Własoglav powoduje chorobę. Uraz kręgosłupa szyjnego człowieka - jakie jest niebezpieczeństwo? Choroby wywołane przez włosogłówkę

Zaliczana jest do zapomnianych chorób tropikalnych, którymi zarażają się nie tylko ludzie, ale także zwierzęta (psy, rzadziej koty).

Samice i samce różnią się od siebie tylną częścią ciała, ogon samca wygląda jak spirala, a samica wygląda jak zakrzywiony łuk.

Rozmiary samic i samców są prawie takie same, długość włosogłówki sięga około 3-5 cm.

Ludzka włosogłówka składa żółte, brązowe i złote jaja. Ma owalny wygląd, ma na końcach zatyczki, czyli wewnętrzną skorupę, która składa się z wielu warstw.

Koło życia

Poprzez połknięcie jaja dostają się do organizmu człowieka, gdzie są uwalniane ze skorupy pod wpływem mikroflory jelitowej, która sprzyja linieniu i wzrostowi larw. Ponadto larwy znajdują się w kosmkach jelita, aby kontynuować swój rozwój.

Niedawne badania skanowania genomu wykazały, że dwa loci cech ilościowych (QTL) na chromosomach 9 i 18 są odpowiedzialne za genetyczną predyspozycję i podatność na zakażenie T. trichiura u niektórych osób. Dlatego niektóre osoby są bardziej narażone na zarażenie się włosogłówką ludzką niż inne.

Jak można się zarazić?

Whipwormem można się zarazić, spożywając inwazyjne jaja. Wysokie szanse na zarażenie w populacji żyjącej w ciepłych regionach. Choroba rozprzestrzenia się poprzez odchody ludzi inwazyjnych, gdy odchody ludzkie nie są wystarczająco dezynfekowane i wykorzystywane do nawożenia pól. Osoba może zarazić się poprzez jedzenie nieumytych owoców, warzyw, a także poprzez brudne ręce. Ludzie zarażeni giardią są albo celem włosogłówki.

Epidemiologia (dystrybucja)

Zapobieganie chorobie wywołanej przez włosogłówkę ludzką nie jest trudne.

Ważne jest przestrzeganie zasad higieny osobistej:

myć ręce przed jedzeniem,
po wizycie w toalecie
pić przegotowaną lub butelkowaną wodę
jedz tylko dobrze umyte warzywa i owoce.

Jaja włosogłówki mają kształt beczki (do 25 mikronów średnicy i do 55 mikronów długości). Kolor od jasnobrązowego do żółtawego. Owinięty w skorupkę.

Zarażenie włosogłówką następuje drogą ustno-kałową. Ogólnie proces ten wygląda następująco: jaja złożone w organizmie człowieka wraz z kałem przedostają się do środowiska zewnętrznego, tam dojrzewają i stają się inwazyjne, czyli zdolne do zarażenia człowieka. Aby się zarazić, pozostaje je połknąć.

Warunki klimatyczne rozwoju jaj robaków determinowały region ich występowania, a co za tym idzie częstość występowania. Są to wilgotne regiony tropikalnych, subtropikalnych lub umiarkowanych stref geograficznych. W większości krajów WNP, w Stanach Zjednoczonych, infekcja występuje rzadko. W zimnych szerokościach geograficznych włosogłówka z reguły nie przeżywa.

Z tych samych warunków rozwoju jaj zrozumiałe są również prawdopodobne obiekty infekcji. Należą do nich osoby mieszkające w wilgotnych, zacienionych obszarach, które mają częsty i bliski kontakt z glebą i wodą, przede wszystkim pracownicy Rolnictwo. Sytuację pogarsza nawożenie gleby w ogródkach warzywnych obornikiem, do którego wrzucana jest zawartość toalet.

Jaja z gleby spadają na owoce, jagody, warzywa, warzywa, a jeśli produkty te nie są myte lub przetwarzane termicznie, dostają się do organizmu człowieka po ich spożyciu.

Zakażona może być również woda, głównie ze zdecentralizowanych źródeł zaopatrzenia w wodę (studnie, płytkie studnie). Jeśli taka woda nie zostanie przegotowana, jaja lądują w jelitach.

Kanalizacja ściekowa również nie rozwiązuje problemu, ponieważ jaja mogą pozostawać na ściankach muszli klozetowej, przez zanieczyszczone ręce spadają na klamki, poręcze, rzeczy, pieniądze. Są przenoszone przez muchy i inne owady i są wdychane wraz z pyłem.

Ponieważ brak właściwej higieny odgrywa wiodącą rolę w zakażeniu, ofiarami włosogłówki najczęściej padają dzieci w wieku aktywnym (od roku do czternastu lat).

Jak reprodukcja

Po połknięciu jaja włosogłówki dostają się do przewodu pokarmowego. W jelicie cienkim szybko wyłaniają się z nich larwy. Larwy penetrują błonę śluzową i tam dalej się rozwijają. Po półtora tygodnia przechodzą do jelita grubego. Znajdujące się między kosmkami żywią się krwią. Po 2-3 miesiącach włosogłówki stają się dorosłymi robakami, które mogą się rozmnażać. W przeciwieństwie do przywry hermafrodyty (przywry kociej), włosogłówki są podzielone według płci. Żyją w ludzkim ciele do 5-6 lat.

Ostrym przednim końcem robak przebija błonę śluzową jelita. Dzięki specyficznemu sekretowi komórki błony śluzowej zamieniają się w półpłynny substrat wygodny do spożycia. Kolejnym elementem diety jest krew. Jego krzepnięciu zapobiegają substancje zawarte w ślinie robaka.

Możliwa liczba włosogłówki w jelicie waha się w bardzo szerokim zakresie – od kilku sztuk do kilku tysięcy. Każdy z nich jest w stanie wyssać 0,5 ml krwi dziennie.

Samica włosogłówki jest w stanie wyprodukować do 60 000 jaj dziennie. Dostają się do światła odbytnicy i wraz z kałem są wydalane, stając się źródłem zakażenia człowieka.

Konsekwencje zarażenia włosogłówką

Choroba, która występuje w wyniku uszkodzenia narządów kręgosłupa szyjnego przewód pokarmowy, jest nazywany rzęsistkowica. Jeśli w organizmie jest niewiele robaków (do stu) i nie ma powtarzających się infekcji, choroba może przebiegać bezobjawowo. Czasami jednak przeszkadzać mogą okresowe kłujące lub spastyczne bóle brzucha. Przy intensywnej inwazji zauważalne są zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Możliwy jest śmiertelny wynik, ale jest on rejestrowany niezwykle rzadko. Pierwsze objawy nie pojawiają się od razu, ale po 1–1,5 miesiąca od momentu wniknięcia jaj do organizmu. Własoglav w tym czasie, po osiągnięciu dojrzałości płciowej, zaczyna intensywnie się rozmnażać.

Robaki, przyjmując znaczną ilość witamin, glukozy, mikroelementów (głównie miedzi), zakłócają procesy wchłaniania w jelitach. Z tego powodu u zakażonych dzieci wzrost i rozwój umysłowy spowalniają.

Z powodu naruszenia funkcji wchłaniania wody w jelicie grubym pojawia się biegunka - przerzedzenie stolca. Uszkodzone ściany jelita nasycają je śluzem i krwią.

Przy masowej inwazji biegunka staje się przewlekła i towarzyszą jej bóle ciągnące i ciągła potrzeba wypróżnienia. U dzieci przedłużająca się biegunka w połączeniu z niedożywieniem często prowadzi do wypadania odbytnicy.

Uwolnione toksyny wpływają na tkankę nerwową i mięśniową, zaburzają procesy metaboliczne.

Oddziaływanie włosogłówki na przewód pokarmowy objawia się nadmiernym gromadzeniem się gazów w jelitach (wzdęcia), zaparciami, biegunkami (czasem z niewielkimi krwawieniami) oraz ich naprzemiennością. Nieodzownym towarzyszem włośnicy jest biegunka. Osoba odczuwa skurczowy ból w okolicy biodrowej, w żołądku lub w innych częściach brzucha. Występują bóle stawów. Temperatura wzrasta do 38°.

Występuje również obfite wydzielanie śliny, nudności, wymioty, zgaga, zgrzytanie zębami, nieświeży oddech, słaby apetyt, a następnie utrata masy ciała, a ostatecznie ogólne osłabienie i zmniejszona wydajność. Chorobie czasami towarzyszy wysoka gorączka, prowadząca do ciężkiego wyczerpania.

Porażka Whiplasha system nerwowy w postaci łagodnej objawia się bólem głowy, zawrotami głowy, kołataniem serca, drażliwością, agresją bez motywacji, bezsennością, w postaci ciężkiej – omdleniami, utratą dźwięczności głosu (afonia), osłabieniem siły mięśniowej (niedowład), rozwojem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie błon mózgowych). Dzieci mają drgawki i omdlenia.

Pryszcze, wysypki na twarzy i ciele, plamy na skórze, swędzenie, przekrwienie błony śluzowej nosa - to już reakcja alergiczna na infekcję włosogłówką. Z powodu niedokrwistości skóra staje się bezkrwista i blada.

Każda osoba reaguje na obecność urazu kręgosłupa szyjnego na swój sposób. Ktoś ma 1-2 z wymienionych objawów, ktoś ma ich więcej. Nasilenie choroby z reguły zależy od intensywności infekcji. Pojedyncze włosogłówki nie powodują żadnych objawów. Korekta w przebiegu choroby dokonywana jest również przez indywidualne cechy pacjenta, obecność innych chorób somatycznych.

Diagnoza zakażenia włosogłówką

Pierwszy znak diagnostyczny Infekcje włosogłówki są zgodne z obrazem klinicznym dolegliwości pacjenta. Podejrzenie wzrasta, jeśli osoba z zawodu ma kontakt z glebą lub spożywa warzywa i owoce uprawiane przy użyciu próchnicy i obornika. Obraz uzupełniają wyniki badań i badań laboratoryjnych. Ponieważ objawy rzęsistkowicy są w większości niespecyficzne, konieczne jest wykluczenie innych chorób o tych samych objawach, na przykład zapalenia wyrostka robaczkowego, glistnicy, bakteryjnego i wirusowego zapalenia żołądka i jelit, ostrej infekcji jelitowej.

Badanie błony śluzowej jelit (sigmoidoskopia) może wykazać powstały obrzęk i obluzowanie, a nawet dojrzałe płciowo włosogłówki, które do niej wniknęły. Należy jednak pamiętać, że robaki, które nabrzmiały krwią, są podobne do polipów okrężnicy.

Leczenie inwazji robaków

Gwarancją korzystnego wyniku w przypadku infekcji włosogłówką jest terminowe i właściwe traktowanie. Leczenie odbywa się w dwóch głównych obszarach: niszczenie robaków, ich larw i jaj (terapia przeciwrobacza) oraz eliminacja skutków żywotnej aktywności robaków (alergie, niedokrwistość, erozja ścian jelit, ogólne zatrucie organizmu i wtórne infekcje). Podczas terapii stosuje się leki działające przeciwko temu robakowi, środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe, leki przeciwhistaminowe.

W przypadku uszkodzenia przewodu pokarmowego, nerek, wątroby, układu nerwowego pacjent trafia do szpitala. Jeśli choroba jest łagodna, możesz być leczony ambulatoryjnie. Obowiązkowe jest zbadanie osób kontaktowych, przede wszystkim członków rodziny. Trzykrotnie oddają kał do analizy, aw obecności jaj również poddawane są odrobaczeniu.

Ze względu na to, że włosogłówka jest wprowadzana w miejsca niedostępne dla substancji leczniczych, leczenie zwykle trwa długo. Kompleks środków medycznych, a także dobór leków i ich dawkowanie ustala lekarz, kierując się wiekiem pacjenta i jego masą ciała, skupiając się na minimalnych konsekwencjach.

Do niszczenia włosogłówki stosuje się preparaty zawierające silne substancje przeciw robakom. Najbardziej skutecznym i bezpiecznym z nich jest Mebendazol (Vermox). Jednak w okresie jego stosowania należy monitorować morfologię krwi oraz stan nerek i wątroby. Optymalny jest również Bio-Cleaning - żel koloidalny składający się z naturalnych składników. Spośród starych środków Timol jest uważany za najbardziej niezawodny, ale podczas jego stosowania należy wykluczyć tłuszcze i alkohol z pożywienia. Efekt jest wzmocniony, jeśli lewatywy z benzyny są wykonywane równolegle.

Albendazol, Iwermektyna, Bemosat, Medamin, Naftamon, Gelmostop, Kvantrel są również przepisywane w postaci tabletek. Wśród środków przeciwbólowych należy zwrócić uwagę na Difezil. Ostatnio w arsenale lekarzy pojawił się lek arsenoorganiczny Osarsol.

Dla małych dzieci leki są produkowane w postaci zawiesiny.

Pacjentom podaje się również lewatywy tlenowe w połączeniu z diatermią - ekspozycją na tkanki w jamie brzusznej prądami o ultra wysokiej częstotliwości.

Tradycyjna medycyna oferowała również swoje sposoby na zwalczanie włosogłówki. Oparte są również na substancjach, które mają szkodliwy wpływ na robaki. Wśród nich: lewatywy na bazie czosnku i mleka, napar z cebula, surowa marchewka i świeży sok z niej, sok z melona. Należy jednak pamiętać, że leczenie bez udziału wykwalifikowanego specjalisty może być nieskuteczne i prowadzić do jeszcze większych problemów zdrowotnych.

Konsekwencje inwazji eliminuje się za pomocą leków przeciw anemii, leków wspomagających wątrobę i mikroflorę jelitową. Są to witaminy z grupy B, preparaty żelaza, probiotyki na jelita. Mieszanka miodu, propolisu i pergi przyczynia się do gojenia się ran w jelitach, te same substancje zwiększają poziom hemoglobiny we krwi.

Po zniszczeniu robaków, wcześniej złożone jaja wykluwają się w nieskończoność. Ale ponieważ te jaja są niedojrzałe, larwy nie wykluwają się z nich. Dojrzewanie jaj, jak wspomniano powyżej, zachodzi w glebie lub na różnych przedmiotach.

Osobę można uznać za zdrową tylko wtedy, gdy w jej stolcu z mlekiem przez tydzień nie ma jaj. Jeśli choroba nie spowodowała powikłań, powrót do zdrowia jest zakończony. Ale to nie znaczy, że o chorobie można zapomnieć. Przez kolejne dwa, trzy lata należy obserwować osobę w przychodni, wiosną i jesienią (okres aktywacji włosogłówki) w celu pobrania kału do analizy. Tej samej procedury muszą przestrzegać członkowie jego rodziny. W przypadku braku próbek dodatnich pacjent może zostać wykreślony z rejestru. Jeśli jaja są ponownie obecne w kale, po 2-3 miesiącach należy przepisać nowy cykl leczenia.

Zapobieganie chorobom

Ponieważ trudno się zarazić przez kontakt przez zwykłe przedmioty (nie ma warunków do rozwoju jaj), nie ma potrzeby tworzenia specjalnych warunków dla chorego w domu.

Kompleks publicznych działań profilaktycznych obejmuje prace sanitarne i edukacyjne, usprawnienie zaopatrzenia w wodę, ochronę gleby i wód podziemnych przed zanieczyszczeniem fekaliami. Najlepszym sposobem zapobiegania przedostawaniu się jaj włosogłówki do środowiska ich rozwoju są ścieki, szamba i dezynfekcja kanalizacji. W przypadku braku kanalizacji należy wyposażyć latryny, odchody oczyścić wybielaczem, a zbiorniki wodne zabezpieczyć przed zawartością szamb. Odchody do nawożenia gleby można wykorzystać dopiero po kompostowaniu.

Ważnym elementem zapobiegawczym jest wczesne wykrywanie osób zarażonych, zwłaszcza dzieci.

Vlasoglav jest glistą z rodzaju nicieni. Ciało osiąga długość do 5 cm, jego przedni koniec jest nitkowaty, a tylny koniec jest pogrubiony (w tej części znajdują się prawie wszystkie narządy). Jest hemofagiem, czyli żywi się krwią żywiciela, dlatego zawsze powoduje u żywiciela przewlekłą anemię, ale nie zawsze zwraca się na ten objaw uwagę.

Do zakażenia najczęściej dochodzi drogą fekalno-oralną:

nieumyte warzywa, jagody, owoce;
zakażona woda;
nieumyte ręce.

Rada: Dość często leczenie rzęsistkowicy rozpoczyna się zbyt późno ze względu na podobieństwo niektórych objawów choroby do niespecyficznego zapalenia jelita grubego. To komplikuje terminową diagnozę, zwiększa prawdopodobieństwo powikłań i skuteczne wdrożenie terapii przeciwrobaczej.

Chorobę rozpoznaje się na podstawie dolegliwości pacjenta, wyników jego badania oraz badań laboratoryjnych. Pamiętaj, aby przeprowadzić testy kału w celu wykrycia jaj włosogłówki, takie jak metoda wzbogacania zgodnie z metodą Kalantaryan, rozmaz zgodnie z metodą Kato.

Rada: aby zminimalizować prawdopodobieństwo zanieczyszczenia gleby jajami włosogłówki, konieczne jest przeprowadzenie jej sanityzacji. Brak toalety na osiedlu czasami zwiększa prawdopodobieństwo infekcji. Odchody należy traktować wybielaczem (150-200 g). Takie środki zapobiegawcze znacznie zmniejszą ryzyko pierwotnej, ponownej infekcji.

Objawy trichuriozy

Osłabienie, letarg, nudności, ból głowy.
Reakcje alergiczne (wysypka, przekrwienie błony śluzowej nosa).
Wzrost temperatury ciała do 38 °.
Ból stawu.
Utrata masy ciała.
Ból brzucha, zaburzenia stolca z domieszką krwi.

Taktyka leczenia

Aby zniszczyć włosogłówki w organizmie człowieka, stosuje się leki oparte na silnych substancjach przeciw robakom: albendazol (400 mg dziennie raz dla dorosłych), mebendazol (100 mg 2 razy dziennie przez 3-6 dni), a także do zniszczenia. Lekarze przepisują np. leki takie jak Difezil, Bemosat, Naftamon, Tymol itp. Stosują też metodę tlenoterapii (specjalne lewatywy wykonuje się przez 5-7 dni). Jest skuteczniejszy w połączeniu z diatermią - oddziaływaniem na tkanki prądami o wysokiej częstotliwości. Podczas terapii ultrawysokimi częstotliwościami (UHF) brzuch jest narażony na 10-12 minut dziennie przez 6-12 dni. Dla dziecka leki na rzęsistkowicę są zwykle przepisywane w postaci zawiesiny.

Od 2 lat pacjent i jego rodzina muszą wykonywać badania kontrolne dwa razy w roku – wiosną i jesienią

Zapobieganie trichocefalozie, podobnie jak w przypadku, polega na dokładnym myciu warzyw i owoców przed jedzeniem, przestrzeganiu zasad higieny osobistej. Po zidentyfikowaniu czynnika sprawczego choroby należy rozpocząć natychmiastowe leczenie.

Własoglav ma takie wygląd(nawiasem mówiąc, jest nicieniem): biały lub szaro-czerwony cienki robak, jego przedni koniec jest nieco wydłużony, tylny koniec jest grubszy, ale krótszy. U samicy włosogłówki koniec jest zakrzywionym łukiem, u samca włosogłówki koniec jest skręcony spiralnie. Pod względem wielkości obie płcie robaka praktycznie się nie różnią, dla samca charakterystyczny rozmiar wynosi 3-4,5 centymetra, a dla samicy włosogłówki - 3,5-5,5 centymetra.

Jaja włosogłówki mają żółtawy kolor i mogą mieć również złote lub brązowawe jaja. Ich kształt z reguły jest owalny, lekko zwężony ku końcom, na biegunach znajdują się „zatyczki”. Takie „wtyczki” są w rzeczywistości wewnętrzną powłoką, która gaśnie. Same jajka pokryte są czterema skorupkami, które tworzą rodzaj skorupy. Rozmiary jaj: od 47 do 55 mikronów długości i 22 mikronów szerokości.

Patogeneza

Kiedy kał jest wydalany z zarażonej osoby, uwalniane są również jaja robaków, które dostają się do wody i gleby przez kanał ściekowy, gleba jest ich siedliskiem. Vlasoglav uwielbia temperatury od 26 do 30 stopni Celsjusza, preferuje wysoką wilgotność, bliską 100%. W tak sprzyjających warunkach jaja robaków rozwijają się przez 18-25 dni, po czym stają się inwazyjne. Od tego czasu zaczyna koło życia bicz. Po spożyciu dorosły włosogłówka może żyć do 5-7 lat.

Infekcja włączona wczesne stadia ma łagodne objawy lub nie ma ich wcale. Jeśli inwazja jest dość intensywna, objawy infekcji dotyczą przede wszystkim przewodu pokarmowego, a także ośrodkowego układu nerwowego. Jakie objawy może odczuwać pacjent, jeśli włosogłówka osiadła w jego ciele:

Apetyt pacjenta jest znacznie zmniejszony, mogą wystąpić nudności, często kończące się wymiotami.
Zwiększone wydzielanie śliny.
Ból podobny do zapalenia wyrostka robaczkowego. Ponadto pacjent może odczuwać ból w okolicy nadbrzusza.
Problemy z krzesłem.
Bóle głowy i częste zawroty głowy.
Drażliwość.
Zaburzenia snu.
W rzadkich przypadkach mogą wystąpić drgawki.

Środki diagnostyczne

W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek objawów infekcji lub podejrzenia inwazji konieczna jest wczesna diagnoza w celu przepisania leczenia. Lekarz prowadzący może postawić ostateczną diagnozę po przeprowadzeniu takich zabiegów jak:

Badanie obuoczne rozmazu kału.
Wykorzystanie roztworów flotacyjnych do wykrywania jaj robaków

Leczenie

Głównym lekiem przepisywanym w pierwszej kolejności, jeśli ludzki włosogłówka została wykryta w organizmie, jest Mebendazol (lub jego analog Vermox). Leczenie tym środkiem jest przepisywane pacjentowi w następującej dawce: dla dorosłych 100 mg dwa razy dziennie. Leczenie trwa trzy dni.

Ponadto, jeśli włosogłówka spowodowała infekcję, skuteczny lek jest Quantrell, jest przepisywany 10-20 mg raz. Można przypisać produkt leczniczy Difesil w tej dawce: 2,5 mg dziennie dla dzieci poniżej piątego roku życia, 5 mg dziennie dla dzieci powyżej piątego roku życia i dorosłych. Kurs przeznaczony jest na 5 dni.

Najczęściej po zakażeniu robakami pasożytniczymi leczenie przeprowadza się dla wszystkich członków rodziny, ale ta zasada nie jest odpowiednia, jeśli w ciele znaleziono włosogłówki. Chociaż obowiązkowym punktem leczenia jest badanie koprowoskopowe całej rodziny.

źródło

rzęsistkowica- jest to geohelminthiasis występująca u ludzi (antroponoza), charakteryzująca się przewlekłym przebiegiem z dominującym uszkodzeniem przewodu pokarmowego (GIT) oraz toksycznym uszkodzeniem układu nerwowego.

Choroba jest powszechna w wilgotnych obszarach klimatu umiarkowanego lub subtropikalnego.

Przyczyny trichuriozy

Czynnikiem sprawczym jest glista - włosogłówka (Trichocephalus trichiuris). Jak sama nazwa wskazuje, jego przedni koniec jest cienki, owłosiony, a tylny koniec jest pogrubiony. Kolor ciała robaków jest od szaro-białawego do czerwonawego z poprzecznymi prążkami. Samica osiąga długość do 30-55 mm, samiec 30-45 mm, u samca tylny koniec jest zakrzywiony w kształcie spirali. Whipworm ma usta, przełyk, rurkę jelitową i odbyt.

Trichuriasis, samiec włosogłówki

Jaja włosogłówki są owalne (w kształcie beczki), mają kolor od jasnobrązowego do żółtawego, do 23 x 54 mikronów, mają skorupę, która chroni przed uszkodzeniem.

Mechanizm zakażenia- fekalno-oralny. Zarażenie następuje przez spożycie dojrzałych jaj włosogłówki. Czynnikami przenoszenia mogą być brudne ręce, owoce, jagody, warzywa, zioła zanieczyszczone ziemią lub kałem, bez odpowiedniej obróbki (mycie, obróbka cieplna).

Vlasoglav, cykl rozwojowy

Podatność populacji na włośnicę jest powszechna, częściej jednak notowana jest wśród dzieci, a także osób na zlecenie (mających kontakt z glebą, pracowników mieszkaniowych i usług komunalnych, sieci kanalizacyjnych, ogrodników i innych). Najkorzystniejszym okresem do zarażenia rzęsistkowicą jest koniec marca do początku października.

Patogenne działanie włosogłówki:

Vlasoglav na błonę śluzową jelit

Objawy kliniczne rzęsistkowicy

Przy inwazji o niskiej intensywności może wystąpić izolowane zapalenie jelita grubego (odcinkowe zapalenie jelita grubego lub zapalenie jelita ślepego). Z inwazją o wysokiej intensywności - ciężkie zapalenie krwi i okrężnicy (przewlekła biegunka z silnym parciem (bóle podczas rysowania i chęć pójścia do toalety), ból brzucha, luźne krwawe stolce). Dzieci mogą mieć wypadanie odbytnicy.

Pacjenci mogą również zauważyć ogólna słabość, zaburzenia snu, bóle głowy, drażliwość i nieumotywowana agresja, utrata masy ciała, obfite ślinienie, obniżona wydajność, drgawki, omdlenia u dzieci.

Komplikacje:

zapalenie wyrostka robaczkowego, wypadanie odbytnicy.

Rozpoznanie trichuriozy

Aby postawić diagnozę, wymagane jest kilka ważnych punktów:
1) Objawy kliniczne podobne do trichuriozy. Ponadto ze względu na niespecyficzność objawów choroby wymagana jest staranna diagnostyka różnicowa. Na etapie wstępnej diagnozy konieczne jest wykluczenie: bakteryjnego i wirusowego zapalenia żołądka i jelit, zapalenia jelit, zapalenia wyrostka robaczkowego, glistnicy, dyfilobotriozy i innych robaczyc, ostrej patologii jelit.
2) Dane epidemiologiczne (przynależność pacjenta do zadekretowanej grupy osób mających kontakt z glebą, pracowników mieszkalnictwa i usług komunalnych, sieci kanalizacyjnych, ogrodników i innych).
3) Metody parakliniczne: w badaniu ogólnym krwi: eozynofilia do 10-20%, niedokrwistość hipo- i normochromiczna, może wystąpić leukocytoza i wzrost OB; - przy małych naciekach - wzrost aktywności enterokinazy i fosfatazy alkalicznej u ponad 50% pacjentów.
4) Sigmoidoskopia lub RRS: błona śluzowa jest obrzęknięta, luźna, przekrwiona, widać wnikające w nią włosogłówki;
5) Koproskopia - jaja włosogłówki w kale (w przypadku małych inwazji konieczne jest zastosowanie metod wzbogacania - Fülleborn, Kalantaryan).

Trichuriasis, jajo włosogłówki

Leczenie rzęsistkowicy

1) Środki organizacyjne i reżimowe: Leczenie może być prowadzone zarówno w szpitalu, jak i ambulatoryjnie. Wskazania do hospitalizacji mogą służyć jako ciężkie współistniejące choroby przewodu pokarmowego, nerek i wątroby, układu nerwowego. Powodem są specyfika wyboru i przepisywania leków dla tych kategorii pacjentów przy minimalnych konsekwencjach dla pacjenta.

3) Jednoczesna terapia lekowa: Witaminy z grupy B, preparaty żelaza, probiotyki na jelita. Leki przeciwskurczowe nie są przepisywane, aby uniknąć trudności w zdiagnozowaniu możliwego zapalenia wyrostka robaczkowego.
Kontrola leczenia odbywa się za pomocą badań koproskopowych - 3-4 tygodnie po zakończeniu leczenia. Jeśli nie ma efektu - powtórne leczenie nie wcześniej niż za 2-3 miesiące innym lekiem.

Badanie kliniczne po leczeniu przeprowadza się przez 2 lata z 3-krotnym badaniem kału wiosną i jesienią u pacjenta i członków jego rodziny. Rodzina jest uważana za mikroośrodek, dlatego wymagane są badania lekarskie. Skreślony z rejestru w przypadku braku dodatnich próbek w ciągu 2 lat od daty leczenia.

Prognoza

Prognozy są na ogół korzystne. Przy intensywnej inwazji rozwijają się powikłania (niedokrwistość itp.)

Zapobieganie trichuriozie

1) Ścisłe przestrzeganie zasad higieny osobistej (mycie rąk po skorzystaniu z toalety i przed jedzeniem), dokładne mycie warzyw i owoców przed jedzeniem, gotowanie wody z ogólnodostępnych źródeł.
2) Regularne badanie osób wykonujących zawody dekretowane (pracownicy mieszkalnictwa i usług komunalnych, oczyszczalni ścieków, sieci kanalizacyjnych, ogrodnicy, kwiaciarki i inni).
3) Terminowe wykrywanie pacjentów z objawami podobnymi do rzęsistkowicy. Ich terminowe odrobaczenie i obserwacja w aptece.

Specjalista chorób zakaźnych Bykova N.I.