Mentalna i fizička astenija javlja se nakon frustracije. Fizička i mentalna astenija. Zašto se javlja opšta slabost?

Astenična stanja su jedan od najčešćih sindroma u klinici nervnih, mentalnih i somatskih bolesti. Nastaju kao posljedica intoksikacije i zaraznih bolesti i prate proces kronične somatske bolesti kao jedan od važnih simptoma. Oni su početni stadijum mnogih teških organskih bolesti mozga, posmatraju se tokom čitavog toka, iscrpljuju sve psihopatološke manifestacije ili karakterišu nastanak nekih psihičkih oboljenja. Astenija označava početak perioda rekonvalescencije nakon tretmana ili spontanog izlaska iz psihoze i, konačno, samostalan je oblik bolesti nakon preopterećenja ili mentalne traume (neurastenije).

Astenični sindrom (astenija)- stanje pojačanog umora, razdražljivosti i nestabilnog raspoloženja, u kombinaciji sa autonomnim simptomima i poremećajima sna.

Astenija (od grčkog astheneia - impotencija, slabost) je neuropsihička slabost, koja se očituje u povećanom umoru i iscrpljenosti, smanjenom pragu osjetljivosti, ekstremnoj nestabilnosti raspoloženja, poremećaju sna (Petrovsky A.V., Yaroshevsky M.G., 1998). Uz astenični sindrom, postoje opšta slabost, povećana iscrpljenost, razdražljivost; pažnja je poremećena, mogu se uočiti poremećaji pamćenja (Zinchenko V.P., Meshcheryakov B.G., 2001).

Kod astenijskog sindroma sposobnost za produženi fizički i psihički stres je oslabljena ili potpuno izgubljena. Karakterizira ga afektivna labilnost s prevladavanjem lošeg raspoloženja i plačljivosti, razdražljiva slabost, koja kombinuje povećanu ekscitabilnost i brzu impotenciju, kao i hiperesteziju (povećana osjetljivost na jako svjetlo, glasne zvukove, oštre mirise, dodir ili njihovu netoleranciju). Česte glavobolje, poremećaji spavanja u vidu stalne pospanosti ili trajne nesanice, različiti autonomni poremećaji. Promena dobrobiti je takođe tipična u zavisnosti od pada barometarskog pritiska, toplote ili drugih klimatskih faktora: umor, razdražljiva slabost, povećanje hiperestezije (Snezhnevsky A.V., 1985).

Astenija - prekomjerna potrošnja snaga kao rezultat povećane reaktivnosti i njihovog sporog oporavka. U asteničnom stanju prevladava iritabilni proces zbog slabljenja inhibicionog procesa u prvoj fazi, slabljenje procesa ekscitacije u sljedećoj fazi se povećava i, konačno, prohibitivna inhibicija se uočava u izuzetno teškim slučajevima (Ivanov-Smolensky A. G., 1952.).

Astenični sindrom se u pravilu razvija postupno. Njegove prve manifestacije često su pojačan umor i razdražljivost, uz stalnu želju za aktivnošću, čak i u ambijentu pogodnom za odmor (tzv. nemiran umor). U teškim slučajevima ovaj sindrom može biti praćen spontanošću, pasivnošću, apatijom. Astenični sindrom treba razlikovati od blagih depresivnih stanja, koja se manifestiraju ne toliko lošim raspoloženjem i vitalnošću afekta, koliko subjektivnim osjećajem slabosti, letargije, ravnodušnosti prema okolini i malaksalošću (Snezhnevsky A.V., 1985).

Uz određene razlike u definicijama, postoje zajednički klinički znaci koji dovode do uvođenja pojmova "astenija", "astenični sindrom", "astenično stanje". Ovi simptomi se prvenstveno odnose na psihičko stanje pacijenta, ali se uvijek odnose i na somatsku, uključujući neurološke (uglavnom vegetativnu) sferu. Najtipičnija, trajna su četiri simptoma.

1. Razdražljivost. U zavisnosti od oblika i stadijuma bolesti, može se manifestovati u ljutnji, eksplozivnosti, povećanju razdražljivosti, mrzovoljnom ogorčenju, privrženosti ili nezadovoljnoj odvratnosti. U asteniji aterosklerotične etiologije opažaju se nervozna anksioznost, razdražljivo nezadovoljstvo sobom i drugima, nemir. Unutrašnja anksioznost, nemirna aktivnost, "nemogućnost odmora" karakteristični su za razdražljivost kod neurastenije. Kod nekih oblika astenije razdražljivost se izražava ranjivosti, osjetljivošću sa suzama i nezadovoljstvom iz očigledno neadekvatnih razloga. Razdražljivost može biti vrlo kratkotrajna, brzo se zamjenjuje suzama, osmijehom ili izvinjenjima (manifestacija ogorčenosti i nezadovoljstva somatskog pacijenta koji se oporavlja). Mogu trajati satima, ponavljajući se iznova i iznova, ili biti gotovo trajni (sa hipertenzijom i aterosklerozom). U zavisnosti od etiologije, stadijuma, oblika astenije, pojave razdražljivosti mogu biti izražene, odrediti celokupnu kliničku sliku (hiperstenični stadij neurastenije, traumatska cerebralna paraliza), usko se kombinovati sa drugim simptomima astenije ili povući u drugi plan, povremeno se javljaju u neoštar oblik (razdražljivost kod rekonvalescenta) nakon dugotrajnih infekcija i intoksikacija). Međutim, u jednom ili drugom stepenu iu ovom ili onom obliku, simptom razdražljivosti svojstven je svakom asteničnom stanju.

2. Slabost. Kao i razdražljivost, simptom slabosti je sam po sebi heterogen i pojavljuje se u različitim kliničkim kombinacijama s drugim bolnim poremećajima u različite forme astenija. Kod nekih pacijenata, to je gotovo konstantan, manje ili više brzo javljajući osjećaj fizičkog i psihičkog umora, ograničavanja performansi, koji se često javlja i prije početka rada. Drugi imaju nemogućnost dugotrajnog naprezanja, brzu iscrpljenost, što dovodi do pada kvaliteta i kvantiteta obavljenog posla u roku od nekoliko sati nakon početka. Slabost se može pojaviti:

u osjećaju impotencije, slabosti, nemogućnosti pamćenja, kreativnosti, koje je praćeno suzama i očajem (rekonvalescenti nakon somatskih bolesti), ili u osjećaju letargije, slabosti, teškoća u razmišljanju, fragmenata asocijacija, nedostatka misli, a osjećaj praznine u glavi, pad aktivnosti i interesa za okolinu (astenija kod šizofrenije);
u pospanosti u kombinaciji s stalnim fizičkim i psihičkim umorom (astenija nakon patnje, encefalitis);
kod bezuzročnog umora, letargije sa padom mentalne produktivnosti, bradipsihije i pospanosti, dostižući stepen omamljivanja (astenija kod grubih organskih bolesti mozga);
u vidu pojačane fizičke i psihičke iscrpljenosti sa jakim znojenjem, "vaskularnom igrom" i općim tremorom, posebno često nakon uzbuđenja ili sukoba.

Međutim, koliko god različite manifestacije i stupanj slabosti, povećana iscrpljenost, umor, subjektivni osjećaj umora i smanjenje produktivnosti na poslu evidentni su kod svake astenije.

3. Poremećaji spavanja. I ovaj je simptom patognomoničan, ali klinički heterogen u različitim oblicima i stadijima astenije različitog porijekla. Kombinacije poremećaja spavanja s drugim patološkim manifestacijama astenije također nisu iste. Tako, na primjer, astenija u početnoj fazi hipertenzije karakterizira uglavnom poteškoće sa uspavljivanjem, a što je umor jači, obično je teže zaspati.

Poremećaji spavanja se mogu manifestovati kao neuobičajeno uporna i dugotrajna nesanica ili spavanje bez "osećaja sna" kada pacijent naglašeno (i subjektivno istinito) poriče izveštaje osoblja da je spavao tokom noći.

Spavanje bolesnika s neurastenijom odlikuje se osjetljivošću, anksioznošću, "providnošću", ponekad i "nedostatkom osjećaja sna" i uvijek nedostatkom svježine nakon sna. Ovakvi poremećaji se kombinuju sa karakterističnim fluktuacijama u raspoloženju, dobrobiti i performansama, sa "stežućim" glavoboljama i drugim mentalnim i somatskim poremećajima tipičnim za ovu bolest. Nesanica kod neurastenije često je povezana s privremenim povećanjem performansi noću.

Poremećaji spavanja se mogu okarakterisati izobličenjem "formule" sna (pospanost tokom dana, nesanica noću), napadi hibernacije od nekoliko minuta do dužih perioda. Takvi poremećaji spavanja kombiniraju se s tipičnim mentalnim, neurološkim i somatskim simptomima bolesti (encefalitis) koja dovodi do takve astenije.

Spavanje bolesnika s astenijom kod ateroskleroze cerebralnih žila karakterizira rano buđenje s osjećajem neobjašnjive tjeskobe, unutarnjim nemirom, predosjećanjem nadolazeće nesreće. Takvi poremećaji spavanja kombiniraju se sa padom radne sposobnosti i drugim somatskim i mentalnim promjenama svojstvenim ovoj bolesti.

4. Autonomni poremećaji također su obavezni simptom svakog astenijskog stanja. Ovisno o etiologiji bolesti koja je izazvala asteniju, karakteristike nervni sistem strpljiv i niz drugih točaka, mogu biti blago izraženi ili, naprotiv, doći do izražaja. Ponekad ovi poremećaji određuju, posebno u subjektivnim tegobama i osjećajima bolesnika, sliku bolesti ili ostaju “zaglavljeni” nakon uspješnog liječenja i nestanka drugih simptoma astenije (dugotrajni vegetativni poremećaji u nekim slučajevima astenije i sl.) .

Najčešće se javljaju različiti oblici vaskularnih poremećaja.

G.V. Morozov (1988) smatra fluktuacije krvnog pritiska, tahikardiju i labilnost pulsa, razne neugodne ili jednostavno bolne senzacije u predjelu srca, lakoću bljedila ili crvenila kože, osjećaj vrućine pri normalnoj tjelesnoj temperaturi. najčešći poremećaji kardiovaskularnog sistema ili, naprotiv, pojačana zimica, pojačano znojenje - bilo lokalno (dlanovi, stopala, pazuha), bilo relativno generalizovano.

Gotovo stalna tegoba kod astenije su glavobolje, heterogene u različitim asteničkim stanjima. Glavobolje kod neurastenije često se javljaju uz uzbuđenje, umor, do kraja radnog dana su stežene prirode (pacijenti navode da na glavi nose obruč - "neurastenični šlem"). Kod astenije hipertenzivnog porijekla, glavobolje se češće javljaju noću i ujutro. Pacijent ustaje sa jakom glavoboljom, često se budi zbog nje; bolovi "pucaju". Kod traumatske cerebralne paralize, glavobolje su često konstantne, pojačane vrućinom, fluktuacijama barometarskog tlaka i afektivnim izljevima. Glavobolje kod vaskularnog sifilisa često imaju "pucajući" karakter. Kod astenije šizofrenog porijekla može se čuti žalba ne samo na bol, već i na činjenicu da „nešto puzi u glavi“; „mozak se suši, bubri“ itd.

Vaskularna nestabilnost se manifestuje i kolebanjima krvnog pritiska. Porast krvnog pritiska često se javlja nakon nemira, kratkotrajan je i nenaglo izražen. Labilnost krvnih žila također uzrokuje blago bljedilo ili crvenilo, posebno tokom nemira. Puls je labilan, obično ubrzan. Pacijenti se žale na nelagodu u predelu srca, ubodne bolove i lupanje srca, često bez pojačanog rada srca. Kod nekih pacijenata (na primjer, kod traumatske astenije) dolazi do vaskularnih asimetrija: različitog krvnog pritiska na desnoj i lijevoj brahijalnoj arteriji itd. Prema T. S. Istamanovoj (1958), česte su ekstrasistole i promjene na elektrokardiogramu, ovisno o stanje više nervne aktivnosti.

Da li se ikada osjećate kao da jednostavno više ne možete? Ako je tako, doživljavate posljedice mentalnog preopterećenja. Simptomi zamora mozga poput ovih zvuče poznato kada iskusite efekte stresa i gužve iz vašeg okruženja.

Svi smo iskusili fizički umor, pa su nam ovi znakovi prilično poznati. U poređenju sa načinom na koji vaš mozak kontroliše procese koji se odvijaju u telu, mentalni umor je prilično ozbiljna pojava. U ovom članku ćemo pogledati znakove mentalnog umora, kao i nekoliko načina koji mogu pomoći u borbi protiv njega.

1. Znate da se previše toga dešava u isto vrijeme.

Emocije preplavljene? Vjerovatno ste bukvalno preopterećeni osjetilnim iskustvima. Zvukovi, mirisi, prizori, mentalna aktivnost, fizičke promjene. Ponekad se sve ovo dešava u užurbanom okruženju i može uzrokovati previše mentalnog nereda.

Kada ima previše unosa od svih osjetila, vaš mozak počinje pokazivati znakove stresa i mentalnog umora. Možda ćete primijetiti da morate tražiti od ljudi da vas ponove. Osim toga, u ovom stanju možete napraviti pravopisne greške.

Pokušajte da isključite sve bučne uređaje koje možete kontrolisati, kao što su ventilator, muzika, TV, zujanje svetla, itd. Okrenite se izvoru informacija i posmatrajte ga kako biste ga doveli do potpunog razumevanja. Ograničite se što je više moguće u obavljanju ogromnog broja zadataka.

2. Nemate slobodnog vremena

Sjećate li se kada ste zadnji put bili na odmoru? Istraživanje u časopisu Životna sredina i ljudsko ponašanje" pokazalo je da postoje dvije strategije koje vam mogu pomoći da efikasnije upravljate svojim mentalnim umorom. Da biste to učinili, izbjegavajte one stvari koje uzrokuju mentalni preopterećenost i stres.

Jedna strategija je izbjegavanje nepotrebnih troškova u smislu upravljanja pažnjom. Drugim riječima, misaoni procesi bi trebali biti ograničeni. Ako možete, delegirajte određene zadatke osobama od povjerenja ili odgodite donošenje odluka, pod uvjetom da nisu hitni.

U drugom slučaju, govorimo o povećanju efikasnosti procesa oporavka. Nude restorativno okruženje, banje za refleksiju, a sve to će vam pomoći da razbistrite um kako biste ponovo mogli jasno razmišljati. Zaista, čak i kratko izlaganje suncu je ono što vam je potrebno da biste se mogli kretati.

3. Imate mentalnu blokadu

Mentalna blokada je kada ste toliko iscrpljeni da ne možete nastaviti da razmišljate. Samo prestanite da razmišljate dok se ne smirite kako biste povratili snagu i počeli iznova.

Istraživači iz Journal of Psychology koji proučavaju mentalni umor otkrili su da mentalno blokiranje djeluje “kao automatska odbrana koja sprječava osobu da radi kontinuirano”. Drugim riječima, ne možete koristiti svoj mozak jer će jednostavno prestati raditi u trenutku kada ste stvarno umorni.

4. U posljednje vrijeme osjećate se emotivnije

Depresija ili anksioznost mogu biti simptomi mentalnog umora jer se osoba može osjećati beznadežno u tome kako će je drugi razumjeti. Psihički umor može veoma ličiti na neku vrstu depresije jer je nivo vaše mentalne energije tako nizak. Na primjer, možete osjećati tjeskobu da se situacija neće poboljšati.

Ako situacija koja uzrokuje mentalni umor uzrokuje da budete van kontrole, možete osjetiti emocije ljutnje prema osobi koju vidite kao uzrok sve svoje patnje.

5. Fizički simptomi

Glavobolje, nelagoda u želucu, problemi sa crijevima, gubitak apetita, nesanica i nervoza su neki od fizičkih simptoma koje možete osjetiti, a koji su zauzvrat znakovi mentalnog umora. Naravno, možete se konsultovati sa svojim lekarom ako vas brinu. Terapeut vam može dati korisne savjete.

6. Zaboravljate male stvari, ali stvari koje su vam dovoljno važne.

Zaborav i propust u pamćenju znak su mentalnog umora. Vaš mozak obrađuje mnogo informacija odjednom, ali sjećanja ne funkcionišu na isti način. Kasnije, kada se odmarate, vaš mozak pamti.

Biće vam teško da zapamtite, kao i da se fokusirate na bilo šta tokom dužeg vremenskog perioda. Ako možete izbjeći sve što bi moglo naštetiti ljudima kada koristite svoje mentalne moći (kao što je vožnja automobila), to bi bilo bolje. Izbjegavajte takve aktivnosti dok se ne odmorite od mentalnog preopterećenja.

7. Jedno pitanje može vas natjerati da eksplodirate.

Odgovarajući na pitanja i donoseći odluke tokom dana, umorite se od prezaposlenosti i više ne možete odgovoriti. Ljudi će morati bez vas, jer zazirete od odgovora zbog mentalnog preopterećenja.

Pustite druge ljude da preuzmu male odluke koje trebate donijeti u jednom danu. Ostavljajući po strani male odluke poput neznanja šta da kuvate za večeru, možete doneti još jednu odluku u svoju korist koja može sprečiti mentalni umor.

Možete čitati u našoj biblioteci. Jednostavno ali djelotvorni savjet Autor će vam pomoći vratiti energiju i zaboraviti na umor. Studije pokazuju da tehnike koje je predložio dr. Teitelbaum povećavaju nivoe energije za 91%.

Koja osoba ne poznaje osjećaj slabosti u tijelu, kada nema snage da samo ustane iz kreveta, a da ne govorimo o stvarima koje troše energiju? Osjećaj opće slabosti subjektivni je čimbenik dobrobiti osobe kada nema snage za bilo kakvu fizičku aktivnost i svakodnevne aktivnosti, čije provođenje u normalnom stanju ne uzrokuje nikakve probleme. Istovremeno, umor i slabost su slični u osjećajima za osobu - postoji osjećaj iscrpljenosti, želite brzo zauzeti horizontalni položaj i ne pomicati se. Ali razlika je u tome što je uzrok banalnog umora očigledan, na primjer, fizički trening, nedostatak sna ili vrlo aktivan dan. Što se tiče opšte slabosti, osoba osjeća nedostatak snage iz drugih razloga, koje sama ne može uvijek utvrditi ako nisu očigledni.

Zašto se javlja opšta slabost?

Koji su razlozi za pojavu slabosti? Svi uzroci se mogu podijeliti u dvije velike grupe - poznate i nepoznate. Tako, na primjer, ako dijete ili odrasla osoba ima gripu, imaju toplota, naravno, da će se i bez fizičkog napora osjećati iscrpljeno, a pritom je razlog lošeg osjećaja očigledan. Druga stvar je kada osoba osjeća opštu slabost dugo vremena bez ikakvog sjaja prateći simptomi, i ne zna da je ovo stanje manifestacija, na primjer, anemije ili hormonalnih patologija.

Činjenica je da sam umor i opšte stanje slabost može biti simptom velikog broja bolesti, a može biti uzrokovana više od stotinu uzroka. Među njima, na primjer, postoji beriberi - nedostatak vitamina, jednog ili više. Često je bezuzročna slabost posljedica nedostatka vitamina B u organizmu, posebno vitamina B12, koji je odgovoran za proizvodnju crvenih krvnih zrnaca i sprječava razvoj anemije. Upravo zbog njegovog nedostatka, osoba može razviti anemiju (anemija), koja može izazvati stanje slabosti i slabosti. Nedostatak vitamina D, koji tijelo proizvodi pod utjecajem ultraljubičastog zračenja, posebno se osjeća zimi i jeseni. Osjećaj hroničnog umora i slabosti u ovim godišnjim dobima može biti izazvan nedostatkom "sunčevog" vitamina.

Depresija je ozbiljan psihijatrijski poremećaj, a ne banalno loše raspoloženje, kako prilično veliki broj ljudi pogrešno misli. Manifestuje se stalnim osjećajem depresije, fizičkom i mentalnom retardacijom, smetnjama i poremećajima mišljenja.

Bolesti štitnjače i srodni hormonski poremećaji dovode do stvaranja osjećaja slabosti, na primjer, kod hipertireoze ili hipotireoze. Smanjena funkcija organa (hipotireoza) izaziva slabost u udovima, kada, prema riječima pacijenata, sve doslovno „ispada iz ruke“. Hipertireoza je, pored opisanog osjećaja, praćena nervnom razdražljivošću, drhtanjem ruku, povišenom temperaturom i poremećajima srčanog ritma.

Celijakija nije vrlo česta patologija, koja se sastoji u nemogućnosti ljudskog crijeva da apsorbira gluten. Ako oboljela osoba ne zna za problem, a nastavi da koristi proizvode od brašna i razne proizvode od brašna, pored nadutosti i proljeva s rijetkom stolicom, osjećat će stalni umor.

Neki drugi razlozi zbog kojih se stalno osjećate slabo:

uzimanje određenih lijekova (antihistaminici, beta-blokatori, antidepresivi);
vegetativno-vaskularna distonija;
dijabetes;
onkološke bolesti;
sindrom hroničnog umora;
dehidracija;
anemija i druge bolesti krvi;
kardiovaskularne bolesti;
akutni i kronični zarazni procesi, SARS i prehlade;
stanje intoksikacije.

Osim toga, stanje malaksalosti se može razviti i tokom menstruacije kod žena, sa povredama trupa i lobanje, nakon opšte anestezije i operacija.

Klasifikacija slabosti, prihvaćena u teoriji medicine

Ovisno o mehanizmu razvoja i manifestacije stanja, klasificira se u sljedeće vrste:

generalizovana slabost koja se polako razvija i napreduje;
akutno i brzo napredujuće stanje;
ponavljajuća i povremena opšta slabost.

Priroda nastanka i razvoja malaksalosti je faktor koji igra važnu ulogu u određivanju uzroka slabosti. Tako je, na primjer, prvi tip stanja tipičan za:

sarkoidoza;
miopatija;
bolesti vezivno tkivo;
intoksikacija;
onkološki procesi;
metabolički poremećaji;
endokrinopatija;
psihogena slabost;
opće somatske bolesti sa i bez oštećenja neuromišićnog aparata.

Akutno stanje sa oštrim napredovanjem može se formirati sa miopatijom, lezijama nervnog sistema poput poliomijelitisa, kao i sa psihogenom slabošću.

Potonji tip patološkog stanja javlja se kod bolesti centralnog nervnog sistema i neuromišićnih lezija (s mijastenijom gravis, periodičnom paralizom).

Simptomi koji formiraju i prate osjećaj opće slabosti

Kao što je gore spomenuto, stanje malaksalosti je, prije svega, subjektivni osjećaj osobe, njegove pritužbe na dobrobit. Manifestacija slabosti može imati nekoliko varijanti simptoma, što se sastoji od nekoliko patoloških stanja.

Na primjer, slabost može biti praćena:

odvraćanje pažnje;
bol u glavi, bol u zglobovima i mišićima;
oslabljena koncentracija i pamćenje;
smanjene performanse i produktivnost;
poteškoće u govoru;
osjećaj preumornosti;
pogoršanje i smanjenje mentalne aktivnosti.

Osim toga, stanje slabosti može biti praćeno:

groznica i euforija;
otečeni limfni čvorovi;
bol u leđima i donjem dijelu leđa;
umor očiju, promuklost glasa;
poremećaji spavanja i fluktuacije težine;
gubitak apetita;
jako znojenje;
mučnina, vrtoglavica,;
porast temperature na subfebrilne ili visoke vrijednosti.

Istovremeno, osoba preferira da bude u stacionarnom stanju, ima naglo ili postepeno smanjenje aktivnosti, depresivno raspoloženje, lupanje srca, bljedilo kože, osjetljivost na buku i svjetlost.

Slabost kod zaraznih bolesti

Većina zaraznih i virusnih bolesti javlja se u pozadini postepenog porasta slabosti i općeg pogoršanja dobrobiti, posebno dok je virus ili infekcija u procesu razmnožavanja. Slabost se u ovakvim slučajevima kombinuje sa povišenom temperaturom, glavoboljom, crijevnim smetnjama i probavom, proljevom, poremećajem sna, povraćanjem, suhim kašljem, začepljenim nosom. Mogući osip na koži, grlobolja, pospanost, otečeni limfni čvorovi. Stanje je direktno povezano s intoksikacijom koja je nastala u tijelu. Curenje infekciona zaraza moguće bez temperature, posebno kod pacijenata sa slabim imunitetom. Osoba ima glavobolju i grlobolju, puno spava i praktično ne jede. Takvi simptomi su karakteristični za akutni tok zaraznih bolesti. Slabost možda neće biti popraćena drugim patološkim manifestacijama - u ovom slučaju možemo govoriti o asimptomatskom toku.

Zanimljivo je da tokom dana stanje oboljele osobe nije isto: ako se ujutro nakon buđenja osjeća relativno veselo, onda popodne, uveče, temperatura raste, a svi simptomi malaksalosti se pojačavaju.

Znakovi onkoloških procesa

Stalna slabost oboljelih od raka je njihovo prirodno stanje, s vremenom se čak i naviknu i ne primjećuju svoje iscrpljeno stanje. Slabost nastaje zbog intoksikacije tijela, jer rastući tumor oslobađa toksične produkte svoje vitalne aktivnosti u okolna tkiva i krvne žile. Štaviše, malaksalost se manifestuje i drugim znakovima. On ranim fazama razvoj tumora, osoba može primijetiti blagu bol, a kada je tumor već formiran, mjesto njegove lokalizacije često primjetno boli. Osim toga, bolesna osoba gubi apetit, a njegova težina počinje opadati. Najgore od svega, kada je apetit u redu, a osoba jede normalno, ali se težina i dalje topi pred našim očima - to znači da su metabolički procesi poremećeni. Jedan od ranih znakova onkologije je nerazumno povećanje tjelesne temperature bez vidljivih razloga. Zapravo, razlog leži u potiskivanju imunološkog sistema od strane tumora, koji na taj način reaguje kao odgovor. Pacijent može istovremeno osjetiti pojačano znojenje, često ga oblije hladan znoj.

Nokti, kosa i koža reagiraju na tumor koji raste u tijelu. Na primjer, kod tumora štitne žlijezde dolazi do snažnog gubitka kose, a nokti postaju lomljivi. Uz oštećenje jetre, koža postaje žuta, ako je bolest lokalizirana u nadbubrežnim žlijezdama, koža potamni.

Slabost kod dijabetesa

Glavni razlozi zbog kojih se slabost može pojaviti kod pacijenta s dijagnozom dijabetesa:

predoziranje lijekova koji sadrže inzulin u dijabetesu tipa 1;
razvoj patologija gastrointestinalnog trakta, nervnog sistema, oštećenja bubrega;
bolesti kardiovaskularnog sistema;
neadekvatno doziranje hipoglikemijskih lijekova kod dijabetesa tipa 2;
stvaranje jedne od vrsta kvržica (hiperosmolarnih, ketoacidotičnih, hipoglikemijskih, laktacidnih);
upotreba alkoholnih pića;
intenzivne fizičke aktivnosti.

Poznato je da kod pacijenta dijabetes neki procesi nisu isti kao u zdrava osoba. Gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina. Njegov nedostatak i razvoj otpornosti ćelijskih receptora na njega uzrokuje da glukoza ne ulazi u tkiva tijela u pravoj koncentraciji. Glukoza je, pak, izvor energije za održavanje života. Osim toga, povećanje koncentracije glukoze u krvi dovodi do njenog zgušnjavanja, a unutarnji organi više ne primaju potrebnu količinu. hranljive materije jer nemaju dovoljno krvi. Rezultat takvog kršenja je osjećaj slabosti koji proganja dijabetičara.

Bolesti kralježnice, kod kojih može doći do sloma

Može li čovjeku smetati osjećaj slabosti kičme u kojoj se formira patologija? Osteohondroza je jedna od najčešćih bolesti kralježnice koja se razvija kod muškaraca i žena u odrasloj ili starijoj dobi. Povezan je s destruktivnim procesima u kralješcima i intervertebralnim diskovima, što rezultira uništavanjem hrskavice i vezivnog tkiva kralježnice. Lokacija kralježaka se mijenja, udaljenost između njih se smanjuje, osoba doživljava stezanje nervnih završetaka. Osoba osjeća bol u potiljku, donjem dijelu leđa, grudima, ponekad i u udovima. Osim toga, oboljela osoba osjeća slabost - najčešće je lokalizirana u donjim ekstremitetima, oni doslovno ne drže pacijenta, ali mogu pokriti i cijelo tijelo. Osoba može utrnuti i oduzeti mu noge i ruke, ili, obrnuto, u mišićima se javlja bol, peckanje i trnci. Opća slabost kod osteohondroze kralježnice može ukazivati na to da degenerativni procesi pokrivaju nekoliko odjela.

Šta učiniti ako stalno osjećate slom koji nije povezan s pogrešnim režimom i nedostatkom sna? Ako obavljanje uobičajenih i nekompliciranih svakodnevnih aktivnosti uzrokuje jak umor, a za to ne postoje objektivni razlozi, treba se obratiti liječniku.

Činjenica je da stanje slabosti, ako je stalno prisutno i ne ovisi o fizičkom naporu, može biti znak raznih bolesti, od patologija na poslu. endokrini sistem na nedostatak vitamina. Šta je tačno izazvalo neprijatno i letargično stanje, samo lekar može da utvrdi.

Kome se obratiti ako postoji stalna slabost? Prije svega, potrebno je posjetiti terapeuta. Ovaj specijalista opšte medicine će pregledati i intervjuisati pacijenta, imenovati ga na opšte analize krvi i urina, ultrazvuk štitne žlezde, fluorografiju, a eventualno ga uputiti i kod užeg specijaliste, na primer onkolog, endokrinolog, imunolog.

35 godina.

obrazovanje:1975-1982, 1MMI, San-Gig, najviša kvalifikacija, doktor infektologije.

Naučna diploma: doktor najviše kategorije, kandidat medicinskih nauka.

Obuka:

Autor članka: Maria Barnikova (psihijatar)

Astenija: kako prevladati bolnu impotenciju?

17.06.2016

Maria Barnikova

Astenija - stanje teške neuropsihičke slabosti može ukazivati na nastanak somatogenih poremećaja.

Gotovo svi smo upoznati sa stanjem " nema snage za djelovanje»: umor, umor koji ne nestaje nakon odmora, slabost mišića. Međutim, mnogi njihovo bolno stanje tumače kao blagu slabost, nadajući se da će kvar proći sam od sebe. Međutim, nadmoćna impotencija, značajno smanjenje efikasnosti i brzi zamor od uobičajenih opterećenja simptomi su abnormalnog stanja tijela zvanog astenija.

Znakovi astenijskog sindroma, koji se promatraju duže od mjesec dana i nisu povezani s virusnim ili bakterijskim bolestima, zahtijevaju usvajanje složenih terapijskih mjera. Vrijedi napomenuti da astenija ne samo da ne dozvoljava pojedincu da živi punim i bogatim životom, već može biti simptom ozbiljnijih problema u tijelu ili se transformirati u afektivni poremećaj - depresiju.

Izraz "astenija" pozajmljeno iz latinskog (Astenija) i znači "slabost". Astenični status podrazumijeva da je centralni nervni sistem osobe u iscrpljenom stanju, svi sistemi rade na granici svojih mogućnosti. Manifestacije astenije - izražena neuropsihička slabost, trenutna iscrpljenost resursa nervnog sistema, smanjena tolerancija na standardni mentalni i fizički stres, primetan pad radne sposobnosti osobe.

Pored prevladavajućeg osjećaja slabosti, slabosti, iscrpljenosti, emocionalno stanje osobe se mijenja, javljaju se defekti u kognitivnim funkcijama. Kod osobe koja pati od astenije, raspoloženje se često mijenja sa prevladavanjem malodušnosti i koji spolja ispoljavaju plačljivost. Osoba postaje nervozna i razdražljiva, što izaziva sukobe u svom okruženju.

Simptomi astenije: nemir, nervoza, žeđ da se sve radi u isto vrijeme i brzo. Međutim, zbog brze iscrpljenosti nervnih procesa, nemogućnosti koncentracije, osoba ne može završiti započeti posao. Stalni pratioci astenije su različiti osjećaji boli psihogene prirode: glavobolja, "bolovi" u zglobovima i mišićima, nelagoda i grčevi u trbuhu.

Uzroci

Astenični sindrom nastaje zbog prisustva određenih urođenih i stečenih faktora koji pod nepovoljnim okolnostima provociraju nastanak poremećaja. Tlo za razvoj astenije su sljedeći razlozi:

nasljedna predispozicija za astenična i depresivna stanja;
urođena svojstva nervnog sistema, uzrokujući njegovu slabost i brzu iscrpljenost;
astenični tip ličnosti.

Mogući uzroci astenije:

stečeni defekti centralnog nervnog sistema usled kraniocerebralnih povreda ili vaskularnih bolesti;
akutne zarazne bolesti koje utječu na mozak;
endokrine patologije;
onkološke bolesti.

Posebna grupa uzroka astenije uključuje njihove posljedice:

nekontrolisana upotreba psihotropnih lekova, ovisnost o drogi, naglo ukidanje psihostimulansa;
upotreba droga, sindrom ustezanja;
alkoholizam, stanje ustezanja.

Među "društvenim" uzrocima astenije, psiholozi izdvajaju pretjerane zahtjeve modernosti, prisiljavajući osobu da postoji u "hitnom režimu". U ovoj grupi najštetniji faktori su:

politička, ekonomska nestabilnost u zemlji;
visoka nezaposlenost;
loša finansijska situacija mnogih građana;
preopterećenost informacijama;
visoki zahtjevi za performansama i aktivnostima pojedinca koji želi izgraditi uspješnu karijeru;
oštra konkurencija na tržištu rada.

Razlozi za razvoj astenije su:

nizak nivo medicinske nege;
dostupnost narkotičkih supstanci prosječnom čovjeku na ulici;
globalna alkoholizacija stanovništva postsovjetskog prostora;
deficit fizička aktivnost uredski radnici;
nedostatak vještina opuštanja i opuštanja;
nepravilna ili loša ishrana zbog nedostatka finansijskih sredstava kod ljudi.

Klinički znaci astenije

Moguće je pretpostaviti razvoj astenije prema pacijentovim pritužbama: njegovi osjećaji su usmjereni na sam proces bolnih iskustava njegovog stanja. Osoba zaista mnogo pati, jer ne može razumjeti razloge i nekako otkloniti sveobuhvatnu slabost, nepremostivi umor, potpunu impotenciju. Pojedinac opisuje da je izgubio "vitalnu energiju", ne može obavljati ni profesionalne poslove ni kućne poslove. Pacijent sa astenijom ukazuje da mu nedostaje „ton i snaga“ da kvalitetno obavi šablonski intelektualni zadatak.

Važan znak astenije je nedostatak živahnosti nakon punog sna. Osoba navodi da je njegovo stanje: "kao da uopšte nije legao u krevet, već je radio cijelu noć".

Često se pacijent žali da je postao ravnodušan prema događajima koji su u toku. Međutim, pitanja pacijenta pokazuju da je on zadržao interes za život, da je u stanju da uživa, ali jednostavno nema snage da započne i završi bilo koju prijatnu aktivnost.

Objektivni klinički znaci astenije su fenomeni hiperestezije: neadekvatno visok odgovor na djelovanje manjih podražaja. Simptomi astenijskog statusa: pretjerana osjetljivost pacijenta ne samo na vanjske podražaje, već i na unutrašnje podražaje.

Osoba gubi smirenost i postaje uznemirena zbog obično neprimjetnih vanjskih signala: ljudi koji pričaju, govora televizijskog spikera, pjevanja ptica, zvukova kapanja vode, škripe vrata. Osim zvučnih podražaja, pojedinca uznemiravaju i primljeni vizuelni signali: bljeskovi jakog svjetla, treperenje slika na monitoru, prirodni pokreti, gestovi i izrazi lica ljudi. Zapažene su visoke taktilne reakcije: neke osobe ne mogu izdržati proces češljanja, druge pate od dodirivanja tijela donjeg rublja. Asteniku ide na živce čvrsto vezana kravata, uska odjeća, uske cipele.

Osoba s astenijom burno reagira na normalne procese u svom tijelu: uznemiren je osjećajem otkucaja srca, zvukovima pri udisanju i izdisaju, šumom u probavnom traktu.

Intenzivno doživljava nastale sindrome bola, često opisujući da te glavobolja jednostavno „izluđuje“: „glava puca, cijepa se, ključa kao kazan“. Istovremeno, pojava cefalalgije je ciklična: glavobolja je minimalna ujutro i osjeća se kao težina u glavi, a pojačava se poslijepodne sa pojavom umora. Mnoge pacijente s astenijom karakterizira povećana meteoosjetljivost: malaksalost se povećava s promjenom vremenskih uvjeta, letovima u područja s drugim klimatskim uvjetima.

Simptomi astenije se manifestuju i na vegetativnom nivou, sve do simpatoadrenalne krize. U periodu vegetativnih nedostataka u subjektu se utvrđuju:

povećan broj otkucaja srca;
skokovi krvnog pritiska;
nestabilnost položaja tijela, nestabilnost hoda;
tremor udova.

Osoba opisuje da se pred očima pojavio „tamni veo“ ili „muhe lete“. Teško mu je da diše i osjeća kako mu "zemlja odlazi ispod nogu". Savladavaju ga naleti vrućine, koji se zamjenjuju unutrašnjom jezom.

Astenija i depresija skoro uvek utiču na promene u snu i budnom stanju. Tokom dana, asteničar je letargičan i pospan, a noću gubi san. Ne uspeva da zaspi na vreme. Kad zaspi, obuzimaju ga noćne more. Kod astenije se primjećuju česta noćna buđenja. Vreme buđenja se pomera na kasnije ujutru. U isto vrijeme, nakon što je ustao iz kreveta, osjeća se napola u snu.

Pod astenijom dolazi do promjena psihološke karakteristike ličnost, model ponašanja, kognitivne sposobnosti. Neobičan portret pacijenta pomoći će da se pokaže tipični asteničar.

Portret astenika

Takvu ličnost može se okarakterisati svojom neodvojivom osobinom - defanzivnošću (odbrambena pozicija). Odbrambena osoba nije spremna da pokaže potreban stepen agresivnosti i asertivnosti kada se suoči sa životnim poteškoćama. Njegov kredo je tihi protest, povlačenje u sebe, bježanje i skrivanje od problema.

Kao pražnjenje nagomilanog ogorčenja, u bliskoj okolini uočavaju se kratki izlivi bijesa, međutim, takav nalet iritacije brzo prestaje zbog brzog početka iscrpljivanja psihičkih resursa. Takav napad uzrokovan je nagomilanim pritužbama i sumnjama da ga svi ljudi mrze. Bljesak histerije zamjenjuje izvinjenje, žaljenje, suze kajanja.

Astenik je savjesna i saosećajna narav, potpuno lišena ravnodušnosti i bezosjećajnosti. U njegovoj duši gori sukob koji ga jako uznemirava, u kojem se spajaju dva principa: iskustvo prilično preuveličanog kompleksa inferiornosti i morbidno samopoštovanje.S astenijom subjekt često sebi pripisuje izmišljene nedostatke i jako ih se stidi. On uvijek odustane kada se suoči sa ljudskom arogancijom i grubošću.

Vanjska manifestacija niskog samopoštovanja je neodlučnost, nedostatak povjerenja u svoje sposobnosti, stalne sumnje, stidljivost. U neobičnoj situaciji, kada je pogled drugih okrenut ka asteniku, pokušava se pomaknuti na pristojnu udaljenost, crveni se, spušta ramena, pokušava ne gledati u oči svog protivnika, prelazi s noge na nogu.

Posebnost astenika je povećana osjetljivost, osjetljivost, "sličnost mimozi". Ne može se dugo oporaviti nakon nemilog događaja, a vrsta nasilja može uzrokovati nesvjesticu. Subjekt bolno percipira uvredljive i grube riječi, iz tog razloga postaje nekomunikativan, pedantno sklapa krug svojih poznanika.

Karakteristika osobe sa astenijom je alarmantna sumnjičavost, što implicira značajno preuveličavanje postojećeg rizika. Astenik "uspeva" da predvidi opasnost čak iu situacijama kada nema minimalne pretnje. Umesto da mukotrpno analizira situaciju i izmišlja načine da se obezbedi, on jednostavno odbija da preduzme akciju.

Astenija značajno otežava provedbu uobičajenog procesa rada. Odsutnost i umor dovode do činjenice da osoba loše obavlja dužnosti ili nema vremena da u potpunosti završi posao. U isto vrijeme, subjektu ne oduzimaju snagu ne samo fizički ili intelektualno složeni zadaci, već i običan razgovor sa sagovornikom, izvođenje šablonskih radnji.Zbog odvlačenja pažnje, osoba ne može sastaviti dugo lanac zadataka, što često stvara pogrešno mišljenje o intelektualnoj insuficijenciji astenika.

Metode liječenja

Budući da astenija nije samo nezavisna anomalija, već je povezana i s raznim neurološkim bolestima, somatskim oboljenjima, mentalnim poremećajima, izbor metode liječenja zahtijeva sveobuhvatan pregled pacijenta. U slučaju dijagnoze osnovne bolesti, liječenje je usmjereno na uklanjanje faktora koji su ga izazvali i minimiziranje manifestacije znakova astenije.

Što učiniti ako astenija nije povezana s drugim bolestima? Osnova za liječenje astenijskog sindroma su restorativne mjere koje doprinose normalizaciji rada centralnog nervnog sistema. Pacijentu kojem je dijagnosticiran astenični status propisuju se fizioterapeutski postupci, tečaj masaže, akupunktura i kompleks fizioterapijskih vježbi. Od velike važnosti za stabilizaciju koordinisanog rada tijela je pravilno odabran vodene procedure: kontrastno tuširanje ujutro, plivanje u bazenu ili otvorenoj vodi popodne i opuštajuća topla kupka sa esencijalna ulja u večernjim satima.

Za asteniju je tačna izjava „kretanje je život“. Stoga se posebno mjesto u liječenju abnormalnog stanja pridaje dnevne šetnje on svježi zrak, mobilni sportovi. Pacijentu se preporučuje da sastavi svoj tjedni raspored na način da cijeli vikend može posvetiti aktivnoj zabavi: planinarenju u planinama, biciklizmu, planinarenju u šumi. Za ljubitelje baštenskih radova na lična parcela- prirodni iscjelitelj koji na prirodan način obnavlja iscrpljeni nervni sistem.

Međutim, kada se upustite u „rehabilitaciju“ svog tijela, treba da zapamtite: ranim fazama pretjerana fizička aktivnost je neprihvatljiva. Povećanje intenziteta i trajanja nastave treba biti postupno, ne očekujući trenutne rezultate.

Liječenje astenije nemoguće je bez revizije prehrane i kompetentnog planiranja dnevnog jelovnika. Osobe sa asteničnim statusom treba da jedu najmanje četiri puta dnevno u istom vremenskom intervalu. Glavno „ubacivanje goriva“ treba da bude za doručak i ručak, a posle večere treba dati prednost laganoj, niskokaloričnoj hrani. Dnevna prehrana mora sadržavati žitarice od žitarica, povrće i voće lokalnog porijekla, nemasno meso, morsku ribu i plodove mora, orašaste plodove, mliječne proizvode.

Mnogi ljudi koji pate od umora pogrešno vjeruju da ih kafa i energetski napici mogu "vratiti na pravi put". Ovo je prilično opasna zabluda: svi proizvodi koji sadrže kofein zaista na kratko aktiviraju rad nervnog sistema, međutim, takva stimulacija nastaje zbog intenzivne potrošnje psihičke energije, pa se vedrina ubrzo zamjenjuje iscrpljujućim umorom. Kako prevazići asteniju? Pravilo za asteničare je da piju dovoljnu količinu čiste negazirane vode (najmanje dvije litre dnevno).

Među nezamjenjivim mjerama, bez kojih je nemoguće prevladati asteniju, je promjena dnevnog rasporeda rada. Asteničari treba da zaborave na radni dan od deset i više sati, obavljaju profesionalne poslove ne duže od osam sati uz obaveznu pauzu za odmor u vrijeme ručka. Istovremeno, dnevni odmor treba da bude rezervisan ne samo za jelo i razgovor o problemima trpezarijski sto. Ovaj sat treba posvetiti provedbi vježbi disanja, tehnikama opuštanja, metodama ublažavanja emocionalnog stresa.

Kako se jednom zauvijek riješiti astenije? Uklonite stresne situacije, minimizirajte troškove nervne energije za sukobe, svađe, obračune. Bez normalizacije atmosfere kod kuće i na poslu, neće biti moguće obnoviti resurse nervnog sistema. Stoga se u teškim situacijama svim pacijentima s astenijom savjetuje da pribjegnu pomoći psihologa ili psihoterapeuta kako bi odabrali najprikladnije metode za uklanjanje stresora. Budući da je astenija često manifestacija konstitucije ličnosti, doktor će predložiti načine za „neutralizaciju“ nepovoljnih individualnih osobina i pomoći u odabiru mjera za transformaciju karakterološkog portreta.

Kako se nositi s astenijom bez pribjegavanja "hemijskom" arsenalu farmaceutske industrije? U jednostavnim situacijama preporučljivo je provesti dugi tretman prirodnim stimulansima, tonicima. U pravilu se propisuju vitamin C, E, grupa B i mineralni kompleksi. Neće biti suvišno koristiti tinkture:

mamac;
korijen ginsenga;
eleutherococcus;
leuzei;
Schisandra chinensis;
rhodiola.

Kod astenije različitog porijekla u liječenju su često prisutne aminokiseline koje doprinose stvaranju energije na molekularnom nivou. Dobro djelovanje pokazuju lijekovi: stimol (Stimol) i L-arginin (L-arginin).Prilično čest pratilac astenijskog sindroma su manji defekti u kognitivnoj i mnestičkoj sferi čije će funkcije biti obnovljene nootropnim lijekovima, jer primjer: fezam (Phezam) ili korteksin (Cortexinum) .

Ako se astenija razvila u pozadini kršenja cerebralne opskrbe krvlju ili je povezana s alkoholizmom, treba je uključiti u liječenje efikasan lek mildronat (Mildronat). U liječenju teških asteničnih oblika u liječenju je prikladno koristiti psihostimulanse, na primjer: Meridil (Meridiltim) ili Sydnocarbum (Sydnocarbum).

U slučaju dugotrajnog i upornog tijeka astenije potrebno je poduzeti dodatne dijagnostičke mjere. U slučaju potvrde astenične depresije provodi se liječenje antidepresivima.

Umjesto pogovora

Iako je astenija uobičajena pojava našeg vremena i postoji već dugi niz godina u asteničnom statusu, takvo stanje nije norma. Pravovremena medicinska pomoć, utvrđivanje pravog uzroka anomalije, promjena uobičajenog načina života, psihoterapeutski rad učinit će da se osjećate kao potpuno druga osoba: energični i vedri, dat će vam priliku da osjetite puninu života.

Ocjena članka:

pročitajte takođe

15.10.2019 u 14:23 Čini mi se da sada veliki broj ljudi pati od astenije, iako ne znaju svi šta je to. ozbiljna bolest a najčešće ovo stanje pripisuju beri-beriju, gubitku snage itd., i sama je to prošla. Upravo sam shvatio i otišao kod doktora. Doktor mi je prepisao terapiju Recoganom, uzimala sam ga jednom dnevno. Negde na polovini tretmana, video sam da imam više energije, tokom dana mogu da rešim više problema u isto vreme, rešio sam ih kvalitetno. Lako sam mogla zaspati u 22 sata i probuditi se u 6 ujutru vesela, što do sada nisam imala.

Valentine

07.09.2019 u 16:22 Da, sada je astenija gotovo norma za naš način života... Prošli smo kroz ovo, riješili se problem uz pomoć doktora koji je propisao kurs Recognan-a. Sada se ni ne sjećam problema i mirno se nosim s povećanim opterećenjem.

31.07.2019 u 11:54 Imao sam takvo stanje kada je bila blokada na poslu i fluktuacija. Neki od ljudi su smanjeni, morali su raditi po dvoje ili troje i kombinirati nespojive dužnosti. Već ujutro sam ustala umorna i slomljena, a morala sam još raditi cijeli dan. A onda sam odlučio da počnem da se borim protiv ovog stanja. Prvi filmovi, kafići vikendom, priroda. Ali kada nije bilo posebnog efekta, počela je uzimati Mildronate (po savjetu kolege). Ne, nije bilo trenutne akcije, ali nakon nekoliko sedmica uzimanja, opet sam sve osjetio svijetle boježivot i počeo brzo da se nosi sa poslom i dosta pojednostavio. Kako mi je kolega rekao, ovaj lijek pomaže u rješavanju psihičkog i fizičkog stresa. A ovo je upravo ono što mi je trebalo.

19.03.2019 u 21:32 Svako ima svoje načine da prevaziđe asteniju. Prvo sam pokušao da popijem kafu da se očistim. Ali bilo je malo smisla, umor je prošao nakratko, a onda se pokazao još većom snagom. Enerion je pomogao, snaga je postepeno počela da se javlja iz njega, slabost je otišla, odnosno vidljiv napredak je bio vidljiv. Tada je počela hodati, opterećivati se, postepeno ulaziti u normalan ritam života.

06.05.2018 u 23:49 Kafa se definitivno ne isplati piti, isprva se čini da ima neke akcije, ali onda se samo pogoršava - to sam provjerio iz vlastitog iskustva. Ako vam je potrebna dobra farmaceutska podrška, onda je bolje zamoliti doktora da vam prepiše kardionat, stvarno djeluje i daje dugotrajan učinak.

27.04.2018 u 13:43 Meldonijum, inače, nije samo za ishemiju i alkoholizam, kako se ovde piše. Općenito, odličan lijek za svaku asteniju, pio sam ga u obliku Cardionate kapsula nakon operacije, zaista nisam osjetio nikakvu slabost karakterističnu za ovo stanje.

Psihološki stres