Kestin mikä sukupolvi. Uuden sukupolven antihistamiinit ovat tehokkaimpia lääkkeitä allergioiden hoidossa. Antihistamiinit ja raskaus, imetys

Allergia on XXI-luvun vitsaus. Sairaus, jonka esiintyvyys on kasvanut nopeasti viime vuosikymmeninä erityisesti maailman kehittyneissä maissa, on edelleen parantumaton. Maailmantilastot, jotka osoittavat allergisen reaktion erilaisista ilmenemismuodoista kärsivien ihmisten määrän, iskevät jopa rohkeimmankin mielikuvituksen. Arvioi itse: 20 % väestöstä kärsii vuosittain allergisesta nuhasta, 6 % pakotetaan laihduttamaan ja ottamaan allergiapillereitä, noin 20 % maailman asukkaista kokee atooppisen ihottuman oireita. Yhtä vaikuttavia ovat luvut, jotka kuvastavat vieläkin vakavammista allergisista sairauksista kärsivien ihmisten määrää. Asuinmaasta riippuen noin 1-18 % ihmisistä ei pysty hengittämään normaalisti astmakohtausten vuoksi. Noin 0,05–2 % väestöstä kokee tai on aiemmin kokenut hengenvaarallisen anafylaktisen sokin.

Näin ollen vähintään puolet väestöstä kohtaa allergisia oireita, ja se on keskittynyt suurimmaksi osaksi kehittyneen teollisuuden maihin ja siten Venäjän federaatioon. Samanaikaisesti allergialääkäreiden apu ei valitettavasti kata kaikkia apua tarvitsevia venäläisiä, mikä tietysti pahentaa tilannetta ja edistää taudin etenemistä. Ilmeisen riittämätön valvonta reseptiallergisten lääkkeiden myyntiin kotimaisissa apteekeissa vaikuttaa myös allergioiden hoidon epäedulliseen tilaan Venäjällä. Tämä suuntaus edistää aggressiivista itsehoitoa, myös hormonaalisten allergialääkkeiden avulla, mikä voi joskus johtaa potilaat sokeaan nurkkaan ja lähentää taudin vakavien vaiheiden kehittymistä.

Olemme piirtäneet niin ruman kuvan, ettemme pelottaisi lukijaa. Haluamme vain, että jokainen allergiaan törmännyt ymmärtäisi sekä sairauden vakavuuden että ennusteen epäonnistuneen hoidon tapauksessa, eikä kiirehtisi ostamaan ensimmäisiä mainoksessa "pikattuja" pillereitä. Me puolestaan ​​omistamme yksityiskohtaisen artikkelin allergioiden kuvaukselle, joka toivottavasti auttaa ymmärtämään taudin ominaisuuksia, sen hoitoa ja tähän tarkoitukseen käytettyjen erilaisten lääkkeiden ominaisuuksia. Ymmärrä ja jatka hoitoa vain oikein.

Mikä on allergia?

Ja aloitamme perusasioista, joita ilman on mahdotonta ymmärtää, kuinka allergiapillerit toimivat. Allergia määritellään sairauksiksi, jotka johtuvat immuunijärjestelmän yliherkkyydestä jollekin aineelle. Samaan aikaan useimmat ihmiset pitävät nämä samat aineet turvallisina eivätkä reagoi niihin ollenkaan. Yritetään nyt kuvata tätä prosessia suositummalla tavalla.

Kuvittele armeija vartioimassa valtion rajoja. Hän on hyvin aseistettu ja aina valmis taisteluun. Joka päivä viholliset yrittävät hyökätä tarkasti valvotulle rajalle, mutta saavat aina arvokkaan vastalauseen. Eräänä kauniina päivänä armeijamme riveissä tapahtuu hämmennystä tuntemattomista syistä. Hänen kokeneet ja rohkeat soturinsa tekevät yhtäkkiä vakavan virheen ja pitävät ystävällisen valtuuskunnan, joka on aina ylittänyt rajan esteettömästi, viholliseksi. Ja tällä he aiheuttavat tietämättään korjaamatonta vahinkoa maalleen.

Suunnilleen samat tapahtumat kehittyvät allergisen reaktion aikana.

Kehon immuunijärjestelmä, joka puolustaa päivittäin satoja bakteereja ja viruksia vastaan, alkaa yhtäkkiä nähdä vaarattomia aineita kuolevaisina vihollisina. Seurauksena alkaa sotilaallinen operaatio, joka on liian kallista organismille itselleen.

Miten allerginen reaktio kehittyy?

Ensinnäkin elimistö alkaa tuottaa erityisiä vasta-aineita, joita ei syntetisoidu normaalisti - luokan E immunoglobuliineja. Oletetaan tulevaisuuteen, että verikokeella IgE:n esiintymisestä voidaan luotettavasti todeta, että henkilö kärsii allergioista ja tarvitsee siihen lääkkeitä. Immunoglobuliinien E tehtävänä on sitoa aine, jota pidetään aggressiivisena myrkkynä - allergeenina. Tämän seurauksena muodostuu stabiili antigeeni-vasta-ainekompleksi, jonka pitäisi neutraloida vihollinen. Valitettavasti on kuitenkin mahdotonta "neutraloida" ilman seurauksia allergisen reaktion tapauksessa.

Muodostunut antigeeni-vasta-aineyhdistelmä asettuu immuunijärjestelmän erityisten solujen reseptoreihin, joita kutsutaan syöttösoluiksi.

Antigeeni on molekyyli, joka pystyy sitoutumaan vasta-aineeseen.

Ne sijaitsevat sisällä sidekudos. Erityisen paljon syöttösoluja on ihon alla, imusolmukkeiden ja verisuonten alueella. Solujen sisällä ovat erilaisia ​​aineita mukaan lukien histamiini, joka säätelee monia kehon fysiologisia prosesseja. Positiivisen roolin ohella histamiinilla voi kuitenkin olla myös negatiivinen rooli - hän on välittäjä, eli aine, joka laukaisee allergisia reaktioita. Niin kauan kuin histamiinia on syöttösolujen sisällä, se ei aiheuta vaaraa keholle. Mutta jos pinnalla sijaitseviin reseptoreihin kiinnittyy antigeeni-vasta-ainekompleksi, syöttösolun seinämä tuhoutuu. Näin ollen kaikki sisältö tulee ulos, mukaan lukien histamiini. Ja sitten koittaa hänen hienoin hetki, ja kansalaiset, jotka eivät toistaiseksi ole tietoisia kehossaan tapahtuvista monimutkaisista prosesseista, miettivät vakavasti, millaisia ​​pillereitä heidän pitäisi ostaa allergioiden hoitoon. Mutta ei tarvitse kiirehtiä - sinun tulee ensin selvittää, millainen allerginen reaktio saa aikaan.

Mikä on allergia?

Ja vaihtoehtoja voi olla useita allergeenin ja yksilöllisen herkkyyden mukaan. Useimmiten allergiat kehittyvät ruohojen ja kukkien siitepölyyn. Tässä tapauksessa he puhuvat heinänuhasta tai heinänuhasta. Oireita, jotka viittaavat sairauteen ja vaativat tablettien tai allergiasuihkeiden määräämistä, ovat:

• allergisen nuhan ilmenemismuodot - vuotava nenä, aivastelua, kutinaa nenässä, rinorrea;
• allergisen sidekalvotulehduksen ilmenemismuodot - kyynelvuoto, kutina silmissä, kovakalvon punoitus;

Paljon harvemmin allergioiden hoito tableteilla tai voideilla edellyttää luonteeltaan allergista ihotulehdusta. Niihin kuuluu useita sairauksia, mukaan lukien:

• atooppinen dermatiitti, jolle on ominaista liiallinen ihon kuivuus ja ärsytys;
• kosketusihottuma kehittyy reaktiona kosketukseen allergioita aiheuttavien materiaalien kanssa. Useimmiten se on lateksi (lateksikäsineet), harvemmin - metallituotteet ja korut;
• nokkosihottuma, voi ilmetä reaktioiden vuoksi erilaisiin elintarvikkeisiin.

Vakava krooninen allerginen sairaus - keuhkoastma. Vielä vaarallisempia hengenvaarallisia tiloja ovat Quincken turvotus ja anafylaktinen sokki. Ne ovat välittömiä allergisia reaktioita, alkavat nopeasti ja vaativat välitöntä lääkärinhoitoa. No, nyt aloitetaan kuvailemaan lääkkeitä, joita käytetään hoitoon erilaisia ​​tyyppejä allergiat.

Antihistamiinit allergialääkkeinä: suosittuja ja taloudellisia

Tämän ryhmän välineet ovat tunnetuimpia ja yleisimmin käytettyjä lääkkeitä ruoan, kausittaisten allergioiden, erilaisten ihottumien, harvemmin hätätilanteiden hoitoon.

Antihistamiinien vaikutusmekanismi on estää reseptorit, joihin allergian tärkein välittäjä, histamiini, sitoutuu. Niitä kutsutaan H1-histamiinireseptoreiksi ja niitä estävät lääkkeet, vastaavasti H1-histamiinireseptorien salpaajat tai H1-antihistamiinit.

Tähän mennessä tunnetaan kolme sukupolvea antihistamiineja, joita käytetään sekä allergioiden että joidenkin muiden sairauksien hoitoon.

Tässä on luettelo tunnetuimmista antihistamiineista, joita käytetään allergioita vastaan.

Taulukko 1. Kolme sukupolvea antihistamiinilääkkeitä

Ensimmäisen sukupolven antihistamiinit

Niitä on käytetty useita vuosikymmeniä, eivätkä ne silti ole menettäneet merkitystään. Erottuvia piirteitä nämä lääkkeet ovat:

• rauhoittava, eli rauhoittava vaikutus. Se johtuu siitä, että tämän sukupolven lääkkeet voivat sitoutua aivoissa sijaitseviin H1-reseptoreihin. Jotkut lääkkeet, kuten difenhydramiini, tunnetaan paljon paremmin rauhoittavista kuin antiallergisista ominaisuuksistaan. Muita pillereitä, joita teoriassa voitaisiin määrätä allergioihin, on käytetty turvallisena unilääkeenä. Puhumme doksyyliamiinista (Donormil, Somnol);
• anksiolyyttinen (lievä rauhoittava) vaikutus. Se liittyy tiettyjen lääkkeiden kykyyn tukahduttaa toimintaa tietyillä keskushermoston alueilla. Turvallisena rauhoittavana lääkkeenä käytetään ensimmäisen sukupolven antihistamiinitabletteja hydroksitsiinia, joka tunnetaan kauppanimellä Atarax;
• sairauksia estävä ja antiemeettinen vaikutus. Se ilmenee erityisesti difenhydramiinina (Dramina, Aviamarin), joka H-histamiinia estävän vaikutuksen ohella estää myös m-kolinergisiä reseptoreita, mikä vähentää vestibulaarilaitteen herkkyyttä.

Toinen ensimmäisen sukupolven allergioiden antihistamiinitablettien erottuva piirre on nopea, mutta lyhytaikainen antiallerginen vaikutus. Lisäksi ensimmäisen sukupolven lääkkeet ovat ainoita antihistamiineja, joita on saatavana injektiomuodossa, eli injektioliuosten muodossa (difenhydramiini, Suprastin ja Tavegil). Ja jos Dimedrolin liuoksella (ja muuten myös tableteilla) on melko heikko antiallerginen vaikutus, Suprastinin ja Tavegilin injektio mahdollistaa nopean ensiavun välittömän allergiatyypin vuoksi.

Jos allerginen reaktio hyönteisten puremiin, urtikaria, Quincken turvotus, lihaksensisäinen tai suonensisäinen Suprastin tai Tavegil, käytetään yhdessä glukokortikosteroidilääkkeen, useimmiten deksametasonin, injektioiden kanssa voimakkaana antiallergisena aineena.

Toisen sukupolven antihistamiinit

Tämän sarjan valmisteita voidaan kutsua nykyaikaisiksi uuden sukupolven allergiapillereiksi, jotka eivät aiheuta uneliaisuutta. Heidän nimensä esiintyvät usein TV-mainoksissa ja media-esitteissä. Niille on ominaista useita ominaisuuksia, jotka erottavat muista H1-histamiinin salpaajista ja allergialääkkeistä yleensä, mukaan lukien:

• antiallergisen vaikutuksen nopea alkaminen;
• toiminnan kesto;
• rauhoittavan vaikutuksen minimaalinen tai täydellinen puuttuminen;
• injektiomuotojen puute;
• kyky vaikuttaa negatiivisesti sydänlihakseen. Muuten, voimme tarkastella tätä vaikutusta yksityiskohtaisemmin.

Tehoavatko allergialääkkeet sydäntä?

Kyllä, jotkin antihistamiinit voivat vaikuttaa haitallisesti sydämen toimintaan. Tämä johtuu sydänlihaksen kaliumkanavien tukkeutumisesta, mikä johtaa QT-ajan pidentymiseen EKG:ssa ja sydämen rytmihäiriöihin.

Samanlaisen vaikutuksen kehittymisen todennäköisyys kasvaa, kun toisen sukupolven antihistamiineja yhdistetään useiden muiden lääkkeiden kanssa, erityisesti:

• sienilääkkeet ketokonatsoli (Nizoral) ja itrakonatsoli (Orungal);
• makrolidiantibiootit erytromysiini ja klaritromysiini (Klacid);
• masennuslääkkeet fluoksetiini, sertraliini, paroksetiini.

Lisäksi riski negatiivinen vaikutus toisen sukupolven antihistamiinit sydämessä lisääntyvät, jos allergiapillereitä yhdistetään greippimehun käyttöön, sekä potilailla, jotka kärsivät maksasairauksista.

Toisen sukupolven allergialääkkeiden laajasta valikoimasta on syytä erottaa useita lääkkeitä, joita pidetään suhteellisen turvallisina sydämelle. Ensinnäkin se on dimetindeeni (Fenistil), jota voidaan käyttää 1 kuukauden iästä alkaen, sekä edullisia loratadiinitabletteja, joita käytetään myös laajalti allergiahoidossa lastenlääkärin käytännössä.

kolmannen sukupolven antihistamiini

Ja lopuksi pääsemme pienimpiin, uusimman sukupolven allergioihin määrättyihin lääkkeisiin H1-histamiinin salpaajien ryhmästä. Ne eroavat pohjimmiltaan muista lääkkeistä, koska niillä ei ole negatiivista vaikutusta sydänlihakseen voimakkaan antiallergisen vaikutuksen, nopean ja pitkäaikaisen vaikutuksen taustalla.

Tämän ryhmän lääkkeitä ovat setiritsiini (Zyrtec) sekä feksofenadiini (kauppanimi Telfast).

Tietoja metaboliiteista ja isomeereistä

SISÄÄN viime vuodet kaksi uutta H1-histamiinisalpaajaa, jotka ovat saman ryhmän jo tunnettujen lääkkeiden läheisiä "sukulaisia", ovat saavuttaneet suosion. Puhumme desloratadiinista (tuotenimet Erius, analogit Lordestin, Ezlor, Edem, Eliza, Nalorius) ja levosetiritsiinistä, jotka kuuluvat uuden sukupolven antihistamiineihin ja joita käytetään eri alkuperää olevien allergioiden hoitoon.

Desloratadiini on loratadiinin ensisijainen aktiivinen metaboliitti. Kuten edeltäjänsä, desloratadiinitabletteja määrätään kerran päivässä, mieluiten aamulla allergisen nuhan (sekä kausiluonteisen että ympärivuotisen) ja kroonisen nokkosihottuman hoitoon aikuisille ja yli vuoden ikäisille lapsille.

Levosetiritsiini (Xyzal, Suprastinex, Glenset, Zodak Express, Cezera) on setiritsiinin vasemmalle kiertävä isomeeri, jota käytetään eri alkuperän ja tyyppisten allergioiden hoitoon, mukaan lukien kutina ja ihottumat (dermatoosit, nokkosihottuma) aiheuttaviin allergioihin. Lääkettä käytetään myös pediatrisessa käytännössä yli 2-vuotiaiden lasten hoitoon.

On huomattava, että näiden kahden lääkkeen ilmestyminen markkinoille otettiin innostuneesti vastaan. Monet asiantuntijat uskoivat, että levosetiritsiini ja desloratadiini auttaisivat lopulta tehokkaasti ratkaisemaan ongelman, joka johtuu riittämättömästä vasteesta perinteiseen antihistamiinihoitoon, mukaan lukien vakavat allergiaoireet. Itse asiassa odotukset eivät kuitenkaan valitettavasti toteutuneet. Näiden lääkkeiden tehokkuus ei ylittänyt muiden H1-histamiinisalpaajien tehokkuutta, joka muuten on lähes identtinen.

Antihistamiinin valinta perustuu usein potilaan sietokykyyn ja hintamieltymyksiin sekä helppokäyttöisyyteen (ihannetapauksessa lääkettä tulisi käyttää kerran päivässä, kuten Loratadiinia).

Milloin antihistamiineja käytetään allergioihin?

On huomattava, että antihistamiinit erottuvat melko suuresta valikoimasta vaikuttavia aineita ja annosmuotoja. Niitä voidaan valmistaa tabletteina, liuoksina lihaksensisäisiä ja suonensisäisiä injektioita varten sekä ulkoisissa muodoissa - voiteina ja geeleinä, ja niitä kaikkia käytetään erilaisiin allergioihin. Selvitetään, missä tapauksissa etu annetaan jollekin lääkkeelle.

Heinänuha tai polynoosi, ruoka-aineallergia

Valintalääkkeet allergiseen nuhaan (allergiseen nenän limakalvon tulehdus) ovat allergiapillerit II tai viimeinen, III sukupolvi ( täydellinen lista on annettu taulukossa 1). Pienen lapsen allergioiden osalta määrätään usein dimetinteeniä (Fenistil tippoina) sekä Loratadiinia, Setiritsiiniä lasten siirapeissa tai liuoksissa.

Allergioiden iho-oireet (ruoka, erilaiset ihotulehdukset, hyönteisten puremat)

Tällaisissa tapauksissa kaikki riippuu ilmentymien vakavuudesta. Lievällä ärsytyksellä ja pienellä vaurioalueella ulkoisia muotoja voidaan rajoittaa, erityisesti Psilo-balsamigeelivalmisteita (Dimedrol sisältyy) tai Fenistil-geeliä (ulkoinen emulsio). Jos allerginen reaktio aikuisella tai lapsella on riittävän voimakas, johon liittyy voimakasta kutinaa ja/tai merkittävä ihoalue on vaurioitunut, voidaan määrätä H1-histamiinisalpaajien ryhmän allergioihin tabletteja (siirappeja) paikallisten huumeiden lisäksi.

allerginen sidekalvotulehdus

Allergisen silmän limakalvon tulehduksen yhteydessä määrätään silmätippoja ja riittämättömällä vaikutuksella tabletteja. Ainoat silmätipat, jotka sisältävät täsmälleen antihistamiinikomponentin, ovat Opatanol. Ne sisältävät olapatadiinia, joka tarjoaa paikallisen allergiaa ehkäisevän vaikutuksen.

Mastosolukalvon stabilointiaineet: Allergiapillerit eivät sovi kaikille

Toinen allergialääkkeiden ryhmä toimii estämällä kalsiumioneja pääsemästä syöttösoluihin ja siten estämällä soluseinien tuhoutumista. Tämän ansiosta on mahdollista estää histamiinin sekä joidenkin muiden allergisen ja tulehdusreaktion kehittymiseen osallistuvien aineiden vapautuminen kudoksiin.

Nykyaikaisilla Venäjän markkinoilla on rekisteröity vain muutamia tämän ryhmän allergialääkkeitä. Heidän joukossa:

• ketotifeeni, allergialääke tabletteina;
• kromoglysiinihappo ja natriumkromoglikaatti;
• lodoksamidi.

Kaikkia kromoglysiinihappoa ja natriumkromoglykaattia sisältäviä valmisteita kutsutaan farmakologiassa ehdollisesti kromoglykaateiksi. Molemmilla aktiivisilla aineilla on samanlaiset ominaisuudet. Harkitse niitä.

kromoglykaatit

Näitä lääkkeitä on saatavana useissa vapautumismuodoissa, jotka puolestaan ​​​​on tarkoitettu erilaisiin allergioihin.

Annostettu nenäsumute (Kromoheksal) on määrätty kausittaiseen tai ympärivuotiseen allergiseen nuhaan. Se on määrätty aikuisille ja yli viisivuotiaille lapsille.

On huomattava, että kromoglikaattien käytön suihkeessa havaittava vaikutus ilmenee yhden viikon jatkuvan käytön jälkeen ja saavuttaa huippunsa neljän viikon jatkuvalla hoidolla.

Inhalaatioita käytetään ehkäisemään astmakohtauksia. Esimerkkejä inhalaatioaineista allergioita vastaan, joita keuhkoastma vaikeutti, ovat Intal, KromoGeksal, Kromogen Easy Breathing. Lääkkeiden vaikutusmekanismi tällaisissa tapauksissa on tarkoitettu keskeyttämään allerginen reaktio, joka on "laukaisu" keuhkoastman patogeneesissä.

Kromoglysiinihappokapseleita (KromoGeksal, Cromolyn) määrätään ruoka-aineallergioihin ja joihinkin muihin sairauksiin, tavalla tai toisella, jotka liittyvät allergioihin.

Kromoglykaateilla sisältävät silmätipat (Allergo-Komod, Ifiral, Dipolkrom, Lekrolin) ovat eniten määrättyjä antiallergisia lääkkeitä kasvien siitepölyherkkyydestä johtuvaan sidekalvotulehdukseen.

Ketotifeeni

Tabletoitu lääke allergioihin, syöttösolujen stabilointiaineiden ryhmästä. Aivan kuten kromoglykaatit, se estää tai ainakin hidastaa histamiinin ja muiden tulehdusta ja allergioita aiheuttavien biologisesti aktiivisten aineiden vapautumista syöttösoluista.

Sillä on melko alhainen hinta. Venäjän federaatiossa on rekisteröity useita ketotifeenia sisältäviä valmisteita, ja yksi laadukkaimmista on ranskalainen Zaditen. Muuten, sitä on saatavana tabletteina, samoin kuin siirappina lapsille ja silmätippoina, joita on määrätty eri alkuperää ja tyyppiä oleville allergioille.

On pidettävä mielessä, että ketotifeeni on lääke, jolla on kumulatiivinen vaikutus. Jatkuvalla käytöllä tulos kehittyy vasta 6-8 viikon kuluttua. Siksi Ketotifeenia määrätään ennaltaehkäisevästi allergioiden ehkäisemiseksi keuhkoastmassa, allergisessa keuhkoputkentulehduksessa. Joissakin tapauksissa halpoja Ketotifen-tabletteja käytetään estämään kausiluonteisen allergisen nuhan kehittyminen lääkkeen ohjeiden mukaisesti. On kuitenkin tärkeää aloittaa lääkitys etukäteen, mieluiten vähintään 8 viikkoa ennen odotettua allergeenikukinnan alkamista, eikä tietenkään saa lopettaa hoitoa ennen kuin kausi on ohi.

lodoksamidi

Tämä vaikuttava aine valmistetaan osana silmätippoja, jotka on määrätty allergiseen sidekalvotulehdukseen, Alomida.

Glukokortikosteroidit tabletteina ja injektioina allergioiden hoidossa

Tärkein allergiaoireiden lievittämiseen käytetty lääkeryhmä ovat steroidihormonit. Perinteisesti ne voidaan jakaa kahteen suureen alaryhmään: paikalliset aineet, joita käytetään nenäontelon huuhtelemiseen, tabletit ja injektiot suun kautta. Saatavilla on myös kortikosteroideja sisältäviä silmä- ja korvatippoja, joita käytetään eri alkuperän ENT-sairauksiin, mukaan lukien allerginen sidekalvotulehdus ja välikorvatulehdus, sekä voiteita ja geelejä, joita joskus käytetään allergisen ihotulehduksen hoitoon. Näiden sairauksien hoidossa kortikosteroidit ovat kuitenkin kaukana ensimmäisestä paikasta: pikemminkin niitä määrätään väliaikaisena helpotuksena, oireiden nopeaan lievitykseen, minkä jälkeen ne siirtyvät hoitoon muilla allergialääkkeillä. Paikallista (nenäsumutetta) ja sisäistä käyttöä (tabletit) käytetään päinvastoin melko laajalti erilaisten allergisten sairauksien hoitoon, ja niistä kannattaa puhua tarkemmin.

Ero näiden lääkeryhmien välillä on ennen kaikkea siedettävyys. Jos paikallisten ja ulkoisten valmisteiden biologinen hyötyosuus on lähellä nollaa eivätkä ne käytännössä imeydy systeemiseen verenkiertoon, vaan ne vaikuttavat vain käyttökohdassa (levitys), niin injektio ja tabletti päinvastoin niin pian kuin mahdollista tunkeutuvat vereen ja siten niillä on systeemisiä vaikutuksia. Siksi ensimmäisen ja toisen turvallisuusprofiili on olennaisesti erilainen.

Huolimatta tällaisista merkittävistä eroista imeytymisen ja jakautumisen ominaisuuksissa, sekä paikallisten että sisäisten glukokortikosteroidien vaikutusmekanismi on sama. Puhutaanpa tarkemmin, minkä vuoksi hormoneja sisältävillä tableteilla, suihkeilla tai voideilla on terapeuttinen vaikutus allergioiden yhteydessä.

Hormonaaliset steroidit: vaikutusmekanismi

Kortikosteroidit, glukokortikosteroidit, steroidit - kaikki nämä nimet kuvaavat lisämunuaiskuoren syntetisoimien steroidihormonien luokkaa. Niillä on erittäin voimakas kolminkertainen parantava vaikutus:

Näiden kykyjen ansiosta kortikosteroidit ovat välttämättömiä lääkkeitä, joita käytetään monenlaisiin indikaatioihin lääketieteen eri aloilla. Niistä sairauksista, joissa kortikosteroidivalmisteita määrätään, eivät ole vain allergiat alkuperästä ja tyypistä riippumatta, vaan myös nivelreuma, nivelrikko (jolla on selvä tulehdusprosessi), ekseema, glomerulonefriitti, virushepatiitti, akuutti haimatulehdus sekä sokki, mukaan lukien anafylaktinen.

Valitettavasti terapeuttisten vaikutusten vakavuudesta ja monimuotoisuudesta huolimatta kaikki glukokortikosteroidit eivät kuitenkaan ole yhtä turvallisia.

Hormonaalisten steroidien sivuvaikutukset

Ei turhaan teimme heti varauksen sisäiseen ja paikalliseen (ulkoiseen) käyttöön tarkoitettujen glukokortikosteroidien erilaisesta turvallisuusprofiilista.

Hormonaaliset lääkkeet suun kautta annettavilla ja injektioilla on monia sivuvaikutuksia, mukaan lukien vakavia sivuvaikutuksia, jotka joskus edellyttävät lääkkeen lopettamista. Luettelemme niistä yleisimmät:

• päänsärky, huimaus, näön hämärtyminen;
• verenpainetauti, krooninen sydämen vajaatoiminta, tromboosi;
• pahoinvointi, oksentelu, mahahaava (pohjukaissuolihaava), haimatulehdus, ruokahaluttomuus (sekä paraneminen että heikkeneminen);
• lisämunuaiskuoren heikentynyt toiminta, diabetes mellitus, kuukautiskierron epäsäännöllisyys, kasvun hidastuminen (lapsuudessa);
• lihasheikkous ja/tai kipu, osteoporoosi;
• aknen sairaus.

"Hyvä", lukija kysyy. "Miksi kuvailet kaikkia näitä kauheita sivuvaikutuksia?" Vain siksi, että henkilö, joka aikoo hoitaa allergioita samalla Diprospanilla, ajattelee tällaisen "hoidon" seurauksia. Vaikka tästä pitäisi keskustella tarkemmin.

Diprospan allergikoille: piilotettu vaara!

Monet kokeneet allergikot tietävät: yhden (kahden tai jopa useamman) Diprospan-ampullin tai sen analogin, esimerkiksi Flosteronin tai Celestonin, käyttöönotto säästää kausittaisten allergioiden vakavista oireista. He neuvovat tätä "taikalääkettä" tutuille ja ystäville, jotka haluavat epätoivoisesti löytää tien ulos allergisesta noidankehästä. Ja he tekevät heille, mikä karhunpalvelus. "No, miksi karhumainen? - skeptikko kysyy. "Se helpottaa ja nopeasti." Kyllä, mutta millä hinnalla!

Usein allergiaoireiden lievittämiseen myös ilman lääkärin määräystä käytettyjen Disprospan-ampullien vaikuttava aine on klassinen glukokortikosteroidi beetametasoni.

Sillä on voimakas ja nopea antiallerginen, anti-inflammatorinen ja kutinaa ehkäisevä vaikutus, joka todellakin helpottaa lyhyessä ajassa eri alkuperää olevien allergioiden tilaa. Mitä tapahtuu seuraavaksi?

Lisäskenaario riippuu suurelta osin allergisen reaktion vakavuudesta. Tosiasia on, että Diprospanin vaikutuksia ei voida kutsua pitkäaikaisiksi. Ne voivat kestää useita päiviä, minkä jälkeen niiden vakavuus heikkenee ja lopulta häviää. Henkilö, joka on jo onnistunut tuntemaan allergiaoireiden huomattavan helpotuksen, yrittää luonnollisesti jatkaa "hoitoa" toisella Diprospan-ampullilla. Hän ei tiedä tai ajattele sitä tosiasiaa, että glukokortikosteroidien sivuvaikutusten todennäköisyys ja vakavuus riippuvat niiden annoksesta ja käyttötiheydestä, ja siksi mitä useammin Diprospania tai sen analogeja annetaan allergiaoireiden korjaamiseksi, sitä korkeampi riski kokea sen sivuvaikutusten täysi voima.

Glukokortikosteroidien sisäiseen käyttöön kausiluonteisissa allergioissa on toinen erittäin kielteinen puoli, josta useimmilla potilailla ei ole aavistustakaan - klassisten antiallergisten tablettien tai suihkeiden vaikutuksen asteittainen väheneminen. Kun Diprospania käytetään, erityisesti vuodesta toiseen, säännöllisesti allergioiden ilmenemisen aikana, potilas ei jätä kirjaimellisesti mitään vaihtoehtoa itselleen: injektoitavan glukokortikosteroidin osoittaman vahvan, voimakkaan vaikutuksen taustalla on antihistamiinitablettien ja lisäksi maston tehokkuus. solukalvon stabiloijat, vähenee katastrofaalisesti. Sama kuva jatkuu steroidien toiminnan päättymisen jälkeen.

Näin ollen potilas, joka käyttää Diprospania tai sen analogeja allergiaoireiden lievittämiseen, käytännössä tuomitsee itsensä jatkuvaan hormonihoitoon kaikkine sivuvaikutuksineen.

Siksi lääkärit ovat ehdottomia: itsehoito injektoivilla steroideilla on vaarallista. "Intohimo" tämän sarjan lääkkeisiin ei ole täynnä vain vastustuskykyä turvallisilla lääkkeillä, vaan myös tarvetta lisätä jatkuvasti hormoniannosta riittävän vaikutuksen saavuttamiseksi. Joissakin tapauksissa kortikosteroidihoito on kuitenkin edelleen tarpeen.

Milloin steroidipillereitä tai -injektioita käytetään allergioiden hoitoon?

Ensinnäkin deksametasonin tabletteja tai injektioita (harvemmin prednisolonia tai muita glukokortikosteroideja) käytetään pysäyttämään akuutti allerginen reaktio. Joten anafylaktisen shokin tai Quincken turvotuksen yhteydessä on suositeltavaa antaa hormoni suonensisäisesti, vähemmän kiireellisissä tapauksissa - lihakseen tai suun kautta. Tässä tapauksessa lääkkeen annokset voivat olla korkeita, lähestyen korkeinta vuorokaudessa tai jopa ylittää sen. Tällainen taktiikka oikeuttaa itsensä yhdellä huumeiden käytöllä, yksi tai kaksi kertaa, mikä yleensä riittää halutun vaikutuksen saavuttamiseksi. Tällaisissa tapauksissa sinun ei pitäisi pelätä pahamaineisia sivuvaikutuksia, koska ne alkavat ilmetä täysimääräisesti vain kurssin tai säännöllisen hoidon taustalla.

On toinenkin tärkeä indikaatio hormonien käytölle tableteissa tai injektioissa lääkkeinä allergioiden hoitoon. Nämä ovat vakavia taudin vaiheita tai tyyppejä, esimerkiksi keuhkoastma akuutissa vaiheessa, vakavat allergiat, joita ei voida soveltaa tavanomaiseen hoitoon.

Allergisten sairauksien hormonihoitoa voi määrätä vain lääkäri, joka osaa arvioida sekä hoidon hyödyt että riskit. Hän laskee huolellisesti annoksen, hallitsee potilaan tilaa, sivuvaikutuksia. Vain lääkärin valppaassa valvonnassa kortikosteroidihoito tuottaa todellisia tuloksia eikä vahingoita potilasta. Itselääkitys hormoneilla suun kautta tai injektiolla on ehdottomasti kiellettyä!

Milloin hormoneja ei pidä pelätä?

Niin vaarallisia kuin glukokortikosteroidit voivatkin olla systeemisessä käytössä, nenäonteloon injektoitavat steroidit ovat aivan yhtä viattomia lääkkeitä. Niiden toiminta-ala rajoittuu yksinomaan nenäontelon limakalvoon, jossa niiden pitäisi itse asiassa toimia allergisen nuhan tapauksessa.

"Osa lääkkeestä voidaan kuitenkin vahingossa niellä!" - huolellinen lukija sanoo. Kyllä, tämä mahdollisuus ei ole poissuljettu. Mutta sisään Ruoansulatuskanava intranasaalisten steroidien imeytyminen (absorptio) on vähäistä. Suurin osa hormoneista on täysin "neutraloitunut" kulkiessaan maksan läpi.

Tulehdusta estävä ja voimakas antiallerginen vaikutus nenän kortikosteroidit pysäyttävät nopeasti allergiaoireet ja pysäyttävät patologisen reaktion.

Intranasaalisten steroidien vaikutus ilmenee 4-5 päivää hoidon aloittamisen jälkeen. Tämän lääkeryhmän huipputeho allergioissa saavutetaan muutaman viikon jatkuvan käytön jälkeen.

Nykyään kotimarkkinoilla on vain kaksi hormonaalista kortikosteroidia, jotka ovat saatavilla intranasaalisten suihkeiden muodossa:

• Beklometasoni (tuotenimet Aldecin, Nasobek, Beconase)
• Mometasoni (kauppanimi Nasonex).

Beklometasonivalmisteita määrätään lievien tai keskivaikeiden allergioiden hoitoon. Ne on hyväksytty yli 6-vuotiaiden lasten ja aikuisten käyttöön. Yleensä beklometasoni on hyvin siedetty eikä aiheuta sivuvaikutuksia. Kuitenkin joissakin (onneksi erittäin harvinaisissa) tapauksissa, erityisesti pitkäaikaisessa hoidossa, nenän väliseinän vaurio (haavauma) on mahdollista. Sen riskin minimoimiseksi on välttämätöntä, että nenän limakalvoa kastettaessa ei saa suunnata lääkesuihkua nenän väliseinään, vaan suihkuttaa lääkettä siipeille.

Toisinaan beklometasonisuihkeen käyttö voi aiheuttaa lieviä nenäverenvuotoja, mikä ei ole vaarallista eikä vaadi lääkkeen käytön lopettamista.

"Raskas tykistö"

Haluaisin kiinnittää erityistä huomiota seuraavaan hormonaalisten kortikosteroidien edustajaan. Mometasoni on tunnustettu tehokkaimmaksi lääkkeeksi allergioiden hoitoon, joka yhdessä erittäin korkea hyötysuhde Sillä on myös erittäin suotuisa turvallisuusprofiili. Mometasonilla, alkuperäisellä Nasonex-suihkeella, on voimakas anti-inflammatorinen ja allergiaa ehkäisevä vaikutus, joka ei käytännössä imeydy vereen: sen systeeminen hyötyosuus ei ylitä 0,1 % annoksesta.

Nasonexin turvallisuus on niin korkea, että joissakin maailman maissa se on hyväksytty käytettäväksi raskaana oleville naisille. Venäjän federaatiossa mometasoni on virallisesti vasta-aiheinen raskauden aikana, koska sen käyttöä tässä potilasryhmässä ei ole tutkittu.

On huomioitava, että yhtäkään tablettia tai suihketta, jota käytetään allergioiden hoitoon suurella osalla potilaista, ei ole hyväksytty käytettäväksi raskauden aikana - heinänuhasta tai muun tyyppisestä allergioista kärsiviä odottavia äitejä kehotetaan välttämään allergeenin vaikutusta. esimerkiksi lähteminen toiselle ilmastovyöhykkeelle kukinnan aikana. Ja usein kysyttyyn kysymykseen: mitä allergiapillereitä voi ottaa raskauden aikana, on vain yksi oikea vastaus - ei yhtään, tänä ratkaisevana aikana joudut pärjäämään ilman lääkitystä. Mutta sairaanhoitajat olivat onnellisempia. Allergioissa imetyksen aikana voit ottaa joitakin pillereitä, mutta ennen hoidon aloittamista on parempi neuvotella lääkärin kanssa.

Mutta lääkettä käytetään laajalti lastenhoidossa yli 2-vuotiaiden lasten allergioiden hoitoon ja ehkäisyyn.

Mometasoni alkaa vaikuttaa 1-2 päivää hoidon aloittamisen jälkeen, ja sen suurin vaikutus saavutetaan 2-4 viikon jatkuvan käytön jälkeen. Lääke on määrätty kausiluonteisten allergioiden ehkäisyyn, nenän limakalvon kastelu aloitetaan muutama viikko ennen odotettua pölytysaikaa. Ja tietysti mometasoni on yksi "suosituimmista" ja usein määrätyistä lääkkeistä allergioiden hoitoon. Yleensä hoitoon niillä ei liity sivuvaikutuksia, vain harvoissa tapauksissa voi esiintyä nenän limakalvon kuivumista ja lieviä nenäverenvuotoja.

Allergiahoito pillereillä ja muulla: vaiheittainen lähestymistapa

Kuten näet, on olemassa melko paljon lääkkeitä, joilla on antiallergisia ominaisuuksia. Useimmiten potilaat valitsevat pillereitä allergioiden hoitoon ystävien arvostelujen, TV-ruuduilta kuuluvien ja aikakauslehtien ja sanomalehtien sivuilta kaatuvien mainoslausuntojen perusteella. Ja tietysti on melko vaikea päästä tällä tavalla "sormella taivaalla". Tämä johtaa siihen, että allergioista kärsivä henkilö näyttää saavan hoitoa pillereillä tai suihkeella, mutta ei näe tulosta ja kärsii edelleen vuotavasta nenästä ja muista taudin oireista valittaen, että lääkkeet eivät auta . Itse asiassa on olemassa melko tiukat hoitosäännöt, joiden noudattaminen riippuu suurelta osin tehokkuudesta.

Ensinnäkin allergioiden hoito-ohjelma (puhumme esimerkkinä sen yleisimmästä muodosta, allergisesta nuhasta) perustuu taudin vakavuuden arviointiin. Vakavuusasteita on kolme: lievä, kohtalainen ja vaikea. Mitä lääkkeitä kuhunkin niistä käytetään?

1. Ensimmäinen askel.
   Lievien allergioiden hoito.
   Yleensä hoito alkaa II tai III sukupolven antihistamiinin nimeämisellä. Useimmiten Loratadine (Claritin, Lorano) tai Cetirizine (Cetrin, Zodak) tabletteja käytetään ensilinjan lääkkeinä allergioihin. Ne ovat melko edullisia ja helppokäyttöisiä: niitä määrätään vain kerran päivässä kliininen vaikutus tai jos tulos on riittämätön, he siirtyvät allergiahoidon toiseen vaiheeseen.
2. Vaihe kaksi.
   Keskivaikeiden allergioiden hoito.
   Antihistamiiniin lisätään intranasaalinen kortikosteroidi (Baconase tai Nasonex).
   Jos allergisen sidekalvotulehduksen oireet jatkuvat hoidon aikana, määrätään antiallergisia silmätippoja.Riittävä vaikutus yhdistelmähoitoon on perusta perusteellisemmalle diagnoosille ja terapialle, jonka tulee hoitaa allergologilla.
3. Vaihe kolme.
   Vaikeiden allergioiden hoito.
   Hoito-ohjelmaan voidaan lisätä muita lääkkeitä, esimerkiksi leukotrieenireseptorin estäjiä (Montelukast). Ne estävät reseptorit, joihin tulehdusvälittäjät sitoutuvat, mikä vähentää tulehdusprosessin vakavuutta. Heidän vastaanottoaiheena on keuhkoastma sekä allerginen nuha, ja erittäin vaikeissa tapauksissa hoitoon lisätään systeemisiä glukokortikosteroideja. Jos tulosta ei saavuteta silloinkaan, päätetään allergeenispesifisen immunoterapian ja muiden hoitomenetelmien tarpeesta. Vain kokenut lääkäri saa määrätä hoidon. Lääketieteellisen hoidon puute tällaisissa tilanteissa voi johtaa allergioiden hallitsemattomaan etenemiseen ja sen erittäin vaikean muodon, keuhkoastman, kehittymiseen.

Näin ollen tablettien, suihkeiden ja muiden allergialääkkeiden valinta ei ole niin helppoa kuin miltä näyttää seuraavan mainoksen jälkeen. Oikean järjestelmän valitsemiseksi on parempi käyttää lääkärin tai ainakin kokeneen apteekin apua, eikä luottaa naapurin tai tyttöystävän mielipiteeseen. Muista: allergioissa, kuten useimmissa muissakin sairauksissa, lääkärin kokemus on tärkeä, yksilöllinen lähestymistapa ja harkittuja ratkaisuja. Näissä olosuhteissa pystyt hengittämään helposti ja vapaasti. ympäri vuoden, unohtaen loputtoman vuotavan nenän ja muut allergiset "ilot".

2193

(1 arvosanat, keskiarvo: 5,00 viidestä)

Toistuvien allergioiden yhteydessä lääkärit suosittelevat antihistamiinin ottamista luettelosta riippuen potilaan iästä, sukupuolesta ja taudin oireista.
varten oikea valinta on tarpeen tietää vapautumismuotojen ja sukupolvien monimuotoisuus, taudin aste ja käytön vasta-aiheet. Vanhemmat hyötyvät lasten ja odottavien äitien antihistamiineista.

Antihistamiinit ovat aineita, joilla on monimutkainen vaikutus kehon allergisten reaktioiden aiheuttajaan. Tämän lääkkeen ansiosta potilaat, joilla on vakavia allergisia reaktioita, voivat sietää niitä lievässä muodossa.

Vapautusmuodot ja koostumus

Antihistamiinien vapautumismuoto on erilainen. Antiallergisten lääkkeiden valikoima on:

• siirapit;
• pillereitä;
• tippaa.

Tämä on tarpeen oikean ja turvallisen antamisen kannalta potilaiden eri iästä riippuen. Koostumuksessaan antihistamiinit sisältävät aineita, joilla voi olla rauhoittava vaikutus.

Nämä sisältävät:

• difegindramiini;
• klemastiini;
• doksyyliamiini;
• mepyramiini;
• oksatomidi;
• mitolastiini.

Ominaisuudet ja toimintatapa, terapeuttiset vaikutukset

• antihistamiinit stabiloivat reseptorin asettamalla sen inaktiiviseen tilaan;
• reseptorien salpaus tapahtuu 24 tuntia tai vähemmän, riippuen monista potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista;
• koostumuksessa olevalla kloorifeniramiinilla on tulehdusta estävä vaikutus.

Käyttöaiheet

• sidekalvotulehdus;
• erilaiset dermatiitin muodot;
• turvotus;
• allergiset reaktiot pölylle;
• turvotus ja kutina erilaisten hyönteisten puremisen jälkeen;
• huumeallergia;
• allerginen erilaisia kukkivat kasvit;
• allerginen reaktio syömääsi ruokaan;
• anafylaktinen sokki;
• ekseema;
• psoriasis;
• keuhkoastma;
• vaikea allerginen yskä.

Allergioiden oireet ja diagnoosi

Tärkeimmät allergiaoireet ovat:

Jos potilaalla on allergiaoireita, asiantuntija määrää lisätutkimuksen.

Lisätutkimus auttaa tunnistamaan allergisen reaktion syyn tai allergian patogeenin.

Päätutkimukset sisältävät:

• ihotestin ottaminen. Se on nopein ja luotettavin allergiatiedon lähde. Toimenpide suoritetaan useissa vaiheissa tuomalla erilaisia ​​allergeeneja potilaan kehoon. Useiden allergisen reaktion oireiden ilmenemisen jälkeen lääkäri vahvistaa, mihin tarkalleen potilaalla on allerginen reaktio.
• IGE:n tarkistaminen. Tämä analyysi koostuu vasta-aineiden havaitsemisesta kehosta ja siten allergioiden syiden selvittämisestä. Tämä tyyppi analyysi on kallein ja aikaa vievin;
• patch-testaus. Tämäntyyppinen toimenpide koostuu erilaisten allergisia komponentteja sisältävien levyjen kiinnittämisestä potilaan selkään.

Sivuvaikutukset, mahdolliset komplikaatiot

Yliannostuksessa antihistamiinit ovat myrkyllisiä ja voivat johtaa sydänkomplikaatioihin. Siksi sinun tulee valita oikea annostus lääkäriltäsi.

Vasta-aiheet

Vasta-aiheiden luettelo riippuu suoraan potilaan iästä. Alle 2-vuotiaat lapset saavat ottaa antihistamiineja vain tippoina. 2–6-vuotiaat lapset voivat ottaa lääkettä siirapin muodossa.

Tärkeimmät käytön vasta-aiheet ovat:

• vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• yliherkkyys aktiivisille aineosille;
• raskaus;
• imetysaika;
• glaukooma;
• sydän-ja verisuonitaudit;
• alkoholin yhteensopimattomuus.

Uuden, uusimman sukupolven valmistelut. Lista

Näitä antihistamiineja pidetään turvallisimpana. Viimeisimpään 4. sukupolveen kuuluvien lääkkeiden luettelo eroaa kaikista aiemmin julkaistuista lääkkeistä siinä, että ne eivät aiheuta uneliaisuutta eivätkä vaikuta sydämen toimintaan.

Näitä lääkkeitä voidaan käyttää lisäämään aktiivisuutta - henkistä tai fyysistä. Ajaminen on sallittua. Huomaa, että vain lääkäri voi määrätä tämän tai toisen lääkkeen tarkasti, ja jokainen, jopa turvallisin ja nykyaikaisin lääke, voi aiheuttaa negatiivisen reaktion, jos jokin sen komponenteista on intoleranssi.

Suosituimpia uuden sukupolven lääkkeitä ovat:

• feksofenadiini (Fexofast, Fexadin, Allegra, Telfast);

Erittäin tehokas kausiluonteisten allergisten ongelmien tai patologioiden hoidossa. Vasta-aiheinen alle 6-vuotiaille, raskaana oleville tai imettäville naisille. Saatavilla tabletteina. Käytettäessä se ei aiheuta riippuvuutta.

• Levosetiritsiini (Suprastinex, Caesera, Glentset, Xizal);

Hyödyllinen kausiluonteisiin tai kroonisiin allergioihin, ihon kutinaan tai nokkosihottumaan. Alkaa vaikutuksensa puolen tunnin kuluttua nielemisestä. Myynnistä löytyy sekä tabletteja että tippoja, jotka on määrätty ottamaan nuorille yli 2-vuotiaille potilaille. Vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, mutta lääkkeen käyttö on sallittua varoen imetys tai munuaissairaus. Joskus aiheuttaa uneliaisuutta.

Se selviytyy hyvin akuuttien ja kausittaisten allergioiden hoidosta. Sitä löytyy tablettien ja siirapin muodossa. Siirappi on tarkoitettu alle 12-vuotiaille potilaille. Ei sovellu raskauden aikana. Se alkaa vaikuttaa 30 minuuttia levittämisen jälkeen ja jatkuu päivän ajan.

Kolmas sukupolvi. Lista

Edellinen, 3. sukupolvi, on käytännössä vailla vasta-aiheita ja sopii laajemmalle ihmisjoukolle. Niillä ei ole 1. ja 2. sukupolven sivuvaikutuksia. On olemassa hämmennystä, jonka aikana 4. ryhmän tuotteet yhdistetään usein 3. ryhmän tuotteisiin. Koska ero niissä on minimaalinen, ja lääketieteessä monet noudattavat tämäntyyppisten lääkkeiden jakamista vain kolmeen osaan.

Kolmannen ryhmän lääkkeet sisältävät 4. ryhmän lääkkeiden analogeja:

• Hismanal;

Sitä käytetään profylaktisena tai terapeuttisena aineena, se toimii päivän ajan. Saatavana suspension ja tablettien muodossa. Sopii yli 2-vuotiaille potilaille.

• Trexil;

On laaja valikoima. Käytetään glaukooman ja eturauhassairauksien yhteydessä.

• Telfiast (feksofenadiinin analogi);
• feksadiini (feksofenadiinin analogi);
• feksofasti (feksofenadiinin analogi);
• Levosetiritsiini-Teva;

Hyvä vaihtoehto allergisten sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn. Voidaan antaa 6 vuoden iästä alkaen. Joskus aiheuttaa uneliaisuutta.

• Ksizal (levosetiritsiinin analogi);
• Erius;

Sitä käytetään muun muassa pitkään, jopa vuoden hoitoon. Sekä aikuiset että 1-vuotiaat lapset reagoivat siihen hyvin. Lääke on vaikutukseltaan samanlainen kuin desloratadiini.

• Desal.

Työkalu taistelee tehokkaasti iho-ongelmia ja nuhaa vastaan. Erinomainen lapsille, joten voit käyttää sitä 12 kuukauden iästä alkaen. Saatavana tabletteina ja siirapina. Lääke on kätevä ottaa kerran päivässä ateriasta riippumatta.

Toinen sukupolvi. Lista

Toisen sukupolven lääkkeet eivät ole rauhoittavia, mutta ne aiheuttavat merkittävää painetta sydämeen ja verisuoniin, joten niitä ei ole tarkoitettu käytettäväksi lapsille ja vanhuksille. Niillä on riittävä määrä vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Yleisimpiä toisen sukupolven lääkkeitä ovat:

• Dimetinden (Fenistil);

Tehokas lievittää pieniä palovammoja, reaktioita hyönteisten puremiin tai ihottumaan sekä muihin allergioihin. Ei sallittu raskauden aikana, mutta sallittu yli 1 kuukauden ikäisille lapsille. Vapautusmuoto: geeli, kapselit, tipat.

Hoitaa allergista nuhaa ja iho-ongelmia. Sitä valmistetaan siirapin muodossa, se on määrätty yli 2 vuoden iässä, se ei ole sallittu raskauden ja imetyksen aikana. Saattaa aiheuttaa uneliaisuutta.

• Ebastiini (Kestin);

Se on määrätty urtikariaan tai nuhaan. Yhteisvaikutukset ketokonatsolin kanssa voivat olla kohtalokkaita. Sitä saa käyttää yhdessä alkoholia sisältävien lääkkeiden kanssa.

• syproheptadiini (peritol);

Tärkeä ominaisuus on päästä eroon päänsärystä migreenin aikana sekä rauhoittava vaikutus. Sitä ei suositella käytettäväksi ilman lääkärin määräämää reseptiä, koska pääasialliset indikaatiot ovat krooninen haimatulehdus, seerumitauti, hermodermatiitti.

Saatavana tippojen ja tablettien muodossa. Sitä on määrätty allergiseen nuhaan ja sidekalvotulehdukseen, heinänuhaan ja muihin allergioihin. Yli 6 kuukauden ikäiset lapset voivat käyttää sitä varoen.

• Azelastinf (Allergodil);

Soveltuu nuhan ja sidekalvotulehduksen torjuntaan. Vapautusmuoto: silmätipat ja nenäsumute. Nimitetty 4-vuotiaasta alkaen.

Erinomainen urtikariaan. Sitä ei määrätä alle 12-vuotiaille potilaille, raskaana oleville ja imettäville naisille.

Ensimmäinen sukupolvi. Lista

Vaarallisimpia käyttää ovat nämä antihistamiinit.

Luettelo lääkkeistä, joilla on hypnoottinen vaikutus, suuri määrä haittavaikutuksia ja erittäin lyhyt vaikutusaika, on melko suosittu koko väestön käytössä. Voi aiheuttaa riippuvuutta. Tämän osan lääkeaineet ovat halvimpia koko antihistamiiniryhmän joukossa, mikä selittää niiden suosion.

Suosituimpia lääkkeitä ovat:

Tarjolla on laaja valikoima hoitoja. Se on määrätty aikuisille ja yli 1 kuukauden ikäisille lapsille, ei sovellu käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana. Aiheuttaa voimakasta uneliaisuutta, käytetään apuna korkean lämpötilan alentamiseksi. Saatavana ampulleina ja tabletteina.

• Tavegil (Clemastin);

Se eroaa suprastinista siinä, että sillä on vähemmän ei niin voimakas hypnoottinen vaikutus. Sopii yli 1-vuotiaille. Vapautumismuoto: siirappi ja tabletit

• Fenistil (Dimetinden);

Sillä on laaja kirjo. Aiheuttaa uneliaisuutta, joka häviää kahden päivän hoidon jälkeen. Suuri luettelo sivuvaikutuksista, mutta samaan aikaan raskaana olevat naiset 12 viikosta ja yli 1 kuukauden ikäiset lapset ovat sallittuja. Vapautusmuoto: tabletit, tipat, geeli, emulsio.

• Kifenadiini (Fenkarol).

Sitä käytetään kaikentyyppisten allergisten reaktioiden hoitoon aikuisilla, yli 1-vuotiailla lapsilla ja raskaana olevilla naisilla toisesta kolmanneksesta alkaen. Vapautumismuoto: siirappi, tabletit.

Kuinka valita paras allergialääke

Rahastojen oikea valinta edellyttää komponenttien ikää ja yksilöllistä intoleranssia. Pätevän hoidon saamiseksi on tarpeen tunnistaa allergian syy ja eliminoida allergeeni.

Antihistamiinit lapsille

Alle 1-vuotiaille vastasyntyneille:

• Suprastin - 1 kuukaudesta alkaen;
• Fenistil / Dimetindene - 1 kuukaudesta alkaen;
• Reaktiini (silmätipat) - 1 kuukaudesta alkaen;
• Pipolfen - monimutkainen lääke (parenteraalinen muoto) - 3 kuukaudesta alkaen;
• Cetrin / Zyrtec - 6 kuukaudesta alkaen.

1 - 6 vuotta:

• Zodak - 1 g;
• Erius - 1 g;
• Tavegil - 1 g;
• Quifenadine - 1 g;
• Desal - alkaen 1 g;
• Tsetrin - 2 vuodesta;
• Gismanal - 2-vuotiaasta alkaen;
• Claritin - alkaen 2 vuotta;
• Azelastiini - alkaen 4 vuotta;

6-vuotiaasta - 12-vuotiaasta:

• feksofenadiini - 6-vuotiaasta alkaen;
• Levocetirin-Teva - 6-vuotiaasta alkaen.

Käyttöominaisuudet lapsille ja vanhuksille

Alle 12-vuotiailla lapsilla on voimakas allerginen reaktio tiettyihin komponentteihin, jotka ovat osa aikuisen sukupolven antihistamiineja. Siksi ei kategorisesti suositella lapsille määrätä allergialääkettä yksinään. Lääkärit suosittelevat ottamaan yhteyttä allergialääkäriin oikean lääkkeen saamiseksi.

Vanhuksille on tarpeen valita uuden sukupolven ei-hormonaaliset lääkkeet. Koska useimmat allergialääkkeet vaikuttavat voimakkaasti sydän- ja verisuonijärjestelmään, on olemassa aivohalvauksen riski.

Lääkkeitä, jotka asiantuntijat ovat ehdottomasti kieltäneet iäkkäiden ihmisten käyttöön, ovat:

• Suprastiini;
• demidrol;
• Dipratsiini.

Antihistamiinit raskauden aikana

Raskauden aikana kaikki lääkkeet valitsee lääkäri ja niitä käytetään vain ohjeiden mukaan!

• Quifenadine / Fenkarol - toisesta kolmanneksesta alkaen;
• Fenistil / Dimitinden - 12. viikosta alkaen;
• Cromolium natrium - epäsuora lääke - toisesta kolmanneksesta lähtien.

Käyttöominaisuudet raskauden aikana

Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on kiellettyä ottaa antihistamiineja. Tämä on välttämätöntä sikiön asianmukaisen kehityksen ja sen asianmukaisen kiinnittymisen kannalta.

Toisella ja kolmannella kolmanneksella voit käyttää allergialääkkeitä, kuten:

• Zyrtec;
• Suprastiini;
• Eden.

Mihin lääkäriin kannattaa kääntyä

Antiallergisten lääkkeiden valinnassa tulee ottaa huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet ja ikä.

Jos epäillään allergista reaktiota, potilaan ei tule hoitaa itseään ja ottaa antihistamiineja yksinään.

Allergologi valitsee luettelon näistä lääkkeistä henkilökohtaisella konsultaatiolla. Lääkäri suorittaa tarvittavat tutkimukset, määrää testejä, tunnistaa allergian syyn ja laatii asiantuntevasti hoito-ohjelman, määrää allergisia lääkkeitä, jotka ovat turvallisia käyttää.

Video allergialääkkeistä ja niiden ottamisesta

Paremmat antihistamiinit allergioiden hoidossa:

Dr. Komarovsky kertoo sinulle kaiken allergialääkkeistä:

Melkein kaikilla on moderni mies kodin lääkekaapissa on antihistamiineja, joita käytetään allergisen reaktion lievittämiseen. Mutta kaikki, jotka käyttävät niitä, eivät tiedä, kuinka tällaiset lääkkeet toimivat, kuinka niitä käytetään oikein ja mitä "histamiinin" käsite tarkoittaa. Siksi on tarpeen ymmärtää, missä tapauksissa näitä lääkkeitä määrätään, mitä indikaatioita ja vasta-aiheita niillä on.

Histamiini on biologisesti aktiivinen aine, jota immuunijärjestelmän solut tuottavat. Se aiheuttaa erilaisia ​​fysiologisia ja patologisia prosesseja kehossa vaikuttamalla sisäelinten kudoksissa sijaitseviin reseptoreihin.

Antihistamiinit estävät histamiinin tuotannon, mikä tekee niistä välttämättömiä allergioiden, maha-suolikanavan, neurologisten ja muiden sairauksien hoidossa.

Milloin antihistamiineja annetaan?

Indikaatioita antihistamiinivalmisteiden käyttöön ovat seuraavat patologiset tilat:

• allerginen nuha;
• allerginen sidekalvotulehdus;
• atooppinen ihottuma;
• angioödeema;
• kehon reaktio hyönteisten puremiin;
• allerginen reaktio talon pölylle, lemmikkieläinten karvat;
• huume-intoleranssi;
• anafylaktiset reaktiot;
• eksudatiivinen tai allerginen punoitus;
• psoriasis;
• allerginen kylmälle, kuumuudelle, kotitalouskemikaalit ja muut myrkylliset aineet;
• allerginen yskä;
• ruoka-allergia;
• keuhkoastma.

Antiallergisten lääkkeiden tyypit

Kehon kudoksissa on useita histamiinireseptoreiden tyyppejä. Nämä sisältävät:

• H1 (keuhkoputket, suolet, sydänsuonet, keskushermosto);
• H2 (mahalaukun limakalvo, valtimot, keskushermosto, sydän, myometrium, rasvakudos, verisolut);
• H3 (keskushermosto, sydän- ja verisuonijärjestelmä, ruoansulatuselimet, ylähengitystiet).

Jokainen antihistamiinikoostumus vaikuttaa vain tiettyihin reseptoriryhmiin, joten vain lääkärin tulee määrätä ne.

Ensimmäisen sukupolven antihistamiinilääkkeet estävät H1-reseptorien herkkyyden ja kattavat myös ryhmän muita reseptoreja. Näihin lääkkeisiin kuuluva vaikuttava aine tunkeutuu veri-aivoesteeseen ja aiheuttaa sivuvaikutuksen - rauhoittavan vaikutuksen. Tämä tarkoittaa, että nämä antihistamiinilääkkeet aiheuttavat henkilön uneliaisuutta, johon liittyy väsymyksen tunne.

Hoito ensimmäisen sukupolven antihistamiineilla ei ole sallittua, jos niitä käyttävän henkilön työ liittyy keskittymiseen.

Tämän tyyppisillä antihistamiinilääkkeillä on muita sivuvaikutuksia. Nämä sisältävät:

• kuivat limakalvot;
• keuhkoputkien luumenin kaventuminen;
• tuolin rikkominen;
• sydämen rytmin rikkominen.

Nämä varat toimivat hyvin nopeasti, mutta vaikutus niiden ottamisen jälkeen kestää lyhyen ajan. Lisäksi ensimmäisen sukupolven antihistamiinit aiheuttavat riippuvuutta, joten niitä ei tule ottaa yli 10 päivää. Niitä ei määrätä mahalaukun sairauksiin, jotka esiintyvät akuutissa muodossa, samoin kuin yhdessä diabeteslääkkeiden ja psykotrooppisten lääkkeiden kanssa.

Ensimmäisen sukupolven antihistamiinit sisältävät:

Toisen sukupolven antihistamiinilääkkeiden kehittäminen on eliminoinut suurimman osan sivuvaikutuksista. Näiden lääkkeiden etuja ovat:

• sedaation puute (erityisen herkillä potilailla saattaa esiintyä lievää uneliaisuutta);
• potilas ylläpitää normaalia fyysistä ja henkistä toimintaa;
• kesto terapeuttinen vaikutus säilyy koko päivän;
• Lääkkeiden terapeuttinen vaikutus säilyy 7 päivää lopettamisen jälkeen.

Yleensä antihistamiinien vaikutus on samanlainen kuin aikaisemmat lääkkeet. Mutta ne eivät aiheuta riippuvuutta, ja siksi hoitojakson kesto voi vaihdella 3 päivästä yhteen vuoteen. Tällaisia ​​lääkkeitä tulee ottaa varoen ihmisillä, jotka kärsivät sydän- ja verisuonitaudeista.

Toisen sukupolven allergialääkkeitä ovat:

Kolmannen sukupolven antihistamiinit ovat selektiivisiä ja vaikuttavat vain H3-reseptoreihin. Niillä ei ole vaikutusta keskustaan hermosto eivätkä siksi aiheuta uneliaisuutta ja väsymystä.

Vaikka nämä antihistamiinit ovat aiempien johdannaisia, kaikki olemassa olevat puutteet otettiin huomioon niiden kehittämisessä. Siksi niillä ei käytännössä ole sivuvaikutuksia jäljellä.

Tämän tyyppisten antihistamiinien avulla hoidetaan onnistuneesti seuraavat sairaudet:

• nuha;
• nokkosihottuma;
• dermatiitti;
• rinokonjunktiviitti.

Suosituimpia antihistamiineja ovat:

Milloin antihistamiineja ei määrätä?

Allergia on monien seuralainen nykyaikaiset ihmiset, mikä lisää huomattavasti antihistamiinilääkkeiden suosiota. Lääkemarkkinoilla on kolme sukupolvea antihistamiineja. Kahdella viimeisellä sukupolvella on paljon vähemmän vasta-aiheita käyttöön. Siksi on otettava huomioon olosuhteet, joissa useimpia antihistamiinivalmisteita ei määrätä:

• yliherkkyys tai yksilöllinen intoleranssi valmisteen komponenteille;
• synnytyksen ja imetyksen aika;
• ikärajoitukset;
• vaikeat maksan tai munuaisten vajaatoiminnan vaiheet.

Antihistamiinilääkkeiden annostus on laskettava yksilöllisesti. Siksi sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa ennen niiden ottamista. Joissakin sairauksissa lääkäri voi säätää allergialääkkeen annosta alaspäin, mikä estää sivuvaikutusten kehittymisen.

Mutta koska ensimmäisen sukupolven lääkkeissä on eniten vasta-aiheita, niihin on kiinnitettävä erityistä huomiota. Näitä lääkkeitä ei suositella seuraaviin tiloihin:

• raskauden ensimmäisellä kolmanneksella;
• glaukooman kanssa;
• keuhkoastman kanssa;
• laajentuneen eturauhasen kanssa;
• vanhuudessa.

Kuten edellä mainittiin, ensimmäisen sukupolven antihistamiineilla on voimakas rauhoittava vaikutus. Tämä sivuvaikutus lisääntyy, jos niitä otetaan yhdessä alkoholin, psykoosilääkkeiden, rauhoittavien lääkkeiden ja muiden lääkkeiden kanssa.

Muita sivuvaikutuksia ovat seuraavat:

• huimaus;
• tinnitus;
• heikentynyt näöntarkkuus;
• raajojen vapina;
• unettomuus;
• lisääntynyt hermostuneisuus;
• väsymys.

Antiallergiset lääkkeet lapsille

Lasten allergisten ilmentymien poistamiseksi käytetään ensimmäisen sukupolven allergialääkkeitä. Nämä sisältävät:

Näiden lääkkeiden haittana on useita sivuvaikutuksia, jotka ilmenevät ruuansulatuksen, toiminnan toimintojen vastaisesti sydän- ja verisuonijärjestelmästä ja CNS. Siksi niitä määrätään lapsille, joilla on vakavia allergisia reaktioita.

Valitettavasti monille vauvoille kehittyy kroonisia allergisten sairauksien muotoja. Antihistamiineja määrätään kroonisten allergioiden hoidossa kielteisten vaikutusten minimoimiseksi kasvavaan kehoon. lääkkeitä uusi sukupolvi. Nuorimmille lapsille niitä valmistetaan tippojen muodossa ja vanhemmille lapsille - siirappien muodossa.

Tärkeimmät allergialääkkeet olivat ja ovat tähän päivään asti antihistamiinit. Tässä artikkelissa käsitellään lasten antihistamiineja, missä tapauksissa niitä käytetään ja mikä tärkeintä, kuinka valita lääke.

Jotta ymmärtää, miksi lapsille tarvitaan allergialääkkeitä yliherkkyyteen, on tärkeää tietää allergisen reaktion mekanismi.

Ensimmäinen altistuminen allergeenille- vieras proteiini - immuunijärjestelmä "tutustuu" siihen kehossa ja muodostuu immunoglobuliineja - vasta-aineita. Ne asettuvat ns. kalvolle. syöttösolut, jotka tarttuvat sen ympärille kaikilta puolilta - herkistyminen tapahtuu.

Allergeenin tunkeutuminen uudelleen Immunoglobuliineja muodostuu enemmän, ja syöttösolu, joka ei kestä sitä, puhkeaa. Erotetaan allergiavälittäjät - biologisesti aktiiviset aineet, jotka tietyllä tavalla vaikuttavat elimiin ja kudoksiin ja aiheuttavat koko yliherkkyysreaktioiden klinikan. Näiden aineiden vaikutuksen alaisena:

• verisuonen seinämän läpäisevyys lisääntyy, mikä aiheuttaa turvotusta, ihottumaa ja kutinaa;
• verisuonet laajenevat aiheuttaen paikallista (ja joskus yleistä) kuumetta ja punoitusta;
• sileät lihakset supistuvat aiheuttaen bronkospasmia;
• alkaa aktiivinen tulehdusreaktio, joka voi muuttua krooniseksi ja muodostaa keuhkoastman klinikan.

Tällaisia ​​välittäjiä on monia - leukotrieenit, tromboksaani A2, tuumorinekroositekijä α, adenosiini, kiniinit, interleukiinit jne. Mutta tärkein on histamiini.

Siksi on niin tärkeää "sitoutua", estää kaikki histamiini, joka vapautuu syöttösoluista allergisen reaktion aikana. Lasten ja aikuisten allergiavalmisteet on suunnattu juuri tähän: ne eivät pysty poistamaan herkistymistä tai kokonaan estämään aktiivisten aineiden vapautumista, mutta ne tekevät erinomaista työtä histamiinin "sieppausprosessissa".

Lääkkeiden nimien ominaisuudet

On syytä huomata, että on olemassa kansainvälinen ei-omistusoikeusnimi jokainen vaikuttava aine (esimerkiksi parasetamoli tai pantapratsoli) sekä kauppanimet- niitä antavat valmistusyritykset (Panadol, Cefekon, Kalpol ensimmäisessä tapauksessa, Nolpaza, Controloc, Panum - toisessa).

Näin on antihistamiinien kanssa: desloratadiini on sekä Erius että Aletamine jne. Lääkkeitä tuotetaan eniten erilaisia ​​muotoja ja annokset, ja on vaikea selvittää, mikä lääke sopii lapselle. Tämä artikkeli on valintaalgoritmi lääkettä.

1. Ensimmäinen askel on selvittää, miksi lääkettä tarvitaan, mitä oireita on poistettava.
2. Toinen on lääkkeen valinta lapsen iän mukaan.
3. Ja lopuksi, kolmas kohta on lääkkeen antotavan valinta.

Luettelot antihistamiineista oireiden lievitykseen

Alla tarkastelemme lapsille tarkoitettuja lääkkeitä, jotka auttavat selviytymään tietyn taudin oireista.

Nokkosihottuman kanssa

Kuva: Punaiset täplät lapsen vartalossa - allergia antibiooteille nokkosihottuman muodossa

Oireet: ihottuma, kutina/poltto, turvotus, punoitus.

Toisen ja kolmannen sukupolven antihistamiinit:

• desloratadiini;
• loratadiini;
• feksofenadiini;
• setiritsiini;
• levetiritsiini;
• lopyramiini;
• dimetindeeni;
• denhydramiini;
• ebastiini

II sukupolvi:

• Eliza (siirappi, tabletit);
• Lordestin (tabletit);
• Claritin (siirappi, tabletit);
• Tyrlor (tabletit);
• Clargotil (tabletit);
• Kestin (siirappi, tabletit)

III sukupolvi:

Paikalliset valmisteet:

• Allergosan (voide);
• Fenistil-geeli;
• Psilo-balsami (geeli).

Allergisen dermatiitin kanssa

Kuva: Atooppinen dermatiitti

Oireet: kuorinta, kutina, kuivuus, turvotus, punoitus, joskus eroosiota.

Huumeiden rutiininomaiselle käytölle ei ole perusteita. Niitä käytetään vain monimutkaisessa hoidossa tai samanaikaisten tilojen - unta häiritsevien urtikaria tai rinokonjunktiviitti - korjaamiseen. Tässä suhteessa esitetään ensimmäisen sukupolven lääkkeet, joilla on rauhoittava vaikutus:

• klooripyramiini;
• difenhydramiini;
• mebhydroliini

Luettelo lääkkeistä tuotenimien mukaan

• Suprastin (liuos suonensisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen, tabletit);
• Difenhydramiini (liuos suonensisäiseen ja lihaksensisäiseen injektioon, tabletit);
• Diatsoliini (tabletit, rakeet).

Ruoka-aineallergioihin

Kuva: Punainen ihottuma poskilla ruoka-aineallergioiden ilmentymänä

Oireet: ihon ilmenemismuotoja, kutina, angioödeema

Lääkkeet eivät tehoa maha-suolikanavan vaivoihin (käytetään vain kompleksisessa hoidossa), mutta ne voivat auttaa ihoallergioissa allergeenin syömisen jälkeen. Ensimmäisen sukupolven lääkkeitä käytetään:

• klooripyramiini;
• difenhydramiini.

Sekä uusimman sukupolven nykyaikaiset lääkkeet:

• setiritsiini;
• feksofenadiini;
• levosetiritsiini.

Luettelo lääkkeistä tuotenimien mukaan

1. sukupolvi:

• Suprastiini;
• difenhydramiini;

III sukupolvet:

• Zyrtec;
• Suprastinex.

Allergisen sidekalvotulehduksen kanssa

Kuva: Allerginen sidekalvotulehdus

Oireet: kipu tai kutina silmissä, kyyneleet, punoitus, näön hämärtyminen, turvotus.

Käytetään sekä yleisiä lääkkeitä (mitä tahansa uusimman sukupolven lääkkeitä) että paikallisia lääkkeitä:

• levokabastiini;
• atselastiini.

Luettelo lääkkeistä tuotenimien mukaan

• Vizin-allergia (silmätipat);
• Histimet (silmätipat);
• Reaktiini (silmätipat);
• Allergodil (silmätipat).

Allergiseen nuhaan

Oireet: nenän tukkoisuus, nenän hengitysvaikeudet, rinorrea, kutina, aivastelu, turvotus.

Paikallisia lääkkeitä käytetään - tippoja ja suihkeita nenään:

• levokabastiini;
• atselastiini.

Luettelo lääkkeistä tuotenimien mukaan

• Tizin-allergia (spray);
• Histimet (spray);
• Reaktiini (spray);
• Allergodil (spray).

Heinänuhan kanssa

Oireet: sidekalvotulehduksen, nuhan, joskus iho- ja ruoka-allergioiden oireiden yhdistelmä.

Käytetään samoja lääkkeitä kuin allergiseen nuhaan, samoin kuin yhdistelmälääkkeitä, esimerkiksi difenhydramiinin ja nafatsoliinin yhdistelmää (antikongensantti on verisuonia supistava aine).

Luettelo lääkkeistä tuotenimien mukaan

• Polinadim (silmätipat)

Muut sairaudet

Sairaus	Oireet, joihin on puututtava		Valmistelut	Toiminimet, esittelylomake
Keuhkoputkentulehdus, kurkunpäätulehdus	yskä, käheys, bronkospasmi, kutina kurkunpäässä ja rinnassa		Lääkkeen anto inhalaatiolla olisi optimaalinen, mutta antihistamiineja inhalaatioliuosten muodossa ei ole saatavilla. Siksi käytetään kolmannen sukupolven oraalisia tai parenteraalisia valmisteita. Joissakin tapauksissa nenäsuihkeet ovat tehokkaita - kuten allergisen nuhan yhteydessä.	Siresp (siirappi); Erespal (siirappi, tabletit)
Keuhkoastman kanssa	Astmapotilaille antihistamiineja ei ole tarkoitettu klassiseen GINA-hoitoon. Ne voidaan määrätä, mutta vain allergologi yksilöllisten indikaatioiden mukaan.
Hyönteisten puremiin	kutina, polttaminen, punoitus, ihottuma	Käytetään sekä järjestelmätyökaluja (kaikkien sukupolvien) että paikallisia.		Suprastiini; difenhydramiini; Tyrlor; Clargotil; Allergosan (voide); Fenistil-geeli; Psilo balsami.
Kun otat antibiootteja	Lääkeallergioiden ehkäisy, iho- ja ruoka-oireiden hoito	Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä: usein antibiootin ensimmäisen käytön yhteydessä lapselle määrätään minkä tahansa sukupolven antihistamiini. Suunniteltuna hoitona: kolmannen sukupolven lääkkeet. Ensihoitona: ensimmäisen sukupolven lääkkeet parenteraalisesti, sairaalassa tai SMP:ssä		Zyrtec; Allegra; Suprastin (in / m, in / in).
Ennen ja jälkeen rokotuksia	Allergisten komplikaatioiden ehkäisyyn	Lapset, joilla on diagnosoitu allergia tai jotka eivät ole reagoineet riittävästi edelliseen rokotukseen (kutina, turvotus, ihottuma jne.).		Suprastiini; Zyrtec; Zodak;
Vesirokko (vesirokko)	Kutinaa lievittääkseen	Vain suun kautta käytettävät lääkkeet, joilla on rauhoittava vaikutus (ensimmäinen sukupolvi), yöllä		Suprastiini; difenhydramiini; Atarax;
Adenoidien kanssa	Dekongestantteja tarvitaan	Käytetään minkä tahansa sukupolven suun kautta otettavia lääkkeitä ja suihkeita		Eliza, määräys, klaritiini, Tyrlor, Tizin-allergia; Histimet;
Hampaiden tullessa		Ei sisään kliiniset ohjeet. On suositeltavaa korvata antihistamiini lääkkeillä, joilla on paikallispuudutusvaikutus (esimerkiksi Dentinox tai Cholisal).
Lämpötilassa		Yhdistelmä kuumetta alentavan lääkkeen, kipulääkkeen ja antihistamiini- tämä on ns. lyyttinen seos, jonka avulla voit nopeasti laskea lämpötilaa. Tehokas, kun i / m tai / johdannossa, ei voi käyttää kotona. Sallitut lääkkeet: prometatsiini; klooripyramiini; difenhydramiini.		Pipolfen (liuos lihakseen ja suonensisäiseen antamiseen); Suprastin (liuos lihakseen ja suonensisäiseen antamiseen); Difenhydramiini (liuos lihakseen ja suonensisäiseen antamiseen).

On tärkeää ymmärtää, että lääkkeen valinta ei voi perustua pelkästään käyttöohjeiden lukemiseen.

Kaikki lääkkeet tulee määrätä yksinomaan lääkärin, joka on arvioinut etukäteen potilaan tilan, kehon yksilölliset ominaisuudet, iän, asettamalla hoitotavoitteet, "punnellen" riskin ja hyödyn.

Luettelo lasten antihistamiineista iän mukaan

Ei ole epäilystäkään siitä, että lasten valmistautuminen on vaikeampaa kuin aikuisten. Nykyaikainen farmakologia tarjoaa kuitenkin lääkkeitä kaikille ikäryhmä kirjaimellisesti syntymästä vanhuuteen.

On huomattava, että lapsille ja aikuisille ei ole olemassa erillisiä lääkkeitä. Useimmiten erot ovat antamisen ja annoksen muodossa. Ja tietysti jotkut lääkkeet ovat vasta-aiheisia alle tietyn ikäisille lapsille.

0-1 vuosi

Alle vuoden ikäiset lapset ovat "ongelmallisin" luokka, koska allergioita esiintyy melko usein, mutta elimistö on edelleen heikko eikä tarpeeksi muodostunut vastaanottamaan suuria annoksia antihistamiineja. Nykyään on kuitenkin lääkkeitä, joita voidaan ottaa melkein syntymästä lähtien:

• Zirtek, tippa suun kautta - 6 kuukaudesta alkaen;
• Cetrin, tippa suun kautta - 6 kuukaudesta alkaen;
• Suprastin, liuos parenteraaliseen antamiseen - 1 kuukaudesta alkaen sairaalan terveysohjeiden mukaan;
• Difenhydramiini, liuos parenteraaliseen antamiseen - syntymästä lähtien, sairaalan terveysohjeiden mukaan;
• , tabletit ja rakeet, jauhettu veteen, maitovalmisteeseen tai vauvanruokaan - 2 kuukauden iästä alkaen;
• Pipolfen, liuos parenteraaliseen antamiseen - 2 kuukaudesta alkaen;
• , voide - syntymästä lähtien;
• Fenistil - 1 kuukaudesta geelin muodossa olevalle lääkkeelle, suun kautta annettavat tippa - 1 kuukaudesta;
• Psilo-balsami, geeli - sopii vastasyntyneille;
• , silmätipat - 1 kuukaudesta alkaen.

1 vuodesta 6 vuoteen

1 vuoden ja 6 vuoden iässä lääkkeiden valikoima laajenee, vaikka monet muut lääkkeet ovat vasta-aiheisia:

• Suprastin, tabletit, on lisättävä murskattuna veteen tai ruokaan - 3 vuodesta alkaen;
• Erius, siirappi - 1 vuodesta;
• Claritin, siirappi - 2-vuotiaasta alkaen, tabletit - 3-vuotiaasta alkaen;
• Tirlor, tabletit - 2 vuodesta;
• Clargotil, tabletit - 2 vuodesta;
• Zodak, tippa suun kautta - 1-vuotiaasta alkaen, siirappi - 2-vuotiaasta alkaen;
• Tsetrin, siirappi - 2 vuodesta;
• Suprastinex, tippa suun kautta - 2 litrasta;
• Azelastiini, silmätipat - 4-vuotiaasta alkaen.

6-12 vuotta vanha

6-vuotiaasta alkaen keskikokoisia tabletteja ei enää hankaa ruokaan, vaan lapset voivat niellä niitä itse. Lääkkeen valinta on vielä suurempi:

• Zirtek, tabletit - 6 vuodesta;
• Zodak, tabletit - 6-vuotiaasta alkaen;
• Cetrin, tabletit - 6-vuotiaasta alkaen;
• Suprastinex, tabletit - 6 vuodesta;
• , siirappi - 6 vuodesta;
• Tizin, nenäsumute - 6-vuotiaasta alkaen;
• Azelastiini, nenäsumute - 6-vuotiaasta alkaen;
• , nenäsumute - 6-vuotiaasta alkaen.

12-vuotiaasta ja sitä vanhemmista

Tässä iässä melkein kaikki antihistamiinit ovat sallittuja. Hätätilanteessa mitä tahansa korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää:

• Erius, tabletit - 12-vuotiaasta alkaen;
• Eliza, siirappi ja tabletit - 12-vuotiaasta alkaen;
• Lordestin, tabletit - 12-vuotiaasta alkaen;
• , tabletit - 12-vuotiaasta alkaen;
• Feksadiini, tabletit - 12-vuotiaasta alkaen;
• Allegra, tabletit - 12-vuotiaasta alkaen;
• , tabletit ja siirappi - 12-vuotiaasta alkaen;
• Vizin-allergia, silmätipat - 12-vuotiaasta alkaen;
• Histimet, nenäsumute ja silmätipat - 12-vuotiaasta alkaen.

Lääke Kestin tabletteina on määrätty 15-vuotiaasta alkaen.

Antihistamiinit lapsille: antotavan valinta

Kuten näet, melkein kaikilla lääkkeillä on useita vapautumismuotoja. Useimmiten valinnan määrää käyttökohde, ts. alue, jonne lääke on tarkoitus toimittaa.

1. Pillerit. Ne ovat helppokäyttöisiä, toimivat nopeasti, eivät vaadi erityisiä olosuhteita antamiseen, yksi annos riittää. Pienet lapset eivät kuitenkaan pysty nielemään tabletteja yksinään, minkä vuoksi lääke on murskattava ja sekoitettava ruokaan tai juomaan. Lisäksi niillä on systeeminen vaikutus, joka vaikuttaa maksaan ja munuaisiin, minkä vuoksi ne ovat vasta-aiheisia ihmisille, joilla on näiden elinten vakava patologia.
2. Pisarat. Pienet lapset voivat ottaa sen huomaamattaan. Niissä on vähemmän apukomponentteja. Kuten tableteilla, niillä on systeeminen vaikutus.
3. Siirappi. Sillä on miellyttävä maku, mikä on plussaa pienille lapsille. Tämä on kuitenkin myös miinus, koska valmiste sisältää makuja ja tuoksuja, jotka voivat myös aiheuttaa reaktion allergiselle lapselle. Ei vaadi juomista, sillä on systeeminen vaikutus.
4. Injektiot. Plussat - lääkkeen nopeassa toimittamisessa verenkiertoon ja sen seurauksena nopeaan, luotettavaan vaikutukseen. Mutta tämäntyyppinen hallinto on käytännössä mahdotonta saada kotona, sitä ei suoriteta itsenäisesti.
5. Voiteet, voiteet, geelit. Tämän edut annosmuoto"pisteessä", paikallinen toiminta, helppokäyttöisyys, kyky käyttää jopa pienimpiä lapsia. Lääkettä on kuitenkin käytettävä useita kertoja päivässä. Mitä eroa näiden tyyppisten huumeiden välillä on? Yleisesti ottaen - imeytymisen intensiteetissä.

Artikkelin tekstissä on jo toistuvasti viitattu allergialääkkeiden sukupolviin. Voimmeko sanoa, että uuden sukupolven lääkkeet ovat parhaita antihistamiineja lapsille? Tällaisten väitteiden esittämiseksi on tarpeen tutkia paitsi huumeluetteloa, myös niiden etuja ja haittoja.

Luettelot lasten antihistamiineista sukupolven mukaan

Ensimmäinen histamiinia salpaava lääke keksittiin vuonna 1936. Sen jälkeen tässä linjassa ei ole ollut täysin uusia tuotteita, vain olemassa olevia on parannettu. Tähän mennessä antihistamiineja on kolme sukupolvea (joissakin kirjallisuudessa neljäs sukupolvi on erotettu, mutta on tarpeeksi lähteitä, jotka käyttävät jakoa vain 2 sukupolveen).

Huolimatta siitä, että huumeet voivat kuulua samaan sukupolveen, niiden käyttöä koskevat säännöt vaihtelevat. Jokaisen lääkkeen ja annostusmuodon annostus on oma ja yksilöllinen tietyille ikäryhmille.

Mukavuuden vuoksi taulukossa on yhdistetty lääkkeiden sukupolvi, nimet, niiden edut ja haitat, antomuodot ja antihistamiinien annokset lapsille.

1. sukupolvi

Edut

• hyvä biologinen hyötyosuus;
• Intensiivinen nopea toiminta;
• Nopea erittyminen kehosta;
• Lääkkeet ovat keskenään vaihdettavissa;
• Poistaa hyvin hengitysteiden allergioiden oireet;
• Ne ovat ensisijaisia ​​lääkkeitä hätätilanteissa;
• Niillä on rauhoittava vaikutus ("plus", jos on tarpeen poistaa kutinan aiheuttama unettomuus);
• joilla on antiemeettinen vaikutus;
• Niillä on paikallinen anesteettinen vaikutus, joka on verrattavissa novokaiiniin;
• Yleensä edullinen.

Vikoja

• Rauhoittava vaikutus (aiheuttaa uneliaisuutta, vaikka tilanne ei sitä vaadi);
• Lyhytaikainen (enintään 5 tuntia);
• ovat riippuvuutta aiheuttavia;
• Aiheuttaa limakalvojen kuivumista, janoa, vapinaa, takykardiaa;
• Itse allergisoivia.

edustajat	Esittelyn muoto	Annostus	Kuva
Kloropyramiini
Suprastin	pillereitä	3-6 vuotta ½ välilehteä. 2 r / päivä; 6-14 ½ välilehteä. 3 r / päivä; >14 vuotta - 1 välilehti. 3-4 r / päivä
	liuos lihaksensisäiseen injektioon	1-12 kuukautta ¼ ampullille; 1-6 vuotta ½ ampulli; 6-14 vuotta ½-1 ampulli; >14 vuotta 1-2 ampullia
	voide	ohut kerros 2-3 r / päivä
	pillereitä	>14 vuotta 1 välilehti. 3-4 r / päivä
Difenhydramiini
Difenhydramiini	pillereitä	0-12 kuukautta, 2-5 mg; 1-5 vuotta, 5-15 mg; 6-12 vuotta vanha, 15-30 mg; >12 vuotta 30-50 mg
	ratkaisu p / e käyttöönottoa	IM 50-100 mg IV tiputus 20 mg
Psilo Balm	geeli	ohut kerros 3-4 r / päivä
mebhydroliini
	pillereitä	0-24 kuukautta, 50-100 mg; 2-5 vuotta, 50-150 mg; 5-10 vuotta, 100-200 mg; >10 vuotta 100-300 mg
	dragee	on sama
klemastiini
	pillereitä	6-12 vuotta ½-1 tab 2 r / päivä; >12 vuotta 1 tab 2 r/vrk
	liuos lihaksensisäiseen injektioon	2 injektiota päivässä 0,025 mg painokiloa kohti
Prometatsiini
	liuos lihaksensisäiseen injektioon	2 kuukautta - 16 vuotta, 1 mg painokiloa kohti 3-5 r / vrk

II sukupolvi

Sukupolven hyveet

• Korkea spesifisyys;
• nopea vaikutus;
• Pitkäaikainen vaikutus (yksi annos riittää);
• Minimaalinen sedaatio;
• Riippuvuuden puute;
• Pitkäaikainen käyttö on mahdollista.

Sukupolven haitat

• Rytmihäiriöiden ja muiden sydänsairauksien kehittymisen riski;
• Kuivat limakalvot, pahoinvointi, oksentelu ovat mahdollisia.

edustajat	Esittelyn muoto	Annostus	Kuva
Loratadiini
Claritin	siirappi	2 kuukautta - 12 vuotta - riippuen kehon painosta ja allergioiden vakavuudesta; >12 vuotta 1 tl. siirappi tai 1 tab 1 r / päivä
	pillereitä
Tyrlor	pillereitä	2-12-vuotiaat ½ tab 1 r / vrk >12 vuotta 1 tab 1 r/vrk
Clargotil	pillereitä	2-12 vuotta vanha<30 кг по ½ таб 1 р/сут 2-12 vuotta >30 kg 1 tabletti 1 r/vrk
Dimetinden
Fenistil geeli	geeli	2-4 r / päivä
	suun kautta annettavia tippoja	1 kuukausi - 12 vuotta, 2 tippaa painokiloa kohti; >12-vuotiaille 20-40 tippaa 3-4 kertaa päivässä
Azelastiini
	nenäsumute	6-12 vuotta 1 annos 2 r / vrk >12 vuotta 2 annosta 2 r/vrk
	silmätipat	1 tippa 2 r / päivä
Levocabastin
Vizin Alergi	silmätipat	>12 vuotta 1 tippa 2 r/vrk
nenäsumute	>6 vuotta 2 annosta 2 r/vrk
Histimet	silmätipat	>12 vuotta 1 tippa 2 r/vrk
	nenäsumute	>12 vuotta 2 annosta 2 r/vrk
	silmätipat	>1 kuukausi 1 tippa 2 r / päivä
	nenäsumute	>6 vuotta 2 annosta 2 r/vrk
ebastiini
	siirappi	6-12 vuotta vanha, 5 ml 1 r / päivä; 12-15 vuotta vanha, 10 ml 1 r / päivä; >15 vuotta 10-20 ml 1 r / vrk
	pillereitä	>15 vuotta 1 tab 1 r/vrk

III sukupolvi (uusi sukupolvi)

Sukupolven hyveet

• Ei sedaatiota (tai minimaalista);
• Ei kardiotoksisuutta;
• Ei ole rajoituksia sille, kuinka kauan lapset voivat ottaa antihistamiineja;
• Nopea pitkäkestoinen vaikutus.

Sukupolven haitat

• Lääkeallergian mahdollisuus
• Korkea hinta.

edustajat	Esittelyn muoto	Annostus	Kuva
feksofenadiini
pillereitä	>12 vuotta 1 tab 1 r/vrk
Feksadin	pillereitä	>12 vuotta 1 tab 1 r/vrk
Allegra	pillereitä	>12 vuotta 1 tab 1 r/vrk
setiritsiini
Zyrtec	suun kautta annettavia tippoja	6-12 kuukautta, 5 tippaa 1 r / päivä; 1-2 vuotta, 5 korkki 2 r / päivä; 2-6 vuotta vanha, 10 tippaa 1 r / päivä; >6 vuotta 20 tippaa 1 r/vrk
	pillereitä	>6 vuotta 1 tab 1 r/vrk
Zodak	suun kautta annettavia tippoja	1-2 g, 5 tippaa 2 r / päivä; 2-12 vuotta vanha, 10 korkkia 1 r / päivä tai 5 korkkia 2 r / päivä; >12 vuotta cap/vrk 1 r/vrk
	pillereitä	6-12 vuotta vanha, 1 tab 1 r / päivä tai ½ tab 2 r / päivä; >12 vuotta 1 tab 1 r/vrk
	siirappi	2-6 vuotta 1 mitta. l. 1 r / päivä; 6-12 vuotiaat 2 mittaa l. 1r / päivä tai 1 mitta.l. 2 r / päivä; >12 vuotta, 2 mittaa l. 1 r / päivä;
Tsetrin (lue)	suun kautta annettavia tippoja	6-12 kuukautta, 5 tippaa 1 r / päivä; 1-6 vuotta, 5 korkki 2 r / päivä; >6 vuotta 10 tippaa/vrk 1 r/vrk
	pillereitä	>6 vuotta 1 tab 1 r/vrk tai ½ tab 2 r/vrk
	siirappi	2-6 vuotta, 5 ml 1r / päivä; >6 vuotta 10 ml 1 r / vrk tai 5 ml 2 r / vrk
Levosetiritsiini
Suprastinex	suun kautta annettavia tippoja	2-6 vuotta vanha, 5 tippaa 2 r / päivä; >6 vuotta 20 tippaa 1 r/vrk
	pillereitä	>6 vuotta 1 tab 1 r/vrk

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset. Yliannostus

Ei ole olemassa yhtä lääkettä, jolla ei olisi vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Tavalla tai toisella huumeiden käyttö on kehon ulkopuolista häiriötä, jolla voi olla ei-toivottuja seurauksia.

Vasta-aiheet

Jokaisen tietyn lääkkeen käytön vasta-aiheet vaihtelevat tietysti, ja on tarpeen kuulla lääkäriä ja tutkia huolellisesti kunkin lääkkeen ohjeita. On kuitenkin kaikille yhteisiä tilanteita, joissa hakemusta ei voida hyväksyä:

• yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille;
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille;
• vaikea maksan ja munuaisten patologia;
• muiden sisäelinten vakava patologia;
• ikä (yksilöllisesti jokaiselle lääkkeelle);
• joissakin tapauksissa - laktaasin puutos.

Sivuvaikutukset

Monet vanhemmat ovat ymmärrettävästi kiinnostuneita antihistamiinien vaikutuksesta lapseen? Onko niillä haittavaikutuksia, onko sivuvaikutuksia? Haittavaikutusten lukumäärän suhteen ensimmäisen sukupolven lääkkeet ovat edelläkävijöitä. Mahdollisten joukossa:

• uneliaisuus, heikkous, keskittymiskyvyn heikkeneminen, huomion häiriö;
• ahdistus, unettomuus;
• kouristukset, huimaus, tajunnan menetys;
• näön hämärtyminen;
• hengenahdistus;
• virtsan ulosvirtauksen rikkominen;
• turvotus;
• anafylaktinen sokki, Quincken turvotus tai muut allergiset reaktiot.

Toisen sukupolven lääkkeet aiheuttavat vähemmän ei-toivottuja vaikutuksia, mutta ne ovat:

• suun kuivumisen tunne, pahoinvointi, oksentelu;
• vatsakipu;
• lisääntynyt väsymys, lisääntynyt kiihtyvyys;
• takykardia (erittäin harvinainen);
• allergiset reaktiot.

Kolmannen sukupolven lääkkeiden kehittämisessä on tehty lukuisia lumekontrolloituja tutkimuksia, jotka ovat vahvistaneet lääkkeiden tehokkuuden ja turvallisuuden. Voivatko nämä lääkkeet kuitenkin olla haitallisia, jos ovat, miksi tämän sukupolven antihistamiinit ovat vaarallisia lapsille? Voi kehittyä:

• päänsärky, uneliaisuus, huimaus (alle 10 %);
• unettomuus, ärtyneisyys, takykardia, ripuli (alle 1 %)
• yliherkkyysreaktiot (<0,1%).

Varotoimenpiteet

Pääasiallinen toimenpide komplikaatioiden estämiseksi ei ole määrätä itse lääkkeitä, vaan ottaa lääkkeitä vain lääkärin suosituksesta. Lisäksi sinun tulee ottaa huomioon:

• jos käytetään pitkäaikaisia ​​antihistamiineja lapsille, annosta on säädettävä säännöllisesti;
• lääkkeiden yhteisvaikutusten mahdollisuus muita lääkkeitä käytettäessä;
• jopa vähäalkoholisten juomien juominen antihistamiinihoidon yhteydessä on kiellettyä (koskee nuoria);
• tarve noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia, annostusta, antotiheyttä.

Yliannostus

Antihistamiinien yliannostus lapsilla voi johtaa epämiellyttäviin seurauksiin. Ensimmäisen sukupolven lääkkeet, joiden annos on pitkä ja huomattavasti ylitetty, voivat aiheuttaa:

• tajunnan häiriöt;
• ahdistuksen tunne, ahdistuneisuus;
• koordinoinnin puute;
• kouristusoireyhtymä;
• kuiva suu;
• kasvojen punoitus;
• takykardia;
• virtsanpidätys;
• kuumeiset ilmiöt;
• kenelle.

Toisen sukupolven lääkkeiden yliannostus aiheuttaa:

• päänsärky;
• uneliaisuuden lisääntyminen;
• sykkeen nousu yli 100 lyöntiä/min.

Kolmannen sukupolven antihistamiinien suurinta siedettyä annosta ei ole varmistettu, vaikka on tehty tutkimuksia, joissa terveet vapaaehtoiset ovat käyttäneet suuria lääkeannoksia pitkään. Niiden kehittämien vaikutusten joukossa ovat:

• kuiva suu;
• huimaus;
• heikkous, uneliaisuus.

On tärkeää muistaa: jos antihistamiinit eivät auta lasta, älä missään tapauksessa lisää annosta itsenäisesti. Diagnoosin selkeyttäminen ja hoidon säätäminen on tarpeen ottamalla yhteyttä hoitavaan lääkäriin (esimerkiksi jos diateesia tai pistelyä hoidetaan antihistamiineilla, ei tietenkään ole vaikutusta).

Näin ollen antihistamiinit ovat ensisijainen hoito allergioiden hoidossa lapsilla. Arviot niiden käytöstä ovat sekä myönteisiä että negatiivisia. Jotkut vanhemmat puhuvat joidenkin lääkkeiden poikkeuksellisesta tehokkuudesta, toiset samojen lääkkeiden absoluuttisesta hyödyttömyydestä.

Tässä tilanteessa roolia ovat lapsen kehon yksilölliset ominaisuudet, taudin tyyppi ja vaikeusaste, hoidon kesto ja monet muut tekijät. Lasten antihistamiinit ovat nykyään valtava farmakologian haara, ja on mahdollista valita täsmälleen se lääke, joka sopii tietylle lapselle kussakin tilanteessa.

Lääkkeitä, jotka estävät histamiinireseptoreita kehossa ja siten estävät sen aiheuttamia vaikutuksia, kutsutaan antihistamiineiksi.

Mikä on histamiini

Histamiini on välittäjäaine, joka vapautuu sidekudoksesta allergisten reaktioiden aikana ja jolla on negatiivinen vaikutus kehon elimiin ja järjestelmiin: ihoon, hengitysteihin, sydän- ja verisuonijärjestelmään, ruoansulatuskanavaan ja muihin.

Antihistamiineja käytetään estämään vapaata histamiinia, ja ne jaetaan kolmeen ryhmään riippuen reseptoreista, joita ne estävät:

1. H1-salpaajat - tätä lääkeryhmää käytetään allergisten sairauksien hoidossa.
2. H2-salpaajat - on tarkoitettu mahalaukun sairauksiin, koska niillä on positiivinen vaikutus sen erittymiseen.
3. H3-salpaajia käytetään neurologisten sairauksien hoidossa.

Tällä hetkellä on olemassa monia antihistamiineja:

• Difenhydramiini
• Diatsoliini
• Suprastin
• Claritin
• Kestin
• Rupafin
• Lorahexal
• Zyrtec
• Telfast
• Erius
• Zodak
• Parlazin

Saatat myös olla kiinnostunut:

1. Millainen epämiellyttävä sairaus, oireet ja hoitomenetelmät, lue täältä.
2. Yksi yleisimmistä sairauksista on psoriasis, mikä se on.
3. Mikä on ekseema, miksi sitä esiintyy, käsien hoito voideilla ja voiteita.

Ne on jaettu kolmeen allergisten sairauksien hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden sukupolveen.

1. Ensimmäisen sukupolven antihistamiinit, joita kutsutaan klassisiksi, sisältävät:

• difenhydramiini
• diatsoliini
• suprastin
• fenkarol
• tavegil

Niiden vaikutusmekanismi on palautuvassa yhteydessä ääreis- ja keskushermostoreseptoreihin, mikä estää histamiinin erilaisia ​​vaikutuksia: lisääntyneen verisuonten läpäisevyyden, keuhkoputkien ja suoliston lihasten supistumisen. Ne ylittävät nopeasti veri-aivoesteen samalla kun ne sitoutuvat aivojen reseptoreihin, mistä johtuen voimakas rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus.

Plussat: nämä lääkkeet vaikuttavat nopeasti ja voimakkaasti - puolen tunnin kuluttua saavutetaan allergisten oireiden väheneminen. Niillä on myös pahoinvointia estävä ja antiemeettinen vaikutus, ne vähentävät parkinsonismia. Niillä on antikolinergisiä ja paikallispuudutuksia aiheuttavia vaikutuksia. Ne erittyvät nopeasti kehosta.

Antihistamiinien miinukset koostuvat terapeuttisen vaikutuksen lyhyestä kestosta (4-6 tuntia), tarpeesta vaihtaa lääkettä pitkäaikaisen hoidon aikana sen terapeuttisen aktiivisuuden vähenemisen vuoksi ja suuresta määrästä sivuvaikutuksia, kuten: uneliaisuus, näkövammaisuus , suun kuivuminen, ummetus, päänsärky, virtsan viivästyminen, takykardia ja ruokahaluttomuus. Niillä ei ole ylimääräistä antiallergista vaikutusta. Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa.

Tämän ryhmän lääkkeet sopivat hyvin nopeaan vaikutuksen saavuttamiseen, kun on tarpeen hoitaa akuutteja allergisia oireita, kuten nokkosihottumaa, kausiluonteista nuhaa tai allergista reaktiota ruokaan.

Toisen sukupolven antihistamiinit eli H1-antagonistit, jotka tulivat markkinoille viime vuosisadan 70-luvun lopulla, ovat rakenteellisesti sukua H1-reseptoreille, joten niiltä puuttuu ensimmäisen sukupolven lääkkeiden sivuvaikutusten kirjo ja paljon heille on tarjolla laajempi valikoima sovelluksia.

Nämä sisältävät:

• clarisens
• claridoli
• lomilan
• klaritiini
• kestin
• rupafiini
• lorahexal

Niiden vaikutusmekanismi perustuu aktiivisten antihistamiinien metaboliittien kerääntymiseen vereen riittävänä ja pitkäaikaisena pitoisuutena. Vaikuttavat aineet eivät läpäise veri-aivoestettä ja vaikuttavat syöttösolukalvoon, joten uneliaisuuden riski on minimoitu.

• fyysinen ja henkinen toiminta ei heikkene
• altistuksen kesto on jopa 24 tuntia, joten useimpien lääkkeiden ottaminen kerran päivässä riittää
• kun hoito lopetetaan, terapeuttinen vaikutus kestää viikon
• ei koukuttava
• vaikuttavat aineet eivät imeydy maha-suolikanavassa

• niillä on kardiotoksinen vaikutus, koska ne estävät sydämen kaliumkanavat;

pitkittynyt terapeuttinen vaikutus

joidenkin lääkkeiden mahdolliset sivuvaikutukset: ruoansulatuskanavan häiriöt, hermoston häiriöt, väsymys, päänsärky, ihottuma

varovaisuutta on noudatettava käytettäessä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa;

negatiivinen vaikutus maksaan ja sydämeen

Toisen sukupolven antihistamiineja käytetään akuuttien ja pitkittyneiden allergisten sairauksien, lievän keuhkoastman ja kroonisen idiopaattisen nokkosihottuman lievitykseen. Vasta-aiheinen vanhuksille, potilaille, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia sekä munuais- ja maksasairauksia. Edellyttää jatkuvaa sydämen toiminnan seurantaa.

Äskettäin luodut 3. ja 4. sukupolven antihistamiinit ovat aihiolääkkeitä, toisin sanoen sellaisia ​​alkumuotoja, jotka nieltynä muuttuvat farmakologisesti aktiivisiksi metaboliiteiksi. Toisin kuin aikaisempien sukupolvien lääkkeet, ne vaikuttavat vain perifeerisiin H1-histamiinireseptoreihin, eivät aiheuta sedaatiota, stabiloivat syöttösolukalvoa ja niillä on muita antiallergisia vaikutuksia. Niillä on lisääntynyt selektiivisyys, ne eivät läpäise veri-aivoestettä eivätkä vaikuta hermostoon.

• zyrtec (setiritsiini)
• telfast (feksofenadiini)
• treksiili (terfenadiini)
• hismanaali (astemitsoli)
• erius (desloratadiini)
• semprex (crivastin)
• allergodiili (aselastiini)

Parannetuilla nykyaikaisilla lääkkeillä on merkittävä vaikutusaika - puolesta kahteen päivään hoidon päättymisen jälkeen niillä on masentava vaikutus histamiiniin 6-8 viikon ajan.

• niillä ei ole systeemisiä merkittäviä sivuvaikutuksia
• tarkoitettu kaikille ikäryhmille - osa niistä on luokiteltu käsikauppalääkkeiksi
• sopii toimintaan, joka vaatii suurta keskittymistä
• tarkoitettu allergisten sairauksien ehkäisyyn
• ei koukuttava
• eivät eroa, harvoja poikkeuksia lukuun ottamatta, merkittävissä lääkevuorovaikutuksissa

treksiilin (terfenadiini) ja astimitsanin (astemitsoli) osalta on kuvattu vakavia kardiotoksisia sivuvaikutuksia.

jos lääkkeitä käytetään väärin, huimaus, pahoinvointi, ihon punoitus, maha-suolikanavan reaktiot ovat todennäköisiä;

valikoivasti tätä lääkeryhmää tulisi lähestyä ihmisten, joilla on munuais- ja maksaongelmia.

Uusimman sukupolven antihistamiinien käyttö on perusteltua kaikille väestöryhmille poikkeuksetta allergisten sairauksien - atooppisen ihottuman, ympärivuotisen allergisen nuhan, atooppisen oireyhtymän, kroonisen nokkosihottuman, kosketusihottuman ja muiden - pitkäaikaishoidon aikana.

Zyrtec (setiritsiini) ja Claritin (loratadiini) pidetään parhaina antihistamiineina nykyään. Näiden lääkkeiden turvalliset profiilit sopivat erinomaisesti kaikille ikäryhmille, erityisesti lapsille, koska ne vähentävät tulevien allergisten reaktioiden riskiä.

Ruokavalio seborrooiselle dermatiitille

Mitkä viruslääkkeet ovat edullisia, mutta tehokkaita?

Mikä on tehokkain voide aikuisten ihoallergioihin?

Olen vihdoin löytänyt vastauksen kysymykseen, joka on vaivannut minua pitkään.

Olen jo pitkään huomannut, että kausittaisten allergioiden pahenemisvaiheessa kaikki nämä kalliit ja kehittyneet uusimman sukupolven antihistamiinit, jotka voidaan ottaa vain kerran 24 tai jopa 48 tunnin välein, auttavat minua jostain syystä paljon huonommin kuin budjettidiatsoliini. Luulin, että vika oli kehon yksilöllisissä ominaisuuksissa, mutta kävi ilmi, että useilla tuttavilla oli sama tilanne. Kävi ilmi, että ensimmäisen sukupolven lääkkeet estävät paremmin akuutteja kohtauksia ja uusimman sukupolven lääkkeet sopivat paremmin kroonisten allergioiden hoitoon? Mutta loppujen lopuksi edes lyhytaikaisen allergian aikana ei tee mieli juoda kourallisia pillereitä ja nokkia työssä ... No, vielä yksi vahvistus yleiselle totuudelle, että sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan pätevän ajan saamiseksi.

Olen käyttänyt Claritinia koko ikäni antihistamiinina ja olen siihen täysin tyytyväinen - lievittää oireita nopeasti, ei vedä uneen, juon rauhallisesti ja ajelen. Nyt on tietysti muodikkaampia ja uusia välineitä, esimerkiksi zodak, mutta olen jotenkin taipuvainen luottamaan aika-testattuihin työkaluihin, ja miksi muuttaa jotain, joka jo auttaa? Yleensä tietysti ensinnäkin on tarpeen tunnistaa itse allergeeni ja rakentaa tämän perusteella hoito-ohjelma, ja se on tietysti parempi asiantuntijan kuulemisen jälkeen ...

Lehtimme sisältää täydellisimmän tiedon ihosairauksista. Kiinnitämme erityistä huomiota oireisiin, syihin ja hoitoon.

Tehokkaimmat antihistamiinit lapsille ja aikuisille - luettelo lääkkeistä, joissa on ohjeet ja hinnat

Pieni joukko ihmisiä oli onnekas, etteivät he koskaan kokeneet allergisia reaktioita elämässään. Useimmat ihmiset joutuvat käsittelemään niitä ajoittain. Tehokkaat antihistamiinit auttavat selviytymään allergioista sekä aikuisille että lapsille. Tällaiset varat auttavat poistamaan kehon negatiiviset reaktiot tiettyihin ärsykkeisiin. Markkinoilla on laaja valikoima allergialääkkeitä. On toivottavaa, että jokainen voi ymmärtää niitä.

Mitä ovat antihistamiinit

Nämä ovat lääkkeitä, joiden tehtävänä on tukahduttaa vapaan histamiinin vaikutus. Tämä aine vapautuu sidekudossoluista, jotka tulevat immuunijärjestelmään, kun allergeeni pääsee ihmiskehoon. Kun histamiini on vuorovaikutuksessa tiettyjen reseptorien kanssa, turvotus, kutina ja ihottumat alkavat. Kaikki nämä ovat allergian oireita. Lääkkeet, joilla on antihistamiinivaikutus, estävät edellä mainitut reseptorit, mikä helpottaa potilaan tilaa.

Käyttöaiheet

Lääkärin on määrättävä sinulle antihistamiinit tarkan diagnoosin jälkeen. Yleensä niiden antaminen on suositeltavaa sellaisten oireiden ja sairauksien esiintyessä:

• varhainen atooppinen oireyhtymä lapsella;
• kausiluonteinen tai ympärivuotinen nuha;
• negatiivinen reaktio kasvien siitepölyyn, eläinten karvoihin, kotitalouspölyyn, joihinkin lääkkeisiin;
• vaikea keuhkoputkentulehdus;
• angioödeema;
• anafylaktinen sokki;
• ruoka-allergiat;
• enteropatia;
• keuhkoastma;
• atooppinen ihottuma;
• allergeeneille altistumisesta johtuva sidekalvotulehdus;
• krooninen, akuutti ja muut urtikariamuodot;
• allerginen dermatiitti.

Antihistamiinit - luettelo

Antiallergisia lääkkeitä on useita sukupolvia. Niiden luokittelu:

1. Uuden sukupolven lääkkeet. Nykyaikaisimmat lääkkeet. Ne toimivat hyvin nopeasti, ja niiden käytön vaikutus kestää pitkään. Estä H1-reseptorit ja tukahduttaa allergiaoireita. Tämän ryhmän antihistamiinit eivät heikennä sydämen toimintaa, joten niitä pidetään yhtenä turvallisimmista.
2. 3. sukupolven lääkkeet. Aktiiviset metaboliitit, joilla on hyvin vähän vasta-aiheita. Ne tarjoavat nopean vakaan tuloksen, ne ovat hellävaraisia ​​sydämelle.
3. 2. sukupolven lääkkeet. Ei rauhoittavia lääkkeitä. Niillä on pieni luettelo sivuvaikutuksista, jotka antavat suuren kuorman sydämelle. Älä vaikuta henkiseen tai fyysiseen toimintaan. Toisen sukupolven antiallergisia lääkkeitä määrätään usein ihottuman, kutinan ilmaantumiseen.
4. 1. sukupolven lääkkeet. Rauhoittavat lääkkeet, jotka kestävät jopa useita tunteja. Poistaa allergioiden oireet, mutta sillä on monia sivuvaikutuksia, vasta-aiheita. Niiden käytöstä on aina taipumus nukkua. Tällä hetkellä tällaisia ​​lääkkeitä määrätään erittäin harvoin.

Uuden sukupolven allergialääkkeet

Ei ole mahdollista luetella kaikkia tämän ryhmän lääkkeitä. Katsotaanpa joitain parhaista. Tämä luettelo avautuu seuraavalla lääkkeellä:

• nimi: Feksofenadiini (analogit - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Fexofen-Sanovel, Kestin, Norastemizol);
• vaikutus: salpaa H1-histamiinireseptoreita, lievittää kaikkia allergiaoireita;
• plussat: toimii nopeasti ja pitkään, on saatavana tabletteina ja suspensioina, potilaat sietävät hyvin, sillä ei ole liikaa sivuvaikutuksia, jaetaan ilman reseptiä;
• miinukset: ei sovellu alle 6-vuotiaille lapsille, raskaana oleville naisille, imettäville äideille, ei sovi antibioottien kanssa.

Toinen huume, joka ansaitsee huomiota:

• nimi: Levosetiritsiini (analogit - Aleron, Zilola, Alerzin, Glenset, Aleron Neo, Rupafin);
• vaikutus: antihistamiini, salpaa H1-reseptoreita, vähentää verisuonten läpäisevyyttä, sillä on kutinaa estäviä ja antieksudatiivisia vaikutuksia;
• plussat: myynnissä on tabletteja, tippoja, siirappia, lääke vaikuttaa vain neljännestunnissa, vasta-aiheita ei ole paljon, yhteensopivuus monien lääkkeiden kanssa on olemassa;
• miinukset: laaja valikoima vahvoja sivuvaikutuksia.

• nimi: Desloratadiini (analogit - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Edem, Eridez, Alergomax, Erius);
• vaikutus: antihistamiini, kutinaa lievittävä, dekongestantti, lievittää ihottumaa, nenän vuotamista, nenän tukkoisuutta, vähentää keuhkoputkien yliaktiivisuutta;
• plussat: uuden sukupolven allergialääke imeytyy hyvin ja toimii nopeasti, lievittää allergiaoireita päivän ajan, ei vaikuta kielteisesti keskushermostoon ja reaktionopeutta, ei vahingoita sydäntä, yhteiskäyttö muiden lääkkeiden kanssa on sallittua;
• miinukset: ei sovellu raskauden ja imetyksen aikana, kielletty alle 12-vuotiaille lapsille.

Antihistamiini 3 sukupolvea

Seuraava lääke on suosittu ja sillä on monia hyviä arvosteluja:

• nimi: Desal (analogit - Ezlor, Nalorius, Elyseus);
• toiminta: antihistamiini, lievittää turvotusta ja kouristuksia, lievittää kutinaa, ihottumaa, allergista nuhaa;
• plussat: se on saatavana tabletteina ja liuoksena, ei anna rauhoittavaa vaikutusta eikä vaikuta reaktioiden nopeuteen, se toimii nopeasti ja toimii noin päivän ajan, se imeytyy nopeasti;
• miinukset: huono vaikutus sydämeen, monia sivuvaikutuksia.

Asiantuntijat reagoivat hyvin tähän lääkkeeseen:

• nimi: Suprastinex;
• vaikutus: antihistamiini, estää allergisten ilmentymien ilmaantumista ja helpottaa niiden kulkua, auttaa kutinassa, kuorinnassa, aivastelussa, turvotuksessa, nuhassa, kyynelten vuotamisessa;
• plussat: sitä on saatavana tippoina ja tabletteina, ei ole rauhoittavaa, antikolinergistä ja antiserotonergistä vaikutusta, lääke vaikuttaa tunnissa ja jatkaa toimintaansa päivän ajan;
• miinukset: on olemassa useita tiukkoja vasta-aiheita.

Kolmannen sukupolven lääkkeiden ryhmään kuuluvat myös seuraavat:

• nimi: Ksizal;
• vaikutus: voimakas antihistamiini, ei vain lievitä allergiaoireita, vaan myös estää niiden esiintymistä, vähentää verisuonten seinämien läpäisevyyttä, taistelee aivastelua, kyynelnestettä, turvotusta, urtikariaa, limakalvojen tulehdusta vastaan;
• plussat: myydään tabletteina ja tippoina, sillä ei ole rauhoittavaa vaikutusta, imeytyy hyvin;
• miinukset: sillä on laaja luettelo sivuvaikutuksista.

2. sukupolven allergialääkkeet

Tunnettu lääkesarja, jota edustavat tabletit, tipat, siirapit:

• nimi: Zodak;
• vaikutus: pitkäkestoinen antiallerginen, auttaa kutinaa vastaan, ihon hilseilyä, lievittää turvotusta;
• plussat: annostus- ja antosääntöjen mukaisesti se ei aiheuta uneliaisuutta, alkaa nopeasti toimia, ei aiheuta riippuvuutta;
• miinukset: kielletty raskaana oleville naisille ja lapsille.

Seuraavan toisen sukupolven lääke:

• nimi: Cetrin;
• toiminta: antihistamiini, auttaa hyvin turvotukseen, hyperemiaan, kutinaan, kuorimiseen, nuhaan, nokkosihottumaan, vähentää kapillaarien läpäisevyyttä, lievittää kouristuksia;
• plussat: myynnissä on tippoja ja siirappia, alhaiset kustannukset, antikolinergisten ja antiserotoniinivaikutusten puute, jos annostusta noudatetaan, se ei vaikuta keskittymiseen, ei aiheuta riippuvuutta, sivuvaikutukset ovat erittäin harvinaisia;
• miinukset: on olemassa useita tiukkoja vasta-aiheita, yliannostus on erittäin vaarallista.

Toinen erittäin hyvä lääke tässä kategoriassa:

• nimi: Lomilan;
• vaikutus: systeeminen H1-reseptorien salpaaja, lievittää kaikkia allergiaoireita: kutinaa, hilseilyä, turvotusta;
• plussat: ei vaikuta sydämeen ja keskushermostoon, erittyy kokonaan kehosta, auttaa voittamaan allergiat hyvin ja nopeasti, sopii jatkuvaan käyttöön;
• miinukset: monia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Ensimmäisen sukupolven välineet

Tämän ryhmän antihistamiinit ilmestyivät hyvin kauan sitten, ja niitä käytetään nyt harvemmin kuin muita, mutta ne ansaitsevat huomion. Tässä on yksi tunnetuimmista:

• nimi: Diatsoliini;
• vaikutus: antihistamiini, H1-reseptorien salpaaja;
• plussat: antaa anesteettisen vaikutuksen, toimii pitkään, auttaa hyvin dermatooseissa, joissa on ihokutinaa, nuhaa, yskää, ruoka- ja lääkeallergioita, hyönteisten puremia, on halpaa;
• miinukset: on kohtalaisen voimakas rauhoittava vaikutus, monia sivuvaikutuksia, vasta-aiheita.

Tämä kuuluu myös ensimmäisen sukupolven huumeisiin:

• nimi: Suprastin;
• toiminta: anti-allerginen;
• plussat: saatavana tabletteina ja ampulleina;
• miinukset: voimakas rauhoittava vaikutus, vaikutus ei kestä kauan, on paljon vasta-aiheita, sivuvaikutuksia.

Tämän ryhmän viimeinen jäsen:

• nimi: Fenistil;
• vaikutus: histamiinin salpaaja, antikutina;
• plussat: saatavana geelin, emulsion, tippojen, tablettien muodossa, lievittää ihoärsytystä hyvin, lievittää kipua hieman, edullinen;
• miinukset: vaikutus levityksen jälkeen kulkee nopeasti.

Allergiapillerit lapsille

Useimmilla antihistamiineilla on tiukat iän vasta-aiheet. Kysymys olisi varsin järkevä: kuinka hoitaa hyvin pieniä allergioita, jotka kärsivät vähintään yhtä usein kuin aikuiset? Yleensä lapsille määrätään lääkkeitä tippojen, suspensioiden eikä tablettien muodossa. Imeväisten ja alle 12-vuotiaiden hoitoon hyväksytyt välineet:

• difenhydramiini;
• Fenistil (tipat sopivat yli kuukauden vanhemmille vauvoille);
• peritoli;
• diatsoliini;
• Suprastin (sopii vauvoille);
• klarotadiini;
• Tavegil;
• Tsetrin (sopii vastasyntyneille);
• Zyrtec;
• Claricens;
• cinnaritsiini;
• loratadiini;
• Zodak;
• klaritiini;
• Erius (sallittu syntymästä lähtien);
• Lomilan;
• Fenkarol.

Antihistamiinien vaikutusmekanismi

Allergeenin vaikutuksesta kehossa muodostuu ylimäärä histamiinia. Kun se liittyy tiettyihin reseptoreihin, se aiheuttaa negatiivisia reaktioita (turvotus, ihottuma, kutina, vuotava nenä, sidekalvotulehdus jne.). Antihistamiinit vähentävät tämän aineen vapautumista vereen. Lisäksi ne estävät H1-histamiinireseptorien toiminnan ja estävät siten niitä sitoutumasta ja reagoimasta itse histamiinin kanssa.

Sivuvaikutukset

Jokaisella lääkkeellä on oma luettelonsa. Tarkka sivuvaikutusten luettelo riippuu myös siitä, mihin sukupolveen lääke kuuluu. Tässä on muutamia yleisimpiä:

• päänsärky;
• uneliaisuus;
• hämmennys;
• alentunut lihasten sävy;
• nopea väsymys;
• ummetus;
• keskittymishäiriöt;
• näön hämärtyminen;
• vatsakipu;
• huimaus;
• kuiva suu.

Vasta-aiheet

Jokaisella antihistamiinilääkkeellä on oma luettelonsa, joka on määritelty ohjeissa. Melkein jokainen niistä on kielletty raskaana olevilta tytöiltä ja imettäviltä äideiltä. Lisäksi luettelo hoidon vasta-aiheista voi sisältää:

• yksilöllinen intoleranssi komponenteille;
• glaukooma;
• maha- tai pohjukaissuolihaava;
• eturauhasen adenooma;
• virtsarakon tukos;
• lapsuus tai vanhuus;
• alempien hengitysteiden sairaudet.

Parhaat allergialääkkeet

TOP 5 tehokkainta lääkettä:

1. Erius. Nopeavaikutteinen lääke, joka poistaa hyvin vuotavan nenän, kutinan, ihottuman. Se maksaa kalliisti.
2. Eden. Lääke desloratadiinilla. Ei anna hypnoottista vaikutusta. Se selviytyy hyvin kyynelnesteestä, kutinasta, turvotuksesta.
3. Zyrtec. Setiritsiiniin perustuva lääke. Nopeaa toimintaa ja tehokasta.
4. Zodak. Erinomainen allergialääke, joka poistaa oireet välittömästi.
5. Tsetrin. Lääke, joka antaa harvoin sivuvaikutuksia. Poistaa nopeasti allergiaoireet.

Antihistamiinien hinta

Lääkkeen nimi, vapautumismuoto, tilavuus

Arvioitu hinta ruplissa

Suprastin, tabletit, 20 kpl.

Zyrtec, tippa, 10 ml

Fenistil, tippa, 20 ml

Erius, tabletit, 10 kpl.

Zodak, tabletit, 30 kpl.

Claritin, tabletit, 30 kpl.

Tavegil, tabletit, 10 kpl.

Cetrin, tabletit, 20 kpl.

Loratadiini, tabletit, 10 kpl.

Video: Antiallergiset lääkkeet lapsille

Margarita, 28 vuotias

Lapsesta asti kevät on ollut minulle kauheaa aikaa. Yritin vain olla poistumatta kotoa, ei ollut yhtään kuvaa, jossa olin kadulla. Kun se vaivasi minua, käännyin allergologin puoleen. Hän määräsi minulle lääkkeen Cetrine. Ottaen sen, kävelin rauhallisesti, en reagoinut kukkiviin kasveihin, muihin ärsyttäjiin. Lääkkeestä ei tullut sivuvaikutuksia.

Christina, 32 vuotias

Olen allerginen kotitalous- ja muulle pölylle. Talot ovat täysin puhtaita, mutta kadulla tai juhlissa vain lääkkeet säästävät. Aluksi otin Eriuksen, mutta tämän antihistamiinin hinta puree. Vaihdoin sen desloratadiiniin. Toimii samalla tavalla, mutta paljon halvemmalla. Tämä lääke auttaa minua täydellisesti, yksi tabletti riittää päivälle.

Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsehoitoa. Vain pätevä lääkäri voi tehdä diagnoosin ja antaa hoitosuosituksia tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Allergialääkkeet 4 sukupolvea

Neljännen sukupolven antihistamiinit ovat uusimpia työkaluja, joiden tarkoituksena on tehostaa allergioiden vastaista taistelua. Niiden erottuva piirre on terapeuttisen vaikutuksen kesto ja sivuvaikutusten vähimmäismäärä.

Mikä on histamiini?

Histamiini on monimutkainen orgaaninen aine, joka on osa monia kudoksia ja soluja. Se sijaitsee erityisissä syöttösoluissa - histiosyyteissä. Tämä on niin kutsuttu passiivinen histamiini.

Erityisolosuhteissa passiivinen histamiini aktivoituu. Vereen joutuneena se leviää koko kehoon ja vaikuttaa siihen negatiivisesti. Tämä siirtymä tapahtuu seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:

• traumaattiset vauriot;
• stressi
• tarttuvat taudit;
• huumeiden toiminta;
• pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet;
• krooniset sairaudet;
• elinten tai niiden osien poistaminen.

Aktiivinen histamiini voi päästä kehoon sekä ruoan että veden mukana. Useimmiten tämä tapahtuu syödessä eläinperäistä ruokaa vanhentuneessa muodossa.

Miten elimistö reagoi vapaan histamiinin ilmaantumiseen?

Histamiinin siirtyminen sitoutuneesta tilasta vapaaseen saa aikaan virusvaikutuksen.

Tästä syystä flunssan ja allergian oireet ovat usein samanlaisia. Tässä tapauksessa kehossa tapahtuu seuraavia prosesseja:

1. Sileiden lihasten kouristukset. Useimmiten niitä esiintyy keuhkoputkissa ja suolistossa.
2. Adrenaliiniryöppy. Tämä merkitsee verenpaineen nousua, kohonnutta sykettä.
3. Lisääntynyt ruoansulatusentsyymien ja liman tuotanto keuhkoputkissa ja nenäontelossa.
4. Suurten verisuonten kaventuminen ja pienten verisuonten laajeneminen. Tämä aiheuttaa limakalvon turvotusta, ihon punoitusta, ihottuman ilmaantumista ja jyrkkää paineen laskua.
5. Anafylaktisen sokin kehittyminen, johon liittyy kouristuksia, tajunnan menetys, oksentelu, jyrkkä paineen lasku.

Antihistamiinit ja niiden toiminta

Tehokkain tapa torjua histamiinia ovat erityiset lääkkeet, jotka vähentävät tämän aineen tasoa vapaassa aktiivisessa tilassa.

Sen jälkeen kun ensimmäiset allergialääkkeet kehitettiin, antihistamiineja on julkaistu neljä sukupolvea. Kemian, biologian ja farmakologian kehityksen yhteydessä nämä lääkkeet ovat parantuneet, niiden vaikutus on lisääntynyt ja vasta-aiheet ja haittavaikutukset ovat vähentyneet.

Kaikkien sukupolvien antihistamiinien edustajat

Uusimman sukupolven lääkkeiden arvioimiseksi luettelo tulisi aloittaa vanhemmilla lääkkeillä.

1. Ensimmäinen sukupolvi: difenhydramiini, diatsoliini, mebhydroliini, prometatsiini, klooripyramiini, tavegil, difenhydramiini, suprastiini, peritoli, pipolfeeni, fenkaroli. Kaikilla näillä lääkkeillä on voimakas rauhoittava ja jopa hypnoottinen vaikutus. Niiden pääasiallinen vaikutusmekanismi on H1-reseptorien salpaus. Niiden toiminnan kesto on 4-5 tuntia. Näiden lääkkeiden antiallergista vaikutusta voidaan kutsua hyväksi. Niillä on kuitenkin liikaa vaikutusta koko kehoon. Tällaisten lääkkeiden sivuvaikutuksia ovat: pupillien laajentuminen, suun kuivuminen, visuaalisen kuvan epämääräisyys, jatkuva uneliaisuus, heikkous.
2. Toinen sukupolvi: Doksylamiini, Hifenadiini, Clemastine, Cyproheptadine, Claritin, Zodak, Fenistil, Gistalong, Semprex. Tässä lääkekehityksen vaiheessa ilmestyi lääkkeitä, joilla ei ollut rauhoittavaa vaikutusta. Lisäksi ne eivät enää sisällä samoja sivuvaikutuksia. Niillä ei ole estävää vaikutusta psyykeen, eivätkä myöskään aiheuta uneliaisuutta. Niitä ei oteta vain hengityselimistön allergisiin ilmenemismuotoihin, vaan myös ihoreaktioihin, esimerkiksi urtikariaan. Näiden aineiden haittana oli niiden ainesosien kardiotoksinen vaikutus.
3. Kolmas sukupolvi: Akrivastine, Astemizol, Dimetinden. Näillä lääkkeillä on parantuneet antihistamiiniominaisuudet ja pieni joukko vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Kaikkien ominaisuuksien perusteella ne eivät ole yhtä tehokkaita kuin neljännen sukupolven lääkkeet.
4. Neljäs sukupolvi: Setiritsiini, Desloratadiini, Fenspiridi, Feksofenadiini, Loratadiini, Azelastiini, Xyzal, Ebastin. Neljännen sukupolven antihistamiinit pystyvät estämään H1- ja H2-histamiinireseptoreita. Tämä vähentää kehon reaktioita välittäjäaineen histamiinin kanssa. Tämän seurauksena allerginen reaktio heikkenee tai ei esiinny ollenkaan. Myös bronkospasmin todennäköisyys pienenee.

Uusimman sukupolven paras

Parhaille 4. sukupolven antihistamiineille on ominaista pitkä terapeuttinen vaikutus ja pieni määrä sivuvaikutuksia. Ne eivät tukahduta psyykettä eivätkä tuhoa sydäntä.

1. Feksofenadiini on erittäin suosittu. Sille on ominaista altistuksen monipuolisuus, joten sitä voidaan käyttää kaikentyyppisiin allergioihin. Se on kuitenkin kielletty alle 6-vuotiailta.
2. Setiritsiini sopii paremmin iholle ilmenevien allergioiden hoitoon. Sitä suositellaan erityisesti nokkosihottumalle. Setiritsiinin vaikutus alkaa 2 tunnin kuluttua nauttimisesta, mutta terapeuttinen vaikutus kestää koko päivän. Joten kohtalaisen allergiakohtauksen yhteydessä se voidaan ottaa 1 kerran päivässä. Lääkettä suositellaan usein lasten allergioiden hoitoon. Setiritsiinin pitkäaikainen käyttö varhaisesta atooppisesta oireyhtymästä kärsivillä lapsilla vähentää merkittävästi allergisten sairauksien negatiivista kehittymistä edelleen.
3. Loratadiinilla on erityisen merkittävä terapeuttinen vaikutus. Tämä neljännen sukupolven lääke voi oikeutetusti johtajien luettelon kärjessä.
4. Xyzal estää hyvin tulehdusvälittäjien vapautumisen, jonka avulla voit päästä eroon allergisista reaktioista pitkään. On parempi käyttää sitä keuhkoastmaan ja siitepölyallergioiden hoitoon.
5. Desloratadiini voidaan luokitella yhdeksi suosituimmista antihistamiineista kaikissa ikäryhmissä. Samanaikaisesti sitä pidetään oikeutetusti yhtenä turvallisimmista, melkein ilman vasta-aiheita ja ei-toivottuja vaikutuksia. Sille on kuitenkin ominaista ainakin pieni, mutta silti rauhoittava vaikutus. Tämä vaikutus on kuitenkin niin pieni, että se ei käytännössä vaikuta ihmisen reaktion nopeuteen ja sydämen toimintaan.
6. Desloratadiinia määrätään yleisimmin siitepölyallergioista kärsiville potilaille. Sitä voidaan käyttää sekä kausiluonteisesti eli suurimman riskin aikana että muina aikoina. Onnistuneena tätä lääkettä voidaan käyttää sidekalvotulehduksen ja allergisen nuhan hoidossa.
7. Levosetiritsiiniä, joka tunnetaan myös nimellä Suprastinex ja Caesera, pidetään erinomaisena lääkkeenä siitepölyallergioihin. Lisäksi näitä lääkkeitä voidaan käyttää sidekalvotulehdukseen ja allergiseen nuhaan.

Näin ollen neljännen sukupolven antihistamiineja voidaan käyttää ajettaessa ja tehtäessä muita hyvää vastetta vaativia töitä. Ne eivät yleensä ole vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden, mukaan lukien antibioottien, kanssa. Tämä mahdollistaa niiden käytön tulehdussairauksien hoidossa.

Koska nämä lääkkeet eivät häiritse käyttäytymistä, ajatteluprosesseja tai haitallisia vaikutuksia sydämeen, potilaat sietävät ne yleensä hyvin.

Lisäksi ne eivät yleensä ole vuorovaikutuksessa synergistisesti muiden lääkkeiden kanssa.

Viestin katselukerrat: 1099