Närvisüsteemi kahjustus endokriinse patoloogia korral. Närvi- ja endokriinsüsteem Organ, mis ühendab närvi- ja endokriinsüsteemi

PEATÜKK 1. NÄRVI- JA ENDOKRIINSÜSTEEMI KOOSTÖÖ

Inimkeha koosneb rakkudest, mis ühinevad kudedeks ja süsteemideks – kõik see tervikuna on keha ühtne supersüsteem. Müriaad rakulisi elemente ei saaks tervikuna töötada, kui kehal poleks keerulist regulatsioonimehhanismi. Erilist rolli reguleerimises mängivad närvisüsteem ja sisesekretsiooninäärmete süsteem. Kesknärvisüsteemis toimuvate protsesside olemuse määrab suuresti endokriinse regulatsiooni seisund. Nii et androgeenid ja östrogeenid moodustavad seksuaalse instinkti, paljud käitumuslikud reaktsioonid. Ilmselgelt on neuronid, nagu ka teised meie keha rakud, humoraalse regulatsioonisüsteemi kontrolli all. Närvisüsteemil, evolutsiooniliselt hiljem, on endokriinsüsteemiga nii kontroll- kui ka allutatud sidemed. Need kaks regulatsioonisüsteemi täiendavad üksteist, moodustavad funktsionaalselt ühtse mehhanismi, mis tagab kõrge efektiivsusega neurohumoraalne regulatsioon, asetab selle süsteemide etteotsa, mis koordineerivad kõiki eluprotsesse mitmerakulises organismis. Tagasiside põhimõttel toimuv organismi sisekeskkonna püsivuse regulatsioon on homöostaasi säilitamiseks väga tõhus, kuid ei suuda täita kõiki organismi kohanemise ülesandeid. Näiteks neerupealiste koor toodab steroidhormoone vastuseks näljale, haigustele, emotsionaalsele erutuvusele jne. Et endokriinsüsteem saaks "reageerida" valgusele, helidele, lõhnadele, emotsioonidele jne. sisesekretsiooninäärmete ja närvisüsteemi vahel peab olema seos.


1.1 Süsteemi lühikirjeldus

Autonoomne närvisüsteem läbib kogu meie keha nagu kõige õhem võrk. Sellel on kaks haru: erutus ja inhibeerimine. Sümpaatiline närvisüsteem on ergastav osa, see seab meid valmisolekusse väljakutsete või ohtudega silmitsi seismiseks. Närvilõpmed eritavad neurotransmittereid, mis stimuleerivad neerupealisi tugevaid hormoone – adrenaliini ja norepinefriini – vabastama. Need omakorda suurendavad südame löögisagedust ja hingamissagedust ning mõjutavad maos happe vabanemise kaudu seedimisprotsessi. See tekitab maos imemistunde. Parasümpaatilised närvilõpmed eritavad teisi vahendajaid, mis vähendavad pulssi ja hingamissagedust. Parasümpaatilised reaktsioonid on lõõgastus ja tasakaal.

Inimkeha endokriinsüsteem ühendab endas sisesekretsioonisüsteemi kuuluvate endokriinsete näärmete väikese suurusega ja erineva struktuuri ja funktsioonidega. Need on hüpofüüs oma iseseisvalt toimiva eesmise ja tagumise sagaraga, sugunäärmed, kilpnääre ja kõrvalkilpnäärmed, neerupealise koor ja medulla, pankrease saarerakud ja sekretoorsed rakud, mis vooderdavad. sooletrakt. Kokkuvõttes ei kaalu nad rohkem kui 100 grammi ja nende toodetavate hormoonide kogust saab arvutada grammi miljardites osades. Ja sellest hoolimata on hormoonide mõjusfäär erakordselt suur. Neil on otsene mõju organismi kasvule ja arengule, igat tüüpi ainevahetusele, edasi puberteet. Endokriinnäärmete vahel puuduvad otsesed anatoomilised seosed, küll aga on ühe näärme funktsioonide vastastikune sõltuvus teistest. endokriinsüsteem terve inimene võib võrrelda hästi mängitud orkestriga, milles iga nääre juhib oma osa enesekindlalt ja peenelt. Ja peamine kõrgeim endokriinnääre, hüpofüüs, toimib juhina. Hüpofüüsi eesmine osa eritab verre kuut troopilist hormooni: somatotroopset, adrenokortikotroopset, türeotroopset, prolaktiini, folliikuleid stimuleerivat ja luteiniseerivat – need juhivad ja reguleerivad teiste endokriinsete näärmete tegevust.

1.2 Endokriinsete ja närvisüsteem

Hüpofüüs võib vastu võtta signaale kehas toimuva kohta, kuid tal puudub otsene seos väliskeskkonnaga. Samal ajal, et väliskeskkonna tegurid ei häiriks pidevalt organismi elutegevust, tuleb läbi viia organismi kohanemine muutuvate välistingimustega. Organism saab teada välismõjudest meeleelundite kaudu, mis edastavad saadud informatsiooni kesknärvisüsteemi. Endokriinsüsteemi kõrgeima näärmena allub hüpofüüs ise kesknärvisüsteemile ja eriti hüpotalamusele. See kõrgem vegetatiivne keskus koordineerib ja reguleerib pidevalt aju erinevate osade ja kõigi siseorganite tegevust. Südame löögisagedus, toonus veresooned, kehatemperatuur, vee hulk veres ja kudedes, valkude, rasvade, süsivesikute, mineraalsoolade kogunemine või tarbimine – ühesõnaga meie keha olemasolu, selle sisekeskkonna püsivus on meie keha kontrolli all. hüpotalamus. Enamik närvi- ja humoraalseid regulatsiooniradasid koondub hüpotalamuse tasemele ja tänu sellele moodustub organismis ühtne neuroendokriinne regulatsioonisüsteem. Ajukoores ja subkortikaalsetes moodustistes paiknevad neuronite aksonid lähenevad hüpotalamuse rakkudele. Need aksonid eritavad erinevaid neurotransmittereid, millel on hüpotalamuse sekretoorset aktiivsust nii aktiveeriv kui ka inhibeeriv toime. Hüpotalamus “muudab” ajust tulevad närviimpulsid endokriinseteks stiimuliteks, mida saab tugevdada või nõrgendada sõltuvalt sellele alluvatest näärmetest ja kudedest hüpotalamusele tulevatest humoraalsetest signaalidest.

Hüpotalamus kontrollib hüpofüüsi, kasutades nii närviühendusi kui ka veresoonte süsteemi. Hüpofüüsi eesmisse osasse sisenev veri läbib tingimata hüpotalamuse keskmise eminentsi ja on seal rikastatud hüpotalamuse neurohormoonidega. Neurohormoonid on peptiidsed ained, mis on valgumolekulide osad. Praeguseks on avastatud seitse neurohormooni, nn liberiinid (st vabastajad), mis stimuleerivad troopiliste hormoonide sünteesi hüpofüüsis. Ja kolm neurohormooni - prolaktostatiin, melanostatiin ja somatostatiin - pärsivad vastupidiselt nende tootmist. Teiste neurohormoonide hulka kuuluvad vasopressiin ja oksütotsiin. Oksütotsiin stimuleerib emaka silelihaste kokkutõmbumist sünnituse ajal, piima tootmist piimanäärmete poolt. Vasopressiin osaleb aktiivselt vee ja soolade transpordi reguleerimises läbi rakumembraanide, selle mõjul väheneb veresoonte luumen ja sellest tulenevalt tõuseb vererõhk. Kuna sellel hormoonil on võime organismis vett säilitada, nimetatakse seda sageli antidiureetiliseks hormooniks (ADH). ADH peamine rakenduspunkt on neerutuubulid kus see stimuleerib vee tagasiimendumist primaarsest uriinist verre. Neurohormoone toodavad hüpotalamuse tuumade närvirakud ja seejärel transporditakse need mööda oma aksoneid (närviprotsesse) hüpofüüsi tagumisse ossa ja sealt sisenevad need hormoonid vereringesse, avaldades kompleksset toimet. keha süsteemid.

Hüpofüüsis moodustunud tropiinid mitte ainult ei reguleeri alluvate näärmete aktiivsust, vaid täidavad ka iseseisvaid endokriinseid funktsioone. Näiteks on prolaktiinil laktogeenne toime, lisaks pärsib see rakkude diferentseerumisprotsesse, suurendab sugunäärmete tundlikkust gonadotropiinide suhtes ja stimuleerib vanemlikku instinkti. Kortikotropiin pole mitte ainult sterdogeneesi stimulaator, vaid ka rasvkoe lipolüüsi aktivaator, samuti oluline osaline aju transformatsiooniprotsessis lühiajaline mälu pikas perspektiivis. Kasvuhormoon võib stimuleerida immuunsüsteemi tegevust, lipiidide, suhkrute jm ainevahetust. Samuti võivad mõned hüpotalamuse ja hüpofüüsi hormoonid moodustuda mitte ainult nendes kudedes. Näiteks somatostatiini (hüpotalamuse hormoon, mis pärsib kasvuhormooni teket ja sekretsiooni) leidub ka kõhunäärmes, kus see pärsib insuliini ja glükagooni sekretsiooni. Mõned ained toimivad mõlemas süsteemis; need võivad olla nii hormoonid (s.o endokriinsete näärmete tooted) kui ka vahendajad (teatud neuronite tooted). Seda kahekordset rolli mängivad norepinefriin, somatostatiin, vasopressiin ja oksütotsiin, samuti hajusa soolestiku närvisüsteemi edastajad, nagu koletsüstokiniin ja vasoaktiivne soole polüpeptiid.

Siiski ei tasu arvata, et hüpotalamus ja ajuripats ainult korraldusi annavad, alandades mööda ahelat "juhthormoone". Nad ise analüüsivad tundlikult perifeeriast, sisesekretsiooninäärmetest tulevaid signaale. Endokriinsüsteemi tegevus toimub universaalse tagasiside põhimõtte alusel. Ühe või teise sisesekretsiooninäärme hormoonide liig pärsib selle näärme töö eest vastutava spetsiifilise ajuripatsi hormooni vabanemist ja selle defitsiit sunnib hüpofüüsi suurendama vastava kolmikhormooni tootmist. Hüpotalamuse neurohormoonide, hüpofüüsi kolmikhormoonide ja perifeersete endokriinsete näärmete hormoonide koostoime mehhanism terves kehas on välja töötatud pika evolutsioonilise arengu käigus ja on väga usaldusväärne. Kuid selle keerulise ahela ühe lüli riketest piisab, et põhjustada kogu süsteemi kvantitatiivsete ja mõnikord isegi kvalitatiivsete suhete rikkumist, mille tulemuseks on mitmesugused endokriinsed haigused.


PEATÜKK 2. TALAMUSE PÕHIFUNKTSIOONID

2.1 Lühike anatoomia

Suurema osa vahelihasest (20 g) moodustab talamus. Munakujuline paarisorgan, mille eesmine osa on terav (eesmine tuberkuloos) ja tagumine paisutatud (padi) ripub geniculate kehade kohal. Vasak ja parem taalamus on ühendatud talamusevahelise kommissuuriga. Talamuse hallaine jaguneb valgeaine plaatidega eesmiseks, mediaalseks ja külgmiseks osaks. Rääkides talamusest, siis nende hulka kuulub ka metatalamus (genikulaatkehad), mis kuulub talamuse piirkonda. Talamus on inimestel kõige enam arenenud. Talamus (talamus), visuaalne tuberkuloos, on tuumakompleks, milles toimub peaaegu kõigi ajukooresse suunduvate signaalide töötlemine ja integreerimine. suur aju seljaajust, keskajust, väikeajust, aju basaalganglionidest.

Närvi- ja endokriinsüsteem moduleerivad immuunsüsteemi funktsioone neurotransmitterite, neuropeptiidide ja hormoonidega ning immuunsüsteem suhtleb neuroendokriinsüsteemiga tsütokiinide, immunopeptiidide ja immunotransmitteritega. Immuunvastuse ja immuunsüsteemi funktsioonide neurohormonaalne regulatsioon, mida vahendab hormoonide ja neuropeptiidide toime otse immunokompetentsetele rakkudele või tsütokiinide tootmise reguleerimine (joonis 2). Ained tungivad aksonite transpordi teel nendesse kudedesse, mida nad innerveerivad ja mõjutavad immunogeneesi protsesse ning vastupidi, immuunsüsteem saab signaale (immunokompetentsete rakkude poolt vabanevad tsütokiinid), mis kiirendavad või aeglustavad aksonite transporti, olenevalt mõjuteguri keemilisest olemusest. .

Närvi-, endokriin- ja immuunsüsteemil on oma struktuuris palju ühist. Kõik kolm süsteemi toimivad koos, üksteist täiendades ja dubleerides, suurendades oluliselt funktsioonide reguleerimise usaldusväärsust. Need on omavahel tihedalt seotud ja neil on palju ristteid. Lümfoidsete kogunemiste vahel erinevates elundites ja kudedes ning autonoomse närvisüsteemi ganglionides on teatav paralleel.

Stress ja immuunsüsteem.

Loomkatsed ja kliinilised vaatlused näitavad, et stressiseisund, mõned vaimsed häired põhjustavad peaaegu kõigi keha immuunsüsteemi osade järsu pärssimise.

Enamikul lümfoidkudedest on otsene sümpaatiline innervatsioon nii lümfoidkudet läbivatele veresoontele kui ka lümfotsüütidele endile. Autonoomne närvisüsteem innerveerib otseselt harknääre, põrna, lümfisõlmede, pimesoole ja luuüdi parenhüümi kudesid.

Farmakoloogiliste ravimite mõju postganglionaalsetele adrenergilistele süsteemidele põhjustab immuunsüsteemi modulatsiooni. Stress, vastupidi, põhjustab β-adrenergiliste retseptorite desensibiliseerumist.

Norepinefriin ja epinefriin toimivad adrenoretseptoritele – AMP – proteiinkinaas A pärsib põletikueelsete tsütokiinide, nagu IL-12, kasvaja nekroosifaktor b (TNFa), interferoon g (IFNg) tootmist antigeeni esitlevate rakkude ja T-abistajate poolt. esimest tüüpi ja stimuleerib põletikuvastaste tsütokiinide, nagu IL-10 ja transformeeriva kasvufaktor-b (TFRb) tootmist.

Riis. 2. Kaks immuunprotsesside sekkumismehhanismi närvi- ja endokriinsüsteemi aktiivsuses: A - glükokortikoidide tagasiside, interleukiin-1 ja teiste lümfokiinide sünteesi pärssimine, B - hormoonide ja nende retseptorite vastased autoantikehad. Tx - T-abistaja, MF - makrofaag

Kuid teatud tingimustel on katehhoolamiinid võimelised piirama kohalikku immuunvastust, kutsudes esile IL-1, TNFa ja IL-8 moodustumise, kaitstes keha põletikueelsete tsütokiinide ja muude aktiveeritud makrofaagide produktide kahjulike mõjude eest. Kui sümpaatiline närvisüsteem interakteerub makrofaagidega, toimib neuropeptiid Y signaali kaasedastajana norepinefriinilt makrofaagidele. Blokeerides a-adrenergilisi retseptoreid, säilitab see endogeense noradrenaliini stimuleeriva toime beeta-adrenergiliste retseptorite kaudu.

Opioidsed peptiidid- üks vahendajatest kesknärvisüsteemi ja immuunsüsteemi vahel. Nad on võimelised mõjutama peaaegu kõiki immunoloogilisi protsesse. Sellega seoses on väidetud, et opioidpeptiidid moduleerivad kaudselt hüpofüüsi hormoonide sekretsiooni ja mõjutavad seega immuunsüsteemi.

Neurotransmitterid ja immuunsüsteem.

Kuid närvi- ja immuunsüsteemi vaheline suhe ei piirdu ainult esimese regulatiivse mõjuga teisele. IN viimased aastad on kogunenud piisav hulk andmeid immuunsüsteemi rakkude neurotransmitterite sünteesi ja sekretsiooni kohta.

Inimese perifeerse vere T-lümfotsüüdid sisaldavad L-dopat ja norepinefriini, B-rakud aga ainult L-dopat.

Lümfotsüüdid on in vitro võimelised sünteesima norepinefriini nii L-türosiinist kui ka L-dopast, mis on lisatud kultiveerimissöötmele kontsentratsioonides, mis vastavad veenivere sisaldusele (vastavalt 5-10 -5 ja 10 -8 mol), samas kui D-dopa ei mõjuta norepinefriini rakusisest sisaldust. Seetõttu on inimese T-lümfotsüüdid võimelised sünteesima katehhoolamiine oma tavalistest prekursoritest füsioloogilistel kontsentratsioonidel.

Noradrenaliini/adrenaliini suhe perifeerse vere lümfotsüütides on sarnane plasma omaga. Selge korrelatsioon on ühelt poolt lümfotsüütides sisalduva norepinefriini ja adrenaliini koguse ning teisalt neis sisalduva tsüklilise AMP vahel nii tavatingimustes kui ka isoproterenooliga stimuleerimise ajal.

Harknääre (harknääre).

Harknääre on sisse tõmmatud tähtis koht immuunsüsteemi koostoimes närvi- ja endokriinsüsteemiga. Selle järelduse kasuks on mitu argumenti:

Harknääre puudulikkus mitte ainult ei aeglusta immuunsüsteemi moodustumist, vaid põhjustab ka hüpofüüsi eesmise osa embrüonaalse arengu rikkumist;

Hüpofüüsi atsidofiilsetes rakkudes sünteesitud hormoonide seondumine harknääre epiteelirakkude (TEC) retseptoritega suurendab nende in vitro tüümuse peptiidide vabanemist;

Glükokortikoidide kontsentratsiooni tõus veres stressi ajal põhjustab harknääre koore atroofiat, mis on tingitud apoptoosi läbivate tümotsüütide kahekordistumisest;

Harknääre parenhüümi innerveerivad autonoomse närvisüsteemi harud; atsetüülkoliini toime tüümuse epiteelirakkude atsetüülkoliini retseptoritele suurendab tüümuse hormoonide moodustumisega seotud valkude sünteetilist aktiivsust.

Harknääre valgud on heterogeenne polüpeptiidhormoonide perekond, millel pole mitte ainult regulatiivset mõju nii immuun- kui ka endokriinsüsteemile, vaid need on ka hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi ja teiste endokriinsete näärmete kontrolli all. Näiteks tümuliini tootmine tüümuse poolt reguleerib mitmeid hormoone, sealhulgas prolaktiini, kasvuhormooni ja kilpnäärmehormoone. Harknäärest eraldatud valgud omakorda reguleerivad hormoonide sekretsiooni hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi poolt ning võivad otseselt mõjutada selle süsteemi sihtnäärmeid ja sugunäärmete kudesid.

Immuunsüsteemi reguleerimine.

Hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteem on võimas mehhanism immuunsüsteemi reguleerimiseks. Kortikotropiini vabastav faktor, ACTH, β-melanotsüüte stimuleeriv hormoon, β-endorfiin on immunomodulaatorid, mis mõjutavad nii otse lümfoidrakkudel kui ka immuunregulatoorsete hormoonide (glükokortikoidide) ja närvisüsteemi kaudu.

Immuunsüsteem saadab neuroendokriinsüsteemi signaale tsütokiinide kaudu, mille kontsentratsioon veres jõuab immuunsete (põletikuliste) reaktsioonide käigus oluliste väärtusteni. IL-1, IL-6 ja TNFa on peamised tsütokiinid, mis põhjustavad sügavaid neuroendokriinseid ja metaboolseid muutusi paljudes elundites ja kudedes.

Kortikotropiini vabastav faktor toimib reaktsioonide peamise koordinaatorina ja vastutab ACTH-neerupealise telje aktiveerimise, temperatuuri tõusu ja kesknärvisüsteemi reaktsioonide eest, mis määravad sümpaatsed mõjud. ACTH sekretsiooni suurenemine toob kaasa glükokortikoidide ja a-melanotsüüte stimuleeriva hormooni – tsütokiinide antagonistide ja palavikuvastaste hormoonide – tootmise suurenemise. Sümpatoadrenaalse süsteemi reaktsioon on seotud katehhoolamiinide kogunemisega kudedesse.

Immuun- ja endokriinsüsteem ristreageerivad, kasutades sarnaseid või identseid ligande ja retseptoreid. Seega moduleerivad tsütokiinid ja tüümuse hormoonid hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi tööd.

* Interleukiin (IL-l) reguleerib otseselt kortikotropiini vabastava faktori tootmist. Tümuliin suurendab adrenoglomerulotropiini ja hüpotalamuse neuronite ja hüpofüüsi rakkude aktiivsust luteiniseeriva hormooni tootmist.

* Lümfotsüütide retseptoritele toimiv prolaktiin aktiveerib rakkude poolt tsütokiinide sünteesi ja sekretsiooni. See toimib normaalsetele tapjarakkudele ja indutseerib nende diferentseerumist prolaktiini poolt aktiveeritud tapjarakkudeks.

* Prolaktiin ja kasvuhormoon stimuleerivad leukopoeesi (sh lümfopoeesi).

Hüpotalamuse ja hüpofüüsi rakud võivad toota tsütokiine nagu IL-1, IL-2, IL-6, g-interferoon, b-transformeeriv kasvufaktor ja teised. Vastavalt sellele toodetakse tüümuses hormoone, sealhulgas kasvuhormooni, prolaktiini, luteiniseerivat hormooni, oksütotsiini, vasopressiini ja somatostatiini. Erinevate tsütokiinide ja hormoonide retseptoreid on tuvastatud nii harknääres kui ka hüpotalamuse-hüpofüüsi teljel.

Kesknärvisüsteemi, neuroendokriinsete ja immunoloogiliste süsteemide regulatiivsete mehhanismide võimalik ühtsus toob kaasa paljude patoloogiliste seisundite homöostaatilise kontrolli uue aspekti (joonis 3, 4). Homöostaasi säilitamisel keha erinevate äärmuslike tegurite mõjul toimivad kõik kolm süsteemi ühtse tervikuna, täiendades üksteist. Kuid sõltuvalt mõju olemusest saab üks neist adaptiivsete ja kompenseerivate reaktsioonide reguleerimisel juhtivaks.


Riis. 3. Närvi-, endokriin- ja immuunsüsteemi koostoime organismi füsioloogiliste funktsioonide reguleerimisel

Paljusid immuunsüsteemi funktsioone tagavad dubleerivad mehhanismid, mis on seotud täiendavate reservivõimetega keha kaitsmiseks. Fagotsütoosi kaitsefunktsiooni dubleerivad granulotsüüdid ja monotsüütide/makrofaagid. Fagotsütoosi suurendamise võimet omavad antikehad, komplemendi süsteem ja tsütokiin g-interferoon.

Tsütotoksilist toimet viirusega nakatunud või pahaloomuliselt transformeeritud sihtrakkude vastu dubleerivad looduslikud tapjad ja tsütotoksilised T-lümfotsüüdid (joonis 5). Viiruse- ja kasvajavastase immuunsuse korral võivad kaitsvate efektorrakkudena toimida kas looduslikud tapjarakud või tsütotoksilised T-lümfotsüüdid.


Riis. 4. Immuunsüsteemi ja regulatsioonimehhanismide koostoime teguritega keskkond ekstreemsetes tingimustes


Riis. 5. Immuunsüsteemi funktsioonide dubleerimine tagab selle reservi

Põletiku tekkega dubleerivad mitmed sünergistlikud tsütokiinid üksteise funktsioone, mis võimaldas ühendada need põletikueelsete tsütokiinide rühma (interleukiinid 1, 6, 8, 12 ja TNFa). Põletiku lõppfaasis osalevad teised tsütokiinid, mis dubleerivad üksteise toimet. Need toimivad põletikueelsete tsütokiinide antagonistidena ja neid nimetatakse põletikuvastasteks (interleukiinid 4, 10, 13 ja transformeeriv kasvufaktor-b). Th2 poolt toodetud tsütokiinid (interleukiinid 4, 10, 13, transformeeriv kasvufaktor-b) on antagonistlikud Th1 poolt toodetud tsütokiinidele (g-interferoon, TNFa).

Ontogeneetilised muutused immuunsüsteemis.

Ontogeneesi protsessides toimub immuunsüsteemi järkjärguline areng ja küpsemine: embrüoperioodil suhteliselt aeglane, pärast lapse sündi kiireneb see järsult, kuna kehasse siseneb suur hulk võõrantigeene. Enamik kaitsemehhanisme on aga lapsepõlves ebaküpsed. Immuunsüsteemi funktsioonide neurohormonaalne regulatsioon hakkab selgelt avalduma puberteedieas. Täiskasvanueas iseloomustab immuunsüsteemi suurim kohanemisvõime, kui inimene satub muutunud ja ebasoodsatesse keskkonnatingimustesse. Keha vananemisega kaasnevad mitmesugused immuunsüsteemi omandatud puudulikkuse ilmingud.


Süsteemi omadused

Autonoomne närvisüsteem läbib kogu meie keha nagu kõige õhem võrk. Sellel on kaks haru: erutus ja inhibeerimine. Sümpaatiline närvisüsteem on ergastav osa, see seab meid valmisolekusse väljakutsete või ohtudega silmitsi seismiseks. Närvilõpmed eritavad neurotransmittereid, mis stimuleerivad neerupealisi tugevaid hormoone – adrenaliini ja norepinefriini – vabastama. Need omakorda suurendavad südame löögisagedust ja hingamissagedust ning mõjutavad maos happe vabanemise kaudu seedimisprotsessi. See tekitab maos imemistunde. Parasümpaatilised närvilõpmed eritavad teisi vahendajaid, mis vähendavad pulssi ja hingamissagedust. Parasümpaatilised reaktsioonid on lõõgastus ja tasakaal.

Inimkeha endokriinsüsteem ühendab endas sisesekretsioonisüsteemi kuuluvate endokriinsete näärmete väikese suurusega ja erineva struktuuri ja funktsioonidega. Need on hüpofüüs koos oma iseseisvalt toimiva eesmise ja tagumise sagaraga, sugunäärmed, kilpnääre ja kõrvalkilpnäärmed, neerupealiste koor ja medulla, kõhunäärme saarekeste rakud ja sekretoorsed rakud, mis ääristavad soolestikku. Kokkuvõttes ei kaalu nad rohkem kui 100 grammi ja nende toodetavate hormoonide kogust saab arvutada grammi miljardites osades. Hüpofüüs, mis toodab enam kui 9 hormooni, reguleerib enamiku teiste endokriinsete näärmete tegevust ja on ise hüpotalamuse kontrolli all. Kilpnääre reguleerib kasvu, arengut, ainevahetuse kiirust organismis. Koos kõrvalkilpnäärmega reguleerib see ka kaltsiumi taset veres. Neerupealised mõjutavad ka ainevahetuse intensiivsust ja aitavad kehal stressile vastu seista. Pankreas reguleerib veresuhkru taset ja toimib samal ajal välise sekretsiooni näärmena – eritab seedeensüüme kanalite kaudu soolestikku. Endokriinsed sugunäärmed – meestel munandid ja naistel munasarjad – ühendavad suguhormoonide tootmise mitte-endokriinsete funktsioonidega: neis küpsevad ka sugurakud. Hormoonide mõjusfäär on erakordselt suur. Neil on otsene mõju keha kasvule ja arengule, igat tüüpi ainevahetusele ja puberteedieale. Endokriinnäärmete vahel puuduvad otsesed anatoomilised seosed, küll aga on ühe näärme funktsioonide vastastikune sõltuvus teistest. Terve inimese endokriinsüsteemi võib võrrelda hästi mängitud orkestriga, milles iga nääre juhib enesekindlalt ja peenelt oma osa. Ja peamine kõrgeim endokriinnääre, hüpofüüs, toimib juhina. Hüpofüüsi eesmine osa eritab verre kuut troopilist hormooni: somatotroopset, adrenokortikotroopset, türeotroopset, prolaktiini, folliikuleid stimuleerivat ja luteiniseerivat – need juhivad ja reguleerivad teiste endokriinsete näärmete tegevust.

Hormoonid reguleerivad kõigi keharakkude aktiivsust. Need mõjutavad vaimset teravust ja füüsilist liikuvust, kehaehitust ja pikkust, määravad karvakasvu, hääletooni, seksuaaliha ja käitumise. Tänu endokriinsüsteemile suudab inimene kohaneda tugevate temperatuurikõikumiste, toidu liigse või puudumise, füüsilise ja emotsionaalse stressiga. Endokriinsete näärmete füsioloogilise toime uurimine võimaldas paljastada seksuaalfunktsiooni saladusi ja täpsemalt uurida sünnitusmehhanismi, samuti vastata küsimustele.
küsimus on, miks mõned inimesed pikk, ja teised madalad, mõned lihavad, teised kõhnad, mõned aeglased, teised agarad, mõned tugevad, teised nõrgad.

Normaalses seisundis valitseb endokriinsete näärmete aktiivsuse, närvisüsteemi seisundi ja sihtkudede (mõjutatud kudede) reaktsiooni vahel harmooniline tasakaal. Iga nende linkide rikkumine viib kiiresti normist kõrvalekaldumiseni. Hormoonide liigne või ebapiisav tootmine põhjustab erinevaid haigusi, millega kaasnevad põhjalikud keemilised muutused organismis.

Endokrinoloogia uurib hormoonide rolli organismi elus ning endokriinsete näärmete normaalset ja patoloogilist füsioloogiat.

Endokriinsüsteemi ja närvisüsteemi vaheline seos

Neuroendokriinne regulatsioon on närvi- ja endokriinsüsteemi koostoime tulemus. See viiakse läbi aju kõrgema vegetatiivse keskuse - hüpotalamuse - mõju tõttu ajus asuvale näärmele - hüpofüüsile, mida piltlikult nimetatakse "endokriinse orkestri dirigendiks". Hüpotalamuse neuronid eritavad neurohormoone (vabastavad tegurid), mis hüpofüüsi sisenedes võimendavad (liberiinid) või pärsivad (statiinid) hüpofüüsi kolmekordsete hormoonide biosünteesi ja vabanemist. Hüpofüüsi kolmikhormoonid reguleerivad omakorda perifeersete endokriinsete näärmete (kilpnääre, neerupealised, suguelundid) tegevust, mis oma tegevuse ulatuses muudavad organismi sisekeskkonna seisundit ja mõjutavad käitumist.

Geneetilise informatsiooni realiseerimisprotsessi neuroendokriinse regulatsiooni hüpotees eeldab ühiste mehhanismide olemasolu molekulaarsel tasandil, mis tagavad nii närvisüsteemi aktiivsuse reguleerimise kui ka regulatiivse mõju kromosoomiaparaadile. Samas on närvisüsteemi üheks oluliseks funktsiooniks geneetilise aparaadi tegevuse reguleerimine tagasiside põhimõttel vastavalt organismi hetkevajadustele, keskkonna mõjule ja individuaalsele kogemusele. Teisisõnu võib närvisüsteemi funktsionaalne aktiivsus mängida geenisüsteemide aktiivsust muutva teguri rolli.

Hüpofüüs võib vastu võtta signaale kehas toimuva kohta, kuid tal puudub otsene seos väliskeskkonnaga. Samal ajal, et väliskeskkonna tegurid ei häiriks pidevalt organismi elutegevust, tuleb läbi viia organismi kohanemine muutuvate välistingimustega. Organism saab teada välismõjudest meeleelundite kaudu, mis edastavad saadud informatsiooni kesknärvisüsteemi. Endokriinsüsteemi kõrgeima näärmena allub hüpofüüs ise kesknärvisüsteemile ja eriti hüpotalamusele. See kõrgem vegetatiivne keskus koordineerib ja reguleerib pidevalt aju erinevate osade ja kõigi siseorganite tegevust. Pulss, veresoonte toonus, kehatemperatuur, vee hulk veres ja kudedes, valkude, rasvade, süsivesikute, mineraalsoolade kogunemine või tarbimine – ühesõnaga meie keha olemasolu, selle sisekeskkonna püsivus on hüpotalamuse kontrolli all. Enamik närvi- ja humoraalseid regulatsiooniradasid koondub hüpotalamuse tasemele ja tänu sellele moodustub organismis ühtne neuroendokriinne regulatsioonisüsteem. Ajukoores ja subkortikaalsetes moodustistes paiknevad neuronite aksonid lähenevad hüpotalamuse rakkudele. Need aksonid eritavad erinevaid neurotransmittereid, millel on hüpotalamuse sekretoorset aktiivsust nii aktiveeriv kui ka inhibeeriv toime. Hüpotalamus “muudab” ajust tulevad närviimpulsid endokriinseteks stiimuliteks, mida saab tugevdada või nõrgendada sõltuvalt sellele alluvatest näärmetest ja kudedest hüpotalamusele tulevatest humoraalsetest signaalidest.

Hüpotalamus kontrollib hüpofüüsi, kasutades nii närviühendusi kui ka veresoonte süsteemi. Hüpofüüsi eesmisse osasse sisenev veri läbib tingimata hüpotalamuse keskmise eminentsi ja on seal rikastatud hüpotalamuse neurohormoonidega. Neurohormoonid on peptiidsed ained, mis on valgumolekulide osad. Praeguseks on avastatud seitse neurohormooni, nn liberiinid (st vabastajad), mis stimuleerivad troopiliste hormoonide sünteesi hüpofüüsis. Ja kolm neurohormooni - prolaktostatiin, melanostatiin ja somatostatiin - pärsivad vastupidiselt nende tootmist. Teiste neurohormoonide hulka kuuluvad vasopressiin ja oksütotsiin. Oksütotsiin stimuleerib emaka silelihaste kokkutõmbumist sünnituse ajal, piima tootmist piimanäärmete poolt. Vasopressiin osaleb aktiivselt vee ja soolade transpordi reguleerimises läbi rakumembraanide, selle mõjul väheneb veresoonte luumen ja sellest tulenevalt tõuseb vererõhk. Kuna sellel hormoonil on võime organismis vett säilitada, nimetatakse seda sageli antidiureetiliseks hormooniks (ADH). ADH peamine rakenduskoht on neerutuubulid, kus see stimuleerib vee tagasiimendumist primaarsest uriinist verre. Neurohormoone toodavad hüpotalamuse tuumade närvirakud ja seejärel transporditakse need mööda oma aksoneid (närviprotsesse) hüpofüüsi tagumisse ossa ja sealt sisenevad need hormoonid vereringesse, avaldades kompleksset toimet. keha süsteemid.

Hüpofüüsis moodustunud tropiinid mitte ainult ei reguleeri alluvate näärmete aktiivsust, vaid täidavad ka iseseisvaid endokriinseid funktsioone. Näiteks on prolaktiinil laktogeenne toime, lisaks pärsib see rakkude diferentseerumisprotsesse, suurendab sugunäärmete tundlikkust gonadotropiinide suhtes ja stimuleerib vanemlikku instinkti. Kortikotropiin ei ole mitte ainult sterdogeneesi stimulaator, vaid ka rasvkoe lipolüüsi aktivaator, samuti oluline osaline ajus lühiajalise mälu pikaajaliseks mäluks muutmise protsessis. Kasvuhormoon võib stimuleerida immuunsüsteemi tegevust, lipiidide, suhkrute jm ainevahetust. Samuti võivad mõned hüpotalamuse ja hüpofüüsi hormoonid moodustuda mitte ainult nendes kudedes. Näiteks somatostatiini (hüpotalamuse hormoon, mis pärsib kasvuhormooni teket ja sekretsiooni) leidub ka kõhunäärmes, kus see pärsib insuliini ja glükagooni sekretsiooni. Mõned ained toimivad mõlemas süsteemis; need võivad olla nii hormoonid (s.o endokriinsete näärmete tooted) kui ka vahendajad (teatud neuronite tooted). Seda kahekordset rolli mängivad norepinefriin, somatostatiin, vasopressiin ja oksütotsiin, samuti hajusa soolestiku närvisüsteemi edastajad, nagu koletsüstokiniin ja vasoaktiivne soole polüpeptiid.

Siiski ei tasu arvata, et hüpotalamus ja ajuripats ainult korraldusi annavad, alandades mööda ahelat "juhthormoone". Nad ise analüüsivad tundlikult perifeeriast, sisesekretsiooninäärmetest tulevaid signaale. Endokriinsüsteemi tegevus toimub universaalse tagasiside põhimõtte alusel. Ühe või teise sisesekretsiooninäärme hormoonide liig pärsib selle näärme töö eest vastutava spetsiifilise ajuripatsi hormooni vabanemist ja selle defitsiit sunnib hüpofüüsi suurendama vastava kolmikhormooni tootmist. Hüpotalamuse neurohormoonide, hüpofüüsi kolmikhormoonide ja perifeersete endokriinsete näärmete hormoonide koostoime mehhanism terves kehas on välja töötatud pika evolutsioonilise arengu käigus ja on väga usaldusväärne. Kuid selle keerulise ahela ühe lüli riketest piisab, et põhjustada kogu süsteemi kvantitatiivsete ja mõnikord isegi kvalitatiivsete suhete rikkumist, mille tulemuseks on mitmesugused endokriinsed haigused.



Meie keha võib võrrelda metropoliga. Seda asustavad rakud elavad mõnikord "perekondades", moodustades organeid, ja mõnikord muutuvad nad teiste hulgas ka erakuteks (nagu näiteks immuunsüsteemi rakud). Mõned on kodukehad ega lahku kunagi oma varjupaigast, teised on reisijad ega istu ühes kohas. Kõik need on erinevad, igaühel on oma vajadused, iseloom ja režiim. Rakkude vahel on väikesed ja suured transpordimagistraalid – vere- ja lümfisooned. Iga sekund toimub meie kehas miljoneid sündmusi: keegi või miski segab rakkude rahulikku elu või mõni neist unustab oma kohustused või on vastupidi liiga innukas. Ja nagu igas metropolis, on korra hoidmiseks vaja pädevat administratsiooni. Teame, et meie peamine juht on närvisüsteem. Ja tema parem käsi on endokriinsüsteem (ES).

Korras

ES on üks keha keerukamaid ja salapärasemaid süsteeme. Keeruline, kuna see koosneb paljudest näärmetest, millest igaüks võib toota ühest kuni kümnete erinevate hormoonide hulka ja reguleerib tohutu hulga elundite, sealhulgas endokriinsete näärmete tööd. Süsteemis on spetsiaalne hierarhia, mis võimaldab teil selle tööd rangelt kontrollida. ES-i mõistatus on seotud hormoonide reguleerimise ja koostise mehhanismide keerukusega. Tema töö uurimiseks on vaja tipptehnoloogiat. Paljude hormoonide roll on siiani ebaselge. Ja mõnede olemasolu kohta me ainult aimame, pealegi on siiani võimatu kindlaks teha nende koostist ja neid sekreteerivaid rakke. Seetõttu peetakse endokrinoloogiat - teadust, mis uurib hormoone ja neid tootvaid organeid - meditsiinierialade seas üheks keerukamaks ja paljutõotavamaks. Olles mõistnud teatud ainete täpset eesmärki ja töömehhanisme, suudame mõjutada meie kehas toimuvaid protsesse. Tõepoolest, tänu hormoonidele me sünnime, just nemad loovad tulevaste vanemate vahel tõmbetunde, määravad ära sugurakkude moodustumise aja ja viljastumise hetke. Nad muudavad meie elu, mõjutades meeleolu ja iseloomu. Tänapäeval teame, et vananemisprotsessid kuuluvad ka ES jurisdiktsiooni alla.

Tegelased...

ES-i moodustavad elundid (kilpnääre, neerupealised jne) on teistes elundites või kudedes paiknevad rakurühmad ja erinevates kohtades hajutatud üksikud rakud. Endokriinsete näärmete erinevus teistest (neid nimetatakse eksokriinseteks) seisneb selles, et esimesed eritavad oma tooteid – hormoone – otse verre või lümfi. Selleks nimetatakse neid sisesekretsiooninäärmeteks. Ja eksokriinne - ühe või teise organi valendikku (näiteks suurim eksokriinnääre - maks - eritab oma saladust - sapi - sapipõie valendikku ja edasi soolestikku) või välja (näiteks pisaranäärmed ). Eksokriinseid näärmeid nimetatakse välissekretsiooni näärmeteks. Hormoonid on ained, mis võivad toimida nende suhtes tundlikele rakkudele (neid nimetatakse sihtrakkudeks), muutes ainevahetusprotsesside kiirust. Hormoonide vabanemine otse verre annab ES-le tohutu eelise. Efekti saavutamiseks kulub mõni sekund. Hormoonid sisenevad otse vereringesse, mis toimib transpordina ja võimaldab väga kiiresti õige aine kõikidesse kudedesse toimetada, erinevalt närvisignaalist, mis levib mööda närvikiude ja ei pruugi nende rebenemise või kahjustuse tõttu oma eesmärki saavutada. Hormoonide puhul seda ei juhtu: vedel veri leiab kergesti lahendusi, kui üks või mitu veresooni on ummistunud. Selleks, et elundid ja rakud, millele ES sõnum on mõeldud, seda vastu võtaksid, on neil retseptorid, mis tajuvad teatud hormooni. Endokriinsüsteemi tunnuseks on võime "tunnetada" erinevate hormoonide kontsentratsiooni ja seda reguleerida. Ja nende arv sõltub vanusest, soost, kellaajast ja aastaajast, vanusest, inimese vaimsest ja füüsilisest seisundist ning isegi meie harjumustest. Seega määrab ES meie ainevahetusprotsesside rütmi ja kiiruse.

...ja esinejad

Hüpofüüs on peamine endokriinne organ. See eritab hormoone, mis stimuleerivad või pärsivad teiste tööd. Kuid hüpofüüs ei ole ES-i tipp, vaid täidab ainult juhi rolli. Hüpotalamus on kõrgem asutus. See on aju osa, mis koosneb rakkude klastritest, mis ühendavad närvi- ja endokriinsüsteemi omadused. Nad eritavad aineid, mis reguleerivad hüpofüüsi ja endokriinsete näärmete tööd. Hüpotalamuse juhtimisel toodab hüpofüüs hormoone, mis mõjutavad nende suhtes tundlikke kudesid. Niisiis, kilpnääret stimuleeriv hormoon reguleerib kilpnäärme tööd, kortikotroopne - neerupealiste koore tööd. Somatotroopne hormoon (või kasvuhormoon) ei mõjuta ühtegi konkreetset organit. Selle toime laieneb paljudele kudedele ja organitele. See erinevus hormoonide toimes on tingitud nende olulisuse erinevusest kehale ja nende ülesannete arvust. Selle keeruka süsteemi eripäraks on tagasiside põhimõte. EL-i võib liialdamata nimetada kõige demokraatlikumaks. Ja kuigi sellel on "juhtorganid" (hüpotalamus ja hüpofüüs), mõjutavad alluvad organid ka kõrgemate näärmete tööd. Hüpotalamuses on hüpofüüsis retseptorid, mis reageerivad erinevate hormoonide kontsentratsioonile veres. Kui see on kõrge, blokeerivad retseptorite signaalid nende tootmist "kõikidel tasanditel. See on toimiv tagasiside põhimõte. Kilpnääre on saanud oma nime oma kuju järgi. See sulgeb kaela, ümbritseb hingetoru. Selle hormoonide hulka kuulub jood, ja selle puudumine võivad Rasvkoe moodustumise ja selles ladestunud rasvade kasutamise vahel tasakaalu tagavad näärmehormoonid, mis on vajalikud luustiku arenguks ja luukoe heaoluks ning võimendavad ka teiste hormoonide toimet. (näiteks insuliin, kiirendades süsivesikute ainevahetust).Neil ainetel on kriitiline roll närvisüsteemi arengus.Kilpnäärmehormoonide puudus imikutel põhjustab aju alaarengut ja hiljem intelligentsuse langust. , kõikidel vastsündinutel uuritakse nende ainete taset (selline test sisaldub vastsündinu sõeluuringu programmis).Koos adrenaliiniga mõjutavad kilpnäärmehormoonid südame tööd ja reguleerivad vererõhku.

kõrvalkilpnäärmed

kõrvalkilpnäärmed- need on 4 nääret, mis asuvad rasvkoe paksuses kilpnäärme taga ja mille järgi nad ka oma nime said. Näärmed toodavad 2 hormooni: kõrvalkilpnäärme ja kaltsitoniini. Mõlemad tagavad kaltsiumi ja fosfori vahetuse kehas. Erinevalt enamikust sisesekretsiooninäärmetest reguleerivad kõrvalkilpnäärmete tööd vere mineraalse koostise kõikumised ja D-vitamiin. Pankreas juhib organismis süsivesikute ainevahetust, osaleb ka seedimises ja toodab valke lagundavad ensüümid. , rasvad ja süsivesikud. Seetõttu asub see mao peensoolde ülemineku piirkonnas. Nääre eritab 2 hormooni: insuliini ja glükagooni. Esimene alandab veresuhkru taset, sundides rakke seda aktiivsemalt omastama ja kasutama. Teine, vastupidi, suurendab suhkru kogust, sundides maksa- ja lihaskoe rakke seda ära andma. Kõige tavalisem kõhunäärme häiretega seotud haigus on 1. tüüpi suhkurtõbi (või insuliinist sõltuv). See areneb insuliini tootvate rakkude hävitamise tõttu immuunsüsteemi rakkude poolt. Enamikul haigetel lastel diabeet, on genoomi tunnused, mis tõenäoliselt määravad haiguse arengu ette. Kuid enamasti on selle põhjuseks infektsioon või stress. Neerupealised on saanud oma nime oma asukoha järgi. Inimene ei saa elada ilma neerupealiste ja nende poolt toodetavate hormoonideta ning neid organeid peetakse elutähtsateks. Kõigi vastsündinute uurimise programm sisaldab nende töö rikkumiste testi - selliste probleemide tagajärjed on nii ohtlikud. Neerupealised toodavad rekordiliselt palju hormoone. Tuntuim neist on adrenaliin. See aitab kehal valmistuda ja võimalike ohtudega toime tulla. See hormoon paneb südame kiiremini lööma ja pumpama rohkem verd liikumisorganitesse (kui teil on vaja põgeneda), suurendab hingamise sagedust, et varustada keha hapnikuga, vähendab valutundlikkust. See suurendab vererõhku, tagades maksimaalse verevoolu ajju ja teistesse olulistesse organitesse. Noradrenaliinil on sarnane toime. Tähtsuselt teine ​​neerupealiste hormoon on kortisool. Raske on nimetada ühtegi protsessi organismis, millele see mõju ei avaldaks. See paneb kuded vabastama talletatud aineid verre, nii et kõik rakud on varustatud toitaineid. Kortisooli roll suureneb koos põletikuga. Stimuleerib põletike vastu võitlemiseks vajalike kaitseainete tootmist ja immuunsüsteemi rakkude tööd ning kui viimased on liiga aktiivsed (ka oma rakkude vastu), siis kortisool pärsib nende innukust. Stressi korral blokeerib see rakkude jagunemise, et keha ei raiskaks sellele tööle energiat ning korra taastamisega hõivatud immuunsüsteem ei jätaks “defektseid” proove vahele. Hormoon aldosteroon reguleerib peamiste mineraalsoolade – naatriumi ja kaaliumi – kontsentratsiooni organismis. Sugunäärmed on poistel munandid ja tüdrukutel munasarjad. Nende toodetud hormoonid on võimelised muutma ainevahetusprotsesse. Niisiis, testosteroon (peamine meessuguhormoon) aitab kaasa lihaskoe, luusüsteemi kasvule. See suurendab söögiisu ja muudab poisid agressiivsemaks. Ja kuigi testosterooni peetakse meessuguhormooniks, eritavad seda ka naised, kuid väiksemas kontsentratsioonis.

Arsti juurde!

Kõige sagedamini lapsed, kellel ülekaal ja need lapsed, kes on oma eakaaslastest kasvus tõsiselt maha jäänud. Vanemad pööravad tõenäolisemalt tähelepanu sellele, et laps eakaaslaste seas silma paistab, ja hakkavad põhjust välja selgitama. Enamikul teistel endokriinsetel haigustel pole iseloomulikud tunnused, ning vanemad ja arstid saavad probleemist sageli teada siis, kui rikkumine on mõne organi või kogu organismi tööd juba tõsiselt muutnud. Vaata last: kehaehitus. Väikelastel on pea ja torso keha kogupikkuse suhtes suuremad. 9–10-aastaselt hakkab laps venima ja tema keha proportsioonid lähenevad täiskasvanutele.

Inimkeha koosneb rakkudest, mis ühinevad kudedeks ja süsteemideks – kõik see tervikuna on keha ühtne supersüsteem. Müriaad rakulisi elemente ei saaks tervikuna töötada, kui kehal poleks keerulist regulatsioonimehhanismi. Erilist rolli reguleerimises mängivad närvisüsteem ja sisesekretsiooninäärmete süsteem. Kesknärvisüsteemis toimuvate protsesside olemuse määrab suuresti endokriinse regulatsiooni seisund. Nii et androgeenid ja östrogeenid moodustavad seksuaalse instinkti, paljud käitumuslikud reaktsioonid. Ilmselgelt on neuronid, nagu ka teised meie keha rakud, humoraalse regulatsioonisüsteemi kontrolli all. Närvisüsteemil, evolutsiooniliselt hiljem, on endokriinsüsteemiga nii kontroll- kui ka allutatud sidemed. Need kaks regulatsioonisüsteemi täiendavad teineteist, moodustavad funktsionaalselt ühtse mehhanismi, mis tagab neurohumoraalse regulatsiooni kõrge efektiivsuse, seab selle paljurakulise organismi kõiki eluprotsesse koordineerivate süsteemide etteotsa. Tagasiside põhimõttel toimuv organismi sisekeskkonna püsivuse regulatsioon on homöostaasi säilitamiseks väga tõhus, kuid ei suuda täita kõiki organismi kohanemise ülesandeid. Näiteks neerupealiste koor toodab steroidhormoone vastuseks näljatundele, haigustele, emotsionaalsele erutuvusele jne. Selleks, et endokriinsüsteem saaks "reageerida" valgusele, helidele, lõhnadele, emotsioonidele jne, peab olema seos endokriinsed näärmed ja närvisüsteem .


1. 1 Süsteemi lühikirjeldus

Autonoomne närvisüsteem läbib kogu meie keha nagu kõige õhem võrk. Sellel on kaks haru: erutus ja inhibeerimine. Sümpaatiline närvisüsteem on ergastav osa, see seab meid valmisolekusse väljakutsete või ohtudega silmitsi seismiseks. Närvilõpmed eritavad neurotransmittereid, mis stimuleerivad neerupealisi tugevaid hormoone – adrenaliini ja norepinefriini – vabastama. Need omakorda suurendavad südame löögisagedust ja hingamissagedust ning mõjutavad maos happe vabanemise kaudu seedimisprotsessi. See tekitab maos imemistunde. Parasümpaatilised närvilõpmed eritavad teisi vahendajaid, mis vähendavad pulssi ja hingamissagedust. Parasümpaatilised reaktsioonid on lõõgastus ja tasakaal.

Inimkeha endokriinsüsteem ühendab endas sisesekretsioonisüsteemi kuuluvate endokriinsete näärmete väikese suurusega ja erineva struktuuri ja funktsioonidega. Need on hüpofüüs koos oma iseseisvalt toimiva eesmise ja tagumise sagaraga, sugunäärmed, kilpnääre ja kõrvalkilpnäärmed, neerupealiste koor ja medulla, kõhunäärme saarekeste rakud ja sekretoorsed rakud, mis ääristavad soolestikku. Kokkuvõttes ei kaalu nad rohkem kui 100 grammi ja nende toodetavate hormoonide kogust saab arvutada grammi miljardites osades. Ja sellest hoolimata on hormoonide mõjusfäär erakordselt suur. Neil on otsene mõju keha kasvule ja arengule, igat tüüpi ainevahetusele ja puberteedieale. Endokriinnäärmete vahel puuduvad otsesed anatoomilised seosed, küll aga on ühe näärme funktsioonide vastastikune sõltuvus teistest. Terve inimese endokriinsüsteemi võib võrrelda hästi mängitud orkestriga, milles iga nääre juhib enesekindlalt ja peenelt oma osa. Ja peamine kõrgeim endokriinnääre, hüpofüüs, toimib juhina. Hüpofüüsi eesmine osa eritab verre kuut troopilist hormooni: somatotroopset, adrenokortikotroopset, türeotroopset, prolaktiini, folliikuleid stimuleerivat ja luteiniseerivat – need juhivad ja reguleerivad teiste endokriinsete näärmete tegevust.

1.2 Endokriinsüsteemi ja närvisüsteemi koostoime

Hüpofüüs võib vastu võtta signaale kehas toimuva kohta, kuid tal puudub otsene seos väliskeskkonnaga. Samal ajal, et väliskeskkonna tegurid ei häiriks pidevalt organismi elutegevust, tuleb läbi viia organismi kohanemine muutuvate välistingimustega. Organism saab teada välismõjudest meeleelundite kaudu, mis edastavad saadud informatsiooni kesknärvisüsteemi. Endokriinsüsteemi kõrgeima näärmena allub hüpofüüs ise kesknärvisüsteemile ja eriti hüpotalamusele. See kõrgem vegetatiivne keskus koordineerib ja reguleerib pidevalt aju erinevate osade ja kõigi siseorganite tegevust. Pulss, veresoonte toonus, kehatemperatuur, vee hulk veres ja kudedes, valkude, rasvade, süsivesikute, mineraalsoolade kogunemine või tarbimine – ühesõnaga meie keha olemasolu, selle sisekeskkonna püsivus on hüpotalamuse kontrolli all. Enamik närvi- ja humoraalseid regulatsiooniradasid koondub hüpotalamuse tasemele ja tänu sellele moodustub organismis ühtne neuroendokriinne regulatsioonisüsteem. Ajukoores ja subkortikaalsetes moodustistes paiknevad neuronite aksonid lähenevad hüpotalamuse rakkudele. Need aksonid eritavad erinevaid neurotransmittereid, millel on hüpotalamuse sekretoorset aktiivsust nii aktiveeriv kui ka inhibeeriv toime. Hüpotalamus “muudab” ajust tulevad närviimpulsid endokriinseteks stiimuliteks, mida saab tugevdada või nõrgendada sõltuvalt sellele alluvatest näärmetest ja kudedest hüpotalamusele tulevatest humoraalsetest signaalidest.

ja on seal rikastatud hüpotalamuse neurohormoonidega. Neurohormoonid on peptiidsed ained, mis on valgumolekulide osad. Praeguseks on avastatud seitse neurohormooni, nn liberiinid (st vabastajad), mis stimuleerivad troopiliste hormoonide sünteesi hüpofüüsis. Ja kolm neurohormooni - prolaktostatiin, melanostatiin ja somatostatiin - pärsivad vastupidiselt nende tootmist. Teiste neurohormoonide hulka kuuluvad vasopressiin ja oksütotsiin. Oksütotsiin stimuleerib emaka silelihaste kokkutõmbumist sünnituse ajal, piima tootmist piimanäärmete poolt. Vasopressiin osaleb aktiivselt vee ja soolade transpordi reguleerimises läbi rakumembraanide, selle mõjul väheneb veresoonte luumen ja sellest tulenevalt tõuseb vererõhk. Kuna sellel hormoonil on võime organismis vett säilitada, nimetatakse seda sageli antidiureetiliseks hormooniks (ADH). ADH peamine rakenduskoht on neerutuubulid, kus see stimuleerib vee tagasiimendumist primaarsest uriinist verre. Neurohormoone toodavad hüpotalamuse tuumade närvirakud ja seejärel transporditakse need mööda oma aksoneid (närviprotsesse) hüpofüüsi tagumisse ossa ja sealt sisenevad need hormoonid vereringesse, avaldades kompleksset toimet. keha süsteemid.

rakkude diferentseerumisprotsessid, suurendab sugunäärmete tundlikkust gonadotropiinide suhtes, stimuleerib vanemlikku instinkti. Kortikotropiin ei ole mitte ainult sterdogeneesi stimulaator, vaid ka rasvkoe lipolüüsi aktivaator, samuti oluline osaline ajus lühiajalise mälu pikaajaliseks mäluks muutmise protsessis. Kasvuhormoon võib stimuleerida immuunsüsteemi aktiivsust, lipiidide, suhkrute jne ainevahetust. Samuti võivad mõned hüpotalamuse ja hüpofüüsi hormoonid tekkida mitte ainult nendes kudedes. Näiteks somatostatiini (hüpotalamuse hormoon, mis pärsib kasvuhormooni teket ja sekretsiooni) leidub ka kõhunäärmes, kus see pärsib insuliini ja glükagooni sekretsiooni. Mõned ained toimivad mõlemas süsteemis; need võivad olla nii hormoonid (st endokriinsete näärmete tooted) kui ka vahendajad (teatud neuronite tooted). Seda kahekordset rolli mängivad norepinefriin, somatostatiin, vasopressiin ja oksütotsiin, samuti hajusa soolestiku närvisüsteemi edastajad, nagu koletsüstokiniin ja vasoaktiivne soole polüpeptiid.

Siiski ei tasu arvata, et hüpotalamus ja ajuripats ainult korraldusi annavad, alandades mööda ahelat "juhthormoone". Nad ise analüüsivad tundlikult perifeeriast, sisesekretsiooninäärmetest tulevaid signaale. Endokriinsüsteemi tegevus toimub universaalse tagasiside põhimõtte alusel. Ühe või teise sisesekretsiooninäärme hormoonide liig pärsib selle näärme töö eest vastutava spetsiifilise ajuripatsi hormooni vabanemist ja selle defitsiit sunnib hüpofüüsi suurendama vastava kolmikhormooni tootmist. Hüpotalamuse neurohormoonide, hüpofüüsi kolmikhormoonide ja perifeersete endokriinsete näärmete hormoonide koostoime mehhanism terves kehas on välja töötatud pika evolutsioonilise arengu käigus ja on väga usaldusväärne. Kuid selle keerulise ahela ühe lüli riketest piisab, et põhjustada kogu süsteemi kvantitatiivsete ja mõnikord isegi kvalitatiivsete suhete rikkumist, mille tulemuseks on mitmesugused endokriinsed haigused.


PEATÜKK 2. TALAMUSE PÕHIFUNKTSIOONID

2.1 Lühike anatoomia

Suurema osa vahelihasest (20 g) moodustab talamus. Munakujuline paarisorgan, mille eesmine osa on terav (eesmine tuberkuloos) ja tagumine paisutatud (padi) ripub geniculate kehade kohal. Vasak ja parem taalamus on ühendatud talamusevahelise kommissuuriga. Talamuse hallaine jaguneb valgeaine plaatidega eesmiseks, mediaalseks ja külgmiseks osaks. Rääkides talamusest, siis nende hulka kuulub ka metatalamus (genikulaatkehad), mis kuulub talamuse piirkonda. Talamus on inimestel kõige enam arenenud. Taalamus (talamus), visuaalne tuberkuloos, on tuumakompleks, milles toimub peaaegu kõigi seljaajust, keskajust, väikeajust ja aju basaalganglionitest ajukooresse suunduvate signaalide töötlemine ja integreerimine.

aju ganglionid. Taalamuse tuumades lülitub välis-, proprioretseptoritest ja interoretseptoritest tulev informatsioon ümber ning algavad talamokortikaalsed rajad. Arvestades, et genikulaarkehad on subkortikaalsed nägemis- ja kuulmiskeskused ning frenulumi sõlm ja eesmine visuaalne tuum on seotud haistmissignaalide analüüsiga, võib väita, et talamus tervikuna on ajukoorealune "jaam" kõigile. tundlikkuse tüübid. Siin on välis- ja sisekeskkonna stiimulid integreeritud, misjärel nad sisenevad ajukooresse.

Visuaalne küngas on instinktide, tõugete, emotsioonide organiseerimise ja realiseerimise keskpunkt. Võimalus saada teavet paljude kehasüsteemide seisundi kohta võimaldab talamusel osaleda keha funktsionaalse seisundi reguleerimises ja määramises. Üldiselt (seda kinnitab umbes 120 multifunktsionaalse tuuma olemasolu talamuses).

2. 3 Taalamuse tuumade funktsioonid

osa koorest. Külgmised - ajukoore parietaalsetes, ajalises, kuklasagaras. Talamuse tuumad jagunevad funktsionaalselt spetsiifilisteks, mittespetsiifilisteks ja assotsiatiivseteks vastavalt sissetulevate ja väljuvate radade olemusele.

2. 3. 1 Spetsiifilised sensoorsed ja mittesensoorsed tuumad

Spetsiifilised tuumad hõlmavad eesmist ventraalset, mediaalset, ventrolateraalset, postlateraalset, postmediaalset, lateraalset ja mediaalset genikulaarkeha. Viimased kuuluvad vastavalt subkortikaalsetesse nägemis- ja kuulmiskeskustesse. Spetsiifiliste talamuse tuumade põhifunktsiooniks on "relee" neuronid, millel on vähe dendriite ja pikk akson; nende ülesanne on vahetada ajukooresse minevat teavet nahalt, lihastelt ja muudelt retseptoritelt.

Omakorda jagunevad spetsiifilised (relee) tuumad sensoorseteks ja mittesensoorseteks. Konkreetsest sensoorne tuumadesse siseneb teave sensoorsete stiimulite olemuse kohta ajukoore III-IV kihtide rangelt määratletud piirkondadesse. Konkreetsete tuumade funktsiooni rikkumine põhjustab teatud tüüpi tundlikkuse kaotust, kuna talamuse tuumad, nagu ka ajukoor, on somatotoopse lokaliseerimisega. Taalamuse spetsiifiliste tuumade üksikuid neuroneid erutavad ainult oma tüüpi retseptorid. Naha, silmade, kõrva ja lihassüsteemi retseptorite signaalid lähevad talamuse spetsiifilistesse tuumadesse. Siia koonduvad ka vaguse ja tsöliaakia närvide projektsioonitsoonide, hüpotalamuse interoretseptorite signaalid. Lateraalsel genikulaarsel kehal on otsesed eferentsed ühendused ajukoore kuklasagaraga ning aferentsed ühendused võrkkesta ja eesmise kolliikuliga. Lateraalsete genikulaarkehade neuronid reageerivad erinevalt värvistiimulitele, lülitades valgust sisse ja välja, st nad võivad täita detektori funktsiooni. Mediaalne geniculate keha saab aferentseid impulsse külgmisest lingust ja neljakesta alumistest tuberkulitest. Mediaalsetest genikulaarkehadest väljuvad eferentsed teed ajalisesse ajukooresse, jõudes seal primaarsesse kuulmiskooresse.

tuumad projitseeritakse limbilisesse ajukooresse, kust aksonite ühendused lähevad hipokampusesse ja uuesti hüpotalamusesse, mille tulemusena moodustub närviring, mida mööda liikuv ergastus tagab emotsioonide tekke (“Peipeti emotsionaalne ring ”). Sellega seoses peetakse talamuse eesmisi tuumasid limbilise süsteemi osaks. Ventraalsed tuumad osalevad liikumise reguleerimises, täites seega motoorset funktsiooni. Nendes tuumades lülitatakse impulsid basaalganglionidest, väikeaju dentaadist tuumast, keskaju punasest tuumast, mis seejärel projitseeritakse motoorsesse ja premotoorsesse ajukooresse. Nende talamuse tuumade kaudu kanduvad motoorsesse ajukooresse väikeajus ja basaalganglionides moodustunud komplekssed motoorsed programmid.

2. 3. 2 Mittespetsiifilised tuumad

neuronid ja neid peetakse funktsionaalselt ajutüve retikulaarse moodustumise derivaadiks. Nende tuumade neuronid moodustavad oma ühendused vastavalt retikulaarsele tüübile. Nende aksonid tõusevad ajukooresse ja puutuvad kokku kõigi selle kihtidega, moodustades hajusaid ühendusi. Mittespetsiifilised tuumad saavad ühendusi ajutüve, hüpotalamuse, limbilise süsteemi, basaalganglionide ja spetsiifiliste taalamuse tuumade retikulaarsest moodustumisest. Tänu nendele ühendustele toimivad talamuse mittespetsiifilised tuumad ühelt poolt ajutüve ja väikeaju ning teiselt poolt neokorteksi, limbilise süsteemi ja basaalganglionide vahel, ühendades need ühtseks funktsionaalseks kompleksiks. .

2. 3. 3 Assotsiatiivsed südamikud

multipolaarsed, bipolaarsed kolmeharulised neuronid, st neuronid, mis on võimelised täitma polüsensoorseid funktsioone. Paljud neuronid muudavad aktiivsust ainult samaaegse kompleksse stimulatsiooni korral. Padi nähtused), kõne- ja visuaalsed funktsioonid (sõna integreerimine visuaalse kujundiga), samuti “kehaskeemi” tajumisel. saab impulsse hüpotalamusest, mandelkehast, hipokampusest, taalamuse tuumadest, kehatüve kesksest hallainest. Selle tuuma projektsioon ulatub assotsiatiivse frontaalse ja limbilise ajukooreni. See on seotud emotsionaalse ja käitumusliku käitumisega motoorne aktiivsus. Külgmised tuumad saada nägemis- ja kuulmisimpulsse genikulaarkehadest ja somatosensoorseid impulsse ventraalsest tuumast.

Motoorsed reaktsioonid on talamuses integreeritud autonoomsete protsessidega, mis neid liikumisi tagavad.


3. PEATÜKK. LIMBILISE SÜSTEEMI KOOSTIS JA SELLE EESMÄRK

Limbilise süsteemi struktuurid hõlmavad 3 kompleksi. Esimene kompleks on iidne koor, haistmissibulad, lõhnatuberkul, läbipaistev vahesein. Teiseks limbilise süsteemi struktuuride kompleksiks on vana ajukoor, mis hõlmab hipokampust, dentate gyrus ja tsingulate gyrus. Limbilise süsteemi kolmas kompleks on saarekoore, parahippokampuse gyruse struktuur. Ja subkortikaalsed struktuurid: amügdala, läbipaistva vaheseina tuumad, eesmine talamuse tuum, mastoidkehad. Hipokampust ja teisi limbilise süsteemi struktuure ümbritseb tsingulaarne gyrus. Selle lähedal on võlv – mõlemas suunas kulgev kiudude süsteem; see järgib tsingulate gyruse kõverust ja ühendab hipokampuse hüpotalamusega. Kõik arvukad limbilise ajukoore rõngakujulised moodustised katavad alust eesaju ja on omamoodi piiriks uue ajukoore ja ajutüve vahel.

3.2 Süsteemi morfofunktsionaalne korraldus

esindab ajustruktuuride funktsionaalset ühendust, mis on seotud emotsionaalse ja motiveeriva käitumise korraldamisega, nagu toit, seksuaalsed ja kaitseinstinktid. See süsteem osaleb ärkveloleku ja une tsükli korraldamises.

sama ergastuse ringlemine süsteemis ja seeläbi selles ühtse oleku säilitamine ja selle oleku pealesurumine teistele ajusüsteemidele. Praegu on hästi teada ajustruktuuride vahelised seosed, mis korraldavad ringe, millel on oma funktsionaalne spetsiifika. Nende hulka kuuluvad Peipeti ring (hipokampus - mastoidkehad - taalamuse eesmised tuumad - tsingulate gyruse ajukoor - parahippokampuse gyrus - hipokampus). See ring on seotud mälu ja õppimisprotsessidega.

Teine ring (mandlikujuline keha - hüpotalamuse mamillaarkehad - keskaju limbiline piirkond - amygdala) reguleerib agressiivset-kaitse-, toidu- ja seksuaalset käitumist. Arvatakse, et kujundliku (ikoonilise) mälu moodustab kortiko-limbilise-talamo-kortikaalne ring. Erineva funktsionaalse eesmärgiga ringid seovad limbilist süsteemi paljude kesknärvisüsteemi struktuuridega, mis võimaldab viimasel realiseerida funktsioone, mille spetsiifilisuse määrab kaasas olev lisastruktuur. Näiteks määrab sabatuuma kaasamine ühte limbilise süsteemi ringidesse selle osalemise kõrgema närvitegevuse inhibeerivate protsesside korraldamisel.

Limbilise süsteemi suur hulk ühendusi, selle struktuuride omamoodi ümmargune interaktsioon loob soodsad tingimused ergastuse kajamiseks lühikestes ja pikkades ringides. See ühelt poolt tagab limbilise süsteemi osade funktsionaalse koostoime, teisalt loob tingimused meeldejätmiseks.


3. 3 Limbilise süsteemi funktsioonid

Limbilise süsteemi seoste rohkus kesknärvisüsteemi struktuuridega raskendab ajufunktsioonide tuvastamist, milles see ei osaleks. Seega on limbilise süsteem seotud autonoomsete, somaatiliste süsteemide reaktsioonitaseme reguleerimisega emotsionaalse ja motivatsioonilise tegevuse ajal, tähelepanu, taju ja emotsionaalselt olulise teabe taasesitamise taseme reguleerimisega. Limbiline süsteem määrab adaptiivsete käitumisvormide valiku ja rakendamise, kaasasündinud käitumisvormide dünaamika, homöostaasi säilimise ja generatiivsed protsessid. Lõpuks tagab see emotsionaalse tausta loomise, kõrgema närvitegevuse protsesside kujunemise ja rakendamise. Tuleb märkida, et limbilise süsteemi iidne ja vana ajukoor on otseselt seotud haistmisfunktsiooniga. Omakorda haistmisanalüsaator kui analüsaatoritest vanim, on ajukoore igat tüüpi aktiivsuse mittespetsiifiline aktivaator. Mõned autorid nimetavad limbilist süsteemi vistseraalseks ajuks, see tähendab kesknärvisüsteemi struktuuriks, mis on seotud siseorganite aktiivsuse reguleerimisega.

Seda funktsiooni teostatakse peamiselt hüpotalamuse tegevuse kaudu, mis on limbilise süsteemi dientsefaalne lüli. Süsteemi tihedast eferentsest ühendusest siseorganitega annavad tunnistust mitmesugused muutused nende funktsioonides limbiliste struktuuride, eriti mandlite stimuleerimisel. Samal ajal on mõjul erinev märk vistseraalsete funktsioonide aktiveerimise või pärssimise näol. Esineb südame löögisageduse, mao ja soolte motoorika ja sekretsiooni kiirenemist või langust, erinevate hormoonide sekretsiooni adenohüpofüüsi poolt (adenokortikotropiinid ja gonadotropiinid).


3.3.2 Emotsioonide kujunemine

Emotsioonid - need on kogemused, mis peegeldavad inimese subjektiivset suhtumist välismaailma objektidesse ja tema enda tegevuse tulemustesse. Emotsioonid on omakorda motivatsiooni subjektiivne komponent - seisundid, mis käivitavad ja rakendavad tekkinud vajaduste rahuldamisele suunatud käitumist. Emotsioonide mehhanismi kaudu parandab limbiline süsteem organismi kohanemist muutuvate keskkonnatingimustega. Hüpotalamus on emotsioonide tekkimisel kriitiline piirkond. Emotsioonide struktuuris on tegelikult emotsionaalsed kogemused ja selle perifeersed (vegetatiivsed ja somaatilised) ilmingud. Nendel emotsioonide komponentidel võib olla suhteline sõltumatus. Väljendatud subjektiivsete kogemustega võivad kaasneda väikesed perifeersed ilmingud ja vastupidi. Hüpotalamus on struktuur, mis vastutab peamiselt emotsioonide autonoomsete ilmingute eest. Emotsioonidega kõige tihedamalt seotud limbilise süsteemi struktuurid on lisaks hüpotalamusele ka tsingulate gyrus ja amygdala.

kaitsekäitumise, vegetatiivsete, motoorsete, emotsionaalsete reaktsioonide, konditsioneeritud reflekskäitumise motiveerimisega. Mandlid reageerivad paljude oma tuumadega nägemis-, kuulmis-, interotseptiivsetele, haistmis- ja nahaärritustele ning kõik need stiimulid põhjustavad muutuse mis tahes mandelkeha tuuma aktiivsuses, st mandelkeha tuumad on polüsensoorsed. Amygdala tuumade ärritus avaldab südame-veresoonkonna aktiivsusele väljendunud parasümpaatilise mõju, hingamissüsteemid. See põhjustab vererõhu langust (harvemini tõusu), südame löögisageduse aeglustumist, ergastuse juhtivuse rikkumist läbi südame juhtivuse, arütmia ja ekstrasüstoli esinemise. Sellisel juhul ei pruugi veresoonte toon muutuda. Mandlite tuumade ärritus põhjustab hingamisdepressiooni, mõnikord köhareaktsiooni. Arvatakse, et sellised seisundid nagu autism, depressioon, traumajärgne šokk ja foobiad on seotud mandelkeha ebanormaalse funktsioneerimisega. Cingulate gyrusel on arvukalt ühendusi neokorteksi ja tüve keskustega. Ja mängib peamise integraatori rolli erinevaid süsteeme aju, mis tekitab emotsioone. Selle funktsioonid on tähelepanu tagamine, valu tundmine, vea väljaütlemine, signaalide edastamine hingamisteedest ja südame-veresoonkonna süsteemid. Ventraalsel eesmisel ajukoorel on tugev seos amygdalaga. Ajukoore kahjustus põhjustab inimeses teravat emotsioonide häiret, mida iseloomustab emotsionaalne tuimus ja emotsioonide mahasurumine, mis on seotud bioloogiliste vajaduste rahuldamisega.

3. 3. 3 Mälu kujundamine ja õppimise rakendamine

See funktsioon on seotud Peipeti põhiringiga. Ühe treeninguga mängib mandelkeha olulist rolli tänu oma võimele esile kutsuda tugevaid negatiivseid emotsioone, aidates kaasa ajutise sideme kiirele ja kestvale tekkele. Mälu ja õppimise eest vastutava limbilise süsteemi struktuuride hulgas mängivad olulist rolli hipokampus ja sellega seotud tagumine eesmine ajukoor. Nende tegevus on vältimatult vajalik mälu konsolideerimiseks – lühiajalise mälu üleminekuks pikaajaliseks.

Üles