Mydocalm nga mbrapa ndihmon. Sirdalud (Sirdalud) ose Mydocalm (Mydocalm). Çfarë është më mirë, më efektive në osteokondrozën e qafës së mitrës, hernien kurrizore, sëmundjet e mesit. Hernia. Koncepti dhe arsyet e paraqitjes

Mydocalm është një agjent farmakologjik modern që përdoret për të eliminuar dhimbjen. Ilaçi ka një efekt në sistemin nervor qendror, kështu që nuk rekomandohet marrja e tij pa mbikëqyrje mjekësore. Dhe kjo është veçanërisht e vërtetë për ilaçet në ampula. Në disa raste, ato mund të shkaktojnë mbytje, mungesë ajri.

Indikacionet

Si rregull, mjeku përshkruan Mydocalm nëse ka indikacione për përdorim, të tilla si:

• goditje ishemike, vazospazma në tru;
• encefalopati;
• gjeneza nervore qendrore;
• sindromi i dhimbjes së shkaktuar, duke përfshirë;
• ekstremitetet e poshtme;
• endarteriti zhdukës;
• sindromi i theksuar i dhimbjes së fortë në sfondin e zhvillimit të hemorroideve;
• dhimbje menstruale;
• kërcënimi i abortit për shkak të hipertonitetit të strukturave muskulare të mitrës;
• kolelitiaza.

Ilaçi mydocalm në tableta dhe injeksione sipas udhëzimeve për përdorim përshkruhet gjatë periudhës së rehabilitimit pas ndërhyrjeve të ndryshme kirurgjikale. Ka një efekt pozitiv në nivelin e shtrirjes së fibrave të muskujve.

Skema e aplikimit të drogës

Skema e përdorimit nga mjeku hartohet në bazë të ashpërsisë së simptomave dhe tolerancës së pacientit ndaj ilaçit Mydocalm.

Zakonisht doza ditore e barit në formë tabletash për pacientët e rritur është 150-450 mg, e ndarë në tre doza. Pritja fillon me një dozë minimale prej 50 mg tri herë në ditë. Nëse nuk ka efekt, doza rritet.

Kur përshkruani ilaçin në formën e injeksioneve intramuskulare, përshkruhet 200 mg në ditë (në 2 doza), me administrim intravenoz, doza ditore është 100 mg (në 1 dozë).

Me administrimin intravenoz të mydocalm, mjeku përdor metodën e pikave, e cila konsiderohet më efektive. Injeksionet intramuskulare gjithashtu veprojnë shpejt. Çmimi i ilaçit në ampula është rreth 300 rubla, por justifikon paratë e shpenzuara.

Pacientë të vegjël, 3 muajsh. - 7 vjet Mydocalm përshkruhet në bazë të peshës: 5-15 mg / kg (tri herë në ditë). Pacientët e moshuar - 7-15 vjeç - rekomandohen nga goja 3-5 mg / kg në ditë (tri herë në ditë). Ilaçi merret me ushqim.

Efektet anësore dhe kundërindikacionet

Nëse ka një reagim ndaj përbërësve që përbëjnë ilaçin, kjo manifestohet në formë Efektet anësore:

• dhimbje koke;
• nauze, të vjella;
• dobësi e muskujve.

Manifestimet alergjike janë të mundshme: kruajtje; skuqje eritematoze; .

Me administrim jo të duhur të avionit në mënyrë intravenoze (kjo është shumë e padëshirueshme), shpesh ndodh hipotension arterial. Nëse zvogëloni dozën, si rregull, shenjat e efekteve anësore zhduken ose bëhen më pak të theksuara.

Kundërindikimet. Në mjekësi, është vërtetuar se Mydocalm nuk mund të përdoret nëse ka kundërindikacione:

• myasthenia gravis;
• nëse pacienti është alergjik ndaj ilaçit (kur përshkruan një formë të ampuluar) ose ndaj;
• fëmijët nën moshën 3 muajsh.

Zgjidhje në ampula

Mydocalm Richter është një zgjidhje e destinuar për administrimin e barit në mënyrë intramuskulare, intravenoze. Zgjidhja është pothuajse e pangjyrë, ka një nuancë pak të gjelbër dhe një erë specifike. Sipas udhëzimeve për përdorim, përbërja e ilaçit përfshin hidroklorur tolperisone dhe hidroklorur lidokaine. Kjo siguron një efekt anestezik lokal.

Përshkrimi i ilaçit gjatë shtatzënisë

Deri më sot, nuk ka asnjë provë që mydocalm është absolutisht i padëmshëm për gratë shtatzëna dhe laktuese. Megjithatë, ai është caktuar për të praktikë mjekësore gratë shtatzëna (në tremujorin e parë), si dhe gratë në laktacion, nëse është e nevojshme. Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme që pozitive efekt terapeutik, që pacienti dëshiron të marrë, nuk ka shkaktuar rrezikun e pasojave negative për fetusin ose të porsalindurin.

Efikasiteti

Mydocalm është përdorur me sukses në shumë vende. Ai tolerohet mirë dhe nuk ka një efekt qetësues në trup, gjë që u vërtetua në një provë të rastësishme, e cila përdori një placebo. Përveç kësaj, pacientët që marrin këtë ilaç, rishikimet e Mydocalm Richter në injeksione dhe tableta lanë vetëm pozitive. Vetëm në raste të izoluara, terapia ishte joefektive.

Mbidozimi

Rastet e mbidozimit janë jashtëzakonisht të rralla, pasi pragu terapeutik është mjaft i lartë, madje edhe një dozë prej 600 mg, si rregull, nuk shkakton shenja të mbidozimit. Në rast të gulçimit, konvulsioneve, mbytjes, mungesës së ajrit, rekomandohet lavazh stomaku. Nuk ka terapi antidot.

Çmimi

Çmimi i Mydocalm në tableta prej 50 mg është 191 rubla, 150 mg - 222 rubla për paketë me 30 drazhe. Është shumë e rëndësishme të sqaroni me mjekun dozën dhe përqendrimin e kërkuar të substancës. Ilaçi është i fuqishëm dhe për këtë arsye lirohet nga farmacitë vetëm me recetë. Ilaçi duhet të ruhet në një vend të errët, jashtë mundësive të fëmijëve, në një temperaturë prej 8°-15°C.

Analoge

Ndonjëherë një mjek mund të përshkruajë një analog të Mydocalm, për shembull, Tolperisone, Tolperisone hydrochloride. Kostoja e tyre nuk është shumë e ndryshme nga çmimi i Mydocalm. Duhet të jeni të vetëdijshëm se trajtimi me Mydocalm nuk ndikon në asnjë mënyrë në gjendjen psikologjike të pacientëve, nuk ndikon në vëmendjen kur drejtoni një makinë dhe kryeni ndonjë punë që shoqërohet me rrezik të shtuar.

Sipas udhëzimeve, Mydocalm nuk e zvogëlon efektin e tij kur pini alkool.

Në kombinim me acidin niflumik, ilaçi rrit efektin e tij, duke ju lejuar të arrini një efekt më të fortë anti-inflamator dhe analgjezik. Kur mjeku e përshkruan këtë medikament shtesë, çmimi i trajtimit nuk rritet shumë, pasi kostoja e acidit niflumic nuk është e lartë.

Trajtimi i dhimbjes së shpinës me Mydocalm është mjaft i suksesshëm, pacientët ndjejnë lehtësim të menjëhershëm. Në disa raste, mjeku mund të përshkruajë një kurs të dytë të marrjes së drogës.

Në këtë artikull, ju mund të lexoni udhëzimet për përdorimin e drogës Mydocalm në forma të ndryshme ah lirim. Informacioni i detajuar në lidhje me ilaçin do t'i lejojë mjekut të zgjedhë regjimet më racionale të trajtimit, dhe pacientit të njihet me çmimet, rishikimet, analogët, korrektësinë e marrjes së Mydocalm dhe informacione të tjera të rëndësishme.

Kompleksi

Ilaçi Mydocalm (emri ndërkombëtar në latinisht Mydocalm) përmban përbërjen kimike hidroklorur Tolperison (Tolperisonium) si një substancë aktive. Sasia e tij në përbërjen e barit varet nga forma e lëshimit.

Si përbërës ndihmës, prodhuesi "Gedeon Richter" (Hungari) prezanton substanca të tilla si lidokainë (ampula), etilen glikole (ampula), ujë, derivate të acideve benzoike, citrik dhe stearik (ampula), dioksidet Si, talk, acid stearik, celulozë, niseshte, sheqerna, makrogol, diokside Ti.

Formulari i lëshimit

Ilaçi prodhohet në format e mëposhtme:

1. Zgjidhje për injeksion (Mydocalm në ampula). 1 ml përmban Tolperisone 0,1 g dhe Lidocaine 0,025 g Një paketë përmban 5 ampula 2 ml.
2. Tableta të veshura me dozë Tolperisone 50 dhe 150 mg në çdo tabletë. Një paketë përmban 30 tableta të së njëjtës dozë.

Solution Mydocalm 100 mg është një lëng transparent steril pa ngjyrë me një erë specifike, gati për administrim.

Tabletat Mydocalm 50 mg dhe 150 mg të bardhë, konveks në të dy anët, i mbuluar me një guaskë me shkëlqim, në njërën anë ka një nivel që tregon dozën e Tolperisone 50 dhe 150, përkatësisht.

efekt farmakologjik

Ilaçi i mjaltit Mydocalm (INN Mydocalm) i përket grupit farmakologjik të relaksuesve të muskujve me një mekanizëm qendror veprimi. Është vërtetuar se Tolperisone depërton shpejt në indin nervor të trupit të njeriut, duke u grumbulluar në zona të caktuara të trurit dhe palcës kurrizore.

Për shkak të kësaj vetie, ilaçi ka veprimet kryesore farmakologjike:

• pengon transmetimin e impulseve nervore përmes palcës kurrizore në muskuj;
• vonon të gjithë përcjelljen zbritëse të impulseve nga truri;
• zvogëlon ngacmueshmërinë e qelizave nervore;
• promovon relaksim të shpejtë të muskujve skeletorë në të gjithë trupin, eliminon spazmën e tyre;
• eliminon ngjeshjen e fibrave nervore dhe mbaresave nga muskujt spazmatik;
• ka një efekt anestetik lokal, pasi struktura e Tolperisonit është e ngjashme në strukturën kimike me Lidokainën.

Thithja aktive e Tolperisonit ndodh në zorrë. Biodisponibiliteti i ilaçit rritet ndjeshëm kur merret në sfondin e ngrënies së një sasie të mjaftueshme të ushqimeve yndyrore. Ekskretimi i Mydocalm dhe analogëve të këtij grupi të barnave kryhet nga veshkat.

Indikacionet për përdorim

Sipas udhëzimeve zyrtare, indikacionet për përdorimin e formave të ndryshme të Mydocalm janë të ndryshme.

Tabletat Mydocalm 150 mg dhe 50 mg përdoren për trajtimin e kushteve të tilla patologjike:

1. Trajtimi simptomatik dhe kompleks i spazmave të muskujve në patologji të ndryshme, kryesisht nevralgji, radikulit, VVD, hernie kurrizore, dhimbje shpine, osteokondrozë lumbale, dhimbje koke të shkaktuara nga spazma muskulore e brezit të sipërm të shpatullave, sëmundje infektive dhe inflamatore. sistemi nervor.
2. Trajtimi i spazmës së muskujve pas goditjes.
3. Hipertoniteti i muskujve në paralizën cerebrale, përfshirë në fëmijëri.
4. Sëmundja e Parkinsonit në kombinim me barna të tjera.
5. Trajtimi i patologjive të shkaktuara nga spazma e shtresës muskulore të enëve të gjakut në organet e shikimit, si dhe në pacientët me diabet mellitus.

Zgjidhja e injektimit Mydocalm është përshkruar për sëmundje dhe çrregullime të tilla:

1. Spazma muskulore që shoqërojnë patologji të ndryshme (si për tabletat).
2. Spazma muskulore pas një goditjeje.
3. Periudha e rikuperimit pas operacioneve në sistemin musculoskeletal.
4. Sëmundjet distrofike dhe inflamatore të kyçeve dhe muskujve (artriti).
5. Patologjitë vaskulare zhdukëse, veçanërisht të organeve të shikimit dhe te pacientët me diabet mellitus.

Regjimi dhe kohëzgjatja e kursit të trajtimit zgjidhet nga neurologu, duke marrë parasysh ashpërsinë e sëmundjes.

Kundërindikimet

Kundërindikimet kryesore për përdorimin e Mydocalm Richter përfshijnë si më poshtë:

• ndjeshmëri ndaj komponentëve aktivë dhe ndihmës;
• myasthenia gravis;
• injeksione - fëmijët nën 12 vjeç;
• tableta - fëmijë nën 3 vjeç;
• në tremujorin e parë të shtatzënisë;
• ushqyerja me gji.

Para se të filloni të merrni ilaçin, është e rëndësishme të identifikoni praninë ose mungesën e këtyre çrregullimeve dhe kushteve në të cilat caktimi i barit është i ndaluar.

Udhëzime për përdorim

Aplikimi i zgjidhjes

E rëndësishme! Forma e injeksionit nuk përdoret për fëmijët nën 12 vjeç. Ndalohet administrimi i ilaçit në stomak bosh.

Mydocalm përdoret vetëm në mënyrë intramuskulare në doza të tilla:

• me një normë normale të administrimit - 100 mg dy herë në ditë (një ampulë 2 ml);
• me administrim të ngadaltë - 100 mg një herë në ditë (një ampulë 2 ml).

Megjithë përputhshmërinë mjaft të lartë të barit me barna të tjera, Mydocalm për injeksion nuk lejohet të kombinohet në një shiringë dhe të administrohet pa një interval kohor me barna të tjera.

Koha gjatë së cilës duhet të injektohet Mydocalm zgjidhet vetëm nga mjeku bazuar në një studim të gjendjes së pacientit dhe të dhënat e hulumtimit.

Aplikimi i tabletës

E rëndësishme! Është e rëndësishme të merren tableta të çdo doze vetëm 10 minuta pas ngrënies, duke përfshirë ato yndyrore: në mëngjes pas mëngjesit, pas drekës dhe në mbrëmje. Pini një gotë ujë të pastër. Metoda të tilla aplikimi do të rrisin efektivitetin dhe biodisponueshmërinë.

Për pacientët me funksion normal të veshkave dhe mëlçisë, doza ditore e Mydocalm mund të jetë nga 150 deri në 450 mg. E gjithë sasia ndahet në tri doza për të arritur një përqendrim uniform të Tolperisonit. Kohëzgjatja e pranimit zgjidhet vetëm individualisht, duke marrë parasysh ashpërsinë e sëmundjes dhe tolerancën e ilaçit.

Me dëmtim të veshkave, mëlçisë në një shkallë të moderuar, Mydocalm përdoret me kujdes në sfondin e monitorimit të vazhdueshëm të funksionimit të organeve dhe gjendjes së pacientit. Në patologjitë e rënda hepatike dhe renale, përdorimi i Tolperisone nuk rekomandohet.

Mbidozimi

Tolperisoni ka një indeks të gjerë terapeutik - një sërë dozash, kur merret, nuk ka shenja të dehjes dhe mbidozimit. U vërtetua se marrja e tabletave Mydocalm (sipas librit të referencës Vidal) rreth 600 mg në ditë, përfshirë në fëmijëri, nuk çoi në zhvillimin e shenjave të një mbidozimi dhe nuk çoi në ndikim negativ në trup. Në çdo rast, kur merrni ilaçin, është e rëndësishme t'i përmbaheni dozave terapeutike të përshkruara nga mjeku si për të rriturit ashtu edhe për fëmijët.

Simptomat e mbidozës nuk janë kuptuar mirë. Besohet se manifestimet dhe pasojat më të zakonshme të administrimit joracional të ilaçit janë shenjat e mëposhtme:

• konvulsione;
• dobësi e rëndë e muskujve;
• ataksi;
• vështirësi në frymëmarrje dhe lëvizje të gëlltitjes;
• ndalim i frymëmarrjes (në raste jashtëzakonisht të rënda, të rralla);
• mosmbajtje e rëndë e feces dhe urinës për shkak të relaksimit ekstrem të muskujve të sfinkterëve;
• periudhat e të vjellave si një manifestim i dehjes.

Në rast të mbidozimit, përshkruhet vetëm trajtimi simptomatik, përfshirë tërheqjen e drogës. Nuk ka ilaçe (antidote) që inaktivizojnë Tolperizonin në trup.

Efekte anësore

Efektet anësore në procesin e përdorimit të Mydocalm zhvillohen rrallë. Në përputhje me përshkrimin e studimeve të ilaçit dhe shënimin e prodhuesit, tre grupe të efekteve anësore u regjistruan si rezultat i marrjes së Mydocalm:

1. E rrallë.
2. I rrallë.
3. Jashtëzakonisht e rrallë.

Efektet anësore të pazakonta të Mydocalm janë si më poshtë:

• humbje peshe
• shqetësimi i gjumit, pagjumësia;
• dhimbje koke;
• dobësi e muskujve;
• përgjumje, lodhje e shpejtë;
• ulje e presionit në enët;
• thatësi e mukozave të gojës;
• diarre;
• dhimbje të vogla në bark pa një lokalizim të qartë;
• dhimbje në gjymtyrë dhe muskuj.

Efektet anësore të rralla të Tolperisonit:

• alergji ndaj përbërësve të ilaçit;
• aktivitet i reduktuar;
• gjendje depresive;
• çrregullime të vëmendjes;
• konvulsione;
• parestezi;
• përgjumje e rëndë;
• shikim i turbullt;
• ndjesi tringëllimë në veshët;
• takikardi, ulje e theksuar e presionit;
• skuqje dhe ënjtje e lëkurës;
• gulçim, vështirësi në frymëmarrje;
• kapsllëk;
• të vjella;
• dobësi dhe parehati në gjymtyrë;
• flukset e nxehtësisë;
• etje e fortë;
• nervozizëm.

Efektet anësore jashtëzakonisht të rralla:

• anemi;
• inflamacion i nyjeve limfatike;
• rritje e oreksit;
• shkelje të vetëdijes dhe të folurit;
• bradikardi;
• parehati në gjoks;
• osteopenia - një rënie në densitetin e kockave, një rritje në brishtësinë e tyre.

Rrallë dhe jashtëzakonisht rrallë, vërehen ndryshime të tilla në numërimin e gjakut:

• rritja e numrit të leukociteve;
• ulje e numrit të trombociteve;
• një rritje në nivelin e bilirubinës;
• përqendrimi i rritur i kreatininës;
• shkeljet e enzimave të mëlçisë.

Si rregull, ilaçi tolerohet mirë me zgjedhjen e saktë të dozës dhe duke ndjekur rekomandimet për pranimin dhe kohëzgjatjen e përdorimit.

Ndërveprimi me mjete të tjera

Grupet e barnave që metabolizohen në mëlçi mund të rrisin efektivitetin e Tolperisonit. Këto fonde përfshijnë:

Nëse është e nevojshme të përshkruani këto barna së bashku me Mydocalm, është e rëndësishme të zgjidhni dozën e duhur, deri në reduktimin e saj, në mënyrë që të mos dëmtoni pacientin, të mos provokoni manifestime të efekteve anësore.

Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Përkundër faktit se Tolperisone nuk tregoi një efekt teratogjen dhe toksik në fetus, Mydocalm duhet të merret me kujdes gjatë shtatzënisë. Në tremujorin e parë, ju duhet të refuzoni të përshkruani ilaçin.

Tolpersoni mund të ekskretohet në qumështin e gjirit në sasi të vogla. Prandaj, trajtimi me Mydocalm për ushqyerja me gji(GV) është e ndaluar për të përjashtuar efektet e mundshme negative mbi fëmijën.

Me alkool

Ndërveprimi i ilaçit me alkoolin mund të çojë në një rritje të gjasave të efekteve anësore, shenjave të mbidozës. Duke pasur parasysh që Tolpersone dhe etanoli metabolizohen në mëlçi, ngarkesa në sistemin enzimë rritet, gjë që mund të zvogëlojë ndjeshëm efektivitetin e Mydocalm. Prandaj, rekomandohet të përjashtohet përdorimi i kombinuar i Mydocalm dhe alkoolit për kohëzgjatjen e trajtimit - përputhshmëria e tyre është jashtëzakonisht e ulët dhe e rrezikshme për shëndetin.

Analoge

Lista e zëvendësuesve (gjenerikëve) të Mydocalm sipas përbërjes së prodhuesve vendas dhe të huaj përfshin barnat e mëposhtme:

1. Miaksil.
2. Midostad Combi.
3. Tolperil.

Mydocalm ndryshon nga këto fonde vetëm nga prodhuesi dhe kostoja. Sipas karakteristikave të rëndësishme - efektet farmakologjike dhe siguria - barnat nuk kanë dallim.

Ka barna që ndryshojnë në përbërje, prodhues dhe kosto, por kanë të njëjtin aktivitet farmakologjik. Ato mund të zëvendësohen me njëra-tjetrën, pasi të gjitha janë sinonime dhe analoge të Mydocalm në Rusi.

Këto barna përfshijnë:

Zëvendësimi i barnave dhe zgjedhja e analogëve rusë të Mydocalm duhet të bëhet vetëm nga një mjek.

Më e mira para datës

Ilaçi ka të njëjtën jetëgjatësi për të gjitha format e lëshimit. Lejohet të ruhet Mydocalm për 3 vjet nga data e prodhimit, e cila tregohet në paketim, blister dhe ampulë. Ampulat e hapura nuk duhet të ruhen.

Kushtet e shitjes dhe ruajtjes

Mydocalm është një ilaç me recetë. Për të blerë në një farmaci, do t'ju duhet një recetë nga një mjek, e shkruar që tregon përbërësin aktiv në latinisht.

Kushtet e ruajtjes së barit:

• larg fëmijëve;
• temperatura 8-15⁰С për ampula;
• temperatura jo më e lartë se 30⁰С për tableta të çdo doze;
• larg nga rrezet e diellit direkte.

Pas datës së skadencës, ilaçi nuk është i përshtatshëm për përdorim.

udhëzime të veçanta

Mydocalm në ampula nuk përdoret kurrë për fëmijët.

Nëse zbulohen efekte anësore, përfshirë në formën e një alergjie, ilaçi duhet të ndërpritet, pasi mund të zhvillohet shoku anafilaktik. Pas rasteve të zhvillimit të reaksioneve alergjike, Mydocalm nuk ri-emërohet. Nëse pacienti ka pasur më parë alergji ndaj barnave, duke përfshirë Lidokainën (në ampula), atëherë Mydocalm përshkruhet me kujdes, pasi ekziston Rreziku i lartë zhvillimi i një forme të kryqëzuar të alergjisë.

Mydocalm përshkruhet me kujdes kur drejtoni automjete dhe pajisje serioze që kërkojnë vëmendje dhe reagim të shpejtë.

Çmimi

Çmimet për Mydocalm në barnatore ndryshojnë në varësi të rajonit dhe formës së lëshimit.

Zgjidhja e injektimit Mydocalm për 5 ampula për paketë kushton nga 460 në 705 rubla për paketë.

Tabletat Mydocalm 50 mg 30 copë për paketë kushtojnë nga 284 në 580 rubla për paketë.

Çmimi i tabletave Mydocalm 150 mg 30 copë për paketë varion nga 300 në 680 rubla për paketë.

Për citim: Parfenov V.A. Dhimbjet e shpinës dhe trajtimi i tyre me Mydocalm // RMJ. 2009. Nr. 4. S. 267

Dhimbja e shpinës zë një nga vendet kryesore midis arsyeve për të kërkuar këshilla mjekësore në praktikën ambulatore. Dhimbja lokalizohet më shpesh në rajonin lumbosakral, më rrallë në rajonin e qafës së mitrës ose kraharorit. Dhimbja akute e shpinës përfshin të gjitha rastet në të cilat kohëzgjatja e dhimbjes nuk kalon 6 javë, subakute - dhimbje nga 6 deri në 12 javë dhe kronike - dhimbje nga 12 javë ose më shumë. Dhimbja e shpinës shkakton humbje të mëdha sociale dhe ekonomike për shoqërinë për shkak të paaftësisë së përkohshme.

Shkaqet kryesore të dhimbjes së shpinës
Dhimbja e shpinës është më së shpeshti me origjinë muskulare, ndodh për shkak të tendosjes së muskujve (për shembull, lëvizjes së papërgatitur) ose aktivitetit fizik intensiv, i cili çon në dëmtimin e muskujve të shpinës, shtrirjen e tyre, deri në çarje të fibrave të muskujve dhe indit lidhor, veçanërisht. në pikat e lidhjes së muskujve.
Disi më rrallë, dhimbja e shpinës shkaktohet nga manifestimet e osteokondrozës dhe (ose) spondilartrozës, e shoqëruar zakonisht nga tensioni i muskujve refleks në muskujt e shpinës. Osteokondroza e shtyllës kurrizore përfshin lezione degjenerative të kërcit të diskut ndërvertebral me formimin e hernieve dhe ndryshimeve reaktive në trupat e rruazave ngjitur. Spondilartroza është një patologji e nyjeve ndërvertebrale (facet) e shkaktuar nga ndryshimet degjenerative-distrofike ose bllokimi funksional i membranës sinoviale. Dhimbja për shkak të traumës ose tendosjes së muskujve, si dhe patologjia e disqeve ndërvertebrale ose nyjeve, shpesh konsiderohet si dhimbje muskuloskeletore.
Relativisht rrallë, dhimbja e shpinës shkaktohet nga ngjeshja e rrënjës kurrizore dhe enëve të saj (radikulopatia) për shkak të hernies së diskut ndërvertebral në drejtimin e pasmë dhe posterolateral, zhvillimin e spondilartrozës me hipertrofi të nyjeve ndërvertebrale ose formimin e osteofiteve.
Dhimbja e shpinës mund të shkaktohet nga zhvendosja e trupave vertebral (spondilolisteza), stenoza vertebrale, paqëndrueshmëria e shtyllës kurrizore dhe osteoporoza, më e zakonshme tek gratë në menopauzë, e ndërlikuar nga një frakturë e shtypjes së shtyllës kurrizore. Shkaqet e listuara më sipër, të cilat në literaturë zakonisht konsiderohen si mekanike, përbëjnë afërsisht 90-95% të të gjitha rasteve në praktikën ambulatore.
Në raste më të rralla, dhimbja e shpinës shkaktohet nga një neoplazmë që prek shtyllën kurrizore (tumoret primare dhe metastatike të shtyllës kurrizore, mieloma), siringomyelia, shkatërrimi i rruazave dhe dëmtimi i rrënjëve nervore për shkak të proceseve infektive (osteomyelitis, epiduritis), dismetabolic. çrregullime (hiperparatiroidizëm, sëmundja Paget), fraktura të shtyllës kurrizore dhe disa sëmundje të tjera. Dhimbja e shpinës është e mundur me sëmundje të ndryshme somatike ( sëmundje ishemike zemra, sëmundjet e veshkave, pankreasit dhe organeve të tjera) nga mekanizmi i dhimbjes së reflektuar.
Në zhvillimin e dhimbjes kronike të shpinës, faktorët psikosocialë, zhvillimi i depresionit dhe (ose) çrregullimit të ankthit kanë një rëndësi të madhe, shpesh dhimbja kronike e shpinës është një çrregullim ankthi afatgjatë (somatoform).
Ekzaminimi dhe diagnostikimi
për dhimbjen e shpinës
Baza e diagnozës për dhimbjen e shpinës është ekzaminimi i plotë i pacientit, duke përfshirë sqarimin e ankesave, marrjen e anamnezës, ekzaminimet somatike, neurologjike, manuale dhe ortopedike. Me rëndësi të madhe janë ekzaminimet manuale dhe ortopedike, të cilat përcaktojnë lëvizshmërinë në pjesë të ndryshme të shtyllës kurrizore, diapazonin e lëvizjes së ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme, praninë e dhimbjeve lokale në shpinë dhe ekstremitete, tensionin e muskujve dhe dhimbjen gjatë palpimit të tyre.
Kur ekzaminoni një pacient me dhimbje shpine, është e nevojshme të përjashtohen sëmundjet e rrezikshme, ndonjëherë duke u fshehur nën maskën e patologjisë muskuloskeletore. Simptomat e "rrezikut" përfshijnë situatat klinike të mëposhtme:
1) një pamje atipike e sindromës së dhimbjes (mungesa e lidhjes së dhimbjes me lëvizjet e shtyllës kurrizore; lokalizimi i pazakontë i dhimbjes);
2) një histori e dëmtimit të fundit të shpinës ose malinjitetit;
3) ethe, simptoma të dehjes;
4) simptomat e mosfunksionimit të kockave të legenit ose lezione të palcës kurrizore ose rrënjëve të kaudës;
5) shenja semundje mendore, në të cilën dhimbja e shpinës mund të jetë manifestim i saj (çrregullim somatoform).
Në shumicën e rasteve, diagnoza e dhimbjes së shpinës vendoset në baza ambulatore në bazë të ekzaminimeve somatike, neurologjike, manuale dhe ortopedike, nëse zbulojnë një tablo tipike klinike të patologjisë muskuloskeletore ose radikulopatisë në mungesë të shenjave somatike, onkologjike ose. sëmundje inflamatore.
Për dhimbjet muskuloskeletore në pjesën e mesit (lumbalgji), qafës së mitrës (cervicalgia) dhe kraharorit (torocalgia), është karakteristike dhimbja që shfaqet pas një lëvizjeje të vështirë (të papërgatitur), ngarkesës fizike ose statike intensive. Dhimbjet janë zakonisht të natyrës së dhembshme, të rënduara nga lëvizjet me pjesëmarrjen e muskujve të interesuar dhe (ose) pjesëve të shtyllës kurrizore, poza të caktuara. Ekzaminimi zbulon kufizim të lëvizshmërisë për shkak të rritjes së dhimbjes, tensionit të muskujve, ndjeshmërisë në palpimin e muskujve dhe / ose zonës së nyjeve të fytyrës në mungesë të parezës, çrregullimeve të ndjeshmërisë dhe humbjes së reflekseve.
Radikulopatia diskogjenike karakterizohet nga dhimbje të mprehta në rajonin e qafës së mitrës ose mesit me përhapje në gishtat e duarve ose këmbëve. Gjatë ekzaminimit të një pacienti, përveç ndryshimeve të gjetura në patologjinë muskulo-skeletore, zbulohen çrregullime të ndjeshme, refleksive dhe, më rrallë, motorike në zonën e rrënjës së prekur. Më shpesh preken rrënjët e poshtme lumbare dhe ato të para sakrale, më rrallë rrënjët e poshtme të qafës së mitrës dhe ato të sipërme të mesit.
Në shumicën e rasteve, dhimbja akute e shpinës nuk kërkon ekzaminime shtesë. Nëse është e nevojshme, si metoda shtesë kërkimore, radiografi e shtyllës kurrizore në disa projeksione, një test i përgjithshëm i gjakut dhe urinës, tomografia e kompjuterizuar me rreze x (CT) ose imazhe me rezonancë magnetike (MRI) të shtyllës kurrizore, densitometria, shintigrafia e legenit. kockat dhe shtylla kurrizore përdoren më shpesh si metoda shtesë kërkimore.
Rrezet X, rezonanca magnetike (MRI) ose tomografia e kompjuterizuar me rreze X (CT) e shtyllës kurrizore nuk duhet të kryhen në të gjithë pacientët me dhimbje shpine. X-ray e shtyllës kurrizore kryhet për të përjashtuar frakturat vertebrale, ndryshimet inflamatore (spondylitis), osteoporozën, tumoret parësore dhe metastatike dhe ndryshime të tjera. Prania e osteokondrozës dhe/ose spondiloartrozës sipas radiografisë vërehet në shumë persona të moshës së mesme dhe në shumicën e pacientëve të moshuar. Kjo nuk përjashton praninë e shkaqeve të tjera të dhimbjes së shpinës dhe mund të çojë në një diagnozë të gabuar. CT ose MRI me rreze X mund të zbulojë disqe të hernizuara, të përcaktojë madhësinë dhe vendndodhjen e tyre dhe të zbulojë tumorin e palcës kurrizore, siringomyelinë dhe ndryshime të tjera. Megjithatë, prania e disqeve të hernizuara në CT ose MRI, veçanërisht madhësive të vogla, nuk përjashton një shkak tjetër të dhimbjes së shpinës dhe nuk mund të jetë baza e një diagnoze klinike.
Aktualisht, shumë pacientë e fillojnë ekzaminimin e tyre jo me konsultën e mjekut, por me një CT ose MRI të shtyllës kurrizore. Në të njëjtën kohë, zbulimi i disqeve ndërvertebrale të hernizuara mund të shkaktojë si një përkeqësim të gjendjes së tyre (për shkak të mbivlerësimit të ashpërsisë së gjendjes së tyre) ashtu edhe trajtim të pahijshëm, në të cilin del në pah "trajtimi i një hernie ndërvertebrale". dhe jo patologjia muskulo-skeletore që ekziston në fakt në shumicën e pacientëve.
Në dhimbjet kronike të shpinës ose dhimbjet e përsëritura shpesh të shpinës, është e rëndësishme të vlerësohet gjendja emocionale, të identifikohet ankthi dhe depresioni i shtuar, qëndrimet "me qira" ndaj sëmundjes dhe faktorët psikosocialë që kontribuojnë në rrjedhën kronike të dhimbjes së shpinës.
Kursi i dhimbjes jo specifike
në shpinë
Në shumicën e rasteve, dhimbjet muskuloskeletore (lumbalgji, cervikalgji, torokalgji) zhduken brenda pak ditësh ose 2-4 javësh, radikulopatia - brenda muajve, por në disa raste ato marrin një kurs kronik për vite me rradhë.
Kursi kronik i dhimbjes së shpinës mund të lehtësohet nga trajtimi joadekuat i dhimbjes akute, pushimi i zgjatur në shtrat për dhimbjen akute të shpinës, kufizimi i tepruar i aktivitetit fizik, një lloj personaliteti "i dhimbshëm", humor i ulët dhe nganjëherë interesi i pacientit për paaftësi afatgjatë. , përkeqësimi i simptomave ekzistuese, ose qëndrimi "qira" ndaj sëmundjes.
Ndryshimet në sferën emocionale, faktorë të ndryshëm psikosocial janë një nga shkaqet e zakonshme të dhimbjeve kronike të shpinës. Si faktorë psikosocialë që kontribuojnë në acarimet e shpeshta dhe ecurinë kronike të dhimbjes së shpinës, ekziston dëshira për të marrë një lloj kompensimi financiar në lidhje me sëmundjen, frika nga rritja e dhimbjes dhe përkeqësimi gjatë aktivitetit fizik, shpresa për metoda të ndryshme pasive të trajtim (pa rritur aktivitetin fizik) ), pakënaqësi në punë, depresion dhe çrregullime ankthi.
Trajtimi i dhimbjes akute jo specifike (muskuloskeletore) të shpinës
Taktikat mjekësore për dhimbjet akute jospecifike të shpinës janë, nga njëra anë, lehtësimi i dhimbjes dhe kthimi i pacientit në një mënyrë jetese aktive sa më shpejt të jetë e mundur, dhe nga ana tjetër, parandalimi i acarimeve të përsëritura dhe sindromës së dhimbjes kronike.
Këshillohet që pacienti të informohet për natyrën beninje të sëmundjes së tij dhe probabilitetin e lartë të zgjidhjes së shpejtë të saj. Është e nevojshme të shmangni mbingarkesën dhe stresin e tepërt në shtyllën kurrizore dhe muskujt (për shembull, puna e zgjatur e ulur). Regjimi në shtrat nuk rekomandohet, përkundrazi, ngadalëson rikuperimin dhe ndikon negativisht në procesin e rehabilitimit të pacientit, rekomandohet rikthimi më i shpejtë në aktivitetet normale.
Për të lehtësuar dhimbjen përdoren analgjezikët (paracetamol), ilaçet anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) dhe relaksuesit e muskujve. Për dhimbjet akute këshillohet trajtimi në shtëpi, pa e detyruar pacientin të vizitojë klinikën për injeksione ose fizioterapi, përfitimet e të cilave janë të dyshimta.
Për dhimbjen e shpinës, shpesh përdoren NSAID, të cilët kanë një efekt të mirë analgjezik dhe një efekt të theksuar anti-inflamator. Diklofenaku, indometacina, piroksikami, naprokseni, ibuprofeni dhe barna të tjera përdoren si NSAID. Dozat mesatare terapeutike të diklofenakut janë 50-100 mg për administrim oral ose në formën e supozitorëve rektal, doza maksimale ditore është 150 mg nga goja, administrimi intramuskular i barit përdoret për të arritur një efekt të shpejtë. Si NSAID që kanë frenim selektiv të ciklooksigjenazës-2 dhe zakonisht kanë më pak efekte anësore, mund të përdorni meloxicam (zakonisht 15 mg / ditë në 1-2 doza) ose celekoksib, zakonisht 200 mg / ditë. në një ose dy doza.
Relaksuesit e muskujve reduktojnë dhimbjen, reduktojnë tensionin refleks të muskujve. Trajtimi me relaksues të muskujve fillon me dozën e zakonshme terapeutike dhe vazhdon për aq kohë sa dhimbja vazhdon. Një meta-analizë e përdorimit të relaksuesve të muskujve në dhimbjet akute të shpinës tregon se ato janë më efektive kur përshkruhen që nga fillimi i dhimbjes, shtimi i tyre në NSAID mund të zvogëlojë kohëzgjatjen e sëmundjes. Në Rusi, Mydocalm dhe tizanidine përdoren zakonisht si relaksues të muskujve për dhimbjen e shpinës.
Lokalisht me dhimbje shpine, mund të përdorni pomada fërkimi, kompresa me një zgjidhje 30-50% të dimeksidit dhe novokainës. Përdorimi i gjerë i masazhit të muskujve të shpinës, metodave të trajtimit me ultratinguj, elektroterapisë, tërheqjes nuk rekomandohet, pasi efektiviteti i tyre nuk është vërtetuar, dhe administrimi i tyre mund të kontribuojë në formimin e një personaliteti "të dhimbshëm", dhimbje kronike.
Me lehtësimin e dhimbjes, një rritje graduale të aktivitetit motorik, rekomandohen ushtrime për forcimin e muskujve. Sidoqoftë, nuk ka një gjimnastikë të veçantë terapeutike që ju lejon të arrini një zhdukje më të shpejtë të dhimbjes. Një meta-analizë e 10 studimeve që shqyrtonte efektivitetin e metodave të ndryshme të ushtrimeve terapeutike nuk tregoi ndonjë avantazh në aspektin e rezultateve të trajtimit të menjëhershëm ose afatgjatë.
Trajtimi kronik
jo specifike
dhimbje shpine (muskuloskeletore).
Në rrjedhën kronike të dhimbjes së shpinës, ushtrimet terapeutike, fizioterapia, NSAIDs, relaksuesit e muskujve, ilaqet kundër depresionit, terapi manuale dhe metodat psikoterapeutike të trajtimit mund të jenë efektive. Më e rëndësishmja prej tyre janë ushtrimet terapeutike, “edukimi” i pacientëve, në të cilat pacientëve u shpjegohet nevoja për të mbajtur një aktivitet të mjaftueshëm fizik, por për të shmangur ngarkesat e tepërta fizike dhe statike, duke veshur peshë. Ndër metodat psikoterapeutike, vërehet ndikimi pozitiv i psikoterapisë kognitive-sjellëse.
Shumë pacientë me dhimbje kronike të shpinës shfaqin shenja depresioni, kështu që një përfitim i rëndësishëm mund të merret nga përdorimi i antidepresantëve. Në rastet kur nuk ka shenja depresioni, efektiviteti i antidepresantëve nuk është aq i lartë. Me rëndësi të madhe është rehabilitimi profesional, social dhe shtëpiak i pacientëve, kthimi gradual i tyre në aktivitetet normale (para fillimit të dhimbjes).
Tradicionalisht në vendin tonë terapia manuale përdoret gjerësisht për dhimbjet kronike të shpinës. lloje te ndryshme trajtim fizioterapie, në disa qendra - tërheqje kurrizore. Shumë pacientë vëzhgohen dhe trajtohen vetëm nga specialistë të terapisë manuale për një kohë të gjatë. Një efekt pozitiv mund të merret nga terapia manuale nëse ajo kryhet në një nivel të lartë metodologjik dhe kombinohet me ushtrime terapeutike dhe metoda të tjera të trajtimit. Çështja e efektivitetit të shumicës së metodave fizioterapeutike të trajtimit, refleksologjisë mbetet e diskutueshme dhe tërheqja e shtyllës kurrizore shpesh çon në përkeqësim. Mbajtja e një rripi të fiksimit të mesit ose e jakës së qafës së mitrës nuk është efektive për përdorim afatgjatë, ato mund të përdoren periodikisht nëse është e nevojshme lëvizja afatgjatë, si dhe gjatë ngritjes së peshave.
Operacioni (heqja e një hernie diskale) nuk kërkohet për shumicën e pacientëve nëse dhimbja është me origjinë muskuloskeletore. Trajtimi kirurgjik diskutohet në rast të sindromës muskulo-tonike afatgjatë (më shumë se 3-4 muaj) të shkaktuar nga një hernie diskale dhe mungesës së efektit të trajtimit konservativ.
Si parandalim i përsëritjes së dhimbjes së shpinës, duhet të shmangen faktorët provokues (ngritja e ngarkesave të mëdha, qëndrimi në një pozicion të pakëndshëm për një kohë të gjatë, aktiviteti fizik intensiv, mbajtja e një çantë të rëndë në njërën dorë, etj.), përdorimi i ecjes, përfshirja rregullisht në not ose ushtrime terapeutike.
Mydocalm në trajtimin e dhimbjeve të shpinës
Përdorimi i Mydocalm, si dhe relaksuesve të tjerë të muskujve, justifikohet nga roli i rëndësishëm i spazmës muskulore në patogjenezën e dhimbjes jospecifike (muskuloskeletore) të shpinës. Dhimbja me origjinë të ndryshme (për shkak të dëmtimit të vetë muskujve, nyjeve të aspektit të shtyllës kurrizore, disqeve ndërvertebrale) rrit aktivitetin e neuroneve motorike të palcës kurrizore, gjë që çon në spazëm muskulor, i cili, nga ana tjetër, luan një rol të rëndësishëm. në ruajtjen e vetë dhimbjes. Rritja patologjike e tonit të muskujve ka mekanizma të ndryshëm për rritjen e dhimbjes: acarim të drejtpërdrejtë të receptorëve të dhimbjes së muskujve, përkeqësim të furnizimit me gjak të muskujve, gjë që çon në formimin e një rrethi vicioz që çon në rritjen e spazmës së muskujve dhe dhimbjes shoqëruese. Relaksuesit e muskujve thyejnë ciklin vicioz të "dhimbjes > spazmës së muskujve > dhimbjes" dhe, si rezultat, mund të përshpejtojnë procesin e shërimit.
Mydocalm (tolperisone) ka një efekt kryesisht qendror relaksues të muskujve, stabilizon membranat qelizore. Një rënie në tonin e muskujve gjatë marrjes së ilaçit shoqërohet me një efekt depresiv në pjesën kaudale të farmacisë retikulare, duke shtypur aktivitetin e refleksit kurrizor. Ilaçi gjithashtu ka një efekt të moderuar analgjezik qendror dhe një efekt të lehtë vazodilues. Mydocalm zakonisht administrohet nga goja në 150 mg 2 ose 3 herë në ditë, tolerohet mirë edhe nga pacientët e moshuar, mund të përdoret në kombinim me barna të ndryshme.
Gjatë 10 viteve të fundit, janë kryer disa studime të dyfishta të verbëra, të kontrolluara nga placebo, që kanë treguar efikasitetin dhe sigurinë e Mydocalm në dhimbjet akute dhe kronike të shpinës.
Efikasiteti dhe siguria e Mydocalm për dhimbjet e shpinës me origjinë muskulare u tregua në një studim të dyfishtë të verbër, të kontrolluar nga placebo në 110 pacientë të moshës 20 deri në 75 vjeç. Në 8 qendra studimore, pacientët morën Mydocalm në një dozë prej 300 mg në ditë ose placebo në kombinim me ushtrime terapeutike dhe rehabilitim për 21 ditë. Të dy grupet dominoheshin nga pacientë me sindromë dhimbjeje kronike (më shumë se 3 muaj). Kriteri kryesor për efektivitetin e trajtimit është pragu i dhimbjes Presioni i matur me pajisje speciale(Matësi i Tolerancës së Presionit) në 16 pika simetrike të trungut dhe gjymtyrëve. Rezultatet e studimit treguan se përdorimi i Mydocalm dukshëm më shumë se placebo redukton ndjesinë e dhimbjes. Diferenca midis grupeve të trajtimit dhe placebo u vu re tashmë në ditën e 4-të, ai gradualisht u rrit dhe u bë statistikisht i rëndësishëm në ditët 10 dhe 21 të trajtimit, të cilat u zgjodhën si pika përfundimtare për krahasimin e bazuar në prova.
Mydocalm nuk shkakton qetësim dhe dobësi të muskujve kur merret, gjë që u vërtetua në një tjetër studim të dyfishtë të verbër, të kontrolluar nga placebo, në të cilin morën pjesë 72 vullnetarë të shëndetshëm. Vullnetarët u randomizuan në placebo ose 150 ose 450 mg Mydocalm në ditë në tre doza të ndara për tetë ditë. Rezultatet e studimit treguan se nuk ka dallime në shpejtësinë e reaksioneve dhe testeve të tjera neuropsikologjike pas 1.5 orë, 4 orë, 6 orë dhe tetë ditë pas marrjes së Mydocalm ose placebo.
Një nga studimet e fundit të dyfishtë të verbër, të kontrolluar nga placebo, tregoi efektivitetin e Mydocalm në pacientët me dhimbje akute jo specifike të shpinës. Studimi përfshiu 225 pacientë të moshës 18 deri në 60 vjeç, tek të cilët dhimbja e mesit u shfaq jo më herët se 5 ditë para fillimit të studimit. Kur u ekzaminua në ditën e 7-të të trajtimit në grupin e trajtimit Mydocalm, pati një avantazh të konsiderueshëm në vlerësimin e cilësisë së jetës së pacientëve dhe ky trend pozitiv vazhdoi deri në fund të studimit. Në grupin Mido-cal-mo ka pasur edhe një tendencë drejt uljes së kohës së paaftësisë për punë.
Ne vumë re efektivitetin e Mydocalm në pacientët me dhimbje akute të mesit (jo më shumë se 7 ditë nga momenti i sëmundjes) në moshë pune, disa iu drejtuan një neurologu për këshilla në një nga poliklinikat e Moskës. Brenda katër muajve, studimi përfshiu 60 pacientë (43 gra dhe 17 burra) të moshës 18 deri në 60 vjeç (mosha mesatare 41.8 vjeç) me dhimbje akute të shpinës. Të gjithë pacientët morën NSAID, përveç kësaj, 30 pacientë morën gjithashtu Mydocalm 150 mg 3 herë në ditë (grupi i trajtimit Mydocalm), 30 pacientët e mbetur përbënin grupin e krahasimit. Gjatë trajtimit, të gjithë pacientët u shëruan dhe u liruan në punë në një gjendje të kënaqshme. Megjithatë, kohëzgjatja mesatare e qëndrimit në pushim mjekësor në grupin e pacientëve të trajtuar me Mydocalm ishte 10,3±1,0 ditë dhe ishte dukshëm më e ulët se në grupin e krahasimit, në të cilin arriti në 17,7±3,3 ditë (p.<0,05).
Kështu, dhimbja e shpinës është më së shpeshti me origjinë muskuloskeletore. Në diagnozën e tyre rëndësi kyçe ka mbledhja e kujdesshme e ankesave dhe anamnezave, ekzaminimet somatike, neurologjike, manuale dhe ortopedike. Radiografia, CT dhe MRI e shtyllës kurrizore përdoren kryesisht për të përjashtuar sëmundje të tjera që mund të ndodhin nën maskën e dhimbjes beninje muskuloskeletore. Në rastin e dhimbjeve të shpinës jo specifike (muskuloskeletore), pacienti duhet të informohet për prognozën e favorshme të sëmundjes, të përdoren analgjezik dhe NSAID për të reduktuar dhimbjen. Përfshirja e relaksuesve të muskujve në terapi mund të çojë në një rikuperim më të shpejtë dhe një ulje të periudhës së paaftësisë së përkohshme. Efektiviteti i relaksuesit të muskujve Mydocalm tregohet për dhimbje akute dhe kronike të shpinës, avantazhet e tij të rëndësishme janë tolerueshmëria e mirë, mungesa e një efekti qetësues. Për të parandaluar rrjedhën kronike të dhimbjes së mesit dhe përsëritjen e tyre, rekomandohet një mënyrë jetese aktive, shmangia e ngritjes së peshave të konsiderueshme dhe mbingarkesat statike dhe ushtrime terapeutike.

Letërsia
1. Bogacheva L.A., Snetkova E.P. Dhimbja e shpinës: klinika, patogjeneza, parimet e menaxhimit, parimet e menaxhimit (përvoja e departamentit ambulator të dhimbjes së shpinës). // Dhimbja, 2005, nr. 4, f. 26-30.
2. Gurak S.V., Parfenov V.A., Borisov K.N. Mydocalm në terapinë komplekse të dhimbjes akute të mesit // Dhimbje. - 2006. - Nr. 3. - S. 27-30.
3. Laszlo H., Melinda M., Zsolt S., Istvan Z. Trajtimi i dhimbjes akute të shpinës me Mydocalm. Rezultatet e një studimi klinik ndërkombëtar shumëqendror, të rastësishëm, të dyfishtë të verbër, të kontrolluar nga placebo. Russkiy med. revistë 2003, nr 5, f. 246-249.
4. Podchufarova E.V., Yakhno N.N. Dhimbje në shpinë dhe gjymtyrë. Në: Sëmundjet e sistemit nervor. Udhëzues për mjekët. Redaktuar nga N.N. Yakhno. - M., 2005, vëllimi 2, f. 306-331.
5. Bogduk N., McGuirk B. Menaxhimi mjekësor i dhimbjes akute dhe kronike të mesit. - Amsterdam: Elsevier, 2002
6. Burton A.K., Balague F., Cardon G. et al., për Grupin e Punës COST B13 mbi Udhëzimet Evropiane për Parandalimin në Dhimbjet e Shpinës. Si të parandaloni dhimbjen e mesit // Praktikat më të mira Res Clin Rheumatol 2005; 19:541-555.
7. Chou R., Huffman L.H. Terapitë jofarmakologjike për dhimbjen akute dhe kronike të shpinës: një përmbledhje e provave për një udhëzues praktike klinike të Shoqërisë Amerikane të Dhimbjes/Kolegjit Amerikan të Mjekëve. // Ann Intern Med 2007; 147: 492-504.
8. Dugan S.A. Roli i ushtrimeve në parandalimin dhe menaxhimin e dhimbjes akute të shpinës // Clin Occup Environ Med. 2006 - Vëll. 5. - F. 615-632.
9. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. et al. Vlerësimi i efekteve qetësuese të dozave të vetme dhe të përsëritura prej 50 mg dhe 150 mg hidroklorur tolperisone. Rezultatet e një gjykimi të mundshëm, të rastësishëm, të dyfishtë të verbër, të kontrolluar nga placebo // Farmakopsikiat. - 1998. - Vëll. 31. - Fq. 137-142.
10. Carragee E.J. praktika klinike. Dhimbje të vazhdueshme të mesit. // N Engl J Med 2005;352: 1891-1898.
Hayden JA, van Tulder MW, Malmivaara A, Koes BW. Terapi ushtrimesh për trajtimin e dhimbjeve jo specifike të shpinës. // Cochrane Database Syst Rev 2005;(3):CD000335.
11. Pratzel H.G., Alken R.-G., Ramm S. Efikasiteti dhe toleranca e dozave të përsëritura të hidroklorurit tolperisone në trajtimin e spazmës së muskujve refleks të dhimbshëm: rezultatet e një sprove të mundshme të dyfishtë të verbër të kontrolluar nga placebo // Dhimbje. - 1996. - Vëll. 67. - F. 417-425.
12. Russo R.B. Diagnoza e dhimbjes së shpinës: roli i studimeve të imazhit // Clin Occup Environ Med. 2006 - Vëll. 5. - F. 571-589
13. Shen FH, Samartzis D, Andersson GB. Menaxhimi jokirurgjik i dhimbjes akute dhe kronike të shpinës // J Am Acad Orthop Surg. 2006 - Vëll. 8. - Fq. 477-487.
14. van Tulder M.W., Touray T., Furlan A.D. et al. Relaksues muskulor për dhimbje jo specifike të mesit. // Cochrane Database Syst Rev 2003;(2):CD004252.
15. van Tulder M., Becker A., ​​Bekkering T. Et al. Udhëzimet evropiane për menaxhimin e dhimbjes akute jospecifike të shpinës në kujdesin parësor // Eur Spine J. 2006- Vol. 15. (Suppl. 2): S.169-S.191.
16. Waddel G. Revolucioni i dhimbjes së shpinës. Churchill Livingstone. 1998.

Mydocalm përdoret në mënyrë aktive për trajtimin e lezioneve spastike të muskujve skeletorë në pacientët me dëmtim të sistemit nervor qendror, si dhe në pacientët me patologji të shtyllës kurrizore. Mydocalm për dhimbjet e shpinës ndihmon në reduktimin e spazmës së muskujve të shpinës, i cili ndihmon në reduktimin e ngjeshjes së nervave ose enëve të gjakut, që është shkaku i sindromës së dhimbjes.

Mydocalm është një relaksues i muskujve me një veprim qendror. Ky medikament përfshihet në terapinë komplekse të sëmundjeve të shtyllës kurrizore (cervikale, torakale, osteokondrozë, radikulopati, hernie vertebrale).

Kompleksi produkt medicinal ndihmon në lehtësimin e spazmave të muskujve të shpinës, gjë që redukton ngjeshjen e nervave ose enëve të gjakut.

Sipas udhëzimeve zyrtare, Mydocalm prodhohet në formën e tabletave (50 mg, 150 mg hidroklorur Tolperisone) dhe ampulave (1 ml - 100 mg hidroklorur Tolperisone, 2,5 mg hidroklorur lidokaine).

Forma e injektimit të ilaçit është menduar për administrimin intravenoz ose intramuskular të ilaçit.

Mekanizmi i veprimit të Mydocalm:

· miastenia gravis;

Ilaçi është pjesë e trajtimit të sëmundjeve të shtyllës kurrizore. Mydocalm ndihmon në relaksimin e muskujve të shpinës, përmirëson rrjedhjen e gjakut në shpinë për shkak të zgjerimit të arterieve. Në kombinim me Mydocalm, shpesh përdoren edhe barna anti-inflamatore jo-steroide (NSAID).

Tolperisone hydrochloride ju lejon të zvogëloni dozën e NSAIDs duke ulur presionin mbi nervin ose anijen. Injeksionet me një relaksues muskulor reduktojnë dhimbjen, pasi ato përmbajnë Lidokainë. Me dhimbje shpine, mund të pini edhe Mydocalm në tableta.

Mydocalm nga mbrapa me injeksione:

Me terapi komplekse të osteokondrozës, qarkullimi cerebral përmirësohet, sindroma e dhimbjes zhduket. Pacientët vërejnë një ulje të dhimbjeve të kokës, lumbago. Radikulopatia gjithashtu trajtohet në mënyrë efektive me një relaksues muskulor.

Tek pacientët, shpina dhemb më pak, inflamacioni kalon më shpejt. Me hernie ndërvertebrale, dhimbja shkakton ngjeshje të formacionit. Tolperisone hydrochloride redukton presionin në hernie, e cila gjithashtu shkakton një ulje të dhimbjes.

Një relaksues i muskujve është përshkruar në mënyrë aktive nga terapistët për trajtimin e dhimbjes së shpinës. Mydocalm për osteokondrozë, radikulopati, si dhe patologjitë e tjera të shtyllës kurrizore, lehtëson gjendjen e pacientëve, eliminon shpejt dhimbjen dhe ul përqendrimin e NSAID-ve.

Ilaçi mori një numër të madh komentesh nga pacientët dhe mjekët. Është e nevojshme të përdoret ilaçi në mënyrë rigoroze sipas recetës së mjekut, pasi ka kundërindikacionet e veta. Qasja e duhur ndaj trajtimit do të zvogëlojë shpeshtësinë e përkeqësimeve të sëmundjeve të shpinës.

Sigurohuni që të shikoni këto artikuj:

Simptoma kryesore e osteokondrozës është dhimbja. Është i pranishëm pothuajse në të gjitha fazat e sëmundjes. Intensiteti i sindromës së dhimbjes varet nga prevalenca dhe shkalla e ndryshimeve patologjike në indet e disqeve ndërvertebrale dhe rruazave, tensioni i fibrave muskulore, neglizhenca e procesit inflamator dhe një sërë faktorësh të tjerë. Një nga mënyrat kryesore për trajtimin e osteokondrozës është terapia me ilaçe. Fatkeqësisht, jo të gjitha fondet e përshkruara janë shumë efektive. Veprimi i preparateve lokale (pomada, xhel) kryesisht çon në një efekt lokal të kufizuar, dhe shumë nga ilaçet orale nuk ndikojnë në shkakun dhe nuk mund të eliminojnë procesin inflamator. Në trajtimin e osteokondrozës, Mydocalm është dëshmuar mirë.

Spazma e muskujve ngjesh enët e gjakut

Cili është rreziku i spazmës së muskujve? Përveç provokimit të dhimbjes, tkurrja e fibrave muskulore mund të çojë në një sërë pasojash serioze.

1. Rezultati kryesor i mundshëm i spazmës është shtrydhja e enëve të gjakut. Kompresimi i enëve të gjakut çon në qarkullimin e gjakut të dëmtuar. Ky fenomen është veçanërisht i rrezikshëm kur osteokondroza e qafës së mitrës, pasi rezultati i tij është një shkelje e qarkullimit cerebral, furnizim i pamjaftueshëm i pjesëve të caktuara të trurit me lëndë ushqyese dhe oksigjen. Përdorimi i Mydocalm në këtë formë të osteokondrozës ka një rëndësi të madhe, pasi ndihmon në parandalimin e zhvillimit të komplikimeve të frikshme.
2. Një pasojë tjetër e spazmës së muskujve është ngjeshja e mbaresave nervore, e cila provokon shfaqjen e dhimbjeve të forta të natyrës rrezatuese. Përveç kësaj, puna e organeve të brendshme të inervuara nga fibrat e dëmtuara mund të ndërpritet.

Përgatitjet e këtij grupi përdoren për të lehtësuar tensionin e muskujve në lezionet patologjike të shtyllës kurrizore, përfshirë osteokondrozën.

Mydocalm lehtëson tensionin e muskujve

Mënyra më e mirë për të hequr qafe dhimbjen spastike janë relaksuesit e muskujve me veprim qendror, d.m.th. drejtuar drejtpërdrejt në pjesët e sistemit nervor qendror përgjegjës për rregullimin e tonit të muskujve. Në këtë grup bën pjesë edhe Mydocalm.

Rezultatet e studimeve të shumta tregojnë se kur relaksuesit e muskujve shtohen në regjimin standard të trajtimit të osteokondrozës bazuar në ilaçe anti-inflamatore jo-steroide, analgjezik, procedura fizioterapie dhe masazh, është e mundur të rritet ndjeshëm efektiviteti i terapisë, të arrihet lehtësim ose reduktimin e dhimbjes në një kohë të shkurtër dhe rritjen e lëvizshmërisë së shtyllës kurrizore të dëmtuar.

Përdorimi i Mydocalm në osteokondrozën ka një numër avantazhesh të dukshme:

Tabletat Mydocalm

• Efekti qendror relaksues i muskujve që ka është shumë selektiv. Ilaçi zvogëlon shkallën e ngacmueshmërisë së fibrave muskulore, por nuk ka një efekt dërrmues në impulset nervore, për shkak të të cilave sigurohet forca e nevojshme e muskujve gjatë lëvizjes dhe mbahet qëndrimi i duhur.
• Edhe me përdorim të zgjatur, Mydocalm tolerohet mirë dhe nuk çon në efekte anësore të rrezikshme.
• Trajtimi me këtë relaksues muskulor nuk ndikon në aktivitetin e pacientit, nuk ul aftësinë e tij fizike dhe mendore për punë.
• Mydocalm përshtatet në mënyrë të përkryer në skemën tradicionale për trajtimin e osteokondrozës së rajoneve të qafës së mitrës, kraharorit ose mesit dhe kombinohet me ilaçe të tjera të përdorura.
• Për shkak të efektit të theksuar relaksues të muskujve dhe analgjezik të ofruar nga ilaçi, është e mundur të zvogëlohet doza e barnave anti-inflamatore jo-steroide. Si rezultat, efekti i tyre anësor negativ në organet e brendshme eliminohet, ndërsa efektiviteti i trajtimit të osteokondrozës nuk zvogëlohet fare.

Aktualisht, Mydocalm konsiderohet më efektivi dhe më i sigurti nga relaksuesit ekzistues të muskujve. Është përdorur në praktikën klinike për më shumë se 50 vjet.

Mydocalm përdoret për trajtimin e sindromave neurologjike, të shoqëruara me dhimbje, rritje të tonit të muskujve dhe çrregullime trofike.

Substanca aktive e ilaçit ka një efekt anestezik lokal dhe stabilizues të membranës. Me osteokondrozë dhe sëmundje të tjera Mydocalm:

Mydocalm përmban lidokainë

• ndihmon në eliminimin e tensionit të muskujve;
• çon në një efekt analgjezik indirekt;
• zgjeron enët e gjakut;
• përmirëson qarkullimin e gjakut dhe rrjedhjen limfatike.

Shqyrtimet e specialistëve dhe pacientëve dëshmojnë për veprimin e shpejtë të Mydocalm dhe tolerueshmërinë e mirë të tij.

Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave të rrumbullakëta të veshura me film. Tabletat me gdhendjen "50" përmbajnë 50 mg të substancës aktive - hidroklorur tolperisone, në tableta me gdhendjen "150" të substancës aktive, përkatësisht, tre herë më shumë. Si komponentë ndihmës në Mydocalm përdoren përbërësit e mëposhtëm:

• monohidrat i acidit citrik;
• acid stearik;
• celulozë mikrokristaline;
• silicë;
• makrogol 6000;
• dioksid titaniumi;
• monohidrat laktozë;
• bojë.

Mydocalm në formën e një solucioni për injeksion lëshohet në ampula të errësuar. Çdo ampulë përmban:

• tolperizon - 100 mg;
• hidroklorur lidokainë - 2,5 mg.

Si përbërës ndihmës, përveç substancave të mësipërme, përdoren edhe këto:

• oksid hekuri i zi;
• oksid hekuri i kuq;
• oksid hekuri i verdhë.

Mydocalm merret për sëmundjet e shtyllës kurrizore

Me osteokondrozë të çdo lokalizimi (qafës së mitrës, kraharorit, mesit), Mydocalm përshkruhet në prani të sindromave refleks dhe kompresimi. Ilaçi eliminon ngurtësinë e muskujve dhe tonin e lartë patologjik të muskujve. Si rezultat, dhimbja zvogëlohet dhe ngurtësia e lëvizjeve zvogëlohet.
Përveç osteokondrozës, ilaçi përshkruhet për të relaksuar muskujt skeletorë edhe në disa patologji të tjera të sistemit muskuloskeletor:

• spondilozë;
• spondilartroza;
• sindromat e mesit dhe të qafës së mitrës;
• artroza e enëve të mëdha.

Mydocalm është përshkruar për paralizën cerebrale, disa encefalopati të tjera, të shoqëruara me distoni muskulare.
Ilaçi tregohet gjithashtu për një rritje patologjike të tonit dhe praninë e spazmave të muskujve, të cilat janë rezultat i sëmundjeve neurologjike të një natyre organike:

1. mielopati;
2. sklerozë të shumëfishtë;
3. encefalomieliti etj.

Mydocalm përdoret gjithashtu pas operacionit për osteokondrozë, ndërhyrje të tjera kirurgjikale ortopedike dhe traumatologjike.

Ilaçi merret tre herë në ditë

Me osteokondrozë dhe sëmundje të tjera, Mydocalm nuk rekomandohet për përdorim në:

• mbindjeshmëria ndaj tolperizonit;
• alergji ndaj lidokainës.

Ilaçi përshkruhet me kujdes në fëmijëri. Nuk rekomandohet për foshnjat nën 1 vjeç.

Në osteokondrozën, doza e Mydocalm përcaktohet individualisht, në varësi të disa faktorëve:

• tiparet e pamjes klinike dhe ashpërsia e saj;
• lokalizimi i lezionit (në rajonin e qafës së mitrës, kraharorit ose mesit);
• mosha e pacientit;
• prania e sëmundjeve shoqëruese.

Si rregull, të rriturve u përshkruhet një marrje tre herë e Mydocalm (50 mg secili). Me spazma të rënda dhe osteokondrozë të rëndë, është e mundur të rritet doza tre herë (tre tableta tre herë në ditë pas ngrënies).

Fëmijët marrin Mydocalm në tableta prej 50 mg.

Mydocalm është përshkruar për fëmijët në formë tabletash prej 50 mg. Doza ditore duhet të ndahet në tre pjesë. Ajo llogaritet sipas skemës së mëposhtme:

• për pacientët nën 6 vjeç - 5 mg për 1 kg peshë;
• për fëmijët nga 7 deri në 14 vjeç - 2-4 mg për 1 kg peshë.

Nëse tableta është e vështirë për fëmijën të gëlltitet, ajo duhet të shtypet.

Veprimi i barit fillon 40 minuta pas gëlltitjes. Kohëzgjatja e rekomanduar e kursit nuk është më shumë se 10 ditë.

Injeksione intramuskulare: 200 mg/ditë. Të ndarë në dy doza.

Injeksion intravenoz: 100 mg/ditë.

Mydocalm është i pajtueshëm me medikamente të tjera të përdorura për osteokondrozën e shtyllës kurrizore. Në çdo rast, nuk ka të dhëna që konfirmojnë shfaqjen e një efekti negativ nga përdorimi i njëkohshëm i barit me barna të tjera. Është përshkruar njëkohësisht me barna anti-inflamatore, analgjezike, qetësuese, hipnotike.

E vetmja pikë që duhet marrë parasysh: Mydocalm është në gjendje të përmirësojë efektin e acidit niflumic.

Përdorimi i Mydocalm në osteokondrozën tek gratë shtatzëna tregohet vetëm në rast urgjence. Kjo është veçanërisht e vërtetë për tremujorin e parë. Mjeti gjithashtu nuk rekomandohet për laktacion, gjatë ushqyerjes me gji.

Gjatë shtatzënisë, Mydocalm është i padëshirueshëm

Sipas rishikimeve, marrja e Mydocalm për osteokondrozën nuk çon në efekte serioze të padëshiruara. Kur ato shfaqen, doza zvogëlohet. Efektet anësore të mundshme përfshijnë:

• nauze, ndonjëherë me të vjella;
• ndjenja e parehati në bark;
• dhimbje koke;
• ulje e presionit të gjakut (e mundur me administrim të shpejtë intravenoz);
• dobësi e muskujve;
• reaksione alergjike: pruritus, eritema, urtikarie, bronkospazma, angioedema, shoku anafilaktik.

Rishikimet e pacientëve të diagnostikuar me osteokondrozë që kanë marrë ose po marrin Mydocalm vërtetojnë efektivitetin dhe sigurinë e ilaçit.

Unë u njoha me Mydocalm dy vjet më parë. Më është rekomanduar nga mjeku im. Në atë kohë, unë thjesht përpëlitej nga dhimbja, nuk mund të ulesha dhe as të ngrihesha. Disa injeksione fjalë për fjalë më kthyen në jetë. Dhe - më e rëndësishmja - efekti zgjat për një kohë të gjatë. Tani, sapo të ndjehet osteokondroza, marr tableta Mydocalm. Andrey, Shën Petersburg.

Mydocalm e ndihmoi shumë burrin tim. Herën e fundit që ai pati një atak akut të osteokondrozës lumbare, as Movalis dhe as Nimesil nuk ndihmuan. Pomadat ishin gjithashtu të padobishme. Pastaj mjeku rekomandoi një kurs trajtimi me Mydocalm. Nuk mund të thuhet se burri i saj pas kësaj nuk i dhemb fare shpina, por ka kohë që nuk ka sulme akute. Elena, Yekaterinburg.

Mydocalm përdoret në mënyrë aktive për trajtimin e lezioneve spastike të muskujve skeletorë në pacientët me dëmtim të sistemit nervor qendror, si dhe në pacientët me patologji të shtyllës kurrizore. Mydocalm për dhimbjet e shpinës ndihmon në reduktimin e spazmës së muskujve të shpinës, gjë që ndihmon në reduktimin e ngjeshjes së nervave ose enëve të gjakut, që është shkaku i sindromës së dhimbjes.

Mydocalm është një relaksues i muskujve me një veprim qendror. Ky medikament përfshihet në terapinë komplekse të sëmundjeve të shtyllës kurrizore (cervikale, torakale, osteokondrozë, radikulopati, hernie vertebrale). Ilaçi ndihmon në lehtësimin e spazmave të muskujve të shpinës, gjë që redukton ngjeshjen e nervave ose enëve të gjakut.

Sipas udhëzimeve zyrtare, Mydocalm prodhohet në formën e tabletave (50 mg, 150 mg hidroklorur Tolperisone) dhe ampulave (1 ml - 100 mg hidroklorur Tolperisone, 2,5 mg hidroklorur lidokaine). Forma e injektimit të ilaçit është menduar për administrimin intravenoz ose intramuskular të ilaçit.

Mekanizmi i veprimit të Mydocalm:

• pengon depërtimin e joneve të kaliumit, si dhe substancave të tjera përmes membranave të qelizave nervore;
• relakson muskujt skeletorë të strijuar periferikë;
• zvogëlon reagimin refleks të neuroneve në trungun e trurit;
• zgjeron enët periferike;
• ndërhyn në aktivitetin e receptorëve adrenergjikë në lidhjet sinaptike.

lezione spastike të muskujve të gjenezës qendrore ( sklerozë të shumëfishtë, ishemi cerebrale);

spondilartroza, spondiloza, osteokondroza, radikulopatia;

shërim pas procedurave kirurgjikale (ortopedi);

paraliza cerebrale (spastike), patologji e trurit me distoni muskulare;

fëmijët nën 3 vjeç (formë tabletash), deri në 18 vjeç (injektues);

Intoleranca ndaj përbërësve të ilaçit;

Ilaçi është pjesë e trajtimit të sëmundjeve të shtyllës kurrizore. Ai promovon relaksimin e muskujve të shpinës, përmirëson rrjedhën e gjakut në shpinë për shkak të zgjerimit të arterieve. Në kombinim me Mydocalm, shpesh përdoren edhe barna anti-inflamatore jo-steroide (NSAID). Tolperisone hydrochloride ju lejon të zvogëloni dozën e NSAIDs duke ulur presionin mbi nervin ose anijen. Injeksionet me një relaksues muskulor reduktojnë dhimbjen, pasi ato përmbajnë Lidokainë. Me dhimbje shpine, mund të pini edhe Mydocalm në tableta.

50-150 mg, 2-3 herë në ditë.

2-4 mg për kg peshë trupore (në 3 doza të ndara në ditë).

5 mg për kg peshë trupore (doza ditore ndahet në 3 herë).

Për dhimbjen e shpinës, Mydocalm duhet të merret pas ngrënies, të lahet me 200 ml ujë.

Mydocalm nga mbrapa me injeksione:

• në mënyrë intramuskulare (1 ml, 2 herë në ditë);
• intravenoz (1 ml, 1 herë në ditë).

Me terapi komplekse të osteokondrozës, qarkullimi cerebral përmirësohet, sindroma e dhimbjes zhduket. Pacientët vërejnë një ulje të dhimbjeve të kokës, lumbago. Radikulopatia gjithashtu trajtohet në mënyrë efektive me një relaksues muskulor. Tek pacientët, shpina dhemb më pak, inflamacioni kalon më shpejt. Me hernie ndërvertebrale, dhimbja shkakton ngjeshje të formacionit. Tolperisone hydrochloride redukton presionin në hernie, e cila gjithashtu shkakton një ulje të dhimbjes.

Një relaksues i muskujve është përshkruar në mënyrë aktive nga terapistët për trajtimin e dhimbjes së shpinës. Mydocalm për osteokondrozën, radikulopatinë dhe patologjitë e tjera të shtyllës kurrizore lehtëson gjendjen e pacientëve, eliminon shpejt dhimbjen dhe zvogëlon përqendrimin e NSAIDs. Ilaçi mori një numër të madh komentesh nga pacientët dhe mjekët. Është e nevojshme të përdoret ilaçi në mënyrë rigoroze sipas recetës së mjekut, pasi ka kundërindikacionet e veta. Qasja e duhur ndaj trajtimit do të zvogëlojë shpeshtësinë e përkeqësimeve të sëmundjeve të shpinës.

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Gjete një gabim? Zgjidhni atë dhe shtypni Ctrl + Enter

Sfondi

Sot është rishikimi im i Mydocalm. Po, sërish i dedikohet pilulave dhe. dhimbje. Mendoj se të gjithë e njohin shtetin dhimbje të forta kur fjalë për fjalë nuk mund të lëvizësh. Dhe ata që janë të njohur me manifestimet e osteokondrozës dhe sëmundjeve të tjera "të gëzueshme" të shtyllës kurrizore e dinë se kjo dhimbje thjesht e kthen jetën në ekzistencë. Ekzistenca e gënjyer.

Falë gjenetikës, jam pronar i rruazave, kyçeve, muskujve të paqëndrueshëm. Duket të jetë argëtuese: një shtrirje e mirë, ndarje, ura. Siç thotë neurologu im, sado të kalbet, një degë fleksibël nuk do të thyhet. Por nga ana tjetër, falë kësaj, mora osteokondrozë të qafës së mitrës dhe madje edhe zgjatje të diskut ndërvertebral në rajonin lumbosakral.

Këto dy sëmundje të mrekullueshme japin ndjesi të papërshkrueshme. Për më shumë se një vit, me një frekuencë prej një herë në muaj, ose edhe më shpesh, ndodhin acarime, shpina dhemb si në pushim ashtu edhe kur lëviz. Më dhemb aq shumë saqë gjatë gjithë ditëve të acarimit lëviz gati duke u zvarritur si breshkë.Më dhemb dhe është qesharake: në moshën 25 vjeçare, duke ecur si një kajsi e shtrembër.

Diagnoza pas mundimeve të gjata (të miat dhe mjekët) u vendos në bazë të MRT-së. Dhe më në fund, u trajtova!

Një nga parimet kryesore të trajtimit është lehtësimi i dhimbjes dhe lehtësimi i inflamacionit të muskujve. Më dërguan te një kiropraktor dhe më urdhëruan rreptësisht të isha mik me të për pjesën tjetër të jetës sime. Dhe mjekimi ishte përshkruar për t'u marrë vetëm për periudhën e acarimeve.

1. Anti-inflamator dhe qetësues jo-steroidal (Ibuprofen, Nise, Nimesil, etj.)

2. Vitamina B (kam përdorur Milgamma)

3. Relaksuesit e muskujve për të lehtësuar spazmën e muskujve dhe për të lehtësuar dhimbjen.

Në rastin tim - Mydocalm.

Mydocalm i përket grupit farmakoterapeutik " Relaksues të muskujve me veprim qendror ” dhe është një ilaç që ndihmon në uljen e tonit të muskujve skeletorë.

Përveç kësaj, ilaçi vepron si një anestetik lokal, dhe gjithashtu pengon përcjelljen e impulseve nervore në aferentin primar (nga latinishtja "afferens" - duke sjellë) fibrave nervore Dhe neuronet motorike - qelizat nervore , përgjegjës për bartjen e informacionit tek efektorët (zakonisht muskujt) nga SNQ .

pothuajse 400 rubla për 30 tableta. Paketa përfshin 3 blistera nga 10 tableta.

Indikacionet për emërimin e Mydocalm janë:

• tonus i muskujve të rritur në mënyrë patologjike dhe spazma e indit muskulor skeletor (të strijuar), të cilat janë rezultat i lezioneve organike SNQ , duke përfshirë duke përfshirë sklerozë të shumëfishtë , encefalomieliti , goditje në tru truri etj.;
• kontrakturat miogjene, rritja e tonit të muskujve dhe spasticiteti për shkak të sëmundjeve të sistemit muskuloskeletor ( dashuri me dhimbje të nervit shiatik , spondiloza që prekin kyçet e mëdha artroza ,sindromi i qafës së mitrës etj.);
• sëmundjet jo-inflamatore të trurit shoqëruar me çrregullime të tonit të muskujve ( paralizë cerebrale );
• kolelitiaza ;
• e theksuar fort sindromi i dhimbjes , vihet re në sfondin e zhvillimit hemorroidet ;
• sindromi i dhimbjes menstruale ;
• rreziku i ndërprerjes spontane shtatzënia për shkak të rritjes së tonit të strukturave të muskujve të mitrës;
• dhimbje barku renale .

Ata kanë një gamë të gjerë aplikimesh, para se të marr, lexova komente për ilaçin, dhe shumë e marrin atë edhe me dhimbje koke. Vërtetë, gjithnjë e më shpesh njerëzit ankohen se ilaçi nuk shpëton nga dhimbja e kokës, por ata ia përshkruajnë edhe vetes. Unë besoj se barna të tilla për asgjë pa recetën e mjekut nuk mund të merren.

Fraza misterioze në udhëzime ishte shumë e argëtuar:

Mekanizmi i veprimit të ilaçit nuk është kuptuar plotësisht.

Kjo do të thotë, do t'ju ndihmojë, por si dhe pse, ne nuk e kemi idenë)

MYDOCALM PËR OSTEOKANDROZËN

Pse relaksuesit e muskujve janë të përshkruar për osteokondrozën?

Duke u zhvilluar në sindromi i dhimbjes së osteokondrozës provokon një spazëm kompensues të shtresave të thella të muskujve të shpinës. Dhe kjo, nga ana tjetër, shkakton miopizëm Kolona kurrizore dhe lëvizshmëria e kufizuar e segmenteve të lëvizjes së shtyllës kurrizore.

Pasoja e një çekuilibri të tillë muskulor-tonik është një përkeqësim i rrjedhës së sëmundjes dhe një rënie në efektivitetin terapeutik të të gjitha masave të marra.

Relaksuesit e muskujve në osteokondroza caktuar për të korrigjuar këtë çekuilibër. Barnat nga ky grup farmakoterapeutik:

• kanë një efekt qetësues;
• lehtësimin e simptomave sindromi i dhimbjes ;
• shtypja e reflekseve kurrizore;
• lehtësimin e tensionit të muskujve.

MËNYRA E APLIKIMIT

Mydocalm duhet të merret pas një vakti (15-20 minuta pas vaktit), me një sasi të vogël lëngu.

Fëmijët nga 3 deri në 7 vjeç përshkruhen në shkallën prej: 5 mg të barit për 1 kg peshë trupore, në moshën 7 deri në 14 vjeç - 3 mg / kg. Doza që rezulton ndahet në tre pjesë dhe merret nga goja gjatë ditës.

Të rriturit dhe fëmijët nga mosha 14 vjeç duhet të fillojnë të marrin 100 mg në ditë (50 mg në dy doza të ndara). Doza ditore rritet gradualisht në 150 mg.

Më përshkruan 50 mg. 3 herë në ditë, nëse ilaçi përballon këtë dozë, doza nuk mund të rritet. 50 mg më mjaftojnë.

Mjeku menjëherë paralajmëroi se duhet të merret vetëm gjatë periudhës kur dhimbja shqetëson, atëherë ilaçi anulohet.

Për mjekim osteokondroza pranoj relaksuesit e muskujve rekomandohet për kurse shumë të shkurtra. Duke pasur parasysh bollëkun e efekteve anësore, praktikuesit janë shumë të kujdesshëm për t'i përfshirë këto barna në regjimet e pacientëve të tyre.

EFIÇENCA

Në dozën e parë, ilaçi ndihmoi pas dy ditësh, me përkeqësime të mëvonshme - pas një tablete. Është si një lloj magjie: këtu nuk mund të drejtohesh, merr një pilulë - vzhuh, dhe fluturon.

Nuk është e nevojshme të pini më shumë se dy ose tre tableta për një përkeqësim. Mendoj se ky është një rezultat shumë i mirë.

EFEKTE ANËSORE

Marrja e barit me mbindjeshmëri individuale mund të shkaktojë dobësi në muskuj, dukuri dispeptike (të përzier, parehati dhe të vjella), si dhe dhimbje koke. Me një infuzion të shpejtë intravenoz të tretësirës, ​​është e mundur një ulje e presionit të gjakut. Me intolerancë individuale ndaj ilaçit, zhvillohen reaksione alergjike. Si rregull, me një ulje të dozës së barit Efektet anësore kalojnë shumë shpejt.

I përjetoi vetëm një efekt anësor: dobësi të muskujve.

Pas marrjes edhe të një ose dy tabletave, forca fizike duket se zvogëlohet. Në fillim nuk i kushtova ndonjë rëndësi kësaj, më pas e krahasova marrjen e pilulave me pasojat. Një herë, të nesërmen pas marrjes, me një lëvizje të zakonshme të krahut, pata një çarje të dhimbshme në nyjen e shpatullës, më dukej sikur e kisha dislokuar. Gjithçka funksionoi, por nyja u lëndua për një javë tjetër. Mjeku tha se ishte një reagim normal. Tani e marr Mydocalm me kujdes.

KUNDËRINDIKIMET

Ilaçi është i mirë në terapi komplekse për të lehtësuar dhimbjen. Natyrisht, ai duhet të përshkruhet nga mjeku dhe nëse ju është dhënë ky medikament, mos ngurroni ta merrni. Ai do të ndihmojë.

Faleminderit per vemendjen! Ji i shendetdhem!

Rishikimet e mia të tjera mbi procedurat dhe medikamentet mjekësore:

·0 ● Nishanet: hiq (,) nuk mund (,) largohet ● ٠·

·٠ ● Polysorb UNIVERSAL: për flokë, djegie nga dielli dhe humbje peshe ● ٠·

Proceset degjenerative në shtyllën kurrizore kërkojnë trajtim kompleks, një nga komponentët e të cilit janë ilaçet me efekte të ndryshme. Mydocalm në osteokondrozë përdoret për të eliminuar dhimbjen, u përshkruhet pacientëve në kombinim me ilaçe anti-inflamatore.

Klinika neurologjike e spitalit Yusupov ofron një diagnozë dhe trajtim gjithëpërfshirës të osteokondrozës. Neurologët me përvojë preferojnë procedura dhe ndikime të kursyera. Pra, ilaçi mydocalm për osteokondrozën e qafës së mitrës përshkruhet me ushtrime fizioterapie dhe fizioterapi.

Mydocalm është një mioreksalant që lehtëson hipertonitetin dhe spazmat e muskujve. Si rezultat i përdorimit të ilaçit në seksionin e dëmtuar, lëvizshmëria zvogëlohet dhe sindroma e dhimbjes zvogëlohet. Mydocalm për osteokondrozën e qafës së mitrës, lezionet e mesit dhe kraharorit rrit efektivitetin e procedurave dhe ju lejon të arrini rezultat pozitiv në kohën minimale.

Mydocalm prodhohet si tretësirë ​​për injeksion, në formën e tabletave. Tolperizoni është përbërësi kryesor aktiv. Ilaçi për administrim intramuskular, intravenoz është i disponueshëm në formën e ampulave 1 ml, të cilat përmbajnë lidokainë - 2,5 mg hidroklorur tolperisone - 100 mg. Tabletat Mydocalm janë të paketuara në 10 copë. në një flluskë.

Substancat ndihmëse që janë pjesë e ilaçit janë:

• acid stearik;
• silicë;
• monohidrat i acidit citrik;
• makrogol 6000;
• celulozë;
• monohidrat laktozë;
• bojë.

Në trajtimin e osteokondrozës së shtyllës kurrizore në spitalin Yusupov, zhvillohet një program gjithëpërfshirës individual për pacientët, që synon eliminimin e shenjave të sëmundjes, ndalimin e procesit patologjik dhe rivendosjen e lëvizshmërisë.

Spazma e muskujve në osteokondrozë provokon zhvillimin e dhimbjes, e cila është simptoma më e zakonshme e sëmundjes. Përveç kësaj, si rezultat i spazmës, mund të ndodhë ngjeshja e enëve të gjakut dhe çrregullime të qarkullimit të gjakut. Mydocalm me osteokondrozën e qafës së mitrës dhe procesi patologjik në departamentet e tjera lehtëson shpejt spazmat.

Studime të shumta klinike të kryera nga specialistë vërtetojnë efektivitetin e ilaçit dhe sigurinë absolute. Mydocalm kombinohet me përdorimin e barnave anti-inflamatore jo-steroide, gjë që ju lejon të kufizoni veten në dozën minimale për të eliminuar simptomat dhe procesin inflamator.

Mydocalm ka një efekt analgjezik indirekt, dhe gjithashtu përmirëson rrjedhën e gjakut dhe rrjedhjen e lëngut limfatik në shtyllën kurrizore të prekur. Përdorimi i barit me ushtrime fizioterapie, masazhe dhe fizioterapi rrit efektivitetin e këtyre efekteve.

Neurologët në Spitalin Yusupov përdorin metoda kryesisht konservatore për trajtimin e osteokondrozës. Bashkëpunimi i ngushtë me mjekë të përgjithshëm, rehabilitologë, instruktorë të terapisë ushtrimore ju lejon të ndikoni jo vetëm në sëmundjen themelore, por edhe të eliminoni patologjitë shoqëruese.

Nëse pacientit i është përshkruar mydokalm për osteokondrozë, forma e lirimit dhe doza përcaktohen nga një neurolog. Specialistët e klinikës së neurologjisë të spitalit Yusupov, kur përshkruajnë një ilaç, udhëhiqen nga rezultatet e ekzaminimit dhe karakteristikat individuale të pacientit.

Norma ditore e mydocalm për të rriturit mund të jetë 50 mg (një tabletë) tre herë në ditë. Me një përkeqësim të sëmundjes, doza mund të rritet nga mjeku që merr pjesë. Kohëzgjatja e marrjes së ilaçit nuk duhet të kalojë 10 ditë.

Neurologët në Spitalin Yusupov në trajtimin e osteokondrozës përfshijnë në programin e trajtimit masa që synojnë eliminimin e simptomave kryesore të sëmundjes, eliminimin e faktorëve negativë dhe ngarkesave të tepërta në segmentin e dëmtuar të shtyllës kurrizore, stimulimin. aktiviteti i muskujve.

Në klinikën e neurologjisë të spitalit Yusupov, ju mund t'i nënshtroheni trajtimit për osteokondrozën sipas një programi individual, i cili mund të përfshijë mydocalm për osteokondrozën e qafës së mitrës, terapi ushtrimore, masazhe dhe procedura të tjera.

Stafi i klinikës siguron qëndrimin sa më komod të pacientëve. Pajisjet moderne materiale dhe teknike të një institucioni mjekësor bëjnë të mundur zbulimin e sëmundjes faza fillestare që është çelësi i trajtimit të suksesshëm. Për lehtësinë e pacientëve, një takim me specialistë kryhet duke telefonuar Spitalin Yusupov.

Përdorimi i Mydocalm në osteokondrozë është për shkak të efektit të tij analgjezik. Lloji cervikal i sëmundjes dhe lezionet e shtyllës kurrizore të mesit shkaktojnë nerva të shtrënguara, gjë që çon në shfaqjen e dhimbjes dhe formimin e patologjive. Si rezultat i veprimit të sëmundjes, ngarkesa nga vertebrat bartet në muskuj. Rajoni i qafës së mitrës nuk është në gjendje ta përballojë atë, gjë që çon në spazma.

Relaksuesit e muskujve veprojnë në tru. Si rezultat, organi jep sinjale për të ulur tensionin e muskujve.

Rezultati i trajtimit të osteokondrozës me Mydocalm:

• lehtësimin e tensionit të muskujve;
• shfaqja e një efekti analgjezik;
• zgjerimi i enëve të gjakut;
• normalizimi i qarkullimit të gjakut dhe metabolizmit.

Ju mund të merrni Mydocalm për osteokondrozën si në fazat fillestare ashtu edhe në fazën akute të sëmundjes. Agjenti është me veprim të shpejtë dhe tolerohet mirë.

Me osteokondrozë, radikulopati, është e pamundur të ndalet një sulm i dhimbjes spastike pa antispazmatikë relaksues të muskujve.

Në periudhën akute, forma të injektueshme të preparateve relaksuese të muskujve tregohen për trajtim. Më shpesh, vertebrologët përshkruajnë Mydocalm.

Mydocalm është një relaksues muskulor me veprim qendror i prodhuar nga koncerni farmaceutik Gedeon Richter në Hungari.

Përbërësi kryesor aktiv i ilaçit është tolperizoli. Aktiviteti i tij farmaceutik ka për qëllim relaksimin e muskujve skeletorë. Tolperizoli nuk ka një efekt depresiv në pjesët periferike të sistemit nervor.

Karakteristikat kryesore të ilaçit Mydocalm, të cilat shpjegojnë efektivitetin e tij në trajtim:

• veprim anestetik lokal;
• bllokimi i reflekseve kurrizore;
• Rritja e qarkullimit të gjakut periferik;
• veprim i moderuar antispazmatik, bllokues i adreneve.

Një nga indikacionet për përdorimin e ilaçit Mydocalm është osteokondroza. Kudo mjekët ua përshkruajnë këtë ilaç pacientëve me simptomat e tij. Në të njëjtën kohë, një person ka dyshime për efektivitetin e përdorimit të Mydocalm, sepse ka tipe te ndryshme sëmundjeve, dhe ilaçi rekomandohet gjithmonë vetëm.

Në mënyrë që të shpërndani dyshimet tuaja dhe të kuptoni se me humbjen e ndonjë pjese të shtyllës kurrizore, mund të pini ilaç, duhet të dini parimin e veprimit të tij.

Ilaçi ka këto veti:

1. antispazmatik (relakson indin e muskujve gjatë spazmës së tij);
2. anestetik (nuk vepron drejtpërdrejt në dhimbje, por e eliminon atë përmes relaksimit);
3. vazodilues (normalizon rrjedhjen e gjakut);
4. qetësues (ka një efekt qetësues);
5. kullimi limfatik (eliminon stagnimin në indin limfoide).

Me gjithë këtë, Mydocalm nuk ndikon në funksionimin e sistemit nervor qendror, nuk ngadalëson shpejtësinë e impulseve dhe nuk shkakton përgjumje. Përdorimi i ilaçit rekomandohet për të gjithë pacientët me dhimbje në shpinë të çdo lokalizimi.

Në trajtimin e osteokondrozës së shtyllës kurrizore me Mydocalm, efekti arrihet për shkak të efektit në muskujt e lëmuar të skeletit. Ilaçi relakson indin patologjikisht të tkurrur, rikthen gjendjen e tij origjinale. Për shkak të kësaj, qarkullimi i gjakut normalizohet, gërvishtja e rrënjëve, mbaresave nervore dhe enëve të gjakut eliminohet.

Për të kryer trajtimin efektiv të osteokondrozës, Mydocalm mund të kërkojë mjaft. Për një kurs prej 10 ditësh, mjafton saktësisht një paketë. Tabletat janë në dispozicion në një vëllim prej 50 dhe 150 mg të përbërësit aktiv. Kjo gjendje ofrohet për lehtësinë e përdorimit.

Duke pasur parasysh që çdo paketë kushton rreth 400 rubla, për terapi mujore të osteokondrozës, do të duhet të blini Mydocalm në shumën prej 1200 rubla. Injeksionet janë më të shtrenjta. Çdo ampulë e Mydocalm kushton rreth 100 rubla.

Shpesh, trajtimi i osteokondrozës fillon me injeksione, dhe pas një kohe ata kalojnë në tableta. Si të merrni Mydocalm në këtë rast dhe pas sa duhet të ndryshoni mënyrën e administrimit të ilaçit përcaktohet nga mjeku.

Rezultatet e trajtimit të osteokondrozës me Mydocalm në kombinim me metoda dhe ilaçe të tjera zakonisht nuk vonojnë të vijnë. Me përdorimin e duhur dhe respektimin e patëmetë të rekomandimeve të një neurologu, lehtësimi i mirëqenies vjen shpejt.

Tashmë në ditën e parë të marrjes së Mydocalm, simptomat e osteokondrozës (në veçanti dhimbja) bëhen më pak të dukshme. Në ditën e tretë të terapisë arrihet efekti maksimal. Mund të përdoret për të vlerësuar efektivitetin e përdorimit të tabletave dhe nevojën për të rritur dozën e tyre.

Kur Mydocalm përshkruhet nga një mjek, një person me osteokondrozë duhet të mësojë në detaje rreth regjimit të trajtimit:

1. si të merrni Mydocalm;
2. sa herë në ditë për të pirë dhe sa tableta për të marrë në një kohë;
3. nëse duhet të përdoren injeksione në vend të pilulave;
4. pas asaj kohe është e mundur të anuloni ilaçin ose të zvogëloni dozën e tij.

Osteokondroza cervikale, e cila më së shpeshti diagnostikohet te pacientët, sjell pasoja të rrezikshme. Një prej tyre është hipoksia cerebrale. Për ta parandaluar atë, është e nevojshme të merret Mydocalm saktësisht aq sa ju ka përshkruar mjeku.

Ndodh që pacientët të ndjejnë lehtësim nga simptomat e osteokondrozës dhe të ndërpresin vetë trajtimin. Në të njëjtën kohë, spazma e indeve të muskujve vazhdon dhe enët vazhdojnë të furnizojnë trurin me një sasi të vogël oksigjeni.

Si rezultat, komplikimet zhvillohen dhe pacientët flasin për një sërë rrethanash të çuditshme: trajtimi u krye, por nuk ndihmoi.

Mjeti është në dispozicion në format e mëposhtme:

Tabletat Myokalm kanë një formë të rrumbullakët me një shtresë filmi. Ato përmbajnë sasi të ndryshme të tolperizonit dhe hidroklorurit. Tabletat me numrin 50 në sipërfaqe përmbajnë 50 mg substanca aktive, dhe gdhendja 150 tregon një dozë të trefishtë.

Substancat ndihmëse janë:

• acid stearik;
• dioksid titani dhe silic;
• monohidrat laktozë
• celuloza mikrokristaline
• monohidrat i acidit citrik;
• ngjyrat.

Zgjidhja e injektimit prodhohet në ampula xhami të lyer. Njësia e ilaçit përmban 100 g tolperizon dhe 2,5 mg lidokainë hidroklorur. Përbërja përdor gjithashtu dioksid hekuri të kuq, të verdhë dhe të zi. Një paketë përmban 5 ampula.

Mydocalm është në dispozicion në injeksione dhe tableta.

Çmimi i mjetit është relativisht i lartë. Ka zëvendësues (analogë) që kanë parime të ngjashme veprimi, por kushtojnë më pak.

Mydocalm është në dispozicion në tableta dhe ampula dhe përdoret gjerësisht në tridhjetë vende, duke përfshirë Ukrainën dhe Bjellorusinë. Ilaçi nuk është një antibiotik, ai i përket grupit farmakologjik të relaksuesve të muskujve, mekanizmi i veprimit, toleranca e shkëlqyer dhe mungesa e një efekti qetësues janë vërtetuar gjatë studimeve komplekse klinike.

Mycolalm është një ilaç, veprimi i të cilit synon dobësimin e spazmës së muskujve, lehtësimin e dhimbjes dhe përmirësimin e gjendjes së sistemit të qarkullimit të gjakut. Mydocalm ka tre forma dozimi: tableta, injeksion, pomadë. Përbërja e ilaçit përfshin tolperisone, përbërësi kryesor aktiv zvogëlon ndjeshmërinë e mbaresave nervore, relakson muskujt e strijuar, rrit rrjedhjen e gjakut periferik, pa ndikuar në sistemin hematopoietik dhe funksionin e veshkave.

Përbërja e Mydocalm përfshin dy përbërës tolperizol dhe lidokainë

Myorelaksant Mydocalm disponohet në formë tabletash të ngurtë, në tretësirë ​​të injektueshme.

Tabletat Mydocalm janë të rrumbullakëta, të veshura me film. Gdhendja në tableta tregon përmbajtjen e përbërësit aktiv.

Dozimi në formë tablete të ngurtë:

1. hidroklorur tolperisone - 50 mg;
2. hidroklorur tolperisone 150 mg.

Forma e injektimit të Mydocalm është e paketuar në ampula speciale të errësuar. Një ampulë Mydocalm përmban 100 mg të përbërësit kryesor aktiv të tolperizonit.

Përveç tij, një ampulë e preparatit relaksues të muskujve përmban gjithashtu 2.5 mg hidroklorur lidokaine.

Ky është një përbërës anestezik lokal i ilaçit. Përbërësit tolperizol dhe lidokainë rrisin efektin terapeutik të njëri-tjetrit.

Para se të filloni trajtimin e osteokondrozës me Mydocalm, duhet të siguroheni që nuk ka kundërindikacione. Tabletat dhe injeksionet janë të ndaluara nëse pacienti është i mbindjeshëm ndaj substancës aktive, e cila është tolperizoni.

Duhet të kihet parasysh se tretësira për injeksion Mydocalm përmban lidokainë. Shumë njerëz, përfshirë ata që vuajnë nga osteokondroza, janë alergjikë ndaj saj.

Mjeku duhet të marrë parasysh këto sëmundje shoqëruese dhe të përshkruajë barna alternative për trajtimin e osteokondrozës.

Ilaçet e përdorura për anestezi provokojnë një rritje të përqendrimit të substancës aktive Mydocalm në trupin e pacientit. Kjo gjendje duhet të merret parasysh nëse planifikohet trajtimi kirurgjik i osteokondrozës.

Ilaçet psikotrope, të cilat mund të përdoren gjithashtu në trajtimin e patologjive të shtyllës kurrizore, rrisin efektivitetin e Mydocalm.

Kur përdorni ilaçe të bazuara në acidin niflumik, simptomat e osteokondrozës bëhen më pak të dukshme, kështu që ilaçet me efekte anti-inflamatore dhe analgjezike përdoren gjithashtu për trajtim. Ndërveprimi i këtyre barnave me Mydocalm rrit ndjeshëm përqendrimin e tyre në trup. Prandaj, doza e NSAID-ve duhet të ulet.

Ilaçi Mydocalm nuk shtrembëron efektin e etanolit në sistemin nervor dhe trurin, por nuk duhet ta merrni pilulën me alkool. Nëse po planifikoni një festë, atëherë duhet të merrni një dozë relaksuesi të muskujve jo më vonë se 2 orë para se të pini alkool.

Rregulli i kundërt funksionon gjithashtu: pasi të keni pirë alkool, nuk duhet të merrni menjëherë dozën tjetër të Mydocalm. Ju duhet të bëni një pushim midis tyre për disa orë, dhe para se të përdorni pilulën, sigurohuni që të hani.

Zakonisht, trajtimi me relaksuesin muskulor Mydocalm fillon me një kurs injeksionesh dhe më pas trajtimi vazhdon me tabletë.

Duke marrë parasysh mekanizmin e veprimit, ilaçi relaksues i muskujve Mydocalm përdoret dhe përshkruhet për shumë patologji që shoqërohen me hipertonizëm të muskujve.

1. Refleksi, komplikimet e kompresimit të osteokondrozës: lumbago, radikulopati, cervikalgji (dhimbje në zonën e jakës), cervikobrakialgji (dhimbje në zonën e jakës dhe krahëve).

2. Patologjitë e sistemit muskuloskeletor: spondiloza, spondiloartroza, lumbare, sindroma cervikale, artroza e kyçeve të mëdha, hernie ndërvertebrale, lumbago. Në traumatologji dhe ortopedi, indikohet në trajtimin rehabilitues pas frakturave, operacioneve në kocka dhe kyçe.

3. Patologjitë që shoqërohen me hipertonizëm muskulor patologjik në sfondin e çrregullimeve të trurit: insuficienca piramidale, encefaliti, skleroza e shumëfishtë, pasojat e aksidentit akut cerebrovaskular.

4. Në praktikën pediatrike për trajtimin e sëmundjes së Little (parazave spastike), dystonia muskulare.

5. Patologjitë me trofizëm të dëmtuar të indeve të buta: angiopatia diabetike, sëmundja e Raynaud-it, sëmundjet autoimune, ateroskleroza.

6. Medikamenti Mydocalm përshkruhet për trajtimin e patologjive të shkaktuara nga dëmtimi i inervimit dhe qarkullimit të gjakut në enët: akrocianozë, klaudikacion intermitent.

Me osteokondrozën e rajonit të qafës së mitrës, Mydocalm rekomandohet të pihet në kurse të shkurtra. Kohëzgjatja mesatare e përdorimit të relaksuesve të muskujve është 7 deri në 14 ditë. Nëse është e nevojshme, kjo periudhë zgjatet deri në një muaj.

Zakonisht, pacientët gjatë periudhës së trajtimit marrin një efekt të dukshëm, duke i lehtësuar ata nga simptomat e osteokondrozës dhe dhimbjes së vazhdueshme. Terapia e mëtejshme vazhdon me përdorimin e teknikave të tjera.

Për individët, ilaçi Mydocalm është efektiv, por kur anulohet, shenjat e osteokondrozës kthehen. Pacientë të tillë detyrohen të marrin pilula për një kohë të gjatë. Eksperimente dhe studime të shumta kanë treguar se Mydocalm tolerohet mirë dhe nuk ndikon negativisht në funksionimin e trupit.

Prandaj, pacientët me osteokondrozë kronike nuk duhet të kenë frikë nga kurset e gjata të trajtimit. Ju mund të përdorni tabletat Mydocalm për 7 vjet, duke vizituar periodikisht një mjek dhe duke konfirmuar nevojën për ilaçin.

Nëse Mydocalm përshkruhet me respektim të rreptë të dozave, trajtimi me ilaçin nuk shoqërohet me pasoja serioze të padëshiruara.

Por, nëse pacienti ankohet për nauze, të vjella, shqetësime në bark, dhimbje koke dhe dobësi muskulore, doza e Mydocalm rishikohet dhe reduktohet.

Nëse forma e injektimit të Mydocalm administrohet në mënyrë intravenoze, administrimi i shpejtë mund të shoqërohet me marramendje, para-sinkopë dhe hipotension të rëndë.

Ilaçi relaksues i muskujve Mydocalm është rreptësisht i kundërindikuar dhe i ndaluar për trajtim në rast të një reaksioni alergjik në formën e kruajtjes së lëkurës, urtikarisë, eritemës, angioedemës.

Solucionet injektuese të relaksuesit të muskujve Mydocalm zakonisht administrohen për 5-10 ditë

Si të trajtoheni me një ilaç nga grupi i relaksuesve të muskujve dhe çfarë formë dozimi përdorimi, i përcaktuar vetëm nga mjeku që merr pjesë.

Ai do të marrë parasysh pamjen klinike, ashpërsinë e dhimbjes dhe spazmës, moshën dhe të dhënat kushtetuese, sëmundjet shoqëruese.

Regjimi i trajtimit Mydocalm varet gjithashtu nga segmenti në të cilin kanë ndodhur ndryshimet distrofike të shoqëruara me osteokondrozën: cervikale, torakale, lumbare, sakrale.

Nëse injektimi i Mydocalm tregohet në periudhën akute, regjimi dhe doza për trajtimin e osteokondrozës është si më poshtë:

• administrimi intravenoz - 100 mg një herë në ditë;
• injeksion intramuskular - 100 mg në mëngjes dhe në mbrëmje.

Pas ndalimit të pikut të spazmës dhe dhimbjes në periudhën akute, pacientit i përshkruhen tableta Mydocalm në masën 50 mg tre herë në ditë si terapi mirëmbajtjeje.

Osteokondroza është një sëmundje mjaft e zakonshme tek pacientët mbi 40 vjeç. Sëmundja shoqërohet me dhimbje të forta dhe të tjera simptoma të rrezikshme. Gjatë rrjedhës së sëmundjes vërehen ndryshime në indet e rruazave dhe disqeve ndërvertebrale. Trajtimi i sëmundjes kryhet me ndihmën e terapisë medikamentoze. Mydocalm përdoret më shpesh për osteokondrozën, e cila karakterizohet nga një efekt i lartë.

Ilaçi i përket kategorisë së relaksuesve të muskujve, gjë që lejon përdorimin e tij për dhimbje të forta, të cilat ndodhin si rezultat i shtrëngimit të nervave në shtyllën kurrizore gjatë rrjedhës së osteokondrozës. Ilaçi përdoret shumë shpesh për të trajtuar një sëmundje akute. Mydocalm për osteokondrozën e qafës së mitrës mund të përdoret në formën e injeksioneve ose tabletave.

Ilaçi ka një efekt qendror. Ndikon në departamentet e sistemit nervor qendror. Me ndihmën e ilaçit stimulohet toni i muskujve. Mydocalm nuk përdoret si një ilaç i pavarur për trajtimin e osteokondrozës. Është një shtesë shumë efektive në regjimin standard të trajtimit që përdor barna jo-steroide.

E rëndësishme! Pas lëshimit të Mydocalm, u kryen studime të ndryshme, gjatë të cilave u vërtetua jo vetëm efektiviteti, por edhe siguria e ilaçit. Gjatë administrimit të tij, dhimbja dhe spazma e muskujve zvogëlohen ndjeshëm, gjë që ka një efekt të dobishëm në gjendjen e pacientit.

Përdorimi i Mydocalm në osteokondrozë kryhet shumë shpesh për shkak të përbërjes së tij unike. Lëshimi i ilaçit mund të jetë në formën e tabletave ose injeksioneve. Tabletat e preparatit të drogës karakterizohen nga një formë e rrumbullakosur dhe një guaskë filmi. Tabletat mund të jenë të gdhendura me "50" ose "150".

Këto shifra tregojnë sasinë e përbërësit kryesor në një tabletë, e cila llogaritet në miligram. Gjithashtu, kjo formë e ilaçit përbëhet nga përbërës shtesë, të cilët rrisin efektin e përbërësit kryesor. Një paketë e barit përbëhet nga dhjetë tableta.

Gjithashtu, lëshimi i Mydocalm mund të bëhet në formën e injeksioneve. Për paketimin e ilaçit përdoren ampula të errëta. Ilaçi përbëhet nga lidokainë hidroklorur, tolperizon, oksid hekuri i zi, i kuq dhe i verdhë. Një paketë e barit përbëhet nga pesë ampula.

Me ndihmën e Mydocalm shërohen sindromat neurologjike, në të cilat shfaqen dhimbje, trofizmi shqetësohet dhe toni muskulor rritet. Për shkak të substancës aktive universale, ilaçi karakterizohet nga prania e një efekti stabilizues dhe anestetik të membranës. Kjo është arsyeja pse injeksionet shpesh përshkruhen për osteokondrozën Mydocalm. Në fazën fillestare të rrjedhës së sëmundjes, pacienti mund të marrë pilula.

Kujdes! Me ndihmën e ilaçit, kryhet një efekt analgjezik indirekt. Gjatë marrjes së ilaçit, rrjedhja limfatike dhe qarkullimi i gjakut përmirësohen, gjë që ndikon pozitivisht në efektivitetin e trajtimit. Gjatë marrjes së Mydocalm, tensioni i muskujve eliminohet.

Shumë pacientë pyesin për Mydocalm. Trajtimi i osteokondrozës me përdorimin e tij kryhet sa më thjeshtë që të jetë e mundur. Kjo për faktin se ilaçi ka një efekt pozitiv jo vetëm në trajtimin e sëmundjes, por edhe në gjendjen e përgjithshme pacientit.

Injeksionet më të përdorura të Mydocalm për osteokondrozën e qafës së mitrës. Përkundër kësaj, me ndihmën e këtij ilaçi, është e mundur të trajtohet osteokondroza torakale dhe lumbare. Nëse pacienti ka një sindrom refleks ose kompresimi, atëherë kjo kërkon përdorimin e një ilaçi. Me ndihmën e tij, ngurtësia e muskujve eliminohet.

Më shpesh, Mydocalm përdoret për osteokondrozën. Për shkak të efektit të lartë të ilaçit, përdoret për të trajtuar:

• sindromat e mesit;
• spondilozë;
• artroza e enëve të mëdha;
• sindromat e qafës së mitrës;
• spondilartroza.

Ilaçi është mjaft efektiv gjatë trajtimit të paralizës cerebrale. Gjithashtu një tregues për përdorimin e ilaçit janë encefalopatitë, si rezultat i të cilave pacienti ka distoni muskulare.

Nëse toni i muskujve të pacientit rritet në një nivel patologjik dhe në të njëjtën kohë vërehen spazma muskulore si rezultat i sëmundjeve të tilla neurologjike si skleroza e shumëfishtë, mielopatia, encefalomieliti, etj., atëherë ai duhet të marrë Mydocalm. Ilaçi përdoret në periudhën pas operacionit për të eliminuar manifestimet e osteokondrozës.

Pavarësisht efikasitet të lartë mjekimi, karakterizohet nga prania e disa kundërindikacioneve:

1. Nëse një pacient diagnostikohet me mbindjeshmëri ndaj tolperizonit, atëherë marrja e Mydocalm është rreptësisht e ndaluar për të.
2. Mjekët nuk rekomandojnë përdorimin e drogës nëse një person ka reaksione alergjike ndaj lidokainës.
3. Trajtimi i fëmijëve me një ilaç kryhet vetëm nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku.
4. Fëmijët nën moshën një vjeçare nuk rekomandohet të marrin ilaçin.

Mydocalm, kursi i trajtimit për osteokondrozën varet nga shumë faktorë. Ky ilaç është një produkt mjekësor shumë efektiv. Me përdorimin e tij, ju mund të shpëtoni nga manifestimet e ndryshme të sëmundjes dhe të stabilizoni gjendjen e pacientit.

Shumë pacientë pyesin se si të marrin Mydocalm për osteokondrozën? Karakteristikat e marrjes së një ilaçi varen drejtpërdrejt nga faktorë të tillë si pamja klinike dhe ashpërsia e sëmundjes, mosha e pacientit, sëmundjet shoqëruese. Regjimi i trajtimit për sëmundjen varet gjithashtu nga ajo se cila pjesë e shtyllës kurrizore është prekur nga osteokondroza: cervikale, lumbale ose kraharore.

Pacientëve të rritur më së shpeshti u përshkruhen tableta prej 50 miligramësh. Në pacientët me këtë, lind pyetja, sa duhet të pini Mydocalm me osteokondrozë? Ilaçi merret tre herë në ditë. Nëse pacienti ka spazma të rënda ose diagnostikohet një kurs kompleks i sëmundjes, atëherë doza e barit mund të rritet tre herë. Kjo do të thotë, pacientët duhet ta marrin ilaçin në tableta prej 150 miligramësh tre herë në ditë. Tabletat duhet të merren pas ngrënies.

Me ndihmën e Mydocalm, fëmijët mund të trajtohen. Ata duhet të marrin ilaçin tre herë në ditë. Një dozë e vetme e barit është 50 miligramë. Në shumicën e rasteve, një skemë e veçantë përdoret për trajtimin e fëmijëve. Nëse mosha e fëmijës është nga një deri në gjashtë vjeç, atëherë mbështeten 5 miligramë Mydocalm për një kilogram peshë, dhe nëse nga 7 deri në 14 vjeç, atëherë nga 2 deri në 4 miligramë për kilogram.

E rëndësishme! Shumë shpesh, fëmijët kanë vështirësi në gëlltitjen e një tablete. Në këtë rast, fillimisht duhet të bluhet në pluhur.

Pas marrjes së barit brenda, pacientët ndjejnë efektin e ekspozimit pas 40 minutash. Disa pacientë po pyesin se sa duhet të marrin Mydocalm për osteokondrozën? Mesatarisht, kursi i trajtimit me ilaçe zgjat dhjetë ditë.

Futja e Mydocalm në formën e injeksioneve intramuskulare kryhet dy herë në ditë. Një dozë e vetme e barit është 100 miligramë në ditë. Në disa raste, pacientëve u përshkruhen injeksione intravenoze. Jo më shumë se njëqind miligramë të barit në ditë injektohen në venën e pacientit.

Me përdorimin e saktë të Mydocalm, ju mund të shpëtoni sa më shpejt nga manifestimet e osteokondrozës. Dozimi i barit duhet të bëhet nga mjeku pas vlerësimit të gjendjes së pacientit.

Nëse pacienti ka kundërindikacione, zëvendësuesi Mydocalm përdoret për osteokondrozën, çmimet dhe analogët e të cilit mund të ndryshojnë. Më shpesh, ilaçi zëvendësohet nga Miolgin, përbërësi kryesor i të cilit është analgin, i cili i siguron asaj një veti analgjezike.

Një analog i ilaçit është Tolperisone, i cili eliminon rritjen e tonit të muskujve. Në vend të Mydocalm, mund të përdoret Sirdalud, i cili lehtëson spazmat e dhimbshme të muskujve. Analogët e Mydocalm prodhohen në formën e tabletave dhe injeksioneve, gjë që ofron lehtësi gjatë trajtimit të pacientëve.

Mydocalm është ilaç efektiv, i cili përdoret gjerësisht për të trajtuar ndryshimet në kërcin e nyjeve të shtyllës kurrizore. Falë dy formave të çlirimit të barit, është e mundur të sigurohet efikasitet maksimal trajtimin e sëmundjes. Me osteokondrozën, doza e barit përshkruhet nga mjeku, në varësi të karakteristikave individuale të pacientit dhe rrjedhës së sëmundjes.

Mjeti është i popullarizuar sepse praktikisht nuk shkakton efekte anësore, ai e ka provuar veten mirë midis relaksuesve të tjerë të ngjashëm të muskujve. Nëse trajtimi i osteokondrozës me Mydocalm nuk është i mundur, ilaçi mund të zëvendësohet me analoge. Me kondrozë, përdoren mjete të tilla;

Ju mund ta zëvendësoni ilaçin me Baklosan.

Në trajtimin e sëmundjeve, duhet të mbahet mend se doza e saktë dhe kohëzgjatja e kursit të administrimit përcaktohet vetëm nga mjeku. Ju nuk mund të vetë-mjekoni, sepse mund të shkaktoni edhe më shumë dëm për shëndetin. Për të hequr qafe osteokondrozën, nevojitet një qasje e integruar ndaj trajtimit, dhe farmakologjia është një nga metodat. Gjithashtu nevojiten masazh, nxehje dhe aktivitet fizik i moderuar.

Në tregun farmaceutik, një analog i injektueshëm produkt medicinal një relaksues i muskujve për një substancë aktive identike paraqitet në formën e Tolperil.

Emri ndërkombëtar dhe kimik i barit: TOLPERIL-ZDOROVYE, prodhohet nga kompania farmaceutike "Health", Ukrainë.

Sasia e përbërësit aktiv të hidroklorurit tolperil, si dhe hidroklorurit të lidokainës për ampulë, është identike me relaksuesin e muskujve Mydocalm - 100 mg.

Emri i barit Çmimi Purchase Farmaci

Mydocalm
ampula 1ml 5 copë nga 476 rubla. Bleni Mydocalm
ampula 1ml 5 copë nga 499 fshij. Bleni Mydocalm
tableta 150 mg 30 copë nga 386 rubla. Bleni Mydocalm
tableta 150 mg 30 copë nga 420 rubla. Bleni zgjidhje për injeksion Mydocalm 1 ml n5 amp nga 360 rubla. Blej

Polina, 42 vjeç: U trajtua për dhimbje shpine. Mjeku përshkroi Mydocalm në injeksione. Herën e parë që ilaçi u administrua në mënyrë intravenoze, pati një marramendje të tmerrshme me një ndjenjë nxehtësie. DHE amoniaku dha një nuhatje dhe dritarja u hap për të ajer i paster. E gjithë kjo nuk kaloi për gati gjysmë ore. Herën e dytë që i kërkova infermieres të jepte ilaçin edhe më ngadalë, ishte më e lehtë, piva çaj të ëmbël të nxehtë para injektimit.

Nina, 37 vjeç: Mua më është përshkruar Mydocalm së bashku me Diklofenak, kur osteokondroza e qafës së mitrës u rëndua shumë. Po, me të vërtetë, dhimbja pas marrjes së ilaçeve u zhduk gradualisht, ajo filloi të flinte mirë gjatë natës, mund të lëvizte normalisht dhe të kthente qafën. Edhe dhimbjet e kokës u zhdukën, por në fund të trajtimit me ilaçe u shfaq dobësia e muskujve dhe koka filloi të rrotullohej.

Kujdes! Informacioni i publikuar në faqe është vetëm për qëllime informative dhe nuk përbën rekomandim për përdorim. Sigurohuni që të kontrolloni me mjekun tuaj! Politika e privatësisë | Mbajtësit e të drejtave të autorit | © 2019

Mydocalm (substanca aktive - tolperisone) i referohet relaksuesve qendrorë të muskujve (mjete që nxisin relaksimin e muskujve). Mekanizmi i veprimit të këtij ilaçi nuk është zbuluar plotësisht, gjë që absolutisht nuk e pengon përdorimin e tij të suksesshëm në kushte të tilla patologjike si rritja e tonit dhe spazma e muskujve. Ka një efekt stabilizues të membranës dhe analgjezik lokal, zvogëlon ndjeshmërinë ndaj dhimbjes së nervave periferikë, parandalon transmetimin e impulseve përgjatë neuroneve aferente (të ndjeshme) dhe motorike, të cilat, nga ana tjetër, bllokojnë reflekset mono- dhe polisinaptike të palcës kurrizore. Një tjetër pronë e mundshme, por jo e përcaktuar me siguri, e mydocalm është aftësia për të parandaluar lëshimin e substancave biologjikisht aktive - ndërmjetësve për shkak të frenimit të hyrjes së joneve të kalciumit në mbaresat nervore presinaptike. Në palcën kurrizore, mydocalm vendos një pengesë për përhapjen e ngacmimit përgjatë rrugës retikulospinale. Zvogëlon aktivitetin e një pjese të caktuar të trurit përgjegjës për kontraktimet e muskujve - pjesa kaudale e formacionit retikular. I gjithë ky kaleidoskop i "karakteristikave teknike dhe taktike" farmakologjikisht të rëndësishme të mydocalm ju lejon të zvogëloni tonin patologjikisht të lartë të muskujve, të zvogëloni ngurtësinë e tyre (ngurtësi, joelasticitet) dhe ndjeshmërinë ndaj spazmave, të lehtësoni aktivitetin funksional dhe motorik, duke zbutur dhimbjen.

Ilaçi gjithashtu mund t'u përshkruhet pacientëve të moshuar, ai tolerohet mjaft mirë, nuk ka një efekt toksik në sistemin kardiovaskular, nuk ka një efekt qetësues dhe nuk dëmton performancën mendore dhe funksionet e tjera më të larta të trurit.

Mydocalm është në dispozicion në tableta dhe ampula (në rastin e fundit, emërtimi "Richter" i shtohet emrit të ilaçit). Në udhëzimet për të, jepet një rekomandim i fortë për ta përdorur këtë ilaç thjesht siç udhëzohet nga një mjek. Në fakt, nuk ka gjasa të funksionojë ndryshe, sepse. Mydocalm shpërndahet nga farmacitë vetëm me recetë. Tabletat duhet të merren pas ngrënies, ato duhet të lahen me një sasi të vogël lëngu, në mënyrë optimale - ujë. Doza standarde fillestare për të rriturit dhe adoleshentët mbi 14 vjeç është 50 mg, në varësi të marrjes 2-3 herë në ditë, më pas lejohet të rritet doza e barit në 150 mg me saktësisht të njëjtën frekuencë administrimi. Për kategoritë e moshës më të re, doza llogaritet në varësi të peshës trupore: 2-4 mg për 1 kg me konsum tre herë në ditë (pacientët 7-14 vjeç) dhe 5 mg për 1 kg në ditë (pacientët 3-6 vjeç e vjetër). Me metodën e injektimit të administrimit të barit, një dozë e vetme është 1 ml tretësirë ​​e administruar dy herë në ditë (intramuskulare) ose 1 herë në ditë (intravenoz).

Farmakologjia

Relaksues muskulor i veprimit qendror. Mekanizmi i veprimit nuk është sqaruar plotësisht. Ka një efekt anestetik lokal stabilizues të membranës, pengon përcjelljen e impulseve në fibrat aferente parësore dhe neuronet motorike, gjë që çon në bllokimin e reflekseve mono- dhe polisinaptike kurrizore. Gjithashtu ndoshta në mënyrë dytësore pengon çlirimin e ndërmjetësve duke penguar hyrjen e Ca 2+ në sinapse. Në trungun e trurit, ai eliminon lehtësimin e përcjelljes së ngacmimit përgjatë rrugës retikulospinale. Përmirëson rrjedhjen e gjakut periferik, pavarësisht nga ndikimi i sistemit nervor qendror. Në zhvillimin e këtij efekti luan një rol efekti i dobët antispazmatik dhe adrenobllokues i tolperisonit.

Farmakokinetika

Thithja

Pas administrimit oral, tolperizoni absorbohet mirë nga trakti gastrointestinal. C max arrihet në 0,5-1 orë Biodisponueshmëria është rreth 20%.

Metabolizmi dhe sekretimi

Tolperizoni metabolizohet në mëlçi dhe veshka. Aktiviteti farmakologjik i metabolitëve është i panjohur. Ekskretohet në urinë si metabolitë (më shumë se 99%).

Formulari i lëshimit

Tableta, të bardha ose pothuajse të bardha të veshura me film, të rrumbullakëta, bikonvekse, të gdhendura "50" në njërën anë, me një erë të lehtë karakteristike; në një thyerje të ngjyrës së bardhë ose pothuajse të bardhë.

Përbërësit ndihmës: monohidrat i acidit citrik - 0,73 mg, dioksid silikoni koloidal - 0,8 mg, acid stearik - 1,7 mg, talk - 4,5 mg, celulozë mikrokristaline - 14 mg, niseshte misri - 29,77 mg, monohidrat laktozë - 48 mg.

Përbërja e guaskës së filmit: dioksid silikoni koloidal - 0,045 mg, dioksid titani (E171) - 0,244 mg, monohidrat laktozë - 0,392 mg, makrogol 6000 - 0,392 mg, hipromellozë - 3,927 mg.

10 copë. - flluska (3) - pako kartoni.

Dozimi

Tabletat merren nga goja, pas ngrënies, pa përtypur, me një sasi të vogël uji.

Të rriturit dhe fëmijët nga 14 vjeç përshkruhen në fillim të trajtimit 50 mg 2-3 herë në ditë, duke rritur gradualisht dozën në 150 mg / ditë 2-3 herë në ditë.

Për fëmijët e moshës 3 deri në 6 vjeç, Mydocalm ® përshkruhet në një dozë ditore prej 5 mg / kg (në 3 doza të ndara gjatë ditës); në moshën 7-14 vjeç - në një dozë ditore prej 2-4 mg / kg (në 3 doza gjatë ditës).

Mbidozimi

Të dhënat për një mbidozë të Mydocalm ® nuk janë raportuar.

Nuk ka antidot specifik. Në rast mbidozimi rekomandohet lavazh stomaku dhe terapi simptomatike.

Ndërveprim

Të dhënat për ndërveprimin që kufizojnë përdorimin e drogës Mydocalm ® nuk janë të disponueshme.

Megjithëse tolperizoni ka një efekt në sistemin nervor qendror, ilaçi nuk shkakton efekt qetësues, kështu që mund të përdoret në kombinim me qetësues, hipnotikë dhe preparate që përmbajnë etanol.

Nuk ndikon në efektin e etanolit në sistemin nervor qendror.

Me përdorimin e njëkohshëm të Mydocalm ® rrit efektin e acidit niflumic, prandaj, nëse është e nevojshme, përdorimi i këtij kombinimi mund të kërkojë një ulje të dozës së acidit niflumic.

Mjetet për anestezi të përgjithshme, relaksuesit e muskujve periferikë, ilaçet psikotrope, klonidina rrisin efektin e tolperizonit.

Efekte anësore

Nga ana e sistemit nervor qendror dhe periferik: dobësi e muskujve, dhimbje koke.

Nga ana e sistemit kardiovaskular: hipotension arterial.

Nga sistemi tretës: të përzier, të vjella, siklet në bark.

Reaksionet alergjike: rrallë - kruarje, eritema, urtikarie, angioedema, shoku anafilaktik, bronkospazma.

Kur doza zvogëlohet, reaksionet anësore zakonisht zhduken.

Indikacionet

• trajtimi i tonit të rritur patologjik dhe spazmave të muskujve të strijuar si rezultat i sëmundjeve organike të sistemit nervor qendror (dëmtimi i traktit piramidal, skleroza e shumëfishtë, goditje cerebrale, mielopatia, encefalomieliti);
• trajtimi i rritjes së tonit dhe spazmave të muskujve, kontraktimet e muskujve që shoqërojnë sëmundjet e organeve të lëvizjes (për shembull, spondiloza, spondiloartroza, sindromat e qafës së mitrës dhe mesit, artroza e nyjeve të mëdha);
• trajtim rehabilitues pas operacioneve ortopedike dhe traumatologjike;
• si pjesë e terapisë së kombinuar për sëmundjet zhdukëse vaskulare (arterioskleroza obliteranse, angiopatia diabetike, tromboangiiti obliterans, sëmundja e Raynaud-it, skleroderma difuze);
• si pjesë e terapisë së kombinuar të sëmundjeve që rrjedhin nga çrregullimet e inervimit vaskular (akrocianozë, dysbasia e angioedemës intermitente);
• Sëmundja e Little (paraliza cerebrale infantile) dhe encefalopati të tjera të shoqëruara me distoni muskulare.