جوهر الاعتماد الجسدي والعقلي. نحدد التبعية الجسدية. كيف يتم علاج ادمان المخدرات؟

أسباب تطور إدمان النيكوتين معقدة للغاية ، ولا يوجد تفسير مقنع لها في الوقت الحالي. كقاعدة عامة ، فإن عادة التدخين معقدة وداخلية أناس مختلفونلأسباب مختلفة. من المستحيل اختزال كل شيء فقط إلى التأثيرات الدوائية للنيكوتين ، على الرغم من أنها بالتأكيد بعيدة كل البعد عن المكانة الأخيرة في تكوين الاعتماد. بالإضافة إلى ذلك ، من المستحيل تحديد التأثيرات الديناميكية الدوائية للنيكوتين عند المدخنين - من المعروف أن الأفراد الذين يثارون بسببه عادة ما يدخنون أقل من أولئك الذين يسبب لهم تأثيرًا مهدئًا (مهدئًا). المتعة التي يحصل عليها المدخن هي نتيجة تلخيصية للتفاعل المعقد بين العوامل الدوائية وغير الدوائية. عامل مهمالنيكوتين ، الذي يحدد الاعتماد على التدخين ، هو النيكوتين ، لكن دور النيكوتين لا يزال غير مفهوم تمامًا ، لأن إعطائه عن طريق الوريد ، على سبيل المثال ، لا يمكن أن يحل محل التدخين تمامًا.

وتجدر الإشارة إلى أن الاعتماد العقلي والجسدي للجسم على النيكوتين مفهومان مختلفان. في البداية ، يتم تكوين اعتماد عقلي ، والذي يستكمل بمرور الوقت بظهور اعتماد جسدي آخر على النيكوتين. كما لوحظ بالفعل ، في عملية التدخين ، يتم إطلاق المواد السامة التي تدخل مجرى الدم وتنتقل إلى جميع أعضاء وأنظمة الجسم. من خلال تناول كل هذه المواد ، يعتمد تكوين درجة مختلفة من الاعتماد العقلي والبدني. الدور الرئيسي في تطوير الاعتماد العقلي والجسدي على التدخين ينتمي إلى النيكوتين. النيكوتين عامل كيميائي قوي يحفز جسم المدخن على إطلاقه مواد مختلفةالتي تغير المزاج وتسبب النشوة - حالة خاصة من الخفة ، وبهجة الحالة المزاجية تشبه النشوة المخدرة. ولأول مرة ، فإن الشعور بالنشوة لا شعوريًا يجعل الشخص يتحول إلى السجائر مرة أخرى - وهذه هي الطريقة التي يتشكل بها التبعية العقلية. وبعد الاعتماد النفسي ، يتطور الإدمان الفسيولوجي للنيكوتين بسرعة كبيرة. في حالة الاعتماد الجسدي ، تتسبب محاولات الإقلاع عن التدخين في حدوث متلازمة الانسحاب المزعجة للغاية والتي يصعب تحملها ، مما يجبر الشخص على الاستمرار في التدخين.

الإدمان النفسي على التبغ هو الأكثر وضوحًا والأصعب في العلاج - من أجل الإقلاع عن السجائر بنجاح ، سيحتاج المدخن إلى إقناع نفسه ، أولاً وقبل كل شيء ، بأن السيجارة لا تمنحه أي فوائد في المجال الاجتماعي. بالإضافة إلى ذلك ، يتطور الإدمان على النيكوتين ، وإلى حد ما ، الاعتماد الجسدي ، الذي يتميز بتطور متلازمة الانسحاب مع الغياب الطويل للسجائر. يتم إصلاح أعراض متلازمة الانسحاب من خلال التغييرات في مخطط كهربية الدماغ (هذا منحنى لتسجيل النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ) ، ويتجلى ذلك في اضطرابات النوم وانخفاض جودة بعض الاختبارات النفسية الحركية واضطرابات المزاج وزيادة الشهية. هناك أيضا تغييرات في النشاط من نظام القلب والأوعية الدمويةوالجهاز الهضمي.

مكونات دخان التبغ ، بعد دخول الدم ، تخترق خلايا الدماغ. بالفعل بعد 2-3 دقائق من بدء التدخين ، يكون للنيكوتين تأثيره على خلايا القشرة الدماغية ، مما يزيد من نشاطها لفترة وجيزة ، فضلاً عن توسيع أوعية الدماغ لفترة وجيزة. بالتوازي مع هذا ، يعمل مكون آخر من دخان التبغ ، الأمونيا. ينظر المدخن بشكل شخصي إلى التأثير المنعكس للأمونيا على النهايات العصبية في الجهاز التنفسي وتأثيرات النيكوتين على أنه تدفق منعش للقوة أو نوع من الشعور بالهدوء. لا يوجد حتى الآن تفسير دقيق لربط التدخين لدى بعض الأشخاص كوسيلة لزيادة النشاط ، بينما يستخدم البعض الآخر كنوع من المهدئات. بطريقة أو بأخرى ، لكن النيكوتين موجود الجهاز العصبيلدى الأشخاص المختلفين نوعان من التأثير - مثبط (مهدئ) أو منشط (منشط).

بعد 5-10 دقائق من التوقف عن التدخين ، يختفي الشعور بطفرة في الطاقة والبهجة ، وهو ما يرتبط بظهور تضيق الأوعية الدموية في الدماغ وانخفاض نشاط الخلايا العصبية. للعودة إلى حالة الابتهاج ، يدخن المدخن مرة أخرى بعد فترة من السيجارة. يحدث الشيء نفسه مع التأثيرات المثبطة للنيكوتين - فهي قصيرة العمر.

بعد تأثيره في الجسم ، يخضع النيكوتين لعدد من التغييرات ، أي أنه يتحلل إلى مركبات أخرى (في غضون ساعتين تقريبًا). ولهذا السبب ، يفقد العديد من مستخدمي السجائر على المدى الطويل السيطرة على الجرعة بعد هذا الوقت ، لأنهم يحتاجون إلى دوران مستمر للنيكوتين في الدم من أجل الأداء الطبيعي للأعضاء والأنظمة. في النهاية ، يصبح التدخين حالة طبيعية بحيث لا يستطيع العقل حتى تخيل وجوده خارج نطاق تأثيره.

وعلى الرغم من أن الإدمان يتطور تدريجيًا إلى النيكوتين ، إلا أنه ليس له نفس التأثيرات ، فقد كان المدخن في ذلك الوقت قد أسس بالفعل إحساسًا بالصلة بين التدخين وزيادة الطاقة أو الهدوء. يتكون رد الفعل الشرطي ، والذي ، مثل ردود الفعل الشرطية الأخرى ، من الصعب للغاية تغييره. في الواقع ، لم يعد المدخن يحصل على أي دفعة أو هدوء من التدخين ، لكنه لا يزال يدخن وهو مقتنع بأن السيجارة تنشطه (تهدئه). يقنع الشخص نفسه أنه بدون التبغ لا يمكنه العمل بشكل طبيعي ، والعيش ، وسرعان ما يصبح معتمداً نفسياً على التدخين. يتحول التدخين إلى عادة ، ومن الصعب جدًا على الشخص المُدخِّن الاستغناء عنها بسبب ردود الفعل الثابتة. يمكن أن يحدث أيضًا تثبيت المنعكس ، الذي يرتبط فيه التدخين بأحاسيس ممتعة. على سبيل المثال ، كثير من الناس يدخنون بعد العشاء ، فإن الإحساس اللطيف بالراحة والشبع بعد الأكل لا يُعزى إلى الهضم الطبيعي ، بل إلى التدخين. نتيجة لذلك ، لا يدخن الشخص بعد كل وجبة فقط ، ولكن في بعض الأحيان بدلاً من الأكل. لسوء الحظ ، في مثل هذه الحالة ، يفكر عدد قليل من المدخنين فيما يحصلون عليه أكثر مشكلة صعبة، والتي يصعب التعامل معها في المستقبل في كثير من الحالات.

يتميز البدء الفوري للتدخين لدى كل شخص تقريبًا بنفس الأحاسيس ، وعلى وجه الخصوص ، فإن النفخة الأولى عادة ما تسبب الدوار ، وفي بعض الأحيان تتقيأ. مع الاستمرار المنتظم في تعاطي التبغ ، تحدث تغيرات وظيفية كبيرة في الجسم ، وترتبط خبث النيكوتين بتطور الإدمان والحاجة إلى مزيد من تناوله. علاوة على ذلك ، في حالة المراهق ، على عكس البالغين ، يمكن أن يتطور الاعتماد الجسدي بشكل أسرع من الاعتماد النفسي ، مما يعقد القدرة على "الارتباط" بهذا الإدمان.

تسأل: ماذا سيحدث إذا حاولت عدم التدخين؟ على هذه الخلفية ، تنشأ مثل هذه الحالة غير السارة والصعبة مثل الانسحاب ، عندما يكون هناك خلل في عمل الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي ، فإن عملهم الطبيعي يفتقر إلى تلك المواد التي يتم تصنيعها من تأثيرات النيكوتين. من الصعب جدًا على المدخن التغلب على مثل هذه الحالة بمفرده ، وغالبًا ما تكون مساعدة الأطباء مطلوبة. في الوقت نفسه ، يمكن للأطباء تخفيف الأحاسيس الجسدية غير السارة فقط من نقص النيكوتين ، في حين أن التغلب على الاعتماد النفسي أصعب بالفعل.

يُفهم الاعتماد الجسدي على أنه حالة خاصة من الجسد ، عندما يكون وجوده الطبيعي نسبيًا (أي عدم التسبب في أحاسيس ذاتية غير سارة للشخص) ، إدخال بعض المواد من الخارج مطلوبًا باستمرار. في حالة التدخين ، يعتبر النيكوتين مادة ضرورية لعمل الجسم بشكل طبيعي. الحقيقة هي أن الخلايا العصبية التي تحتوي على مستقبلات حساسة للنيكوتين تعتاد على النيكوتين بسرعة كبيرة. وإذا لم يصلهم النيكوتين فجأة ، يبدأون في "المطالبة" بإدخاله ، مذكرين الجسم بالحاجة إلى تجديده. هذه التذكيرات عبارة عن أحاسيس غير سارة مختلفة (صداع ، غثيان ، خفقان ، طنين ، دوار ، انخفاض الشهية ، ألم في القلب ، ضعف عامإلخ) ، وكذلك تدهور المزاج ، واضطرابات النوم. هذه المجموعة الكاملة من الأعراض مألوفة للعديد من المدخنين الذين تُركوا بدون سيجارة لسبب ما ، وهذه المجموعة من الأعراض هي التي تسمى متلازمة الانسحاب (متلازمة الانسحاب). تعتمد مدة متلازمة الانسحاب على مدة وشدة التدخين وعلى الخصائص الفردية للكائن الحي. وقد لوحظ أن مثل هذا التفاعل غالبًا ما يكون مصحوبًا بالعصبية ، وارتعاش اليد ، والنبض البطيء أو السريع ، واضطرابات ضغط الدم ، وتغيرات أخرى في حالة جسم المدخن.

وإذا كنت قد عانيت من أي إزعاج بدون تدخين سيجارة ، فيمكننا القول إن لديك اعتمادًا جسديًا على النيكوتين. ليس من الضروري وجود جميع الأعراض المذكورة أعلاه ، فقد تكون هناك علامات أخرى أو واحدة منها فقط - في جميع الأشخاص ، تستمر متلازمة الانسحاب بشكل مختلف ، مع خصائصها الخاصة. هناك شيء واحد مهم - إذا كنت مريضًا جسديًا بدون سجائر ، فأنت تعاني من إدمان جسدي. كقاعدة عامة ، فإن الاعتماد الجسدي على النيكوتين ليس واضحًا كما هو الحال في المخدرات. ومع ذلك ، فإن الأحاسيس التي حدثت أثناء متلازمة الانسحاب لا تزال مزعجة تمامًا ، وفي بعض الحالات يمكن أن تزعج تمامًا ، وتحرم الشخص من القدرة على العمل ، وبشكل عام ، القدرة على العيش بشكل طبيعي بدون سجائر. بالنسبة لمثل هؤلاء الأشخاص ، أثناء غياب السجائر ، ستكون كل الأفكار حول التدخين فقط. هذه هي الأحاسيس التي يخاف منها المدخنون الشرهون الذين لديهم اعتماد جسدي خلال متلازمة الانسحاب. إن متلازمة الانسحاب تخيفهم من محاولة الإقلاع عن التدخين ، أو يوقفون هذه المحاولة فور ظهور أولى علامات الانسحاب. ومع ذلك ، كما ذكرنا سابقًا ، فإن الاعتماد الجسدي على النيكوتين ليس قويًا كما هو الحال مع إدمان الهيروين ، على سبيل المثال. وإذا كان بعض الناس يستطيعون الإقلاع عن المخدرات ويعانون من آلام أكثر بكثير أثناء الانسحاب ، فلماذا لا يمكنك الإقلاع عن المخدرات؟ عادة ما تكون متلازمة الانسحاب في إدمان النيكوتين أكثر وضوحًا في أول 48 ساعة بدون سجائر ، ثم تختفي أعراضها وتختفي تدريجيًا تمامًا. في المستقبل ، يبقى التعامل مع الإدمان العقلي (والذي يكون أحيانًا أكثر صعوبة). وبالنسبة للمدخنين الذين يعانون من أعراض انسحاب شديدة أو مخاطر صحية ، هناك علاج بديل للنيكوتين ، والذي يسمح لك بتقليل جرعة النيكوتين تدريجيًا أثناء الإقلاع عن السجائر.

من أجل تحليل هذه المشكلة بمزيد من التفصيل ، من الممكن لفت انتباه كل مدخن محدد إلى التبعية لديه وخطورة هذا الاعتماد. في الحالات التي يكون فيها إدمان النيكوتينبعد كل شيء ، هناك وهناك شعور بنقص دخان السجائر ، عليك أن تحدد بنفسك نوع مدمن النيكوتين أنت. في الوقت نفسه ، يمكن التمييز بين نوعين من الاعتماد على التدخين: الاعتماد على عملية التدخين نفسها (تدخين معتاد أو تدخين منزلي) ووجود اعتماد كيميائي مباشر للجسم على مكونات دخان التبغ ، ولا سيما النيكوتين. في حالة وجود اعتماد على عملية التدخين نفسها ، يدخن الشخص ، كقاعدة عامة ، للشركة ، غالبًا تحت تأثير الكحول أو حالة الاسترخاء (الترفيه في الهواء الطلق ، مجموعة من الأصدقاء ، إلخ). كما تعلم ، بالنسبة لهؤلاء الأشخاص ، ليست الأحاسيس التي يسببها النيكوتين في الجسم مهمة بقدر ما هي مهمة ، ولكن إجراء التدخين ذاته: الحركات المميزة ، والعواطف ، والجو. في أغلب الأحيان نوع الأسرةالفتيات الصغيرات والنساء مغرمات بالتدخين: الرغبة في إثارة الإعجاب ، لن يجروا على عجل في زاوية منعزلة ، على العكس من ذلك ، سيتم تنظيم العملية برمتها بأقصى قدر من البهاء والسلوك ، ومن المؤكد تقريبًا بصحبة الصديقات والأصدقاء. وتجدر الإشارة إلى أن البديل المنزلي للاعتماد هو أكثر ملاءمة ، لأنه من الممكن تحمل رفض السجائر بسهولة تامة وبسرعة الإقلاع عن هذا الإدمان. في الواقع ، في هذه الحالة ، يتم ملاحظة الاعتماد العقلي فقط ، وحتى ذلك الحين لم يتم التعبير عنه بشكل كبير. الحل الرئيسي في الموقف الموصوف هو الحاجة إلى إيجاد طريقة للتعبير عن الذات وجذب انتباه مشابه للتدخين. قد يكون الخيار المماثل هو عرض عام لعدم تحمل دخان التبغ.

في المقابل ، في حالة الاعتماد على العقاقير الكيميائية على النيكوتين (ليس على التدخين أو التبغ ، ولكن على النيكوتين) ، فإن عملية الرفض عادة سيئةأكثر تعقيدًا ولا يمكن التنبؤ به. والسبب في ذلك هو أن المدخنين من هذا النوع غالبًا ما يكون لديهم بالفعل نوع معين من الخبرة ولا يعتمدون على عملية التدخين ، بل على المواد الكيميائية- النيكوتين. بشكل عام ، في هذه الحالة ، فإن الطريقة التي يدخل بها النيكوتين إلى الجسم ، والبيئة أثناء عملية التدخين ، والشركة غير مهمة بالفعل. كقاعدة عامة ، المدخنون الذين يعانون من هذا الإدمان يدخنون علبة واحدة على الأقل في اليوم ، وهم يفعلون ذلك في أي مكان وفي أي وقت ، حتى عند الاستيقاظ من النوم ليلا. من المهم ملاحظة أن كل مدخن لديه جرعته الخاصة من النيكوتين ، بينما الجرعة المميتة موجودة في 20-25 سيجارة. إن وفاة المدخنين عند التدخين بهذه الكمية لا تحدث إلا لأن عملية امتصاص النيكوتين تتمدد مع الوقت.

إذا كان لديك دواء ، فأنت تملكه
وإذا كنت قد جربت ضجيجه - فهو سيدك.

(هارون من أغاتسار)

هناك الكثير من الحديث عن إدمان المخدرات في بلدنا. تصنع الأفلام عن قوتها التدميرية ، يتحدثون في المحاضرات والمحادثات الخاصة. حرفيا ، كل واحد منا لديه شخص مقرب أو مألوف "مدمن" على المخدرات ، أو حتى مات بسببهم. يبدو أن مثل هذه الوفرة من المعلومات والأمثلة على المصائر المدمرة يجب أن تستيقظ وتجعلك تفكر وتثبط إلى الأبد الرغبة في الوصول إلى الجرعة الأولى. ومع ذلك ، في كل عام يقع المزيد والمزيد من الناس في شبكة تجار المخدرات.

لماذا يحدث هذا؟ لماذا لا يصطف المراهقون فقط ، ولكن أيضًا الرجال الأثرياء والأذكياء والمكتفون ذاتيًا في السعي لتحقيق "النشوة"؟ كيف يتكون الإدمان وكيف يمكن التعامل معه؟ هذه المقالات القليلة هي محاولة أخرى لإجراء محادثة صادقة ومحايدة حول موضوع صعب وموضوعي. وإذا تمكنوا من مساعدة شخص واحد على الأقل ، فسنعتبر أن مهمتنا قد أنجزت.

عند الحديث عن الأدوية ، من الضروري فصل المكونات الطبية والقانونية لهذا المفهوم.

المصطلح نفسه يأتي من الكلمة اليونانية - narkoticos (النوم ، مما يؤدي إلى ذهول ، ذهول). تعرف منظمة الصحة العالمية (WHO) الأدوية بأنها عوامل كيميائية تسبب عدم الحساسية للألم أو الغيبوبة. لكن نسبة صغيرة فقط من العقاقير المخدرة الحديثة لها مثل هذا التأثير ، وتأثير المنشطات والمخدرات المستخدمة في الأدوية المرتفعة هو عكس ذلك تمامًا.

من وجهة نظر قانونية ، المخدرات هي مواد غير قانونية في بلد معين بموجب القانون. على سبيل المثال ، الكحول ، الذي يعتبر وفقًا لجميع معاييره الطبية عقارًا حقيقيًا ، لا يعتبر كذلك في روسيا.

بمعنى أوسع ، تعني المخدرات المواد التي يمكن أن تسمم الشخص وتسممه ، وتغير خلفيته النفسية والعاطفية ، وتسبب النشوة (مزاج محسن ومبهج ومحدّد) وبالتالي إدمان.

يشمل التصنيف الحديث للأدوية ثلاث مجموعات رئيسية:

  1. المواد التي تحتوي على مهدئاتم تأثير(المهدئات) - مستحضرات الأفيون باستثناء الكودايين والحبوب المنومة والمخدرات ومجموعة المهدئات.
  2. المنشطات(المنبهات) - مستحضرات الكوكايين والمواد المشتقة من الايفيدرين والكافيين وما شابه.
  3. الأدوية ذات التأثير النفسي- القنب (الحشيش ، الماريجوانا) ، LSD ، الأدوية "المتطايرة" ، المسكالين ، السيلوسيبين ، إلخ. يمكن أن تسبب المخدرات مجموعة متنوعة من الأعراض الذهانية. غالبًا ما يطلق عليهم "المهلوسات" و "الخيال العلمي" وما إلى ذلك.

وفقًا لبعض التصنيفات ، يتم وضع المواد المخدرة والمواد المهلوسة في فصول منفصلة. تتكون كل مجموعة من المجموعات المذكورة أعلاه من عدد كبير من الأدوية.

ما هي الأدوية الحديثة التي تعتبر الأكثر خطورة؟ ندعوكم لمشاهدة فيديو القناةبي بي سي ، التي تقدم تصنيفًا لأخطر الأدوية المستخدمة على نطاق واسع:

من الصعب حساب العدد الحقيقي لمدمني المخدرات. هذه الحقيقة معترف بها من قبل منظمة الصحة العالمية. هناك اسباب كثيرة لهذا. السبب الرئيسي هو الإحجام عن طلب المساعدة في المراحل الأولى من المرض.

فيما يلي بعض الإحصائيات الجافة:

  • اليوم ، غالبًا ما يكون الشباب مدمنين - الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 35 عامًا.
  • على مدى العقود الثلاثة أو الثلاثة الماضية ، وفقًا لبعض المؤلفين ، زاد عدد المراهقين المدمنين على المخدرات (الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 18 عامًا) 17-18 مرة - من 5 أشخاص لكل 100 ألف من السكان إلى 85 شخصًا لكل 100 ألف.

  • فريق المتخصص الرائد E.A. لاحظ كوشكينا في عام 2001 زيادة في الفحوصات الطبية لإدمان المخدرات بمقدار 9 مرات.
  • وفقًا لخدمة مكافحة المخدرات الفيدرالية في الاتحاد الروسي ، تقتل المخدرات 70 ألف روسي كل عام.

  • في المتوسط ​​في روسيا ، تبلغ الزيادة السنوية في مدمني المخدرات 30٪ مقارنة بالعام السابق.
  • في دول مختلفةفي العالم ، يرتكب ما بين 40٪ و 90٪ من الجرائم الإجرامية إما مدمنو مخدرات متشددون أو أشخاص تحت تأثير المخدرات.

  • في هولندا ، من أجل اكتشاف 50 كيلوغرامًا من المخدرات ، تم تحديد عقوبة بالسجن لمدة 8 سنوات مع إمكانية الإفراج المبكر ، وفي الصين ، على 50 ملغ من الهيروين ، حكم الدولة بالإعدام.
  • وفقًا لتقديرات الإنتربول ، يبلغ حجم مبيعات الأدوية العالمية السنوية 500-600 مليار دولار ، في روسيا - 11 مليار دولار.

مراحل الإدمان

يتشكل إدمان المخدرات من خلال المرور المتتالي عبر حالات معينة. في علم المخدرات تصنف على أنها متلازمات. في بداية المرض ، من الممكن الابتعاد عن الدواء بشكل مستقل دون أي مشاكل وجهود. لكن كل جرعة جديدة تؤدي إلى تفاقم الموقف ، وتؤدي إلى ظهور علامات جديدة وتحرم الشخص من السيطرة على الموقف.

تشمل المظاهر الرئيسية للمرض ما يلي:

  • متلازمة التفاعل المتغير
  • متلازمة الاعتماد العقلي
  • متلازمة الاعتماد الجسدي.

هذه المكونات الثلاثة هي نوع من العلامات

متلازمة التفاعل المتغير

يسمى مجمع التغييرات التي تحدث في الجسم في بداية تعاطي المخدرات متلازمة التفاعل المتغير.

إنها تتكون من:

  • تغيير أنماط تعاطي المخدرات ؛
  • الاختفاء التدريجي لردود الفعل الوقائية للجسم بجرعات متزايدة ؛
  • التغييرات في التسامح (الإدمان) على مادة مخدرة فعالة ؛
  • تغييرات في شكل التسمم.


الجرعة الأولى ، أول رد فعل ، أول شعور بالنشوة والحرية - هذه المشاعر تلتقطها وتلهمها. غالبًا ما تكون حية لدرجة أن أي ذكرى لها تؤدي إلى الرغبة في "مواصلة المأدبة". ومع ذلك ، فإن تعاطي المخدرات ، بالإضافة إلى الآثار الرئيسية للنشوة ، والوعي المتغير و "باقة" من "الملذات" الأخرى ، يسبب اضطرابًا في عمل الأعضاء والأنظمة. يمكن أن تسبب الجرعات الأولى أو الأولية انزعاجًا جسديًا خفيفًا أو تؤدي إلى تلف شديد في الجهاز العصبي والقلب والتنفس. هذه الانتهاكات هي نتيجة التسمم.

في هذه المرحلة ، إما أن يأتي الوافد الجديد إلى رشده ويتوقف عن "الهراء" ، أو يحاول كبح جماح نفسه وتنظيم تناول المخدرات ، أو ، مستوحى من الرفاهية الخيالية والشعور بـ "السيطرة على الموقف" ، الجميع إلى الخارج. بالنسبة لأولئك الذين اختاروا المسارين الأخيرين ، تبدأ مرحلة جديدة - الإدمان والانتقال من المدخول غير المنتظم إلى المدخول المنتظم.

بالنسبة للبعض ، تمتد هذه الفترة لسنوات. ويذهب شخص ما إلى الاستقبال المنتظم بعد جرعات قليلة فقط. من الصعب التنبؤ بتأثير دواء ما على جسمك أو أي كائن حي آخر كما يصعب التنبؤ بمتى وما هي الأرقام التي ستسقط في لعبة "الروليت".

اختفاء ردود الفعل الوقائية في متلازمة التفاعل المتغير

تحاول الدفاع ضد العمل مواد مؤذية(خاصة في المراحل الأولى) ، يشمل الجسم أنظمة التنظيم الذاتي.

في هذه الحالة ، قد تلاحظ:

  • الحكة (مشتقات الأفيون).
  • التعرق الغزير
  • غزارة إفراز اللعاب ؛
  • الغثيان والقيء والغثيان العام.
  • دوخة.

هذه المظاهر هي علامة على المتاعب ، نوع من إشارات “SOS” التي يرسلها الجسم إلى صاحبه. لكن كلما صرخ الرجل الغارق في كثير من الأحيان وبصوت أعلى ، قلت القوة المتبقية له من أجل هذه الصرخة. وكلما زاد تعاطي الشخص للمخدرات ، أصبحت مظاهر ردود الفعل الدفاعية للجسم أضعف.

يعد اختفاء الشكاوى المذكورة أعلاه مع الاستخدام المنتظم للدواء هو المؤشر الأول لمرض متطور.

التغيرات في التسامح في متلازمة التفاعل المتغير

هذا هو أحد الأعراض الرئيسية لإدمان المخدرات. في المراحل الأولى من تطور المرض ، هناك زيادة في التسامح (القدرة على تحمل تأثير جرعات معينة من الدواء). لذلك ، نتيجة الاستخدام المنتظم للمورفين ، يزيد المريض الجرعة بمقدار 3-4 مرات في الشهر ، وعند تناول الهيروين ، يحدث هذا المستوى من الزيادة في الجرعة في غضون أسبوع إلى أسبوعين.

بعد فترة ، يستقر عند درجة معينة مستوى عال. في مدمني المورفين ، لوحظ وجود "هضبة" بجرعة 0.1-0.15 جم ، في مدمني الباربيتوريك - 1 جم.

ملحوظة:عند هذه الجرعات ، يموت غالبية المرضى بشكل طبيعي من استنفاد احتياطيات الجسم.

يجبر الانتقال إلى الاستخدام المنهجي الجسم على التكيف مع التسمم المستمر. نتيجة لإعادة هيكلة عمل الأجهزة والأنظمة ، يحدث انخفاض في الحساسية للدواء وانخفاض في تأثيره الرئيسي. وبمجرد أن يفهم المدمن أن الاستخدام المعتاد للدواء لم يعد يجلب نفس الأحاسيس ، وللحصول على النشوة ، تحتاج إلى زيادة الجرعة.

في ذروة المرض ، يزيد التحمل 10 مرات باستخدام الباربيتورات ، و 12 مرة مع المهدئات والمنشطات ، و 100-200 مرة مع المواد الأفيونية.

في المورفين ، تصل جرعة واحدة إلى 2-3 جم ، مع تعاطي المهدئات - 2-2.5 جم.

ملحوظة:يؤدي انخفاض التسامح في متلازمة التفاعل المتغير إلى موجة ثانية من الوفيات. حتى "الجرعة المعتادة" تسبب بالفعل تسممًا مميتًا.

عملية تغيير التسامح معقدة وغامضة للغاية. هذا الموضوع لا يزال قائما عمل بحثيمهمته الرئيسية هي مساعدة المدمنين.

تغيرات في أشكال التسمم

هذا هو الوتر الأخير لمتلازمة التفاعلية المتغيرة. في البداية ، يكون عمل المواد المخدرة كلاسيكيًا ، كما هو موضح في تعليمات الدواء وفي الأدبيات ، ولكن بمرور الوقت:

  • عند استخدام المهدئات ، فإن تأثير التهدئة يختفي ؛
  • المنشطات لا تسبب زيادة في معدل ضربات القلب.
  • توقف الكوديين عن قمع مركز السعال ، ولا تحدث النشوة إلا عند استخدام جرعات عالية من الدواء.

إذا كان الدواء في مرحلة زيادة التسامح قد أنتج تأثيرًا محفزًا ، فعندئذٍ في المستقبل فقط ينشط ، ويجلب المريض إلى حالة "طبيعية" ، مما يسمح له بالعيش بشكل معتاد أكثر أو أقل.

كيف تتشكل متلازمة الاعتماد العقلي؟

الانجذاب النفسي ، وإلا يطلق عليه مهووستتميز بحقيقة أن المريض يقود كل رغباته وأفكاره وميوله إلى الرغبة في التخدير. علاوة على ذلك ، لم يعد يشعر بأنه لائق في الحياة دون تعاطي المخدرات. إنهم يخضعون له ، ويشلون الإرادة ولا يسمحون لدوافع الحياة الأخرى "بالعمل" ، بل يصبحون ضرورة للوجود ، والاتصال بالآخرين.

يسعى المدمن بنشاط ويريد الحصول على حالة من النشوة والراحة من تناول مادة مخدرة. الجاذبية الوسواسية تشكل مزاج وعواطف المريض. غالبًا ما لا يدرك مدمنو المخدرات أنفسهم أن لديهم هذه المشكلة. والرغبة المستمرة في إدمان المخدرات تفسر بالرغبة في الابتعاد عن بعض الأسباب الزائفة ، والنسيان: "الزوجة عالقة" ، "ضغوط العمل" ، "عانى الوالدان من ذلك" ، إلخ.

ظاهريًا ، يبدو المريض غاضبًا ، فهو يفتقر إلى شيء ما. يأتي الإحياء عند الحديث عن الدواء ، عن الحالة التي تليها بعد تناول "المنشطات".

ملحوظة: هذا النوع من الإدمان يغير العالم الداخلي للمدمن ومصالحه.

غالبًا ما يكون الانجذاب المهووس متموجًا.

ملحوظة:من الممكن كبح الاعتماد النفسي إذا طور المدمن هواية جديدة وقوية ، لا تسببها المخدرات ، ولكنها تسبب له استجابة قوية ودائمة.

قد يكون هذا تغييرًا مفاجئًا في البيئة ، والانضمام إلى بعض المجموعات ذات الاهتمامات المشتركة ، والشغف ببعض الأعمال (على سبيل المثال ، القيادة) ، وما إلى ذلك. يعتمد العلاج في مراكز إعادة التأهيل على هذا التأثير ، وهذا هو النهج الذي يساعد في المقام الأول على القضاء على الاعتماد النفسي.

مهم:العودة إلى "البيئة" القديمة ، والمحادثات ، والعوامل الخارجية المتعلقة بالماضي يمكن أن تسبب تفاقم الهوس.

إذا كان المدمن يعاني من متلازمة الوسواس فقط ، ولكن لا يوجد حتى الآن انسحاب وشهوة قهرية ، فيجب أن يؤخذ في الاعتبار أن علاجه خلال هذه الفترة هو الأكثر ملاءمة للتنبؤ والشفاء. لكن ، الاعتماد العقلي يستمر لفترة طويلة من الزمن ويمكن أن يتكرر عدة مرات.

ملحوظة:الإدمان العقلي سبب رئيسي"انهيار" المرضى.

في تكوين الاعتماد الجسدي ، تلعب العمليات البيولوجية التي تحدث في جسم الإنسان دورًا كبيرًا. تُدمج الأدوية في التفاعلات الكيميائية الحيوية ، وتؤدي بمرور الوقت إلى تعطيل توازن الوسطاء ، وتغيير نفاذية الخلايا ، والبدء في لعب دور تلك المواد التي تنتجها الخلايا البشرية نفسها عادةً. في محاولة للحفاظ على موارده وحماية نفسه من التأثير المدمر للعقاقير ، يعيد الجسم تشكيل عمله ، ويقلل أو يوقف تمامًا الإنتاج الداخلي للمواد الفعالة الموردة من الخارج.

كلما طالت مدة تعاطي الشخص للمخدرات ، زادت خطورة إعادة تشكيل الجسم ، مما يؤدي في النهاية إلى حقيقة أن الإزالة الفسيولوجية للدواء من الجسم عن طريق البول والرئتين والأمعاء تبدأ في إدراكها من قبل الجسم على أنها مأساة. لدى الشخص حاجة "طبيعية" لتجديد هذه المواد وحالة من الانسحاب.

يتكون الإدمان الجسدي من ثلاثة مكونات رئيسية:

  • جاذبية قهرية
  • الحاجة إلى استعادة حالة الراحة الجسدية أثناء التسمم بالمخدرات ؛
  • متلازمة الانسحاب.

يتسبب الشغف القهري في أن يكون لدى المدمن شغف لا يقاوم للمخدرات. إن الرغبة في إدمان المخدرات قوية لدرجة أنه يمكن أن يقمع تمامًا الشعور بالجوع والعطش ، والحاجة إلى النوم ، وأهم ضروريات الحياة.

يتشكل هذا النوع من الجاذبية بسرعة خاصة مع إدمان الهيروين والأفيون والكوديين والباربيتوريك.

يتضمن هيكل هذا النوع من الجذب عددًا من العلامات النباتية:

  • اتساع ملحوظ للتلاميذ.
  • زيادة التعرق
  • فم جاف؛
  • زيادة ردود الفعل الوتر.
  • ارتجاف شديد وخاصة في اليدين.

نوع خاص من الخطر هو الانجذاب القهري خلال فترة مغفرة ، لأنها تنتهي بـ "الانهيار".

يؤدي الاعتماد الجسدي إلى حالة لم يعد فيها أي حديث عن النشوة أو التسمم بالعقاقير. يصبح الدواء ببساطة وسيلة للعيش بطريقة ما.

لا يمكن تحقيق النشوة إلا بجرعة متزايدة باستمرار ، لكن الجسم له حدوده ، لذا فإن مدمني المخدرات الذين يتبعون هذا المسار يموتون بسرعة بسبب جرعة زائدة.

متلازمة الانسحاب- أقوى عامل استفزاز لتعاطي المخدرات. الحرمان المطول من الجرعة المعتادة لجسم المدمن ، مما يسبب الانسحاب ، يؤدي إلى اختبار صعب للغاية للمريض على المستويين الجسدي والعقلي. يسبب تعطل جميع الأجهزة والأجهزة. وتتألم النفس بشكل خاص. ألم حادفي الجسد ، أوجاع ، قلة الشهية ، قصور في القلب والتنفس ، أوهام وهلوسة ذات طبيعة مرعبة ، خوف من الموت. الشكاوى في هذه الحالة مؤلمة للغاية بالنسبة للمريض ، وبعد ترك هذه الحالة يصفونها بـ "العذاب الجهنمية".

تظهر متلازمة الاعتماد الجسدي أخيرًا في تطور أي نوع من إدمان المخدرات.

ملحوظة: في بعض الحالات ، يمكن أن تتطور جميع المتلازمات الرئيسية الثلاثة بسرعة كبيرة ، في الداخل1-3 أسابيع و2-3 شهور.

يحدث الإدمان على المخدرات مع الاستخدام المطول أو تكرار تناول نفس الأدوية ، وبعد الانسحاب يحدث تدهور في الصحة. هناك انتكاسة للمرض ، غمر شخص في حالة اكتئاب. ستساعد جرعة أخرى من الدواء أو زيادة جرعته في تغيير الحالة الصحية السيئة.

لا يستطيع الشخص الذي يعاني من الإدمان أن يتحكم في نفسه ويتعاطى المخدرات بدون وصفة طبية وبحاجة ماسة لذلك.

يحدث إدمان الشخص للمخدرات بسبب استخدامها لفترة طويلة بشكل غير معقول ، أو بسبب انخفاض الحساسية للدواء ، مما يتطلب جرعة إضافية. يتشكل هذا الاعتماد بسبب عوامل وراثية واجتماعية ونفسية. التفكير ، والإدراك للعالم ككل يتغير ، والألم والخوف يتراجعان ، ويبدو أن رغبة لا تقاوم تتلقى جزءًا من حالة إيجابية عاطفياً.

يؤدي إلغاء الدواء إلى اضطرابات جسدية وعقلية. تستفز المتلازمة الشخص إلى اللجوء إلى نفس العلاج أكثر فأكثر منذ وقت طويلعن طريق زيادة الجرعة تدريجياً.

عند زيارة الطبيب ، هناك خوف من إلغاء الدواء ، وقد تحدث نوبة غضب لا يمكن السيطرة عليها عند شخص بالغ إذا كان من الضروري التخلي عنها.

ما هي الأدوية التي تسبب الإدمان أكثر فأكثر؟

ينقسم الاعتماد على المخدرات إلى نوعين - الإدمان على الأدوية التي تقضي على أعراض المرض الأساسي والعقاقير التي تؤثر على التمثيل الغذائي والتنظيم العصبي. ليست كل المخدرات مسببة للإدمان.

النوع الأول من المواد يشمل المسكنات ومضادات الاكتئاب والمهدئات وغيرها من المواد المستخدمة للأرق ونوبات الهلع والاضطرابات اللاإرادية وتسكين السعال. كل هذه الأمراض تتطلب علاجًا طويل الأمد ، والتخلص من الأعراض جزء لا يتجزأ من العلاج.

ومع ذلك ، فإن العديد من المرضى ، عندما يتم القضاء على العلامات الأولى للمرض ، يتوقفون عن تناول الأدوية ، ويعود المرض الأساسي. والمريض مرة أخرى ، وكقاعدة عامة ، يستخدم الوسائل التي يعرفها دون استشارة الطبيب. نتيجة لذلك ، لا يتم علاج المرض الأساسي ، ويتطور الاعتماد على الأدوية.

يعد التشخيص في هذه الحالة مواتياً ، لكنه يتطلب تنفيذًا واضحًا لجميع توصيات أخصائي.

النوع الثاني من الإدمان هو الإدمان على الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، المؤثرات العقلية ، المسكنات المخدرة ، الجرعات الكبيرة من المهدئات ، وغالبًا ما تكون الكورتيكوستيرويدات السكرية.

يمكن أن يؤدي إيقاف هذه المواد إلى تلف الجهاز العصبي المحيطي والدماغ.

العلاج في هذه الحالة ليس دائمًا مناسبًا ويعتمد على درجة الضرر الذي يلحق بالخلايا العصبية.

أنواع الإدمان على المخدرات

ينقسم الإدمان على الأدوية إلى الاعتماد الجسدي والنفسي وكذلك متلازمة الانسحاب. كل مرحلة لها أعراضها الخاصة.

بدني

في هذه المرحلة ، من أجل تجنب الاضطرابات العقلية والعصبية والنباتية الجسدية التي تحدث عند سحب الدواء ، يستمر الشخص في تناول الأدوية دون توصيات الطبيب. الأمر الذي يؤدي إلى العفة - الانحرافات الجسدية والنفسية.

عقلي

يصبح تناول الحبوب هاجسًا ، ينجذب الشخص إلى بعض الأدوية التي كان يستخدمها لفترة طويلة. يحدث مع انقطاع في الاستخدام أو إدخال مواد تقلل من تأثير الدواء. هناك زيادة في جرعة الدواء.

متلازمة الانسحاب

مع الانسحاب الحاد للدواء ، تحدث أزمة ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب ، الذبحة الصدرية ، الجلطات الدموية وغيرها من ردود الفعل السلبية للجسم.

أعراض

يستخدم العديد من الأشخاص يوميًا الأدوية المختلفة اللازمة لتطبيع النفس أو الصحة الجسدية. أعراض الاعتماد هي:

  • ألم طفيف أو شديد
  • أزمات نباتية
  • زيادة الإثارة العصبية.
  • عمل بطيء
  • اضطرابات ضغط الدم.
  • قلة القوة والخمول واضطراب النوم.
  • تغيير في اختبارات الدم.

تظهر هذه الأعراض عند انتهاك نظام العلاج وكمية الدواء المستخدم. يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

التشخيص

إن تحديد أن شخصًا ما قد طور إدمانًا للمخدرات للأقارب أو للطبيب المعالج أمر بسيط للغاية. فيكفي أن تراقب الإنسان ، وفي حالة الشك تجبره على إجراء فحص دم. يمكن تشخيص الإدمان من خلال:

  • حاجة ماسة لاستخدام بعض الأدوية ؛
  • زيادة جرعة العامل المستخدم ؛
  • القلق والتهيج قبل التوقف عن العلاج ؛
  • يرتجف في اليدين وزيادة التعرق.
  • عدم تحمل الأصوات العالية والضوء الساطع ؛
  • تغيير الشخصية.

في هذه الحالة لا بد من تحديد درجة الاعتماد ، ورغبة المريض في محاربة الإدمان ، لأن المخطط ونتائج العلاج تعتمد على ذلك.

كيف يتم علاج ادمان المخدرات؟

العلاج المستخدم للقضاء على الإدمان على المخدرات يعتمد على درجة الاعتماد ونوع المخدرات. العامل الرئيسي هنا هو إرادة الشخص واستعداده للتعافي. من أجل التقيد الصارم بتوصيات الأخصائي ، فإن علاج المرضى الداخليين ضروري ، بما في ذلك مجموعة كاملة من العلاج النفسي ، وتطهير الجسم ، ووصف الأدوية ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج المهني.

أثناء العلاج ، هناك انخفاض منتظم في الجرعة اليومية من الدواء المعتمد حتى يتم التخلي عنه تمامًا أو استبداله بعقار أقل تعقيدًا. ثم يتم علاج المرض الأساسي والأعضاء الداخلية المصابة بإدمان المخدرات. بادئ ذي بدء ، إنه الكبد والكلى والجهاز العصبي. يهدف العلاج النفسي إلى التخلص من الاكتئاب والرغبة في العودة مرة أخرى إلى تناول الأدوية التي أدت إلى الإدمان.

من الصعب جدًا علاج إدمان المخدرات. كلما تم تشخيص إدمان المخدرات مبكرًا ، زادت احتمالية العلاج الكامل ، وسيكون الضرر الذي يلحق بالجسم في حده الأدنى.

أساس إعادة التأهيل هو مشاركة الأقارب وحضور فصول العلاج الجماعي أو الفردي. يجب أن يكون الشخص المعالج تحت إشراف معالج نفسي. من الضروري اتباع جميع توصيات الطبيب بدقة عند الخروج ، والاستمرار في ممارسة العلاج بالتمارين الرياضية.

من الضروري تجنب زيادة العصبية والقلق والاكتئاب. عندها لن تنشأ الرغبة في اللجوء إلى الأدوية.

كيف نمنع تطور الإدمان؟

من أجل منع الإدمان على المخدرات ، لا ينبغي لك العلاج الذاتي. كما أن الصيادلة في الصيدليات غير أكفاء في التشخيص بل وأكثر من ذلك في وصف العلاج.

الأدوية المستخدمة في علاج الأمراض وتحديد جرعاتها من اختصاص الطبيب المختص بالملف الشخصي المناسب. أولئك. الطبيب النفسي ، وليس المعالج ، يجب أن يعالج الاكتئاب ويعطي وصفة طبية للمؤثرات العقلية.

يعمل مركز إعادة التأهيل Megapolis Medexpress بنجاح في Zelenogorsk منذ عام 2000. اليوم هو مكان فريد من نوعه حيث يتم تحقيق فكرة إعادة التأهيل خارج المدينة لمدمني المخدرات بشكل كامل.يقع مركز إعادة التأهيل في مكان خلاب على نهر Karelian Isthmus ، على ساحل خليج فنلندا في مدينة Zelenogorsk. في هذا المكان ، الطبيعة نفسها ، التي تضعك في مزاج هادئ وسلمي ، هي عامل شفاء مهم.

تم توفير ظروف إقامة مريحة للمرضى - غرف مريحة ، خمس وجبات في اليوم ، ساونا علاجية ، المشي على الأقدام هواء نقي.

يعتمد مفهوم إعادة تأهيل مدمني المخدرات في مركزنا على الأفكار الحديثة حول الإدمان على المخدرات كمرض لا يؤثر فقط على الجسد والنفسية ، ولكن أيضًا على روح الإنسان.

يعتمد تأهيل المدمنين على المخدرات تمت الموافقة عليها من قبل قسم علم النفس في جامعة ولاية سانت بطرسبرغ. يعتمد على نموذج Minnesota 12 Step مع عناصر Daytop.

هناك ثلاثة أهداف رئيسية في إعادة التأهيل من المخدرات:

    بريو مشاركة إنكار المرض باعتباره أهم وأخطر أعراض إدمان المخدرات

    كور عرض أفكار المريض حول طبيعة ومسار المرض

    تشكيل نظرة عالمية جديدة بشكل أساسي ، تقوم على التطور الروحي للفرد


اهتمام خاص في تعطى للعمل مع المشاعر واستعادة الاتصالات. باستخدام طريقة العلاج بالفن ، ينقل مرضانا تجربتهم الداخلية في الفنون الجميلة ، مما يتيح لنا تحقيق عدة أهداف:

    تشخيص الحالة النفسية والعاطفية في ديناميات عملية إعادة التأهيل من المخدرات

    تفعيل الطاقات الإبداعية للتغلب على المخاوف

    تصور المشاكل والصراعات وتعليمهم الفهم والوصف بالكلمات

    أ تفعيل النمو العقلي


في عملية إعادة التأهيل ، طرق مثل:

    العلاج النفسي المعرفي

    علاج فني

    علاج الجشطالت

    العلاج بالمحاكاة

    العلاج النفسي الإيجابي

يتمتع المركز بظروف ممتازة لإقامة مريحة: غرف مريحة ، خمس وجبات في اليوم ، ساونا علاجية ، نادي رياضي، يمشي في الهواء الطلق ، موقف مهذب وودود للموظفين.

مدة برنامج إعادة التأهيل للمرضى الداخليين ستة أسابيع. في النهاية - نقدم برنامج فردي لإعادة التأهيللمدة ثلاثة إلى ستة أشهر.

نظام المكافآت- هذا مؤامرة صغيرةوسيط الدماغ. هو المسؤول عن الحدث مشاعر السروربعد الطعام والجنس والنجاح الاجتماعي وأشكال النشاط الأخرى الضرورية للبقاء والإنجاب. الرغبة في الحصول على المتعة مرة أخرى تجعل الحيوان يلجأ مرة أخرى إلى نفس الإجراءات التي تسببت في المتعة في المرة الأخيرة (يجعله يبحث عن الطعام ، ويبحث عن الجنس ، وما إلى ذلك).

تُعرف تجربة على الفئران: تم زرع أقطاب كهربائية في مركز المتعة ، ووضع دواسة في القفص ، وعند الضغط عليها ، تم إرسال تيار ضعيف إلى الدماغ ، وتحمس مركز المتعة. في البداية ، ضغط الفأر على الدواسة عن طريق الخطأ ، ثم عمدًا ، زاد تواتر الضغط تدريجيًا ، ولم تعد بعض الفئران تترك الدواسة وتسبب في الإرهاق الكامل.

آلية عمل الأدوية

المواد المخدرةتعمل على نفس مبدأ دواسة الفئران: فهي تحفز بشكل مصطنع مركز المتعة. على سبيل المثال،

  • كحولو الأفيونزيادة حادة في إطلاق الدوبامين - وسيط يثير مراكز المتعة ؛
  • النيكوتينو الكوكايينيبطئ عملية استخدام الدوبامين بعد أن يثير الخلية (نفس الدوبامين يثير الخلية ليس مرة واحدة ، كما ينبغي ، ولكن ثلاث أو أربع مرات).

تحفز العقاقير "القوية" مركز المتعة بقوة هائلة. هذه متعة حادة ، مثل الهيروين ، في الحياه الحقيقيهمن المستحيل تحقيقه بأي شكل من الأشكال (لذلك فإن الاعتماد العقلي على الهيروين يحدث بعد الاستخدام الأول).

تعريفات

المخدرات- هذه مواد لها تأثير معين (محفز ، مهدئ ، هلوسة ، إلخ) على الجهاز العصبي ، وكذلك لها القدرة على تكوين إدمان (اعتماد مؤلم). ينقسم الإدمان إلى عقلي وجسدي.

إدمان عقلييكمن في حقيقة أن تناول الدواء يرتبط بحالة لطيفة (يتشكل رد فعل مشروط). الاعتماد العقلي أضعف بكثير من الاعتماد الجسدي ، ولكن على عكس الاعتماد الجسدي ، لا يتم علاجه أبدًا ، ويبقى مع الشخص حتى نهاية الحياة. إن الانجذاب الذهني للمخدر هو السبب الرئيسي لانتكاسات إدمان المخدرات (عندما يبدأ مدمن المخدرات الذي "قيد" تعاطي المخدرات مرة أخرى).

إدمان جسدينظرًا لحقيقة أن الاستخدام المنتظم للعقاقير يغير عملية التمثيل الغذائي في الجسم بثلاث طرق:

  • يتم تضمين المواد التي تدخل الجسم باستمرار في الدورات البيوكيميائية ، أي يصبحون مشاركين "منتظمين" في عملية التمثيل الغذائي ، ويؤدي التوقف الحاد عن تناولهم إلى اضطراب الخلايا. وبسبب هذا ، فإن الحاجة للدواء تصل إلى نفس قوة الحاجة إلى الطعام أو الماء ، وهي قادرة على ذلك ملء كامل محتوى الوعي.
  • في ظل وجود تحفيز اصطناعي مستمر لمركز المتعة ، يتوقف الجسم تمامًا عن إفراز هرمونات المتعة الخاصة به. إذا توقفت الآن عن تناول الدواء ، فلن يكون هناك من يثير مركز المتعة (لا توجد منشطات خاصة بك ، الدواء أيضًا). الغياب التام لتحفيز مركز المتعة يعادل اكتئاب حاد.
  • هرمونات المتعة التي توقفنا عن عزلها في الفقرة السابقة ، تفرز دائما في الشخص السليم بتراكيز قليلة وفي هذا الشكل تكون هرمونات مسكنة. عندما لا تكون موجودة على الإطلاق ، يشعر الشخص بألم من تقلص العضلات ، من شد الجلد ، من احتكاك الأربطة بالعظام ، إلخ. - أي. مع مدمن مخدرات يتألم الجسم كله باستمرار وبشدة.

إن الجمع بين الاكتئاب والألم المستمر والاضطرابات الفسيولوجية هو متلازمة الانسحاب (الانسحاب). تظهر أعراض الانسحاب بسرعة أكبر - في غضون ساعة ، مع إدمان الكحول - بعد بضع ساعات ، وأبطأ مع هوس الأفيون - بعد 20-24 ساعة.

مراحل تطور الإدمان على المخدرات

المرحلة 1: حدوث متلازمة التفاعل المتغير وتناذر الاعتماد الذهني

متلازمة التفاعل المتغير:

  • تغيير شكل الاستهلاك: الانتقال من تعاطي المخدرات العرضي إلى الاستخدام المنتظم. على سبيل المثال ، يمكن للمبتدئ المدمن على الكحول (نحن في المرحلة الأولى فقط ، هل تتذكر؟) أن يشرب بهدوء كل يوم ويستمتع بالحياة. في الشخص السليم ، يؤدي الشرب اليومي إلى التسمم (التسمم) ، مما يؤدي حتماً إلى الرفض القسري للكحول.
  • زيادة المقاومة (التحمل) للدواء: لتحقيق نفس التأثير ، تحتاج إلى زيادة الجرعة. بالنسبة للكحول ، من الضروري زيادة 10 مرات مقارنة بشخص سليم (يقول "المبتدئ" لنفسه "لقد تعلمت أن أشرب كثيرًا ولا أشرب") ، وبالنسبة للمواد الأفيونية - 100 مرة (بالنسبة للشخص العادي ، هذا هو جرعة قاتلة). في الوقت نفسه ، ليس لدى مدمني المخدرات ردود فعل وقائية تجاه هذه الجرعات العالية ، على سبيل المثال ، يختفي رد الفعل المنعكس عند مدمني الكحول.
  • تغيير في شكل التسمم: البهجة (الفرح!) ، المسكن (تخفيف الآلام!) ، مكافحة الإجهاد (كل شيء سيكون على ما يرام!) وتختفي تأثيرات الأدوية الأخرى ؛ فقط تأثير محفز.

ترتبط متلازمة الاعتماد العقلي بتكوين رد فعل مشروط (الدواء يجلب الفرح).

المرحلة الثانية: متلازمة الإدمان

متلازمة الاعتماد الجسدي هي عدم الراحة في حالة الرصانة وتحسين وظائف الجسم عند السكر. تحسن تخيل! إنه، رجل صحيفي حالة سكر هو أخرق وغبي ومدمن مخدرات طبيعي! (يتم الحفاظ على "التأثير المحفز" من المرحلة السابقة ، لكن الوظائف العقلية والجسدية للمدمن لا تزيد عن المعتاد ، كما كان من قبل ، ولكن فقط على القاعدة).

في مرحلة الاعتماد الجسدي ، تتطور متلازمة الامتناع ، عندما يتسبب رفض تناول الدواء في حدوث اضطرابات فسيولوجية وعقلية واضحة ، لا يتم إزالتها إلا عن طريق تناول الجرعة التالية. (من الأسهل إجراء تجارب الانسحاب على المدخنين. احتفظ بهم بعيدين عن التدخين لبضع ساعات وأنت انتهيت ، انسحب. السجائر يعيدهم إلى طبيعتهم.)

الخطوة 3: الحد من التسامح وتطوير أعراض العواقب

يعني "نقص التسامح" أن التسمم يحدث الآن بجرعات صغيرة. على سبيل المثال ، يتم "توصيل" مدمني الكحول بسرعة.

متلازمة عواقب التسمم المزمن:

  • تدهور الشخصية والاكتئاب المزمن (الدماغ ليس مصنوعًا من الحديد) ؛
  • تلف الكبد والكلى. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تدمير العضو الذي يتم تناول الدواء من خلاله (للمدخنين ، الرئتين ، لمدمني الكوكايين ، البلعوم الأنفي ، لمدمني الهيروين ، الأوردة ، إلخ)

المرحلة 4: الموت

في أغلب الأحيان ، تحدث وفاة مدمن المخدرات من

  • التسمم بالعقاقير القذرة (على سبيل المثال ، حرق الكحول) ؛
  • جرعة زائدة أو تناول معقد (على سبيل المثال ، الكحول + المخدرات) ، مما يؤدي إلى اكتئاب مركز الجهاز التنفسي للدماغ ؛
  • الفشل الكلوي أو تليف الكبد.
أعلى