Oštećenje živčanog sustava u endokrinoj patologiji. Živčani i endokrini sustav Organ koji ujedinjuje živčani i endokrini sustav

POGLAVLJE 1. INTERAKCIJA ŽIVČANOG I ENDOKRINOG SUSTAVA

Ljudsko tijelo sastoji se od stanica koje se spajaju u tkiva i sustave - sve to kao cjelina je jedan nadsustav tijela. Mirijade staničnih elemenata ne bi mogle djelovati kao cjelina da tijelo nema složen mehanizam regulacije. Posebnu ulogu u regulaciji imaju živčani sustav i sustav endokrinih žlijezda. Priroda procesa koji se odvijaju u središnjem živčanom sustavu uvelike je određena stanjem endokrine regulacije. Dakle, androgeni i estrogeni tvore seksualni instinkt, mnoge reakcije ponašanja. Očito je da su neuroni, kao i druge stanice u našem tijelu, pod kontrolom humoralnog regulacijskog sustava. Živčani sustav, evolucijski kasnije, ima i kontrolne i podređene veze s endokrinim sustavom. Ova dva regulatorna sustava međusobno se nadopunjuju, čine funkcionalno jedinstven mehanizam, koji osigurava visoka efikasnost neurohumoralne regulacije, stavlja ga na čelo sustava koji koordiniraju sve životne procese u višestaničnom organizmu. Regulacija postojanosti unutarnje okoline tijela, koja se odvija prema principu povratne sprege, vrlo je učinkovita za održavanje homeostaze, ali ne može ispuniti sve zadatke prilagodbe tijela. Na primjer, kora nadbubrežne žlijezde proizvodi steroidne hormone kao odgovor na glad, bolest, emocionalno uzbuđenje i tako dalje. Kako bi endokrini sustav mogao "odgovoriti" na svjetlost, zvukove, mirise, emocije itd. mora postojati veza između endokrinih žlijezda i živčanog sustava.

1.1 Kratak opis sustava

Autonomni živčani sustav prožima cijelo naše tijelo poput najtanje mreže. Ima dvije grane: ekscitaciju i inhibiciju. Simpatički živčani sustav je ekscitacijski dio, on nas stavlja u stanje spremnosti da se suočimo s izazovom ili opasnošću. Živčani završeci izlučuju neurotransmitere koji potiču nadbubrežne žlijezde na oslobađanje snažnih hormona – adrenalina i norepinefrina. Oni zauzvrat povećavaju broj otkucaja srca i disanja te djeluju na proces probave oslobađanjem kiseline u želucu. To stvara osjećaj sisanja u želucu. Parasimpatički živčani završeci izlučuju druge medijatore koji smanjuju puls i brzinu disanja. Parasimpatički odgovori su opuštanje i ravnoteža.

Endokrini sustav ljudskog tijela objedinjuje male veličine i različite strukture i funkcije endokrinih žlijezda koje su dio endokrinog sustava. To su hipofiza s prednjim i stražnjim režnjem koji neovisno funkcioniraju, spolne žlijezde, štitnjača i paratireoidne žlijezde, kora nadbubrežne žlijezde i medula, stanice otočića gušterače i sekretorne stanice koje oblažu crijevni trakt. Uzeti zajedno, ne teže više od 100 grama, a količina hormona koju proizvode može se izračunati u milijarditim dijelovima grama. Ipak, područje utjecaja hormona je izuzetno veliko. Imaju izravan učinak na rast i razvoj organizma, na sve vrste metabolizma, na pubertet. Ne postoje izravne anatomske veze između endokrinih žlijezda, ali postoji međuovisnost funkcija jedne žlijezde od drugih. endokrilni sustav zdrava osoba može se usporediti s dobro odsviranim orkestrom, u kojem svaka žlijezda samouvjereno i suptilno vodi svoju ulogu. A glavna vrhovna endokrina žlijezda, hipofiza, djeluje kao dirigent. Prednji režanj hipofize izlučuje šest tropskih hormona u krv: somatotropni, adrenokortikotropni, tireotropni, prolaktin, folikulostimulirajući i luteinizirajući - oni usmjeravaju i reguliraju rad drugih endokrinih žlijezda.

1.2 Interakcija endokrinih i živčani sustav

Hipofiza može primati signale o tome što se događa u tijelu, ali nema izravnu vezu s vanjskim okruženjem. U međuvremenu, kako čimbenici vanjskog okruženja ne bi stalno ometali vitalnu aktivnost organizma, potrebno je provesti prilagodbu tijela promjenjivim vanjskim uvjetima. Tijelo uči o vanjskim utjecajima putem osjetilnih organa koji primljene informacije prenose u središnji živčani sustav. Budući da je vrhovna žlijezda endokrinog sustava, hipofiza se pokorava središnjem živčanom sustavu, a posebno hipotalamusu. Ovaj viši vegetativni centar neprestano koordinira i regulira aktivnost raznih dijelova mozga i svih unutarnjih organa. Otkucaji srca, ton krvne žile tjelesna temperatura, količina vode u krvi i tkivima, nakupljanje ili potrošnja bjelančevina, masti, ugljikohidrata, mineralnih soli - jednom riječju, postojanje našeg tijela, postojanost njegove unutarnje okoline pod kontrolom je hipotalamus. Većina živčanih i humoralnih putova regulacije konvergira na razini hipotalamusa i zbog toga se u tijelu formira jedinstveni neuroendokrini regulacijski sustav. Aksoni neurona koji se nalaze u moždanoj kori i subkortikalnim tvorevinama približavaju se stanicama hipotalamusa. Ovi aksoni izlučuju različite neurotransmitere koji imaju i aktivirajuće i inhibitorne učinke na sekretornu aktivnost hipotalamusa. Hipotalamus "pretvara" živčane impulse koji dolaze iz mozga u endokrine podražaje, koji mogu biti pojačani ili oslabljeni ovisno o humoralnim signalima koji dolaze u hipotalamus iz žlijezda i njemu podređenih tkiva.

Hipotalamus kontrolira hipofizu koristeći i živčane veze i sustav krvnih žila. Krv koja ulazi u prednju žlijezdu hipofize nužno prolazi kroz srednju eminenciju hipotalamusa i tamo se obogaćuje hipotalamičkim neurohormonima. Neurohormoni su tvari peptidne prirode, koje su dijelovi proteinskih molekula. Do danas je otkriveno sedam neurohormona, takozvanih liberina (odnosno liberatora), koji potiču sintezu tropnih hormona u hipofizi. A tri neurohormona - prolaktostatin, melanostatin i somatostatin - naprotiv, inhibiraju njihovu proizvodnju. Ostali neurohormoni uključuju vazopresin i oksitocin. Oksitocin stimulira kontrakciju glatkih mišića maternice tijekom poroda, proizvodnju mlijeka u mliječnim žlijezdama. Vazopresin aktivno sudjeluje u regulaciji transporta vode i soli kroz stanične membrane, pod njegovim utjecajem smanjuje se lumen krvnih žila i, posljedično, raste krvni tlak. S obzirom na to da ovaj hormon ima sposobnost zadržavanja vode u tijelu, često se naziva i antidiuretički hormon (ADH). Glavna točka primjene ADH su bubrežnih tubula gdje potiče reapsorpciju vode iz primarne mokraće u krv. Neurohormone proizvode živčane stanice jezgre hipotalamusa, a zatim se transportiraju duž vlastitih aksona (živčanih procesa) do stražnjeg režnja hipofize, odakle ti hormoni ulaze u krvotok, imajući kompleksan učinak na tjelesnih sustava.

Tropini formirani u hipofizi ne samo da reguliraju aktivnost podređenih žlijezda, već također obavljaju neovisne endokrine funkcije. Na primjer, prolaktin ima laktogeni učinak, a također inhibira procese diferencijacije stanica, povećava osjetljivost spolnih žlijezda na gonadotropine i potiče roditeljski instinkt. Kortikotropin nije samo stimulator sterdogeneze, već i aktivator lipolize u masnom tkivu, kao i važan sudionik u procesu transformacije u mozgu. kratkotrajno pamćenje dugoročno. Hormon rasta može potaknuti aktivnost imunološkog sustava, metabolizam lipida, šećera itd. Također, neki hormoni hipotalamusa i hipofize mogu se formirati ne samo u tim tkivima. Na primjer, somatostatin (hormon hipotalamusa koji inhibira stvaranje i izlučivanje hormona rasta) također se nalazi u gušterači, gdje inhibira izlučivanje inzulina i glukagona. Neke tvari djeluju u oba sustava; mogu biti i hormoni (tj. produkti endokrinih žlijezda) i medijatori (proizvodi određenih neurona). Tu dvostruku ulogu imaju norepinefrin, somatostatin, vazopresin i oksitocin, kao i transmiteri difuznog intestinalnog živčanog sustava, kao što su kolecistokinin i vazoaktivni intestinalni polipeptid.

Međutim, ne treba misliti da hipotalamus i hipofiza samo daju naredbe, snižavajući "vodeće" hormone duž lanca. Oni sami osjetljivo analiziraju signale koji dolaze s periferije, iz endokrinih žlijezda. Aktivnost endokrinog sustava odvija se na temelju univerzalnog principa povratne sprege. Višak hormona jedne ili druge endokrine žlijezde inhibira oslobađanje specifičnog hormona hipofize odgovornog za rad ove žlijezde, a nedostatak potiče hipofizu da poveća proizvodnju odgovarajućeg trostrukog hormona. Mehanizam interakcije između neurohormona hipotalamusa, trostrukih hormona hipofize i hormona perifernih endokrinih žlijezda u zdravom tijelu razrađen je dugim evolucijskim razvojem i vrlo je pouzdan. Međutim, kvar u jednoj karici ovog složenog lanca dovoljan je da izazove kršenje kvantitativnih, a ponekad čak i kvalitativnih odnosa u cijelom sustavu, što rezultira raznim endokrinim bolestima.

POGLAVLJE 2. OSNOVNE FUNKCIJE TALAMUSA

2.1 Kratka anatomija

Glavninu diencefalona (20 g) čini talamus. Parni organ jajolikog oblika, čiji je prednji dio šiljast (prednji tuberkuloz), a stražnji proširen (jastučić) visi nad genikulatnim tijelima. Lijevi i desni talamus povezani su intertalamičkom komisurom. Siva tvar talamusa podijeljena je pločama bijele tvari na prednji, medijalni i lateralni dio. Kada govorimo o talamusu, tu spada i metatalamus (koljenasta tijela), koji pripada talamusnoj regiji. Talamus je najrazvijeniji kod ljudi. Talamus (thalamus), vidni tuberkulus, nuklearni je kompleks u kojem se odvija obrada i integracija gotovo svih signala koji idu u korteks veliki mozak iz leđne moždine, srednjeg mozga, malog mozga, bazalnih ganglija mozga.

Živčani i endokrini sustav moduliraju funkcije imunološkog sustava pomoću neurotransmitera, neuropeptida i hormona, a imunološki sustav stupa u interakciju s neuroendokrinim sustavom pomoću citokina, imunopeptida i imunotransmitera. Postoji neurohormonalna regulacija imunološkog odgovora i funkcija imunološkog sustava, posredovana djelovanjem hormona i neuropeptida izravno na imunokompetentne stanice ili regulacijom proizvodnje citokina (slika 2). Tvari aksonskim transportom prodiru u tkiva koja inerviraju i utječu na procese imunogeneze, i obrnuto, imunološki sustav prima signale (citokine koje oslobađaju imunokompetentne stanice) koji ubrzavaju ili usporavaju aksonski transport, ovisno o kemijskoj prirodi čimbenika utjecaja. .

Živčani, endokrini i imunološki sustav imaju mnogo toga zajedničkog u svojoj strukturi. Sva tri sustava djeluju usklađeno, međusobno se nadopunjuju i dupliciraju, značajno povećavajući pouzdanost regulacije funkcija. Usko su međusobno povezani i imaju veliki broj križnih putova. Postoji određena paralela između limfnih nakupina u različitim organima i tkivima te ganglijima autonomnog živčanog sustava.

Stres i imunološki sustav.

Pokusi na životinjama i klinička opažanja pokazuju da stanje stresa, neki mentalni poremećaji dovode do oštre inhibicije gotovo svih dijelova tjelesnog imunološkog sustava.

Većina limfoidnih tkiva ima izravnu simpatičku inervaciju i krvnih žila koje prolaze kroz limfoidno tkivo i samih limfocita. Autonomni živčani sustav izravno inervira parenhimska tkiva timusa, slezene, limfnih čvorova, slijepog crijeva i koštane srži.

Utjecaj farmakoloških lijekova na postganglijske adrenergičke sustave dovodi do modulacije imunološkog sustava. Stres, naprotiv, dovodi do desenzibilizacije β-adrenergičkih receptora.

Norepinefrin i epinefrin djeluju na adrenoreceptore - AMP - protein kinaza A inhibira proizvodnju proupalnih citokina kao što su IL-12, faktor nekroze tumora b (TNFa), interferon g (IFNg) od strane stanica koje predstavljaju antigen i T-pomoćnika prvog tipa i potiče proizvodnju protuupalnih citokina kao što su IL-10 i transformirajući faktor rasta-b (TFRb).

Riža. 2. Dva mehanizma uplitanja imunoloških procesa u aktivnost živčanog i endokrinog sustava: A - glukokortikoidna povratna sprega, inhibicija sinteze interleukina-1 i drugih limfokina, B - autoantitijela na hormone i njihove receptore. Tx - T-pomagač, MF - makrofag

Međutim, pod određenim uvjetima kateholamini mogu ograničiti lokalni imunološki odgovor inducirajući stvaranje IL-1, TNFa i IL-8, štiteći tijelo od štetnih učinaka proupalnih citokina i drugih produkata aktiviranih makrofaga. Kada simpatički živčani sustav stupa u interakciju s makrofagima, neuropeptid Y djeluje kao kotransmiter signala s norepinefrina na makrofage. Blokirajući a-adrenergičke receptore, održava stimulirajući učinak endogenog noradrenalina preko beta-adrenergičkih receptora.

Opioidni peptidi- jedan od medijatora između središnjeg živčanog sustava i imunološkog sustava. Oni mogu utjecati na gotovo sve imunološke procese. S tim u vezi, sugerirano je da opioidni peptidi neizravno moduliraju lučenje hormona hipofize i tako utječu na imunološki sustav.

Neurotransmiteri i imunološki sustav.

Međutim, odnos između živčanog i imunološkog sustava nije ograničen na regulatorni utjecaj prvog na drugi. U posljednjih godina nakupljena je dovoljna količina podataka o sintezi i lučenju neurotransmitera od strane stanica imunološkog sustava.

T-limfociti periferne krvi čovjeka sadrže L-dopu i norepinefrin, dok B-stanice sadrže samo L-dopu.

Limfociti in vitro mogu sintetizirati norepinefrin iz L-tirozina i L-dope dodanih u medij kulture u koncentracijama koje odgovaraju sadržaju u venskoj krvi (5-10 -5 odnosno 10 -8 mol), dok D-dopa ne utječe na intracelularni sadržaj norepinefrina. Stoga su ljudski T-limfociti sposobni sintetizirati kateholamine iz svojih normalnih prekursora u fiziološkim koncentracijama.

Omjer noradrenalin/adrenalin u limfocitima periferne krvi sličan je onom u plazmi. Postoji jasna korelacija između količine norepinefrina i adrenalina u limfocitima, s jedne strane, i cikličkog AMP u njima, s druge strane, kako u normalnim uvjetima tako i tijekom stimulacije izoproterenolom.

Timusna žlijezda (timus).

Timusna žlijezda je uvučena važno mjesto u interakciji imunološkog sustava sa živčanim i endokrinim. Nekoliko je argumenata u korist ovog zaključka:

Nedostatak timusa ne samo da usporava formiranje imunološkog sustava, već dovodi i do kršenja embrionalnog razvoja prednje hipofize;

Vezanje hormona sintetiziranih u acidofilnim stanicama hipofize na receptore na epitelnim stanicama timusa (TEC) povećava njihovo in vitro otpuštanje peptida timusa;

Povećanje koncentracije glukokortikoida u krvi tijekom stresa uzrokuje atrofiju korteksa timusa zbog udvostručenja timocita koji prolaze kroz apoptozu;

Parenhim timusa inerviraju grane autonomnog živčanog sustava; djelovanje acetilkolina na acetilkolinske receptore epitelnih stanica timusa povećava proteinsko-sintetičku aktivnost povezanu sa stvaranjem hormona timusa.

Proteini timusa su heterogena obitelj polipeptidnih hormona koji ne samo da imaju regulatorni učinak na imunološki i endokrini sustav, već su i pod kontrolom hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava i drugih endokrinih žlijezda. Na primjer, proizvodnja timulina u timusu regulira brojne hormone, uključujući prolaktin, hormon rasta i hormone štitnjače. Zauzvrat, proteini izolirani iz timusa reguliraju lučenje hormona hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava i mogu izravno utjecati na ciljne žlijezde ovog sustava i gonadna tkiva.

Regulacija imunološkog sustava.

Hipotalamo-hipofizno-nadbubrežni sustav snažan je mehanizam za regulaciju imunološkog sustava. Faktor otpuštanja kortikotropina, ACTH, β-melanocit-stimulirajući hormon, β-endorfin su imunomodulatori koji utječu kako izravno na limfne stanice tako i preko imunoregulacijskih hormona (glukokortikoida) i živčanog sustava.

Imunološki sustav šalje signale neuroendokrinom sustavu putem citokina, čija koncentracija u krvi doseže značajne vrijednosti tijekom imunoloških (upalnih) reakcija. IL-1, IL-6 i TNFa glavni su citokini koji uzrokuju duboke neuroendokrine i metaboličke promjene u mnogim organima i tkivima.

Kortikotropin-oslobađajući faktor djeluje kao glavni koordinator reakcija i odgovoran je za aktivaciju ACTH-nadbubrežne osovine, porast temperature i reakcije CNS-a koji određuju simpatičke učinke. Povećanje lučenja ACTH dovodi do povećanja proizvodnje glukokortikoida i a-melanocit-stimulirajućeg hormona - antagonista citokina i antipiretskih hormona. Reakcija simpatoadrenalnog sustava povezana je s nakupljanjem kateholamina u tkivima.

Imunološki i endokrini sustavi unakrsno reagiraju koristeći slične ili identične ligande i receptore. Dakle, citokini i hormoni timusa moduliraju funkciju hipotalamo-hipofiznog sustava.

* Interleukin (IL-l) izravno regulira proizvodnju faktora koji oslobađa kortikotropin. Timulin preko adrenoglomerulotropina i aktivnosti neurona hipotalamusa i stanica hipofize povećava proizvodnju luteinizirajućeg hormona.

* Prolaktin, djelujući na receptore limfocita, aktivira sintezu i lučenje citokina u stanicama. Djeluje na normalne stanice ubojice i potiče njihovu diferencijaciju u stanice ubojice aktivirane prolaktinom.

* Prolaktin i hormon rasta stimuliraju leukopoezu (uključujući limfopoezu).

Stanice hipotalamusa i hipofize mogu proizvoditi citokine kao što su IL-1, IL-2, IL-6, g-interferon, b-transformirajući faktor rasta i druge. U skladu s tim, hormoni uključujući hormon rasta, prolaktin, luteinizirajući hormon, oksitocin, vazopresin i somatostatin proizvode se u timusu. Receptori za različite citokine i hormone identificirani su u timusu iu hipotalamo-hipofiznoj osovini.

Moguće zajedništvo regulacijskih mehanizama CNS-a, neuroendokrinog i imunološkog sustava iznijelo je novi aspekt homeostatske kontrole mnogih patoloških stanja (Sl. 3, 4). U održavanju homeostaze pod utjecajem raznih ekstremnih čimbenika na organizam, sva tri sustava djeluju kao jedinstvena cjelina, međusobno se nadopunjujući. Ali, ovisno o prirodi utjecaja, jedan od njih postaje vodeći u regulaciji adaptivnih i kompenzacijskih reakcija.

Riža. 3. Interakcija živčanog, endokrinog i imunološkog sustava u regulaciji fizioloških funkcija organizma

Mnoge funkcije imunološkog sustava osiguravaju mehanizmi dupliciranja, koji su povezani s dodatnim rezervnim sposobnostima za zaštitu tijela. Zaštitnu funkciju fagocitoze dupliciraju granulociti i monociti/makrofagi. Sposobnost pojačavanja fagocitoze imaju protutijela, sustav komplementa i citokin g-interferon.

Citotoksični učinak protiv virusom zaraženih ili maligno transformiranih ciljnih stanica dupliciran je prirodnim ubojicama i citotoksičnim T-limfocitima (slika 5). U antivirusnoj i antitumorskoj imunosti, ili prirodne stanice ubojice ili citotoksični T-limfociti mogu služiti kao zaštitne efektorske stanice.

Riža. 4. Interakcija imunološkog sustava i regulatornih mehanizama s čimbenicima okoliš pod ekstremnim uvjetima

Riža. 5. Dupliciranje funkcija u imunološkom sustavu osigurava njegove rezervne sposobnosti

S razvojem upale, nekoliko sinergističkih citokina međusobno duplicira funkcije, što je omogućilo njihovu kombinaciju u skupinu proupalnih citokina (interleukini 1, 6, 8, 12 i TNFa). Ostali citokini uključeni su u završnu fazu upale, udvostručujući učinke drugih. Služe kao antagonisti proupalnih citokina i nazivaju se protuupalnim (interleukini 4, 10, 13 i transformirajući faktor rasta-b). Citokini koje proizvodi Th2 (interleukini 4, 10, 13, transformirajući faktor rasta-b) su antagonisti citokinima koje proizvodi Th1 (g-interferon, TNFa).

Ontogenetske promjene u imunološkom sustavu.

U procesima ontogeneze, imunološki sustav prolazi kroz postupni razvoj i sazrijevanje: relativno sporo u embrionalnom razdoblju, naglo se ubrzava nakon rođenja djeteta zbog unosa velikog broja stranih antigena u tijelo. Međutim, većina obrambenih mehanizama je nezrela tijekom djetinjstva. Neurohormonalna regulacija funkcija imunološkog sustava počinje se jasno manifestirati u pubertetu. U odrasloj dobi imunološki sustav karakterizira najveća sposobnost prilagodbe kada osoba uđe u promijenjene i nepovoljne uvjete okoline. Starenje tijela popraćeno je različitim manifestacijama stečene insuficijencije imunološkog sustava.

Značajke sustava

Endokrini sustav ljudskog tijela objedinjuje male veličine i različite strukture i funkcije endokrinih žlijezda koje su dio endokrinog sustava. To su hipofiza sa svojim neovisnim prednjim i stražnjim režnjem, spolne žlijezde, štitnjača i paratireoidne žlijezde, kora nadbubrežne žlijezde i medula, stanice otočića gušterače i sekretorne stanice koje oblažu crijevni trakt. Uzeti zajedno, ne teže više od 100 grama, a količina hormona koju proizvode može se izračunati u milijarditim dijelovima grama. Hipofiza, koja proizvodi više od 9 hormona, regulira rad većine drugih endokrinih žlijezda i sama je pod kontrolom hipotalamusa. Štitnjača regulira rast, razvoj, brzinu metabolizma u tijelu. Zajedno s paratireoidnom žlijezdom regulira i razinu kalcija u krvi. Nadbubrežne žlijezde također utječu na intenzitet metabolizma i pomažu tijelu da se odupre stresu. Gušterača regulira razinu šećera u krvi, a ujedno djeluje i kao žlijezda s vanjskim lučenjem – izlučuje probavne enzime kroz kanale u crijeva. Endokrine spolne žlijezde - testisi kod muškaraca i jajnici kod žena - spajaju proizvodnju spolnih hormona s neendokrinim funkcijama: u njima sazrijevaju i spolne stanice. Područje utjecaja hormona je izuzetno veliko. Imaju izravan utjecaj na rast i razvoj organizma, na sve vrste metabolizma, na pubertet. Ne postoje izravne anatomske veze između endokrinih žlijezda, ali postoji međuovisnost funkcija jedne žlijezde od drugih. Endokrini sustav zdrave osobe može se usporediti s dobro odsviranim orkestrom u kojem svaka žlijezda pouzdano i suptilno vodi svoju ulogu. A glavna vrhovna endokrina žlijezda, hipofiza, djeluje kao dirigent. Prednji režanj hipofize izlučuje šest tropskih hormona u krv: somatotropni, adrenokortikotropni, tireotropni, prolaktin, folikulostimulirajući i luteinizirajući - oni usmjeravaju i reguliraju rad drugih endokrinih žlijezda.

Hormoni reguliraju aktivnost svih tjelesnih stanica. Utječu na mentalnu oštrinu i tjelesnu pokretljivost, tjelesnu građu i visinu, određuju rast kose, ton glasa, seksualnu želju i ponašanje. Zahvaljujući endokrinom sustavu, osoba se može prilagoditi jakim temperaturnim fluktuacijama, višku ili nedostatku hrane, fizičkom i emocionalnom stresu. Proučavanje fiziološkog djelovanja endokrinih žlijezda omogućilo je otkrivanje tajni spolne funkcije i detaljnije proučavanje mehanizma porođaja, kao i odgovor na pitanja
pitanje je zašto neki ljudi visok, a drugi niski, jedni punašni, drugi mršavi, jedni spori, drugi okretni, jedni jaki, drugi slabi.

U normalnom stanju postoji skladna ravnoteža između aktivnosti endokrinih žlijezda, stanja živčanog sustava i odgovora ciljnih tkiva (tkiva koja su zahvaćena). Svako kršenje u svakoj od ovih poveznica brzo dovodi do odstupanja od norme. Prekomjerna ili nedovoljna proizvodnja hormona uzrokuje razne bolesti, praćene dubokim kemijskim promjenama u tijelu.

Endokrinologija proučava ulogu hormona u životu tijela te normalnu i patološku fiziologiju endokrinih žlijezda.

Odnos endokrinog i živčanog sustava

Neuroendokrina regulacija rezultat je interakcije živčanog i endokrinog sustava. Provodi se utjecajem višeg vegetativnog centra mozga - hipotalamusa - na žlijezdu koja se nalazi u mozgu - hipofizu, slikovito nazvanu "dirigentom endokrinog orkestra". Neuroni hipotalamusa izlučuju neurohormone (releasing faktore), koji ulaskom u hipofizu pospješuju (liberini) ili inhibiraju (statini) biosintezu i otpuštanje trostrukih hipofiznih hormona. Trostruki hormoni hipofize, pak, reguliraju rad perifernih endokrinih žlijezda (štitnjače, nadbubrežne, genitalne) koje svojom aktivnošću mijenjaju stanje unutarnje sredine organizma i utječu na ponašanje.

Hipoteza neuroendokrine regulacije procesa realizacije genetskih informacija pretpostavlja postojanje zajedničkih mehanizama na molekularnoj razini koji osiguravaju i regulaciju aktivnosti živčanog sustava i regulatorne učinke na kromosomski aparat. Pritom je jedna od bitnih funkcija živčanog sustava regulacija aktivnosti genetskog aparata po principu povratne sprege u skladu s trenutnim potrebama organizma, utjecajem okoline i individualnim iskustvom. Drugim riječima, funkcionalna aktivnost živčanog sustava može imati ulogu faktora koji mijenja aktivnost genskih sustava.

Hipofiza može primati signale o tome što se događa u tijelu, ali nema izravnu vezu s vanjskim okruženjem. U međuvremenu, kako čimbenici vanjskog okruženja ne bi stalno ometali vitalnu aktivnost organizma, potrebno je provesti prilagodbu tijela promjenjivim vanjskim uvjetima. Tijelo uči o vanjskim utjecajima putem osjetilnih organa koji primljene informacije prenose u središnji živčani sustav. Budući da je vrhovna žlijezda endokrinog sustava, hipofiza se pokorava središnjem živčanom sustavu, a posebno hipotalamusu. Ovaj viši vegetativni centar neprestano koordinira i regulira aktivnost raznih dijelova mozga i svih unutarnjih organa. Otkucaji srca, tonus krvnih žila, tjelesna temperatura, količina vode u krvi i tkivima, nakupljanje ili potrošnja bjelančevina, masti, ugljikohidrata, mineralnih soli - jednom riječju, postojanje našeg tijela, postojanost njegove unutarnje okoline je pod kontrolom hipotalamusa. Većina živčanih i humoralnih putova regulacije konvergira na razini hipotalamusa i zbog toga se u tijelu formira jedinstveni neuroendokrini regulacijski sustav. Aksoni neurona koji se nalaze u moždanoj kori i subkortikalnim tvorevinama približavaju se stanicama hipotalamusa. Ovi aksoni izlučuju različite neurotransmitere koji imaju i aktivirajuće i inhibitorne učinke na sekretornu aktivnost hipotalamusa. Hipotalamus "pretvara" živčane impulse koji dolaze iz mozga u endokrine podražaje, koji mogu biti pojačani ili oslabljeni ovisno o humoralnim signalima koji dolaze u hipotalamus iz žlijezda i njemu podređenih tkiva.

Hipotalamus kontrolira hipofizu koristeći i živčane veze i sustav krvnih žila. Krv koja ulazi u prednju žlijezdu hipofize nužno prolazi kroz srednju eminenciju hipotalamusa i tamo se obogaćuje hipotalamičkim neurohormonima. Neurohormoni su tvari peptidne prirode, koje su dijelovi proteinskih molekula. Do danas je otkriveno sedam neurohormona, takozvanih liberina (odnosno liberatora), koji potiču sintezu tropnih hormona u hipofizi. A tri neurohormona - prolaktostatin, melanostatin i somatostatin - naprotiv, inhibiraju njihovu proizvodnju. Ostali neurohormoni uključuju vazopresin i oksitocin. Oksitocin stimulira kontrakciju glatkih mišića maternice tijekom poroda, proizvodnju mlijeka u mliječnim žlijezdama. Vazopresin aktivno sudjeluje u regulaciji transporta vode i soli kroz stanične membrane, pod njegovim utjecajem smanjuje se lumen krvnih žila i, posljedično, raste krvni tlak. S obzirom na to da ovaj hormon ima sposobnost zadržavanja vode u tijelu, često se naziva i antidiuretički hormon (ADH). Glavna točka primjene ADH su bubrežni tubuli, gdje stimulira reapsorpciju vode iz primarnog urina u krv. Neurohormone proizvode živčane stanice jezgre hipotalamusa, a zatim se transportiraju duž vlastitih aksona (živčanih procesa) do stražnjeg režnja hipofize, odakle ti hormoni ulaze u krvotok, imajući kompleksan učinak na tjelesnih sustava.

Tropini formirani u hipofizi ne samo da reguliraju aktivnost podređenih žlijezda, već također obavljaju neovisne endokrine funkcije. Na primjer, prolaktin ima laktogeni učinak, a također inhibira procese diferencijacije stanica, povećava osjetljivost spolnih žlijezda na gonadotropine i potiče roditeljski instinkt. Kortikotropin nije samo stimulator sterdogeneze, već i aktivator lipolize u masnom tkivu, kao i važan sudionik u procesu pretvaranja kratkoročnog pamćenja u dugotrajno pamćenje u mozgu. Hormon rasta može potaknuti aktivnost imunološkog sustava, metabolizam lipida, šećera itd. Također, neki hormoni hipotalamusa i hipofize mogu se formirati ne samo u tim tkivima. Na primjer, somatostatin (hormon hipotalamusa koji inhibira stvaranje i izlučivanje hormona rasta) također se nalazi u gušterači, gdje inhibira izlučivanje inzulina i glukagona. Neke tvari djeluju u oba sustava; mogu biti i hormoni (tj. produkti endokrinih žlijezda) i medijatori (proizvodi određenih neurona). Tu dvostruku ulogu imaju norepinefrin, somatostatin, vazopresin i oksitocin, kao i transmiteri difuznog intestinalnog živčanog sustava, kao što su kolecistokinin i vazoaktivni intestinalni polipeptid.

Naše tijelo možemo usporediti s metropolom. Stanice koje ga nastanjuju ponekad žive u “obiteljima” tvoreći organe, a ponekad, izgubljene među ostalima, postanu pustinjaci (kao npr. stanice imunološkog sustava). Neki su domorodci i nikada ne napuštaju svoje utočište, drugi su putnici i ne sjede na jednom mjestu. Svi su različiti, svaki sa svojim potrebama, karakterom i režimom. Između stanica nalaze se male i velike transportne magistrale – krvne i limfne žile. Svake sekunde u našem se tijelu događaju milijuni događaja: netko ili nešto ometa miran život stanica, ili neke od njih zaboravljaju na svoje dužnosti ili su, naprotiv, previše revne. I, kao u svakoj metropoli, kompetentna administracija je potrebna za održavanje reda. Znamo da je naš glavni upravitelj živčani sustav. A njena desna ruka je endokrini sustav (ES).

U redu

ES je jedan od najsloženijih i najtajnovitijih sustava u tijelu. Kompleksan jer se sastoji od mnogo žlijezda od kojih svaka može proizvesti od jednog do desetak različitih hormona, a regulira rad ogromnog broja organa, uključujući i same endokrine žlijezde. Unutar sustava postoji posebna hijerarhija koja omogućuje strogu kontrolu njegovog rada. Misterij ES-a povezan je sa složenošću mehanizama regulacije i sastava hormona. Za istraživanje njezina rada potrebna je vrhunska tehnologija. Uloga mnogih hormona još je nejasna. A o postojanju nekih samo nagađamo, štoviše, još uvijek je nemoguće utvrditi njihov sastav i stanice koje ih luče. Zato se endokrinologija - znanost koja proučava hormone i organe koji ih proizvode - smatra jednom od najsloženijih medicinskih specijalnosti i najperspektivnijima. Shvativši točnu svrhu i mehanizme djelovanja pojedinih tvari, moći ćemo utjecati na procese koji se odvijaju u našem tijelu. Doista, zahvaljujući hormonima, rođeni smo, oni su ti koji stvaraju osjećaj privlačnosti između budućih roditelja, određuju vrijeme formiranja zametnih stanica i trenutak oplodnje. Oni mijenjaju naše živote, utječu na raspoloženje i karakter. Danas znamo da su i procesi starenja u nadležnosti ES-a.

Likovi...

Organi koji čine ES (štitnjača, nadbubrežne žlijezde i dr.) su skupine stanica smještene u drugim organima ili tkivima te pojedinačne stanice razbacane na različitim mjestima. Razlika između endokrinih žlijezda i ostalih (nazivaju se egzokrine) je u tome što prve izlučuju svoje proizvode – hormone – izravno u krv ili limfu. Zbog toga se nazivaju endokrinim žlijezdama. I egzokrine - u lumen jednog ili drugog organa (na primjer, najveća egzokrina žlijezda - jetra - luči svoju tajnu - žuč - u lumen žučnog mjehura i dalje u crijevo) ili van (na primjer, suzne žlijezde ). Egzokrine žlijezde nazivamo žlijezdama vanjskog izlučivanja. Hormoni su tvari koje mogu djelovati na stanice koje su osjetljive na njih (nazivaju se ciljne stanice), mijenjajući brzinu metaboličkih procesa. Otpuštanje hormona izravno u krv daje ES-u veliku prednost. Za postizanje učinka potrebno je nekoliko sekundi. Hormoni ulaze izravno u krvotok, koji služi kao transport i omogućuje vrlo brzu isporuku prave tvari svim tkivima, za razliku od živčanog signala koji se širi duž živčanih vlakana i možda neće doći do cilja zbog njihovog puknuća ili oštećenja. U slučaju hormona, to se neće dogoditi: tekuća krv lako pronalazi zaobilazna rješenja ako su jedna ili više žila začepljene. Da bi organi i stanice kojima je ES poruka namijenjena mogli primiti istu, imaju receptore koji percipiraju određeni hormon. Značajka endokrinog sustava je njegova sposobnost da "osjeti" koncentraciju različitih hormona i prilagodi je. A njihov broj ovisi o dobi, spolu, dobu dana i godine, dobi, psihičkom i fizičkom stanju čovjeka, pa čak i našim navikama. Tako ES postavlja ritam i brzinu našim metaboličkim procesima.

...i izvođači

Hipofiza je glavni endokrini organ. Luči hormone koji potiču ili koče rad drugih. Ali hipofiza nije vrhunac ES-a, ona ima samo ulogu upravitelja. Hipotalamus je nadređeni autoritet. Ovo je dio mozga koji se sastoji od nakupina stanica koje kombiniraju svojstva živčanog i endokrinog. Izlučuju tvari koje reguliraju rad hipofize i endokrinih žlijezda. Pod vodstvom hipotalamusa, hipofiza proizvodi hormone koji utječu na tkiva koja su osjetljiva na njih. Tako, hormon koji stimulira štitnjaču regulira rad štitnjače, kortikotropno – rad kore nadbubrežne žlijezde. Somatotropni hormon (ili hormon rasta) ne utječe ni na jedan specifični organ. Njegovo djelovanje proteže se na mnoga tkiva i organe. Ova razlika u djelovanju hormona uzrokovana je razlikom u njihovom značaju za tijelo i broju zadataka koje obavljaju. Značajka ovog složenog sustava je princip povratne sprege. EU se bez pretjerivanja može nazvati najdemokratskijom. I, iako ima "vodeće" organe (hipotalamus i hipofizu), oni podređeni također utječu na rad viših žlijezda. U hipotalamusu, hipofiza ima receptore koji reagiraju na koncentraciju različitih hormona u krvi. Ako je visoka, signali iz receptora blokirat će njihovu proizvodnju "na svim razinama. To je princip povratne sprege na djelu. Štitnjača je dobila ime po svom obliku. Zatvara vrat, okružujući dušnik. Njeni hormoni uključuju jod, a njegov nedostatak može Hormoni žlijezde osigurati ravnotežu između stvaranja masnog tkiva i korištenja pohranjenih masnoća u njemu.Neophodni su za razvoj kostura i dobrobit koštanog tkiva, a također pospješuju djelovanje drugih hormona (na primjer, inzulin, ubrzavajući metabolizam ugljikohidrata).Ove tvari igraju ključnu ulogu u razvoju živčanog sustava.Nedostatak hormona štitnjače kod beba dovodi do nerazvijenosti mozga, a kasnije - do smanjenja inteligencije.Stoga , kod sve novorođenčadi se ispituje razina ovih tvari (takva pretraga je uključena u program probira novorođenčadi). Zajedno s adrenalinom, hormoni štitnjače utječu na rad srca i reguliraju krvni tlak.

paratiroidne žlijezde

paratiroidne žlijezde- to su 4 žlijezde smještene u debljini masnog tkiva iza štitnjače, po čemu su i dobile ime. Žlijezde proizvode 2 hormona: paratiroidni i kalcitonin. Oba osiguravaju razmjenu kalcija i fosfora u tijelu. Za razliku od većine endokrinih žlijezda, rad paratireoidnih žlijezda reguliran je fluktuacijama mineralnog sastava krvi i vitamina D. Gušterača kontrolira metabolizam ugljikohidrata u tijelu, a također je uključena u probavu i proizvodi enzime koji razgrađuju proteine , masti i ugljikohidrata. Stoga se nalazi u predjelu prijelaza želuca u tanko crijevo. Žlijezda luči 2 hormona: inzulin i glukagon. Prvi snižava razinu šećera u krvi, prisiljavajući stanice da ga aktivnije apsorbiraju i koriste. Drugi, naprotiv, povećava količinu šećera, prisiljavajući stanice jetre i mišićnog tkiva da ga predaju. Najčešća bolest povezana s poremećajima gušterače je dijabetes melitus tipa 1 (ili ovisan o inzulinu). Razvija se zbog uništavanja stanica koje proizvode inzulin stanicama imunološkog sustava. U većine djece koja su bolesna dijabetes, postoje značajke genoma koje vjerojatno unaprijed određuju razvoj bolesti. Ali najčešće je potaknuta infekcijom ili stresom. Nadbubrežne žlijezde dobile su ime po svom položaju. Čovjek ne može živjeti bez nadbubrežnih žlijezda i hormona koje proizvode, a ti se organi smatraju vitalnim. Program pregleda svih novorođenčadi uključuje test za kršenja njihovog rada - posljedice takvih problema bit će toliko opasne. Nadbubrežne žlijezde proizvode rekordan broj hormona. Najpoznatiji od njih je adrenalin. Pomaže tijelu da se pripremi i nosi s mogućim opasnostima. Ovaj hormon tjera srce da brže kuca i pumpa više krvi u organe kretanja (ako trebate bježati), povećava učestalost disanja kako bi tijelo opskrbilo kisikom, smanjuje osjetljivost na bol. Povećava krvni tlak, osiguravajući maksimalan protok krvi u mozgu i drugim važnim organima. Noradrenalin ima sličan učinak. Drugi najvažniji hormon nadbubrežne žlijezde je kortizol. Teško je navesti bilo koji proces u tijelu na koji ne bi djelovao. Uzrokuje da tkiva otpuštaju pohranjene tvari u krv kako bi sve stanice bile opskrbljene hranjivim tvarima. Uloga kortizola raste s upalom. Potiče proizvodnju zaštitnih tvari i rad stanica imunološkog sustava nužnih za borbu protiv upala, a ako su potonji previše aktivni (uključujući i protiv vlastitih stanica), kortizol potiskuje njihovu revnost. Pod stresom blokira diobu stanica kako tijelo ne bi rasipalo energiju na taj posao, a imunološki sustav, zaokupljen uspostavljanjem reda, ne bi propustio "neispravne" uzorke. Hormon aldosteron regulira koncentraciju u tijelu glavnih mineralnih soli - natrija i kalija. Spolne žlijezde su testisi kod dječaka i jajnici kod djevojčica. Hormoni koje proizvode mogu promijeniti metaboličke procese. Dakle, testosteron (glavni muški hormon) pomaže rast mišićnog tkiva, koštanog sustava. Povećava apetit i čini dječake agresivnijima. I, iako se testosteron smatra muškim hormonom, luče ga i žene, ali u manjoj koncentraciji.

Do liječnika!

Najčešće, djeca s višak kilograma, i one djece koja ozbiljno zaostaju za svojim vršnjacima u rastu. Roditelji će vjerojatnije obratiti pozornost na činjenicu da se dijete ističe među svojim vršnjacima i početi otkrivati razlog. Većina drugih endokrinih bolesti nema karakteristične značajke, a roditelji i liječnici često saznaju za problem kada je poremećaj već ozbiljno promijenio rad nekog organa ili cijelog organizma. Pogledajte bebu: stas. U male djece, glava i torzo bit će veći u odnosu na ukupnu duljinu tijela. Od 9-10 godina dijete se počinje istezati, a proporcije njegovog tijela približavaju se odraslima.

Ljudsko tijelo sastoji se od stanica koje se spajaju u tkiva i sustave - sve to kao cjelina je jedan nadsustav tijela. Mirijade staničnih elemenata ne bi mogle djelovati kao cjelina da tijelo nema složen mehanizam regulacije. Posebnu ulogu u regulaciji imaju živčani sustav i sustav endokrinih žlijezda. Priroda procesa koji se odvijaju u središnjem živčanom sustavu uvelike je određena stanjem endokrine regulacije. Dakle, androgeni i estrogeni tvore seksualni instinkt, mnoge reakcije ponašanja. Očito je da su neuroni, kao i druge stanice u našem tijelu, pod kontrolom humoralnog regulacijskog sustava. Živčani sustav, evolucijski kasnije, ima i kontrolne i podređene veze s endokrinim sustavom. Ova dva regulatorna sustava međusobno se nadopunjuju, čine funkcionalno jedinstven mehanizam, koji osigurava visoku učinkovitost neurohumoralne regulacije, stavlja ga na čelo sustava koji koordiniraju sve životne procese u višestaničnom organizmu. Regulacija postojanosti unutarnje okoline tijela, koja se odvija prema principu povratne sprege, vrlo je učinkovita za održavanje homeostaze, ali ne može ispuniti sve zadatke prilagodbe tijela. Na primjer, kora nadbubrežne žlijezde proizvodi steroidne hormone kao odgovor na glad, bolest, emocionalno uzbuđenje, itd. Kako bi endokrini sustav “odgovorio” na svjetlost, zvukove, mirise, emocije itd., mora postojati veza između endokrinih žlijezda i živčanog sustava .

1. 1 Kratak opis sustava

1.2 Interakcija endokrinog i živčanog sustava

Hipofiza može primati signale o tome što se događa u tijelu, ali nema izravnu vezu s vanjskim okruženjem. U međuvremenu, kako čimbenici vanjskog okruženja ne bi stalno ometali vitalnu aktivnost organizma, potrebno je provesti prilagodbu tijela promjenjivim vanjskim uvjetima. Tijelo uči o vanjskim utjecajima putem osjetilnih organa koji primljene informacije prenose u središnji živčani sustav. Budući da je vrhovna žlijezda endokrinog sustava, hipofiza se pokorava središnjem živčanom sustavu, a posebno hipotalamusu. Ovaj viši vegetativni centar neprestano koordinira i regulira aktivnost raznih dijelova mozga i svih unutarnjih organa. Otkucaji srca, tonus krvnih žila, tjelesna temperatura, količina vode u krvi i tkivima, nakupljanje ili potrošnja bjelančevina, masti, ugljikohidrata, mineralnih soli - jednom riječju, postojanje našeg tijela, postojanost njegove unutarnje okoline je pod kontrolom hipotalamusa. Većina živčanih i humoralnih putova regulacije konvergira na razini hipotalamusa i zbog toga se u tijelu formira jedinstveni neuroendokrini regulacijski sustav. Aksoni neurona koji se nalaze u moždanoj kori i subkortikalnim tvorevinama približavaju se stanicama hipotalamusa. Ovi aksoni izlučuju različite neurotransmitere koji imaju i aktivirajuće i inhibitorne učinke na sekretornu aktivnost hipotalamusa. Hipotalamus "pretvara" živčane impulse koji dolaze iz mozga u endokrine podražaje, koji mogu biti pojačani ili oslabljeni ovisno o humoralnim signalima koji dolaze u hipotalamus iz žlijezda i njemu podređenih tkiva.

te je tu obogaćen hipotalamičkim neurohormonima. Neurohormoni su tvari peptidne prirode, koje su dijelovi proteinskih molekula. Do danas je otkriveno sedam neurohormona, takozvanih liberina (odnosno liberatora), koji potiču sintezu tropnih hormona u hipofizi. A tri neurohormona - prolaktostatin, melanostatin i somatostatin - naprotiv, inhibiraju njihovu proizvodnju. Ostali neurohormoni uključuju vazopresin i oksitocin. Oksitocin stimulira kontrakciju glatkih mišića maternice tijekom poroda, proizvodnju mlijeka u mliječnim žlijezdama. Vazopresin aktivno sudjeluje u regulaciji transporta vode i soli kroz stanične membrane, pod njegovim utjecajem smanjuje se lumen krvnih žila i, posljedično, raste krvni tlak. S obzirom na to da ovaj hormon ima sposobnost zadržavanja vode u tijelu, često se naziva i antidiuretički hormon (ADH). Glavna točka primjene ADH su bubrežni tubuli, gdje stimulira reapsorpciju vode iz primarnog urina u krv. Neurohormone proizvode živčane stanice jezgre hipotalamusa, a zatim se transportiraju duž vlastitih aksona (živčanih procesa) do stražnjeg režnja hipofize, odakle ti hormoni ulaze u krvotok, imajući kompleksan učinak na tjelesnih sustava.

procese diferencijacije stanica, povećava osjetljivost spolnih žlijezda na gonadotropine, potiče roditeljski instinkt. Kortikotropin nije samo stimulator sterdogeneze, već i aktivator lipolize u masnom tkivu, kao i važan sudionik u procesu pretvaranja kratkoročnog pamćenja u dugotrajno pamćenje u mozgu. Hormon rasta može potaknuti aktivnost imunološkog sustava, metabolizam lipida, šećera itd. Također, neki hormoni hipotalamusa i hipofize mogu se stvarati ne samo u tim tkivima. Na primjer, somatostatin (hormon hipotalamusa koji inhibira stvaranje i izlučivanje hormona rasta) također se nalazi u gušterači, gdje inhibira izlučivanje inzulina i glukagona. Neke tvari djeluju u oba sustava; mogu biti i hormoni (tj. produkti endokrinih žlijezda) i medijatori (produkti određenih neurona). Tu dvostruku ulogu imaju norepinefrin, somatostatin, vazopresin i oksitocin, kao i transmiteri difuznog intestinalnog živčanog sustava, kao što su kolecistokinin i vazoaktivni intestinalni polipeptid.

POGLAVLJE 2. OSNOVNE FUNKCIJE TALAMUSA

2.1 Kratka anatomija

Glavninu diencefalona (20 g) čini talamus. Parni organ jajolikog oblika, čiji je prednji dio šiljast (prednji tuberkuloz), a stražnji proširen (jastučić) visi nad genikulatnim tijelima. Lijevi i desni talamus povezani su intertalamičkom komisurom. Siva tvar talamusa podijeljena je pločama bijele tvari na prednji, medijalni i lateralni dio. Kada govorimo o talamusu, tu spada i metatalamus (koljenasta tijela), koji pripada talamusnoj regiji. Talamus je najrazvijeniji kod ljudi. Talamus (thalamus), vidni tuberkulus, nuklearni je kompleks u kojem se odvija obrada i integracija gotovo svih signala koji idu u cerebralni korteks iz leđne moždine, srednjeg mozga, malog mozga i bazalnih ganglija mozga.

gangliji mozga. U jezgrama talamusa informacije koje dolaze iz ekstero-, proprioreceptora i interoreceptora se prebacuju i započinju talamokortikalni putovi. S obzirom da su genikulatna tijela supkortikalni centri vida i sluha, a čvor frenuluma i prednja vidna jezgra uključeni su u analizu mirisnih signala, može se tvrditi da je talamus kao cjelina supkortikalna "stanica" za sve vrste osjetljivosti. Ovdje se integriraju podražaji vanjske i unutarnje okoline, nakon čega ulaze u koru velikog mozga.

Vizualni brežuljak središte je organizacije i realizacije instinkata, nagona, emocija. Sposobnost primanja informacija o stanju mnogih tjelesnih sustava omogućuje talamusu da sudjeluje u regulaciji i određivanju funkcionalnog stanja tijela. Općenito (to potvrđuje prisutnost oko 120 multifunkcionalnih jezgri u talamusu).

2. 3 Funkcije jezgri talamusa

udio kore. Lateralno - u parijetalnom, temporalnom, okcipitalnom režnju korteksa. Jezgre talamusa funkcionalno se dijele na specifične, nespecifične i asocijativne, prema prirodi dolaznih i odlaznih putova.

2. 3. 1 Specifične osjetne i neosjetilne jezgre

Specifične jezgre uključuju prednja ventralna, medijalna, ventrolateralna, postlateralna, postmedijalna, lateralna i medijalna koljenasta tijela. Potonji pripadaju subkortikalnim centrima za vid i sluh. Osnovna funkcionalna jedinica specifičnih jezgri talamusa su "relejni" neuroni, koji imaju malo dendrita i dugačak akson; njihova je funkcija prebacivanje informacija koje idu u cerebralni korteks s kože, mišića i drugih receptora.

Zauzvrat, specifične (relejne) jezgre dijele se na osjetne i neosjetilne. Od konkretnih osjetilni jezgre, informacije o prirodi osjetilnih podražaja ulaze u strogo određena područja III-IV slojeva moždane kore. Povreda funkcije specifičnih jezgri dovodi do gubitka specifičnih vrsta osjetljivosti, budući da jezgre talamusa, poput cerebralnog korteksa, imaju somatotopsku lokalizaciju. Pojedine neurone specifičnih jezgri talamusa pobuđuju receptori samo vlastitog tipa. Signali iz receptora kože, očiju, uha i mišićnog sustava idu do specifičnih jezgri talamusa. Ovdje se također skupljaju signali iz interoreceptora projekcijskih zona vagusa i celijakije, hipotalamusa. Lateralno genikulatno tijelo ima izravne eferentne veze s okcipitalnim režnjem moždane kore i aferentne veze s mrežnicom i prednjim kolikulima. Neuroni bočnih genikulatnih tijela različito reagiraju na podražaje bojama, pale i gase svjetlo, tj. mogu obavljati funkciju detektora. Medijalno genikulatno tijelo prima aferentne impulse iz lateralne petlje i od inferiornih tuberkula quadrigeminae. Eferentni putovi od medijalnih genikulatnih tijela idu do temporalnog korteksa, dopirući tamo do primarne slušne kore.

jezgre se projiciraju u limbički korteks, odakle veze aksona idu u hipokampus i ponovno u hipotalamus, što rezultira stvaranjem neuralnog kruga, kretanje pobuđenja duž kojeg osigurava stvaranje emocija („emocionalni prsten Peipetsa ”). U tom smislu, prednje jezgre talamusa smatraju se dijelom limbičkog sustava. Ventralne jezgre sudjeluju u regulaciji kretanja, čime obavljaju motoričku funkciju. U tim se jezgrama prebacuju impulsi iz bazalnih ganglija, nazubljene jezgre malog mozga, crvene jezgre srednjeg mozga, koji se zatim projicira u motorni i premotorni korteks. Preko ovih jezgri talamusa složeni motorički programi formirani u malom mozgu i bazalnim ganglijima prenose se u motorički korteks.

2. 3. 2 Nespecifične jezgre

neurona i funkcionalno se smatraju derivatom retikularne formacije moždanog debla. Neuroni ovih jezgri tvore svoje veze prema retikularnom tipu. Njihovi se aksoni uzdižu do moždane kore i dodiruju sve njezine slojeve, stvarajući difuzne veze. Nespecifične jezgre primaju veze iz retikularne formacije moždanog debla, hipotalamusa, limbičkog sustava, bazalnih ganglija i specifičnih jezgri talamusa. Zahvaljujući tim vezama, nespecifične jezgre talamusa djeluju kao posrednici između moždanog debla i malog mozga, s jedne strane, i neokorteksa, limbičkog sustava i bazalnih ganglija, s druge strane, ujedinjujući ih u jedinstveni funkcionalni kompleks .

2. 3. 3 Asocijativne jezgre

multipolarni, bipolarni trokraki neuroni, tj. neuroni sposobni za obavljanje polisenzornih funkcija. Određeni broj neurona mijenja aktivnost samo uz istodobnu složenu stimulaciju. Jastuk fenomena), govornih i vizualnih funkcija (integracija riječi s vizualnom slikom), kao i u percepciji “sheme tijela”. prima impulse iz hipotalamusa, amigdale, hipokampusa, jezgri talamusa, središnje sive tvari trupa. Projekcija ove jezgre proteže se na asocijativni frontalni i limbički korteks. Uključen je u formiranje emocionalnog i bihevioralnog motorna aktivnost. Lateralne jezgre primaju vizualne i slušne impulse iz koljenastih tijela i somatosenzorne impulse iz ventralne jezgre.

Motorne reakcije integrirane su u talamus s autonomnim procesima koji osiguravaju te pokrete.

POGLAVLJE 3. SASTAV LIMBIČKOG SUSTAVA I NJEGOVA SVRHA

Strukture limbičkog sustava uključuju 3 kompleksa. Prvi kompleks je prastara kora, olfaktorne lukovice, olfaktorni tuberkul, prozirni septum. Drugi kompleks struktura limbičkog sustava je stari korteks, koji uključuje hipokampus, dentat gyrus i cingulate gyrus. Treći kompleks limbičkog sustava su strukture inzularnog korteksa, parahipokampalni girus. I subkortikalne strukture: amigdala, jezgre prozirnog septuma, prednja jezgra talamusa, mastoidna tijela. Hipokampus i druge strukture limbičkog sustava okružene su cingulatnom vijugom. U blizini je svod - sustav vlakana koja se protežu u oba smjera; prati zakrivljenost cingulate gyrusa i povezuje hipokampus s hipotalamusom. Sve brojne formacije limbičkog korteksa u obliku prstena pokrivaju bazu prednji mozak te su svojevrsna granica između novog korteksa i moždanog debla.

3.2 Morfofunkcionalna organizacija sustava

predstavlja funkcionalnu asocijaciju moždanih struktura uključenih u organizaciju emocionalnog i motivacijskog ponašanja, kao što su prehrambeni, spolni, obrambeni instinkti. Ovaj sustav je uključen u organizaciju ciklusa budnost-spavanje.

cirkulirajući istu ekscitaciju u sustavu i time održavajući jedno stanje u njemu i namećući to stanje drugim moždanim sustavima. Danas su dobro poznate veze između moždanih struktura koje organiziraju krugove koji imaju svoje funkcionalne specifičnosti. To uključuje Peipetsov krug (hipokampus - mastoidna tijela - prednje jezgre talamusa - korteks cingularnog girusa - parahipokampalni girus - hipokampus). Ovaj krug ima veze s procesima pamćenja i učenja.

Drugi krug (bademasto tijelo - mamilarna tijela hipotalamusa - limbička regija srednjeg mozga - amigdala) regulira agresivno-obrambene, prehrambene i spolne oblike ponašanja. Smatra se da figurativno (ikoničko) pamćenje tvori kortiko-limbičko-talamo-kortikalni krug. Krugovi različite funkcionalne namjene povezuju limbički sustav s mnogim strukturama središnjeg živčanog sustava, što potonjem omogućuje realizaciju funkcija čija je specifičnost određena uključenom dodatnom strukturom. Na primjer, uključivanje kaudatne jezgre u jedan od krugova limbičkog sustava određuje njegovo sudjelovanje u organizaciji inhibitornih procesa više živčane aktivnosti.

Velik broj veza u limbičkom sustavu, svojevrsno kružno međudjelovanje njegovih struktura stvaraju povoljne uvjete za odjek ekscitacije u kratkim i dugim krugovima. To, s jedne strane, osigurava funkcionalnu interakciju dijelova limbičkog sustava, s druge strane, stvara uvjete za pamćenje.

3. 3 Funkcije limbičkog sustava

Obilje veza limbičkog sustava sa strukturama središnjeg živčanog sustava otežava prepoznavanje funkcija mozga u kojima on ne bi sudjelovao. Dakle, limbički sustav je povezan s regulacijom razine reakcije autonomnih, somatskih sustava tijekom emocionalne i motivacijske aktivnosti, regulacijom razine pažnje, percepcije i reprodukcije emocionalno značajnih informacija. Limbički sustav određuje izbor i provedbu adaptivnih oblika ponašanja, dinamiku urođenih oblika ponašanja, održavanje homeostaze i generativne procese. Konačno, osigurava stvaranje emocionalne pozadine, formiranje i provedbu procesa više živčane aktivnosti. Treba napomenuti da je drevni i stari korteks limbičkog sustava izravno povezan s olfaktornom funkcijom. S druge strane, olfaktorni analizator, kao najstariji od analizatora, nespecifični je aktivator svih vrsta aktivnosti cerebralnog korteksa. Neki autori limbički sustav nazivaju visceralni mozak, odnosno struktura središnjeg živčanog sustava uključena u regulaciju aktivnosti unutarnjih organa.

Ova se funkcija provodi uglavnom kroz aktivnost hipotalamusa, koji je diencefalna veza limbičkog sustava. O bliskoj eferentnoj povezanosti sustava s unutarnjim organima svjedoče različite promjene u njihovim funkcijama tijekom podražaja limbičkih struktura, posebice tonzila. U isto vrijeme, učinci imaju drugačiji predznak u obliku aktivacije ili inhibicije visceralnih funkcija. Dolazi do ubrzanja ili smanjenja broja otkucaja srca, motiliteta i sekrecije želuca i crijeva, lučenja raznih hormona adenohipofize (adenokortikotropina i gonadotropina).

3.3.2 Formiranje emocija

Emocije - to su iskustva koja odražavaju subjektivni stav osobe prema objektima vanjskog svijeta i rezultatima vlastite aktivnosti. S druge strane, emocije su subjektivna komponenta motivacije – stanja koja pokreću i provode ponašanje usmjereno na zadovoljenje nastalih potreba. Kroz mehanizam emocija, limbički sustav poboljšava prilagodbu tijela promjenjivim uvjetima okoline. Hipotalamus je kritično područje za nastanak emocija. U strukturi emocija postoje zapravo emocionalni doživljaji i njegove periferne (vegetativne i somatske) manifestacije. Ove komponente emocija mogu imati relativnu neovisnost. Izraženi subjektivni doživljaji mogu biti popraćeni malim perifernim manifestacijama i obrnuto. Hipotalamus je struktura primarno odgovorna za autonomne manifestacije emocija. Uz hipotalamus, strukture limbičkog sustava koje su najbliže povezane s emocijama uključuju cingulatni girus i amigdalu.

uz osiguranje obrambenog ponašanja, vegetativne, motoričke, emocionalne reakcije, motivaciju uvjetovanog refleksnog ponašanja. Krajnici s mnogim svojim jezgrama reagiraju na vizualne, slušne, interoceptivne, olfaktorne i kožne podražaje, a svi ti podražaji uzrokuju promjenu aktivnosti bilo koje od jezgri amigdale, tj. jezgre amigdale su polisenzorne. Iritacija jezgri amigdale stvara izražen parasimpatički učinak na aktivnost kardiovaskularnog, dišni sustavi. To dovodi do smanjenja (rijetko do povećanja) krvnog tlaka, usporavanja otkucaja srca, kršenja provođenja ekscitacije kroz provodni sustav srca, pojave aritmije i ekstrasistole. U ovom slučaju, vaskularni ton se možda neće promijeniti. Iritacija jezgri krajnika uzrokuje depresiju disanja, ponekad reakciju kašlja. Smatra se da su stanja poput autizma, depresije, posttraumatskog šoka i fobija povezana s abnormalnim funkcioniranjem amigdale. Cingulatni girus ima brojne veze s neokorteksom i matičnim centrima. I igra ulogu glavnog integratora raznih sustava mozak koji stvara emocije. Njegove funkcije su davanje pažnje, osjećaj boli, konstatacija pogreške, prijenos signala iz dišnih puteva i kardiovaskularni sustavi. Ventralni frontalni korteks ima jake veze s amigdalom. Oštećenje korteksa uzrokuje nagli poremećaj emocija u osobi, karakteriziran pojavom emocionalne tuposti i dezinhibicije emocija povezanih sa zadovoljenjem bioloških potreba.

3. 3. 3 Formiranje pamćenja i provedba učenja

Ova je funkcija povezana s glavnim krugom Peipets. Kod jednog treninga, amigdala igra važnu ulogu zbog svoje sposobnosti da izazove jake negativne emocije, pridonoseći brzom i trajnom stvaranju privremene veze. Među strukturama limbičkog sustava odgovornih za pamćenje i učenje važnu ulogu imaju hipokampus i pridruženi stražnji frontalni korteks. Njihova aktivnost prijeko je potrebna za konsolidaciju pamćenja – prijelaz kratkoročnog pamćenja u dugoročno.