Venemaa Föderaalse Meditsiini- ja Bioloogiaagentuuri lasteinfektsioonide uurimisinstituut Peterburis on üks maailma juhtivaid nakkushaiguste probleemidega tegelevaid teadus- ja meditsiiniasutusi. erinevat tüüpi peamiselt nooremale põlvkonnale. on suur föderaalne keskus, mis kuulub Vene Föderatsiooni meditsiini- ja bioloogiaameti jurisdiktsiooni alla.

Laste infektsioonide teadusuuringute instituut (Peterburi) asub Popova, 9 - Põhjapealinna ajaloolises keskuses, Aptekarsky saarel. Asutus ise on maamärk, kuna see asub endise vaimuhaigete ja närvihaigete A. G. Konasevitši haigla hoonetes.

Tervise valvel

Laste infektsioonide uurimisinstituut (Peterburi) on Venemaa jaoks omal moel ainulaadne asutus. Ajaloolise kompleksi seinte vahel on riigi parimad teadlased ja arstid loonud ainulaadse õppe- ja otsingusüsteemi tõhus ravi kõige hullemad infektsioonid. Imikud kogu Loode piirkonnast ja mujalt Venemaa Föderatsioonist toimetatakse meditsiiniosakonda diagnoosidega, millele teised kliinikud järele annavad.

Instituut on varustatud kõrgtehnoloogilise, hetkel kaasaegseima ekspertklassi meditsiinitehnikaga, mida kasutatakse teadustegevuses, diagnostikas ja ravis. Asutus on erinev kõrge tase personali koolitus. Hiljuti tehti kliinikus põhjalik uuenduskuuri. Kuigi hoone on sajandivanune, püüdis personal sees luua lastele ja nende vanematele maksimaalset hubasust ja mugavust.

Ajalooline viide

Laste nakkushaiguste uurimisinstituudi jaoks sai Peterburist kodu juba 1927. aastal. Noorukite kaitse Teadusliku ja Praktilise Instituudi (asutuse endine nimi) "sünnipäevaks" loetakse 14. veebruari - sellel päeval on Leningradi kubermangu tervishoiuosakonna otsusega laste tervisekeskus nr. 4 muudeti tõsiseltvõetavaks teadusasutuseks. 1930. aastal koliti uurimisinstituut Popova tänavale (endine Pesotšnaja), kus see tegutseb tänaseni.

Peterburi lasteinfektsioonide uurimisinstituut on korduvalt oma profiili muutnud. Teise maailmasõja ajal, blokaadi ajal, täitis instituut lastehaigla ülesandeid, peatumata uurimistöö. 1940. ja 1950. aastatel töötati siin välja hügieeninorme, ratsionaalseid toitlustussüsteeme, tervishoiuteenuse korraldamise meetodeid, koolide ja lasteaedade eeskirju. Samuti on tehtud ülemaailmseid füsioloogiliste funktsioonide uuringuid lapse keha, konditsioneeritud refleksid, laste moodustumise füsioloogia. 1961. aastal muudeti asutus nakkushaiguste asutuseks: alates 1940. aastast on siin tehtud uuringuid laste nakkushaiguste ennetamise ja ravi kohta.

Juhtimismeeskond

Laste infektsioonide uurimisinstituuti (Peterburi) kogu selle eksisteerimise ajaloo jooksul juhtinud direktorid andsid olulise panuse asutuse arengusse. Need on professorid A. A. Matushak, A. Ya. Goldfeld, V. N. Ivanov, A. B. Volovik, L. S. Kutina, A. L. Libov, V. N. Bondarev, G. A. Timofejeva, Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia korrespondentliige, professor V. V. Ivanova. Nad aitasid kaasa kodumaiste laste- ja nakkushaiguste teenuste arendamisele.

Laste infektsioonide uurimisinstituut (Peterburi) töötas nende eestvedamisel välja erinevate nakkushaiguste all kannatavate laste arstiabi osutamise alused, määras kindlaks nakkushaigete ravi järjepidevuse ning teaduslikult põhjendas nakkushaiguste järgse sanatoorse ravi põhimõtteid ja meetodeid. taastuvad lapsed. Instituuti autasustati 1975. aastal Isamaa teenete eest aumärgi ordeniga.

Uusim aeg

2008. aastal asus instituuti juhtima austatud teadlane, Venemaa Teaduste Akadeemia akadeemik, professor Yu.V. Lobzin, kes määrati samaaegselt tervishoiuministeeriumi laste peaspetsialistiks nakkushaigused. Selle perioodi esmane ülesanne oli materiaal-tehnilise baasi taastamine. Uuendatud on laste infektsioonide uurimise instituudi teaduslaborid, polikliiniku osakond ja instituudi meditsiinihoone.

Peamised saavutused olid 350 voodikohaga kliinilise peakorpuse kasutuselevõtt pärast kapitaalremonti (november 2010) ning administratiiv- ja kliiniline hoone, samuti instituudi varustamine kaasaegsete seadmetega nii instrumentaal- kui ka kliinikumi jaoks. laboratoorne diagnostika.

Prioriteetsed tegevused

Nüüd tegelevad lasteinfektsioonide uurimisinstituudi (Peterburi) töötajad peamiselt järgmiste probleemidega:

• vaktsineerimise korralduslike protseduuride täiustamine;
• nakkushaiguste diagnoosimine;
• arstiabi pakkumine nakkuspatoloogiate all kannatavatele lastele;
• taastusravi;
• patogeneesi uurimine;
• terapeutilise taktika teaduslik põhjendus.

Uurimisinstituudi struktuur

Instituudis on kuusteist teadusosakonda. Suurimad neist tegelevad neuroinfektsioonide, kaasasündinud, tilk-, sooleinfektsioonide, orgaaniliste patoloogiate uurimisega närvisüsteem, maksahaigused, ennetus, hädaolukordade intensiivravi ja muud valdkonnad.

Värskelt on loodud arstiabi korraldamise ja kaasasündinud infektsioonide osakonnad. Asutusel on viis laboratoorset diagnostikaüksust:

• inimese mikroökoloogia;
• viroloogia;
• molekulaarmikrobioloogia, epidemioloogia;
• laboratoorne diagnostika;
• patomorfoloogiliste ja koemeetodite jaotus.

Meditsiinipersonal

Laste infektsioonide instituudis (Peterburis) on kõrgelt professionaalsed teadustöötajad. Nende hulgas on 20 teadusdoktorit, sealhulgas 11 professorit, 5 dotsendit, 1 Venemaa Teaduste Akadeemia akadeemik, 1 Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia korrespondentliige, 2 austatud teadlast ja 27 teaduste kandidaati.

Teaduslik tegevus

Uurimisinstituutide baasil tegutsevad järgmised teadus- ja praktikakeskused:

• herpesviiruse infektsioonid;
• hulgiskleroos;
• kaasasündinud infektsioonid;
• demüeliniseerivad haigused;
• klamüüdia;
• puukide kaudu levivad infektsioonid;
• laste ja täiskasvanute immunoprofülaktika;
• laste hepatoloogia keskus.

Teaduskeskuste selline tõsine esindatus võimaldab osutada eriarstiabi ja nõustamisabi spetsialiseerunud patsientidele Venemaa Föderatsioon, moodustada asjaomaste patsientide register ja koordineerida eriprobleeme käsitlevaid teadusuuringuid.

Oma valdkonna asutus on kõrgtasemel teadus- ja meditsiinikeskus, mis on tõeliselt ainulaadne kõrgelt kvalifitseeritud arstiabi pakkumisel, kasutades uusimaid ravi- ja diagnostikatehnoloogiaid.

Instituut on üles ehitanud interdistsiplinaarse süsteemi, mis võimaldab enamiku laste tervisega seotud probleemide lahendamisel kasutada erinevate meditsiinierialade arstide ja suure teadlaste meeskonna teadmisi. Nendel eesmärkidel kasutatakse teaduslikult põhjendatud meditsiinitehnoloogiaid, mis enamasti on nende endi tulemused teaduslikud uuringud peeti instituudis.

Ravi

Laste infektsioonide uurimise instituudi kliinik, polikliiniku osakond, intensiivravi osakond on varustatud kaasaegse ekspertklassi meditsiinitehnikaga, mis võimaldab osutada elustamisabi raskete nakkushaiguste vormide ja tsentraalse orgaanilise kahjustusega lastele. närvisüsteem. Instituut võtab statsionaarsele ravile vastu lapsi kõigist Vene Föderatsiooni subjektidest, sealhulgas raskete ja keeruliste infektsioonide vormidega patsiente, mis nõuavad kompleksset diagnostilist otsingut.

Instituudi üheks tegevuseks on spetsiifiline nakkushaiguste ennetamine. Esmakordselt loodi Peterburis ööpäevaringne haigla, kus sai võimalikuks vaktsineerida kvalifitseeritud meditsiinipersonali järelevalve all kaashaiguste, teadmata vaktsineerimisajaloo riskiga lapsi.

Tserebraalparalüüsiga laste rehabilitatsioon

Instituut on esmakordselt Venemaal loonud raskete motoorsete häiretega laste kompleksse meditsiinilise taastusravi süsteemi, mis hõlmab kõrgtehnoloogiliste seadmete kasutamist, mis ühendavad roboteid. motoorne aktiivsus biotagasiside ja funktsionaalsete elektristimulatsiooni tehnoloogiatega. Lisaks taastusravi protseduuridele võeti kasutusele diagnostiline uuring optilise topograafia süsteemi abil, mis võimaldab tuvastada luu- ja lihaskonna patoloogiaid ilma kiirguseta.

Taastusravi, sh robotmehhanoteraapia, on vastuvõetav närvisüsteemi (kesk- ja perifeerse) talitlushäiretega nakkushaiguste ägedal perioodil, samuti haiguste jääknähtudega patsientidele.

Materiaalne ja tehniline baas

Instituudi kliinikus on loodud mugavad tingimused patsientide viibimiseks. Kõikjal toodetud kapitaalremont. Osakondades on kolme- ja neljakohalised boksid ning ühe- ja kahekohalised superior-toad. Tubades on ergonoomiline mööbel, individuaalsed öökapid, spetsiaalsed ortopeediliste madratsitega voodid. Igas kastis on personali nupp.

Föderaalse sihtinvesteeringute programmi raames ja FMBA juhi isiklikul toel V.V. neile arstiabi osutamise tingimused.

Infektsiooni esinemine lastel.

Lastel esinevad infektsioonid võivad põhjustada organismile tervikuna üsna tõsiseid tüsistusi, mistõttu on laste haiguste õigeaegne diagnoosimine äärmiselt oluline. Toimub kiire kasv, piimahammaste muutumine püsivateks, poiste ja tüdrukute luustiku kujunemise erinevused määratakse, lapse vaimne areng teeb järsu hüppe.

Nakatumise esinemine lastel on praegu äärmiselt negatiivne tegur, kuna. kasvav organism töötab juba oma võimaluste piiril ja iga rike võib põhjustada lapse immuunsuse häireid, mõjutades selle edasist arengut puberteedieas.

Lastel nakatumise tuvastamiseks ja õigeaegse ravi alustamiseks, hilisema ennetamise eesmärgil viiakse meie riigis läbi üldine laste arstlik läbivaatus.

Kliiniline läbivaatus on meditsiiniasutuse aktiivne laste tervise jälgimine kogu lapsepõlves. Arstliku läbivaatuse programm sisaldab lapse pidevat jälgimist, õigeaegseid diagnostilisi meetmeid laste nakkuste tuvastamiseks koos nende järgneva raviga.
Selles vanuses on kõige levinumad lapseea infektsioonid ja külmetushaigused, sest. lapsed sotsialiseeruvad juba suhteliselt suurtes kogukondades, kus viirushaigused levivad kõige kergemini. Kahjuks ei järgi lapsed alati isikliku hügieeni reegleid ja jätavad need üsna sageli tähelepanuta ning see negatiivne tegur aitab kaasa haiguse arengule ülejäänud meeskonna seas.

Laste nakkuse varajane diagnoosimine võimaldab selle õigeaegselt isoleerida tervetest lastest, vältides nakkuse edasist levikut. Samas mängib peamist rolli ka haige lapse kollektiivis viibimise kestus, sest. Kõigi haiguste inkubatsiooniperiood on erinev.

Laste infektsioonid ja nende sagedane kordumine on lapse organismile äärmiselt negatiivne ning ainult õigeaegne diagnoosimine võib vältida neid negatiivseid riskifaktoreid, õige ravi ja loomulikult immuunsüsteemi tugevdamine.

Lastel on järgmised peamised infektsioonid:

- Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid.

See on ägedate hingamisteede haiguste rühm, mida iseloomustavad hingamisteede erinevate osade kahjustused, mürgistus ja bakteriaalsete tüsistuste lisandumine. SARS - ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid on laste kõige levinumad haigused. Ülekantud SARS ei jäta reeglina pikaajalist ja püsivat immuunsust. See asjaolu, samuti suur number patogeeni serotüübid ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid ja ristimmuunsuse puudumine määravad ARVI tekkimise võimaluse samal lapsel mitu korda aastas. Ägedate hingamisteede viirusnakkuste suhtes on eriti vastuvõtlikud väikelapsed, kes puutuvad viirustega esimest korda kokku. ARVI liitumine konkreetse kroonilise haigusega soodustab selle ägenemist ja raskemat kulgu.

- Leetrid- äge väga nakkav haigus, millega kaasneb palavik, limaskestade põletik, lööve. Tüsistuste teket soodustab ajukoore morfoloogiliste muutuste olemus, samuti immunoloogilise kaitse vähenemine haiguse teatud staadiumis. Hingamisteede ja seedetrakti kahjustusega kaasnevad tüsistused on kõige iseloomulikumad leetritele. Eriti sageli täheldatakse kopsupõletikke, mis võivad tekkida mis tahes leetrite perioodil.

-Punetised- nakkushaigus, millega kaasneb lööve ja kuklalümfisõlmede suurenemine, mis on rasedatele ohtlik embrüo- ja fetopaatia tekke võimaluse tõttu.

-Tuulerõuged- väga nakkav nakkushaigus, mis esineb iseloomuliku villilise lööbega. Vereanalüüs näitab mõnikord leukopeeniat, lümfotsütoosi. ESR ei muutu.

-Läkaköha- äge nakkushaigus, mida iseloomustab pidevalt kasvav kramplik köha. Haigustekitaja satub organismi ülemiste hingamisteede kaudu ja püsib limaskesta epiteelil 5-6 nädalat. On teada, et see toodab endotoksiini, mis toimib peamiselt köha refleksogeense tsooni retseptoritele. Katarraalsete nähtuste kerge raskus koos köha püsivuse ja tugevusega viitab närvisüsteemi rollile läkaköha patogeneesis, nagu märkis N. Filatov.

-sarlakid- üks streptokoki infektsiooni vormidest, millega kaasneb palavik, tonsilliit, lööve, millele sageli järgneb naha lamellkoorumine, mis põhjustab streptokokkide ja nakkus-allergilise tekke tüsistusi.
Scarlet palavik erineb punetistest väiksema lööbe poolest, millel on tüüpiline lokalisatsioon voltidel (punetiste korral täheldatakse lööbe paksenemist käte sirutajakõõluse pindadel, tuharatel).

- Nakkuslik mononukleoos- vähenakkav nakkushaigus, mida iseloomustab palavik, neelupõletik, lümfisõlmede, põrna, maksa suurenemine, vere mononukleaarne reaktsioon. Põhjustab Epstein-Barri viirus.

-Meningokoki infektsioon on meningokoki erinevate seroloogiliste tüvede põhjustatud nakkushaigus.

-Vürtsikas viiruslik hepatiit - nakkushaigus, mida iseloomustab valdav maksakahjustus, joobeseisundi sümptomid ja kollatõbi, sageli ilma selleta ja subkliinilises vormis. Äge viirushepatiit on üks levinumaid nakkushaigusi. Registreeritud haigusjuhtude arvult on see SARSi ja seedetrakti haiguste järel kolmandal kohal. Keskmine nakkavuse indeks on 40%. 60–80% juhtudest on alla 15-aastased lapsed. Esinemissageduse tipp esineb 3–9-aastaselt ja see on seletatav isikliku hügieeni reeglite ebapiisava järgimisega selle laste kontingendi poolt. Esimese eluaasta lastel täheldatakse valdavalt B-tüüpi hepatiiti. Varases eas täheldatakse sagedamini haiguse ebatüüpilist, atsüklilist kulgu, kalduvust retsidiividele, pikaajalist kulgu ja kroonilise hepatiidi teket. Anikteriliste ja subkliiniliste vormide esinemissagedus viib diagnoosi ja ravi hilinemiseni, aitab kaasa haiguse pikemale ja ebasoodsamale kulgemisele.

-Ägedad sooleinfektsioonid- suur hulk haigusi, sealhulgas düsenteeria, salmonelloos, coli-nakkus, mille peamised kliinilised ilmingud on düspeptilised häired, joobeseisundi sümptomid ja dehüdratsioon. Ägedad sooleinfektsioonid on eriti levinud lastel, need moodustavad 60–65% kõigist haigusjuhtudest, millest märkimisväärne osa esineb alla aastastel lastel. vanuserühm(kuni 2 aastat). Selle põhjuseks on seedeorganite anatoomilised ja füsioloogilised omadused, kaitsemehhanismide ebatäiuslikkus ning imikute sanitaar- ja hügieenioskuste puudumine.
Haigusi põhjustavad düsenteeriabakterid, salmonella, patogeenne E. coli, stafülokokk, proteus, enterokokk, viirused nagu Coxsackie, ECHO, adeno-, reo- ja muud patogeenid. Düsenteeria, salmonelloosi ja coli-nakkuste tekitajatel on palju ühist.
Peamised erinevused üksikud esindajad Enterobakterite perekond on ainevahetuse ja antigeense struktuuri erinevused. Sellega seoses tehakse mikroobide tuvastamine bakterioloogilises uuringus vastavalt nende võimele suhkruid lagundada ja spetsiifiliste seerumite abil.
Intestinaalse coli infektsiooni tekitaja kuulub Escherichia coli liiki, mis kuulub perekonda Escherichia. Perekonda Salmonella kuuluvad serorühmad A, B, C, D, E ja teised, millest igaüks on määratud H-antigeeni tunnustega. Perekonna Shigella düsenteeriabakterid jagunevad suureks hulgaks liigi- ja tüübispetsiifilise immuunsusega liikideks. Praegu valitseb enamikul meie riigi territooriumist üks düsenteeria tekitaja seroloogiline liik - Zonn
Rotaviiruste (Proteus, Enterococcus) peamine nakatumistee on suukaudne-fekaalne, erinevalt enteroviiruse ja hingamisteede infektsioonide hingamisteedest.

-Lastehalvatus- (infantiilne lülisamba halvatus, Heine-Medini tõbi) - äge nakkushaigus, mida iseloomustab seljaaju ja ajutüve halli aine kahjustus, millega kaasneb lõtv parees ja halvatus, bulbaarsed häired. Haigustekitajaks on enteroviiruse perekonda kuuluv poliomüeliidi viirus, mida võib olla kolme tüüpi. Olles tüüpiline sooleviiruste perekonna esindaja, on see oma epideemiliste omaduste poolest väga lähedane pseudopoliomüeliidi viirustele ECHO ja Coxsackie, mis võivad anda sarnase kliinilise pildi poliomüeliidi mitteparalüütilise vormiga. Viirus inaktiveeritakse kiiresti keetmise, autoklaavimise ja ultraviolettkiirgusega, 50 ºС kuumutamisel desinfitseeritakse 30 minutiga, kuid talub hästi külma; normaalse all toatemperatuuril püsib mitu päeva, vastupidav seedemahlade, antibiootikumide toimele. Tavalised desinfitseerimismeetodid on ebaefektiivsed, vabal klooril ja formaldehüüdil on neutraliseeriv toime.
Nakkuse allikaks on poliomüeliidi ilmsete või kustutatud abortiivsete vormidega patsient, samuti viirusekandja. Nakatumine toimub peamiselt fekaal-oraalsel teel. On kindlaks tehtud, et nagu iga sooleinfektsiooni puhul, on ka poliomüeliidiga patsiendi väljaheitega keskkond siseneb suur hulk viirust, eriti esimese 2 nädala jooksul alates haiguse algusest. Nakkuse levik toimub läbi toiduained, sealhulgas piima kaudu, samuti vee, käte kaudu, kärbeste abil, mis puutuvad kokku nakatunud inimese väljaheitega.
Viirus satub keskkonda ka ninaneelu voolust alates 2-4. päeval pärast nakatumist ja 1-2 nädala jooksul pärast haigestumist.
Poliomüeliidi klassifikatsioon näeb ette haiguse variandid nii närvisüsteemi kahjustamata kui ka selle kahjustusega.
Poliomüeliidi esialgset perioodi võib olla raske eristada SARS-ist, gripist, tonsilliidist ja düspeptiliste sümptomite korral - erineva iseloomuga gastroenterokoliidist või düsenteeriast.

Kliiniline labordiagnostika (vereanalüüs lapsel) lastehaigused erinevad mitmel viisil kliinilisest laboratoorsest diagnostikast (vereanalüüs) täiskasvanud inimesed. Infektsioonide diagnoosimist teostab Üldinstituut ja kliiniline patoloogia RANSi kliiniku professor M.Yu. Jakovleva Moskva.

Seega tuleb kõigepealt märkida, et lastel on paljude laboratoorsete parameetrite normaalsed väärtused ( lapse vereanalüüsi tõlgendamine) - morfoloogilised, biokeemilised jne erinevad oluliselt täiskasvanutel esinevatest. Näiteks kui hemoglobiinisisaldus täiskasvanutel on 80–115%, siis vastsündinul jääb see vahemikku 130–160%. beebi- 80-100%, 2-3-aastastel lastel - 65-75% jne. Täiskasvanu veresuhkur sisaldab 80-120 mg%, vastsündinul - 50-60 mg%, 2-aastasel lapsel - 70-80 mg%. Sarnane pilt erinevusest lapse vereanalüüs Ja vereanalüüsi täiskasvanud inimesest annavad meile peaaegu kõik laboratoorsed näitajad. Kell lapse vereanalüüsi dešifreerimine Laboratoorsed näitajad lastel on labiilsed kui täiskasvanutel. Ainevahetusprotsessid ei ole samuti veel tugevad ja näitavad suurt ebastabiilsust. Seetõttu sisse lapsepõlves patoloogilised muutused võivad ilmneda palju kergemini.

Tüüpiline näide on ketonuuria. Laboratoorsete parameetrite labiilsus võrreldes normaalne verepilt lastel ei väljendu see mitte ainult positiivsete proovide suuremas sageduses, vaid ka suurtes kvantitatiivsetes kõrvalekalletes.

Oleme Lyonyaga juba kaks päeva haiglas olnud.

Umbes 12-14 meetri suuruses ruumis on kolm nakkushaigustega last ja kolm täiskasvanut, kes neid hooldavad. Erinevas vanuses lapsed, mis raskendab vähemalt mingi režiimi järgimist. Kuid see pole suurim probleem. Kujutage ette lisariski haigete laste tervisele nii kitsas ruumis! Sellistes tingimustes viibimise tulemusena on haigel lapsel, kellel on niigi nõrgenenud immuunsüsteem, kõik võimalused saada naabritelt infektsioone. Sama kehtib loomulikult ka vanemate kohta, kes on oma lastega.
Vanemad on sunnitud magama oma lastega ühes voodis ja voodid on kõige tavalisemad üheinimesevoodid, mõõtmetega 180 x 70 cm. pikk sa ei mahu selle peale ja jalgu pole kuhugi riputada – voodipeats toetub vastu järgmist. Jah, ja kujutage ise ette, kuidas saate sellisel voodil magama jääda 2-3-aastase lapsega, kes pidevalt unes keerleb? Kaasas on üks padi ja üks tekk.
Kõigi palatis olijate jaoks on üks väike laud, mis blokeerib voodite vahelist läbipääsu.
Nakkuskarbi kolmest voodist üks on metallist ja kaks puidust kokkupandavad voodid. Pärast esimest palatis veedetud ööd püüdsime aru saada, miks voodi on ebatasane ja avastasime, et esiteks on see katki, teiseks ei mahtunud see lihtsalt kogu pikkuses ära - ruumi mõõdud ei lubanud. Metallist voodil kaevuvad vedrud kere sisse.
See puhub tugevalt topeltklaasist akendest, mistõttu haigestuvad isegi terved.
Toit on keskmise kvaliteediga, kuid probleem on selles, et haiglas on toitumine täiesti erinev väikelaste ja eelkooliealiste laste tavapärasest. Kell 10 hommikusöök, 14-15 lõuna (ja tavaliselt on see juba vaikne aeg), ei mingit pärastlõunast snäkki, õhtusöök kell 18. Selgub, et vaja on veel üks õhtusöök ja see tekitab juba lisaraskusi.
On hämmastav, et ühekohalise toa maksumusega 4300 rubla päevas (!!!) ei suuda haigla isegi kõigi teiste tubade vannitubasid tualettpaberi, seebi ja paberrätikutega varustada, kuigi hoidikud on olemas. neid. Huvitav, milleks see raha läheb? Ja mille eest nad maksavad? Tegin päringud: teistes lastehaiglates on üksikute tubade maksumus 1,5-2 tuhat. Muide, selles kliinikus mainitakse tasulisi palateid, kuid nende maksumusest pole sõnagi. Või on see salajane teave ja summad erinevad olenevalt sellest, kes küsimuse esitab?
Vannitoa kraanikaussi pole juba kolmandat päeva pestud - kas keegi oksendas seal, või toidujäänused, aga see on väga määrdunud. WC-pott on katki. Ei maksa unistada ühekordsetest paberistmetest, mis on nüüd isegi rongides.
Arvatakse, et sellel raviasutusel on hea teaduslik ja meditsiiniline baas – s.t. haigla on hea. Ma ei vaidle sellele veel vastu ja loodan, et mul on võimalus jälgida positiivne tulemus ravist. Kui kõik eelnev ei muuda olematuks arstide pingutusi ning laste ja vanemate kannatusi.

Ametlikule veebisaidile jäetud arvustust ei ilmunud. Mis ütleb, et arvustuste kirjutamise võimalus on keelatud või pole modereerimist läbinud.

Töötlen stilistiliselt kogu ülaltoodud teavet ning kasutan seda reguleerivate organisatsioonide ja meediaga suhtlemiseks. Mida rohkem me hirmust ja ebakindlusest vaikime, seda hullem on see meile ja meie lastele.