علائم HIV در مراحل اولیه اولین علائم HIV و ایدز این چه نوع بیماری است

برای چندین دهه، یکی از بیشترین ویروس های خطرناکنقص ایمنی است خطر عفونت در این واقعیت نهفته است که پس از چندین سال وارد شدن به بدن، ممکن است فرد حتی گمان نکند که ناقل ویروس است. در عین حال، ویروس با اطمینان در شکل نهفته عملکرد محافظتی سیستم ایمنی را تضعیف می کند و بدن را در برابر همه عفونت های شخص ثالث بسیار آسیب پذیر می کند. طبق آمار، اکثر بیماران پس از تأیید تشخیص HIV، در حالت ناامیدی از مبارزه و استفاده از درمان نگهدارنده خودداری می‌کنند و در نتیجه مرحله پایانی را نزدیک‌تر می‌کنند. تنها راه پیشگیری از عفونت، مراقبت از سلامتی و داشتن یک زندگی جنسی ایمن است. تشخیص به موقع ویروس در مراحل اولیه و استفاده از درمان های خاص به افزایش امید به زندگی بدون از دست دادن کیفیت آن کمک می کند. بنابراین توجه به علائمی که ایجاد می شود بسیار مهم است.

HIV یک ویروس بسیار پیچیده است که پس از ورود به بدن، مدت زمان طولانیخود را احساس نمی کند، در نتیجه تصویر بالینی را تشدید می کند. اگر پس از مقاربت یا دستکاری های دیگر که مستقیماً با خون مرتبط است (سوزن زدن در خیابان، اهدای خون، جراحی و غیره)، مردی مشکوک شد، بهتر است آنالیز سریع انجام شود.

توجه!شما نباید به نتایج اولین آزمایش اچ آی وی اعتماد کنید، زیرا ویروس برای مدت طولانی نهفته است و ممکن است حتی با آزمایش آزمایشگاهی نیز تایید نشود. در این صورت توصیه می شود پس از مدت زمان مشخصی تست اکسپرس دوم را انجام دهید و از عدم وجود ویروس مطمئن شوید.

تجزیه و تحلیل انجام شده می تواند تشخیص را تنها شش ماه پس از عفونت تایید کند، بنابراین دو آزمایش با فاصله شش ماهه ضروری است. علیرغم عدم توانایی در تعیین وجود ویروس در بدن، اولین علائم جزئی بیماری ممکن است در دوره نهفته ظاهر شود. علاوه بر این، مطالعات پزشکی نشان داده است که علائم این ویروس در مردان بیشتر از زنان است. عوارض تشخیص به موقع تا حد علائم ممکن است در شباهت علائم ویروسی با علائم سرماخوردگی، آنفولانزا و سایر بیماری های ARVI باشد.

مهم است!ویروس HIV حتی می تواند خود را به عنوان یک کار بیش از حد معمول نشان دهد، بنابراین، با تظاهرات غیر معمول، بهتر است برای آزمایش بروید.

هنگامی که علائم سرماخوردگی رخ می دهد، درصد بیشتری از مردان سعی می کنند علائم را به تنهایی کاهش دهند و به متخصص مراجعه نمی کنند. با این حال، پزشکان، با جمع آوری شرح حال بیمار، ممکن است در تشخیص اشتباه کنند. بنابراین، درمان تجویز شده تنها می تواند به طور موقت وضعیت را کاهش دهد، اما علت اصلی را از بین نمی برد. در نتیجه، ویروس خود را احساس خواهد کرد، اما به شکل علائم جدید.

پایان دوره نهفته ممکن است با مجموعه ای از علائم معمول HIV مشخص شود. در ماه های اول، مرد تظاهرات بیماری های عفونی را دارد. بنابراین، اگر مردی یک زندگی جنسی بی‌وقفه داشته باشد و در عین حال اغلب و برای مدت طولانی از سرماخوردگی رنج می‌برد، احتمال ابتلا به HIV را نمی‌توان رد کرد. علائم زیر را نباید نادیده گرفت:

• دمای بدن در 37 درجه نگه داشته می شود.
• در شب مشاهده شد سطح بالاتعریق؛
• سرفه خفیف مداوم ناشی از گلودرد؛
• سوء هاضمه؛
• کاهش وزن غیر مشخص؛
• خستگی بیش از حد حتی پس از اعمال جزئی.

آیا این خطرناک است!تشخیص HIV دشوار است، بنابراین در بیشتر موارد علائم سرماخوردگی درمان می شوند.

علائم اصلی در مراحل اولیه

ناقل ویروس افزایش جزئی دما را مشاهده می کند که با حالت تب همراه است. مشخصه این است که بیمار در طول دوره نهفته احساس ناخوشی می کند.

این وضعیت با یک واکنش معمولی بدن توضیح داده می شود: سیستم ایمنی شروع به تولید فعال گلبول های سفید خون می کند که به نوبه خود سعی در از بین بردن ویروس بیماری زا دارد. در نتیجه، دمای بدن مرد در حدود 37-38 درجه است که تا یک ماه از بین نمی رود. اگر چنین علامتی وجود داشته باشد، باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. علائم اضافی ممکن است قبل از این سرگیجه، بی اشتهایی، حالت تهوع غیر مشخص باشد.

علامت اصلی که هم متخصص و هم خود فرد را گمراه می کند سرفه واضح همراه با علائم گلودرد است. این علامت از طریق یک فرآیند التهابی که در بافت لنفوئیدی لوزه ها فعال می شود، رخ می دهد. این علامت است که باعث درمان عفونت سرماخوردگی یا آنفولانزا می شود. یک متخصص زمانی متوجه اشتباه تشخیصی می شود که پس از چهارده روز، وضعیت بیمار بهبود نیابد (استاندارد است که سرماخوردگی بیش از 7-10 روز طول بکشد).

اسهال طولانی مدت دومین علامت واضح عفونت HIV در بدن است. اگر اختلال روده بیش از یک ماه طول بکشد، باید برای معاینه مراجعه کرد، زیرا دیس باکتریوز و سایر اختلالات گوارشی برای مدت طولانی قابل مشاهده نیست. اسهال با کمبود اشتها همراه است و در نتیجه کاهش وزن افزایش می یابد.

علائم بعد از چند سال

در حالی که ویروس به شکل نهفته است، هیچ تظاهرات آشکاری از آن وجود ندارد، اما پس از چند ماه، یک سال، چند سال، مرد تغییرات ناراحت کننده ای را احساس می کند.

علائمی که در مراحل اولیه ظاهر می شوند (بلافاصله پس از دوره نهفته)	علائم بعد از یک سال	علائم بعد از سه سال
علائم هشدار دهنده نقص ایمنی ممکن است وجود نداشته باشد یا به صورت عفونت سرماخوردگی حاد ظاهر شود. شایع ترین علائم مرحله اول عبارتند از: اختلالات روانی که خود را به صورت تحریک پذیری مداوم، حالت بی تفاوتی، افسردگی نشان می دهند. علائم سرماخوردگی (گلودرد، تب، آبریزش خفیف بینی)؛ بثورات روی پوست (آسیب به کل بدن یا ناحیه تناسلی)	این دوره زمانی دوره کمون است. پس از تظاهر اولین علائم HIV که شبیه علائم سرماخوردگی است، دوره ای از عدم وجود تظاهرات ویروسی فرا می رسد. در این مرحله، تشخیص مستقل ویروس غیرممکن است، فقط یک معاینه تخصصی لازم است.	تعیین مدت زمان پایان دوره کمون بسیار دشوار است - ممکن است در یک سال، دو یا سه سال اتفاق بیفتد. در این مرحله بزرگ شدن غدد لنفاوی در مرد به خصوص در ناحیه اینگوینال احساس می شود. بنابراین لنفادنوپاتی عمومی شروع می شود. علاوه بر این، پس از افزایش غدد لنفاوی، علائم زیر مشاهده می شود: نئوپلاسم ها در سراسر بدن به شکل تورم قرمز-بنفش (به وضوح در مردان آشکار می شود) روی پوست ظاهر می شوند. زوال عقل، و به شکل خفیف - فراموشی مداوم و غیبت. سرفه همراه با خلط؛ افزایش دمای بدن تا 38 درجه

اینکه چگونه علائم HIV پس از عفونت ظاهر می شود و چه علائمی برای مردان معمول است را می توان در این ویدئو مشاهده کرد.

ویدئو - علائم HIV در مردان

بیماری حاد ویروسی

مونونوکلئوز عفونی - با این بیماری است که علائم مرحله حاد در HIV مقایسه می شود. از جمله علائم بارز می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1. برای مدت طولانی (تا یک ماه) دما در 38 درجه باقی می ماند، در حالی که پس از مصرف داروی تب بر کاهش نمی یابد.
2. که در ناحیه اینگوینالو ناحیه گردن به طور قابل توجهی غدد لنفاوی را افزایش داد. مشخص است که اندازه بزرگ غدد لنفاوی حتی با فشار دادن روی آنها با درد مشخص نمی شود.
3. علائم سرماخوردگی ادامه دارد (یعنی سرفه، گلودرد، گرفتگی بینی).
4. تحت تأثیر ویروس، ناقل دچار تغییرات ذهنی می شود، او شروع به از دست دادن علاقه به زندگی، بی تفاوتی و تحریک پذیری می کند.
5. وضعیت عمومی با خستگی مزمن و بی حالی مشخص می شود.
6. در شب، افزایش تعریق رخ می دهد، که در یک فرد سالم عادی نیست.
7. یک بثورات قرمز واضح روی پوست ظاهر می شود، اما این علامت همیشه ظاهر نمی شود و موقتی نیست.

توجه!شما نمی توانید علائم فوق را نادیده بگیرید و به زندگی جنسی فعال خود بدون استفاده از روش های جلوگیری از بارداری ادامه دهید. در تمام این مدت، حامل افراد جدید را بدون اینکه بداند آلوده می کند. بنابراین، برای محافظت از دیگران و ادامه داشتن یک سبک زندگی فعال، لازم است هر شش ماه یک بار آزمایش سریع برای تشخیص عفونت HIV انجام شود.

چه مدت طول می کشد تا HIV ظاهر شود؟

ممکن است چند سال از لحظه ورود ویروس به بدن تا لحظه فعال شدن رکود بگذرد، در این صورت همه چیز به ویژگی های فردی هر ارگانیسم بستگی دارد. دانشمندان خاطرنشان کردند که در برخی بیماری خود را پس از یک سال احساس می‌کند، در حالی که در برخی دیگر شکل نهفته آن می‌تواند تا ده‌ها طول بکشد. متوسط ​​دوره زمانی که HIV از طریق آن به مرحله ایدز می رسد 10-12 سال تعیین می شود.

اگر صحبت کنیم که چقدر طول می کشد تا متوجه عفونت HIV شویم، اساساً پس از ورود ویروس به بدن، یک ماه می گذرد و بیمار شروع به ناراحتی از علائم سرماخوردگی می کند. مرحله اولیه با لرز، بزرگ شدن غدد لنفاوی، درد در عضلات و افزایش جزئی دما مشخص می شود. علائم ذکر شده را باید به خاطر بسپارید و در صورت شناسایی، فوراً برای آزمایش مراجعه کنید.

این یکی از وحشتناک ترین آسیب شناسی در حال حاضر است. اولاً، زیرا تا آن زمان دارویی اختراع نشده بود که بتواند به طور کامل فرد را از این آسیب شناسی شفا دهد. و ثانیاً، زیرا در مراحل اولیه توسعه تشخیص آن بسیار دشوار است. یک مرحله نهفتگی، یک شیوع کوتاه عفونت حاد که به عنوان سرماخوردگی معمولی ظاهر می شود و یک دوره نهفتگی طولانی - اینگونه است که این بیماری ایجاد می شود.

و در حال حاضر هنگامی که پس از 8-10 سال از دوره نهفته، مرحله اولیه ایدز ایجاد می شود، کمک به فرد در مبارزه با بیماری های ثانویه و زندگی کامل بسیار دشوار می شود. بنابراین، بسیار مهم است که سعی کنید HIV را شناسایی کنید مراحل اولیهتوسعه آن و شروع به مبارزه با این آسیب شناسی به موقع. برای تشخیص به موقع، لازم است به وضوح درک کنید که چگونه HIV (ایدز) خود را در مراحل اولیه نشان می دهد. تمام علائمی که می توان در یک فرد یافت بیشتر توضیح داده شده است.

مرحله نهفتگی HIV

این اولین مرحله عفونت HIV است که با فقدان کامل همه علائم مشخص می شود. در حالی که ویروس نقص ایمنی در بدن جای پای خود را به دست نیاورده است، تشخیص آن بسیار مشکل ساز است. تنها ویژگیآسیب شناسی در این زمان ظهور آنتی بادی ها است، بنابراین، تشخیص نقص ایمنی تنها با یافتن خود ویروس، آنتی ژن ها یا مواد ژنی آن امکان پذیر است.

این مرحله حدود سه ماه طول می کشد، اما ممکن است در برخی از دسته های جمعیت بسیار کمتر باشد. حقیقت جالب، اما طول دوره نهفته با قدرت ایمنی انسان نسبت مستقیم دارد. یعنی هر چه تعداد لنفوسیت های T در بدن بیشتر باشد و هرچه فعالیت بیشتری داشته باشند، اولین علائم عفونت HIV سریعتر ظاهر می شود. با این حال، ارزش این دوره به هیچ وجه به روش نفوذ رتروویروس به بدن بستگی ندارد، همچنان وارد جریان خون می شود و فعالیت مخرب خود را آغاز می کند. اما تعداد سلول های آلوده ای که وارد بدن شده اند تأثیر کمی دارد: هر چه تعداد آنها بیشتر باشد دوره نهفته کمتر طول می کشد.

علائم اولیه مرحله اولیه HIV

درک نحوه تشخیص HIV در مراحل اولیه بسیار مهم است، زیرا در این صورت بیماری به دوره نهفته طولانی می رود و بدن را از درون تضعیف می کند. حدود 70 درصد بیماران این مرحله از عفونت حاد را پشت سر می گذارند، بقیه عملاً هیچ علامتی نخواهند داشت و نقص ایمنی به یک دوره نهفته سرازیر می شود. توجه به شرایط زیر که ممکن است در این مرحله از پیشرفت بیماری رخ دهد ضروری است:

• تب؛
• سرفه؛
• گلودرد (التهاب لوزه)؛
• بثورات (لکه ها، جوش ها، پاپول ها)؛
• فورونکولوز؛
• ضایعات قارچی صفحه ناخن؛
• استفراغ؛
• اسهال؛
• سردرد؛
• درد در عضلات و مفاصل؛
• کاهش وزن شدید ممکن است (به میزان 10٪ از کل وزن بدن یا بیشتر).
• علائم عصبی روانپزشکی مانند اضطراب، کاهش دید بینایی، کسالت احساسات، راه رفتن ناپایدار، فراموشی، رفتار نامناسب.

بیشتر این علائم عمومی هستند و لزوماً علائم اولیه HIV نیستند. بنابراین، اگر رابطه جنسی محافظت نشده یا هر مداخله پزشکی وجود داشته باشد، تشخیص HIV در مراحل اولیه ضروری است.

علائم مرحله اولیه ایدز

در دوره اولیه، این علائم در بیشتر موارد ظاهر می شوند و به شما امکان می دهند تا تشخیص را با دقت انجام دهید.

افزایش دما با افزایش تعریق در شب. به خودی خود، این علامت اغلب یک تفاوت مشخصه بین سرماخوردگی یا آنفولانزا است، اما در ترکیب با علائم دیگر، به احتمال زیاد نشان دهنده مرحله 1 ایدز است.

التهاب غدد لنفاوی، که شروع به ایجاد تورم دردناک می کند. اول از همه، باید به لوزه ها، گره ها در کشاله ران، گردن رحم خلفی، نزدیک استخوان ترقوه و زیر بغل توجه کنید. چنین التهابی تقریباً همیشه یکی از علائم HIV در مراحل اولیه است؛ عکس گره های بزرگ شده را می توان به راحتی در اینترنت پیدا کرد. با التهاب نه یک، بلکه چندین گره از یک گروه مشخص می شود (یک استثنا ممکن است مغبنی باشد)، و این اغلب بیش از سه ماه طول می کشد.

بثورات روی بدن به شکل زخم های کوچک. اغلب، این اولین علائم مرحله اولیه HIV، که عکس‌هایی از آنها در زیر مشاهده می‌شود، در دهان و ناحیه تناسلی قرار دارند. آنها می توانند هم روی پوست و هم روی غشاهای مخاطی ایجاد شوند.

ویژگی های علائم HIV در مردان و زنان در مرحله اولیه

اعتقاد بر این است که مردان فعال تر زندگی می کنند و کمتر به سلامت خود توجه می کنند، بنابراین علائم مرحله 1 عفونت HIV در آنها زودتر تشخیص داده می شود، اما مبهم تر است. اغلب در طول نظرسنجی می توانید این عبارت را بشنوید: "فکر می کردم فقط سرماخوردگی است." و عدم تمایل آنها به مراجعه به پزشک و انکار جدی بودن مشکل اغلب منجر به این واقعیت می شود که نقص ایمنی بسیار دیر تشخیص داده می شود.

از سوی دیگر، زنان نسبت به سلامتی خود احترام بیشتری قائل هستند و بیماری آنها معمولا کندتر پیشرفت می کند. علاوه بر علائم عمومی در مرحله اولیه تظاهرات عفونت HIV، ترشحات واژن با قوام مخاطی و قاعدگی دردناک قابل تشخیص است. همچنین به میزان بیشتری در مقایسه با مردان، غدد لنفاوی در ناحیه کشاله ران افزایش می یابد. زنان بیشتر از مردان در مرحله اولیه (اولیه) اچ آی وی (ایدز) احساس ناراحتی روانی می کنند، عکس های حاملان بیماری، به عنوان یک قاعده، فقط این احساسات را تشدید می کند. این می تواند افسردگی، اضطراب، بی خوابی باشد. برخی از زنان ممکن است بزرگ شدن سینه و توزیع مجدد چربی در ناحیه شکم را نشان دهند. همه این علائم ممکن است نشان دهنده وجود یک رتروویروس در بدن باشد.

آیا HIV (ایدز) در مراحل اولیه قابل درمان است؟

داروهای ضد رتروویروسی برای درمان عفونت HIV در مراحل اولیه استفاده می شود که فعالیت ویروس را در بدن مهار می کند. این امر تأثیر منفی بر سیستم ایمنی را متوقف می کند، که به نوبه خود، بدن را از بیماری های کشنده محافظت می کند.

دوره درمانی برای هر بیمار به صورت جداگانه، بسته به دوره بیماری، وضعیت عمومی ایمنی و وجود سایر بیماری ها انتخاب می شود. شدت نقص ایمنی نیز در نظر گرفته می شود، زیرا در ابتدای درمان، قبل از اینکه علائم پیشرفت بیماری ظاهر شود، درمان ممکن است آنقدر مؤثر نباشد.

اما آیا HIV در مراحل اولیه قابل درمان است؟ متأسفانه در مرحله کنونی توسعه فارماکولوژی و سایر شاخه های پزشکی، درمان کامل آسیب شناسی غیرممکن است. اما دانشمندان همچنان به دنبال راه هایی برای شکست دادن این بیماری وحشتناک و گسترده هستند و شاید به زودی کسی به این سوال پاسخ دهد که آیا HIV (ایدز) در مراحل اولیه درمان می شود یا خیر.

در زمان ما، تنها یک مورد از بهبودی کامل بیمار با چنین تشخیصی شناخته شده است. اما جایگزینی کامل برای بخشی از مغز استخوان که مسئول تولید سلول های ایمنی است وجود داشت. در این مرحله امکان انجام چنین عمل هایی برای بیماران وجود ندارد.

اما هنوز شناسایی (تعیین) و شروع درمان HIV در مراحل اولیه برای ادامه زندگی تا حد امکان در آینده مطلوب است. بله، باید مدام دارو مصرف کنید. باید اکثریت را رها کند عادت های بدو به یک سبک زندگی سالم روی بیاورید. شما نیاز به نظارت مداوم بر سلامت خود و درمان به موقع آسیب شناسی های ثانویه همزمان دارید. اما در چنین شرایطی، پزشکان تضمین می‌کنند که بیماران تا سنین پیری زندگی می‌کنند، حتی اگر ویروس نقص ایمنی در بدن آنها وجود داشته باشد.

یادآوری این نکته مهم است که علائم (علائم) HIV (ایدز) در مراحل اولیه به وضوح بیان نشده است و عکس های افراد بیمار را می توان در اینترنت یافت. این به عنوان انگیزه و فشار برای انجام معاینه غربالگری عمل می کند. در صورت کوچکترین شک باید با پزشک مشورت کنید. همچنین، پیشگیری از این آسیب شناسی را فراموش نکنید و از داروهای ضد بارداری مانند کاندوم استفاده کنید. اگر این روش محافظت به هر دلیلی قابل قبول نیست، باید با روش های دیگر پیشگیری آشنا شوید.

و اگرچه این بیماری رایج غیرقابل درمان در نظر گرفته می شود، اکثر بیماران عمر نسبتا طولانی دارند. بنابراین، اگر ایدز تشخیص داده شده است، نیازی به ناامیدی نیست، اما اقدامات درمانی باید در اسرع وقت آغاز شود. در مواردی که هر یک از علائم فوق مشاهده شد، انجام آزمایشات لازم برای تعیین ویروس در بدن توصیه می شود.

اغلب، عفونت HIV فقط در مرحله تظاهرات ثانویه، زمانی که علائم مشکل آشکار می شود، تشخیص داده می شود. علائم در مرحله تظاهرات اولیه اغلب پاک می شوند، به سرعت ناپدید می شوند. افراد آلوده به آنها اهمیتی نمی دهند. از سوی دیگر، گاهی اوقات نمی توان علت علائم اولیه را شناسایی کرد.

ویروس نقص ایمنی انسانی یک رتروویروس است که باعث عفونت HIV می شود. بسته به علائم بالینی عفونت HIV، مراحل زیر مشخص می شود:

• دوره نفهتگی.
• تظاهرات اولیه:
  عفونت حاد؛
  عفونت بدون علامت؛
  لنفادنوپاتی عمومی
• تظاهرات ثانویه
  آسیب به پوست و غشاهای مخاطی؛
  آسیب مداوم به اندام های داخلی؛
  بیماری های عمومی
• مرحله ترمینال

علائم اولیه عفونت HIV در مردان و زنان یکسان است. تنها با ظهور علائم ثانویه است که به تشخیص عفونت HIV مشکوک می شود. در مرحله تظاهرات ثانویه، ویژگی های سیر بیماری در افراد با جنس های مختلف شکل می گیرد.

چه مدت طول می کشد تا HIV ظاهر شود؟

اولین علائم عفونت HIV، اغلب بدون توجه، بین 4 ماه تا 5 سال پس از عفونت ظاهر می شود.
اولین علائم تظاهرات ثانویه عفونت HIV می تواند در محدوده 5 ماه تا چندین سال پس از عفونت رخ دهد.

دوره نفهتگی

تا مدتی پس از عفونت، بیماری به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. این دوره دوره کمون نامیده می شود و از 4 ماه تا 5 سال یا بیشتر طول می کشد. در این زمان بیمار هیچ گونه ناهنجاری در آنالیزها اعم از سرولوژیکی، خونی و ایمونولوژیک ندارد. یک فرد از نظر ظاهری کاملاً سالم است، اما به عنوان منبع عفونت برای سایر افراد خطر ایجاد می کند.

مدتی پس از عفونت، مرحله حاد بیماری شروع می شود. در این مرحله، از قبل با علائم بالینی خاصی می توان به عفونت HIV مشکوک شد.

عفونت حاد

در مرحله عفونت حاد HIV، دمای بدن بیمار به مقادیر تب افزایش می یابد، لوزه ها و غدد لنفاوی دهانه رحم افزایش می یابد. به طور کلی، این مجموعه علائم شبیه علائم است مونونوکلئوز عفونی.

شایع ترین اولین تظاهرات عفونت اچ آی وی علائم مشابه هستند. یک فرد بدون دلیل ظاهریدرجه حرارت به 38 درجه سانتیگراد و بالاتر می رود، التهاب لوزه ها ظاهر می شود ()، غدد لنفاوی (معمولا گردن رحم) ملتهب می شوند. دلیل افزایش دما اغلب امکان پذیر نیست، پس از مصرف داروهای تب بر و آنتی بیوتیک ها کاهش نمی یابد. در همان زمان، ضعف شدید، ضعف، عمدتا در شب وجود دارد. بیمار نگران سردرد، از دست دادن اشتها، اختلال در خواب است.

هنگام معاینه بیمار، می توان افزایش کبد و همراه با شکایت از سنگینی در هیپوکندری، دردهای دردناک در همان محل را تعیین کرد. یک بثورات ماکولوپاپولار کوچک به شکل لکه‌های صورتی کم‌رنگ روی پوست ظاهر می‌شود که گاهی به شکل‌های بزرگ‌تر ادغام می‌شوند. اختلال روده طولانی مدت به شکل ظاهر می شود.

در آزمایش خون، با این نوع شروع بیماری، افزایش سطح لکوسیت ها، لنفوسیت ها و سلول های تک هسته ای آتیپیک تشخیص داده می شود.

این نوع از اولین علائم عفونت HIV در 30٪ از بیماران مشاهده می شود.

در موارد دیگر، عفونت حاد ممکن است همراه با سروز یا آنسفالیت ظاهر شود. این شرایط با سردرد شدید، اغلب حالت تهوع و استفراغ، تب مشخص می شود.

گاهی اوقات اولین علامت عفونت HIV التهاب مری است - ازوفاژیت، همراه با درد قفسه سینه، اختلالات بلع.
سایر علائم غیراختصاصی این بیماری و همچنین یک دوره اولیگوسمپتوماتیک ممکن است. طول مدت این مرحله از چند روز تا 2 ماه متغیر است و پس از آن همه علائم بیماری دوباره ناپدید می شوند. آنتی بادی های HIV در این مرحله نیز ممکن است شناسایی نشوند.

مرحله حمل بدون علامت

در این مرحله، هیچ نشانه بالینی عفونت وجود ندارد، اما آنتی بادی های HIV از قبل در خون شناسایی شده اند. اگر آسیب به سیستم ایمنی ناچیز باشد، این مرحله می تواند سال ها ادامه یابد. در عرض 5 سال پس از عفونت، مراحل بعدی عفونت HIV فقط در 20-30٪ از افراد آلوده ایجاد می شود. در برخی از بیماران، مرحله حامل، برعکس، بسیار کوتاه است (حدود یک ماه).

لنفادنوپاتی عمومی

لنفادنوپاتی عمومی - افزایش غدد لنفاوی دو یا چند گروه، بدون احتساب اینگوینال. اگر مراحل قبلی پاک شود، ممکن است اولین علامت HIV باشد.

بیشتر اوقات، غدد لنفاوی دهانه رحم، به ویژه آنهایی که در پشت گردن قرار دارند، تحت تأثیر قرار می گیرند. علاوه بر این، غدد لنفاوی بالای استخوان ترقوه، زیر بغل، در آرنج و حفره های پوپلیتئال ممکن است افزایش یابد. غدد لنفاوی اینگوینال کمتر و دیرتر از سایرین افزایش می یابند.

اندازه غدد لنفاوی از 1 تا 5 سانتی متر یا بیشتر افزایش می یابد، آنها متحرک، بدون درد هستند، به پوست لحیم نمی شوند. سطح پوست بالای آنها تغییر نمی کند.
در عین حال، هیچ دلیل دیگری برای بزرگ شدن غدد لنفاوی (بیماری های عفونی، مصرف داروها) وجود ندارد، بنابراین چنین لنفادنوپاتی گاهی اوقات به اشتباه به عنوان توضیح دشوار در نظر گرفته می شود.

مرحله بزرگ شدن غدد لنفاوی 3 ماه یا بیشتر طول می کشد. به تدریج در این مرحله وزن بدن شروع به کاهش می کند.

تظاهرات ثانویه

بروز تظاهرات ثانویه ممکن است اولین علامت عفونت HIV باشد، حتی اگر سال ها از عفونت گذشته باشد. شایع ترین شرایط عبارتند از:

1. پنومونی پنوموسیستیس.
   دمای بدن فرد افزایش می یابد، سرفه ظاهر می شود، در ابتدا خشک، و سپس با خلط. رخ می دهد و سپس در حالت استراحت. وضعیت عمومی بدتر می شود. درمان چنین پنومونی با آنتی بیوتیک های سنتی دشوار است.
2. سارکوم کاپوزی
   این توموری است که از عروق لنفاوی ایجاد می شود. در مردان جوان بیشتر دیده می شود. سارکوم کاپوزی در خارج با تشکیل بسیاری از تومورهای کوچک گیلاسی رنگ در سر، تنه، اندام ها و در حفره دهان ظاهر می شود.
3. عفونت عمومی (کاندیدیازیس،).
   بیماری های عفونی عمومی در زنان شایع تر است. این عمدتاً به این دلیل است که زنان آلوده به اچ‌آی‌وی اغلب فاحشه یا فحشا هستند. در عین حال، آنها اغلب به کاندیدیازیس واژن و تبخال آلوده می شوند. ظهور عفونت HIV منجر به گسترش و سیر شدید این بیماری ها می شود.
4. شکست دادن سیستم عصبیدر درجه اول با کاهش حافظه آشکار می شود. در آینده، یک پیشرو توسعه می یابد.

ویژگی های اولین علائم عفونت HIV در زنان

در زنان، علائم HIV است چرخه قاعدگیو بیماری های اندام تناسلی.

زنان به طور قابل توجهی بیشتر از مردان در معرض تظاهرات ثانویه مانند تبخال، عفونت سیتومگالوویروس و کاندیدیاز واژینال و همچنین ازوفاژیت کاندیدیایی هستند.

علاوه بر این، در مرحله تظاهرات ثانویه، اولین علائم بیماری ممکن است بیماری های التهابیاندام های لگن، اغلب حاد. ممکن است بیماری های دهانه رحم مانند کارسینوم یا دیسپلازی مشاهده شود.

ویژگی های عفونت HIV در کودکان

در کودکان آلوده به HIV در رحم، ویژگی هایی در سیر بیماری وجود دارد. کودکان در 4-6 ماه اول پس از تولد بیمار می شوند. اصلی و علامت اولیهبیماری یک ضایعه در سیستم عصبی مرکزی است. کودک از نظر وزن، رشد جسمی و ذهنی عقب است. او نمی تواند بنشیند، گفتار او با تاخیر توسعه می یابد. کودک آلوده به HIV مستعد ابتلا به انواع بیماری های چرکی و اختلال عملکرد روده است.

با کدام دکتر تماس بگیریم

اگر مشکوک به عفونت HIV هستید، باید با متخصص بیماری های عفونی تماس بگیرید. تجزیه و تحلیل را می توان به صورت ناشناس در مرکز پیشگیری و کنترل ایدز، که در هر منطقه در دسترس است، ارسال کرد. در آنجا پزشکان در مورد تمام مسائل مربوط به عفونت HIV و ایدز مشاوره می دهند. در مورد بیماری های ثانویه، متخصص ریه (برای پنومونی)، متخصص پوست (برای سارکوم کاپوزی)، متخصص زنان (برای بیماری های دستگاه تناسلی در زنان)، متخصص کبد (برای هپاتیت ویروسی اغلب همراه) و متخصص مغز و اعصاب (برای مغز). آسیب) در درمان گنجانده شده است. کودکان آلوده نه تنها توسط یک متخصص بیماری های عفونی، بلکه توسط یک متخصص اطفال نیز مشاهده می شوند.

چند ماه پس از ورود پاتوژن به جریان خون، فرد می تواند به طور دقیق از عفونت مطلع شود. این ویروس فقط در سلول های CD4+ ریشه می گیرد و افراد از قبل برای دیگران خطرناک هستند.

اچ آی وی پس از یک دوره مشخص خود را نشان می دهد که مدت زمان آن برای هر فرد مبتلا بسته به وضعیت ایمنی اولیه متفاوت است. علائم HIV، ایدز پس از چند ماه، در معتادان به مواد مخدر یا در بیماران مبتلا به نقص ایمنی شدید - بعداً ظاهر می شود.

همچنین مدت زمان فاز بدون علامت بسیار مهم است، زمانی که فرد متوجه علائم نقص ایمنی نمی شود. قبل از اینکه ایمنی به سرعت شروع به کاهش کند، می توانید تا 20 سال زندگی کنید. در روسیه، به طور متوسط، افراد مبتلا به این تشخیص حدود 12 سال زندگی می کنند.

چه مدت طول می کشد تا اولین علائم عفونت HIV ظاهر شود؟

در طول دوره نهفتگی، ویروس سعی می کند به سلول های CD4+ حمله کند و سیستم ایمنی با تولید آنتی بادی پاسخ می دهد. در هر ارگانیسم، بسته به وضعیت ایمنی اولیه، در زمان‌های مختلف تولید می‌شوند.

اچ‌آی‌وی پس از یک هفته قابل تشخیص نیست، زیرا آنتی‌بادی‌ها هنوز به مقدار کافی در خون نیستند. متخصصان اهدای خون را 3 ماه پس از عفونت ادعایی توصیه می کنند. تست کنترلبعد از 90 روز دیگر انجام شد.

علائم HIV روز بعد از عفونت هرگز ظاهر نمی شود، اما این بدان معنا نیست که فرد منبع عفونت نیست. اگرچه بار ویروسی کم است، اما عامل بیماری زا قابل انتقال است. این دوره خطرناک ترین است، زیرا ممکن است بیمار از بیماری آگاه نباشد.

چه مدت طول می کشد تا HIV (ایدز) پس از آلوده شدن ظاهر شود؟ علائم شبیه به بیماری آنفولانزا یا سارس واضح نیستند:

• درجه حرارت بالا؛
• کسالت؛
• خواب آلودگی.

این علائم HIV ممکن است در 2-3-4 ماه، شش ماه یا یک سال بعد ظاهر شوند یا در دوره کمون اصلا ظاهر نشوند. شناسایی بصری فرد آلوده غیرممکن است، زیرا "سرماخوردگی" سوء ظن ایجاد نمی کند.

چه مدت طول می کشد تا HIV علائم حاد ایجاد کند؟

مرحله دوم در برخی موارد با یک دوره بدون علامت مشخص می شود. در این مرحله، آنتی بادی ها به غلظت مورد نیاز برای تشخیص انباشته می شوند. این بیماری با استفاده از روش های آزمایشگاهی به طور دقیق مشخص می شود.

چه مدت طول می کشد تا HIV (پس از عفونت) با علائم حاد ظاهر شود؟ در بیش از نیمی از مبتلایان، پس از 3-5 ماه، مرحله زیر رخ می دهد که با مشخصه های زیر مشخص می شود:

• افزایش دما؛
• سرفه؛
• کاهش وزن؛
• اسهال؛
• بثورات پوستی؛

علائم HIV چقدر طول می کشد؟ این مرحله کوتاه است و تا چند هفته طول می کشد. علائم همه در یک زمان نیست - یک بیمار بیش از دو علامت بیماری ندارد. تقریباً در تمام ناقلین ویروس، کبد و طحال در این دوره افزایش می یابد.

این علائم HIV ممکن است پس از یک سال رخ دهد - با افزایش بار ویروسی و کاهش ایمنی، این علائم مشخص می شوند. اغلب متخصصان آنها را با سندرم های مونونوکلئوز مانند و سرخجه اشتباه می گیرند. این به دلیل وجود اجسام تک هسته ای در آزمایش خون است.

تظاهرات علائم HIV - یک مرحله حاد با اضافه شدن عفونت های ثانویه

تقریباً 15 درصد از افراد در مرحله سوم به بیماری‌هایی مبتلا می‌شوند که برای مراحل آخر معمول‌تر هستند، اما به لطف ایمنی، می‌توان آن‌ها را درمان کرد.

در این مرحله، چنین بیماری های عفونی و ویروسی رخ می دهد:

• گلودرد باکتریایی؛
• تبخال.

اغلب علائم HIV پس از سه هفته ناپدید می شوند، اما مرحله حاد می تواند تا یک سال طول بکشد. اگر بیماری های ثانویه در درجه خفیف آشکار یا آشکار نشوند، فرد، به عنوان یک قاعده، به دنبال کمک واجد شرایط نیست.

درمان به موقع تجویز شده برای درمان آنها مهم است - سپس غلظت ویروس کاهش می یابد و وضعیت ایمنی به "عادی" باز می گردد. مرحله بعدی مرحله نهفته است.

علائم HIV 2 سال پس از عفونت

دوره تظاهرات تحت بالینی بسیار طولانی است - به طور متوسط ​​6-7 سال. گاهی اوقات افراد مبتلا به مدت 10-15 سال هیچ تغییری را احساس نمی کنند.

چه مدت طول می کشد تا HIV در این مرحله ظاهر شود؟ تعداد سلول های CD4+ به سرعت در حال کاهش است، بنابراین، لنفادنوپاتی مشاهده می شود - افزایش همزمان چندین گروه از غدد لنفاوی، بدون احتساب غده های اینگوینال.

این علامت می تواند در هر زمان ظاهر شود و مدت زمانی که HIV، ایدز با اضافه شدن بیماری های همزمان خود را نشان می دهد به ویژگی های بدن و وجود یا عدم وجود درمان با ARV بستگی دارد.

این مرحله به دلیل مخفی بودن آن برای افراد مبتلا و دیگران خطرناک است. با گذشت سالها، نقص ایمنی ایجاد می شود و بار ویروسی غیرقابل تشخیص می شود. با شاخص های خارجی، شناسایی بیمار غیر واقعی است.

هنگامی که علائم HIV ظاهر می شود، باید تشخیص داده شده و ثبت نام کنید، سپس به طور منظم توسط متخصص بیماری های عفونی معاینه شوید. بر اساس غلظت ویروس در خون و وضعیت ایمنی، پزشک ممکن است گذر از درمان ضد رتروویروسی را پیشنهاد دهد که فاز نهفته را طولانی می کند.

علائم ایدز و چه زمانی ظاهر می شود؟

مرحله ایدز زمانی رخ می دهد که تعداد سلول های CD4+ کمتر از 200 در میلی متر مکعب خون باشد. پایان فاز نهفته نشانگر 200-300 سلول / میلی متر 3 خون در نظر گرفته می شود - به مرحله الحاق بیماری های ثانویه می رود.

مدت تظاهر HIV با بیماری‌های فرصت‌طلب نیز به درمان نگهدارنده و ضد رتروویروسی بستگی دارد. اغلب، متخصصان بیماری های عفونی، آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد ویروسی، ضد میکروبی و ضد قارچی را به منظور پیشگیری تجویز می کنند.

هنگامی که HIV شروع به ظهور می کند، در این دوره ممکن است برخی از بیماری های ذاتی در مرحله 4A مشاهده شود:

• عفونت قارچی؛
• عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی.

زنان از برفک غیر قابل درمان رنج می برند. کاندیدیازیس در مردان نیز قابل مشاهده است. بیماران یا وزن بدن خود را از دست می دهند، یا بدون تغییر باقی می مانند.

علائم HIV در مرحله ایدز تا چه زمانی خطرناک می شود؟

بیماری های صعب العلاج یا غیر قابل درمان با فاز 4B مشخص می شوند. اغلب تب و اسهال طولانی مدت (بیش از یک ماه) وجود دارد. بیمار خیلی سریع بیش از 10 درصد وزن بدن خود را از دست می دهد.

چه مدت طول می کشد تا علائم اچ آی وی جان افراد را تهدید کند؟ اسهال و تب اغلب حدود دو ماه طول می کشد و پس از آن بیماری های جدی که اندام های داخلی و پوست را تحت تاثیر قرار می دهند به آن ها می پیوندند:

• لکوپلاکی زبان
• آنژین؛
• فارنژیت.

بیماری ها از نظر پیچیدگی با علائم HIV پس از یک سال عفونت قابل مقایسه نیستند، زمانی که سیستم ایمنی بدن هنوز از عفونت های وارده محافظت می کند. گاهی اوقات در مرحله 4B، زنان دچار دیسپلازی و سرطان دهانه رحم می شوند که منجر به ویروس پاپیلومای انسانی می شود.

چه مدت طول می کشد تا به عفونت ایدز مبتلا شوید - علائم بالینی مرحله 4B

تعداد کمی از مردم تا این مرحله زنده می مانند - بیماران در اثر بیماری های همزمان، تومورهای سرطانی می میرند. به عنوان مثال، افراد مبتلا به سارکوم کاپوزی بیش از یک سال عمر نمی کنند. اگر عفونت کشنده نباشد، سل می تواند ایجاد شود که بیشتر بیماران در اثر آن می میرند.

هنگامی که اولین علائم (علائم) HIV در مرحله 4B، همراه با آسیب به سیستم عصبی مرکزی ظاهر می شود، بیمار با موارد زیر همراه است:

• سردرد؛
• حالت اضطراب؛
• بیخوابی؛
• سرگیجه.

تعمیم عفونت ها منجر به خستگی می شود و بدن درمان را درک نمی کند.

چه مدت طول می کشد تا علائم HIV همراه با اختلال در سیستم عصبی مرکزی و آسیب مغزی ظاهر شوند؟ ممکن است حدود پانزدهمین سال "هم زیستی" با ویروس رخ دهد.

کاهش قابل توجهی در وزن و خستگی (کاشکسیا) وجود دارد - بیشتر اوقات فرد نیاز به مراقبت مداوم دارد. پزشک باید درمان ARV را تنظیم کند.

علائم HIV در آخرین مرحله چقدر سریع ظاهر می شود؟

فاز پایانی با خستگی مداوم و آسیب به سیستم عصبی مرکزی تا فلج مشخص می شود. انسفالوپاتی منجر به ادم مغزی ممکن است رخ دهد.

زمان تظاهر عفونت HIV در این مرحله 2-3 ماه است (به ندرت بیماران شش ماه زنده می مانند، برخی در عرض چند روز می میرند). سلول های سرطانی متاستاز می دهند و به نوبه خود همه اندام ها را تحت تاثیر قرار می دهند. بیمار لاغر بیشتر روز را در رختخواب می گذراند. گاهی اوقات در مرحله ترمینال حتی چند روز هم زنده نمی مانند.

بیماران مستعد ابتلا به اختلالات روانی هستند و اغلب به خودکشی فکر می کنند، بنابراین، در هر زمان از تظاهرات HIV، لازم است با روانشناس مشورت کرده و از نزدیکان خود حمایت کنند. افراد مبتلا می توانند افسرده شوند و زنان اغلب بی اشتهایی را تجربه می کنند.

اگر درمان ضد ویروسی انجام شود، بدن می تواند بیاموزد که با ویروس همزیستی کند، بدون اینکه وضعیت ایمنی به میزان قابل توجهی کاهش یابد. چنین بیمارانی تقریباً بدون علامت (به جز آخرین مراحل) از بیماری رنج می برند و مدت دوره نهفته افزایش می یابد.

HIV مخفف Human Immunodeficiency Virus است که سیستم ایمنی انسان را آلوده می کند و باعث عفونت HIV می شود.

آخرین مرحله عفونت HIV ایدز (سندرم نقص ایمنی اکتسابی) است.

عفونت HIV و ایدز: تفاوت اساسی بین این دو بیماری چیست؟

عفونت HIV
غیر قابل درمان بیماری عفونی. این بیماری متعلق به گروهی از عفونت های ویروسی آهسته با دوره طولانی است که بر سیستم ایمنی بدن تأثیر می گذارد.

یعنی ویروس که از یک فرد بیمار وارد بدن یک فرد سالم شده است، ممکن است سالها خود را نشان ندهد.

با این حال، به تدریج HIV سلول های سیستم ایمنی را که برای محافظت از بدن انسان در برابر انواع عفونت ها و تأثیرات منفی طراحی شده است، از بین می برد.
بنابراین، با گذشت زمان، مصونیت "مواضع خود را از دست می دهد".

ایدز
وضعیتی که در آن سیستم ایمنی انسان عملاً قادر به مبارزه با عفونت ها نیست، در برابر توسعه مقاومت می کند سلول های سرطانیو عوامل مضر مختلف محیط. در این مرحله، هر گونه عفونت، حتی بی ضررترین، می تواند منجر به ایجاد یک بیماری جدی و متعاقباً مرگ بیمار در اثر عوارض، آنسفالیت یا تومورها شود.

حقایقی در مورد بیماری

شاید در حال حاضر حتی یک فرد بالغ وجود نداشته باشد که هرگز در مورد عفونت HIV نشنیده باشد. از این گذشته، بی دلیل نیست که آن را "طاعون قرن بیستم" می نامند. بله، و در قرن یازدهم، "با جهش و مرز" به جلو می رود و هر روز حدود 5000 جان انسان را در سراسر جهان می گیرد. با اينكه، چگونه بیماری HIV سابقه ای نه چندان طولانی دارد.

اعتقاد بر این است که عفونت HIV در دهه 70 قرن گذشته، زمانی که اولین موارد انبوه عفونت با علائمی شبیه به ایدز توصیف شد، "پیروزی پیروزمندانه" خود را در سراسر سیاره آغاز کرد.

با این حال ، آنها رسماً در اوایل دهه 80 قرن گذشته شروع به صحبت در مورد عفونت HIV کردند:

• در سال 1981، دو مقاله منتشر شد که توسعه پنومونی پنوموسیستیس غیرمعمول (ناشی از یک قارچ مخمر مانند) و سارکوم کاپوزی (تومور بدخیم پوست) را در مردان همجنس توصیف می کرد.
• در جولای 1982، اصطلاح "ایدز" برای اشاره به یک بیماری جدید پیشنهاد شد.
• ویروس نقص ایمنی انسانی در سال 1983 به طور همزمان در دو آزمایشگاه مستقل کشف شد:
  • در فرانسه، در موسسه لویی پاستور زیر نظر لوک مونتانیه
  • در ایالات متحده آمریکا در موسسه ملی سرطان به سرپرستی گالو رابرت
• در سال 1985، تکنیکی توسعه یافت که وجود آنتی بادی های HIV را در خون بیماران تعیین کرد - ایمونواسی آنزیمی.
• در سال 1987، اولین مورد عفونت HIV در اتحاد جماهیر شوروی تشخیص داده شد. بیمار مردی همجنس گرا است که در کشورهای آفریقایی به عنوان مترجم کار می کرد.
• در سال 1988 سازمان بهداشت جهانی اول دسامبر را روز جهانی ایدز اعلام کرد.

کمی تاریخ

HIV از کجا آمده است؟ هیچ پاسخ قطعی برای این سوال وجود ندارد. با این حال، چندین فرضیه وجود دارد.

رایج ترین نظریه این است که یک فرد از یک میمون آلوده شده است. بر اساس این واقعیت است که در میمون های بزرگ (شمپانزه) که در آفریقای مرکزی (کنگو) زندگی می کنند، ویروسی از خون جدا شده است که می تواند باعث ایجاد ایدز در انسان شود. احتمالاً عفونت یک فرد زمانی اتفاق افتاده است که در حین قصابی لاشه میمون یا گاز گرفتن یک فرد توسط میمون آسیب تصادفی رخ داده است.

با این حال، HIV میمون یک ویروس ضعیف است و بدن انسان در عرض یک هفته با آن مقابله می کند. اما برای اینکه ویروس به سیستم ایمنی آسیب برساند، باید در مدت کوتاهی از فردی به فرد دیگر منتقل شود. سپس ویروس جهش می یابد (تغییر می یابد) و خواص مشخصه HIV انسانی را به دست می آورد.

همچنین این فرض وجود دارد که در میان قبایل آفریقای مرکزی، HIV برای مدت طولانی وجود داشته است. با این حال، تنها با شروع افزایش مهاجرت در قرن بیستم بود که ویروس در سراسر جهان گسترش یافت.

آمار

سالانه تعداد زیادی از مردم در سراسر جهان به HIV مبتلا می شوند.

تعداد مبتلایان به HIV

• در سراسر جهانتا 01.01.2013 بالغ بر 35.3 میلیون نفر بوده است
• در روسیهدر پایان سال 2013 - حدود 780000 نفر و 51190 هزار نفر در بازه زمانی 01.01.13 تا 08.31.13 شناسایی شدند.
• برای کشورهای CIS(داده های پایان سال 2013):
  • اوکراین - حدود 350000
  • قزاقستان - حدود 16000
  • بلاروس - 15 711
  • مولداوی - 7 800
  • گرجستان - 4094
  • ارمنستان - 3500
  • تاجیکستان - 4700
  • آذربایجان - 4 171
  • قرقیزستان - حدود 5000
  • ترکمنستان - مقامات رسمی ادعا می کنند که عفونت HIV در این کشور وجود ندارد
  • ازبکستان - حدود 7800

داده های ارائه شده به طور کامل آمار واقعی را مشخص نمی کند، زیرا دور از همه برای HIV آزمایش می شود. در واقع، ارقام بسیار بالاتر است، که البته باید به دولت‌های همه کشورها و سازمان جهانی بهداشت هشدار دهد.

مرگ و میر

از آغاز همه گیری، حدود 36 میلیون نفر بر اثر ایدز جان خود را از دست داده اند. علاوه بر این، مرگ و میر بیماران سال به سال در حال کاهش است - به لطف درمان موفق ضد رتروویروسی بسیار فعال (HAART یا ART).

افراد مشهوری که بر اثر ایدز درگذشتند

• جیا کارانجی- سوپر مدل آمریکایی او در سال 1986 درگذشت. او از نوع شدید اعتیاد به مواد مخدر رنج می برد.
• فردی مرکوری- خواننده گروه راک افسانه ای کوئین. در سال 1991 درگذشت.
• مایکل واستفالیک تنیس باز معروف است. او در سن 26 سالگی درگذشت.
• رودلف نوریف- افسانه باله جهان. در سال 1993 درگذشت.
• رایان وایت- اولین و مشهورترین کودک مبتلا به HIV. او از هموفیلی رنج می برد و در 13 سالگی از طریق انتقال خون به اچ آی وی مبتلا شد. این پسر به همراه مادرش تمام زندگی خود را برای احقاق حقوق افراد مبتلا به HIV مبارزه کرد. رایان وایت در سال 1990 در سن 18 سالگی بر اثر ایدز درگذشت، اما از دست نداد: او به تمام جهان ثابت کرد که افراد آلوده به HIV در صورت رعایت اقدامات احتیاطی اولیه، داشتن حق زندگی عادی، خطری را تهدید نمی کنند.

لیست هنوز کامل نشده است. داستان ادامه دارد...

ویروس ایدز

شاید هیچ ویروس دیگری وجود نداشته باشد که به طور کامل مورد مطالعه قرار گرفته باشد و در عین حال برای دانشمندان یک معمای بزرگ باقی بماند و سالانه هزاران جان از جمله کودکان را می گیرد. این به دلیل این واقعیت است که ویروس نقص ایمنی انسانی بسیار سریع تغییر می کند: 1000 جهش در هر ژن. بنابراین، موثر نیست محصول داروییهیچ واکسنی علیه آن ساخته نشده است. در حالی که، برای مثال، ویروس آنفولانزا 30 (!) کمتر جهش می یابد.

علاوه بر این، انواع مختلفی از خود ویروس وجود دارد.

HIV: ساختار

دو نوع اصلی HIV وجود دارد:

• HIV-1 یا HIV-1(در سال 1983 افتتاح شد) - عامل اصلی عفونت. این بسیار تهاجمی است و باعث تظاهرات معمول بیماری می شود. اغلب در اروپای غربی و آسیا، آمریکای جنوبی و شمالی، آفریقای مرکزی یافت می شود.

• HIV-2 یا HIV-2(در سال 1986 افتتاح شد) آنالوگ کمتر تهاجمی HIV-1 است، بنابراین بیماری خفیف تر است. نه چندان گسترده: در غرب آفریقا، آلمان، فرانسه، پرتغال یافت می شود.

HIV-3 و HIV-4 وجود دارد، اما نادر هستند.

ساختار

اچ‌آی‌وی- یک ذره کروی (کروی) با اندازه 100 تا 120 نانومتر. پوشش ویروس متراکم است که توسط یک لایه دوگانه لیپیدی (ماده چربی مانند) با "میخچه" تشکیل شده است و در زیر آن یک لایه پروتئینی (p-24-capsid) قرار دارد.

زیر کپسول عبارتند از:

• دو رشته RNA ویروسی (ریبونوکلئیک اسید) - حامل اطلاعات ژنتیکی
• آنزیم های ویروسی: پروتئاز، اینترگراز و ترانس کریپتاز
• پروتئین p7

HIV متعلق به خانواده رتروویروس های کند (لنتی ویروس) است. ساختار سلولی ندارد، پروتئین را به خودی خود سنتز نمی کند، بلکه تنها در سلول های بدن انسان تکثیر می شود.

مهمترین ویژگی رتروویروس ها وجود یک آنزیم خاص است: ترانس کریپتاز معکوس. به لطف این آنزیم، ویروس RNA خود را به DNA (مولکولی که ذخیره و انتقال اطلاعات ژنتیکی را به نسل‌های آینده فراهم می‌کند) تبدیل می‌کند و سپس آن را به سلول‌های میزبان وارد می‌کند.

HIV: خواص

HIV در محیط خارجی ناپایدار است:

• به سرعت تحت تأثیر محلول پراکسید هیدروژن 5٪، اتر، محلول کلرامین، الکل 70 0 C، استون می میرد.
• خارج از بدن بیرون از خانهدر عرض چند دقیقه می میرد
• در +56 0 C - 30 دقیقه
• هنگام جوشیدن - فورا

با این حال، ویروس زنده ماندن خود را به مدت 4-6 روز در حالت خشک در دمای + 22 درجه سانتیگراد، در محلول - هروئین تا 21 روز، حفره سوزن - چند روز حفظ می کند. HIV در برابر یخ زدگی مقاوم است، تحت تأثیر اشعه یونیزه و فرابنفش قرار نمی گیرد.

HIV: ویژگی های چرخه زندگی

HIV برای برخی از سلول های سیستم ایمنی - لنفوسیت های T-کمک کننده، مونوسیت ها، ماکروفاژها و همچنین سلول های سیستم عصبی که در پوسته آن گیرنده های ویژه - سلول های CD4 وجود دارد، تمایل خاصی دارد (ترجیح می دهد). با این حال، این فرض وجود دارد که HIV سلول های دیگر را نیز آلوده می کند.

سلول های سیستم ایمنی مسئول چه هستند؟

لنفوسیت های Tکمک کننده ها کار تقریباً تمام سلول های سیستم ایمنی را فعال می کنند و همچنین مواد خاصی را تولید می کنند که با عوامل خارجی مبارزه می کنند: ویروس ها ، میکروب ها ، قارچ ها ، آلرژن ها. یعنی در واقع آنها کار تقریباً کل سیستم ایمنی را کنترل می کنند.

مونوسیت ها و ماکروفاژها -سلول هایی که ذرات خارجی، ویروس ها و میکروب ها را جذب می کنند و آنها را هضم می کنند.

چرخه زندگی HIV شامل چندین مرحله است

بیایید آنها را با استفاده از مثال کمک کننده لنفوسیت T در نظر بگیریم:

• هنگامی که ویروس وارد بدن می شود، به گیرنده های خاصی روی سطح لنفوسیت T - سلول CD4 متصل می شود. سپس وارد سلول میزبان می شود و پوسته بیرونی را می ریزد.

• با ترانس کریپتاز معکوس یک کپی DNA (یک رشته) روی RNA ویروسی (ماتریکس) سنتز می شود.سپس کپی در DNA دو رشته ای تکمیل می شود.
• DNA دو رشته ای به سمت هسته لنفوسیت T حرکت می کند، جایی که در DNA سلول میزبان ادغام می شود. در این مرحله آنزیم فعال اینتگراز است.
• کپی DNA از چند ماه تا چند سال در سلول میزبان ذخیره می شود، به اصطلاح "خواب" است. در این مرحله با استفاده از آزمایش هایی با آنتی بادی های خاص می توان وجود ویروس را در بدن انسان تشخیص داد.
• هر گونه عفونت ثانویه باعث انتقال اطلاعات از کپی DNA به RNA ماتریکس (ویروسی) می شود که منجر به تولید مثل بیشتر ویروس می شود.
• در مرحله بعد، ریبوزوم های سلول میزبان (ذرات تولید کننده پروتئین) پروتئین های ویروسی را روی RNA ویروسی سنتز می کنند.
• سپس از RNA ویروسی و پروتئین های ویروسی تازه سنتز شده قسمت های جدیدی از ویروس ها مونتاژ می شوند کهسلول را ترک کنید و آن را از بین ببرید.
• ویروس‌های جدید به گیرنده‌های روی سطح سایر لنفوسیت‌های T متصل می‌شوند - و چرخه دوباره شروع می‌شود.

بنابراین، اگر هیچ درمانی انجام نشود، HIV نسبتاً سریع خود را تکثیر می کند: بین 10 تا 100 میلیارد ویروس جدید در روز.

نمودار کلی تقسیم HIV همراه با عکس گرفته شده در زیر میکروسکوپ الکترونی.

عفونت HIV

دورانی که اعتقاد بر این بود که عفونت HIV بیماری است که تنها معتادان به مواد مخدر، کارگران جنسی و همجنس گرایان را مبتلا می کند، گذشته است.

همه افراد بدون توجه به موقعیت اجتماعی، ثروت مالی، جنسیت، سن و گرایش جنسی. منبع عفونت یک فرد آلوده به HIV در هر مرحله از فرآیند عفونی است.

درست مانند آن، HIV در هوا پرواز نمی کند. در مایعات بدن یافت می شود: خون، مایع منی، ترشحات واژن، شیر مادر، مایع مغزی نخاعی. برای عفونت، لازم است دوز عفونی - حدود 10000 ذره ویروسی - وارد جریان خون شود.

راه های انتقال عفونت HIV

1. تماس های دگرجنس گرا- رابطه جنسی محافظت نشده واژینال

شایع ترین راه انتقال HIV در جهان حدود 70-80٪ موارد عفونت است، در روسیه - 40.3٪.

خطر عفونت پس از یک تماس جنسی با انزال از 0.1 تا 0.32٪ برای شریک غیرفعال (سمت "دریافت کننده") و 0.01-0.1٪ برای طرف فعال (طرف "معرفی") است.

با این حال، اگر هر بیماری مقاربتی دیگری (STD) وجود داشته باشد: سیفلیس، سوزاک، تریکومونیازیس و غیره، عفونت می تواند پس از یک تماس جنسی نیز رخ دهد. از آنجایی که تعداد لنفوسیت های T- کمک کننده و سایر سلول های سیستم ایمنی در کانون التهابی افزایش می یابد. و سپس HIV "روی یک اسب سفید وارد بدن انسان می شود."

علاوه بر این، با تمام بیماری های مقاربتی، غشای مخاطی مستعد آسیب است، بنابراین یکپارچگی آن اغلب نقض می شود: ترک ها، زخم ها و فرسایش ظاهر می شوند. در نتیجه، عفونت بسیار سریعتر رخ می دهد.

احتمال عفونت با تماس جنسی طولانی مدت افزایش می یابد: اگر شوهر بیمار باشد، پس از سه سال در 45-50٪ موارد، زن آلوده می شود، اگر زن بیمار باشد - در 35-45٪ از شوهر. خطر ابتلا به عفونت در زنان بیشتر است، زیرا مقدار زیادی اسپرم آلوده وارد واژن می شود، تماس طولانی تری با مخاط دارد و ناحیه تماس بزرگتر است.

1. مصرف مواد مخدر داخل وریدی

در جهان، 5-10٪ از بیماران به این طریق آلوده می شوند، در روسیه - 57.9٪.

از آنجایی که معتادان به مواد مخدر داخل وریدی اغلب از سرنگ های معمولی غیر استریل پزشکی یا ظروف معمولی برای تهیه محلول استفاده می کنند. احتمال عفونت 30-35٪ است.

علاوه بر این، معتادان به مواد مخدر اغلب درگیر رابطه جنسی بی‌وقفه می‌شوند، که احتمال ابتلای خود و دیگران را چندین برابر افزایش می‌دهد.

1. رابطه مقعدی محافظت نشده بدون توجه به گرایش جنسی

احتمال عفونت شریک غیرفعال پس از یک بار تماس جنسی با گربه از 0.8 تا 3.2٪ است، شریک فعال 0.06٪. خطر عفونت بیشتر است زیرا مخاط رکتوم آسیب پذیر است و به خوبی با خون تامین می شود.

1. محافظت نشده رابطه جنسی دهانی

احتمال عفونت کمتر است: شریک غیرفعال پس از یک بار تماس با انزال بیش از 0.03-0.04٪ نیست، شریک فعال تقریباً صفر است.

با این حال، اگر تشنج در گوشه های دهان و زخم و زخم در حفره وجود داشته باشد، خطر عفونت افزایش می یابد.

1. کودکانی که از مادران آلوده به HIV متولد می شوند

در 35-25% موارد از طریق جفت معیوب، در زمان زایمان، در دوران شیردهی آلوده می شود.

ممکن است مادر سالم را آلوده کند شیر دادنکودک بیمار، اگر زنی در نوک سینه‌هایش ترک داشته باشد و لثه‌های نوزاد خونریزی کند.

1. صدمات تصادفی با ابزار پزشکی، تزریق زیر جلدی و عضلانی

عفونت در 0.2-1٪ موارد در صورت تماس با مایع بیولوژیکی یک فرد آلوده به HIV رخ می دهد.

1. انتقال خون و پیوند اعضا

عفونت - در 100٪ موارد اگر اهدا کننده HIV مثبت باشد.

در یک یادداشت

احتمال عفونت به وضعیت اولیه سیستم ایمنی انسان بستگی دارد: هر چه ضعیف تر باشد، عفونت سریعتر رخ می دهد و بیماری شدیدتر است. علاوه بر این، مهم است که بار ویروسی یک فرد مبتلا به HIV چقدر است، اگر زیاد باشد، خطر ابتلا چندین برابر افزایش می یابد.

تشخیص عفونت HIV

این نسبتاً پیچیده است، زیرا علائم آن مدت ها پس از عفونت ظاهر می شود و شبیه به سایر بیماری ها است. از همین رو روش اصلی تشخیص زودهنگام آزمایش عفونت HIV است.

روش های تشخیص عفونت HIV

آنها برای مدت طولانی توسعه یافته اند و به طور مداوم در حال بهبود هستند و خطر نتایج منفی کاذب و مثبت کاذب را به حداقل می رساند. اغلب اوقات خون برای تشخیص استفاده می شود.با این حال، سیستم های آزمایشی برای تعیین HIV در بزاق (خراش دادن از مخاط دهان) و در ادرار وجود دارد، اما هنوز به طور گسترده مورد استفاده قرار نگرفته اند.

در دسترس سه مرحله اصلی تشخیصعفونت HIV در بزرگسالان:

1. مقدماتی- غربالگری (مرتب‌سازی)، که برای انتخاب افراد مشکوک به آلوده استفاده می‌شود
2. ارجاع

1. در حال تایید- کارشناس

نیاز به چند مرحله به این دلیل است که هر چه روش پیچیده تر باشد، هزینه و زمان بیشتری دارد.

برخی از مفاهیم در زمینه تشخیص عفونت HIV:

• آنتی ژن- خود ویروس یا ذرات آن (پروتئین ها، چربی ها، آنزیم ها، ذرات کپسول و غیره).
• پادتنسلول های تولید شده توسط سیستم ایمنی در پاسخ به عفونت HIV.
• تبدیل سرمی- پاسخ ایمنی هنگامی که HIV وارد بدن می شود، به سرعت تکثیر می شود. در پاسخ، سیستم ایمنی شروع به تولید آنتی بادی می کند که غلظت آن در چند هفته آینده افزایش می یابد. و تنها زمانی که تعداد آنها به یک سطح معین (سروتبدیل) برسد، توسط سیستم های آزمایشی ویژه شناسایی می شوند. علاوه بر این، سطح ویروس کاهش می یابد و سیستم ایمنی بدن آرام می شود.
• "دوره پنجره"- فاصله زمانی از لحظه عفونت تا ظهور تبدیل سرمی (به طور متوسط ​​6-12 هفته). این خطرناک ترین دوره است، زیرا خطر انتقال HIV زیاد است و سیستم آزمایش نتیجه منفی کاذب می دهد.

مرحله غربالگری

تعریف آنتی بادی های رایجبه HIV-1 و HIV-2 با استفاده از آنزیم ایمونواسی - ELISA (ELISA) . معمولاً 3-6 ماه پس از عفونت آموزنده است. با این حال، گاهی اوقات او آنتی بادی ها را کمی زودتر تشخیص می دهد: سه تا پنج هفته پس از تماس خطرناک.

ترجیحاً از سیستم های آزمایشی نسل چهارم استفاده شود. آنها یک ویژگی دارند - علاوه بر آنتی بادی ها، آنتی ژن HIV را نیز تعیین می کنند - p-24-Capsid، که تشخیص ویروس را حتی قبل از تولید سطح کافی از آنتی بادی ها امکان پذیر می کند و "دوره پنجره" را کاهش می دهد.

با این حال، در اکثر کشورها، سیستم های آزمایشی منسوخ نسل سوم یا حتی دوم (فقط آنتی بادی ها تعیین می شود) هنوز استفاده می شود، زیرا ارزان تر هستند.

با این حال، آنها اغلب هستند نتایج مثبت کاذب بدهد:در صورت وجود بیماری عفونی در دوران بارداری، فرآیندهای خودایمنی (روماتیسم، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، پسوریازیس)، وجود ویروس اپشتین بار در بدن و در برخی بیماری های دیگر.

اگر نتیجه الایزا مثبت باشد، تشخیص عفونت HIV انجام نمی شود، اما به مرحله بعدی تشخیص بروید.

مرحله مرجع

توسط سیستم های تست حساس تر 2-3 بار انجام می شود. در صورت دو نتیجه مثبت به مرحله سوم بروید.

مرحله تخصصی - ایمونوبلات

روشی که در آن آنتی‌بادی‌ها برای تک تک پروتئین‌های HIV تعیین می‌شوند.

شامل چند مرحله است:

• HIV با الکتروفورز به آنتی ژن تجزیه می شود.
• با بلات (در یک محفظه خاص) آنها به نوارهای خاصی منتقل می شوند که قبلاً با پروتئین های مشخصه HIV پوشانده شده اند.
• خون بیمار روی نوارها اعمال می شود، اگر حاوی آنتی بادی برای آنتی ژن باشد، واکنشی رخ می دهد که روی نوارهای آزمایش قابل مشاهده است.

با این حال، نتیجه می تواند منفی کاذب باشد، زیرا آنتی بادی در خون گاهی اوقات کافی نیست - در "دوره پنجره" یا در مراحل پایانی ایدز.

بنابراین، وجود دارد دو گزینه برای مرحله کارشناسیتشخیص آزمایشگاهی عفونت HIV:

گزینه اول	گزینه دوم

در دسترس یکی دیگر از روش های تشخیصی حساسعفونت HIV - واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) - تعیین DNA و RNA ویروس. با این حال، یک اشکال قابل توجه دارد - درصد بالایی از نتایج مثبت کاذب. بنابراین در ترکیب با روش های دیگر استفاده می شود.

تشخیص در کودکان متولد شده از مادران آلوده به HIV

این ویژگی های خاص خود را دارد، زیرا آنتی بادی های مادری برای HIV که از جفت عبور می کند ممکن است در خون کودک وجود داشته باشد. آنها از لحظه تولد وجود دارند و تا 15-18 ماه زندگی باقی می مانند. با این حال، عدم وجود آنتی بادی به این معنی نیست که کودک آلوده نیست.

تاکتیک های تشخیصی

• تا 1 ماه - PCR، زیرا ویروس در این دوره به شدت تکثیر نمی شود
• بزرگتر از یک ماه - تعیین آنتی ژن p24-Capsid
• معاینه تشخیصی آزمایشگاهی و مشاهده از لحظه تولد تا 36 ماهگی

علائم و نشانه های HIV در مردان و زنان

تشخیص مشکل است زیرا تظاهرات بالینی مشابه سایر عفونت ها و بیماری ها است. علاوه بر این، عفونت HIV در افراد مختلف به طور متفاوتی پیشرفت می کند.

مراحل عفونت HIV

طبق طبقه بندی بالینی روسی عفونت HIV (V.I. Pokrovsky)

علائم عفونت HIV

• مرحله اول انکوباسیون است

  ویروس به طور فعال در حال تکثیر است. مدت زمان - از لحظه عفونت تا 3-6 هفته (گاهی تا یک سال). با ایمنی ضعیف - تا دو هفته.

  علائم
  هیچ یک. می توان شک کرد که اگر وضعیت خطرناک: تماس جنسی گاه به گاه محافظت نشده، انتقال خون و غیره. سیستم های آزمایش آنتی بادی را در خون تشخیص نمی دهند.

• مرحله دوم - تظاهرات اولیه

  پاسخ ایمنی بدن به معرفی، تولید مثل و گسترش گسترده HIV. اولین علائم در سه ماه اول پس از عفونت ظاهر می شود و ممکن است قبل از تبدیل سرمی باشد. مدت زمان - معمولاً 2-3 هفته (به ندرت چندین ماه).

  گزینه های جریان

• 2A - بدون علامتهیچ تظاهراتی از بیماری وجود ندارد. فقط تولید آنتی بادی وجود دارد.

• 2B - عفونت حادبدون بیماری های ثانویهدر 30-15 درصد بیماران مشاهده می شود. با توجه به نوع عفونت حاد ویروسی یا مونونوکلئوز عفونی پیش می رود.

شایع ترین علائم

• افزایش دمای بدن 38.8C و بالاتر - پاسخ به معرفی ویروس. بدن شروع به تولید یک ماده بیولوژیکی فعال می کند - اینترلوکین، که "یک سیگنال" به هیپوتالاموس (واقع در مغز) می دهد که یک "غریبه" در بدن وجود دارد. بنابراین تولید انرژی افزایش می یابد و انتقال حرارت کاهش می یابد.
• بزرگ شدن غدد لنفاوی- واکنش سیستم ایمنی بدن در غدد لنفاوی، تولید آنتی بادی علیه HIV توسط لنفوسیت ها افزایش می یابد، که منجر به هیپرتروفی (افزایش اندازه) غدد لنفاوی می شود.
• بثورات پوستیبه شکل لکه های قرمز و مهر و موم، خونریزی های کوچک تا قطر 10 میلی متر، مستعد ادغام با یکدیگر. بثورات به طور متقارن عمدتاً روی پوست تنه، اما گاهی اوقات روی صورت و گردن قرار دارند. این نتیجه آسیب مستقیم ویروس به لنفوسیت های T و ماکروفاژها در پوست است که منجر به نقض ایمنی موضعی می شود. بنابراین، در آینده حساسیت به پاتوژن های مختلف افزایش می یابد.
• اسهال(مدفوع شل تسریع شده) به دلیل تأثیر مستقیم HIV بر مخاط روده ایجاد می شود که باعث تغییراتی در سیستم ایمنی موضعی می شود و همچنین در جذب اختلال ایجاد می کند.
• گلو درد(التهاب لوزه، فارنژیت) و حفره دهانبا توجه به این واقعیت که HIV بر غشاهای مخاطی دهان و بینی و همچنین بافت لنفاوی (لوزه ها) تأثیر می گذارد. در نتیجه، ادم مخاطی ظاهر می شود، لوزه ها بزرگ می شوند که باعث گلودرد، بلع دردناک و سایر علائم مشخصه عفونت ویروسی می شود.
• بزرگ شدن کبد و طحالبا پاسخ سیستم ایمنی به ورود HIV به بدن مرتبط است.
• گاهی ابتلا به بیماری های خود ایمنی(پسوریازیس، درماتیت سبورئیکو دیگران). علت و مکانیسم تشکیل هنوز مشخص نیست. با این حال، اغلب این بیماری ها در مراحل بعدی رخ می دهند.
• 2B - عفونت حاد با بیماری های ثانویه

  در 50-90 درصد بیماران مشاهده می شود. این در پس زمینه کاهش موقت لنفوسیت های CD4 رخ می دهد، بنابراین سیستم ایمنی ضعیف شده و نمی تواند به طور کامل در برابر "غریبه ها" مقاومت کند.

  بیماری های ثانویه ناشی از میکروب ها، قارچ ها، ویروس ها وجود دارد: کاندیدیاز، تبخال، عفونت های دستگاه تنفسی، استوماتیت، درماتیت، التهاب لوزه و غیره. آنها معمولاً به خوبی به درمان پاسخ می دهند. علاوه بر این، وضعیت سیستم ایمنی تثبیت می شود و بیماری به مرحله بعدی می رود.

• مرحله سوم - بزرگ شدن طولانی مدت گسترده غدد لنفاوی

  مدت زمان - از 2 تا 15-20 سال، زیرا سیستم ایمنی از تولید مثل ویروس جلوگیری می کند. در این دوره، سطح لنفوسیت های CD4 به تدریج کاهش می یابد: تقریباً به میزان 0.05-0.07x109 / L در سال.

  فقط در حداقل دو گروه از غدد لنفاوی (LN) که به مدت سه ماه به یکدیگر متصل نشده اند، به استثنای غدد اینگوینال افزایش می یابد. اندازه LU در بزرگسالان بیش از 1 سانتی متر، در کودکان بیش از 0.5 سانتی متر است، بدون درد و الاستیک هستند. به تدریج، اندازه LN ها کاهش می یابد و برای مدت طولانی در این حالت باقی می مانند. اما گاهی اوقات آنها می توانند دوباره افزایش یابند، و سپس کاهش می یابند - و به همین ترتیب برای چندین سال.

• مرحله چهارم - بیماری های ثانویه (پیش ایدز)

  هنگامی که سیستم ایمنی خسته می شود ایجاد می شود: سطح لنفوسیت های CD4، ماکروفاژها و همچنین سایر سلول های سیستم ایمنی بدن به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

  بنابراین، HIV، عملاً با پاسخی از سیستم ایمنی مواجه نمی شود، شروع به تکثیر شدید می کند. بیشتر و بیشتر سلول های سالم را تحت تأثیر قرار می دهد و منجر به ایجاد تومورها و بیماری های عفونی جدی - عفونت های فرصت طلب (در شرایط عادی، بدن می تواند به راحتی با آنها مقابله کند). برخی از آنها فقط در افراد آلوده به HIV رخ می دهد و برخی در افراد عادی، فقط در افراد HIV مثبت بسیار شدیدتر هستند.

  اگر حداقل 2-3 بیماری یا شرایط در هر مرحله ذکر شده باشد، می توان به این بیماری مشکوک شد.

  دارای سه مرحله

  1. 4A. 6-10 سال پس از عفونت ایجاد می شوددر سطح لنفوسیت های CD4 350-500 CD4/mm3 (در افراد سالم بین 600-1900CD4/mm3 در نوسان است).
     • کاهش وزن تا 10 درصد وزن اولیه در کمتر از 6 ماه. دلیل آن این است که پروتئین های ویروس وارد سلول های بدن می شوند و از سنتز پروتئین ها در آنها جلوگیری می کنند. بنابراین، بیمار به معنای واقعی کلمه "در مقابل چشمان ما خشک می شود"، جذب نیز مختل می شود. مواد مغذیدر روده
     • آسیب مکرر به پوست و غشاهای مخاطی توسط باکتری ها (آبسه، کورک)، قارچ ها (کاندیدیاز، گلسنگ)، ویروس ها (هرپس زوستر)
     • فارنژیت و سینوزیت (بیش از سه بار در سال).

بیماری ها قابل درمان هستند، اما نیاز به داروهای طولانی تری دارند.

1. 4B. 7-10 سال پس از عفونت رخ می دهددر سطح CD4-لنفوسیت 350-200 CD4/mm3.

   با بیماری ها و شرایط مشخص می شود:

   • کاهش وزن بیش از 10 درصد در 6 ماه. یک نقطه ضعف وجود دارد.
   • افزایش دمای بدن به 38.0-38.5 0 C برای بیش از 1 ماه.
   • اسهال مزمن (اسهال) برای بیش از 1 ماه در نتیجه آسیب مستقیم به مخاط روده توسط ویروس و اضافه شدن یک عفونت ثانویه معمولاً مخلوط ایجاد می شود.
   • لکوپلاکیا - تکثیر لایه پاپیلاری زبان: تشکیلات فیلیفرم سفید در سطح جانبی آن، گاهی اوقات در مخاط باکال ظاهر می شود. وقوع آن است نشانه بدبرای پیش آگهی بیماری
   • ضایعات عمیق پوست و غشاهای مخاطی (کاندیدیاز، لیکن لیکن سیمپلکس، مولوسکوم کونتاژیوزوم، روبروفیتیا، ورسیکالر و غیره) با دوره طولانی.
   • عفونت های باکتریایی مکرر و پایدار (لوزه، ذات الریه)، ویروسی (سیتومگالوویروس، ویروس اپشتین بار، ویروس هرپس سیمپلکس).
   • زونا عود کننده یا گسترده ناشی از ویروس واریسلا زوستر.
   • سارکوم کاپوزی موضعی (غیر پخش شده) یک تومور بدخیم پوستی است که از عروق سیستم لنفاوی و گردش خون ایجاد می شود.
   • سل ریوی.

بدون HAART، بیماری طولانی مدت و عود کننده است (علائم دوباره برمی گردند).

1. 4B. 10-12 سال پس از عفونت ایجاد می شوددر سطح CD4-لنفوسیت کمتر از 200 CD4/mm3. بیماری های تهدید کننده زندگی رخ می دهد.

   با بیماری ها و شرایط مشخص می شود:

   • لاغری شدید، بی اشتهایی و ضعف شدید. بیماران مجبورند بیش از یک ماه را در رختخواب بگذرانند.
   • پنومونی پنوموسیستیس (ناشی از یک قارچ مخمر مانند) نشانگر عفونت HIV است.
   • تبخال غالباً عود کننده که با فرسایش و زخم های غیر التیام بخشی روی غشاهای مخاطی ظاهر می شود.
   • بیماری های تک یاخته ای: کریپتوسپوریدیوز و ایزوسپوریازیس (بر روده ها تأثیر می گذارد)، توکسوپلاسموز (ضایعات کانونی و منتشر مغز، پنومونی) نشانگرهای عفونت HIV هستند.
   • کاندیدیازیس پوست و اندام های داخلی: مری، مجاری تنفسی و غیره
   • سل خارج ریوی: استخوان ها، مننژها، روده ها و سایر اندام ها.
   • سارکوم کاپوزی گسترده است.
   • مایکوباکتریوز روی پوست، ریه ها، دستگاه گوارش، سیستم عصبی مرکزی و سایر اندام های داخلی. مایکوباکتری ها در آب، خاک، گرد و غبار وجود دارند. فقط در افراد آلوده به HIV باعث بیماری شود.
   • مننژیت کریپتوکوکی توسط قارچی که در خاک وجود دارد ایجاد می شود. در یک بدن سالم معمولا رخ نمی دهد.
   • بیماری های سیستم عصبی مرکزی: زوال عقل، اختلالات حرکتی، فراموشی، کاهش توانایی تمرکز، توانایی های آهسته تفکر، اختلال در راه رفتن، تغییرات شخصیتی، دست و پا چلفتی دست ها. این بیماری هم به دلیل تأثیر مستقیم HIV بر سلول های عصبی برای مدت طولانی و هم در نتیجه عوارض ایجاد شده پس از بیماری های گذشته ایجاد می شود.
   • تومورهای بدخیم از هر محلی.
   • آسیب کلیه و قلب ناشی از عفونت HIV.

همه عفونت ها به سختی ایجاد می شوند، درمان آنها دشوار است. با این حال، مرحله چهارم، خود به خود یا در نتیجه HAART، برگشت پذیر است.

• مرحله پنجم - ترمینال

  زمانی ایجاد می شود که تعداد سلول های CD4 کمتر از 50-100 CD4/mm3 باشد. در این مرحله، تمام بیماری های موجود پیشرفت می کنند، درمان عفونت های ثانویه بی اثر است. زندگی بیمار به HAART در حال انجام بستگی دارد، اما، متاسفانه، آن، و همچنین درمان بیماری های ثانویه، بی اثر است. بنابراین، بیماران معمولا در عرض چند ماه می میرند.

  طبق WHO طبقه بندی عفونت HIV وجود دارد، اما ساختار کمتری دارد، بنابراین، به طور کلی، متخصصان ترجیح می دهند طبق طبقه بندی Pokrovsky کار کنند.

مهم!

داده های داده شده در مورد مراحل و تظاهرات آنها عفونت HIV به طور متوسط ​​​​است. همه بیماران به طور متوالی مراحل را طی نمی کنند، گاهی اوقات از آنها "پرش" می کنند یا برای مدت طولانی در مرحله خاصی می مانند.

بنابراین، دوره بیماری بسیار طولانی (تا 20 سال) یا کوتاه است (مواردی از جریان برق آسا وجود دارد، زمانی که بیماران در عرض 7-9 ماه از لحظه عفونت فوت می کنند). این با ویژگی های سیستم ایمنی بیمار (به عنوان مثال، برخی از آنها تعداد کمی لنفوسیت CD4 یا در ابتدا کاهش ایمنی دارند)، و همچنین نوع HIV مرتبط است.

عفونت HIV در مردان

علائم بدون تظاهرات خاص در کلینیک معمولی قرار می گیرند.

عفونت HIV در زنان

به عنوان یک قاعده، آنها دارای بی نظمی قاعدگی هستند (قاعدگی نامنظم با وجود خونریزی بین قاعدگی)، و خود قاعدگی دردناک است.

زنان کمی بیشتر در معرض خطر ابتلا به تومورهای بدخیم در دهانه رحم هستند.

علاوه بر این، آنها فرآیندهای التهابی اندام تناسلی زنان را بیشتر (بیش از سه بار در سال) نسبت به زنان سالم دارند و با شدت بیشتری پیش می روند.

عفونت HIV در کودکان

این دوره با بزرگسالان تفاوتی ندارد، اما یک تفاوت وجود دارد - آنها تا حدودی در رشد جسمی و ذهنی از همسالان خود عقب هستند.

درمان عفونت HIV

متاسفانه هنوز وجود ندارد محصول دارویی، که این بیماری را به طور کامل درمان می کند. با این حال، داروهایی وجود دارند که به طور قابل توجهی تولید مثل ویروس را کاهش می دهند و عمر بیماران را طولانی می کنند.

علاوه بر این، این داروها آنقدر موثر هستند که وقتی درمان مناسبسلول های CD4 در حال رشد هستند و تشخیص HIV خود حتی با حساس ترین روش ها در بدن دشوار است.

برای دستیابی به این امر، بیمار باید خود انضباط داشته باشد:

• مصرف همزمان دارو
• دوز و رژیم غذایی
• تداوم درمان

بنابراین، در سال های اخیر، بیماران مبتلا به عفونت HIV بیشتر و بیشتر در اثر بیماری های مشترک همه افراد از جمله بیماری های قلبی، دیابت و غیره جان خود را از دست می دهند.

جهت های اصلی درمان

• جلوگیری و تاخیر در ایجاد شرایط تهدید کننده زندگی
• اطمینان از حفظ طولانی تر کیفیت زندگی بیماران مبتلا
• با کمک HAART و پیشگیری از بیماری های ثانویه، بهبودی (بدون علائم بالینی) به دست آورید.
• حمایت عاطفی و عملی از بیماران
• ارائه داروهای رایگان

اصول تجویز HAART

مرحله اول

درمان تجویز نمی شود. با این حال، اگر تماس با یک فرد آلوده به HIV وجود داشته باشد، شیمی پروفیلاکسی در سه روز اول پس از آن توصیه می شود.

مرحله دوم

2A.بدون درمان مگر اینکه تعداد CD4 کمتر از 200 CD4/mm3 باشد

2B.درمان تجویز می شود، اما اگر سطح لنفوسیت های CD4 بیش از 350 CD4 / mm3 باشد، از آن خودداری کنید.

2B.اگر بیمار تظاهرات مشخصه مرحله 4 را داشته باشد، درمان تجویز می شود، اما به استثنای مواردی که سطح لنفوسیت های CD4 بیش از 350 CD4 / mm3 باشد.

مرحله سوم

اگر تعداد CD4 کمتر از 200 CD4/mm3 و سطح HIV RNA بیش از 100000 نسخه باشد، یا بیمار فعالانه مایل به شروع درمان باشد، HAART نشان داده می شود.

مرحله چهارم

اگر سطح لنفوسیت های CD4 کمتر از 350 CD4 / mm3 باشد یا مقدار RNA HIV بیش از 100000 نسخه باشد، درمان تجویز می شود.

مرحله پنجم

درمان همیشه تجویز می شود.

در یک یادداشت

HAART بدون توجه به مرحله بیماری برای کودکان تجویز می شود.

اینها هستند استانداردهای موجودبرای درمان عفونت HIV امروزه. اما مطالعات اخیر نشان می دهد که شروع زودتر HAART نتایج بهتری ایجاد می کند. بنابراین، به احتمال زیاد، این توصیه ها به زودی تجدید نظر خواهد شد.

داروهای مورد استفاده برای درمان HIV

• مهارکننده های نوکلئوزیدی رونوشت معکوس ویروس (دیدانوزین، لامیوودین، زیدوودین، آباکویر، استاوودین، زالسیتابین)
• مهارکننده‌های ترانس کریپتاز معکوس غیر نوکلئوزیدی (Nevirapine، Ifavirenz، Delavirdine)
• مهارکننده های پروتئاز (آنزیم) ویروسی (ساکویناویر، ایندیناویر، نلفیناویر، ریتوناویر، نلفیناویر)

هنگام تجویز درمان، به عنوان یک قاعده، چندین دارو ترکیب می شوند.

با این حال، یک داروی جدید به زودی وارد بازار خواهد شد - چهارگانه،که نوید انقلابی در زندگی مبتلایان به HIV را می دهد. چون سریعتر کار می کند، کمتر دارد اثرات جانبی. علاوه بر این، مشکل مقاومت دارویی HIV را حل می کند. و بیماران دیگر مجبور به قورت دادن تعداد انگشت شماری قرص نیستند. از آنجایی که داروی جدید ترکیبی از چندین دارو برای درمان عفونت HIV است و یک بار در روز مصرف می شود.

پیشگیری از عفونت HIV

"پیشگیری از هر بیماری آسان تر از درمان بعدی است."

شاید کسی نباشد که با این گفته موافق نباشد. در مورد HIV/AIDS نیز اعمال می شود. از این رو در اکثر کشورها برنامه های مختلفی برای کاهش میزان شیوع این عفونت در حال اجراست.

با این حال، ما در مورد آنچه که همه می توانند انجام دهند صحبت خواهیم کرد. از این گذشته ، برای محافظت از خود و عزیزانتان از این طاعون ، تلاش زیادی لازم نیست.

پیشگیری از HIV/AIDS در میان افراد در معرض خطر بالاتر

تماس های دگرجنسگرا و همجنسگرا

• مطمئن ترین راه این است که یک شریک جنسی داشته باشید که وضعیت HIV او مشخص باشد.

• فقط با استفاده از کاندوم به مقاربت جنسی گاه به گاه (واژن، مقعد) بپردازید. قابل اطمینان ترین لاتکس با روغن کاری استاندارد است.

با این حال، حتی در این مورد، هیچ تضمینی 100٪ وجود ندارد، زیرا اندازه HIV کوچکتر از منافذ لاتکس است که می تواند آن را از دست بدهد. علاوه بر این، با اصطکاک شدید، منافذ لاتکس منبسط می‌شوند و به ویروس اجازه می‌دهند راحت‌تر از آن عبور کند.

اما در صورت استفاده صحیح از کاندوم، احتمال عفونت هنوز تقریباً به صفر می رسد: لازم است قبل از مقاربت آن را بپوشید، مطمئن شوید که هوا بین لاتکس و آلت تناسلی وجود ندارد (خطر پارگی وجود دارد. ) همیشه با توجه به اندازه از کاندوم استفاده کنید.

تقریباً تمام کاندوم های ساخته شده از مواد دیگر به هیچ وجه در برابر HIV محافظت نمی کنند.

مصرف مواد مخدر داخل وریدی

اعتیاد به مواد مخدر و اچ آی وی اغلب دست به دست هم می دهند، بنابراین مطمئن ترین راه قطع مصرف داروهای داخل وریدی است.

با این حال، اگر این مسیر همچنان انتخاب شود، باید اقدامات احتیاطی انجام شود:

• سرنگ های طبی استریل انفرادی و یکبار مصرف
• تهیه محلول برای تزریق در یک ظرف انفرادی استریل

زن باردار آلوده به HIVبهتر است قبل از بارداری وضعیت HIV خود را تعیین کنید. در صورت مثبت بودن، زن معاینه می شود، تمام خطرات مرتبط با بارداری توضیح داده می شود (احتمال عفونت جنین، بدتر شدن بیماری در مادر و غیره). در صورتی که یک زن آلوده به HIV تصمیم بگیرد که مادر شود، لقاح باید تا حد امکان ایمن باشد تا خطر عفونت جنین کاهش یابد:

• با کیت خود تلقیح (پارتر HIV منفی)

• تصفیه مایع منی و به دنبال آن تلقیح (هر دو شریک HIV مثبت هستند)

• لقاح آزمایشگاهی

لازم است عواملی که باعث افزایش نفوذپذیری جفت برای HIV می شوند را حذف کرد: سیگار کشیدن، الکل و مواد مخدر. درمان بیماری های مقاربتی، بیماری های مزمن ( دیابت، پیلونفریت و غیره)، زیرا آنها همچنین نفوذپذیری جفت را افزایش می دهند.

مصرف داروها:

• HAART (در صورت لزوم) با پزشکی یا هدف پیشگیرانهبسته به سن حاملگی
• مولتی ویتامین ها
• آماده سازی آهن و غیره

علاوه بر این، یک زن باید تا حد امکان از خود در برابر سایر بیماری های عفونی احتمالی محافظت کند.

مهم است که همه چیز را به موقع ارسال کنید. آزمایشات لازم: برای تعیین بار ویروسی، سطح سلول های CD4، سواب و غیره.

کادر پزشکی

اگر این فعالیت با نفوذ از طریق موانع طبیعی (پوست، غشاهای مخاطی) و دستکاری هایی که طی آن با مایعات بیولوژیکی تماس پیدا می کنند، در معرض خطر عفونت باشد.

پیشگیری از عفونت

• استفاده از تجهیزات حفاظتی: عینک، دستکش، ماسک و لباس محافظ

• سوزن استفاده شده را سریعاً در ظرف مخصوص غیر سوراخ کننده دور بیندازید

• تماس با مایع بیولوژیکی آلوده به HIV - کموپروفیلاکسی - مصرف HAART پیچیده طبق طرح

• تماس با مایع بیولوژیکی آلوده مشکوک:
  • آسیب پوست (پنچر یا بریدگی) - لازم نیست خون برای چند ثانیه متوقف شود، سپس محل آسیب را با الکل 700 درجه سانتیگراد درمان کنید.

• تماس با مایع بیولوژیکی در قسمت های آسیب دیده بدن - با آب جاری و صابون بشویید، سپس با الکل 700 درجه سانتیگراد پاک کنید.

• تماس با چشم - با آب جاری شستشو دهید

• داخل حفره دهان - شستشو 700С با الکل

• روی لباس - آن را بردارید و در یکی از مواد ضدعفونی کننده (کلرامین و غیره) خیس کنید و پوست زیر آن را با الکل 70 درصد پاک کنید.

• روی کفش - دو بار با پارچه آغشته به یکی از مواد ضدعفونی کننده پاک کنید

• روی دیوارها، کف، کاشی ها - ماده ضد عفونی کننده را به مدت 30 دقیقه بریزید، سپس پاک کنید

HIV چگونه منتقل می شود؟

مرد سالمدر هر مرحله از بیماری که یک دوز عفونی وارد جریان خون می شود، از یک فرد آلوده به HIV آلوده می شود.

روش های انتقال ویروس

• رابطه جنسی محافظت نشده با یک فرد آلوده به HIV (تماس های دگرجنس گرا و همجنس گرا). اغلب - در افرادی که یک زندگی جنسی بی‌وقفه دارند. این خطر با رابطه مقعدی بدون توجه به گرایش جنسی افزایش می یابد.

• هنگام استفاده از داروهای داخل وریدی: استفاده از یک سرنگ یا ظروف غیر استریل با فرد مبتلا به HIV برای تهیه محلول.

• از یک زن آلوده به HIV گرفته تا یک کودک در دوران بارداری، زایمان و شیردهی.

• در صورت تماس کارکنان بهداشتی با مایع بیولوژیکی آلوده: تماس با غشاهای مخاطی، تزریق یا بریدگی.

• انتقال خون یا پیوند عضو از افراد آلوده به HIV. البته قبل از دستکاری های پزشکی، آزمایش اندام یا خون اهداکننده انجام می شود. با این حال، اگر در "دوره پنجره" قرار گیرد، آزمایش یک نتیجه منفی کاذب ایجاد می کند.

کجا می توانم برای HIV خون اهدا کنم؟

به لطف برنامه های ویژه و همچنین قوانین تصویب شده برای محافظت از افراد آلوده به HIV، اطلاعات فاش نمی شود یا به اشخاص ثالث منتقل نمی شود. بنابراین نباید از افشای وضعیت یا تبعیض در صورت ترس هراس داشت نتیجه مثبت.

شما می توانید برای عفونت HIV به دو صورت رایگان خون اهدا کنید:

• به صورت ناشناس شخصی نام خود را نمی گوید، اما شماره ای به او اختصاص داده می شود که با آن می توانید نتیجه را پیدا کنید (برای بسیاری راحت تر است).

• محرمانه کارکنان آزمایشگاه از نام و نام خانوادگی فرد مطلع می شوند، اما راز پزشکی را حفظ می کنند.

آزمایش را می توان انجام داد:

• در هر مرکز منطقه ای ایدز

• در پلی کلینیک شهری، منطقه ای یا منطقه ای در اتاق های آزمایش ناشناس و داوطلبانه، جایی که برای تشخیص عفونت HIV خون گرفته می شود.

تقریباً در همه این مؤسسات، فردی که تصمیم به اطلاع از وضعیت اچ آی وی خود دارد، هم قبل از انجام آزمایش و هم بعد از آن، مشاوره روانی ارائه می شود.

علاوه بر این، می توانید در یک مرکز پزشکی خصوصی که مجهز به تجهیزات ویژه است، اما، به احتمال زیاد، با هزینه، تجزیه و تحلیل کنید.

بسته به توانایی آزمایشگاه، نتیجه را می توان در همان روز، بعد از 2-3 روز یا بعد از 2 هفته به دست آورد. با توجه به اینکه برای بسیاری از افراد تست زدن استرس زا است، بهتر است تاریخ ها را از قبل مشخص کنید.

در صورت مثبت بودن آزمایش HIV چه باید کرد؟

معمولا زمانی که نتیجه آزمایش HIV مثبت می گیرید دکتر بیمار را به صورت ناشناس دعوت می کند و توضیح می دهد:

• دوره بیماری

• چه تحقیقاتی باید انجام شود

• چگونه با این تشخیص زندگی کنیم

• در صورت لزوم چه درمانی انجام دهیم و غیره

با این حال، اگر به دلایلی این اتفاق نیفتاد، نیاز به مراجعه به متخصص بیماری های عفونیبه یک مرکز منطقه ای ایدز یا یک موسسه پزشکی در محل سکونت.

باید تعریف شود:

• سطح سلول CD4

• وجود هپاتیت ویروسی (B، C، D)

• در برخی موارد، آنتی ژن کپسید p-24

تمام مطالعات دیگر بر اساس نشانه ها انجام می شود: تشخیص STDs، تعیین وضعیت ایمنی عمومی، نشانگرهای تومورهای بدخیم، توموگرافی کامپیوتری و غیره.

چگونه می توان به HIV مبتلا نشد؟

• هنگام سرفه یا عطسه
• نیش حشرات یا حیوانات
• از طریق کارد و چنگال و کارد و چنگال مشترک
• در طول معاینات پزشکی
• هنگام شنا در استخر یا برکه
• در سونا، اتاق بخار
• از طریق دست دادن، در آغوش گرفتن و بوسیدن
• هنگام استفاده از توالت مشترک
• V در مکان های عمومی

در واقع، افراد مبتلا به عفونت HIV نسبت به افراد مبتلا به هپاتیت ویروسی کمتر مسری هستند.

مخالفان HIV چه کسانی هستند؟

افرادی که وجود عفونت HIV را انکار می کنند.

اعتقادات آنها بر این اساس استوار است:

• HIV به طور واضح و غیرقابل انکار شناسایی نشده است

مثل اینکه هیچ کس او را از طریق میکروسکوپ ندید و همچنین اینکه او به طور مصنوعی خارج از بدن انسان کشت نشده است. تمام آنچه تاکنون جدا شده است مجموعه ای از پروتئین ها است و هیچ مدرکی مبنی بر تعلق آنها فقط به یک ویروس وجود ندارد.

در واقع، تعداد زیادی عکس زیر میکروسکوپ الکترونی گرفته شده است.

• از درمان داروهای ضد ویروسیبیماران سریعتر می میرنداز بیماری

  این تا حدی درست است، زیرا اولین داروها باعث ایجاد تعداد زیادی عوارض جانبی شدند. با این حال، داروهای مدرن بسیار مؤثرتر و ایمن تر هستند. علاوه بر این، علم هنوز نمی ایستد، اختراع موثرتر و وسیله ایمن.

• توطئه جهانی شرکت های داروسازی محسوب می شود

  اگر اینطور بود، شرکت های داروسازی اطلاعاتی را نه در مورد خود بیماری و درمان آن، بلکه در مورد نوعی واکسن معجزه آسا منتشر می کردند که اتفاقاً تا به امروز وجود ندارد.

• ایدز یک بیماری سیستم ایمنی است, ناشی از ویروس نیست

  مانند، این یک پیامد نقص ایمنی است که در نتیجه استرس، پس از قرار گرفتن در معرض تابش شدید، قرار گرفتن در معرض سم یا داروهای قوی و برخی دلایل دیگر ایجاد شده است.

  این را می توان با این واقعیت مقایسه کرد که به محض اینکه یک بیمار آلوده به HIV شروع به مصرف HAART می کند، وضعیت او به طور قابل توجهی بهبود می یابد.

  همه این اظهارات بیماران را گمراه می کند،بنابراین آنها از درمان خودداری می کنند. در حالی که HAART که به موقع شروع شده است، روند بیماری را کند می کند، عمر را طولانی می کند و به افراد آلوده به HIV اجازه می دهد تا اعضای کامل جامعه باشند: کار کنند، بچه های سالم به دنیا بیاورند، با ریتم عادی زندگی کنند و غیره. بنابراین، تشخیص به موقع HIV و در صورت لزوم، شروع HAART بسیار مهم است.