme e Aertal është menduar për trajtimin e dhimbjeve akute;
tableta me veprim të gjatë (retard). Pavarësisht nga rëndësia e madhe e barnave me veprim të gjatë, nuk ka aq shumë prej tyre në treg sot. Më të përdorurat janë format e zgjatura të diklofenakut (Tableta Voltaren 100 mg), ketoprofeni (Tableta Ketonal me çlirim të zgjatur 100 mg) dhe indometacina (Tableta Metindol retard 75 mg);
forma të përziera (të shpejta / të vonuara). Një numër i barnave janë në dispozicion në kapsula që përmbajnë granula me veprim të shpejtë dhe granula me një lëshim të vonuar të substancës aktive: Ketonal DUO (ketoprofen), Naklofen Duo, SwissJet Duo (diklofenak).

Ilaçet OTC përfshijnë vetëm disa NSAID - acid acetilsalicilik, ibuprofen, naproksen, si dhe një numër ilaçesh të kombinuara me këto substanca.

Performanca e sigurisë

Efekt në sistemin e tretjes. Problemi i përdorimit të sigurt të NSAID-ve është veçanërisht i rëndësishëm për të moshuarit, si dhe ata që janë të detyruar të marrin NSAID për një kohë të gjatë (për shembull, në sëmundjet kronike reumatike). Efekti anësor më karakteristik dhe i shpeshtë i NSAID-ve është dëmtimi i traktit gastrointestinal (NSAID-gastropatia). Sipas rezultateve të meta-analizave të mëdha të vlerësimit të sigurisë së NSAID-ve, është e mundur të veçohen barnat më "negative" për traktin gastrointestinal - këto janë ketorolac, naproxen, etj. Më i sigurti nga NSAID-të klasike është acelofenak ( Aertal), si rezultat i së cilës rreziku i gjakderdhjes është afërsisht në të njëjtin nivel me një tregues përkatës të celekoksibit me të vërtetë selektiv NSAID.

Ndikimi në sistemin kardiovaskular (CVS). Është vërtetuar se në një mënyrë ose në një tjetër, të gjitha NSAID-të mund të ndikojnë negativisht në sistemin kardiovaskular. Nga njëra anë, shumica e tyre shfaqin një efekt antitrombocitar (“hollim” i gjakut), por nga ana tjetër, ato kontribuojnë ndjeshëm në rritjen e presionit të gjakut (për shkak të frenimit të COX në veshka). NSAID-të e vërteta selektive nga grupi "coxibs", që kanë një profil pa kushte të lartë sigurie gastrointestinale, në të njëjtën kohë, për shkak të mungesës së veprimit antitrombocitar, mund të çojnë në hiperkoagulueshmëri. Në këtë drejtim, ato janë inferiore ndaj nëngrupeve të tjera të NSAIDs;

ndërveprimin e drogës. NSAID-të mund të rrisin efektin e antikoagulantëve indirektë dhe agjentëve hipoglikemikë oralë. Në të njëjtën kohë, ato dobësojnë efektin e barnave antihipertensive, rrisin toksicitetin e antibiotikëve aminoglikozidë, digoksinës dhe disa barnave të tjera, gjë që ka një rëndësi të madhe klinike.

Aplikimi në pediatri. Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) njeh zyrtarisht vetëm ibuprofenin si një NSAID që plotëson plotësisht kriteret për sigurinë dhe efikasitetin në praktikën pediatrike dhe rekomandon përdorimin e tyre tek fëmijët. Ky medikament mund të përdoret nga mosha 3 muajsh nga goja në formën e një pezullimi dhe nga mosha 6 vjeç - në formën e tabletave për fëmijë në një dozë prej 200 mg.

Shumë polemika shkaktojnë përshtatshmërinë e përdorimit të nimesulidit në pediatri. Sot, megjithatë, shumë pediatër e përdorin atë si një ilaç rezervë nëse ibuprofeni dhe paracetamoli nuk menaxhojnë siç duhet ethet dhe dhimbjet. Pezullimi i nimesulidit 50 mg / 5 ml sipas udhëzimeve mund të përdoret nga mosha 2 vjeç, tabletat 50 mg - nga 7 vjeç.

Shtatzënia dhe laktacioni. Të dy NSAID jo selektive dhe selektive mund të kenë një efekt negativ në zhvillimin e fetusit, si dhe në rrjedhën natyrale të lindjes. Vendimi për përdorimin e NSAID në një grua shtatzënë në secilin rast është i mundur vetëm pasi të konsultohet me një obstetër-gjinekolog që drejton këtë pacient.

Përqendrimi i NSAID-ve në qumësht është i ulët. Megjithatë, emërimi i tyre tek gratë në laktacion është i padëshirueshëm për shkak të kërcënimit të mundshëm për shëndetin e foshnjës. Për arsye shëndetësore, është e mundur të përdoren NSAID jo selektive me një gjysmë jetë të shkurtër, të testuar herët. fëmijërinë(ibuprofen).

Një nga mënyrat e provuara për të reduktuar gastrotoksicitetin e NSAID-ve është marrja e tyre së bashku me frenuesit e pompës protonike. Së fundmi është shfaqur në treg ilaçi i parë i kombinuar i naproksenit dhe esomeprazolit.

Karakteristikat terapeutike të NSAID-ve individuale

Indometacina është një nga NSAID-të më toksike, efektive, por në të njëjtën kohë. Indometacina, më shumë se NSAID-të e tjera, dëmton rrjedhën e gjakut në veshka, prandaj mund të dobësojë ndjeshëm efektin e diuretikëve dhe ilaçeve antihipertensive. Ilaçi është efektiv në spondilitin ankilozant dhe sulmet akute të përdhes, por është vërtetuar se te pacientët me përdorimin afatgjatë të tij, shkatërrimi i kërcit artikular përshpejtohet.

Diklofenaku (Voltaren dhe të tjerë), i quajtur terapia "referencë" NSAID, është një nga barnat më të përdorura në botë. Diklofenaku kombinon aktivitet të lartë anti-inflamator me tolerancë të mirë afatgjatë, prandaj përdoret gjerësisht në reumatologji. Sidoqoftë, është në gjendje të ketë një efekt negativ në stomak dhe mëlçi;

Lornoxicam (Xefocam) është një nga barnat më të fuqishme kundër dhimbjeve dhe anti-inflamatore, prandaj indikohet për dhimbje të moderuara deri në të forta. Në të njëjtën kohë, xefocami është më pak gastrotoksik sesa oksikamet e gjeneratës së parë (për shembull, piroksikami); në përgjithësi, profili i sigurisë i lornoxicam korrespondon me atë të diklofenakut. Përdoret për lëndime, periudhë pas operacionit, si dhe për sëmundjet reumatizmale.

Meloxicam (Movalis, Mirloks, etj.) është një përfaqësues i gjeneratës së ndërmjetme midis NSAID-ve jo selektive dhe moderne selektive ("coxibs"). Ilaçi shkakton dukshëm më pak reaksione anësore nga trakti gastrointestinal dhe veshkat sesa indometacina, ketorolac, etj., por është inferior në sigurinë gastrointestinale ndaj coxiba dhe aceclofenac. Fakti është se në doza të vogla, meloxicam sillet si një NSAID vërtet selektiv, por me një rritje të dozës në nivelin e sipërm terapeutik, selektiviteti i tij për COX-2 bie;

Ketorolac (Ketanov, Ketorol, etj.) - vlera klinike e ilaçit konsiston në një efekt të fuqishëm analgjezik, për sa i përket të cilit tejkalon shumë NSAID të tjera. Është vërtetuar se 30 mg ketorolac e administruar në mënyrë intramuskulare është afërsisht e barabartë me 12 mg morfinë. Në të njëjtën kohë, për shkak të gastrotoksicitetit të rëndë, ilaçi nuk rekomandohet për përdorim në një kurs prej më shumë se 5-7 ditësh, kështu që funksioni i tij kryesor në praktikë është të lehtësojë dhimbjen akute.

Aceclofenac (Aertal) është një NSAID mesatarisht selektiv, i ngjashëm në strukturë me diklofenakun, të cilin shumë tani e quajnë "standardi i ri i artë" i terapisë me NSAID. Ndryshe nga diklofenaku, aceklofenaku frenon kryesisht COX-2 (98%), ndërsa aktiviteti i COX-1 zvogëlohet me vetëm 50%. Aceclofenac gjithashtu pengon sintezën e një numri citokinash pro-inflamatore. Aertal sot mund të konsiderohet si një nga barnat më të suksesshme nga grupi NSAID për sa i përket efikasitetit dhe sigurisë: përdoret si për lehtësimin e dhimbjeve akute ashtu edhe për trajtimin afatgjatë të sëmundjeve kronike të sistemit muskuloskeletor.

Celecoxib (Celebrex) është një gjeneratë e re e NSAID-ve (frenuesit selektivë COX-2). Në mënyrë selektive prish formimin e prostaglandinave të përfshira në formimin e përgjigjes inflamatore dhe nuk ndikon në prodhimin e prostaglandinave që rregullojnë rrjedhën e gjakut renale dhe integritetin e mukozës gastrointestinale. Nuk cenon sintezën e tromboksanit, prandaj, nuk ka një efekt antitromboksik. Ka një efekt të theksuar anti-inflamator dhe analgjezik. Qëllimi kryesor i ilaçit është trajtimi i dhimbjes në sëmundjet kronike të sistemit musculoskeletal.

Kështu, zgjedhja e NSAID-ve nuk është një detyrë e lehtë, siç duket shpesh në shikim të parë. Përfaqësuesit e grupit, megjithë shpërndarjen e tyre të gjerë, kanë një sërë efektesh anësore të rrezikshme që duhet të merren parasysh gjithmonë gjatë pushimeve. Dhe sot dalin në plan të parë barnat që përveç efikasitetit të dëshmuar kanë një profil të lartë sigurie.

Xefocam

Udhëzime për përdorim:

Çmimet në farmacitë online:

Xefocam është një ilaç anti-inflamator dhe analgjezik që përdoret për lehtësimin e dhimbjeve dhe terapinë simptomatike të sëmundjeve reumatizmale.

efekt farmakologjik

Substanca aktive e Xefocam është lornoxicam.

Efekti anti-inflamator i ilaçit është për shkak të aftësisë së lornoxicams për të frenuar sintezën e prostaglandinave, të cilat janë një nga rregullatorët e proceseve biokimike në trup, si dhe për të shtypur lirimin e radikalëve të lirë që janë të përfshirë në provokimin. proceset inflamatore.

Pas administrimit oral të Ksefokam, përqendrimi maksimal i barit në gjak mund të vërehet pas 1-2 orësh. Injeksionet Ksefokam veprojnë më shpejt - përqendrimi maksimal vërehet pas 15 minutash.

Rreth 1/3 e metabolitëve të larnoksikamit ekskretohen në urinë dhe 2/3 në biliare. Gjysma e jetës së Ksefokam është 4 orë, nuk varet nga niveli i përqendrimit të barit. Ksefokam, rishikimet konfirmojnë varësia ndaj drogës dhe nuk krijon varësi.

Indikacionet për përdorim Xefocam

Tabletat Ksefokam janë të përshkruara për:

dhimbje të moderuara dhe të forta me origjinë të ndryshme: mialgji, dhimbje në shpinë, sëmundje onkologjike;
sëmundjet reumatike për trajtimin simptomatik të inflamacionit dhe dhimbjes.

Injeksionet Xefocam janë të përshtatshme për trajtimin afatshkurtër të dhimbjeve postoperative dhe dhimbjeve të shkaktuara nga një atak akut i nervit shiatik (dhimbje në këmbë si rezultat i dëmtimit të nervit shiatik) ose lumbago (lumbago në pjesën e poshtme të shpinës).

Kundërindikimet

Sipas udhëzimeve, Ksefokam nuk përshkruhet për:

çrregullime të koagulimit të gjakut;
koliti ulceroz jospecifik, ulçera gastrike ose duodenale në fazën akute;
sëmundje të rënda të veshkave;
shkelje të konsiderueshme të funksioneve të mëlçisë;
goditje hemorragjike;
dehidratim, hipovolemi (ulje e vëllimit të gjakut);
astma bronkiale;
humbje dëgjimi;
infrakt;
mungesa e glukoz-6-fosfat dehidrogjenazës.

Përdorimi i Ksefokam është kundërindikuar në pacientët nën 18 vjeç, gratë shtatzëna dhe pacientët me gji.

Udhëzime për përdorim Ksefokam

Për administrim oral, janë menduar tabletat Ksefokam që përmbajnë 4 mg ose 8 mg lornoxicam.

Me dhimbje të moderuar ose të fortë, 16 mg të barit përshkruhet në ditë, e ndarë në dy doza. Në ditën e parë të trajtimit, nëse është e nevojshme, mund të përdoren 16 mg shtesë.

Për sëmundjet reumatizmale, si dhe për terapinë e mirëmbajtjes, udhëzimi rekomandon marrjen e Ksefokam dy herë në ditë, 4-8 mg, në varësi të mirëqenies së pacientit.

Injeksionet Ksefokam mund të administrohen në mënyrë intravenoze (të paktën 15 sekonda) dhe intramuskulare (të paktën 5 sekonda). Për të përgatitur një tretësirë për injeksion, merrni 8 mg pluhur të thatë dhe holloni në 2 ml tretës. Injeksionet Ksefokam përdoren për sindromën e dhimbjes akute: doza e rekomanduar është 8 mg, me një efekt analgjezik të pamjaftueshëm, 8 mg të barit administrohet në mënyrë të përsëritur. Terapia mbështetëse përfshin përdorimin e Xefocam 2 herë në ditë, 8 mg.

Për pacientët me insuficiencë renale ose hepatike, sëmundje të traktit tretës, me peshë më të vogël se 50 kg, nuk kërkohet rregullimi i dozës.

Efekte anësore

Efektet e padëshiruara të rishikimeve dhe udhëzimeve të Ksefokam përfshijnë:

dhimbje koke, pagjumësi, marramendje, përgjumje, agjitacion, migrenë, meningjiti, halucinacione, neuriti (inflamacion i nervave periferikë);
konjuktivit, dëmtim të shikimit, humbje dëgjimi, tringëllimë në veshët;
djersitje, luhatje të peshës trupore, të dridhura;
palpitacione, edemë periferike, rritje e presionit të gjakut;
dhimbje barku, fryrje, të vjella, nauze, disfagi (vështirësi në gëlltitje);
gjakderdhje intestinale dhe rektale, ulçera peptike, hepatiti, koliti (inflamacion i zorrës së trashë), pankreatiti (inflamacion i pankreasit), glositis (inflamacion i gjuhës), stomatiti, tharje e gojës, ndryshime në funksionin e mëlçisë;
dështimi i veshkave, rritja e prodhimit të urinës, glomerulonefriti (inflamacion i filtrave të vegjël në veshka, të ashtuquajturat glomerula), kristaluria (shfaqja e kristaleve të kripës në urinë), sindroma nefrotike (një gjendje me dëmtim të veshkave), urinim i dëmtuar;
skuqje të lëkurës, rinitit alergjik, gulçim, bronkospazmë, dermatit esfoliativ (inflamacion i sipërfaqes së lëkurës, i shprehur në skuqje dhe lëkurë të saj), angiit (inflamacion i enëve të indit nënlëkuror dhe i mureve të enëve të lëkurës).

Në rishikimet e Ksefokam mund të gjeni informacione rreth ndikim negativ ilaç për aftësinë e grave për të mbetur shtatzënë, e cila shpjegohet me veprimin e lornoxicam, që synon të pengojë sintezën e prostaglandinave.

informacion shtese

Tabletat dhe pluhuri Ksefokam për përgatitjen e një solucioni, në varësi të kushteve të ruajtjes, do të jenë të përshtatshme për 5 vjet. Tretësira e gatshme për përdorim Ksefokam duhet përdorur gjatë gjithë ditës, pas 24 orësh konsiderohet e papërdorshme.

Skeda Xefocam. p.p.o. 8 mg n10

Ksefokam tableta 8 mg 10 copë.

Xefocam 8 mg n10 tabl

Ksefokam 8mg №10 tableta

Ksefokam Rapid tableta 8 mg 12 copë.

Skeda Xefocam Rapid. p.p.o. 8 mg n12

Tableta Ksefokam Rapid 8mg nr 12

Informacioni në lidhje me ilaçin është i përgjithësuar, jepet për qëllime informative dhe nuk zëvendëson udhëzimet zyrtare. Vetë-mjekimi është i rrezikshëm për shëndetin!

Erdha përsëri për të kërkuar këshilla për problemin tim të temperaturës. Sot vizitova një mamolog dhe një hematolog. Ata thanë se problemi nuk ishte pjesa e tyre. Bëri një ekografi të gjëndrave të qumështit, zgavrës së barkut, gjëndrës tiroide. Mjeku i ultrazërit tha absolutisht njeri i shendetshem. Hematologu më këshilloi të bëj një analizë tjetër për HIV. Për gjysmë dite kam studiuar simptomat e kësaj sëmundjeje, por ngjashmëria është vetëm në temperaturë dhe dobësi. Nuk ka skuqje, jashtëqitje të lirshme, nyje limfatike të fryra, humbje peshe (përkundrazi, jam mbipeshë). Unë thjesht po çmendem pak.

holluar me ujë për injeksion

Kam dy hernie vertebrale, jam lodhur duke luftuar, kjo më jep shumë këmbës!Fillova me injektimin e Texamen, në fillim më ndihmoi, pastaj nuk kishte kuptim fare!

Tash me keshilluan xefocamet e dyta po me thike eshte pak me lehte!Po thike dy here ne dite!

Ju lutem këshilloni këdo që ka hasur në ilaç dhe në përgjithësi me hernie!Jam lodhur tashmë duke shkuar te mjekët, nuk ka kuptim, thjesht thithin para!

Kam pasur temperaturë për një muaj. Doli që gjëndra tiroide jep një temperaturë, kaloi analizat, TSH, T4, nuk ishin normale, mjeku endokrinolog përshkruajti trajtim, piu sipas skemës, gjithçka u kthye në normalitet dhe temperatura u zhduk. Kontrolloni tiroiden tuaj

Jo, Ksefokam hollohet me ujë për injeksion.

Nëse mëlçia do të ndalonte së punuari, vdekja do të ndodhte brenda një dite.

Katër feta çokollatë të zezë përmbajnë rreth dyqind kalori. Pra, nëse nuk doni të përmirësoheni, është më mirë të mos hani më shumë se dy feta në ditë.

Shkencëtarët nga Universiteti i Oksfordit kryen një sërë studimesh në të cilat arritën në përfundimin se vegjetarianizmi mund të jetë i dëmshëm për trurin e njeriut, pasi çon në uljen e masës së tij. Prandaj, shkencëtarët rekomandojnë që të mos përjashtoni plotësisht peshkun dhe mishin nga dieta juaj.

Mëlçia është organi më i rëndë në trupin tonë. Pesha mesatare e saj është 1.5 kg.

Njerëzit që hanë mëngjes rregullisht kanë shumë më pak gjasa të jenë obezë.

Në përpjekje për të nxjerrë pacientin jashtë, mjekët shpesh shkojnë shumë larg. Kështu, për shembull, një farë Charles Jensen në periudhën nga 1954 deri në 1994. i mbijetoi më shumë se 900 operacioneve për heqjen e neoplazmave.

Me vizitat e rregullta në dhomë me diell, mundësia për t'u prekur nga kanceri i lëkurës rritet me 60%.

Sëmundja më e rrallë është sëmundja Kuru. Vetëm përfaqësuesit e fisit Fur në Guinenë e Re janë të sëmurë me të. Pacienti po vdes nga e qeshura. Besohet se shkaku i sëmundjes është ngrënia e trurit të njeriut.

Stomaku i njeriut përballon mirë objektet e huaja dhe pa ndërhyrje mjekësore. Dihet se lëngu i stomakut mund të shpërndajë edhe monedha.

Më shumë se 500 milionë dollarë në vit shpenzohen për ilaçe kundër alergjive vetëm në SHBA. Besoni ende se do të gjendet një mënyrë për të mposhtur përfundimisht alergjitë?

Ilaçi për kollën "Terpinkod" është një nga liderët në shitje, aspak për shkak të vetive të tij medicinale.

Kariesi është sëmundja infektive më e zakonshme në botë, të cilën as gripi nuk mund ta konkurrojë.

Ilaçi i njohur "Viagra" u zhvillua fillimisht për trajtimin e hipertensionit arterial.

74-vjeçari australian James Harrison dhuroi gjak rreth 1000 herë. Ai ka një grup të rrallë gjaku, antitrupat e të cilit ndihmojnë të porsalindurit me anemi të rëndë të mbijetojnë. Kështu, australiani shpëtoi rreth dy milionë fëmijë.

Për të thënë edhe më të shkurtër dhe fjalë të thjeshta, ne përdorim 72 muskuj.

Prostatiti është një proces inflamator në zonë prostatës. Kjo është një nga sëmundjet më të zakonshme të sistemit gjenitourinar te meshkujt. Si.

Dallimi midis qetësuesve tradicionalë dhe selektivë (selikë) është pothuajse gjithmonë shpeshtësia e efekteve anësore dhe intensiteti i veprimit. Ato selektive janë më të dobëta, por më pak të dëmshme për mukozën e stomakut dhe të zorrëve. Nga ana tjetër, një grup i ri i NSAID-ve - coxibs, supozohej të bëhej diçka si një "mesatarja e artë", duke kombinuar një profil të rritur sigurie dhe një efekt të duhur analgjezik.

Për fat të keq, përvoja ka treguar larg nga të gjitha coxibs e përmbushin këtë qëllim dhe nuk i tejkalojnë as NSAID-të e hershme për sa i përket përfitimeve dhe dëmeve. Arcoxia dhe Aertal janë vetëm një shembull kur e reja nuk është gjithmonë më e mirë se e vjetra, le t'i krahasojmë më në detaje.

Ky është një ilaç i prodhuar nga Hungaria i bazuar në aceklofenak, prodhuar në formë tabletash dhe kremi. Shtyp prostaglandinat (rregulluesit e inflamacionit dhe reagimit të dhimbjes në trup) pa dallim, kështu që mekanizmi i veprimit nuk është shumë i ndryshëm nga diklofenaku i mirënjohur. Por një strukturë e ndryshme e materies e siguron atë tolerancë më e mirë dhe shpejtësia e efektit në inflamacion të moderuar dhe të rëndë të kyçeve. Për shembull, në pacientët me deformim fillestar të përkuljes, aceclofenac ishte dukshëm më efektiv në përmirësimin e përkuljes së gjurit pas 2-4 javësh trajtim.

Aertal 100 mg (20 tab.)

Në një studim me 200 njerëz me osteoartrit, 71% në grupin e aceclofenac raportuan përmirësim në intensitetin e dhimbjes krahasuar me 59% në grupin e diklofenakut. Incidenca e çrregullimeve gastrointestinale të lidhura me trajtimin ishte përkatësisht më e ulët (1% kundrejt 6.6%). Për sa i përket raportit efekt / siguri, Aertal është afër lornoxicam ().

Megjithë ndryshimin e favorshëm nga diklofenaku dhe disa NSAID të tjera të përdorura gjatë, aceclofenac nuk është i padëmshëm, efektet anësore varen nga doza dhe rreziku rritet në proporcion me kohëzgjatjen e administrimit. Në doza standarde - tableta 100 mg, të rriturit duhet të merren dy herë në ditë, që është më e lartë në krahasim me dozat e zgjatura të diklofenakut (Retard).

Arkoksia

NSAID shumë selektive bazuar në etorikoksib Prodhim holandez, i disponueshëm vetëm në tableta, por me një gamë më të gjerë dozash 30-120 mg. Në maksimum indikohet vetëm për një kohë të shkurtër me artritin përdhes. I shitur në Rusi dhe disa vende evropiane për të lehtësuar simptomat e osteoartritit, në Evropë është më i pozicionuar si një ilaç për sulmet e përdhes.

Ashtu si qetësuesit e tjerë selektivë kundër dhimbjeve, ai shtyp vetëm një ndërmjetës inflamator (i cili, në teori, duhet të dëmtojë më pak traktin gastrointestinal). Megjithatë, të qenit një coxibs e bën atë të pasigurt për njerëzit me një histori të hipertensionit dhe sëmundjeve kardiovaskulare..

Në provat klinike në shkallë të gjerë (5.5 mijë njerëz), etoricoxib u krahasua me NSAID-të tradicionale (ibuprofen, naproksen, diklofenak). Analiza e rezultateve tregoi se etoricoxib nuk zvogëlon rrezikun e perforimit, ulçerimit ose gjakderdhjes së rëndë gastrointestinale. Tre studime që përfshijnë më shumë se 30 mijë pacientë (programi MEDAL) vlerësuan efektin në sistemin kardiovaskular. Etoricoxib më shpesh provokoi hipertension arterial sesa diklofenaku.