DNA hsv 1 i 2 vrste. Opis, simptomi i liječenje svih vrsta herpes virusa. Dijagnoza i liječenje

Kratica HSV označava herpes simplex virus, koji je uzročnik odgovarajuće zarazne bolesti. Javlja se prilično često, a infekcija uzročnikom doseže 90%.

Herpes simplex virus tipa 1 i 2 očituje se karakterističnim osipima koji mogu imati različitu lokalizaciju na koži, sluznicama i donijeti značajnu nelagodu u život osobe.

Bolest uzrokovana ovim patogenom odnosi se na spore latentne infekcije. To znači da nakon infekcije može Dugo vrijeme ostati unutar stanica ne pokazujući ništa.

Uzročnik HSV tipa 1 i 2

Uzročnik bolesti kod ljudi je herpes simplex virus (Herpes simplex ili kratica - HSV). Pripada virusima koji sadrže DNA iz obitelji Herpesviridae, zaobljenog je oblika i veličine od 150 do 300 nm. U okolišu je ovaj mikroorganizam nestabilan, stoga brzo umire kada je izložen štetnim čimbenicima, kao što su sušenje, izlaganje niskim i visoke temperature, i sunčeva svjetlost. Herpes simplex virus ima niz specifičnih svojstava koja određuju patogenezu (mehanizam razvoja) bolesti, a to su:

• Sposobnost suzbijanja imunološkog sustava ljudskog tijela, odnosno antivirusne veze.
• Simpleks virus može dugo trajati unutar stanica. U ovom slučaju, genetski materijal tijekom diobe prelazi na stanice kćeri. Ova značajka tijeka zaraznog procesa naziva se postojanost virusa.
• Razlikuju se virusi herpesa tipa 1 i 2, imaju određenu razliku u svojoj genetskoj strukturi, a također se razlikuju u omiljenoj lokalizaciji patološkog zaraznog procesa u ljudskom tijelu.
• Nešto je češći infektivni proces uzrokovan herpesom prvog tipa.
• Osim tipova 1 i 2 virusa, posebno se razlikuju tip 3 (uzročnik vodenih kozica i herpes zostera) i tip 4 (uzročnik infektivne mononukleoze).

Stopa infekcije ljudske populacije, u kojoj virus herpes simplexa postoji u ljudskom tijelu, uzrokujući bolest samo pod određenim uvjetima, doseže 90%. Od toga, herpes tipa 1 javlja se u 60% slučajeva, a uzročnik drugog tipa - do 30% slučajeva. Detaljnije informacije o HSV tipovima 1 i 2, o kakvom se mikroorganizmu radi, što je herpetična infekcija, možete saznati na konzultaciji s dermatovenerologom.

Kako se prenosi

Niska otpornost u okolišu, koju ima virus herpesa tipova 1 i 2, uzrokuje nekoliko glavnih putova prijenosa patogena infektivnog procesa, a to su:

• Izravni kontakt - prijenos uzročnika s bolesne osobe ili nositelja virusa provodi se izravnim kontaktom kože ili sluznice.
• Neizravni (posredovani) kontakt - virus najprije dolazi na okolne predmete (najčešće pribor za osobnu i intimnu higijenu, kao i posuđe), zatim na kožu ili sluznicu zdrava osoba. Glavni uvjet za provedbu ovog puta infekcije je kratko vrijeme zadržavanja virusa na okolnim predmetima. U vezi s ovim značajkama, infekcija neizravnim kontaktom događa se rjeđe.
• Prijenos spolnim putem - herpes virus se prenosi na zdravu osobu izravnim kontaktom sluznice struktura urogenitalnog trakta. Ovaj put prijenosa je varijanta izravnog kontakta, tako da se spolni prijenos događa prilično često.
• Prenosi se zrakom - uzročnik se izlučuje iz zaražene osobe s izdahnutim zrakom i sitnim kapljicama sline, sluzi. Prenosi se prilikom udisanja takvog zraka od strane zdrave osobe.
• Vertikalni put prijenosa karakterizira činjenica da je tijelo fetusa zaraženo od majke tijekom intrauterinog razvoja.

Takvi načini prijenosa uzročnika i dovoljno visoka incidencija uzrokuju povećanje rizika od infekcije.

Značajke tipa

Bolest se dijeli na herpes simplex 1 i 2, uzrokovane odgovarajućim uzročnicima. Svaki od ovih tipova razlikuje se po određenim značajkama infekcije i tijeku bolesti:

• Simplex virus 1 prenosi se uglavnom oralnim kontaktom, što dovodi do razvoja bolesti na usnama.
• Uzročnik 2. tipa uglavnom uzrokuje razvoj spolne (genitalne) varijante tijeka bolesti.
• Za dvije herpetičke infekcije karakteristična je doživotna infekcija, u kojoj se ljudsko tijelo ne može potpuno riješiti uzročnika.
• Herpetičku infekciju najlakše je "uhvatiti" od bolesne osobe kada postoje klinički simptomi zaraznog procesa. U nedostatku aktivne bolesti, ostaje mogućnost infekcije zdrave osobe.

U većini slučajeva, odmah nakon infekcije, patološki proces prolazi bez kliničkih manifestacija i simptomi bolesti se ne pojavljuju. Bolest se obično razvija nakon izlaganja provocirajućim čimbenicima koji dovode do smanjenja aktivnosti imuniteta, a to su:

• Lokalna (ostanite u nacrtu) ili opća hipotermija.
• Neracionalna prehrana s nedovoljnim unosom vitamina, proteina, kao i višak čvrstih životinjskih masti, zlouporaba pržene, masne hrane.
• Sustavni fizički ili mentalni prekomjerni rad.
• Produljena izloženost čimbenicima stresa.
• Prisutnost negativnih emocija koje prate osobu dulje vrijeme.
• Nedovoljno sna (optimalno vrijeme za spavanje je razdoblje od 22.00 do 6.00).
• Prisutnost kroničnih somatskih ili zaraznih bolesti koje uzrokuju postupno iscrpljivanje zaštitnih snaga.
• Kongenitalna ili stečena (na pozadini HIV AIDS-a) imunodeficijencija osobe.
• Dugotrajna uporaba određenih lijekova (antibiotika, citostatika), koji imaju sposobnost suzbijanja aktivnosti imunološkog sustava.
• Toksični učinak na ljudsko tijelo, koji ima sustavnu upotrebu alkohola, pušenje.
• Sustavno izlaganje kože ultraljubičastom spektru svjetlosti povezano sa sunčanjem ili boravkom u solariju.

Ovi provocirajući čimbenici koji pridonose razvoju patološkog procesa i karakteristike tijeka bolesti moraju se uzeti u obzir za provedbu preventivnih mjera.

Kliničke manifestacije

Znakovi zaraznog procesa mogu biti različiti, ovisno o njegovoj pretežnoj lokalizaciji, individualnim karakteristikama ljudskog tijela, kao i vrsti virusa. Simptomi bolesti koja uzrokuje virus herpesa tipa 1 najčešće su karakterizirani oštećenjem usana. Ne pojavljuju se uvijek, već samo u pozadini izloženosti provocirajućim čimbenicima koji dovode do smanjenja aktivnosti imunološkog sustava.

U početku se u kutu usana ili u području ruba usana i kože s jedne strane javlja crvenilo kože (hiperemija) s osjećajem žarenja, rjeđe svrbežom. Zatim, nakon 1-2 dana, formiraju se male brtve (papule), koje se nakon kratkog vremena pretvaraju u vezikule (vezikule). Herpetičke vezikule ispunjene su bistrom tekućinom mala veličina i nalikuju osipima kod vodenih kozica ili herpesa. Nakon pucanja 2-3 mjehurića na njihovom mjestu se stvaraju kruste koje same otpadaju ostavljajući za sobom male površine hiperpigmentacija (područja kože s povećanim sadržajem pigmenta melanina).

Simptomi infektivnog procesa uzrokovanog patogenom 2 češće su karakterizirani pojavom promjena u genitalnom području odraslog muškarca ili žene. Također se pojavljuju samo kada se patogen aktivira u pozadini nepovoljnih čimbenika koji utječu na ljudsko tijelo, što dovodi do smanjenja funkcionalne aktivnosti imunološkog sustava. Prema kliničkom tijeku, infektivni proces nalikuje patologiji uzrokovanoj virusom tipa 1.

Kod muškaraca se na sluznici glavića penisa, na koži međice, najprije javlja crvenilo s osjećajem peckanja, a zatim se stvaraju mjehurići ispunjeni bistrom tekućinom. U žena je pretežno zahvaćena sluznica vulve, predvorja vagine, kao i koža perineuma i velikih usana. Takvi simptomi tipova 1 i 2 herpes simplexa karakteristični su za tipični tijek zaraznog procesa.

Znakovi atipičnog tijeka bolesti

Uz značajno smanjenje funkcionalne aktivnosti imunološkog sustava, moguć je specifičan kompliciran tijek bolesti tipa 1 i 2. Karakterizira ga činjenica da se infektivni agens iz područja primarnog patološkog procesa širi krvotokom po cijelom tijelu. Može prodrijeti u stanice različitih organa i sustava, što dovodi do razvoja upalnog procesa u njima. Najčešće, s kompliciranim tijekom infektivnog procesa, zahvaćena su moždana tkiva (encefalitis) i oči (oftalmološki herpes) s razvojem upalnog procesa u njima. Nešto rjeđe mogu biti zahvaćeni organi dišnog sustava i probava. Komplicirani tijek infektivnog procesa u trudnica nosi potencijalnu opasnost za tijelo fetusa u razvoju s razvojem niza patoloških procesa:

• Oštećenje mozga s encefalitisom.
• Razvoj malformacija srca i velikih krvnih žila.
• Defekti raznih unutarnjih organa.
• kozmetički nedostaci.

Herpes (od grčkog - "puzanje") je skupina raširenih bolesti uzrokovanih virusima iz reda Herpesvirales iz porodice Herpesviridae. Bolest se manifestira lezijama kože, sluznice, živčanog tkiva, a ponekad i unutarnjih organa. Klinička slika se razvija u stanjima nestabilne homeostaze. U osnovi, herpes je uspavana infekcija, koju karakterizira postojanost (skriveno ili latentno nositeljstvo).

Opasnost od herpesa je dokazana kod:

Trudnoća - izaziva patologije fetusa i novorođenčadi, sekundarno, prerano rođenje, neonatalnu smrt fetusa;

Stanja imunodeficijencije tijela - aktivira mehanizam replikacije virusa imunodeficijencije, herpes - indikator (pogoršava imunosupresiju), uzrokuje autoimune bolesti;

Neoplastične (onkološke) bolesti - herpes simplex virus drugog tipa u kombinaciji s mikoplazmama, klamidijom i drugim patogenima - provokator razvoja malignih patologija;

Bolovi u mišićima i zglobovima.

igg (IgG) pozitivan

Za diferencijalnu dijagnozu HSV-1 i HSV-2 koriste se laboratorijske metode, čija je svrha:

Utvrđivanje vrste patogena na temelju afiniteta s odgovarajućim imunoglobulinom;

Diferencijacija patogena, na primjer, HSV-1 od HSV-2;

Određivanje stadija bolesti (akutna, kronična, latentna).

Približno tumačenje rezultata studije u otkrivanju IgM i IgG imunoglobulina:

IgM se određuje laboratorijskim metodama, počevši od petog dana bolesti, a IgG tek od drugog tjedna od početka bolesti;

IgM cirkulira u perifernoj krvi do tri mjeseca, a IgG je prisutan u krvi dugi niz godina, u kroničnom tijeku bolesti - doživotno;

IgM tijekom trudnoće ne prolazi placentu, već IgG velike količine prodire kroz placentu, odnosno njegovo otkrivanje u trudnice koja nema kliničku manifestaciju herpesa znači da je tijelo spremno zaštititi se u slučaju slučajne infekcije tijekom trudnoće;

IgM nije u stanju neutralizirati virus i samo je čimbenik u pokretanju imunoloških procesa u organizmu, dok IgG može neutralizirati virus, dakle on je čimbenik u zaštiti organizma.

Detekcija IgG specifičnih za HSV-1 u perifernoj krvi u visokim titrima tijekom kliničkog tijeka bolesti ovom metodom ukazuje na razvoj jake imunosti na ovu bolest.

Detekcija IgG u niskim titrima na povratni udar PCR ukazuje na prethodnu bolest i da je virus herpesa u tijelu u latentnom stanju.

Herpes simplex tip 1 tijekom trudnoće

Žene su općenito osjetljivije na herpes simplex virus. Dokazano je da kliniku herpesa izazivaju stanja koja oslabljuju imunološki sustav organizma. Trudnoća i njezine manifestacije (intoksikacija, hormonalne promjene) svakako su faktori koji remete homeostazu. Herpes tijekom trudnoće u obliku kliničke manifestacije može se pojaviti s visokim stupnjem vjerojatnosti.

Herpes simplex virus tipa 1 vrlo je opasan za trudnice jer:

U normalnom stanju tijela, ne utječe na organe genitalnog područja, u međuvremenu, tijekom trudnoće, razvoj patogeneze može rezultirati oštećenjem živčanog tkiva fetusa (virus prodire u placentarnu barijeru);

Tijekom trudnoće HSV-1 je vrlo nepoželjan, osobito tijekom početnog razvoja kliničkih manifestacija na pozadini odsutnosti zaštitnih protutijela (specifičnih imunoglobulina) u krvi, koji se formiraju kao odgovor na bolest. Štoviše, protutijela na HSV-1 ne štite trudnicu od HSV-2 (genitalni herpes);

Herpes simplex virus koji ulazi u tijelo u prvoj polovici trudnoće može uzrokovati deformacije fetusa;

HSV-1 ili HSV-2, uneseni u tijelo trudnice u kasnoj gestaciji, mogu uzrokovati infekciju fetusa tijekom poroda.

Liječenje herpesa tipa 1

Liječenje virusa ove skupine ima važne značajke:

Potpuno uništenje virusa je nemoguće;

Ne postoje preventivni lijekovi;

Virusi nisu osjetljivi na antibiotike;

Uz kratki tijek HSV-1, liječenje lijekovima je neprikladno.

jedini lijek izravno djelovanje je aciklovir. Farmaceutska industrija proizvodi aciklovir u tri formulacije (tablete, mast i otopina).

Korištenje aciklovira u skladu s uputama može značajno smanjiti:

Trajanje kliničkog tijeka bolesti;

Učestalost relapsa bolesti u kliničkom obliku.

Herpes simplex virus tipa 2

Herpes simplex virus tipa 2 ukratko se naziva HSV-2 ili HSV-2 (Herpes simplex virus 2). U kliničkoj literaturi naziva se genitalnim ili anogenitalnim (lokalizacija lezija u anusu i genitalijama). Pod određenim uvjetima, genitalni herpes može zahvatiti i druge dijelove tijela, čak su i sustavne lezije utvrđene s PVH-2. HSV-2 se obično prenosi spolnim putem.

Značajke klinički tijek bolesti uzrokovane virusom herpes simplex drugog tipa:

Broj HSV-2 seropozitivnih osoba raste s početkom puberteta i izravno je proporcionalan broju spolnih partnera;

Žene imaju šest puta veću vjerojatnost da će se zaraziti HSV-2 nego muškarci;

Antitijela na HSV-1 ne sprječavaju infekciju HSV-2;

Genitalni simptomi ( lezije kože u području genitalija, perineuma, anusa, donjih ekstremiteta i stražnjica) u oko 80% slučajeva posljedica su infekcije HSV-2;

Asimptomatski ili atipični HSV-2 pojavljuje se u približno 70% slučajeva otkrivanja IgG;

Za HSV-2, za razliku od HSV-1, karakteristični su česti recidivi kliničkih manifestacija (do 75% pacijenata s genitalnim herpesom stalno pati od njega);

HSV-2 u 15% slučajeva uzrokuje malignitet (zloćudnu degeneraciju) tkiva vrata maternice kod žena i prostate kod muškaraca. Stoga se osobama seropozitivnim na VLR-2 preporuča redovito probirati tumorske markere;

HSV-2 kod žena prati visoka učestalost ginekoloških bolesti, što dovodi do smanjenja reproduktivne funkcije.

IgG antitijela na herpes tipa 2

Načela imunološke dijagnostike identična su metodama koje se koriste u proučavanju HSV-1. Ispitivanje žene koja planira trudnoću na prisutnost IgG na herpes drugog tipa pomaže identificirati ginekološke bolesti i provesti pravodobno liječenje, što povećava vjerojatnost normalnog gestacijskog razdoblja i rođenja zdravog djeteta. Slična serološka studija za određivanje IgG mora biti proslijeđena ocu nerođenog djeteta. Štoviše, ako se IgG otkrije u krvi, preporuča se koristiti PCR kako bi se osiguralo da nema HSV-2 u spermi muškarca koji se ispituje.

Herpes tipa 2 tijekom trudnoće

Prema informacijama objavljenim u dostupnim izvorima namijenjenim neonatolozima, dano Usporedne karakteristike dvije vrste herpes simplexa tijekom trudnoće. Drugi tip virusa kod trudnica izaziva pobačaje i polihidramnion, povećava vjerojatnost pobačaja, a kod muškaraca je čest uzrok neplodnosti. Najstrašnija posljedica infekcije HSV-2 tijekom trudnoće je neonatalni herpes (NG).

Neonatalni herpes je neonatalna bolest uzrokovana infekcijom fetusa HSV-2 ili HSV-1, s nepovoljnom prognozom za novorođenče. Ova se bolest javlja s učestalošću od otprilike jednog slučaja na dvije tisuće rođenih. Smrtnost novorođenčadi, prema nekim izvješćima, doseže 70%. Pravovremeno otkrivanje i aktivna terapija smanjuje smrtnost do 20%. Prognoza negativnog razvoja neonatalnog herpesa veća je kod djece zaražene HSV-2.

Liječenje herpes virusa tipa 2

Liječenje HSV-2 slično je onom za herpes simplex tip 1. S obzirom na više teški tok bolesti u režimu liječenja prema indikacijama uključuju imunokorektore različite vrste, sredstva koja jačaju obranu organizma (vitamini, biostimulansi), kao i fiziološke otopine za smanjenje koncentracije uzročnika u krvi. Moguće je koristiti i druge lijekove različitih farmakoloških skupina.

Virus herpesa trećeg tipa je ili herpes zoster (VBO-OG, Human herpesvirus 3, HHV-3, Varicella-zoster (VZV). Herpes Zoster virus ulazi u tijelo osjetljive osobe kapljičnim putem ili kontaktom iz kućanstva. Infekcija u djetinjstvu uzrokuje vodene kozice.Nakon preboljele vodene kozice dijete ostaje doživotni nositelj virusa VZV.Virus je lokaliziran u tkivima živčanog sustava.Relapsi herpes zostera kod odraslih uzrokuju bolest koja se naziva herpes zoster (SH).

Simptomi VVO-OH u djetinjstvo izražena. Obično bolest ima benigni tijek (uglavnom potpuni oporavak). Akutna faza traje do dva mjeseca.

Glavni simptomi vodenih kozica:

Opsežne kožne erupcije (vezikule).

Lokalizacija osipa podudara se s projekcijom živčanih debla na koži. Nakon nestanka kliničkih simptoma, virus prelazi u neaktivno stanje i lokaliziran je u živčanom tkivu. Nosilac virusa herpes zostera traje cijeli život. Recidivi se mogu pojaviti kod ljudi sa smanjenjem zaštitnih (zaštitnih) svojstava imuniteta. U klasičnom epidemiološkom pogledu, zoster se ponavlja i klinički manifestira u osoba starijih od pedeset godina. U posljednjih godina ovaj obrazac je prekinut. Ponavljanje bolesti uzrokovano herpes zosterom naziva se "herpetički lišaj".

Glavni simptomi šindre su:

Jaka bol duž živčanih debla 3-12 dana;

Hipertermija (povećana opća temperatura tijelo);

Oticanje i crvenilo kože, nakon 1-3 dana - okružujući osip u obliku vezikula;

Nakon 2-3 tjedna, bolest završava oporavkom nakon ožiljaka krusta na mjestu vezikula.

Komplikacije herpetičnog lišaja su ganglionitis (upala živčanog čvora) ili ganglioneuritis (upala više živčanih čvorova). Bolesti se očituju čirevima na koži, konjunktivitisom i ekcemom. Redoviti recidivi herpetičkog lišaja karakteristični su za imunodeficijencije.

Liječenje bolesti uzrokovanih herpesom tipa 3 (vodene kozice u djece i herpes zoster u odraslih) provodi se u bolnici ili ambulantno nakon diferencijalne dijagnoze i utvrđivanja individualnih karakteristika patogeneze u bolesnika.

Herpes virus tip 4 - (EBV) ili Epstein-Barr virus, humani herpes virus tip 4. Epstein-Barr virus uzrokuje Infektivna mononukleoza. Klinička slika razvija se u osoba s imunodeficijencijama.

Siva ili bijelo-žuta prevlaka na tonzilima;

Papularni osip na koži i sluznici, koji traje od jednog do tri dana, a zatim nestaje bez traga;

Povećanje broja limfocita u perifernoj krvi i prisutnost specifičnih (atipičnih) limfocita - mononuklearnih stanica.

Dijagnoza se nadopunjuje detekcijom DNA Epstein-Barr virusa PCR-om. Liječenje se provodi pod nadzorom liječnika različitih specijalnosti. Epstein-Barr virus ponekad izaziva razvoj maligne bolesti - Burkittovog limfoma.

Multipla skleroza je multifaktorijalna autoimuna bolest s primarnom lezijom središnjeg živčanog sustava, koja se dijagnosticira u osoba u dobi od 20 godina i starijih, vrlo rijetko u drugim dobnim skupinama.

Najvažnije činjenice o herpes virusu tipa 6:

Dokazana je prisutnost ovog posebnog tipa herpes virusa u etiopatogenezi multiple skleroze;

Klinička slika MS-a je kronična upala živčanih tkiva, uključujući i mijelinski sloj mozga – demijelinizacija, koja je praćena degenerativnim procesima u živčanim tkivima;

Bez liječenja multipla skleroza neminovno dovodi do invaliditeta, socijalne i psihičke izolacije bolesnika.

Postoje četiri tipa multiple skleroze:

Primarno progresivna multipla skleroza. Karakteristično je stalno pogoršanje stanja bolesnika, moguća je kratkotrajna remisija procesa, a zatim brzi recidiv;

Sekundarno progresivna multipla skleroza. Karakteristična su razdoblja egzacerbacije nakon prvog vala bolesti;

Remitentna progresivna multipla skleroza (lat. remitto - oslabiti). U određenom trenutku znakovi bolesti nestaju, a zatim dolazi do oštrog povratka i povećanja simptoma;

Relapsirajuća-recidivirajuća multipla skleroza. Karakteriziran razdobljima nestanka i oporavka simptoma, postoji dugotrajno stabilno stanje bolesnika bez vidljivih znakova pogoršanja dobrobiti.

Simptomi herpesa tipa 6

Rani simptomi Multipla skleroza:

Nestabilan hod, poremećena koordinacija pokreta;

Promjena osjetljivosti (temperaturne, vibracijske i taktilne).

Glavni simptomi MS-a, koji karakteriziraju značajne promjene u tijelu, uz rane znakove, koji obično traju i pogoršavaju se:

Kognitivni poremećaji, brze promjene raspoloženja;

Vizualni poremećaji (defokusiranje u obliku udvostručenja, smanjena vidna oštrina);

Poteškoće s artikulacijom tijekom govora (neuobičajen izgovor riječi);

Disfagija (kršenje čina gutanja);

Pogoršanje osjetljivosti (nedostatak reakcije na bol);

Priroda i stupanj manifestacije simptoma multiple skleroze su raznoliki, što je povezano s nepredvidljivošću žarišta oštećenja živčanog tkiva.

Liječenje herpesa tipa 6

Koristi se za liječenje multiple skleroze:

Kortikosteroidi (metilprednizolon, deksametazon i drugi);

Antioksidansi, antiagreganti, angioprotektori;

inhibitori proteolize;

Plazmafereza s lijekovima;

Imunomodulatori, na primjer, Copaxone;

Stimulansi proizvodnje interferona (Betaferon, Rebif, Avonesk);

Imunoglobulini intravenozno, na primjer, Sandoglobin.

može se prikazati lijekovi druge skupine, ovisno o stadiju i obliku bolesti. Simptomatska terapija i medicinska i socijalna rehabilitacija bolesnika Multipla skleroza sprječava razvoj komplikacija.

Herpesvirus tipa 7 naziva se HHV-7 ili HHV-7. Često se ova vrsta virusa kombinira s virusom herpesa šestog tipa. VChG-7 je mogući uzrok sindrom kroničnog umora i limfnog tkiva.

Simptomi herpesa tipa 7

Postoje sljedeći glavni simptomi herpesa tipa 7:

Slabost na pozadini nedostatka fizičke napetosti, povećana nervoza;

Lagana tjelesna aktivnost popraćena je brzim umorom;

Pretjerano povećanje sumnjičavosti;

Kronična depresivna stanja;

Dugotrajna (do 6 mjeseci zaredom) subfebrilna tjelesna temperatura;

Povećani limfni čvorovi.

Uzimanje anamneze i fizikalne metode istraživanja dopunjuju se laboratorijskim pretragama:

Lančana reakcija polimerazom (PCR) - otkrivanje genetskog materijala virusa,

Enzimski imunološki test (ELISA) - određivanje titra IgG;

Imunogram s definicijom subpopulacija T- i B-limfocita (smanjenje sadržaja prirodnih ubojica i povećanje cirkulirajućih imunoloških kompleksa).

Liječenje herpes virusa tipa 7 sastoji se od antivirusne terapije usmjerene na jačanje imunološkog sustava. Preventivne mjere nisu razvijene.

Herpes virus tipa osam označava se kao HHV-8 ili HHV-8. Ovaj patogen utječe na limfocite, štoviše, može dugo biti u tijelu zdravih ljudi u latentnom stanju. Virus herpesa tip 8 prenosi se kontaktom, tijekom transplantacije organa, kroz placentu s majke na plod, tijekom trudnoće i tijekom poroda, kada se plod kreće porođajnim kanalom. Bolest se aktivira zbog terapije zračenjem.

Simptomi herpesa tipa 8

Treba uzeti u obzir simptome herpesa tipa 8, s obzirom da HCG-8 uzrokuje brojne vrste raka:

Kaposijev sarkom;

primarni limfom;

Castlemanova bolest.

Kaposijev sarkom

Kaposijev sarkom - onkološka bolest, karakteriziran stvaranjem višestrukih tumora zbog maligne degeneracije krvnih žila.

Kaposijev sarkom je lokaliziran na:

sluznice;

Limfni čvorovi;

Unutarnji organi.

Postoje četiri tipa Kaposijevog sarkoma:

Klasični tip. Javlja se kod muškaraca u poodmakloj i senilnoj dobi. Bolest se očituje na koži ruku, na ušnim školjkama i obrazima, na čelu i sluznici usne šupljine, kao i na genitalijama u obliku višestrukih simetričnih mrlja, kvržica i plakova;

endemski tip. Široko rasprostranjen samo u Africi;

imunosupresivni tip. Razvija se u pozadini uzimanja imunosupresiva;

epidemijski tip. Razvija se kao komplikacija u bolesnika s AIDS-om. Karakterizira ga vrlo brz tijek patogeneze s oštećenjem limfnih čvorova i unutarnjih organa.

Liječenje Kaposijevog sarkoma: kirurška metoda (krioterapija), medikamentozna (uvođenje interferona, citostatika, antitumorskih i antivirusnih lijekova), terapija zračenjem.

Primarni limfom

Ovo je onkološka bolest s pretežnom lezijom seroznih membrana, koju karakterizira nakupljanje tekućine koja sadrži tumorske stanice u tjelesnim šupljinama. Primarni limfom se liječi samo kemoterapijom.

Castlemanova bolest

Manifestira se povećanjem limfnih čvorova (subklavijskih i mezenteričnih, kao i na plućima i vratu). Postoje tri vrste Castlemanove bolesti: hijalina vaskularna, plazmastanična i multifokalna. Liječenje bolesti je kirurško ili terapijom zračenjem.

Obrazovanje: Diploma Ruskog državnog medicinskog sveučilišta N. I. Pirogov, specijalnost "Medicina" (2004). Specijalizacija na Moskovskom državnom sveučilištu za medicinu i stomatologiju, diploma endokrinologije (2006.).

Virus herpesa nije samo dosadan osip na usnici, već i patogen koji može uzrokovati mnoge zdravstvene probleme. U medicinska praksa postoji mnogo vrsta ovog virusa, ali ako se herpes 1 i 2 tip IgG dijagnosticira pozitivno - što to znači za pacijenta i kakvu opasnost predstavlja za pacijenta? Koje pretrage liječnici prepisuju i kako tumače rezultate?

Što je herpes tipa 1 i 2?

Sam herpes simplex virus tipa 1 i 2 najčešća je i najčešća vrsta infekcije u ljudskom tijelu. U praksi liječnici imaju 8 tipova herpesa – od kojih su najčešći tip 1 i 2 IgG. Zovu se jednostavni tipovi virusa 1 i 2, što im daje kratice HSV-1 i HSV-2.

Razina infekcije čovječanstva 1. tipom virusa je do 85%, ali proizvodnja antitijela na herpes simplex virus 2 HSV je u 20% svjetske populacije.

Načini infekcije i manifestacije herpesa

Prije propisivanja liječenja, vrijedi znati kako se herpes prenosi. HSV-1 će se prenositi i kapljicama u zraku i putem taktilni kontakt zdravog i zaraženog bolesnika. Što se tiče HSV-2, ova vrsta herpesa može se dobiti spolnim kontaktom ili u trenutku rođenja, kada dijete prolazi kroz porođajni kanal.

Herpes klasificiran kao HSV-1 najčešće se manifestira izvana, u području oko usta i na usnama, u nosnoj šupljini i usne šupljine. Kod odraslog pacijenta, herpes će se manifestirati u obliku brojčanog osipa na tijelu.

Herpes, klasificiran kao HSV-2, uglavnom je lokaliziran u genitalnom području. Njegovi osipi slični su prvoj vrsti virusa i, s obzirom na lokalizaciju, nazvani su genitalnim.

U tijelu, nakon infekcije, herpes virus se možda neće manifestirati. Budući da je u latentnom, latentnom obliku, ne pokazuje se kao negativni simptomi, pa liječenje nije potrebno. Stresne situacije i oslabljeni imunitet, hipotermija i drugi negativni čimbenici - svi oni mogu potaknuti aktivaciju virusa herpesa.

Na herpes simplex virus tipa 1 i 2 tijelo samo stvara imunitet i bolest nije opasna. Međutim, ako se liječenje ne provede pravodobno, kada se virus manifestira u aktivnom obliku, može izazvati razvoj ozbiljne bolesti, kao što je virusni encefalitis. Kod muškaraca, virus HSV-2 može izazvati razvoj patologija kao što su prostatitis, herpes uretritis, a kod žena - vulvovaginitis.

Dijagnostičke metode

Liječenje herpesa tipa 1 i 2 provodi se na složen način, ali prije svega liječnik usmjerava pacijenta na provođenje laboratorijskih testova. Liječnici uzimaju krv kao biološki materijal za istraživanje.

Provedite krvni test za određivanje IgG na virus herpesa na dvije metode:

1. ELISA je analiza koja vam omogućuje ispitivanje imunološkog sustava na enzimske spojeve.
2. PCR - lančana reakcija tipa polimeraze.

Razlika između ovih metoda je u tome što ELISA omogućuje određivanje razine antitijela na herpes virus tipa 1 i 2, PCR - sam herpes virus u krvi, odnosno njegovu DNK. Najčešće liječnici propisuju ELISA. Pomaže identificirati virus u cijelom tijelu, ali PCR - samo u tkivima uzetim za analizu.

Prilikom provođenja laboratorijske studije pomoću ELISA metode, ako pokazatelji daju "pozitivno", to će ukazivati ​​na prisutnost IgG, IgA ili IgM protutijela u tijelu pacijenta. Upravo su potonji imunoglobulini - protutijela koja proizvodi imunološki sustav u borbi protiv infekcije.

Konkretno, proizvodnja antitijela i rezultat za IgM je pozitivan - to ukazuje na početnu fazu tijeka herpes infekcije. Ako se dijagnosticira IgA ili IgG, takvi se proteini otkrivaju u tijelu nakon mjesečni rok nakon infekcije virusom herpesa.

Dešifriranje rezultata

1. Dijagnosticiran je negativan i negativan pokazatelj titra - nema infekcije virusom i nema imuniteta.
2. Negativan i pozitivan rezultat titra - herpes je prisutan u otvorenom obliku, formira se imunitet, ali kada oslabi, bolest će se manifestirati negativnim simptomima.
3. Pozitivan/negativan titar ukazuje na primarnu infekciju, stoga je indicirano hitno liječenje. Ovo je osobito važno ako je analizu napravila žena koja planira trudnoću - trenutak začeća treba odgoditi za razdoblje liječenja.
4. Rezultat titra je pozitivan / pozitivan - u ovoj varijanti dobivenih rezultata herpes se ne razvija u kroničnom stadiju svog tijeka, već tijekom razdoblja pogoršanja. Propisani su i antivirusni i imunostimulirajući lijekovi.

Važno je zapamtiti! Ako se laboratorijski otkriju sve 3 vrste herpes infekcije - IgG, IgM ili IgA, ili prva dva, to ukazuje na ozbiljnu opasnost.

Ako se otkriju virusi patogenog mikroorganizma herpesa 1 IgG, infekcija je primarna, stoga su propisane dodatne studije za otkrivanje IgM. Uz pozitivan tip titra, infekcija teče u akutnom ili kroničnom stadiju tijeka.

S negativnim pokazateljima, studije se provode nakon nekog vremena. Kada se IgG protutijela otkriju u krvi, odnosno pozitivna dinamika, pokazatelji pokazuju sljedeće:

• infekcija se nastavlja u kroničnom obliku, s pozitivnom dinamikom tijeka bolesti, herpes će se manifestirati kliničkim znakovima u akutnom obliku.
• moguća je i intrauterina infekcija.

Ako su rezultati laboratorijskih testova negativni za otkrivanje IgG protutijela, tijek akutnog oblika injekcije je malo vjerojatan, pacijent nema kronični oblik herpesa tipa 1 i 2.

herpes i trudnoća

Kada se otkriju IgM antitijela i PCR u 1. tromjesečju, vrijedi poduzeti hitne mjere i time spriječiti zarazu djeteta.

Ako dođe do recidiva, vjerojatnost infekcije fetusa je minimalna, ali još uvijek vrijedi proći tečaj medicinske terapije. Kada je bolest dijagnosticirana u 2. i 3. tromjesečju, infekcija se javlja u fetusu tijekom poroda.

Koja je opasnost od virusa herpesa tijekom trudnoće? Sam virus za odraslu osobu ne predstavlja uvijek prijetnju tijelu, pogoršanu kombinacijom negativnih vanjskih i unutarnjih čimbenika. Ali za nerođenu bebu na rani datumi može uzrokovati blijeđenje i pobačaj.

Ako dijete preživi intrauterinu infekciju, herpes može izazvati sljedeće posljedice:

• Kožni osip na tijelu novorođenčeta.
• Oštećenje očiju i nerazvijenost sive tvari mozga, odnosno mentalna retardacija bebe.
• Napadaji i zaostali tjelesni razvoj.

Kada se fetus zarazi herpes infekcijom tijekom prolaska porođajnog kanala, dijete može doživjeti sljedeće komplikacije:

• Karakteristični osip na tijelu, u usnoj šupljini i oštećenje očiju.
• Razvoj encefalitisa kod djeteta je lezija mozga.
• Diseminirana herpes infekcija. U 8 od 10 slučajeva to može uzrokovati smrt djeteta.

Dodatni pokazatelji

Svaki pacijent treba zapamtiti da dijagnoza nije ograničena samo podacima o količini antitijela u krvi, također je važno uzeti u obzir postojeći indeks avidnosti. Ako ovaj pokazatelj varira unutar 50-60%, nakon 2-3 tjedna bit će potrebna druga, dodatna dijagnostika i laboratorijski testovi. Kada su pokazatelji ispod razine od 50%, to znači da je virus prvi put ušao u tijelo, ali ako je više od 60, tijek bolesti nastavlja se u kroničnom obliku ili je osoba nositelj virusna infekcija.

Provođenje analize

ELISA kao laboratorijska analiza provodi se u 2 faze:

1. Prikupljeni biomaterijal se kombinira s antigenom. Nakon toga se prati imunološki kompleks.
2. U početni materijal dodaje se kromogen, a intenzitet bojenja može ukazati na razinu patogene mikroflore u tijelu pacijenta.

Priprema za analizu

Kako bi rezultati analize bili točni i pouzdani, slijedite nekoliko jednostavnih pravila:

1. Krv u laboratoriju daju isključivo natašte.
2. Svedite bilo koji tjelesna aktivnost jedan sat prije testa.
3. Za jedan dan iz prehrane vrijedi isključiti masnu i prženu hranu, alkohol i ne pušiti.
4. Također, isključite unos bilo kakvih lijekova, lijekova za jedan dan.
5. Djeca mlađa od 5 godina pola sata prije testa dobivaju čašu tople vode.

Načela liječenja virusnih manifestacija

Liječenje virusne herpes infekcije uključuje integrirani pristup, ali prije početka bilo kojeg tečaja vrijedi zapamtiti nekoliko osnovnih pravila:

• Nemoguće je postići potpuno uništenje i ukloniti virus prirodnim putem.
• Što se tiče prevencije, ne postoje posebno dizajnirani lijekovi, tako da se ne možete zaštititi od infekcije.
• Ako se herpes tipa 1 slabo manifestira, imenovanje lijekova bit će neopravdano.

Što se tiče razvijenog imuniteta kod oboljelog bolesnika, on je privremen i nepotpun, kada nakon oslabljenog imunološkog sustava najčešće dolazi do recidiva. U tijeku liječenja herpesa, najčešće, prema preporuci liječnika, uključuje se Acyclovir. Zbog sličnosti svoje strukture s osnovnim elementima aminokiseline virusne infekcije, njegove aktivne komponente ulaze u njenu DNK, blokira se sinteza novih lanaca i patogeni učinak na cijeli organizam.

Sam lijek ima selektivni učinak protiv virusa herpesa, njegove aktivne komponente ne djeluju destruktivno na strukturu ljudske DNK. Njegova uporaba u skladu s uputama pomaže ubrzati oporavak, ali vrijedi uzeti u obzir postojeća ograničenja za njegov prijem. Ova ograničenja uključuju sljedeće:

1. Trudnoća i dojenje.
2. Prekomjerna osjetljivost na aktivne komponente lijeka.
3. Djeca mlađa od 3 godine ovaj lijek nisu propisani.
4. Ako imate problema s bubrezima, prvo se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom kada stručnjak odabere njihov analog ili smanji dozu.
5. U starijoj dobi, uzmite ovaj lijek, kombinirajući ga s obilnim pićem.
6. Nemojte dopustiti da lijek dospije na sluznicu oka, kako biste izbjegli iritaciju i razvoj opeklina.

Što se tiče liječenja herpesa tijekom trudnoće, liječnici najčešće propisuju lijekove kao što su:

• Acycloover.
• Valaciklovir.

Naravno, sigurnost ovih lijekova za fetus nije dokazana, ali klinička ispitivanja provedena na životinjama nisu pokazala nuspojave na fetus u laboratorijskih štakora. U svakom slučaju, ne biste trebali prakticirati samoliječenje, kada svaki lijek, uzimajući u obzir njegov sastav i karakteristike, treba propisati liječnik.

Uz glavne antivirusne lijekove, imunomodulatorne i stimulirajuće spojeve, vitaminski kompleksi propisani su u obveznom redoslijedu. U ovom slučaju primarna zadaća je jačanje i održavanje obrambenih snaga organizma. Osim toga, mogu se propisati injekcije ili kapaljke fiziološke otopine - to će pomoći u smanjenju koncentracije virusne infekcije u krvi.

Bez greške, tretman također uključuje hranu bogatu vitaminima i mineralima, po mogućnosti s minimalnim sadržajem začina i soli, masnu i prženu hranu.

U članku se govori o dva uobičajena tipa herpes simplex virusa, oralnom (javlja se na usnama, kao i na oralnoj sluznici) i genitalnom (zahvaća spolne organe). Nakon što pročitate navedene informacije, saznat ćete da herpes nije nimalo bezazlena prehlada na usnama, koja se može izliječiti mašću, nakon čega se osip više nikada neće pojaviti. Saznat ćete zašto se infekcija ne liječi, kako se prenosi s osobe na osobu, u kojem obliku može biti prisutna kod novorođenčadi. Dobit ćete predodžbu o lijekovima koji mogu suzbiti njegov razvoj.

Ključne činjenice

Od 8 tipova herpes simplex virusa najčešći su 1 i 2. U medicini se nazivaju HSV-1 i HSV-2.Obilježja na temelju kojih je infekcija klasificirana su:

• Virus tipa 1- najčešće oralni herpes (rjeđe genitalni), karakterizira ga pojava osipa na usnama. Bolest se prenosi s osobe na osobu oralnim kontaktom (ljubac), kao i kućanskim putem (upotrebom tuđeg posuđa, higijenskih proizvoda).
• Virus tipa 2- je infekcija koja uzrokuje osip na genitalijama osobe i prenosi se spolnim kontaktom.
• Obje vrste HSV-a su neizlječive, osoba postaje nositelj infekcije do kraja života.
• Obje vrste infekcije često su asimptomatske.

Bilješka! Herpes simplex virus tip 2 često uzrokuje HIV infekciju, koja uništava ljudski imunološki sustav. Stoga je vrlo važno pravovremeno dijagnosticirati herpes i poduzeti sve mjere za uvođenje virusa tijekom razdoblja odmora.

Simptomi i znakovi HSV-1

Najčešće se infekcija herpes simplexom tipa 1 javlja u ranom djetinjstvu (obično u dobi od 6 mjeseci do 5 godina), manifestira se u obliku akutnog herpetičkog gingivostomatitisa.

Kliničke karakteristike bolesti:

• Akutni početak bolesti praćen groznicom (groznica, zimica).
• Dijete je razdražljivo, boli ga piti i jesti.
• Pojava gingivitisa (jezik i desni vidno oteknu, pocrvene i ponekad krvare).
• Povećano stvaranje sline (zbog boli pri gutanju).
• Vezikularne erupcije na jeziku, oralnoj sluznici i nepcu, ponekad zahvaćaju usne i lice (mjehurići mogu puknuti i slijepiti se, stvarajući velika ulcerirana područja).
• Upala cervikalnih limfnih čvorova.

Bilješka! Jednom kada virus uđe u djetetovo tijelo, ostaje tamo zauvijek. Opet se osjeća s osipima, čim se djetetov imunitet smanji.

Takve lezije su prilično bolne. Opisani simptomi mogu trajati 10 do 14 dana. Primarna HSV-1 infekcija sluznice usne šupljine i ždrijela u adolescenata i odraslih obično se ne manifestira gingivostomatitisom, već akutnim faringotonzilitisom (infekcija gornjih dišnih puteva). Bolest je popraćena groznicom do 37 - 38 ° C, malaksalošću, nelagodom pri gutanju i glavoboljom, kao i mjehurićnim lezijama krajnika.

Ali najčešće je herpes tipa 1 asimptomatski i većina zaraženih ljudi nije svjesna da je bolesna. Osip na usnama, kojem prethodi lagano peckanje, svrbež i peckanje, smatraju znakom prehlade. Nakon prve infekcije takav se osip uvijek ponovno javlja, a svaka osoba ima svoju učestalost pojavljivanja.

Herpes na usnama je česta pojava, pa je važno znati koliko brzo ga se možete riješiti.

Genitalni herpes tipa 1 javlja se s jedva primjetnim znakovima bolesti (nekoliko ulkusa ili vezikula na genitalnom području) ili je potpuno asimptomatski. Učestalost recidiva osipa manja je nego kod oralnog herpesa.

Više detalja o postojeće vrste genitalni herpes i metode njegove prevencije, možete naučiti iz sljedećeg videa:

Simptomi i znakovi HSV-2

Kod infekcije herpes simplex virusom tipa 2 (genitalna infekcija) simptomi potpuno izostaju ili se bolest očituje pojavom osipa na genitalijama i analnom području u obliku ranica ili vezikula s tekućim sadržajem. . Često su osipi popraćeni bolovima u tijelu, groznicom i natečenim limfnim čvorovima u preponama.

Bilješka! Od svih ljudi s HSV-om tipa 2, samo 10-20% ljudi se sumnja da su zaraženi u medicinskoj ustanovi. Stoga, kako bi se izbjegla infekcija genitalnim herpesom, koji se prenosi spolnim putem, liječnici preporučuju suzdržavanje od povremenih spolnih odnosa. Herpes tipa 2 ne može se izliječiti, virus ostaje u ljudskom tijelu cijeli život.

Nakon prve pojave osipa na genitalijama uzrokovanog herpesom tipa 2, ponavljani osipi se ne pojavljuju tako često kao kod herpesa tipa 1. Znak upozorenja da bi se uskoro mogli pojaviti mjehurići ili ranice na spolnim organima je osjećaj strijeljajuće boli ili jedva primjetni trnci u nogama, stražnjici i bedrima.

Kako prepoznati infekciju kod novorođenčadi?

Znakovi infekcije djeteta s herpesom 1. i 2. tipa mogu se vidjeti u 1-2 tjedna života bebe. Postoje 3 klinička oblika u kojima se infekcija može manifestirati: lokalizirane, generalizirane, herpetične lezije središnjeg živčanog sustava.

Lokalizirana (ograničena) infekcija

Infekcija se širi kožom i sluznicama (usta, oči) odvojenim ili višestrukim vezikulama (od 1,5 do 2 mm u promjeru) s prozirnim sadržajem. Takav osip pojavljuje se od 5. do 14. dana bebinog života. Pritom ne postoji sistemski upalni sindrom (opća upala svih tjelesnih sustava, kao odgovor na djelovanje virusa). Koža ispod mjehurića je edematozna i crvena. Nakon otvaranja mjehurića na njihovom mjestu ostaju ranice s glatkim dnom. Rane zacjeljuju unutar 2 tjedna.

Bilješka. U pozadini infekcije herpesom u novorođenčadi može se razviti upala očiju (rožnica, bjeloočnica, konjunktiva, žilnica), kao i optički živac. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, lokalizirani herpes prelazi u generalizirani oblik ili dovodi do komplikacije u obliku infekcije središnjeg živčanog sustava.

Generalizirani (proširujući) oblik

Ova vrsta herpesa najčešće je neonatalna infekcija, koju karakterizira pojava simptoma u razdoblju od 5. do 11. dana života novorođenčeta. Ponekad se generalizirani herpes manifestira u prvom danu bebinog života, što znači da se infekcija može dogoditi još u maternici (oko 5% slučajeva), tijekom prolaska porođajnog kanala (85% slučajeva) ili neposredno nakon poroda. (15% slučajeva) .

Simptomi generaliziranog herpesa u dijete:

• Stalna letargija, česta regurgitacija.
• Povećanje ili smanjenje temperature.
• Poremećaj mikrocirkulacije (oštećenje kapilara) uzrok je ishemijskih bolesti.
• Apneja (zaustavljanje disanja tijekom spavanja dulje od 10 sekundi).
• Znakovi upale pluća (groznica, jako znojenje, bol u prsima, čest kašalj).

Bilješka. U pozadini infekcije u dojenčadi, slezena se može povećati, šećer u krvi može se značajno smanjiti, a bilirubin u krvnom serumu će se povećati (uništava crvene krvne stanice). Patološke promjene može utjecati na jetru i nadbubrežne žlijezde. Vjerojatno pojava znakova infektivno-toksičnog šoka (mučnina, povraćanje, groznica).

Otprilike 5% bolesnika sa HF (generaliziranim oblikom) bolesti ima znakove herpetičkog meningoencefalitisa (infekcija mozga). U tom slučaju, osip se pojavljuje na sluznici nosa i usta od 2. do 8. dana nakon infekcije. Ponekad sa HF, nema specifičnih osipa u novorođenčadi.

Herpes CNS

Od 12. do 17. dana života dojenče može pokazivati ​​znakove infekcije središnjeg živčanog sustava (SŽS – sastoji se od mozga i leđne moždine) u obliku encefalitisa i meningoencefalitisa (upala ovojnice mozga, koja je posljedica asimptomatskog encefalitisa i meningitisa).

Znakovi herpetičnih lezija središnjeg živčanog sustava:

1. Povećanje tjelesne temperature do 39-40 ° C.
2. Letargija se izmjenjuje s razdražljivošću.
3. Nekontrolirana i impulzivna kontrakcija mišića udova, tijela.
4. Slab apetit, protiv kojeg se razvijaju teško otklonjive konvulzije.

Bilješka. U 40% zaraženih ovom vrstom herpesa nema osipa po tijelu i sluznicama.

Ako središnji živčani sustav dijete je zaraženo u maternici, tada se može roditi s mikrocefalijom (mala moždana masa, mala lubanja), vodenom kapom mozga ili intrakranijalnom kalcifikacijom (taloženje soli).

Kako spriječiti pojavu ovog problema, kao i što učiniti za trudnicu koja je bolesna od genitalnog herpesa, stručnjak će reći u sljedećem videu:

Kako virus ulazi u tijelo

Nakon kontakta zdrave osobe s osobom zaraženom herpes simplexom, veliki broj patogenih mikroba ulazi u sluznicu ili kožu prvog. Kao rezultat sudara virusnih agenasa s epitelnim stanicama, neki od njih su pričvršćeni na epitel zbog glikoproteina (šiljci iz adhezivnih proteinskih molekula, pričvrsni proteini).

Bilješka! Tijekom prvih sati nakon infekcije djeluje faza reverzibilne adhezije, tijekom koje se mikrobi mogu odvojiti od epitelnih stanica. To znači da osoba još uvijek ima vremena osloboditi svoje tijelo od virusa herpesa. U tu svrhu kožu ili sluznicu možete tretirati antiseptičkom otopinom (klorheksidin) i uzimati prema preporuci liječnika. antivirusni lijek("Zovirax", "Aciklovir").

Nakon što se ljuska virusa spoji s bazalnom membranom (vanjskom stijenkom stanice), dolazi do promjena u njegovoj površinskoj strukturi. Nakon toga, patogeni mikrob napušta svoju zaštitnu ljusku, prodire u stanicu i naseljava se u njezinoj jezgri. Potonji se može uništiti i počinje proizvoditi ne vlastitu DNK, već DNK virusa.

Virus herpesa jednako je opasan kao i papiloma virus. U ovom članku saznat ćete sve što trebate znati o papiloma virusu, kao i kako ga možete izliječiti.

9 sati nakon infekcije, virusni agensi napuštaju staničnu jezgru u svoj tekući medij, gdje dobivaju novu ljusku. Dan kasnije mikrobi u novom obliku ulaze u krvotok, gdje se lijepe na crvena krvna zrnca i šire po tijelu. Stanica koja je proizvela milijune virusa umire.

Dijagnoza herpesa tipa 1 i 2

Dijagnoza asimptomatskog herpesa 1. i 2. tipa pouzdano omogućuje ELISA (imunoenzimski test) prisutnošću zaštitnih protutijela u krvi, koja, kada se strani agensi pojave u tijelu, ljudski imunološki sustav počinje proizvoditi:

• Ig G - pojavljuje se kao rezultat primarne infekcije tijela s herpesom, kao i kao rezultat recidiva.
• Ig M - protutijela počinju cirkulirati u krvi nekoliko sati nakon infekcije.

Nakon što je došlo do primarne infekcije osobe s herpes simplexom, virus se trajno naseljava u njegovim živčanim stanicama, u fazi pogoršanja, njegove se čestice pojavljuju u krvi.

Kao rezultat enzimske imunološke analize mogu se dobiti dvije vrste reakcija:

1. kvaliteta - omogućuje određivanje prisutnosti u krvi imunoglobulina Ig G i Ig M, vrste herpesa (1, 2), otpornosti imuniteta na virus.
2. kvantitativni - pomaže saznati količinu antitijela u krvi, procijeniti stabilnost imunološkog sustava.

Tablica mogućih rezultata (kvalitativna reakcija):

IgG	IgM	Značenje
-	-	Visok rizik od infekcije herpesom.
+	-	Postoji imunitet na virus. Pogoršanje je moguće kada se pojavi prehlada ili druga bolest, što smanjuje razinu općeg imuniteta tijela.
-	+	Znak primarne infekcije (potrebno je hitno liječenje).
+	+	Ponavljanje herpesa (ponavljanje bolesti). Liječenje se propisuje u prisutnosti kliničkih simptoma.

Bilješka! Rezultati kvantitativnih reakcija liječnici različito tumače, jer. u različitim kliničkim dijagnostičkim laboratorijima koriste se potrošni materijali različitih proizvođača.

Liječenje

Herpes simplex virus tipa 1 i 2 ne može se potpuno izliječiti. Ne postoje profilaktička sredstva koja bi mogla spriječiti infekciju. Štoviše, infekcija se ne može suzbiti antibioticima.

Terapija herpesa kod odraslih

• HSV tip 1 - Preporuča se primjena lijekova s ​​izravnim djelovanjem. Do danas je najčešće propisan lijek: "Acyclovir" (mast, tablete, otopina za intravenoznu injekciju). Korištenje antiherpetičkog lijeka u skladu s uputama može smanjiti trajanje tijeka bolesti i broj njezinih recidiva.
• HSV tip 2 - ozbiljnija vrsta bolesti, stoga, osim aciklovira, pacijentima se propisuju imunokorektivni lijekovi "Viferon", "Anaferon", kao i lijekovi koji pomažu u jačanju tjelesne obrane ("Amiksin", "Cycloferon") i kapaljke s fiziološka otopina. Potonji smanjuju koncentraciju virusa u krvi.

Liječenje novorođenčadi

Ako se infekcija djeteta dogodila u maternici ili tijekom prolaska porođajnog kanala (neonatalni herpes), tada se za bilo koji oblik infekcije (lokalizirani, generalizirani, meningoencefalitis) prakticira liječenje antivirusnim lijekovima:

• Intravenska primjena aciklovira (doza od 45 do 60 mg / kg - određuje liječnik, uzimajući u obzir vrstu i oblik virusa). Enteralna (kroz želudac) primjena lijeka ne smatra se učinkovitom. Tijek liječenja je 10 - 21 dan (trajanje ovisi o obliku i vrsti virusa).
• Herpetičke lezije sluznice očiju liječe se 3% otopinom vidarabina i 1% otopinom jododezoksiuridina.
• Koža novorođenčadi tretira se 3 puta dnevno s Acyclovir ili Zovirax mast.
• U uvjetima imunodeficijencije, intravenski imunoglobulini (protutijela Ig G i Ig M) mogu se propisati novorođenčadi, na popisu takvih lijekova "Intraglobin", "Pentaglobin".
• S herpetičkim meningoencefalitisom prakticira se antikonvulzivna terapija.

Bilješka! Tijekom liječenja novorođenčeta dojenje nemojte prestati (osim ako se ranice od herpesa nisu proširile na majčine dojke), jer je vjerojatnost da HSV prijeđe u mlijeko vrlo mala.

Narodne metode

Osim lijekova, za liječenje herpesne infekcije kod odraslih i djece preporučuju se biljni pripravci s jakim antivirusnim učinkom. Navedeno svojstvo ima korijen sladića i gospina trava. Također biste trebali obratiti pozornost na ljekovita svojstva ehinacea, koja djeluje kao antibiotik i istovremeno jača imunitet.

Čaj od slatkog korijena

Sastojci:

1. Korijen sladića - 2 žličice
2. Strma kipuća voda - 1 žlica.

Kako kuhati: Prelijte biljne sirovine čašom kipuće vode, poklopite i ostavite da se kuha 30 - 45 minuta.

Kako se prijaviti: piti 3 čaše ovog čaja dnevno, ne više, jer je sladić otrovna biljka.

Proizlaziti: zbog otrovnosti se očituju i ljekovita svojstva biljke, čaj od korijena sladića koči rast i razvoj virusa herpesa.

Bilješka. Lijek je kontraindiciran u trudnica, hipertenzivnih bolesnika i osoba s bubrežnom insuficijencijom.

Oblog od gospine trave

Sastojci:

1. Gospina trava - 2 žlice.
2. Kipuća voda - 2 žlice.

Kako kuhati: prelijte travu kipućom vodom, zatim kuhajte 5 minuta, čim se juha ohladi, procijedite je kroz gazu .

Kako se prijaviti: namočite tampon u izvarak, nanesite ga na kožu zahvaćenu herpesom ( raditi takve obloge 4-5 puta dnevno do potpunog ozdravljenja).

Proizlaziti: oblog s izvarkom gospine trave ubija virus herpesa, ublažava upalu, ublažava bol.

Alkoholna tinktura ehinaceje

Sastojci:

1. Medicinski alkohol ili jaka mjesečina - 1 l (70 °).
2. Svježe ubrani cvjetovi ehinaceje - 1 žlica.

Kako kuhati: Isperite cvijeće, stavite ručnik tako da vlaga nestane s njih. Prebacite sirovine u staklenu posudu i napunite alkoholom, zatvorite poklopac. Stavite na tamno mjesto 14 dana. Naprezanje. Čuvati u tamnoj staklenoj posudi, uvijek na hladnom mjestu.

Kako se prijaviti: 2 žličice dodajte tinkture na 1 žlicu. vode, piti tijekom dana. Navlažite vatu nerazrijeđenom tinkturom i stavite je na herpes.

Proizlaziti: kada uzimate lijekove iz ehinaceje iznutra, moguće je suzbiti reprodukciju virusa herpesa i spriječiti njegovo širenje po tijelu. Vanjska uporaba pomaže očistiti kožu od osipa.

Pitanje odgovor

Je li virus herpesa nasljedan?

Znanstvenici su dokazali da HSV nije nasljedna bolest. Da bi dijete naslijedilo virus, njegov genom mora biti integriran u DNK roditelja nakon što uđe u tijelo. Ovo se ne događa.

Je li moguće dobiti herpes koristeći iste kućanske predmete kao zaražena osoba? Koliko dugo virus herpesa može preživjeti na kućanskim predmetima?

Vjerojatnost zaraze HSV-om putem kućanskih predmeta je mala, ali još uvijek postoji. Virus herpesa bez uvjeta koje mu osigurava ljudsko tijelo ne može postojati dulje od 4 sata u okolišu.

Zašto jedan od supružnika pokazuje znakove genitalnog herpesa nekoliko puta godišnje (muž/žena), a drugi nedostaju?

To znači da drugi supružnik ima snažan imunitet, koji ne dopušta virusu herpesa da postane aktivan i time sprječava njegovo pogoršanje.

Koja je opasnost od genitalnog HSV-a za trudnice?

Intenzivan razvoj infekcije i nedostatak njezinog liječenja može dovesti do fetalnog blijeđenja, rođenja preranog djeteta i nemogućnosti sekundarnog začeća.

Laboratorijski testovi pokazuju da u krvi nema virusa herpesa, ali zašto se onda herpetične erupcije pojavljuju s vremena na vrijeme?

Ako HSV bilo koje vrste prodre u ljudsko tijelo, tada ga je nemoguće potpuno uništiti. Zbog antivirusnih i imunostimulirajućih lijekova (vidi odjeljak "Liječenje lijekovima"), moguće je eliminirati pogoršanje bolesti i značajno smanjiti koncentraciju virusa u krvi. U tom slučaju, virus će nastaviti svoje neaktivno postojanje u živčanim stanicama sve dok tijelo ne bude podvrgnuto, na primjer, stresu, hipotermiji ili ponovnoj infekciji.

Što zapamtiti:

1. Herpes simplex virus tipa 1 i 2 najčešće su infekcije.
2. Herpes infekcija može pogoditi dijete dok je još u maternici.
3. HSV se ne može potpuno izliječiti, virus ostaje u tijelu zauvijek.
4. Često su infekcije tipa 1 i tipa 2 asimptomatske; imunološki enzimski test omogućuje razjašnjavanje njegove prisutnosti u tijelu.
5. Egzacerbacija herpesa uklanja se uz pomoć antivirusnih, imunostimulirajućih i imunokorektivnih lijekova. (vidjeti dio "Liječenje lijekovima").

Herpes simplex virus (HSV, herpes simplex) - herpes simplex virus tipa 1 i 2, očituje se specifičnim osipima na koži usana i sluznici genitalija. Mjehurići se nalaze u leziji u skupinama i uzrokuju svrbež i peckanje kod bolesnika.

Izraz "herpes" na grčkom znači "puzajuća kožna bolest koja se širi". Herpetička infekcija je sada široko rasprostranjena. Herpes virusi uzrokuju patologije koje su opasne za zdravlje i život pacijenta. Infekcija transplacentalnim putem dovodi do kongenitalnih malformacija u djece.

• Herpes simplex virus tipa 1 je herpes labialis. Ova se bolest očituje mjehurićima na usnama koji se javljaju nakon hipotermije. Ovaj oblik infekcije obično se naziva "prehlada". Herpetične erupcije pojavljuju se ispod nosa, na vratu, licu, očima. Bolest donosi mnogo neugodnosti, fizički i moralno.
• Herpes simplex virus tipa 2 inficira sluznicu genitalija i anusa. Razvijanje. U ovom slučaju, karakteristični elementi se formiraju u perineumu, u vagini, na penisu, u rektumu.

Ovo su najčešći oblici virusnih infekcija. U rijetkim slučajevima, herpes simplex uzrokuje herpetični panaritium kod hrvača, herpetični keratitis, encefalitis, meningitis. Virus jednako često dovodi do razvoja patologije kod muškaraca i žena, kod odraslih i djece.

Oko 90% ljudi na našem planetu zaraženo je herpes simplex virusom. Samo u 5% njih virus se očituje karakterističnim simptomima. Svi ostali nemaju kliničkih znakova.

Herpes simplex virus (HSV)

Uzročnik herpes infekcije kod ljudi je jedan od 8 tipova herpes virusa. Postoje samo dvije vrste herpes simplexa - herpes simplex virus 1 i 2.

Herpes simplex virus ulazi u ljudski organizam preko kože ili sluznice, najprije u regionalne limfne čvorove i krv, a zatim u unutarnje organe i živčane ganglije. U potonjem, virus ostaje doživotno. S padom imuniteta, pregrijavanjem, hipotermijom, stresom, aktivira se i uzrokuje pogoršanje patologije.

Herpes virusi otporni su na smrzavanje, odmrzavanje, ultrazvučno zračenje i osjetljivi na toplinu. Mikrobi ostaju održivi u slini do 30 minuta, na mokroj vati i gazi - do 6 sati, u okolišu - tijekom dana. Inaktivacija virusa događa se pod djelovanjem rendgenskih i ultraljubičastih zraka, alkohola, organskih otapala, fenola, formalina, proteolitičkih enzima, žuči i konvencionalnih dezinficijensa.

Herpes simplex tip 1 ulazi u tijelo u ranom djetinjstvu. Djeca od 3-6 godina su najosjetljivija na infekciju. U to vrijeme prestaju djelovati antitijela koja su djetetu prenesena od majke. Mala djeca se zaraze kada ih poljube nositelji infekcije - roditelji i ostala rodbina. Virusi se naseljavaju na epitelnim stanicama, napadaju genom stanice domaćina i ne eliminiraju ih imunokompetentne stanice. Prodiru u krv, a zatim u živčana vlakna, pleksuse i ganglije. Ovdje mikrobi opstaju dok se ponovno ne aktiviraju.

Razdoblje inkubacije herpetičke infekcije traje 7-10 dana, a zatim počinje aktivna faza patologije. Pacijenti osjećaju peckanje, svrbež i trnce na mjestu budućih osipa. Glavni simptom bolesti je bubuljica-vezikula s prozirnim sadržajem. Mjehurići s vremenom pucaju, suše se i prekrivaju koricama. Krasta otpada, koža ostaje čista. Osip nestaje bez traga unutar 1-2 tjedna. U osoba s kongenitalnom ili stečenom imunodeficijencijom razvija se nekrotični oblik patologije s stvaranjem ožiljaka na koži.

Herpes simplex virus zauvijek ostaje u ljudskom tijelu. Ide duboko u živčane čvorove i pada u latentno stanje. Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika koji smanjuju imunološku obranu, moguć je recidiv.

Epidemiologija

Rezervoar infekcije je pacijent s aktivnom fazom patologije ili nositelj virusa. Putevi širenja infekcije:

1. Kontakt-kućanstvo - poljupcima, zajedničkim posuđem i posteljinom, kontaminiranim predmetima, neopranim rukama, u izravnom kontaktu s bolesnikom;
2. Seksualni - tijekom vaginalnog, oralnog i analnog kontakta;
3. Zrakom - u rijetkim slučajevima;
4. Transplacentalno - od zaražene majke do fetusa.

Infekcija herpes simplex tipom 1 javlja se tijekom djetinjstva, a virusom tipa 2 nakon puberteta.

Čimbenici koji doprinose infekciji i ponovnom pogoršanju bolesti:

• nepridržavanje sanitarne norme i pravila osobne higijene
• Hipotermija ili pregrijavanje tijela,
• Česta promjena seksualnih partnera
• prenaseljenost,
• stres,
• Kronični umor,
• pothranjenost,
• Menstruacija,
• ultraljubičasto zračenje,
• Pretjerana konzumacija alkohola
• Trbušna nervoza,
• Zarazne bolesti,
• Dugotrajno izlaganje suncu
• ozljeda,
• genetska predispozicija.

Asimptomatsko širenje virusa događa se odmah nakon infekcije. Traje prosječno tjedan dana prije pojave prvih kliničkih znakova. Žarišna degeneracija epitela dovodi do hipertrofije stanica, hiperplazije tkiva i stvaranja nekrotičnih žarišta.

Virus, koji je u latentnom stanju, aktivira se pod utjecajem okidača i stvaraju se mnoge zarazne čestice. Kreću se duž živčanih vlakana, prodiru u stanice epitela kože i sluznice. U leziji se pojavljuju mjehurići i područja nekroze.

Nakon infekcije, tijelo počinje proizvoditi antitijela protiv specifične vrste HSV virusa. IgM je znak primarne infekcije i akutnog upalnog procesa. IgG i IgA pokazatelji su recidivnog tijeka bolesti. Kada je zaražen virusom HSV-1, sintetiziraju se antitijela koja štite tijelo od drugih morfoloških oblika herpes infekcije. IgG perzistiraju kod ljudi do kraja života, ali ne pružaju stopostotnu zaštitu od ponovne infekcije.

Herpes simplex tip I

Herpes simplex tip 1 je najčešći oblik herpes infekcije. Labijalni herpes manifestira se ranicama na nosu, usnama i drugim dijelovima lica.

Faze razvoja HSV tipa 1:

1. Pojavi herpetičkih erupcija prethodi svrbež kože i sluznice. Gotovo svi pacijenti osjećaju ovaj vjesnik bolesti. Pečenje, trnci i trnci lokalni su znakovi herpesa tipa 1. Koža u leziji postaje crvena i natečena, bolna na dodir.
2. Na upaljenoj koži pojavljuju se mali bolni mjehurići. Istovremeno, pacijenti osjećaju napetost i obamrlost kože. Mjehurići rastu, međusobno se spajaju i pune bistrom tekućinom koja s vremenom postaje mutna.
3. Ulceracija je simptom treće faze. Mjehurić puca, serozna tekućina ispunjena virusnim česticama izlijeva se, nastaje ulkus. Pacijent je u ovom trenutku opasan za svoje voljene: u okoliš virusi se izlučuju u velikim količinama.
4. Četvrta faza počinje stvaranjem kraste. Na površini čira pojavljuje se kora koja, ako je oštećena, uzrokuje bol i krvarenje. Ova kora nestaje sama od sebe nakon nekoliko dana, a na njenom mjestu ostaje blaga hiperemija.

primjer herpetičkih erupcija na licu

Herpes na usnama traje u prosjeku deset dana. U teškim slučajevima, žarišta infekcije se spajaju, pacijenti razvijaju groznicu, regionalni limfadenitis. Hitno je kontaktirati dermatovenereologa. Labialni herpes koji traje više od mjesec dana znak je oštrog i ozbiljnog smanjenja imuniteta zbog onkopatologije, HIV infekcije i hematoloških bolesti.

U nedostatku odgovarajuće i pravodobne terapije, herpetička infekcija slabi imunitet bolesnika, što dovodi do ozbiljnih komplikacija: lezije kože po cijelom tijelu, stvaranje tumora, razvoj autoimunih bolesti, neuroinfekcija, upala pluća, očiju, jetre , i moždane membrane.

Herpes simplex tip II

Herpes simplex tip 2 uzrokuje bolesti genitalnih organa. Do infekcije dolazi tijekom spolnog odnosa sa zaraženim osobama. Ako partner ima osip na pubisu, testisima, skrotumu i stražnjici, kondom neće zaštititi od infekcije. Primarna infekcija je asimptomatska i vrlo opasna. Bolesnik toga nije svjestan, spolno je aktivan i inficira spolne partnere.

Na kraju inkubacije, 10 dana nakon infekcije, javljaju se prvi znaci bolesti. Koža i sluznica intimna zona crvenilo, svrbež i bol. Osipi su lokalizirani kod žena na usnama, vaginalnoj sluznici, a kod muškaraca - na penisu, skrotumu, u uretri. Mjehurići se često nalaze oko anusa, u rektumu, na bedrima i nogama. Sadrže zaraznu tekućinu koja postaje izvor infekcije. Vezikularni osip nakon nekoliko dana pretvara se u otvoreni ulkus, koji se suši i pokriva korom. Genitalni herpes često prati zajedničke značajke intoksikacija: glavobolja, zimica, malaksalost, slabost, mijalgija, ingvinalni limfadenitis.

Komplikacije herpes infekcije uzrokovane herpes simplex tipom 2:

• Sljepoća zbog kontakta s uzročnikom s ruku na oči,
• radikulomijelopatija,
• serozni meningitis i encefalitis,
• Infekcija pluća i jednjaka,
• Herpetički proktitis.

Genitalni herpes javlja se u odrasloj populaciji i smatra se spolno prenosivom bolešću. Tijekom trudnoće dolazi do intrauterine infekcije fetusa. Herpes cerviksa dovodi do neplodnosti.

Dijagnostika

Dijagnoza herpetičke infekcije je provođenje laboratorijskih testova:

1. Virološka studija- infekcija stanične kulture i otkrivanje citopatološkog učinka herpes simplexa. Kao rezultat studije, formiraju se divovske višejezgrene stanice s inkluzijama koje se s vremenom uništavaju. Kada su pileći embriji zaraženi, unutar 3 dana pojavljuju se bijeli plakovi.
2. Citološki pregled- otkrivanje u struganju zahvaćenog epitela multinuklearnih stanica s inkluzijama.
3. biološka metoda- primjena zaraznog materijala na rožnicu kunića, razvoj herpetičkog keratitisa. Infekcija laboratorijskih miševa, razvoj encefalitisa u njima.
4. - određivanje u krvi protutijela na herpes simplex virus (HSV) - herpes simplex virus. IgM se pojavljuju 5-6 dana nakon infekcije. Oni ukazuju na primarnu infekciju ili recidiv. IgG se nalazi u krvi nakon nekoliko tjedana. Ova protutijela (AT) u nedostatku osipa znak su latentnog stanja herpes simplexa.
5. – identifikacija DNA patogena. Ovo je molekularna biološka metoda koja vam omogućuje otkrivanje čak i jedne virusne čestice u biomaterijalu. Pozitivan rezultat- prisutnost DNA herpes simplex virusa u ispitivanom uzorku, negativan rezultat - odsutnost DNA herpes virusa u ispitivanom uzorku.

Liječenje

Liječenje herpetičke infekcije je složeno, uključujući etiotropsku i simptomatsku terapiju. Terapeutske mjere svode se na uklanjanje vanjskih manifestacija infekcije. Ne postoji lijek za virus.

Pacijentima se savjetuje da jedu obogaćenu i proteinima bogatu hranu, dišu svježi zrak, odustati loše navike spavaj dovoljno, gledaj na život pozitivno. To će omogućiti tijelu da postane otpornije i brzo se nosi s bilo kojom bolešću.

Učinkoviti recepti tradicionalna medicina koristi se za herpetičku infekciju:

1. Svježe iscijeđeni sok od celandina nanosi se na osip nekoliko puta dnevno,
2. Infuzija matičnjaka uzima se oralno dok mjehurići potpuno nestanu,
3. Na zahvaćeno područje stavite led umotan u ručnik
4. Podmažite osipe tučenim bjelanjkom ili tinkturom propolisa,
5. Natrljajte herpes solju ili češnjakom,
6. Kukuriku pomiješati s medom prije spavanja,
7. Herpes na usnama liječi se uljem pasjeg trna ili jele,
8. Početak herpesa namazan pastom za zube.

Ponavljanje herpesa kod većine zaraženih događa se unutar prve godine nakon infekcije. Naknadna izbijanja javljaju se epizodno do 4-5 puta godišnje. Kod nekih pacijenata čirevi bole i ne zacjeljuju tjednima, kod drugih ih prati blagi svrbež i peckanje.

Prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje infekcije herpes simplexom:

Herpes simplex je uzročnik prilično česte bolesti s kojom se svaka druga osoba na zemlji suočava. labijalni herpes, teče u blagom obliku, ne uzrokuje probleme, ali je rana, popraćena neugodnim osjećajima pri pomicanju usana. Genitalnog herpesa je ozbiljna patologija, čije liječenje zahtijeva puno truda i vremena.

Virus: herpes simplex virus 3D animacija

Video: herpetička infekcija u programu "Živjeti zdravo!"