كيفية علاج نمو العظام. أمراض المفاصل: التصلب تحت الغضروفي، كأحد علامات هشاشة العظام. أسباب تطور علم الأمراض

تشوه التهاب المفاصل هو مرادف، اسم آخر لالتهاب المفاصل العظمي. وعادة ما يستخدم للإشارة إلى تلك المراحل من المرض التي تتميز بوجود انحناء مميز، ونمو العظام والغضاريف، وإعدادات المفاصل المرضية. أي عندما تظهر التشوهات في المقدمة من بين مجموعة كاملة من المظاهر السريرية.

هذا مرض مزمن منتشر على نطاق واسع، ولا يوجد أي من مفاصلنا محصنة ضده. الأهداف الرئيسية هي المفاصل الأكثر تحميلًا في الأطراف السفلية. اعتمادًا على السبب المسبب للمرض، يمكن ملاحظته عند الشباب وفي أواخر الحياة.

أسباب تشوه التهاب المفاصل

من المقبول عمومًا أن تشوه التهاب المفاصل يمكن أن يكون أوليًا، أي أن الآفة تبدأ تلقائيًا دون وجود عامل مثير محدد. والثانوي، عندما يمكنك تتبع ما كان الدافع لتطوير العمليات المرضية. هناك العديد من الأسباب للتغيرات التنكسية والتصنعية في الهياكل المفصلية وحول المفصل. فيما يلي أهمها:

• الإصابات المؤلمة في المفاصل والتكوينات المحيطة بالمفصل.
• التطور غير السليم للهيكل العظمي للأطراف (خلل التنسج) ؛
• الأمراض الالتهابية في الهياكل المفصلية وحول المفصل.
• أمراض الغدد الصماء والاضطرابات الأيضية.

يحدث تدهور الغضروف في تشوه التهاب المفاصل على عدة مراحل:

• فقدان السوائل بسبب الغضروف الزجاجي، يليه ترقق وجفاف؛
• تشكيل العيوب والشقوق والتآكلات في الغضاريف.
• تدهور واسع النطاق في الغضروف عند الأطراف المفصلية للعظام وانخفاض في مساحة المفصل.
• تكوين النابتات العظمية وتدمير الغضروف في الأجزاء الهامشية.
• تصلب الأطراف المفصلية للعظام الخالية من السطح الغضروفي.
• تشوهات المفاصل مع انتهاك قدرتها على الحركة والدعم.

تشخيص تشوه الفصال العظمي

يعتمد التشخيص على الصورة السريرية والتاريخ الطبي والبيانات أساليب مختلفةبحث. لا توجد أوعية وأعصاب في الغلاف الغضروفي، وهو ما يفسر التجدد غير الكامل وتأخر ظهور الألم. تظهر أعراض المرض عندما تنتشر العملية إلى العظم تحت الغضروفي وهياكل المفصل الأخرى، ويتم استخدام معايير التشخيص التالية:

• تلف انتقائي للمفاصل الكبيرة في الساقين والمفاصل الطرفية للأصابع.
• المرضى الرئيسيون هم النساء فوق سن الأربعين والذين يعانون من زيادة الوزن في كثير من الأحيان؛
• الحمل يسبب الألم، وفي الراحة يهدأ؛
• وجود تشوهات وانحناءات ناجمة عن نمو العظام والغضاريف المحيطية وتدمير الغضروف وسحق العظم تحت الغضروفي للأطراف المفصلية.
• انخفاض نطاق الحركة المرتبط بتشوهات العظام والتندب وتقلص المحفظة المفصلية.
• عابرة بعد مجهود أو علامات دائمة لالتهاب الغشاء المفصلي دون التهاب.
• المفاصل "المقرمشة" أو "النقر"؛
• التغيرات التصنعية في الأنسجة حول المفصل.

أعراض تشوه التهاب المفاصل ومجموعاتها متغيرة للغاية.

التشخيص الآلي

• تعتبر الطرق المخبرية ذات أهمية إضافية، لأنه في حالة عدم وجود التهاب، تظل المؤشرات ضمن المعدل الطبيعي. يتم استخدامه لتحديد الأمراض المصاحبة والتشخيص التفريقي.
• التصوير الشعاعي له أهمية لا يمكن إنكارها، مما يجعل من الممكن اكتشاف بداية المرض حتى في فترة ما قبل السريرية "غير المؤلمة".
• لا يجعل تنظير المفصل من الممكن تقييم حالة الهياكل المفصلية الداخلية ودرجة تدهورها بصريًا فحسب، بل في بعض الحالات تصحيح بعض التغييرات.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية هو الطريقة الأكثر لطفًا دقة عالية. يسمح لك "برؤية" الأربطة والأوتار والغضاريف والغضاريف والأجسام الغريبة والسوائل في تجويف المفصل. من الممكن تفصيل الانحرافات في التطوير والأضرار التي لحقت بأي هياكل.
• التصوير بالرنين المغناطيسي. من الممكن تقييم حالة جميع الأنسجة المفصلية وحول المفصل بشكل موثوق وإنشاء نماذج ثلاثية الأبعاد للعضو قيد الدراسة، للتحكم في التغييرات التي تحدث مع مرور الوقت.

مراحل تشوه التهاب المفاصل

1. المظاهر السريرية طفيفة. في الصور الشعاعية، يمكن ملاحظة انخفاض في مساحة المفصل، وعلامات تصلب العظام تحت الغضروف في المناطق الخاضعة لأكبر حمل. يتم تحديد تليين الغضروف الزجاجي بالمنظار باستخدام مسبار.
2. هناك صعوبات وظيفية معتدلة. تظهر الأشعة السينية بوضوح تضييقًا كبيرًا غير متساوٍ في الفجوة ونمو العظام حول المحيط الأسطح المفصليةوتشكيل الخراجات على خلفية تصلب العظام تحت الغضروف. تنظير المفصل يصور الشقوق والتمزقات في الغضروف. ليس هناك شك في أن المريض يعاني بالفعل من تشوه في المفاصل في هذه المرحلة.
3. تظهر تغييرات سلبية في وظيفة المفاصل. في التصوير الشعاعي، ارتفاع مساحة المفصل لا يكاد يذكر. يؤدي نمو العظام إلى زيادة مساحة السطح المفصلي، والتي يتم تسطيحها بشكل كبير، وتشوه ملامح المفصل. يمكنك رؤية تعظم الكبسولة والأجسام الغضروفية الحرة والخراجات في المشاش. أثناء تنظير المفصل، سيجد الطبيب تورمًا وانفصالًا بؤريًا للغضاريف.
4. فقدان كبير لوظيفة الأطراف. على الأشعة السينية، لا يتم تتبع الفجوة تقريبا. نمو العظام مفرط ومشوه. يتناوب تصلب العظام مع مناطق هشاشة العظام وإعادة الهيكلة الكيسي للأطراف المفصلية. الحركة تكاد تكون مستحيلة أو أسبابها ألم حاد. يظهر الفحص بالمنظار عدم وجود غضروف.

الأنسجة الغضروفية مرنة وأثناء الحركة يتم استبدال دورات الضغط بدورات التمدد. عندما يتم ضغط الغضروف، فإنه يدفع السائل الزليلي خارج نفسه، وعندما يتم تقويمه، فإنه يمتص، وبالتالي توفير التغذية. ولذلك لا ينبغي منذ وقت طويلالبقاء في وضع ثابت.

كل درجة من التغيرات المرضية في المفاصل تتوافق مع علاج معين لتشوه التهاب المفاصل. ولا يمكن أن تكون متطابقة في مراحل مختلفة من المرض، ويجب بالضرورة أن تكون معقدة.

طرق العلاج

تقليديا، يتم تمييز طرق العلاج التالية:

جراحة

قطع العظام التصحيحية. تقاطع العظم مع الدمج اللاحق في موضع محسوب مسبقًا. يسمح لك بتصحيح الانحناءات التي تسبب الضغط الزائد المحلي على هياكل المفاصل، وإزالة الغضروف التالف من تحت الحمل. قد يخفف الألم لعدة سنوات.

تنظير المفاصل مع التنضير. مع الحد الأدنى من الصدمات، تتم إزالة أجزاء من أنسجة الغضاريف المدمرة من خلال ثقوب، ويتم تلطيف الأسطح المفصلية غير المستوية، وإذا أمكن، تتم إزالة الأسباب التي تسببت في تشوه التهاب المفاصل (استئصال الغضروف المفصلي التالف، وإزالة الأجسام الحرة، واستعادة الأربطة). مغفرة محتملة لمدة سنة أو سنتين.

الأطراف الصناعية. الاستبدال الكامل أو الجزئي للمفصل المصاب بجهاز صناعي يكرر الوظائف المفقودة. حاليًا، تم تطوير الغرسات لمعظم مفاصل الأطراف.

إيثاق المفصل. في بعض الحالات، يتم بطلان عملية تقويم المفاصل أو أنها غير عملية. ومن ثم يصبح من الممكن استئصال جزء من الأسطح المفصلية وتحقيق الدمج في موقع المفصل في وضع مفيد وظيفيًا للطرف.

العلاج الشامل يعتمد على مرحلة التطور

بالفعل في المرحلة الأولى، على الرغم من الصورة السريرية الهزيلة، ينبغي للمرء أن يأخذ توصيات الطبيب على محمل الجد. ينبغي التركيز بشكل رئيسي على التمارين العلاجية والعلاج الطبيعي. علاج تشوه التهاب المفاصل، الذي بدأ في هذه المرحلة، قادر على تحقيق أفضل النتائج. يجب تغيير الصور النمطية للحركة والنشاط البدني. لا تنسى الإحماء بعد الوضع القسري الطويل للأطراف. تأكد من استبعاد:

• الوقوف الثابت لفترات طويلة.
• حمل أوزان تزيد عن 3-5 كجم؛
• حركات اليد الرتيبة من نفس النوع؛
• يصعد الدرج لفترة طويلة.
• التدخين والإفراط في تناول الطعام والعادات السيئة الأخرى.
• عمل الركوع.

يجب أن يكون التدخل الدوائي في حده الأدنى. إذا لزم الأمر، المسكنات في أصغر الجرعات، Chondroprotectors، بالإضافة إلى الأدوية التي تعمل على تحسين إمدادات الدم المحلية.

في المرحلة الثانية، يأتي العلاج الدوائي في المقدمة، ولكن يجب أن تستمر أنشطة المرحلة السابقة. اعتمادا على العيادة ونشاط العملية، يمكن استخدام ترسانة العلاج الدوائي بأكملها وفقا للإشارات. كيفية علاج تشوه التهاب المفاصل لدى هذا المريض يقرره الطبيب فقط.

أما المرحلة الثالثة، بل والأكثر من ذلك، فهي المراحل الرابعة تتقدم بسبب التغييرات الهيكلية التي حدثت. تحت تأثير الحمل، فإن الظروف الميكانيكية الحيوية غير المواتية التي تم إنشاؤها وعدم الاستقرار والتجديد المنحرف لأنسجة الغضاريف تعمل على تكثيف وتسريع عمليات التشوه الذي لا رجعة فيه. لم يعد العلاج المحافظ يؤثر على مسار المرض.

التقلصات المؤلمة المستمرة والقسط، والتي غالبًا ما تكون في وضع مفرغ، تجعل من الصعب استخدام الطرف. يفقدون قدرتهم على العمل والاعتناء بأنفسهم. تؤدي بعض التشوهات إلى كسور وخلعات مرضية. مثل هذه الحالات تتطلب التدخل الجراحي.

في المراحل اللاحقة، توفر مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات والحقن داخل المفصل من الجلايكورتيكويدات وحمض الهيالورونيك راحة مؤقتة. ولكن يتم الإشارة إلى هذه المساعدة للمرضى المسنين الذين يعانون من أمراض مصاحبة حادة عندما تكون العمليات الجراحية موانع. فترات مغفرة مع علاج الأعراض يمكن أن تصل إلى عدة أسابيع وحتى أشهر.

يعد تشوه فصال الركبة أو مفصل الورك لإعادة توزيع الحمل والحفاظ على الثبات مؤشرًا لاستخدام عصي المشي. يجب أن يكون مقبض العصا على مستوى المدور الأكبر للساق السليمة.

التغذية لالتهاب المفاصل العظمي

يتطلب تشوه التهاب المفاصل اتباع نهج متكامل للعلاج. التغذية مهمة أيضًا. ينبغي أن يكون:

• معتدلة عالية السعرات الحرارية.
• محتوى متوازن من البروتينات والدهون والكربوهيدرات.
• ما يكفي من المعادن والفيتامينات.

يجب تغطية الحاجة اليومية للبروتينات عن طريق استخدام اللحوم الخالية من الدهون والأسماك ومنتجات الألبان. الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكولاجين والجيلاتين مفيدة جدًا. على سبيل المثال، هلام، ساتيلسون، الهلام. ولكي يكون النظام الغذائي مكتملاً من حيث تركيبة الفيتامينات والمعادن، من الضروري تناول المزيد من الفواكه والخضروات يومياً.

ستجلب الفائدة بلا شك التقييد، بل رفض منتجات الدقيق الغنية والأطعمة المقلية والكحول. المواد الغذائية أو المضافات النشطة بيولوجيا (BAA) في علاج المرضى الذين يعانون من تشخيص تشوه التهاب المفاصل ليس لها أي تأثير كبير يمكن الاعتماد عليه.

الطب التقليدي في علاج تشوه التهاب المفاصل

يرتبط علاج تشوه التهاب المفاصل بالتطور آثار جانبيةحول العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والبديل هو استخدام العلاجات الشعبية. الإنجاز الطبي الرئيسي وصفات شعبيةهو انخفاض في الألم وظواهر التهاب الغشاء المفصلي والالتهاب أثناء التفاقم. فيما يلي بعض الوصفات البسيطة والفعالة:

1. ضغط. امزج جيدًا، حسب حجم المفصل، جزءًا واحدًا من الفودكا وعصير الصبار مع جزأين من العسل. واسمحوا الوقوف 1-2 ساعات. قم بعمل ضغط ليلاً لمدة تصل إلى 2-3 أسابيع.
2. فرك. شراء في الصيدلية 50 غرام. جذر الراسن ويصر على 10-12 يومًا في 125 مل من الفودكا. فرك في منطقة المفصل المريضة 3-4 مرات في اليوم.
3. مرهم. ضعيها في وعاء صغير 100 جرام. الزيت النباتي والعنج مع التحريك المستمر حتى ينضج في حمام مائي حتى يتم الحصول على كتلة متجانسة. ضع المرهم 2-3 مرات في اليوم.
4. التسريب. قم بغلي أربع حبات بطاطس قوية ومغسولة في قشرتها. اتركيه جانباً حتى يبرد، ثم صفي الطبقة الطبية العلوية. خذ ثلاث مرات في اليوم لمدة 1/3-1/4 كوب.

خاتمة

لا يمكن تحقيق النجاح في علاج تشوه التهاب المفاصل إلا من خلال الالتزام بالمواعيد الطبية بشكل منهجي يوميًا، وتغيير نمط الحياة نحو الأفضل، والحفاظ على النشاط البدني الكافي والتفاؤل الصحي، والإبداع في عملية الشفاء.

التصلب تحت الغضروفي

أحد الأمراض التنكسية التصنعية في الجهاز العضلي الهيكلي هو التصلب تحت الغضروفي. يؤثر المرض على أنسجة العمود الفقري والأسطح المفصلية. بالنسبة للعديد من الأشخاص، ترتبط كلمة "التصلب" بالشيخوخة وضعف وظائف المخ. لكن قلة من الناس يعرفون ما هو الأمر بالنسبة للأنسجة العظمية. في الواقع، يتجلى هذا المرض في نمو الأنسجة تحت الغضروف، أي الذي يغطي سطح المفاصل تحت الغضروف. يبطن هذا النسيج الحفرة المفصلية ورؤوس العظام. يمكن أن تحدث مثل هذه العملية التنكسية في المفاصل أو الصفائح الطرفية للأجسام الفقرية.

آلية التطوير

تصلب العظام ليس مرضا مستقلا. هذه مجرد علامة على تلف الأسطح المفصلية، ولقمات العظام، والتي يتم العثور عليها في الأشعة السينية. عندما تنزعج الدورة الدموية وعمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة تحت الغضروفية لسبب ما، فإنها تبدأ في التشوه. هناك نمو، وضغط أنسجة العظام، وتدمير الغضروف. يتجلى التهاب المفاصل والتهاب الفقار وداء العظم الغضروفي بهذه الطريقة. غالبًا ما تتأثر المفاصل التي يمكنها تحمل أكبر قدر من الحمل: مفاصل الورك واليدين والرؤوس الظنبوبية. في العمود الفقري، يكون التصلب تحت الغضروفي أكثر عرضة للفقرات القطنية و منطقة عنق الرحم.

عندما يتضرر الغضروف الذي يغطي السطح الداخلي للمفصل لأسباب مختلفة، فإنه يبدأ في استبداله بنسيج عظمي. ينمو، يثخن، يتم تشكيل النابتات العظمية - نمو العظام. وفي بعض الأحيان لا تسبب أي إزعاج للشخص، ولكن في أغلب الأحيان تضيق مساحة المفصل، وتصبح الحركة صعبة، مما يسبب الألم. يمكن أن تؤدي إصابة الورك إلى عدم الحركة الكاملة. ومع العمليات التنكسية في مفاصل العمود الفقري، غالبا ما يكون هناك انتهاك للجذور العصبية بواسطة النابتات العظمية. ولذلك، هناك آلام في الظهر، بالإضافة إلى مشاكل عصبية مختلفة.

أصناف

التصلب تحت الغضروفي الأكثر شيوعًا في الصفائح النهائية في العمود الفقري. وهي تقع بين الفقرات والأقراص. تتأثر اللوحات الموجودة في منطقة عنق الرحم وأسفل الظهر. يحدث علم الأمراض أيضًا في مفاصل الأطراف المعرضة للأحمال الثقيلة. يعد التصلب تحت الغضروفي لمفاصل الركبة أو الورك أو القدم أو الكتف أو اليد أمرًا شائعًا.

وفقا لميزات التطور، يتم التمييز بين التصلب الأولي والثانوي. يمكن أن يحدث الشكل الأولي حتى في الأنسجة الغضروفية السليمة مع زيادة الضغط أو الإصابة. يتطور التصلب الثانوي على الأسطح المفصلية المتأثرة بالفعل بالعمليات التنكسية، على سبيل المثال، مع التهاب المفاصل.

بالإضافة إلى ذلك، يتم التمييز بين أربع مراحل في تصنيف المرض.

1. تتميز المرحلة الأولية بالنابتات العظمية الهامشية، والتي لا تعيق حركة المفاصل تقريبًا.
2. يتم اكتشاف التصلب تحت الغضروفي المعتدل بالأشعة السينية عن طريق تضييق مساحة المفصل.
3. المرحلة الثالثة هي التصلب تحت الغضروفي الواضح، حيث تنمو النابتات العظمية إلى أحجام كبيرة، وتكون مساحة المفصل ضيقة للغاية.
4. في المرحلة الأخيرة، يتشوه المفصل تمامًا، ويتم تسوية الاكتئاب، وتصبح أسطحه مسطحة. تتداخل النباتات العظمية بشكل كبير مع عملها الطبيعي.

الأسباب

يمكن أن تحدث العمليات التنكسية التصنعية في الأنسجة تحت الغضروفية لأسباب مختلفة. في أغلب الأحيان، تتآكل الصفائح المجاورة مع تقدم العمر نتيجة لتباطؤ عمليات التمثيل الغذائي أو اضطراب الأوعية الدموية.

ولكن يمكن أن يكون سبب هذه الحالة عوامل أخرى:

• الاستعداد الوراثي
• الأمراض الخلقية.
• اضطرابات الغدد الصماء؛
• زيادة الوزن.
• إصابات؛
• البقاء لفترة طويلة في وضع واحد.
• الأمراض الالتهابية.

تتأثر المفاصل المختلفة لأسباب مختلفة. على سبيل المثال، بسبب الوزن الزائدأو زيادة النشاط البدني أو الإصابات، وغالبًا ما تتأثر مفاصل الكاحل أو الركبتين. و كنتيجة صورة مستقرةالحياة واضطرابات الدورة الدموية، تتأثر لوحات نهاية الفقرات.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث نمو الأنسجة العظمية في المفصل بسبب بعض الأمراض. بادئ ذي بدء، هو التهاب المفاصل، التهاب المفاصل، الداء العظمي الغضروفي، التهاب الفقار، خلل التنسج المشترك. لكن أمراض الأعضاء الداخلية يمكن أن تسبب أيضًا ضعف الدورة الدموية وتغذية الأنسجة تحت الغضروف. هذا السكري، النقرس، الذئبة الحمامية الجهازية.

أعراض

تصلب الصفائح تحت الغضروفيةليس مرضا مستقلا. هذا هو أحد الأعراض التي تتجلى في العمليات التنكسية التصنعية في أنسجة العظام. لكنهم يجمعون بين هذه العمليات بمفهوم واحد، لأنهم فعلوا ذلك السمات المشتركة. بادئ ذي بدء، هو الألم، والطحن أثناء الحركة والحد من حركة المفاصل. قد يظهر أيضًا ضعف العضلات ونقص التنسيق ومشاكل الحركة.

هناك أيضًا أعراض محددة اعتمادًا على موقع العملية المرضية. إذا تأثرت الركبة أو الكوع، يحدث الألم عند تمديد الطرف. عندما يقوم المريض بثني ذراعه أو ساقه، فإنه يشعر بعدم الراحة البسيطة فقط، ولكن يصبح من الصعب فكها. يؤدي تصلب سقف الحُق أو الأسطح الأخرى لمفصل الورك إلى الشعور بألم في أسفل الظهر، فضلاً عن تعطيل أعضاء الحوض.

مع التصلب تحت الغضروفي للصفائح النهائية للأجسام الفقرية، غالبًا ما يكون هناك انتهاك للنهايات العصبية وانتهاك الدورة الدموية. ويتجلى ذلك في تنميل الأطراف وفقدان الإحساس. إذا حدثت العملية التنكسية في منطقة عنق الرحم، فقد تبدأ مشاكل في الذاكرة والتركيز والصداع وفقدان السمع والاكتئاب. الحالة العاطفية. حتى آلام الصدر وخفقان القلب يمكن أن تكون من أعراض هذا المرض.

علاج

من أجل وقف نمو النابتات العظمية، من الضروري تحديد سبب هذه الحالة بشكل صحيح. فقط علاج المرض الأساسي الذي تسبب في العملية المرضية هو الذي سيساعد في تخفيف حالة المريض. ولذلك، يتم اختيار التدابير العلاجية بشكل فردي اعتمادا على حالة المريض، وشدة المرض وتوطين العملية المرضية.

الهدف من العلاج هو تخفيف الألم وإبطاء العمليات التنكسية وزيادة حركة المفاصل. في المراحل المبكرة، يمكن القيام بذلك عن طريق العلاج المحافظ. في أغلب الأحيان، يتم استخدام العلاج اليدوي، وتمارين العلاج الطبيعي، والعلاج بالابر أو التدليك الكلاسيكي، والوخز بالإبر. يساعد العلاج الطبيعي، وخاصة الحراري، وكذلك الكهربائي وحمامات الطين.

من بين الأدوية ، توصف مضادات الالتهاب والمسكنات غير الستيرويدية لتخفيف الآلام - الإندوميتاسين ، ديكلوفيناك ، مرخيات العضلات ومضادات التشنج لاسترخاء العضلات ، واقيات الغضروف لاستعادة أنسجة الغضاريف - Artra ، Chondroitin ، Teraflex. مضادات الهيستامين، أو مضادات الجراثيم، أو الاستعدادات الهرمونية. حقن مفيدة من فيتامينات ب ومجمعات الفيتامينات.

يعد النمو الشديد للنابتات العظمية التي تتداخل مع الحركة مؤشرا للعلاج الجراحي. فقط بمساعدة العملية يمكن إزالتها. يمكن أن يكون تنظير المفاصل أو تقويم مفاصل المفاصل.

في غياب العلاج أو تعيين العلاج غير المناسب، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة. يؤدي احتكاك الأسطح المفصلية ضد بعضها البعض إلى تطور العملية الالتهابية. ويمكن أن يؤدي نمو النابتات العظمية إلى تلف الأنسجة الرخوة. في الحالات الشديدة، قد تتطور عملية قيحية.

كلما ذهب المريض إلى الطبيب مبكرًا وبدأ العلاج، زادت فرصة الحفاظ على حركة المفصل ووظيفته.

بالنسبة لالتهاب مفصل الوجه والفكين، ترتبط الأعراض والعلاج بالتغيرات التصنعية في البنية. ما هي الأسباب الرئيسية لمثل هذا المرض وأعراضه وطرق العلاج وطرق الوقاية وكذلك ما نوع العلاج بالعلاجات الشعبية التي يمكن استخدامها؟

لماذا يمكن أن يتطور المرض

هذا المرض في الجهاز العضلي الهيكلي له أصل مزمن. يحدث التهاب المفاصل في المفصل الفكي الصدغي بسبب عمليات ضمور طويلة الأمد في الأنسجة. وهي مصحوبة بانتهاك أداء الفك السفلي. المشكلة منتشرة على نطاق واسع. وفقا لأحدث البيانات، تظهر علامات هذا المرض في حوالي نصف المرضى بعد 50 عاما. في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عاما، يحدث هذا المرض بالفعل في 90٪ من الحالات، بغض النظر عن الجنس.

يتم تشخيص هشاشة العظام في الفك في أغلب الأحيان عند النساء الشابات. يتم علاج مثل هذه الأمراض من قبل متخصصين من مختلف التخصصات - أطباء الأسنان وجراحي العظام وتقويم الأسنان والجراحين وأطباء الرضوح وأخصائيي العلاج الطبيعي.

يشير هشاشة العظام في مفصل الفك إلى أمراض متعددة العوامل. وأسباب ذلك محلية وعامة. العوامل المحلية في تطور المرض تشمل:

• التهاب المفاصل المزمن في مفصل الوجه والفكين.
• علم الأمراض لدغة.
• Adentia (في أغلب الأحيان غياب الأضراس في الفك السفلي) ؛
• أمراض المينا.
• صريف الأسنان.
• التثبيت غير السليم للأختام.
• أخطاء في عملية الأطراف الاصطناعية.
• صدمة؛
• تاريخ العمليات على مفصل الفك.

ومن العوامل الشائعة لحدوث مثل هذا المرض:

• الوراثة غير المواتية
• اضطرابات في عمل الغدد الصماء.
• أمراض الأوعية الدموية.
• أمراض جهازية
• الالتهابات؛
• عند النساء - انقطاع الطمث وانخفاض إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر.
• أمراض أنسجة العظام والغضاريف.

يرتبط التسبب في هذا المرض بحمل إضافي على الجزء المفصلي، وهو أعلى من الحد الطبيعي للتحمل. يحدث هذا نتيجة للصدمات الدقيقة المستمرة والالتهابات واضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم. تدريجيا، يتطور علم أمراض عضلات المضغ. كل هذه العمليات تثير تغيرات في تغذية أنسجة الجزء المفصلي، وهناك فقدان للخصائص المرنة لأنسجته.

يغير رأس الفك شكله تدريجيًا (يصبح على شكل نادي، على شكل فطر، على شكل خطاف). تظهر عليه علامات هشاشة العظام.

كيف يتم تصنيفهم

يمكن تصنيف التهاب مفصل الفك على النحو التالي:

1. تصلب المفاصل. ويتجلى ذلك في تصلب سطح العظام وتضييق مساحات المفاصل.
2. يتجلى تشوه التهاب المفاصل من خلال تسطيح الحفرة المفصلية ورأسها والحديبة المفصلية. في الوقت نفسه، يتم تحديد تكوين النابتات العظمية على أسطح المفصل شعاعيًا. في الحالات المتقدمة، يتجلى التهاب المفاصل في الفك السفلي من خلال تشوه شديد للغاية في الرأس.
3. يتطور التهاب المفاصل الأولي لدى الشخص دون أمراض سابقة. يحدث هذا النوع بشكل رئيسي عند كبار السن.
4. يرتبط التهاب المفاصل الثانوي بإصابات متكررة وشديدة أو التهاب أو خلل في التمثيل الغذائي أو الأوعية الدموية.

هناك 4 مراحل من أمراض الفك:

1. في المرحلة الأولى، يلاحظ عدم الاستقرار في مفصل الفك. العلامة الإشعاعية لعدم الاستقرار هذا هي التضييق المتقطع في فجوة المفصل (خفيف أو واضح بشكل معتدل). هناك تدهور معتدل في الغضروف.
2. في المرحلة الثانية، هناك تغييرات واضحة. قامت الأشعة السينية بتشخيص التصلب وتحجر العملية اللقمية في الفك السفلي.
3. في المرحلة الثالثة (المتأخرة)، تكون وظيفة مفصل الفك محدودة. من خلال الأشعة، يتم تحديد انحطاط الغضروف الكامل تقريبًا، ويحدث تصلب هائل في أسطح المفاصل. يتم تقصير عملية اللقمة تدريجياً، وتصبح الحفرة المفصلية أكثر كثافة.
4. في مرحلة متقدمة، يحدث تدهور ليفي في المفصل.

ما هي أعراض علم الأمراض

هذا المرض يتطور لفترة طويلة. في البداية لا يلاحظ المريض التغيرات التي تحدث في الجسم. من بين العلامات المبكرة للتغير التنكسي في العضو النقرات والجرش والتصلب في الصباح. وخلال النهار تختفي هذه الأعراض تدريجياً. في المستقبل، ينضم الألم إلى هذا التصلب: أولا عند التحدث والمضغ، ثم أثناء الراحة. تتفاقم أعراض الألم بسبب تغير الطقس، وغالبًا ما يكون ذلك في وقت متأخر بعد الظهر.

وفي المستقبل، تتضاءل وظيفة المفصل تدريجيًا. يصبح هذا ملحوظًا عندما يكون نطاق الحركة في المفصل محدودًا. ويلاحظ الأعراض التالية:

• ضعف الحركة
• عدم تناسق الوجه
• تغير في وضع الفك أثناء فتح الفم.
• خدر في الجانب المصاب.
• ألم في اللسان.
• ألم في الأذنين، في مقل العيون، في الرأس، وأحياناً فقدان السمع.

عند الجس والتسمع، يتم تحديد الأزمة والفرقعة. عند فحص العضلة الجناحية، عادة لا يشعر المريض بالألم. في كثير من الأحيان لا يستطيع المريض فتح فمه على نطاق واسع؛ وفي حالات نادرة لا يزيد عرض فتحة الفم عن 0.5 سم، وفي بعض الأحيان يقوم الشخص بتحريك الفك السفلي إلى الجانبين من أجل فتح الفم بشكل طبيعي.

بالإضافة إلى ذلك، مع الحركات النشطة، يشعر المرضى بألم حاد للغاية. وفي الوقت نفسه، تتفاقم الحالة بشكل حاد، وترتفع درجة الحرارة، وهناك قشعريرة. مع النكاف القيحي، من الممكن انتشار العملية الالتهابية إلى الغدد اللعابية والأذن الداخلية. هناك أعراض مميزة لالتهاب الغدة النكفية والتهاب الأذن الوسطى.

خلل وظيفي في الألم

مع وجود حمل غير متساوي (أحادي الجانب) على المفصل، يحدث خلل واضح في الألم. يتميز بظهور الألم المؤلم المستمر. وعادة ما ينتشر إلى الخد والأذن ومؤخرة الرأس. عادة ما تكون القدرة على فتح الفم بشكل طبيعي ضعيفة. عادةً ما يسبب جس العضلات الماضغة الألم.

يهدف علاج ضعف الألم في المقام الأول إلى القضاء على مظاهره. ويمكن تحقيق ذلك من خلال استخدام المسكنات والمهدئات. عرض الأدوية ذات خصائص ارتخاء العضلات. غالبا ما يستخدم سيردالود لهذا الغرض.

طرق تشخيص المرض

كلما بدأت في علاج التهاب المفاصل مبكرًا، زادت احتمالية الحصول على نتيجة إيجابية. يتم التشخيص على أساس البيانات الوظيفية والتصوير الشعاعي. إذا ذهب المريض إلى طبيب الأسنان، يتم تحليل الشكاوى وفحص تجويف الفم وجس العضلات والمفاصل. يتم تحديد انتظام الحركات في المفصل بعناية.

الطريقة الرئيسية للتشخيص هي التصوير الشعاعي للمفصل. بمساعدتها، يتم الكشف عن العلامات الأولية لالتهاب المفاصل. يتيح لك التصوير المقطعي المحوسب تحديد هذه التغييرات في المفصل بدقة أكبر. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء الفحوصات التالية:

• تصوير المفاصل.
• تصوير العظام للفك.
• التخطيط الكهربي للعضلات؛
• الجغرافيا.
• علم المفصليات؛
• تصوير الأكسيغرافيا.

يشار إلى استشارة طبيب تقويم الأسنان وأخصائي الغدد الصماء وأخصائي الروماتيزم.

ويختلف هذا المرض عن التهاب المفاصل، وضعف العضلات والمفاصل، والورم الغضروفي، والورم العظمي.

مبادئ علاج التهاب المفاصل

في حالة اكتشاف التهاب مفصل الفك، فإن العلاج المعقد إلزامي. يتم توفير التدابير العلاجية وتقويم العظام وتقويم الأسنان اللازمة. طوال الفترة التي يتم فيها علاج التهاب المفاصل في المفصل الفكي الصدغي، يتم عرض نظام غذائي لطيف، مع تقييد الأطعمة الصلبة، بالإضافة إلى ذلك، من الضروري مضغ الأطعمة بشكل مكثف. يُشار أحيانًا إلى تقييد التحدث للحد من الضغط الشديد على المفصل.

تتضمن مرحلة علاج الأسنان القضاء على العوامل التي تؤدي إلى الحمل الزائد للمفاصل. هناك القضاء على عيوب الأسنان، وتصحيح العض. في بعض الأحيان يحتاج المريض إلى طحن الأسنان، مع استبدال الحشوات. التخلص من الحمل الزائد وتركيب التيجان وارتداء الأطراف الاصطناعية وأنظمة تقويم الأسنان. يجب أن نتذكر أن هذه الطريقة لعلاج التهاب المفاصل في مفصل الفك طويلة جدًا.

من المهم جدًا إيقاف الألم الذي يحدث مع مثل هذا المرض. وغالبا ما يستخدم هذا الطريقة التقليديةتخفيف الآلام - العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. في أغلب الأحيان، يتم استخدام هذه الأموال في شكل أقراص. المراهم الأقل استخدامًا مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. تُستخدم أجهزة حماية الغضروف لتحسين تغذية الأنسجة وإبطاء عملية التنكس في الأنسجة. لقد أثبت علاج مثل Chondroxide نفسه جيدًا.

تقنيات العلاج الطبيعي

العلاج الطبيعي في حالة المرض له تأثير إيجابي على مفصل الفك ويمنع المزيد من الضرر. ومن بين إجراءات العلاج الطبيعي، غالبًا ما يتم استخدام ما يلي:

• الرحلان الصوتي بالموجات فوق الصوتية
• الرحلان الكهربائي (التعرض لتيار كهربائي ضعيف) ؛
• علاج المفصل المصاب بالليزر.
• العلاج المغناطيسي.
• العلاج بالجلفان.
• تقلب.
• العلاج بالبارافين.
• العلاج بالأوزوكيريت.
• تشعيع المفصل بالأشعة تحت الحمراء.
• معالجة بالموجات الدقيقة؛
• تدليك.

إذا تم إجراء العلاج المناسب بشكل صحيح، فإن التهاب المفاصل في المفصل الفكي الصدغي لديه فرص عديدة لتحقيق نتيجة ناجحة.

علاج التهاب المفاصل الصدمة

يحدث هذا النوع من المرض نتيجة لإصابات خطيرة في هذه المنطقة. المهمة الرئيسية للجراح هي تحقيق عدم حركة المفصل. يمكن تحقيق ذلك من خلال تطبيق ما يسمى بضمادة الرافعة. يعمل على إصلاح الفك بشكل آمن ويمنع الحركات المفاجئة.

يوصى بارتداء ضمادة حبال لمدة يومين إلى ثلاثة أيام إذا كان المريض يعاني من التهاب المفاصل ذي الطبيعة المعدية. تزيد مدة ارتداء الضمادة لإصابات مفصل الفك إلى 10 أيام. خلال هذه الفترة، لتجنب المضاعفات، يوصى بتناول الطعام السائل فقط.

إذا كان التهاب المفاصل المؤلم مصحوبًا بالوذمة، فعادةً ما يتم وصف أدوية للمريض لتحفيز ضعف الدورة الدموية في الأنسجة المريضة. للحد من شدة العملية الالتهابية، توصف المضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك، يوصى باستخدام أجهزة المناعة لتحسين أداء الجهاز العصبي.

ملامح العلاج الجراحي

يشار إلى العلاج الجراحي لمثل هذا المرض في الحالات الشديدة. حاليًا، يتم استخدام عمليات جراحية طفيفة التوغل للمساعدة في استعادة الوظائف الطبيعية لمفصل الفك بسرعة. وفي الوقت نفسه، لا توجد انتهاكات لوظائف العض والمضغ، كما حدث سابقًا عند إجراء العمليات المشتركة التقليدية.

عادةً ما يختار الطبيب إحدى الطرق التالية للعلاج الجراحي لالتهاب مفصل الفك:

• استئصال رأس المفصل.
• إزالة القرص داخل المفصل (استئصال الغضروف المفصلي)؛
• زرع الرأس المفصلي.
• الأطراف الاصطناعية (في الحالات الشديدة بشكل خاص عندما يكون هناك تدمير كامل للمفصل).

يتم استخدام جراحة المفاصل في الحالات المتقدمة عندما تكون الطرق الأخرى لاستعادة الوظيفة الطبيعية للمفصل غير ممكنة.

العلاج بالطرق الشعبية

الهدف من علاج هشاشة العظام في مفصل الفك بمساعدة العلاجات الشعبية هو القضاء على أعراض المرض وأسبابه. المراهم والكمادات والصبغات الأكثر استخدامًا.

أفضل الطرق لعلاج هشاشة العظام في المنزل هي كما يلي:

1. يتم سحق خليط من التوت البري والعسل والثوم بمفرمة اللحم. إن المدخول الداخلي لمثل هذا العلاج يحسن بشكل كبير تغذية الأنسجة المريضة ويخفف الالتهاب والألم. وينصح بتناول هذا الخليط قبل الأكل.
2. قبل كل وجبة، ينصح بشرب خل التفاح المخفف بالماء. مثل هذا الدواء يزيل رواسب الملح في الجسم بشكل جيد للغاية. تساعد دورة العلاج التي تستمر لمدة شهر واحد على الأقل على تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في العضلات.
3. العلاج بمنتجات النحل يعطي تأثيرًا قويًا مضادًا للالتهابات وتصالحيًا. استخدام سم النحل كعلاج يساعد على تنشيط جهاز المناعة وتقوية أنسجة الجسم. قبل استخدام منتجات النحل للأغراض الطبية، عليك التأكد من عدم وجود حساسية.

قبل استخدام العلاجات الشعبية، فمن المستحسن استشارة الطبيب.

إجراءات إحتياطيه

الوقاية من مثل هذا المرض تأتي من خلال تدابير معينة:

• تحسين نوعية التغذية؛
• يزيد النشاط الحركي;
• محاربة العادات السيئة.
• نظافة الفم الدقيقة.
• تصحيح عيوب العض في الوقت المناسب، والصرف الصحي للتجويف الفموي.
• زيارات منتظمة لطبيب الأسنان.

هشاشة العظام في مفصل الفك هو مرض شائع إلى حد ما. يستجيب بشكل جيد للعلاج المبكر. إذا بدأت المرض، فإن نتائج العلاج لن تكون عالية جدا.

كل شخص لديه القدرة على الوقاية من المرض. من المهم جدًا زيارة طبيب الأسنان بانتظام لعلاج الخلل المحتمل في المفاصل. وفي الحالات المتقدمة ينصح المريض بالعلاج الجراحي لاستعادة المفصل. التقنيات الطبية الحديثة تجعل العلاج بسيطًا وغير مؤلم.

مع التصلب تحت الغضروفي، تحدث عملية تنكسية للأنسجة الغضروفية للمفاصل. يمكن أن تتأثر تكوينات العظام الصغيرة والكبيرة.

في أغلب الأحيان، يؤثر المرض على المفاصل التي تعاني من زيادة الأحمال - الأطراف السفلية والعمود الفقري. يشير الأطباء إلى مرض التصلب باعتباره الحلقة الأولية في سلسلة التغيرات المرضية في العظام التي يمكن أن تؤدي إلى عدم الحركة الكاملة. التصلب هو مظهر من مظاهر أشكال هشاشة العظام أو داء مفصل الورك.

سمة من سمات علم الأمراض

تم العثور عليه أثناء فحص الأشعة السينية للمريض.

يجعل الغضروف مفاصلنا متحركة، وعندما يتضرر، يبدأ هيكل العظام في التغير - فهو يصبح أكثر كثافة ويزداد حجمه بسبب تكوين النمو - النابتات العظمية.

وعندما تنمو، فإنها تسد الفجوة بين العناصر المفصلية، ويصبح عملها صعباً، ويصبح من المستحيل على الإنسان أن يتحرك. الاتصال بسبب ترقق الغضاريف، يتم تدمير أسطح العظام، وضغط النهايات العصبية، مما يسبب ألما شديدا. وتسمى هذه العملية بالتصلب الطرفي للأجسام الفقرية.

هذا المرض شائع بين السكان الذكور في الفئة العمرية 50 سنة. في البداية، يظهر التصلب في أحد المفاصل، ثم ينتقل إلى المفاصل المجاورة، على سبيل المثال، من طرف إلى آخر. إذا كانت إحدى الركبة تؤلمني، فإن الشخص يعرج، بينما ينقل حمولة جسده بالكامل إلى ساق صحية، والتي تبدأ أيضًا في الأذى تدريجيًا. بعد كل شيء، العبء لا يطاق.

يشكو الأشخاص الذين يعانون من مرض مماثل إلى أخصائي جراحة العظام والصدمات من الألم المؤلم، وصعوبة النشاط الحركي، ووجود أزمة عند ثني الركبة. تتفاقم الحالة الصحية لهؤلاء الأشخاص في الطقس البارد الممطر. بعد الجلوس لفترة طويلة أو الاستلقاء، قد يكون من الصعب التحرك مرة أخرى.

ما هي أنواع الأمراض

هناك على الأقل ثلاثة أنواع من التصلب تحت الغضروفي - الأسطح المفصلية، والحُق، والصفائح الطرفية التي تربط الفقرات المجاورة.

يظهر التصلب تحت الغضروفي للأسطح المفصلية على عناصر مختلفة من الأطراف.

يوفر الغضروف وسائل المفصل انزلاق عظام المفصل بالنسبة لبعضها البعض. يوجد تحت طبقة الغضروف صفيحة رقيقة، تتخللها الأوعية الدموية ونهايات الأعصاب الرقيقة، ومن خلالها تتلقى العناصر العظمية والغضاريف التغذية. عندما يتم تدمير طلاء الغضروف، تضطر اللوحة إلى القيام بوظائفها. يتصلب، وتترسب الأملاح فيه، وتتداخل الأوعية، ولا تدخل المواد المفيدة.

وغالباً ما يصيب المرض مفصل إصبع القدم الكبير في القدم. يبدأ الجزء الأمامي منه بالألم، ثم يتشكل "عظم" على الجانب الأيسر من الإبهام، مما يسبب ألمًا مؤلمًا أثناء المشي. وفي الحالات المتقدمة، قد يكون من المستحيل ارتداء الأحذية على الإطلاق.

في حالة الإصابة بمرض التصلب، يمكن أن يتأثر مفصل الكتف. تتحدث العلامات التالية عن وجوده: ألم أثناء الحركة يمتد إلى لوح الكتف وعظمة الترقوة. لا تستطيع النساء حتى ربط حمالة صدرهن بسبب الألم.

إذا تعرضت الأيدي لضغط كبير أثناء العمل، فإن مفاصل الكوع واليد تصبح مريضة بالاهتزاز.

على الأشعة السينية، يمكنك أن ترى كيف تضيق الفجوة في المفصل، وفي وقت لاحق، كيف تبدأ أملاح الكالسيوم في الترسيب على طول الحافة الخارجية للحُق، مما يؤدي إلى ضغطها. وتسمى هذه العملية بالتصلب تحت الغضروفي للحُق.

لماذا يتضرر الغضروف، ما هي العوامل التي تساهم في انحطاطه:

• رطل إضافية من الوزن تحميل المفصل ،
• العمل البدني الثقيل.
• الإصابات والخلع والكسور والالتهابات.
• التغذية غير العقلانية
• الشذوذ الهيكل التشريحيالساقين والذراعين والفقرات.
• أمراض الأوعية الدموية والمفاصل - التهاب المفاصل والنقرس ومرض السكري.
• الأمراض الخلقية وضعف الوراثة.
• التغيرات الهرمونية.

يؤثر تصلب الصفيحة النهائية تحت الغضروف على منطقة العمود الفقري.

يتم تنفيذ وظيفة الغضروف في العمود الفقري بواسطة الصفيحة النهائية. ويشير أيضًا إلى المفاصل، ولكنه يختلف في البنية. جسم كل فقرة مغطى بصفيحة تزودها العناصر الغذائيةالقرص الفقرية. عندما ينتهك عمل اللوحات، تبدأ العمليات المدمرة في الحدوث، مما يؤدي إلى تطور الفتق بين الفقرات أو الداء العظمي الغضروفي.

من هذا المرض في أغلب الأحيان، لأنه يحتوي على حمولة كبيرة. من الإقامة الطويلة في وضعية الجلوس مع انحناء الرقبة، يمكن أن تبدأ عملية مدمرة في منطقة عنق الرحم. يحدث هذا بسبب الوضع غير الصحيح وشد الذراع. يبدأ الظهر بالألم، وتزداد شدة الألم عند التحرك مع التشعيع مع تصلب عنق الرحم في الذراع، ومع أسفل الظهر - في الساق.

مثير للاهتمام! وبالمناسبة، فإن مثل هذا المرض لا يلاحظ في الحيوانات، ويعاني الإنسان بسبب قدرته على المشي بشكل مستقيم على قدمين، وليس على أربع.

من الممكن أن تتقدم عملية التصلب في المستقبل، لذلك من المهم اكتشاف المشكلة في الوقت المناسب حتى لا نواجه عدم القدرة على الحركة والتشوهات العصبية.

وفقًا لطريقة التطور، يكون التصلب تحت الغضروفي أوليًا، ثم يصبح ثانويًا. يحدث أولاً في الأنسجة الغضروفية السليمة تمامًا بعد الإصابة أو الحمل الزائد. وعندها فقط يستمر علم الأمراض في التقدم على أسطح العظام التالفة، ثم يبدأ التهاب المفاصل.

المرض له أربع درجات:

1. تنمو عمليات صغيرة على طول حواف التكوينات العظمية، والتي تكاد لا تعيق الحركة في المفصل.
2. انتهاك معتدل، عندما تضيق الفجوة بين مكونات المفصل.
3. يتجلى التصلب تحت الغضروفي في شكل تكاثر كبير للنابتات العظمية، مما يؤدي إلى تشوش ليس فقط مساحة المفصل، ولكن أيضًا الحُق.
4. هناك تشوه كامل للمفصل، ولم تعد العظام قادرة على العمل بشكل طبيعي.

علامات التصلب تحت الغضروفي

في البداية، يمكن تحمل الألم الدوري والأحاسيس غير العادية (التعب). يعتقد الكثير من الناس: "لماذا أذهب إلى الطبيب، سأستلقي وأرتاح، وكل شيء سوف يمر من تلقاء نفسه". في هذه الأثناء، يستمر المرض في ظهوره، ويزداد حجم النابتات العظمية، وتسد مساحة المفصل وتمنع المفاصل من العمل.

يصبح من المستحيل المشي أو تحريك الذراع، والألم يعذب ليلا ونهارا، خاصة في الأحوال الجوية السيئة. تتضخم البقعة المؤلمة وتتحول إلى اللون الأحمر وتصبح ساخنة. التغيرات الداخلية مهمة أيضًا - تصبح أسطح المفصل مسطحة، والغضروف رقيق، وتؤدي التشنجات إلى ضمور العضلات.

مهم! تتمثل الأعراض الرئيسية للمرض في محدودية حركة المفصل التالف والألم المؤلم.

هناك أيضا مميزات خاصةوالتي تتجلى اعتمادًا على موقع العملية التدميرية. عندما تتأثر الساق، يشتد الألم عند تمديدها. وعند الانحناء، على العكس من ذلك، فإنه لا يضر أبدا. يستجيب التصلب في مفصل الورك أو الحُق بألم في أسفل الظهر وخلل في أعضاء الحوض.

عندما يتم ضغط الأعصاب أثناء تصلب الصفائح الطرفية بين أجسام الفقرات، تصبح الأطراف مخدرة وتفقد الحساسية. إذا كانت منطقة عنق الرحم تعاني من التصلب، فسيبدأ فقدان الذاكرة والصداع وسيتدهور الانتباه والسمع. سيشعر الشخص بالتعب والاكتئاب. قد تشمل الأعراض حتى خفقان القلب وألم في الصدر.

أعراض التصلب هي نفسها كما هو الحال مع التهاب المفاصل في مراحل النمو 2-3. ومن ثم يحدث التصلب:

• التصلب تحت الغضروفي في الورك يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي.
• يؤلم المفصل في الليل عند المشي والوقوف والجلوس لفترة طويلة.
• تيبس الطرف أو الظهر، ولا يتحرك بشكل جيد بعد الاستيقاظ في الصباح، وبعد مرور بعض الوقت، يختفي كل شيء.
• يصبح من الصعب التغلب على المسافات الطويلة سيرا على الأقدام؛
• يبدأ الشخص بالعرج، أثناء المشي متكئًا على عصا أو قصب.

وهذا دليل على المسار الطويل للعملية المرضية، عندما حدثت بالفعل تغييرات لا رجعة فيها.

لا تنتظر ظهور كل هذه العلامات، حاول الاتصال بطبيب العظام أو طبيب الرضوح في أقرب وقت ممكن حتى يتم تصحيح شيء ما. على المرحلة الأوليةتطور مرض التصلب تحت الغضروفي، قد يكون لديك الوقت لوقف المرض. إذا شعرت باستمرار بعدم الراحة داخل المفصل عند المشي، وسمعت صوت طحن، فسارع إلى الطبيب.

علاج

يمكن أن يكون سبب نمو الأنسجة تحت الغضروف أمراض مختلفة، وهذه العملية في حد ذاتها ليست مرضًا مستقلاً. لذلك، يتم علاج المرض الأساسي الذي تسبب في حالة مماثلة للعظام.

يصف الطبيب مجموعة من الأدوية - ضد الالتهاب والألم والهرمونات ومضادات الهيستامين.

أفضل طريقة لإبطاء تدمير الأنسجة الغضروفية واستعادة أداء المفاصل هي تمارين العلاج الطبيعي. إذا شعرت بالسوء بعد ممارسة الجمباز، فتأكد من إخبار طبيبك بذلك. سوف يغير مساره إلى مسار أقل كثافة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام التدليك لتحسين قوة العضلات وتزويد الأنسجة بالأكسجين والمواد المغذية. الإشعاع، العلاج الموجي سوف يسرع عملية التمثيل الغذائي، وتطبيع الدورة الدموية. يمكن الجمع بين الرحلان الكهربائي مع تناول أدوية حماية الغضروف والأدوية المضادة للألم والالتهابات. سوف تساعد حمامات الطين على تجديد الجسم بالمعادن.

غالبًا ما تمرض المفاصل بسبب الوزن الزائد والنظام الغذائي غير الصحي. إذا قمت بإجراء تغييرات على القائمة الخاصة بك وممارسة اللياقة البدنية، فسوف تتحسن رفاهيتك.

نأمل أن تساعدك نصائحنا في العثور على الصحة والمزاج الجيد.

إن الشعور غير السار بعدم الراحة، المصحوب بألم في المفاصل، أمر مألوف لدى الكثير من الناس، وخاصة كبار السن. ويحدث أنه بسبب المجهود البدني الخطير، تكون هذه المظاهر ذات طبيعة دورية وقصيرة المدى. وفي مثل هذه الحالات، يمكن التعامل معها من تلقاء نفسها بمساعدة مسكنات الألم المختلفة. ولكن عندما تتطور مشاكل المفاصل إلى مرض خطيريضطر الشخص لرؤية الطبيب.

من بين مجموعة متنوعة من الأمراض التي تؤثر على المفاصل، يستحق الاهتمام بشكل خاص مرض مثل التصلب تحت الغضروفي للأسطح المفصلية. مع هذا المرض، تتطور العمليات التنكسية في الغضروف أو الأنسجة العظمية. ونتيجة لذلك، يخضع السطح المفصلي لتغييرات كبيرة. بشكل عام، لا يمكن اعتبار التصلب تحت الغضروفي مرضًا مستقلاً. بل هو بالأحرى أحد أعراض الأشعة السينية، مما يشير إلى أن سبب هذا المرض هو أمراض أخرى ذات طبيعة تنكسية ضمورية تحدث في الجسم. ولذلك، فإن التخلص من التصلب تحت الغضروفي دون علاج المرض الأساسي أمر صعب للغاية.

في مرض التصلب تحت الغضروفي، بسبب الالتهاب أو الصدمة أو الشيخوخة، يتأثر النسيج الضام للمفصل. ونتيجة لذلك، تزداد كثافة العظام، وتنمو هي نفسها. تؤدي هذه العملية المرضية إلى ظهور مخالفات على السطح المفصلي، وتتشكل نتوءات عظمية - نباتات عظمية. وظهور مثل هذه المخالفات يزيد من الاحتكاك وهو سبب الألم. مع التشخيص غير الصحيح، والعلاج في الوقت المناسب، فإن المزيد من النمو يمكن أن يمنع المفصل ويشل حركته تمامًا.

وفقا لملاحظات الأطباء، غالبا ما يتطور التصلب تحت الغضروف على خلفية هذه الأمراض التنكسية الضمور مثل التهاب المفاصل و. وبطبيعة الحال، فإن أسباب حدوثها والأعراض تختلف بعض الشيء عن بعضها البعض، ولكن في التهاب المفاصل وهشاشة العظام هناك واحد الخصائص المشتركة: تطور هذه الأمراض، كقاعدة عامة، يؤدي دائما إلى تكوين النابتات العظمية. فقط مع التهاب المفاصل، يتم تشكيل النابتات العظمية على طول حواف المفاصل، وفي وجود تنخر العظم، تظهر نتوءات العظام على طول حافة الفقرات.

لسوء الحظ، مثل هذه التكوينات التي تميز التصلب تحت الغضروفي لا يمكن علاجها بالكامل. بمساعدة العلاج الدوائي، من الممكن فقط إيقاف تطور المرض ومنع تكوين نمو عظام جديد. علاوة على ذلك، نادرا ما يلجأ الأطباء المشاركون في علاج هذا المرض إلى التدخل الجراحي، لأنه حتى الجراحة غير قادرة على تغيير الوضع بشكل جذري.

هناك أشكال أولية وثانوية لتطور التصلب تحت الغضروفي. في الشكل الأساسي التغيرات المرضيةالسطح المفصلي يحدث في مفصل صحي. تحدث متلازمة الألم بسبب الحمل على الجهاز العضلي الهيكلي، وتهدأ أثناء الراحة. في الشكل الثانوي للمرض، يتأثر المفصل التالف بالفعل بعد التهاب المفاصل أو الإصابة. في معظم الحالات، يؤثر التصلب تحت الغضروفي على مفاصل الكاحل والركبة والورك. أخطر عواقب هذا المرض هي تكوين نتوءات العظام وعدم الحركة الكاملة.

ويشير الأطباء إلى أن عملية علاج مرض التصلب تحت الغضروفي تستغرق وقتا طويلا وتتطلب جهدا كبيرا. في حالة الألم الشديد، يوصف للمريض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والمسكنات. يحتاج المريض إلى أداء بانتظام تمارين خاصةلتحسين الدورة الدموية في المفاصل المصابة ومرونة الحركة. بالإضافة إلى التدابير الرئيسية للتأثير، فإن العلاج الطبيعي للأجهزة، والوخز بالإبر يساعد، من الممكن وضع نصف السرير أو العظام.

أحد الشروط المهمة لعلاج التصلب تحت الغضروفي للأسطح المفصلية هو الحد من النشاط البدني. لتقليل احتمالية تطور المرض، من الضروري مراقبة وزنك، لأن كل منهما زيادة الوزنيزيد بشكل كبير من الحمل على المفصل. لذلك، إلى جانب التدابير العلاجية، ينبغي مراعاة النظام الغذائي الغذائي.

ومن المعروف أن آلام المفاصل هي مظهر لا مفر منه من مظاهر الشيخوخة. إن زيارة الأطباء في الوقت المناسب والحفاظ على نمط حياة صحي سيساعد في تحديد المرض الخطير الموجود بالفعل مرحلة مبكرة. لا تنتظر العواقب الخطيرة التي يؤدي إليها التصلب تحت الغضروفي غالبًا. اعتنِ بنفسك!

من المؤكد أن معظم الناس تعرضوا مرة واحدة على الأقل في حياتهم للإزعاج والانزعاج الناجم عن آلام الظهر والمفاصل. بالطبع، من الجيد أن تكون قصيرة المدى بسبب مجهود بدني عادي، ولكن ماذا لو كان هذا مرضًا خطيرًا يتطلب مشاركة متخصصين محترفين؟

التغيرات في الغضروف أو التصلب تحت الغضروفي هي السبب الأكثر شيوعًا وأحد الأعراض الإشعاعية لمثل هذه الأمراض غير السارة مثل الداء العظمي الغضروفي أو هشاشة العظام. تجدر الإشارة إلى أن مفهوم "هشاشة العظام" لا يوحد واحدًا، بل مجموعة كاملة من الأمراض ذات العلامات المورفولوجية والبيولوجية والسريرية المماثلة. في الوقت نفسه، يشارك المفصل بأكمله في هذه العملية، بما في ذلك العظم تحت الغضروفي، والمحفظة، والأربطة، والعضلات حول المفصل، وتشمل الأعراض السريرية الرئيسية لالتهاب المفاصل العظمي تشوهًا وألمًا في المفاصل، مما يؤدي لاحقًا إلى عدم كفاية وظائفها. هذا يشعر به بشكل خاص كبار السن.

بشكل عام، ينتمي التهاب المفاصل العظمي إلى مجموعة أمراض المفاصل الأكثر شيوعًا. لا يمكن أن تكون أسباب تطورها ميكانيكية فقط (الكدمات والإصابات وما إلى ذلك)، ولكن أيضًا عوامل بيولوجية (انتهاك عمليات تكوين خلايا جديدة للعظم تحت الغضروفي (التصلب تحت الغضروفي) والغضاريف المفصلية). بالإضافة إلى ذلك فإن وجود الأمراض الوراثية له أهمية كبيرة في تشخيص هشاشة العظام.

هناك هشاشة العظام الأولية والثانوية. كقاعدة عامة، لا يمكن تحديد أسباب الأول. ويسمى أيضًا مجهول السبب، أي. خاص أو خاص. في المقابل، فإن أسباب هشاشة العظام الثانوية واضحة - وهي أضرار ميكانيكية للمفاصل من أصول مختلفة (اضطرابات التمثيل الغذائي، وأمراض الغدد الصماء، والعمليات الالتهابية في المفاصل، والإصابات، وما إلى ذلك).

يتم استخدام التشخيص بالأشعة السينية بنجاح للكشف عن هشاشة العظام. وتشير إلى عدد من الأعراض التي تعكس التغيرات في أنسجة العظام والغضاريف المفصلية، بما في ذلك التصلب تحت الغضروفي. إن الأعراض الإشعاعية لالتهاب المفاصل العظمي في مرحلة مبكرة هي النبتات العظمية - نمو العظام على طول الحواف، والتي تظهر أولاً على شكل شحذ حواف سطح المفصل (التصلب تحت الغضروفي للأسطح المفصلية)، ثم تنمو تدريجياً وتتحول إلى عظمية ضخمة. الشفاه والمسامير. يتم أيضًا تأكيد وجود تغييرات كبيرة في الغضروف المفصلي بدرجات متفاوتة من تضييق مساحة المفصل. علاوة على ذلك، يمكن أن تضيق الفجوة من جانب وتتوسع في نفس الوقت من الجانب الآخر، مما يشير أيضًا إلى عدم استقرار المفصل.

بالإضافة إلى ذلك، يكشف تشخيص الأشعة السينية عن التصلب تحت الغضروفي في الصفائح الطرفية. تشير سماكتها أيضًا إلى عدم استقرار المفصل وتظهر، كقاعدة عامة، بسبب الصدمة الميكانيكية أو بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر في المفاصل لدى كبار السن.

غالبًا ما يساهم التهاب المفاصل العظمي في فقدان وظيفة الغضروف المفصلي التي تحمي أنسجة العظام من الحمل الزائد الجسدي والميكانيكي. والعامل التعويضي في هذه الحالة هو التصلب تحت الغضروفي، أي. تصلب أو سماكة العظام تحت الغضروف

الأكثر شيوعًا في روسيا تم تطويره بواسطة N. S. Kosinskaya. تصنيف الأشعة السينية لالتهاب المفاصل العظمي وفقًا لمراحل التطور. لذلك، على سبيل المثال، تتميز المرحلة الأولى من المرض بوجود تضييق طفيف في مساحة المفصل ونمو العظام الهامشية. يشير حدوث متلازمة تحت الغضروف وتضييق أكثر وضوحًا في مساحة المفصل إلى المرحلة الثانية من التهاب المفاصل العظمي. وأخيرًا، المرحلة الثالثة هي تضييق حاد وكبير للفجوة، مصحوبًا بتكوينات كيسية وتسطيح سطح المفاصل.

عادةً ما يكون علاج هشاشة العظام عملية طويلة وشاقة إلى حد ما. وتشمل مبادئها الرئيسية، في المقام الأول، الحد من النشاط البدني، والعلاج الطبيعي، والامتثال لنظام تقويم العظام، وما إلى ذلك.

2189 0

التصلب تحت الغضروفي هو أحد الأمراض التنكسية التصنعية التي تحدث في أنسجة الأسطح المفصلية والصفائح النهائية للأجسام الفقرية و.

ويسبب المرض تآكل الغضاريف المبطنة لأسطح المفاصل من الداخل. ومع تقدم المرض، تتحول الأنسجة السليمة إلى نسيج ضام، لا يمكنه القيام بالوظائف الضرورية.

مع التصلب تحت الغضروفي، يحدث سماكة ونمو الأنسجة المفصلية العظمية، مما يؤدي إلى تكوين النمو.

لا يتم تصنيف علم الأمراض كمرض مستقل. تعتبر ظاهرة مصاحبة غير مرغوب فيها تحدث على خلفية أو.

العملية المرضية تتطور تدريجيا. يعتمد تقدمه على مسار المرض الأساسي وطرق علاجه.

تصنيف الآفة - الأنواع والدرجات والتوطين

هناك نوعان من الحالة المرضية:

1. أساسي. المرض يثير الضغط المفرط على المفصل. يتطور المرض في الغضروف التالف والصحي.
2. ثانوي. يحدث عند تلف الغضاريف القديمة.

غالبًا ما يتم تحديد التصلب تحت الغضروفي في:

• الكتف والركبة أو في منطقة مفصل الورك.
• مفاصل القدم
• العمود الفقري العنقي والصدري والقطني.

يميز الأطباء 4 مراحل من مسار المرض، والتي تتميز بعلامات معينة:

1. في أنا المرحلةتنمو أنسجة العظام. عند حواف المفاصل تتشكل.
2. في المرحلة الثانيةيتم تضييق مساحة المفصل، والنمو موجود، والأنسجة العظمية أخف وزنا.
3. في المرحلة الثالثةتم تضييق مساحة المفصل قدر الإمكان، والنابتات العظمية كبيرة جدًا، فهي تخلق احتكاكًا، مما يمنع حرية حركة المفصل.
4. في المرحلة الرابعةأسطح المفاصل مشوهة بشكل مفرط، فهي محرومة من الحركة (ينحني / ينحني بصعوبة)، وحجم النمو مفرط.

وفقًا للأسطح المصابة، يتم تصنيف مرض التصلب تحت الغضروفي على النحو التالي:

1. مخالفة بالمنطقة لوحات نهاية. تقوم الصفائح الطرفية بفصل الأقراص الفقرية عن الجسم الفقري. في الصفائح المشوهة، يتضرر السطح تحت الغضروفي. تؤدي الإصابات إلى تعظم الصفائح النهائية وتشكيل النمو. تؤدي المخالفات الموجودة على سطح الفقرات إلى زيادة الاحتكاك وتطور العمليات الالتهابية.
2. التصلب الأسطح المفصلية- تعقيد خطير. يتميز علم الأمراض بالتغيرات التنكسية التصنعية في الغضروف المفصلي. ترتبط العظام المفصلية، المحمية بالغضاريف، بالعضلات عن طريق الأوتار. تحت الغضروف يوجد العظم تحت الغضروفي. في حالات التهاب المفاصل والتهاب المفاصل المعقدة، يتم تدمير الغضروف بشدة. وللتعويض عن فقدان الغضروف، يحاول الجسم تقوية العظام الموجودة تحته. يؤدي سماكة الأنسجة العظمية إلى تجميد المفصل المصاب.
3. - علم الأمراض الذي تتشكل فيه الأختام على الأنسجة تحت الغضروف. في هذه الحالة الأنسجة الضامةتنمو وتزداد كثافة العظام. يحدث التصلب تحت الغضروفي في العمود الفقري بسبب ضعف تدفق الدم إلى أنسجة العظام. يتميز علم الأمراض بالسماكة القطاعية للفقرات.

الأسباب وعوامل الخطر

يتطور علم الأمراض لأسباب:

• عدم كفاية النشاط البدني (تخفيضه إلى الحد الأدنى وأداءه بشكل لا يمكن قياسه) ؛
• إصابات المفاصل والفقرات.
• الوراثة المرتبطة بعدم التوازن الأيضي وأمراض المفاصل.

أين يقع نسيج الصفيحة النهائية تحت الغضروفية؟

تصطف أسطح المفاصل بأنسجة تحت الغضروف، حيث يكون أحد جانبيها ملتحمًا بالعظم والآخر بالغضروف.

هناك العديد من الأوعية الدموية والعمليات العصبية التي تجري على طول العظم تحت الغضروفي. يفتقر الغضروف إلى نظام إمداد الدم.

يتغذى على الأنسجة الأساسية طالما أن العظم تحت الغضروفي يتمتع بصحة جيدة.

بمجرد انتهاك تدفق الدم في هذا النسيج، تبدأ الأختام والتشوهات في التشكل فيه. يتوقف العظم التالف عن تغذية الغضروف ويكون له تأثير مدمر عليه.

ومن أسباب المرض أيضًا:

1. العمليات الالتهابية والتنكسية الضمورالناجمة عن دورة طويلة، وغيرها من الأمراض.
2. الضغط المرهق على المفاصل(الرياضيين والأشخاص الذين النشاط المهنيالمرتبطة بزيادة النشاط البدني، أولئك الذين لا يهتمون برفع الأثقال).
3. الوزن الزائد. تضطر مفاصل الساقين والعمود الفقري إلى تحمل حمولة لا تطاق.
4. أمراض المناعة الذاتية، وعدم التوازن الأيضي.

ملامح الصورة السريرية

تختلف أعراض المرض اعتمادًا على توطين علم الأمراض:

1. إذا تم تشخيص التصلب تحت الغضروفي الصفائح النهائية للأجسام الفقرية، ثم نلاحظ محدودية الحركة في منطقة عنق الرحم أو الصدر أو قطنيالعمود الفقري. يعاني المرضى من ألم خفيف عند الانحناء للخلف/للأمام. يخترق الألم الحاد عندما يحاول الجسم العودة إلى الوراء. في الحالات المهملة، عند إصابة الأوعية الدموية والعمليات العصبية، تظهر الأعراض العصبية: خدر الأطراف، والضوضاء والرنين في الأذنين، والدوخة، وانخفاض السمع والرؤية، وانتهاك تنسيق الحركات.
2. مع تلف مفاصل الكوع والركبةوظائف الثني الباسطة صعبة. عند الانحناء، يعاني المريض من الألم، عند الثني - أحاسيس غير مريحة.
3. عندما تتضرر مفصل الوركهناك آلام حادة ومؤلمة في الفخذ والحوض وأسفل الظهر. في الحالات المهملة، ينزعج عمل الجهاز البولي التناسلي والأمعاء.

بيان ومواصفات التشخيص

لتشخيص المريض قم بما يلي:

• التصوير المقطعي؛
• يساعد التصلب الفقري في الكشف عن اختبار كثافة الأنسجة تحت الغضروف.
• لاستبعاد الأمراض الأخرى، يوصف فحص الدم، ويتم إجراء الاختبار الجيني.

مجمع التدابير العلاجية

نظرًا لأن التصلب تحت الغضروفي ليس مرضًا منفصلاً، ولكنه مجرد عرض من أعراض الأشعة السينية، يتم علاجه وفقًا لمخطط معين. وينصب التركيز على القضاء على المرض الذي يسبب مرض التصلب، وضمان النشاط البدني المناسب والعلاج الطبيعي.

علاج المرض - الاستفزازي

يتم علاج المرض الأساسي باستخدام العلاج الدوائي والتقنيات الجذرية. يصف الطبيب، اعتمادا على علم الأمراض الأدويةمع مضاد للالتهابات ، مضاد للجراثيم ، مضادات الهيستامين ، الهرمونية ، مسكن.

في حالة المفاصل المشوهة بشكل مفرط، يتم إجراء العمليات الجراحية التي يمكنها استعادة الوظائف المفقودة. يتم إجراء المرضى وإزالة النمو وإدخال بدلة جزئية أو كاملة.

تعتمد تقنية التدخل الجراحي على تشوه المفصل وتاريخه ميزات العمرمريض.

استعادة النشاط الحركي

التصلب تحت الغضروفي هو مرض مزمن. للقضاء عليه، هناك حاجة إلى إجراءات تحفيزية يمكنها تطبيع عملية التمثيل الغذائي ووقف تطور المرض. العلاج الطبيعي - الخيار الأفضل، ويمنع المزيد من تشوه المفصل، مما يساهم في استعادة الوظائف المفقودة.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التصلب تحت الغضروفي، فإن التربية البدنية هي اختبار حقيقي للقوة. عند أداء التمارين، عليهم التغلب على الألم المتزايد في المفاصل.

إذا تفاقم الألم و الحالة العامةتتفاقم حالة المريض بشكل ملحوظ، ويقوم الطبيب بمراجعة برنامج العلاج بالتمارين الرياضية. يختار خيارًا خفيف الوزن للمريض الجمباز العلاجي. وفي المواقف الحرجة يتم إلغاء الرياضة لفترة. وبدلا من ذلك، يتلقى المريض التدليك والعلاج الطبيعي.

العلاج الطبيعي

يتم تسهيل حالة المرضى بمساعدة التدليك والوخز بالإبر والتأثيرات الحرارية والإشعاعية والموجية والرحلان الكهربائي مع التطبيقات الطبية.

تعمل إجراءات العلاج الطبيعي على تعزيز تدفق الدم، والتمثيل الغذائي في الأنسجة، وتخفيف الألم، والقضاء على الالتهابات، وترميم أنسجة الغضاريف، ومنع تدميرها. يتم تعويض نقص المعادن عن طريق حمامات الطين.

العواقب والمضاعفات

يؤدي النسيج المفصلي العظمي المتضخم بشكل مفرط إلى مضاعفات خطيرة. نتيجة لنمو العظام، يتم تشكيل توتنهام، المسامير، والشفاه. نمو أشكال مختلفةتسبب الألم، وتؤدي إلى فقدان الوظائف الحركية.

بسبب الأنسجة المتضخمة بين الأسطح المفصلية، يحدث احتكاك متزايد، مما يسبب الالتهاب.

تُجبر الأسطح المفصلية السميكة على البروز خارج حدود المفاصل وتلف الأوتار والأوعية الدموية والأنسجة العضلية والأنسجة تحت الجلد وإثارة حدوث العمليات الالتهابية فيها.

في الحالات المتقدمة، تتطور العمليات القيحية والنخرية. يخترق القيح مجرى الدم وينتشر عبر الأعضاء مسبباً الأمراض المصاحبة. النخر هو موت الأنسجة.

حتي نمنع

لا يحدث التصلب تحت الغضروفي للأسطح المفصلية عند الأشخاص الذين يقودون أسلوب حياة نشطًا ونظامًا غذائيًا ووزن الجسم ويمارسون الرياضة.

تشير أحاسيس الألم الأولى التي تحدث في المفاصل إلى ظهور الأمراض. عند ظهورها يجب عليك استشارة الطبيب. مع العلاج في الوقت المناسب، لن يسبب التهاب المفاصل والتهاب المفاصل وهشاشة العظام مضاعفات خطيرة، فلن يتطور إلى مرض التصلب تحت الغضروفي، وهو مرض مستعصي على الحل.

تساعد الوضعية الصحيحة والجمباز والتغذية العقلانية في الحفاظ على صحة العمود الفقري والمفاصل.

يساعد العلاج طويل الأمد على التعويض عن التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري والمفاصل. العلاج المعقد يخفف الألم ويسمح لك بتحقيق مغفرة مستدامة.