زمان بهبودی پس از مسمومیت با مونوکسید کربن. عواقب مسمومیت با مونوکسید کربن. مونوکسید کربن و سیستم تنفسی

مونوکسید کربن (مونوکسید کربن) محصول احتراق ناقص هر ماده آلی است. منوکسید کربن بدون آن قابل تشخیص نیست دستگاه های خاص. بخش اصلی مونوکسید کربن در نتیجه فعالیت های انسانی تشکیل می شود: کار وسایل نقلیه، شرکت های صنعتی. مسمومیت با مونوکسید کربن اغلب در طبیعت حاد است، اما مسمومیت مزمن نیز ممکن است. این نوع مسمومیت پیشرو در بین مسمومیت های حاد در روسیه است.

مسمومیت حاد با مونوکسید کربن نه تنها برای سلامتی، بلکه برای زندگی انسان نیز تهدید می کند. ارائه نابهنگام کمک های اولیه اغلب منجر به غم انگیزترین نتیجه می شود. زنان باردار، کودکان مبتلا به آسم برونش، افرادی که الکل مصرف می کنند و سیگار می کشند بیشتر مستعد مسمومیت هستند.

از کجا و چگونه می توان مسمومیت با مونوکسید کربن را گرفت

شایع ترین علل مسمومیت با گاز مونوکسید کربن در خانه عبارتند از:

  • آلاینده های خودرو تراژدی ها به ویژه در دوره زمستانی، هنگامی که موتور خودرو برای مدت طولانی در یک گاراژ بسته یا دارای تهویه ضعیف گرم می شود.
  • عملکرد نادرست تجهیزات کوره (بستن زودهنگام دمپر کوره)، دودکش های معیوب.
  • آتش سوزی، قرار گرفتن در یک اتاق دودی.

مسمومیت با مونوکسید کربن اغلب در تولید اتفاق می افتد (شرکت های حمل و نقل موتوری، کار با تجهیزات گاز و غیره).

مکانیسم اثرات مضر مونوکسید کربن بر بدن انسان

پاتوژنز مسمومیت با مونوکسید کربن به این دلیل است که مولکول های آن به هموگلوبین خون متصل می شوند و کربوکسی هموگلوبین را تشکیل می دهند. این فرآیند از اتصال و انتقال طبیعی اکسیژن از طریق جریان خون به اندام ها و بافت ها جلوگیری می کند.

در نتیجه، بدن هیپوکسی عمومی را تجربه می کند. کمبود اکسیژن حاد، در درجه اول مغزی ایجاد می شود. مولکول‌های مونوکسید کربن نیز با میوگلوبین واکنش نشان می‌دهند و در نتیجه باعث ضعف عضلانی و نارسایی شدید قلبی می‌شوند.

علائم

علائم مسمومیت با مونوکسید کربن تا حد زیادی با غلظتی که فرد در معرض آن قرار می گیرد و مدت زمان قرار گرفتن در معرض آن تعیین می شود. بنابراین، زمانی که محتوای مونوکسید کربن در هوای استنشاقی 0.08 درصد باشد، سردرد، تنگی نفس، ضعف عضلانی و خفگی مشاهده می شود. در غلظت های تا 0.32٪، تشنج، فلج مشاهده می شود و کما رخ می دهد. در صورت عدم ارائه مراقبت های پزشکی، مرگ در عرض نیم ساعت اتفاق می افتد. اگر غلظت مونوکسید کربن در هوای استنشاقی به 1% برسد، فرد پس از 2-3 نفس از هوش می رود، در عرض 3 دقیقه مرگ رخ می دهد.

برای مسمومیت خفیف، علائم زیر مشخص است:

  • سردرد؛
  • سرگیجه؛
  • سر و صدا در گوش؛
  • مشکل در تنفس، درد قفسه سینه؛
  • تاکی کاردی؛
  • حالت تهوع، استفراغ؛
  • گیجی، توهم.

اشکال شدید مسمومیت با شروع کما، تشنج، اختلال در عملکرد تنفسی، گشاد شدن مردمک ها، سیانوز پوست و غشاهای مخاطی مشخص می شود. ایجاد نارسایی قلبی و ایست تنفسی علت مرگ در مسمومیت با مونوکسید کربن است.

کمک های اولیه

کمک های اولیه به موقع به نجات جان قربانی کمک می کند، خطر عوارض را کاهش می دهد. اول از همه، لازم است اثر مونوکسید کربن بر قربانی متوقف شود، از تامین هوای تازه اطمینان حاصل شود (فرد را به خیابان ببرید، پنجره ها و درهای اتاق را باز کنید)، قربانی را به پهلو بخوابانید. در صورت از دست دادن هوشیاری، با یک سواب پنبه ای مرطوب شده با آمونیاک نفس بکشید. برای بهبود گردش خون، سینه و پشت را مالش دهید. در صورت نقض فعالیت قلبی (ایست تنفسی)، یک ماساژ غیر مستقیم قلب انجام دهید.

به عنوان یک پادزهر، از اکسیژن (با استفاده از ماسک اکسیژن)، آسیزول استفاده می شود. توصیه می شود این فعالیت ها را قبل از رسیدن آمبولانس انجام دهید. تشخیص دقیق با آزمایش خون مشخص می شود.

درمان و پیشگیری

در درمان مسمومیت با مونوکسید کربن، از درمان انفوزیونی، داروهای ضد تشنج و داروهای قلبی استفاده می شود. در موسسات پزشکی از اکسیژن رسانی هایپرباریک استفاده می شود که بر اساس استفاده از اکسیژن تحت فشار بالا در اتاق های فشار خاص است. دوره درمان طولانی مدت است که با آسیب به کل ارگانیسم همراه است.

عواقب مسمومیت حاد با مونوکسید کربن حتی در صورت نتیجه مطلوب برای قربانی کاملاً جدی است. به عنوان یک قاعده، آسیب شناسی های زیر ایجاد می شود:

  • کما
  • انفارکتوس میوکارد؛
  • نارسایی قلبی عروقی؛
  • نقض همودینامیک مغزی؛
  • تورم مغز؛
  • سکته مغزی؛
  • اختلال در بینایی، شنوایی، گفتار؛
  • ادم ریوی؛
  • ذات الریه.

برای جلوگیری از مسمومیت با گاز مونوکسید کربن، باید نکات ایمنی را در محل کار رعایت کنید، گاراژها را به تهویه مجهز کنید و هنگام کار با کوره و تجهیزات گاز اقدامات ایمنی را رعایت کنید.

به روز رسانی: اکتبر 2018

مسمومیت با مونوکسید کربن به شرایط حاد پاتولوژیک اطلاق می شود که در نتیجه مصرف غلظت معینی از مونوکسید کربن در بدن انسان ایجاد می شود. این وضعیت تهدید کننده زندگی است و بدون کمک پزشکی واجد شرایط می تواند کشنده باشد.

مونوکسید کربن (CO، مونوکسید کربن) محصول احتراق است و به هر شکلی وارد جو می شود. این ماده بدون بو و مزه، حضور خود را در هوا به هیچ وجه آشکار نمی کند، به راحتی از دیوارها، خاک و مواد فیلتر نفوذ می کند.

بنابراین، غلظت CO اضافی تنها با کمک دستگاه های خاص و در بدترین حالت، در یک کلینیک به سرعت در حال توسعه قابل تشخیص است. در هوای شهری، سهم اصلی در غلظت این ماده خطرناک توسط گازهای خروجی از موتورهای احتراق داخلی خودروها انجام می شود.

عمل روی بدن

  • CO 200 برابر سریعتر از O 2 وارد جریان خون می شود و با هموگلوبین خون وارد یک پیوند فعال می شود. در نتیجه کربوکسی هموگلوبین تشکیل می شود - ماده ای که پیوند قوی تری با هموگلوبین نسبت به اکسی هموگلوبین (اکسیژن در ترکیب با هموگلوبین) دارد. این ماده فرآیند انتقال اکسیژن به سلول های بافتی را مسدود می کند و باعث هیپوکسی نوع همیک می شود.
  • CO به میوگلوبین (پروتئینی در عضله اسکلتی و قلبی) متصل می شود و عملکرد پمپاژ قلب را کاهش می دهد و باعث ضعف عضلانی می شود.
  • علاوه بر این، مونوکسید کربن وارد می شود واکنش های اکسیداتیوو تعادل بیوشیمیایی در بافت ها را نقض می کند.

موارد مسمومیت با CO در کجا ممکن است؟

  • روی آتش سوزی ها
  • در تولید، که در آن CO در واکنش های سنتز مواد (فنل، استون) استفاده می شود.
  • در محل های گازدار در حال کار تجهیزات گاز(اجاق گاز، آبگرمکن، مولد حرارت) با تهویه ناکافی یا هوای تامین ناکافی مورد نیاز برای احتراق گاز.
  • گاراژها، تونل ها و سایر مناطق با تهویه ضعیف که در آن دود اگزوز وسایل نقلیه جمع می شود.
  • وقتی برای مدت طولانی نزدیک بزرگراه های شلوغ می مانید.
  • در زمان نشت گاز روشنایی در منزل.
  • هنگامی که نابهنگام (اوایل) موانع اجاق گاز خانگی اجاق گاز، اجاق گاز در حمام، شومینه بسته شده است.
  • استفاده طولانی مدت لامپ نفت سفیددر یک منطقه بدون تهویه
  • استفاده از هوای بی کیفیت در دستگاه های تنفسی.

گروه های خطر (با حساسیت به CO)

علائم مسمومیت بسته به غلظت CO

غلظت CO، % زمان شروع تظاهرات بالینی نشانه ها
تا 0.009 3-5 ساعت
  • کاهش سرعت واکنش های روانی حرکتی
  • افزایش جبرانی گردش خون در اندام های حیاتی
  • درد قفسه سینه و تنگی نفس در افراد مبتلا به نارسایی شدید قلبی
تا 0.019 6 ساعت
  • کاهش عملکرد
  • سردرد جزئی
  • تنگی نفس در هنگام ورزش متوسط
  • اختلال بینایی (ادراک)
  • ممکن است باعث مرگ در افراد مبتلا به نارسایی شدید قلبی و در جنین شود
0,019-0,052 2 ساعت
  • سردرد ضربان دار شدید
  • سرگیجه
  • بی ثباتی عاطفی، تحریک پذیری
  • نقض توجه و حافظه
  • حالت تهوع
  • تخلف مهارت های حرکتی ظریف
تا 0.069 2 ساعت
  • سردرد شدید
  • اختلال بینایی
  • ذهن آشفته
  • ضعف عمومی
  • آبریزش بینی
  • تهوع و استفراغ
0,069-0,094 2 ساعت
  • توهمات
  • اختلال حرکتی شدید (آتاکسی)
  • تنفس سریع کم عمق
0,1 2 ساعت
  • غش کردن
  • نبض ضعیف
  • تشنج
  • تاکی کاردی
  • تنفس کم عمق نادر
0,15 1.5 ساعت
0,17 0.5 ساعت
0,2-0,29 0.5 ساعت
  • تشنج
  • مهار فعالیت قلبی و تنفسی
  • مرگ احتمالی
0,49-0,99 2-5 دقیقه
  • فقدان رفلکس
  • آریتمی
  • پالس نخ
  • کما عمیق
  • مرگ
1,2 0.5-3 دقیقه
  • تشنج
  • استفراغ
  • مرگ

علائم مسمومیت با مونوکسید کربن

مسمومیت سبک:

مسمومیت متوسط:

مسمومیت شدید:

  • سردرد و سرگیجه؛
  • ضربه زدن در ناحیه زمانی؛
  • درد قفسه سینه، سرفه خشک؛
  • اشک ریزش؛
  • تهوع و استفراغ؛
  • قرمزی پوست سر، صورت و غشاهای مخاطی؛
  • توهمات (بصری و شنوایی)؛
  • تاکی کاردی؛
  • فشار خون.
  • ضعف و خواب آلودگی؛
  • فلج عضلات در پس زمینه حفظ هوشیاری.
  • از دست دادن هوشیاری؛
  • تشنج؛
  • نارسایی تنفسی؛
  • کما
  • ادرار و مدفوع کنترل نشده؛
  • مردمک های گشاد شده با واکنش ضعیف به یک محرک نور؛
  • کبودی قابل توجه غشاهای مخاطی و پوست.

مکانیسم بروز علائم

علائم عصبی

  • مغز و سلول های عصبی بیشترین حساسیت را به هیپوکسی دارند، بنابراین سردرد، حالت تهوع، سرگیجه و غیره سیگنالی است که سلول های عصبی از گرسنگی اکسیژن رنج می برند.
  • علائم عصبی شدیدتر (تشنج، از دست دادن هوشیاری) در پس زمینه آسیب عمیق به ساختارهای عصبی تا غیر قابل برگشت رخ می دهد.

علائم قلبی عروقی

کمبود اکسیژن با فعالیت قلبی شدیدتر (تاکی کاردی) جبران می شود، با این حال، بروز درد در قلب نشان می دهد که عضله قلب نیز هیپوکسی را تجربه می کند. درد حاد نشان دهنده قطع کامل اکسیژن رسانی به میوکارد است.

علائم تنفسی

افزایش تنفس نیز به مکانیسم های جبرانی اشاره دارد، اما شکست مرکز تنفسی در صورت مسمومیت شدید منجر به حرکات تنفسی سطحی و بی اثر می شود.

علائم پوستی

سایه قرمز مایل به آبی پوست سر و غشاهای مخاطی نشان دهنده افزایش جریان خون جبرانی در سر است.

عواقب مسمومیت با مونوکسید کربن

با درجات خفیف و متوسط ​​شدت مسمومیت، ممکن است بیمار برای مدت طولانی دچار سردرد، سرگیجه، کاهش حافظه و هوش، بی ثباتی عاطفی شود که با آسیب به ماده خاکستری و سفید مغز همراه است.

عوارض شدید اغلب غیر قابل برگشت هستند و اغلب منجر به مرگ می شوند:

  • اختلالات تروفیک پوست (ادم به دنبال نکروز بافتی)؛
  • خونریزی زیر عنکبوتیه؛
  • نقض همودینامیک مغزی؛
  • تورم مغز؛
  • پلی نوریت؛
  • اختلال بینایی و شنوایی تا از دست دادن کامل؛
  • انفارکتوس میوکارد؛
  • پنومونی شدید که کما را پیچیده می کند.

کمک های اولیه برای مسمومیت با گاز مونوکسید کربن

مراقبت های پیش از بیمارستان به معنای توقف تماس قربانی با گاز سمی و بازیابی عملکردهای حیاتی است. کمک های اولیه برای مسمومیت با گاز مونوکسید کربن باید مسمومیت شخصی را که سعی در ارائه این کمک دارد را حذف کند. در حالت ایده آل، شما باید یک ماسک گاز بزنید و تنها پس از آن وارد اتاقی شوید که قربانی در آن قرار دارد.

  • مصدوم را از اتاقی که غلظت CO2 در آن افزایش یافته است خارج کنید یا خارج کنید. این فعالیتی است که ابتدا باید انجام شود، زیرا با هر نفس تشدید می شود تغییرات پاتولوژیکدر ارگانیسم
  • احضار آمبولانسدر هر شرایطی که بیمار باشد، حتی اگر شوخی کند و بخندد. شاید این نتیجه اثر CO بر روی مراکز حیاتی سیستم عصبی مرکزی باشد و نشانه سلامتی نباشد.
  • با درجه خفیف مسمومیت، به فرد یک چای شیرین قوی بدهید تا بنوشد، گرم کنید و آرامش را تضمین کنید.
  • در صورت عدم وجود یا سردرگمی هوشیاری - روی یک سطح صاف در کنار آن دراز بکشید، یقه، کمربند را باز کنید، هوای تازه را فراهم کنید. با فاصله 1 سانتی متری پشم پنبه را با آمونیاک بو دهید.
  • در غیاب فعالیت قلبی یا تنفسی، تنفس مصنوعی انجام دهید و جناغ سینه را در برجستگی قلب ماساژ دهید.

در صورت مسمومیت با آتش سوزی چه باید کرد؟

اگر چنین اتفاقی افتاد که مردم در اتاق در حال سوختن ماندند، نباید سعی کنید به تنهایی آنها را نجات دهید - این منجر به افزایش تعداد قربانیان اورژانس می شود و نه بیشتر! شما باید بلافاصله با وزارت شرایط اضطراری تماس بگیرید.

حتی 2-3 تنفس هوای مسموم با CO می تواند کشنده باشد، بنابراین هیچ پارچه مرطوب و ماسک فیلتری نمی تواند از فردی که برای نجات می آید محافظت کند. فقط یک ماسک گاز می تواند در برابر عمل کشنده CO محافظت کند!

بنابراین، نجات افراد در چنین وضعیتی باید به متخصصان - تیم EMERCOM - اعتماد شود.

رفتار

اگر فردی در شرایط بحرانی باشد، تیم آمبولانس مجموعه ای از اقدامات احیا را انجام می دهد. در دقایق اول پادزهر Acizol 6% با تزریق عضلانی در حجم 1 میلی لیتر تجویز می شود. بیمار به بیمارستان (بخش مراقبت های ویژه) منتقل می شود.

در بیمارستان به بیمار استراحت کامل داده می شود. آنها تنفس را با اکسیژن خالص با فشار جزئی 1.5-2 اتمسفر یا کربن (95٪ اکسیژن و 5٪ دی اکسید کربن) به مدت 3-6 ساعت سازماندهی می کنند.

درمان بیشتر با هدف بازگرداندن عملکرد سیستم عصبی مرکزی و سایر اندام ها انجام می شود و به شدت وضعیت و برگشت پذیری واکنش های پاتولوژیک رخ داده بستگی دارد.

پیشگیری از مسمومیت با CO

  • تمام کارهای مرتبط با خطر مسمومیت با CO باید فقط در مناطقی با تهویه مناسب انجام شود.
  • دمپرها را برای اجاق گاز و شومینه بررسی کنید. وقتی هیزم کاملاً نسوخته است هرگز آنها را نبندید.
  • ردیاب های گاز خودران را در اتاق هایی با خطر بالقوه مسمومیت با CO نصب کنید.
  • در صورت تماس احتمالی با CO، 1 کپسول آسیزول را نیم ساعت قبل از تماس احتمالی با گاز مصرف کنید. محافظت 2-2.5 ساعت پس از مصرف کپسول ادامه دارد.

Azizol یک داروی خانگی، یک پادزهر سریع و موثر در برابر مسمومیت حاد با مونوکسید کربن در دوزهای کشنده است. از تشکیل ماده کربوکسی هموگلوبین جلوگیری می کند و باعث تسریع خروج CO از بدن می شود. در اسرع وقت، تجویز داخل عضلانی آسیزول به قربانیان به طور قابل توجهی شانس زنده ماندن آنها را افزایش می دهد و اثربخشی اقدامات احیا و پزشکی بعدی را افزایش می دهد.

مسمومیت با مونوکسید کربن- این یک فرآیند پاتولوژیک است که دارای شکل شدید سندرم مسمومیت است. بدون مراقبت های پزشکی مناسب، مرگ ممکن است رخ دهد. افزایش غلظت مونوکسید کربن (CO) مانع از انتقال اکسیژن در جریان خون می شود، بنابراین کل بدن به عنوان یک کل و به ویژه مغز آسیب می بیند. متأسفانه هیپوکسی مغز غیرقابل برگشت است.

مونوکسید کربن خطرناک است زیرا هنگام استنشاق تقریباً نامحسوس است ، بوی نامطبوع و رنگ مشخصی ندارد. برای کمک به فرد مبتلا به مسمومیت با مونوکسید کربن، باید علائم، روش های کمک های اولیه و درمان را بدانید. از این گذشته ، مسمومیت به سرعت رخ می دهد و عواقب جدی دارد: همه اندام های یک فرد تحت تأثیر قرار می گیرند ، اغلب با مرگ او پایان می یابد.

کمک های اولیه برای مسمومیت با گاز مونوکسید کربن در افرادی که به طور تصادفی در این نزدیکی هستند، می تواند زندگی را به کسانی که مشکل دارند بازگرداند و آنها را از عواقب جدی نجات دهد. چنین مسمومیت با کد ICD-10 T58 طبقه بندی می شود و نیاز به معرفی یک پادزهر دارد.

در مسمومیت با مونوکسید کربن چه اتفاقی می افتد؟

مونوکسید کربن پس از ورود به خون، هموگلوبین را مسدود می کند و با آن یک مجتمع تشکیل می دهد - کربوکسی هموگلوبین که از توانایی حمل اکسیژن به بافت ها محروم است. این منجر به گرسنگی اکسیژنتمام سلول های بدن انسان، اما اول از همه، در چنین شرایطی، مغز دچار هیپوکسی می شود. علاوه بر این، مونوکسید کربن به طور فعال در واکنش های اکسیداتیو مختلف نقش دارد که بر بافت ها و اندام ها نیز تأثیر منفی می گذارد.

شدت تصویر بالینی مسمومیت با مونوکسید کربن به طور مستقیم به این بستگی دارد که فرد چقدر ماده خطرناک استنشاق کرده است، چه مقدار کربوکسی هموگلوبین در خون او تشکیل شده است، و بر این اساس، چه مقدار هموگلوبین نمی تواند عملکرد خود را انجام دهد. بنابراین، اولین علائم مسمومیت در صورت مسدود شدن 10-20 درصد هموگلوبین ظاهر می شود، اما اگر 50 درصد یا بیشتر باشد، فرد به سادگی به کما می رود و با کمک های اولیه نابهنگام می میرد.

چه زمانی مسمومیت با مونوکسید کربن رخ می دهد؟

مونوکسید کربن گازی بی رنگ، بی بو و سمی است که در طی فرآیندهای احتراق فضای هوا را پر می کند و به شدت با هموگلوبین تعامل می کند و از نفوذ اکسیژن به بافت های بدن جلوگیری می کند که باعث تحریک بروز هیپوکسی می شود. هنگامی که CO وارد بدن انسان می شود، شروع به شرکت در واکنش های اکسیداسیون می کند و در نتیجه تعادل بیوشیمیایی را تغییر می دهد.

خطر بزرگ مسمومیت با مونوکسید کربن این است که تشخیص آنها تقریبا غیرممکن است: اثر مونوکسید کربن عملاً احساس نمی شود. بنابراین، تنها راه محافظت از سلامتی خود در برابر مسمومیت با مونوکسید کربن این است که متوجه شوید چنین تهدیدی چه زمانی رخ می دهد و سپس از این حوادث جلوگیری کنید.

مواردی که نیاز فوری به کمک های اولیه برای مسمومیت با گاز مونوکسید کربن است در زندگی عادی اتفاق می افتد:

  • نزدیکی به بزرگراه ها، پارکینگ های بسته. اگزوز خودرو حاوی تقریباً 1-3٪ مونوکسید کربن است و 0.1٪ CO موجود در هوا برای ایجاد مسمومیت شدید با مونوکسید کربن کافی است.
  • هنگام کار برای مدت طولانی در گاراژ با پشت درهای بستهبه عنوان مثال، هنگامی که موتور خودرو برای مدت طولانی گرم می شود.
  • در صورت تهویه ضعیف ستون های گرمایش یا اگر چنین تجهیزاتی در اتاق های تنگ قرار دارند، به عنوان مثال. در شرایطی که سطح اکسیژن کاهش می یابد، بنابراین، محتوای مونوکسید کربن پس از احتراق اکسیژن افزایش می یابد و احتمال مسمومیت افزایش می یابد.
  • در صورت نقض قوانین استفاده از اجاق گاز در حمام، کلبه های روستاییبا سیستم گرمایش کوره اگر شخصی قبل از زمان تعیین شده دمپر اجاق گاز را ببندد، احتمال زیادی وجود دارد که قربانی مسمومیت با مونوکسید کربن شود.
  • در صورت وقوع آتش سوزی.
  • هنگام کار در صنایع خطرناک

خطر مونوکسید کربن چیست؟

مونوکسید کربن محصول احتراق است مواد مختلف، بسیار سمی و سمی است. هنگام استنشاق، به سرعت پخش می شود و وارد جریان خون می شود. اگر کمی بیش از 1 درصد از این گاز در هوا جمع شود، انسان حتی 5 دقیقه هم زنده نخواهد ماند. این اتفاق می افتد که مردم به دلیل استفاده نادرست از گرمایش اجاق گاز "سوخته شوند".

بیماری تحت کد ICD-10 T58 به دلایل زیر یک خطر مرگبار است:

  1. وجود آن در اتاق نامحسوس است، هنگام استنشاق، احساس نمی شود.
  2. این می تواند از طریق لایه های ضخیم هر ماده - از طریق زمین، پارتیشن های چوبی و درها - نفوذ کند.
  3. توسط فیلترهای ماسک گاز متخلخل حفظ نمی شود.

گاز چگونه وارد بدن می شود؟

دلیل اصلی مرگ سریع قربانی از CO2 به این دلیل است که این گاز به طور کامل جریان O2 به سلول های اندام های حیاتی را مسدود می کند. در همان زمان، گلبول های قرمز خون (گلبول های قرمز) می میرند. هیپوکسی شروع می شود.

سلول های مغز اولین کسانی هستند که کمبود هوا را احساس می کنند سیستم عصبی. سردرد شدید، استفراغ، از دست دادن تعادل وجود دارد. گاز سمی به پروتئین ماهیچه های اسکلتی و عضله قلب نفوذ می کند. ریتم انقباضات کاهش می یابد، خون به طور ناهموار جریان می یابد، فرد شروع به خفگی می کند. قلب بسیار ضعیف و اغلب می تپد. حرکات مانع می شود.

علائم علت مسمومیت و درمان

اولین علائم مسمومیت هر چه زودتر ظاهر شود، غلظت CO2 در جو بیشتر می شود و فرد مدت زمان بیشتری هوای مسموم را استنشاق می کند. بر اساس این شرایط، میزان مسمومیت مشخص می شود.

در 1.2 درجه مسمومیت، علائم زیر ظاهر می شود:

  • کل سر درد می کند، با جیب های درد غیر قابل تحمل در شقیقه ها و قسمت جلویی.
  • سر و صدا در گوش؛
  • از دست دادن هماهنگی و تعادل؛
  • استفراغ؛
  • تاری دید، تاری دید;
  • بی حالی هوشیاری؛
  • ضعیف شدن موقت شنوایی و بینایی؛
  • غش کوتاه

آسیب شدید مونوکسید کربن با علائم دردناک آشکار همراه خواهد بود:

  • فرد بیهوش است؛
  • تشنج؛
  • کما
  • ادرار کنترل نشده

ریتم قلب با مسمومیت خفیف بیشتر می شود، دردهای دردناک در ناحیه قلب ظاهر می شود. با درجه سوم آسیب، نبض به 140 ضربه در دقیقه می رسد، اما بسیار ضعیف است. اغلب، تهدید واقعی انفارکتوس میوکارد بعداً دنبال می شود.

در فرآیند مسمومیت با مونوکسید کربن ابتدا اندام های تنفسی تحت تأثیر قرار می گیرند. اگر دوز مسمومیت ناچیز باشد، تنگی نفس، تنفس کم عمق سریع مشاهده می شود. در موارد شدید، عملکرد تنفسی به شدت مختل می شود، فرد به طور متناوب و در بخش های کوچک هوا را استنشاق می کند.

تغییرات در پوست و غشاهای مخاطی با مسمومیت با CO2 قابل توجه نیست. گاهی صورت و بالاتنه قرمز می شود. با مسمومیت قابل توجه، پوست رنگ پریده می شود، غشاهای مخاطی ظاهر طبیعی خود را از دست می دهند. خون رسانی به اپیدرم و همچنین کل بدن مختل می شود.

وضعیت فردی که با بخار مسموم شده است بسته به زمان اقامت در اتاق، مسمومیت با ماده سمی و میزان آن در هوا متفاوت است. آسیب های سبک، متوسط، شدید برای سلامتی، مسمومیت های پاتولوژیک یا مزمن وجود دارد. بر مرحله اولیهفرد ممکن است قبل از غش کردن احساس تهوع، ضعف عضلانی، کاهش شنوایی، لرزش بدن، نبض در سر داشته باشد.

به یاد داشته باشید که در اولین علائم احساس ناخوشی باید از کمک پزشکی حرفه ای استفاده شود. منتظر نمانید تا فرد هوشیاری خود را از دست بدهد. با درجه متوسط ​​مسمومیت، ممکن است ضعف بدن، کاهش شدید فعالیت بدنی و ذهنی، عدم تحمل نور، صدا یا بوهای تند، ضعف حافظه، لرزش در بدن یا اختلال در هماهنگی عضلات وجود داشته باشد.

با قرار گرفتن در معرض طولانی مدت یا متمرکز، وضعیت جدی بیمار مشاهده می شود. علائم آن کما همراه با از دست دادن هوشیاری، حرکات غیر ارادی روده، تشنج، افزایش قابل توجه دمای بدن، مشکلات تنفسی و نبض است. اگر فرد در مدت کوتاهی به دلیل فلج به هوش نیاید دستگاه تنفسیمرگ ممکن است رخ دهد

علل مسمومیت با مونوکسید کربن

علل زیر مسمومیت با گاز مونوکسید کربن را می توان تشخیص داد:

  • قرار گرفتن در یک گاراژ بسته که در آن کارگران با ماشین در حال کار کار می کنند.
  • استنشاق گازهای خروجی اگزوز خودرو در نزدیکی بزرگراه های شلوغ؛
  • استفاده نادرست از اجاق گازهای خانگی، دیگهای بخار: اگر دمپر را زود ببندید، احتمال سوختگی در اثر مسمومیت با مونوکسید کربن زیاد است.
  • در صورت آتش سوزی در آپارتمان ها و خانه ها؛
  • در صنایع شیمیایی

علل مسمومیت در نظر گرفته شده شایع ترین هستند. همانطور که می بینید، مسمومیت با مونوکسید کربن اغلب به دلیل بی احتیاطی ما اتفاق می افتد.

که در عمل پزشکیمواردی از تظاهرات غیر معمول مسمومیت با CO2 وجود دارد:

  • افت شدید فشار خون، کم خونی لایه های بالاییپوست، غش؛
  • حالت سرخوشی - بیمار به صورت متحرک، هیجان زده رفتار می کند، به وقایع واقعی واکنش ناکافی نشان می دهد. سپس فعالیت به طور ناگهانی از بین می رود، از دست دادن هوشیاری وجود دارد که منجر به ایست قلبی و قطع تنفس می شود.

عواقب گازگرفتگی چیست؟

ناخوشایندترین پیامد مسمومیت با مونوکسید کربن، ظهور علائم عصبی پس از یک دوره نهفته مسمومیت است که می تواند از 1 تا 6 هفته طول بکشد. در 30-10 درصد افراد پس از مسمومیت شدید با مونوکسید کربن، علائمی به صورت اختلال حافظه، تغییرات شخصیتی، سرخوشی، عدم انتقاد از خود و توانایی تفکر انتزاعی، ناتوانی در نیترات رخ می دهد. مسمومیت با مونوکسید کربن در زنان باردار تهدیدی جدی برای زندگی و رشد عصب روانی کودک است.

پس از مسمومیت با CO، فرآیندهای التهابی در دستگاه تنفسی اغلب ظاهر می شود و در موارد شدید، حتی ادم ریوی و خونریزی ریوی ظاهر می شود. در مسمومیت حاد، نارسایی حاد کبدی سمی، اختلالات پوستی و تروفیک، نارسایی کلیه، میوگلوبینوری که بدون آن رخ می دهد. دلایل قابل مشاهده. اختلالات حسی به ویژه شنوایی و بینایی ممکن است.

علائم مسمومیت با مونوکسید کربن

علائم مسمومیت با مونوکسید کربن به میزان مونوکسید کربن آزاد شده در هوا و سلامت عمومی فرد بستگی دارد. طیف وسیعی از علائم را شناسایی کنید گروه عمومیویژگی های مسمومیت با مونوکسید کربن:

  • درد در سر، ضربه زدن در ناحیه تمپورال؛
  • میل به حالت تهوع؛
  • کاهش هوشیاری؛
  • کاهش تمرکز؛
  • هوس خواب؛
  • بثورات قرمز روی پوست؛
  • التهاب غشاهای مخاطی؛
  • پاره شدن
  • برش درد در چشم؛
  • نارسایی پالس؛
  • احساس درد در قفسه سینه؛
  • تنگی نفس،
  • ظاهر سرفه؛
  • خشکی در گلو؛
  • فشار خون بالا؛
  • توهمات احتمالی

با درجه خفیف مسمومیت با مونوکسید کربن، کودک ممکن است علائم زیر را تجربه کند: سردرد در پیشانی و شقیقه ها، "تپش در شقیقه ها"، وزوز گوش، سرگیجه، استفراغ، ضعف عضلانی. ممکن است افزایش ضربان قلب و تنفس و همچنین غش وجود داشته باشد. اکثر علامت اولیه- نقض درک رنگ و کاهش سرعت واکنش ها.

با مسمومیت متوسط، از دست دادن هوشیاری برای چندین ساعت یا وقفه های بزرگ حافظه رخ می دهد. کودک ممکن است لرزش، اختلال در هماهنگی حرکات را تجربه کند. شکل شدید مسمومیت با کما طولانی مدت، سفتی عضلات اندام، آسیب مغزی، تشنج های کلونیک و تونیک، تنفس متناوب، درجه حرارت 39-40 درجه سانتیگراد مشخص می شود. این یک وضعیت بسیار خطرناک است، زیرا مرگ در اثر فلج تنفسی امکان پذیر است.

در مسمومیت شدید، اختلال بینایی، آسیب پوست و مو، تغییرات در سیستم تنفسی و گردش خون و تغییرات خونی ممکن است رخ دهد.

چگونه به مسمومیت با گاز مونوکسید کربن در کودک کمک کنیم؟

ابتدا باید یک نوزاد بیمار را در حالت خوابیده بیرون بیاورید هوای تازه. سپس بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید! کارشناسان قادر خواهند بود میزان مسمومیت را به دقت تعیین کنند. اگر پزشکان درمان خانگی را توصیه کردند، "دارو" اصلی برای کودک استراحت کامل خواهد بود. در خانه برای گرم کردن اندام های کودک بگذرانید (هیترها، گچ خردل گرم به پاها کمک می کند).

پس از مسمومیت، روش های استنشاق طولانی مدت اکسیژن نیز خوب است. بیشتر اوقات تهویه اتاق و تمیز کردن مرطوب را انجام دهید. جلسات آروماتراپی نیز خوب است. با مسمومیت شدید با مونوکسید کربن، کودک به اکسیژن درمانی ویژه هیپرباریک فوری نیاز دارد.

چگونه از مسمومیت با مونوکسید کربن جلوگیری کنیم؟

باید به خاطر داشت که مونوکسید کربن در همه جا وجود دارد محیطو "قاتل خاموش" است، نه بو دارد و نه رنگ، یعنی قابل تشخیص نیست. سیگار نیز منبع مونوکسید کربن است. در چه کاری نباید انجام داد زندگی روزمرهبرای جلوگیری از مسمومیت با مونوکسید کربن؟

  1. برای مدت طولانی در حمام بمانید و آبگرمکن گازی روشن باشد، مثلاً اگر در حمام است، حمام را با آب پر کنید، بخوانید، سیگار بکشید، در حمام بخوابید.
  2. اجازه استفاده آب گرمدر آشپزخانه اگر کسی در حمام باشد، و یک ستون مشترک نیز در حمام قرار می گیرد.
  3. آپارتمان خود را با اجاق گاز(فر یا همه مشعل های همراه).
  4. با کار همزمان هر 5-4 شعله اجاق گاز بجوشانید و سرخ کنید و بپزید.
  5. اتاق را با اجاقی که شکاف دارد گرم کنید.
  6. در حالی که فرآیند احتراق هنوز در حال انجام است، دمپر فر را ببندید.
  7. فر را یک شبه (بدون کنترل) ذوب کنید.
  8. تعمیر ماشین در گاراژ با موتور روشن و درب و پنجره بسته.
  9. سیگار کشیدن در حالی که در رختخواب دراز کشیده اید (می توانید بدون خاموش کردن سیگار بخوابید که باعث آتش سوزی و مسمومیت با مونوکسید کربن می شود).
  10. حمام کنید، لباس بشویید، در حالت مستی بپزید (آب جوش، سوختن غذا، مسمومیت با مونوکسید کربن).
  11. هنگام آشپزی حواس خود را با چیزهای دیگر پرت کنید.
  12. مشارکت مستقل (بدون نیاز به کمک حرفه ای) در تعمیر دستگاه های گاز و تهویه.

کمک های اولیه برای مسمومیت با گاز مونوکسید کربن

در صورت مسمومیت با مونوکسید کربن چه باید کرد؟ الگوریتم اقدام:

  • در صورت مسمومیت با مونوکسید کربن، قربانی قبل از هر چیز باید به کمک اورژانسی مراجعه کند، صرف نظر از اینکه فرد در چه وضعیتی است. علائم مسمومیت با گاز مونوکسید کربن ممکن است بلافاصله ظاهر نشود و زمان از دست رفته به طور جدی بر وضعیت بیمار تأثیر می گذارد. فقط یک متخصص پزشکی می تواند وضعیت سلامتی او را به طور قابل اعتماد ارزیابی کند. هیچ کس نمی تواند بگوید که چقدر سم ها در خون نفوذ کرده اند. ارائه کمک های اولیه برای مسمومیت با گاز مونوکسید کربن و اقدامات صحیح دیگران، احتمال عواقب جدی را کاهش می دهد. زمان را نمی توان از دست داد.
  • کمک به بیمار قبل از ورود پزشکان، جداسازی او از ساختمانی در حال سوختن با غلظت بالای CO2 است. فوراً باید منبع توزیع گاز سمی را ببندید، پنجره ها، درها را باز کنید، فرد را با دود به خارج از اتاق منتقل کنید. در صورت امکان سعی کنید اکسیژن رسانی به ریه های بیمار را افزایش دهید. می توانید از کیسه اکسیژن، غلیظ کننده اکسیژن، ماسک مخصوص گاز استفاده کنید.
  • این اقدامات در صورتی امکان پذیر است که دستگاه ها در نزدیکی باشند. معمولاً وجود ندارند. شما باید بدانید که چگونه برای مسمومیت با مونوکسید کربن کمک های اولیه ارائه دهید. قربانی باید به صورت افقی به پهلو دراز بکشد و سر خود را کمی بالا بیاورد. سپس لازم است لباس بالایی که تنفس را محدود می کند، دکمه های یقه و سینه را شل کنید، چیزهای سنگین و متراکم را از آن جدا کنید.
  • لازم است در اسرع وقت بیمار را به هوش آورد. سپس خون به شدت به سمت مغز می رود. برای این روش، باید درخواست دهید آمونیاککه باید در هر کیت کمک های اولیه خودرو باشد. پنبه آغشته به آن را باید به سوراخ بینی برد. برای بهبود جریان خون، گچ خردل را می توان روی سینه و پشت قرار داد. این کار را نمی توان روی برجستگی قلب انجام داد. اگر فرد به هوش آمده است، برای افزایش فشار خون باید به او چای شیرین یا قهوه داغ داده شود.
  • در صورت ایست قلبی، قبل از آمدن پزشک، می توانید با ماساژ دستی "موتور را روشن کنید". آنها این کار را به این صورت انجام می دهند - کف دست ها را روی ناحیه قلب قرار داده و فشار قوی سریع روی جناغ سینه (30 بار) وارد می کنند. قبل و بعد از 2 بار تنفس مصنوعی دهان به دهان انجام می شود. اگر انسان هوشیار باشد، خود نفس می کشد، باید با پتوی گرم پوشانده شود و آرامش را تضمین کند. دمای بدن باید کنترل شود. در این وضعیت، قربانی باید منتظر ورود پزشک باشد. او با توجه به کد ICD-10 T58 تشخیص می دهد.

کمک های اولیه

پزشک، با ارائه کمک های پزشکی در محل، باید فورا یک پادزهر را به بیمار معرفی کند. اگر فرد احساس کند طبیعی است، بستری شدن در بیمارستان ضروری نیست. به قربانی توصیه می شود روز بعد به پزشک مراجعه کند تا احتمال بروز عوارض رد شود.

قطعاً گروه های زیر از مسمومیت با CO2 باید پس از PMP برای درمان به بیمارستان مراجعه کنند:

  1. زنان در موقعیت "جالب".
  2. افرادی که در یک متخصص قلب ثبت نام کرده اند یا از دست دادن هوشیاری را تجربه کرده اند.
  3. قربانیانی که علائم قابل توجهی دارند - توهم، هذیان، گیجی.
  4. اگر دمای بدن کمتر از حد نرمال باشد.

اغلب مسمومیت به مرگ قربانی ختم می شود. اما افراد نزدیک می توانند به جلوگیری از این امر کمک کنند.

برای انجام توانبخشی کامل، قربانی باید طبق کد ICD-10 T58 برای مدتی تحت نظر پزشک در مرخصی استعلاجی باشد.

برای اینکه با مونوکسید کربن مسموم نشوید، کمک در مواقع آتش سوزی، لازم است دستگاه تنفسی را با ماسکی از پارچه مرطوب محافظت کنید و برای مدت طولانی در دود نباشید.

درمان پس از مسمومیت با مونوکسید کربن طبق کد ICD-10 T58 حذف اثرات آسیب ناشی از سموم سمی است. این پاکسازی اندام ها و بازیابی عملکرد آنها است.

علل اصلی مسمومیت با گاز مونوکسید کربن

همه انواع لوازمی که بر اساس سوخت قابل احتراق کار می کنند در حین کار مونوکسید کربن منتشر می کنند. و اگر این مکانیسم ها از کار افتاده یا آسیب دیده باشند، نمی توان از مشکلات سلامتی جلوگیری کرد.

خطر اصلی این است:

  • یک ماشین اگر در داخل خانه کار کند. گاز ساطع شده از آن به تدریج کل فضا را پر می کند.
  • انواع وسایل گرمایشی خانگی در صورت نصب یا استفاده نادرست.
  • ساختمان هایی که دودکش به درستی کار نمی کند، مونوکسید کربن از معدن عبور نمی کند و در اماکن مسکونی راکد می شود.
  • آتش سوزی های خانگی موارد مکررمسمومیت با دود، در صورتی که فرد در مجاورت منبع اشتعال قرار داشته باشد.
  • کباب کن زغال چوبی. در آلاچیق ها و فضاهای بسته که دستگاه نصب می شود، گاز مضر تجمع می یابد. بنابراین، ارائه یک سیستم تهویه مناسب برای گریل ضروری است.
  • تجهیزات غواصی و سایر دستگاه های تنفسی. باید مراقب بود که آنها هوای تازه با کیفیتی داشته باشند. بیشتر بخوانید:

علاوه بر این، تهویه مناسب باید در خانه ها یا آپارتمان های جدید تضمین شود. مونوکسید کربن خانگی به مرور زمان انباشته می شود و اگر خروج طبیعی آن اتفاق نیفتد به بدن آسیب می رساند.

داروهای مردمی برای از بین بردن مسمومیت با گاز

دستور العمل های داروهای مردمی:

  1. دم کرده زغال اخته-لینگونبری. مورد نیاز: 150 گرم کرن بری خشک و 200 گرم کرن بری. مواد به طور کامل مالیده می شوند. بعد از اینکه باید 350 میلی لیتر آب جوش بریزید. آبگوشت باید 2-3 ساعت دم بکشد، سپس باید فیلتر شود. این دارو 5-6 بار در روز، 2 قاشق غذاخوری استفاده می شود.
  2. تزریق گره. کمک می کند تا سموم مضر از بدن در اسرع وقت حذف شوند. طرز تهیه: 3 قاشق غذاخوری سبزی خشک خرد شده 0.5 لیتر آب جوش بریزید. 3 ساعت اصرار کنید، فشار دهید. 1 لیوان 3 بار در روز مصرف شود.
  3. دم کرده الکلی عصاره رودیولا روزا. تنتور را می توان در هر کیوسک داروخانه خریداری کرد. مقدار توصیه شده: 7-12 قطره از عصاره را در یک لیوان آب حل کنید. روزی دو بار نصف لیوان بنوشید. می توانید دم کرده را با آب تمیز و شیرین شده با مقدار کمی عسل بنوشید.
  4. دم کرده ریشه قاصدک. این گیاه دارای اثر ضد سمی عالی است. 10 گرم مواد خام خشک خرد شده را با 250 میلی لیتر آب جوش بریزید. به مدت 20 دقیقه روی حرارت ملایم بپزید. سپس اجازه دهید آبگوشت 40 دقیقه دیگر دم بکشد. صاف کنید، با 100 میلی لیتر آب جوشیده گرم رقیق کنید. 3-4 بار در روز، 1 قاشق غذاخوری میل شود.

مسمومیت با مونوکسید کربن- یک وضعیت پاتولوژیک حاد که در نتیجه ورود مونوکسید کربن به بدن انسان ایجاد می شود، برای زندگی و سلامتی خطرناک است و بدون کمک پزشکی واجد شرایط می تواند منجر به مرگ شود.

مونوکسید کربن وارد می شود هوای جویبرای انواع احتراق در شهرها، عمدتاً در ترکیب گازهای خروجی از موتورهای احتراق داخلی. مونوکسید کربن به طور فعال به هموگلوبین متصل می شود و کربوکسی هموگلوبین را تشکیل می دهد و از انتقال اکسیژن به سلول های بافتی جلوگیری می کند که منجر به هیپوکسی نوع همیک می شود. مونوکسید کربن نیز در واکنش های اکسیداتیو نقش دارد و تعادل بیوشیمیایی در بافت ها را مختل می کند.

مسمومیت ممکن است:

    در هنگام آتش سوزی؛

    در تولید، که در آن از مونوکسید کربن برای سنتز تعدادی از مواد آلی (استون، متیل الکل، فنل و غیره) استفاده می شود.

    در گاراژهایی با تهویه ضعیف، در سایر اتاق‌های بدون تهویه یا تهویه ضعیف، تونل‌ها، زیرا اگزوز خودرو دارای حداکثر 1-3٪ CO مطابق استانداردها و بیش از 10٪ با تنظیم ضعیف موتور کاربراتور است.

    زمانی که برای مدت طولانی در یک جاده شلوغ یا نزدیک آن می مانید. در بزرگراه های اصلی، میانگین غلظت CO از آستانه مسمومیت فراتر می رود.

    در خانه در صورت نشت گاز روشنایی و در صورت بسته شدن نابهنگام دمپرهای اجاق گاز در اتاق هایی با گرمایش اجاق گاز (خانه ها، حمام ها).

    هنگام استفاده از هوای با کیفیت پایین در دستگاه تنفس.

اطلاعات کلی

مسمومیت با مونوکسید کربن در فهرست بیشترین مسمومیت های مشاهده شده (پس از مسمومیت های الکلی، دارویی و دارویی) رتبه چهارم را دارد. مونوکسید کربن یا مونوکسید کربن (CO) هر جا که شرایط برای احتراق ناقص مواد حاوی کربن وجود داشته باشد یافت می شود. CO گازی بی رنگ است که طعم ندارد، بوی آن بسیار ضعیف و تقریبا نامحسوس است. با شعله مایل به آبی می سوزد. مخلوطی از 2 حجم CO و 1 حجم O2 در هنگام اشتعال منفجر می شود. CO با آب، اسیدها و قلیاها واکنش نمی دهد. مونوکسید کربن بی رنگ و بی بو است، بنابراین مسمومیت با مونوکسید کربن اغلب مورد توجه قرار نمی گیرد. مکانیسم اثر مونوکسید کربن بر روی انسان به این صورت است که وقتی وارد خون می شود، سلول های هموگلوبین را به هم متصل می کند. سپس هموگلوبین توانایی خود را برای حمل اکسیژن از دست می دهد. و هر چه فرد بیشتر مونوکسید کربن را تنفس کند، هموگلوبین کارآمدتر در خون او باقی می ماند و اکسیژن کمتری دریافت می کند. فرد شروع به خفگی می کند، سردرد ظاهر می شود، هوشیاری گیج می شود. و اگر به موقع به هوای تازه نروید (یا فرد بیهوش را به هوای تازه بیرون نیاورید)، نتیجه کشنده منتفی نیست. در مورد مسمومیت با مونوکسید کربن، مدت زیادی طول می کشد تا سلول های هموگلوبین به طور کامل از مونوکسید کربن پاک شوند. هر چه غلظت مونوکسید کربن در هوا بیشتر باشد، غلظت خطرناک کربوکسی هموگلوبین در خون سریعتر ایجاد می شود. به عنوان مثال، اگر غلظت مونوکسید کربن در هوا 0.02-0.03٪ باشد، برای 5-6 ساعت استنشاق چنین هوایی، غلظت کربوکسی هموگلوبین 25-30٪ ایجاد می شود، اگر غلظت CO در هوا 0.3-0.5٪ است، سپس محتوای کشنده کربوکسی هموگلوبین در سطح 65-75٪ پس از 20-30 دقیقه اقامت فرد در چنین محیطی به دست می آید. مسمومیت با مونوکسید کربن بسته به غلظت ممکن است به طور ناگهانی یا آهسته ظاهر شود. در غلظت های بسیار بالا، مسمومیت به سرعت رخ می دهد که با از دست دادن سریع هوشیاری، تشنج و ایست تنفسی مشخص می شود. در خون گرفته شده از ناحیه بطن چپ قلب یا از آئورت، غلظت بالایی از کربوکسی هموگلوبین یافت می شود - تا 80٪. با غلظت کم مونوکسید کربن، علائم به تدریج ایجاد می شود: ضعف عضلانی ظاهر می شود. سرگیجه؛ سر و صدا در گوش؛ حالت تهوع؛ استفراغ؛ خواب آلودگی؛ گاهی اوقات، برعکس، تحرک کوتاه مدت افزایش می یابد. سپس اختلال در هماهنگی حرکات؛ دیوانه؛ توهمات؛ از دست دادن هوشیاری؛ تشنج؛ کما و مرگ ناشی از فلج مرکز تنفسی. قلب ممکن است تا مدتی پس از قطع تنفس همچنان تپنده باشد. مواردی از مرگ افراد بر اثر مسمومیت حتی 2 تا 3 هفته پس از وقوع مسمومیت وجود داشته است.

اثرات حاد مسمومیت با مونوکسید کربن نسبت به غلظت محیط در قسمت در میلیون (غلظت، ppm): 35 ppm (0.0035%) - سردرد و سرگیجه در مدت شش تا هشت ساعت تماس مداوم 100 ppm (0.01%) - سردرد خفیف پس از دو تا سه ساعت قرار گرفتن در معرض 200 ppm (0.02%) - سردرد خفیف پس از دو تا سه ساعت قرار گرفتن در معرض، از دست دادن crit 400 ppm (0.04%) - سردرد فرونتال بعد از یک تا دو ساعت قرار گرفتن در معرض 800 ppm (0.08%) - سرگیجه، حالت تهوع و تشنج بعد از 45 دقیقه قرار گرفتن در معرض. از دست دادن حواس بعد از 2 ساعت 1600 ppm (0.16%) - سردرد، تاکی کاردی، سرگیجه، حالت تهوع پس از 20 دقیقه قرار گرفتن در معرض. مرگ در کمتر از 2 ساعت 3200 ppm (0.32%) - سردرد، سرگیجه، حالت تهوع پس از 5-10 دقیقه قرار گرفتن در معرض. مرگ پس از 30 دقیقه 6400 ppm (0.64٪) - سردرد، سرگیجه پس از 1-2 دقیقه قرار گرفتن در معرض. تشنج، ایست تنفسی و مرگ در 20 دقیقه 12800 ppm (1.28%) - بیهوشی پس از 2-3 نفس، مرگ در کمتر از سه دقیقه

تمرکز 0.1 ppm - سطح اتمسفر طبیعی (MOPITT) 0.5 - 5 ppm - سطح متوسط ​​در خانه‌ها 5 - 15 ppm - در کنار یک اجاق گاز با تنظیم مناسب در یک خانه 100 - 200 ppm - از گازهای خروجی از اگزوز اتومبیل‌ها در میدان مرکزی مکزیکو سیتی 5000 ppm - در دود اجاق گاز 7000 ppm - در گازهای گرم اگزوز خودروهای بدون کاتالیزور

تشخیص مسمومیت با اندازه گیری سطح مونوکسید کربن در خون تایید می شود. این را می توان با اندازه گیری میزان کربوکسی هموگلوبین در مقایسه با میزان هموگلوبین خون تعیین کرد. نسبت کربوکسی هموگلوبین در مولکول هموگلوبین می تواند به طور متوسط ​​تا 5٪ باشد، در افراد سیگاری که دو بسته در روز سیگار می کشند، سطوح تا 9٪ امکان پذیر است. مسمومیت زمانی ظاهر می شود که نسبت کربوکسی هموگلوبین به هموگلوبین بالاتر از 25٪ باشد و خطر مرگ و میر در سطح بیش از 70٪ باشد.

غلظت CO در هوا، کربوکسی هموگلوبین HbCO در خون و علائم مسمومیت.

٪ در باره. (20 درجه سانتیگراد)

میلی گرم در متر 3

زمان

تاثیر، h

در خون، %

علائم و نشانه های اصلی مسمومیت حاد

کاهش سرعت واکنش های روانی حرکتی، گاهی اوقات - افزایش جبرانی در جریان خون به اندام های حیاتی. در افراد مبتلا به نارسایی شدید قلبی عروقی - درد قفسه سینه در حین ورزش، تنگی نفس

سردرد خفیف، کاهش عملکرد ذهنی و جسمی، تنگی نفس با فعالیت بدنی متوسط. اختلالات بینایی ممکن است برای جنین، کسانی که نارسایی قلبی شدید دارند، کشنده باشد

سردرد ضربان دار، سرگیجه، تحریک پذیری، بی ثباتی عاطفی، اختلال حافظه، حالت تهوع، عدم هماهنگی حرکات کوچک دست

سردرد شدید، ضعف، آبریزش بینی، تهوع، استفراغ، تاری دید، گیجی

توهم، آتاکسی شدید، تاکی پنه

غش یا کما، تشنج، تاکی کاردی، نبض ضعیف، تنفس Cheyne-Stokes

کما، تشنج، افسردگی تنفسی و قلبی. عواقب مرگبار احتمالی

کمای عمیق با کاهش یا عدم وجود رفلکس، نبض نخی، آریتمی، مرگ.

از دست دادن هوشیاری (پس از 2-3 نفس)، استفراغ، تشنج، مرگ.

حوادث ممکن است برای هرکسی اتفاق بیفتد و پیشگیری از آن تقریبا غیرممکن است. اما هر یک از ما باید اطلاعاتی در مورد نحوه رفتار داشته باشیم اگر چنین مزاحمتی برای یکی از نزدیکانمان یا فقط برای یک غریبه تصادفی اتفاق افتاد. بنابراین یک حادثه نسبتاً رایج و در عین حال خطرناک مسمومیت با مونوکسید کربن است، علائمی که درمان آن باید از قبل شناخته شود.

مسمومیت با مونوکسید کربن می تواند در موقعیت های مختلفی رخ دهد، به عنوان مثال، از طریق استنشاق، در صورت مسمومیت با مونوکسید کربن در زندگی روزمره (به دلیل نشت گاز خانگی یا خرابی لوازم خانگی و غیره). همچنین چنین حادثه ای می تواند در اثر مسمومیت در آتش سوزی رخ دهد.

علائم مسمومیت با مونوکسید کربن

تظاهرات مسمومیت با مونوکسید کربن به غلظت آن در هوای استنشاقی و همچنین به مدت زمان قرار گرفتن آن در بدن انسان بستگی دارد.

با یک شکل خفیف مسمومیت با مونوکسید کربن، فرد شروع به سردرد می کند که ماهیت زونا دارد و می تواند در شقیقه ها یا در ناحیه پیشانی موضعی شود. قربانی نگران سرگیجه، احساس سر و صدا در گوش و سوسو ناخوشایند جلوی چشم است. هوشیاری تار می شود، هماهنگی حرکات مختل می شود، حدت بینایی و شنوایی ممکن است کاهش یابد. در برخی موارد، از دست دادن هوشیاری کوتاه مدت وجود دارد، و اغلب حالت تهوع رخ می دهد که به استفراغ تبدیل می شود.

بسیاری از قربانیان مسمومیت با گاز مونوکسید کربن از نبض سریع، تپش قلب و درد شدید در ناحیه قلب شکایت دارند. تنفس مکرر می شود، تنگی نفس رخ می دهد. هنگامی که در معرض مونوکسید کربن قرار می گیرد، پوست صورت و همچنین غشاهای مخاطی به رنگ قرمز روشن یا صورتی در می آید.

با درجه شدید مسمومیت با مونوکسید کربن، قربانی هوشیاری خود را از دست می دهد، ممکن است شروع به تشنج کند. گاهی اوقات فرآیندهای پاتولوژیک باعث کما، ادرار غیر ارادی یا مدفوع می شود. نبض بسیار مکرر، اما ضعیف قابل لمس است. احتمال توسعه افزایش می یابد. تنفس قربانی کم عمق و متناوب می شود، پوست و غشاهای مخاطی رنگ پریده با رنگ صورتی بیان نشده به نظر می رسند.

مسمومیت با مونوکسید کربن - اورژانس

اولین قدم این است که اثر تهاجمی مونوکسید کربن بر روی فرد را متوقف کنید: آن را به هوای تازه ببرید یا از ماسک اکسیژن استفاده کنید (می توانید از ماسک گاز با کارتریج هاپکالیت نیز استفاده کنید). در اتاق، لازم است پنجره ها و درها را برای تهویه حل کنید.

راه هوایی مصدوم را باز کنید، سپس کراوات را از گردنش بردارید، دکمه های پیراهنش را باز کنید و غیره. بهتر است فرد را به پهلو بخوابانید.

برای تحریک فرآیندهای تنفسی، بیمار را به هوش بیاورید و جریان خون را در ناحیه سر فعال کنید، اجازه دهید قربانی آمونیاک را بو کند. اما آن را کمتر از یک سانتی متر به بینی نزدیک نکنید. قفسه سینه بیمار را مالش دهید، می توانید گچ خردل را روی پشت و سینه خود قرار دهید - اینگونه تحریک می کنید.
به بیمار چای و قهوه داغ بدهید - برای افزایش تون سیستم عصبی و تحریک تنفس.

در صورت لزوم، قربانی انجام می شود. همزمان به ازای سی کلیک روی ناحیه جناغ، دو نفس گرفته می شود.

پس از آن، لازم است بیمار را به پهلو بخوابانید و او را به خوبی گرم کنید و از هیپوترمی محافظت کنید. و البته با آمبولانس تماس بگیرید! در چنین اقداماتی، ارائه کمک های اولیه در صورت مسمومیت با گاز است.

مسمومیت با مونوکسید کربن - درمان قربانی

درمان مسمومیت با مونوکسید کربن توسط پزشکان با استفاده از یک پادزهر آغاز می شود -. برای مسمومیت با مونوکسید کربن، پزشکان صد در صد از اکسیژن استفاده می کنند، آن را با 10-15 لیتر در دقیقه اعمال می کنند و از طریق ماسک مجاور صورت سرو می کنند. در صورت بیهوشی بیمار، متخصصین لوله گذاری را انجام داده و مصدوم را مجدداً با اکسیژن صد در صد به دستگاه تنفس مصنوعی (تهویه مصنوعی ریه) منتقل می کنند.

درمان مسمومیت با مونوکسید کربن نیز شامل می شود تزریق درمانی. با هدف اصلاح اختلالات همودینامیک و. به بیماران به صورت داخل وریدی بی کربنات سدیم (سودا) - محلول چهار درصد به مقدار چهارصد میلی لیتر - تزریق می شود. همودز نیز انجام می شود و یا معرفی محلول های پلی یونی (کوارتوزال، کلوزول، آسول).

درمان مسمومیت با مونوکسید کربن ممکن است شامل استفاده از آیزول، یک پادزهر برای مونوکسید کربن باشد. چنین ابزاری به تسریع تجزیه کربوکسی هموگلوبین تهاجمی کمک می کند و باعث افزایش اکسیژن به هموگلوبین می شود. به طور موثر اثر سمی مونوکسید کربن را بر روی سلول های مغز و کل بدن کاهش می دهد. معمولاً برای تزریق عضلانی استفاده می شود و یک میلی لیتر از دارو را در اسرع وقت پس از بروز مسمومیت تزریق می کنند. معرفی مجدد در یک ساعت انجام می شود.

قربانیان همچنین آماده سازی ویتامین تجویز می شوند، آنها در بازپرداخت هزینه های انرژی کمک می کنند. داروهای انتخابی معمولاً محلول های اسید اسکوربیک (پنج درصد به مقدار بیست میلی لیتر) و گلوکز (چهل درصد به مقدار شصت میلی لیتر) هستند. این داروها به صورت داخل وریدی تجویز می شوند.

پزشکانی که بیماران مسمومیت با مونوکسید کربن را مدیریت می کنند باید برای اصلاح نیز آماده باشند. همچنین، بیماران ممکن است دچار تشنج و حتی کما شوند.

با مسمومیت خفیف، می توان به صورت سرپایی کنار آمد. اگر مسمومیت با شدت متوسط ​​یا شدید رخ داده باشد، بستری شدن در بیمارستان ضروری است.

مسمومیت با مونوکسید کربن - درمان خانگی

مقابله با اثرات مسمومیت با مونوکسید کربن را می توان با استفاده از آن انجام داد طب سنتی. درمان مسمومیت با مونوکسید کربن در خانه می تواند پس از دریافت مراقبت های پزشکی واجد شرایط و اجازه بازگشت به خانه توسط بیمار انجام شود.

درمان پس از مسمومیت با مونوکسید کربن با دم کرده کرن بری و زغال اخته. درمانگران توصیه می کنند که صد گرم توت خشک را با دویست گرم لینگون بری ترکیب کنید. آنها را خوب مالش دهید و با سیصد میلی لیتر آب جوش ترکیب کنید. دارو را دو ساعت دم کرده سپس صاف کنید. دم کرده زغال اخته و زغال اخته پنجاه میلی لیتر شش بار در روز مصرف کنید.

تزریق گره - برای مسمومیت با مونوکسید کربن استفاده کنید. برای حذف سریع مواد تهاجمی از بدن، یک خشک تهیه کنید. چند قاشق غذاخوری از این مواد خام خرد شده را فقط با نیم لیتر آب جوش دم کنید. یک تا دو ساعت اصرار کنید، سپس صاف کنید. نوشیدنی تمام شده را در نصف لیوان دو یا سه بار در روز میل کنید.

عصاره Rhodiola rosea - برای مسمومیت با مونوکسید کربن استفاده کنید. برای بهبود فعالیت بدن پس از تحمل مسمومیت، می توانید عصاره الکلی رودیولا رزاآ تهیه کنید. این را می توان در هر داروخانه بدون نسخه خریداری کرد. پس از مسمومیت با مونوکسید کربن، باید یک تنتور از پنج تا ده قطره را دو بار یا سه بار در روز مصرف کنید و چنین حجمی از دارو را در مقدار کمی آب حل کنید. آخرین پذیرش باید حداکثر تا هفت شب انجام شود. به موازات آن، باید آب شیرین شده با عسل مصرف کنید.

جوشانده ریشه قاصدک. قاصدک همچنین دارای خواص ضد سمی عالی است. شش گرم مواد خام له شده خشک را با دویست میلی لیتر آب جوش دم کرده و به مدت یک ربع بجوشانید. سپس دارو را برای نیم ساعت دیگر اصرار کنید. دم کرده تمام شده را صاف کرده و با آب گرم و از قبل جوشیده تا حجم اولیه رقیق کنید. آن را در یک قاشق غذاخوری سه بار در روز مصرف کنید.

مسمومیت با مونوکسید کربن یک وضعیت خطرناک است که نیاز به کمک های اولیه فوری و درمان کافی زیر نظر پزشک دارد.

بالا