Ponovljeno čišćenje materice: kada je potrebno. Oporavak i nova trudnoća nakon kiretaže sa smrznutom trudnoćom Ponovljeno čišćenje nakon smrznute trudnoće

Ponekad se desi da fetus, umjesto da normalno raste i razvija se u majčinoj utrobi, umre. Trudnoća se smrzava. Dijete je već nemoguće spasiti, ali takvo stanje je opasno za ženu, a kako bi se spriječile negativne posljedice, čišćenje se provodi nakon smrznute trudnoće. Nakon ovog postupka potrebno je određeno vrijeme za vraćanje zdravlja žene - u pravilu najmanje 3 mjeseca.

Šta je čišćenje i kako funkcioniše

Medicinsko čišćenje se provodi radi uklanjanja mrtvog embrija iz maternice. Ako se to ne učini, tada će razgradnja tkiva preminulog fetusa izazvati lokalnu upalnu reakciju, a također će izazvati opću intoksikaciju tijela. U zavisnosti od perioda u kojem je došlo do razvojnog blijeđenja, liječnici mogu odabrati jednu od metoda uklanjanja.

Medicinsko čišćenje

U ovom slučaju koriste se posebni lijekovi koji izazivaju pobačaj. Ovaj tretman je najmanje traumatičan za reproduktivni sistem, ali se ova metoda može koristiti samo do 5 sedmica.

Vakuumska aspiracija

Uz pomoć posebnog alata, cerviks se lagano otvara, u organ se ubacuje ekstraktor i njegov sadržaj se isisava. Operacija se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji. Epitel materice je minimalno oštećen tokom zahvata, a mrlje nakon takve intervencije ne traju dugo (1-3 dana). Vakum aspiracija se radi pri zamrzavanju do 8 sedmica.

Struganje

Terapijska kiretaža se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji (vrstu anestezije određuje liječnik nakon kliničkih i laboratorijskih studija u pripremi za operaciju). Endometrij maternice se čisti posebnim alatima.

Ova hirurška intervencija, čak i pažljivo izvedena od strane iskusnog doktora, traumatična je za ženski reproduktivni sistem. Proces oporavka nakon toga će potrajati dugo vrijeme, a mrlje kod ove vrste tretmana mogu trajati 2-3 sedmice.

Vještački porođaj

U periodu od 18-28 nedelja, uz pomoć lekova, veštački se stimuliše porođaj, a po izlasku mrtvog fetusa radi se kiretaža, kako je gore opisano.

Mrtvi embrion se nakon vađenja iz materice šalje na histološki pregled kako bi se utvrdili razlozi zaustavljanja razvoja.

Nakon vađenja smrznutog fetusa, žena mora proći kontrolni ultrazvuk.

Moguće komplikacije

Unatoč činjenici da se kirurško liječenje provodi u bolnici iu skladu sa svim pravilima asepse i antisepse, nakon uklanjanja smrznutog embrija od žene mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• Endometritis (akutni upalni proces oštećene sluznice materice).
• Ruptura vrata maternice. Takve pauze dugo zacjeljuju same od sebe, mogu se gnojiti. Kako bi se spriječilo spajanje sekundarne infekcije, potrebno je hitno zašivanje takvih traumatskih pukotina na vratu.
• Nepotpuno uklanjanje komada gestacijska vreća, koje imuni sistem žene počinje odbacivati, što uzrokuje hipertermiju i jak bol. U težim slučajevima, uz neblagovremeno traženje medicinske pomoći, može doći do razvoja sepse.

Kako bi se na vrijeme uočili znakovi razvoja komplikacija, u prvim danima nakon kirurškog liječenja potrebno je pažljivo pratiti takve trenutke.

Tjelesna temperatura

Prisustvo čak i blage hipertermije, čak i ako postoje znaci prehlade, trebalo bi da posluži kao razlog za dodatni pregled.

Upalni proces može početi u reproduktivni sistem, a prehlada će se javiti već zbog oslabljenog imunološkog sistema.

Alokacije

Normalno, iscjedak će biti oskudan i krvav, nalik na menstrualni "maf". Prisustvo jakih uočavanje ili iscjedak s neugodnim mirisom i dodatnim nečistoćama u krvi ukazivat će na prisutnost patološkog procesa.

Bolni sindrom

U prva 2 dana nakon vađenja embrija, zbog instrumentalne intervencije, mogući su blagi bolovi u donjem dijelu trbuha.

No, produženi ili intenzivan sindrom boli znak je razvoja postoperativne ginekološke patologije.

Svako odstupanje od normalnog toka perioda oporavka treba odmah pregledati i liječiti. Pravovremeno liječenje pomoći će u smanjenju posljedica komplikacija, poput razvoja kroničnih bolesti ili čak neplodnosti.

Oporavak organizma

Za oporavak od smrznute trudnoće i naknadnog vađenja mrtvog embrija, ženskom tijelu trebat će oko 3 mjeseca. U tom periodu će se uspostaviti normalan menstrualni tok, normalizovati ciklus, hCG (hormon trudnoće) će se izlučiti iz organizma. Unatoč činjenici da su 3 mjeseca dovoljna za oporavak, liječnici preporučuju planiranje trudnoće nakon kiretaže propuštene trudnoće ne prije 6-12 mjeseci kasnije, kako bi se smanjio rizik od ponovnog razvoja ove patologije.

Kako bi se smanjio rizik od smrti fetusa u narednim trudnoćama, nakon čišćenja propisuje se sljedeći tretman.

Antibakterijska terapija

Kao profilaksa sekundarne infekcije nakon kiretaže, posebno ako nije odmah otkriveno blijeđenje fetusa, propisuju se antibiotici širokog spektra.

Ako pacijent ima gnojni iscjedak ili iscjedak s neugodnim mirisom, njezini lijekovi se odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir podatke kliničkih i laboratorijskih studija. U tom periodu je bolje izbjegavati seksualne odnose ili koristiti zaštitna sredstva za kontracepciju (kondom).

Hormonalni lijekovi

Da bi se ženska hormonska pozadina brzo dovela u stanje prije trudnoće, propisuju se hormoni.

Češće su to hormonski kontraceptivi, koji ne samo da stabilizuju menstrualni ciklus, već i sprečavaju neplaniranu trudnoću.

Psihološka pomoć

Za žensku psihu, koja je već spremna za predstojeće majčinstvo, gubitak nerođenog djeteta predstavlja veliki stres. Ponekad je ženama potrebna pomoć psihologa da prestanu da se osećaju krivim zbog onoga što se dogodilo i da se oslobode straha od kasnijih neuspeha. U težim slučajevima, na početna faza psihološki tretman, u kombinaciji sa hormonskom i antibakterijskom terapijom, propisuju se antidepresivi ili sredstva za smirenje.

Rizik od ponovnog pojavljivanja patologije

Postoji šansa da će fetus umrijeti u maternici sa svakim začećem. Ali čak i da se to dogodi, rizik od ponavljanja ove situacije je mali. Da biste rodili i rodili zdravo dijete, morate:

• Planirajte trudnoću ne ranije od šest mjeseci nakon prethodnog neuspješnog pokušaja.
• Tokom perioda oporavka obratite pažnju sopstveno zdravlje Jer, po pravilu se zdravo dete rodi od zdrave majke. Možda je tijelo bilo oslabljeno zbog kronične bolesti i nije moglo embrionu obezbijediti tvari potrebne za razvoj.
• Psihološki se prilagodite i vjerujte da će ovoga puta sve proći kako treba, i uživajte u osjećaju nadolazećeg majčinstva. Ne treba planirati začeće ako strah od gubitka djeteta i dalje postoji.

Zamrznuta trudnoća nije kazna, a rizik od ponavljanja situacije je minimalan. Potrebno je samo u periodu oporavka nakon čišćenja pažljivo paziti na svoje zdravlje i psihičko raspoloženje i tada će biti dobre šanse da rodite zdravo dijete.

Smrznuta trudnoća je tragedija i težak test. I to ne samo sa fizičkog, već i sa moralnog stanovišta. Ali ne treba očajavati. nakon struganja moguća je smrznuta trudnoća. Naravno, morat će se uložiti napor, ali će oni biti apsolutno opravdani sigurnim rođenjem bebe.

U kontaktu sa

Šta bledi

Smrzavanje je patološka pojava u kojoj se fetus nalazi u maternici prestaje da se razvija(umrije).

Nazivanje kiretaže abortusom u ovoj situaciji je greška. Abortus je pojam koji podrazumijeva lišavanje života fetusa uklanjanjem iz materice.

U slučaju blijeđenja, liječnik uklanja već mrtvi fetus.

Mrtvi fetus se razgrađuje, toksini prodiru u krvotok kroz pupčanu vrpcu, nakon oštećenja placente značajno se povećava rizik od supuracije ženskih reproduktivnih organa i trbušne šupljine.

Propadanje se širi kroz tkiva i jedini izlaz je uklanjanje. Potpuna transfuzija ponekad spašava od trovanja krvi.

Bitan! Da bi spasili život žene i njenu funkciju rađanja, liječnici imaju ne više od 7 dana nakon bledenja.

Vrijeme čišćenja utiče na to kada možete zatrudnjeti nakon izostavljene trudnoće. Ako je dijagnoza kasno postavljena, proces rehabilitacije značajno kasni, a da ne govorimo o slučajevima neplodnosti.

U prvom tromjesečju, toksikoza se miješa sa simptomima blijeđenja i kasnim traženjem pomoći. U teškom fizičkom stanju preporučuje se jednostavno analiza krvi, što će pokazati blijeđenje.

Posljedice

U ranim fazama struganje se zamjenjuje usisavanje. U matericu se ubacuje cijev koja, poput usisivača, usisava embrion u sebe. Metoda je sigurna do 11 sedmica trudnoće.

Nakon 11 sedmica primjenjuje se kiretaža - cijeli sloj endometrija sa pričvršćenim fetusom se otkine sa zida materice.

Nakon struganja tokom smrznute trudnoće, žena će primijetiti nekoliko tipični simptomi:

• vaginalno krvarenje;
• bol u donjem dijelu trbuha;
• bol u mliječnim žlijezdama;
• povećanje temperature;
• depresija.

Kiretaža je rana u šupljini materice. Do gornji sloj neće se povući krvarenje ne izazivajte sumnju. Normalno, ne preteško krvarenje, bez dodatnih otežavajućih simptoma, traje do 4 dana.

Vaginalni iscjedak je Brown i žuta. Smeđa boja do 2 sedmice nakon struganja smatra se normom. Možda se radi o zgrušanoj krvi koja izlazi iz materice koja zacjeljuje.

Nakon 14 dana, takav iscjedak se ne smatra normom. Žuti iscjedak je znak upalni proces.

Bol u donjem dijelu trbuha nastaje zbog rane i kontrakcije maternice do prirodne veličine.

Kontrakcija je bolna jer hormonske pozadine slomljena i proces nije tako gladak kao nakon porođaja.

Hormonske fluktuacije utiču i na stanje dojke. Već je započeo proces pripreme za hranjenje, a oštar obrnuti potez uzrokuje prirodnu bol u tkivima.

Povećanje temperature normalan u ranim danima, ali njegov rast se mora pratiti i kontrolirati radi pojave dodatnih simptoma. Može doći do upale.

Emocionalno stanje žene koja je izgubila dijete teško je opisati riječima i prenijeti. Grozno je.

Komplikacije

Komplikacije nakon kiretaže nije vijest. Najčešće se nalaze:

• endometritis;
• cista jajnika;
• depresija.

endometritis - upalni proces endometrijuma materice. Tokom operacije, ili zbog toga što žena ne poštuje pravila postoperativnog perioda, strane čestice ulaze u matericu i tkiva se upale. Bolest je praćena povišenom temperaturom, iscjedakom i bolom. Kronični stadij bolesti karakterizira neplodnost, jer jajna stanica ne može prodrijeti u upaljeni endometrijum i ne može se sigurno pričvrstiti.

Cista jajnika je šupljina u jajniku ispunjena tečnošću. Ovo je reakcija hormonskog sistema na oštru.

Depresija je veoma složena bolest. Može dovesti do mentalnih poremećaja, uništiti brak, dovesti ženu do samouništenja. Posebno su podložne propadanju impresivne osobe i dame koje dugo čekaju bebu. Veoma je važno proći obuku i konsultovati se sa specijalistima. Ni u kom slučaju ne možete pokrenuti državu! Pokrenuta depresija je vrlo česta vodi do samoubistva!

Analize

Pregled nakon smrznute trudnoće je veoma važan.

Prvo, omogućava vam kontrolu stanja zdravlja žene i ne dopušta da se moguće bolesti razviju do kritične faze.

Drugo, utvrđivanje uzroka tragedije pomoći će u budućnosti da uspješno zatrudnite nakon izostavljene trudnoće i rodite bebu.

Lista glavne studije:

• analiza hormona;
• analiza za spolno prenosive bolesti;
• imunogram;
• histološki pregled;
• bris za mikrofloru.

Ultrazvuk se radi 10. dana nakon čišćenja kako bi se potvrdilo da u materici nije ostalo čestica fetalnog jajeta. Ako ima čestica, propisano je ponovno čišćenje, inače će početi upala i gnojenje.

Analiza hormona je neophodna iz 2 razloga: da se utvrdi trenutno stanje i da se prepiše hormonski kurs za održavanje organizma, jer se hormonska pozadina kod svake žene ne izjednačava sama. U budućnosti će hormonska pozadina pokazati da li je odstupanje u njegovom radu uzrokovalo blijeđenje. Druga analiza se radi kasnije, kada se tijelo obnovi, a žena počne razmišljati o ponovnom začeću.

Polno prenosive bolesti su seksualno prenosive bolesti. Oni uzrokuju patologije i kod majke i kod fetusa, što dovodi do smrzavanja.

Imunogram je analiza funkcionisanja imunog sistema. Neuspjesi u njegovom radu dovode do blijeđenja. Analiza se radi u kasnom periodu rehabilitacije.

Ako se žena ne oporavlja, može biti potrebna imunogram kako bi se utvrdilo njeno trenutno stanje i propisao ispravan tretman.

Histološki pregled - pregled fetusa za razvojne patologije. Rezultat će u budućnosti pomoći da se dijete rodi.

Razmaz na mikroflori određuje trenutno stanje žene i omogućava vam da otkrijete niz bolesti koje izazivaju blijeđenje. Ovo znanje je neophodno za uspješno liječenje i pripremu za novo začeće.

Tretman

Liječenje nakon smrznute trudnoće uključuje 3 boda:

• struganje;
• uzimanje antibiotika;
• hormonska terapija.

Antibiotici se uvijek prepisuju ne dozvolite upalu. U pravilu se propisuju antibiotici širokog spektra. Prijem hormona se ne propisuje uvijek, već u onim slučajevima kada žensko tijelo ne može sama da se nosi. Nemoguće je samostalno odabrati lijekove - lako je zaraditi komplikacije, jer je žensko tijelo uvelike oslabljeno.

Oporavak

Oporavak nakon struganja izostavljene trudnoće dug proces prolazi u 3 faze:

• vratite tijelo u normalu nakon zahvata;
• podvrgnuti se tretmanu kako bi se uklonio problem koji je izazvao blijeđenje;
• akumulirati snagu za ponovno začeće.

Oporavak endometrijuma nakon kiretaže može biti odgođen za 2 mjeseca.

Zavisi od individualnih karakteristika, hormonske pozadine, imunološkog sistema i prisutnosti/odsustva komplikacija.

Jedan od znakova uspješnog oporavka je menstruacija. Oni pokazuju da hormoni rade "kako je predviđeno" i da je njihova količina dovoljna.

Sama činjenica menstruacije pokazuje da je endometrijum narastao i prirodno se udaljio. Potpuni oporavak može potrajati do 2 menstrualna ciklusa.

Nakon struganja kašnjenje menstruacije obično do 45 dana, ako ga ne prate dodatni simptomi:

• bol;
• čudan iscjedak;
• smrad;
• toplota.

Dodatni simptomi ili kašnjenje duže od 45 dana signalizira devijacije. u hormonskoj pozadini, upalnim procesima ili ostacima fetalnog jajeta.

Nova trudnoća

Trudnoći nakon smrznute trudnoće treba pristupiti sa svom odgovornošću! potrebno:

• potpuno se oporaviti nakon zahvata;
• saznati razlog pojava patologije;
• podvrgnuti kursu liječenja;
• pripremiti tijelo za novo začeće.

Prvo pitanje koje se postavlja ženi nakon struganja je da li je moguće zatrudnjeti nakon smrzavanja? Odgovor je da, ali postoje uslovi:

• kiretažu treba obaviti na vrijeme kako gnojenje ne bi imalo vremena utjecati na maternicu i da svi reproduktivni organi ostanu zdravi;
• utvrditi i otkloniti uzrok blijeđenja;
• hormonska pozadina mora biti u skladu s normama;
• izdržati tok rehabilitacije i ne zatrudnjeti do njenog završetka;
• ako je potrebno podvrgnuti oporavka nakon psihičke traume. Moral je veoma važan i može izazvati pobačaj ili bledenje.

Važna tačka Kada možete zatrudnjeti nakon izostavljene trudnoće? Predloženi vremenski okvir je čekanje od godine do dve zavisno od individualnih karakteristika.

U tom periodu tijelo će se sigurno oporaviti od svega loše navike riješite se, ishrana će se poboljšati, a hormonska pozadina će se vratiti u normalu.

Drugi značajan aspekt je koliko je vremena potrebno da se pripremi za ponovnu oplodnju? Nakon pola godine - ne ranije.

Za 6 mjeseci se izliječi većina patologija koje dovode do blijeđenja ili se završi veći dio kursa njihovog liječenja. Nametanje kurseva terapijske i pripremne terapije može dovesti do neželjenih posljedica.

Priprema za trudnoću nakon zamrzavanja predlaže:

• napustiti loše navike;
• izaći iz depresije;
• uzimati vitamine;
• voditi zdrav način života;
• pazi na ishranu.

Od opšti savet privremene (do dozvole ginekologa) zabrane se dodjeljuju za:

• seksualni kontakt;
• korištenje higijenskih tampona;
• ispiranje;
• kupanje i odlazak u bazen;
• hipotermija;
• teška fizička aktivnost i dizanje utega;
• trudnoća u prvih šest mjeseci nakon čišćenja.

Prodiranje bilo kojeg stranog tijela, uključujući vodu, u vaginu i hipotermija je ispunjena upalom. Fizičke vježbe dovesti maternicu u tonus - to je bol i moguće krvarenje. ranu trudnoću nećete to moći izdržati, a tijelo će još bolje "pamtiti" reakciju.

Trudnoća nakon kiretaže mrtve žene je izvodljiva i javlja se u 9 od 10 slučajeva. Veoma je važno dozvoliti svom tijelu da u potpunosti obnovi svoju snagu, a ne žuriti stvari. možete saznati na linku.

Koristan video: da li je moguća nova trudnoća nakon struganja smrznute

U kontaktu sa

Radosno uzbuđenje pri pogledu na dvije drage pruge, iščekivanje potrage za mirazom za mrvice, pažljivo planiranje budućeg života, neobjašnjivi strah, malaksalost, posjeta ginekologu, ultrazvuk, presuda, zavjesa.

A sada, uz neostvaren san, u glavi mi se roje opsesivne misli: „Šta ako više ne ostanem trudna? I neću moći da imam decu? Naš brak će postati “prazan” i propasti…”

U prilog ovim iskustvima, stomak je ponovo zabolio. Opet, hitna pomoć i već poznati doktor savjetuje da ponovo proživite nedavni užas...

Čišćenje nakon čišćenja smrznute trudnoće: da li je potrebno?

Ovisno o tome kako je otkrivena neuspjela trudnoća (pobačaj ili anembrija / zamrznuta bez odbacivanja), liječnik će moći dati smjer za daljnje manipulacije.

To može uključivati ​​ponovno čišćenje nakon kratkog vremena kiretaža. Odnosno, dvije operacije jedna za drugom.

Prvo struganje najvjerovatnije se izvodi u općoj anesteziji. Pogotovo ako do pobačaja nije došlo, iako je trudnoća prestala prije nekoliko sedmica i već su se počeli pojavljivati ​​simptomi opće intoksikacije.

Vrlo je važno ovu proceduru provesti besprijekorno: ukloniti sve mrtvo tkivo bez dodirivanja miometrijuma i donji sloj endometrijum. Uostalom, ako je čišćenje loše obavljeno i čestice fetalnog jajeta/posteljice ostanu u maternici, zdravlje i život žene prijeti ozbiljnom opasnost: upala - intoksikacija - trovanje krvi - operacija - neplodnost.

Dobro je da se takav tok događaja ne odvija češće nego povoljan, u kojem se pacijent informira o daljoj reakciji tijela i može na vrijeme primijetiti da nešto nije u redu. U osnovi, to je odsustvo bilo kakvog iscjedka, nelagode u trbuhu i grčevitih bolova nekoliko dana nakon čišćenja. U takvim slučajevima treba hitno kontaktirati doktora, sve jasno objasniti i ... izdržati ponovljena kiretaža. Samo ovaj put bez anestezije.

A lokalna anestezija, kao što praksa sugerira, zapravo ne ublažava strašne senzacije. Uostalom, morat ćete ponovo otvoriti cerviks, istisnuti / očistiti sve što je trebalo samo izaći (krv, ugrušci i ostaci fetalnog jajeta ostali su u maternici, izazivajući lažne kontrakcije). I opet bol, rehabilitacija, strah... Glavno da je barem život spašen.

Ali u takvoj situaciji često ne znate što je bolje/opasnije: druga kiretaža zaredom ili ostaci rezultata čišćenja u maternici s nadom u samoizbacivanje iz tijela?

A šta je sa otpustom i zašto se oni smatraju glavnom smjernicom za uspjeh operacije?

Ali činjenica je da žensko tijelo percipira kiretažu / čišćenje / porođaj kao još jedna menstruacija: Sloj endometrijuma je otvorena rana koja krvari. I ova mješavina krvi, sluzi i mrtvih tkiva mora pronaći izlaz, inače će stagnacija rezultirati daljnjom infekcijom / intoksikacijom genitourinarnog sistema.

Takva pražnjenja također traju ne više od nedelju dana, praćeno blagom slabošću i bolnim bolom u donjem dijelu trbuha.

Ako nema ništa od toga, postoji sumnja da se grlić materice prerano zatvorio i sav sekret se skuplja u šupljini genitalnog organa. Čekanje da sve prođe samo od sebe prevelik je rizik. Izlaz: samo ponovljeno čišćenje.

Ako prvo struganje dogodila se u kratkotrajnoj općoj anesteziji, a pacijentkinja je pitala o, na primjer, odsustvu toksikoze, tada najvjerovatnije neće osjetiti bol. Ova procedura, odnosno žensko tijelo tokom nje, ne "pamti" bol, koji također brzo prolazi.

O čemu se, nažalost, ne može reći grčevi, koji obavještavaju o prenatrpanosti materice krvlju. Budući da je ovo vrlo slično kontrakcijama, dame koje rađaju shvatit će razmjere osjećaja.

I najjači sindrom boli se može nazvati ponovljeno čišćenje uz minimalnu anesteziju. Neke žene čak izgube svijest, ali nakon završetka postupka mogu se samostalno kretati, pa čak i obavljati kućne poslove.

Šta učiniti poslije?

A nakon žene se očekuje povratak kući, gdje su, možda, već počele pripreme za prijem novog člana porodice.

Ne brine se za bol, dva čišćenja i dobrobit.... Samo patnja emotivno i nepodnošljivo. Uostalom, sve je bilo u redu, testovi su pokazali pozitivan trend. Teško je i zamisliti kako se majke osjećaju kada dožive ovako nešto u drugom ili trećem trimestru trudnoće.

Najjači se nose i sa takvom katastrofom. Ali često njihova izdržljivost nije tako jaka, psiha jako pati, bez specijalističku pomoć nije dovoljno. Na kraju krajeva, budućoj bebi je potrebna srećna majka. Tek tada će je izabrati među milion drugih i pojaviti se kao sjajna zraka u njenom životu.

Posljedice ponovnog čišćenja po organizam

Hoće li biti, i ako da, koje? Gotovo svaku pacijenticu zanima ovo pitanje (ako se već oporavila od šoka), želeći da čuje riječi umirenja i podrške od svog sagovornika.

Ali prvo ono što mora shvatiti je da, budući da joj je bila potrebna ponovljena kiretaža, to znači da su život i zdravlje žene bili ugroženi. Odnosno, to je bila mjera nužnosti i beznađa.

Na drugoj strani, pitanje uzroka postojećeg stanja ostaje otvoreno. Ko je bio kriv što se materica nije očistila i što je počela upala?

• Doktor koji nije kvalitetno obavio operaciju?
• Karakteristike tela?
• Elastičnost vrata reproduktivnog organa?
• Nepažljiv stav žene/ignorisanje njenih prvih simptoma?

Iako... Malo je vjerovatno da će neko tražiti razlog kada se ni osjećaji ni tijelo još nisu opametili...

Koji tretman je potreban?

Smrznuta trudnoća- Nije prehlada. Ne možete je izliječiti toplim čajem i džemom od malina...

U gotovo svim slučajevima, hirurška intervencija se ne može izbjeći, jer taktika očekivanja bira se radije kao izuzetak, sa idealnim rezultatima ispitivanja.

Ali niko ne radi kiretažu na slepo:

• pregled na ginekološkoj stolici.

Tek nakon ovoga priprema za operaciju i sam postupak. Što se tiče ponovnog čišćenja, često nema dovoljno vremena za dugotrajno proučavanje zbog jakih bolova koji se ne mogu ukloniti uz pomoć lijekova.

Tek kada se materica ponovo očisti, tada će se bolovi povući i grčevi će nestati. Nakon operacije preporuča se kratko ležati na stomaku, popiti anestetik i...prošetati.

Vašem reproduktivnom sistemu je potreban protok krvi, tako da je kretanje najbolji izlaz.

Ako sve je prošlo dobro, ženu ništa ne muči (blaga nelagoda, ne više), rezultati ultrazvučnog pregleda su potvrdili besprekornost urađene kiretaže, pacijent nema šta da radi u bolnici.

I ovo nije neozbiljnost. U svakom slučaju, ženi je barem teško u duši i biće nepodnošljivo biti na istom odjelu sa sretnim trudnicama. A kod kuće rođaci koji će podržati i pomoći da se opuste. Ili će se baviti kućnim poslovima daleko od tužnih misli.

U slučaju bilo koje vrste komplikacije bolničko liječenje će trajati do potpunog oporavka.

Žene se podvrgavaju postupku kiretaže materice ili na vlastiti zahtjev radi prekida trudnoće ili po preporuci ljekara za bilo koju patologiju u dijagnostičke i terapijske svrhe.

Nažalost, u nekim slučajevima je propisano drugo čišćenje materice. Uzrok može biti krvarenje iz genitalnog trakta kao posljedica nedovoljne kontrakcije maternice, nakupljanja krvnih ugrušaka ili ostataka fetalnog jajeta u šupljini maternice, prisutnosti placentnog polipa. Sve se to može dogoditi nakon:

• pobačaj (spontani pobačaj);
• (neuspeli abortus), kada fetus prestane da se razvija i umre;
• medicinski pobačaj ili poslije, obavljen u ranoj fazi do 6 sedmica trudnoće;
• neuspješnog pobačaja u ranih datuma do 12 sedmica ili kasnije od 13 do 27 sedmica isključivo iz zdravstvenih razloga;
• umjetno izazvan prijevremeni porođaj, kada je potreban prekid trudnoće u trajanju dužem od 28 sedmica i hitan porođaj.

Osim toga, postoje ginekološke indikacije:

• ponavljajuća krvarenja u postmenopauzi;
• rijetko, ali ipak postoji ponovljena kiretaža nakon uklanjanja neoplazme.

Ako se otkrije hiperplazija endometrija, obično se radi odvojena dijagnostička kiretaža maternice i cervikalnog kanala, zatim se propisuje drugo čišćenje:

• nakon 3 mjeseca ako se otkrije atipija za kontrolu;
• ako je u pozadini hormonska terapija dolazi do recidiva;

Kako teče proces čišćenja?

Zahvat kiretaže materice je operacija koja traje oko 20 minuta pod uticajem opšte intravenske anestezije. Pacijent zaspi i ne osjeća ništa. Epiduralna (spinalna) anestezija se može koristiti i kada je žena pri svijesti i ne osjeća donju polovinu tijela, ali se ova vrsta anestezije mnogo rjeđe koristi. U drugim slučajevima, oni mogu biti ograničeni na lokalnu anesteziju, ali bol i dalje ostaje.

• Prije i poslije operacije potrebno je liječiti vanjske genitalne organe i vaginu.
• Zatim se posebnim alatima fiksira cerviks, provjerava se dužina maternice i širi cervikalni kanal.
• Sadržaj šupljine i površinski sloj sluznice maternice uklanjaju se kiretom, otuda i naziv - kiretaža; ili izvršite usisavanje sa aspiracijom.

Podsjetnik pacijentkinji nakon ponovnog čišćenja materice

Nakon ponovljene kiretaže, važno je pridržavati se preporuka liječnika kako ne bi došlo do komplikacija i bržeg oporavka:

• nastaviti i završiti propisano liječenje (antibakterijski, hormonski, hemostatski, kontrakcije materice i druge grupe lijekova);
• pazite na sekrete iz genitalnog trakta. Obično, nakon zahvata, mrlje se postepeno smanjuju u volumenu i ne traju više od 10 dana;
• seksualni odmor najmanje 2 sedmice, a najbolje do mjesec dana i nakon kontrolnog pregleda;
• nemojte koristiti tampone ili tuširanje;
• isključiti fizičku aktivnost;
• ne možete ići u saunu, uzeti toplu kupku.

Ako osjetite sljedeće tegobe, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste isključili ili identificirali patologiju i izvršili odgovarajuće liječenje:

• telesna temperatura iznad 37 stepeni, opšta slabost, vrtoglavica;
• nakon nekoliko dana pojavili su se bolovi u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa;
• vaginalni iscjedak s neugodnim mirisom;
• količina krvavog iscjetka se ne smanjuje ili naglo prestaju;
• nakon 1-1,5 mjeseci, iscjedak nije počeo, a prva menstruacija može biti oskudna.

Posljedice ponovnog čišćenja

Kiretaža maternice je hirurška intervencija, pa može doći do negativnih posljedica koje se javljaju odmah nakon zahvata ili nakon nekog vremena:

• upala sluznice materice (endometritis);
• perforacija zidova materice tokom postupka;
• stenoza (suženje) cervikalnog kanala cerviksa;
• stvaranje adhezija u šupljini maternice;
• kršenja menstrualnog ciklusa;
• zbog oštećenja dubljih slojeva sluzokože materice, što onemogućava implantaciju oplođenog jajašca u budućnosti.

U svakom slučaju, nakon otpusta neophodan je kontrolni pregled kod lekara, ultrasonografija u dinamici i, po potrebi, kolposkopiji.

Za bolji oporavak možete proći tečaj fizioterapije (elektroforeza, terapija blatom, akupunktura). Jedite više tečnosti i zdrave hrane, pijte.

Vladlena Razmeritsa, akušer-ginekolog, specijalno za sajt