Ilmiöitä kupan käsissä. Kupan iho-oireet - kuva. Nenävauriot syfilisissä

"Käyttäytymistauti", "Ranskalainen tauti", "Saksan tauti". Kupan nimet ovat erilaisia, samoin kuin oireet. Nykyajan trendit pakottavat yhteiskunnan hankkimaan terveys- ja lääketieteellistä lukutaitoa. Niin…

Mikä on kuppa

Syfilis on tarttuva sukupuoliteitse tarttuva tauti, jonka kulku on aaltoilevaa ja joka vaikuttaa kaikkiin kehon järjestelmiin.

Syfiliksen aiheuttaja on vaalea treponema. Taudin kulku kulkee useissa vaiheissa:

  • itämisaika mahdollistaa taudinaiheuttajan leviämisen elimiin ja kudoksiin verenkierto- ja imusolmukkeiden kautta ja lisää lisääntymistä. Tässä vaiheessa ei ole kliinisiä oireita. Kestää yhden kuukauden;
  • primaarisen kupan aika alkaa tyypillisten ihomuutosten ilmaantumisesta taudinaiheuttajan tunkeutumiskohdassa. Sekä osallistuminen alueellisten imusolmukkeiden prosessiin. Jakson kesto on 1-2 kuukautta;
  • sekundaarinen kuppa. Vaihe on pitkä (jopa useita vuosia) ja sen kulku on aaltoilevaa. Monet kehon järjestelmät ovat jo mukana taudissa. Nyt akuuttien kliinisten ilmentymien jaksot vuorottelevat kuvitteellisen hyvinvoinnin jaksojen kanssa;
  • tertiäärinen kuppa. Lääketieteen nykyaikaisilla mahdollisuuksilla harvinainen tapahtuma. Ilmenee hoidon puuttuessa elinten peruuttamattomina muutoksina. Se päättyy vammaiselle tai kuolemaan.

Ihosyndrooma primaarisessa kuppassa

Yksi patologian pakollisista ilmenemismuodoista on ihosyndrooma. On tärkeää olla sekoittamatta käsitteitä eikä korvaa niitä! Ei ole olemassa erillistä sairautta "kutaaninen kuppa"!

Taudin eri vaiheissa esiintyy ihottumaa erilaisia ​​ominaisuuksia ja lokalisointi. Tänään oikea valokuva kaikkien nähtävillä ja tutkittavissa.

Ymmärrämme ihokupan eri ilmenemismuodot, jotta emme vain pelästyisi, vaan olisimme aseistettuja!

Itämisajan lopussa on ensimmäinen kello iholla - kova chancre (alias syfilinen haava). Samaan aikaan erityiset muutokset verikokeissa ovat edelleen hiljaa!

Lokalisoinnin mukaan erotetaan seksuaaliset ja ekstraseksuaaliset chancret. Mutta tämä on varmasti paikka, jossa patogeeni tuodaan sisään (sukuelinten limakalvot ja iho, prianaalivyöhyke, reisien iho, bikinivyöhyke, vatsa, huulten limakalvot, suuontelo, ylemmät hengitystiet) .

Ulkoisesti chancre on pyöreän muodon eroosion muotoinen, sileillä reunoilla. Ei ihme, että koulutusta kutsutaan kiinteäksi. Todellakin, koskettamalla chancre muistuttaa rustoa.

Useimmiten syfiliittinen haava on yksittäinen, jopa useita senttejä kooltaan. Potilas ei aiheuta erityistä huolta, paitsi epäesteettinen ulkonäkö. Ympäröivät kudokset ja imusolmukkeet ovat edelleen ehjät.

Epätyypilliset kovat chancre-tyypit ansaitsevat erityistä huomiota.

Tämä on panaritium-chancre, kun ensisijainen fokus sijoittui sormen ensimmäiseen sormaan ja kopioi panaritiumin oireita. Kurssi sisältää voimakkaita tulehduksellisia ilmenemismuotoja.

Tämä on chancre-amygdaliitti, joka jäljittelee yksipuolista tonsilliittiä, mutta ilman kipua ja myrkytystä.

Tämä on induratiivista turvotusta, kun vaurioituneella alueella ei ole selkeitä rajoja, mutta se näyttää laajalle levinneeltä tiheältä infiltraatilta.

Ihosyndrooma sekundaarisessa kuppassa

Erilaisten ihottumien leviäminen diffuusisesti, mukaan lukien kämmenissä ja jaloissa, on merkki taudin siirtymisestä sekundaarisen kupan vaiheeseen. Monet syfiliittiset ihovauriot johtivat siihen, että

Kymmenennen tarkistuksen kansainvälinen sairauksien luokittelu tarjosi jopa erillisen markkinaraon tälle sairaudelle ja toi esiin erillisen yksikön "Ihon ja limakalvojen toissijainen syfilis".

Ihon kuppalle on nyt ominaista ihottumien polymorfismi (monimuotoisuus): ruusukupa, papulaarinen kuppa, leveät kondylomat, syfilinen leukoderma, syfilinen tonsilliitti, syphiliittinen hiustenlähtö. Ja nyt lisää...

Roseolous syfilidi. Toissijaisen kupan yleisin ilmentymä on iholla. Sitä esiintyy 80 %:lla potilaista. Se näyttää useilta halkaisijaltaan jopa 1,5 cm:n vaaleanpunaisilta täpliltä, ​​jotka ovat hajallaan vartalon ja raajojen iholla.

Täplät eivät nouse ihon yläpuolelle, muuttuvat vaaleiksi painettaessa, eivät kuori tai kutita. Ihottuma häviää keskimäärin 2-3 viikossa, joskus jopa 6 viikossa. Mutta hetken kuluttua tulee toinen aalto.

Ihottuma on nyt suurempi, vaaleampi ja pyrkii sulautumaan yhteen. On huomattava, että on olemassa myös harvinaisia ​​roseolatyyppejä: follikulaarisia ja hilseileviä.

Papulaarinen kuppa. Tämän tyyppinen ihottuma esiintyy sekä roseolan kanssa että itsenäisesti. Papulit ovat kyhmyjä, jotka sijaitsevat ihon alla.

Koosta riippuen kyhmyt jaetaan tyyppeihin: hirssi, linssimäinen, kolikkomainen, plakkimainen. Papulit sijaitsevat hajallaan koko kehossa, usein sukuelinten, suuontelon, nielun, kurkunpään limakalvoilla.

Suurin osa ei aiheuta kipua. Paitsi poimuissa oleva ihottuma. On suuri todennäköisyys kiinnittää sekundäärinen infektio ja näppylöiden siirtyminen itkueroosioon.

Tärkeä! Eroosiosta vapautuva neste sisältää valtavan määrän vaaleaa treponemaa. Siksi tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa muistaa kontakti-kotitaloustartuntareitti.

Leveät syylät. Sukuelinten syylien muodostumisongelmasta löytyy 5-10% potilaista. Periaatteessa reilu sukupuoli on epäonninen. Suosikkipaikka on perineum, joskus sisäreiden iho.

Prosessi alkaa papulaaristen ihottumien ryhmittymisellä yllä oleviin kohtiin ja plakkien asteittaisella muodostumisella. Plakit sulautuvat suuriksi alueiksi, muodostuu leveä varsi, joka leviää edelleen lähialueille.

Syylien pinta on peitetty suomuilla ja harmaalla pinnoitteella. Pinnasta vapautuva eksudaatti sisältää valtavan määrän taudinaiheuttajia, mikä tekee potilaan erittäin tarttuvan.

Ilman hoitoa leveiden syylien hallitsematon kasvu voi tuoda muodostumia maitorauhasiin ja kainaloihin.

Syfilinen leukoderma. Ihottuma näyttää epätasaisen ihon pigmentin laikkuilta. Ensin ilmestyy tummuvia alueita, jotka muuttuvat sitten suuriksi valkoisiksi täpliksi.

Vaikuttaa ihoon olkavyöllä, selässä, alaselässä, vatsassa ja harvoin raajoissa. Lääkärit erottavat leukoderman pilkulliset ja pitsimäiset muodot. Täplikäs, eristyneet pesäkkeet ovat tutuissa paikoissa.

Pitsimuodon ansiosta täplät sulautuvat outoiksi kuvioiksi. Samanlainen fuusio kaulan ympärillä on saanut romanttisen nimen "Venuksen kaulakoru".

Mielenkiintoista on, että vaaleaa treponemaa löytyy dermiksen pinnallisista kerroksista vain alueilla, joilla on täplikäs leukoderma.

Syfilinen hiustenlähtö. Syfilisissä hiustenlähtöön on kaksi syytä. Tämä on joko karvankasvun puuttumista arpeutuneilla alueilla ihottuman häviämisen jälkeen. Tai niiden menetys taudin kulun ja kehon puolustuskyvyn heikkenemisen seurauksena.

Kaikissa tapauksissa tyypillinen piirre on vaurion fokus, hajallaan olevat kaljuuntumat alueet pään alueella.

Samalla päänahka muistuttaa koin syömää turkkia. Ja iholla, jossa ei ole karvoja, ei ole erityisiä muutoksia. Hiusten kasvu voidaan palauttaa oikealla hoidolla.

Syfilinen angina. Tila, joka ilmenee, jos primaarisessa kuppassa nielun limakalvolle, nielurisoihin, on kova chancre. Sitten toissijainen kehitysvaihe jäljittelee angina pectoriksen kulkua.

Aluksi kitalaen ja risojen värjäytyminen sinertävän punaiseksi. Tätä seuraa eroosioiden (haavaumien) ilmaantuminen ja harmaan ihottuman leviäminen koko suuontelon pinnalle.

Prosessiin liittyy myrkytys ja hyperterminen oireyhtymä, perifeerinen lymfadeniitti.

Ihosyndrooma tertiaarisessa kuppassa

Harvinainen, mutta edelleen esiintyvä, on tertiaarinen kuppa. Esiintyy hoitamattomilla tai alihoidetuilla potilailla. Tertiäärinen kuppa - ihovauriot tuberkuloosien tai ikenien muodossa.

Niitä edustavat syvät infiltraatit, joissa keho on "saavuttanut" vaalean treponeman. Nodulaarinen syfilidi näyttää hajallaan suuria määriä, pieniä (5-7 mm) ihonalaisia ​​kyhmyjä.

Kun taas ikenet ovat suuria solmuja, usein ei lukuisia. Kolmannen kauden elementtejä, joilla on pahanlaatuinen kulku.

Tuhoamisen tilalle ne muodostavat haavaumia ja arpia, joissa taustalla olevat luu- ja rustorakenteet ovat mukana tuhoutumisprosessissa. Tässä tapauksessa ei ole akuutteja tulehdusilmiöitä.

Olet varmasti nähnyt kuvia satulan nenän vaihdosta. Joten tämä on se hyvä esimerkki peruuttamaton tuho luukudosta hoitamattoman kupan kanssa.

Ihosyndrooma synnynnäisessä kuppassa

Haluaisin käsitellä erikseen synnynnäisen kupan iho-oireiden tyyppejä.

Synnynnäinen kuppa on kupan muoto, joka ilmenee, kun sikiö saa tartunnan sikiön kehityksen aikana.

Ihooireyhtymä on yksi kliinisistä ilmenemismuodoista.

Papulaariset purkaukset. Papules sijaitsevat perineumissa, pakaroissa, kämmenissä ja jaloissa.

Myös suun ja nenän limakalvot ovat mukana. Tyypillistä on näppylöiden ja arpien säteittäinen sijoittuminen niiden erottumisen jälkeen kasvojen iholla ja erityisesti huulten ympärillä.

Ihon pemfigus. Tila, jolle on ominaista rakkuloita. Jälkimmäisen suosikkipaikka raajojen kämmen- ja plantaarisilla pinnoilla.

Ihon ilmentymien erotusdiagnoosi

Kuten ihooireyhtymän kuvauksesta voidaan nähdä, se on melko monipuolinen. Ei ole turhaa, että kuppaa on pitkään kutsuttu "apinataudiksi", mikä tarkoittaa sen naamioiden monipuolisuutta.

Kliininen kuva vaatii erotusdiagnoosin dermatologisten, gynekologisten, urologisten, hammaslääketieteellisten ja muiden sairauksien kanssa.

Tarkastellaanpa joitain erityisiä esimerkkejä.

Hard chancre eroaa psoriaasista, jäkälästä, balanopostiitista, syyhystä ja muiden sukupuolitaudin taudinaiheuttajien aiheuttamista eroosioista.

Kankaan ekstragenitaalisella sijainnilla jälkimmäistä voidaan pitää furunkuliina, karbunkuliina, tonsilliittinä, suutulehduksena.

Usein diagnostiset virheet johtuvat sekundaarisesta kuppasta. Psoriaasiksi naamioituneet ihottumat erilaisia ​​tyyppejä depriving, toksikoderma, epidermofytoosi, syphilitic alopecia on erotettava muista hiustenlähtötyypeistä, trikofytoosista.

Leveät kondyloomit erotetaan papilloomaviruksen kondylomista, peräpukamista.

Eri erikoisalojen lääkäreiden on tärkeää muistaa monentyyppisten ihottumien visuaaliset ominaisuudet erottaakseen ja määrittääkseen oikean diagnoosin. Täällä todellisten potilaiden tunnusmerkit ja valokuvat auttavat asiantuntijoita.

Paras sukupuolitautien ehkäisy on läheisen kommunikoinnin kulttuuri ja lukutaito. Ole terve ja rakastettu!

Tällaisen vakavan sairauden, kuten kupan, ilmenemismuodot voivat vaihdella merkittävästi eri vaiheissa. Tämän ansiosta venereologi voi määrittää itse sairauden ja sen laiminlyönnin asteen erittäin tarkasti. On kuitenkin pidettävä mielessä, että sukupuoliteitse tarttuva kuppa voi kussakin tapauksessa muuttaa kliinistä kuvaa ja oireita.

Siksi tieto kupan kulun eri vaiheiden yleisistä piirteistä ja ilmenemismuodoista mahdollistaa taudin havaitsemisen ajoissa ja sen hoidon aloittamisen mahdollisimman aikaisin, koska pitkällä kurssilla sillä on jyrkästi kielteinen vaikutus sisäelimiin ja ihmisten terveyteen kokonaisuudessaan.

Taudin yleiset oireet

Jos otamme huomioon kupan yleiset oireet, on tarpeen ottaa huomioon taudin nykyinen vaihe ja kliininen kuva kokonaisuudessaan. Yleisimmässä muodossa nykyisen taudin oireet ilmenevät seuraavasti:

  • tyypillisen ihottuman esiintyminen kehossa;
  • kovan kosketuksen kankaan ulkonäkö;
  • turvonneet imusolmukkeet;
  • patogeenisen infektion leviämispaikassa (vaalea treponema, joka on taudin perimmäinen syy);
  • tuberkuloosien muodostuminen ihon pinnalle, jotka sitten alkavat muodostua sisäelinten limakalvolle.

Kupan oireet ovat varsin tyypillisiä, joten huolellisella asenteella omaan terveyteen on mahdollista tunnistaa se mahdollisimman varhaisessa kehitysvaiheessa. Chancrea voidaan pitää kupan pääasiallisena ilmentymänä, sen sijainti ja koko voivat olla erilaisia. Patologian laiminlyönnistä riippuen chancren koko kasvaa vähitellen, reunat haavautuvat. Tämä tila esiintyy kupan kehittymisen myöhemmissä vaiheissa, ja terapeuttisen altistuksen menetelmässä tulee ottaa huomioon sekä patologian esiintyvyys että organismin herkkyys käytetyille lääkkeille.

Elena Malysheva kuvailee kupan yleisiä merkkejä tässä videossa:

Syfilisin iho-oireet

Syfiliksen kulun ja asteittaisen pahenemisen myötä kehossa tapahtuu erilaisia ​​​​muutoksia, jotka aiheuttavat heikkenemistä yleiskunto terveyteen ja uusien oireiden ilmenemiseen. Selvimmät ovat iholla ilmenevät muutokset, jotka voidaan diagnosoida ihotautilääkärin silmämääräisellä tutkimuksella.

Ennen hoidon aloittamista on kuitenkin selvitettävä alustava diagnoosi, jolla vältetään mahdolliset lääketieteelliset virheet ja laaditaan hoitosuunnitelma, joka parhaiten palauttaa kehon ja lievittää taudin ulkoisia ilmenemismuotoja. Kupan diagnoosiin liittyy useita tutkimuksia, joissa tutkitaan ihoa, joihin sairauden paheneminen vaikuttaa enemmän.

Papulaarinen ihottuma yhtenä syfiliksen ilmenemismuodoista iholla (kuva)

ihottumat

Patologian varhaisessa kehitysvaiheessa havaitaan useimmiten ihon muotomuutoksia, joita voi olla vähän, mikä vaikeuttaa taudin diagnosoimista edelleen, tai niitä on lukuisia. Ihottumat eroavat ulkonäöstään, levinneisyysalueistaan ​​ja lokalisoinnista riippuen taudin vaiheesta: alkuvaiheessa ne ovat vähemmän ilmeisiä, kun sairaus pahenee, niistä tulee enemmän havaittavia ja laajempia.

Muutokset ihottumissa ja syfiliksen paheneminen ovat seuraavat:

  • alkuvaiheessa sille on ominaista kovan chancren muodostuminen, jonka pinta-ala ei aluksi ole liian korostunut, sitten se tihentyy ja sen pinta kuluu haavaisen pinnan ilmaantumisen myötä. Sairauden syyn - vaalean treponeman - leviämispaikalle ilmestyy ensin muuttuneen ihon alue, joka muuttuu ja patologian syveneessä kehoon tulee yhä havaittavammaksi ja nousee sen yläpuolelle. ihon pintaan. Alkuvaiheen kesto on noin kaksi kuukautta, jonka aikana chancren koko kasvaa;
  • toisessa vaiheessa ihottumat muuttuvat. Ne saavat suuremman tiheyden, niiden pinnasta tulee kiiltävämpi, kulunut. Vahinkoalue kasvaa, koot kasvavat. Jos toisessa vaiheessa ei hoideta, tauti siirtyy nopeasti seuraavaan, kolmanteen vaiheeseen, jossa ennuste huononee, monien kielteisten seurausten todennäköisyys potilaan terveydelle on korkea;
  • kolmas vaihe ilmenee merkittävänä ihovaurioalueena, ihottumat ovat vastenmielisiä.

Kupan ilmenemismuodot voivat vaihdella, ja tauti etenee aaltoina, sillä on voimakkaita pahenemis- ja remissiojaksoja. Samaan aikaan lisääntyy kliinisten ilmenemismuotojen määrä, joissa potilaan yleinen tila huononee, immuunijärjestelmän työaste laskee ja patologiset patogeenit, jotka tuhoutuvat immuunisolujen hyökkäyksessä, kuolevat, vapauttaa terveydelle vaarallista myrkkyä.

Tämä video kertoo sinulle lisää taudin ilmenemismuodoista eri vaiheissa:

Täpliä iholla

Kupan etenemisprosessissa iholle ilmestyy alueita, joiden väri on muuttunut: joilla on selvä vaaleanpunainen väri, ne vähitellen, taudin pahentuessa, lisäävät vaurion pinta-alaa, voivat aiheuttaa ja muuttaa ihon ulkonäköä. potilaan ihon huonompaan suuntaan.

Iholla esiintyvät ne tulee erottaa muista dermatologisista patologioista, joihin liittyy iholle täpliä, joiden väri ja pintatila ovat muuttuneet. Tällaisia ​​ihon muunneltuja täpliä kutsutaan syfiliittisiksi, niillä ei yleensä ole tapana yhdistyä, mutta niiden pinta-ala kasvaa vähitellen taudin pahentuessa. Tämä tila huonontaa potilaan ihon ulkonäköä.

Kupan aikana muodostuneet täplät eivät ole alttiita, ne on järjestetty satunnaisesti. Tällaiset muutokset ihon tilassa eivät mene syvemmälle kuin ihon ylempi kerros.

haavaumat

Ihon pinnan haavaumia havaitaan useimmiten pitkälle edenneillä ihoalueilla hoidon puuttuessa tai riittämättömyyden vuoksi. Pinnallinen muodostuu vähitellen kovan chancren kohtaan, syfiliittisen infektion perimmäisen syyn leviämiskohtaan. Juuri tähän paikkaan muodostuu alun perin tiiviste, joka terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa tai riittämättömyyden vuoksi kasvaa, sen pinta muuttaa ulkonäköään.

Yleensä haavaumia ihon pinnalla esiintyy taudin kehittymisen aikana, jolloin patologisen prosessin kulku pahenee. Tämän taudin toisesta vaiheesta alkaen iho alkaa muuttua, ilmaantuu haavaumia, jotka aiheuttavat potilaalle paljon haittaa ja muuttavat hänen ihon ulkonäköä huonompaan suuntaan.

Haavat voivat myös aiheuttaa voimakasta kipua, koska näissä paikoissa iho tulee herkemmäksi kaikille mekaanisille vaikutuksille ja loukkaantuu nopeasti.

Tämä video kertoo, kuinka sairaus ilmenee iholla:

Sekundaarinen kuppa alkaa vaalean treponeman leviämisellä veren kanssa koko kehoon, mikä tapahtuu yleensä 6-8 viikkoa kovan chancren alkamisen jälkeen tai 9-10 viikkoa primaarisen infektion jälkeen. Joillakin potilailla syfilinen polyadeniitti jatkuu alkuvaiheessa. 60 prosentissa tapauksista potilailla on merkkejä primaarisesta syfilomasta (kova chancre).

Bakteerien massiiviselle vapautumiselle verenkiertoon (syphiliittinen septikemia) on tunnusomaista myrkytyksen oireet - kuume, voimakkaat päänsäryt sekä lihas- ja nivelkivut, heikkous ja yleinen huonovointisuus. Ihottuma ilmestyy iholle ja limakalvoille (sekundaariset syfilidit, sekundaariset syfilomat), sisäelimet, nivel- ja hermojärjestelmät ovat mukana patologisessa prosessissa. Selkeän kliinisen kuvan jaksot korvataan piilotetulla, piilevällä kurssilla. Jokaiselle uudelle uusiutumiselle on ominaista ihottumien määrän väheneminen. Samaan aikaan ihottuma kasvaa ja värjäytyy vähemmän. Syfiliksen toisen vaiheen lopussa esiintyy monorelapseja, kun kliininen kuva rajoittuu yhteen elementtiin. Samaan aikaan potilaiden hyvinvointi kärsii vähän. Toissijaisen kupan kesto on 2-5 vuotta.

Sekundaarisen kupan ihottuma paranee useimmiten jälkiä jättämättä. Sisäelinten, tuki- ja liikuntaelinten vauriot ja hermosto ovat pääosin toimivia. Useimmilla potilailla klassiset serologiset reaktiot ovat positiivisia.

Kupan toissijainen jakso on tarttuvin. Toissijaiset syfilidit sisältävät valtavan määrän vaaleaa treponemaa.

Riisi. 1. Toissijaisen kupan oireet - ihottuma (papulaarinen kuppa).

Ihottuma ja sekundaarinen kuppa

Toissijaiselle kuppalle on ominaista ihottuman ilmaantuminen iholle ja limakalvoille - sekundaarinen kuppa. Sekundaarisessa tuoreessa kuppassa ihottuma on runsasta ja vaihtelevaa (polymorfinen): täplikäs, papulaarinen, rakkulaarinen ja märkärakkumainen. Ihottuma voi ilmaantua mihin tahansa ihon osaan ja limakalvoihin.

  • Yleisin ihottuma ensimmäisessä ihottumassa, usein symmetrinen, ihottuman osat ovat kooltaan pieniä, aina kirkkaita. Usein sen taustaa vasten voidaan havaita jäännös (kova chancre), alueellinen lymfadeniitti ja polyadeniitti.
  • Toissijaiselle toistuvalle kuppalle on ominaista vähemmän runsas ihottuma. Ne on usein ryhmitelty yhteen muodostamaan monimutkaisia ​​kuvioita seppeleiden, renkaiden ja kaarien muodossa.
  • Ihottumien määrä jokaisessa myöhemmässä relapsissa vähenee ja vähenee. Syfiliksen toisen vaiheen lopussa esiintyy monorelapseja, kun kliininen kuva rajoittuu yhteen elementtiin.

Sekundaarisen kupan ihottuman elementeillä on joitain piirteitä: suuri esiintyvyys sekundaarivaiheen alussa, äkillinen esiintyminen, polymorfismi, selkeät rajat, erikoinen väritys, ympäröivien kudosten reaktion puute, perifeerinen kasvu ja subjektiiviset tuntemukset, hyvänlaatuinen kulku (usein) ihottuma häviää spontaanisti ilman arpia ja surkastumista), ihottuman osien korkea tarttuvuus.

Riisi. 2. Toissijaisen kupan ilmenemismuodot - syfiliittinen kohtaus.

Syfilinen roseola

Ihon syphiliittinen roseola

Syfiliittinen roseola (täplillinen kuppa) on yleisin limakalvo- ja ihovaurion muoto varhaisessa sekundaarisessa kuppassa. Se muodostaa jopa 80 % kaikista ihottumista. Syphiliittinen roseola on halkaisijaltaan 3-12 mm täpliä, vaaleanpunaisesta tummanpunaiseen, muodoltaan soikea tai pyöreä, ei nouse ympäröivien kudosten yläpuolelle, ei esiinny perifokaalista kasvua ja kuoriutumista, täplät häviävät paineen vaikutuksesta, kipua ei ole. ja kutinaa.

Roseola johtuu verisuonisairauksista. Laajentuneissa verisuonissa erytrosyytit hajoavat ajan myötä, minkä jälkeen muodostuu hemosideriinia, joka aiheuttaa vanhojen täplien kellertävän ruskean värin. Ihon tason yläpuolelle kohoavat roseolat ovat usein hilseileviä.

Roseolan tärkeimmät lokalisaatiopaikat ovat vartalo, rintakehä, raajat, vatsa (usein kämmenet ja jalkapohjat) ja joskus otsa. Usein roseolat sijaitsevat suuontelon limakalvolla, harvoin - sukuelimissä, joissa niitä tuskin havaita.

Kohonnut, papulaarinen, eksudatiivinen, follikulaarinen, konfluentti - täplällisen kupan päämuodot. Taudin uusiutumisen yhteydessä ihottuma on niukka, vähemmän värillinen, altis ryhmittymään ja muodostuu kaaria ja renkaita.

Täplällinen kuppa tulisi erottaa häpytäiden puremista, vaaleanpunaisesta ja tarttuvasta roseolasta, tuhkarokosta, vihurirokosta ja marmoroituneesta ihosta.


Riisi. 2. Ihottuma ja kuppa toissijaisen ajan - syphilitic roseola.

Riisi. 3. Toissijaisen kupan merkit - syphilitic roseola kehon iholla.

Limakalvojen syphilitic roseola

Suuontelon syfiliittinen roseola on eristetty, joskus täplät sulautuvat yhteen muodostaen jatkuvia hyperemia-alueita risoissa (syfiliittinen tonsilliitti) tai pehmeä kitalaessa. Täplät ovat punaisia, usein sinertäviä, jyrkästi rajattuja ympäröivästä kudoksesta. Potilaan yleinen tila kärsii harvoin.

Paikallistettuna nenäkäytävien limakalvolle havaitaan kuivuutta, pinnalle ilmestyy joskus kuoria. Sukuelimissä syphiliittinen roseola on harvinainen, aina tuskin havaittavissa.


Riisi. 4. Syphilitic roseola suuontelossa - erytematoottinen tonsilliitti.

Syfilinen roseola on tyypillinen varhaisen sekundaarisen kupan ilmentymä.

Papulaarinen kuppa

Papulaarinen syfilis on ihon näppylä, joka muodostuu solujen kertymisen seurauksena (soluinfiltraatti), joka sijaitsee orvaskeden alla ylemmässä dermiksessä. Ihottuman osat ovat muodoltaan pyöristettyjä, ne ovat aina selvästi erotettuja ympäröivistä kudoksista ja niillä on tiheä konsistenssi. Niiden pääasialliset sijaintipaikat ovat vartalo, raajat, kasvot, päänahka, kämmenet ja jalkapohjat, suun limakalvot ja sukuelimet.

  • Papulien pinta on tasainen, kiiltävä, sileä.
  • Väri on vaaleanpunainen, kupari tai sinertävän punainen.
  • Papulien muoto on puolipallomainen, joskus terävä.
  • Ne sijaitsevat eristyksissä. Ihopoimuissa sijaitsevat näppylät pyrkivät kasvamaan perifeerisesti ja usein sulautuvat yhteen. Papulien kasvillisuus ja hypertrofia johtavat laajojen kondyloomien muodostumiseen.
  • Perifeerisen kasvun yhteydessä papulien resorptio alkaa keskustasta, mikä johtaa erilaisten hahmojen muodostumiseen.
  • Ihon laskoksissa sijaitsevat näppylät ovat joskus syöpyneet ja ilmentyneet.
  • Koosta riippuen erotetaan sotilaalliset, linssimäiset ja kolikkomaiset papulit.

Papulaariset syfilidit ovat erittäin tarttuvia, koska ne sisältävät valtavan määrän taudinaiheuttajia. Erityisen tarttuvia ovat potilaat, joiden näppylät sijaitsevat suussa, perineumissa ja sukupuolielimissä. Käden kätteleminen, suuteleminen ja läheinen kosketus voivat kaikki aiheuttaa tartunnan.

Papulaarinen syfilidit häviävät 1-3 kuukaudessa. Papulien resorptiolla havaitaan kuorimista. Aluksi se näkyy keskellä, sitten "Biette-kaulus" lailla. Papulien tilalle jää pigmentoitunut ruskea täplä.

Papulaarinen kuppa on tyypillisempi toistuvalle toissijaiselle kuppalle.


Riisi. 5. Ihottuma toissijaisen kupan kanssa - papulaarinen kuppa.

Miliaarinen papulaarinen kuppa

Miliaariselle papulaariselle kuppalle on ominaista pienten ihonäppäilyjen ilmaantuminen - halkaisijaltaan 1 - 2 mm. Tällaiset papulit sijaitsevat follikkelien suulla, ne ovat pyöreitä tai kartiomaisia, tiheitä, peitetty suomuilla, joskus kiimainen piikit. Vartalo ja raajat ovat niiden tärkeimmät lokalisointipaikat. Papulien erottuminen on hidasta. Niiden tilalle jää arpi.

Miliary papulaarinen kuppa tulisi erottaa jäkäläskrofulasta ja trikofytoosista.

Miliaarinen kuppa on harvinainen toissijaisen kupan ilmentymä.

Linssimäinen papulaarinen kuppa

Linssimäiset näppylät muodostuvat taudin 2.-3. vuotena. Tämä on yleisin papulaarisen kupan tyyppi, jota esiintyy sekä varhaisessa että myöhäisessä sekundaarisessa kuppassa.

Papulien koko on halkaisijaltaan 0,3-0,5 cm, ne ovat sileitä ja kiiltäviä, pyöristettyjä katkaistun yläosan kanssa, niillä on selkeät ääriviivat, vaaleanpunainen-punainen väri, vatsaisella koettimella painettaessa kipua havaitaan. Kun näppylät kehittyvät, ne muuttuvat kellertävänruskeiksi, litistyvät ja peittyvät läpinäkyvillä suomuilla. Kuorinnan marginaalinen tyyppi on ominaista ("Biettin kaulus").

Varhaisen kupan aikana linssimäisiä näppylöitä voi ilmaantua kehon eri osiin, mutta useimmiten niitä esiintyy kasvoissa, kämmenissä ja jaloissa. Toistuvan kupan aikana papulien määrä on pienempi, ne ovat alttiita ryhmittymään ja muodostuu outoja kuvioita - seppeleitä, renkaita ja kaaria.

Linssimäinen papulaarinen kuppa tulisi erottaa guttate parapsoriasis, lichen planus, psoriasis vulgaris ja papulonecrotic.

Kämmenissä ja pohjissa näppylät ovat väriltään punertavia, ja niissä on selkeä syanoottinen sävy, ilman selkeitä rajoja. Ajan myötä papulit muuttuvat kellertäväksi ja alkavat irrota. Kuorinnan marginaalinen tyyppi on ominaista ("Biettin kaulus").

Joskus näppylät näyttävät kovettumia (kiimainen näppylöitä).

Palmar ja plantaarinen syfilidit tulisi erottaa ekseemasta, jalka- ja urheilijataudista ja psoriaasista.

Linssimäistä papulaarista kuppaa esiintyy sekä varhaisessa että myöhäisessä sekundaarisessa kuppassa.


Riisi. 6. Linssimäiset näppylät sekundaarisessa kuppassa.


Riisi. 7. Palmarisyfilis sekundaarisessa kuppassa.


Riisi. 8. Plantaarikupa ja sekundaarinen kuppa

Riisi. 9. Toissijainen kuppa. Papules päänahassa.

Kolikkopapulaarinen kuppa

Potilailla esiintyy kolikon muotoisia näppylöitä toistuvan kupan aikana, pieniä määriä sinertävän punaisia, puolipallon muotoisia, halkaisijaltaan 2–2,5 cm, mutta voivat olla suurempia. Imeytyessä näppylöiden tilalle jää pigmentaatiota tai atrofinen arpi. Joskus kolikon muotoisen papulan ympärillä on paljon pieniä (brisant-kupa). Joskus papula sijaitsee rengasmaisen infiltraatin sisällä, sen ja infiltraatin välissä on normaalin ihon kaistale (eräänlainen kokardi). Kun kolikon muotoiset näppylät sulautuvat yhteen, muodostuu plakkikupa.


Riisi. 10. Toissijaisen jakson kupan merkki on psoriaasia muistuttava kuppa (kuva vasemmalla) ja nummulaarinen (kolikon muotoinen) kuppa (kuva oikealla).

Laaja tyyppi papulaarinen kuppa

Laajalle papulaariselle kuppatyypille on ominaista suurten näppylöiden ilmaantuminen. Niiden koko on joskus 6 cm. Ne ovat jyrkästi rajattu terveistä ihoalueista, peitetty paksulla sarveiskerroksella ja täynnä halkeamia. Ne ovat merkki toistuvasta kuppasta.

seborrooinen papulaarinen kuppa

Seborrooinen papulaarinen kuppa esiintyy usein paikoissa, joissa talineritys on lisääntynyt - otsassa ("Venuksen kruunu"). Rasvaiset suomut sijaitsevat näppylöiden pinnalla.


Riisi. 11. Seborrooiset näppylät otsassa.

Itkevä papulaarinen kuppa

Itkevä kuppa ilmestyy ihoalueille, joilla on lisääntynyt kosteus ja hikoilu - peräaukko, sormien väliset tilat, sukuelimet, suuret ihopoimut. Näissä paikoissa olevat papulit maseroituvat, itkevät, saavat valkean värin. Ne ovat tarttuvin muoto kaikista sekundaarisista syfilideistä.

Itkevä syfilidi on erotettava follikuliitista, tarttuvasta nilviäisestä, peräpukamista, chancresta, pemfigusista ja epidermofytoosista.


Riisi. 12. Toissijainen kuppa. Kosteat ja syöpyvät näppylät, leveät syylät.

Erosiiviset ja haavaiset näppylät

Erosiiviset näppylät kehittyvät, jos niiden sijaintipaikat ärsyttävät pitkään. Kun sekundäärinen infektio kiinnittyy, muodostuu haavaisia ​​näppylöitä. Perineum ja peräaukko ovat yleisiä niiden sijaintipaikkoja.

Leveät syylät

Jatkuvalle kitkalle ja kostutukselle alttiit näppylät (peräaukko, perineum, sukuelimet, nivus, harvemmin kainalopoimut) hypertrofoituvat (koko kasvaa), kasvu (kasvu) ja muuttuu leveiksi kondyloomiksi. Edistää sukupuolielinten syylien emätinvuotoa.


Riisi. 13. Papulien kasvaessa muodostuu leveitä syyliä.

Vesicular syfilis

Vesikulaarinen syfilis löytyy vakava kurssi kuppa. Syfilidien pääasialliset lokalisointipaikat ovat raajojen ja vartalon iho. Muodostuneen plakin, jonka väri on punainen, pinnalla on monia ryhmiteltyjä pieniä rakkuloita (vesikkelejä), joiden sisältö on läpinäkyvä. Vesikkelit puhkeavat nopeasti. Niiden tilalle ilmaantuu pieniä eroosiota, kun ne kuivuvat, ihottuman pinnalle muodostuu kuoria. Parantuessaan vauriokohtaan jää pigmenttitäplä, jossa on paljon pieniä arpia.

Ihottumat osoittavat vastustuskykyä jatkuvalle terapialle. Myöhemmillä uusiutumisilla ne ilmestyvät uudelleen. Vesikulaarinen syfilidi tulisi erottaa toksidermiasta, yksinkertaisesta ja akuutista herpesestä.

Pustulaarinen kuppa

Pustulaarinen kuppa, kuten vesikulaarinen, on harvinaista, yleensä heikentyneellä immuniteetilla ja pahanlaatuisella tavalla. Sairauden myötä potilaan yleinen tila kärsii. Oireita, kuten kuumetta, päänsärkyä, voimakasta heikkoutta, nivel- ja lihaskipua, ilmaantuu. Melko usein klassiset antavat negatiivisia tuloksia.

Akne, pox, impetiginous, syphilitic ectyma ja rupia ovat pustulaarisen kupan päätyyppejä. Tämän tyyppiset ihottumat ovat samanlaisia ​​kuin dermatoosit. Heidän erottuva piirre sijaitsee telan muodossa olevan kuparinpunaisen infiltraatin reunalla. Pustulaarisen kupan esiintymistä helpottavat sairaudet, kuten alkoholismi, toksisuus- ja huumeriippuvuus, tuberkuloosi, malaria, hypovitaminoosi ja trauma.

Akne (aknemuotoinen) kuppa

Ihottumat ovat pieniä, pyöristetyn kartiomaisen muotoisia märkärakkuloita, joilla on tiheä pohja ja jotka sijaitsevat follikkelien suussa. Kuivumisen jälkeen märkärakkuloiden pinnalle muodostuu kuori, joka häviää muutaman päivän kuluttua. Sen tilalle jää masentunut arpi. Päänahka, niska, otsa ja vartalon yläpuoli ovat aknen syfiliksen tärkeimmät paikat. Useimmissa ihottuman osissa esiintyy varhaisen sekundaarisen kupan aikana, vähäisiä ihottumia - toistuvan kupan aikana. Potilaan yleinen tila kärsii vähän.

Aknen syfilis on erotettava aknesta ja papulonekroottisesta tuberkuloosista.

Riisi. 14. Ihottuma ja kuppa - akne syfilis.

Isorokkokupa

Isorokkokupa esiintyy yleensä heikkokuntoisilla potilailla. Herneen kokoiset märkärakkulat sijaitsevat tiheällä pohjalla, jota ympäröi kuparinpunainen tela. Kuivuessaan märkärakku muuttuu isorokkon kaltaiseksi. Pudonneen kuoren tilalle jää ruskea pigmentti tai atrofinen arpi. Purkaukset eivät ole runsaita. Niiden lukumäärä ei ylitä 20:tä.

Riisi. 15. Kuvassa sekundaarisen kupan ilmenemismuodot ovat pox-kaltainen kuppa.

Ihmeellinen kuppa

Ihmeellisen kupan yhteydessä ilmaantuu ensin herneen kokoinen tai sitä suurempi tummanpunainen näppylä. Muutamaa päivää myöhemmin näppylä märkii ja kutistuu kuoreksi. Märkärakkuloiden vuoto erottuu kuitenkin edelleen pinnalla ja kutistuu jälleen muodostaen uuden kuoren. Kerroksesta voi tulla suuria. Muodostuneet elementit kohoavat ihon tason yläpuolelle. Kun syfilidit sulautuvat yhteen, muodostuu suuria plakkeja. Kuorten hylkäämisen jälkeen paljastuu mehukas punainen pohja. Kasvikasvut muistuttavat vadelmia.

Impetiginous syfilidi, joka sijaitsee päänahassa, nasolaabiaalisessa poimussa, parrassa ja häpyssä, on samanlainen kuin sieni-infektio - syvä trikofytoosi. Joissakin tapauksissa haavat sulautuvat yhteen muodostaen laajoja vaurioita (syövyttäviä syfilidejä).

Kupan paraneminen on pitkä. Pigmentaatiota jää vauriokohtaan, joka häviää ajan myötä.

Impetiginous syfilidi tulee erottaa impetiginisesta pyodermasta.


Riisi. 16. Kuvassa erilainen pustulaarinen kuppa on impetiginous kuppa.

Syfilinen ektyyma

Syfilinen ektyyma on pustulaarisen kupan vakava muoto. Ilmestyy 5 kuukautta tartunnan jälkeen, aikaisemmin - heikkokuntoisille potilaille. Syvät märkärakkulat on peitetty voimakkailla kuorilla, joiden halkaisija on enintään 3 senttimetriä, ne ovat paksuja, tiheitä, kerroksittain. Ihottuman osat kohoavat ihon pinnan yläpuolelle. Niillä on pyöreä muoto, joskus epäsäännöllinen soikea. Kuormien hylkäämisen jälkeen paljastuvat haavaumat, joissa on tiheät reunat ja syanoottinen reuna. Ektimien määrä on pieni (enintään viisi). Tärkeimmät lokalisointipaikat ovat raajat (usein sääret). Paraneminen tapahtuu hitaasti, yli 2 viikossa. Ektyymat ovat pinnallisia ja syviä. Serologiset reaktiot joskus antaa negatiivisen tuloksen. Syfilinen ektyyma on erotettava ecthyma vulgariksesta.


Riisi. 17. Toissijainen kuppa. Erilainen pustulaarinen syfilis on syphilitic ectyma.

Syfilinen rupia

Erilainen ektyyma on syfiliittinen rupia. Vauriot ovat halkaisijaltaan 3-5 senttimetriä. Ne ovat syviä haavaumia, joissa on jyrkät tunkeutuneet reunat ja joita peittää likainen verinen vuoto, joka kuivuessaan muodostaa kartiomaisen kuoren. Arpi paranee hitaasti. Se sijaitsee usein jaloissa. Se leviää sekä reunaa pitkin että syvyyteen. Se yhdistetään muihin syfilideihin. Se on erotettava rupioidisesta pyodermasta.

Riisi. 19. Kuvassa sekundaarivaiheen pahanlaatuisen kupan oireita ovat syvät ihovauriot: useita papuleita, syfiliittistä ektymaa ja rupiaa.

Herpetiforminen kuppa

Herpetiforminen tai vesikulaarinen kuppa on erittäin harvinainen, ja se on osoitus vaikeasta sekundaarisesta kuppasta potilailla, joilla on jyrkkä immuniteetin heikkeneminen ja vaikeita samanaikaisia ​​sairauksia. Potilaan tila huononee merkittävästi.

2-3 kuukautta tartunnan jälkeen kämmenten ja käsien iholle ilmaantuu erityinen infektio. Se voi näyttää punaisilta täpliltä (roseoli), näppyiltä, ​​rakkuloilta, joissa on kirkas tai märkivä neste, depigmentoituneilta täpliltä (leucoderma).

Täplät käsissä kuppa on pyöreä muoto, vaaleanpunainen-punainen, katoavat painettaessa. Ihottumien laajuus sekundaarisen kupan tuoreessa muodossa on selvempi - ihottuman alue on laajempi, sillä ei ole tapana sulautua, patologisten elementtien koko on pienempi. Toistuville ihottumille on ominaista taipumus sulautua, suurien, laajojen ihottuman pesäkkeiden muodostuminen, niiden harvinaisempi sijainti iholla.

Roseolaan voi joissain tapauksissa liittyä ihon kuoriutumista keskellä, ja se voi myös olla samanlainen kuin rakkuloita, jotka nousevat ihon pinnan yläpuolelle.

Papulaarinen ihottuma käsivarressa kupan kanssa- taudin toissijaisen jakson toiseksi yleisin oire. Se ilmenee tiettyjen pienten, täysin kivuttomien tuberkuloosien ilmestymisenä kämmenten ja käsien iholle. Niillä on tiheä elastinen koostumus, vaaleanpunainen tai kuparinpunainen väri. Kuoriutuminen havaitaan patologisten elementtien keskellä, siirtyen vähitellen muodostelman reunoihin. Jonkin ajan kuluttua näppylöiden tilalle jää pitkäkestoisia ikäpilkkuja.

Paljon harvemmin papulaarinen ihottuma voi olla psoriaattisille ihottumille tyypillistä, siihen voi liittyä itkua, seborreaa tai syyliä.

Heikentyneillä potilailla alkoholismista, huumeriippuvuudesta sekä toissijaisesta kuppasta kärsivät ihmiset X etenee pahanlaatuisemmassa muodossa. Samanaikaisesti iholle muodostuu märkämäisiä elementtejä, jotka näyttävät rakkuloilta, jotka ovat täynnä märkivä erite. Märkivien märkärakkuloiden häviämiseen liittyy niiden kuivuminen ja kellertävän ruven muodostuminen.

Ihon ilmenemismuotojen ohella käsien toissijaiseen kuppaan liittyy pysyvä syfilis - kainalo-, kohdunkaulan jne. Vaikuttavat imusolmukkeet pysyvät liikkuvina ja pysyvät kivuttomina koko taudin ajan.

Käsien syfiliksen diagnoosin suorittaa venereologi laboratoriomenetelmillä: bakterioskopia,. Tehdään pakollinen tutkimus vapautuneista ihon syfilideistä. Ensisijainen serodiagnoosi tehdään käyttämällä ei-treponemaalisia testejä (RPR-reaktio). Käytä lisäksi tarvittaessa erityisiä seroreaktioita.

Jos sinun on diagnosoitava ja hoidettava kuppa, ota yhteyttä päteviin venereologeihin.

Ihottuma kuppaan on yksi tämän vakavan sairauden toisen jakson tärkeimmistä ilmenemismuodoista. Tällaisilla ihottumilla on tyypillinen ulkonäkö: pienikokoiset elementit ovat vaaleanpunaisia. Tällaisilla ihottumilla ei ole selvää sijaintia, ne voivat levitä koko kehon pintaan, mutta ne ovat selvempiä reisien ja hartioiden iholla.

Syfiliksen ihottuman syy on pienten verisuonten toiminnan häiriö.

Keholla syfilittinen ihottuma kestää yleensä noin kaksi kuukautta ja alkaa sitten hävitä. Vaikeudet oikea-aikaisessa diagnosoinnissa johtuvat usein siitä, että monet ihmiset pitävät tällaisia ​​ihottumia allergisena reaktiona, pistelynä tai muiden pienten sairauksien oireina. Siksi, jos ihottumaa ilmenee oikean diagnoosin saamiseksi, kannattaa ottaa yhteyttä asiantuntijaan.

Ennenaikaisessa hoidossa kuppa siirtyy vakavampaan vaiheeseen ja voi kehittyä erilaisia ​​komplikaatioita, jotka vaativat pitkää, monimutkaista ja usein epäonnistunutta hoitoa.

Ihottumatyypit kupan kanssa

Nykyisellä lääketieteen tasolla kuppaa ei pidetä sairautena, vaan useimmiten se päättyy potilaan kuolemaan. Sen hoitoon tulee kuitenkin suhtautua huolellisesti, eikä tilannetta saa missään tapauksessa aloittaa. Kun patologia havaitaan alkuvaiheessa se käsitellään onnistuneesti ja käytännössä ei jätä jälkiä. Mutta kehittyneissä tapauksissa se voi johtaa infektion leviämiseen koko kehoon, kun taas hermosto vaikuttaa eniten.

On olemassa useita syfiliksen ihottumia:

  • Taudin ensimmäisessä vaiheessa esiintyy primaarinen syfiliittinen ihottuma. Tämä tapahtuu noin kuukauden kuluttua tartunnasta. Punertavista täplistä tulee tällaisen ihottuman elementtejä. pieni koko, jotka sitten muuttuvat haavaumiksi. Ihottuma häviää 1-2 viikossa. Jonkin ajan kuluttua ihottuma ilmaantuu uudelleen ja voi pysyä iholla jopa vuoden.
  • Kupan toinen vaihe ilmenee pienten kuoppien ilmaantumisena, joilla on vaaleanpunainen väri, ja iholle voi myös ilmaantua sinertäviä tai ruskehtavia märkiä. Useimmiten kehossa havaitaan useita erilaisia ​​ihottumia. Tänä aikana sairaasta tulee tartunnan kantaja ja levittäjä.
  • Kolmas vaihe ilmenee kuppa-ihottumana, jolla on puna-sininen väri ja tuberkuloosin muoto. Tällaiset ihottumat voivat olla yksittäisiä tai ryhmällisiä. Paranemisen jälkeen arvet jäävät kuoppien tilalle.

    • Tyypillisiä merkkejä kuppaan liittyvästä ihottumasta

    Suosituimmat kupan aiheuttaman ihottuman paikantamispaikat ovat päänahka, sukuelinten alue ja naisilla rintojen alla oleva alue. On olemassa useita tärkeitä diagnostisia ominaisuuksia, jolloin kuppaan liittyvä ihottuma voidaan erottaa muusta syystä ilmenneistä ihottumista. Voit epäillä kuppaa, jos seuraavat seikat havaitaan:

  • ihottuma on kaoottinen, sillä ei ole selkeää sijaintia ja järjestelmällinen;
  • kipua ei ole, myös vahingoittunut alue ei kutise eikä kuoriudu pois;
  • kuppa-ihottuma on pyöreä muoto ja tiheä rakenne;
  • ihottuman yksittäiset elementit eivät ole alttiita sulautumaan;
  • ihottumien väri voi olla viininpunainen, tummanpunainen, syanoottinen;
  • ihottuma häviää hetken kuluttua jälkiä jättämättä.

    • Joissakin tapauksissa syfiliittisten ihottumien esiintyminen tapahtuu lämpötilan nousun taustalla. Myös vilustumisen tai flunssan oireet voivat olla epäselviä.

    Ihottuman hoito kupan kanssa

    Ei ole mahdollista parantaa kuppaa yksin kotona. Joten voit aloittaa taudin, joka johtaa vakaviin ja vakaviin seurauksiin. kansanmenetelmiä Tähän patologiaan ei ole parannuskeinoa. Voit selviytyä siitä vain erityisesti valitun lääkkeen avulla, jonka vain lääkäri voi valita. Sinun tulee olla valmis siihen, että hoitoprosessi kestää pitkään.

    Jos epäilet kuppaa, kannattaa käydä veneerologilla. Tarkan diagnoosin saamiseksi sinun on läpäistävä sarja testejä. Syfilis-ihottuma voidaan sekoittaa tavalliseen vesirokkoon, akneen, allergisiin ihottumiin ja muihin.

    Syfilisin hoidon tulee olla kattava ja sisältää:

    - voimakkaiden antibioottien ottaminen;

    — joukko toimenpiteitä parantamiseksi suojaavia ominaisuuksia organismi;

    - Pakollinen vitamiinivalmisteiden saanti.

    Jos sairaus havaittiin ajoissa ja hoito aloitettiin ajoissa ja se sisältää kaikki tarvittavat toimenpiteet, potilas paranee useimmissa tapauksissa kokonaan.

    Ihottuma kuppaan (kuva)

    1. Kuva kuppaan liittyvästä ihottumasta (papulaarinen kuppa, syfilisinen roseola)

    Syfilis jaloissa, kynsissä; tuki- ja liikuntaelinten sairaus

    Lääketieteellinen käytäntö osoittaa säännöllisesti, että huolimatta siitä, että suurimmassa osassa tapauksista kuppa tarttuu sukupuoliteitse, sen ilmenemismuotoja voi esiintyä missä tahansa kehossa, mukaan lukien tuki- ja liikuntaelimistö. Muuten, jalkojen kupan määritelmä ja tuki- ja liikuntaelimistön kuppa eivät ole tarkkoja synonyymejä lääketieteellisessä mielessä, koska tuki- ja liikuntaelimistö sisältää käsitteen, joka on paljon laajempi kuin vain jalat.

    Tuki- ja liikuntaelinten tappio

    Tämän sukupuolitaudin yleisin ilmentymä suhteessa tuki- ja liikuntaelimistöön on luukipu. Jos sairauden muita oireita voidaan kuvata tai kuvata, niin vain subjektiiviset tuntemukset ja tutkimustiedot osoittavat, että ihmiseen vaikuttaa juuri tuki- ja liikuntaelimistö. Kipu voimistuu yöllä, mutta kun henkilö valittaa tuki- ja liikuntaelimistön ongelmia käsittelevälle lääkärille, hän ei löydä näkyviä muutoksia luissa. Tämä koskee vain taudin ensisijaista vaihetta, mutta tuki- ja liikuntaelimistön sekundaariselle ja tertiaariselle kuppalle on jo tunnusomaista näkyvä luu- ja nivelvaurio, usein peruuttamaton.

    Syfiliksen aiheuttama jalkavamma

    Tämän sukupuolitaudin ilmenemismuotoja jaloissa voi esiintyä missä tahansa vaiheessa. Syfilis jaloissa, kuva osoittaa tämän hyvin, se voi olla samanlainen kuin tavalliset ihosairaudet. Chancren esiintyminen jaloissa osoittaa ensisijaista vaihetta, jonka valokuva viittaa siihen, että se on useimmiten paikantunut jalkoihin tai sisällä lonkat. Toissijaiselle vaiheelle on ominaista jalkojen ihottuma, joka voi olla useita tyyppejä ja osoittaa, että treponema on levinnyt koko kehoon verenkierron mukana ja peruuttamaton muutos sisäelimissä on alkanut. Se sijoittuu useimmiten polviin, harvemmin jalkojen muihin osiin. Kolmannen asteen merkit - syfilidit. jaloista löytyy myös - valokuvat osoittavat tälle ajanjaksolle ominaisia ​​vakavia vaurioita. Jaloissa kuppa on helpoimmin havaittavissa toissijaisessa vaiheessa, koska ihottumille on ominaista laajuus.

    Useimmissa tapauksissa ensimmäinen merkki kupan kehittymisestä ihmiskehossa on kova chancre, joka sijaitsee kosketuskohdassa. terve ihminen tämän sukupuoliteitse tarttuvan taudin aiheuttajan kanssa ja voi myöhemmin muodostua missä tahansa, koska hoitamattomana treponema tunkeutuu verenkierron mukana lähes kaikkiin elimiin tai järjestelmiin.

    Kuitenkin kova chancre. ominaista yksinomaan taudin primaarijaksolle. Siksi toisaalta näyttää mahdottomalta, että se ilmestyy kehon eri osiin: käsiin, jalkoihin, vatsaan, kaulaan, kasvoihin jne. Mutta älä unohda, että kuppa voi valitettavasti päästä kehoon paitsi seksuaalisen kontaktin kautta. Nykyiset tartuntareitit viittaavat siihen, että terveen ihmisen kosketus treponemaan voi tapahtua täysin missä tahansa kehon osassa, mukaan lukien jalat.

    Kankaan ilmaantuminen jalkaan, jonka kuva ei ole niin yleinen, on harvinainen mutta mahdollinen ilmiö. Todennäköisin tartuntareitti on henkilökohtaisten tavaroiden kautta, jos jalan ihossa on mikrotrauma. Tilannetta vaikeuttaa se tosiasia, että henkilö, joka ei tiedä kosketuksestaan ​​kupan aiheuttajaan, ei yksinkertaisesti kiinnitä huomiota jalkansa chancreen, varsinkin kun se kehittyy täysin kivuttomasti ja hetken kuluttua katoaa kokonaan. Valitettavasti chancren katoaminen jalassa ei millään tavalla osoita kupan katoamista - päinvastoin, tauti pahenee siirtyen toissijaiseen vaiheeseen ja edelleen, mikä vaikeuttaa hoitoa ja aiheuttaa seurauksia, usein peruuttamattomia.

    Ilmiöitä kupan kynsissä

    Kynnet, joilla on kuppa, vaikuttavat sen toissijaisessa vaiheessa. Sairaus voi esiintyä joko suoraan kynsilevyssä tai sitä ympäröivissä kudoksissa. Jos kynsilevy kärsii, potilas ei välttämättä edes huomaa sairautta: se kehittyy hitaasti, ei aiheuta tuskallisia tai epämiellyttäviä tuntemuksia. Samalla on olemassa riski tartuttaa muita (esimerkiksi pedikyyriä tai muuta kynsihoitoa suoritettaessa). Itse kynsistä, jolla on kuppa, tulee paljon paksumpi, enemmän kuin kynsi, murenee helposti ja saa likaisen harmaan värin. Kynnen pinnalla on lovia, uria ja joskus kynsilevyn täydellinen irtoaminen. Jos tässä vaiheessa ei ryhdytä hoitotoimenpiteisiin, kynsi itsessään saa normaalin ulkonäön jonkin ajan kuluttua, mutta tämä ei tarkoita toipumista sukupuolitaudista - se siirtyy kolmannen asteen vaiheeseen.

    Jos itse kynsi ei sairastu, vaan kynnen ympärillä olevat ihoalueet, näkyviin tulee rulla, joka on tiivis painettaessa, punainen ja sinertävä. Myös itse kynsilevy kärsii, varsinkin jos märkimistä kehittyy. Vaurio voi aiheuttaa kynnen täydellisen kuoleman. Yleensä kaikki tämän taudin kynsivauriot kehittyvät samanaikaisesti ihottuman ilmaantumisen kanssa.

    Iho-oireet voivat olla merkki primaarisesta syfilisestä, kun mikrobi lisääntyy suoraan tunkeutumiskohdassa. Tämä muodostaa kovan kankaan.

    Ihon ilmenemismuodot liittyvät taudin synnynnäiseen muotoon.

    Eroosio on samanlainen kuin haava, mutta sillä ei ole tarkasti määriteltyjä reunoja. Tämä on pinnallinen vika, joka voi jäädä huomaamatta. Kova chancre tai eroosio on useimmiten yksittäinen, mutta pesäkkeitä voi muodostua useita.

    Pienet haavaumat ovat yleisempiä naisilla ja sijaitsevat limakalvoilla. Halkaisijaltaan jopa 5 cm:n jättimäisiä kankkereita esiintyy vatsan, sisäreiden, välilihan, leuan, yläraajojen (käsien ja käsivarsien) iholla, ja niitä esiintyy pääasiassa miehillä.

    Kova chancre voi sijaita huulilla tai kielellä. Jälkimmäisessä tapauksessa esiintyy vian rakomainen tai tähtimäinen muoto.

    Yksi primaarisen kupan epätyypillisistä muodoista on chancre-panaritium. Se muodostuu sormiin. Vaikuttava phalanx turpoaa voimakkaasti, muuttuu punaiseksi, tulee jyrkästi kipeäksi. Iholla näkyy syvä, epäsäännöllisen muotoinen haavauma.

    Toissijainen kuppa

  • vesikkelit (vesikkelit);
  • fokuksia valkoinen väri(leucoderma).

    • Missä ihottuma ilmenee toissijaisessa kuppassa? Se voi esiintyä missä tahansa kehossa. Erilaisista oireista huolimatta kaikilla sekundaarisilla syfilideillä (ihon ilmenemismuodoilla) on yhteisiä merkkejä:

  • ihottumien elementit eivät leviä reunaa pitkin eivätkä sulaudu yhteen, pysyen rajoitetuina;
  • kutiava ihottuma on epätyypillinen; elementit katoavat vähitellen jättämättä jälkiä;
  • hoito johtaa ihottumien nopeaan häviämiseen;
  • kaikki sekundaarisen kupan iho-oireet ovat erittäin tarttuvia.

    • Kuinka kauan syfiliittinen ihottuma näkyy?

    Suuri määrä elementtejä ilmestyy ensisijaisen jakson päätyttyä. Tämä ajanjakso on noin 10 viikkoa tartunnan jälkeen tai 1,5-2 kuukautta kovan chancren alkamisen jälkeen. Näkyviin tulee pieniä kirkkaita täpliä tai sinettejä, jotka on järjestetty symmetrisesti. Taudin uusiutumisen yhteydessä syfilidejä esiintyy paljon pienempiä määriä, ne sijaitsevat rajoitetulla ihoalueella, ryhmitellään renkaiksi tai seppeleiksi.

    Täplät sijaitsevat erillään toisistaan, eivät sulaudu eivätkä kuori pois. Koostumuksella ja helpotuksella ne eivät eroa ympäröivästä ihosta. Niiden halkaisija vaihtelee 2 mm:n ja 1,5 cm:n välillä. Roseola ilman hoitoa kestää jopa 3 viikkoa, sijaitsee selässä, rinnassa, vatsassa, harvemmin otsassa.

    Toistuva roseola-ihottuma ilmenee 6 kuukauden - 3 vuoden kuluttua tartunnasta. Hyvin usein se esiintyy suussa, pehmeässä kitalaessa ja risoissa. Ihottuma on punainen väriltään sinertävällä sävyllä, elementit näkyvät selvästi normaalin limakalvon taustalla ja muistuttavat kurkkukipua. Kurkkukipu, kuume ja muut yleiset oireet puuttuvat useimmissa tapauksissa. Samaan aikaan haavaumia ilmaantuu usein suuonteloon, kurkunpään ja äänihuulten seinille. Tämä aiheuttaa käheän äänen.

    Papules ei esiinny käsien selässä. Useimmiten ne sijaitsevat selässä, pään takaosassa, otsassa ja suun ympärillä.

    Mistä tunnistaa syfiliittisen ihottuman?

  • Linssimäinen esiintyy sekä tuoreessa sekundaarisessa kuppassa että sen uusiutumisissa. Ihottuma näyttää halkaisijaltaan enintään 5 mm:n kyhmyltä, jonka yläosa on litteä, korkeintaan 2 mm, punainen. Pinta on aluksi sileä, sitten alkaa irrota. Tuoreella kuppalla tällaiset muodostelmat sijaitsevat usein otsassa ("Venuksen kruunu"). Ihottuman kehittyminen kestää noin 2 viikkoa. Painopiste voi koostua suuresta määrästä tällaisia ​​tuberkeita.
  • Kolikon muotoinen papule on ominaista taudin uusiutumiseen. Se on puolipallon muotoinen tiiviste, jonka halkaisija on enintään 2,5 cm. Muodostelman väri on sinertävän punainen tai ruskea. Näppylöitä muodostuu pieniä määriä, usein ryhmiteltyinä ja yhdistettyinä muihin iho-ilmiöihin. Niiden katoamisen jälkeen jäljelle jää pigmentaatiota ja arpi. Jos tällainen näppylä sijaitsee alueella, jolla on lisääntynyt hikoilu (sukupuolielimet, rintarauhaset, niska), se muuttuu erittäin tarttuvaksi itkeväksi kuppaksi.

    • Aknea edustavat useat pienet kartiomaiset vesikkelit, jotka sijaitsevat tiivistetyllä pohjalla. Kuplat peittyvät kuorilla, jotka putoavat 2 viikon kuluttua. Arpia ei yleensä muodostu.

    Syfilinen ektyyma

    Herpetiforminen kuppa

    Leukoderma

    Toissijaisen kupan uusiutuessa leukoderma on hyvin tyypillistä. Se ilmestyy kuusi kuukautta tartunnan jälkeen ja jatkuu useita kuukausia ja jopa vuosia, mutta joskus häviää paljon nopeammin. Mielenkiintoista on, että vaaleaa treponemaa ei löydy sairastuneesta ihosta. Tämä ihottuma kestää hoitoa.

    Leucoderma havaitaan pääasiassa pahenemisvaiheiden aikana. Se kestää hoitoa ja voi säilyä pitkään jopa toipumisen jälkeen. Tällaiseen vaurioon liittyy usein erityisiä muutoksia aivo-selkäydinnesteessä.

    Syfiliittiset ihottumat, järjestyksessä: syfilinen ektyyma, plantaarinen syfilis, leukoderma

    Kutittaako ihottuma kupan kanssa?

    Tertiäärinen kuppa

  • pieniä täpliä (tertiäärinen Fournier roseola).

    • synnynnäinen kuppa

    Papulaarinen syfilidi voi edustaa ihon infiltraatiota. Iho paksunee, punoittaa, turpoaa, sitten alkaa kuoriutuminen. Tämä merkki näkyy kämmenissä, pohjissa, pakaroissa sekä suun ympärillä ja leuassa. Vaurioitunut iho vaurioituu ja muodostuu erilaisia ​​halkeamia. Paranemisen jälkeen arvet jäävät elämään. Nenäontelo ja äänihuulet kärsivät.

    Syfilinen pemfigus on toinen tyypillinen synnynnäisen kupan ilmentymä. Iholle muodostuu läpinäkyvän sisällön sisältäviä kuplia, joiden koko on enintään 2 cm ja joita ympäröi punainen reunus. Ne näkyvät yleensä kämmenissä ja jaloissa. Kuplat eivät kasva eivätkä sulaudu yhteen. Samaan aikaan sisäiset elimet kärsivät, lapsen yleinen tila huononee merkittävästi.

    syfilinen pemfigus

    Kuinka selvittää, mikä aiheutti ihomuutoksia? Tuntemattoman alkuperän ihottumien ilmaantuessa kannattaa kääntyä ihotautilääkärin puoleen. Monissa tapauksissa diagnoosi selviää tutkimuksessa.

  • treponeeman havaitseminen kovan chancren tai eroosioiden vuoteesta;
  • ei-treponemaaliset testit (mikrosaostumisreaktio tai nopea reaktio plasman kanssa);
  • entsyymi-immunomääritys (passiivinen hemagglutinaatioreaktio).

    • Kupan laboratoriodiagnoosi on melko vaikeaa. Tuloksia on vaikea tulkita yksin, joten sinun on otettava yhteys lääkäriin.

    Kuinka hoitaa syfiliittistä ihottumaa?

    Antihistamiineja, kuten Claritin, määrätään usein estämään allergisen reaktion antibiooteille.

    Sifilis naisilla ja miehillä

    Infektiomenetelmät

    Harvoin, mutta silti on tapauksia, joissa kuppa tarttuu käyttämällä ei-steriilejä lääketieteellisiä välineitä. Lapsi voi saada tartunnan pakotetusta seksuaalisesta kontaktista tartunnan saaneen aikuisen kanssa. Vastasyntynyt vauva voi saada tartunnan ollessaan sairaan äidin kohdussa.

    Yleensä tämän taudin aiheuttaja pääsee kehoon ihon kautta sekä suun ja sukuelinten limakalvojen kautta. Päästyään kehoon virus pääsee imusolmukkeisiin ja leviää pian koko kehoon.

    Syfiliksen oireet ja kulku miehillä

    Syfilis miehillä

    Usein mies ei ehkä ole edes tietoinen tartunnastaan. Yleensä miehet eivät kiinnitä paljon huomiota ihottumiin ja muihin tämän taudin oireisiin. Lisäksi kupan merkit häviävät jonkin ajan kuluttua. Mutta tämä puhuu pikemminkin taudin etenemisestä kuin sen parantumisesta. Tämän vuoksi sinun tulee kiinnittää huomiota ilmeisiin kupan merkkeihin (lisätietoja potilaiden valokuvista löytyy alta).

    Ensinnäkin mies paksuuntuu ja turpoaa esinahka. Lisäksi selvä merkki on pienten haavaumien ilmaantuminen sukuelinten alueelle, virtsaputkeen ja peräaukkoon. Haavaumia voi esiintyä myös muissa kehon osissa. Tällaisia ​​haavaumia kutsutaan kovaksi chancreksi. Ne näkyvät taudin alkuvaiheessa. Yleensä chancre on pyöreä, halkaisijaltaan yhdestä neljään millimetriin. Sillä on tiheät reunat, punainen väri ja sille on ominaista kivuttomuus. Tällaiset haavaumat ovat kuitenkin erittäin salakavalia, koska ne tarttuvat toiselle henkilölle. Jos infektio pääsee haavaumaan, kudosnekroosi voi alkaa.

    Noin viikon kuluttua haavaumien ilmestymisestä imusolmukkeet turpoavat ja lämpötila nousee. Ihmisen yleinen hyvinvointi pysyy kuitenkin enemmän tai vähemmän normaalina. Tällä hetkellä ei käytännössä ole tuntemuksia, ja siksi mies ei aina mene lääkäriin.

    Kun kupan toinen vaihe alkaa, iholle ilmestyy ihottuma. Tällä hetkellä tämä tauti jo tuhoaa kehon. Jos tällaiselle potilaalle ei saada hoitoa, miehen kehon järjestelmät ja elimet alkavat hitaasti epäonnistua muutaman vuoden kuluttua. Tänä aikana suotuisa hoitotulos on mahdotonta. Siksi oikea-aikaista hoitoa varten testit on otettava vahingossa tapahtuneen seksuaalisen kontaktin jälkeen tai taudin ensimmäisten ilmenemismuotojen yhteydessä.

    Ensimmäiset merkit ja kurssi naisilla

    Sifilis naisilla

    Naisilla kupan ensimmäiset merkit ovat havaittavissa jo parin viikon kuluttua tartunnasta. Haavaumia esiintyy naisella häpyhuulle ja emättimen limakalvoille. Ne voivat kuitenkin muodostua myös muihin kehon osiin.

    On tapauksia, joissa tauti etenee täysin näkymätön. Ainoa asia, johon sinun tulee kiinnittää huomiota, on yleinen hyvinvointi ja imusolmukkeet. Taudin ensimmäisessä vaiheessa vain osa imusolmukkeista lisääntyy. Lääkäriin tulee myös kääntyä, jos tunnet olevasi heikko ja huonovointinen.

    Naisten kupan toiselle vaiheelle on ominaista imusolmukkeiden lisääntyminen koko kehossa. Lisäksi on päänsärkyä. kivut, ihottuma, luukipun tunne sekä kuume. Taudin kehittyminen voi johtaa ripsien ja kulmakarvojen menettämiseen. Syfiliksen kehityksen kolmannessa vaiheessa kaikki sisäelimet kärsivät.

    Syfilis on erityisen vaarallinen raskauden aikana. Tartunnan saanut nainen voi synnyttää lapsen, jolla on erityisiä patologioita, jotka eivät toisinaan välttämättä sovi yhteen elämän kanssa. Hän voi myös synnyttää kuolleen vauvan.

    Tämän taudin itämisaika voi kestää kolmesta kuuteen viikkoa. Kuten jo mainittiin, ensimmäinen merkki taudista on haavauma, jolla on pyöreä muoto ja jonka halkaisija voi olla puoli senttimetriä kahteen senttimetriin. Tällä haavalla on sileä, kiiltävä pohja ja kovat reunat. Sitten imusolmukkeet vaurioituneella alueella kasvavat vähitellen. Kahden tai kolmen kuukauden kuluttua ilmestyy tyypillinen ihottuma, joka voi olla rakkuloiden tai tummanpunaisten täplien muodossa. Joskus ihottumaan voi liittyä kutinaa. Kupan sairastava nainen tuntee yleensä kurkkukipua, huonovointisuutta ja kuumetta.

    Kuvia potilaista. Miltä ihovauriot näyttävät?

    Diagnostiikka

    Nykyään on olemassa suuri määrä verikokeita, joilla voidaan diagnosoida jokin sairaus, kuten kuppa. Tällaiset analyysit perustuvat spesifisten vasta-aineiden havaitsemiseen. Kun massatutkimus suoritetaan, käytetään Wasserman-reaktiota. Joskus tämä analyysi voi kuitenkin antaa vääriä lukemia. Lisäksi tämän taudin diagnosoimiseksi suoritetaan kliininen peräaukon, sukuelinten ja ihon tutkimus. Lisäksi kupan havaitsemiseksi suoritetaan tummakenttämikroskopia, suora immunofluoresenssireaktio ja polymeeriketjureaktio.

    Kupan hoito miehillä ja naisilla

    Tämän taudin pääasiallisena hoitomenetelmänä pidetään pitkävaikutteisten penisilliinien käyttöä, koska kupan aiheuttaja voi kuolla vain antibiooteille altistumisesta. Lisäksi kaikkia sairaan henkilön seksikumppaneita tulee hoitaa tällä menetelmällä.

    Tämän taudin kaikissa kehitysvaiheissa käytetään lääkkeitä, kuten erytromysiiniä, penisilliiniä, doksisykliiniä ja tetrasykliiniä. Dermatovenerologin tulee määrätä kupan hoito ja se tulee suorittaa hänen jatkuvassa valvonnassaan. Hoito tapahtuu usein nimettömänä. Hoidon päätyttyä ja täydellisen toipumisen jälkeen potilasta on tarkkailtava lääkärin kanssa jonkin aikaa.

    Kupan ehkäisemiseksi on tarpeen ryhtyä varotoimiin otettaessa yhteyttä muihin ihmisiin sekä tehdä koulutustyötä perheessäsi. Jos taudin merkkejä havaitaan edelleen, monimutkainen hoito on aloitettava välittömästi.

    Materiaali on päivitetty 19.4.2017

    Syfilis: valokuvat, oireet ja hoito

    artikkelit on krooninen sukupuolitauti, joka on haastanut ihmiskuntaa vuosia. Vuosisatojen ajan se on altis systeemiselle kurssille ja provosoi spesifisen tulehduksen kehittymiskohteita iholla, limakalvoilla ja sisäelimillä, ja se vaikuttaa myös ihmisen nivel-luujärjestelmään.

    Vielä vuosisadan viimeisellä alussa kuppaa pidettiin miesten sairautena. Nyt pääsyyllisiä sukupuolitautien leviämiseen ovat naiset, jotka ovat häikäilemättömiä seksikumppanin valinnassa eivätkä käytä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita. On huomattava, että nykyään kuppa havaitaan useimmiten yhteiskunnassa, jossa on alhainen seksuaalinen patogeeni.

    kuppakulttuuri

    Taudin aiheuttaja on kalpea treponema. Nimi "vaalea" bakteeri on huono, koska se on värjätty perusväreillä. Se on liikkuva aktiivinen patogeeninen gramnegatiivinen mikro-organismi, jolla on spiraalin muotoinen ohut kaareva runko, joka liikkuu oman pitkittäisakselinsa ympäri. Hoffmann ja Shaudin löysivät sen ensimmäisen kerran vuonna 1905. Vaalea treponema pystyy kehittymään vain ilmattomassa tilassa, ts. on pakollinen anaerobi.

    Tähän mennessä tärkeimpien treponeemojen kolme alalajia on tunnistettu:

  • Klassinen kupan (pallidum treponema) aiheuttaja;
  • Endeemisen kupan (treponema endemicum pallidum) aiheuttaja;
  • Trooppisen granulooman - ei-sukupuoliperäisen treponeman - (syphilis pallidum pertenue) aiheuttaja.

    • Vaalea treponeema irtoaminen kuuluu spirokeetoihin. Pituus saavuttaa 4-14 halkaisijan, mikroneina - 02-05 mikronia. Tämän ainutlaatuisen bakteerin keho on peitetty mukopolysakkaridiaineella, mikä vaikeuttaa vasta-aineiden ja isäntäfagosyyttien pääsyä.

    Elävässä muodossa vaalea treponema voidaan havaita tartunnan saaneen materiaalin mikroskooppisella tutkimuksella.

    Asiantuntijoiden mukaan patogeeni käy läpi kupan solunsisäisen kehityksen vaiheen. Solukuoleman jälkeen monet treponeemat tulevat solujen väliseen tilaan ja infektoivat isäntänsä viereisiä soluja.

    keinotekoinen: ravinnealustalla tämä suku ei käytännössä kasva, ja kehon ulkopuolella oleva ihminen kuolee nopeasti. Kylmässä ne kuitenkin säilyvät elinkelpoisina hieman kauemmin.

    Vaaleat treponeemat ovat herkkiä joillekin antibiooteille, ja ne myös kuolevat nopeasti desinfiointiaineiden vaikutuksesta.

    Syfiliksen tarttumistavat

  • Seksuaalinen
  • Kotimainen
  • Transplacentaalinen
  • Verensiirto
  • Perus.

    • Ammattimainen tartuntatapa on seksuaalinen. Suorassa kosketuksessa infektiomuodossa akuuttiin potilaaseen on kuitenkin mahdollista ei-seksuaalinen (infektio)kotitalo, samoin kuin infektio voi tapahtua syljen, muun männän tai eritteen saastuttamien taloustavaroiden kautta, joissa taudinaiheuttaja sijaitsee. Tähän mennessä onneksi kotimaisen kupan todennäköisyys on mitätön. Tätä taudin muotoa esiintyy edelleen kehitysmaissa, joissa väestön hygienia- ja hygieniataidot ovat erittäin alhaiset. Yleensä nuoremmat lapset kärsivät kotitalouskupasta.

    Jos raskaana oleva nainen saa kupan tartunnan istukan läpitunkeutumisesta johtuen, patogeeni saastuttaa sikiön. Usein tämä synnynnäinen päättyy kuppaan tai syntymättömän lapsen kuolemaan.

    Syfiliksen luokitus

    Syfilistä on kahta tyyppiä: synnynnäinen ja hankittu. Lisäksi luokitellun oireen mukaan:

  • Primaarinen kuppa (syphilis I primaria);
  • tuore Sekundaarinen kuppa (syphilis II recens);
  • Varhainen muoto on piilevä;
  • Toissijainen toistuva kuppa;
  • Toissijainen myöhään;
  • toistuva piilevä muoto;
  • tertiäärinen kuppa;
  • sikiön kuppa;
  • Varhainen synnynnäinen kuppa;
  • Myöhäinen synnynnäinen kuppa;
  • Piilevä synnynnäinen kuppa;
  • Viskeraalinen neurosyfilis;
  • kuppa.

    • Syfiliksen oireet

    Ensisijaisen oireet

    syfilis Hankittu kuppa Itämisajan keskimääräinen kesto on noin 30 päivää (harvemmin 15-20 päivää tai useita kuukausia).

    Huomaa: Syynä pitkälle, piilevälle ajanjaksolle on vaalean treponeman jälkeinen infektion saaminen pienillä annoksilla taudinaiheuttajaa estäviä lääkkeitä.

    Ensimmäinen merkki primaarisesta syfilisestä on kovan chancren ilmaantuminen (infektiokohdassa). Yleensä tämä muodostuminen sijoittuu sukuelimiin, peräaukkoon ja muihin ihoalueisiin ja erityisesti limakalvoihin. Kuoreissa sitä löytyy kohdunkaulan ontelosta, kohdun suulta, naisilla nänneistä tai käsien sormista. Se voi olla yksikertainen tai muodostus (kaksinapainen chancre).

    Tämä on kova chancre, kivuton pyöreä pintaeroosio tai haavauma, jossa on sileät, tasaisesti laskeutuvat reunat keskelle ja jota ympäröi terve iho. kangasta, väri voi vaihdella kirkkaan harmahtavasta punakeltaiseen (pilaantunutta rasvaa). Useimmiten kovalla chancrella on sileä, kiiltävä pinta, jonka alle kerääntyy valtavalla määrällä treponemaa tartuttama erite.

    Kuitenkin avoimilla kehon alueilla erite voi joskus muodostua ja kutistaa kuoria. Kovan chancren pohjassa on tiiviste, joka muistuttaa korvarustoa (infiltraatti on tiiviisti joustavaa). Hänen ansiostaan ​​tämä muodostelma sai nimensä.

    Keskimäärin kasvaimen halkaisija on kuitenkin 1 cm, kliinisessä käytännössä voi löytää neulanpään kokoisia tai jättimäisiä kankkeja, joiden halkaisija on 3-4 cm.

    Komplisoitumattomassa kurssissa tapahtuu spontaani kovan chancren paraneminen (1-10 viikon kuluttua).

    Hyvin usein treponema pallidum -tartunnan saaneet potilaat eivät yksinkertaisesti huomaa subjektiivisen kupan ensisijaisia ​​merkkejä kivuttomuuden vuoksi. Kuitenkin rakomaiselle chancrelle, joka sijaitsee peräaukon säteittäisen taitteen alaosassa, on ominaista voimakas kipu (johtuen siitä, että se loukkaantuu jatkuvasti ulostamisen aikana). Myös tuskallisia voimakkaita tuntemuksia aiheuttaa chancre-panaritium (infektion sekalainen seuraus), joka muodostuu etusormen kynsipäähän. Jos potilaalla on monimutkainen kova sakka (fagedenismi, gangrenisaatio, fimoosi tai parafimoosi), havaitaan kohtalaista kipua.

    päivät 5-7 Ensimmäisen syfiliittisen oireen ilmaantumisen jälkeen imusolmukkeiden ulosvirtausreitillä näkyvät alueelliset imusolmukkeet lisääntyvät. Primaarisessa kuppassa alueelliselle lymfadeniitille on ominaista joidenkin imusolmukkeiden lähes kivuton ja epätasainen suureneminen.

    Tämä ajanjakso voi kestää kuudesta kahdeksaan viikkoa. Puolitoista viikkoa ennen sen päättymistä kehittyy spesifinen polyadeniitti (valtaosa ihonalaisista imusolmukkeista kasvaa). Potilaille tulee päänsärkyä, kipua, huonovointisuutta ja lihassärkyä. Tämä oireyhtymä on merkki joidenkin patogeenin leviämisestä. Treponema pallidum -tartunnan saaneiden henkilöiden infektio voi aiheuttaa neuroottisia häiriöitä tai masennusoireita.

    sekundaarisen kupan tilat

    Toissijainen jakso ilman kuppahoitoa kestää noin 2 vuotta. Tämän pahenemisen aikana useita kertoja voidaan korvata aaltomaisilla piileillä vaiheilla, jolloin ensimmäinen puuttuu kokonaan.

    ihottuman oireita (näppylöitä tai roseola) esiintyy usein kovan chancren jäännösvaikutuksiin ja läpi. skleradeniitti 1-2 kuukautta ne kulkevat ilman jälkiä, ja ajanjakso alkaa varhain piilevä kuppa. Muutaman viikon (kuukauden) kuluttua tulee yleistyneiden ihottumien (sekundaarinen kuppa) aalto, joka kestää noin 1-3 kuukautta.

    Pääsääntöisesti ajan myötä piilevien jaksojen kesto pitenee, ihottuman elementit kasvavat ja järjestyvät ryhmiin ja ihottumien määrä vähenee. Useimmiten ne löytyvät suun limakalvon kalvolta tai For-alueelta.

    sekundaarisen toistuvan kupan perineumille on ominaista laajalle levinnyt kondylomien esiintyminen, ja myös leukoderman ja karvojen menetystä (ihon pigmentaation häiriintyminen) havaitaan. Joskus märkärakkulatauti voi löytyä sairaalta keholta, aiheuttaa joitain subjektiivisia häiriöitä ja pian häviää itsestään (ilman hoitoa).

    Huolimatta siitä, että tänä aikana esiintyy puhtaasti ihon vaaleaa treponeman oiretta, joka on kylvänyt kaikki kudokset ja voi aiheuttaa erilaisia ​​aivokalvontulehduksen muotoja, maksapatologiaa (ikteerinen tai anikteerinen hepatiitti), lipoidi nefroosia tai muita munuaissairauksia, syfiliittistä gastriittia. uveiitti sekä erilaiset nivel- ja luuvauriot. Näiden lisäksi hermoston häiriöihin liittyy vakavia näkökohtia (tyhmyys, epileptiset kohtaukset ja pareesi sekä aivoilmiöt).

    kun: Huomaa, että varhaisten hermostovaurioiden oikea-aikainen antisyfiliittihoito on täysin eliminoitu.

    kupan tertiääriset oireet

    Tertiaariselle kuppalle on tyypillistä pitkä piilevä kulku. Se voi ilmetä 3-4 vuoden kuluttua (jos hoitoa ei ole suoritettu, hoito on riittämätön tai jos hoito on riittämätön). Useimmiten tämän patologian muoto löytyy potilaista, jotka kärsivät kroonisesta alkoholismista, tuberkuloosista tai muista.

    Potilaan ihon ja limakalvojen infektioiden aikana havaitaan pieni määrä tiheitä infiltraatteja, jotka sijaitsevat ihonalaisessa kudoksessa tai syvemmässä kudoksessa. Jonkin ajan kuluttua ne hajoavat, ja niiden tilalle ilmaantuu kivuttomia haavaumia, jotka arpeutuvat vasta muutaman kuukauden tai vuoden kuluttua. On huomattava, että tällaisiin syfilideihin ei liity subjektiivisia häiriöitä eikä potilaan yleisen tilan häiriöitä. Ne sisältävät hyvin vähän taudinaiheuttajaa, ja siksi ne eivät käytännössä ole tarttuvia.

    Viskeraalisen oireet

    syfilis viskeraaliset vauriot vaikuttavat lähes kaikkiin potilaan elimiin, mutta useimmiten - sydän- ja verisuonijärjestelmään. Potilaat valittavat usein hengenahdistusta ja jatkuvaa rintakipua. Syfiliittisen aortiitin kanssa kehittyy mitraali- ja aorttaläppäiden vajaatoiminta, ja nouseva aortta tiivistyy.

    Toisena varhaisen viskeraalisen kupan oireena pidetään suolen ruoansulatuselinten vauriota, joka etenee alussa häiriintyneinä.

    Toissijaisen jakson maksassa potilaille kehittyy munuaispatologia. Tässä tapauksessa havaitaan useimmiten hyvänlaatuinen proteinuria, glomerulonefriitti tai spesifinen lipoidi nefroosi.

    Hengityselinten puolelta voidaan diagnosoida bronkopneumonia, kuiva keuhkoputkentulehdus tai interstitiaalinen.

    keuhkokuume luiden myöhäisen syfiliksen kehittymisessä potilailla, joilla on diagnosoitu periostiitti, osteoperiostiitti, litteiden ja putkimaisten luiden osteomyeliitti sekä syfiliittinen niveltulehdus ja nivelrikko.

    neurosyfiliksen myöhäiset oireet

    10-15 vuoden kuluttua taudin alkamisesta taudissa havaitaan piilevä aivokalvontulehdus (hyvin antisyfiliittinen vakaassa hoidossa). Myöhäisessä diffuusissa meningovaskulaarisessa kuppassa voimakkaiden aivokalvontulehduksen oireiden taustalla havaitaan verisuonten vaurioita, joihin usein liittyy kallon hermot, pään tai selkärangan ikenien herkkyys on pehmeä (aivokasvaimet, jotka ovat tyypillisiä kolmannen asteen kupalle ) ja muut neurologiset sairaudet.

    Myös tässä vaiheessa potilaat kehittävät usein syfiliittisen tilan (sekaannuksen psykoosi, mieliharhaiset tilat sekä hallusinoosit, hallusinatoriset-paranoidiset psykoosit).

    Synnynnäinen tänään

    Syfilispäivänä synnynnäinen kuppa on riittävän harvinainen patologia. Se johtuu kohdunsisäisestä sikiöinfektiosta, joka voi useimmiten esiintyä, kun äidillä diagnosoidaan varhaisvaiheen kuppa. Joskus synnynnäinen kuppa esiintyy yhdessä, mutta oireettomasti kliinisessä käytännössä niitä esiintyy, kun sikiötapauksissa ilmenee valkoista keuhkokuumetta, maksavaurioita, putkiluita ja sisäisiä rauhasia. eritystä, tämä tila 6.-7. raskauskuukaudella johtaa sikiön kuolemaan. Keskenmeno voi myös jatkua pidempään myöhempiä päivämääriä tai sairas synnytys.

    Vakavin synnynnäinen kuppa esiintyy varhaisessa iässä (enintään 2-vuotiaana). Vetoisella lapsella on syntyessään ryppyinen, likaisen keltainen iho, värissä diagnosoidaan spesifinen keuhkokuume, syfiliittiset ilmiöt ja pemfigusdystrofia (kämmenten ja pohjien seroosisisällön esiintyminen rakkuloilla). Varhainen synnynnäinen kuppa ihovaurioiden, hengitysteiden keskushermoston patologioiden, näköteiden ja näköelinten taustalla.

    Myöhäinen synnynnäinen kuppa diagnosoidaan 4-5-vuotiailla lapsilla. Tällä hetkellä muutama ilmestyy myös lapsen limakalvoille ja iholle, ja sisäelinten vaurioita havaitaan ja usein.

    osteoskleroosi potilailla, joilla on synnynnäinen kuppa, rintalastan xiphoid-prosessi puuttuu, pikkusormen pituus on paljon lyhyempi ("infantiili pikkusormi"), "gootti" (suulaki) on korkea ja pakaradystrofia (kallokallo) ja myös oikean solisluun rintalastan pään paksuuntumista voidaan havaita.

    Syfiliksen diagnoosi

    Itse kupan diagnoosi sisältää potilaan visuaalisen tutkimuksen, epidemiologisen historian keräämisen sekä laboratoriotutkimusmenetelmät.

    Laboratoriokäytännössä kupan havaitsemiseen käytetään useita menetelmiä:

  • Serologinen menetelmä on yleisin ja helpoin tapa havaita taudin aiheuttaja. Tämä tekniikka mahdollistaa kuppaa sairastavan henkilön immuunijärjestelmän tuottamien immunoglobuliinien havaitsemisen. Wasserman-reaktio tai, kuten sitä kutsutaan, sitoutumiskomplimenttireaktio, perustuu siihen tosiasiaan, että potilaan seerumi muodostaa kompleksin antigeenin kanssa, jonka reaktio adsorboi.
  • Mikrosaostuskomplimentti on pikatesti, joka perustuu myös immunologiseen vasta-ainereaktioon.
  • immunofluoresenssiantigeeni (RIF). Tämä on tarkin menetelmä, jota käytetään piilevän kupan laboratoriossa. Yleensä on vaikea soveltaa ja epätyypillisiä tapauksia, samoin kuin myöhäisen kupan diagnosoinnissa.

    • Kupan hoito

    tekniikka Pääasiallinen kupan hoito on antibakteerinen läsnäolo. Tällä hetkellä, kuten ennenkin, käytetään sarjan penisilliiniantibiootteja (lyhyet ja pitkittyneet penisilliinit, durantti- tai penisilliinilääkkeet). Jos tämäntyyppisen hoidon tapauksessa se osoittautuu tai on tehoton, potilaalla on yksilöllinen intoleranssi näiden lääkkeiden ryhmälle, hänelle määrätään ryhmävaralääkkeitä (makrolidit, fluorokinolonit, atsitromysiinit, tetrasykliinit jne. .) Streptomysiinit on huomioitava, että varhaisessa vaiheessa antibakteerinen kuppahoito on tehokkain ja täydellinen johtaa parantumiseen.

    Hoitoprosessissa oleva hoitava lääkäri voi muuttaa hoito-ohjelmaa ja tarvittaessa myös määrätä toisen antibioottikuurin Tärkeää.

    terapiassa potilaan paranemisen kriteeri on serologisten reaktioiden hallinta.

    Antibakteerisen hoidon rinnalla potilaalle määrätään immunostimuloivaa hoitoa. Myös epäspesifinen hoito on pakollista (vitamiinihoito, biogeenisten stimulanttien injektiot, pyroterapia ja ultraviolettisäteily).

    Hoidon aikana kaikki seksuaaliset kontaktit ovat kiellettyjä, koska tämä voi johtaa seksuaalisen tai kumppanin infektioon potilaan uudelleeninfektioon.

    Huomaa: jos suunnittelematon seksuaalinen kontakti tapahtuu ilman henkilökohtaisten suojavarusteiden käyttöä (tai kondomin eheyden loukkaamista sukupuoliyhteyden aikana), asiantuntijat suosittelevat profylaktista injektiota, joka estää lähes 100% kupan kehittymisen.

    Syfiliksen ehkäisy

    Potilaiden tulee olla kulkureitin hoidon jälkeen ambulanssissa (kunkin kupan muodon tarkkailuun on ohjeiden mukaan määrätty vastaava aika). Tällaiset menetelmät antavat selkeästi hallinnan antisyfiliittisen hoidon onnistumiseen. Kaikki potilaan sukupuoli- ja kotikontaktit on ehdottomasti tunnistettava, desinfioitava ja tutkittava, jotta estetään tartunnan leviäminen väestön keskuudessa.

    Koko ambulanssitarkkailujakson ajan kuppapotilaiden on pidättäydyttävä seksuaalisesta kontaktista, ja heiltä on myös kiellettyä olla verenluovuttaja.

    Julkiset ennaltaehkäisevät toimenpiteet hyväksytään vuosittain:

  • harkitse väestön (yli 14-vuotiaiden) lääketieteellistä tutkimusta verenluovutuksen antamiseksi RMP:tä varten.
  • Säännöllinen seulonta riskialttiiden kupan varalta (huumarit, prostituoidut ja homoseksuaalit).
  • Raskaana olevien naisten tutkiminen synnynnäisen kupan ehkäisemiseksi.

    • Raskaana oleville naisille, joilla on aiemmin ollut kuppa ja jotka on jo poistettu rekisteristä, määrätään ennaltaehkäisevä lisähoito.

    Syfilis: oireet, hoito, valokuva, mikä tarttuu?

    Syfilis on yksi harvoista sukupuolitaudeista, joka voi johtaa rikosoikeudelliseen vastuuseen, jos muut ihmiset ja seksikumppani ovat saaneet tartunnan. Useimmissa tapauksissa taudin merkit naisilla ja miehillä eivät ilmene heti, vaan jonkin ajan kuluttua suorasta tartunnasta. Tämä ominaisuus tekee kuppasta entistä vaarallisemman.

    alkuperän mukaan - hankittu ja synnynnäinen.

    Taudin diagnoosi

    Diagnoosi tämä vakava sairaus, kuten kuppa, älä missään tapauksessa saa "Internetissä", vain lukemalla taudin oireista ja hoidosta. Sinun on tiedettävä, että ihottumat ja muut näkömuutokset voivat kopioida täysin erilaisista sairauksista siinä määrin, että joskus jopa lääkärit voivat tehdä virheitä. Siksi taudin diagnoosin tulisi tapahtua klinikan kaikkien sääntöjen mukaisesti alkaen lääkärin tutkimuksesta. ominaispiirteet ja päättyen laboratoriotutkimuksiin:

    dermatovenerologin tutkimus. Lääkäri tutkii yksityiskohtaisesti imusolmukkeet, sukuelimet, iho ja tekee tutkimuksen taudin kulusta;

    itse treponeman tai sen DNA:n havaitseminen syfilidien, chancren, kumin koostumuksessa PCR:llä, suoralla immunofluoresenssireaktiolla, pimeän kentän mikroskopialla;

    serologiset testit: treponema - vaalean treponeman vasta-aineiden etsiminen (RIBT, immunoblottaus, ELISA, RPHA, RIF); ei-treponemaalinen - vasta-aineiden etsiminen kudosfosfolipidejä, patogeenin tuhoamia treponemaalisia kalvolipidejä vastaan ​​(nopea plasmareagiinitesti, VDRL, Wasserman-reaktio). On syytä huomata, että tulos voi olla väärä positiivinen, toisin sanoen osoittaa kupan esiintymisen sen todellisessa poissaolossa;

    instrumentaaliset tutkimukset: ikenien etsiminen röntgenkuvan, CT:n, MRI:n, ultraäänen avulla.

    Kiinnittimen ominaisuudet

    Syfiliksen aiheuttaja on treponema pallidum spirochete. Ihmiskehossa treponema voi lisääntyä hyvin nopeasti, mikä vahingoittaa sisäelimiä. Näitä mikro-organismeja on muun muassa paljon limakalvoilla. Tämä ominaisuus on syy suuri riski tarttuminen seksuaalisen tai kotikontaktin kautta, esimerkiksi henkilökohtaisten hygieniatarvikkeiden, yhteisten astioiden ja muiden yleisessä käytössä olevien tavaroiden kautta. Vaalea treponema ei koske infektioita, koska sairastunut, jolla keho saa vahvan immuniteetin, joten jos seksikumppani on sairastunut kuppaan, hänellä on riski saada se uudelleen suojaamattoman seksuaalisen kontaktin kautta sairaan kumppanin kanssa.

    Treponema on epävakaa ulkoisen ympäristön vaikutuksille ja kuolee lähes välittömästi keitettäessä. Kun se altistuu 55 asteen lämpötilalle, se tuhoaa treponeman 15 minuutissa. Mikro-organismi ei myöskään siedä kuivumista, mutta kosteassa ympäristössä ja alhaisissa lämpötiloissa spirokeetalla on merkittävä "selviytymiskyky":

    vaikka syfiliittinen potilas kuolee, hänen ruumiinsa voi tartuttaa muita vielä 4 päivää.

    Syfiliksen tarttumismenetelmät

    Syfilis tarttuu seuraavien kautta:

    syljen kautta - tämä tartuntareitti on melko harvinainen, pääasiassa hammaslääkäreillä, jotka työskentelevät ilman suojakäsineitä;

    taloustavaroiden kautta, jos potilaalla on avoimia haavaumia tai mätäneviä ikeniä;

    äidinmaidon kautta (hankittu kuppa lapsella);

    veren kautta (jaetut parranajotarvikkeet, hammasharjat, huumeidenkäyttäjien yhteiset ruiskut, verensiirrot);

    seksuaalinen kontakti (anaalinen, oraalinen, vaginaalinen).

    Kaikenlaisen suojaamattoman, tahattoman seksuaalisen kontaktin sattuessa taudin kiireellisen ennaltaehkäisyn vuoksi on suoritettava seuraava toimenpide (mieluiten viimeistään 2 tuntia yhdynnän jälkeen): Pese ensin huolellisesti käsien sisäpinta. reidet ja ulkoiset sukuelimet saippualla ja vedellä antiseptisellä liuoksella "Miramistina" tai klooriheksidiini. Tässä tapauksessa naisten tulee ruiskuttaa emättimeen tällä liuoksella, ja miesten tulee lisätä antiseptistä ainetta virtsaputkeen.

    Mutta on syytä huomata, että tämä menetelmä on erittäin kiireellinen toimenpide, joka ei anna 100% takuuta (vain 70%) eikä sitä voida käyttää jatkuvasti. Kondomi on tänään paras lääke suoja sukupuolitaudeilta, mutta jopa käytettäessä kondomia epäluotettavan seksikumppanin kanssa, on ryhdyttävä kiireellisiin ehkäisyyn. Myös vahingossa tapahtuneen seksuaalisen kontaktin jälkeen sinun tulee käydä venereologin tarkastuksessa muiden infektioiden varalta, mutta kannattaa kuitenkin muistaa, että kuppadiagnoosin vahvistamiseksi kannattaa käydä muutaman viikon kuluttua tutkimuksesta, koska mm. edellä mainittiin, taudin itämisaika kestää juuri sellaisen ajan.

    Ulkoiset haavaumat, eroosiot, näppylät ovat erittäin tarttuvia. Jos terveellä henkilöllä on limakalvon mikrotrauma, potilaan kanssa kosketuksissa hän voi saada tartunnan. Kuppaa sairastavan veri on tarttuvaa sairauden ensimmäisestä päivästä viimeiseen päivään, joten tartunnan leviäminen voi tapahtua verensiirron lisäksi myös silloin, kun limakalvot ja iho vaurioituvat manikyyri- ja pedikyyrityökaluilla kauneudessa tai sairaan ihmisen verta sisältäviä hoitoloita.

    Taudin itämisaika

    Ihmiskehoon päästyään vaalea treponema lähetetään imusolmukkeisiin ja verenkiertoelimiin, joiden kautta se leviää nopeasti koko kehoon. Juuri tartunnan saanut henkilö voi kuitenkin edelleen hyvin eikä havaitse taudin ilmenemismuotoja. Tartunnan hetkestä kupan ensimmäisten oireiden alkamiseen voi kestää 8–107 päivää, mutta keskimäärin itämisaika kestää 20–40 päivää.

    Siten 3 viikon - 1,5 kuukauden ajan suoran tartunnan jälkeen kuppa ei välttämättä ilmene millään tavalla, kun taas ei ole vain ulkoisia merkkejä ja oireita, mutta edes verikoe ei havaitse tautia.

    Itämisajan kestoa voidaan pidentää:

    vastaanotto lääkkeet: kortikosteroidit, antibiootit ja muut;

    kehon tila että pitkä aika mukana korkea lämpötila elin;

    vanhuus.

    Itämisajan lyheneminen tapahtuu massiivisen infektion läsnä ollessa, kun kerralla suuri määrä treponemoja tulee kehoon.

    On syytä muistaa, että henkilö, jopa itämisajan vaiheessa, on tarttuva, mutta tällä hetkellä toisen henkilön tartunta voi tapahtua vain veren kautta.

    Syfilis-tilastot

    Alkuvaiheen kuppa on täysin hoidettavissa, mutta tästä huolimatta tauti on luotettavasti kolmannella sijalla sukupuolitautien joukossa, toiseksi vain trikomoniaasin ja klamydian jälkeen.

    Kansainvälisten virallisten tilastojen mukaan planeetalla rekisteröidään vuosittain noin 12 miljoonaa uutta potilasta, mutta on pidettävä mielessä, että luvut eivät heijasta ilmaantuvuuden koko laajuutta, koska suuri joukko ihmisiä hoitaa itsehoitoa.

    Useimmiten 15–40-vuotiaat saavat kuppatartunnan, kun taas ilmaantuvuushuippu laskee 20–30 vuoden iässä. Naiset ovat alttiimpia infektioille (johtuen mikrohalkeamien ilmaantumisesta emättimeen yhdynnän aikana) kuin miehet, mutta viime aikoina miehet ovat nousseet tartunnan saaneiden lukumäärän kärkeen. Tämä suuntaus selittyy homoseksuaalien määrän kasvulla EU:ssa ja Yhdysvalloissa.

    terveysministeriö Venäjän federaatio sillä ei ole ainuttakaan kirjaa kuppapotilaista maassa. Vuonna 2008 tautiin sairastui 60 tapausta 100 000 ihmistä kohden. Samaan aikaan suurin osa tartunnan saaneista on ilman pysyvä paikka asuinpaikka, palvelutyöntekijät, pienet yritykset, ihmiset, joilla on matalapalkkainen työ tai joilla ei ole tasaista tuloa.

    Suurin osa kuppatapauksista on rekisteröity Volgan, Kaukoidän ja Siperian alueilla. Viime aikoina joillakin alueilla neurosyfilis-tapausten määrä on lisääntynyt, mikä eroaa siinä, että sitä ei voida hoitaa. Tällaisten tapausten rekisteröintimäärät kasvoivat vastaavasti 0,12 prosentista 1,1 prosenttiin.

    Ensimmäiset taudin merkit - primaarisen kupan vaihe

    Jos kuppa etenee klassisen skenaarion mukaan, pääoireet ovat suurentuneet imusolmukkeet ja kova chancre. Perusjakson lopussa potilaat ovat huolissaan seuraavista oireista:

    leukosyyttien määrän lisääntyminen veressä;

    Lue myös:
    Didaktinen peli UMK:lla
    Didaktinen peli UMK:lla "Puhumme tataaria" vanhemmalle ryhmälle Tekijän didaktiset pelit UMK:lla in dow
    Käytännön psykologiaa vanhemmille ja kasvattajille: Lapsen rentoutumisen opettaminen (Autogeeninen Schultz-koulutus) Autogeeninen koulutus 1 luokassa
    Käytännön psykologiaa vanhemmille ja kasvattajille: Lapsen rentoutumisen opettaminen (Autogeeninen Schultz-koulutus) Autogeeninen koulutus 1 luokassa
    Ylös