Toistuva kohdun puhdistus: kun sitä tarvitaan. Toipuminen ja uusi raskaus jääraskauden kyretaasin jälkeen Toistuva puhdistus jäätyneen raskauden jälkeen

Joskus käy niin, että sikiö kuolee sen sijaan, että se kasvaisi ja kehittyisi normaalisti äidin kohdussa. Raskaus jäätyy. Lapsen pelastaminen on jo mahdotonta, mutta tällainen tila on vaarallinen naiselle, ja kielteisten seurausten estämiseksi puhdistus suoritetaan jäätyneen raskauden jälkeen. Tämän toimenpiteen jälkeen naisen terveyden palauttamiseen tarvitaan tietty aika - yleensä vähintään 3 kuukautta.

Mitä puhdistus on ja miten se toimii

Lääketieteellinen puhdistus suoritetaan kuolleen alkion poistamiseksi kohdusta. Jos tätä ei tehdä, kuolleen sikiön kudosten hajoaminen aiheuttaa paikallisen tulehdusreaktion ja aiheuttaa myös kehon yleisen myrkytyksen. Riippuen ajanjaksosta, jolloin kehityksen häipyminen tapahtui, lääkärit voivat valita jonkin poistomenetelmistä.

Lääketieteellinen puhdistus

Tässä tapauksessa käytetään erityisiä lääkkeitä, jotka aiheuttavat keskenmenon. Tämä hoito on vähiten traumaattinen lisääntymisjärjestelmälle, mutta tätä menetelmää voidaan käyttää vain enintään 5 viikkoa.

Tyhjiöimu

Erikoistyökalun avulla kohdunkaula avataan hieman, elimeen työnnetään poistolaite ja sen sisältö imetään pois. Leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa tai yleispuudutuksessa. Kohdun epiteeli vaurioituu minimaalisesti toimenpiteen aikana, eikä tiputtelu tällaisen toimenpiteen jälkeen kestä kauan (1-3 päivää). Tyhjiöimu tehdään pakkasessa enintään 8 viikkoa.

Raapiminen

Terapeuttinen kyretaatio suoritetaan paikallispuudutuksessa tai yleispuudutuksessa (anestesian tyypin määrittää lääkäri kliinisen ja laboratoriotutkimuksen jälkeen leikkauksen valmistelussa). Kohdun endometriumi puhdistetaan erikoistyökaluilla.

Tämä kirurginen toimenpide, jonka jopa kokenut lääkäri suorittaa huolellisesti, on traumaattinen naisen lisääntymisjärjestelmälle. Palautusprosessi sen jälkeen kestää pitkä aika ja tiputtelu tämäntyyppisellä hoidolla voi kestää 2-3 viikkoa.

Keinotekoinen synnytys

Viikon 18-28 aikana synnytystä stimuloidaan keinotekoisesti lääkkeiden avulla, ja kuolleen sikiön ilmestymisen jälkeen suoritetaan kyretti yllä kuvatulla tavalla.

Kohdusta poistamisen jälkeen kuollut alkio lähetetään histologiseen tutkimukseen kehityksen pysähtymisen syiden selvittämiseksi.

Jäätyneen sikiön poistamisen jälkeen naiselle on tehtävä kontrolliultraääni.

Mahdolliset komplikaatiot

Huolimatta siitä, että kirurginen hoito suoritetaan sairaalassa ja kaikkia aseptisia ja antisepsis-sääntöjä noudattaen, jäädytetyn alkion poistamisen jälkeen naisesta voi esiintyä seuraavia komplikaatioita:

Endometriitti (vaurioituneen kohdun limakalvon akuutti tulehdusprosessi).
Kohdun kaulan repeämä. Tällaiset tauot paranevat itsestään pitkään, ne voivat märkäytyä. Toissijaisen infektion kiinnittymisen estämiseksi tällaisten traumaattisten halkeamien välitön ompeleminen kaulassa on välttämätöntä.
Epätäydellinen kappaleiden poisto raskauspussi, joita naisen immuunijärjestelmä alkaa hylätä, mikä aiheuttaa hypertermiaa ja kova kipu. Vaikeissa tapauksissa sepsis voi kehittyä, jos lääkärin apua haetaan ajoissa.

Jotta komplikaatioiden kehittymisen merkit havaitaan ajoissa, ensimmäisinä päivinä kirurgisen hoidon jälkeen, on tarpeen seurata huolellisesti tällaisia hetkiä.

Ruumiinlämpö

Jopa lievän hypertermian esiintyminen, vaikka vilustumisen merkkejä olisi, pitäisi toimia syynä lisätutkimukseen.

Tulehdusprosessi voi alkaa lisääntymisjärjestelmä, ja flunssa esiintyy jo heikentyneen immuunijärjestelmän vuoksi.

Määrärahat

Normaalisti vuoto on niukkaa ja veristä, muistuttaen kuukautisten "tappua". Vahvan läsnäolo tarkkailu tai vuoto, jossa on epämiellyttävä haju ja ylimääräisiä epäpuhtauksia veressä, osoittaa patologisen prosessin olemassaolon.

Kipu-oireyhtymä

Ensimmäisen 2 päivän aikana alkion poistamisen jälkeen, instrumentaalisen toimenpiteen vuoksi, pienet kivut alavatsassa ovat mahdollisia.

Mutta pitkittynyt tai voimakas kipuoireyhtymä on merkki postoperatiivisen gynekologisen patologian kehittymisestä.

Kaikki poikkeamat toipumisajan normaalista kulusta tulee tutkia ja hoitaa välittömästi. Oikea-aikainen hoito auttaa vähentämään komplikaatioiden seurauksia, kuten kroonisten sairauksien kehittymistä tai jopa hedelmättömyyttä.

Kehon palautuminen

Naisen ruumis tarvitsee noin 3 kuukautta toipuakseen jäätyneestä raskaudesta ja sitä seuranneesta kuolleen alkion poistamisesta. Tänä aikana normaali kuukautiskierto vakiintuu, kierto normalisoituu, hCG (raskaushormoni) erittyy kehosta. Huolimatta siitä, että 3 kuukautta riittää toipumiseen, lääkärit suosittelevat raskauden suunnittelua keskenmenneen raskauden kuretoinnin jälkeen aikaisintaan 6-12 kuukauden kuluttua tämän patologian uudelleen kehittymisen riskin vähentämiseksi.

Sikiökuoleman riskin minimoimiseksi myöhemmissä raskauksissa määrätään seuraava hoito puhdistuksen jälkeen.

Antibakteerinen hoito

Toissijaisen infektion ennaltaehkäisynä kurettauksen jälkeen, varsinkin jos sikiön haalistumista ei havaittu heti, määrätään laajakirjoisia antibiootteja.

Jos potilaalla on märkivä tai epämiellyttävän hajuinen vuoto, hänen lääkkeensä valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon kliinisten ja laboratoriotutkimusten tiedot. Tänä aikana on parempi välttää sukupuoliyhteyttä tai käyttää esteehkäisyä (kondomi).

Hormonaaliset lääkkeet

Naisten hormonaalisen taustan saattamiseksi nopeasti raskautta edeltävään tilaan määrätään hormoneja.

Useimmiten nämä ovat hormonaalisia ehkäisyvälineitä, jotka eivät vain stabiloi kuukautiskiertoa, vaan estävät myös suunnittelemattoman raskauden.

Psykologinen apu

Naispsyykelle, joka on jo valmiina tulevaan äitiyteen, syntymättömän lapsen menetys on suuri stressi. Joskus naiset tarvitsevat psykologin apua lopettaakseen syyllisyyden tunteen tapahtuneesta ja päästäkseen eroon myöhempien epäonnistumisten pelosta. Vaikeissa tapauksissa päällä alkuvaiheessa psykologinen hoito, yhdessä hormonaalisen ja antibakteerisen hoidon kanssa, määrätään masennuslääkkeitä tai rauhoittavia lääkkeitä.

Patologian uusiutumisen riski

On mahdollista, että sikiö kuolee kohdussa jokaisen hedelmöityksen yhteydessä. Mutta vaikka näin tapahtuisi, tämän tilanteen toistumisen riski on pieni. Terveen lapsen synnyttämiseksi ja synnyttämiseksi sinun on:

Suunnittele raskaus aikaisintaan kuusi kuukautta edellisen epäonnistuneen yrityksen jälkeen.
Kiinnitä huomiota palautumisjakson aikana omaa terveyttä Koska pääsääntöisesti terve lapsi syntyy terveelle äidille. Ehkä elimistö oli heikentynyt kroonisen sairauden vuoksi eikä pystynyt tarjoamaan alkiolle kehitykseen tarvittavia aineita.
Viritä psykologisesti ja usko, että tällä kertaa kaikki menee hyvin, ja nauti tulevan äitiyden tunteesta. Älä suunnittele raskautta, jos lapsen menettämisen pelko jatkuu.

Jäätynyt raskaus ei ole tuomio, ja tilanteen toistumisen riski on minimaalinen. Vain puhdistuksen jälkeisen toipumisjakson aikana on syytä kiinnittää erityistä huomiota terveyteen ja psyykkiseen mielialaan, ja silloin on hyvät mahdollisuudet saada terve lapsi.

Jäätynyt raskaus on tragedia ja vaikea testi. Eikä vain fyysisestä, vaan myös moraalisesta näkökulmasta. Mutta sinun ei pitäisi vaipua epätoivoon. kaapimisen jälkeen jäätynyt raskaus on mahdollista. Luonnollisesti ponnisteluja on tehtävä, mutta ne ovat täysin perusteltuja vauvan turvallisen syntymän vuoksi.

Yhteydessä

Mikä haalistuu

Jäätyminen on patologinen ilmiö, jossa sikiö on kohdussa lakkaa kehittymästä(kuolee).

Kuretaasimenettelyn kutsuminen abortiksi tässä tilanteessa on virhe. Abortti on termi, joka tarkoittaa sikiön elämän menettämistä poistamalla se kohdusta.

Häipyessä lääkäri poistaa jo kuolleen sikiön.

Kuollut sikiö hajoaa, toksiinit tunkeutuvat verenkiertoon napanuoran kautta, istukan vaurioitumisen jälkeen naisen sukuelinten ja vatsaontelon märkimisen riski kasvaa merkittävästi.

Rahoaminen leviää kudosten läpi ja ainoa tie ulos on poistaminen. Täydellinen verensiirto joskus säästää verenmyrkytykseltä.

Tärkeä! Naisen hengen ja hänen synnytyskykynsä pelastamiseksi lääkäreillä on enintään 7 päivää häipymisen jälkeen.

Puhdistuksen ajoitus vaikuttaa siihen, milloin voit tulla raskaaksi keskenmenneen raskauden jälkeen. Jos diagnoosi tehdään myöhässä, kuntoutusprosessi viivästyy merkittävästi, lapsettomuustapauksista puhumattakaan.

Ensimmäisellä kolmanneksella toksikoosi sekoitetaan häipymisen oireisiin ja myöhäiseen avunhakuun. Vaikeassa fyysisessä kunnossa on suositeltavaa tehdä yksinkertainen verianalyysi, joka näyttää haalistumisen.

Seuraukset

Alkuvaiheessa kaapiminen korvataan imurointi. Kohtuun työnnetään putki, joka pölynimurin tavoin imee alkion itseensä. Menetelmä on turvallinen 11 raskausviikkoon asti.

11 viikon kuluttua käytetään kyrettiä - kohdun seinämän koko endometriumin kerros kiinnitetyllä sikiöllä revitään irti.

Jäätyneen raskauden aikana kaapimisen jälkeen nainen havaitsee useita tyypillisiä oireita:

emättimen verenvuoto;
alavatsan kipu;
kipu rintarauhasissa;
lämpötilan nousu;
masennus.

Curettage on haava kohtuontelossa. Siihen asti kun ylempi kerros ei kestä verenvuotoaälä herätä epäilyksiä. Normaalisti ei liian runsas verenvuoto, ilman muita pahentavia oireita, kestää jopa 4 päivää.

Emätinvuoto on Ruskea ja keltainen. Ruskeaa jopa 2 viikkoa kaapimisen jälkeen pidetään normaalina. Se voi olla hyytynyttä verta, joka tulee ulos paranevasta kohdusta.

14 päivän kuluttua tällaista vuotoa ei pidetä normina. Keltainen vuoto on merkki tulehdusprosessi.

Alavatsan kipu johtuu haavasta ja kohdun supistumisesta sen luonnolliseen kokoon.

Supistaminen on tuskallista, koska hormonaalinen tausta rikki ja prosessi ei ole yhtä sujuvaa kuin synnytyksen jälkeen.

Hormonaaliset vaihtelut vaikuttavat myös rintojen kuntoon. Se on jo aloittanut ruokkimiseen valmistautumisprosessin, ja jyrkkä käänteinen veto aiheuttaa luonnollista kipua kudoksiin.

Lämpötilan nousu normaali alkuaikoina, mutta sen kasvua on seurattava ja valvottava lisäoireiden ilmaantumisen varalta. Tulehdus voi olla.

Lapsen menettäneen naisen tunnetilaa on vaikea kuvailla sanoin ja välittää. Se on kamalaa.

Komplikaatiot

Komplikaatiot kyretoinnin jälkeen ei uutisia. Useimmiten löydetty:

endometriitti;
munasarjakysta;
masennus.

Endometriitti - tulehdusprosessi kohdun endometriumi. Leikkauksen aikana tai koska nainen ei noudata leikkauksen jälkeisiä sääntöjä, kohtuun pääsee vieraita hiukkasia ja kudokset tulehtuvat. Tautiin liittyy kuumetta, vuotoa ja kipua. Sairauden krooniselle vaiheelle on ominaista hedelmättömyys, koska munasolu ei pysty tunkeutumaan tulehtuneeseen endometriumiin eikä kiinnittymään turvallisesti.

Munasarjakysta on munasarjassa oleva ontelo, joka on täynnä nestettä. Tämä on hormonijärjestelmän reaktio terävään.

Masennus on hyvin monimutkainen sairaus. Se voi johtaa mielenterveysongelmiin, tuhota avioliiton, johtaa naisen itsensä tuhoamiseen. Vaikuttavat henkilöt ja naiset, jotka ovat odottaneet vauvaa pitkään, ovat erityisen alttiita heikkenemiselle. On erittäin tärkeää käydä koulutuksissa ja kuulla asiantuntijoita. Valtiota ei voi aloittaa missään tapauksessa! Aloitettu masennus on hyvin yleistä johtaa itsemurhaan!

Analyysit

Tutkimus jäätyneen raskauden jälkeen on erittäin tärkeää.

Ensinnäkin sen avulla voit hallita naisen terveydentilaa eikä salli mahdollisten sairauksien kehittymistä kriittiseen vaiheeseen.

Toiseksi, tragedian syiden selvittäminen auttaa tulevaisuudessa onnistuneesti tulemaan raskaaksi keskeneräisen raskauden jälkeen ja kantamaan vauvan.

Lista päätutkimukset:

hormonianalyysi;
sukupuolitautien analyysi;
immunogrammi;
histologinen tutkimus;
sively mikroflooralle.

Ultraääni tehdään 10. päivänä puhdistuksen jälkeen sen varmistamiseksi, ettei kohtuun ole jäänyt sikiön munan hiukkasia. Jos hiukkasia on, uudelleenpuhdistus on määrätty, muuten se alkaa tulehdus ja märkiminen.

Hormonianalyysi on tarpeen kahdesta syystä: sen hetkisen tilan selvittämiseksi ja hormonikuurin määräämiseksi kehon ylläpitämiseksi, koska jokaisen naisen hormonaalinen tausta ei tasoittu itsestään. Jatkossa hormonaalinen tausta näyttää, aiheuttiko hänen työnsä poikkeama haalistumisen. Toinen analyysi tehdään myöhemmin, kun keho palautuu ja nainen alkaa miettiä uudelleen hedelmöitystä.

Sukupuolitaudit ovat sukupuolitauteja. Ne aiheuttavat patologioita sekä äidille että sikiölle, mikä johtaa jäätymiseen.

Immunogrammi on immuunijärjestelmän toiminnan analyysi. Epäonnistuminen sen työssä johtaa häipymiseen. Analyysi tehdään kuntoutuksen loppuvaiheessa.

Jos nainen ei toivu hyvin, immunogrammia voidaan tarvita hänen nykyisen tilansa määrittämiseksi ja oikean hoidon määräämiseksi.

Histologinen tutkimus - sikiön tutkimus kehityspatologioiden vuoksi. Tulos auttaa tulevaisuudessa synnyttämään lasta.

Mikroflooran sively määrittää naisen nykyisen tilan ja antaa sinun selvittää useita sairauksia, jotka aiheuttavat haalistumista. Tämä tieto on välttämätöntä onnistuneen hoidon ja uuden hedelmöityksen valmistelun kannalta.

Hoito

Jäädytetyn raskauden jälkeiseen hoitoon sisältyy 3 pistettä:

kaavinta;
antibioottien ottaminen;
hormonihoito.

Antibiootteja määrätään aina älä salli tulehdusta. Yleensä määrätään laajakirjoisia antibiootteja. Hormonien vastaanottoa ei määrätä aina, mutta niissä tapauksissa, joissa naisen vartalo ei pärjää yksin. On mahdotonta valita lääkkeitä itse - komplikaatioita on helppo ansaita, koska naisen keho on suuresti heikentynyt.

Elpyminen

Toipuminen keskeytetyn raskauden raapimisen jälkeen pitkä prosessi läpäiseminen 3 vaiheessa:

palauttaa kehon normaaliksi toimenpiteen jälkeen;
käydä läpi hoitojakso häipymisen aiheuttaneen ongelman poistamiseksi;
kerää voimaa uudelleen hedelmöitykseen.

Endometriumin toipuminen kyretoinnin jälkeen saattaa viivästyä 2 kuukauden ajan.

Se riippuu yksilöllisistä ominaisuuksista, hormonaalisesta taustasta, immuunijärjestelmästä ja komplikaatioiden olemassaolosta/puuttumisesta.

Yksi onnistuneen toipumisen merkkejä on kuukautiset. Ne osoittavat, että hormonit toimivat "tarkoituksenmukaisesti" ja niiden määrä on riittävä.

Itse kuukautisten tosiasia osoittaa, että kohdun limakalvo on kasvanut ja luonnollisesti siirtynyt pois. Täydellinen toipuminen voi kestää jopa 2 kuukautiskiertoa.

Raapimisen jälkeen kuukautisten viivästyminen yleensä enintään 45 päivää, jos siihen ei liity lisäoireita:

kipu;
outo vuoto;
paha haju;
lämpöä.

Muita oireita tai viivästystä yli 45 päivää signaloi poikkeamia. hormonaalisessa taustassa, tulehdusprosessissa tai sikiön munan jäännöksissä.

Uusi raskaus

Jäätyneen raskauden jälkeiseen raskauteen tulee suhtautua kaikella vastuulla! Välttämätön:

toipua kokonaan toimenpiteen jälkeen;
selvittää syy patologian esiintyminen;
käydä läpi hoitokuurin;
valmistaa kehoa uuteen hedelmöitykseen.

Ensimmäinen kysymys, joka nousee naiselle kaapimisen jälkeen, on, onko mahdollista tulla raskaaksi jäätymisen jälkeen? Vastaus on kyllä, mutta on ehtoja:

kyretti tulee suorittaa ajoissa, jotta märkimisellä ei ole aikaa vaikuttaa kohtuun ja kaikki lisääntymiselimet pysyvät terveinä;
haalistumisen syyn selvittämiseksi ja poistamiseksi;
hormonaalisen taustan on oltava normien mukainen;
kestää kuntoutuksen kulkua äläkä tule raskaaksi ennen sen päättymistä;
käy tarvittaessa kuntoutuskurssi psykologisen trauman jälkeen. Moraali on erittäin tärkeä ja voi aiheuttaa keskenmenon tai häipymisen.

Tärkeä pointti Milloin voit tulla raskaaksi keskenmenneen raskauden jälkeen? Suositeltu aika on odotus vuodesta kahteen yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen.

Tänä aikana keho toipuu varmasti kaikesta huonoja tapoja päästä eroon, ruokavalio paranee ja hormonaalinen tausta palautuu normaaliksi.

Toinen tärkeä näkökohta on, kuinka kauan kestää valmistautua uudelleen lannoitusta varten? Puolen vuoden kuluttua - ei aikaisemmin.

Kuudessa kuukaudessa suurin osa häipymiseen johtavista sairauksista paranee tai suurin osa niiden hoitokurssista on saatu päätökseen. Terapeuttisen ja valmistavan hoidon kurssien määrääminen voi johtaa ei-toivottuihin seurauksiin.

Raskauteen valmistautuminen frozen jälkeen ehdottaa:

luopua huonoista tavoista;
päästä eroon masennuksesta;
ottaa vitamiineja;
johtaa terveellisiä elämäntapoja;
tarkkaile ruokavaliotasi.

From yleisiä neuvoja tilapäisiä (gynekologin lupaan asti) kieltoja myönnetään:

seksuaalinen kontakti;
hygieenisten tamponien käyttö;
douching;
kylpeminen ja uima-altaassa käynti;
hypotermia;
raskas fyysinen aktiivisuus ja painonnosto;
raskaus ensimmäisen kuuden kuukauden aikana puhdistuksen jälkeen.

Vieraiden esineiden, mukaan lukien vesi, tunkeutuminen emättimeen ja hypotermia on täynnä tulehdusta. Fyysinen aktiivisuus tuo kohdun sävyyn - tämä on kipua ja mahdollista verenvuotoa. aikainen raskaus et kestä sitä, ja keho "muistaa" reaktion vielä paremmin.

Raskaus kuolleen naisen kyretoinnin jälkeen on mahdollista ja sitä esiintyy 9:ssä tapauksesta 10:stä. On erittäin tärkeää antaa kehosi palauttaa voimansa täysin, eikä kiirehtiä asioita. saat selville linkistä.

Hyödyllinen video: onko uusi raskaus mahdollinen jäätyneen kaapimisen jälkeen

Yhteydessä

Iloinen jännitys kahden vaalitun raidan näkemisessä, murujen myötäjäisen etsimisen ennakointi, tulevan elämän huolellinen suunnittelu, selittämätön pelko, huonovointisuus, käynti gynekologilla, ultraääni, tuomio, verho.

Ja nyt, toteutumattoman unelman ohella, päässäni kuhisee pakkomielteisiä ajatuksia: ”Entä jos en tulekaan enää raskaaksi? Ja minä en voi saada lapsia? Avioliittomme tulee "tyhjäksi" ja romahtaa..."

Näiden kokemusten tueksi vatsa kipeytyi jälleen. Jälleen ambulanssi ja jo tuttu lääkäri neuvoo kokemaan uudelleen viimeaikaisen kauhun ...

Puhdistus jäätyneen raskauden puhdistamisen jälkeen: onko se välttämätöntä?

Riippuen siitä, kuinka epäonnistunut raskaus havaittiin (keskenmeno tai anembryony / jäätyminen ilman hylkäämistä), lääkäri voi antaa ohjeita lisäkäsittelyille.

Tämä voi sisältää toistuvan puhdistuksen hetken kuluttua kyretti. Eli kaksi leikkausta peräkkäin.

Ensimmäinen kaapiminen todennäköisimmin yleisanestesiassa. Varsinkin jos keskenmenoa ei tapahtunut, vaikka raskaus loppui muutama viikko sitten ja yleisen myrkytyksen oireita ovat jo alkaneet ilmetä.

On erittäin tärkeää suorittaa tämä toimenpide virheettömästi: poista kaikki kuollut kudos koskematta myometriumiin ja pohjakerros endometrium. Loppujen lopuksi, jos puhdistus tehdään huonosti ja sikiön munan / istukan hiukkaset jäävät kohtuun, naisen terveyttä ja elämää uhkaa vakava vaara: tulehdus - myrkytys - verenmyrkytys - leikkaus - hedelmättömyys.

On hyvä, että sellaista tapahtumien kulkua ei tapahdu useammin kuin suotuisaa, jossa potilas saa tietoa kehon jatkoreaktiosta ja huomaa ajoissa, että jokin oli vialla. Pohjimmiltaan tämä on vuodon, vatsakipujen ja kouristelevan kivun puuttumista muutaman päivän kuluttua puhdistuksesta. Tällaisissa tapauksissa sinun tulee kiireellisesti ottaa yhteyttä lääkäriin, selittää kaikki selvästi ja ... kestää toistuva kyretti. Vain tällä kertaa ilman anestesiaa.

Ja paikallinen anestesia, kuten käytäntö ehdottaa, ei todellakaan helpota kauheita tuntemuksia. Loppujen lopuksi sinun on avattava kohdunkaula uudelleen, puristettava / puhdistettava kaikki, minkä olisi pitänyt tulla ulos itsestään (veri, hyytymät ja sikiön munan jäännökset jäivät kohtuun aiheuttaen vääriä supistuksia). Ja taas kipu, kuntoutus, pelko... Pääasia, että ainakin henki pelastuu.

Mutta tällaisessa tilanteessa et usein tiedä, mikä on parempaa / vaarallisempaa: toinen kuretti peräkkäin vai puhdistuksen tulosten jäännökset kohdussa toivoen itsensä karkottamisesta kehosta?

Entä vastuuvapaus ja miksi niitä pidetään operaation onnistumisen pääohjeina?

Mutta tosiasia on, että naisvartalo havaitsee kuretoinnin / siivouksen / synnytyksen kuin toiset kuukautiset: Endometriumkerros on avoin haava, josta vuotaa verta. Ja tämän veren, limakalvojen ja kuolleiden kudosten seoksen on löydettävä tie ulos, muuten pysähtyminen johtaa virtsaelimen infektioon / myrkytykseen.

Tällaiset vuodot kestävät myös ei enempää kuin viikko, johon liittyy lievä huonovointisuus ja kipeä kipu alavatsassa.

Jos mitään sellaista ei ole, epäillään, että kohdunkaula on sulkeutunut ennenaikaisesti ja kaikki eritteet kerääntyvät lisääntymiselimen onteloon. Odottaa, että kaikki sujuu itsestään, on liian suuri riski. Poistu: vain toistuva puhdistus.

Jos ensimmäinen kaapiminen tapahtui lyhytaikaisessa yleisanestesiassa ja potilas kysyi esimerkiksi toksikoosin puuttumisesta, niin hän ei todennäköisesti koe kipua. Tämä toimenpide tai pikemminkin naisvartalo sen aikana ei "muista" kipua, joka myös ohittaa nopeasti.

Mistä ei valitettavasti voi sanoa kouristukset, jotka ilmoittavat kohdun ylikuormittumisesta verellä. Koska tämä on hyvin samanlainen kuin supistukset, synnyttävät naiset ymmärtävät tunteiden laajuuden.

Ja vakavinta kipuoireyhtymää voidaan kutsua toistuva puhdistus minimaalisella anestesialla. Jotkut naiset jopa menettävät tajuntansa, mutta toimenpiteen päätyttyä he voivat hyvinkin liikkua itsenäisesti ja jopa tehdä kotitöitä.

Mitä tehdä jälkeen?

Ja sen jälkeen, kun naisen odotetaan palaavan kotiin, jossa on ehkä jo aloitettu valmistelut uuden perheenjäsenen vastaanottamiseksi.

Hän ei välitä kivusta, kahdesta siivouksesta ja hyvinvoinnista.... Vain kärsimystä, tunteellinen ja sietämätön. Loppujen lopuksi kaikki oli hyvin, testit osoittivat positiivista kehitystä. On vaikea edes kuvitella, miltä äidistä tuntuu, kun he kokevat jotain tällaista raskauden toisella tai kolmannella kolmanneksella.

Vahvimmat selviävät jopa tällaisesta katastrofista. Mutta usein heidän kestävyytensä ei ole niin vahva, psyyke kärsii suuresti ilman asiantuntija apua ei tarpeeksi. Loppujen lopuksi tuleva vauva tarvitsee onnellisen äidin. Vasta sitten hän valitsee hänet miljoonan muun joukosta ja ilmestyy kirkkaana säteenä hänen elämässään.

Toistuvan puhdistuksen seuraukset keholle

Ovatko ne, ja jos ovat, mitkä? Melkein jokainen potilas on kiinnostunut tästä kysymyksestä (jos hän on jo toipunut shokista) ja haluaa kuulla rauhoittavia sanoja ja tukea keskustelukumppaniltaan.

Mutta ensimmäinen hänen on ymmärrettävä, että koska hän tarvitsi toistuvia kuretteja, se tarkoittaa, että elämä ja naisten terveys olivat vaarassa. Eli se oli välttämättömyyden ja toivottomuuden mitta.

Toisella puolella, kysymys nykyisen tilanteen syystä jää avoimeksi. Kuka oli syypää siihen, että kohtu ei puhdistunut ja tulehdus alkoi?

Lääkäri, joka ei suorittanut leikkausta laadukkaasti?
Kehon ominaisuudet?
Sukuelimen kaulan joustavuus?
Naisen huolimaton asenne / ensimmäisten oireiden huomioimatta jättäminen?

Vaikka ... On epätodennäköistä, että kukaan etsii syytä, kun tunteet tai keho eivät ole vielä tulleet järkiinsä ...

Mitä hoitoa tarvitaan?

Jäätynyt raskaus- se ei ole flunssa. Et voi parantaa häntä kuumalla teellä ja vadelmahillolla ...

Lähes kaikissa tapauksissa kirurgista toimenpidettä ei voida välttää, koska odottava taktiikka valitaan pikemminkin poikkeuksena, ja tutkimustulokset ovat ihanteelliset.

Mutta kukaan ei tee kuretointia sokeasti:

tutkimus gynekologisella tuolilla.

Vasta tämän jälkeen leikkaukseen valmistautuminen ja itse menettely. Toistuvaan puhdistukseen ei useinkaan jää aikaa pitkäkestoiseen tutkimukseen kovan kivun vuoksi, jota ei voida poistaa lääkkeiden avulla.

Vasta kun kohtu puhdistetaan uudelleen, kipu häviää ja kouristukset katoavat. Leikkauksen jälkeen on suositeltavaa makaa vähän aikaa vatsallaan, juoda anestesiaa ja ... kävellä.

Lisääntymisjärjestelmäsi tarvitsee verenkiertoa, joten liikkuminen on paras tapa päästä eroon.

Jos kaikki meni hyvin, naista ei häiritse mikään (pieni epämukavuus, ei enempää), ultraäänitutkimuksen tulokset vahvistivat suoritetun kyretaasin moitteettomuuden, potilaalla ei ole mitään tekemistä sairaalassa.

Ja tämä ei ole kevytmielisyyttä. Joka tapauksessa naiselle on ainakin sydämeltään vaikeaa ja on sietämätöntä olla samalla osastolla onnellisten raskaana olevien naisten kanssa. Ja kotona sukulaiset, jotka tukevat ja auttavat rentoutumaan. Tai he osallistuvat kotitöihin surullisten ajatusten ulkopuolella.

Missä tahansa tapauksessa komplikaatioita laitoshoito kestää täydelliseen toipumiseen asti.

Naisille kohdun kyurettihoito suoritetaan joko omasta pyynnöstään raskauden keskeyttämiseksi tai lääkärin määräämällä tavalla minkä tahansa patologian diagnostisia ja terapeuttisia tarkoituksia varten.

Valitettavasti joissakin tapauksissa kohdun toinen puhdistus on määrätty. Syynä voi olla kohdun riittämättömästä supistumisesta johtuva verenvuoto sukuelinten kautta, verihyytymien kerääntyminen tai sikiön munasolun jäänteet kohdun ontelossa, istukan polyypin esiintyminen. Kaikki tämä voi tapahtua sen jälkeen, kun:

keskenmeno (spontaani abortti);
(epäonnistunut abortti), kun sikiö lakkaa kehittymästä ja kuolee;
lääketieteellinen abortti tai sen jälkeen, tehty varhaisessa vaiheessa 6 raskausviikkoon asti;
epäonnistunut abortti vuonna aikaiset päivämäärät enintään 12 viikkoa tai myöhäiset päivämäärät 13–27 viikkoa tiukasti lääketieteellisistä syistä;
keinotekoisesti aiheutettu ennenaikainen synnytys, kun raskaus on keskeytettävä yli 28 viikkoa ja kiireellinen synnytys.

Lisäksi on gynekologisia indikaatioita:

toistuva postmenopausaalinen verenvuoto;
harvoin, mutta silti kasvaimen poistamisen jälkeen tapahtuu toistuva kyretti.

Jos kohdun limakalvon liikakasvua havaitaan, kohdun ja kohdunkaulan kanavan erillinen diagnostinen kyretti suoritetaan normaalisti, minkä jälkeen määrätään toinen puhdistus:

3 kuukauden kuluttua, jos atypiaa havaitaan torjuntaa varten;
jos taustalla hormonihoito on uusiutuminen;

Miten siivousprosessi etenee?

Kohdun kuretaasi on noin 20 minuuttia kestävä leikkaus suonensisäisen yleisanestesian vaikutuksen alaisena. Potilas nukahtaa eikä tunne mitään. Epiduraalipuudutusta (spinaalipuudutusta) voidaan käyttää myös silloin, kun nainen on tajuissaan eikä tunne vartalon alaosaa, mutta tämän tyyppistä anestesiaa käytetään paljon harvemmin. Muissa tapauksissa ne voivat rajoittua paikallispuudutukseen, mutta kipu säilyy silti.

Ennen leikkausta ja sen jälkeen ulkoiset sukuelimet ja emätin tulee hoitaa.
Sitten kohdunkaula kiinnitetään erikoistyökaluilla, kohdun pituus tarkistetaan ja kohdunkaulan kanavaa laajennetaan.
Ontelon sisältö ja kohdun limakalvon pintakerros poistetaan kyretillä, tästä syystä nimi - kyretaatti; tai suorita imurointi imulla.

Muistutus potilaalle toistuvan kohdun puhdistuksen jälkeen

Toistuvan kuretoinnin jälkeen on tärkeää noudattaa lääkärin suosituksia, jotta komplikaatioita ei tule ja toipua nopeammin:

jatkaa ja suorittaa määrätty hoito (antibakteerinen, hormonaalinen, hemostaattinen, kohdun supistukset ja muut lääkeryhmät);
tarkkaile eritteitä sukuelinten kautta. Normaalisti toimenpiteen jälkeen tiputtelu vähenee vähitellen ja kestää enintään 10 päivää;
seksuaalinen lepo vähintään 2 viikkoa ja mieluiten enintään kuukauden ajan ja seurantatutkimuksen jälkeen;
älä käytä tamponeja tai suihkua;
sulje pois fyysinen aktiivisuus;
et voi mennä saunaan, ottaa kuuma kylpy.

Jos sinulla on seuraavia valituksia, sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen patologian sulkemiseksi tai tunnistamiseksi ja asianmukaisen hoidon suorittamiseksi:

ruumiinlämpö yli 37 astetta, yleinen heikkous, huimaus;
muutaman päivän kuluttua alavatsassa ja alaselässä ilmaantui kipuja;
emättimen vuoto, jossa on epämiellyttävä haju;
veristen vuoteiden määrä ei vähene tai ne pysähtyvät yhtäkkiä;
1-1,5 kuukauden kuluttua vuoto ei alkanut, ja ensimmäiset kuukautiset voivat olla vähäisiä.

Toistuvan puhdistuksen seuraukset

Kohdun kuretointi on kirurginen toimenpide, joten välittömästi toimenpiteen jälkeen tai jonkin ajan kuluttua voi ilmetä negatiivisia seurauksia:

kohdun limakalvon tulehdus (endometriitti);
kohdun seinämien perforaatio toimenpiteen aikana;
kohdunkaulan kohdunkaulan kanavan ahtauma (kapeneminen);
adheesioiden muodostuminen kohdun ontelossa;
rikkomuksia kuukautiskierto;
kohdun limakalvon syvempien kerrosten vaurioitumisen vuoksi, mikä estää hedelmöittyneen munasolun istuttamisen tulevaisuudessa.

Joka tapauksessa kotiutuksen jälkeen tarvitaan lääkärin seurantatarkastus, ultraäänitutkimus dynamiikassa ja tarvittaessa kolposkopiassa.

Paremman palautumisen saavuttamiseksi voit ottaa fysioterapiakurssin (elektroforeesi, mutahoito, akupunktio). Syö enemmän nesteitä ja terveellistä ruokaa, juo.

Vladlena Razmeritsa, synnytyslääkäri-gynekologi, erityisesti sivustoa varten