Mydocalm از پشت کمک می کند. سیردالود (Sirdalud) یا Mydocalm (Mydocalm). چه بهتر در پوکی استخوان گردن، فتق ستون فقرات، بیماری کمر موثرتر است. فتق. مفهوم و دلایل ظاهر

Mydocalm یک عامل دارویی مدرن است که برای از بین بردن درد استفاده می شود. این دارو بر روی سیستم عصبی مرکزی اثر می گذارد، بنابراین مصرف آن بدون نظارت پزشکی توصیه نمی شود. و این به ویژه برای دارو در آمپول صادق است. در برخی موارد، آنها می توانند باعث خفگی، کمبود هوا شوند.

نشانه ها

به عنوان یک قاعده، پزشک Mydocalm را در صورت وجود نشانه هایی برای استفاده، مانند:

• سکته مغزی ایسکمیک، وازواسپاسم در مغز؛
• آنسفالوپاتی؛
• پیدایش عصبی مرکزی؛
• سندرم درد ایجاد شده، از جمله؛
• اندام تحتانی;
• آندرتریت محو کننده؛
• سندرم درد شدید در پس زمینه توسعه هموروئید؛
• درد قاعدگی؛
• تهدید سقط جنین به دلیل هیپرتونیک بودن ساختارهای عضلانی رحم؛
• کللیتیازیس

داروی mydocalm در قرص ها و تزریق ها طبق دستورالعمل استفاده در دوره توانبخشی پس از مداخلات مختلف جراحی تجویز می شود. تأثیر مثبتی بر سطح کشش فیبرهای عضلانی دارد.

طرح استفاده از دارو

طرح استفاده توسط پزشک بر اساس شدت علائم و تحمل بیمار برای داروی Mydocalm تهیه می شود.

معمولاً دوز روزانه دارو به شکل قرص برای بیماران بزرگسال 150-450 میلی گرم است که به سه دوز تقسیم می شود. پذیرش با حداقل دوز 50 میلی گرم سه بار در روز شروع می شود. در صورت عدم تأثیر، دوز افزایش می یابد.

هنگام تجویز دارو به صورت تزریق عضلانی، 200 میلی گرم در روز (در 2 دوز) تجویز می شود، با تجویز داخل وریدی، دوز روزانه 100 میلی گرم (در 1 دوز) است.

با تجویز داخل وریدی mydocalm، پزشک از روش قطره ای استفاده می کند که موثرترین در نظر گرفته می شود. تزریق عضلانی نیز سریع عمل می کند. قیمت دارو در آمپول حدود 300 روبل است، اما هزینه صرف شده را توجیه می کند.

بیماران کوچک، 3 ماهه. - 7 سال Mydocalm بر اساس وزن: 5-15 میلی گرم بر کیلوگرم (سه بار در روز) تجویز می شود. بیماران مسن تر - 7-15 ساله - به صورت خوراکی 3-5 میلی گرم بر کیلوگرم در روز (سه بار در روز) توصیه می شود. دارو همراه با غذا مصرف می شود.

عوارض جانبی و موارد منع مصرف

اگر واکنشی به اجزای سازنده دارو وجود داشته باشد، این خود را به شکل نشان می دهد اثرات جانبی:

• سردرد؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• ضعف عضلانی.

تظاهرات آلرژیک ممکن است: خارش؛ بثورات اریتماتوز؛ .

با تجویز نامناسب جت به صورت داخل وریدی (این بسیار نامطلوب است)، افت فشار خون شریانی اغلب رخ می دهد.اگر دوز را کاهش دهید، به عنوان یک قاعده، علائم عوارض جانبی ناپدید می شوند یا کمتر مشخص می شوند.

موارد منع مصرف در پزشکی، ثابت شده است که Mydocalm در صورت وجود موارد منع مصرف قابل استفاده نیست:

• میاستنی گراویس؛
• اگر بیمار به دارو حساسیت دارد (هنگام تجویز فرم آمپول) یا به؛
• کودکان زیر 3 ماه

محلول در آمپول

Mydocalm Richter محلولی است که برای تجویز دارو به صورت عضلانی، داخل وریدی در نظر گرفته شده است. محلول تقریباً بی رنگ است، دارای رنگ مایل به سبز و بوی خاصی است. طبق دستورالعمل استفاده، ترکیب دارو شامل تولپریسون هیدروکلراید و لیدوکائین هیدروکلراید است. این یک اثر بی حس کننده موضعی ایجاد می کند.

تجویز دارو در دوران بارداری

تا به امروز، هیچ مدرکی مبنی بر بی ضرر بودن مایدوکلم برای زنان باردار و شیرده وجود ندارد. با این حال، او منصوب شده است عمل پزشکیزنان باردار (در سه ماهه اول) و همچنین زنان شیرده در صورت لزوم. در عین حال، مهم است که مثبت اثر درمانی، که بیمار مایل به دریافت آن است، خطر عواقب منفی برای جنین یا نوزاد ایجاد نمی کند.

بهره وری

Mydocalm در بسیاری از کشورها با موفقیت مورد استفاده قرار گرفته است. این به خوبی تحمل می شود و اثر آرام بخشی بر بدن ندارد، که در یک کارآزمایی تصادفی که از دارونما استفاده شد، ثابت شد. علاوه بر این بیماران مصرف می کنند این دارو، بررسی Mydocalm Richter در تزریق و قرص تنها مثبت باقی مانده است. تنها در موارد منفرد، درمان بی اثر بود.

مصرف بیش از حد

موارد مصرف بیش از حد بسیار نادر است، زیرا آستانه درمانی بسیار بالا است و حتی دوز 600 میلی گرم، به عنوان یک قاعده، علائم مصرف بیش از حد را ایجاد نمی کند. در صورت تنگی نفس، تشنج، خفگی، کمبود هوا، شستشوی معده توصیه می شود. پادزهر درمانی وجود ندارد.

قیمت

قیمت Mydocalm در قرص های 50 میلی گرمی 191 روبل، 150 میلی گرم - 222 روبل در هر بسته با 30 دراژه است. بسیار مهم است که دوز و غلظت مورد نیاز ماده را با پزشک مشخص کنید. این دارو قوی است و بنابراین فقط با نسخه از داروخانه ها خارج می شود. دارو باید در جای تاریک و دور از دسترس کودکان و در دمای 8-15 درجه سانتیگراد نگهداری شود.

آنالوگ ها

گاهی اوقات پزشک ممکن است آنالوگ Mydocalm را تجویز کند، به عنوان مثال، Tolperisone، Tolperisone hydrochloride. هزینه آنها با قیمت Mydocalm تفاوت چندانی ندارد. باید توجه داشته باشید که درمان با Mydocalm به هیچ وجه بر وضعیت روانی بیماران تأثیر نمی گذارد، بر توجه هنگام رانندگی اتومبیل و انجام هر کار مرتبط با افزایش خطر تأثیر نمی گذارد.

طبق دستورالعمل، Mydocalm اثر آن را هنگام نوشیدن الکل کاهش نمی دهد.

در ترکیب با اسید نیفلومیک، این دارو اثر آن را افزایش می دهد و به شما امکان می دهد اثر ضد التهابی و ضد درد قوی تری داشته باشید. هنگامی که پزشک این دارو را به صورت اضافی تجویز می کند، قیمت درمان زیاد افزایش نمی یابد، زیرا هزینه اسید نیفلومیک زیاد نیست.

درمان کمردرد با Mydocalm کاملاً موفقیت آمیز است، بیماران احساس تسکین فوری می کنند. در برخی موارد، پزشک ممکن است دوره دوم مصرف دارو را تجویز کند.

در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده از داروی مایدوکلم در را مطالعه کنید اشکال مختلفآه آزادی اطلاعات دقیق در مورد دارو به پزشک امکان می دهد منطقی ترین رژیم های درمانی را انتخاب کند و بیمار با قیمت ها، بررسی ها، آنالوگ ها، صحت مصرف Mydocalm و سایر اطلاعات مهم آشنا شود.

ترکیب

داروی Mydocalm (نام بین المللی به لاتین Mydocalm) حاوی ترکیب شیمیایی Tolperison hydrochloride (Tolperisonium) به عنوان یک ماده فعال است. مقدار آن در ترکیب دارو به شکل انتشار بستگی دارد.

به عنوان اجزای کمکی، سازنده "Gedeon Richter" (مجارستان) موادی مانند لیدوکائین (آمپول)، اتیلن گلیکول (آمپول)، آب، مشتقات بنزوئیک، سیتریک و اسیدهای استئاریک (آمپول)، سی دی اکسید، تالک، اسید استئاریک، سلولز، نشاسته، قندها، ماکروگل، دی اکسیدهای Ti.

فرم انتشار

این دارو به اشکال زیر تولید می شود:

1. محلول های تزریقی (Mydocalm در آمپول). 1 میلی لیتر حاوی تولپریسون 0.1 گرم و لیدوکائین 0.025 گرم است.یک بسته حاوی 5 آمپول 2 میلی لیتری است.
2. قرص های روکش دار با دوز تولپریسون 50 و 150 میلی گرم در هر قرص. یک بسته حاوی 30 قرص با همان دوز است.

Solution Mydocalm 100 mg یک مایع شفاف بی رنگ استریل با بوی خاص و آماده مصرف است.

قرص Mydocalm 50 و 150 میلی گرم رنگ سفید، در دو طرف محدب، پوشیده شده با پوسته براق، در یک طرف یک بریدگی وجود دارد که نشان دهنده دوز Tolperisone 50 و 150 است.

اثر فارماکولوژیک

داروی عسل Mydocalm (INN Mydocalm) متعلق به گروه دارویی شل کننده های عضلانی با مکانیسم مرکزی اثر است. ثابت شده است که Tolperisone به سرعت به بافت عصبی بدن انسان نفوذ می کند و در مناطق خاصی از مغز و نخاع تجمع می یابد.

با توجه به این خاصیت، دارو دارای اعمال اصلی دارویی است:

• مانع از انتقال تکانه های عصبی از طریق نخاع به عضلات می شود.
• تمام هدایت نزولی تکانه ها از مغز را به تاخیر می اندازد.
• تحریک پذیری سلول های عصبی را کاهش می دهد.
• باعث آرامش سریع عضلات اسکلتی در سراسر بدن می شود، اسپاسم آنها را از بین می برد.
• فشرده سازی رشته های عصبی و انتهای آن توسط عضلات اسپاسمودیک را از بین می برد.
• دارای اثر بی حسی موضعی است، زیرا ساختار تولپریسون از نظر ساختار شیمیایی مشابه لیدوکائین است.

جذب فعال تولپریسون در روده اتفاق می افتد. فراهمی زیستی دارو هنگام مصرف در پس زمینه مصرف مقدار کافی غذاهای چرب به طور قابل توجهی افزایش می یابد. دفع Mydocalm و آنالوگ های این گروه از داروها توسط کلیه ها انجام می شود.

موارد مصرف

طبق دستورالعمل رسمی، نشانه های استفاده از اشکال مختلف Mydocalm متفاوت است.

قرص Mydocalm 150 میلی گرم و 50 میلی گرم برای درمان چنین شرایط پاتولوژیکی استفاده می شود:

1. درمان علامتی و پیچیده اسپاسم عضلانی در پاتولوژی های مختلف، عمدتاً نورالژی، رادیکولیت، VVD، فتق ستون فقرات، کمردرد، پوکی استخوان کمر، سردردهای ناشی از اسپاسم عضلانی کمربند شانه بالایی، بیماری های عفونی و التهابی سیستم عصبی.
2. درمان اسپاسم عضلانی پس از سکته مغزی
3. هیپرتونیک عضلانی در فلج مغزی، از جمله در دوران کودکی.
4. بیماری پارکینسون در ترکیب با سایر داروها.
5. درمان آسیب شناسی های ناشی از اسپاسم لایه عضلانی رگ های خونی در اندام های بینایی و همچنین در بیماران مبتلا به دیابت.

محلول تزریقی Mydocalm برای چنین بیماری ها و اختلالاتی تجویز می شود:

1. اسپاسم عضلانی که با آسیب شناسی های مختلف همراه است (مانند قرص ها).
2. اسپاسم عضلانی پس از سکته مغزی.
3. دوره نقاهت پس از عمل بر روی سیستم اسکلتی عضلانی.
4. بیماری های دیستروفیک و التهابی مفاصل و عضلات (آرتریت).
5. از بین برنده آسیب شناسی عروقی، به ویژه اندام های بینایی و در بیماران مبتلا به دیابت.

رژیم و مدت دوره درمان توسط متخصص مغز و اعصاب و با در نظر گرفتن شدت بیماری انتخاب می شود.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف اصلی استفاده از Mydocalm Richter شامل موارد زیر است:

• حساسیت به اجزای فعال و کمکی؛
• میاستنی گراویس؛
• تزریق - کودکان زیر 12 سال؛
• قرص - کودکان زیر 3 سال؛
• در سه ماهه اول بارداری؛
• شیر دادن.

قبل از شروع مصرف دارو، مهم است که وجود یا عدم وجود این اختلالات و شرایطی را که در آنها تجویز دارو ممنوع است، شناسایی کنید.

دستورالعمل استفاده

کاربرد راه حل

مهم! فرم تزریقی برای کودکان زیر 12 سال استفاده نمی شود. مصرف دارو با معده خالی ممنوع است.

Mydocalm فقط به صورت عضلانی در دوزهای زیر استفاده می شود:

• با سرعت معمول تجویز - 100 میلی گرم دو بار در روز (یک آمپول 2 میلی لیتر).
• با تجویز آهسته - 100 میلی گرم یک بار در روز (یک آمپول 2 میلی لیتر).

علیرغم سازگاری نسبتاً بالای دارو با سایر داروها، مایدوکلم تزریقی مجاز به ترکیب در یک سرنگ و تجویز بدون فاصله زمانی با سایر داروها نیست.

مدت زمانی که مایدوکلم باید تزریق شود فقط توسط پزشک بر اساس مطالعه وضعیت بیمار و داده های تحقیقاتی انتخاب می شود.

کاربرد تبلت

مهم! مهم است که قرص ها را با هر دوز فقط 10 دقیقه بعد از غذا مصرف کنید، از جمله قرص های چرب: صبح بعد از صبحانه، بعد از ناهار و عصر. یک لیوان آب تمیز بنوشید. چنین روش های کاربردی باعث افزایش اثربخشی و فراهمی زیستی می شود.

برای بیماران با عملکرد طبیعی کلیه و کبد، دوز روزانه Mydocalm می تواند از 150 تا 450 میلی گرم باشد. کل مقدار به منظور دستیابی به غلظت یکنواخت تولپریسون به سه دوز تقسیم می شود. مدت زمان پذیرش فقط به صورت جداگانه انتخاب می شود، با در نظر گرفتن شدت بیماری و تحمل دارو.

با آسیب به کلیه ها، کبد در حد متوسط، Mydocalm با احتیاط در زمینه نظارت مداوم بر عملکرد اندام ها و وضعیت بیمار استفاده می شود. در پاتولوژی های شدید کبدی و کلیوی، استفاده از Tolperisone توصیه نمی شود.

مصرف بیش از حد

Tolperisone دارای شاخص درمانی گسترده ای است - طیف وسیعی از دوزها، هنگام مصرف، هیچ نشانه ای از مسمومیت و مصرف بیش از حد وجود ندارد. مشخص شد که مصرف قرص Mydocalm (طبق کتاب مرجع ویدال) حدود 600 میلی گرم در روز، از جمله در دوران کودکی، منجر به ایجاد علائم مصرف بیش از حد نمی شود و تاثیر منفیروی بدن در هر صورت، هنگام مصرف دارو، رعایت دوزهای درمانی تجویز شده توسط پزشک در بزرگسالان و کودکان مهم است.

علائم مصرف بیش از حد به خوبی درک نشده است. اعتقاد بر این است که شایع ترین تظاهرات و پیامدهای تجویز غیر منطقی دارو علائم زیر است:

• تشنج؛
• ضعف شدید عضلانی؛
• آتاکسی
• دشواری در تنفس و حرکات بلع؛
• ایست تنفسی (در موارد بسیار شدید، نادر)؛
• بی اختیاری شدید مدفوع و ادرار به دلیل شل شدن شدید عضلات اسفنکترها.
• حملات استفراغ به عنوان تظاهرات مسمومیت.

در صورت مصرف بیش از حد، فقط درمان علامتی از جمله قطع دارو تجویز می شود. هیچ دارویی (پادزهر) که تولپریسون را در بدن غیر فعال کند وجود ندارد.

اثرات جانبی

عوارض جانبی در فرآیند استفاده از Mydocalm به ندرت ایجاد می شود. مطابق با شرح مطالعات دارو و حاشیه نویسی سازنده، سه گروه از عوارض جانبی در نتیجه مصرف Mydocalm ثبت شد:

1. نادر.
2. نادر.
3. به شدت کمیاب.

عوارض جانبی غیر معمول مایدوکلم به شرح زیر است:

• کاهش وزن
• اختلال خواب، بی خوابی؛
• سردرد؛
• ضعف عضلانی؛
• خواب آلودگی، خستگی سریع؛
• کاهش فشار در عروق؛
• خشکی غشاهای مخاطی دهان؛
• اسهال؛
• درد جزئی در شکم بدون محلی سازی واضح؛
• درد در اندام ها و عضلات.

عوارض نادر تولپریسون:

• آلرژی به اجزای دارو؛
• کاهش فعالیت؛
• حالت افسردگی؛
• اختلالات توجه؛
• تشنج؛
• پارستزی
• خواب آلودگی شدید؛
• تاری دید؛
• احساس وزوز گوش؛
• تاکی کاردی، کاهش شدید فشار؛
• قرمزی و تورم پوست؛
• تنگی نفس، مشکل در تنفس؛
• یبوست؛
• استفراغ؛
• ضعف و ناراحتی در اندام ها؛
• جریان گرما؛
• تشنگی شدید؛
• تحریک پذیری

عوارض جانبی بسیار نادر:

• کم خونی؛
• التهاب غدد لنفاوی؛
• افزایش اشتها؛
• نقض هوشیاری و گفتار؛
• برادی کاردی؛
• ناراحتی قفسه سینه؛
• استئوپنی - کاهش تراکم استخوان، افزایش شکنندگی آنها.

به ندرت و بسیار بندرت چنین تغییراتی در شمارش خون مشاهده می شود:

• افزایش تعداد لکوسیت ها؛
• کاهش تعداد پلاکت ها؛
• افزایش سطح بیلی روبین؛
• افزایش غلظت کراتینین؛
• نقض آنزیم های کبدی.

به عنوان یک قاعده، دارو با انتخاب صحیح دوز و پیروی از توصیه های پذیرش و مدت استفاده به خوبی تحمل می شود.

تعامل با وسایل دیگر

گروه‌هایی از داروهایی که در کبد متابولیزه می‌شوند ممکن است اثربخشی تولپریزون را افزایش دهند. این وجوه عبارتند از:

در صورت لزوم تجویز این داروها همراه با Mydocalm، مهم است که دوز مناسب را تا کاهش آن انتخاب کنید تا به بیمار آسیب نرساند، تظاهرات عوارض جانبی را تحریک نکنید.

در دوران بارداری و شیردهی

علیرغم این واقعیت که تولپریسون اثر تراتوژنیک و سمی بر روی جنین نشان نداد، مایدوکلم در دوران بارداری باید با احتیاط مصرف شود. در سه ماهه اول، باید از تجویز دارو خودداری کنید.

تولپریسون می تواند به مقدار کم در شیر مادر دفع شود. بنابراین، درمان با مایدوکلم برای شیر دادن(GV) برای حذف اثرات منفی احتمالی بر کودک ممنوع است.

با الکل

تداخل دارو با الکل می تواند منجر به افزایش احتمال عوارض جانبی، علائم مصرف بیش از حد شود. با توجه به اینکه تولپریسون و اتانول در کبد متابولیزه می شوند، بار روی سیستم آنزیمی افزایش می یابد که می تواند اثربخشی مایدوکلم را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. بنابراین، توصیه می شود مصرف ترکیبی Mydocalm و الکل را برای مدت درمان حذف کنید - سازگاری آنها بسیار کم و برای سلامتی خطرناک است.

آنالوگ ها

لیست جایگزین های (ژنریک) Mydocalm با توجه به ترکیب تولید کنندگان داخلی و خارجی شامل داروهای زیر است:

1. میاکسیل.
2. میدوستاد کمبی.
3. تولپریل.

Mydocalm فقط از نظر سازنده و هزینه با این وجوه متفاوت است. با توجه به ویژگی های مهم - اثرات دارویی و ایمنی - داروها تفاوتی ندارند.

داروهایی وجود دارند که از نظر ترکیب، سازنده و هزینه متفاوت هستند، اما فعالیت دارویی یکسانی دارند. آنها را می توان با یکدیگر جایگزین کرد، زیرا همه آنها مترادف و مشابه Mydocalm در روسیه هستند.

این داروها عبارتند از:

جایگزینی داروها و انتخاب آنالوگ های روسی Mydocalm باید فقط توسط پزشک انجام شود.

بهترین قبل از تاریخ

این دارو ماندگاری یکسانی برای همه اشکال انتشار دارد. نگهداری از مایدوکلم به مدت 3 سال از تاریخ تولید مجاز است که روی بسته بندی، تاول و آمپول درج شده است. آمپول های باز شده نباید ذخیره شوند.

شرایط فروش و ذخیره سازی

Mydocalm یک داروی تجویزی است. برای خرید در داروخانه، به نسخه ای از پزشک نیاز دارید که ماده فعال را به زبان لاتین نوشته باشد.

شرایط نگهداری دارو:

• دور از کودکان؛
• درجه حرارت 8-15⁰С برای آمپول؛
• دمای بالاتر از 30⁰С برای قرص های هر دوز؛
• دور از نور مستقیم خورشید

پس از تاریخ انقضا، دارو برای استفاده مناسب نیست.

دستورالعمل های ویژه

Mydocalm در آمپول هرگز برای کودکان استفاده نمی شود.

در صورت مشاهده عوارض جانبی، از جمله به شکل آلرژی، دارو باید قطع شود، زیرا ممکن است شوک آنافیلاکتیک ایجاد شود. پس از موارد ایجاد واکنش های آلرژیک، Mydocalm مجددا تجویز نمی شود. اگر بیمار قبلاً به داروها از جمله لیدوکائین (در آمپول) حساسیت داشته باشد، مایدوکلم با احتیاط تجویز می شود، زیرا وجود دارد. ریسک بالاایجاد یک شکل متقابل آلرژی

Mydocalm هنگام رانندگی وسایل نقلیه و تجهیزات جدی که نیاز به توجه و واکنش سریع دارند با احتیاط تجویز می شود.

قیمت

قیمت Mydocalm در داروخانه ها بسته به منطقه و شکل انتشار متفاوت است.

محلول تزریق Mydocalm برای 5 آمپول در هر بسته از 460 تا 705 روبل در هر بسته هزینه دارد.

قرص Mydocalm 50 میلی گرم 30 قطعه در هر بسته از 284 تا 580 روبل در هر بسته هزینه دارد.

قیمت قرص Mydocalm 150 میلی گرم 30 عدد در هر بسته از 300 تا 680 روبل در هر بسته متغیر است.

برای استناد:پارفنوف V.A. کمردرد و درمان آن با مایدوکلم // RMJ. 2009. شماره 4. S. 267

کمردرد یکی از مکان های پیشرو در میان دلایل درخواست مشاوره پزشکی در عمل سرپایی را اشغال می کند. درد اغلب در ناحیه لومبوساکرال و کمتر در ناحیه گردن رحم یا قفسه سینه قرار دارد. کمردرد حاد شامل تمام مواردی است که طول مدت درد از 6 هفته تجاوز نمی کند، درد تحت حاد - درد از 6 تا 12 هفته و درد مزمن از 12 هفته یا بیشتر. کمردرد به دلیل ناتوانی موقت خسارات اجتماعی و اقتصادی هنگفتی را برای جامعه به همراه دارد.

علل اصلی کمردرد
کمردرد اغلب منشأ عضلانی دارد، به دلیل کشیدگی عضلانی (مثلاً حرکت ناآماده) یا فعالیت بدنی شدید که منجر به آسیب عضلات پشت، کشش آنها، پارگی فیبرهای عضلانی و بافت همبند، به خصوص در نقاط اتصال عضلانی
کمی کمتر، کمردرد ناشی از تظاهرات استئوکندروز و (یا) اسپوندیل آرتروز است که معمولاً با تنش عضلانی رفلکس در عضلات پشت همراه است. استئوکندروز ستون فقرات شامل ضایعات دژنراتیو غضروف دیسک بین مهره ای با تشکیل فتق و تغییرات واکنشی در بدن مهره های مجاور است. Spondylarthrosis یک آسیب شناسی مفاصل بین مهره ای (فست) است که در اثر تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک یا انسداد عملکردی غشای سینوویال ایجاد می شود. درد ناشی از ضربه یا فشار عضلانی و همچنین آسیب شناسی دیسک های بین مهره ای یا مفاصل، اغلب به عنوان درد اسکلتی عضلانی در نظر گرفته می شود.
به ندرت، کمردرد ناشی از فشرده شدن ریشه نخاعی و عروق آن (رادیکولوپاتی) به دلیل فتق دیسک بین مهره ای در جهت خلفی و خلفی جانبی، ایجاد اسپوندیل آرتروز همراه با هیپرتروفی مفاصل بین مهره ای یا تشکیل استئوفیت است.
کمردرد می تواند ناشی از جابجایی بدنه مهره ها (اسپوندیلولیستزیس)، تنگی مهره ها، بی ثباتی ستون فقرات و پوکی استخوان باشد که در زنان یائسه شایع تر است که با شکستگی فشاری ستون فقرات عارضه می شود. علل ذکر شده در بالا، که در ادبیات معمولاً مکانیکی در نظر گرفته می شوند، تقریباً 90-95٪ از همه موارد در عمل سرپایی را تشکیل می دهند.
در موارد نادرتر، کمردرد ناشی از نئوپلاسمی است که ستون فقرات را تحت تاثیر قرار می دهد (تومورهای اولیه و متاستاتیک ستون فقرات، میلوم)، سیرنگومیلیا، تخریب مهره ها و آسیب به ریشه های عصبی به دلیل فرآیندهای عفونی (استئومیلیت، اپیدوریت)، دیس متابولیک. اختلالات (هیپرپاراتیروئیدیسم، بیماری پاژه)، شکستگی ستون فقرات و برخی بیماری های دیگر. کمردرد با بیماری های جسمی مختلف امکان پذیر است ( بیماری ایسکمیکقلب، بیماری های کلیه، پانکراس و سایر اندام ها) با مکانیسم درد منعکس شده است.
در ایجاد کمردرد مزمن، عوامل روانی-اجتماعی، ایجاد افسردگی و (یا) اختلال اضطرابی اهمیت زیادی دارند، اغلب کمردرد مزمن یک اختلال اضطرابی طولانی مدت (سوماتوفرم) است.
معاینه و تشخیص
برای کمردرد
اساس تشخیص کمردرد، معاینه کامل بیمار شامل روشن شدن شکایات، گرفتن شرح حال، معاینات جسمی، عصبی، دستی و ارتوپدی است. معاینات دستی و ارتوپدی از اهمیت بالایی برخوردار است که تحرک در قسمت‌های مختلف ستون فقرات، دامنه حرکت اندام‌های فوقانی و تحتانی، وجود درد موضعی در کمر و اندام‌ها، تنش عضلانی و درد در هنگام لمس آنها را مشخص می‌کند.
هنگام معاینه بیمار مبتلا به کمردرد، لازم است بیماری های خطرناک را حذف کنید، گاهی اوقات تحت پوشش آسیب شناسی اسکلتی عضلانی پنهان می شوند. علائم "خطر" شامل موقعیت های بالینی زیر است:
1) تصویر غیر معمول از سندرم درد (عدم ارتباط درد با حرکات ستون فقرات؛ محلی سازی غیر معمول درد).
2) سابقه آسیب اخیر یا بدخیمی کمر؛
3) تب، علائم مسمومیت؛
4) علائم اختلال عملکرد استخوان های لگن یا ضایعات نخاع یا ریشه های دم اسب.
5) علائم بیماری روانی، که در آن کمردرد می تواند تظاهر آن باشد (اختلال جسمانی).
در اغلب موارد، تشخیص کمردرد به صورت سرپایی و بر اساس معاینات جسمی، عصبی، دستی و ارتوپدی انجام می شود، در صورتی که تصویر بالینی معمولی از آسیب شناسی اسکلتی عضلانی یا رادیکولوپاتی را در غیاب علائم جسمی، انکولوژیکی یا انکولوژیکی نشان دهند. بیماری التهابی.
برای دردهای اسکلتی- عضلانی در ناحیه کمر (لومبالژیا)، گردن (سرویکسالژیا) و ناحیه قفسه سینه (توروکالژیا)، دردی مشخص است که پس از یک حرکت ناهنجار (آماده‌نشده)، بار فیزیکی یا استاتیک شدید رخ می‌دهد. دردها معمولاً ماهیتی دردناک دارند که با حرکت با مشارکت عضلات علاقه مند و (یا) قسمت های ستون فقرات، وضعیت های خاص تشدید می شوند. معاینه محدودیت تحرک را به دلیل افزایش درد، تنش عضلانی، حساسیت در لمس عضلات و / یا ناحیه مفاصل فاست در غیاب فلج، اختلالات حساسیت و از دست دادن رفلکس ها نشان می دهد.
رادیکولوپاتی دیسکوژنیک با درد تیراندازی شدید در ناحیه گردن یا کمر همراه با گسترش به انگشتان دست یا پا مشخص می شود. هنگام معاینه بیمار، علاوه بر تغییراتی که در آسیب شناسی اسکلتی عضلانی یافت می شود، اختلالات حساس، رفلکس و کمتر رایج حرکتی در ناحیه ریشه آسیب دیده تشخیص داده می شود. ریشه های تحتانی کمری و اولی ساکرال بیشتر تحت تاثیر قرار می گیرند و کمتر ریشه های پایینی گردنی و کمری بالایی دارند.
در بیشتر موارد، کمردرد حاد نیازی به معاینات اضافی ندارد. در صورت لزوم، به عنوان روش های تحقیقاتی تکمیلی، عکسبرداری با اشعه ایکس از ستون فقرات در چندین برجستگی، آزمایش خون و ادرار عمومی، توموگرافی کامپیوتری اشعه ایکس (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) ستون فقرات، تراکم سنجی، سینتی گرافی لگن استخوان ها و ستون فقرات اغلب به عنوان روش های تحقیقاتی اضافی مورد استفاده قرار می گیرند.
اشعه ایکس، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) یا توموگرافی کامپیوتری اشعه ایکس (CT) از ستون فقرات نباید در همه بیماران مبتلا به کمردرد انجام شود. اشعه ایکس از ستون فقرات برای حذف شکستگی های مهره، تغییرات التهابی (اسپوندیلیت)، پوکی استخوان، تومورهای اولیه و متاستاتیک و سایر تغییرات انجام می شود. وجود استئوکندروز و/یا اسپوندیلوآرتروز طبق رادیوگرافی در بسیاری از افراد میانسال و در اکثر بیماران مسن دیده می شود. این امر وجود سایر علل کمردرد را رد نمی کند و ممکن است منجر به تشخیص اشتباه شود. CT یا MRI با اشعه ایکس می تواند فتق دیسک را تشخیص دهد، اندازه و محل آنها را تعیین کند و تومور نخاع، سیرنگومیلیا و سایر تغییرات را تشخیص دهد. با این حال، وجود فتق دیسک در CT یا MRI، به ویژه اندازه کوچک، علت دیگری برای کمردرد را رد نمی کند و نمی تواند مبنای تشخیص بالینی باشد.
در حال حاضر، بسیاری از بیماران معاینه خود را نه با مشورت پزشک، بلکه با CT یا MRI ستون فقرات آغاز می کنند. در عین حال، تشخیص فتق دیسک های بین مهره ای می تواند هم باعث وخامت وضعیت آنها (به دلیل برآورد بیش از حد شدت وضعیت آنها) و هم درمان نادرست شود که در آن "درمان فتق بین مهره ای" به چشم می خورد. و نه آسیب شناسی اسکلتی عضلانی که در واقع در اکثر بیماران وجود دارد.
در کمردرد مزمن یا کمردردهای مکرر، ارزیابی وضعیت عاطفی، شناسایی افزایش اضطراب و افسردگی، نگرش "اجاره ای" به بیماری، و عوامل روانی-اجتماعی که در سیر مزمن کمردرد نقش دارند، مهم است.
دوره درد غیر اختصاصی
در عقب
در بیشتر موارد، دردهای اسکلتی عضلانی (کمبالژیا، سرویکالژیا، توروکالژیا) در عرض چند روز یا 2-4 هفته ناپدید می شوند، رادیکولوپاتی - در عرض چند ماه، اما در برخی موارد آنها یک دوره مزمن را برای سالها طی می کنند.
سیر مزمن کمردرد را می توان با درمان ناکافی درد حاد، استراحت طولانی مدت در بستر برای کمردرد حاد، محدودیت بیش از حد فعالیت بدنی، تیپ شخصیتی "دردناک"، خلق و خوی ضعیف و گاهی اوقات علاقه بیمار به ناتوانی طولانی مدت تسهیل کرد. ، تشدید علائم موجود یا نگرش "اجاره ای" به بیماری.
تغییرات در حوزه عاطفی، عوامل مختلف روانی اجتماعی یکی از علل شایع کمردرد مزمن است. به عنوان عوامل روانی-اجتماعی مؤثر در تشدید مکرر و دوره مزمن کمردرد، تمایل به دریافت نوعی غرامت مالی در رابطه با بیماری، ترس از افزایش درد و وخامت در حین فعالیت بدنی، امید به انواع روش های غیرفعال وجود دارد. درمان (بدون افزایش فعالیت بدنی خود)، نارضایتی شغلی، افسردگی و اختلالات اضطرابی.
درمان کمردرد حاد غیر اختصاصی (اسکلتی عضلانی).
تاکتیک های پزشکی برای کمردرد حاد غیر اختصاصی از یک سو تسکین درد و بازگشت بیمار به سبک زندگی فعال در سریع ترین زمان ممکن و از سوی دیگر جلوگیری از تشدید مکرر و سندرم درد مزمن است.
توصیه می شود بیمار را از ماهیت خوش خیم بیماری خود و احتمال بالای رفع سریع آن آگاه کنید. لازم است از اعمال بیش از حد و فشار بیش از حد بر ستون فقرات و عضلات خودداری شود (مثلاً بی تحرکی طولانی مدت). استراحت در بستر توصیه نمی شود، برعکس باعث کند شدن روند بهبودی و تاثیر منفی بر روند توانبخشی بیمار می شود، توصیه می شود سریعتر به فعالیت های عادی بازگردد.
برای تسکین درد از مسکن ها (پاراستامول)، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) و شل کننده های عضلانی استفاده می شود. برای درد حاد، توصیه می شود که در خانه، بدون مجبور کردن بیمار به کلینیک برای تزریق یا فیزیوتراپی که مزایای آن مشکوک است، درمان شود.
برای کمردرد، اغلب از NSAID ها استفاده می شود که اثر ضد درد خوبی دارند و اثر ضد التهابی مشخصی دارند. دیکلوفناک، ایندومتاسین، پیروکسیکام، ناپروکسن، ایبوپروفن و سایر داروها به عنوان NSAID استفاده می شوند. متوسط ​​دوزهای درمانی دیکلوفناک 50-100 میلی گرم برای تجویز خوراکی یا به صورت شیاف رکتوم است، حداکثر دوز روزانه 150 میلی گرم خوراکی است، از تجویز عضلانی دارو برای رسیدن به اثر سریع استفاده می شود. به عنوان NSAID هایی که مهار انتخابی سیکلواکسیژناز-2 دارند و معمولاً عوارض جانبی کمتری دارند، می توانید از ملوکسیکام (معمولاً 15 میلی گرم در روز در 1-2 دوز) یا سلکوکسیب، معمولاً 200 میلی گرم در روز استفاده کنید. در یک یا دو دوز
شل کننده های عضلانی درد را کاهش می دهند، تنش عضلانی رفلکس را کاهش می دهند. درمان با شل کننده های عضلانی با دوز درمانی معمول شروع می شود و تا زمانی که درد ادامه دارد ادامه می یابد. یک متاآنالیز استفاده از شل‌کننده‌های عضلانی در کمردرد حاد نشان می‌دهد که وقتی از شروع درد تجویز می‌شوند بیشترین تأثیر را دارند، افزودن آنها به NSAID‌ها می‌تواند طول مدت بیماری را کاهش دهد. در روسیه، مایدوکلم و تیزانیدین معمولا به عنوان شل کننده عضلانی برای کمردرد استفاده می شود.
به طور موضعی با کمردرد، می توانید از پمادهای مالشی، کمپرس با محلول 30-50٪ دایمکساید و نووکائین استفاده کنید. استفاده گسترده از ماساژ عضلات پشت، روش های درمان اولتراسوند، الکتروتراپی، کشش توصیه نمی شود، زیرا اثربخشی آنها ثابت نشده است و تجویز آنها می تواند به شکل گیری شخصیت "دردناک"، درد مزمن کمک کند.
با تسکین درد، افزایش تدریجی فعالیت حرکتی، تمرینات تقویت عضلات توصیه می شود. با این حال، هیچ ژیمناستیک درمانی خاصی وجود ندارد که به شما امکان می دهد تا سریعتر از بین برود. یک متاآنالیز 10 مطالعه که اثربخشی روش‌های مختلف تمرینات درمانی را بررسی می‌کرد، هیچ مزیتی را از نظر پیامدهای درمانی فوری یا بلندمدت نشان نداد.
درمان مزمن
غیر اختصاصی
کمر درد (اسکلتی-عضلانی).
در دوره مزمن کمردرد، ورزش های درمانی، فیزیوتراپی، NSAID ها، شل کننده های عضلانی، داروهای ضد افسردگی، درمان دستی و روش های روان درمانی می تواند موثر باشد. مهمترین آنها تمرینات درمانی، "آموزش" بیماران است، که در آن بیماران نیاز به حفظ فعالیت بدنی کافی، اما برای جلوگیری از بارهای فیزیکی و ایستا بیش از حد، پوشیدن وزن را توضیح می دهند. از میان روش های روان درمانی، تاثیر مثبت روان درمانی شناختی- رفتاری مورد توجه قرار می گیرد.
بسیاری از بیماران مبتلا به کمردرد مزمن علائم افسردگی را نشان می دهند، بنابراین می توان مزایای قابل توجهی را از استفاده از داروهای ضد افسردگی به دست آورد. در مواردی که هیچ نشانه ای از افسردگی وجود ندارد، اثربخشی داروهای ضد افسردگی چندان بالا نیست. توانبخشی حرفه ای، اجتماعی و خانگی بیماران، بازگشت تدریجی آنها به فعالیت های عادی (قبل از شروع درد) از اهمیت بالایی برخوردار است.
به طور سنتی در کشور ما از درمان دستی برای کمردردهای مزمن بسیار استفاده می شود. انواع مختلفدرمان فیزیوتراپی، در برخی از مراکز - کشش ستون فقرات. بسیاری از بیماران برای مدت طولانی فقط توسط متخصصان درمان دستی مشاهده و درمان می شوند. اگر درمان دستی در سطح روش شناختی بالا انجام شود و با تمرینات درمانی و سایر روش های درمانی ترکیب شود، می توان تأثیر مثبتی را به دست آورد. مسئله اثربخشی بیشتر روش های فیزیوتراپی درمان، رفلکسولوژی همچنان قابل بحث است و کشش ستون فقرات اغلب منجر به زوال می شود. بستن کمربند ثابت کننده کمر یا یقه گردن برای استفاده طولانی مدت موثر نیست، در صورت لزوم حرکت طولانی مدت و همچنین هنگام وزنه برداری می توان از آنها به صورت دوره ای استفاده کرد.
اگر درد منشا عضلانی اسکلتی داشته باشد، جراحی (برداشتن فتق دیسک) برای اکثر بیماران لازم نیست. درمان جراحی در مورد سندرم تونیک عضلانی طولانی مدت (بیش از 3-4 ماه) ناشی از فتق دیسک و عدم تأثیر درمان محافظه کارانه مورد بحث قرار می گیرد.
به عنوان پیشگیری از عود کمردرد، باید از عوامل تحریک کننده خودداری شود (بلند کردن بارهای بزرگ، ماندن طولانی مدت در وضعیت نامناسب، فعالیت بدنی شدید، حمل کیف سنگین در یک دست و غیره)، استفاده از پیاده روی، شرکت منظم شنا یا تمرینات درمانی
مایدوکلم در درمان کمردرد
استفاده از Mydocalm و همچنین سایر شل کننده های عضلانی، با نقش مهم اسپاسم عضلانی در پاتوژنز کمردرد غیراختصاصی (عضلانی-اسکلتی) توجیه می شود. درد با منشاء مختلف (به دلیل آسیب به خود ماهیچه ها، مفاصل فاست ستون فقرات، دیسک های بین مهره ای) باعث افزایش فعالیت نورون های حرکتی نخاع می شود که منجر به اسپاسم عضلانی می شود که به نوبه خود نقش مهمی ایفا می کند. در حفظ خود درد افزایش پاتولوژیک تون عضلانی مکانیسم های مختلفی برای افزایش درد دارد: تحریک مستقیم گیرنده های درد عضلانی، بدتر شدن خون رسانی به عضلات، که منجر به تشکیل یک دور باطل می شود که منجر به افزایش اسپاسم عضلانی و درد همراه می شود. شل کننده های عضلانی چرخه معیوب «درد > اسپاسم عضلانی > درد» را می شکنند و در نتیجه می توانند روند بهبودی را تسریع کنند.
Mydocalm (تولپریسون) عمدتاً یک اثر شل کننده عضلات مرکزی دارد، غشاهای سلولی را تثبیت می کند. کاهش تون عضلانی هنگام مصرف دارو با اثر مضطرب بخش دمی داروخانه مشبک، سرکوب فعالیت رفلکس نخاعی همراه است. این دارو همچنین دارای اثر ضددرد مرکزی متوسط ​​و اثر گشادکننده عروقی خفیفی است. Mydocalm معمولاً به صورت خوراکی 150 میلی گرم 2 یا 3 بار در روز تجویز می شود ، حتی توسط بیماران مسن نیز به خوبی تحمل می شود ، می توان آن را در ترکیب با داروهای مختلف استفاده کرد.
در طول 10 سال گذشته، چندین مطالعه دوسوکور و کنترل شده با دارونما انجام شده است که اثربخشی و بی خطر بودن Mydocalm را در کمردرد حاد و مزمن نشان داده است.
اثربخشی و ایمنی Mydocalm برای کمردرد با منشاء عضلانی در یک مطالعه دوسوکور و کنترل شده با دارونما در 110 بیمار 20 تا 75 ساله نشان داده شد. در 8 مرکز مطالعه، بیماران Mydocalm را با دوز 300 میلی گرم در روز یا دارونما همراه با تمرینات درمانی و توانبخشی به مدت 21 روز دریافت کردند. هر دو گروه تحت سلطه بیماران مبتلا به سندرم درد مزمن (بیش از 3 ماه) بودند. ملاک اصلی اثربخشی درمان است آستانه دردفشار اندازه گیری شده با دستگاه خاص(متر تحمل فشار) در 16 نقطه متقارن تنه و اندام. نتایج مطالعه نشان داد که استفاده از Mydocalm به طور قابل توجهی بیشتر از دارونما باعث کاهش احساس درد می شود. تفاوت بین گروه های درمان و دارونما قبلاً در روز 4 مشخص شد، به تدریج افزایش یافت و در روزهای 10 و 21 درمان از نظر آماری معنی دار شد که به عنوان نقطه پایانی برای مقایسه مبتنی بر شواهد انتخاب شدند.
Mydocalm هنگام مصرف باعث آرام‌بخشی و ضعف عضلانی نمی‌شود، که در یک مطالعه دوسوکور دیگر با کنترل دارونما که در آن 72 داوطلب سالم شرکت کردند، ثابت شد. داوطلبان به طور تصادفی به دارونما یا 150 یا 450 میلی گرم مایدوکلم در روز در سه دوز منقسم به مدت هشت روز تقسیم شدند. نتایج مطالعه نشان داد که تفاوتی در سرعت واکنش ها و سایر تست های عصبی-روانشناختی بعد از 1.5 ساعت، 4 ساعت، 6 ساعت و هشت روز پس از مصرف Mydocalm یا دارونما وجود ندارد.
یکی از آخرین مطالعات دوسوکور و کنترل شده با دارونما، اثربخشی Mydocalm را در بیماران مبتلا به کمردرد حاد غیر اختصاصی نشان داد. این مطالعه شامل 225 بیمار 18 تا 60 ساله بود که درد کمر در آنها زودتر از 5 روز قبل از شروع مطالعه ظاهر شد. هنگامی که در روز هفتم درمان در گروه درمانی Mydocalm مورد بررسی قرار گرفت، مزیت قابل توجهی در ارزیابی کیفیت زندگی بیماران وجود داشت و این روند مثبت تا پایان مطالعه ادامه داشت. در گروه Mido-cal-mo نیز روندی به سمت کاهش زمان ناتوانی در کار مشاهده شد.
ما به اثربخشی Mydocalm در بیماران مبتلا به درد حاد کمری (بیشتر از 7 روز از لحظه بیماری) در سن کار اشاره کردیم، برخی برای مشاوره در یکی از پلی کلینیک های مسکو به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کردند. در طی چهار ماه، این مطالعه شامل 60 بیمار (43 زن و 17 مرد) در رده سنی 18 تا 60 سال (میانگین سنی 41.8 سال) با کمردرد حاد بود. همه بیماران NSAID مصرف کردند، علاوه بر این، 30 بیمار علاوه بر این، 150 میلی گرم Mydocalm را 3 بار در روز مصرف کردند (گروه درمان Mydocalm)، 30 بیمار باقی مانده گروه مقایسه را تشکیل دادند. در طول درمان، همه بیماران بهبود یافته و با وضعیت رضایت بخشی به کار ترخیص شدند. با این حال، میانگین مدت اقامت در مرخصی استعلاجی در گروه بیماران تحت درمان با مایدوکلم 0/1±3/10 روز بود و به‌طور معنی‌داری کمتر از گروه مقایسه بود که در آن به 3/3±7/17 روز رسید.<0,05).
بنابراین، کمردرد اغلب منشا عضلانی اسکلتی دارد. در تشخیص آنها، جمع آوری دقیق شکایات و شرح حال، معاینات جسمی، عصبی، دستی و ارتوپدی از اهمیت اساسی برخوردار است. رادیوگرافی، CT و MRI ستون فقرات تا حد زیادی برای حذف سایر بیماری هایی که می توانند تحت پوشش درد خوش خیم اسکلتی عضلانی رخ دهند، استفاده می شود. در مورد کمردرد غیر اختصاصی (اسکلتی- عضلانی)، بیمار باید از پیش آگهی مساعد بیماری مطلع شود، برای کاهش درد باید از مسکن ها و NSAID ها استفاده شود. گنجاندن شل‌کننده‌های عضلانی در درمان می‌تواند منجر به بهبودی سریع‌تر و کاهش دوره ناتوانی موقت شود. اثربخشی شل کننده عضلانی Mydocalm برای کمردرد حاد و مزمن نشان داده شده است، مزایای مهم آن تحمل خوب، عدم وجود اثر آرام بخش است. برای جلوگیری از سیر مزمن کمردرد و تکرار آن، سبک زندگی فعال، پرهیز از بلند کردن وزنه های قابل توجه و بارهای ثابت و ورزش های درمانی توصیه می شود.

ادبیات
1. Bogacheva L.A., Snetkova E.P. کمردرد: کلینیک، پاتوژنز، اصول مدیریت، اصول مدیریت (تجربه بخش سرپایی کمردرد). // درد، 1384، شماره 4، ص. 26-30.
2. Gurak S.V.، Parfenov V.A.، Borisov K.N. Mydocalm در درمان پیچیده درد حاد کمر // درد. - 2006. - شماره 3. - S. 27-30.
3. Laszlo H., Melinda M., Zsolt S., Istvan Z. درمان کمردرد حاد با Mydocalm. نتایج یک کارآزمایی بالینی چند مرکزی، تصادفی، دوسوکور، کنترل شده با دارونما. Russkiy med. مجله 2003، شماره 5، ص. 246-249.
4. Podchufarova E.V., Yakhno N.N. درد در پشت و اندام. در: بیماری های سیستم عصبی. راهنمای پزشکان ویرایش شده توسط N.N. یخنو. - م، 1384، جلد 2، ص. 306-331.
5. Bogduk N.، McGuirk B. مدیریت پزشکی کمردرد حاد و مزمن. - آمستردام: الزویر، 2002
6. برتون A.K.، Balague F.، Cardon G. و همکاران، برای گروه کاری COST B13 در دستورالعمل های اروپایی برای پیشگیری در کمردرد. چگونه از کمردرد جلوگیری کنیم // Best Pract Res Clin Rheumatol 2005; 19:541-555.
7. Chou R., Huffman L.H. درمان‌های غیردارویی برای کمردرد حاد و مزمن: مروری بر شواهد برای راهنمای عمل بالینی انجمن درد آمریکا/ کالج پزشکان آمریکا. // Ann Intern Med 2007؛ 147: 492-504.
8. دوگان اس.ا. نقش ورزش در پیشگیری و مدیریت کمردرد حاد // Clin Occup Environ Med. 2006 - جلد. 5. - ص 615-632.
9. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. et al. ارزیابی اثرات آرام بخش دوزهای تک و مکرر 50 میلی گرم و 150 میلی گرم تولپریسون هیدروکلراید. نتایج یک کارآزمایی آینده نگر، تصادفی، دوسوکور، کنترل شده با دارونما // داروسازی. - 1998. - جلد. 31. - ص 137-142.
10. Carragee E.J. عمل بالینی کمردرد مداوم. // N Engl J Med 2005؛ 352: 1891-1898.
هیدن جی، ون تولدر MW، Malmivaara A، Koes BW. ورزش درمانی برای درمان کمردرد غیر اختصاصی // پایگاه داده Cochrane Syst Rev 2005;(3):CD000335.
11. Pratzel H.G., Alken R.-G., Ramm S. اثربخشی و تحمل دوزهای مکرر تولپریسون هیدروکلراید در درمان اسپاسم عضلانی رفلکس دردناک: نتایج یک کارآزمایی دوسوکور با کنترل دارونما // درد. - 1996. - جلد. 67. - ص 417-425.
12. روسو آر.بی. تشخیص کمردرد: نقش مطالعات تصویربرداری // Clin Occup Environ Med. 2006 - جلد. 5. - ص 571-589
13. Shen FH، Samartzis D، Andersson GB. مدیریت غیر جراحی کمردرد حاد و مزمن // J Am Acad Orthop Surg. 2006 - جلد. 8. - ص 477-487.
14. van Tulder M.W., Touray T., Furlan A.D. و همکاران شل کننده های عضلانی برای کمردرد غیر اختصاصی. // پایگاه داده Cochrane Syst Rev 2003;(2):CD004252.
15. Van Tulder M., Becker A., ​​Bekkering T. et al. دستورالعمل های اروپایی برای مدیریت کمردرد حاد غیر اختصاصی در مراقبت های اولیه // Eur Spine J. 2006- Vol. 15. (ضمیمه 2): S.169-S.191.
16. Waddel G. انقلاب کمردرد. چرچیل لیوینگستون 1998.

Mydocalm به طور فعال برای درمان ضایعات اسپاستیک عضلات اسکلتی در بیماران مبتلا به آسیب به سیستم عصبی مرکزی و همچنین در بیماران مبتلا به آسیب شناسی ستون فقرات استفاده می شود. مایدوکلم برای کمردرد به کاهش اسپاسم عضلات کمر کمک می کندکه به کاهش فشردگی اعصاب یا رگ های خونی کمک می کند که علت سندرم درد است.

Mydocalm یک شل کننده عضلانی با عملکرد مرکزی است. این دارو در درمان پیچیده بیماری های ستون فقرات (گردن رحم، قفسه سینه، استئوکندروز، رادیکولوپاتی، فتق مهره ای) گنجانده شده است.

ترکیب محصول داروییبه تسکین اسپاسم عضلات پشت کمک می کند که فشردگی اعصاب یا رگ های خونی را کاهش می دهد.

طبق دستورالعمل رسمی، Mydocalm به شکل قرص (50 میلی گرم، 150 میلی گرم تولپریزون هیدروکلراید) و آمپول (1 میلی لیتر - 100 میلی گرم تولپریزون هیدروکلراید، 2.5 میلی گرم لیدوکائین هیدروکلراید) تولید می شود.

شکل تزریقی دارو برای تجویز داخل وریدی یا عضلانی دارو در نظر گرفته شده است.

مکانیسم اثر مایدوکلم:

· میاستنی گراویس؛

این دارو بخشی از درمان بیماری های ستون فقرات است. Mydocalm به شل شدن عضلات پشت کمک می کند، به دلیل انبساط عروق، جریان خون در ستون فقرات را بهبود می بخشد. در ترکیب با Mydocalm، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) نیز اغلب استفاده می شود.

تولپریسون هیدروکلراید به شما امکان می دهد با کاهش فشار روی عصب یا رگ، دوز NSAID ها را کاهش دهید. تزریق با شل کننده عضلانی باعث کاهش درد می شود، زیرا حاوی لیدوکائین است. با کمردرد می توانید مایدوکلم را به صورت قرصی نیز بنوشید.

Mydocalm از پشت با تزریق:

با درمان پیچیده استئوکندروز، گردش خون مغزی بهبود می یابد، سندرم درد ناپدید می شود. بیماران متوجه کاهش سردرد، کمردرد می شوند. رادیکولوپاتی نیز به طور موثر با شل کننده عضلانی درمان می شود.

در بیماران، کمر درد کمتری دارد، التهاب سریعتر از بین می رود. با فتق بین مهره ای، درد باعث فشرده شدن سازند می شود. تولپریسون هیدروکلراید فشار روی فتق را کاهش می دهد که باعث کاهش درد نیز می شود.

یک شل کننده عضلانی به طور فعال توسط درمانگران برای درمان کمردرد تجویز می شود. Mydocalm برای استئوکندروز، رادیکولوپاتیو همچنین سایر آسیب شناسی های ستون فقرات، وضعیت بیماران را کاهش می دهد، درد را به سرعت از بین می برد و غلظت NSAID ها را کاهش می دهد.

این دارو تعداد زیادی بررسی از بیماران و پزشکان دریافت کرد. مصرف دارو به شدت طبق دستور پزشک ضروری است زیرا موارد منع مصرف خاص خود را دارد. رویکرد صحیح به درمان، دفعات تشدید بیماری های کمر را کاهش می دهد.

حتما این مقالات را بررسی کنید:

علامت اصلی پوکی استخوان درد است. تقریباً در تمام مراحل بیماری وجود دارد. شدت سندرم درد به شیوع و درجه تغییرات پاتولوژیک در بافت دیسک‌های بین مهره‌ای و مهره‌ها، تنش فیبرهای عضلانی، غفلت از روند التهابی و تعدادی از عوامل دیگر بستگی دارد. یکی از راه های اصلی درمان پوکی استخوان، درمان دارویی است. متأسفانه، همه وجوه تجویز شده بسیار مؤثر نیستند. عمل داروهای موضعی (پمادها، ژل ها) عمدتاً منجر به اثر موضعی محدود می شود و بسیاری از داروهای خوراکی بر علت تأثیر نمی گذارند و نمی توانند روند التهابی را از بین ببرند. در درمان پوکی استخوان، Mydocalm خود را به خوبی ثابت کرده است.

اسپاسم عضلانی عروق خونی را فشرده می کند

خطر اسپاسم عضلانی چیست؟ علاوه بر تحریک درد، انقباض فیبرهای عضلانی می تواند منجر به تعدادی عواقب جدی شود.

1. نتیجه احتمالی اصلی اسپاسم، فشردن رگ‌های خونی است. فشرده شدن رگ های خونی منجر به اختلال در گردش خون می شود. این پدیده به ویژه زمانی خطرناک است که استئوکندروز گردن رحماز آنجایی که نتیجه آن نقض گردش خون مغزی، تامین ناکافی بخش های خاصی از مغز با مواد مغذی و اکسیژن است. استفاده از Mydocalm در این شکل از پوکی استخوان از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا به جلوگیری از ایجاد عوارض شدید کمک می کند.
2. یکی دیگر از پیامدهای اسپاسم عضلانی فشرده شدن انتهای عصب است که باعث بروز درد شدید ماهیت تابشی می شود. علاوه بر این، کار اندام های داخلی که توسط فیبرهای آسیب دیده عصب می شوند ممکن است مختل شود.

آماده سازی های این گروه برای رفع تنش عضلانی در ضایعات پاتولوژیک ستون فقرات از جمله پوکی استخوان استفاده می شود.

Mydocalm تنش عضلانی را کاهش می دهد

بهترین راه برای خلاص شدن از شر دردهای اسپاستیک شل کننده های عضلانی با اثر مرکزی هستند، به عنوان مثال. مستقیماً به بخش هایی از سیستم عصبی مرکزی که مسئول تنظیم تون عضلانی هستند هدایت می شود. Mydocalm نیز از این گروه است.

نتایج مطالعات متعدد نشان می‌دهد که وقتی شل‌کننده‌های عضلانی بر اساس داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، داروهای ضددرد، روش‌های فیزیوتراپی و ماساژ به رژیم درمانی استاندارد پوکی استخوان اضافه می‌شوند، می‌توان اثربخشی درمان را به میزان قابل توجهی افزایش داد، به تسکین رسید یا کاهش درد در کوتاه مدت و افزایش تحرک ستون فقرات آسیب دیده.

استفاده از Mydocalm در استئوکندروز چندین مزیت آشکار دارد:

قرص Mydocalm

• اثر شل کننده عضلات مرکزی آن بسیار انتخابی است. این دارو درجه تحریک پذیری فیبرهای عضلانی را کاهش می دهد، اما تأثیر زیادی بر تکانه های عصبی ندارد، به همین دلیل قدرت عضلانی لازم در حین حرکت فراهم می شود و وضعیت صحیح بدن حفظ می شود.
• حتی با استفاده طولانی مدت، Mydocalm به خوبی تحمل می شود و منجر به عوارض جانبی خطرناک نمی شود.
• درمان با این شل کننده عضلانی بر فعالیت بیمار تأثیر نمی گذارد، توان جسمی و ذهنی او را برای کار کاهش نمی دهد.
• Mydocalm کاملاً در طرح سنتی برای درمان پوکی استخوان در نواحی گردنی، قفسه سینه یا کمر قرار می گیرد و با سایر داروهای مورد استفاده ترکیب می شود.
• با توجه به شل کننده عضلانی و اثر ضد درد بارز دارو، امکان کاهش دوز داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی وجود دارد. در نتیجه، اثر جانبی منفی آنها بر اندام های داخلی از بین می رود، در حالی که اثربخشی درمان پوکی استخوان به هیچ وجه کاهش نمی یابد.

در حال حاضر، Mydocalm موثرترین و بی خطرترین شل کننده عضلانی موجود در نظر گرفته می شود. بیش از 50 سال است که در عمل بالینی استفاده می شود.

Mydocalm برای درمان سندرم های عصبی همراه با درد، افزایش تون عضلانی و اختلالات تروفیک استفاده می شود.

ماده فعال دارو دارای اثر بی حس کننده موضعی و تثبیت کننده غشا است. با پوکی استخوان و سایر بیماری ها Mydocalm:

Mydocalm حاوی لیدوکائین است

• به از بین بردن تنش عضلانی کمک می کند؛
• منجر به یک اثر ضد درد غیر مستقیم می شود.
• رگ های خونی را گشاد می کند؛
• گردش خون و جریان لنفاوی را بهبود می بخشد.

بررسی های متخصصان و بیماران حاکی از عملکرد سریع مایدوکلم و تحمل خوب آن است.

این دارو به شکل قرص های گرد روکش دار موجود است. قرص هایی با حکاکی "50" حاوی 50 میلی گرم ماده فعال - تولپریسون هیدروکلراید، در قرص هایی با حکاکی "150" از ماده فعال، به ترتیب، سه برابر بیشتر است. موارد زیر به عنوان اجزای کمکی در Mydocalm استفاده می شود:

• مونوهیدرات اسید سیتریک؛
• اسید استریک؛
• سلولز های میکروکریستالی؛
• سیلیس؛
• macrogol 6000;
• دی اکسید تیتانیوم؛
• لاکتوز مونوهیدرات؛
• رنگ

Mydocalm به شکل محلول تزریقی در آمپول های تیره منتشر می شود. هر آمپول حاوی:

• تولپریسون - 100 میلی گرم؛
• لیدوکائین هیدروکلراید - 2.5 میلی گرم.

به عنوان اجزای کمکی، علاوه بر مواد فوق، از موارد زیر نیز استفاده می شود:

• اکسید آهن سیاه؛
• اکسید آهن قرمز؛
• اکسید آهن زرد

Mydocalm برای بیماری های ستون فقرات مصرف می شود

با پوکی استخوان با هر موضعی (سرویکس، قفسه سینه، کمر)، Mydocalm در حضور سندرم های رفلکس و فشرده سازی تجویز می شود. این دارو سفتی عضلانی و تون بالای عضلانی پاتولوژیک را از بین می برد. در نتیجه درد کاهش می یابد و سفتی حرکات کاهش می یابد.
علاوه بر پوکی استخوان، این دارو برای شل کردن عضلات اسکلتی نیز در برخی آسیب شناسی های دیگر سیستم اسکلتی عضلانی تجویز می شود:

• اسپوندیلوز؛
• اسپوندیل آرتروز؛
• سندرم های کمری و گردنی؛
• آرتروز عروق بزرگ

Mydocalm برای فلج مغزی، برخی از آنسفالوپاتی های دیگر، همراه با دیستونی عضلانی تجویز می شود.
این دارو همچنین برای افزایش پاتولوژیک تون و وجود اسپاسم عضلانی، که نتیجه بیماری های عصبی با طبیعت ارگانیک است، نشان داده شده است:

1. میلوپاتی؛
2. اسکلروز چندگانه؛
3. آنسفالومیلیت و غیره

Mydocalm همچنین پس از جراحی برای استئوکندروزیس، سایر مداخلات جراحی ارتوپدی و تروماتولوژیک استفاده می شود.

این دارو سه بار در روز مصرف می شود

با پوکی استخوان و سایر بیماری ها، Mydocalm برای استفاده در موارد زیر توصیه نمی شود:

• حساسیت به تولپریسون؛
• آلرژی به لیدوکائین

این دارو در دوران کودکی با احتیاط تجویز می شود. برای نوزادان زیر 1 سال توصیه نمی شود.

در استئوکندروز، دوز Mydocalm به صورت جداگانه و بسته به عوامل مختلفی تعیین می شود:

• ویژگی های تصویر بالینی و شدت آن؛
• محلی سازی ضایعه (در ناحیه گردن رحم، قفسه سینه یا کمر)؛
• سن بیمار؛
• وجود بیماری های همراه

به عنوان یک قاعده، برای بزرگسالان سه بار مصرف Mydocalm (هر کدام 50 میلی گرم) تجویز می شود. با اسپاسم شدید و استئوکندروز شدید، می توان دوز را سه بار افزایش داد (سه قرص سه بار در روز بعد از غذا).

کودکان Mydocalm را در قرص های 50 میلی گرمی مصرف می کنند.

Mydocalm برای کودکان به شکل قرص 50 میلی گرمی تجویز می شود. دوز روزانه باید به سه قسمت تقسیم شود. طبق طرح زیر محاسبه می شود:

• برای بیماران زیر 6 سال - 5 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن؛
• برای کودکان 7 تا 14 ساله - 2-4 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن.

اگر بلعیدن قرص برای کودک دشوار است، باید آن را خرد کرد.

اثر دارو 40 دقیقه پس از مصرف شروع می شود. مدت دوره توصیه شده بیش از 10 روز نیست.

تزریق عضلانی: 200 میلی گرم در روز. به دو دوز تقسیم می شود.

تزریق داخل وریدی: 100 میلی گرم در روز.

Mydocalm با سایر داروهای مورد استفاده برای استئوکندروز ستون فقرات سازگار است. در هر صورت، هیچ داده ای وجود ندارد که تأثیر منفی مصرف همزمان دارو با سایر داروها را تأیید کند. این دارو به طور همزمان با داروهای ضد التهابی، ضد درد، آرام بخش، خواب آور تجویز می شود.

تنها نکته ای که باید در نظر گرفته شود: Mydocalm می تواند اثر نیفلومیک اسید را افزایش دهد.

استفاده از Mydocalm در استئوکندروز در زنان باردار فقط در موارد اضطراری نشان داده می شود. این به ویژه برای سه ماهه اول صادق است. این ابزار همچنین برای شیردهی، در دوران شیردهی توصیه نمی شود.

در دوران بارداری، Mydocalm نامطلوب است

طبق بررسی ها، مصرف Mydocalm برای استئوکندروز منجر به عوارض نامطلوب جدی نمی شود. هنگامی که آنها رخ می دهند، دوز کاهش می یابد. عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

• حالت تهوع، گاهی همراه با استفراغ؛
• احساس ناراحتی در شکم؛
• سردرد؛
• کاهش فشار خون (ممکن است با تجویز سریع داخل وریدی)؛
• ضعف عضلانی؛
• واکنش های آلرژیک: خارش، اریتم، کهیر، برونکواسپاسم، آنژیوادم، شوک آنافیلاکتیک.

بررسی بیماران مبتلا به پوکی استخوان که Mydocalm مصرف کرده اند یا مصرف می کنند، اثربخشی و ایمنی این دارو را اثبات می کند.

من دو سال پیش با Mydocalm آشنا شدم. دکترم به من توصیه کرده بود. آن موقع از درد به سادگی می پیچیدم، نه می توانستم بنشینم و نه بایستم. چند تزریق به معنای واقعی کلمه مرا به زندگی بازگرداند. و - مهمتر از همه - اثر برای مدت طولانی باقی می ماند. الان به محض اینکه پوکی استخوان خودش را پیدا کرد قرص مایدوکلم میخورم. آندری، سن پترزبورگ.

Mydocalm خیلی به شوهرم کمک کرد. آخرین باری که او دچار حمله حاد استئوکندروز کمری شد، نه موالیس و نه نیمسیل کمک نکردند. پمادها هم بی فایده بودند. سپس پزشک یک دوره درمان با Mydocalm را توصیه کرد. بعد از این نمی توان گفت که کمر شوهرش اصلا درد نمی کند اما مدت هاست که حملات حادی وجود ندارد. النا، یکاترینبورگ.

Mydocalm به طور فعال برای درمان ضایعات اسپاستیک عضلات اسکلتی در بیماران مبتلا به آسیب به سیستم عصبی مرکزی و همچنین در بیماران مبتلا به آسیب شناسی ستون فقرات استفاده می شود. مایدوکلم برای کمردرد به کاهش اسپاسم عضلات پشت کمک می‌کند، که به کاهش فشردگی اعصاب یا رگ‌های خونی که علت سندرم درد است کمک می‌کند.

Mydocalm یک شل کننده عضلانی با عملکرد مرکزی است. این دارو در درمان پیچیده بیماری های ستون فقرات (گردن رحم، قفسه سینه، استئوکندروز، رادیکولوپاتی، فتق مهره ای) گنجانده شده است. این دارو به از بین بردن اسپاسم عضلات پشت کمک می کند، که فشردگی اعصاب یا رگ های خونی را کاهش می دهد.

طبق دستورالعمل رسمی، Mydocalm به شکل قرص (50 میلی گرم، 150 میلی گرم تولپریزون هیدروکلراید) و آمپول (1 میلی لیتر - 100 میلی گرم تولپریزون هیدروکلراید، 2.5 میلی گرم لیدوکائین هیدروکلراید) تولید می شود. شکل تزریقی دارو برای تجویز داخل وریدی یا عضلانی دارو در نظر گرفته شده است.

مکانیسم اثر مایدوکلم:

• مانع از نفوذ یون های پتاسیم و همچنین سایر مواد از طریق غشای سلول های عصبی می شود.
• عضلات اسکلتی مخطط محیطی را شل می کند.
• پاسخ رفلکس نورون های ساقه مغز را کاهش می دهد.
• عروق محیطی را گشاد می کند؛
• با فعالیت گیرنده های آدرنرژیک در اتصالات سیناپسی تداخل می کند.

ضایعات اسپاستیک عضلات ریشه مرکزی ( اسکلروز چندگانه، ایسکمی مغزی)؛

اسپوندیل آرتروز، اسپوندیلوز، استئوکندروز، رادیکولوپاتی؛

بهبودی پس از اعمال جراحی (ارتوپدی)؛

فلج مغزی (اسپاستیک)، آسیب شناسی مغز با دیستونی عضلانی؛

کودکان زیر 3 سال (شکل قرص)، تا 18 سال (آماده سازی تزریقی)؛

عدم تحمل اجزای دارو؛

این دارو بخشی از درمان بیماری های ستون فقرات است. او باعث شل شدن عضلات پشت، بهبود جریان خون در ستون فقرات به دلیل انبساط عروق می شود.. در ترکیب با Mydocalm، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) نیز اغلب استفاده می شود. تولپریسون هیدروکلراید به شما امکان می دهد با کاهش فشار روی عصب یا رگ، دوز NSAID ها را کاهش دهید. تزریق با شل کننده عضلانی باعث کاهش درد می شود، زیرا حاوی لیدوکائین است. با کمردرد می توانید مایدوکلم را به صورت قرصی نیز بنوشید.

50-150 میلی گرم، 2-3 بار در روز.

2-4 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن (در 3 دوز منقسم در روز).

5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن (دوز روزانه به 3 بار تقسیم می شود).

برای کمردرد، Mydocalm باید بعد از غذا مصرف شود و با 200 میلی لیتر آب شسته شود.

Mydocalm از پشت با تزریق:

• عضلانی (1 میلی لیتر، 2 بار در روز)؛
• داخل وریدی (1 میلی لیتر، 1 بار در روز).

با درمان پیچیده استئوکندروز، گردش خون مغزی بهبود می یابد، سندرم درد ناپدید می شود. بیماران متوجه کاهش سردرد، کمردرد می شوند. رادیکولوپاتی نیز به طور موثر با شل کننده عضلانی درمان می شود. در بیماران، کمر درد کمتری دارد، التهاب سریعتر از بین می رود. با فتق بین مهره ای، درد باعث فشرده شدن سازند می شود. تولپریسون هیدروکلراید فشار روی فتق را کاهش می دهد که باعث کاهش درد نیز می شود.

یک شل کننده عضلانی به طور فعال توسط درمانگران برای درمان کمردرد تجویز می شود. Mydocalm برای استئوکندروز، رادیکولوپاتی و سایر آسیب شناسی های ستون فقرات وضعیت بیماران را کاهش می دهد، درد را به سرعت از بین می برد و غلظت NSAID ها را کاهش می دهد. این دارو تعداد زیادی بررسی از بیماران و پزشکان دریافت کرد. مصرف دارو به شدت طبق دستور پزشک ضروری است زیرا موارد منع مصرف خاص خود را دارد. رویکرد صحیح به درمان، دفعات تشدید بیماری های کمر را کاهش می دهد.

ویدال: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

خطایی پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید و Ctrl + Enter را فشار دهید

زمینه

امروز بررسی Mydocalm است. بله باز هم به قرص و. درد من فکر می کنم همه دولت را می شناسند درد شدیدوقتی به معنای واقعی کلمه نمی توانید حرکت کنید. و کسانی که با تظاهرات پوکی استخوان و سایر بیماری های "شاد" ستون فقرات آشنا هستند می دانند که این درد به سادگی زندگی را به وجود تبدیل می کند. وجود دروغگو.

به لطف ژنتیک، من صاحب مهره ها، مفاصل، عضلات ناپایدار هستم. به نظر می رسد سرگرم کننده است: کشش خوب، شکاف ها، پل ها. همانطور که متخصص مغز و اعصاب من می گوید، هر چقدر هم که پوسید، یک شاخه انعطاف پذیر نمی شکند. اما از طرف دیگر، به لطف این، دچار استئوکندروز گردنی و حتی بیرون زدگی دیسک بین مهره ای در ناحیه لومبوساکرال شدم.

این دو بیماری معجزه آسا احساسات وصف ناپذیری را ایجاد می کنند. برای بیش از یک سال، با دفعات یک بار در ماه، یا حتی بیشتر، تشدید رخ می دهد، کمر هم در حالت استراحت و هم هنگام حرکت درد می کند. آنقدر درد دارد که تمام چند روز تشدید من تقریباً مثل لاک پشت خزیده حرکت می کنم. درد دارد و خنده دار است: در 25 سالگی مثل زردآلوی کج راه می رود.

تشخیص پس از عذاب های طولانی (من و پزشکان) بر اساس MRT قرار گرفت. و بالاخره به من معالجه شد!

یکی از اصول اصلی درمان، تسکین درد و تسکین التهاب عضلانی است.من را نزد دکتر کایروپراکتیک فرستادند و اکیداً دستور دادند که تا آخر عمر با او دوست باشم. و دارو فقط برای دوره تشدید تجویز شد.

1. ضد التهاب و مسکن های غیر استروئیدی (ایبوپروفن، نایس، نیمسیل و غیره)

2. ویتامین B (من از Milgamma استفاده کردم)

3. شل کننده های عضلانی برای تسکین اسپاسم عضلانی و تسکین درد.

در مورد من - Mydocalm.

Mydocalm متعلق به گروه دارویی است. شل کننده های عضلانی با اثر مرکزی و دارویی است که به کاهش تون عضلات اسکلتی کمک می کند.

علاوه بر این، این دارو به عنوان یک بی حس کننده موضعی عمل می کند و همچنین از هدایت تکانه های عصبی در آوران اولیه جلوگیری می کند (از لاتین "afferens" - آوردن) رشته های عصبی و نورون های حرکتی - سلول های عصبی ، مسئول انتقال اطلاعات به افکتورها (معمولاً عضلات) از CNS .

تقریبا 400 روبل برای 30 قرص.بسته بندی شامل 3 عدد قرص 10 تایی می باشد.

نشانه های انتصاب Mydocalm عبارتند از:

• افزایش پاتولوژیک تون عضلانی و اسپاسم بافت ماهیچه ای اسکلتی (خط دار) که در نتیجه ضایعات ارگانیک است. CNS از جمله از جمله اسکلروز چندگانه , آنسفالومیلیت , سکته مغز و غیره؛
• انقباضات میوژنیک، افزایش تون عضلانی و اسپاستیسیته ناشی از بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی ( عشق با سیاتیک , اسپوندیلوز مفاصل بزرگ را تحت تاثیر قرار می دهد آرتروز ,سندرم گردن رحم و غیره.)؛
• بیماری های غیر التهابی مغز همراه با اختلالات تون عضلانی ( فلج مغزی );
• کللیتیازیس ;
• به شدت تلفظ می شود سندرم درد ، در برابر پس زمینه توسعه اشاره کرد هموروئید ;
• سندرم درد قاعدگی ;
• خطر وقفه خود به خود بارداری به دلیل افزایش تن ساختارهای عضلانی رحم؛
• قولنج کلیه .

آنها طیف گسترده ای از کاربردها را دارند، قبل از مصرف، نظراتی در مورد این دارو خواندم و بسیاری آن را حتی با سردرد مصرف می کنند. درست است، بیشتر و بیشتر مردم شکایت می کنند که این دارو از سردرد نجات نمی یابد، اما آنها نیز آن را برای خود تجویز می کنند. من معتقدم که چنین داروهایی بدون تجویز پزشک قابل مصرف نیست.

عبارت مرموز در دستورالعمل بسیار سرگرم کننده بود:

مکانیسم اثر دارو به طور کامل شناخته نشده است.

یعنی به شما کمک خواهد کرد، اما چگونه و چرا، ما هیچ ایده ای نداریم)

MYDOCALM برای استئوچاندروزیس

چرا شل کننده های عضلانی برای پوکی استخوان تجویز می شود؟

در حال توسعه در سندرم درد پوکی استخوان اسپاسم جبرانی لایه های عمیق عضلات پشت را تحریک می کند. و این به نوبه خود باعث نزدیک بینی می شود ستون فقرات و تحرک محدود بخش های حرکتی ستون فقرات.

پیامد چنین عدم تعادل عضلانی-تونیک بدتر شدن روند بیماری و کاهش اثربخشی درمانی تمام اقدامات انجام شده است.

شل کننده های عضلانی در پوکی استخوان برای اصلاح این عدم تعادل تعیین شده است. داروهای این گروه دارویی:

• اثر آرام بخش دارند؛
• از بین بردن علائم سندرم درد ;
• سرکوب رفلکس های نخاعی؛
• از بین بردن تنش عضلانی

حالت کاربرد

Mydocalm باید بعد از غذا (15-20 دقیقه بعد از غذا) با مقدار کمی مایع مصرف شود.

کودکان 3 تا 7 ساله به میزان: 5 میلی گرم دارو به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن، در سن 7 تا 14 سال - 3 میلی گرم بر کیلوگرم تجویز می شوند. دوز حاصل به سه قسمت تقسیم می شود و به صورت خوراکی در طول روز مصرف می شود.

بزرگسالان و کودکان از سن 14 سالگی باید 100 میلی گرم در روز (50 میلی گرم در دو دوز منقسم) را شروع کنند. دوز روزانه به تدریج به 150 میلی گرم افزایش می یابد.

برای من 50 میلی گرم تجویز شد. 3 بار در روز، اگر دارو با این دوز مقابله کند، نمی توان دوز را افزایش داد. 50 میلی گرم برای من کافی است.

پزشک بلافاصله هشدار داد که باید فقط در دوره ای مصرف شود که درد آزاردهنده است، سپس دارو لغو می شود.

برای درمان پوکی استخوان تایید کنید شل کننده های عضلانی برای دوره های بسیار کوتاه توصیه می شود. با توجه به عوارض جانبی فراوان، پزشکان بسیار مراقب هستند که این داروها را در رژیم بیماران خود بگنجانند.

بهره وری

در اولین دوز، دارو پس از دو روز، با تشدیدهای بعدی - پس از یک قرص، کمک کرد. مثل یه جادو میمونه: اینجا نمیتونی صاف بشی، قرص میخوری - وژوح و بال میزنی.

برای یک تشدید بیشتر از دو یا سه قرص لازم نیست. من این را نتیجه بسیار خوبی می دانم.

اثرات جانبی

مصرف دارو با حساسیت فردی می تواند باعث ضعف در عضلات، پدیده های سوء هاضمه (تهوع، ناراحتی و استفراغ) و همچنین سردرد شود. با انفوزیون سریع وریدی محلول، کاهش فشار خون امکان پذیر است. با عدم تحمل فردی به دارو، واکنش های آلرژیک ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، با کاهش دوز دارو اثرات جانبیخیلی سریع بگذرد

من تنها یک عارضه جانبی را تجربه کرد: ضعف عضلانی.

پس از مصرف حتی یک یا دو قرص، به نظر می رسد که قدرت بدنی کاهش می یابد. ابتدا به این موضوع اهمیتی ندادم، سپس مصرف قرص ها را با عواقب آن مقایسه کردم. یکبار روز بعد بعد از مصرف، با یک حرکت معمولی بازویم، ترک دردناکی در مفصل شانه ام ایجاد شد، احساس می کردم آن را دررفته ام. همه چیز درست شد، اما مفصل برای یک هفته دیگر درد داشت. دکتر گفت این یک واکنش طبیعی است. اکنون مایدوکلم را با احتیاط مصرف می کنم.

موارد منع مصرف

این دارو در درمان پیچیده برای تسکین درد خوب است. البته حتماً باید با تجویز پزشک باشد و اگر این دارو برای شما تجویز شده است با خیال راحت آن را مصرف کنید. او کمک خواهد کرد.

با تشکر از توجه شما! سلامت باشید!

بررسی های دیگر من در مورد روش های پزشکی و داروها:

·0 ● خال ها: حذف (،) نمی تواند (،) ترک شود ● 0·

·٠ ● پلی سورب یونیورسال: برای مو، آفتاب سوختگی و کاهش وزن ● ٠·

فرآیندهای دژنراتیو در ستون فقرات نیاز به درمان پیچیده ای دارند که یکی از اجزای آن داروهایی با اثرات مختلف است. Mydocalm در استئوکندروز برای از بین بردن درد استفاده می شود، این دارو در ترکیب با داروهای ضد التهابی برای بیماران تجویز می شود.

کلینیک مغز و اعصاب بیمارستان یوسوپوف تشخیص و درمان جامع پوکی استخوان را ارائه می دهد. متخصصان مغز و اعصاب باتجربه روش ها و تأثیرات را ترجیح می دهند. بنابراین، داروی mydocalm برای استئوکندروز گردن رحم با تمرینات فیزیوتراپی و فیزیوتراپی تجویز می شود.

Mydocalm یک میورکسالانت است که هیپرتونیک عضلات و اسپاسم را تسکین می دهد. در نتیجه استفاده از دارو در بخش آسیب دیده، تحرک کاهش می یابد و سندرم درد کاهش می یابد. Mydocalm برای استئوکندروز دهانه رحم، ضایعات کمری و قفسه سینه، اثربخشی روش ها را افزایش می دهد و به شما امکان می دهد نتیجه مثبتدر حداقل زمان

Mydocalm به صورت محلول تزریقی و به شکل قرص تولید می شود. تولپریسون ماده اصلی فعال است. این دارو برای تزریق عضلانی و داخل وریدی به شکل آمپول های 1 میلی لیتری موجود است که حاوی لیدوکائین - 2.5 میلی گرم هیدروکلراید تولپریسون - 100 میلی گرم است. قرص Mydocalm در 10 عدد بسته بندی می شود. در یک تاول

مواد کمکی که بخشی از دارو هستند عبارتند از:

• اسید استریک؛
• سیلیس؛
• مونوهیدرات اسید سیتریک؛
• macrogol 6000;
• سلولز؛
• لاکتوز مونوهیدرات؛
• رنگ

در درمان پوکی استخوان ستون فقرات در بیمارستان یوسوپوف، یک برنامه جامع فردی برای بیماران ایجاد شده است که با هدف از بین بردن علائم بیماری، توقف روند پاتولوژیک و بازگرداندن تحرک انجام می شود.

اسپاسم عضلانی در استئوکندروز باعث ایجاد درد می شود که شایع ترین علامت این بیماری است. علاوه بر این، در نتیجه اسپاسم، فشرده شدن عروق خونی و اختلالات گردش خون ممکن است رخ دهد. Mydocalm با استئوکندروز گردن رحم و فرآیند پاتولوژیک در بخش های دیگر به سرعت اسپاسم را تسکین می دهد.

مطالعات بالینی متعددی که توسط متخصصان انجام شده است اثربخشی دارو و ایمنی مطلق را اثبات می کند. Mydocalm با استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ترکیب می شود که به شما امکان می دهد برای از بین بردن علائم و روند التهابی خود را به حداقل دوز محدود کنید.

Mydocalm اثر ضد درد غیر مستقیم دارد و همچنین جریان خون و خروج مایع لنفاوی در ستون فقرات آسیب دیده را بهبود می بخشد. استفاده از دارو همراه با تمرینات فیزیوتراپی، ماساژ و فیزیوتراپی باعث افزایش اثربخشی این اثرات می شود.

متخصصان مغز و اعصاب در بیمارستان یوسوپوف از روش های عمدتا محافظه کارانه برای درمان پوکی استخوان استفاده می کنند. همکاری نزدیک با پزشکان عمومی، توانبخشی، مربیان ورزش درمانی به شما امکان می دهد نه تنها بر بیماری زمینه ای تأثیر بگذارید، بلکه آسیب شناسی های همراه را نیز از بین ببرید.

اگر برای بیماری استئوکندروز مایدوکلم تجویز شود، شکل انتشار و دوز توسط متخصص مغز و اعصاب تعیین می شود. متخصصان کلینیک مغز و اعصاب بیمارستان یوسوپوف، هنگام تجویز دارو، بر اساس نتایج معاینه و ویژگی های فردی بیمار هدایت می شوند.

هنجار روزانه mydocalm برای بزرگسالان می تواند 50 میلی گرم (یک قرص) سه بار در روز باشد. با تشدید بیماری، ممکن است دوز توسط پزشک معالج افزایش یابد. مدت زمان مصرف دارو نباید بیش از 10 روز باشد.

متخصصان مغز و اعصاب در بیمارستان یوسفوف در درمان پوکی استخوان اقداماتی را با هدف از بین بردن علائم اصلی بیماری، از بین بردن عوامل منفی و بارهای بیش از حد بر روی بخش آسیب دیده ستون فقرات، تحریک در برنامه درمانی شامل می شوند. فعالیت ماهیچه ای.

در کلینیک مغز و اعصاب بیمارستان یوسفوف، می توانید طبق یک برنامه فردی تحت درمان پوکی استخوان قرار بگیرید که ممکن است شامل میدوکلم برای استئوکندروز گردن رحم، ورزش درمانی، ماساژ و سایر روش ها باشد.

پرسنل کلینیک راحت ترین اقامت بیماران را تضمین می کنند. تجهیزات مدرن مواد و فنی یک موسسه پزشکی امکان تشخیص بیماری را در آن فراهم می کند مرحله اولیهکه رمز موفقیت درمان است. برای راحتی بیماران، قرار ملاقات با متخصصان با تماس با بیمارستان یوسفوف انجام می شود.

استفاده از Mydocalm در استئوکندروز به دلیل اثر ضد درد آن است. نوع گردنی این بیماری و ضایعات ستون فقرات کمری باعث گیرکردن اعصاب می شود که منجر به بروز درد و ایجاد آسیب شناسی می شود. در نتیجه عمل بیماری، بار از مهره ها به عضلات منتقل می شود. ناحیه دهانه رحم قادر به تحمل آن نیست، که منجر به اسپاسم می شود.

شل کننده های عضلانی روی مغز اثر می گذارند. در نتیجه، اندام سیگنال هایی برای کاهش تنش عضلانی می دهد.

نتیجه درمان پوکی استخوان با مایدوکلم:

• رفع تنش عضلانی؛
• ظاهر یک اثر ضد درد؛
• گسترش عروق خونی؛
• عادی سازی گردش خون و متابولیسم.

شما می توانید Mydocalm را برای استئوکندروز هم در مراحل اولیه و هم در مرحله حاد بیماری مصرف کنید. این عامل سریع الاثر است و به خوبی تحمل می شود.

با استئوکندروز، رادیکولوپاتی، توقف حمله درد اسپاستیک بدون داروهای ضد اسپاسم شل کننده عضلانی غیرممکن است.

در دوره حاد، فرم های تزریقی آماده سازی شل کننده عضلانی برای درمان نشان داده می شود. اغلب، مهره‌شناسان Mydocalm را تجویز می‌کنند.

Mydocalm یک شل کننده عضلانی با اثر مرکزی است که توسط شرکت دارویی Gedeon Richter در مجارستان تولید می شود.

ماده اصلی فعال دارو تولپریزول است. فعالیت دارویی آن با هدف آرامش عضلات اسکلتی است. تولپریزول اثر مضطرب بر روی قسمت های محیطی سیستم عصبی ندارد.

خواص اصلی داروی Mydocalm که اثربخشی آن را در درمان توضیح می دهد:

• عمل بی حسی موضعی؛
• مسدود کردن رفلکس های نخاعی؛
• افزایش جریان خون محیطی؛
• اثر ضد اسپاسم متوسط، مسدودکننده آدرنال.

یکی از نشانه های استفاده از داروی Mydocalm پوکی استخوان است. در همه جا پزشکان این دارو را با علائم آن برای بیماران تجویز می کنند. در عین حال، فرد در مورد اثربخشی استفاده از Mydocalm شک دارد، زیرا وجود دارد انواع متفاوتبیماری ها، و دارو همیشه به تنهایی توصیه می شود.

برای اینکه شک و تردید خود را برطرف کنید و درک کنید که با شکست هر قسمت از ستون فقرات، می توانید دارو بنوشید، باید اصل عمل آن را بدانید.

این دارو دارای خواص زیر است:

1. ضد اسپاسم (بافت عضلانی را در طول اسپاسم آن شل می کند).
2. بی حس کننده (مستقیماً روی درد تأثیر نمی گذارد، اما از طریق آرامش آن را از بین می برد).
3. گشادکننده عروق (جریان خون را عادی می کند).
4. آرام بخش (اثر آرام بخش دارد)؛
5. تخلیه لنفاوی (از بین بردن رکود در بافت لنفاوی).

با همه اینها، Mydocalm بر عملکرد سیستم عصبی مرکزی تأثیر نمی گذارد، سرعت تکانه ها را کاهش نمی دهد و باعث خواب آلودگی نمی شود. استفاده از دارو برای تمام بیماران مبتلا به درد در ستون فقرات با هر موضعی توصیه می شود.

در درمان استئوکندروز ستون فقرات با مایدوکلم، اثر آن به دلیل تأثیر بر عضلات صاف اسکلت حاصل می شود. این دارو بافت در حال کوچک شدن پاتولوژیک را شل می کند، حالت اولیه خود را بازیابی می کند. به همین دلیل، جریان خون عادی می شود، نیشگون گرفتن ریشه ها، انتهای عصبی و رگ های خونی از بین می رود.

برای انجام درمان موثر پوکی استخوان، Mydocalm ممکن است به مقدار زیادی نیاز داشته باشد. برای یک دوره 10 روزه دقیقا یک بسته کافی است. قرص ها در حجم های 50 و 150 میلی گرم ماده فعال موجود می باشند. این شرایط برای سهولت استفاده فراهم شده است.

با توجه به اینکه قیمت هر بسته حدود 400 روبل است، برای درمان ماهیانه استئوکندروز، باید Mydocalm را به مبلغ 1200 روبل خریداری کنید. تزریق گران تر است. هر آمپول Mydocalm حدود 100 روبل هزینه دارد.

اغلب، درمان پوکی استخوان با تزریق شروع می شود و پس از مدتی آنها به قرص تبدیل می شوند. نحوه مصرف مایدوکلم در این مورد و پس از مدت زمان تغییر روش تجویز دارو توسط پزشک تعیین می شود.

نتایج درمان پوکی استخوان با مایدوکلم همراه با سایر روش ها و داروها معمولاً دیری نمی پاید. با استفاده صحیح و رعایت بی عیب و نقص از توصیه های متخصص مغز و اعصاب، تسکین بهزیستی به سرعت حاصل می شود.

در حال حاضر در اولین روز مصرف Mydocalm، علائم پوکی استخوان (به ویژه درد) کمتر قابل توجه است. در روز سوم درمان، حداکثر اثر به دست می آید. می توان از آن برای ارزیابی اثربخشی استفاده از قرص ها و نیاز به افزایش دوز آنها استفاده کرد.

هنگامی که Mydocalm توسط پزشک تجویز می شود، فرد مبتلا به پوکی استخوان باید در مورد رژیم درمانی با جزئیات بیشتر بداند:

1. نحوه مصرف Mydocalm
2. چند بار در روز نوشیدن و چند قرص در یک زمان مصرف شود.
3. آیا از تزریق به جای قرص استفاده شود یا خیر.
4. پس از چه مدت می توان دارو را لغو کرد یا دوز آن را کاهش داد.

استئوکندروز گردنکه اغلب در بیماران تشخیص داده می شود، پیامدهای خطرناکی را به دنبال دارد. یکی از آنها هیپوکسی مغزی است. برای جلوگیری از آن لازم است مایدوکلم را دقیقاً به اندازه تجویز پزشک مصرف کنید.

این اتفاق می افتد که بیماران از علائم پوکی استخوان تسکین می یابند و خود به خود درمان را متوقف می کنند. در همان زمان، اسپاسم بافت عضلانی ادامه می یابد و رگ ها همچنان مقدار کمی اکسیژن را به مغز می رسانند.

در نتیجه، عوارض ایجاد می شود و بیماران در مورد شرایط عجیبی صحبت می کنند: درمان انجام شد، اما کمکی نکرد.

ابزار به اشکال زیر موجود است:

قرص Myokalm دارای شکل گرد با پوسته فیلم است. آنها حاوی مقادیر مختلف تولپریسون و هیدروکلراید هستند. قرص هایی با شماره 50 روی سطح حاوی 50 میلی گرم مواد فعال هستند و حکاکی 150 نشان دهنده دوز سه برابری است.

مواد کمکی عبارتند از:

• اسید استریک؛
• دی اکسید تیتانیوم و سیلیکون؛
• لاکتوز مونوهیدرات
• سلولز های میکروکریستالی
• مونوهیدرات اسید سیتریک؛
• رنگ ها

محلول تزریق در آمپول های شیشه ای رنگی تولید می شود. واحد دارو شامل 100 گرم تولپریسون و 2.5 میلی گرم لیدوکائین هیدروکلراید می باشد. این ترکیب علاوه بر این از دی اکسید آهن قرمز، زرد و سیاه استفاده می کند. یک بسته حاوی 5 آمپول است.

Mydocalm به صورت تزریقی و قرص موجود است.

قیمت ابزار نسبتاً بالا است. جایگزین هایی (آنالوگ) وجود دارد که اصول عمل مشابهی دارند، اما هزینه کمتری دارند.

Mydocalm به صورت قرص و آمپول موجود است و به طور گسترده در 30 کشور از جمله اوکراین و بلاروس استفاده می شود. این دارو یک آنتی بیوتیک نیست، به گروه دارویی شل کننده های عضلانی تعلق دارد، مکانیسم اثر، تحمل عالی و عدم وجود اثر آرام بخش در طول مطالعات پیچیده بالینی ثابت شده است.

Mycolalm دارویی است که هدف آن تضعیف اسپاسم عضلانی، تسکین درد و بهبود وضعیت سیستم گردش خون است. Mydocalm دارای سه شکل دارویی است: قرص، تزریقی، پماد. ترکیب دارو شامل تولپریزون است، ماده فعال اصلی حساسیت پایانه های عصبی را کاهش می دهد، ماهیچه های مخطط را شل می کند، جریان خون محیطی را افزایش می دهد، بدون اینکه بر سیستم خونساز و عملکرد کلیه تأثیر بگذارد.

ترکیب مایدوکلم شامل دو جزء تولپریزول و لیدوکائین است

Myorelaxant Mydocalm به شکل قرص جامد و به صورت محلول تزریقی موجود است.

قرص های مایدوکلم گرد و روکش دار هستند. حکاکی روی قرص ها محتوای ماده موثره را نشان می دهد.

مقدار مصرف به شکل قرص جامد:

1. تولپریسون هیدروکلراید - 50 میلی گرم؛
2. تولپریسون هیدروکلراید 150 میلی گرم.

فرم تزریقی مایدوکلم در آمپول های مخصوص تیره شده بسته بندی می شود. یک آمپول مایدوکلم حاوی 100 میلی گرم ماده موثره اصلی تولپریسون است.

علاوه بر آن، یک آمپول از آماده سازی شل کننده عضلانی علاوه بر این حاوی 2.5 میلی گرم لیدوکائین هیدروکلراید است.

این یک جزء بی حس کننده موضعی دارو است. ترکیبات تولپریزول و لیدوکائین اثر درمانی یکدیگر را افزایش می دهند.

قبل از شروع درمان پوکی استخوان با Mydocalm، باید مطمئن شوید که هیچ گونه منع مصرفی وجود ندارد. در صورت حساسیت بیش از حد بیمار به ماده موثره که تولپریسون است، مصرف قرص و تزریق ممنوع است.

باید در نظر داشت که محلول تزریقی Mydocalm حاوی لیدوکائین است. بسیاری از افراد، از جمله کسانی که از پوکی استخوان رنج می برند، به آن حساسیت دارند.

پزشک باید این بیماری های همراه را در نظر بگیرد و داروهای جایگزین را برای درمان پوکی استخوان تجویز کند.

داروهای مورد استفاده برای بیهوشی باعث افزایش غلظت ماده فعال Mydocalm در بدن بیمار می شود. در صورت برنامه ریزی برای درمان جراحی پوکی استخوان، این وضعیت باید در نظر گرفته شود.

داروهای روانگردان که می توانند در درمان آسیب شناسی ستون فقرات نیز مورد استفاده قرار گیرند، اثربخشی Mydocalm را افزایش می دهند.

هنگام استفاده از داروهای مبتنی بر اسید نیفلومیک، علائم پوکی استخوان کمتر قابل توجه می شود، بنابراین از داروهایی با اثرات ضد التهابی و ضد درد نیز برای درمان استفاده می شود. تداخل این داروها با Mydocalm غلظت آنها را در بدن به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. بنابراین، دوز NSAID ها باید کاهش یابد.

داروی مایدوکلم اثر اتانول بر روی سیستم عصبی و مغز را مختل نمی کند، اما نباید قرص را با الکل مصرف کنید. اگر در حال برنامه ریزی یک مهمانی هستید، باید دوز شل کننده عضلانی را حداکثر 2 ساعت قبل از نوشیدن الکل مصرف کنید.

قانون معکوس نیز کار می کند: پس از نوشیدن الکل، نباید بلافاصله دوز بعدی Mydocalm را مصرف کنید. باید بین آنها چند ساعت استراحت کنید و قبل از مصرف قرص حتما غذا بخورید.

معمولاً درمان با شل کننده عضلانی Mydocalm با یک دوره تزریق شروع می شود و سپس درمان با فرم قرص ادامه می یابد.

با در نظر گرفتن مکانیسم اثر، داروی شل کننده عضلانی Mydocalm برای بسیاری از آسیب شناسی های مرتبط با هیپرتونیک عضلانی استفاده و تجویز می شود.

1. رفلکس، عوارض فشاری استئوکندروز: کمر، رادیکولوپاتی، سرویکالژیا (درد در ناحیه یقه)، سرویکوباکیالژیا (درد در ناحیه یقه و بازوها).

2. آسیب شناسی سیستم اسکلتی عضلانی: اسپوندیلوز، اسپوندیل آرتروز، کمر، سندرم گردن رحم، آرتروز مفاصل بزرگ، فتق بین مهره ای، کمر. در تروماتولوژی و ارتوپدی، در درمان توانبخشی پس از شکستگی، عمل بر روی استخوان ها و مفاصل اندیکاسیون دارد.

3. آسیب شناسی هایی که با هیپرتونیکی عضلانی پاتولوژیک در زمینه اختلالات مغزی همراه است: نارسایی هرمی، آنسفالیت، مولتیپل اسکلروزیس، پیامدهای تصادف حاد عروق مغزی.

4. در عمل اطفال برای درمان بیماری لیتل (پارازهای اسپاستیک)، دیستونی عضلانی.

5. آسیب شناسی با اختلال تروفیسم بافت نرم: آنژیوپاتی دیابتی، بیماری رینود، بیماری های خود ایمنی، آترواسکلروز.

6. داروی Mydocalm برای درمان پاتولوژی های ناشی از اختلال در عصب و گردش خون در عروق تجویز می شود: آکروسیانوز، لنگش متناوب.

با پوکی استخوان ناحیه گردن، مصرف Mydocalm در دوره های کوتاه توصیه می شود. میانگین مدت استفاده از شل کننده عضلانی 7 تا 14 روز است. در صورت لزوم این مدت تا یک ماه تمدید می شود.

معمولاً بیماران در طول دوره درمان تأثیر قابل توجهی دریافت می کنند و آنها را از علائم پوکی استخوان و درد مداوم تسکین می دهند. درمان بیشتر با استفاده از تکنیک های دیگر ادامه می یابد.

برای افراد، داروی Mydocalm موثر است، اما با لغو آن، علائم پوکی استخوان باز می گردد. چنین بیمارانی مجبور به مصرف قرص برای مدت طولانی هستند. آزمایشات و مطالعات متعدد نشان داده اند که Mydocalm به خوبی تحمل می شود و بر عملکرد بدن تأثیر منفی نمی گذارد.

بنابراین، بیماران مبتلا به استئوکندروز مزمن نباید از دوره های طولانی درمان بترسند. می توانید به مدت 7 سال از قرص Mydocalm استفاده کنید و به طور دوره ای به پزشک مراجعه کرده و نیاز به دارو را تأیید کنید.

اگر Mydocalm با رعایت دقیق دوزها تجویز شود، درمان با دارو با عواقب نامطلوب جدی همراه نیست.

اما در صورت شکایت بیمار از تهوع، استفراغ، ناراحتی شکمی، سردرد و ضعف عضلانی، دوز مایدوکلم بررسی و کاهش می یابد.

اگر شکل تزریقی مایدوکلم به صورت داخل وریدی تجویز شود، تجویز سریع ممکن است با سرگیجه، پیش سنکوپ و افت فشار خون شدید همراه باشد.

داروی شل کننده عضلانی Mydocalm برای درمان در صورت واکنش آلرژیک به شکل خارش پوست، کهیر، اریتم، آنژیوادم به شدت منع و ممنوع است.

محلول های تزریقی شل کننده عضلانی Mydocalm معمولاً به مدت 5-10 روز تجویز می شود

نحوه درمان با دارویی از گروه شل کننده های عضلانی و چه چیزی فرم دوزاستفاده، تنها توسط پزشک معالج تعیین می شود.

این تصویر بالینی، شدت درد و اسپاسم، سن و داده های اساسی، بیماری های همراه را در نظر می گیرد.

رژیم درمانی Mydocalm همچنین به بخشی که در آن تغییرات دیستروفیک مرتبط با استئوکندروز رخ داده است بستگی دارد: گردن رحم، قفسه سینه، کمر، ساکرال.

اگر تزریق Mydocalm در دوره حاد نشان داده شود، رژیم و دوز برای درمان استئوکندروز به شرح زیر است:

• تزریق داخل وریدی - 100 میلی گرم یک بار در روز؛
• تزریق عضلانی - 100 میلی گرم در صبح و عصر.

پس از قطع اوج اسپاسم و درد در دوره حاد، به بیمار قرص مایدوکلم به میزان 50 میلی گرم سه بار در روز به عنوان درمان نگهدارنده تجویز می شود.

استئوکندروز یک بیماری نسبتاً شایع در بین بیماران بالای 40 سال است. این بیماری با درد شدید و غیره همراه است علائم خطرناک. در طول بیماری تغییراتی در بافت مهره ها و دیسک های بین مهره ای مشاهده می شود. درمان بیماری با کمک درمان دارویی انجام می شود. Mydocalm اغلب برای استئوکندروز استفاده می شود که با اثر بالا مشخص می شود.

این دارو به دسته شل کننده های عضلانی تعلق دارد که امکان استفاده از آن را برای درد شدید، که در نتیجه گیرکردن اعصاب در ستون فقرات در طول دوره پوکی استخوان رخ می دهد، می دهد. این دارو اغلب برای درمان یک بیماری حاد استفاده می شود. Mydocalm برای استئوکندروز دهانه رحم می تواند به صورت تزریق یا قرص استفاده شود.

این دارو یک اثر مرکزی دارد. بر بخش های سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد. با کمک دارو، تون عضلانی تحریک می شود. Mydocalm به عنوان یک داروی مستقل برای درمان پوکی استخوان استفاده نمی شود. این یک مکمل بسیار مؤثر به رژیم درمانی استاندارد است که از داروهای غیر استروئیدی استفاده می کند.

مهم! پس از انتشار Mydocalm، مطالعات مختلفی انجام شد که طی آن نه تنها اثربخشی، بلکه ایمنی دارو نیز ثابت شد. در طول تجویز آن، درد و اسپاسم عضلانی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد، که تأثیر مفیدی بر وضعیت بیمار دارد.

استفاده از Mydocalm در استئوکندروز به دلیل ترکیب منحصر به فرد آن اغلب انجام می شود. انتشار دارو می تواند به صورت قرص یا تزریقی باشد. قرص های آماده سازی دارو با شکل گرد و یک پوسته فیلم مشخص می شوند. ممکن است روی تبلت ها "50" یا "150" حک شده باشد.

این ارقام نشان دهنده مقدار جزء اصلی در یک قرص است که بر حسب میلی گرم محاسبه می شود. همچنین، این شکل از دارو از اجزای اضافی تشکیل شده است که اثر جزء اصلی را افزایش می دهد. یک بسته دارو شامل ده قرص است.

همچنین رهاسازی مایدوکلم را می توان به صورت تزریقی انجام داد. برای بسته بندی دارو از آمپول های تیره شده استفاده می شود. این دارو شامل لیدوکائین هیدروکلراید، تولپریسون، اکسید آهن سیاه، قرمز و زرد است. یک بسته دارو شامل پنج آمپول است.

با کمک Mydocalm، سندرم های عصبی درمان می شوند که در آن درد ظاهر می شود، تروفیسم مختل می شود و تون عضلانی افزایش می یابد. با توجه به ماده فعال جهانی، این دارو با وجود اثر تثبیت کننده و بی حس کننده غشاء مشخص می شود. به همین دلیل است که تزریق اغلب برای استئوکندروز Mydocalm تجویز می شود. در مرحله اولیه سیر بیماری، بیمار می تواند قرص مصرف کند.

توجه! با کمک دارو، یک اثر ضد درد غیر مستقیم انجام می شود. در حین مصرف دارو، خروج لنفاوی و گردش خون بهبود می یابد که تأثیر مثبتی بر اثربخشی درمان دارد. در طول دریافت Mydocalm، تنش عضلانی از بین می رود.

بسیاری از بیماران در مورد Mydocalm می پرسند. درمان پوکی استخوان با استفاده از آن به سادگی ممکن انجام می شود. این به این دلیل است که این دارو نه تنها در درمان بیماری، بلکه در درمان نیز تأثیر مثبت دارد حالت عمومیصبور.

متداول ترین تزریق Mydocalm برای استئوکندروز گردن رحم. با وجود این، با کمک این دارو می توان پوکی استخوان قفسه سینه و کمر را درمان کرد. اگر بیمار دارای سندرم رفلکس یا فشرده سازی باشد، این امر مستلزم استفاده از دارو است. با کمک آن، سفتی عضلات از بین می رود.

اغلب، Mydocalm برای استئوکندروز استفاده می شود. به دلیل اثر بالای دارو، برای درمان موارد زیر استفاده می شود:

• سندرم های کمری؛
• اسپوندیلوز؛
• آرتروز عروق بزرگ؛
• سندرم های دهانه رحم؛
• اسپوندیل آرتروز

این دارو در طول درمان فلج مغزی کاملاً مؤثر است. همچنین نشانه ای برای استفاده از دارو انسفالوپاتی است که در نتیجه بیمار دچار دیستونی عضلانی می شود.

اگر تون عضلانی بیمار در سطح پاتولوژیک افزایش یابد و در عین حال اسپاسم عضلانی ناشی از بیماری های عصبی مانند مولتیپل اسکلروزیس، میلوپاتی، آنسفالومیلیت و غیره مشاهده شود، باید مایدوکلم مصرف کند. این دارو در دوره پس از عمل برای از بین بردن تظاهرات پوکی استخوان استفاده می شود.

با وجود بازدهی بالادارو، با وجود برخی موارد منع مصرف مشخص می شود:

1. اگر بیمار مبتلا به حساسیت به تولپریسون تشخیص داده شود، مصرف Mydocalm برای او اکیدا ممنوع است.
2. اگر فردی به لیدوکائین واکنش های آلرژیک داشته باشد، پزشکان استفاده از دارو را توصیه نمی کنند.
3. درمان کودکان با دارو فقط تحت نظارت دقیق پزشک انجام می شود.
4. مصرف دارو برای کودکان زیر یک سال توصیه نمی شود.

Mydocalm، دوره درمان پوکی استخوان به عوامل زیادی بستگی دارد. این دارو یک محصول پزشکی بسیار موثر است. با استفاده از آن می توانید از تظاهرات مختلف بیماری خلاص شوید و وضعیت بیمار را تثبیت کنید.

بسیاری از بیماران می پرسند چگونه میدوکلم را برای استئوکندروز مصرف کنیم؟ ویژگی های مصرف دارو به طور مستقیم به عواملی مانند تصویر بالینی و شدت بیماری، سن بیمار، بیماری های همراه بستگی دارد. رژیم درمانی این بیماری همچنین به این بستگی دارد که کدام قسمت از ستون فقرات تحت تأثیر پوکی استخوان قرار گرفته است: گردن رحم، کمر یا قفسه سینه.

برای بیماران بزرگسال معمولاً قرص های 50 میلی گرمی تجویز می شود. در بیماران مبتلا به این، این سوال مطرح می شود که مایدوکلم با استئوکندروز چقدر مصرف شود؟ این دارو سه بار در روز مصرف می شود. اگر بیمار اسپاسم شدید داشته باشد یا دوره پیچیده ای از بیماری تشخیص داده شود، می توان دوز دارو را سه برابر افزایش داد. یعنی بیماران باید دارو را در قرص های 150 میلی گرمی سه بار در روز مصرف کنند. قرص ها باید بعد از غذا مصرف شوند.

با کمک Mydocalm می توان کودکان را درمان کرد. آنها باید دارو را سه بار در روز مصرف کنند. یک دوز دارو 50 میلی گرم است. در بیشتر موارد، از یک طرح خاص برای درمان کودکان استفاده می شود. اگر سن کودک از یک تا شش سال باشد، برای یک کیلوگرم وزن، 5 میلی گرم مایدوکلم و اگر از 7 تا 14 سال باشد، از 2 تا 4 میلی گرم در کیلوگرم استفاده می شود.

مهم! اغلب کودکان در بلعیدن قرص مشکل دارند. در این صورت ابتدا باید پودر شود.

پس از مصرف دارو در داخل، بیماران پس از 40 دقیقه اثر مواجهه را احساس می کنند. برخی از بیماران این سوال را دارند که مایدوکلم را برای استئوکندروز چقدر مصرف کنند؟ به طور متوسط ​​دوره درمان دارویی ده روز طول می کشد.

معرفی Mydocalm به صورت تزریق عضلانی دو بار در روز انجام می شود. یک دوز دارو 100 میلی گرم در روز است. در برخی موارد، بیماران تزریق داخل وریدی تجویز می شوند. بیش از صد میلی گرم دارو در روز به رگ بیمار تزریق نمی شود.

با استفاده صحیح از Mydocalm می توانید در اسرع وقت از شر تظاهرات پوکی استخوان خلاص شوید. دوز دارو باید پس از بررسی وضعیت بیمار توسط پزشک تعیین شود.

اگر بیمار موارد منع مصرف داشته باشد، جایگزین Mydocalm برای استئوکندروز استفاده می شود که قیمت ها و آنالوگ های آن می تواند متفاوت باشد. بیشتر اوقات ، دارو با Miolgin جایگزین می شود که جزء اصلی آن آنالژین است که خاصیت ضد درد آن را فراهم می کند.

آنالوگ این دارو Tolperisone است که افزایش تون عضلانی را از بین می برد. به جای Mydocalm می توان از Sirdalud استفاده کرد که اسپاسم های دردناک عضلانی را برطرف می کند. آنالوگ های Mydocalm به صورت قرص و تزریقی تولید می شوند که در طول درمان بیماران راحتی را فراهم می کند.

Mydocalm است داروی موثرکه به طور گسترده برای درمان تغییرات غضروف مفاصل ستون فقرات استفاده می شود. به لطف دو شکل رهاسازی دارو، امکان تهیه آن وجود دارد حداکثر بهره وریدرمان بیماری با پوکی استخوان، دوز دارو بسته به ویژگی های فردی بیمار و دوره بیماری توسط پزشک تجویز می شود.

این ابزار محبوب است زیرا عملاً عوارض جانبی ایجاد نمی کند ، خود را در بین سایر شل کننده های عضلانی مشابه به خوبی ثابت کرده است. اگر درمان استئوکندروز با Mydocalm امکان پذیر نباشد، دارو را می توان با آنالوگ جایگزین کرد. در مورد کندروز، چنین داروهایی استفاده می شود.

می توانید دارو را با باکلوسان جایگزین کنید.

در درمان بیماری ها، باید به خاطر داشت که دوز دقیق و مدت دوره تجویز فقط توسط پزشک تعیین می شود. شما نمی توانید خود درمانی کنید، زیرا می توانید آسیب بیشتری به سلامتی وارد کنید. برای خلاص شدن از شر پوکی استخوان، یک رویکرد یکپارچه برای درمان مورد نیاز است و داروشناسی یکی از روش ها است. ماساژ، گرم کردن بدن و فعالیت بدنی متوسط ​​نیز مورد نیاز است.

در بازار دارویی، آنالوگ تزریقی محصول دارویییک شل کننده عضلانی برای یک ماده فعال یکسان به شکل Tolperil ارائه می شود.

نام بین المللی و شیمیایی دارو: TOLPERIL-ZDOROVYE، توسط شرکت داروسازی "سلامت" اوکراین تولید می شود.

مقدار ماده فعال تولپریل هیدروکلراید و همچنین لیدوکائین هیدروکلراید در هر آمپول با شل کننده عضلانی Mydocalm - 100 میلی گرم یکسان است.

نام دارو قیمت خرید داروخانه

مایدوکلم
آمپول 1 میلی لیتر 5 عدد از 476 روبل. Mydocalm را بخرید
آمپول 1 میلی لیتر 5 عدد از 499 مالش. Mydocalm را بخرید
قرص 150 میلی گرم 30 عدد از 386 روبل. Mydocalm را بخرید
قرص 150 میلی گرم 30 عدد از 420 روبل. محلول تزریقی Mydocalm 1 میلی لیتر آمپر n5 را از 360 روبل خریداری کنید. خرید کنید

پولینا، 42 ساله: برای کمردرد تحت درمان قرار گرفت. دکتر مایدوکلم را به صورت تزریقی تجویز کرد. اولین باری که دارو به صورت داخل وریدی تجویز شد، سرگیجه وحشتناک همراه با احساس گرما وجود داشت. و آمونیاکبویی کشید و پنجره برای باز شد هوای تازه. همه اینها تقریبا نیم ساعت نگذشت. بار دوم که از پرستار خواستم دارو را حتی آهسته تر تجویز کند، راحت تر بود، قبل از تزریق، چای شیرین داغ نوشیدم.

نینا، 37 ساله: مایدوکلم همراه با دیکلوفناک برایم تجویز شد که استئوکندروز دهانه رحم بسیار تشدید شد. بله، در واقع، درد پس از مصرف داروها به تدریج ناپدید شد، او شروع به خواب راحت در شب کرد، او می توانست به طور طبیعی حرکت کند و گردن خود را بچرخاند. سردردها نیز ناپدید شدند، اما در پایان درمان دارویی، ضعف عضلانی ظاهر شد و سر شروع به چرخیدن کرد.

توجه! اطلاعات منتشر شده در سایت فقط برای اهداف اطلاعاتی است و توصیه ای برای استفاده نیست. حتما با پزشک خود چک کنید! سیاست حفظ حریم خصوصی | دارندگان حق چاپ | © 2019

Mydocalm (ماده فعال - tolperisone) به شل کننده های عضلانی مرکزی (به معنی تقویت کننده آرامش عضلانی) اشاره دارد. مکانیسم اثر این دارو کاملاً مشخص نشده است، که مطلقاً مانع از استفاده موفقیت آمیز آن در شرایط پاتولوژیک مانند افزایش تون و اسپاسم عضلانی نمی شود. دارای اثر تثبیت کننده غشا و ضد درد موضعی است، حساسیت به درد اعصاب محیطی را کاهش می دهد، از انتقال تکانه ها در امتداد نورون های آوران (حساس) و حرکتی جلوگیری می کند، که به نوبه خود رفلکس های تک و پلی سیناپسی نخاع را مسدود می کند. یکی دیگر از ویژگی های ممکن، اما به طور قطعی ثابت نشده است، توانایی جلوگیری از انتشار مواد فعال بیولوژیکی - واسطه ها به دلیل مهار ورود یون های کلسیم به انتهای عصب پیش سیناپسی است. در طناب نخاعی، mydocalm مانعی برای گسترش تحریک در طول مسیر رتیکولو- نخاعی ایجاد می کند. فعالیت بخش خاصی از مغز که مسئول انقباضات عضلانی است - قسمت دمی تشکیلات مشبک را کاهش می دهد. این کلیدوسکوپ از "ویژگی های فنی و تاکتیکی" فارماکولوژیکی مهم mydocalm به شما امکان می دهد تا تون عضلانی پاتولوژیک بالا را کاهش دهید، سفتی آنها (سفتی، عدم کشش) و حساسیت به اسپاسم را کاهش دهید، فعالیت های عملکردی و حرکتی را تسهیل کنید و در عین حال درد را کسل کننده کنید.

این دارو را می توان برای بیماران مسن نیز تجویز کرد، نسبتاً خوب تحمل می شود، اثر سمی بر سیستم قلبی عروقی ندارد، اثر آرام بخشی ندارد و عملکرد ذهنی و سایر عملکردهای بالاتر مغز را مختل نمی کند.

Mydocalm در قرص ها و آمپول ها موجود است (در مورد دوم، نام "ریشتر" به نام دارو اضافه می شود). در دستورالعمل های مربوط به آن، توصیه اکیدی برای استفاده از این دارو صرفاً طبق دستور پزشک داده شده است. در واقع، بعید است که کار متفاوتی داشته باشد، زیرا. Mydocalm از داروخانه ها فقط با نسخه تجویز می شود. قرص ها باید بعد از غذا مصرف شوند، آنها باید با مقدار کمی مایع، به طور مطلوب - آب شسته شوند. دوز اولیه استاندارد برای بزرگسالان و نوجوانان بالای 14 سال 50 میلی گرم است، مشروط به مصرف 2-3 بار در روز، متعاقباً مجاز است دوز دارو را تا 150 میلی گرم با همان دفعات مصرف افزایش دهید. برای گروه های سنی جوان تر، دوز بسته به وزن بدن محاسبه می شود: 2-4 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم با مصرف سه بار در روز (بیماران 7-14 ساله) و 5 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم در روز (بیماران 3-6 سال). قدیمی). با روش تزریقی دارو، یک دوز واحد 1 میلی لیتر از محلول است که دو بار در روز (عضلانی) یا 1 بار در روز (داخل وریدی) تجویز می شود.

فارماکولوژی

شل کننده عضلانی عمل مرکزی. مکانیسم اثر به طور کامل مشخص نشده است. این یک اثر بی حس کننده موضعی تثبیت کننده غشاء است، از هدایت تکانه ها در فیبرهای آوران اولیه و نورون های حرکتی جلوگیری می کند، که منجر به مسدود شدن رفلکس های تک و پلی سیناپسی ستون فقرات می شود. همچنین احتمالاً به طور ثانویه با مهار ورود Ca2+ به سیناپس‌ها، آزادسازی واسطه‌ها را مهار می‌کند. در ساقه مغز، تسهیل هدایت تحریک را در طول مسیر رتیکولوس نخاعی از بین می برد. بدون توجه به تأثیر سیستم عصبی مرکزی، جریان خون محیطی را افزایش می دهد. در ایجاد این اثر، اثر ضعیف ضد اسپاسم و مسدود کننده آدرنال تولپریسون نقش دارد.

فارماکوکینتیک

مکش

پس از مصرف خوراکی، تولپریسون به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود. C max در 0.5-1 ساعت به دست می آید. فراهمی زیستی حدود 20٪ است.

متابولیسم و ​​دفع

تولپریسون در کبد و کلیه متابولیزه می شود. فعالیت فارماکولوژیک متابولیت ها ناشناخته است. از طریق ادرار به صورت متابولیت دفع می شود (بیش از 99٪).

فرم انتشار

قرص‌ها، روکش‌شده با فیلم سفید یا تقریباً سفید، گرد، دو محدب، حکاکی شده "50" در یک طرف، با بوی مختصر. در یک شکست رنگ سفید یا تقریباً سفید.

مواد کمکی: مونوهیدرات اسید سیتریک - 0.73 میلی گرم، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی - 0.8 میلی گرم، اسید استئاریک - 1.7 میلی گرم، تالک - 4.5 میلی گرم، سلولز میکروکریستالی - 14 میلی گرم، نشاسته ذرت - 29.77 میلی گرم، مونوهیدرات لاکتوز - 48 میلی گرم.

ترکیب پوسته فیلم: دی اکسید سیلیکون کلوئیدی - 0.045 میلی گرم، دی اکسید تیتانیوم (E171) - 0.244 میلی گرم، لاکتوز مونوهیدرات - 0.392 میلی گرم، ماکروگل 6000 - 0.392 میلی گرم، هیپروملوز - 3.927 میلی گرم.

10 عدد. - تاول (3) - بسته های مقوا.

دوز

قرص ها به صورت خوراکی، بعد از غذا، بدون جویدن، با مقدار کمی آب مصرف می شود.

بزرگسالان و کودکان از سن 14 سال در ابتدای درمان 50 میلی گرم 2-3 بار در روز تجویز می شوند، به تدریج دوز را به 150 میلی گرم در روز 2-3 بار در روز افزایش می دهند.

برای کودکان 3 تا 6 ساله، Mydocalm ® در دوز روزانه 5 میلی گرم بر کیلوگرم (در 3 دوز منقسم در طول روز) تجویز می شود. در سن 7-14 سال - در دوز روزانه 2-4 میلی گرم بر کیلوگرم (در 3 دوز در طول روز).

مصرف بیش از حد

اطلاعاتی در مورد مصرف بیش از حد Mydocalm گزارش نشده است.

پادزهر خاصی وجود ندارد. در صورت مصرف بیش از حد، شستشوی معده و درمان علامتی توصیه می شود.

اثر متقابل

اطلاعاتی در مورد تعامل محدود کننده استفاده از داروی Mydocalm ® در دسترس نیست.

اگرچه تولپریسون بر روی سیستم عصبی مرکزی اثر دارد، اما این دارو اثر آرام بخشی ندارد، بنابراین می توان آن را در ترکیب با آرام بخش ها، خواب آورها و داروهای حاوی اتانول استفاده کرد.

تأثیر اتانول بر روی سیستم عصبی مرکزی ندارد.

با استفاده همزمان از Mydocalm ® اثر نیفلومیک اسید افزایش می یابد، بنابراین، در صورت لزوم، استفاده از این ترکیب ممکن است نیاز به کاهش دوز اسید نیفلومیک داشته باشد.

داروهای بیهوشی عمومی، شل کننده های عضلانی محیطی، داروهای روانگردان، کلونیدین اثر تولپریزون را افزایش می دهند.

اثرات جانبی

از طرف سیستم عصبی مرکزی و محیطی: ضعف عضلانی، سردرد.

از سمت سیستم قلبی عروقی: افت فشار خون شریانی.

از دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، ناراحتی در شکم.

واکنش های آلرژیک: به ندرت - خارش، اریتم، کهیر، آنژیوادم، شوک آنافیلاکتیک، برونکواسپاسم.

هنگامی که دوز کاهش می یابد، عوارض جانبی معمولا ناپدید می شوند.

نشانه ها

• درمان افزایش پاتولوژیک تون و اسپاسم عضلات مخطط ناشی از بیماری های ارگانیک سیستم عصبی مرکزی (آسیب به دستگاه هرمی، مولتیپل اسکلروزیس، سکته مغزی، میلوپاتی، آنسفالومیلیت).
• درمان افزایش تون و اسپاسم عضلانی، انقباضات عضلانی همراه با بیماری های اندام های حرکتی (به عنوان مثال، اسپوندیلوز، اسپوندیل آرتروز، سندرم های گردن و کمر، آرتروز مفاصل بزرگ).
• درمان توانبخشی پس از عملیات ارتوپدی و تروماتولوژیک؛
• به عنوان بخشی از درمان ترکیبی برای از بین بردن بیماری های عروقی (تصلب شرایین انسدادی، آنژیوپاتی دیابتی، ترومبوآنژیت انسدادی، بیماری رینود، اسکلرودرمی منتشر).
• به عنوان بخشی از درمان ترکیبی بیماری های ناشی از اختلالات عصب عروقی (اکروسیانوز، آنژیوادم متناوب دیسبازی).
• بیماری لیتل (فلج مغزی نوزادان) و سایر انسفالوپاتی های همراه با دیستونی عضلانی.