Vrste alkoholizma. Kodiranje laserskim tretmanom

U svakodnevnom životu pijanicom se smatra onaj koga se stalno viđa "pijanog" i s mirisom alkohola. Ako ne svaki dan, onda često. Kako ovisnost gleda na ovaj problem?

Imajte na umu: unatoč činjenici da obični ljudi pijanstvom smatraju konzumaciju alkoholnih pića u velikim količinama, većina stručnjaka koji rade na ovom području smatra pijanstvom svaki unos alkohola.

I nije važno pijete li barem jednom dnevno, barem jednom godišnje, barem prvi put u životu. Odnosno, uzeo je dozu – znači bio je pijan.

Ali je li to bolest? Naravno da ne. Ne još….

Ovisnost o alkoholu je patološka žudnja, nemogućnost normalnog ljudskog života bez upotrebe alkoholnih pića. Piće postaje važan dio egzistencije takvih ljudi.

Sve počinje druženjem s prijateljima uz bocu piva nekoliko puta tjedno. No, s vremenom takva druženja mogu prerasti u ovisnost, pogotovo ako se zlorabe.

Zbog toga bolesnik više ne treba društvo, pije sam, danima, pa čak i tjednima bez pauze.

Tijekom tog razdoblja osoba se mijenja životne pozicije, vrijednosti, obitelj i bliski krug nestaju u drugom planu. Želja za alkoholom postaje neodoljiva i bolesnik se s njom ne može sam boriti.

Većina alkoholičara, prolazeći kroz različite faze bolesti, samouvjereno idući prema kroničnom alkoholizmu, ne shvaćaju ozbiljnost problema. Liječenje će u ovom slučaju biti neučinkovito, jer pacijent jednostavno ne prepoznaje svoju ovisnost.

A to znači da se neće boriti protiv toga. Međutim, to je jedan od glavnih uvjeta za povratak u normalan život.

Za liječenje alkoholizma u bilo kojoj fazi, osoba mora razumjeti ozbiljnost problema. Prihvatite svoje bolno stanje i imajte želju da se riješite ovisnosti. Inače će svaka od metoda liječenja biti neučinkovita.

Ljudski alkoholizam je jedan od najčešćih oblika zlouporabe supstanci. Ova ovisnost o korištenju alkoholnih pića, očituje se na fizičkoj i psihičkoj razini.

Mehanizmi psihičke obrane alkoholičara

Pitanje patogeneze bolesti ostaje neistraženo, iako su se više puta pokušavali skrupulozno proučiti problem (to je posebno znanost o patologiji).

To nije bilo uspješno jer piće drugačije utječe na ljude. Kod nekih se mentalni poremećaji razvijaju brzo, kod drugih se taj proces odvija sporo.

Također je proučavan učinak alkohola na unutarnje organe, nakon čega je pronađen samo jedan radikal patologije, nazvan hipoadrenergija.

Pijanstvo je karakterizirano rastućim znakovima mentalnih poremećaja, uzrokujući specifične lezije različitih unutarnjih organa. Glavna stvar je da dolazi do aktivacije neurotransmiterskih sustava.

Zbog toga se povećava prag osjetljivosti na bol, formiraju se određene reakcije ponašanja i emocije. Nakon neravnoteže u aktivnosti središnjeg živčanog sustava razvija se apstinencijski sindrom.

Oksidirani alkohol uzrokuje stvaranje toksina - acetaldehida. Izaziva kroničnu intoksikaciju, a posebno snažno djeluje ovaj otrov na tkivo jetre i mozga, stijenke krvnih žila.

Osobe koje pate od ovisnosti o alkoholu imaju specifičnu psihologiju. Usmjeren je na negiranje problema kao takvog.

Tako se na podsvjesnoj razini formira svojevrsna zaštita. Osoba misli da kad hoće može prestati, opravdava upotrebu alkohola raznim razlozima.

Takvi uzroci alkoholizma podijeljeni su u nekoliko skupina:

• Tradicionalni faktor - osoba motivira korištenje alkohola nekim blagdanom ili značajnim događajem.
• Pseudokulturni razlog - korištenje alkohola opravdava se rijetkom vrstom pića ili originalnim receptom.
• Ataraktički izgovor - osoba pije kako bi se oslobodila stresa.
• Hedonistička ovisnost - Alkohol se koristi kao sredstvo za davanje osjećaja euforije i samopouzdanja.
• Submisivni faktor - piće se koristi "za društvo", kada osoba nije u stanju odoljeti uvjeravanju drugih.

Postoji nekoliko vrsta alkoholizma, koje imaju svoje karakteristike i manifestacije.

Psihološki razlozi

Često je uzrok ovisnosti ljudska psihologija, što otežava socijalnu prilagodbu. Ti čimbenici uključuju sljedeće aspekte:

• sumnja u sebe i plašljivost;
• nestrpljivost i povećana razdražljivost;
• anksioznost, povećana osjetljivost i egocentrizam.

Genetska predispozicija, neuspjeh u karijeri, redovite stresne situacije ili obiteljska nesloga mogu biti poticaj za razvoj bolesti. Formiranje bolesti javlja se iz više razloga, koji ovise o čimbenicima koji utječu na život osobe.

društveni faktor

Alkohol utječe ne samo na fizičko zdravlje. Ovisnost o alkoholnim pićima također se odražava na psihoemocionalno stanje. Zato je u liječenju alkoholizma potrebno konzultirati psihologa.

Vrste alkoholizma

U svom klasičnom razvoju alkoholizam prolazi kroz tri faze:

1. Početna– trajanje od 1 do 6 godina. Može se smanjiti na godinu dana ili trajati cijeli život, s polagano progresivnim tijekom.
2. Proširene kliničke manifestacije. Ova faza je kod većine alkoholičara, jedna traje najduže, u prosjeku 10-12 godina.
3. ultimativno– traje oko 5-7 godina.

Stručnjaci razlikuju nekoliko vrsta patologije.

Kronično

Ovaj oblik bolesti karakterizira redovito uzimanje alkohola, bez obzira na njegovu jačinu. Važna točka ostaje postići potreban stupanj opijenosti.

U pravilu, ovaj fenomen je karakterističan za drugu i treću fazu patološkog procesa. Ljudi oko stalno primjećuju nezdravu ovisnost pacijenta, jer je nemoguće sakriti dnevni unos etanola.

Ispijanje alkohola postaje neka vrsta rituala. Često se to događa kada je osoba nagrađena za naporan rad - nakon toga se također nagrađuje čašom svaki dan. Ovaj proces se može nastaviti svaki dan. Vikendi su popraćeni susretima sa suborcima koji također piju alkoholna pića.

Kronično pijenje alkoholnih pića izaziva promjene u reakcijama cijelog organizma:

• postoji gubitak kontrole nad količinom konzumiranog alkohola;
• pojavljuje se sindrom mamurluka, praćen drhtanjem ruku, znojenjem, depresijom, poremećajima srčanog ritma;
• tolerancija na alkohol značajno je povećana, iako u početnoj fazi ove manifestacije nisu jako izražene;
• pojavljuju se simptomi alkoholne psihoze.

pijana

Za pijanu osobu karakteristična značajka je korištenje alkohola nekoliko dana bez prekida. Ima slučajeva dužeg višemjesečnog pijanstva. Ova reakcija se opaža kod onih koji nemaju priliku svakodnevno piti alkohol.

Čovjek može prvo popiti čašu navečer sam. Kada se pojavi neka vrsta psihičkog poremećaja, on je u stanju otići u pijanku.

Izuzetno je važno identificirati uzrok koji je izazvao početak neobuzdanog pijanstva. Pri izlasku iz takvog stanja sam ili uz pomoć posebnih pripravaka, pacijent opet može iznenada pasti u pijanstvo.

Važno je pomoći čovjeku da izađe iz tog stanja. Prije svega, trebali biste ograničiti unos alkoholnih pića i osigurati zdrav san za osobu.

Ponekad to nije lako učiniti i morate pribjeći trikovima kako biste dali tablete za spavanje. Međutim, nije dopušteno samostalno birati lijekove, jer lijekovi mogu biti kontraindicirani u slučaju trovanja alkoholom.

Kada se stanje osobe vrati u normalu, pacijent treba vratiti ravnotežu vode u tijelu. Preporučljivo je dati pijancu obilno piće ili staviti kapaljku u slučaju snažnog gag refleksa pri pijenju vode.

Latentan

Ovaj oblik alkoholizma karakterizira skrivanje ovisnosti osobe o alkoholu. U pravilu je ovaj fenomen svojstven ljudima koji svoju ovisnost smatraju sramotnim činom. Osim toga, doživljavaju i neki strah, pogotovo javne osobe, za koje ugled ima neko drugo značenje.

Isprva čovjek koji pije još uvijek može sakriti svoju ovisnost, drugi ne mogu odmah prepoznati njegovu ovisnost o votki. Međutim, nakon nekog vremena simptomi se počinju jasnije manifestirati.

Na pozadini ovih poremećaja počinju se razvijati razne vrste patologija, pojavljuju se perverzije u ponašanju. Često promjene u vanjskim podacima jasno ukazuju na zlouporabu alkohola.

Ove manifestacije su posebno izražene u ženskom spolu.

S ovom vrstom patologije, pacijent može redovito uzimati niskoalkoholna pića u malim dozama ili odabrati velike doze etanola, međutim, u određeno vrijeme. Tajni alkoholizam često prati kronične ili pijane oblike patologije.

Domaći

Kućno pijanstvo uzrokuje pogrešan način života ljudi koji se pridržavaju loših navika povezanih s upotrebom alkoholnih pića. Ovo još nije patologija, već samo loša navika.

Liječenje prve faze patologije

Terapija početne faze temelji se na proučavanju aktivnosti organa i živčani sustav, koji često prestaju ispravno funkcionirati u pozadini pijanstva. Dijagnoza:

• bolest jetre;
• živčani poremećaji;
• vid se pogoršava;
• gastritis i čir na želucu;
• vegetovaskularna distonija;
• početni simptomi hepatitisa;
• pankreatitis.

Korektivne radnje mogu se provesti samostalno. Osoba može ići na posao i komunicirati s drugima u pokušaju prikrivanja ovisnosti.

Ponekad ovako kućna verzija liječenje treba provoditi pod nadzorom psihologa kako bi se identificirao provokator pojave alkoholizma. Rođaci moraju stalno podržavati bolesnu osobu.

Važna točka u prvoj fazi je njihova pomoć kako se patologija ne bi razvila u teži oblik bolesti.

Liječenje druge faze

Kada se pacijentu dijagnosticira alkoholizam drugog stupnja, liječenje zahtijeva pažljivije razmatranje. Terapiji se pribjegava u nedostatku želje samog pacijenta za provođenjem rekreacijskih aktivnosti.

Koristi se u terapiji različiti tipovi lijekovi koji izazivaju averziju prema alkoholu. Uz pomoć lijekova utječe se na primarne reflekse pacijenta.

Liječnik vam može propisati Disulfiram. Sigurno za one koji ne piju.

Međutim, ako se pomiješa s etanolom, u tijelu su vidljivi prilično neugodni osjećaji koji doprinose pogoršanju dobrobiti.

Među narodnim lijekovima, u borbi protiv ovog problema najčešće se koriste dekocije na bazi majčine dušice. Kada se ovo piće pomiješa s alkoholom, dolazi do jakog povraćanja.

Detoksikacija organizma temelji se na primjeni niza medicinskih mjera koje, analogno tome, nalikuju onima koje su prisutne kod teške intoksikacije. Ovom metodom liječenja moguće je očistiti organizam od štetnih otrova, kao i produkata razgradnje alkohola u krvi, stanicama jetre i probavnom traktu.

Međutim, takvi postupci još neće dopustiti da pobijedi psihološki problem.

Psihološka pomoć može pozitivno djelovati na bolesnika pod uvjetom da se sam bolesnik želi riješiti takve navike. Praksa pokazuje da se ove metode psihološkog tretmana odlikuju visokom učinkovitošću.

Otprilike 80% ljudi koji pokazuju karakternu slabost, nakon psihološke terapije, uspjeli su shvatiti štetnost alkohola i istinski iskusiti odbojnost prema pijanstvu. Uz pomoć ove tehnike moguće je pobijediti bolest kada je patologija još u drugoj fazi.

Jednako je važna socijalna prilagodba, koja pijancu pomaže u izboru ispravno rješenje da se riješi bolesti. Iako pacijent ne može sam riješiti ovaj problem.

Tome služi socijalna prilagodba. Liječnici pomažu pacijentu da uspostavi odnose s društvom, vrati se na posao i obitelj.

Ova tehnika je učinkovita i ako sam klijent želi pobijediti zelenu zmiju.

Liječenje treće faze

U ovoj fazi liječenje je, iako teško, moguće. Pacijenta je potrebno hospitalizirati kako bi se obnovili zahvaćeni organi, kao i pružila potrebna psihološka pomoć.

U ovoj fazi pacijent nema sindrom mamurluka, pa osoba mora potpuno napustiti alkohol. To možete učiniti dobrovoljno, a ako ne uspije, problem ćete morati riješiti prisilno.

Takve aktivnosti su potrebne za detoksikaciju, kako bi se potom pristupilo terapiji zahvaćenih organa. Uz pomoć posebnih lijekova liječnik ublažava bol i vraća normalno funkcioniranje tijela. Nakon završetka terapije lijekovima, započinje socijalna prilagodba osobe.

Patologija 3. stupnja liječi se sljedećim postupcima:

• hipnoza;
• kodiranje;
• druge netradicionalne metode (određene vježbe, sport).

Ovisnost pacijenta o alkoholu i drogama, čak iu trećoj fazi, je izliječena. U nedostatku odgovarajuće terapije, prognoza je žalosna - kobni ishod. Ali bolest četvrtog stadija ne može se izliječiti, budući da je tijelo već prošlo permisivne procese svih tkiva, sustava i organa - razvio se patopsihološki proces.

Svake godine broj ljudi koji se razbole od alkoholizma stalno raste. Štoviše, posljednjih su godina žene i djeca počeli nadopunjavati svoj broj.

Javnost je zabrinuta zbog brzog širenja alkoholizma, iako ga smatra manje opasnim od ovisnosti o drogama. Liječnici su uništili ovu zabludu službeno dokazavši da je alkohol narkotički otrov.

Stol. Godišnja potrošnja alkohola po stanovniku u litrama

Mnogi razlozi utječu na razvoj alkoholizma. Njegove faze su individualne za svaki organizam. Stručnjaci razlikuju četiri vrste tijeka bolesti:

Tijekom liječenja ovisnosti o alkoholu identificirano je nekoliko obilježja koja karakteriziraju specifične razlike u tijeku bolesti.

• kronični alkoholizam;
• pijani;
• tajna;
• pivo;
• žena;
• dječji.

Posljednje tri vrste su najpodmuklije. Pivo - opasno s glatkim protokom i prijelazom na druge vrste. Ženski i dječji su prolazni i teško izlječivi.

Ovisnost o alkoholu tradicionalno je jedna od najznačajnijih socijalni problemi moderno društvo. Danas postoje razne metode i metode liječenja alkoholizma.

Vodeću ulogu u uspjehu terapije ima pravodobno obraćanje stručnim stručnjacima za pomoć. Ne ostavljajte ovisne osobe same s njihovom nesrećom - nazovite rehabilitacijski centar.

Šteta od ovisnosti o alkoholu je očita!

Prije svega, ovo je nepopravljiva šteta za zdravlje. Njegov rezultat je gubitak društvenog statusa, obitelji, posla, prijatelja pa čak i života. Ne može svatko jasno razlikovati granicu između slavljeničkog pijenja i početka ovisnosti o alkoholu. Potrebno je paziti na upotrebu alkoholnih pića i ograničiti njihovu prisutnost u svakodnevnom životu.

Stupnjevi opijenosti

1. faza alkoholizma

Javlja se jaka žudnja za alkoholom, gubitak preko količine popijenog alkohola.

Nekoliko godina ranije, imenovani stručnjaci dali su svoju klasifikaciju ovisnost o alkoholu.

Početni u njihovoj klasifikaciji. Naziva se i neurotičnim.

U ovoj fazi osoba razvija privlačnost prema alkoholu i stanje euforije. Na doze alkoholnih pića koje se uzimaju, tolerancija se postupno povećava i javljaju se astenični simptomi: - umor; - razdražljivost; - nesanica.Promjena oblika konzumiranja alkohola: od epizodnog do sustavnog uzimanja.

Dolazi do gubitka kontrole nad količinom popijenog alkohola.

2. faza alkoholizma

Ovisnost o drogama, karakterizirana povećanjem patološke žudnje za alkoholom, promijenjenim oblikom alkoholne opijenosti, pojavom ACC-a i kršenjem psihe i unutarnjih organa.

3. faza alkoholizma

I kod kućnog pijanstva i kod alkoholizma postoje tri stupnja pijanstva:

1. jastupanj (blagi). Vanjski znakovi intoksikacije jedva su vidljivi. Javlja se poboljšanje raspoloženja, pričljivost, opuštenost, ležernost. Ali čak i s blagim stupnjem, uočavaju se inhibirane reakcije. Sadržaj alkohola u krvi je 0,5 - 1,5 ‰;
2. IIstupanj opijenosti (srednji). Uočava se kod osoba s teškom euforijom, ili obrnuto - zloba, depresija, neprimjereno ponašanje, napadi agresije, potpuna dezinhibicija, visoko samopoštovanje, samohvala. Izvana - crveno lice, poremećen govor i hod, nekoordinirani pokreti. Pijana osoba odaje jak miris alkohola. Koncentracija alkohola od 1,5 do 2,5 ‰. Sadržaj iznad ovih brojeva ukazuje na prisutnost teške intoksikacije.
3. IIIstupanj (teški). Kod ovog stupnja alkoholiziranosti pijani ne može održati ravnotežu pri hodu, govor je otežan i nejasan, dolazi do dezorijentacije, pogrešnog prepoznavanja ljudi i stupora. Postupno, pacijent razvija narkotički san, koji se može pretvoriti u komu i završiti smrću. Sadržaj alkohola u krvi je 3-5 ‰. Iznad ovih vrijednosti, trovanje je smrtonosno.

Na temelju kojih se podataka može shvatiti da pacijent više nije samo pijanica, već alkoholičar? Odgovor na ovo pitanje pronaći ćemo u kliničkim manifestacijama stadija alkoholizma, o čemu ćemo govoriti u sljedećem članku.

Glavni simptom II faze alkoholizma je apstinencijalni sindrom (mamurluk). Svi znaju tu riječ. No, pogledajmo pobliže njegovo značenje, jer postoji značajna razlika između onoga što se u svakodnevnom životu obično podrazumijeva pod riječju "mamurluk".

Pijači u III fazi alkoholizma postaju potpuno desocijalizirani. Nemaju stan, obitelj, posao, postoji izražena degradacija osobnosti.

Uz općeprihvaćenu gradaciju koja opisuje faze problema, koja je detaljno opisana u člancima našeg resursa, postoje i druge klasifikacije.

Bechtelove pozornice

Poznati domaći psihijatar Bechtel dugo je proučavao opisani problem, nakon čega je raspodijelio pacijente prema sljedećim stupnjevima alkoholiziranosti:

1. Isplate. Osobe koje rijetko piju pića koja sadrže alkohol. Ova kategorija uključuje osobe koje piju alkoholne proizvode najviše dva puta godišnje u količini do 200 ml.
2. Nasumične osobe koje piju. Takva podskupina stanovništva koristi unos jakog alkohola ne više od 150 ml nekoliko puta tijekom mjeseca.
3. Piju umjereno. To su osobe koje piju jak alkohol jednom tjedno ili mjesečno u količini do 150 ml (najviše 400 ml).
4. Sustavno pijenje pojedinaca. To uključuje ljude koji piju prilično često - do dva puta tjedno. U isto vrijeme, volumen konzumiranog jakog alkohola doseže 300 ml odjednom, ponekad čak i pola litre.
5. Stalni konzumenti alkohola. Kategorija opisuje osobe koje popiju više od pola litre žestokog alkohola nekoliko puta tjedno.

Bechtel je kao osnovu za klasifikaciju prepoznao količinu konzumiranog alkohola i učestalost njegove upotrebe.

Faze razvoja ovisnosti po Fedotovu

Još jedan poznati sovjetski psihijatar po imenu Fedotov preporučuje podjelu pijanica u četiri neovisne kategorije, na temelju pacijentovog stupnja ovisnosti o prilično jakim pićima.

1. Prva razina. Karakterizira ljude koji žele piti alkoholna pića kako bi uklonili nelagodu i dobili opuštanje.
2. Druga faza. Osobe koje pripadaju ovoj kategoriji karakterizira povećana tolerancija na doze alkohola koje su im prije bile uobičajene, zbog čega moraju stalno povećavati količinu konzumiranog alkohola kako bi postigli željenu euforiju.
3. Treća faza. Fedotov je u ovu kategoriju upisao pacijente s razvijenim apstinencijskim sindromom, koji uzrokuje karakteristične psihičke i tjelesne poremećaje. Da bi ublažio simptome ustezanja, pacijent se mora napiti. Takvoj osobi liječnik će sigurno dijagnosticirati prisutnost kroničnog alkoholizma.
4. Četvrta faza. Izuzetno neugodna kategorija koja dovršava razvoj patologije. Bolesnik ima sve karakteristične simptome teških oštećenja većine unutarnjih organa, čak ima i psihičke poremećaje vida. Takve patološke manifestacije uvelike se pogoršavaju daljnjim pijenjem. Četvrta faza prethodi smrti.

Bolest se može i svakako treba liječiti, u kojem god stadiju bila. Glavni uvjet je prisutnost želje pacijenta. Iako je bolje ne dopustiti situaciju u kojoj je već nemoguće spasiti osobu bez stručne pomoći iskusnog narkologa.

Svaka se bolest razvija prema vlastitim zakonima, a alkoholizam nije iznimka. Osoba glatko i neprimjetno prevladava stupanj alkoholiziranosti. Ne zna se koliko će trajati svaki stupanj alkoholiziranosti, svako tijelo se drugačije opire.

Neki ljudi uopće nisu ovisni o alkoholu. Kao rezultat istraživanja, znanstvenici su utvrdili da je ova ovisnost, u pravilu, genetska. Međutim, ne treba zanemariti obiteljske i poslovne probleme, koji mogu dovesti osobu do alkoholizma.

Tradicionalno, postoje četiri faze ovisnosti o alkoholu.

• Prvi karakterizira povećanje unosa alkohola,
• Drugi uključuje povećanje otpornosti na alkohol i pojavu ozbiljne apstinencije,
• U trećoj fazi, pacijent pije sustavno, aktivno degradira i gubi zdravlje.

Alkoholičari u fazi 3 rijetko prežive dob od 5 godina bez stručne pomoći. Pijanstva mogu trajati sve dok tijelo nije u stanju prihvatiti alkohol.

Ovisnost o alkoholu odvija se u nekoliko faza, koje se razlikuju po simptomima i karakterizirane su različitim poremećajima ljudske psihe, kao i njegovog fizičkog stanja.

Ženski alkoholizam

Psihološka ovisnost obično se razvija u početnoj fazi. Uz pomoć alkohola, žena utapa poremećaj svog osobnog života, probleme na poslu, bol gubitka. voljeni.

Postupno se ovisnost razvija u fizički oblik. A tada upotreba jakih pića postaje nužnost.

Ženski alkoholizam se razvija brzo, a vrlo često ima tajni oblik. Stoga drugi problem uočavaju tek po nastalim promjenama u izgledu, što se događa u drugom ili trećem stadiju, kada ga se teško možete sami riješiti, a liječenje traje duže.

Zlouporaba alkohola kod žena najviše pogađa jetru i gušteraču.

Vrlo često ženski alkoholizam dovodi do promiskuiteta, što uz nepoštivanje osobne higijene uzrokuje spolno prenosive bolesti. Pretjerana konzumacija alkohola tijekom začeća i rađanja djeteta vrlo je opasna.

To dovodi do teške trudnoće, preranog rođenja i patologija razvoja fetusa. Često djeca rođena od alkoholičara imaju hrpu bolesti, zaostaju u mentalnom i fizičkom razvoju.

Takva tuga, majka nije u stanju brinuti se za svoje dijete i daje ga pod skrb države.

Znakovi ovisnosti o alkoholu

Evo tipičnih simptoma koji vam omogućuju dijagnosticiranje alkoholizma:

• pijano piće;
• nedostatak gag refleksa na korištenje velike doze alkohola;
• gubitak kontrole nad količinom koju pijete
• djelomična retrogradna amnezija;
• apstinencijski sindrom.

akutna intoksikacija

Dijagnoza se smatra temeljnom, ovisno o prisutnosti trajnih poremećaja tijekom intoksikacije. Također biste trebali obratiti pozornost na sljedeće kriterije:

• razina doze;
• koliko je vremena prošlo od pijenja alkohola;
• povezane organske patologije;
• društvene prilike.

Koristiti sa štetnim učincima

Način pijenja je štetan za zdravlje. Negativan utjecaj može se pojaviti ne samo na fizičkoj razini u obliku raznih vrsta bolesti, već i na mentalnoj razini (na primjer, prisutnost sekundarne depresije nakon intoksikacije).

Dijagnostičke manifestacije:

• izravno oštećenje tjelesnog i psihičkog stanja;
• potvrditi dijagnozu negativnih posljedica društvenog plana.

Konzumacija alkohola sa štetnim posljedicama za bolesnika ne dijagnosticira se ako postoji sindrom ovisnosti. Takva dijagnoza istovremeno isključuje sam alkoholizam.

sindrom ovisnosti

Ovaj pojam definira kombinaciju kognitivnih, bihevioralnih i fizioloških fenomena, kada konzumacija alkohola postaje dominantna u sustavu životnih vrijednosti. Da bi se postavila dijagnoza sindroma ovisnosti, moraju biti prisutna najmanje tri od sljedećih simptoma:

• jaka potreba za pićem;
• kršenje sposobnosti samostalne kontrole uporabe alkohola (njegov početak i kraj);
• otkazna stanja;
• visoka tolerancija;
• zaboravljanje drugih interesa, produžavanje vremena oporavka nakon pijenja alkohola;
• nastavio piti unatoč štetni učinci- oštećenje jetre, kognitivno oštećenje, depresivna stanja.

Ovisnički sindrom dovoljan je razlog za dijagnosticiranje alkoholizma, iako je ruska psihijatrija po tom pitanju stroža.

Otkaži stanja

Dijagnoza se potvrđuje prisutnošću skupine simptoma koji proizlaze iz prestanka pijenja nakon ponovljenog dugotrajnog nastavka. Sindrom ustezanja je vremenski vrlo ograničen, njegovo trajanje ovisi o dozama korištenim prije apstinencije.

Sustavno konzumiranje velikih doza alkohola je najočitiji znak alkoholizma. Glavni čimbenik koji komplicira otkrivanje bolesti i njegovo liječenje je prisutnost skrivenih znakova.

Čak i rođaci ovisnika možda neće vidjeti njihovu prisutnost. Sam pacijent javlja da se događaju stvarne promjene, ali ih ignorira.

Bolest počinje osjećajem nelagode u odsutnosti alkohola.

Vidljive manifestacije alkoholizma:

• žudnja za alkoholom;
• pomak u fokusu interesa prema alkoholnim temama;
• promjena modela ponašanja;
• promjena životnih prioriteta;
• imunitet na argumente drugih;
• gubitak društvenih vještina i veza.

Tijelo ovisnika kao rezultat dugotrajnog izlaganja alkoholu doživljava radikalne promjene u fiziološkom i psihološkom smislu.

Glavni znakovi alkoholizma:

• Potreba za alkoholom
• Gubitak kontrole nad konzumiranjem alkohola
• Gubitak gag refleksa
• Povećana tolerancija na alkohol
• sustavna uporaba.

Kako prepoznati alkoholičara

Naravno, dijagnosticiranje kroničnog prekomjernog alkoholizma uopće nije teško. Mnogo je teže prepoznati osobu koja je na rubu ovisnosti o alkoholu. Međutim, ako se to učini na vrijeme, može se spasiti bez dopuštanja razvoja bolesti. Stoga je tako važno primijetiti prve znakove alkoholizma kod žena i muškaraca.

Kako izgleda alkoholičar?

Alkoholičara nije teško prepoznati po njegovoj neurednosti izgled, crveno, podbuhlo lice i čudno ponašanje. Pijani čovjek nije zainteresiran za posao, nema hobija i hobija, stalno se sukobljava s voljenima zbog pića.

Alkoholičar nastavlja piti bez obzira na sve. Stalno mu treba sve više i više alkohola, nije lijen potrošiti puno vremena tražeći ga.

Prvi znakovi alkoholizma kod muškaraca pojavljuju se mnogo prije nego što bolest uđe u prvu fazu. Ako ih primijetite od nekoga bliskog ili prijatelja, morate odmah reagirati. Alkoholizam početnih faza liječi se puno lakše. Stoga je potrebno što prije posjetiti liječnika.

Vanjski znakovi alkoholizma kod žena

Kod ženskih predstavnica alkoholizam se obično očituje ravnodušnošću prema vlastitom izgledu, neurednošću i neurednošću. Alkoholičari početnici možda pokušavaju sakriti svoju bolest, ali ih ipak odaju drhtanje ruku, grub glas, nezainteresiranost za posao, pa čak i zabavu.

Znakovi alkoholizma kod žena na licu: vrećice ispod očiju, mlohava, opuštena, naborana koža, natečenost i nezdrav ten. Alkoholičari mogu pokazivati ​​crvene ili ikterične oči, debeli sloj šminke koji stavljaju u nadi da će sakriti znakove pijenja.

Savjet! Ako primijetite povećanu želju za alkoholom kod nekoga bliskog ili poznatog, morate mu to reći. moguće posljedice njegov loša navika. Ako osoba na vrijeme ne promijeni način života, ne može izbjeći ovisnost o alkoholu.

Simptomi alkoholizma

Jedan od prvih očitih simptoma ovisnosti o alkoholu je žudnja za alkoholom. Ako pacijent nije prihvatio "na prsa", on je u depresivnom stanju. Nastavljajući obavljati svakodnevne aktivnosti, ovisnik je depresivan. Njegove su misli usmjerene na realizaciju prilika za piće.

Ovo ponašanje iznosi bit, alkohol je droga. Ovisnost u ovom slučaju nije tako munjevita, ali rezultat je isti. Bezazlene zabave uz pivo mogu biti prvi, kobni korak prema velikoj nevolji iz koje je nemoguće izaći bez pomoći stručnjaka.

U nedostatku otpora prema ovisnosti počinju se javljati simptomi kroničnog alkoholizma. Manifestacija ovog stanja je aktivno odbacivanje trijeznog stanja.

Kao "lijek" koriste se sva pića koja sadrže alkohol bez razlike. Ovo razdoblje karakterizira nedostatak kontrole nad količinom popijenog alkohola.

Alkoholičar sve više postaje sklon iznenadnim napadima agresije i paranoje.

Svaka osoba je individualna, ali s dugotrajnom upotrebom alkoholnih pića, prije ili kasnije, ipak se javlja ovisnost o alkoholu. To se može dogoditi za godinu dana ili za 5 godina.

U prvoj fazi znakovi alkoholizma praktički se ne pojavljuju. Ovisnik jednostavno traži izliku da ponovno pije, ali njegovo ponašanje i izgled ne odaju bolest.

U drugoj fazi lakše je identificirati alkoholičara, jer bez čaše alkohola ne može:

• doživjeti pozitivne emocije;
• osjećati se samouvjereno;
• dobiti emocionalno oslobađanje.

On je stegnut, postoji nervoza, uznemirenost. Alkohol postaje središte egzistencije takvog bolesnika, sva društva i komunikacija svode se na piće.

Zlouporaba pića u ovom slučaju događa se u prosjeku 2-3 puta tjedno i češće, a doza konzumiranog alkohola je 5 puta veća od početne. U ovoj fazi mogu biti prisutni sljedeći simptomi:

• izražen sindrom odvikavanja (sindrom odvikavanja od alkohola);
• nedostatak gag refleksa od velike količine pića;
• nekontrolirana uporaba alkohola;
• prejedanja;
• kratka amnezija.

Također, pacijent s alkoholizmom može doživjeti manifestacije sindroma mamurluka:

• bolovi u cijelom tijelu;
• nedostatak apetita;
• suha usta;
• jaka vrtoglavica i bol;
• drhtanje u tijelu;
• bolna osjetljivost na svjetlost i oštre zvukove;
• crvenilo očiju.

Da biste razumjeli da osoba pati od alkoholizma, morate uzeti u obzir njegov spol. muškarci i žene razlikuju se u manifestacijama ovog poremećaja.

Čovjek ovisan o piću će piti sam, zamjenjujući tradicionalna druženja s prijateljima, želja za pićem zasjenit će sve druge interese, raspoloženje će se brzo promijeniti. Bez alkohola postaje agresivan i nestrpljiv, no sve se mijenja čim popije barem čašicu alkohola.

U žena se simptomi bolesti izražavaju drugačije. Kod ovisnika je prisutnost bolesti uočljiva na licu:

• ispod očiju pojavljuju se vrećice;
• lice postaje natečeno;
• kapilarna mreža strši;
• glas ogrubi.

Žene u pravilu ne priznaju svoju ovisnost pijući same navečer. U tom slučaju raspoloženje se brzo može promijeniti od agresivnog do cviljenja.

Dijagnoza bolesti

Pogoršanje stanja osobe povezano s unosom jakih pića ukazuje na ovisnost o alkoholu. Oko pacijenta promatrajte sljedeće manifestacije bolesti:

• osoba doživljava neodoljivu želju za pićem, koju čak ni najbliži ljudi ne mogu odvratiti;
• prethodno mirna osoba postaje povučena, aktivna - pokazuje agresiju;
• manifestira se sindrom ustezanja ili fiziološko stanje ustezanja;
• postoji nemogućnost samokontrole tijekom upotrebe alkoholnih pića;
• drugi primjećuju odsutnost znakova opijanja kada koriste doze koje su prethodno uzrokovale opijanje;
• sposobnost obavljanja radnji povezanih s tjelesnom aktivnošću, koordinacijom pokreta i intelektualnim sposobnostima smanjuje se;
• nespremnost da se odrekne alkoholnih pića, unatoč pogoršanju zdravstvenog i psihičkog stanja;
• najveći dio vremena provodi obavljajući aktivnosti potrebne za kupnju i konzumaciju alkoholnih proizvoda.

Iskusnom narkologu neće biti teško utvrditi prisutnost ovisnosti o alkoholu kod osobe. Na rani stadiji pokazatelji bolesti mogu biti podaci dobiveni tijekom ankete.

Obično liječnik pita koliko dugo i kakav alkohol pacijent pije, ima li pijanih stanja, sindroma mamurluka, koliko alkohola obično pije i druga pitanja.

U kasnijim fazama, alkoholičar se može prepoznati i po izgledu. Ovisnik obično ima:

• crvenilo kože na licu;
• zamućenje bjeloočnica;
• bezizražajno izražavanje.

Također, u drugoj i trećoj fazi, popratne bolesti unutarnjih organa (ciroza jetre, pankreatitis, hipertenzija i drugi) pridružuju se patološkoj ovisnosti. Za određivanje opće stanje pacijent mora proći sveobuhvatan pregled psihičkog i tjelesnog zdravlja.

Postoji li lijek za alkoholizam?

Terapija u ranoj fazi bolesti, kada nema nepovratnih bolesti, daje pozitivan učinak. Važni čimbenici liječenje - pristanak pacijenta i potpuno odbacivanje proizvoda koji sadrže alkohol. Narkolog u svakom slučaju odabire pojedinačne metode, uzimajući u obzir uzroke bolesti, društvene karakteristike i tip osobnosti.

Mogućnosti adjuvantne terapije uključuju:

• kodiranje koje ima psihološki učinak;
• psihotropni lijekovi koji poboljšavaju rad živčanog sustava;
• uzimanje lijekova i biljnih sastojaka koji izazivaju gađenje prema alkoholnim proizvodima;
• vitaminska terapija usmjerena na obnovu tijela;
• detoksikacija posebnim otopinama, što pridonosi uklanjanju produkata raspadanja alkohola iz tijela.

Osim toga, prema indikacijama, propisano je simptomatsko liječenje. Otklanja smetnje unutarnjih organa povezane s prekomjernom konzumacijom alkohola.

U moderna medicina koriste se inovativne metode liječenja ovisnosti o alkoholu. Tu spadaju: plazmafereza, terapija bioksenom, ILBI.

Sve ove tehnike usmjerene su na uklanjanje akutnih stanja, ali ne daju 100% jamstvo da pacijent neće preuzeti staro. Čak i 50 grama bilo kojeg proizvoda koji sadrži alkohol može oživjeti ovisnost.

Stoga je nakon tretmana strogo zabranjeno piti alkohol. Samo uzdržavanjem od jakih pića može se izbjeći ovisnost.

• Pokušali ste na mnogo načina, ali ništa ne pomaže?
• Drugo kodiranje pokazalo se neučinkovitim?
• Uništava li vam alkohol alkohol?

Ovisnost o alkoholu odavno je prepoznata kao medicinski problem i uključena je u Međunarodnu klasifikaciju bolesti (ICD). Ovo je opasna i nepredvidiva bolest koja s vremenom može dovesti do smrti. Šifra bolesti je F10.

Gotovo je nemoguće samostalno se riješiti ovisnosti o alkoholu, čak ni u ranim fazama. Stoga je važno što prije kontaktirati liječnika koji će vam pomoći da se nosite s bolešću i spriječite njen razvoj u kroničnu fazu.

Danas postoje mnogi lijekovi i metode usmjerene na borbu protiv ovisnosti. Odabir metode liječenja treba provoditi strogo individualno, u skladu s rezultatima koje će pokazati analize i druge studije kojima je pacijent prethodno prošao.

Možete spasiti osobu od ovisnosti tako što ćete kod nje izazvati averziju prema alkoholnim pićima. Sve postojeće metode usmjerene su na postizanje ovog cilja. Kao terapija liječenja bira se jedna ili više metoda:

• liječenje lijekovima;
• psihoterapija i hipnoza;
• homeopatski pripravci;
• akupunktura;
• narodni tretman;
• dodaci prehrani;
• inovativne metode.

Prije korištenja ove ili one metode, morate saznati njegove kontraindikacije i dobiti detaljan savjet od stručnjaka. Moguće je da tehnika kategorički nije prikladna za pacijenta i može čak naštetiti. Odabir načina rješavanja bolesti treba napraviti liječnik. Također je važno pratiti stanje pacijenta tijekom liječenja.

Lijekovi

U terapiji se koriste lijekovi koji stvaraju trajnu averziju ili ravnodušnost prema alkoholnim pićima.

Kod ove metode pacijentu je potrebno strogo i stalno kliničko praćenje. Prije početka liječenja potrebno je podvrgnuti istraživanju i proći testove. Sukladno tome, takvu borbu protiv bolesti treba dogovoriti s bolesnikom. Mora razumjeti i prepoznati svoj problem, i što je najvažnije, željeti ga prevladati.

Tablete protiv ovisnosti o alkoholu mogu se uzimati i kod kuće, pod uvjetom da je pacijent obavio potrebne pretrage i da je terapija dogovorena s liječnikom. Posljedica nekontroliranog liječenja bez propisivanja liječnika može biti tragedija. Svi lijekovi za etilizam izdaju se iz ljekarni na recept.

Kodiranje s lijekovima koji sadrže disulfiram smatra se najučinkovitijim. Pacijent razvija trajnu averziju prema alkoholu zbog činjenice da se nakon uzimanja sljedeće doze njegovo stanje naglo pogoršava.

Nakon završetka cijelog tijeka liječenja, pacijentu će se gaditi čak i pomisao na piće. Lijekovi djeluju na sustav proizvodnje enzima u jetri, uništavajući obrazac razgradnje alkohola.

To dovodi do oštrog nakupljanja acetaldehida u krvi pacijenta, što dovodi do ozbiljnog pogoršanja dobrobiti.

Nakon konzumiranja alkohola, takvi ljudi doživljavaju:

• jake glavobolje;
• mučnina;
• povraćanje;
• vrtoglavica;
• skok krvnog tlaka.

Sredstva koja sadrže disulfiram uključuju:

• Antabuse;
• Esperal;
• Disulfiram.

Kodiranje ovisnosti o alkoholu može se provesti pomoću lijekova različitih oblika otpuštanja (tablete, injekcije, implantati). Sva su sredstva predstavljena u modernoj ljekarni u širokom rasponu.

Tabletni oblik lijekova savršen je za kućnu terapiju, a implantati ili injekcije moraju se raditi u kliničkim uvjetima, pod nadzorom liječnika.

Alkohol donosi čovjeku osjećaj euforije, užitka, koji dolazi zbog stimulacije opioidnih receptora. Liječenje može preokrenuti ovaj proces. Ako se provede blokada, pacijent prestaje osjećati radost pijenja i ovisnost gubi svoju draž.

Psihoterapija

Liječenje ovisnosti o alkoholu uvijek je usmjereno na psihu i percepciju osobe, bitno je kod ovisnika izazvati gađenje prema alkoholu. S pacijentom može raditi psiholog koji mu pomaže da zauzme dostojno mjesto u društvu i vrati svoju obitelj, nastavi trijezan način života i nauči normalno ponašanje u različitim situacijama.

Psihijatrija je jedno od najpopularnijih područja u liječenju etilizma. Nastava se može izvoditi individualno ili u malim grupama. Možete se liječiti anonimno.

Sudeći po činjenici da sada čitate ove retke, pobjeda u borbi protiv alkoholizma još nije na vašoj strani ...

I već ste mislili kodirati? To je razumljivo, jer alkoholizam je opasna bolest koja dovodi do ozbiljnih posljedica: ciroze ili čak smrti. Bolovi u jetri, mamurluk, problemi sa zdravljem, poslom, privatnim životom ... Svi ti problemi su vam poznati iz prve ruke.

Posljedice alkoholizma

Najopasniji i najčešći problemi alkoholizma su alkoholne psihoze. Među njima su akutni i kronični. Najpoznatija akutna psihoza je delirium tremens (alkoholni delirij), koja se javlja u 75% slučajeva komplikacija. Najčešće pate od pacijenata u poodmakloj fazi alkoholizma 2.

Djeca alkoholičara podložna su različitim mentalnim poremećajima i poremećajima ponašanja - to je nasljedni faktor. Postotak ljudi koji umiru od patologije raste svake godine u Rusiji.

Alkoholizam je vrsta ovisnosti o drogama i njegove posljedice mogu biti vrlo tužne, kako za samog bolesnika tako i za njegovu okolinu.

Fiziološki

Kao rezultat dugotrajnog pijanstva i pijanih stanja, osoba razvija mentalne poremećaje, zbog čega postaje nekontrolirana, neadekvatna. Osim toga, mnogi sustavi i unutarnji organi više ne mogu normalno funkcionirati bez alkohola.

Postupno, redovita zlouporaba alkohola dovodi do smrti stanica i osoba može postati onesposobljena ili čak umrijeti.

Posebno snažno alkoholna pića utječu na rad središnjeg živčanog sustava, kardio-vaskularnog sustava, ometati normalno reproduktivna funkcija organizam, također utječu gastrointestinalni trakt, dišnih organa i jetre. Općenito, dobrobit osobe značajno se pogoršava.

Društveni

Stalna pijanka ne može utjecati na ponašanje pijanice. Postaje razdražljiv, agresivan, asocijalan. Sukladno tome stalno raste nezaposlenost, povećava se broj prometnih nesreća, a stopa kriminala ima tendenciju rasta.

Prije svega, obitelj i bliski ljudi osobe pate od ovisnosti o alkoholu. U pravilu, s kroničnim alkoholizmom, osoba više ne može raditi, odnosno, prihod obitelji naglo pada, što izaziva sukobe. Također može pokazati agresiju, pa čak i podići ruku.

Ekonomski

Progresijom bolesti u cijeloj zemlji raste broj oboljelih, što znači da će država morati plaćati bolovanje. Smanjuje se i natalitet, što stvara manjak radne snage.

Ako se dogodi da osoba postane invalid zbog dugotrajne ovisnosti o alkoholu, država će morati platiti naknade kako bi pacijent mogao živjeti.

Zato je toliko potrebno obratiti se stručnjacima za kvalificirano liječenje ovisnosti o alkoholu. To će vam omogućiti da izbjegnete mnoge osobne i društvene probleme, očuvate svoje zdravlje i obiteljsku dobrobit.

Rehabilitacija nakon izlječenja patologije od velike je važnosti za pacijenta. Dobar alat bio bi pohađanje grupnih psihotreninga, gdje bivši alkoholičar može ponovno naučiti živjeti, sjetiti se onoga što mu je drago i čemu treba težiti. U tom razdoblju izuzetno je važna podrška obitelji koja će izbjeći povratak bolesti.

Sada pogledajmo detaljnije različiti tipovi alkoholizam prema tzv. Jellinekovoj klasifikaciji. Ove se vrste prvenstveno razlikuju po dinamici konzumacije, a ne po alkoholu koji se pretežno konzumira: različite grupe alkoholnih pića imaju svoj specifičan učinak na organizam, određene postotke udjela alkohola, koji često određuju "vrstu ovisnosti o alkoholu" .

1. Istakni " alfa alkoholizam", karakteriziran, najčešće, upotrebom laganih vina, ali gotovo svakodnevno" za apetit ". A lagana opijenost u ovom se slučaju percipira kao "izražen životni temperament": osoba je trajno vesela, aktivna, energična. Zapamtite heroji A. Dumasa, koji su na silu pili vino, a onda krenuli u svoje očajničke podvige. mala doza) nije u tijelu, osoba razvija tugu, tugu, melankoliju - jer su male doze već uključene u proces vlastitog metabolizma. A želja za životom i radom izravno ovisi o prisutnosti tog vrlo laganog i ugodnog stupnja opijenosti. Iz nekog razloga, alfa alkoholizam se ne percipira kao alkoholizam. U Rusiji je ova vrsta najmanje proučavana jer se često vjeruje da osoba ne pije votku, što znači da nije alkoholičar. No, važna značajka alfa alkoholizma je da se čovjek "ne napije" do te mjere da dođe do teškog trovanja. Uglavnom zbog činjenice da mu nije potrebno potpuno isključivanje - naprotiv, potrebna mu je lagana stimulacija s malom dozom. Ali uz to, u isto vrijeme, njegova tolerancija stalno, iako izuzetno sporo, raste (sindrom promijenjene reaktivnosti). S vremenom čovjek već pije ne jednu, nego dvije, tri, četiri čaše istog laganog vina dnevno u tri doze. I njegova se psiha mijenja u "malim dozama", neprimjetno, ali postupno. On nema pijanstva s prekidima između njih i nema zloglasni delirium tremens.

Pritom se može reći da za cijelo vrijeme ovisnosti do kraja života doživljava jedno kontinuirano veliko pijančenje. Zbog vremenski produženog procesa, sve promjene se događaju blaže, manje upadljivo. Možda je najuočljivija posljedica takvog alkoholizma ozloglašena alkoholna embriopatija, koja je vrlo razvijena u zemljama takozvanog "europskog pojasa vinove loze", gdje je stalna upotreba laganih vina jednostavno element nacionalnih kultura. I iako je promjena osobnosti s alfa alkoholizmom manje izražena nego s istim gama alkoholizmom, promjene se ipak događaju.

Za utvrđivanje alfa-alkoholizma potrebno je promatrati osobu nekoliko godina, pa čak i desetljeća - što naši narkolozi jedva da imaju. I kako kažu - u lokvu se ne pada, što znači "sve je u redu". Svaki dan pije svoje omiljeno mesno jelo sa suhim vinom, na praznicima si dopušta pojačano vino, ali vrlo, vrlo rijetko se napije. Usput, to se događa jer on stalno pije takozvanu "subtolerantnu dozu" - za razliku od istog "gama alkoholičara", koji jednostavno "ne može piti dovoljno". Ali u isto vrijeme tijelo alfa alkoholičara je stalno pod opterećenjem alkohola. Uz iste postupne mentalne poremećaje, postoje somatski poremećaji koji se također postupno nakupljaju, a često postoje i problemi u seksualnoj sferi. I općenito, nažalost, alfa alkoholizam je spora, stalna neprimjetna degradacija osobnosti u cjelini, u najboljim slučajevima - njezino ogrubljivanje s godinama.

2. Kada " beta alkoholizam„Ovisnost o alkoholu također ima primjetnu „geografsku lokalizaciju“ - u pravilu su to zemlje srednje Europe, gdje se formirala kultura pijenja takvih alkoholnih pića kao što je pivo. Kod beta-alkoholizma konzumacija alkohola i odbijanje istog je takozvanog sporadičnog, odnosno slučajnog karaktera, zbog čega se ovaj tip najčešće povezuje s "pivskom" kulturom koja je isto tako slučajna. . Postoji prijatelj - morate "otići na pivo", ne - pa, ne morate. Takva konzumacija alkohola, između ostalog, karakterizira početak beta-alkoholizma.

Samo za razliku od alfa alkoholizma, "užitak pijenja" kod beta alkoholičara već je bliži narkotiku. Često ima epizode teškog "zamračenja", ali to još nije moguće nazvati sindromom potpunog odvikavanja. Tolerancija kod beta-alkoholizma također s vremenom samo raste. U istim reklamama za pivo prikazuje se kako konobarice u baru nose doslovno "grozdove" ozloglašenih pivskih krigli od 0,6, jer gotovo svaki konzument bez problema popije dva-tri komada u jednom dahu. Ali kod beta alkoholičara ne dolazi do alkoholne psihoze: somatika se uključuje mnogo ranije, barem kronično trovanje fuzelovim uljima, pivska ciroza i takozvano "bikovo srce" (povećani organ). Drugim riječima, beta alkoholičari jednostavno ne prežive ozbiljne mentalne poremećaje ako ne prijeđu u gama alkoholizam.

3. U Rusiji se u pravilu dobro proučava " gama alkoholizam". Oko 90% ruskih narkologa radi samo s njim. Čest je i u drugim takozvanim "zemljama s umjereno hladnom klimom" - najvjerojatnije zato što se obično radi o jakim pićima koja se piju oralno da se "zagriju" - viskiju, rumu, konjaku, koji su, pak, također tipični stimulansi gama alkoholizma, a u Rusiji najčešće votka. I, kao što znate, koncentracija alkohola u navedenim pićima je visoka - u usporedbi s istim vinom i pivom. Dakle, htjeli-ne htjeli, u svakom slučaju, gotovo uvijek se dobije izražen udarac u mozak. Gama alkoholizam karakteriziraju tri uzastopna stadija. Takva ovisnost o alkoholu počinje, u pravilu, odmah primjenom pune tolerantne doze, što dovodi do teškog trovanja alkoholom. Odnosno, gama alkoholičar pije ne da bi bio aktivan kao alfa alkoholičar, ne da bi neko vrijeme bio manje ozbiljan kao beta alkoholičar, nego da bi odmah i snažno “dobio u glavu”, a po mogućnosti i na duže vrijeme. I postati baš onaj "glup i glup" kakav ne može biti kad je trijezan. I zarad određenih ciljeva ostati u ovakvom stanju neko vrijeme. A "high" gama alkoholičara je jači, što se brže ovo stanje događa, odnosno što je veća doza uzeta. Ovdje se općenito koristi izraz koji je zajednički svim ovisnostima o drogama - strmina. Ako to prikažete na grafikonu, onda je to povećanje gradijenta otrova u tijelu, a što je strmije, što je bliže klinici teškog trovanja, to je zujanje veće. Fenomen gama alkoholizma (želja za velikom stopom porasta koncentracije alkohola u organizmu) sastoji se u tome što osoba bez takve ovisnosti i općenito s niskom tolerancijom može popiti svoju smrtonosnu dozu, ali gama alkoholičar ne može, jer njegova tolerancija raste vrlo brzo i na kraju je dosta visoka. I onesvijestit će se prije nego što uspije popiti količinu alkohola potrebnu za smrt. A gama alkoholičari, ako su otrovani, nisu čisti alkohol, već njegovi surogati - sve vrste nečistoća u "užarenoj votki", kolonjskoj vodi i drugim kemikalijama.

Mnogi ljudi koriste alkohol, kako su rekli, "da se ugriju". Doista, pod utjecajem alkohola krvne žile se šire, a tijelom se širi ugodna toplina. No, nakon što ste se brzo zagrijali, možete se jednako brzo i smrznuti, pa morate biti oprezni s alkoholom, posebno zimi na otvorenom.

Kada pijete velike količine alkohola, možete se suočiti s još jednim problemom - dehidracijom, koju prate glavobolje, mučnina i slabost. Da biste shvatili da vi ili vaši voljeni patite od alkoholizma, morate znati uzroke njegove pojave, vrste i stadije bolesti.

Alkoholizam se odnosi na fizičku i psihičku želju za alkoholnim pićima. Alkoholičari piju kako bi postigli ugodno i opušteno stanje – opijenost. Utjecaj alkohola na tijelo ovisi o karakteristikama osobe - njegovom spolu, težini, stadiju alkoholizma i, naravno, o jačini i dozi konzumiranog alkohola. Prekoračenje normalne doze dovodi do gubitka koordinacije, gubitka pamćenja i neugodnih fizičkih osjeta.

Vrste alkoholizma

Sa stajališta liječnika, alkoholičar nije čovjek na kojeg smo navikli s alkoholom, koji jedva stoji na nogama. Svaka osoba može patiti od ovisnosti o piću, bez obzira na spol, dob i razinu prihoda. Ako osoba stalno konzumira alkohol i ne može zamisliti svoj život bez njega, ova vrsta alkoholizma naziva se kroničnim. Akutni alkoholizam je teško trovanje alkoholnim pićima u slučaju njihove jednokratne upotrebe. U pravilu, ljudi s malo alkohola koji su slučajno "zgrabili previše" tijekom gozbe suočavaju se s akutnom intoksikacijom.

Kronični alkoholizam

Redovita konzumacija alkoholnih pića počinje neprimjetno, ali ubrzo vrlo brzo zateže osobu. Gotovo uvijek kronični alkoholizam nije tajna za druge, budući da alkoholičar to ne skriva i stalno izmišlja razloge za pijenje. Kraj radnog tjedna, plaća, sastanak sa starim prijateljem - sve je to izgovor da se ponovno napijete. Ovisnost kroničnih alkoholičara psihološke je prirode i stoga se mora liječiti na odgovarajući način, štiteći osobu od uobičajenog načina života.

Kronični alkoholizam može se prepoznati po sljedećim znakovima:

• Pojava sindroma mamurluka;
• Izljevi agresije i gubitak samokontrole;
• Pojava mentalnih poremećaja;
• Povećajte količinu alkohola koju pijete.

Mamurluk, najpoznatiji znak kroničnog alkoholizma, podsjeća na ubrzan rad srca, pojačano znojenje i loše raspoloženje.

Načini liječenja ovisnosti o alkoholu

Budući da se kronični alkoholizam javlja iz različitih razloga, metode njegova liječenja također se dijele u nekoliko skupina:

• Liječenje lijekovi i lijekovi;
• Psihoterapija;
• Socijalna rehabilitacija;
• Detoksikacija;
• Kao i složene metode koje uključuju elemente navedenih skupina.

Prva skupina metoda usmjerena je na otklanjanje fizioloških uzroka alkoholizma. U tijelo pacijenta ubrizgava se lijek koji je nekompatibilan s alkoholom. Ako u vrijeme liječenja osoba malo popije, doživjet će ozbiljno trovanje. Strah od ponavljanja istih osjećaja tjera osobu da odustane od alkohola. Budući da teško predoziranje alkoholom može imati teške posljedice, čak i smrt, liječenje takvim metodama provodi se samo uz pristanak bolesnika.

Posao psihoterapeuta je učvrstiti u svijesti pacijenta negativan stav prema piću, a spoznaja da osoba više ne pije daje mu još više snage i vitalnosti. Socijalna rehabilitacija nije ništa manje važna od uporabe droga, jer o njoj ovisi kako će osoba komunicirati s ljudima nakon povratka u normalan život. Da se jučerašnji alkoholičar ne bi ponovno "izvukao", tijekom rehabilitacijskog razdoblja vrlo je važna kontrola rodbine i psihologa.

Detoksikacija od alkohola koristi se za ublažavanje mamurluka i nije neovisno liječenje alkoholizma. Tijekom detoksikacije alkohol se zamjenjuje sličnim kemijska svojstva tvari, ali manje opasne za tijelo. Sveobuhvatne metode uključuju sve navedene mogućnosti liječenja.

Pijani alkoholizam

Pijanka je konzumacija alkohola nekoliko dana ili tjedana zaredom, nakon čega slijede razdoblja "otriježnjenja". Ako čovjek pije malo i ne svaki dan, to je još uvijek alkoholizam, ali nemoj još piti. Kada se upotreba alkoholnih pića nastavlja nekoliko dana zaredom (a ponekad i mjesecima), to je razlog da se oglasi alarm. Nakon što se nosio s pijanstvom (u pravilu uz pomoć liječnika, jer je to vrlo teško učiniti sam), alkoholičar neko vrijeme živi normalnim životom, ali onda opet preuzima staro. Početak prejedanja uzrokovan je psihološkim razlozima, a zatim preuzima "kemija" - tijelo zahtijeva jednu porciju alkohola za drugom, bolno reagirajući na njihovu odsutnost.

Tretman opijanja

Prije svega, potrebno je saznati iz kojih je razloga osoba počela piti bez prestanka - to će pomoći
dalje, kada se tijelo očisti od toksina, a psiholog će razgovarati s pacijentom. Zatim treba uzeti izravno za pacijenta: mora se otrijezniti, čekajući dok ne zaspi. Budite oprezni: ponekad to može zahtijevati tablete za spavanje, stoga vjerujte liječenju samo narkologu. Nakon toga slijedi eliminacija toksina. Pacijentu se propisuju posebni pripravci za oralnu primjenu, au slučaju komplikacija - kapaljke s fiziološkom otopinom. Otriježnjenje čovjeka i čišćenje organizma traje 3-4 dana.

Skriveni i pivski alkoholizam

Često ljudi ne žele da drugi znaju za njihovu ovisnost o bočici. Obično žene i uspješni bogati ljudi pažljivo skrivaju svoj alkoholizam, za koje je žudnja za alkoholom mrlja na njihovom ugledu. Ali, nažalost, za njih sve tajno postaje jasno: nakon nekog vremena više nije moguće sakriti negativne promjene u izgledu i karakteru od rodbine i kolega s posla. Ne želeći se otkriti, tajni alkoholičari idu na nove trikove - piju ili rijetko, ali puno, ili prelaze na niskoalkoholna pića i pivo.

Pijenje piva, unatoč vanjskoj bezopasnosti, mnogo je opasnije od drugih vrsta alkoholizma. Uz alkoholizam piva, osoba pije gotovo svaki dan, a prosječna doza rijetko pada ispod jedne litre. U početku to ni na koji način ne utječe na ljudsko zdravlje, ali privrženost pivu puno je jača nego, primjerice, vinu ili votki. U budućnosti, uporaba piva dovodi do prijelaza na jača pića, žestoka pića i ozbiljne bolesti unutarnjih organa. Prema jačini i količini popijenog alkohola alkoholizam se dijeli na:

• Svakodnevna uporaba blagog alkohola;
• Rijetka uporaba slabog alkohola;
• Izuzetno rijetka uporaba jakog alkohola iu velikim dozama.

Ženski i dječji alkoholizam

Ženski alkoholizam mnogo je opasniji od muškog, jer se slabiji spol brzo navikava na alkohol, a odbija to s velikim naporom. Alkohol u kratkom vremenu utječe na organe i sustave tijela, što komplicira proces liječenja. Kod žena se u pravilu najbrže razvijaju bolesti jetre i gušterače. Također, alkohol je neizravan uzročnik spolno prenosivih bolesti, budući da ljubitelji alkohola često vode promiskuitetni seksualni život.

S vremenom se ženski alkoholizam može pretvoriti u ozbiljne psihičke poremećaje koji ženu čine nervoznom i agresivnom. Teže ju je liječiti, jer se žene boje same sebi priznati da imaju problem i stoga se ne obraćaju liječniku. Ženski alkoholizam uzrokovan je nizom razloga:

• Problemi socio-ekonomske prirode (mala plaća, loši odnosi s kolegama i sl.);
• Izlasci sa ljudi koji piju;
• stres;
• Bolesti živčanog sustava;
• Radite u alkoholiziranom ili drugom disfunkcionalnom području.

Dječji i adolescentni alkoholizam očituje se prije 18. godine života. Uz očitu štetu zdravlju, alkoholizam uvelike utječe na psihu djeteta, jer u tom razdoblju njegovo formiranje još nije završeno. Agresivnost kod adolescenata alkoholičara puno je izraženija nego kod odraslih, a zločini u tom razdoblju okrutniji su i besmisleniji. Značajke dječjeg alkoholizma:

• Vrlo brza ovisnost o alkoholu;
• Brzi razvoj bolesti do faze prejedanja;
• Pijenje alkohola potajno, u velikim dozama i loše kvalitete;
• Niska učinkovitost liječenja.

Adolescenti počinju piti alkohol, pokušavajući oponašati svoje vršnjake i odrasle: na taj način povećavaju samopoštovanje i pokušavaju biti "kao svi ostali". Nemajući odlično iskustvo u piću se često opijaju do ozbiljnog stupnja intoksikacije, što zauzvrat može dovesti do gubitka svijesti ili smrti. Mnogo je uzroka dječjeg alkoholizma, spomenimo samo neke od njih:

• Pokušaji da se afirmiraju u pozadini vršnjaka, nespremnost da budu izopćenici u društvu;
• Poteškoće prijelazno doba, nerazumijevanje od strane roditelja i drugih;
• Živi primjer roditelja alkoholičara;
• Prisutnost novca i utjecaj loše tvrtke.

Upamtite da je potrebno boriti se ne s posljedicama alkoholizma, već s uzrocima njegove pojave. Ako ne možete sami nadvladati želju za alkoholom, nemojte se ustručavati potražiti liječničku pomoć. Moderne plaćene klinike učinkovito pomažu ljudima u borbi protiv ovisnosti o alkoholu i istovremeno pružaju anonimno liječenje.

Alkoholizam je bolest koja se razvija u pozadini česte upotrebe alkohola i formiranja patološke žudnje za njim, psihičke, a nakon toga i fizičke. Alkohol remeti metaboličke procese u tijelu, a kumulativni učinak trovanja alkoholom izaziva razvoj psihoza. U kasnijim fazama alkoholizma razvija se demencija.

Brojke koje pokazuju opasnost od alkoholizma su razočaravajuće:

• Na svakih 10 odraslih osoba postoji jedan koji ima ozbiljnih problema s alkoholom.
• Trećina poziva hitnoj pomoći je zbog alkoholiziranosti.
• U psihijatrijskim bolnicama polovica pacijenata su muškarci alkoholičari.
• Uzrok svake dvije od tri smrti je trovanje alkoholom.
• Polovica smrtnih slučajeva i teških ozljeda u prometnim nesrećama posljedica je alkoholiziranosti.
• 50% ubojstava, 40% pljački, 35% silovanja i 30% samoubojstava je zbog nečijeg alkoholizma.
• Uzrok 80% požara je spavanje s cigaretom u pijanom stanju.
• Zabilježen je porast alkoholiziranosti zbog konzumacije piva, uvođenja žena i adolescenata.
• Među adolescentima 88% dječaka i 93% djevojčica pije alkohol. U ovoj dobi bilježi se maksimalna konzumacija alkohola.
• 22 adolescenata od 100.000 su alkoholičari, 827 adolescenata pati od psihičke ovisnosti.
• U Rusiji svake godine 3500 ljudi umre od alkohola (kao posljedica "pretjeranog pijenja").
• Alkohol skraćuje život u prosjeku za 10 godina.
• Dokazano je da se sklonost pijenju alkohola genetski prenosi. Čak ni uvjeti za odgoj djece alkoholičara u udomiteljskoj i prosperitetnoj obitelji ne jamče uspjeh.

Dakle, sam alkohol je opasan, ali su još opasnije njegove socio-psihološke posljedice. Vrijedno je napomenuti da se alkoholizam razlikuje od domaćeg pijanstva. Pijanstvo je preteča alkoholizma. Ne ulazi nužno u to, ali se često događa. Na pijanstvo se ne gleda kao na patologiju i ovisnost. To je navika pijenja. Alkoholizam je bolest koja zahtijeva složeno liječenje, uključujući i lijekove.

Oblici alkoholizma

Prema rizicima prijelaza pijanstva u alkoholizam, G. V. Starshenbaum identificirao je sljedeće faze alkoholizacije (1 doza - 30 g votke ili 150-200 g suhog vina ili 300-500 g piva):

• Jedna do dvije doze 6 do 8 puta godišnje su mali rizik.
• Jedna do dvije doze 10-20 puta godišnje predstavljaju umjereni rizik.
• Jedna do dvije doze 6-10 puta mjesečno ili tri do četiri doze 20-40 puta godišnje je opasna razina.
• Tri do četiri doze 6-10 puta mjesečno (početak alkoholizma).

U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10) alkoholizam pripada šifri F10. Štoviše, identificirano je nekoliko alkoholnih poremećaja i poremećaja sa stadijima karakterističnim za svaki.

Akutna alkoholna intoksikacija

Alkoholna opijenost. Može biti jednostavan, kompliciran i patološki. Jednostavno razlikovanje:

• blagi stupanj (euforično uzbuđenje ili hipomanija);
• srednji stadij (euforija se izmjenjuje s disforijom, govorna i motorička koordinacija su poremećeni, uzbuđenje zamjenjuje san s depresijom, glavobolja i djelomična amnezija nakon buđenja);
• teški stadij (izražena poremećena koordinacija pokreta, urinarna i fekalna inkontinencija, povraćanje, grimase, modrina i poledica ekstremiteta, nesvjestica, potpuna amnezija nakon buđenja, gubitak apetita i slabost).

Komplicirani oblik intoksikacije prati disforično, depresivno ili histerično raspoloženje pomiješano s pospanošću:

• Kod disforije se osoba manifestira (lomi stvari, maltretira druge ljude, gubi samokontrolu u tučnjavama, ozljeđuje se kada je sama).
• U depresivnom raspoloženju osoba plače, okrivljuje sebe ili predbacuje drugima. Ponekad se to pretvori u tmurno raspoloženje, šutnju i neočekivane pokušaje samoubojstva.
• Histerično raspoloženje se očituje „predstavom“, „izvedbama“, patnjom i histeričnim napadajima.

Sindrom ovisnosti o alkoholu ili A-ovisnost

Patološka uporaba alkohola, koja uključuje kršenje društvenih i profesionalne funkcije osobnost. Osoba ne može sama prestati piti, unatoč očitim somatskim poremećajima. Čovjek normalno funkcionira samo ako redovito pije male doze ili pada u pijanke. Očito to društvo u obitelji i na poslu ne pozdravlja.

O signalima sindroma ovisnosti:

• povećanje tolerancije na alkohol (povećanje doze potrebne za postizanje željenog i prethodnog učinka);
• apstinencijalni sindrom (mamurluk).

Postoje 4 vrste mamurluka (svaki od njih signalizira sindrom ovisnosti):

• Psihopatološki: anksioznost, nejasan strah, pesimizam, disforija, suicidalne misli, nesanica, samooptuživanje, slušne i vizualne halucinacije.
• Neurovegetativno: nesanica i poteškoće s uspavljivanjem, edemi, znojenje, astenija, žeđ, hipertenzija i hipotenzija, gubitak apetita, tremor udova, palpitacije.
• Cerebralne: mučnina, glavobolja, nesvjestica, vrtoglavica, napadaji slični epileptičkim.
• Somatski: mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje, proljev, poremećaj srčanog ritma, nadutost, kolike, aritmije.

apstinencijski sindrom

Manifestira se alkoholnom epilepsijom ili delirium tremensom, nastaje kao posljedica potpunog prestanka konzumiranja alkohola nakon dulje upotrebe. Sindrom ustezanja se dijagnosticira kada su prisutna najmanje tri od sljedećeg:

• tremor prstiju raširenih ruku ili vrh nosa, ili kapci;
• znojenje;
• mučnina i (ili) povraćanje;
• visoki krvni tlak ili lupanje srca;
• psihomotorna agitacija;
• glavobolja;
• nesanica;
• malaksalost, opća slabost;
• halucinacije i iluzije (slušni, vizualni, taktilni);
• konvulzije i nesvjestica.

Alkoholni delirij

Teški sindrom ustezanja. Primjećuje se kod alkoholičara s najmanje pet godina staža i čestih opijanja. Delirij se javlja 2-7 dana nakon prestanka dužeg i intenzivnog uzimanja alkohola. S druge strane, sljedeća kršenja se javljaju:

• slab i čest otkucaj srca;
• povećano znojenje;
• hipertenzija i hipertermija;
• nesanica;
• motorna ekscitacija;
• nejasni strahovi;
• razdražljivost;
• tremor usana, jezika i ruku, poremećaji govora;
• konvulzije i napadaje;
• svijetle vizualne i taktilne halucinacije u obliku insekata i životinja opasnih za ljude, tjeskoba i zbunjenost misli;
• dezorijentacija u vremenu i mjestu, zbunjenost;

Posljednje dvije točke su tipični znakovi delirija. Simptomi se nastavljaju 3-7 dana od trenutka prvih manifestacija, a nakon što pacijent padne u dug i dubok san. Nakon buđenja, simptomi nestaju, ostaje samo astenija. Bez liječenja, delirij u 25% slučajeva završava smrću.

Alkoholna halucinoza

U pravilu se javlja kod alkoholičara srednje dobi, s fizičkom ovisnošću, nakon dugotrajnih pijanki. Manifestira se slušnim halucinacijama. Svijest ostaje bistra, ali već drugi dan nakon pijenja pacijent čuje zvukove, povike, povike, a kasnije i prijetnje koje izgovaraju neki glasovi. Kao rezultat toga, formira se zabluda proganjanja s obilježjem motorna aktivnost, psihomotorna agitacija i afekti. Osoba postaje društveno opasna.

Halucinacije traju od nekoliko sati do nekoliko tjedana. Bez liječenja ili pod nepovoljnim okolnostima, halucinoza postaje kronična. Bolesnik stalno čuje glasove, ali oni su neutralni i ne čine osobu društveno opasnom. Strah i uzbuđenje pacijenta nestaju.

Paranoičan

Sumanuto stanje s osjećajem proganjanja i obrambenim ponašanjem. Pacijent posvuda čuje prijetnje i misli o svom ubojstvu (pronalazi to značenje u riječima drugih ili pati od slušnih halucinacija). Da bi se zaštitio pacijent može prvi otići na policiju ili napasti. Trajanje stanja je od nekoliko sati do 2-3 tjedna.

Sumanuto stanje praćeno agresijom. Najčešće revni delirij. Na temelju paranoje se događaju obiteljska ubojstva. Alkoholičar s paranojom sposoban je tjelesno ozlijediti partnera, ubiti njega ili njegovu rodbinu i prijatelje. Karakteristične značajke ljubomorna paranoja:

• nepovjerenje u partnera i razočaranje u njega;
• svađe koje se rasplamsaju pod utjecajem alkohola;
• osjećaj poniženja;
• problemi u odnosima s drugima;
• krivnja;
• povećana seksualna aktivnost (potreba) na pozadini smanjenih mogućnosti (impotencija).

Ljubomora poprima nedostatne razmjere. Vlastiti osjećaj manje vrijednosti projicira se na partnera. Bez korekcije, bez obzira na daljnju učestalost uzimanja alkohola, delirij postaje kroničan.

Depresija

Alkohol i samoubojstvo su klasična kombinacija, uobičajena kao i ubojstvo motivirano alkoholom. Specifičnost fenomena je u tome što su depresija i alkohol međusobno povezani, odnosno kao što depresija može dovesti do alkoholizma, alkoholizam može uzrokovati dekadentne i samoizigledne motive, suicidalne misli i postupke.

Patološka intoksikacija

Sumanuto stanje. Alkoholičar gleda podalje od stvarni svijet, pokazuje besmislenu agresiju i okrutnost, besciljno nekamo trči, djeluje sam i tiho. Bilježi:

• bljedilo lica;
• širenje zjenica;
• relativno prikladan pogled (ne može se reći da je bio jako pijan).

Na kraju, osoba čvrsto zaspi i stvarno zaboravi na sve što se dogodilo. U trenutku sumanute opijenosti mijenja se svijest, javljaju se neočekivani uvidi s pogrešnim tumačenjem, osobu muče strahovi i halucinacije (vizualne), iluzije.

Vrste ovisnosti o alkoholu

Njemački istraživač Georg Jellinek identificirao je nekoliko vrsta ovisnosti:

• Alfa ovisnost. Alkohol se koristi kao sredstvo za izbjegavanje nevolja, ublažavanje stresa i poboljšanje raspoloženja. Ova vrsta ovisnosti se brzo formira.
• Beta ovisnost. Osoba pije zbog ili kada je nemoguće odoljeti iskušenju. Ovisnost se stvara sporije. Primjećuju se somatske promjene: vaskularni poremećaji, pogoršanje funkcioniranja unutarnjih organa, pad imuniteta, iscrpljenost ().
• Gama ovisnost. Kombinacija psihičke i fizičke ovisnosti. Postoji sindrom povlačenja, tolerancija na alkohol. Pacijent može dugo bez alkohola, ali ako "dobije na jezik", onda neće prestati.
• Delta ovisnost. Izražena psihička i fizička ovisnost. Tijekom dana pacijent održava stalnu koncentraciju alkohola u krvi. Sindrom ustezanja javlja se češće i lakše, povećava se tolerancija na alkohol.
• Ovisnost o ipsilonu. Pijanstva s prekidima do nekoliko mjeseci. Početak pijanke poklopit će se s krajem tjedna ili mjeseca, plaćom. Bolesnik pije alkohol nekoliko dana zaredom u velikim količinama.

Faze alkoholizma

Ukupno je uobičajeno razlikovati 3 faze alkoholizma.

Prva razina

U prvoj fazi postoje:

• živa i pozitivna sjećanja na alkohol;
• prijelaz na jaka pića;
• poteškoće s odbijanjem i stalna spremnost na piće;
• pijenje u jednom gutljaju;
• gubitak kontrole;
• koristiti impulzivno, potajno, za fizičko opuštanje, prije i poslije odgovornog posla;
• izbjegavanje razgovora o alkoholu;
• štedljiv odnos prema alkoholu (uvijek postoji nešto pri ruci);
• otkazivanje planova za piće;
• nestaju gag refleks i potreba za jelom;
• tolerancija se povećava;
• euforiju je sve teže postići (nakon dugo vremena i (ili) nakon velikih doza);
• lagani san, česta buđenja u stanju astenije;
• nelagoda bez pijenja;
• “dozni kolaps” (adekvatno stanje nakon prve doze i stanje duboke oštre intoksikacije nakon druge doze).

Kasnije dolazi do gubitaka pamćenja i blage amnezije sljedeći dan. Osoba se boji da će u pijanom stanju učiniti nešto nepoželjno. Simptomi se razvijaju postupno, gore navedenim redoslijedom.

Druga faza

Drugu fazu karakteriziraju lažni opijanja ili stalna zlouporaba alkohola. Formira se fizička ovisnost. Postoji sindrom odvikavanja, dok se žudnja za alkoholom povećava. Osim toga, napominje se:

• gubitak apetita;
• opća slabost;
• impotencija i smanjeni libido;
• ljubomora na ovoj osnovi;
• opravdanje alkoholizma (traženje uzroka);
• prikrivanje izvora unosa alkohola;
• laži o svemu što je povezano s alkoholom;
• samo pijanstvo, zanemarivanje društvenih kontakata;
• izoštravaju se osebujne crte ličnosti koje prevladavaju prije bolesti;
• agresija, ogorčenost, pokušaji da se impresionira i stekne autoritet, da se bude impresivan;
• gubitak posla ili česte promjene posla;
• osjećaj krivnje.

Što više problema osoba gomila, to je veća njegova želja da povrati kontrolu nad alkoholom. Počinju pokušaji apstinencije, kontrole volumena i učestalosti prijema. Često se razmišlja o promjeni mjesta stanovanja ("od nule"). Naravno, promjena vanjskih uvjeta neće riješiti problem.

Treća faza

Konstantna zlouporaba alkohola traje, ali se tolerancija smanjuje. Kao rezultat toga, pacijent prelazi na niskoalkoholna pića, manje doze i surogate. Zajedno s tim:

• uočava se osobna degradacija (nemoral, slabost pamćenja i intelekta, jačanje nižih);
• euforija s crnim, grubim i vulgarnim;
• disforija koja naglo zamjenjuje euforiju agresijom i delinkvencijom;
• zdravlje se pogoršava;
• performanse se smanjuju;
• postoji konzumacija alkohola ujutro;
• pijenje s ljudima niske društvene razine i statusa;
• gubitak posla, obitelji, prijatelja.

Bolesnik osjeća grižnju savjesti, muči ga neizvjesnost, ali ne prepoznaje postojanje problema (alkoholizam). Osoba treba liječenje u narkološkoj bolnici.

Alkoholna promjena osobnosti

Ovo je neovisna dijagnoza, kojoj je u ICD-10 dodijeljen kod F07.0. Zapravo, ovo je osobna degradacija, koja je gore spomenuta. Alkoholna promjena osobnosti dijagnosticira se kada su prisutna najmanje dva od sljedećeg:

• primjetno smanjenje sposobnosti svrhovitog, osobito s odgođenim rezultatom;
• emocionalne promjene (euforija i emocionalna fleksibilnost, neadekvatan humor pomiješan s razdražljivošću, ljutnjom, agresijom ili apatijom);
• zadovoljenje potreba i želja na bilo koji način, nepoštivanje normi i posljedica;
• sumnjičavost ili paranoja, zaokupljenost jednom uskom i apstraktnom temom;
• promjena tempa i brzine govora, nasumične asocijacije, hipergrafija;
• promjene u seksualnom ponašanju (aktivnost, pasivnost, promiskuitet, promjena preferencija).

Značajke alkoholičara

Dugo se proučavaju psihološki aspekti alkoholizma, značajke budućih i sadašnjih alkoholičara. Glavna ideja oko koje se istraživači slažu je da je alkohol analogija obitelji. Alkohol daje osjećaj povjerenja, sigurnosti, topline, mira, odnosno obavlja funkcije.

Alkoholizam je skloniji:

• osobnost s antisocijalnim;
• infantilan i nezreo;
• sugestibilan;
• osobe s distimijom;
• nesiguran;
• s povećanom potrebom za snagom;
• tjeskoban;
• ovisan ili demonstrativno neovisan;
• osobnosti s figurativno oskudnom sposobnošću apstrakcije i analitičkog mišljenja;
• s nezadovoljenom potrebom za privrženošću i brigom, ljubavlju.

Često je alkoholizam nesvjesna osveta roditeljima. Nastaje kao rezultat destruktivnog roditeljskog stila.

Igre alkoholičara

Alkoholizam se često razmatra unutar okvira. Njegov osnivač, Eric Berne, opisao je igru ​​alkoholičara na sljedeći način:

• Cilj igre je mučenje stanjem mamurluka i samobičevanja.
• Psihološka nagrada je piće. Ona je bunt i utjeha, ugodan postupak, nadomjestak za seksualnu i emocionalnu bliskost.
• Svađa sa suprugom ili voljenim osobama, koja je biološki (prema reakcijama tijela i hormona) identična ljutnji i ljubavi, a egzistencijalno učvršćuje stav alkoholičara “nitko me ne razumije, svi su protiv mene”.
• Sram, krivnja (početak igre).

Ako uzmemo u obzir uključenost u proces alkoholizacije triju Ja osobnosti (dijete, roditelj, odrasla osoba), tada možemo razlikovati sljedeće obrasce:

• Položaj odrasle osobe uvijek se vješto zanemaruje ili se jednostavno ne razvija u početku. Osoba ne može adekvatno procijeniti sebe, svoj život i problem.
• Djetetom vlada strah od alkohola i osjećaj radosti od uzimanja, uklanjanje barijera i zabrana, ispunjenje svih želja, euforija. U prvoj fazi korištenja prevladava položaj djeteta.
• Roditelj kritizira ponašanje, posramljuje, zabranjuje. Ovaj položaj je uočljiv u drugoj fazi alkoholizacije. Stav roditelja često je kontradiktoran, ovisno o obrascima i autoritetima naučenim u djetinjstvu.

Liječenje alkoholizma

Liječenje alkoholizma moguće je samo u uvjetima složenog rada s narkologom i psihologom. Važno je razumjeti da čak i pod stručnom kontrolom recidivi se javljaju u 75% slučajeva. Ali kvalificirani liječnik može prepoznati nadolazeći slom i spriječiti ga. Postoji opsežna klasifikacija kriterija za približavanje slomu, koju koriste stručnjaci.

Alkoholizam je bolest, a ne. Nemoguće ga se riješiti samostalno. Psihoterapija se odabire strogo individualno, uzimajući u obzir uvjete i karakteristike alkoholizma, individualne i osobne karakteristike pacijenta. Ovisno o slučaju, koristi se racionalna psihoterapija, direktivna, socijalna, posredovana ili psihološka:

• Racionalna psihoterapija indicirana je za pacijente s (uzrokom alkoholizma), koji ne razumiju svoj problem, imaju kompleks manje vrijednosti i skeptični su prema liječenju.
• Direktivna psihoterapija je propisana za osobe bez zahtjeva i tvrdnji, nesposobne za razmišljanje, infantilne, koje slušaju naredbe i utjecaj treće strane.
• Socijalna psihoterapija koristi se u liječenju osoba kojima je potrebna društvena aktivnost (traže priznanje, sklone), promjeni društvenog kruga, promjeni društvenog statusa (profesija, mjesto stanovanja, obiteljski, poslovni i prijateljski odnosi).
• Posredovana psihoterapija indicirana je za lakovjerne, sugestibilne i plašljive pacijente, anksiozne, infantilne i pedantne osobnosti kojima je potrebno usmjeravanje i pratnja u životu.
• Psihološka terapija propisana je osobama kojima je potrebno samoobrazovanje i pedagoška korekcija, samopoboljšanje, odvraćanje pažnje, prebacivanje pažnje (promjena smjera aktivnosti).

Osim toga, averzivna terapija i sugestivna, autogeni trening, relaksacija mišića, neurolingvističko programiranje, suportivna terapija (pomoć u socijalnom oporavku), korekcija izraženih poremećaja ličnosti, obiteljska terapija. Koristi se grupna terapija, od kojih su najpopularnije metode:

• afektivna protuatribucija;
• kolektivna terapija emocionalnog stresa Rozhnov;
• Dovzhenko kodiranje;
• masovna emocionalna i estetska psihoterapija;
• terapija kreativnog samoizražavanja;
• skupina anonimnih alkoholičara.

Daljnji razvoj shvaćanja obilježja alkoholizma kao bolesti uvelike je vezan uz Jellinekova istraživanja. Pokazalo im se da je početna uporaba alkohola obično posljedica psiholoških i društvenih čimbenika. Potonji uzrokuju promjenu u alkoholnom ponašanju, pridonose stvaranju psihičke ovisnosti o alkoholu mehanizmom "rješavanja problema", koji postaje svojevrsni "čarobni štapić" koji stvarne odnose zamjenjuje stvarnošću. Alkohol postaje sredstvo za ublažavanje psihičkih, fizioloških i socijalnih stresova i napetosti, uključujući i one koje nastaju zbog same činjenice zlouporabe alkohola. Tako se stvara začarani krug. U budućnosti se formiraju simptomi fizičke ovisnosti: povećana tolerancija, mamurluk, nemogućnost suzdržavanja od pijenja alkohola, gubitak kontrole. U ovoj fazi autor definira osobu koja zlorabi alkohol kao “ovisnika o alkoholu”, čije je alkoholno ponašanje bolan proces. Jellinek je predložio klasifikaciju alkoholizma koja se temelji na identificiranju oblika s psihičkom ovisnošću (alfa alkoholizam), tri oblika alkoholizma s fizičkom ovisnošću (gama, delta i epsilon), kao i beta oblika, što je značilo oštećenje mozga i unutarnjih organa alkoholom. Dodjelom beta-alkoholizma, s naše točke gledišta, prekršen je osnovni princip klasifikacije - podjela tipova alkoholizma prema vrsti ovisnosti.

Nema sumnje da je alkoholno oštećenje raznih organa i sustava moguće u bilo kojem obliku, ponekad čak i kod ljudi koji ne boluju od ove bolesti, na primjer, u slučaju slučajnog trovanja alkoholom ili njegovim derivatima. U našoj klasifikaciji korišten je princip razlikovanja oblika alkoholizma na temelju uzimanja u obzir karakteristika njegovog glavnog sindroma - sindroma ovisnosti o alkoholu.

Jellinekova je klasifikacija proširena isticanjem novih oblika alkoholizma s pojavama psihičke ovisnosti (eta, jota i kapa), oblika s tjelesnom ovisnošću (zeta). Beta oblik je isključen iz klasifikacije.

Alkoholno oštećenje mozga prema težini uzeto je u obzir pri izdvajanju stadija alkoholizma: cerebrastenične, encefalopatske i parcijalne demencije. U klasifikaciju alkoholizma, uz simptome ovisnosti o drogama, potrebno je uvesti i obilježja organskih promjena u mozgu, kao i poremećaja u različitim organima i sustavima uzrokovanih toksičnim djelovanjem alkohola. Sve ove promjene treba uzeti u obzir pri provođenju antialkoholnog tretmana.

Donesimo Kratki opis odabrani oblici i stadiji alkoholizma.

Alfa alkoholizam je oblik psihičke ovisnosti o alkoholu. Sadržaj psihičke ovisnosti leži u želji da se alkoholom oslobodi emocionalnog stresa, da se riješe neugodnih misli, da se na neko vrijeme udalje od potrebe donošenja teške odluke. Alkohol se koristi kao sredstvo za privremeno otklanjanje poremećaja koji ne dosežu neurotičnu razinu. Kod alfa alkoholizma obično postoji tendencija povećanja učestalosti pijenja, što sve više postaje navika. Svaka poteškoća može izazvati želju za konzumiranjem alkohola.

Alfa alkoholizam se često razvija kod osoba koje zbog nepravilnog odgoja imaju pasivan stav prema životu. Kada se suoče s poteškoćama, lako doživljavaju emocionalni stres, što odražava kršenje mentalne prilagodbe. Sklonost konzumiranju alkohola kod alfa alkoholizma pojačana je, kao što pokazuju naše studije, u okruženju rijetko promjenjive stimulacije, kako njezinim povećanjem tako i smanjenjem. Društvene posljedice ovog oblika tiču ​​se međuljudskih odnosa. Obitelj i posao pate.

Ovaj alkoholizam- oblik s pojavama duševne ovisnosti. Pijenje alkohola maskira se „tradicijama“ s njihovim širenjem i pretjerivanjem. Pijenje se događa u društvu poznatih ljudi. Ne postoji jasna motivacija za pijenje alkohola. U tim slučajevima svaka zabava, uobičajeni oblici komunikacije među ljudima popraćeni su unosom alkohola. Konzumacija alkoholnih pića postaje način uspostavljanja poslovnih i osobnih kontakata. Privlačnost za pićem zapravo je povezana sa željom za užitkom, zbog zajedničkog vremena provedenog u alkoholiziranom stanju. Dolazi do uništavanja konstruktivnih motivacija, njihove zamjene stereotipom ponašanja, što dovodi do smanjenja ukupne razine pojedinca, njegovih interesa, kulture i društvene korisnosti. Karakterizira ga odvojenost od stvarnosti, sklonost neproduktivnoj, besplodnoj fantaziji.

Jota alkoholizam- oblik s pojavama psihičke ovisnosti o alkoholu. Kao i kod alfa alkoholizma, sadržaj psihičke ovisnosti leži u želji za uklanjanjem neobičnog psihičkog stanja, emocionalnog stresa. Međutim, kod jota oblika ti poremećaji dosežu neurotičnu razinu. Konstantno pijenje je neophodno za ublažavanje opsesivnih strahova ili drugih dugotrajnih neurotičnih i neuroza sličnih simptoma, uključujući impotenciju. Ovisnost o alkoholu u početku je usko povezana s neurotičnim stanjem, ali kasnije postaje manje izražena.

Kappa alkoholizam je prilično rijedak oblik alkoholizma koji se razvija kod nekih mentalna bolest. mentalna ovisnost od alkohola je zbog želje da promijene svoje psihičko stanje, da se barem privremeno oslobode teških iskustava psihotične prirode.

Ipsilon alkoholizam najmanje proučavan. Ovisnost o alkoholu ne može se opisati samo psihološki. Zlouporaba alkohola je povremena, ali izrazito intenzivna. Razmaci između alkoholnih ekscesa mogu doseći nekoliko godina.

U normalnom stanju nema privlačnosti prema alkoholu. Tijekom povremenih ekscesa, pojedinci koji popuštaju od ipsilon alkoholizma mogu nanijeti veliku štetu sebi, svojoj obitelji i društvu. Ipsilon alkoholizam ne treba brkati s drugim oblikom - gama.

Neki istraživači priznaju da se epsilon alkoholizam javlja kod osoba koje pate od ponavljajućih promjena raspoloženja, koje se očituju u turobnosti, razdražljivosti, zlobi, melankoliji, u velikoj napetosti ovih negativnih raspoloženja. emocionalna stanja. Proučava se vjerojatnost povezanosti takvih kršenja s promjenama u epileptičkoj prirodi. Relativna rijetkost takvih slučajeva i, očito, njihova heterogenost ne dopuštaju nam donijeti konačan zaključak.

Gama alkoholizam - oblik s pojavama fizičke ovisnosti o alkoholizmu. Glavni simptom fizičke ovisnosti je gubitak kontrole. Gubitak kontrole ponekad se krivo shvaća kao svako nekontrolirano pijenje, "pijenje izvan kontrole". U međuvremenu, točna definicija simptoma gubitka kontrole od velike je važnosti za procjenu stanja svojstvenih gama alkoholizmu.

Simptom gubitka kontrole je da konzumacija gotovo bilo koje početne doze alkohola dovodi do nekontroliranog lanca događaja, koji se sastoji od uzimanja sljedećih doza do razvoja teške intoksikacije, obično s poremećajem svijesti u obliku stupora ili čak i soporozno stanje. Pijenje alkohola u prisustvu simptoma gubitka kontrole ne dovodi do očekivanog učinka, na temelju prethodnog iskustva, ili je potonji iznimno kratkotrajan. Na primjer, ne dolazi do očekivane sedacije, opuštanja, raspoloženje se ne popravlja. Naprotiv, postoji tjeskoba, tjeskoba, raspoloženje naglo pada, ruke počinju drhtati, a često se opaža trzanje pojedinih mišića. Karakterizira ga sumnja u druge.

Opijanje alkoholom sa simptomom gubitka kontrole oštro se razlikuje od običnog opijanja alkoholom. Potonji se obično prati dobro raspoloženje, razigranost, veselje. Karakteristične su pričljivost, pseudofilozofiranje, hvalisavost, maštanje, ponekad plačljivost, pretjerana sentimentalnost. U slučajevima simptoma gubitka kontrole, slika opijanja je potpuno drugačija. U prvi plan dolazi anksioznost, usmjerenost na svoje stanje, kontakt s drugima je formalan, interes je ograničen na želju da se popije više i što prije. Bolesnici imaju subjektivni osjećaj da "treba više piti i sve će biti u redu", zbog čega postoji jaka žudnja za alkoholom. Međutim, uzimanje sljedećih doza, ako olakšava stanje, samo je vrlo kratko. Kao rezultat toga, pijenje se nastavlja.

U slučajevima kada nema alkohola mogu se piti razni surogati. Simptom gubitka kontrole američki psihijatar Oloart definira kao "gubitak slobode" u odnosu na korištenje alkohola nakon uzimanja prve doze. Naša opažanja pokazuju da ljudi s gubitkom kontrole dramatično mijenjaju stil pijenja alkohola, prestaju, posebno, piti u starim tvrtkama, bojeći se diskreditirati činjenicom da ne mogu, kao prije, održavati razgovor, izdržati vremenske intervale. između ispijanja alkohola, i neizbježnog finala - teške intoksikacije uz nemogućnost da sami stignu do kuće. Konzumacija alkohola kod osoba s gubitkom kontrole često se događa sama, u vrlo uskim krugovima ili u društvu osoba s očitom alkoholnom degradacijom. Pojava simptoma gubitka kontrole izaziva tjeskobu ("nešto mi se dogodilo"), kod nekih - želju za eksperimentiranjem s alkoholom: pokušati mogu li zadržati piće na nekoj dozi. Ti "eksperimenti" u pravilu završavaju ponovnim alkoholnim ekscesom. Čak i ako, po cijenu krajnje voljnih napora, pacijent prestane piti, sutradan ili nešto kasnije, pod utjecajem iluzornog osjećaja "pobjede nad samim sobom", pokušava piti "kao prije" i postaje opet okorjeli pijanac.

Treba imati na umu da osobe s početnim gama alkoholizmom mogu u početku smanjiti broj pića, bojeći se svojih posljedica. Njihovo ponašanje karakteriziraju sve češći i višednevni izostanci s posla, najčešće nakon vikenda, što na sve načine pokušavaju opravdati "objektivnim razlozima".

Gama alkoholizam također karakterizira prisutnost sindroma alkoholnog mamurluka, koji se ne ublažava upotrebom malih doza alkohola, budući da gubitak kontrole dovodi do razvoja sljedećeg alkoholnog ekscesa. S gama alkoholizmom, društvene posljedice su oštro izražene u sferi obiteljskih i industrijskih odnosa.

Zeta alkoholizam - oblik s fizičkom ovisnošću o alkoholu. Karakteriziraju ga česte, ali ne redovite doze koje uzrokuju izražene pojave intoksikacije.

U ovom obliku, simptom gubitka kontrole javlja se samo kod uzimanja relativno velikih doza alkohola i ne uspostavlja se nakon malih i srednjih doza. To omogućuje pacijentu da u određenoj mjeri upravlja svojim ponašanjem dok pije. U nekim slučajevima, pijenje je ograničeno na uzimanje doza alkohola koje ne uzrokuju gubitak kontrole. U procesu uklanjanja sindroma mamurluka ne razvija se simptom gubitka kontrole, što omogućuje zaustavljanje simptoma odvikavanja malim dozama alkohola. Društvene posljedice zeta-alkoholizma su različite, međuljudski odnosi su narušeni, socijalna i financijska situacija može se naglo pogoršati.

Delta alkoholizam - oblik s fizičkom ovisnošću o alkoholu. Karakterizira ga nemogućnost suzdržavanja od ponovljenog unosa alkohola, redovitog uzimanja pojedinačno različitih doza koje ne uzrokuju izraženu intoksikaciju. U vezi s formiranjem sindroma povlačenja, postoji potreba da se cijelo vrijeme nalazi u stanju opijenosti. Međutim, u isto vrijeme ostaje mogućnost kontrole količine konzumiranog alkohola u svakom pojedinačnom slučaju. Relativno dugo vremena delta-alkoholizam može biti skriven. Ranije se vjerovalo da delta alkoholizam uglavnom konzumira alkoholna pića s niskim udjelom alkohola: vina od grožđa, pivo. Međutim, u posljednjem desetljeću, čak iu regijama koje tradicionalno proizvode vina od grožđa, poput zemalja južne Europe, povećana je upotreba visokoalkoholnih pića u stilu svojstvenom delta obliku alkoholizma. U zemljama s apsolutnom slobodom pijenja alkohola, poput Francuske, postoje veliki broj skriveni slučajevi delta alkoholizma, o čemu svjedoče alkoholne psihoze, koje se često razvijaju kod osoba koje tvrde da "uopće nikada nisu bile pijane", ali su redovito konzumirale relativno male doze alkoholnih pića.