Сол жақта пателлярлық байламның тендониті. «Секіргіш тізе» немесе пателляр сіңірінің тендониті. Пателлярлық байламның тенденитін қалай емдеуге болады

Біздің тізелеріміз күрделі артикулярлы-шеміршектік артикуляцияның арқасында оңай бүгіліп, бүгуі мүмкін. Ал пателла деп аталатын меншікті байлам бұл жерде «кейіпкер» болып саналады. Бұл жүруді тегіс етуге және қозғалысты реттеуге көмектеседі. тізе буыны.

Тендинит бұл жағдайда бірінші болып көрінеді жедел қабыну процесі, бұл одан әрі пателланың өз байламының дистрофиясына әкеледі. Ауруды емдеу өте қиын, сондықтан оны уақтылы диагностикалау маңызды.

Аурудың пайда болу себептері

Бұл аурудың басқа атауы бар - «секіргіш тізесі». Осы жерден оның пайда болуын тудыратын факторлар туралы болжау оңай. Сонымен, бұл аурудың себептері:

• Жиі жарақаттар, дислокациялар және созылулар.
• Тізе буынындағы шамадан тыс стресс.
• Жүктемелердің дұрыс бөлінбеуі.
• Белсенді спорт түрлері (әсіресе футбол, баскетбол, теннис және волейбол).
• Жүктіліктің соңғы триместрі.

Сондай-ақ, қартаюға байланысты пателлярлық сіңірдің тендиниті пайда болуы мүмкін.

Неліктен қауіпті

Барлық ODA аурулары сияқты, ұсынылған ауру дереу медициналық араласуды қажет етеді. Оның белгілерін елемеу өте ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін мүгедектік.

Қосулы ерте кезеңдеріауруды әлі де жеңуге болады, бірақ содан кейін тізе қабығының байламының қайтымсыз дегенерациясы бар.

Егер тізе аймағында қандай да бір қарқынды ауырсыну пайда болса, сіз дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.

Симптомдары

Дұрыс диагнозды тәжірибелі дәрігер ғана жасай алады. Өкінішке орай, пателлярлық байлам тендонитінің белгілері басқа ауруларға ұқсас.

Бастапқы кезеңде көптеген адамдар мерзімділікке назар аудармайды тізедегі ауырсыну ауруы. Алайда, аурудың дамуы одан «басталады». Әдетте, ауырсыну кейін ғана пайда болады физикалық белсенділікжәне тыныштықта басылады. Кейде артикулярлық байланыстың қаттылығы болуы мүмкін, ол да қысқа уақыттан кейін жоғалады.

Әрі қарай, ауырсыну күшейеді және зақымдалған аймақтың моторлық дисфункциясы қосылады: тізенің бүгу және бүгу қиын болады. Оны бірдеңе мазалағандай. Кейінгі кезеңдерде науқас физикалық күш салудың болуына байланысты емес, тұрақты ауырсынумен азапталады.

Диагностика

Кез келген диагноз науқасты сұраудан басталады. Сипатталған ауруға қатысты сауалнамаға ерекше орын беріледі және пальпация. Әңгімелесу кезінде дәрігер міндетті түрде науқастың кәсібі туралы сұрайды. Ал егер оның кәсібі спортпен байланысты болса, онда болжамды диагноз ретінде өзінің пателла байламының тендиниті жетекші болады. Бұл жағдайда дәрігер баламалы диагнозды болдырмау үшін ауырған жерді мұқият зерттейді.

Аурудың толық клиникалық көрінісін алу үшін әрбір емдеуші маман қосымша емтихандарды тағайындайды:

1. Рентгенография.

Сондай-ақ қан мен зәрді зертханалық тексеру қажет болуы мүмкін.

Тек өткен зерттеулердің нәтижелерін алғаннан кейін дәрігер диагнозды анықтап, сауатты емдеуді тағайындай алады.

Дұрыс емдеу

Емдеудің тиімділігі көбінесе ол басталған аурудың кезеңіне байланысты. Сонымен, ерте кезеңде, байлам әлі дистрофиялық процеске ұшырамаған кезде, консервативті емдеу жеткілікті.

Бұл жағдайда емдеудің негізі болып табылады зардап шеккен аймақтың терең жылынуыжәне сығындысы немесе қарақұйрық сығындысы негізінде майларды жағу. Деконгестант ретінде құрғақ мұзды қолдану ұсынылады.

1. Магнитотерапия.
2. Электрофорез.

Мұндай емдеу ұзақтығы науқастың жағдайының ауырлығына байланысты.

Жетілдірілген жағдайларда, пателлярлық байламның айтарлықтай деградациясы болған жағдайда ғана хирургиялық араласу. Ол артроскоптың көмегімен жасалады. Құрал зардап шеккен аймаққа енгізіледі және зақымдалған жерлерді, кейде бүкіл пателланы шығарады.

Хирургиялық әдіс - пателлярлық сіңірдің тендиниті кең кистаның пайда болуымен біріктірілген жағдайдан шығудың жалғыз жолы.

Әдетте 2-3 айдан кейін науқас сол режимде өмір сүре бастайды.

Алдын алу

Пателлярлық тендиниттің алдын алуға көмектесетін алдын алу шаралары өте қарапайым. Спортпен айналысу кезінде, сондай-ақ жүктемелердің дұрыс бөлінуін қадағалау қажет буындар мен байламдарды шамадан тыс жүктемеңіз. Тізе буынында әлсіздік болса, серпімді таңғышты кию керек. Бұл пателлярлық байламдардың тозуының ең жақсы алдын-алу.

Күшті физикалық белсенділіктен кейін сіз әрқашан ұйымдастыруыңыз керек « ораза күндері», оның барысында сіз моншаға, бассейнге баруыңыз немесе теңіз тұзы қосылған ваннаны қабылдауыңыз керек.

Кез келген жаттығу маманның мұқият бақылауымен жүргізілуі керек.

Салдары мен асқынулары

Медициналық көмексіз қалған пателлярлық байламның тендиниті ауыр асқынулардың бүкіл кешеніне әкеледі. Біріншіден, кең ауқымды қабыну басталады, ол ақырында көрші аймақтарға таралады.

Бұл процесс кейбір жағдайларда әкелуі мүмкін температураның секіруі. Егер қабыну сөнбесе, онда уақыт өте келе зардап шеккен аймақта кисталар пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда дереу хирургиялық емдеу қажет.

Кейінгі кезеңдерде бұл ауру байламның толық деградациясына, оның үзілуіне және нәтижесінде мүгедектікке әкелуі мүмкін.

Тізе буыны жиі жарақат алады, себебі оған тұрақты физикалық стресс. Бұл аймақтың құрамдас бөліктерінің зақымдануы көбінесе пателланың өз байламында пайда болады. Нәтижесінде тендинит деп аталатын қабыну процесі дамиды.

Жұлын байламының анатомиясы

Анатомиялық жағынан пателляр байламы тізе қабығының төменгі бөлігінде орналасқан жіліншіктің алдыңғы туберкулезіне бекітетін төртбасты феморис сіңірінің жалғасы болып табылады.

Құрылымына байланысты тізе аймағы бірегей болып саналады, өйткені ол қозғалысқа ғана емес, сонымен қатар төртбасты бұлшықеттің функционалдығын арттырады.

Зақымдану түрлері

Жатыр сүйегінің байламында пайда болатын жарақаттар:

1. Жарақат. Онымен тіннің тұтастығы іс жүзінде бұзылмайды, бірақ қан тамырлары зақымдалады, бұл көгерудің пайда болуымен көрінеді. Жарақат ауырсыну мен ісінумен бірге жүреді.
2. Созылу. Ол байламдардың шамалы зақымдалуымен сипатталады, шамамен 10%. Пателла байламының мұндай жарақаты бірлескен дисфункцияға әкелмейді, бірақ ауырсынуды тудыруы және аяқтың қозғалғыштығын шектеуі мүмкін.
3. Жырту. Онымен алшақтық шамамен 30% құрайды. Ауырсыну симптомы зақымдалған аяққа тұруға немесе оны бүгуге тырысқанда айқын көрінеді, науқастың қозғалуы қиындайды.
4. Алшақтық. Бұл жағдайда аяқ тізе буынында ешқандай қозғалыс жасай алмайды. Зақымдалған аймақ ісінеді, пателлярлық байлам ауырады, зақымдану салдарынан үлкен гематома пайда болады. қан тамырлары. Жарылыс хирургиялық араласуды қажет етеді.

Патологияның даму себептері

Лигамент тендониті барлық жастағы адамдарда кездеседі. Көбінесе бұл тізедегі физикалық күштердің жоғарылауына үнемі ұшырайтын спортшыларда диагноз қойылады. Спорттық жаттығулар көбінесе пателлаға зақым келтіреді, бұл ондағы патологиялық процестің дамуына әкеледі.

Механикалық зақымданудан басқа тендинит келесі факторларды тудыруы мүмкін:

Сондай-ақ, ауру адамның жасына байланысты тізе буынындағы дегенеративті өзгерістерге байланысты пайда болады.

Даму кезеңдері

Пателлярлық байламның тендиниті бірнеше дәрежеде кездеседі:

1. Бірінші. Ауырсыну әлсіз, физикалық белсенділіктен кейін ғана көрінеді.
2. Екінші. Симптомдары да жеңіл, бірақ тыныштықта пайда болуы мүмкін.
3. Үшінші. Белгілердің ауырлығы артады, олар кез-келген жүктемеде науқаспен бірге жүреді.
4. Төртінші. Бұл кезеңде байлам үзіледі.

Тіндер жыртылады, өйткені тендинит оның құрылымында бұзылулар тудырады, күштің төмендеуі.

Симптомдары

Өз байламының тендонитінің дамуы пателла түбінде немесе сан сүйегінің жіліншігінің туберкулезінде көрінетін түксіз сипаттағы жеңіл ауырсынудан басталады. Патологияның алғашқы кезеңдерінде ауырсыну физикалық белсенділікке байланысты ғана пайда болады. Қаттылық та сезіледі: тіпті аяқтың толық емес бүгуі мен ұзаруы қиын.

Ауру дамыған сайын симптомдар айқынырақ болады. Нәтижесінде тізенің кез келген қозғалысы кезінде ауырсыну пайда болады. Егер тендонит пателла байламының үзілуімен бірге жүрсе, аяқ-қолды күшпен түзетуге тырысқанда ыңғайсыздық пайда болады.

Диагностикалық шаралар

Терапияны тағайындамас бұрын пателлярлық байламның қабыну процесінің себебін, оның даму дәрежесін, курстың сипатын анықтау үшін науқасты тексеру қажет.

Алдымен дәрігер науқасты тексереді, содан кейін зертханалық және аспаптық зерттеу әдістерін тағайындайды. Оларға мыналар жатады:

1. Қабынуды, инфекцияны, аутоиммунды зақымдануды анықтау үшін қан мен зәр анализі.
2. Байланыстың құрылымындағы бұзушылықтарды анықтауға мүмкіндік беретін ультрадыбыстық диагностика.
3. Пателаның дегенерациясын анықтауға көмектесетін компьютерлік немесе магниттік-резонансты бейнелеу.
4. Әртүрлі проекциялардағы рентгендік зерттеу, қатар жүретін бірлескен ауруларды анықтау үшін қажет.

Тексеру кезінде патологияны артриттен ажырату маңызды - буынның қабынуы. Оның тендинитпен ұқсас клиникалық көрінісі бар. Бірақ ауырсыну синдромы әртүрлі жолдармен көрінеді. Артрит жағдайында ол үнемі азаптайды, үлкен аумаққа таралады. Тендинитпен ауырсыну тек зақымданудың бір бөлігінде локализацияланған және әрдайым пайда болмайды, бірақ көбінесе қозғалу кезінде.

Терапиялық әдістер

Рахмет заманауи медицинапателлярлы тенденитпен ауыратын науқастар қауіпті асқынулардың пайда болуына жол бермей, толық қалпына келеді. Бірақ бұл жерде терапия әдістері ғана емес, науқастың дәрігерге уақытылы емделу және оның барлық ұсыныстарын орындау үлкен рөл атқарады.

Ерте кезеңдерде тізедегі жүктемені азайту, дәрі-дәрмектерді қабылдау, жаттығу терапиясы, физиотерапия және балама медицина арқылы пателаның қабынуынан және буынның ішінара деформациясынан құтылуға болады. Жетілдірілген жағдайларда хирургиялық араласуға жүгіну керек.

Дәрі-дәрмектер

Дәрілер пателладағы қабынуды басу, ауырсынуды жою үшін қолданылады. Ол үшін стероид емес қабынуға қарсы препараттар қолданылады. «Ибупрофен», «Индометацин», «Диклофенак» препараттары өздерін жақсы дәлелдеді. Олар жылы шығарылады әртүрлі формаларішке, жергілікті қолдануға немесе инъекцияға арналған.

Егер осы дәрі-дәрмектерді қабылдау басталғаннан кейін 2 аптадан кейін науқас өзін жақсы сезінбесе, онда кортикостероидтар тағайындалады. Олар күштірек. Егер ауру жұқпалы зақымданумен бірге жүрсе, онда антибиотиктер қолданылады.

Ауыр пателлярлық тендонит жағдайында дәрігерлер науқастың плазмасын, құрамында тромбоциттердің көп мөлшерін буынға енгізуі мүмкін. Бұл әдіс сіңір тіндерін қалпына келтіруді жеделдетуге мүмкіндік береді.

Физиотерапия

Келесі жаттығулар ең тиімді болып саналады:

1. Қабырғаға арқамен тұрыңыз, бөкселер тіземен бір деңгейде болатындай етіп отырыңыз және осы қалыпта бірнеше секунд ұстаңыз.
2. Тікелей тұрып, аяғыңызды бүгіңіз, өкшені артқы жағынан ұстап, бөксе аймағына тартыңыз. Осы күйде бір минут тұрыңыз, содан кейін аяқты ауыстырыңыз.
3. Жағыңызда жатыңыз, қолыңызды басыңыздың астына қойыңыз, екіншісі еденге демалыңыз. Содан кейін аяқ-қолды мүмкіндігінше жоғары көтеріңіз. Содан кейін екінші аяқпен қайталаңыз.
4. Жатқан күйін алыңыз, шынтақтарыңызды бетіне еңкейтіңіз. Бір аяқты тізеде бүгіңіз, ал екіншісін жоғары көтеріп, бірнеше секундқа созыңыз, содан кейін аяқты ауыстырыңыз.

Физиотерапия

Егер пателла байламының тендониті анықталса, массаж курсы тағайындалады. Оның арқасында ауырсыну синдромы жойылады, зақымдалған тіндерді емдеу және қалпына келтіру процесі жеделдетіледі.

Қолданылатын физиотерапиялық процедуралардан:

• Ионтофорез.
• магниттік өңдеу.
• Электрофорез.
• Парафинді қолдану.

Жылыту сеанстарын өткізген кезде, ревматизммен ауыратын адамдарға тыйым салынғанын есте ұстаған жөн.

Халықтық емдеу құралдары

Тендинит белгілерін жою үшін байламдарға балама медицина әдістерін қолдануға рұқсат етіледі. Мұндай компресс ісіну мен ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі: шайқалған жұмыртқаның ақтығын үлкен қасық арақпен және бірдей мөлшерде ұнмен араластырады. Барлығы біртекті масса алынғанша араласады. Содан кейін ол бинтке жағылады және пателла аймағы таңылады. Таңғыш 3 сағаттан кейін жойылады.

Тағы бір компресс теңіз тұзының ас қасықтан және туралған пияздың сол бөлігінен дайындалған қоспаны қолдану арқылы жасалады. Масса зақымдалған жерге жағылады, жылы шүберекпен оралып, 5 сағат бойы сақталады.

Компресстерден басқа, ауызша препараттар қолданылады.Дәмдеуіш ретінде куркуманы пайдалану ұсынылады. Күніне 0,5 г артық емес жеу керек.Сондай-ақ олар құс шие жидектерінің қайнатпасын дайындап, күніне 3 рет 100 мл ішеді.

Хирургия

Пателла тендонитінің озық сатысының дамуымен науқасқа консервативті әдіс арқылы аурудан құтылуға көмектесу мүмкін емес. Сондықтан дәрігерлер хирургиялық араласуға жүгінеді.

Операцияның қолайлы әдісі - артроскопия. Операция кезінде дәрігер бірлескен аймақта бірнеше пункция жасайды, ол арқылы процедураны одан әрі бақылау үшін құралдар мен камераны енгізеді.

Кейде ашық араласу қажет. Бірақ бұл жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Пластикалық хирургияны жасаған дұрыс: бұл ең қауіпсіз және зақымдалған буынды толығымен қалпына келтіруге көмектеседі.

Таспалау

Техниканың мәні байламға жүктемені азайтуға көмектесетін арнайы таспаларды қолдануда жатыр. Таспаның бірнеше түрі бар:

1. Крест жабыстыратын таспа.
2. Төменгі және жоғарғы бекіту нүктесі бар крест тәрізді қабат.
3. Бумаға қатысты таспаны бойлық бекіту.
4. Аралас таспа.

Ортоз сонымен қатар пателладағы жүктемені азайтуға көмектеседі. Бірақ оны тостағанға емес, одан сәл төмен түсіреді.

Оңалту

Емдеуден кейін науқастың қалпына келу ұзақтығы әртүрлі болуы мүмкін. Бұл терапияның қаншалықты уақтылы басталғанына, тендинитпен қандай патологиялар жүретініне, қабынудың ауырлығына байланысты.

Кейбір науқастар үшін қалпына келтіру үшін 2 апта жеткілікті. Бұл үшін тіпті кейбір физиотерапиялық процедуралар оларға жеткілікті. Басқалары көп уақытты және оңалтуға кешенді тәсілді қажет етеді.

Асқынулар және алдын алу

Адамдар тізедегі ауырсынуды сезінген кезде, ол күшейіп, басқа жағымсыз белгілермен бірге жүре бастағанға дейін әрдайым дәрігерге бармайды. Клиникалық көріністің жарықтығы патологияның соңғы сатыларында болған кезде көрінеді.

Егер уақтылы шаралар қабылданбаса, онда патологиялық процесс нашарлайды, буынның басқа бөліктеріне таралады. Бұл синовит, артроз және басқа да көптеген буын ауруларына әкелуі мүмкін, кейде оларды емдеу мүмкін емес.

Пателла байламының тендонитінің дамуын болдырмау үшін буындарға мұқият болу керек. Спортпен шұғылданған кезде тізелерді ауыртпау, аяққа көбірек демалу қажет. Бірақ физикалық белсенділік болуы керек. жетекшілік ететін адамдар отырықшы бейнеөмір, сонымен қатар бірлескен проблемалар бар.

Ең жақсы алдын алу шарасы дәрігерге уақтылы бару болып саналады. Тізе аймағындағы ауырсыну тексеруге елеулі себеп болып табылады. Өйткені, бұл қарапайым көгерудің ғана емес, сонымен қатар ауыр патологияның белгісі болуы мүмкін.

Көптеген адамдар жіліншік пен пателланы байланыстыратын сіңірдің қабынуын сезінеді. Бұл пателлярлық байламның тендонитінің көрсеткіші. Адам аяқтың бүгілуі мен ұзаруы кезінде қаттылықты сезінеді. Футбол ойнау, велосипед тебу және жай жүру қиын болады. Дер кезінде анықтап, асырап алу арқылы аурудан құтылуға болады тиімді шаралар.

тұжырымдамасы

Пателлярлық тендинит - бұл не? Бұл спортшылар арасында жиі кездесетін ауру. Бұл көбінесе жүгіру және секіру керек спорт түрлерінде байқалады, өйткені оларда пателлярлық байламға эксцентрлік жүктеме бар.

Аурудың пайда болуында тек спорт түрі ғана емес, адамның жасы да маңызды. Созылмалы тендинит әртүрлі себептерге байланысты пайда болады, соның ішінде шамадан тыс жұмыс синдромы, қайталанатын жеңіл жарақаттар, қайталама созылулар, жасқа байланысты өзгерістер және нашар қан айналымы.

ICD-10 аурулардың халықаралық классификациясына сәйкес пателлярлық байламның тендиниті M76.5 коды бар. Белгілер бүкіл әлемде медицина саласында қолданылады. Құжаттаманы толтыру үшін пателлярлық байламның тендинитіне арналған ICD-10 коды қолданылады.

Себептер

Дәрігерлер жарақаттар мен жасты пателлярлық сіңірдің тендонитінің пайда болуының негізгі факторы деп санайды. әдеттегі микротравмалармен, бұл әдетте спортшыларда және тізелерді жүктейтін күрделі физикалық еңбекпен айналысатын адамдарда болады. Созылулардың, көгерулердің, дислокациялардың салдарынан аяқтың қабынуы пайда болады, бұл пателлярлық байламның тендонитіне әкеледі.

Уақыт өте келе пателлярлық байламның деформациясы мен бұзылуы орын алады. Жасы ұлғайған сайын дене әлсірейді және қабынуды өздігінен жоя алмайды. Әлсіз иммунитеті бар сіңір ауруларының пайда болуы жүкті әйелдерде кездеседі.

белгілері

Белгілі белгілердің көмегімен ауруды анықтауға болады. Пателлярлық байламның тендиниті тізе аймағындағы ауырсыну түрінде көрінеді, әдетте аяқтардағы жүктеме артқан жағдайда артады. Симптомдарды басқа аурулардың көрінісімен шатастырмау үшін алдыңғы немесе артқы жағы зақымдалған кезде аяқтың қалай ауыратынын білу керек.

Аяқты бүгіп, бүгу кезінде ыңғайсыздық сезіледі. Төменгі аяқты түзетуге арналған қозғалыстар аурудың 1-ші сатысында кешке ауырады, бұл демалыстан кейін жоғалады. Байланыстардың дегенерациясы дамыған кезде ауырсыну күшейеді және тұрақты болады. Аурудың созылмалы түрі кезінде тізе буынының бүгілуі мен кеңеюін орындау қиын. Бұл аурумен температура көтерілмейді. Сіңірлердің қабыну аймағында қызару және аздап ісіну пайда болуы мүмкін.

Дәрежелер

Аурудың дамуында 4 кезең бөлінеді:

1. Ауырсыну ауыр жүктемелерден кейін ғана пайда болады.
2. Шабуыл түріндегі түтіккен ауырсыну жаттығудан немесе физикалық жұмыстан кейін стандартты және әлсіз жүктемелер жағдайында пайда болады.
3. Қарқынды ауырсыну демалу кезінде де пайда болады.
4. Патологияның дамуы пателлярлық байламдардың үзілуінің себебі болып табылады.

Диагностика

Пателланың меншікті байламының тендинитінің болуы тізені тексергеннен кейін, медиальды және бүйірлік байламдарды зондтаудан кейін анықталады. Егер диагноз күмәнданса, аппараттық диагностика қолданылады - МРТ және рентгенография.

Қабынуды анықтау үшін қан анализін тапсырған жөн. Өзін-өзі диагностикалау жиі қате және ауруды нашарлатуы мүмкін, сондықтан алғашқы белгілерде дереу дәрігермен кеңесу ұсынылады.

Емдеу әдістері

Аурудың кезеңі емдеуге әсер етеді. Пателлярлық байлам тендинитінің белгілерін хирургиялық жолмен түзетуге болады, бірақ ол тек соңғы шара ретінде жасалады. Ол ауру созылмалы түрге өткенде, мүгедектік қаупі бар кезде ғана жүргізіледі. Аурудың бастапқы кезеңдерінде консервативті әдістер қолданылады, олар физиотерапия және гимнастикамен бірге дәрі-дәрмектерді қолдануды біріктіреді.

консервативті әдіс

Пателлярлық байламдардың тенденитін дәстүрлі әдіспен емдеу ауыр дәрі-дәрмектерді қолданбай жүзеге асырылады. Бұл аурудың бастапқы кезеңдерінде тиімді, дегенеративті процестер әлі де қайтымды болып саналады.

Демалу және арнайы тіректерді - таспалар мен серпімді бинттерді қолдану арқылы крест тәрізді байламдардың микротравмаларынан құтылуға болады. Терең қыздыру және тіндерді қалпына келтіру комфримен, минералды балшықпен майлармен орындалады. Жетілдірілген кезеңде маман UHF және тізе электрофорезін, магнитотерапияны тағайындайды. Егер ауру созылмалы кезеңді қоспағанда, кез келген кезеңде анықталса, келесі ережелерді сақтау қажет:

• тізедегі жүктемені азайту, жаттығулардың қарқындылығын азайту;
• ауырсынуды және ісінуді жеңілдету үшін құрғақ мұз компресстерін орындаңыз;
• қабынуға қарсы майларды, иммунитетті қалпына келтіретін таблеткаларды қолданыңыз;
• физиотерапия жаттығуларын орындау, йогамен айналысу, Пилатес;
• тіреуіш тізе жастықшаларын, бинттерді киіңіз, байлам таспасын қолданыңыз.

Хирургия

Операция әдеттегідей орындалады, ашық жолжәне артроскоп. Терапия пателла басының орнында зақымдалған тіндерді алып тастауды қамтиды. Дәрігер байламдардағы дегенеративті процестердің ауданы мен сипатына негізделген хирургиялық араласу әдісін таңдауды жүзеге асырады. Остеофиттер артроскопиялық жолмен жойылады, бірақ тізе қабығында киста болса, классикалық ашық хирургиялық әдіс қолданылады.

Операциядан кейін сіз тыныштықты сақтап, оңалтудан өтуіңіз керек, ол мыналардан тұрады емдік гимнастикатізе дамытуға, физиотерапияға, дәрі-дәрмектерді қолдануға. Қалпына келтіру 1-3 айға созылады. Осы кезеңде аяқтың тізе тірегі, таспа түріндегі қосымша тірегі болуы керек. Таяқтың тіреуімен жүру керек.

Басқа әдістер

Терапияның танымал әдістеріне санаториялық-курорттық емдеу жатады. Ол балшық пен бальнеологиялық емдеуді қамтиды. Азов және Қара теңіз балшықтары, радон және күкіртті сутегі ванналары тиімді.

Үйде лазерлік-иондық және виброакустикалық құрылғылар қолданылады, мысалы, Vitafon. Бұлшықет спазмын жоятын, буындар мен сіңірлердің тамақтануын қамтамасыз ететін спортшыларға арналған жақпа және гельдер көмегімен микротравмаларды емдеуге болады.

халық медицинасы

Кейбір адамдар таңдайды халықтық емдеу. Тендинитпен рецепттер себепті жоймайды, бірақ олар жағдайды жеңілдетеді, әсіресе бастапқы кезеңде. Бірақ қаражатты пайдаланбас бұрын дәстүрлі медицинадәрігермен кеңесу керек.

Үйде әртүрлі тұнбалар мен шөп шайлары қолданылады. Ауызша қабылдау үшін бөлімдердің инфузиясын қолдану керек. жаңғақ. Бірақ бұл емалдын ала дайындалған, өйткені ол 18 күн бойы тұндырылған. Осыған байланысты ол өткір тендинитке сирек қолданылады. Ал созылмалы түрінде 1 ас қасықтан арақ тұнбасын алыңыз. л. Күніне 3 рет. Құралды көлік жүргізушілері пайдаланбауы керек.

Сондай-ақ біз кептірілген құс шие жидектеріне негізделген шай ұсынамыз. Бұл сусын су моншасында дайындалған отвар түрінде ұсынылған. 1 стакан қайнаған су үшін 1 ас қасық алыңыз. л. жидектер. Ауруды емдеу кезінде куркума дәмдеуіштерін көбірек қолдану керек, өйткені оның негізгі компоненті ауырсынуды және қабынуды жеңілдетеді.

Емдеуді алоэ шырынынан компресстердің көмегімен де жасауға болады. Ол бір күн бойы тоңазытқышта жатуы керек өсімдіктің кесілген жапырақтарынан алынады. Жарақат алғаннан кейін 1-ші күні 5-6 процедураны орындау керек, содан кейін түнде 1 рет қажет.

Арникамен жақпа жасау үшін нәрлендіретін кремді қолданыңыз. Бұл қабынуды жеңілдетеді және ісінуді жеңілдетеді. Кремді күніне 3 рет жағу керек. Дәріханада бұл өсімдікпен дайын майлар бар. Керемет нәтиже ұнтақталған зімбір тамырына негізделген лосьондармен қамтамасыз етіледі (2 ас қасық шикізатқа 2 кесе қайнаған су қосылады). Инфузия 30 минут бойы жүргізіледі. Лосьондар күніне 3 рет 10 минут бойы орындалуы керек.

Компресстер мен контраст процедуралары тиімді, бірақ олар терінің қызаруы және зақымдалған буынның үстіндегі дене температурасының жоғарылауы болмаған жағдайда ғана қолданылуы мүмкін. Бұл процедуралар табада қыздырылған бидай жармасымен жылытумен мұз текшелерінің жеңіл массажын ауыстырудан тұрады (ол зығыр сөмкеге немесе шұлыққа құйылады). Мұндай сеанстар қан айналымын жақсартады және тіндерді қалпына келтіреді.

Алдын алу

Тендиниттің алдын алу үшін тізе буыны мен байламдардағы гипер жүктемелерге жол бермеу керек. Көгерулерді, дислокацияларды немесе созылуларды соңына дейін емдеу керек, ауырсыну жойылғаннан кейін терапияны тоқтатпау керек, әйтпесе қабыну тіндерде тереңде қалады. Профилактика ретінде ванна қолданылады, эвкалиптпен, тұзбен ванналарды қабылдауға және балшықты қолдануға болады.

Физикалық белсенділікті біртіндеп арттыру және азайту керек. Жаттығулар алдында буындар мен байламдарды жылыту керек. Спортпен айналысуға қолайлы орындарды және тиімді жаттығу әдістерін таңдау маңызды. Маңыздылығы кем емес дұрыс режимеңбек және демалыс. Барлық буындардағы жүктеме үйлесімді болуы керек. Алдын алу тізе ауруларының қаупін азайтады.

Рақмет сізге

Сайт қамтамасыз етеді бастапқы ақпараттек ақпараттық мақсаттар үшін. Ауруларды диагностикалау және емдеу маманның бақылауымен жүргізілуі керек. Барлық препараттардың қарсы көрсеткіштері бар. Мамандық кеңес қажет!

Тендинит- сіңірдің қабынуы. Көбінесе ауру сіңір қабығының (тендовагинит, тендосиновит) немесе сіңір қапшығының (тендобурсит) қабынуынан басталады. Егер қабыну процесі сіңірге іргелес бұлшықеттерге таралса, онда мұндай аурулар миотендинит деп аталады. Көбінесе сіңірдің қабынуы тізе, калкане сіңірі, жамбас, иық, шынтақ және бас бармақтың негізіне әсер етеді.

Зертханалық зерттеулерді жүргізу кезінде ауру инфекциямен немесе ревматоидты процесспен байланысты болған жағдайларды қоспағанда, ешқандай өзгерістер байқалмайды.

Тұрақты күйзеліс нәтижесінде, соның ішінде бетіне жиі әсер ету төменгі аяқ-қолдар(жүгіру кезінде) жамбастың жоғарғы бөлігінде тенденит дамуы мүмкін. Бұл жамбас тік бұлшықетінің сіңірлеріне (негізгі және төртбасты тендиниттер), жіңішке бұлшықеттердің сіңірлеріне (жамбас бүгілу тендиниті) және ұзын аддукторлы бұлшықеттің сіңірлеріне (шаптың тендиниті) әсер етеді. Жамбас буынының тенденитінің негізгі көріністері:

• жүрістің өзгеруі және ақсақтық;
• симптомдардың баяу басталуы
• бастапқы белсенділіктен кейін ауырсынуды азайту және одан кейінгі күш салуға үлкен күшпен оралу;
• жамбастың жоғарғы бөлігінде сықырлау.

Емдеу консервативті әдістерді де (тынығу, қабынуға қарсы препараттар, кортизонды инъекциялар және т.б.) және хирургиялық әдістерді (қабынған тіндерді сіңірден хирургиялық алып тастау) қамтиды.

Глютеальды тендонит

Глютеальды тендинит - бұл бөксе бұлшықеттерінің сіңірлеріндегі дистрофиялық құбылыс. Ауру бұлшықет әлсіздігі, олардың атрофиясы, қозғалыс бұзылыстарының жоғарылауы, көлденең позициядан қозғалудың қиындауы түрінде көрінеді. Аурудың өршуі бұлшықеттің сіңірге ауысу нүктесінде үзілуіне әкелуі мүмкін, бұл кезде күрт шерту және ауырсыну, қозғалысты шектеу. Көп жағдайда емдеу консервативті болып табылады.

Тибиалдың артқы сіңірінің қабынуы

Жіліншік артындағы тендинит (посттибиальды тендинит) – жіліншік артқы бұлшықетінің сіңірінің қабынуы. ішіндежіліншіктер мен сирақтар. Аяқ тендинитінің бұл түрі балтыр бұлшықеттерінің ұзақ уақыт шамадан тыс кернеуі, созылмалы микротравма немесе сіңірдің созылуы нәтижесінде дамиды. Көбінесе 30 жастан кейін әйел спортшыларда байқалады. Жалпы әдістерден басқа, артқы жіліншік тендинитін емдеу аяқтың тірегі және күшейтілген өкшесі бар арнайы ортопедиялық аяқ киімді киюге негізделген, жоғары соққы сіңіргіш сипаттамалары бар доғалы тіректерді пайдаланады. Кейбір жағдайларда хирургиялық емдеу көрсетіледі, ол жыртылған жерлерді тігуге немесе сіңірлерді қалпына келтіруге бағытталған.

Иықтың кальцифті тендинитіне соққы толқыны терапиясы - бейне

Қолданар алдында маманмен кеңесу керек.

Пателлярлық байлам тендиниті - бұл көптеген науқастарда қорқыныш тудыратын диагноз. Пателла проприа байламы (Patellae proprium) қозғалыс процесінің маңызды қатысушысы болып табылады, тізе буынындағы аяқтың ұзаруына жауапты. Анатомиялық жағынан бұл талшықты құрылым бір жағынан жіліншік туберкулезіне, екінші жағынан пателланың төменгі жиегіне бекітіледі.

Тендинит этиологиясы

Спорттық медицина саласындағы дәрігерлер Patellae proprium-да жақсы, өйткені бұл жарақат спорттағы мамандармен бірге жүреді және «секіргіш тізе» деп аталады. Ұзақ жаттығулар кезінде тізе аймағындағы созылмалы жүктемелер қарқынды жүгіру, секіру, күрт жеделдету және баяулау сияқты қозғалыс түрлеріне тән. Қабынудың бұл «арандатушылары» келесі спорттық салаларға тән:

• футбол;
• велосипедпен жүру;
• спринт;
• теннис;
• волейбол;
• бокс;
• баскетбол.

Патологияның дамуына ықпал ететін факторлар:

1. Тегіс аяқтар, онда табан ішке «құлайды» төменгі аяқтың «бұралуына» байланысты байламның кернеуін арттырады.
2. Жаттығу өтетін беттің соққыға қарсы қасиеттерінің жеткіліксіздігі.

Тендиниттің пайда болу қаупінің екінші тобы - тізе буынының остео-байланыс аппаратында дегенеративті процесс дамуы мүмкін егде жастағы адамдар. Науқастардың жасының ұлғаюы Patellae proprium-да келесі өзгерістерге әкеледі:

• оның икемділігінің төмендеуі;
• серпімділік;
• стресске адекватты жауап беру қабілетінің төмендеуі.

Кішкентай тұрмыстық жарақаттардың нәтижесінде микрожарықтар пайда болуы мүмкін. Метаболикалық бұзылулар, буындардың қатар жүретін аурулары фонында байламдардың микротравматизациясы дегенеративті өзгерістердің басым болуымен тез қабынуға айналады.

Айта кету керек, Patellae proprium тендинитіне қатысты «егде жастағы адамдар» термині жасына қарай емес, буындық және байламдық аппараттың күйіне байланысты. Егер биологиялық жас нақты жастан асып кетсе, тендинит 45 жастан асқан адамдарда пайда болуы мүмкін.

Patellae proprium tendonitis ең алдымен ауырсынумен көрінеді. Науқастар тізе қабы ауырады, тізе ауырады деп шағымданады. Ауырсыну сезімі көбінесе шыңында, азырақ жіліншік туберкулезінде локализацияланған.

Аурудың дамуы үш кезеңнен өтеді:

1. Бастапқыда ауырсыну дерлік байқалмайды, тізе буынындағы күшті жүктемелерден туындайды, көбінесе кешке белсенділік сақталады.
2. Ауырсыну қалыпты жаттығулар кезінде пайда болады.
3. Ауырсынудың пайда болуы тіпті тыныштықта да мүмкін.

Егер ауырсыну сезімдері тіндердің ісінуімен бірге пателаның бүкіл байламы бойымен қосылса, бұл теновагиниттің ықтимал белгісі. Науқастар сонымен қатар буындардың қаттылығына, тізедегі әлсіздікке шағымданады.

Маңызды! Пателлярлық байламның тендиниті жиі үзілуімен қиындайды.

Диагностика

Науқастың мамандығын ескере отырып, аурудың анамнезі маманға тексерудің ең басында пателлярлық байламның қабынуына күмәндануға көмектеседі. Диагнозды анықтау үшін қолданылатын аспаптық диагностикалық әдістер:

1. Тікелей және бүйірлік проекциялардағы рентгенография - Patellae proprium аймағындағы сынықтар мен кальцинация ошақтарын анықтау.
2. МРТ - тізе буынының басқа жұмсақ құрылымдарының зақымдалуын болдырмауға мүмкіндік береді (мениск).
3. Ультрадыбыстық зерттеу - байламдардың қалыңдауы, дегенерация белгілерін, жыртылуын анықтау.

Patellae proprium бекіту аймақтарын пальпациялау кезінде ауырсыну анықталады. Тізенің қарсылықпен созылуы да ауырсынуды тудырады.

Консервативті терапия

Бірінші, екінші дәрежелі және бастапқы кезеңҮшінші кезең, әдетте, зақымдалған құрылымдар терапияның келесі консервативті әдістеріне жақсы жауап береді:

1. Зақымданған жерді мұзбен салқындату (компресс).
2. Кенет қозғалыстарды шектеу, байламға кез келген жүктемені азайту.
3. Квадрицепсті нығайту бағдарламасын жасаңыз және орындаңыз.
4. Массаж.
5. Физиотерапия.
6. Ортездерді (арнайы таңғыштарды), скотчтарды қолдану.

Kinesio лента - бұл арнайы жабысқақ таспаларды пайдалану әртүрлі жолдарзақымдалған аймаққа жабыстырылады, Patellae proprium түсіреді.

Стероидты емес қабынуға қарсы препараттардың курсы. Бұл препараттар аурудың этиопатогенетикалық механизмдеріне әсер етпейді, бірақ симптомдарды жеңілдетеді. Қолдану ұзақтығы жеті күннен аспауы керек. Асқорыту жолдарының қатарлас аурулары бар егде жастағы емделушілерде NSAID-ті қолданар алдында бағалау қажет. мүмкін пайдақабылдаудан және асқазан-ішек жолдарының зақымдану қаупінен.

Хирургиялық емдеу

Тендонитті хирургиялық емдеу әдістері әртүрлі болуы мүмкін, бәрі жарақат дәрежесіне байланысты.

Артроскопия

Консервативті емдеудің тиімсіздігімен немесе бұрыннан болған байламның үзілуімен зақымдалған тіндер жойылады. Көбінесе артроскопиялық әдіс бұл үшін аз инвазивті әдіс ретінде қолданылады, сирек - ашық қол жетімділік. Қол жеткізуді таңдау байламның қай аймағының зақымдалғанына байланысты анықталады.

Мысалы, байламның қалыңдығында кисталардың пайда болуы ашық операцияға көрсеткіш болып табылады. Эндоскопиялық әдіспен салыстырғанда ашық операцияны жүргізу қалпына келтіру кезеңінің ұлғаюына әкелетін неғұрлым жарақатты әдіс болып табылады.

кюретаж

Пателланың төменгі бөлігінің кюретажы (кюретаж) көмегімен өз тіндерін қалпына келтіруді қоздыруға болады. Сонымен қатар, келесі манипуляциялар тағайындалады:

1. Жиі араласу - бұл байламның бұзылуын жою үшін пателаның төменгі жиегін резекциялау.
2. Сондай-ақ, байламды акциздеуге болады - ішінара немесе кең, содан кейін байламның шеттері бекітіледі.

Осы хирургиялық араласуды жүргізу, өкінішке орай, әрқашан науқасты тиімді емдеуге мүмкіндік бермейді: болашақта аурудың қайталануы мүмкін және.

Маңызды! Уақытылы қалпына келтіру төртбасты бұлшықеттердің (quadriceps femoris бұлшықет) жұмысын толығымен қалпына келтіре алады. Операцияны бір айға кешіктіру сәтті нәтиже ықтималдығын айтарлықтай төмендетеді.

Алдын алу

Егер келесі шарттар үнемі орындалса, пателлярлық байлам ауруларын болдырмауға болады:

1. Физикалық белсенділікті тек бірте-бірте арттыруға және азайтуға болады.
2. Дене жаттығуларын жасамас бұрын буындар мен байламдарды «жылыту» керек.
3. Жаттығу үшін «дұрыс» орындарды және «дұрыс» жаттығу әдістерін таңдаңыз.
4. Жұмыс пен демалыстың теңдестірілген режимі.
5. Бір буындағы қозғалыстардың ұзақ монотонды қайталануын қоспағанда, барлық буындарға үйлесімді жүктеме.

Тірек-қимыл аппаратының қатар жүретін ауруларын уақтылы емдеу және салауатты өмір салтын ұстану да профилактикалық әдістер болып табылады.