DNK hsv 1 i 2 vrste. Opis, simptomi i liječenje svih vrsta herpes virusa. Dijagnoza i liječenje

Skraćenica HSV označava herpes simplex virus, koji je uzročnik odgovarajuće zarazne bolesti. Pojavljuje se prilično često, a infekcija patogenom doseže 90%.

Herpes simplex virus tipa 1 i 2 manifestira se karakterističnim osipima koji mogu imati različite lokalizacije na koži, sluznicama i donijeti značajnu nelagodu u život osobe.

Bolest uzrokovana ovim patogenom odnosi se na spore latentne infekcije. To znači da nakon infekcije može dugo vrijeme ostaju unutar ćelija ne pokazujući ništa.

Uzročnik HSV tipova 1 i 2

Uzročnik bolesti kod ljudi je herpes simplex virus (Herpes simplex ili skraćenica - HSV). Pripada virusima koji sadrže DNK iz porodice Herpesviridae, ima zaobljen oblik i veličine od 150 do 300 nm. U okolini je ovaj mikroorganizam nestabilan, stoga brzo umire kada je izložen štetnim faktorima, kao što su sušenje, izlaganje niskim i visoke temperature, i sunčeva svetlost. Herpes simplex virus ima niz specifičnih svojstava koja određuju patogenezu (mehanizam razvoja) bolesti, a to su:

• Sposobnost suzbijanja imunološkog sistema ljudskog tijela, odnosno antivirusne veze.
• Simpleks virus može dugo opstati unutar ćelija. U ovom slučaju, genetski materijal tokom diobe prelazi na ćelije kćeri. Ova karakteristika tijeka infektivnog procesa naziva se postojanost virusa.
• Razlikuju se virusi herpesa tipa 1 i 2, imaju određenu razliku u svojoj genetskoj strukturi, a razlikuju se i po omiljenoj lokalizaciji patološkog infektivnog procesa u ljudskom tijelu.
• Zarazni proces uzrokovan herpesom prvog tipa je nešto češći.
• Pored tipova virusa 1 i 2, posebno se razlikuju tip 3 (uzročnik vodenih kozica i herpes zoster) i tip 4 (uzročnik infektivne mononukleoze).

Stopa infekcije ljudske populacije, u kojoj virus herpes simpleksa perzistira u ljudskom tijelu, izazivajući bolest samo pod određenim uvjetima, dostiže 90%. Od toga, herpes tipa 1 javlja se u 60% slučajeva, a uzročnik drugog tipa - do 30% slučajeva. Detaljnije informacije o tipu HSV 1 i 2, o kakvom se mikroorganizmu radi, što je herpes infekcija, možete saznati na konzultaciji s dermatovenerologom.

Kako se prenosi

Niska otpornost u okruženju, koju ima virus herpesa tipa 1 i 2, uzrokuje nekoliko glavnih puteva prijenosa patogena infektivnog procesa, a to su:

• Direktan kontakt - prijenos patogena sa bolesne osobe ili nosioca virusa vrši se direktnim kontaktom kože ili sluzokože.
• Indirektni (posredovani) kontakt - virus prvo dolazi na okolne predmete (najčešće pribor za ličnu i intimnu higijenu, kao i posuđe), zatim na kožu ili sluzokožu zdrava osoba. Glavni uvjet za implementaciju ovog puta infekcije je kratko vrijeme zadržavanja virusa na okolnim objektima. U vezi s ovim karakteristikama, rjeđe se javlja infekcija putem indirektnog kontakta.
• Seksualni prijenos - herpes virus se prenosi na zdravu osobu direktnim kontaktom sluznice struktura urogenitalnog trakta. Ovaj put prijenosa je varijanta direktnog kontakta, pa se seksualni prijenos javlja prilično često.
• Zračnim putem – uzročnik se izlučuje iz zaražene osobe izdahnutim zrakom i sitnim kapljicama pljuvačke, sluzi. Prenosi se prilikom udisanja takvog vazduha od zdrave osobe.
• Vertikalni put prijenosa karakterizira činjenica da se tijelo fetusa inficira od majke tokom intrauterinog razvoja.

Takvi načini prijenosa patogena i dovoljno visoka incidencija uzrokuju povećanje rizika od infekcije.

Karakteristike tipa

Bolest se dijeli na herpes simplex 1 i 2, uzrokovane odgovarajućim patogenima. Svaki od ovih tipova razlikuje se po određenim karakteristikama infekcije i toku bolesti:

• Simplex virus 1 se prenosi uglavnom oralnim kontaktom, što dovodi do razvoja bolesti na usnama.
• Uzročnik 2. tipa uglavnom uzrokuje razvoj seksualne (genitalne) varijante toka bolesti.
• Za dvije herpetične infekcije karakteristična je doživotna infekcija, u kojoj se ljudski organizam ne može u potpunosti osloboditi uzročnika.
• Herpetičnu infekciju je najlakše "uhvatiti" od bolesne osobe kada postoje klinički simptomi infektivnog procesa. U nedostatku aktivne bolesti ostaje mogućnost infekcije zdrave osobe.

U većini slučajeva, odmah nakon infekcije, patološki proces se odvija bez kliničkih manifestacija i simptomi bolesti se ne pojavljuju. Bolest se obično razvija nakon izlaganja provokativnim faktorima koji dovode do smanjenja aktivnosti imuniteta, a to su:

• Lokalna (boravak na propuhu) ili opća hipotermija.
• Neracionalna prehrana s nedovoljnim unosom vitamina, proteina, kao i višak čvrstih životinjskih masti, zloupotreba pržene, masne hrane.
• Sistematski fizički ili psihički preopterećenost.
• Produžena izloženost faktorima stresa.
• Prisutnost negativnih emocija koje prate osobu duži vremenski period.
• Nedovoljan san (optimalno vrijeme za spavanje je period od 22.00 do 6.00).
• Prisutnost kroničnih somatskih ili zaraznih bolesti koje uzrokuju postupno iscrpljivanje zaštitnih snaga.
• Kongenitalna ili stečena (na pozadini HIV AIDS-a) imunodeficijencija osobe.
• Dugotrajna upotreba određenih lijekova (antibiotici, citostatici), koji imaju sposobnost suzbijanja aktivnosti imunog sistema.
• Toksičan učinak na ljudski organizam, koji ima sistematska upotreba alkohola, pušenje.
• Sistematsko izlaganje kože ultraljubičastom spektru svjetlosti povezano sa sunčanjem ili boravkom u solariju.

Ovi provocirajući faktori koji doprinose razvoju patološkog procesa i karakteristike toka bolesti moraju se uzeti u obzir za provođenje preventivnih mjera.

Kliničke manifestacije

Znakovi infektivnog procesa mogu biti različiti, ovisno o njegovoj dominantnoj lokalizaciji, individualnim karakteristikama ljudskog tijela, kao i vrsti virusa. Simptomi bolesti koje uzrokuje virus herpesa tipa 1 najčešće su obilježeni oštećenjem usana. Ne pojavljuju se uvijek, već samo na pozadini izlaganja provokativnim faktorima koji dovode do smanjenja aktivnosti imunološkog sistema.

U početku se u kutu usana ili u predjelu ruba usana i kože s jedne strane javlja crvenilo kože (hiperemija) uz osjećaj peckanja, rjeđe svrbež. Zatim se nakon 1-2 dana formiraju male pečate (papule), koje se nakon kratkog vremena pretvaraju u vezikule (vezikule). Herpetične vezikule su ispunjene bistrom tečnošću mala velicina i podsjećaju na osip kod vodenih kozica ili šindre. Nakon pucanja 2-3 mjehurića na njihovom mjestu se formiraju kore koje same otpadaju i ostavljaju male površine hiperpigmentacija (područja kože s povećanim sadržajem pigmenta melanina).

Simptomi infektivnog procesa uzrokovanog patogenom 2 češće se karakteriziraju pojavom promjena u genitalnom području odraslog muškarca ili žene. Također se pojavljuju samo kada se patogen aktivira u pozadini štetnih faktora koji utječu na ljudsko tijelo, što dovodi do smanjenja funkcionalne aktivnosti imunološkog sistema. Po kliničkom toku, infektivni proces podsjeća na patologiju uzrokovanu virusom tipa 1.

Kod muškaraca, na sluznici glansa penisa, na koži međice, prvo se javlja crvenilo sa osjećajem peckanja, nakon čega slijedi stvaranje mjehurića ispunjenih bistrom tekućinom. Kod žena je pretežno zahvaćena sluznica vulve, predvorja vagine, kao i koža perineuma i velikih usana. Takvi simptomi tipa 1 i 2 herpes simpleksa karakteristični su za tipičan tok infektivnog procesa.

Znakovi atipičnog toka bolesti

Uz značajno smanjenje funkcionalne aktivnosti imunološkog sistema, moguć je specifičan komplikovan tok bolesti tipa 1 i 2. Karakterizira ga činjenica da se infektivni agens iz područja primarnog patološkog procesa širi protokom krvi po cijelom tijelu. Može prodrijeti u ćelije različitih organa i sistema, što dovodi do razvoja upalnog procesa u njima. Najčešće, kompliciranim tijekom infektivnog procesa, zahvaćena su moždana tkiva (encefalitis) i oči (oftalmološki herpes) s razvojem upalnog procesa u njima. Nešto rjeđe mogu biti zahvaćeni organi respiratornog sistema i probave. Kompliciran tok infektivnog procesa u trudnica nosi potencijalnu opasnost za tijelo fetusa u razvoju s razvojem niza patoloških procesa:

• Oštećenje mozga sa encefalitisom.
• Razvoj malformacija srca i velikih krvnih žila.
• Defekti različitih unutrašnjih organa.
• kozmetički nedostaci.

Herpes (od grčkog - "puzanje") je grupa široko rasprostranjenih bolesti uzrokovanih virusima iz reda Herpesvirales iz porodice Herpesviridae. Bolest se manifestuje lezijama kože, sluzokože, nervnog tkiva, a ponekad i unutrašnjih organa. Klinička slika se razvija u stanjima nestabilne homeostaze. U osnovi, herpes je uspavana infekcija, koju karakterizira perzistentnost (skriveno ili latentno prijenos).

Opasnost od herpesa dokazana je na:

Trudnoća - provocira patologije fetusa i novorođenčadi, sekundarni, prijevremeni porođaj, neonatalnu smrt fetusa;

Imunodeficijencija organizma - aktivira mehanizam replikacije virusa imunodeficijencije, herpes - indikator (pogoršava imunosupresiju), izaziva autoimune bolesti;

Neoplastične (onkološke) bolesti - herpes simplex virus drugog tipa u kombinaciji s mikoplazmama, klamidijom i drugim patogenima - provokator razvoja malignih patologija;

Bol u mišićima i zglobovima.

igg (IgG) pozitivna

Za diferencijalnu dijagnozu HSV-1 i HSV-2 koriste se laboratorijske metode, čija je svrha:

Utvrđivanje tipa patogena na osnovu afiniteta sa odgovarajućim imunoglobulinom;

Diferencijacija patogena, na primjer, HSV-1 od HSV-2;

Određivanje stadijuma bolesti (akutni, hronični, latentni).

Približna interpretacija rezultata studije u otkrivanju IgM i IgG imunoglobulina:

IgM se utvrđuje laboratorijskim metodama, počevši od petog dana bolesti, a IgG tek od druge sedmice od početka bolesti;

IgM cirkuliše u perifernoj krvi do tri meseca, a IgG je prisutan u krvi dugi niz godina, u hroničnom toku bolesti - doživotno;

IgM ne prolazi kroz placentu tokom trudnoće, već IgG velike količine prodire u placentu, odnosno njegovo otkrivanje kod trudnice koja nema kliničke manifestacije herpesa znači da je tijelo spremno da se zaštiti u slučaju slučajne infekcije tokom trudnoće;

IgM nije u stanju da neutrališe virus i samo je faktor u pokretanju imunoloških procesa u organizmu, dok je IgG u stanju da neutrališe virus, pa je samim tim faktor u zaštiti organizma.

Otkrivanje IgG specifičnog za HSV-1 u perifernoj krvi u visokim titrima tokom kliničkog toka bolesti metodom ukazuje na razvoj intenzivnog imuniteta na ovu bolest.

Detekcija IgG u niskim titrima na backlash PCR ukazuje na prethodnu bolest i da je virus herpesa u tijelu u latentnom stanju.

Herpes simplex tip 1 tokom trudnoće

Žene su generalno podložnije virusu herpes simpleksa. Dokazano je da kliniku herpesa izazivaju stanja koja slabe imunološki sistem organizma. Trudnoća i njene manifestacije (opijanje, hormonske promjene) svakako su faktori koji remete homeostazu. Herpes tokom trudnoće u obliku kliničke manifestacije može se javiti sa visokim stepenom verovatnoće.

Herpes simplex virus tip 1 je veoma opasan za trudnice jer:

U normalnom stanju tijela, ne utječe na organe genitalnog područja, au međuvremenu, tijekom trudnoće, razvoj patogeneze može rezultirati oštećenjem nervnog tkiva fetusa (virus prodire kroz placentnu barijeru);

Tijekom trudnoće, HSV-1 je vrlo nepoželjan, posebno tijekom početnog razvoja kliničkih manifestacija u pozadini odsustva zaštitnih antitijela (specifičnih imunoglobulina) u krvi, koja nastaju kao odgovor na bolest. Štaviše, antitela na HSV-1 ne štite trudnicu od HSV-2 (genitalnog herpesa);

Herpes simplex virus koji ulazi u tijelo u prvoj polovini trudnoće može uzrokovati deformitete fetusa;

HSV-1 ili HSV-2, uneseni u organizam trudnice u kasnoj gestaciji, mogu izazvati infekciju fetusa tokom porođaja.

Liječenje herpesa tipa 1

Liječenje virusa ove grupe ima važne karakteristike:

Potpuno uništenje virusa je nemoguće;

Ne postoje preventivni lijekovi;

Virusi nisu osjetljivi na antibiotike;

Uz kratak tok HSV-1, liječenje lijekovima je neprikladno.

jedini lijek direktno djelovanje je aciklovir. Farmaceutska industrija proizvodi aciklovir u tri formulacije (tablete, mast i rastvor).

Upotreba aciklovira u skladu s uputama može značajno smanjiti:

Trajanje kliničkog toka bolesti;

Učestalost recidiva bolesti u kliničkom obliku.

Herpes simplex virus tip 2

Herpes simplex virus tipa 2 se ukratko naziva HSV-2 ili HSV-2 (Herpes simplex virus 2). U kliničkoj literaturi se spominje kao genitalni ili anogenitalni (lokalizacija lezija u anusu i genitalijama). Pod određenim uslovima, genitalni herpes može zahvatiti i druge delove tela, čak su i sistemske lezije ustanovljene sa PVH-2. HSV-2 se obično prenosi seksualnim putem.

Karakteristike klinički tok bolesti uzrokovan herpes simplex virusom drugog tipa:

Broj seropozitivnih osoba na HSV-2 raste s početkom puberteta i direktno je proporcionalan broju seksualnih partnera;

Žene imaju šest puta veću vjerovatnoću da se zaraze HSV-2 nego muškarci;

Antitela na HSV-1 ne sprečavaju infekciju HSV-2;

Genitalni simptomi ( lezije kože u genitalnom području, perineumu, anusu, donjih ekstremiteta i zadnjice) u oko 80% slučajeva su posljedica infekcije HSV-2;

Asimptomatski ili atipični HSV-2 javlja se u približno 70% slučajeva otkrivanja IgG;

Za HSV-2, za razliku od HSV-1, karakteristični su česti recidivi kliničkih manifestacija (do 75% pacijenata s genitalnim herpesom stalno pati od njega);

HSV-2 u 15% slučajeva izaziva malignitet (malignu degeneraciju) tkiva grlića materice kod žena i prostate kod muškaraca. Stoga se osobama koje su seropozitivne na VLR-2 preporučuje da se redovno pregledaju na tumorske markere;

HSV-2 kod žena prati visoka učestalost ginekoloških bolesti, što dovodi do smanjenja reproduktivne funkcije.

IgG antitela na herpes tip 2

Principi imunološke dijagnostike su identični metodama koje se koriste u proučavanju HSV-1. Pregled žene koja planira trudnoću na prisutnost IgG na herpes drugog tipa pomaže u prepoznavanju ginekoloških bolesti i pravovremenom liječenju, što povećava vjerojatnost normalnog gestacijskog razdoblja i rođenja zdravog djeteta. Slična serološka studija za određivanje IgG mora biti proslijeđena ocu nerođenog djeteta. Osim toga, ako se IgG otkrije u krvi, preporučuje se korištenje PCR-a kako bi se uvjerili da nema HSV-2 u spermi muškarca koji se ispituje.

Herpes tip 2 tokom trudnoće

Prema informacijama objavljenim u dostupnim izvorima namijenjenim neonatolozima, dat Komparativne karakteristike dva tipa herpes simpleksa tokom trudnoće. Drugi tip virusa kod trudnica izaziva spontane pobačaje i polihidramnij, povećava vjerojatnost pobačaja, a kod muškaraca je čest uzrok neplodnosti. Najveća posljedica infekcije HSV-2 tokom trudnoće je neonatalni herpes (NG).

Neonatalni herpes je neonatalna bolest uzrokovana infekcijom fetusa HSV-2 ili HSV-1, sa nepovoljnom prognozom za novorođenče. Ova bolest se javlja sa učestalošću od približno jednog slučaja na dvije hiljade porođaja. Smrtnost novorođenčadi, prema nekim izvještajima, doseže 70%. Pravovremeno otkrivanje i aktivna terapija smanjuje smrtnost do 20%. Prognoza negativnog razvoja neonatalnog herpesa veća je kod djece zaražene HSV-2.

Liječenje herpes virusa tipa 2

Liječenje HSV-2 slično je onom za herpes simplex tip 1. S obzirom na više težak tok bolesti u režimu liječenja prema indikacijama uključuju imunokorektore razne vrste, sredstva za jačanje obrambenih snaga organizma (vitamini, biostimulansi), kao i fiziološka rješenja za smanjenje koncentracije patogena u krvi. Moguće je koristiti i druge lijekove različitih farmakoloških grupa.

Herpes virus trećeg tipa je ili herpes zoster (VBO-OG, Humani herpesvirus 3, HHV-3, Varicella-zoster (VZV). Herpes Zoster virus ulazi u tijelo osjetljive osobe kapljicama iz zraka ili kontaktom u domaćinstvu. Infekcija u djetinjstvu izaziva vodene kozice.Nakon oporavka od varičele dijete ostaje doživotni nosilac virusa VZV.Virus je lokaliziran u tkivima nervnog sistema.Relapsi herpes zoster kod odraslih izazivaju bolest koja se zove herpes zoster (SH).

Simptomi VVO-OH in djetinjstvo izrečena. Obično bolest ima benigni tok (uglavnom potpuni oporavak). Akutna faza traje do dva mjeseca.

Glavni simptomi vodenih kozica:

Ekstenzivne kožne erupcije (vezikule).

Lokalizacija osipa poklapa se s projekcijom nervnih stabala na koži. Nakon nestanka kliničkih simptoma virus prelazi u neaktivno stanje i lokalizira se u nervnom tkivu. Nosilac virusa herpes zoster traje doživotno. Relapsi se mogu javiti kod osoba sa smanjenjem zaštitnih (zaštitnih) svojstava imuniteta. U klasičnom pogledu epidemiologije, zoster se ponavlja i manifestira klinički kod osoba starijih od pedeset godina. IN poslednjih godina ovaj obrazac je prekinut. Ponavljanje bolesti uzrokovane herpes zosterom naziva se "herpetički lišaj".

Glavni simptomi šindre su:

Jaka bol duž nervnih stabala 3-12 dana;

Hipertermija (pojačana opšta temperatura tijelo);

Oticanje i crvenilo kože, nakon 1-3 dana - okružujući osip u obliku vezikula;

Nakon 2-3 sedmice, bolest se završava oporavkom nakon ožiljaka kora na mjestu vezikula.

Komplikacije herpetičnog lišaja su ganglionitis (upala nervnog čvora) ili ganglioneuritis (upala više nervnih čvorova). Bolesti se manifestuju ulkusima kože, konjuktivitisom i ekcemom. Redovni recidivi herpetičnog lišaja karakteristični su za imunodeficijencije.

Liječenje bolesti uzrokovanih herpesom tipa 3 (varičele kod djece i herpes zoster kod odraslih) provodi se u bolnici ili ambulantno nakon diferencijalne dijagnoze i utvrđivanja individualnih karakteristika patogeneze kod pacijenta.

Herpes virus tip 4 - (EBV) ili Epstein-Barr virus, Human Herpes Virus tip 4. Epstein-Barr virus izaziva Infektivna mononukleoza. Klinička slika se razvija kod osoba sa imunodeficijencijama.

Siva ili bijelo-žuta prevlaka na krajnicima;

Papularni osip na koži i sluznicama, koji traje od jednog do tri dana, a zatim nestaje bez traga;

Povećanje broja limfocita u perifernoj krvi i prisustvo specifičnih (atipičnih) limfocita - mononuklearnih ćelija.

Dijagnoza je dopunjena detekcijom DNK Epstein-Barr virusa PCR-om. Liječenje se provodi pod nadzorom ljekara različitih specijalnosti. Epstein-Barr virus ponekad izaziva razvoj maligne bolesti - Burkittov limfom.

Multipla skleroza je multifaktorska autoimuna bolest sa primarnom lezijom centralnog nervnog sistema, koja se dijagnosticira kod osoba starijih od 20 godina, vrlo rijetko u drugim starosnim grupama.

Najvažnije činjenice o herpes virusu tipa 6:

Dokazano je prisustvo ovog tipa herpes virusa u etiopatogenezi multiple skleroze;

Klinička slika MS je kronična upala nervnog tkiva, uključujući i mijelinski sloj mozga – demijelinizacija, koja je praćena degenerativnim procesima u nervnom tkivu;

Bez liječenja, multipla skleroza neminovno dovodi do invaliditeta, socijalne i psihičke izolacije pacijenta.

Postoje četiri tipa multiple skleroze:

Primarna progresivna multipla skleroza. Karakteristično je stalno pogoršanje stanja pacijenta, moguća je kratkotrajna remisija procesa, a zatim brzi recidiv;

Sekundarna progresivna multipla skleroza. Karakteristični su periodi egzacerbacije nakon prvog talasa bolesti;

Remitentna progresivna multipla skleroza (lat. remitto - oslabiti). U određenom trenutku znakovi bolesti nestaju, a zatim dolazi do naglog povratka i povećanja simptoma;

Relapsirajuća-relapsirajuća multipla skleroza. Karakteriziran periodima nestanka i oporavka simptoma, postoji dugotrajno stabilno stanje pacijenta bez vidljivih znakova pogoršanja dobrobiti.

Simptomi herpesa tipa 6

Rani simptomi multipla skleroza:

Nestabilan hod, poremećena koordinacija pokreta;

Promjena osjetljivosti (temperatura, vibracija i taktilnost).

Glavni simptomi MS, koji karakterišu značajne promjene u tijelu, pored ranih znakova, koji obično perzistiraju i pogoršavaju se:

Kognitivni poremećaji, brze promjene raspoloženja;

Poremećaji vida (defokusiranje u obliku udvostručenja, smanjena vidna oštrina);

Poteškoće s artikulacijom pri govoru (neuobičajen izgovor riječi);

Disfagija (kršenje čina gutanja);

Pogoršanje osjetljivosti (nedostatak reakcije na bol);

Priroda i stupanj manifestacije simptoma multiple skleroze su raznoliki, što je povezano s nepredvidljivošću žarišta oštećenja nervnog tkiva.

Liječenje herpesa tipa 6

Koristi se za liječenje multiple skleroze:

Kortikosteroidi (metilprednizolon, deksametazon i drugi);

Antioksidansi, antiagregansi, angioprotektori;

inhibitori proteolize;

Plazmafereza s lijekovima;

Imunomodulatori, na primjer, Copaxone;

Stimulatori proizvodnje interferona (Betaferon, Rebif, Avonesk);

Imunoglobulini intravenozno, na primjer, Sandoglobin.

može biti prikazano lijekovi druge grupe, zavisno od stadijuma i oblika bolesti. Simptomatska terapija i medicinsko-socijalna rehabilitacija pacijenata multipla skleroza sprečava razvoj komplikacija.

Herpesvirus tip 7 se naziva HHV-7 ili HHV-7. Često se ovaj tip virusa kombinira s virusom herpesa šestog tipa. VChG-7 je mogući uzrok sindrom hroničnog umora i limfnog tkiva.

Simptomi herpesa tipa 7

Postoje sljedeći glavni simptomi herpesa tipa 7:

Slabost na pozadini nedostatka fizičke napetosti, povećana nervoza;

Laku fizičku aktivnost prati brzi zamor;

Pretjerano povećanje sumnjičavosti;

Hronična depresivna stanja;

Produžena (do 6 mjeseci za redom) subfebrilna tjelesna temperatura;

Povećani limfni čvorovi.

Uzimanje anamneze i metode fizikalnog istraživanja dopunjene su laboratorijskim testovima:

Lančana reakcija polimeraze (PCR) - otkrivanje genetskog materijala virusa,

Enzimski imunoesej (ELISA) - određivanje titara IgG;

Imunogram sa definicijom subpopulacija T- i B-limfocita (smanjenje sadržaja prirodnih ubica i povećanje cirkulirajućih imunoloških kompleksa).

Liječenje virusa herpesa tipa 7 sastoji se u antivirusnoj terapiji usmjerenoj na jačanje imunološkog sistema. Preventivne mjere nisu razvijene.

Herpes virus tipa osam označen je kao HHV-8 ili HHV-8. Ovaj patogen utječe na limfocite, štoviše, može dugo biti u tijelu zdravih ljudi u latentnom stanju. Herpes virus tip 8 prenosi se kontaktom, tokom transplantacije organa, preko posteljice sa majke na fetus, tokom trudnoće i tokom porođaja, kada se fetus kreće porođajnim kanalom. Bolest se aktivira zbog terapije zračenjem.

Simptomi herpesa tipa 8

Treba uzeti u obzir simptome herpesa tipa 8, s obzirom na to da HCG-8 uzrokuje brojne vrste raka:

Kaposijev sarkom;

primarni limfom;

Castlemanova bolest.

Kaposijev sarkom

Kaposijev sarkom - onkološka bolest, koju karakterizira stvaranje više tumora zbog maligne degeneracije krvnih žila.

Kaposijev sarkom je lokaliziran na:

mukozne membrane;

Limfni čvorovi;

Unutrašnji organi.

Postoje četiri tipa Kaposijevog sarkoma:

Klasični tip. Javlja se kod muškaraca poodmakle i senilne dobi. Bolest se manifestuje na koži ruku, na ušnim školjkama i obrazima, na čelu i oralnoj sluznici, kao i na genitalijama u vidu višestrukih simetričnih mrlja, čvorića i plakova;

endemski tip. Široko rasprostranjen samo u Africi;

imunosupresivnog tipa. Razvija se u pozadini uzimanja imunosupresiva;

epidemijski tip. Razvija se kao komplikacija kod pacijenata sa AIDS-om. Karakterizira ga vrlo brz tok patogeneze s oštećenjem limfnih čvorova i unutrašnjih organa.

Liječenje Kaposijevog sarkoma: kirurška metoda (krioterapija), lijekovi (uvođenje interferona, citostatika, antitumorskih i antivirusnih lijekova), terapija zračenjem.

Primarni limfom

Ovo je onkološka bolest s dominantnom lezijom seroznih membrana, koju karakterizira nakupljanje tekućine koja sadrži tumorske stanice u tjelesnim šupljinama. Primarni limfom se liječi samo kemoterapijom.

Castlemanova bolest

Manifestuje se povećanjem limfnih čvorova (subklavijskih i mezenteričnih, kao i u plućima i vratu). Postoje tri tipa Castlemanove bolesti: hijalinska vaskularna, plazma ćelija i multifokalna. Liječenje bolesti je kirurško ili zračenjem.

obrazovanje: Diploma Ruskog državnog medicinskog univerziteta N. I. Pirogov, specijalnost "Medicina" (2004). Rezidencija na Moskovskom državnom univerzitetu medicine i stomatologije, diploma endokrinologije (2006).

Herpes virus nije samo dosadan osip na usnama, već i patogen koji može uzrokovati mnoge zdravstvene probleme. IN medicinska praksa postoji mnogo tipova ovog virusa, ali ako se dijagnosticira pozitivan herpes 1 i 2 tipa IgG - šta to znači za pacijenta i kakvu opasnost predstavlja za njega? Koje pretrage lekari propisuju i kako tumače rezultate?

Šta je herpes tip 1 i 2?

Herpes simplex virus tip 1 i 2 je najčešća i najčešća vrsta infekcije u ljudskom tijelu. U praksi, doktori imaju 8 tipova herpesa - od kojih su IgG tip 1 i 2 najčešći. Zovu se jednostavni tipovi virusa 1 i 2, dajući im skraćenicu HSV-1 i HSV-2.

Stepen zaraženosti čovječanstva 1. vrstom virusa je do 85%, ali proizvodnja antitijela na herpes simplex virus 2 HSV je kod 20% svjetske populacije.

Načini infekcije i manifestacije herpesa

Prije propisivanja liječenja, vrijedno je znati kako se herpes prenosi. HSV-1 će se prenositi i kapljicama u zraku i putem taktilni kontakt zdravog i zaraženog pacijenta. Što se tiče HSV-2, ova vrsta herpesa može se zaraziti seksualnim kontaktom, ili u vrijeme rođenja, kada dijete prođe kroz porođajni kanal.

Herpes klasifikovan kao HSV-1 najčešće se manifestuje spolja, u predelu oko usta i na usnama, u nosnoj šupljini i usnoj šupljini. Kod odraslog pacijenta herpes će se manifestirati u obliku brojčanog osipa na tijelu.

Herpes, klasificiran kao HSV-2, uglavnom je lokaliziran u području genitalija. Njegov osip je sličan prvom tipu virusa i, s obzirom na lokalizaciju, nazvan je genitalnim.

U tijelu, nakon infekcije, virus herpesa se možda neće manifestirati. Budući da je u latentnom, latentnom obliku, ne pokazuje se kao negativni simptomi, pa liječenje nije potrebno. Stresne situacije i oslabljen imunitet, hipotermija i drugi negativni čimbenici - svi oni mogu izazvati aktivaciju virusa herpesa.

Na virus herpes simplex tipa 1 i 2 organizam sam razvija imunitet i bolest nije opasna. Međutim, ako se liječenje ne provede na vrijeme, kada se virus manifestira u aktivnom obliku, može izazvati razvoj ozbiljne bolesti, kao što je virusni encefalitis. Kod muškaraca virus HSV-2 može izazvati razvoj patologija kao što su prostatitis, herpes uretritis, a kod žena - vulvovaginitis.

Dijagnostičke metode

Liječenje herpesa tipa 1 i 2 provodi se na složen način, ali prije svega liječnik usmjerava pacijenta na provođenje laboratorijskih testova. Doktori uzimaju krv kao biološki materijal za istraživanje.

Provedite krvni test za određivanje IgG na virus herpesa na dvije metode:

1. ELISA je analiza koja vam omogućava da ispitate imuni sistem na enzimska jedinjenja.
2. PCR - lančana reakcija tipa polimeraze.

Razlika između ovih metoda je u tome što ELISA omogućava postavljanje razine antitijela na virus herpesa tipa 1 i 2, PCR - sam virus herpesa u krvi, odnosno njegovu DNK. Lekari najčešće propisuju ELISA test. Pomaže u identifikaciji virusa u cijelom tijelu, ali PCR - samo u tkivima uzetim za analizu.

Prilikom provođenja laboratorijske studije metodom ELISA, ako su pokazatelji "pozitivni", to će ukazati na prisutnost IgG, IgA ili IgM antitijela u tijelu pacijenta. Upravo potonji su imunoglobulini - antitela koja proizvodi imuni sistem u borbi protiv infekcije.

Konkretno, proizvodnja antitijela i rezultat za IgM je pozitivan - to ukazuje na početnu fazu tijeka herpes infekcije. Ako se dijagnosticira IgA ili IgG, takvi proteini se otkrivaju u tijelu nakon toga mjesečni rok nakon infekcije herpes virusom.

Dešifrovanje rezultata

1. Dijagnostikovan je negativan i negativan indikator titra - nema infekcije virusom, nema imuniteta.
2. Negativan i pozitivan rezultat titra - herpes je prisutan u otvorenom obliku, formira se imunitet, ali kada je oslabljen, bolest će se manifestirati kao negativni simptomi.
3. Pozitivan/negativan titar ukazuje na primarnu infekciju, stoga je indicirano hitno liječenje. Ovo je posebno važno ako je analizu napravila žena koja planira trudnoću - trenutak začeća treba odgoditi za period liječenja.
4. Rezultat titra je pozitivan / pozitivan - u ovoj varijanti dobijenih rezultata, herpes se ne razvija u kroničnom stadiju toka, već u periodu pogoršanja. Propisuju se i antivirusni i imunostimulirajući lijekovi.

Važno je zapamtiti! Ako se laboratorijski otkriju sve 3 vrste herpes infekcije - IgG, IgM ili IgA, ili prva dva, to ukazuje na ozbiljnu opasnost.

Ako se otkriju virusi patogenog mikroorganizma herpesa 1 IgG, infekcija je primarna, stoga se propisuju dodatne studije za otkrivanje IgM. Uz pozitivan tip titra, infekcija teče u akutnom ili kroničnom stadiju toka.

Uz negativne pokazatelje, studije se provode nakon nekog vremena. Kada se u krvi otkriju IgG antitijela, odnosno pozitivna dinamika, pokazatelji ukazuju na sljedeće:

• infekcija teče u kroničnom obliku, uz pozitivnu dinamiku tijeka bolesti, herpes će se manifestirati kao klinički znakovi u akutnom obliku.
• moguća je i intrauterina infekcija.

Ako su rezultati laboratorijskih testova negativni na otkrivanje IgG antitijela, tok akutnog oblika injekcije je malo vjerojatan, pacijent nema kronični oblik herpesa tipa 1 i 2.

herpes i trudnoća

Kada se u 1. tromjesečju otkriju IgM antitijela i PCR, vrijedi odmah poduzeti mjere i na taj način spriječiti zarazu bebe.

Ako dođe do recidiva, vjerojatnost infekcije fetusa je minimalna, ali ipak vrijedi uzeti tečaj medicinske terapije. Kada je bolest dijagnostikovana u 2. i 3. trimestru, infekcija se javlja u fetusu tokom porođaja.

Koja je opasnost od virusa herpesa tokom trudnoće? Sam virus za odraslu osobu ne predstavlja uvijek prijetnju tijelu, pogoršanu kombinacijom negativnih vanjskih i unutarnjih čimbenika. Ali za nerođenu bebu ranih datuma može uzrokovati bljedilo i pobačaj.

Ako dijete preživi intrauterinu infekciju, herpes može izazvati sljedeće posljedice:

• Osip na koži novorođenčeta.
• Oštećenje očiju i nerazvijenost sive tvari mozga, odnosno mentalna retardacija bebe.
• Napadi i retardirani fizički razvoj.

Kada se fetus inficira herpes infekcijom tokom prolaska porođajnog kanala, dijete može doživjeti sljedeće komplikacije:

• Karakteristični osipi po tijelu, u usnoj šupljini i oštećenja očiju.
• Razvoj encefalitisa kod djeteta je lezija mozga.
• Diseminirana herpes infekcija. U 8 od 10 slučajeva to može uzrokovati smrt djeteta.

Dodatni indikatori

Svaki pacijent treba zapamtiti da dijagnoza nije ograničena samo podacima o količini antitijela u krvi, važno je uzeti u obzir i postojeći indeks avidnosti. Ako ovaj pokazatelj varira unutar 50-60%, nakon 2-3 tjedna bit će potrebna druga dodatna dijagnostika i laboratorijski testovi. Kada su pokazatelji ispod nivoa od 50%, to ukazuje da je virus prvi put ušao u organizam, ali ako je više od 60, tok bolesti se nastavlja u hroničnom obliku ili je osoba nosilac virusna infekcija.

Sprovođenje analize

ELISA kao laboratorijska analiza provodi se u 2 faze:

1. Prikupljeni biomaterijal se kombinuje sa antigenom. Nakon toga se prati imunološki kompleks.
2. Početnom materijalu se dodaje hromogen, a intenzitet bojenja može ukazivati ​​na nivo patogene mikroflore u tijelu pacijenta.

Priprema za analizu

Kako bi rezultati analize bili tačni i pouzdani, slijedite nekoliko jednostavnih pravila:

1. Krv daju u laboratoriji isključivo na prazan želudac.
2. Minimizirajte bilo koje fizička aktivnost jedan sat prije testa.
3. Za jedan dan vrijedi isključiti iz prehrane masnu i prženu hranu, alkohol i ne pušiti.
4. Također, isključite unos bilo kakvih lijekova, lijekova za jedan dan.
5. Djeci mlađoj od 5 godina pola sata prije testa daje se čaša tople vode da popije.

Principi liječenja virusnih manifestacija

Liječenje virusne herpes infekcije predviđa integrirani pristup, ali prije početka bilo kojeg tečaja vrijedi zapamtiti nekoliko osnovnih pravila:

• Nemoguće je postići potpuno uništenje i ukloniti virus prirodnim putem.
• Što se tiče prevencije, ne postoje posebno dizajnirani lijekovi, tako da se ne možete zaštititi od infekcije.
• Ako se herpes tipa 1 slabo manifestira, imenovanje lijekova bit će neopravdano.

Što se tiče razvijenog imuniteta kod zaraženog pacijenta, on je privremen i nepotpun, kada nakon oslabljenog imunog sistema najčešće dolazi do recidiva. U liječenju herpesa najčešće se, po preporuci ljekara, uključuje aciklovir. Zbog sličnosti njegove strukture sa osnovnim elementima aminokiseline virusne infekcije, njene aktivne komponente ulaze u njenu DNK, blokira se sinteza novih lanaca i patogeno djelovanje na cijeli organizam.

Sam lijek ima selektivni učinak protiv virusa herpesa, njegove aktivne komponente ne djeluju destruktivno na strukturu ljudske DNK. Njegova upotreba u skladu s uputama pomaže u ubrzavanju oporavka, ali vrijedi uzeti u obzir postojeća ograničenja njegovog prijema. Ova ograničenja uključuju sljedeće:

1. Trudnoća i dojenje.
2. Prekomjerna osjetljivost na aktivne komponente lijeka.
3. Djeca mlađa od 3 godine ovu drogu nisu propisani.
4. Ako imate problema s bubrezima, prvo se posavjetujte sa svojim liječnikom kada specijalista odabere njihov analog ili smanji dozu.
5. U starosti uzmite ovaj lijek, kombinirajući ga s obilnim pićem.
6. Nemojte dozvoliti da lijek dospije na sluznicu oka, kako biste izbjegli iritaciju i razvoj opekotina.

Što se tiče liječenja herpesa u periodu gestacije, ljekari najčešće propisuju lijekove kao što su:

• Acycloover.
• Valaciclovir.

Naravno, sigurnost ovih lijekova za fetus nije dokazana, ali klinička ispitivanja provedena na životinjama nisu pokazala nuspojave na fetus kod laboratorijskih pacova. U svakom slučaju, ne biste trebali prakticirati samoliječenje, kada svaki lijek, uzimajući u obzir njegov sastav i karakteristike, treba propisati liječnik.

Uz glavne antivirusne lijekove, imunomodulatorne i stimulirajuće spojeve, vitaminski kompleksi se propisuju po obaveznom redoslijedu. U ovom slučaju primarni zadatak je jačanje i održavanje obrambenih snaga organizma. Osim toga, mogu se propisati i injekcije ili fiziološke kapaljke - to će pomoći u smanjenju koncentracije virusne infekcije u krvi.

Neizostavno, tretman obezbeđuje i bogatu vitaminima i mineralima, po mogućnosti sa minimalnim sadržajem začina i soli, masnu i prženu hranu.

Članak govori o dva uobičajena tipa herpes simplex virusa, oralnom (javlja se na usnama, kao i na oralnoj sluznici) i genitalnom (zahvaća genitalije). Nakon što pročitate dostavljene informacije, otkrit ćete da herpes nije nimalo bezopasna prehlada na usnama, koja se može izliječiti mašću, nakon čega se osip više nikada neće pojaviti. Naučit ćete zašto se infekcija ne liječi, kako se prenosi s osobe na osobu, u kom obliku može biti prisutna kod novorođenčadi. Dobićete ideju o lekovima koji mogu da potisnu njegov razvoj.

Ključne činjenice

Od 8 tipova herpes simplex virusa, najčešći su 1 i 2. U medicini se nazivaju HSV-1 i HSV-2.Sljedeće su karakteristike na osnovu kojih je infekcija klasifikovana:

• Virus tipa 1- najčešće oralni herpes (rjeđe genitalni), karakterizira ga pojava osipa na usnama. Bolest se prenosi sa osobe na osobu oralnim kontaktom (ljubljenje), kao i kućnim putem (koristeći tuđe posuđe, sredstva za higijenu).
• Tip virusa 2- je infekcija koja uzrokuje osip na genitalijama osobe i prenosi se seksualnim kontaktom.
• Obje vrste HSV-a su neizlječive, osoba postaje nosilac infekcije do kraja života.
• Obje vrste infekcije su često asimptomatske.

Bilješka! Herpes simplex virus tipa 2 često uzrokuje HIV infekciju, koja uništava ljudski imuni sistem. Stoga je vrlo važno pravovremeno dijagnosticirati herpes i poduzeti sve mjere za unošenje virusa u vrijeme odmora.

Simptomi i znaci HSV-1

Najčešće se infekcija herpes simpleksom tipa 1 javlja u ranom djetinjstvu (obično u dobi od 6 mjeseci do 5 godina), manifestira se u obliku akutnog herpetičnog gingivostomatitisa.

Kliničke karakteristike bolesti:

• Akutni početak bolesti praćen povišenom temperaturom (groznica, drhtavica).
• Dijete je razdražljivo, boli ga da pije i jede.
• Pojava gingivitisa (jezik i desni vidno oteknu, crveni i ponekad krvare).
• Povećana proizvodnja pljuvačke (zbog bola pri gutanju).
• Vezikularne erupcije na jeziku, oralnoj sluznici i nepcu, ponekad zahvaćajući usne i lice (mjehurići mogu puknuti i slijepiti se, formirajući velika područja ulceracija).
• Upala cervikalnih limfnih čvorova.

Bilješka! Jednom kada virus uđe u djetetov organizam, tu ostaje zauvijek. Opet se osjeti osipom, čim se djetetov imunitet smanji.

Takve lezije su prilično bolne. Opisani simptomi mogu trajati 10 do 14 dana. Primarna HSV-1 infekcija oralne i faringealne sluznice kod adolescenata i odraslih obično se ne manifestira gingivostomatitisom već akutnim faringotonzilitisom (infekcija gornjih dišnih puteva). Bolest je praćena povišenom temperaturom do 37 - 38°C, slabošću, nelagodnošću pri gutanju i glavoboljom, kao i mehurastim lezijama krajnika.

Ali češće nego ne, herpes tipa 1 je asimptomatski, a većina zaraženih ljudi nije svjesna da je bolesna. Osip na usnama, kojem prethodi lagano peckanje, svrab i peckanje, smatraju znakom prehlade. Nakon inicijalne infekcije, takav osip se uvijek ponovo javlja, a svaka osoba ima svoju učestalost pojavljivanja.

Herpes na usnama je česta pojava, pa je važno znati koliko brzo ga se možete riješiti.

Genitalni herpes tipa 1 javlja se sa jedva primjetnim znakovima bolesti (nekoliko čireva ili vezikula u području genitalija) ili je potpuno asimptomatski. Učestalost ponavljanja osipa je manja nego kod oralnog herpesa.

Više detalja o postojeće vrste genitalni herpes i metode njegove prevencije, možete naučiti iz sljedećeg videa:

Simptomi i znaci HSV-2

Kod zaraze virusom herpes simplex tip 2 (genitalna infekcija) simptomi su potpuno odsutni, ili se bolest osjeća pojavom osipa na genitalijama i u analnom području u obliku ranica ili vezikula s tekućim sadržajem . Često su osip praćeni bolovima u tijelu, povišenom temperaturom i otečenim limfnim čvorovima u preponama.

Bilješka! Od svih oboljelih od HSV tipa 2, samo 10-20% ljudi ima sumnju da su zaražene u medicinskoj ustanovi. Stoga, kako bi se izbjegla infekcija genitalnim herpesom, koji se prenosi spolnim putem, liječnici preporučuju suzdržavanje od slučajnih spolnih odnosa. Herpes tip 2 se ne može izliječiti, virus ostaje u ljudskom tijelu doživotno.

Nakon inicijalne pojave osipa na genitalijama uzrokovanog herpesom tipa 2, ponovljeni osip se ne pojavljuje tako često kao kod herpesa tipa 1. Znak upozorenja da se plikovi ili ranice uskoro mogu pojaviti na genitalijama je osjećaj pucanja ili jedva primjetno trnce u nogama, zadnjici i bedrima.

Kako prepoznati infekciju kod novorođenčadi?

Znaci djetetove infekcije herpesom 1. i 2. tipa mogu se uočiti u 1-2 sedmici bebinog života. Postoje 3 klinička oblika u kojima se infekcija može manifestirati: lokalizirane, generalizirane, herpetične lezije centralnog nervnog sistema.

Lokalizirana (ograničena) infekcija

Infekcija se širi preko kože i sluzokože (usta, oči) sa zasebnim ili višestrukim vezikulama (od 1,5 do 2 mm u prečniku) sa providnim sadržajem. Takav osip se pojavljuje od 5. do 14. dana bebinog života. Istovremeno, ne postoji sindrom sistemske inflamacije (opća upala svih tjelesnih sistema, kao odgovor na djelovanje virusa). Koža ispod plikova je edematozna i crvena. Nakon otvaranja mjehurića, rane sa glatkim dnom ostaju na svom mjestu. Rane zacjeljuju u roku od 2 sedmice.

Bilješka. U pozadini infekcije herpesom kod novorođenčadi može se razviti upala očiju (rožnica, sklera, konjunktiva, žilnica), kao i optičkog živca. U nedostatku adekvatnog liječenja, lokalizirani herpes prelazi u generalizirani oblik ili dovodi do komplikacija u vidu infekcije centralnog nervnog sistema.

Generalizovani (šireći) oblik

Ova vrsta herpesa je najčešće neonatalna infekcija, koju karakteriše pojava simptoma u periodu od 5 do 11 dana života novorođenčeta. Ponekad se generalizovani herpes manifestuje u prvom danu bebinog života, što znači da se infekcija može desiti i u maternici (oko 5% slučajeva), tokom prolaska porođajnog kanala (85% slučajeva) ili neposredno nakon porođaja. (15% slučajeva) .

Simptomi generaliziranog herpesa u baby:

• Konstantna letargija, česta regurgitacija.
• Povećanje ili smanjenje temperature.
• Poremećaj mikrocirkulacije (oštećenje kapilara) je uzrok ishemijskih bolesti.
• Apneja (zaustavljanje disanja tokom spavanja duže od 10 sekundi).
• Znakovi upale pluća (groznica, jako znojenje, bol u grudima, čest kašalj).

Bilješka. U pozadini infekcije kod dojenčeta, slezena se može povećati, šećer u krvi može se značajno smanjiti, a bilirubin u krvnom serumu će se povećati (uništava crvena krvna zrnca). Patološke promjene može utjecati na jetru i nadbubrežne žlijezde. Vjerovatno pojava znakova infektivno-toksičnog šoka (mučnina, povraćanje, groznica).

Približno 5% pacijenata sa HF (generalizovanim oblikom) bolesti ima znakove herpetičnog meningoencefalitisa (infekcije mozga). U tom slučaju osip se pojavljuje na sluznici nosa i usta od 2. do 8. dana nakon infekcije. Ponekad kod HF-a nema specifičnih osipa kod novorođenčadi.

Herpes CNS

Od 12. do 17. dana života novorođenče može pokazati znakove infekcije centralnog nervnog sistema (CNS – sastoji se od mozga i kičmene moždine) u vidu encefalitisa i meningoencefalitisa (upala sluznice mozga, koja je posljedica asimptomatskog encefalitisa i meningitisa).

Znakovi herpetičnih lezija centralnog nervnog sistema:

1. Povećanje telesne temperature do 39-40°C.
2. Letargija se izmjenjuje s razdražljivošću.
3. Nekontrolisana i impulsivna kontrakcija mišića udova, tela.
4. Slab apetit, zbog čega se razvijaju teško odstranjivi konvulzije.

Bilješka. Kod 40% zaraženih ovom vrstom herpesa nema osipa po tijelu i sluzokožama.

Ako je centralna nervni sistem dijete je zaraženo u maternici, tada se može roditi s mikrocefalijom (mala moždana masa, mala veličina lubanje), vodenom bolešću mozga ili intrakranijalnom kalcizacijom (taloženje soli).

Kako spriječiti pojavu ovog problema, kao i šta učiniti trudnici koja je bolesna od genitalnog herpesa, stručnjak će reći u sljedećem videu:

Kako virus ulazi u organizam

Nakon kontakta zdrave osobe sa osobom zaraženom herpes simpleksom, veliki broj patogenih mikroba ulazi u sluznicu ili kožu prvog. Kao rezultat sudara virusnih agenasa s epitelnim stanicama, neki od njih su vezani za epitel zbog glikoproteina (šiljci od ljepljivih proteinskih molekula, pričvrsni proteini).

Bilješka! U prvim satima nakon infekcije djeluje faza reverzibilne adhezije, tokom koje se mikrobi mogu odvojiti od epitelnih stanica. To znači da osoba još uvijek može imati vremena da oslobodi svoje tijelo od virusa herpesa. U tu svrhu se koža ili sluzokože mogu tretirati antiseptičkim rastvorom (hlorheksidin) i uzimati po preporuci lekara. antivirusni lek("Zovirax", "Acyclovir").

Nakon što se ljuska virusa spoji sa bazalnom membranom (vanjski zid ćelije), dolazi do promjena u njegovoj površinskoj strukturi. Nakon toga, patogeni mikrob napušta svoju zaštitnu ljusku, prodire u ćeliju i naseljava se u njenom jezgru. Potonji je destruktivan i počinje proizvoditi ne vlastiti DNK, već DNK virusa.

Herpes virus je jednako opasan kao i papiloma virus. U ovom članku ćete naučiti sve što trebate znati o papiloma virusu, kao i kako ga možete izliječiti.

9 sati nakon infekcije, virusni agensi napuštaju jezgro ćelije u njen tečni medij, gdje dobivaju novu ljusku. Dan kasnije, mikrobi u novom obliku ulaze u krvotok, gdje se lijepe za crvena krvna zrnca i šire se po cijelom tijelu. Ćelija koja je proizvela milione virusa umire.

Dijagnoza herpesa tipa 1 i 2

Dijagnoza asimptomatskog herpesa 1. i 2. tipa pouzdano omogućava ELISA (enzimski imunosorbentni test) prisustvom zaštitnih antitela u krvi, koja kada se strani agensi pojave u telu, ljudski imunološki sistem počinje da proizvodi:

• Ig G - pojavljuje se kao rezultat primarne infekcije organizma herpesom, kao i kao rezultat recidiva.
• Ig M - antitijela počinju cirkulirati u krvi u roku od nekoliko sati nakon infekcije.

Nakon što dođe do primarne infekcije osobe s herpes simpleksom, virus se trajno nastani u njegovim nervnim stanicama, u fazi egzacerbacije, njegove čestice se pojavljuju u krvi.

Kao rezultat enzimskog imunotestiranja mogu se dobiti dvije vrste reakcija:

1. kvaliteta - omogućava vam da odredite prisustvo u krvi imunoglobulina Ig G i Ig M, vrstu herpesa (1, 2), otpornost imuniteta na virus.
2. kvantitativno - pomaže da se sazna količina antitela u krvi, da se proceni stabilnost imunog sistema.

Tabela mogućih rezultata (kvalitativne reakcije):

IgG	IgM	Značenje
-	-	Visok rizik od infekcije herpesom.
+	-	Postoji imunitet na virus. Pogoršanje je moguće kada dođe do prehlade ili druge bolesti, što smanjuje nivo opšteg imuniteta organizma.
-	+	Znak primarne infekcije (potrebno je hitno liječenje).
+	+	Ponavljanje herpesa (ponavljanje bolesti). Liječenje se propisuje u prisustvu kliničkih simptoma.

Bilješka! Rezultate kvantitativnih reakcija liječnici različito tumače, jer. potrošni materijal različitih proizvođača koristi se u različitim kliničko-dijagnostičkim laboratorijima.

Liječenje

Herpes simplex virus tipa 1 i 2 ne može se u potpunosti izliječiti. Ne postoje profilaktička sredstva koja bi spriječila infekciju. Štaviše, infekcija se ne može suzbiti antibioticima.

Terapija herpesa kod odraslih

• HSV tip 1 - Preporučuje se upotreba lijekova direktnog djelovanja. Do danas se najčešće propisuje: "Acyclovir" (mast, tablete, rastvor za intravenske injekcije). Korištenje antiherpetičkog lijeka u skladu s uputama može smanjiti trajanje tijeka bolesti i broj njezinih recidiva.
• HSV tip 2 - ozbiljnija vrsta bolesti, pa se, pored aciklovira, pacijentima propisuju imunokorekcijski lijekovi "Viferon", "Anaferon", kao i lijekovi koji pomažu u jačanju obrambenih snaga organizma ("Amiksin", "Cycloferon") i kapaljke sa fiziološki rastvor. Potonji smanjuju koncentraciju virusa u krvi.

Liječenje novorođenčadi

Ako se infekcija djeteta dogodila u maternici ili tijekom prolaska porođajnog kanala (neonatalni herpes), tada se za bilo koji oblik infekcije (lokalizirani, generalizirani, meningoencefalitis) prakticira liječenje antivirusnim lijekovima:

• Intravenska primjena aciklovira (doza od 45 do 60 mg / kg - određuje liječnik, uzimajući u obzir vrstu i oblik virusa). Enteralna (preko želuca) primjena lijeka ne smatra se efikasnom. Tok tretmana je 10 - 21 dan (trajanje zavisi od oblika i vrste virusa).
• Herpetične lezije sluznice očiju liječe se 3% otopinom vidarabina i 1% otopinom jododezoksiuridina.
• Koža novorođenčadi se tretira 3 puta dnevno Acyclovir ili Zovirax masti.
• U uslovima imunodeficijencije, intravenski imunoglobulini (antitijela Ig G i Ig M) mogu se propisati novorođenčadi, na listi takvih lijekova "Intraglobin", "Pentaglobin".
• Kod herpetičnog meningoencefalitisa prakticira se antikonvulzivna terapija.

Bilješka! Tokom lečenja novorođenčeta dojenje nemojte prestati (osim ako se čireve od herpesa nisu proširile na grudi majke), jer je vjerovatnoća da HSV pređe u mlijeko vrlo mala.

Narodne metode

Osim lijekova, za liječenje herpes infekcije kod odraslih i djece preporučuju se biljni preparati sa jakim antivirusnim djelovanjem. Navedeno svojstvo ima korijen sladića i kantarion. Takođe treba obratiti pažnju na lekovita svojstva ehinacea, koja djeluje kao antibiotik i istovremeno jača imunitet.

Čaj od korena sladića

Sastojci:

1. Koren sladića - 2 kašičice
2. Strma kipuća voda - 1 žlica.

Kako kuhati: Biljne sirovine prelijte čašom kipuće vode, poklopite, ostavite da se kuha 30 - 45 minuta.

Kako se prijaviti: Pijte 3 čaše ovog čaja dnevno, ne više, jer je sladić otrovna biljka.

rezultat: zbog toksičnosti se ispoljavaju i lekovita svojstva biljke, čaj od korena sladića inhibira rast i razvoj virusa herpesa.

Bilješka. Lijek je kontraindiciran kod trudnica, hipertoničara i osoba s bubrežnom insuficijencijom.

Kompres od kantariona

Sastojci:

1. gospina trava - 2 kašike.
2. Kipuća voda - 2 žlice.

Kako kuhati: travu prelijte kipućom vodom, pa kuhajte 5 minuta, čim se juha ohladi, procijedite kroz gazu .

Kako se prijaviti: namočite tupfer u odvaru, nanesite na kožu zahvaćenu herpesom ( radite takve obloge 4-5 puta dnevno do potpunog oporavka).

rezultat: oblog sa odvarom gospine trave ubija virus herpesa, ublažava upalu, ublažava bol.

Alkoholna tinktura ehinacee

Sastojci:

1. Medicinski alkohol ili jaka mjesečina - 1 l (70 °).
2. Svježe ubrani cvjetovi ehinacee - 1 žlica.

Kako kuhati: Cvjetove isperite, stavite ubrus kako bi s njih izašla vlaga. Prebacite sirovine u staklenu teglu i napunite alkoholom, zatvorite poklopac. Stavite na tamno mesto 14 dana. Procijedite. Čuvati u tamnoj staklenoj posudi, uvek na hladnom mestu.

Kako se prijaviti: 2 tsp dodajte tinkture u 1 tbsp. vode, piti u toku dana. Navlažite vatu nerazblaženom tinkturom i nanesite je na herpes.

rezultat: kada uzimate lijek iz ehinacee iznutra, moguće je suzbiti reprodukciju virusa herpesa i spriječiti njegovo širenje po tijelu. Vanjska upotreba pomaže u čišćenju kože od osipa.

Odgovor na pitanje

Da li je herpes virus nasljedan?

Naučnici su dokazali da HSV nije nasljedna bolest. Da bi virus naslijedio dijete, njegov genom mora biti integriran u DNK roditelja nakon što uđe u tijelo. Ovo se ne dešava.

Da li je moguće dobiti herpes korištenjem istih kućnih potrepština kao zaražena osoba? Koliko dugo virus herpesa može preživjeti na kućnim predmetima?

Vjerojatnost zaraze HSV-om putem kućnih potrepština je mala, ali i dalje postoji. Herpes virus bez uslova koje mu obezbeđuje ljudski organizam ne može postojati duže od 4 sata u okruženju.

Zašto jedan od supružnika pokazuje znakove genitalnog herpesa nekoliko puta godišnje (muž/žena), a drugi oni su nestali?

To znači da drugi supružnik ima jak imunitet, koji ne dopušta da se virus herpesa aktivira i na taj način sprječava njegovo pogoršanje.

Koja je opasnost od genitalnog HSV-a za trudnice?

Intenzivan razvoj infekcije i nedostatak njenog liječenja može dovesti do blijeđenja fetusa, rođenja prijevremeno rođene bebe i nemogućnosti sekundarnog začeća.

Laboratorijski testovi pokazuju da u krvi nema virusa herpesa, ali zašto se onda s vremena na vrijeme pojavljuju herpetične erupcije?

Ako HSV bilo koje vrste prodre u ljudsko tijelo, nemoguće ga je potpuno uništiti. Zbog antivirusnih i imunostimulirajućih lijekova (vidi odjeljak "Liječenje lijekovima"), moguće je eliminirati pogoršanje bolesti i značajno smanjiti koncentraciju virusa u krvi. U tom slučaju, virus će nastaviti svoje neaktivno postojanje u nervnim stanicama sve dok tijelo ne bude podvrgnuto, na primjer, stresu, hipotermiji ili ponovnoj infekciji.

Šta treba zapamtiti:

1. Herpes simplex virus tipova 1 i 2 su najčešće infekcije.
2. Herpes infekcija može zahvatiti dijete dok je još u maternici.
3. HSV se ne može potpuno izliječiti, virus ostaje u tijelu zauvijek.
4. Često su infekcije tipa 1 i tipa 2 asimptomatske; enzimski imunotest omogućava da se razjasni njegovo prisustvo u tijelu.
5. Egzacerbacija herpesa uklanja se uz pomoć antivirusnih, imunostimulirajućih i imunokorigirajućih lijekova. (pogledajte odjeljak "Liječenje lijekovima").

Herpes simplex virus (HSV, herpes simplex) - herpes simplex virus tipova 1 i 2, koji se manifestuje specifičnim osipom na koži usana i sluzokože genitalija. Mjehurići se nalaze u leziji u grupama i uzrokuju svrab i peckanje kod pacijenta.

Izraz "herpes" na grčkom znači "puzanje, širenje kožne bolesti". Herpetična infekcija je danas široko rasprostranjena. Herpes virusi uzrokuju patologije koje su opasne po zdravlje i život pacijenta. Infekcija transplacentalnim putem dovodi do kongenitalnih malformacija kod djece.

• Herpes simplex virus tipa 1 je herpes labialis. Ova se bolest manifestira mjehurićima na usnama koji se javljaju nakon hipotermije. Ovaj oblik infekcije se obično naziva "prehlada". Herpetične erupcije se javljaju ispod nosa, na vratu, licu, očima. Bolest donosi mnogo nelagode, i fizičke i moralne.
• Herpes simplex virus tipa 2 inficira genitalnu sluznicu i anus. U razvoju. U ovom slučaju, karakteristični elementi se formiraju u perineumu, u vagini, na penisu, u rektumu.

Ovo su najčešći oblici virusne infekcije. U rjeđim slučajevima, herpes simplex uzrokuje herpetički panaritium kod hrvača, herpetički keratitis, encefalitis, meningitis. Virus dovodi do razvoja patologije podjednako često kod muškaraca i žena, kod odraslih i djece.

Oko 90% ljudi na našoj planeti zaraženo je virusom herpes simpleksa. Samo u 5% njih virus se manifestira karakterističnim simptomima. Svi ostali nemaju kliničke znakove.

Herpes simplex virus (HSV)

Uzročnik herpes infekcije kod ljudi je jedan od 8 tipova herpes virusa. Postoje samo dvije vrste Herpes simplex virusa - herpes simplex virus 1 i 2.

Herpes simplex virus ulazi u ljudsko tijelo preko kože ili sluzokože, prvo u regionalne limfne čvorove i krv, a zatim u unutrašnje organe i nervne ganglije. U potonjem, virus ostaje doživotno. Sa smanjenjem imuniteta, pregrijavanjem, hipotermijom, stresom, aktivira se i uzrokuje pogoršanje patologije.

Herpes virusi su otporni na smrzavanje, odmrzavanje, ultrazvučno zračenje i osjetljivi na toplinu. Mikrobi ostaju održivi u pljuvački do 30 minuta, na vlažnom pamuku i gazi - do 6 sati, u okolini - tokom dana. Inaktivacija virusa nastaje pod dejstvom rendgenskih i ultraljubičastih zraka, alkohola, organskih rastvarača, fenola, formalina, proteolitičkih enzima, žuči i konvencionalnih dezinfekcionih sredstava.

Herpes simplex tip 1 ulazi u organizam u ranom djetinjstvu. Djeca u dobi od 3-6 godina su najosjetljivija na infekciju. U ovom trenutku, antitela koja se prenose na dete od majke prestaju da deluju. Mala djeca se zaraze kada ih ljube nosioci infekcije - roditelji i ostali srodnici. Virusi se naseljavaju na epitelnim ćelijama, napadaju genom ćelije domaćina i ne eliminišu ih imunokompetentne ćelije. Prodiru u krv, a zatim u nervna vlakna, pleksuse i ganglije. Ovdje mikrobi opstaju dok se ne aktiviraju.

Razdoblje inkubacije herpetične infekcije traje 7-10 dana, a zatim počinje aktivna faza patologije. Pacijenti osjećaju peckanje, svrab i trnce na mjestu budućih osipa. Glavni simptom bolesti je bubuljica-vezikula sa providnim sadržajem. Mjehurići na kraju pucaju, suše se i prekrivaju se koricama. Krasta otpada, koža ostaje čista. Osip nestaje bez traga u roku od 1-2 sedmice. Kod osoba s urođenom ili stečenom imunodeficijencijom razvija se nekrotični oblik patologije s stvaranjem ožiljaka na koži.

Herpes simplex virus ostaje u ljudskom tijelu zauvijek. Prodire duboko u nervne čvorove i pada u latentno stanje. Pod uticajem štetnih faktora koji snižavaju imunološku odbranu, moguć je recidiv.

Epidemiologija

Rezervoar infekcije je pacijent u aktivnom stadiju patologije ili nosilac virusa. Načini širenja infekcije:

1. Kontakt-domaćinstvo - putem poljupca, zajedničkog posuđa i posteljine, kontaminiranih predmeta, neopranih ruku, u direktnom kontaktu sa pacijentom;
2. Seksualni - tokom vaginalnog, oralnog i analnog kontakta;
3. Vazdušno - u rijetkim slučajevima;
4. Transplacentalno - od zaražene majke do fetusa.

Infekcija herpes simpleksom tipa 1 javlja se u djetinjstvu, a virusom tipa 2 nakon puberteta.

Faktori koji doprinose infekciji i ponovnom pogoršanju bolesti:

• neusklađenost sanitarne norme i pravila lične higijene
• Hipotermija ili pregrijavanje tijela,
• Česta promjena seksualnih partnera
• prenaseljenost,
• stres,
• Hronični umor,
• pothranjenost,
• menstruacija,
• ultraljubičasto zračenje,
• Prekomjerna konzumacija alkohola
• želudac,
• zarazne bolesti,
• Produženo izlaganje suncu
• povreda,
• genetska predispozicija.

Asimptomatsko izlučivanje virusa se javlja odmah nakon infekcije. Traje u prosjeku sedmicu prije pojave prvih kliničkih znakova. Fokalna degeneracija epitela dovodi do hipertrofije ćelija, hiperplazije tkiva i stvaranja nekrotičnih žarišta.

Virus, koji je u latentnom stanju, aktivira se pod utjecajem okidača i nastaju mnoge infektivne čestice. Kreću se duž nervnih vlakana, prodiru u ćelije epitela kože i sluzokože. U leziji se pojavljuju mjehurići i područja nekroze.

Nakon infekcije, tijelo počinje proizvoditi antitijela protiv specifične vrste HSV virusa. IgM je znak primarne infekcije i akutnog upalnog procesa. IgG i IgA pokazatelji su recidivnog toka bolesti. Kada se zarazi virusom HSV-1, sintetiziraju se antitijela koja štite tijelo od drugih morfoloških oblika herpes infekcije. IgG perzistiraju kod ljudi do kraja života, ali ne pružaju stopostotnu zaštitu od ponovne infekcije.

Herpes simplex tip I

Herpes simplex tip 1 je najčešći oblik herpes infekcije. Labijalni herpes se manifestuje ranama na nosu, usnama i drugim delovima lica.

Faze razvoja HSV tipa 1:

1. Pojavi herpetičnih erupcija prethodi svrab kože i sluzokože. Gotovo svi pacijenti osjećaju ovaj predznak bolesti. Peckanje, trnci i trnci lokalni su znakovi herpesa tipa 1. Koža u leziji postaje crvena i natečena, bolna kada se dodirne.
2. Na upaljenoj koži pojavljuju se mali bolni plikovi. Istovremeno, pacijenti osjećaju napetost i utrnulost kože. Mjehurići rastu, stapaju se jedni s drugima i pune se bistrom tekućinom, koja vremenom postaje mutna.
3. Ulceracija je simptom treće faze. Mjehurić pukne, serozna tekućina ispunjena virusnim česticama se izlije, formira se čir. Pacijent je u ovom trenutku opasan za svoje voljene: u okruženje virusi se šire u velikom broju.
4. Četvrta faza počinje formiranjem kraste. Na površini čira se pojavljuje kora koja, ako je oštećena, uzrokuje bol i krvarenje. Ova kora nestaje sama nakon nekoliko dana, a na njenom mjestu ostaje blaga hiperemija.

primjer herpetičnih erupcija na licu

Herpes na usnama traje u prosjeku deset dana. U teškim slučajevima, žarišta infekcije se spajaju, pacijenti razvijaju groznicu, regionalni limfadenitis. Hitno se javiti dermatovenerologu. Labijalni herpes koji traje više od mjesec dana znak je oštrog i ozbiljnog pada imuniteta zbog onkopatologije, HIV infekcije i hematoloških bolesti.

U nedostatku adekvatne i pravovremene terapije, herpetična infekcija slabi imunitet pacijenata, što dovodi do ozbiljnih komplikacija: lezija kože po cijelom tijelu, stvaranje tumora, razvoj autoimunih bolesti, neuroinfekcije, upale pluća, očiju, jetre. i moždane membrane.

Herpes simplex tip II

Herpes simplex tip 2 uzrokuje bolesti genitalnih organa. Infekcija se javlja tokom seksualnog odnosa sa zaraženim osobama. Ako partner ima osip na pubisu, testisima, skrotumu i zadnjici, kondom neće zaštititi od infekcije. Primarna infekcija je asimptomatska i vrlo opasna. Pacijent nije svjestan toga, seksualno je aktivan i inficira seksualne partnere.

Na kraju inkubacije, 10 dana nakon infekcije, javljaju se prvi znaci bolesti. Koža i sluzokoža intimna zona crvenilo, svrbi i bolno. Osip je lokaliziran kod žena na usnama, sluznici vagine, a kod muškaraca - na penisu, skrotumu, u uretri. Mjehurići se često nalaze oko anusa, u rektumu, na bedrima i nogama. Sadrže zaraznu tečnost koja postaje izvor infekcije. Vezikularni osip nakon nekoliko dana prelazi u otvoreni čir, koji se suši i prekriva se korom. Genitalni herpes je često praćen zajedničke karakteristike intoksikacija: glavobolja, zimica, malaksalost, slabost, mijalgija, ingvinalni limfadenitis.

Komplikacije herpes infekcije uzrokovane herpes simpleksom tipa 2:

• sljepoća zbog kontakta sa patogenom iz ruku u oči,
• radikulomijelopatija,
• serozni meningitis i encefalitis,
• infekcija pluća i jednjaka,
• Herpetički proktitis.

Genitalni herpes se javlja kod odrasle populacije i smatra se spolno prenosivom bolešću. Tokom trudnoće dolazi do intrauterine infekcije fetusa. Herpes grlića materice dovodi do neplodnosti.

Dijagnostika

Dijagnoza herpetične infekcije je provođenje laboratorijskih testova:

1. Virološka studija- infekcija stanične kulture i otkrivanje citopatološkog efekta herpes simpleksa. Kao rezultat studije, formiraju se divovske višejezgrene ćelije s inkluzijama koje se s vremenom uništavaju. Kada su pileći embrioni inficirani, bijeli plakovi se pojavljuju u roku od 3 dana.
2. Citološki pregled- otkrivanje u struganju zahvaćenog epitela multinuklearnih ćelija sa inkluzijama.
3. biološka metoda- nanošenje infektivnog materijala na rožnicu zeca, razvoj herpetičnog keratitisa. Infekcija laboratorijskih miševa, razvoj encefalitisa kod njih.
4. - određivanje u krvi antitijela na herpes simplex virus (HSV) - herpes simplex virus. IgM se pojavljuju 5-6 dana nakon infekcije. Oni ukazuju na primarnu infekciju ili recidiv. IgG se nalazi u krvi nakon nekoliko sedmica. Ova antitijela (AT) u odsustvu osipa su znak latentnog stanja herpes simpleksa.
5. – identifikacija DNK patogena. Ovo je molekularna biološka metoda koja vam omogućava da otkrijete čak i jednu virusnu česticu u biomaterijalu. Pozitivan rezultat- prisustvo DNK virusa herpes simpleksa u uzorku za testiranje, negativan rezultat - odsustvo DNK virusa herpesa u uzorku za testiranje.

Tretman

Liječenje herpetične infekcije je složeno, uključujući etiotropnu i simptomatsku terapiju. Terapijske mjere se svode na uklanjanje vanjskih manifestacija infekcije. Ne postoji lijek za virus.

Pacijentima se savjetuje da jedu obogaćenu hranu bogatu proteinima, da dišu svježi zrak, Odustati loše navike dovoljno spavajte, gledajte na život pozitivno. To će omogućiti tijelu da postane otpornije i brzo se nosi sa bilo kojom bolešću.

Efektivni recepti tradicionalna medicina koristi se za herpetične infekcije:

1. Svježe iscijeđeni sok celandina nanosi se na osip nekoliko puta dnevno,
2. Infuzija matičnjaka se uzima oralno dok mjehurići potpuno ne nestanu,
3. Nanesite led umotan u peškir na zahvaćeno područje
4. Osip namazati umućenim bjelanjkom ili tinkturom propolisa,
5. Natrljajte herpes solju ili belim lukom,
6. Uzmite kukuru pomešanu sa medom pre spavanja,
7. Herpes na usnama se liječi uljem morske krkavine ili jele,
8. Početni herpes namazati pastom za zube.

Ponavljanje herpesa kod većine zaraženih javlja se u prvoj godini nakon infekcije. Naredne epidemije se javljaju epizodično do 4-5 puta godišnje. Kod nekih pacijenata čirevi bole i ne zarastaju nedeljama, kod drugih su praćeni blagim svrabom i pečenjem.

Prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje infekcije herpes simpleksom:

Herpes simplex je uzročnik prilično česte bolesti s kojom se suočava svaka druga osoba na zemlji. labijalni herpes, teče u blagom obliku, ne stvara probleme, već je rana, praćena neugodnim osjećajima pri pomicanju usana. Genitalni herpes je ozbiljna patologija, čije liječenje zahtijeva mnogo truda i vremena.

Virus: herpes simplex virus 3D animacija

Video: herpetična infekcija u programu "Živi zdravo!"