Manifestimet e sifilizit në duar. Manifestimet e lëkurës të sifilizit - foto. Lezionet e hundës në sifilis

"Sëmundja e sjelljes", "Sëmundja franceze", "sëmundja gjermane". Emrat e sifilisit janë të ndryshëm, ashtu si edhe simptomat. Tendencat moderne po e detyrojnë shoqërinë të fitojë njohuri shëndetësore dhe mjekësore. Kështu që…

Çfarë është sifilizi

Sifilizi është një sëmundje infektive seksualisht e transmetueshme me një rrjedhë të valëzuar që prek të gjitha sistemet e trupit.

Agjenti shkaktar i sifilizit është treponema e zbehtë. Kursi i sëmundjes kalon në disa faza:

  • Periudha e inkubacionit siguron përhapjen e patogjenit në organe dhe inde përmes sistemeve të qarkullimit të gjakut dhe limfatik me riprodhim të mëtejshëm. Kjo fazë nuk ka manifestime klinike. Zgjat brenda një muaji;
  • periudha e sifilisit primar fillon me shfaqjen e ndryshimeve karakteristike të lëkurës në vendin e depërtimit të patogjenit. Si dhe përfshirja në procesin e nyjeve limfatike rajonale. Kohëzgjatja e periudhës është 1-2 muaj;
  • sifilizi sekondar. Skena është e gjatë (deri në disa vjet) me një kurs të valëzuar. Shumë sisteme të trupit janë përfshirë tashmë në sëmundje. Tani periudhat e manifestimeve akute klinike do të alternohen me periudha të mirëqenies imagjinare;
  • sifilizi terciar. Me mundësitë moderne të mjekësisë, një dukuri e rrallë. Manifestohet në mungesë të trajtimit në formën e ndryshimeve të pakthyeshme në organe. Përfundon për pacientin me paaftësi ose vdekje.

Sindroma e lëkurës në sifilisin primar

Një nga manifestimet e detyrueshme të patologjisë është një sindromë e lëkurës. Është e rëndësishme të mos ngatërroni dhe të mos zëvendësoni konceptet! Nuk ka sëmundje të veçantë "sifilizi lëkuror"!

Në faza të ndryshme të sëmundjes, do të ketë skuqje karakteristika të ndryshme dhe lokalizimi. Sot foto reale në dispozicion për shikim dhe studim nga të gjithë.

Për të mos qenë thjesht i frikësuar, por për t'u armatosur, le të kuptojmë të gjithë shumëllojshmërinë e manifestimeve të sifilizit të lëkurës!

Fundi i periudhës së inkubacionit do të jetë zilja e parë në lëkurë - një shankër i fortë (i njohur ndryshe si ulçera sifilitike). Në të njëjtën kohë, ndryshimet specifike në analizat e gjakut janë ende të heshtura!

Sipas lokalizimit dallohen shankret seksuale dhe ekstraseksuale. Por kjo me siguri do të jetë vendi i futjes fillestare të patogjenit (mukoza dhe lëkura e organeve gjenitale, zona prianale, lëkura e kofshëve, zona e bikinit, barku, mukozat e buzëve, zgavra me gojë, trakti i sipërm respirator).

Nga jashtë, shankri ka formën e erozionit të një forme të rrumbullakosur, me buzë të lëmuara. Nuk është çudi që edukimi quhet solid. Në të vërtetë, në prekje, shankri i ngjan kërcit.

Më shpesh, një ulçerë sifilitike është e vetme, deri në disa centimetra në madhësi. Pacienti nuk shkakton ndonjë shqetësim të veçantë, përveç pamjes joestetike. Indet përreth dhe nyjet limfatike janë ende të paprekura.

Llojet atipike të shankrit të fortë meritojnë vëmendje të veçantë.

Ky është një shankër panaritium, kur fokusi parësor u lokalizua në falangën e parë të gishtit dhe kopjon simptomat e panaritiumit. Kursi përfshin manifestime të theksuara inflamatore.

Ky është një shankre-amigdalit që imiton bajametin e njëanshëm, por pa komponentin e dhimbjes dhe dehjes.

Kjo është një edemë indurative, kur zona e prekur është pa kufij të qartë, por duket si një infiltrat i dendur i përhapur.

Sindroma e lëkurës në sifilizin sekondar

Përhapja e llojeve të ndryshme të skuqjeve në mënyrë difuze, duke përfshirë pëllëmbët dhe këmbët, sinjalizon kalimin e sëmundjes në fazën e sifilizit sekondar. Shumë lezione sifilitike të lëkurës çuan në faktin se

Klasifikimi ndërkombëtar i sëmundjeve të rishikimit të dhjetë madje parashikoi një vend të veçantë për këtë gjendje dhe nxori një njësi të veçantë "Sifilizi sekondar i lëkurës dhe mukozave".

Sifilizi në lëkurë tani karakterizohet nga polimorfizmi (diversiteti) i skuqjeve: sifilizi rozeoloz, sifilizi papular, kondilomat e gjera, leukoderma sifilitike, bajamet sifilitike, alopecia sifilitike. Dhe tani më shumë ...

Sifilid roseoloz. Manifestimi më i zakonshëm i sifilizit sekondar është në lëkurë. Ndodh në 80% të pacientëve. Duket si njolla të shumta rozë me diametër deri në 1.5 cm, të cilat janë të shpërndara mbi lëkurën e trungut dhe ekstremiteteve.

Njollat ​​nuk ngrihen mbi lëkurë, zbehen kur shtypen, nuk zhvishen ose kruhen. Zgjidhja e skuqjes ndodh mesatarisht në 2-3 javë, ndonjëherë deri në 6 javë. Por pas një kohe vjen vala e dytë.

Skuqja tani është më e madhe, më e zbehtë dhe ka tendencë të bashkohet. Duhet theksuar se ka edhe lloje të rralla të roseolës: folikulare dhe me luspa.

Sifilizi papular. Ky lloj skuqjeje shfaqet si së bashku me roseolën, ashtu edhe në mënyrë të pavarur. Papulat janë nyje të vendosura nën lëkurë.

Në varësi të madhësisë, nyjet ndahen në lloje: meli, thjerrëzash, si monedha, pllakëza. Papulat janë të lokalizuara të shpërndara në të gjithë trupin, shpesh në mukozën e organeve gjenitale, zgavrën me gojë, faringun, laringun.

Shumica nuk shkaktojnë dhimbje. Me përjashtim të skuqjes së vendosur në palosjet. Ekziston një probabilitet i lartë i ngjitjes së një infeksioni dytësor dhe kalimit të papulave në erozion të qarë.

E rëndësishme! Lëngu i shkarkuar nga erozioni përmban një sasi të madhe treponema të zbehtë. Prandaj, në raste të tilla, këshillohet të mbani mend rrezikun e një rruge kontakti-familje të infeksionit.

Lythat e gjera. Me problemin e formimit të lythave gjenitale, gjenden 5-10% e pacientëve. Në thelb, seksi i drejtë është i pafat. Një vend i preferuar është perineumi, ndonjëherë lëkura e pjesës së brendshme të kofshëve.

Procesi fillon me një grupim të skuqjeve papulare në vendet e mësipërme dhe formimin gradual të pllakave. Pllakat bashkohen në zona të mëdha, formohet një kërcell i gjerë dhe vazhdon të përhapet në zonat afër.

Sipërfaqja e lythave është e mbuluar me luspa dhe një shtresë gri. Eksudati i lëshuar nga sipërfaqja përmban një numër të madh të patogjenëve, gjë që e bën pacientin shumë ngjitës.

Pa trajtim, rritja e pakontrolluar e lythave të gjera mund të sjellë formacione në gjëndrat e qumështit dhe sqetullat.

Leukoderma sifilitike. Skuqja duket si njolla me pigmentim të pabarabartë të lëkurës. Së pari shfaqen zonat e prekura të errësimit, të cilat më pas shndërrohen në njolla të mëdha të bardha.

Lëkura në zonën e brezit të shpatullave, shpinës, shpinës, barkut dhe rrallë gjymtyrët preket. Mjekët dallojnë format me njolla dhe dantella të leukodermës. Me vatra me pika, të izoluara janë në vende të njohura.

Me një formë dantelle, njollat ​​bashkohen në modele të çuditshme. Një shkrirje e ngjashme rreth qafës ka marrë emrin romantik "gjerdani i Venusit".

Interesante është se treponema e zbehtë gjendet në shtresat sipërfaqësore të dermës vetëm në zonat me leukodermë me njolla.

Alopecia sifilitike. Ka dy arsye për rënien e flokëve në sifiliz. Kjo është ose mungesa e rritjes së qimeve në zonat me cikatrice pas largimit të skuqjes. Ose humbja e tyre si pasojë e ecurisë së sëmundjes dhe uljes së mbrojtjes së organizmit.

Në çdo rast, një tipar karakteristik është fokusi i lezionit, zona të shpërndara të tullacisë në të gjithë kokën.

Në të njëjtën kohë, lëkura e kokës i ngjan leshit të ngrënë nga mola. Dhe lëkura pa qime nuk ka ndryshime specifike. Rritja e flokëve mund të rikthehet me trajtimin e duhur.

Angina sifilitike. Një gjendje që shfaqet nëse, në sifilizin primar, një shankre i fortë lokalizohet në mukozën e faringut, bajamet. Pastaj faza dytësore e zhvillimit do të imitojë rrjedhën e anginës.

Fillimisht me ngjyrim të qiellzës dhe bajameve në ngjyrë të kuqe kaltërosh. Kjo pasohet nga shfaqja e erozioneve (ulçerave) dhe përhapja e një skuqjeje gri në të gjithë sipërfaqen e zgavrës së gojës.

Procesi shoqërohet me dehje dhe sindromë hipertermike, limfadenit periferik.

Sindroma e lëkurës në sifilizin terciar

Një gjë e rrallë, por ende në zhvillim, është sifilizi terciar. Ndodh në pacientë të patrajtuar ose të patrajtuar. Sifilizi terciar - lezione të lëkurës në formën e tuberkulozit ose mishit të dhëmbëve.

Ato përfaqësohen nga infiltrate të thella, në të cilat trupi ka treponemë të zbehtë të "imur". Sifilidi nodular duket si i shpërndarë në sasi të mëdha, nyje të vogla (5-7 mm) nënlëkurore.

Ndërsa mishrat janë nyje të mëdha, shpesh jo të shumta. Elemente të periudhës terciare me ecuri malinje.

Në vendin e shkatërrimit, ata do të formojnë ulçera dhe plagë, duke përfshirë strukturat e kockave dhe kërcit në procesin e shkatërrimit. Në këtë rast, nuk ka fenomene inflamatore akute.

Me siguri keni parë foto të një hunde të shalës që ndryshon. Pra, kjo është ajo shembull i mirë shkatërrim i pakthyeshëm ind kockor me sifiliz të patrajtuar.

Sindroma e lëkurës në sifilizin kongjenital

Unë do të doja të ndalem veçmas në llojet e manifestimeve të lëkurës në sifilizin kongjenital.

Sifilizi kongjenital është një formë e sifilizit që shfaqet kur një fetus infektohet gjatë zhvillimit të fetusit.

Sindroma e lëkurës do të jetë një nga manifestimet klinike.

Shpërthimet papulare. Papulat janë të vendosura në perineum, në mollaqe, pëllëmbët dhe shputat.

Mukozat e gojës dhe hundës janë gjithashtu të përfshira. Është karakteristik renditja radiale e papulave dhe nishaneve pas zgjidhjes së tyre në lëkurën e fytyrës dhe veçanërisht rreth buzëve.

Pemfigu i lëkurës. Një gjendje e karakterizuar nga flluska. Lokalizimi i preferuar i kësaj të fundit në sipërfaqet palmare dhe shputore të ekstremiteteve.

Diagnoza diferenciale e manifestimeve të lëkurës

Siç shihet nga përshkrimi i sindromës së lëkurës, ai është mjaft i larmishëm. Jo më kot sifilizi është quajtur prej kohësh "sëmundja e majmunit", që do të thotë shumëllojshmëria e maskave të tij.

Kuadri klinik kërkon diagnozë diferenciale me sëmundje dermatologjike, gjinekologjike, urologjike, dentare dhe sëmundje të tjera.

Le të shqyrtojmë disa shembuj të veçantë.

Shankri i fortë diferencohet nga psoriasis, liken planus, balanoposthitis, zgjebe, erozione të shkaktuara nga patogjenë të tjerë STD.

Me një vendndodhje ekstragjenitale të shankut, kjo e fundit mund të konsiderohet si një furunkulë, karbunkulë, bajame, stomatit.

Shpesh gabimet diagnostike shkaktohen nga sifilizi sekondar. Skuqjet që maskohen si psoriasis tipe te ndryshme privuese, toksikoderma, epidermofitoza, alopecia sifilitike duhet të dallohen nga llojet e tjera të alopecisë, trikofitoza.

Lythat e gjera diferencohen nga lythat e papillomavirusit, hemorroidet.

Është e rëndësishme që mjekët e specialiteteve të ndryshme të mbajnë mend karakteristikat vizuale të shumë llojeve të skuqjeve në mënyrë që të diferencojnë dhe vendosin diagnozën e saktë. Këtu, shenjat karakteristike dhe fotot e pacientëve të vërtetë ndihmojnë specialistët.

Parandalimi më i mirë i sëmundjeve seksualisht të transmetueshme është kultura dhe shkrim-leximi i komunikimit intim. Jini të shëndetshëm dhe të dashur!

Manifestimet e një sëmundjeje kaq të rëndë si sifilizi mund të ndryshojnë ndjeshëm në faza të ndryshme. Kjo i mundëson venerologut që me saktësi të madhe të përcaktojë vetë sëmundjen, si dhe shkallën e neglizhimit të saj. Megjithatë, duhet pasur parasysh se sifilizi seksualisht i transmetueshëm në çdo rast mund të ndryshojë pamjen klinike dhe simptomat.

Prandaj, njohja e tipareve të përgjithshme dhe manifestimeve të fazave të ndryshme të rrjedhës së sifilizit bën të mundur zbulimin e sëmundjes në kohën e duhur dhe fillimin e trajtimit të saj sa më shpejt që të jetë e mundur, pasi me një kurs të gjatë ka një efekt të mprehtë negativ në organet e brendshme dhe shëndetin e njeriut në tërësi.

Manifestimet e përgjithshme të sëmundjes

Nëse marrim parasysh simptomat e përgjithshme të sifilizit, atëherë është e nevojshme të merret parasysh faza aktuale e sëmundjes dhe pamja klinike në tërësi. Në formën më të përgjithshme, simptomat e sëmundjes aktuale manifestohen si më poshtë:

  • shfaqja e një skuqjeje karakteristike në trup;
  • shfaqja e një shankre të vështirë në prekje;
  • nyjet limfatike të fryra;
  • në vendin e futjes së një infeksioni patogjen (treponema e zbehtë, e cila është shkaku kryesor i sëmundjes);
  • formimi i tuberkulave në sipërfaqen e lëkurës, të cilat më pas fillojnë të formohen në mukozën e organeve të brendshme.

Simptomatologjia e sifilizit është mjaft karakteristike, prandaj, me një qëndrim të kujdesshëm ndaj shëndetit të vet, bëhet e mundur identifikimi i tij në fazën më të hershme të mundshme të zhvillimit. Chancre mund të konsiderohet manifestimi kryesor i sifilizit, lokalizimi dhe madhësia e tij mund të jenë të ndryshme. Në varësi të shkallës së neglizhencës së patologjisë, madhësia e shankut rritet gradualisht, skajet ulcerohen. Kjo gjendje ndodh në fazat e mëvonshme të zhvillimit të sifilizit dhe metoda e ekspozimit terapeutik duhet të marrë parasysh si prevalencën e patologjisë ashtu edhe ndjeshmërinë e trupit ndaj barnave të përdorura.

Shenjat e përgjithshme të sifilizit përshkruhen nga Elena Malysheva në këtë video:

Manifestimet e lëkurës të sifilizit

Me rrjedhën dhe përkeqësimin gradual të sifilizit, në trup ndodhin ndryshime të ndryshme që provokojnë përkeqësim. gjendjen e përgjithshme shëndetin dhe shfaqjen e simptomave të reja. Më të theksuara janë ndryshimet që shfaqen në lëkurë dhe mund të diagnostikohen me ekzaminim vizual nga dermatologu.

Sidoqoftë, para fillimit të trajtimit, duhet të sqarohet një diagnozë paraprake, e cila do të shmangë gabimet e mundshme mjekësore dhe do të hartojë një plan trajtimi që do të rivendosë më mirë trupin dhe do të lehtësojë manifestimet e jashtme të sëmundjes. Diagnoza e sifilizit shoqërohet me marrjen e një sërë analizash, ekzaminimin e lëkurës, të cilat preken më shumë kur sëmundja përkeqësohet.

Skuqja papulare si një nga manifestimet e sifilizit në lëkurë (foto)

skuqjet

Në një fazë të hershme të zhvillimit të patologjisë, më së shpeshti vihen re ndryshime në formë të lëkurës, të cilat mund të jenë të pakta në numër, gjë që e vështirëson diagnostikimin e mëtejshëm të sëmundjes ose janë të shumta. Skuqjet ndryshojnë në pamjen e tyre, zonat e shpërndarjes dhe lokalizimin në varësi të fazës së sëmundjes: në fazat fillestare ato janë më pak të theksuara, ndërsa sëmundja përkeqësohet, ato bëhen më të dukshme dhe voluminoze.

Ndryshimet në skuqjen e lëkurës me përkeqësimin e sifilizit janë si më poshtë:

  • faza fillestare karakterizohet nga formimi i një shankre të fortë, i cili fillimisht ka një zonë jo shumë të theksuar, më pas fiton një densitet në rritje dhe sipërfaqja e tij gërryhet me shfaqjen e një sipërfaqe ulçeroze. Në vendin e paraqitjes së shkakut të sëmundjes - treponema e zbehtë, fillimisht shfaqet një zonë e lëkurës së ndryshuar, e cila shndërrohet në dhe, ndërsa patologjia thellohet në trup, bëhet gjithnjë e më e dukshme dhe ngrihet mbi sipërfaqen e lëkurës. Kohëzgjatja e fazës fillestare është rreth dy muaj, gjatë së cilës ka një rritje të madhësisë së shankut;
  • në fazën e dytë skuqjet ndryshojnë. Ata fitojnë densitet më të madh, sipërfaqja e tyre bëhet më e shkëlqyeshme, e gërryer. Zona e dëmtimit rritet, madhësitë rriten. Në mungesë të trajtimit në fazën e dytë, sëmundja kalon shpejt në fazën tjetër, të tretë, në të cilën prognoza përkeqësohet, probabiliteti i shumë pasojave negative për shëndetin e pacientit është i lartë;
  • faza e tretë manifestohet në formën e një zone të konsiderueshme të lezioneve të lëkurës, skuqjet janë të neveritshme.

Manifestimet e sifilisit mund të ndryshojnë, dhe sëmundja vazhdon në valë, ka periudha të theksuara acarimi dhe faljeje. Në të njëjtën kohë, ka një rritje të numrit të manifestimeve klinike, në të cilat gjendja e përgjithshme e pacientit përkeqësohet, shkalla e punës së sistemit imunitar zvogëlohet, dhe patogjenët patologjikë që shkatërrohen nën sulmin e qelizave imune, duke vdekur, lëshojnë një helm të rrezikshëm për shëndetin.

Kjo video do t'ju tregojë më shumë rreth manifestimeve të sëmundjes në faza të ndryshme:

Njollat ​​në lëkurë

Në procesin e përparimit të sifilizit, në lëkurë shfaqen zona me një ngjyrë të ndryshuar: duke pasur një ngjyrë të theksuar rozë të ndezur, ato gradualisht, me përkeqësimin e sëmundjes, rrisin zonën e lezionit, mund të shkaktojnë dhe ndryshojnë pamjen e lëkurës së pacientit për keq.

Të cilat shfaqen në lëkurë, duhet të diferencohen nga patologjitë e tjera dermatologjike, të cilat shoqërohen me shfaqjen e njollave në lëkurë me një ngjyrë dhe gjendje të modifikuar sipërfaqësore. Njolla të tilla të modifikuara në lëkurë quhen sifilitike, ato zakonisht nuk kanë tendencë të bashkohen, por zona e tyre gradualisht rritet ndërsa sëmundja përkeqësohet. Kjo gjendje përkeqëson pamjen e lëkurës së pacientit.

Njollat ​​e formuara gjatë sifilizit nuk janë të prirura, janë rregulluar në mënyrë të rastësishme. Ndryshime të tilla në gjendjen e lëkurës nuk shkojnë më thellë se shtresa e sipërme e lëkurës.

ulcerat

Ulçera e sipërfaqes së lëkurës më së shpeshti vërehet në zona më të avancuara të lëkurës, në mungesë ose pamjaftueshmëri të trajtimit. Sipërfaqësore formohen gradualisht në vendndodhjen e shancit të fortë, në vendin e futjes së shkakut rrënjësor të infeksionit sifilitik. Është në këtë vend që fillimisht formohet një vulë, e cila, në mungesë ose pamjaftueshmëri të një efekti terapeutik, rritet në madhësi, sipërfaqja e saj ndryshon pamjen e saj.

Zakonisht, ulcerat në sipërfaqen e lëkurës ndodhin gjatë zhvillimit të sëmundjes, me përkeqësimin e rrjedhës së procesit patologjik. Duke filluar nga faza e dytë e kësaj sëmundjeje, lëkura fillon të ndryshojë, shfaqen ulçera, të cilat i shkaktojnë shumë bezdi pacientit dhe e ndryshojnë pamjen e lëkurës së tij për keq.

Ulçera gjithashtu mund të shkaktojë dhimbje të forta, pasi në këto vende lëkura bëhet më e ndjeshme ndaj çdo ndikimi mekanik dhe dëmtohet shpejt.

Kjo video do t'ju tregojë se si shfaqet sëmundja në lëkurë:

Sifilizi sekondar fillon me përhapjen e treponemës së zbehtë me gjak në të gjithë trupin, e cila zakonisht ndodh 6 deri në 8 javë pas fillimit të një shankre të fortë ose 9 deri në 10 javë pas infeksionit primar. Në disa pacientë, poliadeniti sifilitik vazhdon në periudhën fillestare. Në 60% të rasteve, pacientët kanë shenja të sifilomës primare (shankre i fortë).

Një çlirim masiv i baktereve në qarkullimin e gjakut (septicemia sifilitike) karakterizohet nga simptoma të dehjes - ethe, dhimbje koke të forta dhe dhimbje të muskujve dhe kyçeve, dobësi dhe keqtrajtim të përgjithshëm. Një skuqje shfaqet në lëkurë dhe mukoza (sifilide sekondare, sifiloma sekondare), organet e brendshme, sistemet osteoartikulare dhe nervore përfshihen në procesin patologjik. Periudhat e një tabloje të theksuar klinike zëvendësohen nga një kurs i fshehur, latent. Çdo rikthim i ri karakterizohet nga një numër në rënie i skuqjeve. Në të njëjtën kohë, skuqja po bëhet më e madhe dhe me ngjyrë më pak intensive. Në fund të fazës së dytë të sifilizit ndodhin monorelapse, kur kuadri klinik kufizohet në një element të vetëm. Në të njëjtën kohë, mirëqenia e pacientëve vuan pak. Kohëzgjatja e sifilizit sekondar është 2-5 vjet.

Skuqja me sifiliz sekondar kryesisht zgjidhet pa lënë gjurmë. Dëmtimi i organeve të brendshme, sistemit muskuloskeletor dhe sistemi nervor janë kryesisht funksionale. Në shumicën e pacientëve, reaksionet serologjike klasike janë pozitive.

Periudha dytësore e sifilizit është më ngjitëse. Sifilidet sekondare përmbajnë një sasi të madhe të treponemës së zbehtë.

Oriz. 1. Simptomat e sifilisit sekondar - skuqje (sifilizi papular).

Skuqje me sifiliz sekondar

Sifilizi sekondar karakterizohet nga shfaqja e një skuqjeje në lëkurë dhe mukoza - sifilide sekondare. Skuqja në sifilisin e freskët sekondar është e bollshme dhe e larmishme (polimorfike): me pika, papulare, vezikulare dhe pustulare. Një skuqje mund të shfaqet në çdo pjesë të lëkurës dhe mukozës.

  • Skuqja më e bollshme në skuqjen e parë, shpesh simetrike, elementët e skuqjes janë me përmasa të vogla, gjithmonë me ngjyra të ndezura. Shpesh, në sfondin e tij, mund të zbulohet limfadeniti rezidual (shankri i fortë), rajonal dhe poliadeniti.
  • Sifilizi dytësor i përsëritur karakterizohet nga skuqje më pak të bollshme. Ata shpesh grupohen së bashku për të formuar modele të ndërlikuara në formën e kurorave, unazave dhe harqeve.
  • Numri i skuqjeve në çdo rikthim të mëvonshëm bëhet gjithnjë e më pak. Në fund të fazës së dytë të sifilizit ndodhin monorelapse, kur kuadri klinik kufizohet në një element të vetëm.

Elementet e skuqjes në sifilizin sekondar kanë disa veçori: prevalencë të lartë në fillim të periudhës dytësore, shfaqje të papritur, polimorfizëm, kufij të qartë, ngjyrim të veçantë, mungesë reagimi të indeve përreth, rritje periferike dhe ndjesi subjektive, ecuri beninje (shpesh rashja zhduket spontanisht pa shfaqjen e elementeve të skuqjes dhe infektimit të lartë).

Oriz. 2. Manifestimet e sifilisit sekondar - kriza sifilitike.

Rozeola sifilitike

Rozeola sifilitike e lëkurës

Rozeola sifilitike (sifilizi me njolla) është forma më e zakonshme e dëmtimit të mukozës dhe lëkurës në sifilizin e hershëm sekondar. Ajo përbën deri në 80% të të gjitha skuqjeve. Rozeola sifilitike është njolla me diametër nga 3 deri në 12 mm, nga rozë në të kuqe të errët, në formë ovale ose të rrumbullakët, nuk ngrihet mbi indet përreth, nuk ka rritje dhe qërim perifokal, njollat ​​zhduken me presion, nuk ka dhimbje dhe kruajtje.

Roseola shkaktohet nga çrregullime vaskulare. Në enët e zgjeruara, eritrocitet prishen me kalimin e kohës, e ndjekur nga formimi i hemosiderinës, e cila shkakton ngjyrën e verdhë-kafe të njollave të vjetra. Rozeolat që ngrihen mbi nivelin e lëkurës janë shpesh të krisur.

Vendet kryesore të lokalizimit të roseolës janë trungu, gjoksi, gjymtyrët, barku (shpesh pëllëmbët dhe shputat) dhe ndonjëherë edhe balli. Shpesh, roseolat janë të vendosura në mukozën e zgavrës me gojë, rrallë - në organet gjenitale, ku ato vështirë se janë të dukshme.

E ngritur, papulare, eksudative, folikulare, konfluente - format kryesore të sifilisit me njolla. Me relapsat e sëmundjes, skuqja është më e pakët, më pak e ngjyrosur, e prirur për t'u grupuar me formimin e harqeve dhe unazave.

Sifilizi me njolla duhet të dallohet nga pickimi i morrave pubike, rozeola infektive, fruthi, rubeola dhe lëkura e mermertë.


Oriz. 2. Skuqje me sifiliz të periudhës dytësore - roseola sifilitike.

Oriz. 3. Shenjat e sifilizit sekondar – rozeola sifilitike në lëkurën e trupit.

Rozeola sifilitike e mukozave

Rozeola sifilitike në zgavrën me gojë është e izoluar, ndonjëherë njollat ​​bashkohen, duke formuar zona të vazhdueshme të hiperemisë në bajamet (tonsiliti sifilitik) ose qiellza e butë. Njollat ​​janë të kuqe, shpesh me një nuancë kaltërosh, të kufizuara ashpër nga indet përreth. Gjendja e përgjithshme e pacientit vuan rrallë.

Kur lokalizohet në mukozën e pasazheve të hundës, vërehet thatësi, ndonjëherë shfaqen kore në sipërfaqe. Në organet gjenitale, roseola sifilitike është e rrallë, gjithmonë e vështirë e dukshme.


Oriz. 4. Rozeola sifilitike në zgavrën e gojës - bajame eritematoze.

Rozeola sifilitike është një manifestim tipik i sifilisit sekondar të hershëm.

Sifilizi papular

Sifilizi papular është një papulë dermale që formohet si rezultat i një grumbullimi të qelizave (infiltrati qelizor) i vendosur nën epidermë në dermën e sipërme. Elementet e skuqjes kanë një formë të rrumbullakosur, janë gjithmonë të kufizuara qartë nga indet përreth dhe kanë një konsistencë të dendur. Vendndodhja e tyre kryesore janë trungu, gjymtyrët, fytyra, skalpi, pëllëmbët dhe shputat, mukoza e gojës dhe organet gjenitale.

  • Sipërfaqja e papules është e barabartë, me shkëlqim, e lëmuar.
  • Ngjyra është rozë e zbehtë, bakri ose e kuqe kaltërosh.
  • Forma e papules është gjysmësferike, ndonjëherë me majë.
  • Ato janë të vendosura në izolim. Papulat e vendosura në palosjet e lëkurës priren të rriten periferikisht dhe shpesh bashkohen. Bimësia dhe hipertrofia e papulave çon në formimin e kondilomave të gjera.
  • Me rritjen periferike, resorbimi i papulave fillon nga qendra, duke rezultuar në formimin e figurave të ndryshme.
  • Papulat e vendosura në palosjet e lëkurës ndonjëherë gërryhen dhe shprehen.
  • Në varësi të madhësisë, dallohen papulat miliare, thjerrëzore dhe të ngjashme me monedhë.

Sifilidet papulare janë jashtëzakonisht ngjitëse, pasi ato përmbajnë një numër të madh të patogjenëve. Veçanërisht ngjitës janë pacientët, papulat e të cilëve ndodhen në gojë, në perineum dhe në organet gjenitale. Shtrëngimi i duarve, puthja dhe kontakti i ngushtë mund të shkaktojnë transmetim.

Sifilidet papulare zgjidhen në 1-3 muaj. Me resorbimin e papules, vërehet qërimi. Fillimisht, ajo shfaqet në qendër, pastaj, si një "jakë Biette", në periferi. Në vend të papulave, mbetet një njollë kafe e pigmentuar.

Sifilizi papular është më karakteristik për sifilizin dytësor të përsëritur.


Oriz. 5. Skuqje me sifiliz të periudhës dytësore - sifilizi papular.

Sifilizi papular miliar

Sifilizi papular miliar karakterizohet nga shfaqja e papulave të vogla të lëkurës - me diametër 1 - 2 mm. Papula të tilla janë të vendosura në grykën e folikulave, ato janë në formë të rrumbullakët ose kon, të dendura, të mbuluara me luspa, ndonjëherë me gjemba me brirë. Trungu dhe gjymtyrët janë vendet kryesore të lokalizimit të tyre. Zgjidhja e papules është e ngadaltë. Një mbresë mbetet në vendin e tyre.

Sifilizi papular miliar duhet të dallohet nga skrofula e likenit dhe trikofitoza.

Sifilizi miliar është një manifestim i rrallë i sifilisit sekondar.

Sifilizi papular thjerrëzor

Papulat thjerrëza formohen në vitin 2-3 të sëmundjes. Ky është lloji më i zakonshëm i sifilisit papular, që shfaqet si në sifilisin sekondar të hershëm ashtu edhe në atë të vonë.

Madhësia e papulave është 0,3-0,5 cm në diametër, ato janë të lëmuara dhe me shkëlqim, të rrumbullakosura me një majë të cunguar, kanë konture të qarta, ngjyrë rozë-kuqe, kur shtypen me një sondë barku, vërehet dhimbje. Ndërsa papulat zhvillohen, ato marrin ngjyrë të verdhë-kafe, rrafshohen, mbulohen me luspa transparente. Tipi margjinal i pilingut është karakteristik (“jaka e Biett”).

Gjatë periudhës së sifilizit të hershëm, papulat thjerrëza mund të shfaqen në pjesë të ndryshme të trupit, por më shpesh ato shfaqen në fytyrë, pëllëmbë dhe shputa. Gjatë periudhës së sifilizit të përsëritur, numri i papulave është më i vogël, ato janë të prirura për t'u grupuar dhe formohen modele të çuditshme - kurora, unaza dhe harqe.

Sifilizi papular thjerrëzor duhet të dallohet nga parapsoriaza guttate, liken planus, psoriasis vulgaris, papulonecrotic.

Në pëllëmbët dhe shputat e papulave kanë ngjyrë të kuqërremtë me një nuancë të theksuar cianotike, pa kufij të qartë. Me kalimin e kohës, papulat marrin ngjyrë të verdhë dhe fillojnë të zhvishen. Tipi margjinal i pilingut është karakteristik (“jaka e Biett”).

Ndonjëherë papulat marrin pamjen e kallove (papules me brirë).

Sifilidet palmare dhe shputore duhet të dallohen nga ekzema, këmba e atletit dhe psoriasis.

Sifilizi papular thjerrëzor shfaqet si në sifilisin sekondar të hershëm ashtu edhe në atë të vonë.


Oriz. 6. Papulat thjerrëzore në sifilizin sekondar.


Oriz. 7. Sifilizi palmar në sifilisin sekondar.


Oriz. 8. Sifilizi plantar me sifiliz sekondar

Oriz. 9. Sifilizi sekondar. Papula në lëkurën e kokës.

Sifilizi papular monedhë

Papulat në formë monedhe shfaqen te pacientët gjatë periudhës së sifilizit të përsëritur, në një sasi të vogël, me ngjyrë të kuqe kaltërosh, kanë formë hemisferike, me diametër 2-2,5 cm, por mund të jenë më të mëdha. Me resorbim, pigmentimi ose një mbresë atrofike mbetet në vend të papulave. Ndonjëherë rreth papulës në formë monedhe ka shumë të vogla (sifilizi brisant). Ndonjëherë papula ndodhet brenda infiltratit unazorë, midis tij dhe infiltratit ka një rrip të lëkurës normale (një lloj kokade). Kur bashkohen papulat në formë monedhe, formohet sifilizi i pllakës.


Oriz. 10. Shenjë e sifilizit të periudhës dytësore është sifilizi psoriasiform (foto në të majtë) dhe sifilizi numular (në formë monedhe) (foto në të djathtë).

Lloji i gjerë i sifilisit papular

Një lloj i gjerë i sifilisit papular karakterizohet nga shfaqja e papulave të mëdha. Madhësia e tyre ndonjëherë arrin deri në 6 cm. Janë të kufizuara ashpër nga zonat e shëndetshme të lëkurës, të mbuluara me një shtresë të trashë corneum dhe të ndotura me të çara. Janë shenjë e sifilizit të përsëritur.

sifilizi papular seborrheik

Sifilizi papular seborrheik shpesh shfaqet në vende me rritje të sekretimit të sebumit - në ballë ("kurora e Venusit"). Luspat me vaj janë të vendosura në sipërfaqen e papulave.


Oriz. 11. Papula seborrheike në ballë.

Sifilizi papular i qarë

Sifilidi i qarë shfaqet në zonat e lëkurës ku ka lagështi të shtuar dhe djersitje - anus, hapësirat ndërdigjitale, organet gjenitale, palosjet e mëdha të lëkurës. Papulat në këto vende i nënshtrohen macerimit, qajnë, fitojnë një ngjyrë të bardhë. Ato janë forma më ngjitëse nga të gjitha sifilidet dytësore.

Sifilidi i qarës duhet të dallohet nga folikuliti, molusku infektiv, hemorroidet, shankri, pemfigu dhe epidermofitoza.


Oriz. 12. Sifilizi sekondar. Papula të lagura dhe gërryese, lytha të gjera.

Papulat erozive dhe ulcerative

Papulat erozive zhvillohen në rast të acarimit të zgjatur të vendeve të lokalizimit të tyre. Kur ngjitet një infeksion dytësor, formohen papula ulcerative. Perineumi dhe anusi janë vende të zakonshme të lokalizimit të tyre.

Lythat e gjera

Papulat që i nënshtrohen fërkimit dhe lagështimit të vazhdueshëm (anusi, perineumi, organet gjenitale, palosjet inguinale, më rrallë sqetullore) ndonjëherë hipertrofi (rriten në madhësi), vegjetojnë (rriten) dhe kthehen në kondiloma të gjera. Kontribuoni në shfaqjen e lythave gjenitale sekrecione vaginale.


Oriz. 13. Me rritjen e papulave krijohen lytha të gjera.

Sifilizi vezikular

Sifilizi vezikular gjendet në kurs i rëndë sifilizit. Vendet kryesore të lokalizimit të sifilideve janë lëkura e ekstremiteteve dhe trungu. Në sipërfaqen e pllakës së formuar, e cila ka ngjyrë të kuqe, ka shumë vezikula të vogla të grupuara (fshikëza) me përmbajtje transparente. Vezikulat shpërthejnë me shpejtësi. Në vend të tyre shfaqen erozione të vogla, kur thahen, në sipërfaqen e skuqjes formohen kore. Kur kurohet, një pikë pigmenti me shumë plagë të vogla mbetet në vendin e lezionit.

Skuqjet tregojnë rezistencë ndaj terapisë së vazhdueshme. Me rikthimet e mëvonshme, ato rishfaqen. Sifilidi vezikular duhet të dallohet nga toksidermia, herpesi i thjeshtë dhe akut.

Sifilizi pustular

Sifilizi pustular, si vezikular, janë të rrallë, zakonisht në pacientët e dobësuar me imunitet të ulët dhe kanë një ecuri malinje. Me sëmundjen, gjendja e përgjithshme e pacientit vuan. Shfaqen simptoma të tilla si ethe, dhimbje koke, dobësi e rëndë, dhimbje kyçesh dhe muskujsh. Shumë shpesh klasikët japin rezultate negative.

Aknet, lija, ektima impetiginoze, sifilitike dhe rupi janë llojet kryesore të sifilisit pustular. Skuqjet e këtij lloji janë të ngjashme me dermatozat. e tyre tipar dallues ndodhet në periferi të një infiltrati me ngjyrë bakri-kuqe në formën e një rul. Shfaqja e sifilisit pustular lehtësohet nga sëmundje të tilla si alkoolizmi, varësia nga toksinat dhe droga, tuberkulozi, malaria, hipovitaminoza dhe trauma.

Akne (akneforme) sifilizi

Skuqjet janë pustula të vogla të një forme konike të rrumbullakosura me një bazë të dendur, të vendosura në grykën e folikulave. Pas tharjes, në sipërfaqen e pustules formohet një kore, e cila zhduket pas disa ditësh. Në vend të saj mbetet një mbresë depresive. Lëkura e kokës, qafa, balli, gjysma e sipërme e trupit janë vendet kryesore të sifilisit të akneve. Në një numër të madh të elementeve të skuqjes shfaqen gjatë periudhës së sifilisit të hershëm sekondar, skuqjet e pakta - gjatë periudhës së sifilizit të përsëritur. Gjendja e përgjithshme e pacientit vuan pak.

Sifilizi i akneve duhet të dallohet nga aknet dhe tuberkulozi papulonekrotik.

Oriz. 14. Skuqje me sifiliz - sifilis akne.

Sifilizi i lisë

Sifilizi i lisë zakonisht shfaqet te pacientët e dobësuar. Pustulat me madhësinë e një bizele janë të vendosura në një bazë të dendur, të rrethuar nga një rul me ngjyrë të kuqe bakri. Kur thahet, pustula bëhet e ngjashme me linë. Në vend të kores së rënë, mbetet pigmentim kafe ose një mbresë atrofike. Shpërthimet nuk janë të bollshme. Numri i tyre nuk kalon 20.

Oriz. 15. Në foto, manifestimet e sifilisit sekondar janë sifilizi i ngjashëm me linë.

Sifilizi impetiginoz

Me sifilizin impetiginoz, fillimisht shfaqet një papulë e kuqe e errët në madhësinë e një bizele ose më shumë. Disa ditë më vonë, papula supurohet dhe zvogëlohet në një kore. Megjithatë, shkarkimi i pustulave vazhdon të dalë në sy në sipërfaqe dhe tkurret përsëri, duke formuar një kore të re. Shtresimi mund të bëhet i madh. Elementet e formuara ngrihen mbi nivelin e lëkurës. Kur sifilidet bashkohen, formohen pllaka të mëdha. Pas refuzimit të kores, ekspozohet një fund i kuq me lëng. Rritjet vegjetative i ngjajnë mjedrës.

Sifilidi impetiginoz, i vendosur në lëkurën e kokës, palosje nasolabiale, mjekër dhe pubis, është i ngjashëm me një infeksion fungal - trikofitozë e thellë. Në disa raste, ulcerat bashkohen, duke formuar lezione të gjera (sifilide korrozive).

Shërimi i sifilizit është i gjatë. Pigmentimi mbetet në vendin e lezionit, i cili zhduket me kalimin e kohës.

Sifilidi impetiginoz duhet të dallohet nga pioderma impetiginoze.


Oriz. 16. Në foto, një shumëllojshmëri e sifilisit pustular është sifilizi impetiginous.

Ektima sifilitike

Ektima sifilitike është një formë e rëndë e sifilisit pustular. Shfaqet 5 muaj pas infektimit, më herët - në pacientët e dobësuar. Pustula të thella janë të mbuluara me kore të fuqishme deri në 3 ose më shumë centimetra në diametër, ato janë të trasha, të dendura, të shtresuara. Elementet e skuqjes ngrihen mbi sipërfaqen e lëkurës. Ata kanë një formë të rrumbullakosur, ndonjëherë ovale të parregullt. Pas refuzimit të kores, ekspozohen ulçera me skaje të dendura dhe një buzë cianotike. Numri i ektimëve është i vogël (jo më shumë se pesë). Vendet kryesore të lokalizimit janë gjymtyrët (shpesh këmba e poshtme). Shërimi ndodh ngadalë, mbi 2 ose më shumë javë. Ektimat janë sipërfaqësore dhe të thella. Reaksionet serologjike ndonjëherë japin një rezultat negativ. Ektima sifilitike duhet të dallohet nga ecthyma vulgaris.


Oriz. 17. Sifilizi sekondar. Një shumëllojshmëri e sifilizit pustular është ektima sifilitike.

Rupi sifilitike

Një shumëllojshmëri e ektimës është rupi sifilitik. Diametri i lezioneve është 3 deri në 5 centimetra. Ato janë ulçera të thella me skaje të thepisura të infiltruara, të mbuluara me një rrjedhje të ndotur gjaku, të cilat kur thahen formojnë një kore në formë koni. Plaga shërohet ngadalë. Shpesh gjendet në këmbë. Përhapet si përgjatë periferisë ashtu edhe në thellësi. Kombinohet me sifilide të tjera. Duhet të dallohet nga pioderma rupioid.

Oriz. 19. Në foto, simptomat e sifilizit malinj të periudhës dytësore janë lezione të thella të lëkurës: papula të shumta, ektima sifilitike dhe rupi.

Sifilizi herpetiform

Sifilizi herpetiform ose vezikular është jashtëzakonisht i rrallë dhe është një manifestim i sifilisit të rëndë sekondar në pacientët me një rënie të mprehtë të imunitetit dhe sëmundje të rënda shoqëruese. Gjendja e pacientit po përkeqësohet ndjeshëm.

2-3 muaj pas infektimit, një infeksion specifik shfaqet në lëkurën e pëllëmbëve dhe duarve. Mund të duket si njolla të kuqe (roseol), gunga, vezikula me lëng të pastër ose purulent, njolla të depigmentuara (leukoderma).

Njolla në duar me sifiliz kanë një formë të rrumbullakosur, ngjyrë rozë-kuqe, zhduken kur shtypen. Shkalla e skuqjeve në formën e freskët të sifilizit sekondar është më e theksuar - zona e skuqjes është më e gjerë, nuk ka tendencë të bashkohet, madhësia e elementeve patologjike është më e vogël. Për skuqjet e përsëritura, një tendencë për t'u bashkuar, formimi i vatrave të mëdha të gjera të skuqjes, vendndodhja e tyre më e rrallë në lëkurë është karakteristike.

Rozeola në disa raste mund të shoqërohet me qërim të lëkurës në qendër, dhe gjithashtu mund të jetë e ngjashme me flluska që ngrihen mbi sipërfaqen e lëkurës.

Skuqje papulare në krah me sifiliz- simptoma e dytë më e zakonshme e periudhës dytësore të sëmundjes. Manifestohet me shfaqjen në lëkurën e pëllëmbëve dhe duarve të tuberkulave të vegjël specifikë, absolutisht pa dhimbje. Ata kanë një qëndrueshmëri të dendur elastike, ngjyrë rozë ose të kuqe bakri. Qërimi vërehet në qendër të elementeve patologjike, duke lëvizur gradualisht në skajet e formacionit. Pas ca kohësh, në vend të papulave mbeten njolla të qëndrueshme të moshës.

Shumë më rrallë, një skuqje papulare mund të ketë pamjen karakteristike të skuqjeve psoriatike, të shoqërohet me të qara, seborre ose të jetë në formën e lythave.

Në pacientët e dobësuar, njerëzit që vuajnë nga alkoolizmi, varësia nga droga, si dhe sifilizi sekondar në dorë X zhvillohet në një formë më malinje. Në të njëjtën kohë, në lëkurë formohen elemente pustulare, të cilat duken si vezikula të mbushura me eksudat purulent. Zgjidhja e pustulave purulente shoqërohet me tharjen e tyre me formimin e një zgjebe të verdhë.

Së bashku me manifestimet e lëkurës, sifilizi sekondar në duar shoqërohet nga një i përhershëm - sqetullor, cervikal, etj. Nyjet limfatike të prekura mbeten të lëvizshme dhe mbeten pa dhimbje gjatë gjithë sëmundjes.

Diagnoza e sifilizit në duar kryhet nga një venerolog duke përdorur metoda laboratorike: bakteroskopi,. Është kryer një studim i detyrueshëm i sifilideve të shkarkuara të lëkurës. Serodiagnoza primare kryhet duke përdorur teste jo-treponemale (reagimi RPR). Më tej, nëse është e nevojshme, përdorni seroreaksione specifike.

Nëse keni nevojë për të diagnostikuar dhe trajtuar sifilizin, kontaktoni venerologët kompetentë.

Skuqja me sifiliz është një nga manifestimet kryesore të periudhës së dytë të kësaj sëmundjeje të rëndë. Skuqjet e tilla kanë një pamje karakteristike: elementët e madhësive të vogla kanë ngjyrë rozë. Nuk ka lokalizim të qartë të skuqjeve të tilla, ato mund të përhapen në të gjithë sipërfaqen e trupit, por janë më të theksuara në lëkurën e kofshëve dhe shpatullave.

Shkaku i skuqjes në sifilis është një shkelje në punën e enëve të vogla të gjakut.

Në trup, një skuqje sifilitike zakonisht vazhdon për rreth dy muaj, dhe më pas fillon të zhduket. Vështirësitë me diagnozën në kohë shpesh lindin për shkak të faktit se shumë njerëz i ngatërrojnë skuqjet e tilla si një reaksion alergjik, nxehtësi me gjemba ose shenja të sëmundjeve të tjera të vogla. Prandaj, nëse shfaqet një skuqje për diagnozën e duhur, ia vlen të kontaktoni një specialist.

Me trajtimin e parakohshëm, sifilizi hyn në një fazë më të rëndë dhe mund të zhvillohen komplikime të ndryshme që kërkojnë trajtim të gjatë, kompleks dhe shpesh të pasuksesshëm.

Llojet e skuqjeve me sifiliz

Me nivelin aktual të mjekësisë, sifilizi nuk konsiderohet sëmundje, në shumicën e rasteve përfundon me vdekjen e pacientit. Megjithatë, trajtimi i tij duhet të trajtohet me kujdes dhe në asnjë rast nuk duhet të fillojë situata. Kur zbulohet një patologji në fazat e hershme trajtohet me sukses dhe praktikisht nuk lë gjurmë. Por në rastet e avancuara mund të çojë në përhapjen e infeksionit në të gjithë trupin, ndërkohë që më së shumti preket sistemi nervor.

Ekzistojnë disa lloje të skuqjeve me sifiliz:

  • Në fazën e parë të sëmundjes, shfaqet një skuqje parësore sifilitike. Kjo ndodh rreth një muaj pas infektimit. Pikat e kuqërremta bëhen elemente të një skuqjeje të tillë. madhësia e vogël, të cilat më pas kthehen në ulçera. Skuqja largohet brenda 1-2 javësh. Pas njëfarë kohe, skuqja e lëkurës do të rishfaqet dhe mund të qëndrojë në lëkurë deri në një vit.
  • Faza e dytë e sifilizit manifestohet me shfaqjen e gungave të vogla që kanë një ngjyrë rozë të zbehtë dhe në lëkurë mund të shfaqen edhe shpërthime purulente të një ngjyre kaltërosh ose kafe. Më shpesh, disa lloje skuqjesh vërehen në trup. Gjatë kësaj periudhe, një person i sëmurë bëhet bartës dhe shpërndarës i infeksionit.
  • Faza e tretë manifestohet nga një skuqje e sifilizit, e cila ka një ngjyrë të kuqe-blu dhe formën e tuberkulozit. Skuqje të tilla mund të jenë të vetme ose grupore. Pas shërimit, plagët mbeten në vend të gungave.

    • Shenjat karakteristike të një skuqjeje me sifiliz

    Vendet më të preferuara për lokalizimin e skuqjes me sifiliz janë skalpi, zona gjenitale dhe tek femrat zona poshtë gjirit. Ka një sërë të rëndësishme veçoritë diagnostike, duke lejuar të dalloni një skuqje me sifiliz nga skuqjet që u shfaqën për një arsye tjetër. Ju mund të dyshoni për sifiliz nëse vërehen pikat e mëposhtme:

  • skuqja është kaotike, nuk ka një lokalizim të qartë dhe sistematik;
  • dhimbja mungon, gjithashtu zona e prekur nuk kruhet dhe nuk zhvishet;
  • skuqja e sifilizit ka një formë të rrumbullakosur dhe një strukturë të dendur;
  • elementet individuale të skuqjes nuk janë të prirur për t'u bashkuar;
  • ngjyra e skuqjeve mund të jetë burgundy, e kuqe e errët, cianotike;
  • skuqja zhduket pa lënë gjurmë pas një kohe.

    • Në disa raste, shfaqja e skuqjeve sifilitike ndodh në sfondin e një rritje të temperaturës. Mund të ketë gjithashtu simptoma të paqarta të një ftohjeje ose gripi.

    Trajtimi i një skuqjeje me sifiliz

    Sifilizi nuk është i mundur të kurohet vetë në shtëpi. Kështu që ju mund të filloni sëmundjen, e cila do të çojë në pasoja të rënda dhe të rënda. metodat popullore Nuk ka kurë për këtë patologji. Ju mund ta përballoni atë vetëm me ndihmën e një ilaçi të zgjedhur posaçërisht, të cilin mund ta zgjedhë vetëm një mjek. Duhet të jeni të përgatitur që procesi i trajtimit do të zvarritet për një kohë të gjatë.

    Nëse dyshoni për sifiliz, duhet të vizitoni një venerolog. Për një diagnozë të saktë, do t'ju duhet të kaloni një sërë testesh. Skuqja e sifilizit mund të ngatërrohet me linë e zakonshme të dhenve, aknet, skuqjet alergjike dhe më shumë.

    Trajtimi i sifilisit duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe të përfshijë:

    - marrja e antibiotikëve të fortë;

    — një sërë masash për përmirësim vetitë mbrojtëse organizëm;

    - Marrja e detyrueshme e preparateve vitaminoze.

    Nëse sëmundja u zbulua në kohën e duhur, dhe trajtimi filloi në kohën e duhur dhe përfshin të gjitha masat e nevojshme, atëherë në shumicën e rasteve pacienti shërohet plotësisht.

    Skuqje me sifiliz (foto)

    1. Foto e një skuqjeje me sifiliz (sifilizi papular, roseola sifilitike)

    Sifilis në këmbë, thonjtë; sëmundje muskuloskeletore

    Praktika mjekësore dëshmon rregullisht se, përkundër faktit se në shumicën dërrmuese të rasteve sifilizi kontraktohet seksualisht, manifestimet e tij mund të ndodhin kudo në trup, duke përfshirë sistemin muskuloskeletor. Nga rruga, përkufizimi i sifilizit në këmbë dhe sifilizi i sistemit muskuloskeletor nuk janë sinonime të sakta në kuptimin mjekësor, pasi sistemi muskuloskeletor përfshin një koncept shumë më të gjerë se vetëm këmbët.

    Dëmtimi i sistemit musculoskeletal

    Manifestimi më i zakonshëm i kësaj sëmundjeje seksualisht të transmetueshme në lidhje me sistemin muskuloskeletor është dhimbja në kocka. Nëse simptomat e tjera të sëmundjes mund të përshkruhen ose fotografohen, atëherë vetëm ndjesitë subjektive dhe të dhënat e hulumtimit tregojnë se një person është i prekur pikërisht nga sistemi muskuloskeletor. Dhimbjet intensifikohen gjatë natës, por kur një person ankohet te mjeku që merret me problemet e sistemit muskuloskeletor, ai nuk gjen ndryshime të dukshme në kocka. Kjo vlen vetëm për fazën parësore të sëmundjes, por sifilizi sekondar dhe terciar i sistemit musculoskeletal karakterizohet tashmë nga dëmtime të dukshme të kockave dhe kyçeve, shpesh të pakthyeshme.

    Lëndimi i këmbës për shkak të sifilizit

    Manifestimet e kësaj sëmundjeje veneriane në këmbë mund të ndodhin në çdo fazë. Sifilizi në këmbë, fotoja e tregon këtë mirë, mund të jetë e ngjashme me sëmundjet e zakonshme të lëkurës. Shfaqja e një shankre në këmbë tregon fazën parësore, fotografia e së cilës sugjeron që më së shpeshti lokalizohet në këmbë ose brenda ijet. Faza dytësore karakterizohet nga një skuqje në këmbë, e cila mund të jetë e disa llojeve dhe tregon se treponema është përhapur në të gjithë trupin me qarkullimin e gjakut dhe ka filluar një ndryshim i pakthyeshëm në organet e brendshme. Lokalizohet më shpesh në gjunjë, më rrallë në pjesë të tjera të këmbëve. Shenjat terciare - sifilidet. mund të gjenden edhe në këmbë - fotot tregojnë lezione serioze karakteristike të kësaj periudhe. Në këmbë, sifilizi vërehet më lehtë në fazën dytësore, pasi skuqjet karakterizohen nga shtrirja.

    Në shumicën e rasteve, shenja e parë që sifilizi po zhvillohet në trupin e njeriut është një shankër i fortë i vendosur në vendin ku ka ndodhur kontakti. person i shëndetshëm me agjentin shkaktar të kësaj sëmundjeje seksualisht të transmetueshme, dhe më pas mund të formohet kudo, sepse nëse nuk trajtohet, treponema depërton pothuajse në të gjitha organet ose sistemet me qarkullimin e gjakut.

    Megjithatë, shankër e vështirë. karakteristik ekskluzivisht për periudhën primare të sëmundjes. Prandaj, nga njëra anë, duket e pamundur të shfaqet në pjesë të ndryshme të trupit: krahë, këmbë, stomak, qafë, fytyrë etj. Por mos harroni se sifilizi, për fat të keq, mund të hyjë në trup jo vetëm përmes kontaktit seksual. Rrugët ekzistuese të transmetimit sugjerojnë se kontakti i një personi të shëndetshëm me treponema mund të ndodhë absolutisht në çdo pjesë të trupit, duke përfshirë edhe këmbët.

    Shfaqja e një shankre në këmbë, fotografia e së cilës nuk është aq e zakonshme, është një fenomen i rrallë, por i mundshëm. Rruga më e mundshme e transmetimit është përmes sendeve personale, në prani të mikrotraumës në lëkurën e këmbës. Situata është e ndërlikuar nga fakti se një person, i pavetëdijshëm për kontaktin e tij me agjentin shkaktar të sifilizit, thjesht nuk i kushton vëmendje shankreut në këmbën e tij, veçanërisht pasi ajo zhvillohet absolutisht pa dhimbje dhe pas një kohe ajo zhduket krejtësisht. Fatkeqësisht, zhdukja e shancit në këmbë në asnjë mënyrë nuk tregon zhdukjen e sifilizit - përkundrazi, sëmundja përkeqësohet, duke kaluar në fazën dytësore dhe më tej, duke ndërlikuar kështu trajtimin dhe duke provokuar pasoja, shpesh të pakthyeshme.

    Manifestimet e sifilizit në thonjtë

    Thonjtë me sifiliz preken në fazën dytësore. Sëmundja mund të jetë e pranishme ose drejtpërdrejt në pllakën e thonjve, ose në indet që e rrethojnë atë. Nëse pllaka e thonjve preket, pacienti mund të mos e vërejë as sëmundjen: ajo zhvillohet ngadalë, nuk sjell ndjesi të dhimbshme ose të pakëndshme. Në të njëjtën kohë, ekziston rreziku i infektimit të të tjerëve (për shembull, kur kryeni një pedikyr ose një lloj tjetër trajtimi të thonjve). Vetë gozhda me sifiliz bëhet shumë më e trashë, më shumë si një thua, shkërmoqet lehtë dhe fiton një ngjyrë gri të ndyrë. Në sipërfaqen e gozhdës mund të gjeni prerje, brazda dhe ndonjëherë ka një shkëputje të plotë të pllakës së thonjve. Nëse në këtë fazë nuk merren masa trajtimi, gozhda në vetvete do të marrë një pamje normale pas një kohe, por kjo nuk do të thotë shërim nga një sëmundje seksualisht e transmetueshme - ai kalon në fazën terciare.

    Nëse nuk është vetë gozhda që sëmuret, por shtresat periunguale, shfaqet një rul, i dendur kur shtypet, me ngjyrë të kuqe me një nuancë kaltërosh. Vetë pllaka e thonjve gjithashtu vuan, veçanërisht nëse zhvillohet mbytja. Lezioni mund të shkaktojë vdekjen e plotë të thoit. Si rregull, të gjitha lezionet e thonjve në këtë sëmundje zhvillohen njëkohësisht me shfaqjen e një skuqjeje.

    Manifestimet e lëkurës mund të jenë shenjë e sifilisit primar, kur mikrobi shumëfishohet drejtpërdrejt në vendin e depërtimit. Kjo formon një shans të vështirë.

    Manifestimet e lëkurës shoqërojnë formën kongjenitale të sëmundjes.

    Erozioni është i ngjashëm me një ulçerë, por nuk ka skaje të përcaktuara mirë. Ky është një defekt sipërfaqësor që mund të kalojë pa u vënë re. Një shankre i fortë ose erozioni është më shpesh i vetëm, por mund të formohen disa vatra.

    Ulcerat e vogla janë më të zakonshme tek gratë dhe ndodhen në mukozën. Kankretë gjigantë me diametër deri në 5 cm lokalizohen në lëkurën e barkut, në pjesën e brendshme të kofshëve, në perineum, në mjekër, në gjymtyrët e sipërme (duart dhe parakrahët) dhe regjistrohen kryesisht te meshkujt.

    Një shankër i fortë mund të vendoset në buzë ose në gjuhë. Në rastin e fundit, shfaqet një formë e defektit si e çarë ose yjore.

    Një nga format atipike të sifilizit primar është chancre-panaritium. Formohet në gishta. Falanga e prekur bymehet fort, kthehet në të kuqe, bëhet shumë e dhimbshme. Një ulçerë e thellë me formë të parregullt është e dukshme në lëkurë.

    Sifilizi sekondar

  • fshikëza (fshikëza);
  • vatra ngjyrë të bardhë(leukoderma).

    • Ku shfaqet skuqja te sifilizi sekondar? Mund të ndodhë kudo në trup. Pavarësisht nga shumëllojshmëria e simptomave, të gjitha sifilidet dytësore (manifestimet e lëkurës) kanë shenja të përbashkëta:

  • elementët e skuqjeve nuk përhapen përgjatë periferisë dhe nuk bashkohen, duke mbetur të kufizuara;
  • një skuqje me kruarje është jo karakteristike; elementët gradualisht zhduken, duke mos lënë gjurmë pas;
  • trajtimi çon në zhdukjen e shpejtë të skuqjeve;
  • të gjitha manifestimet e lëkurës të sifilizit sekondar janë shumë ngjitëse.

    • Sa kohë shfaqet një skuqje sifilitike?

    Një numër i madh elementësh shfaqen pas përfundimit të periudhës primare. Kjo periudhë është rreth 10 javë pas infektimit ose 1.5-2 muaj pas fillimit të shankut të fortë. Shfaqen pika të vogla të ndritshme ose vula, të rregulluara në mënyrë simetrike. Me rikthimet e sëmundjes, sifilidet ndodhin në një numër shumë më të vogël, ndodhen në një zonë të kufizuar të lëkurës, grupohen në unaza ose kurora.

    Njollat ​​janë të vendosura veçmas nga njëra-tjetra, nuk bashkohen dhe nuk zhvishen. Për nga konsistenca dhe lehtësimi, ato nuk ndryshojnë nga lëkura përreth. Diametri i tyre varion nga 2 mm deri në 1,5 cm.Ato bëhen më të dukshme kur lëkura ftohet, për shembull, gjatë një ekzaminimi. Roseola pa trajtim zgjat deri në 3 javë, ndodhet në shpinë, gjoks, bark, më rrallë në ballë.

    Skuqja e përsëritur e roseolës shfaqet 6 muaj deri në 3 vjet pas infektimit. Shumë shpesh shfaqet në gojë, në qiellzën e butë dhe në bajamet. Skuqja ka një ngjyrë të kuqe me një nuancë kaltërosh, elementët janë qartë të dukshëm në sfondin e një mukoze normale dhe ngjajnë me një dhimbje të fytit. Dhimbja e fytit, ethet dhe manifestimet e tjera të përgjithshme mungojnë në shumicën e rasteve. Në të njëjtën kohë, plagët shfaqen shpesh në zgavrën e gojës, në muret e laringut dhe kordave vokale. Kjo shkakton një zë të ngjirur.

    Papulat nuk shfaqen në pjesën e pasme të duarve. Më shpesh ato janë të vendosura në anën e pasme, në pjesën e pasme të kokës, në ballë dhe rreth gojës.

    Si të dalloni një skuqje sifilitike?

  • Thjerrëza shfaqet si me sifilizin dytësor të freskët ashtu edhe me recidivat e tij. Skuqja duket si një nyjë deri në 5 mm në diametër me një majë të sheshtë, deri në 2 mm të lartë, të kuqe. Sipërfaqja fillimisht është e lëmuar, pastaj fillon të zhvishet. Me sifiliz të freskët, formacione të tilla shpesh ndodhen në ballë ("kurora e Venusit"). Skuqja zgjat rreth 2 javë për t'u zhvilluar. Fokusi mund të përbëhet nga një numër i madh tuberkulash të tillë.
  • Një papulë në formë monedhe është karakteristikë e një rikthimi të sëmundjes. Është një vulë hemisferike me një diametër deri në 2,5 cm ose më shumë. Ngjyra e formacionit është kaltërosh-e kuqe ose kafe. Papulat formohen në numër të vogël, shpesh të grupuara dhe të kombinuara me manifestime të tjera të lëkurës. Pas zhdukjes së tyre, mbetet pigmentimi dhe një mbresë. Nëse një papulë e tillë ndodhet në një zonë me djersitje të shtuar (gjenitale, gjëndra qumështore, qafë), ajo kthehet në një sifilid të qarë shumë ngjitës.

    • Aknet përfaqësohen nga disa vezikula të vogla konike të vendosura në një bazë të ngjeshur. Flluskat mbulohen me kore, të cilat bien pas 2 javësh. Plagët zakonisht nuk formohen.

    Ektima sifilitike

    Sifilizi herpetiform

    Leukoderma

    Për relapsat e sifilisit sekondar, leukoderma është shumë karakteristike. Shfaqet gjashtë muaj pas infektimit dhe vazhdon për disa muaj dhe madje vite, por ndonjëherë zhduket shumë më shpejt. Është interesante se treponema e zbehtë nuk gjendet në lëkurën e prekur. Ky skuqje është rezistent ndaj trajtimit.

    Leukoderma vërehet kryesisht gjatë relapsave. Është rezistent ndaj trajtimit dhe mund të vazhdojë për një kohë të gjatë edhe pas shërimit. Një lezion i tillë shpesh shoqërohet me ndryshime specifike në lëngun cerebrospinal.

    Skuqjet sifilitike, sipas renditjes: ektima sifilitike, sifilizi plantar, leukoderma

    A kruhet skuqja me sifilizin?

    Sifilizi terciar

  • njolla të vogla (terciare Fournier roseola).

    • sifilizi kongjenital

    Sifilidi papular mund të përfaqësohet nga infiltrimi i lëkurës. Lëkura trashet, skuqet, fryhet, pastaj fillon qërimi. Kjo shenjë shfaqet në pëllëmbët, shputat, vithet, si dhe rreth gojës dhe mjekrës. Lëkura e prekur dëmtohet me formimin e çarjeve të ndryshme. Pas shërimit të tyre, plagët mbeten për jetën. Kaviteti i hundës dhe kordat vokale janë prekur.

    Pemfigu sifilitik është një tjetër manifestim tipik i sifilizit kongjenital. Në lëkurë formohen flluska me përmbajtje transparente, me përmasa deri në 2 cm, të rrethuara me buzë të kuqe. Zakonisht shfaqen në pëllëmbët dhe shputat. Flluskat nuk rriten dhe nuk bashkohen. Në të njëjtën kohë, organet e brendshme vuajnë, gjendja e përgjithshme e fëmijës përkeqësohet ndjeshëm.

    pemfigus sifilitik

    Si të përcaktoni se çfarë i shkaktoi ndryshimet e lëkurës? Kur shfaqen skuqje me origjinë të panjohur, duhet të konsultoheni me një dermatolog. Në shumë raste, diagnoza bëhet e qartë në ekzaminim.

  • zbulimi i treponemës në shkarkimin nga shankri i fortë ose erozioni;
  • testet jo-treponemale (reagimi i mikroprecipitimit ose reagimi i shpejtë me plazmën);
  • analiza e imunitetit enzimë (reaksioni i hemaglutinimit pasiv).

    • Diagnoza laboratorike e sifilizit është mjaft e vështirë. Është e vështirë të interpretosh rezultatet vetë, prandaj duhet të konsultoheni me një mjek.

    Si të trajtoni një skuqje sifilitike?

    Antihistaminet, të tilla si Claritin, shpesh përshkruhen për të parandaluar një reaksion alergjik ndaj antibiotikëve.

    Sifilizi tek femrat dhe meshkujt

    Metodat e infeksionit

    Mjaft rrallë, por gjithsesi ka raste kur sifilizi transmetohet përmes përdorimit të instrumenteve mjekësore josterile. Një fëmijë mund të infektohet përmes kontaktit seksual të detyruar me një të rritur të infektuar. Një foshnjë e porsalindur mund të infektohet ndërsa është në barkun e një nëne të sëmurë.

    Zakonisht, agjenti shkaktar i kësaj sëmundjeje hyn në trup përmes lëkurës, si dhe përmes mukozave të gojës dhe organeve gjenitale. Pasi hyn në trup, virusi hyn në nyjet limfatike dhe së shpejti përhapet në të gjithë trupin.

    Simptomat dhe rrjedha e sifilizit tek meshkujt

    Sifilizi tek meshkujt

    Shpesh një mashkull mund të mos jetë as i vetëdijshëm për infeksionin e tij. Zakonisht meshkujt nuk i kushtojnë shumë vëmendje skuqjeve të lëkurës dhe simptomave të tjera të kësaj sëmundjeje. Për më tepër, shenjat e sifilizit zhduken pas njëfarë kohe. Por kjo flet për ecurinë e sëmundjes dhe jo për shërimin e saj. Duke pasur parasysh këtë, duhet t'i kushtoni vëmendje shenjave të dukshme të sifilizit (më shumë detaje mbi fotografitë e pacientëve mund të gjenden më poshtë).

    Para së gjithash, një burrë trashet dhe fryhet lafsha. Përveç kësaj, një shenjë e qartë është shfaqja e ulcerave të vogla në zonën gjenitale, uretrës dhe anusit. Ulçera mund të shfaqet edhe në pjesë të tjera të trupit. Ulçera të tilla quhen shankër të fortë. Ato shfaqen në fazën fillestare të sëmundjes. Zakonisht shankri merr një formë të rrumbullakët nga një deri në katër milimetra në diametër. Ka buzë të dendura, ngjyrë të kuqe dhe karakterizohet nga pa dhimbje. Megjithatë, ulçera të tilla janë shumë tinëzare, pasi ato janë ngjitëse për një person tjetër. Nëse një infeksion hyn në ulçerë, atëherë mund të fillojë nekroza e indeve.

    Rreth një javë pas shfaqjes së ulcerave, nyjet limfatike fryhen dhe temperatura rritet. Megjithatë, mirëqenia e përgjithshme e një personi mbetet pak a shumë normale. Në këtë moment, praktikisht nuk ka ndjesi, dhe kjo është arsyeja pse një burrë nuk shkon gjithmonë te mjeku.

    Me fillimin e fazës së dytë të sifilizit, një skuqje shfaqet në lëkurë. Për momentin, kjo sëmundje tashmë po shkatërron trupin. Në rast të dështimit për të ofruar trajtim për një pacient të tillë, pas disa vitesh, sistemet dhe organet e trupit mashkullor do të fillojnë dalëngadalë të dështojnë. Në një kohë të tillë, një rezultat i favorshëm i trajtimit është i pamundur. Kjo është arsyeja pse, për trajtim në kohë, duhet të bëhen analiza pas kontaktit seksual aksidental ose në manifestimet e para të sëmundjes.

    Shenjat dhe ecuria e parë tek femrat

    Sifilizi tek femrat

    Tek gratë, shenjat e para të sifilizit janë tashmë të dukshme disa javë pas infektimit. Ulcerat shfaqen tek një grua në labia dhe mukozën vaginale. Megjithatë, ato mund të formohen edhe në pjesë të tjera të trupit.

    Ka raste kur sëmundja vazhdon absolutisht e padukshme. E vetmja gjë që duhet t'i kushtoni vëmendje është mirëqenia e përgjithshme dhe nyjet limfatike. Në fazën e parë të sëmundjes rriten vetëm disa nyje limfatike. Ju gjithashtu duhet të konsultoheni me një mjek nëse ndiheni të dobët dhe të sëmurë.

    Faza e dytë e sifilizit tek gratë karakterizohet nga një rritje e nyjeve limfatike në të gjithë trupin. Përveç kësaj, ka një dhimbje koke. dhimbje, skuqje të lëkurës, ndjenjë dhimbjeje në kocka, si dhe temperaturë. Zhvillimi i sëmundjes mund të çojë në humbjen e qerpikëve dhe vetullave. Në fazën e tretë të zhvillimit të sifilizit, të gjitha organet e brendshme vuajnë.

    Sifilizi është veçanërisht i rrezikshëm gjatë shtatzënisë. Një grua e infektuar mund të lindë një fëmijë me patologji të veçanta, të cilat ndonjëherë mund të mos jenë të pajtueshme me jetën. Ajo gjithashtu mund të lindë një fëmijë të vdekur.

    Periudha e inkubacionit të kësaj sëmundje mund të zgjasë nga tre deri në gjashtë javë. Siç u përmend tashmë, shenja e parë e sëmundjes është një ulçerë, e cila ka një formë të rrumbullakët dhe mund të jetë nga gjysmë centimetri deri në dy centimetra në diametër. Kjo ulçerë ka një fund të lëmuar, me shkëlqim dhe skaje të forta. Pastaj nyjet limfatike në zonën e prekur gradualisht rriten. Pas dy ose tre muajsh shfaqet një skuqje karakteristike, e cila mund të jetë në formën e flluskave ose njollave të kuqe të errëta. Ndonjëherë skuqja mund të shoqërohet me kruajtje. Me sifiliz, një grua zakonisht ndjen dhimbje të fytit, keqardhje dhe ethe.

    Fotot e pacientëve. Si duken lezionet e lëkurës?

    Diagnostifikimi

    Në ditët e sotme, ka një numër të madh të analizave të gjakut që mund të diagnostikojnë një sëmundje të tillë si sifilizi. Analiza të tilla bazohen në zbulimin e antitrupave specifikë. Kur kryhet një ekzaminim masiv, përdoret reagimi Wasserman. Megjithatë, ndonjëherë kjo analizë mund të japë lexime të rreme. Përveç kësaj, për të diagnostikuar këtë sëmundje, kryhet një ekzaminim klinik i anusit, organeve gjenitale dhe lëkurës. Gjithashtu, për të zbuluar sifilizin, kryhet mikroskopi me fushë të errët, reaksioni i drejtpërdrejtë imunofluoreshent dhe reaksioni zinxhir polimerik.

    Trajtimi i sifilisit tek burrat dhe gratë

    Metoda kryesore e trajtimit të kësaj sëmundjeje konsiderohet të jetë përdorimi i penicilinave me veprim të gjatë, pasi agjenti shkaktar i sifilisit mund të vdesë vetëm nga ekspozimi ndaj antibiotikëve. Për më tepër, të gjithë partnerët seksualë të një personi të sëmurë duhet të trajtohen me këtë metodë.

    Në të gjitha fazat e zhvillimit të kësaj sëmundjeje përdoren barna të tilla si eritromicina, penicilina, doksiciklina dhe tetraciklina. Trajtimi i sifilisit duhet të përshkruhet nga një dermatovenerolog dhe të kryhet nën mbikëqyrjen e tij të vazhdueshme. Trajtimi shpesh bëhet në mënyrë anonime. Pas përfundimit të trajtimit dhe shërimit të plotë, pacienti duhet të vëzhgohet nga një mjek për disa kohë.

    Për të parandaluar sifilizin, është e nevojshme të merren masa paraprake gjatë kontaktit me njerëz të tjerë, si dhe të kryeni punë edukative në familjen tuaj. Nëse ende zbulohen shenja të sëmundjes, trajtimi kompleks duhet të fillohet menjëherë.

    Materiali u përditësua më 19.04.2017

    Sifilizi: foto, simptoma dhe trajtim

    artikuj është një sëmundje kronike veneriane që ka sfiduar njerëzimin për shumë vite. Për shekuj me radhë, ai është i prirur për një ecuri sistematike dhe provokon vatra të zhvillimit të inflamacionit specifik në lëkurë, mukozën dhe organet e brendshme, si dhe ndikon në sistemin artikulor-kockor të një personi.

    Në fillim të fundit të shekullit, sifilizi konsiderohej një sëmundje mashkullore. Tashmë, fajtore kryesore për përhapjen e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme janë gratë që janë të paskrupullta në zgjedhjen e partnerit seksual dhe nuk përdorin mjete mbrojtëse personale. Duhet të theksohet se sot sifilizi zbulohet më shpesh në shtresat e shoqërisë me një patogjen të ulët seksual.

    kultura e sifilizit

    Agjenti shkaktar i sëmundjes është treponema e zbehtë. Emri bakter “i zbehtë” është i keq për shkak të ngjyrosjes me ngjyra bazë. Është një mikroorganizëm gram-negativ patogjen aktiv i lëvizshëm me një trup të hollë të lakuar në formë spirale që lëviz rreth boshtit të tij gjatësor. Ajo u zbulua për herë të parë në vitin 1905 nga Hoffmann dhe Shaudin. Treponema e zbehtë është e aftë të zhvillohet vetëm në një hapësirë ​​pa ajër, d.m.th. është një anaerobë e detyrueshme.

    Deri më tani, janë identifikuar tre nëngrupe të treponemave kryesore:

  • Shkaktari klasik i sifilizit (treponema pallidum);
  • Agjenti shkaktar i sifilisit endemik (treponema endemicum pallidum);
  • Agjenti shkaktar i granulomave tropikale - treponema jo veneriane - (syphilis pallidum pertenue).

    • Shkëputja e treponemës së zbehtë i përket spiroketeve. Në gjatësi, ajo arrin 4-14 në diametër, në mikron - 02-05 mikronë. Trupi i këtij bakteri unik është i mbuluar me një substancë mukopolisakaride, e cila ndërlikon hyrjen e antitrupave dhe fagociteve strehuese.

    Në formë të gjallë, treponema e zbehtë mund të zbulohet me ekzaminim mikroskopik të materialit të infektuar.

    Sipas ekspertëve, patogjeni kalon në fazën e zhvillimit ndërqelizor të sifilisit. Pas vdekjes së qelizave, shumë treponema hyjnë në hapësirën ndërqelizore dhe infektojnë qelizat fqinje të bujtësit të tyre.

    artificiale: në mediat ushqyese, kjo gjini praktikisht nuk rritet, dhe njeriu jashtë trupit vdes shpejt. Megjithatë, në të ftohtë ato mbeten të qëndrueshme për pak më gjatë.

    Treponema e zbehtë janë të ndjeshme ndaj disa antibiotikëve dhe gjithashtu vdesin shpejt nën ndikimin e dezinfektuesve.

    Mënyrat e transmetimit të sifilizit

  • Seksuale
  • Vendase
  • Transplacentare
  • Transfuzioni
  • bazë.

    • Mënyra profesionale e transmetimit të sëmundjes është seksuale. Sidoqoftë, me kontakt të drejtpërdrejtë me një pacient që është akut në formë infektive, është e mundur familja jo seksuale (infektive), si dhe infeksioni mund të ndodhë përmes sendeve shtëpiake të kontaminuara me pështymë, qelb tjetër ose sekrecione në të cilat ndodhet patogjeni. Deri tani, për fat të mirë, gjasat e sifilisit të brendshëm janë të papërfillshme. Kjo formë e sëmundjes mund të gjendet ende në vendet në zhvillim me një nivel shumë të ulët të aftësive sanitare dhe higjienike të popullsisë. Si rregull, fëmijët e moshës më të re vuajnë nga sifilizi shtëpiak.

    Në rastin kur një grua shtatzënë infektohet me sifiliz, për shkak të depërtimit transplacentar, patogjeni infekton fetusin. Shpesh kjo e lindur përfundon me sifiliz ose vdekjen e një fëmije të palindur.

    Klasifikimi i sifilizit

    Ekzistojnë dy lloje të sifilizit: kongjenital dhe i fituar. Më tej, në përputhje me simptomatologjinë e klasifikuar:

  • Sifilizi primar (sifilizi I primaria);
  • sifilizi sekondar i freskët (sifilizi II reces);
  • Forma e hershme është latente;
  • Sifilizi dytësor i përsëritur;
  • E mesme e vonë;
  • forma latente e përsëritur;
  • sifilizi terciar;
  • sifilizi i fetusit;
  • Sifilizi i hershëm kongjenital;
  • Sifilizi i vonë kongjenital;
  • sifilizi kongjenital latent;
  • Neurosifili visceral;
  • sifilizit.

    • Simptomat e sifilizit

    Simptomat e parësore

    sifilizi Sifilizi i fituar Kohëzgjatja mesatare e periudhës së inkubacionit është rreth 30 ditë (rrallë 15-20 ditë ose disa muaj).

    Shënim: arsyeja për një periudhë të gjatë dhe më latente është marrja e infeksionit pas treponemës së zbehtë me doza të vogla medikamentesh që pengojnë patogjenin.

    Shenja e parë e sifilizit primar është shfaqja e një shankre të fortë (në vendin e infeksionit). Si rregull, ky formacion lokalizohet në organet gjenitale, në anus dhe të tjerët në zonat e lëkurës dhe mukozave në veçanti. Në guaska, mund të gjendet në zgavrën e qafës së mitrës, në gojën e mitrës, tek gratë në thithkat ose në gishtat e duarve. Mund të jetë një shumëfish i vetëm ose formacion (shankri bipolar).

    Ky është një shankër i fortë, një erozion i rrumbullakosur i sipërfaqes pa dhimbje ose një ulçerë, e cila ka skaje të lëmuara, që zbresin pa probleme në qendër, të rrethuar nga një shtresë e shëndetshme. pëlhurë, ngjyra mund të ndryshojë nga gri e ndezur në të kuqe-verdhë (ngjyra e yndyrës së prishur). Më shpesh, një shankre i fortë ka një sipërfaqe të lëmuar, me shkëlqim, nën të cilën grumbullohet një eksudat i infektuar me një sasi të madhe treponema.

    Megjithatë, në zonat e hapura të trupit, eksudati ndonjëherë mund të formohet dhe të tkurret kore. Ka një vulë në bazën e shankrit të fortë, i cili i ngjan kërcit të veshit (infiltrati është dendur elastik). Falë tij, ky formacion mori emrin e tij.

    Mesatarisht, diametri i neoplazmës, megjithatë, është 1 cm; në praktikën klinike, mund të gjeni shankre xhuxh në madhësinë e një koke gjigante ose shankre gjigant, që arrijnë 3-4 cm në diametër.

    Në një kurs të pakomplikuar, ndodh shërimi spontan i një shankre të fortë (pas 1-10 javësh).

    Shumë shpesh, pacientët e infektuar me treponema të zbehtë thjesht nuk i vërejnë shenjat primare të sifilisit subjektiv për shkak të mungesës së dhimbjes. Gjithsesi, për shankun si të çarë, i cili lokalizohet në fund të palosjes radiale të hapjes anale, është karakteristike dhimbja e fortë (për faktin se lëndohet vazhdimisht gjatë defekimit). Gjithashtu ndjesi të forta të dhimbshme shkaktohen nga chancre-panaritium (pasojë e përzier e infeksionit), e cila formohet në falangën e thonjve të gishtit tregues. Nëse pacienti ka një rrjedhë të vështirë të ndërlikuar të shankrit (fagedenizëm, gangrenizim, fimozë ose parafimozë), vërehet dhimbje e moderuar.

    ditë 5-7 Pas shfaqjes së simptomës së parë sifilitike, nyjet limfatike rajonale që shfaqen në rrugën e daljes limfatike rriten. Në sifilizin primar, limfadeniti rajonal karakterizohet nga zmadhimi pothuajse pa dhimbje dhe i pabarabartë i disa nyjeve limfatike.

    Kjo periudhë mund të zgjasë nga gjashtë deri në tetë javë. Një javë e gjysmë para përfundimit të tij, zhvillohet një poliadenit specifik (shumica e nyjeve limfatike nënlëkurore rriten). Pacientët zhvillojnë dhimbje koke, dhimbje, keqtrajtim dhe dhimbje muskulore. Kjo simptomatologji është një shenjë e përhapjes masive të patogjenit të disave. Infeksioni i individëve të infektuar me treponema pallidum mund të zhvillojë çrregullime neurotike ose simptoma depresive.

    kushtet e sifilizit sekondar

    Periudha dytësore pa trajtimin e sifilizit zgjat afërsisht 2 vjet. Gjatë këtij përkeqësimi, disa herë mund të zëvendësohen nga faza latente të ngjashme me valën me mungesë të plotë të së parës.

    simptomat e një skuqjeje (papula ose roseola) shpesh ndodhin me efektet e mbetura të shankreve të fortë dhe përmes. skleradeniti 1-2 muaj kalojnë pa lënë gjurmë, dhe periudha fillon sifilizin latent të hershëm. Pas disa javësh (muajsh), vjen një valë skuqjesh të gjeneralizuara (sifilizi sekondar), që zgjat rreth 1-3 muaj.

    Si rregull, me kalimin e kohës, kohëzgjatja e periudhave latente rritet, elementët e skuqjes bëhen më të mëdha dhe të renditura në grupe dhe numri i skuqjeve zvogëlohet. Më shpesh ato mund të gjenden në membranën e mukozës së gojës ose në zonën For.

    perineumi i sifilisit dytësor të përsëritur karakterizohet nga shfaqja e përhapur e kondilomave, si dhe vërehet humbje e leukodermës dhe flokëve (shkelje e pigmentimit të lëkurës). Ndonjëherë sifilidet pustulare mund të gjenden në një trup të sëmurë, të shkaktojnë disa çrregullime subjektive dhe së shpejti të zhduken vetë (pa trajtim).

    Përkundër faktit se gjatë kësaj periudhe ka një simptomatologji thjesht të zbehtë të lëkurës së treponemës që ka mbjellë të gjitha indet dhe mund të shkaktojë forma të ndryshme të meningjitit, patologji të mëlçisë (hepatit ikterik ose anikterik), nefrozë lipoide ose sëmundje të tjera të veshkave, gastrit sifilitik. uveitis, si dhe lezione të ndryshme të kyçeve dhe kockave. Krahas këtyre, vërehen edhe aspekte të rënda të shkeljes së sistemit nervor (shtangim, kriza epileptike dhe parezë, si dhe fenomene cerebrale).

    kur: Vini re se trajtimi antisifilitik në kohë i lezioneve të hershme të sistemit nervor eliminohet plotësisht.

    simptomat terciare të sifilizit

    Për sifilizin terciar është karakteristik një kurs i gjatë latent. Mund të shfaqet në 3-4 vjet më vonë (me mungesë të plotë të trajtimit, me ose me trajtim të pamjaftueshëm). Më shpesh, forma e kësaj patologjie mund të gjendet tek pacientët që vuajnë nga alkoolizmi kronik, tuberkulozi ose të tjerët.

    Në periudhën e infeksioneve në lëkurën dhe mukozën e pacientit, konstatohet një sasi e vogël infiltratesh të dendura, të lokalizuara në indin nënlëkuror ose në indet më të thella. Pas ca kohësh, ato shpërbëhen dhe në vend të tyre shfaqen ulçera pa dhimbje, të cilat shëndoshen vetëm pas disa muajsh apo vitesh. Duhet theksuar se sifilide të tilla nuk shoqërohen me çrregullime subjektive dhe jo me çrregullime të gjendjes së përgjithshme të pacientit. Ato përmbajnë shumë pak nga patogjeni, dhe për këtë arsye, ato praktikisht nuk janë ngjitëse.

    Simptomat e organeve të brendshme

    Lezionet viscerale të sifilisit prekin pothuajse të gjitha organet e pacientit, por më shpesh - sistemin kardiovaskular. Pacientët shpesh ankohen për gulçim dhe dhimbje të vazhdueshme retrosternale. Me aortit sifilitik, zhvillohet pamjaftueshmëria e valvulave mitrale dhe aortale, dhe aorta ascenduese është e ngjeshur.

    Një tjetër simptomë e sifilisit të hershëm visceral konsiderohet të jetë dëmtimi i organeve tretëse të traktit, i cili vazhdon me ndërprerje në fillim.

    Në mëlçinë e periudhës dytësore, pacientët zhvillojnë patologji të veshkave. Në këtë rast, më së shpeshti vërehet proteinuria beninje, glomerulonefriti ose nefroza specifike lipoide.

    Nga ana e sistemit të frymëmarrjes, bronkopneumonia mund të diagnostikohet, bronkit i thatë ose intersticial.

    pneumonia në zhvillimin e sifilisit të vonë të kockave në pacientët e diagnostikuar me periostit, osteoperiostit, osteomielit të kockave të sheshta dhe tubulare, si dhe sinovit sifilitik dhe osteoartrit.

    simptomat e vona të neurosifilisit

    Pas 10-15 vjetësh nga fillimi i sëmundjes, në sëmundje zbulohet meningjiti latent (shumë antisifilitik në terapi të qëndrueshme). Me sifilisin meningovaskular me difuzion të vonë, në sfondin e simptomave të theksuara të meningjitit, vërehet dëmtimi i enëve të gjakut, në të cilat shpesh përfshihen nervat kraniale, ndjeshmëria e kokës ose mishit të shtyllës kurrizore është e butë (tumoret e trurit karakteristikë të sifilisit të fazës terciare) dhe çrregullime të tjera neurologjike.

    Gjithashtu në këtë fazë, pacientët shpesh zhvillojnë një gjendje sifilitike (psikozë konfuzioni, gjendje delirante, si dhe halucinozë, psikozë halucinative-paranojake).

    E lindur sot

    Në ditën e sifilizit, sifilizi kongjenital është një patologji mjaft e rrallë. Ndodh për shkak të infeksionit intrauterin të fetusit, i cili më së shpeshti mund të ndodhë kur nëna diagnostikohet me sifiliz në fazën e hershme. Ndonjëherë sifilizi kongjenital shfaqet së bashku, por, në mënyrë asimptomatike, në praktikën klinike, ato ndodhin kur rastet në fetus zbulojnë pneumoni të bardhë, dëmtim të mëlçisë, kocka tubulare dhe gjëndra të brendshme Shpesh. sekrecioni, kjo gjendje në muajin 6-7 të shtatzënisë çon në vdekjen e fetusit. Aborti gjithashtu mund të ndodhë për më gjatë datat e mëvonshme ose lindje të sëmurë.

    Sifilizi kongjenital më i rëndë shfaqet në moshë të re (deri në 2 vjet). Një fëmijë i dobët lind me lëkurë të rrudhosur me ngjyrë të verdhë të ndyrë, pneumoni specifike, fenomene sifilitike dhe distrofi pemfigus (shfaqja në pëllëmbët dhe shputat e përmbajtjes seroze me flluska) diagnostikohen në ngjyrë. Sifilizi i hershëm kongjenital në sfondin e lezioneve të lëkurës, patologjive të sistemit nervor qendror të frymëmarrjes, trakteve dhe organeve të shikimit.

    Sifilizi kongjenital i vonshëm diagnostikohet tek fëmijët 4-5 vjeç. Në këtë kohë, disa shfaqen edhe në mukozën dhe lëkurën e fëmijës, dhe shpesh zbulohen lezione të organeve të brendshme.

    osteoskleroza në pacientët me sifiliz kongjenitale, procesi xiphoid i sternumit mungon, gjatësia e gishtit të vogël është shumë më e shkurtër ("gishti i vogël infantil"), "gotik" (qiellza) është i lartë, dhe distrofia gluteale (kafka e kafkës) dhe trashja e skajit sternal të krahut të djathtë gjithashtu mund të vërehen.

    Diagnoza e sifilizit

    Vetë diagnoza e sifilizit përfshin një ekzaminim vizual të pacientit, mbledhjen e një historie epidemiologjike, si dhe metodat e hulumtimit laboratorik.

    Në praktikën laboratorike, përdoren disa metoda për zbulimin e sifilizit:

  • Metoda serologjike është mënyra më e zakonshme dhe më e arritshme për të zbuluar agjentin shkaktar të sëmundjes. Kjo teknikë parashikon zbulimin e imunoglobulinave, të cilat prodhohen nga sistemi imunitar i një personi me sifiliz. Reaksioni Wasserman, ose, siç quhet ndryshe, reaksioni i komplimentit lidhës, bazohet në faktin se serumi i pacientit formon një kompleks me antigjenin që Reaksioni thith.
  • Komplimenti i mikroprecipitimit është një test i shpejtë që bazohet gjithashtu në një reaksion imunologjik të antitrupave.
  • antigjen imunofluoreshent (RIF). Kjo është metoda më e saktë që përdoret në zbulimin laboratorik të sifilizit latent. Si rregull, është e vështirë të aplikohen dhe rastet atipike, si dhe në diagnozën e sifilizit të vonë.

    • Trajtimi i sifilizit

    teknika Trajtimi kryesor i sifilizit është i pranishëm antibakterial. Për momentin, si më parë, përdoren antibiotikë penicilinë të serisë (penicilina të shkurtra dhe të zgjatura, ilaçe durant ose penicilinë). Në rast se, në një rast, ky lloj trajtimi rezulton i paefektshëm ose pacienti ka një intolerancë individuale ndaj grupit të këtyre barnave, atij i përshkruhen barna të grupit rezervë (makrolide, fluorokinolonet, azitromicina, tetraciklina, etj.)

    Mjeku që merr pjesë në procesin e trajtimit mund të rregullojë regjimin e tij, dhe gjithashtu, nëse është e nevojshme, të përshkruajë një kurs të dytë të antibiotikut E rëndësishme.

    terapia, kriter për shërimin e pacientit është kontrolli i reaksioneve serologjike.

    Paralelisht me antibakterialin, pacientit i përshkruhet terapi imunostimuluese. Gjithashtu, trajtimi jo specifik është i detyrueshëm (terapia me vitamina, injeksione të stimuluesve biogjenikë, piroterapia dhe rrezatimi ultravjollcë).

    Në procesin e trajtimit, çdo kontakt seksual është i ndaluar, pasi kjo mund të çojë në infektimin e partnerit seksual ose të riinfektimit të pacientit.

    Shënim: nëse kontakti seksual i paplanifikuar ndodh pa përdorimin e pajisjeve mbrojtëse personale (ose me shkelje të integritetit të prezervativit gjatë marrëdhënieve seksuale), ekspertët rekomandojnë një injeksion profilaktik, i cili pothuajse 100% parandalon zhvillimin e sifilizit.

    Parandalimi i sifilizit

    Pas trajtimit të pasazhit, pacientët kërkohet të jenë në ambulancë për (vëzhgimi i secilës formë të sifilisit ka një periudhë përkatëse, të përcaktuar nga udhëzimet). Metoda të tilla sigurojnë qartë kontroll mbi kryerjen e suksesshme të terapisë antisifilitike. Pa dështuar, të gjitha kontaktet seksuale dhe shtëpiake të pacientit duhet të identifikohen, dezinfektohen dhe ekzaminohen në mënyrë që të parandalohet mundësia e përhapjes së infeksionit në popullatë.

    Gjatë gjithë periudhës së vëzhgimit shpërndarës, pacientëve që kanë pasur sifiliz kërkohet të përmbahen nga kontakti seksual, si dhe atyre u ndalohet të jenë dhurues gjaku.

    Masat parandaluese publike të miratuara vjetore:

  • konsideroni ekzaminimin mjekësor të dhurimit të popullsisë (mbi 14 vjeç) duke siguruar gjak për RMP.
  • Ekzaminimi i rregullt për sifilizin në rrezik (të varur nga droga, prostitutat dhe homoseksualët).
  • Ekzaminimi i grave shtatzëna për të parandaluar sifilizin kongjenital.

    • Grave shtatzëna që kanë pasur më parë sifiliz dhe tashmë janë çregjistruar u përshkruhet trajtimi shtesë parandalues.

    Sifilizi: simptoma, trajtim, foto, me çfarë transmetohet?

    Sifilizi është një nga sëmundjet e pakta seksualisht të transmetueshme që mund të çojë në përgjegjësi penale nëse njerëzit e tjerë dhe një partner seksual janë të infektuar. Në shumicën e rasteve, shenjat e sëmundjes tek gratë dhe burrat nuk shfaqen menjëherë, por disa kohë pas faktit të drejtpërdrejtë të infeksionit. Kjo veçori e bën sifilizin edhe më të rrezikshëm.

    nga origjina - e fituar dhe e lindur.

    Diagnoza e sëmundjes

    Diagnostifikoni këtë sëmundje serioze, si sifilizi, në asnjë rast nuk duhet të "në internet", vetëm duke lexuar për simptomat dhe trajtimin e sëmundjes. Duhet të dini se skuqjet dhe ndryshimet e tjera vizuale mund të kopjohen nga sëmundje krejtësisht të ndryshme në atë masë sa ndonjëherë edhe mjekët mund të bëjnë gabime. Kjo është arsyeja pse diagnoza e sëmundjes duhet të bëhet sipas të gjitha rregullave të klinikës, duke filluar me një ekzaminim nga një mjek për tipare karakteristike dhe duke përfunduar me studime laboratorike:

    ekzaminim nga dermatovenerologu. Mjeku shqyrton në detaje nyjet limfatike, organet gjenitale, lëkurën dhe kryen një studim mbi rrjedhën e sëmundjes;

    zbulimi i vetë treponemës ose ADN-së së saj në përbërjen e sifilideve, shankrit, gomës me PCR, reaksioni imunofluoreshent i drejtpërdrejtë, mikroskopi me fushë të errët;

    testet serologjike: treponemal - kërkimi i antitrupave të treponemës së zbehtë (RIBT, imunoblotting, ELISA, RPHA, RIF); jo-treponemal - kërkimi i antitrupave kundër fosfolipideve të indeve, lipideve të membranës treponemale që shkatërrohen nga patogjeni (testi i shpejtë i rigjenerimit të plazmës, VDRL, reagimi Wasserman). Vlen të përmendet se rezultati mund të jetë pozitiv i rremë, domethënë, të tregojë praninë e sifilisit në mungesën e tij aktuale;

    studime instrumentale: kërkimi i mishrave të dhëmbëve përmes rrezeve X, CT, MRI, ultratinguj.

    Karakteristikat e ngacmuesit

    Agjenti shkaktar i sifilizit është treponema pallidum spirochete. Në trupin e njeriut, treponema mund të shumohet shumë shpejt, gjë që shkakton dëmtim të organeve të brendshme. Ndër të tjera, ka shumë nga këto mikroorganizma në mukozën. Kjo pronë është arsyeja Rreziku i lartë transmetimi nëpërmjet kontaktit seksual ose shtëpiak, për shembull, nëpërmjet sendeve të higjienës personale, enëve të përbashkëta dhe sendeve të tjera që janë në përdorim të përbashkët. Treponema e zbehtë nuk vlen për infeksionet, pasi ka qenë i sëmurë me të cilin trupi merr imunitet të fortë, prandaj, nëse një partner seksual ka qenë i sëmurë me sifiliz, ai rrezikon ta kontraktojë atë përsëri përmes kontaktit seksual të pambrojtur me një partner të sëmurë.

    Treponema është e paqëndrueshme ndaj efekteve të mjedisit të jashtëm dhe vdes pothuajse menjëherë kur zihet. Kur ekspozohet në një temperaturë prej 55 gradësh shkatërron treponemën brenda 15 minutave. Gjithashtu, mikroorganizmi nuk toleron tharjen, por në një mjedis të lagësht dhe temperatura të ulëta, spiroketa tregon "mbijetueshmëri" të konsiderueshme:

    edhe nëse një pacient sifilitik vdes, kufoma e tij mund të infektojë të tjerët edhe për 4 ditë të tjera.

    Metodat e transmetimit të sifilizit

    Sifilizi transmetohet përmes:

    përmes pështymës - kjo rrugë e transmetimit është mjaft e rrallë, kryesisht tek dentistët që punojnë pa doreza mbrojtëse;

    nëpërmjet sendeve shtëpiake, me kusht që pacienti të ketë ulçera të hapura ose mishra të prishur;

    përmes qumështit të nënës (sifilizi i fituar tek një fëmijë);

    përmes gjakut (aksesorë të përbashkët rruajtjeje, furça dhëmbësh, shiringa të përbashkëta për të varur nga droga, transfuzion gjaku);

    kontakti seksual (anal, oral, vaginal).

    Në rast të kontaktit seksual të pambrojtur, aksidental të çdo lloji, për parandalimin emergjent të sëmundjes, është e nevojshme të kryhet procedura e mëposhtme (mundësisht të kryhet jo më vonë se 2 orë pas marrëdhënies seksuale): së pari, duhet të lani plotësisht sipërfaqen e brendshme të kofshëve dhe organeve gjenitale të jashtme me sapun dhe ujë me një tretësirë ​​antiseptike "Miramistinxie" ose "Chlorheel". Në këtë rast, gratë duhet të fusin vaginën me këtë zgjidhje, dhe burrat duhet të futin një antiseptik në uretrën.

    Por vlen të theksohet se kjo metodë është një masë jashtëzakonisht emergjente, e cila nuk jep garanci 100% (vetëm 70%) dhe nuk mund të përdoret vazhdimisht. Prezervativi është sot ilaçi më i mirë mbrojtje kundër IST-ve, megjithatë, edhe kur përdorni një prezervativ me një partner seksual jo të besueshëm, duhet të merren masa parandaluese emergjente. Gjithashtu, pas kontaktit seksual aksidental, duhet të ekzaminoheni nga një venerolog për praninë e infeksioneve të tjera, megjithatë, ia vlen të mbani mend se për të vendosur një diagnozë të sifilizit, ia vlen të ekzaminoheni pas disa javësh, pasi, siç u përmend më lart, periudha e inkubacionit të sëmundjes zgjat pikërisht një kohë të tillë.

    Ulçera e jashtme, erozioni, papulat janë shumë ngjitëse. Nëse një person i shëndetshëm ka mikrotraumë të mukozës, atëherë në kontakt me pacientin, ai rrezikon të infektohet. Gjaku i një personi me sifiliz është ngjitës nga dita e parë deri në ditën e fundit të sëmundjes, kështu që transmetimi i infeksionit mund të ndodhë jo vetëm gjatë transfuzionit, por edhe kur mukozat dhe lëkura dëmtohen me mjete manikyr dhe pedikyr në sallone bukurie ose mjekësore që përmbajnë gjakun e një personi të sëmurë.

    Periudha e inkubacionit të sëmundjes

    Pas hyrjes në trupin e njeriut, treponema e zbehtë dërgohet në sistemin limfatik dhe të qarkullimit të gjakut, përmes të cilit përhapet shpejt në të gjithë trupin. Megjithatë, një person që sapo është infektuar vazhdon të ndihet mirë dhe nuk vëren asnjë manifestim të sëmundjes. Nga momenti i infektimit deri në shfaqjen e simptomave të para të sifilisit, mund të zgjasë nga 8 deri në 107 ditë, por mesatarisht periudha e inkubacionit zgjat 20-40 ditë.

    Kështu, për 3 javë deri në 1,5 muaj pas infektimit të drejtpërdrejtë, sifilizi mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë, ndërkohë që nuk ka vetëm shenja dhe simptoma të jashtme, por edhe një analizë gjaku nuk e zbulon sëmundjen.

    Kohëzgjatja e periudhës së inkubacionit mund të zgjatet me:

    pritje barna: kortikosteroide, antibiotikë dhe të tjerë;

    gjendja trupore që kohe e gjate shoqëruar temperaturë të lartë trupi;

    pleqëria.

    Reduktimi i periudhës së inkubacionit ndodh në prani të një infeksioni masiv, kur në një moment një numër i madh treponemash hyjnë në trup.

    Vlen të kujtohet se një person, edhe në fazën e periudhës së inkubacionit, është ngjitës, megjithatë, në këtë kohë, infeksioni i një personi tjetër mund të ndodhë vetëm përmes gjakut.

    Statistikat e sifilizit

    Sifilizi në fazat e hershme është krejtësisht i trajtueshëm, megjithatë, edhe përkundër këtij fakti, sëmundja me siguri zë vendin e 3-të midis SST-ve, e dyta vetëm pas trikomoniazës dhe klamidias.

    Sipas statistikave zyrtare ndërkombëtare, çdo vit në planet regjistrohen rreth 12 milionë pacientë të rinj, ndërkohë që duhet pasur parasysh se shifrat nuk pasqyrojnë shkallën e plotë të incidencës, pasi një numër i madh njerëzish po vetë-mjekohen.

    Më shpesh, njerëzit e moshës 15 deri në 40 vjeç infektohen nga sifilizi, ndërsa kulmi i incidencës bie në 20-30 vjet. Femrat janë më të ndjeshme ndaj infeksionit (për shkak të shfaqjes së mikroçarjeve në vaginë gjatë marrëdhënieve seksuale) sesa meshkujt, por së fundmi meshkujt kanë dalë në krye për sa i përket numrit të të infektuarve. Ky trend shpjegohet me rritjen e numrit të homoseksualëve në BE dhe SHBA.

    Ministria e Shendetesise Federata Ruse nuk ka një të dhënë të vetme të pacientëve me sifiliz në vend. Në vitin 2008, kishte 60 raste të zhvillimit të sëmundjes për 100,000 njerëz. Në të njëjtën kohë, shumica e të infektuarve janë persona pa vend të përhershëm vendbanimi, punonjës shërbimi, biznese të vogla, njerëz që kanë një punë me pagë të ulët ose nuk kanë të ardhura të qëndrueshme.

    Shumica e rasteve të sifilizit janë regjistruar në rajonet e Vollgës, Lindjes së Largët dhe Siberisë. Kohët e fundit, në disa rajone ka pasur një rritje të numrit të rasteve të neurosifilisit, i cili ndryshon në atë që nuk mund të trajtohet. Numri i regjistrimeve të rasteve të tilla u rrit përkatësisht nga 0.12% në 1.1%.

    Shenjat e para të sëmundjes - faza e sifilisit primar

    Nëse sifilizi vazhdon sipas skenarit klasik, atëherë simptomat kryesore janë nyjet limfatike të zmadhuara dhe shankri i fortë. Në fund të periudhës primare, pacientët janë të shqetësuar për simptomat e mëposhtme:

    një rritje në numrin e leukociteve në gjak;

    Lexoni gjithashtu:
    "nga lëvorja te manaferrat", ose cilat janë vetitë e dobishme të shkurret ose pemës irga Irga
    Sekretet e agrumeve: Si të rriten pemët e limonit, portokallit dhe mandarinës
    Sekretet e agrumeve: Si të rriten pemët e limonit, portokallit dhe mandarinës
    Lart