Wirus Epsteina Barra, co powoduje. Wirus Epsteina-Barra (EBV). Objawy, diagnostyka, leczenie u dzieci i dorosłych. Wirus Epsteina-Barra wraz z innymi wirusami stanowi niebezpieczną kombinację

Dane 06 kwietnia ● Komentarze 0 ● Wyświetleń

Lekarz Maria Nikołajewa

W 40% przypadków u dorosłych i dzieci rozwija się infekcja opryszczki. Jednak ta rodzina patogenów ma wiele odmian. Infekcja ta nazywana jest wirusem Epsteina-Barra. Patogeny przez długi czas przebywają w organizmie w pozycji uśpionej, a gdy tylko odporność spada, rozpoczyna się ich aktywność. W takim przypadku pacjent musi wiedzieć, z jakim lekarzem się skontaktować i jak przebiega leczenie metodą Epsteina-Barra. Terminowa terapia zapobiegnie rozwojowi choroby i nie doprowadzi do powikłań.

Jeśli pojawią się objawy wirusa EBV (wirusa Epsteina-Barra), należy skontaktować się ze specjalistą chorób zakaźnych lub immunologiem. Kiedy zaczęły pojawiać się formacje nowotworowe, onkolog zajmuje się leczeniem wirusa Epsteina-Barra. Diagnozę pacjenta przeprowadza odpowiedni specjalista. Aby ustalić, jaki kompleks leczenia należy przepisać, lekarz powinien zapoznać się z wynikami wywiadu, badań laboratoryjnych i badania pacjenta.

Aby określić infekcję Epsteina-Barra, wyróżnia się stan ogólny:

  • zatrucie organizmu;
  • wzrost temperatury;
  • gorączka;
  • węzły chłonne są powiększone;
  • trudności w oddychaniu.

W badaniach laboratoryjnych w obecności wirusa obserwuje się wzrost wątroby i śledziony. W wynikach ogólnego badania krwi odnotowuje się zmiany w zwiększeniu poziomu limfocytów i monocytów. W trakcie infekcji zmniejsza się liczba segmentowanych neutrofili. Wskaźnik ESR może utrzymać się na tym samym poziomie. Jeśli wynik się zmieni, będzie to miało niewielki wpływ ogólne warunki. Kiedy infekcja wpływa na wątrobę, obserwuje się wzrost bilirubiny.

Jak leczy się wirusa Epsteina-Barra?

Leczenie wirusa Epsteina-Barra (EBV) u dzieci i dorosłych.

Nie istnieją pewne złożone metody leczenia wirusa Epsteina-Barra. Jeśli układ odpornościowy nie zostanie osłabiony, powrót do zdrowia nastąpi bez stosowania terapii. Aby to zrobić, konieczne jest zapewnienie pacjentowi stałego uzupełniania bilansu wodnego. Aby wyeliminować objawy kliniczne choroby Epsteina-Barra u osoby dorosłej, przepisuje się leki przeciwgorączkowe. W przeciwnym razie pomogą środki przeciwbólowe. Jest to uwzględnione w ogólnych środkach renowacyjnych.

Ogólny schemat leczenia

Jeśli VEB przejawia się w formie mononukleoza zakaźna, wówczas nie prowadzi się specjalnej terapii. W tym przypadku leki z zawartością acyklowiru nie przynoszą korzyści. Z poważnym przejawem aktywności patogenów ogólny schemat leczenie wirusa Epsteina-Barra u dorosłych polega na przyjmowaniu leków, kompleksów witaminowych i utrzymaniu odporności.

W przewlekłym lub ostrym przebiegu choroby zaleca się stosowanie glikokortykosteroidów. Prednizolon jest przepisywany w leczeniu zakażenia Epsteina-Barra. Dawka w ciężkich zakażeniach wynosi 0,001 g/kg na dzień. Kurs regeneracyjny trwa 1 tydzień. Ponadto lek zaleca się stosować leki w celu wyeliminowania innych objawów choroby.

Jeśli do choroby dołączy się wtórna infekcja, wówczas u dorosłych konieczne jest leczenie wirusa Epsteina-Barra za pomocą antybiotyków. Jednocześnie obserwuje się dawkowanie leków. Wyjątek stanowią leki zawierające aminopenicylinę. Jako środki etiotropowe stosuje się „Acyklowir” lub „Gancyklowir”. Należy zauważyć, że fundusze te nie dają pozytywnego wyniku w utajonym przebiegu infekcji.

Jeżeli u dorosłych występuje przewlekła postać choroby wywołanej wirusem Epsteina-Barra, w leczeniu stosuje się alfa-interferon. Jednocześnie dawka leku wynosi 1 milion jm na 1 m2 powierzchni ciała pacjenta. Środek podaje się 2 razy na dobę co 12 godzin. Przebieg leczenia wynosi 7 dni. Następnie codziennie lek podaje się 3 razy w tygodniu. Czas trwania leczenia wynosi 180 dni.

W przypadku zakażenia Epsteina-Barra u dorosłych przepisywany jest acyklowir, a ponadto lek jest wskazany do stosowania w półpaścu. Aby wyeliminować niektóre objawy, maść nakłada się na obszary objęte stanem zapalnym. Lekarze zalecają wcieranie leku do 5 razy dziennie.

Oprócz leków terapia ogólna obejmuje kompleksy witaminowo-mineralne w celu utrzymania stanu układu odpornościowego. Lekarze zalecają pacjentowi przegląd swojej diety i dodanie do niej większej ilości warzyw i owoców.

Jakie leki leczyć wirusa Epsteina-Barra?

Choroba ma nieprzyjemne objawy kliniczne. Dlatego stosowanie leków w leczeniu wirusa Epsteina-Barra u dorosłych ma charakter objawowy. Oprócz leków ogólnych przepisywane są środki terapeutyczne:

  1. „gancyklowir”;
  2. „Alfa Interferon”;
  3. „Prednizolon”.

W leczeniu EBV stosuje się lek „Gancyklowir”, który podaje się dożylnie. Dawka wynosi do 0,015 g / kg 3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie. W indywidualnych przypadkach lek stosuje się do 20 dni. Jeśli infekcja przebiega w postaci przewlekłej, dawka wynosi 0,005 g / kg. Odbywa się to podczas kursu profilaktycznego, aby uniknąć nawrotu infekcji. W takim przypadku zastrzyk jest kontynuowany długi czas. Ponadto aktywnie stosowane są tabletki Ganciclovir.

W ciężkiej postaci zakażenia Epsteina-Barra u dorosłych stosuje się silne leki, do których zalicza się immunoglobuliny. Lek jest stosowany do podawania wewnętrznego. Dawka wynosi 4 ml/kg w ciągu dnia. W trakcie kuracji nie należy przekraczać dawki 2 g/kg dawki leku na dobę.

Czy wirusa leczy się domowymi sposobami czy medycyną tradycyjną?

Terapia terapeutyczna w domu wirusa Epsteina-Barra u dorosłych nie różni się od warunków stacjonarnych. Jednocześnie lekarze pozwalają na przyjmowanie niektórych leków w domu. Samoleczenie jest jednak niedozwolone. Aby uzyskać pozytywny wynik, musisz współpracować z wykwalifikowanymi specjalistami.

Wyleczenie wirusa Epsteina-Barra za pomocą tradycyjnej medycyny zajmie znacznie więcej czasu niż w szpitalu. Ponadto, aby zastosować leki ziołowe, należy skonsultować się z lekarzem. Medycyna tradycyjna stosowany jako terapia dodatkowa w celu utrwalenia pozytywnych wyników leczenia.

Niektóre objawy choroby zaczynają pojawiać się po zakażeniu wirusem Epsteina-Barra. Dlatego należy zwracać uwagę na stan zdrowia, a nie czekać na poważne objawy infekcji. Środki terapeutyczne stosowane w chorobie Epsteina-Barra są bardziej skuteczne, jeśli pacjent wraca do zdrowia w warunkach szpitalnych. W takim przypadku należy zastosować ogólny schemat leczenia leki i kompleksy witaminowe. Niektóre leki podaje się w zastrzykach. Samoleczenie i wprowadzenie leków w niewłaściwej dawce doprowadzi do nieprzyjemnych konsekwencji.

Przeczytaj także z tym


Wirus opryszczki Epsteina-Barra jest częstą infekcją, przed którą nie ma określonej metody zapobiegania. EBV wpływa na limfocyty B, co powoduje ich niekontrolowane rozmnażanie, przyczynia się do powstawania chorób autoimmunologicznych, wzrostu nowotworu tkanki limfatycznej.

Wirus Epsteina-Barra wyizolowano w 1964 roku z chłoniaka Burkitta, nowotworu złośliwego spowodowanego zaburzeniami podziału komórek i dojrzewania limfocytów B. Wirus Epsteina-Barra (zakażenie EBV lub EBV) jest chorobą mało zakaźną, choroba taka nie powoduje epidemii, ponieważ 55-60% dzieci i 90% dorosłych ma na niego przeciwciała.

Nazwa choroby pochodzi od naukowców, którzy wyizolowali wirusa. Inną uznaną międzynarodową nazwą zakażenia Epsteina-Barra jest mononukleoza zakaźna.

EBV należy do herpeswirusów zawierających DNA Herpesviridae, przenosi 4 rodzaje antygenów (receptorów białkowych), dzięki czemu wykazuje działanie patogenne. Według antygenów (AG) wirus Epsteina-Barra nie różni się od opryszczki pospolitej.

Do diagnozowania wirusa Epsteina-Barra wykorzystuje się specyficzne antygeny na podstawie analizy krwi i śliny. O sposobach rozpoznawania wirusa Epsteina-Barra, testach na zakażenie EBV, objawach i leczeniu u dzieci i dorosłych można przeczytać na stronie.

Istnieją 2 szczepy wirusa Epsteina-Barra:

  • szczep A występuje na całym świecie, jednak w Europie w USA częściej objawia się w postaci mononukleozy zakaźnej;
  • szczep B – w Afryce objawia się chłoniakiem Burkitta, w Azji – rakiem nosogardzieli.

Na jakie tkanki wpływa wirus

Wirus Epsteina-Barra wykazuje tropizm (zdolność do interakcji) do:

  • tkanki limfatyczne - powoduje powiększenie węzłów chłonnych, wątroby, śledziony;
  • Limfocyty B - rozmnażają się w limfocytach B, nie niszcząc ich, ale gromadząc się wewnątrz komórek;
  • nabłonek dróg oddechowych;
  • nabłonek przewodu pokarmowego.

Wyjątkowość wirusa Epsteina-Barra polega na tym, że nie niszczy on zakażonych komórek (limfocytów B), ale prowokuje ich rozmnażanie i wzrost (proliferację) w organizmie.

Inną cechą wirusa EBV jest zdolność do życia w zakażonych komórkach. Proces ten nazywa się wytrwałością.

Metody infekcji

Wirus Epsteina-Barra odnosi się do infekcji antroponotycznych przenoszonych przez ludzi. EBV często występuje w ślinie osób z niedoborami odporności, na przykład osób zakażonych wirusem HIV.

Wirus Epsteina-Barra przeżywa w wilgotnym środowisku, przez co łatwiej przedostaje się do organizmu, przenosi się podobnie jak opryszczka:

  • sposób powietrzny;
  • dotykowy przez dłonie, ślinę podczas całowania;
  • podczas transfuzji krwi;
  • sposób przezłożyskowy - zakażenie płodu od kobiety następuje w macicy, a dziecko rodzi się już z objawami wirusa Epsteina-Barra.

EBV umiera po podgrzaniu, wysuszeniu i potraktowaniu środkami antyseptycznymi. Zakażenie występuje w dzieciństwie u dzieci w wieku od 2 do 10 lat. Drugi szczyt infekcji Epsteina-Barra występuje w wieku 20-30 lat.

Szczególnie dużo zarażonych jest w krajach rozwijających się, gdzie do 3. roku życia zarażone są wszystkie dzieci. Choroba trwa 2-4 tygodnie. Ostre objawy zakażenia wirusem Epsteina-Barra pojawiają się w ciągu pierwszych 2 tygodni.

Mechanizm infekcji

Zakażenie wirusem Epsteina-Barra przedostaje się do organizmu przez błonę śluzową jamy nosowo-gardłowej, wpływa na limfocyty B w węzłach chłonnych, wywołując pierwsze objawy kliniczne u dorosłych i dzieci.

Po 5 - 43 dniach okresu inkubacji zakażone limfocyty B dostają się do krwioobiegu, skąd rozprzestrzeniają się po całym organizmie. Okres inkubacji wirusa Epsteina-Barra wynosi średnio 7 dni.

W doświadczeniach in vitro (in vitro) limfocyty B zakażone zakażeniem EBV charakteryzują się „nieśmiertelnością”. Nabywają zdolność mnożenia przez dzielenie w nieskończoność.

Przyjmuje się, że ta właściwość leży u podstaw zmian złośliwych w organizmie podczas zakażenia wirusem EBV.

Układ odpornościowy przeciwdziała rozprzestrzenianiu się zakażonych limfocytów B za pomocą innej grupy limfocytów - limfocytów T. Komórki te reagują na antygen wirusa, który pojawia się na powierzchni zakażonego limfocytu B.

Aktywowane są także komórki NK typu „naturalni zabójcy”. Komórki te niszczą zakażone limfocyty B, po czym wirus EBV staje się dostępny do inaktywacji przez przeciwciała.

Po wyzdrowieniu powstaje odporność na infekcje. Przeciwciała wirusa EBV występują przez całe życie.

Objawy

Wynik zakażenia wirusem EBV zależy od stanu układu odpornościowego człowieka. Objawy zakażenia wirusem Epsteina-Barra u dorosłych mogą objawiać się jedynie umiarkowaną aktywnością enzymów wątrobowych i nie wymagają leczenia.

Zakażenie wirusem Epsteina-Barra może wystąpić z zatartymi objawami, objawiającymi się powiększeniem szyjnych węzłów chłonnych, jak na zdjęciu. Jednak wraz ze spadkiem reaktywności immunologicznej organizmu, zwłaszcza przy niewystarczającej aktywności limfocytów T, może rozwinąć się mononukleoza zakaźna o różnym nasileniu.

Mononukleoza zakaźna

Zakażenie wirusem Epsteina-Barra występuje w postaci łagodnej, umiarkowanej i ciężkiej. W przypadku nietypowej postaci choroba może przebiegać bezobjawowo w postaci utajonej (utajonej), nawracającej wraz ze zmniejszeniem reaktywności immunologicznej.

U małych dzieci choroba postępuje, ponieważ zaczyna się ostro. Dorośli charakteryzują się mniej ostrym początkiem w przypadku zakażenia wirusem Epsteina-Barra, stopniowym rozwojem objawów.

Następujące formy wirusa wyróżniają się charakterem przebiegu:

  • ostry;
  • dłuższy;
  • chroniczny.

Zakażenie Epsteina-Barra wykrywa się w młodym wieku. W objawach przypomina, któremu towarzyszy silny obrzęk migdałków.

Może rozwinąć się ropne pęcherzykowe zapalenie migdałków z gęstym nalotem na migdałkach. Zobacz, jak wygląda ból gardła na zdjęciu w artykule Jak wygląda ból gardła u dorosłych i dzieci.

Zatkanie nosa i obrzęk powiek są charakterystyczne dla EBV.

Pierwszymi objawami zakażenia wirusem Epsteina-Barra są oznaki zatrucia:

  • ból głowy, ból mięśni;
  • brak apetytu;
  • czasami nudności;
  • słabość.

Objawy infekcji pojawiają się w ciągu tygodnia. Pojawia się i nasila ból gardła, temperatura wzrasta do 39 stopni. U 90% pacjentów obserwuje się wzrost temperatury, jednak w odróżnieniu od ARVI wzrostowi temperatury nie towarzyszą dreszcze ani wzmożona potliwość.

Wysoka temperatura może utrzymywać się dłużej niż miesiąc, ale częściej trwa od 2 dni do 3 tygodni. Po wyzdrowieniu temperatura podgorączkowa może utrzymywać się przez długi czas (do sześciu miesięcy).

Charakterystyczne cechy

Typowe objawy infekcji to:

  • powiększone węzły chłonne - najpierw migdałki pierścienia gardłowego, powiększają się węzły chłonne szyjne, następnie - pachowe, pachwinowe, krezkowe;
  • dławica piersiowa - wirus atakuje drogi oddechowe w tym obszarze;
  • wysypka skórna spowodowana reakcjami alergicznymi;
  • ból stawów spowodowany działaniem kompleksów immunologicznych powstających w odpowiedzi na wprowadzenie wirusów;
  • ból brzucha spowodowany powiększonymi krezkowymi węzłami chłonnymi.

Jednym z najbardziej typowych objawów jest symetryczne powiększenie węzłów chłonnych, które:

  • osiągnąć wielkość grochu lub orzecha włoskiego;
  • swobodnie przemieszczane pod skórą, nie przylutowane do niej;
  • gęsty w dotyku;
  • nie ropiej;
  • nie upijajcie się między sobą;
  • lekko bolesne, otaczające tkanki mogą być obrzęknięte.

Rozmiar węzłów chłonnych zmniejsza się po 3 tygodniach, ale czasami pozostają powiększone przez długi czas.

Zazwyczaj w przypadku infekcji pojawienie się bólu występuje z powodu powiększonych migdałków, które są przekrwione, pokryte białym nalotem.

Zapaleniem ulegają nie tylko migdałki, ale także inne migdałki pierścienia gardłowego, w tym, z powodu których głos staje się nosowy.

  • Zakażenie Epsteina-Barra charakteryzuje się powiększeniem wątroby o 2 tygodnie, pojawieniem się żółtawego zabarwienia skóry. Wielkość wątroby normalizuje się po 3-5 tygodniach.
  • Powiększa się także śledziona, nawet w większym stopniu niż wątroba, jednak po 3 tygodniach choroby jej wielkość wraca do normy.

Zakażeniu wirusami Epsteina-Barra często towarzyszą objawy alergii. U jednej czwartej pacjentów infekcja objawia się pojawieniem się wysypki, obrzęku Quinckego.

Przewlekła postać mononukleozy zakaźnej

Przewlekła infekcja EBV prowadzi do niedoboru odporności, w wyniku czego infekcja grzybicza lub bakteryjna łączy się z infekcją wirusową.

Pacjent stale doświadcza:

  • ból głowy;
  • dyskomfort w mięśniach i stawach;
  • drgawki;
  • słabość;
  • zaburzenia psychiczne, zaburzenia pamięci;
  • depresja
  • ciągłe uczucie zmęczenia.

Objawy chłoniaka Burkitta

Choroba nowotworowa Chłoniak Burkitta często rozwija się u dzieci w wieku od 3 do 7 lat, młodych mężczyzn, jest guzem węzłów chłonnych górnej szczęki, jelita cienkiego, Jama brzuszna. Choroba często występuje u osób, które miały mononukleozę.

Aby ustalić diagnozę, wykonuje się biopsję dotkniętych tkanek. W leczeniu chłoniaka Burkitta należy stosować:

  • chemoterapia;
  • leki przeciwwirusowe;
  • immunomodulatory.

Rak jamy nosowo-gardłowej

Rak nosogardła występuje częściej u mężczyzn w wieku 30-50 lat, choroba ta występuje powszechnie w Chinach. Choroba objawia się bólem gardła, zmianą barwy głosu.

Rak leczy się operacyjnie, podczas którego usuwa się powiększone węzły chłonne. Operację łączy się z chemioterapią.

Leczenie

Leczenie ma na celu zwiększenie reaktywności immunologicznej, do której stosuje się Isoprinosine, Viferon, alfa-interferon. Przeciw wirusowi stosuje się leki stymulujące produkcję interferonu w organizmie:

  • Neovir - od urodzenia;
  • Anaferon - od 3 lat;
  • Cykloferon - od 4 lat;
  • Amiksin - po 7 latach.

Aktywność wirusa wewnątrz komórek jest tłumiona przez leki z grupy nieprawidłowych nukleotydów, takie jak Valtrex, Famvir, Tsimeven.

Aby zwiększyć odporność, wyznaczyć:

  • immunoglobuliny, interferony - Intraglobin, Reaferon;
  • immunomodulatory - Timogen, Likopid,;
  • cytokiny - Leukinferon.

Oprócz specyficznego leczenia przeciwwirusowego i immunomodulującego wirus Epsteina-Barra wykorzystuje:

  • leki przeciwhistaminowe - Fenkarol, Tavegil, Zirtek;
  • glikokortykosteroidy w ciężkiej chorobie;
  • antybiotyki na dusznicę bolesną z grupy makrolidów, takie jak Sumamed, Erytromycyna, grupa tetracyklin, Cefazolina;
  • probiotyki – Bifiform, Probiform;
  • hepatoprotektory do utrzymania wątroby - Essentiale, Gepabene, Karsil, Ursosan.

W przypadku gorączki, kaszlu, zatkanego nosa i innych objawów zakażenia wirusem Epsteina-Barra przepisuje się leczenie, w tym leki przeciwgorączkowe.

Pomimo różnorodności leków nie opracowano jednolitego schematu leczenia mononukleozy zakaźnej u dorosłych i dzieci z zakażeniem wirusem Epsteina-Barra.

Postacie kliniczne wirusa Epsteina-Barra

Po wyzdrowieniu pacjenci przebywają w aptece przez sześć miesięcy. Raz na 3 miesiące oddawaj krew i śluz z jamy ustnej i gardła na rzecz wirusa EBV.

Choroba rzadko powoduje powikłania. Ale w ciężkich postaciach EBV infekcja przechodzi w stan trwały i może objawiać się:

  • Chłoniak Hodgkina – rak węzłów chłonnych;
  • ogólnoustrojowe zapalenie wątroby;
  • choroby autoimmunologiczne - stwardnienie rozsiane, toczeń rumieniowaty układowy;
  • nowotwory gruczołów ślinowych, jelit, leukoplakia języka;
  • limfocytowe zapalenie płuc;
  • zespół chronicznego zmęczenia.

Prognoza

Rokowanie w przypadku zakażenia wirusami Epsteina-Barra jest korzystne. Powikłania prowadzące do śmierci są niezwykle rzadkie.

Niebezpieczeństwem jest wirus. W niesprzyjających warunkach, które między innymi mogą wiązać się z obniżeniem odporności, mogą powodować nawroty przewlekłej mononukleozy zakaźnej, objawiając się różnymi złośliwymi postaciami zakażenia Epsteina-Barra.

Jesteś zmęczony, bolą Cię wszystkie części ciała, masz chrypkę w gardle, puchną węzły chłonne, niepokoi Cię niewielka temperatura, a także te objawy nie chcą ustąpić? Przeglądając opisy wielu objawów w Internecie, możesz natknąć się na wirusa Epsteina-Barra. To właśnie te objawy mogą najbardziej pokrywać się z Twoimi własnymi.

Jeśli wiesz, że wirus Epsteina-Barra powoduje mononukleozę, możesz zastanawiać się: co go wyróżnia przewlekły wirus Epsteina-Barra od mononukleozy zakaźnej? A następnie pytania: co sprawia, że ​​infekcja wirusem Epsteina-Barra jest przewlekła i jaki ma ona związek z innymi chorobami przewlekłymi?

W Wirus Epsteina-Barra prawie wszyscy ludzie to mają

Zacznijmy od faktu, że wirus Epsteina-Barra jest znacznie bardziej rozpowszechniony, niż mogłoby się wydawać: ponad 95 procent światowej populacji jest chorych na tę infekcję.

Kolejnym interesującym faktem jest to, że EBV jest wirusem opryszczki. Tak, dobrze przeczytałeś. EBV jest najbliższym krewnym wirusa narządów płciowych wywołującego opryszczkę narządów płciowych. Znany również w żargonie fachowym jako ludzki wirus opryszczki 4 ( ludzki wirus opryszczki 4 , HHV-4) jest czwartym z dziewięciu wirusów opryszczki, którymi może zarazić się człowiek.

Wirusy opryszczki składają się z nici DNA znajdujących się wewnątrz skorupy. Po początkowej infekcji wirus pozostaje uśpiony w tkankach przez całe życie, a gdy działanie układu odpornościowego ulega spowolnieniu, może zostać ponownie aktywowany.

Innymi słowy, jeśli zostaniesz zarażony wirusem opryszczki, takim jak EBV, pozostanie on w twoich tkankach na zawsze.

Stadia wirusa Epsteina-Barra

Dzieciństwo

Większość infekcji EBV ma miejsce w niemowlęctwie i wczesnym dzieciństwie. Wirus rozprzestrzenia się głównie drogą pokarmową poprzez ślinę. Wirus dostaje się do organizmu przez usta, gardło i błonę śluzową otaczającą żołądek. Tam wirus infekuje leukocyty wytwarzające przeciwciała – komórki B. W mniejszym stopniu zakażone są także komórki T - naturalni zabójcy. Zainfekowane białe krwinki przenoszą wirusa EBV po całym organizmie.

Etap aktywny (liza).

Na tym aktywnym etapie, zwanym etapem lizy, wirus przejmuje maszynerię komórkową i zaczyna wytwarzać nowe wirusy. W tym momencie dana osoba ma wszystkie najbardziej oczywiste objawy i jest zaraźliwa.

Wirus rozprzestrzenia się niezwykle szybko, zwłaszcza w dzieciństwie. Rozsiewaczami są głównie nosiciele infekcji, którzy sami o tym nie wiedzą – pracownicy przedszkoli, nianie i babcie całujące dzieci. Zakażone dziecko szybko zaraża inne dzieci.

Właściwie to dobrze, bo w młodym wieku (nie zapomnij podziękować swojej babci) choroba ta jest zwykle bardzo łatwa do zniesienia. Tylko jeśli dana osoba nie została zakażona wirusem Epsteina-Barra w dzieciństwie i później, istnieje niebezpieczeństwo, że wirus EBV może wywołać mononukleozę.

Mononukleoza zakaźna, znana również jako infekcja pocałunkiem, rozprzestrzenia się poprzez bliski kontakt z osobą, która rozprzestrzenia wirusa. Najczęściej występuje u młodych dorosłych, którzy nie mieli wcześniej kontaktu z wirusem. W większości przypadków EBV atakuje człowieka niespodziewanie, w momencie osłabienia układu odpornościowego. Na przykład na stresujący okres w szkole lub na uniwersytecie.

W porównaniu z infekcją EBV w dzieciństwie, mononukleoza zakaźna jest znacznie trudniejsza. Najczęstsze objawy to ból gardła, gorączka, skrajne zmęczenie i obrzęk węzłów chłonnych. Choroba może trwać miesiącami i być dość wyniszczająca.

Nie ma znaczenia, czy pierwszy kontakt z wirusem EBV następuje w postaci łagodnej infekcji u dzieci, czy u młodych dorosłych w postaci wyniszczającej mononukleozy. W końcu układ odpornościowy organizmu zwycięży, a infekcja ustąpi.

Jednak wirus nie umiera. Występuje dalej w komórkach B, leukocytach. Ich zadaniem jest zapamiętanie napływającej informacji o infekcji w celu jej dalszego rozpoznania. Jednak w tym przypadku wirus sabotuje je przed uratowaniem się. Zainfekowane wirusem Epsteina-Barra spichrzeniowe komórki B gromadzą się w tkankach limfatycznych i nerwowych i pozostają tam przez całe życie.

Stan spoczynku (etap utajony)

Ten stan spoczynku nazywa się etap utajony. Wcześniej uważano, że utajona faza wirusa nie jest zaraźliwa. Okazało się jednak, że wirus EBV może być bardzo zaraźliwy i nie dawać objawów choroby. Według najnowszych danych aktywnymi dystrybutorami wirusa żyjącymi w tkance migdałków są często osoby, które nie mają żadnych objawów.

Nie ma znaczenia, czy wirus EBV całkowicie ustąpił, czy przebiega bezobjawowo, zwykle nie powoduje większych problemów, o ile układ odpornościowy funkcjonuje normalnie. Możesz być nosicielem wirusa przez całe życie, nie zdając sobie z tego sprawy, jak większość ludzi.

Jednak gdy tylko jakikolwiek czynnik taki jak stres, złe nawyki żywieniowe czy jakikolwiek inny czynnik opisany powyżej osłabi układ odpornościowy. Wtedy EBV może się reaktywować i wykazywać objawy charakterystyczne dla mononukleozy, ale znacznie poważniejsze.

Nowo aktywowany wirus Epsteina-Barra może powodować przewlekłe zakażenie wirusem EBV.

Przewlekła infekcja EBV jest bardziej diabolicznym wariantem mononukleozy.

Objawy nawracającej infekcji EBV to poważne chroniczne zmęczenie, uporczywy ból, przewlekły ból gardła i podrażnienie błon śluzowych, obrzęk węzłów chłonnych i szereg wyniszczających zjawisk neurologicznych. Objawy mogą utrzymywać się latami, raz się nasilając, a innym razem łagodząc. W cięższych przypadkach może wystąpić upośledzenie czynności nerek, spowolniona odpowiedź immunologiczna i niedokrwistość.

Wirus Epsteina-Barra wraz z innymi wirusami stanowi niebezpieczną kombinację

Oprócz EBV w organizmie człowieka często występują inne wirusy opryszczki. Obejmują one typy wirusów 1 I 2 opryszczka zwykła (opryszczka wargowa i narządów płciowych), wirus Półpasiec ospy wietrznej (który powoduje zarówno ospę wietrzną, jak i półpasiec) wirus cytomegalii(CMV), opcje A I B HHV-6, HHV-7 I HHV -8.

Jednak wszystkie te wirusy należą do tej samej rodziny, zakażają inaczej i dlatego mają nieco inne objawy. W zasadzie wszystkie są znacznie bardziej podobne - w stanie spokojnym chowają się/chowają w tkankach i podobnie jak EBV można je ponownie aktywować.

Jeśli osłabienie układu odpornościowego pozwala na aktywację kilku wirusów opryszczki w tym samym czasie, objawy mogą być poważne i bardzo zmienne.

Jednak to nie wszystko. Wiele osób chorych przewlekła borelioza przenoszona przez kleszcze lub borelioza lub cierpieć fibromialgia lub z zespół chronicznego zmęczenia, wykrywają nowo aktywowane wirusy EBV i inne wirusy opryszczki, a także różne bakterie, w tym te z Mykoplazma, bartonella I Chlamydia a lista ta została uzupełniona o nowe bakterie.

To bardzo wyraźnie wskazuje, że reaktywacja EBV prawdopodobnie nie polega wyłącznie na aktywacji EBV.

Związki wirusa Epsteina-Barra z chorobami przewlekłymi

Istnieje wiele powiązań pomiędzy wirusem Epsteina-Barra a chorobami przewlekłymi. Badania nad powiązaniami między przewlekłym zakażeniem EBV a innymi chorobami przewlekłymi są wciąż w powijakach, przy czym najczęściej badany jest związek między EBV a stwardnieniem rozsianym. Liczne badania odkryły wiele mechanizmów wzbudzania i wzmacniania wirusa stwardnienia rozsianego. Dostępne dowody nie pozwalają na wymienienie wirusów EBV jako jedynego czynnika sprawczego stwardnienia rozsianego, ale z duży udział prawdopodobieństwa wskazują na znaczenie wirusa w wystąpieniu i przebiegu choroby.

Badania wykazały także wysoki poziom aktywności wirusa EBV w wielu chorobach autoimmunologicznych, m.in. u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, układowym Toczeń rumieniowaty, (toczeń rumieniowaty), zespół Sjögrena i autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. I istnieje tu wyraźny związek, ale nie ma wystarczających dowodów potwierdzających, że EBV jest jedynym źródłem choroby.

Najnowsze dane badawcze sugerują, że stwardnienie rozsianełączne działanie EBV i HHV/HHV-6a może odgrywać pewną rolę. Stwardnienie rozsiane jest również powiązane z wieloma bakteriami, w tym między innymi Chlamydia zapalenie płuc, Mycoplasma sp.., Sferula wyspiarska i paramyksowirusa.

W przypadku tych i wielu innych drobnoustrojów, które są często wykorzystywane do wykrywania ukrytych patogenów, jest to powszechne niska zjadliwość. Patogeny:

  • może żyć wewnątrz komórki;
  • infekować leukocyty krwi, które rozprzestrzeniają infekcję po całym organizmie, a zwłaszcza w obszarze objętym stanem zapalnym;
  • może przebywać w organizmie przez długi czas w stanie spokoju;
  • mistrzowsko manipulować układem odpornościowym;
  • może ukryć się w organizmie człowieka, nie wywołując choroby;
  • spotykane we wszystkich rasach na całym świecie.

Im bardziej zagłębiamy się w temat, tym więcej ujawnia się powiązań chorób przewlekłych z ukrytymi drobnoustrojami. Jednak po pewnym czasie zdajesz sobie sprawę, że to nie mikroby powodują problemy. Mianowicie w osłabiony układ odpornościowy organizmu co umożliwia namnażanie się tych drobnoustrojów.

Inaczej mówiąc, w organizmie człowieka może żyć cała armia ukrytych drobnoustrojów – EBV, CMV, HHV-7, Borrelia, Bartonella, Mykoplazma, Chlamydia. Ale do tego czasu nie zachoruje. podczas gdy jego układ odpornościowy działa na pełnych obrotach.

Jednak gdy tylko coś osłabi układ odpornościowy, jak gotowanie mleka z garnka na gorącej kuchence, następuje gwałtowne namnażanie się drobnoustrojów, co powoduje chorobę.

Przewlekła immunosupresja powoduje zbieg niesprzyjających okoliczności

Nasze drobnoustroje są zawsze w organizmie – nasze najwyraźniej wygodnie zapuszczają korzenie już od dzieciństwa. Jednak choroba nie występuje, dopóki zbieg kilku niekorzystnych okoliczności nie osłabi układu odpornościowego. Dla niektórych okoliczności te obejmują lata chronicznej bezsenności spowodowanej zmiennym harmonogramem pracy. Może to być złej jakości jedzenie spożywane w biegu lub drobne źródła stresu.

Powrót do zdrowia nadal zaczyna się od pozbycia się pierwotnej przyczyny – przewlekłe zaburzenia odporności.

Choć może się to wydawać niewiarygodne, autor doszedł do takiego wniosku Przyczyny wszystkich chorób przewlekłych wskazują na te siedem czynników. Postanowiliśmy nazwać ich niszczycielami ciał. Teoria ta była testowana przez dziesięć lat i zawsze była potwierdzana. Dla ich teorii specyficzne dowody naukowe.

Siedmiu niszczycieli ciała

  1. Niewłaściwe odżywianie.Żyjemy w świecie zalewanym sztucznie manipulowaną żywnością. Ciągłe spożywanie takiego pożywienia zaburza całe funkcjonowanie organizmu.
  2. Toksyny.. Sztuczne związki toksyczne są dziś wszędzie i pogarszają wszystkie mechanizmy samoleczenia organizmu.
  3. stres emocjonalny. . Niekończąca się pogoń za tak zwanym złym duchem spowalnia trawienie, osłabia układ odpornościowy, zakłóca sen i toruje drogę chronicznym chorobom.
  4. zmeczenie fizyczne. Nagromadzenie obrażeń, które niszczą organizm, oraz ekstremalne upały lub zimno, chociaż siedzący tryb życia nie jest lepszy.
  5. stres oksydacyjny. Jako produkt uboczny wytwarzania energii, każda komórka w organizmie stale wytwarza wolne rodniki. A wolne rodniki niszczą wewnętrzne struktury komórki. Zapalenie to także uszkodzenie spowodowane przez wolne rodniki.
  6. sztuczne promieniowanie. Normalne promieniowanie tła od słońca i Układ Słoneczny, a z samej ziemi wzrosło, wylewając nadmiar dawki promieniowania.
  7. Mikroby. Te niszczyciele organizmu przygotowują grunt pod choroby przewlekłe. W przypadku każdego pacjenta cierpiącego na chorobę przewlekłą zawsze potrafię znaleźć okoliczności, których zbieg okoliczności sprowadził daną osobę na tę chorobę. To, na jaką chorobę przewlekłą rozwinie się pacjent, zawsze zależy od trzech czynników.
  • z ludzkich genów. które określają predyspozycje, ale nie to, czy choroba się ujawni.
  • Z różnych tzw. zwany utajone patogeny o niskiej zjadliwości, które kumulują się w organizmie przez całe życie.
  • Jako niszczyciele organizmu powodują naruszenie immunitetu, który daje tzw. zwany Utajone patogeny o niskiej zjadliwości rozmnażają się i powodują brak równowagi mikrobiom organizmu i zaburzają funkcje homeostatyczne.

Diagnostyka i leczenie przewlekłego zakażenia wirusem EBV

Aby zdefiniować przewlekłe zakażenie EBV, należy zacząć od wykluczenia mononukleozy zakaźnej. Aby wyizolować mononukleozę, warto wykonać badania w kierunku przewlekłego zakażenia wirusem EBV.

Jeśli masz objawy przewlekłego zakażenia wirusem EBV, prawdopodobnie masz w organizmie wirusa Epsteina-Barra. Jeśli chodzi o leczenie przewlekłego zakażenia EBV, pomagają one w przewlekłym zakażeniu EBV. Powodem tego są skuteczne substancje przeciwwirusowe na mononukleozę.

Niestety, w przypadku przewlekłego zakażenia EBV lekami przeciwwirusowymi nie ma ratunku.

Naukowcy znaleźli ku temu naukowe uzasadnienie. Działanie środków przeciwwirusowych opiera się na polimerazie DNA, enzymie wykorzystywanym przez wirusa do rozmnażania wewnątrzkomórkowego. W utajonym lub przewlekłym zakażeniu EBV wirus nie wymaga polimerazy DNA. Dlatego nowoczesne leki przeciwwirusowe na przewlekłe zakażenie EBV nie pomagają.

Inne konwencjonalne metody leczenia stosowane w przypadku przewlekłego zakażenia wirusem EBV przyniosły niewielki sukces. Stosowano na przykład sterydy (prednizolon) i leki immunosupresyjne. Oczywiście leki te mogą zapobiegać naruszeniom układu odpornościowego. Nie są jednak w stanie przywrócić prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego.

Wielu naukowców próbowało opracować szczepionkę na wirusa Epsteina-Barra, ale pod względem geograficznym wirus jest zupełnie inny. Dlatego nie jest jeszcze możliwe stworzenie szczepionki odpowiedniej dla wszystkich.

W rezultacie przyczyną choroby jest przewlekłe zaburzenia odporności. Zdrowie nie ulegnie poprawie, jeśli nie zostanie przywrócone normalne funkcjonowanie układu odpornościowego.

Praktyczny sposób na przywrócenie zdrowia

Dopóki układ odpornościowy działa sprawnie, wirus Epsteina-Barra nie powoduje problemów. Dlatego konieczne jest przywrócenie prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego.

Pierwszym i najważniejszym krokiem jest powstrzymanie siedmiu niszczycieli ciała. Korzystne środowisko jest bardzo ważny w przezwyciężaniu przewlekłej infekcji wirusem Epsteina-Barra. Można to osiągnąć poprzez optymalizację odżywiania i zmiany stylu życia.

Ważną podstawą leczenia odtwórczego jest nowoczesna ziołolecznictwo. Ekstrakty ziołowe mają niesamowicie dobre działanie. W tym:

  • zmniejszyć destrukcyjny stan zapalny;
  • wspierają komórki NK i inne reakcje odpornościowe potrzebne do utrzymania kontroli nad zarazkami, takimi jak EBV;
  • przywrócić równowagę hormonalną, zaburzoną chorobą przewlekłą;
  • tłumią tak zwane ukryte drobnoustroje, aby przywrócić równowagę mikrobiomu.

Oczywiście wiele roślin tłumi wirusa Epsteina-Barra, ale rzadko występuje on samodzielnie. Przewlekła dysfunkcja układu odpornościowego sprzyja namnażaniu się utajonych patogenów o niskiej zjadliwości. Dlatego potrzebny jest solidny schemat leczenia z użyciem wielu ekstraktów ziołowych.

Skuteczne ekstrakty ziołowe przywracające prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego i tłumiące wirusy, w tym EBV:

  • lakierowany polipor (lakier Ganoderma, Reishi)
  • andrographis paniculata
  • powój górski (powój powój)
  • kojąca jarmułka
  • ożywić
  • uncaria owłosiona (koci pazur)
  • pęcherzyca kątowa

W wielu przypadkach dopiero leczenie regeneracyjne daje już efekt terapeutyczny. Leczenie farmakologiczne jest konieczne tylko w ciężkich przypadkach lub gdy choroba nie podlega leczeniu regenerującemu. Niemniej jednak konieczna jest współpraca z lekarzem podczas całego procesu gojenia.

Na szczęście jest dobra wiadomość dla osób cierpiących na przewlekłą infekcję wirusem Epsteina-Barra. Osiągnięcie lepszego samopoczucia leży w rękach jednostki. Ucząc się zmniejszać liczbę niszczycieli ciała w swoim życiu, zaczniesz wzmacniać swój układ odpornościowy. W rezultacie organizm będzie w stanie znieść drobnoustroje, takie jak wirus Epsteina-Barra.

Doktor Rawls jest lekarzem, który sam wyzdrowiał z boreliozy dzięki leczeniu ziołami. Więcej informacji na temat boreliozy przenoszonej przez kleszcze, boreliozy i powrotu do zdrowia Rawlsa można znaleźć w jego bestsellerze. Odblokowanie Lyme'a(Pokonanie boreliozy przenoszonej przez kleszcze). O drodze dr Rawlsa do identyfikacji boreliozy przenoszonej przez kleszcze można przeczytać także na jego blogu.

Zakażenie wirusem Epsteina-Barra (EBVI) jest najczęstszą infekcją na świecie, o czym świadczy wysoki poziom zakażenia wirusem Epsteina-Barra (EBV) w populacji. Według WHO infekcja waha się w granicach 75–90% całej populacji planety, w tym dzieci. Podobnie jak inne wirusy opryszczki, EBV utrzymuje się przez całe życie w immunocytach, powodując jawną postać choroby lub utajoną infekcję.

EBVI to ostra/przewlekła choroba zakaźna wywoływana przez wirusa EB, której podłożem jest uszkodzenie układu limfatycznego i odpornościowego organizmu. EBV jest czynnikiem etiologicznym wielu infekcji. Najczęstszą manifestacją pierwotnego EBVI jest Mononukleoza zakaźna (IM), spotykany w literaturze jako Choroba Epsteina Barra , rzadziej Choroba Filatowa Lub Objaw Filatowa . Jest to również czynnik etiologiczny rak jamy nosowo-gardłowej , Chłoniaki Burkitta , zespół limfoproliferacyjny związane z chromosomem X, choroby autoimmunologiczne. Innym objawem klinicznym zakażenia wirusem EBV jest zespół chronicznego zmęczenia . Patogenetyczna rola EBVI w ziarniniakowatości limfatycznej obwodowej Chłoniak z komórek T , limfadenopatia angioimmunoblastyczna oraz u osób z obniżoną odpornością – chłoniak ośrodkowy układ nerwowy.

Często infekcja wirusem Epsteina-Barra może wystąpić w postaci niezweryfikowanego ostrego infekcja drog oddechowych, różne stany patologiczne związane z wirusem EBV lub na ogół przebiegają bezobjawowo. EBVI jest jedną z najczęstszych chorób zakaźnych u dzieci. Długotrwała replikacja wirusa EBV przyczynia się do dużej zachorowalności na choroby zakaźne u dzieci i przejścia ich do grupy dzieci często/długo chorych, czemu towarzyszy naruszenie prawidłowego rozwoju organizmu dziecka, obniżenie jakości życia dziecka.

Patogeneza

Bramą wejściową dla wirusa EB jest nabłonek błony śluzowej górnych dróg oddechowych. Przenikając przez nienaruszone warstwy błony śluzowej, wirus jest adsorbowany na komórkach nabłonka błony śluzowej nosogardła, grasicy, nabłonka kanalików ślinowych i infekuje W- I Limfocyty T , neutrofile , naturalny makrofagi , endoteliocyty . Liczba dotkniętych komórek po zakażeniu zaczyna wzrastać w wyniku niekontrolowanej, zależnej od wirusa proliferacji komórek, a wirus rozprzestrzenia się poprzez tkanki limfatyczne i krew obwodową po całym organizmie.

W komórkach zakażonych wirusem mogą zachodzić dwa rodzaje jego namnażania: lityczny – produktywny (prowadzący do lizy komórki gospodarza, czyli śmierci) i utajony, gdy komórka nie ulega zniszczeniu, a przetrwanie wirusa EBV w komórkach nabłonkowych gruczoły ślinowe, błona śluzowa okolicy nosowo-gardłowej i transformowane limfocyty B prowadzą do ciągłego przenoszenia wirusa. W postaci aktywnej (ostra infekcja) obserwuje się głównie lityczną replikację wirusa, której towarzyszy wytwarzanie wirusowych glikoprotein i objawia się wyraźnymi postaciami choroby.

Zakażenie wirusem EBV prowadzi do osłabienia aktywności wrodzonych czynników oporności (hamowanie połączenia limfocytów T) i przyczynia się do powstania nieadekwatnego mechanizmu odpowiedzi immunologicznej, głównie ze względu na typ komórkowy (zaburzenie mechanizmu regulacji układu odpornościowego). reakcja pomocników T typu 1 i 2). W stanach niewydolności/braku swoistej odpowiedzi immunologicznej – na tle zahamowania produkcji interferonu i produkcji immunoglobulin organizm nie tłumi całkowicie procesu replikacji wirusa EBV, a pod wpływem czynników immunosupresyjnych (przyłączenie infekcja mieszana) patogen ulega reaktywacji.

Głównym podłożem patogenetycznym przyczyniającym się do długotrwałego utrzymywania się wirusa EBV w komórkach tkankowych są zaburzenia stanu odporności. EBV w procesie przewlekłego utrzymywania się w komórkach układu odpornościowego i nabłonku samodzielnie realizuje złożone mechanizmy immunosupresji, co nie pozwala układowi odpornościowemu organizmu kontrolować procesu zakaźnego.

Klasyfikacja

Istnieje kilka różnych postaci klinicznych EBVI:

  • przewlekła aktywna infekcja EBV;
  • rak jamy nosowo-gardłowej ;
  • Choroba limfoproliferacyjna sprzężona z chromosomem X: złośliwa chłoniaki , nabyty hipogammaglobulinemia ;
  • Chłoniak Burkitta ;
  • choroba limfoproliferacyjna: Chłoniak z komórek B , rozrost plazmatyczny ;
  • choroba Hodgkina ;
  • chłoniak immunoblastyczny .

Ze względu na występowanie wyróżnia się wrodzone i nabyte zakażenie wirusem EBV.

W trakcie: ostry (trwający do 3 miesięcy), długotrwały (3-6 miesięcy) i przewlekły (6 i więcej miesięcy).

W formie: typowa (mononukleoza zakaźna), atypowa (bezobjawowa, wymazana, trzewna).

Dotkliwość: lekka, średnia i ciężka.

Powoduje

Czynnikiem etiologicznym zakażenia wirusem Epsteina-Barra, jak już wspomniano, jest wirus Epsteina-Barra. Najpierw zastanów się nad pytaniem: „Wirus Epsteina Barra – co to jest”?

EBV należy do rodziny wirusów opryszczki i należy do czwartego typu wirusów opryszczki (HHV-4). Potrafi przetrwać w organizmie człowieka przez całe życie. Ma działanie onkogenne i oportunistyczne. Będąc czynnikiem limfotropowym, powoduje choroby układu odpornościowego, których wiodącymi objawami są limfoproliferacja i niedobór odporności.

DNA wirusa opryszczki jest reprezentowane przez dwuniciową cząsteczkę. Wirion HHV-4 otacza wirusowy kwas nukleinowy, razem z którym tworzy 25-stronny białkowy kapsyd ikozaedryczny. Średnica wirusa wynosi 120-150 nm Ogólny widok wirusa przedstawiono na poniższym rysunku. Zewnętrzna otoczka wirusa (superkapsyd) zawiera kolce glikoproteinowe, które działają jak aparat receptorowy wirusa.

Wirus Epsteina-Barra

Zewnętrzna otoczka wirusa (superkapsyd) zawiera kolce glikoproteinowe, które działają jak aparat receptorowy wirusa. Wirus ma złożoną strukturę antygenową, obejmującą kilka grup białek immunogennych (antygenów) - antygeny wczesne, kapsydowe, jądrowe i błonowe.

Struktura antygenowa wirusa EBV:

  • Wczesny antygen wirusa VEA;
  • antygen kapsydowy wirusa VCA;
  • Antygen jąderkowy wirusa VNA;
  • Antygen błonowy wirusa VMA.

Epidemiologia

Wirus Epsteina-Barra ma dystrybucję globalną. Źródłem chorób jest nosiciel lub osoba chora. Czynnikami przenoszenia mogą być ślina, krew, wydzielina z pochwy, nasienie, łzy, tkanka dawcy, mleko matki, zabawki/artykuły gospodarstwa domowego zanieczyszczone zanieczyszczoną śliną. Izolacja wirusa następuje przez cały okres choroby i po wyzdrowieniu (do 6 miesięcy).

Wirusa stwierdza się także u osób zdrowych (u 15-25%) w wymazach z jamy ustnej i gardła oraz ślinie. Jednocześnie wraz ze spadkiem odporności częstotliwość izolacji VB gwałtownie wzrasta. Wrażliwość populacji na wirusa EB jest wysoka. Po zakażeniu wirusem synteza białek wirusa rozpoczyna się po 2 godzinach, a w ciągu 8 godzin gromadzi się w maksymalnej ilości i pojawiają się wiriony o właściwościach zakaźnych. Wirus w środowisku zewnętrznym jest wyjątkowo niestabilny, ginie pod wpływem promieni UV, środków dezynfekcyjnych i zasychania kropli śliny.

Główną drogą przenoszenia wirusa jest droga powietrzna (poprzez pocałunki, rozmowy, kichanie, kaszel), rzadziej – droga pokarmowa (poprzez żywność/wodę), kontakt z gospodarstwem domowym (poprzez artykuły gospodarstwa domowego), seksualnie, wertykalnie ( z matki na płód) i przez kontakt z krwią (podczas transfuzji krwi). Bramą wejściową jest nabłonek błony śluzowej nosogardzieli. Po pierwotnym zakażeniu wirus pozostaje przez okres inkubacji w nabłonku błony śluzowej nosogardzieli, kryptach migdałków i limfocytach B.

Pierwsze zakażenie wirusem w krajach/rodzinach niesprzyjających społecznie następuje w dzieciństwie, głównie do 3. roku życia. W krajach o rozwiniętej gospodarce i wysokim standardzie życia maksymalna infekcja występuje w wieku 15-18 lat. Objawy chorobowe częściej obserwuje się u mężczyzn. A reaktywację infekcji ułatwiają czynniki obniżające odporność miejscową/ogólną i może wystąpić w każdym wieku.

Czynniki przyczyniające się do aktywacji zakażenia wirusem Epsteina-Barra:

  • genetyczne predyspozycje.
  • Długotrwała ekspozycja na czynniki stresowe.
  • Patologia narządów laryngologicznych, częste choroby zakaźne górnych dróg oddechowych.
  • Zmniejszenie ogólnej / lokalnej reaktywności immunologicznej organizmu.
  • Przewlekłe zatrucie (nadużywanie alkoholu, emisja szkodliwych substancji do atmosfery).
  • Chemioterapia/napromienianie.
  • Szczepionka.

Objawy Epsteina Barra

Obecnie z zakażeniem EBV wiąże się wiele zespołów i chorób. Rozważ tylko główne, najczęstsze choroby. Wyróżnia się pierwotny ostry proces zakaźny – mononukleozę zakaźną (synonimy: choroba Filatowa lub objaw Filatowa) i przewlekłą infekcję EBV. Warianty kliniczne pierwotnego zakażenia wirusem Epsteina-Barra mogą przebiegać bezobjawowo, w postaci zespołu oddechowego lub mononukleozy zakaźnej. Przewlekła infekcja EBV - w postaci wymazanych form i przewlekłej aktywnej infekcji wirusem Epsteina-Barra.

Objawy wirusa Epsteina-Barra u dorosłych

U dorosłych zakażenie wirusem Epsteina-Barra najczęściej występuje w postaci mononukleoza zakaźna (ICH). Okres utajony (inkubacji) choroby zmienia się w ciągu 4-7 tygodni. W większości przypadków choroba zaczyna się ostro ze wzrostem temperatury do liczby gorączkowej i nasileniem objawów zatrucia. Zespół objawów klinicznych obejmuje kilka charakterystycznych zespołów - limfoproliferacyjny (uszkodzenie nosogardzieli, ostre, z przerostem tkanki limfatycznej); limfadenopatia (zespół węzłów chłonnych) i hepatosplenomegalia . Ich powstawanie trwa średnio 5-8 dni.

  • Zespół nosowo-gardłowy. Jego wczesnym objawem jest zapalenie gardła z ciężkim przerostem tkanki limfatycznej nosowo-gardłowej, co objawia się zapalenie migdałka , trudności w oddychaniu przez nos, chrapanie podczas snu, ból gardła. Charakterystycznym objawem MI jest zapalenie migdałków , objawiający się przekrwieniem błony śluzowej podniebienia miękkiego i rozrostem pęcherzyków limfatycznych pierścienia gardłowego. Może przebiegać w postaci nieżytowej, lakunarnej lub wrzodziejąco-nekrotycznej z długotrwałym zachowaniem nalotów (do 7-14 dni), czasem o charakterze włóknistym. W przypadkach wtórnej infekcji na powierzchni migdałków obserwuje się wrzodziejące i wrzodziejąco-nekrotyczne blaszki, których rozrost osiąga stopień II-III.
  • Zespół porażki węzłów chłonnych. Objawia się dominującym i typowym powiększeniem przednio-tylnych węzłów chłonnych. Rzadziej w proces zaangażowanych jest kilka grup węzłów chłonnych, w tym oskrzelowo-krezkowych. Węzły ruchome, gęste, bezbolesne/umiarkowanie bolesne, skóra nad nimi niezmieniona, obrzęk wokół węzłów chłonnych tkanki podskórnej nie jest typowy, w niektórych przypadkach – pastowatość tkanek. U niektórych pacjentów szyjce macicy może towarzyszyć pastowatość powiek lub obrzęk twarzy.
  • Zespół hepatosplenomegalia . Splenomegalia rozwija się od drugiego tygodnia choroby, u około 50% pacjentów i utrzymuje się przez długi czas, co jest typowe dla większości przypadków.
  • Zespół. Jest rejestrowany u 10-18% pacjentów, pojawia się w 5-10 dniu choroby i objawia się obfitą wysypką plamisto-grudkową lub krwotoczną, czasami zlewającą się z lokalizacją na kończynach, tułowiu, twarzy. W niektórych przypadkach obrzęk i swędzenie twarzy. Czas trwania wysypki nie przekracza 10 dni, a odwrotny rozwój następuje stopniowo w ciągu 1-2 tygodni choroby i może towarzyszyć jej łuszczenie się.

Nietypowe postacie zawału serca:

  • Usunięte: przebiega w postaci ostrych chorób układu oddechowego z łagodnymi, szybko przemijającymi objawami.
  • Bezobjawowy: przebiega bez objawów i wykrywany jest w ślinie lub limfocytach metodami analizy laboratoryjnej – PCR.
  • Kształt trzewny: charakterystyczny ciężki przebieg z udziałem w procesie centralnego/obwodowego układu nerwowego i układy sercowo-naczyniowe, nerki, nadnercza.

Objawy przewlekłego EBVI są niezwykle polimorficzne. Częściej objawiają się osłabieniem, przedłużoną niewyjaśnioną genezą, powiększeniem węzłów chłonnych, ból stawów /bóle mięśni , bolesność węzłów chłonnych. Występuje chroniczne zmęczenie. Choroba ma przebieg falisty, często występują warstwy infekcji oportunistycznych.

Przewlekły aktywny EBVI charakteryzuje się objawami podobnymi do mononukleoza zakaźna są jednak mniej wyraźne, a czas trwania choroby przekracza 6 miesięcy. Znacznie rzadziej objawia się przewlekle aktywny EBVI, zapalenie płuc , zapalenie błony naczyniowej oka , hipoplazja szpik kostny. U pacjentów z ciężkim niedoborem odporności istnieje ryzyko rozwoju uogólnionych postaci zakażenia EBV, które charakteryzują się zmianami w ośrodkowym układzie nerwowym ( , ataksja móżdżkowa ) i inne narządy wewnętrzne (, ciężkie formy Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A ).

Objawy wirusa Epsteina Barra u dzieci

W większości przypadków u dzieci objawy zakażenia wirusem Epsteina-Barra polegają na podtrzymaniu zespoły kliniczne charakterystyczne dla dorosłych. Jednak pierwotne zakażenie wirusem u prawie 50% dzieci przebiega bezobjawowo. Mononukleoza zakaźna u dzieci ma podobne charakterystyczne zespoły, ale przebieg choroby ma pewne cechy.

Przede wszystkim okres inkubacji zostaje skrócony do 10-20 dni. Choroba przebiega z wyraźniejszym zespołem zatrucia ( ciepło ciało), wzrost wegetacji migdałkowej, przerost migdałków o 3-4 stopnie, zaburzenia astenowegetatywne, przerost podżuchwowych węzłów chłonnych. U prawie 40% na jedną trzecią dzieci ostry wirus EBVI występuje w postaci infekcji mieszanej (z prostą opryszczka , cytomegalowirusy , paciorkowce , gronkowce , Klebsiella , chlamydia lub ze stowarzyszeniami bakterii), co pozostawia ślad w objawach klinicznych.

Objawy kliniczne przewlekłego EBVI u dzieci charakteryzują się nawracającym, długotrwałym przebiegiem i objawiają się osłabieniem, stan podgorączkowy , trudności w oddychaniu przez nos, bóle stawów/mięśni, dyskomfort w gardle, wysypka, bóle głowy, kaszel, uczucie ciężkości w prawym podżebrzu, chwiejność emocjonalna, zaburzenia snu, ciężki zespół asteniczny. Zespół Epsteina-Barra u dzieci często występuje wraz z rozwojem zapalenie migdałków , zapalenie migdałka , hepatosplenomegalia inny wyraz. W większości przypadków symptomatologia ma postać falową.

Analizy i diagnostyka

Materiałem do badań laboratoryjnych są: krew, plwocina, mocz, ślina, zeskrobiny z gardła, wymazy z nosogardzieli. Diagnostyka laboratoryjna obejmuje oznaczenie przeciwciał przeciwko antygenom wirusa EB we krwi oraz wykrycie DNA i AG patogenu.

Analiza na obecność wirusa Epsteina Barra (serologiczna metoda potwierdzania zakażenia EBV) obejmuje badania laboratoryjne w celu określenia swoistości przeciwciała . Ponadto zidentyfikowany rodzaj przeciwciał pozwala określić etap procesu zakaźnego.

Rozszyfrowanie badania krwi na obecność wirusa Epsteina-Barra (metoda ELISA):

  • Obecność przeciwciał IgM przeciwko antygenowi kapsydowemu VCA jest serologicznym markerem ostrej infekcji (u 75% pacjentów z krwią utrzymuje się do 3 miesięcy).
  • Obecność przeciwciał IgG przeciwko antygenowi jądrowemu EBNA (IgG-dodatni) jest serologicznym markerem zakończenia ostrej fazy infekcji.
  • Obecność przeciwciał IgG przeciwko VCA służy jako serologiczny marker przebytej infekcji EBV.

Poniżej znajduje się tabela podsumowująca obecność przeciwciał we krwi oraz zestawienie ich obecności w różnych stadiach choroby.

  • Badanie krwi – klasycznym klinicznym i laboratoryjnym objawem zakażenia wirusem EBV jest leukocytoza z absolutem w połączeniu z obecnością ponad 10% atypowych komórek jednojądrzastych (limfocyty T CD-8).
  • Metoda PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) – pozwala na określenie obecności DNA wirusa EBV w osoczu krwi na najwcześniejszym etapie zakażenia, gdy nie wykryto jeszcze przeciwciał przeciwko antygenom wirusa (okres okna). Jeden z najbardziej skuteczne metody diagnostyka i monitorowanie zakażenia wirusem EBV, szczególnie u osób z obniżoną odpornością i dzieci poniżej 2 roku życia.

Diagnozę różnicową przeprowadza się m.in. infekcja adenowirusem , pseudotuberkuloza , .

Leczenie infekcji Epsteina-Barra

Po pierwsze, gdzie leczy się pacjentów zakażonych wirusem EBV? W większości przypadków izolacja pacjenta w szpitalu nie jest wymagana, a leczenie odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Hospitalizacja jest wskazana jedynie w przypadku długotrwałego, uporczywego, niedrożność dróg oddechowych , wyrażone , syndrom zapalenie migdałków , bólach brzucha oraz w przypadkach powikłań neurologicznych, chirurgicznych i hematologicznych.

Leczenie Epsteina Barra u dorosłych

Do chwili obecnej kwestia leczenia zakażenia wirusem EBV u dorosłych pozostaje dyskusyjna. Większość autorów uważa, że ​​w przypadku łagodnego/umiarkowanego MI EBV zaleca się zalecanie pacjentom odpoczynku ogólnego lub półleżącego. Aktualne dowody sugerują, że często zalecanemu, nieuzasadnionemu rygorystycznemu leżeniu w łóżku towarzyszy długotrwały zespół asteniczny i wydłuża czas rekonwalescencji. Leżenie w łóżku może być zalecane jedynie przez pewien okres gorączka . W ostrym okresie choroby - izolacja pacjenta.

W przypadku łagodnego przebiegu leczenie można ograniczyć do terapii wspomagającej, obejmującej, przy silnym bólu gardła, płukanie roztworami antyseptycznymi w połączeniu z/ Ksylokaina , odpowiednie nawodnienie. Terapię objawową prowadzi się:

  • z gorączką przepisywane są leki przeciwgorączkowe (itp.);
  • z suchym kaszlem -, Glauvent ;
  • z mokrym kaszlem - leki mukolityczne / wykrztuśne (itp.);
  • z trudnościami w oddychaniu przez nos - preparaty do nosa (itp.).

Kontrowersyjną kwestią jest wyznaczanie leków przeciwwirusowych u chorych na EBVI. Istnieje lista leków, które mają działanie hamujące replikację wirusa Epsteina-Barra w hodowli komórkowej. Leki te obejmują:

  • acykliczne analogi nukleozydów ( , Walgancyklowir ), które hamują aktywność polimerazy DNA wirusa EB;
  • acykliczne analogi nukleotydów ( Adefowir , Cydofowir );
  • analogi pirofosforanów ( Foskarnet , Kwas fosfonoacetylowy ).

Jednakże ważne jest, aby zrozumieć, że większość objawów nie jest bezpośrednio związana z bezpośrednim działaniem cytopatycznym wirusa EB, ale wynika z pośredniej odpowiedzi immunopatologicznej limfocytów B zakażonych wirusem, które znajdują się w komórkach tkankowych zajętych narządów i we krwi. Dlatego niektóre z nich (analogi nukleozydów - Acyklowir , Gancyklowir ) nie mają istotnego wpływu klinicznego na nasilenie/czas trwania objawów. Przepisując leki przeciwwirusowe, należy pamiętać, że skuteczność kliniczna tych leków zależy również od prawidłowej interpretacji objawów choroby, etapu procesu zakaźnego i (co bardzo ważne) cyklu rozwojowego wirusa na każdym etapie .

Większość ekspertów uważa, że ​​mianowanie leków przeciwwirusowych w łagodnych i umiarkowanych postaciach kursu jest niewłaściwe. Wskazaniami do ich stosowania może być ciężki/powikłany przebieg choroby u pacjentów z obniżoną odpornością, w celu zapobiegania leukoplakii związanej z wirusem EBV i limfoproliferacji limfocytów B.

W złożonej terapii EBVI zaleca się wprowadzenie immunoglobulin (dożylnie) - ( Alfaglobina , Immunowena , Gammar-P , Gabryglobina , Sandoglobulina , wewnątrzglobina , ) i rekombinowane alfa-interferony ( , ). W ciężkiej postaci choroby można zastosować jako induktor interferonu Cykloferon .

Możliwość przepisywania leków przeciwbakteryjnych jest kontrowersyjna. Zdaniem większości autorów przepisywanie antybiotyków jest uzasadnione jedynie wtedy, gdy towarzyszy temu infekcja bakteryjna lub powikłania ( zapalenie płuc , zapalenie opłucnej ). Wybór leku zależy od wrażliwości drobnoustrojów znajdujących się na migdałkach na antybiotyki.

W tym celu stosuje się zarówno miejscowe środki przeciwbakteryjne ( , ), jak i ogólnoustrojowe leki przeciwbakteryjne ( makrolidy, cefalosporyny , karbapenemy ) - , cefalosporyna ,; dołączając do infekcji grzybiczej -,.

W przewlekłym EBVI z rozwojem zespołu astenicznego przepisywane są adaptogeny (, różeniec górski , żeń-szeń , aralia , trawa cytrynowa , ożywić ), złożone preparaty witaminowo-mineralne (, Wiele zakładek , Vibovit , ).

Według wskazań leczenie podstawowe można zintensyfikować poprzez dodanie immunomodulatorów (

Badanie wirusa Epsteina-Barra ostatnie lata radykalnie zmienił wyobrażenie o wszystkim, co dotyczy zdrowia. Wyczerpuje organizm ludzki do końca, powodując różnorodne, czasem niezwiązane ze sobą patologie.

Okazało się, że wirus Epsteina-Barra, należący do kategorii chorób, których nikt wcześniej nie uważał za choroby, powoduje znaczne szkody dla człowieka, a także jest przyczyną i wyzwalaczem wielu nieprzyjemnych, a nawet niebezpiecznych problemów zdrowotnych.

Ta infekcja nie podlega całkowitej eksterminacji i nadal psuje życie człowieka od momentu, gdy dostanie się do organizmu, powodując najbardziej nieprzewidywalne konsekwencje. Według statystyk wirus Epsteina-Barra żyje w organizmie 60% dzieci w wieku poniżej 5 lat i prawie 100% dorosłej populacji planety Ziemia.

Co to za choroba?

Wirus ten należy do rodziny herpesów, czyli opryszczki typu 4. Wirus Epsteina-Barra atakuje układ odpornościowy, centralny układ nerwowy, a także wszystkie układy i narządy człowieka.

Przenikając przez błony śluzowe jamy ustnej i nosa, przedostaje się do krwioobiegu i rozprzestrzenia się po całym organizmie. Dlatego EBV jest bardzo różnorodny i może mieć różne objawy, od łagodnego dyskomfortu po niezwykle poważne problemy zdrowotne.

Zdarzają się przypadki, gdy nosiciel wirusa Epsteina-Barra nigdy nie cierpi z powodu jego objawów. Wielu znanych lekarzy uważa go za winowajcę wszystkich istniejących chorób wśród ludzkości.

W literaturze medycznej dla lepszej percepcji wzrokowej wirus Epsteina-Barra jest określany skrótem VEB lub WEB.

Częstość występowania choroby

WEB jest jednym z najpowszechniejszych wirusów na świecie wśród populacji. Według statystyk WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) 9 na 10 osób jest nosicielami zakażenia wirusem opryszczki.

Mimo to jego badania rozpoczęły się całkiem niedawno, więc nie można powiedzieć, że jest dobrze wyszkolony. Niemowlęta często zakażają się wirusem EBV w macicy lub w ciągu pierwszych kilku miesięcy po urodzeniu.

Ostatnie badania pokazują, że to wirus Epsteina-Barra jest czynnikiem prowokującym inne patologie, których nie można całkowicie wyleczyć.

Mianowicie:

  • Reumatoidalne zapalenie wielostawowe;
  • autoimmunologiczna tarczyca;
  • Cukrzyca.

Jednak infekcja nie prowadzi sama do choroby, ale wchodzi w interakcję z innymi zmianami wirusowymi.

Jeśli dana osoba ma skłonność do zespołu chronicznego zmęczenia i wydaje mu się, że nie wysypia się, brakuje witamin w organizmie lub reaguje na warunki atmosferyczne, to możliwe, że jest to zespół Epsteina-Barra wirus wywołujący wszystkie powyższe objawy.

Często jest przyczyną spadku witalności.

Sposoby infekcji

Źródłami zakażenia wirusem EBV są:

  • Ci, którzy mają go w aktywnej formie od ostatnich dni okresu inkubacji;
  • Osoby, które zaraziły się wirusem ponad sześć miesięcy temu;
  • Każdy nosiciel wirusa jest potencjalnym źródłem infekcji dla każdej osoby, z którą ma kontakt.

Kategorie najbardziej podatne na potencjalną infekcję:

  • Kobiety w czasie ciąży;
  • HIV pozytywny;
  • Dzieci w wieku poniżej 10 lat.

Ścieżki transmisji WEB:

Jak dochodzi do zakażenia u dorosłych?

Etapy infekcji:

Objawy choroby

Do zakażenia wirusem EBV dochodzi najczęściej we wczesnym dzieciństwie (dzieciństwie lub okresie dojrzewania), ponieważ wirusem EBV można się zarazić wieloma drogami poprzez kontakt z osobą zakażoną.

U dorosłych wirus Epsteina-Barra ulega reaktywacji i nie daje ostrych objawów.

Objawy pierwotnej infekcji:


Przewlekły przebieg wirusa Epsteina-Barra charakteryzuje się długotrwałym występowaniem objawów. różnego rodzaju i poziom intensywności.

Mianowicie:

  • Szybkie zmęczenie i ogólne osłabienie;
  • Silne pocenie się;
  • Trudności w oddychaniu przez nos;
  • Ból stawów i mięśni;
  • Okresowy łagodny kaszel;
  • Uporczywe bóle głowy;
  • Bolący ból w prawym podżebrzu;
  • Zaburzenia psychiczne, chwiejność emocjonalna, stany depresyjne, pogorszenie koncentracji i zaniki pamięci;
  • zaburzenia snu;
  • Choroby zapalne dróg oddechowych i zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Zdjęcia objawów wirusa:

Dlaczego wirus Epsteina-Barra jest niebezpieczny u dorosłych?

Po pojedynczej infekcji Epstein-Barr pozostaje na zawsze w ludzkim ciele. W dobrym zdrowiu przebieg infekcji nie ma wyraźnych objawów lub ma minimalne objawy.

Kiedy układ odpornościowy zakażonej osoby jest osłabiony przez inne czynniki, wirus Epsteina-Barra z reguły atakuje następujące narządy i układy:

  • Błony śluzowe górnych dróg oddechowych i narządów laryngologicznych;
  • komórki nabłonkowe;
  • Włókna nerwowe;
  • makrofagi;
  • komórki NK;
  • Limfocyty T.

Wirus Epsteina-Barra jest niezwykle niebezpieczny dla osób zakażonych wirusem HIV. Zakażenie nimi może prowadzić do ich śmierci.

Jakie choroby mogą wywołać wirusa Epsteina-Barra u dorosłych?

Skomplikowane konsekwencje:

Rozwój onkopatologii:

  • chłoniak;
  • Ziarniniak limfatyczny;
  • Rak gruczołu, nowotwory narządów laryngologicznych;
  • Rak przewodu żołądkowo-jelitowego.

Komórki Epsteina-Barra znajdują się w większości próbek biopsyjnych wraz z komórkami złośliwymi. Nie jest to główna przyczyna nowotworów nowotworowych, ale działa jako czynnik prowokujący wraz z innymi patologiami.

Choroby układu autoimmunologicznego:

  • Cukrzyca;
  • Stwardnienie rozsiane;
  • Artretyzm.

Wirus Epsteina-Barra, wraz z innymi wirusami uszkadzającymi komórki, prowadzi do upośledzenia odpowiedzi immunologicznych. Odporność postrzega własne komórki jako komórki wroga i zaczyna je atakować, uszkadzając je.

Zaburzenia odporności:

Choroby układu krążenia:

Między innymi obecność EBV może powodować rozwój chorób bakteryjnych i grzybiczych. Jak również uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego i zmniejszenie ogólnego napięcia organizmu, w wyniku czego rozwija się zespół chronicznego zmęczenia.

Środki diagnostyczne

W przypadku podejrzenia zakażenia wirusem EBV pacjent zwraca się do lekarza pierwszego kontaktu, który na miejscu przeprowadza badanie i analizę zgłaszanych dolegliwości.

Metody badawcze służące do wykrywania wirusa Epsteina-Barra:

  • ELISA- pozwala określić obecność przeciwciał przeciwko różnym antygenom Epsteina-Barra, pomaga to zidentyfikować postać zakażenia: przewlekłą, ostrą, bezobjawową;
  • PCR- za pomocą tej metody można dowiedzieć się, czy dana osoba ma wirusa. Stosuje się go u dzieci, których niedojrzały układ odpornościowy nie wytwarza przeciwciał przeciwko wirusowi EBV. Metodę tę stosuje się również w celu wyjaśnienia w przypadku wątpliwych wyników testu ELISA.

Odszyfrowanie analiz PCR:

  • Główne kryterium pozwala dowiedzieć się o obecności wirusa w organizmie;
  • Wynik może być pozytywny lub negatywny;
  • Jednocześnie wynik pozytywny w żaden sposób nie wskazuje na obecność procesu ostrego lub przewlekłego, pomimo obecności wirusa EBV u ludzi;
  • Pozytywny wynik testu oznacza, że ​​pacjent już zaraził się wirusem EBV;
  • Po negatywnej analizie można z całą pewnością stwierdzić, że EBV nigdy nie przedostał się do organizmu ludzkiego.

Wyjaśnienie analiz ELISA:

  • W przypadku wszystkich antygenów test ELISA, oprócz wyniku pozytywnego lub negatywnego, nadal budzi wątpliwości;
  • W przypadku wątpliwego wyniku analizę należy powtórzyć po 7-10 dniach;
  • W przypadku wyniku pozytywnego w organizmie występuje wirus Epsteina-Barra;
  • Na podstawie wyników, jakie antygeny wykryto, można ocenić stopień zaawansowania zakażenia (bezobjawowy, przewlekły, ostry).

Analiza ta pozwala określić obecność antygenu w organizmie człowieka:

  • lgG do antygenu kapsydowego VCA- w przypadku wyniku negatywnego organizm ludzki nigdy nie zetknął się z wirusem EBV. Ale jednocześnie w organizmie może występować obecność komórek EBV, jeśli infekcja wystąpiła 10–15 dni temu. Wynik pozytywny wskazuje na obecność wirusa u ludzi. Nie jest jednak w stanie powiedzieć, na jakim etapie znajduje się infekcja i kiedy dokładnie do niej doszło. Wyniki:
    • od 0,9 do 1 - należy powtórzyć analizę;
  • gG na antygen jądrowy EBNA- wynik pozytywny oznacza, że ​​dana osoba jest odporna na wirusa EBV, ale nie świadczy to o przewlekłym przebiegu infekcji, w przypadku analizy negatywnej wirus tego typu nigdy nie przedostał się do organizmu pacjenta. Wyniki:
    • do 0,8 - wynik jest negatywny;
    • od 1,1 - wynik jest pozytywny;
    • od 0,9 do 1 - analiza wymaga ponownego podjęcia;
  • lgG do wczesnego antygenu EA- w przypadku, gdy przeciwciała IgG w stosunku do antygenu jądrowego anty-lgG-NA są ujemne, wówczas do zakażenia doszło niedawno, jest to infekcja pierwotna. Wyniki:
    • do 0,8 - wynik jest negatywny;
    • od 1,1 - wynik jest pozytywny;
    • 0,9 -1 - analiza wymaga powtórzenia;
  • lgM do antygenu kapsydowego VCA- z wynikiem pozytywnym mówimy o niedawnej infekcji (do trzech miesięcy), a także o reaktywacji infekcji w organizmie. Pozytywny wskaźnik tego antygenu może występować od 3 miesięcy do roku. Blisko dodatni wynik przeciwciał anty-lgM-VCA może również wskazywać na przewlekłą infekcję. W ostrym przebiegu Epsteina-Barra analizę tę analizuje się dynamicznie, aby można było ocenić adekwatność leczenia. Wyniki:
    • do 0,8 - wynik jest negatywny;
    • od 1.1 i wyżej - wynik jest pozytywny;
    • od 0,9 do 1 - analiza wymaga powtórzenia.

Odszyfrowanie analizy na temat VEB

Aby dokładnie rozszyfrować wynik badania laboratoryjnego na EBV, zaleca się skorzystanie z tabeli:

Etapy infekcji anty-IgG-NA anty-IgG-EA anty-IgG-VCA anty-IgM-VCA
Brak wirusa w organizmie
Pierwotna infekcja+
Pierwotna infekcja w ostrej fazie++ ++++ ++
Niedawna infekcja (mniej niż sześć miesięcy)++ ++++ +
Zakażenie miało miejsce w przeszłości+ -/+ +++
przebieg przewlekły-/+ +++ ++++ -/+
Wirus jest w fazie reaktywacji (zaostrzenia)-/+ +++ ++++ -/+
Obecność nowotworów wywołanych przez EBV-/+ +++ ++++ -/+

Metody leczenia

VEB, podobnie jak reszta, nie może zostać całkowicie wyleczony. Komórki EBV pozostają w organizmie przez całe życie, a ich działanie jest kontrolowane przez układ odpornościowy. Kiedy odporność spada, wirus staje się aktywny.

Ogólne zasady leczenia

Należą do nich następujące podstawowe zasady:

  • Aktywność infekcji jest blokowana przez leki przeciwwirusowe i pobudzenie ogólnej odporności organizmu. Nawet ze wszystkimi jego możliwościami nowoczesna medycyna nie może pomóc zabić wszystkich komórek wirusa Epsteina-Barra ani całkowicie wyeliminować ich z organizmu;
  • Mononukleoza zakaźna leczy się w szpitalu lub w domu pod okiem specjalisty;
  • Dodatkowo pacjentowi przepisuje się odpoczynek w łóżku i zbilansowaną dietę. z ograniczoną aktywnością fizyczną. Pacjentowi zaleca się picie dużej ilości wody, także w diecie fermentowane produkty mleczne, żywność o wystarczającej zawartości białka. Wyłączenie produktów, które mogą powodować reakcje alergiczne;
  • Zespół chronicznego zmęczenia pomoże zneutralizować:
    • Zgodność ze snem i odpoczynkiem;
    • Zbilansowana dieta;
    • Kompleksy witaminowe;
    • Umiarkowana aktywność fizyczna;
  • Leczenie farmakologiczne wirusa EBV jest złożone i ma na celu wzmocnienie odporności, usunięcie objawów objawowych, zmniejszenie ich agresywności. Obejmuje również środki zapobiegawcze zapobiegające powikłaniom.

Leczenie medyczne

W przypadku terapii lekowej można przepisać następujące leki.

Leki immunostymulujące - środki wykorzystywane są w okresach zaostrzenia wirusa EBV oraz na powrót do zdrowia po mononukleozie zakaźnej:

  • Arbidol;
  • Viferon;
  • interferon;
  • Groprinazyna;
  • Laferobion.

Leki przeciwwirusowe – stosowane w leczeniu powikłań wywołanych wirusem EBV:

  • Gerpewir;
  • Valvir;
  • Valtrex.

Leki antybakteryjne- są przepisywane w przypadku powikłań infekcji bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc itp. Można stosować dowolne leki przeciwbakteryjne, z wyjątkiem penicylin.

Na przykład:

  • cefodoks;
  • Linkomycyna;
  • azytromycyna;
  • Ceftriakson.

Kompleksy witaminowe stosuje się w celu regeneracji po ostrej fazie EBV, a także w zapobieganiu powikłaniom:

  • Duovit;
  • Complivit;
  • Witrum.

Sorbenty - potrzebne do złagodzenia objawów mononukleozy zakaźnej. Przyczyniają się do usuwania substancji toksycznych:

  • Biały węgiel;
  • Atoksyl;
  • polisorb;
  • Enterosgel.

Leki wspomagające wątrobę (hepatoprotektory) – pomagają wesprzeć wątrobę po ostrym okresie EBV:

  • Karsil;
  • Niezbędne;
  • Gepaben;
  • Darsil.

- stosowane są w celu zapobiegania powikłaniom, jakie może wywołać wirus EBV:

  • Ketotifen;
  • Cetrin;
  • Eden;
  • Suprastyna;
  • Diazolina.

Środki do przetwarzania Jama ustna- stosowany w profilaktyce higieny jamy ustnej:

  • dekatylen;
  • Inglalipt;
  • Chlorofillipt.

Przeciwzapalne – łagodzą objawy gorączki i ogólne objawy złego samopoczucia:

  • Paracetamol;
  • Nurofen;
  • ibuprofen;
  • Nimesulid.

Wyjątkiem jest aspiryna.

Glikokortykosteroidy – pomagają uporać się z poważnymi powikłaniami:

  • deksametoson;
  • Prednizolon.

Leczenie farmakologiczne jest przepisywane przez lekarza prowadzącego w sposób ścisły indywidualnie w każdym konkretnym przypadku. Niekontrolowane przyjmowanie leków może być nie tylko bezużyteczne, ale i niebezpieczne.

Aby zwalczyć chroniczne zmęczenie, które jest spowodowane obecnością wirusa Epsteina-Barra w organizmie, pacjentowi przepisuje się leczenie polegające na przyjmowaniu:

  • multiwitaminy;
  • leki przeciwdepresyjne;
  • Leki przeciw opryszczce;
  • Układ sercowo-naczyniowy;
  • Preparaty wspomagające układ nerwowy:
    • Instenon;
    • Encyfabol;
    • Glicyna.

Ludowe metody leczenia

Środki ludowe mają dobry wpływ na walkę z wieloma chorobami, wirus Epsteina-Barra nie jest wyjątkiem. Metody ludowe doskonale uzupełniają tradycyjne metody leczenie ostrego przebiegu wirusa i mononukleozy zakaźnej.

Mają na celu wzmocnienie ogólnych właściwości odpornościowych, łagodzenie stanów zapalnych i unikanie zaostrzenia choroby.

Echinacea:

  • Napar z Echinacei doskonale wzmacnia układ odpornościowy i pomaga uniknąć zaostrzeń;
  • Należy spożywać codziennie, 20 kropli na szklankę wody.

Zielona herbata:

Nalewka z żeń-szenia:

  • Nalewka z żeń-szenia to po prostu magazyn środków obronnych ludzkiego ciała;
  • Należy go dodawać do herbaty, w ilości około 15 kropli na szklankę napoju.

Konsekwencje wirusa Epsteina-Barra podczas ciąży

W przypadku planowania ciąży, przygotowującym się przyszłym rodzicom zleca się szereg badań.

W tym przypadku szczególną uwagę zwraca się na infekcje.

Mogą mieć wpływ na poczęcie, przebieg ciąży i pomyślne jej zakończenie wraz z urodzeniem zdrowego dziecka.

Wśród tych infekcji dość znaczący jest EBV.

Należy do serii „TORCH”:

  • T - toksoplazmoza (toksoplazmoza);
  • O - inne (inne): listerioza, chlamydia, odra, kiła, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, HIV;
  • R - (różyczka);
  • C - wirus cytomegalii (wirus cytomegalii);
  • H - opryszczka (wirus opryszczki pospolitej).

Zakażenie jakąkolwiek infekcją TORCH w czasie ciąży może być szkodliwe dla dziecka, powodować poważne problemy zdrowotne, deformacje i patologie nie do pogodzenia z życiem.

Dlatego przejście tej analizy przez nieprzyjemną procedurę - pobranie krwi z żyły jest obowiązkowe. Terminowa terapia i stałe monitorowanie specjalistów mogą zminimalizować ryzyko dla zdrowia płodu.

Taka analiza jest przyszła mama przeprowadza się nie tylko podczas planowania, ale także dwukrotnie w okresie ciąży, a mianowicie w 12 i 30 tygodniu.

Zgodnie z wynikami analiz zwyczajowo wyciąga się wnioski dotyczące następujących punktów:

  • W przypadku braku przeciwciał przeciwko EBV we krwi należy aktywnie obserwować i w miarę możliwości chronić się przed możliwą infekcją;
  • W obecności dodatniej immunoglobuliny klasy M wraz z narodzinami dziecka należy poczekać, aż wytworzy się przeciwciała ten gatunek wirus;
  • Krew zawiera immunoglobuliny klasy G- oznacza to obecność przeciwciał w organizmie przyszłej matki, co oznacza, że ​​jej odporność w jak największym stopniu ochroni dziecko.

Wykrycie wirusa Epsteina-Barra w aktywnej ostrej postaci u kobiety w ciąży wymaga pilnej hospitalizacji i leczenia w szpitalu pod nadzorem specjalistów.

Działania te mają na celu zneutralizowanie objawów i wsparcie układu odpornościowego przyszłej matki poprzez wprowadzenie leków przeciwwirusowych i immunoglobulin.

Nie da się z całą pewnością stwierdzić, jak wirus EBV wpłynie na przebieg ciąży i zdrowie płodu. Wiadomo jednak, że u dzieci, których matki w czasie ciąży nosiły aktywną postać wirusa Epsteina-Barra, często występują wady rozwojowe.

Jednocześnie jego obecność w organizmie kobiety w postaci pierwotnej lub ostrej nie wyklucza urodzenia zdrowego dziecka, a jego brak nie gwarantuje.

Możliwe konsekwencje zakażenia wirusem EBV w czasie ciąży:

  • poronienia i porody martwe;
  • przedwczesny poród;
  • Opóźnienie rozwoju (IUGR);
  • Powikłania porodowe: posocznica, krwawienie z macicy, DIC;
  • Naruszenia w rozwoju centralnego układu nerwowego dziecka. Wynika to z faktu, że wirus EBV wpływa na komórki nerwowe.

Prognozy są chore

Z reguły przedostawaniu się wirusa Epsteina-Barra do organizmu towarzyszą różne objawy, od łagodnej dolegliwości po poważniejsze objawy.

Przy właściwym i odpowiednim leczeniu oraz prawidłowym stanie układu odpornościowego wirus ten nie powoduje znacznych uszkodzeń organizmu i nie zakłóca normalnego życia człowieka.

Środki zapobiegawcze

Biorąc pod uwagę częstość występowania wirusa EBV i łatwość przenoszenia, niezwykle trudno jest uchronić się przed infekcją.

Lekarze na całym świecie stoją przed zadaniem wynalezienia środków profilaktycznych do zwalczania tego wirusa, ponieważ jest on czynnikiem prowokującym rozwój procesów onkologicznych i innych niebezpiecznych chorób.

Wiele ośrodków badawczych prowadzi obecnie badania kliniczne na ten temat. Nie można uchronić się przed infekcją, ale można sobie poradzić z minimalnymi konsekwencjami, mając silne ciało.

Dlatego działania profilaktyczne EBV mają na celu ogólne wzmocnienie funkcji ochronnych organizmu człowieka:

W górę