Simptomat e HIV në fazat e hershme. Simptomat e para të HIV dhe SIDA-s. Çfarë lloj sëmundjeje është kjo

Për disa dekada me radhë, një nga viruset më të rrezikshëm është mungesa e imunitetit. Rreziku i infektimit qëndron në faktin se pas hyrjes në trup për disa vite, një person mund të mos dyshojë as që është bartës i virusit. Në të njëjtën kohë, virusi me siguri në një formë latente minon funksionalitetin mbrojtës të sistemit imunitar, duke e bërë trupin shumë të prekshëm ndaj të gjitha infeksioneve të palëve të treta. Sipas statistikave, shumica e pacientëve, pasi konfirmojnë diagnozën e HIV-it, të dëshpëruar refuzojnë të luftojnë dhe të përdorin terapi mirëmbajtjeje, duke e afruar kështu fazën terminale. Mënyra e vetme për të parandaluar infeksionin është të kujdeseni për shëndetin tuaj dhe të keni një jetë seksuale të sigurt. Zbulimi në kohë i virusit në një fazë të hershme dhe përdorimi i terapisë speciale ndihmon në rritjen e jetëgjatësisë pa humbur cilësinë e tij. Prandaj, është shumë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje çdo simptome që shfaqet.

HIV është një virus shumë kompleks që, sapo të hyjë në trup, kohe e gjate nuk e bën veten të ndihet, duke përkeqësuar kështu pamjen klinike. Nëse pas marrëdhënieve seksuale ose manipulimeve të tjera që lidhen drejtpërdrejt me gjakun (goditja e gjilpërës në rrugë, dhurimi i gjakut, operacioni, etj.), një mashkull ka dyshime, atëherë është mirë të bëni një analizë të shprehur.

Kujdes! Nuk duhet të mbështeteni në rezultatet e testit të parë për HIV, pasi virusi është latent për një kohë të gjatë dhe mund të mos konfirmohet as nga një test laboratorik. Në këtë rast, rekomandohet që pas një periudhe të caktuar t'i nënshtroheni një testi të dytë ekspres dhe të siguroheni që nuk ka virus.

Analiza e kryer mund të konfirmojë diagnozën vetëm gjashtë muaj pas infektimit, ndaj nevojiten dy analiza me një interval prej gjashtë muajsh. Pavarësisht pamundësisë për të përcaktuar praninë e një virusi në trup, simptomat e para të vogla të sëmundjes mund të shfaqen në periudhën latente. Për më tepër, studimet mjekësore kanë treguar se simptomat e virusit tek meshkujt janë më të theksuara se tek femrat. Komplikimet e diagnostikimit në kohë në masën e simptomave mund të qëndrojnë në ngjashmërinë e shenjave virale me simptomat e ftohjes, gripit dhe sëmundjeve të tjera ARVI.

Është e rëndësishme! Virusi HIV madje mund të shfaqet si një punë e tepërt banale, prandaj, me manifestime atipike, është më mirë të shkoni për analiza.

Kur shfaqen simptomat e ftohjes, një përqindje më e madhe e meshkujve përpiqen t'i lehtësojnë vetë simptomat dhe nuk vizitojnë një specialist. Megjithatë, mjekët, duke mbledhur historinë e një pacienti, mund të gabojnë në vendosjen e një diagnoze. Kështu, trajtimi i përshkruar mund të lehtësojë vetëm përkohësisht gjendjen, por jo të eliminojë shkakun rrënjësor. Për rrjedhojë, virusi do të ndihet, por në formën e shenjave të reja.

Fundi i periudhës latente mund të karakterizohet nga një kompleks simptomash tipike të HIV-it. Në muajt e parë, burri ka manifestime të sëmundjeve infektive. Prandaj, nëse një mashkull bën një jetë seksuale të shthurur, dhe në të njëjtën kohë shpesh dhe për një kohë të gjatë vuan nga ftohja, atëherë nuk mund të përjashtohet mundësia e infektimit me HIV. Simptomat e mëposhtme nuk duhet të injorohen:

• temperatura e trupit mbahet brenda 37 gradë;
• vëzhguar gjatë natës nivel i ngritur djersitje;
• kollë e butë e vazhdueshme e shkaktuar nga një dhimbje fyti;
• dispepsi;
• humbje peshe jo karakteristike;
• lodhje e tepruar edhe pas një përpjekjeje të vogël.

A është e rrezikshme! HIV është i vështirë për t'u diagnostikuar, kështu që në shumicën e rasteve simptomat e ftohjes trajtohen.

Simptomat kryesore në një fazë të hershme

Bartësi i virusit vëren një rritje të lehtë të temperaturës, e cila shoqërohet me një gjendje të ethshme. Është karakteristikë që pacienti nuk ndihet mirë gjatë gjithë periudhës latente.

Kjo gjendje shpjegohet nga një reagim tipik i trupit: sistemi imunitar fillon të prodhojë në mënyrë aktive qelizat e bardha të gjakut, të cilat nga ana tjetër përpiqen të eliminojnë virusin patogjen. Si rezultat, burri ka një temperaturë rreth 37-38 gradë, e cila nuk zhduket për një muaj. Nëse shfaqet një simptomë e tillë, duhet menjëherë të shkoni te mjeku. Simptomat shtesë mund të jenë jo karakteristike para kësaj marramendjeje, mungesë oreksi, vjellje.

Simptoma kryesore që mashtron si specialistin ashtu edhe vetë mbajtësin është një kollë e qartë me shenja të dhimbjes së fytit. Kjo simptomë shfaqet përmes një procesi inflamator që aktivizohet në indin limfoid të bajameve. Është kjo simptomë që nxit trajtimin e një infeksioni ose gripi të ftohtë. Një specialist vëren një gabim diagnostikimi kur pas katërmbëdhjetë ditësh, gjendja e pacientit nuk përmirësohet (është standarde që një ftohje të zgjasë jo më shumë se 7-10 ditë).

Diarreja e zgjatur është shenja e dytë e qartë e infeksionit HIV në trup. Nëse çrregullimi i zorrëve zgjat më shumë se një muaj, atëherë është e nevojshme të shkoni për ekzaminim, sepse dysbakterioza dhe çrregullime të tjera gastrointestinale nuk mund të vërehen për kaq gjatë. Diarreja shoqërohet me mungesë oreksi, duke rezultuar në rritje të humbjes së peshës.

Simptomat pas disa vitesh

Ndërsa virusi është në një formë latente, nuk ka manifestime të dukshme të tij, por pas disa muajsh, një viti, nja dy vitesh, një burrë ndjen ndryshime të pakëndshme.

Simptomat që shfaqen në një fazë të hershme (menjëherë pas periudhës latente)	Simptomat pas një viti	Simptomat pas tre vjetësh
Shenjat alarmante të mungesës së imunitetit mund të mungojnë ose të shfaqen si një infeksion akut i të ftohtit. Simptomat më të zakonshme të fazës së parë përfshijnë: Çrregullime mendore, të cilat manifestohen si nervozizëm të vazhdueshëm, gjendje apatie, depresion; simptoma të ftohjes (dhimbje fyti, ethe, rrjedhje e lehtë e hundës); skuqje në lëkurë (dëmtim i të gjithë trupit ose zonës gjenitale)	Kjo periudhë kohore është periudha e inkubacionit. Pas shfaqjes së shenjave të para të HIV-it, të ngjashme me simptomat e ftohjes, vjen një periudhë e mungesës së ndonjë manifestimi viral. Në këtë fazë, është e pamundur të diagnostikohet në mënyrë të pavarur virusi, kërkohet vetëm një ekzaminim i specializuar.	Është shumë e vështirë të përcaktohet se sa do të përfundojë periudha e inkubacionit - kjo mund të ndodhë brenda një viti, dy ose tre. Në këtë fazë, nyjet limfatike të zmadhuara ndihen tek një mashkull, veçanërisht në rajonin inguinal. Kështu fillon limfadenopatia e gjeneralizuar. Për më tepër, pas një rritje të nyjeve limfatike, vërehen simptomat e mëposhtme: Neoplazitë shfaqen në lëkurë në të gjithë trupin në formën e ënjtjes së kuqe-vjollcë (duke manifestuar qartë te meshkujt); çmenduri, dhe në një formë të butë - harresë e vazhdueshme dhe mungesë mendjeje; kollë me gëlbazë; temperatura e ngritur e trupit deri në 38 gradë

Se si shfaqen simptomat e HIV-it pas infektimit dhe cilat janë shenjat tipike për meshkujt, mund ta gjeni në video.

Video - Simptomat e HIV tek meshkujt

Sëmundje akute virale

Mononukleoza infektive - është me këtë sëmundje që krahasohen simptomat e fazës akute në HIV. Ndër shenjat e theksuara janë këto:

1. Për një kohë të gjatë (deri në një muaj) temperatura qëndron në 38 gradë, ndërsa pas marrjes së antipiretikëve nuk ka ulje.
2. NË zona inguinale dhe zona e qafës janë rritur ndjeshëm nyjet limfatike. Është e veçantë që përmasat e mëdha të nyjeve limfatike nuk karakterizohen nga dhimbje edhe kur shtypen mbi to.
3. Simptomat e ftohjes vazhdojnë (përkatësisht kollë, dhimbje të fytit, hundë të mbytur).
4. Nën ndikimin e virusit, transportuesi pëson ndryshime mendore, ai fillon të humbasë interesin për jetën, apatinë dhe nervozizmin e krijuar.
5. Gjendja e përgjithshme karakterizohet nga lodhje kronike dhe letargji.
6. Gjatë natës, shfaqet djersitje e shtuar, e cila nuk është normë në një person të shëndetshëm.
7. Një skuqje e qartë e kuqe shfaqet në lëkurë, por kjo simptomë nuk shfaqet gjithmonë dhe nuk është e përkohshme.

Kujdes! Ju nuk mund të injoroni simptomat e mësipërme dhe të vazhdoni të keni një jetë seksuale aktive pa kontraceptivë pengues. Gjatë gjithë kësaj kohe, transportuesi infekton njerëz të rinj pa e ditur as atë. Prandaj, për të mbrojtur të tjerët dhe për të vazhduar një mënyrë jetese aktive, është e nevojshme t'i nënshtrohet një testi të shpejtë për të zbuluar infeksionin HIV çdo gjashtë muaj.

Sa kohë duhet që HIV të shfaqet?

Mund të kalojnë mjaft vite nga momenti kur virusi hyn në trup deri në momentin e aktivizimit të recesionit, në këtë rast gjithçka do të varet nga karakteristikat individuale të secilit organizëm. Shkencëtarët vunë në dukje se në disa sëmundja ndihet pas një viti, ndërsa në të tjerët forma latente mund të zvarritet për një duzinë. Periudha mesatare kohore në të cilën HIV kalon në fazën e SIDA-s përcaktohet në 10-12 vjet.

Nëse flasim për sa kohë duhet për të zbuluar infeksionin me HIV, atëherë në thelb, pasi virusi hyn në trup, kalon një muaj dhe pacienti fillon të shqetësohet nga simptomat e ftohjes. Faza parësore karakterizohet nga të dridhura, nyjet limfatike të zgjeruara, dhimbje në muskuj dhe një rritje e lehtë e temperaturës. Simptomat e listuara duhen mbajtur mend dhe, nëse zbulohen, shkoni urgjentisht për testim.

Është një nga patologjitë më të tmerrshme për momentin. Së pari, sepse deri në atë kohë nuk është shpikur një ilaç që mund të shërojë plotësisht një person nga kjo patologji. Dhe, së dyti, sepse në fazat e hershme të zhvillimit është shumë e vështirë të zbulohet. Një fazë inkubacioni, një shpërthim i shkurtër i një infeksioni akut që maskohet si ftohje e zakonshme dhe një periudhë e gjatë latente - kështu zhvillohet kjo sëmundje.

Dhe tashmë kur, pas 8-10 vjetësh të periudhës latente, zhvillohet faza fillestare e SIDA-s, bëhet shumë e vështirë të ndihmosh një person të luftojë sëmundjet dytësore dhe të jetojë një jetë të plotë. Prandaj, është shumë e rëndësishme të përpiqeni të zbuloni HIV-in fazat e hershme zhvillimin e saj dhe të fillojë me kohë ta luftojë këtë patologji. Për diagnozën në kohë, është e nevojshme të kuptohet qartë se si HIV (AIDS) manifestohet në fazat e hershme. Të gjitha simptomat që mund të gjenden tek një person përshkruhen më tej.

Faza e inkubacionit HIV

Kjo është faza e parë e infeksionit HIV, karakterizohet nga mungesa e plotë e të gjitha simptomave. Ndërkohë që virusi i mungesës së imunitetit nuk ka zënë vend në trup, zbulimi i tij është shumë problematik. i vetmi veçori patologjia në këtë kohë është shfaqja e antitrupave, prandaj, është e mundur të zbulohet mungesa e imunitetit vetëm duke gjetur vetë virusin, antigjenet e tij ose materialin gjenik.

Kjo fazë zgjat rreth tre muaj, por mund të jetë shumë më pak në disa kategori të popullsisë. Fakt i mahnitshëm, por kohëzgjatja e periudhës latente është drejtpërdrejt proporcionale me forcën e imunitetit të njeriut. Kjo do të thotë, sa më shumë limfocite T në trup dhe sa më aktivë të jenë, aq më shpejt do të shfaqen simptomat e para të infeksionit HIV. Sidoqoftë, vlera e kësaj periudhe nuk varet në asnjë mënyrë nga metoda e depërtimit të retrovirusit në trup, ai prapë do të hyjë në qarkullimin e gjakut dhe do të fillojë aktivitetin e tij shkatërrues. Por numri i qelizave të infektuara që kanë hyrë në trup ka pak efekt: sa më shumë prej tyre, aq më pak zgjat periudha latente.

Simptomat e hershme të fazës fillestare të HIV

Është e rëndësishme të kuptojmë se si ta njohim HIV-in në fazat e hershme, sepse atëherë sëmundja do të kalojë në një periudhë të gjatë latente dhe do të dëmtojë trupin nga brenda. Rreth 70% e pacientëve kalojnë këtë fazë të infeksionit akut, pjesa tjetër nuk do të ketë praktikisht asnjë simptomë dhe imunodefiçenca do të rrjedhë në një periudhë latente. Është e nevojshme të përqendrohemi në kushtet e mëposhtme që mund të ndodhin në këtë fazë të zhvillimit të sëmundjes:

• ethe;
• kollë;
• dhimbje të fytit (tonsilit);
• skuqje (njolla, pustula, papula);
• furunculosis;
• lezione kërpudhore të pllakës së thonjve;
• të vjella;
• diarre;
• dhimbje koke;
• dhimbje në muskuj dhe nyje;
• është e mundur një humbje e mprehtë e peshës (me 10% të peshës totale të trupit ose më shumë);
• simptomat neuropsikiatrike, si ankthi, zvogëlimi i mprehtësisë së shikimit, mërzitja e emocioneve, ecja e paqëndrueshme, harresa, sjellja e papërshtatshme.

Shumica e këtyre simptomave janë të përgjithshme dhe nuk janë domosdoshmërisht shenja të hershme të HIV-it. Prandaj, nëse ka pasur marrëdhënie të pambrojtura ose ndonjë ndërhyrje mjekësore, atëherë është e nevojshme të diagnostikohet HIV në fazat e hershme.

Simptomat e fazës fillestare të SIDA-s

Në periudhën e hershme, këto shenja shfaqen në shumicën e rasteve dhe ju lejojnë të vendosni me saktësi diagnozën.

Rritja e temperaturës me djersitje të shtuar gjatë natës. Në vetvete, kjo simptomë është më shpesh një ndryshim karakteristik midis ftohjes ose gripit, por në kombinim me të tjerët, ka shumë të ngjarë të tregojë fazën 1 të SIDA-s.

Inflamacion i nyjeve limfatike, të cilat fillojnë të formojnë ënjtje të dhimbshme. Para së gjithash, duhet t'i kushtoni vëmendje bajameve, nyjeve në ijë, qafës së pasme, afër kockës së klavikulës dhe sqetullave. Një inflamacion i tillë është pothuajse gjithmonë një simptomë e HIV-it në fazat e hershme; fotot e nyjeve të zmadhuara mund të gjenden lehtësisht në internet. Karakterizohet nga inflamacioni i jo një, por i disa nyjeve të të njëjtit grup (përjashtim mund të jetë inguinal), dhe kjo më së shpeshti zgjat më shumë se tre muaj.

Skuqje në trup në formën e plagëve të vogla. Më shpesh, këto simptoma të para të fazës fillestare të HIV-it, fotot e të cilave mund të shihen më poshtë, lokalizohen në gojë dhe në zonën gjenitale. Ato mund të formohen si në lëkurë ashtu edhe në mukozën.

Karakteristikat e simptomave të HIV-it tek burrat dhe gratë në fazën fillestare

Besohet se burrat jetojnë më aktivisht dhe i kushtojnë më pak vëmendje shëndetit të tyre, kështu që simptomat e infeksionit HIV në fazën 1 zbulohen më herët tek ata, por janë më të paqarta. Shpesh gjatë sondazhit mund të dëgjoni frazën e mëposhtme: "Mendova se ishte thjesht një i ftohtë". Dhe mosgatishmëria e tyre për të parë një mjek dhe mohimi i seriozitetit të problemit më së shpeshti çon në faktin se mungesa e imunitetit diagnostikohet mjaft vonë.

Gratë, nga ana tjetër, janë më të nderuara për shëndetin e tyre dhe sëmundja e tyre zakonisht zhvillohet më ngadalë. Përveç simptomave të përgjithshme në fazën fillestare të manifestimit të infeksionit HIV, mund të zbulohen sekrecione vaginale me konsistencë mukoze dhe menstruacione të dhimbshme. Gjithashtu, në një masë më të madhe, krahasuar me meshkujt, nyjet limfatike në zonën e ijeve rriten. Gratë më shpesh se burrat ndjejnë siklet psikologjik në fazën fillestare (primare) të HIV (AIDS), fotot e bartësve të sëmundjes, si rregull, vetëm sa i përkeqësojnë këto ndjenja. Mund të jetë depresioni, ankthi, pagjumësia. Disa gra mund të shfaqin zmadhimin e gjoksit dhe rishpërndarjen e yndyrës në rajonin e barkut. Të gjitha këto shenja mund të tregojnë praninë e një retrovirusi në trup.

A mund të kurohet HIV (AIDS) në fazat e hershme?

Ilaçet antiretrovirale përdoren për trajtimin e infeksionit HIV në fazat e hershme, të cilat pengojnë aktivitetin e virusit në trup. Kjo ndalon ndikimin negativ në sistemin imunitar, i cili, nga ana tjetër, vazhdon të mbrojë trupin nga sëmundjet vdekjeprurëse.

Kursi terapeutik zgjidhet për çdo pacient individualisht, në varësi të rrjedhës së sëmundjes, gjendjes së përgjithshme të imunitetit dhe pranisë së sëmundjeve të tjera. Ashpërsia e mungesës së imunitetit merret gjithashtu parasysh, sepse në fillim të terapisë, para se të shfaqen shenjat e përparimit të sëmundjes, trajtimi mund të mos jetë aq efektiv.

Por a mund të kurohet HIV në fazat e hershme? Fatkeqësisht, në fazën aktuale të zhvillimit të farmakologjisë dhe degëve të tjera të mjekësisë, është e pamundur të kurohet plotësisht patologjia. Por shkencëtarët vazhdojnë të kërkojnë mënyra për ta mposhtur këtë sëmundje të tmerrshme dhe të përhapur, dhe ndoshta së shpejti dikush do t'i përgjigjet po pyetjes nëse HIV (AIDS) trajtohet në fazat e hershme.

Në kohën tonë, dihet vetëm një rast i vetëm i një shërimi të plotë të një pacienti me një diagnozë të tillë. Por kishte një zëvendësim të plotë të pjesës së palcës së eshtrave përgjegjëse për prodhimin e qelizave imune. Në këtë fazë nuk është e mundur që pacientët të kryejnë operacione të tilla.

Por është ende e dëshirueshme që të identifikohet (përcaktohet) dhe të fillohet trajtimi i HIV-it në një fazë të hershme në mënyrë që të jetohet sa më gjatë në të ardhmen. Po, do t'ju duhet të merrni ilaçe vazhdimisht. Do të duhet të heqë dorë nga shumica zakone të këqija dhe kaloni në një mënyrë jetese të shëndetshme. Ju do të keni nevojë për monitorim të vazhdueshëm të shëndetit tuaj dhe trajtim në kohë të patologjive dytësore shoqëruese. Por në kushte të tilla, mjekët garantojnë se pacientët do të jetojnë deri në pleqëri, edhe nëse ka një virus të mungesës së imunitetit në trupin e tyre.

Është e rëndësishme të mbani mend se shenjat (simptomat) e HIV (SIDA) në një fazë të hershme nuk janë të shprehura qartë dhe fotot e njerëzve të sëmurë mund të gjenden në internet. Kjo do të shërbejë si motivim dhe shtysë për t'iu nënshtruar një ekzaminimi depistues. Në dyshimin më të vogël, duhet të konsultoheni me një mjek. Gjithashtu, mos harroni për parandalimin e kësaj patologjie dhe përdorni kontraceptivë të tillë si prezervativët. Nëse kjo metodë e mbrojtjes është e papranueshme për ndonjë arsye, atëherë duhet të njiheni me metodat e tjera të parandalimit.

Dhe megjithëse kjo sëmundje e zakonshme konsiderohet e pashërueshme, shumica e pacientëve jetojnë një jetë mjaft të gjatë. Prandaj, nëse është diagnostikuar SIDA, nuk ka nevojë të dëshpëroheni, por procedurat terapeutike duhet të fillojnë sa më shpejt që të jetë e mundur. Në rastet kur konstatohet ndonjë nga simptomat e mësipërme, rekomandohet kalimi i analizave të nevojshme për përcaktimin e virusit në organizëm.

Më shpesh, infeksioni HIV diagnostikohet vetëm në fazën e manifestimeve dytësore, kur simptomat e telasheve bëhen të dukshme. Shenjat në fazën e manifestimeve parësore shpesh shprehen të fshira, zhduken shpejt. Njerëzit e infektuar nuk u kushtojnë rëndësi atyre. Nga ana tjetër, ndonjëherë nuk është e mundur të identifikohet shkaku i simptomave fillestare.

Virusi i mungesës së imunitetit të njeriut është një retrovirus që shkakton infeksionin HIV. Në varësi të shenjave klinike të infeksionit HIV, dallohen fazat e mëposhtme:

• periudhë inkubacioni.
• Manifestimet primare:
  infeksion akut;
  infeksion asimptomatik;
  limfadenopati e gjeneralizuar.
• manifestimet dytësore.
  dëmtimi i lëkurës dhe mukozave;
  dëmtim i vazhdueshëm i organeve të brendshme;
  sëmundjet e përgjithësuara.
• Faza e terminalit.

Shenjat kryesore të infektimit me HIV janë të njëjta tek meshkujt dhe femrat. Vetëm me shfaqjen e simptomave dytësore dyshohet për një diagnozë të infeksionit HIV. Në fazën e manifestimeve dytësore, formohen tiparet e rrjedhës së sëmundjes tek njerëzit e gjinive të ndryshme.

Sa kohë duhet që HIV të shfaqet?

Simptomat e para të infeksionit HIV, shpesh pa u vënë re, shfaqen midis 4 muajsh dhe 5 vjet pas infektimit.
Shenjat e para të manifestimeve dytësore të infeksionit HIV mund të shfaqen në intervalin nga 5 muaj deri në shumë vite pas infektimit.

Periudhë inkubacioni

Për ca kohë pas infektimit, sëmundja nuk shfaqet në asnjë mënyrë. Kjo periudhë quhet periudha e inkubacionit dhe zgjat nga 4 muaj deri në 5 vjet ose më shumë. Në këtë kohë, pacienti nuk ka anomali në analizat, duke përfshirë serologjike, hematologjike dhe imunologjike. Një person nga jashtë është krejtësisht i shëndetshëm, por ai përbën një rrezik si burim infeksioni për njerëzit e tjerë.

Disa kohë pas infektimit fillon faza akute e sëmundjes. Në këtë fazë, tashmë është e mundur të dyshohet për infeksion HIV nga disa shenja klinike.

Infeksion akut

Në fazën e infeksionit akut me HIV, temperatura e trupit të pacientit rritet në vlera febrile, bajamet dhe nyjet limfatike të qafës së mitrës rriten. Në përgjithësi, ky kompleks simptomash i ngjan atij të mononukleoza infektive.

Manifestimi i parë më i zakonshëm i infeksionit HIV janë simptoma të ngjashme. Një person pa arsye e dukshme temperatura rritet në 38 ° C dhe më lart, shfaqet inflamacioni i bajameve (), nyjet limfatike (zakonisht qafës së mitrës) bëhen të përflakur. Arsyeja e rritjes së temperaturës shpesh nuk është e mundur të përcaktohet, ajo nuk zvogëlohet pas marrjes së antipiretikëve dhe antibiotikëve. Në të njëjtën kohë, ka një dobësi të mprehtë, dobësi, kryesisht gjatë natës. Pacienti është i shqetësuar për dhimbje koke, humbje oreksi, gjumi është i shqetësuar.

Gjatë ekzaminimit të pacientit, mund të përcaktohet një rritje në mëlçi dhe, e cila shoqërohet me ankesa për rëndim në hipokondri, dhimbje të dhembshme në të njëjtin vend. Një skuqje e vogël makulopapulare shfaqet në lëkurë në formën e njollave të vogla rozë të zbehtë, ndonjëherë duke u bashkuar në formacione më të mëdha. Një çrregullim i zgjatur i zorrëve shfaqet në formë.

Në analizat e gjakut, me këtë variant të fillimit të sëmundjes, përcaktohet një nivel i rritur i leukociteve, limfociteve dhe zbulohen qelizat mononukleare atipike.

Ky variant i simptomave të para të infeksionit HIV vërehet në 30% të pacientëve.

Në raste të tjera, infeksioni akut mund të shfaqet me seroz ose encefalit. Këto gjendje karakterizohen nga dhimbje koke intensive, shpesh nauze dhe të vjella, ethe.

Ndonjëherë simptoma e parë e infeksionit HIV është inflamacioni i ezofagut - ezofagiti, i shoqëruar me dhimbje gjoksi, çrregullime të gëlltitjes.
Simptoma të tjera jospecifike të sëmundjes janë të mundshme, si dhe një kurs oligosimptomatik. Kohëzgjatja e kësaj faze varion nga disa ditë deri në 2 muaj, pas së cilës të gjitha shenjat e sëmundjes zhduken përsëri. Antitrupat ndaj HIV-it në këtë fazë gjithashtu mund të mos zbulohen.

Faza e bartjes asimptomatike

Në këtë fazë, nuk ka shenja klinike të infeksionit, por antitrupat ndaj HIV janë zbuluar tashmë në gjak. Nëse dëmtimi i sistemit imunitar është i parëndësishëm, atëherë kjo fazë mund të zgjasë për shumë vite. Brenda 5 viteve pas infektimit, fazat e ardhshme të infeksionit HIV zhvillohen vetëm në 20-30% të të infektuarve. Në disa pacientë, faza e bartësit, përkundrazi, është shumë e shkurtër (rreth një muaj).

Limfadenopatia e gjeneralizuar

Limfadenopatia e përgjithësuar - një rritje në nyjet limfatike të dy ose më shumë grupeve, pa llogaritur inguinale. Mund të jetë simptoma e parë e HIV-it nëse fshihen fazat e mëparshme.

Më shpesh, nyjet limfatike të qafës së mitrës preken, veçanërisht ato të vendosura në pjesën e pasme të qafës. Përveç kësaj, nyjet limfatike mbi klavikulën, sqetullore, në bërryl dhe fosat popliteale mund të rriten. Nyjet limfatike inguinale rriten më rrallë dhe më vonë se të tjerët.

Nyjet limfatike rriten në madhësi nga 1 në 5 cm ose më shumë, ato janë të lëvizshme, pa dhimbje, jo të ngjitura në lëkurë. Sipërfaqja e lëkurës sipër tyre nuk ndryshon.
Në të njëjtën kohë, nuk ka shkaqe të tjera të zmadhimit të nyjeve limfatike (sëmundje infektive, marrja e medikamenteve), kështu që një limfadenopati e tillë nganjëherë konsiderohet gabimisht si e vështirë për t'u shpjeguar.

Faza e zmadhimit të nyjeve limfatike zgjat 3 muaj ose më shumë. Gradualisht, në këtë fazë, pesha e trupit fillon të ulet.

Manifestimet dytësore

Shfaqja e manifestimeve dytësore mund të jetë shenja e parë e infeksionit HIV, edhe nëse kanë kaluar shumë vite nga infektimi. Kushtet më të zakonshme janë:

1. Pneumonia e pneumocistit.
   Temperatura e trupit të një personi rritet, shfaqet një kollë, fillimisht e thatë dhe më pas me sputum. Ndodh dhe më pas në pushim. Gjendja e përgjithshme përkeqësohet. Një pneumoni e tillë është e vështirë për t'u trajtuar me antibiotikë tradicionalë.
2. sarkoma e Kaposit.
   Ky është një tumor që zhvillohet nga enët limfatike. Është më e zakonshme tek meshkujt e rinj. Sarkoma e Kaposit manifestohet nga jashtë me formimin e shumë tumoreve të vegjël me ngjyrë vishnje në kokë, trung, gjymtyrë dhe në zgavrën e gojës.
3. Infeksion i gjeneralizuar (kandidiaza,).
   Sëmundjet infektive të përgjithësuara janë më të zakonshme tek gratë. Kjo është kryesisht për faktin se gratë e infektuara me HIV janë më së shpeshti prostituta ose të shthurura. Në të njëjtën kohë, ata shumë shpesh infektohen me kandidiazë vaginale dhe herpes. Shfaqja e infeksionit HIV çon në përhapjen dhe ecurinë e rëndë të këtyre sëmundjeve.
4. Dëmtimi i sistemit nervor, i manifestuar kryesisht nga një rënie në kujtesë. Në të ardhmen, zhvillohet një progresiv.

Karakteristikat e shenjave të para të infeksionit HIV tek gratë

Tek gratë, simptomat e HIV janë cikli menstrual dhe sëmundjet e organeve gjenitale.

Gratë kanë dukshëm më shumë gjasa se burrat të kenë manifestime dytësore si herpes, infeksion citomegalovirus dhe kandidiazë vaginale, si dhe ezofagit kandidal.

Përveç kësaj, në fazën e manifestimeve dytësore, shenjat e para të sëmundjes mund të jenë: sëmundjet inflamatore organet e legenit, më shpesh akute. Mund të vërehen sëmundje të qafës së mitrës, si karcinoma ose displazia.

Karakteristikat e infeksionit HIV tek fëmijët

Tek fëmijët e infektuar me HIV in utero, ka veçori në rrjedhën e sëmundjes. Fëmijët sëmuren në 4-6 muajt e parë pas lindjes. Kryesor dhe simptomë e hershme sëmundja është një dëmtim i sistemit nervor qendror. Fëmija mbetet prapa në peshë, zhvillim fizik dhe mendor. Ai nuk mund të ulet, fjalimi i tij zhvillohet me vonesë. Një fëmijë i infektuar me HIV është i prirur për sëmundje të ndryshme purulente dhe mosfunksionim të zorrëve.

Me cilin mjek të kontaktoni

Nëse dyshoni për infeksion HIV, duhet të kontaktoni një specialist të sëmundjeve infektive. Analiza mund të dorëzohet në mënyrë anonime në Qendrën për Parandalimin dhe Kontrollin e SIDA-s, e cila është e disponueshme në çdo rajon. Aty mjekët japin këshilla për të gjitha çështjet që lidhen me infeksionin HIV dhe SIDA-n. Në rast sëmundjesh dytësore, një mjek pulmonolog (për pneumoninë), një dermatolog (për sarkomën e Kaposit), një gjinekolog (për sëmundjet e organeve gjenitale tek gratë), një hepatolog (për hepatitin viral shpesh shoqërues) dhe një neurolog (për trurin. dëmtimi) përfshihen në trajtim. Fëmijët e infektuar vëzhgohen jo vetëm nga një specialist i sëmundjeve infektive, por edhe nga një pediatër.

Një person mund të dijë me saktësi për infeksionin disa muaj pasi patogjeni hyn në qarkullimin e gjakut. Virusi zë rrënjë vetëm në qelizat CD4+ dhe njerëzit tashmë janë të rrezikshëm për të tjerët.

HIV manifestohet pas një periudhe të caktuar, kohëzgjatja e së cilës ndryshon për çdo person të infektuar, në varësi të statusit fillestar imunitar. Simptomat e HIV-it, SIDA-s shfaqen pas disa muajsh, tek të varurit nga droga ose te pacientët me imunodefiçencë të rëndë - më vonë.

Gjithashtu shumë e rëndësishme është kohëzgjatja e fazës asimptomatike, kur një person nuk vëren simptomat e mungesës së imunitetit. Para se imuniteti të fillojë të bjerë me shpejtësi, ju mund të jetoni deri në 20 vjet. Në Rusi, mesatarisht, njerëzit me këtë diagnozë jetojnë rreth 12 vjet.

Sa kohë duhet që të shfaqen simptomat e para të infeksionit HIV?

Gjatë periudhës së inkubacionit, virusi përpiqet të pushtojë qelizat CD4+ dhe sistemi imunitar përgjigjet duke prodhuar antitrupa. Në çdo organizëm, ato prodhohen në kohë të ndryshme, në varësi të statusit fillestar imunitar.

HIV nuk mund të diagnostikohet pas një jave, sepse antitrupat nuk janë ende në gjak në sasi të mjaftueshme. Ekspertët rekomandojnë dhurimin e gjakut 3 muaj pas infeksionit të supozuar. testi i kontrollit kryhet pas 90 ditësh të tjera.

Simptomat e HIV-it një ditë pas infektimit nuk do të shfaqen kurrë, por kjo nuk do të thotë se një person nuk është burim infeksioni. Edhe pse ngarkesa virale është e vogël, patogjeni mund të transmetohet. Kjo periudhë është më e rrezikshmja, sepse pacienti mund të mos jetë i vetëdijshëm për sëmundjen.

Sa kohë duhet që HIV (AIDS) të shfaqet pas infektimit? Simptomat nuk janë të theksuara, të ngjashme me një gjendje të ngjashme me gripin ose SARS:

• temperatura e ngritur;
• Sëmundje;
• Përgjumje.

Këto simptoma të HIV-it mund të shfaqen në 2-3-4 muaj, gjashtë muaj, një vit më vonë, ose nuk do të shfaqen fare gjatë periudhës së inkubacionit. Është e pamundur të identifikohet vizualisht një person i infektuar, sepse një "ftohje" nuk ngjall dyshime.

Sa kohë duhet që HIV të shkaktojë simptoma akute?

Faza e dytë në disa raste karakterizohet nga një ecuri asimptomatike. Në këtë pikë, antitrupat grumbullohen në përqendrimin e kërkuar për diagnozën. Sëmundja përcaktohet me saktësi duke përdorur metoda laboratorike.

Sa kohë duhet që HIV të shfaqet (pas infektimit) me simptoma akute? Në më shumë se gjysmën e të infektuarve, pas 3-5 muajsh, ndodh faza e mëposhtme, e cila karakterizohet nga:

• Rritja e temperaturës;
• kollë;
• humbje peshe;
• diarre;
• Skuqje të lëkurës;

Sa zgjasin simptomat e HIV-it? Kjo fazë është e shkurtër, zgjat deri në disa javë. Simptomat nuk janë të gjitha në të njëjtën kohë - një pacient nuk ka më shumë se dy shenja të sëmundjes. Në pothuajse të gjithë bartësit e virusit, mëlçia dhe shpretka rriten gjatë kësaj periudhe.

Këto simptoma të HIV-it mund të shfaqen pas një viti - ato janë të theksuara me rritjen e ngarkesës virale dhe rënien e imunitetit. Shpesh ekspertët i ngatërrojnë ato me sindromat e ngjashme me mononukleozën dhe ato të rubeolës. Kjo është për shkak të pranisë së trupave mononuklear në analizën e gjakut.

Shfaqja e simptomave të HIV - një fazë akute me shtimin e infeksioneve dytësore

Përafërsisht 15% e njerëzve në fazën e tretë zhvillojnë sëmundje më tipike për fazat e fundit, por që falë imunitetit mund të trajtohen.

Në këtë fazë, shfaqen sëmundje të tilla infektive dhe virale:

• dhimbje të fytit bakteriale;
• Herpes.

Më shpesh, simptomat e HIV zhduken pas tre javësh, por faza akute mund të zvarritet deri në një vit. Nëse sëmundjet dytësore nuk manifestohen ose manifestohen në një shkallë të butë, një person, si rregull, nuk kërkon ndihmë të kualifikuar.

Terapia e përshkruar në kohë është e rëndësishme për trajtimin e tyre - atëherë përqendrimi i virusit zvogëlohet, dhe statusi imunitar kthehet në "normal". Faza tjetër është ajo latente.

Simptomat e HIV-it 2 vjet pas infektimit

Periudha e manifestimeve subklinike është mjaft e gjatë - mesatarisht 6-7 vjet. Ndonjëherë njerëzit e infektuar nuk ndjejnë asnjë ndryshim për 10-15 vjet.

Sa kohë duhet që HIV të shfaqet në këtë fazë? Numri i qelizave CD4+ po zvogëlohet me shpejtësi, prandaj, vërehet limfadenopati - një rritje në disa grupe të nyjeve limfatike në të njëjtën kohë, pa përfshirë ato inguinale.

Kjo simptomë mund të shfaqet në çdo kohë, dhe sa kohë shfaqet HIV, SIDA me shtimin e sëmundjeve shoqëruese varet nga karakteristikat e trupit dhe prania ose mungesa e terapisë ARV.

Kjo fazë është e rrezikshme për shkak të fshehtësisë së saj për të infektuarit dhe për të tjerët. Me kalimin e viteve, zhvillohet imunodefiçenca dhe ngarkesa virale bëhet e pazbulueshme. Nga treguesit e jashtëm, është joreale të identifikohet pacienti.

Kur shfaqen simptomat e HIV-it, ju duhet të diagnostikoheni dhe të regjistroheni, pastaj të ekzaminoheni rregullisht nga një specialist i sëmundjeve infektive. Në bazë të përqendrimit të virusit në gjak dhe gjendjes së imunitetit, mjeku mund të sugjerojë kalimin e terapisë antiretrovirale, e cila do të zgjasë fazën latente.

Simptomat e SIDA-s dhe kur shfaqet?

Faza e SIDA-s ndodh kur numri i qelizave CD4+ është nën 200 për mm3 gjak. Fundi i fazës latente konsiderohet një tregues i 200-300 qelizave / mm 3 gjak - ai kalon në fazën e aderimit të sëmundjeve dytësore.

Se sa kohë shfaqet HIV me sëmundje oportuniste varet edhe nga terapia e mirëmbajtjes dhe antiretrovirale. Shpesh, specialistët e sëmundjeve infektive përshkruajnë antibiotikë, ilaçe antivirale, antimikrobike dhe antifungale për qëllime parandalimi.

Kur HIV fillon të shfaqet, gjatë kësaj periudhe mund të vërehen disa sëmundje të qenësishme në fazën 4A:

• infeksion fungale;
• Infeksionet e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes.

Femrat vuajnë nga myku i pazgjidhshëm. Kandidiaza mund të vërehet edhe tek meshkujt. Pacientët ose humbin peshën trupore, ose ajo mbetet e pandryshuar.

Sa kohë bëhen të rrezikshme simptomat e HIV-it në fazën e SIDA-s?

Sëmundjet e patrajtueshme ose të patrajtueshme karakterizohen nga faza 4B. Shpesh ka temperaturë të zgjatur dhe diarre (më shumë se një muaj). Pacienti shumë shpejt humbet më shumë se 10% të peshës trupore.

Sa kohë duhet që simptomat e HIV-it të përbëjnë një kërcënim për jetën e një personi? Diarreja dhe ethet shpesh zgjasin rreth dy muaj, pas së cilës bashkohen sëmundje të rënda që prekin organet e brendshme dhe lëkurën:

• Leukoplakia e gjuhës
• Angina;
• Faringjiti.

Sëmundjet nuk janë të krahasueshme për nga kompleksiteti me simptomat e HIV-it pas një viti infektimi, kur sistemi imunitar ende e mbronte trupin nga infeksionet hyrëse. Ndonjëherë në fazën 4B, gratë zhvillojnë displazi dhe kancer të qafës së mitrës, i cili çon në papillomavirusin njerëzor.

Sa kohë duhet për të marrë infeksionin me SIDA - shenjat klinike të fazës 4B

Pak njerëz mbijetojnë në këtë fazë - pacientët vdesin nga sëmundjet shoqëruese, tumoret kancerogjene. Për shembull, njerëzit me sarkomën Kaposi nuk jetojnë më shumë se një vit. Nëse infeksioni nuk është fatal, atëherë mund të zhvillohet tuberkulozi, nga i cili shumica e pacientëve vdesin.

Kur shfaqen simptomat (shenjat) e para të HIV në fazën 4B, të shoqëruara me dëmtim të sistemit nervor qendror, pacienti shoqërohet nga:

• Dhimbje koke;
• gjendje ankthi;
• Pagjumësi;
• Marramendje.

Përgjithësimi i infeksioneve çon në rraskapitje dhe trupi nuk e percepton trajtimin.

Sa kohë duhet që simptomat e HIV të shfaqen të shoqëruara me ndërprerje të sistemit nervor qendror dhe dëmtim të trurit? Mund të ndodhë rreth vitit të 15-të të “bashkëjetesës” me virusin.

Ka një humbje të konsiderueshme në peshë dhe rraskapitje (kaheksi) - më shpesh një person ka nevojë për kujdes të vazhdueshëm. Mjeku duhet të rregullojë terapinë ARV.

Sa shpejt shfaqen simptomat e HIV-it në fazën e fundit?

Faza terminale karakterizohet nga lodhje e vazhdueshme dhe dëmtim i sistemit nervor qendror, deri në paralizë. Mund të shfaqet encefalopatia që çon në edemë cerebrale.

Koha e shfaqjes së infeksionit HIV në këtë fazë është 2-3 muaj (rrallë pacientët jetojnë për gjashtë muaj, disa vdesin brenda disa ditësh). Qelizat e kancerit metastazojnë, duke prekur të gjitha organet me radhë. Pacienti i dobësuar e kalon pjesën më të madhe të ditës në shtrat. Ndonjëherë në fazën terminale ata nuk jetojnë as disa ditë.

Pacientët janë të prirur për çrregullime mendore dhe shpesh mendojnë për vetëvrasje, prandaj, në çdo kohë gjatë manifestimit të HIV-it, është e nevojshme të konsultoheni me një psikolog dhe të mbështesni të afërmit. Të infektuarit mund të bien në depresion dhe gratë shpesh përjetojnë anoreksi.

Nëse merret trajtimi antiviral, trupi mund të mësojë të bashkëjetojë me virusin pa ulur ndjeshëm statusin imunitar. Pacientë të tillë e vuajnë sëmundjen pothuajse asimptomatikisht (me përjashtim të fazave të fundit), dhe kohëzgjatja e periudhës latente rritet.

HIV është një akronim për Virusin e Imunitetit të Njeriut, i cili infekton sistemin imunitar të njeriut, duke shkaktuar infeksion HIV.

Faza e fundit e infektimit me HIV është SIDA (sindromi i mungesës së imunitetit të fituar).

Infeksioni HIV dhe SIDA: cili është ndryshimi themelor midis këtyre dy kushteve?

Infeksioni HIV
e pashërueshme semundje infektive. I përket grupit të infeksioneve virale të ngadalta me ecuri të gjatë që ndikon në sistemin imunitar.

Kjo do të thotë, virusi, pasi ka hyrë në trupin e një personi të shëndetshëm nga një person i sëmurë, mund të mos shfaqet për shumë vite.

Megjithatë, gradualisht HIV shkatërron qelizat e sistemit imunitar, i cili është krijuar për të mbrojtur trupin e njeriut nga të gjitha llojet e infeksioneve dhe ndikimeve negative.
Prandaj, me kalimin e kohës, imuniteti "humb pozicionet e tij".

SIDA
Një gjendje në të cilën sistemi imunitar i njeriut është praktikisht i paaftë për të luftuar infeksionet, i reziston zhvillimit qelizat kancerogjene dhe faktorë të ndryshëm të dëmshëm mjedisi. Në këtë fazë, çdo infeksion, madje edhe më i padëmshmi, mund të çojë në zhvillimin e një sëmundjeje të rëndë dhe më pas vdekjen e pacientit nga komplikimet, encefaliti ose tumoret.

Fakte rreth sëmundjes

Ndoshta tani nuk ka asnjë të rritur që nuk ka dëgjuar kurrë për infeksionin HIV. Në fund të fundit, jo pa arsye quhet "murtaja e shekullit të 20-të". Po, dhe në shekullin XI po ecën përpara “me hapa të mëdhenj”, duke marrë rreth 5000 jetë njerëzish çdo ditë në mbarë botën. Edhe pse, se si sëmundja HIV ka një histori jo aq të gjatë.

Besohet se infeksioni HIV filloi "procesionin e tij triumfues" rreth planetit në vitet '70 të shekullit të kaluar, kur u përshkruan rastet e para masive të infeksionit me simptoma të ngjashme me SIDA-n.

Sidoqoftë, zyrtarisht ata filluan të flasin për infeksionin HIV vetëm në fillim të viteve 80 të shekullit të kaluar:

• Në vitin 1981, u botuan dy artikuj që përshkruanin zhvillimin e një pneumonie të pazakontë pneumocystis (të shkaktuar nga një kërpudhat e ngjashme me maja) dhe sarkoma e Kaposit (një tumor malinj i lëkurës) te meshkujt homoseksualë.
• Në korrik 1982, termi "AIDS" u propozua për t'iu referuar një sëmundjeje të re.
• Virusi i imunitetit të njeriut u zbulua në vitin 1983 njëkohësisht në dy laboratorë të pavarur:
  • Në Francë, në institut Louis Pasteur nën drejtimin e Luc Montagnier
  • Në SHBA në Institutin Kombëtar të Kancerit nën drejtimin e Gallo Robert
• Në vitin 1985, u zhvillua një teknikë që përcaktoi praninë e antitrupave ndaj HIV në gjakun e pacientëve - enzimë imunoassay.
• Në 1987, rasti i parë i infeksionit HIV u diagnostikua në BRSS. Pacienti është një burrë homoseksual që punonte si përkthyes në vendet afrikane.
• Në vitin 1988, Organizata Botërore e Shëndetësisë shpalli 1 dhjetorin Ditën Ndërkombëtare të SIDA-s.

Pak histori

Nga erdhi HIV? Nuk ka një përgjigje të qartë për këtë pyetje. Megjithatë, ka disa hipoteza.

Teoria më e zakonshme është se një person u infektua nga një majmun. Ajo bazohet në faktin se te majmunët e mëdhenj (shimpanzetë) që jetojnë në Afrikën Qendrore (Kongo), nga gjaku është izoluar një virus që mund të shkaktojë zhvillimin e SIDA-s tek njerëzit. Ndoshta, infeksioni i një personi ka ndodhur kur një dëmtim aksidental ka ndodhur gjatë prerjes së një trupi të pajetë të një majmuni ose një kafshimi të një personi nga një majmun.

Megjithatë, HIV-i i majmunit është një virus i dobët dhe trupi i njeriut e përballon atë brenda një jave. Por në mënyrë që virusi të dëmtojë sistemin imunitar, ai duhet të transmetohet nga një person te tjetri brenda një kohe të shkurtër. Pastaj virusi ndryshon (ndryshon), duke marrë veti karakteristike për HIV-in e njeriut.

Ekziston gjithashtu një supozim se midis fiseve të Afrikës Qendrore, HIV ekzistonte për një kohë të gjatë. Megjithatë, vetëm me fillimin e migrimit në rritje në shekullin e 20-të, virusi u përhap në mbarë botën.

Statistikat

Një numër i madh njerëzish në mbarë botën infektohen me HIV çdo vit.

Numri i të infektuarve me HIV

• Botëror me 01.01.2013 arriti në 35.3 milion njerëz
• Në Rusi në fund të vitit 2013 - rreth 780,000 njerëz, dhe 51,190 mijë janë identifikuar në periudhën 13.01.13 deri më 31.08.13.
• Për vendet e CIS(të dhënat e fundit të vitit 2013):
  • Ukrainë - rreth 350,000
  • Kazakistani - rreth 16,000
  • Bjellorusia - 15 711
  • Moldavia - 7 800
  • Gjeorgjia - 4094
  • Armenia - 3500
  • Taxhikistani - 4700
  • Azerbajxhan - 4 171
  • Kirgistani - rreth 5000
  • Turkmenistan - autoritetet zyrtare pretendojnë se infeksioni HIV nuk ekziston në vend
  • Uzbekistan - rreth 7800

Të dhënat e paraqitura nuk karakterizojnë plotësisht statistikat aktuale, pasi jo të gjithë janë testuar për HIV. Në fakt, shifrat janë shumë më të larta, gjë që, natyrisht, duhet të alarmojë qeveritë e të gjitha vendeve dhe OBSH-në.

Vdekshmëria

Që nga fillimi i epidemisë, rreth 36 milionë njerëz kanë vdekur nga SIDA. Për më tepër, vdekshmëria e pacientëve po zvogëlohet nga viti në vit - falë terapisë së suksesshme antiretrovirale shumë aktive (HAART ose ART).

Të famshëm që vdiqën nga SIDA

• Gia Karanji- Supermodelja amerikane. Ajo vdiq në vitin 1986. Ajo vuante nga një formë e rëndë e varësisë nga droga.
• Fredi Mercury- këngëtarja kryesore e grupit legjendar të rock-ut Queen. Vdiq në vitin 1991.
• Michael Wastphalështë një tenist i njohur. Ai vdiq në moshën 26 vjeçare.
• Rudolf Nureyev- legjenda e baletit botëror. Vdiq në vitin 1993.
• Ryan White- fëmija i parë dhe më i famshëm me infeksion HIV. Ai vuajti nga hemofilia dhe u infektua me HIV përmes një transfuzioni gjaku në moshën 13 vjeçare. Djali, së bashku me nënën e tij, luftoi për të drejtat e personave të infektuar me HIV gjatë gjithë jetës së tij. Ryan White vdiq nga SIDA në 1990 në moshën 18 vjeç, por nuk humbi: ai i dëshmoi të gjithë botës se njerëzit e infektuar me HIV nuk përbëjnë kërcënim nëse respektohen masat paraprake elementare, duke pasur të drejtën për një jetë normale.

Lista është larg nga kompletimi. Historia vazhdon...

virusi i SIDA-s

Ndoshta nuk ka asnjë virus tjetër që është studiuar kaq thellësisht dhe në të njëjtën kohë mbetet një mister i madh për shkencëtarët, duke marrë mijëra jetë çdo vit, përfshirë ato të fëmijëve. Kjo për faktin se virusi i mungesës së imunitetit të njeriut ndryshon shumë shpejt: 1000 mutacione për gjen. Prandaj, asnjë efektiv produkt medicinal nuk ka asnjë vaksinë të zhvilluar kundër tij. Ndërsa, për shembull, virusi i gripit ndryshon 30 (!) Më rrallë.

Përveç kësaj, ekzistojnë disa lloje të vetë virusit.

HIV: struktura

Ekzistojnë dy lloje kryesore të HIV-it:

• HIV-1 ose HIV-1(hapur në 1983) - agjenti kryesor shkaktar i infeksionit. Është shumë agresiv, duke shkaktuar manifestime tipike të sëmundjes. Më shpesh gjendet në Evropën Perëndimore dhe Azi, Amerikën Jugore dhe Veriore, Afrikën Qendrore.

• HIV-2 ose HIV-2(i hapur në 1986) është një analog më pak agresiv i HIV-1, kështu që sëmundja është më e lehtë. Jo aq i përhapur: gjendet në Afrikën Perëndimore, Gjermani, Francë, Portugali.

Ka HIV-3 dhe HIV-4, por ato janë të rralla.

Struktura

HIV- një grimcë sferike (sferike) me madhësi 100 deri në 120 nanometra. Zarfi i virusit është i dendur, i formuar nga një shtresë e dyfishtë lipidike (substancë e ngjashme me yndyrën) me "thinja", dhe nën të është një shtresë proteine ​​(p-24-kapsid).

Nën kapsulë janë:

• dy vargje të ARN virale (acidi ribonukleik) - një bartës i informacionit gjenetik
• enzimat virale: proteaza, intergraza dhe transkriptaza
• proteina p7

HIV i përket familjes së retroviruseve të ngadalshëm (lentivirus). Nuk ka strukturë qelizore, nuk sintetizon vetë proteinat, por shumohet vetëm në qelizat e trupit të njeriut.

Tipari më i rëndësishëm i retroviruseve është prania e një enzime të veçantë: transkriptaza e kundërt. Falë kësaj enzime, virusi konverton ARN-në e tij në ADN (një molekulë që siguron ruajtjen dhe transmetimin e informacionit gjenetik te brezat e ardhshëm), të cilin më pas e fut në qelizat pritëse.

HIV: vetitë

HIV në mjedisin e jashtëm është i paqëndrueshëm:

• vdes shpejt nën ndikimin e tretësirës 5% të peroksidit të hidrogjenit, eterit, tretësirës së kloraminës, alkoolit 70 0 C, acetonit.
• jashtë trupit jashtë vdes brenda pak minutash
• në +56 0 С - 30 minuta
• kur zien - në çast

Sidoqoftë, virusi ruan qëndrueshmërinë e tij për 4-6 ditë në një gjendje të tharë në një temperaturë prej + 22 0 C, në një zgjidhje - heroinë deri në 21 ditë, zgavrën e gjilpërës - disa ditë. HIV është rezistent ndaj ngrirjes, nuk ndikohet nga rrezatimi jonizues dhe ultravjollcë.

HIV: tiparet e ciklit jetësor

HIV ka një afinitet të veçantë (preferon) për disa qeliza të sistemit imunitar - limfocitet T-ndihmës, monocitet, makrofagët, si dhe qelizat e sistemit nervor, në guaskën e të cilave ka receptorë të veçantë - qelizat CD4. Megjithatë, ekziston një supozim se HIV infekton edhe qeliza të tjera.

Për çfarë janë përgjegjëse qelizat e sistemit imunitar?

T-limfocitet-ndihmësit aktivizojnë punën e pothuajse të gjitha qelizave të sistemit imunitar, si dhe prodhojnë substanca të veçanta që luftojnë agjentët e huaj: viruset, mikrobet, kërpudhat, alergenet. Kjo është, në fakt, ata kontrollojnë punën e pothuajse të gjithë sistemit imunitar.

Monocitet dhe makrofagët - qelizat që thithin grimcat e huaja, viruset dhe mikrobet, duke i tretur ato.

Cikli jetësor i HIV përfshin disa faza

Le t'i shqyrtojmë ato duke përdorur shembullin e një ndihmësi të limfociteve T:

• Pasi në trup, virusi lidhet me receptorët e veçantë në sipërfaqen e limfocitit T - qelizës CD4. Pastaj ajo hyn në qelizën pritëse dhe derdh guaskën e jashtme.

• Me transkriptazë të kundërt një kopje e ADN-së (një varg) sintetizohet në ARN (matricë) virale. Kopja më pas plotësohet në ADN me dy zinxhirë.
• ADN-ja me dy zinxhirë lëviz në bërthamën e limfocitit T, ku integrohet në ADN-në e qelizës pritëse. Në këtë fazë, enzima aktive është integraza.
• Kopja e ADN-së ruhet në qelizën pritëse nga disa muaj deri në disa vjet, si të thuash "në gjumë". Në këtë fazë, prania e virusit në trupin e njeriut mund të zbulohet duke përdorur teste me antitrupa specifikë.
• Çdo infeksion dytësor provokon transferimin e informacionit nga kopja e ADN-së në ARN-në e matricës (virale), e cila çon në riprodhimin e mëtejshëm të virusit.
• Më pas, ribozomet e qelizës bujtëse (grimcat që prodhojnë proteina) sintetizojnë proteinat virale në ARN virale.
• Pastaj nga ARN virale dhe proteinat virale të saposintetizuara mblidhen pjesë të reja të viruseve, të cilat largohuni nga qelia, duke e shkatërruar atë.
• Viruset e reja lidhen me receptorët në sipërfaqen e limfociteve të tjera T - dhe cikli fillon përsëri.

Kështu, nëse nuk jepet trajtim, HIV riprodhohet mjaft shpejt: nga 10 deri në 100 miliardë viruse të reja në ditë.

Një diagram i përgjithshëm i ndarjes së HIV-it së bashku me një fotografi të marrë nën një mikroskop elektronik.

Infeksioni HIV

Kanë ikur koha kur besohej se infeksioni me HIV ishte një sëmundje që prek vetëm personat e varur nga droga, punonjësit e seksit dhe homoseksualët.

Të gjithë mund të infektohen, pavarësisht statusit social, pasurisë financiare, gjinisë, moshës dhe orientimi seksual. Burimi i infeksionit është një person i infektuar me HIV në çdo fazë të procesit infektiv.

Ashtu si kjo, HIV nuk fluturon në ajër. Gjendet në lëngjet e trupit: gjak, spermë, sekrecione vaginale, qumështi i gjirit, lëngu cerebrospinal. Për infeksion, është e nevojshme që një dozë infektive - rreth 10,000 grimca virale - të hyjë në qarkullimin e gjakut.

Mënyrat e transmetimit të infeksionit HIV

1. Kontaktet heteroseksuale- seksi vaginal i pambrojtur.

Mënyra më e zakonshme e transmetimit të HIV në botë është rreth 70-80% e rasteve të infeksionit, në Rusi - 40.3%.

Rreziku i infektimit pas një marrëdhënieje seksuale me ejakulim është nga 0,1 në 0,32% për partnerin pasiv (anën "pranuese"), dhe 0.01-0.1% për atë aktive (anën "prezantuese").

Megjithatë, infeksioni mund të ndodhë edhe pas një kontakti seksual nëse ka ndonjë sëmundje tjetër seksualisht të transmetueshme (STD): sifilis, gonorre, trikomoniazë dhe të tjera. Meqenëse numri i limfociteve T-ndihmës dhe qelizave të tjera të sistemit imunitar rritet në fokusin inflamator. Dhe pastaj HIV "hyn në trupin e njeriut mbi një kalë të bardhë".

Për më tepër, me të gjitha sëmundjet seksualisht të transmetueshme, mukoza është e prirur ndaj lëndimit, kështu që integriteti i saj shpesh cenohet: shfaqen çarje, ulçera dhe erozioni. Si rezultat, infeksioni ndodh shumë më shpejt.

Probabiliteti i infektimit rritet me kontakt të zgjatur seksual: nëse burri është i sëmurë, atëherë brenda tre viteve në 45-50% të rasteve gruaja infektohet, nëse gruaja është e sëmurë - në 35-45% të burrit. Rreziku i infektimit te një grua është më i lartë, pasi një sasi e madhe e spermës së infektuar hyn në vaginë, është më e gjatë në kontakt me mukozën dhe zona e kontaktit është më e madhe.

1. Përdorimi intravenoz i drogës

Në botë, 5-10% e pacientëve infektohen në këtë mënyrë, në Rusi - 57.9%.

Meqenëse të varurit nga droga intravenoze shpesh përdorin shiringa të zakonshme mjekësore josterile ose vegla të zakonshme për të përgatitur tretësirën. Probabiliteti i infektimit është 30-35%.

Për më tepër, të varurit nga droga shpesh angazhohen në seks të shthurur, gjë që rrit disa herë gjasat e infektimit të tyre dhe të tjerëve.

1. Seksi anal i pambrojtur pavarësisht nga orientimi seksual

Probabiliteti i infektimit të një partneri pasiv pas një kontakti seksual me një mace është nga 0.8 në 3.2%, partneri aktiv është 0.06%. Rreziku i infeksionit është më i lartë sepse mukoza e rektumit është e prekshme dhe e furnizuar mirë me gjak.

1. I pambrojtur seksi oral

Probabiliteti i infektimit është më i ulët: partneri pasiv pas një kontakti me ejakulimin nuk është më shumë se 0.03-0.04%, partneri aktiv është pothuajse zero.

Megjithatë, rreziku i infeksionit rritet nëse ka kriza në qoshet e gojës, dhe plagë dhe ulçera në zgavër.

1. Fëmijët e lindur nga nëna të infektuara me HIV

Infektohet në 25-35% të rasteve nëpërmjet një placentë të dëmtuar, në momentin e lindjes, gjatë ushqyerjes me gji.

Është e mundur të infektohet një nënë e shëndetshme me ushqyerja me gji një fëmijë i sëmurë, nëse një grua ka të çara në thithat e saj dhe mishrat e foshnjës rrjedhin gjak.

1. Lëndimet aksidentale me instrumente mjekësore, injeksione nënlëkurore dhe intramuskulare

Infeksioni ndodh në 0.2-1% të rasteve nëse ka pasur kontakt me lëngun biologjik të një personi të infektuar me HIV.

1. Transfuzioni i gjakut dhe transplantimi i organeve

Infeksioni - në 100% të rasteve nëse dhuruesi ishte HIV pozitiv.

Në një shënim

Probabiliteti i infektimit varet nga gjendja fillestare e sistemit imunitar të njeriut: sa më i dobët të jetë, aq më shpejt ndodh infeksioni dhe sëmundja është më e rëndë. Përveç kësaj, ka rëndësi se cila është ngarkesa virale e një personi të infektuar me HIV, nëse është e lartë, atëherë rreziku i infektimit rritet disa herë.

Diagnoza e infeksionit HIV

Është mjaft e ndërlikuar, pasi simptomat e saj shfaqen shumë kohë pas infektimit dhe janë të ngjashme me sëmundjet e tjera. Kjo është arsyeja pse Metoda kryesore e diagnostikimit të hershëm është testimi për infeksion HIV.

Metodat për diagnostikimin e infeksionit HIV

Ato janë zhvilluar për një kohë të gjatë dhe janë duke u përmirësuar vazhdimisht, duke reduktuar në minimum rrezikun e rezultateve false negative dhe false pozitive. Më shpesh gjaku përdoret për diagnostikim. Megjithatë, ekzistojnë sisteme testimi për përcaktimin e HIV-it në pështymë (kërkim nga mukoza e gojës) dhe në urinë, por ato ende nuk janë përdorur gjerësisht.

Në dispozicion tre faza kryesore të diagnozës Infeksionet me HIV tek të rriturit:

1. Paraprake- skrining (sorting), i cili shërben për përzgjedhjen e personave të dyshuar të infektuar
2. Referenca

1. Duke konfirmuar- ekspert

Nevoja për disa faza është për faktin se sa më komplekse të jetë metoda, aq më e shtrenjtë dhe më kërkon kohë.

Disa koncepte në kontekstin e diagnostikimit të infeksionit HIV:

• Antigjeni- vetë virusi ose grimcat e tij (proteinat, yndyrat, enzimat, grimcat e kapsulës, etj.).
• Antitrupat Qelizat e prodhuara nga sistemi imunitar në përgjigje të infeksionit HIV.
• Serokonversion- përgjigje imune. Pasi hyn në trup, HIV shumohet me shpejtësi. Si përgjigje, sistemi imunitar fillon të prodhojë antitrupa, përqendrimi i të cilave rritet gjatë javëve të ardhshme. Dhe vetëm kur numri i tyre arrin një nivel të caktuar (serokonversion), ato zbulohen nga sisteme të veçanta testimi. Më tej, niveli i virusit bie dhe sistemi imunitar qetësohet.
• "Periudha e dritares"- intervali nga momenti i infektimit deri në shfaqjen e serokonversionit (mesatarisht 6-12 javë). Kjo është periudha më e rrezikshme, pasi rreziku i transmetimit të HIV është i lartë dhe sistemi i testimit jep një rezultat të rremë negativ.

Faza e shqyrtimit

Përkufizimi antitrupa të zakonshëm për HIV-1 dhe HIV-2 duke përdorur imuno-analizimin enzimë - ELISA (ELISA) . Zakonisht është informues 3-6 muaj pas infektimit. Sidoqoftë, ndonjëherë ai zbulon antitrupa pak më herët: tre deri në pesë javë pas një kontakti të rrezikshëm.

Preferohet përdorimi i sistemeve testuese të gjeneratës së katërt. Ata kanë një veçori - përveç antitrupave, ata përcaktojnë edhe antigjenin HIV - p-24-Capsid, i cili bën të mundur zbulimin e virusit edhe para se të prodhohet një nivel i mjaftueshëm antitrupash, duke zvogëluar "periudhën e dritares".

Sidoqoftë, në shumicën e vendeve, sistemet e testimit tashmë të vjetëruara të gjeneratës së tretë apo edhe të dytë (përcaktohen vetëm antitrupat) përdoren ende, pasi ato janë më të lira.

Megjithatë, ato janë më shpesh jepni rezultate false pozitive: nëse ka një sëmundje infektive gjatë shtatzënisë, procese autoimune (reumatizma, lupus eritematoz sistemik, psoriasis), prania e virusit Epstein-Bar në trup dhe në disa sëmundje të tjera.

Nëse rezultati i ELISA është pozitiv, atëherë diagnoza e infeksionit HIV nuk vendoset, por vazhdoni në fazën tjetër të diagnostikimit.

Faza e referencës

Ajo kryhet nga sisteme testimi më të ndjeshme 2-3 herë. Në rast të dy rezultateve pozitive, vazhdoni në fazën e tretë.

Faza eksperte - imunoblotting

Një metodë në të cilën përcaktohen antitrupat ndaj proteinave individuale të HIV-it.

Përbëhet nga disa faza:

• HIV zbërthehet në antigjene me anë të elektroforezës.
• me blotting (në një dhomë të veçantë) ato transferohen në shirita të veçantë, të cilët tashmë janë të veshur me proteina karakteristike për HIV.
• Gjaku i pacientit aplikohet në shirita, nëse përmban antitrupa ndaj antigjeneve, ndodh një reagim që është i dukshëm në shiritat e testimit.

Megjithatë, rezultati mund të jetë negativ i rremë, sepse antitrupat në gjak ndonjëherë nuk janë të mjaftueshëm - në "periudhën e dritares" ose në fazat terminale të SIDA-s.

Prandaj, ka dy opsione për fazën e ekspertit Diagnoza laboratorike e infeksionit HIV:

Opsioni i parë	Opsioni i dytë

Në dispozicion një tjetër metodë e ndjeshme diagnostike Infeksioni HIV - reaksioni zinxhir i polimerazës (PCR) - përcaktimi i ADN-së dhe ARN-së së virusit. Megjithatë, ajo ka një pengesë të konsiderueshme - një përqindje e lartë e rezultateve false pozitive. Prandaj, përdoret në kombinim me metoda të tjera.

Diagnoza tek fëmijët e lindur nga nëna të infektuara me HIV

Ajo ka karakteristikat e veta, pasi antitrupat e nënës ndaj HIV që kalojnë placentën mund të jenë të pranishme në gjakun e fëmijës. Janë të pranishme që në momentin e lindjes, duke mbetur deri në 15-18 muaj jetë. Megjithatë, mungesa e antitrupave nuk do të thotë që fëmija nuk është i infektuar.

Taktikat diagnostike

• deri në 1 muaj - PCR, pasi virusi nuk shumëfishohet intensivisht gjatë kësaj periudhe
• më i vjetër se një muaj - përcaktimi i antigjenit p24-Capsid
• ekzaminimi diagnostik laboratorik dhe vëzhgimi nga momenti i lindjes deri në 36 muaj

Simptomat dhe shenjat e HIV-it tek meshkujt dhe femrat

Diagnoza është e vështirë sepse manifestimet klinike janë të ngjashme me ato të infeksioneve dhe sëmundjeve të tjera. Për më tepër, infeksioni HIV përparon ndryshe në njerëz të ndryshëm.

Fazat e infektimit me HIV

Sipas klasifikimit klinik rus të infeksionit HIV (V.I. Pokrovsky)

Simptomat e infeksionit HIV

• Faza e parë është inkubacioni

  Virusi po shumohet në mënyrë aktive. Kohëzgjatja - nga momenti i infektimit deri në 3-6 javë (ndonjëherë deri në një vit). Me imunitet të dobësuar - deri në dy javë.

  Simptomat
  Asnje. Mund të dyshohet nëse situatë e rrezikshme: kontakt seksual rastësor i pambrojtur, transfuzion gjaku e kështu me radhë. Sistemet e testimit nuk zbulojnë antitrupa në gjak.

• Faza e dytë - manifestimet parësore

  Përgjigja imune e trupit ndaj futjes, riprodhimit dhe përhapjes masive të HIV-it. Simptomat e para shfaqen brenda tre muajve të parë pas infektimit dhe mund t'i paraprijnë serokonversionit. Kohëzgjatja - zakonisht 2-3 javë (rrallë disa muaj).

  opsionet e rrjedhës

• 2A - Asimptomatike Nuk ka manifestime të sëmundjes. Ekziston vetëm prodhimi i antitrupave.

• 2B - Infeksion akut pa sëmundje dytësore Vërehet në 15-30% të pacientëve. Vrapon si një akut infeksion viral ose mononukleoza infektive.

Simptomat më të zakonshme

• Rritja e temperaturës së trupit 38.8C dhe më lart - përgjigja për futjen e virusit. Trupi fillon të prodhojë një substancë biologjike aktive - interleukin, e cila "i jep një sinjal" hipotalamusit (që ndodhet në tru) se ekziston një "i huaj" në trup. Prandaj, prodhimi i energjisë rritet, dhe transferimi i nxehtësisë zvogëlohet.
• Nyjet limfatike të zgjeruara- reagimi i sistemit imunitar. Në nyjet limfatike, prodhimi i antitrupave kundër HIV nga limfocitet rritet, gjë që çon në hipertrofinë e punës (rritje në madhësi) të nyjeve limfatike.
• Skuqjet e lëkurës në formë njollash dhe vulash të kuqe, hemorragji të vogla me diametër deri në 10 mm, të prirura për t'u bashkuar me njëra-tjetrën. Skuqja lokalizohet në mënyrë simetrike kryesisht në lëkurën e trungut, por ndonjëherë në fytyrë dhe qafë. Është pasojë e dëmtimit të drejtpërdrejtë nga virusi në limfocitet T dhe makrofagët në lëkurë, gjë që çon në shkelje të imunitetit lokal. Prandaj, në të ardhmen ka një rritje të ndjeshmërisë ndaj patogjenëve të ndryshëm.
• Diarreja(jashtëqitja e lirshme e përshpejtuar) zhvillohet për shkak të efektit të drejtpërdrejtë të HIV-it në mukozën e zorrëve, i cili shkakton ndryshime në sistemin imunitar lokal dhe gjithashtu ndërhyn në përthithjen.
• Dhimbje të fytit(tonsiliti, faringjiti) dhe zgavrën e gojës për faktin se HIV prek mukozën e gojës dhe hundës, si dhe indin limfoide (bajamet). Si rezultat, shfaqet edema e mukozës, zmadhohen bajamet, gjë që shkakton dhimbje të fytit, gëlltitje të dhimbshme dhe simptoma të tjera karakteristike të një infeksioni viral.
• Zgjerimi i mëlçisë dhe shpretkës lidhur me reagimin e sistemit imunitar ndaj futjes së HIV-it në trup.
• Ndonjehere zhvillimi i sëmundjeve autoimune(psoriaza, dermatiti seborrheik dhe të tjerët). Shkaku dhe mekanizmi i formimit janë ende të paqarta. Megjithatë, më shpesh këto sëmundje shfaqen në fazat e mëvonshme.
• 2B - Infeksion akut me sëmundje dytësore

  Vërehet në 50-90% të pacientëve. Ndodh në sfondin e një rënie të përkohshme të limfociteve CD4, kështu që sistemi imunitar dobësohet dhe nuk mund t'i rezistojë plotësisht "të huajve".

  Ka sëmundje dytësore të shkaktuara nga mikrobet, kërpudhat, viruset: kandidiaza, herpesi, infeksionet e rrugëve të frymëmarrjes, stomatiti, dermatiti, bajamet e të tjera. Ata zakonisht i përgjigjen mirë trajtimit. Më tej, gjendja e sistemit imunitar stabilizohet dhe sëmundja kalon në fazën tjetër.

• Faza e tretë - zgjerimi afatgjatë i gjerë i nyjeve limfatike

  Kohëzgjatja - nga 2 në 15-20 vjet, pasi sistemi imunitar pengon riprodhimin e virusit. Gjatë kësaj periudhe, niveli i limfociteve CD4 zvogëlohet gradualisht: afërsisht në një normë prej 0,05-0,07x109/l në vit.

  Ka vetëm një rritje në të paktën dy grupe nyjesh limfatike (LN) që nuk janë lidhur me njëra-tjetrën prej tre muajsh, me përjashtim të atyre inguinale. Madhësia e LU tek të rriturit është më shumë se 1 cm, tek fëmijët është më shumë se 0,5 cm Janë pa dhimbje dhe elastike. Gradualisht, LN-të zvogëlohen në madhësi, duke mbetur në këtë gjendje për një kohë të gjatë. Por ndonjëherë ato mund të rriten përsëri, dhe pastaj të ulen - dhe kështu me radhë për disa vite.

• Faza e katërt - sëmundjet dytësore (preAIDS)

  Zhvillohet kur sistemi imunitar është i rraskapitur: niveli i limfociteve CD4, makrofagëve, si dhe qelizave të tjera të sistemit imunitar bie ndjeshëm.

  Prandaj, HIV, praktikisht duke mos hasur në një përgjigje nga sistemi imunitar, fillon të shumohet intensivisht. Prek gjithnjë e më shumë qeliza të shëndetshme, duke çuar në zhvillimin e tumoreve dhe sëmundjeve të rënda infektive - infeksione oportuniste (në kushte normale, trupi mund t'i përballojë lehtësisht ato). Disa prej tyre ndodhin vetëm te personat e infektuar me HIV, dhe disa te njerëzit e zakonshëm, vetëm te personat HIV pozitiv janë shumë më të rënda.

  Sëmundja mund të dyshohet nëse ka të paktën 2-3 sëmundje ose gjendje të listuara në çdo fazë.

  Ka tre faza

  1. 4A. Zhvillohet 6-10 vjet pas infektimit ne nivelin e CD4-limfociteve 350-500 CD4/mm3 (te personat e shendetshem luhatet midis 600-1900CD4/mm3).
     • Humbje peshe deri në 10% të peshës bazë në më pak se 6 muaj. Arsyeja është se proteinat e virusit futen në qelizat e trupit, duke penguar sintezën e proteinave në to. Prandaj, pacienti fjalë për fjalë "thahet para syve tanë", përthithja gjithashtu është e dëmtuar. lëndë ushqyese në zorrë.
     • Dëmtime të përsëritura të lëkurës dhe mukozave nga bakteret (abceset, çibanet), kërpudhat (kandidiaza, likenet), viruset (herpes zoster)
     • Faringjiti dhe sinusiti (më shumë se tre herë në vit).

Sëmundjet janë të trajtueshme, por kërkojnë mjekime më të gjata.

1. 4B. Ndodh 7-10 vjet pas infektimit ne nivel CD4-limfocitesh 350-200 CD4/mm3.

   Karakterizohet nga sëmundjet dhe kushtet:

   • Humbje e peshës trupore më shumë se 10% në 6 muaj. Ka një dobësi.
   • Rritja e temperaturës së trupit në 38,0-38,5 0 C për më shumë se 1 muaj.
   • Diarreja kronike (diarreja) për më shumë se 1 muaj zhvillohet si pasojë e dëmtimit të drejtpërdrejtë të mukozës së zorrëve nga virusi, dhe shtimit të një infeksioni dytësor, zakonisht të përzier.
   • Leukoplakia - përhapja e shtresës papilare të gjuhës: formacione filiforme të bardha shfaqen në sipërfaqen e saj anësore, ndonjëherë në mukozën bukale. Ndodhja e saj është shenjë e keqe për prognozën e sëmundjes.
   • Lezionet e thella të lëkurës dhe mukozave (kandidiaza, lichen simplex, molluscum contagiosum, rubrophytia, versicolor dhe të tjerët) me një kurs të zgjatur.
   • Infeksione të përsëritura dhe të vazhdueshme bakteriale (tonsiliti, pneumonia), virale (citomegalovirus, virusi Epstein-Bar, virusi herpes simplex).
   • Herpes të përsëritur ose të përhapur të shkaktuar nga virusi varicella zoster.
   • Sarkoma e lokalizuar (jo e përhapur) e Kaposit është një tumor malinj i lëkurës që zhvillohet nga enët e sistemit limfatik dhe të qarkullimit të gjakut.
   • Tuberkulozi pulmonar.

Pa HAART, sëmundja është afatgjatë dhe e përsëritur (simptomat kthehen përsëri).

1. 4B. Zhvillohet 10-12 vjet pas infektimit ne nivel te CD4-limfociteve me pak se 200 CD4/mm3. Shfaqen sëmundje kërcënuese për jetën.

   Karakterizohet nga sëmundjet dhe kushtet:

   • Dobësi e madhe, mungesë oreksi dhe dobësi e madhe. Pacientët detyrohen të kalojnë më shumë se një muaj në shtrat.
   • Pneumonia e pneumocistit (e shkaktuar nga një kërpudhat e ngjashme me maja) është një shënues i infeksionit HIV.
   • Shpesh herpesi i përsëritur, i manifestuar me erozione dhe ulçera jo shëruese në mukozën.
   • Sëmundjet protozoale: kriptosporidioza dhe izosporiaza (ndikojnë në zorrët), toksoplazmoza (lezionet fokale dhe difuze të trurit, pneumonia) janë shënues të infeksionit HIV.
   • Kandidiaza e lëkurës dhe organeve të brendshme: ezofagu, trakti respirator etj.
   • Tuberkulozi ekstrapulmonar: kockat, meningjet, zorrët dhe organet e tjera.
   • Sarkoma e Kaposit e përhapur.
   • Mykobakterioza që prek lëkurën, mushkëritë, traktit gastrointestinal, sistemin nervor qendror dhe organet e tjera të brendshme. Mikobakteret janë të pranishme në ujë, tokë, pluhur. Shkakton sëmundje vetëm tek personat e infektuar me HIV.
   • Meningjiti kriptokoksik shkaktohet nga një kërpudhat e pranishme në tokë. Në një trup të shëndetshëm zakonisht nuk ndodh.
   • Sëmundjet e sistemit nervor qendror: çmenduri, çrregullime të lëvizjes, harresë, ulje e aftësisë për t'u përqendruar, aftësi të ngadalta të të menduarit, shqetësim në ecje, ndryshime të personalitetit, ngathtësi në duar. Zhvillohet si për shkak të ndikimit të drejtpërdrejtë të HIV në qelizat nervore për një kohë të gjatë, ashtu edhe si rezultat i komplikimeve të zhvilluara pas sëmundjeve të kaluara.
   • Tumoret malinje të çdo lokalizimi.
   • Dëmtimi i veshkave dhe i zemrës i shkaktuar nga infeksioni HIV.

Të gjitha infeksionet janë të vështira për t'u zhvilluar, të vështira për t'u trajtuar. Megjithatë, faza e katërt, spontanisht ose si rezultat i HAART, është i kthyeshëm.

• Faza e pestë - terminali

  Zhvillohet kur numri i qelizave CD4 është nën 50-100 CD4/mm3. Në këtë fazë, të gjitha sëmundjet ekzistuese përparojnë, trajtimi i infeksioneve dytësore është i paefektshëm. Jeta e pacientit varet nga HAART në vazhdim, por, për fat të keq, ajo, si dhe trajtimi i sëmundjeve dytësore, është i paefektshëm. Prandaj, pacientët zakonisht vdesin brenda pak muajsh.

  Ekziston një klasifikim i infeksionit HIV sipas OBSH-së, por ai është më pak i strukturuar, prandaj, në përgjithësi, specialistët preferojnë të punojnë sipas klasifikimit të Pokrovsky.

E rëndësishme!

Të dhënat e dhëna për fazat dhe manifestimet e tyre të infektimit me HIV janë mesatare. Jo të gjithë pacientët kalojnë në mënyrë sekuenciale nëpër faza, ndonjëherë duke "kërcyer" nëpër to ose duke qëndruar në një fazë të caktuar për një kohë të gjatë.

Prandaj, ecuria e sëmundjes është mjaft e gjatë (deri në 20 vjet) ose e shkurtër (ka raste të njohura të fluksit fulminant, kur pacientët vdiqën brenda 7-9 muajve nga momenti i infektimit). Kjo lidhet me karakteristikat e sistemit imunitar të pacientit (për shembull, disa kanë pak limfocite CD4 ose imunitet të reduktuar fillimisht), si dhe me llojin e HIV-it.

Infeksioni me HIV tek meshkujt

Simptomat përshtaten në klinikën e zakonshme, pa manifestime specifike.

Infeksioni me HIV tek femrat

Si rregull, ata kanë parregullsi menstruale (periudha të parregullta me prani të gjakderdhjes ndërmenstruale), dhe vetë menstruacionet janë të dhimbshme.

Gratë kanë një rrezik pak më të lartë për të zhvilluar tumore malinje në qafën e mitrës.

Përveç kësaj, ato kanë procese inflamatore të organeve gjenitale femërore ndodhin më shpesh (më shumë se tre herë në vit) sesa tek gratë e shëndetshme, duke vazhduar më rëndë.

Infeksioni me HIV tek fëmijët

Kursi nuk ndryshon nga ai i të rriturve, por ka një ndryshim - ata janë disi prapa në zhvillimin fizik dhe mendor nga bashkëmoshatarët e tyre.

Trajtimi i infeksionit HIV

Fatkeqësisht, nuk ekziston ende produkt medicinal, e cila do ta shëronte plotësisht këtë sëmundje. Megjithatë, ka ilaçe që reduktojnë ndjeshëm riprodhimin e virusit, duke zgjatur jetën e pacientëve.

Për më tepër, këto barna janë aq efektive sa kur trajtimin e duhur Qelizat CD4 po rriten, dhe vetë HIV-i është i vështirë për t'u zbuluar edhe me metodat më të ndjeshme në trup.

Për të arritur këtë, Pacienti duhet të ketë vetëdisiplinë:

• duke marrë ilaçe në të njëjtën kohë
• dozimin dhe dietën
• vazhdimësinë e trajtimit

Prandaj, vitet e fundit, pacientët me infeksion HIV po vdesin gjithnjë e më shpesh nga sëmundjet e zakonshme për të gjithë njerëzit: sëmundjet e zemrës, diabeti mellitus etj.

Drejtimet kryesore të trajtimit

• Parandaloni dhe vononi zhvillimin e kushteve kërcënuese për jetën
• Sigurimi i një ruajtjeje më të gjatë të cilësisë së jetës së pacientëve të infektuar
• Me ndihmën e HAART dhe parandalimin e sëmundjeve dytësore, arrihet remision (pa simptoma klinike)
• Mbështetje emocionale dhe praktike për pacientët
• Sigurimi i barnave falas

Parimet e përshkrimit të HAART

Faza e parë

Trajtimi nuk është i përshkruar. Megjithatë, nëse ka pasur kontakt me një person të infektuar me HIV, atëherë kimioprofilaksia rekomandohet në tre ditët e para pas saj.

Faza e dytë

2A. Asnjë trajtim përveç nëse numri i CD4 është më i vogël se 200 CD4/mm3

2B. Trajtimi është i përshkruar, por nëse niveli i limfociteve CD4 është më shumë se 350 CD4 / mm3, atëherë abstenoni prej tij.

2B. Trajtimi përshkruhet nëse pacienti ka manifestime karakteristike të fazës 4, por me përjashtim të rasteve kur niveli i limfociteve CD4 është më shumë se 350 CD4 / mm3.

Faza e tretë

HAART indikohet nëse numri i CD4 është më pak se 200 CD4/mm3 dhe niveli i ARN-së së HIV-it është më shumë se 100,000 kopje, ose nëse pacienti dëshiron në mënyrë aktive të fillojë terapinë.

Faza e katërt

Trajtimi përshkruhet nëse niveli i limfociteve CD4 është më pak se 350 CD4 / mm3 ose sasia e ARN-së së HIV-it është më shumë se 100,000 kopje.

Faza e pestë

Trajtimi është gjithmonë i përshkruar.

Në një shënim

HAART u përshkruhet fëmijëve pavarësisht nga stadi i sëmundjes.

Këto janë standardet ekzistuese për trajtimin e infeksionit HIV sot. Por ka pasur studime të fundit që tregojnë se fillimi i hershëm i HAART prodhon rezultate më të mira. Prandaj, me shumë mundësi, këto rekomandime do të rishikohen së shpejti.

Barnat e përdorura për trajtimin e HIV-it

• Frenuesit e transkriptazës së kundërt nukleozide të virusit (Didanosine, Lamivudine, Zidovudine, Abakovir, Stavudine, Zalcitabine)
• Frenuesit jo-nukleozidë të transkriptazës së kundërt (Nevirapine, Ifavirenz, Delavirdine)
• Frenuesit e proteazës virale (enzimë) (Saquinavir, Indinavir, Nelfinavir, ritonavir, nelfinavir)

Kur përshkruani trajtimin, si rregull, kombinohen disa ilaçe.

Sidoqoftë, një ilaç i ri së shpejti do të hyjë në treg - katërshe, që premton të revolucionarizojë jetën e atyre që jetojnë me HIV. Meqenëse funksionon më shpejt, ka më pak efekte anësore. Përveç kësaj, ai zgjidh problemin e rezistencës ndaj barnave ndaj HIV. Dhe pacientët nuk duhet të gëlltisin më grushta pilula. Meqenëse ilaçi i ri kombinon veprimin e disa ilaçeve për trajtimin e infeksionit HIV, dhe merret një herë në ditë.

Parandalimi i infeksionit HIV

"Çdo sëmundje është më e lehtë për t'u parandaluar sesa për të trajtuar më vonë."

Ndoshta nuk ka asnjë person që nuk pajtohet me këtë deklaratë. Ai vlen edhe për HIV/AIDS. Prandaj, në shumicën e vendeve po zbatohen programe të ndryshme për të ulur shkallën e përhapjes së këtij infeksioni.

Sidoqoftë, ne do të flasim për atë që të gjithë mund të bëjnë. Në fund të fundit, nuk nevojiten shumë përpjekje për të mbrojtur veten dhe të dashurit tuaj nga kjo murtajë.

Parandalimi i HIV/AIDS tek njerëzit me rrezik më të lartë

Kontaktet heteroseksuale dhe homoseksuale

• Mënyra më e sigurt është të kesh një partner seksual, statusi i të cilit HIV është i njohur.

• Kryeni marrëdhënie seksuale të rastësishme (vaginale, anale) vetëm me përdorimin e prezervativit. Më të besueshmet janë lateksi me lubrifikim standard.

Megjithatë, edhe në këtë rast, nuk ka garanci 100%, pasi madhësia e HIV-it është më e vogël se poret e lateksit, të cilit mund ta humbasin atë. Përveç kësaj, me fërkim intensiv, poret e lateksit zgjerohen, duke lejuar që virusi të kalojë më lehtë.

Por gjasat e infektimit janë ende pothuajse në zero nëse prezervativi përdoret në mënyrë korrekte: është e nevojshme ta vendosni përpara marrëdhënies seksuale, sigurohuni që të mos ketë mbetur ajër midis lateksit dhe penisit (ekziston rreziku i këputjes ), përdorni gjithmonë një prezervativ sipas madhësisë.

Pothuajse të gjithë prezervativët e bërë nga materiale të tjera nuk mbrojnë aspak nga HIV.

Përdorimi intravenoz i drogës

Varësia nga droga dhe HIV shpesh shkojnë dorë për dore, kështu që mënyra më e besueshme është të ndaloni marrjen e barnave intravenoze.

Megjithatë, nëse kjo rrugë zgjidhet ende, duhet të merren masa paraprake:

• Përdorimi individual dhe i vetëm i shiringave mjekësore sterile
• Përgatitja e një solucioni për injeksion në një enë individuale sterile

Gruaja shtatzënë e infektuar me HIVËshtë më mirë të përcaktoni statusin tuaj HIV përpara shtatzënisë. Nëse është pozitive, gruaja ekzaminohet, shpjegohen të gjitha rreziqet që lidhen me shtatzëninë (mundësia e infektimit të fetusit, përkeqësimi i sëmundjes tek nëna, etj.). Në rastin kur një grua e infektuar me HIV megjithatë vendos të bëhet nënë, ngjizja duhet të jetë sa më e sigurt për të zvogëluar rrezikun e infektimit të fetusit:

• me një çantë vetëinseminimi (parterre HIV-negative)

• pastrimi i spermës i ndjekur nga inseminimi (të dy partnerët janë HIV pozitiv)

• në fertilizimi in vitro

Është e nevojshme të përjashtohen faktorët që rrisin përshkueshmërinë e placentës për HIV: pirja e duhanit, alkooli dhe droga. Është e rëndësishme të trajtohen SST, sëmundjet kronike ( diabetit, pielonefriti, e kështu me radhë), pasi ato gjithashtu rrisin përshkueshmërinë e placentës.

Marrja e medikamenteve:

• HAART (nëse është e nevojshme) me mjekësore ose qëllim parandalues në varësi të moshës së shtatzënisë
• multivitamina
• preparate hekuri dhe të tjera

Përveç kësaj, një grua duhet të mbrohet sa më shumë që të jetë e mundur nga sëmundje të tjera infektive të mundshme.

Është e rëndësishme të dorëzoni gjithçka në kohë. analizat e nevojshme: për të përcaktuar ngarkesën virale, nivelin e qelizave CD4, tamponët dhe kështu me radhë.

personeli mjekësor

Në rrezik infektimi nëse aktiviteti shoqërohet me depërtim përmes barrierave natyrore (lëkurë, mukozë) dhe manipulime gjatë të cilave bien në kontakt me lëngjet biologjike.

Parandalimi i infeksionit

• përdorimi i pajisjeve mbrojtëse: syze, doreza, maskë dhe veshje mbrojtëse

• Hidheni menjëherë gjilpërën e përdorur në një enë të veçantë që nuk shpon

• kontakti me lëngun biologjik të infektuar me HIV - kimioprofilaksia - marrja e kompleksit HAART sipas skemës

• kontakti me një lëng biologjik të dyshuar të infektuar:
  • dëmtimi i lëkurës (birë ose prerje) - gjaku nuk ka nevojë të ndalet për disa sekonda, pastaj trajtoni vendin e lëndimit me alkool 700C.

• kontakt me lëngun biologjik në pjesë të padëmtuara të trupit - lani me ujë të rrjedhshëm dhe sapun, pastaj fshijeni me alkool 700C

• kontakti me sytë - shpëlajeni me ujë të rrjedhshëm

• në zgavrën me gojë - shpëlarje 700С me alkool

• në rroba - hiqeni dhe zhytni në një nga dezinfektuesit (kloraminë dhe të tjerët) dhe fshijeni lëkurën nën të me alkool 70%.

• në këpucë - fshijeni dy herë me një leckë të njomur në një nga dezinfektuesit

• në mure, dysheme, pllaka - derdhni dezinfektues për 30 minuta, pastaj fshijeni

Si transmetohet HIV?

Njeri i shëndetshëmështë i infektuar nga një person i infektuar me HIV në çdo fazë të sëmundjes kur një dozë infektive hyn në qarkullimin e gjakut.

Mënyrat e transmetimit të virusit

• Marrëdhënie seksuale e pambrojtur me një person të infektuar me HIV (kontakte heteroseksuale dhe homoseksuale). Më shpesh - në personat që bëjnë një jetë seksuale të shthurur. Rreziku rritet me seksin anal pavarësisht nga orientimi seksual.

• Kur përdorni barna intravenoze: ndarja me një person të infektuar me HIV një shiringë ose enë josterile për përgatitjen e një solucioni.

• Nga një grua e infektuar me HIV tek një fëmijë gjatë shtatzënisë, lindjes dhe ushqyerjes me gji.

• Me kontakt të punonjësve shëndetësorë me lëng biologjik të kontaminuar: kontakt me mukozën, injeksione ose prerje.

• Transfuzioni i gjakut ose transplantimi i organeve nga njerëzit e infektuar me HIV. Sigurisht, testimi i një organi dhurues ose gjaku kryhet përpara manipulimeve mjekësore. Megjithatë, nëse bie brenda "periudhës së dritares", testi prodhon një rezultat të rremë negativ.

Ku mund të dhuroj gjak për HIV?

Falë programeve speciale, si dhe ligjeve të miratuara për mbrojtjen e personave të infektuar me HIV, informacioni nuk zbulohet ose transferohet te palët e treta. Prandaj, nuk duhet të keni frikë nga zbulimi i statusit ose diskriminimi në rast të rezultat pozitiv.

Ju mund të dhuroni gjak për infeksionin HIV falas në dy lloje:

• Në mënyrë anonime Një person nuk e tregon emrin e tij, por atij i caktohet një numër me të cilin mund të zbuloni rezultatin (për shumë është më komode).

• Konfidenciale Stafi i laboratorit merr dijeni për emrin dhe mbiemrin e personit, por ruan sekretin mjekësor.

Testimi mund të bëhet:

• në çdo qendër rajonale për AIDS

• në një poliklinikë të qytetit, rajonit ose rrethit në dhoma anonime dhe vullnetare të testimit, ku merret gjak për të zbuluar infeksionin HIV.

Pothuajse në të gjitha këto institucione, një person që vendos të mësojë statusin e tij HIV do të konsultohet si para testimit ashtu edhe pas tij, duke ofruar ndihmë psikologjike.

Përveç kësaj, ju mund të bëni një analizë në një qendër mjekësore private, e cila është e pajisur me pajisje speciale, por, ka shumë të ngjarë, për një tarifë.

Në varësi të aftësive të laboratorit, rezultati mund të merret në të njëjtën ditë, pas 2-3 ditësh ose pas 2 javësh. Duke pasur parasysh se për shumë njerëz testimi është stresues, është më mirë të sqarohen datat paraprakisht.

Çfarë duhet të bëni nëse testi HIV është pozitiv?

Zakonisht kur merrni një rezultat pozitiv të testit HIV mjeku fton pacientin në mënyrë anonime dhe shpjegon:

• rrjedhën e sëmundjes

• çfarë hulumtimi duhet bërë

• si të jetoni me këtë diagnozë

• çfarë trajtimi duhet marrë nëse është e nevojshme dhe kështu me radhë

Sidoqoftë, nëse për ndonjë arsye kjo nuk ndodhi, duhet të vizitoni një specialist të sëmundjeve infektive në një qendër rajonale për AIDS ose në një institucion mjekësor në vendbanimin.

Duhet të përcaktohet:

• Niveli i qelizave CD4

• prania e hepatitit viral (B, C, D)

• në disa raste, antigjeni kapsid p-24

Të gjitha studimet e tjera kryhen sipas indikacioneve: zbulimi i STD-ve, përcaktimi i statusit të përgjithshëm imunitar, shënuesit e tumoreve malinje, tomografia e kompjuterizuar etj.

Si mund të mos infektoheni me HIV?

• kur kolliteni ose teshtini
• pickimet nga insektet ose kafshët
• përmes takëmeve dhe takëmeve të përbashkëta
• gjatë ekzaminimeve mjekësore
• kur notoni në një pishinë ose pellg
• në saunë, dhomë me avull
• përmes një shtrëngimi duarsh, përqafimi dhe puthjeje
• kur përdorni një tualet të përbashkët
• V në vende publike

Në fakt, njerëzit me infeksion HIV janë më pak ngjitës se ata me hepatit viral.

Kush janë disidentët e HIV-it?

Njerëzit që mohojnë ekzistencën e infeksionit HIV.

Besimet e tyre bazohen në:

• HIV nuk është identifikuar pa mëdyshje dhe në mënyrë të pamohueshme

Si, askush nuk e pa atë përmes një mikroskopi, dhe gjithashtu se ai nuk ishte kultivuar artificialisht jashtë trupit të njeriut. Gjithçka që është izoluar deri më tani është një grup proteinash dhe nuk ka asnjë provë që ato i përkasin vetëm një virusi.

Në fakt, ka shumë fotografi të marra nën një mikroskop elektronik.

• Nga kura barna antivirale pacientët vdesin më shpejt sesa nga sëmundja

  Kjo është pjesërisht e vërtetë, pasi ilaçet e para shkaktuan një numër të madh efektesh anësore. Megjithatë, ilaçet moderne janë shumë më efektive dhe më të sigurta. Përveç kësaj, shkenca nuk qëndron ende, duke shpikur më efektive dhe mjete të sigurta.

• Konsiderohet si një komplot global i kompanive farmaceutike

  Nëse do të ishte kështu, atëherë kompanitë farmaceutike do të shpërndanin informacion jo për vetë sëmundjen dhe trajtimin e saj, por për një lloj vaksine të mrekullueshme, e cila, meqë ra fjala, nuk ekziston deri më sot.

• SIDA është një sëmundje e sistemit imunitar, nuk shkaktohet nga një virus

  Si, është pasojë e mungesës së imunitetit, e cila u zhvillua si pasojë e stresit, pas ekspozimit të fortë ndaj rrezatimit, ekspozimit ndaj helmit ose barnave të forta dhe disa arsye të tjera.

  Kjo mund të krahasohet me faktin se sapo një pacient i infektuar me HIV fillon të marrë HAART, gjendja e tij përmirësohet ndjeshëm.

  Të gjitha këto deklaratat mashtrojnë pacientët, kështu që ata refuzojnë trajtimin. Ndërsa HAART, e nisur me kohë, ngadalëson rrjedhën e sëmundjes, duke zgjatur jetën dhe duke i lejuar personat e infektuar me HIV të jenë anëtarë të plotë të shoqërisë: të punojnë, të lindin fëmijë të shëndetshëm, të jetojnë në një ritëm normal etj. Prandaj, është kaq e rëndësishme të zbuloni HIV në kohë dhe, nëse është e nevojshme, të filloni HAART.