قدم أروح في طفل يبلغ من العمر 5 سنوات. أروح أروح - أنواع ، أعراض ، علاج ، تدليك. ميزة العمر أو علم الأمراض

"الدب يسير في الغابة ...". كلنا نعرف هذه السطور منذ الطفولة. لكن ما يهمنا الآن ليس بطل الخطوط نفسه ، بل قدمه الحنفاء. أو بالأحرى ، إسقاطه على جسم الإنسان هو أقدام مسطحة. عند الأطفال ، يُطلق على هذا المرض اسم مسطح أروح القدم. يشير إلى عيوب في الجهاز العضلي الهيكلي ، إذا لم تلاحظها في الوقت المناسب ، فإنها تسبب عددًا من المضاعفات الخطيرة.

ما هو أروح القدم المسطحة؟

يرتبط هذا المرض بضعف الجهاز الرباطي للساقين ، وكذلك انخفاض في توتر العضلات. تفقد الأطراف السفلية قوتها ودعمها مما يؤدي إلى تشوه شكلها. للمرض شكلين: خلقي ومكتسب. يمكن اكتشاف التشوه الخلقي مباشرة في المستشفى ، لكنه نادر جدًا. في كثير من الأحيان يتطور عند الأطفال شكل مكتسب يصبح ملحوظًا بعد أن يبدأ الطفل في المشي.أروح القدم المسطحة مرض واسع الانتشار.

من أجل عدم تفويت بداية تطوره ، يجب أن يخضع الأطفال لفحوصات مجدولة من قبل الجراح أو طبيب العظام.


أسباب التشوه

أحد الأسباب الشائعة لحدوث إبهام القدم الأروح هو البداية المبكرة للمشي المستقل للطفل (في عمر 9-10 أشهر). يجب أن نتذكر ذلك لا تجبر الطفل على الوقوف على قدميه ، بل تجبره على المشي.سيفعل ذلك بنفسه عندما يكون مستعدًا لذلك (عندما يشعر بالقوة في ساقيه ويمكنه التغلب على خوفه). خلاف ذلك ، سوف تضغط على الجهاز العضلي الهيكلي غير الناضج للطفل ، مما يؤدي إلى تطور علم الأمراض.


تشمل العوامل الأخرى التي تثير حدوث هذا التشوه ما يلي:

  • عواقب الكساح.
  • إصابات الولادة (خاصة في منطقة مفصل الورك) ؛
  • الوراثة.
  • وزن الجسم الكبير ، مما يزيد من الحمل على الساقين ؛
  • إصابات العمود الفقري والأطراف السفلية.
  • شلل الأطفال؛
  • التخلف العضلي.

من المهم جدًا اختيار الأحذية المناسبة والمريحة للأطفال ، حيث يشعر الطفل بالنعومة والراحة. يجب ألا يكون النعل مسطحًا ، بل يجب أن يكون هناك انحراف في منطقة الكعب.

أعراض

تظهر عيوب القدم المسطحة وتجذب الانتباه على الفور. في هذه الحالة ، يحدث انتهاك لقوس القدم: تتدلى الحافة الداخلية للقدم بقوة ، وتتحرك الأصابع إلى الجانب. بعد ذلك ، تصبح الساقين على شكل X ، يمكن أن تكون المسافة بين الكاحلين مع الأطراف المصغرة 5 سم أو أكثر. عندما يأخذ الطفل خطواته الأولى ، لا يشعر بأي إزعاج. ثم يصبح أقل نشاطًا بسبب الألم المصاحب للمشي. ثم تتغير المشية عند الأطفال ، ويظهر الانحناء ويتغير الموقف.


يترك هذا المرض بصماته المميزة على الأحذية. تدوس بطريقة أن الكعب ينزلق إلى الداخل. تبلى الأحذية بسرعة إلى حد ما. إذا استمر الطفل في ارتدائه ، فإنه يؤدي إلى تفاقم الخلل في ساقيه.

يهدد وضع أروح الساق غير المعالج بمثل هذه المضاعفات:

  • انتهاك المنحنيات الفسيولوجية للعمود الفقري (الجنف) ؛
  • اضطرابات الدورة الدموية.
  • إزاحة مفاصل الورك والركبة (تغيير في موضع الحوض) ؛
  • تقصير من ساق واحدة
  • أقدام مسطحة.

في مرحلة البلوغ ، هذا يهدد بظهور تنخر العظم والتهاب المفاصل.

الداء العظمي الغضروفي

التهاب المفاصل

درجات

تختلف شدة المرض باختلاف كم درجة تنحرف القدم عن المحور الطبيعي:

  • الدرجة الأولى: زاوية الانحدار تصل إلى 15 درجة. يستجيب بشكل جيد للعلاج.
  • الدرجة الثانية: زاوية الانحدار 15-20. يمكن تصحيح القدم بفضل إجراءات العلاج الطبيعي وتمارين العلاج الطبيعي.
  • الدرجة الثالثة: الزاوية 20-30. يتطلب علاجًا طويل الأمد ومعقدًا.
  • الدرجة الرابعة: الزاوية أكثر من 30. العلاج التحفظي قد يكون غير فعال. في هذه الحالة يحتاج الطفل إلى علاج جراحي.


علاج

يتطلب علاج المرض النهج الفردي. لدراسة ملامح القدم وشكلها وتوزيع الحمل على سطحها ، يتم استخدام طرق التشخيص مثل علم النبات بالكمبيوتر وقياس الضغط. يجب أن يكون العلاج شاملاً. تشمل الطرق الأكثر فاعلية ما يلي:

  • تدليك؛
  • سباحة؛
  • حمامات القدم
  • العلاج الطبيعي؛
  • التحفيز الكهربائي للعضلات.


التدليك مهم جدًا للقدم المسطحة.

متوسط ​​عدد الجلسات هو 15 يومًا ، لكن يجب على طبيب العظام تحديد الرقم بدقة. يعتمد على درجة المرض (جلسة واحدة تستغرق حوالي 20 دقيقة). لمدة عام ، يجب أن يخضع الطفل لما لا يقل عن 4 دورات تدليك.

يتم تنفيذ إجراءات التدليك بواسطة معالج يدوي. لكن في وقت لاحق ، يمكن للوالدين إتقان هذه التلاعبات بأنفسهم والقيام بالتدليك في المنزل بأنفسهم. في الوقت نفسه ، يجب أن يكون الطفل في حالة مزاجية جيدة ، لا أن يكون متقلبًا. خلاف ذلك ، لن يسمح باستكمال الإجراء. من المهم أن تمر 30 دقيقة على الأقل بعد الأكل وقبل بدء التلاعب.

يجب ألا تقوم بتدليك القدمين فحسب ، بل أيضًا تدليك الساقين والفخذين والأرداف. يتم إيلاء اهتمام خاص لمنطقة الظهر القطنية. من هنا تغادر الأعصاب التي تعصب عضلات الساقين. لذلك يجب تحفيز هذه المنطقة. إذا كان علم الأمراض خلقيًا ، فيسمح بالتدليك من شهرين.



بالإضافة إلى التدليك ، من الضروري أداء تمارين العلاج الطبيعي (العلاج بالتمارين الرياضية). للبدء ، قم بزيارة مجمع متخصص مع طفلك لمعرفة كيف يؤدي المحترفون هذا الجمباز. بعد حضور عدد قليل من الفصول والتقاط الجوهر ، يمكنك القيام بمثل هذه الجمباز في المنزل. يمكن إجراؤها بشكل منفصل خلال النهار أو مع تمارين الصباح. التمارين المناسبة هي:

  • ارسم مسارًا ضيقًا (يجب أن يمشي الطفل على طوله دون تجاوز الحواف) ؛
  • المشي على السطح الخارجي للقدم.
  • الاستيلاء على أشياء صغيرة مختلفة بأصابع قدميك ؛
  • القرفصاء دون رفع قدميك.
  • قف على أصابع قدميك ، وشد ذراعيك ، ثم قرفص تمامًا على قدمك.


هناك العديد من التمارين. يمكن دمجها حسب تقديرك. لكن يجب تكرار كل حزمة عدة مرات. من إجراءات العلاج الطبيعي ، يتم وصف الكهربائي والعلاج المغناطيسي والوخز بالإبر. العلاج بالبارافين وتطبيقات الطين فعالة بشكل خاص.

تعتبر حمامات القدم واحدة من أكثر الإجراءات متعة وإثارة للأطفال.

يجب أن تكون درجة الحرارة حوالي 40 ، يمكنك إضافة ملح البحر. في الجزء السفلي ، ضع سجادة تدليك يمشي عليها الطفل. يجب أن تكون مدة الإجراء لا تزيد عن 30 دقيقة.


تهدف كل هذه الإجراءات العلاجية إلى تحسين الدورة الدموية وتعصيب عضلات الأطراف السفلية ، بالإضافة إلى تقوية جهاز الرباط. في حالة عدم نجاح العلاج التحفظي ، يتم وضع الجبائر أو الجبائر لإعطاء القدم الوضع الصحيح. في بعض الحالات ، يتم إجراء الجراحة. يتم استخدامه عادة للأشكال المتقدمة من المرض ، عندما يطلب الآباء المساعدة في وقت متأخر. يتم تقليل العملية إلى تطبيع زاوية قوس القدم. بعد ذلك ، يتعافى الطفل بسرعة: حرفيًا في اليوم التالي يمكنه المشي بمفرده.

للحصول على معلومات حول كيفية القيام بالتدليك والجمباز بأقدام مسطحة ، انظر الفيديو التالي.

كيفية اختيار الأحذية والنعال

لن يكون علاج إبهام القدم الأروح فعالًا بدرجة كافية إذا لم يرتدي الطفل أحذية تقويم العظام. والغرض منه هو تثبيت القدم بوضوح في الموضع المطلوب. في المرحلة الأولى من المرض ، يكفي شراء نعل تقويمي من الصيدلية. في حالات أخرى ، يتم اختيار وتصنيع هذه الأحذية بشكل فردي ، مع مراعاة توصيات أحد المتخصصين.

يتم تحقيق تأثير تقويم العظام من خلال وجود العناصر التالية في هذه الأحذية:

  • النعال مع دعم قوس (يمنع القدم من التحرك إلى الداخل) ؛
  • عودة صعبة
  • الارتفاع الأمثل
  • نعل مع منحنى وكعب (مستبعد المسطح).



التنبؤ

تتشكل قدم الطفل بالكامل عند بلوغه 12 عامًا. حتى ذلك الحين ، لا يزال هناك مجال للتحسين. كلما تم اكتشاف المرض في وقت مبكر وبدء العلاج ، زادت احتمالية الشفاء. إذا بدأ العلاج في عمر 1-2 سنة ، يمكن القضاء على الخلل تمامًا. من المهم أن يكون العلاج شاملاً ومعدلاً خصيصًا لطفلك.يجب اتباع جميع التوصيات بانتظام.

كلما بدأ تصحيح القدم الأروح لاحقًا ، كان من الصعب إعادتها إلى شكلها الصحيح.

إذا لم يتم علاج المرض ، أو بدأ العلاج في وقت متأخر ، فهناك خطر حدوث مضاعفات (غالبًا من العمود الفقري والمفاصل). إنهم يتعرضون لحمل كبير ، وهذا بدوره يسبب تشوهًا واختلالًا وظيفيًا. وبالتالي ، يؤدي هذا إلى الإعاقة.


وقاية

إجراءات إحتياطيهمن هذا المرض بسيطة للغاية ، ولكن يجب أن يبدأوا منذ ولادة الطفل:

  • لا تتسرع في وضع عبء على ساقي الطفل مبكرًا (ضعه في المشاية أو تجبره على المشي). حتى 8 أشهر ، لا تزال عضلاته وأربطة عضلاته ضعيفة جدًا ، ويجب ألا تفرط في إجهادها.
  • دع الأطفال يمشون حفاة ، خاصة على الأراضي غير المستوية. في الوقت نفسه ، سيتم تضمين العضلات التي تنظم وظائف القدم في العمل وتقويتها.
  • تأكد من أن الطفل يجب أن يذهب للتربية البدنية ، وممارسة الجمباز. مثاليا الأنواع النشطةرياضات.
  • راقب النظام الغذائي لطفلك: يجب أن يكون متوازنًا ومغنيًا بالفيتامينات.
  • في غرفة الأطفال ، يمكنك وضع سجادة لتقويم العظام (قماش به عناصر صغيرة بارزة). كما أنه سيحفز عمل عضلات القدم ويقويها.
  • يجب أن يخضع الأطفال الذين تبلغ أعمارهم سنة واحدة بالتأكيد لدورة تدليك 1-2 مرات في السنة. يتم تنفيذه ليس فقط لعلاج المرض ، ولكن أيضًا للوقاية من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
  • من الضروري الخضوع لفحوصات مجدولة من قبل طبيب أو جراح العظام.



جانب مهم هو اختيار الأحذية للطفل:

  • حاول اختياره بدقة من حيث الحجم ، دون عمل "مخزون للعام المقبل". بينما تتطور القدم ، يتغير تكوينها باستمرار. الأحذية التي ارتداها الطفل هذا العام قد لا تناسبه الموسم المقبل.
  • يجب أن يتناسب حذاء الطفل مع الطول والعرض. خلاف ذلك ، سوف تتدلى الساق من جانب إلى آخر فيها ، فلن يتم إصلاحها.
  • حاول شراء الأحذية من المواد الطبيعيةللحفاظ على دوران الهواء.
  • الأحذية ذات الكعب المدبب والكعب غير مقبولة للأطفال.

إن الوقاية من تطور القدم المسطحة بسيطة للغاية: من المهم مراقبة صحة الطفل وتزويده بنمط حياة صحي ونشط.


رأي الدكتور كوماروفسكي

يدعي الدكتور كوماروفسكي أن العديد من الأمهات يقمن بضجة غير معقولة حول قدم أروح. هذا هو ، في بعض الأحيان تكون المشكلة بعيدة المنال. علاوة على ذلك ، هناك حقيقة مثيرة للاهتمام. جميع الأطفال حديثي الولادة لديهم أقدام مسطحة. مع تقدم الطفل في السن ، يزداد وزن الطفل ، ويزداد الحمل على الساقين ، وتبدأ العضلات في العمل. في هذه الحالة ، تغير القدم شكلها ، يتشكل قوسها. تستغرق هذه العملية ما يصل إلى 12 عامًا.

لا تؤثر الأحذية التي يرتديها الطفل على تطور علم الأمراض الذي تمت مناقشته. تظهر المشكلة عندما يسير الأطفال باستمرار على سطح مستو (أسفلت ، صفح ، باركيه ، مشمع). في الوقت نفسه ، لا تجهد عضلات القدم عمليًا ولا تتطور. أي أن فوائد الحضارة تبسط الحياة ، وتصبح سببًا في تعطيل نمو جسم الطفل.

لمنع تطور الخلل ، دع الطفل يركض حافي القدمين في كثير من الأحيان على العشب والرمل والأرض. ثم ستبدأ عضلاته في العمل بشكل مكثف ، وسوف يتشكل القوس الصحيح للقدم. الجدار السويدي مثالي. جميع أنواع جذوع الأشجار والسلالم في تركيبتها سوف تعجن قدم الطفل. ساعة واحدة في اليوم من مثل هذه الإجراءات تكفي لعدم ظهور المشكلة مرة أخرى.


هناك نوعان من أشكال القدم المسطحة: الخلقية والمكتسبة. يتحدثون عن علم الأمراض الخلقية عندما يولد الطفل بمثل هذه القدم ، في عملية التطور لا تتغير. أي أنه عيب تشريحي في القدم. من الصعب إصلاحه. للقيام بذلك ، استخدم أحذية خاصة أو حتى الجراحة. في معظم الأحيان ، يتم ترك كل شيء كما هو.

قدم أروح المكتسبة هو علم الأمراض الوظيفي. يتطور عندما لا تتلقى القدم الأحمال الكافية.يمكن تصحيحه بمساعدة التمارين والأحذية الخاصة. قوس القدم هو نوع من ممتص الصدمات الذي يخفف من الحمل. إذا تم كسرها ، فإن معظم الضغط ليس على القدم ، ولكن على مفاصل الورك والركبة.

في كثير من الأحيان مع هذا المرض ، يشعر بالألم وليس في القدم. ساعد طفلك على تكوين الساقين الصحيحة. لكن لا تفعل ذلك بمساعدة الأحذية ، ولكن من خلال النشاط البدني (الجري والقفز). هذا رأي الدكتور كوماروفسكي.

في الفيديو التالي ، ستخبرك Elena Malysheva وطبيب الأعصاب Dmitry Shubin بكل ما تحتاج لمعرفته حول وضع القدم المسطحة عند الأطفال.

يُعد إبهام القدم الأروح أكثر عيوب القدم شيوعًا التي تحدث عند الأطفال حديثي الولادة. يختلف قبوها عن الهيكل العادي والعادية في مظهر مسطح. في هذه الحالة ، يحتوي النعل على قاعدة متساوية تقريبًا ، ويكون محور قدم الطفل منحنيًا.

أسباب الخلل

قد يترافق ظهور أروح إبهام القدم الأروح عند الوليد مع بعض التشوهات أثناء نمو الجنين. بين المتخصصين ، هناك العديد من النظريات حول حدوثه ، ويتم إجراء البحوث في العديد من معاهد جراحة العظام. يعتقد طبيب الأطفال الشهير كوماروفسكي أن الأمراض التي تعاني منها الأمهات أثناء الحمل وعلاجهن غير المناسب هي السبب:

  • اصابات فيروسية؛
  • نزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي الحادة.

تتحدث مراجعات الأمهات الشابات في المنتديات المواضيعية عن العلاقة بين الوضع غير الصحيح للجنين و

تشوه أروح. السبب الأكثر ثباتًا وفقًا لكوماروفسكي هو النمو السريع لعظام أسفل الساق والطرف السفلي بأكمله مع ضعف عام في الجهاز العضلي الهيكلي لحديثي الولادة.

يكمن الخطر بالنسبة للأطفال في احتمال انحناء الساقين ، ومشاكل العمود الفقري ، وأمراض مثل التهاب الجراب ، وتنخر العظم الغضروفي ، والجنف ، والتي لا يمكن علاجها دائمًا. لذلك ، يجب تحديد ومعالجة التسطيح في أقرب وقت ممكن.

كيف تحدد علم الأمراض عند الطفل؟

لا يمكن اكتشاف مرض القدم هذا باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل. يجب علاج تشوه الأروح من الأيام الأولى ، لذلك يجب فحص جميع الأطفال بعد الولادة من قبل طبيب أطفال. ينصح كوماروفسكي بزيارة الطبيب مرة أخرى في غضون بضعة أشهر لمراقبة حالة الطفل مع علم الأمراض المحتمل.

كما ترون ، فإن تشوه أروح القدم عند الوليد في الصورة يكاد يكون غير مرئي للشباب. آباء. في حالات نادرة وشديدة ، تلتوي الساقين إلى الداخل ويكون للعجول مظهر غير طبيعي على شكل X. مجموعة المخاطر الخاصة هي الأطفال الخدج المعرضون لخلل التنسج الوركي وضعف عضلات الفخذين والساقين المتخلفة.

تقرير المصير التغيرات المرضيةفي الأطفال حديثي الولادة ، يمكنك النظر بعناية في وضع القدمين. التشاور مع طبيب العظام ضروري إذا ، كما في الصورة:

  • كعوب مرفوعة قليلا.
  • تنتفخ المساحة الداخلية للخارج.

من المحتمل أن تكون هناك مشكلة انحناء هنا. سيتجلى بوضوح في المحاولات الأولى للمشي المستقل.

كيف تعالج علم الأمراض؟

متى الكشف المبكرعيب وتسطيح قوس القدم ، وفرص سريعة و علاج فعالوفقًا للخبراء ، فهي مرتفعة جدًا. تحديد كيفية العلاج أروح إبهام القدم الأروحقدم في حديثي الولادة ، بواسطة جراح عظام الأطفال ، ويقدم أنواع العلاج التقليدية:

بناءً على رأي كوماروفسكي المعبر عنه في المنتدى ، فإن العديد من الأطباء ليسوا في عجلة من أمرهم لإدخال إجراءات جادة ومواءمة مع الجبائر. إنه يعتقد أن جسد طفل صغير يمكنه ذلك تقبل العلاج جيدًا ، وهناك فرصة كبيرة لتجنب تدخل الجراح. وفقًا للوالدين ، فإن التنفيذ المنتظم لجميع الوصفات الطبية ، والامتثال للدورات العلاجية له تأثير إيجابي.

عند أدنى شك في إبهام القدم الأروح ، يجب عليك الاتصال بجراح العظام الذي سيحدد الحاجة إلى العلاج أو الوقاية.

وفقًا للإحصاءات ، فإن كل طفل تقريبًا أقل من 5 سنوات لديه انحرافات في نمو القدمين (40-80٪) لديه أيضًا تشخيص بتشوه قدميه. ويصاحبها الانحرافات التالية:

  • تسطيح القوس الطولي.
  • موقف أروح من القسم الخلفي.
  • موضع الاختطاف والكب للجزء الأمامي.

لوحظت النسبة القصوى في الأطفال في سن المدرسة الابتدائية وما قبل المدرسة. على الرغم من وجود أوقات يمكن فيها اعتبار هذا التشخيص غير مصرح به.

يوفر شكل القدم ، التي تشكلت أثناء التطور ، توزيعًا متساويًا لوزن الجسم. تشكل عظام القدم ، المتصلة بأربطة قوية بين العظام ، قوسها الذي يتمثل دوره في توفير أقصى قدر من التبطين للحركات عند الجري والمشي. يتم توجيه الأقواس المحدبة في اتجاهين - عرضي وطولي. لذلك ، عادةً ما تحتوي قدم الشخص البالغ على ثلاث نقاط دعم - رأس عظم مشط القدم الأول ، والحديبة العُقبية ، وعظم المشط الخامس.

عند الأطفال ، يحدث تسطيح قوس القدم ، كقاعدة عامة ، خلال الفترة التي يخطو فيها الطفل الخطوات الأولى ؛ هذا بسبب الأحمال الخطيرة على الساقين عند محاولة اتخاذ خطوة. بالطبع ، لا يمكنك توقع وضعية قدم صحيحة تمامًا أو مشية من الورك إلى الورك من طفل بعد أن وقف على قدميه لأول مرة. يجب ألا تصاب بالذعر أو تضع حدًا على الفور لممارسة الرياضة أو العمل العسكري.

كقاعدة عامة ، تظهر الشكاوى الأولى من الوالدين عندما يتخذ الطفل الخطوات المستقلة الأولى. في هذه الحالة ، من الضروري التمييز بوضوح بين التسطيح الفسيولوجي لقوس قدم الطفل الذي لم يبلغ سن الثالثة بعد ، وبين تشوه الأروح المسطح ، والذي يتطلب بالفعل إشراف جراح العظام . حتى سن ثلاث سنوات ، يكون لدى الأطفال "وسادة دهنية" على الجانب الأخمصي من القدم ، لذلك لا يمكن رؤية قوس القدم من خلال الفحص البصري البسيط. ولكن سيكون ملحوظًا إذا طلبت من الطفل الوقوف على أصابع قدميه. عظميستمر الطفل في تكوينه حتى عمر 5-6 سنوات ، لذلك فقط خلال هذه الفترة يكون من المنطقي بدء محادثة حول غياب أو وجود تشوه أروح مسطح في الطفل على هذا النحو.

على الرغم من أنه يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن القدم المسطحة عند الأطفال يمكن أن تؤدي إلى عواقب سلبية مثل:

  • انحناء حاد في العمود الفقري.
  • ألم مستمر في الساقين.
  • أمراض "البالغين" - تنخر العظم ، التهاب المفاصل.

في بعض الحالات ، يتم تشخيص "أروح القدم" للطفل في المستشفى. في هذه الحالة ، تحدث الطبيعة الخلقية للمرض (الكبش العمودي).

أسباب تشوهات القدم

1. خلل التنسج الضام (78٪). المياه والهواء الملوثان ، والأغذية ذات الجودة الرديئة تؤدي إلى حقيقة ذلك النسيج الضام، وهو أساس الجهاز الرباطي للمفاصل (وكذلك جميع الأعضاء الأخرى) ، يتشكل بشكل غير صحيح.

2. أحذية أطفال غير صحيحة (موديلات ناعمة بنعال مسطحة لا تثبت القدم بشكل صحيح).

3. الطفل غير مخطوب التعليم الجسديالخامس مؤسسات ما قبل المدرسةوفي الأسرة.

4. الاضطرابات الوراثية والغدد الصماء (السكري وأمراض الغدة الدرقية).

5. هشاشة العظام (تلف عظام الهيكل العظمي).

6. إصابات القدم المختلفة.

يحدد الأطباء عددًا من النظريات التي يمكن استخدامها لشرح الآليات المسببة للأمراض:

  • النظرية التشريحية
  • نظرية الدهليز
  • النظرية الميكانيكية الساكنة
  • نظرية ضعف العضلات الوراثي.
  • نظرية الضعف الدستوري للنسيج الضام.

تصنيف:

  • فرط التصحيح في علاج حنف القدم.
  • خلقي.
  • مشلول؛
  • الكساح.
  • صدمة.
  • ثابتة.

يميز الأطباء ثلاث درجات من شدة تشوه أروح القدمين: خفيفة ومتوسطة وشديدة. إن ما يسمى بالقدم الهزازة (الكبش العمودي ، القدم المثقلة بالورق) هي أشد درجات التشوه. يتم اكتشافه فور الولادة ، وتبلغ نسبة حدوثه 1 لكل 10000 مولود جديد. لم يتم بعد توضيح المسببات المرضية لهذا التشوه بشكل كامل. باعتباره السبب الأكثر احتمالية للتشوه ، يحدد الأطباء تشوهًا في الجراثيم وتأخرًا في نموها في إحدى مراحل تكوين الجنين.

معلمات القدم طبيعية:

  • إذا قمت برسم خطين - على طول الكفاف السفلي للعقدة وعظم مشط القدم الأول - بحيث يكون الجزء العلوي من الزاوية في منطقة الزورق ، يجب أن تكون هذه الزاوية 125 درجة ؛
  • ارتفاع القوس الطولي - 39-40 مم ؛
  • موضع أروح القدم الخلفية - من 5 إلى 7 درجات ؛
  • زاوية ميل العقدة بالنسبة لمستوى الدعم من 20 إلى 25 درجة.

يمكن أن يكون ارتفاع القوس الطولي للقدم عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة عادة 19-24 مم.

تتميز درجة الضوء بالمعلمات التالية:

  • يتم تقليل ارتفاع القوس الطولي للقدم إلى 15-20 مم ؛
  • خفضت زاوية ارتفاع القبو إلى 140 درجة ؛
  • زاوية ميل العقدة - حتى 15 درجة ؛
  • موضع أروح من القسم الخلفي - ما يصل إلى 10 درجة ؛
  • اختطاف مقدمة القدم (8-10 درجات).

متوسط ​​الدرجة:

  • يتم تقليل قوس القدم إلى 10 مم ؛
  • تم تخفيض ارتفاع القبو إلى 150-160 درجة ؛
  • زاوية العقدة تصل إلى 10 درجة ؛
  • موضع أروح من القسم الخلفي واختطاف القسم الأمامي - حتى 15 درجة.

الدرجة الشديدة:

  • يتم تقليل قوس القدم إلى 0-5 مم ؛
  • يتم تقليل زاوية ارتفاع قوس القدم إلى 160-180 درجة ؛
  • زاوية ميل العقدة - 5-0 درجة ؛
  • موضع أروح من القسم الخلفي واختطاف القسم الأمامي - أكثر من 20 درجة ؛
  • التشوه الشديد جامد ولا يمكن تصحيحه ؛
  • متلازمة الألم المستمر في منطقة مفصل تشوباروف.

القدم هي الأساس ، "الأساس" لجسمنا. وإذا كان الأساس معوجًا ، فلا يمكن بناء منزل مستوٍ وموثوق عليه. يستلزم تشوه أروح القدمين تشوه أروح (على شكل X) في مفاصل الركبة والكاحل ، والوضع غير الصحيح للحوض ، واضطرابات الموقف. يؤدي انحناء محاور العمود الفقري والأطراف إلى زيادة الحمل على العضلات ، والتي ستحاول دون جدوى إبقاء الجسم في الوضع الصحيح. نتيجة لذلك - ظهور الألم ، والتطور المبكر للفصال العظمي ، تنخر العظم.

وقاية:

  1. تحميل أرجل الطفل قبل 7-8 أشهر لا يستحق كل هذا العناء. كعنصر من عناصر الجمباز ، يمكنك إرفاق طفل مبكرًا ، ولكن لفترة قصيرة فقط وبدعم دائمًا.
  2. منع الكساح.
  3. يجب أن يرتدي الطفل الحذاء المناسب: وجود ظهر مرتفع صلب (3-4 سم فوق الكعب) ، مما يساعد على إبقاء الكعب على محور أسفل الساق ، بالإضافة إلى نعل مرن ودعامة قوسية صغيرة.
  4. تأكد من الخضوع لفحوصات من قبل أخصائي تقويم العظام (1 ، 3 و 6 أشهر من العمر ، سنة وثلاثة ، من 4 سنوات - زيارات سنوية).

علاج

في ضوء كل ما سبق ، يحتاج الآباء إلى فهم أن القدم المسطحة مشكلة خطيرة فقط عندما لا تكون القدم مسطحة فحسب ، بل تسبب أيضًا عدم ارتياح للطفل عند المشي أو الجري. إذا كانت أقواس قدم الطفل تبدو طبيعية عند رفع أصابع القدم ولا تزعجه بأي شكل من الأشكال ، فإن العلاج غير مطلوب.

إذا كانت القدم المسطحة مؤلمة أيضًا ، أو متصلبة (متيبسة) - فهذه حالة مختلفة تمامًا. هنا ، هناك حاجة بالفعل إلى مساعدة أخصائي تقويم العظام الذي يتعامل بانتظام مع القدمين من أجل تقييم شدة المرض بشكل صحيح وتطوير تكتيكات مناسبة لإدارة المريض. يمكن أن يكون إما تقويم العظام بمساعدة الأحذية المتخصصة ، أو العلاج الجراحي في خيارات مختلفة:

1. عملية Grice (تنصل مفصلي تحت الكاحل).

قبل العلاج بعد العلاج

2. طريقة دوبس لمعالجة الكبش العمودي (الجص المرحلي متبوعًا بالتثبيت عن طريق الجلد باستخدام سلك كيرشنر).

تتكون طريقة دوبس من إجراء 5-6 جلسات (واحدة في الأسبوع) من التصحيح اليدوي اللطيف لتشوهات القدم. تنتهي كل جلسة بجبيرة من الأطراف السفلية المعنية ، بهدف تثبيت القدمين بإحكام في موضع أقصى تصحيح ممكن. في هذه الحالة ، يتم وضع قالب جبس من الثلث العلوي من الفخذ إلى أطراف الأصابع مع ثني مفصل الركبة حتى 90 درجة.

الأنسجة الرخوة عند الأطفال قابلة للتمدد بشكل كافٍ ، مما يسمح ، من جلسة إلى أخرى ، بالتدريج ، دون تخدير ، بالقضاء على عطف ظهري ، وكب ، واختطاف مقدمة القدم وإعادتها إلى وضعية الاستلقاء ، والتقوس ، وثني النبات. لمدة 5-6 جلسات ، إكلينيكية وشعاعية ، يتم تطبيع العلاقات التشريحية في مفاصل وسط القدم ومؤخرة القدم. تتكون المرحلة الأخيرة من عمليتين جراحيتين: تثبيت المفصل الكحلي المفصلي بسلك Kirschner في الموضع الصحيح (عن طريق الجلد ، تحت سيطرة مكثف الصورة) وعملية شق العقدة الكامل عن طريق الجلد.

بعد هذه التلاعبات ، يتم وضع الجبس لمدة تصل إلى 8 أسابيع. بعد إزالة الإبر ، يكون الطفل في جزمة من الجبس (بدون تثبيت مفصل الركبة؛ مع حساب القوس الطولي ؛ مع امكانية الدعم الكامل للساقين). بعد ذلك ، من أجل منع تكرار تشوهات القدم ، حتى سن 4 سنوات ، يتم وصف الأطفال بنظام تقويم العظام لارتداء الأقواس. كما هو الحال بعد علاج بونسيتي ، يرتدي الأطفال دعامة في المرحلة الأولى 23 ساعة في اليوم (لمدة 4 أشهر) ، ثم يتم تقليل وقت الارتداء تدريجياً ، وبعد ذلك يتم ارتداء الدعامة فقط أثناء النوم (ليلاً ونهاراً). يكون الاختلاف عن طريقة بونسيتي فقط في الإعدادات الزاوية لاختطاف القدم. في المستقبل ، يرتدي الأطفال الذين يتم علاجهم وفقًا لطريقة دوبس أحذية تقويم العظام ذات القوس الطولي.

3. جراحات الأنسجة الرخوة المختلفة وإثبات المفاصل.

يجب أن يكون مفهوما أنه عند إجراء التشخيص والعلاج ، يجب تنسيق جميع الفروق الدقيقة مع كل من جراح العظام والأطباء من التخصصات ذات الصلة (معالج بالتدليك ، وطبيب العلاج بالتمارين الرياضية ، وأخصائي العلاج الطبيعي ، وما إلى ذلك).

يمكنك الحصول على استشارة أولية مع متخصصين في حالة قدم الطفل عن طريق ملء الاستمارة (لطفل عمره أقل من سنة مع صور للقدمين ، أكبر من 1 سنة مع صور للقدمين وفيديو للمشي).

منذ اللحظة التي يولد فيها الطفل ونهاية السنة الأولى من حياته ، يمر الكثير من الوقت. خلال هذه الفترة ، يتعلم الطفل أن يعيش في عالم جديد لنفسه ، ويمشي بشكل محرج. إذا لم تتغير مشية الطفل للأفضل (يستمر الطفل في المشي على السطح الداخلي) ، انتبه ، فقد يكون طفلك يعاني من تشوه أروح في القدم.

لا تُصب بالذعر! علم الأمراض بلانو أروح قابل للعلاج. زيارة طبيب الأطفال على الفور ، سيقوم الطبيب بفحص حالة الطفل بعناية ، ويصف العلاج المناسب. في معظم الحالات ، يلزم استخدام أحذية تقويم العظام ، والتمارين الخاصة ، فقط في الحالات المتقدمة ، يكون التدخل الجراحي ضروريًا.

أسباب علم الأمراض

ما هو إبهام القدم الأروح عند الأطفال؟ علم الأمراض هو انحناء داخلي في أسفل الساق والقدم ، مصحوبًا بانحراف في الكعب والأصابع إلى الخارج ، وانخفاض في القوس ، وحجم فتات القدم نفسها. يسمي البعض المرض "تأثير الفراشة" لأن ظهر القدم يشبه الحشرة. عمليا الجوف بين كعب وأصابع قدم الطفل يختفي. إذا وضعت الطفل على قدميه ، فستظهر الخطوط العريضة للحرف "X".

ما الذي يسبب خلل في الأطفال؟ يكمن جذر المشكلة في السمات الهيكلية لأقدام الأطفال وتأثير العوامل الخارجية السلبية. يميز الأطباء نوعين من ظهور أروح القدم عند الأطفال:

  • عيب منذ الولادة.يتكون علم الأمراض في الرحم. أخطر الحالات: "هزاز القدم" ، "كبش عمودي". يمكنك اكتشاف خلل في المستشفى أو في الشهر الأول من حياة الطفل ؛
  • علم الأمراض المكتسبة.يحدث على خلفية النقص في جهاز الرباط للأطفال. تحت تأثير العوامل السلبية خلال الفترة التي يبدأ فيها الطفل في اتخاذ الخطوات الأولى ، هناك مشاكل في المشي. يتم التشخيص في أول 10-14 شهرًا من العمر (خلال هذه الفترة ، تكون مشية الطفل مرئية بوضوح).

يحدد الأطباء عدة عوامل رئيسية تؤدي إلى تطور قدم أروح عند الطفل:

  • وزن صغير للطفل عند الولادة ؛
  • الطفل الخداج.
  • الكساح والسمنة عند الطفل.
  • الاستعداد الوراثي
  • نزلات البرد المستمرة ، مصحوبة بمضاعفات خطيرة في الطفولة ؛
  • تلف وإصابة في منطقة الساق ، وخاصة القدمين ؛
  • البداية المبكرة لنمو الطفل على الساقين من قبل الوالدين. الوليد جسم الأطفاليمكن أن تتفاعل بشكل حاد مع الأحمال المفاجئة ؛
  • النمو الشاذ؛
  • تثبيت طويل الأمد للساق (يرتدي جبيرة) ؛
  • أحذية مختارة بشكل غير صحيح (غير مناسبة لعمر الطفل ، مصنوعة من مواد منخفضة الجودة) ؛
  • التوفر عادات سيئةمن الأم التي لم تستسلم لها أثناء الحمل. تؤثر الضغوط القوية أثناء حمل الفتات سلبًا على نمو الجنين.

في بعض الأحيان يكون إبهام القدم الأروح مصحوبًا بأمراض أخرى في الأنسجة العضلية الهيكلية. يجب أن يكون نهج العلاج شاملاً ، ويجب بالضرورة القضاء على السبب الجذري لتطور الخلل ، والطريقة الوحيدة لإعادة ساقي الطفل تمامًا إلى مظهرهما السابق.

تشوه أروح القدم هو القاعدة بالنسبة للأطفال حتى سن ثلاثة أشهر ، وعلم الأمراض ناتج عن فرط التوتر عند الأطفال حديثي الولادة. الخلل شائع جدًا ، ويختفي من تلقاء نفسه حتى عمر ستة أشهر. لا ينبغي الخلط بين علم الأمراض والقدم الحنفاء ، فالمرض الأخير خلقي فقط في الطبيعة ، ويمكن أن يكون أروح القدم عند الأطفال مرضًا مكتسبًا وخلقيًا ويتطور في الأشهر الأولى من الحياة إذا لم يتم اتباع التدابير الوقائية ، والعوامل السلبية تؤثر على الطفل.

العلامات والأعراض المميزة

يلاحظ الآباء حدوث أعراض غير سارة في الفتات أثناء تشوه أروح القدم:

  • مشية خرقاء
  • شكل القدم - على شكل X ؛
  • أثناء المشي ، لا يخطو الطفل بالكامل على ساقه بالكامل ، بل على الجزء الداخلي فقط ؛
  • يتنقل الطفل طوال الوقت ، هناك إجهاد مستمر في الساقين ، وغالبًا ما يرفض الطفل المشي ، ويفضل الزحف.

تُلاحظ الصورة السريرية في جميع الأطفال الذين يبدأون في المشي ، ومع مرور الوقت تختفي الأعراض ، يتحرك الطفل بنفس طريقة البالغين. إذا مر الوقت واستمرت الأعراض ، فلا داعي للذعر ، اتصل بأخصائي لمعرفة سبب هذا التحول في الأحداث ، وإذا لزم الأمر ، تناول العلاج.

درجة تطور المرض

اعتمادًا على درجة الانحراف ، يميز الأطباء عدة مراحل لتطور المرض عند الأطفال:

  • درجة الانحراف هي 10-15 ، علم الأمراض يستجيب جيدًا للعلاج ، وأحيانًا يكفي فقط تغيير الأحذية ؛
  • تشوه - 15-20 درجة ، يصبح من الصعب على الطفل المشي ، من أجل الشفاء التام ، سيستغرق الأمر الكثير من الجهد ؛
  • زاوية الانحراف مع أروح القدم في الطفل حوالي 30 درجة. علاج مثل هذا المرض طويل ، ويتطلب مراقبة مستمرة من قبل الآباء والأطباء ؛
  • علم الأمراض - أكثر من 30 درجة. مع هذا الانحراف عن القاعدة ، يتم إجراء علاج علاجي طويل الأمد ، الغياب نتائج إيجابيةيجبر الأطباء على اللجوء إلى الاستئصال الجراحي لعيب القدم عند الطفل.

في كثير من الأحيان ، يصاب الأطفال المصابون بالقدم المسطحة بأقدام مسطحة. قلة العلاج يؤدي إلى ظهور الناضج طفولةتنخر العظم ، الفصال العظمي ، الجنف ، حتى التشوهات المختلفة في مفصل الساق والركبة. نادرًا ما يتم تقصير ساق واحدة ، ويتطور حنف القدم في الاتجاه الآخر على خلفية مسار تشوه أروح القدم. العلاج في الوقت المناسب ، سيساعد الموقف الجاد تجاه صحة الطفل على تجنب العواقب السلبية.

التشخيص

يحتاج المريض الصغير إلى عناية خاصة وعلاج محدد. يمكن فقط للأخصائي المتمرس التعامل مع التشخيص ووصف العلاج اللازم. ستساعد الأجهزة الخاصة (الإطارات والجبائر وضمادات الجص) في التخلص من الأمراض ، لا يمكنك تحديد الشيء الضروري إلا بعد إجراء التلاعبات التشخيصية اللازمة:

  • التصوير الشعاعي.يفعلون ذلك في ثلاث زوايا مختلفة ، ونادرًا ما يتم استخدامها للأطفال الصغار ، فقط في الحالات الصعبة ؛
  • قياس القدم.تسمح الطريقة بتوضيح الموقف بتشخيص مثير للجدل ؛
  • التخطيط الحاسوبي.إنه يعني دراسة المعلمات المورفولوجية لقدم الطفل.

مع وجود علامات واضحة للعيب ، يتم وصف استخدام أجهزة التثبيت الخاصة.

اختبر في المنزل

يمكنك أيضًا تحديد وجود علم الأمراض في الفتات بشكل مستقل. لاكتشاف المشكلة ، ستحتاج إلى إجراء المعالجات التالية:

  • أنت بحاجة إلى المعتاد سمنةوورقة من الورق مقاس A4 ؛
  • قم بتشحيم أقدام الطفل بالمنتج ، وضعها على الورق ، وانتظر حتى يتم امتصاص الزيت. يجب أن تكون القدمان موازية لبعضهما البعض على مسافة قصيرة ؛
  • تقييم "الصورة" الناتجة. يجب أن تكون المطبوعات الزيتية مناسبة لعمر الطفل ، مع الانتباه إلى المحيط الخارجي.

يمكنك اصطحاب الرسم معك إلى موعد مع الطبيب من أجل تسريع عملية التشخيص للتعامل مع العيب (إن وجد) بشكل أسرع.

خيارات العلاج الفعال

سيصف طبيب العظام ، بعد فحص مريض صغير ، علاجًا لتشوه إبهام القدم الأروح عند الأطفال. تنمو ساق الطفل حتى 12 عامًا ، ويمكن أن يتغير الوضع بشكل جذري ، وأحيانًا لا يكون العلاج مطلوبًا على الإطلاق.

العلاج الطبيعي

حوّل تمارين الشفاء إلى لعبة. احصل على سجاد ملون وأجهزة أخرى ، وقم بإجراء عمليات التلاعب بانتظام ، وزيادة الحمل والتعقيد تدريجيًا:

  • دع الطفل يمشي خارج قدمه لمدة دقيقتين على الأقل. يعلم الجميع التمرين المسمى "بير حنف القدم" ؛
  • ارسم مسارًا يصل عرضه إلى 15 سم. يجب أن يمشي الطفل على طوله دون أن يتخطى الخطوط ؛
  • عظيم لمعالجة الفتات الذي يمشي على الأسطح غير المستوية (خاصة في الصيف): الجري على الأحجار الرملية الملساء. في المنزل ، يمكنك صنع شاطئ اصطناعي من كرات ناعمة خاصة ، معبأة بإحكام في صينية طويلة.

بالإضافة إلى ذلك ، يطلبون المساعدة:

  • أحذية العظام.يتم استخدام دعامات مشط القدم الخاصة وأذرع التسوية للأصابع والمصححات. هذه المنتجات فعالة من أجل المراحل الأولىتطور أروح الإبهام عند الأطفال. يجب تغيير الأحذية مع نمو الفتات ؛
  • العلاج الطبيعي(الرحلان الكهربائي ، والوخز بالإبر ، والعلاج المغناطيسي ، والسباحة العلاجية والعديد من الطرق الأخرى). لا يمكنهم تخليص الطفل تمامًا من المرض ، لكنهم يوقفون متلازمة الألم ، ويحسنون الدورة الدموية ، وبالتالي فعالية الأدوية (إذا تم تناولها على النحو الذي يحدده الطبيب) ؛
  • تدليك القدم.ثق بقدم طفلك إلى أخصائي. لن يتمكن سوى أخصائي من الضغط على النقاط الصحيحة للمساهمة في الشفاء العاجل. يتم التدليك في دورات من عشر جلسات مرة كل ثلاثة أشهر تقريبًا.

ملحوظة!لا يُسمح بأي تلاعب إلا بموافقة الطبيب المعالج. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي للطفل إلى مزيد من المضاعفات ، وتدهور حاد في رفاهية الفتات.

جراحة

يتم استخدامه في الحالات القصوى ، عندما يكون هناك تطور للمرض ، وعدم وجود نتائج إيجابية من الأساليب المحافظة. جراحة العظام الحديثة للقضاء على تشوه أروح القدم هي عملية جراحية دقيقة ، على عكس تطبيق الجص واستخدام الهياكل المعدنية (كانت التقنيات تستخدم بشكل متكرر حتى وقت قريب).

جوهر العملية هو تغيير الزاوية بين عظام القدم ، ويتم توزيع لحظة سحب الأربطة بشكل صحيح. بعد الجراحة ، يتعافى الطفل بسرعة ، في اليوم التالي بعد العملية يستطيع الطفل التحرك بشكل مستقل. تقل احتمالية الانتكاس بعد هذا العلاج إلى الصفر تقريبًا.

تعرف على الأسباب و طرق فعالةعلاج الكاحل التفاعلي.

يتم وصف الطرق الفعالة لعلاج الانزلاق الغضروفي في المنزل في الصفحة.

انتقل إلى العنوان واقرأ عن علاج هشاشة العظام في القدم بالعلاجات الشعبية.

من الواقعي منع حدوث عيب أروح القدم عند الطفل ، مع الالتزام بالمبادئ التالية:

  • شراء الأحذية المناسبة بكعب صغير ، وتثبيت ضيق للقدم ، ونعال لتقويم العظام ، ودعم القوس. في حالة عدم وجود تشوهات ، لا تشتري أحذية تقويم العظام ، ففي بعض الحالات تؤثر سلبًا على قدم الطفل ؛
  • يمنع منعا باتا شراء أحذية للنمو. تؤدي الأحذية الفضفاضة إلى الإصابة بالعديد من الأمراض ؛
  • قم بزيارة طبيب الأطفال بانتظام أغراض وقائية. يؤدي تجاهل الفحص من قبل أخصائي في بعض الأحيان إلى إهمال المرض.

قدم أروح في الفتات ليس سببًا للذعر. علم الأمراض قابل للعلاج ، سيتمكن الطفل من المشي مثل جميع الأطفال الآخرين. الشيء الرئيسي هو تحديد الخلل في الوقت المناسب وطلب المساعدة الطبية.

الفيديو التالي يوضح تدليك علاجي لإبهام القدم الأروح عند الأطفال والذي يجب أن يتم كل يوم ويفضل في الصباح:

يحدث تشوه أروح القدم عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة. من المهم اكتشاف علم الأمراض في الوقت المناسب والمضي قدمًا في العلاج الفوري. باتباع نهج كفء ، من الممكن تصحيح الوضع واستعادة الحالة الطبيعية للقدم.

تشوه أروح القدم عند الطفل هو مرض يؤدي إلى انخفاض في ارتفاع قوس القدم ، مصحوبًا بمحور منحني ، مما يشكل وضعًا على شكل X. يلاحظ الخبراء أنه مع مثل هذا التشخيص ، هناك تحول في الكعب وأصابع القدم إلى الخارج ، والجزء الأوسط من القدم يسقط ، وتصبح المشية خرقاء.

لا تخلط بين تشوه أروح القدم مع التقوس ، حيث يتم تشكيل موضع على شكل 0

مع إبهام القدم الأروح هناك مسافة حوالي 5 سم بين طرفي الكاحلين مع ضغط قوي ، وكذلك تقويم الركبتين. أصابع القدم والكعب تذهب إلى الخارج ، الجوانب الداخليةخلق شعور "الحشو".

إذا أظهر التشخيص انخفاضًا قويًا في موقع أقواس القدمين ، فإننا نتحدث عن تشوه القدم عند الطفل. هذا النوع من الأمراض يحدث في أغلب الأحيان.

يمكن أن يحدث تشوه أروح لعدة أسباب. يجب تحديدها بحيث يتطابق نظام العلاج تمامًا مع التاريخ الحالي. ينقسم علم الأمراض إلى خلقي ومكتسب.

خلقي

يشترك الأطباء في عدة درجات من المرض:

  • ضوء؛
  • متوسط؛
  • معقد.

أشد درجة هي "القدم الهزازة" ، والتي يتم تشخيصها وقت الولادة. لم يتم بعد إثبات التسبب في مثل هذا التشوه الحاد بشكل كامل. يعتبر التشوه أحد الأسباب الرئيسية.

مع تشوه الأروح الخلقي ، هناك أمراض خطيرة داخل الرحم مرتبطة بالشكل ، وكذلك بنية وموقع المكون العظمي للقدم. كقاعدة عامة ، يتم التشخيص في الأشهر الثلاثة الأولى بعد الولادة.

يعتبر علم الأمراض الخطير لنمو القدمين داخل الرحم حالة عندما يكون لدى الطفل "قدم هزاز" ، "كبش عمودي". يتم تشخيص هذه الاضطرابات فور الولادة ، ويبدأ الأطباء في العلاج وإعادة التأهيل والتصحيح.

ما الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى مثل هذه الانتهاكات أثناء الحمل؟

  1. عامل وراثي.
  2. نقص البروتين والفوسفور.
  3. عدم الالتزام بالنظام الموصوف من قبل الطبيب.
  4. الإجهاد الشديد والقلق واضطرابات الجهاز العصبي.
  5. عوامل خارجية.
  6. علم البيئة.
  7. الأمراض المعدية والفيروسية التي تنتقل أثناء الحمل.

يحدث تشوه الأروح المكتسب بسبب جهاز أربطة وترية غير كامل لم يتطور إلى المستوى المناسب. يمكن أن تؤثر الانحرافات في أداء الجهاز العضلي الهيكلي بشكل كبير.

يتم الكشف عن الانحرافات مع اقتراب العام ، عندما يبدأ الطفل في محاولة اتخاذ خطواته الأولى. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص علم الأمراض عند الأطفال الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم العضلي. قد تكون الأسباب كما يلي:

  • الخداج.
  • سوء التغذية داخل الرحم.
  • إضعاف الأنسجة الضامة.
  • نزلات البرد المتكررة والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والأنفلونزا.

يعد الكساح أحد المكونات المهمة لهذا المرض ، والذي له تأثير مباشر على الجهاز العضلي والعضلي والعظام.

يمكن أن يحدث تشوه أروح أيضًا بسبب:

  • اعتلال الأعصاب.
  • الحثل العضلي.
  • شلل الأطفال؛
  • بدانة؛
  • الأضرار الميكانيكية للأربطة والإصابات السابقة ؛
  • النمو الشاذ؛
  • خلع الورك.

غالبًا ما يحدث المرض عند الأطفال الذين يتم وضعهم على أقدامهم مبكرًا جدًا ، مما يشكل عبئًا قويًا على العمود الفقري والقدم. تعتبر الأحذية غير الصحيحة اللينة للغاية أو التي لا تصلح القدم عاملاً مساهماً في تطور المرض.

عندما تضعف قوة العضلات ، يحدث تسطيح أقواس القدم بسبب شدة وزن الجسم ، والعضلات ، وأربطة الأصابع تضعف ، ويتم شدها ، وعدم تثبيت القدم في وضعها الطبيعي.

أعراض علم الأمراض

دائمًا تقريبًا ، يتم العثور على العلامات الأولى من قبل الآباء الأقرب من عمر الطفل البالغ 12 شهرًا. خلال هذه الفترة يبدأ الطفل في اتخاذ الخطوات الأولى ، ويصبح علم الأمراض واضحًا.

لذلك ، لوحظت العلامات التالية.

  1. أثناء المشي ، لا يخطو الطفل على قدمه بأكملها ، بل على الحافة الداخلية لقاعدتها فقط.
  2. بمرور الوقت ، يصبح وضع القدمين على شكل حرف X.
  3. هناك حماقة في المشي.
  4. يمشي الطفل في حيرة من أمره ، وينشأ الانطباع بـ "الخلط".
  5. يتعب المريض بسرعة كبيرة أثناء الألعاب النشطة وأثناء المجهود البدني.
  6. في المساء ، يشكو الطفل من الألم الأطراف السفلية، العمود الفقري.
  7. عند المشي لفترة طويلة ، قد تتورم قدم الطفل.
  8. في بعض الأحيان يكون هناك تقلصات في العجول.
  9. إذا قام الوالدان بفحص حذاء الطفل بعناية ، فسوف يلاحظان أنهما يتآكلان بشكل غير متساوٍ ، ولا يتآكلان إلا من داخل النعل.

يحتاج الآباء إلى ملاحظة العلامات الأولى للمرض في الوقت المناسب وتحديد موعد مع جراح العظام المختص الذي سيصف العلاج. خلاف ذلك ، قد تحدث مضاعفات خطيرة.

التشخيص الصحيح هو مفتاح العلاج الناجح. يمكن لطبيب الأطفال أن يشك في وجود مرض أثناء الفحص الروتيني الروتيني ، ثم يقوم الطبيب بإحالة طبيب جراحة العظام للأطفال ، والذي سيصف التدابير التشخيصية المناسبة وإجراء فحص كامل للمريض.

يتم تطبيق التدابير التشخيصية التالية:

  • الأشعة السينية للقدم
  • علم النبات.
  • قياس القدم.
  • فحص المفاصل بالموجات فوق الصوتية.

يتيح علم النبات حساب المعلمات المورفولوجية للقدمين ، ويقيم قياس الضغط مستوى الحمل ويكتشف الانتهاكات في المراحل الأولى.

طرق علاج تشوه أروح القدم عند الأطفال

يقول الأطباء أن العلاج يجب أن يكون معقدًا تدابير مختلفةلشفاء المريض.

ارتداء أحذية تقويم العظام

مع إبهام القدم الأروح ، يصف الطبيب استخدام أحذية تقويم العظام الخاصة. العامل الرئيسي هو الامتثال الكامل لحجم وشكل القدم للكتلة المحددة. أحيانًا تصنع الأحذية لتلائم قدم الطفل تمامًا.

المؤشر التالي هو مستوى ثبات الحذاء. يجب أن يكون هناك كعب صغير أو ارتفاع ، ظهر صلب يثبت موضع الكعب. يجب أن يكون هناك جزء صلب على الجانبين ، ويلزم دعم قوس عالي وكثيف حول الكعب.

إذا تم اختيار الأحذية بشكل صحيح ومناسب تمامًا للطفل ، فعند المشي ، يتم تسهيل عمل العضلات التالفة ، مما يمنع المرض من التطور.

يلقي الجص

في بعض الأحيان ، يلزم تثبيت الطرف باستخدام الجبائر الجصية. يتم تنفيذ عملية النمذجة واختيار المواد من قبل جراح العظام ، الذي يأخذ في الاعتبار المؤشرات التالية.

  1. نوع انحناء القدم.
  2. مستوى درجة الانحراف عن المؤشرات العادية.
  3. السمات الفردية لهيكل القدم.

في المراحل المبكرة ، يمكن استخدام الضمادات الناعمة. إذا لم يساعد أو كان الوضع أكثر تقدمًا ، يلجأون إلى الجبس.

يقوم الطبيب بوضع ضمادة دائرية من الجص ، والتي تثبت بوضوح القدمين والكاحلين في وضع تصحيحي. أثناء وضع الجص ، يقوم طبيب العظام بتشكيل النتوءات والمنخفضات اللازمة بعناية.

عند وضع الجبس على الطفل لا تتأثر أطراف الأصابع.

يتم ارتداء الضمادة لمدة أسبوع تقريبًا ، وبعد ذلك يقوم الطبيب بتصحيح أروح يدويًا ، ثم يقوم بتطبيق مثبت خاص.

لتشكيل قوس بالشكل الصحيح وتصحيح القدم ، يصف الأطباء للمريض الشاب تمارين خاصةالتي يجب أن يؤديها في المنزل في الحمام. من الضروري شراء سجادة إغاثة حيث يقفز الطفل ويمشي. سيكون لمثل هذه التمارين تأثير محفز على النعل ، وتزيد من حساسيته ، وتقلل من الحمل على الأطراف السفلية.

تدليك القدم

يساهم التدليك في التقوية العامة ، ويزيد من قوة العضلات ، ويحسن حركة المفاصل ، وله أيضًا تأثير إيجابي على التطور العصبي للمرضى الصغار.

تتمثل المهمة الرئيسية للتدليك في بدء الدورة الدموية ، مما يوفر تأثيرًا منشطًا لعضلات الساقين.

كيفية التدليك؟

  1. في البداية ، يتم إجراء تدليك عام للجسم. يمكن أن تكون الحركات تمسيدًا واهتزازًا. يجب تدليك البطن مع تحريك عقارب الساعة. ثم يتم تدليك كل قدم على حدة.
  2. من الضروري وضع الطفل على بطنه وتدليك الظهر والأضلاع.
  3. انتبه إلى ثنيات الركبة والكوع وأداء حركات الضغط والفرك.

العلاج الطبيعي

يعتبر العلاج الطبيعي طريقة مساعدة للعلاج. تسمح لك هذه الطريقة بإعادة تشغيل عمليات التمثيل الغذائي داخل الأنسجة ، لتحديد إمدادات العناصر الغذائية.

لذلك ، في أغلب الأحيان يصف طبيب العظام:

  • الكهربائي؛
  • العلاج المغناطيسي.
  • العلاج بالبارافين.

تستغرق الدورة في المتوسط ​​حوالي 10-14 يومًا ، ثم يمكنك زيارة الإجراءات مرة واحدة في الأسبوع للحصول على تأثير الصيانة.

تمرين جسدي

جزء لا يتجزأ من علاج أروح هو العلاج بالتمرين ، والذي يتضمن التمارين التالية.

  1. انثناء وتمديد أصابع القدم.
  2. دوران القدم.
  3. الاستيلاء على الأشياء الصغيرة بأصابع القدم.
  4. لف الكرات الصغيرة باطن قدميك.
  5. الطلاق مع الكعب.
  6. تسطيح أصابع القدم.

يجب ألا تكون الأحمال مفرطة وأن تسبب إزعاجًا للطفل.

التصحيح الجراحي

العلاج الجذري للأروح هو الجراحة. لحسن الحظ ، فهو مطلوب في حالات نادرة. يلجأ المتخصصون إلى التقنيات التشغيلية التالية.

  1. الأوتار المزروعة.
  2. يتم تطبيق جهاز تثبيت القدم من الخارج.
  3. إنتاج إيثاق مفصل للمفصل الكاحلي.

بعد العملية يحتاج الطفل إلى التعافي.

وقاية

ينصح الخبراء باتباع طرق الوقاية من أجل حماية الأطفال من المرض المعني.

  1. تخلص من الحمل على أرجل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 10 أشهر.
  2. سيوفر التغذية الجيدةطفل.
  3. مارس الجمباز المنزلي.
  4. اختر الحذاء المناسب للخطوة الأولى.
  5. تأكد من النوم الكافي لطفلك.

يجب أن يشتمل نظام الطفل الغذائي على أطباق مطبوخة على البخار أو مسلوقة. يحظر إعطاء الأطفال طعامًا مقليًا ومدخنًا. حاول تضمين المزيد من الخضار والفواكه واللحوم في نظامك الغذائي ، لأنها تحتوي على الكالسيوم والبروتين. - اعطاء الاطفال السمك فهذا يضمن امتصاص الجسم للفوسفور.

شرب الكثير من الماء هو مفتاح الحفاظ على توازن الماء في الجسم. راقب نظام الشرب لدى الطفل ، فهذا سيساعد على زيادة مرونة العضلات وتحسين عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

عند اختيار الأحذية ، أعط الأفضلية للموديلات ذات الدعامة المقوسة والظهر الصلب والتثبيت الجيد حتى لا تتحرك ساق الطفل في صندوق السيارة. تذكر أن حجم الأحذية يجب أن يتوافق مع طول القدم ، ولا يُسمح إلا بزيادة 1.5 سم.

يجب أن تكون الجمباز يوميًا ، يمكنك القيام بالتمارين في المنزل. تأكد من أن الطفل يظهر النشاط البدنيفي الملعب: القفز والجري وتسلق السلالم.

التوقعات والعواقب

إذا تم الكشف عن علامات تشوه أروح القدم في الوقت المناسب ، فإن احتمال الشفاء التام للقدمين مرتفع. يمكن أن يؤدي الشكل المهمل من الأروح إلى:

أعلى