Klamüüdia, kuidas nakatuda. Klamüüdia: mis see on, kuidas see edasi kandub ja kuidas nakatumist vältida. Kas oraalseksi kaudu on võimalik klamüüdiasse nakatuda?

Praeguseks on klamüüdia infektsioon reproduktiivses eas inimeste seas üsna tavaline. Seetõttu muretseb paljusid küsimus, kuidas klamüüdia edasi kandub.

Nakkuse edasikandumise viisid

Arstid teavad mitmeid klamüüdiaga nakatumise viise. Seal on järgmised ülekandeteed:

suuline;
anaal-suguelundite;
vaginaalne;
sülje kaudu (haigust ei edastata vere kaudu);
õhus liikuv;
kontakt-leibkond.

Mõelge, kuidas saate ühel või teisel juhul klamüüdiasse haigestuda.

Suuline

Suu klamüüdia arengut põhjustab patogeeni sattumine suuõõne limaskestadele. Nakatumine toimub järgmistel viisidel:

Võtke ühendust. Klamüüdia on võimeline püsima väljaspool inimkeha. Seetõttu võib kellegi teise hambaharja ja muude hügieenitarvete kasutamine lõppeda nakatumisega. Mõnikord võivad määrdunud instrumendiga tehtud hambaraviprotseduurid põhjustada infektsiooni.
Seksuaalne. Nakatumise viisi määrab kandja sugu. Kui mees on haige, kandub haigus edasi tema partnerile suhu ajal. Tugevama soo esindajad nakatuvad kuninglisse (nakatumise tõenäosus on sel juhul minimaalne).
Võtke ühendust leibkonnaga. Haiguse edasikandumine on võimalik ka kokkupuutel patsiendi kehavedelikega, näiteks röga või tupest väljumisega. See võib juhtuda riiete või vannitarvikute jagamisel.
Emalt lootele (raseduse ajal) või vastsündinule. Klamüüdia edasikandumine toimub emakas või siis, kui laps läbib suguelundeid. Mõlemal juhul on see lapse jaoks täis tõsiseid tüsistusi.

90% juhtudest areneb haigus kaitsmata vahekorra tõttu.

Pealegi on reeglina nakatunud naised vanuses 26-40 aastat ja mehed vanuses 19-30 aastat, mis on põhjustatud nende suurenenud seksuaalsest aktiivsusest.

anaal-suguelundite

Anaalseks ilma kondoomita suurendab oluliselt erinevate haiguste, sh. Sissepääsuvärav patogeeni tungimiseks on sel juhul pärasoole limaskesta mikroskoopilised kahjustused.

Nakatumine sellistes olukordades puutub reeglina kokku partneri või passiivse seksuaalpartneriga ning see ise lõpeb klamüüdia proktiidiga, millega kaasneb valu soolestikus, sügelus ja eritis pärasoolest. Need sümptomid on kerged ja kaovad paar nädalat pärast tekkimist ilma igasuguse ravita (haigus muutub krooniliseks ja aastate pärast väljendub siseorganite ja süsteemide kahjustusena).

Vaginaalne

Klamüüdia leviku peamine viis on kaitsmata seksuaalvahekord. Õiglase soo esindajad haigestuvad sagedamini kui mehed, kuna nende puhul reproduktiivsüsteem klamüüdia paljunemiseks on vaja rohkem sammasepiteeli.

Kehasse sattumiseks vajab patogeen kontakti limaskestadega. See tingimus on täidetud seksi ajal ilma kondoomita.

Löö sisse naise keha nakatunud partneri seemnevedelik kiirendab nakkuse levikut organismis. Sarnast mõju avaldavad:

emakasisene seade;
Urogenitaalsüsteemi organite operatsioonid.

Tähelepanu! Peamine viis klamüüdiaga vaginaalse infektsiooni vältimiseks on kondoomi kasutamine.

Sülje kaudu

Nakatunud inimese sülje kaudu nakatumise võimalus on tühine ja viitab enamasti mitte leibkonna nakatumisele, vaid oraalseksi ajal nakatumisele.

Seda asjaolu seletatakse asjaoluga, et sülg on klamüüdia paljunemiseks ebasoodne keskkond ja seetõttu on nende arv selles minimaalne. See kehtib ka suukaudse klamüüdia kohta - süljenäärmete erituskanalid asuvad palju kõrgemal kui neelus, milles mikroorganismid paljunevad.

Nakatumine toimub sel juhul kolme teguri olemasolul:

nakkusprotsess sisse suuõõne vedaja;
patogeeni kõrge kontsentratsioon süljes;
terve inimese immuunsuse vähenemine.

Kuna aga selliseid kokkusattumusi peaaegu kunagi ei juhtu, on suudlemisel või ühiste roogade kasutamisel peaaegu võimatu haigestuda.

Õhus

Õhus olevate tilkade kaudu leviv klamüüdia on üsna tavaline nähtus. Enamikul juhtudel areneb haigus Chlamydia pneumoniae nakkuse taustal (harvemini - Ch. psittaci, Ch. Felis, edastatakse linnu- ja loomamaailma esindajatelt).

Urogenitaalse klamüüdia tekitaja ei põhjusta üldjuhul hingamisteede patoloogiaid. Erandiks on vastsündinute nakatumise juhud sünnikanali läbimisel. Nakkuse tunnused on raskekujulised hingamisteede haigused.

Klamüüdia nakatumise mehhanism õhus olevate tilkade kaudu ei erine mis tahes muu sarnasel viisil leviva haiguse edasikandumise protsessist. Patogeensed mikroorganismid erituvad peremeesorganismi hingamisteede limaskestadelt ja väljuvad organismist aevastamise ja köhimise ajal (väljaspool peremeesorganismi võivad need püsida mitu päeva).

Terve inimese kehasse sattudes hakkavad mikroorganismid kiiresti paljunema, millega kaasneb klamüüdia bronhiidi ja kopsupõletiku areng. Nakatumine toimub tavaliselt järgmistel põhjustel:

terve inimese immuunsuse vähenemine pikaajalise haiguse, antibakteriaalsete ainete kasutamise, pikaajalise külma või otsese päikesevalguse käes viibimise tõttu;
halb ventilatsioon ruumis, kus patsient asub.

Võtke ühendust leibkonnaga

Klamüüdia satub kergesti nõrga immuunsusega inimeste kehasse. Mikroorganismidel on tundlik membraan, mis laguneb väljas Inimkeha aga suudavad teatud tingimustel ellu jääda, nimelt: kõrge õhuniiskuse ja toatemperatuuri tingimustes.

Koduste vahenditega on võimalik nakatuda vannitarvikute, aluspesu ja voodipesu, haige poolt kasutatavate salvrätikute kaudu. Klamüüdia võib sel juhul sattuda terve inimese silmade või suguelundite limaskestadele.

Ettevaatusabinõud

Klamüüdia edasikandumise ohu vähendamiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:

kasutage seksi ajal kondoome;
omada püsivaid seksuaalpartnereid;
läbima regulaarselt spetsialistide läbivaatusi;
kasutada isikliku hügieeni tooteid;
läbima kontseptsiooni ja raseduse planeerimisel uuringud.

Kondoomi kasutamine

Kondoomide kasutamine on kõige lihtsam ja kõige rohkem odav viis kaitse enamiku kaitsmata seksi kaudu levivate haiguste eest. Klamüüdia ei suuda lateksist läbi tungida ja seetõttu on selle meetodi efektiivsus üsna kõrge. Soovitatav on toodet kasutada mis tahes seksuaalse kontakti korral juhuslike partneritega. Seda seletatakse asjaoluga, et klamüüdia on kalduvus asümptomaatilisele kulgemisele - haige inimene näeb välja täiesti terve ja nakatab koheselt teisi.

Nakkuse vältimiseks kondoomi kasutamisel tuleb järgida järgmisi reegleid:

Kontrollige perioodi, mille jooksul tooteid võib kasutada. Kõigil tänapäeval toodetavatel rasestumisvastastel vahenditel on kindel aegumiskuupäev. "Iidsete" kondoomide kasutamine ei anna 100% kaitset, kuna lateksisse tekivad mikroskoopilised praod, mis võimaldavad klamüüdiat läbida.
Kandke toodet õigesti. Rullige kondoomi lahti, tõmmates seda üle peenise. Pärast selga panemist ei tohiks otsas olla õhku. Vastasel juhul võib toode ejakulatsiooni ajal puruneda.
Kasutage kaitsevahendeid vahekorra algusest peale. Üsna sageli kasutatakse kondoome eostamise ennetamise vahendina ja need pannakse peale alles enne ejakulatsiooni. Mikroorganismid satuvad kehasse aga mitte seemnevedelikuga, vaid genitaale hõõrudes. Sellega seoses on nakatumine võimalik juba vahekorra alguses.
Kandke ainult ühte kondoomi. Paradoksaalselt usuvad paljud mehed, et kaks peenisel kantavat kondoomi pakuvad sugulisel teel levivate haiguste eest kaks korda paremat kaitset. See väide on aga põhimõtteliselt vale. Selline tegevus suurendab oluliselt toote purunemise või libisemise ohtu, mis suurendab nakatumise tõenäosust.

Regulaarsed seksuaalpartnerid

Seksuaalpartnerite sagedane vahetamine suurendab nakatumise ohtu. Arvukate uuringute kohaselt on fertiilses eas klamüüdiat põdevate inimeste arv 7-15%. Selle põhjal võib iga kümnes uus partner olla klamüüdiainfektsiooni kandja. Seksuaalsete kontaktide püsivus võimaldab meil rääkida suure kindlusega seksuaalse kontakti kaudu nakatumise ohu välistamisest.

Meditsiiniasutuste külastamine

Regulaarsed visiidid arsti juurde võimaldavad tuvastada infektsiooni kohe pärast nakatumist. Hoolimata asjaolust, et seda meedet ei saa pidada haiguse täieõiguslikuks ennetamiseks (arsti külastamise ajal on patsient nakatunud), aitab see vältida patoloogia üleminekut krooniliseks vormiks ja vältida haiguse arengut. tõsised tüsistused. Lisaks saab tuvastatud haigusega inimene astuda samme, et vältida teiste nakatamist.

hügieenitooted

Selleks, et vältida klamüüdiaga nakatumist koduse kontakti kaudu, peate pöörama tähelepanu asjadele, mis võivad infektsiooni põhjustada. Klamüüdia on mikroorganismid, mis ei ole välismõjudele vastupidavad ja seetõttu on nakkuse allikad ohtlikud vaid kaks kuni kolm päeva pärast viimast kasutamist haige inimese poolt.

Suurim oht on:

voodi ja aluspesu;
vannitarvikud;
hügieenisidemed.

Infektsioon võib tekkida avalikes kohtades- basseinid, vannid, saunad. Seda saab vältida isiklike hügieenitoodete ja puhta pesu kasutamisega.

Tähelepanu! Kuigi klamüüdia püsib kõrge õhuniiskuse tingimustes, on klamüüdiat vee kaudu võimatu saada.

Rasedate naiste läbivaatus

Klamüüdia on lootele suur oht. 70% nakatunud emadele sündinud lastest diagnoositakse see haigus. Veelgi enam, nad võivad nakatuda nii emakas kui ka sünnikanali kaudu.

Selle olukorra vältimiseks määratakse lapseootel naistele täielik läbivaatus ja vajadusel asjakohane ravi. Rasedate naiste läbivaatust viib läbi günekoloog. Analüüsid antakse enne registreerimist, raseduse keskel ja enne sünnitust – see võimaldab vältida lapse kandmise ja tema tervisega seotud probleeme tulevikus.

Üldine küsimus. Vaatame seda üksikasjalikumalt.

Klamüüdia on rühm nakkushaigusi, mida põhjustavad perekonna Chlamydia mikroobid. Nende spetsiifiline tüüp - Chlamydia trachomatis - mõjutab närvisüsteem naistel ja meestel, põhjustades neil urogenitaalset klamüüdiat, nakkushaigust, mis levib seksuaalse kontakti kaudu. Igaüks peaks teadma klamüüdiaga nakatumise viise.

Iseloomulik

Klamüüdia on sugulisel teel leviv nakkushaigus. Seda nimetatakse klamüüdiaks. See on üks levinumaid intiimsuhte kaudu edastatavaid patoloogiaid. Igal aastal nakatub sellesse infektsiooni sada miljonit inimest, klamüüdiasse nakatunute arv on aga umbes miljard. Igal aastal suureneb haiguse ohvrite arv, kuna puuduvad selle spetsiifilised sümptomid, mis on esialgne etapp ei ilmu. Paljud inimesed mõtlevad, kas klamüüdia edastatakse suudluse kaudu. See on võimalik, kui suudlete kohe pärast oraalseksi.

Klamüüdia

Nakatumise meetodid

Sellise infektsiooniga nakatumine toimub sugulisel teel, kuid erinevalt gonorröast, kui nakatunud partner võib nakatada kolme partnerit neljast, nakatub klamüüdiasse üks partner samast arvust. Naised on selle patoloogia suhtes kõige vastuvõtlikumad.

Klamüüdiaga nakatumise peamine viis on anaalseksi või vaginaalseksi kaudu. Selle haiguse inkubatsiooniperioodi kestus võib varieeruda kahest nädalast kuuni. Laps võib nakatuda ka sünnikanalist läbimise ajal, kui naine on haige. On nakatumise võimalus ja kontakt-leibkonna meetod. Vastavalt tehtud analüüsidele võib klamüüdia püsida majapidamistarvetel või kudedel kuni kaks päeva temperatuuril 19-20 kraadi Celsiuse järgi. Kuidas klamüüdia edasi kandub, saate oma arstiga kontrollida.

2 kujundit

Klamüüdia korral on inimkehas kaks eluviisi: nakkavate kehadena raku sees ja väljaspool rakku. Nad on paljuski sarnased viirusega, sõltuvad ka raku energiast ja toitaineid esinevad elundites ja kudedes. Nad on bakteritega sarnased selle poolest, et paljunevad jagunemise teel ning sisaldavad RNA-d ja DNA-d.

Mõelge klamüüdia sümptomitele.

Peamised ilmingud naistel

Klamüüdia esineb sageli kas täiesti ilma sümptomiteta või ei saa nad elavat väljendust. On spetsiifilisi ilminguid, mis on iseloomulikud meestele ja naistele. Kuidas siis klamüüdia avaldub?

Klamüüdia all kannatavad patsiendid kaebavad mõnel juhul tupest limaskestade või limaskestade ilmnemise üle. Neil on mädane kollakas värvus ja ebameeldiv lõhn. Mõnel juhul esinevad valud välis- ja sisesuguelundite piirkonnas ning samal ajal võivad need suureneda enne menstruatsiooni algust. Sageli kurdavad patsiendid väliste suguelundite sügelust ja põletust. Mõnel juhul tunnevad naised urineerimise ajal valu, mõnikord on nad mures verejooksu pärast kriitiliste päevade vahel. Sageli esinevad üldise joobeseisundi tunnused, mis väljenduvad kehatemperatuuri tõusus kuni 37,5 kraadi ja üldine nõrkus.

Järgnevalt on toodud klamüüdia sümptomid meestel.

Iseloomulikud märgid meestel

Klamüüdia põdevatel meestel muutub haiguse alguses ureetra, ureetra põletikuliseks. Sageli häirib tugevama soo esindajaid kerge klaaskeha eritis urineerimiskanalist. Lisaks ilmneb sügelus, põletustunne ja valu. Nagu naistel, võib temperatuur veidi tõusta, on üldine nõrkus. Mõned mehed kurdavad verised probleemid ejakulatsiooni ajal ja ka urineerimise lõpus. Sageli võib inimene olla nakkuse kandja, kui tema limaskestadele jäävad klamüüdia mikrokolooniad, mille avastamine on võimalik ainult ülitäpsete uurimismeetodite rakendamisel. Selline olukord võib olla tingitud asjaolust, et inimese immuunsüsteem pärsib nende mikroorganismide paljunemist.

Kas kondoomi kaudu saab klamüüdiat? Kui seda kasutatakse õigesti, on nakatumine võimatu.

Diagnostilised meetodid

Paljudes günekoloogilistes osakondades ja avalikes kliinikutes võetakse korraga tampooni emakakaelast, tupest ja urineerimiskanali välisavast. Meestel võetakse ureetrast tampoon ja seejärel analüüsitakse. Kuid sellise uuringu täpsus on 15%.

Soovitatav on kasutada sellist diagnostilist meetodit nagu RIF - immunofluorestsentsreaktsioon. Kell seda meetodit uuritakse ureetrast või emakakaela kanalist võetud materjali ja analüüs viiakse läbi fluorestsentsmikroskoobi all. Klamüüdia avaldab oma olemasolu mikroskoobi läätses helendades. RIF-uuring annab kuni 50% täpsuse. Kuid see on kasulik ainult siis, kui haigus on juba kõige aktiivsemas staadiumis.

Kõige täpsem meetod klamüüdia olemasolu tuvastamiseks on polümeraasi ahelreaktsioon ehk PCR. Selle meetodi täpsus ulatub saja protsendini.

Mis põhjustab klamüüdiat, nüüd teame.

Ravi

Praegu on palju erinevaid ohutuid ja tõhusaid antibiootikume, mis võimaldavad vähendada ravi kestust 2-3 nädalani, mis erineb oluliselt varasemast kahekuulisest perioodist.

Klamüüdia ravimiseks naistel on vaja seda kasutada ravimid, millel on võime rakkudesse siseneda, näiteks makroliidid. Nende ravimite hulka kuuluvad erütromütsiin ja oleandomütsiin. Selles etapis kasutatakse uue põlvkonna ravimeid, mis ei erine oma toimespektri poolest paljudele tuntud "erütromütsiinist". Uusi ravimeid samal ajal iseloomustab paranenud farmakokineetika ja kõrge tase turvalisus. Klamüüdia ravikuuri läbiviimiseks ettenähtud vahendid on "Asitromütsiin" ja "Doksütsükliin".

Lisaks kohustuslikule antibiootikumide määramisele patsiendile kasutatakse raviks seenevastaseid ravimeid, näiteks flukonasooli, ja aineid, millel on immunomoduleeriv toime. Kui meestel on urineerimiskanalist tugev eritis, määratakse antimikroobsed ravimid.

Ravi ajal peaksid partnerid piirama seksuaalvahekorda või kasutama kondoome. Lisaks on välistatud piimatoodete ja alkohoolsete jookide tarbimine.

Ravitavuse uuringud

Ravitavust näitavate mikrobioloogiliste ja kliiniliste kriteeriumide väljaselgitamiseks viiakse läbi järgmised uuringud.

Kohustuslik on ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA), mis tuvastab klamüüdia vastaste antikehade olemasolu veres - IgM, IgA, IgG. Sel juhul uuritakse verd immunoglobuliini A, see tähendab IgA sisalduse suhtes. Sarnaseid antikehi toodetakse inimkehas vastusena infektsioonile. Selline uuring tuleks läbi viia poolteist või kaks kuud pärast patsiendi paranemist. Kui ta paraneks, siis antikehi ei tuvastata.
Järgmine ravitavuse analüüsimiseks vajalik uuring on polümeeri ahelreaktsioon ehk PCR meetod. See meetod on kõige spetsiifilisem ja tundlikum klamüüdia esinemise määramiseks inimkehas. See on ka diagnoosimisel kõige eelistatum.

Alternatiivseid meetodeid võib kasutada koos uimastiraviga arsti järelevalve all. Nad on võimelised suurendama traditsioonilise ravi efektiivsust ja viima stabiilse positiivse tulemuseni.

Petersellivarte infusioon parandab kudede verevoolu ja omab antibakteriaalset toimet. 45 grammi peeneks hakitud rohelisi valatakse 5-10 minutiks poole liitri keeva veega. Seejärel filtreerige ja jooge 2 supilusikatäit 3 korda päevas 2 nädala jooksul.

Kasutatakse ka nisuheina, kalmuse, bergeenia juurtest valmistatud ürdikogu (igaüks 20 g). Lisa elecampane ja lagritsajuur (30 g), araalia ja roosa radiola risoomid (10 g), punase pihlaka viljad (40 g). Segu valatakse 1 liitri termosesse. Tooraine valatakse keeva veega, suletakse hermeetiliselt ja jäetakse üleöö. Kurnatud infusioon juuakse päevas söögikordade vahel iga päev 15 päeva jooksul.

Linnukirsi viljad, koirohu seemned, raudrohi, naistepuna, vereurmarohi ja kuivad lehed pähkel ka väga tervendav. 35 g kollektsiooni valatakse 0,5 l keevasse vette ja kuumutatakse veevannis. Poole tunni pärast eemaldatakse puljong pliidilt, jahutatakse ja filtreeritakse kuivast jäägist. Joo infusiooni enne sööki kuni viis korda päevas. See võtab mitu nädalat kursusi.

Klamüüdia ennetamine

Peamised ennetusmeetmed klamüüdia vältimiseks on põgusate seksuaalvahekordade välistamine, samuti kaitsevahendite, st kondoomide kasutamine. Kuid isegi see ei muutu 100% -liseks garantiiks, mis kaitseb nakkuse eest. Kui on toimunud kahtlane kontakt, ei tasu lihtsalt oodata esimeste klamüüdia sümptomite ilmnemist. Mitu tundi pärast intiimset suhet on võimalik genitaalorganeid ja nendega külgnevaid piirkondi desinfitseerida uusima antiseptikumiga - Miramistin. Loomulikult on palju parem püüda haigust ennetada kui pärast nakatumist ravida.

Vaatasime, kuidas klamüüdia edasi kandub.

Bakter Chlamydia trachomatis ei ole keskkonnatingimustega kuigi hästi kohanenud. Siiski võib see säilitada infektsioonipotentsiaali mitu päeva isegi väljaspool keha. See bakteri omadus võimaldab nakatuda klamüüdiasse kontakt-leibkonna teel.

Klamüüdia ellujäämine keskkonnas oleneb bakteri alamliigist, aastaajast ja paljudest muudest teguritest. Keskmiselt võivad need põhjustada nakatumist 24–48 tundi pärast kokkupuudet majapidamistarvetega. Maksimaalne võimalik periood on 5 päeva. Pärast seda klamüüdia sureb ega kujuta endast nakkusohtu.

Üldiselt võib igapäevaelus klamüüdiat edasi anda järgmiste esemetega:

käterätikud;
hügieenisidemed;
pesulapid;
muud isikliku hügieeni tooted;
voodilinad;
aluspesu.

Vaatamata vaheobjektide näilisele rohkusele on klamüüdiasse nakatumine igapäevaelus üsna haruldane. Isikliku hügieeni elementaarne järgimine ja haiguse ägedate vormide õigeaegne ravi välistavad sellise võimaluse praktiliselt.

Klamüüdia on sugulisel teel leviv haigus. Viitab intratsellulaarsetele infektsioonidele, mis muudab haiguse diagnoosimise ja ravi keeruliseks. Peamine edasikandumise viis on kaitsmata seksuaalvahekord. Nakatunud rase naine võib nakkuse oma lapsele edasi anda. See patoloogia nõuab kompleksset ja pikaajalist ravi toksiliste ravimitega. Nakkus võib mõjutada mis tahes organeid ja süsteeme, põhjustades kehale tõsiseid negatiivseid tagajärgi.

Näita kõike

Haiguse kirjeldus

Klamüüdia on nakkusliku iseloomuga haigus, mille põhjustajaks on klamüüdia (eriliik on chlamydia trachomatis). See mõjutab urogenitaalsüsteemi, provotseerides urogenitaalse vormi arengut.

Igal aastal nakatub üle 100 miljoni inimese. Seda peetakse üheks kõige levinumaks sugulisel teel levivate haiguste hulgas. Haigusetekitajad on viirusest suuremad, kuid bakteritest väiksemad, mis määrab nii nende levimuse kui ka diagnoosimise ja ravi keerukuse.

Peamine nakatumise viis on. Klamüüdia levib nii vaginaalse kui ka oraalse ja anaalse kontakti kaudu. Pärast inimkehasse tungimist levivad mikroorganismid vere ja lümfivoolu kaudu kõikidesse organitesse ja süsteemidesse.

Klamüüdia provotseerib selliseid patoloogiaid nagu konjunktiviit, farüngiit, kopsupõletik, koletsüstiit, pelvioperitoniit.

Infektsiooni tüübid

Haigus on üsna salakaval, kuna patogeeni on mitut tüüpi, mis erinevad erilise struktuuri poolest. Neid tähistatakse ladina tähtedega: A, B, Ba, D-K, I-3. Näiteks provotseerib I-3 klamüüdia troopilise haiguse - sugulise lümfogranuloomi - arengut. Tüübid D-K kahjustada suguelundeid. On patoloogilisi organisme, mis põhjustavad tõsist haigust - trahhoomi.

Haiguse areng on tingitud sissetoomisest klamüüdia D-K. Nad on võimelised elama ja paljunema peremehe kehas ning võivad eksisteerida ka üsna pikka aega väljaspool inimkeha.

Edastamise marsruudid

Kõige tavalisem ülekandemehhanism on seksuaalvahekord. Kaitsmata seks, isegi oraalseks, viib selleni, et nakkus kandub inimeselt inimesele. Nakatumise tõenäosus on sel juhul umbes 60%. Klamüüdia võib levida ka majapidamise kaudu, kui kasutatakse teiste inimeste hambaharju, pardleid või muid isikliku hügieenitarbeid, kuid see on haruldane.

Nakkusoht suureneb naha ja limaskestade mikrotraumade esinemisel.

Vertikaalne ülekandetee - emalt lapsele - on üsna tavaline nakkuse põhjus. Kui naisel on raseduse ajal klamüüdia, on loote nakatumise oht. Teatud tüüpi haigusi võib edasi kanduda loomadelt ja lindudelt: nakatuda võib näiteks kodukassilt.

Hügieenitarbed, mille kaudu klamüüdia levib

Paljude uuringute kohaselt leidub haigustekitajat ka süljes. Teoreetiliselt on suudluse kaudu nakatumine võimalik, kuid praktikas on see tõenäosus liiga väike.

Inkubatsiooniperiood

Pärast seda, kui chlamydia trachomatis on naise või mehe suguelundites, kulub teatud aja jooksul, enne kui see hakkab aktiivselt paljunema. Kõige sagedamini on inkubatsiooniperiood umbes 2 nädalat, kuigi see võib ulatuda kuni kuuni.

Klamüüdia paljunemine

Pärast inimkehasse sisenemist läbib mikroorganism mitu etappi:

Tungimine limaskestale.
Sigimine seesrakud. Erinevalt teistest viirustest ja bakteritest esindavad klamüüdiat retikulaarsed kehad ja need hakkavad jagunema, kui neid leidub. sobivad tingimused. 2-3 päeva pärast sureb rakk, milles klamüüdia paiknes.
Sümptomite manifestatsioon. Viimast etappi iseloomustab kahjustatud elundi limaskesta põletik. Rakk sureb, retikulaarsed kehad väljuvad ja ründavad terveid rakke. Toimub organismide paljunemine, milleks kulub umbes 14 päeva.

Klamüüdia ilmingud meestel

Kõige sagedamini põhjustab mikroorganism põletikuline haigus ureetra - uretriit. See väljendub valulikkuses, põletuses urineerimisel. Pika ravikuuri korral aitab see kaasa armide tekkele ja kusiti valendiku ahenemisele.

Munandite ja nende lisandite põletik (orhiepididümiit) väljendub elundite suuruse suurenemises. Kaasneb tugev valu, kohalikud põletikulised reaktsioonid. Tulemuseks võib olla viljatus või testosterooni taseme langus.

Prostatiit on põletikuline kahjustus eesnääre. Selle organi protsessi kaasamine toimub mõni nädal pärast nakatumist klamüüdia liikumisega mööda kuseteede ülespoole. Haiguse arenguga täheldatakse mitmeid ühiseid sümptomeid:

valu kubemes;
probleemid urineerimisega;
eritis kusitist.

Pika protsessiga rikutakse eesnäärme kudede struktuure, mis põhjustab viljatust ja spermatogeneesi häireid.

Esimesed nähud ja sümptomid naistel

Naistel võivad haigusele iseloomulikud ilmingud puududa. Patoloogilised sümptomid ilmnevad vaid kolmandikul nakatunutest. Varjatud kulg on ohtlik mitte ainult patsiendile, vaid ka tema seksuaalpartnerile. Kui nakatunud naine rasestub, võib klamüüdia kahjustada last emakas.

Märkide ja eritiste enesevaatlus ei anna täpset teavet klamüüdia esinemise kohta. Need sümptomid kaasnevad teiste haigustega: herpes, soor, gonorröa ja trihhomoniaas.

Haigust saate kahtlustada järgmiste signaalide abil:

Temperatuuri tõus subfebriilide arvuni (täheldatud patoloogia ägedas käigus).
Erineva intensiivsusega valu esinemine. Lokaliseerimine: alakõhus, alaselg.
Tsüstiidi sümptomid, mis on seotud ureetra põletikulise protsessiga (lõikavad valud urineerimise alguses ja lõpus).
Mittestandardne eritis - mukopulentne, kollase varjundi ja ebameeldiva lõhnaga. Sel juhul võivad need olla mitte ainult klamüüdiainfektsiooni tagajärjed.
Põletustunne ja ebamugavustunne kubemes.
Emakakaela erosioon – võib viidata ka klamüüdiale.

Paljusid sümptomeid saab tuvastada ainult günekoloog läbivaatuse käigus.

Laboratoorse diagnostika meetodid

Diagnoosimine on üsna problemaatiline. Selle keerukus on seotud infektsiooni elutähtsa aktiivsuse omadustega. Klamüüdia on rakusisene mikroorganism, mis suudab tungida ja elada peremeesrakkudes, mis on sageli suguelundite limaskestade epiteel. Just sellega seostatakse krooniliste haiguste korduvaid ägenemisi.

Kui klamüüdia püsib intratsellulaarselt, siis soodsate tingimuste ilmnemisel see aktiveerub, põhjustades kroonilise protsessi ägenemist. Ravikatsed põhjustavad kuseteede kroonilist põletikku ja mikroorganismi resistentseid vorme.

Sageli kombineeritakse klamüüdiaga ka teisi infektsioone, mida provotseerivad oportunistlikud mikroorganismid. Need esinevad inimkehas normaalselt, kuid kui immuunkaitse halveneb, võivad need põhjustada nakkushaigusi.

Tavaliselt jagatakse klamüüdia diagnoosimise meetodid vastavalt nende aluseks olevale põhimõttele. Hetkel on kasutusel järgmised:

kiirtestid;
määrima;
immunofluorestsentsreaktsioon;
seroloogilised meetodid;
seotud immunosorbentanalüüs;
kultuuriline meetod;
DNA meetodid.

Klamüüdia diagnoosimiseks on võimatu välja tuua kõige optimaalsemat meetodit, kuna igal neist on oma eelised ja puudused:

Diagnostiline meetod	Kirjeldus
Ekspresstestid	Miniteste või kiirteste saab osta igast apteegist. Need on mõeldud koduseks kasutamiseks. Kui bakter satub tundlikule ribale, seostuvad antikehad mikroorganismidega ja värvivad seda. Kell positiivne tulemus lugemisaknas on näha kaks riba. Meetodi tundlikkus varieerub 20-50% vahel
Limaskesta määrimine	Urogenitaalorganite eritumise uurimine mikroskoobi all. Naistel võetakse määrd tupe, emakakaela või ureetra välise avause seintelt. Meestel - ureetrast (mõnel juhul analüüsitakse eesnäärme saladust). Mikroskoopiline uuring on üsna lihtne, odav ja kiire. Meetodi tundlikkus klamüüdia suhtes on madal ja ei ületa 15-30%. Äädis võib olla kroonilise põletiku muster, mis viitab võimalikule klamüüdia infektsioonile.
Immunofluorestsentsreaktsioon	Nõuab kõrgelt kvalifitseeritud laborantide ja keerukate seadmete olemasolu. Reaktsiooni läbiviimiseks värvitakse määrdumine fluorestseeruvate värvainetega. Tänu sellele näeb klamüüdia särav välja. Meetod on ülitäpne, kuid seda oskavad kasutada vaid vähesed professionaalid, mistõttu on tundlikkus hinnanguliselt 70%. See on tingitud asjaolust, et fluorestseeruvate värvainetega värvitakse ka teisi oportunistlikke mikroorganisme. Lisaks leitakse ainult ühte tüüpi klamüüdiat. Eelis - suur täitmiskiirus
Seroloogilised meetodid	Klamüüdiainfektsiooni diagnoosimiseks kasutatakse üht standardmeetodit - komponentide sidumisreaktsiooni. See seisneb patogeenidega seonduvate spetsiaalsete antikehade kasutamises. siis fikseeritakse need kompleksis. Meetod viiakse läbi kiiresti ja üsna lihtsalt, kuid annab palju valepositiivseid tulemusi. Sellel on madal spetsiifilisus
PCR meetod	Tundlikkus on üsna kõrge - kuni 99%. Peamine puudus on see, et diagnostika nõuab spetsiaalselt varustatud laborit ja kvalifitseeritud personali. Kõigil etappidel on vaja jälgida steriilsust, vastasel juhul võivad tulemused olla valepositiivsed. Katse jaoks kasutatakse erinevate tootjate reaktiivide komplekti, mille tundlikkus võib varieeruda
ligaasi ahelreaktsioon	Viitab DNA meetoditele. Üks moodsamaid, lubab uriinis. Tundlikkus ja spetsiifilisus ulatuvad 100% -ni. Meetod on parem kui kõik teised, sealhulgas kultuurilised. Uurimiseks piisab uriini kogumisest anumasse. Test on aga üsna aeganõudev, nõuab kõrgelt kvalifitseeritud personali ja erivarustust.
Kultuuriline meetod	See seisneb selles, et urogenitaalorganite eritumine istutatakse spetsiaalsele toitainekeskkonnale. Külvatud materjal asetatakse mitmeks päevaks spetsiaalsesse inkubaatorisse. Mõne aja pärast, eeldusel, et uuritavas proovis on klamüüdia, kasvab see pinnal spetsiifiliste kolooniate kujul. See meetod võimaldab teil määrata tundlikkust antibiootikumide suhtes, mitte kunagi ei anna valepositiivseid tulemusi. Puuduseks on kestus – mikroorganismide kasvatamiseks kulub mitu päeva

Klamüüdia ravi

Ravi peab olema terviklik. Infektsiooni on peaaegu võimatu täielikult ravida, määrates ainult ühte tüüpi antibiootikumi. Lisaks antibiootikumravile kasutatakse ravimeid immuunsuse stimuleerimiseks, suurendamiseks kaitsvad omadused organism, soolestiku mikrofloora ja limaskestade normaliseerumine. Krooniliste haiguste kõrvaldamiseks on meetmed.

Sageli manustatakse samaaegset ravi nagu ettevalmistav etapp enne antibiootikumide väljakirjutamist – et minimeerida nende toksilist toimet.

Ettevalmistus raviks

Soole mikrofloora normaliseerimiseks kasutatakse eubiootikumide rühma preparaate (Bifidumbacterin, Linex, Hilak forte). Lisaks on määratud:

Hepatoprotektorid. Kasutatakse maksakahjustuse korral.
ensüümpreparaadid. Neid kasutatakse tingimusel, et esineb ensüümipuudulikkusega kõhunäärmehaigus (Festal, Panzinorm, Creon).
Muud ravimid seedesüsteemi patoloogiate raviks.

Ravi ettevalmistamine hõlmab täielikku vereanalüüsi püelonefriidi välistamiseks. Selle haiguse avastamisel on vajalik diureetikumide täiendav kasutamine ja patogeeni vastu tõhusate antibiootikumide valik. Selleks tehakse uriinikultuuri antibiogramm.

Ettevalmistava etapi kestus on individuaalne ja sõltub krooniliste haiguste esinemisest, kuid harva ületab 2-4 nädalat ja seda kontrollib raviarst.

Selle etapi vajadus seisneb selles, et klamüüdia raviks on vaja kasutada piisavalt mürgiseid ravimeid ja pikaajalised raviskeemid vastuvõtt, pausid, mille tegemine on väga ebasoovitav. Kui katkestate antibakteriaalse aine kasutamise, muutub klamüüdia selle suhtes tundetuks.

Pikaajalise toksiliste ravimite suurte annustega raviga kaasnevad kroonilised haigused võivad süveneda, mis on näidustus nende tühistamiseks. Just selleks valmistatakse patsient ette ja keha stabiliseeritakse.

Tetratsükliin, doksütsükliin.
Asitromütsiin, erütromütsiin, midekamütsiin.
Ofloksatsiin.

Enne ravimi väljakirjutamist peate läbi viima täieliku uuringu - see aitab vältida tõsiseid tüsistusi. Ainult arst saab adekvaatselt koostada raviskeemi ja kontrollida protsessi. Klamüüdia korral on enesega ravimine ja rahvapärased meetodid kategooriliselt vastuvõetamatud.

Immuunsuse stimuleerimine

Organismi kaitsevõime stimuleerimine saavutatakse emotsionaalse stressi vähendamise, päevarutiini normaliseerimise, aktiivsuse suurendamise ja tervisliku toitumisega. Neid meetodeid täiendab järgmiste ravimite määramine:

Vitamiinid antioksüdantide rühmast(A, C, E), mis vähendavad klamüüdia toksilist mõju organismile ja soodustavad kahjustatud kudede taastumist.
Immunala- taimne preparaat, mida kasutatakse immuunrakkude stimuleerimiseks. Nakkuse kõrvaldamise ja selle toimel olevate kudede taastamise protsessid toimuvad aktiivsemalt. Ravimil on vastunäidustused, mis tuleb enne selle võtmist välistada.

Immunostimuleeriv ravi määratakse individuaalselt.

Ärahoidmine

Parim ennetus on nakkust põhjustavate tegurite vältimine:

Seksuaalpartnerite arvu vähenemine. Suurendab oluliselt nakatumisohtu promiskuiteedi olemasolul.
Juhusliku kokkupuute korral kaitsevahendite kasutamine. Eelistada tuleks kondoomi.
Partneri truudusetuse kahtluse korral tehakse igal aastal seroloogiline ja bakterioloogiline uuring suguhaiguste suhtes.
Klamüüdia avastamisel tuleb kohe alustada ravi.
Seksuaalvahekorra lõpetamine ravi ajal. Ükski kaitsemeetod ei anna 100% garantiid.
Täieliku ravikuuri läbiviimine ja sellele järgnev haigusseisundi diagnoosimine.

Klamüüdia tagajärjed

Naistel esinevad vaagnaelundite haigused, mis väljenduvad põletikuna:

munajuhad (salpingiit);
vagiina (kolpiit);
munajuhad ja munasarjad (salpingooforiit);
emakakael (tservitsiit);
emaka sisemine limaskest (endometriit).

Need vaevused võivad põhjustada adhesioone, mis põhjustavad viljatust, emakaväline rasedus ja nurisünnitused edasi varajased kuupäevad. Infektsiooni arengu tõttu kehas võivad ilmneda sellised patoloogiad nagu platsentiit, koorioamnioniit ja perihepatiit.

Rasedatel naistel on sageli:

emakasisene infektsioon;
loote põie enneaegne rebend;
loote surm;
sünnitusjärgne endometriit.

Klamüüdiainfektsiooni esinemine vähendab oluliselt eduka kehavälise viljastamise võimalusi.

Mõnel juhul ei mõjuta infektsioon suguelundeid, vaid näiteks pärasoole, põhjustades proktiiti. Kui patogeen satub kurku, tekib farüngiit, neerudes püelonefriit. Esineb ka klamüüdia põhjustatud kopsupõletikku.

Sageli areneb haigus lastel. Nakatumine toimub emakas või sünnikanali kaudu. Mõnikord on võimalikud majapidamismeetodid (läbi voodi).

Teine klamüüdia põhjustatud patoloogia on Reiteri tõbi. See on keeruline haigus, mida iseloomustab samaaegne uretriit, konjunktiviit ja artriit. Mõnikord lisanduvad neile naha ja limaskestade põletikulised haigused. Rikkumised arenevad klamüüdiaga patsientidel, kellel on pärilik histo-sobivuse antigeen. Seda saab tuvastada 90% patsientidest. Seda, kuidas see toimib, pole veel avaldatud, kuid on leitud, et risk haigestuda seronegatiivsesse artriiti on sellistel inimestel 40 korda suurem.

Haigus algab kõhulahtisusega. Kaks nädalat hiljem ilmneb uretriit kergete ilmingutega. Paari nädala pärast toimub protsessi järsk ägenemine: temperatuur tõuseb 38 kraadini ja valu liigestes. Haigus võib mõjutada kõiki organeid ja süsteeme.

Ravi diagnostika

Ravi efektiivsuse hindamiseks on vaja diagnostilisi protseduure. Ravi kriteeriumid:

Negatiivne PCR tulemus. Uuring viiakse läbi mitte varem kui 4 nädalat pärast antibiootikumiravi lõppu. Varasema diagnoosi korral on võimalik saada valenegatiivne tulemus.
Vähenenud lgG tiiter tasemeni alla 1 kuni 16 ja lgM kadumine, mis on lisakriteerium.
Haiguse kliiniliste tunnuste vähenemine(tservitsiit, prostatiit, uretriit). Põletikulisi protsesse võivad põhjustada ka kaasuvad infektsioonid, mistõttu põletiku esinemine või peamiste kliiniliste sümptomite kadumine ei saa olla aluseks ravi efektiivsuse hindamisel.

Ainus avaldumisvorm on urogenitaalne klamüüdia, kuid sellel haigusel on ka teisi nosoloogilisi vorme. Nende hulka kuuluvad eelkõige hingamisteede klamüüdia. Seda haigust põhjustavad kolm tüüpi klamüüdia, nimelt Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae ja Chlamydia psittaci. Iga mikroorganismide alamliiki iseloomustavad oma haiguse edasikandumise viisid.

Hingamisteede klamüüdia levinumad ülekandeviisid on:
1. õhus leviv viis;
2. haige ema nakatumine;
3. kontakt-leibkonna viis;
4. kokkupuude haigete lindudega nii metsikud kui kodumaised).

Lennumarsruut.

See levikutee seisneb selles, et haige inimese hingamisteede limaskestal paiknevad patogeensed mikroorganismid satuvad aerosoolidena keskkonda. See tekib rääkides, aevastades või köhides. Klamüüdiad on väliskeskkonnas suhteliselt ebastabiilsed, kuid mikroskoopilistes lima- ja rögatilkades võivad nad püsida kuni 5 päeva. Terve inimene nakatub selliste tilkadega õhku sisse hingates. Pärast hingamisteedesse sattumist hakkavad klamüüdia limaskestal paljunema, millele neil on afiinsus. See viib spetsiifilise patoloogilise protsessini - klamüüdia kopsupõletik, bronhiit või muud hingamisteede klamüüdia vormid. Õhu kaudu leviv viis on iseloomulik peamiselt Chlamydia pneumoniaele. Sel viisil ei levita Chlamydia trachomatis’t, ühiskonnas väga levinud urogenitaalse klamüüdia peamist tekitajat.

Vastsündinute nakatumine haigelt emalt.

Mõnede andmete kohaselt esineb umbes 50% juhtudest loote nakatumine ja klamüüdia edasikandumine haigelt emalt lapsele. Nakkusoht on eriti suur, kui infektsioon on tõusnud urogenitaalsüsteemi alumistest osadest emakasse. Seejärel võib sünnikanali läbimisel tekkida aspiratsioon ( allaneelamine) laps lootevesi. Sellisel juhul tekib nakatunud vastsündinutel sageli klamüüdia konjunktiviit, mis tekib paralleelselt ägeda hingamisteede haigusega ( ORZ). See levikutee on tüüpiline Chlamydia trachomatis'e puhul, mis areneb sageli emakaõõnes ilma piisava ja õigeaegse ravita.

Kontakt-leibkonna edastusviis.

See nakkustee on üsna haruldane, kuna klamüüdia, mis on langenud limapiiskadega majapidamistarvetele, sureb kiiresti. Siiski on uuringuandmeid, mis kinnitavad, et teatud temperatuuril ( 18-19 kraadi) klamüüdia suudavad väliskeskkonnas ellu jääda kuni viis päeva. Kuid terve inimese nakatumine haiguse sama hingamisteede vormiga on ebatõenäoline, kuna patogeen praktiliselt ei saa majapidamistarvetest kopsudesse sattuda. Sageli satuvad sellistel juhtudel bakterid silmade limaskestale, põhjustades klamüüdiaalset konjunktiviiti.

Kokkupuude nakatunud lindudega.

Lindudelt nakatuda võivat klamüüdiat nimetatakse sageli ornitoosiks või psitakoosiks, kuna nakkuse tekitajaks on Chlamydia psittaci. Nakkus edastatakse patogeenseid mikroorganisme sisaldava tolmu sissehingamisel või otsesel kokkupuutel haigete lindudega. Inimene, kelle haigus on põhjustatud seda tüüpi klamüüdiast, ei kujuta endast teistele nakatumisohtu.

Seega määravad respiratoorse klamüüdia edasikandumise teed suuresti haiguse põhjustanud klamüüdia alamliigid. Ka haiguse allikad on erinevad.

Hingamisteede klamüüdia nakkusallikad võivad olla:

Isik, kellel on klamüüdia kopsupõletik või bronhiit , on nakkusallikaks nii haiguse haripunktis, mil kliiniline pilt on kõige ilmekam, kui ka peiteperioodil, mil haiguse sümptomid pole veel ilmnenud. Mõlemal juhul sisaldab väljahingatav õhk piisaval hulgal mikroorganisme, et teisi nakatada. Veelgi enam, seisundit, mil inimene on inkubatsiooniperioodil juba nakkav, peetakse ohtlikumaks, kuna patsient ei ole isoleeritud ja on jätkuvalt tervete inimeste seas, mis seab nad ohtu klamüüdia nakatumise.
Bakterite kandja. Erinevalt urogenitaalsest klamüüdiast, mis ei ole selle kandja, võivad mõned inimesed levida respiratoorset klamüüdiat oma tervist kahjustamata. Sel juhul elab klamüüdia hingamisteede limaskestal, kuid ei põhjusta haigust või on asümptomaatiline. Need inimesed lasevad väliskeskkonda patogeenseid baktereid ja kujutavad endast olulist ohtu teistele.
Haiged mets- ja kodulinnud. Lindudel põhjustab klamüüdiat bakter Chlamydia psittaci. Inimesed, kes töötavad linnufarmides ja talupidajad, on suuremas ohus. Patogeen siseneb tolmuosakestega hingamisteede limaskestale. Järk-järgult koloniseerib see bronhid, bronhioolid ja muud kopsude struktuurid, põhjustades põletikulist protsessi.

Üldjuhul ei ole respiratoorse klamüüdia juhtumid aga sagedased, kuna nende eluks ebasoodsasse väliskeskkonda sattunud klamüüdia sureb väga kiiresti. Seetõttu on hingamisteede klamüüdiaga nakatumiseks vajalik väga tihe ja pikaajaline kokkupuude haige inimesega. Suletud ruumides on suur nakkusoht, mis kaua aega ei olnud ventileeritud. Kui sellises ruumis on vähemalt üks haige inimene või hingamisteede klamüüdia kandja, võib õhku koguneda suur hulk patogeenseid mikroorganisme.

Arvestades nakkuse vähest tõenäosust ja respiratoorse klamüüdia suhteliselt madalat levimust kogukonnas, on see täiesti terved inimesed nakatuvad harva. Kõige sagedamini mõjutab haigus neid, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem.

Inimesed, kellel on oht hingamisteede klamüüdiasse nakatuda, on järgmised:

Lapsed, kelle immuunsus pole veel täielikult välja kujunenud , seega ei suuda see keha infektsiooni eest kaitsta.
vanurid sest vanuse kasvades väheneb keha kaitsevõime. See on peamiselt tingitud antikehade tootmise vähenemisest, mis muudab nad vastuvõtlikumaks infektsioonidele.
Immuunsüsteemi haigustega inimesed (HIV-nakkusega, vähihaiged).

Kõige sagedamini registreeritakse hingamisteede klamüüdia kevadel ja sügisel. See on tingitud asjaolust, et just sel ajal on keha kõige nõrgenenud ja vastuvõtlikum infektsioonidele. Ebasoodsad temperatuurid suvel ja talvel keskkond välistab praktiliselt õhus levivate tilkade kaudu nakatumise võimaluse. Nakatumise tõenäosuse vähendamiseks kevadel ja sügisel on vaja pöörata tähelepanu ennetusmeetoditele.

Hingamisteede klamüüdia ennetamine piirdub järgmiste meetmetega:

hingamisteede klamüüdiaga patsientide isoleerimine;
vältides kokkupuudet mets- ja kodulindudega, kes on potentsiaalseks klamüüdiainfektsiooni allikaks;
isikukaitsevahendite kasutamine ( maskid);
ruumide ja esemete ventilatsioon ja desinfitseerimine, millega patsient on kokku puutunud;
üldise immuunsuse tugevdamine.