Mydocalm od tyłu pomaga. Sirdalud (Sirdalud) lub Mydocalm (Mydocalm). Co jest lepsze, bardziej skuteczne w osteochondrozie szyjnej, przepuklinie kręgosłupa, chorobie lędźwiowej. Przepuklina. Koncepcja i powody pojawienia się

Mydocalm to nowoczesny środek farmakologiczny stosowany w celu likwidacji bólu. Lek działa na ośrodkowy układ nerwowy, dlatego nie zaleca się przyjmowania go bez nadzoru lekarza. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku leków w ampułkach. W niektórych przypadkach mogą powodować uduszenie, brak powietrza.

Wskazania

Z reguły lekarz przepisuje Mydocalm, jeśli istnieją wskazania do stosowania, takie jak:

• udar niedokrwienny, skurcz naczyń w mózgu;
• encefalopatia;
• geneza ośrodkowego układu nerwowego;
• wywołany zespół bólowy, w tym;
• kończyny dolne;
• zatarcie zapalenia wsierdzia;
• wyraźny silny zespół bólowy na tle rozwoju hemoroidów;
• bóle menstruacyjne;
• groźba poronienia z powodu hipertoniczności struktur mięśniowych macicy;
• kamica żółciowa.

Lek Mydocalm w tabletkach i zastrzykach zgodnie z instrukcją użytkowania jest przepisywany w okresie rehabilitacji po różnych interwencjach chirurgicznych. Korzystnie wpływa na poziom rozciągnięcia włókien mięśniowych.

Schemat stosowania leku

Schemat stosowania przez lekarza jest ustalany na podstawie nasilenia objawów i tolerancji pacjenta na lek Mydocalm.

Zwykle dzienna dawka leku w postaci tabletek dla dorosłych pacjentów wynosi 150-450 mg, podzielona na trzy dawki. Odbiór rozpoczyna się od minimalnej dawki 50 mg trzy razy dziennie. Jeśli nie ma efektu, zwiększa się dawkę.

Przepisując lek w postaci zastrzyków domięśniowych, przepisuje się 200 mg na dobę (w 2 dawkach), przy podawaniu dożylnym dawka dzienna wynosi 100 mg (w 1 dawce).

Przy dożylnym podaniu mydocalmu lekarz stosuje metodę kroplówki, która jest uważana za najskuteczniejszą. Zastrzyki domięśniowe również działają szybko. Cena leku w ampułkach wynosi około 300 rubli, ale uzasadnia wydane pieniądze.

Mali pacjenci, w wieku 3 miesięcy. - 7 lat Mydocalm jest przepisywany na podstawie wagi: 5-15 mg / kg (trzy razy dziennie). Starszym pacjentom - 7-15 lat - zaleca się doustnie 3-5 mg/kg mc. dziennie (trzy razy dziennie). Lek przyjmuje się z jedzeniem.

Skutki uboczne i przeciwwskazania

Jeśli występuje reakcja na składniki, które składają się na lek, objawia się to w postaci skutki uboczne:

• ból głowy;
• nudności wymioty;
• słabe mięśnie.

Możliwe są objawy alergiczne: swędzenie; rumieniowe wysypki; .

Przy niewłaściwym podaniu dożylnym strumienia (jest to wysoce niepożądane) często występuje niedociśnienie tętnicze. Jeśli zmniejszysz dawkę, z reguły objawy działań niepożądanych znikają lub stają się mniej wyraźne.

Przeciwwskazania. W medycynie ustalono, że Mydocalm nie może być stosowany, jeśli istnieją przeciwwskazania:

• myasthenia gravis;
• jeśli pacjent jest uczulony na lek (przepisując postać ampułki) lub na;
• dzieci poniżej 3 miesiąca życia.

Roztwór w ampułkach

Mydocalm Richter to roztwór przeznaczony do podawania leku domięśniowo, dożylnie. Roztwór jest prawie bezbarwny, ma lekko zielonkawy odcień i specyficzny zapach. Zgodnie z instrukcją użytkowania skład leku obejmuje chlorowodorek tolperyzonu i chlorowodorek lidokainy. Zapewnia to miejscowy efekt znieczulający.

Przepisywanie leku w czasie ciąży

Do tej pory nie ma dowodów na to, że mydocalm jest całkowicie nieszkodliwy dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. Jest jednak przypisany do praktyka lekarska kobiety w ciąży (w pierwszym trymestrze ciąży), a także w razie potrzeby kobiety karmiące piersią. Jednocześnie ważne jest, aby było pozytywne efekt terapeutyczny, który pacjentka chce otrzymać, nie stwarzał zagrożenia negatywnymi konsekwencjami dla płodu lub noworodka.

Efektywność

Mydocalm jest z powodzeniem stosowany w wielu krajach. Jest dobrze tolerowany i nie działa uspokajająco na organizm, co zostało udowodnione w badaniu z randomizacją, w którym zastosowano placebo. Ponadto pacjenci biorący ten lek, recenzje Mydocalm Richter w zastrzykach i tabletkach pozostawiły tylko pozytywne. Tylko w pojedynczych przypadkach terapia była nieskuteczna.

Przedawkować

Przypadki przedawkowania są niezwykle rzadkie, ponieważ próg terapeutyczny jest dość wysoki, a nawet dawka 600 mg z reguły nie powoduje objawów przedawkowania. W przypadku wystąpienia duszności, drgawek, uduszenia, braku powietrza wskazane jest płukanie żołądka. Nie ma terapii antidotum.

Cena

Cena Mydocalm w tabletkach 50 mg wynosi 191 rubli, 150 mg - 222 rubli za opakowanie z 30 drażetkami. Bardzo ważne jest, aby wyjaśnić z lekarzem wymaganą dawkę i stężenie substancji. Lek jest silny, dlatego jest uwalniany z aptek tylko na receptę. Lek należy przechowywać w ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze 8°-15°C.

Analogi

Czasami lekarz może przepisać analog Mydocalmu, na przykład Tolperyzon, chlorowodorek tolperyzonu. Ich koszt niewiele różni się od ceny Mydocalmu. Należy mieć świadomość, że leczenie preparatem Mydocalm w żaden sposób nie wpływa na stan psychiczny pacjentów, nie wpływa na koncentrację podczas prowadzenia samochodu i wykonywania prac związanych ze zwiększonym zagrożeniem.

Zgodnie z instrukcją, Mydocalm nie zmniejsza swojego działania podczas picia alkoholu.

W połączeniu z kwasem niflumowym lek nasila jego działanie, pozwalając na uzyskanie silniejszego efektu przeciwzapalnego i przeciwbólowego. Gdy lekarz dodatkowo przepisuje ten lek, cena leczenia nie wzrasta znacząco, ponieważ koszt kwasu niflumowego nie jest wysoki.

Leczenie bólu pleców preparatem Mydocalm jest dość skuteczne, pacjenci odczuwają natychmiastową ulgę. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać drugi cykl przyjmowania leku.

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Mydocalm w Różne formy aha uwolnienie. Szczegółowe informacje o leku pozwolą lekarzowi wybrać najbardziej racjonalne schematy leczenia, a pacjentowi zapoznać się z cenami, recenzjami, analogami, poprawnością przyjmowania Mydocalm i innymi ważnymi informacjami.

Mieszanina

Lek Mydocalm (nazwa międzynarodowa w języku łacińskim Mydocalm) zawiera związek chemiczny chlorowodorek tolperyzonu (tolperisonium) jako substancję czynną. Jego ilość w składzie leku zależy od formy uwalniania.

Jako składniki pomocnicze producent „Gedeon Richter” (Węgry) wprowadza substancje takie jak lidokaina (ampułki), glikole etylenowe (ampułki), woda, pochodne kwasu benzoesowego, cytrynowego i stearynowego (ampułki), dwutlenek krzemu, talki, kwas stearynowy, celuloza, skrobie, cukry, makrogol, dwutlenek Ti.

Formularz zwolnienia

Lek jest produkowany w następujących postaciach:

1. Roztwory do wstrzykiwań (Mydocalm w ampułkach). 1 ml zawiera 0,1 g tolperyzonu i 0,025 g lidokainy. Jedno opakowanie zawiera 5 ampułek po 2 ml.
2. Tabletki powlekane z dawką tolperyzonu 50 i 150 mg w każdej tabletce. Jedno opakowanie zawiera 30 tabletek o takim samym dawkowaniu.

Roztwór Mydocalm 100 mg jest jałowym, bezbarwnym, przezroczystym płynem o specyficznym zapachu, gotowym do podania.

Tabletki Mydocalm 50 mg i 150 mg biały kolor obustronnie wypukła, pokryta błyszczącą otoczką, z jednej strony nacięcie wskazujące odpowiednio dawkę tolperyzonu 50 i 150.

efekt farmakologiczny

Lek miodowy Mydocalm (INN Mydocalm) należy do farmakologicznej grupy środków zwiotczających mięśnie o centralnym mechanizmie działania. Udowodniono, że tolperyzon szybko przenika do tkanki nerwowej organizmu człowieka, gromadząc się w określonych obszarach mózgu i rdzenia kręgowego.

Ze względu na tę właściwość lek ma główne działania farmakologiczne:

• hamuje przekazywanie impulsów nerwowych przez rdzeń kręgowy do mięśni;
• opóźnia wszelkie zstępujące przewodzenie impulsów z mózgu;
• zmniejsza pobudliwość komórek nerwowych;
• sprzyja szybkiemu rozluźnieniu mięśni szkieletowych w całym ciele, eliminuje ich skurcz;
• eliminuje ucisk włókien i zakończeń nerwowych przez mięśnie spazmatyczne;
• ma działanie miejscowo znieczulające, ponieważ struktura tolperyzonu jest podobna pod względem budowy chemicznej do lidokainy.

Aktywne wchłanianie tolperyzonu zachodzi w jelicie. Biodostępność leku jest znacznie zwiększona, gdy jest przyjmowana na tle spożywania wystarczającej ilości tłustych pokarmów. Wydalanie Mydocalmu i analogów tej grupy leków odbywa się przez nerki.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z oficjalnymi instrukcjami wskazania do stosowania różnych postaci Mydocalmu są różne.

Tabletki Mydocalm 150 mg i 50 mg są stosowane w leczeniu takich stanów patologicznych:

1. Objawowe i kompleksowe leczenie skurczów mięśni w różnych patologiach, głównie nerwobólach, zapaleniu korzonków nerwowych, VVD, przepuklinach kręgosłupa, bólach pleców, osteochondrozie lędźwiowej, bólach głowy spowodowanych skurczem mięśni obręczy barkowej, chorobach zakaźnych i zapalnych system nerwowy.
2. Leczenie skurczu mięśni po udarze.
3. Hipertoniczność mięśniowa w mózgowym porażeniu dziecięcym, w tym w dzieciństwie.
4. Choroba Parkinsona w połączeniu z innymi lekami.
5. Leczenie patologii spowodowanych skurczem warstwy mięśniowej naczyń krwionośnych w narządach wzroku, a także u pacjentów z cukrzycą.

Roztwór do wstrzykiwań Mydocalm jest przepisywany na takie choroby i zaburzenia:

1. Skurcze mięśni towarzyszące różnym patologiom (jak w przypadku tabletek).
2. Skurcze mięśni po udarze.
3. Okres rekonwalescencji po operacjach układu mięśniowo-szkieletowego.
4. Choroby dystroficzne i zapalne stawów i mięśni (zapalenie stawów).
5. Zacieranie patologii naczyniowych, zwłaszcza narządu wzroku oraz u pacjentów z cukrzycą.

Schemat i czas trwania leczenia wybiera neurolog, biorąc pod uwagę ciężkość choroby.

Przeciwwskazania

Do głównych przeciwwskazań do stosowania preparatu Mydocalm Richter należą:

• wrażliwość na składniki aktywne i pomocnicze;
• myasthenia gravis;
• zastrzyki - dzieci do 12 roku życia;
• tabletki - dzieci poniżej 3 lat;
• w pierwszym trymestrze ciąży;
• karmienie piersią.

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku ważne jest, aby zidentyfikować obecność lub brak tych zaburzeń i warunków, w których powołanie leku jest zabronione.

Instrukcja użycia

Aplikacja rozwiązania

Ważny! Postać do wstrzykiwań nie jest stosowana u dzieci poniżej 12 roku życia. Zabrania się podawania leku na pusty żołądek.

Mydocalm stosuje się wyłącznie domięśniowo w następujących dawkach:

• przy normalnej szybkości podawania - 100 mg dwa razy dziennie (jedna ampułka 2 ml);
• przy powolnym podawaniu - 100 mg raz dziennie (jedna ampułka 2 ml).

Pomimo dość wysokiej kompatybilności leku z innymi lekami, Mydocalm do wstrzykiwań nie może być łączony w jednej strzykawce i podawany bez przerwy z innymi lekami.

Czas, w którym należy wstrzyknąć Mydocalm, wybiera wyłącznie lekarz na podstawie badania stanu pacjenta i danych badawczych.

Stosowanie tabletki

Ważny! Ważne jest, aby tabletki o dowolnej dawce przyjmować tylko 10 minut po posiłkach, w tym tłustych: rano po śniadaniu, po obiedzie i wieczorem. Wypij jedną szklankę czystej wody. Takie sposoby aplikacji zwiększą skuteczność i biodostępność.

W przypadku pacjentów z prawidłową czynnością nerek i wątroby dzienna dawka preparatu Mydocalm może wynosić od 150 do 450 mg. Całość dzieli się na trzy dawki w celu uzyskania jednolitego stężenia tolperyzonu. Czas trwania przyjęcia dobierany jest tylko indywidualnie, biorąc pod uwagę ciężkość choroby i tolerancję leku.

W przypadku uszkodzenia nerek, wątroby o umiarkowanym stopniu, Mydocalm stosuje się ostrożnie na tle stałego monitorowania funkcjonowania narządów i stanu pacjenta. W ciężkich patologiach wątroby i nerek nie zaleca się stosowania tolperyzonu.

Przedawkować

Tolperyzon ma szeroki indeks terapeutyczny - zakres dawek, po przyjęciu nie ma oznak zatrucia i przedawkowania. Ustalono, że przyjmowanie tabletek Mydocalm (według podręcznika Vidal) około 600 mg na dobę, w tym w dzieciństwie, nie prowadziło do rozwoju objawów przedawkowania i nie negatywny wpływ na ciele. W każdym przypadku podczas przyjmowania leku ważne jest przestrzeganie dawek terapeutycznych przepisanych przez lekarza zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.

Objawy przedawkowania nie są dobrze poznane. Uważa się, że najczęstszymi objawami i konsekwencjami nieracjonalnego podawania leku są następujące objawy:

• konwulsje;
• poważne osłabienie mięśni;
• ataksja;
• trudności w oddychaniu i ruchach połykania;
• zatrzymanie oddechu (w skrajnie ciężkich przypadkach, rzadko);
• ciężkie nietrzymanie kału i moczu z powodu skrajnego rozluźnienia mięśni zwieraczy;
• napady wymiotów jako przejaw zatrucia.

W przypadku przedawkowania zalecane jest jedynie leczenie objawowe, w tym odstawienie leku. Nie ma leków (odtrutek), które inaktywują tolperyzon w organizmie.

Skutki uboczne

Skutki uboczne w procesie stosowania Mydocalm rzadko się rozwijają. Zgodnie z opisem badań leku i adnotacją producenta zarejestrowano trzy grupy działań niepożądanych w wyniku przyjmowania Mydocalmu:

1. Nieczęsty.
2. Rzadki.
3. Bardzo rzadkie.

Niezbyt częste działania niepożądane leku Mydocalm są następujące:

• utrata masy ciała
• zaburzenia snu, bezsenność;
• ból głowy;
• słabe mięśnie;
• senność, szybkie zmęczenie;
• spadek ciśnienia w naczyniach;
• suchość błon śluzowych jamy ustnej;
• biegunka;
• niewielki ból brzucha bez wyraźnej lokalizacji;
• bolesność kończyn i mięśni.

Rzadkie działania niepożądane tolperyzonu:

• alergia na składniki leku;
• zmniejszona aktywność;
• stan depresyjny;
• zaburzenia uwagi;
• konwulsje;
• parestezje;
• ciężka senność;
• rozmazany obraz;
• uczucie szumu w uszach;
• tachykardia, wyraźny spadek ciśnienia;
• zaczerwienienie i obrzęk skóry;
• duszność, trudności w oddychaniu;
• zaparcie;
• wymiociny;
• osłabienie i dyskomfort w kończynach;
• uderzenia gorąca;
• silne pragnienie;
• drażliwość.

Niezwykle rzadkie działania niepożądane:

• niedokrwistość;
• zapalenie węzłów chłonnych;
• zwiększony apetyt;
• naruszenia świadomości i mowy;
• bradykardia;
• dyskomfort w klatce piersiowej;
• osteopenia - zmniejszenie gęstości kości, wzrost ich łamliwości.

Rzadko i niezwykle rzadko odnotowuje się takie zmiany w morfologii krwi:

• wzrost liczby leukocytów;
• zmniejszenie liczby płytek krwi;
• wzrost poziomu bilirubiny;
• zwiększone stężenie kreatyniny;
• naruszenia enzymów wątrobowych.

Z reguły lek jest dobrze tolerowany przy prawidłowym doborze dawki i przestrzeganiu zaleceń dotyczących przyjmowania i czasu stosowania.

Interakcja z innymi narzędziami

Grupy leków metabolizowanych w wątrobie mogą zwiększać skuteczność tolperyzonu. Fundusze te obejmują:

Jeśli konieczne jest przepisanie tych leków razem z Mydocalmem, ważne jest, aby wybrać odpowiednią dawkę, aż do jej zmniejszenia, aby nie zaszkodzić pacjentowi, nie wywołać objawów działań niepożądanych.

Podczas ciąży i laktacji

Pomimo faktu, że tolperyzon nie wykazywał działania teratogennego i toksycznego na płód, należy zachować ostrożność stosując Mydocalm w czasie ciąży. W pierwszym trymestrze ciąży należy odmówić przepisania leku.

Tolperyzon może przenikać do mleka kobiecego w niewielkich ilościach. Dlatego leczenie preparatem Mydocalm dla karmienie piersią(GV) jest zabronione w celu wykluczenia ewentualnych negatywnych skutków dla dziecka.

Z alkoholem

Interakcja leku z alkoholem może prowadzić do zwiększonego prawdopodobieństwa wystąpienia działań niepożądanych, objawów przedawkowania. Biorąc pod uwagę, że tolperyzon i etanol są metabolizowane w wątrobie, wzrasta obciążenie układu enzymatycznego, co może znacznie zmniejszyć skuteczność preparatu Mydocalm. Dlatego zaleca się wykluczenie łącznego stosowania Mydocalmu i alkoholu na czas trwania kuracji – ich zgodność jest skrajnie niska i niebezpieczna dla zdrowia.

Analogi

Lista substytutów (generyków) Mydocalm według składu producentów krajowych i zagranicznych obejmuje następujące leki:

1. Miaksil.
2. Midostad Combi.
3. Tolperil.

Mydocalm różni się od tych funduszy tylko producentem i kosztem. Zgodnie z ważnymi cechami - efektami farmakologicznymi i bezpieczeństwem - leki nie różnią się.

Istnieją leki, które różnią się składem, producentami i ceną, ale mają taką samą aktywność farmakologiczną. Można je zastąpić sobą, ponieważ wszystkie są synonimami i odpowiednikami Mydocalm w Rosji.

Leki te obejmują:

Wymiana leków i wybór rosyjskich analogów Mydocalm powinien być przeprowadzany wyłącznie przez lekarza.

Najlepiej spożyć przed datą

Lek ma taki sam okres trwałości dla wszystkich form uwalniania. Dopuszcza się przechowywanie Mydocalm przez 3 lata od daty produkcji, która jest podana na opakowaniu, blistrze i ampułce. Otwartych ampułek nie należy przechowywać.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Mydocalm jest lekiem na receptę. Aby kupić w aptece, będziesz potrzebować recepty od lekarza, wypisanej ze wskazaniem aktywnego składnika po łacinie.

Warunki przechowywania leku:

• z dala od dzieci;
• temperatura 8-15⁰С dla ampułek;
• temperatura nie wyższa niż 30⁰С dla tabletek o dowolnej dawce;
• z dala od bezpośredniego światła słonecznego.

Po upływie terminu ważności lek nie nadaje się do stosowania.

Specjalne instrukcje

Mydocalm w ampułkach nigdy nie jest stosowany u dzieci.

W przypadku wykrycia działań niepożądanych, w tym w postaci alergii, lek należy odstawić, ponieważ może rozwinąć się wstrząs anafilaktyczny. Po przypadkach rozwoju reakcji alergicznych Mydocalm nie jest ponownie mianowany. Jeśli pacjent miał wcześniej alergie na leki, w tym lidokainę (w ampułkach), to Mydocalm jest przepisywany ostrożnie, ponieważ jest wysokie ryzyko rozwój krzyżowej postaci alergii.

Mydocalm jest przepisywany ostrożnie podczas prowadzenia pojazdów i poważnego sprzętu, który wymaga uwagi i szybkiej reakcji.

Cena

Ceny Mydocalm w aptekach różnią się w zależności od regionu i formy wydania.

Roztwór do wstrzykiwań Mydocalm na 5 ampułek w opakowaniu kosztuje od 460 do 705 rubli za opakowanie.

Mydocalm tabletki 50 mg 30 sztuk w opakowaniu kosztuje od 284 do 580 rubli za opakowanie.

Cena tabletek Mydocalm 150 mg 30 sztuk w opakowaniu waha się od 300 do 680 rubli za opakowanie.

Do cytowania: Parfienow VA Bóle pleców i ich leczenie preparatem Mydocalm // RMJ. 2009. nr 4. 267

Zespoły bólowe kręgosłupa zajmują jedno z czołowych miejsc wśród przyczyn zgłaszania się do lekarza w praktyce ambulatoryjnej. Ból jest częściej zlokalizowany w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, rzadziej w odcinku szyjnym lub piersiowym. Ostry ból pleców obejmuje wszystkie przypadki, w których czas trwania bólu nie przekracza 6 tygodni, podostry - ból od 6 do 12 tygodni i przewlekły - ból od 12 tygodni lub dłużej. Bóle kręgosłupa powodują ogromne straty społeczne i ekonomiczne dla społeczeństwa z powodu czasowej niepełnosprawności.

Główne przyczyny bólu pleców
Ból pleców ma najczęściej podłoże mięśniowe, powstaje na skutek nadwyrężenia mięśni (np. nieprzygotowany ruch) lub intensywnej aktywności fizycznej, co prowadzi do urazów mięśni grzbietu, ich rozciągania, zerwania włókien mięśniowych i tkanki łącznej, zwłaszcza w punktach przyczepu mięśni.
Nieco rzadziej ból pleców jest spowodowany objawami osteochondrozy i (lub) spondyloartrozy, którym zwykle towarzyszy odruchowe napięcie mięśni w mięśniach pleców. Osteochondroza kręgosłupa obejmuje zmiany zwyrodnieniowe chrząstki krążka międzykręgowego z powstawaniem przepuklin i zmian odczynowych w trzonach sąsiednich kręgów. Spondylartroza to patologia stawów międzykręgowych (wyrostków) spowodowana zmianami zwyrodnieniowo-dystroficznymi lub czynnościowym zablokowaniem błony maziowej. Ból spowodowany urazem lub nadwyrężeniem mięśni, a także patologia krążków międzykręgowych lub stawów jest często uważany za ból mięśniowo-szkieletowy.
Stosunkowo rzadko ból pleców jest spowodowany uciskiem korzenia rdzenia kręgowego i jego naczyń (radikulopatia) w wyniku przepukliny krążka międzykręgowego w kierunku tylnym i tylno-bocznym, rozwoju spondyloartrozy z przerostem stawów międzykręgowych lub powstawaniem osteofitów.
Ból pleców może być spowodowany przemieszczeniem trzonów kręgów (kręgozmyk), zwężeniem kręgów, niestabilnością kręgosłupa i osteoporozą, częściej występującą u kobiet w okresie menopauzy, powikłaną kompresyjnym złamaniem kręgosłupa. Wymienione powyżej przyczyny, które w piśmiennictwie uznawane są zwykle za mechaniczne, stanowią około 90-95% wszystkich przypadków w praktyce ambulatoryjnej.
W rzadszych przypadkach ból pleców jest spowodowany nowotworem kręgosłupa (pierwotne i przerzutowe guzy kręgosłupa, szpiczak), jamistością rdzenia, zniszczeniem kręgów i uszkodzeniem korzeni nerwowych w wyniku procesów infekcyjnych (zapalenie kości i szpiku, zapalenie nadtwardówki), zaburzeniami metabolicznymi (nadczynność przytarczyc, choroba Pageta), złamania kręgosłupa i niektóre inne choroby. Ból pleców jest możliwy przy różnych chorobach somatycznych ( choroba niedokrwienna serca, choroby nerek, trzustki i innych narządów) poprzez mechanizm bólu odbitego.
W rozwoju przewlekłego bólu pleców ogromne znaczenie mają czynniki psychospołeczne, rozwój depresji i (lub) zaburzeń lękowych, często przewlekły ból pleców jest długotrwałym zaburzeniem lękowym (pod postacią somatyczną).
Badanie i diagnoza
na ból pleców
Podstawą rozpoznania bólu kręgosłupa jest dokładne badanie pacjenta, w tym wyjaśnienie dolegliwości, zebranie wywiadu, badanie somatyczne, neurologiczne, manualne i ortopedyczne. Duże znaczenie mają badania manualne i ortopedyczne, które określają ruchomość w różnych odcinkach kręgosłupa, zakresy ruchomości kończyn górnych i dolnych, występowanie miejscowych dolegliwości bólowych pleców i kończyn, napięcie mięśniowe oraz ból podczas ich badania palpacyjnego.
Podczas badania pacjenta z bólem pleców konieczne jest wykluczenie niebezpiecznych chorób, czasami ukrywających się pod postacią patologii układu mięśniowo-szkieletowego. Do objawów „niebezpieczeństwa” należą następujące sytuacje kliniczne:
1) nietypowy obraz zespołu bólowego (brak związku bólu z ruchami kręgosłupa; nietypowa lokalizacja bólu);
2) historia niedawnego urazu kręgosłupa lub nowotworu złośliwego;
3) gorączka, objawy zatrucia;
4) objawy dysfunkcji kości miednicy lub uszkodzenia rdzenia kręgowego lub korzeni ogona końskiego;
5) znaki choroba umysłowa, w którym ból pleców może być jego manifestacją (zaburzenie pod postacią somatyczną).
W większości przypadków rozpoznanie bólu kręgosłupa ustalane jest ambulatoryjnie na podstawie badań somatycznych, neurologicznych, manualnych i ortopedycznych, jeśli ujawniają typowy obraz kliniczny patologii narządu ruchu lub radikulopatii przy braku cech somatycznych, onkologicznych lub choroba zapalna.
W przypadku bólu mięśniowo-szkieletowego w odcinku lędźwiowym (lumbalgia), szyjnym (cervicalgia) i piersiowym (thorocalgia) charakterystyczny jest ból, który pojawia się po niezręcznym (nieprzygotowanym) ruchu, intensywnym obciążeniu fizycznym lub statycznym. Bóle mają zwykle charakter bolesny, nasilają się przy ruchu z udziałem zainteresowanych mięśni i (lub) odcinków kręgosłupa, w niektórych pozach. W badaniu stwierdza się ograniczenie ruchomości z powodu zwiększonego bólu, napięcia mięśniowego, tkliwości przy badaniu palpacyjnym mięśni i/lub okolicy stawów międzywyrostkowych przy braku niedowładów, zaburzeń czucia i zaniku odruchów.
Dyskogenna radikulopatia charakteryzuje się ostrym, przeszywającym bólem w odcinku szyjnym lub lędźwiowym, promieniującym do palców u rąk i nóg. Podczas badania pacjenta, oprócz zmian stwierdzonych w patologii układu mięśniowo-szkieletowego, wykrywane są zaburzenia wrażliwości, odruchu i rzadziej motoryki w obszarze dotkniętego korzenia. Częściej zajęte są dolne korzenie lędźwiowe i pierwsze krzyżowe, rzadziej dolne korzenie szyjne i górne lędźwiowe.
W większości przypadków ostry ból pleców nie wymaga dodatkowych badań. W razie potrzeby, jako dodatkowe metody badawcze, RTG kręgosłupa w kilku projekcjach, ogólne badanie krwi i moczu, tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI) kręgosłupa, densytometria, scyntygrafia miednicy kości i kręgosłup są najczęściej wykorzystywane jako dodatkowe metody badawcze.
Zdjęcia rentgenowskie, rezonans magnetyczny (MRI) lub rentgenowska tomografia komputerowa (CT) kręgosłupa nie powinny być wykonywane u wszystkich pacjentów z bólem kręgosłupa. Rtg kręgosłupa wykonuje się w celu wykluczenia złamań kręgów, zmian zapalnych (zapalenie stawów kręgosłupa), osteoporozy, guzów pierwotnych i przerzutowych oraz innych zmian. Obecność osteochondrozy i/lub spondyloartrozy na podstawie zdjęcia rentgenowskiego stwierdza się u wielu osób w średnim wieku oraz u większości pacjentów w podeszłym wieku. Nie wyklucza to obecności innych przyczyn bólu pleców i może prowadzić do błędnej diagnozy. Rentgenowska CT lub MRI może wykryć przepuklinę dysków, określić ich rozmiar i lokalizację oraz wykryć guz rdzenia kręgowego, jamistość rdzenia i inne zmiany. Jednak obecność przepukliny dysku w CT lub MRI, szczególnie małe rozmiary nie wyklucza innej przyczyny bólu pleców i nie może być podstawą rozpoznania klinicznego.
Obecnie wielu pacjentów rozpoczyna badanie nie od konsultacji lekarskiej, ale od tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego kręgosłupa. Jednocześnie wykrycie przepukliny krążków międzykręgowych może spowodować zarówno pogorszenie ich stanu (z powodu przeszacowania ciężkości ich stanu), jak i niewłaściwe leczenie, w którym na pierwszy plan wysuwa się „leczenie przepukliny międzykręgowej”, a nie patologia układu mięśniowo-szkieletowego, która faktycznie występuje u większości pacjentów.
W przewlekłych lub często nawracających bólach kręgosłupa ważna jest ocena stanu emocjonalnego, rozpoznanie nasilonego lęku i depresji, „wypożyczalni” postaw wobec choroby oraz czynników psychospołecznych, które przyczyniają się do przewlekłego przebiegu bólu kręgosłupa.
Przebieg bólu niespecyficznego
z powrotem
W większości przypadków bóle mięśniowo-szkieletowe (bóle lędźwiowe, karkowe, piersiowe) ustępują w ciągu kilku dni lub 2-4 tygodni, radikulopatie - w ciągu kilku miesięcy, ale w niektórych przypadkach przyjmują przewlekły przebieg przez lata.
Przewlekły przebieg bólu pleców może być ułatwiony przez nieodpowiednie leczenie bólu ostrego, przedłużone leżenie w łóżku przy ostrym bólu pleców, nadmierne ograniczenie aktywności fizycznej, „bolesny” typ osobowości, obniżony nastrój, a czasem zainteresowanie pacjenta długotrwałą niepełnosprawnością , nasilenie istniejących objawów, czy „wynajęty” stosunek do choroby.
Zmiany w sferze emocjonalnej, różne czynniki psychospołeczne są jedną z częstych przyczyn przewlekłych bólów kręgosłupa. Jako czynniki psychospołeczne przyczyniające się do częstych zaostrzeń i przewlekłego przebiegu bólu kręgosłupa wymienia się chęć uzyskania pewnego rodzaju rekompensaty finansowej w związku z chorobą, obawę przed nasileniem bólu i pogorszeniem w trakcie aktywności fizycznej, nadzieję na różne bierne metody leczenia (bez zwiększania własnej aktywności fizycznej), niezadowolenia z pracy, depresji i zaburzeń lękowych.
Leczenie ostrego niespecyficznego (mięśniowo-szkieletowego) bólu pleców
Taktyka medyczna w leczeniu ostrych nieswoistych bólów kręgosłupa polega z jednej strony na łagodzeniu bólu i jak najszybszym powrocie chorego do aktywnego trybu życia, z drugiej strony na zapobieganiu powtarzającym się zaostrzeniom i przewlekłym zespołom bólowym.
Wskazane jest poinformowanie pacjenta o łagodnym charakterze jego choroby i dużym prawdopodobieństwie jej szybkiego ustąpienia. Konieczne jest unikanie nadmiernego wysiłku i nadmiernego obciążenia kręgosłupa i mięśni (na przykład długotrwałej pracy siedzącej). Leżenie w łóżku nie jest wskazane, wręcz przeciwnie, spowalnia powrót do zdrowia i negatywnie wpływa na proces rehabilitacji pacjenta, zaleca się szybszy powrót do normalnej aktywności.
Leki przeciwbólowe (paracetamol), niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i środki zwiotczające mięśnie są stosowane w celu złagodzenia bólu. W przypadku ostrego bólu wskazane jest leczenie w domu, bez zmuszania pacjenta do wizyty w klinice w celu wykonania zastrzyków lub fizjoterapii, z których korzyści są wątpliwe.
W przypadku bólu pleców często stosuje się NLPZ, które mają dobre działanie przeciwbólowe i wyraźne działanie przeciwzapalne. Diklofenak, indometacyna, piroksykam, naproksen, ibuprofen i inne leki są stosowane jako NLPZ. Średnie dawki terapeutyczne diklofenaku wynoszą 50-100 mg do podawania doustnego lub w postaci czopków doodbytniczych, maksymalna dawka dobowa to 150 mg doustnie, w celu uzyskania szybkiego efektu stosuje się podanie domięśniowe. Jako NLPZ, które selektywnie hamują cyklooksygenazę-2 i zwykle mają mniej skutków ubocznych, można zastosować meloksykam (zwykle 15 mg/dobę w 1-2 dawkach) lub celekoksyb, zwykle 200 mg/dobę. w jednej lub dwóch dawkach.
Leki zwiotczające mięśnie zmniejszają ból, zmniejszają odruchowe napięcie mięśni. Leczenie środkami zwiotczającymi mięśnie rozpoczyna się od zwykłej dawki terapeutycznej i trwa tak długo, jak długo utrzymuje się ból. Metaanaliza stosowania środków zwiotczających mięśnie w ostrym bólu krzyża pokazuje, że są one najskuteczniejsze, gdy są przepisywane od początku bólu, a ich dodanie do NLPZ może skrócić czas trwania choroby. W Rosji Mydocalm i tyzanidyna są powszechnie stosowane jako środki zwiotczające mięśnie w przypadku bólu pleców.
Lokalnie z bólem pleców można stosować maści do wycierania, okłady z 30-50% roztworem dimeksydu i nowokainy. Nie zaleca się powszechnego stosowania masażu mięśni pleców, metod leczenia ultradźwiękami, elektroterapii, trakcji, ponieważ ich skuteczność nie została udowodniona, a ich stosowanie może przyczynić się do powstania „bolesnej” osobowości, przewlekłego bólu.
Przy uśmierzaniu bólu, stopniowym wzroście aktywności ruchowej wskazane są ćwiczenia wzmacniające mięśnie. Nie ma jednak specjalnej gimnastyki leczniczej, która pozwala na szybsze ustąpienie bólu. Metaanaliza 10 badań oceniających skuteczność różnych metod ćwiczeń terapeutycznych nie wykazała korzyści ani w zakresie doraźnych, ani odległych wyników leczenia.
Leczenie przewlekłe
niespecyficzne
(mięśniowo-szkieletowy) ból pleców
W przewlekłym przebiegu bólów kręgosłupa skuteczne mogą być ćwiczenia lecznicze, fizjoterapia, NLPZ, leki zwiotczające mięśnie, leki przeciwdepresyjne, terapia manualna oraz psychoterapeutyczne metody leczenia. Najważniejszymi z nich są ćwiczenia terapeutyczne, „edukacja” pacjentów, w której wyjaśnia się pacjentom konieczność zachowania odpowiedniej aktywności fizycznej, ale unikania nadmiernych obciążeń fizycznych i statycznych, noszenia ciężarów. Wśród metod psychoterapeutycznych odnotowuje się pozytywny wpływ psychoterapii poznawczo-behawioralnej.
Wielu pacjentów z przewlekłymi bólami kręgosłupa wykazuje objawy depresji, dlatego można odnieść znaczną korzyść ze stosowania leków przeciwdepresyjnych. W przypadkach, gdy nie ma objawów depresji, skuteczność leków przeciwdepresyjnych nie jest tak wysoka. Ogromne znaczenie ma rehabilitacja zawodowa, społeczna i domowa pacjentów, ich stopniowy powrót do normalnej (sprzed wystąpienia bólu) aktywności.
Tradycyjnie w naszym kraju terapia manualna jest szeroko stosowana w przewlekłym bólu pleców. Różne rodzaje leczenie fizjoterapeutyczne, w niektórych ośrodkach trakcja kręgosłupa. Wielu pacjentów przez długi czas jest obserwowanych i leczonych wyłącznie przez specjalistów terapii manualnej. Pozytywny efekt można uzyskać z terapii manualnej, jeśli jest ona prowadzona na wysokim poziomie metodycznym i połączona z ćwiczeniami terapeutycznymi i innymi metodami leczenia. Kwestia skuteczności większości fizjoterapeutycznych metod leczenia refleksologii pozostaje dyskusyjna, a trakcja kręgosłupa często prowadzi do pogorszenia. Noszenie pasa stabilizującego odcinek lędźwiowy lub kołnierza szyjnego jest nieskuteczne przy długotrwałym użytkowaniu, można je stosować okresowo, jeśli konieczny jest długotrwały ruch, a także przy podnoszeniu ciężarów.
Operacja (usunięcie przepukliny dysku) nie jest wymagana u większości pacjentów, jeśli ból ma podłoże mięśniowo-szkieletowe. Omówiono leczenie operacyjne w przypadku długotrwałego (powyżej 3-4 miesięcy) zespołu mięśniowo-tonicznego spowodowanego przepukliną krążka międzykręgowego i braku efektu leczenia zachowawczego.
W profilaktyce nawrotów bólów kręgosłupa należy unikać czynników prowokujących (podnoszenie dużych ciężarów, długotrwałe przebywanie w niewygodnej pozycji, intensywna aktywność fizyczna, noszenie ciężkiej torby w jednej ręce itp.), spacerować, regularnie uprawiać sport. pływanie lub ćwiczenia terapeutyczne.
Mydocalm w leczeniu bólu pleców
Stosowanie preparatu Mydocalm, podobnie jak innych leków zwiotczających mięśnie, jest uzasadnione istotną rolą skurczu mięśni w patogenezie niespecyficznego (mięśniowo-szkieletowego) bólu pleców. Bóle różnego pochodzenia (spowodowane uszkodzeniem samych mięśni, stawów międzykręgowych kręgosłupa, krążków międzykręgowych) wzmagają aktywność neuronów ruchowych rdzenia kręgowego, co prowadzi do skurczu mięśni, który z kolei odgrywa istotną rolę w utrzymaniu samego bólu. Patologicznie zwiększone napięcie mięśniowe ma różne mechanizmy narastania bólu: bezpośrednie podrażnienie receptorów bólowych mięśni, pogorszenie ukrwienia mięśni, co prowadzi do powstania błędnego koła prowadzącego do wzmożonej skurczu mięśni i towarzyszącego mu bólu. Leki zwiotczające mięśnie przerywają błędne koło „ból > skurcz mięśni > ból” i w rezultacie mogą przyspieszyć proces gojenia.
Mydocalm (tolperyzon) ma głównie działanie zwiotczające mięśnie ośrodkowe, stabilizuje błony komórkowe. Zmniejszenie napięcia mięśniowego podczas przyjmowania leku wiąże się z przygnębiającym wpływem na ogonową część apteki siatkowej, tłumieniem aktywności odruchu rdzeniowego. Lek ma również umiarkowane ośrodkowe działanie przeciwbólowe i lekkie działanie rozszerzające naczynia krwionośne. Mydocalm jest zwykle podawany doustnie w dawce 150 mg 2 lub 3 razy dziennie, jest dobrze tolerowany nawet przez starszych pacjentów, można go stosować w połączeniu z różnymi lekami.
W ciągu ostatnich 10 lat przeprowadzono kilka kontrolowanych placebo badań z podwójnie ślepą próbą, które wykazały skuteczność i bezpieczeństwo preparatu Mydocalm w ostrym i przewlekłym bólu pleców.
Skuteczność i bezpieczeństwo preparatu Mydocalm w leczeniu bólu pleców pochodzenia mięśniowego wykazano w podwójnie ślepej próbie kontrolowanej placebo u 110 pacjentów w wieku od 20 do 75 lat. W 8 ośrodkach badawczych pacjenci otrzymywali Mydocalm w dawce 300 mg na dobę lub placebo w połączeniu z ćwiczeniami terapeutycznymi i rehabilitacją przez 21 dni. W obu grupach dominowali pacjenci z przewlekłym (powyżej 3 miesięcy) zespołem bólowym. Głównym kryterium skuteczności leczenia jest próg bólu ciśnienie mierzone za pomocą specjalne urządzenie(miernik tolerancji nacisku) w 16 symetrycznych punktach tułowia i kończyn. Wyniki badania wykazały, że stosowanie Mydocalmu znacznie bardziej niż placebo zmniejsza odczuwanie bólu. Różnicę między grupą leczoną i placebo odnotowano już w 4. dniu, stopniowo wzrastała i stała się istotna statystycznie w 10. i 21. dniu leczenia, które wybrano jako punkty końcowe do porównania opartego na dowodach.
Mydocalm nie powoduje sedacji i osłabienia mięśni podczas przyjmowania, co zostało udowodnione w innym podwójnie ślepym badaniu kontrolowanym placebo, w którym wzięło udział 72 zdrowych ochotników. Ochotnicy przydzieleni losowo do grupy otrzymującej placebo lub 150 lub 450 mg Mydocalmu dziennie w trzech dawkach podzielonych przez osiem dni. Wyniki badania wykazały, że nie ma różnic w szybkości reakcji i innych testach neuropsychologicznych po 1,5 godziny, 4 godzinach, 6 godzinach i ośmiu dniach od przyjęcia Mydocalmu lub placebo.
Jedno z najnowszych badań z podwójnie ślepą próbą i kontrolą placebo wykazało skuteczność preparatu Mydocalm u pacjentów z ostrym niespecyficznym bólem krzyża. Badaniem objęto 225 pacjentów w wieku od 18 do 60 lat, u których ból odcinka lędźwiowego pojawił się nie wcześniej niż 5 dni przed rozpoczęciem badania. W badaniu przeprowadzonym w 7. dniu leczenia w grupie otrzymującej Mydocalm stwierdzono znaczną przewagę w ocenie jakości życia pacjentów i ta pozytywna tendencja utrzymywała się do końca badania. W grupie Mido-cal-mo również występowała tendencja do skracania czasu niezdolności do pracy.
Odnotowaliśmy skuteczność Mydocalmu u pacjentów z ostrym bólem lędźwiowym (nie więcej niż 7 dni od momentu choroby) w wieku produkcyjnym, niektórzy zwrócili się o poradę do neurologa w jednej z moskiewskich poliklinik. W ciągu czterech miesięcy badaniem objęto 60 pacjentów (43 kobiety i 17 mężczyzn) w wieku od 18 do 60 lat (średnia wieku 41,8 lat) z ostrym bólem krzyża. Wszyscy pacjenci przyjmowali NLPZ, ponadto 30 pacjentów dodatkowo przyjmowało Mydocalm 150 mg 3 razy dziennie (grupa leczona Mydocalmem), pozostałych 30 pacjentów stanowiło grupę porównawczą. W trakcie leczenia wszyscy chorzy wyzdrowiali i zostali zwolnieni do pracy w stanie zadowalającym. Natomiast średni czas pobytu na zwolnieniu lekarskim w grupie pacjentów leczonych Mydocalmem wyniósł 10,3±1,0 dnia i był istotnie krótszy niż w grupie porównawczej, w której wyniósł 17,7±3,3 dnia (p<0,05).
Tak więc ból pleców jest najczęściej pochodzenia mięśniowo-szkieletowego. W ich diagnostyce kluczowe znaczenie ma staranne zbieranie dolegliwości i wywiad, badanie somatyczne, neurologiczne, manualne i ortopedyczne. Radiografia, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny kręgosłupa są stosowane w dużej mierze w celu wykluczenia innych chorób, które mogą wystąpić pod postacią łagodnego bólu mięśniowo-szkieletowego. W przypadku niespecyficznego (mięśniowo-szkieletowego) bólu pleców należy poinformować chorego o korzystnym rokowaniu choroby, zastosować leki przeciwbólowe i NLPZ w celu zmniejszenia bólu. Włączenie leków zwiotczających mięśnie do terapii może prowadzić do szybszego powrotu do zdrowia i skrócenia okresu przejściowej niepełnosprawności. Skuteczność środka zwiotczającego mięśnie Mydocalm jest wskazana przy ostrym i przewlekłym bólu pleców, jego ważnymi zaletami są dobra tolerancja, brak działania uspokajającego. Aby zapobiec przewlekłemu przebiegowi bólów lędźwiowych i ich nawrotom, zaleca się aktywny tryb życia, unikanie podnoszenia znacznych ciężarów i przeciążeń statycznych oraz ćwiczenia lecznicze.

Literatura
1. Bogacheva L.A., Snetkova E.P. Bóle kręgosłupa: klinika, patogeneza, zasady postępowania, zasady postępowania (doświadczenia poradni bólowej kręgosłupa). // Ból, 2005, nr 4, s. 26-30.
2. Gurak S.V., Parfenov VA, Borisov K.N. Mydocalm w kompleksowej terapii ostrych bólów lędźwiowych // Ból. - 2006. - Nr 3. - S. 27-30.
3. Laszlo H., Melinda M., Zsolt S., Istvan Z. Leczenie ostrego bólu krzyża za pomocą Mydocalm. Wyniki międzynarodowego, wieloośrodkowego, randomizowanego, podwójnie ślepego, kontrolowanego placebo badania klinicznego Russkiy med. czasopismo 2003, nr 5, s. 246-249.
4. Podchufarova E.V., Yakhno N.N. Ból pleców i kończyn. W: Choroby układu nerwowego. Poradnik dla lekarzy. Edytowany przez NN Jakno. - M., 2005, tom 2, s. 306-331.
5. Bogduk N., McGuirk B. Postępowanie medyczne w ostrym i przewlekłym bólu krzyża. - Amsterdam: Elsevier, 2002
6. Burton A.K., Balague F., Cardon G. i in., dla grupy roboczej COST B13 ds. europejskich wytycznych dotyczących zapobiegania bólom krzyża. Jak zapobiegać bólom krzyża // Best Pract Res Clin Rheumatol 2005;19:541-555.
7. Chou R., Huffman L.H. Niefarmakologiczne terapie ostrego i przewlekłego bólu krzyża: przegląd dowodów na wytyczne praktyki klinicznej American Pain Society / American College of Physicians. // Ann Intern Med 2007;147: 492-504.
8. Dugan S.A. Rola ruchu w profilaktyce i leczeniu ostrych bólów krzyża // Clin Occup Environ Med. 2006 - Cz. 5. - s. 615-632.
9. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. et al. Ocena działania uspokajającego pojedynczych i wielokrotnych dawek 50 mg i 150 mg chlorowodorku tolperyzonu. Wyniki prospektywnego, randomizowanego, podwójnie ślepego, kontrolowanego placebo badania // Pharmacopsychiat. - 1998. - Cz. 31. - s. 137-142.
10. Carragee EJ praktyka kliniczna. Utrzymujący się ból krzyża. // N Engl J Med 2005;352: 1891-1898.
Hayden JA, van Tulder MW, Malmivaara A, Koes BW. Terapia ruchowa w leczeniu niespecyficznego bólu krzyża. // Cochrane Database Syst Rev 2005;(3):CD000335.
11. Pratzel H.G., Alken R.-G., Ramm S. Skuteczność i tolerancja powtarzanych dawek chlorowodorku tolperyzonu w leczeniu bolesnego odruchowego skurczu mięśni: wyniki prospektywnego, kontrolowanego placebo badania z podwójnie ślepą próbą // Ból. - 1996. - Cz. 67. - s. 417-425.
12. Russo RB Diagnostyka bólów krzyża: rola badań obrazowych // Clin Occup Environ Med. 2006 - Cz. 5. - s. 571-589
13. Shen FH, Samartzis D, Andersson GB. Niechirurgiczne leczenie ostrego i przewlekłego bólu krzyża // J Am Acad Orthop Surg. 2006 - Cz. 8. - s. 477-487.
14. van Tulder MW, Touray T., Furlan A.D. i in. Leki zwiotczające mięśnie na niespecyficzny ból krzyża. // Cochrane Database Syst Rev 2003;(2):CD004252.
15. van Tulder M., Becker A., ​​​​Bekkering T. Et al. Europejskie wytyczne dotyczące leczenia ostrego nieswoistego bólu krzyża w podstawowej opiece zdrowotnej // Eur Spine J. 2006- Vol. 15. (Suplement 2): S.169-S.191.
16. Waddel G. Rewolucja w bólu pleców. Churchilla Livingstone'a. 1998.

Mydocalm jest aktywnie stosowany w leczeniu spastycznych zmian mięśni szkieletowych u pacjentów z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, a także u pacjentów z patologią kręgosłupa. Mydocalm na ból dolnej części pleców pomaga zmniejszyć skurcz mięśni pleców, co pomaga zmniejszyć ucisk na nerwy lub naczynia krwionośne, co jest przyczyną zespołu bólowego.

Mydocalm jest lekiem zwiotczającym mięśnie o działaniu ośrodkowym. Lek ten jest zawarty w kompleksowej terapii chorób kręgosłupa (szyjnego, piersiowego, osteochondrozy, radikulopatii, przepukliny kręgosłupa).

Mieszanina produkt leczniczy pomaga złagodzić skurcze mięśni pleców, co zmniejsza ucisk nerwów lub naczyń krwionośnych.

Zgodnie z oficjalnymi instrukcjami Mydocalm jest produkowany w postaci tabletek (50 mg, 150 mg chlorowodorku tolperyzonu) i ampułek (1 ml - 100 mg chlorowodorku tolperyzonu, 2,5 mg chlorowodorku lidokainy).

Postać leku do wstrzykiwań jest przeznaczona do podawania leku dożylnie lub domięśniowo.

Mechanizm działania Mydocalmu:

· myasthenia gravis;

Lek jest częścią leczenia chorób kręgosłupa. Mydocalm pomaga rozluźnić mięśnie pleców, poprawia przepływ krwi w kręgosłupie dzięki rozszerzeniu tętnic. W połączeniu z Mydocalmem często stosuje się również niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

Chlorowodorek tolperyzonu pozwala na zmniejszenie dawki NLPZ poprzez zmniejszenie nacisku na nerw lub naczynie. Zastrzyki ze środkiem zwiotczającym mięśnie zmniejszają ból, ponieważ zawierają lidokainę. Przy bólu pleców można też pić Mydocalm w tabletkach.

Mydocalm od tyłu z zastrzykami:

Dzięki złożonej terapii osteochondrozy poprawia się krążenie mózgowe, zespół bólowy znika. Pacjenci zauważają zmniejszenie bólów głowy, lumbago. Radikulopatię można również skutecznie leczyć środkiem zwiotczającym mięśnie.

U pacjentów plecy bolą mniej, stan zapalny ustępuje szybciej. W przypadku przepukliny międzykręgowej ból powoduje ucisk formacji. Chlorowodorek tolperyzonu zmniejsza ucisk na przepuklinę, co również powoduje zmniejszenie bólu.

Leki zwiotczające mięśnie są aktywnie przepisywane przez terapeutów w leczeniu bólu pleców. Mydocalm na osteochondrozę, radikulopatię jak i innych patologii kręgosłupa, łagodzi stan pacjentów, szybko likwiduje dolegliwości bólowe, zmniejsza stężenie NLPZ.

Lek otrzymał dużą liczbę recenzji od pacjentów i lekarzy. Konieczne jest stosowanie leku ściśle według zaleceń lekarza, ponieważ ma on własne przeciwwskazania. Właściwe podejście do leczenia zmniejszy częstość zaostrzeń schorzeń kręgosłupa.

Koniecznie sprawdź te artykuły:

Głównym objawem osteochondrozy jest ból. Występuje prawie we wszystkich stadiach choroby. Nasilenie zespołu bólowego zależy od rozpowszechnienia i stopnia zmian patologicznych w tkankach krążków międzykręgowych i kręgów, napięcia włókien mięśniowych, zaniedbania procesu zapalnego i szeregu innych czynników. Jednym z głównych sposobów leczenia osteochondrozy jest terapia lekowa. Niestety, nie wszystkie przepisane środki są wysoce skuteczne. Działanie preparatów miejscowych (maści, żeli) prowadzi głównie do ograniczonego efektu miejscowego, a wiele leków doustnych nie działa na przyczynę i nie jest w stanie wyeliminować procesu zapalnego. W leczeniu osteochondrozy Mydocalm sprawdził się dobrze.

Skurcz mięśni ściska naczynia krwionośne

Jakie jest niebezpieczeństwo skurczu mięśni? Oprócz prowokowania bólu skurcz włókien mięśniowych może prowadzić do szeregu poważnych konsekwencji.

1. Głównym możliwym skutkiem skurczu jest ściśnięcie naczyń krwionośnych. Ucisk naczyń krwionośnych prowadzi do upośledzenia krążenia krwi. Zjawisko to jest szczególnie niebezpieczne, gdy osteochondroza szyjna, ponieważ jego wynikiem jest naruszenie krążenia mózgowego, niewystarczające zaopatrzenie niektórych części mózgu w składniki odżywcze i tlen. Stosowanie Mydocalmu w tej postaci osteochondrozy ma ogromne znaczenie, ponieważ pomaga zapobiegać rozwojowi groźnych powikłań.
2. Inną konsekwencją skurczu mięśni jest ucisk zakończeń nerwowych, co prowokuje wystąpienie silnego bólu o charakterze promieniującym. Ponadto może dojść do zakłócenia pracy narządów wewnętrznych unerwionych przez uszkodzone włókna.

Preparaty z tej grupy stosuje się w celu złagodzenia napięcia mięśniowego w zmianach patologicznych kręgosłupa, w tym osteochondrozie.

Mydocalm łagodzi napięcie mięśniowe

Najlepszym sposobem na pozbycie się bólu spastycznego są działające ośrodkowo środki zwiotczające mięśnie, tj. skierowany bezpośrednio na części ośrodkowego układu nerwowego odpowiedzialne za regulację napięcia mięśniowego. Mydocalm również należy do tej grupy.

Wyniki licznych badań pokazują, że dodanie środków zwiotczających mięśnie do standardowego schematu leczenia osteochondrozy opartego na niesteroidowych lekach przeciwzapalnych, lekach przeciwbólowych, zabiegach fizjoterapeutycznych i masażu, pozwala na znaczne zwiększenie skuteczności terapii, uzyskanie ulgi lub zmniejszenie dolegliwości bólowych w krótkim czasie oraz zwiększenie ruchomości uszkodzonego kręgosłupa.

Stosowanie Mydocalmu w osteochondrozie ma szereg oczywistych zalet:

Tabletki Mydocalm

• Centralne działanie zwiotczające mięśnie, które ma, jest wysoce selektywne. Lek zmniejsza stopień pobudliwości włókien mięśniowych, ale nie ma przytłaczającego wpływu na impulsy nerwowe, dzięki czemu podczas ruchu zapewniana jest niezbędna siła mięśni i utrzymywana jest prawidłowa postawa.
• Nawet przy długotrwałym stosowaniu Mydocalm jest dobrze tolerowany i nie powoduje niebezpiecznych skutków ubocznych.
• Leczenie tym środkiem zwiotczającym mięśnie nie wpływa na aktywność pacjenta, nie zmniejsza jego zdolności fizycznej i psychicznej do pracy.
• Mydocalm doskonale wpisuje się w tradycyjny schemat leczenia osteochondrozy odcinka szyjnego, piersiowego lub lędźwiowego i jest łączony z innymi stosowanymi lekami.
• Ze względu na wyraźne działanie zwiotczające mięśnie i przeciwbólowe, jakie zapewnia lek, możliwe jest zmniejszenie dawki niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Dzięki temu ich negatywny wpływ na narządy wewnętrzne jest wyeliminowany, a skuteczność leczenia osteochondrozy wcale nie jest zmniejszona.

Obecnie Mydocalm uważany jest za najskuteczniejszy i najbezpieczniejszy z istniejących środków zwiotczających mięśnie. Jest stosowany w praktyce klinicznej od ponad 50 lat.

Mydocalm stosuje się w leczeniu zespołów neurologicznych, którym towarzyszy ból, wzmożone napięcie mięśniowe i zaburzenia troficzne.

Substancja czynna leku ma działanie miejscowo znieczulające i stabilizujące błony. Z osteochondrozą i innymi chorobami Mydocalm:

Mydocalm zawiera lidokainę

• pomaga wyeliminować napięcie mięśniowe;
• prowadzi do pośredniego efektu przeciwbólowego;
• rozszerza naczynia krwionośne;
• poprawia krążenie krwi i przepływ limfy.

Recenzje specjalistów i pacjentów świadczą o szybkim działaniu Mydocalmu i jego dobrej tolerancji.

Lek jest dostępny w postaci okrągłych tabletek powlekanych. Tabletki z wygrawerowanym „50” zawierają 50 mg substancji czynnej - chlorowodorek tolperyzonu, w tabletkach z wygrawerowanym „150” substancji czynnej odpowiednio trzy razy więcej. Następujące składniki są używane jako składniki pomocnicze w Mydocalm:

• monohydrat kwasu cytrynowego;
• kwas stearynowy;
• celuloza mikrokrystaliczna;
• krzemionka;
• makrogol 6000;
• dwutlenek tytanu;
• monohydrat laktozy;
• barwnik.

Mydocalm w postaci roztworu do wstrzykiwań jest uwalniany w zaciemnionych ampułkach. Każda ampułka zawiera:

• tolperyzon - 100 mg;
• chlorowodorek lidokainy - 2,5 mg.

Jako składniki pomocnicze, oprócz powyższych substancji, stosuje się:

• czarny tlenek żelaza;
• tlenek żelaza czerwony;
• tlenek żelaza żółty.

Mydocalm jest stosowany w chorobach kręgosłupa

W przypadku osteochondrozy dowolnej lokalizacji (szyjnej, piersiowej, lędźwiowej) Mydocalm jest przepisywany w przypadku zespołów odruchowych i uciskowych. Lek eliminuje sztywność mięśni i patologicznie wysokie napięcie mięśniowe. W efekcie zmniejsza się ból i zmniejsza się sztywność ruchów.
Oprócz osteochondrozy lek jest przepisywany w celu rozluźnienia mięśni szkieletowych również w niektórych innych patologiach układu mięśniowo-szkieletowego:

• spondyloza;
• zwyrodnienie stawów kręgosłupa;
• zespoły lędźwiowe i szyjne;
• artroza dużych naczyń.

Mydocalm jest przepisywany na porażenie mózgowe, niektóre inne encefalopatie, którym towarzyszy dystonia mięśniowa.
Lek jest również wskazany do patologicznego wzrostu napięcia i obecności skurczów mięśni, które są wynikiem chorób neurologicznych o charakterze organicznym:

1. mielopatia;
2. stwardnienie rozsiane;
3. zapalenie mózgu i rdzenia itp.

Mydocalm jest również stosowany po operacjach osteochondrozy, innych ortopedycznych i traumatologicznych interwencjach chirurgicznych.

Lek przyjmuje się trzy razy dziennie

W przypadku osteochondrozy i innych chorób Mydocalm nie jest zalecany do stosowania w:

• nadwrażliwość na tolperyzon;
• alergie na lidokainę.

Lek jest przepisywany ostrożnie w dzieciństwie. Nie jest zalecany dla dzieci poniżej 1 roku życia.

W osteochondrozie dawkę Mydocalmu ustala się indywidualnie, w zależności od kilku czynników:

• cechy obrazu klinicznego i jego ciężkość;
• lokalizacja zmiany (w okolicy szyjnej, piersiowej lub lędźwiowej);
• wiek pacjenta;
• obecność chorób współistniejących.

Z reguły dorosłym przepisuje się trzykrotne spożycie Mydocalmu (po 50 mg). W przypadku ciężkich skurczów i ciężkiej osteochondrozy możliwe jest trzykrotne zwiększenie dawki (trzy tabletki trzy razy dziennie po posiłkach).

Dzieci przyjmują Mydocalm w tabletkach po 50 mg.

Mydocalm jest przepisywany dzieciom w postaci tabletek po 50 mg. Dzienną porcję należy podzielić na trzy części. Oblicza się go według następującego schematu:

• dla pacjentów w wieku poniżej 6 lat - 5 mg na 1 kg wagi;
• dla dzieci w wieku od 7 do 14 lat - 2-4 mg na 1 kg wagi.

Jeśli dziecko ma trudności z połknięciem tabletki, należy ją rozkruszyć.

Działanie leku rozpoczyna się 40 minut po spożyciu. Zalecany czas trwania kursu to nie więcej niż 10 dni.

Iniekcje domięśniowe: 200 mg/dobę. Podzielone na dwie dawki.

Wstrzyknięcie dożylne: 100 mg/dobę.

Mydocalm jest kompatybilny z innymi lekami stosowanymi w osteochondrozie kręgosłupa. W każdym razie nie ma danych potwierdzających przejaw negatywnego wpływu jednoczesnego stosowania leku z innymi lekami. Jest przepisywany jednocześnie z lekami przeciwzapalnymi, przeciwbólowymi, uspokajającymi, nasennymi.

Jedyny punkt, który należy wziąć pod uwagę: Mydocalm jest w stanie wzmocnić działanie kwasu niflumowego.

Stosowanie preparatu Mydocalm w osteochondrozie u kobiet w ciąży jest wskazane tylko w nagłych przypadkach. Dotyczy to zwłaszcza pierwszego trymestru. Narzędzie nie jest również zalecane do laktacji, podczas karmienia piersią.

Podczas ciąży Mydocalm jest niepożądany

Według opinii, przyjmowanie Mydocalm na osteochondrozę nie prowadzi do poważnych działań niepożądanych. Kiedy wystąpią, dawka jest zmniejszana. Możliwe działania niepożądane obejmują:

• nudności, czasem z wymiotami;
• uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej;
• ból głowy;
• obniżenie ciśnienia krwi (możliwe przy szybkim podaniu dożylnym);
• słabe mięśnie;
• reakcje alergiczne: świąd, rumień, pokrzywka, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.

Recenzje pacjentów, u których zdiagnozowano osteochondrozę, którzy przyjmowali lub przyjmują Mydocalm, dowodzą skuteczności i bezpieczeństwa środka.

Poznałem Mydocalma dwa lata temu. Polecił mi go mój lekarz. Wtedy po prostu zwijałem się z bólu, nie mogłem ani siedzieć, ani stać. Kilka zastrzyków dosłownie przywróciło mnie do życia. I – co najważniejsze – efekt utrzymuje się przez długi czas. Teraz, gdy tylko daje się odczuć osteochondroza, biorę tabletki Mydocalm. Andrzeja, Petersburg.

Mydocalm bardzo pomógł mojemu mężowi. Ostatnim razem, gdy miał ostry atak osteochondrozy lędźwiowej, ani Movalis, ani Nimesil nie pomogły. Maści też były bezużyteczne. Następnie lekarz zalecił kurację preparatem Mydocalm. Nie można powiedzieć, że plecy jej męża wcale nie bolą po tym, ale od dawna nie było ostrych ataków. Elena, Jekaterynburg.

Mydocalm jest aktywnie stosowany w leczeniu spastycznych zmian mięśni szkieletowych u pacjentów z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, a także u pacjentów z patologią kręgosłupa. Mydocalm na ból dolnej części pleców pomaga zmniejszyć skurcz mięśni pleców, co pomaga zmniejszyć ucisk na nerwy lub naczynia krwionośne, co jest przyczyną zespołu bólowego.

Mydocalm jest lekiem zwiotczającym mięśnie o działaniu ośrodkowym. Lek ten jest zawarty w kompleksowej terapii chorób kręgosłupa (szyjnego, piersiowego, osteochondrozy, radikulopatii, przepukliny kręgosłupa). Lek pomaga złagodzić skurcze mięśni pleców, co zmniejsza ucisk nerwów lub naczyń krwionośnych.

Zgodnie z oficjalnymi instrukcjami Mydocalm jest produkowany w postaci tabletek (50 mg, 150 mg chlorowodorku tolperyzonu) i ampułek (1 ml - 100 mg chlorowodorku tolperyzonu, 2,5 mg chlorowodorku lidokainy). Postać leku do wstrzykiwań jest przeznaczona do podawania leku dożylnie lub domięśniowo.

Mechanizm działania Mydocalmu:

• hamuje przenikanie jonów potasu, a także innych substancji przez błony komórek nerwowych;
• rozluźnia obwodowe mięśnie poprzecznie prążkowane;
• zmniejsza odruchową odpowiedź neuronów w pniu mózgu;
• rozszerza naczynia obwodowe;
• zaburza aktywność receptorów adrenergicznych w połączeniach synaptycznych.

spastyczne uszkodzenia mięśni centralnej genezy ( stwardnienie rozsiane niedokrwienie mózgu);

spondyloartroza, spondyloza, osteochondroza, radikulopatia;

rekonwalescencja po zabiegach chirurgicznych (ortopedia);

porażenie mózgowe (spastyczne), patologia mózgu z dystonią mięśniową;

dzieci do lat 3 (postać tabletki), do 18 lat (postać do wstrzykiwań);

Nietolerancja składników leku;

Lek jest częścią leczenia chorób kręgosłupa. On sprzyja rozluźnieniu mięśni grzbietu, poprawia ukrwienie kręgosłupa dzięki rozszerzeniu tętnic. W połączeniu z Mydocalmem często stosuje się również niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Chlorowodorek tolperyzonu pozwala na zmniejszenie dawki NLPZ poprzez zmniejszenie nacisku na nerw lub naczynie. Zastrzyki ze środkiem zwiotczającym mięśnie zmniejszają ból, ponieważ zawierają lidokainę. Przy bólu pleców można też pić Mydocalm w tabletkach.

50-150 mg, 2-3 razy dziennie.

2-4 mg na kg masy ciała (w 3 dawkach podzielonych na dobę).

5 mg na kg masy ciała (dawkę dzienną dzieli się na 3 razy).

W przypadku bólu pleców Mydocalm należy przyjmować po posiłkach, popijając 200 ml wody.

Mydocalm od tyłu z zastrzykami:

• domięśniowo (1 ml, 2 razy dziennie);
• dożylnie (1 ml, 1 raz dziennie).

Dzięki złożonej terapii osteochondrozy poprawia się krążenie mózgowe, zespół bólowy znika. Pacjenci zauważają zmniejszenie bólów głowy, lumbago. Radikulopatię można również skutecznie leczyć środkiem zwiotczającym mięśnie. U pacjentów plecy bolą mniej, stan zapalny ustępuje szybciej. W przypadku przepukliny międzykręgowej ból powoduje ucisk formacji. Chlorowodorek tolperyzonu zmniejsza ucisk na przepuklinę, co również powoduje zmniejszenie bólu.

Leki zwiotczające mięśnie są aktywnie przepisywane przez terapeutów w leczeniu bólu pleców. Mydocalm na osteochondrozę, radikulopatię i inne patologie kręgosłupa łagodzi stan pacjentów, szybko likwiduje ból i zmniejsza stężenie NLPZ. Lek otrzymał dużą liczbę recenzji od pacjentów i lekarzy. Konieczne jest stosowanie leku ściśle według zaleceń lekarza, ponieważ ma on własne przeciwwskazania. Właściwe podejście do leczenia zmniejszy częstość zaostrzeń schorzeń kręgosłupa.

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

TŁO

Dzisiaj jest moja recenzja Mydocalm. Tak, znowu jest poświęcony pigułkom i. ból. Myślę, że każdy zna państwo silny ból kiedy dosłownie nie możesz się ruszyć. A ci, którzy są zaznajomieni z objawami osteochondrozy i innych „radosnych” chorób kręgosłupa, wiedzą, że ten ból po prostu ożywia życie. Kłamliwe istnienie.

Dzięki genetyce jestem posiadaczem niestabilnych kręgów, stawów, mięśni. Wydaje się być fajna: dobry odcinek, szpagaty, mosty. Jak mówi mój neurolog, bez względu na to, jak bardzo zgnijesz, elastyczna gałąź się nie złamie. Ale z drugiej strony dzięki temu dostałem osteochondrozy szyjnej, a nawet wypukłości krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowo-krzyżowym.

Te dwie cudowne choroby dają nie do opisania wrażenia. Od ponad roku, z częstotliwością raz w miesiącu, a nawet częściej, występują zaostrzenia, plecy bolą zarówno w spoczynku, jak i podczas ruchu. Boli tak bardzo, że przez te kilka dni zaostrzenia poruszam się prawie pełzając jak żółw.Boli i to jest zabawne: w wieku 25 lat chodzę jak krzywa morela.

Rozpoznanie po długich męczarniach (moich i lekarzy) postawiono na podstawie MRT. I w końcu zostałam poddana leczeniu!

Jedną z głównych zasad leczenia jest uśmierzanie bólu i łagodzenie stanów zapalnych mięśni. Wysłano mnie do kręgarza i surowo nakazano mi przyjaźnić się z nim do końca życia. A leki przepisano tylko na okres zaostrzeń.

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (Ibuprofen, Nise, Nimesil itp.)

2. Witaminy z grupy B (ja użyłam Milgammy)

3. Leki zwiotczające mięśnie, aby złagodzić skurcze mięśni i złagodzić ból.

W moim przypadku - Mydocalm.

Mydocalm należy do grupy farmakoterapeutycznej „ Leki zwiotczające mięśnie o działaniu ośrodkowym ” i jest lekiem, który pomaga zmniejszyć napięcie mięśni szkieletowych.

Ponadto lek działa miejscowo znieczulająco, a także hamuje przewodzenie impulsów nerwowych w pierwotnym przewodzie doprowadzającym (od łacińskiego „aferens” - przynosząc) włókna nerwowe I neurony ruchowe - komórki nerwowe , odpowiedzialny za przenoszenie informacji z efektorów (zwykle mięśni). OUN .

prawie 400 rubli za 30 tabletek. Opakowanie zawiera 3 blistry po 10 tabletek.

Wskazaniami do powołania Mydocalm są:

• patologicznie zwiększone napięcie mięśniowe i skurcze tkanki mięśni szkieletowych (prążkowanych), które są wynikiem zmian organicznych OUN , w tym w tym stwardnienie rozsiane , zapalenie mózgu i rdzenia , udar mózg itp.;
• przykurcze miogenne, zwiększone napięcie mięśniowe i spastyczność z powodu chorób układu mięśniowo-szkieletowego ( miłość z rwą kulszową , spondyloza wpływających na duże stawy artroza ,zespół szyjki macicy itp.);
• niezapalne choroby mózgu towarzyszą zaburzenia napięcia mięśniowego ( porażenie mózgowe );
• kamica żółciowa ;
• mocno zaznaczone zespół bólowy , zauważyć na tle rozwoju hemoroidy ;
• zespół bólów menstruacyjnych ;
• ryzyko spontanicznego przerwania ciąża ze względu na wzrost napięcia struktur mięśniowych macicy;
• kolka nerkowa .

Mają szeroki zakres zastosowań, przed zażyciem czytałem opinie o leku, a wielu bierze go nawet z bólem głowy. To prawda, że ​​\u200b\u200bcoraz częściej ludzie narzekają, że lek nie ratuje od bólu głowy, ale przepisują go również sobie. Uważam, że takich leków za darmo bez recepty nie można przyjmować.

Tajemnicza fraza w instrukcji była bardzo rozbawiona:

Mechanizm działania leku nie jest w pełni poznany.

To znaczy, że ci pomoże, ale jak i dlaczego, nie mamy pojęcia)

MYDOCALM NA OSTEOCHANDROZĘ

Dlaczego środki zwiotczające mięśnie są przepisywane na osteochondrozę?

Rozwój o godz zespół bólowy osteochondroza wywołuje kompensacyjny skurcz głębokich warstw mięśni grzbietu. A to z kolei powoduje krótkowzroczność kręgosłup i ograniczona ruchomość segmentów ruchu kręgosłupa.

Konsekwencją takiego zaburzenia równowagi mięśniowo-tonicznej jest pogorszenie przebiegu choroby i spadek skuteczności terapeutycznej wszystkich podejmowanych działań.

Leki zwiotczające mięśnie Na osteochondroza przydzielony do korygowania tej nierównowagi. Leki z tej grupy farmakoterapeutycznej:

• mieć działanie uspokajające;
• złagodzić objawy zespół bólowy ;
• tłumić odruchy rdzeniowe;
• złagodzić napięcie mięśniowe.

SPOSÓB APLIKACJI

Mydocalm należy przyjmować po posiłku (15-20 minut po posiłku), popijając niewielką ilością płynu.

Dzieci w wieku od 3 do 7 lat są przepisywane w dawce: 5 mg leku na 1 kg masy ciała, w wieku od 7 do 14 lat - 3 mg / kg. Otrzymaną dawkę dzieli się na trzy części i przyjmuje doustnie w ciągu dnia.

Dorośli i dzieci w wieku od 14 lat powinni rozpocząć przyjmowanie 100 mg na dobę (50 mg w dwóch dawkach podzielonych). Dzienna dawka jest stopniowo zwiększana do 150 mg.

Przepisano mi 50mg. 3 razy dziennie, jeśli lek radzi sobie z tą dawką, dawki nie można zwiększyć. Mi wystarczy 50mg.

Lekarz natychmiast ostrzegł, że należy go przyjmować tylko w okresie, gdy ból przeszkadza, wtedy lek jest anulowany.

Na leczenie osteochondroza zaakceptować środki zwiotczające mięśnie zalecane do bardzo krótkich kursów. Biorąc pod uwagę obfitość skutków ubocznych, lekarze bardzo ostrożnie włączają te leki do schematów leczenia swoich pacjentów.

EFEKTYWNOŚĆ

Przy pierwszej dawce lek pomógł po dwóch dniach, z kolejnymi zaostrzeniami - po jednej tabletce. To jak jakaś magia: tutaj nie możesz się wyprostować, bierzesz pigułkę - vzhuh i trzepoczesz.

Nie jest konieczne picie więcej niż dwóch lub trzech tabletek na jedno zaostrzenie. Uważam to za bardzo dobry wynik.

SKUTKI UBOCZNE

Przyjmowanie leku z indywidualną nadwrażliwością może powodować osłabienie mięśni, objawy dyspeptyczne (nudności, dyskomfort i wymioty), a także bóle głowy. Przy szybkim wlewie dożylnym roztworu możliwe jest obniżenie ciśnienia krwi. Przy indywidualnej nietolerancji leku rozwijają się reakcje alergiczne. Z reguły ze zmniejszeniem dawki leku skutki uboczne przejść bardzo szybko.

I doświadczył tylko jednego efektu ubocznego: osłabienia mięśni.

Po zażyciu nawet jednej lub dwóch tabletek siła fizyczna wydaje się spadać. Na początku nie przywiązywałem do tego żadnej wagi, potem porównałem przyjmowanie tabletek z konsekwencjami. Pewnego razu, następnego dnia po zażyciu, przy zwykłym ruchu ręki, miałem bolesne pęknięcie w stawie barkowym, czułem się, jakbym go zwichnął. Wszystko się udało, ale staw bolał jeszcze przez tydzień. Lekarz powiedział, że to normalna reakcja. Teraz ostrożnie biorę Mydocalm.

PRZECIWWSKAZANIA

Lek jest dobry w złożonej terapii łagodzącej ból. Oczywiście musi być przepisany przez lekarza, a jeśli został Ci przepisany ten lek, śmiało go bierz. On pomoże.

Dziękuję za uwagę! Bądź zdrów!

Moje inne recenzje dotyczące procedur medycznych i leków:

·٠ ● Krety: usunąć (,) nie mogą (,) opuścić ● ٠·

·٠ ● UNIVERSAL Polysorb: na włosy, oparzenia słoneczne i odchudzanie ● ٠·

Procesy zwyrodnieniowe kręgosłupa wymagają kompleksowego leczenia, którego jednym ze składników są leki o różnym działaniu. Mydocalm w osteochondrozie stosuje się w celu wyeliminowania bólu, jest przepisywany pacjentom w połączeniu z lekami przeciwzapalnymi.

Klinika neurologiczna szpitala w Jusupowie oferuje kompleksową diagnostykę i leczenie osteochondrozy. Doświadczeni neurolodzy preferują oszczędne procedury i wpływy. Tak więc lek mydocalm na osteochondroza szyjki macicy jest przepisywany z ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi i fizjoterapią.

Mydocalm to mioreksalant, który łagodzi hipertoniczność i skurcze mięśni. W wyniku zastosowania leku w uszkodzonym odcinku zmniejsza się ruchomość i zmniejsza się zespół bólowy. Mydocalm na osteochondrozę szyjną, zmiany chorobowe odcinka lędźwiowego i piersiowego zwiększa skuteczność zabiegów i pozwala osiągnąć wynik pozytywny w minimalnym czasie.

Mydocalm jest produkowany w postaci roztworu do wstrzykiwań w postaci tabletek. Głównym składnikiem aktywnym jest tolperyzon. Lek do podawania domięśniowego, dożylnego jest dostępny w postaci ampułek o pojemności 1 ml, które zawierają lidokainę - 2,5 mg chlorowodorku tolperyzonu - 100 mg. Tabletki Mydocalm pakowane są po 10 sztuk. w jednym blistrze.

Substancje pomocnicze wchodzące w skład leku to:

• kwas stearynowy;
• krzemionka;
• monohydrat kwasu cytrynowego;
• makrogol 6000;
• celuloza;
• monohydrat laktozy;
• barwnik.

W leczeniu osteochondrozy kręgosłupa w szpitalu w Jusupowie opracowywany jest indywidualny kompleksowy program dla pacjentów, mający na celu wyeliminowanie objawów choroby, zatrzymanie procesu patologicznego i przywrócenie mobilności.

Skurcz mięśni w osteochondrozie wywołuje rozwój bólu, który jest najczęstszym objawem choroby. Ponadto w wyniku skurczu może dojść do ucisku naczyń krwionośnych i zaburzeń krążenia. Mydocalm z osteochondrozą szyjną i procesem patologicznym w innych oddziałach szybko łagodzi skurcze.

Liczne badania kliniczne przeprowadzone przez specjalistów dowodzą skuteczności leku i absolutnego bezpieczeństwa. Mydocalm łączy się ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych, co pozwala ograniczyć się do minimalnej dawki w celu wyeliminowania objawów i procesu zapalnego.

Mydocalm ma pośrednie działanie przeciwbólowe, a także poprawia ukrwienie i odpływ płynu limfatycznego w dotkniętym chorobą kręgosłupie. Stosowanie preparatu z ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi, masażami i fizjoterapią zwiększa skuteczność tych efektów.

Neurolodzy w szpitalu Yusupov stosują głównie konserwatywne metody leczenia osteochondrozy. Ścisła współpraca z lekarzami pierwszego kontaktu, rehabilitologami, instruktorami fizjoterapii pozwala wpływać nie tylko na chorobę podstawową, ale także eliminować współistniejące patologie.

Jeśli pacjentowi przepisano mydocalm na osteochondrozę, postać uwalniania i dawkowanie określa neurolog. Specjaliści kliniki neurologicznej szpitala w Jusupowie, przepisując lek, kierują się wynikami badania i indywidualnymi cechami pacjenta.

Dzienna norma mydocalmu dla dorosłych może wynosić 50 mg (jedna tabletka) trzy razy dziennie. W przypadku zaostrzenia choroby lekarz prowadzący może zwiększyć dawkę. Czas przyjmowania leku nie powinien przekraczać 10 dni.

Neurolodzy w Szpitalu Jusupowa w leczeniu osteochondrozy obejmują w programie leczenia środki mające na celu wyeliminowanie głównych objawów choroby, wyeliminowanie negatywnych czynników i nadmiernych obciążeń uszkodzonego odcinka kręgosłupa, stymulację aktywność mięśni.

W klinice neurologicznej szpitala w Jusupowie można poddać się leczeniu osteochondrozy według indywidualnego programu, który może obejmować mydocalm na osteochondrozę szyjną, terapię ruchową, masaże i inne zabiegi.

Personel kliniki dba o jak najbardziej komfortowy pobyt pacjentów. Nowoczesne wyposażenie materiałowe i techniczne placówki medycznej umożliwia wykrycie choroby wczesna faza co jest kluczem do skutecznego leczenia. Dla wygody pacjentów spotkanie ze specjalistami odbywa się, dzwoniąc do Szpitala Jusupowa.

Stosowanie preparatu Mydocalm w osteochondrozie wynika z jego działania przeciwbólowego. Szyjkowy typ choroby i uszkodzenia kręgosłupa lędźwiowego powodują ucisk nerwów, co prowadzi do pojawienia się bólu i powstawania patologii. W wyniku działania choroby obciążenie z kręgów przenoszone jest na mięśnie. Region szyjny nie jest w stanie tego wytrzymać, co prowadzi do skurczów.

Leki zwiotczające mięśnie działają na mózg. W efekcie narząd daje sygnały do ​​zmniejszenia napięcia mięśniowego.

Wynik leczenia osteochondrozy preparatem Mydocalm:

• łagodzenie napięcia mięśniowego;
• pojawienie się efektu przeciwbólowego;
• rozszerzenie naczyń krwionośnych;
• normalizacja krążenia krwi i metabolizmu.

Możesz wziąć Mydocalm na osteochondrozę zarówno w początkowej fazie, jak iw ostrej fazie choroby. Środek jest szybko działający i dobrze tolerowany.

W przypadku osteochondrozy, radikulopatii nie można powstrzymać ataku bólu spastycznego bez leków przeciwskurczowych zwiotczających mięśnie.

W okresie ostrym do leczenia wskazane są iniekcyjne formy preparatów zwiotczających mięśnie. Najczęściej kręgowcy przepisują Mydocalm.

Mydocalm to ośrodkowo działający środek zwiotczający mięśnie produkowany przez koncern farmaceutyczny Gedeon Richter na Węgrzech.

Głównym składnikiem aktywnym leku jest tolperizol. Jego działanie farmaceutyczne ma na celu rozluźnienie mięśni szkieletowych. Tolperizol nie działa depresyjnie na obwodowe części układu nerwowego.

Główne właściwości leku Mydocalm, które wyjaśniają jego skuteczność w leczeniu:

• miejscowe działanie znieczulające;
• blokowanie odruchów rdzeniowych;
• zwiększony obwodowy przepływ krwi;
• umiarkowane działanie przeciwskurczowe, blokujące adreno.

Jednym ze wskazań do stosowania leku Mydocalm jest osteochondroza. Wszędzie lekarze przepisują ten lek pacjentom z jego objawami. Jednocześnie osoba ma wątpliwości co do skuteczności stosowania Mydocalm, ponieważ istnieją różne rodzaje choroby, a lek jest zawsze zalecany sam.

Aby rozwiać swoje wątpliwości i zrozumieć, że przy porażce jakiejkolwiek części kręgosłupa można pić lekarstwo, trzeba poznać zasadę jego działania.

Lek ma następujące właściwości:

1. przeciwskurczowe (rozluźnia tkankę mięśniową podczas jej skurczu);
2. znieczulający (nie działa bezpośrednio na ból, ale likwiduje go poprzez relaksację);
3. rozszerzające naczynia krwionośne (normalizuje przepływ krwi);
4. uspokajający (działa uspokajająco);
5. drenaż limfatyczny (likwiduje zastoje w tkance limfatycznej).

Przy tym wszystkim Mydocalm nie wpływa na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego, nie spowalnia szybkości impulsów i nie powoduje senności. Stosowanie leku jest zalecane dla wszystkich pacjentów z bólami kręgosłupa o dowolnej lokalizacji.

W leczeniu osteochondrozy kręgosłupa preparatem Mydocalm efekt uzyskuje się dzięki działaniu na mięśnie gładkie szkieletu. Lek rozluźnia patologicznie obkurczoną tkankę, przywraca jej pierwotny stan. Dzięki temu normalizuje się przepływ krwi, eliminuje się szczypanie korzeni, zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych.

Aby przeprowadzić skuteczne leczenie osteochondrozy, Mydocalm może wymagać całkiem sporo. Na kurs 10 dni wystarczy dokładnie jedno opakowanie. Tabletki są dostępne w objętości 50 i 150 mg składnika aktywnego. Ten warunek jest zapewniony dla ułatwienia użytkowania.

Biorąc pod uwagę, że każde opakowanie kosztuje około 400 rubli, za miesięczną terapię osteochondrozy będziesz musiał kupić Mydocalm w wysokości 1200 rubli. Zastrzyki są droższe. Każda ampułka Mydocalm kosztuje około 100 rubli.

Często leczenie osteochondrozy rozpoczyna się od zastrzyków, a po pewnym czasie przechodzą na tabletki. Jak wziąć Mydocalm w tym przypadku i po ile zmienić sposób podawania leku określa lekarz.

Na wyniki leczenia osteochondrozy Mydocalmem w połączeniu z innymi metodami i lekami zwykle nie trzeba długo czekać. Przy prawidłowym stosowaniu i nienagannym stosowaniu się do zaleceń neurologa ulga w samopoczuciu przychodzi szybko.

Już pierwszego dnia przyjmowania Mydocalm objawy osteochondrozy (w szczególności ból) stają się mniej zauważalne. Maksymalny efekt osiąga się trzeciego dnia terapii. Może służyć do oceny skuteczności stosowania tabletek i konieczności zwiększenia ich dawkowania.

Kiedy lekarz przepisuje Mydocalm, osoba z osteochondrozą powinna szczegółowo zapoznać się ze schematem leczenia:

1. jak wziąć Mydocalm;
2. ile razy dziennie pić i ile tabletek na raz;
3. czy stosować zastrzyki zamiast tabletek;
4. po jakim czasie można anulować lek lub zmniejszyć jego dawkę.

Osteochondroza szyjny, która jest najczęściej diagnozowana u pacjentów, pociąga za sobą niebezpieczne konsekwencje. Jednym z nich jest niedotlenienie mózgu. Aby temu zapobiec, należy przyjmować Mydocalm dokładnie tyle, ile zalecił lekarz.

Zdarza się, że pacjenci odczuwają ulgę w objawach osteochondrozy i sami przerywają leczenie. Jednocześnie utrzymuje się skurcz tkanki mięśniowej, a naczynia nadal dostarczają niewielką ilość tlenu do mózgu.

W efekcie pojawiają się komplikacje, a pacjenci opowiadają o dziwnym zbiegu okoliczności: leczenie przeprowadzono, ale nie pomogło.

Narzędzie dostępne jest w następujących formach:

Tabletki Myokalm mają okrągły kształt z powłoką. Zawierają różne ilości tolperyzonu i chlorowodorku. Tabletki z liczbą 50 na powierzchni zawierają 50 mg substancji czynnych, a wygrawerowana liczba 150 oznacza potrójną dawkę.

Substancje pomocnicze to:

• kwas stearynowy;
• dwutlenek tytanu i krzem;
• laktoza jednowodna
• celuloza mikrokrystaliczna
• monohydrat kwasu cytrynowego;
• barwniki.

Roztwór do wstrzykiwań jest wytwarzany w ampułkach z barwionego szkła. Jednostka leku zawiera 100 g tolperyzonu i 2,5 mg chlorowodorku lidokainy. W składzie dodatkowo zastosowano czerwony, żółty i czarny dwutlenek żelaza. Jedno opakowanie zawiera 5 ampułek.

Mydocalm jest dostępny w postaci zastrzyków i tabletek.

Cena narzędzia jest stosunkowo wysoka. Istnieją zamienniki (analogi), które mają podobne zasady działania, ale kosztują mniej.

Mydocalm jest dostępny w tabletkach i ampułkach i jest szeroko stosowany w trzydziestu krajach, w tym na Ukrainie i Białorusi. Lek nie jest antybiotykiem, należy do grupy farmakologicznej środków zwiotczających mięśnie, mechanizm działania, doskonała tolerancja oraz brak działania uspokajającego zostały udowodnione w toku kompleksowych badań klinicznych.

Mycolalm to lek, którego działanie ma na celu osłabienie skurczu mięśni, uśmierzanie bólu oraz poprawę stanu układu krążenia. Mydocalm ma trzy postacie dawkowania: tabletki, zastrzyki, maść. Skład leku obejmuje tolperyzon, główny składnik aktywny zmniejsza wrażliwość zakończeń nerwowych, rozluźnia mięśnie poprzecznie prążkowane, zwiększa obwodowy przepływ krwi, bez wpływu na układ krwiotwórczy i czynność nerek.

Skład Mydocalm obejmuje dwa składniki tolperizol i lidokainę

Myorelaksant Mydocalm jest dostępny w postaci stałej tabletki, w postaci roztworu do wstrzykiwań.

Tabletki Mydocalm są okrągłe, powlekane. Wygrawerowanie na tabletkach wskazuje zawartość substancji czynnej.

Dawkowanie w postaci tabletek stałych:

1. chlorowodorek tolperyzonu - 50 mg;
2. chlorowodorek tolperyzonu 150 mg.

Forma zastrzyku Mydocalm jest pakowana w specjalne zaciemnione ampułki. Jedna ampułka preparatu Mydocalm zawiera 100 mg głównego składnika aktywnego tolperyzonu.

Dodatkowo jedna ampułka preparatu zwiotczającego mięśnie zawiera dodatkowo 2,5 mg chlorowodorku lidokainy.

Jest to miejscowy składnik znieczulający leku. Składniki tolperizol i lidokaina wzmacniają wzajemnie działanie terapeutyczne.

Zanim zaczniesz leczyć osteochondrozę za pomocą Mydocalm, musisz upewnić się, że nie ma przeciwwskazań. Tabletki i zastrzyki są zabronione, jeśli pacjent ma nadwrażliwość na substancję czynną, jaką jest tolperyzon.

Należy pamiętać, że roztwór Mydocalm do wstrzykiwań zawiera lidokainę. Wiele osób, w tym cierpiących na osteochondrozę, ma na nią alergię.

Lekarz musi wziąć pod uwagę te choroby współistniejące i przepisać alternatywne leki do leczenia osteochondrozy.

Leki stosowane do znieczulenia powodują wzrost stężenia substancji czynnej Mydocalm w organizmie pacjenta. Warunek ten należy wziąć pod uwagę, jeśli planowane jest chirurgiczne leczenie osteochondrozy.

Leki psychotropowe, które mogą być również stosowane w leczeniu patologii kręgosłupa, zwiększają skuteczność Mydocalmu.

Podczas stosowania leków na bazie kwasu niflumowego objawy osteochondrozy stają się mniej zauważalne, dlatego do leczenia stosuje się również leki o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Interakcja tych leków z Mydocalmem znacznie zwiększa ich stężenie w organizmie. Dlatego należy zmniejszyć dawkę NLPZ.

Lek Mydocalm nie zaburza działania etanolu na układ nerwowy i mózg, ale nie należy przyjmować pigułki z alkoholem. Jeśli planujesz ucztę, musisz przyjąć dawkę środka zwiotczającego mięśnie nie później niż 2 godziny przed spożyciem alkoholu.

Działa również odwrotna zasada: po wypiciu alkoholu nie należy od razu przyjmować kolejnej dawki Mydocalmu. Musisz zrobić sobie przerwę między nimi na kilka godzin, a przed użyciem pigułki koniecznie zjedz.

Zwykle leczenie lekiem zwiotczającym mięśnie Mydocalm rozpoczyna się serią wstrzyknięć, a następnie kontynuuje się leczenie tabletkami.

Biorąc pod uwagę mechanizm działania, lek zwiotczający mięśnie Mydocalm jest stosowany i przepisywany na wiele patologii związanych z hipertonicznością mięśni.

1. Odruchowe, kompresyjne powikłania osteochondrozy: lumbago, radikulopatia, ból szyjki macicy (ból w okolicy kołnierza), ból szyjki macicy (ból w strefie kołnierza i ramion).

2. Patologie narządu ruchu: spondyloza, spondyloartroza, zespół lędźwiowy, szyjny, artroza dużych stawów, przepuklina międzykręgowa, lumbago. W traumatologii i ortopedii wskazana jest w leczeniu rehabilitacyjnym po złamaniach, operacjach kości i stawów.

3. Patologie, którym towarzyszy patologiczna hipertoniczność mięśni na tle zaburzeń mózgowych: niewydolność piramidowa, zapalenie mózgu, stwardnienie rozsiane, następstwa ostrego udaru mózgowo-naczyniowego.

4. W praktyce pediatrycznej w leczeniu choroby Little'a (parazy spastyczne), dystonii mięśniowej.

5. Patologie z zaburzeniami trofizmu tkanek miękkich: angiopatia cukrzycowa, choroba Raynauda, ​​choroby autoimmunologiczne, miażdżyca.

6. Lek Mydocalm jest przepisywany w leczeniu patologii spowodowanych upośledzonym unerwieniem i krążeniem krwi w naczyniach: akrocyjanoza, chromanie przestankowe.

W przypadku osteochondrozy okolicy szyjnej Mydocalm zaleca się pić w krótkich kursach. Średni czas stosowania środka zwiotczającego mięśnie wynosi od 7 do 14 dni. W razie potrzeby okres ten wydłuża się do miesiąca.

Zwykle pacjenci w okresie leczenia uzyskują zauważalny efekt, uwalniając ich od objawów osteochondrozy i ciągłego bólu. Dalsza terapia jest kontynuowana z wykorzystaniem innych technik.

Dla osób lek Mydocalm jest skuteczny, ale po jego anulowaniu objawy osteochondrozy powracają. Tacy pacjenci są zmuszeni do przyjmowania tabletek przez długi czas. Liczne eksperymenty i badania wykazały, że Mydocalm jest dobrze tolerowany i nie wpływa niekorzystnie na funkcjonowanie organizmu.

Dlatego pacjenci z przewlekłą osteochondrozą nie powinni obawiać się długich cykli leczenia. Możesz stosować tabletki Mydocalm przez 7 lat, okresowo odwiedzając lekarza i potwierdzając potrzebę leku.

Jeśli Mydocalm jest przepisywany przy ścisłym przestrzeganiu dawek, leczeniu lekiem nie towarzyszą poważne niepożądane konsekwencje.

Jeśli jednak pacjent skarży się na nudności, wymioty, dyskomfort w jamie brzusznej, bóle głowy i osłabienie mięśni, dawkę preparatu Mydocalm należy zweryfikować i zmniejszyć.

Jeśli Mydocalm jest podawany dożylnie w postaci wstrzyknięcia, szybkiemu podaniu mogą towarzyszyć zawroty głowy, stan przedomdleniowy i ciężkie niedociśnienie.

Lek zwiotczający mięśnie Mydocalm jest surowo przeciwwskazany i zabroniony do leczenia w przypadku reakcji alergicznej w postaci swędzenia skóry, pokrzywki, rumienia, obrzęku naczynioruchowego.

Roztwory do wstrzykiwania środka zwiotczającego mięśnie Mydocalm podaje się zwykle przez 5-10 dni

Jak leczyć lekiem z grupy środków zwiotczających mięśnie i czym postać dawkowania użytkowania, ustalane wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Weźmie pod uwagę obraz kliniczny, nasilenie bólu i skurczu, wiek i dane konstytucyjne, choroby współistniejące.

Schemat leczenia Mydocalmem zależy również od odcinka, w którym wystąpiły zmiany dystroficzne związane z osteochondrozą: szyjnym, piersiowym, lędźwiowym, krzyżowym.

Jeśli wstrzyknięcie preparatu Mydocalm jest wskazane w ostrym okresie, schemat i dawka w leczeniu osteochondrozy są następujące:

• podanie dożylne - 100 mg raz dziennie;
• wstrzyknięcie domięśniowe - 100 mg rano i wieczorem.

Po zatrzymaniu szczytu skurczu i bólu w ostrym okresie pacjentowi przepisuje się tabletki Mydocalm w dawce 50 mg trzy razy dziennie jako leczenie podtrzymujące.

Osteochondroza jest dość powszechną chorobą wśród pacjentów powyżej 40 roku życia. Chorobie towarzyszy silny ból i inne niebezpieczne objawy. W przebiegu choroby obserwuje się zmiany w tkankach kręgów i krążków międzykręgowych. Leczenie choroby odbywa się za pomocą terapii lekowej. Mydocalm jest najczęściej stosowany w osteochondrozie, która charakteryzuje się wysokim efektem.

Lek należy do kategorii środków zwiotczających mięśnie, co pozwala na stosowanie go przy silnym bólu, który pojawia się w wyniku ucisku nerwów kręgosłupa w przebiegu osteochondrozy. Lek jest bardzo często stosowany w leczeniu ostrej choroby. Mydocalm na osteochondrozę szyjki macicy można stosować w postaci zastrzyków lub tabletek.

Lek ma działanie centralne. Wpływa na działy ośrodkowego układu nerwowego. Za pomocą leku stymulowane jest napięcie mięśniowe. Mydocalm nie jest stosowany jako samodzielny lek w leczeniu osteochondrozy. Jest wysoce skutecznym uzupełnieniem standardowego schematu leczenia z wykorzystaniem leków niesteroidowych.

Ważny! Po wydaniu Mydocalm przeprowadzono różne badania, podczas których udowodniono nie tylko skuteczność, ale także bezpieczeństwo leku. Podczas jego podawania znacznie zmniejsza się zakwasy i skurcze mięśni, co korzystnie wpływa na stan pacjenta.

Stosowanie Mydocalmu w osteochondrozie odbywa się bardzo często ze względu na jego unikalny skład. Uwalnianie leku może mieć postać tabletek lub zastrzyków. Tabletki preparatu leku charakteryzują się zaokrąglonym kształtem i foliową otoczką. Na tabliczkach można wygrawerować „50” lub „150”.

Liczby te wskazują ilość głównego składnika w jednej tabletce, która jest obliczana w miligramach. Również ta forma leku składa się z dodatkowych składników, które wzmacniają działanie głównego składnika. Jedno opakowanie leku składa się z dziesięciu tabletek.

Również uwalnianie Mydocalm można wykonać w postaci zastrzyków. Zaciemnione ampułki służą do pakowania leku. Lek składa się z chlorowodorku lidokainy, tolperyzonu, czarnego, czerwonego i żółtego tlenku żelaza. Jedno opakowanie leku składa się z pięciu ampułek.

Z pomocą Mydocalm leczy się zespoły neurologiczne, w których pojawia się ból, zaburzony jest trofizm i wzrasta napięcie mięśniowe. Ze względu na uniwersalną substancję czynną lek charakteryzuje się działaniem stabilizującym błony i znieczulającym. Dlatego zastrzyki są często przepisywane na osteochondrozę Mydocalm. W początkowej fazie choroby pacjent może przyjmować tabletki.

Uwaga! Za pomocą leku przeprowadza się pośrednie działanie przeciwbólowe. Podczas przyjmowania leku poprawia się odpływ limfy i krążenie krwi, co pozytywnie wpływa na skuteczność leczenia. Podczas przyjmowania Mydocalmu napięcie mięśni zostaje wyeliminowane.

Wielu pacjentów pyta o Mydocalm. Leczenie osteochondrozy za pomocą jej stosowania odbywa się tak prosto, jak to możliwe. Wynika to z faktu, że lek ma pozytywny wpływ nie tylko na leczenie choroby, ale także na stan ogólny pacjent.

Najczęściej stosowane zastrzyki Mydocalm w osteochondrozie szyjnej. Mimo to za pomocą tego leku można leczyć osteochondrozę piersiową i lędźwiową. Jeśli pacjent ma zespół odruchu lub kompresji, wymaga to zastosowania leku. Z jego pomocą eliminuje się sztywność mięśni.

Najczęściej Mydocalm stosuje się w osteochondrozie. Ze względu na wysokie działanie leku stosuje się go w leczeniu:

• zespoły lędźwiowe;
• spondyloza;
• artroza dużych naczyń;
• zespoły szyjki macicy;
• spondyloartroza.

Lek jest dość skuteczny w leczeniu porażenia mózgowego. Wskazaniem do stosowania leku są również encefalopatie, w wyniku których pacjent ma dystonię mięśniową.

Jeśli napięcie mięśniowe pacjenta wzrasta do poziomu patologicznego, a jednocześnie obserwuje się skurcze mięśni wynikające z takich chorób neurologicznych, jak stwardnienie rozsiane, mielopatia, zapalenie mózgu i rdzenia itp., Musi on przyjąć Mydocalm. Lek stosuje się w okresie pooperacyjnym w celu wyeliminowania objawów osteochondrozy.

Pomimo wysoka wydajność lek, charakteryzuje się obecnością pewnych przeciwwskazań:

1. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano nadwrażliwość na tolperyzon, wówczas przyjmowanie leku Mydocalm jest mu surowo zabronione.
2. Lekarze nie zalecają stosowania leku, jeśli dana osoba ma reakcje alergiczne na lidokainę.
3. Leczenie dzieci lekiem odbywa się wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza.
4. Dzieciom w wieku poniżej jednego roku nie zaleca się przyjmowania leku.

Mydocalm, przebieg leczenia osteochondrozy zależy od wielu czynników. Ten lek jest wysoce skutecznym produktem medycznym. Za jego pomocą można pozbyć się różnych przejawów choroby i ustabilizować stan pacjenta.

Wielu pacjentów pyta, jak wziąć Mydocalm na osteochondrozę? Cechy przyjmowania leku zależą bezpośrednio od takich czynników, jak obraz kliniczny i ciężkość choroby, wiek pacjenta, choroby współistniejące. Schemat leczenia choroby zależy również od tego, która część kręgosłupa została dotknięta osteochondrozą: szyjna, lędźwiowa lub piersiowa.

Dorosłym pacjentom najczęściej przepisuje się tabletki po 50 miligramów. U pacjentów z tym pojawia się pytanie, ile pić Mydocalm z osteochondrozą? Lek przyjmuje się trzy razy dziennie. Jeśli pacjent ma silne skurcze lub zdiagnozowano złożony przebieg choroby, dawkę leku można zwiększyć trzykrotnie. Oznacza to, że pacjenci muszą przyjmować lek w tabletkach po 150 miligramów trzy razy dziennie. Tabletki należy przyjmować po posiłkach.

Z pomocą Mydocalm można leczyć dzieci. Muszą przyjmować lek trzy razy dziennie. Pojedyncza dawka leku wynosi 50 miligramów. W większości przypadków w leczeniu dzieci stosuje się specjalny schemat. Jeśli wiek dziecka wynosi od jednego do sześciu lat, wówczas stosuje się 5 miligramów Mydocalmu na jeden kilogram wagi, a jeśli od 7 do 14 lat, to od 2 do 4 miligramów na kilogram.

Ważny! Bardzo często dzieci mają trudności z połknięciem tabletki. W takim przypadku należy go najpierw zmielić na proszek.

Po zażyciu leku do środka pacjenci odczuwają efekt ekspozycji po 40 minutach. Niektórzy pacjenci zastanawiają się, ile wziąć Mydocalm na osteochondrozę? Średnio przebieg leczenia farmakologicznego trwa dziesięć dni.

Wprowadzenie Mydocalm w postaci zastrzyków domięśniowych odbywa się dwa razy dziennie. Pojedyncza dawka leku wynosi 100 miligramów dziennie. W niektórych przypadkach pacjentom przepisuje się zastrzyki dożylne. Do żyły pacjenta wstrzykuje się nie więcej niż sto miligramów leku dziennie.

Przy prawidłowym stosowaniu Mydocalm można jak najszybciej pozbyć się objawów osteochondrozy. Dawkowanie leku powinien ustalić lekarz po ocenie stanu pacjenta.

Jeśli pacjent ma przeciwwskazania, substytut Mydocalm jest stosowany w osteochondrozie, której ceny i analogi mogą być różne. Najczęściej lek zastępuje Miolgin, którego głównym składnikiem jest analgin, który zapewnia mu właściwości przeciwbólowe.

Analogiem leku jest tolperyzon, który eliminuje zwiększone napięcie mięśniowe. Zamiast Mydocalmu można zastosować Sirdalud, który łagodzi bolesne skurcze mięśni. Analogi Mydocalm są produkowane w postaci tabletek i zastrzyków, co zapewnia wygodę podczas leczenia pacjentów.

Mydocalm jest skuteczny lek, który jest szeroko stosowany w leczeniu zmian w chrząstce stawów kręgosłupa. Dzięki dwóm formom uwalniania leku możliwe jest zapewnienie maksymalna wydajność leczenie choroby. W przypadku osteochondrozy dawka leku jest przepisywana przez lekarza, w zależności od indywidualnych cech pacjenta i przebiegu choroby.

Środek cieszy się popularnością, ponieważ praktycznie nie powoduje skutków ubocznych, dobrze sprawdził się wśród innych podobnych środków zwiotczających mięśnie. Jeśli leczenie osteochondrozy za pomocą Mydocalm nie jest możliwe, lek można zastąpić analogami. W przypadku chondrosis stosuje się takie środki;

Możesz zastąpić lek Baklosanem.

W leczeniu dolegliwości należy pamiętać, że dokładne dawkowanie i czas trwania kuracji ustala wyłącznie lekarz. Nie możesz samoleczyć, ponieważ możesz wyrządzić jeszcze więcej szkód zdrowotnych. Aby pozbyć się osteochondrozy, potrzebne jest zintegrowane podejście do leczenia, a farmakologia jest jedną z metod. Potrzebny jest również masaż, rozgrzewka i umiarkowana aktywność fizyczna.

Na rynku farmaceutycznym analog do wstrzykiwań produkt leczniczyśrodek zwiotczający mięśnie dla identycznej substancji czynnej występuje w postaci Tolperilu.

Międzynarodowa i chemiczna nazwa leku: TOLPERIL-ZDOROWYE, jest produkowana przez firmę farmaceutyczną „Zdrowie”, Ukraina.

Ilość substancji czynnej chlorowodorku tolperylu, jak również chlorowodorku lidokainy na ampułkę, jest identyczna jak w przypadku środka zwiotczającego mięśnie Mydocalm - 100 mg.

Nazwa leku Cena Zakup Apteka

Mydocalm
ampułki 1 ml 5 szt. od 476 rubli. Kup Mydocalm
ampułki 1 ml 5 szt. od 499 rub. Kup Mydocalm
tabletki 150mg 30 szt. od 386 rubli. Kup Mydocalm
tabletki 150 mg 30 sztuk od 420 rubli. Kup Mydocalm roztwór do wstrzykiwań 1 ml n5 amp od 360 rubli. Kupić

Polina, 42 lata: Była leczona z powodu bólu pleców. Lekarz przepisał Mydocalm w zastrzykach. Przy pierwszym podaniu leku dożylnie wystąpiły straszne zawroty głowy z uczuciem gorąca. I amoniak pociągnął nosem i okno zostało otwarte świeże powietrze. Wszystko to nie minęło prawie pół godziny. Za drugim razem poprosiłam pielęgniarkę o jeszcze wolniejsze podawanie leku, było łatwiej, przed zastrzykiem wypiłam gorącą słodką herbatę.

Nina, 37 lat: Mydocalm został mi przepisany razem z Diklofenakiem, kiedy osteochondroza szyjna bardzo się nasiliła. Tak, rzeczywiście, ból po zażyciu leków stopniowo ustępował, zaczęła dobrze sypiać w nocy, mogła normalnie się poruszać i kręcić karkiem. Bóle głowy również zniknęły, ale pod koniec kuracji pojawiło się osłabienie mięśni i zaczęło się kręcić w głowie.

Uwaga! Informacje publikowane na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym i nie stanowią rekomendacji użytkowania. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem! Polityka prywatności | Posiadacze praw autorskich | © 2019

Mydocalm (substancja czynna - tolperyzon) odnosi się do ośrodkowych środków zwiotczających mięśnie (środków sprzyjających rozluźnieniu mięśni). Mechanizm działania tego leku nie został do końca poznany, co absolutnie nie przeszkadza w jego skutecznym stosowaniu w takich stanach patologicznych, jak zwiększone napięcie i skurcze mięśni. Działa stabilizująco na błony i miejscowo przeciwbólowo, zmniejsza wrażliwość na ból nerwów obwodowych, zapobiega przenoszeniu impulsów wzdłuż neuronów doprowadzających (czułych) i ruchowych, co z kolei blokuje odruchy mono- i polisynaptyczne rdzenia kręgowego. Inną możliwą, ale nie do końca ustaloną właściwością mydocalmu jest zdolność do zapobiegania uwalnianiu substancji biologicznie czynnych - mediatorów poprzez hamowanie wnikania jonów wapnia do presynaptycznych zakończeń nerwowych. W rdzeniu kręgowym mydocalm tworzy barierę dla rozprzestrzeniania się pobudzenia wzdłuż drogi siateczkowo-rdzeniowej. Zmniejsza aktywność pewnej części mózgu odpowiedzialnej za skurcze mięśni - ogonowej części formacji siatkowatej. Cały ten kalejdoskop farmakologicznie istotnych „właściwości technicznych i taktycznych” mydocalmu pozwala na zmniejszenie patologicznie wysokiego napięcia mięśniowego, zmniejszenie ich sztywności (sztywności, nieelastyczności) i podatności na skurcze, ułatwienie czynności czynnościowych i ruchowych, przy jednoczesnym stłumieniu bólu.

Lek może być również przepisywany pacjentom w podeszłym wieku, jest dość dobrze tolerowany, nie działa toksycznie na układ sercowo-naczyniowy, nie działa uspokajająco i nie upośledza sprawności umysłowej i innych wyższych funkcji mózgu.

Mydocalm jest dostępny w tabletkach i ampułkach (w tym drugim przypadku do nazwy leku dodaje się oznaczenie "Richter"). W instrukcjach podano silne zalecenie, aby stosować ten lek wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. W rzeczywistości jest mało prawdopodobne, aby zadziałało inaczej, ponieważ. Mydocalm jest wydawany w aptekach wyłącznie na receptę. Tabletki należy przyjmować po posiłkach, popić niewielką ilością płynu, optymalnie wody. Standardowa dawka początkowa dla dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 14 lat wynosi 50 mg, przyjmowana 2-3 razy dziennie, następnie można zwiększyć dawkę leku do 150 mg z dokładnie taką samą częstotliwością podawania. Dla młodszych kategorii wiekowych dawkę oblicza się w zależności od masy ciała: 2-4 mg na 1 kg przy trzykrotnym spożyciu dziennie (pacjenci 7-14 lat) i 5 mg na 1 kg dziennie (pacjenci 3-6 lat) stary). Przy wstrzykiwaniu leku pojedyncza dawka to 1 ml roztworu podawanego dwa razy dziennie (domięśniowo) lub 1 raz dziennie (dożylnie).

Farmakologia

Środek zwiotczający mięśnie o działaniu ośrodkowym. Mechanizm działania nie został w pełni wyjaśniony. Ma działanie stabilizujące błonę, miejscowo znieczulające, hamuje przewodzenie impulsów w pierwotnych włóknach doprowadzających i neuronach ruchowych, co prowadzi do zablokowania rdzeniowych odruchów mono- i polisynaptycznych. Prawdopodobnie również wtórnie hamuje uwalnianie mediatorów poprzez hamowanie wnikania Ca 2+ do synaps. W pniu mózgu eliminuje ułatwienie przewodzenia pobudzenia drogą siateczkowo-rdzeniową. Poprawia obwodowy przepływ krwi, niezależnie od wpływu ośrodkowego układu nerwowego. W rozwoju tego efektu rolę odgrywa słabe działanie przeciwskurczowe i adrenoblokujące tolperyzonu.

Farmakokinetyka

Ssanie

Po podaniu doustnym tolperyzon dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. C max osiąga się po 0,5-1 h. Biodostępność wynosi około 20%.

Metabolizm i wydalanie

Tolperyzon jest metabolizowany w wątrobie i nerkach. Aktywność farmakologiczna metabolitów nie jest znana. Wydalany z moczem w postaci metabolitów (ponad 99%).

Formularz zwolnienia

Tabletki powlekane białe lub prawie białe, okrągłe, obustronnie wypukłe, z wytłoczoną liczbą „50” po jednej stronie, o lekkim charakterystycznym zapachu; na przełamaniu koloru białego lub prawie białego.

Substancje pomocnicze: kwas cytrynowy jednowodny – 0,73 mg, dwutlenek krzemu koloidalny – 0,8 mg, kwas stearynowy – 1,7 mg, talk – 4,5 mg, celuloza mikrokrystaliczna – 14 mg, skrobia kukurydziana – 29,77 mg, laktoza jednowodna – 48,5 mg.

Skład otoczki: krzemionka koloidalna – 0,045 mg, dwutlenek tytanu (E171) – 0,244 mg, laktoza jednowodna – 0,392 mg, makrogol 6000 – 0,392 mg, hypromeloza – 3,927 mg.

10 kawałków. - blistry (3) - opakowania kartonowe.

Dawkowanie

Tabletki przyjmuje się doustnie, po posiłku, bez rozgryzania, popijając niewielką ilością wody.

Dorośli i dzieci od 14 roku życia są przepisywani na początku leczenia 50 mg 2-3 razy / dobę, stopniowo zwiększając dawkę do 150 mg / dobę 2-3 razy / dobę.

Dla dzieci w wieku od 3 do 6 lat Mydocalm ® jest przepisywany w dawce dziennej 5 mg / kg (w 3 dawkach podzielonych w ciągu dnia); w wieku 7-14 lat - w dawce dziennej 2-4 mg/kg (w 3 dawkach w ciągu dnia).

Przedawkować

Dane dotyczące przedawkowania preparatu Mydocalm ® nie zostały zgłoszone.

Nie ma swoistego antidotum. W przypadku przedawkowania zaleca się płukanie żołądka i leczenie objawowe.

Interakcja

Dane dotyczące interakcji ograniczających stosowanie leku Mydocalm ® nie są dostępne.

Chociaż tolperyzon działa na ośrodkowy układ nerwowy, lek nie powoduje działania uspokajającego, dlatego można go stosować w połączeniu ze środkami uspokajającymi, nasennymi oraz preparatami zawierającymi etanol.

Nie wpływa na działanie etanolu na ośrodkowy układ nerwowy.

Przy równoczesnym stosowaniu Mydocalm® wzmacnia działanie kwasu niflumowego, dlatego w razie potrzeby stosowanie tego połączenia może wymagać zmniejszenia dawki kwasu niflumowego.

Środki do znieczulenia ogólnego, środki zwiotczające mięśnie obwodowe, leki psychotropowe, klonidyna wzmacniają działanie tolperyzonu.

Skutki uboczne

Od strony ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego: osłabienie mięśni, ból głowy.

Od strony układu sercowo-naczyniowego: niedociśnienie tętnicze.

Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, dyskomfort w jamie brzusznej.

Reakcje alergiczne: rzadko - świąd, rumień, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli.

Po zmniejszeniu dawki działania niepożądane zwykle ustępują.

Wskazania

• leczenie patologicznie wzmożonego napięcia i skurczów mięśni poprzecznie prążkowanych wynikających z organicznych chorób ośrodkowego układu nerwowego (uszkodzenie układu piramidowego, stwardnienie rozsiane, udar mózgu, mielopatia, zapalenie mózgu i rdzenia);
• leczenie wzmożonego napięcia i skurczy mięśni, przykurczów mięśni towarzyszących chorobom narządu ruchu (m.in. spondyloza, spondyloartroza, zespoły szyjne i lędźwiowe, artroza dużych stawów);
• leczenie rehabilitacyjne po operacjach ortopedycznych i traumatologicznych;
• w ramach terapii skojarzonej zarostowych chorób naczyniowych (miażdżyca zarostowa, angiopatia cukrzycowa, zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń, choroba Raynauda, ​​twardzina rozlana);
• w ramach terapii skojarzonej chorób wynikających z zaburzeń unerwienia naczyniowego (akrocyjanoza, przerywany obrzęk naczynioruchowy z dysbazją);
• Choroba Little'a (mózgowe porażenie dziecięce) i inne encefalopatie z towarzyszącą dystonią mięśniową.