Reakcja serologiczna w diagnostyce kiły. Diagnostyka laboratoryjna kiły. Pozytywne reakcje serologiczne przy braku objawów kiły

Testy Reagina służą do masowych badań przesiewowych pacjentów w kierunku kiły. Wykonywane są najczęściej w ramach badań profilaktycznych. Badania takie dostępne są w każdej placówce medycznej i wykonywane są błyskawicznie. Odpowiedź jest zwykle gotowa po 30-40 minutach.

Dodatni wynik reakcji odczynowych nie jest kryterium do postawienia diagnozy. Konieczne są dodatkowe badania specyficzne dla gatunku.

Najpopularniejszą metodą przesiewową jest reakcja Wassermana. Wykorzystuje antygeny kardiolipinowe i krętkowe. Jeśli w surowicy krwi nie ma odczynów, nastąpi hemoliza erytrocytów baranich, które są dodawane jako wskaźnik.

W obecności odczynników wytrącą się całe erytrocyty i w takim przypadku reakcję uznaje się za pozytywną.

Reaginiczny w następujących przypadkach:

inne choroby, których czynniki sprawcze mają podobną strukturę antygenową do krętka bladego
ciąża
choroby onkologiczne
branie salicylanów
zawał mięśnia sercowego
błędy techniczne w analizie

W przypadku pozytywnego wyniku reakcji reaginowej wykonuje się określone badania serologiczne. Są również przepisywane, jeśli wynik negatywny jest wątpliwy.

Antygeny krętkowe wykorzystywane są w takich testach jak RIF, RIT, ELISA, TPHA, reakcja hemadsorpcji w fazie stałej. Reakcje te opierają się na tworzeniu kompleksów antygen-przeciwciało i różnią się sposobem ich oznaczania. Najczęściej stosowaną reakcją jest immunofluorescencja.

Lek jest leczony surowicą luminescencyjną, która pozwala określić kompleksy immunologiczne pod mikroskopem fluorescencyjnym.

Jednym z najbardziej czułych testów serologicznych w diagnostyce kiły jest TPHA. Metoda charakteryzuje się dużą dokładnością. Jest często używany do sprawdzenia diagnozy ciąży, gdy inne testy mogą być fałszywe. wynik pozytywny.

Cechy serodiagnostyki

Dla diagnostyka serologiczna kiły w różnych jej okresach pobrać krew z żyły. Zaleca się przeprowadzanie analizy na czczo, co zmniejsza liczbę wyników fałszywie dodatnich. Rurka musi być sterylna. Podczas przeprowadzania testów ekspresowych w niektórych przypadkach pobierana jest krew z palca.

W przypadku podejrzenia pobiera się płyn mózgowo-rdzeniowy do diagnostyki serologicznej. Do jego analizy stosuje się te same metody, co w badaniu krwi.

Aby zdiagnozować kiłę, należy przejść pełne badanie w naszej klinice.

Kiła ma wiele twarzy. Infekcja wnikając do organizmu pozostawia ślady nie tylko na skórze i narządach płciowych, ale niszczy także układ nerwowy, układ mięśniowo-szkieletowy, płuca, pogarsza słuch i wzrok. Pomimo szerokiego spektrum objawów i wariantów ich kombinacji lekarze nauczyli się rozpoznawać chorobę i trafnie wskazywać etap jej rozwoju.

Społeczeństwo chce chronić się przed zakażeniem Treponema pallidum. Dlatego zapewnia się szereg ekspresowych testów umożliwiających wczesną diagnostykę kiły lub identyfikację nosicieli infekcji. Zasadą było pobieranie krwi do diagnostyki laboratoryjnej:

w przypadku ciąży;
przed operacją;
od dawców przed oddaniem krwi lub narządów do przeszczepu;
pracownicy medyczni, nauczyciele, pedagodzy, pracownicy terenowi Żywnościowy itd.;
personel wojskowy;
u więźniów.

Badanie laboratoryjne i badanie kliniczne w kierunku kiły zostaną przeprowadzone w przypadku:

pacjenci z objawami chorób przenoszonych drogą płciową;
partnerzy seksualni i inni członkowie rodziny osoby, u której zdiagnozowano kiłę;
dzieci urodzone przez chorą matkę;
każda osoba, u której zdiagnozowano inną chorobę przenoszoną drogą płciową;
badanie skuteczności metody terapeutycznej w trakcie leczenia;
wszystkich, którzy uzyskali wynik pozytywny.

Procedura wykrywania infekcji podczas wizyty u wenerologa

Z rozmowy z pacjentem lekarz dowiaduje się:

czy partner ma potwierdzoną diagnozę kiły;
czy wcześniej występowały wysypki na narządach płciowych;
Czy węzły chłonne są w stanie zapalnym?
czy 3-4 tygodnie temu odbył się stosunek bez zabezpieczenia.

Podczas badania klinicznego skóry, narządów płciowych, odbytu, błon śluzowych specjalista stwierdza podobieństwo wysypek i innych zmian skórnych do charakterystycznych dla kiły. Obwodowe węzły chłonne są dokładnie omacywane w celu oceny stopnia ich powiększenia.

W przypadku kiły (twarda wrzód, różyczka, grudki, ziarniniaki) lekarz zleca badanie histomorfologiczne. Laboratorium opisuje wygląd i studiować treści nauczania. Na podstawie wyników ocenia się stopień zaawansowania choroby.

Decydujący wkład w diagnostykę kiły ma laboratoryjna metoda identyfikacji patogenu lub śladów odpowiedzi immunologicznej na infekcję.

Rozpoznanie ustala się na podstawie połączenia danych uzyskanych z badania klinicznego i badań laboratoryjnych. W wyjątkowych przypadkach, gdy nie ma możliwości przeprowadzenia badań, leczenie przepisuje się na podstawie badania.

Diagnoza powikłań

Kiła wtórna i trzeciorzędowa może powodować powikłania zwane specyficznym zapaleniem wnętrzności. W proces mogą zostać włączone wszystkie narządy i układy, jednak najczęściej wenerolodzy obserwują zmiany chorobowe:

wątroba;
system nerwowy;
kości;
kiery.

Kiła jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet w ciąży. Oprócz powikłanej ciąży, zakażenia wewnątrzmacicznego lub pionowego (w kanale rodnym) płodu, nie wyklucza się porodu martwego dziecka.

Ważne jest, aby na czas zdiagnozować nie tylko infekcję, ale także choroby wtórne. W tym celu oprócz badań specjalistycznych oraz ogólnych badań moczu i krwi przeprowadza się badania dodatkowe (tab.).

Analizy laboratoryjne materiałów biologicznych

Diagnostyka laboratoryjna kiły zaczęła się rozwijać od 1905 r., kiedy odkryto czynnik sprawczy choroby, blady krętek. Wcześniej króliki były zakażone zawartością kiły, która jest w 100% podatna na zakażenie. Już w 1906 roku Wasserman opracował pierwszy test serologiczny na kiłę (RW). W 1949 roku medycyna zaproponowała bardziej specyficzny test unieruchomienia krętka pallidum (TPT), ale RW nie został wyrzucony z laboratoriów aż do dziś.

Pierwsze analizy są wymieniane nowoczesne metody diagnostyka. Różnią się techniką i przeznaczeniem. Na liście aktualnych testów:

mikroskopia ciemnego pola - polega na badaniu rozmazu lub zeskrobania w celu wykrycia krętka w badanym podłożu (w życiu codziennym badanie to nazywane jest czasami „rozmazem na kiłę”);
metody biologii molekularnej wykrywania specyficznego DNA (reakcja łańcuchowa polimerazy, sondowanie DNA);
diagnostyka serologiczna kiły w surowicy krwi lub płynie mózgowo-rdzeniowym.

Mikroskopia w ciemnym polu

Ze zmian pobiera się próbki do badania mikroskopowego pod kątem bladego krętka. Obiektami testów są:

zawartość kiły;
płyn tkankowy;
trunek;
płyn owodniowy;
tkanka pępowinowa.

Treponema uzyskała charakterystyczną „bladość” ze względu na swoją odporność na działanie większości barwników. Żywy mikrob jest wyraźnie widoczny ciemne pole ze specjalnym oświetleniem. Na co zwraca uwagę asystent laboratoryjny cechy morfologiczne bakterie i obserwuje charakter ich ruchu.

Do badania histomorfologicznego próbki barwi się srebrem (wg Morozowa) lub według Romanowskiego-Giemsy.

Do diagnozowania chorób wrodzonych lub zaawansowanych stadiów kiły stosuje się metody mikroskopii bezpośredniej. Można sprawdzić jego poprawność poprzez bezpośrednią reakcję immunofluorescencyjną (RIF-Tr) lub reakcję łańcuchową polimerazy (PCR). W pierwszym przypadku przeciwciała przeciw krętkowi i barwnik fluorescencyjny pomagają zidentyfikować patogen, a w drugim przypadku cząsteczki DNA bladego krętka.

Wyszukaj DNA patogenu

Nawet pojedynczą cząsteczkę DNA krętka można wykryć w badaniu krwi. Postęp w tej dziedzinie stał się możliwy od 1991 roku, kiedy wynaleziono test reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Nośnik informacji dziedzicznej jest propagowany w specjalny sposób warunki temperaturowe i wielokrotnie replikowany przez enzym zwany polimerazą DNA. Następnie metodą elektroforezy ujawniane są pożądane fragmenty łańcucha.

Jest to bardzo dokładne i specyficzne badanie. Za granicą stała się złotym standardem w diagnozowaniu kiły. W Rosji PCR nadal ma charakter bardziej badawczy niż kliniczny.

Inny sposób na wykrycie krętka podczas sondowania DNA (hybrydyzacja kwasów nukleinowych). W tym przypadku zdenaturowany DNA łączy się z konkretną sondą. Zmiana koloru filtra, na który nanoszone są próbki, wskazuje na zanieczyszczenie.

Serologiczne metody diagnostyczne

Testy serologiczne niekrętkowe i krętkowe mogą być wykorzystywane do różnych celów diagnostycznych. Podczas analizy wykrywa się przeciwciała przeciwko blademu krętkowi we krwi.

W ramach ekspresowej diagnostyki lub badania przesiewowego zaleca się wykonanie następujących badań innych niż krętkowe:

RPR – szybki test odczynów osocza;
RST, test przesiewowy Reagina;
ZAUFANIE - test z czerwienią toluidynową i nieogrzewaną surowicą (Toluidin Red Unheated Serum Test);
USR - test do oznaczania aktywnych odczynników osocza (Unheated Serum Reagins);
VDRL – Laboratorium Badań Chorób Wenerycznych;
mikroreakcje wytrącania (MRP) z osoczem lub inaktywowaną surowicą;
reakcja wiązania dopełniacza (RSK) i jej warianty z antygenem kardiolipiny (RSKk).

Metoda polega na poszukiwaniu przeciwciał (IgM i IgG) przeciwko lipidom uszkodzonych komórek i lipoproteinom błon patogenów. Powyższe testy dają pozytywną odpowiedź już po tygodniu od pojawienia się pierwszych kiły.

Przeciwciała przeciwko samemu krętkowi wykrywa się metodami:

ELISA - test immunoenzymatyczny - ELISA (Enzymelynked immunosorbent test);
FTA – reakcje immunofluorescencyjne – RIF (Fluorescent Treponemal Antibody);
RW – reakcje wiązania dopełniacza (reakcja Wassermana);
RW z antygenem krętkowym - RSKt;
TPHA – reakcje hemaglutynacji biernej – TPHA (test hemaglutynacji Treponema pallidum);
TPI – reakcje unieruchomienia jasnego krętka – RIBT lub RIT (test unieruchomienia Treponema pallidum);
Western Blot – immunoblot.

Wenerolodzy przestrzegają określonej procedury przeprowadzania badań serologicznych. W ramach ekspresowej diagnostyki wykonuje się jedno z badań innych niż krętkowe. Uwzględnia się niską czułość we wczesnych i późnych stadiach infekcji. Dlatego zarówno odpowiedzi negatywne, jak i pozytywne o określonym obrazie klinicznym należy ponownie sprawdzić metodami krętkowymi.

W różnych sytuacjach życiowych można zaobserwować kombinacje odpowiedzi pozytywnych i negatywnych. Tabela pomoże je rozszyfrować.

Ostateczne wnioski wenerolog wyciąga na podstawie zestawu danych: obrazu klinicznego, badań histologicznych i laboratoryjnych.

Źródła:

Akovbyan V.A., Prokhorenkov V.I., Novikov A.I., Guzey T.N. // Kiła: ilustracja. z rąk do rąk (red. V.I. Prochorenkow). - M.: Medkniga, 2002. - S. 194-201.
Dmitriev G.A., Frigo N.V. // Kiła. Różnicowa diagnostyka kliniczna i laboratoryjna. – M.: Med. książka, 2004. - S. 26-45.
Loseva O.K., Lovenetsky A.N. Epidemiologia, klinika, diagnostyka i leczenie kiły: przewodnik dla lekarzy. - M., 2000.
Pankratov V.G., Pankratov O.V., Navrotsky A.L. itp. // Przepis (Załącznik: Międzynarodowa Konferencja Naukowa i Praktyczna „ Nowoczesne podejścia do diagnostyki, leczenia i profilaktyki chorób przenoszonych drogą płciową, Grodno, 2005). - 2005. - S. 165-169.
Pankratov V.G., Pankratov O.V. // Współczesne możliwości diagnostyki laboratoryjnej kiły i interpretacji wyników badań. – Mińsk, Białoruska Akademia Medyczna Kształcenia Podyplomowego, 2006.
Pankratov V.G., Pankratov O.V., Krukovich A.A. itp. // Opieka zdrowotna. - 2006. - nr 6. - s. 35-39.
Rodionow A.N. // Kiła: przewodnik dla lekarzy. - St. Petersburg: Peter, 1997. - S. 226-245.
Jurado R.L. // STD. - 1997. - nr 3. - S. 3-10.
Schmidt B.L. // Pierwszy Rosyjski Kongres Dermatowenerologów: streszczenie. naukowy Pracuje. - St. Petersburg, 2003. - T. II. - S. 40-41.
Romanowski B., Sutherland R., Flick G.H. i in. //Anna. Med. –1991. - V. 114. - s. 1005-1009.

Strona zapewnia informacje podstawowe wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana jest fachowa porada!

Diagnostyka syfilis często sprawia trudności. Największą trudnością w diagnostyce są postacie przewlekłe kiły, kiła wtórna oraz faza utajona zmiany syfilitycznej. Jednak wykrywanie tej choroby powinno opierać się na standardowym schemacie.

Kontakt z wenerologiem – dlaczego jest konieczny?

Na pierwszym etapie diagnozy konieczna jest osobista konsultacja z wenerologiem. Na podstawie osobistej konsultacji wenerolog jest w stanie postawić diagnozę kliniczną.

Anamneza- zebranie informacji niezbędnych do postawienia diagnozy: skargi pacjentów, informacje o niektórych aspektach życia seksualnego i kontaktach z podejrzanymi choroby przenoszone drogą płciową osoby. Choroby przenoszone drogą płciową w przeszłości, informacje o wynikach ich leczenia. Wszystkie te informacje pozwalają lekarzowi prowadzącemu skoncentrować się na najbardziej prawdopodobne choroby powoduje, że pacjent szuka specjalistycznej opieki.

Śledzony przez badanie kliniczne. Powłoki śluzowe i skórne narządów płciowych, okolice odbytu, błona śluzowa Jama ustna. Zwiększoną uwagę zwraca się na badanie palpacyjne zewnętrznych grup węzłów chłonnych, badanie palpacyjne zidentyfikowanych zakaźnych ognisk martwiczych. Często na tym etapie diagnozę kiły można postawić z dość dużym prawdopodobieństwem.

Aby jednak postawić ostateczną diagnozę, a także monitorować dynamikę procesu w trakcie trwającego leczenia, konieczne jest przeprowadzenie testy laboratoryjne.

Laboratoryjne potwierdzenie kiły – co obejmuje i jak się to odbywa?

Diagnostykę laboratoryjną kiły można podzielić na 2 grupy trwających badań: pierwsza pozwala bezpośrednio zidentyfikować czynnik sprawczy kiły, natomiast druga ujawnia zmiany immunologiczne zachodzące w organizmie podczas kiły.

Jak bezpośrednio zidentyfikować czynnik sprawczy kiły - bladą treponemę?
1. mikroskopia w ciemnym polu. Ze względu na pewne cechy zewnętrzne blady krętek słabo plami się w porównaniu z tradycyjnymi plamami stosowanymi w mikroskopii bakteryjnej. Dlatego sensowne jest użycie specjalnego mikroskopu z ciemnym polem. W nim, na ciemnym tle, dobrze kontrastuje spiralny pasek - blady treponema.
Biomateriał do mikroskopii ciemnego pola pobiera się z pierwotnego ogniska infekcji - z określonego wrzodu syfilitycznego, wysypki skórnej, erozji.

2. Bezpośrednia reakcja fluorescencji. Ta metoda diagnostyczna poprzedzona jest obróbką biomateriału specjalną surowicą fluorescencyjną, co prowadzi do przyłączenia się specyficznych kompleksów immunologicznych do powierzchni bladego krętka. W wyniku tej reakcji, podczas mikroskopii przetworzonego biomateriału pod mikroskopem fluorescencyjnym, blady treponema wygląda świetliście i elegancko.

3. PCR ( reakcja łańcuchowa polimerazy). Metoda ta pozwala zidentyfikować DNA czynnika zakaźnego, stwierdzając jego obecność w organizmie pacjenta.

Jak wykrywa się immunologiczne objawy kiły i dlaczego należy je wykrywać?
Cała grupa badań parametrów immunologicznych w celu diagnostyki chorób zakaźnych to tzw serologia. Obecnie istnieje wiele metod diagnostyki serologicznej, jednak wszystkie łączy fakt, że biomateriałem w diagnostyce jest krew pacjenta. Ze względu na diagnostykę kiły wszystkie badania serologiczne można podzielić na krętkowe – wykrywające przeciwciała przeciwko elementom strukturalnym bladego krętka i niekrętkowe – ujawniające zmiany immunologiczne związane z konsekwencjami działania bakterii.

Serologia niekrętkowa
1. Mikroreakcja strąceniowa (VDRL). Badanie to wykrywa we krwi pacjenta przeciwciała wytwarzane przez układ odpornościowy przeciwko komórkom uszkodzonym przez bladą krętkę. Test ten charakteryzuje się wysoką wiarygodnością, ale niską swoistością. Faktem jest, że wykrywalne przeciwciała mogą być obecne we krwi w wielu chorobach i stanach patologicznych. Dlatego test ten służy wyłącznie do badania przesiewowego w kierunku choroby i ujawniania podejrzeń choroby. Metoda ta ma jednak nieocenioną zaletę w diagnozowaniu skuteczności leczenia. Jeśli pacjent zostanie wyleczony, mikroreakcja strąceniowa z antygenem kardiolipiny staje się ujemna, w przeciwieństwie do innych badań serologicznych, które mogą dawać pozytywny wynik przez długi czas.

2. Reakcja Wassermana. Badanie to jest związane z reakcją wiązania dopełniacza – jednym z mechanizmów realizacji odpowiedzi immunologicznej.
Test oceniany jest na plusy ( nie w krzyżach, jak wielu uważa!). A reakcja jest negatywna w wyniku ankiety wskazano minus), wątpliwe ( w wyniku ankiety wskazany jest 1 plus +), słabo pozytywny ( w wyniku badania wskazano 2 plusy ++), reakcja pozytywna ( w wyniku badania wskazano 3 plusy +++), ostro pozytywna reakcja ( w wyniku badania wskazano 4 plusy ++++).

Serologia krętkowa
1. Reakcja immunofluorescencyjna (RIF). Ten typ badania wykrywają przeciwciała wytwarzane przez układ odpornościowy zakażonej osoby. W tym celu przeprowadza się interakcję surowicy krwi pacjenta i specyficznego preparatu zawierającego przeciwciała. Po zmieszaniu osocza krwi pacjenta i odczynnika ze specyficznymi przeciwciałami znakowanymi specjalną substancją fluorescencyjną następuje ich związanie. Badanie przeprowadza się za pomocą specjalnego mikroskopu fluorescencyjnego.

2. Test immunoenzymatyczny (ELISA). Ta analiza zasługuje na więcej szczegółów. Ponieważ jest głównym czynnikiem identyfikującym większość chorób zakaźnych. Metoda opiera się na selektywnej, wysoce specyficznej reakcji antygen-przeciwciało. Jedną z cech tej analizy jest to, że można ją wykorzystać do wykrywania przeciwciał różnych klas ( IgA IgM IgG ) . Ważna jest również zdolność tej analizy do określenia ilości wykrytych przeciwciał. W rezultacie określenie rodzaju przeciwciał i ich składowej ilościowej pozwala na wyciągnięcie szeregu wniosków na temat czasu trwania choroby, dynamiki procesu, aktywności patogenu i układu odpornościowego pacjenta. W rezultacie analiza ta okazała się niezbędna w diagnostyce chorób zakaźnych, a także monitorowaniu dynamiki choroby na tle toczącego się leczenia.

3. Reakcja hemaglutynacji biernej (RPHA). Reakcja ta opiera się na indukowanej immunologicznie aglutynacji erytrocytów. Mechanizm tej reakcji polega na wstępnym przygotowaniu erytrocytów, na powierzchni których utrwalone są składniki białkowe bladego krętka. Dlatego po zmieszaniu z osoczem krwi zawierającym przeciwciała przeciwko krętkowi, erytrocyty sklejają się - krew zmienia kolor z czerwonego na ziarnisty. Dodatnia reakcja hemaglutynacji występuje po 4 tygodniach od zakażenia. Po skutecznym leczeniu kiły reakcja ta może pozostać pozytywna przez całe życie.

Z powyższego jasno wynika, że kwestia diagnozowania, monitorowania skuteczności leczenia i wyleczenia jest pracą dość skomplikowaną i czasochłonną. A pacjent bez wykształcenia medycznego nie jest w stanie zrozumieć celów i wyników badania. Postaramy się jednak przedstawić w przystępnej formie dynamikę zmian immunologicznych w różnych stadiach kiły oraz wskaźniki laboratoryjne ujawniające te zmiany.

Zatem - trochę teorii. Po zakażeniu komórki odpornościowe najpierw napotykają treponema pallidum. Identyfikując go jako obcy mikroorganizm, komórki immunokompetentne rozpoczynają aktywne tworzenie odpowiedzi immunologicznej. Przeciwciała specyficzne dla treponema pallidum IgM, we krwi pacjenta po 7 dniach od zakażenia stwierdza się przeciwciała IgG zsyntetyzowany później – po 4 tygodniach. Te 2 klasy przeciwciał różnią się budową, ale jest to ważne dla diagnozy IgM syntetyzowano wczesne stadia infekcje ( Co to oznacza w przypadku niedawnej infekcji?) lub w obecności dużej aktywności infekcji. Wykrycie IgG wskazuje jedynie na powstanie stabilnej odporności na tę infekcję, dopiero seria analiz dynamicznego miana przeciwciał pozwala ocenić wyleczenie choroby lub aktywność infekcji. Antylipidowe ( niespecyficzny) kompleksy immunologiczne są aktywnie syntetyzowane 4-5 tygodni po zakażeniu.
Ważny jest fakt, że w okresie klinicznych objawów kiły we krwi wykrywane są przeciwciała specyficzne dla bladego krętka IgM i klasa IgG (całkowite przeciwciała). Ważnym parametrem w procesie leczenia jest zmiana parametrów ilościowych przeciwciał. Odpowiednio dobrany zabieg przyczynia się do gwałtownego spadku koncentracji IgM, na tle stabilnego poziomu IgG- wskaźniki te wskazują na uformowaną stabilną odporność na bladą treponemę na tle zmniejszenia jej aktywności zakaźnej. Należy zwrócić uwagę na fakt, że specyficzne przeciwciała przeciwko krętkowi mogą utrzymywać się we krwi ludzkiej przez wiele lat, dając pozytywne wyniki w niektórych rodzajach badań.

Jak interpretować wyniki badań serologicznych?

Obecnie w praktyka lekarska Powszechnie stosowane są 3 reakcje: mikroreakcja precypitacyjna, reakcja immunofluorescencyjna (RIF), reakcja pasywnej hemaglutynacji (RPHA).

mikroreakcja strącana	reakcja immunofluorescencyjna (RIF)	bierna reakcja hemaglutynacji (RPHA)	Interpretacja
-	-	-	Brak infekcji lub zbyt wczesna diagnoza ( do 7 dni po zakażeniu)
+	+	+	Potwierdzenie kiły
-	+	+	Stan po leczeniu kiły lub w zaawansowanym stadium kiły
+	-	+	Istnieje duże prawdopodobieństwo uzyskania wyników fałszywie dodatnich lub fałszywie ujemnych ( zaleca się powtórzenie diagnostyki serologicznej)
-	-	+	Istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia fałszywie dodatniej reakcji na RPHA lub stan po odpowiednim leczeniu kiły
-	+	-	Dowody na kiłę wczesną lub stan po leczeniu, fałszywie dodatnią reakcję RIF
+	-	-	Fałszywie dodatnia reakcja mikrostrącania

Z powyższej tabeli z wynikami głównych badań serologicznych wynika, że rozpoznanie kiły nie może opierać się wyłącznie na badaniach serologicznych. Oprócz badań krwi do postawienia ostatecznej diagnozy potrzebny jest kompleks. badania kliniczne: historia, osobiste oględziny dotkniętych obszarów, identyfikacja podejrzanych kontaktów.

Diagnostyka kiły obejmuje:

Badanie historii życia i chorób.
Badanie kliniczne pacjenta.
Badanie materiału z dotkniętych obszarów (węzły chłonne, płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn owodniowy) w celu wykrycia bladego krętka.
Przeprowadzanie badań serodiagnostycznych (testy niekrętkowe i krętkowe).
Przeprowadzenie dodatkowych badań laboratoryjnych (ogólne badania krwi i moczu, biochemia krwi itp.).

Testy inne niż krętkowe mogą wykryć w surowicy krwi przeciwciała przeciwko fosfolipidom, które ulegają zniszczeniu w wyniku tej choroby.

Testy inne niż krętkowe obejmują:

Test antykardiolipinowy (szybki test odczynowy osocza, RPR, szybki test na kiłę).
Reakcja wiązania dopełniacza z antygenem kardiolipiny (reakcja Wassermana).
badanie mikroskopowe.

Reakcję Wassermana można również przeprowadzić z antygenem krętkowym. Dlatego, w zależności od materiału użytego w reakcji, badanie to można przypisać zarówno krętkowemu, jak i niekrętkowemu.

Opis i zasada działania testu antykardiolipinowego (RPR).

Czynnikiem sprawczym kiły jest Treponema palidum. Patogen ten ma kilka antygenów obcych organizmowi ludzkiemu, które mają budowę podobną do kardiolipiny. Układ odpornościowy pacjenta reaguje na antygeny kardiolipiny wytwarzając specyficzne przeciwciała klas IgG i IgM.

Ten szybki test na kiłę nie jest krętkowy. Badanie pozwala w 75% przypadków wykryć przeciwciała antyfosfolipidowe we krwi chorych na kiłę pierwotną. Na etapie kiły wtórnej wynik testu jest pozytywny u 100% badanych. Za najskuteczniejszy test uważa się tydzień po powstaniu wrzodu syfilitycznego lub 3-5 tygodni po zakażeniu.

Wykonanie tej metody diagnostycznej jest istotne przy badaniach przesiewowych w czasie ciąży i badaniu partnera seksualnego. Test służy również do oceny skuteczności przepisanego leczenia. Po odpowiedniej terapii wynik testu antykardiolipinowego staje się ujemny.

Ze względu na to, że test należy do szeregu testów nieswoistych, możliwe jest uzyskanie wyniku fałszywie dodatniego. Wynika to z faktu, że przeciwciała te można wykryć w wielu innych infekcjach wywołanych bladą krętką.

Jeżeli wynik tej metody diagnostycznej dał wynik pozytywny, zaleca się konsultację z lekarzem (dermatovenereologiem) i ponowne badanie za pomocą specjalnego testu krętkowego.

Badanie należy przeprowadzić na czczo. Pacjent zostaje poinformowany, że przed badaniem niewskazane jest spożywanie posiłków na 8 godzin. Rano możesz wypić szklankę wody.

notatka

Do chwili obecnej możliwe jest wykonanie testów na kiłę w placówkach medycznych, zarówno publicznych, jak i prywatnych. Badania na kiłę w każdym laboratorium muszą być przeprowadzane anonimowo.

Do ekspresowego testu na kiłę stosuje się antygen, który obejmuje kardiolipinę, lecytynę i cholesterol, a także krew pacjenta. Dla lepszej wizualizacji wyniku badań wykorzystuje się cząstki węgla. Wynik pozytywny powoduje, że w serwatce tworzą się czarne flokulanty.

Przy mianie od 1:2 do 1:320 i wyższym wynik testu ekspresowego potwierdzającego rozpoznanie kiły uważa się za pozytywny.

Wynik uważa się za ujemny w przypadku braku przeciwciał. Wątpliwa reakcja - niskie miano przeciwciał.

W aptece można kupić test na kiłę, który można zastosować w domu.

Badanie krwi RPGA: przygotowanie do dostarczenia i analiza wyników

Za bardziej wiarygodne testy do diagnozowania choroby uważa się badania, które pozwalają wykryć specyficzne antygeny czynnika wywołującego chorobę lub kompleksy antygen-przeciwciało.

Te testy krętkowe obejmują:

Reakcja immunofluorescencyjna (RIF).
Pasywna reakcja aglutynacji (RPHA).
Test immunoenzymatyczny (ELISA).
Reakcja unieruchomienia Treponema palidum.
Immunoblodzenie.

Co to jest badanie krwi RPGA?

Za pomocą tego badania można zidentyfikować aglutynację tych erytrocytów, na powierzchni których utrwalono antygeny czynnika sprawczego kiły. Analizę należy przeprowadzić w połączeniu z szybkim testem reaktywności osocza.

Wynika to z faktu, że przy pojedynczym badaniu krwi na kiłę metodą RPGA możliwe jest uzyskanie negatywnego wyniku badania w ciągu pierwszych 4 tygodni po zakażeniu, w przypadku kiły pierwotnej i utajonego przebiegu choroby.

Przygotowanie pacjenta do badania:

Wykazano, że badanie przeprowadzono na czczo.
Należy ograniczyć spożycie płynów (wieczorem i rano można wypić szklankę zwykłej wody).
Zaleca się wykonanie analizy w pierwszej połowie dnia.
Przez 30 minut palenie jest bezwzględnie przeciwwskazane.
Zawartość alkoholu we krwi jest niedopuszczalna.

Niezastosowanie się do wszystkich powyższych zaleceń zwiększa ryzyko uzyskania wyników fałszywie dodatnich.

Obecnie ta metoda badawcza jest stopniowo zastępowana przez bardziej nowoczesne i wysoce czułe (metody szybkie, RPGA itp.). Niemniej jednak w krajach WNP badanie to jest nadal wykorzystywane jako badanie przesiewowe.

Odszyfrowanie danych z badań krwi na RW:

„-” - wynik jest negatywny.
„+/-” – wątpliwe.
„++” - słabo pozytywny.
„+++” – pozytywnie.
„++++” - zdecydowanie pozytywny.

W przypadku zdecydowanie pozytywnego wyniku badania miano waha się od 1:2 do 1:800.

Test ten zaproponował niemiecki immunolog A. Wasserman i na jego cześć nazwano go reakcją Wassermana, w skrócie RW. Jego głównymi zaletami są taniość, prostota, szybkie rezultaty.

Krew na rzecz EDS oddawana jest podczas badań przesiewowych, czyli masowych badań, mających na celu wykrycie choroby u osób zdrowych, na pierwszy rzut oka nie wykazujących żadnych niepokojących objawów. Obecnie taki test jest uważany za przestarzały i jest zastępowany innymi, ale do tej pory w przypadku niekrętkowego wykrywania kiły używano wyrażenia „oddaj krew dla RW”.

Opis badania krwi EMF i jego cel

Badanie krwi na obecność pola elektromagnetycznego wykonują nie tylko pacjenci, którzy podejrzewają u siebie chorobę lub zamierzają potwierdzić już postawioną diagnozę, ale także niezawodnie dawcy krwi i kobiety w ciąży. Leczenie kiły można prowadzić za pomocą antybiotyków, jednak nieleczona choroba rozwija się w postać przewlekłą, która atakuje wszystkie narządy organizmu człowieka, a także charakteryzuje się ciągłymi remisjami i nawrotami.

Badanie przeprowadza się w następujących przypadkach:

Jeśli istnieje podejrzenie kiły.
Aby potwierdzić diagnozę - kiła utajona.
W razie potrzeby weryfikacja dawców.
Testy ciążowe.
Ekranizacja.

Jak długo trwa badanie krwi na obecność pola elektromagnetycznego? Ten test jest bardzo szybki. Po pół godzinie możesz przeanalizować wynik.

przewoźnik

Chory pacjent i jego płyny ustrojowe są nosicielami kiły. Do zakażenia dochodzi poprzez kontakt seksualny, krew lub używanie środków higieny osobistej. Zwykle przyczyną choroby jest rozwiązłość. Im wcześniej patologia zostanie zdiagnozowana, tym szybsze i łatwiejsze będzie leczenie. Aby zdać test, możesz po prostu oddać krew na czczo. Jeśli nie są wymagane żadne inne testy, z wyjątkiem pola elektromagnetycznego, po prostu nie trzeba ich używać produkty żywieniowe w ciągu ośmiu godzin. Dzień przed analizą nie trzeba stosować specjalnej diety. Zwykle krew pobierana jest z żyły, ale można też pobrać ją z palca, gdyż nie jest potrzebna duża jej ilość. Co to jest pole elektromagnetyczne (badanie krwi)? Rozważmy bardziej szczegółowo.

Jeśli zostaną wykryte przeciwciała

Po wykryciu przeciwciał można w pewnym stopniu ocenić przenikanie infekcji do organizmu człowieka. Kardiolipina biorąca udział w teście to substancja ekstrahowana z serca bydlęcego. Specjalny roztwór kardiolipiny łączy się z niewielką ilością krwi w szklanych dołkach. Powstały roztwór ocenia się po pół godzinie pod względem ilości powstałego osadu.

Bądź świadomy możliwych błędów. Wynik pozytywny nie zawsze oznacza, że pacjent jest chory. Choć badanie jest dość skuteczne, wymaga jeszcze potwierdzenia innymi badaniami, dlatego konieczne jest kilkukrotne pobranie krwi. Dotyczy to szczególnie kobiet w ciąży. Oprócz ustalenia diagnozy, test ten umożliwia identyfikację stadium choroby od pierwszego do czwartego. Leczenie jest przepisywane na podstawie otrzymanych informacji.

Nie wszyscy wiedzą, że jest to badanie krwi na obecność pola elektromagnetycznego.

Rozszyfrowanie analizy kiły i normalnych wskaźników

W trakcie procedury EMF trudno mówić o jakiejś normie lub jej naruszeniach. Wynik w tym przypadku jest albo negatywny, albo pozytywny. Ale poza tym istnieją również miana, które pokazują, ile przeciwciał jest obecnych we krwi. Każdy konkretny wynik powinien zostać rozszyfrowany przez specjalistę. Istnieje wiele różnych subtelności, dlatego nie ma potrzeby wyciągania przedwczesnych wniosków i samodzielnego rozszyfrowania analizy lub znajdowania odpowiedzi na pytanie, co to jest - badanie krwi na pole elektromagnetyczne - za pomocą Internetu.

Klasa ogniwa lgM lub lgG

Wskazana jest przynależność klasowa komórek lgM lub lgG: kiedy krętek dostanie się do organizmu, układ odpornościowy zaczyna gwałtownie reagować na penetrację obcych komórek. Najpierw powstają przeciwciała, takie jak IgM. Można je wykryć już po tygodniu od zakażenia. LGG natomiast pojawiają się w organizmie już po około miesiącu i są w stanie utrzymać się w nim przez długi czas, nawet jeśli choroba zostanie skutecznie wyleczona. Obecność ta klasa może służyć jako wskazówka, że organizm rozwinął stabilną odpowiedź immunologiczną na bladą krętkę.

Mając wynik negatywny i jednocześnie punkty oznaczone obok nich słowem lgG, można ocenić wtórny charakter kiły. Oznacza to, że we krwi znajdują się przeciwciała przeciwko blademu krętkowi, ale są to przeciwciała pamięci, które mogą krążyć w organizmie przez długi czas po wyzdrowieniu pacjenta. Taka analiza w niektórych przypadkach może być pozytywna, chociaż w rzeczywistości jest fałszywie dodatnia. Dokładne oznaczenie wymaga uwzględnienia wszystkich dotychczasowych wyników badań i monitorowania spadku miana. Wszystkie kolejne badania mogą w dalszym ciągu dawać wynik pozytywny.

Interpretację badania krwi na obecność pola elektromagnetycznego powinien przeprowadzić wysoko wykwalifikowany specjalista.

Jak określić stopień uszkodzenia?

Może dać zarówno pozytywne, jak i negatywne skutki. Porażka jest poważniejsza niż duża ilość wskaźniki mają plusy.

słabo pozytywna reakcja - + i ++ (jeśli plus jeden, wynik jest wątpliwy);
pozytywny - +++;
zdecydowanie pozytywny - ++++.

Zgodnie z wynikami analizy wskazano miana przeciwciał. Podczas przeprowadzania badania w celu monitorowania terapii miana pozwalają określić, czy pacjent wraca do zdrowia. Z reguły pacjent po leczeniu znajduje się pod opieką specjalistów przez cały rok. W tym okresie jest kilkakrotnie testowany. O skuteczności terapii świadczy także czterokrotny lub większy spadek mian rocznie. W przypadku braku immunoglobulin IgM we krwi można mówić o braku wznowienia infekcji. Obecność IgG jest możliwa przez długi czas po leczeniu, a czasami nawet przez całe życie.

Co to jest? Należy pamiętać, że ta metoda ma pewne wady. Badanie jest wyznaczane w celu potwierdzenia podejrzeń, jednak nie we wszystkich przypadkach można liczyć na wiarygodny wynik.

Reakcja Wassermana może mieć pozytywne wskaźniki nie tylko w przypadku kiły, ale także malarii, tocznia i gruźlicy. Niestety, nadal brakuje skuteczniejszej i dokładniejszej metody. Często taką analizę przeprowadza się jednocześnie z resztą, aby uzyskać pełniejszy obraz. U kobiet w ciąży wynik może być pozytywny nawet przy braku jakichkolwiek patologii. Może również stać się fałszywy podczas menstruacji. Ile kosztuje badanie krwi na obecność pola elektromagnetycznego, lepiej wiedzieć z wyprzedzeniem.

Sprawdź ponownie test

Po uzyskaniu pozytywnego wyniku należy go kilkakrotnie sprawdzić. Pacjent ma prawo wykonać inne badania i zażądać potwierdzenia, ponieważ pole elektromagnetyczne nie jest w 100% wiarygodne. Jeśli pojawią się wrzody, wrzody, choć nie bolą i nie krwawią, można ocenić, że doszło do infekcji. Musisz natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Pacjent musi poznać wszystkie szczegóły terapii, działanie i skład przepisanych leków.

W czasie ciąży leczenie zapobiegawcze jest możliwe i nie trzeba z niego rezygnować. Jeśli kobieta była leczona na kiłę przed ciążą (lub w jej wczesnym stadium), lekarz może przepisać kurs leczenia profilaktycznego. Pacjent ma również prawo żądać całkowitej anonimowości. Lekarz nie może mówić o diagnozie i terapii.

Nie ma powodu opóźniać leczenia wczesne stadia dzieje się to szybciej. Należy zrezygnować z tłustych i ciężkostrawnych potraw, alkoholu i wszystkiego, co może skomplikować proces gojenia.

Zbadaliśmy EMF - badanie krwi. Teraz jest jasne, co to jest.

Szybki test na kiłę: zalety diagnostyki, wskazania, sposób przygotowania i wskazania do przeprowadzenia

Kiła jest dość niebezpieczną patologią, której wystąpienie jest wywoływane przez przenikanie bladego krętka (Treponema pallidum) do organizmu. Choroba jest niebezpieczna, a przy przedwczesnym leczeniu lub ignorowaniu objawów jest obarczona krytycznymi konsekwencjami, w tym śmiercią.

Terapia chorób przenoszonych drogą płciową jest długa i pracochłonna. Terminowe wykrycie choroby i odpowiednie leczenie to najlepszy sposób, aby zapobiec rozwojowi powikłań i poprawić ogólne warunki i dobre samopoczucie. Rokowanie będzie korzystne tylko w przypadku wykrycia kiły we wczesnym stadium.

Patologia jest podstępna, charakteryzuje się powolnym i postępującym przebiegiem. Często wykrywana jest przypadkowo podczas badania, gdy podejrzewa się inną chorobę, dlatego często jest wykrywana późno.

Późne stadia choroby są obarczone nieodwracalnym i poważnym uszkodzeniem nie tylko narządów i układów wewnętrznych, ale także centralnego układu nerwowego. Osoba może nawet przez długi czas nie być świadoma obecności choroby i zarażać partnerów. Ryzyko zakażenia podczas intymności z osobą zakażoną wynosi 30-35%. Czas trwania ukrytego przebiegu wynosi około 1,5 miesiąca. Objawy choroby są zróżnicowane i zmieniają się wraz z postępem patologii.

Kiedy pojawią się pierwsze niepokojące objawy - twarda wrzód na skórze, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty i poddać się badaniu.

Nie należy próbować samodzielnie leczyć choroby, jest ona obarczona nieprzewidywalnymi konsekwencjami i częściej prowadzi do rozwoju powikłań. Obecnie istnieje wiele leków do leczenia tej choroby, a także metod określania obecności krętka w organizmie. Rozpoznanie patologii polega na przestudiowaniu historii życia, badaniu pacjenta, pobraniu analiz (materiału biologicznego) i dalszym badaniu płynów, w tym krwi, przeprowadzeniu serodiagnostyki. Wykonuje się także dodatkowe badania laboratoryjne moczu, krwi i biochemii krwi.

Najpopularniejszy i bardzo skuteczna metoda- szybki test na kiłę. Test jest w zasadzie podobny do testu ciążowego. Jedyna różnica polega na tym, że zamiast moczu używa się krwi.

Zalety metody badawczej

Metoda wykrywania kiły i jej patogenu jest poszukiwana i, w przeciwieństwie do innych metod, ma wiele zalet.

Do najważniejszych z nich należą:

Szybki wynik. Prawie każdy ekspresowy test na kiłę daje wynik w ciągu pół godziny. W niektórych przypadkach na wynik trzeba będzie poczekać kilka godzin, ale i tak jest to szybsze niż badanie materiału w laboratoriach.
Cena. Urządzenie kosztuje średnio 300 rubli, czyli kilka razy taniej niż diagnostyka w laboratorium.
Możliwość zakupu zarówno w dowolnej aptece jak i sklepie internetowym (anonimowo).
Możliwość wykonania samodzielnie, w domu.
Prostota i dostępność. Aby zdać egzamin, nie potrzebujesz specjalnej wiedzy i umiejętności. Wystarczy, że podczas zdania testu zapoznasz się z podsumowaniem i zastosujesz się do wszystkich zaleceń.
Anonimowość. Do badania nie ma potrzeby odwiedzania placówki medycznej. Nie musisz zostawiać danych kontaktowych.

Wskazania

Każdy może przeprowadzić badania.

Ale najczęściej zaleca się ekspresowy test na kiłę:

podczas ciąży;
w przypadku objawów lękowych;
w przypadku braku możliwości diagnozy w placówce medycznej;
osoby często zmieniające partnerów seksualnych;
osoby cierpiące na inne infekcje przenoszone drogą płciową;
przed oddaniem krwi (oddanie);
z bliskim kontaktem domowym z osobą zakażoną;
osoby, które z jakiegoś powodu nie stosują metod antykoncepcji;
jeśli doszło do kontaktu seksualnego bez zabezpieczenia.

Etap przygotowawczy i kolejność badania

Aby uzyskać miarodajny wynik, należy wykonać szybki test na kiłę, uwzględniając kilka zasad.

Kategorycznie nie zaleca się spożywania alkoholu na jeden lub dwa dni przed badaniem.
Rzuć palenie na trzydzieści minut przed badaniem.
Badanie należy wykonać na czczo, najlepiej przed obiadem.
Przed wykonaniem należy dokładnie przestudiować instrukcje.

Niezastosowanie się do tych zaleceń jest obarczone zniekształceniem wyniku. Badanie przeprowadza się bardzo prosto. Nie są wymagane żadne specjalne umiejętności ani zdolności. Na początek dobrze umyj ręce (najlepiej mydłem o właściwościach antybakteryjnych). Nie można przeprowadzić procedury, jeśli test został właśnie zakupiony i nie nagrzał się jeszcze do temperatury pokojowej (na przykład zimą). Opakowanie należy otworzyć dopiero po zakończeniu przygotowania.

Aby już usunięty pasek leżał na poziomej i równej powierzchni. Ponadto musi być czyste i suche.

Przed badaniem palec przeciera się wacikiem nasączonym alkoholem (j wewnątrz). Po nakłuciu paliczka górnego skaryfikatorem, wypływającą kroplę krwi należy pobrać do pipety i wycisnąć do kuwety wskaźnikowej. Następnie do ogniwa dodaje się odczynnik - kilka kropli. Po około kwadransie możesz poznać wynik. Jeżeli wynik pojawił się na wskaźniku później (ponad pół godziny później), nie zaleca się uznawania go za prawidłowy.

Zasada działania

Działanie testu jest w zasadzie podobne do testu ciążowego. Zamiast moczu używa się wyłącznie krwi. Wynik będzie zależał od rodzaju urządzenia i poprawności zabiegu.

Badanie krwi RPHA: rodzaje i skuteczność badań, wiarygodność wyniku i koszt

Istnieje kilka rodzajów testów. Mogą być krętkowe lub niekrętkowe. Te pierwsze są bardzo specyficzne, a więc przesiewowe zdrowi ludzie dzieje się ostrożnie. Ich jedyną wadą jest zmniejszona wrażliwość na wczesnych etapach.

Badanie krwi RPGA (skrót oznacza bierną reakcję hemaglutynacji) jest specyficznym testem. Metoda polega na sklejeniu czerwonych krwinek, na powierzchni których gromadzą się antygeny patogenu. Podobna reakcja zachodzi po dodaniu krwi osoby zakażonej, która zawiera przeciwciała przeciwko krętkowi.

Jeśli chodzi o czułość badania krwi RPGA i podobnych testów, w szczególności RIF, we wczesnych stadiach wynosi ona około 70-80%, w późniejszych etapach - 99%.

Badanie krwi RPHA nie jest jedyną metodą jakościową, która pozwala określić chorobę. Test ELISA jest nie mniej skuteczny. Za pomocą testu immunoenzymatycznego można zidentyfikować antygen i przeciwciała przeciwko nim, czynniki wywołujące wiele różnych chorób zakaźnych. ELISA jest jednocześnie metodą przesiewową i potwierdzającą. Metoda ta pomaga zidentyfikować każdą infekcję seksualną, a także kiłę na każdym etapie jej rozwoju.

Zastosowanie testów innych niż krętkowe

Oprócz testów krętkowych, w szczególności izolowane są również badania krwi, RPGA, inne niż krętkowe. Takie urządzenia przyczyniają się do wykrywania w surowicy przeciwciał przeciwko fosfolipidom, które ulegają zniszczeniu w wyniku choroby. Takie urządzenia są tańsze niż krętkowe. Do ich realizacji wykorzystuje się nie białko antygenowe (specyficzne dla krętków), ale jego alternatywę (antygen kardiolipinowy).

Ze względu na dużą czułość wynik testu często jest fałszywie dodatni. Zaleca się stosowanie takich testów w przypadku masowych badań przesiewowych populacji. W przypadku zidentyfikowania patogenu przeprowadza się drugą kontrolę, ale za pomocą testu krętkowego.

Charakterystyka najskuteczniejszych testów

Obecnie istnieje wiele testów określających patologię przenoszoną drogą płciową.

Najbardziej dokładne i sprawdzone obejmują następujące typy:

Twórcza kiła MP. Test o wysokiej skuteczności i czułości (99%) na obecność podwójnej kombinacji antygenów. Oznacza przeciwciała przeciwko czynnikowi wywołującemu kiłę, zarówno we krwi, osoczu, jak i surowicy. Do badania wykorzystuje się kilka kropli pełnej krwi. Wynik można znaleźć po dziesięciu minutach. Obecność krętka w organizmie zostanie zasygnalizowana pojawieniem się dwóch różowo-fioletowych pasków. Jeśli w obszarze kontrolnym znajduje się tylko jedna linia, osoba jest zdrowa.
Test Cito na kiłę. Ten test jest immunochromatograficzny. Wyposażony w kasetę testową, bufor, pipetę. Wszystko inne trzeba kupić. Około dziesięć minut po analizie możesz poznać wynik. Obecność dwóch wyraźnych linii wskazuje na obecność patologii.
ImmunoChrom - antyTR-Express. Wykrywa przeciwciała przeciwko czynnikowi wywołującemu kiłę. Wynik można znaleźć po kwadransie. Zakażenie sygnalizowane jest pojawieniem się dwóch fioletowych pasków. W zestawie: bufor, chusteczki nasączone alkoholem, pipeta, pasek testowy, wertykulator.
Test na kiłę. Zestaw odczynników umożliwia oznaczenie przeciwciał przeciwko krętkowi metodą ICA (analiza immunochromatograficzna). Obecność dwóch równoległych pasków wskazuje na obecność kiły. Wynik można znaleźć za dziesięć minut.
Zysk. Test o czułości 99,5%. W zestawie: kaseta testowa, lancet, pipeta, chusteczki nasączone alkoholem. Wynik będzie znany po kwadransie. Obecność dwóch prążków wskazuje na infekcję.

Często wyniki badań są dokładne. Fałszywy lub niewiarygodny wynik może wynikać z nieprawidłowej procedury.

Ekspresowa diagnostyka kiły

Dawno, dawno temu reakcję Wassermanna uważano za najdokładniejsze badanie określające obecność krętka we krwi. Obecnie tę metodę stosuje się coraz rzadziej, ponieważ została zastąpiona nowocześniejszymi reakcjami, które są czułe na wykrywanie przeciwciał przeciwko krętkowi w pierwszych tygodniach infekcji. Jednym z takich skutecznych badań krwi lub surowicy jest szybkie rozpoznanie kiły. Metoda jest skuteczna zarówno w przypadku wstępnego badania w przypadku podejrzenia choroby wenerycznej, jak i w wykrywaniu wirusa u dawców lub kobiet w ciąży, u pacjentów po leczeniu oraz u pacjentów z utajoną postacią choroby.

W zagranicznych klinikach ekspresowa diagnoza kiły nazywa się Rapid Plasma Reagin. Skrót oznaczający test RPR jest jeszcze bardziej powszechny. Kiedy organizm zostaje zakażony krętkiem, we krwi tworzą się przeciwciała ochronne klasy IgG i IgM, które są gotowe przeciwstawić się materiałowi lipoproteinopodobnemu, który tworzy się w komórkach i tkankach organizmu dotkniętego krętkiem. Test ten nie jest testem krętkowym, ponieważ jego celem nie jest wykrycie wirusa, ale dokładne określenie ilości przeciwciał we krwi. Pole elektromagnetyczne pozwala określić dokładny czas trwania choroby.

EMF to test serologiczny. Można go wziąć w dowolnej klinice. Na życzenie pacjent może poddać się anonimowemu badaniu krwi na kiłę z wydaniem wyników badania bez podawania imienia i nazwiska. Po zdaniu testów nie trzeba będzie długo czekać na wyniki diagnozy. Badanie krwi trwa około pół godziny, ale odpowiedź wydawana jest od ręki drugiego dnia.

Aby sprawdzić, czy nie ma kiły, pobiera się z żyły niewielką ilość krwi. Warunkiem uzyskania prawidłowej odpowiedzi jest to, że pacjent zgłasza się do kliniki na pusty żołądek. Aby wykryć przeciwciała w szybkiej diagnostyce kiły, krew miesza się z roztworem kardiolipiny. Testowanie jest podobne do reakcji strącania. Reakcja zachodzi na specjalnej szklanej płytce, która wykrywa przeciwciała. W rezultacie na szkle pojawia się osad i płatki. Według nich stawiana jest diagnoza, która wyraża się w plusach. Podobnie jak w reakcji Wassermana, 4 + wskazuje dokładną obecność krętka i przeciwciał w organizmie. Jednak metoda szybkiej diagnozy kiły może dawać fałszywe wyniki również wtedy, gdy w organizmie występują przeciwciała spowodowane innymi chorobami. Aby potwierdzić wynik pozytywny przy niewielkiej ilości +, konieczne jest również zdanie testu krętkowego.

Diagnostyka laboratoryjna kiły

badanie mikroskopowe

Nakłucie regionalnych węzłów chłonnych

Diagnostyka serologiczna

Reakcja Wassermana (RV)

Zwykle RV umieszcza się z dwoma lub trzema antygenami. Najczęściej stosowane są bardzo czuły antygen kardiolipinowy (ekstrakt z serca bydlęcego wzbogacony cholesterolem i lecytyną) i antygen krętkowy (sonikowana zawiesina anatogennie hodowanego krętka pallidum). Wraz z odczynami surowicy krwi pacjenta antygeny te tworzą kompleks immunologiczny zdolny do adsorbowania i wiązania dopełniacza. Do wizualnego określenia powstałego kompleksu (odczynniki + antygen + dopełniacz) jako wskaźnik stosuje się układ hemolityczny (mieszanina erytrocytów baranich z surowicą hemolityczną). Jeżeli w I fazie reakcji dopełniacz zostanie związany (reaginy + antygen + dopełniacz) nie następuje hemoliza - erytrocyty wytrącają się w łatwo zauważalny osad (PB dodatni). Jeżeli dopełniacz nie zostanie związany w fazie 1 ze względu na brak odczynników w surowicy testowej, zostanie on wykorzystany przez układ hemolityczny i nastąpi hemoliza (PB ujemny). Stopień nasilenia hemolizy w przypadku RV ocenia się na podstawie plusów: całkowity brak hemolizy ++++ lub 4+ (RV wyraźnie dodatni); ledwo rozpoczęta hemoliza +++ lub 3+ (PB dodatni); znacząca hemoliza ++ lub 2+ (PB słabo dodatni); niezrozumiały obraz hemolizy ± (RV wątpliwe); całkowita hemoliza - (reakcja Wassermanna jest ujemna).

Oprócz jakościowej oceny RV istnieje preparat ilościowy o różnych rozcieńczeniach surowicy (1:10, 1:20, 1:80, 1:160, 1:320). Miano odczynników określa się na podstawie maksymalnego rozcieńczenia, które nadal daje wynik wyraźnie dodatni (4+). Ilościowe sformułowanie RV jest ważne w diagnostyce niektórych postaci klinicznych zakażenia kiłą, a także w monitorowaniu skuteczności leczenia. Obecnie reakcję Wassermana przeprowadza się przy użyciu dwóch antygenów (kardiolipiny i szczepu Reitera o krętkowym brzmieniu). Z reguły RV staje się dodatni po 5-6 tygodniach od zakażenia u 25-60% pacjentów, po 7-8 tygodniach - u 75-96%, po 9-19 tygodniach - u 100%, chociaż w ostatnie lata czasami prędzej czy później. Jednocześnie miano odczynów stopniowo wzrasta i osiąga wartość maksymalną (1:160-1:320 i więcej) w przypadku pojawienia się uogólnionych wysypek (wtórna kiła świeża). Kiedy wynik RV jest dodatni, stawia się diagnozę kiły pierwotnej seropozytywnej.

W przypadku kiły wtórnej świeżej i wtórnie nawracającej RV jest dodatnie u 100% pacjentów, ale wynik ujemny można zaobserwować u niedożywionych pacjentów z obniżoną odpornością. Następnie miano odczynników stopniowo maleje i we wtórnej kile nawrotowej zwykle nie przekracza 1:80-1:120.

W przypadku kiły trzeciorzędowej RV jest dodatnie u 65–70% pacjentów i zwykle obserwuje się niskie miano odczynników (1:20–1:40). W późnych postaciach kiły (kiła narządów wewnętrznych, układu nerwowego) dodatni RV obserwuje się w 50-80% przypadków. Miano odczynnika mieści się w zakresie od 1:5 do 1:320.

W przypadku kiły utajonej dodatni wynik RV obserwuje się u 100% pacjentów. Miano odczynnika wynosi od 1:80 do 1:640, a w przypadku kiły utajonej późnej od 1:10 do 1:20. Gwałtowny spadek miana odczynników (aż do całkowitego wyniku ujemnego) w trakcie leczenia wskazuje na skuteczność leczenia.

Wadami reakcji Wassermana są niewystarczająca czułość (ujemna w początkowej fazie kiły pierwotnej). Wynik negatywny uzyskuje się także u 1/3 pacjentów, którzy byli w przeszłości leczeni antybiotykami, u chorych na kiłę III stopnia czynną ze zmianami na skórze i błonach śluzowych, narządach kostno-stawowych, narządach wewnętrznych, ośrodkowym układzie nerwowym, z kiłą wrodzoną późną .

Brak swoistości – reakcja Wassermana może być pozytywna u osób, które wcześniej nie chorowały i nie mają kiły. W szczególności fałszywie dodatnie (niespecyficzne) wyniki RV obserwuje się u pacjentów chorych na toczeń rumieniowaty układowy, trąd, malarię, nowotwory złośliwe, uszkodzenie wątroby, rozległy zawał mięśnia sercowego i inne choroby, a czasami u osób całkowicie zdrowych.

Krótkotrwałą fałszywie dodatnią reakcję Wassermana stwierdza się u niektórych kobiet przed porodem lub po porodzie, u osób nadużywających narkotyków, po znieczuleniu i spożywających alkohol. Z reguły fałszywie dodatni RV jest słabo wyrażany, często z niskim mianem odczynników (1:5-1:20), dodatnim (3+) lub słabo dodatnim (2+). Przy masowych badaniach serologicznych częstość wyników fałszywie dodatnich wynosi 0,1–0,15%. Aby przezwyciężyć brak wrażliwości, stosuje się ustawienie na zimno (reakcja Collarda) i jednocześnie zestawia się je z innymi reakcjami serologicznymi.

Reakcje osadowe Kahna i Sachsa-Witebskiego

Zaletą jest szybkość otrzymania odpowiedzi (w minutach). Wyniki ocenia się na podstawie ilości osadu i wielkości płatków. Dotkliwość określa się jako CSR – 4+, 3+, 2+ i ujemna. Należy zauważyć, że wyniki fałszywie dodatnie obserwuje się częściej niż w przypadku RV. Z reguły metodę ekspresową stosuje się do masowych badań na kiłę, podczas badań w klinicznych laboratoriach diagnostycznych, oddziałach somatycznych i szpitalach. Na podstawie wyników metody ekspresowej zabrania się rozpoznawania kiły, wyklucza się jej stosowanie u kobiet w ciąży, dawców, a także w celu kontroli po leczeniu.

Reakcja unieruchomienia Treponema pallidum (RIBT)

Badanie RIBT jest ważne w diagnostyce różnicowej w celu odróżnienia fałszywie dodatnich reakcji serologicznych od reakcji wywołanych kiłą. Staje się dodatni później niż RV, RIF i dlatego nie jest stosowany w diagnostyce zakaźnych postaci kiły, chociaż w wtórnym okresie kiły daje wynik dodatni u% chorych.

W trzeciorzędowym okresie kiły z uszkodzeniem narządów wewnętrznych, układu mięśniowo-szkieletowego i układu nerwowego w % przypadków RIBT daje wynik dodatni (RV jest często ujemny).

Należy pamiętać, że RIBT może okazać się fałszywie dodatni, jeśli w surowicy testowej obecne są leki treponemobójcze (penicylina, tetracyklina, makrolity itp.), które powodują nieswoiste unieruchomienie bladych krętków. W tym celu krew na RIBT bada się nie wcześniej niż 2 tygodnie po zakończeniu antybiotyków i innych leków.

Wynik RIBT, podobnie jak RIF, jest powoli ujemny podczas leczenia, dlatego nie stosuje się go jako kontroli podczas leczenia.

Reakcja immunofluorescencyjna (RIF)

Wyniki RIF uwzględnia się na podstawie intensywności świecenia bladych krętków w preparacie (żółto-zielona poświata). W przypadku braku przeciwciał przeciw krętkowi w surowicy nie wykrywa się bladych krętków. W obecności przeciwciał wykrywa się blask bladego krętka, którego stopień wyraża się w plusach: 0 i 1+ - reakcja; od 2+ do 4+ - pozytywny.

RIF odnosi się do grupowych reakcji krętkowych i umieszcza się go w rozcieńczeniu surowicy testowej 10 i 200-krotnie (RIF-10 i RIF-200). RIF-10 jest uważany za bardziej czuły, ale często wypadają nieswoiste wyniki pozytywne niż w przypadku RIF-200 (ma wyższą swoistość). Z reguły RIF staje się dodatni wcześniej niż RV - dodatni w kile pierwotnej seronegatywnej u 80% chorych, u 100% w kile wtórnej, zawsze dodatni w kile utajonej i w % przypadków w postaciach późnych i kiły wrodzonej.

Swoistość RIF wzrasta po wstępnym potraktowaniu surowicy testowej sorbentem-ultradźwiękowym antygenem krętkowym, który wiąże przeciwciała grupowe (RIF – abs).

Wskazania do oceny stopnia zaawansowania RIBT i RIF - diagnostyka kiły utajonej w celu potwierdzenia specyfiki zespołu reakcji lipidowych w przypadku podejrzenia zakażenia syfilitycznego na podstawie dodatniego wyniku RV. Dodatni wynik RIBT i RIF świadczy o kile utajonej. W przypadku fałszywie dodatniego RV w różnych chorobach (toczeń rumieniowaty układowy, nowotwory złośliwe itp.) i jeśli powtarzane wyniki RIBT i RIF są ujemne, wskazuje to na niespecyficzny charakter RV. Podejrzenie późnych zmian syfilitycznych narządów wewnętrznych, układu mięśniowo-szkieletowego, układu nerwowego przy obecności ujemnej RV u pacjentów. Podejrzenie pierwotnej kiły seronegatywnej, gdy u pacjentów z powtarzanymi badaniami wydzieliny erozji z powierzchni (wrzodu), z nakłuciem powiększonych regionalnych węzłów chłonnych, nie wykryto bladego krętka - w tym przypadku umieszcza się tylko RIF - 10.

Podczas badania osób z ujemną RV, które miały długotrwałe kontakty seksualne i domowe z pacjentami chorymi na kiłę, biorąc pod uwagę prawdopodobną możliwość leczenia ich w niedawnej przeszłości lekami antysyfilitycznymi, które powodowały ujemną RV. Test immunoenzymatyczny (ELISA, ELISA – enzymlinked immunosorbent assay) – metodę opracowali E.Engvall i wsp., S.Avrames (1971). Istota polega na połączeniu antygenu syfilitycznego zaadsorbowanego na powierzchni nośnika fazy stałej z przeciwciałem badanej surowicy krwi i wykryciu specyficznego kompleksu antygen-przeciwciało za pomocą znakowanej enzymatycznie antygatunkowej odpornościowej surowicy krwi. Pozwala to na wizualną ocenę wyników testu ELISA na podstawie stopnia zmiany koloru substratu pod wpływem enzymu wchodzącego w skład koniugatu. Niewiarygodne wyniki testu ELISA mogą wystąpić w wyniku niedostatecznego rozcieńczenia składników, naruszenia reżimów temperaturowych i czasowych, niezgodności pH roztworów, zanieczyszczenia szkła laboratoryjnego i niewłaściwej techniki mycia nośnika.

Pasywna reakcja hemaglutynacji (RPHA)

Technika pobierania krwi do reakcji serologicznych

Do badań metodą ekspresową pobierano krew z opuszki palca, podobnie jak w przypadku ESR, ale krew pobierano o 1 kapilarę więcej. Metodę ekspresową można również wykonać z surowicy krwi uzyskanej poprzez wkłucie żyły. W przypadku konieczności wykonania badań krwi w odległych laboratoriach zamiast krwi można przesłać suchą surowicę (metoda suchej kropli). W tym celu następnego dnia po pobraniu krwi oddziela się surowicę od skrzepu i pobiera do jałowej strzykawki w ilości 1 ml. Następnie serum wylewa się w postaci 2 oddzielnych krążków na pasek grubego papieru do pisania (papier woskowany lub celofan) o wymiarach 6 × 8 cm, na wolnym polu zapisuje się nazwisko, inicjały osoby badanej oraz datę pobrania krwi. krawędź papieru. Papier serum jest chroniony przed bezpośrednim promienie słoneczne i wyjdź o godz temperatura pokojowa do następnego dnia. Serum wysycha w postaci małych krążków błyszczącego, żółtawego, szklistego filmu. Następnie paski papieru z wysuszoną surowicą zwija się jak proszek farmaceutyczny i wysyła do laboratorium, wskazując diagnozę i cel, w jakim jest badane.

Oporność serologiczna

Pseudooporność – po zabiegu, pomimo pozytywnych reakcji serologicznych, w organizmie nie występuje blady krętek. W organizmie nie ma antygenu, ale wytwarzanie przeciwciał trwa nadal, które zostają utrwalone podczas wywoływania reakcji serologicznych.

Oporność serologiczna może rozwinąć się w wyniku:

nieodpowiednie leczenie bez uwzględnienia czasu trwania i stadium choroby;
niewystarczająca dawka, a w szczególności z powodu nieuwzględnienia masy ciała pacjentów;
naruszenia przerwy między wprowadzeniem narkotyków;
zachowanie bladych krętków w organizmie pomimo pełnego, specyficznego leczenia, ze względu na ich oporność na penicylinę i inne leki chemioterapeutyczne w obecności ukrytych, otorbionych zmian w narządach wewnętrznych, układzie nerwowym, węzłach chłonnych, które są niedostępne dla leków przeciwbakteryjnych (często blade treponemy stwierdza się w tkankach blizny wiele lat po zakończeniu terapii, w węzłach chłonnych czasami można wykryć bladą treponemę 3-5 lat po terapii antysyfilitycznej);
redukcja sił ochronnych w różnych chorobach i zatruciach (endokrynopatia, alkoholizm, narkomania itp.);
ogólne wyczerpanie (jedzenie ubogie w witaminy, białka, tłuszcze).

Ponadto często wykrywane są fałszywie dodatnie reakcje serologiczne, niezwiązane z obecnością kiły u pacjentów i spowodowane przez:

współistniejące niespecyficzne choroby narządów wewnętrznych, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, reumatyzm, dysfunkcje układu hormonalnego i nerwowego, ciężkie przewlekłe dermatozy, nowotwory złośliwe;
uszkodzenia układu nerwowego (ciężkie urazy, wstrząśnienie mózgu, uraz psychiczny);
ciąża przewlekłe zatrucie alkoholem, nikotyną; choroba zakaźna(malaria, gruźlica, wirusowe zapalenie wątroby, czerwonka, dur brzuszny, dur brzuszny i gorączka nawracająca).

Czynniki te mogą wpływać na reaktywność immunologiczną organizmu zarówno w okresie aktywnego rozwoju objawów kiły, jak i podczas ich regresji.

Analiza pola elektromagnetycznego: opis, cel i interpretacja analizy w kierunku kiły

EDS, czyli ekspresowa diagnoza kiły, ma kilka nazw. Nazywa się to reakcją Wassermana lub testem antykardiolipinowym. Jest to jeden z najpopularniejszych i najskuteczniejszych testów pozwalających określić bladą treponemę, czynnik wywołujący chorobę taką jak kiła.

Opis i cel badania krwi EMF

Badanie krwi na kiłę: przygotowanie i wizyta

Analizą pola elektromagnetycznego zajmują się nie tylko osoby, które podejrzewają u siebie tę chorobę lub chcą potwierdzić znaną już diagnozę, ale także wszyscy dawcy krwi, a także bez wątpienia kobiety w ciąży. Kiłę można wyleczyć antybiotykami, jednak nieleczona kiła rozwija się w postać przewlekłą, która atakuje wszystkie narządy w organizmie człowieka, a także postępuje w postaci ciągłych nawrotów i remisji.

Nosicielem kiły jest chory człowiek, jego płyny ustrojowe. Można się zarazić drogą krwi, drogą płciową lub poprzez higienę osobistą. Najczęstszą przyczyną jest rozwiązłość. Im szybciej choroba zostanie wykryta, tym łatwiej i szybciej można ją wyleczyć.

Aby zdać test, wystarczy oddać krew na pusty żołądek. Jeśli poza EMF nie są potrzebne żadne dalsze badania, wystarczy nie jeść przez 8 godzin. Przestrzegać specjalna dieta dzień wcześniej oddanie krwi nie jest wymagane. Z reguły krew pobierana jest z żyły, ale można ją pobrać z palca, ponieważ nie jest wymagana duża ilość krwi.

Istotą analizy EMF jest wykrycie we krwi pacjenta przeciwciał przeciwko blademu krętkowi.

Jeśli zostaną znalezione przeciwciała, oznacza to, że infekcja dostała się do organizmu w taki czy inny sposób. Kardiolipina biorąca udział w teście to substancja ekstrahowana z serca bydlęcego. Specjalny roztwór kardiolipiny miesza się z niewielką ilością krwi pacjenta w szklanych dołkach. Po 30 minutach uzyskany roztwór ocenia się pod kątem ilości utworzonego osadu.

Warto pamiętać o błędach. Nie zawsze wynik pozytywny oznacza, że dana osoba jest chora. Mimo że test jest skuteczny, zawsze trzeba go potwierdzić innymi badaniami, kilkukrotnie oddać krew. Dotyczy to szczególnie kobiet w ciąży. Oprócz postawienia diagnozy, test pozwala określić etap od 1 do 4. Leczenie jest przepisywane z uwzględnieniem wszystkich danych.

Rozszyfrowanie i norma analizy w kierunku kiły

Analiza PEM: interpretacja wskaźników

W przypadku PEM trudno mówić o jakiejkolwiek normie lub odstępstwie od normy. Wynik jest albo pozytywny, albo negatywny. Jednak oprócz tego wskazane są również miana, które pokazują, ile przeciwciał jest obecnych we krwi.

Tylko lekarz może rozszyfrować każdy konkretny wynik. Istnieje wiele subtelności, dlatego nie należy wyciągać pochopnych wniosków, a także próbować rozszyfrować analizę samodzielnie lub przez Internet.

Wskazana jest klasa ogniw lgG lub lgM:

Gdy tylko krętek dostanie się do organizmu, rozpoczyna się gwałtowna reakcja układu odpornościowego na inwazję obcych komórek.
Przede wszystkim powstają przeciwciała IgM. Można je wykryć tydzień po zakażeniu.
Przeciwciała IgG pojawiają się po około miesiącu i mogą utrzymywać się przez długi czas nawet po skutecznym leczeniu choroby. Obecność klasy LGG może jedynie wskazywać, że organizm rozwinął stabilną odpowiedź immunologiczną na bladą krętkę.
Jeśli wynikiem jest słowo „negatywny”, ale wskazane są napisy końcowe, a w pobliżu znajduje się słowo lgG, może to oznaczać, że kiła jest wtórna. Oznacza to, że we krwi obecne są przeciwciała przeciwko blademu krętkowi, ale są to tak zwane przeciwciała pamięci, które mogą krążyć we krwi przez długi czas po wyzdrowieniu.

Taka analiza czasami daje nawet wynik pozytywny, który w rzeczywistości jest fałszywie pozytywny. Aby to ustalić, należy wziąć pod uwagę wszystkie poprzednie wyniki testów i monitorować spadek miana. W takim przypadku wszystkie dalsze testy mogą pozostać pozytywne.

Więcej informacji na temat analizy pod kątem kiły można znaleźć w filmie.

Obok różnych liter i tytułów widać plusy:

Jeśli jest minus, wynik jest ujemny.
Jeśli jeden plus, to wątpliwe
Dwa plusy - słabo pozytywne
Trzy plusy - pozytywne
Cztery plusy - zdecydowanie pozytywne

Oprócz PEM można wykonać także inne badania – RIF, przeprowadzane przy użyciu mikroskopu luminescencyjnego, czy RPGA, polegające na sklejaniu czerwonych krwinek.

Warto rozważyć wszystkie wyniki. Jeśli wszystkie są pozytywne, oznacza to kiłę. Jeśli tylko jeden wynik będzie pozytywny, istnieje duże prawdopodobieństwo fałszywie pozytywnego wyniku. W przypadku dwóch pozytywnych wyników zalecany jest dodatkowy test.

Pozytywny wynik badania krwi PED

Działanie w przypadku pozytywnego wyniku testu

Należy pamiętać, że analiza pola elektromagnetycznego ma swoje wady. Celem analizy jest potwierdzenie podejrzeń, jednak nie zawsze można liczyć na rzetelny wynik.

Reakcja Wassermana może być pozytywna nie tylko w przypadku kiły, ale także gruźlicy, tocznia i malarii. Niestety dokładniejsze skuteczna metoda Jeszcze nie. Często tę analizę przeprowadza się razem ze wszystkimi innymi, aby zobaczyć cały obraz. U kobiet w ciąży wynik może być pozytywny bez obecności jakichkolwiek chorób. Nawet w przypadku menstruacji możesz uzyskać fałszywie dodatni wynik.

Osoby, które uzyskały pozytywny wynik EMF, powinny przestrzegać następujących wskazówek:

Konieczne jest kilkukrotne sprawdzenie wyników analizy. Pacjent ma prawo żądać potwierdzenia, wykonania innych badań, gdyż wiarygodność analizy pola elektromagnetycznego nie jest stuprocentowa.
Jeśli oprócz analizy zaczęły pojawiać się wrzody, wrzody, ale nadal nie krwawią i nie bolą, jest to oznaka infekcji. Musisz pilnie udać się do lekarza.
Pacjent ma prawo poznać wszystkie szczegóły zabiegu, a także skład i działanie leków, którymi będzie prowadzone leczenie.
W czasie ciąży mogą przepisać leczenie zapobiegawcze, którego nie należy rezygnować. Lekarz przepisuje profilaktyczne kursy leków, jeśli kobieta była leczona na kiłę przed ciążą lub we wczesnej ciąży.
Pacjent ma prawo żądać całkowitej anonimowości. Tajemnica lekarska zabrania rozpowszechniania diagnoz i leczenia. W przypadku nieprzestrzegania anonimowości placówka medyczna ponosi odpowiedzialność administracyjną.
Nie zwlekaj z leczeniem. Na początkowych etapach leczenie jest szybkie.

W trakcie leczenia konieczne będzie kilkukrotne wykonanie analizy pola elektromagnetycznego. Najprawdopodobniej będzie musiał być przyjmowany wielokrotnie przez całe życie i przez dłuższy czas może pozostać fałszywie dodatni.

Tylko lekarz może zdecydować, kiedy pacjent stanie się niezakaźny i może zostać wykreślony z rejestru (zwykle jeśli w analizie będzie jeden plus). Na czas leczenia należy zrezygnować z alkoholu, ciężkich i tłustych potraw, a także wszystkiego, co komplikuje powrót do zdrowia. Ujemny wynik EMF będzie dowodem na brak choroby, zaleca się powtarzanie badania co roku.

Zauważyłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl+Enter, aby nas o tym powiadomić.

Szybki test na kiłę

Diagnostyka kiły obejmuje:

Badanie historii życia i chorób.
Badanie kliniczne pacjenta.
Badanie materiału z dotkniętych obszarów (węzły chłonne, płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn owodniowy) w celu wykrycia bladego krętka.
Przeprowadzanie badań serodiagnostycznych (testy niekrętkowe i krętkowe).
Przeprowadzenie dodatkowych badań laboratoryjnych (ogólne badania krwi i moczu, biochemia krwi itp.).

Testy inne niż krętkowe mogą wykryć w surowicy krwi przeciwciała przeciwko fosfolipidom, które ulegają zniszczeniu w wyniku tej choroby.

Testy inne niż krętkowe obejmują:

Test antykardiolipinowy (szybki test odczynowy osocza, RPR, szybki test na kiłę).
Reakcja wiązania dopełniacza z antygenem kardiolipiny (reakcja Wassermana).
badanie mikroskopowe.

Opis i zasada działania testu antykardiolipinowego (RPR).

Ze względu na to, że test należy do szeregu testów nieswoistych, możliwe jest uzyskanie wyniku fałszywie dodatniego. Wynika to z faktu, że przeciwciała te można wykryć w wielu innych infekcjach wywołanych bladą krętką.

Jeżeli wynik tej metody diagnostycznej dał wynik pozytywny, zaleca się konsultację z lekarzem (dermatovenereologiem) i ponowne badanie za pomocą specjalnego testu krętkowego.

Badanie należy przeprowadzić na czczo. Pacjent zostaje poinformowany, że przed badaniem niewskazane jest spożywanie posiłków na 8 godzin. Rano możesz wypić szklankę wody.

Przy mianie od 1:2 do 1:320 i wyższym wynik testu ekspresowego potwierdzającego rozpoznanie kiły uważa się za pozytywny.

Wynik uważa się za ujemny w przypadku braku przeciwciał. Wątpliwa reakcja - niskie miano przeciwciał.

W aptece można kupić test na kiłę, który można zastosować w domu.

Badanie krwi RPGA: przygotowanie do dostarczenia i analiza wyników

Za bardziej wiarygodne testy do diagnozowania choroby uważa się badania, które pozwalają wykryć specyficzne antygeny czynnika wywołującego chorobę lub kompleksy antygen-przeciwciało.

Te testy krętkowe obejmują:

Reakcja immunofluorescencyjna (RIF).
Pasywna reakcja aglutynacji (RPHA).
Test immunoenzymatyczny (ELISA).
Reakcja unieruchomienia Treponema palidum.
Immunoblodzenie.

Co to jest badanie krwi RPGA?

Przygotowanie pacjenta do badania:

Wykazano, że badanie przeprowadzono na czczo.
Należy ograniczyć spożycie płynów (wieczorem i rano można wypić szklankę zwykłej wody).
Zaleca się wykonanie analizy w pierwszej połowie dnia.
Przez 30 minut palenie jest bezwzględnie przeciwwskazane.
Zawartość alkoholu we krwi jest niedopuszczalna.

Niezastosowanie się do wszystkich powyższych zaleceń zwiększa ryzyko uzyskania wyników fałszywie dodatnich.

Odszyfrowanie danych z badań krwi na RW:

W przypadku zdecydowanie pozytywnego wyniku badania miano waha się od 1:2 do 1:800.

Ekspresowa analiza na kiłę, cena

Szybka analiza kiły opiera się na wykryciu przeciwciał antyfosfolipidowych we krwi pacjentów. Szybka metoda diagnostyki kiły (RPR) należy do kategorii nieswoistych testów serologicznych. Metoda RPR jest prototypem reakcji Wassermana (RW), jest dość czuła i daje wynik pozytywny natychmiast po pojawieniu się wrzodu pierwotnego (co odpowiada terminowi 3-5 tygodni po zakażeniu). Szybka analiza w kierunku kiły jest skuteczna w 90% przypadków w przypadku kiły pierwotnej i w 100% w przypadku kiły wtórnej.

Istnieje serologiczna diagnoza niekrętkowa i krętkowa. Najważniejsze są testy krętkowe, za ich pomocą wykrywa się czynnik sprawczy choroby.

Szybkie badanie krwi na kiłę jest badaniem niekrętkowym i nieswoistym. Niemniej jednak ta metoda jest prosta, wygodna i pozwala szybko zdać test na kiłę. Efekty są gotowe tego samego dnia!

Kiedy zleca się szybki test na kiłę?

objawy pozytywne;
podczas ciąży;
przed oddaniem krwi;
przed przeszczepieniem narządu;
po przypadkowym stosunku płciowym;
z rozwiązłością;
przed operacją;
dzieci urodzone przez chore matki;
po kontakcie domowym z osobą, która ma bladą treponemę;
przy zmianie partnerów.

Przygotowanie do dostarczenia ekspresowej analizy na kiłę

Ekspresowa analiza na kiłę nie wymaga wstępnego przygotowania!

Jak przeprowadzana jest analiza?

Specjalnie przeszkolony personel medyczny pobiera od pacjenta krew z żyły (co najmniej 5 ml).
Następnie w warunkach laboratoryjnych wytrąca się erytrocyty i leukocyty, po czym do surowicy krwi dodaje się antygen kardiolipinowy.
Jeżeli po pewnym czasie w surowicy krwi pojawi się ciemny osad, oznacza to, że zawiera on przeciwciała antyfosfolipidowe, które tworzą kompleks antygen-przeciwciało. Wynik w tym przypadku uważa się za pozytywny.

Zalety

Ekspresowa diagnostyka kiły ma wiele zalet:

szybkość realizacji (rezultat gotowy tego samego dnia);
anonimowość;
możliwość regularnego monitorowania leczenia.

Wyniki i interpretacja ekspresowej analizy kiły

Ujemny wynik szybkiej analizy na kiłę występuje w przypadkach, gdy:

Osoba nie jest chora.
Jeżeli choroba jest w fazie inkubacji, tj. gdy od zakażenia nie minęło jeszcze 3-5 tygodni i nie wytworzyły się jeszcze przeciwciała przeciwko kardiolipinie. W tym przypadku musisz to zrobić próba kontrolna W ciągu 2 tygodni.
późne stadium. Po etapie wtórnym stężenie przeciwciał znacznie się zmniejsza.

Fałszywie dodatni wynik testu RPR na kiłę ma miejsce, gdy:

Dostępność poważna choroba(odra, zapalenie płuc, cukrzyca, nowotwory, gruźlica, choroby autoimmunologiczne, zapalenie wątroby o etiologii wirusowej itp.);
Ciąża;
Alkoholizm;
najnowsza historia szczepień;
Uzależnienie od narkotyków.

Dodatni wynik szybkiego testu na kiłę należy potwierdzić dodatkową, pełną diagnostyką. Lekarz przeprowadza kompleksowe badania. Jeśli wszystkie również dadzą wynik pozytywny, to tak naprawdę mówimy o chorobie i konieczne jest leczenie kiły.

Efektywność

Szybkie badanie krwi w kierunku kiły RPR jest jakościową metodą diagnostyczną i można ją zastosować w większości przypadków podejrzenia krętka bladego. Jeżeli wynik badania jest pozytywny, pacjent musi przejść obowiązkowe badanie przez dermatologa-wenerologa i ponownie oddać krew na określone badanie (krętek).

Główne specyficzne metody diagnozowania kiły obejmują:

W naszej klinice możesz oddać krew na kiłę metodą ekspresową RPR i otrzymać wyniki jeszcze tego samego dnia!

Dodatkowo wykonujemy wszelkie badania mające na celu rozpoznanie kiły, pod tym względem diagnoza zostanie postawiona trafnie!